Надворешни знаци на пациент со белодробна туберкулоза. Други знаци на туберкулоза

Фотографија 1. Коховото стапче е главниот предизвикувачки агенс на туберкулозата кај различни телачовечкото тело.

Според медицинска статистика, околу 10 милиони луѓе заболуваат од белодробна туберкулоза годишно. Во Русија, инфекцијата убива 25.000 луѓе годишно. Кои се симптомите на белодробната туберкулоза во почетната фаза и во тешките форми и како да се лекува болеста?

Симптоми на болеста

• аминогликазиди;
• тиоамиди;
• рифамицини;
• протинамид;
• флуорохинолони;
• циклосерин, итн.

Лековите имаат бактерицидно и антиинфламаторно дејство. Доколку бактеријата од туберкулоза развила отпорност на главната активни состојкилекот, а потоа со истовремена хемотерапија се користат и други високоефикасни лекови:

• етамбутол;
• рифампицин;
• пиразинамид.

Оваа фаза се спроведува за да се спречи растот на бактериите.

Фотографија 9. Лекување со лекови на туберкулоза на белите дробови - потребна компонентаопшта антитуберкулозна терапија.

Терапијата за белодробна туберкулоза треба да започне веднаш штом ќе се открие. Третманот со еден лек нема да даде позитивен резултат. Терапијата со лекови е сложена и долгорочна.

Хируршки третман

Во некои случаи, ви треба хируршка интервенција. Индикации за операција:

• болеста даде сериозни компликации во форма на оштетување на плеврата, бронхиите и лимфните јазли;
• хемотерапијата не донесе позитивен резултат;
• со развојот на фиброзни и кавернозни форми на туберкулоза.

Освен тоа, хируршка интервенцијасе пропишува за животно загрозувачка состојба: белодробно крварење, пневмоторакс итн.

Фотографија 10. Хируршкиот третман е мерка што се користи во лекувањето на многу форми на туберкулоза.

Санитарно-одморалиште третман

За благи форми на туберкулоза, лекарот ќе препише Спа третман. Ваквата терапија се пропишува за пациенти со дисеминирани и инфилтративни типови.

Превенција на болеста

За да избегнете инфекција со стапчето Кох, следете превентивни мерки.

1. BCG вакцинација - воведување на безбеден вид на микобактерии. Тоа е направено така што едно лице ќе развие имунитет на болеста.
2. Хемопрофилакса. Тоа вклучува земање антибиотици. Се спроведува со цел да се спречи инфекција на лице кое било во контакт со пациент со туберкулоза. Покрај тоа, хемопрофилакса се спроведува ако се открие хиперергична реакција по тестот Mantoux.
3. Флуорографија. Испитување кое помага да се открие туберкулоза и друго белодробни заболувањаво рана фаза од нивниот развој. Се одржува еднаш годишно.

Одложен третмантуберкулозата на белите дробови ќе доведе до сериозни компликации. Ако некое лице е изложено на ризик, или близок роднинаДоколку е поставена оваа дијагноза, важно е да се посети фтизијатар еднаш на секои шест месеци за медицински преглед.

Видео: туберкулоза - симптоми, форми, третман

Белодробната туберкулоза е болест предизвикана од бактеријата Mycobacterium, откриена од Роберт Кох во 1882 година. Ги има во 74 видови, се пренесуваат преку вода, почва, од болен на здрав. Формата на болеста на која луѓето се најподложни е токму белодробната туберкулоза, поради фактот што главниот тип на пренос на бактерии е воздушниот.

Милијарна туберкулоза на белите дробови е многу опасна и заразна болест. Тоа влијае не само на белите дробови, туку и на бубрезите, перитонеумот, коскеното ткиво. Во засегнатиот орган на пациентот, се формираат патолошки туберкули наречени грануломи.

Симптоми

Симптомите на белодробна туберкулоза се:

• присуство на кашлица со спутум (понекогаш со крв);
• постојана слабост, замор;
• губење на тежината, губење на апетит;
• скратен здив дури и со мал напор;
• појава на сјај во очите;
• мало зголемување на температурата (37,0-37,5 степени).

Интензитетот на манифестацијата на знаци на белодробна туберкулоза обично зависи од состојбата на имунитетот на пациентот. За да се исклучи веројатноста за заразување со оваа болест, потребно е навремено да се изврши флуорографија (за возрасни), да се направи тест Mantoux (за деца). Ако барем еден од симптомите наведени погоре опстојува 3 или повеќе недели, потребна е итна консултација со фтизијатар.

Форми на болеста

Прогнозата за закрепнување, планот за лекување, ризикот по животот на пациентот и многу повеќе зависат од формата што ја зема патологијата. Постојат следниве форми на белодробна туберкулоза, во зависност од клиничките манифестации:

• отворени.Лицето со оваа форма на туберкулоза е заразно и треба да биде изолирано од другите колку што е можно повеќе. отворен типболест значи дека пациентот испушта патогени на болеста во воздухот при кивање, кашлање. Статусот на ТБ+, кој се однесува на овој тип на болест, сепак, може да се промени доколку навреме одите кај лекар и почнете да ги земате препишаните лекови;
• затворена.Овој тип на болест не вклучува изолација во животната срединаболен од стаповите на Кох. Оваа форма се нарекува ТБ-, што значи дека лицето кое е болно од оваа болест нема да може да зарази други.

Во зависност од природата на појавата, се разликуваат следниве видови на болест:

• основно.Се развива кога пациентот го прави првиот контакт со стапот Кох. Човечкото тело, која е прво пренесена инфекција, лесно може да се разболи. Болеста може да потрае скриена форма, останување во телото многу години и „будење“ само кога имунитетот на пациентот е ослабен;
• секундарно.Се развива кога Коховото стапче веќе е пренесено на пациентот од болно лице и станало поактивно по ослабувањето на имунолошкиот систем. Во овој случај, патологијата има малку поинаков тек.

Во зависност од природата на текот, се разликуваат следниве форми на белодробна туберкулоза:

• дисеминиран тип.Таквата разновидност како дисеминирана белодробна туберкулоза се развива брзо и може да влијае на неколку органи во исто време. Почетокот на болеста се карактеризира со присуство на ексудат, кој подоцна предизвикува формирање на фокуси на некроза. Дисеминираната белодробна туберкулоза се разликува во зависност од патолошката слика. Може да биде хематоген или лимфобронхоген. Дисеминираната белодробна туберкулоза од субакутен тип не се развива веднаш, но се карактеризира со интоксикација. Во фокусите на воспаление се формираат шуплини со тенки ѕидови. Тие доведуваат до нарушување на функционирањето на телото. Дисеминираната белодробна туберкулоза се карактеризира со појава на симетрични пештери;
• милијарен тип.Милијарна туберкулоза на белите дробови, освен белите дробови, може да влијае на слезината, менингите или црниот дроб. Таквата болест има тифусна разновидност, која се карактеризира со појава на треска, како и пулмонална сорта, која се карактеризира со респираторна инсуфициенција;
• фокален тип.Ограничена или фокална пулмонална туберкулоза истовремено има неколку продуктивни фокуси на болеста и благи симптоми. Ако пациентот има фокална белодробна туберкулоза се појави релативно неодамна, тогаш се појавуваат патолошки фокуси, чии рабови се нејасно изразени. За фокална фиброзна пулмонална туберкулоза, карактеристично е формирањето на фокуси кои содржат вар и хипернауматски области;
• инфилтративен тип.Ексудативна (инфилтративна) белодробна туберкулоза се манифестира со појава на воспалителни области со некроза на засегнатиот орган. Инфилтративната белодробна туберкулоза е кружна, заматена. Покрај тоа, инфилтративната белодробна туберкулоза може да остане незабележана и можно е да се открие само со помош на рентген. Највпечатлив симптом кој ја карактеризира инфилтративната белодробна туберкулоза е кашлица со нечистотии од крвав спутум;
• кавернозен тип. Кавернозна туберкулозаболест на белите дробови се карактеризира со фактот дека како што напредува, формирани шуплини се формираат на засегнатиот орган. Кавернозната белодробна туберкулоза нема значајни влакнести патологии, сепак, може да се појави кај пациенти кои се веќе погодени од други форми на болеста. Пештерата може да се најде со рентген. Кавернозната пулмонална туберкулоза има карактеристични шуплини од ригиден или еластичен тип.

Дијагностика

Симптомите на белодробна туберкулоза може да ги открие педијатар (кај деца) или терапевт (кај возрасни), како и лекар за туберкулоза кој посетува болница или диспанзер за туберкулоза.

За малолетни пациенти обично се пропишува тест Mantoux, со кој лекарот ќе може да го процени одговорот на телото на воведувањето на одредена количина туберкулин. Оваа супстанца е последица на активноста на микобактериите кои ја предизвикуваат болеста. Ако како резултат на тестот се открие хиперергичен или позитивен резултат, детето од медицинска установаведнаш префрлен во диспанзерот за други студии. Понекогаш, сепак, реакцијата на тестот Mantoux може да биде алергиска реакција - заразна или пост-вакцинација. И за деца и за возрасни е пропишано:

• анализа на спутум (исто така вклучува и бактериоскопија);
• слика со рентген;
• . Тоа помага да се открие елевација, присуство на леукоцитоза;
• или магнетна резонанца на белите дробови (КТ или МРИ);
• биопсија на белите дробови.

Третман на болеста

Третманот на белодробна туберкулоза кај возрасни во моментов е возможен дома, но тој мора да биде траен и да вклучува доволна количина на ефективни лековипротив туберкулоза. Секој лек што го пропишал лекар за лекување на заболување дома треба да делува на патогенот - стапчето Кох - на различни начини. Ова ќе послужи како гаранција за негово целосно уништување. Меѓутоа, за ефикасно лекување на дисеминирана белодробна туберкулоза (или други видови од неа) кај возрасните, само лековите не се доволни. Лекарите им препишуваат на пациентите:

• процедури за физиотерапија;
• вежби за дишење дома;
• лекови за зголемување на имунитетот;
• специјална исхрана за болест дома;
• хируршка интервенција.

Хируршката интервенција за третман на возрасни се користи доколку е неопходно да се отстрани дел од белите дробови поради неговото сериозно оштетување за време на болеста.

Физиотерапија, кој исто така се користи за лекување на фиброзно-кавернозна пулмонална туберкулоза, вклучува нискофреквентна магнетотерапија, ултразвук и инфрацрвена терапија, како и други процедури кои го олеснуваат текот на болеста. Респираторната гимнастика доста ефикасно ја третира фиброзно-кавернозната туберкулоза на белите дробови, бидејќи помага да се зголеми ефикасноста на испуштањето на спутум од ткивата што се слабо вентилирани. Исто така, гимнастиката дома го зголемува нивото на микроциркулација на бронхиите и горниот дел респираторен тракт. Гимнастика Стрелникова (најпопуларниот сет на вежби изведени дома) и други слични процедуритреба да се спроведе во добро проветрена просторија, додека пациентот треба да биде облечен во широка облека. Вежби за дишењеќе помогне да се подобри состојбата на назофаринксот, да помогне при 'рчење или аденоиди. Исто така, збир на вежби што пациентот ги спроведува дома ќе помогне да се подобрат метаболичките процеси и психолошката состојба на пациентот.

Хранасо белодробна туберкулоза е од големо значење, бидејќи ќе помогне не само да се нормализира тежината на пациентот, туку и да се помогне во лекувањето на болеста. Ако пациентот има исцрпеност, тогаш се пропишува диета со зголемена (за околу една четвртина) калорична содржина. Со фокална белодробна туберкулоза, треба да се консумира доволна количина на витамини А, Б, Ц и минерали. Лекарите препорачуваат и користење голем број намлечни производи (млеко, задушено млеко, кефир), јадете риба, посно месо (телешко, зајачко месо, пилешко) и чорби од него. За поддршка потребна сумамасти во телото, на пациентот му се препорачува да користи маслиново или путер, како и рибино масло. Исхраната предвидува и доволна, но во исто време и разумна конзумација на различни јаглехидрати - житарки, мед и пецива.

Третман само со народни лековине е ефикасен. Сите народни рецептитреба да се користи само во тандем со терапијата со лекови. Во овој случај, ќе се постигне најпозитивен ефект од третманот. Народните лекови кои пациентот сака да ги користи треба да се разговара со лекарот, кој ќе каже како може да се користат одредени рецепти. Популарни лекови како што се сурови јајцаи сок од лимон или внатрешна маст- непроверено од официјалната медицина. Затоа, во третманот, не треба да се потпирате на народни лекови, туку на висококвалитетни лекови. Дури и докажаните народни лекови можат само да ги ублажат манифестациите на болеста, а не да излечат човек од неа.

Не се препорачува домашно лекување на дисеминирана белодробна туберкулоза, бидејќи оваа патологија е многу опасна и, без соодветен третман, може да биде фатална.

Превенција

Превенцијата на белодробна туберкулоза обезбедува максимално намалување на веројатноста за инфицирање на други. За ова, на пациентот му се препорачува:

• изгорете марамчиња по употреба;
• покријте ја устата со марамче или марамче кога кашлате;
• имајте посебен прибор за храна и пијалок и не дозволувајте други луѓе да ги користат.

За дезинфекција на просторијата во која се наоѓа пациентот, мора да се користат раствори што содржат хлор. Исто така, превенцијата од белодробна туберкулоза вклучува сушење на ќебиња, чаршафи или крпи на сонце - сончевата светлина ги уништува бактериите.

Доколку не започнете навремено да ја лекувате фиброзно-кавернозната белодробна туберкулоза (или друг вид на оваа болест), тогаш постои можност за фатален исход. Во повеќето клинички ситуации, болеста станува хронична.

Важно е да се запамети дека болеста се пренесува токму со капки во воздухот, затоа таквиот „носител“ е опасен за другите и затоа се препорачува здрава личност да не доаѓа во контакт со заразено лице, како и редовно да ги проветрува просториите. и вршете влажно чистење во нив.

Туберкулозата е позната уште од античко време, додека испитувајќи ги човечките остатоци од каменото доба, научниците откриле отстапувања карактеристични за оваа болест.

Во древниот Египет, лекарите ги опишале симптомите на туберкулоза: исцрпувачка влажна кашлица со мешавина од крв и треска која го исцрпувала пациентот. И денес, во 21 век, проблемот со туберкулозата во општеството е сè уште актуелен.

Туберкулоза на белите дробови - што е тоа?

Туберкулозата е заразна болест, која е предизвикана од специфични бактерии наречени Кохови стапчиња. Името го добиле по германскиот научник Роберт Кох кој ги открил.

Според СЗО, секое трето лице е носител на патогенот, но само доколку го има поволни условиможе да предизвика болест.

Годишно во светот се регистрираат околу 10 милиони случаи на туберкулоза, од кои една третина завршува со смрт.

Бидејќи стапчето на Кох брзо се размножува во нехигиенски услови, се верува дека болеста се јавува само кај сиромашните, но секој може да се разболи од туберкулоза, без оглед на возраста и социјалниот статус.

Формите на туберкулоза се благи, класификација

Во зависност од заразноста на пациентот, се разликуваат следниве форми на белодробна туберкулоза:

• отворена форма.Кога пациентот кашла, патогена бактерија се ослободува во надворешната средина, инфицирајќи други. При испитување на размаска со пулмонална секреција, се открива стапчето на Кох.
• затворена форма.Во исто време, едно лице страда од туберкулоза без да се изолираат бацилите и без да се заразат други.

За развој на туберкулоза:

• Примарен.Во оваа форма, бактеријата за прв пат влегува во телото и може да не се манифестира долго време. Завршува со формирање на области на стврднување во белите дробови.
• Секундарна.Се јавува од примарното, поради слабеење на телото, на пример, по настинка.

Во зависност од дистрибуцијата и локализацијата на воспалителните фокуси, постојат форми на туберкулоза:

Дисеминирани.Во ткивото на белите дробови се формираат голем број мали густи области со висока концентрација на стапчиња на Кох. Тоа е или субакутно или хронично. Се развива бавно, не може да се мачи со години.

Војнички.Воспалителни фокуси се јавуваат не само во белите дробови, туку и во ткивата на црниот дроб, слезината и мозочните мембрани. Во повеќето случаи, се јавува во акутна форма со симптоми на интоксикација на телото.

Фокусна.Во ткивото на белите дробови се одредуваат неколку, мали области на стврднување. Има бавен проток.

инфилтративенбелодробна туберкулоза. Во едното или двете бели дробови се одредуваат туберкулозни фокуси, во чиј центар има зона на некроза. Клинички, тоа не може да се манифестира на кој било начин и се наоѓа случајно на рендген.

Случајна пневмонија.Тешка форма на патологија, во која областите на распаѓање се забележани во ткивото на белите дробови. Тие се раствораат со текот на времето со формирање на шуплини.

Туберкулом.Во белите дробови се формираат области на скаменување со пречник до 5 cm. Тие можат да бидат единечни или повеќекратни.

Кавернозно.Се формираат области на отсуство на ткиво, околу кои има мало воспаление. Оваа форма се развива со прогресија на други видови туберкулоза.

Фиброзно-кавернозен.Околу формираните празнини се формира густ фиброзен прстен. Се јавува како компликација на кавернозната форма.

Циротични.Се карактеризира со замена на нормалното ткиво со сврзно ткиво и произлегува од други форми на болеста.

Како се пренесува белодробната туберкулоза?

Човекот се инфицира со туберкулоза главно преку воздух, а ретко со храна. Се пренесува кога здрава личност вдишува микроскопски делови од белодробниот секрет на пациентот. За развој на белодробна туберкулоза, концентрацијата на бацилот на Кох мора да биде доволно висока.

Затоа, почесто инфекцијата се јавува со продолжен, повторен контакт со пациентот. Исклучок е отворената форма, во која инфекцијата се јавува многу пати побрзо. Но, присуството на патоген не секогаш значи развој на туберкулоза.

Само под поволни услови за бактеријата може да се развие болеста и да се појават симптоми и првите знаци на белодробна туберкулоза.

Активната репродукција на стапчињата Кох е олеснета со:

• Слабеење на телото по грип или настинка.
• Намален имунитет.
• Присуство на хормонални заболувања.
• Хронични заболувања.
• Болести на респираторниот тракт.

Периодот на инкубација зависи од отпорноста на телото и може да трае до неколку години. На раните фазиимунолошкиот систем се активира, уништувајќи го патогенот. Ако поради некоја причина не се справува добро со своите функции, туберкулозните фокуси се развиваат во белите дробови.

Првите знаци на инфекција со туберкулоза кај возрасен:

1. Честа вртоглавица без причина.
2. Слабост.
3. Несоница и потење во текот на ноќта.
4. Бледа кожа.
5. Губење на тежина.
6. Лош апетит.
7. Постојана ниска температура, до 37 степени.

Ако некое лице е загрижено за еден или повеќе од овие симптоми, неопходно е да посети лекар и да направи рендген на белите дробови.

Со понатамошна прогресија на процесот, следните симптомибелодробна туберкулоза:

• Постојана сува или влажна кашлица.
• Скратен здив дури и во мирување.
• Отежнато дишење, звучно за докторот за време на слушањето.
• Треска, особено наутро.
• Очите светат, кожата е бледа.
• Ненадејно необјаснето губење на тежината.
• Екскреција на спутум со крв.
• Болка во градната коска, при инспирација и во мирување.

Неодамнешните симптоми укажуваат на тешка форматуберкулоза, која бара итен третман.

Дијагноза на белодробна туберкулоза

Започнува со собирање на претставки со понатамошно назначување на инструментални и лабораториски истражувања. При преглед, лекарот обрнува внимание на зголемувањето на лимфните јазли и присуството на отежнато дишење при слушање со фонендоскоп.

Ако постои сомневање за туберкулоза, се прави тест Mantoux. Коховиот бацил антиген се инјектира субкутано и по неколку дена внимателно се испитува местото на инјектирање. Во присуство на патогенот, ќе се забележи голема црвена дамка. Но, има случаи кога тестот Mantoux дава неточни резултати.

Х-зраци се смета за информативен метод за дијагностицирање на белодробна туберкулоза. На рендген тие се наоѓаат карактеристични промениткиво на белите дробови, но не може да се каже со 100% гаранција дали се работи за туберкулоза.

Следниот чекор е да се испита спутумот. Се прави три пати, по одредено време. Доколку се најде Коховиот бацил во спутумот и има промени на рендгенот, се пропишува антитуберкулозен третман.

До дополнителни методидијагноза припаѓа, пункција на плеврата и биопсија.

Третман на белодробна туберкулоза кај возрасни

Третманот е пропишан земајќи ја предвид фазата и формата на туберкулоза, бактериска активност. Треба да биде долг и да не се прекинува. За третман на белодробна туберкулоза кај возрасни, постојат режими кои вклучуваат назначување од три до пет специфични лекови. Само сите заедно ќе ја уништат патогената бактерија, неовластена интервенција во процедурата за лекување е неприфатлива.

Дополнително, се препишуваат лекови кои го зголемуваат имунитетот и физиотерапија. Во тешка форма на туберкулоза се врши хируршки третман - отстранување на оштетените области на белите дробови.

Со навремена дијагноза и назначување на адекватен третман, туберкулозата може да се излечи целосно и без последици.

Доколку се занемари болеста, третманот се препишува доцна или неправилно, а исто така во сложена форма на болеста остануваат дефекти во белите дробови кои влијаат на нивната функција доживотно.

Зголемен ризик повторно појавувањетуберкулозни фокуси во ткивото на белите дробови. Лицето кое некогаш имало откриено стапче на Кох треба да биде регистрирано во диспанзер.

Секој втор нелекуван случај на туберкулоза завршува со смрт на пациентот. Придружните болести ја влошуваат прогнозата.

На тежок текможни компликации:

• Крварење од белите дробови.

Превенција на белодробна туберкулоза

Основа на превенцијата е лекарскиот преглед на населението со цел да рана дијагноза. Пожелно е секој човек секоја година да прави рендген на белите дробови.
Специфична профилаксазапочнува во болница. На новороденчињата им се дава вакцината БЦГ - мала количина неактивни стапчиња Кох.

Ова е неопходно за формирање на имунитет против туберкулоза. Воведувањето на вакцина не гарантира дека човекот нема да се разболи. Сепак, тој може да носи блага форма на туберкулоза. Вакцината повторно се дава по 5 години.

Реакцијата се одредува годишно - тестот Mantoux. Ако е малку позитивен, тоа значи дека личноста има силен имунитет.

Обидот да се избегне контакт со болни луѓе не е гаранција за заразување со туберкулоза, но значително ќе го намали ризикот од инфекција.

Друг важен фактор е здравата исхрана и Вистинскиот начинживот, стимулирање на добар имунитет. Во овој случај, кога стапчињата на Кох ќе удрат, имунолошкиот систем ќе се справи со тоа.

Туберкулозата е одамна позната болест, која претходно се нарекувала „консумација“ или „сува болест“. Сега оваа болест може да се излечи, но болеста се уште не е 100 проценти поразена. Специјално дизајнирани модерни лековија ублажува состојбата на пациентот и помага да заздрави. Сепак, туберкулозата сè уште е најчеста болест во светот.

Туберкулозата е заразна болест предизвикана од неколку видови микобактерии. Во повеќето случаи, туберкулозниот бацил влијае ткивото на белите дробови, но се јавува и инфекција на други органи.

Ако симптомите на туберкулоза се откријат рано, тогаш болеста добро реагира на третманот. Занемарена форма е тешко да се излечи, а понекогаш и невозможна. Кои се првите знаци на туберкулоза? Како да се открие болеста во раните фази?

Дефиниција на болеста

Туберкулозата е заразна болест предизвикана од неколку видови микобактерии. Во повеќето случаи, туберкулозниот бацил влијае на ткивото на белите дробови, но се јавува и инфекција на други органи. Кох стапчињата се исклучително отпорни на негативни влијанијаживотната средина. Тие се способни за долго времеда се најде во почвата, снегот и водата, што ја објаснува распространетоста на инфекцијата кај луѓето.

Туберкулозата е слабо третирана, па стапката на смртност од оваа болест до 20 век била многу висока. Денеска ситуацијата е променета на подобро, но, сепак, дел од заболените умираат од компликации.

Исклучително е важно да се знаат првите симптоми на туберкулоза за да не се пропушти почетната фаза на болеста. Во овој случај, прогнозата на третманот е поволна.

Во напредни фази, туберкулозата дава многу опасни по живот компликации.

Причини

За човек да се разболи од туберкулоза, микобактеријата мора да влезе во неговото тело, но само тоа не е доволно. Значи, кај некои луѓе, имунолошкиот систем е толку моќен што лесно може да го уништи патогенот, во тој случај инфекцијата нема да доведе до болест.

Во други случаи, имунолошкиот систем само ја потиснува активноста на бацилот и го држи патогенот под контрола долго време. Но, штом имунолошкиот систем слабее, патогенот се активира и предизвикува болест. Само пет од 100 здрави луѓе кои се инфицираат со микобактерии веднаш се разболуваат.

Значи, кај некои луѓе, имунолошкиот систем е толку моќен што лесно може да го уништи патогенот, во тој случај инфекцијата нема да доведе до болест.

Главните фактори кои придонесуваат за развој на туберкулоза се:

1. Неповолни социјални и еколошки услови за живот.
2. Лоша исхрана.
3. Алкохолизам, пушење, зависност од дрога.
4. Намален имунитет.
5. Стресот.
6. Присуство на истовремени заболувања (дијабетес, пептичен улкус на желудникот или дуоденумот, заболувања на белите дробови).

Причините за туберкулоза често имаат социјални корени. Затегнатоста, застоеноста, влагата и пренатрупаноста ја зголемуваат веројатноста за примарна инфекција. Пушењето, алкохолизмот, стресот исто така ја намалуваат отпорноста на организмот. Сиромашните луѓе често не можат да ги добијат антитуберкулозните лекови потребни за лекување. Сите овие фактори доведуваат до фактот дека ризикот од инфекција и сериозноста на текот на болеста значително се зголемуваат.

Во многу случаи, причините за туберкулозата лежат во негрижата на целосно просперитетна личност. Еве ги 2-те најтипични сценарија за развој на болеста:

1. Сува кашлица која трае повеќе од 3 недели и температурата на телото не паѓа под 37,2 ° C се припишува на манифестации на настинка. Тој не брза да оди на лекар, претпочитајќи народни лекови и Аспирин. Кога пациентот сепак сака да посети лекар, тој е испратен на флуорографија. Понекогаш пациентот не се брза да ја посети канцеларијата на радиологот и ја започнува болеста се повеќе и повеќе. Тој не знае дека туберкулозата одамна се шири низ телото. Понатаму, температурата се зголемува на 39 ° C, сува кашлица мачи се повеќе и повеќе. Има отежнато дишење, постојано потење, губење на силата, губење на тежината. Дури тогаш пациентот ја разбира сериозноста на неговата состојба и дека тој сам не може да се справи со болеста. Шест месеци во болница се уште е прилично блага „реченица“ на лекарите.
2. Неодговорноста на пациентот е исто така полн со опасни последици. Некои пациенти во диспанзерот за туберкулоза се однесуваат како студенти кои се обидуваат да го положат тестот по случаен избор: или забораваат да го земат својот лек или го прекршуваат режимот. Во принцип, тие прават сè за да ги навикнат бактериите на лекови против туберкулоза. Постои отпорност на лекови на патогени туберкулоза. Дневно се регистрираат по 10 вакви пациенти. Лекувањето со нив е многу потешко, овде ние зборувамеза животот и смртта. Затоа, немојте да бидете изненадени од статистиката, според која многу пациенти со туберкулоза умираат во првата фаза од лекувањето.

Земете го третманот што ви го препишал вашиот лекар со сета сериозност: следете ги сите препораки, следете го режимот. Во спротивно, ризикот од смрт се зголемува. Развиен е посебен систем за лекување на болеста, наречен хемотерапија. Исто така, туберкулозата во одредени фази е запрена со народни лекови.

Симптоми

Некои луѓе кои се инфицираат со ТБ можеби нема да покажат симптоми додека болеста не напредува, кога компликациите веќе го ставаат во ризик животот на лицето.

Првите знаци на туберкулоза се појавуваат поединечно. На сериозноста на првите симптоми влијаат фактори како што се времето на инфекција, нивото на човековата одбрана, присуството на истовремени болести, условите за работа, факторите на животната средина итн.

Некои луѓе кои се инфицираат со ТБ можеби нема да покажат симптоми додека болеста не напредува, кога компликациите веќе го ставаат во ризик животот на лицето. Кај други заразени лица, туберкулозата почнува да се појавува од првите денови на инфекцијата или постепено се развива. Во повеќето случаи, првите симптоми на туберкулоза се знаци кои не се специфични за оваа болест.

Едно лице страда од слабост, зголемен замор, што може да бидат знаци разни болести. Можно е и нарушување на спиењето, појава на летаргија, апатија и раздразливост. Овие симптоми се појавуваат поради интоксикација на телото поради активното зголемување на патогени бактерии. Понатамошната интоксикација предизвикува субфебрилна температура, обично придружена со потење. Покрај тоа, изгледот на една личност се карактеризира со бледило, нездраво руменило поради покачена температура, како и нагло губење на тежината.

Појавата на горенаведените симптоми треба да го предупреди секое лице и да го поттикне да посети медицинска установа.

Понатамошниот развој на болеста е придружен со намалување на нивото на еритроцити, леукоцити, хемоглобин во крвта, што е типично за тешка анемија и леукопенија. Како резултат на тоа, се додаваат нови симптоми, а состојбата на лицето се влошува.

Тогаш се појавуваат првите специфични симптоми на туберкулоза:

1. Се јавува сува и кашлање, која се влошува во утринските и вечерните часови.
2. Постепено, кашлицата станува влажна, се ослободува спутум. Таквата кашлица не поминува сама по себе, и постојано го придружува пациентот за време на развојот на туберкулоза.
3. Наспроти позадината на постојана влажна кашлица, се појавува хемоптиза, т.е. лачење на мала количина на крв заедно со спутум.
4. Пациентот страда од болки во градите, отежнато дишење и отежнато дишење.

Симптоми на други форми на туберкулоза

Покрај белодробната туберкулоза, постојат и други сорти на оваа болест кои се разликуваат по нивните симптоми. Манифестации екстрапулмонална туберкулозазависи од локацијата на инфекцијата. На пример, со туберкулоза на гастроинтестиналниот тракт, се развива дијареа, се забележува зголемување на телесната температура, гадење и повраќање. Има болки во стомакот и крв во столицата.

Со туберкулоза на централниот нервен системпациентот е измачуван главоболкапридружени со раздразливост и повраќање.

Туберкулозата на коските и зглобовите се карактеризира првенствено со болки во коските, зглобовите, грбот и ограничена подвижност.

Во случај на туберкулоза на органите на генитоуринарниот систем, најчесто се засегнати бубрезите, што се изразува со нарушување на процесот на мокрење. Болка и грчеви при мокрење, чувство на празен мочен меур, крв во урината се само мал дел од знаците на овој тип на туберкулоза.

Постои и туберкулоза на кожата, која се карактеризира со појава на јазли на кожата. Овие нодули созреваат со текот на времето и се пробиваат со гнојна содржина.

Сите симптоми на туберкулоза можат да бидат поврзани со други болести, така што за правилна дијагнозанеопходна е итна консултација со специјалист.

Видови и класификации на туберкулоза

1. Туберкулоза на респираторните органи, потврдена бактериолошки или хистолошки.
2. Туберкулоза на респираторните органи, не е потврдена бактериолошки или хистолошки.
3. Туберкулоза на нервниот систем.
4. Туберкулоза на други органи.
5. милијарна туберкулоза.

Туберкулозата исто така е поделена на примарна и секундарна. Примарен, пак, може да биде пре-локален (туберкулозна интоксикација кај деца и адолесценти) и локализиран (примарен туберкулозен комплекс, кој е фокус на местото на инфекцијата, и туберкулоза на интраторакалните лимфни јазли).

Секундарната туберкулоза според локализацијата е поделена на пулмонална и екстрапулмонални форми. Белодробна туберкулозаво зависност од распространетоста и степенот на оштетување се поделени на следниве типови:

• војнички;
• дисеминирани;
• фокусна;
• инфилтративен;
• кавернозно;
• фиброзно-кавернозно;
• цироза.

Туберкулозен плеврит, плеврален емпием и саркоидоза беа идентификувани како посебни форми.

Туберкулозата се јавува надвор од белите дробови рбетен мозоки менингите, туберкулоза на цревата, перитонеумот, мезентеричните лимфни јазли, коските, зглобовите, бубрезите, гениталиите, млечните жлезди, кожата и поткожното ткиво, око. Понекогаш други органи се засегнати.

Во развојот на туберкулозата се разликуваат различни фази: инфилтрација, распаѓање, сеење, ресорпција, набивање, лузни и калцификација.

Во однос на изолацијата на бактериите, се разликува отворена форма на туберкулоза (со изолација на бактерии, МБТ-позитивни) и затворена форма (без изолација, МБТ-негативна).

Извори на инфекција

Развојот на белодробната туберкулоза е испровоциран од такви микобактерии како што се комплексот Mycobacterium tuberculosis (Кохово стапче) и комплексот Mycobacterium avium. Најчесто се јавува инфекција со капки во воздухот. Доволно е само да се биде блиску до заразено лице за да се вдишат патогени бактерии кои активно се ослободуваат при кивање и кашлање.

Поретко, инфекцијата се јавува преку дигестивниот тракт кога пациентот изел контаминиран производ или вода. Меѓутоа, за инфекција на овој начин, потребен е голем број на патогени бактерии, што ја објаснува реткоста на овој пат на пренесување на патогенот.

Постои и контактен метод на пренос на инфекција, кој се реализира со инфицирање на слузницата преку конјунктивата.

Можен е и вроден развој на туберкулоза, кога фетусот се инфицира преку плацентата или од мајката за време на породувањето. Во овој случај, обично се развива пулмонална форматуберкулоза.

Лесно е да се заболи туберкулоза од болен човек кој додека зборува, кива или кашла, шири околу себе голем број стапчиња Кох.

Ризикот од заразување со белодробна туберкулоза се одредува од два главни фактори:

1. Контакт со пациент со отворена форматуберкулоза.
2. Зголемена подложност на инфекција.

Ризичната група за заразување со туберкулоза вклучува:

• луѓе кои се во близок контакт во домаќинството со пациент со туберкулоза (членови на исто семејство, студенти во хостел);
• луѓе кои злоупотребуваат алкохол, дрога;
• Затвореници и вработени во казнено-поправните установи;
• медицински работници;
• лица без постојано местопрестојувалиште.

Сите групи на луѓе изложени на ризик да заболат од туберкулоза автоматски се вклучуваат во категоријата на луѓе со зголемен ризик од развој на туберкулоза, но неопходен е уште еден услов за појава на болеста: намалување на имунитетот.

Луѓето со зголемен ризик од развој на белодробна туберкулоза вклучуваат:

1. Лица кои неодамна биле заразени (првите 2 години по инфекцијата).
2. Лица со сомнителна туберкулоза во минатото.
3. Лица кои страдаат од ХИВ инфекција, дијабетес мелитус.
4. Луѓе кои се лекуваат со лекови кои ја намалуваат активноста на имунолошкиот систем.
5. Лица кои злоупотребуваат дрога, алкохол, тутун.
6. Лица со лоша исхрана.

заклучоци

Значи, раната фаза на туберкулозата е многу тешко да се открие.

Првите знаци не се специфични за туберкулозата и може да се појават постепено. Сето тоа зависи од видот на болеста и нејзината форма.

Не е лесно да се забележи оваа болест во рана фаза. Слушајте го вашето тело и не заборавајте секогаш да се грижите за вашето здравје. И ако ги почувствувате симптомите споменати погоре, тогаш обрнете внимание на тоа. Уште еднаш проверете ја состојбата на телото и консултирајте се со лекар нема да му наштети. На крајот на краиштата, многу е важно да не ги пропуштите првите симптоми и навремено да започнете со лекување на туберкулоза.

Вреди да се запамети дека најважниот фактор во раните фази на туберкулозата е треска. Секако, не треба да се грижите при најмало зголемување, но доколку температурата е стабилна и не поминува, како кај грипот, тогаш треба да посетите лекар.

Добар ден, драги читатели!

Во денешната статија, ќе разгледаме со вас таква болест како туберкулоза, како и нејзините први знаци, симптоми, видови, форми, фази, дијагноза, третман, лекови, народни лекови, превенција од туберкулоза и други корисни информации поврзани со оваа болест. . Така…

Што е туберкулоза?

начин на контакт- инфекцијата навлегува во човекот преку конјуктивата на очите, со бакнежи, сексуален контакт, преку контакт на контаминирани предмети со човечка крв ( отворени рани, гребнатинки, маникир, педикир, тетовирање со контаминирани предмети), употреба на средства за хигиена на пациентите. Можете исто така да се заразите со туберкулоза кога се грижите за болно животно - мачка, куче и други.

интраутерина инфекција- инфекцијата се пренесува на бебето преку плацентата оштетена од туберкулоза или при породување, од мајката. Меѓутоа, тоа се случува кога е зафатена инфекцијата на целиот организам, ако идна мајкаима белодробна туберкулоза, веројатноста за инфекција на бебето е минимална.

2. Повреда на функционирањето на горниот респираторен тракт

Респираторните органи (носната и орофаринксот, трахеата, бронхиите) се заштитени од инфекција со мукоцилијарен клиренс. Ако зборувате со обичен јазик, тогаш кога инфекцијата ќе навлезе во телото, специјалните клетки лоцирани во слузницата на респираторните органи лачат слуз, која ги обвива и ги залепува патолошките микроорганизми. Понатаму, со помош на кивање или кашлање, слузта, заедно со инфекцијата, се исфрла од респираторниот системнадвор. Доколку се присутни воспалителни процеси во респираторните органи, функционирањето на одбранбените сили на телото е загрозено, бидејќи. може слободно да навлезе во бронхиите, а потоа и во белите дробови.

3. Слабеење на имунитетот против микобактерии од туберкулоза

Ослабување на имунолошкиот систем, особено потта во однос на Коховото стапче, болести и состојби како што се -, СИДА, пептичен улкус, стресни ситуации, гладување, злоупотреба на алкохол и дрога, третман со хормони и имуносупресиви, бременост, пушење и други. Утврдено е дека човек кој пуши кутија цигари дневно го зголемува ризикот од развој на болеста за 2-4 пати!

Коховото стапче, кое се населува во белите дробови, ако имунолошкиот систем не го спречи, почнува полека да се размножува. Задоцнетиот имунолошки одговор се должи и на својствата на овој тип на бактерии да не произведуваат егзотоксин, што би можело да го стимулира производството на фагоцитоза. се апсорбира во крвта и лимфниот систем, инфекцијата се шири низ телото, примарно заробувајќи ги белите дробови, лимфните јазли, кортикалниот слој на бубрезите, коските (епифизите и метафизите), јајцеводите и повеќето други органи и системи.

Инкубациониот период на туберкулоза

Периодот на инкубација на туберкулозата, т.е. периодот од моментот на удар на стапчињата на Кох до појава на првите знаци на болеста е од 2 до 12 недели, во просек - 6-8 недели, понекогаш една година или повеќе.

Лекарите забележуваат дека кога стапчето Кох за прв пат влегува во телото, развојот на туберкулоза се јавува во 8% од случаите, со секоја наредна година овој процент се намалува.

Борбата на имунолошкиот систем против туберкулозата

Во оваа фаза, имунолошкиот систем, доколку нема имунитет на Коховото стапче, почнува да го произведува, а во борбата против инфекцијата влегуваат леукоцитите, кои поради малиот бактерициден потенцијал умираат. Понатаму, макрофагите се вклучени во борбата, меѓутоа, поради неговата особеност, стапчето на Кох продира во клетките, а макрофагите во оваа фаза не можат да направат ништо со нив, а исто така почнуваат постепено да умираат, а инфекцијата се ослободува во меѓуклеточниот простор. .

Важно! Сè додека не се развие имунитетот, микобактериите продолжуваат да ја зголемуваат својата популација во телото.

Ефикасната борба против Mycobacterium tuberculosis започнува кога макрофагите почнуваат да комуницираат со лимфоцитите (Т-помошници (CD4+) и Т-супресори (CD8+)). Така, сензибилизираните Т-лимфоцити, ослободувајќи гама-интерферон, интерлеукин-2 (IL-2) и хемотоксини, го активираат движењето на макрофагите кон таложење на Коховиот бацил, како и нивната ензимска и бактерицидна активност против инфекции. Ако во тоа време, факторот на туморска некроза-алфа се синтетизира од макрофаги и моноцити, тогаш во комбинација со L-аргинин се формира азотен оксид, кој исто така има антимикробен ефект. Заедно, сите овие процеси ја инхибираат активноста на Mycobacterium tuberculosis, а формираните лизозомални ензими генерално ги уништуваат.

Ако имунолошкиот систем е во соодветна состојба, секоја следна генерација на макрофаги станува поотпорна и покомпетентна во борбата против Коховите бацили, телото произведува силен имунитетдо туберкулоза.

Формирањето на туберкулозен гранулом укажува на нормален имунолошки одговор на инфекција на телото, како и способност на имунолошкиот систем да ја локализира микобактериската агресија. Појавата на туберкулозен гранулом се должи на производството на Б-лимфоцити од страна на макрофагите, кои пак произведуваат опсонирачки антитела способни да ја обвиткуваат и лепат инфекцијата. Зголемената активност на макрофагите и производството на различни медијатори од нив се трансформираат во Langhans епителоидни гигантски клетки, кои го ограничуваат местото на инфекција и, соодветно, локализацијата на воспалителниот процес. Појавата во центарот на грануломот на мала површина на казеозна некроза (завиткана, бела мека ткаенина) се должи на телата на макрофагите кои починале во борбата против инфекцијата со туберкулоза.

Изразен адекватен имунолошки одговор на Mycobacterium tuberculosis во телото обично се формира по 8 недели од моментот кога инфекцијата навлегува кај лице, а обично започнува по 2-3 недели. Тоа е по 8 недели, поради уништување на стапчето Кох, воспалителниот процес почнува да се намалува, но имунолошкиот систем не успева целосно да ја отстрани инфекцијата од телото. Задржената инфекција останува внатре во клетките и со спречување на формирањето на фаголизозомот, тие остануваат недостапни за лизозомалните ензими. Ова придонесува за одржување на доволно ниво на имунолошка активност, но во исто време, инфекцијата може да остане во телото многу години, па дури и доживотно, а кога ќе се укаже можност, т.е. неповолни фактори кои го ослабуваат имунолошкиот систем, се реактивираат и предизвикуваат воспалителен процес.

Важно! Коховото стапче може да биде кај човек, во неактивна форма во текот на целиот живот, и под неповолни услови за човекот, да го активира и да предизвика развој на болеста!

Развојот на туберкулоза кога имунолошкиот систем е ослабен

Со нарушување на функционирањето на имунолошкиот систем, текот на туберкулозата е поизразен. Ова се должи на фактот дека со недоволна активност на макрофагите, Коховиот бацил се развива многу брзо, буквално во геометриска прогресија. Клетките кои не можат да се справат со инфекцијата масовно умираат, а голем број медијатори со протеолитички ензими кои влегуваат во меѓуклеточниот простор ги оштетуваат ткивата околу инфекцијата, кои стануваат „храна“ за патогената микрофлора. Рамнотежата помеѓу Т-лимфоцитите е нарушена, кои поради тоа подлегнуваат на голема популација на Mycobacterium tuberculosis, додека вторите почнуваат да се шират низ телото, со акутен клинички тек на болеста. Индивидуалните локации на грануломот се зголемуваат, се спојуваат, зголемувајќи ги воспалителните области. Инфекцијата ја зголемува пропустливоста васкуларни ѕидови, леукоцитите, моноцитите, плазма протеините почнуваат да навлегуваат во ткивата, казеозната некроза преовладува кај туберкулозните грануломи. Оштетените органи се покриени со туберкули, склони кон распаѓање.

Статистика за туберкулоза во бројки и факти:

• Повеќе отколку од туберкулоза, луѓето умираат само од СИДА;
• Наспроти позадината на ХИВ инфекцијата, четвртина од пациентите кои се инфицираат со бацилот на Кох умираат од туберкулоза;
• Заклучно со 2013 година, во текот на годината, кај 9.000.000 луѓе биле дијагностицирани туберкулоза, од кои 1.500.000 починале. Во 2015 година, според статистиката на СЗО, имало 10.400.000 нови случаи на болеста, од кои 5,9 милиони мажи, 3,5 милиони жени и 1 милион деца;
• Околу 95% од сите инфекции се јавуваат кај Африканци и Азијци;
• Едно лице кое боледува од хронична отворена форма на туберкулоза инфицира околу 15 лица за една година;
• Најчесто болеста се јавува кај лица на возраст од 18 до 26 години, како и во старост;
• Благодарение на заложбите на современата медицина, и секако Божјата милост, трендот на бројот на смртни случаи од туберкулоза е намален во последните години, а секоја година продолжува да опаѓа. На пример, во Русија, во споредба со 2000 година, во 2013 година бројот на смртни случаи е намален за околу 33%.
• Во многу случаи, туберкулозата се развива кај здравствените работници во антитуберкулозните установи.

Историја на туберкулоза

Првото спомнување на туберкулозата било направено во антиката - во деновите на Вавилон, античка Индија. За тоа сведочат ископувањата на археолозите, кои забележале знаци на туберкулоза на некои коски. Првите научни белешки за оваа болест му припаѓаат на Хипократ, подоцна - на средновековниот персиски лекар Авицена. Болеста е забележана во антички руски хроники- Киевскиот принц Свјатослав Јарославич во 1076 година боледувал од туберкулоза на лимфниот систем.
Епидемијата на туберкулоза првпат се прошири на 17-ти XVIII веккога луѓето почнаа активно да градат градови, да развиваат индустрија, транспорт, да ја прошируваат трговијата, да работат во далечни земји и да патуваат. Така, стапчето на Кох започна активна миграција низ светот. Во овој период, бројот на смртни случаи од туберкулоза во Европа бил околу 15-20% од вкупносмртоносни исходи.

Меѓу најактивните истражувачи на оваа болест се Francis Silvia, M. Bailly (1761-1821), Rene Laennec (1781-1826), Г.И. Соколски (1807-1886), Жан-Антоан Вилмен, Јулиус Конхајм.

За прв пат терминот „туберкулоза“, со опис на неколку негови типови, го воведе францускиот научник Рене Лаенек.

Стапчето на Кох можеше да го идентификува, а во 1882 година, германскиот лекар Роберт Кох, користејќи микроскоп. Тој успеа да го направи тоа така што заразениот примерок го обои со метиленско сино и весувин.

Роберт Кох успеал да изолира и раствор со бактериска култура - „Туберкулин“, кој во наше време се користи за дијагностички цели.

Туберкулоза - МКБ

МКБ-10:А15-А19;
МКБ-9: 010-018.

Симптомите на туберкулозата и нејзиниот тек во голема мера зависат од формата на болеста и органот/системот во кој се развила. Во почетокот, разгледајте ги првите знаци на туберкулоза, кои се многу слични на симптомите на акутна респираторни заболувања(ОРЗ).

Првите знаци на туберкулоза

• Чувство, малаксаност, замор, слабост, зголемена поспаност;
• Пациентот нема апетит, има зголемена раздразливост;
• Може да бидат присутни, кошмари;
• зголемено потење;
• Зголемена телесна температура, која не се намалува долго време (еден месец или повеќе), блага;
• Сува кашлица полоша ноќе утринско времеима пароксизмален карактер;
• Лицето добива бледа боја, додека на образите има неприродно црвенило;
• Очите имаат нездрав сјај.

Главните симптоми на туберкулоза

За поголема точност, предлагаме да се запознаете со прегледзнаци на туберкулоза, во зависност од органот или системот каде што се развила болеста.

Белодробна туберкулозасе карактеризира со болка во градите, понекогаш зрачи во хипохондриумот или скапуларниот регион, отежната со длабока инспирација, отежнато дишење во белите дробови, брзо губење на тежината и зголемување на големината на лимфните јазли (лимфаденопатија). Кашлицата кај белодробната туберкулоза има влажен карактер, со спутум. Со инфилтративна форма на туберкулоза, честички од крв се присутни во спутумот, и ако крвта буквално се излева од пациентот, итно повикајте брза помош!

Туберкулоза на генитоуринарниот системобично придружена со заматена урина со присуство на крв во неа, чести и болно мокрење, болни болкидолниот дел на стомакот, забележување, болно отекување на скротумот со ексудат;

Туберкулоза на коски и зглобовипридружено со уништување ткивото на рскавицата, интервертебрални дискови, силни болки на мускулно-скелетниот систем, а понекогаш и повреда на моторната функција на една личност, до целосна неподвижност;

Туберкулоза на дигестивниот трактпридружено со надуеност и болна болка во него, присуство на крв во изметот, брзо губење на тежината, постојана субфебрилна температура;

Лупуспридружена со појава на кожатапациент со густи болни нодули кои избиваат при чешлање, од кои се ослободува бел завиткан инфилтрат;

Туберкулоза на ЦНС (централен нервен систем)придружено со повреда визуелна функција, тинитус, нарушена координација, халуцинации, несвестица, а понекогаш и ментални нарушувања, воспаление на слузницата на мозокот ( туберкулозен менингитис), појава на гранулом во медулата;

Милијарна туберкулозасе карактеризира со бројни лезии - појава на повеќе микрогранули, од кои големината на секоја е до 2 mm во дијаметар. Причината за овој процес е ширењето на инфекцијата низ телото наспроти позадината на ослабен имунолошки систем.

Туберкулозата на белите дробови е често асимптоматска и се открива само при рутински преглед, со помош на флуорографија или радиографија градите, како и со помош на туберкулински тестови.

Компликации од туберкулоза

• Делумно или целосно отстранување на белите дробови и другите органи;
• Фатален исход.

Причините за туберкулозата лежат во два главни фактори - инфекција на телото и имунитетот ранлив на оваа инфекција.

1. Предизвикувачкиот агенс на туберкулоза- Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - ги инфицираат луѓето), или како што се нарекуваат уште - Коховите стапчиња, како и Mycobacterium bovis ( предизвикувачки болестиголемо говеда), Mycobacterium africanum (африкански MBT видови), Mycobacterium microti, Mycobacterium canettii. До денес, научниците идентификувале 74 видови на МБТ, но овој тип на инфекција е склон кон мутација и тоа за прилично кратко време, што во извесна смисла е поврзано и со сложеност. навремена дијагнозаи адекватен третмантуберкулоза.

Коховото стапче, под влијание на различни фактори, има тенденција да се распадне на мали честички, потоа повторно да се собере во еден организам и да продолжи да инфицира личност или животно. Димензиите на MBT се само 1-10 микрони (должина) и 0,2-0,6 микрони (ширина).

Надвор од жив организам, МБТ останува одржлив од неколку дена до многу години, во зависност од условите на животната средина, на пример, во сушена форма - 18 месеци, во млечни производи - 12 месеци, во вода - 5 месеци, спутум сушен на облека - околу 4 месеци, на страниците на книга - 3 месеци, додека на правлив пат - 10 дена. Кох стапчиња не ми се допаѓа сончева светлина, врела вода.

Најдобри услови за таложење и репродукција на МБТ е температура од 29-42 ° C, темна, топла и влажна просторија. Туберкулозните бактерии толерираат слободно замрзнување, задржувајќи ја својата патолошка активност дури и 30 години по одмрзнувањето.

Важно! Клинички манифестации(симптомите) на туберкулозата во голема мера зависат од типот на МБТ, како и од здравствената состојба на заразениот организам.

Mycobacterium tuberculosis се пренесува преку воздушни, контактни и прехранбени патишта, како и во матката. Разговаравме за начините на пренос на МБТ на почетокот на статијата.

2. Ослабен имунолошки системглавно поради присуството хронични заболувања, особено заразна природа(, СИДА,), неповолни услови за живот (, асоцијални и нехигиенски услови), неквалитетна или недоволна исхрана, усвојување на одредени лекови(имуносупресиви, итн.), пушење, употреба Алкохолни пијалоции лекови.

3. Ако зборуваме за инфекција на лице со капки во воздухот, тогаш за МБТ да се смири и да навлезе во телото, неопходен е воспалителен процес во горните дишни органи, во спротивно инфекцијата едноставно ќе се залепи и ќе се фрли назад во околината преку кашлање или кивање.

Туберкулозата е класифицирана на следниов начин:

Според локализацијата на болеста:

Белодробна форма- туберкулоза на белите дробови, бронхиите, плеврата, душникот и гркланот, која може да се одвива според следниот тип:

• примарен туберкулозен комплекс (туберкулозна пневмонија + лимфаденитис, лимфангит)
• туберкулозен бронхоаденитис, изолиран лимфаденитис.

Екстрапулмонална форма:

• Туберкулоза на коски и зглобови;
• Лупус;
• туберкулоза на дигестивниот систем;
• Туберкулоза на генитоуринарниот систем;
• Туберкулоза на централниот нервен систем и менингите;
• Туберкулоза на очите.

По форма:

• туберкулом;
• латентна туберкулоза;
• фокусна (ограничена) туберкулоза;
• милијарна туберкулоза;
• инфилтративна туберкулоза;
• дисеминирана туберкулоза;
• кавернозна туберкулоза;
• фиброзно-кавернозна туберкулоза;
• цироза туберкулоза;
• казеозна пневмонија.

Тип:

примарна туберкулозае акутна формаболести. Развојот на болеста се јавува за прв пат, а најчесто се забележува кај деца под 5-годишна возраст, што се должи на нецелосно формиран имунолошки систем. Нема закана за околните луѓе, иако текот на болеста е акутен, со изразена клиничка слика.

Секундарна туберкулозасе карактеризира со развој на болеста по ремисија, поради нејзино влошување или поради инфекција на телото со друг тип на Кохово стапче. Во овој поглед, возрасните пациенти се поподложни на секундарната форма на болеста. внатрешен протокболеста е придружена со формирање на нови фокуси на воспаление, понекогаш спојувајќи се едни со други, формирајќи обемни шуплини со ексудат. Секундарна туберкулоза е хронична формаоваа болест, а со компликации, и покрај напорите на лекарите, многу пациенти умираат. Голема реткост е спонтано враќање на болеста од фазата на егзацербација во фаза на ремисија. Пациент со хронична форма на туберкулоза е опасност за луѓето околу него, бидејќи. при кашлање, кивање и други аспекти од животот, патогена инфекција се ослободува во околината.

Дијагноза на туберкулоза

Дијагнозата на туберкулоза ги вклучува следниве видови испитувања:

• Туберкулинска дијагностика („Манту тест“);
• Бактериолошка анализа;
• Поврзан имуносорбентен тест.

Третман на туберкулоза

Како да се лекува туберкулозата?Третманот на туберкулозата може да се започне само по темелна дијагноза, како и идентификување на типот на Коховиот бацил, фазата на болеста и коморбидитети.

Третманот за туберкулоза вклучува:

1. Третман со лекови
1.1. Хемотерапија;
1.2. Поддршка нега;
2. Хируршки третман;
3. Рехабилитација во санаториум-одморалиште специјализирани институции.

Важно!Пациентот со туберкулоза мора строго да се придржува до режимот на лекување што го пропишал лекарот што посетува, инаку резултатите од повеќемесечната работа може да паднат на ништо.

1. Третман со лекови

Важно!Пред употреба на лекови, задолжително консултирајте се со вашиот лекар!

1.1. Хемотерапија

Mycobacterium tuberculosis (MBT) се однесува на бактерии, така што третманот на туберкулозата првенствено се заснова на употреба на антибактериски лекови.

Поради предиспозиција на МБТ за брза мутација и големо количествонеговите генотипови, како и отпорноста (отпорноста) на одредени супстанци, антибиотската терапија најчесто вклучува употреба на неколку антибиотици во исто време. Врз основа на ова, модерната медицинаидентификувани 3 режими на третман:

• трикомпонентен(2 антибиотици + ПАС) - „Изонијазид“, „Стрептомицин“ и „Пара-аминосалицилна киселина“ (ПАС)
• четирикомпонента(4 пара антибиотици), во меѓународната практика се означува со терминот „DOTS“ - „Изонијазид“ / „Фтивазид“, „Стрептомицин“ / „Канамицин“, „Рифабутин“ / „Рифампицин“, „Пиразинамид“ / „Етионамид“ “.
• пет-компонента- 4 пара антибиотици од шемата "DOTS" + 1 антибиотик од 2, 3 или 4 генерација ("Ципрофлоксацин", "Циклосерин", "Капреомицин" и други)

За најдобра ефикасностлекарот што посетува избира и комбинира одредени лекови, како и времетраењето на нивната администрација.

Третманот на туберкулоза, исто така, се состои од две главни фази на терапија:

• Интензивна (времетраење 2-6 месеци), која е насочена кон запирање на инфекцијата и запирање на деструктивниот процес во телото, спречување на активно ослободување на инфекцијата во околината и ресорпција на инфилтратот со ексудат;
• Продолжено (до 2-4 години) - е насочено кон целосно заздравување на ткивата оштетени од инфекцијата, како и обновување и зајакнување на имунолошкиот систем на пациентот.

1.2. Поддршка нега

Следниве групи на лекови се насочени кон подобрување на текот на болеста, зајакнување на телото и забрзување на закрепнувањето.

Пробиотици.Оваа група на лекови обновува нормална микрофлораво органите за варење, неопходни за нормална асимилација и варење на храната. Ова се должи на фактот дека антибиотиците патогената микрофлора, уништи мнозинството и корисни бактериикои се наоѓаат во цревата на која било здрава личност. Меѓу пробиотиците може да се идентификуваат - "Linex", "Bifiform".

Хепатопротектори.Условна група која вклучува средства насочени кон зајакнување и обновување на клетките на црниот дроб. Всушност, хепатопротекторите го штитат црниот дроб од патолошките ефекти на антибиотиците врз него. Меѓу хепатопротекторите, може да се разликуваат - "", " Липоева киселина“, “Силимар”, “Урсонан”, “Фосфоглив”, “”.

Сорбенти.Микрофлората во текот на својата животна активност ослободува токсини, кои заедно со инфекцијата која починала од антибиотици, го трујат телото, предизвикувајќи симптоми како што се губење апетит, гадење, повраќање и други. За отстранување на токсичните материи од телото се користат сорбенти (терапија за детоксикација), меѓу кои се Ацетилцистеин, Атоксил, Албумин, Реосорбилакт, како и обилен пијалокпо можност со додаден витамин Ц.

Имуностимуланти.Оваа група на лекови го стимулира имунолошкиот систем, што пак доведува до зголемен имунолошки одговор на инфекција и побрзо закрепнување. Меѓу имуностимулансите може да се идентификуваат - "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Ximedon".

Тоа е природен имуностимулант, чија голема количина е присутна во, малините, брусницата,.

Антипиретик лекови.Тие се користат за ублажување на високата телесна температура, но запомнете дека оваа група на лекови се препорачува за употреба кога висока температура- од 38,5 ° C (ако трае 5 или повеќе дена. Меѓу антипиретиците, може да се разликуваат - "", "", "".

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)- се користи за вендузи синдром на болка. Меѓу нив се - "Индометацин", "", "Напроксен", "Хлотазол".

Глукокортикоиди (хормони)- се користат во случаи кога болката не може да се прекине со НСАИЛ, како и при тежок тек на туберкулоза со неподнослива болка. Но, тие не можат да се користат долго време, бидејќи имаат имуносупресивно дејство, како и низа други несакани ефекти. Меѓу глукокортикоидите може да се идентификуваат - "преднизолон", "хидрокортизон".

Да се ​​спаси централниот нервен системод лезијата, како и за одржување на неговото нормално функционирање, назначете -, глутаминска киселинаи АТП.

За да се забрза регенерацијата на клеткитеи се пропишува реставрација на заразените ткива - Глунат, Метилурацил, Алое Вера и др.

2. Хируршки третман на туберкулоза

Хируршката интервенција во третманот на туберкулозата ги подразбира следниве видови терапија:

• Колапсна терапија (вештачки пневмоторакс или пневмоперитонеум) - базирана на компресија и фиксација лесен начинвоведување на стерилен воздух во плевралната празнина, што доведува до постепено спојување на шуплините и спречување на активно ослободување на Коховиот бацил во околината;
• Спелеотомија или кавернектомија - отстранување на најголемите шуплини кои не се подложни на конзервативен третман;
• Лобектомија, билобектомија, пневмонектомија, пулмонектомија - отстранување на еден лобус или дел од белодробно крило што не е подложно на конзервативен третман или целосно отстранување на таков бел дроб.
• Бронхоблокирање на вентилите - е наменето за нормализирање на дишењето на пациентите, а се заснова на поставување на минијатурни вентили во устата на бронхиите за да се спречи нивно лепење.

Прогноза на третман

На рано откривањево телото на Коховиот бацил, внимателна дијагноза и строго почитување на рецептите на лекарот што посетува од страна на пациентот, прогнозата за закрепнување од туберкулоза е многу позитивна.

Неповолниот исход на болеста во повеќето случаи се должи на напредната форма на болеста, како и на несериозниот однос на пациентите кон неа.

Сепак, запомнете, дури и ако лекарите ставаат крст на болниот, има многу сведоштва кога таквиот човек се обратил кон Бога во молитва и добил целосно закрепнување, па дури и со такви смртоносни болести, како.

Важно! Пред да користите народни лекови за третман на туберкулоза, задолжително консултирајте се со вашиот лекар!

Полен од бор. Есенцијални масла иглолисни дрвјатие имаат бактерицидно дејство, освен тоа, го полнат воздухот со чист озон, го подобруваат функционирањето на респираторниот систем, а едноставно кажано, човекот многу полесно дише меѓу иглолисни дрвја. За да подготвите народен лек за туберкулоза врз основа на иглолисни подароци, потребна ви е 1 лажица масло. измешајте лажица боровиот полен со 150 гр вар мед. Лекот треба да се користи 1 лажичка 20 минути пред јадење, 3 пати на ден, 60 дена, по што се прави пауза од 2 недели и се повторува курсот. Чувајте го овој народен лек за туберкулоза во фрижидер.

Чај од полен од бор.Измешајте 2 лажици. лажици сушен бор полен вар цвети корен од бел слез. Подготвената колекција прелијте ја со 500 мл врела вода, оставете ја да се вари околу еден час. Потоа истурете 100 гр инфузија во чаша и додадете зовриена вода во неа, така што чашата е полна. Ваквиот чај треба да го пиете 4 пати на ден, по една чаша, 30 минути пред оброците.

Лук.Сомелете 2 чешниња, наполнете ги со чаша вода, оставете да се вари еден ден, а наутро, пред јадење, испијте ја инфузијата. Текот на третманот е 2-3 месеци.

Лук, рен и мед.Направете грал од 400 гр лук и исто толку рен, па измешајте го со 1 кг путер и 5 кг. Следно, смесата треба да се внесе во врела водена бања 5-10 минути, со повремено мешање, да се излади и да се земе 50 g пред јадење. Алатката се смета за ефикасна за белодробна туберкулоза.

Исландски мов (cetraria).Ставете во емајлиран тенџере 2 лажици. лажици мелени исландски мови наполнете го со 500 мл чист ладна вода, потоа доведете го производот до вриење, варете го на тивок оган уште 7-10 минути со затворен капак. Следно, производот мора да се филтрира, да се остави настрана во тегла за инсистирање. Лекот треба да се пие во текот на денот, за 3-4 пристапи, пред јадење. Текот на третманот е 1 месец, со напредни форми - до 6 месеци, но по секој месец, направете пауза од 2-3 недели. За да го подобрите вкусот, можете да додадете малку мед или млеко во супата.

Алое.Во емајлиран тенџере измешајте 1 искршен голем месест лист со 300 гр течен липа мед и наполнете ги со половина чаша чиста ладна вода. Оставете ја смесата да зоврие, па динстајте ја околу 2 часа со цврсто затворен капак. Следно, лекот мора да се филтрира и да се земе 1 лажица масло. лажица пред јадење, 3 пати на ден, 2 месеци и потребно е да се чува стаклена тегла, во фрижидер.

Оцет.Додадете во стаклен сад 100 гр свежо рендан рен, 2 лажици. лажици 9% јаболков оцет и 1 лажица масло. лажица мед, измешајте сè темелно и земете го овој народен лек за туберкулоза 1 кафена лажичка 20 минути пред јадење, 3 пати на ден додека лекот не истече. Потоа се прави пауза од 2-3 недели и курсот се повторува. Треба да го чувате производот во фрижидер.

Копар.Истурете во мал емајлиран тенџере 1 лажица масло. лажица со слајд семки од копар и наполнете ги со 500 мл чиста ладна вода. Оставете го производот да зоврие, варете го под покриен капак на тивок оган околу 5 минути, а потоа оставете го производот настрана преку ноќ за да кисна. Наутро, процедете го лекот и пијте го во текот на денот, во 5 дози. Овој лек за туберкулоза е неопходно да се земе во рок од 6 месеци, а подобро е да се чува во стаклен сад во фрижидер или на ладно темно место.

Превенцијата на туберкулоза ги вклучува следните активности:

• Вакцинација - BCG вакцина(BCG), сепак, самата оваа вакцина во некои случаи може да придонесе за развој на одредени видови туберкулоза, како што се зглобовите и коските;
• Спроведување на туберкулински тестови - реакција на Манту;
• Периодично (1 пат годишно) флуорографско испитување;
• Усогласеност;
• Треба да се спасите од, доколку е потребно, промена на работните места;
• Не дозволувај;

  Видео за туберкулоза