Симптоми на атеросклероза на коронарните садови. Компликации и истовремени болести на атеросклероза

Болести на срцето и придружниот васкуларен систем кај овој моментстанаа огромен проблем на модерната човечка цивилизација. Истовремено, колку општеството е попросперитетно во однос на животниот стандард, толку е посериозна состојбата во однос на бројот на заболени од коронарна срцева болест.

Што е коронарна срцева болест?

Човечкото срце е многу сложен, фино наместен и чувствителен механизам, чија цел може да се сведе на една функција - испорака на супстанции неопходни за правилно функционирање на секоја клетка од телото.

Покрај самото срце, во оваа активност учествуваат и крвните садови, чиј систем го пробива човечкото тело, со што целосно се обезбедува непречено доставување на се што е потребно до клетките на органите кои се најоддалечени од срцето.

Круна

ларна артерија и нејзината улога во системот за одржување на животот на човекот

Целосното функционирање на овој систем го обезбедува срцевиот мускул, чиј ритам и комплетност на контракции зависат и од нормалното снабдување со крв - носител на се што е потребно за нормален живот. човечкото тело. Крвта тече до срцевиот мускул преку садови наречени коронарни артерии.

Оттука и имињата: артерија итн. И ако се намали потребниот проток на крв во коронарните артерии, срцевиот мускул е лишен од исхрана, што доведува до коронарни заболувања како што се срцева слабост, абнормален срцев ритам и срцев удар. Причината за се е коронарна атеросклероза.

Што е тоа и зошто е страшно?

Со текот на времето и под влијание на многу фактори, за кои ќе се дискутира подоцна, мастите и липидите се таложат на ѕидовите на артериите, формирајќи постојано растечки лепливи плаки кои создаваат пречки за нормален проток на крв.

Така, луменот на артеријата постепено се намалува, а се помалку кислород се доставува до срцето, што доведува до појава на болка во ретростерналниот регион - ангина пекторис. Отпрвин, овие болки можат да го нарушат човекот само кога тешки товари, но постепено станува одговор дури и на мали напори и последователно може да се појави во мирување.

Компликации и истовремени болести на атеросклероза

Атеросклероза коронарните артериинеизбежно води до таква болест како што е срцето. Вреди да се напомене дека таканаречените срцеви заболувања одземаат неспоредливо повеќе животи отколку онколошките или заразни болести- и тоа е во најразвиените земји.

Оштетувањето на коронарните артерии природно предизвикува негативно влијаниена срцевиот мускул, што пак предизвикува ангина пекторис, срцев удар, срцев удар, нарушувања Пулс, срцева слабост и најлошо од сè, срцева смрт.

Симптоми во коронарна срцева болест

Човечкото тело има индивидуа анатомска структура. И анатомијата на срцето, артериите што го хранат, секој има свои карактеристики. Срцето се храни со две коронарни артерии - десно и лево. И тоа е левата коронарна артерија која му обезбедува на срцевиот мускул кислород во количината потребна за неговото нормално функционирање.

Со намалување на протокот на крв во него, се јавува ретростернална болка - симптоми на ангина пекторис, а нивниот изглед често не е поврзан со посебни оптоварувања. Едно лице може да ги доживее и додека е во мирување, како на пример во сон, и додека оди, особено на груб терен или скали. Ваквите болки може да се испровоцираат и временските услови: во зима, во студено и ветровито време, тие можат да вознемируваат почесто отколку во лето.

Што треба да знаете за ангина пекторис

Пред сè, оваа болест е резултат на акутна срцева слабост, предизвикана од недоволно снабдување со крв во срцевиот мускул поради фактот што е зафатена левата коронарна артерија. Друго име за болеста, познато на многумина од руската класична литература, е ангина пекторис.

Карактеристична манифестација на оваа болест е болката што е веќе опишана претходно. Но, исто така е можно (најчесто на почетни фази) сензации не на болка како таква, туку на притисок во градите, горење. Покрај тоа, амплитудата на болката има прилично широк опсег: од речиси незначителна до неподносливо остра. Неговата област на дистрибуција се наоѓа главно на левата страна од телото, а ретко на десната страна. Може да се појави болка во рацете, рамената. Влијае на вратот и долната вилица.

Болката не е постојана, туку пароксизмална, а нивното времетраење е главно од 10 до 15 минути. Иако има и до половина час - во овој случај можен е инфаркт. Нападите може да се повторуваат со интервал од 30 пати на ден до еднаш месечно или дури и години.

Фактори кои придонесуваат за развој на коронарна срцева болест

Како што споменавме порано, коронарната срцева болест е резултат на оштетување на коронарните артерии. Постојат неколку општо признати фактори во кои коронарната артерија што го храни срцевиот мускул станува неупотреблива.

Првиот од нив со право може да се нарече претерано високо ниво на холестерол во човечката крв, што, поради неговата вискозност, е основната причина за формирање на наслаги на ѕидовите на артеријата.

Друг фактор на ризик кој придонесува за развој на срцеви заболувања, имено срцев удар, е хипертензијата - прекумерен крвен притисок.

Огромно оштетување на коронарните артерии на срцето се добива од пушењето. Ризикот од оштетување на ѕидовите на артериите се зголемува многукратно поради штетни ефектина нив хемиските соединенија што го сочинуваат чад од тутун.

Следниот фактор на ризик кој ја зголемува веројатноста за повреда коронарни садови, е болест како што се дијабетес. Со оваа болест, атеросклерозата е изложена на целата васкуларен системчовечки, и значително ја зголемува веројатноста за појава на срцеви заболувања на порана возраст.

Наследноста може да се припише и на факторите на ризик кои влијаат на појавата на срцеви заболувања. Особено ако татковците на потенцијалните пациенти имале срцев удар или умреле како последица на коронарни заболувања пред 55-та година, а мајките пред 65-тата година од животот.

Превенција и третман на коронарна срцева болест

Можно е да се избегне или намали ризикот од добивање на коронарна срцева болест ако вршите, и строго и континуирано, неколку едноставни препораки, кои вклучуваат здрав начин на животживот, отфрлање лоши навики, разумна физичка активност и поминување на годишни превентивни прегледи.

Третманот на коронарна срцева болест вклучува неколку опции: терапија со лекови и кардио хируршка интервенција. Најчеста е коронарна артериска бајпас, при која крвта се испраќа до срцевиот мускул по пат на бајпас: по сегмент сошиен паралелно со погодената област на аортата. здрав садземени од самиот пациент. Операцијата е сложена, а после неа на пациентот му треба долг периодрехабилитација.

Друг тип на третман е ангиопластика на коронарната артерија со помош на ласер. Оваа опција е понежна и не бара дисекција на големи сегменти од телото. Зафатената област на коронарната артерија се достигнува преку садовите на рамото, бутот или подлактицата.

За жал, без разлика какви операции се направени, дури и најуспешните од нив не се ослободуваат од атеросклероза. Затоа, во иднина е неопходно да се почитуваат сите медицински рецепти, ова се однесува не само медицински препаратино и препорачаната диета.

Атеросклероза е патолошки процес, што се карактеризира фазен развој. Интимата на артериските садови е обрасната депозити на холестерол, што доведува до формирање на наслаги и задебелување на артерискиот ѕид.

За возврат, ова предизвикува стеснување на луменот и негативно влијае на интензитетот на протокот на крв. Се развива исхемизација на ткивата што се хранат од овие артерии.

Причини за формирање на коронарна атеросклероза

Главната причина за развој на атеросклероза е зголемената содржина на липопротеини со мала густина во крвта. Нивото на холестерол во медицинска праксамерено во mmol/l. Ако индикаторите се во опсег од 4 mmol / l или помалку, тогаш ова е норма.

Сè што е над оваа вредност е високо.. Ризикот од коронарни склерозирачки промени се зголемува од 4,2 до 4,9 mmol/l. Нивото на липопротеини кое надминува 4,9 mmol / l е директна индикација за итна хоспитализација на пациентот и последователен третман.

„Лошиот“ холестерол се формира поради неколку причини, првата од нив е неухранетосткога некое лице злоупотребува пржено, солено, зачинето. Ситуацијата се влошува кога прекумерна употребаалкохол, прекумерно производство на холестерол од страна на црниот дроб, бавно варење, нарушувања на метаболизмот на мастите.

Провоцирачките фактори треба да вклучуваат и навика за пушење, пасивен начин на живот и физичка неактивност.

Атеросклерозата често се развива како компликација на дијабетес мелитус, најчесто се засегнати садовите. долните екстремитети, што на крајот доведува до т.н дијабетични стапалаи гангрена. Најопасната форма на болеста се изразува во поразот на срцевите коронарни садови.

Стеноза на коронарните артерии

Атеросклерозата е процес со кој започнува нејзиниот развој млада возрасти само се подобрува со текот на времето. Отпрвин, промените се микроскопски и тоа на кој било начин не влијае на функционалноста на артерискиот ѕид. Потоа се формира мала височина, расте до.

Ако формациите не го блокираат луменот на садот за повеќе од 50%, тогаш лекарите можат да ги препознаат како незначителни и патологијата спаѓа во дефиницијата за нестенотична атеросклероза. Но, во случај кога плаките растат до големи димензии и нивниот раст не запира, што доведува до нарушен проток на крв во срцето, ова е веќе класифицирано како стенозирана атеросклероза на коронарните артерии.

Овие термини се користат само за да се разјасни природата на деструктивниот процес и ретко може да биде дел од официјален дијагностички извештај. Бидејќи нестенозирачката склероза е забележана кај скоро сите луѓе над 45-годишна возраст.

Патолошки склерозирачки процес

Атеросклероза на коронарните артерии, исто така наречени коронарни артерии, доведува до уништување на миокардот. Клинички, ова се манифестира со срцев удар, инфаркт, со типична болка во градната коска и нарушување на срцевиот ритам. Знаци на срцева декомпензација предизвикуваат ненадејна смртлице.

Во конкретни случаи, површините на формации слични на плаки се скинати, а потоа се формираат згрутчување на крвта, што станува значајна пречка за протокот на крв. Клиничка сликатаква компликација е коронарна болест во една од нејзините форми.

Со оглед на ангина пекторис, без разлика дали е во состојба на одмор или напнатост, можеме да зборуваме за повеќе поволна прогноза. При срцев удар, промените што се случуваат во срцевиот мускул се неповратни и тој умира.

Коронарната атеросклероза е многу опасна бидејќи срцев ударго престигнува пациентот во секое време, без оглед на состојбата на спиење или будност. Но, обично тоа се случува рано наутро, од 4 до 10 часот.

Во тоа време нивото на адреналин се зголемува во периферната крв, што предизвикува руптура на површината на холестеролната плоча.

Класични симптоми на атеросклеротична блокада

Симптомите на атеросклероза зависат од тоа кои садови се погодени од болеста:

• Атеросклерозата на аортата на коронарните артерии се манифестира во коронарна инсуфициенцијаи исхемична срцева болест. Тоа значи дека пациентот се жали на редовна болка зад градната коска, карактеристична за ангина пекторис. А исто така и за аритмија и постојано отекување на стапалата и нозете.
• се карактеризира со главоболки, вртоглавица, влошување на способноста за меморирање и концентрирање. Пациентот се жали на намалување ментални способности, недостаток на работна способност, намалување на интелектуалните способности, инхибиција на способноста за размислување и неконтролирани промени на личноста.
• Атеросклерозата на екстремитетите предизвикува болка во мускулите при одење, периодично куцање, студенило во нозете. Понекогаш се појавуваат конвулзивен синдроми депигментација на кожата на долните екстремитети.

Во особено занемарени услови, едно лице може да доживее знаци на сите три типа на атеросклероза. Во овој случај, традиционалниот третман со лекови нема да има никаков ефект.

Методологија на лекување и превентивна превенција

спречи развој слични состојбие сосема реално. За таа цел, луѓето во ризик треба сериозно да се грижат за проблемите примарна превенција. Пред сè, атеросклероза на коронарните садови на срцето им се заканува на оние чие здравје е отежнато со семејна историја.

Болеста е толку подмолна што лицето, кое веќе има васкуларна опструкција, сè уште продолжува да се чувствува добро и апсолутно не е свесно за можната опасност. Не се преземаат мерки и пациентот долго време не бара лекарска помош.

Ако проблемот е дијагностициран во занемарена состојба, што се случува најчесто, тогаш лекарите се принудени да прибегнат не само на третман со лековино и на кардиохируршките методи. Хирургијасе однесува на радикални методи на вендузи патолошки состојби, сепак, не е индициран за сите кардиолошки пациенти.

Оперативни методи во третманот на коронарна опструкција

Повеќето ефективен методреставрација на васкуларниот лумен и соодветно снабдување со крв во миокардот е коронарна артериска бајпас. За време на операцијата се создаваат нови, бајпас правци за движење на крвта. Манипулативно, ова е многу сложена интервенција, а за време на бајпас операцијата секогаш постои ризик од неповолен исход.

Суштината на операцијата е да се шие автографтот, кој се наоѓа паралелно со стеснетите делови на коронарниот сад.

Таквата трансплантација се добива од сегмент на здрава артерија, се отсекува во различна област на крвотокот и се отстранува од самиот пациент. Неопходно е да се спроведе таква постапка на отворено срце, а по операцијата пациентот поминува низ долг тек на опоравување.

Не помалку ефикасен е вториот метод - инвазивна ендоваскуларна хирургија.

Нејзините сорти вклучуваат:

• дилатација на балон;
• стентирање;
• ексцимер ласерска ангиопластика.

Пациентите многу полесно поднесуваат таква интервенција, бидејќи овие операции не се карактеризираат со голема траума на срцевите ткива и голем абдоминален рез. Областа каде што се стеснува коронарната артерија се пробива низ феморалните или брахијалните садови со помош на контрола на Х-зраци.

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето ќе го изнервира пациентот дури и по успешна операција. Без оглед на избраната опција за третман, луѓето со оваа дијагноза мора да се придржуваат до одредена диета и да земаат лекови препишани од нивниот лекар до крајот на нивниот живот. Атеросклерозата, како патологија, нема да исчезне никаде.

Многу луѓе знаат дека атеросклероза е појава на ѕидовите на крвните садови. холестеролни плаки, кои го стеснуваат, а во тешки случаи целосно го блокираат луменот на садовите. Оваа болест може да влијае на различни садови, еден од најчестите и опасни формие атеросклероза на коронарните артерии. Како што напредува оваа болест, исхраната на срцето се влошува.

Атеросклерозата на коронарните артерии се развива постепено. Доста долго време, симптомите не се манифестираат на кој било начин, па дури и во текот на вообичаеното дијагностички процедури значителни прекршувањане се појавува на кардиограмот.

Меѓутоа, луѓето кои се внимателни кон себе може веќе да забележат некои промени во овој момент: раздразливост, зголемен замор, чувство на стискање во областа. градите.

Причини за изгледот

И ако внатрешни причини, што доведува до развој на атеросклероза, практично не зависат од некоја личност, тогаш може да се отстранат надворешните причини и да се намали ризикот од болеста.

Надворешните (отстранливи фактори) вклучуваат:

• пушење;
• хиподинамија;
• вишок тежина;
• неурамнотежена исхрана со доминација на животински масти.

До внатрешни факториможе да се припише:

• возраст (колку е постар пациентот, толку поверојатноразвој на болеста);

Совети! Кај мажите, атеросклерозата се развива почесто, но тоа е точно само до одредена возраст. По менопаузата, ризикот од развој на болеста кај жените драстично се зголемува.

• наследноста;
• Достапност истовремени болести(хипертензија, дијабетес, итн.).

Клиничка слика

Како што се развиваат атеросклеротични промени во артериите, тие почнуваат да се манифестираат клинички симптоми. Манифестациите на болеста обично се поделени во неколку фази:

• Исхемија. Првите знаци на болеста се развиваат во фаза кога срцето почнува да чувствува недоволен проток на крв. Во оваа фаза, на пациентот може да му се дијагностицира ангина пекторис и коронарна артериска болест.
• некротични промени. Поради целосното преклопување на поединечните гранки на коронарните садови, се развиваат фокуси со некротични промени - срцев удар.
• склеротични промени. На местото на фокуси на некроза, се формира лузна.

ангина пекторис

Главните симптоми на ангина пекторис се повторливи напади на болка во пределот на градниот кош. Оваа болест се смета за прва фаза на прогресивна коронарна склероза.

Како се случува напад? Под одредени услови, се јавува спазам на ѕидовите на артериите, односно се јавува напад, при што едно лице чувствува гори болка во градите. Оваа состојба може да биде предизвикана од фактори како што се:

• стрес, нервен напор;
• физички замор;
• долг престој во топлина, во загушлива просторија;
• пушење;
• злоупотреба на алкохол итн.

исхемична срцева болест

ИСБ (исхемична срцева болест) е состојба предизвикана од циркулаторна инсуфициенција. Како резултат на стеснување на луменот на коронарните артерии, се развива миокардно оштетување. Всушност, болеста се развива ако миокардот добива помалку кислород отколку што е потребно за нормално функционирање.

Совети! ИСБ е една од најчестите причини за инвалидитет и смрт, така што оваа болест се смета за сериозна медицински проблемнашето време.

ИСБ може да се појави акутно: во овој случај, се развива срцев удар или хронично (се манифестира периодични нападиангина).

Проток

Како што веќе споменавме, атеросклерозата на коронарните садови се развива постепено, симптомите на болеста се зголемуваат со текот на времето.

Во првата фаза се појавува таканаречената ангина пекторис, односно симптомите почнуваат да се појавуваат по физички напор. Постојат болки во градите кои зрачат до левото рамо, рака, задниот дел од главата.

Понекогаш е доволно едноставно да се прекине физичката активност за да се ублажи болката. На пример, ако болката се јави при одење, тогаш кога ќе престанете, тие исчезнуваат без да земате лекови.

Како што болеста напредува и циркулацијата на крвта се влошува, се дијагностицира ангина за одмор. Во оваа фаза на болеста, нападите се јавуваат без оглед на вежбањето, често ноќе. Главните симптоми на напад:

• болкаво градите;
• чувство дека срцето се стега или „пука“ на парчиња;
• чувство на страв од смрт;
• недостаток на воздух, отежнато дишење;
• бледило;
• појавата на ладна пот на челото.

Времетраењето на нападот во оваа фаза на болеста е обично кратко. Откако ќе престане болката, пациентот се чувствува здрав. Фреквенцијата на нападите е индивидуална, кај некои пациенти се развиваат еднаш на неколку години, додека кај други се јавуваат неколку пати на ден.

Фазата на ангина пекторис може да продолжи многу години. Сепак, кај некои пациенти, процесот продолжува да напредува и болеста станува потешка.

Совети! Појавата на чести напади знак за предупредување, тоа укажува дека атеросклерозата продолжува да се развива и преминува во следната фаза - некротична.

срцев удар

Како што напредувате коронарна атеросклерозасе развива срцев удар, симптомите на оваа состојба:

• ненадејно силна болкаво градите;
• нападот не се ублажува со земање на конвенционални лекови за „срце“;
• времетраење напад на болкаво текот на неколку часа.

Совети! Продолжениот период на болка е знак дека некротичните промени влијаат на се повеќе и повеќе нови области на срцевиот мускул.

Болката за време на срцев удар може да биде различна. Најчесто, пациентите се жалат на горење болка во градите. За други, болката може да биде концентрирана во абдоменот, а тоа може да го наведе пациентот да ги земе симптомите за манифестации на болести на дигестивниот систем.

Совети! Кај луѓето со дијабетес, често болката за време на срцев удар е слаба. Ова се објаснува со фактот дека дијабетесот влијае нервни влакнапреку кои се пренесуваат импулси на болка.

Заедно со појавата на болка, пациентот ги има следниве симптоми:

• останување без здив;
• тешка слабост;
• чувство на анксиозност;
• појавата на ладна пот;
• бледило;
• нагло намалување на крвниот притисок;
• вртоглавица, понекогаш има губење на свеста.

Како се поставува дијагнозата?

Ако почувствувате болка во градите, веднаш треба да се консултирате со лекар. Започна на време и компетентен третманпомогне да се избегнат компликации. За да се дијагностицира атеросклероза која ги зафатила коронарните артерии, се користат следниве методи:

• Коронарна ангиографија;
• Компјутеризирана ангиографија;

Дефинитивно ќе биде неопходно да се направи детален тест на крвта за не само да се одреди нивото на холестерол, туку и да се одреди концентрацијата на оваа супстанца по фракции.

Како се спроведува третманот?

Методот на лекување се избира индивидуално за секој пациент. Ова го зема предвид стадиумот на болеста, стапката на напредок, присуството на истовремени болести итн. Со навремено откривање на болеста, на пациентите им се советува да го променат начинот на живот, да препишуваат лекови кои го регулираат нивото на холестерол и придонесуваат за негово елиминирање .

• престанете да пушите, бидејќи чадот од тутун придонесува за вазоконстрикција и го влошува текот на болеста;
• да се следи диета во која количината на масни животински производи е строго ограничена, треба да се даде предност растителна храна, млечните и месните производи треба да бидат со малку маснотии;
• избегнувајте физичка неактивност, нормализирајте го сонот, редовно поминувајте време на отворено.

На доцните фази терапевтски методиможеби не е доволно. Во овој случај, на пациентите им се советува да извршат операција за проширување на погодената област на садот. Ако се открие значително стеснување на коронарната артерија, тогаш се пропишува бајпас операција.

Оваа операција е пропишана само како последно средство, кога другите методи на лекување не функционираат. Како по правило, шантирањето е индицирано за стеснување на садот за 75% или повеќе. Со атеросклероза, само-лекувањето е опасно! Назначи адекватна терапијаИли само лекар може да препорача операција.

Превенција

Може ли да се спречи атеросклероза? Се разбира, факторите како возраста и наследна предиспозиција не можат да се победат, но надворешни причиништо доведува до болест може целосно да се елиминира. За да го намалите ризикот од развој на таква сериозна болест, мора:

• Откажете се од пушењето. Пушачите страдаат од атеросклероза многу почесто од луѓето кои ја избегнуваат оваа навика.
• Движете се повеќе. Се разбира, не треба веднаш да се обидувате да станете мајстор на спортот, товарите треба да бидат изводливи и дозирани.
• Избегнувајте вишок килограми. Неопходно е да се следи телесната тежина и да се обиде да се ослободи од вишокот килограми.
• Прилагодете ја исхраната. Не е неопходно да се стане вегетаријанец, но со возраста вреди значително да се намали количината на масна животинска храна.

Значи, атеросклероза на коронарните артерии е сериозна болест, што доведува до развој на таква опасна по живот состојба како коронарна артериска болест. Треба да се обидете да се грижите за вашето здравје на кардиоваскуларниот системод мали нозе. И ако се откријат првите знаци на болеста, неопходно е навремено да се започне со лекување, без да доведе до развој на компликации во форма на срцев удар.

Хронична болест, чиј развој доведува до таложење на липидни згрутчувања на површината на ендотелот се нарекува атеросклероза на коронарните садови. Патологијата се развива бавно, предизвикувајќи исхемични лезиимиокардот, што предизвикува стеснување на васкуларниот лумен или негова целосна блокада. Со отсуство навремено лекувањеатеросклеротичните промени предизвикуваат развој васкуларна инсуфициенцијашто може да доведе до смрт на пациентот. Токму поради оваа причина, неопходно е детално да се разгледаат причините зошто се развива, какви знаци има и како се третира.

коронарна атеросклероза - хронична болест, што доведува до бавно набивање и стеснување на садовите на срцето поради формирање на атеросклеротични плаки на површината на обвивката на садовите - ендотелот. Развојот на патологијата може да се случи во текот на неколку децении.

Првите знаци на васкуларни лезии од атеросклеротично потекло обично се појавуваат во адолесценцијата, но патологијата почнува да напредува кога луѓето се во средна возраст. Обично, првите знаци на атеросклероза на срцевите артерии почнуваат да се појавуваат на возраст од 45-55 години.

Атеросклеротичните наслаги се развиваат поради акумулацијата на ЛДЛ, што е лош холестерол.

Масните згрутчувања полека се зголемуваат и испакнати во коронарниот лумен. Постои повреда на протокот на крв, во некои случаи целосно престанува. Тоа доведува до кислородно гладувањемиокардот, повреди на неговите функции, развој на исхемични лезии.

Оваа патологија има неколку фази на развој:

• во почетната фаза, има забавување на протокот на крв, микропукнатини се појавуваат на васкуларниот ендотел. Овие промени предизвикуваат бавно таложење на маснотии, па настанува развој на масна точка. Намалување на дејството заштитни функциидоведува до зголемување на пролиферацијата на ѕидовите на крвните садови, раст на масни дамки и нивно спојување во масни ленти.
• во следната фаза, се јавува раст на липидните формации. Како резултат на тоа, на коронарните артерии се појавуваат атеросклеротични плаки. Оваа фаза се карактеризира со развој на згрутчување на крвта, што може да се откине и да ја блокира артеријата.
• во последната фаза, атеросклеротичниот тромб се згуснува поради акумулација на калциумови соли во нив. Поради оваа причина, постои стеснување на луменот на артеријата и нејзина деформација.

Причините

Атеросклероза на коронарните артерии на срцето може да се развие под влијание на ендогени и егзогени причини. Експертите идентификуваат речиси 200 различни фактори кои придонесуваат за развојот на болеста.

Но, најчестите се:

• покачени нивоа на холестерол во крвта;
• пушење;
• артериска хипертензија;
• седентарен начин на живот;
• јадење храна богата со заситени масти;
• наследна предиспозиција;
• пол - кај жените, патологијата се развива 4 пати поретко отколку кај мажите;
• возраст;
• дебелина;
• зависност од алкохол;
• дијабетес.

Дијагностика

Можно е да се идентификува атеросклероза на коронарните садови со спроведување на електрокардиограм, на кој може да се утврдат знаци на срцева исхемија.

За да се потврди атеросклероза на коронарните садови, неопходно е да се спроведат голем број студии:

• стрес сцинтиграфија - метод кој ви овозможува да ја одредите локализацијата на акумулации на маснотии на површината васкуларни ѕидовии нивната состојба;
• Доплер ултразвук и интраваскуларен процедура за ултразвук, овозможувајќи да се утврдат промените во структурата на крвните садови, дебелината на ѕидот, големини на комората, присуството на одделенија со нарушена контрактилност, да се процени хемодинамиката и морфологијата на вентилите;
• коронографија - испитување на срцето со користење на х-зраци при употреба контрастно средство. Методот помага да се идентификува локацијата, големината на погодените области и големината на артерискиот лумен;
• стрес ехографија - метод кој ви овозможува да идентификувате минливи нарушувања на контрактилноста на срцевиот мускул на места каде што имало повреда на протокот на крв.

Терапија

Третманот на атеросклероза на коронарните садови на срцето мора да се пристапи сеопфатно. Неопходно е не само да се користат средствата пропишани од лекарот, туку и да се следи диета. За да се излечи оваа патологија, мора да се придржувате до следниве препораки:

• намалете го внесот на масти за 10%. Исклучете го путерот, свинската маст, транс мастите од менито. Тие можат да се заменат со кое било растително масло;
• намалете ја употребата на прехранбени производи кои содржат заситени масни киселини: масно месо, крем, јајца;
• вклучете во исхраната храна богата со полинезаситени масни киселини: риба од секаков вид, морска храна;
• јадете повеќе храна богата со растителни влакна - овошје и зеленчук;
• јадете помалку сол.

Се користи за лекување на атеросклероза на коронарните садови лековикои припаѓаат на различни фармаколошки групи. Понекогаш тие се комбинираат.

Статини

Лековите вклучени во оваа група помагаат да се потисне производството на ензимот HMG-CoA редуктаза. Неопходно е за производство на холестерол. Дополнително, помага да се зголеми бројот на мембрански рецептори кои ви дозволуваат да се врзуваат и користат липопротеини со мала густина од крвотокот. Тоа помага да се намали нивото на холестерол. Статините помагаат да се врати еластичноста на васкуларните ѕидови и имаат антиинфламаторно дејство.

најпопуларни и ефективни средстваод групата на статини се:

• Провастатин;
• Ловастатин;
• Симвастатин;
• Аторвастатин;
• флувастатин.

Обично земајте ги овие средства еднаш дневно - наутро или навечер. Терапијата започнува со минимална доза, а еден месец по почетокот на администрацијата се врши прилагодување на дозата.

Најчести несакани ефекти, се манифестира со употреба на статини, се миопатија, гадење, дијареа, повраќање.

Смоли за размена на анјони

Средствата кои припаѓаат на оваа група ги врзуваат жолчните киселини, што му дава можност на црниот дроб да ги синтетизира користејќи холестерол. До слични средствасе однесуваат:

• Квестран;
• Колестипол;
• холестирамин.

Препаратите се прават во форма на прав. Се раствораат во вода и се пијат за време на оброците 2-3 пати на ден. Веќе еден месец по почетокот на земањето на лекот, ефектот од нивната употреба станува забележлив.

Употребата на овие средства може да доведе до несакани ефектиод дигестивниот систем како гадење, надуеност, дијареа, запек. Најчесто, лековите од оваа група се препишуваат заедно со статини.

Фибрати

Тие се назначени во покачена содржинатриглицериди во крвта. Тие помагаат да се активира производството на ензим кој го промовира разградувањето на липопротеините со мала густина. Тие вклучуваат:

• Бензафибрат;
• Гемфиброзил.

Овие лекови се земаат пред јадење два пати на ден. Нивната употреба може да предизвика гастроинтестинални несакани ефекти како гадење, повраќање и дијареа. Понекогаш се набљудува мускулна слабости вртоглавица.

Народни рецепти

Терапија на атеросклероза на срцевите садови со рецепти традиционална медицинадоволно Долги процеси. За да се намали концентрацијата на холестерол, неопходно е не само да се користат производи подготвени од лековити растенијано сепак водат здрав начин на живот.

За зајакнување на ѕидовите на крвните садови и намалување на концентрацијата на холестерол, треба да користите:

1. Лук. За да го подготвите лекот, ќе треба да земете 5 големи глави. Исчистете и сомелете темелно. Потоа се меша со мајскиот мед, земен во истиот волумен. Добиената смеса оставете ја три дена на темно место. Лекот можете да го чувате во фрижидер. За 6 месеци, земајте 2 грама дневно пред јадење наутро и навечер.
2. Лимон. 10 грама игли прелијте ги со две чаши вода и варете на тивок оган 5 минути. Кога супата ќе се олади - процедете. Излупете два лимони и исечкајте ги темелно и прелијте со изладената супа. Инсистирајте 3 дена. Потоа додадете 50 грама мајски мед и добро измешајте. Лекот се зема на 50 милилитри на ден. Текот на третманот е 3 месеци.
3. Кромид. 50 милилитри сок од кромидмора да се меша со 20 милилитри сок од алое и мед, земени во иста количина. Лекот може да се чува во фрижидер и да се зема во лажичка еднаш дневно навечер.

Кога атеросклерозата е откриена прилично доцна и го загрозува животот на пациентот, потребна е итна хируршка интервенција за да се врати нарушената циркулација на крвта. Денес се користат два методи: шантирање и стентирање.

Стентирање

Во луменот на коронарниот сад е инсталирана рамка, која ја проширува областа со намалена проодност. Стентот е клеточна метална цевка. Се става внатре во погодениот сад, а потоа се надува со посебен балон, притискајќи во ѕидовите.

Операцијата се изведува со локална анестезија. За време на интервенцијата, пациентот може слободно да комуницира со специјалистот и да ги следи неговите препораки. Специјален катетер се користи за воведување на стентот, проводникот и балонот.

По правилна инсталацијасе отстрануваат балон, водилка и катетер. Таквата операција е доста ефикасна, но повторената вазоконстрикција е можна во 20% од случаите. Ова се должи на прекумерниот раст на мускулното ткиво.

Шантирање

Ако пациентот има прогресивно стеснување на главната артерија што води до срцевиот мускул, се врши операција на коронарна артериска бајпас. Оваа манипулација го обновува протокот на крв преку инсталација на шантови - специјални васкуларни протези. Операцијата за бајпас се разликува од стентирањето по тоа што ги заобиколува стеснетите области.

Оваа операција е многу сериозна и трае 3-4 часа. Во текот на постапката се користи машина за срце-бели дробови. Периодот на опоравување е доста долг. Ако пациентот не ги следи сите препораки на специјалисти и сам престане да го зема лекот, можен е релапс.

Компликации

Во случај кога атеросклеротичните плаки влијаат на неколку садови одеднаш, тоа може да доведе до смртоносен исход. Покрај тоа, смртта може да биде предизвикана од прекин на атеросклеротична плоча. Ова се случува најчесто во зимски периоднаутро, веднаш по будењето. Ова се должи на прекумерна физичка активностили силен стрес.

Ова доведува до флуктуации во тонот на коронарната артерија, зголемен проток на крв, нагло зголемување крвен притисоки фреквенција на миокардни контракции. Покрај тоа, згрутчувањето на крвта е засегнато.

Кога има блокада на луменот на артеријата, доаѓа до смрт. Во 60% од случаите, смртта на пациентот се јавува дури и пред пристигнувањето во болница. Кога делумна лезијасад се појавува нестабилна ангина.

Болеста може да се комплицира со миокарден инфаркт, кој има карактеристични карактеристики:

• појава на остра болка во градите, зрачи кон грбот;
• намалување на крвниот притисок;
• диспнеа;
• несвестица.

Во овој случај, потребна е итна хоспитализација и реанимација.

Важно! Кардиосклерозата е уште една компликација. Со неговиот развој, клетките на миокардот се заменуваат со ткиво со лузни, кое престанува да учествува во контракциите на срцевиот мускул и доведува до прекумерен стрес на срцето.

Следниве знаци укажуваат на развој на атеросклероза:

1. Општа слабост;
2. Диспнеа;
3. Појавата на едем;
4. Болка во срцето, отежната со физички напор;
5. Аритмија.

Превенција

За да спречите атеросклероза на садовите, треба да следите едноставни препораки:

• искоренување на лошите навики;
• држи се до правилна исхрана;
• исполни физички вежбии прошетајте на свеж воздух;
• нормализирање на телесната тежина;
• навремено лекување на заразни болести.

Само специјалист со тесен профил може да постави дијагноза, врз основа на резултатите добиени по спроведувањето на дијагностички мерки.

Најстрашниот непријател на секој жител на планетата над 50 години, подмолен непријател кој неочекувано престигнува и го менува животот еднаш засекогаш. Непријател што треба да се знае по видување. Запознајте - атеросклероза на коронарните артерии.

Навистина застрашувачки податоци даваат медицинска статистикаСекоја втора смрт во светот се должи на коронарна срцева болест. Причината за која е атеросклероза на коронарните артерии. Отсекогаш било вака, освен времињата на тотални воени битки. Најтажно е што од година во година овие индикации се менуваат на полошо. Тоа е и покрај фактот што медицината продолжува да се развива, се отвораат регионални васкуларни центри за да се реши моменталната состојба и се произведуваат нови лекови. Ајде да се обидеме да откриеме каква болест е ова и како да ја победиме.

Со значително стеснување на артериите и артериолите (најмалите садови) на срцето, нивниот пораз од атеросклеротичниот процес, срцето ја врши својата работа полошо и полошо. Во мирување, болката најчесто не пречи, но при одење, трчање, кревање тегови или силни искуства, срцето почнува да работи побрзо. Тогаш кај пациентот се појавуваат карактеристичните болки. Како по правило, едно лице се жали на чувство на компресија, слично на чувство на тежина, покажува со рака кон центарот на градите или лева страна. Во мирување, болката исчезнува. Оваа медицинска состојба се нарекува ангина пекторис. Во потешки случаи, кога атеросклероза на коронарните садови на срцето е уште почеста, слични болки се јавуваат дури и со најмало движење.

Зошто боли срцето

На почетокот на болеста, човекот обично не се чувствува болен - нема поплаки, непријатност. За долго времеатеросклероза на коронарните артерии на срцето се одвива безболно, без да се чувствува. Како по правило, со зголемување на атеросклеротичната плоча и нејзиното испакнување во луменот на садот, се појавуваат првите симптоми. Садот што го снабдува срцевиот мускул со крв станува тесен. Низ него полошо тече крв. Има недостаток на кислород и срцето почнува лошо да се справува со товарот. Телото страда, грубо кажано, од неухранетост. Во медицината, таму познат израз„Болката во неговото срце е неговиот повик за помош“.

Развој на болеста

Ангина пекторис е болест која може да го вознемирува човекот со децении по ред. Сепак, почесто болеста напредува. Ако не посветите соодветно внимание на третманот, атеросклерозата продолжува да расте и се развива срцев удар.

На молекуларно ниво, причината за срцев удар е стенозирана атеросклероза на коронарните артерии. . Тоа е, огромен тотален поразсадови на срцето. Се случува вакво нешто - капакот на плочата се скрши и честичките од крвта почнуваат да се „лепат“ на течното јадро, создавајќи згрутчување. И без тоа тесен садцелосно се затвора. Во луменот на него започнува воспаление. И во тој дел од мускулот што се снабдуваше од овој сад се случува катастрофа. Ако престанете да примате храна, мускулот умира. Во овој момент, пациентот чувствува остра, неподнослива болка во градите, може да се појави страв, отежнато дишење. Овој момент е критичен за животот. Некои преживуваат, некои не. Тоа зависи првенствено од тоа колку е обемна погодената област. Секако, улога играат и возраста и состојбата на пациентот, како и неговите други хронични заболувања.

Како да се борите

Првото прашање што го поставуваат пациентите е дали атеросклерозата може да се излечи. Дефинитивно не. Не постои таков лек што би предизвикал обратен развој на процесот, намалување или исчезнување на плочата. Третманот е да се стабилизира ситуацијата. Забавете го растот на атеросклерозата, а во најдобар случај, целосно прекинете го. Идеално, треба да размислите за ова дури и пред почетокот на симптомите. Сепак, подоцна станува буквално витална потреба.

Колку и да звучи клише, треба да започнете со промена на вашиот животен стил. Имено, со правилна исхрана. Мастите кои ја сочинуваат плаката најчесто доаѓаат од мастите што ги јадеме. Треба да се има на ум дека само животинските масти треба да се сметаат за „виновни“ за формирање на атеросклероза - тие се оние кои се опасни. Растителни масти не предизвикуваат раст на атеросклероза. Путер, крем, масно месо - ова се намирниците кои треба строго да се ограничат. Напротив, зеленчукот, овошјето, житариците се исклучително здрави производи. Нивната содржина треба да биде повеќетоисхрана. растителни масласе посветува многу внимание, тие треба да го заменат путерот ако е можно.

Покрај исхраната, од големо значење е и метаболизмот. Лицето со зголемена телесна тежина е многу повеќе изложено на ризик да развие коронарна срцева болест. Покрај тоа, тенденцијата за атеросклероза го зголемува дијабетес мелитус, особено лошо третиран, со високо нивошеќер во крвта.

Значителен придонес за инциденцата има наследноста. Атеросклероза на аортата и коронарните артерии може да се развие дури и на млада возраст и да продолжи многу агресивно ако пациентот има генетска предиспозиција. Тоа може да се открие со анализи кои ја покажуваат содржината вкупниот холестероли неговите фракции во крвта. Факт е дека една од сортите на масти во крвта е најопасна. Затоа, многу е важно да се направи детална анализа. Со сериозно нарушување на липидниот метаболизам, се открива зголемување на „лошиот“ холестерол - LDL (повеќе од 3) и зголемување на вкупниот холестерол (повеќе од 5).

Медицински третман

Постојат лекови кои можат да влијаат на метаболизмот на мастите. Тие се нарекуваат статини и го потиснуваат зголемувањето на „лошиот“ холестерол, што предизвикува раст на атеросклероза. Статините исто така се намалуваат општа содржинахолестерол во крвта. Според некои научни податоци, овие лекови можат дури и малку да ја намалат големината на атеросклеротичните наслаги, но не треба сериозно да сметате на ова.

Назначувањето и изборот на дозата на лекови од овој вид треба да го врши само лекар. Како и сите други лекови, тие имаат голем број несакани ефекти, на пример, влијае на функцијата на црниот дроб. Поради оваа причина, тие се пропишани строго според индикациите, фокусирајќи се на тестовите и сериозноста на болеста. Навремената администрација на статини во соодветни дози е една од најпознатите моќни средстваспречување на атеросклероза.

Операција

Се чини дека големината на погодените садови кај коронарната срцева болест е многу мала за операција. Но, за среќа, модерната медицинаможеби дури и тоа. Со тешка ангина пекторис или акутен инфарктсе врши посебна интервенција - коронарографија. Микроскопска сонда се пренесува во срцевиот сад и се инјектира контраст. При големо зголемување, лекарите можат да видат каде е попречен протокот на крв и да го поправат проблемот. Со посебен балон, местото на стеснување се проширува и се поставува стент - структура слична на мрежа која го зголемува луменот. Оваа операција се изведува под локална анестезија. Покрај тоа, не е потребно отворање на градите, само мала пункција на раката или бутот.

Стентирањето може да се смета за спас, ако не за една работа. Садовите на кои е извршена интервенцијата повторно се зафатени со атеросклероза доколку не се земаат статини и голем број други лекови. По операцијата, пациентот едноставно е обврзан да пие лекови доживотно, според одредена шема.

Накратко, можеме да кажеме дека атеросклерозата е навистина непријател број еден. Но, откако го испитавме од сите страни, можеме успешно да ги одбиеме нападите. Главната работа е да се дејствува на време и разумно.