Bestemmelse af totale antistoffer mod treponema pallidum. Hvornår er en falsk positiv test for syfilis mulig?

Treponema pallidum, antistoffer

Dette er påvisningen af ​​totale antistoffer af klasse M og G mod syfilis-forårsagen, som kan bruges som en effektiv ultrafølsom screeningstest til diagnosticering af tidlig infektion med syfilis.

Russiske synonymer

Totale antistoffer mod syfilis-forårsagen (treponema pallidum), antistoffer mod Treponema pallidum IgG/IgM-antigener.

Engelske synonymer

syfilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antistoffer, i alt; Antistoffer mod T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Forskningsmetode

Immunokemiluminescerende analyse.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

venøst ​​blod.

Hvordan forbereder man sig ordentligt til forskning?

Ryg ikke i 30 minutter før du donerer blod.

Generel information om studiet

Analysen udføres for at påvise Treponema pallidum (blød treponema) - den bakterie, der forårsager syfilis - en kronisk kønssygdom. infektion, som oftest overføres seksuelt, for eksempel ved direkte kontakt med et syfilitisk sår (chancre), er også muligt intrauterin infektion. Smittekilden er en syg person. Syfilis er let helbredelig, men truer med alvorlige helbredsproblemer, hvis den ikke behandles. En inficeret mor er i stand til at overføre sygdommen til sit foster, som kan udvikle alvorlige og irreversible ændringer.

Der er flere stadier af syfilis. Primær opstår cirka 2-3 uger efter infektion. Et eller nogle gange flere sår, kaldet chancre, vises normalt på den del af kroppen, der er kommet i kontakt med chancreen på den syge, såsom penis eller vagina. Tit chancre smertefri og kan gå ubemærket hen, især hvis det er i endetarmen eller livmoderhalsen. Såret forsvinder i løbet af 4-6 uger.

Sekundær syfilis begynder 2-8 uger efter den første forekomst af en hård chancre. Denne fase af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af et roseoløst-papulært udslæt på huden, oftere på håndflader og såler. Der er andre symptomer såsom feber, træthed, hævelse lymfeknuder, ondt i halsen og ondt i kroppen. Hvis syfilis efterlades ubehandlet, kan det udvikle sig til latent form, hvorpå inficeret person viser ingen symptomer, men han er fortsat bærer af infektionen. Denne fase varer nogle gange i årevis.

Hos 15 % af ubehandlede patienter, sent eller tertiært, udvikles syfilis, som kan vare i flere år og til sidst føre til psykisk sygdom, blindhed, neurologiske problemer (neurosyphilis), hjertesygdomme og endda død.

Der er flere metoder, der kan bruges til at teste for syfilis. En af dem giver dig mulighed for at bestemme antistoffer mod T. pallidum i blodet. Denne analyse er den mest følsomme og specifikke til påvisning af treponemal-antistoffer på alle stadier, inklusive tidlige.

Når en person kommer i kontakt med T. pallidum, vil de immunsystemet reagerer ved at producere antistoffer mod bakterierne. To typer antistoffer mod bleg treponema kan påvises i blodet: IgM og IgG.

Som reaktion på infektion med T. pallidum produceres IgM-antistoffer mod T. pallidum først af kroppen. De opdages hos de fleste patienter i slutningen af ​​den anden uge af sygdommen og er til stede i dem i de primære og sekundære stadier. Immunglobuliner af klasse G til T. pallidum i påviselige mængder optræder i blodet 3-4 uger efter infektion. Deres koncentration stiger og den 6. uge begynder at sejre over koncentrationen af ​​IgM, når et maksimum og forbliver derefter på et vist niveau i lang tid.

Fra og med 4. uge stiger mængden af ​​begge typer immunglobuliner i blodet, hvilket fører til et positivt testresultat for totale antistoffer mod T. Pallidum. Dette giver dig mulighed for at bruge dette studie til tidlig diagnose T. pallidum infektioner.

Efter effektiv behandling koncentrationen af ​​immunglobuliner falder gradvist, men det sker langsomt, i nogle tilfælde kan antistoffer påvises efter et år eller mere.

Syfilis kan behandles med antibiotika, gerne penicillinderivater. På den tidlig stadie sygdommen behandles lettere og hurtigere. Længere behandling kan være nødvendig for patienter, der er inficeret i mere end et år.

Hvad bruges forskning til?

  • Til diagnosticering af syfilis.
  • Til undersøgelse af alle gravide med et forebyggende formål (gerne ved første aftale med gynækolog, ved tilmelding).

Hvornår er studiet planlagt?

  • For symptomer på syfilis, såsom en hård chancre på kønsorganerne eller i halsen.
  • Når patienten er i behandling for en anden kønssygdom, såsom gonoré.
  • Under graviditeten, fordi syfilis kan overføres til det udviklende foster og endda dræbe ham.
  • Når det er nødvendigt at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, hvis patienten har uspecifikke symptomer som ligner syfilis (neurosyphilis).
  • Hvis patienten er inficeret, skal de gentage syfilistesten efter 3, 6, 12 og 24 måneder for at sikre, at behandlingen har været vellykket.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier

Resultat: negativ.

S/CO-forhold (signall/cutoff): 0 - 0,9.

Et positivt resultat betyder, at patienten har en nylig infektion. Et negativt resultat betyder dog ikke altid, at patienten ikke har syfilis.

Positivt resultat

Et positivt resultat hos en tidligere seronegativ patient, samt en signifikant stigning i titere i parrede sera taget med et interval på 7 dage, indikerer primær infektion. Påvisningen af ​​antistoffer mod treponema i blodet hos en nyfødt hjælper med at bekræfte diagnosen medfødt syfilis.

Dertil kommer årsagen positivt resultat kan være tertiær eller latent syfilis.

Negativt resultat

Et negativt testresultat kan indikere fravær af infektion eller en for tidlig periode, hvor der ikke er udviklet et immunrespons. Samtidig udelukker fraværet af antistoffer i et spædbarn født fra en inficeret mor ikke medfødt sygdom, fordi der på tidspunktet for undersøgelsen muligvis ikke dannes antistoffer endnu.

Hvad kan påvirke resultatet?

Falsk-positive resultater kan forekomme ved sygdomme som HIV, Lyme-sygdom, malaria, systemisk lupus erythematosus, visse typer lungebetændelse samt stofmisbrug og graviditet.

Vigtige bemærkninger

  • Undersøgelse for syfilis skal nødvendigvis være omfattende og omfatte hensyntagen til anamnese, klinisk billede og bekræftelse af diagnosen ved laboratoriedata.
  • Folk, der er aktive sexliv, bør du kontakte din læge om mistænkelige udslæt eller smerter i kønsområdet.
  • Hvis en patient viser sig at være smittet, skal han eller hun underrette sin seksualpartner, så han (hun) også bliver undersøgt og eventuelt behandlet.
  • Syfilis øger risikoen for at pådrage sig andre seksuelt overførte sygdomme, herunder risikoen for at få HIV, som fører til AIDS.
  • Syfilis kan også overføres gennem blodtransfusion gennem kontamineret medicinske instrumenter Derfor, før indlæggelse på hospitalet, er det meget vigtigt at foretage en undersøgelse.

Hvem bestiller undersøgelsen?

Hudlæge, dermatovenereolog, gynækolog, urolog, infektionssygdomsspecialist, terapeut, børnelæge.

www.helix.ru

Treponema pallidum: karakteristika, blodprøve, behandling

Treponema er en slægt af bakterier, der forener adskillige arter, hvoraf den mest almindelige årsag til syfilis er treponema pallidum (treponema pallidum, bleg treponema). Denne slægt omfatter også yaws og pints. Treponema pallidum er en spiralformet bakterie af familien Spirochaetiaceae (spirochetes), der forårsager infektion kønssygdom- syfilis. Patologi er karakteriseret ved et bølgelignende forløb og manifesteres af en karakteristisk klinik. Infektion opstår hovedsageligt gennem seksuel kontakt, på grund af hvilken syfilis er en STI.

I øjeblikket er et stort antal kønssygdomme registreret i verden, som repræsenterer reel trussel for menneskeliv. Treponema pallidum er en farlig mikrobe, der forårsager en systemisk sygdom, der påvirker huden og indre organer. På stedet for introduktionen af ​​spirocheten dannes et primært patologisk fokus - en hård chancre. Derefter vises syfilitiske udslæt på huden, regionale lymfeknuder øges. Med fravær tilstrækkelig terapi indre organer påvirkes, irreversible ændringer udvikler sig, et dødeligt udfald er muligt.

Treponema pallidum

Morfologi

Treponema pallidum er en gram-negativ mikroorganisme, der har form som en tynd spiral, snoet i 8-12 små krøller. Bleg treponema fik sit navn på grund af evnen til ikke at opfatte konventionelle laboratoriefarvestoffer.

Spirochete er streng anaerob, vokser godt i et iltfrit miljø. Men på trods af dette forbliver bakteriernes levedygtighed på de omgivende husholdningsartikler i 3 eller flere dage. Treponema har flageller og fibriller. Takket være dem og deres egne cellekontraktioner udfører bakterien translationelle, rotations-, fleksions-, bølgelignende, spiralformede og kontraktile bevægelser. Det trænger hurtigt ind i levende celler og formerer sig hurtigt i dem ved tværgående deling.

Bleg treponema har en tre-lags cellevæg, cytoplasma og organeller: ribosomer, mesosomer, vakuoler. Ribosomer syntetiserer proteiner, og mesosomer giver respiration og metabolisme. Enzymer og antigener er indeholdt i den cytoplasmatiske membran. Bakteriens krop er dækket af en slimet strukturløs kapsel, der yder beskyttende funktion.

Fysiske egenskaber

Mikrober er modstandsdygtige overfor lave temperaturer og følsom over for høj. Når de opvarmes, dør de inden for 20 minutter, når de tørres inden for 15 minutter, og når de koges - øjeblikkeligt. Antiseptika og desinfektionsmidler ødelægger hurtigt bleg treponema. Den destruktive effekt på bakterien udøves af: ultraviolet, lys, alkohol, alkalier, eddike, arsen, kviksølv, klorholdigt desinfektionsmidler. Treponema pallidum er resistent over for nogle antibiotika.

Bleg treponema manifesterer sine patogene egenskaber i et fugtigt og varmt miljø. I den menneskelige krop er det foretrukne sted for reproduktion lymfeknuderne. På stadiet af sekundær syfilis koncentrerer mikrober sig i blodet og viser deres patogene egenskaber.

kulturejendomme

Treponema pallidum vokser ikke på kunstige næringsmedier, i cellekulturer og kyllingeembryoner. Det dyrkes i kanin testikler. I disse celler vokser og formerer mikroben sig godt, bevarer fuldstændig sine egenskaber og forårsager orchitis hos dyret. Der er berigede kulturmedier designet til at isolere en ren kultur. Mikrober vokser på dem under et tykt lag vaseline olie. På denne måde opnås antistoffer, som er nødvendige for at opsætte specifikke reaktioner på syfilis.

Treponemas vokser på blod eller serumagar i et anoxisk miljø. Samtidig mister de deres patogene egenskaber, men bevarer deres antigene egenskaber. Patogene treponemaer er i stand til at fermentere mannitol, udnytte laktat og danne specifikke metabolitter.

patogenicitet

Faktorer og komponenter af patogenicitet og virulens af bakterier omfatter:

  1. Adhæsinproteiner, der sikrer mikrobens fiksering på værtscellen,
  2. Myofibriller, som fremmer dyb penetration i kroppen og migration af bakterier i værtskroppen,
  3. Dannelse af L-former,
  4. Lipopolysaccharider ydre membran,
  5. Fragmenter af en patogen celle, der trænger dybt ind i væv,
  6. Evne til at trænge ind i endotelets intercellulære forbindelser,
  7. Antigen variabilitet.

Treponema pallidum har en direkte toksisk virkning på syntesen af ​​makromolekyler - DNA, RNA og proteiner. T. pallidum-antigener anvendes i Wassermann-testen til serodiagnose af syfilis. Under ugunstige forhold omdannes spiroketten til L-former, som giver dens modstand mod antibakterielle midler og antistoffer.

Epidemiologi

Syfilis er en alvorlig antroponose. Infektionen fortsætter kun i den menneskelige krop, som er dens naturligt reservoir i naturen. Indgangsporte til infektion er: beskadiget pladeepitel eller søjleepitel mundhulen eller kønsorganer.

Spredning af smitsomme stoffer forekommer:

  • Seksuelt under samleje gennem sæd,
  • Husholdnings linned, hygiejneprodukter, kosmetiske tilbehør, med et kys,
  • Gennem den lodrette rute fra en inficeret mor til hendes barn under fødslen, såvel som gennem mælk under amning,
  • gennem moderkagen til senere datoer graviditet,
  • Hæmatogen ved direkte blodtransfusion, under operationer, ved brug af almindelig sprøjte til stofmisbrugere.

Risikoen for infektion er øget i medicinske medarbejdere- tandlæger, kosmetologer. Infektion opstår under medicinske manipulationer og procedurer, der skader huden. Treponema pallidum er påført af uordnede personer seksuallivet at have flere seksuelle partnere, og negligere barrieremetoder til prævention. For at der kan opstå infektion, skal patienten have en masse bakterier i hemmeligheden, og partneren skal have læsioner på slimhinden.


de første manifestationer af sygdommen

Patienten er mest smitsom i perioder med primær og sekundær syfilis, når de første tegn på sygdommen viser sig på huden og genital slimhinde. På dette tidspunkt frigives mange spiroketter til miljøet.

Aktuelt registreret stort antal patienter med ekstragenitale chancres placeret på slimhinden i munden, svælget, anus. De har udslæt lokaliseret i ansigtet, syfilider - på håndflader og såler. Tertiær periode med syfilis nyere tid udvikler sig i meget sjældne tilfælde og er næsten asymptomatisk.

Symptomer

Inkubation er karakteriseret ved migration af bakterier gennem lymfe- og blodårer og deres aktive reproduktion i lymfeknuderne. Periodens varighed er fra 3 uger til 3 måneder.

Medfødt syfilis udvikler sig som følge af intrauterin infektion af fosteret. Denne alvorlige patologi manifesteres af en karakteristisk triade af symptomer hos et barn: medfødt døvhed, keratitis, Hutchinsons tænder.

Diagnostik

Diagnose af syfilis omfatter afhøring og undersøgelse af patienten, indsamling af anamnestiske oplysninger og kliniske forsøg der spiller vigtig rolle ved påvisning af bleg treponema og diagnose.

    • Mikroskopisk undersøgelse af biomaterialet. Bakterioskopi af et smear-aftryk af en chancre eller biopsi af en lymfeknude udføres i de første 4 uger af sygdommen. For at opnå en udstrygning af høj kvalitet behandles overfladen af ​​erosion og sår med saltvand, en skrabning udføres, og en forberedelse til mikroskopi fremstilles af det resulterende materiale. Udstrygningen er farvet ifølge Romanovsky-Giemsa. Treponema har en lyserød farve. Levende mikrober i en ufarvet og ufikseret udstrygning er ikke synlige under et lysmikroskop. For at detektere dem bruges mørkfelts- eller fasekontrastmikroskopi. Til mørkefeltsmikroskopi tages materiale fra et syfilitisk sår og undersøges i et særligt apparat. Bakterien har evnen til at bryde lys: i mikroskopet ligner den en hvid spiralstrimmel. Fluorescerende mikroskopi bruges også til at påvise treponema i forskellige kliniske materialer.

Syfilis behandles af en dermatovenereolog. Han vælger terapi individuelt under hensyntagen til sygdomsstadiet, klinikken og patientens egenskaber. Kompleks behandling fremmer fuldstændig helbredelse, hvilket skal bekræftes af laboratoriet.

Behandling af syfilis er etiotropisk, rettet mod ødelæggelsen af ​​patogenet - treponema pallidum. Patienter får ordineret store doser antibiotika, som denne mikrobe er følsom over for. Normalt anvendes penicilliner "Benzylpenicillin", tetracycliner "Doxycycline", makrolider "Clarithromycin", "Sumamed", cephalosporiner "Cefazolin", fluoroquinoloner "Ciprofloxacin". Antibakteriel terapi fortsættes i 2 måneder. Gravide kvinder behandles også.

Immunstimulering, vitaminterapi, fysioterapi supplerer etiotropisk behandling og hjælper patienter med at komme sig efter sygdom. Forebyggende terapi udføres til den seksuelle partner og personer, der har været i kontakt med patienten.

Video: dermatovenereolog om behandling af syfilis

Forebyggelse

Forebyggende handlinger bestå i at observere personlig hygiejne, ved hjælp af separat linned og redskaber, individuel kosmetik. Det anbefales umiddelbart efter ubeskyttet samleje at behandle kønsorganerne eller andre dele af kroppen, som er kommet i kontakt med, med en opløsning af klorhexidin eller albucid. Disse midler skal være førstehjælpskasse i hjemmet.

Undersøg i forebyggende øjemed:

  1. Donorer
  2. gravid kvinde,
  3. Ansatte i børnehaver, skoler, catering og medicinske institutioner,
  4. Patienter indlagt på hospitalet.

Moderne antimikrobiel terapi giver dig mulighed for at slippe af med patologien og gør prognosen for sygdommen gunstig. Kun en dermatovenereolog vil være i stand til at vælge den rigtige og tilstrækkelige behandling til sygdomsstadiet. Selvmedicinering af syfilis er strengt forbudt. En ufuldstændig helbredt patologi kan blive til kronisk form. Sådan en patient er farlig for dem omkring ham.

Syfilis er en social sygdom, hvis behandling skal behandles seriøst og ansvarligt.

Video: syfilis i sundhedsprogrammet

izppp.ru

Treponema pallidum: hvad er det?


550

Syfilis er en af ​​de mest alvorlige autoimmune sygdomme påvirker hele organsystemer - respiratoriske, kardiovaskulære, nervøse, knogler. Det forårsagende middel til syfilis er en encellet mikroorganisme - en bleg spirochete, som har evnen til at trænge ind i kroppen i tilfælde af krænkelser af hudens og slimhindevævets integritet. I vores tid er det bevist, at infektion kan overføres selv i fravær af mikrotraumer, gennem biologiske væsker - sæd, vaginalt udflåd.

Hvad er treponema

Den første omtale af en sygdom, der rammer mennesker op til et dødeligt udfald, går tilbage til trediverne af det 16. århundrede. Selve bakterien kunne dog først identificeres i begyndelsen af ​​det 20. århundrede. Vanskeligheden var forbundet med mikroorganismens brydningsegenskaber, hvorfor det er ekstremt svært at se det selv med et mikroskop. På grund af dette fik han navnet - stakkels spirochete.

Hvordan ser bleg treponema ud, hvilken slags mikroorganisme er det, spørger mange mennesker. Udvendigt er den filamentøse bakterie buet som en skrue og har 8 til 14 hvirvler. forskellige længder og størrelse. Glat bevægelse leveres af fibriller - rør af flagellinproteiner. Den svampede krop i den ene ende af mikrovæsenet, repræsenteret af to runde fremspring, hjælper treponema med at trænge ind i menneskelige celler.

Ud over at de ydre fibriller er modstandsdygtige over for mange enzymer, er dens krop ligesom beskyttet af en mucopolysaccharid-skal. Dette tøj giver beskyttelse mod antistoffer og fagocytose fra immunceller.

Syfilisens årsag er levedygtig i et fugtigt, varmt miljø og formerer sig ved en temperatur på 37 grader ved at opdele i to eller flere dele.

Når produceret antistoffer, antibakterielle midler eller ikke nok varme tillader ikke bakterierne at blive aktive, den tager en kokkal eller cystisk form og gemmer sig i vævene og venter på et gunstigt øjeblik. Hvis syfilis er forårsaget af en af ​​disse transformerede organismer, følger normalt en længere inkubationsperiode, og treponema bliver resistent over for visse antibiotika.

Infektionsmåder

Bleg spirochete er kendetegnet ved misundelsesværdig vitalitet på grund af kroppens elasticitet og maksimal tilpasningsevne til forskellige ugunstige forhold. Hun har ikke brug for ilt, elsker fugt, og hun har også brug for blodplasma, der ikke indeholder fibrinogen.

Under penetration skrues bakterien bogstaveligt talt ind i menneskeligt væv, som en boremaskine, mens den roterer rundt om sin akse. Faren ligger hovedsageligt i ubeskyttet sex. Men måderne at introducere infektionen på kan være anderledes:

  • Gennem hygiejneartikler, personlige ejendele, et fugtigt håndklæde eller vaskeklud;
  • Hæmatogen måde - gennem blodet;
  • Transplacental måde - fra mor til foster;
  • Gennem skødesløst desinficerede instrumenter under operation, tandbehandling.

Det er vigtigt at vide med hensyn til et sådant patogen som bleg treponema, at dette væsen ikke dør ved lave temperaturer, men ændrer form, så det kan forblive på forskellige husholdningsartikler i lang tid, og når forholdene ændrer sig, slår det, når en person forventer det slet ikke. Derfor er det nødvendigt at holde rent ikke kun din krop, men også ting.

Behandlingen er normalt lang. Det kan kun være effektivt, hvis den syge person konsulterer en læge ved de første symptomer. Derudover er gentagen skade mulig på grund af mikroorganismens høje levedygtighed.

Moderne metoder til påvisning af det forårsagende middel til syfilis

Bleg spirochete kan identificeres på grund af de karakteristiske tegn på sygdommen. De kan være forskellige på forskellige stadier af progression.

Vigtigste symptomer:

  • Ved primær infektion er en hård chancre, et lyserødt eller rødt sår, hårdt og smertefrit. Dybest set vises det på infektionsstederne - på kønsorganerne, i munden, på læberne. På den indledende fase der er også en stigning i lymfeknuder;
  • Den sekundære fase involverer udslæt over hele kroppen, feber, skader på slimhinderne, falske tegn ORZ;
  • Den tertiære periode kan komme efter mange år. Infektionen ødelægger aktivt de indre organer, knogleskelet, påvirker organerne hørelse, syn, hjerne.

Diagnose af sygdommen udføres på flere måder. Til dette udføres følgende procedurer:

  • Mørkefeltskontrastmikroskopi udføres ved hjælp af et specielt mikroskop og en prøve serøs væske chancre;
  • Laboratorieanalyse af urin og blod, hvilket tyder på farvning af mikroorganismen;
  • Polymerase kædereaktion(PCR), der genkender bakterielt DNA;
  • Wasserman reaktion;
  • Immunofluorescens (RIF), metoden er rettet mod at finde antistoffer mod bleg treponema under interaktionen af ​​en speciel opløsning af antistoffer og patientens blodserum;
  • Passiv hæmagglutination baseret på immunologisk binding af erytrocytter, når partikler af en sygdomsfremkaldende bakterie fikseres på dem - da blodet indeholder antistoffer, klæber erytrocytterne sammen, og efter en måned bliver reaktionen positiv, den kan forblive sådan efter antibiotikabehandling;
  • ELISA-analyse (enzymatisk immunassay) - ved hjælp af denne teknik påvises antistoffer mod treponema pallidum af forskellige typer, desuden gør ELISA det muligt at bestemme deres antal, hvilket giver os mulighed for at antage de specifikke forhold i sygdomsforløbet, dens sværhedsgrad og varighed.

Den mest nøjagtige og informative overvejes forbundet immunosorbent assay, så det bør overvejes mere detaljeret.

Det er en helt normal reaktion fra kroppen til introduktionen smitstof er et immunrespons. Bleg spirochete identificeres af lymfocytter som en fremmed, og aktiv syntese af immunglobuliner begynder. Totale antistoffer mod infektion - IgM dannes inden for en uge efter infektion, IgG - en måned senere.

Det er to anden klasse, som er dannet i de tidlige stadier af nederlaget for syfilis. For at bekæmpe sygdommen med succes bør behandlingen sigte mod at sænke niveauet af IgM og en konsekvent høj koncentration af IgG. Dette forhold viser god ydeevne stærk immunitet udviklet til treponema.

Til gengæld begynder antistoffer mod treponema pallidum ved hjælp af receptorer at komme i tæt kontakt med patogenets antigener. Testning ved hjælp af ELISA-metoden giver dig mulighed for at fikse disse komplekser af fjendtlige celler og foretage visse forudsigelser.

For eksempel bør en baby født af en inficeret mor testes. En test for treponema pallidum-antistoffer vil være positiv hos et barn i det første leveår, da der i hans krop er IgG-antistoffer, der overføres fra moderen. Dette bekræfter kendsgerningen af ​​transplacental infektion.

Hvordan er analysen lavet

Undersøgelsen udføres i laboratoriet, da der kræves særligt medicinsk udstyr. For at arbejde har en læge brug for et panel med runde fordybninger (ca. hundrede huller) og forberedte antigenkoncentrater til treponema. De placeres i hullerne. Patienten kommer til laboratoriet om morgenen og donerer blod fra en vene på tom mave. For at bestemme antistoffer kræves kun serum, som er adskilt fra blodet. Dernæst observerer lægen reaktionen på forskellige antigener i fordybningerne.

Ud over at indføre enzymer i brøndene for at læse information, tilsættes farvestoffer der, da yderligere afkodning vil ske ved hjælp af en farvetabel. Således bestemmes de samlede kroppe, deres antal mv. Det medicinske udstyr i denne proces er repræsenteret af et spektrofotometer. Det er nødvendigt at identificere tætheden af ​​prøver, deres forskel fra kontroltest. Som et resultat er resultatet etableret - graden af ​​sværhedsgraden af ​​patologien.

Det skal bemærkes, at et positivt resultat af treponema pallidum antistof kan vare ved i en person i mange år på trods af vellykket terapi, nogle gange forbliver det sådan indtil livets afslutning.

Diagnostik og forebyggelse

Moderne farmakologi og medicin har en bred vifte af muligheder for at identificere sådanne farlige bakterier som en bleg spiroket. Alligevel er det tilrådeligt at kontakte en kvalificeret og erfaren specialist på dette område. I dag er diagnostiske metoder meget effektive, men lægen skal have indiskutabel viden og færdigheder. I dette tilfælde skal du nøje følge lægens anbefalinger og opfylde alle betingelserne for en vellykket gennemførelse af testene.

Syfilis

At bestille

Pris: 640 320 ₽RU-MOW

295 r. RU-SPE 230 r. RU-NIZ 210 r. RU-ASTR 140 r. RU-BEL 205 r. RU-VLA 235 r. EN-VOL 205 r. RU-VOR 205 r. EN-IVA 140 r. EN-MIG 230 r. RU-KAZ 205 r. RU-KLU 205 r. RU-KOS 220 r. EN-KDA 205 r. RU-KUR 205 r. RU-ORL 320 r. RU-PEN 230 r. EN-PRI 265 rubler RU-ROS 205 r. RU-RYA 240 r. RU-SAM 230 r. EN-TVE 205 r. RU-TUL 230 r. RU-UFA 205 r. RU-YAR

  • Beskrivelse
  • Dekryptering
  • Hvorfor Lab4U?
Udførelsesperiode

Analysen vil være klar inden for 1 dag, eksklusive søndag (undtagen dagen for udtagning af biomaterialet). Du vil modtage resultater på e-mail. e-mail, så snart den er klar.

Deadline: 1 dag, eksklusiv søndag (undtagen dagen for udtagning af biomaterialet)
Forberedelse til analyse

24 timer begrænse fedtholdige og stegte fødevarer, udelukke alkohol og tunge fysisk træning, samt røntgen, fluorografi, ultralyd og fysioterapi.

Fra 8 til 14 timer før du donerer blod, spis ikke, drik kun rent vand.

Diskuter med din læge, hvilken medicin du tager, og behovet for at stoppe dem.

Analyse information

Syfilis er en kronisk systemisk seksuelt overført sygdom forårsaget af Treponema pallidum. Af alle de serologiske metoder til diagnosticering af syfilis foretrækkes ELISA-metoden, da den er den mest følsomme (over 95%) og specifik (100%). Denne analyse kan bruges som en yderst effektiv screeningstest og som en diagnostisk bekræftende test for syfilis.

Forskningsmetode - Immunokemiluminescensanalyse (ICLA).
Materiale til forskning — Blodserum.

Totalt antal antistoffer mod syfilis-forårsagen (total antistoffer mod Treponema pallidum, mod blegt treponema, antistoffer mod Treponema pallidum IgG / IgM-antigener, Syfilis IgM IgG, Treponema pallidum Antistoffer i alt)

Syfilis er en kronisk systemisk seksuelt overført sygdom forårsaget af treponema pallidum (Treponema pallidum) fra familien Spirochaetaceae. inkubationsperioden er i gennemsnit tre uger, i slutningen af ​​denne periode udvikler en primær affekt (et smertefrit sår i form af en hård chancre) og regional lymfadenitis normalt på stedet for indførelse af patogenet. Med generaliseringen af ​​processen som følge af en ubehandlet infektion udvikles sekundær og derefter tertiær syfilis. Som reaktion på reproduktion i patogenets krop produceres antisyfilitiske antistoffer, derfor er serologiske metoder mest udbredt til at diagnosticere syfilis. De generelle mønstre af immunresponset er også karakteristiske for produktionen af ​​antisyfilitiske antistoffer: i første omgang produceres antistoffer af IgM-klassen, efterhånden som sygdommen udvikler sig, begynder syntesen at dominere. IgG antistoffer. Klasse M immunglobuliner vises to til fire uger efter infektion og forsvinder fra blodserumet hos ubehandlede patienter - efter ca. 18 måneder med behandling tidlig syfilis- om 3 - 6 måneder, sent - om et år.


Klasse G immunglobuliner syntetiseres sædvanligvis den 4. uge efter infektion i højere titere end IgM. De er karakteriseret ved langvarig cirkulation i kroppen, de findes selv efter klinisk genopretning. Syfilitiske antistoffer kan være uspecifikke (reaginer) og specifikke (anti-treponemal). Reagins er både rettet mod lipidantigener i selve treponemaet og mod autoantigener, som dannes som følge af ødelæggelsen af ​​kroppens egne celler. Under forskellige patologiske og fysiologiske forhold kan niveauet af reaginer stige, så de kan ofte være årsag til falske positive resultater under serologiske test for syfilis. Derfor er specifikke anti-treponemal-antistoffer kun rettet mod Treponema pallidum.


Laboratoriediagnostik syfilis er reguleret af ordre fra sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation nr. 87 af 26. marts 2001 "Om forbedring af den serologiske diagnose af syfilis", som godkendte retningslinier om opsætning af kvalifikation og diagnostiske tests for syfilis. I den serologiske diagnose af syfilis, på grund af ejendommelighederne ved immunresponset på denne infektion, anvendes en kombination af ikke-specifikke (ikke-treponemal) og specifikke antigener af det forårsagende middel til syfilis Treponema pallidum (treponemal) test.


Sekvensen for undersøgelse af patienter for syfilis er således som følger:
- Kl primær undersøgelse der udføres en selektionstest (screening), især RPR (ikke-specifik antiphospholipidtest), moderne analog Wasserman-reaktion og, i tilfælde af et positivt resultat, enhver specifik bekræftende treponemal-test (analyse for syfilis RPHA eller ELISA).
- Den næste RPR indstilles efter endt terapi, og effektiviteten af ​​terapien og dynamikken vurderes ved at sænke titeren infektiøs proces. Terapi anses for at være effektiv, når titeren falder med 4 eller flere gange inden for 1 år.
- Ved afslutningen af ​​denne periode udføres en specifik bekræftende treponemal test (TPHA, ELISA). Det er nødvendigt at tage højde for det faktum, at anti-treponemal-antistoffer, og derfor et positivt resultat, forbliver i patienten i flere år eller endda hele livet.


Af alle de serologiske metoder til diagnosticering af syfilis foretrækkes ELISA-metoden, da den er den mest følsomme (over 95%) og specifik (100%). Under denne metode bestemmes specifikke (treponemal) antistoffer af IgM og IgG (generelle) klasserne i blodet. Antistoffer af IgG-klassen optræder i den akutte sygdomsperiode og kan vare ved i helbredte patienter for livet. Komplekset af serologiske reaktioner på syfilis, i overensstemmelse med ordre fra Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation, skal nødvendigvis omfatte indstillingen af ​​en specifik treponemal-test (som en ELISA-test). Denne analyse kan bruges som en yderst effektiv screeningstest og som en diagnostisk bekræftende test for syfilis. I slutningen af ​​3-4 uger af sygdommen, efter udseendet af primær syfilom, bliver en specifik treponemal test positiv - dette svarer til den primære seropositive periode med syfilis. Når den første kliniske tegn sygdomme, herunder hård chancre, påvisning af totale antistoffer (IgM og IgG) mod Tgeropa pallidum-antigener kan bekræfte diagnosen syfilis. Yderligere forskning er at udføre en non-treponemal anticardiolipin test - RPR. Disse to undersøgelser er komplementære. Når det bruges sammen med RPR og en test til bestemmelse af totale antistoffer mod Treponema pallidum-antigener ved ELISA, er det den mest effektive serologiske testmulighed til at bekræfte tilstedeværelsen eller udelukkelsen af ​​syfilis.


Meget ofte stilles spørgsmålene: Er de testet for syfilis under graviditeten? Hvor bliver man testet for syfilis? Er det muligt at lave en hurtig analyse for syfilis? Hvor meget koster en syfilistest? Vi svarer: en analyse for syfilis under graviditet tages som foreskrevet af en læge. Du kan donere til enhver partner Medicinal Center som du vælger på vores hjemmeside. Du kan hurtigt, inden for en dag, få pålideligt resultat ved negativt testresultat, hvis du består en syfilistest i BION-laboratoriets behandlingsrum. Du kan også donere blod for syfilis anonymt (i dette tilfælde udstedes en blodprøve for syfilis, nemlig resultatet af undersøgelsen, med det fulde navn som "ANONYM"). Prisen for en blodprøve for syfilis hos LAB4U er i gennemsnit to gange billigere end i din region.

Fortolkning af resultaterne af undersøgelsen "Total antistoffer mod syfilis forårsagende agens (totale antistoffer mod Treponema pallidum, mod bleg treponema, antistoffer mod Treponema pallidum IgG / IgM antigener, Syfilis IgM IgG, Treponema pallidum Antistoffer i alt)"

Opmærksomhed! Fortolkningen af ​​testresultater er til informationsformål, er ikke en diagnose og erstatter ikke en læges råd. Referenceværdier kan afvige fra de angivne afhængigt af det anvendte udstyr, faktiske værdier vil blive angivet på resultatarket.

Et positivt testresultat indikerer syfilis i forskellige kliniske stadier Men hos patienter, der har gennemgået behandling, kan et positivt resultat vedvare i lang tid.

Et negativt testresultat kan være i fravær af infektion eller tidlig primær syfilis.

Måleenhed: Enhed

Referenceværdier:

  • < 1,0 - отрицательный
  • ≥ 1,0 - positiv

Lab4U er et online medicinsk laboratorium, der har til formål at gøre analyser bekvemme og tilgængelige, så du kan tage vare på dit helbred. For at gøre dette eliminerede vi alle omkostninger til kasserere, administratorer, husleje osv., og dirigerede penge til at bruge moderne udstyr og reagenser fra verdens bedste producenter. TrakCare LAB-systemet er blevet introduceret i laboratoriet, som automatiserer laboratorieforskning og minimere påvirkningen menneskelig faktor

Så hvorfor uden tvivl Lab4U?

  • Det er praktisk for dig at vælge de tildelte analyser fra kataloget, eller i ende-til-ende søgelinjen har du altid nøjagtige og klar beskrivelse forberedelse til analyse og fortolkning af resultater
  • Lab4U genererer øjeblikkeligt en liste over egnede lægecentre til dig, alt du skal gøre er at vælge en dag og tid, ved siden af ​​dit hjem, kontor, børnehave eller undervejs
  • Du kan bestille tests for ethvert familiemedlem med få klik, når du har indtastet dem på din personlige konto, hurtigt og bekvemt modtage resultatet via mail
  • Analyser er mere rentable end gennemsnittet markedspris op til 50 %, så du kan bruge det sparede budget til yderligere regelmæssig research eller andre vigtige udgifter
  • Lab4U arbejder altid online med hver klient 7 dage om ugen, hvilket betyder, at alle dine spørgsmål og appel bliver set af ledere, det er på grund af dette, at Lab4U konstant forbedrer servicen
  • personlig konto arkivet af tidligere opnåede resultater er bekvemt gemt, du kan nemt sammenligne dynamikken
  • For avancerede brugere har vi skabt og forbedrer konstant en mobilapplikation

Vi har arbejdet siden 2012 i 24 byer i Rusland og har allerede udført mere end 400.000 tests (data fra august 2017).

Syfilis- Dette er en infektionssygdom, der oftest overføres seksuelt, det vil sige ved direkte kontakt med et syfilitisk sår (hård chancre). Det er let at helbrede, men hvis patienten er inaktiv, truer det med alvorlige helbredsproblemer. En smittet mor kan overføre sygdommen til sit foster, som efterfølgende udvikler farlige forandringer.

Der er flere stadier af syfilis. Primær opstår cirka 2-3 uger efter infektion. Et eller nogle gange flere sår, kaldet chancre, vises normalt på den del af kroppen, der er kommet i kontakt med chancreen på den syge, såsom penis eller vagina. Ofte er en chancre smertefri og går ubemærket hen, især hvis den er i endetarmen eller på livmoderhalsen. Chancreen forsvinder i løbet af 4-6 uger.
Sekundær syfilis begynder 2-8 uger efter begyndelsen af ​​en hård chancre. Denne fase af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af udslæt, ofte på håndflader og såler. Nogle gange er der andre symptomer, såsom feber, træthed, hævede lymfeknuder, ondt i halsen og smerter i kroppen.
Syfilis er i stand til at fortsætte i en latent form, hvor den inficerede person ikke viser nogen symptomer, men samtidig fortsætter han med at være bærer af infektionen. Dette kan tage år.
Uden behandling udvikler omkring 15 % af patienterne symptomer på sen eller tertiær syfilis. Denne fase varer nogle gange flere år og fører til psykisk sygdom, blindhed, neurologiske problemer, hjertesygdomme og endda død.
Syfilis kan behandles med antibiotika (penicillinderivater foretrækkes). Desuden behandles sygdommen på et tidligt tidspunkt lettere og hurtigere.
Der er flere metoder, der kan bruges til at teste for syfilis. En af dem gør det muligt at påvise antistoffer mod t. pallidum i blodet. Denne analyse er den mest følsomme og specifikke til påvisning af treponemale antistoffer på alle stadier.
Når der er menneskelig kontakt med t. pallidum, reagerer dets immunsystem ved at producere antistoffer mod bakterierne. To typer af sådanne antistoffer kan påvises i blodet: IgM og IgG.
Først og fremmest produceres IgM-antistoffer. De opdages hos de fleste mennesker ved udgangen af ​​anden sygdomsuge og er til stede hos de fleste patienter med primær og sekundær syfilis, så en IgM-test kan bruges til at skelne mellem nyerhvervede og langvarige infektioner.
Specifikke treponemal IgM-antistoffer er ikke til stede hos tidligere behandlede patienter, men deres fravær indikerer ikke i sig selv effektiviteten af ​​behandlingen, da de fleste af dem, der ikke blev behandlet, i latent stadium syfilis IgM-antistoffer er også fraværende.

Hvad bruges analysen til?

  • For at opdage den bakterie, der forårsager udviklingen af ​​syfilis, treponema pallidum (blød treponema).
  • Som en forebyggende foranstaltning for alle gravide, gerne ved første gynækologiske konsultation, ved tilmelding.
  • For at bekræfte diagnosen "medfødt syfilis" hos en nyfødt.
  • At skelne mellem nyerhvervede og langvarige infektioner.

Hvornår er en analyse planlagt?

  • For symptomer på syfilis, såsom en hård chancre på kønsorganerne eller i halsen.
  • Når en patient bliver behandlet for en anden seksuelt overført sygdom, såsom gonoré.
  • Under graviditeten, fordi syfilis kan overføres til det udviklende foster og endda dræbe det.
  • Når man bestemmer den nøjagtige årsag til sygdommen, når en person klager over uspecifikke symptomer, der ligner syfilis.
  • Hvis patienten er blevet inficeret, skal de gentage syfilistest efter 3, 6, 12 og 24 måneder for at sikre, at behandlingen har været vellykket.

Hvad betyder resultaterne?

Positivt resultat

Tilstedeværelsen af ​​IgM-klasse antistoffer betyder, at patienten har en nyerhvervet infektion.
Et positivt resultat i en tidligere antistof-fri patient, samt en signifikant stigning i titere i parrede sera taget med 7 dages mellemrum, bekræfter primær infektion.
Påvisningen af ​​IgM i blodet hos en nyfødt bekræfter diagnosen medfødt syfilis, da maternelle IgM-antistoffer, i modsætning til IgG-antistoffer, ikke passerer fra mor til barn gennem moderkagen.

Negativt resultat

Et negativt resultat kan indikere fravær af sygdommen, eller det er det også tidlig sigt når der ikke er noget immunrespons. Derudover er dette en indikator for en langvarig infektion, der opstod for mere end en måned siden.
Fraværet af IgM-antistoffer hos et spædbarn født af en inficeret mor udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​en medfødt sygdom, da antistoffer måske endnu ikke er dannet på tidspunktet for undersøgelsen.

Hvad kan påvirke resultatet?

Et falsk positivt resultat er muligt, når:

  • borreliose,
  • malaria
  • systemisk lupus erythematosus,
  • nogle typer lungebetændelse
  • afhængighed,
  • graviditet.

Treponema pallidum, antistoffer

Dette er påvisningen af ​​totale antistoffer af klasse M og G mod syfilis-forårsagen, som kan bruges som en effektiv ultrafølsom screeningstest til diagnosticering af tidlig infektion med syfilis.

Russiske synonymer

Totale antistoffer mod syfilis-forårsagen (treponema pallidum), antistoffer mod Treponema pallidum IgG/IgM-antigener.

Synonymerengelsk

syfilis IgM, IgG; Treponema pallidum Antistoffer, i alt; Antistoffer mod T. pallidum, IgM/IgG, Anti-Treponema pallidum IgG/IgM.

Forskningsmetode

Immunokemiluminescerende analyse.

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Venøst ​​blod.

Hvordan forbereder man sig ordentligt til forskning?

Ryg ikke i 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om studiet

Analysen udføres for at påvise Treponema pallidum (blød treponema) - den bakterie, der forårsager syfilis - en kronisk seksuelt overført infektion, der oftest overføres seksuelt, for eksempel ved direkte kontakt med et syfilitisk sår (hård chancre), intrauterin infektion er også mulig. Smittekilden er en syg person. Syfilis er let helbredelig, men truer med alvorlige helbredsproblemer, hvis den ikke behandles. En inficeret mor er i stand til at overføre sygdommen til sit foster, som kan udvikle alvorlige og irreversible forandringer.

Der er flere stadier af syfilis. Primær opstår cirka 2-3 uger efter infektion. Et eller nogle gange flere sår, kaldet chancre, vises normalt på den del af kroppen, der er kommet i kontakt med chancreen på den syge, såsom penis eller vagina. Ofte er en chancre smertefri og kan gå ubemærket hen, især hvis den er i endetarmen eller på livmoderhalsen. Såret forsvinder i løbet af 4-6 uger.

Sekundær syfilis begynder 2-8 uger efter den første forekomst af en hård chancre. Denne fase af sygdommen er karakteriseret ved udseendet af et roseoløst-papulært udslæt på huden, oftere på håndflader og såler. Der er andre symptomer såsom feber, træthed, hævede lymfeknuder, ondt i halsen og smerter i kroppen. Hvis syfilis ikke behandles, kan den udvikle sig i en latent form, hvor den smittede ikke viser nogen symptomer, men fortsat er bærer af infektionen. Denne fase varer nogle gange i årevis.

15 % af ubehandlede patienter udvikler sen eller tertiær syfilis, som kan vare i flere år og i sidste ende føre til psykisk sygdom, blindhed, neurologiske problemer (neurosyphilis), hjertesygdomme og endda død.

Der er flere metoder, der kan bruges til at teste for syfilis. En af dem giver dig mulighed for at bestemme antistoffer mod T. pallidum i blodet. Denne analyse er den mest følsomme og specifikke til påvisning af treponemal-antistoffer på alle stadier, inklusive tidlige.

Når en person kommer i kontakt med T. pallidum, reagerer deres immunsystem ved at producere antistoffer mod bakterierne. To typer antistoffer mod bleg treponema kan påvises i blodet: IgM og IgG.

Som reaktion på infektion med T. pallidum produceres IgM-antistoffer mod T. pallidum først af kroppen. De opdages hos de fleste patienter i slutningen af ​​den anden uge af sygdommen og er til stede i dem i de primære og sekundære stadier. Immunglobuliner af klasse G til T. pallidum i påviselige mængder optræder i blodet 3-4 uger efter infektion. Deres koncentration stiger og den 6. uge begynder at sejre over koncentrationen af ​​IgM, når et maksimum og forbliver derefter på et vist niveau i lang tid.

Fra og med 4. uge stiger mængden af ​​begge typer immunglobuliner i blodet, hvilket fører til et positivt testresultat for totale antistoffer mod T. Pallidum. Dette gør det muligt at bruge undersøgelsen til tidlig diagnosticering af T. pallidum-infektion.

Efter effektiv behandling falder koncentrationen af ​​immunglobuliner gradvist, men dette sker langsomt, i nogle tilfælde kan antistoffer påvises efter et år eller mere.

Syfilis kan behandles med antibiotika, gerne penicillinderivater. På et tidligt tidspunkt behandles sygdommen nemmere og hurtigere. Længere behandling kan være nødvendig for patienter, der er inficeret i mere end et år.

Hvad bruges forskning til?

  • Til diagnosticering af syfilis.
  • Til undersøgelse af alle gravide med et forebyggende formål (gerne ved første aftale med gynækolog, ved tilmelding).

Hvornår er studiet planlagt?

  • For symptomer på syfilis, såsom en hård chancre på kønsorganerne eller i halsen.
  • Når patienten er i behandling for en anden kønssygdom, såsom gonoré.
  • Under graviditeten, fordi syfilis kan overføres til det udviklende foster og endda dræbe ham.
  • Når det er nødvendigt at bestemme den nøjagtige årsag til sygdommen, hvis patienten har uspecifikke symptomer, der ligner syfilis (neurosyphilis).
  • Hvis patienten er inficeret, skal de gentage syfilistesten efter 3, 6, 12 og 24 måneder for at sikre, at behandlingen har været vellykket.

Hvad betyder resultaterne?

Referenceværdier

Resultat: negativ.

S/CO-forhold (signall/cutoff): 0 - 0,9.

Et positivt resultat betyder, at patienten har en nylig infektion. Et negativt resultat betyder dog ikke altid, at patienten ikke har syfilis.

Positivt resultat

Et positivt resultat hos en tidligere seronegativ patient, samt en signifikant stigning i titere i parrede sera taget med et interval på 7 dage, indikerer en primær infektion. Påvisningen af ​​antistoffer mod treponema i blodet hos en nyfødt hjælper med at bekræfte diagnosen medfødt syfilis.

Derudover kan tertiær eller latent syfilis være årsagen til et positivt resultat.

Negativt resultat

Et negativt testresultat kan indikere fravær af infektion eller en for tidlig periode, hvor der ikke er udviklet et immunrespons. Samtidig udelukker fraværet af antistoffer hos et spædbarn født fra en inficeret mor ikke en medfødt sygdom, da antistoffer muligvis endnu ikke dannes på tidspunktet for undersøgelsen.

Hvad kan påvirke resultatet?

Falsk-positive resultater kan forekomme ved sygdomme som HIV, Lyme-sygdom, malaria, systemisk lupus erythematosus, visse typer lungebetændelse samt stofmisbrug og graviditet.

Vigtige bemærkninger

  • Undersøgelse for syfilis skal nødvendigvis være omfattende og omfatte hensyntagen til anamnese, klinisk billede og bekræftelse af diagnosen ved laboratoriedata.
  • Seksuelt aktive personer bør konsultere en læge om mistænkelige udslæt eller smerter i kønsområdet.
  • Hvis en patient viser sig at være smittet, skal han eller hun underrette sin seksualpartner, så han (hun) også bliver undersøgt og eventuelt behandlet.
  • Syfilis øger risikoen for at pådrage sig andre seksuelt overførte sygdomme, herunder risikoen for at få HIV, som fører til AIDS.
  • Syfilis kan også overføres gennem blodtransfusion gennem forurenede medicinske instrumenter, så det er meget vigtigt at foretage en undersøgelse inden indlæggelse på et hospital.
  • Syfilis RPR (anticardiolipin test / udfældningsmikroreaktion), titer
  • Treponema pallidum DNA [PCR]
  • Syfilis RPHA (passiv hæmagglutinationsreaktion), titer

Hvem bestiller undersøgelsen?

Hudlæge, dermatovenereolog, gynækolog, urolog, infektionssygdomsspecialist, terapeut, børnelæge.

Treponema pallidum er en bakterie af slægten Treponema, der forårsager infektionssygdommen syfilis. Dens længde er fra 8 til 20 mikron, bredde - fra 0,25 til 0,35 mikron. Den har form som en spiral og ligner en proptrækker med 8-12 krøller. Denne type struktur kaldes spirochete, så denne bakterie er også kendt som bleg spirochete.

lang subtil krop giver mikroben mulighed for nemt at komme ind i menneskekroppen gennem slimhinderne. Grundlæggende sker infektion gennem kønsorganerne.

Hvad er treponema

Bleg treponema blev opdaget i 1905 af de tyske videnskabsmænd Hoffmann og Shaudin. I undersøgelsen af ​​Treponema pallidum (latinsk navn, stavemåde T. pallidum er også brugt) påvises ikke ved Gram-farvning, derfor blev definitionen af ​​"bleg" (latin pallidum) tildelt bakterien. Den har 4 underarter, som hver udgør en trussel mod menneskers sundhed:

Treponema pallidum har en krop dækket af en strukturløs slimkapsel, en tre-lags cellevæg, organeller (vakuoler, ribosomer, mesosomer), cytoplasma. Dens ender er normalt spidse, de har blepharoplastudvækster, hvorpå der er omkring 10 fibriller (trådformede strukturer) i form af bundter. På grund af cellesammentrækninger og eksisterende fibriller bevæger den blege spirokæt sig hurtigt. På vej mod sit mål udfører den forskellige bevægelser: fleksion, translationel, roterende, spiralformet osv.

Under ugunstige forhold ændres formerne for bleg treponema, det tager form af cyster og L-formen:

  1. I L-formen bliver treponemaer sfæriske, deres reproduktion stopper og cellevæggen bliver tyndere, men vækst og DNA-syntese fortsætter.
  2. Cyster er dækket af en beskyttende membran og kan være i en latent tilstand i menneskekroppen i lang tid. Når forholdene ændrer sig til gunstige, bliver cyster til korn, og får derefter deres sædvanlige form.

Treponema pallidum er følsom over for ultraviolet lys, bange for alkali, eddike, alkohol. Det viser modstand mod lave temperaturer (modstår frysning i op til 1 år), men når det opvarmes over 50 ° C, dør det inden for 15-20 minutter. Udenfor kan den menneskelige krop ikke leve mere end 3 dage. Det er en streng anaerob, det vil sige, at den ikke kræver fri ilt til energistofskiftet. Resistensen af ​​cyster og L-form er flere gange stærkere.

Tegn på syfilis

En gang i menneskekroppen gennem slimhinden, fortsætter bakterien med at bevæge sig gennem lymfe- og blodkarrene og sætter sig derefter i vævene. De første tegn på infektion opstår normalt 20-30 dage efter, at mikroben kommer ind i kroppen, men nogle gange sker det først 3-4 måneder senere. Der er flere stadier af sygdommen: primær syfilis, sekundær osv. Hver af dem har karakteristiske symptomer.

Primær syfilis - det stadium, der opstår umiddelbart efter infektion, bliver symptomer mærkbare efter 10-90 dage. Patienten kan opleve svaghed, hovedpine, smerter i knogler og muskler, feber. Nogle gange er der ingen forringelse af velvære. Lymfeknuder er ofte forstørrede. På stedet for indtrængning af den hvide spirochete dannes et syfilom eller en lille tæt knude op til 1 cm i diameter, der gradvist omdannes til et sår.

Chancre er enkelt eller i mængden af ​​flere stykker og forekommer ikke kun på slimhinderne, men også på hud arme, lår, mave osv. Chancres har varianter kaldet anomale, deres tilstedeværelse er ofte forvirrende, når man stiller en diagnose:

Den sekundære fase begynder 3 måneder efter, at det forårsagende middel af syfilis er kommet ind i kroppen. Dens varighed kan nå op på 5 år. Periodisk er der udslæt på huden (hudsyfilider), som forsvinder af sig selv efter et par uger. Det kan de have anderledes slags: hvide pletter på halsen (""), bylder, lyserøde pletter på siderne osv. Kløe og temperatur er fraværende. Nogle gange er der en lokaliseret skaldethed. Syfilider kan påvirke slimhinden i halsen i form af tonsillitis og pharyngitis.

Tertiær syfilis opstår flere år efter infektion. Indre organer ødelægges, karakteristiske syfilider vises på huden og slimhinderne. Slimhinden og de indre organer påvirkes af gummier - tumorer, der fører til irreversibel vævsnedbrydning. Tuberkuløse og gummiagtige syfilider vises på huden (se billede).

Identifikation og behandling af sygdommen

For at diagnosticere syfilis, omfattende undersøgelse. Først undersøges patienten af ​​en dermatovenerolog for tilstedeværelsen af ​​udslæt på huden og slimhinderne. Derefter udføres laboratorieundersøgelser af materialet taget fra sår og formationer hos patienten. Sådanne undersøgelser kan udføres;

  1. Treponemal serologiske test: RITB, RIF, TPHA, ELISA, immunblotting. De gør det muligt at påvise antistoffer mod treponoma pallidum.
  2. Ikke-treponemal serologiske test: Wassermann test, kvantitativ test
    VDRL, hurtig plasma reagin test. Tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod vævsphospholipider bestemmes.
  3. Påvisning af treponema i læsioner: PCR, RIF-Tr, mørkfeltsmikroskopi.

Det er vigtigt at omhyggeligt studere alle tegnene for at forstå, hvad det er, fordi symptomerne på syfilis falder sammen med symptomerne på mange andre sygdomme. Hvis diagnosen bekræftes, ordineres behandling, hvis type afhænger af sygdommens stadium.

Terapi er baseret på antibiotika. Grundlaget for lægemidler er normalt penicillin, tetracyclin eller erythromycin. Hvis patienten har et tertiært stadium, så bruges vismutmidler, som er meget giftige. Kan også øves intramuskulær injektion antibakterielle lægemidler, pyroterapi.

Desinfektion af husholdningsartikler er obligatorisk og hjælper med at dræbe patogenet uden for den inficerede persons krop. Derudover er det nødvendigt at diagnosticere og behandle den seksuelle partner.