Третман на хронична ангина. Хроничен тонзилитис како резултат на нетретирана акутна форма на болеста

Хроничен тонзилитис е хроничен воспалителен процес кој влијае палатински крајници се наоѓа во човечкото грло. Воспалението се развива поради влијанието на голем број негативни фактори - тешка хипотермија, намалување на одбраната и отпорноста на телото и алергиски реакции. Таквиот ефект ги активира микроорганизмите кои постојано се наоѓаат на крајниците на лице со хроничен тонзилитис. Како резултат на тоа, пациентот се развива и голем број дополнителни компликации, кои можат да бидат и локални и општи.

Лимфофарингеалниот прстен се состои од седум крајници: јазични, фарингеални и ларингеални крајници, кои не се спарени, како и спарени крајници - палатински и тубални. Од сите крајници, палатинските крајници се најчесто воспалени.

Крајниците се лимфоиден орган , кој е вклучен во формирањето на механизми кои обезбедуваат имунобиолошка заштита. Крајниците најактивно вршат такви функции кај децата. Затоа, последица на воспалителните процеси кај палатински крајнициах се обликува . Но, во исто време, експертите го негираат фактот дека со отстранување на палатинските крајници, може негативно да се одрази на човечкиот имунолошки систем како целина.

Форми на хроничен тонзилитис

Во медицината се дефинирани две различни форми на тонзилитис. На компензирани се формираат во присуство на исклучиво локални симптоми на воспаление на палатинските крајници. Во исто време, поради бариерната функција на крајниците, како и реактивноста на телото, настанува рамнотежа локално воспаление, како резултат на што едно лице нема општа изразена реакција. Така функционира заштитната функција на крајниците, а бактериите не се шират понатаму. Затоа, болеста не е особено изразена.

Во исто време во декомпензирана форма, постојат локални симптоми на тонзилитис, а во исто време може да се развие паратонзиларен , ангина , тонзилоген патолошки реакции , како и други заболувања на голем број системи и органи.

Важно е да се земе предвид дека со која било од формите на хроничен тонзилитис, може да дојде до инфекција на целиот организам и може да се развие екстензивна алергиска реакција.

Причини за хроничен тонзилитис

Во процесот на повторување многу често воспаление на крајниците, кои се јавуваат како резултат на изложеност на бактериски инфекции, човечкиот имунитет е ослабен и се развива хроничен тонзилитис. Најчесто, хроничен тонзилитис се јавува како резултат на изложеност на аденовируси , стрептокок од групата А , стафилокок . Покрај тоа, ако третманот на хроничен тонзилитис се спроведува неправилно, тогаш може да страда и имунолошкиот систем, како резултат на што се влошува текот на болеста. Покрај тоа, развојот на хроничен тонзилитис се јавува поради честата манифестација акутни респираторни заболувања , , сипаници .

Често, хроничен тонзилитис се развива кај оние пациенти кои долго време страдаат од оштетено назално дишење. Затоа, причината за развојот на оваа болест може да биде , изразена искривување на носната преграда, анатомски карактеристики на структурата на долните турбинати, присуство на полипи во носот и други причини.

Како фактори кои придонесуваат за развој на тонзилитис, треба да се забележи присуство на заразни фокуси во органите кои се наоѓаат во близина. На овој начин, локални причинипојавата на тонзилитис може да биде зафатена со забите, гноен , аденоидитис која е хронична.

На развојот на хронична форма на тонзилитис може да му претходи дефект во функционирањето на човечкиот имунолошки систем, алергиски манифестации.

Понекогаш причината за понатамошниот развој на хроничен тонзилитис е тонзилитис, чиј третман беше спроведен без назначување специјалист за ОРЛ. Во процесот на лекување на ангина, пациентот нужно мора да се придржува до посебен без јадење храна која ја иритира слузокожата. Покрај тоа, треба целосно да се откажете од пушењето и да не пиете алкохол.

Симптоми на хроничен тонзилитис

Едно лице можеби нема веднаш да открие симптоми на хроничен тонзилитис, но веќе е во процес на развој на болеста.

Симптомите на хроничен тонзилитис кај пациент првенствено се изразуваат со чувство на тешка непријатност во грлото - едно лице може да почувствува постојано присуство на грутка. Може да има чувство на болка или болка во грлото.

Од устата може да се почувствува непријатен мирис, бидејќи има постепено распаѓање на содржината на празнините и ослободување на гној од крајниците. Дополнително, симптомите на тонзилитис се кашлање, лошо чувство и силен замор. Човек со тешкотии врши обична работа, подложен на напади на слабост. Понекогаш температурата може да се зголеми, додека периодот на зголемување на телесната температура продолжува подолг период, а се зголемува поблиску до вечерта.

Како објективни симптоми на тонзилитис, лекарите го издвојуваат присуството во историјата на пациентот на чести тонзилитис, гнојно-казни приклучоциво празнините на крајниците, отекување на палатинските сводови. Изразена е и хипертермија на лаците, бидејќи струјата е нарушена и во близина на местото на воспаление. Пациентот забележува болка во крајниците, зголемена чувствителност. Ваквите манифестации можат да го вознемируваат човекот долго време. Исто така, пациентот е зголемен регионален . Ако се палпираат, пациентот забележува манифестација на блага болка.

Хроничниот тонзилитис може да биде придружен со главоболка, мала болка во увото или непријатност во увото.

Дијагноза на хроничен тонзилитис

Процесот на поставување дијагноза се врши со проучување на анамнезата и поплаките на пациентот за манифестациите на болеста. Лекарот внимателно ги испитува палатинските крајници, а исто така ги испитува и палпира лимфните јазли. Поради фактот што воспалението на крајниците може да предизвика развој на многу сериозни компликации кај една личност, лекарот не е ограничен само на локален преглед, туку ја анализира и содржината на празнините. За да се земе материјал за таква анализа, јазикот се оддалечува со шпатула и се врши притисок врз крајникот. Ако во исто време има ослободување на гној со претежно мукозна конзистентност и со Лош мирис, тогаш во овој случај може да се претпостави дека во овој случај станува збор за дијагноза на "хроничен тонзилитис". Сепак, дури и анализата на овој материјал не може точно да укаже дека пациентот има хроничен тонзилитис.

За прецизно да се утврди дијагнозата, лекарот се води од присуството на некои отстапувања кај пациентот. Пред сè, тоа се задебелени рабови на палатинските сводови и присуството на хипертермија, како и дефиницијата за цикатрични адхезии помеѓу крајниците и палатинските сводови. Кај хроничен тонзилитис, крајниците изгледаат лабави или цикатрично изменети. Во празнините на крајниците има гној или казеозно-гнојни приклучоци.

Третман на хроничен тонзилитис

Во моментов, има релативно малку третмани за хроничен тонзилитис. Во процесот на развој на дегенеративни промени во крајниците на непцето, лимфоидното ткиво кое ги сочинува нормалните здрави крајници се заменува со сврзно ткиво со лузни. Како резултат на тоа, воспалителниот процес се влошува и се јавува интоксикација на телото како целина. Како резултат на тоа, микробите влегуваат во целата област на мукозната мембрана на горниот респираторен тракт. Затоа, третманот на хроничен тонзилитис кај деца и возрасни пациенти треба да биде насочен кон тоа да влијае на горниот респираторен тракт како целина.

Доста често, паралелно со хроничен тонзилитис, се развива и хронична форма на фарингитис , што исто така треба да се земе предвид во процесот на препишување на терапијата. Со егзацербација на болеста, прво е неопходно да се отстранат манифестациите на тонзилитис, а после тоа, можете директно да го лекувате тонзилитисот. Во овој случај, важно е да се спроведе целосна санитација на мукозната мембрана на горниот респираторен тракт, по што се спроведува третман за обновување на структурата на крајниците и стабилизирање на имунолошкиот систем.

Со егзацербација на хроничната форма на болеста, одлуката за тоа како да се третира тонзилитисот треба да ја донесе исклучиво лекар. Во првите денови од третманот, пожелно е да се набљудува одмор во кревет. AT комплексна терапијавклучен прием , кои се избрани земајќи ја предвид индивидуалната чувствителност кон нив. Лакуните на крајниците се мијат со специјални уреди со помош на раствор 0,1% раствор јод хлорид . После тоа, празнините се гасат со 30% алкохол. екстракт од прополис .

Покрај тоа, широко се користат физички методи на терапија: ултравиолетово зрачење, микробранова терапија, фонофореза на витамини, лидази. До денес, често се користат други нови прогресивни методи за лекување на тонзилитис.

Понекогаш лекарот што посетува може да одлучи да спроведе хируршко отстранувањепалатински крајници - тонзилектомија . Меѓутоа, за да се отстранат крајниците, потребно е првично да се добијат јасни индикации. Значи, хируршката интервенција е индицирана за рекурентни паратонзиларни апсцеси, како и при присуство на некои истовремени болести. Затоа, ако хроничниот тонзилитис продолжи без компликации, тогаш препорачливо е да се препише конзервативна комплексна терапија.

Постојат голем број на контраиндикации за тонзилектомија: операцијата не треба да се изведува на пациенти , хемофилија , активна форма , срцева болест , жад и други заболувања. Ако операцијата не е можна, тогаш понекогаш на пациентот му се препорачува криоген метод на лекување.

Лекарите

Лекови

Превенција на хроничен тонзилитис

За да се спречи оваа болест, неопходно е да се осигура дека назално дишењеОтсекогаш било нормално сите заразни болести да се лекуваат навремено. По болки во грлото, треба да се изврши превентивно миење на празнините и подмачкување на крајниците со лекови препорачани од лекар. Во овој случај, можете да користите 1% јод-глицерин , 0,16% и сл.

Редовното стврднување воопшто е исто така важно, како и стврднувањето на фарингеалната слузница. За ова, прикажано е утринско и вечерно испирање на фаринксот со вода, која има собна температура. Исхраната треба да содржи храна и јадења со висока содржинавитамини.

Компликации на хроничен тонзилитис

Ако симптомите на хроничен тонзилитис се појавуваат кај пациент долго време, а во исто време адекватна терапијае отсутен, можен е развој на сериозни компликации на тонзилитис. Вкупно, околу 55 различни болести може да се појават како компликација на тонзилитис.

Кај хроничен тонзилитис, пациентите многу често се жалат на отежнато дишење, кое се манифестира како резултат на постојано отекување на носната слузница и нејзината празнина.

Поради фактот што воспалените крајници не можат целосно да се спротивстават на инфекцијата, таа се шири на ткивата што го опкружуваат крајникот. Како резултат на тоа, формирањето паратонзиларни апсцеси . Перитонзиларниот апсцес често се развива во флегмона вратот. Оваа опасна болест може да биде фатална.

Инфекцијата може постепено да влијае и на основниот респираторен тракт, што доведува до манифестација и . Ако пациентот има декомпензирана форма на хроничен тонзилитис, тогаш промените во внатрешните органи се најизразени.

Се дијагностицираат многу различни компликации на внатрешните органи, кои произлегуваат како последица на хроничен тонзилитис. Така, влијанието на хроничниот тонзилитис врз манифестацијата и понатамошниот тек на колагенските заболувања, кои вклучуваат , дерматомиозитис , склеродермија , нодуларен периартритис , .

Поради манифестација на чести болки во грлото кај пациент, по некое време може да се развијат срцеви заболувања. Во овој случај, можно е тоа стекнати срцеви мани , миокардитис .

И гастроинтестиналниот тракт е подложен на компликации поради ширење на инфекции од воспалени крајници. Тоа е полн со развој гастритис , пептичен улкус , дуоденитис , .

Манифестација дерматози исто така многу често тоа се должи на хроничен тонзилитис кој претходно се појавил кај пациент. Оваа теза особено се потврдува со фактот дека хроничен тонзилитис често се дијагностицира кај луѓе кои страдаат од . Во исто време, постои јасна врска помеѓу егзацербациите на тонзилитис и активноста на текот на псоријазата. Постои мислење дека третманот на псоријазата нужно треба да вклучува и тонзилектомија.

Патолошките промени во палатинските крајници многу често се комбинираат со неспецифични белодробни заболувања. Во некои случаи, прогресијата на хроничен тонзилитис придонесува за егзацербација пневмонија хронична форма и значително го влошуваат текот на оваа болест. Според тоа, според мислењето на пулмолозите, за да се намали бројот на компликации кај хроничните белодробни заболувања, фокусот на инфекција во крајниците на непцето треба навремено да се елиминира.

Компликации од хроничен тонзилитис може да бидат и некои очни болести. Труењето на човечкото тело со токсини кои се ослободуваат како резултат на развојот на хроничен тонзилитис може во голема мера да го ослабне приспособливиот апарат на окото. Затоа, да предупредиме , неопходно е навреме да се елиминира изворот на инфекција. Стрептококната инфекција кај хроничен тонзилитис може да предизвика развој Бехчетова болест , чии знаци се очни лезии.

Покрај тоа, со долг тек на хроничен тонзилитис, црниот дроб, како и билијарниот систем, може да бидат засегнати. Понекогаш тие се исто така забележани, предизвикани од продолжен хроничен тонзилитис.

Во некои случаи, доживеале пациенти со хроничен тонзилитис разни нарушувањаневро-ендокриниот карактер. Едно лице може драматично да изгуби тежина или да се здебели , неговиот апетит е забележливо нарушен, се забележува константа. Жените страдаат од злоупотреба месечен циклус, мажите може да се намалат .

Со развојот на фокална инфекција во палатинските крајници, понекогаш доаѓа до слабеење на функцијата на панкреасот, што на крајот доведува до процес на уништување инсулин . Ова може да доведе до развој . Покрај тоа, постои дефект во тироидната жлезда, што провоцира високо нивоформирање на хормони.

Покрај тоа, прогресијата на хроничен тонзилитис може да влијае на појавата на состојби на имунодефициенција.

Ако хроничен тонзилитис се развие кај млади жени, тогаш тоа може да влијае на развојот репродуктивните органи. Многу често, хроничниот тонзилитис кај децата се влошува во адолесценцијата и преминува од компензирана форма во декомпензирана. Во овој период се активираат ендокриниот и репродуктивниот систем на детето. Затоа, постојат различни прекршувања во овој процес.

Така, треба да се има на ум дека лице со хроничен тонзилитис може да развие широк спектар на компликации. Од ова произлегува дека третманот на хроничен тонзилитис кај деца и возрасни треба да се спроведува навремено и само по правилна дијагноза и назначување на лекарот што посетува.

Список на извори

  • Лукан Н.В., Самбулов В.И., Филатова Е.В. Конзервативен третман на различни форми на хроничен тонзилитис. Алманах клиничка медицина, 2010;
  • Солдатов И.Б. Водич за оториноларингологија. М.: Медицина, 1997 година;
  • Хроничен тонзилитис: клинички и имунолошки аспекти / M. S. Pluzhnikov [et al.]. - Санкт Петербург. : Дијалог, 2010;
  • Богомилски М.Р., Чистјакова В.Р. Детска оториноларингологија. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2002 г.

Тонзилитис е болест од заразно-алергиска природа, во која воспалителниот процес е локализиран во палатинските крајници. Зафатени се и блиските лимфоидни ткива на фаринксот - ларингеални, назофарингеални и јазични крајници.

Хроничниот тонзилитис е прилично честа болест, која може да се должи на фактот дека многу луѓе едноставно не ја сметаат за сериозна болест и лесно ја игнорираат. форма на акутен тонзилитис, намалување на перформансите, влошување на целокупната благосостојба.

Бидејќи оваа болест може да послужи како поттик за развој на опасни компликации, симптомите на хроничен тонзилитис, како и основите на третманот кај возрасните, мора да бидат познати на сите (види слика).

Причините

Што е тоа? Тонзилитис кај возрасни и деца се јавува кога инфекцијата влегува во крајниците. Најчесто, бактериите се „виновни“ за појавата на оваа болест: стрептококи, стафилококи, ентерококи, пневмококи.

Но, некои вируси можат да предизвикаат и воспаление на крајниците, на пример, аденовирусите, вирусот на херпес. Понекогаш габи или кламидија се причина за воспаление на крајниците.

Придонесе за развој на хроничен тонзилитисможе да бидат повеќе фактори:

  • (акутно воспалениекрајници);
  • повреда на функцијата на носното дишење како резултат на искривување на носната преграда, формирање на полипи во носната шуплина, со хипертрофија на аденоидни вегетации и други болести;
  • појава на фокуси на инфекција во најблиските органи (, гноен, итн.);
  • намален имунитет;
  • зголемени алергиски реакции, кои можат да бидат и причина и последица на некоја болест итн.

Најчесто, хроничен тонзилитис започнува по болки во грлото. Во исто време, акутното воспаление во ткивата на крајниците не подлежи на целосен обратен развој, воспалителниот процес продолжува и станува хроничен.

Постојат две главни форми на тонзилитис:

  1. Компензирана форма- кога има само локални знаци на воспаление на палатинските крајници.
  2. Декомпензирана форма- кога има и локални и општи знаци хронично воспалениепалатински крајници: апсцеси, паратонзилитис.

Хроничниот компензиран тонзилитис се манифестира во форма на чести настинки и, особено, со тонзилитис. За да не се развие оваа форма во декомпензирана, неопходно е навремено да се изгасне фокусот на инфекцијата, односно да не се дозволи студот да го преземе својот тек, туку да се вклучи во сложениот третман.

Знаци кај возрасни

Главните знаци на хроничен тонзилитис кај возрасните вклучуваат:

  • (умерено до многу силно);
  • болка во крајниците;
  • оток во назофаринксот;
  • метеж во грлото;
  • воспалителни реакции во грлото на храна и ладни течности;
  • температурата на телото не се намалува долго време;
  • слабост и замор.

Исто така, знак на болеста може да биде појавата на влечење болки и болки во коленото и зглоб на зглобот, во одредени случаи може да има отежнато дишење.

Симптоми на хроничен тонзилитис

Едноставна форма на хроничен тонзилитис се карактеризира со слабо присуство на симптоми. Возрасниот е загрижен за чувството на туѓо тело или непријатност при голтање, пецкање, сувост, лош здив, можеби. Крајниците се воспалени и зголемени. Надвор од егзацербација, нема општи симптоми.

Се карактеризира со чести болки во грлото (до 3 пати годишно) со долготраен период на опоравување, кој е придружен со замор, малаксаност, општа слабост и благо зголемување на температурата.

Со токсично-алергиска форма на хроничен тонзилитис, тонзилитисот се развива почесто 3 пати годишно, често комплициран со воспаление на соседните органи и ткива (, итн.). Пациентот постојано се чувствува слаб, уморен и лошо. Температурата на телото останува субфебрилна долго време. Симптомите од други органи зависат од присуството на одредени поврзани болести.

Ефекти

Со долг тек и отсуство на специфичен третман за хроничен тонзилитис, има последици во телото на возрасен. Губењето на способноста на крајниците да се спротивстават на инфекцијата доведува до формирање на паратонзиларни апсцеси и инфекција во респираторниот тракт, што придонесува за појава на фарингитис и.

Хроничниот тонзилитис игра голема улога во појавата на колагенски заболувања како што се периартритис нодоза, полиартритис, дерматомиозитис, склеродерма,. Исто така, упорниот тонзилитис доведува до срцеви заболувања како што се ендокардитис, миокардитис и стекнати срцеви мани.

Човечкиот уринарен систем е најподложен на компликации кај заразни болести, па затоа е сериозна последица на хроничен тонзилитис. Покрај тоа, се формира и полиартритис, мускулно-скелетниот систем е нарушен. Со хроничен фокус на инфекции, се развива гломерулонефритис, мала хореа, паратонзиларен апсцес и септичен ендокардитис.

Егзацербација на хроничен тонзилитис

Недостаток на превентивни мерки и навремено лекувањекај хроничен тонзилитис доведува до различни егзацербации на болеста кај возрасните. Најчести егзацербации на тонзилитис се ангина (акутен тонзилитис) и паратонзиларен (близу крајниците) апсцес.

Се карактеризира ангина покачена температура(38-40˚ и повеќе), тешка или умерена болка во грлото, главоболки, општа слабост. Често има болки и силна болкаво зглобовите и долниот дел на грбот. Повеќето видови на ангина се карактеризираат со зголемени лимфни јазли лоцирани под долната вилица. Лимфните јазли се болни при палпација. Болеста е често придружена со треска и треска.

Со правилен третман акутен периодтрае два до седум дена. Целосната рехабилитација бара долго време и постојан медицински надзор.

Превенција

За да се спречи оваа болест, неопходно е да се осигура дека назалното дишење е секогаш нормално, навремено да се третираат сите заразни болести. По болки во грлото, треба да се изврши превентивно миење на празнините и подмачкување на крајниците со лекови препорачани од лекар. Во овој случај, можете да користите 1% јод-глицерин, 0,16% Грамицидин-глицерин, итн.

Редовното стврднување воопшто е исто така важно, како и стврднувањето на фарингеалната слузница. За ова, прикажано е утринско и вечерно испирање на фаринксот со вода, која има собна температура. Исхраната треба да содржи храна и јадења со висока содржина на витамини.

Третман на хроничен тонзилитис

До денес, во медицинската пракса, нема толку многу методи за третман на хроничен тонзилитис кај возрасни. Се користи медицинска терапија, хируршки третман и физиотерапија. Како по правило, методите се комбинираат во различни верзии или наизменично се заменуваат едни со други.

Кај хроничен тонзилитис, се користи локален третман, без оглед на фазата на процесот, тој ги вклучува следните компоненти:

  1. миење на празнините на палатинските крајници со цел да се отстрани гнојната содржина и испирање на фаринксот и усната шуплина со бакар-сребро или солени растворисо додавање на антисептици (мирамистин, хлорхексидин, фурацилин). Текот на третманот е најмалку 10-15 сесии.
  2. Земање антибиотици;
  3. : Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin за спречување на дисбактериоза, која може да се развие при земање антибиотици.
  4. Лекови кои имаат омекнувачки ефект и ги елиминираат симптомите како сувост, чешање, болки во грлото. Најефективниот лек е 3% раствор на водород пероксид, кој треба да се гаргара 1-2 пати на ден. Дополнително, може да се користи препарат на база на прополис во форма на спреј (Proposol).
  5. За да се поправи општиот имунитет, Irs-19, Bronchomunal, Ribomunil може да се користат како што е пропишано од имунолог.
  6. Спроведување на физиотерапија (UHF, tubos);
  7. Санитација на усната шуплина, носот и параназалните синуси.

Витамините, препаратите од алое се користат за зголемување на одбраната на телото, стаклестото тело, FIBS. За да излечите хроничен тонзилитис еднаш засекогаш, треба да се придржувате до интегриран пристап и да ги слушате препораките на лекарот.

Физиотерапија

Физиотерапевтските процедури секогаш се пропишуваат на позадината на конзервативниот третман и неколку дена по операцијата. Пред неколку децении, главниот акцент беше ставен на овие методи: тие се обидоа да го третираат хроничниот тонзилитис со ултразвук или ултравиолетово зрачење.

Физиотерапијата навистина покажува убави резултати, но не може да биде основен третман. Како помошна терапија, нејзиниот ефект е непобитен, затоа, физиотерапевтските методи на лекување на хроничен тонзилитис се користат насекаде низ светот и активно се користат.

Три методи се сметаат за најефикасни: ултразвук, UHF и UVI. Најчесто се користат. Овие процедури се препишуваат скоро секогаш во постоперативниот период, кога пациентот е веќе отпуштен од болничкиот дом и се префрли на амбулантско лекување.

Отстранување на крајниците кај хроничен тонзилитис: прегледи

Понекогаш лекарите вршат операција за отстранување на заболените крајници, процедура наречена тонзилектомија. Но, за таква постапка се потребни докази. Така, отстранувањето на крајниците се врши во случаи на повторување на паратонзиларен апсцес и со некои истовремени заболувања. Сепак, не е секогаш можно да се излечи хроничен тонзилитис со лекови, во такви случаи вреди да се размислува за операција.

Во рок од 10-15 минути под локална анестезија, крајниците се отстрануваат со специјална јамка. По операцијата, пациентот треба да остане во кревет неколку дена, да зема само ладна течност или кашеста храна која не иритира. По 1-2 недели постоперативната рана зараснува.

Избравме неколку прегледи од отстранувањето на крајниците кај хроничен тонзилитис, кои ги оставија корисниците на Интернет.

  1. Пред 3 години ги отстранив крајниците и не се каам! Грлото понекогаш боли (фарингитис), но многу ретко и воопшто не како порано! Бронхитисот често доаѓа како компликација на настинка (Но ова воопшто не е исто како маките што ми ги донесоа крајниците! Ангина беше еднаш месечно, вечна болка, гној во грлото, висока температура, солзи! Имаше компликации во срцето и бубрезите.Ако не ви е сè толку запоставено, тогаш можеби нема смисла, само одете неколку пати во годината да се истурите во науката и тоа е тоа ...
  2. Бришете и не размислувајте. Како дете секој месец бев болен, со висока температура, почнаа проблеми со срцето, ослабен имунитет. Отстранет по 4 години. Престана да се разболува, понекогаш само без температура, но нејзиното срце е слабо. Девојчето кое исто така постојано било болно од тонзилитис и кое никогаш не било оперирано добило ревматизам. Сега има 23 години, се движи со помош на патерици. Дедо ми го отстрани на 45, потешко отколку во детството, но воспалените крајници даваат тешки компликации, затоа најди добар лекар и отстранете го.
  3. Ја направив операцијата во декември и никогаш не се покајав. Заборавив што е постојана температура, постојан метеж во грлото и многу повеќе. Се разбира, неопходно е да се бориме до крај за крајниците, но ако тие веќе станаа извор на инфекција, тогаш дефинитивно мора да се разделиме со нив.
  4. Го отстранив на 16 години. Под локална анестезија, старомодно ме врзаа за стол, ми ги покриваа очите да не гледам ништо и ми пресекоа. Болката е страшна. Тогаш моето грло диво ме болеше, не можев да зборувам, не можев ни да јадам, а исто така се отвори крварењето. Сега веројатно не боли толку многу и тие го прават тоа попрофесионално. Но, заборавив на болките во грлото, дури неодамна почнав малку да се разболувам. Но, таа е самата вина. Мора да се грижите за себе.
  5. Ми ги исечеа крајниците на 35 години, после годиниконтинуирани болни болки во грлото, плакнења и антибиотици. Стигнав до точка, самиот побарав операција од отоларинголог. Беше болно, но не долго и - Voila! Без болки во грлото, без болки во грлото, само во првата година по операцијата, обидете се да не пиете ладни пијалоци и да пиете имуностимуланти. Среќен сум.

Луѓето имаат тенденција да се грижат дека отстранувањето на крајниците може да го ослаби имунолошкиот систем. На крајот на краиштата, крајниците се една од главните заштитни порти кога влегуваат во телото. Овие стравови се оправдани и оправдани. Сепак, треба да се разбере дека во состојба на хронично воспаление, крајниците не се во можност да ја завршат својата работа и стануваат само фокус со инфекција во телото.

Како да се третира хроничен тонзилитис дома

Кога лекувате тонзилитис дома, важно е прво да започнете со подигање на имунитетот. Колку побрзо нема можност да се развие инфекцијата, толку побрзо ќе можете да го вратите вашето здравје во нормала.

Како и како да се лекува болеста дома? Размислете за вообичаени рецепти:

  1. Во случај на хронично воспаление на крајниците, земете свежи листови од подбелот, измијте, сомелете, исцедете го сокот три пати, додавајќи еднакви количини сок од кромид и црвено вино (или разреден коњак: 1 лажица на 0,5-1 чаша вода) . Ставете ја смесата во фрижидер, добро протресете пред употреба. Земете 3 пати на ден, по 1 лажица, разредена со 3 лажици вода.
  2. Скршете две големи чешниња лук што се уште не никнале, сварете чаша млеко и прелијте го со лук со лук. Откако инфузијата ќе отстои некое време, мора да се филтрира и да се гаргара со добиениот топол раствор.
  3. Тинктура од прополис за алкохол. Се подготвува на следниов начин: сомелете 20 грама од производот и истурете 100 мл чист медицински алкохол. Треба да го инсистирате лекот на темно место. Земете 20 капки три пати на ден. Тинктурата може да се меша со топло млеко или вода.
  4. Се што ви треба се 10 овошја од морско трнче секој ден. Тие ќе треба да се земаат 3-4 пати, секој пат пред ова, внимателно исплакнете го грлото. Полека џвакајте и јадете ги плодовите - и тонзилитисот ќе почне да поминува. Треба да се лекува во рок од 3 месеци, а методот може да се примени и кај деца и кај возрасни.
  5. Исечете 250 гр цвекло, додадете 1 лажица масло. оцет, нека се вари околу 1-2 дена. Можете да го отстраните талогот. Исплакнете ја устата и грлото со добиената тинктура. Една или две лажици се препорачува пијалок.
  6. Равнец. Треба да сварите 2 лажици билни суровини во чаша врела вода. Покријте со капак и оставете да кисна еден час. По филтерот. Користете ја инфузијата кога лекувате хроничен тонзилитис со народни лекови за време на неговото егзацербација. Гаргара 4-6 пати на ден.
  7. Измешајте една лажица сок од лимон со една лажица шеќер и земајте три пати на ден. Оваа алатка ќе помогне во зајакнувањето на здравјето, а исто така помага да се ослободите од тонзилитис. Покрај тоа, за гаргара со тонзилитис, се препорачува да се користи сок од брусница со мед, топол сок од морков, 7-9-дневна инфузија од комбуха, кантарион.

Како треба да се лекува хроничен тонзилитис? Зајакнете го имунолошкиот систем, јадете правилно, пијте многу вода, гаргајте и подмачкајте го грлото, доколку состојбата дозволува, не брзајте со антибиотици и, згора на тоа, не брзајте да ги исечете крајниците. Можеби сепак ќе ви бидат корисни.

Манифестациите на ангина се различни. Класификацијата на формите овде е доста обемна, но во некои случаи условна. Блага фаза може да тече во потешка, а секундарна инфекција често се додава на примарната инфекција, формирајќи мешани формизаболување.

Доколку фокусите на инфекцијата не се целосно отстранети или третманот се остави на случајноста, може да се развијат патологии на орофаринксот и крајниците, кои се многу потешки за излекување од примарната инфекција.

Хронична ангина

Често се случува воспаление на орофаринксот во повеќето случаи е предизвикано од манифестација на хроничен тонзилитис. Второто име на болеста е хроничен тонзилитис, но овој термин се користи само со фокални лезии на крајниците.

Фокусите на инфекција со таква патологија можат да бидат присутни во усната шуплина со години, понекогаш бледнеат, а потоа отежнувачки.

Хроничните болести се разликуваат од акутни манифестацииприсуство на стврднати гнојни приклучоци на погодените крајници. Тие се формираат за време на примарната инфекција и, ако не се целосно елиминирани за време на третманот, може да се претворат во „камења“ и да станат поактивни за време на егзацербации.

Периодите на егзацербација се слични по нивните симптоми на вообичаеното болно грло, а остатокот од времето болеста е речиси асимптоматска.

Што е хронична ангина, погледнете го нашето видео:

Видови

  • (типична) ангина. Патогени - семејство на стрептококи, поретко - стафилококи, спирохети и Pseudomonas aeruginosa. Карактеристична карактеристика- присуство на гнојни формации.
  • . Предизвикувачките агенси се патогени габи. Карактеристична карактеристика е огромната област на дистрибуција, мукозните мембрани под габичната обвивка практично не се оштетени.
  • . Предизвикувачките агенси се различни вируси, аденовируси. Карактеристична карактеристика е отсуството на гнојни приклучоци; помалку сериозни симптоми од бактерискиот тонзилитис.

Видови на ангина

Причини за болеста

  • Компликација на примарна ангина.
  • Несоодветна терапија на ОРЛ болести.
  • имунолошки патологии.
  • Нелекуван тонзилитис, фарингитис.
  • Болести на крвта.
  • Системски заболувања.

Провоцирачки фактори, ризична група

Заканата од развој на хроничен тонзилитис е предизвикана од следниве фактори:

  • Опасност од производството.
  • Присуство на инфекција во соседните органи.
  • Патологија на назално дишење.
  • Лоша екологија.

Бебињата од 1 до 6 години поради неразвиеноста на имунитетот најчесто се склони кон хронични облици на тонзилитис. Ризичната група ја сочинуваат дијабетичари, пациенти инфицирани со ХИВ и социјално незаштитени граѓани.

Симптоми и знаци

Хроничниот тонзилитис се карактеризира со долготраен и повлажен тек на болеста со различни степенисериозноста на симптомите. остри граници помеѓу различни фазиНе, комбинацијата на манифестации на болеста е различна.

Кај возрасните

  • За долго време .
  • Рецидивите на болеста се јавуваат 2 - 3 пати годишно.
  • добива хронична форма.
  • Зголемена поспаност.
  • зголемен за време на периоди на егзацербација.
  • Чировите (фоликулите) имаат набиен изглед.
  • Горните слоеви на жлездите имаат лабава структура.
  • Можни се адхезии помеѓу палатинските сводови и крајниците.
  • Лузни на крајниците.

Кај децата

На горенаведените симптоми кај бебињата, можете да додадете:

  • Често одбивање на храна.
  • Плачливост.
  • Достапно .
  • Чести настинки кај дете.
  • Летаргија.
  • Знаци на интоксикација.

Дијагностика

За правилна дијагноза на хроничен тонзилитис, неопходно е да се идентификуваат и проценат истовремените болести на пациентот. На лекарот треба да му се каже за нивното присуство, исто така е важно да се разјасни зачестеноста на рецидивите и името на лековите што се користат за лекување.

На првиот состанок, лекарот внимателно го испитува грлото на пациентот, ја проценува состојбата на лимфните јазли и испраќа за понатамошни процедури:

  • Брис од крајниците (со негова помош се утврдува типот на инфекција).
  • Комплетна крвна слика (направена за време на егзацербација).
  • (потребно пред отстранување на крајниците).
  • Цитолошки студии (го одредуваат степенот на ефективност на терапијата).
  • (потребно за да се идентификуваат токсични и алергиски компликации).
  • Истражување на имунитетот.
  • Дополнителни тестови (со истовремени заболувања).

На фотографијата, грлото со различни форми на ангина

Третман

Да се ​​излечи хроничен тонзилитис е многу потешко отколку примарна инфекција. Ефективноста на терапијата зависи од состојбата на погодените крајници и од избраната тактика за лекување.

Медицински

  • - главен лек за типични болки во грлото. Лековите се администрираат главно интравенски. Пеницилинот е најкористениот лек, но цефалоспорини и група макролиди се препишуваат за алергии и повторен третман.
  • Пробиотици (кои се користат во паралелна администрација на агресивни антибиотици или поврзани стомачни проблеми).
  • (за силна болка).
  • (за намалување на отокот).
  • Имуностимуланти (со сериозно намален имунитет).
  • и спрејови.

Народни лекови

  • На листовите од алое се додава малку мед, поминат низ мелница за месо. Добиената мешавина се внесува на Cahors неколку дена. Земете по една лажица еден час пред секој оброк.
  • Пареа на формалин (како). Можете да гаргарате и со формалин.
  • Инфузија на цветови од компир за плакнење.
  • Сол за третман на крајници.
  • Инфузијата со вода од ехинацеа е добра и за плакнење и за врело вдишување.
  • Подмачкување на грлото со јодинол.
  • Свежиот сок од цвекло го спречува ширењето на бактериите во устата.
  • Плакне врз основа на корисен ефект врз имунолошкиот систем и олеснување.
  • Исто така, многу ефикасни како невен, камилица, рен, масло од морето buckthorn.
  • Редовно консумирање лимон.

Физиотерапија

Тие се дел од сеопфатен третман. Со слабеење на акутните симптоми, се пропишуваат следниве постапки:

  • KUF - зрачење на крајниците.
  • UHF - терапија.
  • Ласерски третман.
  • HF - магнетотерапија.

Карактеристики на третман на хроничен тонзилитис и тонзилитис:

Хируршки методи

Хируршкиот пат на лекување е насочен кон делумно или целосно отстранувањекрајниците Тоа се нарекува тонзилектомија. Се практикува само во оние тешки случаи кога земањето лекови не донело соодветни резултати.

Индикации за операција се и патологии на внатрешните органи.

Во моментов, најчесто се релевантни дисекцијата на лакуните и отстранувањето на гнојните приклучоци од нив.

AT последните годиниСè почесто се користи ласерска лакунотомија, а хируршкиот ултразвук влијае и на крајниците.

Вообичаен криохируршки метод е замрзнување на крајниците со течен азот.

Контраиндикации за операција:

  • Доцна бременост.
  • Хемофилија.
  • Дијабетес.
  • Туберкулоза.

Отстранување на крајниците

Дали е можно засекогаш да се ослободите од болеста

Карактеристика на хроничен тонзилитис е тежок третман, бидејќи е речиси невозможно целосно да се уништат патогените бактерии. Сепак, сосема е реално да се спречат нови егзацербации и понатамошно ширење на микробите.

Бактериите можат да се прилагодат на дејството на антибиотиците, а големите дози на антимикробни лекови, пак, го ослабуваат имунолошкиот систем, предизвикувајќи понатамошна репродукција на патогени организми. Ова формира маѓепсан круг и само компетентна терапија ќе избегне рецидиви.

Невозможно е целосно да се ослободите од хроничен хроничен тонзилитис.

Концептот на „тонзилитис“ е познат на секој човек, бидејќи оваа болест се смета за речиси родна. Нема да може да се најде човек кој барем еднаш не претрпел болки во грлото. Но, вообичаеноста и зачестеноста на ангина може да остави впечаток на безбедна болест. Некои луѓе воопшто не ја сметаат ангина за нешто посебно и се обидуваат да се издржат со народни лекови. Сепак хроничен тонзилитисе подмолно, често дава тешки компликации на внатрешните органи и може да доведе до тешки хронични заболувања.

Карактеристики на болеста тонзилитис

Самиот концепт на "тонзилитис" (тонзилитис) е колективен, овој термин комбинира многу тонзилитис. Тие се обединети заеднички симптомии знаци. Самата болест подразбира акутно воспаление, при што почесто се засегнати палатинските крајници. На второто, се формира плакета, понекогаш гноен, што укажува на акутната фаза на развојот на болеста.
Ангината може да биде примарна и секундарна. Првата форма е за ненадејна појаваболести. Секундарната форма е попогодна кога станува збор за хроничен тонзилитис (тонзилитис). Причината за примарната форма е акутна инфективна лезија на палатинските крајници, состојбата е придружена со тешка интоксикација. Без соодветен третман и запирање на активноста на патогенот, состојбата може да се комплицира со болести на бубрезите и срцето.
Примарната инфекција може да се појави со капки ако во околината има заразено лице. Бактериите, еднаш во телото, се локализирани на крајниците. Сепак, не мора да е стопроцентна инфекција, сето тоа зависи од имунитетот на самите општи и локални крајници.

Ако одбраната е силна, тогаш микробите едноставно нема да можат да се вкорени, бидејќи имунолошкиот систем ќе ги уништи. Но, ако имунолошката одбрана е слаба, како и во повеќето случаи, бактериите ќе се населат на крајниците, почнувајќи со нивната репродукција. Колку е поголема колонијата, толку поопасна формаболки во грлото. При хронична ангина, бактериите се секогаш присутни во телото, понекогаш во акутна форма, понекогаш во латентна форма. Оваа форма на ангина се формира по акутната фаза.
Според текот и природата на тонзилитис, се случува:

  1. катаралната. Помалку агресивен тип, во кој крајниците се покриени само со проѕирна обвивка;
  2. фоликуларен. Фоликуларна ангинадава формирање на гнојни фоликули на самите заболени крајници;
  3. лакунарен. Фаринксот многу се воспалува, поцрвенува, на крајниците има силна обвивка од гној поради пукнати фоликули.

Симптоми тонзилитис(ангина)

Симптомите на хроничен тонзилитис зависат од формата во која е присутна болеста. Првото нешто што треба да ги предупреди родителите е присуството на чести тонзилитис кај децата. Нормално, детето може да добие тонзилитис само еднаш во една година. Ако болката во грлото се повтори, тогаш ова е веќе симптом на хроничната форма на болеста.
Хронична ангинапродолжува мирно, ремисијата се менува со епизодни егзацербации. Акутна фазасе карактеризира со ненадеен почеток на позадината на здравјето. Детето се жали на неколку симптоми одеднаш:

  1. висока температура, повродена за гноен тонзилитис;
  2. проблеми со какво било голтање поради болка во гркланот;
  3. болки во зглобовите, тешки треска;
  4. слабост, тремор, понекогаш халуцинации (на температури над 39 степени).

Со хронична ангина во ремисија, таквите агресивни симптоми не се забележани. Можно е да се утврди присуството на болеста со други знаци:

  • зголемени крајници;
  • изразен оток на непцето;
  • акумулација на бели маси слични на урда во празнините на самите крајници.

Понекогаш процесот влијае на лимфните јазли, кои исто така стануваат поголеми по големина. Егзацербација се јавува најмалку двапати годишно, а повеќе од дете не само со тонзилитис, туку и со други вирусни заболувања. Ова се објаснува со намалување на имунитетот под притисок на предизвикувачкиот агенс на примарниот вирус. Како резултат на тоа, децата често може да се разболат со болести како што се акутни респираторни вирусни инфекции, акутни респираторни инфекции, болести на горниот респираторен тракт.
Мора да се разбере дека некои форми на тонзилитис кај децата може да носат потенцијална опасност за функционирањето на внатрешните органи. Хроничната форма е почесто ограничена на наведените знаци, но во присуство на компликации може да се појави кашлање и отежнато дишење.

Третман на хроничен тонзилитис

Третман на хронична ангина , ако е во ремисија, често се сведува на превентивни мерки. Ефикасно е да се препише миење и плакнење на гркланот за да се измијат завитканите приклучоци и да се спречат воспалителни процеси. Во случај на егзацербација, препишувањето на антибиотици е задолжително, но не треба да се дозволува самопрепишување на лекови. Важно е точно да се одреди дозата и соодветноста на избраниот лек. Целосниот курс често помага да се задржи заштитната функција на крајниците.
Третманот на хроничен тонзилитис со народни лекови е индициран само по точна дијагноза. Корисно е да се направат плакнења од лушпи од билки како што се камилица и мајчина душица: антиинфламаторните својства на овие билки овозможуваат брзо отстранување на егзацербацијата. Но, првиот асистент во такви моменти е солен раствор. Можете само да го купите или да го готвите сами. Солените раствори помагаат да се дезинфицира голема површина, да се намали отокот и да се намали воспалението.

Ако конвенционалниот третман не помогне, лекарот може да препише. Не треба да ја одбивате операцијата, потпирајќи се на фактот дека крајниците се заштитните бариери на децата. Со хронична инфекција, сите заштитни бариери на крајниците се целосно уништени и тие повеќе не можат да ја вршат својата работа. Како резултат на тоа, крајниците стануваат само постојан фокус на инфекција. Отстранувањето на овој фокус е главната задача, инаку детето почесто ќе се разболува, а неговиот имунолошки систем ќе ослабне.

Времетраењето на лакунарниот тонзилитис е околу 6-8 дена, во случај на компликации, времетраењето на текот на болеста се зголемува.
Во други случаи на ангина, клиничката слика зависи од основната болест.

Ангина со дифтерија

Дифтерија - акутна заразна болест, која се карактеризира со развој на воспалителен процес, како резултат на кој се формира густ, соседен филм на местото на воведување на патогенот. Предизвикувачкиот агенс е дифтерија бацил, кој се пренесува со капки во воздухот. Како по правило, гласните жици се оштетени. Во некои случаи, бактериите ги инфицираат палатинските крајници.
Тешка форма на ангина обично се карактеризира со ненадеен почеток, по 2-5 дена по контакт со инфективен носител. Следниве симптоми може да се додадат на општите манифестации на интоксикација: Еволуцијата на болеста е неповолна, можни се смртни случаи ако не се обезбедат или несоодветен третман.

Ангина со грип

Една од најчестите вирусни инфекции е грип.Грипот се пренесува со капки во воздухот, па затоа е многу лесно да се заразите со него.

Како по правило, ангина е поврзана со:

  • ринитис (воспаление на носната слузница)
  • конјунктивитис (воспаление на конјунктивата на окото).
Клиничката слика е слична на другите форми и се брише на општата позадина на грипот. Со соодветен третман, се одвива поволно.

Ангина со шарлах

шарлах -акутна инфективна болест која се карактеризира со акутен почеток со симптоми на тонзилитис и точки на осип на кожата. Б-хемолитичниот стрептокок од групата А е главниот патоген.
клиничка карактеристикае:
  • Сива плоча на палатинските крајници, која за разлика од плаката кај дифтерија, лесно се отстранува. Гноен плакета може да се прошири на мекото непце, сводови, јазикот.
  • Забележан осип и лупење на кожата, но во пределот на назолабијалниот триаголник, кожата останува непроменета.
  • Црвениот јазик е еден од знаците на шарлах.
  • Регионални лимфни јазли - зголемени
  • Главоболка
  • морници
Најчесто, оваа форма влијае на малите деца и продолжува со тешка интоксикација. Температура до 40°C, може да биде придружена повраќање.

Ангина со инфективна мононуклеоза

Инфективната мононуклеоза (моноцитна ангина) е болест со пренос преку воздухот и акутен почеток. Причината за потеклото на оваа болест не е целосно проучена, постојат вирусни и бактериски теории.

Клиничка слика
Периодот на инкубација е околу 45 дена.Во почетната фаза, постојат:

  • мала малаксаност
  • нарушување на спиењето
Постојат неколку главни симптоми:
  • Ангина
  • Леукоцитоза (зголемување на белите крвни зрнца) големо количествомоноцити и лимфоцити
  • Зголемување на црниот дроб и слезината
  • Топлина.
  • Тоа е исто така придружено со зголемување на лимфните регионални јазли.

Палатинските крајници првично се банални промени во болки во грлото, а потоа болеста напредува со формирање на трајни валкани сиви наслаги. Кај децата, постои значително зголемување на палатинските крајници. Со зголемување на волуменот, тие можат да се спојат по средната линија, затворајќи го луменот на респираторниот тракт.

Бактериски или вирусни токсини продираат во крвотокот, со струја се шират низ телото, нарушувајќи ја функцијата на другите системи: кардиоваскуларниот, централниот нервен систем.

Дијагноза на ангина


Може да се подели на три главни точки кои се неопходни за да се одреди формата и фазата на ангина.

Клинички преглед
Клиничкиот преглед е главен метод во дијагнозата на речиси сите болести, му овозможува на лекарот да ја испита состојбата на пациентот без помошни лабораториски истражувања. Оваа анкета е многу важна затоа што повеќетоинформации за пациентот. Со него, лекарот може да развие план понатамошна акција(дијагноза и третман) Вклучува:

  • Откривање на причините за третманот и поплаките на пациентот, односно сите информации за болеста. Тоа е првиот чекор кон поставување на правилна дијагноза. Неопходно е да се открие пред колку време започнале првите симптоми, било земено каков било третман, доколку има, каков е ефектот и други информации што му се потребни на лекарот. На приемот на лекар, пациентот мора да одговори на сите прашања - искрено, без двоумење.
  • Надворешен преглед и палпација на вратот, паротидниот и окципиталниот регион.
  • Фарингоскопија -испитување на усната шуплина и фаринксот, со помош на медицинска шпатула. Испитувањето на слузницата го врши општ лекар, педијатар или лекар ОРЛ.
Лекарот ги испитува следниве области на силна светлина:
  • Слузницата на мекото непце
  • Услови на ѕидовите на шуплината
  • Гуми за џвакање
  • Слузницата на палатинските крајници.
Со ангина, се откриваат промени: палатинските крајници се воспалени, може да се зголемат, во зависност од презентираната форма, може да имаат гноен слој со специфична боја на површината. Наборите во крајниците може да се наполнат со гној, кој може да се ослободи во устата кога ќе се притисне. Кај хроничен тонзилитис може да се откријат гнојни приклучоци кои ги покриваат празнините.
За да се одреди формата на ангина, се изолира содржината на празнините. Ширењето на воспалението на соседните ткива е можно, затоа се разгледува задниот ѕид на фаринксот. Нормално, може да се видат мали гранули од лимфоидно ткиво. На овој начин , фарингоскопија е клучен методпри одредување на стадиумот на ангина и неговата форма.
  • Ударни и аускултација на респираторни, кардиоваскуларни и други системи по дискреција на лекарот.
По извршувањето на горенаведеното клинички прегледлекарот може да постави прелиминарна дијагноза и да препише дополнителни лабораториски и инструментални испитувања за да ги добие потребните информации.
Лабораториска дијагностика:
  • CBC (општ тест на крвта) за да се утврдат симптомите на воспаление, анемија . На пример, за мононуклеотична ангина, карактеристично е зголемување на нивото на моноцити (нормално 5-10%), лимфоцити (25-40%)
  • Бактериолошкиот метод се состои во земање материјал (патогени од мукозната мембрана) и сеење на хранлив медиум.Хранливата средина ја промовира репродукцијата и растот на бактериите, содржи се што е потребно за ова. хранливи материии други услови. После тоа, чиста култура може да се изолира за понатамошно проучување. Може да биде неинформативен, бидејќи оралната мукоза и сите нејзини компоненти се нормални Хранлив медиум со култивирани бактерии.
Брис од фаринксот и носната шуплинада се исклучи дифтерија. Содржината се зема од палатинските крајници, како и од ѕидот на фаринксот со шпатула. Како резултат на тоа, се земаат примероци за да се идентификуваат хемолитична стрептокока, бидејќи во повеќето случаи тоа е патоген агенс. За специфични форми на ангина, карактеристична е изолацијата на други патогени. На пример, за дифтерија - Corynabacterium diphteriae.

Дијагноза на компликации на ангина

Наспроти позадината на агресивниот тек на ангина или неговата транзиција во хронична форма, често се истураат компликации кои бараат дополнителна дијагностика.

Чести студии спроведени за дијагноза на компликации на ангина:
Лабораториски тестови на крвта ( серолошки студии) - овозможи да се утврди сериозноста на воспалителниот одговор на телото и присуството на автоимун процес.
Инфективниот процес ги активира сите имунолошки процеси на телото, во врска со тоа, титарот на антитела кон токсинии антигени (непознати материи за човечкото тело ) стрептокок - стрептолизин О, хијалуронидаза, стрептокиназа. Зголемување на титарот антистрептолизин О(антитела) е типично за:

  • ангина
  • шарлах
  • гломерулонефритис(воспаление на гломерулите)
Многу високи бројки за ревматоидна треска. Како по правило, бројките импресивно се зголемуваат за 7-10 дена по инфекцијата и се намалуваат по закрепнувањето. Оваа студијабара повторено земање крв, бидејќи понекогаш бројките може да се намалат, што дава надеж за закрепнување.

Ехокардиограм- ви овозможува да ги идентификувате анатомските податоци на срцето
EchoCG е истражувачки метод кој ви овозможува да ги одредите дефектите на валвуларниот апарат на срцето со помош на ултразвучни бранови.Од ангина со хроничен текпредизвикува компликации на срцето, имено на неговиот валвуларен апарат, неопходен е ехокардиограм (EchoCG) пред и по третманот.

Х-зраци на коски и зглобови
Овој преглед е пропишан за сомнително автоимуно оштетување на зглобовите кај ревматски заболувања.
Клиничката слика вклучува:

  • висока температура
  • болки во зглобовите и ограничување на движењето
  • симетрично оштетување на зглобовите
  • оток во зглобовите, кој може да трае околу една недела, а потоа се смирува за одреден временски период.

Современи методи на лекување на ангина


За почеток, треба да се забележи дека третманот треба да започне со подобрување на општата состојба и враќање на имунитетот. Ниту еден лек нема да помогне Добар сон, правилна урамнотежена исхрана, пиење многу вода и избегнување стресни ситуации. Стресот е неповолен фактор, бидејќи придонесува за намалување на имунитетот и влошување на општата состојба на пациентот. За закрепнување, потребни се следните точки на третман без лекови.

Третманот без лекови се состои во следење на диета, режим, хигиена

  • Одмор во кревет, односно пациентот не треба да ја трпи болеста физички исцрпен. Исклучи физички стрес.
  • Вентилација на просторијата во која се наоѓа пациентот најмалку два пати на ден.
  • Правилна исхрана, претежно растителна и лесно сварлива храна со висока содржина на витамини (особено витамин Ц)
  • Различни затоплувачки облоги (алкохол) во областа на воспалените лимфни јазли.
  • Билни инхалации: камилица, жалфија.
Билна инфузија на жалфијасе користи за вдишување и плакнење. Се прави на следниов начин: две лажици мелени листови жалфија се истураат во 1 или 2 чаши, зовриена водаи се загрева околу 20 минути. Потоа инсистирајте околу половина час, исчистени од лисја. За да ја намалите концентрацијата, додадете чаша вода. Можете да исплакнете неколку пати на ден. Исто така, ова решение може да се користи за инхалација.

Билна инфузија од камилицасе прави на следниов начин: 1-2 лажички камилица се преливаат во 1 чаша вода. Се вари, па се остава околу половина час, па се процедува и се користи за плакнење неколку пати на ден или внатре по една кафена лажичка после јадење.

Мора да се запомни дека затоплувачките облоги и инхалации може да се вршат на нормални температури.
Медицински третман
Во некои случаи, без третман со лекови, станува невозможно да се избегнат компликации и да се опорави во разумен рок - во овој случај, лекарите се принудени да препишуваат лекови кои можат да му помогнат на вашето тело да се справи со инфективниот процес.

Третман со антибиотици

Потребата да се препише антибиотици зависи од многу фактори: форма на ангина, истовремени заболувања, присуство на компликации. Катаралната ангина е блага форма на ангина, па се применува локалниот третман во форма на плакнења. Третманот со антибиотици е пропишан за:
  • Фоликуларна и лакунарна форма, кога се присутни гнојни фокуси на инфекција.
  • Со изолација на β - хемолитична стрептокока група А во размаска и други видови на микроорганизми во карактеристична клиника.
  • Комплицирани форми на бактериска инфекција.
Со назначувањето на антибиотици во благи форми, се развиваат резистентни форми, кои во иднина повеќе нема да реагираат на овие лекови. Затоа, третманот ќе биде многу потежок. Правилниот третман е многу важен, затоа во секој случај треба да побарате совет од лекар.
Првично, се препишуваат антибиотици со широк спектар. Постојат различни групи на антибиотици, чиј механизам на дејство е различен. Главното значење на употребата на антибиотици е спречување на развој на компликации од стрептококна инфекција. Најчести се следниве:

Пеницилини - амоксицилин, бензилпеницилин и други.Лековите од оваа серија имаат најдобри резултати во борбата против стрептококна инфекција.
Инјекциите на бензилпеницилин се користат во доза од:

  • за адолесценти и возрасни - 1,5-4 милиони единици дневно
  • за деца 400.000-600.000 единици.
Аугментин (амоксицилин и клавуланска киселина) е еден од лековите на избор. Овој лек е постабилен и заштитен од токсин од стрептокок. Текот на третманот не треба да надминува 14 дена.
Режимот на дозирање се избира индивидуално во зависност од
- масите
- возраст
- фази на инфективниот процес

Приближна шема на задачи:

  • Во благи форми на болеста за деца до 2-6 годинипрепише 5 ml (телесна тежина 12-20 kg), поделени во 2-3 дози. Деца над 6 години - 10 ml (телесна тежина - до 40 кг)
  • Во тешки форми, дозата се удвојува, односно за деца од 2-6 годининазначи 10 мл, деца над 6 години 20 мл. 2 пати на ден преку, интервал 12 часа.
  • За возрасни пресметано 40 mg/kg/ден, ако приемот е поделен на 3 приеми и 45 mg/kg/денза 2 состаноци.
Ова коло е за внатрешна употреба. Се препорачува да се користи лекот пред јадење.

Цефалоспорини - цефазолин, цефтриаксон и други
Се користи парентерално (интрамускулно или интравенозно). Дозата се избира поединечно и ја пресметува лекарот. Текот на третманот не треба да надминува 14 дена.
Шема на дозирање:
Возрасни од 500 mg-2 g, 2-3 пати на ден (по 8-12 часа)
Деца под 12 години 30 mg/kg/ден во интервали од 12 часа

Макролиди - еритромицин, кларитромицин и други
Се користи поретко од првите две групи. Еритромицин се дозира поединечно. Текот на третманот е до 7 дена. Режим на третман:

  • За возрасни 0,5-2 g 4-6 пати на ден.
  • За деца под 14 години 20-40 mg/kg. Исто така 4-6 пати на ден.
Антибиограм -идентификување на најсоодветниот антибиотик за специфичниот инфективен агенс што го предизвикал воспаленото грло е пропишан со цел да се забрза и намали можни компликацииболести.

Антихистаминици (антиалергични)

Поради фактот што антибиотиците често предизвикуваат алергиски реакции, паралелно се препишуваат антиалергиски лекови. На пример:
  • Диазолин
  • Дифенхидрамин
Предност се дава на Супрастин, бидејќи има помалку несакани ефекти. Пропишано е за спречување на алергиски реакции. Една таблета содржи 25 g активна супстанција. Назначи:
  • 2-3 таблети за возрасни.
  • За деца од 1 месец до 14 месеци ¼ таблета 2-3 пати на ден
  • За деца од 1 до 6 години 1/3 таблета 2-3 пати на ден
  • За деца од 7-14 години ½ таблета 2-3 пати на ден

Антифунгални лекови

Поради фактот што антибиотиците го инхибираат развојот на нормална позитивна микрофлора на гастроинтестиналниот тракт. Може да се појават дигестивни нарушувања (надуеност, запек, дијареа). Имунитетот е исто така намален, што овозможува развој на разни видови габични инфекции.
Антифунгални лекови вклучуваат:
  • Нистатин
  • Леворин
Флуконазол е достапен во таблети или капсули (50 mg или 150 mg секоја)
Шема за употреба на флуконазол:
50 mg на ден за 7-14 дена, во зависност од тоа колку долго трае антибиотската терапија.

Средства за зголемување на имунитетот

Имудонима локално антиинфламаторно дејство и ги зголемува заштитните својства на оралната мукоза. Поседува:
  • Антифунгални
  • Антивирус
  • Антибактериски
Се пропишува поединечно, во зависност од тоа колку лошо претрпел имунолошкиот систем.

Антисептички раствори

Се користат средства за миење уста. Како антисептички лекови може да се користат:
  • Раствор на фурацилинСе произведува во таблети од 0,02 g 10 парчиња.
- Многу е лесно да се подготви растворот дома. Неопходно е да се скршат две таблети фурацилин, истурете чаша врела вода и добро промешајте. Брзо се раствора во топла вода.
-Потоа оставете го растворот да се излади до прифатлива температура. Откако растворот е подготвен за плакнење (5-6 пати на ден).
-Овој раствор може да се чува во фрижидер, но мора да се загрее пред употреба.
  • Слаб раствор на калиум перманганат.

Се користи 0,1% раствор.
- Се зема 1 грам прашок и се прелива со 1 литар вода на температура од 37 степени. Потоа убаво се промешува, се мие низ дебел слој газа. Растворот треба да има малку виолетова нијанса. Мора да се осигура дека растворот не содржи кристали.
- Грлото се мие неколку пати на ден

  • Се нанесуваат спрејови (Tantum - verde, Kameton),кои имаат локални
  • лекови против болки
  • антисептик
  • антиинфламаторно дејство
Овие спрејови се на база на билки. Олеснување на општата состојба и промовирање на закрепнување.
Тие имаат локална антимикробна активност.
Третманот на акутна ангина трае во просек 7 дена, во тешки случаи може да трае до 14 дена. За да се спречи појавата на резистентни форми на бактерии, се спроведува целосен курс на антибиотска терапија, без оглед на состојбата на пациентот.

Тонзилектомија - отстранување на крајниците, кога е неопходна операција?

Со честа појава на ангина, болеста преминува во хронична форма, со што се создаваат услови за локално уништување на крајниците. Со текот на времето, лимфоидното ткиво престанува да ги извршува своите функции, а сегашната инфекција може да навлезе во општиот крвоток, а со тоа да влијае на другите органи и системи. За да се исклучат компликациите поврзани со овој феномен, неопходно е да се отстранат патолошки изменети крајници.
Индикации за операција:
  • Чести повторени егзацербации на ангина (најмалку 3 пати годишно)
  • Недостаток на ефект од конзервативен третман ( лекови)
  • Хроничен тонзилитис, комплициран со ширење на инфекцијата во блиските области
Контраиндикации за операција:
  • Срцеви мани од 2-3 степени на сериозност
  • Хемофилијата е нарушување на крварењето
  • Тежок дијабетес мелитус

Превенција на ангина

Со оглед на сите можни последици од болки во грлото, полесно е да се избегне повторување со следење на некои едноставни правила.
  • Треба да се избегнува хипотермија.Како резултат на локално ладење на усната шуплина, на површината на крајниците се формира слој од слуз, кој ја промовира репродукцијата на бактериски агенси (стрептококи, стафилококи и други). Исто така, под влијание на студ се намалува снабдувањето со крв во слузокожата, поради вазоконстрикција, што придонесува за процесот на тонзилитис. Така, неопходно е да се ограничи потрошувачката на ладни пијалоци, сладолед, особено кога телото е топло. Исто така, потребно е да се избегнуваат ладни простории, пливање во ладна вода, соодветно облекување. временските услови.
  • Стврднете го телото.За постепено навикнување на телото на температурни промени, неопходно е да се земе контрастни души. Во исто време, постепено намалувајте ја температурата на водата за да биде малку ладна. За стврднување на телото придонесуваат и систематски спортови, утрински вежби. Вежбањето може да вклучува трчање, пливање и други.
  • Стоматолошка контрола.Неопходно е да се следи состојбата на забите. забен кариесе жариште за патогени патогени на ангина. Затоа, самоконтрола потребна е состојбата на забите. Исплакнете ја устата за да ги отстраните остатоците од храна и бактериите од устата. топла вода, или раствори на фурацилин и други антисептици, за оние кои се изложени на ризик од повторна ангина.
  • Контрола од оториноларинголог.Назалното дишење влијае на состојбата на палатинските крајници. Затоа, искривувањето на носната преграда и другите повреди, кои го нарушуваат нормалното дишење, придонесуваат за развој на ангина. Исто така, пациентите кои често страдаат од ринитис (воспаление на носната слузница) се изложени на ризик. Во такви случаи, преглед од лекар (оториноларинголог) треба да се прави најмалку 2-3 пати годишно.
  • Балансирана исхрана, вклучувајќи различни овошја, зеленчук. Неопходно е да се јаде храна која не ја иритира оралната слузница. Оваа диета вклучува супи, житарки, варено месо, исклучување на зачинета и солена храна.
Во случаи кога во семејството има пациент со ангина, неопходно е да се набљудува следните меркипревенција.
  • Пациентска употреба на посебен прибор
  • Периодично проветрување на просториите
  • Носење медицинска маска



Како е ангина кај децата?

Ангина кај децата се јавува со нагло зголемување на телесната температура. Нивото на температурата може да достигне 39 - 40 степени, а во некои случаи и повисоки. Вредноста на температурата може да варира од минимални до максимални граници. Така, првиот ден температурата може да биде еднаква на 40 степени, а следниот ден да достигне 36,6, по што повторно нагло скока. Без оглед на формата, детската ангина има голем број слични манифестации. Децата се жалат на болки во грлото, кои се зголемуваат при голтање, одбиваат да јадат, дејствуваат нагоре. Пациентите се загрижени за главоболка, слабост, гадење. Во некои случаи, можно е нарушување на столицата или појава на повраќање. Воспалителниот процес влијае на гласните жици, па болното дете може да има рапав глас. Испитувањето на децата открива зголемени и болни лимфни јазли ( цервикален и субмандибуларен). Ткивата на непцето, палатинските сводови и крајниците отекуваат, стануваат црвени. На нивната површина се формира гнојна плоча.
Интензитетот на симптомите ја одредува фазата на болно грло, која може да биде акутна или хронична.

Манифестации на акутен тонзилитис кај деца
Акутниот тонзилитис се јавува со изразени симптоми и се карактеризира со брз развој. Најчесто, од моментот на инфекција до појавата на првите симптоми, не поминува повеќе од еден ден. Наспроти позадината на инфекцијата, децата развиваат интоксикација на телото, што е придружено со влошување или недостаток на апетит, апатија, непријатност во абдоминална празнина. Пациентите се загрижени за силните главоболки кои можат да зрачат до ушите. Со вирусно болно грло, симптомите, во повеќето случаи, се поблаги отколку кај бактерискиот тонзилитис.

Други знаци на акутна ангина се:

  • непријатен вкус во устата;
  • плакета на јазикот;
  • рапав или изгубен глас;
  • чувство на болки во грлото;
  • гадење;
  • повраќање;
  • присуство на гној на крајниците;
Во некои случаи, децата стануваат раздразливи, нервозни, лелекаат. Доста често, болно грло се јавува со кашлица, при што пациентот експекторира згрутчување на гној. Понекогаш тонзилитис е придружен со болести како што се ринитис и отитис.
Со адекватен третман, состојбата на детето се подобрува на 5-7 ден ( во зависност од типот на ангина).

Манифестации на хронична ангина кај деца
Во процесот на ремисија, хроничниот тонзилитис се манифестира со периоди на слабост, лош здив, често развивање настинки. Крајниците кај децата со хроничен тонзилитис изгледаат едематозно, а нивните ткива се лабави. Во некои форми на болеста, празнините на крајниците се полни со приклучоци од тајна што има непријатен мирис. Егзацербација на хроничен тонзилитис се јавува кај повеќе од блага форма, а состојбата на детето може да се подобри за неколку дена. Во некои случаи, олеснување доаѓа дури и без третман.

Знаци на повторување на хроничен тонзилитис кај децата се:

  • зголемување на телесната температура;
  • непријатност во грлото;
  • општо влошување на благосостојбата;
  • формирање на бела плоча на крајниците.

Како продолжува вирусната ангина?

Карактеристиките на текот на вирусното болно грло зависат од спецификите на вирусот што ја предизвикал болеста, како и од индивидуалноста на организмот.

Причините за вирусно болно грло се:

  • вируси на херпес;
  • аденовируси;
  • риновируси;
  • коронавируси;
  • синцицијален вирус.
Децата се главната ризична група за оваа болест. Случаите на вирусно болно грло кај возрасните се исклучително ретки. Во 95 проценти од случаите, ангина од вирусно потекло ги погодува децата од една до три години. Овој опсег на возраст во голема мера ја одредува последователната слика на болеста. Карактеристика на овој период е тоа што, без оглед на локацијата на инфективниот фокус, постојат нарушувања гастроинтестиналниот тракт. Така, на класичните синдроми ( синдром на општа интоксикација и синдром на локални манифестации) со вирусно болно грло, се приклучува абдоминален синдром.

Затоа и покрај тоа што детето ќе има воспалени крајници, ќе се жали на болки во стомакот. Исто така, пред сè, се појавуваат симптоми како гадење, повраќање, дијареа. Локалните симптоми, како што се болки во грлото, кашлица, ќе се појават подоцна и ќе исчезнат во втор план по интензитет.

Абдоминални симптоми на вирусно болно грло се:

  • гадење, повраќање;
  • болка во стомакот;
  • одбивање да се јаде;
  • нарушување на столицата почесто во форма на дијареа).
Често, овој почеток на болеста имитира гастроинтестинална инфекција. За да се избегне ова, блискиот родител дефинитивно треба да го погледне бебето во грлото.
Познато е дека кај помалите деца предучилишна возраст (односно до 3 години) кај која било заразна болест преовладуваат симптоми на општа интоксикација. Тоа се симптоми како треска, слабост, болки во телото. Сепак, неговите манифестации зависат од видот на патогенот. Ако изворот на ангина биле риновируси или аденовируси, тогаш стандардните симптоми ( температура) се приклучуваат симптоми како течење на носот, кашлица, конјунктивитис.

Синдромот на општа интоксикација со вирусно болно грло се одредува според следниве критериуми:

  • температура;
  • болки во телото;
  • летаргија, слабост;
  • кашлица;
  • течење на носот;
  • конјунктивитис;
  • можни конвулзии поради температурата.
Како по правило, температурата со вирусно болно грло достигнува 38 - 39 степени. Тоа е придружено со треска, болки во мускулите. Децата кои не можат да ги изразат сите свои поплаки стануваат летаргични и летаргични. Поради болки во грлото одбиваат да јадат.

Локалните симптоми на вирусно болно грло се:

  • воспалено грло;
  • црвенило и зголемување на крајниците;
  • формирање на мали розови меурчиња на крајниците;
  • црвенило на задниот дел на грлото.
Овие симптоми се откриваат со детален преглед на грлото. Често, меурчињата на крајниците пукаат, а рани остануваат на нивно место.

Ако ова е секундарна ангина, односно се јавува на позадината на некоја вирусна болест, тогаш симптомите на основната болест се придружуваат на главните симптоми. Така, на пример, со ангина против позадината на заразна мононуклеоза, се појавуваат симптоми како што се регионално зголемување на лимфните јазли и специфични промени во крвта.

Како продолжува херпес болно грло?

Херпес болно грло продолжува со светла клинички манифестациикои се јавуваат по завршувањето на периодот на инкубација. По изложувањето на вирусот, потребни се 7 до 14 дена за да се појават првите симптоми. Во овој период, ништо не му пречи на човекот, но тој веќе е дистрибутер на инфекција. На крајот на инкубацијата, првиот знак што почнува да му пречи на пациентот е висока температура.

Други манифестации на херпес воспалено грло се:

  • оштетување на мукозата во устата;
  • болки во телото;
  • воспалено грло;
  • течење на носот;
  • кашлица;
  • главоболка;
  • нарушување на гастроинтестиналниот тракт;
  • воспаление на лимфните јазли.
Температурата нагло се зголемува и може да достигне 38 - 40 степени. Во повеќето случаи, температурите го достигнуваат својот врв во првиот и третиот ден. Температурата е придружена со општа малаксаност, летаргија, депресија. Кај децата, херпес воспаленото грло е посилно отколку кај возрасните.
Ако херпес воспаленото грло е предизвикано од цревни вируси, пациентите се загрижени за силна абдоминална болка, цревна колика. Може да се појави дијареа, повраќање и други дигестивни нарушувања. Наспроти позадината на овие сензации, другите симптоми не се толку изразени.

Карактеристична карактеристика на херпес болно грло е промената во структурата на мукозната мембрана на фаринксот. Слузното ткиво прво поцрвенува, по што на него се формираат мали папули во рок од 1-2 дена, чиј дијаметар достигнува 1-2 милиметри. Неоплазмите се претвораат во гнојни везикули, кои пукаат по 3-4 дена. На местото на пукнати меурчиња, се формираат ерозии, опкружени со црвена граница и покриени со сиво-бела обвивка.

Областите каде што се формираат меурчиња се:

  • јазик;
  • палатински лакови;
  • цврсто небо;
  • меко небо;
  • крајниците.
Во гркланот, мукозните лезии се помали отколку во непцето и крајниците. На места најголема концентрацијавезикулите можат да се спојат заедно, формирајќи големи површини на погоденото ткиво. Ерозии на слузницата предизвикуваат болкапри голтање и интензивна саливација. Поради болката, пациентите одбиваат да јадат и пијат, што може да доведе до дехидрација. Ова доведува до варење, непријатни сензации во устата, грчеви во мускулите.

Болни сензации поради лезии на мукозата се придружени со чувство на болки во грлото, кашлица. Може да се развие течење на носот, што е придружено со мукозно-воден исцедок, понекогаш измешан со гној.
Херпес воспаленото грло се јавува со промени во лимфните јазли лоцирани во мандибуларните и паротидните зони. Палпацијата откри зголемување на големината и болката на лимфните јазли. Со навремено и правилно лекување, симптомите на херпес воспалено грло почнуваат да се намалуваат на 7-12 ден.

Како да се лекува едноставна болка во грлото?

Третманот на ангина треба да биде сеопфатен и насочен не само кон елиминирање на патогени микроорганизми, туку и кон спречување на можни компликации. Познато е дека самата ангина не е толку страшна како нејзините последици. Затоа, во третманот на ангина, широк спектар на лековисо различен механизам на дејство.

Принципите на третман на ангина се како што следува:

  • Етиотропен третман- насочени кон елиминирање на изворот на инфекција. За таа цел, се препишуваат или антибактериски лекови или антивирусни агенси.
  • Симптоматски третман- насочени кон симптоматско олеснување. За намалување на температурата се препишуваат антипиретици.
  • Локален третман - насочена кон елиминирање на патолошката плоча на крајниците и враќање на нормалната флора на крајниците.
  • Ресторативен третман- насочена кон зголемување на отпорноста на телото и спречување на развој на компликации.

Лекови кои се користат во третманот на ангина

Принцип на лекување Група на лекови Претставници
Елиминација на изворот на инфекција Антибиотици за бактериско воспалено грло. Имајќи предвид дека многу често извор на ангина е стрептокока, се препишуваат лекови од групата на пеницилини и цефалоспорини.

Во случај на вирусно болно грло, ретко се препишуваат антивирусни агенси. Почесто се препишуваат интерферони кои имаат и антивирусно дејство. Тие исто така ја зголемуваат отпорноста на телото.

  • оксацилин;
  • тикарцилин;
  • мецилам.
  • виферон;
  • леукоцитен интерферон.
Елиминација на симптомите Антипиретик лекови - за елиминирање на треска.
Антихистаминици - за ублажување на оток на грлото.

Локален третман Наводнувањето на грлото и крајниците се врши со помош на специјални спрејови или инфузии, како и домашни производи.
  • инхалипт;
  • гивалекс;
  • стопангин;
  • чај од камилица.
Превенција на компликации Се препишуваат имуномодулирачки агенси кои го зајакнуваат телото и го намалуваат ризикот од релапс ( повторување на болеста).
Исто така, за да се намали ризикот од компликации на минимум, неопходно е да се набљудува одмор во кревет. За време на акутниот период на болеста, кога температурата се одржува, мора да се придржувате до строг одмор во кревет.
  • имуномакс;
  • флорин форте;
  • ликопид;
  • тинктура од ехинацеа.

Важна улога во третманот на ангина се игра со физиотерапија. Ова вклучува периодични инхалации, наводнување на грлото со специјални антисептици и други процедури.

Како да се лекува хронична ангина?

Хроничниот тонзилитис мора да се третира, фокусирајќи се на формата на болеста, надворешни манифестации, општата состојба на пациентот и присуството на истовремени патологии. Земајќи ги предвид овие фактори, лекарот може да предложи конзервативен и/или хируршки третман.

Конзервативен третман
Конзервативниот третман на хроничен тонзилитис вклучува голем број методи кои можат да се користат и поединечно и во комбинација.

Видовите на третман се:

  • миење на крајниците;
  • инјекции во крајниците и околните ткива;
  • физиотерапија;
  • комплексен третман.
Поради хронично воспаление кај некои пациенти во празнините ( природни депресии) крајниците се формираат гнојни приклучоци. Тие обезбедуваат поволни услови за раст и развој на патогени бактерии. Перењето се врши со помош на специјален алат или медицинска опрема. Целта на процедурите е да се отстрани содржината и да се уништат штетните микроорганизми со помош на антисептички средства.

Средствата за перење може да бидат:

  • фурацилин;
  • борна киселина;
  • јодинол;
  • натриум албуцид во раствор;
  • раствор на пеницилин.
Миењето се врши во текот на 7-10 процедури, кои се спроведуваат секој втор ден. По 3 месеци, се препорачува да се повтори овој тип на третман.

Инјекции во крајниците и околните ткива
Воведувањето на лекови во крајниците и соседните ткива ви овозможува да дејствувате директно на фокусите на инфекција. Како резултат на таквиот третман, воспалителните процеси престануваат, а крајниците се намалуваат во големина. Најчесто се користи не еден, туку повеќе лекови, меѓу кои едниот е антибиотик, а другиот е анестетик. Лекот може да се администрира со помош на игла или специјална млазница со голем број мали игли. Со овој тип на терапија големо влијаниеима состојба на погодени ткива, бидејќи поради инјекциите се зголемува можноста за развој на апсцеси во областа на крајниците.

Физиотерапија
Физиотерапевтските методи на лекување вклучуваат влијание на различни физички и хемиски фактори врз погодените крајници.

Физиотераписките методи се:

  • ултравиолетово зрачење;
  • терапија со инхалација;
  • терапија со ултразвук.
Сите физиотерапевтски методи според видот на употребената изложеност може да се поделат во три групи. Првата група вклучува процедури кои вклучуваат изложување на сува топлина со помош на светлосни зраци или електрична енергија. Загревањето на крајниците ви овозможува да ја уништите патогената средина и да го намалите отокот на ткивата.
Втората група вклучува методи на физиотерапија, кои се засноваат на употреба на ултразвучни бранови. Ваквите методи на конзервативен третман не се препорачуваат за мали деца. Третата група вклучува методи на третман врз основа на изложеност на влажна топлина. Инхалационата терапија е оптимален метод на лекување, кој има минимален број на контраиндикации.

Комплексен третман
Сеопфатен третман се врши со употреба на специјална медицинска опрема ( најчесто со помош на тонзилорен апарат) и голем број на лекови.

Фазите на сложениот третман се:

  • миење- лекарот со помош на специјализирана млазница и антисептик ги мие крајниците;
  • ултразвучно наводнување- медицинскиот раствор се распаѓа со ултразвук во фино дисперзирана суспензија, која се внесува во погодените области;
  • третман на крајници- врши со помош на лекови, кои вклучуваат јод;
  • ласерска изложеност- насочени кон намалување на отокот на мукозните ткива;
  • браново дејство- ја подобрува исхраната на ткивата и снабдувањето со кислород;
  • ултравиолетово зрачење- спроведено за да се инхибира патогената микрофлора лоцирана на крајниците.
Таквиот третман мора да се спроведува на курсеви за кои оптималниот број на процедури го одредува лекарот.

Хирургија
Хируршки третман се пропишува во случаи кога другите методи на терапија не донеле ефективни резултати. Хируршкиот третман вклучува отстранување на крајниците и може да се спроведе само во период на стабилна ремисија. Операцијата за отстранување на крајниците се нарекува тонзилектомија и може да вклучи целосно или делумно отстранување. Потребни се силни индикации за спроведување на оперативна интервенција.

Индикации за отстранување на крајниците се:

  • повторливи апсцеси ( гноен воспаление);
  • ендокардитис ( воспаление на слузницата на срцето);
  • гломерулонефритис ( воспалителен процес во бубрезите).
Отстранувањето на крајниците може да се изврши со користење на класична хируршки инструментиили со помош на ласер или ултразвук. Исто така во мали димензиикрајниците, може да се користи криохируршка метода, која вклучува замрзнување на крајниците.

Како да се лекува ангина дома?

Неопходно е да се третира ангина дома, без оглед на формата на болеста, под надзор на лекар. Суштината на домашните терапевтски мерки е да се обезбедат услови погодни за закрепнување и спроведување на препораките дадени од лекарот.

Третманот за ангина е како што следува:

  • преземање мерки за самопомош пред да пристигне лекарот;
  • усогласеност со упатствата дадени од лекарот;
  • борба против интоксикација труење на телото);
  • обезбедување на специјална диета;
  • организација на одредени услови за живеење.

Преземање мерки за самопомош пред да пристигне лекарот
Со влошување на благосостојбата со ангина, на пациентот мора да му се обезбеди одмор во кревет. Со треската не треба сами да се справувате, бидејќи на овој начин се создаваат поволни услови за развој на инфекција. Можно е да се олесни состојбата на пациентот со помош на ладни облоги или бришење на телото со ладна вода. Не се препорачува употреба на течности што содржат алкохол за бришење. Пареата на алкохол, продирајќи во телото, може да предизвикаат гадење, главоболка, несвестица. Чаевите направени од липа или малина ќе помогнат да се подобри благосостојбата на високи температури.
За да се намали болката во грлото, потребно е да се плакне на секои 3 до 4 часа.

Растворите за плакнење вклучуваат:

  • билна лушпа ( камилица, жалфија) - користете 2-3 лажици сушени билки по чаша вода;
  • сок од цвекло со оцет- во чаша свежо цеден сок додадете 20 милилитри јаболков оцет;
  • раствор на сода и сол- 1 кафена лажичка сода бикарбонаи кујнска солизмешајте со чаша вода.
Усогласеност со медицинските упатства
По почетокот на земање лекови, подобрување веројатно ќе се појави во рок од 2 до 3 дена. Ова не е причина да се прекине терапијата со лекови. За адекватен третман, неопходно е да се пие целосен курс на лекови пропишани од лекар. Неопходно е да се почитуваат не само времетраењето на третманот, туку и правилата за употреба на лекови. Ова се однесува на работи како дневна дозалекови, тајминг пред јадење или после), компатибилност со лекови и така натаму.

Борба против интоксикација
Труењето на телото за време на болки во грлото предизвикува главоболки, слабост и други симптоми на болеста. Прекумерното пиење ќе помогне да се отстранат токсините, чиј оптимален волумен се одредува во согласност со телесната тежина на пациентот. Неопходно е и пиење доволно течност за да се врати рамнотежата на водата, која е нарушена при болки во грлото поради зголемено потење.
Да се ​​изброи износот дневен џепарлак, потребно е да се помножи телесната тежина во килограми со 30 ( милилитри течност) и додадете 500 ( милилитри). Значи, за пациент со тежина од 60 килограми, препорачаниот волумен на течност е 2300 милилитри. Подготовката и земањето пијалоци за време на болки во грлото треба да бидат во согласност со голем број правила.

Правилата за поддршка на режимот за пиење се:

  • температурата за пиење треба да биде умерена, топла или ладна течност може да ја влоши состојбата на пациентот;
  • додавањето на состојки кои содржат витамини во пијалоците ќе помогне да се забрза процесот на лекување;
  • неопходно е да се осигура дека соковите и чаевите не се премногу кисели, бидејќи тоа може да предизвика иритација на мукозната мембрана;
  • ако пијалокот има изразен вкус, треба да се разреди со вода;
  • од пиење сокови индустриско производствотреба да се отфрлат, бидејќи содржат голем број засилувачи на вкус и други хемиски компоненти.
Еден од пијалоците што се препорачуваат за ангина е сок од бобинки. За да го подготвите, треба да сомелете 150 - 200 грама бобинки, да го исцедите сокот и да го соедините со 2 чаши ( 500 милилитри) зовриена вода. По желба, можете да додадете 1 - 2 лажички природен мед. Како главна компонента може да се користат брусница, вибурнум, малини, рибизли.
  • Чај со лимон;
  • млеко со мед;
  • билен чај;
  • компот од сушено овошје;
  • лушпа од шипинка.
Безбедност правилна исхранаисхрана
Од големо значење во третманот на ангина е организацијата правилна исхрана. Треба да одбиете груба и цврста храна, бидејќи може да биде тешко да ја голтнете. Треба да дадете предност на лесно сварлива храна за да ги намалите напорите на телото да ја вари храната. Храната со висока содржина на масти, зачинети зачини и зачини треба да се исклучат од исхраната. Најдобрата опцијаподготовка на храна е мелење храна со помош на блендер. Од типовите на термичка обработка, најмногу се претпочита парење или печење во рерна.
  • каша ( овесна каша, леќата, ориз);
  • супа ( зеленчук, месо, риба);
  • Млечни производи ( кефир, јогурт, урда);
  • пире ( компир, тиква, тиква).
Организација на одредени услови за живеење
Ангината е заразна болест, па пациентот мора да биде изолиран од остатокот од семејството. На пациентот треба да му се обезбедат садови и средства за хигиена за индивидуална употреба. По секоја употреба, сите предмети треба да се исплакнат со врела вода ако е можно. Во просторијата каде што се наоѓа пациентот со болно грло, неопходно е да се обезбеди систематска вентилација. Воздухот треба да биде влажен, па затоа треба да се врши најмалку еднаш дневно влажно чистење.
Со треска, која е главен симптом на ангина, пациентот обилно се поти. Затоа, пациентот мора често да се пресоблекува и да менува постелнина. Ако детето кое носи пелена има болно грло, тоа мора да се отстрани, бидејќи оваа долна облека ја задржува топлината.

Како да се гаргара со болки во грлото?

Гаргара со болки во грлото ви овозможува да ги исчистите погодените области од бактерии и да ја намалите болката. Постапката мора да се спроведува 4-5 пати на ден ( освен ако не е поинаку назначено). Температурата на растворот треба да биде средна, а времетраењето на постапката треба да биде 3-4 минути.

За гаргара може да се користи:

Антимикробни и антисептички средства за гаргара со ангина

Име Формулар за ослободување Ефект Начин на примена
Фурацилин Таблети Има антимикробна активност. Го намалува воспалителниот процес. Подгответе раствор од 200 милилитри вода и 0,02 грама од лекот. Скршете ги таблетите, а потоа интензивно промешајте го растворот 5 до 10 минути. Пред употреба, исплакнете ја устата со вода или раствор од сода.
Хексорален Спреј
Решение
Ја запира активноста на патогени. Промовира заздравување на слузницата. Го намалува интензитетот на кашлицата. Спрејот се прска 2 секунди на погодените места.
Неразредениот раствор се користи за плакнење, чие времетраење не треба да надминува 30 секунди. Се нанесува 2 пати на ден.
Мирамистин Решение Се бори против микробите и вирусите, ја намалува отпорноста на патогените микроорганизми на антибиотици. Елиминира наслаги на мукозните мембрани, се бори со чувството на сувост во грлото. Возрасните можат да користат неразреден раствор на лекот за плакнење. За деца под 14-годишна возраст, лекот треба да се разреди со вода во сооднос од 50 до 50.
Луголовото решение

Спреј
Решение

Глицеринот, кој е дел од лекот, ги омекнува погодените области на мукозата, а јодот се бори патогени микроорганизми. Растворот се нанесува на тампон од газа, кој се користи за лекување на непцето и крајниците. Спрејот ги наводнува воспалените места. Нанесете не повеќе од 3 пати на ден.
Јодинол Решение Има бактерицидно дејство против голем број бактерии. Го забрзува заздравувањето на мукозните ткива. Растворот се користи разреден. За чаша вода 250 милилитри) користете 1 лажица од лекот.
Хлорхексидин Решение Активно се бори и со бактериски и вирусни инфекции. Поседува долго лековито дејство. За плакнење, возрасните користат неразреден раствор во количина од 1 лажица. За деца под 14-годишна возраст, лекот треба да се разреди половина со вода. Исплакнете ја устата темелно пред употреба. По плакнењето, воздржете се од јадење и четкање на забите 2-3 часа.
Риванол Таблети Има ефект на дезинфекција. Најголем ефект има кај фоликуларната ангина. За плакнење, неопходно е да се подготви раствор со брзина од 0,2 грама лек на 200 милилитри вода.
тантум верде

Конзерва за спреј

Се бори против воспалението и има аналгетски ефект. Растворот се користи во количина од 1 лажица. Аеросолот се прска во 5-7 прскања за возрасни и 4 прскања за деца од 6 до 12 години. Пред употреба на која било форма на лекот, исплакнете ја устата со вода.
Лековите се купуваат во аптека и се користат еден час пред или после оброк.

Хербални лекови
Таквите производи содржат екстракти од лековити растенија. За да се зачуваат лековитите својства на компонентите на лекот, тие треба да се мешаат со вода на собна температура.

Фармацевтски препарати на база на билки за гаргара со ангина

Име Формулар за ослободување Ефект Начин на примена
Ротокан Решение Има лековито и антиинфламаторно дејство. Помага да се намали болката и да се реши отокот. Лекот содржи голема количина на растителни состојки кои можат да предизвикаат алергии. Затоа, неопходно е да се започне со примена со мали дози. За првото плакнење, 1 лажичка од лекот се меша со чаша топла вода. Ако по првата постапка не се појават алергиски реакции во рок од 4-5 часа, концентрацијата треба да се зголеми на 3 лажички од лекот по чаша вода.
Хлорофилипт Го забрзува процесот на заздравување на мукозните ткива, уништува и спречува понатамошен развој на бактерии. Исто така, лекот го подобрува целокупниот отпор на телото и го подобрува снабдувањето со кислород до ткивата. Спрејот ги наводнува крајниците ( 1 спреј за секој) 3-4 пати на ден. Лекот во раствор се меша со вода со брзина од 1 лажичка по чаша течност. Исплакнете ја устата со раствор 2-3 пати на ден.
Малавит Решение Употребата на лекот може да го намали интензитетот на болката и отекувањето на ткивата. За да се спроведе процедурата за плакнење, треба да се измешаат 100 милилитри вода со 5 до 10 капки лек.
Ингалипт Спреј Има антисептички и анестетички ефект. Се бори против бактериите и промовира брзо заздравувањемукозни. Една сесија на наводнување на погодените области вклучува 2 - 3 прскања.

Народни лекови
Средствата за плакнење подготвени според народни рецепти имаат прилично благ ефект врз погодените мукозни мембрани. Затоа, тие се препорачуваат да се комбинираат со лекови препорачани од лекарот што посетува. Ефектот на плакнење со народни лекови е помалку зачуван, така што процедурите мора да се спроведуваат на секои 2 до 3 часа.

Народни лекови за гаргара со ангина

Име Компоненти и начин на подготовка Ефект
Морска вода јадење морска сол ( лажица) се меша во чаша вода. Ја намалува болката.
Раствор од јод, сол и сода За чаша течност се користат 5 капки јод и 1 лажичка сода бикарбона и кујнска сол. Се бори со воспалителниот процес, го елиминира ткивниот едем.
Сок од лимон Свежо исцедениот сок од лимон се меша во количина од 2 дела со 3 дела вода. Ефикасно се бори со чувството на болки во грлото и го потиснува развојот на воспалителниот процес.
Билна колекција број 1 Идентични делови од невен, камилица и еукалиптус во вкупноедна лажица се вари со чаша врела вода. Помага за обновување на оштетените ткива и се бори против инфекции.
Билна колекција број 2 Билките како пелин, хлебните и невенот се мешаат во еднакви количини. Една лажица од колекцијата се попарува со 200 милилитри топла вода. Има антиинфламаторни својства.
Лушпа од каранфилче каранфилче ( зачин) се попарува со врела вода со брзина од 10 - 12 гранули на 1 чаша. Готовиот раствор треба да има темно кафеава боја. Има антисептички ефект.

Кои се народни лекови за третман на ангина?

За третман на ангина, постојат голем број народни лекови, кои во зависност од видот на ударот се поделени во неколку категории.

Групите народни лекови кои се користат за лекување на ангина се:

  • антипиретици;
  • лекови за зајакнување;
  • средства за плакнење.
Антипиретици
Апликација лековити растенија, кои имаат антипиретично дејство, помагаат во борбата против главниот симптом на ангина - висока температура.

Следниве растенија имаат антипиретично дејство:

  • камилица;
  • брусница;
  • малина;
  • шипка;
  • Липата.
Камилица
Освен што ја намалува температурата, камилицата го зголемува потењето, со што се намалува интоксикацијата. Исто така, препаратите базирани на оваа компонента ја нормализираат активноста на цревата и го стимулираат апетитот.
Од камилица се подготвува лушпа, за која лажица суровини се вари со врела вода. По 2 часа инфузија, треба да се даде лушпа на пациент со болно грло во текот на денот. Покрај употребата на камилица внатре, ова растение се користи и за клизма. Инфузија од камилица, подготвена од чаша вода и 2 лажици суви соцвети, се комбинираат со сончогледово масло ( 50 милилитри) и со помош на шприц, инјектирајте го растворот во анусот. Оваа постапка ви овозможува да ја намалите температурата за 0,5 - 1 степен.
Контраиндикации за употреба на камилица е нетолеранција кон оваа компонента.

Брусница
Брусницата не само што помага во борбата против треската, туку има и антисептично дејство, инхибирајќи ја активноста на штетните микроорганизми. Подготовките од брусница исто така подобруваат имунолошки функциии подобрување на општата состојба на телото. За да подготвите пијалок од брусница, здробете 150 грама бобинки и исцедете сок од нив користејќи газа. торта ( остатоци од бобинки) истурете литар вода и оставете да зоврие на оган. Добиената супа соединете ја со сок од брусница и мед.
Брусницата не се препорачува за оние пациенти кои страдаат од заболувања на црниот дроб или хиперкиселост. гастричен сок. Напитоците од брусница треба да се пијат после јадење, а по пиењето потребно е да се исплакне устата со вода.

Малина
Пијалоците од малини се користат како средство за намалување на температурата и нивото на интоксикација на пациентот. Исто така, ова растение има аналгетски ефект. Џем од малини може да се додаде во чајот во 1 - 2 лажички, а сок може да се подготви од свежи бобинки. За сок, треба да мелете 150 - 200 грама бобинки со шеќер или мед и разредете ја добиената кашеста маса со 2 чаши врела вода. Лек за болки во грлото можете да подготвите и од листовите малина. За да го направите ова, свежите листови во количина од 100 грама треба да се истурат со топла вода и да се варат на пареа 10-15 минути. Треба да пиете лушпа во текот на денот.
, срцева слабост. Треба да се воздржите и од пијалок од шипинка за оние луѓе кои страдаат од чир или гастритис. Киселините во шипките можат да ја оштетат забната глеѓ. Затоа, откако ќе го користите, треба да ја исплакнете устата со вода.

Липата
Липата има антипиретик, дијафоретик и експекторантен ефект. Липата содржи голема количина на витамини А и Ц, кои ви овозможуваат подобро да се справите со болките во грлото. За да направите чај од липа, треба да сварите една лажица соцвети со чаша врела вода. Напитоците од лимета го оптоваруваат срцето, па луѓето со срцеви заболувања треба да се ограничат на една шолја чај од липа дневно.

Лекови за зајакнување
Составот на таквите средства вклучува растенија кои содржат голема количина на витамини, органски киселини, елементи во трагови. Овие супстанции зајакнуваат одбранбените силитело, овозможувајќи му да се бори против ангина.

Рецепти за зајакнување на телото се (еден дел од суровините е еднаков на лажица, дел од водата е една чаша):

  • Роуан чај.Истурете 1 дел суви бобинки со 1 дел врела вода и оставете да кисна неколку часа. Земете една третина од чашата три пати на ден.
  • Ротквица со мед.Треба да земете црна ротквица, да го отсечете горниот дел и да истурете мед во добиената дупка. Оставете преку ноќ, а потоа земете една кафена лажичка мед намачкана со ротквица. Вечерта повторете ја постапката со мед и ротквица.
  • Прополис.Прополисот треба да се сече на мали фракции и да се цица после јадење. Исто така, пред спиење, можете да ставите парче прополис на образот или под јазикот.
  • Лушпа од смокви.Исечете ги сувите бобинки на мали парчиња, а потоа истурете 1 дел од суровината со 2 дела вода. Чувајте го на оган околу 5 минути, а потоа поделете го целиот волумен на неколку делови и пијте во текот на денот.
  • Алое со мед. 1 дел пулпа од алое мора да се измеша со 3 дела мед. Смесата треба да се зема во лажичка после јадење.
  • Јаболко со кромид.Треба да земете едно јаболко и кромид со средна големина и да изрендате или исецкате во блендер. Додадете 2 дела мед во кората од јаболко-кромид. Земете го лекот 3-4 пати на ден, по една кафена лажичка.
Средства за плакнење
Гаргарањето со препарати базирани на растителни состојки може да го намали отокот на ткивата, да ја намали болката и да спречи размножување на бактерии на слузницата. Постапките треба да се прават 5-6 пати на ден.

Средствата за плакнење се (еден дел од суровината е еднаква на лажица, дел од водата е една чаша):

  • Сок од репка.Цвеклото изрендајте го, исцедете го сокот и гаргарате со него. По истата аналогија, може да се подготви сок од морков, кој се користи сам или разреден со сок од репка.
  • Сок од брусница.Скршете 3 дела свежи или одмрзнати бобинки, измешајте со 1 дел вода. Додадете мед и спроведете процедури, по што устата треба да се исплакне со вода.
  • Инфузија на лук.Разредете 1 дел мелено лук со 1 дел топла вода. Оставете 5-10 минути, процедете и употребете како средство за плакнење.
  • Иглолисни лушпа.игли од смрека ( 100гр) треба да се исецка ситно, истурете 2 дела вода и чувајте го на оган, избегнувајќи силно вриење, 20 минути.
Исто така, за плакнење, можете да користите лушпи од кантарион, жалфија, камилица, невен, мајчина душица.

Колку време е потребно да се излечи ангина?

Колку долго се лекува болно грло зависи од неговата форма и степенот на реактивност на телото. Со бактериска ангина, времетраењето на третманот се одредува според текот на антибиотската терапија. Значи, во просек, текот на антибиотскиот третман трае од 7 до 10 дена. Минималниот курс е 5 - 7 дена, максималниот 10 - 14 дена. Сепак, тоа воопшто не значи дека третманот на ангина завршува таму. По основниот курс на антибиотици, продолжува локалниот и ресторативен третман. Така, во просек, времетраењето на третманот ќе трае околу две недели. Ако се работи за вирусно болно грло, тогаш условите за неговото лекување се приближно исти. Меѓутоа, ако вирусното болно грло е комплицирано со додавање на бактериска флора, тогаш неговото лекување е одложено. Пристапување на гнојна флора ( да речеме стафилокок) го одложува третманот на ангина до три до четири недели.

Што се однесува до третманот на хроничните форми на ангина, нивното времетраење се зголемува. Курсеви за конзервативен третман на хронична ангина се спроведуваат двапати годишно. Ова може да биде миење на крајниците, вдишување, наводнување со антисептици на грлото и други методи. Сите овие методи работат постепено, полека зголемувајќи го отпорот ( отпор) организам. Ако рецидиви ( повторени егзацербации) хроничните болки во грлото се многу чести, тогаш курсевите за третман се спроведуваат четири пати годишно. Секој курс трае од 10 до 14 дена.

Друг параметар кој го одредува времетраењето на третманот е температурата. Како по правило, ангина е придружена со зголемување на телесната температура. Максималната температура се зголемува ( 39 степени) се забележани со гноен, билатерален тонзилитис. Најчесто температурата се искачува до 38 степени и трае од 3 до 5 дена. Оваа температура е типична за вирусен, габичен и едностран бактериски тонзилитис. Антибактерискиот третман треба да се продолжи уште неколку дена откако температурата ќе се нормализира. Се случува субјективно пациентот да се чувствува подобро, но температурата продолжува да опстојува. Ова може да укаже или на развој на компликации или на зачувување на инфективниот фокус. Во овој случај, лекарот може да го смени антибиотикот, а третманот ќе продолжи се додека температурата не се стабилизира. Откако термометарот на термометарот ќе покаже 36,6 степени, потребно е да се продолжи со антибиотска терапија уште 3-5 дена. Ако третманот се прекине во исто време, тогаш по неколку дена инфекцијата може повторно да се активира ( продолжи повторно).

Има случаи кога не се забележува зголемување на температурата, или се забележува негово мало зголемување. За луѓе со ослабен имунолошки систем на пример, оние кои се имунокомпромитирани (ХИВ)), како и за постарите лица, карактеристични се избришаните форми на ангина со лесна субфебрилна состојба. Во такви случаи, температурата се задржува од 37 до 37,2 степени, а понекогаш дури и останува во рамките на нормалата ( 36,6 степени). Во овој случај, лекарот се води според параметрите на лабораториските тестови. Ако леукоцитозата е карактеристична за ангина ( зголемување на нивото на леукоцити во крвта над 9x 10 9) исчезнува, што значи дека антибиотиците може да се откажат, а третманот оди во фаза на ресторативни процедури.

Кои антибиотици се користат во третманот на ангина?

Во третманот на ангина, се користат антибиотици од широк спектар на групи. Имајќи предвид дека во повеќе од 50 - 70 проценти од ангина е предизвикана од бета-хемолитички стрептокок, таа главно се користи пеницилински антибиотици. За ангина од друга етиологија ( на пример, во случај на стафилококен тонзилитис) се користат и антибиотици од групата цефалоспорини и макролиди.

Групи на антибиотици кои се користат во третманот на ангина

Група на лекови Претставници Механизам на дејство
Пеницилини Природни пеницилини:
  • пеницилин Г;
  • пеницилин V;
  • бензатин бензилпеницилин.
Синтетички пеницилини:
  • бицилин-1;
  • бицилин-5.
Полу-синтетички пеницилини:
  • оксацилин;
  • ампицилин;
  • амоксицилин.
Поседуваат широк опсегделуваат и се ефикасни и кај стрептококна ангина и кај ангина од друга етиологија.

Значителен недостаток е високата фреквенција на алергиски реакции.

Цефалоспорини Првата генерација:
  • цефалексин;
Втора генерација:
  • цефуроксим.
Трета генерација:
  • цефтазидим;
  • цефтриаксон.
Четврта генерација:
  • цефепим.
Имаат широк спектар на дејство и се ефикасни против стрептококи, стафилококи, ентеробактерии.
макролиди Природно потекло:
  • олеандомицин;
  • спирамицин.
Синтетичко потекло:
  • кларитромицин;
Лековите од оваа категорија се резервни лекови. Тие се прибегнуваат во екстремни случаи, кога постои нетолеранција на пеницилини и цефалоспорини.

Во третманот на ангина, антибиотиците се користат системски и локално. Системските антибиотици се користат и во форма на таблети и во форма на инјектирање (интрамускулно и интравенозно). Антибиотиците за локална употреба се користат во вид на спрејови кои се прскаат на пределот на крајниците.

Алгоритмот на антибиотска терапија за ангина е како што следува:

  • Ако има големо воспаление на крајниците ( докторот гледа повеќекратни гнојни рации), потоа веднаш започнува третманот со цефалоспорини. Пожелно е да се започне со претставници на третата генерација.
  • Ако сеидбата е претходно направена и е идентификуван точниот патоген, тогаш се избира строго специфичен антибиотик. На пример, ако е идентификувана грам-позитивна флора, се препишуваат пеницилини.
  • Без да успее, антибиотската терапија е придружена со назначување на антифунгални лекови. Ова е направено со цел да се избегне кандидијаза.
  • Во случај на медиум и тешки формиАнгина антибиотици се пропишани во инјекции.

Како изгледа болно грло?

Начинот на кој изгледа грлото со ангина зависи од формата на болеста. Постојат неколку форми на ангина, а само квалификуван специјалист може точно да одреди од која форма на болеста страда лицето. Неправилната дијагноза повлекува неточен режим на третман и, следствено, сите видови компликации на оваа болест.

Карактеристики на грлото кај различни форми на ангина

Форми на ангина Тип на грло
Катаралната ангина Грлото изгледа зацрвенето и отечено. Задниот ѕид е исто така светло црвен. Крајниците се зголемени или на едната или на двете страни. Нема патолошка плоча. Јазикот е сув и малку обложен.
Фоликуларна ангина Има црвенило на грлото, мекото непце, крајниците. На површината на светло-црвените крајници штрчат заоблени жолто-бели формации, кои не се ништо повеќе од акумулации на гној.
Лакунарна ангина Има црвенило и оток на сите ѕидови на грлото. Јазикот сув, со кафеава обвивка. На крајниците гнојот добива форма на жолтеникави дамки или наслаги. На тој начин гној ги исполнува криптите на крајниците. Понекогаш плаката во форма на филмови го покрива најголемиот дел од крајниците.
Фибринозна ангина Крајниците се целосно покриени со сиво-бела обвивка. Плаката е мешавина од фибрин и мртви клетки. Плаката не само што може да ја покрие целата површина на крајниците, туку и да оди подалеку од неа.
Херпангина На површината на задниот ѕид на фаринксот, крајниците, мекото непце, јазикот и слепоочниците се видливи мали розови меурчиња.
Габична ангина Грлото е црвено и отечено. Крајниците се нагло зголемени и покриени со бела, лабава, вулгарна обвивка.
Ангина со шарлах Грлото со шарлах изгледа светло црвено, дури и блескаво ( „запален фаринкс“ - специфичен симптомсо шарлах). Во исто време, видлива е јасна граница помеѓу запаленото грло и бледото небо. Самите крајници се отечени и покриени со сиво-валкана обвивка.

Какви компликации може да предизвика ангина?

И покрај фактот дека тонзилитот се чини дека е несериозна болест и многу луѓе го игнорираат неговиот комплексен третман, тој е полн со бројни компликации. Компликациите на ангина конвенционално се поделени на локални и општи. Локални компликациисе оние кои се развиваат во крајниците и нивните околни ткива. Општите компликации влијаат на целото тело.

Локалните компликации на ангина се:

  • паратонзиларен апсцес или флегмон;
  • оток на гркланот;
  • гноен лимфаденитис;
  • отитис.
Апсцес или флегмон
Апсцес е локализирана колекција на гној. Со паратонзиларен апсцес, гној се акумулира околу воспалените крајници. Флегмонот се разликува од апсцесот по големина и граници. Тој е нешто поголем од апсцесот и влијае не само на самите крајници, туку и на околните ткива. Границите на флегмонот се понејасни. И апсцесот и флегмонот се многу опасни компликациикои бараат брзо одобрување. Гној од апсцес или флегмон може да се шири низ крвта или лимфните садови, со што придонесува за генерализација на инфекцијата.

Ларингеален едем
Ларингеален едем е исклучително опасна состојба, што може да доведе до смрт. Ларинксот е орган не само за производство на говор, туку и дел од него респираторниот систем. Преку неа од надворешната срединавоздухот влегува во бронхиите и белите дробови. Затоа, ако гркланот отече, тогаш има тешкотии во дишењето. Пациентите се обидуваат да кашлаат, но тоа не функционира. Како што отекува гркланот, дишењето станува сè потешко и се јавува недостаток на кислород.

Гноен лимфаденитис
Гноен лимфаденит е гноен воспаление на лимфните јазли. Се развива поради ширење на патогени микроорганизми од крајниците до лимфните јазли. Во овој случај, лимфните јазли стануваат зголемени, напнати и болни. Ткивата што ги опкружуваат исто така стануваат напнати и залемени на лимфните јазли. Ако процесот е двонасочен ( односно зафатени се лимфните јазли од десната и левата страна), тогаш целиот врат се зголемува во волумен. На пациентот му станува тешко да ја сврти главата, да прави какви било движења. Поради компресија на лимфните садови, се нарушува одливот на лимфата, поради што ткивата уште повеќе отекуваат. Покрај лимфните садови, се компресираат и крвните садови. Како резултат на тоа, крвта не циркулира, туку стагнира ( венска стаза), давајќи му на вратот темноцрвена нијанса.

Отитис
Отитис медиа е акутно воспаление на средното уво. Поради близината на устата и увото, отитис медиа е еден од најчестите чести компликацииболки во грлото. Преку Евстахиевата туба кој ги поврзува орофаринксот и увото) бактериите лесно можат да преминат од крајниците до средното уво. Првиот симптом на воспаление на средното уво е благо губење на слухот. Болката ја следи глувоста.

Вообичаени компликации на ангина се:

  • гломерулонефритис.
Ревматизам
Ревматизам, или ревматска треска, е системска лезија сврзното ткивоавтоимуна природа. Неговата патогенеза се заснова на специфичниот одговор на телото на пенетрација на бета-хемолитички стрептокок. Значи, како одговор на пенетрацијата на стрептокок ( најчестиот предизвикувачки агенс на ангина) човечкото тело почнува да синтетизира антитела. Овие антитела се произведуваат на сите компоненти на стрептокок, имено на стрептолизин О и С, М-протеин, хијалуронска киселина. Овие антитела потоа се врзуваат за антигени компоненти на стрептокок) и се населуваат во бубрезите, на вентилите на срцето, зглобовите. Понатаму, комплексот „антиген + антитела“ предизвикува воспалителна реакција, која се развива таму каде што се населил овој комплекс. Главните целни органи кај ревматизмот се срцето, бубрезите и зглобовите.

Миокардитис
Миокардитисот е воспаление на срцевиот мускул. Оваа компликација може да се развие и за време на самата болка во грлото и по неа. Во првиот случај, причината за миокардитис е специфичното оштетување на мускулите од оние патогени микроорганизми кои предизвикале ангина. Најчесто, миокардитисот се развива со вирусен тонзилитис, бидејќи вирусите имаат најголем афинитет кон срцевите ткива. Бидејќи вирусниот тонзилитис е најчест кај децата, вирусниот миокардитис обично се забележува и кај деца и адолесценти. Бидејќи миокардитисот влијае на самите мускулни влакна, срцето, како мускулен орган, станува слабо и престанува да ги извршува своите функции. Главните симптоми на миокардитис се слабост, отежнато дишење, чести отчукувања на срцето, срцеви аритмии.

Исто така, миокардитисот може да биде автоимуна природа. Таквиот миокардитис се развива неколку недели по болно грло. Механизмот на развој на овој миокардитис е сличен на ревматизам. Имуните комплекси се населуваат на срцевиот мускул, предизвикувајќи каскада на воспалителни реакции.

Гломерулонефритис
Гломерулонефритисот е билатерална лезија на бубрезите. Причината за развој на оваа компликација е автоимун процес кој се развива како одговор на пенетрација на стрептокок во телото. Како и кај ревматизмот, како одговор на ова, телото произведува антитела кои специфично се врзуваат за антигени и формираат имуни комплекси. Овие комплекси првично циркулираат во крвта. Доколку во овој момент се направат ревматски тестови, тие ќе откријат присуство на специфични антитела. Најпознато е антителото против стрептолизин, скратено како ASLO.

Понатаму, овие комплекси се населуваат на гломеруларните садови на бубрезите. Се развива воспалителен процес, кој постепено ( во рок од 10-15 години) доведува до откажување на бубрезите. Гломерулонефритисот е тешко да се лекува, па затоа на прво место треба да се плаши од неговиот развој. Симптоми на гломерулонефритис се висок крвен притисок, едем, крв во урината.