Persoonallisuushäiriö, psyyke: Ammonin rakennekoe. Borderline-persoonallisuushäiriö Minulla on vahva ja jatkuva epäjohdonmukaisuuden tunne persoonallisuudessani


Borderline-persoonallisuushäiriölle on ominaista emotionaalinen epävakaus, impulsiivisuus, korkea tutkinto ahdistus, epävakaa yhteys todellisuuteen, ongelmat suhteiden luomisessa muihin ihmisiin.

Lisääntyneeseen desosialisaatiotasoon liittyy heikko itsehillintä, teräviä pisaroita tunnelmia. Henkilö voi käyttäytyä aggressiivisesti ja piittaamattomasti, mutta samalla tarvitsee kiireellisesti tukea. läheiset ihmiset ja yksinäisyyden pelko. Borderline-persoonallisuushäiriö ilmenee yleensä lapsuus, jolle on ominaista virtauksen vakaa luonne ja se seuraa henkilöä läpi elämän.

Borderline persoonallisuushäiriö - kuvaus patologiasta

Psykiatrit luokittelevat rajapersoonallisuushäiriön mielisairaus, joka rajoittuu neuroosin ja psykoosin kanssa, ja viittaa siihen yhdeksi psykopatian muodoista. Itse asiassa tällainen määritelmä on kiistanalainen, koska persoonallisuushäiriö on sekoitettu tila, joka ilmenee rakentamalla psykologista puolustusta neuroottisen tason muutoksia vastaan.

Tätä psyykkistä poikkeamaa on vaikea selittää mihinkään tiettyyn sairauteen, joten se on korostettu erillinen luokka. Tiedeyhteisössä kiistat rajahäiriöiden luokittelusta ovat jatkuneet pitkään, ja oireiden samankaltaisuus muiden mielenterveyssairauksien kanssa johtaa yleiset virheet oikean diagnoosin tekemisessä.

Tilastojen mukaan rajapersoonallisuushäiriöistä kärsiviä on jopa 3 % aikuisväestöstä, ja suurimmassa osassa tapauksista poikkeama. tämän tyyppistä diagnosoitu naisilla. Todellisuudessa tämä prosenttiosuus on vielä suurempi, koska diagnostisia virheitä lääkärit vääristävät tietoja alaspäin. Mutta jopa sellaiset tilastolliset prosenttiosuudet ovat korkea korko vaativat asiantuntijoiden tarkkaa huomiota.

Borderline-persoonallisuushäiriöön liittyy muita mielenterveyshäiriöitä, taipumusta,. Epäonnistuminen henkilökohtaisessa elämässä, sosiaalinen ja ammatillinen epäonnistuminen, yksinäisyyden pelko - kaikki tämä johtaa masennukseen, aiheuttaa itsetuhoisia tunnelmia ja pakottaa ihmisen tekemään ihottumaa.

Taudin syyt

Asiantuntijat eivät vieläkään ole yksimielisiä syistä tämä patologia. Monet ovat taipuvaisia ​​ajattelemaan, että rajahäiriö kehittyy useiden provosoivien tekijöiden vaikutuksesta, ja esittävät useita päähypoteesia, jotka selittävät henkisen poikkeaman alkuperän:

Kuten useimmat mielenterveyshäiriöt Tämä häiriö on yleisempi perheissä, joissa lähisukulaisilla tai menneillä sukupolvilla on ollut rajallisia mielenterveyshäiriöitä.

Biokemiallinen tekijä

Tämän teorian kannattajat uskovat, että poikkeama johtuu välittäjäaineiden suhteen rikkomisesta aivoissa. Kuten tiedät, ihmisen emotionaalisia reaktioita säätelevät kolme pääainetta: serotoniini, dopamiini ja endorfiini. Yhden niistä puute tai liiallinen tuotanto häiritsee tasapainoa ja johtaa mielenterveysongelmiin.

Joten masennustilat, masennustilat kehittyvät serotoniinin puutteen kanssa, endorfiinin puute johtaa stressin vastustuskyvyn laskuun ja lisääntyneeseen psykoemotionaalinen stressi, a alituotanto endorfiinit riistävät ihmiseltä elämän ilon ja muuttavat sen merkityksettömäksi olemassaoloksi.

sosiaalinen tekijä

Tutkijat ovat havainneet, että tämän tyyppinen mielenterveyshäiriö on yleisempää epäedullisessa ympäristössä kasvaneiden keskuudessa. sosiaalinen ympäristö. Alkoholia tai huumeita väärinkäyttävät vanhemmat osoittavat epäsosiaalista käyttäytymistä, eivät käytännössä välitä lapsesta, joka kopioi heidän käyttäytymistään alitajunnan tasolla eikä pysty sopeutumaan normaaliin elämään tulevaisuudessa.

Tällaisten epäsuotuisten olosuhteiden taustalla tapahtuu persoonallisuuden muodonmuutoksia, itsetunto laskee, yleisesti hyväksytyt käyttäytymisnormit vääristyvät ja henkilö tuskin sopii yhteiskuntaan.

Puutteita koulutuksessa

Täydellinen persoonallisuus muodostuu vasta kun oikea kasvatus joka löytää tasapainon kurinalaisuuden, rakkauden ja kunnioituksen välillä pikkumies. Jos perheessä säilyy terve, ystävällinen mikroilmasto, niin lapsi saa rakkautta ja tukea runsaasti.

Niissä tapauksissa, joissa lapsi kohtaa alkuperäiskansojen despoottisen sanelun, seurauksena ahdistunut persoonallisuus. Ja päinvastoin, sallivuuden ja rajoittavien kehysten puuttumisen taustalla kasvaa demonstratiivinen persoonallisuus, joka ei ota huomioon ympärillään olevia ihmisiä ja asettaa omat intressinsä kaiken muun edelle.

Monet asiantuntijat uskovat, että lapsuudessa koetulla traumaattisella tilanteella on tärkeä rooli taudin kehittymisessä. Tämä voi olla vanhemman eroa perheestä, läheisten menettämistä, fyysistä, henkistä tai seksuaalista väkivaltaa.

Heikomman sukupuolen naiset kärsivät rajahäiriöistä paljon useammin kuin miehet. Asiantuntijat selittävät tämän mallin hienovaraisemmalla henkisellä organisoinnilla, alhaisella stressinsietokyvyllä, lisääntynyt ahdistus ja huono itsetunto.

Oireet

Borderline-persoonallisuushäiriöllä ei ole erityisiä oireita ja se voi ilmetä eri tavoin, mikä vaikeuttaa suuresti taudin diagnosointia. Psykiatrit jakavat seuraavat merkit joiden osalta on mahdollista epäillä mielenterveyden häiriötä:

  • heikentynyt itsetunto;
  • muutoksen pelko;
  • impulsiivisuus, hallinnan menetys ja "jarrujen" puute käyttäytymisessä;
  • psykoosiin rajautuvan vainoharhaisuuden ilmenemismuodot;
  • elämä periaatteen "Haluan tässä ja nyt" mukaan;
  • mielialan epävakaus, ihmissuhteiden rakentamisen ongelmat;
  • kategorisuus tuomioissa ja arvioinneissa;
  • yksinäisyyden pelko, masennus tai itsetuhoinen mieliala.

Itsetuhoiset taipumukset ovat tärkeä piirre henkilöille, joilla on rajallisia persoonallisuushäiriöitä. Emotionaalisen epävakauden taustalla henkilö on altis perusteettomalle riskille, alkoholin tai huumeiden väärinkäytölle. Tämäntyyppinen persoonallisuus voi suorittaa mitä tahansa toimintaa, joka liittyy terveyden tuhoamiseen tai uhkaa elämään. Esimerkiksi järjestä kilpailuja autossa, osallistu riskialttiisiin tapahtumiin, jotka voivat päättyä kohtalokkaasti.

Ihmiset, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, kokevat yksinjäämisen pelkoa, joka juontaa juurensa varhaiseen lapsuuteen. Tästä johtuu impulsiivinen käytös, alhainen itsetunto, epävakaus ihmissuhteissa. Hylätyksi tulemista pelkäävä ihminen keskeyttää usein ensimmäisenä kommunikoinnin tai päinvastoin yrittää olla lähellä hinnalla millä hyvänsä ja joutuu psyykkiseen riippuvuuteen. Samaan aikaan henkilö, jolla on patologisia poikkeamia, joko idealisoi kumppania ja asettaa hänelle epärealistisia toiveita tai on syvästi pettynyt ja lopettaa kommunikoinnin kokonaan.

Rajahäiriöillä ihminen ei pysty selviytymään tunteistaan, usein konflikteja, ärsyyntymistä ja vihaa ja sitten katumusta ja tyhjyyttä. Hän voi aloittaa riidan tyhjästä ja jopa provosoida tappelun, ja altistuessaan voimakkaille stressitekijöille tarttua vainoharhaisiin ideoihin.

Tunnusomaiset lausunnot, joilla on rajatila

Mitkä ovat henkilön tunnusomaiset lausunnot rajavaltioita kuvaile tunteitasi? Tässä ovat perusasetukset:

  1. Kukaan ei tarvitse minua ja olen aina yksin. Kukaan ei suojele eikä pidä minusta huolta.
  2. En ole houkutteleva, kukaan ei halua tietää minusta sisäinen maailma ja tulla läheisiksi.
  3. En selviä vaikeuksista yksin, tarvitsen henkilön, joka ratkaisee ongelmani.
  4. En luota keneenkään, ihmiset voivat milloin tahansa perustaa ja pettää, jopa lähimmän.
  5. Olen menettänyt yksilöllisyyteni ja minun on mukauduttava muiden ihmisten toiveisiin, jotta minua ei hylätä.
  6. Pelkään menettäväni tunteideni hallinnan, en voi täysin kurittaa itseäni.
  7. Tunnen syyllisyyttä pahasta teosta ja ansaitsen rangaistuksen.

Tällaiset asenteet muodostuvat varhaislapsuus ja kiinnitetty aikuisuus, ensin vakaina ajattelumalleina, jotka sitten muuttuvat käyttäytymismalleiksi. Maailma nähdään vihamielisenä ja vaarallisena, joten rajahäiriöiset ihmiset kokevat pelkoa ja voimattomuutta hänen edessään.

Diagnostiset menetelmät

Persoonallisuushäiriöiden diagnosointia vaikeuttavat epävakaat ja vaihtelevat oireet. Kokenut psykiatri tekee alustavan diagnoosin keskusteltuaan potilaan kanssa tämän valitusten ja testitulosten perusteella.

Tässä otetaan huomioon aistimukset, joita potilas luonnehtii tyhjyydeksi, muutoksen vastustukseksi, erityisen lähestymistavan odotukseksi. Taipumus itsetuhoiseen käyttäytymiseen, syyllisyyden tunne, riittämättömät reaktiot(viha, kohtuuton ahdistus).

Hyvä tietää

Lopullinen diagnoosi perustuu tuloksiin psykologinen testi raja-persoonallisuushäiriöstä, jossa otetaan huomioon taudin 9 pääasiallista merkkiä:

  1. yksinäisyyden pelko;
  2. taipumus solmia epävakaita, jännittyneitä suhteita, joihin liittyy jyrkkiä pudotuksia alenemisesta idealisointiin;
  3. oman itsensä ja kuvan epävakaus;
  4. impulsiivisuus, jonka tarkoituksena on vahingoittaa itseään (bulimia, alkoholismi, huumeriippuvuus, seksuaalinen syrjäytyminen, hengenvaarallinen touhu);
  5. itsemurha-ajatukset, uhkaukset tai vihjeet itsemurhasta;
  6. äkilliset mielialan vaihtelut;
  7. tyhjyyden tunne, elämänilon puute;
  8. itsehillinnän vaikeudet, usein esiintyvät vihanpurkaukset;
  9. vainoharhaisia ​​ajatuksia stressaavia tilanteita.

Jos 5 tai useampi luetelluista oireista jatkuu ja jatkuu pitkä aika, potilaalla diagnosoidaan rajallinen persoonallisuushäiriö.

Potilaan tilaa tässä taudissa voivat monimutkaistaa lisähäiriöt, jotka ilmenevät paniikkikohtaukset, masennustiloja, tarkkaavaisuushäiriö, syömishäiriöt (yli syöminen, anoreksia). Joskus näillä potilailla on liiallisia tunnereaktioita, epäsosiaalista käyttäytymistä tai ahdistuneisuushäiriöitä, jotka saavat heidät välttämään kontaktia muihin ihmisiin.

Hoito rajahäiriö persoonallisuuksia

Tämän sairauden hoito suoritetaan yksilöllisesti ja on oireenmukaista. Eli lääkkeet valitaan ottaen huomioon taudin ilmenemismuodot potilaan tilan vakauttamiseksi. Psykiatrin tulee käsitellä lääkkeiden annostusta, tietyn lääkkeen valintaa, optimaalista hoitosuunnitelmaa ja hoidon kestoa.

Samanaikainen masennus, itsemurha-ajatukset tai syömishäiriöt, hoito on pidempi ja voi kestää useita vuosia. Mutta jopa positiivisen tuloksen vahvistamisen jälkeen taudin uusiutumista esiintyy usein. Ensinnäkin potilas tarvitsee psykoterapeutin apua, psykologinen tuki läheiset ja rakkaat ihmiset.

Psykologinen apu

Keskustelut psykoterapeutin tai psykologin kanssa tähtäävät olemassa olevien ongelmien ymmärtämiseen ja uudelleen miettimiseen sekä käyttäytymisen ja tunteiden hallitsemisen taitojen kehittämiseen. Lääkärin ja potilaan päätehtävä on sosiaalinen sopeutuminen, ihmissuhteiden luominen, muodostuminen puolustusmekanismeja auttaa voittamaan paniikkipelkoja, ahdistuneisuus ja kehittää sietokykyä päivittäisiin stressiin.

Ajattelutavan muuttamiseen ja optimaalisten käyttäytymismallien kehittämiseen yhteiskunnassa kognitiivis-käyttäytymisterapia tai dialektinen terapia ovat parhaita. Niiden tarkoituksena on kehittää kykyä sopeutua kaikkiin epämiellyttäviin ja epämukaviin tilanteisiin. Hyvän tuloksen antaa voittamiseen tähtäävä perhe- ja psykodynaaminen terapia Sisäinen konflikti ja kohonnut itsetunto. Monille potilaille psykologi tarjoaa osallistumista tukiryhmien luokkiin. Psykoterapeuttiset perustekniikat:

  1. Dialektinen käyttäytymisterapia. Tämä suunta on tehokkain, kun käyttäytymisessä on itsetuhoisia oireita. Auttaa pääsemään eroon huonoja tapoja, harkitse käyttäytymistä uudelleen, vältä toimissa perusteetonta riskiä. Terapeuttinen vaikutus Se saavutetaan korvaamalla negatiiviset asenteet positiivisilla ajattelumalleilla.
  2. Kognitiivis-analyyttinen menetelmä. Se koostuu tietyn käyttäytymismallin luomisesta, joka sulkee pois rajahäiriön ilmentymät (ahdistuneisuus, ärtyneisyys, viha). Hoitoprosessissa kehitetään menetelmiä aggressiohyökkäysten ja muiden epäsosiaalisten tapojen pysäyttämiseksi. Ihminen opetetaan kriittisesti ymmärtämään, mitä tapahtuu, hallitsemaan käyttäytymistään ja käsittelemään itsenäisesti sairauden oireita.
  3. Perheterapia. Tätä menetelmää käytetään useammin kuntoutusprosessissa hoitojakson jälkeen. Prosessiin osallistuvat sairaan ihmisen omaiset ja ystävät, jotka osallistuvat psykoterapiaan ja ratkaisevat yhdessä kertyneet ongelmat.

Lääketieteellinen terapia

Rajoitettujen persoonallisuushäiriöiden hoidossa käytetään seuraavia lääkeryhmiä:

  • Psykoosilääkkeet. Psykoosilääkkeet määrätty yhdessä psykoterapiamenetelmien kanssa liiallisen impulsiivisuuden hallitsemiseksi, vihan ja aggression hyökkäysten estämiseksi. Ensimmäisen sukupolven psykoosilääkkeitä käytetään nykyään harvoin, koska ne eivät tuota toivottua tehoa. Huumeista uusin sukupolvi Risperidonia tai olantsapiinia määrätään yleisemmin.
  • Masennuslääkkeet. Lääkkeiden toiminnan tavoitteena on emotionaalisen taustan vakauttaminen, masentuneen tilan pysäyttäminen ja mielialan parantaminen. Masennuslääkkeiden suuresta ryhmästä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI) soveltuvat parhaiten rajahäiriön oireiden hallintaan. Tämän luokan tärkeimmät edustajat ovat lääkkeet Sertraliini, Paroksetiini, Fluoksetiini.

Tällaisten lääkkeiden ottaminen auttaa poistamaan välittäjäaineiden epätasapainoa ja auttaa korjaamaan mielialan vaihteluita. Hoito tällaisilla lääkkeillä on pitkäkestoista, terapeuttinen vaikutus kehittyy vähitellen, lääkkeiden annosta on säädettävä ottaen huomioon monet tekijät, alkaen pienimmistä. Samanlaisia ​​rahastoja niillä on laaja luettelo vasta-aiheista ja ne voivat aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia Siksi hoito suoritetaan lääkärin valvonnassa.

Normotimics- ryhmä huumeita, joiden toiminnan tarkoituksena on vakauttaa mielialaa aikana mielenterveyshäiriöt Vai niin. Näihin kuuluu useita lääkeryhmiä - jotka perustuvat litiumsuoloihin, karbamatsepiinin johdannaisiin. Uuden sukupolven lääkkeet - valproaatit, syklodoli, lamotrigiini ovat potilaiden helpompia sietää, aiheuttavat vähemmän sivuvaikutukset ja sitä voidaan käyttää pitkään aiheuttamatta riippuvuutta. Raja-persoonallisuushäiriöillä lääkärit suosittelevat tällaisten lääkkeiden ottamista taudin ensimmäisistä päivistä alkaen.

Borderline-persoonallisuushäiriö on melko yleinen, mutta harvoin diagnosoitu patologia. Sairaus vaikeuttaa merkittävästi potilaan elämää, aiheuttaa vaikeuksia sosiaalinen sopeutuminen ja ongelmia henkilökohtaisissa suhteissa. Siksi on tarpeen laittaa mahdollisimman aikaisin oikea diagnoosi ja aloita kattava ja tehokas hoito ajoissa.

Miksi Borderline-persoonallisuushäiriö on vaikea diagnosoida?

Borderline Personality Disorder on suhteellisen uusi lisäys American Psychiatric Associationin mielisairauksien diagnostiseen ja tilastolliseen käsikirjaan (DSM) ja Maailman terveysjärjestön kansainväliseen sairauksien ja niihin liittyvien terveysongelmien tilastolliseen luokitukseen (ICD). Näin ollen useimmat alan ammattilaiset mielenterveys ennen vuotta 2000 valmistuneita ei koulutettu tämän diagnoosiin ja hoitoon monimutkainen häiriö ammattinsa puitteissa opetussuunnitelmia.

Lisäksi Borderline-persoonallisuushäiriön kliininen määritelmä on hyvin laaja. DSM-IV määrittelee sen yhdeksällä kriteerillä, joista 5 tai useampi viittaa häiriöön. Tämä johtaa 256 kriteeriryhmään

ev, joista mikä tahansa ryhmä on BPD:n diagnostinen. Näissä konstellaatioissa on hyvin toimivia rajakonstellaatioita, jotka pärjäävät hyvin yhteiskunnassa ja joiden häiriöt eivät ole kovin ilmeisiä uusille tuttaville tai satunnaisille tarkkailijoille. Näissä tähdistöissä on myös huonosti toimivia rajakonstellaatioita, jotka ovat selvempiä, koska niitä ei voida pitää paikoillaan ja ne ovat alttiita itsensä vahingoittamiselle. Itsemurhayritykset tai itsemurha-ajatukset ja anoreksia/bulimia ovat tämän häiriön vakavimpia puolia – mutta monet häiriön kantajat eivät ilmennä sitä.

Persoonallisuushäiriön oikea diagnoosi ja hoito paras tapaus ovat yksinkertaisesti tunnettuja terveydenhuollon ammattilaisten, perheneuvojien ja perheterapeuttien yhteisössä, jotka usein epäröivät diagnosoida tai hoitaa tätä sairautta. Tämän seurauksena useimmat raja-alueen potilaista diagnosoidaan tai hoidetaan muista sairauksista, kuten masennuksesta tai PTSD:stä. Jos epäilet rajapersoonallisuushäiriötä, on parasta käyttää asiantuntijaa.

Alla olemme listanneet saatavilla olevat resurssit BPD:n määrittelyyn sekä tämän häiriön useisiin piirteisiin ammattijärjestöissä.

Borderline Diagnostic Interview (DIB-R) on tunnetuin "testi" BPD:n diagnosoimiseksi. DIB on puolistrukturoitu kliininen haastattelu, joka kestää 50-90 minuuttia. Kokeneiden kliinikoiden suorittamaan suunniteltu testi koostuu 132 kysymyksestä ja havainnosta, joissa on 329 yhteenvetoa. Testissä tarkastellaan rajapersoonallisuushäiriöön liittyviä työalueita. Neljä toiminta-aluetta sisältävät:
-vaikutus (krooninen/syvä masennus, avuttomuus, toivottomuus, arvottomuus, syyllisyys, viha, ahdistus, yksinäisyys, tylsyys, tyhjyys),
-kognitio (outo ilme, epätavalliset tuntemukset, ei-harhaanjohtava vainoharhaisuus, näennäinen psykoosi),
- impulsiiviset teot (päihteiden väärinkäyttö/riippuvuus, seksuaaliset poikkeamat, manipulatiiviset itsemurhayritykset, muu impulsiivinen käytös),
- ihmissuhteet (yksinäisyyden suvaitsemattomuus, hylkääminen, omaksuminen, tuhon pelko, - riippuvuudenvastaisuus, myrskyisä

halut, manipulatiivisuus, riippuvuus, devalvaatio, masokismi/sadismi, vaativuus, oikeudet).

Testi on saatavilla ilmaiseksi ottamalla yhteyttä John Gunderson M.D. McLean-sairaala Belmont Massachusettsissa (617-855-2293).

Strukturoidun kliinisen haastattelun (nykyisin SCID-II) muotoilivat First, Gibbon, Spitzer, Williams, Benjamin vuonna 1997. Se on lähellä DSM-IV Axis II -kieltä - persoonallisuushäiriön kriteerejä. Näitä 12 persoonallisuushäiriötä vastaavia kysymyksiä on 12 ryhmää. Ominaisuudet, niiden puuttuminen, alaraja, tiedon luotettavuus tai epäluotettavuus lasketaan. Kyselylomake on saatavilla American Psychiatric Publishingista (60,00 dollaria).

Persoonallisuushäiriö uskomuksia koskeva kyselylomake on a lyhyt testi itseopiskeluun, persoonallisuushäiriöön liittyvien trendien tunnistamiseen. Ihmiset, joilla on rajahäiriö, vastaavat todennäköisemmin positiivisesti kysymyksiin.

Muut yleisesti käytetyt testit - arvosteluasteikko Zanarini Rating Scale for Borderline Personality Disorder (ZAN-BPD), McLean Screening Instrument for Borderline Personality Disorder (MSI-BPD) Lisäksi saatavilla on useita ilmaisia, epävirallisia, mutta hyödyllisiä testejä.

Persoonallisuushäiriön oireet National Institutes of Healthin mukaan

Ihmisillä, joilla on rajapersoonallisuushäiriö, on usein erittäin arvaamattomia malleja sosiaalisia suhteita. Vaikka ne voivat kehittyä voimakkaita, mutta

väkivaltainen kiintymys, heidän suhteensa perheeseen, ystäviin ja rakkaimpiin voivat yhtäkkiä siirtyä idealisaatiosta (voimakas ihailu ja rakkaus) alentumiseen (voimakas viha ja vastenmielisyys). Siten he voivat muodostaa nopean kiintymyksen ja idealisoida toisen henkilön, mutta pienessä erossa tai konfliktissa he menevät yhtäkkiä toiseen ääripäähän ja syyttävät vihaisesti toista, ettei hän välitä hänestä ollenkaan.

Rajapersoonallisuushäiriöstä kärsivät ihmiset ovat erittäin herkkiä hylkäämiselle jopa oman perheenjäseniään kohtaan, reagoivat vihaisesti ja stressiin jopa lieviin eroihin, kuten lomiin, työmatkoihin tai äkillisiin suunnitelmien muutoksiin. Nämä hylkäämisen pelot näyttävät liittyvän vaikeuteen kokea kiintymyksen tunteita suhteessa merkittäviä ihmisiä aikana, jolloin läheiset ovat fyysisesti poissa ja henkilö, jolla on rajahäiriö, tuntee itsensä hylätyksi ja hyödyttömäksi. Uhkauksia ja itsemurhayrityksiä voi esiintyä sekä vihaa koettu hylkääminen ja pettymys.

Ihmiset, joilla on raja-arvoinen persoonallisuushäiriö, osoittavat yleensä muita impulsiivisen käyttäytymisen muotoja, kuten liiallista kuluttamista, ahmimista ja riskialtista seksuaalista käyttäytymistä. Borderline-persoonallisuushäiriö esiintyy usein muiden psykiatristen ongelmien, kuten kaksisuuntaisen mielialahäiriön, masennuksen, ahdistuneisuushäiriöiden, huumeriippuvuuden ja muiden persoonallisuushäiriöiden kanssa.

Persoonallisuushäiriön oireet - Mayo Clinic

Ihmisillä, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, on usein epävakaa käsitys siitä, keitä he ovat. Eli heidän minäkuvansa ja minäkuvansa muuttuvat usein ja nopeasti. He pitävät itseään yleensä pahoina tai pahoina, ja joskus heistä saattaa tuntua, ettei heitä ole ollenkaan. Tämä epävakaa minäkuva voi johtaa toistuviin muutoksiin työpaikoissa, ystävyyssuhteissa, tavoitteissa, arvoissa ja sukupuoli-identiteetissä.

Suhteet ovat yleensä kaoottisia. Ihmiset, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, kokevat usein viha-rakkaussuhteita muiden kanssa. He voivat

idealisoida jotakuta yhdellä hetkellä ja sitten äkillisesti ja radikaalisti muuttua raivoksi ja vihaksi katkeruuden tai jopa väärinkäsityksen taustalla. Tämä johtuu siitä, että ihmisten, joilla on rajahäiriö, on vaikea havaita "harmaita" alueita - asiat voivat heidän havainnossaan olla joko mustia tai valkoisia. Esimerkiksi rajapersoonallisuushäiriöstä kärsivän ihmisen silmissä joku voi olla joko hyvä tai huono. Sama ihminen voi olla yhtenä päivänä hyvä ja seuraavana paha.

Lisäksi rajapersoonallisuushäiriöstä kärsivät ihmiset ovat usein alttiita impulsiiviseen ja riskinottokäyttäytymiseen. Tämä käyttäytyminen johtaa usein vahingon aiheuttamiseen - henkiseen, fyysiseen ja taloudelliseen. He voivat esimerkiksi ajaa holtittomasti, harrastaa turvallista seksiä, käyttää laittomia huumeita, käyttää rahaa, pelata uhkapelejä. Ei ole myöskään harvinaista, että ihmiset, joilla on raja-arvoinen persoonallisuushäiriö, ryhtyvät tahallisesti itsemurhakäyttäytymiseen tai itseään vahingoittaviin tekoihin emotionaalisen helpotuksen vuoksi.

Muita persoonallisuushäiriön merkkejä ja oireita voivat olla:

Voimakkaita tunteita, jotka usein lisääntyvät tai vähenevät.
Voimakkaita mutta lyhyitä ahdistuksen tai masennuksen jaksoja.
Sopimatonta vihaa, joka joskus kasvaa fyysiseksi yhteenotoksi.
Itsehillintään liittyvät vaikeudet - tunteiden ja impulssien hallinta.
Yksinäisyyden pelko.

Borderline-persoonallisuushäiriön oireet – American Psychiatric Association (DSM-5)

Tämän tyyppiseen persoonallisuushäiriöön sopivilla henkilöillä on erittäin hauras minäkuva, joka helposti tuhoutuu ja pirstoutuu stressin vaikutuksesta ja johtaa identiteetin puutteen tai kroonisen tyhjyyden tunteen kokemukseen. Tämän seurauksena heillä on köyhtynyt ja/tai epävakaa itserakenne ja vaikeuksia ylläpitää vakaita intiimejä suhteita. Itsetunto liittyy usein itsevihaan, raivoon ja epätoivoon. Ihmiset, joilla on tämä häiriö, kokevat nopeasti muuttuvia, voimakkaita, arvaamattomia ja reaktiivisia tunteita, ja he voivat olla erittäin ahdistuneita tai masentuneita. He voivat myös tulla vihaisiksi, vihamielisiksi ja tuntea itsensä arvottamattomiksi, pahoinpideltyiksi tai uhriksi. He voivat harjoittaa sanallista tai fyysistä aggressiota ollessaan vihainen Emotionaalisia reaktioita syntyvät yleensä vastauksena negatiivisiin ihmissuhteisiin, jotka liittyvät menetykseen tai pettymykseen.

Suhteet perustuvat fantasiaan muiden tarvitsemisesta selviytyäkseen, liialliseen riippuvuuteen ja hylkäämisen ja/tai hylkäämisen pelkoon. Riippuvuus sisältää sekä epävarman kiintymyksen, joka koostuu vaikeuksista kokea yksinäisyyttä, että voimakasta menetyksen, hylkäämisen tai muiden merkittävien hylkäämisen pelkoa; ja kiireellinen tarve ottaa yhteyttä merkittäviin muihin stressin tai surun tilassa, johon liittyy joskus hyvin alistuva, alistuva käyttäytyminen. Samaan aikaan toisen ihmisen intensiivinen, intiimi osallistuminen


Tämä johtaa identiteettinsä menettämisen pelkoon. Näin ollen ihmissuhteet ovat erittäin epävakaita, ja niissä on vuorotellen liiallinen riippuvuus ja osallistumisen välttäminen. Empatiakyky on vakavasti heikentynyt.

Perusemotionaaliset ominaisuudet ja ihmissuhdekäyttäytyminen voivat liittyä heikentyneeseen kognitiiviseen säätelyyn, eli kognitiiviset toiminnot voivat heikentyä ihmissuhdestressin hetkinä, mikä johtaa tiedon käsittelyyn konkreettisella, mustavalkoisella, tinkimättömällä tavalla. Kvasipsykoottiset reaktiot, mukaan lukien vainoharhaisuus ja dissosiaatio, voivat edetä ohimeneväksi psykoosiksi. Tämän tyyppisiä ihmisiä luonnehditaan impulsiivisiksi, hetken mielijohteesta toimiviksi ja usein potentiaalisten toimintojen tekemiseksi. negatiivisia seurauksia. Tahalliset itsensä vahingoittavat teot (esim. leikkaukset, palovammat), itsemurha-ajatukset ja itsemurhayritykset esiintyvät yleensä voimakkaan ahdistuksen ja dysforian yhteydessä, erityisesti hylättyjen tunteiden yhteydessä, kun tärkeä suhde tuhottu Voimakas stressi voi johtaa myös muihin riskikäyttäytymismuotoihin, mukaan lukien päihteiden väärinkäyttö, holtiton ajaminen, ahmiminen tai siveetön seksi.

1. Negatiivinen emotionaalisuus: emotionaalinen labilisuus
Epävakaiden tunnekokemusten ja mielialan muutosten saaminen; tunteita, jotka syntyvät korkean kiihtyneisyyden, intensiteetin ja/tai tapahtumien ja olosuhteiden vaikutuksen alaisena.

2. Negatiivinen emotionaalisuus: itsensä vahingoittaminen
Ajatukset ja käytökset, jotka liittyvät itsensä vahingoittamiseen (esimerkiksi tahalliset haavoihin tai palovammoihin) ja itsemurhaan, mukaan lukien itsemurha-ajatukset, uhkaukset, eleet, yritykset.

3. Negatiivinen emotionaalisuus: turvaton ero
Pelko hylkäämisestä ja/tai eroamisesta merkittävistä muista; stressiä, kun tärkeät muut ovat poissa tai eivät ole tavoitettavissa.

4. Negatiivinen emotionaalisuus: ahdistus
Hermostuneisuuden, jännityksen ja/tai uupumuksen tunne; ahdistus menneistä epämiellyttävistä tapahtumista ja tulevista negatiivisista mahdollisuuksista; pelon tunne ja

epävarmuus.

5. Negatiivinen emotionaalisuus: alhainen itsetunto
Heikko käsitys itsestään ja kyvyistään; vakaumus omasta arvottomuudestaan ​​ja siitä, että hän on arvoton, inho itseään kohtaan ja tyytymättömyyden tunne itseensä, vakaumus siitä, että hän ei kykene mihinkään eikä voi tehdä mitään hyvin.

6. Negatiivinen emotionaalisuus: masennus
Toistuva masennus/onnettomuus/masennus/toivottomuus; vaikeuksia päästä pois sellaisista tiloista, usko, että yksinäisyys johtaa masennukseen.

7. Antagonismi/vastus: Vihamielisyys
Ärtyneisyys, impulsiivisuus; pahansuopaisuus, töykeys, kylmyys, ilkeä, vihainen reaktio pieniin loukkauksiin ja loukkauksiin.

8. Antagonismi/vastus: Aggressio
Taipumus pyhyyteen, julmuuteen ja sydämettömyyteen; verbaalinen, seksuaalinen tai fyysinen väkivalta, muiden nöyryyttäminen, halullinen ja tietoinen osallistuminen henkilöihin ja esineisiin kohdistuviin väkivaltaisiin tekoihin; aktiivinen ja avoin militantti tai kostonhimo; herruutta ja uhkailua valvontaa varten.

9 Estokyvyttömyys: impulsiivisuus
Toimiminen hetken mielijohteesta vasteena välittömiin ärsykkeisiin, ilman suunnitelmaa ja ennakoivia tuloksia, suunnittelun vaikeus, kyvyttömyys oppia kokemuksesta.

10 Skitsotyyppi: taipumus dissosiaatioon
Taipumus kokea keskeytys tietoisen kokemuksen virtauksessa; aikavälien menetys ("ajan menetys", esimerkiksi henkilö ei tiedä, kuinka hän päätyi tähän paikkaan); kokemus siitä, mitä ympärillä tapahtuu, outona tai epätodellisena.

Borderline-persoonallisuushäiriön oireet – American Psychiatric Association (DSM-IV)
Persoonallisuushäiriö diagnosoidaan oireiden ja perusteellisen psykologisen arvioinnin perusteella. Jotta henkilöllä voidaan diagnosoida rajapersoonallisuushäiriö, hänen on täytettävä DSM:ssä määritellyt kriteerit. DSM-kriteerit huomauttavat, että ihmisillä, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, on epävakaat ihmissuhteet, minäkuva ja mieliala sekä impulsiivinen käyttäytyminen. Ne alkavat yleensä varhaisessa aikuisiässä. Tämän oppaan on julkaissut American Psychiatric Association, ja mielenterveysalan ammattilaiset käyttävät sitä diagnoosin tekemiseen mielen tilat ja vakuutusyhtiöitä korvatakseen hoitokustannukset.

Borderline-persoonallisuushäiriö on epävakaiden ihmisten välisten suhteiden, minäkuvan ja tunteiden syvä kuvio, ja sille on ominaista varhaisessa vaiheessa alkava impulsiivisuus. aikuisten elämää ja läsnä eri yhteyksissä. Diagnoosia varten on tarpeen korostaa viisi tai useampia merkkiä seuraavista.

1. Epätoivoiset yritykset välttää todellista tai kuviteltua hylkäämistä. Huomautus: (ei sisällä itsemurhaa tai itsensä vahingoittamista – kriteeri 5 koskee näitä).

2. Epävakaiden ja intensiivisten ihmisten välisten suhteiden malli, jolle on ominaista äärimmäisyyksien vuorottelu - idealisointi ja devalvaatio.

3. Identiteettihäiriöt - selkeä ja jatkuvasti epävakaa itsetunto ja itsetunto.

4. Impulsiivisuus vähintään kahdella mahdollisesti haitallisella alueella (esim. rahankäyttö, seksi, huumeriippuvuus, holtiton ajaminen, ylensyöminen). Huomautus: (ei sisällä itsemurhaa tai itsensä vahingoittamista – kriteeri 5 koskee näitä).

5 Toistuva itsemurhakäyttäytyminen, eleet, uhkaukset, käynnistystä vahingoittavat toimet.

6. Emotionaalinen epävakaus

ja huomattavasta mielialareaktiivisuudesta (esim. voimakas episodinen dysforia, ärtyneisyys tai ahdistuneisuus, joka kestää tyypillisesti useita tunteja ja vain harvoin yli muutaman päivän).

7. Krooninen tyhjyyden tunne.

8. Sopimatonta, voimakasta vihaa tai vaikeuksia hallita vihaa (esim. usein esiintyvä luonteenosoitus, jatkuva viha,

toistuvat fyysiset törmäykset).

9. Ohimeneviä, stressiin liittyviä, vainoharhaisia ​​ajatuksia tai vakavia dissosiatiivisia oireita.

Monille PCR on hämärästi tuttu diagnoosi upeasta Girl, Interrupted -elokuvasta, jonka pääosissa ovat Winona Ryder ja Angelina Jolie. Valitettavasti tämä diagnoosi on yhä yleisempi ei ollenkaan elokuvateatterissa, vaan elämässä.

Tutkijat arvioivat, että 2-3 prosenttia maailman väestöstä kärsii rajapersoonallisuushäiriöstä (PLD). Samaan aikaan monet psykologit ja psykiatrit huomauttavat, että PCR:ään ei kiinnitetä riittävästi huomiota. Esimerkiksi kansainvälisessä tautiluokituksessa ICD-10, jota käytetään venäläiset lääkärit Selkeää määritelmää ei ole ollenkaan, sitä pidetään eräänlaisena emotionaalisesti epävakaana häiriönä.

Amerikkalaisessa DSM-5:n mielenterveyshäiriöiden diagnostisessa ja tilastollisessa käsikirjassa PCR:n määritelmä on olemassa, mutta amerikkalaiset asiantuntijat uskovat, että tämä sairaus jää huomiotta. He uskovat, että PHD on olemassa jonkin verran samanlaisen kaksisuuntaisen persoonallisuushäiriön "varjossa". Jälkimmäisessä tapauksessa tutkimusta rahoitetaan paljon anteliaammin, ja tällä alalla on jo edistytty.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö sisältyy niiden sairauksien luetteloon, joiden Negatiivinen vaikutus yhteiskunnassa tutkitaan osana kansainvälistä Global Burden of Disease ("Global Burden of Disease") -ohjelmaa, eikä rajapersoonallisuushäiriö ole tällä listalla. Samaan aikaan, vakavuutensa ja kykynsä provosoida itsemurhaan, rajapersoonallisuushäiriö ei ole huonompi kuin kaksisuuntainen mielialahäiriö.

PCR-diagnoosissa on myös vakavia vaikeuksia, yhtenäistä ja yleisesti hyväksyttyä kuvausta ei vielä ole olemassa. Kuitenkin voidaan erottaa vähintään 6 merkkiä, joiden vakavuus ja esiintymistiheys viittaavat siihen, että henkilö kärsii raja-arvosta. persoonallisuushäiriö.

1. Henkilökohtaisten suhteiden epävakaus

Niitä, jotka kärsivät PCR:stä, voidaan kutsua "nyljetyiksi ihmisiksi". He ovat uskomattoman herkkiä pienimmillekin emotionaalinen vaikutus. Sana tai katse, jonka useimmat meistä yksinkertaisesti jättäisivät huomioimatta, aiheuttaa heille vakavia traumoja ja tuskallisia kokemuksia.

He pitävät itseään joko maailman kauneimpina ihmisinä tai merkityksettömimpinä olentoina.

On helppo ymmärtää, että suhteiden vakauden ylläpitäminen tällaisessa tilanteessa on lähes mahdotonta. Ja ihmisten, joilla on rajahäiriö, käsitys jopa läheisistään voi muuttua "rakastan sinua" "vihaan sinua" vain muutamassa sekunnissa.

2. Mustavalkoinen ajattelu

Ikuinen heittely rakkauden ja vihan välillä on erityinen ilmentymä yleisemmästä ongelmasta. Tällaiset ihmiset eivät yleensä erota puoliääniä. Ja kaikki maailmassa näyttää heille joko erittäin hyvältä tai hirveän huonolta.

He laajentavat saman asenteen itseensä. He joko pitävät itseään maailman kauneimpina ihmisinä tai merkityksettömimpinä olentoina, jotka eivät ole elämisen arvoisia. Tämä on yksi surullisista syistä, miksi jopa 80 % potilaista, joilla on tämä diagnoosi, ajattelee joskus itsemurhaa. Ja lopulta 5–9 % valitettavasti toteuttaa tämän tarkoituksen.

3. Pelko hylätyksi tulemisesta

Tästä pelosta johtuen rajaajat tulevat usein häikäilemättömän manipuloiviksi, tyrannisiksi tai yksinkertaisesti itsekkäiksi. Kaikki on kuitenkin paljon monimutkaisempaa. He takertuvat suhteeseen kerta toisensa jälkeen, pyrkivät viettämään kaiken aikansa rakastamiensa seurassa ja saattavat jopa fyysisesti estää heitä lähtemästä vain kauppaan tai töihin, koska ero on heille sietämätöntä. .

Pelko erosta (todellinen tai kuviteltu) rakkaiden kanssa voi aiheuttaa paniikki-, masennus- tai vihakohtauksia PCR:stä kärsivillä - tyypillisiä oireita listattu Yhdysvaltain kansallisen mielenterveysinstituutin listalle.

4. Impulsiivinen, itsetuhoinen käyttäytyminen

Me kaikki teemme tyhmiä asioita silloin tällöin. Mutta se on yksi asia - tarpeettoman esineen spontaani osto tai äkillinen kieltäytyminen menemästä juhliin, joissa meitä odottavat, ja aivan toinen - tavat, terveyttä uhkaavaa ja elämä.

Näitä tottumuksia ovat alkoholi- ja huumeriippuvuus, tahallinen riskialtis ajaminen, suojaamaton seksi, bulimia ja monet muut ei-miellyttävät asiat. On kummallista, että venäläinen tutkija Tatjana Lasovskaja viittaa tällaiseen itsetuhoiseen käyttäytymiseen ja taipumukseen tatuointiin. Hän arvioi, että PCR voi esiintyä lähes 80 prosentilla tatuoinneista. Samaan aikaan häiriöstä kärsivät jäävät useimmiten tyytymättömiksi tulokseen ja 60 % tapauksista palaavat soveltamaan uutta piirustusta. Ja itse tatuoinneissa kuoleman teema on usein vallitseva.

5. Vääristynyt itsekuva

Toinen PCR-potilaiden tyypillinen piirre on vääristynyt käsitys itsestään. Heidän outo ja arvaamaton käyttäytymisensä määräytyy usein sen perusteella, miltä he ajattelevat näyttävänsä hyvältä tai huonolta Tämä hetki. Tietenkin arvio voi olla äärettömän kaukana todellisuudesta - ja muuttua yhtäkkiä ja myös ilman näkyvää syytä.

Ihmisten, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, on erittäin vaikea hallita ajatuksiaan, tunteitaan ja tapojaan ilmaista niitä.

Kuten näyttelijä Lauren Ocean kuvailee sitä novellissaan Millaista on elää rajallisen persoonallisuushäiriön kanssa: ”Toisinaan tunnen itseni välittäväksi ja lempeäksi. Ja joskus olen villi ja piittaamaton. Ja tapahtuu myös, että näytän menettävän kaiken persoonallisuuteni ja lakkaa olemasta. Istun ja voin ajatella kaikkea maailmassa, mutta en tunne yhtään mitään." Ocean on kärsinyt PCR:stä 14-vuotiaasta lähtien.

6. Kyvyttömyys hallita tunteita ja toimia

Kaiken edellä mainitun jälkeen ei ole yllättävää, että persoonallisuushäiriöistä kärsivien ihmisten on erittäin vaikeaa (ja usein mahdotonta) hallita ajatuksiaan, tunteitaan ja tapojaan ilmaista niitä. Tuloksena on provosoimatonta aggressiota ja vihanpurkauksia, vaikka oireet, kuten masennus ja vainoharhaisuus, ovat myös mahdollisia. pakkomielle.

Lauren Ocean huomauttaa: "Yksi ärsyttävimmistä asioista LRP:ssä on se, kuinka se vaikuttaa käyttäytymiseeni muita ihmisiä kohtaan. Voin korottaa ihmisen taivaisiin. Mutta en voi laittaa häntä penniäkään - ja sama henkilö!

Ihmiset, joilla on rajallinen persoonallisuushäiriö, eivät kärsi sairaudestaan ​​vähemmän kuin ne, jotka joutuvat kestämään loputtomia mielialanvaihteluita, vihanpurkauksia ja muita taudin vakavia ilmenemismuotoja. Ja vaikka heidän ei ole helppoa päättää hoidosta, se on ehdottoman välttämätöntä.

Psykoterapiaa pidetään nykyään parhaana tapana käsitellä PLR:ää. Tähän sairauteen ei ole parannuskeinoa, ja lääkehoitoa suositellaan vain potilaille, joiden rajahäiriötä vaikeuttavat rinnakkaiset sairaudet, kuten krooninen masennus.

Skitsotyyppinen häiriö viittaa joukkoon skitsofrenian kaltaisia ​​sairauksia, mukaan lukien varsinainen skitsofrenia, skitsotyyppiset ja muut harhaluuloiset häiriöt. Skitsotyyppinen persoonallisuushäiriö on ilmenemismuodoltaan samanlainen kuin skitsofrenia. Sen oireita ovat käyttäytymishäiriöt, emotionaalinen riittämättömyys, eksentrisyys. Usein on pakkomielteitä, kommunikoinnin välttämistä, paranoidiset häiriöt. Harhaluuloiset ja hallusinatiiviset jaksot ovat mahdollisia. kuitenkin selkeitä merkkejä skitsofrenia puuttuu.

Suurin ero skitsotyyppisen häiriön ja skitsofrenian välillä on positiivisten oireiden vallitsevuus. Sille on ominaista harhakuvitelmat, hallusinaatiot, pakkomielteet ilman persoonallisuusvirheen kehittymistä. Ei ole sellaisia ​​skitsofrenialle tyypillisiä oireita kuin emotionaalinen litistyminen, älykkyyden heikkeneminen ja sosiopatia.

Skitsotyyppisen häiriön diagnoosi

Tämän diagnoosin vahvistamiseksi pitkäaikainen (yli kaksi vuotta) läsnäolo tyypillisiä oireita persoonallisuusvajeen puuttuessa. Myös skitsofrenian diagnoosi on suljettava pois. Tieto lähisukulaisten sairauksista voi auttaa diagnoosin määrittämisessä - skitsofrenian esiintyminen heissä vahvistaa skitsotyyppisen häiriön.

On tärkeää välttää sekä yli- että alidiagnoosia. Skitsofrenian väärä diagnoosi on erityisen vaarallinen. Tällöin potilas saa kohtuuttoman intensiivistä hoitoa, ja jos tietoa leviää tuttujen keskuudessa, sosiaalinen eristäytyminen pahentaa oireita.

On olemassa useita menetelmiä, jotka auttavat selventämään skitsotyyppisen persoonallisuushäiriön diagnoosia. SPQ-testi (Schizotypal Personality Questionnarie) on yksi parhaista yksinkertaisia ​​tapoja tehdä tämä.

Testin kuvaus

Skitsotyyppisen persoonallisuushäiriön testissä on 74 kysymystä, jotka kattavat 9 pääpiirrettä tämä sairaus ICD-10:n mukaan. Yli 41 pistettä pidetään skitsotyyppisen häiriön merkkinä. Yli puolella testissä diagnostisen tason ylittäneistä vastaajista todettiin myöhemmin skitsotyyppinen häiriö.

Siellä on myös yksittäisiä testejä Eysenckin kirjoittaman psykotismin tason diagnosointiin, asteikko yleisen ja sosiaalisen anhedonian, mahdollisten havaintohäiriöiden ja skitsofrenia-alttiuden arvioimiseksi. Kuitenkin vain SPQ:ssa kaikki skitsotyyppisen häiriön merkit kootaan yhteen ja esitetään työhön sopivassa muodossa.

Skitsotyyppisten ominaisuuksien testin kysymykset on jaettu seuraaviin asteikoihin:

  • vaikuttavia ideoita,
  • liiallinen sosiaalinen ahdistus
  • outoja ideoita tai maagista ajattelua,
  • epätavallisen havainnon kokemus,
  • outoa tai eksentrintä käytöstä
  • läheisten ystävien puute
  • epätavallisia sanontoja,
  • tunteiden väheneminen
  • epäilys.

Tämä testi osoitti tulosten hyvän toistettavuuden ja luotettavuuden eri koeryhmissä.

SPQ-testiä voidaan käyttää sekä skitsotyyppisen häiriön diagnoosin vahvistamiseen että terveiden riskiryhmien seulomiseen. Tämä on melko luotettava ja psykologisesti mukava tapa tunnistaa häiriön esiintyminen sen ensimmäisissä oireissa.

Testi soveltuu myös dynaamiseen seurantaan oireiden pahenemisen tai helpotuksen havaitsemiseksi. Potilaat voivat käyttää testikysymyksiä itsehillintään - potilaat eivät läheskään aina koe tilansa patologiseksi ja tekevät asianmukaisia ​​valituksia, mutta testin avulla heidät voidaan tunnistaa helposti.

Borderline-persoonallisuushäiriö on vakava mielisairaus, joka tunnetaan vähemmän kuin skitsofrenia tai kaksisuuntainen mielialahäiriö(maanis-depressiivinen psykoosi), mutta ei vähemmän yleistä. Borderline-persoonallisuushäiriö on patologian muoto psykoosin ja neuroosin rajalla.

Taudille ovat ominaisia ​​mielialan vaihtelut, epävakaa yhteys todellisuuteen, korkea ahdistuneisuus ja voimakas desosialisaatiotaso. Tämän seurauksena rajapersoonallisuushäiriö voi tuhota perheen, uran ja yksilön minäkuvan. Emotionaalisen kontrollin rikkomisena rajapersoonallisuushäiriö johtaa usein itsemurhayrityksiin.

Tästä taudista kärsivillä yksilöillä on erittäin vaikea suhde todellisuuteen. Heidän auttaminen on vaikeaa, mutta mahdollista - moderni psykiatria se on vallassa.

Tämä testi auttaa arvioimaan alustavasti tämän taudin oireiden mahdollista esiintymistä tai puuttumista. Vastaa "kyllä" tai "ei" riippuen siitä, vastaavatko kuvatut oireet tilaasi.

1. Suhteeni muihin ihmisiin ovat hyvin myrskyisiä, epävakaita ja vaihtelevat niiden ihmisten idealisoinnin ja aliarvioinnin välillä, joilla on tärkeä rooli elämässäni.

2. Tunteeni ovat erittäin epävakaita ja koen vakavia surun, ärtyneisyyden tai ahdistuksen ja paniikkikohtauksia.

3. Vihani taso on usein riittämätön, liian voimakas ja minulla on vaikeuksia hallita sitä.

4. Olen tällä hetkellä tai aiemmin kokenut itsemurhakäyttäytymistä, eleitä, uhkauksia tai käyttäytymistäni, kuten leikkaamista, mustelmia tai polttamista.

5. Minulla on selvä ja jatkuva epäjohdonmukaisuuden tunne omassa persoonallisuudessani. En tiedä kuka olen tai mihin todella uskon.

6. Minulla on toisinaan epäluulokohtauksia ja jopa vainoharhaisuutta (vääriä käsityksiä siitä, että muut ihmiset suunnittelevat vahingoittavaa minua) tai stressaavissa tilanteissa koen maailman ja ihmisten ja omani epätodellisuuden tunteita.

7. Minulla on ollut vähintään kaksi minulle haitallista käyttäytymistä, kuten rahan tuhlaaminen, vaarallinen ja sopimaton seksi, alkoholin ja huumeiden väärinkäyttö, tievaarat ja ylensyöminen.