Arcoxia ja nivelet. Arcoxia: lääkkeiden yhteisvaikutus

Diklofenaakille (teksti ohjeesta)⇒ Etorikoksibi (löysi hänet)

Perusvuorovaikutukset (diklofenaakki)

Vuorovaikutukset kauppanimistä (Rapten Rapid)

Suurin osa uusi lääke ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmästä - Arcoxia 90 mg, tarkoitettu sairauksien hoitoon tuki- ja liikuntaelimistö kipuoireyhtymän kanssa. Tämä on sopivin annostus eri etiologioiden ja eri paikkojen niveltulehduksen hoitoon. Farmaseuttisella tuotteella on maksimaalinen turvallisuusprofiili ja minimaaliset vasta-aiheet.

"Arcoxian" koostumuksen ja käytön ominaisuudet nivelten hoidossa

Toimintamekanismi

Arcoxiaa käytettäessä tulehduksen kehittymistä aiheuttavan syklo-oksigenaasin synteesi estyy, lämpötila ja tulehdus vähenevät. lääkeaineita koostumuksessa eivät salli kipusignaalien johtumista, mutta vähentävät kipua. Lisäksi lääke parantaa nivelten liikettä, minimoi aamujäykkyyttä ja hoitaa sitä. Se ei vaikuta verihiutaleiden rooliin eikä estä prostaglandiinien synteesiä mahalaukussa.

Farmaseuttisen valmisteen korkea hyötyosuus ja yli 20 tunnin puoliintumisaika tarjoavat nopean ja pitkän aikavälin toimintaa vahingoittuneeseen niveleen.

Koostumus ja vapautumismuoto

Lääkkeen pääaine on etorikoksibi. Lisäaineet - kalsiumvetyfosfaatti, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa. Työkalua on saatavana 3 annoksena: 60, 90 ja 120 mg. Molemmilta puolilta kuperia vihreitä, omenan muotoisia tabletteja. Ulkopuolelta kalvopinnoitettu. Valmistettu 7 tai 28 tabletin pakkauksessa.

Käyttöaiheet

Lääkettä "Arkoksia" käytetään monimutkaista terapiaa sairaudet, kuten bursiitti, koksartroosi, kihti, nivelreuma, spondyliitti, nivelrikko, akuutti ja krooninen myalgia. Vähenee käytön aikana kipu osteokondroosin kanssa. Sitä määrätään kiireelliseen anestesiaan ortopedisten, leuka- ja leikkausleikkausten jälkeen, vammojen varalta.

Annostelu ja hallinnointi

Arcoxia-tabletit otetaan suun kautta 1 kerran mihin aikaan päivästä tahansa. Hoidettava sairaus määrää annoksen. Joten nivelrikon yhteydessä otetaan 60 mg:n annos, nivelrikon, spondyloartriitin ja nivelreuman kanssa määrätään 90 milligrammaa. Lievittää kipua akuutissa kihdissä niveltulehduksessa - 120 mg. Kiireellinen anestesia voidaan suorittaa kaikilla annoksilla kivun voimakkuudesta riippuen. Hoitojakso on enintään 8 päivää.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen ohje osoittaa mahdollista negatiivisia reaktioita. Yleisimmät sivuvaikutukset ovat:

• Ruoansulatuskanavasta:
  • ilmavaivat;
  • turvotus;
  • suun ja mahan limakalvojen haavaiset häiriöt;
  • dyspeptiset ilmiöt;
  • vatsakipu;
  • makuhäiriöt.
• Sydän- ja verisuonijärjestelmä:
  • verenpainetauti;
  • angina pectoris;
  • sydänkohtaus ja aivohalvaus (harvinaisissa tapauksissa).
• Hengityselimet:
  • yskän esiintyminen;
  • hengenahdistus;
  • bronkospasmi.
• Ihosuojat:
  • kutina;
  • ihottumat;
  • turvotus ja nokkosihottuma.

Harvoin esiintyminen anafylaktinen sokki. AT yleinen analyysi veri alentaa hematokriittia, punasoluja, leukosyyttejä ja verihiutaleita. Maksaentsyymien, kaliumin ja ureatypen taso nousee.

Vasta-aiheet

Sivuvaikutusten riskin minimoimiseksi sinun tulee harkita huolellisesti luetteloa tiloista, joissa tämä lääke on vasta-aiheinen:

• laktoosin puutos;
• suoliston tulehdus;
• mahahaavojen ja erosiivisen gastriitin paheneminen;
• galaktosemia;
• mahan ja suoliston verenvuoto;
• keuhkoastma;
• tila vaihtotyön jälkeen;
• sydämen iskemia;
• nenän polypoosi;
• hemofilia;
• eri lokalisoitunut kasvain;
• vakavat munuais- ja maksasairaudet;
• raskaus ja imetys;
• alle 16-vuotiaat lapset.

Arcoxia on lääke, jonka lääkäri määrää potilaalle tulehdusprosessin pysäyttämiseksi ja kivun poistamiseksi.

Tässä artikkelissa opit kaiken, mitä sinun on tiedettävä tästä lääkkeestä, nimittäin: täydellinen ominaisuus, käyttötavat, vasta-aiheet, lääkkeen yhteensopivuus muiden kanssa. Artikkelissa kerrotaan myös lääkkeen arcoxia sivuvaikutukset. Ja jos olet kiinnostunut tämän lääkkeen analogeista, löydät luettelon artikkelista.

Tämä artikkeli koskee kaikkia, joille tämä lääke on määrätty ja haluat tietää siitä enemmän kuin lääkäri kertoi sinulle tai ohjeissa kirjoitettu ei riitä sinulle. Artikkeli sisältää myös videoita, joita on hyödyllistä katsoa.

Arcoxia kuuluu lääkeryhmään, joka estää prostaglandiinien tuotannon tulehtuneissa kudoksissa ja arakidonihappo. Lääke auttaa pysäyttämään tulehduksen, alentamaan lämpötilaa ja kipua.

Tämä syklo-oksigenaasi-2-inhibiittori on ei-steroidisen ryhmän jäsen. Arcoxia ei vaikuta verihiutaleihin ja maha-suolikanavan limakalvoon, jos vuorokausiannos on alle 150 mg, ja samalla se vähentää jäykkyyden ja kivun tunnetta. Lääkkeen vapautuminen tapahtuu tablettien muodossa, eri tyyppisinä ( injektioliuokset, geelit, voiteet jne.) ei voi olla, koska valmistaja ei säädä tällaisista muutoksista.

Pillereillä on pinnoite kalvon muodossa, jossa on eri sävyjä: valkoinen, vaaleanvihreä, täyteläinen vihreä tai turkoosi. Muoto muistuttaa omenaa sen kaksoiskupera ääriviiva. Vaikuttava aine lääke, jota kutsutaan etorikoksibiksi, on tableteissa eri määrinä: 30 mg; 60 mg; 90 mg; 120 mg.

Tiedot komponentin määrästä ilmoitetaan jokaisessa pillerissä sekä lääkkeen nimi kokonaisuudessaan (ARCOXIA) tai lyhennettynä (ARC). Tabletit on pakattu läpipainopakkauksiin, joissa on 7 kappaletta lautaselle, joiden lukumäärä pahvilaatikossa vaihtelee 1:stä 4:ään. Lääkettä myydään apteekkien ja apteekkien kautta tiukasti hoitavan lääkärin reseptin mukaan.

Arcoxian säilytyslämpötila ei saa ylittää 30⁰С ja sen säilyvyysaika on 3 vuotta. Lääke on määrätty nivelreuman, niveltulehduksen, kivun ja tulehduksen hoitoon akuutin kihdin aikana sekä hammasleikkauksen jälkeen.

Arcoxia on tarkoitettu käytettäväksi suun kautta (nieltynä tabletteja). Ruoalla ei ole vaikutusta aineen imeytymisprosessiin ja sen toiminnan tehokkuuteen, joten tabletteja voidaan ottaa sekä ennen että jälkeen ja jopa aterian aikana noudattaen määrättyä annostusta. Lääke imeytyy nopeasti ja lähes täydellisesti maha-suolikanavassa ja sen aktiivinen elementti - etorikoksibi - lokalisoituu maksaan, käy läpi intensiivisen aineenvaihduntaprosessin. Vain 1 % metaboliiteista (metabolian välituotteet) erittyy elimistöstä virtsan mukana, loput erittyvät munuaisten kautta.

Arcoxia-lääkettä ei voida määrätä, jos on olemassa seuraavat vasta-aiheet: yksilöllinen intoleranssi jollekin lääkkeen aineosalle; maksasairaus; munuaisten vajaatoiminta; verenvuoto, eroosio tai haavauma maha-suolikanavassa; hemofilia tai muu verisairaus; hyperkalemia; kohonnut verenpaine. Lisäksi lääkkeen käyttö on ehdottomasti kielletty sepelvaltimon ohitusleikkauksen, raskauden ja imetys lapsi ja 16-vuotiaaksi asti.

Arcoxian pitkäaikaisen käytön riskien lisääntymisen vuoksi koko hoitojaksoa (mukaan lukien potilaan hyvinvointi ja lääkkeen vaikutuksen tulokset) valvoo vain hoitava lääkäri. Kahden ensimmäisen viikon aikana on erittäin tärkeää tarkistaa jatkuvasti verenpainetaso, sitten se voidaan tehdä hieman harvemmin, mutta silti tarpeen. Myös säännöllinen maksan ja munuaisten kunnon tarkastus on hoidon suorittavan asiantuntijan pakollinen valvontatoimenpide.

Tämä suoritetaan hoidon tehokkuuden, sen keston ja keston määrittämiseksi ajoissa mahdollinen esiintyminen elinten toiminnan heikkeneminen. Arcoxian aktiivisen komponentin kyvystä tunkeutua istukan esteeseen, lääkärit suosittelevat, että naiset eivät ota tätä lääkettä raskauden suunnittelun aikana.

Lisäksi vanhukset, tupakoitsijat, diabetes mellitusta sairastavat potilaat, korkeasta verenpaineesta kärsivät potilaat, joilla on tällaisia ​​lääkkeitä käyttäessään riski saada erilaisia ​​sivuvaikutuksia ja heikentää terveyttään yleensä. Vasta-aiheinen potilailla, joilla on diabetes mellitus.

Jos aikana pitkä aika muita lääkkeitä otetaan, tästä ei pidä olla hiljaa, koska lääkäri on vastuussa terveydestä ja on velvollinen tarkistamaan kaikkien otetun lääkkeen yhteensopivuuden määräämiensä lääkkeiden kanssa. Älä käytä Arcoxiaa yhdessä muiden siihen liittyvien lääkkeiden kanssa ei-steroidiryhmä anti-inflammatoriset aineet.

Autoilijoiden osalta lääke voi heikentää huomiota, keskittymistä ja reagointinopeutta erilaisia ​​tilanteita. Jos vähintään yksi näistä oireista ilmenee, sinun on ilmoitettava asiasta asiantuntijalle, joka käsittelee tällaista hoitoa.

Lääkkeiden yhteensopivuus Arcoxian kanssa

Ennen Arcoxian ottamista on tarpeen varoittaa hoitavaa lääkäriä muiden lääkkeiden käytöstä lääkkeitä. Arcoxian ja varfariinin vuorovaikutuksen seurauksena protrombiiniajan INR (International Normalised Ratio) lisääntyy 13 %.

Siksi tämän indikaattorin tason hallinta - pakollinen toimenpide hoidon tehokkuuden määrittämiseksi. Kun käytät ei-selektiivisiä ja selektiivisiä ei-steroidisia lääkkeitä, on syytä muistaa niiden heikentävä vaikutus diureettisten lääkkeiden, ACE-estäjien, tehokkuuteen. Jos samanaikaisesti myös munuaisten toiminta heikkenee, tällainen lääkkeiden yhdistelmä aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan pahenemista.

Syklosporiinin tai takrolimuusin samanaikainen käyttö Arcoxian kanssa lisää munuaistoksisten vaikutusten riskiä. Lääkäri määrää asetyylisalisyylihappoa samanaikaisesti annettavaksi (usein ehkäisyyn sydän-ja verisuonitauti) ja tulehduskipulääkkeet, ilmaisee välttämättä yhden ja toisen lääkkeen annoksen.

Koska näiden lääkkeiden käyttö sallitun vuorokausiannoksen ylittää, lisää maha-suolikanavan haavaumien ja muiden Arcoxian käytön aiheuttamien sivuvaikutusten todennäköisyyttä.

Kun lääkettä käytettiin yhdessä oraalisten antikoagulanttien kanssa, havaittiin muutos protrombiiniajassa. Veren hyytymisparametreja tulee seurata säännöllisesti käytettäessä etorikoksibia ja oraalisia antikoagulantteja yhdessä.

Lääke voi samanaikaisesti käytettynä heikentää diureettien ja verenpainetta alentavien lääkkeiden tehoa. Näiden lääkkeiden yhdistelmä lisää munuaistoksista vaikutusta; munuaisten vajaatoimintaa sairastaville potilaille ei määrätä etorikoksibin yhteiskäyttöä diureettien ja verenpainelääkkeiden kanssa.

Lääkettä voidaan käyttää yhdessä asetyylisalisyylihapon kanssa vuorokausiannoksena, joka on enintään 81 mg. Lääkkeen käyttö suurempien asetyylisalisyylihapon ja muiden ei-huumeiden kipulääkeannosten kanssa on vasta-aiheista lisääntyneen sairastumisriskin vuoksi. haavainen vaurio vatsa. Lääke, kun sitä käytetään yhdessä takrolimuusin ja siklosporiinien kanssa, voi lisätä niiden negatiivinen vaikutus munuaisissa.

Yhdistettynä lääke lisää litiumin, estrogeenin pitoisuuksia plasmassa (mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet ja hormonikorvaushoito) ja lisää myös hieman digoksiinin pitoisuutta plasmassa.

Lääke voi muuttaa metotreksaatin farmakokineettisiä parametreja, tarvittaessa yhteiskäytössä on seurattava metotreksaatin tasoa plasmassa ja tarvittaessa säädettävä sen annosta.
Lääkettä suositellaan käytettäväksi varoen yhdessä lääkkeiden kanssa, joiden metabolia tapahtuu sulfotransferaasin osallistuessa. Lääkkeen pitoisuus plasmassa pienenee, kun sitä käytetään samanaikaisesti rifampisiinin kanssa.

farmakologinen vaikutus

Arcoxia on analgeettinen ja anti-inflammatorinen lääke, joka kuuluu erittäin selektiivisten syklo-oksigenaasi-2-estäjien ryhmään. Lääkkeellä on anti-inflammatorisia, analgeettisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. Lääkkeen vaikutusmekanismi perustuu sen kykyyn estää syklo-oksigenaasi-2-entsyymin aktiivisuutta, minkä seurauksena arakidonihapon aineenvaihdunta häiriintyy ja prostaglandiinien taso vaurioituneissa kudoksissa ja kudoksissa laskee. hermosto.

Lääke estää kipuimpulssin muodostumisen ja johtumisen. Potilailla, joilla on tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia, lääke vähentää aamujäykkyyttä, parantaa nivelten liikkuvuutta, vähentää tulehdusprosessin voimakkuutta ja lievittää kipua. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy 24 minuutin kuluessa oraalisen annon jälkeen.

Oraalisen annon jälkeen lääkkeen aktiivinen komponentti imeytyy hyvin systeemiseen verenkiertoon. Lääkkeen biologinen hyötyosuus on 100%, lääkkeen huippupitoisuus plasmassa havaitaan 1 tunnin kuluttua suun kautta tapahtuvasta annosta tyhjään mahaan ja 2 tunnin kuluttua lääkkeen otosta samanaikaisesti ruoan kanssa. Etorikoksibille on ominaista korkea aste plasman proteiinien (jopa 92 %) vuoksi lääke läpäisi eläinkokeissa hematoplacentaalisen ja veri-aivoesteen.

Se metaboloituu maksassa, erittyy pääasiassa munuaisten kautta metaboliitteina, noin 20 % lääkkeestä erittyy suolistossa metaboliitteina, enintään 1 % erittyy munuaisten kautta muuttumattomana. Puoliintumisaika saavuttaa 22 tuntia.

Lääkkeen tasapainopitoisuudet saavutetaan 7. lääkehoidon päivänä. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla plasman etorikoksibipitoisuuksien on havaittu nousevan sen metabolian heikkenemisen vuoksi. Potilailla, joilla on vakavia rikkomuksia munuaisten toiminta, lääkkeen puoliintumisaika pitenee.

Käyttöaiheet

Sisällä, 1 kerta päivässä. Pienintä tehokasta annosta tulee käyttää mahdollisimman lyhyen hoitojakson ajan. Suositellut annokset - 60-120 mg / vrk. Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (5-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla) ei suositella yli 60 mg:n vuorokausiannosta.

Lääkettä käytetään potilaiden hoitoon, jotka kärsivät tuki- ja liikuntaelimistön sairauksista, joihin liittyy kipua, mukaan lukien nivelrikko, nivelreuma, selkärankareuma, akuutti kihti niveltulehdus ja akuutti ja krooninen myalgia.

Lääke on tarkoitettu suun kautta otettavaksi. Kalvopäällysteinen tabletti suositellaan nieltäväksi kokonaisena pureskelematta tai murskaamatta tarpeeksi nesteitä. Lääkkeen terapeuttinen vaikutus kehittyy nopeammin, kun lääke otetaan tyhjään vatsaan, mutta tabletti voidaan ottaa ateriasta riippumatta. Hoitojakson keston ja lääkkeen annoksen määrää hoitava lääkäri erikseen kullekin potilaalle.

Aikuisille, joilla on nivelrikko, määrätään yleensä 30 mg lääkettä kerran päivässä. Suurin päiväannos nivelrikon hoidossa on 60 mg. Aikuisille, joilla on nivelreuma ja selkärankareuma, määrätään yleensä enintään 90 mg lääkettä kerran päivässä. Aikuisille, joilla on akuutti nivelreuma, määrätään yleensä enintään 120 mg lääkettä kerran päivässä. Aikuisille, joilla on akuutti kipuoireyhtymä, määrätään yleensä enintään 120 mg lääkettä kerran päivässä. Aikuisille, joilla on krooninen kipuoireyhtymä, määrätään yleensä enintään 60 mg lääkettä kerran päivässä.

Käytettäessä lääkettä annoksella 120 mg kerran päivässä, hoitojakson kesto ei saa ylittää 8 päivää.
Lääkettä tulee käyttää pienimmällä tehokkaalla annoksella mahdollisimman lyhyen ajan.
Iäkkäät potilaat ja munuaisten vajaatoimintapotilaat, joiden kreatiniinipuhdistuma on yli 30 ml/min, annosta ei tarvitse muuttaa.

Potilaille, joilla on lievä maksan vajaatoiminta, ei saa antaa enempää kuin 60 mg kerran vuorokaudessa. Keskivaikeaa munuaisten vajaatoimintaa sairastavien potilaiden ei tule määrätä lääkettä yli 60 mg:n annoksella kerran 48 tunnissa (lääkettä voidaan määrätä annoksella 30 mg 1 kerran päivässä).

Miesten ja naisten välillä ei ole farmakokineettisiä eroja. Farmakokinetiikka vanhuksilla (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat) on verrattavissa nuoriin. Lääkkeen annosta ei tarvitse muuttaa vanhuksilla. Rotuiset erot eivät vaikuta etorikoksibin farmakokineettisiin parametreihin.

Maksasairaus: potilailla, joilla on pieniä rikkomuksia maksan toiminta (5-6 pistettä Child-Pugh-asteikolla) kerta-annos etorikoksibin 60 mg/vrk annoksella AUC nousi 16 % terveisiin henkilöihin verrattuna.

Potilailla, joilla on kohtalainen vamma maksan toiminta (7-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla), jotka ottivat lääkettä 60 mg:n annoksella joka toinen päivä, AUC-arvo oli sama kuin terveillä henkilöillä, jotka ottivat lääkettä päivittäin samalla annoksella. Tietoja kliinisistä ja farmakokineettisistä tutkimuksista potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla), ei ole saatavilla.

Munuaissairaus: 120 mg:n etorikoksibin kerta-annoksen farmakokineettiset parametrit potilailla, joilla on kohtalainen tai vaikea munuaissairaus ja päätevaihe Hemodialyysipotilailla krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF) ei eronnut merkittävästi terveiden yksilöiden vastaavista. Hemodialyysillä oli vain vähän vaikutusta erittymiseen (dialyysipuhdistuma - noin 50 ml/min).

Käyttö lapsilla: Etorikoksibin farmakokineettisiä parametreja ei ole tutkittu alle 12-vuotiailla lapsilla. Vertailevissa farmakokineettisissä tutkimuksissa saatiin vertailukelpoisia tietoja käytettäessä etorikoksibia ryhmässä 40-60 kg painavia nuoria (12–17-vuotiaita) annoksella 60 mg/vrk, samankaltaisessa ikäryhmä ja painavat yli 60 kg - 90 mg / vrk, samoin kuin aikuisilla, kun otetaan 90 mg / vrk.

Lääkettä ei käytetä naisten hoitoon raskauden aikana. Kun määrätään lääkettä naisille synnytysikä raskaus tulee sulkea pois ja luotettavaa ehkäisyä tulee käyttää lääkehoidon aikana. Jos suunnittelet tai tulet raskaaksi, sinun tulee lopettaa lääkkeen käyttö. Jos lääkettä on tarpeen käyttää imetyksen aikana, sinun tulee neuvotella lääkärisi kanssa ja päättää imetyksen lopettamisesta.

Sivuvaikutukset

Käytettäessä lääkettä potilailla havaittiin tällaisten sivuvaikutusten kehittymistä: maha-suolikanavasta ja maksasta: pahoinvointi, oksentelu, kipu ylävatsan alueella, ruoansulatushäiriöt, närästys, ulostehäiriöt, maksan transaminaasien lisääntyminen, gastroenteriitti, muutos ruokahalu. Yksittäisissä tapauksissa suun limakalvon kuivuminen, suutulehdus, ruokatorvitulehdus, hepatiitti ja mahalaukun haavaiset vauriot pohjukaissuoli.

Keskus- ja ääreishermoston puolelta: huimaus, päänsärky, uni- ja hereilläolohäiriöt, lisääntynyt väsymys, ahdistuneisuus, emotionaalinen labilisuus, hallusinaatiot, parestesia, kouristukset.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän ja hematopoieettisen järjestelmän puolelta: raajojen turvotus, kohonnut verenpaine, rytmihäiriöt, angina pectoris, anemia, leukopenia, trombosytopenia. Yksittäisissä tapauksissa havaittiin sydäninfarkti, hypertensiivinen kriisi ja aivohalvaus.

Laboratorioparametrien osalta: ureatypen, kreatiniinin ja kaliumin tason nousu veriplasmassa, hyponatremia.

Allergiset reaktiot: ihottuma, kutina, urtikaria, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, angioödeema, anafylaktinen sokki.

Muut: näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus, tinnitus, yskä, hengityselinten ja virtsateiden, myalgia, astenia. Yksittäisissä tapauksissa havaittiin akuutin munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä ja maksan vajaatoimintaa.

Hyvin usein >10%, usein -1-10%; harvoin - 0,1-1%; harvoin - 0,01-0,1%; hyvin harvoin - alle 0,01%, mukaan lukien yksittäiset tapaukset.

Sivusta Ruoansulatuselimistö: usein - ylävatsan kipu, pahoinvointi, ripuli, dyspepsia, ilmavaivat; harvoin - turvotus, röyhtäily, lisääntynyt peristaltiikka, ummetus, suun limakalvon kuivuus, gastriitti, mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon haavauma, ärtyvän suolen oireyhtymä, esofagiitti, suun limakalvon haavaumat, oksentelu; hyvin harvoin - maha-suolikanavan haavaumat (johon liittyy verenvuotoa tai perforaatiota). Maksa-sappijärjestelmästä: hyvin harvoin - hepatiitti.

Hermosto: usein - päänsärky, huimaus, heikkous; harvoin - makuaistin häiriö, uneliaisuus, unihäiriöt, herkkyyshäiriöt, mukaan lukien. parestesia / hyperestesia, ahdistuneisuus, masennus, keskittymishäiriöt, hyvin harvoin - hallusinaatiot, sekavuus.

Aisteista: harvoin - näön hämärtyminen, sidekalvotulehdus, tinnitus, huimaus. Virtsateistä: harvoin - proteinuria; hyvin harvoin - munuaisten vajaatoiminta, yleensä palautuva, kun lääke lopetetaan.

Allergiset reaktiot: hyvin harvoin - anafylaktiset / anafylaktoidiset reaktiot, mukaan lukien selvä verenpaineen lasku ja sokki;

Sydän- ja verisuonijärjestelmän puolelta: usein - sydämentykytys, kohonnut verenpaine; harvoin - kuumat aallot, aivoverenkiertohäiriö, eteisvärinä, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epäspesifinen EKG:n muutokset; sydäninfarkti, hyvin harvoin - hypertensiivinen kriisi.

Sivusta hengityselimiä: harvoin - yskä, hengenahdistus, nenäverenvuoto; hyvin harvoin - bronkospasmi.

Sivusta iho: usein - mustelma; harvoin - kasvojen turvotus, kutina, ihottuma; hyvin harvoin - urtikaria, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä. Infektiot: harvoin - gastroenteriitti, ylempien hengitysteiden, virtsateiden infektiot.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä: harvoin - lihaskrampit, nivelsärky, myalgia. Aineenvaihduntahäiriöt: usein - turvotus, nesteen kertyminen; harvoin - ruokahalun muutokset, painonnousu. Muut: usein - flunssan kaltainen oireyhtymä; harvoin - kipua rinnassa.

tuloksia laboratoriotutkimus: usein - lisääntynyt "maksan" transaminaasit; harvoin - veren ja virtsan typen lisääntyminen, kreatiinifosfokinaasin toiminnan lisääntyminen, hematokriitin lasku, hemoglobiinin lasku, hyperkalemia, leukopenia, trombosytopenia, seerumin kreatiniinipitoisuuden nousu, virtsahapon nousu; harvoin - natriumin nousu veren seerumissa.

Vasta-aiheet

Lisääntynyt yksilöllinen herkkyys lääkkeen komponenteille ja sulfonamidiryhmän lääkkeille. Potilaille, joilla on laktaasin puutos, galaktosemia ja glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö, ei tule määrätä Arcoxia-lääkettä, koska se sisältää laktoosia.

Älä määrää lääkettä potilaille, joilla on vaikea maksan ja/tai munuaisten vajaatoiminta.
Lääkettä ei määrätä potilaille, joilla on peptinen haava pahenemisen aikana, tulehdukselliset sairaudet suolet ja maha-suolikanavan verenvuoto.

On vasta-aiheista lääkkeen määrääminen potilaille, joilla on ollut "aspiriinikolmio" (keuhkoputken kouristus, allerginen nuha ja Quincken turvotus vasteena ei-huumeiden analgeettien ottamiseen). Lääkettä ei käytetä kivun lievitykseen potilailla, joille tehdään sepelvaltimon ohitusleikkaus.

Lääkettä ei käytetä hallitsemattomasta sairaudesta kärsivien potilaiden hoitoon hypertensio, sydämen vajaatoiminta, iskeeminen sairaus sydän, sekä ääreisvaltimoiden vauriot. Lääkettä ei käytetä naisten hoitoon raskauden ja imetyksen aikana eikä alle 16-vuotiaiden lasten hoitoon, koska etorikoksibin käytön turvallisuudesta näissä potilasryhmissä ei ole luotettavaa tietoa.

Lääkettä tulee käyttää varoen hoidettaessa potilaita, joilla on nivelrikko, diabetes mellitus, rasva-aineenvaihduntahäiriöt, korkea verenpaine, kirroosi sekä potilaita, joilla on noussut riski maha-suolikanavan perforaatioiden, haavaisten leesioiden tai verenvuodon kehittyminen.

Varovaisuutta on noudatettava määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta, vasemman kammion toiminnallisen toiminnan heikkeneminen, kuivuminen, turvotus, sekä määrättäessä lääkettä iäkkäille potilaille. Lääkettä määrätään varoen potilaille, joiden työ liittyy mahdollisesti vaarallisten mekanismien hallintaan ja auton ajamiseen.

Yliannostus

ARKOXIAn yliannostusta ei ole raportoitu kliinisissä tutkimuksissa. Kliinisissä tutkimuksissa ARCOXIA ei aiheuttanut merkittäviä toksisia vaikutuksia 500 mg:n kerta-annoksella tai useilla annoksilla 150 mg/vrk 21 päivän ajan. Lääkkeen yliannostus voi aiheuttaa haittavaikutuksia maha-suolikanavasta, sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja munuaisista. Yliannostustapauksissa suoritetaan oireenmukaista hoitoa.

Etorikoksibi ei erity hemodialyysillä, lääkkeen eliminaatiota peritoneaalidialyysillä ei ole tutkittu. Käytettäessä lääkettä suositeltuja annoksia suurempina potilailla etorikoksibin sivuvaikutusten vakavuus lisääntyi, erityisesti havaittiin yleisimmin haittavaikutusten lisääntymistä sydän- ja verisuonijärjestelmästä ja ruoansulatusjärjestelmästä sekä munuaisista. .

Spesifistä vastalääkettä ei ole. Yliannostustapauksissa mahahuuhtelu, enterosorbenttien nauttiminen ja oireenmukaista hoitoa. Hemodialyysin suorittaminen lääkkeen yliannostuksella on tehotonta.

Arcoxia ja alkoholi

Kysymys alkoholin yhteensopivuudesta huumeiden kanssa tulee harkita etukäteen jokaisen lääkkeen osalta erikseen. Silti ei ole olemassa lääkkeitä, joihin alkoholin nauttiminen ei vaikuttaisi täysin.

On kiellettyä yhdistää alkoholijuomien käyttöä ei-huumausaineisiin ja ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, koska tämä lisää niiden myrkyllistä vaikutusta ihmiskehoon ja muuttaa sen eräänlaiseksi myrkkyksi. Seurauksena on maha-suolikanavan haavaumien ja maksaa vaurioittavien metaboliittien muodostumisen riski.

Siksi alkoholi ja huumeet eivät voi olla yhteensopivia, vaikka kysymystä alkoholin ja huumeiden yhteensopivuudesta kannattaa tutkia tarkemmin. Yksi tuotteen mukana olevien ohjeiden lukeminen ei useinkaan riitä, vaan, kuten useiden lääkkeiden rinnakkaisessa käytössä, on neuvoteltava lääkärin kanssa.

Mitä tulee alkoholin käyttöön Arcoxia-lääkkeen hoidon aikana, valmistajan ohjeet varoittavat, että lääkettä tulee ottaa erittäin varoen. Antaako tämä tosiasia sinun juoda ollessasi lääkitys kehossa, erityisesti veressä?

Epäilyttävä väite. Valmistaja tätä sanamuotoa käyttäen merkitsi henkilön valinnanvapauden olemassaoloa ja tietysti hänen omaa vastuutaan teoistaan. Se on tärkeää muistaa alkoholijuomat kuitenkin niillä on myrkyllinen vaikutus koko elimistöön. Siitä hetkestä lähtien, kun alkoholi tulee verenkiertoon, jokainen solu pyrkii poistamaan sen (hyödyntämään sitä).

Ottaen huomioon lääkkeiden läsnäolon kehossa tällä hetkellä, sisäelimet saavat valtavan kuormituksen. Arcoxian sivuvaikutusten riski on myös lisääntynyt. Myös erilaisten toimintahäiriöiden ilmentyminen kehon työssä erilaisten tuhoavien prosessien käynnistämisen seurauksena on mahdollista.

Arcoxia-lääkehoidon aikana maksa altistuu raskaalle kuormitukselle, koska siinä tapahtuvat kaikki lääkkeen aineenvaihduntaprosessit. Alkoholijuomat rasittavat tätä elintä ja levittävät myrkyllisiä vaikutuksia koko kehoon.

Alkoholin käytöstä päätettäessä on otettava huomioon maksan tila, koska sellaisella kuormituksella edes ehdottoman terve elin ei kestä kauan. Lisäksi alkoholia sisältävien aineiden juomisella on tietynlainen vaikutus aivoihin, erityisesti sen soluihin. Aivojen syöttöjärjestelmässä veren kautta on häiriöitä. Hän ei saa vaadittava määrä ravinteita ja happea.

Alkoholin myrkyllinen vaikutus ilmenee päänsärkynä, huimauksena, liikkeen koordinaation heikkenemisenä, puheen heikkenemisenä. Jos veressä on myös lääkettä, oireet lisääntyvät huomattavasti, koska lääke mahdollistaa samojen sivuvaikutusten mahdollisuuden. Lisäksi on olemassa riski unihäiriöiden, disorientaatioiden ja hallusinaatioiden ilmenemisestä.

Usein alkoholin käytöstä johtuen esiintyy maha-suolikanavan häiriöitä, kuten ripulia tai muita häiriöitä. Kun otat Arcoxiaa, tämän lisäksi on mahdollista pahoinvointia, turvotusta ja ilmavaivoja. Jos havaitaan mahahaava tai gastriitti, jolloin ne voivat pahentua.

Munuaisten, osana kehoa, joka poistaa lääkkeiden aineenvaihduntatuotteita, toimintaa vaikeuttaa merkittävästi otetun lääkkeen ja alkoholipitoisen aineen vaikutus. Siksi on olemassa riski pahentaa jo sairaan elimen tilaa tai provosoida yhden vaarallisista sivuvaikutuksista - munuaisten vajaatoiminnasta.

Lisäksi alkoholin käyttö vaikuttaa aineenvaihduntaprosessin häiriintymiseen kehossa ja pitää nesteen kudoskerroksissa. Lääkkeen ottaminen vain pahentaa tätä oireita turvotuksella. erilaisia ​​osia elimistöön, samalla kun se häiritsee ruokahalua ja vesi-suola tasapaino. Arcoxian ja alkoholin vuorovaikutuksen tulos voi myös olla esiintyminen sydämen ja verisuonten vajaatoiminta, sydäninfarkti, hypertensiivinen kriisi, joskus allerginen reaktio.

erityisohjeet

Lääkkeiden ottaminen Arcoxia tuotteet vaatii huolellista verenpaineen seurantaa. Lääkettä määrättäessä kaikkien potilaiden tulee seurata verenpainetta hoidon kahden ensimmäisen viikon aikana ja sen jälkeen säännöllisesti. Sinun tulee myös seurata säännöllisesti maksan ja munuaisten toimintaa.

Jos maksan transaminaasiarvot kohoavat vähintään 3 kertaa ULN:ään verrattuna, lääke on lopetettava. Koska haittavaikutusten riski kasvaa hoidon keston pidentyessä, on tarpeen säännöllisesti arvioida tarvetta jatkaa lääkkeen käyttöä ja mahdollisuutta pienentää annosta.

Älä käytä lääkettä samanaikaisesti muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa. Käytä lääkettä varoen, kun usein käytössä alkoholia. Lääkkeen Arcoxia-kuori sisältää pienen määrän laktoosia, mikä on otettava huomioon määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on laktaasinpuutos.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja

Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja tehdessäsi muuta mahdollista vaarallisia lajeja vaativia toimia lisääntynyt keskittyminen tarkkaavaisuus ja psykomotoristen reaktioiden nopeus. Potilaiden, joilla on ollut huimausta, uneliaisuutta tai heikkoutta, tulee pidättäytyä keskittymistä vaativista toiminnoista.

Analogit

Rakenteelliset analogit mukaan vaikuttava aine Arcoxiaan ei ole parannuskeinoa. Analogeja varten terapeuttinen vaikutus(Keinot niveltulehduksen hoitoon):

• aktasulidi;
• Alflutop;
• Apranax;
• Artra;
• Artradoli;
• Artrovit;
• Artrotek;
• Aulin;
• Brufen;
• Butadion;
• Veral;
• Voltaren
• Emulgel;
• glukosamiinisulfaatti 750;
• Dexazon;
• deksametasonifosfaatti;
• Diklobene;
• Dicloberl;
• Dicloran;
• diklofeeni;
• diklofenaakki;
• dimeksidi;
• Diprospan;
• Pitkä;
• DON;
• Donalgin;
• Zinaxin;
• ibuprofeeni;
• indometasiini;
• Kartilag
• Vitrum;
• ketonaali;
• koksibi;
• mesulidi;
• myolastan;
• Movasin;
• Naprokseeni;
• Nimesil;
• Ortofena;
• piroksikaami;
• Reuma geeli;
• ronidaasi;
• Rumalon;
• Fastum geeli;
• Feloran;
• Flolid;
• kondramiini;
• Hondrolon;
• Cefekon;
• mustalainen;
• Unium.

Lähde: alcoholgolu.net; vidal.by; pharmprice.kz medgid.org.ua; lsgeotar.ru; analogist.ru"

megan92 () 2 viikkoa sitten

Kerro minulle, kuka kamppailee nivelkipujen kanssa? Polviini sattuu hirveästi ((juon kipulääkkeitä, mutta ymmärrän, että kamppailen seurauksen enkä syyn kanssa ...

Daria () 2 viikkoa sitten

Taistelin kipeiden nivelteni kanssa useita vuosia, kunnes luin tämän jonkun kiinalaisen lääkärin artikkelin. Ja pitkään unohdin "parantumattomat" nivelet. Niin se menee

megan92 () 13 päivää sitten

Daria () 12 päivää sitten

megan92, joten kirjoitin ensimmäisessä kommentissani) kopioin sen varmuuden vuoksi - linkki professorin artikkeliin.

Sonya 10 päivää sitten

Eikö tämä ole avioero? Miksi myydä verkossa?

Yulek26 (Tver) 10 päivää sitten

Sonya, missä maassa asut? .. He myyvät Internetissä, koska kaupat ja apteekit asettavat marginaalinsa brutaalille. Lisäksi maksu tapahtuu vasta vastaanottamisen jälkeen, eli ensin katsottiin, tarkistettiin ja vasta sitten maksettiin. Ja nyt kaikkea myydään Internetissä - vaatteista televisioihin ja huonekaluihin.

Toimituksellinen vastaus 10 päivää sitten

Sonya, hei. Tämä lääke nivelten hoitoon tarkoitettuja tuotteita ei todellakaan myydä apteekkiverkoston kautta hintojen nousun välttämiseksi. Tällä hetkellä voit vain tilata Virallinen sivusto. Voi hyvin!

Sonya 10 päivää sitten

Anteeksi, en huomannut ensin postiennakkotietoa. Sitten kaikki on varmasti kunnossa, jos maksu on vastaanotettu. Kiitos!!

Margo (Ulyanovsk) 8 päivää sitten

Onko kukaan kokeillut kansanmenetelmiä nivelen hoito? Isoäiti ei luota pillereihin, köyhä nainen kärsii kivusta ...

Andrew viikko sitten

Mitä vain kansanhoidot En yrittänyt, mikään ei auttanut...

Ekaterina viikko sitten

Yritti juoda keittoa laakerinlehti, ei käyttöä, vain pilasi vatsani!! En enää usko näihin kansanmenetelmiin ...

Maria 5 päivää sitten

Arcoxia on ei-steroidinen lääke tulehduksen lievittämiseen. Se on selektiivinen COX-2:n estäjä, pieninä annoksina se vastustaa prostaglandiinien esiintymistä. Lääkkeellä on anti-inflammatorisia, analgeettisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. Käytetään laajasti traumojen hoitoon vilustuminen ja muita sairauksia. COX-2:n selektiivinen esto lääkettä käytettäessä auttaa vähentämään tulehdusprosesseja, mutta ei vaikuta haitallisesti verisoluihin ja maha-suolikanavan limakalvoon.

Koostumus ja vapautumismuoto

Arcoxia on saatavana vain turkoosina päällystettynä tablettina, joka näyttää pieneltä pallolta. Saatavana useissa eri muodoissa:

• 0,3 gr. Niitä on saatavana läpipainopakkauksissa ja laatikoissa. Yksi pakkaus sisältää yhden, kaksi tai neljä läpipainopakkausta, joissa on eri määrä tabletteja. Niiden lukumäärä vaihtelee keskimäärin 2-14 kappaletta pakkauksessa.
• 0,6 gr. Niiden julkaisu on rajoitettu seitsemään kappaleeseen yhdessä Arcoxia-pakkauksessa. Yhteensä yhdessä laatikossa on yhdestä neljään tällaista pakkausta.
• 0,9 gr. Niissä on myös 7 kappaletta yhdessä läpipainopakkauksessa ja sama määrä pahvilaatikossa.
• 0,12 gr. Tabletteja valmistetaan seitsemän, mutta laatikossa voi olla vain yksi läpipainopakkaus.

Arcoxian koostumus

Osana lääkettä voidaan erottaa sekä vaikuttava aine että apuaine.

• Vastaanottaja vaikuttava aine sisältää etorikoksibia määränä 0,3; 0,6; 0,9 tai 0,12 g. Tämän sisällön tarkka sisältö riippuu kokonaisannoksesta.
• Vastaanottaja apuaineista sisältävät: kalsiumvetyfosfaatti, mikrokiteinen selluloosa, kroskarmelloosinatrium, magnesiumstearaatti.
• Itse kuoren osat: valkoinen Opadray II, karnaubavaha.
• Filmi kuoressa koostuu: laktoosimonohydraatista, hypromelloosista, titaanidioksidista, triasetiinista, alumiinilakasta, rautaoksidin keltaisesta väriaineesta.

Arcoxian käyttöaiheet

Tämä on lääke, joka lievittää nivelkipua ja auttaa alentamaan kuumetta. Siten lääkkeen käytön tärkeimmät indikaatiot ovat seuraavat sairaudet:

• Kihdin, selkärankareuman, reuman oireiden hoito, joihin liittyy tulehdusprosessit ja akuutti kipu.
• Arcoxiaa annetaan kipulääkkeenä hammashoidon jälkeen, gynekologiset leikkaukset sekä kaikki muut vatsaan liittyvät asiat.

Vasta-aiheet

Pääsyohjeiden lisäksi on myös vasta-aiheita. Nämä sisältävät:

• Yliherkkyys lääkkeen yksittäisille osille.
• "Bronkiaalinen" astma, johon liittyy ilmanpuute ja vakava hengenahdistus.
• Polyyppien esiintyminen nenän sisällä sekä poskionteloiden lähellä akuutissa vaiheessa tai usein ilmenevänä.
• Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden täydellinen hylkääminen.
• Haavaumien, ärsytysten ja komplikaatioiden esiintyminen maha-suolikanavassa.
• Mahalaukun verenvuodon ilmentymä.
• Aivoverenvuoto.
• Lukuisat tulehdusprosessit suolistossa.
• Hemofiiliset sairaudet.
• Maksajärjestelmän alikehittyneisyys.
• Maksaan liittyvät sairaudet.
• Krooninen munuaissairaus.
• Hyperkalemia.
• Leikkauksen jälkeinen jakso, joka liittyy vaihtoon.
• Perifeeriset sairaudet.
• Kohonnut verenpaine.
• Raskaus ja imetys.
• Lapsuus.
• Allergiset reaktiot laktaasille.
• Iskeeminen sydänsairaus.

Sivuvaikutukset

Käyttöohjeet varoittavat seuraavista sivuvaikutuksista, joita Arcoxia voi aiheuttaa:

• vatsakipu;
• heikentynyt liikkeiden koordinointi;
• suoliston ongelmat;
• suun limakalvon kuivuus;
• gastriitti;
• mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon haavauma;
• esofagiitti;
• suun limakalvon haavaumat;
• maha-suolikanavan haavaumat;
• päänsärky;
• huimaus;
• heikkous;
• maku mieltymysten puute;
• uneliaisuus;
• unettomuus;
• ahdistuneisuus;
• masennus;
• hallusinaatiot;
• hämmennys;
• heikkonäköinen;
• märkivä vuoto silmistä;
• melu korvissa;
• anafylaktinen sokki, mukaan lukien hypotension ilmentymä;
• nopeat sydämenlyönnit;
• verenpainetauti;
• varhainen vaihdevuodet;
• aivoverenkierron rikkominen;
• eteisvärinä;
• hypertensiivinen kriisi;
• hengenahdistus;
• verenvuoto nenästä;
• kasvojen turvotus;
• allergiset reaktiot;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Lyellin oireyhtymä;
• ENT-sairaudet;
• Lihaskrampit;
• nivelkipu;
• myalgia;
• virtsaamisongelmat;
• ruokahalun menetys;
• painonnousu;
• leukopenia, trombosytopenia;
• flunssan kaltainen oireyhtymä;
• kipu rinnassa.

Kun otat Arcoxiaa, sinun on noudatettava seuraavat toimenpiteet varotoimenpiteet:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, joihin lääke kuuluu, voivat aiheuttaa odottamattomia komplikaatioita sydän- ja verisuonijärjestelmä johtaa sydäninfarktiin tai kuolemaan. Tällaisen vaikutuksen estämiseksi on tarpeen vähentää sovelluksen annosta ajoissa ja lopettaa hoito.
• Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa komplikaatioita maha-suolikanavassa, mikä puolestaan ​​voi johtaa vakavia ongelmia limakalvon kanssa - kuoleman alkamiseen asti. Ne voivat ilmaantua äkillisesti oireista riippumatta. Varsinkin usein lääkkeen ottamisen jälkeen vanhukset ovat alttiita tällaiselle ongelmalle.
• Arcoxia-lääkettä käytettäessä on tarpeen seurata jatkuvasti muutoksia indikaatioissa verenpaine. Lisäksi sinun tulee jatkuvasti seurata maksa-munuaisten toimintaa. Voimakkaiden muutosten sattuessa lääkkeen käyttö on lopetettava ajoissa.

Käyttöohjeet

Etorikoksibi on suun kautta otettava COX-2-salpaaja. COX on vastuussa prostaglandiinien muodostumisesta. Samanaikaisesti yksi sen muodoista - COX 2 - on vastuussa kivun, kuumeen ja kehon tulehduksellisten ilmenemismuotojen välittäjäaineista. COX-2 on pääkomponentti ovulaation aikana, implanttien asettamisen aikana, munuaisten ja hermoston toiminnan seurannassa.

Käytettäessä Arcoxiaa suun kautta, aineiden imeytyminen Ruoansulatuskanava tapahtuu lyhyessä ajassa. Arcoxian vaikuttava aine on keskittynyt maksaan, josta se erittyy lähes kokonaan munuaisten kautta. Pieni prosenttiosuus aineesta erittyy virtsaan alkuperäisessä muodossaan.

Menetelmä ja annostus

Lääke tulee ottaa suun kautta aterioista riippumatta. Päivittäinen annos määräytyy sairauden luonteen mukaan. Pääehto on pienin kaikista hyväksyttävistä annoksista mahdollisimman lyhyen ajan.

Kun tabletti on nielty, se on pestävä pienellä määrällä vettä, jotta kävely ja ruoansulatuskanavan imeytyminen paranee.

Hoitava lääkäri määrää annoksen tietyn sairauden erityispiirteiden ja kulun perusteella. Joten sinun tulee ottaa Arcoxia erilaisia ​​sairauksia seuraavina annoksina:

• Nivelrikon kanssa. Tuki- ja liikuntaelimistöön liittyvä sairaus. Annoksen tulee olla 0,3 tai 0,6 g päivässä.
• Bechterew'n tauti ja nivelreuma. Näille sairauksille on ominaista tulehdus selkärangassa sekä sen nivelissä ja pehmytkudokset. Päivittäinen saanti Arcoxia tällaisille sairauksille on 0,9 g.
• Akuutti kihti. Sille on ominaista heikentynyt virtsahapon aineenvaihdunta, kyhmyjen muodostuminen ja vauriot sisäelimet. Hoitoon alkaen tämä sairaus on tarpeen ottaa 0,12 gr. - akuuteilla oireilla. Tässä tapauksessa pääsyaika ei saa ylittää viikkoa.
• Akuutin kivun tapauksessa on otettava 0,6 g. kertakäyttöinen.
• Leikkauksen jälkeinen ajanjakso hammaslääketieteessä. Se tulisi ottaa 0,9 gr. huume kerrallaan.
• Maksan vajaatoiminnan tapauksessa lääkkeen annos ei saa ylittää 0,6 g.

Arcoxia lapsille

Alle 16-vuotiaat lapset eivät saa käyttää lääkettä missään muodossa. Ennalta määrätyn iän saavuttaessa käyttöannos määrätään minimiin ja kiireelliseen tarpeeseen.

Raskauden ja imetyksen aikana

Käyttöohjeet kieltävät lääkkeen ottamisen välittömästi raskauden alkamisen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että raskauden kolmannella kolmanneksella se voi johtaa kohdun supistumisen vähenemiseen ja valtimotiehyen varhaiseen sulkeutumiseen. Arcoxiasta löytyvä etorikoksibi auttaa tukahduttamaan naisen vartalo lisääntymistoimintaan. Siten raskautta suunniteltaessa on myös parempi kieltäytyä lääkkeen ottamisesta.

Imetyksen aikana Arcoxian käyttö on kielletty. Tämä voi aiheuttaa kehitysongelmia lapselle, jolle kaikki lääkkeen muodostavat aineet joutuvat maidon kautta.

Vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Kun otat lääkettä ja muita lääkkeitä samanaikaisesti, sinun on tiedettävä seuraavat säännöt:

• Litiumin kanssa. Arcoxia ei päästä litiumia poistumaan kehosta virtsan mukana, mikä myötävaikuttaa sen kriittiseen pitoisuuteen verenkiertoelimistö.
• metotreksaatin kanssa. Mahdollinen ilmentymä myrkyllisistä vaikutuksista kehoon.
• Ehkäisyvälineiden kanssa. Niiden poistuminen kehosta viivästyy, mikä voi johtaa sellaisiin epämiellyttäviin seurauksiin kuin verihyytymien muodostuminen suonissa.
• Digoksiinin kanssa. Myrkyllinen vaikutus lisääntyy.
• rifampisiinin kanssa. Tämän lääkkeen kanssa sekoitettu vaikuttava aine johtaa etorikoksibin vähenemiseen verenkiertoelimistössä yli puolella.
• Antasidit. Ei ole sivuvaikutukset Arcoxiassa.

Kotimaiset ja ulkomaiset analogit

Arcoxialla on vain yksi analogi: Exinef. Kaikilla muilla lääkkeillä on samanlainen koostumus kuin se:

• Magnecard - tabletit.
• Dicloran Plus - geeli.
• Ibuprofeeni - suspensio.
• Selekoksibi.
• Celebrex.
• Rancelex.
• Denebola.
• Dynastat.
• Diklofenaakki.
• Cefekon.
• Apranax.
• Brufen.
• Veral.
• Glukosamiinisulfaatti.
• Voltaren Emulgel.
• EI.
• Movasin.
• Revma geeli.
• Tenoctyle.
• Mustalainen.

Näiden lääkkeiden lisäksi on myös muita samankaltaisia ​​kuin jo luetellut.

Hinta apteekeissa

Arcoxian hinta eri apteekeissa voi vaihdella merkittävästi. Tämä johtuu halvempien komponenttien käytöstä ja apteekkiketjun hintapolitiikasta.

Lue viralliset tiedot lääkkeestä Arcoxia, jonka käyttöohjeet sisältävät yleistä tietoa ja hoito-ohjelma. Teksti on tarkoitettu vain tiedoksi, eikä se korvaa lääketieteellisiä neuvoja.

Tässä artikkelissa voit lukea käyttöohjeet lääkettä Arcoxia. Esitetään sivuston kävijöiden - tämän lääkkeen kuluttajien - arvostelut sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Arcoxian käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö lisätä aktiivisesti arviosi lääkkeestä: auttoiko lääke vai ei päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, joita valmistaja ei ehkä ilmoittanut huomautuksessa. Arcoxian analogit olemassa olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö niveltulehduksen ja niveltulehduksen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana. Lääkkeen koostumus ja vuorovaikutus alkoholin kanssa.

Arcoxia- ei-steroidinen tulehduskipulääke (NSAID). Selektiivinen COX-2:n estäjä terapeuttisilla pitoisuuksilla estää prostaglandiinien muodostumisen ja sillä on anti-inflammatorisia, analgeettisia ja antipyreettisiä vaikutuksia. COX-2:n selektiiviseen estoon liittyy kliinisten oireiden vakavuuden väheneminen tulehdusprosessi, kun taas sillä ei ole vaikutusta verihiutaleiden toimintaan ja maha-suolikanavan limakalvoon.

Etorikoksibilla (Arcoxian vaikuttava aine) on annoksesta riippuva COX-2:n estovaikutus, mutta se ei vaikuta COX-1:een, kun sitä käytetään enintään 150 mg:n vuorokausiannoksena. Arcoxia ei vaikuta prostaglandiinien tuotantoon mahalaukun limakalvossa eikä verenvuotoaikaan. Tehdyissä tutkimuksissa ei havaittu kollageenin aiheuttaman arakidonihapon ja verihiutaleiden aggregaation laskua.

Yhdiste

Etorikoksibi + apuaineet.

Farmakokinetiikka

Oraalisen annon jälkeen se imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta. Suun kautta otettuna biologinen hyötyosuus on noin 100 %. Syöminen ei vaikuta merkittävästi etorikoksibin vakavuuteen ja imeytymisnopeuteen, kun sitä otetaan 120 mg:n annoksella. Antasidien ottaminen ei vaikuta lääkkeen farmakokinetiikkaan. Etorikoksibi läpäisee istukan ja veri-aivoesteen (BBB). Metabolioituu intensiivisesti maksassa sytokromi P450-isoentsyymin (CYP) ja 6-hydroksimetyylietorikoksibin muodostumisen myötä. Etorikoksibi erittyy metaboliitteina munuaisten kautta. Alle 1 % lääkkeestä erittyy virtsaan muuttumattomana.

Yhden kanssa suonensisäinen anto Terveillä vapaaehtoisilla, jotka käyttivät merkittyä radioaktiivista valmistetta, joka sisälsi etorikoksibia annoksena 25 mg, osoitettiin, että 70 % lääkkeestä erittyy munuaisten kautta, 20 % - suoliston kautta, pääasiassa metaboliittien muodossa. Alle 2 % havaitaan ennallaan.

Miesten ja naisten välillä ei ole farmakokineettisiä eroja.

Vanhusten (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat) farmakokinetiikka on verrattavissa nuoriin, eikä lääkkeen annosta tarvitse muuttaa vanhuksilla.

Etorikoksibin farmakokineettisiä parametreja ei ole tutkittu alle 12-vuotiailla lapsilla. Vertailevissa farmakokineettisissä tutkimuksissa saatiin vertailukelpoisia tietoja etorikoksibin käytöstä nuorten ryhmässä (12–17-vuotiaat), joiden paino on 40–60 kg, annoksella 60 mg päivässä, samassa ikäryhmässä. ja joiden ruumiinpaino on yli 60 kg - 90 mg päivässä ja aikuisilla, kun otetaan 90 mg päivässä.

Indikaatioita

Oireellinen hoito seuraavat sairaudet ja toteaa:

• nivelrikko;
• nivelreuma;
• selkärankareuma;
• kipu ja tulehdusoireet, jotka liittyvät akuuttiin kihtiartriittiin;
• Keskivaikean ja vaikean akuutin kivun hoito hammasleikkauksen jälkeen.

Vapautuslomakkeet

Kalvopäällysteiset tabletit 30 mg, 60 mg, 90 mg ja 120 mg.

muu annosmuodot, olipa kyseessä injektiot ampulleissa, voidessa tai geelissä, ei ole olemassa.

Käyttö- ja annosteluohjeet

Lääke otetaan suun kautta, ruokailusta riippumatta, pienen vesimäärän kanssa.

Nivelreumassa ja selkärankareumassa suositeltu annos on 90 mg kerran vuorokaudessa. Vuorokausiannos nivelreuman ja selkärankareuman hoitoon ei saa ylittää 90 mg.

Lääkkeen käytön kesto annoksella 120 mg on enintään 8 päivää. Pienintä tehokasta annosta tulee käyttää mahdollisimman lyhyen hoitojakson ajan.

Keskimääräinen terapeuttinen annos kipuoireyhtymään on 60 mg kerran.

Akuutti kipu hammasleikkauksen jälkeen: suositeltu annos on 90 mg kerran vuorokaudessa. Akuutin kivun hoidossa Arcoxiaa tulee käyttää vain akuutin oireen aikana, enintään 8 päivään. Vuorokausiannos kivunlievitykseen hammasleikkauksen jälkeen ei saa ylittää 90 mg.

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (5-9 pistettä Child-Pugh-asteikolla) ei suositella yli 60 mg:n vuorokausiannosta.

Sivuvaikutus

• vatsakipu;
• pahoinvointi oksentelu;
• ripuli;
• dyspepsia;
• ilmavaivat;
• turvotus;
• röyhtäily;
• lisääntynyt peristaltiikka;
• ummetus;
• suun limakalvon kuivuus;
• gastriitti;
• mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvon haavauma;
• ärtyvän suolen oireyhtymä;
• esofagiitti;
• suun limakalvon haavaumat;
• maha-suolikanavan haavaumat (johon liittyy verenvuotoa tai perforaatiota);
• päänsärky;
• huimaus;
• heikkous;
• makuaistin häiriö;
• uneliaisuus;
• univaikeudet;
• herkkyyshäiriöt, mm. parestesia/hyperestesia;
• ahdistuneisuus;
• masennus;
• hallusinaatiot;
• hämmennys;
• näön hämärtyminen;
• sidekalvotulehdus;
• melu korvissa;
• munuaisten vajaatoiminta, joka yleensä palautuu, kun lääke lopetetaan;
• anafylaktiset / anafylaktoidiset reaktiot, mukaan lukien selvä verenpaineen lasku ja sokki;
• Sydämenlyönti;
• verenpaineen nousu;
• kuumia aaltoja;
• aivoverenkierron rikkominen;
• eteisvärinä;
• sydämen vajaatoiminta;
• hypertensiivinen kriisi;
• yskä;
• hengenahdistus;
• nenäverenvuoto;
• bronkospasmi;
• kasvojen turvotus;
• ihon kutina;
• ihottuma;
• nokkosihottuma;
• Stevens-Johnsonin oireyhtymä;
• Lyellin oireyhtymä;
• infektiot ylemmät divisioonat hengitystie, virtsatie;
• lihaskrampit;
• nivelkipu;
• myalgia;
• turvotus, nesteen kertyminen;
• ruokahalun muutokset;
• painonnousu;
• leukopenia, trombosytopenia;
• flunssan kaltainen oireyhtymä;
• kipu rinnassa.

Vasta-aiheet

• täydellinen tai epätäydellinen yhdistelmä keuhkoastma, toistuva nenän tai sivuonteloiden polypoosi ja asetyylisalisyylihapon ja muiden tulehduskipulääkkeiden intoleranssi (mukaan lukien historia);
• erosiiviset ja haavaiset muutokset mahalaukun tai pohjukaissuolen limakalvossa, aktiivisia maha-suolikanavan verenvuoto, aivoverenvuoto tai muu verenvuoto;
• tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti, epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus) akuutissa vaiheessa;
• hemofilia ja muut verenvuotohäiriöt;
• vaikea sydämen vajaatoiminta (2-4 toiminnalliset luokat NYHA-luokituksen mukaan);
• lausutaan maksan vajaatoiminta(yli 9 pistettä Child-Pugh-asteikolla) tai aktiivinen sairaus maksa;
• vaikea munuaisten vajaatoiminta (CC alle 30 ml / min), etenevä munuaissairaus, vahvistettu hyperkalemia;
• aika sepelvaltimon ohitusleikkauksen jälkeen; ääreisvaltimoiden sairaudet, aivoverisuonitaudit, kliinisesti ilmennyt iskeeminen sydänsairaus;
• jatkuvat verenpainearvot yli 140/90 mmHg. Taide. hallitsematon verenpainetauti;
• raskaus;
• imetysaika (imettäminen);
• lasten ikä enintään 16 vuotta;
• yliherkkyys jollekin lääkkeen komponentille.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Lääke on vasta-aiheinen raskauden ja imetyksen aikana.

Lääkkeen käyttö voi vaikuttaa haitallisesti naisen hedelmällisyyteen, eikä sitä suositella raskautta suunnitteleville naisille.

Käyttö lapsille

Vasta-aiheinen lapsille ja alle 16-vuotiaille nuorille.

erityisohjeet

Arcoxia-lääkkeen ottaminen vaatii huolellista verenpaineen seurantaa. Lääkettä määrättäessä kaikkien potilaiden tulee seurata verenpainetta hoidon kahden ensimmäisen viikon aikana ja sen jälkeen säännöllisesti.

Sinun tulee myös seurata säännöllisesti maksan ja munuaisten toimintaa.

Jos maksan transaminaasiarvot kohoavat vähintään 3 kertaa ULN:ään verrattuna, lääke on lopetettava.

Koska haittavaikutusten riski kasvaa hoidon keston pidentyessä, on tarpeen säännöllisesti arvioida tarvetta jatkaa lääkkeen käyttöä ja mahdollisuutta pienentää annosta.

Älä käytä lääkettä samanaikaisesti muiden ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa.

Käytä lääkettä varoen, jos juot alkoholia usein.

Lääkkeen Arcoxia-kuori sisältää pienen määrän laktoosia, mikä on otettava huomioon määrättäessä lääkettä potilaille, joilla on laktaasinpuutos.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja ohjausmekanismeja

Hoidon aikana on noudatettava varovaisuutta ajaessasi ajoneuvoja ja harjoittaessasi muita mahdollisesti vaarallisia toimintoja, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta. Potilaiden, joilla on ollut huimausta, uneliaisuutta tai heikkoutta, tulee pidättäytyä keskittymistä vaativista toiminnoista.

huumeiden vuorovaikutus

Farmakodynaaminen vuorovaikutus

Varfariinia saavilla potilailla, kun Arcoxiaa annettiin 120 mg:n vuorokaudessa, MHO ja protrombiiniaika pitivät noin 13 %. Potilaille, jotka saavat varfariinia tai vastaavaa lääkkeet MHO-arvoja tulee seurata hoidon aloittamisen tai Arcoxia-annostusohjelman muutosten aikana, erityisesti muutaman ensimmäisen päivän aikana.

On raportoitu, että ei-selektiiviset tulehduskipulääkkeet ja selektiiviset COX-2-estäjät voivat heikentää ACE-estäjien verenpainetta alentavaa vaikutusta. Tämä yhteisvaikutus on otettava huomioon hoidettaessa potilaita, jotka käyttävät Arcoxiaa samanaikaisesti ACE:n estäjien kanssa. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta (esimerkiksi nestehukka tai vanhukset), tällainen yhdistelmä voi pahentaa munuaisten vajaatoimintaa.

Arcoxiaa voidaan käyttää samanaikaisesti pieninä annoksina asetyylisalisyylihapon kanssa, mikä on tarkoitettu sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn. Pieniannoksisen asetyylisalisyylihapon ja Arcoxian samanaikainen käyttö voi kuitenkin lisätä maha-suolikanavan haavaumia ja muita komplikaatioita verrattuna pelkkään Arcoxiaan. Tasapainotilan saavuttamisen jälkeen etorikoksibin ottaminen annoksella 120 mg kerran vuorokaudessa ei vaikuta asetyylisalisyylihapon verihiutaleiden vastaiseen aktiivisuuteen pieninä annoksina (81 mg päivässä). Lääke ei korvaa asetyylisalisyylihapon ehkäisevää vaikutusta sydän- ja verisuonisairauksissa.

Siklosporiini ja takrolimuusi lisäävät munuaistoksisuuden kehittymisen riskiä Arcoxia-hoidon aikana.

Farmakokineettinen yhteisvaikutus

On näyttöä siitä, että ei-selektiiviset tulehduskipulääkkeet ja selektiiviset COX-2-estäjät voivat lisätä litiumpitoisuutta plasmassa. Tämä yhteisvaikutus on otettava huomioon hoidettaessa potilaita, jotka käyttävät Arcoxiaa samanaikaisesti litiumin kanssa.

Kaksi tutkittua tutkimusta Arcoxia vaikutuksia annoksilla 60, 90 ja 120 mg kerran päivässä seitsemän päivän ajan potilaille, jotka saivat metotreksaattia kerran viikossa annoksella 7,5-20 mg nivelreuman hoitoon. Arcoxia annoksilla 60 ja 90 mg ei vaikuttanut metotreksaatin plasmapitoisuuteen (AUC:n mukaan) eikä munuaispuhdistumaan. Eräässä tutkimuksessa Arcoxia 120 mg:n annoksella ei vaikuttanut metotreksaatin plasmapitoisuuteen (AUC) eikä munuaispuhdistumaan. Toisessa tutkimuksessa Arcoxia 120 mg:n annoksella lisäsi metotreksaatin plasmapitoisuutta 28 % (AUC:n mukaan) ja vähensi metotreksaatin munuaispuhdistumaa 13 %. Kun Arcoxiaa käytetään samanaikaisesti yli 90 mg:n vuorokausiannoksina ja metotreksaattia, on tarpeen seurata metotreksaatin mahdollisia toksisia vaikutuksia.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet: Arcoxia 120 mg:n annoksella oraalisten ehkäisyvalmisteiden, jotka sisältävät 35 mikrogrammaa etinyyliestradiolia ja 0,5-1 mg noretindronia 21 päivän ajan, samanaikaisesti tai 12 tunnin erolla, lisää etinyyliestin 50-radiolin stationaarista AUC0-24-arvoa. 60 %. Noretisteronin pitoisuus ei kuitenkaan yleensä nouse kliinisesti merkitsevässä määrin. Tämä etinyyliestradiolipitoisuuden nousu on otettava huomioon valittaessa sopivaa ehkäisyä samanaikainen sovellus Arcoxian kanssa. Samanlainen tosiasia voi johtaa tromboembolian lisääntymiseen etinyyliestradiolialtistuksen lisääntymisen vuoksi. Merkittäviä farmakokineettisiä yhteisvaikutuksia GCS:n kanssa ei havaittu.

Etorikoksibi ei vaikuta vakaan tilan AUC0-24-arvoon eikä digoksiinin eliminaatioon. Samaan aikaan etorikoksibi nostaa Cmax-arvoa (keskimäärin 33 %), mikä voi olla tärkeää digoksiinin yliannostuksen kehittymisessä.

Arcoxian ja rifampisiinin (voimakas maksametabolian indusoija) samanaikainen käyttö johti 65 %:n laskuun plasman etorikoksibin AUC-arvossa. Tämä yhteisvaikutus tulee ottaa huomioon, kun Arcoxiaa annetaan samanaikaisesti rifampisiinin kanssa.

Antasideilla ja ketokonatsolilla (voimakas CYP3A4:n estäjä) ei ole kliinisesti merkittävää vaikutusta Arcoxian farmakokinetiikkaan.

Arcoxian analogit

Arcoxialla ei ole rakenteellisia analogeja vaikuttavalle aineelle.

Terapeuttisen vaikutuksen analogit (niveltulehduksen hoitoon käytettävät lääkkeet):

• aktasulidi;
• Alflutop;
• Apranax;
• Artra;
• Artradoli;
• Artrovit;
• Artrotek;
• Aulin;
• Brufen;
• Butadion;
• Veral;
• Voltaren Emulgel;
• glukosamiinisulfaatti 750;
• Dexazon;
• deksametasonifosfaatti;
• Diklobene;
• Dicloberl;
• Dicloran;
• diklofeeni;
• diklofenaakki;
• dimeksidi;
• Diprospan;
• Pitkä;
• DON;
• Donalgin;
• Zinaxin;
• ibuprofeeni;
• indometasiini;
• Kartilag Vitrum;
• ketonaali;
• koksibi;
• mesulidi;
• myolastan;
• Movasin;
• Naprokseeni;
• Nimesil;
• Ortofena;
• piroksikaami;
• Reuma geeli;
• ronidaasi;
• Rumalon;
• Sabelnik Evalar;
• Sanaprox;
• Tenic;
• tenoktiili;
• triamsinoloni;
• Fastum geeli;
• Feloran;
• Flolid;
• kondramiini;
• Hondrolon;
• Cefekon;
• mustalainen;
• Unium.

Jos vaikuttavalle aineelle ei ole lääkkeen analogeja, voit seurata alla olevia linkkejä sairauksiin, joihin vastaava lääke auttaa, ja katsoa saatavilla olevat analogit terapeuttiselle vaikutukselle.