Mælkekirtlens struktur og funktioner. Mælkekirtler hos kvinder: typer, struktur og funktioner

Få mennesker ved, at ikke kun kvinder, men også repræsentanter for det modsatte køn har mælkekirtler. Desuden i henhold til strukturens anatomi kvindelig bryst og mandlige bryster er de samme, på begge sider har de identiske former og sammensætning, kun forskellige i graden af ​​udvikling. At forstå strukturen af ​​brystet og brystbenet bestemmer direkte kvinders beslutning om at bringe deres buste i den ideelle form og størrelse på den ene eller anden måde og forsøge at eliminere eventuelle mangler og defekter i dette område ved hjælp af alle mulige metoder.

Fra at forstå, hvad mælkekirtlen består af, kan du finde de bedste måder at forstørre brystet, stramme mælkekirtlerne og korrigere dets ufuldkomne former. Derudover er det meget vigtigt for en kvinde at overvåge sine brysters sundhed for at forhindre enhver risiko for sygdomme og tumorer.

Opbygning af mælkekirtlen

Det er ingen hemmelighed hovedformålet med en kvindes bryster- produktion og levering af modermælk til fodring af barnet. Mælkekirtlernes næstvigtigste funktion er den seksuelle funktion, som alle kvinder med tiden vil lære om. Men det faktum, at det kvindelige brysts struktur blandt andet er baseret på svedkirtlerne, vil helt sikkert kaste mange i vildrede. Derfor er det værd at forstå mere detaljeret strukturen af ​​mælkekirtlerne.

Selve mælkekirtlerne består for det meste af fedtceller og et tyndt lag dermis. Mængden af ​​fedtvæv bestemmer brysternes fremtidige størrelse, og derfor falder en kvindes bryster også i omkreds under intensivt vægttab.

Det sker også, at kirtelvæv dominerer i kvinders bryster, som i fremtiden er ansvarlige for produktion og levering af modermælk, så vil vægttab og ændring af kropsvægt på ingen måde påvirke størrelsen af ​​brystet. Selve kirtelvævet har cirka 20 lapper, som er placeret radialt fra brystvorten-areola-komplekset og langs hele brystets omkreds; mælk vil strømme gennem dem under amning. Størrelsen, formen og farven af ​​areola og brystvorter kan variere for hver kvinde, men efter fødslen af ​​et barn, er brystvorten-areola komplekset mørkere og får en udtalt kontur.

Den opfattelse, at brysterne kan pumpes op og dermed øges i størrelse, er fejlagtig, da mælkekirtlerne selv ikke har muskler. Men på grund af bindevæv, der korrigerer brystets form og placering, er det fastgjort til pectoralis major og mindre muskler. Ved at styrke denne muskel kan du løfte dine bryster efter amning, genoprette deres tidligere elasticitet og løfte dem.

Ofte forveksler mange kvinder, der oplever smertesymptomer i brystområdet, dem med smerter i hjertet. Faktisk indeholder mælkekirtlerne mange nervefibre og interkostale nerver, derfor forskellige sygdomme rygsøjlen kan afspejles af brystsmerter. Men det betyder ikke, at brystsmerter ikke er det en tvingende grund lægebesøg.

Bryst former

Ud over brystkirtlernes struktur skal en kvinde skelne mellem typerne af brystkirtlernes former og deres klassifikationer (foto nedenfor for at hjælpe).

Forskellige informationskilder tilbyder forskellige muligheder klassificering og navne på kvindelige bryster i henhold til eksterne data, størrelser og former. Men følgende typer betragtes som de generelt accepterede former for mælkekirtler:

  • brystet er skiveformet, som er fastgjort til en bred base, men har en lille højde;
  • brystet er halvkugleformet, med omtrent samme højde og diameter;
  • pæreformede bryster, som er væsentligt højere i højden end deres base;
  • mastoidbryster, som har parametre, der ligner pæreformede bryster, men kun i dette tilfælde er selve kirtlen sænket og rettet under brystvorten.

Kvinders bryster kan klassificeres efter deres form som følger:

  1. Æble rund form— kreative mennesker og lidenskabelige personer af det smukke køn har sådanne bryster.
  2. Bud - denne type bryst findes hos kvinder, der er tilbøjelige til overdreven irritabilitet og varmt temperament.
  3. Et glas champagne - kvinder med sådanne bryster er ofte kendetegnet ved deres hemmelighedsfulde karakter og lukkede personlighedstype.
  4. Tærten er aflang - kvinder med denne brystform er kendetegnet ved selvtilfredshed, intelligens og beskedenhed.

Denne form for klassifikation findes ofte i kilder kunstnerisk stil, som inviterer kvinder til at bestemme hovedtrækkene i deres karakter ved deres bryster. Derudover vil følgende fakta om formen og strukturen af ​​kvindelige bryster være interessante:

  • Hver kvindes indre fyldning, struktur og form af hendes bryster er individuelle og ligner ikke noget andet bryst, som menneskeansigter.
  • Gennem en kvindes liv kan hendes bryster konstant ændre sig, skrumpe eller vokse under indflydelse af mange faktorer.
  • I den femte måned af graviditeten begynder mælkekirtlen at dannes i fosteret.
  • Selv de yngste børn kan vokse og producere sekreter fra mælkekirtlerne, fra de første dage af livet. Alt dette kan udløses af hormoner, der frigives sammen med modermælken fra en ammende mor.
  • Udviklingen af ​​mælkekirtlerne forekommer hos alle mennesker, uanset køn, men ved begyndelsen af ​​puberteten hos drenge stopper processen med brystvækst og udvikling, og hos piger bliver den intens.
  • Slutningen af ​​brystudviklingen sker faktisk ikke i slutningen af ​​puberteten, men under graviditeten. Det er på dette stadium af en kvindes liv, at vitale metamorfoser opstår med hendes bryster. Efter afslutningen af ​​laktationen omdannes det overgroede kirtelvæv til fedtvæv, hvilket fører til en vis hængende bryst og tab af dets elasticitet.

Brystets funktioner

Under konstant indflydelse hormonsystemet Alle fysiologiske processer i mælkekirtlerne er lokaliseret. I medicin betragtes en kvindes bryster som et mål for hormoner, da de har alle mulige receptorer for deres tiltrækning.

I dag kan læger nævne omkring 15 hormoner, der påvirker mælkekirtlerne i puberteten, under seksuel udvikling, graviditet og fødsel, amning og overgangsalderen. Men det vigtigste kvindelige kønshormon, der påvirker brysternes form og størrelse, er østrogen, som kvindekroppen ofte mangler, eller tværtimod producerer for meget af.

Mælkekirtlernes hovedfunktion er, som tidligere nævnt, at producere og levere modermælk til fodring af afkom.

Under graviditeten og efter fødslen vokser en kvindes kirtelvæv, som er ansvarlig for produktionen af ​​modermælk, gradvist og øges i størrelse. Mellem brystlapperne er der specielle kanaler, der transporterer mælk til brystvorten. Afhængigt af genetik har nogle kvinder nok kirtelvæv i deres bryster, hvilket indikerer en god chance for at amme barnet. Nogle kvinder er naturligt berøvede påkrævet mængde Dette væv kaldes populært for "mælkefrie" mødre.

For at afslutte amningen forsøger de at lægge barnet til brystet sjældnere, hvilket reducerer mekanisk stimulering af mælkekirtlerne. På grund af dette falder produktionen af ​​modermælk dynamisk, kirtelvævet bliver gradvist til fedtvæv, og laktation, kan man sige, "falder i søvn."

Erogene zoner og den seksuelle side af problemet

Mælkekirtlen er ikke kun et organ til fodring af afkom, men også det vigtigste erogen zone Kvinder.

Alt dette forklares let af det faktum, at de i området af brystvorten-areola-komplekset er placeret så tæt som muligt på dermis muskelfibre. På grund af at huden i décolleté-området er tynd, er det meget nemt at stimulere og påvirke disse områder. Derudover er brystvorterne og areola placeret et stort antal af nervereceptorer, der er ansvarlige for seksuelle problemer. At provokere noget behageligt nervøs irritation i brystområdet er bare strøg, kildren og andre manipulationer nok.

Som praksis viser, kan en kvinde føle ægte seksuel nydelse, hvis hendes partner handler på areola og brystvorten med sine læber og tunge og griber og frigiver denne del af brystet. I medicin, sådan stimulering mælkekirtler anses for nyttig til kvindekrop, da kroppen på grund af dette producerer kønshormoner og oxytocin, som toner livmoderen. Men hvis en kvinde er gravid, kan en sådan stimulation provokere tidlig fødsel eller abort.

Ifølge læger er der ingen sammenhæng mellem brystets seksualitet og dets størrelse. Sådanne sammenligninger er forbundet med stereotyper om, at mænd er tiltrukket af store, fyldige bryster. I dag socialt undersøgelser viser, at det modsatte køn er meget vigtigere for brysternes ydre udseende, deres fasthed og fasthed, ungdom og skønhed. EN stor størrelse bryster fører til tidlig ptosis (ptosis) og tab af tonus. Reaktionen af ​​nerveender i brystområdet kan fremkaldes ikke kun ved stimulering, men også af ændringer i lufttemperaturen.

Brystets rolle under graviditet og efter

Ved graviditetens begyndelse begynder mælkekirtlerne intensivt at producere sekretion, det episke af denne udvikling observeres efter barnets fødsel. Et par dage efter fødslen mærker en kvinde en stigning i bryststørrelse, hærdning og overdreven følsomhed. I løbet af de første to til tre dage af et barns liv frigives næringsrig råmælk fra moderens bryst under fodring, og på den tredje eller fjerde dag begynder brysterne at producere og levere modermælk til barnet.

Ved begyndelsen af ​​den 9. uge efter fødslen af ​​et barn oplever kvinder maksimal produktion og levering af modermælk, op til 1,5 liter om dagen. For at opnå sådanne resultater og fodre sit afkom fuldt ud, skal en ung mor overvåge sin kost og spise så meget mad som muligt. værdifulde produkter. Amning kan forstyrres af stress og skænderier, mangel på søvn, sult og overanstrengelse.

Ofte har mange unge mødre ingen anelse om, hvorfor der udover at fodre barnet ufrivilligt frigives mælk fra brystet. I medicin kaldes dette fænomen galaktorrhea, som fremkaldes af irritation af nerveenderne og fibrene i området af brystvorten-areola-komplekset i mælkekirtlerne. Som regel kan en kvinde spontant frigive modermælk i øjeblikket af seksuel ophidselse og orgasme. Regelmæssig mælkeudledning af denne art er ikke normen og kræver tilsyn af en gynækolog, mammolog og endokrinolog.

Derudover kan kvinders bryster under amning lide af en sygdom som laktostase. Kvinder tager ofte deres bryster med til denne proces på egen hånd på grund af uvidenhed ordentlig fodring bryst. Stagnerende processer i brysterne (laktostase) kan udløses, når en kvinde spiser skiftevis med begge bryster uden at bringe dem til fuldstændig tømning.

Det er her undersøgelsen af ​​det kvindelige brysts struktur kan afsluttes; for de fleste kvinder vil denne information være mere end nok.

Normer og patologier for brystudvikling

De fleste kvinder er ikke tilfredse med størrelsen og formen på deres bryster, da de betragter dem som langt fra perfekte. Faktisk er det meget vigtigt at forstå, hvilke fænomener der betragtes som normale, og hvilke der i medicin kaldes patologier af mælkekirteludvikling.

  1. Bryststørrelsen afhænger udelukkende af volumenet af kirtel- og fedtvæv. Derfor er det umuligt at pumpe brystet op. Derudover påvirker alle former for diæter og vægttab bryststørrelsen negativt.
  2. Bindevævskapslen, såvel som ledbåndene, der understøtter den, er ansvarlige for brystets elasticitet og højde. Efter amning mister brysterne deres elasticitet og hænger lidt, men det er ikke ud over normalområdet.
  3. Af natur kan en kvindes mælkekirtler ikke prale af symmetri. Det kan kun opnås gennem omhyggeligt arbejde. I starten oftest venstre bryst lidt større i volumen end højre bryst.

Patologier for brystudvikling omfatter sådanne fænomener som dannelsen af ​​yderligere kirtler og brystvorter, overdreven brystvækst (makromasti) og ensidig eller fuldstændig atrofi (amasti).

Bryst- parret orgel. Mælkekirtlerne udvikler sig fra ektodermen og er modificerede hudsved apokrine kirtler, placeret på den forreste overflade bryst på niveau med III til VI ribben mellem de forreste aksillære og parasternale linjer på den tilsvarende side.

Hver mælkekirtel består af 15-20 lapper, placeret i radial retning og omgivet af løst binde- og fedtvæv. Hver lap er en alveolær rørformet kirtel med en mælkekanalåbning i toppen af ​​brystvorten. Før de forlader brystvorten, udvider kanalerne sig og danner mælkeagtige bihuler. Brystvorten er omgivet af sart pigmenteret hud (areola mammae) i omkring 4 cm.

Mælkekirtlen er placeret i en bindevævsskede dannet af den overfladiske fascia, som deler sig i to plader, der omgiver mælkekirtlen. Fra den forreste overflade af mælkekirtlen til de dybe hudlag ledes et stort antal tætte forbindelsessnore (Coopers ligamenter), som er en fortsættelse af interlobar septa; fra den bageste overflade af mælkekirtlen, snore går til fascia af pectoralis major muskel. Mellem den bageste overflade af fascieskeden og den egentlige fascia brystmuskel Der er et lag af løst fedtvæv.

Ris. 7. Hovedvejene for lymfedrænage fra mælkekirtlen. 1 - aksillær; 2 - parasternal; 3 - subclavian; 4 - supraklavikulær.

Blodforsyning til mælkekirtlen udføres gennem grenene af den indre thoraxarterie (a. mammaria interna), lateral thoracica arterie (a. thoracica lateralis) og 3-7 posteriore interkostale arterier (a. intercostalis). Det venøse netværk består af overfladiske og dybe systemer. De dybe vener ledsager arterierne og strømmer ind i de aksillære, indre thorax-, laterale thorax- og interkostale vener, delvist ind i de ydre. halspulsåre. Fra de overfladiske vener i mælkekirtlen strømmer blod ind i de kutane vener i nakken, skulderen, den laterale brystvæg og venerne i den epigastriske region. Overfladiske og dybe vener danner plexus i tykkelsen af ​​kirtlen, huden, subkutant væv og udbredt anastomose med hinanden, med venerne i naboområder og den modsatte mælkekirtel.

Innervationmælke kirtel opstår på grund af små grene af plexus brachialis og 2-7 grene af interkostale nerver.

Lymfekarsystemet mælke kirtel består af overfladiske og dybe plexus. Lymfedrænage sker hovedsageligt til de aksillære lymfeknuder (fig. 7). Fra de centrale og mediale dele af mælkekirtlen lymfekar gå dybt til de parasternale lymfeknuder. Lymfeudstrømning er også muligt til lymfeknuderne placeret ved øvre sektion skeden af ​​rectus abdominis-muskelen, til de diaphragmatiske, lyskelymfeknuder på samme side og til de regionale lymfeknuder i den modsatte mælkekirtel.

Hovedfunktion af mælkekirtlen- syntese og sekretion af mælk. Mælkekirtlernes struktur og funktion ændres betydeligt forskellige stadier menstruationscyklus, graviditet, amning, aldersrelaterede involutive processer. Disse ændringer bestemmes af funktionen endokrine organer.

Fra 10-12 års alderen begynder piger at producere follikulinstimulerende og luteiniserende hormoner i den forreste hypofyse, som forårsager omdannelsen af ​​præmordiale ovariefollikler til modne, udskillende østrogener. Under påvirkning af østrogener begynder væksten og modningen af ​​kønsorganerne og mælkekirtlerne. Med den kommende menstruationscyklus Progesteron, hormonet i corpus luteum, tænder også. I præmenstruel periode antallet af kirtelkanaler i mælkekirtlen øges, de udvider sig, lobulerne hæves, tømte celler findes stedvis, epitellaget svulmer og vakuolerer. I den postmenstruelle periode forsvinder hævelse af lobulerne og infiltration omkring store passager.

Under graviditeten påvirkes mælkekirtlernes tilstand af hormoner produceret af moderkagen - humant choriongonadotropin, prolaktin, såvel som hormoner af det ægte corpus luteum; syntesen af ​​hormoner i den forreste hypofyse reduceres i denne periode. Hyperplasi af kirtellobuli forekommer i mælkekirtlen. Efter fødslen og udvisning af moderkagen genaktiveres adenohypofysens funktion. Under påvirkning af prolaktin og hormonerne i den bageste hypofyse oxytocin begynder amning. Efter afslutningen gennemgår mælkekirtlen fysiologisk involution.

I overgangsalderen Efterhånden som ovariefunktionen falder, falder niveauet af østrogenhormoner, og niveauet af follikulinstimulerende hormon i hypofysen kompenserende stiger. Mælkekirtlen falder, kirtelvæv erstattes af fibrøst og fedtvæv. Pludselig involution af mælkekirtlen under abort og ophør af amning kan føre til dysplasi cellulære strukturer kirtelvæv.

Kirurgiske sygdomme. Kuzin M.I., Shkrob O.S. et al., 1986

Selve mælke- eller mælkekirtlerne hører ikke til kønsorganerne, men er funktionelt nært beslægtede med dem. Af oprindelse er de modificerede svedkirtler i huden. Fra puberteten, under påvirkning af æggestokkenes hormonelle funktion, begynder deres intensive udvikling.

Mælkekirtlerne ligger på brystmusklerne, og på ydersiden er de dækket, ligesom hele vores krop, med hud, højt pigmenteret i området af brystvortens areola.

strukturen af ​​mælkekirtlerne er en konveks skive med 15-20 lapper, arrangeret i en cirkel og vender mod brystvorten med deres spids. Hver af lapperne er en kirtel med en speciel struktur i form af et stort antal små sække-alveoler, som samles i snoede rør - mælkekanaler, gennem hvilke mælk vil strømme, når barnet fodres. Kanalerne fra alle kirtlerne konvergerer derefter og kommer frem i toppen af ​​brystvorten i form af 8-15 mælkehuller. Og mellem lapperne, over og under dem, er der kun ret løst binde- og fedtvæv, hvis forhold varierer meget i forskellige kvinder. Og tilstedeværelsen af ​​hver af dem har sin egen betydning. Med hensyn til sin struktur er mælkekirtlen en modificeret svedkirtel, der producerer modermælk. Hver mælkekirtel har en brystvorte i midten, omgivet af en areola.

Areola er et hudområde, hvis farve kan variere fra lysebrun til mørkebrun. Dette område indeholder talgkirtler. To tredjedele af brystvævet består af kirtelvæv, som er direkte ansvarligt for mælkeproduktionen. Disse kirtler åbner ind i brystvorten gennem 4 til 18 kanaler, hver kanal åbner med sin egen åbning. Netværket, der dannes af mælkekirtlens kanaler, er komplekst i struktur, svarende til et træs rodsystem. Det skal bemærkes, at mælkekirtlernes kanaler ikke udfører en reservoirfunktion, det vil sige, at mælk ikke opbevares i dem.

Resten af ​​brystvævet består af: bindevæv, fedtvæv, Coopers ledbånd.

Forholdet mellem kirtelvæv og fedt hos ikke-ammende kvinder er 1:1, mens det hos ammende kvinder er 2:1. Mælkekirtlerne er placeret på brystmusklerne, startende fra 2. ribben og når til 6. ribben.

Mælkekirtlen modtager blodforsyning fra følgende arterier:

    indre bryst,

    Lateral thorax

    sternoclavicular,

    Posteriore interkostale arterier.

Venøs dræning fra mælkekirtlen udføres hovedsageligt gennem aksillærvenen. Brystvortens område af mælkekirtlen indeholder meget stort antal blodkar og nerver. Bryster kan reagere på seksuel stimuli såvel som kulde. 75 % af lymfeudstrømningen fra mælkekirtlen sker på samme side. Resten af ​​lymfen strømmer ind i lymfeknuderne nær brystbenet, i maveområdet, såvel som ind i lymfekarrene i det andet bryst.

Brystform og størrelse afhænger for det meste fra dens støtte - Coopers ledbånd, såvel som de underliggende brystmuskler. Det skal bemærkes, at formen af ​​mælkekirtlen ikke afhænger af dens indre struktur og hende funktionel tilstand(amning). Huden giver også en vis støtte.

Mælkekirtlens primære funktion er at producere mælk til barnets ernæring. Processen med mælkedannelse i mælkekirtlen kaldes laktation. Den sfæriske form af mælkekirtlen forhindrer varmetab, da normal mælkeproduktion kræver en passende temperatur. En anden teori hævder, at denne brystform opstod for at forhindre barnet i at blive kvalt under fodring. Mælkeproduktion fra mælkekirtlen er muligvis ikke forbundet med graviditet. Denne tilstand kaldes galaktoré. Galactorrhea kan være side effekt visse medikamenter, og også forekomme under fysisk stress og endokrine sygdomme. Hos mænd kaldes galaktoré mandlig laktation. Amning forekommer ofte selv hos nyfødte, da de får hormonerne prolaktin og oxytocin sammen med blodet gennem moderkagen.

Mælkekirtlernes funktion

Mælkekirtlernes hovedfunktion er syntesen og udskillelsen af ​​mælk. Mælkekirtlernes struktur og funktion ændres væsentligt på forskellige stadier af menstruationscyklus, graviditet og amning. Disse ændringer bestemmes af funktionen af ​​de endokrine kirtler.

Fra 10-12 års alderen begynder piger at producere follikelstimulerende og luteiniserende hormoner i den forreste hypofyse, som forårsager omdannelsen af ​​præmordiale ovariefollikler til modne follikler, der udskiller østrogener. Under påvirkning af østrogener begynder væksten og modningen af ​​kønsorganerne og mælkekirtlerne. Med begyndelsen af ​​menstruationscyklussen, under påvirkning af progesteron, hormonet i corpus luteum, udvikler de terminale sekretoriske sektioner af mælkekirtlerne. I den præmenstruelle periode øges antallet af kirtelkanaler i mælkekirtlen, de udvider sig, lapperne bliver hævede, epitellaget svulmer og vakuolerer. I den postmenstruelle periode forsvinder hævelse af lapperne og infiltration omkring store passager.

Under graviditeten er mælkekirtlernes tilstand påvirket af hormoner produceret af moderkagen - humant choriongonadotropin, prolaktin samt hormoner i corpus luteum; syntesen af ​​hormoner i den forreste hypofyse reduceres i denne periode. Hyperplasi af kirtellapperne forekommer i mælkekirtlen. Efter fødslen og fødslen af ​​moderkagen genaktiveres adenohypofysens funktion. Under påvirkning af prolaktin og hormonerne i hypofysens bageste lap - oxytocin - begynder amning. Efter afslutningen gennemgår mælkekirtlen fysiologisk involution.

I overgangsalderen, da ovariefunktionen falder, falder niveauet af østrogen, og niveauet af follikelstimulerende hormon stiger kompenserende. Mælkekirtlen falder, kirtelvæv erstattes af fibrøst og fedtvæv.

Brystudvikling, forberedelse til amning

Udvikling mælke kirtel Dette er en proces, hvis forløb er af diskret karakter. Det lag på perioder med udvikling af kroppen, når et højdepunkt under graviditet og amning. Selvom brystforstørrelse begynder med graviditetens begyndelse, sker denne proces ujævnt med betydelige individuelle udsving. Der er en indledende ti-ugers periode præget af hurtig stigning kirtlernes størrelse, derefter et skjult, endda let involutionstrin på to til fire uger, derefter genoptages udviklingen af ​​kirtlerne og øges gradvist indtil amningens begyndelse. Vægtforøgelsen af ​​hver mælkekirtel individuelt under graviditeten når cirka 700 g, hvilket svarer til en stigning i volumen på cirka 200 ml. Samtidig med udvidelsen af ​​mælkekirtlerne observeres ændringer i brystvorterne og areolae, udtrykt i hyperpigmentering, udseendet af Montgomer-kirtler, en stigning i areolas diameter fra 35 til 51 mm og selve brystvorten - fra 10 til 12 mm. Brystvorten bliver mere elastisk og mobil. Øget pigmentering af brystvorterne og areolas er forbundet med aktiviteten af ​​melanocytter i epidermis. Pigmentændringernes rolle i generelle endokrine ændringer under graviditeten er hidtil dårligt undersøgt.

Processerne med vækst og udvikling af mælkekirtlen i de tre trimestre af graviditeten forløber anderledes.

Processerne med vækst og styrkelse af udskillelseskapaciteten fortsætter i postpartum-perioden og når et maksimum i de første to uger af amning.Vækst, udvikling og differentiering af mælkekirtlerne er forskellige hos primiparøse og multiparøse kvinder. Hos førstegangsfødende er ændringerne således mere udtalte, og fuldstændig regression til tilstanden før graviditeten sker ikke ved afslutningen af ​​amningen. Efter den anden fødsel gennemgår ændringer fremkaldt af graviditet og fodring mindre regression end efter den første fødsel, og efter den tredje fødsel bliver disse ændringer vedvarende. Ændringer, der opstår i mælkekirtlerne under graviditet og amning, er forbundet med genetiske egenskaber kirtelceller og virkningen af ​​hormoner og vækstfaktorer på disse celler. Påbegyndelsen af ​​deling og differentiering af mælkekirtelceller under graviditet og amning bestemmes af inducerende og understøttende faktorer, hvor førstnævnte bestemmer retningen af ​​ændringer, mens sidstnævnte bidrager til forberedelsen af ​​cellulære strukturer til at udføre en specifik funktion. Det morfogenetiske differentieringssignal fører til aktiveringen af ​​phosphodiesterase og lanceringen af ​​biosynteseprocesser. En stigning i indholdet af østrogener, progesteron og andre steroidhormoner samt en stigning i koncentrationen af ​​glycoprotein og polypeptid hypofyse- og placentahormoner bidrager til induktionen af ​​genetiske processer, der styrer hele sættet af fænomener.

Den normale varighed af amning hos en kvinde varierer fra fem til fireogtyve måneder, og den producerede mængde varierer fra 600 til 1.300 ml om dagen. Maksimal mælkeudskillelse opnås mellem 6 og 12 dage postpartum periode, så noteres en stabiliseringsperiode, i hvilken mængden af ​​frigivet mælk kan give tilstrækkelig ernæring nyfødt i de første tre til seks måneder af postpartum-perioden. Fra graviditetens andet trimester begynder udskillelsen af ​​colostrum, som er en uklar væske, rig på proteiner og lavt fedtindhold. Den indeholder celler kaldet Donne-legemer. I sin sammensætning ligner råmælk mere valle end mælk. Råmælksproduktion korrelerer med spredningen af ​​kirtelvæv og ændringer forårsaget af prolaktin og andre hormoner. Processen med at forberede mælkekirtlen til at producere mælk kaldes laktogenese, og processen med at opretholde amning hos en ammende kvinde kaldes laktopoiesis.

Laktogenese

Laktogenese er en kompleks morfofysiologisk proces, som omfatter et sæt ændringer i både kanalerne og alveolerne i mælkekirtlen under graviditeten og er under kontrol af det endokrine og autonome nervesystem. En undersøgelse af virkningen af ​​individuelle hormoner, der påvirker udviklingen af ​​mælkekirtlen og amning viser, at steroidhormoner i æggestokkene og placenta sammen med prolaktin, gonadotropiner og placentalaktogen spiller en hovedrolle, mens andre hormoner kun spiller en sekundær rolle. . Ændringer i mælkekirtlen under graviditeten udvikler sig gradvist og er tæt forbundet med niveauet af syntese og sekretion af hormoner. I første omgang ser ændringer i mælkekirtlen ud til at være en konsekvens af en udtalt stigning i niveauet af gonadotropiner, østrogener, prolaktin, som i de senere stadier er forbundet med en stigning i niveauet af placentalaktogen, progesteron og kortikosteroider. Med begyndelsen af ​​fødslen og umiddelbart efter fødslen observeres det kraftig stigning rollen af ​​hormoner i den bageste hypofyse.

Prolactin. Prolactin er involveret i processen med induktion og vedligeholdelse af mælkesekretion. Under graviditeten følger en stigning i prolaktinniveauet en stigning i østrogenkoncentrationerne, mens bestemmelse af hormoner i blodet og urinen viste, at østrogenniveauet begynder at overskride de maksimale værdier for menstruationscyklussen fra 32-33 dage efter LH-toppen, og en stigning i prolaktinniveauer bemærkes efter en til tre dage efter østrogenniveauer er steget. Tilstedeværelsen af ​​en positiv feedback-mekanisme mellem østrogener og prolaktin er blevet afsløret, hvis tilstedeværelse observeres under puberteten og graviditeten.

Efter fødslen basal niveau Serumprolaktin er meget højt hos alle kvinder, men efter 48 timer falder det kraftigt. Sutte forårsager en kraftig stigning i prolaktinniveauet, hvilket er meget vigtig mekanisme igangsætning af mælkeproduktion. Selvom prolaktin spiller en meget vigtig rolle under graviditeten vigtig rolle i væksten af ​​mælkekirtlerne og forberedelsen af ​​amning frigives kun en lille mængde råmælk fra brystet under graviditeten. Manglen på mælkesekretion under graviditet er forbundet med virkningen af ​​progesteron, som forstyrrer interaktionen af ​​prolaktin med receptorer på overfladen af ​​alveolære celler. Derudover blokeres mælkeudskillelsen af ​​høje doser af placenta østrogener. Der findes flere typer prolaktinreceptorer; de findes i mange væv i kroppen, hvilket forklarer hormonets forskellige virkninger på forskellige væv. Indholdet af prolaktin i fostervandet før 10. graviditetsuge stiger parallelt med koncentrationen i moderens blod, stiger derefter kraftigt i 20. graviditetsuge og falder derefter gradvist. Imidlertid indtages prolaktin fra moderens blod praktisk talt ikke. æg gennem moderkagen. Interessant nok er fosteret ikke en producent af fostervandsprolaktin. Det viste sig, at prolaktin indeholdt i fostervandet syntetiseres i livmoderens decidua og kommer ind i fostervandet gennem membranerne i det befrugtede æg.

    Prolaktinproduktionen i decidua stimuleres af relaxin, insulin og insulinlignende vækstfaktor-I.

    Det menes, at fostervand prolaktin beskytter fosteret mod dehydrering.

    Prolactin stimulerer syntesen af ​​overfladeaktivt stof i fosterlungerne.

    Derudover modulerer decidualt prolaktin stigningen i uterus kontraktilitet og excitabilitet forårsaget af virkningen af ​​prostaglandiner.

    Derudover undertrykker prolaktin immunologisk afstødning af fosteret under graviditeten.

Placental lactogen(chorionisk somatomammotropin) er et polypeptidhormon syntetiseret af syncytiotrophoblast, som udfører somatotrope, laktogene og luteotrope virkninger. Placentalaktogen kommer ind i moderens blod fra og med 6 uger af graviditeten, og dets niveau stiger hele tiden og når et højdepunkt på tidspunktet for fødslen. Sammenlignet med prolaktin har placentalaktogen en væsentligt svagere effekt på mælkekirtlen, men dets koncentrationer under graviditeten er så høje, at det har en mærkbar laktogen effekt.

Et væksthormon- et polypeptidhormon, der virker på brystvæv hovedsageligt i kombination med somatomediner (insulinlignende vækstfaktorer). Virkningen af ​​væksthormon suppleres af virkningen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og insulin.

Østrogener. I amningens fysiologi spiller disse hormoner en vigtig rolle ved at inducere strukturelle ændringer i epitel- og bindevæv, karakteriseret ved en stigning i blodforsyningen til stroma, ændring af permeabiliteten af ​​kapillærer, fremme af væksten af ​​mælkekanalerne og deres forgrening. Høje niveauerøstrogener inducerer udviklingen af ​​alveoler. Østrogener er også involveret i reguleringen af ​​vand-salt og vaskulært vævs metabolisme. Progesteron spiller en vigtig rolle i at forberede mælkekirtlen til amning. Progesteron fremmer differentieringen af ​​mælkekanalerne og alveolerne. Det hæmmer processen med celledeling stimuleret af østrogen.

Væksten og differentieringen af ​​brystkirtlens kirtelvæv hos mennesker bliver mulig på grund af den kombinerede virkning af progesteron og østrogener. Det menes, at progesteron beskytter alveolerne og mælkekanalerne mod overdreven vækst under påvirkning af østrogener. I mælkekirtlens alveolære celler blokerer progesteron virkningen af ​​prolaktin og hæmmer syntesen af ​​alfa-lactalbumin og laktose. Det anses nu for bevist, at insulin, aldosteron og kortikosteroider fremmer væksten af ​​kirtelvæv, mens virkningen af ​​insulin, thyreoideahormoner, glukokortikoider og mineralokortikoider ser ud til at påvirke både metabolismen af ​​kirtelceller og generelle processer stofskifte under graviditet og amning.

Laktopoiese

Laktopoiesis er processen med at opretholde amning efter amning er begyndt. En nødvendig betingelse for laktopoiese er processen med at opretholde amning, efter at den allerede er begyndt. Til normal laktopoiese en nødvendig betingelse er de processer, der sker i kirtelvæv under graviditeten. Dette manifesteres af en ændring i forholdet mellem epitel, bindevæv og fedtkomponenter i mælkekirtlen. Andelen af ​​fedtvæv falder, bindevævet svulmer og tætheden falder, vaskulariseringen øges og der opstår hypertrofi af alveolerne og kanalerne. I løbet af naturlig fodring Mælkekirtlen bruger en betydelig mængde energi.

Laktopoieseprocessen understøttes af amning gennem neurohormonelle reflekser drevet af sutning. Refleksbuen begynder i brystvorternes og areolas sensoriske receptorer, hvorfra rygmarvskanalen sender signalet til hypothalamus. Hypothalamus udløser produktionen af ​​oxytocin, adeno- og ekstrahypofysehormoner, der understøtter amning.

Mælkefrigivelse

Mælkesekretion er en proces forårsaget af den neuroendokrine refleks beskrevet ovenfor, hvor hovedrollen tilhører oxytocin og vasopressin. Oxytocin og vasopressin, frigivet fra hypothalamus' bageste lap, forårsager i nærvær af calciumioner sammentrækning af specialiserede myoepitelceller, og dermed begynder indholdet af alveolerne og mælkekanalerne at strømme ud. Tømning af mælkekirtlen er vigtig komponent laktation, da stagnation af sekret i alveoler og kanaler forårsager hæmning af laktation.

Stroenie_molochnoj_zhelezy.txt · Sidste ændringer: 2012/11/14 22:54 (ekstern ændring)

Mælkekirtlerne hos kvinder er placeret på niveau med det 3.-6. par ribben og er knyttet til serratus anterior brystmuskel; selve kirtlen har ingen muskler. Brystvorten er placeret lige under midten af ​​brystet og er omgivet af areola. Dens farve og størrelse varierer fra person til person, men normalt ugyldige piger og hos kvinder er den lyserød eller mørkerød, hos kvinder, der har født, bliver den mørkere og får en brunlig farve. Overfladen af ​​brystvorten er rynket, dens mest konvekse punkt har mælkeagtige porer, gennem hvilke mælken strømmer.

Fakta: Øvelser for de forreste brystmuskler påvirker ikke på nogen måde brysternes form eller deres perkiness.

Inde i kirtlen har op til tyve lapper, som fyldes med mælk under amning; resten af ​​rummet er fyldt med kirtelvæv. Hver stor lap består af flere mindre lapper. Toppen af ​​de store lapper er rettet mod brystvorten og er forbundet med den af ​​mælkekanaler, som går ind i mælkeporerne. Samtidig er der meget færre mælkeporer end kanaler: Mange små kanaler på vej til kirtlen er forbundet til flere store. Hver kanal udvides, når den nærmer sig brystvorten, og indsnævres derefter igen, når den nærmer sig porerne, hvilket skaber et reservoir til opbevaring af den producerede mælk.

Størrelse

Formen og størrelsen af ​​brysterne afhænger af kvindens alder, hende individuelle egenskaber og antal fødsler. Ret og venstre kirtel kan variere lidt i form og størrelse, men som regel, højre kirtel En smule mere.

Mindre ændringer i formen af ​​kirtlerne forekommer i løbet af menstruationscyklussen: umiddelbart før menstruation vises hævelse, antallet af kirtelkanaler øges, efter menstruation vender alt tilbage til det normale. Årsagen til hævelsen af ​​mælkekirtlerne i dette tilfælde er virkningen af ​​hormoner, der ændrer sig afhængigt af menstruationsfasen.

Fakta: Bryststørrelsen påvirker ikke mængden af ​​mælk, der produceres under amning.

Tykkelsen af ​​fedtlaget placeret på bagvæggen af ​​brystet påvirker brystets størrelse markant. Mere tykke kvinder har en stor bryststørrelse, mens dens volumen hos slanke mennesker vil være meget mindre.

Dog med et lille beløb overskydende vægt brysterne kan være ret store - dette skyldes det store volumen af ​​kirtelvæv. I sådanne tilfælde, med en forkert valgt bh, vises bleudslæt ofte under mælkekirtlerne, hvis behandling omfatter valg af mere behageligt tøj, omhyggelig hygiejne og brug af tørre salver. Bleudslæt kan også skyldes hudsygdomme, generel tilbagegang immunitet eller allergi.

Udvikling og funktioner

Mælkekirtlens hovedfunktion er produktion og udskillelse af mælk. Hormoner i hypofysen og æggestokkene har en stimulerende effekt på laktationsprocessen, hvorfor, hvis deres niveauer er forstyrret, er udviklingen af ​​hypogalakti mulig - en tilstand karakteriseret ved fravær eller utilstrækkelig produktion mælk.

Kirtlerne begynder at udvikle sig i begyndelsen af ​​teenageårene på grund af aktiveringen af ​​gonadotrope hormoner. Virkningen af ​​disse hormoner er rettet mod modningen af ​​æggestokkene, som igen begynder at producere østrogener - kvindelige hormoner. Det er dem, der påvirker udviklingen af ​​kønsorganerne og udseendet af sekundære seksuelle karakteristika - dannelsen af ​​bryster, balder og kvindeskikkelse generelt.

Faktum: efter overgangsalderens begyndelse fremmer et fald i østrogenniveauet udskiftningen af ​​kirtelvæv i mælkekirtlen med fedtvæv.

Under graviditeten begynder den dannede moderkage at udskille sine egne hormoner, hvilket reducerer produktionen af ​​hypofysehormoner. I denne periode øges kirtellapperne, og tættere på fødslen begynder mælkeproduktionen. Fødsel og udstødning af moderkagen stimulerer starten på amning. Den største indflydelse på dette tidspunkt udøves af oxytocin og prolaktin - deres interaktion vækker moderens instinkt og fremmer mælkeproduktionen.

Årsager til sygdomme

Brystsygdomme er forskellige, men har lignende risikofaktorer, der gør deres udvikling mest sandsynlig. Det mest almindelige symptom er smerter i mælkekirtlerne.

Hovedårsager:

  • genetisk disposition;
  • hormonel ubalance, utilstrækkelig eller overdreven produktion af kønshormoner;
  • sygdomme skjoldbruskkirtlen- Insufficiens af dets funktioner øger risikoen for mastopati;
  • sygdomme i leveren, galdeblæren og/eller galdegangene;
  • overvægtig;
  • jodmangel;
  • langvarig stress, neuroser, depression, kronisk træthed;
  • mangel på regelmæssigt sexliv;
  • dårlige vaner - rygning, alkohol;
  • brystskader;
  • aborter - efter at de er udført, gennemgår kirtelvævet regression, hvilket kan forekomme ujævnt og bidrage til udviklingen af ​​tumorer;
  • sen graviditet;
  • mangel på amning efter fødslen;
  • tidlig start menstruationscyklus og senere ophør.

Fakta: tidlig fødsel samt fødsel og amning af to eller flere børn af en kvinde under 25 år reducerer risikoen for at udvikle brystsygdomme markant.

Symptomer

De mest almindelige symptomer på brystsygdomme:

  • udledning fra mælkekirtlerne i fravær af graviditet og amning;
  • smerte i mælkekirtlen og dens følsomhed, uanset cyklusfasen; hvis disse symptomer kun observeres før menstruation eller under fodring, kan dette betragtes som normen;
  • påvisning af komprimeringer ved palpation af kirtlen;
  • deformation af mælkekirtlerne;
  • lave om hud i brystområdet: udseendet af rødme, udslæt osv.;
  • en ændring i formen af ​​en af ​​kirtlerne, sjældent begge, manifesterer sig som en klart synlig asymmetri;
  • ændring i formen eller farven på brystvortens areola, udseendet af udslæt;
  • øge lymfeknuder i armhulerne.

Vigtigt: diagnosen af ​​sådanne sygdomme udføres af en mammolog, så hvis sådanne symptomer opstår, skal du kontakte ham.

Udviklingspatologier

Der er to grupper af mulige patologier:

  • sandt, opstået på grund af tilstedeværelsen af ​​en arvelig disposition eller forårsaget af en krænkelse af intrauterin udvikling;
  • skavanker, der er opstået som følge af forstyrrelse af hormonelle eller andre kropsfunktioner, inkl. forårsaget af skader, stråling mv.

Kvantitative anomalier:

  • monomastia - fuldstændig fravær en af ​​kirtlerne, en medfødt defekt. Udvikler sig i den sjette uge af graviditeten, i begyndelsen af ​​kirteldannelsen;
  • polymastia er udviklingen af ​​mere end to mælkekirtler, som kan være placeret i næsten enhver del af kroppen. Som regel er sådanne kirtler underudviklede og kan ikke fungere normalt;
  • polythelia - dannelsen af ​​et yderligere antal brystvorter.

Faktum: de fleste anomalier opdages umiddelbart efter fødslen, under undersøgelse på barselshospitalet. Oftest udføres deres korrektion kirurgisk.

Strukturelle anomalier:

  • ektopi - forskydning af placeringen af ​​brystkirtlen;
  • mikromastia - lille størrelse af mælkekirtlerne upassende for alder og fysik;
  • hypoplasi - underudvikling af kirtler og brystvorter;
  • makromastia - hypertrofi, karakteriseret ved et stort volumen af ​​mælkekirtler.

Ofte fundet medfødte anomalier brystformer. Disse omfatter den rørformede form af mælkekirtlerne - denne patologi karakteriseret ved en aflang brystform med mangel på kirtelvæv. Sådanne patologier er ikke en sygdom og betragtes som en æstetisk defekt.

Mastopati

mastopati - godartet sygdom, som følge af proliferationen af ​​bindevæv i mælkekirtlen. Der er to former for mastopati - diffus og nodulær. I det første tilfælde vokser kirtelvævet jævnt, og i det andet danner det noder.

Årsager

Hovedårsagen til udviklingen af ​​mastopati er hormonel ubalance:

  • tidligt indtræden af ​​menstruation;
  • sen første graviditet;
  • mangel på amning;
  • langvarig forsinkelse af overgangsalderen (efter 50 år);
  • betændelse i kønsorganerne;
  • problemer med menstruationscyklussen;
  • langvarig stress;
  • aborter.

Faktum: udviklingen af ​​mastopati er mest påvirket af en krænkelse af udskillelsen af ​​hormoner såsom østrogener og progesteron. Samtidige sygdomme I dette tilfælde er endometriose, uterusfibromer og ovariecyster ofte til stede.

Symptomer

De vigtigste symptomer på mastopati:

  • klar udledning fra mælkekirtlerne, når de trykkes;
  • forringelse af huden i brystområdet;
  • tilstedeværelse af komprimeringer ved palpation;
  • smerte i mælkekirtlen og dens øgede følsomhed;
  • udtalt præmenstruelt syndrom;
  • ændring i formen af ​​kirtlen.

Når det trykkes, kan udledning fra mælkekirtlerne være grøn, brunlig eller gullig - dette indikerer stagnation af væske som følge af blokering eller et fald i kanalens lumen på grund af dannelsen af ​​komprimeringer.

Diagnostik

Mastopati kan ofte bestemmes gennem selvundersøgelse. Denne procedure skal udføres først, mens du står, og derefter liggende. Det bedste tidspunkt at undersøge dine bryster er efter din menstruation. Proceduren omfatter undersøgelse af brystet med armene ned og op og palpering af det. Hvis der opdages klumper, bør du konsultere en læge, som desuden vil udføre en ultralyd.

Vigtig! Hvis der opdages en klump (infiltrat i mælkekirtlen), hvis dannelse er ledsaget af en stigning i temperatur og generel svaghed, kan mastitis diagnosticeres - en inflammatorisk sygdom i brystet.

Behandling

Patienten er ordineret kompleks terapi rettet mod normalisering af hormonelle niveauer, behandling af betændelse i kønsorganerne og andre sygdomme, der forårsager mastopati. Den ordinerede terapi afhænger af kvindens alder.

Hvis det er ineffektivt lægemiddelbehandling ofte ordineret kirurgisk indgreb, dette bruges især ofte til nodulær mastopati. I alvorlige tilfælde er det nødvendigt at fjerne de berørte mælkekirtler fuldstændigt.

Konklusion

Brystsundhed er vigtig for enhver kvinde. Hvis du oplever symptomer på hendes sygdom, bør du straks kontakte en læge. Derudover er det nødvendigt at overvåge hele kroppens helbred regelmæssigt, ellers kan mange fremskredne sygdomme føre til svækkelse. reproduktiv funktion eller evnen til at amme.

Tilstedeværelsen af ​​mælkekirtler adskiller den enorme klasse af pattedyr fra resten af ​​dyreverdenen. Interessant fakta– det menneskelige organ er til stede hos både mænd og kvinder. Men hos repræsentanter for det stærkere køn er jern ikke udsat videre udvikling og forbliver i form af et rudimentært rudiment.

Anatomi

Mælkekirtlerne er placeret på forsiden brystvæg i området af den forreste brystmuskel mellem 3. og 7. ribben. Visuelt er de opdelt i kvadranter - ekstern og intern, øvre og nedre. I midten af ​​kirtlen er areola (en pigmenteret cirkel af huden) og brystvorten.

Areola indeholder talgkirtler og specifikke kirtler, som kaldes Montgomerys kirtler. De danner små tuberkler omkring brystvorten og udskiller et sekret, der er meget vigtige funktioner, såsom at beskytte brystets hud mod infektion og udsende en speciel lugt for at stimulere barnet til at sutte.

Organet er baseret på kirtelvæv, der danner lapper. En lap er en slags separat kirtel, der indeholder sin egen udskillelseskanal; den er omgivet af løst binde- og fedtvæv. Udskillelseskanaler Lapperne smelter sammen i interlobare, og danner derefter en enkelt mælkekanal, som udledes direkte i midten af ​​brystvorten.

I gennemsnit indeholder hver kønsmoden hun omkring 15-20 lapper. Hele tykkelsen af ​​organet er gennemtrængt af tæt bindevæv; det danner en ramme (stroma). Fedtvæv udfører beskyttende funktion og mælkekirtlens størrelse afhænger af dens mængde. Blodforsyningen til kirtlerne er rigelig, og det har de også stor mængde nerveender og lymfeknuder.

Funktioner af mælkekirtlen.

Organets hovedopgave er at producere modermælk. Kirtlen er også ansvarlig for at opbevare mælk og frigive den, når den fodrer en baby. Disse funktioner er mulige på grund af tilstedeværelsen af ​​receptorer for mange typer hormoner. De vigtigste regulerende virkninger udøves af steroider - østrogener og progesteron.

Væksten og udviklingen af ​​kirtler begynder hos piger i puberteten. Dette er let forklaret - præcist i dette øjeblik udvikling af vigtige hormon FSH(follikelstimulerende) og LH (luteiniserende). Begge hormoner produceres i den forreste hypofyse.

Under påvirkning af FSH og LH vokser og modnes æggestokkene dominerende follikel, som producerer østradiol (kvindelig kønshormon). Organets kirtelvæv begynder at dannes som reaktion på virkningen af ​​dette hormon. Så, efter ægløsning, producerer æggestokkene corpus luteum som producerer progesteron.

Progesteron forårsager differentiering af mælkekirtlens lobuler, hvilket forbereder kirtlen til mælkeproduktion. Hvis graviditet ikke opstår, så opstår apoptose af kirtelepitelet, det vil sige genetisk programmeret celledød.

Ændringer under graviditeten hormonel baggrund og forekommer i mælkekirtlen hurtig vækst og udviklingen af ​​kirtelvæv under påvirkning af hCG, prolaktin og progesteron. Også, når kirtlen forstørres, dannes der nye. blodårer, øges blodgennemstrømningen. Disse ændringer kan føre til hærdning af kirtlerne.

Efter fødslen begynder amning under påvirkning af prolactin og oxytocin.

Overgangsalderen hos kvinder årsager fysiologiske ændringer i orglet. Mængden af ​​kirtelvæv reduceres ubønhørligt, og dets plads indtages af fedt- og bindevæv.

Amning og mælkekirtlen

For vækst og udvikling af en baby i begyndelsen af ​​sit liv er modermælk den mest optimale. Efter fødslen producerer en kvinde sin første mælk, som kaldes råmælk.

Colostrum har større energiværdi end moden mælk og indeholder en stor mængde proteiner, kulhydrater og immunfaktorer. Samtidig indeholder den mindre vand, som ikke belaster det nyfødte barns nyrer og har en afførende effekt for at lette passagen af ​​meconium (oprindelig afføring).

På den femte dag efter fødslen bliver råmælk til overgangsmælk. Procentdelen af ​​vand, kulhydrater og fedt stiger i det. Moden laktation etableres inden for cirka to uger. Og fra omkring 1,5 år efter fødslen sker involution (omvendt udvikling) af kirtlerne, mængden af ​​mælk falder, og dens kvalitative sammensætning ændres.

Det skal bemærkes, at størrelsen af ​​mælkekirtlerne absolut ikke har nogen indflydelse på mængden af ​​mælk, snarere det modsatte. Store kirtler indeholder for meget fedtvæv, så ret ofte er kvinder med store bryster tvunget til at ty til kunstig fodring.

Mælkekirtlerne spiller en stor rolle i amning sundt barn. Sammensætningen af ​​mælk, som de aktivt udskiller, omfatter mere end hundrede aktive komponenter, der er nødvendige for udvikling og etablering af normal fordøjelse og omfattende udvikling baby.

Sammensætning af mælk

  • Grundlaget er vand.
  • Det vigtigste kulhydrat er laktose, som er et energibrændstof til en voksende krop. Når laktose nedbrydes, opstår galactose og er en del af lipiderne i centralnervesystemet.
  • Et karakteristisk træk ved modermælksproteiner er, at de er mere lavt indhold end komælk. Denne mængde er dog tilstrækkelig til barnets stofskifte. De vigtigste repræsentanter for proteiner er valleproteiner såsom albumin, såvel som globuliner, kasein og lactoferrin.
  • Flerumættet fedtsyre, som er nødvendige for dannelsen af ​​cellulære strukturer i barnets krop
  • Vitaminer og mineraler, som er nødvendige for en voksende organisme. Det er bemærkelsesværdigt, at jernindholdet i modermælk er en størrelsesorden lavere end i komælk. Men jernmangel hos børn er amning er ikke observeret på grund af den høje fordøjelighed af dette mikroelement.
  • Forskellige klasser af immunoglobuliner, der giver kraftig beskyttelse fra vira og mikrober.
  • Modermælk har traditionelt været betragtet som et sterilt miljø, men det er blevet klart, at mælk indeholder kommensale bakterier. For en nyfødt er de meget vigtige, fordi de befolker tarmene normal mikroflora, og bidrager også til træning af immunceller (så kroppen lærer at skelne patogene mikrober fra gavnlige).

Mælkekirtlerne er et fantastisk organ, hvis normale funktion ikke kun afhænger af en kvindes helbred, men også hendes børns sundhed. Derfor er det vigtigt at gennemgå en årlig undersøgelse hos en gynækolog og eventuelt en mammolog. I Rusland skal alle kvinder over 40 år gennemgå mammografi hvert andet år, og hvis der opdages en organpatologi, tages der billeder årligt.

Vigtig! Hver kvinde bør udføre en månedlig selvundersøgelse af hendes kirtler. Hvis du bemærker klumper, smerter, forandringer i huden, brystvorten eller areola, skal du straks kontakte en gynækolog og gennemgå en undersøgelse!