Nezvyčajné pocity po úspešnom eko. Úspešné IVF - šanca na otehotnenie

Príprava na IVF je pomerne zdĺhavý proces. Berúc do úvahy skutočnosť, že pre páry, ktoré sa rozhodnú pre tento zákrok, sa umelé oplodnenie bez preháňania stáva posledná nádej, po početných pokusoch o počatie dieťaťa a dlhá liečba, vkladajú veľmi veľké nádeje do IVF. O to bolestivejšie je zistenie, že prvý pokus bol neúspešný. Ponáhľame sa vás uistiť: presne to sa deje vo väčšine prípadov. Prečo IVF nefunguje na prvýkrát? Uveďme si najčastejšie dôvody.

V prípadoch vírusových a bakteriálne infekcie pravdepodobnosť úspechu IVF klesá

Čím je žena staršia, tým je menšia pravdepodobnosť, že sa embryo ihneď uhniezdi, pretože s vekom sa plodnosť znižuje – po 35 rokoch a najmä po 38. V tomto období nie je úspešnosť vyššia ako 15 %, zatiaľ čo u žien vo veku asi 30 rokov - 35%. Často sú čísla ešte nižšie; Na zistenie potenciálnej plodnosti existujú špeciálne testy – napríklad reakcia na klomifén alebo meranie tretieho dňa, ktoré hodnotí hladinu FGS v krvi.

Embryá nízkej kvality

Vo svete neexistuje jednotný systém hodnotenia kvality embryí, ale spravidla sa používajú tieto parametre: - správny tvar, - miera drvenia (čím vyššia, tým lepšia). Embryo, ktoré bude žene implantované, by malo mať na tretí deň 8 buniek. Prenos sa spravidla vykonáva na tretí deň, s výnimkou niektorých prípadov (ako je kryokonzervácia), keď sa odporúča päťdňové čakanie; - absencia fragmentov. Embryo sa považuje za nevhodné na prenos, ak je fragmentácia 50 percent alebo viac.

Infekčné a vírusové ochorenia

ARVI a najmä chrípka majú negatívny vplyv na reprodukčný systém, pretože počas choroby produkujú toxické látky, postihujúce okrem iného aj dutinu maternice. Okrem toho sa na liečbu týchto ochorení často používajú antibakteriálne lieky. Na vlastnú päsť správny výber neposkytujú negatívny vplyv na plodnosť, ale môže sa stať nebezpečným v kombinácii s hormonálnymi liekmi.

Zmeny v endometriu

Aby prebehla úspešná implantácia a následne vývoj embrya, musí byť endometrium zrelé, s požadovanou hrúbkou a so štruktúrou, ktorá spĺňa normy. Všeobecne sa uznáva, že pred implantáciou by jej hrúbka mala byť aspoň 7 milimetrov. Zvyčajne sa tento parameter pred spustením objasní ultrazvukom hormonálna stimulácia aby mal lekár možnosť predpísať ďalšie lieky, ktoré nebránia dozrievaniu folikulov, no zároveň prispievajú k zväčšeniu hrúbky endometria.

Nesprávna stimulácia

Najdôležitejšou fázou oplodnenia in vitro je stimulácia vaječníkov, aby sa zvýšil počet dozrievajúcich folikulov obsahujúcich vajíčka. Ak boli typy alebo dávka liekov vybrané nesprávne, cieľ sa nedosiahne: počet folikulov zostane minimálny alebo ich kvalita bude neuspokojivá.

Patológie vajíčkovodov

Pred zákrokom je vždy predpísaný špeciálne štúdium, pomáha identifikovať choroby vajíčkovodov. Jedným z nich je napríklad hydrosalpinx, čo je nahromadenie tekutiny v dôsledku zápalových procesov. Okrem toho je stimulácia ovulácie pred IVF jedným z faktorov, ktoré prispievajú k rastu hydrosalpinxu.

Keď sa manželskému páru nedarí počať dieťa prirodzenou cestou, ale skutočne túži po polokrvnom dedičovi, lekári im radia, aby používali reprodukčné technológie. Najčastejšie používanou technológiou je v tomto prípade IVF. Ale skôr, než sa rozhodnete pre takýto zodpovedný krok, je užitočné zistiť, aká je táto technika účinná a aké to môže mať následky.

Štatistika úspešných IVF protokolov na prvý pokus

Úspešnosť oplodnenia in vitro ovplyvňujú nasledujúce faktory:

• vek páru;
• príčiny neplodnosti, závažnosť a kto má problém (obaja partneri alebo len manželský partner);
• kvalita a množstvo vajec odobratých počas punkcie;
• kvalita a množstvo semenného materiálu;
• počet „vhodných“ embryí;
• trvanie neplodnosti;
• stav endometria maternice v čase replantácie;
• počet neúspešných pokusov;
• úroveň kliniky;
• správny výber protokolu;
• rozumný výber a dávkovanie hormonálne lieky;
• genetické faktory;
• aplikácia kryotechnológie;
• použitie darcovského materiálu;
• používanie ICSI;
• Dostupnosť zlé návyky partneri a ich životný štýl;
• chronické ochorenia a zápalové procesy v ženskom tele.

Pre rôzne vekové skupiny

Najdôležitejším z mnohých faktorov, od ktorých závisí úspech protokolu IVF, je vek. Čím ste starší ženské telo, tým nižšia je jeho plodnosť a pravdepodobnosť, že porodí zdravé dieťa.

Podľa štatistík po prvom postupe nastáva tehotenstvo:

• u 9 % pacientov starších ako 40 rokov;
• v 27% - vo veku 35-40 rokov;
• 38 % má menej ako 35 rokov.

Všeobecne platí, že vzťah medzi vekom ženy a úspešným narodením dieťaťa vďaka postupu IVF vyzerá takto:

Pre rôzne krajiny sveta

Celosvetový priemer úspešnosti IVF prvýkrát je 30–40 percent. Sadzby sa však môžu líšiť v závislosti od kliniky a krajiny v rozmedzí od 10 – 15 % do 45 – 60 %.

USA. Podľa údajov z roku 2013 bolo v tomto období vykonaných 175 000 zákrokov umelého oplodnenia. Tehotenstvo bolo zaznamenané u 63 000 pacientok, čo znamená úspešnosť zákroku na 36 %.

Vedel si? V Izraeli sa technika oplodnenia in vitro vykonáva od roku 1980, takže miestni špecialisti sú považovaní za najlepších v tomto odvetví.

Už v roku 2016 bolo vykonaných asi 180 000 protokolov (prvých 120 000). 35 % bolo úspešných a skončili narodením zdravých detí.

Izrael. V tejto krajine je úspešnosť IVF 45–47 %.
Španielsko. Sú tu aj známi dobré výsledky, 43 % (u 20 % došlo k tehotenstvu na prvý pokus). A v Barcelone je toto číslo 45 %.

Južná Kórea. Po celej krajine priemer na 40 %. Ak cudziu ženu vidia špecialisti, pravdepodobnosť úspešného výsledku pre ňu bude 50%.

Tento skok sa vysvetľuje dostupnosťou kvalitných diagnostických zariadení, takže keď žena s diagnózou neplodnosti ide na vyšetrenie, môže sa ukázať, že jej problém nie je až taký kritický alebo vôbec neexistuje.

Japonsko. V roku 2015 bolo v krajine vykonaných 424 200 protokolov, z ktorých 51 000 skončilo úspešnou dodávkou.

Poľsko. Táto krajina má najúspešnejšie postupy IVF v Európe (asi 55 %).
Türkiye a Cyprus. Tu sú najvernejšie zákony vo vzťahu k stavu a veku pacienta. Úspešnosť kryoprotokolov je tu 43 %, vnútromaternicová inseminácia 17,9 %.

Ukrajina. V krajine je asi 40 centier špecializovaných na umelé oplodnenie. Ich špecialisti sú schopní poskytnúť pozitívny výsledok 35-40% prvýkrát.

Rusko. Priemerná štatistika v krajine je 55 – 60 %. Z toho je 35 % zákrokov úspešných na prvý raz, 40 % na druhýkrát.

Pravdepodobnosť IVF na druhý pokus

Podľa štatistík môže zdravá žena do 30 rokov otehotnieť v 50% prípadov po druhom pokuse IVF protokolu. S vekom sa táto pravdepodobnosť znižuje.

Vedel si? Od roku 1990« zo skúmavky» Vo svete sa narodilo viac ako 20 000 detí. V roku 2010 sa toto číslo zvýšilo na 4 milióny.

U pacientov nad 40 rokov je šanca na úspešný výsledok len 10–20 %. Ale vo všeobecnosti platí, že pri opätovnom pokuse o umelé oplodnenie sa šanca na úspech zvyšuje a väčšina žien sa stáva matkami na druhý pokus.
Sú na to dôvody:

1. To je uľahčené použitím kryoprotokolu, ak sa embryá zachovali, pretože na zmrazenie sa vždy vyberú tie najlepšie.
2. Opakovaný postup je spravidla pre ženské telo menej vyčerpávajúci, pretože nevyžaduje dodatočnú stimuláciu - čo znamená, že telo má väčšiu silu na nosenie dieťaťa.
3. Lekári môžu jasnejšie vypracovať akčný plán založený na neúspešný výsledok a na nové testy.

Pri ktorých pokusoch IVF je väčšia pravdepodobnosť otehotnenia?

Skutočnosť otehotnenia po IVF je u každej ženy čisto individuálnym javom, pretože, ako už bolo spomenuté vyššie, ovplyvňuje to množstvo faktorov.

určite, všeobecné ukazovatele existujú, hovorili sme o nich v predchádzajúcej časti - z nich môžeme usúdiť, že najčastejšie k otehotneniu dochádza na prvý alebo druhý pokus.
Čím viac pokusov, tým menšia šanca na úspech. Existujú však prípady, že k tehotenstvu došlo až po 10–12 doplneniach.

IVF v prirodzenom cykle: štatistika

Pri vykonávaní IVF v prirodzený cyklus Stimulácia vaječníkov sa nevykonáva, takže z folikulu sa získa jedno vajíčko, ktoré prirodzene dozrieva.

Pre ženské telo je tento postup prijateľnejší, pretože hormonálne lieky nie sú zavedené, ale zároveň ovplyvňuje úspech. Podľa štatistík pri vykonávaní IVF v prirodzenom cykle je pravdepodobnosť tehotenstva 7–10%.

Aká je šanca na úspešné IVF s darcovským vajíčkom?

Darcovské vajíčko sa spravidla používa pri umelom oplodnení, ak pacientka vyčerpala vlastnú zásobu zárodočných buniek. Stáva sa to s vekom, preto sa na získanie štatistických údajov používa úzke publikum starších pacientov. V ich prípade je úspešný výsledok zaručený na úrovni 45,8 %.

Deti IVF sú neplodné: pravda alebo mýtus

Táto otázka sa stala problémom mnohých žien, ktoré plánujú porodiť dieťa zo skúmavky po tom, čo sa objavilo množstvo publikácií a televíznych programov, ktoré negatívne hovoria o samotnom postupe IVF.

Vedci doteraz nedali na túto otázku jednoznačnú odpoveď, hoci americkí odborníci pravdivosť tvrdenia o neplodnosti IVF detí vyvracajú.

To všetko je spôsobené tým, že nikto konkrétne neuskutočnil výskum, pretože metóda umelého oplodnenia bola ešte nedávno široko používaná, takže neexistujú žiadne štatistiky. Navyše, publikum pre výskum ešte nebolo vytvorené.

Existujú však údaje o plodnosti prvých dvoch dievčat „zo skúmavky“: obe sa úspešne stali matkami prirodzene. Dá sa teda predpokladať, že u bábätiek ženského pohlavia žiadne riziko nehrozí. Pokiaľ ide o chlapcov, neexistujú žiadne údaje, ktoré by potvrdili alebo vyvrátili mýtus o nich, ale existujú obavy, že neplodnosť je možná.
Je to spôsobené tým, že dojča mužského pohlavia môže zdediť po otcovi príčinu neplodnosti, ak ju mal, alebo ak bola prenesená z generácie na generáciu po mužskej línii.

To znamená: ak má otec dieťaťa zníženú pohyblivosť spermií, dieťa môže mať tiež túto chorobu. Ale príčiny neplodnosti môžu dediť aj tie deti, ktoré boli počaté prirodzeným spôsobom.

IVF a rakovina: štatistika

Rakovina je jedným z možné komplikácie po IVF. Podľa štatistík sa vyskytuje u 0,0001% pacientov, ktorí podstúpili IVF. Podľa iných údajov hraničná forma Rakovina vaječníkov sa u takýchto žien vyskytla 4-krát častejšie v porovnaní s tými, ktorých tehotenstvo prebehlo prirodzene.

Invazívna forma vznikla s rovnakou frekvenciou. Takéto štatistiky vývoja rakoviny nenaznačujú, že IVF spôsobilo jeho vzhľad. Neexistuje ani konsenzus týkajúci sa rakoviny prsníka.

Video: Spôsobuje IVF rakovinu? Austrálski vedci po vykonaní série štúdií zistili, že ak bolo oplodnenie in vitro vykonané u žien mladších ako 25 rokov, rakovina prsníka sa u nich vyskytla o 55 % častejšie ako u žien, ktoré otehotneli prirodzene. Ak bol zákrok vykonaný u žien nad 38 rokov, potom bola pravdepodobnosť rakoviny prsníka rovnaká pre obe kategórie.

Rakúski vedci zistili, že hormonálne závislá forma rakoviny je u žien po IVF častejšia o 3 %. Londýnski odborníci zároveň tvrdia, že rakovina vaječníkov po neúspešnom IVF je o 35 % častejšia ako u tých, ktoré ju nepodstúpili. A zvyčajne mladí pacienti trpia touto chorobou.

Dôležité! Hlavná vec je mať na pamäti, že ak existujú predpoklady pre vývoj novotvaru, môže sa objaviť po IVF aj po tehotenstve prirodzene. Akékoľvek tehotenstvo- ide o hormonálny nárast, ktorý môže podporiť rast a vývojNie len embryo, ale aj nádor, aj keď pri IVF je tento nával výraznejší.

Vzťah medzi onkológiou a IVF je teda komplikovaný problém. Zostáva to otvorené z toho dôvodu, že ešte nikto nezistil príčinu patológie, takže je ťažké predpovedať, ako sa telo konkrétneho pacienta bude správať po protokole.

Možné komplikácie

Ak sa embryo po presadení zakorení, dôjde k tehotenstvu. Je však potrebné konsolidovať výsledok a tiež sa uistiť, že pri takomto zákroku často nevznikajú komplikácie, pretože dochádza k vážnemu zásahu do fungovania celého ženského tela.

Akékoľvek porušenie cyklickosti môže preto viesť k negatívnym dôsledkom budúca mama mali by ste byť pod prísnym lekárskym dohľadom a byť pripravení na nasledujúce problémy:

• hyperstimulácia vaječníkov (vyskytuje sa v dôsledku stimulácie ovulácie, vyskytuje sa v 1,3% prípadov, spôsobuje zväčšenie veľkosti orgánu);
• krvácanie alebo poranenie orgánov brušná dutina(zvyčajne sa vyskytuje počas odberu vajíčka);
• viacpočetné tehotenstvo (vyskytuje sa, ak bolo implantovaných viac ako jedno embryá a 2 alebo viac sa zakorenilo; pravdepodobnosť je 50%; často spôsobuje potrat);
• zmrazené tehotenstvo (vyskytuje sa u 10–15 % pacientok po štyridsiatke);
• mimomaternicové tehotenstvo (pravdepodobnosť 2–3 %);
• spontánne prerušenie.

Najčastejšie sa komplikácie vyskytujú v prvom trimestri tehotenstva. Pri analýze štatistických údajov o úspešnosti protokolov IVF by sa malo pamätať na to, že sú to všetky priemery.

Konečný výsledok bude závisieť nielen od profesionality lekára a úrovne kliniky, ale aj od veku ženy, jej anamnézy, ako aj od anamnézy jej partnera. Pomocou statických údajov si môžete vybrať len krajinu a kliniku, kde bude vaša šanca na úspech vyššia.

Pravdepodobnosť otehotnenia klesá s vekom, pretože ovariálna rezerva každej ženy klesá a tiež s vekom sa u každej ženy vyvinie množstvo patológií, pri ktorých nie je možné otehotnieť sama a IVF je kontraindikáciou...

Úspešnosť IVF na otehotnenie

Eco. Pravdepodobnosť otehotnenia klesá s vekom, pretože ovariálna rezerva každej ženy klesá a tiež s vekom sa u každej ženy vyvinie množstvo patológií, pri ktorých nie je možné otehotnieť sama, a IVF je kontraindikáciou. Podľa štatistík, ak je vek ženy nižší ako 28 rokov, potom až 83% prípadov má pozitívny výsledok, 30-35 rokov - iba 60% má priaznivý výsledok, ak má žena menej ako 40 rokov, potom sa pravdepodobnosť zníži na 30%, ale u dám nad 40 rokov sa výrazne zníži pravdepodobnosť otehotnenia, ktorá je až 25%.

Je možné IVF bez vaječníkov?

Miera tehotenstva po IVF

Eco Pravdepodobnosť úspechu od prvého okamihu programu sa vyskytuje iba v 40% prípadov, pričom každý pokus zvyšuje šancu na oplodnenie in vitro a u 8 z 10 žien dôjde vždy k otehotneniu po štvrtom pokuse. Ide o výsledky medzinárodných štúdií, no medzi nimi boli aj prípady s pozitívny výsledok po 10. pokuse. A ak vaša menštruácia začne počas tehotenstva IVF, možno bude ďalší pokus úspešný.

Skúsme sa trochu pozrieť na faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť úspešného eko. Medzi nimi sú:

1. Vek ženy. O niečo vyššie sme rozoberali, ako sa mení pravdepodobnosť otehotnenia s pribúdajúcim vekom. Malo by sa však tiež pamätať na to, že protokoly IVF sa neodporúčajú ženám po 42 rokoch, pretože šance na priaznivý výsledok sú veľmi nízke a existuje ohrozenie zdravia ženy, dokonca ohrozenie života.
2. Sprievodná diagnóza. Je známe, že kedy tubálna neplodnosťšanca na otehotnenie je oveľa vyššia, ako keď má žena napríklad anomálie maternice.

Veľký význam správna príprava viesť IVF s dôkladným vyšetrením, liečbou extragenitálnych a gynekologická patológia výrazne zvýšiť šance na otehotnenie.

3. Kvalita spermií. Ak sú problémy s mužským faktorom, potom je potrebné vykonať odber vopred, aby sa zvýšila pravdepodobnosť oplodnenia vajíčka.
4. diéta, fyzická aktivita a emocionálne šoky priamo závisia od výskytu tehotenstva, pretože Pekné sny, správna výživa, vzdanie sa zlých návykov a dobré emócie zvýšiť šancu na úspešné oplodnenie a dosiahnutie dobrého výsledku tehotenstva.

Eco. Pravdepodobnosť mať dieťa po úspešnom počatí nie je vždy priaznivá, pretože počas IVF môžu nastať prípady potratu, pretože vek žien vstupujúcich do protokolu presahuje 40 rokov s prítomnosťou sprievodnej patológie, ktorá už predstavuje riziko potratu. , ako aj podávanie hormonálnych liekov , podľa protokolov oslabujú ochranné vlastnosti embryo. Preto, aby sa zabránilo takýmto Negatívne dôsledky Predimplantačná príprava embryí by sa mala vykonávať s výberom geneticky zdravých embryí a ich použitím hormonálna liečba Transfer embryí v štádiu blastocysty do dutiny maternice počas IVF môže zvýšiť mieru gravidity a znížiť pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva v programoch ART.

Nízka pravdepodobnosť tehotenstva s IVF zvyšuje pôrodnosť zdravé dieťa, na rozdiel od očakávania nezávislá ofenzíva tehotenstva. Takže to nestojí za to dlho počkať, kým dôjde k otehotneniu, manželia by mali kontaktovať reprodukčné centrum pre diagnostiku a určiť šance na tehotenstvo. Čo je kryo počas eko?

Eko metóda

Metóda IVF so zárukou: šanca otehotnieť sama, ak ste neplodná, je takmer nulová, pričom mnohým párom sa už podarilo dosiahnuť hlavné životné potešenie – mať dieťa. Ak pár bol sexuálne aktívny pravidelne rok bez použitia akýchkoľvek prostriedkov ochrany proti nechcené tehotenstvo a nemôžu počať dieťa, potom by sme sa mali baviť o neplodnosti. Čomu by jeho genéze mali porozumieť reprodukční lekári a určiť šance na otehotnenie sami alebo pomocou mimotelového oplodnenia. Miera tehotenstva počas IVF u neplodných párov je v priemere až 50%, pretože by sa mali vziať do úvahy všetky vyššie uvedené faktory, ktoré vedú k zníženiu pravdepodobnosti umelého oplodnenia.

Keďže postup IVF prebieha v niekoľkých fázach, pravdepodobnosť otehotnenia počas IVF sa zvyšuje, keď prechádzate každým z nich. Pri hyperstimulácii vaječníkov narastie ženským vaječníkom až 10 vajíčok, pričom za normálnych okolností ich počet nepresahuje dve, čo tiež zvyšuje šance na IVF.

Ak sa tehotenstvo nevyskytne na prvý pokus, nemali by ste sa vzdať, pretože pravdepodobnosť otehotnenia po IVF sa každým pokusom zvyšuje. A ak bude niekoľko pokusov neúspešných, tak vám lekár odporučí pauzu a po nej zmeňte protokol s liekmi a ich dávkovaním a určite sa stanete šťastnými rodičmi a všetko vám vyjde.

Úspešnosť eko sa podľa štatistík po prvom neúspechu zvyšuje na druhý a tretí pokus a všeobecne sa uznáva, že toto sú najefektívnejšie šance. Dôvodom je predovšetkým analýza porúch, zohľadnenie chýb a úprava programu liečby.

Eco. Šance na úspech - ako ich zvýšiť bez poškodenia tela nastávajúcej matky. Na tento účel existujú protokolované normy, podľa ktorých prestávka medzi pokusmi o oplodnenie musí byť najmenej 2 mesiace, aby sa zistila príčina zlyhania a obnovila sa telesná sila. ak je dôvodom nízka kvalita vajíčok, potom sa musíte uchýliť k náhradnému materstvu alebo spermiám darcu, ak je kvalita spermií nízka.

Eco. Percento úspešnosti závisí aj od príjmu vitamínov, najmä vitamínu D rybí olej A kuracie vajcia, ako aj užívanie zinku, ktorý sa nachádza v ustriciach, mäse a kuracom mäse.

Aby ste zvýšili percento tehotenstva po IVF, mali by ste dodržiavať niekoľko odporúčaní: ihneď po prenose embryí by ste mali ležať so zdvihnutým koncom panvovým až do rána, potom dodržať úplný fyzický a sexuálny odpočinok, nemali by ste navštevovať sauny, parné kúpele a horúce kúpele, športujte a mali by ste dodržiavať proteínová diéta so spotrebou dostatočné množstvo pitie.

A predsa treba mať na pamäti, že v modernej reprodukcii je oplodnenie in vitro najbežnejšou metódou liečby neplodnosti na celom svete, keď je pravdepodobnosť prirodzeného oplodnenia nulová. Dnes takmer 7 % zo všetkých párov, ktoré nedokázali počať dieťa sami – v plne pociťovali túto radosť z materstva a otcovstva a len 0,3 % všetkých párov skončilo márne. Najčastejšie je to spôsobené ťažkou sprievodnou patológiou a detekciou rakoviny.

V poslednej dobe sa zvýšila šanca otehotnieť pomocou IVF, pretože nie všetky páry si môžu dovoliť tento drahý postup, ale tie, ktoré majú povinné zdravotné poistenie a ruské občianstvo, po potvrdení diagnózy a príprave množstva dokladov si najskôr podajte žiadosť na stránke neplodných párov v Rusku, registrácia na našej stránke zvyšuje šance na otehotnenie v dôsledku bezplatného IVF.

Prvý človek narodený prostredníctvom IVF už vychováva syna. Počet ľudí narodených vďaka IVF sa približuje k populácii veľké mesto. A počet mýtov a fám o metóde, ktorá dávala miliónom nádej na šťastie z dieťaťa, neklesá.

Stretli sme sa s odborníčkou na klinike Eva, gynekologičkou a špecialistkou na reprodukciu Elenou Novikovou, aby sme vyvrátili alebo potvrdili kontroverzné tvrdenia o IVF.

IVF je jediný spôsob, ako otehotnieť, ak ste neplodná

Nie IVF je jediný spôsob, ako otehotnieť, za predpokladu, že iné metódy sú neúčinné. Všetko závisí od dôvodov, ktoré spôsobili problémy s koncepciou. Niekedy je jedinou prekážkou tehotenstva zápalové ochorenia a potom sa problém rieši na úrovni terapie. Niektoré formy endokrinnej neplodnosti sú tiež prístupné konzervatívnej liečbe. Mužská neplodnosť v nekritických prípadoch sa dá prekonať intrauterinnou insemináciou (spermia sa zavedie do dutiny maternice). Vo viac ťažké situácie môže prísť pomôcť endoskopické metódy(obnovenie priechodnosti vajíčkovodov, šetrné odstránenie ložísk endometriózy, odstránenie cýst). V štádiu liečby neplodnosti sa toto všetko úspešne využíva. Páry sa v extrémnych prípadoch uchyľujú k IVF.

IVF je veľmi bolestivý postup

Takýmto spôsobom určite nie. Jedna z fáz IVF – punkcia vaječníkov a odber vajíčok – prebieha na operačnej sále pod ultrazvukovým vedením. Táto operácia je sama o sebe skutočne bolestivá, preto sa vykonáva pod celková anestézia. Žena absolvuje dôkladné vyšetrenie a anestéziológ vyberie anestéziu. Pooperačné obdobie nemožno ho nazvať ani ťažkým - niektoré ženy sa sťažujú na krátke dotieravá bolesť podbruška, pripomínajúce menštruačné bolesti. Priamy prenos embryí je úplne bezbolestný postup: katéter je veľmi tenký, v obvyklej polohe na gynekologickom kresle ho žena prakticky necíti.

S IVF nikdy neotehotniete na prvý pokus.

Toto nie je vzor. Miera otehotnenia na prvý pokus je v prípade IVF celosvetovo asi 35 %, čo je porovnateľné s rýchlosťou otehotnenia u žien v prirodzenom cykle počatia. To znamená, že miera úspešnosti je pomerne vysoká - všetko závisí od stavu ženy. Pravdou však je aj to, že šanca na úspech na druhý pokus stúpa. Je to spôsobené nemožnosťou úplne predpovedať reakciu tela na predpísanú stimuláciu: na druhý pokus je šanca na úspešný výsledok vyššia, pretože špecialista na reprodukciu môže upraviť pracovný plán s prihliadnutím na prvé skúsenosti.

Po IVF tehotenstve žena prudko priberá

Do určitej miery je to pravda, ale musíte pochopiť, prečo sa to deje. Takmer všetky ženy počas tehotenstva priberajú - je to prirodzený proces: hormonálne zmeny, zrušenie obmedzení na niektoré produkty. Plus sa zmenšuje fyzická aktivita, pretože aktívny tréning a fitness sú pre nastávajúce matky kontraindikované. Čo sa týka IVF, mýtus o prírastku hmotnosti je s najväčšou pravdepodobnosťou spojený s užívaním hormonálnych liekov na stimuláciu ovulácie. Môžu skutočne prispieť k zvýšeniu hmotnosti, ale správna výživa sada bude minimálna. Okrem toho musíte pochopiť, že ide o čisto individuálnu reakciu: nikto nezrušil ústavu.

Po IVF sa dieťa môže narodiť iba cisárskym rezom

IVF nie je indikáciou pre cisársky rez, avšak medzi ženami, ktoré otehotnejú pomocou IVF, je percento tých, ktoré podstupujú operáciu, vyššie a existuje na to vysvetlenie. Ľudia zriedka chodia k špecialistom na reprodukciu zdravé ženy(výnimkou je len mužský faktor, vtedy žena rodí sama). Problémy, kvôli ktorým žena nemôže otehotnieť a môžu byť indikáciou cisársky rez. Navyše pri IVF rovnaké indikácie pre cisársky rez ako pri prirodzené tehotenstvo: úzka panva, v niektorých prípadoch - operovaná maternica, viacpočetné tehotenstvo, vek po 35. roku. O otázke typu pôrodu sa rozhoduje individuálne s prihliadnutím na zdravotný stav ženy, priebeh tehotenstva a stav plodu.

Tehotenstvo s IVF je takmer vždy viacpočetné

Frekvencia výskytu viacpočetné tehotenstvo skutočne vyšší ako v populácii. Je to spôsobené tým, že v ťažké prípady Prenesú sa dve embryá – a obe sa často úspešne vyvinú. V súčasnosti existuje trend znižovania počtu transferovaných embryí, keďže existujú štúdie, ktoré dokazujú, že percento prípadov úspešného výsledku nezávisí od počtu embryí. O tom sa však vždy rozhoduje individuálne, v závislosti od veku, príčiny neplodnosti, výsledku predchádzajúcich pokusov a je v súlade s párom. Problematiku navyše upravuje zákon.

Ženy robia IVF až po 35

Nesprávne vyjadrenie. Medzi našimi pacientmi sú ženy mladšie ako 35 rokov a staršie. Tento stereotyp má však základ. Na liečbu žien po 35 rokoch sa mnohé reprodukčné techniky nepoužívajú, pretože si vyžadujú čas, a preto znižujú šance na úspech. Ak v 27 rokoch bude znížený počet spermií už dôvodom na insemináciu, potom v 37 žene okamžite odporučia IVF: iné metódy môžu byť neúčinné a stratené mesiace sú rizikom.

Tehotenstvo po IVF je ťažké

Tehotenstvo po IVF naozaj patrí do rizikovej skupiny. Najčastejšie je to dôvodom vyslovené porušenia reprodukčný systém, ktoré boli príčinou neplodnosti, či veku nastávajúcich mamičiek. Priebeh takéhoto tehotenstva je sprevádzaný zvýšené riziko potrat, fetoplacentárna insuficiencia, voj vnútromaternicové infekcie. Vyšetrenia tehotných žien sú dôkladnejšie, návštevy lekára sú častejšie.

Kvalitné a bezpečné IVF sa dá urobiť len v zahraničí

Nie je to pravda. Všetky metódy liečby neplodnosti sú u nás dostupné a ich úspešnosť je porovnateľná s celosvetovými štatistikami. Teraz vychovávame vynikajúcich špecialistov na všeobecnom základe lekárske vzdelanie. Kurzy sa pravidelne konajú v Rusku, na Ukrajine av zahraničí. Všetky naše centrá sú vybavené moderným vybavením a dokážu poskytnúť podmienky pre normálny priebeh „špeciálneho“ tehotenstva.

Bez ohľadu na to, ako lekári ubezpečujú pacientov, že práve v ich ambulancii je to najvyššie percento úspešné použitie asistovanej reprodukcie, najpádnejším argumentom zostáva štatistika IVF protokolov. V tomto materiáli uvedieme niektoré údaje týkajúce sa úspešnosti zákroku v ruských zdravotníckych zariadeniach a tiež využijeme informácie uvedené v správe ESHRE - Európskej spoločnosti pre reprodukciu a embryológiu, ktorá bola publikovaná v roku 2014, a v dokumentoch sveta Zdravotnícka organizácia. Miera úspešnosti sa týka pomeru počtu vykonaných procedúr a počtu tehotenstiev, ku ktorým došlo.

Všimnite si, že v Rusku štúdia trhu ART (konkrétne trhu Zdravotnícke služby, a nie samotná technológia) začala pomerne nedávno, takže neexistuje presné štatistické zúčtovanie úspešného alebo naopak neúspešného IVF. Každý môže poskytnúť nejaké údaje, ale nie je zaručené, že sú presné a objektívne. Vo všeobecnosti sú však štatistiky protokolov IVF približne nasledovné:

• viac ako polovica kliník, ktoré sa špecializujú na pomoc reprodukčných technológií, sa nachádzajú v Moskve a Petrohrade;
• v približne 30 % prípadov nastáva tehotenstvo po oplodnení in vitro;
• ak sa použije mrazený materiál, podiel sa zníži na 21 %;
• v dôsledku IVF v Rusku sa narodí asi 0,5% detí, Celkom pokusov za rok - viac ako 30 tisíc;
• väčšinu pacientov tvoria ženy nad 30 rokov s nadpriemernými príjmami;
• Hlavným faktorom pri výbere kliniky je dôvera v lekára pre plodnosť.

Pozitívne výsledky v iných krajinách

Uveďme zoznam krajín, kde sú štatistiky úspešné IVF najvyššie vďaka silnej škole embryológie a modernému vybaveniu.

1. USA. Podľa údajov z roku 2013 bolo v krajine vykonaných 175 tisíc zákrokov, z ktorých bolo 63 tisíc úspešných, teda 36 %. Zároveň sa asi 1,5 % všetkých narodených detí narodilo vďaka asistenčným technológiám.
2. Izrael. Krajina sa môže pochváliť jednou z najpozitívnejších štatistík IVF: miera úspešnosti je asi 45. Vysoký výkon sa vysvetľuje nahromadenými skúsenosťami (postup sa vykonáva od roku 1980) a zvláštnosťami legislatívy: oplodnenie in vitro je jedným z zdravotníckych služieb, ktoré sa účastníkom vo vnútroštátnom systéme poskytujú bezplatne zdravotné poistenie. Dostupnosť zákroku vedie k tomu, že počet IVF neustále rastie a spolu s ním aj skúsenosti lekárov.
3. Japonsko. IN moderná medicína Používa sa koncept „japonského protokolu“, čo znamená, že pri príprave na prenos embryí sa vykonáva minimálna hormonálna záťaž. Štatistiky protokolov IVF v Japonsku sú celkom úspešné; O rozvoji reprodukčnej medicíny svedčí fakt, že na 127 miliónov ľudí (obyvateľstvo Japonska) pripadá viac ako 500 špecializované centrá, kým v Rusku s viac ako 140 miliónmi ľudí ich žije okolo stovky.
4. Španielsko. Popredné kliniky pre plodnosť sa nachádzajú v Barcelone. Účinnosť je 43%, čo je viac ako u väčšiny susedných európske krajiny. Ročne tento zákrok podstúpi na barcelonských klinikách asi 5000 ľudí.
5. Južná Kórea. Priemerná úspešnosť je asi 40, no u zahraničných pacientok je tehotenstvá ešte vyššia – 50 %. Kórejská medicína je atraktívna aj pre svoje diagnostické schopnosti: často sa stáva, že diagnóza „neplodnosti“ vykonaná v Rusku je tu zrušená.

Ďalšie štatistiky

Ako dlho trvá dostať IVF?

In vitro fertilizácia je účinná prvýkrát v priemere v 45-50% prípadov. Pravdepodobnosť počatia však v tomto prípade závisí od viacerých faktorov, medzi ktorými je určujúcim faktorom vek ženy. okrem toho významnú úlohuÚlohu zohrávajú dôvody, ktoré viedli k neplodnosti, kvalita spermií a kvalifikácia lekára. Podľa zovšeobecnených údajov zdravotníckych zariadení, najčastejšie ženy otehotnejú druhýkrát.

Prečítajte si tiež:

Táto metóda predpokladá, že sa nepoužívajú lieky, ktoré stimulujú produkciu vajíčok, a z maternice sa odstráni iba jedno zrelé vajíčko. prirodzene. Hormonálne zaťaženie ženského tela je v tomto prípade oveľa nižšie, ale zároveň je výrazne znížená účinnosť: nástup tehotenstva je zaznamenaný iba v 7-10% prípadov.

Kryoprotokoly

V ktorých sa používajú zmrazené embryá, štatistiky tiež nie sú príliš optimistické. V Európe bol podiel úspešných zákrokov 23 %, približne rovnaký údaj je typický aj pre Rusko. Vysvetľuje to skutočnosť, že medzi faktory, ktoré rozhodujú o úspešnosti štandardného postupu mimotelového oplodnenia, patrí spôsob zmrazovania a rozmrazovania embrya, dodržiavanie podmienok skladovania a iné.

S darcovským vajíčkom

Podľa zistení ESHRE je mimotelové oplodnenie pomocou mimotelového oplodnenia vysoko úspešné s úspešnosťou 45,8 %. Takéto vysoké čísla sú pravdepodobne spojené okrem iného s metódou odberu štatistických údajov: „starší“ pacienti sa najčastejšie uchyľujú k použitiu darcovských vajíčok, pretože ich vlastná folikulárna rezerva je vyčerpaná, a preto tradičné protokoly sú neúčinné.

ICSI

V Európe bola úspešnosť IVF metódou ICSI 32 %. To je o niečo menej ako štatistiky úspešné protokoly oplodnenie in vitro vo všeobecnosti, čo sa vysvetľuje zložitosťou postupu, ktorý si vyžaduje vysokokvalifikovaných špecialistov na reprodukciu. Avšak v tomto prípade hovoríme o o jedinom zákroku, pričom podľa štatistík je IVF na druhý pokus a ďalšie oveľa úspešnejšie. Napríklad účinnosť opakovaného ICSI je 44%, po troch procedúrach - 58% a po piatich - 77%.