Hva forårsaker bilateral lungebetennelse. Hvordan identifisere lungebetennelse ved symptomer? Utvinningsprognose

Titler

Lungebetennelse bilateral er en av de mest farlige sykdommer lunger, som, hvis de ikke behandles riktig, kan føre til at pasienten dør.

Årsaker til utviklingen av bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse er ofte provosert av påvirkning av skadelige mikroorganismer på lungevevet. Oftest er årsaken til denne sykdommen pneumokokker, sjeldnere kan sykdommen være forårsaket av Haemophilus influenzae, stafylokokker eller flere patogener samtidig.

I kroppen til hver person er det visse virus og mikrober, men de beskyttende funksjonene har en avskrekkende effekt og lar ikke patogener utvikle seg. Derfor er årsakene til bilateral lungebetennelse forskjellige, en av de viktigste er svekkelsen av immunsystemet.

Forringelse forsvarsstyrker kroppen kan være forårsaket av:

• brudd på livets rytme;
• kroniske sykdommer i lungene og bronkiene, som provoserer deformasjoner av disse organene;
• hyppige forkjølelser;
• allergier;
• alvorlig hypotermi;
• hypovitaminose.

Under hypotermi reduseres lokal blodtilførsel i luftveiene, lungeceller slutter å motta næringsstoffer og oksygen inn nødvendig mengde. Dette provoserer skaperverket gunstige forhold for utvikling av patogene mikroorganismer.

Hyppige forkjølelser har en ødeleggende effekt på bronkialepitelet, og provoserer også en reduksjon i lokal beskyttelse. Brudd på livets rytme presenteres først og fremst, konstant mangel på søvn fører til en reduksjon i reservekapasiteten til kroppen for å motvirke virus og bakterier. Den normale varigheten av menneskelig søvn bør være minst 8 timer.

Allergier svekker også immunforsvaret. Eksperter bemerket at bilateral lungebetennelse ofte diagnostiseres hos personer som lider av bronkitt astma eller hyperplastisk rhinitt.

Tilbake til indeksen

Symptomer på bilateral lungebetennelse

Tegn på bilateral lungebetennelse ligner på andre former for sykdommen.

Symptomer på bilateral lungebetennelse er presentert:

• en kraftig økning i kroppstemperaturen, som praktisk talt ikke avtar under påvirkning av febernedsettende legemidler;
• hyppig hodepine;
• forekomsten av smerte i brystet, hvis intensitet øker under dype åndedrag;
• svakhet og ubehag som følge av redusert trykk;
• overdreven svetting og kortpustethet;
• frysninger;
• Muskelsmerte;
• tap av Appetit;
• økt hjertefrekvens;
• tegn på generell forgiftning av kroppen;
• anfall av hoste, ledsaget av sputum med blodige urenheter (sputum er ikke observert i alle tilfeller av sykdommen);
• utseendet på utslett i ansiktet, så vel som oppkjøpet hud blek eller blåaktig.

Bilateral lungebetennelse tilhører kategorien akutte sykdommer, så de første symptomene vises innen noen få timer etter at patogenet begynte å formere seg i luftveiene. Men avhengig av alvorlighetsgraden av bilateral lungebetennelse og utviklingsstadiet, kan symptomene manifestere seg med forskjellig intensitet.

I sin utvikling går sykdommen gjennom to stadier. Den første fasen er preget av betennelse i alveolær acini, ledsaget av en liten blødning. I det andre stadiet oppstår betennelse i de involverte områdene og fibrin dannes på dem. Disse prosessene provoserer utviklingen av respirasjonssvikt.

Når du identifiserer symptomene ovenfor, er det viktig å søke medisinsk hjelp i tide, fordi bilateral lungebetennelse utvikler seg raskt og kan være dødelig om en uke. Hos barn noteres en raskere utvikling av sykdommen enn hos voksne pasienter. I noen tilfeller diagnostiseres infeksjon av barnet fra mor gjennom melk.

Tilbake til indeksen

Diagnose av bilateral lungebetennelse

Diagnose kan kun stilles basert på resultatene røntgenundersøkelse lungene. På tidlige stadier sykdommen vil manifestere seg i bildet som fokale eller segmentelle formørkelser.

Hvis den ikke behandles, innen få dager klinisk bilde kan endre seg dramatisk, og bildet vil tydelig vise den absolutte formørkelsen av begge lungene. I dette tilfellet er akutt sykehusinnleggelse av pasienten nødvendig.

Tilbake til indeksen

Behandling av bilateral lungebetennelse

Utnevnelsen av behandling for bilateral lungebetennelse bør innledes ved å bestemme arten av patogenet, analysere tilstanden til pasientens immunitet og identifisere samtidige sykdommer. For dette formålet utføres en bakteriologisk undersøkelse av pasientens sputum og en test for følsomhet for antibakterielle legemidler.

Men ganske ofte har ikke spesialister ekstra tid til å utføre alt nødvendige analyser og behandlingen bør startes umiddelbart. I slike tilfeller brukes et generelt behandlingsregime for bilateral lungebetennelse, der pasienten foreskrives sterke antibiotika med et bredt spekter av handling. Hovedformålet med deres bruk er å lindre betennelse og avgifte kroppen. Behandling innebærer samtidig bruk flere medikamenter. Dette bidrar til å forhindre utvikling av alvorlige patologier.

Obligatoriske legemidler inkluderer antihistaminer og antipyretika. videre terapi antibakterielle legemidler kan korrigeres etter å ha mottatt resultater fra studier som gir en bedre forståelse av patogenet. Under behandlingen av bilateral lungebetennelse må pasienten være på sykehuset og være sikker på å overholde vilkårene for streng sengeleie og høykaloriernæring. For forbedring beskyttende funksjoner Kroppen til pasienten er foreskrevet vitaminterapi.

For å utelukke utviklingen av bilateral lungebetennelse, er det først og fremst nødvendig å forhindre hypotermi. Derfor bør bena alltid holdes varme. I større grad gjelder dette små barn som ikke klarer å ta vare på seg selv og som samtidig er ganske sårbare for påvirkning av skadelige mikroorganismer.

Etter en liten bedring i tilstanden kan de tildeles oksygeninnånding og fysioterapiprosedyrer. Det anbefales sterkt ikke å behandle bilateral lungebetennelse hjemme, fordi det er umulig å bli kvitt denne sykdommen uten bruk av antibiotikabehandling.

I følge medisinsk terminologi bilateral betennelse lungevev ofte referert til som "". Denne egenskapen er basert på det faktum at morfologiske endringer i parenkymet under infiltrasjon ligner havregrynskorn.

Sykdommen ble overført til egen kategori på grunn av tilstedeværelsen av spesifikke morfologiske endringer som kan påvises i pasientens lungevev. På det innledende stadiet kan små blødninger i alveolær acini oppdages - stadiet av "rød hepatisering".

Etter en tid begynner de betente områdene å bli avbrutt av fibrin, og selve sykdommen går over i stadiet av "død hepatisering". Den siste fasen av den patologiske prosessen er dens oppløsning eller utvikling av respirasjonssvikt og påfølgende død av pasienten. Det er adekvat antibiotikabehandling og immunresponsen til pasientens kropp som spiller mest viktig rolle i sin bedring.

Totalt inn medisinsk praksis Det er flere klassifiseringer av bilateral lungebetennelse. Imidlertid er hovedkriteriet lokaliseringen av patologiske foci. Det er vanlig å skille ut:

• total lungebetennelse.

Sistnevnte er ganske sjelden og er karakterisert rask utvikling uttalt kliniske symptomer sykdommer. I en slik situasjon i patologisk prosess hele vevet i begge lungene er involvert, på grunn av dette utvikler det seg raskt respirasjonssvikt og døden følger.

Bilateral fokal betennelse i lungene er mye mindre vanlig og er preget av skade på to vilkårlige segmenter i lungene. Ganske ofte er slik lungebetennelse en konsekvens av kunstig ventilasjon av lungene, som ble utført for lang periode tid for personer på intensivavdeling. Dessverre er prognosen for utviklingen av en slik sykdom ugunstig, siden ganske voluminøse og mange lesjoner forekommer i begge lungene.

Hvis vi vurderer klassifiseringen av bilateral lungebetennelse, med tanke på det berørte segmentet, kan følgende typer skilles:

• bilateral øvre lapp;
• bilateral nedre lapp;
• polysegmental.

Mest alvorlig kurs sykdom er iboende i den siste av de presenterte lungebetennelsene. En slik sykdom er ekstremt akutt med alvorlig forgiftning, så det er nødvendig å utføre både etiotropisk og patogenetisk behandling i tide, rettet mot å eliminere patogenet og eliminere konsekvensene av dets vitale aktivitet. Den mest formidable komplikasjonen denne sykdommen(i tillegg til respirasjonssvikt) er utviklingen av en umiddelbar type overfølsomhet, som fører til et raskt økende ødem i lungevev med nedsatt funksjon luftveiene.

Etiologi av sykdommen

Betydelig innflytelse på forløpet av det kliniske bildet utøves ikke bare av staten immunforsvar person, men også handlingen av provoserende faktorer, som inkluderer:

• hypotermi;
• hyppige luftveissykdommer;
• tilstedeværelsen av autoimmune patologier;
• konstant mangel på søvn;
• overflateaktivt defekt;
• KOLS;
• tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner.

Ved hypotermi kan symptomene på lungebetennelse oppstå på grunn av en reduksjon i blodtilførselen til organene i luftveiene (spesielt lavere divisjoner lungene). På grunn av utilstrekkelig tilførsel av oksygen til blodet, tilføres også næringsstoffer til vevene i mindre mengder, og dette Negativ påvirkning påvirker reduksjonen i transporten av immunglobuliner til cellene i lungevevet. I dette tilfellet er det et brudd på produksjonen av alveolære makrofager, som fungerer som beskyttere av øvre og nedre luftveier. Som et resultat av disse patologiske prosessene, økt vekst og reproduksjon av bakterier og virus.

Hyppige infeksjonssykdommer er en faktor som provoserer utviklingen inflammatorisk respons i lungevevet ved å redusere lokal immunitet.

Utilstrekkelig søvn reduserer kroppens reservekapasitet betydelig, og det er grunnen til at den ikke kan takle effekten av patogene mikroorganismer.

Surfaktant er en strukturell komponent i alveolære celler. Virkningen av dette glykoproteinet er basert på tilveiebringelse av elastisitet og normal funksjon av gassutveksling mellom eksternt miljø og røde blodlegemer. I tilfelle brudd på strukturen til det overflateaktive stoffet, blir de skadede områdene av lungevevet overgrodd med områder med bindevevsfibre.

KOLS bidrar til en reduksjon i lokal immunitet og deformasjon av bronko-lungetreet. I denne patologiske prosessen dannes bronkiektasis, som kan tjene som et slags reservoar for akkumulering av patogen flora.

Allergiske reaksjoner forstyrrer systematisk immunsystemets normale funksjon, noe som gjør at kroppen ikke kan reagere tilstrekkelig på inntrengende virus og bakterier. Tendensen til å utvikle bilateral lungebetennelse er betydelig økt hos personer med bronkial astma og ulike atopier.

Mekanismen for utvikling av patologi

Mikroaspirasjon av innholdet i orofarynx

Denne prosessen regnes som fysiologisk og skjer selv i friske mennesker under søvn. I dette øyeblikket oppstår overflaten av bronkiene og luftrøret selvrensende uten utvikling av patologiske fenomener. Imidlertid kan anaerob flora sette seg på nasofarynxslimhinnen, tannemaljen og i interdentalrommet, og deretter igjen forstås i trakeobronkialtreet.

Aerosolmekanisme

Dybden av penetrering av elementer i luften avhenger direkte av størrelsen deres. Partikler større enn 10 mikron holdes tilbake i nesehulen (nysingen), og korn mindre enn 5 mikron trenger fritt inn i bronkiene og bronkiolene. For utviklingen av den inflammatoriske prosessen i lungevevet er det nok å trenge inn til og med en partikkel inn i alveolen.

Hematogen smittevei

Før infeksjonen trenger inn i lungene, utvikler den seg i det inflammatoriske fokuset i en viss periode. Som regel fungerer gruppe A beta-hemolytisk staphylococcus aureus som årsak.Den minst vanlige smitteveien er nettopp dens migrasjon fra naboorganer, men den eksisterer fortsatt.

Nedsatt lokal immunrespons

Den innåndede luften er beriket med forskjellige patogener, men dens filtrering og rensing skjer under passasje av gass gjennom de øvre luftveiene. Normalt skal alle patogene partikler holdes tilbake i nesehulen på grunn av små hår og deres vedheft i slimhinnen. Men i noen situasjoner er det mulig å svelge dem, hvoretter utviklingen av den inflammatoriske prosessen oppstår.

Også utviklingen av lungebetennelse kan bidra til:

• brudd (reduser eller fullstendig fravær) hosterefleks;
• vevsskade;
• eller hevelse i lungevevet;
• akkumulering av sekret i øvre og nedre luftveier.

Symptomkompleks av bilateral lungebetennelse

Utvikling av en bilateral samfunnservervet lungebetennelse, oppstår vanligvis mot bakgrunnen av en lang infeksjonssykdom. Derfor er det ganske vanskelig å skille individuelle tegn og manifestasjoner av lungebetennelse.

Du kan mistenke forekomsten av lungebetennelse hos en pasient i følgende situasjoner:

• på kraftig forverring pasientens tilstand mot bakgrunnen av en treg akutt respiratorisk virusinfeksjon eller bronkitt;
• hvis intensiteten av hoste innen to uker ikke avtar etter en tidligere forkjølelse;
• i kveldstid kroppstemperaturen stiger til subfebrile indikatorer;
• appetitt, kroppsvekt reduseres betydelig, asteni og muskelsvakhet utvikles;
• det er cyanose (cyanose) av den nasolabiale trekanten og blekhet i huden;
• Pasienten klager over kortpustethet og mangel på luft.

I det klassiske løpet av denne sykdommen er det kliniske bildet mye mer uttalt:

• observert rask stigning temperatur til feber indikatorer;
• frysninger med utflod et stort antall svette;
• bjeffende tørr hoste, som blir produktiv over tid;
• tilstedeværelsen av purulent sputum.

Ovennevnte manifestasjoner kan ofte forekomme med sekundær lungebetennelse, som utvikler seg på grunn av tidligere dannede foci av virale eller bakterielle patogener. Det er denne varianten av utviklingen av lungebetennelse som indikerer en langvarig kamp av kroppen med patogen flora og en gradvis reduksjon i effektiviteten til immunsystemet.

Med utviklingen av bilateral lungebetennelse er det mulig å identifisere spesifikke funksjoner som er beskrevet tidligere. Det er imidlertid laboratorie- og instrumentell diagnostikk, som hjelper spesialisten nøyaktig satt riktig diagnose. Disse inkluderer:

1. Radiografi. Denne melodien er obligatorisk, siden den er nettopp det Røntgen gir omfattende informasjon om tilstanden til lungevevet og tilstedeværelsen av foci av opplysning (sted for betennelse).
2. Sputumanalyse. Denne teknikken utføres under pasientens hoste (for sputumprøvetaking). Takket være studiet av denne utslippet er det mulig å identifisere årsaken til lungebetennelse.
3. Generell blodanalyse. En økning i eryog leukocytose er sikre tegn på en voldsom betennelsesreaksjon i pasientens kropp.

Funksjoner av behandling

Oppfyllelse av tildelt medisinske tiltak med utvikling av lungebetennelse, kan det utføres både hjemme og på sykehus. Valget av ett eller annet alternativ er basert på:

• tilstedeværelse av tegn på respirasjonssvikt;
• pasientens alder;
• hans generell tilstand;
• antatt type sykdom;
• mulig pasientbehandling;
• tilstedeværelsen av røykende samboere.

Behandling bakteriell lungebetennelse, som regel utføres bare med bruk av legemidler som tilhører gruppen antibiotika. Derfor, til å begynne med, velges et medikament et stort spekter handlinger og først etter identifisering av patogenet gi preferanse til et eller annet medikament.

Etter diagnostisk bekreftelse av det etiologiske patogenet, kan behandlingen endres flere ganger. Effektiviteten til den valgte behandlingsplanen blir vanligvis evaluert i løpet av de første 2-3 dagene etter utnevnelsen.

Hvis det er en reduksjon i intensitet mens du tar et antibiotika kliniske manifestasjoner(hypertermi, svakhet, mangel på luft), så endres ikke medikamentell behandling. Hvis pasientens tilstand ikke forbedres, må legene ta en beslutning og erstatte det ineffektive middelet.

Det viktigste er å huske hva rettidig diagnose og behandling av sykdommen kan gi utvikling uønskede konsekvenser. Derfor, hvis du føler deg uvel og hoster, søk umiddelbart hjelp fra nærmeste klinikk.

Lungebetennelse er en sykdom som ofte oppstår i akutt form men av flere grunner blir det kronisk. Bilateral lungebetennelse oppstår vanligvis som en komplikasjon av influensa, SARS, respiratoriske patologier, først og fremst hos immunkompromitterte personer, hos små barn, eldre, eldre og de som er "bundet" til sengen: sengeliggende pasienter og funksjonshemmede. Hvis diagnosen er bekreftet, er sykehusinnleggelse nødvendig.

De forårsakende midlene til patologi er Klebsiella pneumoniae, pneumokokker, legionella, Escherichia coli, klamydia, mycoplasma, streptokokker, stafylokokker aureus, Pfeiffers bacillus, Burnets coxiella og andre bakterier. De overføres med luftbårne dråper, gjennom vann, blod og sekret. smittet person, fra mor til barn i utero og på andre måter. Symptomer på betennelse vises i løpet av den første dagen, og hos nyfødte - etter noen timer.

På bilateral lungebetennelse først blir høyre og deretter venstre lunge påvirket, eller prosessen dekker dem samtidig. Det er en intensiv reproduksjon av patogen mikroflora når den kommer inn i pleura eller inne i alveolene. Tilstanden forverres i løpet av kort tid - 1-2 dager. Situasjonen er vanskelig. Åndedrettsfunksjonen er forstyrret i stor skala: begge lungene slutter å ventilere kroppen fullt ut, oksygen sult oppstår.

Med bilateral lungebetennelse kan en person dø eller få en komplikasjon i hjertet, karsystemet.

Behandling utføres etter diagnose, bredspektrede antibiotika foreskrives basert på pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer (diabetes, magesår, hypotensjon og så videre). Samtidig velges legemidler som skal fjerne akutte symptomer.

Årsaker til dobbel lungebetennelse

Hvis betennelse i lungene på grunn av bakteriell eller virusinfeksjon, så avsløres andre motiver for dens forekomst. Disse er mangel på søvn, hypotermi, allergier, forgiftning med kjemiske røyk, en defekt i det overflateaktive stoffet (et stoff som fyller alveolene), kroniske og autoimmune sykdommer, skade.

En årsak som funksjonshemming forårsaker ofte lungebetennelse. Immobiliteten til en person (lammelse) forstyrrer åndedrettssystemets funksjon: lungene "komprimerer", det er ingen mulighet for vevene å endre posisjon, og alveolene til å fungere riktig.

Ved gradvis eller skarp hypotermi utvikler lungebetennelse seg ofte nettopp ved bilateral lungeskade. Det samme gjelder kraftig overoppheting og rask nedkjøling av kroppen. For eksempel: en person falt gjennom isen eller feilaktig herder kroppen, heteslag. Ved forverring av helsen etter disse tilfellene er det nødvendig med legekonsultasjon.

Komplikasjoner av bilateral lungebetennelse

Sent eller avviklet foran skjema behandling truer, hjerte- og karsykdommer(slag, iskemi, endokarditt og lignende). Ofte er det ødem, lungeabscess, bakteriemi (blodforgiftning og sepsis av andre organer), toksisk sjokk, meningitt, glomerulonefritt og andre patologier. Mange av disse konsekvensene er uforenlige med livet, så leger må nøye og raskt diagnostisere de identifiserte symptomene hos voksne og barn.

Symptomer på bilateral lungebetennelse

Akutt nåværende sykdom er ledsaget av typiske symptomer: temperatur over 38-39 C, frysninger, en person svetter ofte, hoster, svakhet.

Symptomer med intensiv utvikling av lungebetennelse:

• respirasjonssvikt;
• huden på fingertuppene og i området av den nasolabiale trekanten blir blå (cyanose);
• utslett i ansiktet, lik herpes;
• generell rus;
• dyspné;
• hoste er fraværende eller er tørr eller med sputum;
• grunt pust;
• smerte når du puster inn, snu kroppen;
• ikke-fallende temperatur;
• takykardi.

Etter å ha identifisert slike symptomer hos seg selv, er det nødvendig å konsultere en lege senest den andre dagen ved å ringe en lungelege eller " ambulanse"på huset. Etter undersøkelsen vil legen bekrefte tilstedeværelsen av tungpustethet eller diagnosen lungebetennelse vil bli satt i tvil, men tester vil fortsatt være nødvendig.

Symptomer hos spedbarn (i alderen 0 til 12 måneder):

Bilateral lungebetennelse hos barn bekreftes av tilstedeværelsen av fine boblende raser i lungene. Foreldre til babyer og slektninger til personer i fare bør ikke utsette undersøkelsen selv i flere timer: lungebetennelse er forbigående, bilateral skade kan umiddelbart oppstå, og hvis den ikke gis i tide medisinsk behandling det er fare for å utvikle en abscess og dødelig utfall.

Diagnose av bilateral lungebetennelse

Legenes oppgave: å finne årsaken til lungebetennelse, å analysere stadium og alvorlighetsgrad av sykdommen. Dessuten må legen velge adekvate metoder og legemidler for rask eliminering patologi og forebygging av komplikasjoner.

Lungebetennelse gir deg ikke tid til å tenke. Innkommende pasient sendes umiddelbart til røntgen, ta generell analyse blod, urin, hoste sputumprøve for å identifisere et spesifikt patogen.

Fysiske forskningsmetoder: visuell undersøkelse av pasienten (hudens tilstand, negler, pust, etc.), banke baksiden i lungene (slagverk), lytte til lyder i organene (auskultasjon).

Lungebetennelse gir en komplikasjon til hjertet, så pasienten sendes til EKG, EchoCG (ekkokardiograf). Bruke ultralyd prosedyre pleurahulenå utelukke pleuritt (empyem, effusjon, tørr), andre endringer i lungemembranen.

Behandling av bilateral lungebetennelse

Behandlingen utføres umiddelbart og foreskriver bredspektrede antibiotika, siden sputumanalyse for å identifisere årsaken til lungebetennelse tar flere dager. Etter å ha mottatt resultatene bakteriologisk forskning, korrigerer legen kurset medikamentell behandling.

Ved innleggelse av en pasient med diagnosen lungebetennelse, foreskrives i de første dagene et kostholdstabell nr. 13 i et kompleks, deretter overført til nr. 15. Det er tillatt å drikke varme eller romtemperatur væsker: fortynnet (ikke-konsentrert) ) bær, frukt og grønnsaksjuice, avkok av nype. Urteinfusjoner og te drikkes med kunnskap fra en lege som vil korrigere den kombinerte effekten av urtemedisiner med medisiner.

Lungebetennelse behandles i henhold til følgende regler:

Etter temperaturstabilisering og fjerning akutte symptomer lungebetennelse er foreskrevet massasje. Behandlingen har en gunstig effekt på luftveiene, hjelper til med å skille og fjerne sputum, ekssudat (patologisk væske dannet i alveolene).

Du kan ikke ligge lenge på den ene siden, det anbefales å slenge og snu, slik at luft og blodsirkulasjon i de betente lungene passerer bedre. Når lungebetennelse slutter å utvikle seg og pasientens tilstand forbedres, tilsettes behandling med fysioterapi (elektroforese, inhalasjon, massasje) ved bruk av lidase, kalsiumklorid, kalium.

Treningsterapi er også foreskrevet (kroppsøving beregnet på forebygging og restitusjon), pusteøvelser. Øvelser er valgt for å forbedre gassutveksling, blodsirkulasjon, lymfe i lungene og normalisere ventilasjonsprosesser.

Medikamentell behandling av lungebetennelse inkluderer medisiner:

• antibakteriell (i et kompleks av 2-3 legemidler);
• immunostimulerende;
• febernedsettende;
• fjerning av forgiftning (forgiftningssymptomer: migrene, kvalme);
• antihistaminer;
• mukolytisk;
• slimløsende midler.

Basert på undersøkelsene behandler legen lungebetennelse, det vil si at han velger taktikk: administrasjonsfrekvens, doser, varighet av kurset, bestemmer når fysioterapi skal starte, treningsterapi. I ekstremt vanskelige situasjoner nødvendig Kirurgisk inngrep. Medisiner brukes i etapper, under hensyntagen til de innkommende testresultatene.

Den andre gangen tas røntgenbildet omtrent 21-30 dager fra sykdomsutbruddet. Det skal bekrefte resultatene av terapien, gjenspeile tilstanden til lungevevet, mulige endringer forårsaket av lungebetennelse.

Pasienten gis en komplett behandling, hvoretter han gjennomgår et rehabiliteringskurs poliklinisk (hjemme). Da bør du komme for en ny undersøkelse til legen.

Konklusjon

Pasienten anbefales å gjennomgå rehabilitering på et sanatorium som spesialiserer seg på lungesykdommer. Etter avsluttet behandling av lungebetennelse registreres personen familie Doktor 1 år. Hvis det ikke er tilbakefall i løpet av denne perioden, vises ikke den kroniske formen av sykdommen, tester for tilstedeværelsen av patogenet vil bli utstedt negative resultater, og det vil ikke være noen symptomer, er lungebetennelse beseiret.

Bilateral lungebetennelse i lungene regnes som en ganske alvorlig sykdom, som ofte blir årsaken. Det finnes blant pasienter ulike aldre, men rammer oftest nyfødte og immunkompromitterte personer. Derfor bør behandlingen av denne sykdommen utføres omfattende på et sykehus, noe som vil redusere risikoen for uønskede konsekvenser.

Hva er bilateral lungebetennelse

Lungebetennelse er en sykdom som er ledsaget av en inflammatorisk prosess i en av lungene. Data patologiske endringer kan observeres i to deler av kroppen. Det er da de snakker om bilateral lungebetennelse. Som et resultat lider en person av alvorlig respirasjonssvikt, noe som fører til andre negative endringer i kroppen hans.

Denne sykdommen kan utvikle seg uavhengig eller være en komplikasjon av andre sykdommer. patologiske forhold provosert av ulike infeksjoner. Til tross for prestasjonene moderne medisin, en stor prosentandel av pasienter med bilateral lungebetennelse overlever ikke. Dette er på grunn av deres svekkede immunsystem. Derfor bør kvalifiserte leger engasjeres i behandling.

Klassifisering av bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse kan ha to former:

• fokus;
• Total.

Total lungebetennelse er sjelden. Med utviklingen av denne sykdommen er både lungene og alt deres vev involvert i den patologiske prosessen. Betennelsen utvikler seg raskt, er ledsaget av uttalte symptomer og fører oftest til en rask død.

Fokal form for bilateral lungebetennelse er mer vanlig. Sykdommen er ledsaget av skade på individuelle deler av lungene på begge sider. På sin side er slik lungebetennelse klassifisert i:

• øvre lapp;
• nedre lapp;
• polysegmental.

Stadier av utvikling av bilateral lungebetennelse

Bilateral lungebetennelse utvikler seg i henhold til følgende plan:

• Tidevannet. Lungene er fylt med blod.
• Rød bake. Forekommer, erytrocytter finnes i alveolvæsken.
• Grå hepatisering. Det er en nedbrytning av røde blodlegemer, bevegelsen av leukocytter inn i alveolene.
• Tillatelse. Lungene gjenvinner sin normale struktur.

Mulige risikofaktorer

Fokal bilateral lungebetennelse eller en annen type av denne sykdommen rammer oftest personer med følgende helseproblemer:

Langvarig røyking er en av årsakene til bilateral lungebetennelse.

• anomalier i strukturen til lungene, som er medfødt i naturen;
• hjertesvikt, ledsaget av lunger;
• eventuelle immunsvikttilstander;
• langvarig røyking, overforbruk alkohol;
• fravær av mandler som tidligere ble fjernet;
• hypotermi i kroppen, noe som reduserer motstanden mot patogener;
• kroniske sykdommer i lungene og bronkiene, som provoserer patologiske endringer i vev;
• tilstedeværelsen av allergier;
• Usunn livsstil, underernæring, noe som fører til en reduksjon i immunitet;
• lang opphold i horisontal stilling.

Hos barn er en risikofaktor for utvikling av bilateral lungebetennelse tilstedeværelsen av katarral diatese.

Årsaker til utviklingen av bilateral lungebetennelse

Årsakene til total eller fokal lungebetennelse kalles gram-positive mikroorganismer. Oftest er denne sykdommen provosert av pneumokokker (40-60%). I andre tilfeller utvikler lungebetennelse på bakgrunn av skade på lungevevet av stafylokokker og hemolytiske streptokokker. Bare noen ganger blir enterobakterier, proteus og andre mikroorganismer referert til som forårsakende midler for betennelse.

Hvis bilateral lungebetennelse først og fremst utvikler seg, oppstår infeksjon av luftbårne dråper. Dette skjer sjelden, siden lungebetennelse oftest observeres på bakgrunn av andre sykdommer som påvirker luftveiene. Infeksjonsfokuset kan være i nasopharynx - bihuler nese, mandler, munnhulen. Betennelse i lungene oppstår på bakgrunn av sykdommer som influensa, tonsillitt, SARS, tonsillitt, bihulebetennelse, tuberkulose.

Noen ganger observeres en situasjon når infeksjonen kommer inn i lungene med blodstrøm fra andre organer - nyrene, bukhulen, lite bekken. Personer med sterkt svekket immunforsvar utvikler seg inflammatorisk prosess mot bakgrunnen av aktiv reproduksjon av betinget patogen mikroflora.

Bilateral lungebetennelse har også en ikke-smittsom opprinnelse. Det utvikler seg pga negativ påvirkning på kroppen av følgende faktorer:

• giftige stoffer;
• ioniserende stråling;
• allergener;
• skade og kirurgiske inngrep på brystet;
• truffet Fremmedlegemer inn i lungevev.

Symptomer på sykdommen

Total eller polysegmental bilateral lungebetennelse er preget av tilstedeværelsen av slike symptomer:

• Det er en kraftig økning i kroppstemperaturen. Feberen er ganske vanskelig å kontrollere med konvensjonelle medisiner.
• En person klager over en alvorlig hodepine.
• vises i brystet smerte. De øker betydelig med dype åndedrag.
• Pasienten føler seg svak og uvel.
• Det er kortpustethet selv i hvile.
• Pasienten klager over overdreven svette.
• Pasienten lider av frysninger, muskelsmerter.
• En persons appetitt forsvinner helt.
• Observer takykardi og tegn på forgiftning av kroppen.
• Noen ganger er det en separasjon av sputum med blodige urenheter.
• Huden blir blek og cyanotisk, utslett vises.

Bilateral lungebetennelse refererer til akutte sykdommer, derfor karakteristiske symptomer utvikler seg ganske raskt. Etter at infeksjonen har kommet inn Airways De første tegnene vises i løpet av få timer. Arten av utviklingen av symptomer avhenger av sykdommens form og den generelle tilstanden til pasienten.

Diagnostikk

Konklusjonen om utviklingen av den inflammatoriske prosessen i to lunger er laget av terapeuten eller på grunnlag av følgende tegn:

Når en pasient er diagnostisert bilateral betennelse lunger, behandling utføres ved bruk av antibiotika og annet medisiner. Saken er at en slik lesjon i begge lungene er en ganske farlig tilstand, spesielt hvis den utvikler seg hos barn eller eldre. Den vanligste årsaken til bilateral lungebetennelse er pneumokokker. Den ekstremt aggressive effekten av pneumokokker forårsaker høy dødelighet hos pasienter, som kan nå 20% av alle tilfeller.

Karakteristiske trekk ved sykdommen

Bilateral lungebetennelse, som i de aller fleste tilfeller utvikler seg på bakgrunn av pneumokokkskade på menneskekroppen, er en ekstremt farlig tilstand, siden i kort tid fører til involvering i den inflammatoriske prosessen av omfattende områder av lungevevet, som gradvis dekkes med fibrin, noe som fører til respirasjonssvikt. I tillegg til pneumokokker kan andre organismer, inkludert Haemophilus influenzae, klamydia, streptokokker, stafylokokker osv., i sjeldne tilfeller provosere utviklingen av bilateral lungebetennelse.

Ofte, på bakgrunn av en reduksjon i lokal immunitet, som observeres når vev er skadet av pneumokokker, blir andre senere med bakterielle infeksjoner. Som regel, med bilateral lungeskade, er det lobar betennelse parenkym. Bilateral lungebetennelse hos voksne og barn starter med uttalte symptomer. Symptomer på skade på begge lungene inkluderer:

• den sterkeste svakheten;
• feber;
• hoste;
• svette;
• generell ubehag;
• kvalme;
• kaste opp;
• blekhet i huden;
• frysninger.

Pasientens tilstand forverres raskt, og i løpet av kort tid kan det oppstå kvelningsanfall, som ofte krever sykehusinnleggelse av en person på intensivavdelingen.

Hvordan gjennomføres terapien?

Behandling av bilateral lungebetennelse hos voksne og barn bør utføres under tilsyn av en lungelege, og noen ganger en gjenopplivningsapparat, og i de fleste tilfeller i sykehus. For å bekrefte diagnosen utføres en generell blod- og sputumanalyse, samt røntgen av lungene. Gitt at i de første 2-3 dagene av sykdomsforløpet er det ingen måte å identifisere årsaken til sykdommen, vanligvis som grunnlag medikamentell behandling sterke bredspektrede antibiotika brukes, inkludert:

• cefalosporiner 3-4 generasjoner;
• fluorokinoloner.

Etter å ha mottatt resultatene av sputumanalyse, kan smalspektrede antibiotika foreskrives. Blant annet kan tildeles medisinerå eliminere symptomatiske manifestasjoner, inkludert:

• febernedsettende;
• slimløsende midler;
• diuretika hvis det er fare for ødem;
• immunmodulatorer;
• inhalasjonsmidler.

Ved bekreftelse av bilateral lungebetennelse er det nødvendig Spesiell oppmerksomhet fra legers side, siden risikoen for å utvikle ulike komplikasjoner er ekstremt høy.

Særlig farlig komplikasjon er lungeødem og respirasjonssvikt, som kan føre til at pasienten dør i løpet av kort tid.

Behandling av bilateral lungebetennelse hos voksne gjennom medikamentell behandling tar som regel minst 2 uker, men i ca. 1 år må personen være registrert på sykehus og gjennomgå forebyggende fluorografi for å hindre overgang av sykdommen til kronisk form. Behandle folkemessige rettsmidler hjemme er en sykdom som bilateral lungebetennelse umulig, ikke bare hos barn, men også hos voksne, siden en slik tilnærming kan forårsake raske komplikasjoner og død.

Forebygging

Hos både voksne og barn, mest på en effektiv måte forebygging av en tilstand som bilateral lungebetennelse er vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon, som lar deg lage sterk immunitet. Vaksinasjon mot pneumokokker er spesielt viktig for barn. yngre alder, siden i denne kategorien er dødeligheten fra bilateral lungebetennelse ekstremt høy. Nederlaget til pneumokokker i lungene forårsaker ofte utviklingen av ekstremt alvorlige komplikasjoner inkludert leddgikt, meningitt og purulent mellomørebetennelse. Vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon kan beskytte menneskekroppen betydelig.

Leger insisterer på at vaksinasjon mot pneumokokkinfeksjon opp til et år ganske enkelt er nødvendig, siden utviklingen av sykdommer forårsaket av denne mikroorganismen i denne kategorien kan være dødelig. Saken er at bilateral lungebetennelse forårsaket av pneumokokkinfeksjon er ekstremt vanskelig hos barn under 5 år og forårsaker ofte et barns død. Vaksinasjon mot pneumokokker er kanskje den eneste pålitelige måten å beskytte babyens kropp mot denne farlige mikroorganismen.

Vaksiner som brukes til vaksinasjon kan betinget deles inn i proteinkonjugert og polysakkarid. Som regel utføres vaksinasjon med slike legemidler som Pneumovax 23, Prevenar og Pneumo 23. Alle disse vaksinene produseres i USA og har bestått alle nødvendige kontroller både i opprinnelseslandet og i Russland.

Til tross for at pneumokokkvaksinen er veldig effektiv, er mange foreldre fortsatt redde for å ta slike vaksinasjoner. Saken er at i omtrent 5 % av babyene, etter å ha blitt vaksinert mot pneumokokker, lokal reaksjon, inkludert hudrødhet og sårhet, som kan vedvare i opptil 48 timer. Hos voksne forårsaker pneumokokkvaksiner vanligvis ikke bivirkninger.

Pneumokokkvaksiner anses som trygge dersom de brukes som anbefalt og til riktig vaksinasjonstidspunkt. Med en vellykket vaksinasjon utvikles immunitet mot pneumokokker.