Cranial pressure ng utak. Intracranial pressure: sintomas at paggamot

Ang presyon ng cranial ay isa sa mga mahahalagang parameter ng sinumang tao at maaaring magsenyas ng pagkakaroon ng mga malubhang pathologies. Ang normal na halaga ng parameter ay napakahalaga sa pagtiyak ng operasyon ng lahat lamang loob, at ang pagtaas nito ay maaaring magdulot ng malubhang abala sa paggana ng central sistema ng nerbiyos s. Gayunpaman, ang pagtaas ng presyon ng cranial sa isang bagong panganak na bata ay maaaring hindi mapanganib; gayundin, ang pansamantalang pagbabago nito sa ilang mga kaso sa mga nasa hustong gulang ay itinuturing na natural.

Konsepto ng cranial pressure

Ang cranial pressure (intracranial pressure) ay isang pressure load na nangyayari sa meningeal sinuses, cerebral ventricles, epidural at subarachnoid intracranial space at depende sa cerebral pressure, vascular tone, dami ng daloy ng dugo at produksyon ng cerebrospinal fluid, blood-brain barrier permeability, cerebral fluid homeostasis. Ang pagbabago sa alinman sa mga salik na ito ay nagbubunga ng isang compensatory reflexive reaction na nagsisiguro sa pagpapanatili ng cranial pressure sa loob ng ilang mga limitasyon. Ang normal na presyon ng intracranial ay pinananatili sa hanay na 7.4-16 mmHg.

Sa panimula, ang isang paglabag sa intracranial pressure ay maaaring mangyari sa dalawang direksyon - isang pagtaas (hypertension) o isang pagbaba (hypotension). Ang hypertension ay nangyayari kapag ang anumang nilalaman ng utak ay tumaas sa volume: cerebrospinal fluid, tissue fluid (bilang resulta ng edema), daloy ng dugo, o ang mismong tisyu ng utak sa anyo ng isang tumor. Maaaring mangyari ang hypotension kapag ang integridad ng lining ng utak ay nasira at ang bahagi ng cerebrospinal fluid ay tumutulo. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari sa mga bukas na sugat.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sanhi ng hypertension

Ang hypertension ay maaaring panandalian bilang resulta ng labis na daloy ng dugo sa panahon ng pisikal na labis na karga, stress, pagkakalantad sa panlabas na mga salik sa atmospera, atbp. Ang pressure disorder na ito ay kadalasang nawawala kapag huminto ang provoking factor. Ang isa pang bagay ay ang pangmatagalang hypertension, na kadalasang sanhi ng pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid. Sa mga matatanda, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring sanhi ng tatlong pangunahing dahilan: labis na pagtatago ng likido; hindi kumpletong pagsipsip nito mga rehiyon ng utak at pagkasira ng duct patency.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtaas ng presyon ng cranial: mga pinsala sa bungo, meningitis o encephalitis, namamana genetic disorder Central nervous system, kakulangan sa oxygen, nakakalason o pagkalason sa alkohol. Ang hypertension ay minsan sanhi ng isang pathological disturbance ng daloy ng dugo, na ipinahayag sa papasok na labis na masa ng dugo kapag ang mekanismo ng self-regulatory ng mga proseso ng pag-agos at pag-agos ng dugo ay nasira. Ang pagtaas ng dami ng masa ng utak ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga tumor ng isang benign o malignant na kalikasan, pati na rin ang tissue edema.

Sa mga bagong silang na sanggol, ang pagtaas ng presyon ng cranial ay maaaring sanhi ng hydrocephalus (tubig sa utak), kapag ang cerebrospinal fluid ay hindi umaagos mula sa bungo. Sa kasong ito, ang bata kung minsan ay nakakaranas ng pagpapapangit cranium.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga sintomas ng cranial hypertension

Ang pagtaas ng intracranial pressure ay nagdudulot ng maraming mga pagpapakita ng katangian sanhi ng mga functional disorder ng central nervous system. Ang mga sumusunod na pangunahing sintomas sa mga may sapat na gulang ay maaaring makilala: sakit at bigat sa ulo, lumalala sa umaga o sa gabi, sa mga oras ng maagang umaga; pagduduwal at pagsusuka pagkatapos bumangon; mga kaguluhan sa paggana ng cardiovascular system (palpitations, nadagdagan presyon ng dugo, nanghihina, nadagdagan ang pagpapawis); nerbiyos; asul na bilog sa ilalim ng mga mata; nabawasan ang potency; makakuha masakit na mga palatandaan sa isang nakahiga na posisyon; kapansin-pansing pagbabago sa pangkalahatang kondisyon depende sa klimatiko na mga kadahilanan; mga abnormalidad sa paningin (edema optic nerve, pagkasira peripheral vision, pagbabago sa visual na tugon); pagkawala ng pandinig at ingay sa tainga.

Ang mga palatandaan ng pagtaas ng presyon ng dugo sa mga sanggol ay nakikita sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkabalisa at pag-iyak, na lumalala sa gabi at sa gabi. Pangmatagalang pananatili ng isang bata sa pahalang na posisyon pinapataas ang dami ng likido sa utak kapag bumabagal venous outflow. Bilang isang resulta, ang pagtulog ay nabalisa, pagduduwal, pagsusuka, at regurgitation ay nangyayari. Isang katangiang tanda ng sanggol intracranial hypertension- hindi katimbang na sukat ng ulo, pagpapalaki ng frontal zone, pamamaga ng mga fontanelles, pagpapakita ng venous network sa ulo. Sa hypertension na sanhi ng trauma ng kapanganakan, madalas na sinusunod ang sintomas ni Graefe - isang hindi makontrol na paglihis ng eyeball sa mas mababang direksyon.

Sa nasa katanghaliang-gulang at mas matatandang mga bata, ang pagtaas ng presyon ng cranial ay ipinahayag sa pagduduwal at pagsusuka, matinding pananakit ng ulo, at pagkagambala sa pagtulog.

Ang bata ay madalas na nagrereklamo ng sakit sa mata at visual abnormalities: double vision, flashes sa mata, ang hitsura ng mga spot at banda sa harap ng mga mata.

Bumalik sa mga nilalaman

Mga uri ng patolohiya

Mayroong dalawang pangunahing uri ng intracranial hypertension - talamak at talamak. Talamak na anyo kadalasang nagpapakita nang hindi inaasahan at matalas bilang resulta ng traumatic brain injury o internal hemorrhage. Sa mga malubhang kaso ng talamak na yugto, ang presyon ay tumataas nang higit sa 25 mmHg, na nangangailangan ng emergency interbensyon sa kirurhiko(karaniwan ay craniotomies ng mga indibidwal na lugar).

Ang talamak na uri ng sakit ay neurological sa kalikasan, at ang hypertension ay napansin sa mahabang panahon na may mga panahon ng pagpapatawad at mga exacerbations. Ang pangunahing sintomas ng form na ito ng patolohiya ay isang halos pare-pareho ang sakit ng ulo, na hindi bumababa kapag kumukuha ng maginoo analgesics. Panganib talamak na pagkakaiba-iba pinatataas ang posibilidad ng pinsala optic nerve, at ang pamamaga nito ay humahantong sa makabuluhang kapansanan sa paningin.

Talamak mahabang kurso ang sakit ay humahantong sa pagkasayang ng mga selula ng utak sa ilalim ng patuloy na compressive load. Sa matagal na hypertension, kahit na sa isang lugar ng utak, ang dislocation syndrome ay umuunlad sa mga sumusunod na pathologies: hemispheric shift, temporotentorial, cerebellar o cerebellar-tentorial displacement. Pagtaas ng presyon sa 32 mm Hg. humahantong sa isang kumpletong paghinto ng daloy ng dugo at pagharang ng bioelectrical function.

Ang pagtaas ng presyon ng intracranial ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng likido sa utak kapag nangyari ang isang traumatikong pinsala sa utak o isang impeksiyon na nangyari (encephalitis, meningitis). Pakiramdam ng isang tao ay parang may mabigat na bagay na dumidiin sa ulo sa korona ng ulo. Ang pagduduwal at pagsusuka ay madalas na nangyayari sa umaga. Kapag yumuko nang husto, ang pagkahilo at double vision ay nabanggit. Pagkatapos mabilis na paglakad o pag-akyat sa hagdan, tumataas ang tibok ng iyong puso at parang nanghihina ka. Bago ang oras ng pagtulog, ang init sa mga templo ay posible kung wala mataas na temperatura, pangkalahatang pag-igting ng katawan.

Sa mga bagong silang, ang pinakakaraniwang sanhi ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay hydrocephalus - ang akumulasyon ng isang malaking halaga ng likido sa isa sa mga cavity ng utak at pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu. Sa kasong ito, ang laki ng ulo ay hindi katimbang sa katawan, ang bungo ay tumatagal ng hugis-peras na hugis.

Ang pagbaba sa ICP ay nangyayari dahil sa pinsala o abnormal na istraktura ng utak na may paglabag sa integridad ng istraktura ng buto, na nagiging sanhi ng pagtagas ng fluid ng utak. Isa rin sa mga dahilan ay ang hindi makontrol na pangmatagalang paggamit ng diuretics. Binabawasan ang presyon mula sa pinched cervical vertebrae at venous dysfunction (vasoconstriction).

Ang mga sintomas ng mababang presyon ng intracranial ay: kahinaan, pagkapagod, pagkamayamutin, pag-aantok. Ang isang tao ay maaaring matulog ng 8-10 oras at makaramdam ng pagod. Ang bigat sa ulo ay nararamdaman hindi mula sa itaas, ngunit mula sa mga gilid, na parang ang ulo ay naka-clamp sa isang bisyo. Madalas nahihirapang huminga at pagbaba ng presyon ng dugo.

Pagsukat ng intracranial pressure

Maaari mong malaman ang tagapagpahiwatig ng intracranial pressure sa mga bagong silang gamit ang neurosonography - ultrasound ng utak. Dahil sa kasaganaan ng buhok sa ulo, ang pamamaraang ito ay hindi maaaring isagawa para sa mga matatanda, samakatuwid, kung ang pasyente ay may naaangkop na mga sintomas, ang therapist ay nagrereseta ng isang komprehensibong pagsusuri.

Una sa lahat, kailangan mong sumailalim sa pagsusuri sa fundus ng isang ophthalmologist. Kung walang mga kontraindikasyon, ang pasyente ay binibigyan ng 1-2 patak ng solusyon ng scopolamine (0.25%) o homatropine (1%) sa mga mata upang palakihin ang mga mag-aaral.

Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang electric ophthalmoscope o mano-mano gamit ang isang espesyal na magnifying glass at isang ophthalmoscopic mirror. Ang electrical appliance ay hindi nangangailangan ng anuman karagdagang pondo at pinapayagan kang makakuha ng mas malapit hangga't maaari sa mata ng pasyente, at ang pagsusuri ay isinasagawa nang manu-mano sa isang madilim na silid sa isang sapat na distansya.

Ang salamin ay inilalagay sa harap ng kanang mata ng doktor, nakaupo sa layo na 40-50 cm mula sa paksa. Ang pinagmumulan ng ilaw (frosted electric lamp na may lakas na 60-100 W) ay matatagpuan sa likod at kaliwa ng pasyente, tulad ng sa panahon ng pagsusuri sa transmitted light. Pagkatapos makakuha ng pare-parehong glow ng mag-aaral, naglalagay ang mananaliksik ng magnifying glass (karaniwan ay 13.0 diopters) na 7-8 cm sa harap ng mata ng pasyente, na ipinatong ang kanyang daliri sa kanyang noo. Ang mag-aaral ng tagasuri, ang butas ng salamin, ang gitna ng magnifying glass at ang mag-aaral ng paksa ay dapat na nasa parehong linya.

Kapag sinusuri ang fundus ng mata, binibigyang pansin ng ophthalmologist ang ulo ng optic nerve at ang kondisyon ng mga retinal vessel. Ang isang pagtaas sa intracranial pressure ay hudyat ng dilat na paikot-ikot na mga sisidlan at mga pagbabago sa kulay, tabas at tissue ng disc.

Kung mayroong anumang hinala, ang pasyente ay tinutukoy sa isang neurologist. Ang isang neurologist ay maaaring magreseta ng MRI - magnetic resonance imaging ng utak, rheoencephalography at pag-scan ng duplex brachiocephalic arteries, na responsable para sa suplay ng dugo sa tserebral. Upang magsagawa ng alinman sa mga pag-aaral, ang pasyente ay dapat na kasama niya medical card, data ng nakaraang pagsusuri, cotton pajama o T-shirt.

Dahil ang pamamaraan ng magnetic resonance imaging ay batay sa visualization ng mga cavity ng katawan sa panahon ng pagsipsip at paglabas ng mga electromagnetic wave ng mga tisyu, bago ang pag-aaral ay kinakailangan upang alisin ang mga alahas ( hikaw, chain, kuwintas, butas, atbp.), mga relo, telepono, magnetic card. Dapat ay walang mga produktong metal sa damit (mga butones, buckles, fastener).

Ang pasyente ay inilalagay sa isang nakahiga na posisyon sa isang maaaring iurong na mesa sa isang uri ng cylindrical capsule na napapalibutan ng isang pabilog na magnet. Ang isang espesyal na helmet ay inilalagay sa ulo. Mayroong mga espesyal na aparato sa paligid ng ulo - mga coil na tumatanggap at naglalabas ng mga radio wave. Sa panahon ng pamamaraan, ang aparato ay malakas, kaya para sa kaginhawahan ang pasyente ay inaalok ng mga headphone na may kaaya-aya, kalmado na musika. Sa karaniwan, ang isang MRI procedure ay tumatagal ng mga 45 minuto.

Contraindications para sa MRI: timbang na higit sa 150 kg, pagkakaroon ng metal sa katawan (mga pin, bala, fragment, pacemaker, vascular at heart prostheses, vascular clip, atbp.), Claustrophobia, pagbubuntis, malalang kundisyon pasyente (mga pasyente sa mga stretcher at gurney).

Rheoencephalography - isang paraan para sa pagtatala ng mga pagbabago paglaban sa kuryente utak at malambot na tisyu ng bungo kapag may mahinang liwanag na dumaan sa kanila alternating current mataas na dalas, na hindi man lang nararamdaman. Ang pasyente ay nakaupo sa isang komportableng upuan, ang mga suction cup ay inilalagay sa ulo, kung saan ang mga wire ay konektado. Ang mga ilaw sa silid ay nakapatay, at ang mga ilaw na pulso ng iba't ibang mga frequency ay ipinapadala sa paksa. Sa oras na may pulse wave, nangyayari ang mga pana-panahong kasalukuyang oscillations, na, pagkatapos ng naaangkop na amplification, ay maaaring ipakita sa graphically sa anyo ng isang curve ng pulse oscillations ng kumplikadong electrical resistance - isang rheogram.

Ang duplex scanning ng brachiocephalic arteries ay isang ultrasound ng karaniwan, panlabas, panloob na carotid at vertebral arteries sa leeg. Ang pamamaraan ay tumatagal ng average tungkol sa 5-10 minuto at nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang kondisyon ng mga sisidlan - lapad, rate ng daloy ng dugo, lumen, atbp.

Ang pinakatumpak na paraan para sa pagtukoy ng intracranial pressure ay ang surgical insertion ng isang karayom sa spinal canal. Gayunpaman, ilang mga tao ang nagpasya na sumailalim sa pamamaraang ito, dahil ang maling pagpasok ng karayom ay maaaring magresulta sa pagkurot ng pasyente sa mga nerve endings ng vertebrae at kasunod na kapansanan.

Mga tagubilin

Nadagdagang intracranial presyon, bilang panuntunan, ay hindi mabilis na maisaayos. Samakatuwid, kung nagdurusa ka sa matinding sakit ng ulo, kailangan mong uminom ng anesthetic at antispasmodic. Makakatulong ito pansamantalang mapawi ang sakit at magsimula ng mas radikal na mga hakbang.

Bawasan presyon Ang anumang diuretiko ay makakatulong. Kung inumin mo ito sa gabi sa loob ng isang linggo, makakamit mo ito napapanatiling resulta. Gayunpaman, kailangan mong maging maingat, dahil kung ang iyong mga bato ay hindi ganap na malusog, kung gayon sa halip na alisin ang mga hindi kanais-nais, maaari kang makakuha ng isang paglala ng isa pang sakit. Samakatuwid, maingat na tiyakin na ang dami ng likido na natupok ay humigit-kumulang na tumutugma sa halaga ng excreted. Ang pag-abuso sa diuretics, lalo na ang mga nakapagpapagaling, ay lubhang mapanganib: maaaring hindi mo mapansin kung gaano kabilis nahuhugas ang potasa sa iyong katawan.

Mas mainam na bigyan ng kagustuhan ang mga halamang gamot at mga homeopathic na gamot. Maaaring hindi sila tumulong nang mabilis, ngunit hindi sila makapinsala sa ibang mga sistema ng katawan. At maaari mong tumagal ang mga ito nang mas matagal. Ngayong araw mga homeopathic na gamot kayang tumulong sa paglabas labis na likido hindi lamang mula sa mga bato, kundi pati na rin mula sa lahat ng mga tisyu ng katawan, na tiyak na higit na kanais-nais.

Ngunit ang pinakatama ay ang kumunsulta sa isang doktor. Nadagdagang intracranial presyon maaaring sintomas ng isang sakit na nangangailangan ng pangmatagalan at sistematikong paggamot. Bilang karagdagan, ang kondisyon ay negatibong nakakaapekto sa aktibidad, na puno ng depresyon, pagbaba ng pagganap, at depress na aktibidad. Ang normal na pag-andar ng utak ay kung ano ang ginagawa ng isang tao, ang pagbabago ay isang pagbabago sa iyong pagkatao. Samakatuwid, huwag limitahan ang iyong sarili sa pag-alis lamang nito, siguraduhing makisali sa pag-aalis ng masakit na kondisyon.

Paano nangyayari ang intracranial pressure sa mga tao?

Ang utak ng tao mula sa sobrang stress at pinsala sa makina isang espesyal na likido - alak. Ang likidong ito ay patuloy na na-renew, na nasa ilalim ng isang tiyak na presyon. Alak, bilang karagdagan sa nito proteksiyon na function, sumusuporta sa mga metabolic na proseso sa pagitan ng utak at, at nagtataguyod din ng pag-alis ng mga produktong metabolic sa utak. Ang mga normal na halaga ng presyon ng cerebrospinal fluid para sa isang tao ay 5-7 mmHg, para sa isang maliit na tao - 1-2 mmHg.

Kung sa ilang kadahilanan ay nagambala ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid, nangyayari ang likidong ito. At pagkatapos ay tumataas ang intracranial pressure. Kadalasan ito ay nangyayari dahil sa isang pagpapaliit ng mga duct kung saan gumagalaw ang cerebrospinal fluid, o mga metabolic disorder, bilang isang resulta kung saan ang likido ay hindi mahusay na nasisipsip sa dugo. Ang isang pansamantalang pagtaas sa intracranial pressure ay maaaring mangyari nang walang pagwawalang-kilos ng cerebrospinal fluid. Halimbawa, na may malakas na pagbahing o pagbahin, iyon ay, pag-igting.

Ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaari ding sintomas o kahihinatnan ng ilang mga sakit, kabilang ang mga lubhang mapanganib. Kabilang sa mga naturang sakit ang stroke, encephalitis, mga tumor sa utak (parehong benign at malignant), meningitis, cerebral hydrocephalus, migraine, at pagkalason. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nangyayari sa labis na timbang at labis na dosis ng bitamina A.

Ano ang mga sintomas ng tumaas na intracranial pressure

Kung ang intracranial pressure ay tumaas, maaaring makaramdam ang isang tao madalas na pag-atake sakit ng ulo iba't ibang antas intensity, ingay sa tainga, pagkasira ng paningin (first peripheral, later central) at pandinig. Ang sakit ay maaaring kumalat sa leeg at itaas na bahagi. Kadalasan, ang pagtaas ng intracranial pressure ay humahantong sa pagkapagod, antok, absent-mindedness.

Sa ganitong mga kaso, dapat kang kumunsulta sa isang neurologist at sumailalim kinakailangang pagsusuri(hal. magnetic resonance imaging). Kapag nakumpirma ang diagnosis, inireseta ito. Bilang isang patakaran, kabilang dito ang pagkuha ng mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa tisyu ng utak, pati na rin ang mga sedative at bitamina. Halimbawa, para sa mga migraine, maaaring inireseta ang Vasobral o Imigran. Sa anumang kaso, ang mga gamot ay dapat na inireseta ng dumadating na manggagamot. Huwag magpagamot sa sarili, dahil maaari mong lumala ang sakit.

Walang alinlangan, ang tagapagpahiwatig na ito ay napakahalaga, ngunit hindi natin dapat kalimutan na ang presyon ng intracranial ay hindi gaanong mahalaga. Ang paglabag sa pare-parehong ito ay maaari ring humantong sa pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga sintomas, at nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng napaka malubhang problema may kalusugan. Tingnan natin ang mga pamantayan ng intracranial pressure, ang mga dahilan para sa paglabag sa tagapagpahiwatig na ito at iba pang mga nuances na napakahalaga din.

Ang problema ay lubhang apurahan, at ang hindi napapanahong pagkakaloob ng kwalipikadong pangangalagang medikal ay maaaring magkaroon ng lubhang masamang kahihinatnan.

Anatomy ng central nervous system

Upang matiyak ang gawain ng ulo at spinal cord Ang katawan ng tao ay gumagawa ng cerebrospinal fluid (kung hindi man ay kilala bilang cerebral fluid o cerebrospinal fluid). Ito ay nagbibigay ng intracranial pressure sa prinsipyo, at bilang karagdagan, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na pag-andar:

proteksyon ng utak mula sa pinsala sa mga dingding ng bungo;
pagtiyak ng homeostasis ng sistemang ito at balanse ng tubig-electrolyte;
trophic function.

Sa isang may sapat na gulang, ang dami ng cerebrospinal fluid ay 150 ml - ito ay isang maramihang ng 10% ng cranial cavity.

Upang maunawaan ang mekanismo ng tumaas na ICP (ICD 10 code para sa sakit na ito G93.2), mahalagang maunawaan ang mga tampok ng "circulation" ng cerebrospinal fluid sa katawan.

Kaya, ang cerebrospinal fluid ay nabuo mula sa dugo, naglalakbay sa ilang mga landas, hinuhugasan ang spinal cord at utak, at pagkatapos ay hinihigop pabalik sa dugo. Kung ang isang pagkabigo ay nangyari sa alinman sa mga yugto sa itaas, ito ay humahantong sa isang pagtaas sa intracranial pressure. Ang likido ay nagsasagawa ng compression nerve tissue at inaabot ang mga sensitibong lamad ng utak, na nagiging sanhi sakit at marami pang ibang klinikal.

Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

Ang pangkalahatang pathogenetic na mekanismo ng intracranial pressure disturbance ay tinalakay sa itaas, ngunit maaari itong ipatupad ayon sa karamihan iba't ibang dahilan. Kadalasan, ang mga sumusunod na pathologies ay nauugnay sa pagtaas ng ICP:

Pamamaga o pamamaga ng mga neurotissues ng utak, na nagiging sanhi ng pagpapalaki ng organ na ito.
Ang hydrocephalus ay isang labis na matinding synthesis ng cerebrospinal fluid.
Isang tumor, hematoma, o ibang katawan sa mga tisyu ng utak.
Vasodilation ng cerebral vessels.
Tumaas na dami ng sirkulasyon ng dugo.
Bunga ng pagkalasing.

Ang lahat ng mga klinikal na sitwasyon ay maaaring lumitaw bilang isang bahagi ng mga sumusunod na pathologies:

Pamamaga ng mga lamad ng utak, na nangyayari sa panahon ng neuroinfections.
Pagkalasing sa iba't ibang lason.
Intracranial hypertension, na nangyayari dahil sa paglaki ng mga tumor ng isang benign o malignant na kalikasan.

Minsan mayroong isang idiopathic na pagtaas o pagbaba sa ICP - kusang-loob, gaya ng sabi ni Komarovsky. Sa kasong ito, ang kumplikado ng mga pag-aaral na isinagawa ay hindi nagpapahintulot sa amin na matukoy kung bakit ang tagapagpahiwatig na ito ay may kapansanan, at ang variant na ito ng kurso ng patolohiya ay ang pinaka hindi kanais-nais, dahil hindi dapat na maalis ang ugat na sanhi nito.

Oo, maaari mong sukatin ang antas ng pare-pareho na ito, maaari mong suriin ang lahat ng naiisip at hindi maiisip na mga tagapagpahiwatig ng homeostasis, ngunit ito ay ganap na walang ibibigay, at ang tanging bagay na magagawa ng isang tao ay patuloy na umiinom ng mga gamot na nagpapababa sa antas ng intracranial pressure. Dagdag pa - mga elective na operasyon upang alisin ang labis na cerebrospinal fluid mula sa ventricles ng utak at spinal canal. Muli, kung ito ang kaso. Ang tanging nagpapasaya sa akin ay ganitong uri ang kurso ay napakabihirang, humigit-kumulang 1 sa 1000 mga kaso, at dahil sa pagpapabuti ng mga diagnostic algorithm, ang dalas ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagiging mas mababa at mas mababa.

Mga sintomas

Tulad ng pagtaas ng presyon ng dugo (hypertension), ang mga sakit sa ICP ay may sariling mga klinikal na pagpapakita. Ang pinaka-kawili-wili ay madalas na ang mga sintomas na ito ay medyo magkatulad, at napakahirap na makilala ang mga kondisyon ng pathological mula sa bawat isa. Kaya, tingnan natin ang mga pinakakaraniwang sintomas at makabuluhang palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure:

Sakit ng ulo (intrakranial) na sakit na walang tiyak na lokalisasyon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad nito na may baluktot, mga pagpapakita ng catarrhal syndrome, pag-ikot ng ulo sa kanan at kaliwa, at may kapansanan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid. Ang sakit ay sumasabog sa kalikasan at tumitindi ng maraming beses sa umaga. Ang tampok na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa isang pahalang na posisyon, ang intensity ng daloy ng dugo sa ulo ay tumataas at ang produksyon ng cerebrospinal fluid ay nagpapabilis.
Congestive optic disc, mga pagdurugo na parang apoy. Kapag nagsasagawa ng ophthalmoscopy, ang mga paikot-ikot at puno ng dugo na mga ugat ng fundus ay nakikita, at bilang resulta ng pagwawalang-kilos sa venous system, ang pagbawas ng pulsation ng dugo sa mga ugat ay nabanggit.
May kapansanan sa paningin, at ito ay maaaring ipahayag sa iba't ibang paraan. Kadalasan, napapansin ng mga pasyente ang double vision o panandaliang paglabo ng imahe, pasulput-sulpot na pagkabulag, iba't ibang kaguluhan sa peripheral vision, nystagmus, at pagbaba ng tugon sa liwanag.

Ang mga sintomas sa itaas ay ang pinaka-karaniwan, ngunit may iba pa, bihira, ngunit hindi gaanong mahalagang mga palatandaan, katulad:

Manifesto ng biglaan panic attacks, na sasamahan ng iba't ibang dyspeptic manifestations.
Ang sakit ng tiyan ay naisalokal sa buong ibabaw.
Sa pagtaas ng ICP magkakaroon ng isang binibigkas na pagtaas, na madaling matukoy sa pamamagitan ng palpation, pati na rin ang iba pang neurolohiya.

Sa mga matatanda

Ang kapansanan sa ICP sa mga matatanda ay isang medyo karaniwang patolohiya na nangangailangan sapilitan wastong napiling mga therapeutic measure. Kaya, sa pinakamaliit na palatandaan, kinakailangan na bisitahin ang isang pangkalahatang practitioner at isang neurologist, dahil ang pabaya na saloobin sa sariling kalusugan ay puno ng labis na hindi kanais-nais, hindi maibabalik na mga kahihinatnan na maaaring lubos na magpalala sa kalidad ng buhay ng isang tao.

Tulad ng sa mga bata, sa mga matatanda, ang SM fluid ay nagbibigay ng homeostasis panloob na kapaligiran para sa neurotissues ng utak at may shock-absorbing effect na pumipigil sa organic na pinsala. Sa normal na mga tagapagpahiwatig ICP ang pakiramdam ng isang tao at mayroon tumaas na pagganap, sa kabaligtaran ng kaso, kailangan nating tandaan ang isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kondisyon.

Ang normal na ICP sa mga matatanda ay 3-15 ml Hg. Art.

Sa mga bata

Ang mga sintomas ng pagtaas ng ICP sa isang bata ay minsan ay nangyayari mula sa mga unang minuto ng kapanganakan, at ito ay napakasama sa mga prognostic na termino, dahil sa maagang panahon mayroong higit pa. napakadelekado posibleng komplikasyon. Alinsunod dito, kailangang gumawa ng mga agarang hakbang upang magbigay ng pangangalagang medikal. tulong.

Karamihan mga katangiang katangian Ang pagtaas ng ICP sa isang antas o iba pa sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang ay ang mga sumusunod:

Pamamaga ng mga fontanelles, pati na rin ang kanilang labis na matinding pulsation.
Mga pagbabago sa pag-uugali: ang bata ay nagiging masyadong inaantok o labis na nasasabik, at nalilito araw at gabi.
Ang pagsusuka at regurgitation ay nangyayari.
Nangyayari ang mga kombulsyon.
Ang tono ng kalamnan ay bumababa nang husto.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay itinuturing na maaga, ngunit sa kawalan ng sapat na pangangalagang medikal, ang isang masinsinang pagtaas sa dami ng ulo ay nagsisimula - ang tinatawag na hydrocephalus ay nabuo. Maaaring mawalan ng malay ang bata paminsan-minsan.

Mga diagnostic

Ang mga non-invasive diagnostic technique ay naging mas laganap:

Bilang resulta ng mga pag-aaral na ito, nagiging posible na makilala ang mga organikong pagbabago sa histological na istraktura ng utak at nakapaligid na neurotissues, direkta o hindi direktang nagpapahiwatig ng pagtaas ng intracranial pressure. Ang mga sintomas na ito ay ang mga sumusunod:

Isang pagtaas o pagbaba sa dami ng ventricles ng utak.
Edema, nadagdagang espasyo sa pagitan ng malambot, arachnoid at matitigas na lamad, pagkakaroon ng mga tumor o hematoma.
Mga pagbabago sa pagsasaayos ng mga istruktura ng utak.
Dehiscence ng mga tahi ng bungo.

Walang kulang mahalaga Ginagamit din ang encephalography para sa diagnosis, na tumutulong upang makita ang mga kaguluhan sa aktibidad ng iba't ibang mga lugar ng tissue ng utak na katangian ng tumaas na ICH. Ginagawang posible ng Vascular Doppler ultrasound na makita ang mga kaguluhan sa daloy ng dugo sa mga pangunahing arterya at ugat ng utak, at ginagawang posible upang matukoy ang kasikipan at trombosis.

Ang pasyente ay hindi dapat palabasin nang hindi nagsasagawa ng pagsusuri sa fundus. Ang mga pagbabago sa itaas sa organ of vision ay magpapatunay sa diagnosis o magdududa sa pagiging lehitimo nito.

X-ray - magandang pananaliksik, ngunit ang mga pamamaraan na nakalista sa itaas ay nagbibigay ng higit pa buong impormasyon, at gawing posible upang matukoy ang mga umiiral na proseso ng pathological sa mga naunang yugto. Kahit na mayroong isang talamak, katamtamang proseso, ito ay makikita pa rin sa isang tomograph.

Paano sukatin nang tama ang intracranial pressure

Imposibleng maitatag ang halaga ng ICP sa bahay, dahil maaari lamang itong matukoy gamit ang isang dalubhasa kagamitang medikal at ginagawa lamang sa ospital. Mayroong ilang mga opsyon upang itakda ang halaga ng ICP - sinusukat ang pare-parehong ito sa mga sumusunod na paraan, na ang bawat isa ay may sariling mga pakinabang at disadvantages:

Subdermal. Isinasagawa lamang sa mga sitwasyong pang-emergency dahil sa mga kahirapan sa teknikal.
Intraventricular, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang espesyal na catheter sa burr hole.
Epidural. Ang epidural sensor ay ipinasok sa burr hole. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay walang paraan upang alisin ang labis na SM fluid.

Kailan magpatingin sa doktor

Sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang doktor - matutukoy na niya ang mga taktika ng pamamahala at karagdagang ruta ng pasyente. Ang napapanahong paggamot ay ang susi sa matagumpay na paggamot.

Kaya, ang pinakaunang (maagang) senyales ng tumaas na ICP ay sakit ng ulo. Sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari sa umaga o maagang hapon. Ang mga sumusunod na kadahilanan ay pumukaw sa hitsura nito:

Manatili sa isang nakahiga na posisyon.
Pag-ubo.
Biglang tumagilid ang ulo.

Bilang karagdagan, napansin ng mga pasyente ang pagpapakita ng dyspepsia kasama ang isang masakit na pag-atake. Ang pananakit na may tumaas na ICP ay hindi mapapawi ng pulot. droga.

Paggamot ng tumaas na intracranial pressure

Ang mga panterapeutikong hakbang na naglalayong gawing normal ang ICP ay maaaring matukoy pagkatapos ng ilang kinakailangan mga pamamaraan ng diagnostic. Una sa lahat, isinasagawa ang etiotropic therapy, na naglalayong sa ugat na sanhi na "nag-trigger" proseso ng pathological, at nagpapahiwatig ng mga kumplikadong hakbang. Sa kasong ito, ang opsyon ng self-medication ay hindi kasama - ang lahat ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot at mga kaugnay na espesyalista.

Kung sakaling ang dahilan ng pagtaas ng ICP ay, ang shunting ay inireseta, salamat sa kung saan ito ay talagang posible na alisin ang labis na likido mula sa bungo. Halos lahat ng mga pasyente ay inirerekomenda na kumuha ng mga hormonal na gamot.

Hindi mahalaga kung gaano ito kakaiba, isang diyeta na nagpapahiwatig ng maximum posibleng limitasyon asin sa pagkain, pati na rin ang dami ng likidong kinuha, lalo na ang kape at tsaa.

Pakitandaan na sa mga kabataan, ang pagtaas ng ICP ay napakakaraniwan, kaya makatuwirang suriin ang pare-parehong ito sa kanila kahit na walang anumang mga klinikal na sintomas.

Physiotherapy

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang pagtaas ng intracranial pressure ay direkta o hindi direktang nauugnay sa kapansanan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid, inirerekomenda ng mga doktor na gumanap mga espesyal na pagsasanay. Sa madaling salita, bilang karagdagan sa paggamot sa droga na naglalayong alisin pathological kondisyon, inirerekomenda ang iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy (electrophoresis na may lidase at bischofite), masahe, at isang kumplikadong mga therapeutic exercise.

Sa kasong ito physiotherapy ay naglalayong pabilisin ang sirkulasyon, pag-aalis ng pagwawalang-kilos sa paggalaw ng dugo at lymph. Ang himnastiko ay nakakatulong na mabawasan ang ICP at sakit dahil sa normalisasyon ng dynamics ng dugo at pagtaas ng bilis metabolic proseso. Muli, ang anumang pisikal na therapy sa sitwasyong ito ay maaaring ireseta ng isang doktor bilang karagdagan sa medikal na paggamot. droga.

Paggamot sa droga

Ang pagwawasto ng gamot ay maaaring gamitin bilang monotherapy lamang kung hindi kailangan ng surgical intervention. Ngunit ang mga ganitong sitwasyon ay napakabihirang, kaya sa karamihan ng mga kaso therapeutic techniques ay karagdagang.

Ang paggamot ay nagsisimula sa appointment ng mga sedatives mga gamot(Glycine, Novopassit, sa mga malubhang sitwasyon - Gidazepam), na may pagpapatahimik na epekto sa nervous system.
Bilang karagdagan, inirerekomenda ang mga diuretics, dahil ang anumang likido mula sa katawan ay natural na nakuha.
Ang reseta ng mga steroid hormonal na gamot ay ipinahiwatig.
Vitamin therapy at homeopathic na gamot.
Mga gamot na nagtataguyod ng vasodilation (No-shpa, Papaverine).
Minsan inirerekomenda ang antimigraine - laban sa migraines.
Ang tanging bagay na makakatulong sa isang tao sa bahay ay ang pagbibigay ng diuretic na gamot na magpapababa ng ICP.

Kapag tinutukoy ang mga taktika para sa pamamahala ng isang pasyente na napag-alamang mayroong labis na produksyon ng cerebrospinal fluid o anumang iba pang dahilan na humahantong sa isang paglabag sa intracranial pressure, hindi natin dapat kalimutan na mayroong, at sa kahulugan, ay hindi maaaring maging isang gamot na mabilis gamutin ang mababa o mataas na antas ng ICP at permanenteng alisin ang mga sintomas na nangyayari sa kondisyong ito. Ano ang pinaka-interesante, kilalanin at gawing normal mababang antas Ang ICP ay mas mahirap kaysa sa pagbaba (pagbaba, pagpapababa) ng mataas.

Operasyon

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang intracranial pressure ay maaaring maging congenital (imposible ng libreng pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa bungo) o nakuha (sa mga ganitong kaso, ang sanhi ng hypertension ay kadalasang mga sakit tulad ng encephalitis at meningitis).

Ang epektibong therapy para sa ICP ay bumababa sa pag-aalis ng mga sanhi ng mga pathologies na ito (sa madaling salita, mayroon itong etiotropic focus), ngunit mahalaga din na alisin ang mga sintomas, dahil humantong sila sa isang makabuluhang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang interbensyon sa kirurhiko na sinamahan ng paggamot sa droga ay nagpapahintulot sa iyo na makamit ang iyong mga layunin. Mangyaring tandaan na sa ilang mga sitwasyon ang operasyon ay naglalayong alisin ang ugat na sanhi ng sakit, at sa ibang mga kaso, sa kabaligtaran, pinapayagan lamang nitong mapawi ang mga sintomas.

Halimbawa, kung ang sanhi ng pagtaas ng ICP ay hydrocephalus, pagkatapos ay inaalis ng mga neurosurgeon ang labis na likido mula sa bungo sa pamamagitan ng operasyon. Bilang karagdagan, hindi maiiwasan ang surgical treatment sa isang sitwasyon kung saan ang sanhi ng hypertension ay isang tumor ng utak o spinal cord. Sa mga sitwasyong ito, inaalis ng operasyon ang ugat ng sakit.

Ngunit, halimbawa, kapag mga nakakahawang proseso- para sa parehong meningitis at encephalitis, minor surgery ( lumbar puncture) ay isinasagawa lamang para sa mga layunin ng diagnostic, ngunit sa parehong oras ay maaari nitong pagaanin ang kondisyon ng pasyente.

Tradisyunal na paggamot

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay hindi maaaring gamitin ng priori bilang monotherapy para sa mataas na ICP. Oo, bilang mga pantulong na pamamaraan - mangyaring, ngunit ang paggamit ng mga herbal na remedyo sa paglaban sa mga sakit sa ICP ay hindi magagawang panatilihing normal ang tagapagpahiwatig na ito, anuman ang likas na katangian ng paglabag nito.

Kaya, ang mga katutubong recipe ay inirerekomenda bilang isang bahagi ng kumplikadong therapy upang suportahan ang pangunahing paggamot. Karamihan sa mga manggagamot ay sumasang-ayon na ang pinakamabisang herbal na gamot ay makukuha sa pamamagitan ng kumukulong lemon balm, chamomile, mint, linden flowers, valerian at motherwort, na kinuha sa pantay na bahagi, sa tubig na kumukulo. Ang materyal ng halaman ay ibinuhos ng tubig batay sa isang ratio ng 1 hanggang 5, at pinakuluan sa mababang init sa loob ng tatlong oras. Salain, palamig at uminom ng isang baso ng tatlong beses sa isang araw para sa isang buwan. Hindi magtatagal bago dumating ang resulta.

Mangyaring tandaan na ang recipe na ito ay perpekto para sa mga pasyente na may nerbiyos, hyperhidrosis, depression at paresthesia. Nakabatay sa mga herbal na gamot mais na sutla at ang mga itim na poplar buds ay inirerekomenda para sa mga pasyente na, sa isang kadahilanan o iba pa, ay ipinagbabawal sa pag-inom ng mga diuretic na gamot.

Sa kabila ng katotohanan na ang pag-inom ng mga herbal na gamot ay puro pantulong na halaga, mahalagang maunawaan na ang paggamot sa pasyente ay kahit na. tradisyunal na medisina dapat lamang gawin pagkatapos ng konsultasyon sa iyong doktor.

Ito ay lubos na lohikal, dahil ang hindi tamang pagpili ng mga pamamaraan at mga herbal na remedyo ay mapanganib dahil sa paulit-ulit na pagkasira ng kondisyon ng pasyente na may intracranial pressure. Ito ay para sa kadahilanang ito na makatuwiran na ibukod ang independiyenteng reseta at paggamit ng ilang mga hindi tradisyonal na pamamaraan.

Mga kahihinatnan

Napatunayang siyentipiko na 20-30% ng populasyon ng may sapat na gulang ay naghihirap mula sa problema ng mga pagtaas ng presyon ng dugo. Sa edad, ang porsyento ng pinsala ay tumataas at umabot sa 50-65%. Mayroong kahit isang talahanayan ng mga panganib para sa tumaas na ICP.

Ang mga kahihinatnan ng tumaas na ICP ay maaaring mailalarawan bilang mga sumusunod:

Hindi maibabalik na organikong pinsala sa mga target na organo (puso, utak, bato, daluyan ng dugo, fundus).
May kapansanan sa koordinasyon ng mga paggalaw.
Kahinaan sa mga braso at binti.
Nabawasan ang visual acuity o pagkawala ng paningin.
Nabawasan ang mga pag-andar ng cognitive ng utak, pag-igting sa mga fontanelles, pagdurugo ng ilong.
Ang paglitaw ng stroke (medyo bihira, ngunit ito ay nangyayari).
Sa isang makabuluhang pagtaas sa mga advanced na kaso, ang posibilidad ng kamatayan ay hindi maaaring ibukod.

mga konklusyon

Sa sarili nito, ito ay isang labis na hindi kanais-nais na sandali, ngunit ang pinakamasamang bagay ay ang kundisyong ito ay nagsisilbing tagapagpahiwatig ng iba pang mga karamdaman na nailalarawan sa mas malubhang kahihinatnan, na kadalasang kailangang tratuhin sa masinsinang pangangalaga. Iyon ang dahilan kung bakit, sa pinakaunang mga sintomas, kinakailangan upang makita ang isang doktor sa lalong madaling panahon at sumailalim sa isang buong hanay ng mga karagdagang pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang sukatin ang tagapagpahiwatig na ito. Tanging ang diskarte na ito ay magiging posible upang maitaguyod nang tama ang diagnosis at magreseta ng epektibong paggamot.

Sakit ng ulo dahil sa lamig - tanda ng panganib, na nagpapahiwatig na kailangan mong agarang pumunta sa doktor at magpa-inject, sumailalim sa mga pagsusuri, uminom ng mga tabletas, at huwag subukang gamutin sa bahay.

Ang pagtaas ng intracranial pressure (ICP) ay isang phenomenon na maaaring sintomas ng mga mapanganib na sakit ng cardiovascular o nervous system. Ang patolohiya ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit ng ulo, pagkahilo at kumplikado karagdagang mga palatandaan, na hindi pinapansin ng maraming pasyente. Ang ICP ay hindi isang sakit, ngunit isang quantitative indicator na maaaring masukat gamit ang mga espesyal na kagamitan. Ang paggamot ay inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri, batay sa tiyak na diagnosis at edad ng pasyente.

Ano ang intracranial pressure

Mayroon itong kumplikadong istraktura at mapagkakatiwalaang protektado ng mga buto ng bungo. Ang cerebrospinal fluid, o cerebrospinal fluid, ay palaging nasa loob ng bungo. Ito ay gumaganap bilang isang shock absorber at pinipigilan ang pinsala sa tisyu ng utak sa panahon ng mga epekto. Bilang karagdagan, nagbibigay ito ng oxygen at sustansya, at pagkatapos ay inaalis ang mga produktong basura sa pamamagitan ng venous system. Ang alak ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng bungo:

sa lugar ng ventricles ng utak at ang interhemispheric fissure;
sa pagitan meninges- malambot at pakana;
sa kanal ng spinal cord.

Ang cerebral hypertension ay ang labis na presyon ng likido sa tisyu ng utak. Ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga karamdaman ng pag-agos ng cerebrospinal fluid, pagbara ng mga daluyan ng dugo, pati na rin ang mga pagbabago sa pagganap sa nerve tissue. Ang intracranial hypertension (ICH) ay sanhi ng katotohanan na ang utak ay matatagpuan sa isang matigas na bungo. Kung ang dami ng cerebrospinal fluid ay tumaas, wala itong labasan at pinipiga ang malambot na tisyu ng utak at mga daluyan ng dugo.

Bakit mapanganib ang intracranial pressure?

Ang talamak na hypertension ay maaaring humantong sa mapanganib na kahihinatnan. Ang pagtaas ng dami ng bungo ay imposible, kaya ang likido ay patuloy na i-compress ang utak. Bilang resulta ng naturang pagkakalantad, ang suplay ng dugo sa mga lamad nito ay lumala, at lumilitaw ang foci ng tissue necrosis. Ang mahinang sirkulasyon ng tserebral ay nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organ system.

Ang kundisyong ito ay magiging lalong mapanganib sa panahon ng pagbubuntis. Ang kakulangan ng mga cerebral vessel ay nakakaapekto sa suplay ng dugo sa fetus at maaaring maging sanhi ng hypoxia. Mayroon ding panganib ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng pangsanggol, napaaga kapanganakan at mga komplikasyon sa panahon ng panganganak.

Gayunpaman, ang isang panandaliang paglihis mula sa intracranial pressure ay itinuturing na normal at hindi isang dahilan para sa pag-aalala.

Sa mga bata, ang hypertension ay maaaring makapukaw ng malubhang pathologies ng pisikal at mental na pag-unlad. Maaari itong maging congenital o nauugnay sa mga pinsala, pag-inom ng ilang partikular na grupo ng mga gamot o nakuhang sakit. Ang pagtaas ng presyon ng dugo sa mga bata ay nagiging sanhi ng pagkaantala ng pagbuo ng mga reflexes, strabismus, convulsions at iba pa. mapanganib na mga patolohiya lamang loob.

Paano sukatin ang intracranial pressure

Walang mga paraan upang suriin ang intracranial pressure sa bahay sa isang may sapat na gulang o bata. Ang kundisyong ito ay maaaring pinaghihinalaan nang nakapag-iisa sa pamamagitan ng katangian mga klinikal na palatandaan, at ang diagnosis ay isinasagawa ng isang doktor. Kabilang sa mga pamamaraan para sa pagtukoy ng tagapagpahiwatig na ito ay ang mga sumusunod:

pagsukat ng presyon ng cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter sa lumen ng spinal canal;
CT o MRI;
sa mga bagong silang - ultrasonography utak;
mga pamamaraan ng ophthalmological - pagsusuri ng fundus.

Isa sa pinaka tumpak na pamamaraan ay isang pagsukat ng dami ng cerebrospinal fluid. Ang catheter ay ipinasok sa spinal space sa antas ng baywang. Mayroon ding isang invasive na paraan, at ang pag-aaral ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na sensor. Direkta silang ini-inject sa ventricles, sa parenchyma ng frontal o temporal lobe, gayundin sa mga puwang sa pagitan ng meninges.

Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

Ang lahat ng mga sanhi ng intracranial hypertension ay maaaring nahahati sa congenital o nakuha. Sa unang kaso, ang mga sintomas nito ay napansin sa bata sa mas batang edad. Maaaring nauugnay ang mga ito sa mga pinsala sa panganganak, hypoxia ng pangsanggol sa panahon ng pagbubuntis, o mga abnormalidad sa istruktura ng utak na may mga palatandaan ng hydrocephalus.

Sa isang may sapat na gulang, ang mga sanhi ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay maaaring nauugnay sa mga sumusunod na kadahilanan:

neoplasms sa tisyu ng utak;
mga nakakahawang sakit ng utak, na sinamahan ng pamamaga ng mga lamad nito;
ang hitsura ng mga namuong dugo na humahantong sa kapansanan sa pag-agos venous blood mula sa cranial cavity;
mga pinsala na sinamahan ng pagbuo ng malalaking pagdurugo;
toxicosis sa mga buntis na kababaihan;
mga stroke.

Ang mga sanhi ng circulatory disorder sa utak ay hindi naman seryoso malalang sakit. Ang kondisyon ay maaaring nauugnay sa labis na timbang, isang laging nakaupo, o pagkalason. Sa anumang kaso, mahalagang magsagawa ng diagnosis at, batay sa mga resulta ng pagsusuri, matukoy kung ano ang nag-trigger ng hypertension.

Mga uri ng ICP

Ang cerebral hypertension ay maaaring benign o malignant. Sa unang kaso, ito ay na-trigger ng labis na timbang at iba pang mga kadahilanan na hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente. Kapag ang dahilan ay inalis, ang benign intracranial hypertension ay kusang mawawala.

Ang malignant ICH ay nangyayari kapag ang mga tumor sa utak ay pumipilit sa venous sinuses at humahadlang sa pag-agos ng cerebrospinal fluid. Sa mga sanggol, ang intracranial pressure ay maaaring bahagyang tumaas pagkatapos ng kapanganakan, ngunit madalas itong normalize sa edad.

Mga sintomas ng intracranial hypertension

Ang paggamot sa sintomas na ito ay dapat na napapanahon, kaya mahalagang malaman kung paano nagpapakita ang intracranial hypertension sa isang sanggol, isang mas matandang bata, o sa mga matatanda. Ang mga unang palatandaan na isang dahilan para sa ipinag-uutos na konsultasyon sa isang doktor ay maaaring:

pagkahilo at pananakit ng ulo ng iba't ibang lokalisasyon;
mga karamdaman sa pagsasalita at memorya, nabawasan ang konsentrasyon;
nadagdagan ang pagpapawis na hindi nauugnay sa pisikal na aktibidad;
pagtaas o pagbaba sa presyon ng dugo;
mabilis o mabagal na pulso;
malabong paningin, na isang sintomas ng papilledema.

Sa mga bata, ang patolohiya ay nagpapakita mismo ng mga katulad na sintomas. Lalo na mahirap i-diagnose ang sakit na ito sa mga bagong silang na hindi pa makapagreklamo ng mga partikular na sintomas. Ang mga palatandaan sa isang bata ay kadalasang kinabibilangan ng labis na aktibidad, pagkamayamutin, o pagkagambala sa pagtulog.

Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang mga sintomas ng intracranial pressure ay maaaring sinamahan ng isang visual na pagpapalaki ng bungo. Sa hindi gaanong malubhang mga kaso, ang bata ay nahuhuli sa kanyang mga kapantay sa paglaki at pag-unlad, nagiging hindi mapakali o matamlay, at dahan-dahang tumaba. Ang isa pang palatandaan ng ICP sa mga batang wala pang 1 taong gulang ay ang tanda ni Graefe. Sa kasong ito, ang bata ay nakatuon sa kanyang tingin hindi direkta sa harap niya, ngunit sa ibaba.

Diagnosis ng sakit

Ang cerebral hypertension ay isang kababalaghan na hindi maaaring masuri nang wala karagdagang pagsusuri. Para dito, ginagamit ang mga invasive o non-invasive na pamamaraan, kung saan maaari mong masuri ang antas ng presyon ng cerebrospinal fluid sa malambot na mga tisyu at functional na estado utak. Para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring nagbibigay-kaalaman:

pagsusuri ng dugo;
computed tomography (CT) - isang paraan na nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang mga palatandaan ng intracranial hypertension;
pag-aaral ng cerebrospinal fluid pressure sa pamamagitan ng lumbar puncture.

Pagkatapos ng kapanganakan, kinakailangan ang mga pagsusuri upang makita ang hypertension sa mga sanggol. Sa edad na ito, posible pa ring magsagawa ng mga diagnostic gamit ang ultrasound. Ang normal na presyon ng intracranial (intracranial) ay mula 10 hanggang 17 mm. rt. Art.

Paggamot

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabawasan ang intracranial pressure. Ang unang yugto ng therapy ay inaalis ang pangunahing sanhi ng patolohiya. Sa yugtong ito, maaaring kailanganin ang operasyon, kung saan aalisin ng siruhano ang tumor sa tisyu ng utak. Kung hindi, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga gamot iba't ibang grupo. Bukod pa rito, kung may tumaas na intracranial pressure, maaaring kailanganin ang masahe o physiotherapy.

Ang mga paraan upang mabilis na mabawasan ang intracranial pressure sa bahay ay magiging sintomas. Upang gawin ito, pagkatapos ng diagnosis, ang doktor ay dapat magreseta ng mga gamot na maaaring kunin nang nakapag-iisa kapag nangyari ang isa pang pag-atake. Hindi inirerekomenda na pumili ng mga gamot sa iyong sarili. Bilang karagdagan, ang dosis ay magkakaiba para sa mga matatanda at bata.

Mayroong ilang mga paraan upang mabawasan ang intracranial pressure sa bahay. Kabilang dito ang pag-inom ng diuretics, katutubong remedyong o masahe. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang batayan ng paggamot ay ang pag-alis ng sanhi ng hypertension, kaya ang lahat ng mga paraan upang mabilis na mabawasan ang intracranial pressure ay dapat talakayin sa iyong doktor.

Interbensyon sa kirurhiko

Maaaring kailanganin ng ilang pasyente operasyon. Kung pagkatapos spinal tap ito ay itinatag na ang cerebrospinal fluid ay ginawa sa labis na dami, ito ay kinakailangan upang lumikha karagdagang mga landas para sa paglabas nito.

Upang gawin ito, ang mga espesyal na shunt ay naka-install sa cranial cavity na humahantong sa mga organo. digestive tract. Ang likido ay malayang dumadaloy sa kanila at hindi maipon sa paligid ng utak. Kung ang naturang operasyon ay ginawa sa isang bata, ang shunt ay dapat baguhin habang lumalaki ang bata.

Therapy sa droga

Ang mga konserbatibong paraan ng paggamot ay mga tabletas na nagpapababa ng antas ng presyon ng likido sa cranial cavity. Maaaring kabilang sila sa iba't ibang grupo:

diuretics - diuretics na nakakatulong na mabawasan ang dami ng likido sa katawan;
steroidal anti-inflammatory drugs;
osmotic diuretics (gliserol);
neuroprotectors;
diacarb.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay may kumplikadong epekto sa katawan ng pasyente. Pinalalakas nila ang mga pader ng mga daluyan ng dugo, na nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa utak. Bilang karagdagan, ang kanilang aksyon ay naglalayong alisin ang labis na likido mula sa katawan, na maaari ring bawasan ang mga antas ng ICP.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot

Ang tradisyunal na gamot ay mga recipe batay sa mga halamang gamot at natural na mga produkto. Hindi lahat ng mga pamamaraan ay ligtas at inaprubahan ng mga doktor, ngunit ang ilan sa mga ito ay maaaring gamitin bilang karagdagan sa pangunahing regimen ng paggamot. Halimbawa, ang motherwort tincture ay may pagpapatahimik na epekto, nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at nagpapagaan ng mga spasms. Kapaki-pakinabang din na isama ang mga pagkaing mataas sa potassium sa iyong diyeta: patatas, citrus fruit at pinatuyong prutas.

Mga posibleng komplikasyon sa ICP

Kung ang paggamot ay hindi nagsimula sa oras, ang intracranial hypertension ay umuusad at maaaring humantong sa mga mapanganib na komplikasyon. Kabilang dito ang:

mga pathologies sa pag-iisip na nauugnay sa dysfunction ng utak;
may kapansanan sa koordinasyon ng motor dahil sa presyon ng cerebrospinal fluid sa cerebellum;
mga malfunctions ng cardio-vascular system, arrhythmias;
ang hitsura ng epileptic seizure;
malabong paningin.

Ang edema ng utak ay mapanganib na kalagayan, na nakakaapekto sa paggana ng lahat ng organ system. Lalo na nakakaapekto ito sa pag-unlad ng mga bata sa murang edad, ngunit ang mga pasyente ng may sapat na gulang ay nagdurusa din sa mga pagpapakita ng patolohiya na ito. Ang mga sintomas ng pag-unlad ng edema ay isang paglabag sa mga pag-andar ng motor at visual, koordinasyon ng mga paggalaw, atensyon at memorya. Ang mga bata ay nakakaranas ng pagkaantala sa pagbuo ng mga reflexes at isang pangkalahatang pagkaantala sa paglaki at pag-unlad.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa intracranial hypertension ay depende sa sanhi nito at napapanahong paggamot. Sa isang mas bata na edad, ang sintomas na ito ay nasuri sa isang malaking bilang ng mga bata, ngunit habang sila ay lumalaki, ito ay nawawala. Sa mga matatanda, ang benign hypertension ay hindi nagdudulot ng panganib sa kalusugan, ngunit ang paggamot nito ay nangangailangan din ng pansin. Sa mga malignant na anyo, ang tagumpay ng therapy ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng operasyon at karagdagang mga kadahilanan. Sa anumang kaso, hindi ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ang nagdudulot ng pinakamalaking panganib sa buhay, ngunit ang mga dahilan na nagdudulot sa kanila.

Ano ang hindi dapat gawin kung mayroon kang mataas na ICP

Mayroong isang bilang ng mga contraindications para sa mga pasyente na may ICH. Sa partikular, marami ang nag-aalala tungkol sa tanong kung posible bang maglaro ng sports na may intracranial pressure, at kung anong stress ang dapat iwasan. Kung lumitaw ang sintomas na ito, kailangan mong iwanan ang mga seryosong sports para sa tagal ng paggamot, at ang aktibong paglalakad sa sariwang hangin, sa kabaligtaran, ay mapapabuti ang sirkulasyon ng dugo.

Mayroon ding ilang mga paghihigpit sa pagkain. Ang lahat ng mataba na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Pagkaing pinirito, alak at matatamis. Ang pagkonsumo ng asin at asukal ay dapat na mahigpit na rasyon. Walang eksaktong sagot sa tanong kung posible bang uminom ng kape na may intracranial pressure. Depende ito sa uri at kalidad ng produkto. Ang isang natutunaw na produkto ay nagpapalala sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo at maaaring makapukaw ng isang pagpalala ng sitwasyon. Kung kumain ka ng mataas na kalidad na butil ng kape, hindi ito makakaapekto sa iyong kalusugan.

Ang pagtaas ng intracranial pressure ay isang kababalaghan na kailangang talakayin sa isang espesyalista. Hindi ito nagpapakita mga sintomas ng katangian. Ang lahat ng mga palatandaan ng hypertension ay maaari ring magpahiwatig ng isang stroke o iba pang mga mapanganib na pathologies ng cardiovascular system. Ang paggamot ay inireseta batay sa mga resulta ng pagsusuri. Sa karamihan ng mga kaso, sapat na upang ayusin ang iyong pamumuhay at diyeta, at, kung kinakailangan, uminom ng ilang mga gamot. Ang operasyon ay inireseta lamang sa mga matinding kaso.

Kung mayroon kang sakit ng ulo dahil sa intracranial pressure, hindi mo dapat balewalain ang sindrom na ito, dahil maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng mapanganib na komplikasyon. Intracranial pressure- ang puwersa ng presyon kung saan ang cerebrospinal fluid ay nakakaapekto sa tisyu ng utak, at kapag ang isang tao ay may sakit ng ulo dahil sa pagtaas ng intracranial pressure, ito ay nagkakahalaga ng pagkonsulta sa isang doktor para sa tulong medikal.

Ang ICP ay maaaring maging alalahanin at maging sanhi ng mga komplikasyon sa isang tao sa anumang edad, kahit na sa mga bagong silang na sanggol. Mga sintomas ng intracranial hypertension sa mga bata:

Ipasok ang iyong presyon

Ilipat ang mga slider

ang mga fontanelles ay nakausli at tumitibok;
ang mga buto ng bungo ay naghihiwalay at ang laki ng mga tahi ay tumataas;
ang bata ay inaantok, matamlay o iritable, whiny;
may panginginig ng baba;
ang bata ay nagsusuka, ngunit hindi gumagaling;
may kapansanan ang paningin;
lumilitaw ang strabismus at ang mga eyeballs ay limitado sa paggalaw;
Ang kamalayan ay may kapansanan, sa mga malubhang kaso ay maaaring magkaroon ng koma;
lumilitaw ang mga kombulsyon;
tumataas ang laki ng ulo;
ay nilabag mga function ng motor, minsan sa punto ng kumpletong pagkawala;
Nag-aalala ako tungkol sa madalas na regurgitation habang kumakain.

Isang sakit kung saan malaking kumpol cerebrospinal fluid sa bungo at sinamahan ng ICP, na tinatawag na hydrocephalus. Ang mga palatandaan nito:

mabilis na lumalaki ang ulo sa unang buwan ng buhay;
kalat-kalat na buhok;
disproporsyon ng noo;
nakausli ang mga eyeballs;
bumababa ang paningin;
may mga kaguluhan sa paggana ng thyroid gland;
naantala ang pag-unlad ng kaisipan at motor;
pagkibot ng ulo.

Ang pananakit ng ulo ay maaaring isang sintomas ng higit pa sa ICP, kaya kung ikaw ay may patuloy na pananakit ng ulo, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Sa mga matatanda, ang mga sintomas ng ICP ay ang mga sumusunod:

masakit ang ulo - tila pinipiga, pumuputok, pinipiga, nagiging mas mabigat, madalas na nangyayari ang pananakit ng ulo sa umaga, pagkatapos matulog;
ang epekto ng mga pagbabago sa panahon sa pananakit ng ulo;
kahinaan, pagkapagod, mababang pagganap;
ang hitsura ng mga pasa sa ilalim ng mga mata;
isang matalim na pagtaas at pagbaba sa presyon ng dugo;
nabawasan ang mahahalagang ritmo at tono;
ingay sa tainga;
malabong paningin;
pagkahilo at pagkabalisa kapag naglalakad;
pag-unlad ng pagkawala ng malay;
kapansanan sa pagsasalita;
pagduduwal, pagsusuka, kawalan ng pagpipigil sa bituka;
pagkagambala sa paghinga at cardiovascular system.

Sakit ng ulo

Ang pananakit ng ulo ay ang pinakakaraniwang sintomas ng intracranial hypertension. Lumilitaw ito nang mas madalas sa umaga o maagang hapon. Ang mga provocateur para sa pagtaas ng presyon ng dugo ay: nasa isang pahalang na posisyon, pag-ubo, pagyuko ng ulo, pag-igting. Nasusuka, nasusuka, at nahihilo ang tao. Ang sakit ay hindi mapapawi sa mga gamot. Kapag nakolekta ang likido sa lateral ventricle ng utak, lumilitaw ang pananakit ng ulo sa lugar na ito kung ang posterior ay naharang. cranial fossa- radiates sa likod ng ulo at sakit sa mata ay lilitaw at nagiging laganap.

Sakit sa mata bilang isa sa mga palatandaan ng intracranial pressure

Ang pagtaas ng presyon ay nakakaapekto rin sa mga mata, na pinipiga ang optic nerve. Ipinakikita ng kasikipan ng ulo ng optic nerve at ang hitsura ng eyeball pagdurugo na parang apoy. Ang resulta ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ay ang pag-apaw ng dugo sa mga paikot-ikot na ugat ng mga mata at ang pagbawas o kawalan ng pagpintig ng dugo sa mga ugat. Nararanasan ng isang tao ang:

ay nilabag visual function- double vision, lumilitaw ang isang panandaliang belo, ang mga mag-aaral ay nagiging hindi pantay, ang tugon sa liwanag ay bumababa;
imposibleng isara ang mga talukap ng mata - ang mga mata ay patuloy na nakabukas;
Availability madilim na bilog sa ilalim ng mata.

Kalikasan ng sakit

Ang sakit sa mga bata ay maaaring humantong sa isang pagkawala ng malay.

Pana-panahon ang pananakit dahil sa intracranial pressure. Ang pag-unlad ng sindrom ay nangyayari nang unti-unti, ngunit may mga sitwasyon ng biglaang pagtaas ng presyon. Ang sakit ay maaaring malubha o halos hindi napapansin. Pagkatapos ang likas na katangian ng sakit ay nagiging pare-pareho, ang pakiramdam ng isang mabigat na ulo, pagduduwal at pagsusuka ay tumataas. Kasabay nito, walang mga sintomas ng ARVI o iba pang mga karamdaman - ang temperatura ay normal, walang runny nose o pagtatae.

Sa mga bata klinikal na larawan bubuo:

biglang - ang kamalayan ay may kapansanan at ang koma ay nangyayari (nakamamatay sa 92%);
unti-unti - hindi agad lumilitaw ang mga sintomas ng sakit.