Mengapa penyakit batu karang bermula. Bagaimana serangan penyakit batu karang menampakkan diri: gejala ciri dan rawatan

Untuk memahami diet apa yang diperlukan untuk rawatan cholelithiasis tanpa pembedahan, adalah penting untuk mengetahui ciri-ciri dan punca penyakit.

Apakah penyakit batu karang

Akibat kegagalan proses metabolik dalam badan, batu (calculi) terbentuk, yang boleh terletak di hempedu atau dalam salurannya.

Faktor yang memprovokasi adalah:

1. Genangan hempedu, yang berlaku akibat penurunan motilitas dan penguncupan pundi hempedu yang lemah,
2. Komposisi hempedu, yang berubah akibatnya penyakit radang dan makan makanan yang kaya dengan kolesterol.

Batu mempunyai pelbagai saiz dan bentuk daripada hablur kecil hingga kalkulus melebihi dua sentimeter.

Cholelithiasis - diet

Komposisi batu dibahagikan kepada:

1. Kolesterol - terbentuk apabila lebihan kolesterol muncul dalam hempedu, mempunyai kuning dan saiz kecil. Ciri untuk 90% orang dengan cholelithiasis.
2. Bilirubin - terbentuk terhadap latar belakang penyakit hati atau pemusnahan sel darah, mempunyai warna coklat gelap. Boleh didapati di pundi hempedu dan saluran hempedu, berlaku pada 5% pesakit.
3. Kalsium - timbul akibat tindakan bakteria yang memusnahkan protein, asid amino. Mendakan terbentuk, terdiri daripada garam kalsium. batu coklat, lebih kerap terletak di saluran hempedu, berlaku pada 3% pesakit.
4. bercampur-campur.

Pelantikan rawatan dengan atau tanpa pembedahan akan bergantung kepada keparahan penyakit, saiz batu dan bilangannya dalam pesakit.

Membawa kepada perkembangan penyakit batu karang:

• kesilapan dalam pemakanan (kekurangan diet), ketidakpatuhan diet, makan berlebihan, kelaparan, dominasi makanan halus dan lemak tepu produk, terlebih guna minuman beralkohol;
• kekurangan aktiviti fizikal, kerja sedentari;
• gangguan struktur kongenital organ dalaman, serta keturunan;
• penyakit yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon kencing manis, penyakit kelenjar tiroid), kehamilan;
• penyakit radang organ dalaman yang terlibat dalam pembentukan dan perkumuhan hempedu.

Bagaimanakah cholelithiasis nyata?

Semasa kejatuhan kristal dan sekolah rendah penyakit batu karang tidak menampakkan diri dalam apa cara sekalipun.

Gejala pertama muncul apabila batu yang terbentuk mula merengsakan pundi hempedu dari dalam dan menghalang aliran keluar kandungannya:

• sakit mendadak mendadak dengan kolik, atau Sakit yang membosankan di bawah tulang rusuk sebelah kanan, yang boleh memberi ke belakang dan bilah bahu, dan lulus dalam masa yang singkat;
• rasa mual, muntah (dengan kolik), rasa pahit, pedih ulu hati;
• kembung perut, cirit-birit;
• sedikit kenaikan suhu

Penting untuk diingat! Sekiranya tiada rawatan, dengan kesilapan dalam pemakanan (diet), dan juga tanpa operasi yang diperlukan cholelithiasis membawa kepada masalah yang serius dengan kesihatan, yang boleh mengakibatkan kematian. Sebagai contoh, halangan usus, jaundis obstruktif, sirosis hati, pecah saluran hempedu, pecah dinding pundi kencing itu sendiri, pendarahan, kanser.

Cara merawat penyakit batu karang tanpa pembedahan

Pembedahan untuk cholelithiasis ditunjukkan untuk kelompok besar batu, atau dengan batu tunggal yang lebih besar daripada 2 cm Dalam keadaan ini, pundi hempedu dikeluarkan sepenuhnya, yang menyumbang kepada pemulihan dalam 95% pesakit.

Dalam kes lain, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin:

1. Rawatan perkakasan. Dengan sebilangan kecil calculi yang lebih kecil daripada 2 cm, adalah mungkin untuk menggunakan gelombang ultrasonik atau elektromagnet. Menggunakan peralatan yang sesuai, gelombang kejutan diarahkan ke batu, yang berubah bentuk dan menyebabkan kemusnahannya. Serpihan kecil yang terhasil dikumuhkan dalam hempedu. Untuk kesan terbaik persediaan asid hempedu ditetapkan secara selari. Prosedur lithotripsy tidak menyakitkan.
2. Rawatan perubatan. Dengan kehadiran calculi kolesterol yang lebih kecil daripada 2 cm, pembubarannya mungkin apabila diambil secara lisan ubat-ubatan. Ini termasuk ubat-ubatan yang mengandungi asid ursodeoxycholic dan chenodeoxycholic. Kursus rawatan adalah setahun atau lebih. Tablet diambil dos harian 15 mg / kg dalam 2-3 dos, sentiasa seperti yang ditetapkan oleh doktor, kerana ia mempunyai beberapa kontraindikasi.
3. Bukan rawatan perubatan.

Sebagai langkah tambahan memohon rawatan dengan air mineral. Ia adalah mungkin untuk menjalankannya di rumah atau di pusat peranginan, tetapi seperti yang diarahkan oleh doktor. Air mineralisasi rendah menggalakkan pembentukan hempedu, memperbaiki komposisinya, menurunkan tahap kolesterol.

Air mineralisasi sederhana mempunyai tindakan koleretik, yang memberi kesan positif kepada peredaran darah dan fungsi sel hati. Kursus rawatan adalah kira-kira tiga minggu.

dengan kehadiran penyakit seperti cholelithiasis, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin, tetapi dalam kes ini, diet adalah prasyarat untuk pemulihan

Perlu ambil satu gelas air mineral tiga kali sehari, dalam bentuk hangat (42-45 ° C). Dengan perut keasidan yang rendah air diambil 10-20 minit sebelum makan, dengan hiperasid ambil 1.5 jam sebelum makan, dengan keasidan biasa ambil sejam sebelum makan. Beberapa kursus rawatan dengan air kaya mineral boleh dijalankan setiap tahun.

Walau apa pun, dengan kehadiran penyakit seperti cholelithiasis, rawatan tanpa pembedahan adalah mungkin, tetapi dalam kes ini, diet adalah prasyarat untuk pemulihan. terutamanya lantik meja nombor 5, doktor boleh melaraskan penggunaan produk tertentu bergantung kepada keparahan penyakit.

Kolelitiasis. Rawatan tanpa pembedahan dengan diet khas

Dalam rawatan penyakit batu karang dengan diet perlu makan kerap dan dalam bahagian kecil. Teknik ini menyebabkan aliran keluar hempedu yang berterusan, genangannya dan pembentukan batu baru dikecualikan, gejala penyakit berkurangan, dan ia memungkinkan untuk menjalankan rawatan tanpa pembedahan.

Diet yang seimbang dalam lemak, protein dan karbohidrat membolehkan anda menormalkan komposisi hempedu. Serangan kesakitan yang teruk boleh menyebabkan pengambilan makanan terlalu panas atau, sebaliknya, terlalu sejuk, jadi perlu mengambilnya dalam bentuk yang hangat dan selesa untuk perut.

Pastikan untuk mengunyah dengan teliti. Elakkan makan malam lewat, kekurangan makanan dalam perut sebelum tidur mengelakkan sakit. Mengadakan hari puasa mingguan. Jumlah cecair yang anda minum sepatutnya mencukupi, kira-kira lapan gelas sehari.

Diet melibatkan pengecualian makanan berikut daripada diet:

Makanan apa yang tidak membahayakan dengan cholelithiasis

Kaedah memasak ialah mendidih, membakar, kadang-kadang merebus. Kuah untuk sup hendaklah berasaskan sayur-sayuran. Pengambilan garam berlebihan tidak boleh diterima. Produk mesti dihancurkan atau digosok dengan teliti.

• daging (ayam tanpa lemak, arnab, daging lembu tanpa lemak, dll.),
• tidak berminyak Ikan sungai, sotong,
• pelbagai bijirin (soba, barli, oat, beras, millet),
• roti hitam (sebaik-baiknya kering), keropok,
• produk tenusu (keju kotej, keju, kefir), mentega adalah terhad,
• telur, beberapa kali seminggu,
• pelbagai minyak sayuran
• sayur-sayuran, buah-buahan, buah-buahan kering.
• kolak buah.

Menu untuk hari itu

Catatan! Dengan kemunculan kesakitan yang teruk, apabila terdapat pemburukan cholelithiasis, adalah disyorkan untuk minum air dan cecair lain selama beberapa hari. Keengganan makanan membolehkan pundi hempedu memulihkan kerja dan berehat tanpa beban.

Komponen hidangan pada menu boleh diubah, tertakluk kepada prinsip asas diet

Ia adalah perlu untuk menghubungi doktor yang akan menetapkan rawatan dan mengecualikan operasi. Selepas tiga hari, anda boleh beralih kepada diet hemat khas.

Menu untuk hari ini:

• Sarapan pagi. Bubur dimasak dalam susu (semolina, oatmeal atau soba), dengan tambahan minyak zaitun, teh lemah (anda boleh dengan susu).
• Makan tengahari. Hidangan yang diperbuat daripada keju kotej (contohnya, puding), buah-buahan bukan asid.
• makan malam. Yang pertama ialah apa-apa sup dalam sup sayur-sayuran (acar, borscht) atau sup susu. Yang kedua ialah daging tanpa lemak (stroganoff daging lembu, bebola daging), hidangan sampingan sayuran (kentang tumbuk, zucchini rebus). Yang ketiga ialah kolak buah kering atau jeli buah.
• minum petang. Teh lemah, biskut tanpa lemak (biskut), keropok, roti.
• makan malam. ikan kukus, potong sayur(lobak merah, lobak merah-epal), teh.
• Makan malam kedua. Segelas yogurt, dinasihatkan untuk meminumnya dua jam sebelum tidur.

Makanan sedemikian hendaklah dipelihara masa yang lama, sehingga dua tahun. Komponen hidangan pada menu boleh diubah, tertakluk kepada prinsip asas diet.

Kaedah rawatan alternatif untuk penyakit batu karang

Permohonan ubat-ubatan rakyat adalah kaedah tambahan yang tidak dapat menggantikan sepenuhnya kaedah rawatan terapeutik. Kursus mengambil tincture dan decoctions, untuk mencapai kesan yang diingini, harus panjang.

Juga, keupayaan untuk merawat penyakit batu karang tanpa pembedahan memberikan diet dan pematuhan dengan semua cadangan doktor. Banyak herba mempunyai beberapa kontraindikasi, penggunaannya mesti diluluskan oleh doktor.

Untuk penyediaan infusi dan decoctions, herba dan yuran digunakan yang telah membuktikan diri mereka sendiri dan memberikan hasil yang positif.

Sebagai diuretik sapukan koleksi bahagian akar chaga dan dandelion yang sama. Komponen dihancurkan, kemudian tuangkan dua sudu teh bahan mentah dengan air mendidih (2 cawan). Masa menunggu adalah tiga jam. Anda perlu mengambilnya semasa eksaserbasi, setengah jam sebelum makan, sehari sehingga empat kali satu sudu.

Dalam perjalanan kronik penyakit ini ia berguna untuk mengambil minyak chaga. Ia diperoleh menggunakan minyak zaitun. Mulakan mengambil setengah sudu teh sekali sehari, akhirnya meningkatkan satu dos kepada 4 sudu besar. Kursus kemasukan berselang-seli dengan rehat.

Ubat yang berkesan ialah merebus yang diperbuat daripada biji dill. Untuk menyediakannya, ambil dua sudu bahan mentah, dan tuangkan dengan dua gelas air. Ia perlu membawa sup ke mendidih dalam mandi air dan tahan selama 15 minit. Selepas sejuk, tapis melalui kain kasa, sapukan hangat. Kursus kemasukan empat kali sehari, selama tiga minggu, setengah cawan.

Penyakit ini boleh menjadi asimtomatik untuk masa yang lama.

Akar bunga matahari juga digunakan secara meluas sebagai ubat rakyat.. Pada kursus penuh rawatan memerlukan tujuh gelas akar yang dihancurkan.

Pertama, satu gelas akar yang disediakan direbus selama lima minit dalam tiga liter air. Kuahnya disejukkan, ia harus disimpan di tempat yang sejuk, digunakan satu liter sehari.

Tiga hari kemudian, akar yang tinggal dari merebus sekali lagi direbus dalam tiga liter air, tetapi sudah sepuluh minit. Kemudian selepas tiga hari mereka direbus selama dua puluh minit. Selepas sembilan hari pengambilan, akar bunga matahari ditukar kepada bahan mentah baharu. Oleh itu, rawatan mengambil masa kira-kira dua bulan.

Penting untuk diingat! Penyakit ini boleh menjadi asimtomatik untuk masa yang lama. Ia boleh nyata secara tidak dijangka dengan serangan sakit akut, atau ia dikesan semasa pemeriksaan organ lain.

Pada orang yang didiagnosis dengan penyakit batu karang, rawatan tanpa pembedahan dibenarkan. Diet, ubat-ubatan rakyat dan aktiviti fizikal sederhana boleh mengatasi penyakit ini, dengan syarat ia dikesan pada peringkat awal.

Apakah makanan yang dilarang untuk cholelithiasis, apa yang mungkin dan apa yang tidak dibenarkan, profesor bersekutu memberitahu:

Siapa yang berisiko dan apakah penyakit batu karang boleh menyebabkan:

Adakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit batu karang tanpa pembedahan dan apa yang perlu dilakukan untuk ini:

Mengapa perlu mengikuti diet selepas pembuangan pundi hempedu?

Ramai orang yang telah membuang pundi hempedu tidak faham mengapa mereka memerlukan diet, kerana pundi hempedu telah hilang! Dan tidak ada batu juga ... Mengapa kita perlu makan secara berbeza?

Saya menerangkan: mereka mengeluarkan akibatnya - batu dan gelembung di mana ia terbentuk, dan dia sendiri penyakit - gangguan metabolik - belum hilang awak teruskan hidup dengan dia. Sekarang batu boleh terbentuk dalam saluran hempedu, yang jauh lebih berbahaya. Dan yang betul diet seimbang, yang biasanya kita panggil diet, secara beransur-ansur menormalkan metabolisme dan anda menyingkirkan kolelitiasis selama-lamanya.

Lebih-lebih lagi, jika dengan kehadiran pundi hempedu, hempedu di dalamnya menjadi pekat, yang memungkinkannya untuk mempamerkan sifat disinfektan dan membunuh mikrob patogen, kini dia pergi terus ke duodenum - sentiasa, tidak mempunyai tempat untuk terkumpul. Hempedu ini tidak dapat membantu penghadaman sebilangan besar tulis, kerana tidak ada takungan tempat ia terkumpul - gelembung dikeluarkan.

Atas sebab inilah ia disyorkan pemakanan pecahan 5-6 kali sepanjang hari dan elakkan pengambilan makanan berlemak yang tidak rasional. Ya, lemak diperlukan, tetapi dalam jumlah yang kecil. Ia juga perlu minum banyak air - sekurang-kurangnya 1.5 liter, yang akan menipiskan hempedu. Dan berpegang pada senarai makanan yang dibenarkan dan dilarang untuk cholelithiasis (ingat - penyakit itu belum hilang!), Yang diberikan di atas.

Saya harap artikel itu berguna untuk anda dan membantu menangani fenomena kompleks seperti penyakit batu karang, gejala dan puncanya, rawatan pembedahan dan pemakanan dalam pembentukan batu karang.

Jadi sihat! Kami makan secara rasional dan betul!

Penyakit batu hempedu adalah penyakit pundi hempedu dan saluran hempedu dengan pembentukan batu. walaupun, nama yang betul istilah perubatan adalah sebagai "cholelithiasis" - kod ICD-10: K80. Penyakit ini rumit oleh fungsi hati yang tidak mencukupi, kolik hepatik, cholecystitis (keradangan pundi hempedu) dan mungkin jaundis obstruktif dengan keperluan. operasi pembedahan untuk mengeluarkan pundi hempedu.

Hari ini kita akan mempertimbangkan sebab, gejala, tanda, pemburukan, rawatan cholelithiasis tanpa pembedahan dengan ubat-ubatan perubatan dan rakyat, apa yang perlu dilakukan dengan serangan sakit, apabila pembedahan diperlukan. Kami akan bercakap terutamanya tentang pemakanan pesakit (diet), menu yang boleh dan tidak boleh dimakan semasa rawatan tanpa pembedahan dan selepas itu.

Apa ini?

Penyakit batu hempedu adalah proses patologi di mana batu (calculi) terbentuk dalam pundi hempedu dan saluran. Oleh kerana pembentukan batu dalam pundi hempedu, pesakit mengalami cholecystitis.

Bagaimana batu karang terbentuk

Pundi hempedu adalah takungan hempedu yang dihasilkan oleh hati. Pergerakan hempedu di sepanjang saluran hempedu dipastikan oleh aktiviti yang diselaraskan hati, pundi hempedu, saluran hempedu biasa, pankreas, dan duodenum. Ini memastikan kemasukan hempedu tepat pada masanya ke dalam usus semasa penghadaman dan pengumpulannya dalam pundi hempedu semasa perut kosong.

Pembentukan batu di dalamnya berlaku disebabkan oleh perubahan dalam komposisi dan genangan hempedu (dyscholia), proses keradangan, gangguan motor-tonik rembesan hempedu (dyskinesia).

Terdapat kolesterol (sehingga 80-90% daripada semua batu karang), batu berpigmen dan bercampur.

1. Pembentukan batu kolesterol menyumbang kepada oversaturation hempedu dengan kolesterol, pemendakannya, pembentukan kristal kolesterol. Dengan motilitas terjejas pundi hempedu, kristal tidak dikumuhkan ke dalam usus, tetapi kekal dan mula berkembang.
2. Batu berpigmen (bilirubin) muncul akibat peningkatan pecahan sel darah merah semasa anemia hemolitik.
3. Batu campuran adalah gabungan kedua-dua bentuk. Mengandungi kalsium, bilirubin, kolesterol.

Berlaku terutamanya dalam penyakit radang pundi hempedu dan saluran hempedu.

Faktor-faktor risiko

Terdapat beberapa sebab untuk berlakunya penyakit batu karang:

• lebihan rembesan kolesterol ke dalam hempedu
• mengurangkan rembesan fosfolipid dan asid hempedu ke dalam hempedu
• stasis hempedu
• jangkitan saluran empedu
• penyakit hemolitik.

Kebanyakan batu karang bercampur. Mereka termasuk kolesterol, bilirubin, asid hempedu, protein, glikoprotein, pelbagai garam, unsur surih. Batu kolesterol mengandungi terutamanya kolesterol, mempunyai bentuk bulat atau bujur, struktur berlapis, diameter 4–5 hingga 12–15 mm, dan terletak di dalam pundi hempedu.

1. Kolesterol-pigmen-batu berkapur berbilang, mempunyai muka, bentuknya berbeza. Berbeza dengan ketara dalam bilangan - puluhan, ratusan dan bahkan ribuan.
2. Batu pigmen adalah kecil, berbilang, keras, rapuh, homogen sepenuhnya, berwarna hitam dengan warna metalik, terletak di dalam pundi hempedu dan di saluran hempedu.
3. Batu kalsium terdiri daripada pelbagai garam kalsium, bentuk yang aneh, mempunyai proses seperti spike, berwarna coklat muda atau gelap.

Epidemiologi

Menurut banyak penerbitan sepanjang abad ke-20, terutamanya separuh kedua, terdapat peningkatan pesat kelaziman cholelithiasis, terutamanya di negara perindustrian, termasuk Rusia.

Jadi, menurut beberapa pengarang, kejadian cholelithiasis di bekas USSR hampir dua kali ganda setiap 10 tahun, dan batu di saluran empedu dikesan pada bedah siasat pada setiap kesepuluh yang mati, tanpa mengira punca kematian. Pada akhir abad ke-20, lebih daripada 5 juta telah didaftarkan di Jerman, dan di Amerika Syarikat lebih daripada 15 juta pesakit dengan cholelithiasis, dan kira-kira 10% daripada populasi dewasa menderita penyakit ini. mengikut statistik perubatan, cholelithiasis berlaku pada wanita lebih kerap daripada lelaki (nisbah dari 3:1 hingga 8:1), dan dengan usia, bilangan pesakit meningkat dengan ketara dan selepas 70 tahun mencapai 30% atau lebih dalam populasi.

Peningkatan aktiviti pembedahan untuk cholelithiasis yang diperhatikan pada separuh kedua abad ke-20 telah membawa kepada fakta bahawa di banyak negara kekerapan pembedahan pada saluran hempedu telah melebihi bilangan operasi abdomen yang lain (termasuk appendectomy). Oleh itu, di Amerika Syarikat pada tahun 70-an, lebih daripada 250 ribu kolesistektomi dilakukan setiap tahun, pada tahun 80-an - lebih daripada 400 ribu, dan pada tahun 90-an - sehingga 500 ribu.

Pengelasan

Berdasarkan ciri-ciri penyakit yang diterima hari ini, klasifikasi berikut dibezakan mengikut peringkat yang berkaitan dengannya:

1. Pembentukan batu adalah peringkat yang juga ditakrifkan sebagai galas batu terpendam. Dalam kes ini, tidak ada gejala cholelithiasis, tetapi penggunaannya kaedah instrumental diagnosis membolehkan anda menentukan kehadiran batu dalam pundi hempedu;
2. Peringkat fiziko-kimia (awal) - atau, kerana ia juga dipanggil, peringkat pra-batu. Ia dicirikan oleh perubahan yang berlaku dalam komposisi hempedu. Tiada manifestasi klinikal khas pada peringkat ini, pengesanan penyakit pada peringkat awal adalah mungkin, yang mana analisis biokimia hempedu digunakan untuk ciri-ciri komposisinya;
3. Manifestasi klinikal - peringkat, gejala yang menunjukkan perkembangan akut atau bentuk kronik kolesistitis kalkulus.

Dalam beberapa kes, peringkat keempat juga dibezakan, yang terdiri daripada pembangunan penyakit bersamaan komplikasi.

Gejala penyakit batu karang

Pada dasarnya, cholelithiasis boleh diteruskan untuk masa yang sangat lama tanpa sebarang gejala atau manifestasi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa batu pada peringkat awal adalah kecil, tidak menyumbat saluran hempedu dan tidak mencederakan dinding. Pesakit mungkin tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai masalah ini untuk masa yang lama. Dalam kes ini, mereka biasanya bercakap tentang pembawa batu. Apabila cholelithiasis sebenar membuat dirinya dirasai, ia boleh nyata dengan cara yang berbeza.

Antara simptom pertama penyakit ini, perlu diperhatikan berat di perut selepas makan, gangguan najis (terutamanya selepas makan makanan berlemak), loya dan jaundis sederhana. Gejala-gejala ini mungkin muncul sebelum sakit teruk di hipokondrium kanan - gejala utama cholelithiasis. Mereka dijelaskan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu yang tidak dinyatakan, yang menjadikan proses pencernaan lebih teruk.

Kebanyakan ciri cholelithiasis gejala berikut dan tanda-tanda:

1. Peningkatan suhu. Peningkatan suhu biasanya menunjukkan kolesistitis akut yang sering menyertai cholelithiasis. Proses keradangan yang sengit di hipokondrium kanan membawa kepada pembebasan ke dalam darah bahan aktif menyumbang kepada peningkatan suhu. Kesakitan yang berpanjangan selepas kolik dengan penambahan demam hampir selalu menunjukkan kolesistitis akut atau komplikasi penyakit lain. Peningkatan berkala suhu (seperti gelombang) dengan kenaikan melebihi 38 darjah mungkin menunjukkan kolangitis. Walau bagaimanapun, secara amnya, demam bukanlah gejala wajib dalam cholelithiasis. Suhu boleh kekal normal walaupun selepas kolik berpanjangan yang teruk.
2. Sakit di hipokondrium kanan. Paling manifestasi tipikal cholelithiasis adalah apa yang dipanggil kolik biliary (biliary, hepatic). Ini adalah serangan sakit akut, yang dalam kebanyakan kes dilokalisasikan di persimpangan gerbang kosta kanan dan tepi kanan otot rektus abdominis. Tempoh serangan boleh berbeza dari 10-15 minit hingga beberapa jam. Pada masa ini, rasa sakit boleh menjadi sangat kuat, berikan kepada bahu kanan, belakang atau kawasan perut yang lain. Jika serangan berlangsung lebih daripada 5 - 6 jam, maka anda harus fikirkan komplikasi yang mungkin berlaku. Kekerapan serangan boleh berbeza. Ia selalunya mengambil masa kira-kira setahun antara serangan pertama dan kedua. Walau bagaimanapun, secara umum, mereka meningkat dari semasa ke semasa.
3. Intoleransi lemak. AT badan manusia hempedu bertanggungjawab untuk pengemulsi (pembubaran) lemak dalam usus, yang diperlukan untuk pecahan normal, penyerapan dan asimilasi. Dalam cholelithiasis, batu di leher atau saluran hempedu sering menghalang laluan hempedu ke usus. Akibatnya, makanan berlemak tidak dipecahkan secara normal dan menyebabkan gangguan usus. Gangguan ini boleh dimanifestasikan oleh cirit-birit (cirit-birit), pengumpulan gas dalam usus (kembung perut), sakit yang tidak nyata di perut. Semua gejala ini tidak spesifik dan boleh berlaku dalam pelbagai penyakit saluran gastrousus ( saluran gastrousus). Intoleransi terhadap makanan berlemak juga boleh berlaku pada peringkat membawa batu, apabila gejala penyakit lain masih tidak hadir. Pada masa yang sama, malah Batu besar, terletak di bahagian bawah pundi hempedu, mungkin tidak menyekat aliran keluar hempedu, dan makanan berlemak akan dicerna secara normal.
4. Jaundis. Jaundis berlaku disebabkan oleh genangan hempedu. Pigmen bilirubin bertanggungjawab untuk penampilannya, yang biasanya dikumuhkan dengan hempedu ke dalam usus, dan dari sana ia dikeluarkan dari badan dengan najis. Bilirubin adalah produk metabolik semulajadi. Sekiranya ia berhenti dikumuhkan dengan hempedu, maka ia terkumpul di dalam darah. Jadi ia merebak ke seluruh badan dan terkumpul di dalam tisu, memberikan mereka warna kekuningan ciri. Selalunya, pada pesakit, sklera mata menjadi kuning terlebih dahulu, dan hanya kemudian kulit. Pada orang yang cerah simptom ini lebih ketara, dan pada orang berkulit gelap, jaundis yang tidak dinyatakan boleh terlepas. doktor berpengalaman. Selalunya, serentak dengan kemunculan jaundis pada pesakit, air kencing juga menjadi gelap (kuning gelap, tetapi tidak coklat). Ini disebabkan oleh fakta bahawa pigmen mula dikeluarkan dari badan melalui buah pinggang. Jaundis bukanlah gejala wajib dalam kolesistitis kalkulus. Juga, ia tidak muncul hanya dengan penyakit ini. Bilirubin juga boleh terkumpul dalam darah dalam hepatitis, sirosis hati, beberapa penyakit hematologi atau keracunan.

Secara umum, gejala penyakit batu karang boleh menjadi agak pelbagai. Terdapat pelbagai gangguan pada najis, sakit atipikal, loya, serangan berkala muntah-muntah. Kebanyakan doktor menyedari kepelbagaian gejala ini, dan untuk berjaga-jaga, mereka menetapkan ultrasound pundi hempedu untuk menolak penyakit batu karang.

Serangan penyakit batu karang

Serangan cholelithiasis biasanya bermaksud kolik bilier, yang merupakan manifestasi paling akut dan tipikal penyakit ini. Membawa batu tidak menyebabkan sebarang gejala atau gangguan, dan pesakit biasanya tidak mementingkan gangguan pencernaan yang tidak dinyatakan. Oleh itu, penyakit ini berlaku secara terpendam (tersembunyi).

Kolik biliari biasanya muncul secara tiba-tiba. Puncanya adalah kekejangan otot licin yang terletak di dinding pundi hempedu. Kadang-kadang membran mukus juga rosak. Selalunya ini berlaku jika batu itu disesarkan dan tersangkut di leher pundi kencing. Di sini ia menghalang aliran keluar hempedu, dan hempedu dari hati tidak terkumpul di dalam pundi kencing, tetapi mengalir terus ke dalam usus.

Oleh itu, serangan cholelithiasis biasanya ditunjukkan oleh sakit ciri di hipokondrium kanan. Secara selari, pesakit mungkin mengalami loya dan muntah. Serangan sering berlaku selepas pergerakan mengejut atau bersenam atau selepas makan sejumlah besar makanan berlemak. Sekali semasa tempoh eksaserbasi, perubahan warna najis boleh diperhatikan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hempedu berpigmen (berwarna) dari pundi hempedu tidak masuk ke dalam usus. Hempedu dari hati mengalir hanya dalam kuantiti yang kecil dan tidak memberikan warna yang sengit. Gejala ini dipanggil acholia. Secara umum, manifestasi paling tipikal serangan cholelithiasis adalah kesakitan ciri, yang akan diterangkan di bawah.

Diagnostik

Pengenalpastian gejala ciri kolik hepatik memerlukan perundingan dengan pakar. Di bawah pemeriksaan fizikal yang dia jalankan, ia bermakna pengenalpastian gejala ciri kehadiran batu dalam pundi hempedu (Murphy, Ortner, Zakharyin). Di samping itu, ketegangan dan kesakitan tertentu pada kulit di kawasan otot diturunkan. dinding perut dalam unjuran pundi hempedu. Kehadiran xanthomas pada kulit juga diperhatikan ( bintik kuning pada kulit, terbentuk dengan latar belakang pelanggaran metabolisme lipid dalam badan), ikterus kulit dan sklera dicatatkan.

Hasil penghantaran analisis umum darah menentukan kehadiran tanda-tanda yang menunjukkan keradangan tidak spesifik pada peringkat pemburukan klinikal, yang khususnya terdiri dalam kesederhanaan peningkatan ESR dan dalam leukositosis. Dalam ujian darah biokimia, hiperkolesterolemia ditentukan, serta hiperbilirubinemia dan peningkatan aktiviti ciri alkali fosfatase.

Cholecystography, digunakan sebagai kaedah untuk mendiagnosis cholelithiasis, menentukan peningkatan dalam pundi hempedu, serta kehadiran kemasukan berkapur di dinding. Di samping itu, dalam kes ini, batu dengan kapur yang berada di dalamnya jelas kelihatan.

Kaedah yang paling bermaklumat, yang juga paling biasa dalam kajian bidang yang menarik bagi kami dan untuk penyakit khususnya, adalah ultrasound. rongga perut. Apabila memeriksa rongga perut, dalam kes ini, ketepatan dipastikan berkenaan dengan mengenal pasti kehadiran pembentukan echo-impermeable tertentu dalam bentuk batu dalam kombinasi dengan kecacatan patologi yang dialami oleh dinding pundi kencing semasa penyakit, serta dengan perubahan yang berkaitan dengan motilitasnya. Dilihat dengan baik dengan ultrasound dan tanda-tanda yang menunjukkan kolesistitis.

Visualisasi pundi hempedu dan saluran juga boleh dilakukan menggunakan teknik MRI dan CT untuk tujuan ini di kawasan tertentu. Sebagai kaedah bermaklumat, menunjukkan pelanggaran dalam proses peredaran hempedu, scintigraphy boleh digunakan, serta cholangiopancreatography retrograde endoskopik.

Rawatan perubatan penyakit batu karang

Rawatan penyakit batu karang tanpa pembedahan digunakan dengan kehadiran batu karang kolesterol (X-ray negatif) sehingga saiz 15 mm dengan pengecutan pundi hempedu dan patensi saluran sistik yang terpelihara.

Kontraindikasi untuk pembubaran ubat batu karang:

• penyakit radang usus kecil dan besar;
• obesiti;
• kehamilan;
• "kurang upaya" - pundi hempedu tidak berfungsi;
• penyakit radang akut pundi hempedu dan saluran hempedu;
• batu dengan diameter lebih daripada 2 cm;
• penyakit hati, diabetes mellitus, ulser peptik perut dan duodenum, pankreatitis kronik;
• pigmen atau batu karbonat;
• kanser pundi hempedu;
• berbilang calculi yang menduduki lebih daripada 50% daripada isipadu pundi hempedu.

Persediaan asid ursodeoxycholic digunakan, tindakan yang bertujuan untuk membubarkan hanya batu kolesterol, ubat itu diambil selama 6 hingga 24 bulan. Tetapi kebarangkalian berulang selepas pembubaran batu adalah 50%. Dos ubat, tempoh pentadbiran ditubuhkan hanya oleh doktor - ahli terapi atau ahli gastroenterologi. Rawatan konservatif mungkin hanya di bawah pengawasan perubatan.

Shock wave cholelithotrepsy ialah rawatan dengan menghancurkan batu besar menjadi serpihan kecil menggunakan gelombang kejutan, diikuti dengan pemberian sediaan asid hempedu (asid ursodeoxycholic). Peluang berulang adalah 30%.

Cholelithiasis boleh menjadi asimtomatik atau asimtomatik untuk masa yang lama, yang mewujudkan kesukaran tertentu dalam pengesanannya pada peringkat awal. Inilah sebabnya diagnosis lewat, pada peringkat sudah terbentuk batu karang, apabila permohonan kaedah konservatif rawatan adalah terhad dan satu-satunya cara Rawatan kekal pembedahan.

Rawatan ubat-ubatan rakyat untuk penyakit batu karang

Saya akan memberikan contoh beberapa resipi untuk melarutkan batu. Terdapat sejumlah besar daripada mereka.

1. Teh hijau. Minum sebagai profilaksis terhadap cholelithiasis, kerana teh hijau menghalang pembentukan batu.
2. Daun Cowberry. Daun tumbuhan ini membantu melarutkan batu karang. Tuangkan 1 sudu besar daun lingonberry kering dengan segelas air mendidih, biarkan selama 20-30 minit. Kami mengambil 2 sudu besar 4-5 kali sehari.
3. Ivan-tea atau rumpai api berdaun sempit. Brew dalam termos 2 sudu besar daun kering willow-tea, tuangkan air mendidih (0.5 l). Bertegas 30 minit. Minum 100 ml teh sejam sebelum makan tiga kali sehari selama enam bulan. Anda boleh mendesak daun teh yang sama asalkan teh itu mempunyai warna. Rujuk doktor anda sebelum digunakan kerana batu boleh dialihkan.

Perkara utama dalam rawatan ubat-ubatan rakyat untuk cholelithiasis adalah untuk memastikan bahawa anda mempunyai batu kolesterol yang boleh dibubarkan. Untuk melakukan ini, perlu menjalani ultrasound (batu kelihatan) dan x-ray (batu kolesterol tidak kelihatan).

Selepas itu, lawati ahli phytotherapist dan pilih gabungan herba yang paling berkesan untuk kes anda. Selari dengan penggunaan ubat-ubatan rakyat, adalah perlu untuk mematuhi prinsip diet seimbang - kadang-kadang hanya perubahan dalam pemakanan membolehkan anda menyingkirkan batu kolesterol kecil. Ia juga perlu menumpukan masa untuk aktiviti fizikal - mendaki, sedikit senaman pada waktu pagi - iaitu, bergerak lebih banyak.

Diet untuk penyakit batu karang

Adalah perlu untuk mengehadkan atau menghapuskan makanan berlemak, berkalori tinggi, kaya kolesterol daripada diet, terutamanya dengan kecenderungan keturunan untuk cholelithiasis. Makan harus kerap (4-6 kali sehari), dalam bahagian kecil, yang membantu mengurangkan genangan hempedu dalam pundi hempedu. Makanan mesti mengandungi cukup serat melalui buah-buahan dan sayur-sayuran. Anda boleh menambah dedak makanan (15g 2-3 kali sehari). Ini mengurangkan lithogenicity (kecenderungan kepada pembentukan batu) hempedu.

Diet terapeutik untuk cholelithiasis berlangsung dari 1 hingga 2 tahun. Berdiet - pencegahan terbaik eksaserbasi patologi batu empedu, dan jika anda tidak mematuhinya, maka komplikasi yang teruk mungkin berkembang.

Akibat ketidakpatuhan termasuk: kejadian aterosklerosis, rupa sembelit, berbahaya dengan batu dalam pundi kencing, peningkatan beban pada saluran gastrousus dan peningkatan ketumpatan hempedu. Diet terapeutik membantu menangani berat badan berlebihan, meningkatkan mikroflora usus dan melindungi sistem imun. Akibatnya, mood seseorang bertambah baik, tidur menjadi normal.

Dalam kes yang teruk, ketidakpatuhan terhadap diet membawa kepada ulser, gastritis, kolitis. Sekiranya anda ingin pulih daripada patologi tanpa pembedahan, maka diet adalah keperluan utama.

Operasi

Pesakit mesti tertakluk kepada operasi yang dirancang sebelum serangan pertama kolik bilier atau sejurus selepas itu. Ini disebabkan oleh risiko komplikasi yang tinggi.

Selepas rawatan pembedahan adalah perlu untuk mengikuti rejimen pemakanan individu (makanan yang kerap, pecahan dengan sekatan atau pengecualian makanan yang tidak bertoleransi secara individu, berlemak, makanan bergoreng), pematuhan dengan rejim kerja dan rehat, pendidikan jasmani. Hapuskan penggunaan alkohol. Mungkin Rawatan spa selepas pembedahan, tertakluk kepada pengampunan yang stabil.

Komplikasi

Penampilan batu adalah penuh bukan sahaja dengan pelanggaran fungsi organ, tetapi juga dengan berlakunya perubahan keradangan dalam pundi hempedu dan organ yang terletak berdekatan. Oleh itu, kerana batu, dinding pundi kencing boleh cedera, yang seterusnya, menimbulkan terjadinya keradangan. Dengan syarat bahawa batu itu melalui saluran sistik dengan hempedu dari pundi hempedu, aliran keluar hempedu boleh menjadi sukar. Dalam kes yang paling teruk, batu boleh menghalang kemasukan dan keluar pundi hempedu dengan tersekat di dalamnya. Pada fenomena yang serupa stasis hempedu berlaku, dan ini adalah prasyarat untuk perkembangan keradangan. Proses keradangan boleh berkembang selama beberapa jam, dan selama beberapa hari.

Di bawah keadaan sedemikian, pesakit mungkin mengalami proses keradangan akut pundi hempedu. Dalam kes ini, kedua-dua tahap kerosakan dan kadar perkembangan keradangan boleh berbeza. Jadi, kedua-dua pembengkakan sedikit dinding dan kemusnahannya dan, akibatnya, pecah pundi hempedu mungkin. Komplikasi penyakit batu karang seperti itu mengancam nyawa. Sekiranya keradangan merebak ke organ perut dan peritoneum, maka pesakit mengalami peritonitis. Akibatnya, kejutan toksik dan pelbagai kegagalan organ boleh menjadi komplikasi fenomena ini. Dalam kes ini, terdapat pelanggaran terhadap kerja saluran darah, buah pinggang, jantung, otak. Pada keradangan teruk dan ketoksikan tinggi mikrob yang membiak di dinding pundi hempedu yang terjejas, kejutan toksik boleh berlaku serta-merta.

Dalam kes ini, walaupun langkah resusitasi tidak menjamin bahawa pesakit akan dapat keluar dari keadaan ini dan mengelakkan kematian.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyakit, adalah berguna untuk menjalankan aktiviti berikut:

• tidak mengamalkan kebuluran terapeutik jangka panjang;
• untuk pencegahan cholelithiasis, adalah berguna untuk minum cecair yang mencukupi, sekurang-kurangnya 1.5 liter sehari;
• untuk tidak mencetuskan pergerakan batu, elakkan kerja yang berkaitan dengan tinggal lama dalam kedudukan condong;
• ikut diet, normalkan berat badan;
• meningkatkan aktiviti fizikal, memberi badan lebih banyak pergerakan;
• makan lebih kerap, setiap 3-4 jam, untuk menyebabkan pengosongan pundi kencing secara tetap daripada hempedu terkumpul;
• wanita harus mengehadkan pengambilan estrogen, hormon ini menyumbang kepada pembentukan batu atau peningkatannya.

Untuk pencegahan dan rawatan cholelithiasis, adalah berguna untuk memasukkan dalam diet harian sejumlah kecil (1-2 sudu teh) minyak sayuran lebih baik daripada zaitun. Bunga matahari diserap hanya sebanyak 80%, manakala zaitun sepenuhnya. Selain itu, ia lebih sesuai untuk digoreng kerana ia membentuk kurang sebatian fenolik.

Pengambilan lemak sayuran merangsang aktiviti pundi hempedu, akibatnya ia mendapat peluang untuk mengosongkan dirinya sekurang-kurangnya sekali sehari, memberi amaran kesesakan dan pembentukan batu.

Untuk menormalkan metabolisme dan mencegah penyakit batu karang, magnesium harus dimasukkan ke dalam diet. Unsur surih merangsang motilitas usus dan pengeluaran hempedu, menghilangkan kolesterol. Di samping itu, pengambilan zink yang mencukupi diperlukan untuk penghasilan enzim hempedu.

Dengan cholelithiasis, lebih baik berhenti minum kopi. Minuman itu merangsang pengecutan pundi kencing, yang boleh menyebabkan penyumbatan saluran dan serangan seterusnya.

Cholelithiasis, juga dikenali sebagai cholelithiasis atau cholelithiasis, adalah penyakit di mana batu terbentuk dalam pundi hempedu atau saluran hempedu. Cholelithiasis, gejala yang dicatatkan pada pesakit, seperti yang ditunjukkan oleh hasilnya latihan perubatan, tidak berkesan dalam rawatan menggunakan terapi konservatif dan pelbagai jenis teknik, kerana satu-satunya cara Ubat untuk penyakit ini adalah pembedahan.

Deskripsi umum

Penyakit batu hempedu adalah diagnosis yang agak biasa, dan keanehannya terletak pada fakta bahawa kerentanan terhadapnya, serta punca yang memprovokasi perkembangannya, agak sukar untuk dikesan. Hakikatnya ialah pada kebanyakan orang cholelithiasis berlaku secara laten, iaitu, dalam bentuk terpendam tanpa sebarang manifestasi khas. Dalam struktur pelbagai penyakit, yang mana organ pencernaan mudah terdedah, cholelithiasis menduduki tempat yang penting dengan tepat kerana kelazimannya sendiri.

Negara-negara perindustrian mempunyai statistik mengenai skor ini kira-kira 15% insiden, sementara ia boleh diperhatikan bahawa kelaziman secara langsung bergantung pada umur dan jantina pesakit. Khususnya, lelaki menderita penyakit ini dua kali lebih jarang, masing-masing, wanita. Setiap perlima wanita berumur 40 tahun ke atas berhadapan dengan penyakit batu karang, manakala lelaki pada usia yang sama mengalaminya dalam setiap kes kesepuluh. Sehingga 50 tahun, penyakit batu karang diperhatikan dalam kira-kira 11%, dari 50 hingga 69 - sehingga 23%, dari 70 tahun dan lebih - sehingga 50%.

Marilah kita memikirkan secara langsung ciri-ciri perjalanan penyakit ini. Pergerakan hempedu, yang dilakukan olehnya di sepanjang saluran empedu, berlaku disebabkan oleh penyelarasan fungsi pundi hempedu, hati, pankreas, saluran hempedu dan duodenum. Sudah disebabkan oleh ini, pada gilirannya, hempedu memasuki usus tepat pada masanya semasa penghadaman, sebagai tambahan kepada ini, ia terkumpul di dalam pundi hempedu. Dengan genangan hempedu dan dengan perubahan dalam komposisinya, proses pembentukan batu bermula, yang juga difasilitasi oleh proses keradangan dalam kombinasi dengan gangguan motor-tonik rembesan hempedu (iaitu, dyskinesia).

Batu karang adalah kolesterol (sebahagian besar, kira-kira 90% daripada varian batu karang), serta batu berpigmen dan bercampur-campur . Oleh itu, disebabkan oleh supersaturasi hempedu dengan kolesterol, pembentukan batu kolesterol, pemendakannya, dan pembentukan kristal berlaku. Pelanggaran dalam pundi hempedu motilitas membawa kepada fakta bahawa kristal ini tidak memasuki usus, yang akhirnya membawa kepada pertumbuhan beransur-ansur mereka. Batu pigmen (juga dipanggil batu bilirubin) terbentuk oleh peningkatan pecahan, yang berlaku dengan anemia hemolitik topikal. Bagi batu campuran, ia adalah sejenis gabungan berdasarkan proses kedua-dua bentuk. Batu seperti itu mengandungi kolesterol, bilirubin dan kalsium, proses pembentukannya berlaku akibat penyakit radang yang menjejaskan saluran empedu dan, sebenarnya, pundi hempedu.

Adapun sebab-sebab yang menyumbang kepada pembentukan batu karang, antaranya adalah seperti berikut:

• diet tidak seimbang (khususnya, jika kita bercakap tentang dominasi lemak haiwan di dalamnya dengan kerosakan serentak pada lemak sayuran);
• gangguan hormon(dengan kelemahan fungsi yang wujud kelenjar tiroid);
• gaya hidup sedentari;
• gangguan yang berkaitan dengan metabolisme lemak, yang bersilang dengan peningkatan berat badan;
• keradangan dan keabnormalan lain yang berlaku dalam pundi hempedu;
• pelbagai jenis kerosakan hati;
• kecederaan tulang belakang;
• kehamilan;
• kelaparan;
• keturunan;
• kecederaan tulang belakang;
• penyakit usus kecil dan lain-lain.

Sebagai faktor yang memprovokasi perkembangan penyakit yang sedang kita pertimbangkan, perkara berikut dibezakan:

• helminthiases;
• (disebabkan penggunaan alkohol);
• jangkitan saluran empedu (dalam bentuk kronik);
• hemolisis kronik;
• aspek demografi (perkaitan penyakit untuk penduduk luar bandar, serta Timur Jauh);
• usia tua.

Penyakit batu karang: klasifikasi

Berdasarkan ciri-ciri penyakit yang diterima hari ini, klasifikasi berikut dibezakan mengikut peringkat yang berkaitan dengannya:

• peringkat fiziko-kimia (awal) - atau, kerana ia juga dipanggil, peringkat pra-batu. Ia dicirikan oleh perubahan yang berlaku dalam komposisi hempedu. Tiada manifestasi klinikal khas pada peringkat ini, pengesanan penyakit pada peringkat awal adalah mungkin, yang mana analisis biokimia hempedu digunakan untuk ciri-ciri komposisinya;
• pembentukan batu peringkat, yang juga ditakrifkan sebagai litologi terpendam. Dalam kes ini, tiada gejala cholelithiasis, bagaimanapun, penggunaan kaedah diagnostik instrumental memungkinkan untuk menentukan kehadiran batu dalam pundi hempedu;
• manifestasi klinikal – peringkat, gejala yang menunjukkan perkembangan bentuk akut atau kronik kalkulus.

Dalam sesetengah kes, peringkat keempat juga dibezakan, yang terdiri daripada perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan penyakit ini.

Penyakit batu karang: gejala

Ciri-ciri manifestasi cholelithiasis ditentukan berdasarkan penyetempatan khusus dan saiz batu yang terbentuk. Berdasarkan tahap keterukan yang berkaitan dengan proses keradangan, serta berdasarkan gangguan fungsi, keterukan manifestasi penyakit, serta ciri-ciri perjalanannya, tertakluk kepada perubahan.

Dalam cholelithiasis, khususnya, diucapkan gejala sakit(bilious atau) - ini adalah sakit tajam yang tiba-tiba berlaku di hipokondrium kanan. Ia boleh menindik atau memotong. Selepas beberapa jam, kepekatan terakhir kesakitan tertumpu dalam unjuran pundi hempedu. Ia juga mungkin penyinaran sakit di bahu kanan, di leher, dalam bilah bahu kanan atau di belakang. Dalam sesetengah kes, rasa sakit memancar ke jantung, yang menimbulkan penampilan.

Kebanyakan kesakitan berlaku kerana penggunaan makanan pedas, berlemak, goreng atau pedas dan alkohol, dengan latar belakang tekanan yang teruk atau ketara aktiviti fizikal. Juga, kesakitan boleh diprovokasi oleh tinggal lama dalam kedudukan condong semasa bekerja. panggilan sindrom kesakitan kekejangan yang terbentuk di kawasan otot dan saluran pundi hempedu, yang merupakan tindak balas refleks kepada kerengsaan mempengaruhi yang dialami oleh dinding akibat batu.

Di samping itu, punca kekejangan adalah overdistensi pundi kencing, dibentuk oleh hempedu yang berlebihan, yang berlaku akibat halangan (penyumbatan) yang telah timbul di saluran bilier. Untuk global dengan adanya penyumbatan dalam saluran hempedu manifestasi ciri lanjutan peguam bela saluran hempedu hati, serta peningkatan dalam jumlah organ, mengakibatkan reaksi sakit yang sepadan dengan kapsul sakit. Kesakitan dalam kes ini adalah berterusan, selalunya di hipokondrium yang betul terdapat rasa berat yang khas.

Sebagai gejala yang menyertainya juga mengeluarkan loya, yang mungkin disertai dalam beberapa kes dengan muntah tanpa bantuan yang sewajarnya selepas itu. Perlu diperhatikan bahawa muntah juga merupakan tindak balas refleks kepada rangsangan. Pada masa yang sama, penangkapan proses keradangan tisu pankreas adalah faktor yang membawa kepada peningkatan muntah, yang dalam kes ini tidak dapat dielakkan dan disertai dengan pembebasan hempedu dengan muntah.

Berdasarkan keterukan mabuk, mungkin ada demam, turun naik dalam penunjuk subfebril, tetapi dalam beberapa kes mencapai demam yang ketara. Penyumbatan saluran hempedu oleh kalkulus dalam kombinasi dengan halangan sfinkter membawa kepada perubahan warna najis dan jaundis.

Diagnosis lewat penyakit ini sering menunjukkan kehadiran empiema (pengumpulan nanah) di dinding pundi hempedu, yang timbul pada latar belakang penutupan saluran hempedu dengan kalkulus. Fistula vesicoduodenal dan saluran hempedu juga boleh berkembang.

Diagnosis penyakit batu karang

Pengenalpastian gejala ciri kolik hepatik memerlukan perundingan dengan pakar. Di bawah pemeriksaan fizikal yang dia jalankan, ia bermakna pengenalpastian gejala ciri kehadiran batu dalam pundi hempedu (Murphy, Ortner, Zakharyin). Di samping itu, ketegangan dan kesakitan tertentu pada kulit di kawasan otot dinding perut didedahkan dalam rangka unjuran pundi hempedu. Juga, kehadiran xanthomas pada kulit (bintik kuning pada kulit, terbentuk pada latar belakang pelanggaran dalam metabolisme lipid badan) diperhatikan, kekuningan kulit dan sklera diperhatikan.

Keputusan penyerahan menentukan kehadiran tanda-tanda yang menunjukkan keradangan tidak spesifik pada peringkat pemburukan klinikal, yang khususnya terdiri dalam kesederhanaan peningkatan dan dalam leukositosis. Apabila hiperkolesterolemia ditentukan, serta hiperbilirubinemia dan peningkatan ciri aktiviti fosfatase alkali.

Cholecystography, digunakan sebagai kaedah untuk mendiagnosis cholelithiasis, menentukan peningkatan dalam pundi hempedu, serta kehadiran kemasukan berkapur di dinding. Di samping itu, dalam kes ini, batu dengan kapur yang berada di dalamnya jelas kelihatan.

Kaedah yang paling bermaklumat, yang juga paling biasa dalam kajian bidang yang menarik kepada kami dan untuk penyakit khususnya, adalah. Apabila memeriksa rongga perut, dalam kes ini, ketepatan dipastikan berkenaan dengan mengenal pasti kehadiran pembentukan echo-impermeable tertentu dalam bentuk batu dalam kombinasi dengan kecacatan patologi yang dialami oleh dinding pundi kencing semasa penyakit, serta dengan perubahan yang berkaitan dengan motilitasnya. Dilihat dengan baik dengan ultrasound dan tanda-tanda yang menunjukkan kolesistitis.

Visualisasi pundi hempedu dan saluran juga boleh dilakukan menggunakan teknik MRI dan CT untuk tujuan ini di kawasan tertentu. Scintigraphy, serta cholangiopancreatography retrograde endoskopik, boleh digunakan sebagai kaedah bermaklumat yang menunjukkan pelanggaran dalam proses peredaran hempedu.

Rawatan penyakit batu karang

Pesakit dengan diagnosis cholelithiasis ditetapkan jenis umum rejimen kebersihan, pemakanan rasional, serta beban sistematik dalam jumlah dos. Diet No. 5 juga ditunjukkan dengan pengecualian produk tertentu(lemak khususnya). Adalah disyorkan untuk makan makanan "mengikut jam". Secara umum, ketiadaan komplikasi sering mengecualikan penggunaan rawatan khusus - dalam kes ini, pertama sekali, penekanan adalah pada taktik menunggu.

Dengan perkembangan bentuk cholecystitis kalkulus akut atau kronik, penyingkiran pundi hempedu diperlukan, yang dalam kes ini adalah proses pembentukan batu. Kekhususan campur tangan pembedahan ditentukan berdasarkan keadaan umum badan dan berkaitan proses patologi perubahan tertumpu di kawasan dinding pundi kencing dan tisu di sekelilingnya, saiz calculi juga diambil kira.

Sekiranya gejala yang berkaitan dengan cholelithiasis berlaku, adalah perlu untuk menghubungi ahli gastroenterologi, dan perundingan pakar bedah mungkin juga ditetapkan.

penyakit batu karang dalam peringkat awal dirawat secara konservatif. Ubat untuk penyakit batu karang dipilih oleh doktor yang hadir. Tindakan mereka bertujuan untuk memperbaiki sifat hempedu, menghalang penampilan batu baru dan mengurangkan batu sedia ada. Juga, dengan bantuan ubat-ubatan, anda boleh meningkatkan aliran keluar hempedu dan mengurangkan keradangan dalam pundi hempedu. Artikel ini dikhaskan khusus untuk ubat-ubatan yang berkesan dalam penyakit batu karang.

Senarai ubat

Rawatan konservatif penyakit batu empedu termasuk ubat-ubatan seperti:

1. Cholagogue:
2. Holosas;
3. Urolesan;
4. Cholagol;
5. Berberine bisulfat;
6. Flamin.
7. • No-shpa;
   • Duspatalin;
   • Spazmalgon.
8. Ubat tahan sakit dan anti-radang:
   • Analgin;
   • Paracetamol;
   • ibuprofen;
   • Tempalgin.
9. Ursofalk.

Semua ubat ini dibincangkan secara terperinci di bawah, dalam artikel.

Allohol adalah ubat koleretik berasaskan bahan semulajadi.

Allohol terdiri daripada jelatang, bawang putih, karbon diaktifkan dan hempedu haiwan kering. Allohol dihasilkan dalam bentuk tablet atau sirap.

Allochol mempunyai sifat berikut:

• merangsang pengeluaran asid hempedu;
• mempercepatkan pembebasan hempedu ke dalam duodenum, merangsang motilitas usus;
• menghalang pemendapan kolesterol dalam pundi hempedu, dengan itu menghalang penampilan batu baru;
• melegakan keradangan membran mukus pundi hempedu dan saluran;
• kerana karbon diaktifkan, menghilangkan mabuk dengan asid hempedu.

Allochol ditetapkan untuk:

• kolelitiasis;
• sembelit disebabkan oleh penurunan motilitas usus dan kekurangan rembesan hempedu;
• keradangan saluran hempedu, kolangitis;
• keradangan pundi hempedu, cholecystitis.

Allochol dikontraindikasikan dalam:

• penyumbatan lumen saluran dengan batu, yang menimbulkan penyakit kuning obstruktif;
• keradangan akut hati, hepatitis;
• gastrik akut dan ulser peptik.

Kursus rawatan dengan Allohol adalah kira-kira sebulan, disyorkan untuk mengulanginya 2 kali setahun.

Allochol perlu diminum selepas makan 3 kali sehari. Dos Allochol adalah dari 1 hingga 2 tablet setiap dos.

Kumpulan ubat koleretik

Selain Allochol, terdapat ubat lain di pasaran farmaseutikal sekarang. Pada pandangan pertama, mereka sangat serupa antara satu sama lain. Tetapi setiap ubat ini mempunyai ciri tersendiri, dibentangkan dalam jadual:

Ubat antispasmodik, dalam rawatan penyakit batu karang, digunakan untuk melegakan serangan. Biasanya, penerimaan mereka bukan jangka panjang, tetapi simptomatik.

Antispasmodik yang paling biasa ialah Nosh-pa. Sinonim nama:

• bespa;
• biosp;
• verodrotaverine;
• drotaverine;
• drotaverine hidroklorida;
• no-shpa forte;
• nosh-bra;
• kekejangan;
• spasoverin;
• paquin.

No-shpa adalah nama asal. Dan semua yang lain adalah salinan ubat, dikeluarkan di bawah jenama lain. Dos dan kepekatan mereka mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis jenama.

Di bawah akan dianggap ciri No-shpa, sebagai yang asal.

Bahan aktifnya ialah Drotaverine.

Ubat ini melegakan kekejangan otot otot licin. Dengan serangan penyakit batu empedu, ia melegakan kekejangan, yang terbentuk sebagai tindak balas kepada kerosakan pada saluran hempedu oleh batu.

Terdapat dalam tablet dan penyelesaian untuk suntikan. Dos dari 40 hingga 240 mg setiap dos tunggal.

Ia boleh diambil semasa mengandung, dan semasa tempoh menyusukan bayi dengan susu.

Kontraindikasi:

• alahan dadah;
• kegagalan buah pinggang dan hepatik akut;
• sindrom output jantung rendah, yang membawa kepada kegagalan jantung.

Duspatalin - banyak lagi ubat kuat terhadap kekejangan. Bertindak secara selektif pada otot licin saluran gastrousus. Ia harus digunakan selepas berunding dengan doktor. Biasanya, ia ditetapkan untuk serangan sakit yang sangat teruk.

Satu kapsul diambil dengan segelas air.

Kontraindikasi:

• kehamilan, penyusuan;
• kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
• alahan kepada ubat;
• gangguan hati dan buah pinggang.

Spazmalgon ialah dadah kompleks. Ia mengandungi analgesik, natrium metamizole, dan antispasmodik. Ia ditunjukkan untuk pemburukan cholelithiasis, yang berlaku pada latar belakang cholecystitis atau cholangitis.

Spasmalgon tidak boleh diambil dengan:

• halangan usus;
• pelanggaran hematopoiesis (leukopenia, leukemia, agranulositosis, anemia);
• asma bronkial;
• mengurangkan tekanan darah;
• aritmia;
• disyaki patologi pembedahan.

Kumpulan ini termasuk semua ubat anti-radang bukan steroid. Sebagai peraturan, mereka harus ditetapkan semasa pemburukan penyakit.

Senarai ubat:

• Paracetamol (Efferalgan, Panadol);
• Ibuprofen (Nurofen);
• Metamizole Sodium (Analgin);
• Indometasin;
• Diclofnac.

Semasa serangan, anda boleh menggunakan mana-mana daripada mereka. Perlu diingat bahawa mereka memberi kesan buruk pada mukosa gastrik, jadi anda perlu meminumnya hanya selepas itu pengambilan yang banyak makanan.

Dengan ulser peptik, buah pinggang dan kegagalan hati penggunaan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang adalah dilarang sama sekali.

Ursofalk adalah ubat yang agak baru. Komponennya, asid ursodeoxycholic, adalah komponen semula jadi hempedu manusia.

sinonim:

• Urdox;
• Holacid;
• Delursan;
• Destolite;
• terlarut;
• Ursachol;
• Ursilon;
• Ursr;
• Ursobil;
• Ursolit;
• Ursolvan;
• Ursosan;
• Ursofalk.

Tindakannya:

• mengurangkan rembesan kolesterol dalam hempedu, dan menghalang pembentukan najis baru;
• mencairkan hempedu;
• membelah batu sedia ada;
• meningkatkan fungsi hati, melindunginya.

Pengambilannya perlu sentiasa dipantau oleh doktor. Adalah disyorkan untuk mengambil secara berkala analisis biokimia darah untuk AST dan ALT, kolesterol.

Memandangkan ubat itu muncul baru-baru ini, kemungkinan penggunaannya oleh wanita hamil dan menyusu belum dikaji sepenuhnya.

Dos: 10 mg setiap kg berat pesakit setiap hari.

Kontraindikasi:

• kolesistitis akut;
• alahan kepada asid ursodeoxycholic;
• sirosis hempedu hati;
• penyumbatan saluran hempedu;
• kolangitis;
• dengan batu kapur.

Penerimaan ubat antibakteria hanya perlu dilakukan apabila ditunjukkan. Untuk mengelakkan perkembangan keradangan dalam cholelithiasis, mereka bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga berbahaya kepada tubuh.

Petunjuk untuk mengambil antibiotik:

• keradangan pundi hempedu;
• keradangan saluran;
• tempoh selepas operasi, selepas penyingkiran pundi hempedu.

Antibiotik ditetapkan oleh doktor. Antibiotik biasanya ditetapkan julat yang luas tindakan ke atas bakteria.

Kursus kemasukan adalah dari 5 hingga 9 hari.

Adalah sangat penting untuk tidak melangkau ubat dan berpegang pada rejimen rawatan. Untuk tindakan yang betul pada bakteria, kepekatan bahan mesti sentiasa dikekalkan dalam darah.

Sebagai contoh, antibiotik Amoxil harus diminum dengan ketat setiap 12 jam. Jadi tindakannya akan berterusan, dan bakteria tidak akan dapat membina daya tahan terhadapnya.

Merumuskan apa yang telah ditulis, adalah perlu untuk membahagikan ubat-ubatan mengikut penggunaannya semasa eksaserbasi atau semasa rawatan yang dirancang semasa tempoh remisi.

Semasa serangan, gunakan:

1. Antispasmodik untuk melegakan kekejangan dalam saluran dan meneruskan aliran keluar hempedu.
2. Ubat anti-radang bukan steroid - mereka melegakan kesakitan, mengurangkan keradangan dan bengkak membran mukus.
3. Ejen antibakteria - sekiranya berlaku serangan pada latar belakang cholecystitis atau cholangitis.

Dalam terapi asas penyakit, apabila tidak ada pemburukan, yang berikut ditetapkan:

1. Cholagogue- untuk merangsang pengeluaran hempedu dan pelepasannya yang lebih baik.
2. Ursofalk- untuk mengelakkan kemunculan batu baru, dan pembubaran yang sedia ada.

Adalah sangat penting untuk diingat bahawa adalah lebih baik untuk tidak mengubat sendiri, tetapi untuk berunding dengan doktor, menjalani pemeriksaan, dan mengambil rawatan yang ditetapkan olehnya dalam dos tersebut dan untuk tempoh yang ditunjukkan untuk anda!