Kivuliaita tuntemuksia painettaessa. Miksi kipua ilmenee vatsaa painettaessa?

Vatsan painaminen lisää vatsan sisäistä painetta, mikä puolestaan ​​​​voi aiheuttaa lisääntynyttä kipua joissakin patologioissa. Myös vatsakalvon levy painetaan painettaessa tulehdusaluetta vasten, mikä aiheuttaa kipua. Yleisesti uskotaan, että lisääntynyt kipu vatsan tunnustelun aikana tietyssä paikassa osoittaa, että patologinen prosessi on paikallinen siellä. Eli tarkoitetun kivun kanssa ( esimerkiksi keuhkokuumeen tai sydäninfarktin aiheuttama vatsakipu) kipu ei lisäänny paineen vaikutuksesta.

Jos kipua ilmaantuu painettaessa oikealla olevaa alavatsaa, voimme puhua umpilisäkkeestä, samoin kuin adneksiitista tai munasarjakystasta naisilla. Jos kipu sijoittuu oikealle ylävatsaan, syynä voi olla kolekystiitti, pohjukaissuolihaava tai hepatiitti. On huomioitava, että jos potilas havaitsee paikallista kipua vatsaa painaessaan, ei tarvitse erikseen painaa uudelleen, "tutkimalla" kivun luonnetta. On parempi kääntyä lääkärin puoleen, joka suorittaa tämän alueen pätevän tunnustelun, määrittää elinten koon ja ehdottaa mahdollista diagnoosia.

Vatsakipu oikealla keskellä kuukautiskiertoa

Vatsakipu kuukautiskierron keskellä on melko yleistä, eikä se aina osoita patologista prosessia. Ne johtuvat usein munasarjan follikkelin repeämisestä ja munan vapautumisesta munanjohtimeen. Jos oikea munasarja on mukana tässä prosessissa, kipu sijoittuu vastaavasti oikeaan alakulmaan.

From patologiset prosessit, joka voi pahentua kuukautisten aikana, tulee huomioida useita sukupuolitauteja ( gonorrhea, klamydia, trichomoniasis jne.). Nämä infektiot nousevat kuitenkin harvoin tarpeeksi korkealle aiheuttamaan kipua oikeassa alavatsassa. Myös kipu voi liittyä hyvän- tai pahanlaatuisiin kohdun kasvaimiin, munasarjakystaan.

Oikea vatsa sattuu seksin jälkeen

Sukupuoliyhteyden jälkeen alavatsakipua esiintyy useimmiten naisilla. Tämä johtuu yleensä kroonisesta tulehdusprosessista lantiossa, joka aktivoituu fyysisen toiminnan ja kohonneen vatsansisäisen paineen kautta. Jos sinulla on esimerkiksi munasarjakysta yhdynnän aikana, se voi repeytyä ( aivohalvaus). Sitten aivan ensimmäisinä tunteina ( ja joskus jopa minuutteja) Tämän jälkeen kipu alkaa lisääntyä. Oikean munasarjan apopleksiassa kipua esiintyy vastaavasti oikeassa suoliluun kuoppassa, joka säteilee nivusiin, pakaraan tai jalkaan.

Kipeä kipu vatsassa oikealla

Kipeä kipu esiintyy pääsääntöisesti kohtalaisen intensiteetin tulehdusprosessien aikana. Esimerkiksi peptisen haavan pahenemisen aikana pohjukaissuoli se sijoittuu oikeaan hypokondriumiin tai epigastriumiin. Tämä kipu alkaa syömisen jälkeen ja kestää useita tunteja. Sen alkuperä liittyy elimen limakalvon ärsytykseen. Myös kipeä kipu on mahdollista joissakin kolekystiitin, umpilisäkkeen ja muiden tapauksissa. tulehdukselliset sairaudet.

Leikkaava kipu alavatsassa oikealla

Oikeanpuoleisen vatsakivun leikkaaminen on tyypillisempi suolistosairauksille. Useimmiten se on lokalisoitu alavatsaan. Tällainen kipu johtuu elimen seinämien sileiden lihasten kouristuksesta ja ruuan läpiviennin häiriöistä. Syynä on yleensä suolistotulehdus tai ruokamyrkytys. Molemmissa tapauksissa kipu voi olla melko kovaa, mutta ei ole olemassa niin vakavaa kuolemanuhkaa kuin "akuutti vatsa".

Sykkivä kipu alavatsassa oikealla

Sykkivä kipu oikealla alavatsassa voi johtua tietyistä verisuonisairaudista tai akuutista tulehdusprosessista. Ensimmäisessä tapauksessa me puhumme alaosan aneurysmista vatsa-aortta. Verisuonen laajeneminen muodostaa pussin, joka sykkii samanaikaisesti sydämen kanssa. Kipu on kuitenkin kohtalaista ( komplisoitumaton aneurysma ei aiheuta akuuttia kipua). Jos kipu on kovaa, niin todennäköisesti on märkivä tulehdus. Oikeassa alavatsassa tämä voi johtua edenneestä umpilisäkkeestä. Vermiforminen umpilisäke repeytyy aiheuttaen paikallinen tulehdus vatsakalvo ( peritoniitti).

Jatkuva kipu vatsassa oikealla

Jatkuva kipu ei yleensä ole liian kovaa. Jotkut potilaat eivät pidä sitä tärkeänä useaan viikkoon ja vasta tämän ajan jälkeen ( yleensä kun se voimistuu) ota yhteys lääkäriin. Keskivaikea, mutta pitkittynyt kipu on ominaista krooninen umpilisäkkeen tulehdus tai kolekystiitti, gastriitti. Joissakin tapauksissa tulehdusprosessi laantuu vähitellen, mutta se voi myös muuttua akuutti vaihe. Joka tapauksessa sinun ei pidä sivuuttaa pitkäaikaista kipua. On parempi ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja selvittää välittömästi niiden syy. Silloin on suuri mahdollisuus, että sairaus voitetaan konservatiivisia menetelmiä, ilman leikkausta.

Ajoittainen kipu vatsassa oikealla

Useiden kuukausien tai vuosien aikana esiintyvä toistuva vatsakipu voi liittyä useisiin krooniset sairaudet. Tässä tapauksessa kipu ilmenee vain tietyissä olosuhteissa pahenemisvaiheiden aikana. Esimerkiksi maha- ja pohjukaissuolihaavat voivat aiheuttaa voimakkaampaa kipua keväällä ja syksyllä sekä vastauksena huonoon ruokavalioon.

Lisäksi tulehdukselliset suolistosairaudet, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus, eivät aiheuta jatkuva kipu. Yleensä niiden paheneminen kestää useita viikkoja, ja sitten tapahtuu remissiojakso. Täydellistä toipumista on kuitenkin vaikea saavuttaa. Ruokavalio ja ennaltaehkäisevä hoito Vähennän vain kivun voimakkuutta ja kohtausten tiheyttä.

Kouristava kipu alavatsassa oikealla

Kouristeleva kipu vatsan oikealla puolella johtuu lähes aina lihasjännityksestä, vaikka se liittyy harvoin lihasten tulehdusprosessiin. Kivuliaita kouristuksia voi esiintyä esimerkiksi kasvaimen aiheuttaman suolitukoksen tai luumenin tukkeutumisen yhteydessä. Suolen peristalttiset supistukset saavuttavat tukos, mutta eivät leviä pidemmälle. Sen sijaan voimakkaan kivun hyökkäys tapahtuu supistuksen muodossa.

Terävä terävä kipu vatsassa oikealla

Akuutti kipu oikealla vatsassa ilmenee usein sisäelinten repeämien tai verisuonten tukkeutumisen vuoksi. Se on näissä tapauksissa ( toisin kuin vähitellen kehittyvä tulehdusprosessi) esiintyy välitöntä vatsakalvon suuren alueen ärsytystä tai suuren kudosmäärän kuolema. Äkillinen akuutti kipu, joka voi jopa hengittää, on tyypillistä esimerkiksi mahahaavan perforaatiolle, sappirakon tai umpilisäkkeen repeämälle tai suoliliepeen valtimotukosille.

Kuten edellä todettiin, yksikään pätevä lääkäri ei pidä vatsakivun luonnetta johtavana merkkinä. Häntä ohjaavat pääasiassa siihen liittyvät oireet ja valitukset. Vain tarkastelemalla niitä yhdessä voidaan määrittää tiettyjen kiputuntemusten syy.

Vatsan oikean puolen kivun syiden diagnoosi

Vatsan oikean puolen kivun diagnosointi on erittäin vaikea prosessi, koska tämä oire voi johtua monista eri syistä. Samalla on tarpeen selvittää syy oikean hoidon määräämiseksi. Alustavan diagnoosin tekevät yleensä päivystyslääkärit tai perhelääkäri ensimmäisen kosketuksen yhteydessä potilaaseen. Tämän jälkeen potilas voidaan tämän tutkimuksen tuloksista riippuen olla sairaalahoidossa kirurgian, gastroenterologian, gynekologian, terapian osastolle lisätutkimuksia ja diagnoosin selventämistä varten.

Informatiivisimmat diagnoosimenetelmät vatsan oikean puolen kivulle ovat:

• lääkärintarkastus;
• röntgenkuvaus;
• ultraääni ( Ultraääni);
• diagnostinen laparoskopia;
• diagnostinen laparotomia;
• serologiset testit;
• mikrobiologiset tutkimusmenetelmät;
• elektrokardiografia ( EKG);
• diagnostinen koetus.

Lääkärintarkastus

Fyysinen tarkastus sisältää sarjan yksinkertaisia ​​manipulaatioita ja yleinen tarkastus potilaan keräämistä varten ensisijainen tieto sairaudesta. Vatsakivuissa eniten huomiota kiinnitetään yleensä vatsan tunnustelemiseen. Tämä on elinten ja muodostumien tunnustelu vatsaontelo vatsan etuseinän läpi. Potilas ottaa makuuasennon, taivuttaa hieman polviaan, hengittää syvään ja rentouttaa vatsalihaksiaan. Tunnustuksen tulee alkaa alueelta, joka on vähiten kivulias, ja päättyy kivuliaimpaan kohtaan. Joitakin sairauksia voidaan epäillä suurella todennäköisyydellä jo tässä vaiheessa ( edellyttäen, että tutkimus on suoritettu oikein).

Vatsaa tunnustettaessa seuraavat muutokset ovat mahdollisia:

• lisääntynyt kipu ( puhuu usein tulehdusprosessista);
• ihon yliherkkyys - kipu yksinkertaisella kosketuksella tietyissä paikoissa;
• vatsalihasten laudan muotoinen jännitys - viittaa usein haavan perforaatioon, vatsakalvontulehdukseen ja muihin vakaviin kirurgisiin patologioihin;
• kipu hitaasti painettaessa ja äkillinen käden repeytyminen ( positiivinen Shchetkin-Blumberg merkki) osoittaa vatsakalvon paikallista osallistumista tulehdusprosessiin;
• maksan suureneminen - voi viitata eri alkuperää olevaan hepatiittiin;
• kipu oikeassa suoliluun kuoppassa - esiintyy usein umpilisäkkeen tulehduksen, adnexiitin kanssa naisilla;
• paikallinen turvotus - voi viitata suoliston tukkeutumiseen tässä paikassa;
• epänormaalisti sijaitsevat tiivisteet - yleensä osoittautuvat kasvaimiksi erilaisia ​​ruumiita;
• vatsan tasainen laajentuminen nesteen kertymisen kanssa - viittaa useimmiten patologisiin prosesseihin maksassa.

On muitakin patologisia muutoksia, joiden perusteella lääkäri voi epäillä diagnoosia. Tunnustuksen lisäksi on tärkeää kuunnella hengitystä ja tuntea pulssi. Sekä hengitys että pulssi lisääntyvät akuutin tulehdusprosessin aikana. Lisäksi kovan kivun tapauksessa potilaan hengitys muuttuu; hän yrittää lisätä sisäänhengityksen amplitudia rintakehän kautta, mutta vatsa ei ole mukana tässä prosessissa.

Muita tärkeitä indikaattoreita yleiskunto ovat lämpötila, verenpaine, kuuntelu ( auskultaatio) sydänääniä. Kaikki tämä antaa tietoa eri kehon järjestelmien toiminnasta ja antaa usein mahdollisuuden epäillä kivun syytä.

Radiografia

Röntgenkuvaus on röntgenkuvan ottamista ja myöhempää tutkimista. Tämä kuva muodostuu röntgensäteistä, jotka kulkevat tutkittavan kehon alueen läpi ja putoavat sitten kalvolle. Näiden säteiden säteilylähde on tutkittavan kohteen edessä sijaitseva röntgenputki. röntgen ( röntgenkuva) muodostuu erilaisten kudostiheyksien vuoksi, koska ihmiskehon rakenteissa on erilainen säteiden absorptioaste. Ne kudokset, joilla on suurempi tiheys, absorboivat säteilyä voimakkaammin ( Kuvassa on tummia alueita), ja pienemmän tiheyden omaavat ovat heikompia ( vaaleat alueet).

On suositeltavaa suorittaa tämä tutkimus kahdessa keskenään kohtisuorassa projektiossa ( asemat) - suora ja sivuttais. Tämä tehdään estämään varjojen päällekkäisyys ja siten erilaisten sairauksien tehokkaampaa diagnoosia.

Radiografia on seuraavia tyyppejä:

• Tavallinen röntgenkuvaus. Ensimmäinen tyyppi on tavanomainen röntgenkuvaus, joka perustuu ihmiskehon kudosten ja rakenteiden luonnolliseen kontrastiin niiden eri tiheydestä johtuen.
• Kontrastikuvaus. Toinen tyyppi on keinotekoinen kontrastiradiografia. ydin tätä menetelmää koostuu varjoaineiden tuomisesta kehon onteloihin, elimiin tai verisuoniin, jotka absorboivat säteilyä heikommin ( happi, typpioksiduuli, hiilidioksidi ) tai päinvastoin vahvempi ( jodiyhdisteet, barium) kuin tutkittava elin. Kehoon viemisen jälkeen varjoaine, ota röntgenkuva ja analysoi tulos. Tämän avulla voit arvioida paremmin onteloiden, muodostumien, elinten rajojen jne.
• Tutkimusradiografia. Tutkimusradiografia on kokonaisen elimen tai elinryhmän tutkimus ( esimerkiksi tavallinen vatsaelinten röntgenkuvaus). Elinten suhteellinen sijainti ja niiden suhteellinen koko arvioidaan.
• Näön röntgenkuvaus. Näköradiografia on tietyn alueen tai muodostelman tutkimus missä tahansa elimessä ( esimerkiksi kohdennettu radiografia maksakystasta).

Tämä menetelmä on täysin turvallinen potilaalle, halpa eikä vie paljon aikaa. Nykyaikaisilla tietokonelaitteilla kuva voidaan saada yleensä 10 - 15 minuutin kuluessa toimenpiteen jälkeen. Kontrastiradiografia on hieman vaikeampi suorittaa ( on tarpeen antaa varjoaine, tarkistaa, onko potilas allerginen sille). Tämän toimenpiteen jälkeen potilasta tarkkaillaan jonkin aikaa, koska haittavaikutuksia saattaa esiintyä.

Magneettikuvaus ( MRI) on diagnostinen menetelmä kudosten ja elinten tutkimiseen, joka perustuu ydinmagneettiseen resonanssiin. Tärkeintä on, että jokainen kehon kudos sisältää eri pitoisuuden vetyioneja. Laite tallentaa niiden liikkeen sähkömagneettisessa kentässä.

Tutkimuksen aikana magneettikuvaussalissa syntyy magneettikenttä ja tietyn taajuuden sähkömagneettinen säteily vaikuttaa kehon kudoksiin, mikä aiheuttaa vetyatomien virittymisen. Samanaikaisesti tämän MRI-skannerin kanssa matkustamossa näiden kiihtyneiden atomien sähkömagneettiset vasteet tallennetaan. Skannereilta tietokoneeseen saapuvat tiedot käsitellään ja ne näkyvät kuvien muodossa monitorin näytöllä. Voit tulostaa ne ja saada MRI-kuvan.
MRI on yksi tarkimmista ja turvallisimmista menetelmistä oikeanpuoleisen vatsakivun nykyaikaisessa diagnoosissa. Sen rajallinen käyttö lääketieteessä johtuu kuitenkin ensisijaisesti sen korkeista kustannuksista sekä siitä, että tällaista tutkimusta eivät voi suorittaa henkilöt, joilla on ferromagneettisia implantteja ( sydämentahdistimet, pinnat jne.).

Magneettiresonanssikuvauksia on useita tyyppejä:

• Perinteinen MRI. Perinteistä MRI:tä käytetään useiden sairauksien diagnosoinnissa. Sitä käytetään sekä tilaa vievien muodostelmien tunnistamiseen ( kystat, kasvaimet, paiseet, tukkeumat, tyrät, kivet) ja tulehduksellisten, tarttuvien, autoimmuunisairauksien ja muiden patologioiden havaitsemiseen.
• MR-perfuusio. MR-perfuusio on eräänlainen MRI, jonka avulla voit arvioida elinten verenkiertoa. Oikeanpuoleiseen vatsakipuun sitä käytetään useimmiten verisuoni-, maksa- ja munuaissairauksien diagnosoinnissa.
• MR-spektroskopia. MR-spektroskopia auttaa määrittämään yksittäisten metaboliittien biokemialliset pitoisuudet ( aineenvaihduntatuotteet) tutkittavassa elimessä tai kudoksessa. Tämäntyyppisen tutkimuksen merkittävä etu on kyky havaita patologia sen varhaisessa vaiheessa.
• MR-angiografia. MR-angiografia - diagnostinen menetelmä verisuonten patologia. On MR-angiografia ilman kontrastia ja varjoaineella. Oikean alueen vatsakivuissa tämäntyyppistä tutkimusta käytetään pääasiassa vatsa-aortan aneurysmien, tromboosien ja suoliliepeen verisuonten embolian diagnosoinnissa.

tietokonetomografia

Tietokonetomografia ( CT) on poikittainen, kerros kerrokselta tehtävä röntgentutkimusmenetelmä. Kuten radiografiassa, säteilylähde on sädeputki ( röntgenkuvaus). Tämän tutkimuksen säteilyvastaanotin on erityiset ionisaatiokammiot. Kun röntgensäteet tulevat vastaanottimeen, ne muunnetaan sähköimpulsseiksi, jotka lähetetään sitten tietokoneelle käsittelyä varten. TT-skannauksen aikana säteilylähde ja vastaanotin liikkuvat synkronisesti yhteen suuntaan potilaan kehon pituusakselin ympäri, mikä mahdollistaa tarvittavan määrän kuvia ottamalla miltä tahansa lääkäriä kiinnostavalta alueelta.

Siitä huolimatta tietokonetomografia verrattuna röntgentutkimus suhteellisen kallis, se on arvokas diagnostinen menetelmä oikeanpuoleisen vatsakivun hoitoon. Koska TT on erittäin informatiivinen, se auttaa havaitsemaan ja arvioimaan taudin vakavuuden, komplikaatioiden esiintymisen, samanaikaisen patologian sekä kudosten ja elinten muutosten olemassaolon tai puuttumisen.

Kolonoskopia

Kolonoskopia on diagnostinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida paksusuolen limakalvon tilaa. Tämän toimenpiteen suorittaa endoskopisti lääketieteellisellä endoskooppisella anturilla. Se on putki, jossa on sisäänrakennettu videokamera, joka välittää tietoa limakalvon tilasta monitorin näytölle. Kolonoskopia on nopea ja välttämätön diagnostinen toimenpide sairauksille, kuten syöpä, polyypit, haavaumat, paksusuolen tulehdukset, haavainen paksusuolitulehdus jne. Kolonoskopian aikana on mahdollista paitsi visualisoida suolen limakalvon tilaa, myös valita materiaalia tutkimukseen ( tehdä biopsia).

Tämä toimenpide on vaaraton, mutta sen toteuttamisen aikana potilas voi kokea epämukavuutta. Sen vähentämiseksi potilaalle määrätään ennen kolonoskopiaa kouristuksia vähentäviä lääkkeitä, jotka rentouttavat suolen seinämää. Sitten annetaan anestesiainjektio, jotta toimenpide ei ole kivulias. Ja vasta tämän jälkeen he aloittavat kolonoskopian. Itse toimenpide kestää keskimäärin 10-15 minuuttia tutkimuksen tarkoituksesta riippuen. Tutkimuksen tulokset toimitetaan potilaalle välittömästi kolonoskopian päätyttyä ( jos kudoksia ei otettu mikroskooppiseen analyysiin).

Toimenpiteen aattona potilas on kielletty syömästä ( 12 tuntia ennen toimenpidettä). Jos toimenpide suoritetaan aamulla, perfuusioperäruiske tehdään illalla suoliston täydelliseksi puhdistamiseksi. Tämä on tarpeen, jotta suolen seinämät näkyvät paremmin näytöllä toimenpiteen aikana.

Ultraääni

Ultraääni on diagnostinen menetelmä, joka perustuu kehon kudoksista heijastuneiden ultraääniaaltojen vastaanottamiseen ja analysointiin. Periaate Tämä tutkimus johtuu siitä, että ihmiskehon eri kudoksilla ja ympäristöillä on erilainen akustinen impedanssi ( häiritsee ultraäänen kulkua). Kudokset, joiden vastus on suurempi, heijastavat ultraääntä voimakkaammin ( valoisia ja kirkkaita kuvia) kuin ne, joilla tämä luku on pienempi. Mitä voimakkaampi heijastus, sitä enemmän aaltoja osuu tallentimeen ( sensori) ja mitä vaaleammalta ja kirkkaammalta kankaat ja rakenteet näyttävät ( monitorin näytöllä), joka heijastaa säteilytettyä aluetta.

On olemassa seuraavat tyypit ultraäänitutkimus:

• Ekstrakorporaalinen skannaus. Kehonulkoinen skannaus on yleisin ultraäänityyppi, joka koostuu sisäelinten ja kudosten skannaamisesta ihmiskehon pinnalta. Menetelmän etuja ovat sen korkea saatavuus, alhaiset kustannukset, vasta-aiheiden puute, helppo ja informatiivinen.
• Kehonsisäinen skannaus. Kehonsisäisen ultraäänimenetelmän ydin on erityisten ultraääniantureiden tuominen kehon onteloon. Ne tuodaan luonnollisten aukkojen kautta ( virtsaputken, emättimen, peräaukon tai suun kautta) ja keinotekoisten ( traumaattisten ja kirurgisten aukkojen kautta). Tämän menetelmän merkittävä etu on mahdollisuus itse anturin maksimaaliseen lähentymiseen elimeen ( mikä parantaa kuvan selkeyttä), joka on tutkittava. Huono puoli on, että se on invasiivinen ( vahinkoa) ja erityiset indikaatiot, joiden osalta se voidaan suorittaa.
• Dopplerografia. Yksi ruumiinulkoisen ultraäänen tyypeistä on Doppler-ultraääni. Se perustuu Doppler-ilmiöön. Tämän vaikutuksen periaate perustuu ultraääniaaltojen heijastuksen muutokseen tutkittavassa väliaineessa olevien esineiden nopeuden mukaan. Lääketieteessä dopplerografia on löytänyt sovelluksensa sydän- ja verisuonijärjestelmän leesioiden diagnosoinnissa.
• kaiun kontrasti. Tämä menetelmä perustuu kaasumikrokuplien lisäämiseen verisuonikerrokseen ( varjoaine) ja verisuonten läpinäkyvyyden ja kudosten perfuusion arviointi.

Ultraäänimenetelmän avulla voidaan arvioida sisäelinten kokoa, muotoa, sijaintia, niiden ääriviivoja sekä parenkymaalisten ja onttojen elinten rakennetta ( seinien ja kuorien ominaisuudet). Määritelmän ulkopuolella fysiologiset ominaisuudet Tämän tutkimuksen avulla voit määrittää erilaisten sairauksien esiintymisen ja lokalisoinnin, jotka aiheuttavat kipua oikealla olevassa vatsassa.

Ultraääni voi havaita seuraavan tyyppisiä patologisia muutoksia:

• Elinten koon kasvu. Elimen lisääntyminen voidaan havaita kolekystiitin, haimatulehduksen, hepatiitin, umpilisäkkeentulehduksen, krooninen eturauhastulehdus, suolen ahtauma, hydronefroosi jne.
• Elinten koon pieneneminen. Elimen heikkeneminen todetaan sairauksissa, kuten maksakirroosissa, munuaisten amyloidoosissa, krooninen myrkytys erilaisia ​​raskasmetalleja jne.
• Volumetriset muodostelmat. Tärkeimmistä tilavuusmuodostelmista voidaan erottaa seroosinesteellä täytetyt kystat ja kasvaimet. Ultraäänessä kystat näyttävät ympyrältä tai soikealta. Niiden reunat ovat sileät, selkeät ääriviivat. Reunojen sisällä on musta ( kaiuton) vyöhyke, joka on kartoitus serous neste sijaitsee kystan sisällä. Kasvaimien ultraäänirakenne on monipuolinen. allokoi kaiuton ( verenvuotoa) musta, vähäkaikuinen ( nekroosi) tummanharmaa, kaikupositiivinen ( kasvainkudos) vaaleanharmaa ja hyperkaikuinen ( kalkkeutumista) valovyöhykkeitä.
• Ontelomuodostelmat. Kavernoisissa muodostumissa, kuten paiseissa tai tuberkuloosionteloissa, toisin kuin kystat, on epätasaiset reunat ja heterogeeninen ( heterogeeninen) sisäinen rakenne.
• Tulehdukselliset muodostelmat. Tulehduksellisille muodostelmille on ominaista epäsäännölliset reunat, vaihtelevat muodot ja vaurioituneen alueen kohtalainen hypoechogenity. Tämä voidaan havaita esimerkiksi erilaisissa vatsaontelon tulehduksellisissa ja infektiosairauksissa.
• Verisuonten tukkeumia. Doppler-ultraäänitutkimusta tai kaikukontrastia käytetään usein tukkeutuneiden verisuonten diagnosoimiseen. Näiden menetelmien avulla voit nopeasti määrittää verenkiertohäiriöiden esiintymisen ja sijainnin.
• Kivet. Ultraäänellä voidaan helposti diagnosoida sairauksia, kuten sappikivitauti ja munuaiskivitauti. Valokuvissa kivet näkyvät pyöreinä, hyperkaikuisina muodostelmina, joissa on selkeät reunat.
• Patologinen nesteen kertyminen. Ultraääni voi havaita patologisen nesteen kertymisen ( erite) vatsaontelossa. erite ( kaiuton vyöhyke) on yksi tulehduksen oireista ja sitä havaitaan vatsakalvontulehduksessa, traumassa, tarttuvia vaurioita suolet jne.

Diagnostinen laparoskopia ja laparotomia

Laparoskopiaa ja laparotomiaa käytetään hyvin harvoin diagnostisina menetelminä. Niitä käytetään vain tapauksissa, joissa muut menetelmät eivät ole tarpeeksi informatiivisia ja lääkäri haluaa saada luotettavampaa tietoa sairaudesta.

Laparotomia on kirurginen viilto vatsaontelon kudoksiin päästäkseen käsiksi vatsaontelon eri elimiin. Laparoskopian aikana laparoskooppi työnnetään vatsaonteloon pienen reiän kautta. Se mahdollistaa visuaalisen ( monitorin näytön kautta) tutkia vatsan elinten ulkoista rakennetta.

Laparoskopian etuja, toisin kuin laparotomiassa, ovat nopeus, vähäinen kudosvamma ja leikkauksen jälkeisten karkeiden ja kipeiden arpien puuttuminen. Laparoskopian jälkeen potilaat toipuvat yleensä hyvin nopeasti, mikä lyhentää heidän sairaalassaoloaan. Molempien menetelmien merkittäviä haittoja on niiden invasiivisuus ( vahinkoa) ja arvioinnin mahdottomuus sisäinen rakenne elinten kudokset.

Main mahdollisia komplikaatioita laparoskopian ja laparotomian aikana saattaa esiintyä sisäistä verenvuotoa tai vatsakalvontulehdusta ( kun infektio tapahtuu). Komplikaatioiden syyt ovat usein vahingossa mekaanisia vaurioita verisuonet ja suolet, joita esiintyi diagnostisten toimenpiteiden aikana.

Yleinen verianalyysi

Yleinen verikoe on yleisin laboratoriomenetelmä tutkimusta. Se antaa tärkeitä tietoja tilasta, ennen kaikkea solukoostumus veri sekä muiden erityisten indikaattoreiden taso. Veren muutosten ilmaantuminen liittyy usein kipuun oikealla alueella, joten tämän tutkimuksen nimittäminen on tärkeä diagnostinen vaihe.

Veri tätä analyysiä varten voidaan ottaa joko sormesta tai suonesta ( useammin otettu sormesta). Tyhjään vatsaan verta ei tarvitse ottaa, mutta rasvainen ruoka tai yleensä raskas lounas voivat vääristää tuloksia jonkin verran.

Veren kemia

Biokemiallinen verikoe on eräänlainen laboratoriotesti, joka auttaa analysoimaan tiettyjen veren seerumissa olevien aineenvaihduntatuotteiden ja entsyymien pitoisuutta. Tämän tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri voi tehdä johtopäätöksen monien elinten tilasta ja toiminnasta. Biokemiallinen verikoe on erittäin nopea, taloudellinen ja informatiivinen menetelmä sisäelinten toiminnan tutkimukset, joita käytetään laajalti eri sairauksien diagnosoinnissa.

Kun tutkit biokemiallisen verikokeen tuloksia, voit löytää erilaisia ​​muutoksia biokemialliset parametrit. Nämä muutokset liittyvät pääasiassa niiden lisääntymiseen.

Muutokset biokemiallisissa perusparametreissa ja mahdolliset syyt

Virtsan analyysi

Virtsaanalyysi on tavallinen diagnostinen elementti monimutkainen diagnostiikka virtsaelinten, sydän- ja verisuoni-, ruoansulatus- ja muiden järjestelmien sairaudet. Oikeanpuoleisen vatsan kipua aiheuttavien sairauksien kohdalla virtsatestillä voidaan usein havaita muutoksia sen normaaleissa parametreissa, joista osa on esitetty alla olevassa taulukossa.

Tyypillisiä muutoksia virtsan analyysissä ja esimerkkejä patologioista

Yleensä aamuvirtsan ensimmäinen annos tarvitaan analyysiin, koska ihminen ei juo vettä yön aikana. Tänä aikana merkittävä määrä verta suodatetaan munuaisissa ja pitoisuus erilaisia ​​aineita kuvastaa objektiivisimmin kehon prosesseja.

Ulosteiden analyysi

Myös ulosteen värillä on tärkeä rooli. Vaaleammat värit ( ja joskus jopa melkein tuolin valkoinen ) puhua ongelmista, jotka liittyvät sapen vapautumiseen suolen onteloon. Jos oikeassa hypokondriumissa on kipua, tämä puhuu kolekystiitin, sappikivitaudin, kolangiitin tai muiden sappirakon ongelmien puolesta. Melkein musta löysä uloste melena) on seurausta verenvuodosta yläosissa Ruoansulatuskanava (vatsa, pohjukaissuoli). Kun veri kulkee suoliston läpi, se pilkkoutuu osittain ja muuttuu melkein mustaksi.

Serologiset testit

Serologiset testit ovat erityisreaktioita, jotka havaitsevat erilaisia ​​antigeenejä tai vasta-aineita potilaan verestä. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään laajalti, kun epäillään erilaisia ​​suolisto- tai autoimmuunisairauksia. Ensimmäisessä tapauksessa he etsivät antigeenejä ( ulkomaalaisia ​​fragmentteja) immuunijärjestelmän tuottamat bakteerit tai vasta-aineet. Autoimmuunisairauksissa voidaan havaita spesifisiä autovasta-aineita kehon omia soluja vastaan.

Tätä testiä käytetään vain, jos asianmukaisia ​​oireita esiintyy. Se vaatii rutiininomaisen verenluovutuksen ja tulokset voivat olla valmiita muutamassa tunnissa tai päivässä ( käytetystä menetelmästä riippuen). Serologiset testit voivat vahvistaa tartuntataudin olemassaolon ja tehdä lopullisen diagnoosin.

Tällä menetelmällä voidaan havaita seuraavista syistä vatsakipu:

• punatauti ( shigelloosi);
• Escherichiosis;
• muut infektiot.

Mikrobiologiset tutkimusmenetelmät

Patogeenien havaitsemiseen käytetään mikrobiologisia menetelmiä tarttuvat taudit, joka voi aiheuttaa kipua vatsan oikealla puolella. Kuka tahansa voidaan tutkia biologista materiaalia, jossa hoitavan lääkärin mukaan esiintyy taudin aiheuttaneita mikrobeja. Vatsakivuissa nämä ovat useimmiten ulostenäytteitä, mutta joissakin sairauksissa otetaan myös virtsa-, veri-, oksennusnäytteitä jne.

Yksi mahdollisia syitä vatsan oikealla puolella oleva kipu voi olla myös sydäninfarkti. Elektrokardiografian avulla voit arvioida biosähköinen aktiivisuus sydänlihas. Tämä on yksinkertaisin, nopein ja turvallinen tapa sulkea pois sydänkohtauksen mahdollisena kivun syynä. Pääsääntöisesti tätä tutkimusta suositellaan useimmille potilaille, joiden vatsakipu ei liity muihin oireisiin ( ei turvotusta, vatsan tunnustelu ei lisää kipua, ei ruoansulatusongelmia).

EKG:n ottaminen kestää enintään 15-20 minuuttia. Samalla kokenut lääkäri voi käyttää sen tuloksia tehdäkseen suurella tarkkuudella johtopäätöksen sydämen toiminnasta. Siten tämä menetelmä antaa meille mahdollisuuden sulkea pois kardiologia vatsakipujen syynä ja antaa Lisäinformaatio, joita saatetaan tarvita tulevassa hoidossa.

Fibroesofagogastroduodenoskopia

Tämä diagnostinen menetelmä on instrumentaalinen. Menetelmän ydin on erityisen laitteen - endoskoopin - käyttöönotto suun kautta. Joustavan johdon päässä on pieni kamera, joka välittää kuvan näyttöön. Potilas ei saa syödä ennen toimenpidettä ( vähintään 12 tuntia etukäteen). Hekitysrefleksin heikentämiseksi määrätään myös antiemeettejä ja rauhoittavia lääkkeitä.

FEGDS antaa lääkärille mahdollisuuden tutkia maha-suolikanavan yläosaa ( Ruoansulatuskanava). Sitä voidaan käyttää mahahaavojen, gastriitin ja syöpäkasvaimien esiintymisen vahvistamiseen. Tarvittaessa epäilyttävistä muodostelmista tehdään biopsia suoraan toimenpiteen aikana ( kudospala otetaan analysoitavaksi). Pieni verenvuoto on myös mahdollista pysäyttää. Tämän menettelyn avulla on mahdollista sulkea pois tai vahvistaa useita mahalaukun ja pohjukaissuolen patologioita, jotka voivat aiheuttaa kipua oikeassa ylävatsassa.

Diagnostinen koetus

Diagnostisen koettamisen tarkoituksena on saada sappi suoraan sappirakosta. Tätä varten erityinen taipuisassa putkessa oleva anturi työnnetään ruokatorven ja mahalaukun kautta pohjukaissuoleen. Kun se saavuttaa yhteisen sappitiehyen ulostulon, anturi on kiinteä. Tämän jälkeen potilas makaa oikealla kyljellään ja asettaa lämpimän lämmitystyynyn kylkiluiden alle. Lämmön vaikutuksesta sappirakon lihakset rentoutuvat ja sappi alkaa virrata anturin läpi. Joskus sapen virtauksen nopeuttamiseksi sinun on turvauduttava stimuloivaan hierontaan.

Ennen menettelyä 10-12 tunnissa) potilaan ei tule syödä mitään, koska tämä voi lisätä gag-refleksiä putkea nieltäessä. He juovat myös etukäteen tietyn määrän sorbitoliliuosta tai erityisiä kivennäisvesiä, jotka stimuloivat sappirakon rentoutumista. Hyvän sappinäytteen saamiseksi potilas makaa lämmitystyynyllä 1-2 tuntia, minkä jälkeen anturi poistetaan.

Tällä menetelmällä voit kerätä tietoja maksan ja sappirakon patologisista prosesseista. Jos epäillään tulehdusta, saatu sappi voidaan tutkia myös käyttämällä mikrobiologiset menetelmät.

Mitä tehdä, jos sinulla on kipua vatsan oikealla puolella?

Akuuttia vatsaa pidetään yhtenä lääketieteen vakavimmista sairauksista. Sille on ominaista voimakas kipu missä tahansa vatsaontelon osassa, ja se johtuu useimmiten aktiivisesta tulehdusprosessista. Sairaudet, joilla on akuutin vatsan oireita, ovat kiireellinen indikaatio erikoissairaalaan ( useimmiten kirurginen) lähimmän sairaalan osasto. Suotuisin ennuste on milloin kirurginen interventio tehdään muutaman ensimmäisen tunnin aikana oireiden alkamisesta. Myöhemmin käydessä lääkärissä kehittyy vakavia komplikaatioita, jotka pahentavat patologisen prosessin kehittymistä ja pitkittävät toipumisaika pätevän lääketieteellisen hoidon jälkeen.

Jos sinulla on vaikea vatsakipu, on mahdotonta hyväksyä itselääkitystä ja itsediagnoosia, kieltäytyä sairaalahoidosta tai käyttää erilaisia ​​​​manipulaatioita kotona oireiden vähentämiseksi. On myös sopimatonta tuhlata aikaa sairaalaa edeltävässä vaiheessa oireiden tarkan syyn selvittämiseen. Näitä syitä on liian monia, ja jotkut niistä vaativat välitöntä hoitoa. Lopullinen diagnoosi tehdään sairaalassa. Joskus se selviää vasta leikkauksen aikana, joka tehdään, jos kipu ei mene pois, eikä niiden syy ole selvillä.

Vaikeita vatsakipuja varten on olemassa seuraavat suositukset:

• soita ambulanssi;
• ota mukavin asento sängyssä, jossa kipu vähenee;
• levitä kylmää vatsaan - tämä hidastaa verenkiertoa ja estää tulehdusta vatsaontelossa;
• säännöllinen verenpaineen seuranta;
• lääkäreiden saapuessa on toivottavaa kuljettaa potilas makuuasennossa paareilla;
• erityisiä kuljetustoimenpiteitä ei yleensä vaadita, mutta akuutin kehittyessä valtimoiden hypotensio (jyrkkä verenpaineen lasku) saattaa vaatia verensiirron kolloidiset liuokset (reopolyglusiini, plasma).
• ennen sairaalahoitoa on suositeltavaa rajoittaa juomista ja olla syömättä ruokaa ennen lääkärin tarkastusta ja tarkkaa diagnoosia.

On myös useita tärkeitä kieltoja, jotka tulee muistaa ensiapua annettaessa. Akuutissa vatsassa ei tule käyttää NSAID-ryhmän lääkkeitä kivun vähentämiseen ( ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja kipulääkkeet ( Nimesulidi, ibuprofeeni, ketoprofeeni, tramadoli jne.) ennen asiantuntijan suorittamaa tutkimusta. Nämä lääkkeet vähentävät kipua, mutta eivät poista taudin syytä. Taudin oireet hämärtyvät, ja tällaisissa olosuhteissa lääkärin on vaikeampi tehdä oikea-aikainen diagnoosi. Tämä puolestaan ​​voi huonontaa ennustetta patologian aikana, koska pätevän lääketieteellisen hoidon tarjoaminen viivästyy. Ei myöskään ole toivottavaa käyttää erilaisia ​​​​lämmitysmenetelmiä, ottaa kuumia kylpyjä, levittää lämmitystyynyä vatsan vahingoittuneelle alueelle. Tämä voi johtaa yleisen tilan nopeampaan heikkenemiseen, nopeuttaa tulehdusprosessien etenemistä ( verisuonet laajenevat, turvotus lisääntyy ja infektio aktivoituu).

Alkoholia ei myöskään pidä juoda. Alkoholijuomat estävät vaikutusta hermosto, joilla on kipua lievittävä vaikutus, joka, kuten kipulääkkeiden käytössä ( kipulääkkeitä), vähentää oireita ja vaikeuttaa kirurgin nopeaa diagnoosin tekemistä. Samoista syistä on välttämätöntä pidättäytyä unilääkkeiden, psykoosilääkkeiden ja muiden hermostoa lamaavien lääkkeiden käytöstä.

On erittäin vaarallista stimuloida suoliston motiliteettia erilaisilla laksatiivisilla lääkkeillä sekä käyttää puhdistavia peräruiskeita. Suolen venyttäminen ja sen seinämien rasittaminen lisää usein kipua. Esimerkiksi, jos suoli on rei'itetty, sen sisältö alkaa päästä suuria määriä vatsaonteloon ja kehittyy yleistynyt vatsakalvotulehdus. Potilaan tila huononee vakavasti muutamassa minuutissa. Samasta syystä sinun ei pidä pakottaa oksentamaan tai huuhtelemaan vatsaasi.

Jos vatsakipu on kohtalaista tai esiintyy ajoittain, tätä tilaa ei pidetä akuuttina vatsana. On kuitenkin suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen ja yrittää noudattaa yllä olevia sääntöjä. Diagnoosin jälkeen tai jos potilas jo tietää diagnoosin ( on olemassa tunnetun patologian paheneminen) ryhtyä erityistoimenpiteisiin kivun torjumiseksi. Jokaisen patologian tapauksessa ne ovat erilaisia, ja siksi kaikille vatsakivuille ei ole yhtenäisiä hoitostandardeja.

Jokaiselle erillinen sairaus Tarvitaan erityisiä toimenpiteitä vatsakivun poistamiseksi ja hoidon loppuun saattamiseen:

• akuutti kolekystiitti;
• akuutti umpilisäkkeen tulehdus;
• pylorisen ahtauma;
• suoliston infektiot;
• ärtyvän suolen oireyhtymä.

Akuutti kolekystiitti

Akuutin kolekystiitin hoito on tiukasti kirurgista. Kun kipu on diagnosoitu, se lievittää yleensä kouristuksia estävät lääkkeet, jotka rentouttavat sappirakon sileää lihaksia. Tämän jälkeen potilas leikataan, ja useimmiten sappirakko poistetaan. Tätä toimenpidettä kutsutaan kolekystektomiaksi.

Kolekystektomia voidaan suorittaa kahdella tavalla:

• Laparotomia. Tätä menetelmää pidetään perinteisenä, mutta vanhentuneena. Vatsan seinämä leikataan, minkä jälkeen sappirakko poistetaan. Tässä tapauksessa potilaalle jää pitkäkestoisia ompeleita, ja on olemassa postoperatiivisten komplikaatioiden riski.
• Laparoskopia. Laparoskopian aikana vatsan etuseinään tehdään vain muutamia pieniä reikiä. Niiden kautta sappirakko poistetaan erityislaitteilla. Verenvuoto vältetään kauterisoimalla kudosta. Kuntoutus tällaisen leikkauksen jälkeen on paljon nopeampaa, ja komplikaatioiden riski on pienempi.

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus

Akuutissa umpilisäkkeentulehduksessa suositellaan myös tulehtuneen umpilisäkkeen kiireellistä poistamista - umpilisäkkeen poistoa. Se tehdään melkein aina etuosan dissektiolla vatsan seinämä. Tämä on välttämätöntä, koska leikkauksen aikana voi käydä selväksi, että umpilisäke on epätyypillisessä paikassa. Sitten viilto on suurennettava. Umpilisäkkeen poistoa pidetään rutiinitoimenpiteenä, ja sen kuolleisuus on erittäin alhainen. Kipu häviää 1-2 viikon kuluessa leikkauksesta.

Jos kieltäydyt leikkauksesta, on olemassa peritoniitin riski. Sitten ennuste pahenee huomattavasti. Myös appendikulaarisen plastronin muodostuminen on mahdollista, jossa umpilisäke "tarttuu yhteen" viereisten elinten kanssa muodostaen suuren tulehduskeskittymän. Silloin komplikaatioiden riski leikkauksen aikana kasvaa.

Pylorinen ahtauma

Mahalaukun pylorisen stenoosin lopullinen hoito on leikkaus. Se koostuu tämän aukon leventämisestä, jotta ruoka pääsee vapaasti pohjukaissuoleen. Joskus tämä voidaan saavuttaa erityisen anturin avulla, joka johdetaan mahalaukkuun suun kautta. Ilmaa pumpataan anturin päässä olevaan sipuliin, sen halkaisija kasvaa ja kaventunutta aluetta laajenee.

Kirurginen hoito ei kuitenkaan tässä tapauksessa ole ainoa vaihtoehto. Ahtaumassa ei ole niin suurta komplikaatioriskiä kuin vatsaontelon tulehduksellisissa sairauksissa. Potilaille voidaan määrätä kouristuksia estäviä lääkkeitä ja erityisruokavaliota. Ruokavalion periaate on nestemäinen ja puolinestemäinen ruoka ( keitot, murot jne.). Se kulkee vatsan läpi helpommin ja nopeammin ilman, että se viipyy kaventuneen pyloruksen alueella. Tässä tapauksessa sinun tulee käydä säännöllisesti lääkärissä havaitaksesi, jos jotain tapahtuu. mahdollisia muutoksia potilaan tilassa. Jos potilas laihtuu, tämä osoittaa, että konservatiivinen hoito ei ole riittävän tehokas ja leikkausta suositellaan.

Suoliston infektiot

Suolistotulehdusten yhteydessä on suositeltavaa noudattaa ruokavaliota. Älä syö lihaa, rasvaisia ​​tai suolaisia ​​ruokia, alkoholia, raakoja vihanneksia ja hedelmiä. Kaikki tämä lisää suoliston supistuksia, kun taas sen seinämät ovat jo heikentyneet infektion vuoksi. Ravinteet eivät imeydy ja kipu lisääntyy.

Suurin osa suolistotulehduksista häviää itsestään 2-3 viikon kuluttua, jolloin elimistö tuottaa vasta-aineita taudinaiheuttajille. Hoidon nopeuttamiseksi ja ehkäisemiseksi vaikeita muotoja Sairauksiin määrätään useimmiten antibioottihoito. Antibiootin valinta riippuu täysin infektion tyypistä. Oikein valittu lääke vähentää kipua ja muita oireita 5-7 päivässä.

Tuotteet, jotka voivat laukaista näitä sairauksia, ovat:

• alkoholi;
• savustettu liha;
• suolakurkku;
• liian rasvaiset tai mausteiset ruoat;
• sienet;
• marinoituja ruokia.

Toinen mahdollinen syy lasten vatsakipuun on allergiset reaktiot. Ne, toisin kuin yleinen käsitys, eivät rajoitu ihon ilmenemismuotoja. Esimerkiksi hunajan, pähkinöiden tai sitrushedelmien syöttämisen seurauksena lapselle voi kehittyä ripulia ja vatsakipuja.

Samaan aikaan vatsaontelon tulehdukselliset sairaudet, kuten gastriitti, umpilisäkkeen tulehdus ja kolekystiitti, ovat harvinaisempia lapsilla. Nämä sairaudet kehittyvät huonon elämäntavan ja ravinnon seurauksena, ja siksi ne vaativat pidempään altistumista provosoiville tekijöille. Myös harvinainen lapsilla on esimerkiksi suoliliepeen valtimotukos. Samaan aikaan vatsa-aortan aneurysma ( jos se on synnynnäistä) voi aiheuttaa ajoittain kipua.

Siten lasten oikean puolen vatsan kivun mahdollisten syiden valikoima on melko laaja. Tällaisten potilaiden tutkiminen aiheuttaa myös tiettyjä vaikeuksia. Pienet lapset eivät voi osoittaa kivun luonnetta, ja joskus he eivät yksinkertaisesti osaa sanoa, mikä heitä satuttaa. Sitten sinun on navigoitava vauvan käyttäytymisen ja siihen liittyvien oireiden mukaan. Jos epätavallista käyttäytymistä, jatkuvaa itkua yhdistettynä ripuliin, oksenteluun tai ilmavaivat, vatsakipua tulee epäillä. Vain ajoissa valitus ota yhteyttä asiantuntijaan asennuksessa todellinen syy sairaudet.

Miksi oikea alavatsa sattuu raskauden aikana?

Vatsakipu raskauden aikana on melko yleinen ilmiö, jota suurin osa naisista kokee. Useimmiten ne johtuvat fysiologisista syistä eivätkä osoita minkään vakavan sairauden kehittymistä. Kohtalainen ajoittainen kipu ja epämukavuus voivat johtua ylensyömisestä, sikiön kasvusta ja lapsen liikkeistä ( myöhempänä ajankohtana), joidenkin elinten puristuminen tai niiden siirtyminen. Säännöllinen kipu ja erityisesti akuutti kipu on kuitenkin otettava vakavasti. monet vaarallisia sairauksia debyytti tai pahenee raskauden aikana. Tässä tapauksessa ne voivat vaarantaa sekä äidin että sikiön terveyden.


Tiettyjen patologioiden toistuva paheneminen raskaana olevilla naisilla selittyy seuraavilla muutoksilla kehossa:

• Hormonaaliset muutokset . Lapsen syntyhetkestä lähtien odottavan äidin umpieritysrauhaset alkavat toimia eri tavalla. Sikiön kiinnittymisprosessiin kohdussa liittyy lisääntynyt useiden hormonien tuotanto, jotka valmistavat kehon raskausaikaa varten. Tämä voi laukaista joitain autoimmuuni- ja geneettisiä sairauksia, joita ei ole aiemmin havaittu.
• Vatsan elinten siirtyminen. Kasvava sikiö syrjäyttää joitain liikkuvia elimiä. Esimerkiksi umpisuoli yhdessä umpilisäkkeen kanssa kohoaa raskauden loppuvaiheessa oikeasta suoliluun kuoppasta navan tasolle ja joskus korkeammallekin. Suolistosilmukoiden, verisuonten tai hermojen puristaminen voi laukaista tulehdusprosessin.
• Kasvavan sikiön läsnäolo. Usein kipu liittyy suoraan kasvavaan sikiöön ja on seurausta raskauden komplikaatioista.
• Ruokamieltymysten muuttaminen. Raskaana olevat naiset muuttavat usein ruokavaliotaan. Jotkut yrittävät siirtyä terveellisempään ruokaan, kun taas toiset alkavat vain pitää uusista, joskus eksoottisista ruoista. Ruoansulatusjärjestelmän elimet, jotka ovat tottuneet tiettyyn ruokavalioon, eivät kuitenkaan aina hyväksy tällaisia ​​muutoksia. Suoliston dysbioosi ja joidenkin sen sairauksien paheneminen voivat kehittyä.
• Heikentynyt immuniteetti. Raskauden aikana immuunijärjestelmä toimii normaalia heikommin. Tämä lisää tartuntatautien riskiä. Usein havaitaan opportunististen mikrobien aiheuttamia suolistosuolitulehduksia, joita normaalisti esiintyy suolistossa, mutta jotka eivät aiheuta sairauksia.

Kaikki nämä muutokset yhdessä luovat suotuisat olosuhteet eri sairauksien kehittymiselle. Periaatteessa kaikki syyt aiheuttaa kipua tavallisten ihmisten mahalaukussa voi esiintyä myös raskaana olevilla naisilla. Jotkut niistä kuitenkin esiintyvät kehitysmekanismin vuoksi useammin raskauden aikana.

Suurin osa yleisiä syitä kipu vatsan oikealla puolella raskauden aikana ovat seuraavat patologiat:

• Vatsaontelon tulehdukselliset sairaudet. Sairaudet, kuten umpilisäketulehdus, kolekystiitti ja paksusuolentulehdus, esiintyvät useammin raskauden aikana, koska lisääntyvä kohtu puristaa elimiä mekaanisesti. Esimerkiksi umpilisäkkeessä sen ontelo voi puristua, ja suolessa sen sisällön läpäisevyys voi heikentyä. Tulehdus ei kuitenkaan kehity ilman näiden elinten kroonisia ongelmia tai infektioita.
• Verenkiertohäiriöt. On tunnettuja tapauksia, joissa kasvava sikiö syrjäytti vatsaelimet siten, että jotkut suonet puristuivat. Näissä tapauksissa esiintyy tiettyjen kudosten akuuttia hapen nälkää. Esimerkiksi suoliston silmukoiden vääntyminen johtaa suoliliepeen valtimoiden puristumiseen. On myös mahdollista kiertää munasarjaa tai muita elimiä, joilla on suhteellisen suuri liikkuvuus.
• Autoimmuuniprosessit. Jotkut lisääntyneeseen immuunitoimintaan liittyvät sairaudet voivat myös pahentua raskauden aikana. Vatsakipu voi aiheuttaa Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen.
• Raskauden komplikaatiot. Sellainen vaarallisia komplikaatioita kuinka sikiön hypoksia, istukan irtoaminen tai kohdunsisäinen kuolema voivat aiheuttaa akuuttia kipua. Myös akuutti kipu oikeassa alavatsassa voi liittyä kohdunulkoiseen raskauteen, kun hedelmöitetty muna ei istuta kohdun kehoon, vaan munanjohtimeen. Sitten sikiön kasvaessa putki venyy ja voi repeytyä.
• Endokriiniset sairaudet. Hormonaaliset muutokset voivat olla luonteeltaan peräkkäisiä, koska monet endokriiniset rauhaset vaikuttavat toistensa työhön. Siksi lisääntynyt hormonien eritys tarvitaan normaali kurssi raskaus, aiheuttaa joskus tyrotoksikoosia ( korkea kilpirauhashormonipitoisuus veressä), diabetes mellituksen paheneminen ( aikeissa diabeettinen kooma ). Näissä tapauksissa voi esiintyä ajoittain vatsakipuja eri paikoissa.
• Geneettiset sairaudet. Jotkut geneettiset sairaudet eivät välttämättä ilmene pitkään aikaan. Niiden kehitys on usein provosoitua erilaisia ​​tyyppejä stressi ( joista yhtenä voidaan pitää raskautta). Tyypillinen esimerkki tällaisesta sairaudesta on porfyria, jossa porfyriiniproteiinin lisääntynyt eritys aiheuttaa ajoittain voimakasta vatsakipua. On todistettu, että tämä patologia määräytyy suurelta osin synnynnäisistä tekijöistä, mutta ilmenee usein raskauden aikana.

Yleisesti ottaen vatsakivulle voi olla monia syitä raskauden aikana. Sinun tulee ehdottomasti ilmoittaa raskauttasi hoitavalle lääkärille tämän oireen ilmaantumisesta.

Ruoansulatuselinten toiminnan patologisten poikkeavuuksien oire on kipu vatsaa painettaessa. Tämä tila voi viitata useisiin sairauksiin. Niitä ovat akuutti umpilisäkkeen tulehdus, tarttuva prosessi, gastriitti tai yksinkertainen ylensyönti. Taudin syyn määrittämiseksi tarkasti on suoritettava diagnostiikka. Hoito riippuu taudin vakavuudesta. Joitakin patologioita voidaan hoitaa kotona, mutta on myös sellaisia, jotka vaativat sairaalahoitoa.

Kivuliaat tuntemukset vatsaa painaessa voidaan parantaa ruokavaliolla tai lievittää oiretta kipulääkkeellä. Mutta he voivat osoittaa vakavia ongelmia Ruoansulatuskanava, joten on parempi keskustella epämukavuudesta lääkärisi kanssa.

Pääasialliset syyt

Pohjimmiltaan vatsan kipu painettaessa johtuu sen seinämän tulehduksesta. Pieniä kipuja voi ilmetä stressin tai ruokavalion muutosten vuoksi. Tämä tila voi johtua erilaisista maha-suolikanavan sairauksista. Yleisimmät ovat:

• Gastriitti. Se on bakteeri-infektion tai ruoansulatushäiriön aiheuttama limakalvotulehdus. Kipua esiintyy vatsan alueella, johon liittyy närästystä, ja se voimistuu, jos painat vatsaa. Syömisen jälkeen voi ilmaantua pahoinvointia ja painon tunnetta epigastriumissa.
• Umpilisäkkeen tulehdus. Ensin vatsa sattuu navan alueelle, ja myöhemmin siirtyy oikealle puolelle. Tärkeimmät oireet ovat kuume, pahoinvointi ja oksentelu. Jos painat vatsaasi, siitä tulee erittäin tuskallista. Kun tällaisia ​​oireita havaitaan, on kiireellisesti kutsuttava ambulanssi. Umpilisäkkeen tulehdus voidaan hoitaa vain kirurgisesti.
• Haimatulehdus. Sairaus on haiman tulehdus. Kipuoireyhtymä on lokalisoitu vatsan alueelle. Kun tunnustelee tätä paikkaa, siitä tulee kivuliaampaa. Tautiin liittyy ruoansulatushäiriöitä.
• Suoliston häiriöt. Vatsaa painava kipu voi johtua ylensyömisestä, stressistä tai infektiosta. Oireita, kuten ripulia, oksentelua ja koliikkia, esiintyy.
• Gynekologiset sairaudet. Akuutti, leikkaava kipu, jota pahenee paine, voi viitata munanjohtimien tai munasarjojen patologioihin. Näitä tiloja pidetään vaarallisina ja vaativat lääketieteellistä apua.
• Suolitukos. Esiintyy ruoansulatuskanavan turvotuksen tai tyrän vuoksi. Tärkeimmät oireet: pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, ummetus, kipu, joka voimistuu tunnustelemalla.

Oikea-aikainen diagnoosi on mahdollisuus estää negatiiviset seuraukset

Lääkäri, joka tutkii potilasta, jolla on valituksia vatsakipuista, tunnustelee eri alueita. Kyselyn aikana on tarpeen tunnistaa lisäoireita, miten ja milloin ensimmäiset kiputuntemukset syntyivät, mikä aiheuttaa kipua. Olettaen, että diagnoosi on tehty, määrätään lisäksi seuraavat tutkimusmenetelmät:

• Vatsan elinten röntgenkuvaus;
• ruoansulatuselinten tietokonetomografia;
• yleinen verianalyysi.

Naisilla kipua oikeassa alavatsassa voi esiintyä gynekologisen patologian vuoksi (oikeanpuoleinen vaurio kohdun lisäkkeissä - munasarja ja/tai munanjohdin).

Lisäksi kipu säteilee tälle alueelle virtsateiden sairauksissa (munuaiskoliikki).

Ensimmäinen merkki märkivän prosessin alkamisesta on vilunväristykset, joissa lämpötila nousee suuriin lukuihin ja sitten lasku subfebriiliin (37-38 o). Sitten kehittyy myrkytyksen oireita (vaalea iho, heikkous, nopea pulssi, alhainen verenpaine, kylmä hiki).

Tällaisissa tapauksissa hätäleikkaus on tarkoitettu sepsiksen (verenmyrkytys) ja potilaan kuoleman välttämiseksi.

Piirustus, kipeä tai pistävä kipu alavatsassa oikealla vaurioineen
suolet

Toistuva pistävä kipu alavatsassa oikealla ja divertikuliitti

Toistuvaa puukottavaa kipua alavatsassa oikealla esiintyy ohutsuolen viimeisen osan (Meckelin diverticulum) divertikuloiden tulehduksessa sekä umpisuolen ja nousevan paksusuolen divertikuliitissa. Divertikulaarit näissä osissa ovat pääsääntöisesti yksittäisiä, ja niiden tulehduksen kliininen kuva on suurelta osin sama kuin kliinisen kuvan akuutti umpilisäkkeen tulehdus.

Divertikuliitin tyypillinen piirre on kroonisesti uusiutuva kulku. Pahenemisvaiheet alkavat usein ummetuksella, jota seuraa ripuli.

Jos epäillään akuuttia tai kroonista divertikuliittia, huolellinen tutkimus ja konservatiivinen hoito on aiheellista.

Hoitamattomana divertikuliitti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten märkimiseen ja perforaatioon ja vatsakalvotulehduksen kehittymiseen sekä fisteleiden muodostumiseen.

Siksi, jos oikeanpuoleisen alavatsan voimakkaan kivun kohtaukseen liittyy paikallisen vatsakalvontulehduksen oireita, kuten lihasjännitystä vatsan etureunassa, kipua lyömäsoittimissa (koputus), positiivinen Shchetkin-Blumberg-merkki (kivun lisääntyminen käden poistaminen kevyen paineen jälkeen), kiireellistä sairaalahoitoa suositellaan kirurgisen hoidon ongelman ratkaisemiseksi.

Vaikea kipu alavatsassa oikealla puolella Crohnin taudin kanssa

Tosiasia on, että tulehdusprosessi Crohnin taudissa on useimmiten paikallinen terminaaliosasto sykkyräsuolessa, ja se ilmenee terävänä kivuna oikealla alavatsassa, joka on luonteeltaan samanlainen kuin umpilisäkkeen tulehdukseen liittyvä kipuoireyhtymä.

Lääkehistorian ottaminen voi auttaa diagnoosissa. Yleensä ensimmäinen merkki Crohnin taudista on ripuli, jolla on taipumus kroonistua. Joten vakavan kivun hyökkäystä oikealla olevalla alavatsalla tässä tapauksessa edeltää melko pitkä (useista viikoista useisiin kuukausiin ja jopa vuosiin) epävakaa uloste, jolla on taipumus ripuliin.

Lisäksi Crohnin taudille eivät ole ominaisia ​​sellaiset umpilisäkkeen tulehduksen merkit, kuten oksentelu ja kivun siirtyminen vatsan keskialueilta oikealle suoliluun alueelle.

Ilman riittävä hoito Crohnin tauti johtaa vakaviin komplikaatioihin aina suolen perforaatioon asti, joten vatsakalvontulehduksen oireet ovat merkki hätätilanteesta. kirurginen hoito tästä patologiasta.

Piirustus, särkevä ja pistävä kipu alavatsassa oikealla ja suolistokasvaimia

Kivun mekanismi liittyy useimmiten kasvavan kasvaimen paineeseen ympäröiviin kudoksiin. Suoliliepeen suoliliepe, jossa on runsaasti hermopäätteitä, on erityisen herkkä tällaiselle paineelle.

Pääasiassa endofyyttisen kasvun (kasvu suoliston luumeniin) yhteydessä kipua ilmenee, kun tulehdus kehittyy, kasvain tuhoutuu tai se kasvaa suolen seinämän läpi ympäröiviin kudoksiin (havaittu myöhäisiä vaiheita pahanlaatuinen kasvu).

Kipuoireyhtymän lisäksi suolen oikean puolen kasvaimet ovat alttiita verenvuodolle ja johtavat lopulta kroonisen anemian kehittymiseen.

Pahanlaatuiseen kasvuun liittyy usein syöpämyrkytysoireita (uupumus, lisääntyvä heikkous, mieliala-, uni- ja ruokahaluhäiriöt).

Jos epäilet suolistokasvainta, perusteellinen tutkimus sairaalassa on tarpeen. Sekä pahanlaatuiset että hyvänlaatuiset kasvaimet poistetaan kirurgisesti.

Toistuva kipu alavatsassa oikealla ja akuutti mesadeniitti

Akuutin mesadeniitin kliininen kuva koostuu imusolmukkeiden tulehduksen paikallisista ilmenemismuodoista (säännölliset kipukohtaukset alavatsassa oikealla) ja yleisiä oireita tauti, joka aiheutti mesadeniitin.

Useimmiten mesadeniitti on tuberkuloosia, ja se kehittyy jo täydellisen kuvan kanssa taudista.

Seuraavat auttavat diagnosoimaan tuberkuloosin mesadeniitin: tyypillisiä oireita, Miten:

• uupumus;
• heikkous;
• emotionaalinen labilisuus;
• toistuva lämpötilan nousu alhaiselle tasolle;
• korkea ESR.

Paroksismaalinen puukottava kipu alavatsassa oikealla sairauksissa
ylempi virtsatie

Jopa kokeneilla kirurgilla on usein vaikeuksia erottaa munuaiskoliikki ja umpilisäke.

Tosiasia on, että joissakin tapauksissa umpilisäkkeen tulehduksen kipu on kohtauksellista ja sen kanssa munuaiskoliikki säteilee usein virtsajohtimia pitkin oikealle suoliluun alueelle.

Apua sairauksien diagnosoinnissa virtsajärjestelmä kipu voi säteillä nivusiin. Toinen munuaiskoliikkien kipuoireyhtymän tyypillinen piirre on potilaan jatkuva ahdistus, joka ei löydä lempeää asentoa, jossa kipu tuntuisi vähiten. Vartalon asennon vaihtaminen näyttää tuovan jonkin verran helpotusta munuaiskoliikkipotilaalle, kun taas akuutissa umpilisäkkeentulehduksessa potilas yrittää makaa liikkumattomana kipeällä kyljellään, koska tarpeettomat liikkeet tuovat lisää kärsimystä.

Lisäksi munuaiskoliikkiin liittyvään kipuoireyhtymään liittyy erilaisia ​​virtsaamishäiriöitä (lisääntynyt ja/tai kivulias virtsaaminen, joskus virtsassa näkyvää verta).

Ja lopuksi, munuaiskoliikkikohtausta hoidetaan kouristuksia ja kipulääkkeillä, jotka ovat käytännössä hyödyttömiä akuutin umpilisäkkeentulehduksen tapauksessa.

Munuaiskoliikkiepäily on osoitus sairaalahoidosta urologisessa sairaalassa lisätutkimus, jonka tulokset määräävät lääketieteellisen taktiikan. Useimmissa tapauksissa konservatiivinen hoito on tarkoitettu.

Tylsää jaksoittaista kipua alavatsassa oikealla raskauden aikana

Ensimmäisellä kolmanneksella vetämällä tai Se on tylsää kipua oikealla alavatsassa liittyy keltarauhasen toimintaan raskauden oikeassa munasarjassa.

Myöhemmin ajoittain ilmaantuva kipu alavatsassa oikealla ja vasemmalla johtuu kohdun laajentumisesta ja sen nivelsiteen venymisestä.

Tällainen kipu on aina vetävä tai kipeä; se on voimakkaampaa ensimmäisen raskauden aikana, eikä se koskaan saavuta suurta voimakkuutta.

Lisäksi fysiologisten syiden aiheuttamalla kivulla ei ole tyypillistä säteilyä, eikä siihen liity oireita, jotka viittaavat ruoansulatuskanavan ja/tai virtsateiden toimintahäiriöön. Samaan aikaan naisen yleinen tila ei kärsi.

Kouristeleva kipu raskauden aikana osoittaa aina patologiaa, joten tällaisissa tapauksissa on tarpeen hakea lääkärin apua. lääkintäapua. Alkuvaiheessa voimakas kouristeleva kipu voi viitata kohdunulkoiseen raskauteen.

Terävä alavatsakipu oikealla voi viitata ruoansulatuskanavan kirurgiseen patologiaan (akuutti umpilisäkkeentulehdus, divertikuliitti, tulehduksellinen tai tilaa vievä prosessi ohutsuolen loppuosassa tai paksusuolen alkuosissa), gynekologisia ongelmia (oikean munasarjakystan umpilisäkkeiden oikeanpuoleinen tulehdus tai kiertymä) tai virtsateiden vaurio (munuaiskoliikki).

Akuuttien patologisten prosessien diagnosointi raskauden aikana on erityisen vaikeaa raskauden jälkipuoliskolla elinten siirtymän vuoksi. Siksi, jos oikealla alavatsassa ilmenee terävää kipua, on kiireellinen käynti sairaalassa.

Mihin lääkäriin minun pitäisi kääntyä oikean alavatsan kivun vuoksi?

Ensinnäkin sinun tulee tietää, että oikeanpuoleisen alavatsan akuutin voimakkaan kivun tapauksessa, joka ei laantu ajan myötä, vaan pysyy tai voimistuu, se yhdistetään kohonnut lämpötila ruumiit, jyrkkä huononeminen yleinen terveydentila, vaikea heikkous, oksentelu, joka ei tuota helpotusta, päänsärky, alhainen verenpaine tai pyörtyminen, sinun tulee välittömästi soittaa ambulanssiin ja olla sairaalassa. Tämä on tehtävä, koska tällainen oireyhtymä osoittaa akuuttia hätä, joka vaatii erikoisosaamista terveydenhuolto mahdollisimman pian, koska ilman hoitoa ihminen voi kuolla.

Ja sinun on otettava rutiininomaisesti yhteyttä lääkäriin oikean alavatsan kivuista tapauksissa, joissa kipuoireyhtymän aiheuttavat sairaudet, jotka eivät ole hengenvaarallisia.

Voimakkaaseen, kouristelevaan oikeanpuoleiseen alavatsan kipuun, joka ei säteile muihin kehon osiin, mutta joka voi tuntua samanaikaisesti alavatsan vasemmalla tai navan alueella, yhdistyy ummetukseen, ripuliin, usein pehmeiden ulosteiden ulostaminen, turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi, vatsan kurina - sinun on mentävä lääkäriin - gastroenterologi () tai terapeutti (), koska tällaiset oireet viittaavat suolistosairauksiin (koliitti, enterokoliitti, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, divertikuliitti, keliakia, ärtyvän suolen oireyhtymä).

Jos miehellä tai naisella on oikealla alavatsan närästävä kipu, joka voimistuu äkillisillä liikkeillä, stressillä tai fyysisellä aktiivisuudella, tulee teräväksi, pistäväksi, mutta ei yhdistetty ruoansulatushäiriöihin, yleiseen heikkouteen, kuumeeseen, jotka ovat itse asiassa yksittäisiä kipuja niin kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriin kirurgi (varaa aika), koska tällaiset oireet viittaavat kiinnikkeiden muodostumiseen vatsaonteloon, joka voi muodostua leikkausten tai mahalaukun, suoliston, haiman, sappirakon jne. tulehdussairauksien jälkeen.

Kun jatkuvaa, tylsää, keskivaikeaa kipua ilmaantuu alavatsaan oikealla, keskellä vatsaa tai ylävatsassa (kipeää kaikilla alueilla samaan aikaan, kipu ei säteile niihin), mikä ei ei laantu ajan myötä, siihen liittyy oksentelua, suun kuivumista, ruokahaluttomuutta, verenpaineen nousua, nopeaa sydämenlyöntiä (jopa 100 lyöntiä minuutissa) ja hengitystä (40 hengitystä minuutissa) ja kohonnutta ruumiinlämpöä - sinun tulee kääntyä kirurgin puoleen. , koska oireyhtymä vastaa mesadeniittia (suolen suoliliepeen imusolmukkeiden tulehdus).

Kun oikealla alavatsassa ilmaantuu kohtauksellista kipua, joka säteilee nivusiin ja alaselkään, yhdistettynä virtsaamishäiriöihin (veri virtsassa, kivulias, tiheä virtsaaminen jne.), joka pakottaa ihmisen jatkuvasti liikkumaan, kävelemään, etsimään asento, jossa kipu ei ole niin voimakas - ota kiireellisesti yhteyttä kirurgiin tai urologi (varaa aika), koska puhumme munuaiskoliikkista johtuen virtsakivitauti. Käy myös urologilla tai nefrologi (varaa aika) Ota yhteyttä, jos voimakas kipu sijoittuu alavatsan keskelle, säteilee alavatsassa oikealle, siihen liittyy tiheä ja kivulias virtsaaminen sekä verta virtsassa, koska tässä tapauksessa kyseessä voi olla kystiitti.

Jos henkilöllä on kipua alavatsassa, pääasiassa vasemmalla tai oikealla, yhdistettynä usein toistuviin, löyseihin ja niukkoihin ulosteisiin, jyrinä, turvotus, kivuliaat suolenliikkeet, ulostamisen jälkeinen helpotus ja mahdollisesti oksentelu, hänen on mentävä lääkäriin. - tartuntatautiasiantuntija (ilmoittaudu mukaan), koska puhumme todennäköisesti suolistotulehduksesta.

Jaksottainen vetävä, tylsä, kipeä kipu alavatsassa oikealla, säteilevä nivusiin yhdistettynä ulkonemaan oikean nivuspoimun alueella, jota pahentaa fyysinen aktiivisuus, ei yhdistetty muihin oireisiin, vaativat yhteydenottoa kirurgi, koska oireyhtymä viittaa nivustyrään.

Jos naisella ilmenee äkillistä, voimakasta kohtauksellista kohtauskohtaista kipua alavatsassa oikealla ja vasemmalla, jonkin ajan kuluttua siirtyminen oikealle tai jos alavatsan oikeaan puoliskoon kehittyy tylsää, kipeää kipua stressin, hypotermian tai fyysinen aktiivisuus, niin on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen - gynekologi (varaa aika), koska puhumme todennäköisesti kohdun lisäosien (munasarjojen ja munanjohtimien) tulehduksesta - adnexitis tai salpingo-oophoritis. Kohdun lisäosien tulehduksen samanaikaisia ​​oireita ovat kivun leviäminen ristiluuhun, alaselkään, nivusiin tai peräsuoleen, samoin kuin virtsaamiskipu, epäsäännöllinen kuukautiskierto, lyhytaikainen olo, ärtyneisyys, lisääntynyt väsymys, tulehduksellinen vuoto (vihreä, kellertävä, harmahtava, kuplia, hiutaleita, mätää, limaa jne.) tai kohonnut ruumiinlämpö.

Jos nainen kokee ajoittain nalkuttavaa kipua alavatsassa oikealla, usein sukupuoliyhteyden aiheuttamana, yhdistettynä kuukautisten väliseen verenvuotoon tai kuukautiskierron pitkittymiseen, hänen tulee kääntyä gynekologin puoleen, koska tällaiset oireet saavat lääkärin uskomaan, että munasarjakysta tai kystooma.

Naisilla on närästävää, särkevää, tylsää kipua oikealla alavatsassa, joka voimistuu kuukautisten aikana, leviää alaselkään, häntäluuhun, ristiluuhun tai peräsuoleen, yhdistettynä ajoittain verenvuotoon, usein käymälässä virtsaamaan, hyytymiä kuukautisveren, vaativat yhteyttä gynekologiin, koska tällaiset oireet viittaavat sukuelinten kasvaimen (fibroidit, polyypit jne.) esiintymiseen.

Kun kipu ilmaantuu miehen alavatsaan oikealla, jos se säteilee oikealle puolelle, perineumiin, alaselkään, yhdistyy virtsaamisvaikeudet (hidas virtsaaminen, usein käyminen wc:ssä jne.) ja erektiohäiriöt, mahdollisesti veren kanssa. virtsassa sinun tulee kääntyä urologin puoleen, koska tällaiset oireet viittaavat eturauhastulehduksen tai eturauhasen adenooman esiintymiseen.

Jos oikeanpuoleinen alavatsan kipu ei katoa jatkuvasti, esiintyy lähes jatkuvasti, siihen liittyy jyrkkä terveydentilan heikkeneminen, syytön laihtuminen, makuaistin vääristyminen, jatkuva ummetus, epämiellyttävä epämukavuutta vatsassa, turvotusta ja ilmavaivat, joita ei voida hoitaa, kannattaa kääntyä lääkärin puoleen - onkologi (varaa aika).

Mitä testejä lääkärit voivat määrätä oikeanpuoleisen alavatsan kivuille?

Kun mies tai nainen kokee ajoittain kipua oikealla alavatsassa, joka ei säteile muihin kehon osiin, mutta voi samanaikaisesti tuntua vasemmassa alavatsassa, navan alueella, yhdistettynä ummetukseen, ripuliin, usein pehmeiden ulosteiden ulostaminen, turvotus, ilmavaivat, pahoinvointi, vatsan kurina, lääkäri voi määrätä seuraavat testit ja kokeet:

• Yleinen verianalyysi ;
• Ulosteiden scatologinen analyysi;
• Ulosteiden analyysi dysbakterioosin varalta;
• Ulosteviljely tai verikoe klostridioiden varalta;
• Vatsan elinten ultraääni (varaa aika);
• Kolonoskopia (varaa aika)/sigmoidoskopia (ilmoittaudu);
• Irrigoskopia (suoliston röntgenkuvaus kontrastilla) (varaa aika);
• Tietokone tai Magneettiresonanssikuvaus (ilmoittaudu mukaan);
• Ulosteiden analyysi kalprotektiinille;
• Verikoe neutrofiilien sytoplasmavasta-aineiden esiintymisen varalta;
• Verikoe Saccharomycetes-vasta-aineiden esiintymisen varalta.

Jos henkilö kokee tylsää keskivaikeaa kipua, joka sijoittuu samanaikaisesti oikeaan alakulmaan, vasempaan vatsaan tai navan alueelle (tai jollekin näistä alueista), joka ei hellitä ajan myötä, yhdistettynä oksentamiseen, suun kuivumiseen, ruokahaluttomuuteen, aaltoongelmiin verenpaineessa, nopeassa sykessä (jopa 100 lyöntiä minuutissa) ja hengityksessä (40 hengitystä minuutissa) ja kohonneessa ruumiinlämpössä, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset mesadeniitin tunnistamiseksi ja erottamiseksi muista vatsaelinten sairauksista:

• Yleinen verianalyysi;
• Yleinen virtsan analyysi;
• Biokemiallinen verikoe (bilirubiini, urea, kreatiniini, kokonaisproteiini, amylaasi, AST, ALT, alkalinen fosfataasi LDH);
• Ulosteen piilevän veren testi;
• Ulosteiden scatologinen analyysi;
• Mantoux-testi, diaskintesti tai verikoe Mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintymisen varalta;
• Verikoe A-, B- ja C-hepatiittivirusten vasta-aineiden varalta (ELISA-menetelmä);
• Veriviljely steriliteettiä varten;
• Verikoe Epstein-Barr-viruksen, enterovirusten, yersinian, streptokokkien, stafylokokkien, kampylobakteerien, salmonella (ilmoittaudu mukaan), Escherichia coli PCR-menetelmällä;
• Testit askariaasin, enterobiaasin, opisthorkiaasin, giardiaasin varalta;
• Vatsan elinten ultraääni;
• Vatsan röntgen (varaa aika);
• kolonoskopia;
• Laskennallinen tai magneettikuvaus;
• Diagnostiikka laparoskopia (varaa aika) kudospalojen keräämisellä tulehtuneet imusolmukkeet histologista tutkimusta varten.

Jos henkilöllä on alavatsan oikealla puolella kohtauksellista kipua, joka säteilee nivusiin ja alaselkään, yhdistettynä virtsaamishäiriöihin (veri virtsassa, kipu virtsatessa, toistuva wc-käynti jne.), joka pakottaa henkilön liikkua jatkuvasti, koska hän ei löydä asentoa, jossa kipu laantuu hieman, niin lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

• Yleinen virtsan analyysi;
• Yleinen verianalyysi;
• Munuaisten ultraääni (ilmoittaudu mukaan) ja virtsarakko;
• Kystoskopia (varaa aika);
• Urografia (virtsajärjestelmän röntgenkuva varjoaineella) (ilmoittaudu mukaan);
• Munuaisten tuikekuvaus (varaa nyt) ja virtsateiden;

Kun vatsan oikeassa alakulmassa esiintyy ajoittain närästäviä kipuja, jotka voimistuvat tai ilmaantuvat äkillisillä liikkeillä, stressillä tai fyysisellä aktiivisuudella, voimistumishetkellä ne muuttuvat teräviksi ja pisteleviksi, mutta eivät liity ruoansulatushäiriöihin, kohonneeseen lämpötilaan ja tuntuvat Jos se on eristetty muista oireista, lääkäri määrää yleisen verikokeen, yleisen virtsatutkimuksen, vatsaelinten ultraäänitutkimuksen, varjoaineen röntgenkuvan tai tomografian. Muita tutkimuksia ei pääsääntöisesti määrätä, koska ne ovat täysin riittäviä tunnistamaan vatsaonteloon muodostuneet kiinnikkeet leikkausten tai tulehdusprosessien jälkeen.

Kun naisella on vakava kohtauksellinen alavatsan oikealla puolella oleva kipu, joka syntyi äkillisesti, ja se oli aluksi sekä oikealle että vasemmalle ja siirtyi sitten oikealle, tai jos stressin, hypotermian tai fyysisen rasituksen jälkeen , alavatsan oikeaan puoliskoon ilmaantuu tylsää, särkevää kipua ( (molemmat kiputyypit voivat liittyä ristiluuhun, alaselkään, nivusiin tai peräsuoleen leviävään kipuun sekä virtsaamiskipuun, epäsäännölliseen kuukautiskiertoon, lyhytkestoiseen maltti, lisääntynyt väsymys tai kohonnut ruumiinlämpö), lääkäri voi määrätä seuraavat kokeet ja tutkimukset kohdun lisäosien tulehduksen syiden tunnistamiseksi:

• Yleinen verianalyysi;
• Yleinen virtsan analyysi;
• Emättimen kasvisto (ilmoittaudu mukaan);
• Veren, emättimen vuoteiden ja virtsaputken raapimisen analyysi sukupuolielinten infektioiden (klamydia, mykoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonokokit, sienet) varalta
  Kun naisella on satunnaista, satunnaista, varsinkin yhdynnän aiheuttamaa kipua oikealla vatsassa, yhdistettynä kuukautisten väliseen verenvuotoon tai kuukautiskierron pitkittymiseen, lääkäri määrää yleensä lantion elinten ultraäänitutkimuksen ja näytteen emättimessä kasviston varalta, koska hän epäilee munasarjakystaa. Lisäksi lääkäri voi määrätä munasarjakystien varalta verikokeen luteinisoivan hormonin (LH), follikkelia stimuloivan hormonin (FSH), testosteronin ja testosteronin pitoisuuden mittaamiseksi. prolaktiini (rekisteröidy).

  Jos nainen kokee alavatsan oikealla puolella nalkuttavaa, särkevää, tylsää kipua, joka voimistuu kuukautisten tai fyysisen rasituksen aikana, ulottuu alaselkään, hännänluuhun, ristiluuhun tai peräsuoleen, ja siihen yhdistyy satunnainen verenvuoto, tiheä virtsaaminen ja hyytymät kuukautisveren osalta lääkäri määrää elinten ultraäänitutkimuksen, lantion, hysteroskopia (varaa aika) ja, jos mahdollista, tietokonetomografiaa tai magneettikuvausta. Lisäksi kehon yleisen kunnon arvioimiseksi voidaan määrätä yleinen ja biokemiallinen verikoe, yleinen virtsakoe, koagulogrammi ja verikoe sukupuolihormonien varalta (LH, FSH, testosteroni jne.).

  Jos miehellä on oikealla alavatsan kipua yhdistettynä välilihan kipuun, joka säteilee oikealle puolelle ja alaselkään, johon liittyy virtsaamisvaikeudet, erektiohäiriöt, lääkäri määrää seuraavat testit ja tutkimukset:

  • Yleinen virtsan analyysi;
  • Yleinen verianalyysi;
  • Palpaatio eturauhasen kautta peräaukko sormi;
  • Eturauhasen ultraääni (varaa aika);
  • Eturauhasen erityksen mikroskopia;
  • Virtsan, eturauhasen erityksen ja virtsaputken näytteen bakteriologinen viljely aiheuttavan mikrobin ja sen antibioottiherkkyyden tunnistamiseksi;
  • Eturauhasen eritteiden analyysi (ilmoittautuminen), virtsaputkesta tai verestä otettu sively sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden (klamydia, kandidiaasi, ureaplasmoosi, mykoplasmoosi, trikomoniaasi, tippuri, bakteroidit) varalta;
  • Verikoe kupan varalta;
  • Verikoe sukupuolihormonien ja kasvainmerkkiaineiden varalta (sukupuolihormonia sitova globuliini, testosteroni, eturauhasspesifinen antigeeni).
  Yleensä lääkäri määrää ensin eturauhasen ultraäänitutkimuksen, eturauhasen tunnustelun sormella, eturauhasen eritteiden mikroskopia, virtsaputken irtonäytteen sekä yleisen virtsan ja veren analyysin. Nämä tutkimukset mahdollistavat useimmissa tapauksissa diagnoosin ja hoidon määräämisen. Mutta jos tutkimukset eivät riittäneet tarkan diagnoosin tekemiseen, lääkäri määrää lisäksi muita testejä määritellystä luettelosta.

  Jos henkilöllä on jatkuvaa, jatkuvaa kipua alavatsassa oikealla, johon liittyy jyrkkä terveydentilan heikkeneminen, syytön laihtuminen, makuaistin vääristyminen, jatkuva ummetus, turvotus ja ilmavaivat, lääkäri määrää laaja valikoima kokeet - röntgen (ilmoittaudu mukaan) ja vatsaelinten ultraääni, tietokone- tai magneettikuvaus, yleinen ja biokemialliset testit veri ja virtsa, kolonoskopia, sigmoidoskopia jne. Jos kasvain havaitaan näillä menetelmillä, onkologi voi määrätä sen verikoe kasvainmarkkereiden varalta (ilmoittaudu mukaan), jonka luettelon valitsee asiantuntija kasvaimen tyypistä ja sairastuneesta elimestä riippuen.

  Ennen käyttöä sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Jos vatsaasi sattuu painettaessa, voit ymmärtää, mikä tarkalleen sai tämän oireen ilmaantumisen käymällä läpi asiantuntijan ja diagnostiset toimenpiteet tai yritä selvittää syy itse tuskallisia tuntemuksia Tietäen kivun luonteen tietyissä sairauksissa.

Vatsan anatominen sijainti viittaa sen heijastumiseen epigastriselle alueelle (ylävatsa rintakaareiden välissä, xiphoid-prosessin alla ja navan yläpuolella), mutta poikkeuksiakin on: vatsan esiinluiskahdus urheilijoilla, nuorilla, asteenisilla ihmisillä tai patologisten muutosten aiheuttama prolapsi, silloin kipua voidaan havaita navan alapuolella tai siirtymällä oikealle. Lisäksi kipua patologisesti muuttuneissa vatsan elimissä, mukaan lukien haima, maksa, sappirakko, ohut- ja paksusuoli, voidaan havaita ylävatsan alueella. Siksi yritämme selvittää, mikä ja miten voi aiheuttaa kipua painettaessa vatsaa vatsan oletetussa paikassa. Ensinnäkin on määritettävä tarkasti, milloin vatsaan kohdistuva paine aiheuttaa kipua: ennen ruokailua tai aterioiden aikana, kumartuessaan, kävellessä tai levossa. Mikä on kivun luonne: kipeä, tylsä, kouristeleva vai pistävä? Monet ihmiset kokevat ajoittain epämukavuutta epigastrisella alueella. Se voi johtua sekä toiminnallisista ( toiminnallinen dyspepsia, pylorospasmi, gastrostaasi, sapen dyskinesia, ärtyvän suolen oireyhtymä) ja orgaaniset muutokset maha-suolikanavassa ja vatsan elimissä (gastriitti, gastroduodeniitti, mahahaavat, pohjukaissuolihaavat, haimatulehdus, kolekystiitti).

Vatsan alueella esiintyvää kipua kutsutaan lääketieteellisessä terminologiassa "gastralgiaksi". Tälle oireelle on ominaista erilaiset kiputuntemukset: kouristelua, polttamista, vetämistä tai painamista ylävatsan alueella. Havaitaan pääasiassa mahalaukun, pohjukaissuolen, sappirakon, haiman, ohutsuolen ja paksusuolen erilaisissa patologioissa.

Kivun luokittelu sellaisten sairauksien mukaan, jotka aiheuttavat patologisia muutoksia vatsan elimissä vatsan etuseinässä olevalla projektiolla.

1. Kouristukset tai koliikki. Ne provosoivat elimen sileiden lihasten kouristukset sen tulehduksen aikana. Ne ovat luonteeltaan akuutteja, kohtauksellisia ja vaativat ensiapua. Koliikkityypit: maksa-, munuais-, maha-, haima-, suolisto-.

klo toiminnallinen sairaus koliikki ilmenee "ärtyvän suolen oireyhtymänä" ja myrkytyksen yhteydessä "lyijykoliikkina".

1. Kipu onttoja elimiä (vatsa, sappirakko) venyttäessä on tylsää ja kipeää.
2. Peritoneumin verenkiertohäiriöiden tapauksessa (luonne vaihtelee iskemian asteesta riippuen: kohtalaisesta kriittiseen): luonteeltaan angiospastinen ja ahtauttava.
3. Vatsan limakalvon tulehduksesta johtuva kipu (peritoniitti, jota yleensä komplisoi verenvuoto, perforaatio, tunkeutuminen mahahaava).
4. "Peilikipu" – kipu säteilee toiselle alueelle, joka on kaukana patologisesti muuttuneen elimen sijainnista.

Lue myös Vatsassa jyrinä: syyt, menetelmät ongelman ratkaisemiseksi

Vatsan eri alueiden painaminen ja kivun esiintyminen samanaikaisesti osoittavat mahdollisia patologisia muutoksia siellä sijaitsevissa elimissä:

• Epigastrinen: mahalaukun, pohjukaissuolen, maksan, sappien, haiman sairaus.
• Periumbilical (perumbilikaalinen): paksu- ja ohutsuolen sokean osan tulehdus.
• Hypogastrinen (alavatsa): paksusuolen ja pienessä lantiossa sijaitsevien elinten sairaus.

Esiintymismekanismin mukaan kipu luokitellaan:

• Viskeraalinen.
• Parietaalinen.
• Säteilyttävä.
• Psykogeeninen.

Viskeraalinen kipu johtuu vatsassa tai suolistossa olevasta tulehduksellisesta fokuksesta. Vatsaa painaessa tuntuu tylsältä kivusta, sen toiminnan voimakkuus muuttuu ja heikkenee hetken kuluttua. Se on keskittynyt vatsaonteloon ja säteilee usein muihin paikkoihin. Sen avulla voidaan havaita vegetatiivisia reaktioita: hikoilu, ihon kalpeus, lisääntynyt syke.

Somaattista kipua esiintyy vatsan seinämän vaurioituessa tai umpilisäkkeen tulehduksessa, voimakkaampana kuin sisäelinten kipu. Se voimistuu pallean liikkeen ja yskimisen myötä, ja se voi satuttaa:

• epigastrium: haimatulehdus, kolekystiitti, mahahaava;
• oikea yläosa: kolestaasi, hepatiitti, sapen dyskinesia, hepatiitti;
• vasen yläosa: haimatulehdus;
• alhaalla oikealla: umpilisäke, lymfadeniitti, divertikuliitti;
• vasen alaosa: sigmoidikoolonin sairaus.

Säteilyttävä (peili tai säteilevä). Tämä on viskeraalista kipua, joka tarttuu refleksiivisesti läheisiin kudoksiin tai luun osa patologisesta fokuksesta.

Psykogeeninen diagnosoidaan, kun muuntyyppisiä kipuja ei ole objektiivisesti varmistettu ja niiden esiintymiselle on näkyvä psykologinen peruste. Pääsyy on masennus. Tämä johtuu yleisten biokemiallisten prosessien rikkomisesta hermoston ja ruoansulatusjärjestelmän säätelyssä. Tällaisissa tapauksissa kipu tuntuu yksitoikkoiselta ja pitkittyneeltä. Samaan aikaan potilaiden mukaan kaikki voi satuttaa: pää, selkä, kipuja havaitaan koko kehossa, toisin sanoen muita oireita ilmaantuu ilman patologisia muutoksia.

Kivun vaiheet:

• Akuutti – merkki akuutista kirurgisesta patologiasta, vammasta tai infektiosta.
• Krooninen - toistuva erilainen kipu tulehdusprosesseissa.
• Toistuva. Se laantuu tulehduksellisen fokuksen hoidon aikana ja ilmaantuu uudelleen, kun sairaus uusiutuu.

Kivun muodot voivat olla erilaisia:

• Akuutti, kouristeleva.
• Ompelu kipu.
• Leikkaus.
• Tyhmä.
• Imeminen.
• Kipeä.
• Vetäminen.
• Painamalla
• Räjähtää.

Kivun fysiologisia komponentteja koskevien opetusten mukaan sitä pidetään seroosikalvon, ihon, lihasten reseptorien ärsytyksenä. Sen aiheuttaa tulehdusprosessi tai verenkierron puute, onteloiden läpinäkyvyyden estäminen, äkillinen venyminen tai päinvastoin elimen kapeneminen.

Lue myös Akuutti vatsakipu: mahdolliset sairaudet ja hoitomenetelmät

Syyt, miksi vatsa voi sattua painettaessa, voivat olla seuraavat:

• Tulehdusprosessi ruoansulatuskanavan elimissä: gastriitti, haimatulehdus, kolekystiitti, hepatiitti, koliitti.
• Umpilisäkkeen tulehdus, virtsatietulehdukset, perforaation komplisoimat haavat, verenvuoto, haimatulehduksesta johtuva akuutti myrkytys.
• Sappi-virtsateiden mekaaninen kaventuminen.
• Elinten ja verisuonten tromboosi.
• Peritoneumin mekaaninen trauma.
• Suoliston ruuansulatuksen ja ruoan imeytymisen rikkominen.
• Gynekologiset tulehdukselliset sairaudet.
• Suoliston tarttumat leikkauksen jälkeen.

Kivun kliiniset oireet

Jos vatsaan painaminen sattuu, sinun tulee kiinnittää huomiota useisiin muihin kliiniset ilmentymät kipua uhkaavan tilan oikea-aikaiseen ehkäisemiseen.

• Lisääntynyt hikoilu.
• Takykardia.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Merkittävä kehon lämpötilan nousu.
• Ruokahalun menetys.

Tärkeä! Alla on luettelo kliinisistä oireista, jotka voivat uhata ihmishenkeä. Jos he ovat läsnä, sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.

• Vatsa kipee yli kaksi tuntia, ja kipu vain voimistuu tai muuttuu kouristavaksi.
• Kehon lämpötila saavuttaa 39 astetta tai enemmän.
• Oksentelu on satunnaista tai toistuvaa.
• Veren esiintyminen oksennuksessa.
• Pulssin heikkeneminen.
• Sykeen lasku tai lisääntyminen.
• Epätavallinen vatsan koon kasvu tai vatsalihasten jännitys.

Tietyt oireet (merkit) mahdollistavat sen ruoansulatuskanavan tai elimen osan määrittämisen, jossa tulehduksellinen, mekaaninen tai myrkyllinen prosessi esiintyy, ja osoittavat elimen tietyn toiminnan häiriötä. Joten jos henkilö kokee vatsakivun lisäksi myös jyrinäisyyttä painettaessa, ulosteiden tihentymistä, kehon lämpötilan nousua ja oksentelua, tämä voi viitata suolistotulehdukseen. Virtsan tumma väri, silmänvalkuaisten tai kasvojen ihon kellastuminen - tämä viittaa sappitiehyiden tukkeutumiseen kivillä. Tumma virtsa Ja kevyt jakkara yhdessä oikean hypokondriumin kivun kanssa osoittavat hepatiittia. Musta uloste osoittaa verenvuotoa ylemmästä maha-suolikanavasta, tulipunainen uloste - alkaen alaosat. Terävä kipu, joka nähdään "iskuna veitsestä tai terästä", merkitsee maha- tai pohjukaissuolihaavan perforaatiota ja vaatii välitöntä sairaalahoitoa!

Mahdollisia komplikaatioita

Jos pääoireeseen (kipuun) liittyy muita hengenvaarallisten oireiden luettelosta, siihen liittyy useita komplikaatioita: sisäinen verenvuoto, joka johtuu haavan tai suuren verisuonen repeämisestä, elimen perforaatio (repeämä). kanavien tukkeutuminen kivillä, akuutin umpilisäkkeen repeämä, johon liittyy vatsakalvontulehdus, runsas kohdun tai suoliston verenvuoto johtaa suureen verenhukkaan ja mahdollista kohtalokas lopputulos.

Tutkimus on tarpeen vatsaa painettaessa tuntuvan kivun syyn selvittämiseksi. Aluksi potilaan tutkii gastroenterologi tai kirurgi. Hänen on painettava varovasti potilaan vatsaa ja subjektiivisten tuntemusten sekä lihasjännityksen asteen perusteella määritettävä tarkalleen missä se sattuu, minkä elimen alueella, jotta voidaan tarvittaessa määrätä sarja diagnostiset menetelmät tämän taudin diagnoosin ja syiden määrittämiseksi:

• Vatsan elinten ultraääni.
• Fibrogastroscopy (FGDS).
• Kolonoskopia.
• Irrigoskopia.
• Vatsan röntgenkuvaus, jos FGDS:n suorittaminen on mahdotonta.
• Yleinen verikoe, yleinen virtsakoe, veren biokemia.
• Ulosteanalyysi suolistoinfektioiden, helminttien, piilevän veren varalta.

Vatsa on kehon osa, jossa kipua voi esiintyä painettaessa. Ne voivat olla vahvoja tai heikkoja, ja ne johtuvat erilaisista sisäelinten sairauksista. Tänään tarkastelemme, miksi kipua ilmenee, kun painat vatsaasi ja kuinka käsitellä sitä oikein?

Miksi vatsaani sattuu, kun painan sitä?

Akuutti gastriitti on yksi kivun syistä alavatsaa painettaessa. Muita taudin oireita ovat pahoinvointi, oksentelu ja turhautuminen. Tässä tapauksessa kieli voi peittyä harmahtavalla pinnoitteella, syljeneritys lisääntyy tai suuonteloon kehittyy voimakasta kuivuutta. Varmista kuitenkin ennen ottamista, että diagnoosi on tarkka, mikä lääkärisi on vahvistettava.

Umpilisäkkeen tulehduksessa kipu ilmenee, kun painat oikealla olevaa alavatsaa. Kun paine lievittää, kipu voimistuu. Tautiin liittyy kehon lämpötilan nousu, sydämen sykkeen nousu, suun kuivuminen, oksentelu ja pahoinvointi. Jos sinulla on umpilisäke, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Vatsaa painettaessa vatsaontelon kipu voi liittyä haiman tai maksan sairauksiin. Jos näin tapahtuu, syynä voi olla kolekystiitti, liikalihavuus, liiallinen fyysinen aktiivisuus edellisenä päivänä tai myrkytys.

Joissakin tapauksissa vatsa sattuu painettaessa pohjukaissuolen tulehduksen vuoksi. Vain kokenut lääkäri pystyy tekemään tarkan diagnoosin ja määräämään hoidon.

Kipu painaessaan vatsaa navan alueella on merkki ohutsuolen tulehduksesta, joka johtuu sulamattoman ruoan käymisestä, mikä aiheuttaa limakalvon ärsytystä. Kipu voi johtua myös liiallinen kulutus makeat ruoat tai palkokasvit, jotka aiheuttavat ilmavaivat.

Kipu painettaessa vatsaa vasemmassa yläkulmassa on yleisempää kuin oikealla. Tämä voi johtua pernan koon kasvusta. Tutkimuksen aikana lääkäri painaa tätä vatsan aluetta, mutta kevyesti, jotta se ei aiheuta repeämistä. sisäelin. Lisäksi ilmaantuu oire, kuten napaa ympäröivän ihon sinertyminen.

Naisilla vatsakipu voi johtua gynekologiset sairaudet. Jos virtsaaminen tihentyy, kipua ja polttavaa tunnetta ilmenee ja virtsa samenee, ongelma voi johtua munuaisten ja virtsateiden toimintahäiriöistä.

Mitä tehdä, jos vatsaasi sattuu painettaessa

Jokaisen henkilön, joka tuntee kipua vatsaontelossa tunnustelun aikana, tulee kääntyä lääkärin puoleen ammattitutkimukseen. Asiantuntija tutkii potilasta painamalla kevyesti vatsan eri osia.

Lisäksi lääkäri kysyy potilaalta erityisiä kysymyksiä hänen kokemistaan ​​muista oireista:

• mitä muita oireita esiintyy;
• kun ne ilmestyivät ensimmäisen kerran;
• kun kipu ilmenee jne.

Lisäksi lääkäri voi määrätä seuraavat diagnostiset toimenpiteet:

• vatsakalvon röntgentutkimus;
• vatsan tietokonetomografia;
• yleinen verianalyysi.

Joskus tämän jälkeen potilas ohjataan hätäleikkaus- tutkiva laparotomia tai umpilisäkkeen poisto.

Kuinka päästä eroon vatsakivuista painamalla

Vatsakipujen itsehoitoa paineella ei suositella. Monet määräävät kipulääkkeitä itselleen, mutta tällainen vatsakivun itsehoito painettaessa ei paranna tautia, vaan lievittää oireita vain hetken, mutta voi myös pahentaa tautia ärsyttämällä limakalvoja.

Ainoa asia, jonka lääkärit suosittelevat tekemään vatsakipuihin kotona painettaessa, on sulkea pois ruokavaliosta kaikki mausteinen, suolainen, paistettu, kahvi ja vahva tee. Lääkärit määräävät diagnoosin jälkeen asianmukaisen hoidon, joka voi perustua tiettyjen lääkkeiden käyttöön.

Alkalinen kivennäisvesi, jolla on suolainen maku, voi lievittää kipua. Nestettä tulee juoda runsaasti, usein ja pienin kulauksin.

Kun kipu johtuu sappirakon tulehduksesta, haimatulehduksesta, kolekystiitistä, maha- tai pohjukaissuolihaavasta, lääkäri voi määrätä No-shpaa kivun lievittämiseen. Joskus käytetään myös Dallak, Trigan ja Galidor. Ei-akuuteissa sairausmuodoissa voit ottaa ennen lääkärin saapumista kolerettinen lääke Hologon, Allochol tai olimetiini.

Haavan aiheuttaman vatsaontelon kipuun lääkärit määräävät Almagelia, jatkuvaa lämpimän kivennäisveden kulutusta sekä joitain lääkkeitä, jotka on määrätty ottaen huomioon taudin ominaisuudet.

Jos sinut ohitetaan akuutti hyökkäys maksakoliikki, laita nitroglyseriiniä kielen alle ja ota pari tablettia No-shpaa, Dollakia tai Trigania. Kun kipu vatsaa painettaessa on lokalisoitu alla, ota kipulääke - Baralgin tai Analgin ja ota sitten yhteyttä lääkäriin.