اضطراب النوم ليلاً عند الطفل أقل من سنة واحدة. أسباب قلة النوم عند الأطفال

انتباه! قناة جديدة التوحد، اضطراب طيف التوحد: ماذا تفعل، أين تقرأ، أين تذهب، كيف تعمل  أو اكتب في البحث عن Telegram messenger - @nevrolog.
طبيب الأعصاب السلوكي والطب المبني على الأدلة: حتى لا تشعر لاحقًا بالأسف المؤلم على إهدار الوقت والجهد والموارد الأخرى...

اشترك في القناة * طب أعصاب الأطفال، علم النفس، الطب النفسي or اكتب في البحث عن برنامج Telegram messenger - @nervos. دائما في القناة المعلومات الفعلية، مجموعات الاتصال، الدعم، ردود الفعل

☼ هذه منطقة أعصاب صحيةوالعقول هادئة! المعلومات اللازمة للآباء والأمهات مباشرة، تعمل وفقا للمبادئ الطب المبني على الأدلةوالحس السليم

اضطرابات النوم عند الأطفال

عندما لا ينام طفلك

طبيب أعصاب الأطفال S. V. زايتسيف اللقاء عند المدخل:
- مرحبا الجيران! كيف حال حفيدك؟ هل ما زال الجميع يواجه صعوبة في النوم؟
- نعم.. كل شيء على حاله.. لكن في الحقيقة أنا والده..

ومع ذلك، فهم لا ينامون!

الأطفال على وجه الخصوص يجيدون نوما هنيئا...

بحسب الأغلبية بحث علمي السنوات الأخيرةباستخدام طرق التشخيص الآلي (فحص تخطيط النوم)، يُعتقد أن ما يزيد قليلاً عن ثلث الأطفال في الأشهر الثلاثة إلى الأربعة الأولى من الحياة يعانون من اضطرابات متقطعة. النوم ليلامع الاستيقاظ المتكرر. في ما يقرب من 20٪ أو أقل من هؤلاء الأطفال، تستمر أنماط النوم الليلي لمدة تصل إلى 6 أشهر، ويتم اكتشاف هذه الاضطرابات فقط في كل طفل عاشر عند عمر 12 شهرًا أو بعد ذلك. ومن الواضح أن معايير اضطرابات النوم تختلف وتعتمد على عوامل كثيرة. ولكن إذا قمت بتسجيل اضطرابات النوم فقط على أساس شكاوى الوالدين، فسوف تزيد هذه الأرقام على الفور عدة مرات! هذا هو التصور الذاتي من قبل البالغين المحيطين بتغيرات نوم الطفل.

صوت أمي يصرخ في "الصحراء" - النجدة! طفلي لا ينام! والطبيب بعد الاستشارة والفحص المناسبين يصدر حكما: الطفل بصحة جيدة. لا يوجد سبب للقلق. إذن من هو على حق؟

أولاً، بضع كلمات حول الظواهر الفسيولوجية الطبيعية تمامًا والتي يتم ملاحظتها غالبًا أثناء النوم عند الأطفال.

ولكن هذا أمر طبيعي تماما!

في كثير من الأحيان ينزعج الأهل من ارتعاش الطفل أثناء نومه. عند النوم وأثناء النوم الضحل النشط، فإن مثل هذه الانقباضات العضلية المفردة، والضخمة في بعض الأحيان، والتي تؤدي إلى ارتعاش الذراعين أو الجسم كله، هي ظاهرة طبيعية ولا تشير إلى أي شيء. علم الأمراض العصبي. عند الأطفال الصغار، وخاصة أولئك الذين يعانون من فرط الاستثارة، لا يزال الجهاز المثبط غير ناضج للغاية، وفي نومهم يمكن لمثل هذه المفاجآت أن تظهر بشكل مكثف بشكل خاص. مع التقدم في السن، ينخفض ​​​​تواتر وقوة هذه الهزات تدريجيا وتختفي. من المهم ملاحظة أن الطبيب وحده هو الذي يحق له في هذه الحالة التأكد من صحة الأعراض المكتشفة.

غالبًا ما يضطر الوالدان إلى استشارة الطبيب بسبب استيقاظ الطفل ليلاً يليه البكاء، عندما تضطر الأم إلى النهوض وتهدئة الطفل حتى ينام. لقد قلنا بالفعل أنه في الأشهر الأولى من الحياة، يعتبر نمط النوم هذا طبيعيا، ولا ينبغي للوالدين القلق بشأن ذلك في هذا العصر. ومع ذلك، في ظل ظروف معينة، يمكن أن تتحول مثل هذه الاستيقاظات الطبيعية في البداية إلى اضطرابات نوم سلوكية وتتطلب تدخل أخصائي.

وأخيرًا، السبب الأكثر شيوعًا لقلق الوالدين في الليل هو "نزوة" الطفل أو بكاءه أثناء نومه. لقد أثبت العلماء منذ فترة طويلة أن مثل هذا الأنين الدوري للطفل الذي لا يستيقظ هو نفس العملية الطبيعية مثل الاستيقاظ والارتعاش الليلي المذكور أعلاه. قد يكون هناك عدة أسباب لمثل هذا البكاء أثناء النوم. وربما يتلقى الطفل هذا طوال حياته اليقظة. كمية كبيرةمعلومات جديدة ذات أهمية عاطفية (الألعاب، والتواصل، والفرح، والمخاوف، وما إلى ذلك)، والتي يجب "هضمها" بشكل مكثف خلال مرحلة النوم النشط مع الأحلام و"طردها" في شكل صرخات ليلية واستيقاظ. ربما أيضًا، بمساعدة مثل هذه الأهواء والأنين، يتمكن الطفل من التحكم في وجود والدته، وتحديد درجة إزالتها المحتملة واحتمالية التواصل والمودة الجديدة. إن قلة ردود الفعل (إذا لم "تطير" الأم للمساعدة) يمكن أن تجعل الطفل يستيقظ ويبكي "بشكل صحيح". أو، ما يحدث في كثير من الأحيان، يتعلم الطفل أن يهدأ ويغفو بشكل مستقل، مما يخفف الأسرة لاحقا من اضطرابات النوم السلوكية. هل يجب أن تركض بتهور في الليل لمساعدة أدنى صوت يصدر من الطفل، أو تصر على أسنانك وتقاتل الجدة والأب، وتنتظر إلى ما لا نهاية حتى يسقط الطفل، الذي سئم من هستيريا الليل، في نوم عميق على الفور؟ هناك عدد كبير جدًا من النصائح والتوصيات المتعارضة مباشرةً. يمكن للوالدين فقط أن يقررا.

هو فقط لا يستطيع النوم!

هناك طرق عديدة لتصنيف اضطرابات النوم. تم اقتراح التصنيف الأكثر منطقية ومفهومة للجميع من قبل أطباء أعصاب الأطفال وأطباء الأطفال الأمريكيين. وتنقسم الاضطرابات الأولية إلى: اضطرابات النوم والاستيقاظ فقط، دون مشاكل مصاحبة (وتسمى أيضًا اضطراب النوم الأولي)، والتي تتشكل دون ظهور أعراض واضحة. أسباب خارجية. والاضطرابات الثانوية، المرتبطة بوضوح بعوامل خارجية (جنبًا إلى جنب مع اضطرابات الأعضاء والأنظمة الأخرى، على وجه الخصوص، أمراض النوم مع الاضطرابات العاطفية والحساسية والأمراض) الجهاز الهضميإلخ.). في أغلب الأحيان، في هذه الحالة، يتم تحديد اضطرابات الجهاز العصبي المركزي، المنظم الرئيسي والمنسق لعمليات النوم. يمكن أن تكون اضطرابات النوم قصيرة المدى أو طويلة المدى.

لسوء الحظ، في بلدنا تاريخيا، وما زال موجودا، هناك بعض، بعبارة ملطفة، "الارتباك" في إجراء التشخيص العصبي في السنة الأولى من الحياة. نفس "الارتباك" هو أيضًا نموذجي لتشخيص اضطرابات النوم عند الرضع، عندما يتم "اكتشاف" اضطرابات النوم الثانوية المرتبطة بأمراض الجهاز العصبي المركزي (على سبيل المثال، مشاكل النوم المزعومة المرتبطة بأمراض الجهاز العصبي المركزي). ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمةواعتلال الدماغ في الفترة المحيطة بالولادة).

في الواقع، تحدث اضطرابات النوم الأولية في أغلب الأحيان (ما يصل إلى 20-30٪) في مرحلة الطفولة - يواجه الطفل صعوبة في النوم ولا يستطيع النوم ليلاً دون الاستيقاظ. هذا هو ما يسمى انتهاك معايير سلوك النوم أو الأرق السلوكي. يخفي هذا المصطلح الصعب عدم القدرة الشائعة على النوم بشكل مستقل و/أو عدم القدرة النموذجية على الحفاظ على النوم دون انقطاع. يبلغ عمر معظم الأطفال بالفعل 2-3 سنوات عمره شهر واحدفي الليل، يستيقظون قليلا بسبب وضع غير مريح (على سبيل المثال، يد شديدة)، يمكنهم بسهولة، بشكل مستقل، تغيير الوضع غير المريح والنوم مرة أخرى، دون الحاجة إلى مساعدة والديهم. لكن بالنسبة لبعض الأطفال (حساسين للغاية وسريع الانفعال) فإن عادة النوم فقط بمساعدة أمهم تولد بسهولة شديدة، وبشكل انعكاسي تقريبًا، يكفي واحد أو اثنين من المحفزات المناسبة. لا يستطيع الطفل ببساطة أن ينام دون مساعدة البالغين، فقد اعتاد بالفعل، دون مزيد من اللغط، على النوم مع الأغاني و"الرقصات" والحركات الهزازة - وقد بذلت الأم والبالغون المحيطون الآخرون قصارى جهدهم! مثل هذا النوم، في كثير من الأحيان في المساء، لأكثر من 30-40 دقيقة، عادة ما يتم دمجه مع العادة "اللطيفة" المتمثلة في الاستيقاظ في الليل والبكاء حتى النهاية المريرة، في انتظار الهدوء والهدوء بمساعدة أمي . وبالتالي، مع وجود نفس عدد مرات الاستيقاظ أثناء النوم الليلي، فإن الفرق الرئيسي بين الأطفال الذين يعانون من الأرق السلوكي والأطفال الأصحاء هو عدم القدرة على النوم بسرعة وسهولة مرة أخرى بعد الاستيقاظ. كقاعدة عامة، تنشأ الرغبة الداخلية في الاستيقاظ عند الطفل في نهاية المرحلة الأولى أو الثانية من نوم الموجة البطيئة. مع التعب المفرط و/أو الإثارة المفرطة (جرعة زائدة من المعلومات العاطفية أثناء النهار)، تحدث استيقاظات عشوائية، أحيانًا مع الرعب الليلي. يتم ملاحظتها في الغالب في النصف الأول من الليل، عادةً بعد 1-3 ساعات من النوم، وغالبًا ما يكون ذلك كرد فعل على محفزات خارجية غير ذات أهمية (يكفي فقط دخول غرفة النوم، وتصويب البطانية، وإغلاق النافذة بعناية... و هذا كل شيء - يستيقظ الطفل). وفي كثير من الأحيان، قد تظهر اضطرابات النوم الأولية في النصف الثاني من الليل أو في وقت أقرب من الصباح.

أسباب هذه الانتهاكات تعيش في أخطاء نموذجيةتنظيم سلوك الطفل والوالدين أثناء فترات النوم. حقيقة أثبتها العلم: الآباء الذين يقيمون اهتمامات أطفالهم بموضوعية ويستجيبون بشكل صحيح لإشاراته، لا يعاني الطفل من اضطرابات في النوم (أو انحرافات بسيطة وسريعة). وعلى العكس من ذلك، فإن الآباء الذين لا يعرفون كيفية تقييم الوضع بشكل صحيح والاستجابة بشكل صحيح لإشارات الطفل، أو الذين لا يلاحظون تحذيراته المزعجة، غالبا ما يعانون من اضطرابات خطيرةنوم الأطفال. على سبيل المثال، يا له من "اكتشاف" غير متوقع للوالدين هو أبسط استنتاج طبيب أطفال حول نقص حليب الأم أو الكساح! ثم يكفي إطعام الطفل بشكل صحيح، أو تحديد جرعة فيتامين د بدقة - وسيتم حل مشكلة النوم على الفور.

ما علاقة المغص به أو لماذا يصرخ كثيراً؟

بالنسبة للآباء عديمي الخبرة، يبدو المغص بمثابة كابوس ميئوس منه ومستمر على شكل رحلة ليلية في سيارة مكسورة معصوب العينين. حقل ألغام: أنت لا تعرف أبدًا أين ستنفجر في المرة القادمة. وبالمناسبة، فإن آليات تطور المغص عند الرضع لا تزال مجهولة للعلم بكل تفاصيلها. الخيار الأكثر شيوعًا هو الاستيقاظ العنيف غير المتوقع وبكاء الطفل ردًا على ذلك آلام حادةوالشعور بعدم الراحة بسبب التقلصات المفاجئة للعضلات الملساء المعوية والانتفاخ. يصرخ الطفل بصوت عالٍ، ويقبض على ساقيه ويلويها، وتصبح معدته متحجرة، وعادةً ما يأتي الراحة بعد خروج الغازات. أسباب هذه التشنجات متنوعة ومتعددة الأوجه: عدم القدرة على تحمل الطعام، ردود الفعل التحسسية، دسباقتريوز، اضطرابات التنظيم اللاإرادي، الخ. وغني عن القول أن كمية ونوعية النوم عند الأطفال المصابين بالمغص تقل دائمًا تقريبًا.
يمر الوقت، عادة أول 2-4 أشهر، ويختفي المغص بطريقة سحرية. كقاعدة عامة، طبيب الأطفال قادر على تسهيل حياة الطفل ووالديه غير السعداء. ومع ذلك، في بعض الأحيان، لا يستطيع حتى جيش كامل من أطباء الأطفال التعامل مع المغص عند الأطفال المتحمسين والحساسين. ثم يأتي طبيب الأعصاب للإنقاذ، والذي لديه طرق عديدة لمساعدة الوالدين على البقاء على قيد الحياة حتى نهاية فترة المغص، وفي نفس الوقت يظل عاقلًا. لسوء الحظ، في المستقبل، لا توجد علاقة واضحة بين اختفاء المغص وتطبيع النوم. الطفل، الذي هدأ أثناء المغص ونام، تم هزه لينام في حضن امييعتاد بسرعة كبيرة على أسلوب الحياة هذا. في هذه الحالة، حتى بعد اختفاء المغص خلال 3-4 أشهر، يبقى اضطراب النوم المعتاد؛ يصبح الطفل بسهولة "مدربًا" محترفًا للوالدين.

ومن المعروف (على الرغم من أن العلم لم يثبت ذلك بشكل دقيق) أن أحد الأسباب العديدة لاضطرابات النوم عند الرضع قد تكون الحالة النفسية للأم أثناء الحمل وبعد الولادة: ارتفاع مستوى القلق، مخاوف لا أساس لها، الإجهاد المتكرر، الخ. بعض الآباء القلقينيتعلم الطفل الذكي النوم والراحة بين ذراعيه منذ ولادته - وهذا أمر مريح للغاية. عند الطلب الأول للطفل (الأنين أثناء نومه)، تهرع الأم لإنقاذه، وتهزه بين ذراعيها، وتقدم له وجبة خفيفة وتأخذه إلى السرير. هذه هي الطريقة التي تنشأ بها علاقة خاطئة ولكنها قوية بين النوم والنوم مع الظروف المحيطة، حيث يشعر الطفل بالسلام والأمان. ومن يرفض مثل هذه الحياة السماوية؟ وغني عن القول أن الطفل سيستمر في الدفاع باستمرار عن حقوقه في أسلوب حياة مناسب وصحيح من وجهة نظره. في البداية، يناسب نظام الحياة هذا الوالدين جيدًا - فالطفل سعيد بالحياة، ويبدو أنه نائم، ولا ينفجر في البكاء. ولكن ماذا سيحدث بعد ذلك؟ الجواب قد لا يرضي الوالدين دائما...

واللمسة الأخيرة: السؤال الذي يطرح نفسه، ماذا لو كان هناك سبب جدي(المرض) الذي يجعل الطفل يستيقظ ويبكي؟ كيف لا تفوت إشارات وجود مشكلة حقيقية. يمكن للوالدين ذوي الخبرة، بشكل مستقل أو بمساعدة طبيب أطفال، إجراء تحليل أولي للوضع دون صعوبة كبيرة. يتميز البكاء المرضي في هذه الحالة بالتوتر الشديد والدراما والمعاناة والتهيج والرتابة والرتابة، بينما غالبًا ما يتم دمج البكاء المؤلم مع الإثارة الحركية الواضحة وتوتر العضلات والتغيرات في لون الجلد. ومن المهم أن نعرف ذلك، على عكس البكاء متى الاضطرابات السلوكيةالنوم، عندما ينام الطفل بسهولة بين ذراعي أمه، فمن الصعب جدًا إيقاف البكاء المرضي. حتى باستخدام ترسانة ضخمة من جميع أنواع الوسائل والحيل، لا يمكن تهدئة الطفل للنوم، أو يمكن تهدئته للحظة فقط. وقت قصيرويستمر الأنين والنحيب، ثم ينفجر البكاء بقوة متجددة. وفي مثل هذه الحالات لا يجب الاعتماد على الحدس والخبرة الخاصة، بل يجب استشارة الطبيب.

اضطرابات إيقاعات الدورة الدموية

أعلى درجات الرضا تحدث
مع الأهل وهم يفكرون في أبنائهم بسعادة،
طفل نائم بشكل سليم...

اضطراب في النوم

سبب منفصل متكرر لزيارة الطبيب هو الشكاوى من اضطراب النوم. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-7 سنوات، وكذلك الأطفال الأصغر سنا والأكبر سنا، فإن الصورة مختلفة نموذجية. حان وقت النوم، الطفل في السرير، تمت قراءة الحكاية الخيالية. ويبدأ: أمي! حكاية خرافية أخرى، "أنا عطشان!"، "أريد أن أكتب" والعديد من الطرق الأخرى لتأخير لحظة النوم قدر الإمكان. في الوقت نفسه، فإن الطفل، وهو عالم نفسي عظيم، مقتنع بشدة بأن بعض الجهود ستؤدي بالتأكيد إلى تحقيق رغباته. تكفي أمسية أو عدة أمسيات من مثل هذه التلاعبات، وتتشكل علاقات مشوهة بين الظروف! الذهاب إلى السرير ونوعية النوم. "إنك تزرع عادة تحصد شخصية..." النوم فقط في السرير مع الأم أو بين ذراعيها، مع الهز أو الرضاعة الإجبارية، مع وضع إصبع في الفم، وما إلى ذلك. - كل هذا يشير إلى العادات السيئة والارتباطات الخاطئة التي تؤدي إلى تكوين اضطراب مستمر في النوم والحفاظ على النوم. في مثل هذه المواقف، فإن الطفل الذي استيقظ في الليل لسبب ما، لن ينام من تلقاء نفسه، وسوف يبكي باستمرار ويدعو والدته لتزويده بالظروف المعتادة للنوم. وعلى الرغم من أن نوعية نوم الطفل ربما لا تنخفض عادة، ولكن بالنسبة لمن حوله (عادة لأمي وأبي)، تتحول مثل هذه الليالي إلى كوابيس ميؤوس منها ومستمرة، أحيانًا لعدة سنوات!

وعلى النقيض من هؤلاء "الماكرين"، فإن الطفل العادي الذي يذهب إلى الفراش مستيقظًا ويعرف كيف ينام بمفرده باستخدام طرق مريحة، قادر على الهدوء والنوم مرة أخرى دون مساعدة أمي إذا استيقظ فجأة في منتصف الليل. من الجيد أن يكون لدى الوالدين قوة الإرادة والصبر لفهم جهود الطفل بشكل مناسب "لإبطاء" عملية النوم. يجب على الآباء أن يرفضوا تلاعبات أطفالهم بهدوء وحسم، ولا يخضعوا بأي حال من الأحوال لرغبات الطفل علنًا. يُنصح بالتصرف دبلوماسيًا ("الخراف آمنة والذئاب تتغذى"). في مثل هذه الحالة، يساعد التغيير التدريجي في الصور النمطية للنوم والسلوك ليلاً كثيرًا: ربما يجب عليك التوقف عن هز الطفل، وعرض الشرب، وما إلى ذلك، حاول بعناية، وزيادة وقت "المساعدة" تدريجيًا إذا كان الأمر كذلك. يستيقظ الطفل ويبكي. وفي الوقت نفسه، نأمل بصدق ونثق في أن يتعلم الطفل شيئًا فشيئًا كيف يهدأ وينام من تلقاء نفسه. من الفعال جدًا إنشاء طقوس معينة للذهاب إلى السرير (3-4 مراحل بمدة إجمالية تصل إلى 15-20 دقيقة)، وتطوير عادات وجمعيات مفيدة: رواية قصة خيالية أو قراءة قصة، وشرب الكفير، امسح ظهرك أو غني أغنية وما إلى ذلك. يجب أن يتم تكييف عملية النوم إلى أقصى حد من أجل استرخاء وتهدئة الطفل. الآن، ومن أجل راحة الوالدين، تم اختراع العديد من أجهزة المراقبة الذكية عن بعد ("فيديو ومراقبة الطفل") التي تتيح لك التحكم في الوضع في غرفة النوم دون الظهور أمام الطفل إلا في حالة الضرورة القصوى.

اضطراب دورة النوم والاستيقاظ

كل شخص لديه الداخلية الساعة البيولوجية، والتي تتم مزامنتها مع إيقاعات الساعة البيولوجية الخارجية ليلاً ونهارًا، وتحدد بدقة دورات النوم والاستيقاظ، بالإضافة إلى إجمالي وقت النوم. إذا كان وقت هذه الساعات لا يتوافق مع الروتين اليومي للطفل أو بعضه عوامل خارجيةونمط حياة أسرة الطفل لا يتوافق مع الإيقاعات الداخلية - وهذا يؤدي تدريجياً إلى خلل في عمل الدورات الداخلية. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها اضطراب شائع إلى حد ما في إيقاعات الساعة البيولوجية (اليومي). في الوقت نفسه، لا يمكن للطفل (خاصة المراهقين!) أن ينام بسهولة في وقت معين ويستيقظ في الوقت المناسب. يعاني الإنسان في السرير أحيانًا لعدة ساعات ولا ينام، حتى لو حان وقت النوم منذ وقت طويل - بالطبع لا يستطيع الاستيقاظ في الصباح، ويتعين على الوالدين استخدام وسائل الاستيقاظ "المكثفة".
وبطبيعة الحال، فإن مثل هذا الطفل سوف يعاني من النعاس المستمر أثناء النهار والتعب، الأمر الذي سيؤدي بالتأكيد إلى انخفاض في الأداء الأكاديمي. بعد الغداء أو في وقت متأخر من بعد الظهر، من الممكن الحصول على قيلولة قصيرة خلال النهار، مما يؤدي حتماً إلى تفاقم عملية النوم. لقد اتضح أنها حلقة مفرغة يصعب الخروج منها أحيانًا. يؤدي التقليل من خطورة اضطرابات النوم هذه إلى اضطراب مزمنإيقاعات الساعة البيولوجية، وبعد ذلك لا يمكنك الاستغناء عن مساعدة أحد المتخصصين. ومن المثير للاهتمام أن اضطرابات النوم هذه شائعة لدى طلاب المدارس الثانوية والجامعات، والبالغين الذين يعملون ليلاً، وكذلك آباء الأطفال الذين ينامون بشكل سيئ!
لا يمكن العلاج الناجح لهذا المرض إلا بتوجيه من طبيب أعصاب وطبيب نوم، ويتطلب قوة الإرادة والمثابرة من أفراد الأسرة. لسوء الحظ، لم يخترعوا بعد حبوب منع الحمل التي يمكنها بسهولة وسرعة ضبط الإيقاعات الحيوية المضطربة. الطرق الأكثر فعالية للعلاج الزمني هي: على سبيل المثال، النشاط البدني المكثف والمشي. هواء نقيأثناء النهار مع التحكم الذي لا غنى عنه في الوقت المحدد للاستيقاظ في الصباح والنوم في المساء.
عند الأطفال في السنوات 3-4 الأولى من الحياة (في أغلب الأحيان عند الرضع)، قد ترتبط الاضطرابات في دورة النوم والاستيقاظ بالإيقاعات الفردية لأفراد الأسرة التي لا تتوافق مع دورة الليل والنهار. على سبيل المثال، تذهب أمي إلى الفراش بعد منتصف الليل وتستيقظ في وقت الغداء تقريبًا. وفي الوقت نفسه، لا يشكل الطفل إيقاعات النوم والاستيقاظ الصحيحة. سبب شائع آخر لمثل هذه الاضطرابات هو عدم انتباه الوالدين الذين لا يستطيعون "اللحاق" بوقت النوم بشكل صحيح ومحاولة "دفع" الطفل إلى النوم عندما لا يكون مستعدًا لذلك على الإطلاق. على سبيل المثال، تعطي الساعة الداخلية للطفل الأمر بالنوم حوالي الساعة 21 صباحًا، وتحاول الأم وضعه في السرير عند الساعة 20 صباحًا، أو، وهو الأسوأ بكثير، عند الساعة 23 صباحًا. بالطبع، في الحالة الأولى، سوف ينام الطفل في حوالي ساعة، وفي الثانية، ربما حتى بعد بضع ساعات، مع الهستيريا والصراعات. من السهل جدًا حل مثل هذه المشكلات في البداية، ما عليك سوى الاستماع إلى حدسك، وإيلاء المزيد من الاهتمام لهذه المشكلة، ويمكن مزامنة الروتين اليومي مع الإيقاعات الحيوية الداخلية للطفل. في الحالات الشديدة والمزمنة، هناك حاجة إلى مساعدة متخصصة.

ملاحة

يعتبر النوم السليم للطفل في السنة الأولى من حياته شرطاً ضرورياً للنمو الطبيعي. جسم الطفل. إنها أيضًا إشارة إلى أن كل شيء على ما يرام مع صحة الطفل. في فترات اليقظة عند الأطفال الطفولةقد يتصرفون بشكل لا يهدأ، ولكن مثل هذا النشاط لا يشير دائما إلى وجود مشاكل. قد يكون اضطراب النوم ليلاً عند الرضيع علامة على وجود خلل في الأجهزة أو الأعضاء، لذلك لا يمكن تجاهل الأعراض. يمكن أن يحدث الأرق أيضًا على خلفية العمليات الفسيولوجية الطبيعية أو انتهاكًا لمبادئ تنظيم الراحة. وعلى أية حال، يجب علينا أن نفعل كل ما هو ممكن للتخلص من المظاهر المزعجة في أسرع وقت ممكن.

إن وجود مشكلة لدى الطفل يمكن أن يسبب مشاكل في عمل الأعضاء.

أنواع وأسباب

ليس من السهل التمييز بين أشكال اضطراب النوم لدى الطفل كما هو الحال في المرضى البالغين. في بعض الأحيان، لا تكون الصعوبات في النوم، أو الاستيقاظ غير المنطقي في الليل، أو سطحية حالات فقدان الوعي غير واضحة، ويبدو للوالدين أن كل شيء ضمن النطاق الطبيعي.

من المهم أن تتذكر أنه حتى عمر 4 أشهر يجب أن يستريح الطفل لمدة 16-18 ساعة على الأقل، بغض النظر عن الوقت من اليوم.

عادة ما ينام دون مشاكل بعد تناول الطعام، وتحدث فترة استيقاظ جديدة بعد 2-4 ساعات. مع تقدم الطفل في السن، تقل عدد ساعات النوم.

يمكن أن يكون الأرق عند الرضيع نتيجة للأسباب التالية:

  • الحمل العاطفي الزائد - في أغلب الأحيان تظهر علامات اضطراب النوم على هذه الخلفية بعد 6 أشهر. ويصبح هذا نتيجة لتلقي الطفل الكثير من المشاعر خلال فترات اليقظة واستكشاف جسده. كلما زاد عدد المشاعر التي يواجهها الطفل خلال النهار، كلما كانت "راحته" أكثر نشاطًا؛
  • الانزعاج - المغص والتسنين والملابس الضيقة غالبًا ما تثير اضطرابات النوم. أيضًا دور مهمتلعب مؤشرات الظروف التي ينام فيها الطفل دورًا. سيؤدي الهواء الداخلي الجاف للغاية إلى تكوين قشور على الغشاء المخاطي للأنف، مما سيضعف التنفس ويسبب الأرق. لنوم الأطفال، درجة الحرارة المثالية هي 18-20 درجة مئوية والرطوبة 60%؛
  • العامل السلوكي - انتهاك للطقوس المعتادة. في أغلب الأحيان، تحدث اضطرابات النوم من هذا المنشأ عند الأطفال الذين يتم هزهم كثيرًا، أو حملهم بين أذرعهم، أو محاولة حمايتهم من أي منبهات صوتية أو خفيفة؛
  • اضطراب الإيقاعات الحيوية - ينقسم نوم الأطفال إلى النهار والليل بالفعل في عمر 4-5 أشهر. لتكوين عادات دائمة وصحيحة، من هذه اللحظة فصاعدا، يوصى جميع أفراد الأسرة باتباع روتين يومي واحد. خلاف ذلك، سيكون لدى الطفل "تفضيلاته" الخاصة، والتي يمكن أن تؤدي إلى مشاكل في المستقبل؛
  • مظهر من مظاهر علم الأمراض - المشاكل العالقةمع النوم، وعدم القدرة على وضع الطفل على النوم على الإطلاق، والاستيقاظ المتكرر للطفل والنوم الضحل قد يشير إلى المرض. عادة ما تكون الصورة السريرية في هذه الحالة واضحة. يبكي الطفل بشكل شبه مستمر أو يكون هادئًا على غير العادة، على الرغم من أنه لا ينام. هناك احتمال كبير لظهور أعراض إضافية.

إذا كان هناك انحراف، فقد يبكي الطفل باستمرار.

عند ظهور علامات اضطراب النوم عند الرضع، من المهم التعرف على أسباب المشكلة والقضاء عليها في أسرع وقت ممكن. إذا حاولت ببساطة إيقاف المظاهر بمساعدة الأدوية، فيمكنك إثارة اضطرابات خطيرة في عمل الجسم، والتي لا تزال تشكلت.

المظاهر الرئيسية

لا يجذب المولود الجديد الذي يعاني من الأرق الانتباه دائمًا إلى التغيرات في السلوك. الخصائص الصورة السريريةقد يكون الأمر مختلفًا، فغالبًا ما يتم الاهتمام بالمشاكل فقط عندما تبدأ في التأثير على حالة الأم. يلاحظ بعض الآباء أن الطفل يرتجف ويتحرك أثناء نومه. ويلاحظ آخرون انتهاكًا لجدول التغذية والاستيقاظ وزيادة البكاء ونزوات الطفل.

في بعض الأحيان يمكن الاشتباه في الأرق بسبب الشخير المفرط أو التنفس من الفم من قبل الطفل. يحدث هذا عادةً بسبب تكوين قشور على الغشاء المخاطي للأنف لدى الطفل وعدم القدرة على التنفس بأي طريقة أخرى. على الرغم من أن الخيار الأخير لا يكون مصحوبًا دائمًا بالآخرين أعراض مثيرة للقلقتنزعج نوعية نوم الطفل مما سيظهر لاحقًا.

قد يستيقظ بعض الأطفال في منتصف الليل وهم يزحفون أو يضحكون أو يتمتمون أو يتذمرون. إذا لم تكن الحالة مصحوبة بالنعاس أثناء فترات اليقظة أو رفض تناول الطعام أو غيرها من الأعراض المزعجة، فإن الحالة تعتبر طبيعية. إنه يشير إلى الحمل الزائد العاطفي للجسم، وهو سمة من سن 6-10 أشهر.

إذا لم يكمل الاستيقاظ في الليل بالنعاس أثناء النهار، فهذا هو القاعدة.

تجاهل الأعراض لفترة طويلة يؤدي إلى إرهاق الجهاز العصبي للمريض.

ما يجب فعله في حالة الأرق يجب أن يقرره الطبيب.

أولا سوف يتصرف التفتيش الكاملوجمع سوابق المريض لاستبعاد الأصل المرضي لهذه الظاهرة. بعد ذلك سيتم اختيار نظام العلاج وفقًا للتشخيص أو اختيار طرق لتصحيح الروتين اليومي للرضيع.

طرق العلاج

من خلال تحديد سبب اضطرابات جدول النوم والاستيقاظ ثم القضاء عليه، من الممكن في 90٪ من الحالات تطبيع روتين الطفل. لتسريع تطوير الديناميكيات الإيجابية، يمكنك استخدام عدد من التقنيات الآمنة حتى في مثل هذا العصر اللطيف. يتم تصحيح النوم أثناء النهار والليل بمساعدة الأدوية كملاذ أخير وفقط بإذن من طبيب الأطفال.

يجب أن يتم تصحيح حالة الطفل فقط من قبل طبيب الأطفال.

الطرق المقبولة للتعامل مع اضطرابات النوم لدى الطفل أقل من سنة واحدة:

  • العلاج العطري - الزيوت الأساسية شجرة الشايأو يستخدم الخزامى للاستنشاق والحمامات. يمكنك ملء الوسائد المزخرفة بزهور اللافندر ووضعها بجوار طفلك؛
  • تدليك - أفضل علاجمكافحة اضطرابات النوم في مرحلة الطفولة. السكتات الدماغية الناعمة كافية للطفل لتحقيقها حالة النعاس. يمكنك استشارة طبيبك حول تقنية أكثر فعالية. أثناء جلسة التدليك يجب استخدام الزيت أو الكريم. إذا قمت بعد ذلك بالتنقيط على الورقة الموجودة في زاوية سرير الأطفال، فستستمر رائحة التركيبة في تهدئة الطفل؛
  • الأدوية العشبية - مسموح بها بالفعل في مرحلة الطفولة للأرق شاي الاعشابعلى أساس البابونج، بلسم الليمون أو حشيشة الهر. يجب الاتفاق على وصفة تخميرها مع طبيبك أو استخدام منتجات صيدلية جاهزة مع تعليمات مفصلة؛
  • الحمامات العشبية - خلال يوميا إجراءات المياهلا يمكنك إضافة الزيوت إلى الماء فحسب، بل يمكنك أيضًا إضافة مغلي المكونات العشبية. في طب الأطفال، هناك طلب خاص على القفزات والبابونج والنعناع والخزامى.

إذا لم يساعد النهج المتكامل لعلاج المشكلة، يكتب أطباء الأطفال إحالة إلى علماء النوم. يقوم هؤلاء المتخصصون بإجراء عدد من الاختبارات الخاصة، والتي يمكن وصف نتائجها علاج محددحالة محددة.

سوف يساعد التدليك في التغلب على مشاكل النوم.

وقاية

يتشابه علاج اضطرابات النوم والوقاية منها في السنة الأولى من حياة الطفل إلى حد كبير. لن تساعد التلاعبات المذكورة في التخلص من الأرق فحسب، بل ستمنعه ​​أيضًا. هناك أيضًا عدد من القواعد والتقنيات التي تساعد على تقوية الجهاز العصبي للطفل. والامتثال لها له أيضًا تأثير إيجابي على نمو الطفل، حيث يصبح الأطفال أقوى ويمرضون بشكل أقل.

الوقاية من اضطرابات النوم عند الأطفال أقل من سنة واحدة:

  • الحفاظ على جدول صارم للتغذية والراحة؛
  • توفير ظروف نوم مريحة للطفل؛
  • رفض حماية الطفل من أي ضجيج، يجب أن يعتاد الطفل على عمل المحفزات؛
  • المشي لمسافات طويلة خلال النهار والمساء بانتظام في الهواء الطلق؛
  • النشاط البدني في الصباح.
  • لا يمكنك تدريب طفلك على النوم بين ذراعيك؛
  • جرعات العواطف خلال اليوم.
  • رفض الإفراط في تغذية الطفل، وخاصة في فترة المساء.

لا يمكنك الإفراط في إطعام طفلك.

من المهم تعليم طفلك حديث الولادة منذ سن مبكرة أن سريره مخصص للنوم. ولا ينبغي له أن يأكل أو يلعب فيها، أو يقضي وقتاً نشطاً أكثر من اللازم. ثم الدخول إلى السرير سوف يسبب له رد فعل طبيعي في شكل النوم.

يجب معالجة اضطرابات النوم المستمرة عند الرضع من قبل طبيب الأطفال. قبل الاتصال بأخصائي، يجب عليك تقييم نمط حياة الطفل وروتينه اليومي وإجراء التعديلات عليه إذا لزم الأمر. إذا لم تساعد التغييرات والعلاجات المنزلية المقبولة، فلا تؤجل زيارة الطبيب.

يشعر العديد من الآباء الشباب بالانزعاج الشديد من حقيقة أن طفلهم نوم بدون راحة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن للأم والأب أن يستريحا بشكل صحيح بسبب عدم نوم الطفل. في هذه المقالة سننظر في أسباب الأرق عند الأطفال الصغار.

قد ينخر الأطفال ويبكون إذا كان هناك شيء يقلقهم. من بين أسباب النوم المضطرب عند الطفل يجدر تسليط الضوء على:

  • إمساك؛
  • الهواء في المعدة.
  • القشور العالقة في الأنف.
  • مشاكل عصبية.

لماذا يدفعون؟

هل يعاني طفلك من نوم مضطرب ويتأوه؟ ربما كان يريد فقط أن يصبح كبيرًا. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة، من الطبيعي أن تكون هناك حركة أمعاء بعد كل رضعة. هذا شائع بشكل خاص عند الأطفال الذين هم في سن الولادة الرضاعة الطبيعية. نظرًا لأن مستقيم الطفل لم يكتمل بعد، ويكون براز الطفل ناعمًا جدًا، فيمكن أن يصدر أصواتًا أثناء عملية التغوط، وقد يتأوه الطفل.

ويجب القلق واستشارة الطبيب إذا كان الطفل لا ينام ويتم مراقبته الأعراض التالية:

  • زيادة درجة حرارة الجسم.
  • خطوط من الدم والمخاط في البراز.
  • التشنجات.

قد يشعر الطفل أيضًا بعدم الارتياح إذا كانت الغرفة شديدة الحرارة أو البرودة. بعد ذلك، سنخبرك بكيفية فهم ما هو الخطأ في الطفل، وما يوصي به أطباء الأطفال في مثل هذه الحالات.

صعوبات في الجهاز الهضمي

إذا كان الطفل قد أكل مؤخرًا ولا ينام، بل همهمات وتوتر، فمن المرجح أنه ابتلع الهواء أثناء الأكل. اتبعه. ربما يتجشأ ويصدر أصواتاً تشبه "الشخير"؟

لتجنب هذه المشكلة، احملي طفلك في وضع مستقيم لمدة 20 دقيقة بعد تناول الطعام. ثم سيخرج كل الهواء الزائد. لأسباب تتعلق بالسلامة، يجب وضع الطفل الذي تناول الطعام للتو على جانبه. استخدمي حفاضة أو منشفة مطوية للحصول على الدعم.

إذا كان هذا يبدو غير موثوق به وغير جمالي بالنسبة لك، فيمكنك العثور على مرتبة خاصة للبيع. لا يمكنك وضع طفلك على ظهره، فهناك خطر أن يتجشأ أثناء نومه ويختنق بالحليب.

للقضاء على مشكلة ابتلاع الهواء، قم بشراء زجاجات خاصة بها صمام لإخراج الهواء. عند الرضاعة الطبيعية، تأكدي من أن طفلك يتمسك بالحلمة بشكل صحيح. يحدث هذا عندما يستقر ذقن الطفل على الغدة الثديية للأم.

مغص

في كثير من الأحيان، لوحظ النوم المضطرب عند الرضع بسبب المغص. يعاني الطفل من آلام تشنجية في البطن. كقاعدة عامة، يبدأون في تعذيب الأطفال في عمر أسبوعين ويتوقفون عند ثلاثة أشهر. قد يعاني بعض الأشخاص من الألم لمدة تصل إلى عام.

كيفية تحديد أن الطفل يعاني من نوم مضطرب بسبب المغص؟ إذا كان الطفل يعاني من مشاكل في البطن فإنه يبكي كثيراً ويشد ساقيه. يعاني الطفل أيضًا من أعراض انتفاخ البطن. يعاني الطفل من بطن منتفخ وكثيف، تتراكم فيه الغازات.

عندما يعاني الطفل من مغص، فإنه في أغلب الأحيان يرفض تناول الطعام. يأخذ الثدي فقط ليهدأ، ويستخدمه كلهاية، لكنه لا يريد أن يأكل. كقاعدة عامة، خلال هذه الفترة، لا يكتسب الطفل وزناً أو يتوقف نموه. حتى لو نام الطفل، فإنه يئن أثناء نومه. من الجهاز الهضمي ، مثل مشاكل مثل القلس والقيء ، كرسي أخضر.

كيفية حل المشكلة؟

بادئ ذي بدء، تحتاج الأم إلى تهدئة، لأن الإثارة تنتقل بالكامل إلى الطفل. هذه حالة فسيولوجية ستختفي من تلقاء نفسها، حتى لو لم تفعل شيئًا على الإطلاق. سوف ينضج الجهاز الهضمي للطفل ويتوقف العذاب. ولكن إذا كان الطفل يعاني كثيرا، فإن الأم، بالطبع، تريد مساعدته.

إذا كان الطفل على تغذية اصطناعيةثم قم بشراء زجاجات خاصة مزودة بصمامات لإخراج الهواء الزائد. اختر خليطًا خاصًا يحتوي على البروبيوتيك والبريبايوتكس، بالإضافة إلى اللاكتولوز. هذا النظام الغذائي يعزز الهضم الجيد وتطبيع البراز. أعط طفلك قطرات اسبوميسان وغيرها الأدوية. هناك أيضًا مجموعة متنوعة من أنواع شاي الأعشاب المتخصصة ماء الشبت.

إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية، فهذا أمر يستحق الثناء للغاية. لمنع المغص، يجب على الأم المرضعة على الأقل الفترة الحادة(من أسبوعين إلى ثلاثة أشهر) التزم بالنظام الغذائي. يمنع منعا باتا تناول: الصودا والبقوليات والملفوف. يجب عليك أيضًا تجنب المنتجات التي تحتوي على محتوى عاليالكيمياء: مجموعة متنوعة من الوجبات الخفيفة (رقائق البطاطس، البسكويت، المكسرات المملحة).

لا يجب عليك تناول اللحوم المدخنة طعام مقلي، طعام معلب. ويمكن للأم المرضعة أيضًا استخدامه بنفسها. ماء الشبتوشاي الأعشاب الخاصة التي تمنع المغص. بعد كل شيء، إذا طفل صغيرإذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية كاملة، فلا ينصح أطباء الأطفال بإطعام طفلك حتى عمر ستة أشهر. المكونات الطبيةسوف يصل الشاي إلى الطفل من خلال حليب الثدي.

مشاكل في حركة الأمعاء: الطفل لا ينام، يتململ، يئن

هل يعاني طفلك من مشاكل في حركات الأمعاء؟ وبطبيعة الحال، يمكن أن تسبب نومًا مضطربًا لدى الطفل. يمكنك التحدث عن الإمساك إذا كان الطفل لا يستطيع التبرز لفترة طويلة، وأصبح البراز قاسيا للغاية، ويبكي الطفل بشكل هستيري. إذا أغمضت عينيك عن المشكلة، فقد تكون العواقب وخيمة للغاية. لا ينبغي أن تتجاهل ذلك. اعرضي طفلك على الطبيب واتبعي تعليماته.

يصف الأطباء عادة تحاميل الجلسرين لتليين البراز. يمكنك أيضًا استخدام الحقن الشرجية. ولكن لا ينبغي عليك القيام بذلك كثيرًا، لأنه قد يسبب ذلك مشكلة جديدةيسمى "الأمعاء الكسولة". هذه هي الحالة التي لا يستطيع فيها الطفل التبرز بدونها وسائل خاصة. تعتاد أمعاء أي شخص بسرعة على هذه المساعدة ولم تعد ترغب في العمل. ثم يمكن أن يتحول الإمساك إلى شكل مزمنوهو أمر سيء للغاية لأنه يؤدي إلى تسمم عام في الجسم وألم مستمر.

كيفية الوقاية والوقاية من مشاكل الجهاز الهضمي؟

يجب على الأم المرضعة اتباع نظام غذائي. إذا تم تغذية الطفل حليب الثديثم يجب على الأم أن تأكل 5-6 مرات في اليوم بكميات صغيرة. إذا كان هناك إمساك، فأنت بحاجة إلى إدراجه في نظامك الغذائي. منتجات الألبانالبرقوق. يجب عليك تجنب المكسرات والحلويات (خاصة الحليب المكثف) والمخبوزات الطازجة والبيض المسلوق والملفوف والخيار. يمكنك تناول الألياف النباتية بأجزاء صغيرة.

سيصف الطبيب خليطًا خاصًا يحتوي على اللاكتولوز لفترة. إنها تتحسن البكتيريا المعويةفي أمعاء الطفل. لا تنسي أن تعطي طفلك الذي يرضع بالزجاجة بعض الماء. انها مهمة جدا! نقص السوائل - سبب شائعالإمساك عند الأطفال.

التدليك والجمباز

هل تريد أن تنسى كيف يكون النوم المضطرب عند الطفل؟ أعط طفلك التدليك والتمارين. تدليك البطن ينطوي على التمسيد في اتجاه عقارب الساعة. يجب أن يتم توجيهه حول المنطقة المحيطة بالسرة.

لا تنسي وضع الطفل على بطنك. فقط لا تفعل هذا مباشرة بعد تناول الطعام. لهذه الأغراض، سيكون من الجيد شراء كرة كبيرة خاصة - كرة اللياقة. إنها مريحة جدًا للأطفال، وتضيف عنصرًا معينًا من اللعب. يمكنك أيضًا القيام بالعديد من التمارين على كرة اللياقة التي تقويها عضلات البطن.

قشور في الأنف

يعاني كل شخص من هذه المشكلة في أنفه من وقت لآخر. يمكن للشخص البالغ أو الطفل الأكبر سنًا أن ينفخ أنفه ببساطة أو يشطف الممرات الأنفية بالماء. لا يستطيع الطفل أن يفعل أي شيء بمفرده.

يجب تنظيف أنف الطفل باستمرار، أي كل يوم. للقيام بذلك، يمكنك لف السوط من الصوف القطني مسبقًا. احتفظ بها في متناول يدك. استخدامها لمثل هذه الأغراض براعم قطنمريحة، ولكنها غير آمنة. الاستثناء هو عصي السلامة الخاصة لحديثي الولادة. لديهم رأس مستدير كبير. لكن لسوء الحظ، لن يتمكنوا من تنظيف الممرات الأنفية بشكل كامل.

لذلك، خذ السوط واغمسه في محلول ملحي أو ماء مغلي. يمكنك أيضًا استخدام الزيت النباتي المسلوق أو زيت جسم الأطفال لهذه الأغراض، فقط عديم الرائحة. يجب إدخال السوط في الممر الأنفي وإجراء حركة دورانية. استخدم عدة إذا لزم الأمر حتى يصبح الأخير نظيفًا تمامًا.

لماذا الاطفال

قد يكون النوم المضطرب لدى طفل صغير مصحوبًا بالوخز. غالبًا ما يخيفون الأمهات الشابات. لقد نام الطفل ثم قام فجأة بحركة إرادية، على سبيل المثال، فجأة رفع ذراعيه للأعلى. ويمكن أن يظهر في أي لحظة، حتى عندما يكون الطفل في حالة نوم عميق.

أسباب التشنج

الأطفال، مثل البالغين، لديهم أحلام. ولديهم أيضًا مرحلة نوم حركة العين السريعة. في هذا الوقت، قد تتغير تعبيرات وجه الطفل وقد تتحرك الجفون. يمكنه البكاء، وتحريك ساقيه، ورفع ذراعيه، والتدحرج. قد يصبح تنفس الطفل غير منتظم وقد يشخر من شيء ما. وهذا كله وضع طبيعي. يجب عليك عرض طفلك على الطبيب إذا كان الطفل يستيقظ أكثر من 10 مرات في الليلة. وفي الوقت نفسه يبدو الطفل خائفًا ويبكي بشكل هستيري.

منعكس مورو

سبب آخر للجفل هو منعكس مورو. هذه آلية بقاء مدمجة وهبتها الطبيعة للطفل. والحقيقة هي أنه بالنسبة لحديثي الولادة، فإن مغادرة المنزل المريح وبطن الأم يمثل ضغطًا كبيرًا. وهناك شعر بالدعم الذي توفره له جدران الرحم.

منعكس مورو هو محاولة للحصول على الدعم والتوازن. المساحة المحيطة بالطفل واسعة جدًا. قد يحلم الطفل بأنه يسقط. لذلك يرتجف ويرفع ذراعيه إلى الجانبين بشكل حاد للغاية وقد يصرخ في هذه اللحظة. يبدو مخيفا بالنسبة لأمي. يمكن أن تكون هذه الظاهرة مصحوبة بنوم مضطرب عند الطفل في عمر شهر واحد وما يصل إلى ثلاثة أعوام. وكقاعدة عامة، بعد هذه الفترة تختفي هذه الظاهرة. ليس من قبيل الصدفة أن تسمى الأشهر الثلاثة الأولى "الثلث الرابع من الحمل". قد يجفل الطفل أيضًا من الضوضاء أو الألم أو الضوء الساطع.

مهم! إذا لاحظت حركات متشنجة لدى الطفل طوال فترة النوم وصراخ الطفل دون أن يستيقظ، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة صحية. تأكد من عرض طفلك على الطبيب. قد يكون السبب اضطرابًا أيضيًا، أو نقص الكالسيوم، أو ارتفاع الضغط داخل الجمجمة.

كيف ينام الطفل عمره شهر واحد؟

إذا كنت قلقة بشأن النوم المضطرب لدى طفل عمره شهر واحد، فعليك أن تعرفي نوع الروتين الذي يجب أن يتبعه الطفل في هذا العمر.

الطفل لا يزال صغيرا جدا، و معظميجب أن يستريح ليوم واحد. خلال ساعات النهار، يجب أن ينام الطفل لمدة ساعتين حوالي 4-5 مرات في اليوم. الراحة الليليةيجب أن يكون حوالي 8 ساعات. وبطبيعة الحال، سوف يستيقظ الطفل للتغذية عند الطلب.

النوم المضطرب عند طفل عمره شهرين

ينمو الطفل، ويتقدم تطوره بسرعة فائقة. يصبح الطفل مهتمًا أكثر فأكثر بمراقبة العالم من حوله ويريد أن ينام أقل فأقل. لقد أدرك أن الاستيقاظ يمكن أن يكون أكثر إثارة للاهتمام. الآن من المهم بشكل خاص مراقبة جودة نومه. بعد كل شيء، هواية نشطة تتطلب الكثير من الطاقة.

كيف ينام الأطفال في عمر شهرين؟

لا يزال الأطفال في عمر شهرين ينامون معظم اليوم. ينامون لمدة 16 ساعة تقريبًا. خلال النهار، كقاعدة عامة، 5-6 ساعات، في الليل - حوالي 10 ساعات. أثناء الاستيقاظ، العبي مع طفلك، دلكيه، واحمليه في جميع أنحاء المنزل. يبدأ الأطفال في هذا العمر بالنظر إلى وجوه البالغين. هذه هي أفضل لعبة بالنسبة لهم. إذا كان الطفل ينام بشكل سيئ في شهرين، فقم بإلقاء نظرة فاحصة على الطفل. قد تلاحظ أحد الأعراض الموضحة أعلاه.

نمط النوم في الشهر الثالث

يجب أن ينام الطفل في هذا العمر حوالي 15-17 ساعة في اليوم. إذا كان الطفل يستريح بضع ساعات أقل، فهذا هو أيضا خيار القاعدة. لا تأخذ هذا الرقم كبديهية، كل كائن حي فريد من نوعه في الطبيعة. التركيز على رفاهية الطفل.

في عمر الثلاثة أشهر، يمكن للطفل أن يقضي حوالي 5 ساعات في النوم خلال النهار. عادة ما يغطس الطفل في مملكة مورفيوس لمدة 40-90 دقيقة 3-5 مرات في اليوم.

يجب أن تستمر الراحة الليلية لمدة 10-12 ساعة. بطبيعة الحال، الطفل التغذية الطبيعيةيستيقظ ليشبع الجوع أو العطش عدد المرات التي يحتاجها جسده. يتم تغذية الحيوانات الاصطناعية كل ثلاث إلى أربع ساعات. في هذا العمر، يبدأ بعض الأطفال بالبقاء دون طعام أو شراب لمدة 5-6 ساعات تقريبًا ويسمحون لأمهم بالحصول على نوم جيد ليلاً.

النوم المضطرب لطفل عمره 5 أشهر

في هذا العصر ينام الأطفال ليلاً لمدة تتراوح بين 9-11 ساعة. يستيقظون عدة مرات لتناول الطعام. يمكن أن ينهض الثديان كثيرًا - كل ثلاث ساعات. يمكن للأطفال الذين يتناولون الحليب الصناعي أن يناموا لمدة تتراوح ما بين 6 إلى 8 ساعات. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن هضم الاصطناعي أغذية الأطفاليستغرق وقتًا أطول ويصبح الطفل جائعًا لاحقًا. هل أنت قلقة بشأن نوم طفلك المضطرب لأنه يستيقظ كل ساعة؟ وهذا الوضع غير طبيعي، لأنه لا يسمح للأم ولا للطفل بالراحة الكاملة.

لا يمكنك أن تفهم سبب قلق الطفل، وربما تزعجه الضوضاء الصادرة من الشارع كثيرًا ضوء ساطعفانوس أو إضاءة في الغرفة. إذا وجدت مثل هذا التداخل، قم بإزالته.

يمكن للهواء الجاف في الغرفة أيضًا أن يتعارض مع الراحة الجيدة أثناء الليل. يتجلى هذا بشكل خاص في فصل الشتاء، عندما تكون التدفئة المركزية قيد التشغيل أو عندما تقوم بتشغيل سخان إضافي.

تحترق أجهزة التدفئة من خلال الأكسجين الموجود في الغرفة، وتجف الأغشية المخاطية للأنف. لا يستطيع الطفل التنفس بشكل طبيعي من خلال أنفه، وبالتالي يتقلب أثناء نومه. وقد يستيقظ أيضًا ويبكي. إذا استيقظ الطفل، فاعطيه الثدي أو الماء. ضعي قطرات الأطفال على أنفك ملح البحر. يُنصح بتشغيل جهاز الترطيب في الغرفة. إذا لم يكن هناك مثل هذه الوحدة في المنزل، فما عليك سوى وضع وعاء من الماء بالقرب من جهاز التدفئة.

إزالة التداخلات والاستعداد للنوم الصحي

الملابس الضيقة والبطانية الدافئة جدًا تسبب عدم الراحة للطفل في أي عمر. كما أن الأطفال في عمر 5 أشهر عاطفيون بالفعل. لا تلعب ألعابًا نشطة جدًا قبل النوم. لا تخطط لاستقبال ضيوف في المساء أو تفعل ذلك بعد أن تضع طفلك في السرير ليلاً.

على العكس من ذلك، قومي بتدليك طفلك وتحميمه بالأعشاب التي تساعد على النوم السليم. يمكنك صب مغلي النعناع وبلسم الليمون والخزامى والبابونج والزعتر في الحمام. وبطبيعة الحال، فإن تهويدة الأم، وهي حكاية خيالية تُروى بصوت هادئ ورتيب، لها تأثير كبير على النوم. لا تنطبق هذه النصائح على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن خمسة أشهر فقط. يمكنك ابتكار طقوسك الخاصة لنوم سليم لطفلك منذ ولادته. سوف يعتاد على ذلك وسوف ينام بشكل أسرع.

إذا كان طفلك يعاني من نوم مضطرب، فمن المهم أولاً معرفة أسباب المشكلة، وعندها فقط ابحث عن طرق للتعامل معها.

علم النوم - مجال جديد من العلوم الطبية ظهر في منتصف القرن العشرين. تدرس حالة الإنسان أثناء النوم. يرجع هذا العصر المبكر لهذا العلم إلى حقيقة أن العلماء في القرن الماضي فقط تعلموا تسجيل العمليات التي تحدث في جسم الإنسان أثناء النوم. ولهذا الغرض يتم استخدام الطريقة تخطيط النوم والتي تتضمن تسجيل الإمكانات الحيوية للدماغ ونشاط العضلات وعدد من المؤشرات الأخرى، والتي بناءً عليها يستطيع المتخصص تحديد مرحلة النوم التي يكون فيها الشخص وما يحدث له في هذا الوقت. بفضل تخطيط النوم، أصبح من الممكن تحديد مراحل مختلفة من النوم: النعاس (المرحلة 1)، والنوم الضحل (المرحلة 2)، والنوم العميق (المرحلتان 3 و4)، والنوم مع الأحلام (نوم حركة العين السريعة). مع إدخال هذه الطريقة، تم إجراء آلاف الدراسات لتحديد المؤشرات القياسيةنوم الكبار والصغار. انتباه خاصخصص لدراسة دور النوم في حياة الإنسان. نتيجة لذلك، تبين أن النوم ليس سلبيا، ولكنه حالة نشطة، خلالها جسدية و العمليات العقلية: تنمو الخلايا وتنقسم، وتتم إزالة السموم من الجسم، وتتم معالجة المعلومات الواردة خلال اليوم وتخزينها في الذاكرة. كما تم إجراء الأبحاث حول كيفية تغير خصائص النوم مع تقدم الشخص في العمر.

نوم الطفل

ينام الطفل حديث الولادة 18 ساعة في اليوم، ويتحول من هذه الحالة الحلوة إلى الأكل فقط. علاوة على ذلك، فإن نصف نومه يتكون مما يسمى المرحلة النشطةالذي يرتبط بالحلم عند البالغين (عند الأطفال الصغار لا يمكن إثبات وجود نشاط الحلم). في تَقَدم مزيد من التطويرتتناقص نسبة المرحلة النشطة من النوم بشكل مطرد لدى البالغين، فهي تشغل 20% فقط من إجمالي وقت النوم. تنخفض المدة الإجمالية للنوم عند الرضع إلى 14 ساعة عند عمر ستة أشهر و13 ساعة عند عمر سنة واحدة. عادة ما يتوقف الطفل عن الخلط بين "النهار والليل" بعمر 1.5 شهر - في هذا الوقت يبدأ في الحصول على فترة من اليقظة مرتبطة بالنهار. ش طفلإن هياكل الدماغ المسؤولة عن عمل الساعة الداخلية، والتي تستجيب للتغيرات في مستويات الضوء، تنضج بنشاط. ويجب على الآباء من خلال سلوكهم التأكيد على الفرق بين النهار والليل (في الليل - مستوى منخفضالإضاءة، والصوت الهادئ، والحد الأدنى من التفاعل مع الطفل؛ خلال النهار - كل شيء هو العكس). بحلول عمر 3 أشهر، ينام 70٪ من الأطفال بشكل مستمر من المساء إلى التغذية الصباحية، وبحلول العام يصل هذا الرقم بالفعل إلى 90٪. هناك أيضًا انتقال تدريجي من الاستخدام المتكرر قيلولةإلى مرتين في سنة واحدة وإلى مرة واحدة في عمر سنتين.

ما هم؟ اضطرابات النوم عند الأطفالمرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة (حتى 3 سنوات) وكم مرة تحدث؟ قبل الإجابة على هذا السؤال يجب أن نتطرق إلى الظواهر الطبيعية التي تحدث أثناء النوم عند الأطفال. السبب الأكثر شيوعًا لقلق الوالدين في الليل هو البكاء أو النحيب طفلفي حلم. هل هذه الأصوات إشارة إنذار وهل يجب عليك الاقتراب من الطفل وتهدئته على الفور؟ يعتقد الأطباء أن الأصوات أثناء النوم هي نوع مختلف من القاعدة - وهذا ما يسمى "البكاء الليلي الفسيولوجي".

ويعتقد أنه بهذه الطريقة تجد مشاعر الطفل وانطباعاته أثناء النهار مخرجًا، ربما خلال مرحلة الحلم من النوم. بالإضافة إلى ذلك، فإن البكاء الفسيولوجي له وظيفة "المسح": طفليتحقق من حضور أولياء الأمور وإمكانية تلقي الدعم والاطمئنان. بعد أن لم يتلق تأكيدا، يستيقظ ويبكي حقا. لكن استجابة فوريةحتى لأصوات الليل الهادئة من الخارج طفلقد يؤدي إلى مضاعفات غير ضرورية. لا تتاح للطفل الفرصة لتعلم كيفية التعامل مع الشعور بالوحدة الليلية بمفرده، لتهدئة نفسه، وبالتالي، في المستقبل، سيتطلب اهتمام والديه كل ليلة.

إن القدرة على تهدئة الذات بعمر سنة واحدة تتطور بالفعل لدى 60-70٪ من الأطفال. مصدر قلق آخر للآباء والأمهات استيقاظ الطفل ليلاً، والتي تتطلب مشاركة البالغين. يعد الاستيقاظ أثناء الليل جزءًا طبيعيًا من النوم ويحدث عند التعرض للمحفزات أثناء مراحل معينة من النوم (النعاس أو الحلم). وبما أن هذه المراحل تتغير بتردد معين، يسمى دورات النوم (عند الرضع 50-60 دقيقة)، تنشأ فرص الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل. يستيقظ الأطفال الذين تبلغ أعمارهم سنة واحدة في المتوسط ​​1-2 مرات في الليلة، ثم ينامون على الفور في معظم الحالات.

في زيادة الاهتمامومن جانب الوالدين، عدم القدرة على تهدئة النفس، تتطور هذه الاستيقاظات الطبيعية في البداية إلى اضطرابات في النوم. غالبًا ما يستشير الآباء الطبيب بشأن ذلك جفل طفلفي حلم(في هذه الحالة توصف فحوصات مختلفة لا تكشف عن أي أمراض). لقد ثبت الآن أن الإجفال عند النوم وفي المراحل السطحية من النوم هو ظاهرة طبيعية مرتبطة بالتغيرات في الاستثارة العصبية في المراحل الانتقالية من النوم. الحالات الوظيفية(من اليقظة إلى النوم وبين مراحل النوم) تسمى الرمع العضلي النومي. في الأطفال الصغار، يمكن لهذه الظاهرة أن تظهر نفسها بوضوح بسبب حقيقة أن الآليات المثبطة للجهاز العصبي ليست كافية، في المستقبل، ستنخفض شدة التشنجات.

اضطرابات النوم النموذجية عند الأطفال

الآن دعونا نتعرف على الاضطرابات الأكثر شيوعًا النوم عند الأطفالالطفولة والطفولة المبكرة. وفقا للبيانات العلمية، فإن معدل انتشار اضطرابات النوم في هذه الفترة العمرية هو 15٪ - في كل أسرة سادسة ينام الطفل بشكل سيء. لوحظ في أغلب الأحيان أرق - صعوبة في النوم و/أو الحفاظ على النوم المستمر نوم الطفلخلال الليل. يقسم الأطباء الأرق إلى أساسي حيث يعتبر اضطراب النوم هو المشكلة الرئيسية ويتطور من تلقاء نفسه، و ثانوي - مشاكل في النوم، مما يعكس وجود أي أمراض أخرى، في أغلب الأحيان عصبية، حيث يتم تنظيم وظيفة النوم عن طريق الجهاز العصبي، على سبيل المثال، في الممارسة العصبية للأطفال في المنزل عند الأطفال في السنة الأولى من العمر، عندما يتم اكتشاف الاضطرابات التنظيم العصبي(يتغير قوة العضلات، زيادة الاستثارة) غالبًا ما يتم تشخيصه على أنه آفة الفترة المحيطة بالولادةالجهاز العصبي"، على التوالي، في أغلب الأحيان اضطرابات النومفي هؤلاء الأطفال يرتبط بأمراض الجهاز العصبي. في ممارسة أطباء الأطفال الأمريكيين، يتم إجراء مثل هذا التشخيص عشرات المرات أقل، وبالتالي، اضطرابات النوم، التي تنشأ في هذا العصر، لا تعتبر ثانوية، بسبب أمراض الجهاز العصبي، ولكنها أولية، في أغلب الأحيان بسبب الإنشاء غير السليم للنظام نوم الطفل. علاوة على ذلك، سننظر في هذه المقالة إلى اضطرابات النوم الأكثر شيوعا المرتبطة بالأرق الأولي على وجه التحديد، والتي لا ترتبط بأمراض الجهاز العصبي.

إذا تحدث عن اضطرابات النوم الأولية الرضع والأطفال الصغار، وتشمل الأشكال الأكثر شيوعا الأرق السلوكيو اضطراب سلوك الأكلالمرتبطة بالنوم.كما يوحي الاسم، المشكلة الأرق السلوكييكمن في التنظيم غير الصحيح للسلوك طفلوالوالدين خلال الفترة المرتبطة بالنوم. غالبًا ما يرتبط هذا بانتهاك جمعيات النوم. كيف يبدو هذا في الممارسة العملية؟ غالبًا ما يستيقظ الطفل ليلاً ويبكي ولا يهدأ حتى يتم حمله وهزه. خيار آخر هو عدم القدرة على النوم في المساء بمفردك - الحضور الإلزامي للبالغين مطلوب خلال فترة النوم، والتي يمكن أن تستمر لعدة ساعات. سبب تطور مثل هذه الاضطرابات هو تكوين ارتباطات غير صحيحة لظروف النوم بيئة خارجية، الذي طفليشعر بالراحة ويهدأ ويغفو.

إذا اعتاد منذ الأشهر الأولى من حياته على الغفوة بين ذراعيه، عند هزه للنوم، فإن الطفل في المستقبل سوف "يدافع" عن حقه في مثل هذا التنظيم للنوم - لأنه لا يعرف أي طريقة أخرى . لذلك، ينبغي تهيئة الظروف لتشكيل الجمعيات "الصحيحة" للنوم. يتم تسهيل ذلك من خلال مراعاة نفس طقوس وقت النوم: الاستحمام، والتغذية، وفترة قصيرة من الوقت ليبقى الشخص البالغ في السرير. طفلوتركه وشأنه. حاليًا، نظرًا لظهور العديد من أجهزة المراقبة (أجهزة مراقبة الأطفال، وكاميرات الفيديو)، يمكن للوالدين معرفة ما يحدث في غرفة نوم الأطفال وعدم الذهاب إلى هناك مرة أخرى. تشمل الارتباطات غير الصحيحة للنوم ما يلي: النوم بين أحضان البالغين سرير الوالدين، عند دوار الحركة، عند وضع الشعر بالإصبع، أثناء الرضاعة بزجاجة في الفم، بإصبع في الفم، وما إلى ذلك.

لماذا على الخطأ؟ لأنه بعد الاستيقاظ في الليل، سوف يصرخ الطفل ويطالب بتهيئة الظروف التي تعلم فيها النوم. ومن المثير للاهتمام، بالمعنى الدقيق للكلمة، أن اضطراب ارتباط النوم ليس اضطرابًا. نوم الطفلنظرًا لأنه مع النهج المناسب، لا يتم إزعاج كمية ونوعية نومه، ولكن بالنسبة للوالدين، يتحول هذا السلوك إلى كابوس ليلي يمكن أن يستمر حتى سن 3 سنوات. إلى جمعيات النوم الصحيحة التي تساعد لطفلالنوم، يشير إلى ما يسمى "الوسيط الموضوع". هذا شيء معين قريب من السرير طفلأثناء النوم. بالنسبة للرضع يمكن أن تكون حفاضة تحتفظ برائحة الأم وحليبها، وبالنسبة للأطفال الأكبر سنا يمكن أن تكون لعبة مفضلة. تساعد هذه العناصر على الشعور بالتواصل مع الوالدين والهدوء عندما يستيقظ الطفل بمفرده في الليل.

يتمثل علاج اضطرابات ارتباطات النوم في استبدال الارتباطات "الخاطئة" بالارتباطات "الصحيحة". يحتاج إلى أن يدرس طفليمكنك النوم في سريرك الخاص، مع الحد الأدنى من مشاركة البالغين. في الليل، لا تتسرع في الركض إليه، لكن سلوكك يؤكد على الفرق بين الليل والنهار: قلل من التواصل مع الطفل أثناء الاقتراب من السرير.

ماذا تفعل إذا كانت الارتباطات الخاطئة قد ترسخت بالفعل، لأن تغيير ظروف النوم سيؤدي إلى احتجاج نشط من جانب الطفل؟

أظهرت الدراسات أن التغيرات في ظروف النوم ليست مرهقة "بشكل مفرط". طفل(على الأرجح بالنسبة لأفراد الأسرة الآخرين) وبعد مرور بعض الوقت، عادة حوالي أسبوع، يتصالح مع النظام المنشأ حديثًا. من أجل تسهيل الانتقال إلى القواعد الجديدة، تعتمد المهدئات الخفيفة حشيشة الهر و Motherwort. في الحالات الصعبةمساعدة الطبيب مطلوبة . يخرج تقنيات خاصة العلاج السلوكياضطرابات النوم، والتي توفر خطة عمل محددة لتغيير جمعيات النوم. على سبيل المثال، توصي إحدى هذه الطرق، طريقة "الاختبار والانتظار"، بأنه إذا طفلاستيقظت، تعال إلى مكالمته، وتحقق مما إذا كان كل شيء على ما يرام، وانتظر حتى ينام الطفل مرة أخرى، ثم غادر ولا تعود حتى الاستيقاظ التالي (أي كم مرة في الليلة) طفللقد استيقظت، هذا كل ما علي فعله). إلى نوع آخر من الأرق السلوكي طفولةيشير إلى اضطراب في أنماط النوم. هذه مشكلة بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، بعد مرور عام، والذين يمكنهم بالفعل الزحف خارج السرير والتعبير لفظيًا عن استيائهم. يتجلى اضطراب النوم هذا في حقيقة ذلك طفليرفض الذهاب إلى الفراش في الوقت المحدد، أو يختلق أعذارًا مختلفة لتأخير الذهاب إلى السرير، أو يصاب بنوبات غضب. نظرًا لكونه في السرير بالفعل، فهو لا يقبل النظام المفروض ويبدأ "رحلات" لا نهاية لها إلى المرحاض، ويطلب شيئًا للشرب أو الأكل أو الجلوس بجانبه، وما إلى ذلك. وبالتالي، يتم تمديد التواصل مع الوالدين لمدة 1-2 ساعات، وبعد ذلك ينام الطفل. شكل آخر من أشكال اضطراب النوم يأتي إلى سرير والديك ليلاً. في هذه الحالة، لا يتم تنفيذ الإعداد للنوم في مكان معين.

بالطبع، يجد معظم الأطفال أن النوم بجانب أمهم أو أبيهم أكثر راحة وأحلى. نوعية النوم نفسه طفلوفي نفس الوقت لا تعاني مما لا يمكن قوله عن والديها. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين الارتباطات غير الصحيحة للنوم وإعدادات النوم. على سبيل المثال، يعتاد الطفل على النوم في سرير والديه، ثم يستيقظ ليلاً في سريره، ويريد استعادة "الوضع الراهن" ويذهب إلى غرفة الوالدين. الشيء الرئيسي في علاج هذا النوع من اضطرابات النوم هو تحقيق الانسجام الداخلي طفلمع النظام "المفروض" عليه. يتم تحقيق ذلك أولاً من خلال الالتزام الصارم بطقوس وقت النوم ومكان النوم. بعد كل شيء، غالبا ما يحدث أن الآباء طفليعيش وفقًا لروتين واحد ، ومع الجدات المحبة - وفقًا لروتين آخر. في عمر سنة واحدة طفللا يوجد فهم للوقت بعد، لذلك من الضروري التأكد من أن طقوس ما قبل النوم تحتوي على إرشادات زمنية مفهومة له، وتهيئه لا شعورياً للحظة الفراق. في أغلب الأحيان هذا هو تعريف الرقم حكايات خرافية قابلة للقراءة(واحد او اثنين). عليك أن تحاولي التوصل إلى اتفاق رسمي مع طفلك، بدعوته إلى النوم بعد نصف ساعة، ولكن في مقابل عدم مطالبة والديه باهتمامه لاحقاً. يمكنك تعزيز هذه الاتفاقية من خلال الوعد بمزايا معينة في المستقبل إذا تم الالتزام بهذه الاتفاقيات (وهذا ينطبق فقط على الأطفال الأكبر سنًا).

هناك علاجات سلوكية مصممة لتسهيل الانتقال إلى روتين جديد، مثل تقنية “الطقوس الإيجابية”، حيث أولا لطفلإنهم يسمحون له بالذهاب إلى السرير عندما يريد، ثم، بشكل غير محسوس بالنسبة له، يغيرون وقت نومه قبل 5-10 دقائق، وبالتالي يمنعون السلوك الاحتجاجي. المهدئات، كما في الحالة السابقة، من المنطقي استخدامها فقط خلال فترة التغيير في نمط النوم، مما يقلل من آلام هذه الفترة بالنسبة للطفل والأسرة.

شكل آخر من أشكال اضطراب النوم يشمل اضطراب الأكل المرتبط بالنومعندما تغفو أثناء الاستيقاظ ليلا ، طفلبحاجة لتناول الطعام أو الشراب. ويمكن أن تصل كمية السوائل أو الطعام المستهلكة بهذه الطريقة إلى لتر واحد في الليلة الواحدة! غالبًا ما تتطور هذه المشكلة عندما يكون الآباء مدفوعين بكسلهم وبدلاً من التنظيم نوم الطفللكي يطور ارتباطات النوم الصحيحة، يفضلون تقديم زجاجة من الطعام لكل مظهر من مظاهر البكاء أو القلق الليلي. وسرعان ما تصبح هذه سمة لا غنى عنها للنوم الجيد طفلليس من المستغرب إذن أن يستيقظ الأطفال ليلاً في سن سنة وحتى سنتين ويطلبون الطعام.

ويعتقد حاليا أنه بعد 6 أشهر من العمر تكون المعدة طفليحمل ما يكفي من الطعام لليلة كاملة دون تغذية إضافية. إذا لم تكن هناك مشاكل في زيادة الوزن، فلا توجد مؤشرات للحفاظ على التغذية الليلية في هذا العصر. الضرر الناتج عن إهمال هذه القاعدة واضح: الحصول على تغذية الألبانخلال الليل، طفلمعرض لخطر الإصابة بالتسوس؛ في الوضع الأفقي، قد يرتد الحليب من البلعوم الأنفي عبر فناة اوستاكي(القناة التي تربط الأذن بالبلعوم الأنفي). الأذن الداخليةمما يؤدي إلى التهابه. تؤدي الرضاعة الليلية إلى تعطيل الدورات الهرمونية في الجسم، كما هو طبيعي الجهاز الهضمييجب أن يستريح من المساء إلى الصباح. نكرر مرة أخرى أنه من سن ستة أشهر ليست هناك حاجة للتغذية الليلية، والاستيقاظ الليلي للطفل الذي يطلب الطعام إما "مكتسب" عندما يكون الطعام هو المنظم الرئيسي للنوم واليقظة (كما هو الحال عند الأطفال حديثي الولادة)، أو نوع من الارتباطات غير الصحيحة للنوم، حيث لا يهم كمية الطعام أو السائل، بل حقيقة مص الزجاجة (الثدي)، التي تحاكي ظروف النوم في المساء. خطوة مهمةفي علاج اضطرابات الأكل المرتبطة بالنوم، يتم الفصل بين توقيت التغذية والذهاب إلى السرير (بما لا يقل عن 30 دقيقة). لا ينبغي أن تتم التغذية في السرير إذا طفل- صناعي ويمكنه الجلوس بالفعل (حوالي 7-8 أشهر)، ومن الأفضل استخدام كوب أو كوب سيبي بدلاً من الزجاجة.

بعد التدريب طفلوفقًا للشروط الجديدة لوجبة المساء، يمكنك البدء في تقليل كمية الطعام المقدمة ليلاً، ثم ببساطة "تفقد" الزجاجة أو عدم تقديم الثدي. أين هو المكان المناسب للأدوية التي تتحسن نوم الأطفالالطفولة والطفولة المبكرة؟ وقد أظهرت الدراسات أن طرق العلاج السلوكي - تغيير أنماط وظروف النوم - لا تقل فعالية في تحسين النوم عن الأدوية. وفي الوقت نفسه، يتوقف تأثير الأدوية على النوم فور الانتهاء من العلاج، بينما تستمر الأسرة في جني فوائد تطبيع أنماط النوم في المستقبل. في حالة اضطرابات النوم الثانوية (أي تلك التي تطورت على خلفية أمراض أخرى)، من الضروري تصحيح الحالة المرضية التي أصبحت السبب الجذري للمشكلة، وفي هذا الوقت، من الممكن وصف المهدئات، بما في ذلك حبوب منومة. ومع ذلك، حتى في هذه الحالة، تعتبر التدابير اللازمة لتطبيع أنماط النوم والعلاج السلوكي أكثر أهمية. دور مهم في المنظمة الوضع الصحيحنوم الطفل واستيقاظه طفلينتمي إلى أطباء الأطفال المحليين والممرضات الزائرين. منذ الأيام الأولى من الحياة طفلهم الذين يتواصلون مع الوالدين ويمكنهم العطاء نصيحة جيدة. إذا كان الطفل يعاني من اضطرابات نوم مستمرة لا يستطيع الآباء وأطباء الأطفال التعامل معها، فيمكن تقديم المساعدة من قبل متخصصين أكثر تأهيلاً في هذا الصدد: طبيب أعصاب و(بشكل مثالي) طبيب نوم أطفال. يوجد في بعض العيادات بالفعل متخصصون في نوم الأطفال. يمكنك الاتصال بهم، إذا جاز التعبير، مباشرة أو من خلال الإحالة من أطباء آخرين.

سيحدد أخصائي علم النوم ما إذا كانت المؤشرات الطبيعية قد تم انتهاكها نوم الطفل، سيقدم طرق العلاج التي تجمع بين الأساليب من مختلف التخصصات (طب الأعصاب، العلاج النفسي، العلاج الطبيعي). إذا كان من الضروري إجراء تقييم أكثر اكتمالا للهيكل نوم الطفلسيتم طلب دراسة تخطيط النوم. ويمكن إجراؤها على الأطفال في أي عمر، سواء في المستشفى أو في المنزل محيط مألوف. عادةً ما يتم إجراء تخطيط النوم خلال ليلة واحدة. عند المساء طفليأتي مع الوالدين إلى مختبر النوم، وتقوم الممرضة بوضع أجهزة استشعار خاصة على الجسم والرأس لا تحد من الحركة أو تتداخل مع النوم، وينام الطفل، ويتم تسجيل المعلومات اللازمة على الكمبيوتر. عادةً ما يظل الوالدان نائمين في نفس الغرفة التي تجري فيها الدراسة. في صباح اليوم التالي، تتم إزالة أجهزة الاستشعار، وينظر الطبيب إلى نتائج التسجيل ويحدد المزيد من التكتيكات. باستخدام هذا طريقة خاصةتعمل تقييمات النوم على تحسين فعالية العلاج بشكل ملحوظ. ومع ذلك، منذ التدابير التشخيصية والعلاجية لا تغطيها إلزامية تأمين صحي، لا تزال المشاورات مع أخصائي علم النوم ودراسات تخطيط النوم خدمات مدفوعة الأجر.

من المعتقد أن الأطفال ينامون دائمًا بشكل سليم ولطيف. في الواقع، اضطرابات النوم لدى الأطفال شائعة جدًا: يشتكي آباء حوالي 20٪ من الأطفال من أن أطفالهم يستيقظون يبكون ليلًا أو لا يستطيعون النوم في الوقت المحدد في المساء. يمكن للطفل المضطرب أن يؤثر بشكل خطير على صحة وإنتاجية جميع أفراد الأسرة. هناك أيضًا المزيد من الأمراض غير السارة التي تشير إلى وجود مشاكل معينة لدى الطفل نفسه.

أنواع وأعراض اضطرابات النوم عند الأطفال

ترتبط أسباب اضطرابات النوم عند الأطفال بالأمراض اعضاء داخليةأو بشكل مباشر عن طريق اضطرابات في نسبة النوم واليقظة. ويطلق الخبراء على الاضطراب الأخير اسم نمط النوم الذي تم تشكيله بشكل غير صحيح. والحقيقة هي أن القدرة على النوم في وقت معين من اليوم والراحة بشكل مستمر طوال الليل ليست فطرية. خلال التطور داخل الرحمالطفل ببساطة لا يحتاج إليها. ينام الأطفال الرضع في السنة الأولى من العمر من 16 إلى 17 ساعة يومياً، ويتوزع هذا الوقت بالتساوي بين الليل والنهار. من الطبيعي أن يستيقظ هؤلاء الأطفال بشكل متكرر لتناول الطعام. تدريجيا، تزداد الفترات الفاصلة بين الوجبات الليلية، وبحلول ستة أشهر، يمكن للطفل أن ينام بسلام من المساء إلى الصباح.

في كثير من الأحيان، بعد تشكيل نمط النوم الصحيح، تظهر الانحرافات التالية:

  • الرعب الليلي. يحدث عند الأطفال من عمر 3 إلى 6 سنوات؛ يتأثر الأولاد أكثر من الفتيات. فجأة يجلس الطفل في السرير ويبدأ في البكاء والصراخ. يستغرق الأمر حوالي نصف ساعة لتهدئته. في هذه الحالة، لا يحدث الاستيقاظ الكامل، والطفل في حالة نصف نائم. في الصباح، لا يستطيع أن يتذكر حقيقة قلقه، ولا محتوى الحلم؛
  • الكوابيس. يمكن أن تحدث عند الأطفال في أي عمر، ولكن المراهقين أكثر عرضة للإصابة بها. يستيقظ الطفل تماماً ويتذكر جيداً الحلم الذي أخافه؛
  • صرير الأسنان. يضغط الطفل على فكه بإحكام ويطحن أسنانه أثناء نومه. وفي هذه الحالة، فإن سبب اضطراب النوم عند الأطفال ليس معروفًا على وجه التحديد، ولكن على عكس الاعتقاد السائد، لا علاقة له بالمرض. الإصابة بالديدان الطفيلية. غالبا ما يتجلى هذا الاضطراب في المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 13 عاما؛
  • يرتجف. إذا كان الطفل الذي يقل عمره عن عام واحد يرتجف كثيرًا أثناء نومه، فيجب على الوالدين توخي الحذر. قد تكون هذه الظاهرة أحد أعراض مرض خطير مثل الصرع. في خطر الأطفال الذين يولدون مع نقص الأكسجة أو الذين يعانون من عيوب النمو داخل الرحم.
  • المشي أثناء النوم (المشي أثناء النوم، المشي أثناء النوم). ينشط الطفل أثناء النوم ليلاً. في بعض الأحيان يكون الأمر مجرد قلق، ولكن في بعض الحالات ينهض الطفل من السرير ويتجول في أرجاء المنزل. ليس هناك صحوة. عيون الطفل مفتوحة، وحركاته محرجة بعض الشيء، لكنه لا يتعثر أو يصطدم بالأثاث. هذا الاضطراب أكثر شيوعاً عند الأطفال سن الدراسة(بشكل رئيسي عند الأولاد)؛
  • الحديث عن الحلم. في بعض الحالات، يتجلى في تركيبة مع المشي أثناء النوم. ينطق الطفل دون أن يستيقظ كلمات فردية أو عبارات كاملة. الكلام غير واضح ومتلعثم. تمامًا كما هو الحال مع المشي أثناء النوم، بحلول الصباح لا تبقى أي ذكريات؛
  • التبول اللاإرادي (سلس البول). في بعض الأحيان يكون سبب هذا الاضطراب هو مشاكل المسالك البولية البحتة، ولكن في كثير من الأحيان يكون سبب اضطراب النوم عند الأطفال هو عدم نضج الجهاز العصبي. غالبًا ما يصيب سلس البول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا مع تأخير التطور العقلي والفكري. يلعب العامل الوراثي دوراً كبيراً في حدوث المرض؛
  • متلازمة الانسداد توقف التنفس أثناء النوم(أوساس). يحدث هذا الاضطراب عند 3% من الأطفال ويمكن أن يحدث في أي عمر. وتظهر أعراض المرض بشكل واضح: الطفل يتنفس من خلال فمه أثناء نومه وشخيره. يعاني الرضع من صعوبة في تناول الطعام، بينما يعاني الأطفال الأكبر سنًا من مشاكل في التعلم مرتبطة بذلك النعاس أثناء النهار. غالبًا ما يكون سبب المرض هو تضخم اللحمية واللوزتين (تضخم الغدة اللوزية). في بعض الأحيان يتم تحفيز انقطاع التنفس أثناء النوم (OSA) بسبب أمراض عصبية عضلية أو السمنة أو الأمراض الخلقية.
  • اضطرابات بدء النوم. لا يستطيع الطفل أن يهدأ لفترة طويلة في المساء، ويحاول تأخير لحظة النوم، والاحتجاجات، ويسأل عن "حكاية خرافية أخرى"، وما إلى ذلك. عادة ما يتم ملاحظة الاضطراب في مرحلة ما قبل المدرسة. والسبب هو استثارة الطفل المفرطة، ومشاكل التكيف في مجموعة الأطفال، والانزعاج النفسي؛
  • الاستيقاظ الليلي. عادة ما يكون الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-12 شهرًا عرضة لهم. يعتقد الخبراء أنه في هذه الحالات، يتم استفزاز تطور الاضطراب من خلال السلوك غير الصحيح للوالدين، الذين يتفاعلون بعصبية شديدة مع الاضطرابات الليلية ويسارعون على الفور إلى "راحة" الطفل. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4 أشهر والذين يستيقظون باستمرار في الليل ويطالبون بالاهتمام والطعام، يوجد أيضًا تعريف خاص - البكاء الليلي المدرب؛
  • متلازمة مرحلة النوم المتأخرة. في كثير من الأحيان ينظر إليها في المراهقين. ويرتبط الانتهاك بكليهما مشاكل نفسيةيكبرون، ومع زيادة عبء العمل في المدرسة. ويتم التعبير عن الاضطراب في انتقال وقت اليقظة النشطة إلى ساعات الليل، والنعاس والخمول أثناء النهار.

علاج اضطرابات النوم عند الأطفال

إذا كان الطفل يعاني من اضطراب في النوم، فيجب على الوالدين الاتصال بشكل عاجل بطبيب الأطفال، الذي سيصف استشارة مع أخصائي (طبيب أعصاب، طبيب نوم، طبيب أنف وأذن وحنجرة) ويحدد أساليب العلاج. قبل زيارة الطبيب يجب عليك:

  • ابدأ في الاحتفاظ بمذكرات النوم. على مدار الأسبوع، يجب عليك تسجيل الوقت الذي ينام فيه الطفل ويستيقظ، ومدة فترات اليقظة الليلية، والخصائص السلوكية، وما إلى ذلك؛
  • تحسين روتينك اليومي. من الضروري تنظيم المشي في الهواء الطلق (ساعتين على الأقل يوميًا)، وتناول الوجبات في نفس الوقت؛
  • يخلق ظروف مريحةفي غرفة نوم الطفل. من الضروري تهوية الغرفة بانتظام وصيانتها درجة الحرارة الصحيحةوالرطوبة.
  • تحقق من فراش طفلك وملابس نومه. يجب أن تكون نظيفة ومريحة ومصنوعة من مواد مضادة للحساسية.
  • قلل من نشاط طفلك في المساء، وقلل من مشاهدة البرامج التلفزيونية وألعاب الكمبيوتر؛
  • تأكد من أن البيئة العائلية هادئة وودية ومريحة. تحدث إلى طفلك واكتشف ما إذا كان لديه مشاكل في التواصل مع أقرانه أو المعلمين وما إلى ذلك.

علاج اضطرابات النوم عند الأطفال في معظم الحالات لا يتطلب أدوية. في بعض الأحيان يختفي الاضطراب مع تقدم الطفل في السن. هناك أسلوب بسيط يساعد في التغلب على الرعب الليلي، والاستيقاظ، والمشي أثناء النوم، والمشي أثناء النوم، وهو الاستيقاظ وفقًا لجدول زمني. جوهرها هو أن الطفل يستيقظ قبل 10-15 دقيقة من الوقت المتوقع لظهور الأعراض. في علاج سلس البول نتائج إيجابيةيعطي استخدام ما يسمى بإشارات الرطوبة. يمكن للأطفال الذين يعانون من اضطرابات بدء النوم الاستفادة من روتين يمكن التنبؤ به يسمى روتين النوم. يمكن تصحيح متلازمة مرحلة النوم المتأخرة عن طريق تغيير وقت بدء الراحة الليلية تدريجيًا.