ការផ្លាស់ប្តូរ Dystrophic ក្នុងការព្យាបាលឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ ហេតុផលសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុង lumbar តំបន់ sacralឆ្អឹងខ្នងគឺជារោគសញ្ញាដែលរោគសាស្ត្រនៃឌីស intervertebral បង្កឱ្យមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។

ទោះបីមានតូចក៏ដោយ។ predisposition ហ្សែនទៅនឹងជំងឺនេះ, ហេតុផលពិតរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង, ជាក់ស្តែង, គឺ multifactorial ។ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative អាចបណ្តាលមកពីដំណើរការនៃភាពចាស់ធម្មជាតិនៃរាងកាយ ឬមានការប៉ះទង្គិចនៅក្នុងធម្មជាតិ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ពួកគេកម្រនឹងកើតមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍។ ភាគច្រើន យើងនឹងនិយាយអំពីដំណើរការរបួសយឺត ដែលនាំឱ្យខូចខាតដល់ឌីស intervertebral ដែលវិវត្តន៍ទៅតាមពេលវេលា។

ឌីស intervertebral ខ្លួនវាមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយការផ្គត់ផ្គង់ឈាមទេ ដូច្នេះប្រសិនបើវាត្រូវបានខូចខាត វាមិនអាចងើបឡើងវិញតាមរបៀបដែលជាលិកាផ្សេងទៀតនៃរាងកាយងើបឡើងវិញបានទេ។ ដូច្នេះសូម្បីតែការខូចខាតបន្តិចបន្តួចចំពោះឌីសអាចនាំឱ្យមានអ្វីដែលគេហៅថា។ "ល្បាក់ degenerative" ដោយសារតែការដែលឌីស intervertebral ចាប់ផ្តើមដួលរលំ។ ទោះបីជាមានភាពធ្ងន់ធ្ងរដែលទាក់ទង ជំងឺនេះ។វាជារឿងធម្មតាណាស់ ហើយបច្ចុប្បន្នវាត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាយ៉ាងហោចណាស់ 30% នៃមនុស្សដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំមានកម្រិតខ្លះនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឌីស ទោះបីជាពួកគេមិនទាំងអស់មានការឈឺចាប់ ឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានវាក៏ដោយ។ ជាការពិត អ្នកជំងឺដែលមានអាយុលើសពី 60 ឆ្នាំមានកម្រិតនៃការចុះខ្សោយខ្លះ។ ឌីស intervertebralបានរកឃើញដោយ MRI គឺជាច្បាប់ជាជាងករណីលើកលែង។

មូលហេតុ

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយហេតុផលមួយឬទាំងពីរនៃហេតុផលដូចខាងក្រោម:

  • ការរលាកដែលកើតឡើងនៅពេលដែលប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងចន្លោះឌីសរលាកនៅពេលដែលឌីស herniated បង្កើត ឫសសរសៃប្រសាទ.
  • អស្ថេរភាពរោគសាស្ត្រនៃ micromotions នៅពេលដែលសំបកខាងក្រៅនៃឌីស (annulus fibrosus) អស់ហើយមិនអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាព ដែលនាំឱ្យមានការចល័តហួសប្រមាណនៅក្នុងផ្នែកឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងពីរអាចនាំឱ្យមាន ការឈឺចាប់ថេរនៅក្នុងចង្កេះ។

ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងពីរនេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុតនៅក្នុងការបង្កើតក្លនលូន intervertebral ដែលជាផលវិបាកនៃដំណើរការ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឌីស intervertebral ។ នៅពេលដែលជំងឺក្លនលូនកើតឡើង ការបង្ហាប់មេកានិកនៃបណ្តុំសរសៃប្រសាទដែលឆ្លងកាត់ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងក៏ត្រូវបានបន្ថែមផងដែរ ដែលជាលទ្ធផលដែលការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង ហើយក្លាយជាអចិន្ត្រៃយ៍។

រោគសញ្ញា

អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ជួបប្រទះការឈឺចាប់ថេរ ប៉ុន្តែអាចអត់ឱនបាន ដែលពីពេលមួយទៅមួយពេលកើនឡើងជាច្រើនថ្ងៃ ឬច្រើនជាងនេះ។ រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលអាស្រ័យលើ ករណីជាក់លាក់ប៉ុន្តែរោគសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជម្ងឺនេះមានដូចខាងក្រោម៖

  • ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងដែលអាចបញ្ចេញទៅត្រគាកនិងជើង;
  • ការឈឺចាប់យូរនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង (មានរយៈពេលច្រើនជាង 6 សប្តាហ៍);
  • ការឈឺខ្នងទាបជាធម្មតាត្រូវបានពិពណ៌នាថាជារិល ឬឈឺ ផ្ទុយពីការឈឺចាប់ដែលវាបញ្ចេញរស្មី។
  • ការឈឺចាប់ជាធម្មតាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ នៅពេលដែលថាសស្ថិតនៅក្រោមបន្ទុកខ្លាំងជាងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្វីដែលត្រូវបានដាក់នៅលើឆ្អឹងខ្នង នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងឈរ ដើរ ឬដេក។ ការឈរយូរក៏អាចធ្វើឱ្យការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរផងដែរ ដូចជាអាចបត់ទៅមុខ និងលើកវត្ថុផ្សេងៗ។
  • ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយចលនាមួយចំនួន ជាពិសេសនៅពេលពត់ខ្លួន បង្វែរដងខ្លួន និងលើកទម្ងន់។
  • ប្រសិនបើឌីស herniated មានការរីកចម្រើន រោគសញ្ញាអាចរួមមាន ស្ពឹក និងរមួលក្រពើ និងពិបាកដើរ។
  • ជាមួយនឹងទំហំមធ្យមឬធំនៃក្លនលូន intervertebral, ឫសសរសៃប្រសាទដែលផុសចេញពី ខួរឆ្អឹងខ្នងនៅកម្រិតដែលរងផលប៉ះពាល់វាអាចត្រូវបានច្របាច់ (ការក្រិន foraminal) ដែលនៅក្នុងវេនអាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងជើង (sciatica);
  • រោគសញ្ញាប្រព័ន្ធប្រសាទ (ឧ. ភាពទន់ខ្សោយនៅចុងខាងក្រោម) ឬមុខងារសរីរាង្គអាងត្រគាក ( ជំងឺផ្សេងៗការបត់ជើងតូច និងការបន្ទោរបង់) អាចជាផលវិបាកនៃការវិវត្តនៃរោគសញ្ញា cauda equina ។ ជាមួយនឹងរោគសញ្ញា cauda equina សកម្មភាពភ្លាមៗគឺត្រូវបានទាមទារដើម្បីផ្តល់ការថែទាំវេជ្ជសាស្រ្តដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់។
  • បន្ថែមពីលើការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោម អ្នកជំងឺក៏អាចមានការឈឺចាប់ជើង ស្ពឹក ឬរមួលក្រពើផងដែរ។ សូម្បីតែនៅក្នុងការអវត្ដមាននៃការបង្ហាប់ឫសសរសៃប្រសាទអ្នកដទៃ រចនាសម្ព័ន្ធឆ្អឹងខ្នងអាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ការ​ឈឺចាប់​រាលដាល​ដល់​គូទ និង​ជើង ។ សរសៃប្រសាទកាន់តែមានភាពរសើបដោយសារតែការរលាកដែលបង្កឡើងដោយប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងចន្លោះឌីស ដែលបណ្តាលឱ្យស្ពឹក និងមានអារម្មណ៍ញាក់។ ជាធម្មតានៅក្នុងករណីបែបនេះការឈឺចាប់មិនទៅខាងក្រោមជង្គង់;

បន្ថែមពីលើការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឌីស intervertebral ការឈឺចាប់អាចបណ្តាលមកពី:

  • Stenosis (រួមតូច) នៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង និង / ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ក៏ដូចជាជំងឺរីកចម្រើនផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នង ការកើតឡើងនៃការដែលរួមចំណែកដល់ការចុះខ្សោយនៃឌីស intervertebral នេះ;
  • ក្លនលូន intervertebral ដែលជាផលវិបាកនៃការ degeneration នៃឌីស intervertebral ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ជាក្បួនត្រូវបានអនុវត្តជាបីជំហាន:

  • ការចងក្រងប្រវត្តិអ្នកជំងឺ រួមទាំងពេលដែលការឈឺចាប់បានចាប់ផ្តើម ការពិពណ៌នាអំពីអារម្មណ៍ឈឺចាប់ និងរោគសញ្ញាផ្សេងទៀត ក៏ដូចជាសកម្មភាព ទីតាំង និងវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល (ប្រសិនបើការព្យាបាលត្រូវបានអនុវត្ត) ដែលចុះខ្សោយ ឬផ្ទុយទៅវិញ បង្កើនការឈឺចាប់។
  • ការពិនិត្យសុខភាពក្នុងអំឡុងពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតពិនិត្យអ្នកជំងឺសម្រាប់សញ្ញានៃការ degeneration នៃឌីស intervertebral ។ ការ​ពិនិត្យ​នេះ​អាច​រួម​បញ្ចូល​ទាំង​ការ​ពិនិត្យ​មើល​ជួរ​នៃ​ចលនា​របស់​អ្នក​ជំងឺ​, កម្លាំង​សាច់ដុំ​, ការ​ស្វែង​រក​តំបន់​ឈឺ​ចាប់​។​ល​។
  • ការស្កេន MRI ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ពីការសង្ស័យនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងក៏ដូចជាដើម្បីកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុសក្តានុពលផ្សេងទៀតដែលនាំឱ្យមានរោគសញ្ញាឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺ។

លទ្ធផលនៃ MRI ដែលទំនងជាបង្ហាញពីវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ដែលជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់៖

  • ទំហំថាសត្រូវបានបំផ្លាញច្រើនជាង 50%;
  • សញ្ញាដំបូងនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឌីស ដូចជាការខះជាតិទឹកនៃឌីស (នៅលើ MRI ឌីសបែបនេះនឹងមើលទៅងងឹតជាងព្រោះវានឹងមាន ទឹកតិចជាងនៅក្នុងឌីសដែលមានសុខភាពល្អ);
  • មានសញ្ញានៃសំណឹកនៃចុងឆ្អឹងខ្ចីនៃរាងកាយ vertebral ។ ថាសមិនមានប្រព័ន្ធផ្គត់ផ្គង់ឈាមរបស់វាទេ ប៉ុន្តែទោះជាយ៉ាងណា កោសិការស់មានទីតាំងនៅខាងក្នុងទំហំថាស។ កោសិកាទាំងនេះត្រូវបានចិញ្ចឹមដោយការសាយភាយតាមរយៈចានចុង។ ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រចានចុងដែលជាលទ្ធផលនៃការ degeneration នាំឱ្យមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃកោសិកា។ ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះត្រូវបានគេមើលឃើញល្អបំផុតនៅលើរូបភាពទម្ងន់ T2 ដែលថតនៅក្នុងយន្តហោះ sagittal ។ ជាធម្មតា បន្ទះចុងលេចឡើងជាបន្ទាត់ខ្មៅនៅលើ MRI ។ ប្រសិនបើខ្សែខ្មៅនេះមិនអាចមើលឃើញទេ នេះបង្ហាញពីសំណឹកនៃបន្ទះចុង។
  • ការដាច់រហែកសរសៃពួរ annulus
  • វត្តមាននៃ protrusion ឬ hernia intervertebral

ការព្យាបាល

ភាគច្រើននៃករណីនៃការ degeneration ឌីស intervertebral មិនតម្រូវឱ្យមានការវះកាត់ និងត្រូវបានព្យាបាលដោយវិធីសាស្រ្តអភិរក្ស ដែលរួមមានការធ្វើលំហាត់ប្រាណពិសេស ការព្យាបាលដោយចលនា។ ប្រភេទ​ផ្សេង​គ្នាម៉ាស្សា។ លើសពីនេះ ការអូសទាញឆ្អឹងខ្នងជួយបានច្រើនជាមួយនឹងឌីស degeneration ព្រោះវាបង្កើនចម្ងាយរវាងឆ្អឹងកង អនុញ្ញាតឱ្យឌីស intervertebral ទទួលបានទឹក និងសារធាតុចិញ្ចឹមដែលវាត្រូវការ ដែលរួមចំណែកដល់ការស្តារឡើងវិញរបស់វា។



អត្ថបទត្រូវបានបន្ថែមទៅ Yandex Webmaster នៅថ្ងៃទី 07/22/2014 ម៉ោង 13:32

នៅពេលចម្លងសម្ភារៈពីគេហទំព័ររបស់យើង ហើយដាក់វានៅលើគេហទំព័រផ្សេងទៀត យើងតម្រូវឱ្យសម្ភារៈនីមួយៗត្រូវបានអមដោយតំណខ្ពស់សកម្មទៅកាន់គេហទំព័ររបស់យើង៖

  • 1) តំណខ្ពស់អាចនាំទៅកាន់ដែន www.site ឬទៅកាន់ទំព័រដែលអ្នកបានចម្លងឯកសាររបស់យើង (តាមការសម្រេចចិត្តរបស់អ្នក);
  • 2) នៅលើទំព័រនីមួយៗនៃគេហទំព័ររបស់អ្នកដែលសម្ភារៈរបស់យើងត្រូវបានដាក់ ត្រូវតែមានតំណខ្ពស់សកម្មទៅកាន់គេហទំព័ររបស់យើង www.site;
  • 3) តំណខ្ពស់មិនគួរត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យធ្វើលិបិក្រមទេ។ ម៉ាស៊ីនស្វែងរក(ដោយប្រើ "noindex", "nofollow" ឬមធ្យោបាយផ្សេងទៀត);
  • 4) ប្រសិនបើអ្នកបានចម្លងឯកសារច្រើនជាង 5 (នោះគឺគេហទំព័ររបស់អ្នកមានច្រើនជាង 5 ទំព័រជាមួយនឹងឯកសាររបស់យើង អ្នកត្រូវដាក់តំណខ្ពស់ទៅកាន់អត្ថបទរបស់អ្នកនិពន្ធទាំងអស់)។ លើស​ពី​នេះ​ទៀត អ្នក​ក៏​ត្រូវ​ដាក់​តំណ​ទៅ​កាន់​គេហទំព័រ​របស់​យើង www..

យើងនាំយកការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកនូវអត្ថបទបុរាណមួយអំពីបញ្ហានេះ។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral (ប្រេវ៉ាឡង់, គ្លីនិក, ការការពារ)

នៅ​លើ។ Pozdeeva, V.A. សូរ៉ូកូវីកូវ
GU SC RVH VSNC SO RAMS (Irkutsk)

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកងខ្នងចង្កេះគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលត្រូវបានសិក្សាតិចបំផុតនៅក្នុងវិទ្យុសកម្ម។ ចំណាប់អារម្មណ៍លើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងនេះគឺមិនចៃដន្យទេ។ អស្ថិរភាព - ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកង - ដោយសារទម្រង់មួយនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្នែកម៉ូទ័រក្លាយជាមូលហេតុ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់និងជំងឺសរសៃប្រសាទជាបន្តបន្ទាប់។ ដោយគិតពីការចំណាយលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ក៏ដូចជាសំណងសម្រាប់ពិការភាព ពិការភាព វាអាចត្រូវបានអះអាងថា រោគសញ្ញាឈឺខ្នងទាប គឺជាជំងឺថ្លៃបំផុតទីបី បន្ទាប់ពីជំងឺបេះដូង និងមហារីក។

ការផ្លាស់ប្តូរ DEGENERATIVE-DYSTROPHIC នៅក្នុងផ្នែក lumbosaCRAL នៃឆ្អឹងខ្នង
(ឧប្បត្តិហេតុ, គ្លីនិក, ប្រូហ្វីលស៊ីស)
N.A. Pozdeyeva, V.A. សូរ៉ូកូវីកូវ
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkutsk
ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​នៃ​ការ​ផ្លាស់​ទី​នៃ​ឆ្អឹង​ចង្កេះ​គឺ​ជា​បញ្ហា​មួយ​ក្នុង​ចំណោម​បញ្ហា​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​សិក្សា​តិច​ជាង​គេ​នៃ​វិទ្យុសកម្ម។ ការចាប់អារម្មណ៍លើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះគឺមិនចៃដន្យទាល់តែសោះ។ អស្ថិរភាព - ទីតាំងឆ្អឹងខ្នង។ - ជាទម្រង់មួយ ភាពមិនដំណើរការនៃផ្នែកចលនា ក្លាយជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ និងជំងឺសរសៃប្រសាទបន្តបន្ទាប់ទៀត។ ដោយពិចារណាលើការចំណាយលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ព្រមទាំងសំណងនៃពិការភាពនៃអ្នកជំងឺដែលកំពុងធ្វើការ ភាពគ្មានសុពលភាព យើងអាចអះអាងបានថា ជម្ងឺឈឺចង្កេះគឺជាជំងឺទី 3 នៃជំងឺ "ថ្លៃបំផុត" បន្ទាប់ពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង និងមហារីក។

ជំងឺ Degenerative នៃឆ្អឹងខ្នងគឺជាជំងឺមួយក្នុងចំណោមជំងឺនាំមុខគេ បញ្ហាសង្គមដែលមានទិដ្ឋភាពសេដ្ឋកិច្ចដ៏សំខាន់ ចាប់តាំងពីរោគសាស្ត្រនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់មនុស្សវ័យក្មេង និងវ័យកណ្តាល ដែលបង្កើតបានជាក្រុមធំបំផុតនៃចំនួនប្រជាជនធ្វើការ។ យោងតាមលោក Holger Pettersson (1995) ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺទាំងនេះគឺពិបាកព្រោះ មានទំនាក់ទំនងខ្សោយរវាងលទ្ធផលនៃការពិនិត្យកាំរស្មីអ៊ិច និងរោគសញ្ញាគ្លីនិក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកងខ្នងចង្កេះគឺជាបញ្ហាមួយក្នុងចំណោមបញ្ហាដែលត្រូវបានសិក្សាតិចបំផុតនៅក្នុងវិទ្យុសកម្ម។ ចំណាប់អារម្មណ៍លើស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃឆ្អឹងខ្នងនេះគឺមិនចៃដន្យទេ។ អស្ថិរភាព - ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកង - ដោយសារទម្រង់មួយនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃផ្នែកម៉ូទ័រក្លាយជាមូលហេតុនៃការឈឺចាប់និងជំងឺសរសៃប្រសាទជាបន្តបន្ទាប់។ ដោយគិតពីការចំណាយលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល ក៏ដូចជាសំណងសម្រាប់ពិការភាពសម្រាប់កម្មករ ពិការភាព វាអាចត្រូវបានអះអាងថា រោគសញ្ញានៃការឈឺខ្នងទាប គឺជាជំងឺថ្លៃបំផុតទីបី បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីក និងជំងឺបេះដូង។

សារៈសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត និងសេដ្ឋកិច្ចសង្គមនៃបញ្ហានៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះគឺដោយសារតែហេតុផលមួយចំនួន។ យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោក (2003) ជំងឺ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងប៉ះពាល់ដល់ពី 30 ទៅ 87% នៃចំនួនប្រជាជនដែលមានសមត្ថភាពរាងកាយច្រើនបំផុតដែលមានអាយុពី 30 ទៅ 60 ឆ្នាំ។ ចំណែកនៃ osteochondrosis នៃឆ្អឹងខ្នងមានពី 20 ទៅ 80% នៃករណីនៃពិការភាពបណ្តោះអាសន្ន។ អត្រា​នៃ​ជំងឺ​នៅ​រុស្ស៊ី​មាន​និន្នាការ​កើនឡើង ខណៈ​អ្នកជំងឺ​ភាគច្រើន​ជំងឺ​នេះ​ត្រូវបាន​អម​ដោយ​ដំបៅ​នៃ​ឆ្អឹងខ្នង​ចង្កេះ​។ យោងតាមសមាជលើកទី VIII World Pain Congress ដែលបានប្រារព្ធឡើងនៅទីក្រុង Vancouver ក្នុងឆ្នាំ 1996 ការឈឺឆ្អឹងខ្នងគឺជាហេតុផលទូទៅបំផុតទីពីរសម្រាប់ការស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងជាមូលហេតុទូទៅទីបីនៃការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យបន្ទាប់ពីជំងឺផ្លូវដង្ហើមដែលមាន 60-80% នៃប្រជាជនបានជួបប្រទះវាយ៉ាងហោចណាស់។ ម្តង។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឧប្បត្តិហេតុនៃចំនួនប្រជាជនពេញវ័យនៃប្រទេសរបស់យើង osteochondrosis lumbar គឺ 48 - 52% ចំណាត់ថ្នាក់ទី 1 រួមទាំងចំនួនថ្ងៃនៃពិការភាព។ ពិការភាពបណ្តោះអាសន្នក្នុង 40% នៃជំងឺសរសៃប្រសាទគឺដោយសារតែរោគសញ្ញា lumboischialgic ។ នៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធទូទៅនៃពិការភាពពីជំងឺនៃប្រព័ន្ធ osteoarticular ជំងឺ degenerative-dystrophic នៃឆ្អឹងខ្នងមានចំនួន 20,4% ។ អត្រាពិការភាពនៅ ជំងឺ degenerativeឆ្អឹងខ្នងគឺ 0.4 ក្នុង 10,000 ប្រជាជន។ ក្នុងចំណោមជនពិការដែលមានជំងឺផ្សេងទៀតនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 1 ទាក់ទងនឹងភាពញឹកញាប់នៃការកើតឡើងហើយក្នុង 2/3 នៃអ្នកជំងឺសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើការត្រូវបានបាត់បង់ទាំងស្រុង។

ភាពចល័តនៃឆ្អឹងខ្នងគឺអាចធ្វើទៅបានដោយសារតែអន្តរកម្មស្មុគស្មាញនៃបរិធានយឺតនៃសាកសពឆ្អឹងខ្នង arches និងឌីស intervertebral ។ អង្គភាពមុខងារនៃឆ្អឹងខ្នងនៅកម្រិតណាមួយរបស់វាគឺផ្នែកម៉ូទ័រ - គំនិតដែលណែនាំដោយ Iunghanus ក្នុងឆ្នាំ 1930 ។ ផ្នែកម៉ូទ័ររួមមានឆ្អឹងកងពីរដែលនៅជាប់គ្នា ឌីសរវាងពួកវា សន្លាក់ intervertebral គូដែលត្រូវគ្នា និងបរិធានសរសៃចងនៅកម្រិតនេះ។ . នៅកម្រិតនៃផ្នែកណាមួយ ភាពចល័តនៃឆ្អឹងខ្នងគឺតូច ប៉ុន្តែចលនាសង្ខេបនៃផ្នែកផ្តល់វាជាទូទៅក្នុងជួរធំទូលាយជាង។

ស្រាវជ្រាវ L.B. Fialkov (1967), Buetti-Bauml (1964) និងអ្នកផ្សេងទៀតបង្ហាញថានៅក្នុងតំបន់ lumbar ចល័តបំផុតទាក់ទងនឹងការបត់បែននិងផ្នែកបន្ថែមនៅក្នុងយន្តហោះផ្នែកខាងមុខគឺជាផ្នែក L4 - L5; នេះពន្យល់ពីការលើសទម្ងន់របស់វា ដែលនាំឱ្យដំបៅរលួយ និងការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកង។

សន្លាក់ intervertebral ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម sedentary និងជាសន្លាក់រួមបញ្ចូលគ្នា។ មេ គោលបំណងមុខងារសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង - ទិសដៅនៃចលនាក៏ដូចជាការកំណត់ចំនួនចលនាក្នុងទិសដៅទាំងនេះ។

នៅក្រោមលក្ខខណ្ឌឋិតិវន្តធម្មតា ដំណើរការសន្លាក់មិនផ្ទុកបន្ទុកបញ្ឈរទេ៖ មុខងារនៃការសម្ងួតកម្លាំងសង្កត់បញ្ឈរ (ទម្ងន់ក្បាល និងដងខ្លួន) ត្រូវបានអនុវត្តដោយឌីស intervertebral ។ ក្នុងករណីដែលដំណើរការនៃសន្លាក់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យអនុវត្តផ្នែកខ្លះនៃមុខងារគាំទ្រដែលមិនមែនជាលក្ខណៈរបស់វា (ជាមួយនឹងបន្ទុកឋិតិវន្តធំនៅលើឆ្អឹងខ្នងរួមជាមួយនឹងភាពធាត់) ជំងឺរលាកសន្លាក់ក្នុងតំបន់ និងការផ្លាស់ទីលំនៅផ្នែកខាងមុខនៃឆ្អឹងកង (antelisthesis) មានការរីកចម្រើននៅក្នុង សន្លាក់ពិត និងជាមួយនឹងបន្ទុកបញ្ឈរដែលកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់ - neoarthrosis នៃដំណើរការ articular ជាមួយនឹងមូលដ្ឋាននៃ arches ។

តួនាទីរបស់ឌីសនៅក្នុងឋិតិវន្តឆ្អឹងខ្នងគឺដើម្បីទប់ទល់នឹងសម្ពាធដែលចេញនៅលើឆ្អឹងខ្នងដោយទម្ងន់នៃរាងកាយ និងសកម្មភាពរាងកាយ។ នេះមានន័យថាកម្លាំងដែលធ្វើសកម្មភាពលើឌីស intervertebral ត្រូវតែមានតុល្យភាពដោយកម្លាំងឌីសស្មើគ្នា ប៉ុន្តែផ្ទុយគ្នា។

កម្លាំងដែលបានអនុវត្តត្រូវបានទប់ទល់មិនត្រឹមតែដោយឆ្អឹងកងខ្នងទាំងមូលប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងដោយឧបករណ៍សាច់ដុំ-សរសៃចងនៃរាងកាយ ដែលសម្របទៅនឹងបន្ទុកខាងក្រៅ។ ភាគច្រើន សារៈសំខាន់មានកម្លាំងដែលដើរតួក្នុងយន្តហោះនៃឌីស និយាយម្យ៉ាងទៀត កម្លាំងអូសទាញបញ្ជូនទៅថាស។ ពួកវាអាចឈានដល់អាំងតង់ស៊ីតេសន្ធឹកសន្ធាប់ និងជាមូលហេតុនៃការខូចខាតមេកានិកភាគច្រើនចំពោះឌីស។

ទម្រង់ជាក់លាក់នៃរបួសឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានចាត់ថាជារបួសដែលមានស្ថេរភាព ឬមិនស្ថិតស្ថេរ។ គំនិតនៃ "ការខូចខាតដែលមានស្ថេរភាពនិងមិនស្ថិតស្ថេរ" ត្រូវបានណែនាំដោយ Nicoll ក្នុងឆ្នាំ 1949 សម្រាប់ចង្កេះ។ thoracicឆ្អឹងខ្នងហើយនៅឆ្នាំ 1963 Holdsworth បានពង្រីកទៅឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល។ យោងតាមទ្រឹស្ដីនេះ ការដាច់រហែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធក្រោយគឺជាលក្ខខណ្ឌចាំបាច់សម្រាប់អស្ថិរភាពឆ្អឹងខ្នង។

F. Denis (1982-1984) បានណែនាំគោលគំនិតបីនៃអស្ថេរភាពឆ្អឹងខ្នង - ទ្រឹស្ដីនៃ "ជួរឈរបី" ខណៈពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធទ្រទ្រង់ផ្នែកខាងមុខមាន: សរសៃចងបណ្តោយផ្នែកខាងមុខ ផ្នែកខាងមុខនៃសរសៃពួរ annulus ពាក់កណ្តាលផ្នែកខាងមុខ។ នៃសរីរាង្គឆ្អឹងខ្នង; រចនាសម្ព័ន្ធទ្រទ្រង់កណ្តាលនៃ៖ សរសៃចងបណ្តោយក្រោយ សរសៃចងឆ្អឹងក្រោយខ្នង ឆ្អឹងកងខ្នងពាក់កណ្តាល និងរចនាសម្ព័ន្ធទ្រទ្រង់ក្រោយរួមមានៈ សរសៃចង supraspinous, សរសៃចងភ្ជាប់គ្នា, កន្សោមសន្លាក់, សរសៃចងពណ៌លឿង, ឆ្អឹងកងខ្នង។ យោងតាមទ្រឹស្ដីនេះ សម្រាប់ការកើតឡើងនៃអស្ថិរភាព ការដាច់រហែកនៃរចនាសម្ព័ន្ធទ្រទ្រង់ទាំងផ្នែកខាងក្រោយ និងកណ្តាលគឺចាំបាច់។
ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងផ្នែកនៃឆ្អឹងខ្នងមានការរីកចម្រើនជាចម្បងជាលទ្ធផលនៃការផ្ទុកលើសទម្ងន់ស្រួចស្រាវនិងរ៉ាំរ៉ៃក្រោមឥទ្ធិពលនៃ microtraumas កើនឡើង។
ឌីស intervertebral មានភាពជាប់លាប់ខ្ពស់ ហើយអាចទប់ទល់នឹងបន្ទុកឋិតិវន្ត ដែលត្រូវបានអនុវត្តយឺតៗ ដូចជាការដឹកធ្ងន់។ បន្ទុកដែលអនុវត្តដោយថាមវន្តមួយស្របក់ដែលបង្កើតផលប៉ះពាល់នៃកម្លាំងមូលដ្ឋានធំ ជាក្បួននាំទៅដល់កម្រិតផ្សេងគ្នានៃការបង្ហាប់នៃសាកសពឆ្អឹងខ្នង ហើយក៏បណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់ឌីសផងដែរ។ ជាមួយនឹងដំបៅនៃឌីស នៅពេលដែលស្នូល pulpous បាត់បង់មុខងាររបស់វាជាអ័ក្សនៃសន្លាក់ស្វ៊ែរ ចលនាត្រូវបានកាត់បន្ថយក្នុងកម្រិតសំឡេង ឬត្រូវបានរារាំង ទោះបីជាមានភាពនៅដដែលនៃសាច់ដុំ និងឆ្អឹងដែលនៅសល់ក៏ដោយ។ ឧបករណ៍សរសៃចង.
ឌីសរារាំងមិនត្រឹមតែការបញ្ចូលគ្នាប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងចម្ងាយនៃសាកសពឆ្អឹងខ្នងផងដែរ។ មុខងារនេះត្រូវបានផ្តល់ដោយសរសៃ collagen នៃចាននៃក្រវ៉ាត់ fibrous ដែលត្រូវបានជួសជុលយ៉ាងតឹងរឹងនៅលើស្រទាប់ cartilaginous និងនៅក្នុងផ្នែកខាងចុងនៃអវយវៈ។ ក្នុងករណីដែលទំនាក់ទំនងរវាងពួកវាចុះខ្សោយ ជាឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងដំបៅ degenerative នៅក្នុងផ្នែកនៃឆ្អឹងកងខ្នង សាកសពឆ្អឹងខ្នងដែលមិនត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងរឹងមាំទៅនឹងឌីស អាចផ្លាស់ទីក្នុងទិសដៅផ្សេងៗគ្នា។
ភាពខុសគ្នានៃស្ថានភាព pathomorphological និង pathophysiological ដែលកំពុងលេចឡើងក៏កំណត់ពី polymorphism គ្លីនិកនៃជំងឺនេះ។ ការបង្កើតកាយវិភាគសាស្ត្រនៃរចនាសម្ព័ន្ធនិងមុខងារផ្សេងគ្នាត្រូវបានចូលរួមនៅក្នុងដំណើរការ pathological ។
ការបង្ហាញគ្លីនិកនៃដំណើរការនេះគឺ dorsalgia - រោគសញ្ញាឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ (ជាមួយនឹងការ irradiation អាចធ្វើទៅបានទៅអវយវៈ) ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរមុខងារនិង degenerative នៅក្នុងជាលិកានៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal (សាច់ដុំ, fascia, សរសៃពួរ, សរសៃចង, សន្លាក់។ ឌីស) ដោយមានការចូលរួមពីរចនាសម្ព័ន្ធដែលនៅជាប់គ្នានៃគ្រឿងកុំព្យូទ័រ ប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ(ឫស, សរសៃប្រសាទ) ។
នៅក្នុងការបង្ករោគនៃ dorsalgia រ៉ាំរ៉ៃ តួនាទីឈានមុខគេត្រូវបានលេងដោយ decompensation នៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងជាលិកានៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal ក៏ដូចជាភាពមិនដំណើរការនៃសាច់ដុំ និងសន្លាក់នីមួយៗ ដែលនាំទៅដល់ការបង្កើតប្រភពនៃ nociception ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបជាបន្តបន្ទាប់ និង suprasegmental ។ .
នៅក្នុងយន្តការនៃការអភិវឌ្ឍនៃ radiculopathy ការបង្ហាប់ឫសនៅក្នុង "ផ្លូវរូងក្រោមដី" តូចចង្អៀតដើរតួនាទីមួយជញ្ជាំងដែលអាចបង្កើតបាន។ រចនាសម្ព័ន្ធផ្សេងៗ: ដំបៅនៃឌីស, សរសៃចងពណ៌លឿង, ជាលិកានៃសន្លាក់ facet, osteophytes ។ សារៈសំខាន់ដ៏អស្ចារ្យក្នុងករណីនេះគឺការរំលោភលើចរន្តឈាមនៃឫសនៅក្នុងតំបន់បង្ហាប់បន្ទាប់មកដោយការហើម។
កត្តាហានិភ័យសម្រាប់ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់នៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal រួមមាន:
o អតុល្យភាពម៉ូទ័រ (ឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ, scoliosis, ការថយចុះនៃការពង្រីក, កម្លាំងនិងការស៊ូទ្រាំនៃសាច់ដុំ, ទម្រង់ម៉ូតូ pathological);
o ឆ្អឹងខ្នង dysplasia;
o ភាពចល័តតាមរដ្ឋធម្មនុញ្ញ;
o ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងប្រព័ន្ធ musculoskeletal ។
ពួកគេបង្កើតលក្ខខណ្ឌជាមុនសម្រាប់ការវិវត្តនៃជំងឺមុខងារនៅក្នុងផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយ។ ប្រព័ន្ធ musculoskeletalនិងការរំខាននៃសំណងនៃដំណើរការ dystrophic ដែលទាក់ទងនឹងអាយុធម្មជាតិក្រោមឥទ្ធិពលនៃកត្តាបង្កហេតុ។
បញ្ហានៃអស្ថិរភាពនៃផ្នែកចលនាឆ្អឹងខ្នងដែលកើតឡើងក្រោមសកម្មភាពនៃកត្តាផ្សេងៗគឺនៅឆ្ងាយពីការដោះស្រាយ។ ជាដំបូង បញ្ហានេះទាក់ទងនឹងការរៀបចំប្រព័ន្ធនៃយន្តការបង្ករោគដ៏សំខាន់បំផុត ដោយគិតគូរពីតួនាទីនៃការផ្លាស់ប្តូរ morphological និងមុខងារនៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង ជីវមេកានិច ក៏ដូចជាតម្រូវការក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យអស្ថិរភាព PDS នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃ degenerative ។ ដំណើរការ។

អក្សរសាស្ត្រ

1. Gally R.L. ពេទ្យឆ្អឹងសង្គ្រោះបន្ទាន់។ ឆ្អឹងខ្នង / R.L. Galley, D.W. Spaite, R.R. ស៊ីម៉ូន៖ ភ។ ពីភាសាអង់គ្លេស។ - M. : ថ្នាំ, 1995. - 432 ទំ។

នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន យោងតាមស្ថិតិពិភពលោក ជំងឺនៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នងនៃរាងកាយរបស់មនុស្សគឺជារឿងធម្មតាណាស់។

ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral លេចឡើងក្នុងអំឡុងពេលផលប៉ះពាល់នៃកត្តាខាងក្រៅមួយចំនួនលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺ។ ជំងឺនេះច្រើនកើតលើមនុស្សចាស់។ អាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។.

គំនិតនៃហេតុផលដែលការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral លេចឡើងគឺជាជំហានដ៏សំខាន់មួយនៅក្នុងការចាប់ផ្តើម។ ការព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។ជំងឺ។ នៅពេលដែលផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានលើរាងកាយមនុស្សលេចឡើង វាឈប់ទប់ទល់នឹងបន្ទុកធ្ងន់ ដែលពីមុនមិនបង្កបញ្ហាអ្វីឡើយ។ ដូច្នេះពួកគេចាប់ផ្តើមការបំផ្លិចបំផ្លាញ ឆ្អឹងខ្ចី intervertebral.

ហេតុផលមួយចំនួនដែលប៉ះពាល់ដល់ការបំផ្លិចបំផ្លាញ និងការផ្លាស់ប្តូររចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងខ្នង៖

  1. ការហាត់ប្រាណភ្លាមៗលើរាងកាយដែលមិនបានត្រៀមខ្លួន។
  2. ជម្ងឺរលាក។
  3. របៀប​រស់​នៅ​សុខ​ស្រួល។
  4. ការងារស្ងប់ស្ងាត់។
  5. ការថយចុះកម្តៅនៃរាងកាយ។
  6. របបអាហារមិនល្អ។
  7. លំហាត់ប្រាណថេរ។
  8. ការរំខាននៅក្នុងផ្ទៃខាងក្រោយអ័រម៉ូន។
  9. បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។
  10. ភាពចាស់នៃរាងកាយ។
  11. បញ្ហាជាមួយនឹងក្រពះពោះវៀន រលាកពោះវៀន.
  12. របួសឆ្អឹងខ្នង។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺធ្វើតិចតួច សកម្មភាពរាងកាយបន្ទាប់មករាងកាយរបស់គាត់ត្រូវបានចុះខ្សោយនិងមិនបានរៀបចំសម្រាប់ការផ្ទុកលើសដែលអាចធ្វើបានដែលនាំឱ្យមាន ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង. វាគឺនៅក្នុងអ្នកជំងឺបែបនេះដែលការផ្លាស់ប្តូរ degenerative និង dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral លេចឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានអមដោយ រោគសញ្ញាឈឺចាប់ប៉ុន្តែប្រសិនបើ៖

  • ដំណើរការរលាកចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការបង្កើតក្លនលូន intervertebral ។
  • ជាមួយនឹងការធ្វើឱ្យសកម្មដ៏ធំនៃឆ្អឹងកងនៅក្នុងនាយកដ្ឋានដែលជាកន្លែងដែលការរីកសាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធ cartilaginous បានចាប់ផ្តើម។

វាគួរតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមូលហេតុបែបនេះក៏អាចទទួលខុសត្រូវចំពោះការវិវត្តន៍និងការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic ។ មានតែនៅក្នុងករណីនេះទេ ក៏មានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់នៅឆ្អឹងជំនី និងវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញនៅក្នុងសរីរាង្គនៅក្នុងតំបន់ thoracic ។ របៀបកំណត់ការវិវត្តនៃជម្ងឺដូចជា ជម្ងឺ degenerative dystrophy នៃតំបន់ vertebral

មានការបង្ហាញមួយចំនួនដែលអាចបង្ហាញពីការវិវត្តនៃជំងឺបែបនេះនៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

  1. ការបង្ហាញទូទៅបំផុតគឺរោគសញ្ញាឈឺចាប់ដែលប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ ការឈឺចាប់ជាធម្មតារាលដាលដល់ភ្លៅរបស់អ្នកជំងឺ។ រោគសញ្ញាឈឺចាប់មាន អារម្មណ៍ឈឺចាប់.
  2. នៅពេលដែលការឈឺចាប់ផ្លាស់ទីទៅត្រគាកនិងជើងរបស់អ្នកជំងឺអាចមាន អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅក្នុងជើង. មានអារម្មណ៍នៃការបាត់បង់ការគ្រប់គ្រងលើអវយវៈនៃជើង។
  3. បញ្ហា​ពោះវៀន​ចាប់ផ្តើម​លេចឡើង ហើយ​ពិបាក​បត់ជើងតូច​។
  4. មុខងារបន្តពូជក៏ទទួលរងពីជំងឺនេះដែរ។
  5. នៅពេលភ្ញាក់ឡើងអ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ ពិបាកដើរ.
  6. ការកើនឡើងនៃសីតុណ្ហភាពរាងកាយក្នុងការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃរាងកាយដែលការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះបានចាប់ផ្តើម។
  7. Integuments ស្បែកទទួលបាន blush, មាន ការបង្ហាញនៃ edema នៅក្នុងតំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺនេះ។.
  8. ឆ្អឹងខ្នងផ្លាស់ប្តូរហើយជាលទ្ធផលលេចឡើង កោងនៃរូបភព.

ដរាបណាជំងឺចាប់ផ្តើមរលាកអ្នកជំងឺភ្លាមៗមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងករណីដែលការរលាកអាចត្រូវបានពន្លត់អ្នកជំងឺមិនកត់សំគាល់ការផ្លាស់ប្តូរណាមួយដែលបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលទេ។

ជំងឺនេះមាន ៤ ដំណាក់កាលនៃការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺ៖

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ

នៅពេលពិគ្រោះតាមការណាត់ជួបរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅឆ្អឹងកង គ្រូពេទ្យអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាវិធានការវិនិច្ឆ័យដូចជា៖

  • ការពិនិត្យមើលឃើញដោយអ្នកឯកទេស ការប្រើវិធីសាស្ត្រ palpation ដើម្បីកំណត់ការផ្តោតអារម្មណ៍នៃការរលាក។
  • កាំរស្មីអ៊ិចនៃឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបញ្ជា។
  • បច្ចេកទេស Magnetic resonance imaging។

វិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតសម្រាប់ការរកឃើញជំងឺគឺ MRI ។ ប៉ុន្តែ កាំរស្មីអ៊ិចក៏អាចប្រាប់អំពីការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចមើលឃើញជាច្រើននៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង ដូចជាឧទាហរណ៍៖

1. ការផ្លាស់ប្តូរកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ។

2. ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសន្លាក់។

3. ការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃសាកសពនៃឆ្អឹងខ្នង។

4. វត្តមាននៃ osteophytes រឹម។

ហើយជាមួយ MR អ្នកអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណជំងឺនេះដោយសញ្ញាដូចជា៖

1. ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌នៃឌីសឆ្អឹងខ្នងជាចម្បងដោយសារតែការពិតដែលថាថាសដែលខូចទទួលបានថាមពលតិច។

2. ឆ្អឹងខ្ចី intervertebral ត្រូវបានអស់។

3. បំបែកនៅក្នុងក្រវ៉ាត់ fibrous ។

4. ការបង្កើត protrusions ។

5. ប្រហែលជាការបង្កើតក្លនលូនរវាងឆ្អឹងកង។

នៅពេលបានទទួលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនៃរូបភាពនៃជំងឺ ការព្យាបាលត្រូវតែធ្វើឡើងភ្លាមៗ ចាប់តាំងពីជំងឺនេះត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលលំបាកនៃការអភិវឌ្ឍន៍។ ការមិនគោរពតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបង្កឱ្យមានការខ្វិន និងនាំឱ្យអ្នកជំងឺពិការ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ

ការព្យាបាលនៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងកងខ្នង lumbar គួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ និងរួមបញ្ចូលមិនត្រឹមតែថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ។ ការព្យាបាលនឹងរួមបញ្ចូលនីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ

  • លេបថ្នាំ។
  • ការព្យាបាលដោយចលនា។
  • ការប្រើប្រាស់ថ្នាំជំនួស។
  • អាចត្រូវបានអនុវត្ត អន្តរាគមន៍វះកាត់.

ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានអនុវត្តនៅគ្រប់ទិសដៅនិងជា ទូលំទូលាយដើម្បីជៀសវាងការអន្តរាគមន៍វះកាត់នៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។

ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ អនុញ្ញាតឱ្យប្រើថ្នាំដែលមានក្នុងទម្រង់ជាជែល ឬកមួន។ វាក៏ជារឿងធម្មតាផងដែរក្នុងការប្រើការចាក់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ប្រឆាំងនឹងការកន្ត្រាក់ឈឺចាប់។ និងថ្នាំដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិបំបាត់ការឈឺចាប់។ វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការអនុវត្តអ្វីដែលត្រជាក់ទៅតំបន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺនេះនឹងជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។

ដើម្បីចាប់ផ្តើមស្តាររចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់ពីដំបៅជាមួយនឹងជំងឺ dystrophic degenerative ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចបន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ។ ថ្នាំបែបនេះត្រូវបានគេហៅថាថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ។ សូមអរគុណដល់ការទទួលទាន chondroprotectors ដំណើរការនៃការបង្កើតឡើងវិញនៃឆ្អឹងខ្ចីតភ្ជាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar និង thoracic ឆ្អឹងខ្នងដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺ dystrophic កើតឡើង។ តួនាទីដ៏សំខាន់ក្នុងការព្យាបាលត្រូវបានលេងដោយវគ្គនៃការទទួលយកវីតាមីនដែលជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុម B ។

ជាញឹកញាប់ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តបែបនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងឥទ្ធិពលផ្នែករឹងលើរាងកាយរបស់អ្នកជំងឺជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងតំបន់ lumbosacral និង thoracic ដូចជា:

1. នីតិវិធីដែលបានធ្វើឡើងនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកព្យាបាលរោគ។

2. ម៉ាស្សាព្យាបាល។

វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតមួយ ប៉ុន្តែក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ គ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងបំផុត ក្នុងករណីមានការខូចខាតដល់ឌីស ជំងឺបែបនេះគឺជានីតិវិធីសម្រាប់លាតសន្ធឹងឆ្អឹងខ្នង។ នីតិវិធីបែបនេះមិនគួរត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងបន្ទុកទាញណាមួយឡើយ។ ជាមួយនឹងការព្យាបាលបែបនេះ អាចលាតសន្ធឹងជួរឈរនៃឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ និងបំបាត់សរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម។

ក្នុងគោលបំណងដើម្បីចាប់ផ្តើមស្តារជាលិកាដែលខូចខាតនៅកន្លែងកើតជម្ងឺដូចជា sacral និង thoracic ។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជានីតិវិធីដូចខាងក្រោមៈ

1. ព្យាបាលដោយថ្នាំផ្សះ។

2. Apitherapy ។

3. ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ។

ខ្ពស់។ កត្តាសំខាន់មួយ។, ប៉ះពាល់ដល់លទ្ធផលនៃសក្ដានុពលវិជ្ជមាន, វេជ្ជបណ្ឌិតហៅ, ការចាប់ផ្តើម អាហារូបត្ថម្ភមានតុល្យភាព. អ្នកឯកទេសសង្កេតមើលអ្នកជំងឺនឹងណែនាំរបបអាហារ។ យ៉ាងខ្លាំង ផលិតផលមានប្រយោជន៍នៅក្នុងការព្យាបាលនៃជំងឺបែបនេះចានទាំងអស់ដែលមានមូលដ្ឋានចាហួយត្រូវបានគេពិចារណា។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដកចេញទាំងស្រុងពីរបបអាហាររបស់អ្នកជំងឺ៖

· គ្រឿងស្រវឹង។

អាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ខ្ពស់។

ចានជាមួយគ្រឿងទេសខ្លាំង។

ការតែងតាំងរបបអាហារបែបនេះគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសដែលសង្កេតមើលអ្នកជំងឺដែលជាផ្នែកដែលមិនអាចបំបែកបាននៃការព្យាបាល។

ប្រសិនបើបន្ទាប់ពីវិធីសាស្រ្តអភិរក្សទាំងអស់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺការកន្ត្រាក់ការឈឺចាប់មិនឈប់ទេនោះគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យមានអន្តរាគមន៍វះកាត់ដែលបានគ្រោងទុក។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនូវឌីសដែលខូចនៅក្នុងតំបន់ thoracic ឬ lumbar ។ ប្រសិនបើសញ្ញានៃក្លនលូន intervertebral ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ នោះការវះកាត់គឺជៀសមិនរួច។

ការបង្ការ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់នៅពេលដែលសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះលេចឡើង មិនមែនដើម្បីសន្មតថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងទៅជាអស់កម្លាំងក្នុងអំឡុងពេលថ្ងៃឬចង្វាក់នៃជីវិតរបស់អ្នកជំងឺនោះទេ។ វាចាំបាច់ក្នុងការទាក់ទងអ្នកឯកទេសទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការអនុវត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យស្មុគស្មាញស្ថានភាពនៃជាលិកាសាច់ដុំ និងឆ្អឹងខ្ចីនៃឌីស intervertebral ។ ប្រសិនបើការអំពាវនាវទៅកាន់អ្នកឯកទេសគឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍ នោះការព្យាបាលនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្មានអន្តរាគមន៍វះកាត់ ហើយនេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកជំងឺ។ ដោយសារតែប្រតិបត្តិការនីមួយៗគឺជាហានិភ័យនៃគម្លាតធ្ងន់ធ្ងរផ្សេងទៀតនៅក្នុងការងាររបស់រាងកាយទាំងមូល។ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral គឺជាជំងឺដែលអាចព្យាបាលបាន។

សព្វថ្ងៃនេះទូទៅបំផុតគឺ។ ការងារ sedentary, របៀបរស់នៅ sedentary, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, សកម្មភាពរាងកាយហួសប្រមាណ - ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ។ វាចាំបាច់ក្នុងការពិចារណាលម្អិតបន្ថែមទៀតថាតើវាជាអ្វី។

ផលវិបាកដែលអាចកើតមាន

ស្ថានភាពនេះត្រូវបានសង្កេតឃើញនៅក្នុងរោគសាស្ត្រនៃឌីស intervertebral ដែលត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ ឌីស intervertebral មិនមានសរសៃឈាមទេដូច្នេះវាមិនត្រូវបានផ្គត់ផ្គង់ដោយឈាមទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ វាមិនអាចបង្កើតឡើងវិញតាមរបៀបដែលជាលិការាងកាយផ្សេងទៀតធ្វើបានទេ។ ទោះបីជាភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃស្ថានភាពនេះកើតឡើងក្នុង 30% នៃមនុស្សដែលមានអាយុលើសពី 30 ឆ្នាំ។ ទោះបីជាមិនរាប់បញ្ចូលទៀតទេ ករណីដំបូង. ការខូចខាតឆ្អឹងខ្នងបែបនេះមិនតែងតែត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នោះទេ។ បន្ទាប់ពី 60 ឆ្នាំការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic គឺមានភាពទៀងទាត់រួចទៅហើយ។

ប្រសិនបើពេលវេលាមិនត្រូវបានព្យាបាល រដ្ឋដែលបានផ្តល់ឱ្យ, នេះនឹងនាំឱ្យមានផលវិបាក។ ដោយសារតែការរំលោភលើប្រឡាយ intervertebral សរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត។ បន្ទាប់មកចុងបញ្ចប់សរសៃប្រសាទហើម, ចរន្តរបស់ពួកគេថយចុះ (ដូច្នេះមានការស្ពឹកនៃអវយវៈ, អារម្មណ៍នៃការអស់កម្លាំងនៅខាងក្រោយ) ។ ឆ្អឹងខ្នងផ្លាស់ប្តូរលំនាំលូតលាស់របស់ពួកគេ: ដើម្បីកាត់បន្ថយបន្ទុកពួកគេពង្រីក។ នេះនាំឱ្យមាន osteochondrosis និងសរសៃប្រសាទ pinched បន្ថែមទៀត។ ប្រសិនបើ ដំណើរការនេះ។ការឆ្លងមេរោគ (បាក់តេរី, ផ្សិត) ត្រូវបានបន្ថែមបន្ទាប់មកជំងឺដូចជា arthrosis, រលាកសន្លាក់, osteochondropathy វិវត្ត។ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងសាច់ដុំនាំឱ្យ scoliosis ការផ្លាស់ទីលំនៅនៃឆ្អឹងកង។ ស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានអមដោយ ischemia, ជំងឺឈាមរត់, paresis, ខ្វិននៃអវយវៈ។ មនុស្សម្នាក់អាចក្លាយជាជនពិការ។

មូលហេតុនៃជំងឺ

មានហេតុផលជាច្រើនសម្រាប់ការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញានេះ:

  1. របៀបរស់នៅអកម្ម។ អេ រាងកាយដែលមានសុខភាពល្អបន្ទុកនៅលើឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានចែកចាយស្មើៗគ្នា។ ប៉ុន្តែ​ដោយ​សារ​របៀប​រស់​នៅ​មិន​សូវ​ស្រួល សាច់ដុំ​សរសៃ​ពួរ​ចុះ​ខ្សោយ។ សាច់ដុំមិនបង្កើតការគាំទ្រដែលអាចទុកចិត្តបានសម្រាប់ឆ្អឹងខ្នងដែលជាលទ្ធផលដែលសូម្បីតែបន្ទុកតូចមួយអាចមានភាពច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងការផ្លាស់ទីលំនៅនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឆ្អឹងកង។
  2. កីឡាសកម្ម។ មិនត្រឹមតែការខ្វះខាតនៃការផ្ទុកអាចនាំឱ្យមានរូបរាងនៃការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ ភាពតានតឹងខ្លាំងពេកក៏ជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់សុខភាពផងដែរ។ អត្តពលិកជាច្រើនមានបញ្ហារួមគ្នា។
  3. របួស។ អេ អាយុក្មេងវត្តមាននៃជំងឺដូចជា arthrosis, ការរំលោភលើសរសៃប្រសាទ, ក្លនលូន intervertebralជាធម្មតាទាក់ទងនឹងរបួស។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងរបួសពីកំណើត។
  4. ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងដំណើរការនៃភាពចាស់នៃរាងកាយ។ ក្នុងករណីនេះការផ្លាស់ប្តូរមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ហើយការព្យាបាលមិនបញ្ជាក់ពីវិធានការធ្ងន់ធ្ងរទេ (ការវះកាត់)៖ មានតែការព្យាបាលដោយជំនួយប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានអនុវត្ត។
  5. អាហារូបត្ថម្ភខុស។ ដោយសារតែការរំលាយអាហារចុះខ្សោយកោសិកានៃរាងកាយមិនទទួលបានអាហាររូបត្ថម្ភគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ការរឹតបន្តឹងនៃផលិតផលមួយចំនួនប៉ះពាល់ដល់ស្ថានភាពនៃសារពាង្គកាយទាំងមូល។ បំពាន អាហារ​មិនល្អនាំឱ្យធាត់។ នេះបង្កើតភាពតានតឹងបន្ថែមលើឆ្អឹងខ្នង។
  6. ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នង។ ឧទាហរណ៍: ជំងឺរលាកសន្លាក់, ankylosing spondylitis ។
  7. ការថយចុះកម្តៅ។

មូលហេតុនៃការឈឺចាប់មាន 2 កត្តា:

  1. ជាមួយនឹងការបង្កើតក្លនលូននៅចន្លោះឆ្អឹងកង ប្រូតេអ៊ីននៅក្នុងចន្លោះ interdiscal ចាប់ផ្តើមធ្វើឱ្យរលាកដល់ចុងសរសៃប្រសាទ។ នេះបណ្តាលឱ្យរលាក។
  2. ការចល័តហួសប្រមាណនៃឆ្អឹងកងនៅក្នុងតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។

សញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង

រោគសញ្ញាខាងក្រោមនៃរោគសញ្ញាត្រូវបានគេស្គាល់៖

  1. រោគសញ្ញាចម្បងគឺការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ វាអាចបញ្ចេញពន្លឺដល់ជើង គូទ (sciatica)។ ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមជាធម្មតាឈឺ និងរិល។
  2. ស្ពឹកឬរមួលក្រពើនៅចុងខាងក្រោម។
  3. ដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃសរីរាង្គអាងត្រគាក (ការនោមខ្សោយ ការបន្ទោរបង់) ចុះខ្សោយ មុខងារបន្តពូជ, ភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងជើង។
  4. អារម្មណ៍នៃភាពរឹងនៅក្នុងចលនា។ នេះ​ជា​ពិសេស​នៅ​ពេល​ព្រឹក​ពេល​ក្រោក​ពី​ដំណេក។ អ្នកជំងឺត្រូវ "បំបែក" ដើម្បីផ្លាស់ទីបានពេញលេញ។
  5. ការកើនឡើងសីតុណ្ហភាពក្នុងតំបន់។ កន្លែងដែលការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញក្លាយជាក្តៅ។
  6. ក្រហម, ហើម។
  7. Asymmetry នៃគូទ។

ជាធម្មតាជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នងគឺរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវបានកំណត់ដោយរយៈពេលនៃការ exacerbation និងការធូរស្បើយ។

ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង រោគសញ្ញាគឺច្បាស់ណាស់ ជាពិសេសការឈឺចាប់។ ក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាក មនុស្សម្នាក់អាចមានអារម្មណ៍ថាស្ទើរតែមានសុខភាពល្អ។

ប្រភេទនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

  • កាំរស្មីអ៊ិច;
  • CT (tomography គណនា);
  • MRI (រូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក) ។

វិធីសាស្រ្តដំបូងនៃវិធីសាស្រ្តទាំងនេះគឺអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយមិនមានព័ត៌មានច្រើនបំផុត។ កាំរស្មីអ៊ិចផ្តល់ព័ត៌មានអំពីទីតាំងឆ្អឹង និងការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃឆ្អឹងខ្នង។ គាត់អាចកំណត់ជំងឺនេះនៅដំណាក់កាលក្រោយៗទៀត។ CT និង MRI គឺជាវិធីសាស្រ្តទំនើបជាង។ MRI អនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមើលឃើញការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃទំហំឌីស, ការខះជាតិទឹកនៃឌីស, សំណឹកនៃចុងឆ្អឹងខ្ចីនៃរាងកាយឆ្អឹងខ្នង, វត្តមាននៃក្លនលូន intervertebral, ប្រេះនៅក្នុងរង្វង់សរសៃ។ ប៉ុន្តែនីតិវិធីបែបនេះជាធម្មតាមានតម្លៃថ្លៃ។

ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ

ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ កាយសម្ព័ន្ធ និងវិធីសាស្រ្ត ឱសថបុរាណ. ការវះកាត់ជាញឹកញាប់ត្រូវបានទាមទារ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយ ការព្យាបាលគួរតែមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ៖

  1. ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់, មួន, ការចាក់, ថ្នាំគ្រាប់ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពថ្នាំស្ពឹកត្រូវបានប្រើ។ ទឹកកកត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ទៅតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ កំណត់ diclofenac, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen ។
  2. សម្រាប់ការជាសះស្បើយឡើងវិញ និងអំឡុងពេលនៃការធូរស្បើយ ការព្យាបាលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាមួយនឹងថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ (បន្ថយភាពតានតឹងសាច់ដុំ) chondroprotectors (ស្តារឡើងវិញ។ ជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី), វីតាមីន (ជាពិសេសវីតាមីន B) ។
  3. ការព្យាបាលដោយចលនា ម៉ាស្សា ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ ការលាតសន្ធឹងឆ្អឹងខ្នងជារឿយៗអាចជួយបាន។ វាអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកលុបបំបាត់បុព្វហេតុខ្លាំង (ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឆ្អឹងកង) ប៉ុន្តែត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីសាស្ត្រគ្រោះថ្នាក់បំផុត។
  4. ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ, ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ apitherapy, hirudotherapy ។ សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្រ្តទាំងនេះយន្តការសម្រាប់ការស្ដារឡើងវិញនៃជាលិកាដែលខូចត្រូវបានចាប់ផ្តើម។
  5. ការព្យាបាលក៏រួមបញ្ចូលរបបអាហារផងដែរ។ ដើម្បីស្តារឆ្អឹងខ្ចី វាត្រូវបានណែនាំអោយញ៉ាំផលិតផលដែលស្រដៀងនឹងចាហួយ (ចាហួយ ចាហួយ ជាដើម)។ ភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុល កាហ្វេខ្លាំង អាហារមានជាតិខ្លាញ់ និងហឹរត្រូវបានហាមឃាត់។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតាផ្តល់ដំបូន្មានអាហារូបត្ថម្ភ។
  6. ប្រសិនបើការឈឺចាប់មិនបាត់ហើយដំណើរការ degeneration មិនឈប់ទេនោះការវះកាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ ជាធម្មតាការវះកាត់យកឌីសដែលខូចចេញ។ ការចង្អុលបង្ហាញដាច់ខាតសម្រាប់ ការព្យាបាលវះកាត់គឺជាការវិវឌ្ឍន៍នៃរោគសញ្ញា caudal, វត្តមាននៃឌីស intervertebral herniated herniated, រោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ radicular ដែលមិនថយចុះទោះបីជាការព្យាបាលក៏ដោយ។

ការការពារជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង

ការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការពង្រឹងប្រសិទ្ធភាពដោយមានជំនួយពីវិធានការបង្ការ។

វាចាំបាច់ក្នុងការលេងកីឡា (ក្នុងកម្រិតមធ្យម) ដើម្បីបង្កើត corset សាច់ដុំ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងការលើសទម្ងន់នោះអ្នកត្រូវកម្ចាត់វា។ នេះគឺជាបន្ទុកបន្ថែមលើឆ្អឹងខ្នង។ ត្រូវប្រាកដថាធ្វើតាមគោលការណ៍នៃអាហាររូបត្ថម្ភបានត្រឹមត្រូវ (នេះត្រូវបានពិភាក្សាខាងលើ) ។ រឿងសំខាន់ - ការ​សម្រាក​ដ៏​ល្អ. ជំងឺជាច្រើនគឺជាសញ្ញានៃការកកស្ទះនៅក្នុងខ្លួន។

ដូច្នេះការផ្លាស់ប្តូរ degenerative និង dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង lumbosacral (ក៏ដូចជាមាត់ស្បូន) អាចត្រូវបានព្យាបាល។ រឿងចំបងគឺត្រូវពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតទាន់ពេលវេលានិងធ្វើតាមអនុសាសន៍ទាំងអស់របស់គាត់។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងតំបន់ lumbosacral - សំណុំនៃរោគសាស្ត្រនៅក្នុងឌីស intervertebral ឬផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ ភាគច្រើនជំងឺបែបនេះអាចត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ដោយការឈឺខ្នង។

ក្នុងករណីភាគច្រើន មនុស្សដែលមានកាយសម្បទារទទួលរងពីបញ្ហាបែបនេះ ហើយយេនឌ័រមិនដើរតួនាទីនៅទីនេះទេ។ ស្ថិតិនិយាយដូចតទៅនេះ៖ ឥឡូវនេះមានមនុស្សច្រើនណាស់ដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ ហើយចំនួននេះកំពុងកើនឡើង មិនមានបំណងបង្អង់ល្បឿននៃការអភិវឌ្ឍន៍ ដែលមិនអាចផ្គាប់ចិត្តបាន។

រាងកាយរបស់មនុស្សណាម្នាក់គឺជាប្រព័ន្ធដែលឆ្ងាញ់បំផុត និងមានប្រេងល្អ។ ហើយវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងសកម្មភាពនៃសមាសធាតុយ៉ាងហោចណាស់មួយនៃសមាសធាតុរបស់វាដែលជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការរំខាននៅក្នុងការងារនៃផ្នែកផ្សេងទៀតទាំងអស់នៃរាងកាយ។ ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះឧប្បត្តិហេតុនៃជំងឺនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal បានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងចំណោមប្រជាជន។ ជាលទ្ធផល សមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការបំពេញតម្រូវការរបស់ពួកគេមានការថយចុះ។

ឆ្អឹងខ្នងគឺជាធាតុផ្សំនៃគ្រោងឆ្អឹងរបស់មនុស្ស។ សរីរាង្គនេះមានមុខងារសំខាន់ៗមួយចំនួន៖

  • ការគាំទ្រ;
  • ការចូលរួមនៅក្នុងចលនា;
  • ផ្តល់ឱ្យរាងកាយនូវភាពបត់បែន;
  • ការចែកចាយសរសៃប្រសាទពាសពេញរាងកាយ។

ដោយសារតែ ភាពស្មុគស្មាញខ្ពស់។រចនាសម្ព័ននៃរាងកាយ សរីរាង្គ និងជាលិការបស់វា មិនសូវជាមានវ័យចំណាស់ជាងពេលវេលាដែលបានបែងចែកដោយធម្មជាតិនោះទេ។ ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic degenerative ចាប់ផ្តើមលេចឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងដែលចាំបាច់បណ្តាលឱ្យ osteochondrosis រួមជាមួយនឹងការឈឺចាប់ខ្លាំង។

បើគ្មានការផ្លាស់ប្តូរបែបនេះនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងទេនោះគ្មានជំងឺដែលគេស្គាល់ថាអាចធ្វើទៅបានទេ។ osteochondrosis, spondylarthrosis, herniated disc និងផ្សេងទៀតគឺពិតជាលទ្ធផលនៃ degenerative dystrophic pathologies នៃឌីស intervertebral ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា ដែលអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការធ្វើឱ្យ ការពិនិត្យចាំបាច់នៅអ្នកឯកទេស។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការពិនិត្យគឺមិនចាំបាច់ទេ នៅពេលដែលរោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃរោគសាស្ត្រដែលអាចត្រូវបានរកឃើញក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យដំបូងអាចបង្ហាញពីជំងឺនេះ។

ទោះបីជាការពិតដែលថាមនុស្សម្នាក់ប្រហែលជាមិនមានទំនោរយ៉ាងខ្លាំងចំពោះរោគវិទ្យានេះដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅគាត់ដោយមរតកក៏ដោយតាមពិតឫសរបស់វាស្ថិតនៅក្នុងចំនួនសរុបនៃហ្សែនជាច្រើន។ ដំណើរការ degenerative ក៏អាចធ្វើទៅបានផងដែរដោយសារតែដំណើរការនៃភាពចាស់ឬដោយសារតែការរងរបួសណាមួយ។ ហើយទោះជាយ៉ាងនេះក្តី នេះមិនមែនជាញឹកញាប់ទេ ដែលបណ្តាលឲ្យមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ដូចគ្នា។ ក្នុងករណីភាគច្រើន ពួកវាកើតឡើងដោយសារតែដំណើរការប៉ះទង្គិចយឺត ដែលឌីស intervertebral ត្រូវបានខូចខាត។ លើសពីនេះទៅទៀតការខូចខាតនេះកាន់តែច្បាស់បន្តិចម្តង ៗ ដែលនាំឱ្យមានជំងឺ។

ឌីស intervertebral មិនទទួលបានឈាមទេ ដូច្នេះហើយក្នុងករណីមានការខូចខាត វានឹងមិនអាច "បំណះ" ពួកវាតាមរបៀបដូចសរីរាង្គ និងជាលិកាដទៃទៀតបានទេ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះ សូម្បីតែការខូចខាតតិចតួចបំផុតចំពោះជាលិកានេះអាចនាំឱ្យមានច្រើនបំផុត ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរចាប់ផ្តើមអ្វីដែលគេហៅថា "ល្បាក់ degenerative" ។ នោះជៀសមិនរួចនាំឱ្យមានការបំផ្លិចបំផ្លាញនៃឌីស intervertebral ។ ហើយរោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរនេះមាន "ប្រជាប្រិយភាព" ខ្ពស់។ យោងតាមស្ថិតិទំនើបស្ទើរតែមួយភាគបីនៃចំនួនប្រជាជនពិភពលោកដែលឈានដល់ទសវត្សរ៍ទី 4 ឬទី 6 មានបញ្ហាបែបនេះយ៉ាងហោចណាស់ក្នុងកម្រិតតូចបំផុត។ នេះមានន័យថាស្ទើរតែគ្រប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់មានរោគវិនិច្ឆ័យ ឬការឈឺចាប់បែបនេះ ប្រសិនបើមិនមានទាំងពីរ។

ហេតុអ្វីបានជាជំងឺចាប់ផ្តើម

នៅក្នុងជាងពាក់កណ្តាលនៃករណី ការកើតឡើងនៃបញ្ហាបែបនេះមានយ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងចំនោមហេតុផលដូចខាងក្រោមៈ

  • ដំណើរការរលាកដែលចាប់ផ្តើមដោយសារតែការពិតដែលថាឫសសរសៃប្រសាទត្រូវបានរលាកដោយប្រូតេអ៊ីនដែលមានទីតាំងនៅចន្លោះថាសអំឡុងពេលរូបរាងនៃក្លនលូន;
  • ការខូចខាតមីក្រូទស្សន៍ដែលកើតឡើងប្រសិនបើចិញ្ចៀនសរសៃរអស់រលីង បាត់បង់សមត្ថភាពទប់ទល់នឹងបន្ទុកទាំងស្រុង។ ផលវិបាកគឺលើសពីការចល័តនៅក្នុងតំបន់ដែលមានជំងឺ។

ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃកត្តាទាំងពីរនេះកើតឡើងនៅពេលដែលក្លនលូន intervertebral ចាប់ផ្តើមវិវត្ត ដែលជាផលវិបាកនៃដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុង ឌីស intervertebral. នៅពេលដែលវាលេចឡើងបណ្តុំសរសៃប្រសាទដែលឆ្លងកាត់ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានបង្ហាប់ដោយសកម្មភាពមេកានិច។ ដោយសារតែកត្តានេះ ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមកាន់តែរឹងមាំ ហើយមិនឈប់ទៀតទេ។

ជាទូទៅ រោគសាស្ត្រ degenerative-dystrophic ភាគច្រើនមិនអាចកើតឡើងដោយគ្មាន រូបភាពខុសជីវិត។ នេះត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយកង្វះការអប់រំរាងកាយកម្រិតមធ្យម របបអាហារគ្មានតុល្យភាព ក៏ដូចជាការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ ហើយជាការពិតណាស់ ទម្លាប់អាក្រក់ដូចជាការញៀនថ្នាំជក់ និងគ្រឿងស្រវឹង។ ហេតុផលផ្សេងទៀតហេតុអ្វីបានជា dystrophy នៃឆ្អឹងខ្នងចង្កេះអាចចាប់ផ្តើម:

  • ផលប៉ះពាល់ដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៃបន្ទុកធំនៅលើឆ្អឹងខ្នង ដោយសារតែផ្នែកចង្កេះក្លាយទៅជាយឺត។ ដោយ​សារ​តែ​កាលៈទេសៈ​នេះ​ហើយ​ទើប​ធ្វើ​ឱ្យ​មនុស្ស​ដែល​តែង​តែ​បង្ហាញ​ខ្លួន​ឱ្យ​មាន​សភាព​ធ្ងន់ធ្ងរ សកម្មភាពរាងកាយជាពិសេសប្រសិនបើវាត្រូវបានទាមទារនៅកន្លែងធ្វើការ;
  • ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងអង្គុយ និងជាមួយនឹងឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ ដែលនាំឱ្យការផ្គត់ផ្គង់ឈាមចុះខ្សោយផងដែរ។ ហើយ​វា​ប៉ះពាល់​ទាំង​តំបន់​ចង្កេះ និង​ផ្នែក​ផ្សេងៗ​នៃ​រាងកាយ​។ នេះនាំឱ្យមានបញ្ហាមេតាប៉ូលីសនៅក្នុងឆ្អឹង និងសាច់ដុំ។ ការរំលោភលើការរំលាយអាហារធ្វើឱ្យខូចរចនាសម្ព័ន្ធនៃជាលិកា។ ហើយដោយសារតែទាំងអស់នេះ microtrauma អាចលេចឡើងយ៉ាងងាយស្រួលនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងពីចលនាណាមួយ។ នៅក្នុងឱកាសនេះ, រោគវិទ្យាអាចចាប់ផ្តើមអភិវឌ្ឍ;
  • រោគសាស្ត្រឆ្លងក៏ដូចជាជំងឺដែលទាក់ទងនឹងប្រព័ន្ធ endocrine ។ ដោយសារតែពួកគេ ដំណើរការដែលបង្កគ្រោះថ្នាក់នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងក៏អាចចាប់ផ្តើមបានយ៉ាងងាយស្រួលផងដែរ។
  • មួយឬផ្សេងទៀត។ របួសមេកានិកឆ្អឹងខ្នង។ ពួកគេបណ្តាលឱ្យរបួសដល់ឆ្អឹងនិងសាច់ដុំ;
  • របួសសាច់ដុំខ្នង។ នេះជាការពិតណាស់ ក៏មានផលប៉ះពាល់យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរលើឆ្អឹងខ្នងជាទូទៅ និងជាពិសេសលើតំបន់ចង្កេះរបស់វាផងដែរ។
  • ជារឿយៗមូលហេតុនៃរោគវិទ្យាអាចត្រូវបានពិពណ៌នាដោយពាក្យសាមញ្ញមួយ: "អាយុចាស់" ។ បន្ទាប់មកជំងឺនេះស្ទើរតែមិនអាចព្យាបាលបាន។ ក្នុងករណីនេះ ពួកគេមិនព្យាយាមព្យាបាលមនុស្សម្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែអនុវត្តនីតិវិធីព្យាបាលសម្រាប់គាត់ដើម្បីការពារការកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះ។

អ្វីដែលអាចកើតឡើងដោយសាររោគសាស្ត្រនេះ។

មនុស្សម្នាក់ត្រូវតែចាប់ផ្តើមការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងហើយផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនៅក្នុងតំបន់ lumbar:

  • ក្លនលូន;
  • ជំងឺ osteochondropathy;
  • ស្ពឹកនិងខ្វិនដោយផ្នែក ចុងទាបបំផុត។;
  • ខ្វិនពេញលេញនៃជើង;
  • ការលំបាកក្នុងការទៅបង្គន់;
  • ការថយចុះ / បាត់បង់ចំណង់ផ្លូវភេទ។

ដើម្បីជៀសវាងបញ្ហាបែបនេះមនុស្សម្នាក់គួរតែជ្រើសរើសទាន់ពេលវេលានិងត្រឹមត្រូវនូវអ្វីដែលនិងរបៀបព្យាបាលរោគសាស្ត្រ។ ដូច្នេះអ្នកអាចរក្សាឌីស intervertebral ឱ្យនៅដដែល។

វិធីសម្គាល់ជំងឺ

ជាងពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ degenerative-dystrophic នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់ដែលមិនឈប់ឈរ ដែលទោះជាយ៉ាងណាអាចទ្រាំបាន។ ប៉ុន្តែពេលខ្លះពួកគេកាន់តែរឹងមាំក្នុងរយៈពេលយូរ។ ភាគច្រើន អ្នកជំងឺម្នាក់ៗមានរោគសញ្ញាផ្ទាល់ខ្លួននៃជំងឺនេះ ប៉ុន្តែមានរោគសញ្ញាទូទៅមួយចំនួនរបស់វា៖

  • ឈឺខ្នង, ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ដែលអាចកើតមាននៅក្នុងត្រគាកនិងជើង;
  • ការឈឺចាប់នៅក្នុងតំបន់ lumbar មានរយៈពេលជាងមួយខែកន្លះ;
  • នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងឈឺរិល / ឈឺហើយនៅត្រគាកនិងជើង - ដុត;
  • នៅពេលអ្នកជំងឺអង្គុយ ការឈឺចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ឈរ ដើរ ឬដេក គាត់មានអារម្មណ៍ថាឈឺតិច។ ការឈរយូរពេក ពត់ខ្លួនទៅមុខ ឬលើករបស់ធ្ងន់ៗ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ "ភ្លឺ" កាន់តែច្រើន។
  • ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់បានក្លាយជាម្ចាស់នៃដំបៅរលួយ ជើងរបស់គាត់អាចនឹងស្ពឹក ការរមួលក្រពើរបស់ពួកគេមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលនោះទេ។ លើសពីនេះទៀតគាត់អាចមានបញ្ហាក្នុងការដើរ;
  • ប្រសិនបើក្លនលូនប្រែជាមានទំហំមធ្យម វាអាចទៅរួចដែលថាឫសសរសៃប្រសាទដែលចេញពីខួរឆ្អឹងខ្នងនៅកម្រិតដែលរងផលប៉ះពាល់នឹងត្រូវបានបង្ហាប់ (សរសៃពួរសរសៃពួរ) ហើយវានឹងធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់នៅក្នុងជើង ();

  • រោគសញ្ញានៃ neuralgia ដូចជាជើងខ្សោយ និង បញ្ហាផ្សេងៗនៅក្នុងដំណើរការនៃសរីរាង្គនៅក្នុងតំបន់អាងត្រគាក (ការលំបាកក្នុងការទៅបង្គន់) អាច "ណែនាំ" យ៉ាងច្បាស់អំពីរូបរាងនៃរោគសញ្ញា cauda equina ។ បន្ទាប់មកអ្នកត្រូវទៅពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់;
  • ការរលាកដែលបណ្តាលមកពីប្រូតេអ៊ីនដែលជាប់នៅក្នុងឌីសធ្វើឱ្យសរសៃប្រសាទកាន់តែឆ្លើយតបទៅនឹងការរំញោច។ វាមកពីនេះដែលជើងក្លាយទៅជាស្ពឹកនិងមានអារម្មណ៍រមួល។ ហើយក្នុងករណីភាគច្រើន អារម្មណ៍បែបនេះត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅជង្គង់ ឬខាងលើ។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីវិធីព្យាបាល ក៏ដូចជាពិចារណាពីរោគសញ្ញា ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង វិធីសាស្រ្តជំនួសការព្យាបាល អ្នកអាចអានអត្ថបទអំពីវានៅលើវិបផតថលរបស់យើង។

ការឈឺខ្នងផ្នែកខាងក្រោមអាចលេចឡើងយ៉ាងងាយស្រួលមិនត្រឹមតែដោយសារតែដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងឌីសប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏មានដូចខាងក្រោមផងដែរ:

  • ការរួមតូច (stenosis) នៃប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង, ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រោគសាស្ត្រផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នងដែលកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ តាមពេលវេលាដែលបណ្តាលមកពីការខ្សោះជីវជាតិនៃស្ថានភាពឌីស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនេះមិនមានន័យថាជំងឺបែបនេះមិនអាចបញ្ចូលគ្នាបានទេ។
  • herniation បណ្តាលមកពីរោគសាស្ត្រឌីស។

លើសពីនេះទៅទៀត ជាមួយនឹងការវិវត្តន៍នៃជំងឺ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរពីដំណាក់កាលមួយទៅដំណាក់កាលមួយទៀតដែលបណ្តាលមកពីវា រោគសញ្ញារបស់វាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរទៅៗ៖

  • ដំណាក់កាល№1 . ជំងឺនេះកម្របង្ហាញខ្លួនឯងតាមមធ្យោបាយណាមួយ។ លើកលែងតែក្រោយ ការងាររាងកាយអ្នកអាចមានអារម្មណ៍ ការឈឺចាប់រិលទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងករណីភាគច្រើន វាត្រូវបានច្រឡំថា អស់កម្លាំងធម្មតា;
  • ដំណាក់កាល№2 . វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបែងចែករោគសញ្ញាយ៉ាងត្រឹមត្រូវពី បាតុភូតធម្មតា។. ពីពេលមួយទៅពេលមួយនៅខាងក្រោយ "បាញ់" ។ ពេលខ្លះក៏ពិបាកពត់ដែរ។ ហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងចុងសរសៃប្រសាទ: ពួកគេត្រូវបានបង្ហាប់ហើយដូច្នេះតំបន់អាងត្រគាក "tingles";
  • ដំណាក់កាល№3 . គ្រឿងទេស។ នៅពេលនេះការរំលាយអាហារនៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នងត្រូវបានរំខានព្រោះសរសៃឈាមត្រូវបានខូចខាត។ មាន ischemia, ប្រកាច់, ស្ពឹកនៃជើង។ ការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង;
  • ដំណាក់កាល№4 . ដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃខួរឆ្អឹងខ្នងជើងអាចខ្វិន។ រោគសាស្ត្រនេះមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ - ពេលវេលានៃភាពធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើ dystrophy ក្លាយជារ៉ាំរ៉ៃ រោគសញ្ញាថយចុះទៅជាភាពមិនស្រួលដែលអាចទ្រាំទ្របាន។

រោគវិនិច្ឆ័យ

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលជំងឺនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមុនពេលមានផលវិបាកដំបូងលេចឡើង។ ចំពោះគោលបំណងនេះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រូវបានធ្វើឡើងដោយប្រើច្រើនបំផុត វិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាដូច្នេះ​ពួកគេ​ចាប់បាន​ប្រភេទ​រំញោច​ជាច្រើន​។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយដំបូងអ្នកជំងឺត្រូវតែពិនិត្យដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។ បន្ទាប់ពីការពិនិត្យ អ្នកឯកទេសចាំបាច់តម្រូវឱ្យពិនិត្យបន្ថែម ដើម្បីធ្វើឱ្យការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យកាន់តែត្រឹមត្រូវ។

ក្នុងករណីភាគច្រើន វិធីសាស្ត្រខាងក្រោមត្រូវបានប្រើប្រាស់៖ កាំរស្មីអ៊ិច។ tomography គណនា(CT) និង MRI ។

កាំរស្មីអ៊ិចគឺអាចចូលដំណើរការបានច្រើនបំផុតប៉ុន្តែក្នុងពេលតែមួយវាមានប្រយោជន៍តិចបំផុត។ បច្ចេកទេសនេះអនុញ្ញាតឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគវិទ្យានៅពេលដែលវាបានផ្លាស់ប្តូរទៅដំណាក់កាលមួយដែលយឺតជាងរួចទៅហើយ។ ប្រសើរជាង MRI និង CT ។ ដោយមានជំនួយពីវិធីសាស្រ្តទាំងនេះ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីស្វែងរកកាន់តែជឿជាក់បានទាំងកន្លែងដែលការផ្តោតអារម្មណ៍នៃជំងឺនេះ និងថាតើវាមានការរីកចម្រើនប៉ុណ្ណា។

លើសពីនេះទៅទៀតនៅក្នុងព័ត៌មានអំពីវត្តមាន / អវត្តមាននៃការផ្លាស់ប្តូរវាជាការល្អបំផុតក្នុងការពឹងផ្អែកលើ MRI ។

តើ MRI អាចបង្ហាញអ្វីខ្លះសម្រាប់ការខូចទ្រង់ទ្រាយឌីស៖

  • ការបំផ្លាញថាសប្រសិនបើពួកគេលើសពីពាក់កណ្តាលនៃវា;
  • ការខះជាតិទឹកឌីស។ MRI បង្ហាញជាលិកានេះថាងងឹត;
  • វត្តមានរបស់ hernias ក៏ដូចជា protrusions;
  • សំណឹកនៃចានឆ្អឹងខ្ចីដែលអនុញ្ញាតឱ្យឌីសទទួលបានសារធាតុចិញ្ចឹម។

ជួនកាល electroneuromyography គឺត្រូវការជាចាំបាច់ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកទទួលស្គាល់កន្លែង និងរបៀបដែលសរសៃប្រសាទត្រូវបានខូចខាត។ ជាការពិតណាស់ គ្រូពេទ្យធ្វើតេស្តឈាម។ ពួកគេត្រូវការវាដើម្បីរកមើលការឆ្លងមេរោគ និងរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ endocrine ។

ប្រសិនបើអ្នកចង់ដឹងលម្អិតបន្ថែម ក៏ដូចជាពិចារណានៅពេលដែលរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិកត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ អ្នកអាចអានអត្ថបទអំពីរឿងនេះនៅលើវិបផតថលរបស់យើង។

វិធីព្យាបាល

ជាដំបូង នីតិវិធីព្យាបាលបែបអភិរក្សត្រូវបានអនុវត្ត។ ក្នុង​ចំណោម​នោះ​គឺ​ការ​ប្រើ​ប្រាស់​ថ្នាំ​បំបាត់​ការ​ឈឺ​ចាប់, មួន​ឡើង​កម្ដៅ, ការ​ធ្វើ​លំហាត់​ប្រាណ, ម៉ាស្សា, ព្យាបាល​ដោយ​ចលនា។ ក្នុងករណីដែលគ្មានអត្ថប្រយោជន៍ពីវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលទាំងនេះ ប្រតិបត្តិការមួយត្រូវបានអនុវត្ត។

ថ្នាំ

ដំបូងអ្នកត្រូវដាក់ចុះ ការឈឺចាប់ដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺអាចដើរបានធម្មតា។ ចំពោះបញ្ហានេះវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ចាំបាច់ (ឧទាហរណ៍ Ketanov និង Ketonal) ក៏ដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក (Movalis និង Diclofenac) ។

លើសពីនេះទៀត ដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំនៃខ្នងផ្នែកខាងក្រោមរួចហើយ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំត្រូវបានប្រើ ("Mydocalm" និង "Sirdalud") ។ ថ្នាំទាំងនេះមិនត្រូវបានប្រើឥតឈប់ឈរទេប៉ុន្តែជាមួយនឹងការសម្រាកតាមកាលកំណត់ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេពួកគេធ្វើ ប្រព័ន្ធសាច់ដុំតិច។

Chondroprotectors ក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងការព្យាបាលផងដែរ។ ជាមួយនឹងជំនួយរបស់ពួកគេអ្នកអាចស្តារឆ្អឹងខ្ចីនិងសន្លាក់បានយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ប៉ុន្តែជាមួយនឹងអព្ភូតហេតុទាំងអស់នៃស្មុគស្មាញនៃថ្នាំវាត្រូវតែចងចាំថាពួកគេអាចបង្កឱ្យមាន "ផលប៉ះពាល់" មិនល្អដែលរំខានដល់ដំណើរការនៃការរលាក gastrointestinal នេះ។

ការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ

ជាការពិតណាស់ លំហាត់ព្យាបាលគួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងទាំងអំឡុងពេលព្យាបាល និងការស្តារនីតិសម្បទា។ លំហាត់ប្រាណដែលបានជ្រើសរើសត្រឹមត្រូវ និងគ្រោងទុកគឺមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់សម្រាប់រោគសញ្ញានៃរោគ degenerative-dystrophic នៅផ្នែកខាងក្រោមខ្នង។ នៅពេលជ្រើសរើស និងរៀបចំផែនការលំហាត់ ចាំបាច់ត្រូវពិនិត្យមើលមូលហេតុ ភាពធ្ងន់ធ្ងរ និងសញ្ញាសំខាន់ៗនៃជំងឺ។

ប្រសិនបើរោគសាស្ត្រមានលក្ខណៈស្រួចស្រាវ ពិតណាស់ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យបដិសេធពីការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ មុនពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីប្រើវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់: ថ្នាំ NSAIDs, ស្ថានភាពនៃការសម្រាកពេញលេញ, ត្រជាក់ក្នុងតំបន់, ការស្ទះ។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ លំហាត់ប្រាណឋិតិវន្តកម្រិតទាបនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ហើយការប្រញាប់នៅទីនេះអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់តែប៉ុណ្ណោះ។ អេ រយៈពេលនៃការស្តារនីតិសម្បទាល្អជាងក្នុងការប្រើលំហាត់ថាមវន្ត។

នៅពេលដែលស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើង វាអាចធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញ ហើយក៏ចាប់ផ្តើមប្រើភ្នាក់ងារថ្លឹងទម្ងន់ផងដែរ។

ម៉ាស្សា និងព្យាបាលសរីរវិទ្យា

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅតែមិនអាចយល់ស្របអំពីភាពសមស្រប និងសុវត្ថិភាពនៃការម៉ាស្សាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះ។ សូម្បីតែឆ្អឹងខ្នងដែលមិនត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺក៏ដោយក៏វាមានគ្រោះថ្នាក់នៅពេលដែលវាត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយមេកានិច។ ប្រសិនបើគ្មានវិធីណាដែលគ្មានការម៉ាស្សាទេ មានតែអ្នកជំនាញពិតប្រាកដប៉ុណ្ណោះដែលគួរអនុវត្តនីតិវិធីបែបនេះ។ ហើយមានតែខណៈពេលដែលរោគវិទ្យាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការអភិវឌ្ឍន៍។

នៅដំណាក់កាលស្រួចស្រាវខ្នងមិនត្រូវបានម៉ាស្សាទេ។ នេះ​ក៏​ព្រោះ​តែ​ដោយសារ​សកម្មភាព​បែប​នេះ ឈាម​ហូរ​មក​លើ​វា ហើយ​បន្ទាប់​មក​កន្លែង​ឈឺ​ចាប់​ផ្ដើម​រលាក និង​ហើម។

នៅក្នុងការលើកលែងទោស, នោះគឺអវត្តមានបណ្តោះអាសន្ននៃការរលាកនិង ការឈឺចាប់ស្រួចស្រាវអ្នកអាចប្រើនីតិវិធីសរីរវិទ្យា។ សូមអរគុណដល់ electrophoresis, acupuncture, and magnetotherapy, អ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយពីជំងឺនេះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ហើយដោយមានជំនួយពីការព្យាបាលដោយដៃ ឆ្អឹងកងអាចឈរនៅកន្លែងដែលពួកគេត្រូវបានសន្មត់ថាដោយធម្មជាតិ។

ការវះកាត់

អន្តរាគមន៍វះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពឥតប្រយោជន៍នៃការម៉ាស្សា លំហាត់ព្យាបាល ក៏ដូចជាការប្រើថ្នាំ និងការវិវត្តបន្ថែមទៀតនៃជំងឺ។ វិធីសាស្រ្តនេះក៏ត្រូវបានគេប្រើនៅក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃ "ក្លនលូន intervertebral" ។ ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការ វេជ្ជបណ្ឌិតដំឡើងឧបករណ៍នៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីទ្រទ្រង់ផ្នែកដែលមានជំងឺនៃឆ្អឹងខ្នង។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយសម្ពាធលើឆ្អឹងខ្នងដើម្បីជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺបន្ថែមទៀត។

តុ។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង

មើលការពិពណ៌នា
ការវះកាត់វះកាត់
ក្នុងអំឡុងពេលប្រតិបត្តិការនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់យកផ្នែកមួយនៃឌីសដែលខូចចេញ ដើម្បីបន្ថយសម្ពាធលើចុងសរសៃប្រសាទ។ វាអាចអនុវត្តប្រតិបត្តិការតាមវិធីជាច្រើន៖
ការវះកាត់បើកត្រូវបានអនុវត្តដោយមានស្នាមវះធំនៅផ្នែកខាងក្រោយនៅក្នុងតំបន់ចង្កេះ។
Microdiscectomy ត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈស្នាមវះតូចជាង។ គ្រូពេទ្យ​វះកាត់​បញ្ចូល​បំពង់​ស្តើង​ជាមួយ​កាមេរ៉ា​នៅ​ចុង​ម្ខាង​ដើម្បី​មើល និង​យក​ឌីស​ដែល​ខូច​ចេញ។ សូមអរគុណចំពោះវិធីសាស្ត្រនេះ អារម្មណ៍ឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង ហើយមុខងារនៃឆ្អឹងខ្នង និងចុងខាងក្រោមត្រូវបានស្តារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញ។
ការវះកាត់ពោះ
Laminectomy គឺជាប្រតិបត្តិការមួយដែលចន្លោះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងដោយយក lamina ចេញ ផ្នែកខាងក្រោយនៃឆ្អឹងកង។ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ការវះកាត់រំងាប់អារម្មណ៍ ការវះកាត់ laminectomy ពង្រីកកន្លែងដើម្បីបន្ថយសម្ពាធលើខួរឆ្អឹងខ្នង ឬចុងសរសៃប្រសាទ។ សម្ពាធ​នេះ​ច្រើនតែ​បង្កឡើង​ដោយ​ការលូតលាស់​ឆ្អឹង ឬ​ឆ្អឹងខ្ចី ដែល​អាច​កើតមាន​ចំពោះ​អ្នក​ដែលមាន​ជំងឺ​រលាក​សន្លាក់​។
Laminectomy ជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើតែនៅពេលដែលការព្យាបាលបែបអភិរក្សដូចជាថ្នាំ ឬការព្យាបាលដោយរាងកាយបានបរាជ័យក្នុងការបន្ថយរោគសញ្ញា និងកម្ចាត់មូលហេតុនៃការឈឺចាប់។ Laminectomy ក៏អាចត្រូវបានណែនាំផងដែរ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរខ្លាំង ឬកាន់តែអាក្រក់ឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ជាធម្មតាធ្វើការវះកាត់ដោយប្រើ ការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅដូច្នេះអ្នកជំងឺមិនមានអារម្មណ៍មិនស្រួលទេក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធី។ វេជ្ជបណ្ឌិតគ្រប់គ្រងគាត់ ចង្វាក់បេះដូង, សម្ពាធ​ឈាមនិងការតិត្ថិភាពនៃអុកស៊ីសែននៅក្នុងឈាមក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីដោយប្រើឧបករណ៍ភ្ជាប់ទៅនឹងទ្រូង។
Vertebroplasty និង kyphoplasty
Vertebroplasty និង kyphoplasty គឺជានីតិវិធីដែលប្រើដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់ ការបាក់ឆ្អឹងនៃការបង្ហាប់ឆ្អឹងកង ដែលភាគច្រើនជាលទ្ធផលនៃជំងឺពុកឆ្អឹង។ នៅក្នុង vertebroplasty, ស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹងត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុង vertebrae ដែលប្រេះឬខូច។ ស៊ីម៉ងត៍រឹង ជួសជុលការបាក់ឆ្អឹង និងទ្រទ្រង់ឆ្អឹងខ្នង។
Kyphoplasty គឺស្រដៀងទៅនឹង vertebroplasty ប៉ុន្តែប្រើប៉េងប៉ោងពិសេសដើម្បីបង្កើតចន្លោះនៅក្នុងឆ្អឹងកងដែលបន្ទាប់មកត្រូវបានបំពេញដោយស៊ីម៉ងត៍ឆ្អឹង។ Kyphoplasty អាចកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង និងស្តារភាពបត់បែនដែលបាត់បង់។
Vertebroplasty និង kyphoplasty អាចបង្កើនសមត្ថភាពមុខងាររបស់អ្នកជំងឺ និងអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេត្រឡប់ទៅកម្រិតសកម្មភាពវិញ ដោយមិនចាំបាច់មានការព្យាបាលដោយចលនា ឬស្តារនីតិសម្បទាឡើយ។ នីតិវិធីទាំងនេះជាធម្មតាទទួលបានជោគជ័យក្នុងការបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលបណ្តាលមកពីការបាក់ឆ្អឹងដោយសារតែការបង្ហាប់ឆ្អឹងខ្នង; អ្នកជំងឺជាច្រើនជួបប្រទះការធូរស្បើយយ៉ាងសំខាន់ស្ទើរតែភ្លាមៗ ឬក្នុងរយៈពេលពីរបីថ្ងៃ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងកងខ្នង អ្នកជំងឺប្រហែល 75% ទទួលបានមកវិញនូវភាពចល័តដែលបាត់បង់ និងក្លាយជាសកម្មជាងមុន ដែលជួយប្រឆាំងនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង។ បន្ទាប់ពីនីតិវិធី អ្នកជំងឺដែលស្ទើរតែមិនអាចផ្លាស់ទីបានអាចក្រោកពីគេងបាន ហើយនេះអាចជួយកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺផ្សេងៗ។
ជាទូទៅ Vertebroplasty និង kyphoplasty គឺជានីតិវិធីដែលមានសុវត្ថិភាព និងមានប្រសិទ្ធភាព។ គ្មានស្នាមវះត្រូវបានទាមទារ - វានឹងមានស្នាមប្រេះតូចមួយនៃស្បែកដែលមិនចាំបាច់ត្រូវបានដេរ។
ការបញ្ចូលគ្នានៃឆ្អឹងខ្នង (arthrodesis of the vertebrae)
Spinal fusion គឺជាប្រតិបត្តិការមួយដើម្បីភ្ជាប់ឆ្អឹងកងពីរ ឬច្រើនជាអចិន្ត្រៃយ៍នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង ដោយលុបបំបាត់ចលនារវាងពួកវា។ Arthrodesis នៃឆ្អឹងកងរួមមានបច្ចេកទេសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីធ្វើត្រាប់តាម ដំណើរការធម្មតា។ការជាសះស្បើយនៃឆ្អឹងដែលខូច។ ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់គ្រូពេទ្យវះកាត់ដាក់ឆ្អឹងឬ សម្ភារៈបន្ថែមចូលទៅក្នុងចន្លោះរវាងឆ្អឹងកងពីរ។ បន្ទះដែកវីស និងកំណាត់អាចប្រើដើម្បីទប់ឆ្អឹងកងជាមួយគ្នា ដូច្នេះពួកវាអាចបញ្ចូលទៅក្នុងប្លុករឹងតែមួយ។
ចាប់តាំងពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងធ្វើឱ្យផ្នែកខ្លះនៃឆ្អឹងខ្នង immobilizes វាផ្លាស់ប្តូររបៀបដែលវា "ដំណើរការ" ។ នេះធ្វើឱ្យមានភាពតានតឹង និងសំពាធបន្ថែមលើឆ្អឹងខ្នងខាងលើ និងខាងក្រោមការលាយបញ្ចូលគ្នា ហើយអាចបង្កើនអត្រាដែលតំបន់ទាំងនេះនៃឆ្អឹងខ្នងចាប់ផ្តើមកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ការវះកាត់ត្រូវបានធ្វើដើម្បីកែលម្អស្ថេរភាព កែទម្រង់ ឬកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ វេជ្ជបណ្ឌិត​អាច​ណែនាំ​ឱ្យ​ប្រើ​ឆ្អឹងខ្នង​ដើម្បី​ព្យាបាល​បញ្ហា​ខាងក្រោម​នេះ​៖
ការបាក់ឆ្អឹងឆ្អឹងខ្នង។ មិនមែនឆ្អឹងកងដែលខូចទាំងអស់ត្រូវការប្រតិបត្តិការបែបនេះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើឆ្អឹងកងដែលខូចធ្វើឱ្យជួរឈរឆ្អឹងខ្នងមិនស្ថិតស្ថេរនោះ ការវះកាត់គឺសំខាន់ណាស់។
ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង។ Arthrodesis ឆ្អឹងខ្នងអាចជួយកែតម្រូវការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នងដូចជា scoliosis ឬ kyphosis ។
អស្ថិរភាពឆ្អឹងខ្នង។ ឆ្អឹងខ្នងអាចមិនស្ថិតស្ថេរ ប្រសិនបើមានចលនាខុសប្រក្រតី ឬហួសប្រមាណរវាងឆ្អឹងកងពីរ។ នេះគឺជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ធ្ងន់ធ្ងរ;
spondylolisthesis ។ ជាមួយនឹងជំងឺនេះ ឆ្អឹងកងមួយ "លោត" ទៅមុខទាក់ទងទៅនឹងផ្នែកខាងក្រោម។ ប្រសិនបើស្ថានភាពនេះបណ្តាលឱ្យមានការឈឺឆ្អឹងខ្នងធ្ងន់ធ្ងរឬការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទក៏ដូចជាការឈឺចាប់នៅក្នុងជើងនោះការបញ្ចូលឆ្អឹងខ្នងគឺចាំបាច់;
ឌីស herniated ។ ប្រតិបត្តិការបែបនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីរក្សាលំនឹងឆ្អឹងខ្នងបន្ទាប់ពីការយកចេញនៃឌីសដែលខូច។
Nucleoplasty
Nucleoplasty គឺជាការព្យាបាលសម្រាប់អ្នកដែលមានការឈឺចាប់ឆ្អឹងខ្នងរយៈពេលវែង និងធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែ ឌីស herniated ដែលមិនអាចត្រូវបានធូរស្រាលដោយវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀត។ ការព្យាបាលបែបបុរាណ. Nucleoplasty គឺជាដំណើរការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ បានសម្តែងនៅក្នុង ការកំណត់អ្នកជំងឺក្រៅ; នីតិវិធីនេះប្រើ "ម្ជុល" ដែលបញ្ចេញរលកវិទ្យុដើម្បីកម្ចាត់ប៉ោងដោយរំលាយជាលិកាលើស។ នេះកាត់បន្ថយសម្ពាធក្នុងឌីស និងសរសៃប្រសាទដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការឈឺចាប់។ នីតិវិធីជាធម្មតាចំណាយពេលតិចជាងមួយម៉ោង។
ការវះកាត់ត្រូវបានអនុវត្តក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋាន ហើយអ្នកជំងឺអាចជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យអំពីស្ថានភាពរបស់គាត់។ ការណែនាំនៃ "ម្ជុល" ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ fluoroscopy ។ ភាពមិនស្រួលអាចជួបប្រទះរយៈពេលប្រាំពីរថ្ងៃទៀត ខណៈពេលដែលតំបន់ដែលរងការខូចខាតបានជាសះស្បើយ បន្ទាប់មកអ្នកជំងឺអាចរស់បានពេញលេញម្តងទៀត។
អេពីឌុយរ៉ូស្កុប
វាគឺជានីតិវិធីដ៏ល្អមួយសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺឆ្អឹងខ្នងជាប់រហូត ឬមិនទៀងទាត់ បន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នង ឬដោយសារតែការបង្ហាប់សរសៃប្រសាទ។ ប្រភពនៃការឈឺចាប់ជាញឹកញាប់បំផុតគឺ ដុំពក epidural នៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នង ដែលធ្វើអោយរលាកដល់ឫសឆ្អឹងខ្នង ឬបណ្តាលឱ្យរួមតូចនៃកន្លែង epidural ។
វិធីសាស្រ្តនេះមានប្រសិទ្ធភាពចំពោះអ្នកជំងឺដែលការព្យាបាលបែបសាមញ្ញមិននាំទៅរកលទ្ធផលដែលចង់បាន។ ម្ជុលពិសេសមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធធម្មជាតិនៃ sacrum នៅក្រោម ការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានការសង្កេតដំណើរការដោយកាំរស្មីអ៊ិច។ ក្នុងករណីតូចចង្អៀត ប្រឡាយ dorsalបំពង់បូមប៉េងប៉ោងត្រូវបានបញ្ចូល ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកពង្រីកវា និងទទួលបានគំនិតច្បាស់លាស់អំពីទំហំទំនេរ។ រយៈពេលនៃនីតិវិធីគឺពី 20 ទៅ 60 នាទី។ អ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានពេញមួយប្រតិបត្តិការ។

លទ្ធភាពនៃផលវិបាក

ដោយការរត់ រោគវិទ្យានេះ។វាអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានរូបរាងនៃក្លនលូន។ ពាក្យនេះលាក់ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់ឌីសខូច។ នេះកម្រអាចព្យាបាលបានដោយមិនចាំបាច់វះកាត់។ ដូចគ្នានេះផងដែរជាមួយនឹងដំណើរការ dystrophic ដែលកំពុងដំណើរការវាអាចក្លាយទៅជារលាក សរសៃប្រសាទ sciaticហើយចាប់ផ្តើមដំណើរការខុសប្រក្រតី ប្រព័ន្ធ genitourinary. ហើយជាធម្មតាមានបញ្ហាក្នុងគោលបំណងទៅបង្គន់ "សម្រាប់តម្រូវការតូចតាច" ។

ការបង្ការ

អ្នកអាចការពាររោគសាស្ត្របែបនេះនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងដោយអនុវត្តតាមច្បាប់សាមញ្ញ។ ជាដំបូងការហាត់ប្រាណច្រើនគឺត្រូវការជាចាំបាច់។ ពេលព្រឹកគួរតែចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការសាកថ្ម។ ហើយវាមានតម្លៃក្នុងការជ្រើសរើសលំហាត់បែបនេះដែលនឹងជួយធ្វើឱ្យសាច់ដុំខ្នងកាន់តែរឹងមាំ។ អ្នក​ដែល​ត្រូវ​បង្ខំ​ឱ្យ​អង្គុយ​យូរ​ក្នុង​ពេល​ធ្វើ​ការ គួរ​សម្រាក​ម្តងម្កាល​ដើម្បី​ពង្រីក​សាច់ដុំ។

ដូចគ្នានេះផងដែរដើម្បីថែរក្សាសុខភាពឆ្អឹងខ្នងវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការជ្រើសរើសពូក: វាគួរតែរឹងមាំប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតមធ្យម។ វាជាការល្អបំផុតក្នុងការប្រើខ្នើយឆ្អឹងផងដែរ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលទទឹងនៃខ្នើយបែបនេះគឺសមរម្យសម្រាប់ចម្ងាយនៃស្មា។ ក្នុងករណីធាត់ អ្នកគួរស្រកទម្ងន់៖ វាផ្ទុកឆ្អឹងខ្នងម្តងទៀត។

លទ្ធផល

ការឈឺខ្នងជាទៀងទាត់គឺជាហេតុផលដែលត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ។ Alas, សរីរាង្គណាមួយមិនស្ថិតស្ថេរ, ហើយជាមួយនឹងភាពចាស់, ឆ្អឹងខ្នងទទួលរងមុន។ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានអារម្មណ៍ថាមានសញ្ញាដំបូងនៃជំងឺនេះអ្នកគួរតែពិនិត្យភ្លាមៗដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ជាច្រើន។ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដំបូងឡើយ ពួកគេផ្តល់សញ្ញាប្រាប់ខ្លួនឯងថា មានភាពរអាក់រអួលទាំងស្រុង ប៉ុន្តែដោយខកខានពេលនេះ អ្នកអាចបំភ្លេចជីវិតធម្មតាបានយូរ។ វាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាលរោគ degenerative-dystrophic នោះទេប៉ុន្តែវាគឺពិតជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីបញ្ឈប់ការអភិវឌ្ឍរបស់ពួកគេនិងរក្សាស្ថានភាពនៃសុខភាព។

វីដេអូ - តើអ្វីទៅជាការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic នៅក្នុងតំបន់ lumbosacral?

រោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធ musculoskeletal បច្ចុប្បន្នគឺជាបញ្ហាទូទៅបំផុតក្នុងចំណោមប្រជាជនពេញវ័យ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាជាមួយនឹងអាយុអាចនាំឱ្យមានពិការភាពឬសូម្បីតែពិការភាព។

តើជំងឺឆ្អឹងខ្នងគឺជាអ្វី?

មនុស្សជាច្រើនស្គាល់ អារម្មណ៍ឈឺចាប់នៅខាងក្រោយ ដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងភាពអស់កម្លាំង ប្រាក់បញ្ញើអំបិល និងគ្រប់ប្រភេទនៃហេតុផលផ្សេងទៀត។ តាមពិតមូលហេតុគួរតែត្រូវបានស្វែងរកនៅក្នុងការខ្សោះជីវជាតិនៃលក្ខណៈសម្បត្តិនិងលក្ខណៈនៃឆ្អឹងកង។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic គឺជាបញ្ហាមេតាប៉ូលីសដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៃជាលិកាឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកង ការបាត់បង់ការបត់បែន និង ភាពចាស់មុនអាយុ. នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់ ការចុះខ្សោយអាចនាំឱ្យមានការរំខានធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការងារ។ សរីរាង្គខាងក្នុង.

ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកផ្សេងៗនៃមាត់ស្បូន, thoracic, lumbar, sacral ។ អ្នក​ជំនាញ​និយាយ​ថា នេះ​ជា​ប្រភេទ​នៃ​ការ​សងសឹក​ចំពោះ​សមត្ថភាព​របស់​មនុស្ស​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​ចលនា​ត្រង់។ ជាមួយនឹងការចែកចាយត្រឹមត្រូវនៃបន្ទុក និងលំហាត់ប្រាណទៀងទាត់ ការបន្ថែមដ៏សំខាន់នៃ "ជីវិតធ្នើ" នៃឆ្អឹងខ្នងគឺអាចធ្វើទៅបាន។

ហេតុផលសម្រាប់ការអភិវឌ្ឍន៍

វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនមានទំនោរទៅរកហេតុផលចម្បងមួយដែលបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាននៅក្នុងជួរឈរឆ្អឹងខ្នង។ ខ្លឹមសាររបស់វាស្ថិតនៅក្នុងការបែងចែកមិនត្រឹមត្រូវនៃបន្ទុកដែលអាចបណ្តាលមកពីទាំងពីរ សកម្មភាពវិជ្ជាជីវៈក៏ដូចជារបៀបរស់នៅធម្មតា។ ការចុះខ្សោយនៃសាច់ដុំខ្នងគឺទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងការចល័តមានកម្រិតក្នុងពេលថ្ងៃ និងកង្វះលំហាត់ប្រាណ។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative អាចបណ្តាលមកពីដំណើរការរលាកដែលកើតឡើងនៅក្នុងបណ្តុំនៃចុងសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំ។ បញ្ហាស្រដៀងគ្នាជាមួយនឹងសុខភាពកើតឡើងបន្ទាប់ពីមេរោគ, រោគវិទ្យាបាក់តេរី។ មូលហេតុដែលមិនរលាករួមមានក្លនលូន intervertebral, scoliosis ។

កត្តាខាងក្រោមអាចបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic:

  • ភាពចាស់នៃរាងកាយ (ឆ្អឹងខ្នង) ។
  • រោគសាស្ត្រនៃសរសៃឈាម។
  • ភាពមិនប្រក្រតីនៃអរម៉ូន។
  • របួស, ស្នាមជាំ។
  • របៀប​រស់​នៅ​សុខ​ស្រួល។
  • predisposition ហ្សែន។

ការផ្លាស់ប្តូរឆ្អឹងខ្នង: ប្រភេទ

រោគវិទ្យាបង្ហាញរាងដោយខ្លួនឯង។ ជំងឺផ្សេងៗក្នុងចំណោមនោះ osteochondrosis ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺចម្បង។ ជំងឺនេះគឺជាដំណើរការ dystrophic ក្នុងអំឡុងពេលដែលកម្ពស់នៃឌីស intervertebral ថយចុះ។

ជាមួយនឹងអវត្តមាន ការព្យាបាលគ្រប់គ្រាន់ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅទីបំផុតនាំឱ្យមានការវិវត្តនៃជំងឺមួយផ្សេងទៀតនៃឆ្អឹងខ្នង - spondylarthrosis ។ វាជាតួយ៉ាងសម្រាប់ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់សមាសធាតុទាំងអស់នៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង៖ ឆ្អឹងខ្ចី សរសៃចង ផ្ទៃនៃឆ្អឹងកង។ នៅក្នុងដំណើរការនៃការវិវត្តនៃរោគវិទ្យាការស្លាប់បន្តិចម្តង ៗ នៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីកើតឡើង។ ការរលាកកើតឡើងនៅពេលដែលបំណែកនៃឆ្អឹងខ្ចីចូលទៅក្នុងសារធាតុរាវ synovial ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ជំងឺនេះកើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ប៉ុន្តែមានករណីនៅពេលដែល រោគសញ្ញាលក្ខណៈយុវជនប្រឈមមុខ។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic (ណាមួយ - មាត់ស្បូន, thoracic lumbosacral) អាចត្រូវបានបង្ហាញជាទម្រង់នៃក្លនលូន intervertebral, រអិលនៃឆ្អឹងខ្នង, ប្រឡាយតូចចង្អៀត។

បញ្ហាជាមួយក

ការកើនឡើងនៃបន្ទុកត្រូវបានជួបប្រទះឥតឈប់ឈរ។ ការវិវត្តនៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលគឺបណ្តាលមកពីរចនាសម្ព័ន្ធនៃឆ្អឹងកងខ្លួនឯង និងការប្រមូលផ្តុំខ្ពស់នៃសរសៃឈាមវ៉ែន សរសៃឈាម និងសរសៃប្រសាទ។ សូម្បីតែ ការបំពានតិចតួចបំផុត។នាំ​ឱ្យ​មានការ​បង្ហាប់​ខួរ​ឆ្អឹងខ្នង ហើយ​ដែល​អាច​នាំឱ្យ​មាន​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃឈាម​ខួរក្បាល​។

អស់រយៈពេលជាយូរមកហើយរោគសញ្ញានៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រអាចអវត្តមាន។ យូរ ៗ ទៅអ្នកជំងឺនឹងចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាដូចខាងក្រោមៈ

រោគសញ្ញាឈឺចាប់រាលដាលដល់ខ្នងផ្នែកខាងលើ។

ភាពមិនស្រួល។

បង្កើនភាពអស់កម្លាំង។

ភាពតានតឹងសាច់ដុំ.

ការផ្ទុកលើសទម្ងន់នៃផ្នែកឆ្អឹងខ្នង (ឆ្អឹងខ្នងពីរនិងឌីសបំបែកពួកគេ) នាំឱ្យមានការស្ទះ ដំណើរការមេតាប៉ូលីសដែលបណ្តាលឱ្យមានច្រើនទៀត ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ - ក្លនលូន intervertebralឬ protrusion ។ ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative តំបន់មាត់ស្បូនឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុងទម្រង់នៃក្លនលូនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាច្រើនបំផុត ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ. នៅដំណាក់កាលជឿនលឿន ការបង្កើតដាក់សម្ពាធលើឫសសរសៃប្រសាទ និងខួរឆ្អឹងខ្នង។

ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៃតំបន់ thoracic

ដោយសារតែចលនាមានកម្រិតនៃឆ្អឹងកងនៃតំបន់ thoracic, dystrophy ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅទីនេះកម្រណាស់។ ករណីភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារជំងឺ osteochondrosis ។ ភាពបារម្ភនៃទីតាំងនៃឫសសរសៃប្រសាទរួមចំណែកដល់ការពិតដែលថារោគសញ្ញាលក្ខណៈនៃជំងឺនេះអាចត្រូវបានបង្ហាញដោយស្រាលឬអវត្តមានទាំងស្រុង។

ហេតុផលដែលអាចបង្កឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងនាយកដ្ឋាននេះរួមមាន ជាដំបូងនៃការទាំងអស់ (ពីកំណើត ឬទទួលបាន) និងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្ត។ ប៉ះពាល់ផងដែរដោយវត្តមាន រោគសាស្ត្រតំណពូជទាក់ទងនឹងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី ការថយចុះលំហូរឈាម។

ការរលាកនៃជាលិកាឆ្អឹងខ្ចីមានរោគសញ្ញាដូចជា វា​ជា​ការ​ឈឺ​ចាប់កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរអំឡុងពេលចលនា ភាពប្រែប្រួលខ្សោយ (ស្ពឹក ញាក់) ការរំខាននៃសរីរាង្គខាងក្នុង។

Lumbar និង sacral

អេ ការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តករណីដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់បំផុតនៃដំបៅ degenerative នៃឆ្អឹងខ្នង lumbosacral ។ ខ្នងខាងក្រោមមានបន្ទុកដ៏ធំបំផុត ដែលបង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃជាលិកាឆ្អឹង និងឆ្អឹងខ្ចីនៃឆ្អឹងកង ធ្វើឱ្យដំណើរការមេតាបូលីសថយចុះ។ កត្តា​ដែល​អាច​ឱ្យ​មាន​ការ​វិវត្តន៍​នៃ​ជំងឺ​នេះ​គឺ​របៀប​រស់នៅ​ដែល​ស្ងប់ស្ងាត់ ( ការងារស្ងប់ស្ងាត់កង្វះសកម្មភាពរាងកាយទៀងទាត់) ។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative នៅក្នុងតំបន់ lumbosacral កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានអាយុពី 20-25 ឆ្នាំ។ ការពាក់នៃ annulus fibrosus នាំឱ្យមានការចាប់ផ្តើម ដំណើរការរលាកនិងការរលាកនៃឫសសរសៃប្រសាទ។ វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនៅពេលដែលការឈឺចាប់លេចឡើងដែលអាចបញ្ចេញកាំរស្មីទៅសាច់ដុំ gluteal បណ្តាលឱ្យមានភាពតានតឹង។

ការឈឺចាប់អាចមានលក្ខណៈថេរ ឬមិនទៀងទាត់។ កន្លែងសំខាន់នៃការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មគឺខ្នងទាប។ ស្ពឹកនៃម្រាមជើងក៏លេចឡើងហើយក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់អាចមានការរំលោភលើមុខងារនៃសរីរាង្គខាងក្នុងដែលមានទីតាំងនៅឆ្អឹងអាងត្រគាកតូច។ រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះគឺជាលក្ខណៈនៃក្លនលូន intervertebral ។

ការផ្លាស់ប្តូរ degenerative-dystrophic ដែលកំពុងបន្តនៅក្នុងតំបន់ lumbar គឺមិនអាចត្រឡប់វិញបានទេ។ ការព្យាបាលជាធម្មតាមានដូចជា បំបាត់ការឈឺចាប់ បំបាត់ការរលាក និងការពារស្ថានភាពកាន់តែអាក្រក់ទៅៗ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដោយបានរកឃើញរោគសញ្ញានៃរោគសាស្ត្រនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង អ្នកជំងឺគួរតែស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទជាមុនសិន។ អ្នកឯកទេសនឹងធ្វើការពិនិត្យ ប្រមូល anamnesis និងចេញវេជ្ជបញ្ជាការពិនិត្យបន្ថែម។ ភាគច្រើន វិធីសាស្រ្តច្បាស់លាស់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដែលអនុញ្ញាតឱ្យកំណត់ការរំលោភតិចតួចបំផុតត្រូវបានចាត់ទុកថាជាកុំព្យូទ័រនិងរូបភាពម៉ាញ៉េទិច។

CT និង MRI គឺ វិធីទំនើប ការពិនិត្យសុខភាព. ការផ្លាស់ប្តូរដែលមិនអាចត្រឡប់វិញបាន។ឆ្អឹងខ្នងអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណនៅដំណាក់កាលដំបូងបំផុត។ ការថតកាំរស្មីអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺនេះបានតែនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាល

វាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការព្យាបាលទាំងស្រុងនូវការផ្លាស់ប្តូរ degenerative ដែលកើតឡើងនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង។ វិធីសាស្រ្តវេជ្ជសាស្រ្តដែលអាចប្រើបានធ្វើឱ្យវាអាចធ្វើទៅបានតែដើម្បីផ្អាកការវិវត្តនៃរោគវិទ្យានិងលុបបំបាត់រោគសញ្ញាឈឺចាប់។ ការព្យាបាលដោយថ្នាំពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ពីក្រុមថ្នាំស្ពឹក និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត។ ការត្រៀមលក្ខណៈក្នុងទម្រង់ជាមួន និងជែលក៏អាចប្រើបានដែរ។

Chondroprotectors រួមចំណែកដល់ការកាត់បន្ថយនៃដំណើរការ degeneration និង dystrophic ក្នុងថាមពលដែលពង្រឹងឆ្អឹងកងខ្នង និងជាលិកាឆ្អឹងខ្ចី។ ភាពតានតឹងសាច់ដុំនឹងជួយបំបាត់ការប្រើថ្នាំពីក្រុមអ្នកបន្ធូរសាច់ដុំ។ អេ ដោយមិនបរាជ័យការប្រើប្រាស់វីតាមីន B ត្រូវបានណែនាំ (ដំបូងជាទម្រង់ចាក់ ហើយបន្ទាប់មកក្នុងទម្រង់ជាថេប្លេត)។

ការព្យាបាលដោយចលនានាំមកនូវលទ្ធផលល្អ និងការធូរស្រាលនៃរោគសញ្ញា។ លំហាត់សម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗត្រូវបានជ្រើសរើសដោយអ្នកឯកទេសស្តារនីតិសម្បទាដោយគិតគូរពីការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់។ ដូចគ្នានេះផងដែរកុំភ្លេចអំពីរបបអាហារដែលសំបូរទៅដោយផលិតផលដែលមាន gelatin ។

ការវះកាត់ត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញតែក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរប៉ុណ្ណោះ។ បន្ទាប់ពីការវះកាត់អ្នកជំងឺកំពុងរង់ចាំការស្តារនីតិសម្បទាដ៏យូរនិងពិបាក។

ការបង្ការ

វិធីសាស្រ្តសំខាន់នៃការបង្ការគឺការបង្កើតនិងការពង្រឹងសាច់ដុំ corset ។ ដើម្បីធ្វើបែបនេះ អ្នកត្រូវហាត់ជាប្រចាំ។ លំហាត់ប្រាណ. ទម្ងន់លើសគឺជាបន្ទុកដែលមិនចាំបាច់នៅលើឆ្អឹងខ្នង ដែលអ្នកគួរតែកម្ចាត់ចោល។