Arcoxia en gewrichten. Arcoxia: geneesmiddelinteractie

Naar Diclofenac (tekst uit instructies) Etoricoxib (hem gevonden)

Basisinteracties (Diclofenac)

Interacties van handelsnamen (Rapten Rapid)

Meest nieuw medicijn uit de groep van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen - Arcoxia 90 mg, bedoeld voor de behandeling van ziekten bewegingsapparaat met pijnsyndroom. Dit is de meest geschikte dosering voor de behandeling van artritis van verschillende etiologieën en lokalisaties. Het farmaceutische product heeft een maximaal veiligheidsprofiel en minimale contra-indicaties.

Kenmerken van de samenstelling en het gebruik van "Arcoxia" bij de behandeling van gewrichten

Werkingsmechanisme

Wanneer Arcoxia wordt gebruikt, wordt de synthese van cyclo-oxygenase, die de ontwikkeling van ontstekingen veroorzaakt, geremd, de temperatuur en ontsteking worden verminderd. geneeskrachtige stoffen in de compositie laten de geleiding van pijnsignalen niet toe, terwijl pijn wordt verminderd. Bovendien verbetert het medicijn de gewrichtsbeweging, minimaliseert het ochtendstijfheid en behandelt het. Het heeft geen invloed op de rol van bloedplaatjes en remt de synthese van prostaglandinen in de maag niet.

De hoge biologische beschikbaarheid van het farmaceutische preparaat en de halfwaardetijd van meer dan 20 uur zorgen voor een snelle en actie op lange termijn naar het aangetaste gewricht.

Samenstelling en vorm van release

Het hoofdbestanddeel van het medicijn is etoricoxib. Extra - calciumwaterstoffosfaat, magnesiumstearaat, microkristallijne cellulose. De tool is verkrijgbaar in 3 doseringen: 60, 90 en 120 mg. Aan beide zijden bolle groene tabletten, appelvormig. Buitenzijde gefilmcoat. Geproduceerd in een verpakking van 7 of 28 tabletten per verpakking.

Gebruiksaanwijzingen

Het medicijn "Arkoksia" wordt gebruikt in complexe therapie ziekten zoals bursitis, coxartrose, jicht, reumatoïde artritis, spondylitis, osteoartritis, acute en chronische spierpijn. Verlagen tijdens gebruik pijn met osteochondrose. Het wordt voorgeschreven voor dringende anesthesie na orthopedische, maxillofaciale en stripoperaties, in geval van verwondingen.

Dosering en administratie

Arcoxia-tabletten worden oraal ingenomen, 1 keer op elk moment van de dag. De te behandelen ziekte bepaalt de dosering. Dus bij artrose wordt een dosis van 60 mg ingenomen, bij artrose, spondyloartritis en reumatoïde artritis wordt 90 milligram voorgeschreven. Verlicht pijn bij acute jichtartritis - 120 mg. Dringende anesthesie kan bij alle doseringen worden uitgevoerd, afhankelijk van de intensiteit van de pijn. De maximale behandelingskuur is 8 dagen.

Bijwerkingen

De instructie van de medicatie geeft aan dat het mogelijk is negatieve reacties. De meest voorkomende bijwerkingen zijn:

• Uit het maagdarmkanaal:
  • winderigheid;
  • opgeblazen gevoel;
  • ulceratieve aandoeningen van het slijmvlies van de mond en maag;
  • dyspeptische verschijnselen;
  • epigastrische pijn;
  • smaak stoornissen.
• Het cardiovasculaire systeem:
  • hypertensie;
  • angina;
  • hartaanval en beroerte (in zeldzame gevallen).
• Ademhalingssysteem:
  • het verschijnen van een hoest;
  • dyspnoe;
  • bronchospasmen.
• Huid bedekt:
  • jeuk;
  • uitslag;
  • zwelling en netelroos.

Zelden, het voorkomen anafylactische shock. BIJ algemene analyse bloed zal het niveau van hematocriet, erytrocyten, leukocyten, bloedplaatjes verlagen. Het niveau van leverenzymen, kalium en ureumstikstof zal toenemen.

Contra-indicaties

Om het risico op bijwerkingen tot een minimum te beperken, dient u de lijst met aandoeningen waarbij dit geneesmiddel gecontra-indiceerd is, zorgvuldig te overwegen:

• lactose-tekort;
• darmontsteking;
• verergering van maagzweren en erosieve gastritis;
• galactosemie;
• maag- en darmbloedingen;
• bronchiale astma;
• toestand na rangeren;
• cardiale ischemie;
• neuspoliepen;
• hemofilie;
• tumor van verschillende lokalisatie;
• ernstige nier- en leveraandoeningen;
• zwangerschap en borstvoeding;
• kinderen onder de 16 jaar.

Arcoxia is een medicijn dat door een arts aan een patiënt wordt voorgeschreven om het ontstekingsproces te stoppen en pijn te verwijderen.

In dit artikel leert u alles wat u moet weten over dit medicijn, namelijk: compleet kenmerk, toepassingsmethoden, contra-indicaties, compatibiliteit van het medicijn met anderen. Het artikel geeft ook de bijwerkingen van het medicijn arcoxia aan. En als u geïnteresseerd bent in analogen van dit medicijn, vindt u de lijst in het artikel.

Dit artikel is relevant voor iedereen aan wie dit medicijn is voorgeschreven en u wilt er meer over weten dan de arts u erover heeft verteld of wat er in de instructies staat, is niet genoeg voor u. Het artikel bevat ook video's die u nuttig zult vinden om te bekijken.

Arcoxia behoort tot een groep geneesmiddelen die de productie van prostaglandines in ontstoken weefsels en de vorming van arachidonzuur. Het medicijn helpt ontstekingen te stoppen, temperatuur en pijn te verminderen.

Deze cyclo-oxygenase-2-remmer behoort tot de niet-steroïde groep. Arcoxia heeft geen effect op bloedplaatjes en gastro-intestinale mucosa als de dagelijkse dosis minder is dan 150 mg, en onderdrukt tegelijkertijd het gevoel van stijfheid en pijn. De afgifte van het medicijn vindt plaats in de vorm van tabletten, een ander type ( injectie oplossingen, gels, zalven, enz.) kan dat niet zijn, omdat de fabrikant niet in dergelijke wijzigingen voorziet.

De pil heeft een coating in de vorm van een film van verschillende tinten: wit, lichtgroen, rijk groen of turkoois. De vorm lijkt op een appel met zijn biconvexe omtrek. Werkzame stof het medicijn, etoricoxib genaamd, zit in verschillende hoeveelheden in tabletten: 30 mg; 60mg; 90mg; 120 mg.

Op elke pil staat informatie over de hoeveelheid van het bestanddeel, samen met de volledige naam van het geneesmiddel (ARCOXIA) of afgekorte vorm (ARC). Tabletten zijn verpakt in blisters van 7 stuks per bord, waarvan het aantal in een doos varieert van 1 tot 4. Het medicijn wordt verkocht via farmaceutische verkooppunten en apotheken, strikt volgens het recept van de behandelend arts.

De bewaartemperatuur voor Arcoxia mag niet hoger zijn dan 30⁰С en dan is de houdbaarheid 3 jaar. Het medicijn wordt voorgeschreven voor de behandeling van reumatoïde artritis, osteoartritis, pijn en ontsteking tijdens acute jichtartritis, evenals na een tandheelkundige ingreep.

Arcoxia is voor oraal gebruik (door tabletten door te slikken). Voedsel heeft geen invloed op het absorptieproces van de stof en de effectiviteit van zijn werking, daarom kunnen tabletten zowel voor als na en zelfs tijdens de maaltijd worden ingenomen, met inachtneming van de voorgeschreven dosering. Het medicijn wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en het actieve element - etoricoxib - gelokaliseerd in de lever, ondergaat een intensief metabolisch proces. Slechts 1% van de metabolieten (tussenstofwisselingsproducten) wordt via de urine uit het lichaam uitgescheiden, de rest wordt via de nieren uitgescheiden.

Het medicijn Arcoxia kan niet worden voorgeschreven als er de volgende contra-indicaties zijn: individuele intolerantie voor een van de samenstellende elementen van het medicijn; leverziekte; nierfalen; bloeding, erosie of zweer in het maagdarmkanaal; hemofilie of andere bloedziekte; hyperkaliëmie; verhoogde bloeddruk. Bovendien is het gebruik van het medicijn ten strengste verboden tijdens de periode na coronaire bypass-transplantatie, zwangerschap en borstvoeding geven kind en tot 16 jaar.

Vanwege de verhoogde risico's bij langdurig gebruik van Arcoxia, wordt de gehele behandelingsperiode (inclusief het welzijn van de patiënt en de resultaten van het effect van het medicijn) alleen gecontroleerd door de behandelende arts. In de eerste twee weken is het erg belangrijk om constant de bloeddruk te controleren, daarna kan het iets minder vaak, maar nog steeds noodzakelijk. Ook is een regelmatige controle van de conditie van lever en nieren een verplichte controlemaatregel door de specialist die de behandeling uitvoert.

Dit wordt uitgevoerd om de effectiviteit van de behandelingskuur, de duur ervan en de mogelijk voorkomen verslechtering van de orgaanfunctie. Vanwege het vermogen van het actieve bestanddeel van Arcoxia om de placentabarrière te penetreren, raden artsen aan dat vrouwen dit medicijn niet gebruiken tijdens de planningsperiode van de zwangerschap.

Daarnaast zijn er ouderen, rokers, patiënten met diabetes mellitus, patiënten met hoge bloeddruk, die bij het gebruik van dit soort medicijnen het risico lopen verschillende bijwerkingen te krijgen en hun gezondheid in het algemeen te verslechteren. Gecontra-indiceerd bij patiënten met diabetes mellitus.

Als tijdens lange periode andere medicijnen worden ingenomen, mag dit niet zwijgen, aangezien de arts verantwoordelijk is voor de gezondheid en verplicht is om de compatibiliteit van alle ingenomen medicijnen te controleren met de medicijnen die hij voorschrijft. Gebruik Arcoxia niet samen met andere geneesmiddelen die daarmee verband houden niet-steroïde groep ontstekingsremmende middelen.

Wat automobilisten betreft, kan het medicijn de aandacht, concentratie en reactiesnelheid verminderen verschillende situaties. Als ten minste één van deze symptomen optreedt, moet u de specialist die een dergelijke behandeling behandelt, hiervan op de hoogte stellen.

Compatibiliteit van geneesmiddelen met Arcoxia

Voordat u Arcoxia inneemt, is het noodzakelijk om de behandelend arts te waarschuwen voor het gebruik van andere medicijnen. Het resultaat van de interactie van Arcoxia met warfarine is een toename van de INR (International Normalized Ratio) van de protrombinetijd met 13%.

Daarom is de controle van het niveau van deze indicator - verplichte maatregel om de effectiviteit van een behandeling te bepalen. Bij het gebruik van niet-selectieve en selectieve niet-steroïde geneesmiddelen, is het de moeite waard om hun verzwakkende effect op de effectiviteit van diuretica, ACE-remmers, te onthouden. Als tegelijkertijd ook de functie van de nieren is aangetast, leidt een dergelijke combinatie van geneesmiddelen tot een verergering van nierfalen.

Gelijktijdig gebruik van Cyclosporine of Tacrolimus met Arcoxia verhoogt het risico op een nefrotoxisch effect. De arts, die Acetylsalicylzuur voorschrijft voor gelijktijdige toediening (vaak ter preventie) hart-en vaatziekte) en NSAID's, geeft noodzakelijkerwijs de dosering van het ene en het andere medicijn aan.

Aangezien het gebruik van deze geneesmiddelen boven de toegestane dagelijkse dosis leidt tot een toename van de kans op zweren in het maagdarmkanaal en andere bijwerkingen veroorzaakt door het gebruik van Arcoxia.

Bij het gecombineerde gebruik van het geneesmiddel met orale anticoagulantia werd een verandering in de protrombinetijd opgemerkt. Bloedstollingsparameters moeten regelmatig worden gecontroleerd bij het gecombineerde gebruik van etoricoxib en orale anticoagulantia.

Het medicijn, bij gelijktijdig gebruik, kan de effectiviteit van diuretica en antihypertensiva enigszins verminderen. De combinatie van deze geneesmiddelen versterkt het nefrotoxische effect; patiënten met een verminderde nierfunctie wordt het gecombineerde gebruik van etoricoxib met diuretica en antihypertensiva niet voorgeschreven.

Het medicijn kan worden gebruikt in combinatie met acetylsalicylzuur in een dagelijkse dosis van maximaal 81 mg. Het gebruik van het geneesmiddel met hogere doses acetylsalicylzuur en andere niet-narcotische analgetica is gecontra-indiceerd vanwege een verhoogd risico op het ontwikkelen van ulceratieve laesie maag. Het geneesmiddel kan, indien gebruikt in combinatie met tacrolimus en ciclosporines, hun negatieve impact op de nieren.

Het geneesmiddel verhoogt, indien gecombineerd, de plasmaconcentraties van lithium, oestrogeen (inclusief die in orale anticonceptiva en hormoonvervangende therapie), en verhoogt ook licht de plasmaconcentraties van digoxine.

Het geneesmiddel kan de farmacokinetische parameters van methotrexaat veranderen, indien nodig moet gecombineerd gebruik het niveau van methotrexaat in plasma controleren en, indien nodig, de dosis aanpassen.
Het medicijn wordt aanbevolen om met voorzichtigheid te worden gebruikt in combinatie met geneesmiddelen, waarvan het metabolisme plaatsvindt met de deelname van sulfotransferase. Plasmaconcentraties van het geneesmiddel worden verlaagd bij gelijktijdig gebruik met rifampicine.

farmacologisch effect

Arcoxia is een pijnstillend en ontstekingsremmend medicijn uit de groep van zeer selectieve cyclo-oxygenase-2-remmers. Het medicijn heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Het werkingsmechanisme van het medicijn is gebaseerd op het vermogen om de activiteit van het cyclo-oxygenase-2-enzym te remmen, waardoor het metabolisme van arachidonzuur wordt verstoord en het niveau van prostaglandinen in de aangetaste weefsels en weefsels afneemt. zenuwstelsel.

Het medicijn blokkeert de aanmaak en remt de geleiding van de pijnimpuls. Bij patiënten met aandoeningen van het bewegingsapparaat vermindert het medicijn ochtendstijfheid, verbetert het de gewrichtsmobiliteit, vermindert het de intensiteit van het ontstekingsproces en verlicht het pijn. Het therapeutische effect van het medicijn ontwikkelt zich binnen 24 minuten na orale toediening.

Na orale toediening wordt het actieve bestanddeel van het geneesmiddel goed opgenomen in de systemische circulatie. De biologische beschikbaarheid van het geneesmiddel is 100%, de piekplasmaconcentratie van het geneesmiddel wordt 1 uur na orale toediening op een lege maag en 2 uur na inname van het geneesmiddel gelijktijdig met voedselinname waargenomen. Etoricoxib wordt gekenmerkt door: hoge graad vanwege plasma-eiwitten (tot 92%), in dierstudies drong het geneesmiddel door de hematoplacentale en bloed-hersenbarrière.

Het wordt gemetaboliseerd in de lever, voornamelijk uitgescheiden door de nieren als metabolieten, ongeveer 20% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden door de darmen als een metaboliet, niet meer dan 1% wordt onveranderd door de nieren uitgescheiden. De halfwaardetijd bereikt 22 uur.

Evenwichtsconcentraties van het geneesmiddel worden bereikt op de 7e dag van de medicamenteuze behandeling. Bij patiënten met een gestoorde leverfunctie wordt een toename van de plasmaconcentraties van etoricoxib opgemerkt als gevolg van een afname van het metabolisme. Bij patiënten met ernstige schendingen nierfunctie, is er een toename van de halfwaardetijd van het geneesmiddel.

Gebruiksaanwijzingen

Binnen, 1 keer per dag. De laagst effectieve dosis moet worden gebruikt voor de kortst mogelijke kuur. Aanbevolen doses - 60-120 mg / dag. Bij patiënten met leverinsufficiëntie (5-9 punten op de Child-Pugh-schaal) wordt aanbevolen een dagelijkse dosis van 60 mg niet te overschrijden.

Het medicijn wordt gebruikt voor de behandeling van patiënten die lijden aan aandoeningen van het bewegingsapparaat, die gepaard gaan met pijn, waaronder osteoartritis, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, acute jichtartritis en acute en chronische spierpijn.

Het medicijn is bedoeld voor oraal gebruik. Het wordt aanbevolen om de filmomhulde tablet in zijn geheel door te slikken, zonder te kauwen of te pletten, met: genoeg vloeistoffen. Het therapeutische effect van het medicijn ontwikkelt zich sneller wanneer het medicijn op een lege maag wordt ingenomen, maar de tablet kan ongeacht de maaltijd worden ingenomen. De duur van de behandelingskuur en de dosis van het medicijn wordt door de behandelend arts individueel voor elke patiënt bepaald.

Volwassenen met artrose krijgen meestal 1 keer per dag 30 mg van het medicijn voorgeschreven. De maximale dagelijkse dosis voor artrose is 60 mg. Volwassenen met reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica krijgen gewoonlijk niet meer dan 90 mg van het geneesmiddel 1 keer per dag voorgeschreven. Volwassenen met acute reumatoïde artritis krijgen meestal niet meer dan 120 mg van het geneesmiddel 1 keer per dag voorgeschreven. Volwassenen met acuut pijnsyndroom krijgen meestal niet meer dan 120 mg van het medicijn 1 keer per dag voorgeschreven. Volwassenen met chronisch pijnsyndroom krijgen meestal niet meer dan 60 mg van het medicijn 1 keer per dag voorgeschreven.

Bij gebruik van het medicijn in een dosis van 120 mg 1 keer per dag, mag de duur van de behandeling niet langer zijn dan 8 dagen.
Het medicijn moet in de kortst mogelijke tijd in de minimale effectieve dosis worden gebruikt.
Bij oudere patiënten en patiënten met een verminderde nierfunctie met een creatinineklaring van meer dan 30 ml/min is dosisaanpassing niet nodig.

Patiënten met een lichte leverfunctiestoornis mogen niet meer dan 60 mg eenmaal daags krijgen. Patiënten met een matig ernstige nierfunctiestoornis mogen het geneesmiddel niet voorschrijven in een dosis van meer dan 60 mg eenmaal per 48 uur (het is mogelijk om het geneesmiddel in een dosis van 30 mg eenmaal per dag voor te schrijven).

Er zijn geen farmacokinetische verschillen tussen mannen en vrouwen. De farmacokinetiek bij ouderen (65 jaar en ouder) is vergelijkbaar met die bij jongeren. Het is niet nodig om de dosis van het geneesmiddel bij ouderen aan te passen. Raciale verschillen hebben geen invloed op de farmacokinetische parameters van etoricoxib.

Leverziekte: bij patiënten met kleine overtredingen leverfunctie (5-6 punten op de Child-Pugh-schaal) enkele dosis etoricoxib in een dosis van 60 mg/dag ging gepaard met een stijging van 16% van de AUC in vergelijking met gezonde personen.

Bij patiënten met matige beperking leverfunctie (7-9 punten op de Child-Pugh-schaal), die het geneesmiddel om de dag innamen in een dosis van 60 mg, was de AUC-waarde dezelfde als bij gezonde personen die het geneesmiddel dagelijks in dezelfde dosis namen. Gegevens uit klinische en farmacokinetische onderzoeken bij patiënten met ernstige leverinsufficiëntie (meer dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal) zijn niet beschikbaar.

Nierziekte: Farmacokinetische parameters van een enkele dosis etoricoxib in een dosis van 120 mg bij patiënten met matige tot ernstige nierziekte en met eindstadium chronisch nierfalen (CRF) bij hemodialyse verschilde niet significant van die bij gezonde personen. Hemodialyse had weinig effect op de uitscheiding (dialyseklaring - ongeveer 50 ml/min).

Gebruik bij kinderen: De farmacokinetische parameters van etoricoxib zijn niet onderzocht bij kinderen jonger dan 12 jaar. In vergelijkende farmacokinetische onderzoeken werden vergelijkbare gegevens verkregen met het gebruik van etoricoxib bij een groep adolescenten (van 12 tot 17 jaar oud) met een gewicht van 40-60 kg in een dosis van 60 mg/dag, in een vergelijkbare leeftijdsgroep en met een gewicht van meer dan 60 kg - 90 mg / dag, evenals bij volwassenen bij het nemen van 90 mg / dag.

Het medicijn wordt niet gebruikt voor de behandeling van vrouwen tijdens de zwangerschap. Bij het voorschrijven van het medicijn aan vrouwen vruchtbare leeftijd zwangerschap moet worden uitgesloten en tijdens medicamenteuze behandeling moet betrouwbare anticonceptie worden gebruikt. Als u van plan bent of zwanger wordt, moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel. Als het nodig is om het medicijn tijdens borstvoeding te gebruiken, moet u uw arts raadplegen en beslissen over de afschaffing van borstvoeding.

Bijwerkingen

Bij gebruik van het medicijn bij patiënten werd de ontwikkeling van dergelijke bijwerkingen opgemerkt: van het maagdarmkanaal en de lever: misselijkheid, braken, pijn in het epigastrische gebied, indigestie, brandend maagzuur, ontlastingsstoornissen, verhoogde niveaus van levertransaminasen, gastro-enteritis, verandering in trek. In geïsoleerde gevallen kan de ontwikkeling van droogheid van het mondslijmvlies, stomatitis, oesofagitis, hepatitis en ulceratieve laesies van de maag en twaalfvingerige darm.

Van de zijkant van het centrale en perifere zenuwstelsel: duizeligheid, hoofdpijn, verstoorde slaap en wakkerheid, verhoogde vermoeidheid, angst, emotionele labiliteit, hallucinaties, paresthesie, convulsies.

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem en het hematopoëtische systeem: oedeem van de extremiteiten, verhoogde bloeddruk, aritmie, angina pectoris, bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie. In geïsoleerde gevallen werd de ontwikkeling van een myocardinfarct, hypertensieve crisis en beroerte opgemerkt.

Van de kant van laboratoriumparameters: een verhoging van het gehalte aan ureumstikstof, creatinine en kalium in het bloedplasma, hyponatriëmie.

Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, urticaria, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, angio-oedeem, anafylactische shock.

Anderen: wazig zien, conjunctivitis, oorsuizen, hoesten, infectieziekten van de luchtwegen en urinewegen, spierpijn, asthenie. In geïsoleerde gevallen werd de ontwikkeling van acuut nierfalen en verminderde leverfunctie opgemerkt.

Heel vaak >10%, vaak -1-10%; zelden - 0,1-1%; zelden - 0,01-0,1%; zeer zelden - minder dan 0,01%, inclusief geïsoleerde gevallen.

Van de zijkant spijsverteringsstelsel: vaak - epigastrische pijn, misselijkheid, diarree, dyspepsie, winderigheid; zelden - opgeblazen gevoel, boeren, verhoogde peristaltiek, constipatie, droogheid van het mondslijmvlies, gastritis, zweer van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, prikkelbare darmsyndroom, oesofagitis, zweren van het mondslijmvlies, braken; zeer zelden - gastro-intestinale ulcera (met bloeding of perforatie). Van het hepatobiliaire systeem: zeer zelden - hepatitis.

Van het zenuwstelsel: vaak - hoofdpijn, duizeligheid, zwakte; zelden - een schending van smaak, slaperigheid, slaapstoornissen, een schending van de gevoeligheid, incl. paresthesie / hyperesthesie, angst, depressie, concentratiestoornissen, zeer zelden - hallucinaties, verwardheid.

Van de zintuigen: zelden - wazig zien, conjunctivitis, tinnitus, duizeligheid. Van het urinestelsel: zelden - proteïnurie; zeer zelden - nierfalen, meestal reversibel wanneer het geneesmiddel wordt stopgezet.

Allergische reacties: zeer zelden - anafylactische/anafylactoïde reacties, waaronder een uitgesproken bloeddrukdaling en shock;

Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem: vaak - hartkloppingen, verhoogde bloeddruk; zelden - opvliegers, cerebrovasculair accident, atriale fibrillatie, congestief hartfalen, niet-specifiek ECG-veranderingen; myocardinfarct, zeer zelden - hypertensieve crisis.

Van de zijkant ademhalingssysteem: zelden - hoesten, kortademigheid, epistaxis; zeer zelden - bronchospasme.

Van de zijkant huid: vaak - ecchymose; zelden - zwelling van het gezicht, jeuk, uitslag; zeer zelden - urticaria, Stevens-Johnson-syndroom, Lyell-syndroom. Infecties: zelden - gastro-enteritis, infecties van de bovenste luchtwegen, urinewegen.

Van het bewegingsapparaat: zelden - spierkrampen, artralgie, spierpijn. Stofwisselingsstoornissen: vaak - oedeem, vochtretentie; zelden - veranderingen in eetlust, gewichtstoename. Anderen: vaak - griepachtig syndroom; zelden - pijn in borst.

resultaten laboratoriumonderzoek: vaak - verhoogde "lever" transaminasen; zelden - een toename van stikstof in het bloed en de urine, een toename van de activiteit van creatinefosfokinase, een afname van hematocriet, een afname van hemoglobine, hyperkaliëmie, leukopenie, trombocytopenie, een toename van serumcreatinine, een toename van urinezuur; zelden - een verhoging van natrium in het bloedserum.

Contra-indicaties

Verhoogde individuele gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel en geneesmiddelen van de sulfonamidegroep. Patiënten met lactasedeficiëntie, galactosemie en malabsorptie van glucose-galactose mogen geen Arcoxia krijgen, omdat het lactose bevat.

Het medicijn niet voorschrijven aan patiënten met een ernstige lever- en / of nierfunctie.
Het medicijn wordt niet voorgeschreven aan patiënten met een maagzweer tijdens een exacerbatie, ontstekingsziekten darmen en gastro-intestinale bloedingen.

Het is gecontra-indiceerd om het medicijn voor te schrijven aan patiënten met een voorgeschiedenis van de "aspirinetriade" (ontwikkeling van bronchospasme, allergische rhinitis en Quincke's oedeem als reactie op het nemen van niet-narcotische analgetica). Het medicijn wordt niet gebruikt om pijn te verlichten bij patiënten die een bypass-transplantatie van de kransslagader ondergaan.

Het medicijn wordt niet gebruikt om patiënten te behandelen die lijden aan ongecontroleerde arteriële hypertensie, congestief hartfalen, ischemische ziekte hart, evenals laesies van perifere slagaders. Het geneesmiddel wordt niet gebruikt voor de behandeling van vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding, evenals voor de behandeling van kinderen jonger dan 16 jaar vanwege het ontbreken van betrouwbare gegevens over de veiligheid van het gebruik van etoricoxib bij deze categorieën patiënten.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij de behandeling van patiënten die lijden aan artrose, diabetes mellitus, stoornissen in het vetmetabolisme, hoge bloeddruk, cirrose, evenals patiënten met verhoogd risico ontwikkeling van perforatie, ulceratieve laesies of bloeding van het maagdarmkanaal.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met hartfalen, een afname van de functionele activiteit van de linker hartkamer, uitdroging, oedeem, evenals bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan oudere patiënten. Het medicijn wordt met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven aan patiënten van wie het werk verband houdt met het beheer van potentieel gevaarlijke mechanismen en het besturen van een auto.

Overdosis

Overdosering van ARKOXIA is niet gemeld in klinische onderzoeken. In klinische onderzoeken veroorzaakte ARCOXIA bij enkelvoudige doses tot 500 mg of meervoudige doses tot 150 mg/dag gedurende 21 dagen geen significante toxische effecten. In geval van een overdosis van het geneesmiddel kunnen bijwerkingen van het maagdarmkanaal, het cardiovasculaire systeem en de nieren optreden. In geval van overdosering wordt symptomatische therapie uitgevoerd.

Etoricoxib wordt niet uitgescheiden door hemodialyse, eliminatie van het geneesmiddel door peritoneale dialyse is niet onderzocht. Bij gebruik van het geneesmiddel in doses die hoger waren dan de aanbevolen doseringen, ondervonden patiënten een toename van de ernst van de bijwerkingen van etoricoxib, met name een toename van bijwerkingen van het cardiovasculaire en spijsverteringsstelsel, evenals van de nieren, werd het vaakst opgemerkt .

Er is geen specifiek tegengif. In geval van een overdosis, maagspoeling, inname van enterosorbentia en symptomatische therapie. Het uitvoeren van hemodialyse met een overdosis van het medicijn is niet effectief.

Arcoxia en alcohol

De kwestie van de verenigbaarheid van alcohol met drugs a priori moet voor elk medicijn afzonderlijk worden overwogen. Toch zijn er geen medicijnen die volledig onaangetast zijn door alcoholgebruik.

Het is verboden om het gebruik van alcoholische dranken te combineren met niet-narcotische analgetica en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, omdat dit hun toxische effect op het menselijk lichaam verhoogt en het in een soort gif verandert. Als gevolg hiervan bestaat het risico op ulceratie in het maagdarmkanaal en de vorming van metabolieten die de lever beschadigen.

Dat is de reden waarom alcohol en drugs niet compatibel kunnen zijn, hoewel de kwestie van de compatibiliteit van alcohol en drugs de moeite waard is om nader te bestuderen. Een lezing van de instructies bij het product is vaak niet voldoende, het is noodzakelijk, zoals in het geval van gelijktijdige inname van meerdere medicijnen, om uw arts te raadplegen.

Met betrekking tot het gebruik van alcohol tijdens de behandeling met het Arcoxia-medicijn, waarschuwen de instructies van de fabrikant dat het geneesmiddel met uiterste voorzichtigheid moet worden ingenomen. Staat dit feit je toe om te drinken terwijl je bent? medicatie in het lichaam, in het bijzonder in het bloed?

Twijfelachtige verklaring. De fabrikant bedoelde met deze bewoording dat een persoon keuzevrijheid had en natuurlijk zijn eigen verantwoordelijkheid voor zijn acties. Het is belangrijk om te onthouden dat alcoholische dranken toch hebben ze een toxisch effect op het organisme als geheel. Vanaf het moment dat alcohol in de bloedbaan komt, werkt elke cel om het te verwijderen (gebruiken).

Gezien de aanwezigheid van medicijnen in het lichaam op dit moment, krijgen de inwendige organen een enorme belasting. Er is ook een verhoogd risico op bijwerkingen van Arcoxia. De manifestatie van verschillende storingen in het werk van het lichaam als gevolg van de lancering van verschillende destructieve processen wordt ook mogelijk.

Tijdens de medicamenteuze behandeling met Arcoxia wordt de lever zwaar belast, omdat daarin alle metabolische processen van het medicijn plaatsvinden. Alcoholische dranken belasten dit orgaan extra en verspreiden hun toxische effecten door het hele lichaam.

Bij het beslissen over het gebruik van alcohol, moet rekening worden gehouden met de toestand van de lever, omdat met zo'n belasting zelfs een absoluut gezond orgaan niet lang meegaat. Bovendien heeft het drinken van alcoholhoudende stoffen een bepaald effect op de hersenen, met name de cellen ervan. Er zijn stoornissen in het toevoersysteem van de hersenen via het bloed. Hij ontvangt niet benodigde hoeveelheid voedingsstoffen en zuurstof.

Het toxische effect van alcohol manifesteert zich door hoofdpijn, duizeligheid, verlies van coördinatie van beweging, verminderde spraak. Als er ook een medicijn in het bloed zit, worden de symptomen sterk versterkt, omdat het medicijn dezelfde bijwerkingen mogelijk maakt. Bovendien is er een risico op manifestatie van slaapstoornissen, desoriëntatie, hallucinatoire toestand.

Vaak treden door het gebruik van alcohol aandoeningen van het maagdarmkanaal op, zoals diarree of andere aandoeningen. Bij het gebruik van Arcoxia bestaat daarnaast de mogelijkheid van misselijkheid, een opgeblazen gevoel en winderigheid. Indien waargenomen maagzweer of gastritis, in welk geval ze kunnen verergeren.

Het werk van de nieren, als een deel van het lichaam dat metabolieten van drugs verwijdert, wordt aanzienlijk gecompliceerd door de invloed van het ingenomen medicijn en de alcoholische stof. Daarom bestaat het risico dat de toestand van een reeds ziek orgaan verslechtert of de manifestatie van een van de gevaarlijke bijwerkingen veroorzaakt - nierfalen.

Bovendien draagt ​​het gebruik van alcohol bij aan de verstoring van het stofwisselingsproces in het lichaam, waardoor vocht in de weefsellagen wordt vastgehouden. Het gebruik van het medicijn verergert deze symptomatologie alleen maar met zwelling. verschillende delen lichaam, terwijl het de eetlust verstoort en water-zout balans. Het resultaat van de interactie van Arcoxia en alcohol kan ook het optreden zijn cardiovasculaire insufficiëntie, myocardinfarct, hypertensieve crisis, soms een allergische reactie.

speciale instructies

Medicatie nemen Arcoxia-producten zorgvuldige controle van de bloeddruk vereist. Bij het voorschrijven van het geneesmiddel moeten alle patiënten de bloeddruk controleren tijdens de eerste twee weken van de behandeling en daarna periodiek. U moet ook regelmatig de lever- en nierfunctie controleren.

In geval van een verhoging van het niveau van levertransaminasen met 3 keer of meer ten opzichte van ULN, moet het medicijn worden stopgezet. Gezien het verhoogde risico op bijwerkingen bij toenemende toedieningsduur, is het noodzakelijk om periodiek de noodzaak om het geneesmiddel te blijven gebruiken en de mogelijkheid om de dosis te verlagen te evalueren.

Gebruik het medicijn niet gelijktijdig met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Gebruik het medicijn met de nodige voorzichtigheid wanneer: veelvuldig gebruik alcohol. De schaal van het medicijn Arcoxia bevat lactose in een kleine hoeveelheid, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van het medicijn aan patiënten met lactasedeficiëntie.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het aangaan van andere potentieel gevaarlijke soorten activiteiten waarvoor: verhoogde concentratie aandacht en snelheid van psychomotorische reacties. Patiënten die episodes van duizeligheid, slaperigheid of zwakte hebben ervaren, dienen zich te onthouden van activiteiten die concentratie vereisen.

Analogen

Structurele analogen volgens werkzame stof Arcoxia heeft geen remedie. Analogen voor therapeutisch effect(middelen voor de behandeling van artrose):

• actasulide;
• alflutop;
• Apranax;
• Artra;
• Artradol;
• Artrov;
• Artrotek;
• Aulin;
• Brufen;
• butadion;
• Veraal;
• Voltaren
• emulgel;
• Glucosaminesulfaat 750;
• dexazon;
• dexamethasonfosfaat;
• diklobeen;
• Dicloberl;
• Dicloran;
• Diclofen;
• Diclofenac;
• dimexide;
• Diprospan;
• Lang;
• MAFFIABAAS;
• donalgin;
• Zinaxine;
• ibuprofen;
• indomethacine;
• Kartilag
• vitrum;
• ketonaal;
• Coxib;
• mesulide;
• Myolastan;
• Movasine;
• naproxen;
• Nimesil;
• Ortofena;
• Piroxicam;
• Reuma-gel;
• ronidase;
• Rumalon;
• Fastum-gel;
• Feloran;
• Vloeiend;
• chondramine;
• Hondrolon;
• Cefekon;
• zigeuner;
• Eenheid.

Bron: alcoholgolu.net; vidal.by; farmprice.kz medgid.org.ua; lsgeotar.ru; analogist.ru"

megan92 () 2 weken geleden

Vertel eens, wie worstelt met pijn in de gewrichten? Mijn knieën doen vreselijk pijn ((ik drink pijnstillers, maar ik begrijp dat ik worstel met het gevolg, en niet met de oorzaak...

Daria () 2 weken geleden

Ik worstelde een aantal jaren met mijn pijnlijke gewrichten totdat ik dit artikel las van een Chinese arts. En lange tijd vergat ik de "ongeneeslijke" gewrichten. Zo gaat het

megan92 () 13 dagen geleden

Daria () 12 dagen geleden

megan92, dus ik schreef in mijn eerste opmerking) Ik zal het dupliceren voor het geval - link naar het artikel van de professor.

Sonya 10 dagen geleden

Is dit geen scheiding? Waarom online verkopen?

Yulek26 (Tver) 10 dagen geleden

Sonya, in welk land woon je?.. Ze verkopen op internet, omdat winkels en apotheken hun marges brutaal stellen. Bovendien is de betaling pas na ontvangst, dat wil zeggen, ze hebben eerst gekeken, gecontroleerd en pas daarna betaald. En nu wordt alles op internet verkocht - van kleding tot tv's en meubels.

Redactionele reactie 10 dagen geleden

Sonya, hallo. dit medicijn voor de behandeling van gewrichten wordt echt niet verkocht via het apotheeknetwerk om hoge prijzen te voorkomen. Momenteel kunt u alleen bestellen Officiële site. Wees gezond!

Sonya 10 dagen geleden

Sorry, ik had eerst de informatie over de rembours niet opgemerkt. Dan is alles zeker in orde, mits de betaling bij ontvangst is. Bedankt!!

Margo (Oeljanovsk) 8 dagen geleden

Heeft iemand het geprobeerd? folk methoden gezamenlijke behandeling? Oma vertrouwt pillen niet, de arme vrouw heeft pijn...

Andrew een week geleden

Wat alleen? volksremedies Ik heb het niet geprobeerd, niets hielp...

Ekaterina één week geleden

Probeerde een afkooksel van te drinken laurierblad, geen zin, alleen mijn maag verpest !! Ik geloof niet meer in deze volksmethoden...

Maria 5 dagen geleden

Arcoxia is niet-steroïde medicijn ontsteking te verlichten. Het is een selectieve remmer van COX-2, bij lage doses is het bestand tegen het verschijnen van prostaglandinen. Het medicijn heeft ontstekingsremmende, pijnstillende en koortswerende effecten. Veel gebruikt voor trauma verkoudheid en andere soorten ziekten. Selectieve remming van COX-2 bij gebruik van het medicijn helpt ontstekingsprocessen te verminderen, zonder de bloedcellen en het slijmvlies van het maagdarmkanaal nadelig te beïnvloeden.

Samenstelling en vorm van release

Arcoxia is alleen verkrijgbaar als een turkoois gecoate tablet die eruitziet als een kleine bal. Verkrijgbaar in meerdere varianten:

• 0,3 gram. Ze zijn verkrijgbaar in blisters en dozen. Eén verpakking bevat één, twee of vier blisterverpakkingen, waarin een verschillend aantal tabletten zit. Gemiddeld varieert hun aantal van 2 tot 14 stuks per verpakking.
• 0,6 gram. Hun release is beperkt tot zeven stuks in één pakket van Arcoxia. In totaal zitten er één tot vier van dergelijke verpakkingen in één doos.
• 0,9 gram. Ze hebben ook 7 stuks in één blister en hetzelfde aantal in een kartonnen doos.
• 0,12 gram. Er worden zeven tabletten geproduceerd, er mag echter slechts één blister in de doos aanwezig zijn.

Samenstelling van Arcoxia

Als onderdeel van het medicijn kunnen zowel de werkzame stof als de hulpstof worden onderscheiden.

• Tot werkzame stof omvat etoricoxib in een hoeveelheid van 0,3; 0,6; 0,9 of 0,12 gram. De exacte inhoud van deze inhoud is afhankelijk van de totale dosering.
• Tot hulpstoffen omvatten: calciumwaterstoffosfaat, microkristallijne cellulose, croscarmellosenatrium, magnesiumstearaat.
• Onderdelen van de schaal zelf: witte Opadray II, carnaubawas.
• De film op de schaal bestaat uit: lactosemonohydraat, hypromellose, titaniumdioxide, triacetine, aluminiumlak, ijzeroxide gele kleurstof.

Indicaties voor het gebruik van Arcoxia

Dit is een middel dat pijn in de gewrichten verlicht en koorts helpt verminderen. De belangrijkste indicaties voor het gebruik van het medicijn zijn dus de volgende ziekten:

• Behandeling van symptomen van jicht, spondylitis ankylopoetica, reuma, vergezeld van de aanwezigheid van ontstekingsprocessen en acute pijn.
• Arcoxia wordt gegeven als pijnstiller na tandheelkundige, gynaecologische operaties, evenals alle anderen die verband houden met de maag.

Contra-indicaties

Naast de belangrijkste indicaties voor opname zijn er ook contra-indicaties. Waaronder:

• Overgevoeligheid voor afzonderlijke delen van het medicijn.
• "Bronchiale" astma, vergezeld van gebrek aan lucht en ernstige kortademigheid.
• De aanwezigheid van poliepen in de neus, evenals in de buurt van de sinussen in de acute fase of met frequente manifestatie.
• Volledige afstoting van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.
• De aanwezigheid van zweren, irritaties en complicaties in het maagdarmkanaal.
• Manifestatie van maagbloeding.
• Cerebrovasculaire bloeding.
• Talrijke ontstekingsprocessen in de darmen.
• Hemofiele ziekten.
• Onderontwikkeling van het leversysteem.
• Ziekten die verband houden met de lever.
• Chronische nierziekte.
• Hyperkaliëmie.
• Postoperatieve periode geassocieerd met rangeren.
• Perifere ziekten.
• Verhoogde bloeddruk.
• Zwangerschap en borstvoeding.
• Jeugd.
• Allergische reacties op lactase.
• Ischemische hartziekte.

Bijwerkingen

De gebruiksaanwijzing waarschuwt voor de volgende bijwerkingen die Arcoxia kan veroorzaken:

• epigastrische pijn;
• verminderde coördinatie van bewegingen;
• darmproblemen;
• droogheid van het mondslijmvlies;
• gastritis;
• zweer van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm;
• oesofagitis;
• zweren van het mondslijmvlies;
• zweren van het maagdarmkanaal;
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• zwakheid;
• gebrek aan smaakvoorkeuren;
• slaperigheid;
• slapeloosheid;
• ongerustheid;
• depressie;
• hallucinaties;
• verwardheid;
• visuele beperking;
• etterende afscheiding uit de ogen;
• geluid in oren;
• anafylactische shock, inclusief de manifestatie van hypotensie;
• snelle hartslagen;
• hypertensie;
• vroege menopauze;
• schending van de cerebrale circulatie;
• atriale fibrillatie;
• hypertensieve crisis;
• dyspnoe;
• bloeden uit de neus;
• zwelling van het gezicht;
• allergische reacties;
• Stevens-Johnson-syndroom;
• Lyell-syndroom;
• KNO-ziekten;
• Spierkrampen;
• artralgie;
• spierpijn;
• problemen met plassen;
• verlies van eetlust;
• gewichtstoename;
• leukopenie, trombocytopenie;
• griepachtig syndroom;
• pijn in de borst.

Wanneer u Arcoxia inneemt, moet u volgen: de volgende maatregelen: preventieve maatregelen:

• Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waartoe het geneesmiddel behoort, kunnen onvoorziene complicaties veroorzaken bij cardiovasculair systeem leidend tot een hartinfarct of overlijden. Om een ​​dergelijk effect te voorkomen, is het noodzakelijk om de dosering van de toepassing tijdig te verminderen en de behandeling te stoppen.
• NSAID's kunnen complicaties geven in het maagdarmkanaal, wat op zijn beurt kan leiden tot: serieuze problemen met het slijmvlies - tot het begin van de dood. Ze kunnen plotseling verschijnen, ongeacht de symptomen. Vooral na het innemen van de remedie zijn ouderen vaak vatbaar voor een dergelijk probleem.
• Tijdens het gebruik van het medicijn Arcoxia is het noodzakelijk om voortdurend veranderingen in indicaties in de bloeddruk. Bovendien moet u constant het werk van het lever-niersysteem controleren. Bij sterke veranderingen is het noodzakelijk om het gebruik van het medicijn tijdig te stoppen.

Gebruiksaanwijzing

Etoricoxib is een orale COX-2-blokker. COX is verantwoordelijk voor de vorming van prostaglandinen. Tegelijkertijd is een van zijn vormen - COX 2 - verantwoordelijk voor de neurotransmitters van pijn, koorts en ontstekingsverschijnselen van het lichaam. COX-2 is het hoofdbestanddeel tijdens de ovulatie, het inbrengen van implantaten, bij het bewaken van de prestaties van de nieren en het zenuwstelsel.

Bij oraal gebruik van Arcoxia is de opname van stoffen maagdarmkanaal gebeurt in korte tijd. De werkzame stof van Arcoxia is gecentraliseerd in de lever, van waaruit het bijna volledig door de nieren wordt uitgescheiden. Een klein percentage van de stof wordt in zijn oorspronkelijke vorm in de urine uitgescheiden.

Methode en dosering

Het medicijn moet oraal worden ingenomen, ongeacht de maaltijden. De dagelijkse dosis wordt opgebouwd afhankelijk van de aard van de ziekte. De belangrijkste voorwaarde is de inname van de kleinste van alle aanvaardbare doseringen voor de kortste tijd.

Na het doorslikken van de tablet moet deze worden weggespoeld met een kleine hoeveelheid water voor beter lopen en resorptie door het maagdarmkanaal.

De dosering wordt voorgeschreven door de behandelend arts, op basis van de bijzonderheden en het verloop van een bepaalde ziekte. U moet Arcoxia dus samen met verschillende ziekten in de volgende doseringen:

• Met artrose. Ziekte die verband houdt met het bewegingsapparaat. De dosering moet 0,3 of 0,6 g per dag zijn.
• Ziekte van Bechterew en reumatoïde artritis. Deze ziekten worden gekenmerkt door ontstekingen in de wervelkolom, evenals in de gewrichten en zachte weefsels. Dagelijkse inname Arcoxia voor dergelijke ziekten is 0,9 g.
• Acute jicht. Het wordt gekenmerkt door een verstoord urinezuurmetabolisme, knobbelvorming en laesies interne organen. Voor behandeling vanaf deze ziekte het is noodzakelijk om 0,12 gr te nemen. - met acute symptomen. In dit geval mag de opnameperiode niet langer zijn dan een week.
• In geval van acute pijn is het noodzakelijk om 0,6 g te nemen. wegwerpbaar.
• Postoperatieve periode in de tandheelkunde. Het moet 0,9 g worden ingenomen. medicijn tegelijk.
• In geval van leverfalen mag de dosis van het geneesmiddel niet hoger zijn dan 0,6 g.

Arcoxia voor kinderen

Het is kinderen onder de 16 jaar verboden om het medicijn in welke vorm dan ook te gebruiken. Bij het bereiken van een vooraf bepaalde leeftijd wordt de dosering voor gebruik tot het minimum beperkt en in geval van dringende noodzaak.

Tijdens dracht en lactatie

De gebruiksaanwijzing verbiedt het gebruik van het medicijn onmiddellijk na het begin van de zwangerschap. Dit komt door het feit dat het in het derde trimester van de zwangerschap kan leiden tot een afname van de samentrekkingen van de baarmoeder en vroege sluiting van het arteriële kanaal. Etoricoxib, gevonden in Arcoxia, helpt onderdrukken vrouwelijk lichaam tot reproductieve activiteit. Dus bij het plannen van een zwangerschap is het ook beter om de remedie te weigeren.

Tijdens het geven van borstvoeding is het verboden om Arcoxia in te nemen. Dit kan leiden tot problemen in de ontwikkeling van het kind, op wie alle stoffen waaruit het geneesmiddel bestaat via de melk in aanraking komen.

Interactie met andere medicijnen

Wanneer u het medicijn en andere medicijnen tegelijkertijd gebruikt, moet u op de hoogte zijn van de volgende regels:

• Met lithium. Arcoxia staat niet toe dat lithium het lichaam verlaat met urine, waardoor het bijdraagt ​​aan het kritieke gehalte in bloedsomloop.
• met methotrexaat. Mogelijke manifestatie van toxische effecten op het lichaam.
• Met voorbehoedsmiddelen. Er is een vertraging bij het verlaten van het lichaam, wat kan leiden tot zulke onaangename gevolgen als de vorming van bloedstolsels in de aderen.
• Met digoxine. Er is een toename van het toxische effect.
• met rifampicine. De werkzame stof gemengd met dit geneesmiddel leidt tot een afname van etoricoxib in de bloedsomloop met meer dan de helft.
• Antacida. Hebben geen bijwerkingen op Arcoxia.

Binnenlandse en buitenlandse analogen

Arcoxia heeft maar één analoog: Exinef. Alle andere medicijnen hebben een vergelijkbare samenstelling:

• Magnecard - tabletten.
• Dicloran Plus - gel.
• Ibuprofen - suspensie.
• celecoxib.
• Celebrex.
• Rancelex.
• Denebola.
• Dynastat.
• Diclofenac.
• Cefekon.
• Apranax.
• Brufen.
• Veraal.
• Glucosaminesulfaat.
• Voltaren Emulgel.
• MAFFIABAAS.
• Movasin.
• Revma-gel.
• Tenoctyle.
• zigeuner.

Naast deze medicijnen zijn er ook andere die vergelijkbaar zijn met de al genoemde.

Prijs in apotheken

De prijs van Arcoxia in verschillende apotheken kan aanzienlijk variëren. Dit komt door het gebruik van goedkopere componenten en het prijsbeleid van de apotheekketen.

Lees de officiële informatie over het medicijn Arcoxia, waarvan de gebruiksaanwijzing omvat: algemene informatie en behandelregime. De tekst is uitsluitend bedoeld voor informatieve doeleinden en is geen vervanging voor medisch advies.

In dit artikel lees je de gebruiksaanwijzing geneesmiddel Arcoxia. Recensies van bezoekers van de site - consumenten van dit geneesmiddel, evenals meningen van artsen van specialisten over het gebruik van Arcoxia in hun praktijk worden gepresenteerd. Een groot verzoek om actief uw beoordelingen over het medicijn toe te voegen: heeft het medicijn wel of niet geholpen om van de ziekte af te komen, welke complicaties en bijwerkingen werden waargenomen, misschien niet door de fabrikant in de aantekening vermeld. Analogons van Arcoxia in aanwezigheid van bestaande structurele analogen. Gebruik voor de behandeling van artrose en artritis bij volwassenen, kinderen, evenals tijdens zwangerschap en borstvoeding. De samenstelling en interactie van het medicijn met alcohol.

Arcoxia- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Selectieve remmer van COX-2, in therapeutische concentraties, blokkeert de vorming van prostaglandinen en heeft ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten. Selectieve remming van COX-2 gaat gepaard met een afname van de ernst van klinische symptomen geassocieerd met ontstekingsproces, terwijl er geen effect is op de bloedplaatjesfunctie en de gastro-intestinale mucosa.

Etoricoxib (de werkzame stof van Arcoxia) heeft een dosisafhankelijk effect van COX-2-remming, zonder COX-1 te beïnvloeden bij gebruik in een dagelijkse dosis van maximaal 150 mg. Arcoxia heeft geen invloed op de aanmaak van prostaglandinen in het maagslijmvlies en de bloedingstijd. In de uitgevoerde onderzoeken was er geen afname van het gehalte aan arachidonzuur en de door collageen veroorzaakte bloedplaatjesaggregatie.

Verbinding

Etoricoxib + hulpstoffen.

Farmacokinetiek

Na orale toediening wordt het snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. De biologische beschikbaarheid bij orale inname is ongeveer 100%. Eten heeft geen significante invloed op de ernst en snelheid van absorptie van etoricoxib bij een dosis van 120 mg. Het gebruik van antacida heeft geen invloed op de farmacokinetiek van het geneesmiddel. Etoricoxib passeert de placentabarrière en de bloed-hersenbarrière (BBB). Intensief gemetaboliseerd in de lever, met deelname van het cytochroom P450 iso-enzym (CYP) en de vorming van 6-hydroxymethyl-etoricoxib. De uitscheiding van etoricoxib vindt plaats als metabolieten door de nieren. Minder dan 1% van het geneesmiddel wordt onveranderd in de urine uitgescheiden.

Met een enkele intraveneuze toediening Bij gezonde vrijwilligers van een gelabeld radioactief preparaat dat etoricoxib bevat in een dosis van 25 mg, werd aangetoond dat 70% van het geneesmiddel wordt uitgescheiden door de nieren, 20% - via de darmen, voornamelijk in de vorm van metabolieten. Minder dan 2% wordt onveranderd gevonden.

Er zijn geen farmacokinetische verschillen tussen mannen en vrouwen.

De farmacokinetiek bij ouderen (65 jaar en ouder) is vergelijkbaar met die bij jongeren en het is niet nodig om de dosis van het geneesmiddel bij ouderen aan te passen.

De farmacokinetische parameters van etoricoxib zijn niet onderzocht bij kinderen jonger dan 12 jaar. In vergelijkende farmacokinetische onderzoeken werden vergelijkbare gegevens verkregen met het gebruik van etoricoxib in de groep adolescenten (van 12 tot 17 jaar oud) met een lichaamsgewicht van 40-60 kg bij een dosis van 60 mg per dag, in dezelfde leeftijdsgroep en met een lichaamsgewicht van meer dan 60 kg - 90 mg per dag, en bij volwassenen bij inname van 90 mg per dag.

Indicaties

Symptomatische therapie de volgende ziekten: en stelt:

• artrose;
• Reumatoïde artritis;
• spondylitis ankylopoetica;
• pijn en ontstekingssymptomen geassocieerd met acute jichtartritis;
• therapie van matige en ernstige acute pijn na tandheelkundige chirurgie.

Vrijgaveformulieren

Filmomhulde tabletten 30 mg, 60 mg, 90 mg en 120 mg.

Ander doseringsvormen, of het nu gaat om injecties in ampullen, zalf of gel, bestaat niet.

Instructies voor gebruik en doseringsschema

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de voedselinname, met een kleine hoeveelheid water.

Bij reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica is de aanbevolen dosis 90 mg eenmaal per dag. De dagelijkse dosis voor reumatoïde artritis en spondylitis ankylopoetica mag niet hoger zijn dan 90 mg.

De duur van het gebruik van het medicijn in een dosis van 120 mg is niet meer dan 8 dagen. De laagst effectieve dosis moet worden gebruikt voor de kortst mogelijke kuur.

De gemiddelde therapeutische dosis voor pijnsyndroom is 60 mg eenmaal.

Acute pijn na een tandheelkundige ingreep: de aanbevolen dosering is 90 mg eenmaal per dag. Bij de behandeling van acute pijn mag Arcoxia alleen worden gebruikt tijdens de acute symptomatische periode, beperkt tot niet meer dan 8 dagen. De dagelijkse dosis voor pijnverlichting na een tandheelkundige ingreep mag niet hoger zijn dan 90 mg.

Bij patiënten met leverinsufficiëntie (5-9 punten op de Child-Pugh-schaal) wordt aanbevolen een dagelijkse dosis van 60 mg niet te overschrijden.

Bijwerking

• epigastrische pijn;
• misselijkheid, braken;
• diarree;
• dyspepsie;
• winderigheid;
• opgeblazen gevoel;
• boeren;
• verhoogde peristaltiek;
• constipatie;
• droogheid van het mondslijmvlies;
• gastritis;
• zweer van het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm;
• prikkelbare darm syndroom;
• oesofagitis;
• zweren van het mondslijmvlies;
• gastro-intestinale ulcera (met bloeding of perforatie);
• hoofdpijn;
• duizeligheid;
• zwakheid;
• smaakstoornis;
• slaperigheid;
• slaapproblemen;
• gevoeligheidsstoornissen, incl. paresthesie/hyperesthesie;
• ongerustheid;
• depressie;
• hallucinaties;
• verwardheid;
• wazig zicht;
• conjunctivitis;
• geluid in oren;
• nierfalen, meestal reversibel wanneer het medicijn wordt stopgezet;
• anafylactische / anafylactoïde reacties, waaronder een uitgesproken verlaging van de bloeddruk en shock;
• hartslag;
• verhoging van de bloeddruk;
• opvliegers;
• schending van de cerebrale circulatie;
• atriale fibrillatie;
• congestief hartfalen;
• hypertensieve crisis;
• hoesten;
• dyspnoe;
• neusbloeding;
• bronchospasme;
• zwelling van het gezicht;
• jeukende huid;
• uitslag;
• netelroos;
• Stevens-Johnson-syndroom;
• Lyell-syndroom;
• infecties hogere divisies luchtwegen, urinewegen;
• spierkrampen;
• artralgie;
• spierpijn;
• zwelling, vochtretentie;
• eetlust verandert;
• gewichtstoename;
• leukopenie, trombocytopenie;
• griepachtig syndroom;
• pijn in de borst.

Contra-indicaties

• complete of onvolledige combinatie bronchiale astma terugkerende polyposis van de neus of neusbijholten en intolerantie voor acetylsalicylzuur en andere NSAID's (inclusief voorgeschiedenis);
• erosieve en ulceratieve veranderingen in het slijmvlies van de maag of twaalfvingerige darm, actief maagbloeding, cerebrovasculaire of andere bloedingen;
• inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn, niet-specifiek) colitis ulcerosa) in de acute fase;
• hemofilie en andere bloedingsstoornissen;
• ernstig hartfalen (2-4 functionele klassen volgens NYHA-classificatie);
• uitgesproken Leverfalen(meer dan 9 punten op de Child-Pugh-schaal) of actieve ziekte lever;
• ernstig nierfalen (CC minder dan 30 ml / min), progressieve nierziekte, bevestigde hyperkaliëmie;
• de periode na coronaire bypasstransplantatie; ziekten van perifere slagaders, cerebrovasculaire ziekten, klinisch tot expressie gebrachte ischemische hartziekte;
• aanhoudende bloeddrukwaarden van meer dan 140/90 mm Hg. Kunst. met ongecontroleerde arteriële hypertensie;
• zwangerschap;
• lactatieperiode (borstvoeding);
• de leeftijd van kinderen tot 16 jaar;
• overgevoeligheid voor een van de bestanddelen van het geneesmiddel.

Gebruik tijdens dracht en lactatie

Het medicijn is gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Het gebruik van het medicijn kan de vrouwelijke vruchtbaarheid nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden.

Gebruik bij kinderen

Gecontra-indiceerd bij kinderen en adolescenten jonger dan 16 jaar.

speciale instructies

Het gebruik van het medicijn Arcoxia vereist zorgvuldige monitoring van de bloeddruk. Bij het voorschrijven van het geneesmiddel moeten alle patiënten de bloeddruk controleren tijdens de eerste twee weken van de behandeling en daarna periodiek.

U moet ook regelmatig de lever- en nierfunctie controleren.

In geval van een verhoging van het niveau van levertransaminasen met 3 keer of meer ten opzichte van ULN, moet het medicijn worden stopgezet.

Gezien het verhoogde risico op bijwerkingen bij toenemende toedieningsduur, is het noodzakelijk om periodiek de noodzaak om het geneesmiddel te blijven gebruiken en de mogelijkheid om de dosis te verlagen te evalueren.

Gebruik het medicijn niet gelijktijdig met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Gebruik het medicijn met de nodige voorzichtigheid als u vaak alcohol drinkt.

De schaal van het medicijn Arcoxia bevat lactose in een kleine hoeveelheid, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van het medicijn aan patiënten met lactasedeficiëntie.

Invloed op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen

Tijdens de behandelingsperiode moet voorzichtigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het uitvoeren van andere potentieel gevaarlijke activiteiten die een verhoogde concentratie van aandacht en snelheid van psychomotorische reacties vereisen. Patiënten die episodes van duizeligheid, slaperigheid of zwakte hebben ervaren, dienen zich te onthouden van activiteiten die concentratie vereisen.

geneesmiddelinteractie

Farmacodynamische interactie

Bij patiënten die warfarine kregen, ging het innemen van Arcoxia in een dosis van 120 mg per dag gepaard met een toename van ongeveer 13% van de MHO- en protrombinetijd. Bij patiënten die warfarine of iets dergelijks krijgen geneesmiddelen, MHO-waarden moeten worden gecontroleerd tijdens het starten van de therapie of veranderingen in het doseringsschema van Arcoxia, vooral in de eerste paar dagen.

Er zijn meldingen dat niet-selectieve NSAID's en selectieve COX-2-remmers het hypotensieve effect van ACE-remmers kunnen verzwakken. Met deze interactie moet rekening worden gehouden bij de behandeling van patiënten die Arcoxia gelijktijdig met ACE-remmers gebruiken. Bij patiënten met een verminderde nierfunctie (bijvoorbeeld met uitdroging of op hoge leeftijd) kan een dergelijke combinatie nierfalen verergeren.

Arcoxia kan gelijktijdig worden gebruikt met acetylsalicylzuur in lage doses, bedoeld voor de preventie van hart- en vaatziekten. Gelijktijdige toediening van een lage dosis acetylsalicylzuur en Arcoxia kan echter leiden tot een verhoogde incidentie van gastro-intestinale ulcera en andere complicaties in vergelijking met alleen Arcoxia. Na het bereiken van een evenwichtstoestand heeft het innemen van etoricoxib in een dosis van 120 mg eenmaal per dag geen invloed op de antibloedplaatjesactiviteit van acetylsalicylzuur bij lage doses (81 mg per dag). Het medicijn vervangt niet de preventieve werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Cyclosporine en tacrolimus verhogen het risico op het ontwikkelen van nefrotoxiciteit tijdens het gebruik van Arcoxia.

Farmacokinetische interactie

Er zijn aanwijzingen dat niet-selectieve NSAID's en selectieve COX-2-remmers de concentratie van lithium in plasma kunnen verhogen. Met deze interactie moet rekening worden gehouden bij de behandeling van patiënten die Arcoxia gelijktijdig met lithium gebruiken.

Twee onderzoeken onderzocht Arcoxia-effecten in een dosis van 60, 90 en 120 mg eenmaal per dag gedurende zeven dagen bij patiënten die eenmaal per week methotrexaat kregen in een dosis van 7,5 tot 20 mg voor reumatoïde artritis. Arcoxia had in een dosering van 60 en 90 mg geen effect op de plasmaconcentratie (volgens AUC) en renale klaring van methotrexaat. In één onderzoek had Arcoxia in een dosis van 120 mg geen effect op de plasmaconcentratie (AUC) en de renale klaring van methotrexaat. In een ander onderzoek verhoogde Arcoxia in een dosis van 120 mg de plasmaconcentratie van methotrexaat met 28% (volgens de AUC) en verminderde de renale klaring van methotrexaat met 13%. Met de gelijktijdige benoeming van Arcoxia in doses van meer dan 90 mg per dag en methotrexaat, is het noodzakelijk om het mogelijke optreden van toxische effecten van methotrexaat te controleren.

Orale anticonceptiva: Inname van Arcoxia in een dosis van 120 mg met orale anticonceptiva die 35 mcg ethinylestradiol en 0,5 tot 1 mg norethindron bevatten gedurende 21 dagen, gelijktijdig of met een verschil van 12 uur, verhoogt de stationaire AUC0-24 van ethinylestradiol met 50- 60%. De concentratie van norethisteron neemt echter gewoonlijk niet in klinisch significante mate toe. Met deze verhoging van de concentratie van ethinylestradiol moet rekening worden gehouden bij het kiezen van het juiste orale anticonceptivum voor: gelijktijdige toepassing met Arcoxia. Een soortgelijk feit kan leiden tot een toename van de frequentie van trombo-embolie, als gevolg van een toename van de blootstelling aan ethinylestradiol. Er werd geen significante farmacokinetische interactie met GCS gevonden.

Etoricoxib heeft geen invloed op de steady-state AUC0-24 of de eliminatie van digoxine. Tegelijkertijd verhoogt etoricoxib de Cmax (met gemiddeld 33%), wat belangrijk kan zijn bij het ontstaan ​​van een overdosis digoxine.

Gelijktijdige toediening van Arcoxia en rifampicine (een krachtige inductor van levermetabolisme) resulteerde in een afname van 65% van de plasma-AUC van etoricoxib. Met deze interactie moet rekening worden gehouden wanneer Arcoxia gelijktijdig wordt toegediend met rifampicine.

Antacida en ketoconazol (een krachtige remmer van CYP3A4) hebben geen klinisch significant effect op de farmacokinetiek van Arcoxia.

Analogen van Arcoxia

Arcoxia heeft geen structurele analogen voor de werkzame stof.

Analogons voor het therapeutisch effect (remedies voor de behandeling van artrose):

• actasulide;
• alflutop;
• Apranax;
• Artra;
• Artradol;
• Artrov;
• Artrotek;
• Aulin;
• Brufen;
• butadion;
• Veraal;
• Voltaren-emulgel;
• Glucosaminesulfaat 750;
• dexazon;
• dexamethasonfosfaat;
• diklobeen;
• Dicloberl;
• Dicloran;
• Diclofen;
• Diclofenac;
• dimexide;
• Diprospan;
• Lang;
• MAFFIABAAS;
• donalgin;
• Zinaxine;
• ibuprofen;
• indomethacine;
• Kartilag Vitrum;
• ketonaal;
• Coxib;
• mesulide;
• Myolastan;
• Movasine;
• naproxen;
• Nimesil;
• Ortofena;
• Piroxicam;
• Reuma-gel;
• ronidase;
• Rumalon;
• Sabelnik Evalar;
• Sanaprox;
• Tenic;
• tenoctil;
• Triamcinolon;
• Fastum-gel;
• Feloran;
• Vloeiend;
• chondramine;
• Hondrolon;
• Cefekon;
• zigeuner;
• Eenheid.

Bij afwezigheid van analogen van het medicijn voor de werkzame stof, kunt u de onderstaande links volgen naar de ziekten waarbij het overeenkomstige medicijn helpt en de beschikbare analogen voor het therapeutische effect bekijken.