Fysiotherapietechnieken bij medische en fysieke revalidatie. Inleiding tot fysiotherapie

Fysiotherapie als behandelingsmethode voor patiënten bestaat al heel lang. Afhankelijk van het gebruik worden fysieke factoren onderverdeeld in kunstmatig (met behulp van speciale apparatuur) en natuurlijk. Bij correct gebruik veroorzaken fysieke factoren geen bijwerkingen, bieden ze een uitgesproken therapeutisch effect en verhogen ze de weerstand van het lichaam door de natuurlijke afweersystemen te beïnvloeden. Het geïntegreerd inzetten van fysiotherapie in diverse processen kan dit verminderen medicijnlading op de patiënt en bevordert snel herstel beschadigde functies.

Fysiotherapietechnieken zijn zeer divers en hebben vrijwel geen contra-indicaties voor gebruik. Alleen oncologische ziekten zijn contra-indicaties voor het voorschrijven van vele soorten fysiotherapeutische procedures.

De meest gebruikte zijn elektromagnetische velden en straling, directe, wissel- en gepulseerde stromen, mechanische factoren, warmtebehandeling, hydrotherapie, kruiden- en aromatherapie en aërosoltherapie.

Fysiotherapie is gebaseerd op fysieke verschijnselen, die in het ene geval schadelijk zijn, in het andere geval - genezende factor. Van de methoden gebaseerd op het gebruik van een elektrisch veld worden galvanisatie en medicinale elektroforese het meest gebruikt. Het therapeutische effect van deze methode is gebaseerd op het creëren van een geleidingsstroom, die bij interactie met water zeer actieve chemicaliën vormt die een genezend effect hebben.

De therapeutische effecten van deze methode veroorzaken ontstekingsremmende veranderingen die de stofwisseling normaliseren, pijn verlichten of verminderen, en vaatverwijdende en spierverslappende effecten hebben. Daarom wordt het gebruikt voor perifere ziekten zenuwstelsel- neuritis, neuralgie, radiculitis; voor ziekten van het bewegingsapparaat van specifieke en niet-specifieke aard - osteochondrose van de wervelkolom, ziekten van de gewrichten en ligamenten; voor chronische urologische en gynaecologische ziekten van welke etiologie dan ook.

Geneesmiddelelektroforese wordt het meest gebruikt als veilige methode, dat geen bijwerkingen veroorzaakt en dat wel heeft brede indicaties. De medicijnsubstantie dringt tot een diepte van 1 cm door in de vorm van actieve ionen en vormt een depot waar de substantie zijn activiteit behoudt lange tijd, soms ongeveer 4 dagen. Weefsel- en orgaanelektroforese gaat goed samen met inhalatie of intraveneuze toediening van medicijnen.

Elektrische stimulatie en diadynamische therapie pulsstromen als een methode om de activiteit van verloren organen en weefsels te herstellen normale functie, worden meestal gebruikt bij aandoeningen van het bewegingsapparaat, bij verlamming en parese (onvolledige verlamming), bij posttraumatische neuritis en spieratrofie en interne organen.

Elektromagnetische velden hebben een uitgesproken therapeutisch effect. Afhankelijk van welk deel van het veld de overhand heeft, worden ze verdeeld in elektrische en magnetische velden. Het elektrische veld kan constant en gepulseerd zijn, hoge en ultrahoge frequentie.

De meest gebruikte is ultrahoge frequentietherapie (UHF), die niet alleen celmembranen beïnvloedt, maar ook subcellulaire structuren. Op deze basis worden consequent niet-specifieke metabolische reacties van cellen gevormd, die het therapeutische effect bepalen. Het verwarmen van organen en weefsels onder invloed van elektrische UHF-velden veroorzaakt aanhoudende, langdurige, diepe weefselhyperemie in het getroffen gebied. De haarvaten zetten bijzonder sterk uit, waarvan de diameter 3-10 keer toeneemt. Tegelijkertijd neemt de snelheid van de bloedstroom in grote bloedvaten toe. Dankzij de veelzijdige impact van de UHF-methode kan deze in verschillende stadia worden gebruikt ontstekingsproces, en ook als vasodilatator, spierverslapper en immunostimulant.

Het is bewezen dat magnetische velden de activiteit van de hersenschors beïnvloeden en remmende processen veroorzaken. Magnetische velden worden gebruikt voor stollingscorrectie, sedatie, lokale vasodilatatie en immuunstimulerende factoren. Magnetische therapie leidt tot verhoogde regeneratie en meer snelle genezing beschadigde weefsels, stimuleert resorptieprocessen.

Een nieuwe methode van gepulseerde laagfrequente elektrische velden – infitatherapie – heeft brede toepassing gevonden op alle gebieden van de geneeskunde. De belangrijkste pathofysiologische effecten van dit veld houden verband met de invloed op het hypothalamus-hypofysesysteem en de activering van het parasympathische zenuwstelsel. Als gevolg hiervan daalt de bloeddruk, nemen de ademhaling en de hartslag af. Samen met functiewijzigingen externe ademhaling de intensiteit van metabolische processen neemt toe, de zuurstofcapaciteit van het bloed neemt toe en de cerebrale bloedstroom neemt toe. Daarom wordt deze methode gebruikt voor vegetatieve-vasculaire disfunctie met slaapstoornissen, hypertensie, chronische bronchitis met een astmatische component, met neurasthenie en stressvolle situaties en overwerk.

Naast elektrische en magnetische velden wordt op grote schaal gebruik gemaakt van elektromagnetische straling in het ultrahoge en extreem hoge frequentiebereik - microgolf- en EHF-therapie. Bij microgolftherapie vallen de frequenties van de decimeter- en centimeterbereiken samen met de frequentiebereiken cellulaire structuren, wat leidt tot een verandering in de fysisch-chemische eigenschappen van cellulaire en subcellulaire structuren. UHF-golven activeren de synthese nucleïnezuren en eiwitten in cellen verhogen de intensiteit van fosforyleringsprocessen in mitochondriën; hebben ontstekingsremmende, secretoire, vaatverwijdende en metabolische therapeutische effecten. Naast de bovengenoemde effecten heeft microgolftherapie een analgetisch effect en wordt het gebruikt voor ziekten van het perifere zenuwstelsel - neuralgie, neuritis, gewrichtsaandoeningen, wervelkolom, KNO-ziekten, enz.

EHF-therapie is gebaseerd op het gebruik van elektromagnetische golven in het millimeterbereik. Golven van deze lengte hebben dat, in tegenstelling tot andere, wel lokaal karakter effecten op individuele delen van het lichaam. Daarom is deze methode geïndiceerd voor subacute en chronische ontstekingsziekten. bronchopulmonaal systeem, reuma, Reumatoïde artritis enz. Maar het is niet geïndiceerd voor acute ontstekings- en etterende ziekten. Onder invloed van deze golven op gebieden met lokale pijn, reflexogene zones en biologisch actieve punten, zal een verandering in de activiteit van het autonome zenuwstelsel en endocriene systemen, beïnvloedt de cellulaire en humorale immuniteit.

Infraroodstraling wordt geproduceerd door elk verwarmd lichaam. Het menselijk lichaam is ook een krachtige bron van infraroodstraling, die zowel energie kan uitzenden als absorberen. Infrarood straling vormt 45-50% van de zonnestraling die de aarde bereikt. Bij gloeilampen bedraagt ​​het aandeel 70-80%.Wanneer warmte wordt geabsorbeerd, stijgt de huidtemperatuur en gaat het capillaire netwerk open. De resulterende hyperemie van lichaamsdelen heeft geen duidelijke grenzen en verdwijnt na 20-30 minuten. De vrijkomende thermische energie versnelt de metabolische processen in bestraalde weefsels aanzienlijk en elimineert de ontstekingsbron. Daarom wordt deze methode veel gebruikt voor chronische en subacute, niet-etterende ontstekingsziekten van inwendige organen, bevriezing, langzaam genezende wonden en zweren, neuralgie en myositis, en aandoeningen van het bewegingsapparaat.

Chromotherapie is het therapeutisch gebruik van verschillende spectra van zichtbare straling. Zoals u weet, wordt alle visuele informatie over de wereld om ons heen geassocieerd met zichtbare straling, die via de gezichtsorganen een selectief effect heeft op de hersenschors met behulp van kleurschakeringen.

Academicus Bechterew heeft ooit vastgesteld dat rood en oranje kleuren opwinden corticale centra Blauw en violet - deprimerend, groen en geel - brengen de processen van remming en opwinding in evenwicht. De impact van deze straling manifesteert zich door thermische reacties die vergelijkbaar zijn met infraroodstraling. Dit type straling wordt gebruikt voor psychocorrectie, asthenie, neurosen en slaapstoornissen.

Veel gebruikt in de kliniek ultraviolette bestraling met verschillende golflengten. Het grootste effect wordt geleverd door langegolfstraling, die dient als een sterke stimulator van het immuunsysteem. Daarom wordt deze methode gebruikt bij de behandeling van chronische ontstekingsziekten, vooral het ademhalingssysteem, gewrichtsziekten, vermoeidheid, bevriezing en huidziekten.

Bij middengolfbestraling is de pigmentatie minder uitgesproken, maar het effect op de stofwisseling, met name de vitamines O 3 en B 2, is meer uitgesproken. Daarom wordt het gebruikt als stimulerend middel bij een tekort aan vitamine B in het lichaam. met onvoldoende zonnestraling, secundaire bloedarmoede, stofwisselingsstoornissen, ontstekingsziekten, pijnsyndroom.

Kortegolfbestraling heeft een niet-specifiek effect op het bloedsysteem, de aggregatie-eigenschappen van erytrocyten en bloedplaatjes, verandert het gehalte aan lymfocyten en immunoglobulinen en verhoogt de bacteriedodende activiteit van het bloed. Daarom wordt het veel gebruikt voor ontstekingsziekten van de nasopharynx, het binnenoor, bij de behandeling van wonden met het risico op anaërobe infectie, voor huidtuberculose, karbonkels en steenpuisten, trofische zweren, longontsteking, chronische bronchitis, enz.

Van mechanische factoren meest gebruikt ultrasone therapie en therapeutische massage.

Elastische mechanische trillingen van ultrageluid veroorzaken verplaatsing van huid- en weefseldeeltjes en prikkelen mechanoreceptoren, wat op zijn beurt activering van cellulaire elementen, biologische weefsels en metabolische processen veroorzaakt. Bij gebruik van echografie treedt een thermisch effect op en worden weefsels verwarmd. Zwakke verwarming van weefsels verhoogt hun elasticiteit, de intensiteit van metabolische reacties, verhoogt de amplitude van gewrichtsbewegingen in geval van contractuur en helpt spierspasmen te verminderen. Fonoforese van sommige medicijnen versterkt hun effect.

Therapeutische massage is een belangrijk onderdeel van het restauratieve en restauratieve behandelingscomplex voor patiënten van alle profielen. Massage wordt zowel uitgevoerd met het oog op preventie (hygiënisch) als met het doel de werking van een bepaald orgaan te verbeteren - therapeutische massage. In de klinische praktijk wordt gebruik gemaakt van handmatige, hardware- en gecombineerde massage. Het therapeutische effect van massage gaat gepaard met een verbeterde microcirculatie van het bloed.

Voor de preventie en behandeling van veel ziekten worden thermische factoren gebruikt, d.w.z. temperatuurdragers van verschillende soorten: water, stoom, ijs, paraffine, ozokeriet, enz. De meest actieve waterprocedure wordt beschouwd als een douche (Charcot-jetdouche, onderwater douchemassage). Baden met verse en zeewater die gassen bevatten - zuurstof, waterstofsulfide, aromatische oliën, radon, enz. Baden zijn gebruikt voor medicinale en hygiëne product. Het therapeutische effect van deze procedures komt tot uiting in een vaatverwijdend, psychoontspannend, ontgiftend, tonisch, krampstillend en analgetisch effect.

Thermotherapie omvat paraffine- en ozokeriettherapie. Ze zijn geïndiceerd voor de gevolgen van verwondingen (fracturen, dislocaties), radiculitis, neuralgie, chronische bronchitis, longontsteking, bevriezing, trofische zweren. Deze procedures mogen niet worden gebruikt wanneer hart-en vaatziekte hartziekte, nierziekte, thyreotoxicose, tijdens de zwangerschap.

Aërosoltherapie - methode medicinaal gebruik spuitbussen van geneeskrachtige stoffen. Een aerosol is een gedispergeerd systeem dat bestaat uit vele kleine vloeibare deeltjes van een geneeskrachtige substantie (gedispergeerde fase) gesuspendeerd in een homogeen medium - gas of vloeistof. Afhankelijk van het gebied van blootstelling aan aerosolen wordt onderscheid gemaakt tussen inhalatietherapie en externe aerosoltherapie.

Acupunctuur (IRT), of acupunctuur, is een therapeutisch effect op biologisch actieve punten (BAP) met behulp van metalen naalden. De mechanische impact van een naald op de zenuwuiteinden op elk punt dat neuroreflexverbindingen heeft met een specifiek orgaan, veroorzaakt lokale en algemene reacties. Stimulatie van BAP herstelt het dynamische evenwicht tussen de processen van excitatie en remming in de structuren van de hersenen en kan effectief worden gebruikt om de functionele toestand van een patiënt of een gehandicapte persoon te corrigeren.

IRT biedt niet negatieve invloed en, wanneer opgenomen in een complexe behandeling, het positieve effect op het verloop van het pathologische proces aanzienlijk verbetert. IRT is vooral gericht op de behandeling van bijkomende ziekten en algemene somatische activering van de patiënt. Zoals bekend zijn de meest voorkomende bijkomende ziekten pijnsyndroom als gevolg van osteochondrose van verschillende delen van de wervelkolom - bij 50% van de patiënten, neurosen - bij 31%, manifestaties van bronchiale obstructie, enz.

IRT wordt veel gebruikt chirurgische ziekenhuizen voor cuppen pijn syndroom na de operatie, verbetering van de urine-uitscheiding, activering van het werk van de cardio- en ademhalingssystemen.

Met de ontwikkeling van het revalidatiezorgsysteem wordt het gebruik van fysiotherapeutische methoden op grote schaal gebruikt, niet alleen in zorginstellingen, maar ook in revalidatiecentra of afdelingen in het systeem. sociale bescherming bevolking.

Van de verschillende behandel- en preventiemethoden zijn fysieke factoren van onbetwist belang, omdat zij vele schakels van etiopathogenese beïnvloeden die betrokken zijn bij het optreden en de ontwikkeling van ziekten van het bewegingsapparaat (MSA).

Langdurig onderzoek en daarop gebaseerde brede toepassing fysieke factoren in het revalidatiesysteem van patiënten en atleten wijzen op hun gunstige effect op verschillende delen van de pathogenese van de ziekte.

Waarnemingen tonen aan dat het vroege gebruik van fysieke factoren, vooral na intramurale behandeling, helpt om adaptieve compensatieprocessen te optimaliseren, en in latere stadia van revalidatie – om functionele systemen op het juiste niveau te houden. Het is bewezen dat fysieke methoden risicofactoren kunnen beïnvloeden, waardoor ze voor preventieve doeleinden kunnen worden gebruikt. verschillende manieren fysieke impact.

De afgelopen jaren hebben onderzoeken aangetoond dat de basis van veel ziekten en verwondingen van het bewegingsapparaat stoornissen van de microcirculatie, het weefselmetabolisme, hypoxemie en weefselhypoxie, lichamelijke inactiviteit, enz. zijn.

In het complex van behandelings- en revalidatiemaatregelen nemen fysieke methoden een uiterst belangrijke plaats in belangrijke plek. Elk jaar worden ze steeds vaker gebruikt in de kliniek en in de sportpraktijk. Bij de behandeling van verwondingen en ziekten van het bewegingsapparaat worden meestal elektroforese, echografie (fonoforese), dynamotherapie, amplipulstherapie, hydroprocedures, UHF, massage, paraffine-ozokeriettoepassingen, enz. Gebruikt.

Voor effectief gebruik fysieke methoden het is noodzakelijk om hun effect op het menselijk lichaam en de weefsels, de pathogenese en het beloop van ziekten en het optreden van verwondingen te kennen. Wij bieden korte beschrijving fysieke basismethoden en methoden om deze te gebruiken voor de meest voorkomende verwondingen en ziekten in de kliniek en in de sport.

Elektroforese- introductie van geneeskrachtige stoffen via een intacte huid of slijmvliezen in het menselijk lichaam door middel van constante elektrische stroom. Tijdens elektroforese wordt de farmacologische werking van de toegediende geneeskrachtige stoffen toegevoegd aan de specifieke effecten van gelijkstroom. Medicinale ionen, die in diepe weefsels en organen doordringen, beïnvloeden hun receptoren. Elektroforese kan verschillende effecten hebben: ontstekingsremmend, pijnstillend, absorbeerbaar, antibacterieel, stimulerend regeneratieve processen enz.

Afhankelijk van de locatie van de elektroden wordt onderscheid gemaakt tussen transversale, longitudinale en segmentale elektroforese.

Om de weefseldoorlaatbaarheid en diepere penetratie van medicinale stoffen te vergroten, wordt eerst een thermische procedure uitgevoerd (sollux, paraffine-ozokeriettoepassingen, baden, douches, massage, inductotherapie, enz.).

Contra-indicaties: huidbeschadiging, allergische reactie op medicijnen, dermatitis, neiging tot bloeden.

Bij het uitvoeren van elektroforese moet rekening worden gehouden met het verloop van de ziekte (blessure), het stadium ervan en het heersende syndroom (pijn, zwelling, hematoom, enz.). Voorschrijven van anesthetica (of oplossingen die verschillende geneeskrachtige stoffen bevatten die dezelfde werking hebben en elkaar versterken), enzymen (ronidase, trypsine, alfa-chymothrinsine in een acetaatbufferoplossing), geneesmiddelen die organisch materiaal(mumiyo, humizol, enz.).

Bij een enkelgewrichtsblessure wordt bijvoorbeeld eerst ijs aangebracht, daarna elektroforese met verdovingsmiddelen en na 4-6 uur 's nachts elektroforese met trypsine en zalven (of gels). In geval van letsel kniegewricht- eerst ijstoepassingen en vervolgens elektroforese met verdovingsmiddelen. Als er sprake is van zwelling, dan elektroforese met heparine of trypsine. Om acute pijn en zwelling te verlichten, kunt u elektroforese gebruiken met mumiyo, humisol, alfa-chemyotrypsine (Frankrijk), consoliplast (u-paste (Duitsland), enz.

Bij chronische blessures en ziekten geeft elektroforese met KI, humisol, mumiyo etc. een goed effect, bij beschadigingen aan pezen en ligamenten elektroforese met mumiyo, y-paste etc.

Als elektrotherapie wordt uitgevoerd bij trainende atleten, wordt een lage stroomsterkte gebruikt, omdat grote doses elektrische invloed door atleten slecht worden verdragen (vooral als elektroforese of DD-stromen worden uitgevoerd na intensieve training).

U kunt oplossingen gebruiken die meerdere geneeskrachtige stoffen met dezelfde lading bevatten, die de werking van elkaar versterken.

Anesthetische oplossingen gebruikt voor medicinale elektroforese:

1. Oplossing:
trimecaine - 0,2 g;
Novocaïne - 0,2 g;
Sovcaïne - 0,1 g;
1 ml 0,1% adrenaline-oplossing per 100 ml gedestilleerd water.

2. Oplossing:
5% oplossing van novocaïne 500,0 ml;
0,5 g difenhydramine;
0,8 g pachycarpine.

3. Oplossing:
0,02 g sovcaïne, cocaïne en dicaïne;
0,1 g trimecaine;
2 ml 0,1% adrenaline-oplossing per 100 ml gedestilleerd water.

4. Oplossing:
0,5% novocaïne-oplossing 100 ml;
1,2 ml adrenaline.

Fysieke behandelmethoden worden veel gebruikt in het revalidatiesysteem.

Diadynamische stromen (DDT). Het gebruik voor therapeutische doeleinden van halfsinusvormige stromen met verschillende frequenties (50 en 100 Hz), gemoduleerd door korte en lange perioden. Door de afwisseling van deze stromen wordt een breed scala aan acties bereikt en wordt de aanpassing van het weefsel daaraan verminderd.

Bij acuut letsel worden 2-3 soorten stromen gebruikt (DN, CP, DV). SD-stromen kunnen worden gebruikt voor medicijntoediening (DN). Golfstromen hebben een pijnstillende (pijnverlichtende) werking.

Apparaten: Tonus-2, SNIM-1, "Model-717", DTU-30 "Sport" (Finland), diadynamics DD-5A (Polen), enz.

Sinusoïdale gemoduleerde stromen (SMC). De methode is gebaseerd op het gebruik van hoogfrequente sinusoïdale wisselstroom (5000 Hz), gemoduleerd door laagfrequente oscillaties (van 10 tot 150 Hz). De hoogfrequente stroom dringt dieper door in het weefsel en veroorzaakt geen merkbare huidirritatie. Het heeft een pijnstillend, decongestivum, ontstekingsremmend effect, verbetert functionele staat neuromusculaire apparaten.

Het tweede type werk (PP) heeft een uitgesproken stimulerend effect en is geïndiceerd voor elektrogymnastiek van spieren. III soort work (PN) heeft een licht irriterend effect en is geïndiceerd bij ernstige pijn. IV-type werk (OP) heeft een uitgesproken stimulerend effect, vermindert de aanpassing van het weefsel en verhoogt het therapeutische effect. De aangegeven vormen van SMT-verzending kunnen ook in de gelijkgerichte modus worden gebruikt (vergelijkbaar met diadynamisch). Verbeteren therapeutisch effect De CMT-oscillatieamplitude wordt geregeld door de modulatiediepte in het bereik van 0 tot 100%.

SMT voor acuut letsel RR-III (PP) FM - 40–80 Hz, RR-IV (FC) FM - 80–100 Hz, GM - 25–75% en stroomsterkte totdat trilling voelbaar is. De duur van de blootstelling is 3 tot 5 minuten. Aantal procedures 3–5.

SMT wordt ook gebruikt voor elektroforese PP-II (PP) of PP-I (PM), GM - 50-100%. De gebruikte apparaten zijn: “Amplimuls-3T”, “Amplipuls-4”, enz.

Contra-indicaties voor SMT-therapie: huidlaesies op de plaats waar elektroden worden aangebracht, etterende ontsteking, neiging tot bloeden, tromboflebitis, ernstige vermoeidheid. Het mag ook niet worden gebruikt vóór een start of voor elektrische stimulatie van de spieren van atleten.

Magnetotherapie is een methode voor blootstelling aan een laagfrequent wisselend magnetisch veld. Onder invloed van een magnetisch veld vinden er veranderingen plaats in biologische vloeistoffen en bloedelementen. Onder invloed van een magnetisch veld worden zwelling en pijn verminderd. De volgende apparaten worden gebruikt: “Polyus-1”, “Polyus-2”, “Magniter” AMT-01, enz.

Inductietherapie- blootstelling aan een wisselend hoogfrequent magnetisch veld gevormd rond de windingen van de inductorkabel. Zo'n veld, dat tot een diepte van 5-8 cm in de weefsels doordringt, veroorzaakt daarin het verschijnen van geïnduceerde (inductieve) wervelstromen, waarvan de energie wordt omgezet in warmte. Inductotherapie veroorzaakt actieve hyperemie, verbetering van weefseltrofisme, weefselmetabolisme, enz. De procedures worden uitgevoerd met een DKV-2- of IKV-4-apparaat.

UHF-therapie is een behandelingsmethode met elektrische wisselstroom met ultrahoge frequentie. UHF heeft een hoog penetrerend vermogen en daarom wordt UHF-therapie veel gebruikt in de traumatologie. Onder invloed van het UHF-veld vindt vasodilatatie plaats, worden oxidatieve-metabolische processen en weefselregeneratie- en reparatieprocessen verbeterd. UHF-therapie wordt uitgevoerd met draagbare apparaten - UHF-62, UHF-30, mobiel - UHF-300, "Impulse-3", "Ekran-2", enz.

Echografie. Om weefsel te beïnvloeden wordt gebruik gemaakt van mechanische trillingen van een elastisch medium met een frequentie die buiten de hoorbaarheidsgrens ligt (ruim 16 kHz). Voor therapeutische doeleinden worden frequenties van 880 en 2950 kHz gebruikt. Ultrasone trillingen dringen het weefsel binnen tot een diepte van 4-6 cm. Het werkingsmechanisme van echografie belangrijke rol Mechanische, thermische, fysisch-chemische en neuroreflexfactoren spelen een rol. Mechanische trillingen worden in de vorm van een soort micromassage overgebracht op cellen en weefsels en worden door deze geabsorbeerd. In het invloedsgebied verwijden de bloedvaten zich, intensiveren de metabolische processen en neemt de permeabiliteit toe celmembranen verbetert de bloed- en lymfecirculatie in weefsels. Echografie versnelt regeneratie- en reparatieprocessen, vermindert zwelling en heeft een ontstekingsremmende en pijnstillende werking.

Onder invloed van echografie nemen de adsorptie-eigenschappen van de huid toe; in dit opzicht wordt de fonoforese-methode gebruikt - de introductie van medicinale stoffen in weefsels door middel van echografie (analgin, hydrocortison, lazonil, finalgon, atrosenex, mobilate, mumiyo zalf, nikoflex , enz.). Het is raadzaam om echografie te combineren met diadynamische stromen, elektroforese, paraffine, enz. Echografie wordt gebruikt in continue en gepulseerde modi (pulsduur 2–4–10 ms). Thermisch effect meer uitgesproken in de continue modus. De pulsmodus is meer geïndiceerd voor het acute pijnsyndroom. Er zijn doses: zwak - 0,1–0,2 W/cm2, gemiddeld - 0,4–0,6 W/cm2, groot - 0,8–1,0 W/cm2.

Fonoforese is een methode voor gelijktijdige blootstelling aan ultrasone trillingen en medicinale stoffen. De volgende samenstellingen worden gebruikt: 1) hydrocortison - 5 ml, lazonil, vaseline - elk 25 ml; 2) analgin, vaseline, olie, gedestilleerd water - elk 10 g; 3) mumiyo - 10 ml, lanoline, vaseline - elk 25 ml. Daarnaast gebruiken wij zalven zoals lazonil, mobilate, arthrosenex, voltaren, finalgon (Duitsland), nicoflex (Hongarije), etc.

Apparaten: UTS-I, UZT-104, ENT-IA, UTP-I, UZ-T5, DTU-30 “Sport” (Finland).

Toepassingen van paraffine-ozokeriet hebben een lage thermische geleidbaarheid, hoge warmtecapaciteit en compressie-effect. Bij afkoeling neemt paraffine tot 10% in volume af. De huidtemperatuur tijdens het aanbrengen stijgt met 8–12°C. Het therapeutische effect bestaat uit ontstekingsremmende, pijnstillende, antispastische en absorbeerbare effecten. Onder invloed van het aanbrengen van paraffine verbetert de bloed- en lymfecirculatie, neemt het lokale weefselmetabolisme toe en neemt de pijn af. Paraffine is geïndiceerd in de eerste uren na een blessure aan het bewegingsapparaat met cryomassage (toepassing van ijs), omdat het het resorptieproces versnelt en pijn vermindert, en bij chronische ziekten. Andere thermotherapeutische middelen in acute periode Letsels zijn gecontra-indiceerd, omdat ze de bloeding kunnen vergroten en kunnen bijdragen aan meer zwelling en pijn.

Modder-inductothermie. Het apparaat wordt blootgesteld aan een hoogfrequent wisselend magnetisch veld. Er wordt een zak modder (39–42°C) of een moddertoepassing op het gewonde gebied aangebracht. De schijfinductor wordt op de modderzak geïnstalleerd met een opening van 1–2. De sterkte van de anodestroom is 160-200 mA, de duur van de procedure is 10-30 minuten. Een cursus van 10-15 procedures.

Diadynamo-modderbehandeling. Zakken modder of y-pasta (consoliplast) worden voorverwarmd, op het gewonde (pathologische) gebied geplaatst en er worden plaatelektroden bovenop geplaatst. Gebruik push-pull continue stroom, korte, lange perioden. De huidige sterkte is totdat het gevoel van trilling verschijnt. De duur van de procedure is 10-15 minuten. Een cursus van 10-15 procedures.

Elektrische moddertherapie met sinusoïdaal gemoduleerde stromen (SMT). De elektroden worden bovenop de vuilzakken geplaatst en aangesloten op het Amplipulse-3-apparaat. Gebruik de 1e of 2e modus (mode Gelijkstroom), III en IV soort werk. De modulatiefrequentie ligt in het bereik van 30 tot 70 Hz, de modulatiediepte is 75-100%, de duur van de bursts is 2-3 s, de stroomsterkte is tot uitgesproken, niet-pijnlijke trillingen. Een cursus van 10-15 procedures.

Vacuüm elektroforese- het uitvoeren van elektroforese onder omstandigheden van lage atmosferische druk. Deze methode verhoogt de concentratie van de stof in de weefsels, hun penetratie niet alleen in de huid, maar ook in de onderliggende weefsels. Voor vacuümelektroforese worden alle geneeskrachtige stoffen gebruikt die in de kliniek worden gebruikt. De behandeling wordt uitgevoerd met een Traxator-minor-apparaat (Denemarken), bestaande uit een compressor en applicators (blikjes) van verschillende groottes; onder het blikje worden pads gedrenkt in het medicijn geplaatst. De gelijkstroombron is “Tonus-1”. Galvanische stroomdichtheid 0,05–0,1,10 4 mA/cm2, procedureduur 10–15 minuten. Een cursus van 5–8 procedures.

Koude medicinale vacuümelektroforese. Koude medicinale vacuümelektroforese wordt uitgevoerd met 5% waterige oplossing mumiyo, 2-5% thiosulfaatoplossing, consoliplast (Duitsland), alfa-chemi-trypsine (Frankrijk), enz. Koude vacuümelektroforese wordt uitgevoerd met een Nemectron EdiT-apparaat (Duitsland), en door ons met een Traxator-minor-apparaat ( Denemarken), en toediening van medicijnen - elektrische stimulatiemethode ETNS-100-1. De stroomsterkte is 10–15 mA. De duur van de procedure is 10-20 minuten. Een kuur van 10-15 procedures om de dag.

Magnetisch veld (MF). Er wordt vaak gebruik gemaakt van elektromagnetische en magnetische velden (MF). Laagfrequent magnetisch wisselveld (AMF), spanning 30–50 MT.

Apparaten "Olymp-1", "Magnetizer" (Japan), "Ronefar" (Italië), "Magnetodiflus" (Roemenië), enz.

Bij blootstelling aan laagfrequente MF is het thermische effect vrijwel afwezig. Puls- en sinusoïdale MF leiden tot meer uitgesproken en permanente verandering dan constant.

Om laagfrequente MF, PMF, pulserende MF in continue en intermitterende modi te verkrijgen, worden de apparaten "Polyus-1", "Polyus-101", enz. Gebruikt. De procedures worden uitgevoerd met behulp van een of twee inductoren, de actietijd is 10-15 minuten. Verloop van 6–8 procedures.

Om een ​​PMF te creëren, wordt een stroom met een frequentie van 50 Hz gebruikt, sinusvormig van vorm in wisselende of constante modus. Magnetovormen (“magnetovormen”) zijn niet effectief voor atleten. Ze zijn niet geïndiceerd voor patiënten met hypotensie, ouderen of mensen met kanker.

MP wordt vaak gebruikt voor therapeutische doeleinden bij verwondingen en ziekten van het bewegingsapparaat, myositis, spinale osteochondrose, lumbosacrale radiculitis, beroepsziekten, enz. Massage wordt uitgevoerd na de PeMP-procedure.

Laser. Er wordt gebruik gemaakt van een helium-neonlaser met laag vermogen (energiedichtheid 1 mW/cm2, golflengte 632,8 nm). De stralingsintensiteit wordt bepaald door de vermogensfluxdichtheid (W/cm2) of de energiefluxdichtheid (J/cm2).

IN medicinale doeleinden Er worden verschillende lokalisaties en methoden voor laserblootstelling gebruikt, zowel op de laesie als op reflexogene zones, waaronder BAP, triggerzones, evenals intra-articulair en intraveneus. De duur van de blootstelling is afhankelijk van de blootstellingsmethode en varieert van 20-30 s tot 30 minuten. Cursus 5–8 en maximaal 20 procedures. De massage wordt uitgevoerd na een lasertherapiekuur.

Infrarood, ultraviolette straling . Infraroodstraling (IR) (golflengte 400 μm–760 nm) dringt weefsel binnen tot een diepte van 1 à 2 cm, en ultraviolette (UV) straling (380–180 nm) dringt enkele millimeters binnen.

Voor IR-bestraling worden Sollux, Minina en andere lampen gebruikt, voor UV-bestraling - draagbare kwikkwartslampen op tafel, voor groepsbestraling - lampen van het vuurtorentype PRK-7. Infrarood- en zichtbare straling hebben voornamelijk een thermisch effect op het lichaam met de activering van het lokale metabolisme; UV-straling veroorzaakt, afhankelijk van de golflengte en dosis, zichtbare veranderingen in de huid - het zogenaamde ultraviolette erytheem. Stralingsdoses: 4-6 biodoses per dag. Een cursus van 10-15 procedures. Bij UV-bestraling wordt geen massage uitgevoerd en als er indicaties zijn, wordt het aanbevolen om met oliën te masseren.

UV-straling wordt niet uitgevoerd voor hooggekwalificeerde atleten tijdens de voorbereiding op belangrijke wedstrijden, omdat UV-straling leidt tot een afname van de immuniteit (immunoglobulinen van de IgA-, IgM-, IgG-klassen), sportprestaties (volgens schattingen, wedstrijden); evenals tijdens zwangerschap, kanker, neurosen en andere ziekten.

Elektroson- een methode om de patiënt bloot te stellen aan gelijkstroompulsen met een rechthoekige vorm met een frequentie van 1-140 Hz, lage sterkte (meestal 0,2-0,6 mA, maar niet meer dan 0,8 mA). Spanning 50 V; pulsduur van 0,2 tot 2 ms. Er wordt gebruik gemaakt van de frontaal-cervicale techniek. De gebruikte apparaten zijn ES-3, ES-4, Lenor, ES-4T, Electroson-3, enz. De duur van de procedure is 30-50 minuten. Dagelijks. Een cursus van 12–14 procedures. Elektroslaap heeft een kalmerend (vooral bij een frequentie van 5-20 Hz) of stimulerend effect op het centrale zenuwstelsel, verlicht vermoeidheid, heeft een analgetisch effect en normaliseert de trofische functies van de hersenen.

Als elektroslaap wordt uitgevoerd voor neurosen, worden andere procedures op een andere dag uitgevoerd. Electrosleep is niet geïndiceerd voor atleten met het doel de atletische prestaties te herstellen en te verbeteren; het is vooral gecontra-indiceerd voor jonge atleten, evenals voor acute en chronische ziekten van de KNO-organen, enz. De frequentie van impulsen wordt individueel geselecteerd, afhankelijk van de initiële functionele toestand van de patiënt.

Genezende modder. Onderzoek naar de fysiologische effecten van therapeutische modder heeft aangetoond dat perioden met dezelfde temperatuur, maar met een verschillende samenstelling, verschillende veranderingen in de huid en spieren veroorzaken.

Moddertoepassingen worden gebruikt voor verwondingen en ziekten van het bewegingsapparaat. Verwerkingstemperatuur 42–44°C (niet hoger dan 55°C). De duur van de procedure is 15-30 minuten. Een cursus van 10–12 procedures.

Galvanische modderbehandeling. Therapeutische modder wordt verwarmd tot 38-40 ° C en in katoenen zakken met een laagdikte van 3-4 cm geplaatst. De zakken met modder worden op het gewonde (zieke) gebied geplaatst en er worden elektroden op geplaatst. De stroomdichtheid is 0,05–0,06 mA/cm2, de procedureduur is 20–30 minuten. Een cursus van 10-15 procedures.

Een soortgelijke procedure wordt uitgevoerd met consoleplast (u-paste, Duitsland); na de procedure wordt een warm, vochtig kussen op de consoleplast aangebracht, dat 's nachts met een verband wordt vastgezet. Deze pasta kan 2-3 keer worden gebruikt zonder deze van het huidoppervlak te verwijderen.

Elektrische stimulatie (ES) is een methode om verschillende laagfrequente gepulseerde stromen te gebruiken om de activiteit van organen en weefsels te herstellen. ES van dwarsgestreepte spieren is wijdverspreid geworden om hun atrofie na operaties te voorkomen, evenals voor de behandeling van platvoeten en revalidatie na verwondingen en ziekten van het bewegingsapparaat.

Magnetrontherapie. Microgolven worden conventioneel verdeeld in decimeter en centimeter.

Het werk van Yu.I. Kamensky (1973) toonde aan dat ongevoelige niet-thermische microgolfintensiteiten (golflengte 10 cm) de functionele toestand van het zenuwstelsel veranderen. De belangrijkste eigenschap van microgolven is hun beperkte voortplanting in weefsels (3–6 cm).

Decimeter (UHF) therapie is het effect op bepaalde delen van het lichaam van elektromagnetische trillingen met een ultrahoge frequentie in het decimeterbereik. De penetratiediepte in UHF-weefsel is 7-9 cm, de thermische drempel is 40 W/cm2.

Apparaten: “Volna-2”, DMV-20 “Ranet”, enz.

Het effect van DMV op de endocriene klieren, op de spieren van een trainende atleet en met als doel de immuniteit te corrigeren en vermoeidheid bij atleten te verlichten, wordt niet getoond.

Centimeter (CMV) therapie is het effect op bepaalde delen van het lichaam van elektromagnetische trillingen met een ultrahoge frequentie in het centimeterbereik.

Apparaten: “Luch-2”, “Luch-2M”, “Luch-3”, enz.

Het biologische effect van microgolven is de interstitiële opwekking van warmte, die een pijnstillend en jeukwerend effect heeft. Het effect op de endocriene klieren en spieren van een trainende atleet is niet geïndiceerd om vermoeidheid te verlichten en de immuniteit te corrigeren!

De kwestie van compatibiliteit en incompatibiliteit van fysieke factoren is van groot belang. Als er procedures zijn, moet rekening worden gehouden met de aard, het stadium en de periode van de ziekte (blessures), leeftijd, geslacht, functionele toestand en tolerantie van fysieke factoren.

Incompatibiliteit van fysieke factoren en procedures

Gedurende één dag mag u geen factoren gebruiken die, volgens hun werkingsmechanisme, soortgelijke reacties in het lichaam kunnen veroorzaken, dat wil zeggen factoren die een optelsom van het effect veroorzaken. Bijvoorbeeld ep UHF en magnetron. EP UHF en inductotherapie, microgolf- en radonbaden, DD-stromen en amplipulstherapie, elektroslaap en elektroforese van de halsbandzone, enz.

Procedures die verschillende reactierichtingen veroorzaken, zijn onverenigbaar.

Bijvoorbeeld modder, paraffine en baden, inductothermie, UHF en baden, UV-bestraling en op dit gebied elektroforese met novocaïne, baden en UV-bestraling, elektroforese met sedativa en Charcot's douche.

Fysiotherapeutische procedures kunnen niet worden voorgeschreven voor dezelfde reflexogene zone (neusslijmvlies, kraaggebied, enz.). Bijvoorbeeld massage van het kraaggebied en elektroforese, echografie en elektroforese van het neusslijmvlies, enz.

Baden, elektroslaap, sauna en andere procedures kunnen binnen één dag worden uitgevoerd algemene actie, plus factoren lokale actie: echografie, DD-stromen, aerosolen, lokale toepassingen van modder, paraffine (ozokeriet), microgolftherapie, enz.

Voor verwondingen en ziekten kunnen 2-3 procedures per dag plaatselijk worden toegepast. Bijvoorbeeld paraffine-ozokeriettoepassingen en echografie (fonoforese), paraffine-ozokeriettoepassingen en elektroforese; echografie en elektrische stimulatie, UHF en UV. Massage en elektrische stimulatie, inductothermie en elektroforese, massage en DD-stromen, enz. Er moet rekening worden gehouden met de lokale reactie op de procedure.

Herhaalde cursussen kunnen worden uitgevoerd: echografie (fonoforese) na 2 maanden; UHF, magnetron, enz. na 2–3 maanden; modder, baden na 5-6 maanden; DD-stromen, elektroforese - na 2-3 weken; Federaal District Oeral - na 4 à 5 weken; paraffine - na 2-3 maanden.

Engels
fysiotherapie- fysiotherapie
inconsistente procedures
fysieke factoren

REVALIDATIE - EURODOCTOR.RU - 2012

Het belangrijkste doel van fysiotherapie is het verbeteren van metabolische processen, de microcirculatie in weefsels en het stimuleren van reparatieprocessen, dat wil zeggen het versnellen van wondgenezing. Bovendien heeft fysiotherapie ook een analgetisch effect, verlicht het ook de spierspanning en kunt u tegelijkertijd de tonus van verzwakte spieren verhogen. Fysiotherapie is daar één van essentiële componenten revalidatie voor bijna alle ziekten, maar vooral bij de behandeling van ziekten van de wervelkolom en het bewegingsapparaat. Fysiotherapie is gebaseerd op de invloed van natuurlijke en fysieke factoren op lichaamsweefsels, zoals hitte, kou, ultrageluid, elektrische stroom met verschillende frequenties, magnetisch veld, laser, enz.

Tot de belangrijkste methoden van fysiotherapie die in de revalidatiefase worden gebruikt, behoren elektromyostimulatie, phono- en elektroforese, UHF, paraffinebaden, echografie, magnetische therapie en andere.

Elektromyostimulatie

Elektromyostimulatie is het effect op de spieren van elektrische wisselstroom met zwakke kracht en spanning. Elektromyostimulatie veroorzaakt diepe spiersamentrekkingen, versterkt de spieren en verbetert hun tonus. Een interessant feit is dat een elektromyostimulator een spier kan dwingen om op 100% van zijn contractiliteit te werken, terwijl de vrijwillige spiercontractiliteit slechts 30% van zijn potentieel bedraagt. Tijdens de revalidatiefase na een wervelkolomoperatie speelt een dergelijke versterking van het spierkorset rond de wervelkolom een ​​belangrijke rol bij het stabiliseren van de wervelkolom. Met elektromyostimulatie kunt u de spieren ontspannen in geval van overbelasting, en bovendien kunt u ze verwijderen lichaamsvet, die vooral de gebieden treffen die deze het meest nodig hebben. Met elektromyostimulatie kunt u de bloed- en lymfecirculatie in het gebied van de gestimuleerde spieren van de wervelkolom of buik verhogen, de aanvoer van voedingsstoffen en de verwijdering van afvalstoffen en gifstoffen verbeteren, terwijl melkzuur zich niet ophoopt in de spieren, wat karakteristieke pijn na inspanning.

Er zijn contra-indicaties voor het gebruik van myostimulatie: afkeer van elektrische impulsen; ziekten van cardiovasculaire aard, schildklier; zwangerschap; perioden van menstruatie; epilepsie; gebruik van pacemakers; ontstekingen en tumoren in verschillende stadia.

Elektroforese

Een andere populaire methode van fysiotherapie is elektroforese. Elektroforese is een methode voor lokale injectie van medicijnen in weefsels met behulp van gelijkstroom. Deze methode heeft een voordeel ten opzichte van het traditionele gebruik van medicinale stoffen, omdat het medicijn in dit geval rechtstreeks naar de juiste plaats gaat, met vrijwel geen systemisch effect op het hele lichaam, waardoor het risico daarop veel kleiner is. bijwerkingen. De methode zelf is pijnloos en kent vrijwel geen speciale contra-indicaties. Bij elektroforese wordt een plaat van de elektroforesemachine op het gebied geplaatst waar de arts het medicijn wil injecteren, en een andere plaat wordt aan de andere kant geplaatst. Onder de plaat wordt een in het preparaat gedrenkte doek gelegd. Onder invloed van een gelijkstroom beginnen de medicijnmoleculen dieper te worden getransporteerd.

Voordelen van elektroforese vergeleken met andere behandelmethoden

  • Bij gebruik van de elektroforesemethode behoudt het medicijn zijn specifieke effect in het lichaam en heeft het geen algemeen toxisch effect op het lichaam.
  • Met behulp van elektroforese is het mogelijk om meerdere medicinale stoffen tegelijk in elk deel van het lichaam van de patiënt te brengen, ongeacht de grootte en locatie.
  • Bij elektroforese wordt in de dikte van de huid een zogenaamd medicijndepot gecreëerd, wat veel langer (tot 3 weken) effect kan hebben.
  • Bij elektroforese wordt het medicijn langzaam uit het lichaam geëlimineerd en zorgt het voor een langdurig effect.
  • Elektroforese heeft geen invloed op de normale werking van het weefsel in het injectiegebied.
  • Met elektroforese kunt u de toegediende hoeveelheid geneesmiddel doseren door de grootte van de elektrode, de concentratie van de oplossing, de huidige sterkte of eenvoudigweg de duur van de blootstelling te veranderen.

Fonoforese

Fonoforese is in wezen vergelijkbaar met elektroforese, maar in plaats van elektrische stroom wordt echografie gebruikt om het medicijn toe te dienen. Het mechanisme van fonoforese is gebaseerd op het effect op weefsel mechanische trillingen met een frequentie boven 16 kHz (en dit is ultrageluid). Ze geven een soort micromassage aan de cellen, dringen door tot 6 cm en onder invloed van fonoforese worden het celmetabolisme, de lymfedrainage en de lokale bloedcirculatie geactiveerd. Echografie verbetert de genezings- en herstelprocessen, vermindert de ernst van oedeem en heeft een ontstekingsremmende en pijnstillende werking. De actieve stoffen die tijdens de fonoforese en tijdens de elektroforese binnendringen, hopen zich op en vormen een “huiddepot”, van waaruit ze geleidelijk in het bloed terechtkomen.

UHF-therapie

UHF-therapie is waarschijnlijk een van de meest voorkomende methoden van fysiotherapie. UHF-therapie verwijst naar de elektrotherapiemethode. Het is gebaseerd op de impact van elektrische veldpulsen met ultrahoge frequentie (UHF) op het weefsel van de patiënt. UHF-therapie maakt doorgaans gebruik van een ultrahoge frequentie van 40,68 MHz. Het werkingsmechanisme van het magnetische veld tijdens UHF-therapie is vergelijkbaar met het werkingsmechanisme van inductothermie. Onder invloed van UHF ontstaat er door wervelstromen warmte in weefsels. Het effect van UHF-therapie gaat gepaard met een verhoogde lokale bloedcirculatie in weefsels, een toename van het aantal leukocyten die de vorming van collaterale vaten stimuleren, langdurige hyperemie en versnelde geleiding van impulsen langs het weefsel. zenuwvezels, verhoging van de regulerende functie van het zenuwstelsel, enz. UHF heeft ook een uitgesproken analgetisch en regenererend effect op het weefsel van de patiënt.

Paraffine behandeling

Paraffinetoepassingen zijn een andere populaire methode voor thermische behandeling van patiëntenweefsel. Paraffinetoepassingen hebben een pijnstillend en ontstekingsremmend effect, verbeteren de lymfe- en bloedcirculatie in weefsels, activeren metabolische processen, herstellen de geleiding van zenuwimpulsen en verlichten spierspasmen. Paraffinetoepassingen hebben een brede toepassing gevonden in revalidatie- en conservatieve behandeling ziekten van het bewegingsapparaat en degeneratieve ziekten van de wervelkolom. Paraffinebehandeling heeft een aantal contra-indicaties: stadium II-III hypertensie, goedaardige en kwaadaardige tumoren, acute ontstekingsziekten, tuberculose, levercirrose, endocriene ziekten en neiging tot bloeden.

Paraffine heeft een hoge warmtecapaciteit, waardoor het de warmte lange tijd kan vasthouden en afgeven, wat een uitgesproken verwarmend effect op stoffen heeft. Bij het gebruik van paraffinetoepassingen treedt geen oververhitting van het weefsel op, omdat bij het uitharden een paraffinefilm op het huidoppervlak wordt gevormd, waarvan de temperatuur snel daalt tot de temperatuur van de huid. Een luchtlaag tussen deze film en de huid beschermt de huid en onderliggende weefsels tegen de hete lagen paraffine. Voor medische doeleinden wordt speciale witte paraffine gebruikt. Hete paraffine wordt alleen op de droge huid aangebracht. Paraffine warmt binnen een uur op tot 60-80° en wordt vloeibaar. Hierna laat men het een beetje afkoelen, tot ongeveer een temperatuur van 55-60°, en dan nemen ze een gewone platte borstel en brengen meerdere lagen paraffine op de zere plek aan, waarbij ook aangrenzende, gezonde gebieden worden bedekt. De dikte van de paraffinelaag na aanbrengen is gemiddeld 1-2 cm, de paraffine hardt snel uit en vormt een dichte vaste laag. Op de bevroren paraffine wordt waspapier of tafelzeil geplaatst om het hele gebied van de paraffine betrouwbaar te bedekken, waarna het wordt bedekt met een badstof handdoek of een andere doek.

De duur van het paraffine aanbrengen is 30-60 minuten, waarna de paraffine wordt verwijderd met een houten spatel. Over het algemeen worden paraffine-applicaties om de dag of dagelijks uitgevoerd, meestal 's avonds, anderhalf tot twee uur voor het slapengaan.

Detensor-therapie

Detensortherapie is een moderne methode van fysiotherapie, die zowel wordt gebruikt in het complex van conservatieve behandeling van ziekten van de wervelkolom als in het stadium van revalidatie na operaties en verwondingen aan de wervelkolom. Detensortherapie is een zachte tractie en ontlading van de wervelkolom. Deze methode wordt momenteel gebruikt om aandoeningen in het wervelgebied te corrigeren, rugpijn te elimineren, de functie van inwendige organen te verbeteren, de microcirculatie in weefsels te stimuleren en de metabolische processen in de weefsels te verbeteren. tussenwervelschijven. Detensortherapie verbetert, net als veel andere fysiotherapeutische methoden, de lymfedrainage in weefsels, de microcirculatie en herstelt de functies van het centrale en perifere zenuwstelsel. De essentie van de detensortherapiemethode is vrij eenvoudig en bestaat uit het strekken van de wervelkolom onder invloed van het eigen lichaamsgewicht van de patiënt. Dit systeem werd in 1980 door Dr. Kurt Kienlein in Duitsland ontwikkeld. Sindsdien wordt deze methode van fysiotherapie met succes toegepast bij de revalidatie en conservatieve behandeling van de wervelkolom en wordt gekenmerkt door een blijvend positief effect. Spinale tractie tijdens detensortherapie vindt plaats onder ontspanningsomstandigheden in combinatie met de functionele positie van de wervelkolom, rekening houdend met de fysiologische bochten ervan. Dit is mogelijk met behulp van een speciaal ontwerp van het detensortherapie-tractiesysteem.

Detensortherapie is geïndiceerd voor acute en chronische degeneratieve ziekten van de wervelkolom, hernia's tussenwervelschijven, osteochondrose en radiculitis, kromming van de wervelkolom (bijvoorbeeld bij scoliose), bij complexe behandeling compressie fracturen, en vooral - tijdens het revalidatieproces na traumatische verwondingen.

Schokgolftherapie

Schokgolftherapie (SWT) is een van de meest relevante methoden van fysiotherapie bij de behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat en de wervelkolom, waarvan de effectiviteit in bijna 90% van de gevallen wordt bereikt. Deze methode heeft brede toepassing gevonden, voornamelijk bij de conservatieve behandeling van degeneratieve veranderingen in het bewegingsapparaat. Laten we opmerken dat het aantal mensen met degeneratieve ziekten van de wervelkolom en gewrichten elk jaar toeneemt, zowel in ons land als in het buitenland. Een belangrijke stap De oplossing voor dit probleem was de ontdekking in Europa van de methode van extracorporale schokgolftherapie. Volgens de effectiviteit ervan conservatieve methode Shockwavetherapie is zelfs te vergelijken met een chirurgische behandeling. Het belangrijkste voordeel ten opzichte van operationele methoden is de afwezigheid van complicaties, waarvan het risico altijd gepaard gaat chirurgische methoden behandeling, aangezien UVT een volledig niet-invasieve methode is.

De essentie van de shockwavetherapiemethode is de impact van een geluidsgolf (akoestische golf), die energie overbrengt naar het probleemgebied. De penetratiediepte van zo'n akoestische golf kan 7 cm bereiken Schokgolftherapie heeft een stimulerend effect op de processen van regeneratie en herstel. UVT heeft ook een vrij snel en effectief analgetisch effect, verlicht spierspasmen en spanningen, verbetert het trofisme van de weefsels van de wervelkolom en rond de gewrichten, maakt kalkafzettingen en fibrosegebieden in de weefsels van de wervelkolom en gewrichten los, en verhoogt ook de de productie van collageen en versnelt bovendien de stofwisseling in de weefsels, waar de akoestische golf naartoe wordt gestuurd.

SWT wordt momenteel veel gebruikt bij de behandeling van aandoeningen zoals: revalidatie na een wervelkolomoperatie voor verwondingen (wervelfracturen) of degeneratieve ziekten (osteochondrose, hernia's, enz.), pijn in de schouder (tendenitis, “botsingssyndroom”), epicondylitis (zogenaamde “tenniselleboog”), exostose van de gewrichten van kleine gewrichten in 1 eetl. artrose, pijn in de palm van de pols, bursitis met pijn in de heup, pijn in de lies, pijn in de knieschijf(knietendinopathie), pijn in het hamstringgebied, achillodynie (ontsteking van de slijmbeurs onder de achillespees achter het hielknobbeltje), hielspoor, triggerpoints, zoutafzettingen in de gewrichten, gevolgen van bot- en gewrichtsfracturen, sportblessures.

De belangrijkste toepassingsgebieden van UVT zijn orthopedie, traumatologie, revalidatiegeneeskunde en sportgeneeskunde.

Shockwave-therapie is gecontra-indiceerd als er grote bloedvaten in het probleemgebied zijn, stollingsstoornissen (verhoogde bloedingen), zwangerschap, infectieziekten en kwaadaardige of goedaardige tumoren.

Het hoofdgerecht van UVT bestaat gemiddeld uit 3 - 5 sessies, met een interval van 5 tot 10 dagen. De UVT-procedure duurt 10 tot 30 minuten.

Laser therapie

Een van de leidende plaatsen in de moderne revalidatiegeneeskunde, evenals in de conservatieve behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat, wordt ingenomen door lasertherapie. Zoals je weet is een laser gepolariseerd licht. Als gevolg van laserblootstelling aan weefsel worden zelfregulatiemechanismen geactiveerd en vindt mobilisatie plaats. natuurlijke krachten lichaam. Het effect van lasertherapie is het elimineren van pijn en zwelling in weefsels, heeft een ontstekingsremmend effect en heeft een stimulerend effect op immuunsysteem, anti-allergeen effect, herstellend effect (d.w.z. verbetering van genezingsprocessen). Lasertherapie stimuleert ook metabolische processen bij degeneratieve ziekten van de wervelkolom en gewrichten. Lasertherapie heeft een brede toepassing gevonden bij de behandeling van een groot aantal ziekten: van pathologieën van de huid en het onderhuidse vet tot ziekten van de luchtwegen, het cardiovasculaire systeem en de urogenitale systemen evenals het zenuwstelsel, endocriene pathologie en ziekten van het bewegingsapparaat. Bij de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat wordt lasertherapie gekenmerkt door aanzienlijke effectiviteit en geeft het in de meeste gevallen een positief effect.

Lasertherapie is geïndiceerd voor: degeneratieve ziekten van de wervelkolom (hernia tussen de wervels, uitsteeksel van de tussenwervelschijf, osteochondrose, radiculitis), ziekten van de gewrichten en het botweefsel (epicondylitis opperarmbeen bursitis, artritis en artrose, gewrichtscontracturen), ziekten en verwondingen van ligamenten en gewrichten, spierziekten (myositis), peesziekten (tendinitis), posttraumatische ziekten.

Lasertherapie maakt het in veel gevallen mogelijk om de tijd van conservatieve behandeling te verkorten en voorkomt de overgang van het acute stadium van de ziekte naar het chronische stadium. Het is vermeldenswaard dat de effectiviteit van lasertherapie vrij hoog is en dat er vrijwel geen bijwerkingen of complicaties zijn, waardoor deze methode een betrouwbare en toegankelijke richting in de fysiotherapie is.

Momenteel worden de volgende typen gebruikt bij revalidatie na letsel aan de wervelkolom en operaties: laserstraling: infrarood en rood. Infraroodstraling onderscheidt zich doordat deze dieper in het weefsel doordringt, terwijl rode straling geschikter is voor behandeling oppervlakkige gebieden. Bovendien kan lasertherapie continu of gepulseerd zijn. Dit of dat type laser en de wijze van gebruik ervan worden gekozen door de fysiotherapeut. Daarnaast wordt de laser ook gebruikt in combinatie met andere vormen van fysiotherapie, bijvoorbeeld met magneettherapie of laserstraling op acupunctuurpunten.

Magnetotherapie

Magnetotherapie is een al lang bekende en zeer populaire methode van fysiotherapie, die zowel wordt gebruikt bij de conservatieve behandeling van verschillende ziekten, als bij het revalidatieproces na operaties aan de wervelkolom en het bewegingsapparaat. Het magnetische veld heeft een systeembreed genezend effect op het hele lichaam en activeert de zogenaamde compenserende-adaptieve mechanismen en interne reserves van het lichaam van de patiënt. Magnetische therapie helpt de bloedtoevoer naar de hersenen te verbeteren ruggengraat, verzadiging van het hartmyocardium met zuurstof, wat een gunstig effect heeft op bloeddruk, bloedsuikerspiegels, immuniteit, evenals de functie van inwendige organen. De nieuwste generatie magnetische therapieapparaten maakt het mogelijk een magnetische veldfrequentie te creëren die vergelijkbaar is met de frequentie van de bioritmen van de patiënt, wat een positief effect heeft op het algehele therapeutische effect van magnetische therapie.

Rehabilitatie is een breed en complex systeem van medische en sociale maatregelen, verheven tot de rang van staatstaken en gericht op het herstel van de gezondheid, de verminderde functies en het vermogen van de patiënt om te werken.

De basisprincipes van revalidatie zijn: vroege start, complexiteit (medicamenteuze therapie, fysiotherapie, oefentherapie en psychotherapie) en continuïteit tussen fasen (ziekenhuis, sanatorium - revalidatiecentrum, kliniek).

Voor rehabilitatiemaatregelen Er is een afdeling “Medische revalidatie en fysiotherapie” gecreëerd in polikliniek nr. 1 van de UDP. De hoofdtaak van de afdeling is het ontwikkelen van individuele programma's en het uitvoeren van een reeks therapeutische en revalidatiemaatregelen met behulp van een modern arsenaal aan complementaire geneeskunde. De afdeling omvat: afdelingen fysiotherapie, fysiotherapie, manuele therapie en reflexologie. De centrale schakel op de revalidatieafdeling is de afdeling fysiotherapie.

Tot voor kort werd de invloed van fysieke factoren beschouwd als de werking van niet-specifieke stimuli die de adaptieve en compenserende vermogens van het lichaam verbeteren. Momenteel wordt fysiotherapie beschouwd als een vakgebied dat inwerkt op het lichaam van natuurlijke en kunstmatig gecreëerde (voorgevormde) fysieke factoren die worden gebruikt om patiënten te behandelen, ziekten te voorkomen en medische revalidatie die de pathogenese van de ziekte beïnvloeden.

Fysiotherapie neemt een van de eerste plaatsen in bij het gebruik ervan bij de revalidatie van patiënten met verschillende nosologische vormen. Dit wordt bevestigd door toepassingsanalysegegevens niet-medicamenteuze methoden in polikliniek nr. 1: fysiotherapie 58%, oefentherapie - 10% en reflexologie - 31%. Desondanks is er de afgelopen jaren in de wetenschappelijke literatuur en in basisdocumenten (standaarden voor het verstrekken van medische zorg) we praten over alleen over fysieke revalidatie.

Fysiotherapie- een van de snelst ontwikkelende gebieden clinisch medicijn. Dit wordt verklaard door het feit dat fysiotherapeutische methoden in de eerste plaats vrij zijn van bijwerkingen; ten tweede zijn ze niet-invasief, pijnloos, toegankelijk en worden ze goed verdragen door patiënten, inclusief kinderen en ouderen; Voor een aantal ziekten is een hoge effectiviteit bewezen. In de derde plaats is de snelle ontwikkeling van de fysiotherapie te danken aan de nauwe samenhang ervan met de vooruitgang op het gebied van de technische wetenschappen, de natuurkunde en de scheikunde.

Recentelijk worden biofeedback-apparaten (BFB) op grote schaal gebruikt in de fysiotherapie. Biogesynchroniseerd, vaak met de frequentie van polsslag en ademhaling, zijn de effecten minder stressvol en fysiologischer dan conventionele methoden, en hebben ze tegelijkertijd een effectiever effect zonder exacerbaties te veroorzaken. Er bestaat geen twijfel meer over de effectiviteit van het gebruik van technologieën en methoden die gebaseerd zijn op het fenomeen biologische resonantie. Het is bekend dat zelfs effecten van lage intensiteit, op voorwaarde dat hun frequentie samenvalt met de endogene ritmes van het lichaam, gepaard gaan met uitgesproken fysiologische en therapeutische effecten. In de praktijk wordt dit principe vrij succesvol toegepast bij lasertherapie met een bepaalde golflengte, verschillende varianten EHF-therapie (millimetertherapie met een vaste golflengte, microgolfresonantietherapie, informatietherapie, evenals blootstelling aan resonante achtergrondstraling). Momenteel wordt dit gebied met succes ontwikkeld in polikliniek nr. 1 en begint het in gebruik te worden genomen medische centra Federatieraad en Staatsdoema.

Op de afdeling fysio-urologie van polikliniek nr. 1 van de UDP van de Russische Federatie wordt EHF-therapie veel gebruikt. EHF-therapie is een zeer effectieve methode voor symptomatische behandeling van patiënten met bacteriële en abacteriële prostatitis met chronisch bekkenpijnsyndroom. Zo meldt ruim 60% van de patiënten vóór aanvang van de behandeling ongemak of pijn bij het urineren en ervaart ongeveer 40% ernstige pijn. Tijdens het behandelingsproces, na de eerste procedure, neemt het aantal patiënten met een ernstig pijnsyndroom met 2,5 keer af. Na de vijfde procedure merkte 25% van de patiënten een volledig verdwijnen van de pijn op en 75% van de patiënten merkte een significante vermindering van de pijn op. Na 10 procedures verdween de pijn bij 75% van de patiënten volledig en bij 25% was de pijn matig. Tegelijkertijd neemt de dysurie-index af van 3,19 naar 1,65 en verbetert de kwaliteit van leven van patiënten aanzienlijk tijdens fysiotherapeutische behandeling.

Een ander veelbelovend gebied van de fysiotherapie is het gecombineerde gebruik van fysieke factoren. Door het gecombineerde gebruik van fysieke factoren worden hun fysiologische en therapeutische effecten versterkt. De positieve aspecten van deze richting zijn dat verslaving zich minder vaak en langzamer ontwikkelt; gecombineerde fysiotherapeutische procedures kunnen worden uitgevoerd bij lagere doseringen van elk van de gecombineerde factoren, waardoor hun belasting op het lichaam wordt verminderd. Hierdoor kan het behandelproces in de tijd worden verkort en wordt het minder vermoeiend voor patiënten, wat erg belangrijk is in moderne omstandigheden. Eén van de nieuwe hightech fysische factoren is extreem hoogfrequente elektromagnetische straling in combinatie met elektromagnetische straling in het optische en infrarode bereik. De technologieën van dit soort invloed worden geïmplementeerd niet-medicamenteuze methode zeer effectieve correctie van pathologische veranderingen, waarbij de activering wordt bevorderd van beschermende en adaptieve mechanismen die zich gedurende de ziekte ontwikkelen en gericht zijn op het herstellen van de verminderde zelfregulatie van het lichaam.

Gecombineerde factoren zoals magnetische lasertherapie, vacuümlasertherapie, phonolasertherapie, fotomagnetotherapie, elektrofonotherapie, dunnelaagmoddertoepassingen met magneettherapie, enz. Zijn algemeen bekend en met succes gebruikt. Recentelijk zijn er nieuwe gecombineerde effecten verschenen, bijvoorbeeld onderwatervacuümmassage , enz. In polikliniek nr. 1 wordt de methode van gecombineerde therapie met succes gebruikt: onderwatervacuümmassage van het Aqua Tornado-hardwarecomplex. Unieke methode behandeling, revalidatie en esthetische correctie. Als resultaat van het gebruik van onderwatervacuümmassage zijn goede klinische effecten verkregen bij patiënten met gonartrose en spinale dorsopathie. Pijnstillende en krampstillende effecten werden waargenomen bij afwezigheid van bijwerkingen. Verhoogt de gewrichtsmobiliteit aanzienlijk, vergroot het bewegingsbereik en verbetert de levenskwaliteit van patiënten. Een van de richtingen in het therapeutische werkingsmechanisme is het elimineren van verstoringen in het microcirculatiesysteem onder invloed van vacuümhydromassage. Volgens een onderzoek van de perifere bloedsomloop met behulp van laser-Doppler-flowmetrie (LDF), uitgevoerd met behulp van een laseranalysator van de capillaire bloedstroom LAKK-01, is er een normalisatie van de arteriolaire tonus, een verbetering van de bloedstroom in de haarvaten en een daling stagnatie in het venulaire gedeelte van de microvasculatuur. De resultaten van de behandeling suggereren dat de methode van onderwatervacuümmassage een effectief middel is voor complexe therapie en revalidatie van patiënten met degeneratieve ziekten van de gewrichten en de wervelkolom.

De opname van fysieke factoren in de complexe behandeling van verschillende ziekten maakt het mogelijk om het verloop van het behandelingsproces te optimaliseren door de mechanismen van sanogenese te beïnvloeden door de immuunrespons te normaliseren, de processen van celproliferatie te versnellen en het aanpassingsvermogen van het lichaam te vergroten. . Bovendien is het mogelijk om fysieke factoren te gebruiken in alle stadia van de behandeling: ziekenhuis, revalidatiecentrum, sanatorium, kliniek en thuis.

De resultaten van een behandeling in een ziekenhuisomgeving, evenals de kosteneffectiviteit ervan, kunnen worden beoordeeld op basis van twee parameters: de duur van het verblijf van de patiënt in het ziekenhuis in dagen (beddag) en de kosten van één dag opname. verblijf en behandeling in het ziekenhuis. Volgens de literatuur bedraagt ​​de verblijfsduur van patiënten in het ziekenhuis met tromboflebitis van respectievelijk de oppervlakkige en diepe aderen drugs therapie 21±2 dagen en 91±7 dagen; tegelijkertijd worden ze bij gebruik van fysiotherapie (magneettherapie, pneumocompressie) met de helft verminderd: 10±2 dagen en 31±6 dagen. Bij het bestuderen van de resultaten van de behandeling van patiënten die een preoperatieve (1-3 dagen vóór de operatie) voorbereiding ondergingen, inclusief blootstelling aan laserstraling met lage intensiteit (LILI), werd een significante vermindering van het aantal trombo-embolische complicaties en wondcomplicaties aangetoond, waardoor het Het is mogelijk om de tijd van ziekenhuisbehandeling en revalidatie na het ziekenhuis te verkorten. Vroege toediening (op dag 2-3 van de ziekte) van millimetergolf-EMR bij patiënten met acute destructieve pancreatitis kan de gemiddelde looptijd ziekenhuisverblijf van 36 ± 4,2 dagen tot 20,6 ± 3,7 dagen, evenals sterfte - in de hoofdgroep 6,4% van de patiënten met een algemene ziekenhuisindicator van 20,1%.

Ervaring met het gebruik van millimetergolven (MMW) bij patiënten met acute stoornis hersencirculatie toonde aan dat het gebruik ervan in de acute fase een snelle regressie van neurologische symptomen bevordert, goed wordt verdragen door patiënten, geen bijwerkingen heeft en geen complicaties veroorzaakt. Wanneer u MMV inschakelt medisch complex Bij patiënten met een ischemische beroerte wordt herstel van de spraakfuncties twee keer zo vaak waargenomen als bij de standaardbehandeling, en dit draagt ​​bij aan een frequenter en vollediger herstel van het vermogen om te werken.

De rol van de arts bij het beoordelen van de toestand van de patiënt en het kiezen van behandelingsregimes is buitengewoon groot en bepaalt het succes van de behandeling, vooral bij ernstige vormen ziekten. Om de effectiviteit van de behandeling te vergroten, wordt een revalidatieprogramma voor patiënten opgesteld, waarbij rekening wordt gehouden met de kenmerken van de ziekte, de ernst van de toestand van de patiënt en zijn karakterologische kenmerken. Voor dit doel wordt de methode van elektropunctuurdiagnostiek geïntroduceerd, die het mogelijk maakt om indicatoren van de elektrische geleidbaarheid van de huid nabij BAP te gebruiken, niet alleen voor diagnose, maar ook om deze te verkrijgen psychologische soort. Tegelijkertijd wordt de elektropunctuurdiagnostiek aangevuld met gegevens over de parameters van de adaptieve reacties van het menselijk lichaam volgens leukogramgegevens (volgens L.Kh. Garkavi et al.). Het gebruik van snelle diagnostiek maakt monitoring mogelijk (initiële, huidige en definitief) van het behandelproces voor een bepaalde patiënt, waarbij de juistheid en geschiktheid van de gekozen therapie en de effectiviteit ervan worden beoordeeld.

Het is bekend dat de reactie van het lichaam op elke impact bestaat uit algemene en lokale reacties. Algemene reacties- dit zijn reacties van het hele organisme als geheel. En het menselijk lichaam is een uiterst complex, hiërarchisch, oscillerend, zelfregulerend systeem. Dergelijke systemen zijn, volgens de gedragstheorie van complexe systemen, buitengewoon gevoelig voor de kleinste binnen Effecten. De subsystemen van het lichaam zijn minder complex en hun gevoeligheid is lager.

Het lichaam reageert op elke extreme impact – letsel of traumatische situatie – door acute stress te ontwikkelen. Acute stress wordt gekenmerkt door: leukocytose, aneosinofilie, lymfopenie. Chronische stress duurt lang. Dit kan een infectieziekte of chronische ontsteking zijn, of tumorgroei, of langdurige blootstelling aan giftige stoffen. Chronische stress wordt gekenmerkt door: uitputting en afname van het niveau van glucocorticoïden, terwijl het aantal eosinofielen toeneemt, de bloedstolling toeneemt, het proces van katabolisme overheerst in het metabolisme, alleen lage niveaus blijven onveranderd. percentage lymfocyten in het leukogram zijn minder dan 20% (Garkavi, Ukolova, 1990). Stress is niet goed voor het lichaam. Bevordert de ontwikkeling van ziekten, veroudering en vroegtijdige sterfte.

Onderzoek door L.Kh. Garkavi et al. ontdekten dat in het menselijk lichaam, als reactie op fysiologische en pathologische stimuli van verschillende sterkte, adaptieve reacties (AR) ontstaan: trainingsreactie (RT), activeringsreactie (RA) en stressreactie (RS). De trainingsreactie en aanpassingsreactie zijn een fysiologische reactie op stimuli van verschillende oorsprong en sterkte. Ze gaan gepaard met een stijging niet-specifieke weerstand en aanpassingspotentieel van het menselijk lichaam. Deze processen brengen geen significante stijging van de energiekosten met zich mee. De stressreactie verwijst naar pathologische reacties waarbij er een afname is van de niet-specifieke weerstand van het lichaam en zijn aanpassingspotentieel. Voor hun implementatie vereisen pathologische reacties een aanzienlijk energieverbruik.

Complexe neuro-endocriene veranderingen die elk van de adaptieve reacties kenmerken, worden tot op zekere hoogte weerspiegeld in de morfologische samenstelling van wit bloed. Dit maakt het mogelijk om voor elk van de reacties eenvoudige indicatoren te gebruiken en daardoor gecontroleerde, niet-specifieke therapie uit te voeren en de weerstand van het lichaam te beheersen.

De rustige activeringsreactie (lymfocytengehalte 28-33%) bevordert succesvolle behandeling hart-en vaatziekten kanker, evenals verbetering en preventie van de gezondheid. Om een ​​activeringsreactie te veroorzaken en deze gestaag in stand te houden, is het noodzakelijk om geleidelijk, niet-lineair, golfachtig de waarde van de werkende factor te verminderen...

De reactie van verhoogde activering (lymfocytengehalte 34-40%) gaat gepaard met de uitscheiding van glucocorticoïden op het niveau van de bovengrens van normaal, daarom is het ontstekingsremmende effect uitgesproken, de immuniteitstoestand is hoogactief, psycho-emotionele toestand- de stemming is uitstekend, optimisme wordt uitgedrukt, de prestaties zijn hoog, de eetlust en de slaap zijn goed. Het is raadzaam om een ​​reactie van verhoogde activering op te wekken en te behouden voor actieve preventie, het bestrijden van veroudering en impotentie, en chronische ontstekingen verschillende ziekten. Deze reactie is een herstelreactie!

Lymfocytose van meer dan 40% duidt op reactivering van het aanpassingsvermogen van het lichaam. De reactiveringsreactie is nog geen ziekte, maar er verschijnen stoornissen in het welzijn en de slaap. Patiënten met kwaadaardige tumoren ervaren een versnelde tumorgroei. De aanwezigheid van dergelijke afwijkingen is gevaarlijk omdat tegen hun achtergrond gemakkelijk een afbraak van het aanpassingspotentieel en de ontwikkeling van een stressreactie kunnen optreden. Tegelijkertijd kan deze reactie, met een goed geselecteerde therapie, worden omgezet in een gunstiger reactie voor het lichaam.

Deze therapie heet activatietherapie. Dit is een doelgerichte en gecontroleerde uitdaging en handhaving van de gewenste adaptieve respons in het lichaam.

Het uitvoeren van een dergelijke therapie is alleen mogelijk met behulp van fysieke factoren met lage intensiteit, zoals EHF-therapie, algemene magnetische therapie, moddertoepassingen met een dunne laag, enz., Evenals tinctuur van Eleutherococcus of weegbree-sap. De keuze van de eerste dosis hangt af van de nosologische vorm en de toestand van het lichaam op het moment van de behandeling. Bij angina pectoris, hypertensie enz. moet de kleinste dosis worden gekozen chronische ontsteking- de eerste dosis is middelhoog of hoog therapeutisch.

    Bij sommige fysiotherapeutische methoden kunt u geneesmiddelen rechtstreeks ‘afleveren’ probleem gebied(hiervoor wordt meestal elektroforese gebruikt). Anderen verbeteren en corrigeren de bloedeigenschappen (). Lasertherapie en andere technieken activeren de beschermende en herstellende functies van het lichaam op cellulair niveau. Het is mogelijk om een ​​lokaal effect te hebben op het probleemgebied of op biologisch actieve punten. Procedures waarbij gebruik wordt gemaakt van speciale apparatuurcomplement manuele therapie, masseren.

  • neurologische aandoeningen;
  • pathologische mentale toestanden;
  • sport-, industriële, huishoudelijke verwondingen;
  • stoornissen in het functioneren van interne organen.

De wijze van beïnvloeding, de duur van de fysiotherapeutische cursus en de samenstelling van het daarbij behorende behandelplan dienen door de behandelend arts te worden bepaald.

Revalidatie met behulp van fysiotherapeutische technieken

Revalidatie is de laatste fase van de behandeling, waarin verminderde lichaamsfuncties maximaal worden hersteld. Fysiotherapie in de samenstelling biedt:

  • verkorting van de hersteltijd na ziekte of letsel;
  • het versterken van het effect van medicijnen die door een arts zijn voorgeschreven, verhoogde efficiëntie ;
  • langere remissie;
  • snelle verlichting van negatieve symptomen;
  • algemene verbetering gezondheids condities;
  • het vermogen om de belasting op een gecontroleerde en veilige manier te verhogen of therapeutisch effect zonder risico op complicaties.

Fysiotherapeutische procedures verminderen pijn, verlichten zwelling en ontsteking, verbeteren de emotionele toestand, normaliseren slaap en waakzaamheid en eetlust. Ze worden in cursussen uitgevoerd, waarbij de intensiteit van de actie geleidelijk wordt verhoogd volgende procedure. Misschien gelijktijdig gebruik verschillende technieken om de revalidatieresultaten te versnellen en te verbeteren.

Fysiotherapie ter preventie

De herstellende, gezondheidsbevorderende werking van fysiotherapeutische handelingen versterkt de preventieve werking. Als onderdeel van preventie medisch Centrum"Panacea" beveelt het gebruik van fysiotherapie aan in gevallen van:

Voor oudere patiënten. Voor verbetering algemene indicatoren gezondheid, behoud van remissie chronische ziektes, versterking van het immuunsysteem en het centrale zenuwstelsel. Fysiotherapie voor ouderen zorgt voor de preventie van OPD-ziekten en helpt de lichamelijke activiteit op peil te houden. Als het lichaam verzwakt is, verhoogt het de weerstand tegen infecties en virussen. Periodieke implementatie van een reeks fysiotherapeutische procedures voorkomt de ontwikkeling van "leeftijdsgebonden" ziekten, verbetert de mentale en psychologische toestand.

Risico op terugval van een chronische ziekte. Het gebruik ervan verlengt de remissie van een aantal chronische ziekten. Dit kunnen systemische ziekten zijn, disfuncties van interne organen, neuralgie, psychiatrische ziekten enzovoort. Bij het voorkomen van terugval zijn dergelijke technieken vooral effectief bij ouderen: ze helpen de terugval in stand te houden normale indicatoren gezondheid, welzijn. Periodieke herhaling van een reeks fysiotherapeutische procedures vermindert het risico op terugval bij patiënten met alcoholverslaving, helpt de werking van het centrale zenuwstelsel te normaliseren en de manifestaties van aan alcoholisme gerelateerde ziekten van inwendige organen te verminderen.