ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ subcutaneous ។ បច្ចេកទេស

ជាមួយនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែម អ្នកជំងឺត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងខ្លួនជារៀងរាល់ថ្ងៃ ដើម្បីគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ ចំពោះគោលបំណងនេះ វាជាការសំខាន់ដើម្បីអាចប្រើសឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដោយឯករាជ្យ គណនាកម្រិតថ្នាំអរម៉ូន និងដឹងពីក្បួនដោះស្រាយការគ្រប់គ្រង។ ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous. ដូចគ្នានេះផងដែរឪពុកម្តាយរបស់កុមារឈឺគួរតែអាចអនុវត្តឧបាយកលបែបនេះ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែម.

វិធីសាស្រ្តចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានគេប្រើញឹកញាប់បំផុតក្នុងករណីដែលវាតម្រូវឱ្យថ្នាំត្រូវបានស្រូបចូលទៅក្នុងឈាមស្មើៗគ្នា។ ដូច្នេះថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិកាខ្លាញ់ subcutaneous ។

នេះ​ជា​នីតិវិធី​ដែល​គ្មាន​ការ​ឈឺចាប់ ដូច្នេះ​វិធីសាស្ត្រ​នេះ​អាច​ប្រើ​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​អាំងស៊ុយលីន។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើផ្លូវ intramuscular ដើម្បីចាក់អាំងស៊ុយលីនចូលទៅក្នុងខ្លួន ការស្រូបអរម៉ូនកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដូច្នេះហើយ ក្បួនដោះស្រាយស្រដៀងគ្នាអាច​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​អ្នក​កើត​ជំងឺ​ទឹកនោមផ្អែម​ដោយ​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិចារណាថាជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវការការផ្លាស់ប្តូរជាប្រចាំនៃកន្លែងចាក់ថ្នាំ subcutaneous ។ សម្រាប់ហេតុផលនេះបន្ទាប់ពីប្រហែលមួយខែអ្នកគួរតែជ្រើសរើសតំបន់ផ្សេងគ្នានៃរាងកាយសម្រាប់ការចាក់។

បច្ចេកទេសនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយគ្មានការឈឺចាប់ ជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តដោយខ្លួនឯង ហើយការចាក់ត្រូវបានចាក់ដោយប្រើដំណោះស្រាយអំបិលដែលគ្មានមេរោគ។ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំដែលមានសមត្ថកិច្ចអាចត្រូវបានពន្យល់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម។

ច្បាប់សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous គឺសាមញ្ញណាស់។ មុននឹងនីតិវិធីនីមួយៗ អ្នកត្រូវតែលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាមួយសាប៊ូសម្លាប់មេរោគ។

ការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនដោយប្រើសឺរាុំងត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើមដកៅស៊ូមាប់មគ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាឱ្យមានភ្លើងបំភ្លឺត្រឹមត្រូវនៅក្នុងបន្ទប់។

ដើម្បីចាក់ថ្នាំ subcutaneous អ្នកនឹងត្រូវការ:

• សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនជាមួយម្ជុលនៃបរិមាណដែលត្រូវការដែលបានដំឡើង។
• ថាសក្រៀវដែលដាក់កប្បាស និងបាល់។
• អាល់កុលវេជ្ជសាស្រ្ត 70% ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការព្យាបាល ស្បែកនៅកន្លែងចាក់អាំងស៊ុយលីន។
• ធុងពិសេសសម្រាប់សម្ភារៈប្រើប្រាស់។
• ដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគសម្រាប់ដំណើរការសឺរាុំង។

មុនពេលចាក់អាំងស៊ុយលីន ការត្រួតពិនិត្យហ្មត់ចត់នៃកន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានអនុវត្ត។ មិនគួរមានការខូចខាត ឬរោគសញ្ញានៅលើស្បែកឡើយ។ ជំងឺសើស្បែកនិងការរមាស់។ ប្រសិនបើមានការហើម តំបន់ផ្សេងគ្នាត្រូវបានជ្រើសរើសសម្រាប់ការចាក់។

សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous អ្នកអាចប្រើផ្នែកខាងក្រោមនៃរាងកាយ៖

1. ផ្ទៃខាងក្រៅនៃ humeral;
2. ផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្លៅ;
3. ផ្ទៃក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ;
4. តំបន់នៅក្រោមស្មា។

ដោយសារជាធម្មតាស្ទើរតែគ្មានជាតិខ្លាញ់ subcutaneous នៅក្នុងតំបន់នៃដៃ និងជើង ការចាក់អាំងស៊ុយលីនមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យនៅទីនោះទេ។ បើមិនដូច្នោះទេការចាក់នឹងមិនត្រូវបាន subcutaneous ទេប៉ុន្តែ intramuscular ។

បន្ថែមពីលើការពិតដែលថានីតិវិធីបែបនេះមានការឈឺចាប់ខ្លាំងការគ្រប់គ្រងអរម៉ូនតាមវិធីនេះអាចនាំឱ្យមានផលវិបាក។

តើការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានអនុវត្តយ៉ាងដូចម្តេច?

អ្នក​កើត​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម​ធ្វើ​ការ​ចាក់​ដោយ​ដៃ​ម្ខាង ហើយ​កាន់​តំបន់​ដែល​ចង់​បាន​ស្បែក​ជាមួយ​ដៃ​ម្ខាង​ទៀត។ ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងត្រឹមត្រូវនៃថ្នាំមានជាដំបូងនៃការទាំងអស់នៅក្នុងការចាប់យកត្រឹមត្រូវនៃផ្នត់ស្បែក។

ដោយប្រើម្រាមដៃស្អាតអ្នកត្រូវចាប់យកតំបន់នៃស្បែកដែលការចាក់នឹងត្រូវបានគ្រប់គ្រងចូលទៅក្នុងផ្នត់។

មិនចាំបាច់ច្របាច់ស្បែកទេព្រោះវានឹងនាំអោយមានស្នាមជាំ។

• វាជាការសំខាន់ក្នុងការជ្រើសរើសតំបន់ដែលសមស្របដែលមានជាលិកា subcutaneous ច្រើន។ ប្រសិនបើអ្នកស្គម កន្លែងនេះអាចជាតំបន់ gluteal ។ ដើម្បី​អនុវត្ត​ការ​ចាក់​ថ្នាំ អ្នក​មិន​ចាំ​បាច់​ធ្វើ​ផ្នត់​ទេ អ្នក​គ្រាន់​តែ​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​ជាតិ​ខ្លាញ់​ក្រោម​ស្បែក ហើយ​ចាក់​ចូល​ទៅ​ក្នុង​វា​។
• សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនគួរតែកាន់ដូចព្រួញមួយ ដោយប្រើមេដៃ និងម្រាមដៃបីផ្សេងទៀត។ បច្ចេកទេសនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនមានច្បាប់ជាមូលដ្ឋាន - ដូច្នេះការចាក់ថ្នាំមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺទេវាត្រូវធ្វើយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
• ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការបាញ់គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងការបោះព្រួញ បច្ចេកទេសនៃការលេងព្រួញនឹងជាគន្លឹះដ៏ល្អមួយ។ រឿងចំបងគឺត្រូវកាន់សឺរាុំងឱ្យតឹងដើម្បីកុំឱ្យវាលោតចេញពីដៃរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតបានបង្រៀនអ្នកឱ្យចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដោយការប៉ះចុងម្ជុលទៅស្បែកហើយចុចបន្តិចម្តង ៗ នោះវិធីសាស្ត្រនេះគឺខុស។
• ផ្នត់ស្បែកត្រូវបានបង្កើតឡើងអាស្រ័យលើប្រវែងនៃម្ជុល។ សម្រាប់ហេតុផលជាក់ស្តែង សឺរាុំងអាំងស៊ុយលីនដែលមានម្ជុលខ្លីនឹងងាយស្រួលបំផុត ហើយនឹងមិនបង្កឱ្យមានការឈឺចាប់ដល់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមឡើយ។
• សឺរាុំងបង្កើនល្បឿនដល់ល្បឿនដែលត្រូវការនៅពេលដែលវាស្ថិតនៅចម្ងាយដប់សង់ទីម៉ែត្រពីកន្លែងចាក់ថ្នាំនាពេលអនាគត។ នេះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យម្ជុលជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកភ្លាមៗ។ ការបង្កើនល្បឿនត្រូវបានផ្តល់តាមរយៈចលនានៃដៃទាំងមូល កំភួនដៃក៏ចូលរួមក្នុងរឿងនេះដែរ។ នៅពេលដែលសឺរាុំងនៅជិតតំបន់ស្បែក កដៃណែនាំចុងម្ជុលទៅគោលដៅយ៉ាងពិតប្រាកដ។
• បន្ទាប់ពីម្ជុលជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកអ្នកត្រូវចុច piston គ្រប់វិធីដោយចាក់បញ្ចូលបរិមាណទាំងមូលនៃអាំងស៊ុយលីន។ បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំ អ្នកមិនអាចដកម្ជុលចេញបានភ្លាមៗទេ អ្នកត្រូវរង់ចាំប្រាំវិនាទី បន្ទាប់ពីនោះវាត្រូវបានយកចេញដោយចលនារហ័ស។

អ្នក​មិន​គួរ​ប្រើ​ផ្លែ​ក្រូច ឬ​ផ្លែឈើ​ផ្សេង​ទៀត​ជា​ការ​ហាត់​ប្រាណ​ឡើយ។

ដើម្បីរៀនពីរបៀបវាយគោលដៅឱ្យបានត្រឹមត្រូវ គោលដៅដែលចង់បានបច្ចេកទេសបោះចោលត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងដែលមានមួកផ្លាស្ទិចនៅលើម្ជុល។

របៀបបំពេញសឺរាុំង

វាមានសារៈសំខាន់មិនត្រឹមតែដើម្បីដឹងពីក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែថែមទាំងអាចបំពេញសឺរាុំងបានត្រឹមត្រូវនិងដឹងផងដែរ។

1. បន្ទាប់​ពី​ដោះ​មួក​ផ្លាស្ទិច​ចេញ អ្នក​ត្រូវ​ទាញ​បរិមាណ​ខ្យល់​ជាក់លាក់​មួយ​ចូល​ទៅ​ក្នុង​សឺរាុំង ស្មើ​នឹង​បរិមាណ​អាំងស៊ុយលីន​ចាក់។
2. ដោយប្រើសឺរាុំង មួកកៅស៊ូនៅលើដបត្រូវបានទម្លុះ បន្ទាប់ពីនោះខ្យល់ដែលប្រមូលបានទាំងអស់ត្រូវបានបញ្ចេញចេញពីសឺរាុំង។
3. បន្ទាប់ពីនេះសឺរាុំងជាមួយដបត្រូវបានប្រែក្លាយដោយចិត្តសប្បុរសដោយអាស្រ័យហើយសង្កត់បញ្ឈរ។
4. សឺរាុំងត្រូវតែចុចយ៉ាងតឹងចូលទៅក្នុងបាតដៃរបស់អ្នកដោយប្រើម្រាមដៃតូចរបស់អ្នក បន្ទាប់មក piston ត្រូវបានទាញចុះយ៉ាងខ្លាំង។
5. អ្នកត្រូវទាញចូលទៅក្នុងសឺរាុំងនូវកម្រិតនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានចំនួន 10 ច្រើនជាងតម្រូវការ។
6. ស្តុងត្រូវបានសង្កត់ដោយរលូនរហូតដល់កម្រិតថ្នាំដែលត្រូវការនៅក្នុងសឺរាុំង។
7. បនា្ទាប់ពីយកចេញពីដបសឺរាុំងត្រូវបានកាន់បញ្ឈរ។

ការគ្រប់គ្រងដំណាលគ្នានៃប្រភេទផ្សេងគ្នានៃអាំងស៊ុយលីន

អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមតែងតែប្រើ ប្រភេទផ្សេងគ្នាអាំងស៊ុយលីន ដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតាជាបន្ទាន់។ ជាធម្មតាការចាក់នេះត្រូវបានអនុវត្តនៅពេលព្រឹក។

ក្បួនដោះស្រាយមានលំដាប់ជាក់លាក់នៃការចាក់៖

• ដំបូងអ្នកត្រូវចាក់អាំងស៊ុយលីនស្តើងបំផុត។
• បន្ទាប់មកអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានចាក់ ការសម្ដែងខ្លី.
• បន្ទាប់ពីនេះ អាំងស៊ុយលីនបន្ថែមត្រូវបានប្រើប្រាស់។

ប្រសិនបើ Lantus ត្រូវបានគេប្រើជាអរម៉ូនដែលមានសកម្មភាពយូរ ការចាក់ត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងដាច់ដោយឡែក។ ការពិតគឺថាប្រសិនបើដូសនៃអរម៉ូនផ្សេងទៀតចូលទៅក្នុងដបទឹកអាស៊ីតនៃអាំងស៊ុយលីនផ្លាស់ប្តូរដែលអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលមិនអាចទាយទុកជាមុនបាន។

មិនស្ថិតក្រោមកាលៈទេសៈណាក៏ដោយ អ្នកគួរលាយអរម៉ូនប្រភេទផ្សេងៗគ្នាក្នុងដបធម្មតា ឬក្នុងសឺរាុំងតែមួយ។ ករណីលើកលែងមួយគឺ Hagedorn neutral protamine insulin ដែលពន្យឺតសកម្មភាពនៃអាំងស៊ុយលីនដែលមានសកម្មភាពខ្លីមុនពេលញ៉ាំអាហារ។

ប្រសិនបើអាំងស៊ុយលីនលេចធ្លាយនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ

បន្ទាប់ពីចាក់ថ្នាំរួចរាល់ អ្នកត្រូវប៉ះកន្លែងចាក់ថ្នាំ ហើយលើកម្រាមដៃរបស់អ្នកទៅច្រមុះរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកធុំក្លិនសារធាតុរក្សាការពារ នេះបង្ហាញថាអាំងស៊ុយលីនបានលេចធ្លាយចេញពីកន្លែងចាក់។

ក្នុងករណីនេះ អ្នកមិនគួរបន្ថែមកម្រិតថ្នាំដែលបាត់នៃអរម៉ូននោះទេ។ គួរកត់សំគាល់ក្នុងកំណត់ហេតុថាមានការបាត់បង់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើកម្រិតជាតិស្កររបស់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើនឡើង មូលហេតុនៃជម្ងឺនេះនឹងច្បាស់ និងច្បាស់លាស់ វាចាំបាច់ក្នុងការធ្វើឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានលក្ខណៈធម្មតានៅពេលដែលឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងត្រូវបានបញ្ចប់។

ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous គឺជាការចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក (ផ្ទុយទៅនឹងការចាក់តាមសរសៃឈាម ដែលត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃវ៉ែន)។ ដោយសារតែការពិតដែលថាការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ផ្តល់នូវឯកសណ្ឋាននិងការបែងចែកថ្នាំយឺតជាង ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីចាក់វ៉ាក់សាំង និងថ្នាំ (ឧទាហរណ៍ អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ច្រើនតែគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីនតាមវិធីនេះ)។ វេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ថ្នាំដែលត្រូវគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកជាធម្មតាមាន ការណែនាំលម្អិតរបៀបចាក់ថ្នាំ subcutaneous ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។

ចំណាំ៖សូមចំណាំថាការណែនាំនៅក្នុងអត្ថបទនេះត្រូវបានផ្តល់ជូនជាឧទាហរណ៍តែប៉ុណ្ណោះ។ មុននឹងចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯងនៅផ្ទះ សូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញ។

ជំហាន

ការរៀបចំ

រៀបចំអ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលអ្នកត្រូវការ។ការចាក់ថ្នាំ hypodermic ឱ្យបានត្រឹមត្រូវ ត្រូវការច្រើនជាងម្ជុល សឺរាុំង និងថ្នាំ។ មុនពេលអ្នកចាប់ផ្តើម ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមាន៖

• កម្រិតថ្នាំក្នុងធុងមាប់មគ (ជាធម្មតានៅក្នុងអំពែរតូចមួយដែលមានស្លាកត្រឹមត្រូវ)
• សឺរាុំងមាប់មគតាមទំហំចាំបាច់។ អាស្រ័យលើបរិមាណថ្នាំ និងទម្ងន់របស់អ្នកជំងឺ អ្នកអាចជ្រើសរើសទំហំសឺរាុំងខាងក្រោម ឬវិធីគ្រប់គ្រងមាប់មគផ្សេងទៀត៖
  • បរិមាណ 0.5, 1 និង 2 មីលីលីត្រជាមួយនឹងម្ជុលរង្វាស់ 27 (0.40 × 10 មម 27G × 1/2);
  • សឺរាុំងជាមួយសោ Luer បរិមាណ 3 មីលីលីត្រ (សម្រាប់កម្រិតធំ);
  • សឺរាុំងដែលប្រើរួចដែលបានបញ្ចូលឡើងវិញ។
• ធុងសម្រាប់ការចោលសឺរាុំងដោយសុវត្ថិភាព។
• បន្ទះមារៈបង់រុំមាប់មគ (ជាធម្មតា 5 x 5 សង់ទីម៉ែត្រ) ។
• កាសែត adhesive មាប់មគ (ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺរបស់អ្នកមិនមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុ adhesive នៃកាសែតនេះទេព្រោះវាអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនៅជុំវិញមុខរបួស) ។
• កន្សែងស្អាត។

1. ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងកម្រិតថ្នាំរបស់វា។ថ្នាំ subcutaneous ភាគច្រើនមានភាពច្បាស់លាស់ ហើយមាននៅក្នុងកញ្ចប់ស្រដៀងគ្នា ដូច្នេះពួកគេអាចងាយយល់ច្រឡំ។ ពិនិត្យស្លាកសញ្ញាលើផលិតផលពីរដងមុនពេលប្រើ ដើម្បីប្រាកដថាវាជាថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។

   • សូមចំណាំថា អំពែរខ្លះមានថ្នាំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ចាក់តែមួយ ហើយខ្លះទៀតសម្រាប់ជាច្រើនដង។ មុនពេលអ្នកបន្ត ត្រូវប្រាកដថាអ្នកមានថ្នាំគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការចាក់តាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។

2. ត្រូវ​ប្រាកដ​ថា​កន្លែង​ធ្វើការ​ស្អាត​និង​មាន​របៀប​រៀបរយ។មុននឹងចាក់ថ្នាំ subcutaneous វាត្រូវបានណែនាំអោយជៀសវាងការប៉ះពាល់ជាមួយវត្ថុដែលមិនក្រៀវ។ រៀបចំសម្ភារៈដែលអ្នកត្រូវការតាមលំដាប់លំដោយជាមុននៅកន្លែងធ្វើការស្អាត - នេះជារបៀបគ្រប់គ្រងការចាក់ វានឹងលឿនជាងមុនស្រាលជាងមុន និងគ្មានមេរោគ។ ដាក់​កន្សែង​នៅ​ជិត​អ្នក កន្លែង​ដែល​អ្នក​អាច​ទៅ​ដល់​វា​បាន​យ៉ាង​ងាយ។ ដាក់ឧបករណ៍របស់អ្នកនៅលើកន្សែង។

   • ដាក់ឧបករណ៍របស់អ្នកនៅលើកន្សែងមួយតាមលំដាប់ដែលអ្នកនឹងត្រូវការវា។ សូម​ចំណាំ៖ ដើម្បី​លុប​ជូត​ចេញ​បាន​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស អ្នក​អាច​ហែក​កញ្ចប់​ក្រដាស​ជូត​សម្អាត​ជាតិ​អាល់កុល (កុំ​បើក​កញ្ចប់​ខាងក្នុង​ដែល​មាន​ក្រដាស​ជូត​មាត់)។

3. ជ្រើសរើសកន្លែងចាក់។ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានធ្វើឡើងទៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក។ ស្រទាប់នេះងាយទៅដល់តំបន់ខ្លះនៃរាងកាយជាងកន្លែងផ្សេងទៀត។ ថ្នាំមួយចំនួនមានការណែនាំអំពីកន្លែងដែលពួកគេគួរចាក់។ ពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬក្រុមហ៊ុនផលិតថ្នាំរបស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដថាត្រូវចាក់ថ្នាំនៅកន្លែងណា។ ខាងក្រោម​នេះ​ជា​កន្លែង​ដែល​ចាក់​ថ្នាំ​ក្រោម​ស្បែក​ជាធម្មតា​៖

   • ផ្នែកទន់នៃ triceps ខ្នងនិងចំហៀងនៃដៃរវាងកែងដៃនិងស្មា
   • ផ្នែកទន់នៃជើងនៅផ្នែកខាងមុខនៃភ្លៅរវាងជង្គង់ភ្លៅនិងក្រលៀន
   • ផ្នែកទន់នៃពោះ ខាងក្រោមឆ្អឹងជំនីនៅខាងមុខ និងខាងលើត្រគាក ប៉ុន្តែ ទេ។ជុំវិញផ្ចិត
   • ចងចាំ៖ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការផ្លាស់ប្តូរកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើអ្នកចាក់នៅកន្លែងដដែល ស្នាមអាចបង្កើតនៅលើស្បែក ហើយស្រទាប់ខ្លាញ់អាចរឹង ធ្វើឱ្យការចាក់ជាបន្តបន្ទាប់កាន់តែពិបាក ហើយថ្នាំអាចរលាយមិនបានត្រឹមត្រូវ។

4. ជូតកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ដោយប្រើទឹកអាល់កុលស្រស់ ជូតកន្លែងចាក់ដោយចលនាទន់ភ្លន់ពីកណ្តាលទៅខាងក្រៅ ប្រយ័ត្នហើយកុំចូល ផ្នែកខាងបញ្ច្រាសនៅលើផ្ទៃដែលបានសម្អាតរួចហើយ។ ទុកឱ្យកន្លែងចាក់ថ្នាំស្ងួត។

   • មុនពេលជូតកន្លែងចាក់ម្ជុលនាពេលអនាគត ប្រសិនបើចាំបាច់ សូមដោះលែងវាដោយផ្លាស់ទីសម្លៀកបំពាក់ ឬគ្រឿងអលង្ការទៅចំហៀង។ នេះនឹងមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យមានភាពងាយស្រួលក្នុងការចូលទៅកាន់កន្លែងចាក់ថ្នាំប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែវាក៏នឹងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគផងដែរ ប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់មកប៉ះនឹងអ្វីដែលមិនក្រៀវបន្ទាប់ពីការចាក់ មុនពេលលាបបង់រុំ ឬម្នាងសិលាស្អិត។
   • ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំមានស្នាមជាំ រលាក ប្រែពណ៌ ឬរលាក អ្នកគួរតែជ្រើសរើសកន្លែងចាក់ថ្នាំផ្សេង។

5. លាងដៃរបស់អ្នកជាមួយសាប៊ូ . ចាប់តាំងពីការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យតាមរយៈការជ្រៀតចូលនៃស្បែក, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីលាងដៃរបស់អ្នកមុនពេលចាក់។ ការលាងដៃសម្លាប់មេរោគទាំងអស់នៅលើដៃរបស់អ្នក ដែលប្រសិនបើចៃដន្យចូលទៅក្នុងមុខរបួសតូចអាចនាំឱ្យឆ្លងមេរោគ។ ក្រោយពេលលាងដៃរួច សម្ងួតវាឱ្យបានហ្មត់ចត់។

លេបថ្នាំមួយកម្រិត

ដោះ​ឧបករណ៍​បញ្ជូល​ទឹក​ចេញ​ពី​អំពែរ​ថ្នាំ។ដាក់វានៅលើកន្សែង។ ប្រសិនបើ​ស្តុប​ត្រូវបាន​បើក​រួចហើយ ប្រសិនបើ​អំពែ​មាន​ដូស​ច្រើន សូម​ជូត​ជ័រកៅស៊ូ​របស់​អំពែ​ដោយ​ទឹក​អាល់កុល​ស្អាត។

• ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបានហើយ សូមរំលងជំហាននេះ។

1. យកសឺរាុំង។កាន់សឺរាុំងឱ្យរឹងមាំនៅក្នុងដៃធ្វើការរបស់អ្នក។ កាន់វាដូចជាខ្មៅដៃ។ ដោយម្ជុលបែរមុខឡើង (ដោយមិនបើកម្ជុល) ។

   • ទោះបីជាអ្នកមិនទាន់បានបើកគម្របសឺរាុំងនៅឡើយទេ សូមកាន់វាដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

2. បើកគម្របសឺរាុំង។យកមួកម្ជុលជាមួយមួយធំនិង ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍ដៃម្ខាងទៀតដកមួកចេញពីម្ជុល។ ចាប់ពីចំណុចនេះទៅមុខ ត្រូវប្រាកដថាម្ជុលមិនប៉ះអ្វីផ្សេងក្រៅពីស្បែករបស់អ្នកជំងឺ ខណៈពេលដែលគាត់កំពុងទទួលការចាក់។ ដាក់មួកម្ជុលលើកន្សែង។

   • ឥឡូវនេះអ្នកកំពុងកាន់ម្ជុលតូចមួយ ប៉ុន្តែមុតស្រួចនៅក្នុងដៃរបស់អ្នក - ដោះស្រាយវាដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត មិនដែលយោល ឬធ្វើចលនាភ្លាមៗនោះទេ។
   • ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើសឺរាុំងដែលបានបំពេញជាមុន សូមរំលងជំហាននេះ។

3. ទាញម្ជុលសឺរាុំងមកវិញ។ទុកម្ជុលឱ្យចង្អុលឡើងលើ និងឱ្យឆ្ងាយពីអ្នក ហើយដោយដៃម្ខាងទៀតរបស់អ្នក ទាញប្រដាប់ផ្លុំត្រឡប់ទៅបរិមាណដែលចង់បាន បំពេញសឺរាុំងដោយខ្យល់។

   លេបថ្នាំមួយកញ្ចប់។ដោយ​ប្រើ​ដៃ​មិន​ធំ​របស់​អ្នក យក​អំពែរ​ថ្នាំ។ សង្កត់វាដោយចិត្តសប្បុរសដោយអាស្រ័យចុះ។ ដោះស្រាយអំពែរដោយប្រុងប្រយ័ត្នបំផុត ហើយកុំប៉ះពាសពេញអំពែរព្រោះវាត្រូវតែគ្មានមេរោគ។

   បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងរន្ធកៅស៊ូ។នៅពេលនេះវាគួរតែនៅតែមានខ្យល់នៅក្នុងសឺរាុំង។

   ចុចផ្លុំដើម្បីណែនាំខ្យល់ចូលទៅក្នុងអំពែរថ្នាំ។ខ្យល់គួរតែកើនឡើងតាមរយៈថ្នាំរាវចូលទៅក្នុង ផ្នែកខាងលើ ampoules ។ នេះត្រូវបានធ្វើសម្រាប់ហេតុផលពីរយ៉ាង - ទីមួយវានឹងធានាថាមិនមានខ្យល់កំឡុងពេលបំពេញសឺរាុំងជាមួយថ្នាំហើយទីពីរវានឹងបង្កើតសម្ពាធផ្អាកនៅក្នុងអំពែរដែលនឹងធ្វើឱ្យវាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការដកថ្នាំ។ .

   • នេះមិនតែងតែចាំបាច់ទេ - វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើថាតើថ្នាំក្រាស់ប៉ុណ្ណា។

4. ចាក់ថ្នាំចូលក្នុងសឺរាុំង។ធ្វើឱ្យប្រាកដថាម្ជុលត្រូវបានជ្រមុជនៅក្នុងថ្នាំរាវ ហើយមិនមែនជាហោប៉ៅខ្យល់នៅក្នុងអំពែទេ ចូរទាញម្ជុលយឺតៗ និងថ្នមៗរហូតដល់អ្នកឈានដល់កម្រិតដែលចង់បាន។

   • អ្នកប្រហែលជាត្រូវប៉ះផ្នែកម្ខាងនៃសឺរាុំង ដើម្បីរុញពពុះខ្យល់ទៅខាងលើ។ បន្ទាប់​មក​ចុច​ប្រដាប់​ផ្លុំ​ដោយ​ថ្នមៗ ហើយ​ច្របាច់​ពពុះ​ខ្យល់​ចូល​ក្នុង​អំពែ​វិញ។

5. បើចាំបាច់ ធ្វើជំហានមុនម្តងទៀត។ធ្វើ​ដំណើរ​ការ​គូរ​ថ្នាំ​ឡើងវិញ និង​បញ្ចេញ​ពពុះ​ខ្យល់​រហូត​ដល់​អ្នក​បាន​គូរ​បរិមាណ​ថ្នាំ​ដែល​ត្រូវ​ការ ហើយ​បាន​កម្ចាត់​ខ្យល់​ចេញ​ចូល​ក្នុង​សឺរាុំង។

   យក ampoule ចេញពីសឺរាុំង។ដាក់ ​​ampoule ត្រឡប់មកវិញនៅលើកន្សែង។ កុំ​ដាក់​សឺរាុំង​ចុះ ព្រោះ​វា​អាច​ធ្វើ​ឱ្យ​សឺរាុំង​មាន​មេរោគ ហើយ​មុខរបួស​នឹង​មាន​មេរោគ។ ម្ជុលប្រហែលជាត្រូវជំនួសនៅចំណុចនេះ។ នៅពេលលេបថ្នាំ ម្ជុលអាចរិល - ប្រសិនបើអ្នកជំនួសវា ការចាក់នឹងកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការគ្រប់គ្រង។

យើងចាក់ថ្នាំ subcutaneous

រៀបចំសឺរាុំងនៅក្នុងដៃរបស់អ្នកលេចធ្លោ។កាន់សឺរាុំងតាមរបៀបដែលអ្នកកាន់ខ្មៅដៃឬព្រួញ។ ត្រូវប្រាកដថាអ្នកអាចទៅដល់បំពង់ស៊ីរ៉ាំងបានយ៉ាងងាយស្រួល។

ប្រមូលផ្តុំស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ដោយប្រើដៃដែលមិនលេចធ្លោរបស់អ្នក ប្រមូលផ្តុំស្បែកប្រហែល 2.5 ទៅ 5 សង់ទីម៉ែត្ររវាងមេដៃ និងម្រាមដៃចង្អុលរបស់អ្នក បង្កើតជាផ្នត់តូចមួយ។ ធ្វើអ្វីៗគ្រប់យ៉ាងដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីកុំឱ្យខូច ឬខូចជាលិកាជុំវិញ។ ការប្រមូលផលស្បែកគឺចាំបាច់ដើម្បីបង្កើនកម្រាស់ ខ្លាញ់ subcutaneousនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ដែលនឹងអនុញ្ញាតឱ្យថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ និងមិនចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។

• ពេល​ច្រូត​កាត់​ស្បែក កុំ​ច្រូត​សាច់​ដុំ​ក្រោម។ អ្នកនឹងអាចមានអារម្មណ៍ថាមានភាពខុសគ្នារវាងស្រទាប់ខ្លាញ់ទន់ និងជាលិកាសាច់ដុំរឹងនៅខាងក្រោម។
• ការត្រៀមលក្ខណៈ subcutaneous មិនត្រូវបានរចនាឡើងសម្រាប់ ការចាក់ថ្នាំ intramuscularហើយអាចបណ្តាលឱ្យហូរឈាមក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ ជាពិសេសប្រសិនបើថ្នាំមានលក្ខណៈសម្បត្តិធ្វើឱ្យឈាមស្តើង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ម្ជុលចាក់តាមសាច់ដុំជាធម្មតាមានទំហំតូចល្មមដែលការគ្រប់គ្រងថ្នាំ ទំនងជាមិនបង្កឱ្យមានការលំបាកណាមួយឡើយ។

1. បញ្ចូលសឺរាុំងចូលទៅក្នុងស្បែក។ជាមួយនឹងការបង្កើនល្បឿនបន្តិចនៃដៃបញ្ចូលប្រវែងទាំងមូលនៃម្ជុលនៅក្រោមស្បែក។ ជាធម្មតា ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងស្បែកនៅមុំ 90 ដឺក្រេ (បញ្ឈរចុះក្រោមទាក់ទងទៅនឹងផ្ទៃនៃស្បែក) ដើម្បីធានាថាថ្នាំត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងស្រទាប់ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក។ ពេលខ្លះសម្រាប់សាច់ដុំឬខ្លាំងណាស់ មនុស្សស្គមសម្រាប់អ្នកដែលមានជាតិខ្លាញ់ក្រោមស្បែកតិចតួច ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលនៅមុំ 45 ដឺក្រេ (តាមអង្កត់ទ្រូង) ដើម្បីជៀសវាងថ្នាំចូលទៅក្នុងជាលិកាសាច់ដុំ។

   • ធ្វើសកម្មភាពរហ័ស និងមានទំនុកចិត្ត ប៉ុន្តែមិនខ្លាំងពេក។ បន្ថយល្បឿន ហើយម្ជុលអាចលេចចេញពីស្បែក ដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់កាន់តែខ្លាំង។

2. ចុចម្ជុលសឺរាុំងឱ្យរឹងមាំ និងរាបស្មើ។ចុចផ្លុំដោយមិនប្រើកម្លាំងបន្ថែម រហូតដល់ថ្នាំទាំងអស់ត្រូវបានចាក់។ ប្រើចលនាថេរ និងទំនុកចិត្តដូចគ្នា។

   ដាក់ថ្នមៗមួយដុំនៅជាប់នឹងកន្លែងចាក់ថ្នាំ។សម្ភារៈមាប់មគនឹងស្រូបយកឈាមមួយចំនួនដែលនឹងត្រូវបានបញ្ចេញបន្ទាប់ពីម្ជុលត្រូវបានដកចេញ។ សម្ពាធដែលអ្នកអនុវត្តទៅលើផ្ទៃស្បែកតាមរយៈបន្ទះមារៈបង់រុំ ឬរោមកប្បាសនឹងការពារម្ជុលពីការទាញលើស្បែក ដោយសារម្ជុលត្រូវបានដកចេញ ដែលអាចឈឺផងដែរ។

   យកម្ជុលចេញពីស្បែកក្នុងចលនារលោងមួយ។អ្នកអាចសុំឱ្យអ្នកជំងឺកាន់មារៈបង់រុំ ឬកប្បាសនៅលើកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឬធ្វើវាដោយខ្លួនឯង។ កុំ​ជូត ឬ​ម៉ាស្សា​កន្លែង​ចាក់ ព្រោះ​វា​អាច​បណ្តាល​ឲ្យ​កើត​មាន​ ការហូរឈាម subcutaneousឬស្នាមជាំ។

   ដាក់ម្ជុល និងសឺរាុំងនៅកន្លែងមានសុវត្ថិភាព។ដាក់ម្ជុល និងសឺរាុំងដោយប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងធុងរឹងមាំ។ វត្ថុមុតស្រួច. វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលមិនត្រូវបោះចោលម្ជុលដែលប្រើរួចជាមួយនឹងធុងសំរាមធម្មតារបស់អ្នកឡើយ ពួកវាអាចមានផ្ទុកបាក់តេរីដែលអាចបង្កគ្រោះថ្នាក់បាន។

   ដាក់មារៈបង់រុំលើកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ជាមួយនឹងសឺរាុំង និងម្ជុលត្រូវបានដកចេញ អ្នកអាចយកក្រដាស adhesive ទៅស្បែកអ្នកជំងឺដោយប្រើមារៈបង់រុំ ឬកប្បាស។ ភាគច្រើនទំនងជានឹងមានការហូរឈាមតិចតួច ដូច្នេះការធានាបង់រុំគឺមិនចាំបាច់ទេ - ប្រាប់អ្នកជំងឺឱ្យកាន់មារៈបង់រុំ ឬបង់រុំពីរបីនាទីនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។ ប្រសិនបើប្រើកាសែត adhesive ត្រូវប្រាកដថាអ្នកជំងឺមិនមានអាឡែស៊ីទៅនឹងសារធាតុ adhesive ។

   បោះចោលឧបករណ៍ទាំងអស់។អ្នកបានអនុវត្តការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ដោយជោគជ័យ។

• ផ្តល់ឱ្យកូនរបស់អ្នកនូវកិច្ចការដែលសមស្របតាមអាយុ ដូចជាការកាន់មួកម្ជុល បន្ទាប់ពីអ្នកយកវាចេញ។ ហើយ​ប្រាប់​គាត់​ថា "ពេល​គាត់​ចាស់" អ្នក​នឹង​ឱ្យ​គាត់​ដោះ​វា​ចេញ។ ក្មេងៗចូលចិត្តចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងរឿងទាំងនេះ។
• ដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់តិចតួច អ្នកអាចប្រើដុំទឹកកក។
• ដើម្បីបងា្ករស្នាមជាំ ឬស្នាមតូចៗពីការកកើតនៅកន្លែងចាក់ សូមដាក់សំពាធទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយប្រើមារៈបង់រុំ ឬសំឡីរយៈពេល 30 វិនាទីបន្ទាប់ពីដកម្ជុលចេញ។ ប្រសិនបើ យើងកំពុងនិយាយអំពីនៅពេលចាក់ថ្នាំឱ្យកុមារប្រាប់គាត់ថាគាត់អាចគ្រប់គ្រងកម្រិតនៃសម្ពាធដោយខ្លួនឯង - រឿងសំខាន់គឺថាគាត់មិនសង្កត់ខ្លាំងពេក។
• ជំនួសកន្លែងចាក់ថ្នាំផងដែរ រវាងការចាក់លើជើង ដៃ ឬដងខ្លួន (ឆ្វេង និងស្តាំ ខាងមុខ និងខាងក្រោយ ខាងក្រោម និងផ្នែកខាងលើ) ដូច្នេះអ្នកមិនត្រូវចាក់នៅកន្លែងដដែលច្រើនជាងម្តងរៀងរាល់ពីរសប្តាហ៍ម្តង។ គ្រាន់តែធ្វើតាមលំដាប់ដូចគ្នា ទាំង១៤ទីតាំង កន្លែងចាក់ថ្នាំនឹងបង្វិលដោយស្វ័យប្រវត្តិ! កុមារចូលចិត្តការទស្សន៍ទាយ។ ឬផ្តល់ឱកាសឱ្យពួកគេជ្រើសរើសកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង - សរសេរបញ្ជីមួយ ហើយឆ្លងកាត់កន្លែងចាក់ថ្នាំ។
• ប្រើសំពាធទៅកន្លែងចាក់ថ្នាំដោយប្រើមារៈបង់រុំ ឬរោមកប្បាស វានឹងជៀសវាងភាពតានតឹងនៅលើស្បែកនៅពេលអ្នកដកម្ជុលចេញ ហើយការឈឺចាប់ពីការចាក់នឹងកាន់តែតិច។
• ចូលទៅកាន់គេហទំព័ររបស់អ្នកផលិតសម្រាប់ការណែនាំពិតប្រាកដ។
• បើ​អ្នក​ចាក់​ថ្នាំ​ដល់​កូន​ហើយ​គាត់​ខ្លាច​ឈឺ សូម​ប្រើ Emla ជា​ថ្នាំ​ស្ពឹក លាប​វា​ទៅ​កន្លែង​ចាក់​កន្លះ​ម៉ោង​មុន​ពេល​ចាក់។

ការចាក់ថ្នាំ - នេះគឺជាវិធីមួយដើម្បីបង្កើនជីវភាពរបស់ថ្នាំ បើប្រៀបធៀបទៅនឹងទម្រង់មាត់ ព្រោះថាថ្នាំដែលអាចចាក់បានមិនឆ្លងកាត់ការបន្សុទ្ធបឋមនៅក្នុងថ្លើម ដែលធ្វើឱ្យវាអាចបញ្ជូនបាន។ ភាគច្រើន សារធាតុសកម្មចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម។ ជាទូទៅ មនុស្សគ្រប់រូបត្រូវដឹងពីរបៀបចាក់ថ្នាំឲ្យបានត្រឹមត្រូវ ព្រោះមនុស្សគ្រប់រូបមានសាច់ញាតិ កូនៗ ឪពុកម្តាយ ដែលសំណាងអាក្រក់ ពេលខ្លះឈឺ ហើយមានស្ថានភាពបែបនេះនៅពេលការព្យាបាលពាក់ព័ន្ធនឹងការចាក់ថ្នាំត្រៀមលក្ខណៈមួយចំនួន ប៉ុន្តែជាពិសេស។ មានសារៈសំខាន់ក្នុងការសិក្សាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវសម្ភារៈនេះសម្រាប់អត្តពលិក សហប៊ី-រ៉ា-យូ-អ្នកដែលចង់ឈានដល់ចំណុចកំពូលនៃកីឡា។ សម្រាប់ផ្នែករបស់យើង យើងចង់ដាស់តឿនអ្នក និងពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកឡើងវិញ មុនពេលប្រើប្រាស់ផលិតផលឱសថណាមួយ -stva ។

វាក៏គួរអោយយកចិត្តទុកដាក់ផងដែរចំពោះការពិតដែលថាមិនមែនថ្នាំទាំងអស់មានច្បាប់ដូចគ្នាសម្រាប់ការចាក់ថ្នាំនោះទេ។ មាន​ថ្នាំ​ដែល​ដាក់​ក្នុង​សរសៃ មាន​ថ្នាំ​ដែល​ដាក់​ចូល​សាច់ដុំ ហើយ​មាន​ថ្នាំ​ដែល​ដាក់​ចូល​ក្នុង​ផ្នត់​ខ្លាញ់។ ដូច្នោះហើយ របៀបចាក់ថ្នាំឱ្យបានត្រឹមត្រូវក៏អាស្រ័យលើប្រភេទថ្នាំដែលអ្នកកំពុងប្រើដែរ។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរមានមួយចំនួន ច្បាប់ទូទៅដែលត្រូវតែគោរពតាមគ្រប់ករណីទាំងអស់ ឧទាហរណ៍ ច្បាប់អនាម័យ។ ប៉ុន្តែជម្រើសនៃសឺរាុំងអាស្រ័យលើប្រភេទនៃការចាក់ថ្នាំដែលកំណត់ជម្រើសផងដែរ។ ទីតាំងល្អបំផុតការគ្រប់គ្រង parenteral នៃ pre-pa-ra-ta ។ ទាំងអស់នេះគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការដឹងនៅពេលចាក់ថ្នាំ ពីព្រោះបន្ថែមពីលើគុណសម្បត្តិ ការចាក់ក៏មានគុណវិបត្តិផងដែរ ដែលជាផលប៉ះពាល់ដែលអាចកើតមានទាក់ទងនឹង vil-nym pro-ve-de-ni-em pro-tse-du- មិនត្រឹមត្រូវ។ រី

ប្រភេទនៃការចាក់

ចាក់តាមសរសៃឈាម៖ វាជាការត្រឹមត្រូវក្នុងការចាក់ថ្នាំទាំងនេះដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ព្រោះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យទាំងអស់ និងចូលតាមសរសៃឈាមជាធម្មតា។ ម្យ៉ាងវិញទៀត ប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាវេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកដែលអ្នកសួរគ្មានបទពិសោធន៍ នោះការចាក់ថ្នាំនៅផ្ទះមិនមែនជាគំនិតល្អនោះទេ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើទោះជាយ៉ាងណា កាលៈទេសៈបង្ខំឱ្យអ្នកចាក់ថ្នាំនៅផ្ទះ នោះអ្នកត្រូវតែលាងដៃឱ្យបានហ្មត់ចត់ ជូតម្ជុល ថ្នាំ និងកន្លែងចាក់ថ្នាំប្រឆាំងនឹងមេរោគពីខាងក្រោមដោយជាតិអាល់កុលឡើងលើ។ កន្លែងចាក់ថ្នាំអាចជា៖ ពត់កែងដៃ ផ្ទៃខាងលើនៃដៃ សរសៃវ៉ែននៃកំភួនដៃ និងតិចជាងធម្មតា សរសៃនៃចុងចុងច្រមុះ។ វាជាការចាំបាច់ដើម្បីអនុវត្ត tourniquet 5 សង់ទីម៉ែត្រពីលើកន្លែងចាក់ថ្នាំសឺរាុំងត្រូវបានបញ្ចូលនៅមុំស្រួចប្រហែលមួយភាគបីនៃប្រវែងរបស់វាម្ជុលត្រូវតែកាត់ដូចគ្នា។ បន្ទាប់ពី​អ្នក​បញ្ចូល​ម្ជុល​ទៅក្នុង​សរសៃវ៉ែន​ហើយ អ្នក​ត្រូវ​ទាញ​សឺរាុំង​បន្តិច​ឆ្ពោះទៅរក​ខ្លួន​អ្នក ដើម្បី​ប្រាកដថា​អ្នក​បាន​ប៉ះ​សរសៃ​វ៉ែន​ដែល​នឹង​បង្ហាញ​ពី​ឈាម។ បន្ទាប់មកយក tourniquet ចាក់ថ្នាំ ទាញម្ជុលចេញ ហើយដាក់លើសំឡី។ សំខាន់* ម្ជុលគួរមានប្រវែង 40mm និងអង្កត់ផ្ចិត 0.8mm ។

ចាក់តាមសាច់ដុំ៖ ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះងាយស្រួលធ្វើ ពួកគេអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយខ្លួនឯង ដោយមិនចាំបាច់ងាកទៅរកអ្នកឯកទេសទេ។ ដើម្បីអនុវត្តការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំបានត្រឹមត្រូវ អ្នកត្រូវអនុវត្តតាមច្បាប់អនាម័យទាំងអស់ ហើយជ្រើសរើសកន្លែងដែលត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការចាក់។ កន្លែងល្អបំផុតសម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំគឺ quadriceps, deltoids និងគូទពោលគឺត្រីមាសខាងក្រៅខាងលើ។ ប្រសិនបើថ្នាំស្ថិតនៅក្នុងដប អ្នកត្រូវដកសឺរាុំងចេញដើម្បីឱ្យមានកន្លែងនៅក្នុងសឺរាុំងស្មើនឹងបរិមាណចាក់ បន្ទាប់មកសឺរាុំងត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងដប ពួកវាបញ្ចេញខ្យល់ បង្វែរ។ ចាក់ពីលើដប យកសារធាតុសកម្មបន្តិច ជាងការចាំបាច់សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ គោះលើសឺរាុំង ហើយពពុះលទ្ធផលត្រូវបានបញ្ចេញក្នុងទិសដៅផ្ទុយ ប៉ុន្តែក្នុងដប។ ប្រសិនបើថ្នាំស្ថិតនៅក្នុងអំពែរមួយ វាត្រូវបានជូតដោយជាតិអាល់កុល ផ្នែកខាងលើត្រូវបានដកចេញ ហើយបន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានចាក់ បន្ទាប់ពីនោះខ្យល់ចេញចូល ហើយចាក់ថ្នាំ។ មុនពេលចាក់ កន្លែងចាក់ត្រូវជូតដោយជាតិអាល់កុល បន្ទាប់មកថ្នាំត្រូវបានចាក់ ហើយអាល់កុលត្រូវបានប្រើប្រាស់ម្តងទៀត ម្ជុល និងសឺរាុំងត្រូវបានបោះចោល ព្រោះការចាក់នីមួយៗ ខ្ញុំមានសឺរាុំង និងម្ជុលថ្មី។ សំខាន់* ប្រវែងសឺរាុំងគួរតែមាន 60 មីលីម៉ែត្រហើយអង្កត់ផ្ចិតគួរតែមាន 0.8-1.0 ម។

ក្រោមស្បែក៖ ការចាក់ថ្នាំទាំងនេះគឺសាមញ្ញណាស់ក្នុងការអនុវត្ត ប៉ុន្តែវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធ្វើវាជាមួយនឹងសឺរាុំងពិសេស ពីព្រោះបើមិនដូច្នេះទេអ្នកអាចសម្លាប់ខ្លួនឯងបាន។ សម្រាប់ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous ម្ជុលដែលមានប្រវែង 25 mm និងអង្កត់ផ្ចិត 0.6 mm ត្រូវបានប្រើ។ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានធ្វើឡើងទៅលើផ្ទៃខាងក្រៅនៃស្មា, ចន្លោះ subscapular, ផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្លៅ, ផ្ទៃក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ និងផ្នែកខាងក្រោមនៃតំបន់ axillary ។ ដើម្បីបញ្ចូលម្ជុលនៅក្រោមស្បែក អ្នកត្រូវប្រមូលផ្តុំវាទៅជាផ្នត់ បន្ទាប់មកបញ្ចូលម្ជុលនៅមុំ 45° ចាក់ថ្នាំរួចទាញម្ជុលចេញពីផ្នត់។ វា​មិន​ត្រូវ​បាន​ណែនាំ​ឱ្យ​ចាក់​នៅ​កន្លែង​ដដែល​ទេ ព្រោះ​វា​មាន​លទ្ធភាព​ដែល​ថា​ថ្នាំ​អាច​រលាយ​បាត់​ទៅ​វិញ​ដោយ​សារ​តែ​ដុំ​មួយ​បាន​កើត​ឡើង​នៅ​កន្លែង​ចាក់​មុន ដូច្នេះ​គ្រាន់​តែ​ជំនួស​កន្លែង​ចាក់​ជា​ច្រើន​ប៉ុណ្ណោះ​។

ផ្សេងទៀត: ទាំងនេះគឺជាការចាក់ថ្នាំ intradermal, intraosseous, intra-arterial និងការចាក់ផ្សេងទៀត ដែលមិនត្រូវបានណែនាំជាគោលការណ៍ទេ។ ពួកគេ​ត្រូវ​ចាត់តាំង​ឱ្យ​អ្នកឯកទេស​ក្នុងករណី​ពិសេស និង​សម្រាប់​កិច្ចការ​ជាក់លាក់ ដូច្នេះ​ពួកគេ​គួរតែ​ត្រូវបាន​ពិចារណា​ដោយ​ឡែក​ពីគ្នា ប៉ុន្តែ​គ្មាន​ន័យ។

ផលប៉ះពាល់នៃការចាក់ថ្នាំ

Embolism - នេះគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។ ផល​ប៉ះពាល់ដែលជាផលវិបាកនៃការចាក់ថ្នាំមិនត្រឹមត្រូវ។ ជាការពិត embolism គឺជាដំណើរការ pathological ដែលបណ្តាលមកពីវត្តមានរបស់ភាគល្អិតនៅក្នុងឈាម ឬ lymph ដែលមិនគួរនៅទីនោះ។ ជាលទ្ធផលនៃការចាក់ថ្នាំ វាអាចបង្កើតបានដោយសារតែមិនមានខ្យល់ទាំងអស់ត្រូវបានយកចេញពីសឺរាុំង ដែលជាមូលហេតុដែលវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការយកវាចេញ។ ហើយទោះបីជាផលប៉ះពាល់នេះច្រើនកើតមានចំពោះការចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃក៏ដោយ ក៏ចាំបាច់ត្រូវតាមដានការដកខ្យល់ចេញពីសឺរាុំងយ៉ាងហោចណាស់សម្រាប់គោលបំណងនេះ ដើម្បីអោយ mi-mi-mi-mi-zi-ro-vat the អារម្មណ៍ឈឺចាប់ពីការចាក់។

ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀត។ - ទាំងនេះគឺជាផលរំខានណាមួយដែលអាចជាលទ្ធផលនៃការចាក់បញ្ចូលមិនត្រឹមត្រូវ ឬថ្នាំដែលបានជ្រើសរើសមិនត្រឹមត្រូវ ឬថ្នាំដែលមិនមានគុណភាព។ ផលរំខានអាចមានភាពចម្រុះខ្លាំង ចាប់ពីការដាច់សរសៃវ៉ែន រហូតដល់អាឡែស៊ី ដូច្នេះវាគ្មានន័យទេក្នុងការពិចារណាពួកវាដោយឡែកពីគ្នា។ ប៉ុន្តែវាគួរតែត្រូវបានគេគិតគូរថា អាចមានផលប៉ះពាល់ ដូច្នេះប្រសិនបើមានដុំពកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ ឬអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ខ្លះ នោះគឺជាសញ្ញាប្រាកដប្រជា។ រថយន្តសង្គ្រោះហើយ​កុំ​ស៊ូ​ទ្រាំ​រហូត​ដល់​បណ្តោយ​ឱ្យ​តាល-ទៅ-ហូ-ដា។

ការចាក់ថ្នាំគឺជារឿងធម្មតា និងច្រើនបំផុត ការងារញឹកញាប់ គិលានុបដ្ឋាយិកា. ពាក្យបញ្ជាល្អនៃបច្ចេកទេសនិងច្បាប់ប្រតិបត្តិ ប្រភេទផ្សេងៗការចាក់ថ្នាំអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងផលវិបាក និងអនុវត្តនីតិវិធីជាមួយនឹងការលួងលោមដែលទាក់ទងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ដំបូងឡើយ ការចាក់ថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តដោយវេជ្ជបណ្ឌិតតែប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែបន្ទាប់ពីការបង្កើត Penicillin ក្នុងទសវត្សរ៍ទី 40 នៃសតវត្សចុងក្រោយ ទំនួលខុសត្រូវវិជ្ជាជីវៈរបស់គិលានុបដ្ឋាយិកាបានពង្រីកយ៉ាងខ្លាំង ហើយសព្វថ្ងៃនេះពួកគេភាគច្រើនអនុវត្តឧបាយកលដែលធ្លាប់ស្គាល់នេះដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

↯ អត្ថបទច្រើនទៀតនៅក្នុងទស្សនាវដ្តី

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ភាពស្ទាត់ជំនាញនៃបច្ចេកវិទ្យា "ទទេ" ដោយមិនយល់ពីខ្លឹមសារនៃការណែនាំនោះទេ។ ថ្នាំ វិធី​ផ្សេង​គ្នាបង្កើនហានិភ័យយ៉ាងខ្លាំង ផលវិបាកមិនល្អ. ចូរយើងពិចារណាអំពីវិធីសាស្រ្តសំខាន់ៗនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ គុណសម្បត្តិ គុណវិបត្តិ និងច្បាប់នៃការអនុវត្ត។

វិធីសាស្រ្ត Parenteral នៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ

ផ្លូវមេនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំគឺជាវិធីសាស្រ្តនៃការបញ្ជូនពួកគេទៅរាងកាយដោយឆ្លងកាត់ការរលាក gastrointestinal ។

វិធីសាស្រ្តមាតាបិតារួមមាន:

• ការចាក់ថ្នាំ;
• infusion;
• ដង្ហើមចូល;
• electrophoresis;
• លាបថ្នាំលើស្បែកឬភ្នាសរំអិល។

ការចាក់ថ្នាំគឺជាវិធីសាស្រ្តទូទៅបំផុតនៃការណែនាំថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្ស។ វាមិនអាចខ្វះបាននៅពេលផ្តល់ភាពអាសន្ន និង ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ចាប់តាំងពីអ្នកជំងឺមិនក្អួត ឬពិបាកលេប ហើយវាក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងករណីដែលគាត់សន្លប់។

សព្វថ្ងៃនេះ សឺរាុំងប្រភេទ luer ផ្លាស្ទិចដែលអាចប្រើឡើងវិញបានជាធម្មតាត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការចាក់។ បច្ចុប្បន្ននេះ មានលក្ខណៈសំខាន់ៗចំនួនបួននៃការចាក់ថ្នាំ - កន្លែងចាក់ថ្នាំ ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង បច្ចេកទេសចាក់ និងឧបករណ៍។

ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous

• កណ្តាលទីបី ផ្ទៃខាងក្រៅស្មា;
• ផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្លៅ;
• ផ្ទៃក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ;
• ចន្លោះ interscapular និង subscapular ។

មុននឹងអនុវត្តនីតិវិធី កន្លែងចាក់ម្ជុលត្រូវព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុល ethyl ។

ច្បាប់ចាក់ថ្នាំ៖

1. ប្រើមេដៃ និងម្រាមដៃចង្អុលដៃឆ្វេងរបស់អ្នក ដើម្បីបង្កើតជាផ្នត់នៃស្បែក។
2. បញ្ចូលម្ជុលចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃផ្នត់នៅមុំ 30-45 °ទៅផ្ទៃនៃរាងកាយសម្រាប់ប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃប្រវែងទាំងមូល។
3. កាន់ធុងសឺរាុំងដោយមេដៃ លិបិក្រម និងម្រាមដៃកណ្តាលរបស់អ្នក ហើយចាក់ថ្នាំដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។
4. យកម្ជុលចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយចុចសំឡីដែលសើមដោយជាតិអាល់កុលអេទីលទៅកន្លែងចាក់។

ថ្នាំដែលចាក់នៅក្រោមស្បែកត្រូវបានច្រោះបានយ៉ាងល្អតាមរយៈភ្នាស ជាលិកាភ្ជាប់និងជញ្ជាំង capillary ។

វិធីសាស្រ្តនេះអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងទាំងដំណោះស្រាយ aqueous និង oily ក៏ដូចជា emulsion, suspensions និងទម្រង់ថ្នាំរឹងពិសេស។

ចាប់តាំងពីការស្រូបថ្នាំចូលទៅក្នុងឈាមពីជាលិការ subcutaneous កើតឡើងយឺតជាងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងផ្សេងទៀត (នេះត្រូវបានពន្យល់ដោយឈាមរត់ឈាមតិចនៅក្នុងវា) ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកើតឡើងបន្តិចម្តង ៗ និងយូរអង្វែង។

អ្នកអាចពន្លឿនការស្រូបថ្នាំនៅពេលប្រើក្រោមស្បែកដោយដាក់កំដៅ (ឧទាហរណ៍ កំរាលកំដៅ) ទៅកាន់កន្លែងចាក់ថ្នាំ។

គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះគឺភាពជឿជាក់នៃសកម្មភាព និងលទ្ធភាពនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងដោយអ្នកជំងឺ។

ចំណុចសំខាន់គឺភាពរអាក់រអួលនៃការគ្រប់គ្រងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការគ្រប់គ្រងផ្ទាល់មាត់។

លើសពីនេះទៀតដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងនៃ necrosis វាត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាក់ដំណោះស្រាយដែលមានឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងនៅក្រោមស្បែក។

វាគួរតែត្រូវបានចងចាំផងដែរថានៅក្នុងករណីនៃការមិនគ្រប់គ្រាន់នៃឈាមរត់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ (ឧទាហរណ៍នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់) សារធាតុទាំងអស់ដែលបានគ្រប់គ្រង subcutaneous ត្រូវបានស្រូបយកយ៉ាងលំបាក។

ការចាក់អាំងស៊ុយលីនម្តងហើយម្តងទៀតនាំឱ្យជាលិកា adipose ចុះខ្សោយដែលប៉ះពាល់ដល់ការស្រូបយកថ្នាំផងដែរ។

ការប្រឆាំងនឹងវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនេះគឺ granulomas ឬការប្រមូលផ្តុំនៃភាគល្អិតបរទេសនៅក្នុងជាលិកាភ្ជាប់។

ការចាក់ថ្នាំខាងក្នុង

ប្រភេទនៃការចាក់នេះត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីផ្តល់ សកម្មភាពក្នុងស្រុកថ្នាំនិងជាក្បួនជាមួយ គោលបំណងរោគវិនិច្ឆ័យ- ឧទាហរណ៍, ការធ្វើតេស្ត tuberculinឬការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សី ក៏ដូចជាសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក្នុងតំបន់។

ម្ជុល 25G ត្រូវបានប្រើប្រាស់។ វាត្រូវបានចាក់ជាមួយនឹងការកាត់ខាងលើទាំងស្រុងនៅក្រោមអេពីដេមីនៅមុំ 10-15 °បន្ទាប់មកចាក់ដោយប្រុងប្រយ័ត្នរហូតដល់ 0.5 មីលីលីត្រនៃដំណោះស្រាយរហូតដល់អ្វីដែលគេហៅថា "សំបកក្រូចឆ្មា" លេចឡើងនៅលើស្បែក។

ប្រសិនបើការធ្វើតេស្តអាឡែរហ្សីត្រូវបានអនុវត្តតាមវិធីនេះ កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវតែត្រូវបានសម្គាល់ ដើម្បីវាយតម្លៃលទ្ធផលបន្ទាប់ពីរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។

កន្លែងសម្រាប់ចាក់ថ្នាំ intradermal គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងកន្លែងសម្រាប់ចាក់ថ្នាំក្រោមស្បែកដែរ ប៉ុន្តែគេក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើ ខាងក្នុងកំភួនដៃឬនៅក្រោមឆ្អឹងជំនី។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ

បានអនុវត្តនៅក្នុងផ្នែកខាងក្រោមនៃ quadrant ខាងក្រៅខាងលើនៃគូទឬផ្ទៃខាងក្រៅ anterior នៃភ្លៅ។

ច្បាប់សម្រាប់ការចាក់បញ្ចូលសាច់ដុំ៖

1. សង្កត់សឺរាុំងកាត់កែងទៅនឹងផ្ទៃនៃស្បែក ដើម្បីឱ្យធុងរបស់វាស្ថិតនៅចន្លោះទំហំធំ មធ្យម និង ម្រាមដៃរោទ៍ ដៃស្តាំសង្កត់ piston ដោយម្រាមដៃចង្អុលរបស់អ្នក និង cannula ដោយម្រាមដៃតូចរបស់អ្នក។
2. ដោយប្រើមេដៃ និងម្រាមដៃចង្អុលដៃឆ្វេងរបស់អ្នក លាតស្បែកនៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ បញ្ចូលម្ជុលទៅក្នុងសាច់ដុំ 2/3 នៃប្រវែងរបស់វា។
3. ចុច​ដៃ​ស្តុង​ដោយ​ថ្នមៗ​ដោយ​ម្រាមដៃ​ចង្អុល​នៃ​ដៃ​ស្តាំ​របស់​អ្នក ចាក់​ថ្នាំ។
4. យកម្ជុលចេញដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ហើយចុចសំឡីដែលសើមដោយជាតិអាល់កុលអេទីលទៅកន្លែងចាក់។

វ៉ាក់សាំងត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយ intramuscularly និង ការត្រៀមលក្ខណៈ immunobiological. យោងតាមលិខិតរបស់ក្រសួងសុខាភិបាលនៃសហព័ន្ធរុស្ស៊ីលេខ 2510/11808-98-32 ចុះថ្ងៃទី 30 ខែធ្នូឆ្នាំ 1998 "ស្តីពីការការពារវ៉ាក់សាំងទារកទើបនឹងកើតនៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្ភពនៅក្នុង លក្ខខណ្ឌទំនើប", ការចាក់វ៉ាក់សាំងសម្រាប់ទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានអនុវត្តលើផ្ទៃខាងមុខនៃភ្លៅ។

វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យគ្រប់គ្រងដំណោះស្រាយ aqueous និង oily និងការព្យួរ intramuscularly ។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលកើតឡើងជាមធ្យម 10-30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់។ ថ្នាំលើសពី 10 មីលីលីត្រមិនគួរត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងពេលតែមួយទេ។

គុណសម្បត្តិនៃវិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងនេះ។ ថ្នាំមាននៅក្នុងអត្រានៃការស្រូបយក, ដែលខ្ពស់ជាងការគ្រប់គ្រង subcutaneous ។ ថ្នាំឆាប់ខឹង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច ថ្នាំប្រសាទ អ៊ីដ្រូស៊ីប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន ក៏ដូចជាថ្នាំដេប៉ូដែលមានឥទ្ធិពលយូរអាចត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំ។

គុណវិបត្តិនៃការចាក់បញ្ចូលតាមសាច់ដុំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពមិនអាចទៅរួចនៃការគ្រប់គ្រងខ្លួនឯងចំពោះអ្នកជំងឺដោយសារតែការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ;
• ទឹកភ្លៀងឬការចងនៅក្នុងជាលិកាដែលជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់លំហូរនៃថ្នាំចូលទៅក្នុងចរន្តឈាម (diazepam, diphenin);
• ការស្រូបយកយឺតដោយសារតែកង្វះឈាមរត់គ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• ហានិភ័យនៃការឆ្លងនិងអាប់ស;
• ការជ្រៀតចូលម្ជុលដោយចៃដន្យ សរសៃឈាម.

ដំណោះស្រាយនិងការព្យួរដែលមានមូលដ្ឋានលើប្រេងដោយសារតែការស្រូបយកយឺតបង្កើនការឈឺចាប់។

វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការពិចារណាថាការគ្រប់គ្រងថ្នាំនៅជិតសរសៃប្រសាទអាចបណ្តាលឱ្យរលាកនិង ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ. វាជាការចាំបាច់ដើម្បីការពារម្ជុលពីការចូលទៅក្នុងសរសៃឈាម។

ប្រសិនបើឈាមហូរចេញពីម្ជុល ថ្នាំដែលមានជាតិប្រេង ថ្នាំព្យួរ និងសារធាតុ emulsion មិនអាចគ្រប់គ្រងបានទេ ព្រោះបើមិនដូច្នេះទេ អ្នកជំងឺអាចវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសរសៃឈាម។ សរីរាង្គសំខាន់ៗដោយសារតែការបញ្ចូលភាគល្អិតថ្នាំចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមទូទៅ។

លើសពីនេះទៀតមានថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានហាមឃាត់មិនឱ្យចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំឬ subcutaneously ។

ទាំងនេះរួមបញ្ចូលជាឧទាហរណ៍ ដំណោះស្រាយ 10% នៃកាល់ស្យូមក្លរួ ដែលតាមវិធីខាងលើនៃការគ្រប់គ្រង បណ្តាលឱ្យ ការរលាកធ្ងន់ធ្ងររហូតដល់ necrosis ។ វា​អាច​ត្រូវ​បាន​តែ​ចាក់​ចូល​តាម​សរសៃ​ប៉ុណ្ណោះ។

ដើម្បីមិនរាប់បញ្ចូលថ្នាំ vasoconstrictor ក្នុងស្រុករយៈពេលខ្លីដែលមិនជាក់លាក់ និងឥទ្ធិពលឆាប់ខឹងរបស់ថ្នាំ វាជាការចង់បានដែលវាស្ថិតនៅសីតុណ្ហភាពបន្ទប់។

ការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាម

ការគ្រប់គ្រងថ្នាំតាមសរសៃឈាមត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈបំពង់បូមពិសេស ឬម្ជុលដែកក្នុងលក្ខណៈបាញ់ទឹក ឬដំណក់ទឹក។ វាត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យចាក់ទឹកនិង ដំណោះស្រាយគ្រឿងស្រវឹងជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលមិនលើសពី 30% ។

វិធីសាស្រ្តនៃការគ្រប់គ្រងយន្តហោះប្រតិកម្ម ឬដំណក់ទឹក ត្រូវបានប្រើដើម្បីទប់ស្កាត់ការបង្កើតកំហាប់ច្រើនពេកនៃសារធាតុសកម្មនៅក្នុងចរន្តឈាម ដែលអាចបង្ហាញឱ្យឃើញពីភាពស្រវឹងនៃរាងកាយ។

ថ្នាំដែលមានសក្តានុពលត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែនក្នុងអត្រា 1-2 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទី, ផ្សេងទៀតទាំងអស់ - ក្នុងអត្រា 3-4 មីលីលីត្រក្នុងមួយនាទីក្រោមការគ្រប់គ្រងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង។ បុគ្គលិកពេទ្យ.

ឱសថត្រូវបានគ្រប់គ្រងទៅ ខួរឆ្អឹង(sternum, calcaneusចំពោះកុមារ) ចូលទៅក្នុងចរន្តឈាមឱ្យបានលឿនដូចពេលដែលគ្រប់គ្រងដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន។ ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនៅពេលដែលថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័ស ជួនកាលសូម្បីតែ "នៅលើម្ជុល"។

ជាមួយនឹងការចាក់បែបនេះ កំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកជំងឺ ហើយវាទៅដល់សរីរាង្គសំខាន់ៗ (បេះដូង តម្រងនោម ថ្លើម) យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ថ្នាំមួយចំនួនឆ្លងកាត់របាំងឈាម-ខួរក្បាល ហើយចូលទៅក្នុងខួរក្បាល។

ថ្នាំដែលមានសក្តានុពលត្រូវបានពនឺជាមុនជាមួយ isotonic ដំណោះស្រាយ NaClឬដំណោះស្រាយគ្លុយកូសនៃការប្រមូលផ្តុំណាមួយ។

អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំតាមសរសៃឈាមគឺការចាប់ផ្តើមយ៉ាងឆាប់រហ័ស ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនិងសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងកំហាប់នៃថ្នាំ។ នៅពេលណាក៏បាន ផ្នែក​ដែល​រង​ឥទ្ធិពលការគ្រប់គ្រងអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗ។

ផ្លូវនេះត្រូវបានប្រើដើម្បីគ្រប់គ្រងថ្នាំដែលមិនត្រូវបានស្រូបចូលក្នុងពោះវៀន ហើយក៏មានលក្ខណៈសម្បត្តិឆាប់ខឹងខ្លាំងផងដែរ ឧទាហរណ៍ ថ្នាំប្រឆាំងដុំសាច់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដោយវិធីផ្សេង។

ថ្នាំដែលមានអាយុកាលពាក់កណ្តាលនៃរយៈពេលជាច្រើននាទីអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្នុងរយៈពេលយូរដោយការ infusion (អុកស៊ីតូស៊ីន) ដូច្នេះធានាបាននូវកំហាប់ស្ថេរភាពរបស់ពួកគេនៅក្នុងចរន្តឈាម។

គុណវិបត្តិនៃការចាក់តាមសរសៃឈាមគឺកង្វះនៃការច្រោះជីវសាស្រ្តដែលកើតឡើងជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តផ្សេងទៀតនៃការគ្រប់គ្រង។

វាក៏គួរអោយចងចាំផងដែរថាសរសៃឈាមវ៉ែនអាចទទួលបាន ភាគល្អិតតូចៗការជ្រៀតចូលថ្នាំកំឡុងពេលរៀបចំចាក់ ក៏ដូចជាពពុះខ្យល់នៅពេលគូរដំណោះស្រាយទៅក្នុងសឺរាុំង។

ដូច្នេះហើយ ច្បាប់ជាមូលដ្ឋានមួយសម្រាប់ចាក់ថ្នាំតាមសរសៃ គឺថាពួកវាត្រូវបានប្រើតែក្នុងករណីប៉ុណ្ណោះ។ ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ជួយអ្នកជំងឺឱ្យសម្រេចបាននូវប្រសិទ្ធភាពភ្លាមៗ ឬក្នុងករណីដែលមិនអាចណែនាំថ្នាំចូលទៅក្នុងខ្លួនតាមវិធីផ្សេង។

ការចាក់តាមសរសៃឈាមទាមទារការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងចំពោះច្បាប់ថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ វាត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងក្នុងការគ្រប់គ្រងការព្យួរ ដំណោះស្រាយដែលមានមូលដ្ឋានលើប្រេង និង ដំណោះស្រាយ aqueousជាមួយនឹងពពុះខ្យល់ បើមិនដូច្នោះទេ ការស្ទះសរសៃឈាមនៃសរីរាង្គសំខាន់ៗ ការគាំងបេះដូង ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល និងសូម្បីតែការស្លាប់ភ្លាមៗអាចកើតឡើង។

ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងលឿនពេកទៅក្នុងសរសៃឈាមវ៉ែន ការប្រមូលផ្តុំសារធាតុសកម្មអាចកើនឡើងចាប់តាំងពី យន្តការសរីរវិទ្យាការ​ចែកចាយ និង​ការ​លុប​បំបាត់​មិន​អាច​ធ្វើ​ឲ្យ​មាន​តុល្យភាព​បាន​ទេ។

ខួរក្បាល និងបេះដូងមានភាពរសើបបំផុតចំពោះផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំដែលមានសកម្មភាពខ្លី។ ពេលវេលាចរាចរដែលត្រូវបានកំណត់ដោយពេលវេលាដែលវាត្រូវការឈាមឆ្លងកាត់ពីដៃទៅអណ្តាតគឺជាធម្មតា 13 ± 3 s ដូច្នេះ ការគ្រប់គ្រងតាមសរសៃឈាមកម្រិតថ្នាំលើសពី 4-5 អំឡុងពេលបែបនេះក្នុងករណីភាគច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជៀសវាងការប្រមូលផ្តុំលើសលប់របស់វានៅក្នុងប្លាស្មាឈាម។

ផលវិបាកក្នុងតំបន់ជាមួយនឹងការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមគឺជាការឈឺចាប់ និងការកកឈាមដែលបណ្តាលមកពីការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរនៃថ្នាំដែលធ្វើឱ្យរលាកជាលិកា (ឧទាហរណ៍ Sibazon) ឬសារធាតុមីក្រូគ្រីស្តាល់។

ម្យ៉ាងទៀត នៅពេលអនុវត្តការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមរយៈពេលយូរ វាមានហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគនៃបំពង់បូម ដូច្នេះកន្លែងដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរជាទៀងទាត់។ ការចាក់តាមសរសៃឈាមគឺជាផ្លូវសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគរបស់មនុស្ស ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុសនិងមេរោគអេដស៍។

ការឆ្លងមេរោគក្នុងសរសៃឈាម

ប្រភេទនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើនៅក្នុងករណីនៃជំងឺមួយចំនួន សរីរាង្គខាងក្នុង(ថ្លើម សរសៃឈាម ។ល។) នៅពេលដែលសារធាតុសកម្មត្រូវបានរំលាយ ឬចងនៅក្នុងជាលិកាយ៉ាងឆាប់រហ័ស បង្កើតកំហាប់ខ្ពស់របស់វាតែនៅក្នុងសរីរាង្គជាក់លាក់មួយ។

មូលដ្ឋាននិងខ្លាំងណាស់ ផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរប្រភេទនៃការចាក់នេះគឺការស្ទះសរសៃឈាម។

ការចាក់ថ្នាំ intrathecal

នេះ។ ប្រភេទពិសេសការគ្រប់គ្រងថ្នាំត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងចន្លោះ subarachnoid ។ តាមក្បួនវាត្រូវបានប្រើនៅពេលអនុវត្ត ការប្រើថ្នាំសន្លប់ឆ្អឹងខ្នងនៅពេលដែលវាចាំបាច់ដើម្បីបង្កើតកំហាប់ខ្ពស់នៃសារធាតុសកម្មដោយផ្ទាល់នៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ឧទាហរណ៍ glucocorticoid ឬអង់ទីប៊ីយ៉ូទិក) ។

ច្បាប់សម្រាប់ការប្រើដបពហុដូស

អ្នកជំនាញផ្នែកថែទាំសុខភាពដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការគ្រប់គ្រងការចាក់ថ្នាំដំបូងគួរតែវាយតម្លៃដោយមើលឃើញពីភាពសុចរិតនៃដបច្រើនដូស ក៏ដូចជាស្លាកសញ្ញា និងគុណភាពនៃឱសថដែលត្រូវចាក់ជូនអ្នកជំងឺ។

ចំណុចខាងក្រោមត្រូវបានពិនិត្យ៖

• វត្តមាននៃស្លាកសញ្ញាជាភាសារុស្សី;
• ការអនុលោមតាមវេជ្ជបញ្ជាឱសថ;
• ការអនុលោមតាមសារធាតុរំលាយជាមួយថ្នាំ;
• អាយុកាលធ្នើនៃថ្នាំឬសារធាតុរំលាយ;
• វត្តមាន / អវត្តមាននៃការខូចខាតដែលអាចមើលឃើញ;
• វត្តមាន / អវត្តមាននៃការចម្លងរោគនៅក្នុងមាតិកានៃដប (វត្តមាននៃភាគល្អិតអណ្តែត, ដីល្បាប់, ការផ្លាស់ប្តូរពណ៌);
• តើវាត្រូវគ្នាដែរឬទេ រូបរាងថ្នាំទៅនឹងការពិពណ៌នារបស់វាដែលបានផ្តល់ឱ្យនៅក្នុងការណែនាំ;
• ការអនុលោមទៅតាមច្បាប់សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំពហុដូស។

ការបើកដបត្រូវបានអនុវត្តតាមការណែនាំដោយមានការប្រកាន់ខ្ជាប់យ៉ាងតឹងរ៉ឹងទៅនឹងច្បាប់នៃការ asepsis និងថ្នាំសំលាប់មេរោគ។ ការគ្រប់គ្រងឱសថដោយមាតាបិតាត្រូវបានអនុវត្តដោយប្រើសឺរាុំងដែលអាចចោលបាន និងម្ជុលដែលអាចចោលបាន។

កន្លែងចាក់ថ្នាំត្រូវបានព្យាបាលដោយជាតិអាល់កុល 70% ឬដំណោះស្រាយផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់គោលបំណងទាំងនេះ។

សំណល់ថ្នាំក្នុងដប ម្ជុលប្រើរួច សឺរាុំង កន្សែងបង់ក កន្សែងកប្បាស កន្សែងពោះគោ ស្រោមដៃពេទ្យ ត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងមួយដែលមានដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

បច្ចេកទេសចាក់ថ្នាំដោយសុវត្ថិភាព៖ ចំនុចមួយចំនួន

នៅពេលធ្វើតេស្តប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីដោយប្រើការចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងស្បែក គិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវតែមានឧបករណ៍ប្រឆាំងនឹងការឆក់នៅលើដៃ ក្នុងករណីមានប្រតិកម្មអាលែហ្សី ឬការវិវត្តនៃប្រតិកម្មអាណាហ្វីឡាក់ស៊ី។

កន្លែងចាក់ថ្នាំមិនគួរទទួលរងការកកិត ឬឥទ្ធិពលខាងក្រៅដែលអាចធ្វើឱ្យរលាកនោះទេ។

ផ្លូវនៃការគ្រប់គ្រង subcutaneous គឺល្អសម្រាប់ថ្នាំដូចជាអាំងស៊ុយលីនដែលត្រូវការការបញ្ចេញបន្តិចម្តងៗ និងឯកសណ្ឋាន។ វា​គឺ​ជា​ថ្នាំ​ដែល​គ្មាន​ការឈឺចាប់​បំផុត និង​ស័ក្តិសម​សម្រាប់​ការ​ចាក់​ញឹកញាប់​។

ជាធម្មតា ថ្នាំត្រូវបានគ្រប់គ្រងក្រោមស្បែកនៅមុំ 45° ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការណែនាំនៃម្ជុលអាំងស៊ុយលីនខ្លីដែលមានប្រវែង 5, 6 និង 8 មីលីម៉ែត្រ។ ការប្រតិបត្តិត្រឹមត្រូវ។ការចាក់នៅមុំ 90 °។ ការចាប់យកស្បែកជាផ្នត់គឺចាំបាច់ដើម្បីបំបែក ជាលិកា adiposeពីសាច់ដុំ នេះជាការពិតជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺស្គម។

វាត្រូវបានគេដឹងផងដែរថាអាំងស៊ុយលីនត្រូវបានស្រូបខុសគ្នាពីផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយដូច្នេះវគ្គ hypoglycemic អាចកើតឡើងនៅពេលផ្លាស់ប្តូរតំបន់កាយវិភាគសាស្ត្រនៃការចាក់។

ដូច្នេះតំបន់ចាក់ថ្នាំត្រូវតែផ្លាស់ប្តូរឥតឈប់ឈរ - តំបន់ស្មា ឬពោះត្រូវប្រើរយៈពេលជាច្រើនខែ បន្ទាប់មកកន្លែងចាក់ថ្នាំផ្លាស់ប្តូរ។

នៅពេលសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ចាំបាច់ត្រូវធ្វើឱ្យប្រាកដថាមិនមានការហើម ក្រហម ឬការដាច់នៃជាលិកា adipose នៅកន្លែងនៃការគ្រប់គ្រងអាំងស៊ុយលីន និងកត់សម្គាល់វត្តមានរបស់ កាតពេទ្យឈឺ។

នៅពេលចាក់ថ្នាំតាមសាច់ដុំ កន្លែងចាក់ថ្នាំដែលមានបំណងក៏ត្រូវពិនិត្យរកមើលវត្តមាននៃការហើម ក្រហម រលាក និងការឆ្លងមេរោគ។ បន្ទាប់ពី 2-4 ម៉ោងកន្លែងចាក់ថ្នាំក៏គួរតែត្រូវបានពិនិត្យរកមើលសញ្ញាផងដែរ។ ផលវិបាកក្នុងស្រុក. ប្រសិនបើការចាក់ម្តងទៀត កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

នេះកាត់បន្ថយ ភាពមិនស្រួលនៅក្នុងអ្នកជំងឺ និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក (អាប់សដែលគ្មានមេរោគ, សាច់ដុំ atrophy ។ល។)។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ និងខ្សោយកម្លាំង ម៉ាសសាច់ដុំតិចជាងមនុស្សវ័យក្មេងដូច្នេះមុនពេលសម្តែង ការចាក់ថ្នាំ intramuscularវាមានតម្លៃវាយតម្លៃភាពគ្រប់គ្រាន់ ជាលិកាសាច់ដុំ. ប្រសិនបើមានសាច់ដុំតិចតួច អ្នកត្រូវបង្កើតជាផ្នត់មួយដោយដៃរបស់អ្នក ដើម្បីចាក់ថ្នាំ។

ការឈឺចាប់នៃការចាក់គឺអាស្រ័យលើការបញ្ចូលម្ជុល។ ម្ជុលគួរតែត្រូវបានបញ្ចូលនៅមុំ 90 ° ហើយអ្នកត្រូវតែប្រាកដថាម្ជុលបានចូលទៅក្នុងសាច់ដុំ - នេះអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយ។ អារម្មណ៍ឈឺចាប់. ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនគិលានុបដ្ឋាយិកាទាំងអស់អនុវត្តតាមច្បាប់នេះទេដោយជឿថាវិធីនេះការឈឺចាប់នឹងកាន់តែខ្លាំងដោយសារតែការឆ្លងកាត់យ៉ាងលឿននៃម្ជុលតាមរយៈជាលិកា។ ការលាតសន្ធឹងស្បែកកាត់បន្ថយលទ្ធភាពនៃការរងរបួសម្ជុលនិងធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពត្រឹមត្រូវនៃការគ្រប់គ្រងថ្នាំ។

ថ្ងៃនេះរួមជាមួយ វិធីប្រពៃណីការ​ចាក់​ថ្នាំ​ចូល​សាច់ដុំ​ប្រើ​វិធី​ Z ដែល​មាន​ការ​ទាញ​ស្បែក​អ្នក​ជំងឺ​ចុះ​ក្រោម ឬ​ទៅ​ចំហៀង។

នេះអនុញ្ញាតឱ្យស្បែកនិងជាលិការ subcutaneous ផ្លាស់ទីប្រហែល 1-2 សង់ទីម៉ែត្រវាត្រូវបានគេជឿថាវិធីសាស្រ្ត Z កាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងអនុញ្ញាតឱ្យនីតិវិធីត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការលួងលោមដែលទាក់ទងសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

តារាងទី 1. ដប់ពីរជំហានដើម្បីធ្វើឱ្យការចាក់ថ្នាំគ្មានការឈឺចាប់

កាកសំណល់បន្ទាប់ពីចាក់

ម្ជុលនិងសឺរាុំងដែលប្រើរួចគឺ គ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមានដូច្នេះ ច្បាប់​សម្រាប់​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​ប្រភេទ​ផ្សេងៗ​ក៏​ផ្តល់​នូវ​ការ​បោះចោល​ត្រឹមត្រូវ​របស់​វា​ដែរ។

ជាដំបូងម្ជុលត្រូវបានយកចេញពីសឺរាុំងដោយប្រើឧបករណ៍កាត់ម្ជុលឬឧបករណ៍បំផ្លិចបំផ្លាញម្ជុល។

សឺរាុំង និងម្ជុលដែលប្រើរួចគឺត្រូវទទួលរងការសម្លាប់មេរោគតាមរាងកាយ ឬគីមីដាច់ដោយឡែក (ការបាញ់ថ្នាំ ការព្យាបាលដោយប្រើវិទ្យុសកម្មមីក្រូវ៉េវ ការជ្រមុជក្នុងដំណោះស្រាយថ្នាំសំលាប់មេរោគ)។

មុនពេលសម្លាប់មេរោគ កាកសំណល់ត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងបិទជិតពិសេស ឬថង់។

Autoclaving ត្រូវបានអនុវត្តរយៈពេល 30 នាទីនៅសីតុណ្ហភាព 121 ° C និង ការបំផ្លិចបំផ្លាញចុងក្រោយបន្ទាប់មក សឺរាុំង និងម្ជុលត្រូវបានផលិតដោយប្រើម៉ាស៊ីនកិន ឬម៉ាស៊ីនកិន។

វិទ្យុសកម្មមីក្រូវ៉េវ - ច្រើនទៀត វិធីសាស្រ្តទំនើបការសម្លាប់មេរោគ ដោយសារវាមិនសូវប្រើថាមពល ហើយរបបសម្លាប់មេរោគត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយស្វ័យប្រវត្តិ។

សីតុណ្ហភាពនៃការប៉ះពាល់នឹងកាកសំណល់គឺប្រហែល 140 អង្សាសេ។ រយៈពេលនៃការប៉ះពាល់គឺប្រហែល 60 នាទីបន្ទាប់មកប្រើ ផលិតផលវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានកំទេចនិងបោះចោល។

សឺរាុំងបិទដោយស្វ័យប្រវត្តិ ត្រូវបានដាក់ក្នុងធុងធន់នឹងការវាយដំដែលអាចបោះចោលបាន ដែលត្រូវទទួលរងនូវការព្យាបាលដោយអូតូកូឡា ឬមីក្រូវ៉េវ ហើយបន្ទាប់មកបោះចោលរួមជាមួយនឹងមាតិកាទាំងអស់។

សម្រាប់ការរក្សាទុកបណ្តោះអាសន្ននៃកាកសំណល់វេជ្ជសាស្រ្តនៅខាងក្នុង ស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រធុងដែលមានសឺរាុំងដែលប្រើរួចត្រូវតែបិទជិត សម្គាល់ដោយអនុលោមតាមថ្នាក់គ្រោះថ្នាក់ ហើយដាក់ក្នុងបន្ទប់ដែលបានកំណត់ជាពិសេស។

ដើម្បីដឹកជញ្ជូនកាកសំណល់វេជ្ជសាស្ត្រនៅខាងក្រៅកន្លែងថែទាំសុខភាព ការដឹកជញ្ជូនពិសេសដែលមានតួបិទជិតត្រូវបានប្រើ ដែលត្រូវបានសម្លាប់មេរោគបន្ទាប់ពីការធ្វើដំណើរ ហើយមិនត្រូវបានប្រើសម្រាប់គោលបំណងផ្សេងទៀតទេ។

នៅពេលធ្វើការជាមួយកាកសំណល់នៃថ្នាក់គ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់។ បុគ្គលិកពេទ្យត្រូវតែពាក់ សម្លៀកបំពាក់ពិសេសនិងស្បែកជើងទុកដាច់ដោយឡែកពីសម្លៀកបំពាក់ផ្សេងទៀត។ អ្នកត្រូវតែពាក់ស្រោមដៃនៅលើដៃរបស់អ្នក ហើយសម្រាប់ការរុះរើ និងលាងសម្អាតធុងដែលមានបំណងសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឡើងវិញ សូមពាក់អាវទ្រនាប់កៅស៊ូពិសេស។

ការបរិភោគ ឬការជក់បារីនៅក្នុងតំបន់គ្រប់គ្រងកាកសំណល់ត្រូវបានហាមឃាត់យ៉ាងតឹងរ៉ឹង។

តម្រូវការមូលដ្ឋានទាំងអស់សម្រាប់ដំណើរការ ការសម្លាប់មេរោគ និងការចោលផលិតផលដែលអាចចោលបាន។ គោលបំណងវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅក្នុងឯកសារបទប្បញ្ញត្តិ គោលការណ៍ណែនាំវិធីសាស្រ្តនិង SanPiN ។

ការចាក់ថ្នាំ subcutaneous គឺមានប្រជាប្រិយភាពណាស់។ នីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្ត. បច្ចេកទេសសម្រាប់ការសម្តែងវាខុសពីបច្ចេកទេសសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ intramuscularly ទោះបីជាក្បួនដោះស្រាយនៃការរៀបចំគឺស្រដៀងគ្នា។

ការចាក់គួរតែត្រូវបានធ្វើឡើងក្រោមស្បែកយ៉ាងជ្រៅ៖ វាគ្រប់គ្រាន់ក្នុងការបញ្ចូលម្ជុលនៅខាងក្នុងត្រឹមតែ 15 មីលីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ។ ជាលិកា subcutaneousមានការផ្គត់ផ្គង់ឈាមល្អ ដែលកំណត់ ល្បឿន​លឿនការស្រូបចូល និងតាមសកម្មភាពរបស់ថ្នាំ។ គ្រាន់តែ 30 នាទីបន្ទាប់ពីការចាក់ ដំណោះស្រាយឱសថបានសង្កេត ឥទ្ធិពលអតិបរមាពីសកម្មភាពរបស់គាត់។

កន្លែងដែលងាយស្រួលបំផុតសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងថ្នាំ subcutaneously:

• ស្មា (របស់គាត់។ តំបន់ខាងក្រៅឬកណ្តាលទីបី);
• ផ្ទៃខាងក្រៅនៃភ្លៅ;
• ផ្នែកខាងក្រោយនៃជញ្ជាំងពោះ;
• តំបន់ subscapular នៅក្នុងវត្តមាននៃជាតិខ្លាញ់ subcutaneous បញ្ចេញសម្លេង។

ដំណាក់កាលត្រៀម

ក្បួនដោះស្រាយការប្រតិបត្តិនៃណាមួយ។ ឧបាយកលផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តជាលទ្ធផលនៃភាពសុចរិតនៃជាលិការបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសម្របសម្រួល ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងការរៀបចំ។ មុនពេលចាក់ថ្នាំ អ្នកគួរលាងដៃឱ្យស្អាត៖ លាងដៃ សាប៊ូប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីឬព្យាបាលដោយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

សំខាន់៖ សម្រាប់គោលបំណងការពារ សុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនក្បួនដោះស្រាយស្ដង់ដារសម្រាប់ការងាររបស់បុគ្គលិកពេទ្យក្នុងអំឡុងពេលទំនាក់ទំនងណាមួយជាមួយអ្នកជំងឺពាក់ព័ន្ធនឹងការពាក់ស្រោមដៃដែលគ្មានមេរោគ។

ការរៀបចំឧបករណ៍និងការរៀបចំ៖

• ថាសគ្មានមេរោគ (ចានសេរ៉ាមិចស្អាតដែលត្រូវបានសម្លាប់មេរោគដោយការជូត) និងថាសសម្រាប់កាកសំណល់;
• សឺរាុំងដែលមានបរិមាណ 1 ឬ 2 មីលីលីត្រជាមួយម្ជុលដែលមានប្រវែងពី 2 ទៅ 3 សង់ទីម៉ែត្រនិងអង្កត់ផ្ចិតមិនលើសពី 0,5 មម;
• កន្សែងមាប់មគ (កប្បាស) - 4 ភី។ ;
• ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជា;
• ជាតិអាល់កុល 70% ។

អ្វីគ្រប់យ៉ាងដែលនឹងត្រូវបានប្រើក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីគួរតែនៅលើថាសក្រៀវ។ អ្នកគួរតែពិនិត្យមើលកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់ និងភាពតឹងនៃការវេចខ្ចប់ថ្នាំ និងសឺរាុំង។

កន្លែងដែលអ្នកមានគម្រោងចាក់ថ្នាំត្រូវតែពិនិត្យរកមើលវត្តមានរបស់៖

1. ការខូចខាតមេកានិច;
2. ហើម;
3. សញ្ញានៃជំងឺសើស្បែក;
4. ការបង្ហាញនៃអាឡែរហ្សី។

ប្រសិនបើតំបន់ដែលបានជ្រើសរើសមានបញ្ហាដូចបានរៀបរាប់ខាងលើ ទីតាំងនៃអន្តរាគមន៍គួរតែត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ។

លេបថ្នាំ

ក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់ការដកថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទៅក្នុងសឺរាុំងគឺជាស្តង់ដារ៖

• ពិនិត្យមើលការអនុលោមតាមឱសថដែលមាននៅក្នុង ampoule ជាមួយនឹងវេជ្ជបញ្ជារបស់វេជ្ជបណ្ឌិត;
• ការបញ្ជាក់កម្រិតថ្នាំ;
• មាប់មគនៃកនៅចំណុចនៃការផ្លាស់ប្តូររបស់វាពីផ្នែកធំទូលាយទៅផ្នែកតូចចង្អៀតនិងស្នាមវះជាមួយនឹងឯកសារពិសេសដែលបានផ្គត់ផ្គង់ក្នុងប្រអប់តែមួយជាមួយថ្នាំ។ ពេលខ្លះ ampoules មានកន្លែងទន់ខ្សោយពិសេសសម្រាប់ការបើកដែលផលិតតាមរបៀបរោងចក្រ។ បន្ទាប់មកវានឹងមានសញ្ញាសម្គាល់នៅលើនាវានៅក្នុងតំបន់ដែលបានចង្អុលបង្ហាញ - ឆ្នូតផ្ដេកពណ៌។ ផ្នែកខាងលើដែលបានយកចេញនៃ ampoule ត្រូវបានដាក់ក្នុងថាសកាកសំណល់មួយ;
• ampoule ត្រូវបានបើកដោយរុំកជាមួយនឹង swab មាប់មគហើយបំបែកវាចេញពីអ្នក;
• សឺរាុំងត្រូវបានបើក cannula របស់វាត្រូវបានផ្សំជាមួយម្ជុលហើយបន្ទាប់មកករណីត្រូវបានយកចេញពីវា;
• ម្ជុលត្រូវបានដាក់នៅក្នុង ampoule បើក;
• សឺរាុំង plunger ត្រូវបានដកថយ មេដៃសារធាតុរាវត្រូវបានយក;
• សឺរាុំងឡើងលើដោយម្ជុលឡើងលើ ស៊ីឡាំងគួរតែត្រូវបានប៉ះដោយម្រាមដៃរបស់អ្នកបន្តិច ដើម្បីបំលែងខ្យល់។ រុញថ្នាំដោយប្រើផ្លុំរហូតដល់ដំណក់ទឹកមួយលេចឡើងនៅចុងម្ជុល។
• ភ្ជាប់ស្រោមម្ជុល។

មុនពេលចាក់ថ្នាំ subcutaneous ចាំបាច់ត្រូវមាប់មគផ្នែកវះកាត់ (ចំហៀង, ស្មា)៖ ដោយមួយ (ធំ) ត្រាំក្នុងអាល់កុល ផ្ទៃធំត្រូវបានព្យាបាល ដោយមួយទីពីរ (កណ្តាល) កន្លែងចាក់ដោយផ្ទាល់។ គ្រោងនឹងដាក់។ បច្ចេកទេសសម្រាប់ការក្រៀវកន្លែងធ្វើការ៖ រំកិល swab ដោយផ្ចិត ឬពីកំពូលទៅបាត។ កន្លែងចាក់ថ្នាំគួរតែស្ងួតពីជាតិអាល់កុល។

ក្បួនដោះស្រាយឧបាយកល៖

• សឺរាុំងត្រូវបានគេយកនៅដៃស្តាំ។ ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍ត្រូវបានដាក់នៅលើ cannula ម្រាមដៃតូចត្រូវបានដាក់នៅលើ piston នៅសល់នឹងនៅលើស៊ីឡាំង;
• ដោយដៃឆ្វេងរបស់អ្នក - មេដៃ និងម្រាមដៃចង្អុល - ចាប់យកស្បែក។ គួរតែមានផ្នត់ស្បែក;
• ដើម្បីធ្វើការចាក់ម្ជុលត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយនឹងការកាត់ខាងលើនៅមុំ 40-45º សម្រាប់ 2/3 នៃប្រវែងចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋាននៃផ្នត់ស្បែកលទ្ធផល;
• ម្រាមដៃសន្ទស្សន៍នៃដៃស្តាំរក្សាទីតាំងរបស់វានៅលើ cannula ហើយដៃឆ្វេងផ្លាស់ទីទៅ piston ហើយចាប់ផ្តើមចុចវាដោយចាក់ថ្នាំយឺត ៗ ។
• កន្សែងដែលត្រាំក្នុងជាតិអាល់កុលត្រូវបានចុចយ៉ាងងាយស្រួលប្រឆាំងនឹងកន្លែងចាក់ម្ជុល ដែលឥឡូវនេះអាចយកចេញបាន។ ការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពចែងថាក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការនៃការយកចេញព័ត៌មានជំនួយអ្នកគួរតែកាន់កន្លែងដែលម្ជុលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសឺរាុំង;
• បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការចាក់ អ្នកជំងឺត្រូវកាន់សំឡីរយៈពេល 5 នាទីទៀត សឺរាុំងដែលប្រើរួចត្រូវបានបំបែកចេញពីម្ជុល។ សឺរាុំងត្រូវបានបោះចោល cannula និងម្ជុលបំបែក។

សំខាន់ៈ មុនពេលចាក់ថ្នាំ អ្នកជំងឺត្រូវដាក់ទីតាំងឱ្យស្រួលខ្លួន។ ក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការចាក់ថ្នាំ ចាំបាច់ត្រូវតាមដានស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងប្រតិកម្មរបស់គាត់ចំពោះអន្តរាគមន៍ជាបន្តបន្ទាប់។ ជួនកាលវាល្អប្រសើរជាងក្នុងការចាក់ថ្នាំ ខណៈពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងដេក។

នៅពេលអ្នកចាក់ថ្នាំចប់ សូមដោះស្រោមដៃចេញ ប្រសិនបើអ្នកពាក់វា ហើយសម្លាប់មេរោគម្តងទៀត៖ លាងសម្អាត ឬជូតជាមួយថ្នាំសំលាប់មេរោគ។

ប្រសិនបើអ្នកធ្វើតាមទាំងស្រុងនូវក្បួនដោះស្រាយសម្រាប់អនុវត្តឧបាយកលនេះ នោះហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ ការជ្រៀតចូល និងផ្សេងទៀត ផលវិបាកអវិជ្ជមានថយចុះយ៉ាងខ្លាំង។

ដំណោះស្រាយប្រេង

ធ្វើ ការចាក់តាមសរសៃឈាមដំណោះស្រាយប្រេងត្រូវបានហាមឃាត់៖ សារធាតុបែបនេះស្ទះសរសៃឈាម រំខានដល់អាហារូបត្ថម្ភនៃជាលិកាដែលនៅជាប់គ្នា បណ្តាលឱ្យ necrosis របស់វា។ ប្រេង emboli អាចបញ្ចប់បានយ៉ាងល្អនៅក្នុងនាវានៃសួត ស្ទះ ដែលនឹងនាំឱ្យមានការថប់ដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ អមដោយ ស្លាប់.

ការត្រៀមលក្ខណៈដែលមានជាតិខ្លាញ់ត្រូវបានស្រូបយកបានតិចតួច ដូច្នេះការជ្រៀតចូលគឺជារឿងធម្មតានៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

គន្លឹះ៖ ដើម្បីការពារការជ្រៀតចូល អ្នកអាចដាក់កំរាលកំដៅ (ធ្វើការបង្ហាប់ក្តៅ) នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំ។

ក្បួនដោះស្រាយការណែនាំ ដំណោះស្រាយប្រេងផ្តល់នូវកំដៅបឋមនៃថ្នាំដល់ 38ºС។ មុនពេលចាក់ និងគ្រប់គ្រងថ្នាំ អ្នកគួរតែបញ្ចូលម្ជុលនៅក្រោមស្បែករបស់អ្នកជំងឺ ទាញម្ជុលសឺរាុំងមករកអ្នក ហើយត្រូវប្រាកដថាគ្មានសរសៃឈាមណាមួយត្រូវបានខូចខាតឡើយ។ ប្រសិនបើឈាមចូលទៅក្នុងស៊ីឡាំង សូមសង្កត់លើកន្លែងដាក់ម្ជុលដោយស្រាលៗដោយប្រើកន្សែងក្រៀវ ដកម្ជុលចេញ ហើយព្យាយាមម្តងទៀតនៅកន្លែងផ្សេង។ ក្នុងករណីនេះការប្រុងប្រយ័ត្នសុវត្ថិភាពតម្រូវឱ្យមានការជំនួសម្ជុលព្រោះ ប្រើលែងក្រៀវទៀតហើយ។

វិធីចាក់ថ្នាំដោយខ្លួនឯង៖ វិធាននៃនីតិវិធី