Prvé príznaky ARVI, príznaky ochorenia. Prechladnutie a vírusové ochorenia: ako ich od seba odlíšiť

Infekčné ochorenie je ochorenie spôsobené špecifickým pôvodcom. Do tela sa dostáva cez vstupnú bránu, preniká do tkanív a aktívne sa množí, spôsobuje klinické príznaky choroba.

Infekčná patológia má veľa patogénov a postihuje deti a dospelých. Vírusy, baktérie, huby, prvoky a prióny spôsobujú širokú škálu infekčných problémov.

Kľúčom k úspešnej liečbe akéhokoľvek ochorenia je rýchla diagnostika. Aké sú charakteristické znaky infekcie? Aké príznaky sprevádzajú infekčné procesy? O tom budeme podrobne hovoriť v našom článku.

Čo majú všetky infekcie spoločné?

Infekčné choroby tvoria najväčšiu skupinu chorôb. Ale nepochybne majú všetky tieto patológie spoločné črty.

Uveďme charakteristické znaky vírusovej infekcie.

1. Infekčné choroby sú nákazlivé. Prenášajú sa z človeka na človeka, čo spôsobuje ich široké rozšírenie. Nákazlivosť je charakteristická pre väčšinu vírusových infekcií (chrípka, rinovírusy, rotavírusy), bakteriálne infekcie (záškrt, čierny kašeľ).

Prenos infekcie nie vždy vyžaduje chorého človeka. Pri niektorých infekčných ochoreniach sa pôvodca dostáva do tela s jedlom, vodou alebo uhryznutím hmyzom (týfus, brucelóza, salmonelóza).

1. Prítomnosť inkubačnej doby je tiež integrálnym znakom infekčnej choroby. Inkubačná doba je čas od vstupu infekčného agens do organizmu do objavenia sa prvých príznakov ochorenia. Trvanie tohto obdobia je rôzne. Od 1 do 2 dní pri chrípke a ARVI, až do 10 rokov pri HIV.

Inkubačná doba je určená agresivitou pôvodcu a povahou imunitnej odpovede organizmu.

1. Všetky infekčné ochorenia sa vyznačujú určitým cyklickým priebehom. Po inkubačnej dobe začína prodróm (všeobecné neurčité príznaky infekcie), neskôr ho vystrieda výška ochorenia a nakoniec nastáva výsledok (telo sa s infekčným agensom vyrovná alebo nastane smrť). Táto schéma môže byť použitá na opis akejkoľvek infekcie, od chrípky po AIDS a hepatitídu.

Klinické prejavy vírusových infekčných ochorení

Infekčné činidlo vstupujúce do tela určuje klinický obraz choroby. Ďalej popíšeme najviac celkové príznaky a syndrómy pri infekciách spôsobených vírusmi.

Syndróm horúčky. Horúčka je charakteristickým znakom vírusovej infekcie. Bez zvýšenia teploty sa vyskytujú iba mierne formy ARVI. Najčastejšie je tento priebeh ochorenia typický pre dospelých. Zvyčajne vírusové infekcie sprevádzaná horúčkou nízkeho stupňa (do 38 °C). Ak teploty vystúpia nad 39 a 40 °C, potom je to príznak vážneho ochorenia. Hektická horúčka sprevádza infekcie, ako je chrípka a infekčná mononukleóza. V prípade vírusových ochorení trvá teplota nie dlhšie ako 2 týždne.

Vyrážka. Vyrážka sa často vyskytuje v dôsledku vírusových infekcií. Môže mať vezikulárny charakter (herpes, ovčie kiahne, pásový opar), šíriť sa vo forme náplastí (ružienka, osýpky) alebo môže mať ružový vzhľad (enterovírusové infekcie). Vyrážka sa objavuje častejšie u detí ako u dospelých.

Intoxikácia. Infekčné činidlo, ktoré vstúpi do tela, uvoľňuje toxíny, ktoré otrávia bunky tela. Medzi príznaky vírusovej infekcie patrí bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť, adynamia, strata chuti do jedla. Závažnosť intoxikácie závisí od závažnosti vírusového ochorenia. Viac tým trpia deti. U dospelých bývajú vírusové infekcie miernejšie.

Meningeálny syndróm. Vírusové infekcie sú často komplikované cerebrálnymi symptómami. Pri chrípke vzniká nebezpečná meningitída. Meningitída sa vyskytuje rádovo častejšie u detí ako u dospelých.

Hnačka. Vírusová hnačka má osmotickú povahu. Stolica je výdatná, vodnatá, bez prímesí výkalov a krvi. Najčastejšie je tráviaci systém postihnutý noravírusmi a rotavírusmi.

Enterovírusové infekcie sú u detí veľmi ťažké. Ak dôjde k dehydratácii, je potrebná urgentná hospitalizácia.

Známky ženských infekcií

Všetky sexuálne prenosné infekcie sú tiež spôsobené infekčné agens. Medzi nimi sú chlamýdie, kvapavka, syfilis, genitálny herpes a trichomoniáza. STI postihujú mužov aj ženy rovnako často. Ale ženy sú častejšie náchylné na asymptomatické infekcie. Aké znaky umožnia ženám podozrenie na prítomnosť infekčného agens? Povedzme si o tom ďalej.

Nepríjemné prejavy v oblasti genitálií sú signálom pre každú ženu. Ak sa objavia nasledujúce príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a podstúpiť zoznam odporúčaných vyšetrení. Príznaky infekčných chorôb u žien sú:

1. Svrbenie a pálenie v oblasti genitálií.
2. Hyperémia vulvy alebo konečníka.
3. Bolesť alebo nepohodlie počas sexu.
4. Prítomnosť rôznych vyrážok na genitáliách (vezikuly, vredy).
5. Výboje a zlý zápach.
6. Inguinálna lymfadenitída.
7. Častá cystitída.
8. Bolesť v dolnej časti brucha.

Neodkladajte diagnostiku, pretože sexuálne prenosné infekcie majú veľa nepríjemných následkov.

Chlamydia spôsobené malými baktériami podobnými činiteľmi. U žien sú chlamýdie príčinou zápalu krčka maternice a vaječníkov. Chronický priebeh Táto infekcia vedie k tvorbe zrastov (zrastov) vo vajíčkovodoch. Medzi ženami chlamýdiová infekcia je hlavnou príčinou neplodnosti.

syfilis. Baktéria Treponemapallidum vstupuje do ľudského tela cez pohlavné orgány (tradičným kontaktom) alebo cez sliznicu úst a konečníka. V mieste prieniku sa vytvorí hustá bezbolestná jazva. Ak sa ochorenie nelieči, prechádza do sekundárneho a terciárneho štádia. Zároveň sú ohromení vnútorné orgány a môže nastať smrť.

Ženy sú náchylnejšie na syfilis prostredníctvom nechráneného sexu ako muži.

Kvapavka. Pôvodcom kvapavky je gonokok (Neisseriagonorrhoeae), ktorý sa ľahko prenáša z človeka na človeka akýmkoľvek typom nechráneného pohlavného styku. U žien príznaky kvapavky začínajú bolesťou a pálením pri močení. Gonokoky postihujú močové cesty, spôsobujú závažné zápalové zmeny s uvoľňovaním hnisu a horúčkou. U mužov je postihnutá aj močová trubica. Zápal sa môže rozšíriť na prostatu. Toto je obraz choroby u dospelých. U detí narodených z infikovaných matiek sa vyvinie hnisavá konjunktivitída.

Trichomoniáza. Toto ochorenie sa často vyskytuje vo vymazanej forme, najmä u žien. Symptómy sú mierne. Patria medzi ne bolesť počas koitu, výtok podobný hnisu, bolestivé močenie a začervenanie pohlavných orgánov. Ženy pociťujú nepríjemný zápach z vagíny.

Genitálny herpes. Choroba má vírusový patogén. Spôsobené herpes vírusom typu 2. Herpes vírus reaguje na napätie imunitného systému a po preniknutí do tela zostáva na celý život nervové gangliá. Klinickým obrazom genitálneho herpesu je malá vezikulárna vyrážka na genitáliách, svrbenie, lymfadenopatia (zväčšené regionálne lymfatické uzliny). Herpes je nebezpečný najmä pre tehotné ženy, spôsobuje vážne ochorenie plodu.

Vírusové infekcie sú choroby spôsobené patogénnymi drobnými časticami nazývanými vírusy. Ich dôležitou vlastnosťou je prítomnosť závažných komplikácií, najmä u detí a starších ľudí. Napriek rozmanitosti klinické formy prístupy k diagnostike a liečbe väčšiny vírusových ochorení sú rovnaké. Imunoprofylaxia a včasné očkovanie zohrávajú dôležitú úlohu v oblasti verejného zdravia.

Príčiny vírusových infekčných ochorení

Príčiny infekčných ochorení možno rozdeliť do dvoch veľké skupiny. Na jednej strane toto vnútorné faktoryľudské telo, čím sa vytvárajú dobré podmienky na zavlečenie a rozmnožovanie vírusu. Patria sem znížená lokálna imunita, hypovitaminóza, chronická somatické choroby(predovšetkým cukrovka a ochorenie pečene).

Anatomické vlastnosti zohrávajú u detí dôležitú úlohu dýchací systém: úzke nosové priechody, nezrelosť faryngálneho lymfoidného kruhu, malá veľkosť hrtana, bohaté prekrvenie dýchacieho traktu. Deti vo veku od 2 do 5 rokov majú navyše intenzívny kontakt s inými deťmi a dospelými, čo spôsobuje zvýšené riziko infekcia.

Na strane patogénov je dôležité poznamenať ich schopnosť mutovať. Vírusy intenzívne menia genetický materiál, získavajú nové vlastnosti a osvojujú si nové cesty prenosu. To im umožňuje úspešne cirkulovať životné prostredie a zachovať schopnosť prežiť v ľudskom tele.

Klasifikácia

Všetky patogény vírusových infekčných chorôb sú drobné častice nazývané virióny. Pre praktické účely je najdôležitejšie poznať cestu a mechanizmus ich distribúcie. Na tomto základe sa vírusové infekcie delia na:

• Infekcie dýchacích ciest prenášané vzduchom (chrípka, parainfluenza, adenovírusová infekcia, osýpky, rubeola, ovčie kiahne).
• Črevné (rotavírusová infekcia, ochorenie spôsobené vírusmi Coxsackie a ECHO, hepatitída A a E atď.).
• Krv (hepatitída B, C, D, HIV atď.).
• Kontakt (herpes prvého a druhého typu, HPV atď.).

Chrípka

Pôvodca: vírus chrípky. Má kmene A, B a C. Najbežnejším kmeňom v prírode je A. Má sklon k mutáciám , a to vysvetľuje vysoký výskyt chrípky medzi obyvateľstvom. Vírus je vo vonkajšom prostredí nestabilný a neznáša vysychanie ani náhle výkyvy teploty okolia. Zomiera pri vystavení bežnému čistiace prostriedky, ultrafialové žiarenie.

Zdrojom nákazy je chorý človek od konca inkubačnej doby. Najviac nákazlivý je pacient v období katarálnych príznakov (nádcha, kašeľ). Cesta šírenia patogénu: vzduchom. Inkubačná doba: od 15 hodín do 3 dní, v priemere 24 hodín.

Klinický obraz: charakteristický znak je, že do popredia vždy vystupujú javy všeobecnej intoxikácie. Ochorenie začína náhlym zvýšením teploty na 38,5-39 °C. Existuje bolesť hlavy, pocit „bolesti“ v kĺboch ​​a svaloch. Až na konci prvého dňa sa spoja katarálne príznaky: suchý kašeľ so slabým spútom, nádcha. Na 3-4 deň choroby sa kašeľ stáva mokrým, spúta sa intenzívne vypúšťa. Choroba trvá v priemere 5-7 dní.

Vlastnosti u detí: staršie deti môžu často pociťovať príznaky poškodenia centrálneho nervového systému – svetloplachosť, napätie okcipitálne svaly, grimasa bolesti na tvári.

U novorodencov a dojčiat s chrípkou sa zriedkavo zistí horúčka a ťažká intoxikácia a katarálne príznaky sú mierne (hrubý kašeľ, upchatý nos). Závažnosť je určená častým rozvojom bakteriálnych komplikácií u dieťaťa, ako je zápal pľúc, pľúcny edém, meningitída atď.

Liečba a prevencia: Oseltamivir, Remantadine, Amantadine, interferónové prípravky (Grippferon, Anaferon). Symptomatická liečba: NSAID (ibuprofén atď.), Nazálna vazokonstriktory, antitusiká (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) a expektoranciá (Mukaltin, ACC, Ambrobene). Pri bakteriálnych infekciách sa antibiotiká používajú v súlade s citlivosťou patogénu. Prevencia: imunizácia obyvateľstva pred očakávanou epidemickou sezónou.

Parainfluenza

Pôvodca: vírus parainfluenzy. U ľudí je ochorenie spôsobené štyrmi typmi vírusov (1, 2, 3, 4). Vírus je nestabilný v prostredí. Pri izbovej teplote odumrie do 4 hodín.Citlivý na dezinfekčné prostriedky. Zdrojom patogénu sú pacienti s typickými a vymazanými formami ochorenia, nákazlivými do týždňa. Spôsob distribúcie: vzduchom. Náchylnosť je vysoká. Inkubačná doba: od 1 do 7 dní, v priemere 5 dní.

Klinický obraz: ochorenie sa vyvíja postupne, v priebehu 2-3 dní. Intoxikácia je mierna, do popredia sa dostávajú katarálne príznaky. Teplota len zriedka vystúpi nad 38 °C. V hltane sa zistí mierne začervenanie sliznice, zadná stena hltana je „zrnitá“. Charakteristickým znakom parainfluenzy je poškodenie hrtana (laryngitída). Prejavuje sa ako silný, suchý, „štekajúci“ kašeľ.

Vlastnosti u detí: u detí do 6 mesiacov. parainfluenza je zriedkavá. Prevládajú katarálne javy, zriedkavo sa vyskytuje syndróm krupice. Komplikácie: u detí vo veku 1-5 rokov sa najčastejšie vyvinie stenózna laryngitída (“ falošná krupica"). Tento núdzový stav si vyžaduje okamžitú hospitalizáciu dieťaťa. U dospelých sa syndróm prakticky nevyskytuje.

Liečba je symptomatická: antitusiká (Codelac, Tusuprex, Terpinkod) a expektoranciá (Mukaltin, ACC, Ambrobene). Pri bakteriálnych infekciách sa antibiotiká používajú v súlade s citlivosťou patogénu. Prevencia: nevyvinutá.

Adenovírusová infekcia

Adenovírusová konjunktivitída

Patogén: adenovírus. Pre človeka je nebezpečných 49 kmeňov, z ktorých kľúčové sú kmene 1, 3, 4, 5, 7, 8, 12, 14 a 21. Zdrojom patogénu sú chorí ľudia a nosiči vírusov. Vírus vylučujú sekrétmi horných dýchacích ciest a spojoviek očí až 5-7, niekedy 25 dní choroby, stolicou až 3 týždne. Hlavná cesta šírenia: vzduchom; jedlo a vodné cesty prevody. Najvyšší výskyt sa pozoruje v jesenných a zimných mesiacoch. Inkubačná doba: od 5 do 14 dní, priemerne 7 dní.

Klinický obraz: vrcholné obdobie začína akútne, ale symptómy ochorenia sa vyvíjajú postupne. Táto infekcia je charakterizovaná dlhotrvajúcou horúčkou (až 2 týždne) a závažnými lokálnymi katarálnymi príznakmi. Vzhľad pacienta je typický: tvár má opuchnutú, hojný hlienovitý výtok z nosa, zápal spojiviek. Okrem toho sú javy vyjadrené akútna tonzilitída so súčasným zvýšením veľkosti krčnej a submandibulárne lymfatické uzliny. Poškodenie črevných lymfatických uzlín (mezadenitída) môže byť sprevádzané bolesťou brucha, pripomínajúcou kliniku akútna apendicitída. Zriedkavo sa vyskytuje makulopapulárna vyrážka.

Vlastnosti u detí: vyššia teplota ako u dospelých (do 39 °C), závažné príznaky intoxikácie a dehydratácia s hnačkou.

Komplikácie: zápal pľúc, sinusitída, bakteriálne infekcie.

Liečba: len symptomatická. Liečebný režim je podobný pre všetky akútne respiračné vírusové infekcie.

Prevencia: imunizácia orálnou živou vakcínou (USA) podľa epidemiologických indikácií.

Kiahne

Vyrážka z ovčích kiahní

Patogén: herpes vírus typu 3 varicelta-zoster (VZV). Nízka odolnosť v prostredí, citlivý na dezinfekčné roztoky a ultrafialové žiarenie. Zdrojom patogénu sú chorí ľudia. Kľúčová cesta prenosu: kvapôčky vo vzduchu. Pacienti s ovčími kiahňami sú nákazliví pre ostatných deň pred objavením sa vyrážky a až 5 dní po objavení sa posledných prvkov vyrážky. Vírus je vysoko prchavý, k infekcii dochádza na vzdialenosť do 20 m. Bol popísaný aj vertikálny mechanizmus prenosu z matky na plod. Inkubačná doba: od 10 do 21 dní, priemerne 14 dní.

Klinický obraz: u dospelých je telesná teplota a príznaky intoxikácie výraznejšie ako u detí. Prvky vyrážky sa nezobrazujú naraz. Každá epizóda spánku je sprevádzaná epizódou horúčky. Najprv vyzerajú ako malé červené škvrny, ktoré sa v priebehu niekoľkých hodín vytvoria do tuberkulózy a potom do vezikuly naplneného priehľadným obsahom. Po 1-2 dňoch vyschnú, pokrývajú sa hnedou kôrkou, po ktorej na koži zostávajú pigmentové škvrny, v niektorých prípadoch jazvy. Prvky vyrážky sa nachádzajú na všetkých miestach kože, najmä na pokožke hlavy ( punc kiahne).

Ochorenie je charakterizované rôznymi vyrážkami. V jednej oblasti pokožky môžete nájsť prvky, ktoré sú v rôznych štádiách vývoja (od škvrny po kôru), ako aj rôznych veľkostí (od 1 - 2 do 5 - 8 mm). Vyrážka je často spojená s silné svrbenie. U dospelých je hojnejší, obdobie vyrážok je dlhšie, častejšie sa objavujú pustuly. Často sprevádzané viacerými zväčšenými lymfatickými uzlinami.

Charakteristiky u detí: ochorenie zvyčajne začína objavením sa vyrážky. Telesná teplota zároveň stúpa z 37,5 na 38,5 - 39 °C. Závažnosť horúčky a intoxikácie závisí od počtu vyrážok. Jeho trvanie spravidla nepresiahne 3-5 dní. Komplikácie: zápal pľúc, meningitída, keratitída, bakteriálne infekcie.

Liečba: pri nekomplikovaných formách je liečba symptomatická. Prvky vyrážky sú ošetrené antiseptikmi (diamantová zeleň, chlorofyllipt atď.). Pri vysokých teplotách sú predpísané protizápalové lieky. Použitie u detí je kontraindikované kyselina acetylsalicylová! V ťažkých formách sa liečba uskutočňuje v nemocnici s použitím antivírusových liekov (acyklovir) a imunoglobulínov. V prípade bakteriálnych infekcií sa používajú antibiotiká veľký rozsah akcie.

Prevencia: izolácia pacienta po dobu 9 dní od okamihu choroby. Špecifická prevencia zahŕňa podanie vakcíny.

Osýpky

Vyrážka pri osýpkach

Filatovove škvrny

Pôvodca: vírus osýpok. Patogén nie je stabilný v prostredí, pri teplote 60 °C sa zničí v priebehu niekoľkých sekúnd a vplyvom slnečného žiarenia a UV žiarenia okamžite zahynie. Pri izbovej teplote pretrváva 3 - 4 hodiny.Zdrojom patogénu je chorý človek, ktorý sa stáva infekčným pre ostatných v posledných 2 dňoch inkubačnej doby, počas celého katarálneho obdobia a vzniku vyrážok. Od 5. dňa objavenia sa vyrážky sa pacient stáva neinfekčným. Hlavnou cestou šírenia patogénu je vzduch. Inkubačná doba: 8 - 10 dní, ale môže sa predĺžiť na 17 dní.

Klinický obraz: rozlišujú sa tri hlavné obdobia: katarálna (alebo počiatočná, prodromálna), vyrážka a pigmentácia. Počiatočné obdobie trvá od 3 - 4 do 5 - 7 dní. Klinické príznaky sú zvýšenie telesnej teploty na 38,5 - 39,0 °C, zápal spojiviek, nádcha, tonzilitída, faryngitída. Katarálne javy neustále postupujú. Pacienti pociťujú hojný výtok z nosa, spočiatku hlienový, potom s prvkami hnisu, ako aj chrapľavý alebo chrapľavý hlas a suchý, obsedantný kašeľ. Pozoruje sa opuch očných viečok, fotofóbia, začervenanie spojovky s následným rozvojom hnisavého zápalu spojiviek. Celkový stav pacientov je výrazne narušený: dochádza k zníženiu chuti do jedla a poruchám spánku. Príznaky celkovej intoxikácie sú výrazné, môžu sa vyskytnúť kŕče a poruchy vedomia.

Katarálne obdobie osýpok je charakterizované výskytom ružovo-červených malých škvŕn na mäkkom a tvrdom podnebí. Zvyčajne sa zisťujú 1 - 2 dni pred kožnou vyrážkou. U mnohých pacientov sa počas tohto obdobia na koži objaví mierna, mierna, škvrnitá vyrážka. Výrazným príznakom osýpok v počiatočnom období sú Filatove škvrny, ktoré sa objavujú 1 - 2 dni pred kožnou vyrážkou. Zisťujú sa na sliznici líc (pri molároch), perách a ďasnách. Sú to sivobiele papuly veľkosti maku, pripomínajúce veľké kryštály soli alebo krupice, obklopené korunou.

Obdobie vyrážok začína 4. - 5. deň ochorenia a je charakterizované výskytom ružovej škvrnitej vyrážky na pozadí kože normálnej farby. Hlavnou črtou je jeho fázovanie. Typicky sa 1. deň objavia prvky vyrážky na tvári, 2. - na trupe a oblasti paží najbližšie k nemu, 3. - vyrážka sa úplne rozšíri na končatiny. Prvé prvky sa objavia po uši, na zadnej strane nosa vo forme malých škvŕn alebo papuliek bohatej ružovej farby. V priebehu niekoľkých hodín sa zväčšia. Prvky sa spájajú a vyrážka sa stáva typickou pre osýpky - makulopapulárne. Spravidla je veľmi hojný. Ale môže byť aj málo vo forme jednotlivých prvkov. Rýchlo stmavnú a potom zmiznú (obdobie pigmentácie).

Vlastnosti u detí: v 1. deň vyrážky u detí je teplota vyššia v porovnaní s katarálnym obdobím. Niekedy 1 - 2 dni pred začiatkom tohto obdobia telesná teplota klesá, ale keď sa objaví vyrážka, opäť stúpa. Následne horúčka pretrváva počas celého obdobia vyrážky. Komplikácie: zápal pľúc, zápal stredného ucha, meningitída, encefalitída, bakteriálne infekcie.

Liečba: miestnosť, v ktorej sa pacient nachádza, by mala byť zatienená. Zobrazené piť veľa tekutín. Predpísané sú inhalácie a antitusiká. Existujú dôkazy o účinnosti interferónových liekov: používa sa interferón alfa. V prípade zmiešaných bakteriálnych infekcií sú predpísané antibiotiká. U oslabených pacientov a detí do 1 roka je podľa individuálnych indikácií vhodné preventívne nasadenie širokospektrálnych antibiotík.

Prevencia: izolácia pacienta do 4. dňa od vzniku vyrážky. Pre kontakty - karanténa 17 dní. Neočkovaní ľudia sú očkovaní. Rutinná imunizácia živou vakcínou proti osýpkam od 12 mesiacov, preočkovanie v 6 rokoch.

rubeola

Rubeola vyrážka

Pôvodca: vírus rubeoly. Patogén je v prostredí nestabilný. Pri varení okamžite zabíja, pri izbovej teplote žije niekoľko hodín. Zdrojom patogénu je chorý človek. Jediným prenosovým mechanizmom je aerosól, cestou sú vzdušné kvapôčky. Patogén sa z tela pacienta uvoľňuje výtokom zo sliznice horných dýchacích ciest, najintenzívnejšie jeden deň pred prepuknutím ochorenia. Najčastejšie sú postihnuté deti vo veku 3 až 6 rokov. Inkubačná doba: od 10 do 24 dní, priemerne 14 dní.

Klinický obraz: ochorenie začína miernymi katarálnymi príznakmi pripomínajúcimi ARVI: suchý kašeľ, bolesť hrdla, upchatý nos. Na mäkkom podnebí sa môžu objaviť vyrážky vo forme červených škvŕn. Zaznamenáva sa mierna konjunktivitída. Typická prezentácia ochorenie - viacnásobné zväčšenie lymfatických uzlín, ktoré môže predchádzať katarálnym príznakom. To je typické najmä pre okcipitálne a zadné krčné lymfatické uzliny. Niekedy dochádza k zvýšeniu veľkosti sleziny. Telesná teplota stúpa v rozmedzí od 37,5 do 39 °C. Horúčka trvá od 2 do 4 dní a je sprevádzaná miernou intoxikáciou.

Vyrážka sa objavuje 1. – 3. deň choroby. Jeho prvé prvky sa pozorujú v ušiach a na tvári. V priebehu 12 až 36 hodín sa vyrážka rozšíri na trup a končatiny, kde je hojnejšia ako na tvári. Najjasnejšia je na chrbte, zadku a extenzorových plochách končatín. Prvky vyrážky - škvrny Ružová farba okrúhleho tvaru, s priemerom 2 - 5 mm, nevystupujúce nad povrch kože. Niekedy sa navzájom spájajú. Vyrážka môže byť sprevádzaná miernym svrbením. Zmizne po 2 - 4 dňoch a nezanecháva žiadnu pigmentáciu.

Vlastnosti u detí: u detí sa choroba vyskytuje s viac krátke obdobie horúčka, výskyt komplikácií je oveľa nižší.

Komplikácie: najčastejšou je polyartritída, najmä u dospelých. Vyvíja sa 4 až 7 dní po objavení sa vyrážky. Väčšinou sú postihnuté metakarpofalangeálne a interfalangeálne kĺby, menej často koleno a lakeť. Ďalšou vážnou komplikáciou je encefalitída.

Liečba: na obdobie horúčky je predpísaný pokoj na lôžku. Diéta je šetrná, nápoj teplý a výdatný. Prevažná väčšina pacientov nepotrebuje žiadnu inú liečbu. Niekedy sa predpisuje na horúčku a artritídu symptomatické prostriedky(Ibuprofén).

Prevencia: izolácia pacienta do 4. dňa od vzniku vyrážky. Plánovaná (kalendárna) imunizácia živou vakcínou proti osýpkam od 12 mesiacov, preočkovanie po 6 rokoch. Neočkovaným dievčatám v puberte sa odporúča imunizácia.

Rotavírusová infekcia

Patogén: členovia rodiny rotavírusov. V prostredí sú stabilné, na rôznych predmetoch pretrvávajú 10 až 30 dní, vo výkaloch až 7 mesiacov. Zdrojom patogénu sú chorí ľudia. V prvý deň choroby obsahujú výkaly pacienta veľa viriónov. Po 5. dni choroby množstvo vírusu v krvi a stolici rýchlo klesá. Vo väčšine prípadov trvanie jeho uvoľnenia nepresiahne 1 mesiac. Vírusový prenos bez klinické prejavy trvá niekoľko mesiacov. Cesta šírenia vírusu je fekálno-orálna. Kľúčovým faktorom prenosu je voda. Inkubačná doba: od 15 hodín do 5 dní.

Klinický obraz: začiatok ochorenia je akútny. rozvoj klinický obraz takmer vždy začína vracaním, ku ktorému dochádza po jedle alebo pití. Zvratky sú hojné a vodnaté. Po niekoľkých hodinách sa objavuje hnačka s frekvenciou až 10-krát denne. Potom k príznakom poškodenia orgánov gastrointestinálny trakt pridávajú sa príznaky intoxikácie: bolesť hlavy, slabosť, pocit „bolesti“ vo svaloch a kĺboch. Horúčka je mierna a krátkodobá. Niektorí pacienti majú katarálny syndróm: výtok z nosa, kašeľ.

Charakteristiky u detí: ochorenie sa vyskytuje so syndrómom nedostatku laktázy. To sa prejavuje vo forme nadúvania, častej penovej stolice zmiešanej s belavými „vločkami“. Rotavírusová infekcia u detí často vedie k dehydratácii, čím je choroba nebezpečná.

Liečba sa vykonáva v nemocnici. Špecifická terapia sa uskutočňuje anti-rotavírusovým imunoglobulínom. Aktívne sa používajú interferónové prípravky (interferón-alfa). Ak chcete doplniť stratu tekutín, vykonajte infúzna terapia. Pri I-II stupni dehydratácie sa podávajú roztoky na perorálne použitie (Oralit, Tsitroglukosolan a pod.), pri III-IV stupni sa podávajú intravenózne infúzie roztokov. Pre deti je povinné predpisovať sorbenty (aktívne uhlie, Smecta). Bezlaktózová diéta, dojčatá a umelé kŕmenie prenesené do špeciálnych bezlaktózových zmesí. Prevencia nebola vyvinutá. Izolácia pacienta a hygienické opatrenia dávajú malý účinok.

Infekcia spôsobená vírusmi Coxsackie a ECHO

Patogén: vírusy Coxsackie (A a B) a ECHO (enterovírusy). Jediným zdrojom infekčného agens je človek (pacient alebo nosič vírusu), ktorý ho aktívne uvoľňuje vonkajšie prostredie s výkalmi. Okrem toho sa vírus intenzívne uvoľňuje z hlienu horných dýchacích ciest. K tomu dochádza najaktívnejšie v prvý deň ochorenia, ale môže pokračovať niekoľko mesiacov. Hlavný mechanizmus prenosu patogénu je fekálno-orálny, hlavnými cestami sú voda a potrava (najčastejšie cez zeleninu). Inkubačná doba: od 2 do 10 dní.

Klinický obraz: príznaky sú rôzne. Jednotná klasifikácia Neexistujú žiadne formy ochorenia. Vo väčšine prípadov sú zaznamenané rovnaké príznaky. Choroba spravidla začína akútne zvýšením telesnej teploty na 38 - 39 ° C, bolesťou hlavy a pocitom „bolesti“ vo svaloch. O všeobecné vyšetrenie všimnite si začervenanie tváre a krku, slizníc, mandlí, mäkkého podnebia, palatinových oblúkov a zadná stena hltanu, často zápal krčných lymfatických uzlín.

Najtypickejší prejav enterovírusová infekcia - serózna meningitída. Choroba začína akútne horúčkou, intoxikáciou, niekedy sa vyvinú katarálne príznaky a poruchy trávenia.

Charakteristiky u detí: u detí sa môže vyvinúť ťažká (systémová) forma enterovírusovej infekcie - encefalomyokarditída, ktorá má často smrť. Komplikácie: encefalitída, myokarditída, pneumónia, bakteriálne infekcie.

Liečba: vykonáva sa v nemocnici. Používajú sa protizápalové lieky (ibuprofén atď.), Pri meningitíde s edémom mozgu diuretiká (manitol, furosemid, diakarb atď.). V závažných prípadoch sa uchýlite k systémovému podávaniu glukokortikoidov (dexametazón).

Prevencia: izolácia pacientov na 2 týždne. Špecifická prevencia nebola vyvinutá.

Vírusové ochorenia dýchacieho systému a gastrointestinálneho traktu sú na prvom mieste v prevalencii u dospelých a detí. Vedomosti klinické príznaky základné choroby, metódy liečby a prevencie sú potrebné pre každého. To umožní včasnú pomoc chorému a zabráni infekcii iných. V každom prípade je potrebná konzultácia s lekárom!

Všetci ľudia a najmä rodičia malých detí jednoducho musia poznať príznaky vírusových a bakteriálnych infekcií, pretože každý prípad infekcie organizmu si vyžaduje určitý spôsob liečby. A čo je účinné v jednom prípade, môže v inom vážne uškodiť. Napríklad baktérie umierajú pod vplyvom antibiotík, zatiaľ čo vírusovú infekciu možno poraziť iba antivírusovými liekmi. Najprv sa pokúsme zistiť, ako sa vírusy v skutočnosti líšia od baktérií, a až potom pochopíme, ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej.

Čo sú vírusy a baktérie

Baktérie

Od našich školských čias všetci dobre vieme, že baktérie sú jednobunkové organizmy s najjednoduchšou štruktúrou, ktorú možno ľahko vidieť pod mikroskopom. V ľudskom tele žijú stovky rôznych baktérií, mnohé z nich sú dokonca celkom priateľské, napríklad pomáhajú pri trávení potravy. Ale napriek tomu môžu baktérie vážne obťažovať k ľudskému telu, najmä ak je imunitný systém výrazne oslabený. Bakteriálna infekcia, ktorej príznaky sa dajú ľahko odlíšiť od vírusovej, sa delí na niekoľko typov:

• S okrúhly tvar- tie isté stafylokoky.
• S predĺženým tvarom - tyčovitý.
• Ostatné formy sú menej časté, ale nie menej nebezpečné.

Vírusy

Vírusy sú oveľa menšie ako baktérie, no oba môžu značne poškodiť ľudské zdravie. Účinok týchto infekcií sa však bude od seba trochu líšiť. Ako teda zistíte, či ide o vírusové resp bakteriálna infekcia tentoraz búrka?

V čom je rozdiel?

Ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej? Na prvý pohľad sú si tieto dva druhy veľmi podobné a je dosť ťažké ich od seba odlíšiť. Doteraz si mnohí ľudia mýlia ARVI, ktorý je spôsobený vírusmi, s akútnymi respiračnými infekciami, ktoré zahŕňajú bakteriálnu flóru. V prvom rade musí ošetrujúci lekár pochopiť diagnózu, aby mohol predpísať správna liečba. Niektorým lekárom sa podarí predpísať antibiotiká každému bez toho, aby skutočne pochopili, čo presne ovplyvňuje telo, čím zničia už aj tak slabý imunitný systém. Ak sa snažíte prísť na to, ako rozlíšiť bakteriálnu infekciu od vírusovej, môžete urobiť všeobecný krvný test, ale prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť, sú príznaky sprevádzajúce chorobu.

Príznaky infekcií

Hlavné príznaky vírusovej infekcie:

• Choroba začína neočakávanosťou. Z ničoho nič vás doslova zrazí z nôh. Ešte včera ste boli úplne zdraví, ale dnes nemôžete vstať z postele. Ani na tie najobyčajnejšie veci niet sily.
• Bolesti celého tela – akoby bolia všetky kosti naraz a tento stav je sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou.
• Poškodenie orgánov ORL - upchatý nos, bolesť hrdla (bolesť hrdla, ťažkosti s prehĺtaním).
• Nekonečné sople - zvyčajne priehľadné výdatný výtok z nosa, nesprevádzané kýchaním, dochádza k nepríjemnej bolesti.
• Riedka stolica, vracanie, kožná vyrážka- pozorované hlavne u detí.

Bakteriálna infekcia, príznaky sú nasledovné:

• Hnisavý resp zelenkastý výtok z nosa.
• Zvýšená telesná teplota, asi 38-40 stupňov, ktorá môže trvať týždeň a je sprevádzaná zimnicou a potením.
• Pozoruje sa únava, apatia a nedostatok chuti do jedla.
• Môžu byť prítomné silné bolesti hlavy a migrény sa môžu zhoršiť.
• Keďže je postihnutý jeden z orgánov, je to práve ten, ktorý je stredobodom všetkých bolestí a nepohodlie Napríklad pri angíne, pri angíne, pri salmonele, bolí brucho, človek zvracia, stolica je narušená.

Diagnostika: ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej pomocou krvného testu

Aby ste pochopili, aký druh infekcie vás tentoraz zasiahol, nemusíte byť lekár, stačí si pozorne preštudovať odpovede na všeobecný krvný test, na ktorý pacientov posielajú takmer všetci lekári. Faktom je, že v závislosti od povahy infekcie dochádza k zodpovedajúcim zmenám v zložení krvi a pomôže to určiť, čo presne je tentoraz provokatér klinická analýza krvi. Vírusové alebo bakteriálne infekcie sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Stačí sa naučiť, ako správne dešifrovať indikátory, a môžete bezpečne začať s ďalšou liečbou.

Ak je infekcia vírusová: dekódovanie analýzy

Vo všeobecnosti by všetky interpretácie a samozrejme ďalšia liečba mala vykonávať ošetrujúci lekár. Za žiadnych okolností by ste sa nemali liečiť sami, ale napriek tomu nezaškodí byť príliš ostražití. Každá osoba by mala mať minimálne pochopenie povahy svojej choroby, pochopiť, že existujú bakteriálne a vírusové infekcie, aký je rozdiel. Minimálne kvôli sledovaniu účinnosti terapie, napokon aj lekári sú ľudia a niekedy sa môžu mýliť. Ako teda vyzerá odpoveď na krvný test u pacienta s vírusovou infekciou:

1. Leukocyty sú takmer vždy pod normálom alebo normálom. Zvýšenie leukocytov počas vírusovej infekcie je extrémne nepravdepodobné.
2. Lymfocyty sú zvyčajne vyššie ako normálne, avšak rovnako ako monocyty.
3. Neutrofily - dochádza k výraznému poklesu pod normu.
4. ESR - môžu existovať nejednoznačné ukazovatele: normálne alebo mierne zníženie.

Aj keď všetky ukazovatele analýzy priamo naznačujú vírusovú povahu ochorenia, nemali by ste sa ponáhľať k záverom, mali by ste brať do úvahy aj príznaky ochorenia. O vírusovej etiológie Inkubačná doba trvá v priemere až päť dní.

Indikátory analýzy bakteriálnej infekcie

Pri infekcii bakteriálnou infekciou sa indikátory môžu mierne líšiť, ale vo všeobecnosti zostáva obraz nezmenený a má nasledujúce špecifické vlastnosti:

1. Leukocyty sú normálne, ale najčastejšie zvýšené.
2. Neutrofily sú normálne alebo zvýšené.
3. Lymfocyty sú nízke.
4. ESR - zvýšená.
5. Zaznamenáva sa aj prítomnosť metamyelocytov a myelocytov.

Inkubačná doba bakteriálnej infekcie je o niečo dlhšia ako u vírusovej, asi dva týždne. V každom prípade aj s v absolútnom vyjadrení Keď klinický krvný test jasne ukazuje, že telo postihuje vírusová alebo bakteriálna infekcia, nemali by ste sa slepo spoliehať na výsledky. Niekedy sa bakteriálna infekcia aktivuje po vírusovej infekcii. Preto je lepšie nechať výsadu zistiť skutočnú etiológiu na lekára.

Ako liečiť choroby rôznej etiológie

Teraz, keď sme prišli na to, ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej, je čas diskutovať o možnostiach liečby. konkrétny prípad. Malo by sa pamätať na to, že vírusy trápia človeka v priemere 2-4 dni, potom sa pacient každým dňom zlepšuje, bakteriálna infekcia môže pretrvávať 15-20 dní a stále nestráca pôdu pod nohami. Vírusová infekcia sprevádzaná všeobecnou nevoľnosťou a prudký nárast teplota, pričom bakteriálna pôsobí lokálne, napríklad len hrdlo. Preto by ste v žiadnom prípade nemali zanedbávať odpočinok na lôžku. Liečba akejkoľvek infekcie zahŕňa predovšetkým odpočinok a relaxáciu. Okrem toho, keď sa objavia prvé príznaky, musia sa prijať tieto opatrenia:

• pitie veľkého množstva tekutín - pomáha odstraňovať toxíny a produkty rozkladu z tela, ktoré sa určite vyskytujú počas bakteriálnej infekcie;
• lieky - v závislosti od etiológie to môžu byť antivírusové lieky alebo antibiotiká;
• lieky miestna akcia— môžu to byť spreje do nosa, hrdla, sirup proti kašľu atď.;
• inhalácie – môžu byť dosť účinné, ale je zakázané robiť ich, ak má pacient horúčku resp hnisavý výtok z nosa;
• tradičné lieky - použitie tejto metódy liečby počas bakteriálnej a vírusovej terapie nie je kontraindikované, ale je vhodné najskôr konzultovať s lekárom.

Keď sú deti infikované vírusovými infekciami

Žiaľ, deti ochorejú oveľa častejšie ako dospelí. Môže za to slabá imunita, nevyzretý organizmus, plus všetko v škôlkach a školách medzi sebou ľahko prenáša infekciu vzdušnými kvapôčkami.

Mnoho rodičov pri najmenšom podozrení na ARVI u svojho bábätka používa osvedčenú liečebnú metódu, ktorá sa zdalo, že naposledy pomohla, a tým telu viac uškodí ako pomôže.

Ako rozlíšiť vírusovú infekciu od bakteriálnej, o liečebných metódach sme už hovorili vyššie. Ako však vírusy ovplyvňujú jemné detské telo?

Vírusová infekcia u detí: príznaky a liečba

V závislosti od konkrétneho patogénu sa príznaky môžu mierne líšiť, ale obraz je vo všeobecnosti rovnaký:

• prudké zvýšenie teploty na 38-40 stupňov;
• strata chuti do jedla;
• preťaženie a nadmerný výtok z nosa;
• kašeľ;
• rýchle dýchanie;
• porucha spánku alebo naopak neustála ospalosť;
• kŕče.

Od toho, koľko dní vírus napadne v konkrétnom prípade, závisí ochranné sily a imunitu organizmu. V priemere to trvá od 4 dní do dvoch týždňov.

Vírusové ochorenia u detí sa zvyčajne liečia doma. Ak sa to pozoruje, posielajú sa do nemocnice ťažký priebeh choroby, komplikácie, ako aj bábätká do 1 roka. Ale v každom prípade, bez ohľadu na to, aké zvyčajné môže byť pravidelné smrkanie dieťaťa, je potrebné poradiť sa s pediatrom.

Ako sa majú rodičia správať, keď je ich dieťa choré

Teraz, keď sme zistili, ako sa vírusová infekcia u detí prejavuje, preskúmali sme aj príznaky a liečbu, nezaškodí zopakovať si základné pravidlá, ktoré by sa mali pri terapii dodržiavať:

1. Deti sú vrtkavé a udržať ich v posteli nie je ľahká úloha, pokoj na lôžku by ste však mali dodržiavať, aspoň kým sa teplota neznormalizuje.
2. Choré dieťa by malo dostávať ľahké jedlá, bujóny, zeleninu a ovocie. Nezabudnite častejšie piť čistú, teplú vodu.
3. Po 38 stupňoch musíte znížiť teplotu. Pri vysokých teplotách sa používajú detské antipyretické lieky.
4. Detské antivírusové lieky, ako je Anaferon, Interferon, sa môžu podávať od prvých dní choroby.
5. Ak kašeľ niekoľko dní neustáva, je načase začať dieťaťu podávať sladké sirupy proti kašľu, ktoré riedia a odstraňujú hlieny.
6. Príčinou môže byť začervenanie a bolesť hrdla vysoká teplota. V tomto prípade sa oplachovanie a spracovanie dostanú na záchranu. rôzne odvary a riešenia.

Zoznam vírusových ochorení, ktoré sa u nás najčastejšie vyskytujú

Vírusy skupín A, B, C, známe všetkým z detstva, sú rovnaké prechladnutia a akútne respiračné vírusové infekcie.

Rubeola - postihuje dýchacie cesty, krčné Lymfatické uzliny, oči a pokožka. Častejšie u detí.

Mumps – zvyčajne postihuje malé deti. Pri infekcii dochádza k poškodeniu dýchacích ciest, slinné žľazy. U mužov sa následne vyvinie neplodnosť.

Osýpky sa šíria vzdušnými kvapôčkami. Deti sú častejšie náchylné.

Žltú zimnicu prenášajú komáre a drobný hmyz.

Prevencia a ozdravenie organizmu

Aby ste si nelámali hlavu nad tým, ako zistiť, či vám vírusová alebo bakteriálna infekcia v konkrétnom prípade neumožňuje žiť život naplno, stačí len neochorieť. Alebo minimalizujte riziko infekcie. A na to potrebujete predovšetkým dobrú imunitu. Preto nezabudnite používať prostriedky osobnej hygieny, neustále si umývať ruky mydlom, posilňovať telo, jesť správne, nezanedbávať očkovanie a používať gázové obväzy na verejných miestach.

Lekári klasifikujú všetky infekcie ako rýchle a pomalé. Čím je baktéria pomalšia, tým je pre ľudský život nebezpečnejšia. To je odôvodnené skutočnosťou, že tieto mikroorganizmy majú najväčší deštruktívny faktor a tiež nemajú výrazné príznaky.

Pozrime sa na hlavné infekcie:

• Herpetické. Herpes je prítomný v tele každého človeka, ale zhoršuje sa iba vtedy, ak sa objaví provokatér. Vo vzhľade môže byť herpes identifikovaný charakteristickými pľuzgiermi na jednej alebo druhej časti tela pacienta.
• Akútna respiračná vírusová infekcia. Tento mikrób vstupuje do ľudského dýchacieho traktu a potom ich infikuje. Príznaky sú podobné chrípke resp bežné nachladnutie. Najnebezpečnejšou časťou choroby je možnosť získať Chronická bronchitída alebo zápal pľúc.
• encefalitída. Tento mikrób ovplyvňuje ľudský mozog, čo vedie k zničeniu centrálneho nervového systému a vedomia. U tohto ochorenia extrémne vysoká úmrtnosť. Po infikovaní pacienti často upadajú do kómy, zažívajú záchvaty a ochrnutie niektorých končatín. Aj tento mikrób prispieva k rozvoju zlyhávania viacerých orgánov, výsledkom je smrť v 9 z 10 prípadov.
• Hepatitída. Infekcia tela takýmto mikróbom vedie k poškodeniu pečeňového tkaniva. Následne vznikajú poruchy a komplikácie pri práci tohto tela. Tieto príznaky môžu viesť k katastrofálnemu výsledku.
• Detská obrna. Po chorobe bude človek zažívať neustále kŕčovité záchvaty, následne sa u neho rozvinie zápal mozgu a strata vedomia. V dôsledku týchto príznakov je možná paralýza. Choroba je mimoriadne nebezpečná, pretože vedie k invalidite pacienta.
• Meningitída. Tento mikroorganizmus preniká pod mozgovú kôru a infikuje cerebrospinálny mok. Následne vírus „cestuje“ všade obehový systém osoba. Aj napriek správnej terapii môže viesť k poruchám vedomia a atrofii svalov rúk alebo nôh.
• Osýpky. Po prepuknutí ochorenia sa u pacienta objaví červená vyrážka na určitých častiach tela, kašeľ a horúčka. Samotný mikroorganizmus nie je obzvlášť nebezpečný, ale ak infekciu neliečite včas, môžete dostať komplikácie vo forme encefalitídy alebo meningitídy.
• STD. Sexuálne prenosné choroby sú tu už dlho. Predtým boli považované za mimoriadne nebezpečné, no pri súčasnej úrovni medicíny sa dajú úplne vyliečiť. Na úplné odstránenie choroby je potrebné včas identifikovať príznaky.

Ich reprodukcia je úplne závislá od buniek (baktérií, rastlín alebo zvierat). Vírusy majú vonkajší obal z proteínu a niekedy lipidu a jadro z DNA alebo RNA. Aby došlo k infekcii, vírus sa najprv pripojí k hostiteľskej bunke. Vírusová DNA alebo RNA potom vstúpi do hostiteľskej bunky a oddelí sa od vonkajšieho obalu (vírusová cekapsulácia) a pomocou určitých enzýmov sa replikuje do hostiteľskej bunky. Väčšina RNA vírusov kopíruje svoju nukleovú kyselinu v cytoplazme, zatiaľ čo väčšina DNA vírusov ju kopíruje v jadre. Hostiteľská bunka zvyčajne umiera a uvoľňuje nové vírusy, ktoré infikujú iné hostiteľské bunky.

Dôsledky vírusovej infekcie sa značne líšia. Mnoho infekcií spôsobuje akútne ochorenie po krátkej inkubačnej dobe a niektoré sú asymptomatické alebo spôsobujú nevýznamné symptómy, ktoré sa nedajú rozpoznať až pri spätnom pohľade. Pri mnohých vírusových infekciách dochádza k zotaveniu pod vplyvom obranyschopnosti tela, ale niektoré sa stávajú latentnými. Pri latentnej infekcii zostáva vírusová RNA alebo DNA v hostiteľských bunkách bez toho, aby spôsobila ochorenie po dlhú dobu, niekedy aj mnoho rokov. Najčastejšie sa infekcia z človeka na človeka vyskytuje počas asymptomatického obdobia so skrytými, latentnými formami vírusových infekcií. Rôzne spúšťače môžu spôsobiť opätovnú aktiváciu procesu, k tomu často dochádza počas imunosupresie.

Bežné vírusy, ktoré zostávajú latentné, sú:

• Herpes vírusy.
• Papovavírusy.

Niektoré ochorenia sú spôsobené reaktiváciou vírusu v centrálnom nervovom systéme po veľmi dlhej dobe latencie. Medzi tieto ochorenia patrí progresívna multifokálna leukodystrofia (polyomavírus K), subakútna sklerotizujúca panencefalitída (vírus osýpok) a progresívna panencefalitída rubeoly (vírus rubeoly). Spastická pseudoskleróza a bovinná spongiformná encefalopatia boli predtým klasifikované ako pomalé vírusové ochorenia v dôsledku dlhotrvajúcej inkubačné doby(rokov), ale teraz je známe, že sú spôsobené priónmi; Prióny sú proteínové patogény, ktoré nie sú baktérie, huby alebo vírusy a neobsahujú genetický materiál.

Ľudí môže infikovať niekoľko stoviek rôznych vírusov. Takéto vírusy sa často šíria respiračnými a črevnými sekrétmi. Niektoré sa prenášajú sexuálnym kontaktom a transfúziou krvi. Niektoré vírusy sú prenášané článkonožcami. Vírusy sú rozšírené po celom svete, ale ich patogenita je obmedzená vrodenou rezistenciou, rezistenciou, postvakcinčnou imunitou, metódami kontroly sanitárneho a iného zdravotného systému a profylaktickými antivírusovými liekmi.

Zoonotické vírusy vykonávajú svoje biologické cykly hlavne u zvierat; ľudia sú sekundárni alebo náhodní hostitelia. Tieto vírusy existujú v špecifickom prostredí, ktoré je schopné ich podporovať prirodzené cykly, odlišné od ľudí (stavovce, článkonožce alebo oboje).

Vírusy a rakovina. Niektoré vírusy sú onkogénne a majú predispozíciu na určité druhy rakoviny:

• Papilomavírus: cervikálny a análny karcinóm.
• Ľudský T-lymfotropný vírus 1: určité typy ľudskej leukémie a lymfómu.
• Vírus Epstein-Barrovej: nazofaryngeálny karcinóm, Burkittov lymfóm, Hodgkinov lymfóm a lymfómy u príjemcov transplantovaných orgánov au imunokompromitovaných.
• Vírusy hepatitídy B a C: hepatocelulárny karcinóm.
• Ľudský herpesvírus 8: Kaposiho sarkóm, primárne lymfómy a multicentrická Castlemanova choroba (lymfoproliferatívne ochorenie).

Typy vírusových ochorení

Klasifikácia vírusových infekcií podľa postihnutého orgánového systému (napr. pľúca, GI, koža, pečeň, CNS, sliznice) môže byť klinicky užitočná, hoci niektoré vírusové ochorenia (napr. mumps) je ťažké klasifikovať.

Infekcie dýchacích ciest. Najčastejšími vírusovými infekciami sú pravdepodobne akútne respiračné infekcie. Infekcie dýchacích ciest s skôr spôsobiť závažné príznaky u dojčiat, starších ľudí a pacientov s pľúcnymi alebo srdcovými problémami.

Gastrointestinálne infekcie. Ovplyvnený veková skupina V prvom rade to závisí od vírusu:

• Rotavírus: deti.
• Norovírus: staršie deti a dospelí.
• Astrovírus: zvyčajne dojčatá a malé deti.
• Adenovírus 40 a 41: dojčatá.
• Patogény podobné koronavírusu: dojčatá.

U detí sa môžu vyskytnúť lokalizované epidémie, najmä v chladnejších obdobiach roka.

Hlavnými príznakmi sú vracanie a hnačka.

Vakcína proti rotavírusu, ktorá je účinná proti väčšine patogénnych kmeňov, je súčasťou odporúčanej očkovacej schémy pre deti. Umývanie rúk a dobrá hygiena môžu pomôcť zabrániť šíreniu.

Exantematózne infekcie. Niektoré vírusy spôsobujú iba kožné lézie (ako napr molluscum contagiosum a bradavice); iné môžu spôsobiť systémové prejavy alebo kožné lézie na rôznych oblastiach povrchu tela. K prenosu zvyčajne dochádza z človeka na človeka; Nosičom alfa vírusov je komár.

Infekcie pečene. Najmenej 5 špecifických vírusov (vírusy hepatitídy A, B, C, D a E) môže spôsobiť hepatitídu; každý spôsobuje špecifický typ hepatitídy. Vírus hepatitídy D môže infikovať ľudí iba vtedy, ak existuje hepatitída B.

Pečeň môžu napadnúť aj iné vírusy. Bežnými príkladmi sú cytomegalovírus, vírus Epstein-Barrovej a vírus žltej zimnice. Menej bežnými príkladmi sú echovírus, koxavírus a herpes simplex, vírusy osýpok, ružienky a ovčích kiahní.

Neurologické infekcie. Väčšina prípadov encefalitídy je spôsobená vírusmi. Mnohé z týchto vírusov infikujú ľudí uhryznutím článkonožcami, najmä komármi a kliešťami, ktoré sa živia krvou; tieto vírusy sa nazývajú arbovírusy. Pri takýchto infekciách prevencia zahŕňa vyhýbanie sa uhryznutiu piesočných mušiek (komárov) a kliešťov.

Hemoragická horúčka. Niektoré vírusy spôsobujú horúčku a sklon ku krvácaniu alebo krvácaniu. Šírené komármi, kliešťami alebo kontaktom s infikovanými zvieratami (napr. hlodavcami, opicami, netopiere) a ľudí.

Infekcie kože alebo slizníc. Niektoré vírusy spôsobujú lézie kože alebo slizníc, ktoré sa opakujú a môžu sa stať chronickými. Infekcie postihujúce kožu a sliznice sú najčastejším typom vírusovej infekcie herpes simplex. Ľudský papilomavírus spôsobuje bradavice. Prenos osobným kontaktom.

Choroby s viacerými léziami rôzne systémy a orgánov. Enterovírusy, medzi ktoré patria vírusy coxsackie a echovírusy, môžu spôsobiť rôzne multisystémové syndrómy, rovnako ako cytomegalovírusy.

Nešpecifické horúčkovité ochorenie. Niektoré vírusy spôsobujú nešpecifické symptómy, vrátane horúčky, malátnosti, bolesti hlavy a myalgie. K prenosu zvyčajne dochádza prostredníctvom hmyzu alebo článkonožcov.

Horúčka Rift Valley zriedkavo prechádza do očných lézií, meningoencefalitídy alebo hemoragickej formy (ktorá má 50% úmrtnosť).

Diagnostika vírusov

Niektoré vírusové ochorenia možno klinicky diagnostikovať známymi symptómami a syndrómami (napr. osýpky, rubeola, roseola infantum, erythema infectiosum a ovčie kiahne) alebo epidemiologicky počas epidémie (napr. chrípky). Je potrebná jasná laboratórna diagnóza, najmä ak môže byť užitočná špecifická liečba alebo keď patogén môže predstavovať hrozbu pre verejné zdravie (napr. HIV). Typické nemocničné laboratóriá môžu testovať na jednotlivé vírusy, ale v prípade relatívne zriedkavých chorôb (napr. besnota, východná encefalitída koní) sa materiály musia zaslať do laboratórií verejného zdravotníctva alebo do centier pre kontrolu a prevenciu chorôb.

Sérologický rozbor v akútna fáza a štádium zotavovania je citlivé a špecifické, ale pomalé; rýchlejšiu diagnostiku možno niekedy urobiť pomocou kultivačných metód, PCR a niekedy histochemické metódy pomocou elektrónovej mikroskopie na stanovenie vírusových antigénov.

Liečba vírusov

Antivírusové lieky. Pokrok v používaní antivírusových liekov je rýchly. Antivírusová chemoterapia môže byť zameraná na rôzne fázy vírusovej replikácie: na zasahovanie do procesu pripojenia vírusovej častice k membránam hostiteľskej bunky alebo dekapsulácie nukleových kyselín vírus, inhibujú bunkový receptor alebo faktor potrebný na replikáciu vírusu, blokujú špecifické vírusom kódované enzýmy a proteíny, ktoré sú produkované v hostiteľských bunkách a ktoré sú dôležité pre replikáciu vírusu a nie pre normálny metabolizmus hostiteľskej bunky.

Antivirotiká sa najčastejšie používajú terapeuticky alebo profylakticky proti herpesvírusom (vrátane cytomegalovírusu), respiračným vírusom a HIV. Niektoré lieky sú však účinné pre rôzne druhy vírusy.

Interferóny. Interferóny sú látky produkované infikovanými hostiteľskými bunkami v reakcii na vírusové alebo iné cudzie antigény. Existuje mnoho rôznych interferónov, ktoré majú veľa

účinky, ako je blokovanie translácie a transkripcie vírusovej RNA a zastavenie replikácie vírusu bez narušenia normálna funkcia hostiteľské bunky. Niekedy sú interferóny pripojené k polyetylénglykolu (pegylované zlúčeniny), čo spôsobuje pomalé a predĺžené uvoľňovanie interferónu.

Vírusové ochorenia, ktoré možno liečiť interferónom:

• Chronická hepatitída B a C.
• Condyloma acuminata.
• Vlasatobunková leukémia.
• Kaposiho sarkóm.

Depresia a pri použití veľkých dávok potlačenie kostná dreň, sú tiež možné.

Prevencia vírusu

Vakcíny. Vakcíny pôsobia na stimuláciu vrodeného imunitného systému. Používané vakcíny zahŕňajú hepatitídu A, hepatitídu B, ľudský papilomavírus, chrípku, osýpky, mumps, detskú obrnu, besnotu, rotavírus, rubeolu, ovčie kiahne a žltú zimnicu. vakcíny proti adenovírusu a kiahňam sú dostupné, ale používajú sa len v rizikových skupinách (napr. armádne nábory).

Imunoglobulíny. Na pasívnu imunoprofylaxiu sú vo vybraných situáciách dostupné imunoglobulíny. Môžu sa použiť, keď existuje riziko infekcie (napríklad hepatitída A), po infekcii (napríklad besnota alebo hepatitída) a na liečbu ochorenia (napríklad eczema vaccinatum).

Preventívne opatrenia. Mnohým vírusovým infekciám možno predchádzať pravidelnými preventívne opatrenia(ktoré sa líšia v závislosti od spôsobu prenosu daného patogénu). Dôležité je umývanie rúk, správna príprava jedál a úprava vody, vyhýbanie sa kontaktu s chorými ľuďmi a dodržiavanie bezpečný sex. Čo sa týka infekcií, ktoré prenáša hmyz (napr. komáre, kliešte), je dôležité chrániť sa pred kontaktom s nimi.