Што е карактеристично за acanthosis nigricans кај луѓето? Пигментирана папиларна дистрофија на кожата - acanthosis nigricans Што е acanthosis nigricans кај луѓето.

Acanthosis nigricans е доста ретка болест. Нејзиниот изглед може да се открие во наборите на кожата ако се појавило грубост. Во оваа област се појавуваат мали брадавици. Тие можат да се сместат во пазувите, препоните и вратот. Акантозис има и други имиња. Може да се нарече папиларна меланодерма, кожна дистрофија, генодерматоза. Болеста има одредени причиниразвој, карактеристични симптомии модели на проток. Зошто се јавува акантоза кај луѓето? Дали болеста се јавува кај дете?

Омилено место за појавување се наборите на кожата, кои обично се појавуваат кога имате прекумерна тежина.

Што го предизвикува ова:

  • наследна тенденција. Обично неговиот развој е предизвикан од метаболички нарушувања, промени во психо-емоционалната позадина и епилепсија;
  • онколошки заболувања. Во овој случај, во телото се случуваат сложени настани хемиски реакции. Кај жените, ова може да биде рак на дојка или јајници, а кај мажите, рак на панкреасот. Но, не се исклучени и другите болести на ракот;
  • неуспех во работата ендокриниот систем. Тоа може да бидат хормонални нарушувања, зголемена тежина, метаболички нарушувања;
  • употреба хормонски лекови;
  • никотинска киселина во големи количини.

Луѓето се изложени на ова на различни возрасти. Но, во зависност од бројот на години, се појавуваат карактеристични причини.

Тоа може да биде:

  1. Кај младите пациенти, причините се генетски предиспозиции, висока тежина и нарушување на ендокриниот систем.
  2. На постарите пациенти обично им се дијагностицира рак.

Може да има и индивидуални причиниразвој на acanthosis nigricans. Тие може да се идентификуваат со преглед и консултација со лекар.

Форми на болеста и симптоми

Кои се симптомите? Експертите идентификуваат три главни форми на акантоза.

Овие ќе бидат:

  • бенигна форма, која може да се развие поради ендокрини или генетски нарушувања;
  • малиген, ќе се развие со формирање на канцероген тумор;
  • лажна акантоза, таа е предизвикана од дебелина, за време на закрепнувањето нормална тежинапроблемот може да исчезне.

Пациентот ќе доживее симптоми како што се:

  1. Појавата на груба и ронлива кожа.
  2. Појавата на дамки од црна или темно кафеаво.
  3. Формирање на брадавици или папиломи во големи количини.

Каде обично се појавуваат овие симптоми:

  • на цервикалните набори во задниот дел на главата;
  • на внатребутовите во пределот на препоните;
  • помеѓу задникот;
  • на лактите на свиоците;
  • под колената;
  • под млечните жлезди.

Ретко, акантоза може да се појави и на лицето. Но, неколку области на телото на пациентот може да бидат засегнати истовремено. Обично тоа се места лоцирани веднаш до мукозните мембрани.

Како се развива болеста? Acanthosis nigricans се појавува постепено. Што се случува со кожата?

Кои се развојните механизми:

  1. Се појавува површина на кожата со валкана жолта нијанса.
  2. Потоа на ова место кожата станува многу густа.
  3. Потоа почнува да се олупи и да се исуши.
  4. Сите линии на кожата ќе бидат изразени и прилично длабоки.
  5. Во овој момент, кожата може да стане речиси црна.
  6. Конечно, на него ќе се појават брадавици и папиломи.

Малигни или бенигни

Малигната акантоза најчесто се развива кај возрасни пациенти. Тоа е предизвикано од онколошка болест која може да влијае не само на кожата, туку и на внатрешните органи.

Која е веројатноста за развој на рак:

  • околу 20% од таквите пациенти се регистрирани кај онколог приближно 5 години по развојот на acanthosis nigricans;
  • кај речиси 60-65% од пациентите, акантоза и рак;
  • кај 20%, кожните манифестации стануваат забележливи кога болеста веќе напредувала.

Како ракот се манифестира во рана фаза на развој:

  1. Постои губење на силата и слабоста.
  2. Едно лице покажува апатија.
  3. Брзо се заморува и постојано сака да спие.
  4. Брзо губење на тежината.
  5. Постои губење на апетит.

Ако се појават неколку симптоми во исто време, треба да се јавите медицинска установа.

Се јавува бенигна форма на болеста. Тоа може да биде вродено и обично станува забележливо кај децата и адолесцентите. Во овој случај, нема да има многу забележливи промени или карактеристични симптоми на кожата.

Папиломите или брадавиците се појавуваат поединечно и во мал број. Кога ќе се изврши транзицијата кон репродуктивна возраст, ќе поминат сите знаци на болеста, или ќе останат мали и незабележителни знаци.

Кај жени со поголема тежина може да дојде до нарушување на ендокриниот систем и поради тоа наборите на кожата ќе почнат да добиваат темна боја. Но, ова нема да биде манифестација на acanthosis nigricans. Експертите го нарекуваат псевдоакантоза. По закрепнувањето нормални индикаторитежина, сите знаци исчезнуваат.

Дијагноза и третман

Правилна дијагнозаможе да се утврди од дерматолог. Акантозата е доста слична на ихтиозата. Затоа, да се воспостави точна дијагнозатреба да се направи хистолошки преглед.

Ако постои сомневање за развој на малигно заболување, се спроведува следново:

Ако се појави бенигна форма на болеста, се врши и преглед. Дефинитивно треба да ја истражите струјата. метаболички процеси, работа на органите за варење.

За лекување на акантоза, не е хоспитализиран, се лекува на амбулантска основа под надзор на лекар.

За оваа употреба:

  1. Лекови кои ќе ви го подобрат целокупното здравје. Тоа ќе бидат витамини и разни комплекси.
  2. Производите со ехинацеа, витамин Ц, А и Б делуваат добро.
  3. Антисептици во форма на масти, прашоци, омекнувачки креми.
  4. Производи со цинк и биолошки производи.
  5. Антитуморни лекови.
  6. Хормонални агенси.
  7. Лекови против болки.
  8. Диета.

Во овој случај, императив е да се одржува лична хигиена на целата кожа.

Лекарот избира лекови поединечно. Не можете сами да закажете состанок. Важно е да се одржува личната хигиена. За време на третманот, може да биде индицирано отстранување на папиломите и брадавиците.

Како се отстранува? Кога ќе се формира акантоза нигриканс големи површиниТие предлагаат отстранување на туморите. За ова користат стандардни методиотстранување на бенки.

Но, ако болеста станала малигна, се користат специјални терапии за борба клетките на ракот. Можноста за целосно излекување зависи од многу фактори. Главната работа е типот на болеста. Бенигната форма на болеста често поминува сама по себе, псевдоакантозата исчезнува кога тежината се нормализира и малигно заболувањепотребно е долго време да заздрави.

Негроидната акантоза е ретка форма на дерматоза, која се карактеризира со промени во густината на кожата и појава на темни папиломатозни израстоци на нејзината површина. Болеста најчесто ги зафаќа областите на големите набори, пазувите и вратот. Постојат бенигни и малигни типови на акантоза.

Етиологија на развојот на болеста

Овој тип на дерматоза е класифициран како полиетиолошка патологија, односно може да придонесе за нејзино појавување. голем број напричини. Пред се ова вишокот килограмии ендокрини нарушувања, како што е нечувствителноста на инсулин. Често се забележува развој на акантоза против позадината на целулитот. Некои, исто така, може да предизвикаат нејзино појавување. генетски заболувања. Појавата на симптоми на акантоза е забележана кај Мишер или Роуд болест. Малиген изгледакантоза се дијагностицира кај постари лица; дерматозата во такви случаи е еден од знаците на тумори внатрешни органи.

Започнувањето на патолошкиот процес може да се олесни со преземање на одредени лекови- естрогени, кортикостероиди. Знаците на акантоза се појавуваат нешто поретко при консумирање безалкохолни хормонски лекови, има случаи на појава на болеста поради предозирање никотинска киселина.

Како се манифестира болеста?

Главниот симптом на акантоза е задебелување на кожата и појава на специфични израстоци на нејзината површина. Може да се развие хиперкератоза и затемнување на погодените области. Патолошките израстоци, како по правило, се наоѓаат симетрично. Болеста најчесто го зафаќа задниот дел на вратот, пазувите, свиткување на коленото и лактот, набори на препоните и задникот, предел под градите. Можно оштетување на мукозните мембрани на устата и гениталиите. Во раните фази на акантоза, на кожата се појавуваат светло кафени дамки, кои со текот на времето почнуваат да потемнуваат. Често знаците на оваа болест се мешаат со ксантоми.

Со текот на времето, кожата станува сува, груба и густа. Бојата може да варира до темно кафеава или црна. Во тоа време, лице кое не е свесно за присуството на патологија се обидува да ги измие ненадејно затемнетите пазуви, бидејќи овие области изгледаат валкани. Со акантоза, кожата е под влијание на израстоци кои изгледаат како папили, кои се издигнуваат над површината. Се појавуваат во големи количини, па кожата добива нерамна површина. На тешки формиВо погодените области се појавуваат папиломатозни израстоци, кои личат на големи брадавици или кондиломи. Хиперпигментацијата на мукозните мембрани не се јавува со акантоза, но сепак, може да бидат присутни специфични израстоци на кожата.

Било кој непријатност, како по правило, не се појавува. Многу ретко, пациентот може да доживее чувство на печење или благо чешање. Погодените области губат коса. Во некои случаи, затемнувањето на ноктевата плоча се открива со појава на надолжни ленти на неа, што е знак за меланонихија. Тежината на клиничката слика на болеста може да варира.

Кај малигните форми на акантоза, таа се развива брзо. Овој тип на болест најчесто се дијагностицира кај возрасни. Во приближно 20% од случаите, знаците на акантоза укажуваат на присуство на малигни тумори раните фази. Така, тие се појавуваат неколку месеци пред да се појават првите симптоми на рак. Кај 60% од пациентите, симптомите на акантоза се развиваат заедно со клиничката слика на ракот. Во други случаи, лезии на кожата се забележани во четвртата фаза на рак за време на периодот на распаѓање малигна неоплазма.

Бенигниот тип на болеста се нарекува јувенилен, бидејќи најчесто се развива во детството или адолесценција. Клиничката слика е слична на манифестациите на малигна акантоза, но се покажува дека е помалку изразена. Промени во состојбата кожатазапре или уназадува со текот на времето.

Дијагностика и терапија

Прегледот на пациентот започнува со посета на дерматолог, кој го прегледува пациентот и ги анализира неговите симптоми. Ако постои сомневање за присуство на акантоза, се пропишува целосен преглед, овозможувајќи ни да ги идентификуваме причините за болеста. Мора да се одржи дијагностички процедуринасочени кон идентификување на малигни тумори, бидејќи кожните лезии кај возрасните често се ран знак онколошки заболувања. Некои форми на дерматоза може да се појават со рак на цревата, црниот дроб, белите дробови и матката. Радикална операција, зрачењето и хемотерапијата доведуваат до намалување на интензитетот на симптомите на малигната акантоза. Повторна појавадерматоза е забележана со релапси на рак и ширење на метастази.

Пациентите со бенигни форми на acanthosis nigricans треба да бидат прегледани од ендокринолог. Задолжителна е посета на гастроентеролог и подложување на FGDS. Третманот започнува со елиминирање на причината за дерматоза. Симптоматска терапијаимплицира интрамускулна инјекцијаРеаферон, Амиксин или Неовир. Употребата на лекови кои помагаат да се подобри општа состојбатело - витамини, железо, природни имуностимуланти. Надворешни агенси - антиинфламаторни и антисептички раствории масти. Корисни се топли бањи со калиум перманганат. Третманот на истовремени заболувања е задолжителен.

Во зависност од причината за симптомите на акантоза, се пропишува хормонска заместителна терапија - администрација на естрогени, инсулин и кортикостероиди. Инсулинот мора да се користи за дијабетес тип 1. Доколку е наведено, се спроведува антибактериска терапија, се земаат ноотропни лекови. Хируршкото отстранување е пропишано кога се појавуваат големи папиломатозни израстоци. Израстоците на кожата може да се отстранат со помош на криодеструкција, електрокоагулација или ласерски третман. Ако клиничка слика acanthosis nigricans развиена при земање лекови, тие треба да се заменат со побезбедни аналози. Пациенти со прекумерна тежинамора да следи посебна диета.

Прогнозата зависи од формата на дерматоза. Со малигна акантоза, се покажува дека е крајно неповолна. Повеќето пациенти умираат во првите 2 години по дијагнозата, дури и со навремено започнување на третманот. Прогнозата на бенигните форми зависи од причините што довеле до развој на акантоза. Симптомите исчезнуваат по елиминирање на истовремената патологија. Превенцијата на болеста се состои од редовни посети на лекар. Неопходно е да ја контролирате вашата тежина, да јадете правилно и редовно да го мерите нивото на шеќер во крвта. При поминување хормонска терапијаНе ја надминувајте дозата препорачана од вашиот лекар. Не треба да се самолекувате; кај малигните форми на акантоза, ова станува главната причина за напредување на болеста во форми за трчање. Кога ќе се појават првите знаци на дерматоза, треба да се консултирате со лекар.

Acanthosis nigricans е ретка дерматоза и е придружена со појава во областа на природните набори на кожата на области на хиперкератоза (грубање), хиперпигментација и кожна папиломатоза. Однадвор, оваа болест се манифестира во форма на појава на области на крупно и вилозно-брадавично затемнување во црно-кафеава боја, кои главно се наоѓаат во големи кожни набори на пазувите, препоните, вратот итн. со нарушена пигментација на кожата, првпат беше опишан во 9 век.

Терминот „acanthosis nigricans“ има неколку синоними: папиларна пигментна дистрофија на кожата, папиларна мелазма, кератоза нигриканс и генодерматоза. Во нашата статија ќе ве запознаеме со причините за развој, формите, симптомите, дијагностичките методи, третманот и прогнозата на оваа ретка болест. Ова знаење ќе ви биде корисно и ќе можете да не ги пропуштите неговите први знаци. Оваа информација ќе ви помогне и да спречите прогресија на потешки патологии кои ја предизвикуваат оваа кожна болест.

Причини

Дебелината може да предизвика acanthosis nigricans.

Различни фактори може да доведат до развој на акантоза нигриканс. Засега научниците не знаат точни причиниОваа болест е придружена со нарушување на пигментацијата на кожата. Веродостојно е воспоставена врска помеѓу acanthosis nigricans и следните предиспонирачки фактори:

  1. Наследност. Болеста може да се развие кај некои вродени синдромипридружени со метаболички нарушувања и ментална попреченост, или со Rood или Miescher синдроми.
  2. Малигни неоплазми. Болеста е предизвикана од голем број сложени биохемиски реакции и имунолошки интеракции предизвикани од туморскиот процес. Кај мажите почесто се среќава рак на желудникот или простата, а кај жените рак на јајниците и на дојката, а кај жените и мажите рак на белите дробови. Болеста може да се забележи и кај други малигни тумори генитоуринарните органи, лимфоми, итн.
  3. Нарушувања во функционирањето на ендокриниот систем. Болеста е предизвикана од хормонални и метаболички нарушувања. На пример, со отпорност на инсулин, дебелина, хипогонадизам, целулит, Адисонова болест итн.
  4. Земање естроген и глукокортикостероидни хормонски лекови.
  5. Земање одредени лекови. Болеста се развива во ретки случаи. На пример, со долготрајна употреба на големи дози на никотинска киселина.

Acanthosis nigricans може да се појави кај различни луѓе возрасни категории. Причините за нејзиното појавување во различни возрасни групи, по правило, се специфични. Кај луѓето млад Acanthosis nigricans често се развива поради генетски патологии, ендокрини нарушувања, хипогонадизам или, и кај средовечни и постари луѓе - како знак за развој на канцероген тумор. Понекогаш тоа е acanthosis nigricans што станува првиот предвесник на ракот.

Форми на болеста

Дерматолозите разликуваат три главни форми на acanthosis nigricans:

  • бенигни (или јувенилни) - поврзани или не поврзани со ендокрини и генетски патологии;
  • малигни (парнеопластични) - се развиваат со малигни тумори на внатрешните органи;
  • псевдоакантоза - се развива со дебелина (обично кај жени) и исчезнува без трага по нормализирање на тежината (некои дерматолози не ја класифицираат оваа патологија како acanthosis nigricans).

Симптоми

Клиничката слика на acanthosis nigricans вклучува три главни симптоми:

  • хиперкератоза - грубост и ексфолијација на кожата;
  • хиперпигментација - појава на темно кафени или црни дамки на кожата;
  • папиломатозата е формација на кожата или фиброидите (популарно таквите тумори се нарекуваат „брадавици“).

Ваквите промени на кожата почесто се забележуваат во големи природни набори:

  • пазуви;
  • преклопете помеѓу задниот дел на главата и вратот;
  • ингвинално-феморални набори;
  • интерглутеален регион;
  • свиткување на лактот;
  • поплитеален регион;
  • областа под млечните жлезди (кај жените).

Понекогаш тријадата на симптоми на acanthosis nigricans може да се забележи и на други делови од телото (обично на лицето, страните на вратот и папокот). Во некои случаи, промените на кожата стануваат широко распространети и ги зафаќаат областите околу главната лезија (усната слузница, хранопроводникот, ректумот, вагината).

Првично, пациентот развива област со малку жолтеникава кожа, која постепено потемнува. Некои пациенти во првите фази на acanthosis nigricans често чувствуваат дека нивната кожа е едноставно валкана и се обидуваат да ја измијат. Како што болеста напредува, кожата се згуснува, станува сува и груба. Нејзиниот природен модел станува подлабок и поизразен. Хиперпигментираните области стануваат сè потемни (дури и темно сиви или црни).

Повеќе подоцнана површината на засегнатата кожа се појавуваат израстоци во форма на папиломи или мали фиброми. Тие се со папиларен облик и распоредени во густи редови, давајќи ѝ на кожата брадавист изглед. Вилозно-брадавичните формации со acanthosis nigricans може да бидат хиперпигментирани. Во тешки случаи, на кожата може да се појават папиларни израстоци, слични генитални брадавициили големи брадавици.

Со acanthosis nigricans со оштетување на мукозните мембрани, не се забележуваат промени во пигментот, но на нив може да се формираат папиломи. Површината на слузницата станува кадифена, а на неа се појавуваат нежни жлебови. Кога јазикот е погоден, неговата површина станува збрчкана.

Горенаведените кожни симптомиво ретки случаи, тие се придружени со мало чешање и пецкање.

Отсутен на погодените области на кожата линија на косата, а некои пациенти може да развијат надолжни ленти, жлебови и области на затемнување на ноктите (како кај субунгвалниот хематом).

Стапката на прогресија и сериозноста на симптомите кај acanthosis nigricans во голема мера зависи од формата на оваа болест. Во неговата малигна форма, знаците на болеста се поизразени, а во бенигната форма, тие се помалку интензивни и можат да регресираат.

Малигна форма

Оваа форма на акантоза е забележана кај возрасни. Неговиот развој се случува на позадината на појавата малигнен туморвнатрешни органи. Кај 20% од пациентите, acanthosis nigricans станува претходник на ракот (понекогаш може да се развие 5 години пред да се појави туморот), кај 55-60% овие патологии се развиваат истовремено, а кај 15-20%, промените на кожата се одредуваат по развојот канцероген туморили во фаза на негово распаѓање. Со малигна форма на болеста, пациентите развиваат синдром на мали знаци на рак:

  • слабост;
  • апатија;
  • замор;
  • поспаност;
  • брзо губење на телесна тежина;
  • губење на апетит.

Симптомите на болеста со оваа форма на acanthosis nigricans се појавуваат ненадејно, се интензивни и брзо напредуваат. Патолошкиот процес често вклучува мукозни мембрани дигестивен тракти вагината. На задни површиниНа рацете и нозете може да се формираат папули слични на брадавици. Нивната боја може да не се разликува од сенката здрава кожаили блиску до малку црвено-кафеава. Површината на таквите формации може да биде мазна, но почесто е покриена со области на груба и задебелена кожа. Папулите можат да се спојат едни со други и да формираат плаки.

За време на ремисија на туморскиот процес, може да се забележи помала сериозност на промените на кожата, но за време на релапс тие повторно стануваат прогресивни и интензивни. Со навремено отстранување на малигната неоплазма, знаците на acanthosis nigricans постепено исчезнуваат.

Бенигна форма

Оваа форма на acanthosis nigricans често се забележува кај вродени патологии и почнува да се манифестира во детството или адолесценцијата. Се разликува од малигната форма со помалата сериозност на кожните лезии, отсуството заеднички симптомии малигни тумори (неоплазми може да се забележат само во изолирани случаи). По завршувањето на пубертетот, симптомите на кожата престануваат да напредуваат и, во некои случаи, целосно исчезнуваат.

Псевдоакантоза

Оваа форма на болеста е забележана главно кај дебели жени. Болеста се развива против позадината на ендокрините нарушувања (обично поради дисфункција на јајниците) или под влијание на топла клима. Пациентот развива темна пигментација во пределот на големи кожни набори. Папиломите и фибромите не се забележани во повеќето случаи или се изолирани. По нормализирање на телесната тежина, манифестациите на псеудоакантоза целосно исчезнуваат.

Дијагностика

Ако се појават знаци на акантоза нигриканс, треба да се консултирате со дерматолог. Манифестациите на оваа болест се слични на некои други патологии и затоа лекарот спроведува диференцијална дијагноза acanthosis nigricans, Адисонова болест, Дариерова болест итн.

Конечната дијагноза се поставува врз основа на резултатите хистолошки прегледпримерок од ткиво (биопсија) од погодената област на кожата. Кај acanthosis nigricans се наоѓа:

  • хиперкератоза;
  • зголемена содржина на пигмент;
  • мала акантоза.

Формата на болеста се одредува врз основа на податоците за почетокот на болеста, возраста на пациентот и сериозноста на симптомите.

Доколку постои сомневање за малигна форма на acanthosis nigricans, пациентот треба да се консултира со онколог и сеопфатен преглед, насочена кон идентификување на процесот на рак во внатрешните органи. За да го направите ова, на пациентот може да му се препишат тестови на крвта за туморски маркери, радиографија, ултразвук, КТ, МРИ итн.

Доколку постои сомневање за бенигна форма на acanthosis nigricans, на пациентот му е потребна консултација со ендокринолог и сеопфатен преглед насочен кон идентификување на хормонални и метаболички нарушувања. Последователно, на пациентот му се препишува консултација и преглед од гастроентеролог, што овозможува да се исклучат патологиите на дигестивниот тракт.

Третман

Сите пациенти со acanthosis nigricans се обврзани да подлежат на постојан мониторинг во диспанзерот.

Третманот на acanthosis nigricans вклучува две насоки:

  • третман на основната болест што предизвика патологија на кожата;
  • симптоматска терапија.

Со бенигна форма на acanthosis nigricans, на пациентите може да им се препишат:

  • општо зајакнување препарати – витаминско-минерални комплекси, препарати од женшен и ехинацеа, витамини Ц, Б и А;
  • антиинфламаторни и антисептички масти и прашоци;
  • омекнувачки креми;
  • општи бањи со калиум перманганат;
  • лекови;
  • – бификол, лактобацилин, бифидумбактерин итн.;
  • ароматични ретиноиди (за тешки случаи);
  • цитостатици (во тешки случаи);
  • хормонални лекови - инсулин, естроген (за ендокрини нарушувања);
  • невротропни лекови (според индикации);
  • антибактериски лекови (според индикации);
  • диета (за дебелина).

Сите пациенти со acanthosis nigricans мора внимателно да ја одржуваат хигиената на кожата.

Кога акантоза нигриканс се развива додека земате одредени хормонални или лекови, тие се повлекуваат и потоа се заменуваат со поефективен. безбедни аналози. Во некои случаи, прилагодувањето на дозата на таквите лекови може да биде доволно.

Во случај на масивни папиломатозни израстоци, тие се хируршко отстранувањекористејќи електрокоагулација или криодеструкција. Методот на отстранување се избира поединечно.

Во случај на малигна форма на acanthosis nigricans, индицирано е отстранување на малигниот тумор или давање радиотерапија и хемотерапија (во неоперабилни случаи). Терапијата што се користи за бенигната форма на оваа патологија е неефикасна во повеќето случаи. По навремено отстранување на канцерогениот тумор, може да се забележи целосно закрепнување на пациентот. Курсот на радиотерапија или хемотерапија помага привремено да се подобри состојбата на пациентот. Кога туморскиот процес рецидиви, сите симптоми на acanthosis nigricans повторно се појавуваат.


Acanthosis nigricans е доста ретка дерматолошки заболувања. Оваа болест не предизвикува непријатност и изречени прекршоциблагосостојба, но му дава на човекот неестетски изглед.

Карактеристики на болеста

Acanthosis nigricans буквален преводод латински звучи како acanthosis negroid. Токму промената на бојата на кожата е еден од главните знаци на оваа болест. Со развојот на acanthosis nigricans, епидермисот на човечкото тело се згуснува (оваа состојба е класифицирана како кератоза), ја менува својата боја и страда од папиломатоза. Патолошки процесиможе да се појави на различни областитела, особено во областа на големи кожни набори. Најчесто, манифестациите на акантоза нигриканс се евидентираат во:

  • Ингвинална набора.
  • Пазувите.
  • Задниот дел на пределот на вратот.

Визуелно, болеста се манифестира со значително задебелување на горните слоеви на епидермисот, како и процеси на хиперпигментација, која се карактеризира со црно-кафеава боја.

Причини за развој

Точните механизми и причините за развој на акантоза нигриканс сè уште не им се познати на лекарите. Сепак, експертите заклучија дека оваа државаможе да се должи на:

  • Вишокот на телесна тежина. Во овој случај, болеста се нарекува лажна; обично поминува по нормализирање на тежината.
  • Некои синдроми, особено хиперинсулинемија, Кушингов синдром, PCOS (синдром на полицистични јајници), Крузонов синдром итн.
  • Наследна предиспозиција. Овој тип на болест е често придружен разни патологииразвој, особено, деменција, инфантилизам итн.
  • Консумација на лекови, на пример, никотинска киселина, инсулин, системски кортикостероиди, хормонски лекови.
  • Онколошки лезии на внатрешните органи, најчесто со рак на желудникот. Ова е особено опасна малигна форма на болеста.

Понекогаш не е можно да се утврди точната причина за акантоза нигриканс. Исто така слична состојбаможе да се појави со комбинација на негативно спојување на неколку провоцирачки фактори.

Фази на развој

Манифестациите на acanthosis nigricans обично се појавуваат одеднаш. Погодени области:

  • Тие се симетрични.
  • Најчесто тие се локализирани во свиоците на екстремитетите, во препоните и под пазувите. Можно оштетување на интерглутеалната област, задниот дел на вратот и кожата под градите.
  • На почетокот изгледаат како жолти дамки.
  • Со текот на времето тие стануваат поцрнети, понекогаш целосно темни.
  • Тие се покриваат со задебелена кожа и добиваат грутчест изглед.
  • Покриени со папиларни израстоци, слични на гениталните брадавици.
  • Исклучително ретко се откриваат на мукозните мембрани.
  • Не предизвикувајте субјективни нарушувања во благосостојбата. Чешање и горење се јавуваат исклучително ретко.

Развојот на acanthosis nigricans го прави изгледот на една личност многу грозен. Телото изгледа валкано и неизмиено, што предизвикува психолошка непријатност.

Карактеристики на лекување

До денес, лекарите не можат да понудат ништо специфични методитретман на acanthosis nigricans. Затоа, на луѓето со такви знаци на телото им се нудат:

  • Подложете се на целосен преглед на телото и идентификувајте го можниот фактор што ја предизвикал болеста.
  • Третирајте ја основната патологија. Како по правило, специфичната корекција на болеста доведува до подобрување на состојбата на кожата.
  • Прифати хормонски лекови, антибиотици и други лекови насочени кон корекција на основната причина за болеста. Особено, при лекување дијабетес мелитусМоже да се спроведе инсулинска терапија и во присуство на заболувања тироидната жлезда– земање специјални хормони.

  • Преземете мерки за подобрување на микрофлората користејќи пробиотици, на пример, Linex, Bifidumbacterin итн.
  • Користете гама глобулини за активирање заштитни силитело. Понекогаш лекарите може да инсистираат на тоа интрамускулни инјекциииндуктори на интерферон.
  • Земете локални ретиноиди. Понекогаш лекарите препишуваат и антипсоријатични лекови со калципотриол.
  • Земете курс на долготрајна пулсна терапија ласерско зрачењеалександрит ласер. Понекогаш се користи и третман со течен азот.
  • Ослободете се од брадавичните израстоци користејќи ласерска изложеност, техники на електрокоагулација или терапија со радио бранови.
  • Земете ресторативни средства, вклучувајќи мултивитамински препарати. Доволно внесување е особено важно аскорбинска киселина, витамини Б2 и Б6.
  • Држи се до здрава сликаживот, следете диета, изгубите вишок килограми (ако има).

Доколку се идентификува и елиминира основната причина за болеста, манифестациите на акантоза нигриканс може да исчезнат без трага или да ја намалат нивната тежина по ред на големина.

Доколку болеста е малигна, лекарите не даваат никакви смирувачки прогнози. На крајот на краиштата, прогресијата на туморот доведува до ширење на манифестациите на акантоза и го скратува животот на пациентот.

Други методи на лекување

Изводливоста за користење средства традиционална медицинапри лекување на акантоза нигриканс, тоа треба да го определи исклучиво лекарот што посетува. Вообичаено, лекарите се многу скептични за употребата на алтернативни методи на изложеност. Но, дома е дозволено:

  • Спроведување на бањи со калиум перманганат (калиум перманганат). Кристалите на таков производ мора да се разредат одделно во топла вода и да се истурат во подготвена бања (температура околу 37 - 38 ° C). Оптималното времетраење на оваа постапка е петнаесет минути. Калиум перманганат помага да се исуши кожата и има својства за дезинфекција. Севкупно, треба да направите десет бањи во интервали од еден ден (понекогаш лекарот може да препорача да се вршат такви процедури секој ден).
  • Употреба на навлажнувачи, како и креми и лосиони со третиноин (ретиноид структурно сличен на витаминот А) и други ретиноиди. Таквите лекови обично се препорачуваат да се нанесуваат на кожата многу тенок слој, и по шест часа измијте го топла вода. Времетраењето на терапијата со ретиноиди може да се движи од една до две недели до три месеци. Додека користите такви лекови, не треба да бидете изложени на сончева светлина.

Acanthosis nigricans кај луѓето во моментов не е добро проучена болест. Затоа, подобро е да се третира без експериментирање со методи на домашна терапија, но во согласност со препораките на квалификуван специјалист.

Acanthosis nigricans е прилично ретка дерматолошка болест која се карактеризира со појава на грубост, израстоци на папиломи и хиперпигментација во пределот на кожните набори. Најчесто, областите на затемнување и хиперкератоза се локализирани во ингвиналните и цервикалните набори, поплитеалните и лактовите набори и пазувите.

Симптоми на болеста

Болеста има неколку клинички форми:

  • бенигни;
  • не се предизвикани хормонални промени, наследни болестии неоплазми;
  • поврзани со наследни патологии и ендокрини нарушувања;
  • малигна форма, која се јавува кај пациенти со идентификувани тумори;
  • псевдоакантоза, која се јавува на позадината на хормоналните нарушувања кај дебели луѓе.

Клиничката слика на болеста ги вклучува следниве симптоми:

  • хиперпигментација (затемнување, темно кафени дамки);
  • грубост и лупење на површините на кожата;
  • папиломатоза.

Повремено, тријада на симптоми се забележува на лицето или во папочната област. Промените на кожата понекогаш влијаат на мукозните мембрани на хранопроводникот, устата, вагината и цревата. Но, во повеќето случаи најмногу типични местаЛокациите на патологијата се:

  • област на препоните;
  • пазуви;
  • превиткување на вратот;
  • област помеѓу задникот;
  • поплитеална област;
  • свиткување на лактот;
  • област во близина млечни жлезди.

Кожата на овие места е темна и сува, шемата е засилена, релјефот станува погруб поради згуснување, се појавуваат папиломи и превиткување. Пациентот може да доживее кератоза на рацете и нозете, темни дамкии фиброиди. Окните за коса и плочите за нокти се разредуваат. Едно лице се жали на затегнатост на кожата и чешање.

Малолетничка форма

Оваа форма на болеста се манифестира веќе во детството или адолесценцијаа главно се забележува кога наследни патологииДетето има. Се разликува од паранеопластичниот по тоа што е благ, и нема тумори или карактеристични симптоми. Во огромното мнозинство на случаи, симптомите почнуваат да исчезнуваат по завршувањето на пубертетот, а понекогаш поминува без трага.

Паранеопластична форма

Оваа форма се наоѓа во зрели луѓеи се карактеризира со изразена патолошки променикожа, која се состои од грубост на релјефот, кафеаво-црна пигментација и значителен број на израстоци на папиломите. Процесот ги вклучува мембраните на вагината и гастроинтестиналниот тракт. Може да има промени во задниот дел на стапалата и рацете како акрокератоза.

Оваа форма на патологија дава рани знационкологија:

  • замор;
  • општа слабост;
  • апатија кон она што се случува;
  • поспаност кога доволна количинаспиење;
  • губење на апетит;
  • значително и необјаснето губење на тежината.

Симптомите на болеста со паранеопластична акантоза се јавуваат нагло, се многу изразени и многу брзо напредуваат. Процесот често ги вклучува мембраните на вагината и гастроинтестиналниот тракт. На задна странаНа рацете и нозете може да се појават израстоци на папиломите. Површината има области на грубост, но понекогаш може да биде мазна, а бојата на брадавиците и папулите често се разликува од нормална кожа, поблиску е до црвеникаво кафеава или црна. Понекогаш згуснувањата се спојуваат за да формираат плаки.

Псевдоакантоза

Оваа форма на патологија се дијагностицира кај жени со прекумерна тежина и е предизвикана од хормонски нарушувања, често поради дисфункција на додатоците. Топла клима, исто така, може да придонесе за појава на псевдоакантоза. Пациентот доживува хиперпигментација и задебелување во пределот на големите кожни набори. Може да има единечни папиломи или фиброми. На пациентот му се препорачува да изгуби тежина. По неговото нормализирање, симптомите на псевдоакантоза брзо се регресираат.

Причини

Може да придонесе за појава на болеста различни фактори. Не е познато со сигурност зошто се појавуваат постојани променипигментација и грубост на кожата. За време на набљудувањата на пациентите и клинички испитувањаБеше можно да се воспостави врска помеѓу акантоза и следниве фактори:

  • Наследна предиспозиција. Појавата на болеста е поврзана со одредени вродени патологии, се карактеризира ментални нарушувањаи неуспеси во размената. Болеста е исто така често придружена со Miescher или Rood синдром.
  • Хормонални нарушувања. Acanthosis nigricans често се јавува како резултат на дефекти хормонски системза дебелина, Кушингов синдром, Адисонова болест, отпорност на инсулин и хипогонадизам.
  • Онколошки неоплазми. Болеста се развива како последица на биохемиски реакции кои се случуваат во телото, но механизмот на нејзиното појавување е нејасен. Со оваа патологија, кај мажите најчесто се дијагностицира рак на простата, желудник или панкреас, додека кај женките најчесто се дијагностицира рак на млечните жлезди и додатоците. Ракот на белите дробови се наоѓа подеднакво кај двата пола. Болеста често се дијагностицира и со некои други видови на рак на гастроинтестиналните и гениталните органи.
  • Неконтролирана употреба на фармацевтски производи, на пример, никотинска киселина во повисоки дози. Долготрајна употребаглукокортикостероиди и хормонски агенси кои содржат естроген. Во овој случај, ретко се развива acanthosis nigricans.

Болеста е подеднакво честа кај луѓето различни возрасти. Но, факторите на појава се специфични за секоја од овие групи. Според набљудувањата, појавата на acanthosis nigricans кај постарите луѓе често укажува на присуство на онколошки тумори во телото. Кај млади пациенти, акантоза се јавува главно поради наследни болести, хормонална нерамнотежа, дебелина или хипогонадизам. За жал, болеста многу често станува првиот знак на рак.

Третман

Пациентите со acanthosis nigricans треба постојано да се следат во диспанзерот. Ова ќе помогне да се спроведе висококвалитетен преглед и навремено да се откријат какви било промени во состојбата на пациентот. Третманот на acanthosis nigricans треба да биде насочен кон причината за патологијата на кожата и ефикасно да ги ублажи симптомите.

За бенигна акантоза, се препишуваат следниве лекови:

  • хормонски агенси;
  • антисептици и антиинфламаторни лекови;
  • витамини, адаптогени, ресторативни лекови;
  • емолиенти;
  • препарати кои содржат цинк;
  • решение калиум перманганатза бањи

Исто така, според индикациите, се вклучени дополнителни лекови:

  • пребиотици и пробиотици;
  • невротропни лекови;
  • ароматични ретиноиди;
  • цитостатици;
  • антибиотици.

Препорачано терапевтска исхрана. Особено е важно за пациентите со акантоза нигриканс да ја одржуваат хигиената на наборите на кожата. Кога болеста се појавува за време на лекувањето со одредени лекови, обично е доволно да се прекине лекот што ја предизвикал патологијата на кожата и да се препише друг, побезбеден лек. Понекогаш едноставното намалување на дозата помага.

Ако растот на папиломите е многу изразен, нанесете хируршки методитретман. Најчесто, отстранувањето се врши со помош на криодеструкција или електрокоагулација. Во секој конкретен случајизберете своја методологија.

Малигната акантоза може да се третира само со отстранување на туморот или со радиотерапија или хемотерапија, што е индицирано во случаи кога формацијата е неоперабилна. Конвенционалната терапија што се користи за бенигна акантоза е несоодветна во овој случај. Ако операцијата се изврши навремено, пациентот многу брзо се опоравува, а симптомите на патологија на кожата целосно исчезнуваат. Курс на хемотерапија или терапија со зрачењеобезбедува привремено олеснување на состојбата на пациентот, но прогресијата на туморот предизвикува враќање на симптомите на acanthosis nigricans.

Кој лекар треба да се јавам?

Ако имате карактеристична груба кожа со хиперпигментација, треба итно да се консултирате со дерматолог. Го прегледува пациентот и по поставувањето на дијагнозата го упатува на консултација со терапевт. Ако постои сомневање за рак, тој може да препише соодветен преглед. По утврдување на причините за болеста, пациентот се испраќа кај специјализиран лекар (ендокринолог, гастроентеролог, онколог, гинеколог, уролог, мамолог или пулмолог).
Обично нема потешкотии во дијагностицирањето на болеста. Патологијата најчесто треба да се разликува од Адисоновата и Дариеровата болест, како и од ихтиозата.

Дијагнозата се поставува врз основа на хистологијата на земениот примерок од биопсија. Примерокот од ткиво покажува акумулација на пигментни и кератотични клетки. Ако истовремените симптоми предизвикуваат сомнеж за присуство на рак, тогаш треба да се изврши целосен преглед на пациентот. Пациентот е испратен на тест на крвта за туморски маркери, МРИ, КТ и ултразвучна дијагностика. Псевдоакантозата и јувенилната форма бараат консултација со ендокринолог за да се идентификуваат и третираат хормоналните нарушувања.

Компликации

Малигната форма на болеста има лоша прогноза. Туморот многу брзо метастазира во други органи. Комплексен третманго продолжува животот на пациентот најмногу до две години. Ако забележите груби пигментирани точки на вашето тело, важно е да побарате третман што е можно поскоро. Медицинска негада се идентификуваат причините за патологија и навремено лекување.

Превенција

Превентивните мерки вклучуваат на вистински начинживотот. Треба да јадете правилно, да внимавате на вашата тежина, да го следите нивото на гликоза во крвта и редовно да го посетувате вашиот лекар. Неприфатливо е да се спроведува долго време само-лекување народни лекови, особено земање фармацевтски препарати во големи количини. Препишување на лекови и прилагодување на дозата треба да ги изврши лекар.