Beynin kranial təzyiqi. Kəllədaxili təzyiq: simptomlar və müalicə

Kranial təzyiq hər hansı bir insanın həyati parametrlərindən biridir və ciddi patologiyaların mövcudluğuna işarə edə bilər. Hamının işləməsini təmin etmək üçün parametrin normal dəyəri çox vacibdir daxili orqanlar, və onun artması mərkəzin fəaliyyətində ciddi pozuntulara səbəb ola bilər sinir sistemləri s. Bununla belə, yeni doğulmuş bir uşaqda artan kəllə təzyiqi təhlükəli olmaya bilər, eynilə böyüklərdə bəzi hallarda onun müvəqqəti dəyişməsi təbii hesab olunur.

Kəllə təzyiqi anlayışı

Kəllə təzyiqi (kəllədaxili təzyiq) membranın sinuslarında, beyin mədəciklərində, epidural və subaraknoid kəllədaxili boşluqda meydana gələn və beyin təzyiqindən asılı olan təzyiq yüküdür, damar tonu, qan axınının həcmi və serebrospinal maye istehsalı, qan-beyin baryerinin keçiriciliyi, beyin mayesinin homeostazı. Bu amillərdən hər hansı birinin dəyişməsi kəllədaxili təzyiqi müəyyən hüdudlarda saxlayan kompensasiya refleks reaksiyasını yaradır. Normal kəllədaxili təzyiq 7,4-16 mm Hg aralığında saxlanılır.

Prinsipcə, kəllədaxili təzyiqin pozulması iki istiqamətdə baş verə bilər - artım (hipertoniya) və ya azalma (hipotansiyon). Hipertoniya hər hansı beyin tərkibinin həcmi artdıqda baş verir: onurğa beyni mayesi, toxuma mayesi (ödem nəticəsində), qan axını və ya beyin toxumasının özü şiş şəklində. Beynin membranının bütövlüyü pozulduqda və serebrospinal mayenin bir hissəsi sızdıqda hipotenziya baş verə bilər. Bu fenomen açıq yaralarda özünü göstərir.

İndeksə qayıt

Hipertansiyonun səbəbləri

Hipertoniya fiziki yüklənmə, stress, xarici atmosfer amillərinə məruz qalma və s. zamanı artıq qan axını nəticəsində qısamüddətli ola bilər. Təzyiqin belə pozulması adətən təhrikedici amilin fəaliyyəti dayandırıldıqda yox olur. Başqa bir şey, ən çox serebrospinal mayenin həcminin artmasına səbəb olan uzunmüddətli hipertansiyondur. Yetkinlərdə bu fenomen üç əsas səbəbə görə yarana bilər: həddindən artıq maye ifrazı; natamam udulması beyin şöbələri və kanalın keçiriciliyinin pisləşməsi.

Kəllə təzyiqinin artmasına səbəb olan əsas səbəblər: kəllə travması, meningit və ya ensefalit, irsi genetik pozğunluqlar CNS, oksigen çatışmazlığı, zəhərli və ya spirt zəhərlənməsi. Hipertoniya bəzən qan axınının patoloji pozulması nəticəsində yaranır, özünü tənzimləmə mexanizmi qanın daxil olması və axması proseslərindən təsirləndikdə, daxil olan artıq qan kütləsində ifadə edilir. Beyin kütləsinin artan həcmi yaxşı və ya bədxassəli bir təbiət şişlərinin, həmçinin toxuma ödeminin olması ilə əlaqədardır.

Yenidoğulmuşlarda kəllədaxili təzyiqin artmasına beyin-onurğa beyni mayesinin kəllədən axmadığı zaman hidrosefali (hidrosefali) səbəb ola bilər. Bu zaman uşaqda bəzən deformasiya olur kəllə sümüyü.

İndeksə qayıt

Kəllə hipertenziyasının simptomları

İntrakranial təzyiqin artması bir sıra səbəb olur xarakterik təzahürlər mərkəzi sinir sisteminin funksional pozğunluqları nəticəsində yaranır. Yetkinlərdə aşağıdakı əsas simptomları ayırd etmək olar: səhər və ya gecə, erkən saatlarda ağırlaşan başda ağrı və ağırlıq; qalxdıqdan sonra ürəkbulanma və qusma; ürək-damar sisteminin pozğunluqları (ürək döyüntüsü, artan). qan təzyiqi, huşunu itirmə, artan tərləmə); əsəbilik; gözlər altında mavi dairələr; azaldılmış potensial; qazanc ağrılı simptomlar uzanmış vəziyyətdə; iqlim amillərindən asılı olaraq ümumi vəziyyətdə nəzərəçarpacaq dəyişiklik; görmə anomaliyaları (şişlik oftalmik sinir, pisləşməsi periferik görmə, vizual reaksiyanın dəyişməsi); eşitmə itkisi və tinnitus.

Körpələrdə artan təzyiq əlamətləri axşam və gecə artan narahatlıq və ağlama ilə aşkar edilir. Uşağın uzun müddət qalması üfüqi mövqe yavaşlama zamanı beyin mayesinin həcmini artırır venoz axını. Nəticədə yuxu pozulur, ürəkbulanma, qusma, regurgitasiya görünür. Körpəliyin xarakterik əlaməti kəllədaxili hipertansiyon- başın qeyri-mütənasib ölçüsü, frontal zonada artım, fontanellərin şişməsi, başdakı venoz şəbəkənin təzahürü. Doğuş travması nəticəsində yaranan hipertoniya ilə, Graefe simptomu tez-tez müşahidə olunur - göz almasının aşağıya doğru nəzarətsiz sapması.

Orta yaşlı və daha yaşlı uşaqlarda artan kəllə təzyiqi ürəkbulanma və qusma, şiddətli baş ağrıları və yuxu pozğunluğu ilə ifadə edilir.

Uşaq tez-tez göz ağrısı və görmə anomaliyalarından şikayətlənir: ikiqat görmə, gözlərdə flaşlar, gözlər qarşısında sinek və lentlərin görünüşü.

İndeksə qayıt

Patoloji növləri

Kəllədaxili hipertansiyonun iki əsas növü var - kəskin və xroniki. kəskin formaən çox gözlənilmədən və kəskin şəkildə travmatik beyin zədəsi və ya daxili qanaxma nəticəsində özünü göstərir. Kəskin fazanın ağır gedişində təzyiq 25 mm Hg-dən yuxarı qalxır, bu da təcili yardım tələb edir cərrahi müdaxilə(adətən ayrı-ayrı bölmələrin kraniotomiyası).

Xəstəliyin xroniki növü nevroloji xarakter daşıyır və hipertoniya remissiya və kəskinləşmə dövrləri ilə uzun müddət ərzində aşkar edilir. Patologiyanın bu formasının əsas simptomu, adi analjeziklər qəbul edərkən azalmayan demək olar ki, daimi baş ağrısıdır. Təhlükə xroniki müxtəliflik yaralanma riskini artırır optik sinir, və onun ödemi görmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olur.

Xroniki uzun kurs xəstəlik daimi sıxılma yükü altında beyin hüceyrələrinin atrofiyasına gətirib çıxarır. Uzun müddətli hipertoniya ilə, hətta bir beyin bölgəsində belə bir dislokasiya sindromu belə patologiyalarla irəliləyir: hemisferik sürüşmə, temporo-tentorial, serebellar və ya serebellar-tentorial yerdəyişmə. 32 mm Hg-ə qədər artan təzyiq. qan axınının tam dayandırılmasına və bioelektrik funksiyanın bloklanmasına gətirib çıxarır.

Kəllədaxili təzyiqin artması travmatik beyin zədəsi və ya infeksiya (ensefalit, meningit) baş verdikdə beyində mayenin miqdarının artması ilə xarakterizə olunur. İnsan tac bölgəsində başına ağır bir şey basdığını hiss edir. Səhər tez-tez ürəkbulanma və qusma olur. Kəskin irəli əyilmələrlə, başgicəllənmə, ikiqat görmə qeyd olunur. sonra sürətli gəzinti və ya pilləkənlərə qalxarkən, ürək döyüntüsü sürətlənir, huşunu itirmə vəziyyəti var. Yatağa getməzdən əvvəl məbədlərdə istilik olmadıqda mümkündür yüksəlmiş temperatur, ümumi bədən gərginliyi.

Yenidoğulmuşlarda kəllədaxili təzyiqin artmasının ən çox görülən səbəbi hidrosefali - beyin boşluqlarından birində çoxlu mayenin yığılması və ətrafdakı toxumaların şişməsidir. Bu vəziyyətdə başın ölçüsü bədənə uyğun gəlmir, kəllə armud şəklində olur.

ICP-də azalma beyin mayesinin sızması olan sümük strukturunun bütövlüyünün pozulması ilə beyin travması və ya anormal quruluşu səbəbindən baş verir. Səbəblərdən biri də diuretiklərin uzun müddət nəzarətsiz istifadəsidir. Təzyiqi, boyun fəqərələrinin sıxılmasını və venoz disfunksiyanı (vazokonstriksiya) azaldır.

Aşağı intrakranial təzyiqin simptomları bunlardır: zəiflik, yorğunluq, əsəbilik, yuxululuq. İnsan 8-10 saat yata bilər və özünü hədsiz hiss edə bilər. Başdakı ağırlıq yuxarıdan deyil, yanlardan hiss olunur, sanki baş bir mengene ilə sıxılır. Tez-tez tənəffüsün pozulması və qan təzyiqinin azalması var.

Kəllədaxili təzyiqin ölçülməsi

Yenidoğulmuşlarda intrakranial təzyiqin göstəricisini neyrosonoqrafiyadan - beynin ultrasəsindən istifadə edərək öyrənə bilərsiniz. Başındakı tüklərin çoxluğu səbəbindən bu prosedur böyüklər tərəfindən həyata keçirilə bilməz, buna görə də xəstədə müvafiq simptomlar varsa, terapevt hərtərəfli müayinə təyin edir.

İlk növbədə, bir oftalmoloq tərəfindən gözün dibinin müayinəsindən keçmək lazımdır. Əks göstərişlər olmadıqda, göz bəbəklərini genişləndirmək üçün xəstənin gözünə 1-2 damcı skopolamin (0,25%) və ya homatropin (1%) məhlulu yeridilir.

Tədqiqat elektrik oftalmoskopundan istifadə etməklə və ya əl ilə xüsusi böyüdücü şüşə və oftalmoskopik güzgüdən istifadə etməklə aparılır. Elektrik cihazı heç bir şey tələb etmir əlavə vəsait və xəstənin gözünə mümkün qədər yaxınlaşmağa imkan verir və tədqiqat kifayət qədər məsafədə qaranlıq bir otaqda əl ilə aparılır.

Güzgü mövzudan 40-50 sm məsafədə oturaraq həkimin sağ gözünün qarşısında quraşdırılır. İşıq mənbəyi (60-100 Vt tutqun elektrik lampası) ötürülən işığın müayinəsində olduğu kimi xəstənin arxasında və solunda yerləşdirilir. Tədqiqatçı şagirdin vahid parıltısını əldə etdikdən sonra xəstənin gözünün qabağına 7-8 sm məsafədə böyüdücü şüşə (adətən 13,0 dioptri) qoyur, barmağını alnına dayadır. Tədqiqatçının göz bəbəyi, güzgünün dəliyi, böyüdücü şüşənin mərkəzi və obyektin göz bəbəyi eyni xətt üzərində olmalıdır.

Göz dibini araşdırarkən, oftalmoloq optik sinirin başına və retinanın damarlarının vəziyyətinə diqqət yetirir. Kəllədaxili təzyiqin artması genişlənmiş qıvrımlı damarlar və diskin rənginin, konturlarının və toxumasının dəyişməsi ilə ifadə edilir.

Hər hansı bir şübhə varsa, xəstə nevroloqa göndərilir. Bir nevroloq MRT təyin edə bilər - beynin maqnit rezonans görüntüləməsi, reoensefaloqrafiya və dupleks tarama beyin qan tədarükündən məsul olan brakiosefalik arteriyalar. Hər hansı bir müayinə üçün xəstə olmalıdır tibbi kart, əvvəlki müayinə məlumatları, pambıq pijama və ya köynək.

Maqnit rezonans görüntüləmə üsulu toxumalar tərəfindən elektromaqnit dalğalarının udulması və buraxılması zamanı bədən boşluqlarının vizuallaşdırılmasına əsaslandığı üçün zinət əşyalarını (sırğalar, zəncirlər, muncuqlar, pirsinqlər və s.), saatlar, telefonlar, maqnitlər çıxarmaq lazımdır. işdən əvvəl kartlar. Paltarda heç bir metal məmulat olmamalıdır (düymələr, tokalar, bağlayıcılar).

Meyilli vəziyyətdə olan xəstə, dairəvi bir maqnitlə əhatə olunmuş bir növ silindrik kapsulda geri çəkilə bilən masaya yerləşdirilir. Başına xüsusi dəbilqə taxılır. Başın ətrafında xüsusi qurğular - radio dalğalarını qəbul edən və yayan rulonlar var. Prosedur zamanı cihaz güclüdür, ona görə də rahatlıq üçün xəstəyə xoş, sakit musiqi ilə qulaqcıqlar təklif olunur. Orta hesabla MRT proseduru təxminən 45 dəqiqə çəkir.

MRT üçün əks göstərişlər: çəkisi 150 kq-dan yuxarı, bədəndə metalın olması (sancaqlar, güllələr, fraqmentlər, kardiostimulyator, damar və ürək protezləri, damar klipləri və s.), klostrofobiya, hamiləlik, ağır vəziyyət xəstə (xərəyə və xərəkdə olan xəstələr).

Reoensefaloqrafiya - dəyişikliklərin qeydiyyatı üsulu elektrik müqaviməti beyin və yumşaq kəllə toxumaları onlardan keçərkən zəifdir alternativ cərəyan yüksək tezlikli heç hiss olunmayan. Xəstə rahat bir kresloda oturur, başına əmziklər qoyulur, naqillər bağlanır. Otaqdakı işıq sönür və mövzuya müxtəlif tezliklərdə işıq impulsları göndərilir. Nəbz dalğasının dövründə dövri cərəyan salınımları baş verir ki, bu da müvafiq gücləndirmədən sonra mürəkkəb elektrik müqavimətinin nəbz salınımlarının əyrisi - reoqram şəklində qrafik olaraq göstərilə bilər.

Brakiyosefalik arteriyaların dupleks skan edilməsi ümumi, xarici, daxili karotid və damarların ultrasəs müayinəsidir. vertebral arteriyalar boyun üzərində. Prosedura orta hesabla təxminən 5-10 dəqiqə çəkir və damarların vəziyyətini vizual olaraq qiymətləndirməyə imkan verir - eni, qan axını sürəti, lümen və s.

Kəllədaxili təzyiqi təyin etmək üçün ən dəqiq üsul onurğa kanalına iynənin cərrahi daxil edilməsidir. Bununla belə, az adam bu prosedura qərar verir, çünki iynənin səhv daxil edilməsi xəstənin vertebranın sinir uclarını sıxmasına və sonradan əlilliyə səbəb ola bilər.

Təlimat

Artan kəllədaxili təzyiq, bir qayda olaraq, tez bir zamanda düzəldilə bilməz. Buna görə də, şiddətli bir baş ağrısından əziyyət çəkirsinizsə, o zaman anestezik və antispazmodik içmək lazımdır. Bu, ağrıları müvəqqəti olaraq aradan qaldırmağa və daha kəskin tədbirlərə davam etməyə kömək edəcəkdir.

azaltmaq təzyiq Hər hansı bir diüretik kömək edəcəkdir. Bir həftə gecə içsəniz, nail ola bilərsiniz davamlı nəticələr. Bununla belə, çox diqqətli olmaq lazımdır, çünki böyrəkləriniz tam sağlam deyilsə, o zaman xoşagəlməz olanları çıxarmaq əvəzinə, başqa bir xəstəliyin kəskinləşməsini əldə edə bilərsiniz. Buna görə də, istehlak edilən mayenin miqdarının təxminən çıxış miqdarına uyğun olmasını təmin etmək üçün diqqətli olun. Diuretiklərin, xüsusən də dərmanların sui-istifadəsi çox təhlükəlidir: siz kaliumun bədəninizdən nə qədər tez xaric edildiyini hiss edə bilməzsiniz.

Dərman bitkiləri və homeopatik preparatlara üstünlük vermək daha yaxşıdır. Bu qədər tez kömək edə bilməzlər, lakin digər bədən sistemlərinə zərər verməyəcəklər. Və onları daha uzun müddətə götürə bilərsiniz. Bu gün homeopatik preparatlarçıxmağa kömək edə bilər artıq maye yalnız böyrəklərdən deyil, həm də bədənin bütün toxumalarından, əlbəttə ki, daha çox üstünlük verilir.

Amma ən yaxşısı həkimə müraciət etməkdir. Artan kəllədaxili təzyiq uzunmüddətli və sistematik müalicə tələb edən xəstəliyin əlaməti ola bilər. Bundan əlavə, vəziyyət depressiya, performansın azalması və məzlum fəaliyyətlə dolu olan fəaliyyətə mənfi təsir göstərir. Beynin normal işləməsi budur ki, bir insan, bir dəyişiklik sizin şəxsiyyətinizdəki dəyişiklikdir. Buna görə özünüzü yalnız aradan qaldırmaqla məhdudlaşdırmayın, ağrılı vəziyyəti aradan qaldırdığınızdan əmin olun.

İnsanlarda kəllədaxili təzyiq necə yaranır?

İnsan beyni həddindən artıq yüklərdən və mexaniki zədə xüsusi maye - içki. Bu maye müəyyən bir təzyiq altında olmaqla daim və yenilənir. İçki, ona əlavə olaraq qoruyucu funksiya, beyin və arasında metabolik prosesləri dəstəkləyir, həmçinin beynin metabolik məhsullarını çıxarmağa kömək edir. Normalda bir insan üçün serebrospinal maye təzyiqi 5-7 mm Hg, kiçik üçün - 1-2 mm Hg.

Əgər nədənsə serebrospinal mayenin dövranı pozulursa, bu maye meydana gəlir. Və sonra kəllədaxili təzyiq artır. Çox vaxt bu, CSF-nin hərəkət etdiyi kanalların daralması və ya metabolik pozğunluqlar səbəbindən baş verir, bunun nəticəsində maye qana zəif əmilir. Kəllədaxili təzyiqin müvəqqəti artması CSF durğunluğu olmadan baş verə bilər. Məsələn, güclü və ya hapşırma, yəni gərginlik ilə.

Kəllədaxili təzyiqin artması çox təhlükəli olanlar da daxil olmaqla bir sıra xəstəliklərin əlaməti və ya nəticəsi ola bilər. Belə xəstəliklərə insult, ensefalit, beyin şişləri (həm yaxşı, həm də bədxassəli), meningit, serebral hidrosefali, miqren, zəhərlənmə daxildir. Bu fenomen tez-tez artıq çəki, A vitamininin həddindən artıq dozası ilə baş verir.

Artan kəllədaxili təzyiqin əlamətləri hansılardır

Kəllədaxili təzyiq yüksəlirsə, insan hiss edə bilər tez-tez nöbetlər Baş ağrısı müxtəlif dərəcələrdə intensivlik, tinnitus, görmə pozğunluğu (əvvəlcə periferik, sonra mərkəzi) və eşitmə. Ağrı boyun və yuxarı bölgəyə yayıla bilər. Tez-tez kəllədaxili təzyiqin artması səbəb olur yorğunluq, yuxululuq, diqqətin yayındırılması.

Belə hallarda bir nevroloqa müraciət etməli, keçməlisiniz zəruri müayinə(məsələn, maqnit rezonans görüntüləmə). Diaqnoz təsdiq edildikdə, təyin edilir. Bir qayda olaraq, beyin toxumalarında qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar, həmçinin sedativlər, vitaminlər qəbul etmək daxildir. Məsələn, migren ilə "Vazobral", "Imigran" təyin edilə bilər. Hər halda, dərmanlar iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Öz-özünə dərman verməyin, çünki xəstəliyi ağırlaşdıra bilərsiniz.

Şübhəsiz ki, bu göstərici çox vacibdir, lakin intrakranial təzyiqin daha az vacib olmadığını unutmayın. Bu sabitin pozulması da arzuolunmaz simptomların inkişafına səbəb ola bilər, həm də çox varlığını göstərir ciddi problemlər sağlamlıqla. İntrakranial təzyiq normalarını, bu göstəricinin pozulmasının səbəblərini və həmçinin böyük əhəmiyyət kəsb edən digər nüansları daha ətraflı nəzərdən keçirək.

Problem çox aktualdır və ixtisaslı tibbi yardımın vaxtında göstərilməməsi son dərəcə mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

Mərkəzi sinir sisteminin anatomiyası

Başın işini təmin etmək üçün və onurğa beyni insan bədənində onurğa beyni mayesi istehsal olunur (əks halda bu, beyin mayesi və ya onurğa beyni mayesi kimi də tanınır). Prinsipcə kəllədaxili təzyiqi təmin edən odur və əlavə olaraq, onun üçün aşağıdakı funksiyalar xarakterikdir:

  • beynin kəllə divarlarına qarşı zədədən qorunması;
  • bu sistemin homeostazının və su-elektrolit balansının təmin edilməsi;
  • trofik funksiya.

Yetkinlərdə serebrospinal mayenin miqdarı 150 ml-dir - bu, kəllə boşluğunun 10% -dən çoxdur.

Artan ICP-nin (bu xəstəliyin ICD kodu 10 G93.2) çox mexanizmini başa düşmək üçün bədəndə CSF-nin "sirkulyasiyasının" xüsusiyyətlərini başa düşmək çox vacibdir.

Belə ki, onurğa beyni mayesi qandan əmələ gəlir, onurğa beyni və beyni yuyarkən müəyyən yollarla gedir və sonra yenidən qana sorulur. Yuxarıda göstərilən mərhələlərdən hər hansı birində uğursuzluq baş verərsə, bu, intrakranial təzyiqin artmasına səbəb olur. Maye kompresləri sinir toxuması və səbəbi olan beynin həssas qişalarını uzadır ağrı və bir çox başqa klinik

Artan kəllədaxili təzyiqin səbəbləri

Kəllədaxili təzyiqin pozulmasının ümumi patogenetik mexanizmi yuxarıda nəzərdən keçirilmişdir, lakin bu, ən çox istifadə olunan üsullara uyğun olaraq həyata keçirilə bilər. müxtəlif səbəblər. Çox vaxt aşağıdakı patologiyalar ICP-nin artması ilə əlaqələndirilir:

  • GM-nin nevritlərinin şişməsi və ya iltihabı, buna görə də bu orqanda artım var.
  • Hidrosefali - serebrospinal mayenin həddindən artıq intensiv sintezi.
  • GM-nin toxumalarında şiş, hematoma və ya digər bədən.
  • Beyin damarlarının vazodilatasiyası.
  • Qan dövranının həcminin artması.
  • intoksikasiyanın nəticəsi.

Bütün bu klinik vəziyyətlər aşağıdakı patologiyaların tərkib hissəsi kimi baş verə bilər:

  • Neyroinfeksiyalarla baş verən beyin membranlarının iltihabı.
  • Müxtəlif zəhərlərlə intoksikasiya.
  • Yaxşı və ya bədxassəli şişlərin böyüməsi nəticəsində yaranan kəllədaxili hipertansiyon.

Bəzən ICP-də idiopatik artım və ya azalma var - Komarovskinin dediyi kimi spontan. Bu vəziyyətdə, aparılan tədqiqatlar kompleksi bu göstəricinin niyə pozulduğunu müəyyən etməyə imkan vermir və patologiyanın gedişatının bu variantı ən əlverişsizdir, çünki onun kök səbəbini aradan qaldırmaq mümkün deyil.

Bəli, siz bu sabitin səviyyəsini ölçə bilərsiniz, homeostazın bütün ağlasığmaz və ağlasığmaz göstəricilərini yoxlaya bilərsiniz, lakin bu, heç bir şey verməyəcək və bir insanın etməli olduğu yeganə şey daima səviyyəsini azaldan dərmanlar qəbul etməkdir. kəllədaxili təzyiq. Üstəlik - planlaşdırılmış əməliyyatlar GM-nin mədəciklərindən və onurğa kanalından artıq CSF-nin çıxarılması üçün. Yenə də əgər belədirsə. Sevindirən tək şey bu cür kurs olduqca nadirdir, təxminən 1000 halda 1 və diaqnostik alqoritmlərin təkmilləşdirilməsi səbəbindən bu fenomenin tezliyi getdikcə azalır.

Simptomlar

Qan təzyiqinin artması (hipertoniya) ilə eyni şəkildə ICP pozğunluqlarının öz klinik təzahürləri var. Ən maraqlısı odur ki, tez-tez bu simptomlar olduqca oxşardır və patoloji şərtləri bir-birindən ayırmaq çox çətindir. Beləliklə, kəllədaxili təzyiqin artmasının ən ümumi simptomlarını və klinik cəhətdən əhəmiyyətli əlamətlərini daha ətraflı nəzərdən keçirək:


  1. Xüsusi bir lokalizasiyaya malik olmayan baş (intrakranial) ağrı. Xarakterik xüsusiyyəti onun meylləri, kataral sindromun təzahürləri, başın sağa və sola çevrilməsi, serebrospinal mayenin dövranının pozulması ilə irəliləməsidir. Ağrı təbiətdə partlayır və səhər saatlarında dəfələrlə güclənir. Bu xüsusiyyət üfüqi vəziyyətdə başın qan axınının intensivliyinin artması və onurğa beyni mayesinin istehsalının sürətlənməsi ilə izah olunur.
  2. Durğun optik disk, alov dillərinə bənzəyən qanaxmalar. Oftalmoskopiya apararkən, fundusun əyri və qanla dolu venaları vizuallaşdırılır və venoz sistemdə durğunluq nəticəsində damarlarda qanın pulsasiyasının azalması qeyd olunur.
  3. Görmə qabiliyyətinin pozulması və bu, müxtəlif yollarla ifadə edilə bilər. Çox vaxt xəstələr ikiqat görmə və ya təsvirin qısa müddətli bulanması, aralıq korluq, müxtəlif periferik görmə pozğunluqları, nistagmus, işığa reaksiyanın azalması qeyd olunur.

Yuxarıda göstərilən simptomlar ən çox yayılmışdır, lakin digər, nadir, lakin daha az əhəmiyyətli əlamətlər var, yəni:

  • Qəfil Manifest panik ataklar, müxtəlif dispeptik təzahürlərlə müşayiət olunacaq.
  • Qarın ağrısı, bütün səthdə lokallaşdırılmışdır.
  • Artan ICP ilə, palpasiya, eləcə də digər nevrologiya ilə asanlıqla təyin olunan açıq bir artım olacaq.

Böyüklərdə

Yetkinlərdə pozulmuş ICP tələb edən kifayət qədər ümumi bir patolojidir uğursuz olmadan müvafiq terapevtik tədbirlər. Beləliklə, ən kiçik bir əlamətdə, laqeydlik səbəbindən ümumi praktiki və nevroloqa müraciət etmək lazımdır. öz sağlamlığı insan həyatının keyfiyyətini xeyli pisləşdirə bilən son dərəcə əlverişsiz, geri dönməz nəticələrlə doludur.

Uşaqlarda olduğu kimi, yetkin əhalidə də SM-maye homeostazı təmin edir daxili mühit beyin nevrotisləri üçün və üzvi zədələnmənin qarşısını alan şok uducu təsirə malikdir. At normal ICP insan özünü yaxşı hiss edir və malikdir səmərəliliyin artması, əks halda, ümumi vəziyyətin kəskin pisləşməsini ifadə etmək lazımdır.

Yetkinlərdə normal ICP 3-15 ml Hg təşkil edir. İncəsənət.

Uşaqlarda

Bir uşaqda artan ICP simptomları bəzən doğuşun ilk dəqiqələrindən baş verir və bu, proqnoz baxımından çox pisdir, çünki erkən dövrdə daha çox olur. yüksək risk mümkün fəsadlar. Buna uyğun olaraq bal təminatı üçün təcili tədbirlərin görülməsinə ehtiyac var. kömək.


Ən çox xarakterik xüsusiyyətlər Bir yaşa qədər körpələrdə müxtəlif dərəcələrdə İCP-nin artması aşağıdakılardır:

  1. Fontanellərin şişməsi, həmçinin onların həddindən artıq sıx pulsasiyası.
  2. Davranışda dəyişikliklər: uşaq ya çox yuxulu olur, ya da həddən artıq həyəcanlanır, gecə ilə gündüzü qarışdırır.
  3. Qusma və regurgitasiya var.
  4. Konvulsiyalar baş verir.
  5. Əzələ tonusunda kəskin azalma var.

Bütün bu simptomlar erkən hesab olunur, lakin adekvat tibbi yardım olmadıqda, başın həcmində intensiv artım başlayır - sözdə hidrosefali meydana gəlir. Uşaq zaman zaman huşunu itirə bilər.

Diaqnostika

Qeyri-invaziv diaqnostika üsulları daha geniş yayılmışdır:

Bu tədqiqatlar nəticəsində beynin histoloji strukturunda və ətrafdakı nevrotislərdə birbaşa və ya dolayısı ilə kəllədaxili təzyiqin artdığını göstərən üzvi dəyişiklikləri müəyyən etmək mümkün olur. Həmin simptomlar aşağıdakılardır:

  1. Beynin ventriküllərinin həcminin artması və ya azalması.
  2. Ödem, yumşaq, araxnoid və sərt qabıqlar arasında artan boşluq, İndiki şişlər və ya hematomlar.
  3. Beyin strukturlarının konfiqurasiyasının dəyişdirilməsi.
  4. Kəllə tikişlərinin divergensiyası.

-dən az deyil əhəmiyyəti diaqnoz üçün, həmçinin artan ICH üçün xarakterik olan beyin toxumalarının müxtəlif hissələrinin fəaliyyətinin pozulmasını aşkar etməyə kömək edən ensefaloqrafiya var. Damarların Doppler ultrasəsi beynin əsas arteriyalarında və damarlarında qan axını pozğunluqlarını aşkar etməyə imkan verir, həmçinin tıkanıklığı və trombozu müəyyən etməyə imkan verir.

Göz dibini araşdırmadan xəstəni buraxmaq mümkün deyil. Görmə orqanında yuxarıda göstərilən dəyişikliklər diaqnozu təsdiqləyəcək və ya onun qanuniliyinə şübhə yaradacaq.

rentgen - yaxşı araşdırma, lakin yuxarıda sadalanan üsullar daha çox şey verir tam məlumat, və əvvəlki mərhələlərdə mövcud patoloji prosesləri müəyyən etməyə imkan verir. Xroniki, orta dərəcədə bir proses olsa belə, tomoqrafda hələ də müəyyən ediləcək.

İntrakranial təzyiqi necə düzgün ölçmək olar

Evdə ICP-nin dəyərini təyin etmək mümkün deyil, çünki onu yalnız ixtisaslaşmış köməyi ilə qurmaq olar tibbi texnologiya və yalnız xəstəxanada həyata keçirilir. ICP dəyərini təyin etmək üçün bir neçə variant var - bu sabitin ölçülməsi həyata keçirilir aşağıdakı yollarla, hər birinin öz üstünlükləri və mənfi cəhətləri var:


  • Dərialtı. Yalnız saxlanılır fövqəladə hallar texniki çətinliklərə görə.
  • Burr çuxuruna xüsusi bir kateter daxil etməklə həyata keçirilən intraventrikulyar.
  • epidural. Burr çuxuruna epidural sensor daxil edilir. Bu metodun dezavantajı, artıq CM mayesini çıxarmaq üçün heç bir yol olmamasıdır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməli

İlk simptomlar görünən kimi dərhal həkimə müraciət etməlisiniz - o, artıq idarəetmə taktikasını və xəstənin sonrakı yolunu müəyyən edəcəkdir. Vaxtında müalicə uğurlu müalicənin açarıdır.

Beləliklə, ICP artımının ilk (erkən) əlaməti baş ağrısıdır. Əksər hallarda səhər və ya səhər baş verir. Aşağıdakı amillər onun görünüşünə səbəb olur:

  1. Yalançı vəziyyətdə qalın.
  2. Öskürək.
  3. Başın kəskin əyilmələri.

Bundan əlavə, xəstələr ağrılı bir hücumla birlikdə dispepsiya təzahürünü qeyd edirlər. Artan ICP ilə ağrı bal çıxarıla bilməz. narkotik.

Artan kəllədaxili təzyiqin müalicəsi

ICP-nin normallaşdırılmasına yönəlmiş terapevtik tədbirlər bir sıra zəruri tədbirlərdən sonra təyin edilə bilər diaqnostik prosedurlar. İlk növbədə, "başlamış" kök səbəbə yönəlmiş etiotrop terapiya aparılır. patoloji proses və kompleks tədbirləri nəzərdə tutur. Bu vəziyyətdə, özünü müalicə seçimi istisna olunur - hər şey iştirak edən həkim və əlaqəli mütəxəssislərin nəzarəti altında olmalıdır.

ICP-nin artmasının səbəbi olduğu halda, manevr təyin edilir, bunun sayəsində kəllədən artıq mayeni çıxarmaq həqiqətən mümkündür. Demək olar ki, bütün xəstələrə hormonal dərmanlar tövsiyə olunur.

Nə qədər qəribə səslənsə də, artan ICP-nin aradan qaldırılması prosesində pəhriz böyük əhəmiyyət kəsb edir, bu da maksimumu nəzərdə tutur. mümkün məhdudiyyət yeməklərdə duz, həmçinin alınan maye miqdarı, xüsusilə qəhvə və çay.

Nəzərə alın ki, yeniyetmələrdə İCP-nin artması çox yaygındır, buna görə də hər hansı bir klinik simptom olmadıqda belə bu sabiti yoxlamaq məntiqlidir.

Fizioterapiya

Kəllədaxili təzyiqin artmasının birbaşa və ya dolayı yolla CSF dövranının pozulması ilə əlaqəli olduğunu nəzərə alaraq, həkimlər əməliyyat keçirməyi məsləhət görürlər. xüsusi məşqlər. Başqa sözlə, dərman müalicəsi ilə yanaşı aradan qaldırmağa yönəlmişdir patoloji vəziyyət, müxtəlif fizioterapiya prosedurları tövsiyə olunur (lidaza və bişofit ilə elektroforez), masaj, terapevtik məşqlər kompleksi.


Bu halda fizioterapiya Qan dövranını sürətləndirməyə, qan və limfa hərəkətində tıxacları aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Gimnastika qan dinamikasının normallaşması və sürətin artması səbəbindən ICP və ağrıları azaltmağa kömək edir metabolik proseslər. Yenə də bu vəziyyətdə hər hansı bir məşq terapiyası tibbi müalicəyə əlavə olaraq həkim tərəfindən təyin edilə bilər. narkotik.

Müalicə

Dərman korreksiyası yalnız cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmadıqda monoterapiya kimi istifadə edilə bilər. Ancaq belə hallar olduqca nadirdir, buna görə də əksər hallarda terapevtik üsullar isteğe bağlıdır.

  1. Müalicə sakitləşdirici ilə başlayır dərmanlar(Glisin, Novopassita, çətin vəziyyətlərdə - Gidazepam), sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərir.
  2. Bundan əlavə, diuretiklər tövsiyə olunur, çünki bədəndən istənilən maye təbii yolla çıxarılır.
  3. Steroid hormonal dərmanların təyin edilməsi göstərilir.
  4. Vitamin terapiyası və homeopatik preparatlar.
  5. Vasodilatasiyanı təşviq edən dərmanlar (No-shpa, Papaverine).
  6. Bəzən tövsiyə olunur Antimigren - miqren əleyhinə.
  7. Evdə bir insana kömək edə biləcək yeganə şey ICP-ni azaldacaq bir diüretik dərman verməkdir.

CSF-nin hiperproduksiyası və ya kəllədaxili təzyiqin pozulmasına səbəb olan hər hansı digər səbəb aşkar edilmiş bir xəstəni idarə etmə taktikasını təyin edərkən, unutmaq olmaz ki, heç bir dərman yoxdur və müəyyən bir şəkildə tez sağaldır. aşağı və ya yüksək səviyyəli ICP və bu vəziyyətlə baş verən simptomlardan əbədi olaraq xilas olmaq. Ən maraqlısı, tanımaq və normallaşdırmaqdır aşağı səviyyə ICP yüksək səviyyəyə endirməkdən (azaltmaqdan, azaltmaqdan) daha çətindir.

Əməliyyat

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, kəllədaxili təzyiq ya anadangəlmə (kəllə boşluğundan CSF-nin sərbəst çıxmasının mümkünsüzlüyü) və ya qazanılmış (belə hallarda ensefalit və meningit kimi xəstəliklər ən çox hipertoniyaya səbəb olur) ola bilər.


ICP üçün effektiv terapiya bu patologiyaların səbəblərini aradan qaldırmağa qədər azalır (başqa sözlə, etiotropik bir istiqamətə malikdir), lakin simptomların aradan qaldırılması da vacibdir, çünki onlar xəstənin ümumi vəziyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsinə səbəb olurlar. vəziyyət.

Qarşıya qoyulan məqsədlərə nail olmaq üçün dərman müalicəsi ilə birlikdə cərrahi müdaxilənin həyata keçirilməsinə imkan verir. Nəzərə alın ki, bəzi hallarda əməliyyat xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırmağa yönəlib, digər hallarda isə əksinə, yalnız simptomları dayandırmağa imkan verir.

Məsələn, hidrosefali İCP-nin artmasına səbəb olarsa, neyrocərrahlar cərrahiyyə əməliyyatı edərək kəllədən artıq mayeni çıxarırlar. Bundan əlavə, hipertansiyonun səbəbi beyin və ya onurğa beyni şişi olduqda cərrahi müalicə bu vəziyyətdə əvəzolunmazdır. Bu vəziyyətlərdə əməliyyat xəstəliyin kök səbəbini aradan qaldırır.

Amma, məsələn, nə vaxt yoluxucu proseslər- eyni meningit və ensefalit ilə, kiçik cərrahiyyə ( bel ponksiyonu) yalnız diaqnostik məqsədlər üçün həyata keçirilir, lakin eyni zamanda xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə bilər.

Alternativ müalicə

Artan ICP üçün monoterapiya olaraq, xalq müalicəsi ilə müalicə a priori istifadə edilə bilməz. Bəli, lütfən, köməkçi üsullar kimi, lakin İCP pozğunluqlarına qarşı mübarizədə fitopreparatların istifadəsi onun pozulmasının təbiətindən asılı olmayaraq bu göstəricini normal saxlamaq iqtidarında deyil.

Beləliklə, xalq reseptləri əsas müalicəni saxlamaq üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi tövsiyə olunur. Ən çox şəfa verənlər razılaşırlar ki, limon balzamı, çobanyastığı, nanə, əhəng çiçəkləri, valerian və ana qurdunun qaynadılması ilə əldə edilən, bərabər nisbətdə qəbul edilən bitki mənşəli vasitə ən böyük təsirə malikdir. Bitki xammalı 1 ilə 5 nisbətində su ilə tökülür və üç saat aşağı istilikdə qaynadılır. Bir ay ərzində gündə üç dəfə süzülür, soyudulur və stəkanda qəbul edilir. Nəticə özünü çox gözlətməyəcək.


Nəzərə alın ki, bu resept əsəbilik, hiperhidroz, depressiya və paresteziyadan əziyyət çəkən xəstələr üçün ən uyğundur. əsasında fitopreparatlar qarğıdalı ipəyi və qara qovaq qönçələri bu və ya digər səbəbdən sidikqovucu dərman qəbul etmək qadağan edilən xəstələrə tövsiyə olunur.

Fitopreparatların istifadəsinin müstəsna köməkçi dəyərə malik olmasına baxmayaraq, xəstənin müalicəsinin hətta xalq təbabəti yalnız həkiminizlə məsləhətləşdikdən sonra qəbul edilməlidir.

Bu olduqca məntiqlidir, çünki üsulların və bitki mənşəli vasitələrin yanlış seçilməsi intrakranial təzyiqlə xəstənin vəziyyətinin təkrar pisləşməsi ilə təhlükəlidir. Məhz bu səbəbdən müstəqil təyinatı və müəyyən qeyri-ənənəvi üsulların istifadəsini istisna etmək məntiqlidir.

Effektlər

Elmi cəhətdən sübut edilmişdir ki, yetkin əhalinin 20-30% -i qan təzyiqində sıçrayış problemindən əziyyət çəkir. Yaşla, zərərin faizi artır və 50-65% -ə çatır. Hətta yüksək ICP üçün risklər cədvəli var.

ICP artımının nəticələri aşağıdakı kimi xarakterizə edilə bilər:

  • Hədəf orqanlara (ürək, beyin, böyrəklər, qan damarları, fundus) geri dönməz üzvi ziyan.
  • Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması.
  • Qollarda və ayaqlarda zəiflik.
  • Görmə kəskinliyinin azalması və ya görmə itkisi.
  • Beynin idrak funksiyalarının azalması, fontanellərin gərginliyi, burundan qan.
  • İnsultun baş verməsi (olduqca nadir hallarda olur, lakin olur).
  • Qabaqcıl halların əhəmiyyətli dərəcədə artması ilə ölüm ehtimalı istisna edilmir.

tapıntılar

Özlüyündə bu, son dərəcə əlverişsiz bir məqamdır, lakin ən pisi odur ki, bu vəziyyət daha ağır nəticələrlə xarakterizə olunan, tez-tez reanimasiyada çıxarılmalı olan digər xəstəliklərin göstəricisidir. Buna görə ilk simptomlarda ən qısa müddətdə həkimə müraciət etmək və bu göstəricini ölçməyə imkan verən bütün əlavə müayinələrdən keçmək lazımdır. Yalnız belə bir yanaşma düzgün diaqnoz qoymağa və effektiv müalicəni təyin etməyə imkan verəcəkdir.

Soyuqdəymə ilə baş ağrısı təhlükə əlaməti, bu, təcili olaraq həkimə getmək və iynə vurmaq, müayinələrdən keçmək, həb içmək və evdə müalicə olunmağa çalışmamaq lazım olduğunu göstərir.

Artan kəllədaxili təzyiq (ICP) ürək-damar və ya sinir sistemlərinin təhlükəli xəstəliklərinin əlaməti ola bilən bir fenomendir. Patoloji baş ağrısı, başgicəllənmə və kompleks ilə özünü göstərir əlavə funksiyalar bir çox xəstələr bunu görməməzlikdən gəlir. ICP bir xəstəlik deyil, xüsusi avadanlıqdan istifadə edərək ölçülə bilən kəmiyyət göstəricisidir. Müalicə müayinənin nəticələrinə əsasən, xüsusi diaqnoz və xəstənin yaşına əsasən təyin edilir.

Kəllədaxili təzyiq nədir

Mürəkkəb bir quruluşa malikdir və kəllə sümükləri tərəfindən etibarlı şəkildə qorunur. Kəllə içərisində daima onurğa beyni mayesi və ya onurğa beyni mayesi olur. O, amortizator rolunu oynayır və zərbələr zamanı beyin toxumasının zədələnməsinin qarşısını alır. Bundan əlavə, oksigen və təmin edir qida maddələri, sonra isə tullantılar venoz sistem vasitəsilə xaric olur. Likör kəllənin müxtəlif yerlərində yerləşir:

  • beynin ventrikülləri və interhemisferik yarıq bölgəsində;
  • arasında beyin qişaları- yumşaq və hörümçək toru;
  • onurğa kanalında.

Serebral hipertansiyon beyin toxumasına həddindən artıq maye təzyiqidir. Bu, serebrospinal mayenin axmasının müxtəlif pozğunluqları, qan damarlarının tıxanması, həmçinin sinir toxumalarında funksional dəyişikliklərlə baş verə bilər. Kəllədaxili hipertenziya (İCH) beynin sərt kəllə içərisində olması ilə əlaqədardır. CSF mayesinin miqdarı artarsa, onun çıxışı yoxdur və yumşaq beyin toxumalarını və qan damarlarını sıxır.

Kəllədaxili təzyiq niyə təhlükəlidir?

Xroniki hipertansiyona səbəb ola bilər təhlükəli nəticələr. Kəllə həcminin artması qeyri-mümkündür, buna görə də maye beyni daim sıxacaq. Belə məruz qalma nəticəsində onun membranlarının qan tədarükü pisləşir, toxuma nekrozu ocaqları yaranır. Beyin dövranının pozulması bütün orqan sistemlərinin işinə təsir göstərir.

Bu vəziyyət hamiləlik dövründə xüsusilə təhlükəli olacaq. Serebral damar çatışmazlığı fetusun qan tədarükünə təsir göstərir və hipoksiyaya səbəb ola bilər. Dölün anomaliyaları riski də var, vaxtından əvvəl doğuş və əmək zamanı fəsadlar.

Bununla belə, kəllədaxili təzyiqdən qısa müddətli sapma normal sayılır və narahatlığa səbəb deyil.

Uşaqlarda hipertoniya fiziki və zehni inkişafın ciddi patologiyalarına səbəb ola bilər. Bu, anadangəlmə ola bilər və ya yaralanmalar, müəyyən dərman qruplarının qəbulu və ya qazanılmış xəstəliklərlə əlaqəli ola bilər. Kiçik uşaqlarda təzyiqin artması reflekslərin, çəpgözlüyün, qıcolmaların və başqalarının formalaşmasında gecikməyə səbəb olur. təhlükəli patologiyalar daxili orqanlar.

İntrakranial təzyiqi necə ölçmək olar

Yetkin və ya uşaqda evdə intrakranial təzyiqi yoxlamaq üçün heç bir yol yoxdur. Bu vəziyyət, xarakteristikaya görə müstəqil olaraq şübhələnə bilər klinik əlamətlər və diaqnoz həkim tərəfindən qoyulur. Bu göstəricinin müəyyən edilməsi üsulları arasında aşağıdakıları ayırd etmək olar:

  • onurğa kanalının lümeninə bir kateter daxil etməklə CSF təzyiqinin ölçülməsi;
  • CT və ya MRT;
  • yeni doğulmuşlarda - ultrasəs proseduru beyin;
  • oftalmik üsullar - fundusun müayinəsi.

Ən çox biri dəqiq üsullar serebrospinal mayenin miqdarının ölçülməsidir. Kateter kəmər səviyyəsində onurğa boşluğuna daxil edilir. İnvaziv bir texnika da var və tədqiqat xüsusi sensorlar vasitəsilə həyata keçirilir. Onlar birbaşa mədəciklərə, frontal və ya temporal hissənin parenximasına, həmçinin beyin qişaları arasındakı boşluqlara yeridilir.

Artan kəllədaxili təzyiqin səbəbləri

Kəllədaxili hipertansiyonun bütün səbəbləri anadangəlmə və ya qazanılmış olaraq bölünə bilər. Birinci halda, onun simptomları bir uşaqda aşkar edilir daha gənc yaş. Onlar doğum travması, hamiləlik zamanı fetal hipoksiya və ya hidrosefali əlamətləri ilə beyin strukturunda anomaliyalar ilə əlaqələndirilə bilər.

Yetkinlərdə kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbləri aşağıdakı amillərlə əlaqələndirilə bilər:

  • beyin toxumalarında neoplazmalar;
  • membranlarının iltihabı ilə müşayiət olunan beynin yoluxucu xəstəlikləri;
  • pozulmuş çıxışa səbəb olan qan laxtalarının görünüşü venoz qan kəllə boşluğundan;
  • böyük qanaxmaların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunan yaralanmalar;
  • hamilə qadınlarda toksikoz;
  • vuruşlar.

Beyində qan dövranının pozulmasının səbəbləri mütləq ciddi deyil xroniki xəstəliklər. Vəziyyət artıq çəki, oturaq həyat tərzi və ya zəhərlənmə ilə əlaqəli ola bilər. Hər halda, diaqnoz qoymaq və müayinənin nəticələrinə əsasən, hipertansiyonun nəyə səbəb olduğunu müəyyən etmək vacibdir.

ICP növləri

Serebral hipertansiyon yaxşı və ya bədxassəli ola bilər. Birinci halda, artıq çəki və xəstənin həyatı üçün təhlükə yaratmayan digər amillər tərəfindən təhrik edilir. Səbəb aradan qaldırıldıqda, xoşxassəli kəllədaxili hipertenziya öz-özünə yox olur.

Malign İCH, venoz sinusları sıxan və CSF-nin çıxmasına mane olan beynin neoplazmaları ilə baş verir. Körpələrdə intrakranial təzyiq doğuşdan sonra bir qədər yüksələ bilər, lakin tez-tez yaşla normallaşır.

Kəllədaxili hipertansiyonun simptomları

Bu simptomun müalicəsi vaxtında aparılmalıdır, buna görə də intrakranial hipertansiyonun körpədə, daha yaşlı bir uşaqda və ya böyüklərdə özünü necə göstərdiyini bilmək vacibdir. Həkimə məcburi ziyarətin səbəbi olan ilk əlamətlər ola bilər:

  • başgicəllənmə və müxtəlif lokalizasiyanın baş ağrısı;
  • danışma və yaddaş pozğunluqları, konsentrasiyanın azalması;
  • fiziki fəaliyyətlə əlaqəli olmayan artan tərləmə;
  • qan təzyiqinin artması və ya azalması;
  • sürətli və ya yavaş nəbz;
  • optik diskin ödeminin əlaməti olan görmə pozğunluğu.

Uşaqlarda patoloji oxşar əlamətlərlə özünü göstərir. Xüsusi çətinlik hələ spesifik simptomlardan şikayət edə bilməyən yenidoğulmuşlarda bu xəstəliyin diaqnozudur. Bir uşaqda əlamətlər tez-tez həddindən artıq fəaliyyət, əsəbilik və ya yuxu pozğunluğuna çevrilir.

Bir yaşa qədər uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin simptomları kəllə sümüyünün vizual artması ilə müşayiət oluna bilər. Daha az ağır hallarda, uşaq böyümə və inkişafda yaşıdlarından geri qalır, narahat və ya letarji olur, yavaş-yavaş çəki qazanır. 1 yaşa qədər uşaqlarda İCP-nin başqa bir əlaməti Graefe simptomudur. Bu zaman uşaq gözlərini birbaşa qarşısına deyil, aşağıya yönəldir.

Xəstəliyin diaqnozu

Serebral hipertansiyon onsuz diaqnoz edilə bilməyən bir fenomendir əlavə müayinə. Bunun üçün invaziv və ya qeyri-invaziv üsullardan istifadə olunur, onların köməyi ilə yumşaq toxumalara və CSF təzyiqinin dərəcəsini qiymətləndirmək mümkündür. funksional vəziyyət beyin. Yetkin xəstələr üçün aşağıdakı diaqnostik üsullar məlumatlandırıcı ola bilər:

  • qan analizi;
  • kompüter tomoqrafiyası (CT) - kəllədaxili hipertenziya əlamətlərini görüntüləməyə imkan verən bir üsul;
  • lomber ponksiyonla serebrospinal maye təzyiqinin müayinəsi.

Doğuşdan sonra körpələrdə hipertansiyonu aşkar etmək üçün müayinələrin aparılması məcburidir. Bu yaşda hələ də ultrasəs ilə diaqnostika aparmaq mümkündür. Normal kəllədaxili (kəllədaxili) təzyiq 10 ilə 17 mm arasında dəyişir. rt. İncəsənət.

Müalicə

Müalicənin əsas məqsədi kəllədaxili təzyiqi azaltmaqdır. Terapiyanın ilk mərhələsi patologiyanın əsas səbəbini aradan qaldırmaqdır. Bu mərhələdə cərrah beyin toxumasında neoplazmanı çıxaracaq bir əməliyyat tələb oluna bilər. Əks halda müalicə dərmanlarla aparılır. müxtəlif qruplar. Bundan əlavə, artan kəllədaxili təzyiqlə masaj və ya fizioterapiya tələb oluna bilər.

Evdə intrakranial təzyiqi tez bir zamanda azaltmaq üsulları simptomatik olacaqdır. Bunu etmək üçün, diaqnozdan sonra, həkim başqa bir hücum meydana gəldiyi zaman özünüz qəbul edə biləcəyiniz dərmanlar təyin etməlidir. Dərmanları müstəqil seçmək tövsiyə edilmir. Bundan əlavə, doza böyüklər və uşaqlar arasında fərqli olacaq.

Evdə kəllədaxili təzyiqi azaltmağın bir neçə yolu var. Bunlara diuretiklərin qəbulu, xalq müalicəsi və ya masaj edin. Müalicənin hipertoniya səbəblərindən qurtulmağa əsaslandığını xatırlamaq lazımdır, buna görə də intrakranial təzyiqi tez bir zamanda azaltmağın bütün yolları həkiminizlə müzakirə edilməlidir.

Cərrahi müdaxilə

Bəzi xəstələrə ehtiyac ola bilər cərrahi müdaxilə. Əgər sonra onurğa kranı içkinin həddindən artıq miqdarda istehsal edildiyi müəyyən edilir, yaratmaq lazımdır əlavə yollar onun çıxması üçün.

Bunun üçün orqanlara gedən kəllə boşluğuna xüsusi şuntlar quraşdırılır həzm sistemi. Maye onların üzərində sərbəst şəkildə axır və beyin ətrafında yığılmır. Əgər uşaqda belə bir əməliyyat aparılırsa, uşaq böyüdükcə şunt dəyişdirilməlidir.

Tibbi terapiya

Konservativ müalicələr kəllə boşluğunda maye təzyiqinin səviyyəsini azaldan həblərdir. Onlar müxtəlif qruplara aid ola bilər:

  • diuretiklər - bədəndə mayenin miqdarını azaltmağa kömək edən diüretik dərmanlar;
  • steroid antiinflamatuar dərmanlar;
  • osmotik diuretiklər (qliserin);
  • neyroprotektorlar;
  • diakarb.

Bütün bu dərmanlar xəstənin bədəninə kompleks təsir göstərir. Onlar beyində qan dövranını yaxşılaşdıran qan damarlarının divarlarını gücləndirirlər. Bundan əlavə, onların hərəkəti bədəndən artıq mayenin çıxarılmasına yönəldilmişdir ki, bu da ICP səviyyəsini azalda bilər.

Xalq müalicəsi üsulları

Ənənəvi tibb dərman bitkiləri əsasında reseptlər və təbii məhsullar. Bütün üsullar təhlükəsiz və həkimlər tərəfindən təsdiqlənmir, lakin onlardan bəziləri əsas terapiya rejiminə əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Məsələn, ana otu tincture sakitləşdirici təsir göstərir, qan damarlarını genişləndirir və spazmları aradan qaldırır. Pəhrizdə yüksək kalium olan qidaları daxil etmək də faydalıdır: kartof, sitrus meyvələri və qurudulmuş meyvələr.

ICP ilə mümkün fəsadlar

Müalicə vaxtında başlamazsa, intrakranial hipertenziya irəliləyir və təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bunlara daxildir:

  • beynin pozulması ilə əlaqəli psixi patologiyalar;
  • serebrospinal mayenin serebellum üzərində təzyiqi səbəbindən motor koordinasiyasının pozulması;
  • nasazlıqlar ürək-damar sistemi, aritmiya;
  • epileptik tutmaların görünüşü;
  • görmə qabiliyyətinin pisləşməsi.

Serebral ödemdir təhlükəli vəziyyət bütün orqan sistemlərinin fəaliyyətinə təsir göstərir. Xüsusilə gənc yaşda bir uşağın inkişafına təsir göstərir, lakin yetkin xəstələr də bu patologiyanın təzahürlərindən əziyyət çəkirlər. Ödemin inkişafının simptomları motor və vizual funksiyaların pozulması, hərəkətlərin koordinasiyası, diqqət və yaddaşdır. Uşaqlarda reflekslərin formalaşmasında gecikmə və böyümə və inkişafda ümumi geriləmə var.

Proqnoz

İntrakranial hipertansiyonun proqnozu onun səbəbindən və vaxtında müalicədən asılıdır. Gənc yaşda bu simptom çox sayda uşaqda diaqnoz qoyulur, lakin onlar böyüdükcə yox olur. Yetkinlərdə xoşxassəli hipertoniya sağlamlıq üçün təhlükə yaratmır, lakin onun müalicəsinə də diqqət yetirilməlidir. Bədxassəli formalarda terapiyanın müvəffəqiyyəti əməliyyatın mürəkkəbliyindən və əlavə amillərdən asılıdır. Hər halda həyat üçün böyük təhlükə yaradan təzyiq göstəriciləri deyil, onlara səbəb olan səbəblərdir.

Yüksək ICP ilə nə etmək olmaz

ICH olan xəstələr üçün bir sıra əks göstərişlər var. Xüsusilə, bir çoxları intrakranial təzyiqlə idman oynamaq mümkün olub-olmaması və hansı yüklərdən qaçınmaq lazımdır sualları ilə maraqlanır. Bu simptom görünsə, müalicə müddəti üçün ciddi idmanlardan imtina etməli olacaq və təmiz havada aktiv gəzintilər, əksinə, qan dövranını yaxşılaşdıracaqdır.

Bəzi qida məhdudiyyətləri də var. Bütün yağlı qidalar diyetdən xaric edilməlidir. qızardılmış qidalar, spirt və şirniyyat. Duz və şəkər qəbulu ciddi şəkildə tənzimlənməlidir. İntrakranial təzyiqlə qəhvə içmək mümkün olub-olmadığı sualına dəqiq cavab yoxdur. Bu, məhsulun müxtəlifliyindən və keyfiyyətindən asılıdır. Bir həll olunan məhsul damarların vəziyyətini pisləşdirir və vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb ola bilər. Yüksək keyfiyyətli qəhvə dənələrindən istifadə etsəniz, bu, sağlamlığınıza təsir etməyəcək.

İntrakranial təzyiqin artması bir mütəxəssislə müzakirə edilməli olan bir fenomendir. Bu görünmür xarakterik simptomlar. Hipertansiyonun bütün əlamətləri ürək-damar sisteminin bir vuruşunu və ya digər təhlükəli patologiyalarını da göstərə bilər. Müayinənin nəticələrinə əsasən müalicə təyin edilir. Əksər hallarda həyat tərzini və bəslənməni tənzimləmək kifayətdir, zəruri hallarda bir sıra dərmanlar qəbul etmək lazımdır. Əməliyyat yalnız ekstremal hallarda təyin edilir.

Başınız kəllədaxili təzyiqlə ağrıyırsa, belə bir sindromu gözardı etməməlisiniz, çünki bu, bədəndəki inkişafı göstərə bilər. təhlükəli ağırlaşmalar. İntrakranial təzyiq- serebrospinal mayenin beyin toxumasına təsir etdiyi təzyiq qüvvəsi və bir insanın kəllədaxili təzyiqin artması ilə baş ağrısı olduqda, tibbi yardım üçün həkimə müraciət etməyə dəyər.

ICP narahat ola bilər və hər yaşda bir insanda, hətta yeni doğulmuş körpələrdə də ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Uşaqlarda kəllədaxili hipertansiyonun simptomları:

Təzyiqinizi daxil edin

Sürgüləri hərəkət etdirin

  • fontanellər çıxır və pulsasiya edir;
  • kəllə sümükləri ayrılır və tikişlərin ölçüsü artır;
  • uşaq yuxulu, maneə törədir və ya əsəbi olur, sızlanır;
  • çənənin titrəməsi var;
  • uşağı atır, amma yaxşılaşmır;
  • görmə pozulur;
  • çəpgözlük görünür və göz almaları hərəkətdə məhdudlaşır;
  • şüur pozulur, ağır hallarda koma inkişaf edə bilər;
  • konvulsiyalar görünür;
  • başın ölçüsü artır;
  • pozulub motor funksiyaları, bəzən tam itki nöqtəsinə qədər;
  • yemək zamanı tez-tez regurgitasiya ilə narahatdır.

Hansı xəstəlik böyük klaster kəllədə və İCP ilə müşayiət olunan serebrospinal maye hidrosefali adlanır. Onun əlamətləri:

  • həyatın 1-ci ayında baş intensiv böyüyür;
  • seyrək tüklər;
  • alnın qeyri-mütənasibliyi;
  • çıxan göz bəbəkləri;
  • görmə azalması;
  • tiroid bezinin işində pozuntular var;
  • zehni və motor inkişafının gecikməsi;
  • baş əymək.

Baş ağrısı təkcə İCP-nin əlaməti ola bilməz, buna görə də daim baş ağrınız varsa, həkimə müraciət etməlisiniz.

Yetkinlərdə İCP-nin simptomları aşağıdakılardır:

  • baş ağrıyır - sanki sıxılır, partlayır, sıxılır, ağırlaşır, ən çox səhər, yuxudan sonra baş ağrısı olur;
  • hava dəyişikliyinin baş ağrısına təsiri;
  • zəiflik, yorğunluq, aşağı performans;
  • gözlər altında çürüklərin görünüşü;
  • qan təzyiqinin kəskin artması və azalması;
  • həyati ritm və tonun azalması;
  • qulaqlarda səs-küy;
  • bulanıq görmə;
  • gəzinti zamanı başgicəllənmə və qeyri-sabitlik;
  • komanın inkişafı;
  • nitq pozğunluğu;
  • ürəkbulanma, qusma, nəcisin tutulmaması;
  • tənəffüs və ürək-damar sisteminin işində uğursuzluqlar.

Baş ağrısı

Baş ağrısı kəllədaxili hipertansiyonun ən çox görülən simptomudur. Səhər və ya səhər daha tez-tez görünür. Artan təzyiqdə təxribatçılar bunlardır: üfüqi vəziyyətdə olmaq, öskürək, başın əyilməsi, gərginlik. Adam xəstədir, qusur, başı çox gicəllənir. Ağrıları dərmanla aradan qaldırmaq mümkün deyil. Beynin lateral mədəciyində maye toplanarkən, bu yerdə baş ağrıları görünür, əgər posterior kəllə fossa- başın arxasına verir və gözlərdə ağrı görünür, ümumi olur.

Kəllədaxili təzyiqin əlamətlərindən biri kimi gözlərdə ağrı

Artan təzyiq optik siniri sıxaraq gözlərə də təsir edir. Optik sinir başının durğunluğu və görünüşü ilə özünü göstərir göz bəbəyi alov kimi qanaxmalar. Damarlarda qanın durğunluğunun nəticəsi, gözlərin əyri damarlarının qanla tıxanması və damarlarda qanın pulsasiyasının azalması və ya olmamasıdır. Bir şəxs var:

  • pozulub vizual funksiyalar- ikiqat görmə, qısamüddətli pərdə görünür, şagirdlər qeyri-bərabər olur, işığa reaksiya azalır;
  • göz qapaqlarını bağlamaq mümkün deyil - gözlər daim açıqdır;
  • Mövcudluq qaranlıq dairələr gözlər altında.

Ağrının təbiəti


Uşaqlarda xəstəlik koma vəziyyətinə səbəb ola bilər.

Kəllədaxili təzyiq ilə ağrı periyodikdir. Sindromun inkişafı tədricən baş verir, lakin təzyiqin qəfil artması halları var. Ağrı şiddətli və ya bir qədər nəzərə çarpan ola bilər. Sonra ağrının təbiəti sabit olur, ağır baş hissi, ürəkbulanma və qusma əlavə olunur. Eyni zamanda, SARS və digər xəstəliklərin simptomları yoxdur - temperatur normaldır, burun axıntısı, ishal yoxdur.

Uşaqlarda klinik şəkil inkişaf etdirir:

  • birdən - şüur ​​pozulur və koma baş verir (92% -də ölümcül nəticə);
  • tədricən - xəstəliyin simptomları dərhal görünmür.