Paano matukoy kung mayroon kang pulmonya. Batay sa epidemiological data

Ang pulmonya ay isang focally infiltrative disease kung saan nangyayari ang pagkasira ng tissue ng baga. Ito ay maaaring sanhi ng mga virus, fungi at bacteria. Parehong ang upper at lower segment ng pangunahing organ ng respiratory system ay nasa apektadong lugar. Sa napabayaang anyo ang sakit ay tumatagal sa buong baga. Ang pagtukoy ng pulmonya sa bahay ay medyo mahirap.

Ang klinikal na larawan ng mga matatanda at bata (anuman ang etiology ng pneumonia) ay may kasamang mga sintomas ng baga at extrapulmonary. Kung sila ay hindi papansinin, ang mga sanggol, kabataan at iba pang mga pasyente ay nagkakaroon ng hindi maibabalik mga pagbabago sa pathological. Upang kumpirmahin differential diagnosis V kondisyon ng inpatient Ang pasyente ay inireseta ng karagdagang mga klinikal na pag-aaral.

Ginagamit ang mga ito upang matukoy ang uri ng pathogen ng pneumonia, ang sedimentation rate ng mga pulang selula ng dugo, at pagdidilim sa tissue ng baga. Mandatory stage diagnostic na pagsusuri nagiging konsultasyon sa isang therapist at pulmonologist. Sa atypical pneumonia, mahirap matukoy ang eksaktong dahilan.

Posible bang makita ang pulmonya sa bahay?

Ang mga sintomas na lumalabas sa pulmonya ay katulad ng sa iba pang sipon. Klinikal na larawan direktang nakasalalay sa pathogen. Ang bacterial pneumonia ay maaaring talamak o unti-unti. Kung ang sakit ay pinukaw ng mycoplasma, ang mga pagpapakita nito ay mababa ang intensity.

Sa pamamagitan ng differential diagnosis, ang posibilidad na magkaroon ng talamak na brongkitis, ARVI, tuberculosis, influenza, laryngitis at iba pang mga nakakahawang pathologies ng respiratory system ay hindi kasama. Sa kabila ng pagkakatulad, bawat isa sa kanila ay may sariling katangian. Habang lumalaki ang brongkitis, ang katamtamang lagnat, matinding ubo (unang tuyo, pagkatapos ay basa), at mga pag-atake na nagreresulta sa paggawa ng malapot na plema ay sinusunod. Ang bronchial obstruction ay madalas na sinamahan ng pananakit at masakit na sensasyon namamagang lalamunan, runny nose.

Ang tuberculosis ay naghihikayat ng hemoptysis, Sobra-sobrang pagpapawis, pagbaba ng timbang, pangkalahatang kahinaan. Madalas na naitala ang pagtaas mga lymph node. Ang mga palatandaan ng laryngitis ay kinabibilangan ng pamamalat at isang tumatahol na ubo. Para sa elimination nagpapasiklab na proseso na nagmumula sa pulmonya, gumamit ng mga gamot, physiotherapeutic procedure at tradisyonal na pamamaraan. Ang infusion therapy ay inireseta sa mga partikular na malubhang kaso.

Differential diagnosis ay isang kinakailangang hakbang. Salamat sa kanya, ang iniresetang paggamot ay magbibigay maximum na epekto. Kapag dumadaan klinikal na pagsubok sunud-sunod na hindi kasama ng doktor ang mga sipon, ang mga palatandaan nito ay hindi pa nakikilala. Isinasaalang-alang ng doktor ang impormasyong ipinahiwatig sa card at nakikinig sa mga reklamo ng pasyente.

Sa ospital, ang pulmonya ay tinutukoy sa pamamagitan ng x-ray, ultrasound at computed tomography. Sa pneumonia, nagbabago ang interstitial pattern sa ibabaw ng baga. Ang mga paglabag sa ganitong uri ay wala lamang sa paunang yugto pulmonya. Sa kasong ito, may pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik.

Imposibleng malaman kung ang pneumonia ay naroroon sa bahay nang walang instrumental na pagsusuri. Kapag nagtatrabaho sa portable na kagamitan, kinakailangan ang mga espesyal na kasanayan. Kung walang doktor imposibleng magsagawa ng buong pagsusuri. Habang umuunlad ang infiltrative abnormalities, lumalala nang husto ang kondisyon ng pasyente. Pagtaas ng Intensity mga klinikal na pagpapakita ay nagpapahiwatig ng kakulangan ng epektibong therapy.

Mga pamamaraan ng diagnostic sa bahay

Upang makilala ang pneumonia sa bahay, dapat mong sundin ang diagnostic algorithm. Ang pasyente ay dapat magbayad ng pansin sa lahat ng mga sintomas na lumitaw. Kapag ang isang pasyente ay may pneumonia, ang klinikal na larawan ay kinabibilangan ng:

Mayroong ilang mga uri ng pulmonya. Sa focal form, dahan-dahang umuunlad ang sakit. Ang apektadong lugar ay limitado sa ilang partikular na bahagi. Ang temperatura ay karaniwang hindi lalampas sa 38 degrees. Ang plema ay naglalaman ng mga patak ng dugo at nana. Lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa kapag humihinga at sa panahon ng pag-atake ng pag-ubo.

Ang Lobar pneumonia ay tumutukoy sa bilateral na pinsala sa baga. Ang ganitong uri ng sakit ay itinuturing na pinaka-mapanganib. Ang nakakahawang sakit ay maaari ding right-sided, left-sided, congestive, lobar, aspiration at atypical. Ang huling anyo ay nakikilala sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tiyak na klinikal na pagpapakita. Ang aspiration pneumonia ay nangyayari nang tago, kaya ang pagtuklas nito sa bahay ay mahigpit na ipinagbabawal. Ang kalubhaan ng pulmonya ay tinutukoy batay sa tindi ng mga sintomas. Samakatuwid, hindi mo dapat tanggihan ang tulong ng mga dalubhasang espesyalista.

Ang mga pathogenic microorganism ay nagbibigay ng lakas sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Lumalala na ang sitwasyon negatibong epekto panlabas at panloob na mga kadahilanan, kabilang sa mga ito:

Sa bahay, dalawa lang ang magagamit ng pasyenteng may pulmonya mga pamamaraan ng diagnostic. Ang isang pisikal na pagsusuri ay nagpapakita ng:

• pagkabigo sa paghinga mula sa apektadong organ;
• matinding panginginig sa boses;
• wheezing sa baga;
• mga palatandaan ng lagnat;
• pagpapaikli ng tunog ng pagtambulin sa mga nasirang bahagi;
• nakakalason na pagkabigla;
• mga tunog ng pleural;
• mabigat na mababaw na paghinga.

Sa mga menor de edad na pasyente, ang pulmonya ay sanhi ng pneumococci at chlamydia. Ang atypical pneumonia ay nagdudulot ng namamaga na mga lymph node at kakulangan sa ginhawa sa kalamnan. Ang percussion at auscultation ay dapat isagawa nang buo alinsunod sa mga karaniwang tuntunin. Sa kawalan ng kaalaman at karanasan, ang pagsasakatuparan ng mga ito sa iyong sarili ay mahigpit na ipinagbabawal.

Nangyayari ang wheezing habang humihinga. Ang kanilang vesicularity ay nakasalalay sa lumen ng apektadong bronchi. Ang isang basang ubo ay bubuo dahil sa akumulasyon ng mga bronchial secretions. U malusog na tao Kapag nakikinig sa baga, malinaw na tunog lamang ang makikita.

Kahit na sa mga unang yugto ng nagpapasiklab na proseso sa respiratory tract, ang diagnostic scheme ay binubuo ng ilang yugto. Kabilang dito ang medikal na kasaysayan, pisikal na pagsusuri, mga pagsubok sa lab, instrumental na pananaliksik. Samakatuwid, kapag nakababahala na mga sintomas Dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang medikal na pasilidad.

Pulmonya - mapanganib na sakit sinamahan ng crepitus. Ito ang pangalan para sa proseso bilang resulta kung saan lumilitaw ang isang likidong substansiya sa alveoli. Dahil dito, lumalala ang palitan ng gas, at gutom sa oxygen. Ang bahagyang dysfunction ng baga ay nagdudulot ng pagkagambala sa paggana ng iba pang mahahalagang organ.

Upang makagawa ng diagnosis, walang sapat na data na nakuha gamit ang mga pamamaraan ng pisikal na pagsusuri at panlabas na pagsusuri. Ang isang medikal na pagsusuri ay isang ipinag-uutos na kondisyon, kung hindi, imposibleng matukoy ang eksaktong sanhi ng sakit. Ang isang buong pagsusuri ay maaari lamang isagawa sa isang ospital kung ang mga kinakailangang kagamitan ay magagamit.

Ikaw ay isang medyo aktibong tao na nagmamalasakit at nag-iisip tungkol sa iyong respiratory system at kalusugan sa pangkalahatan, patuloy na naglalaro ng sports, nangunguna malusog na imahe buhay, at ang iyong katawan ay magpapasaya sa iyo sa buong buhay mo, at walang brongkitis ang aabala sa iyo. Ngunit huwag kalimutang sumailalim sa mga eksaminasyon sa oras, panatilihin ang iyong kaligtasan sa sakit, ito ay napakahalaga, huwag mag-overcool, maiwasan ang matinding pisikal at malakas na emosyonal na labis na karga.

Ang sanhi ng maraming sakit, kabilang ang sakit sa puso, labis na katabaan, atbp. ay talamak na pamamaga sa katawan. Ang talamak na pamamaga ay isang kaaway na nakakaalam kung paano mag-camouflage nang maayos, dahil napakahirap na independiyenteng makakita ng mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Gayunpaman, posible na makilala ang pasimuno na ito ng mga masakit na proseso kung titingnan mo ang mga palatandaan ng proseso ng pamamaga at kumunsulta sa isang doktor sa oras upang sumailalim sa mga kinakailangang pagsusuri. Tutulungan ka ng site na dalhin ang nagpapasiklab na proseso sa malinis na tubig.

Ano ang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan?

Ang pamamaga ay ang tugon ng katawan sa pinsala. Bilang isang patakaran, kinikilala natin ang pamamaga sa katawan sa pamamagitan ng mga tipikal na palatandaan: pamumula, lagnat at pamamaga ng nasirang lugar, pati na rin ang limitadong kadaliang kumilos, halimbawa, sa kaso ng isang sprained bukung-bukong o isang nabugbog na daliri.

Ang talamak na pamamaga ay sinamahan ng lahat ng mga sakit na nagtatapos sa "ito" - arthritis, hepatitis, bursitis, atbp. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring mangyari "tahimik" sa loob ng katawan, at maaaring hindi alam ng isang tao ang presensya nito.

Gayunpaman, ang iyong katawan ay nagbibigay sa iyo ng ilang mga pahiwatig, at kung babalewalain mo ang mga ito, maaari kang magkaroon ng ilang medyo malubhang problema sa kalusugan sa hinaharap.

6 karaniwang mga palatandaan ng pamamaga

1. Sakit. Kung palagi kang may pananakit sa iyong mga kalamnan, kasukasuan, o pangkalahatang pananakit ng katawan, maaari kang tumaya sa proseso ng pamamaga sa katawan. Kapag ang iyong mga immune cell o fat cell ay gumagawa ng mga nagpapaalab na kemikal na tinatawag na mga cytokine, nakakaranas ka ng mas maraming sakit at pananakit. Ang Fibromyalgia at arthritis ay mga klasikong sintomas ng matinding pamamaga sa katawan, ngunit ang malawakang pananakit ng katawan kapag bumangon sa kama sa umaga ay tanda rin ng pamamaga. Sakit sa talampakan ( plantar fasciitis) ay nagpapahiwatig din ng pagkakaroon ng pamamaga sa katawan.

2. Pagkapagod.

Ang pagkahapo ay maaaring sanhi ng iba't ibang mga kadahilanan, isa na rito ang pamamaga sa katawan. Kapag ang iyong immune cells ay patuloy na abala sa paggawa ng mga antibodies, nakakaramdam ka ng pagod. Halimbawa, kapag mayroon kang trangkaso, sipon, o iba pang sakit na nagdudulot ng pamamaga.

3. Labis na timbang.

Minsan ay pinaniniwalaan na ang mga fat cell ay nag-imbak ng mga dagdag na calorie at pinapanatili kang mainit sa taglamig. Alam na rin ngayon na ang mga fat cell ay kumikilos bilang mga pabrika ng kemikal.

Ang mga ito ay may kakayahang gumawa ng iba't ibang mga kemikal, ang ilan sa mga ito ay maihahambing sa mga sangkap na ginawa ng mga immune cell sa proseso ng pakikipaglaban sa impeksiyon. Kung mas maraming taba ang mayroon ka sa iyong katawan, mas marami ang mga sangkap na ito na ginagawa nito.

Ang problema ay ang mga naturang kemikal ay humahantong sa insulin resistance, na nagpapahirap sa pagbaba ng timbang.

4. Pamumula at/o pangangati ng balat.

Ang pamumula at pangangati ay mga klasikong palatandaan pamamaga ng lalamunan sa organismo. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng mga alerdyi, mga sakit sa autoimmune, o isang mahinang atay.

Ang pangangati ng balat ay kasama ng mga taong may hepatitis, ngunit maaaring mangyari sa kaso ng pamamaga ng atay para sa iba't ibang dahilan. Gumagawa ang isang inflamed liver malaking bilang ng nagpapasiklab kemikal na sangkap tinatawag na C-reactive protein.

5. Na-diagnose na autoimmune disease.

Ang talamak na pamamaga ay higit na responsable para sa mga sintomas ng karamihan mga sakit sa autoimmune- sakit, pagod at Masamang panaginip. Ang mga karaniwang halimbawa ng mga sakit na autoimmune ay:

• psoriasis;
• mga karamdaman ng thyroid gland;
• rheumatoid arthritis;
• lupus.

6. Allergy at impeksyon. Kung ikaw ay naghihirap mga reaksiyong alerdyi, ang nagpapasiklab na proseso sa katawan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pamamaga, pamumula, pangangati at sakit.

Ang ganitong mga sintomas ay resulta ng isang immune reaksyon sa mga nakakapinsala, hindi nakakapinsalang mga sangkap. Ang mga impeksyon ay din karaniwang dahilan nagpapasiklab na proseso, lalo na kung nakuha nila talamak na anyo. Ang ilang mga virus at bakterya ay naninirahan sa iyong katawan sa loob ng maraming taon, na patuloy na pinasisigla ang immune system pati na rin ang paglalabas ng mga lason sa daluyan ng dugo. Sa kanila:

Ang mga talamak na impeksyon ay naglalagay ng napakabigat na pasanin sa immune system at atay, kaya dapat mag-ingat upang palakasin ang immune system.

Kung nakita mo ang iyong sarili sa mga sintomas sa itaas, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na, batay sa mga pagsusuri, ay magrereseta kinakailangang paggamot at nutrisyon para sa pamamaga.

Mapanganib ba ang pulmonya para sa mga matatanda?

Pneumonia – talamak impeksyon, na nangyayari sa pamamaga ng tissue ng baga. Ang pulmonya ay nananatiling isa sa mga nangungunang sanhi ng pagkamatay mula sa mga sakit sa paghinga, sa kabila ng higanteng paglukso sa pag-unlad ng gamot. Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga matatanda, bata at matatanda ay patuloy na nag-aalala sa mga doktor tungkol sa kapalaran ng kanilang mga pasyente.

Noong 2006, 591,493 kaso ng pneumonia ang natukoy sa Russia, na umabot sa 3.44 ‰ sa mga nasa hustong gulang na >18 taong gulang. Ngunit ang mga bilang na ito mula sa mga opisyal na ulat ay hindi ganap na sumasalamin sa totoong larawan. Ang mga kalkulasyon ng mga siyentipiko ay nagpapakita na ang aktwal na saklaw ng pneumonia sa Russia ay umabot sa 15‰. Ang ganap na bilang ng mga taong dumaranas ng pulmonya ay 1,500,000 katao bawat taon. Ayon sa 2006 statistics, ang pulmonya at ang mga komplikasyon nito ay kumitil sa buhay ng 38,970 adultong Russian.

Kung ang mga matatandang pasyente na higit sa 60 taong gulang ay may talamak na magkakatulad na patolohiya (talamak na nakahahadlang na sakit sa baga; kanser; alkoholismo; atay, bato, puso at mga sakit sa vascular; diyabetis), pagkatapos ay may malubhang pneumonia ang dami ng namamatay ay tumataas sa 30%. Ang pinakamataas na rate ng namamatay mula sa pulmonya sa Russia ay naitala sa mga nasa hustong gulang na lalaki sa edad ng pagtatrabaho. Isang tipikal na kadahilanan ng panganib para sa mga Ruso nakamamatay na kinalabasan pulmonya – huli na humingi ng tulong medikal.

Mga palatandaan na nagpapataas ng panganib ng kamatayan mula sa pulmonya sa mga matatanda:

• Lalaking kasarian.
• Matinding hypothermia bago magkasakit.
• Igsi ng paghinga na may rate ng paghinga> 28 bawat minuto.
• Paglabag estado ng kaisipan pasyente.
• Mga magkakatulad na sakit - talamak na pagkabigo sa puso, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, diabetes, atherosclerosis ng mga daluyan ng puso, mga proseso ng oncological, talamak na pagkabigo sa bato.
• Mababang presyon ng dugo
• Mababang temperatura ng katawan

Kung alam ng mga pasyenteng namatay sa pulmonya ang mga unang senyales ng isang mapanganib na sakit at sumangguni sa doktor sa tamang panahon, nailigtas sana ang kanilang buhay.

Ang mga unang palatandaan at sintomas na nagpapahiwatig ng pulmonya:

Ang mga palatandaang ito sa isang taong may "sipon" ay dapat alertuhan ang kanyang mga mahal sa buhay, dahil ang diagnosis ng pneumonia ay malamang. Kung pinaghihinalaan mo ang pneumonia, kumunsulta sa isang doktor.

Layunin na mga palatandaan ng sakit

Ang doktor, na sinusuri ang pasyente, ay kinikilala ang mga layunin na sintomas ng pulmonya:

• Pagpurol ng tunog kapag tinatapik ang mga apektadong bahagi ng baga;
• mahirap paghinga sa isang inflamed area ng tissue ng baga;
• pakikinig sa wheezing sa lugar ng pamamaga.

Ang pangunahing tuntunin na nagpapatunay ng pneumonia ay ang kawalaan ng simetrya ng mga layunin na natuklasan, iyon ay, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng pulmonya sa isang baga lamang. Pagkatapos ng pagsusuri, mag-uutos ang doktor ng x-ray ng mga organo. dibdib.

Mga sintomas ng X-ray ng pneumonia

Basic radiological sign pneumonia - lokal na pagdidilim ng isang lugar ng baga sa isang pasyente na may mga sintomas ng pamamaga ng mas mababang bahagi respiratory tract.

Kung pinaghihinalaan ang pulmonya, ang X-ray ay ginagawa sa lahat ng pasyente: mga bata at matatanda. Ang ipinag-uutos na panuntunang ito ay nauugnay sa panganib ng mga komplikasyon ng pulmonya kung ang reseta ng mga antibiotic ay naantala. Ang mga kahihinatnan ng pagkaantala ay maaaring nakamamatay.

Paggamot ng pulmonya

Ang pangunahing bahagi ng paggamot na tumutukoy sa pagbabala ay ang tamang pagpipilian ahente ng antimicrobial– antibiotic. Ang paggamot sa mga banayad na kaso ng pulmonya sa mga matatanda ay maaaring gawin sa bahay. Bilang karagdagan sa mga antimicrobial na gamot, ang pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama sa panahon ng lagnat, mabigat mainit na inumin at mabuting nutrisyon. Kung ang pasyente ay umuubo ng plema, ang ubo ay maaaring mapawi sa pamamagitan ng expectorants at i-compress sa dibdib.

Ang diyeta para sa isang pasyente na may pulmonya ay binubuo ng madalas fractional na pagkain, ang pagkain ay dapat na madaling natutunaw at kumpleto sa komposisyon.

Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay ginagamot sa isang setting ng ospital.

Pagkatapos ng paggaling mula sa pulmonya, ang pasyente ay sinusunod ng isang doktor ng klinika sa loob ng 1 taon.

Pag-iiwas sa sakit

Ang pagbabakuna laban sa pneumococcus, ang pangunahing salarin ng sakit, ay makakatulong na maiwasan ang sakit. Kung ang pagbabakuna ay kontraindikado para sa isang pasyenteng nasa panganib, maaari kang gumamit ng mga gamot tulad ng "mga tablet ng bakuna". Ang mga naturang gamot ay naglalaman ng mga protina sa ibabaw ng mga pathogenic microbes na nagpapahusay sa kaligtasan sa sakit. Ang epekto ng naturang mga immunomodulators ay itinuturing na isang "pagbabakuna", lamang nang walang iniksyon. Upang makagawa ng tamang pagpili ng paggamot at pag-iwas sa pulmonya, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga matatanda

Ang pulmonya ay isang nakakahawang sakit. Ito ay nananatiling isa sa pinakakaraniwan sa mundo. Ito ang pinuno sa mga mga impeksyon sa nosocomial humahantong sa kamatayan. Mahalagang malaman ang mga sintomas ng pulmonya sa mga matatanda upang makagawa ng mga napapanahong hakbang. Ang paggamot sa pulmonya at pagbabala para sa pag-unlad ng sakit ay nakasalalay sa likas na katangian ng impeksiyon, edad at pangkalahatang kondisyon pasyente.

Ano ang pulmonya at bakit ito mapanganib?

Ang talamak na pamamaga ng mga baga ay tinatawag na pulmonya. Ito ay sanhi ng mga impeksiyon na maaaring maipasa iba't ibang paraan, nakakaapekto sa tissue ng baga. Ito ay nasa ikalimang lugar sa listahan ng mga sakit na nagdudulot ng kamatayan, at ang gamot ay hindi palaging nakakatulong. Ang nakamamatay na kinalabasan sa mga matatanda mula sa pulmonya ay 10-33%. Ang mga nosocomial at hindi tipikal na anyo ng sakit ay umaangkin ng mas maraming buhay - ang panganib ng pagkamatay ay tumataas sa 50%. Sa mga matatandang tao at mga taong may mahinang immune system, ang pagbabala para sa pulmonya ay kadalasang nakakadismaya.

Pinapatay ng karaniwang pneumonia ang 1-3% ng mga batang pasyente na walang mga sakit na maaaring makapinsala sa paggamot. Sa mga matatandang pasyente, ang dami ng namamatay ay hanggang 40-50%. Mga sanhi ng pagkamatay mula sa pulmonya:

• magkakasamang sakit, tulad ng mga pathologies sa puso, umiiral na mga sakit sa respiratory tract (tulad ng brongkitis), diabetes mellitus, mga problema sa genitourinary system;
• masamang gawi (paninigarilyo, lalo na sa mahabang panahon, pagkagumon sa droga, alkoholismo);
• mahihirap na kondisyon ng pamumuhay;
• humina ang kaligtasan sa sakit.

Ang pulmonya ay isang partikular na panganib para sa mga buntis na kababaihan. Ang sakit mismo ay malubha dahil sa mapanganib na mga patolohiya. Para sa isang babaeng nagdadala ng isang bata, ito ay dobleng mapanganib - para sa umaasam na ina at prutas. Naka-on maagang yugto Ang pulmonya ay nagbabanta sa embryo, na ang mga tisyu at organo ay hindi pa nabuo. Sa huling trimester, ang pulmonya ay hindi gaanong mapanganib para sa bata kaysa sa ina. Ang pag-iwas ay simple: pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit ng ina.

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga nasa hustong gulang ay nakadepende sa uri ng impeksiyon na nagdulot ng sakit. Mayroong ilang mga uri ng pulmonya, at bawat isa ay may sariling klinikal na larawan. Ang nakakapukaw na kadahilanan para sa paglitaw ng pneumonia ay hypothermia, na nakakaapekto sa itaas na respiratory tract. Sa mga matatandang tao, madalas itong nagiging isang pathological form. Mayroong ilang mga sintomas ng pulmonya sa mga matatanda: nahahati sila ayon sa mga uri ng mapanlinlang na sakit. Ang pinakakaraniwang uri ng pulmonya ay viral, na nangyayari sa kalahati ng mga kaso. Iba pang mga dahilan:

Ang isang sakit na nangyayari nang walang sintomas na katangian ng pulmonya ay tinatawag na atypical. Delikado ang latent pneumonia dahil huli na ang paggamot nito, kapag maraming komplikasyon ang lumitaw. Mga pagpapakita ng baga kumupas sa background, ang pasyente ay mas nag-aalala tungkol sa pangkalahatang pagkalasing. Ang x-ray ay nagpapakita ng walang pagbabago sa mga daanan ng hangin. Mga palatandaan ng hindi tipikal na pamamaga:

• tuyong ubo;
• namamagang lalamunan;
• pananakit ng kalamnan;
• sakit ng ulo;
• kahinaan.

Ang asymptomatic atypical pneumonia ay sanhi ng legionella, mga virus, chlamydia, at mycoplasma, kaya ginagamot ito ng mga antimicrobial na gamot. Pagkatapos ng impeksyon, lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit sa loob ng 2 hanggang 10 araw. Ang mga pagbabago sa mga baga ay nagsisimula sa ibang pagkakataon kaysa sa karaniwang pulmonya. Ang temperatura ay tumataas, ang pasyente ay nagsisimulang mabulunan, siya ay kulang sa hangin. Malaking porsyento ng mga may sakit ang maaaring gumaling sa bahay, ngunit kung minsan ay malala ang sakit. Ang dami ng namamatay mula sa ganitong uri ng sakit ay 3-5%, ang sanhi ay cardiopulmonary failure.

Viral

Ang ganitong uri ng sakit ay sanhi ng ilang mga virus. Sa unang lugar ay ang trangkaso. Sa simula ng pulmonya na dulot ng influenza virus, ang karamdaman ay kapansin-pansin sa loob ng 3-5 araw. Pagkatapos ay lumala ang kondisyon, nagsisimula ang paghinga, at lumilitaw ang pananakit ng dibdib. Ang pulmonya ay ginagamot sa rimantadine, zanamivir, oseltamivir. Ang viral pneumonia ay sanhi din ng cytomegalovirus.

Ang isang malubhang komplikasyon ng viral pneumonia ay SARS, respiratory syndrome. Ito ay sanhi ng Paramyxoviridae virus (sila rin ang sanhi ng tigdas at beke). Ang sindrom ay lubhang mapanganib. Mga sintomas ng pulmonya sa mga may sapat na gulang na may viral pneumonia ay:

• napakataas na lagnat na sinamahan ng panginginig;
• tuyong ubo (non-productive);
• sakit ng ulo at kalamnan;
• pagod ng walang dahilan.

Bakterya

Ang sanhi ng pneumonia sa kasong ito ay bakterya: pneumococcus, staphylococcus, streptococcus. Ang bacterial pneumonia ay nagsisimula sa isang matalim na pagtalon sa temperatura hanggang 41 degrees. Ito ay tumatagal ng hanggang 3 araw, at ang sintomas na ito ay itinuturing na isang malinaw na senyales impeksyon sa bacterial. Kung ang temperatura ay bumaba at tumaas, ito ay viral na larawan. Pneumococcal pneumonia na sinamahan ng paglabas ng "kalawang" na plema, nagiging mas madalas ang mga contraction ng puso (tachycardia), at nagiging mahirap ang paghinga. Ang sakit ay ginagamot sa antibiotics.

Gribkova

Ang pinaka-mapanganib na variant ng pamamaga ng baga ay fungal. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang fungal pneumonia ay hindi nagpapakita mismo sa una, at ang mga tao ay hindi alam na sila ay may sakit. Ang sakit ay nasuri nang huli. Ang simula ng pamamaga ng tissue ng baga ay katulad ng hindi tipikal na pneumonia, ngunit habang lumalala ang mga sintomas, nagbabago ang kalikasan ng pinsala sa baga at nabubuo ang mga cavity. Ang isang karaniwang sanhi ng naturang pneumonia ay Candida albicans, isang fungus. Sa una, ang pasyente ay nakakaranas ng mga sintomas ng sipon: lagnat, ubo, pagkapagod at kakapusan sa paghinga. Pagkatapos, kapag umuubo, naglalabas ng nana, at pagkatapos ay ginawa ang tamang pagsusuri.

Ang mga pangunahing sintomas ng pneumonia sa isang may sapat na gulang

Ang mga sipon at trangkaso ay hindi dapat tumagal ng higit sa 7 araw, ngunit kung 4-7 araw pagkatapos ng pagsisimula ng ARVI ay lumala ang kondisyon ng pasyente, ito ay isang senyales ng pagsisimula sa mas mababang respiratory tract. mapanganib na pamamaga. Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga nasa hustong gulang ay kinabibilangan ng pamumutla at igsi ng paghinga. Kung ang isang tao ay may sipon, sila ay sinamahan ng panghihina, pagpapawis, at pagkawala ng gana - ito ay tipikal para sa pagkalasing sa simula ng pulmonya.

Temperatura na may pulmonya

Sa atypical pneumonia, ang temperatura ng katawan ay hindi palaging mas mataas sa 37.5. Sa mga ordinaryong kaso, ito ay tipikal matalim na pagtaas hanggang 40 degrees. Ang mga gamot na antipirina ay hindi gumagana para sa pulmonya. Kung hindi mo maibaba ang temperatura, ito ay senyales ng pneumonia. Nagsisimulang bumaba ang temperatura habang nagkakabisa ang mga antibiotic. Mapanganib kung ang sakit ay nangyayari nang walang lagnat: ang mga pasyente kung minsan ay hindi kumikilos hanggang sa lumala ang kondisyon. Kung gaano katagal ang temperatura ay nakasalalay sa pathogen: fungus, bacteria o virus.

Ano ang ubo sa pulmonya?

Sa simula ng sakit, ang ubo ay tuyo, na tinatawag na hindi produktibo. Ito ay nagiging mapanghimasok, pare-pareho, nakakapanghina. Habang lumalaki ang pamamaga, nagbabago rin ang sintomas na ito. Lumalabas ang plema, ang kulay nito ay depende sa likas na katangian ng impeksiyon: dilaw-berde, purulent, "kalawang." Ang patuloy na pag-ubo na hindi nawawala sa loob ng 7-10 araw ay isang malinaw na tanda ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga.

Panginginig ng boses

Makikilala ng doktor ang mga sintomas ng sakit sa pamamagitan ng pagtatasa panginginig ng boses pasyente. Ang pasyente ay nagsasabi ng mga salita na naglalaman ng ilang "r" na tunog, at inilagay ng doktor ang kanyang mga palad sa kanyang dibdib at tinutukoy ang vocal tremor. Sa pneumonia, ang bahagi ng baga, o ang buong baga, ay nagiging mas siksik. Ito ay mapapansin ng doktor na nagsasagawa ng diagnosis sa pamamagitan ng katotohanan na ang vocal tremors ay tumindi.

Diagnosis ng sakit

Kung ang isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga ay pinaghihinalaang, ang isang komprehensibong pagsusuri ay isinasagawa. Minsan, na sa paunang appointment, matutukoy ng doktor ang sakit sa pamamagitan ng pagsasagawa ng auscultation, iyon ay, pakikinig sa dibdib na may phonendoscope. Pero pangunahing pamamaraan pag-diagnose ng isang may sapat na gulang - isang x-ray. Ang dugo ng pasyente ay kukunin para sa pangkalahatan at biochemical analysis. Kung ang pasyente ay nasa isang ospital, ang sputum culture at ihi ay sinusuri, at ang dugo ay sinusuri para sa mga antibodies sa mga virus.

Mga uri ng pulmonya

Ang mga banayad na anyo ng pulmonya, na nakita sa unang yugto, ay ginagamot sa bahay. Tandaan na kahit na banayad na pulmonya ay magbibigay ng komplikasyon kapag hindi wastong pangangalaga. Kailangan mong sundin ang mga rekomendasyon ng iyong doktor kung paano gamutin ang pulmonya sa bahay:

• ginagamit ang mga antipyretic at anti-inflammatory na gamot;
• ang pag-inom ng maraming likido ay inireseta;
• Ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay diyeta: ang katawan ay nalason ng mga lason, isang mas magaan na diyeta at mas maraming likido ang kinakailangan.

Kung paano gagamutin ang pulmonya at kung gaano katagal ang proseso ay depende sa kalubhaan at uri ng sakit. Minsan nananatili ang impeksyon sa tissue ng baga sa loob ng maraming taon, na humahantong sa malalang sakit. Mga hibla at connective tissues, inilalagay nila ang presyon sa mga pulmonary vesicle, na humahantong sa pagtigas ng mga baga at pneumosclerosis. Ang pasyente ay nakakaramdam ng kakulangan sa ginhawa at patuloy na umuubo. Matamlay ito pangmatagalang sakit na unti-unting humahantong sa mga komplikasyon.

Ang ordinaryong pulmonya ay nahahati sa banayad, katamtaman, malubha at lubhang malala ayon sa antas ng kalubhaan, na tumutukoy kung paano umuunlad ang sakit. Sa mabigat talamak na anyo Ang pleuropneumonia ay tumutukoy sa kapag ang isa o higit pang mga lobe ng baga ay namamaga. Ang pulmonya ay nangyayari ayon sa lokasyon:

• focal (puro sa pinagmulan ng pamamaga);
• segmental o polysegmental, depende sa kung ito ay matatagpuan sa isa o ilang mga segment;
• ibinahagi – hindi lalampas sa isang bahagi;
• kabuuan – sumasaklaw sa buong baga.

One-sided at two-sided

Ang nagpapasiklab na proseso ay puro alinman sa isang panig, o ito ay bilateral. Ang unilateral pneumonia ay nahahati sa dalawang uri:

1. Right-sided - nangyayari nang mas madalas, ang kanang bronchus ay mas malawak kaysa sa kaliwa at mas maikli kaysa dito, ang impeksiyon ay tumagos doon nang mas malaya.
2. Kaliwa-panig - mas madalas na bubuo, kasama nito ang mga stagnant na proseso sa baga ay sinusunod.

Sinasaklaw ng bilateral ang parehong mga baga: ang buong tissue ng baga ay nagiging inflamed, at ang sakit ay pinukaw ng bakterya (pneumococcus, Haemophilus influenzae). Laban sa background ng isang impeksiyon, ang iba ay dumarami din mapaminsalang mikroorganismo, nagkakaroon ng magkahalong impeksiyon. Maraming mga pathogen ang pumapasok sa paglaban sa mga tao; mahirap pumili ng mga antibacterial na gamot para sa paggamot.

Basal

Ang pokus ng pamamaga na matatagpuan sa kahabaan ng ugat ng baga ay mahirap masuri. Ang mga ganitong kaso ay tinatawag na hilar pneumonia. Ang computed tomography ay ginagamit para sa diagnosis. Dapat iwasan ng doktor ang tuberculosis at kanser sa baga, ang pokus ng pamamaga ay mukhang isang tumor sa larawan. Isinagawa mga pagsubok sa tuberculin. Kung ang mga gamot laban sa tuberculosis ay maling inireseta, ngunit wala silang epekto, ito ay itinuturing na isang diagnostic sign.

Bronchopneumonia

Ang bronchial pneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa maliliit na sanga ng bronchial tree ng pasyente. Ang bronchopneumonia ay inuri bilang focal. Ang proseso ng pagpapagaling ay aabutin ng maraming oras. Minsan ang sakit ay pangalawa, umuunlad laban sa background ng brongkitis. Sinusubukan ng isang tao na pagalingin ang brongkitis, ngunit ito ay tumatagal, lumalala ang kondisyon, lumilitaw ang kahinaan, at tumataas ang temperatura. Ang ubo na kasama ng brongkitis ay tumindi, ang hindi kanais-nais na purulent na plema ay inilabas, kung minsan ay may bahid ng dugo.

Mahahalagang sintomas ng sakit na ito: igsi ng paghinga, tumaas na tibok ng puso hanggang 110 beats bawat minuto, pananakit ng dibdib. Hindi lamang brongkitis, kundi pati na rin ang ARVI ay humahantong sa pag-unlad ng bronchopneumonia. Ang ganitong uri ng pulmonya ay kadalasang sanhi ng mga virus at bakterya; upang magamot nang tama ang sakit, ang causative agent ay kinilala at inireseta. mga gamot na antiviral o antibacterial. Gaano katagal ginagamot ang sakit ay depende sa uri ng pathogen.

Ospital

Bilang karagdagan sa pneumonia na nakuha sa komunidad, na nabubuo sa ilalim ng normal na mga kondisyon, mayroong isang malubhang anyo ng sakit - nakuha sa ospital, o nosocomial. Ginagawa ang diagnosis kapag lumilitaw ang pamamaga dalawang araw o higit pa pagkatapos na maipasok ang isang tao sa isang ospital sa ospital na may ganap na kakaibang diagnosis. Ito ang pinakawalang awa na species, na pumapatay ng 50% ng mga pasyente. Ang sakit ay sanhi ng mga mikroorganismo. Mga uri ng nosocomial pneumonia:

• nauugnay sa artipisyal na bentilasyon;
• postoperative;
• nosocomial pneumonia sa mga pasyenteng naospital sa malubhang kondisyon.

Ang kaligtasan sa sakit ng mga pasyente ay humina, ang katawan ay nakikipaglaban sa isa pang sakit, at hindi handa para sa pagsalakay ng mga bagong mikrobyo. Upang mailigtas ang sitwasyon, ang mga pasyente ay binibigyan ng mga IV, ang intravenous na nutrisyon ay ginagamit upang mapanatili ang mahahalagang puwersa ng katawan, at ang mga bagong henerasyong gamot at makapangyarihang mga gamot ay ginagamit. Hindi laging posible na gamutin ang pneumonia na nakuha sa ospital. Ang paggamot ng pulmonya sa bahay sa kasong ito ay hindi kasama.

Ibahagi

Ang lobar pneumonia ay nakakaapekto sa mga lobe ng baga at pleura. Sa ganitong uri ng pulmonya, mahalagang magreseta ng mga antibiotic injection sa isang napapanahong paraan, ang tagal nito ay tinutukoy ng doktor. Ginagamit ang Physiotherapy at detoxification. Ang lobar pneumonia ay nagsisimula nang biglaan at talamak. Mayroong tatlong anyo ng sakit:

• upper lobe - may malubhang kurso, na may mga neurological disorder;
• lower lobe – nagbibigay ng pseudo-picture “ talamak na tiyan", na nakakalito sa panahon ng diagnosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig at "kalawang" na plema;
• sentral - ang pamamaga ay nabubuo nang malalim sa baga, ang mga sintomas ay banayad at mahirap matukoy.

Krupoznaya

Ang lobar pneumonia ay talamak. Ang likas na katangian ng pinsala sa baga ay bilateral. Kung ang patolohiya ay hindi nakilala at ang paggamot ay hindi nagsimula nang mabilis, ang pasyente ay mamamatay mula sa hypoxia ng utak at kabiguan ng cardiovascular. Sa unang araw ang pasyente ay may tuyong ubo. Kinabukasan, lumalabas ang kulay kalawang na plema at nagkakaroon ng pagsusuka. Sa ikatlong araw ay lumalala ito, lumilitaw ang igsi ng paghinga, at bubuo ang tachycardia. Ang pasyente ay hindi makaakyat sa isang palapag. Ang Lobar pneumonia ay ginagamot sa pulmonology, sa ospital o intensive care. Pulmonary lobes ang pasyente ay ganap na apektado sa magkabilang panig.

Video: mga uri at sintomas ng pulmonya

Pulmonya - mapanganib na sakit, mahalagang matukoy ito sa mga unang yugto, kapag ang paggamot ay epektibo kahit na katutubong remedyong sa bahay. Sa video sa ibaba, ang mga eksperto ay magsasalita nang detalyado tungkol sa mga sintomas ng pulmonya at ituturo sa iyo kung ano ang hahanapin kung ang pulmonya ay nangyayari nang walang mga tipikal na sintomas. Ang napapanahong pagtuklas ay makakatulong na maiwasan ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga bata at matatanda

Ang pulmonya ay isang sakit na nakahahawang pinagmulan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tissue ng baga kapag nagaganap ang mga pisikal o kemikal na salik, tulad ng:

• Mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit na viral (influenza, ARVI), atypical bacteria (chlamydia, mycoplasma, legionella)
• Epekto sa sistema ng paghinga iba't ibang ahente ng kemikal - mga nakakalason na singaw at gas (tingnan ang chlorine in mga kemikal sa bahay mapanganib sa kalusugan)
• Radioactive radiation, na nauugnay sa impeksyon
• Mga proseso ng allergy sa baga - allergic na ubo, COPD, bronchial hika
• Thermal factor - hypothermia o pagkasunog ng respiratory tract
• Paglanghap ng mga likido, pagkain o banyagang katawan maaaring maging sanhi ng aspiration pneumonia.

Ang sanhi ng pulmonya ay ang paglitaw kanais-nais na mga kondisyon para sa paglaganap ng iba't ibang pathogenic bacteria sa lower respiratory tract. Ang orihinal na sanhi ng pulmonya ay ang Aspergillus fungus, na naging salarin sa biglaang at misteryosong pagkamatay ng mga mananaliksik Egyptian pyramids. Maaaring magkasakit ng chlamydial pneumonia ang mga nagmamay-ari ng manok o mahilig sa urban pigeon.

Ngayon lahat ng pneumonia ay nahahati sa:

• nakuha ng komunidad, na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang nakakahawa at hindi nakakahawa na ahente sa labas ng mga pader ng mga ospital
• mga impeksyon sa ospital, na nagdudulot ng mga nosocomial microbes na kadalasang napaka-lumalaban sa tradisyonal na antibacterial na paggamot.

Ang dalas ng pagtuklas ng iba't ibang mga nakakahawang pathogen sa pneumonia na nakuha ng komunidad ay ipinakita sa talahanayan.

Kapag kinukumpirma ang diagnosis, depende sa uri ng pathogen, ang edad ng pasyente, ang presensya magkakasamang sakit Ang naaangkop na therapy ay isinasagawa; sa mga malubhang kaso, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang ospital; sa banayad na mga anyo ng pamamaga, ang pag-ospital ng pasyente ay hindi kinakailangan.

Ang mga katangian ng mga unang palatandaan ng pulmonya, ang lawak ng proseso ng pamamaga, matinding pag-unlad at ang panganib ng malubhang komplikasyon kung hindi ginagamot sa isang napapanahong paraan ay ang mga pangunahing dahilan para sa populasyon na agarang humingi ng medikal na tulong. Sapat na sa ngayon mataas na lebel pag-unlad ng gamot, pinahusay na mga pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang isang malaking listahan mga gamot na antibacterial malawak na spectrum ng pagkilos ay makabuluhang nabawasan ang dami ng namamatay mula sa pulmonya (tingnan ang mga antibiotic para sa brongkitis).

Karaniwang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga matatanda

Ang pangunahing sintomas ng pag-unlad ng pulmonya ay isang ubo, kadalasan sa una ito ay tuyo, obsessive at paulit-ulit (tingnan ang antitussives, expectorants para sa tuyong ubo), ngunit sa mga bihirang kaso, ang ubo sa simula ng sakit ay maaaring bihira at hindi. malala. Pagkatapos, habang lumalaki ang pamamaga, ang ubo sa panahon ng pulmonya ay nagiging basa sa paglabas ng mucopurulent plema (dilaw-berde).

Kahit anong lamig sakit na viral hindi dapat tumagal ng higit sa 7 araw, at ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon 4-7 araw pagkatapos ng simula ng ARVI o trangkaso ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng isang nagpapasiklab na proseso sa mas mababang respiratory tract.

Ang temperatura ng katawan ay maaaring maging napakataas hanggang 39-40C, o maaari itong manatiling subfebrile 37.1-37.5C ​​​​(na may atypical pneumonia). Samakatuwid, kahit na may mababang temperatura ng katawan, ubo, panghihina at iba pang mga palatandaan ng karamdaman, dapat mo sapilitan kumunsulta sa doktor. Ang paulit-ulit na pagtalon sa temperatura pagkatapos ng isang magaan na agwat sa panahon ng isang impeksyon sa viral ay dapat na nakababahala.

Kung ang isang pasyente ay may napakataas na temperatura, kung gayon ang isa sa mga palatandaan ng pamamaga sa mga baga ay ang hindi epektibo ng mga antipirina na gamot.

Sakit kapag humihinga ng malalim at umuubo. Ang baga mismo ay hindi masakit, dahil ito ay pinagkaitan mga receptor ng sakit, ngunit ang paglahok ng pleura sa proseso ay nagbibigay ng isang binibigkas na sakit na sindrom.

Bilang karagdagan sa mga sintomas ng sipon, ang pasyente ay nakakaranas ng igsi ng paghinga at maputlang balat.
Pangkalahatang kahinaan nadagdagan ang pagpapawis, panginginig, pagkawala ng gana sa pagkain ay katangian din ng pagkalasing at ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga.

Kung ang mga naturang sintomas ay lumitaw alinman sa gitna ng sipon, o ilang araw pagkatapos ng pagpapabuti, maaaring ito ang mga unang palatandaan ng pulmonya. Ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor upang sumailalim sa isang buong pagsusuri:

• Kumuha ng mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan at biochemical
• Kumuha ng chest x-ray at, kung kinakailangan, isang computed tomography scan
• Isumite ang plema para sa kultura at tukuyin ang sensitivity ng pathogen sa antibiotics
• Magsumite ng plema para sa kultura at mikroskopikong pagtukoy ng Mycobacterium tuberculosis

Ang pangunahing mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga bata

Ang mga sintomas ng pneumonia sa mga bata ay may ilang mga tampok. Ang matulungin na mga magulang ay maaaring maghinala ng pag-unlad ng pulmonya kung ang bata ay may mga sumusunod na karamdaman:

• Temperatura

Ang temperatura ng katawan sa itaas 38C, tumatagal ng higit sa tatlong araw, hindi pinababa ng mga gamot na antipirina; maaari ding magkaroon ng mababang temperatura na hanggang 37.5, lalo na sa maliliit na bata. Kasabay nito, lumilitaw ang lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing - kahinaan, nadagdagan ang pagpapawis, walang gana. Ang mga maliliit na bata (pati na rin ang mga matatandang tao) ay maaaring hindi makaranas ng mataas na temperatura na surge na may pneumonia. Ito ay dahil sa hindi perpektong thermoregulation at immaturity ng immune system.

• Hininga

Ang mabilis na mababaw na paghinga ay sinusunod: sa mga sanggol hanggang 2 buwang gulang, 60 paghinga bawat minuto, hanggang 1 taon, 50 paghinga, pagkatapos ng isang taon, 40 paghinga bawat minuto. Kadalasan ang bata ay kusang sumusubok na magsinungaling sa isang tabi. Maaaring mapansin ng mga magulang ang isa pang palatandaan ng pulmonya sa isang bata; kung hinubaran mo ang sanggol, pagkatapos ay huminga mula sa gilid may sakit na baga Maaari mong mapansin ang pagbawi ng balat sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang at isang lag sa proseso ng paghinga sa isang bahagi ng dibdib. Maaaring lumitaw ang mga abala sa ritmo ng paghinga, na may panaka-nakang paghinto sa paghinga, mga pagbabago sa lalim at dalas ng paghinga. Sa mga sanggol, ang igsi ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay nagsisimulang tumango sa kanyang ulo sa oras ng paghinga, ang sanggol ay maaaring mag-unat ng kanyang mga labi at pumutok ang kanyang mga pisngi, at ang mabula na discharge ay maaaring lumitaw mula sa ilong at bibig.

• Atypical pneumonia

Ang pamamaga ng mga baga na dulot ng mycoplasma at chlamydia ay naiiba sa na sa una ang sakit ay nawawala tulad ng sipon, isang tuyong ubo, sipon, at namamagang lalamunan ay lilitaw, ngunit ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga at isang patuloy na mataas na temperatura ay dapat alertuhan ang mga magulang upang ang pag-unlad ng pulmonya.

• Katangian ng ubo

Dahil sa namamagang lalamunan, sa una ay maaaring lumitaw lamang ang isang ubo, pagkatapos ay ang ubo ay nagiging tuyo at masakit, na tumitindi kapag ang sanggol ay umiiyak o nagpapakain. Mamaya basa ang ubo.

• Pag-uugali ng bata

Ang mga bata na may pulmonya ay nagiging pabagu-bago, whiny, matamlay, ang kanilang pagtulog ay nabalisa, kung minsan ay maaari silang ganap na tumanggi na kumain, pati na rin ang pagtatae at pagsusuka, at sa mga sanggol - regurgitation at pagtanggi sa pagpapasuso.

• Pagsusuri ng dugo

SA pangkalahatang pagsusuri ang mga pagbabago sa dugo ay napansin na nagpapahiwatig ng isang matinding proseso ng pamamaga - nadagdagan ang ESR, leukocytosis, neutrophilia. Paglipat ng leukoformula sa kaliwa na may pagtaas sa banda at naka-segment na mga leukocytes. Para sa viral pneumonia, kasama ng mataas na ESR Mayroong pagtaas sa mga leukocytes sa gastos ng mga lymphocytes.

Sa napapanahong aplikasyon sa doktor, sapat na therapy at wastong pangangalaga para sa isang maysakit na bata o matanda, ang pulmonya ay hindi humahantong sa malubhang komplikasyon. Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala ng pulmonya, dapat kang humingi ng paggamot sa lalong madaling panahon. Medikal na pangangalaga sa pasyente.

Mga pangunahing palatandaan ng pulmonya sa mga bata

Ang mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay maaaring magkaiba sa mga palatandaan ng impeksyon sa mga matatanda. Ang pulmonya, o pneumonia, ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng isang bata kada 20 segundo.

Hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ang mga bata na may pulmonya ay maaaring hindi magdusa mula sa namumuong ubo o lagnat at maaaring magkaroon ng mga sintomas ng impeksyon na mas banayad na matukoy.

Ang mga bata ay nasa mas malaking panganib para sa pulmonya dahil ang kanilang mga immune system ay hindi pa ganap na nabuo at proteksiyon na mga function mahina ang katawan.

Sa pangkalahatan, ang mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay nag-iiba ayon sa edad, ngunit maraming mga kadahilanan na maaaring magamit upang matukoy kung ang iyong anak ay nagkakaroon ng isang bagay na mas seryoso o isang runny nose lamang.

Paano matukoy ang banayad na pneumonia sa isang bata?

Ang pamamaga ng mga baga, na sanhi ng ilang bakterya, kabilang ang mycoplasma at chlamydia, ay kadalasang humahantong sa higit pa. katamtamang sintomas manifestations hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bata.

Ang isang uri ng pulmonya na kilala bilang atypical o paulit-ulit na pulmonya ay karaniwan sa mga bata edad ng paaralan.

Ang mga batang may walking pneumonia ay maaaring hindi sapat ang pakiramdam ng sakit upang manatili sa bahay, ngunit maaari silang magpakita ng mga sumusunod na palatandaan:

• Tuyong ubo.
• Mababang antas ng lagnat.
• Sakit ng ulo.
• Pagkapagod.

Ang Mycoplasma pneumonia ay may pananagutan sa humigit-kumulang 15 hanggang 50 porsiyento ng lahat ng kaso ng pulmonya sa mga nasa hustong gulang, ngunit mas mataas pa ang saklaw nito sa mga batang nasa edad na ng paaralan.

Samakatuwid, ang "paglalakad" na pulmonya, na kadalasang nabubuo sa huling bahagi ng tag-araw at taglagas, ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao.

Ang mga paglaganap ng mga unang palatandaan ng pulmonya ay maaaring mangyari nang malaki sa loob ng mga grupo na may malapit na pakikipag-ugnayan, tulad ng mga paaralan o mga kampo. Ang mga bata na nahawahan na ng impeksyon ay palaging iniuuwi ito at nag-aambag sa pangkalahatang impeksyon ng pamilya nang walang wastong hakbang.

Paano nagpapakita ang katamtamang pneumonia sa mga bata?

Ang mga virus ay nagdudulot ng karamihan sa mga kaso ng pulmonya sa mga preschooler na wala pang limang taong gulang at sa mga sanggol mula sa apat na buwang gulang.

Ang mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay karaniwang nauugnay sa iba pang mga virus at kasama ang mga sumusunod:

• Angina.
• Ubo.
• Mababang antas ng lagnat.
• Pagsisikip ng ilong.
• Pagtatae.
• Walang gana kumain.
• Kakulangan ng enerhiya o pagkapagod.

Mga palatandaan ng malubhang pulmonya sa mga bata

Ang bacterial pneumonia ay mas karaniwan sa mga batang nasa paaralan at kabataan.

Ang ganitong uri ng pulmonya ay madalas na umuunlad nang mas bigla at may mas matinding sintomas kaysa sa mga naunang anyo:

• Init.
• Isang ubo na nagdudulot ng madilaw-dilaw o berdeng uhog.
• Labis na pagpapawis o panginginig.
• Namumula ang balat.
• Isang mala-bughaw na tint sa labi o nail bed.
• humihingal.
• Hirap na paghinga.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna

Mga batang may bacterial pneumonia kadalasang lumilitaw na mas masakit kaysa sa mga natagpuang may iba pang anyo ng sakit.

Maaaring hindi lumitaw sa mga bagong silang at mga sanggol tipikal na sintomas impeksyon sa pulmonya. Medyo may problema din na matukoy kung ang mga sanggol ay may sakit, dahil hindi nila maipahayag ang kanilang tunay na kalusugan, hindi tulad ng isang mas matandang bata.

Ang mga sumusunod na palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay maaaring magpahiwatig ng pulmonya:

• Isang mabilis na sulyap.
• Kakulangan ng enerhiya, mapanglaw at antok.
• Ang hiyawan ay mas matindi kaysa karaniwan.
• Ayaw kumain o kumain ng maliliit na bahagi.
• Iritasyon at pagkabalisa.
• sumuka.

Ang mga antibiotic ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga bata na kamakailan lamang ay naospital, lalo na kung ang mga bata ay mayroon nang hika o ibang malalang sakit. Ang pangalawang paraan kung saan ginagamit ang mga antibiotic ay kung ang mga bata ay hindi pa ganap na nabakunahan laban sa tigdas, bulutong, whooping cough at pana-panahong trangkaso.

Ang tanging paraan Para malaman kung may pulmonya ang isang bata ay bumisita sa doktor. Pediatrician o doktor Pangkalahatang pagsasanay maaaring suriin kung may likido sa baga ng sanggol gamit ang stethoscope o x-ray.

Pagbibigay pansin maagang sintomas pneumonia sa mga bata, maiiwasan ng mga magulang ang paglalakbay sa emergency room.

Gayunpaman, ang pulmonya ay maaaring umunlad nang napakabilis sa mga bata, lalo na sa mga sanggol.

Dalawang pangunahing palatandaan na ang iyong sanggol ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon:

• Tumaas na temperatura sa butas ng ilong kapag humihinga.
• Ang mga batang may pulmonya ay mabilis na makahinga. Sinasabi ng mga doktor na kung nakikita mo na ang mga kalamnan ng tiyan ng isang bata ay gumagana nang husto, nangangahulugan ito na mayroon siyang mga problema sa paghinga.

Ang paggamot para sa pulmonya ay depende sa kung ano ang sanhi ng impeksyon at maaaring mula sa paggamot sa outpatient bago ang operasyon.

Bagama't ang ilang partikular na antibiotic ay maaaring epektibong gamutin ang fungal pneumonia, ang mga gamot ay karaniwang hindi epektibo sa paggamot sa mga viral na uri ng pneumonia, na malamang na mas banayad at kusang nawawala.

Pneumonia na walang lagnat

Ang pulmonya na walang lagnat ay isang mapanganib na sakit na sa maraming kaso ay nagtatapos sa kabiguan. Sa katotohanan ay ang sakit na ito pumasa nang walang anumang mga espesyal na sintomas at ang tao ay walang ideya tungkol sa kanyang kalagayan. Maaari siyang magreklamo ng pangkalahatang karamdaman at naniniwala na siya ay may normal na temperatura. Samantala, ang sitwasyon ay lalong lumalala.

ICD-10 code J10-J18 Trangkaso at pulmonya

Mga sanhi ng pulmonya na walang lagnat

Ang mga sanhi ng pulmonya na walang lagnat ay maaaring nakatago sa maraming hindi kanais-nais na mga kadahilanan. Una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pagpuna sa pagpapahina ng immune system. Ito ang kadahilanan na negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab. Ang impeksyon ay madaling pumasok sa katawan at nagiging sanhi ng malubhang problema.

Ang walang pinipiling paggamit ng mga antibiotic ay humahantong din sa pag-unlad ng pulmonya. Ang katotohanan ay dahil sa mga antitussive na gamot, ang natural na pag-alis ng plema mula sa mga baga ay maaaring maputol. Pangunahing nangyayari ito dahil sa hindi tamang paggamot na dulot ng hindi magandang pagsasaliksik ng doktor o mga panlunas sa sarili.

Ang pagkuha ng isang malaking bilang ng mga antibiotics ay hindi lamang nagpapalala sa kondisyon ng isang tao, ngunit din, sa kabaligtaran, ay lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa pagbuo ng mga virus at mga impeksiyon. Maraming tao ang hindi nakakaalam nito at nakakapinsala sa kanilang sariling kalusugan.

Ang mahinang kaligtasan sa sakit ay ang pangunahing dahilan kung bakit nangyayari ang pulmonya. Bukod dito, maaari itong humina dahil sa pagkakaroon ng patuloy na pagtutok ng impeksiyon kung saan nangyayari ang pagpaparami. Karaniwan, ang mga naturang lugar ay tonsil, ngipin at mga lymph node.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga tabletang ubo na nagpapabagal sa paglabas ay lalong mapanganib. Samakatuwid, kung lumitaw ang mga sintomas ng sipon, dapat kang humingi ng tulong sa isang espesyalista. Pagkatapos ng lahat, maaaring ito ay malubhang sakit, kabilang ang pneumonia na walang lagnat.

Mga sintomas ng pulmonya na walang lagnat

Maraming tao ang interesado sa tanong, ngunit Mayroon bang pneumonia na walang lagnat?? Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari at sa karamihan ng mga kaso ay nagtatapos nang hindi maganda. Ang tao ay hindi napagtanto na ang mga malubhang proseso ng pamamaga ay nangyayari sa kanyang katawan at simpleng tumutukoy sa isang pangkalahatang karamdaman.

Bilang karagdagan sa kawalan ng lagnat, walang ubo, na lubhang mapanganib. Karaniwan, ang ganitong uri ng pulmonya ay lumilitaw sa mga taong may mahinang kaligtasan sa sakit. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaari ding mangyari habang umiinom ng gamot sa ubo. Pagkatapos ng lahat, sa ganitong paraan ang isang tao ay napurol ang pangunahing sintomas at sa gayon ay nagpapahintulot sa pneumonia na bumuo.

Ang sakit na ito ay lalong mapanganib para sa mga bata. Ito ay dahil sa hindi lubos na mailarawan ng bata kung ano ang nangyayari sa kanya. Ang mga umuusbong na proseso at sensasyon ay hindi maipaliwanag ng sanggol. Ginagawa nitong mahirap na mag-imbestiga at gumawa ng tumpak na diagnosis. Sa kasamaang palad, ang sakit na ito ay kadalasang nagtatapos sa kamatayan. Ang pulmonya na walang lagnat ay isang mapanganib na proseso ng pamamaga na dapat na maalis kaagad.

Ang mga sintomas ng pulmonya na walang lagnat ay medyo kakaiba. Ang sakit na ito ay mapapansin lamang ng ilang panlabas na palatandaan. Karaniwang maputla ang kutis ng biktima, kung minsan ay namumula, na mas malamang na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit. Ang pulmonya ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng mapupulang mga batik sa pisngi. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa paghinga ng isang tao; ito ay kadalasang sinasamahan ng ilang pagsipol. Sa anumang pisikal na aktibidad, lumilitaw ang igsi ng paghinga at pagtaas ng rate ng puso.

Ang mga patuloy na sintomas ay kinabibilangan ng pangkalahatang kahinaan ng katawan at pagkapagod. Sa buong hininga maaaring lumitaw ang mga paghihirap. Mahirap para sa isang tao na maglakad, tumataas ang pagpapawis, at lilitaw ang pagnanais na patuloy na uminom. Maaaring magkaroon ng pananakit kapag iniikot ang katawan.

Kapansin-pansin din ang katotohanan na sa mga taong nagdurusa sa ganitong uri ng pulmonya, ang mga baga ay gumagalaw lamang sa isang panig. Sa madaling salita, ang ribcage ay may kakayahang lumiko sa kanan o kaliwa. Ngunit mahirap sabihin ang anumang bagay para sigurado batay sa sintomas na ito. Kailangan tumpak na diagnosis. Pagkatapos ng lahat, ang pulmonya na walang lagnat ay isang mapanganib na sakit.

Pneumonia na walang ubo at lagnat

Ang pulmonya na walang ubo at lagnat ay sinamahan ng isang matinding proseso ng pamamaga sa mga baga. Ito ay maaaring mangyari dahil sa ordinaryong hypothermia o isang matinding sipon. Pulmonya ganitong uri ay hindi naililipat, ngunit may katangian ng isang impeksiyon. Kadalasan mayroong mga kaso kapag ang sakit ay nangyayari nang walang lagnat o ubo. Ito ay lubhang mapanganib para sa katawan.

Ang katotohanan ay ang pag-ubo ay nag-aalis ng labis na plema at tumutulong sa pag-alis ng impeksiyon. Kung wala ito, kung gayon ang lahat ng mga virus ay nasa baga at hindi lumalabas. Ang isang ubo ay palaging nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ito ay kadalasang sinasamahan mataas na temperatura at kahinaan.

Ang pulmonya na walang ubo ay unti-unting nabubuo habang ang impeksiyon ay naiipon sa mga baga. Ang sakit ay unti-unting nabubuo sa isang mas kumplikadong anyo. Ang igsi ng paghinga, panghihina, tuyong ubo at pagpapawis ay maaaring mangyari. Kadalasan, ang isang katulad na kurso ng sakit ay sinusunod pagkatapos ng brongkitis, laryngitis at matinding ubo. Ang talamak na foci ng impeksyon ay maaaring humantong sa pulmonya.

Kapag ang sakit ay nagsimulang magpakita mismo, sinusubukan ng mga tao na alisin ang lahat ng mga sintomas gamit ang mga pamamaraan sa bahay, hindi pinaghihinalaan na ang problema ay mas seryoso. Kaya, sila ay nakapag-iisa na nagpapalala sa kondisyon. Sa kasamaang palad, sa maraming kaso, ang pulmonya na walang lagnat ay nakamamatay.

Diagnosis ng pulmonya nang walang lagnat

Ang diagnosis ng pulmonya na walang lagnat ay hindi mahirap na proseso, ang pangunahing bagay ay napapanahon ito. Karaniwan ang diagnosis ay ginawa ng x-ray. Salamat dito, maaari mong linawin ang mga palatandaan ng pamamaga at posibleng mga komplikasyon.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang tao ay sumasailalim sa x-ray ng dibdib sa 2 projection. Ang pangunahing tanda ng pulmonya ay limitado ang pagdidilim ng tissue ng baga laban sa background ng umiiral na panlabas na mga palatandaan pamamaga ng respiratory tract.

Kung walang pagdidilim ng tissue ng baga sa imahe, kung gayon ay mali na hatulan ang pagkakaroon ng pneumonia. Ang nagpapasiklab na proseso na ito ay natutukoy ng eksklusibo sa pamamagitan ng x-ray. Walang ibang diagnostic na pamamaraan ang ginagamit.

Ang pulmonya na walang lagnat ay isang kumplikadong proseso ng pamamaga na hindi napakadaling tukuyin. Samakatuwid, kung lumitaw ang anumang mga sintomas, dapat kang agad na humingi ng tulong. Ang pulmonya ay isang kumplikadong nakakahawang sakit na nangangailangan ng agarang pag-aalis.

Ano ang kailangang suriin?

Paano suriin?

Anong mga pagsubok ang kailangan?

Sino ang dapat kontakin?

Paggamot ng pulmonya nang walang lagnat

Ang paggamot sa pulmonya na walang lagnat ay isinasagawa lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Symptomatic therapy makabuluhang nagpapagaan sa kondisyon ng pasyente. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga espesyal na gamot na kabilang sa grupo ng mga antibiotics. Ang mga ito ay Mucopront, Mukodin, Mukobene, Acetylcysteine, Ambrobene at Lazolvan.

Mucopront Magagamit sa anyo ng syrup at kapsula. Ang mga matatanda ay dapat kumuha ng 3 scoops 3 beses sa isang araw sa anyo ng syrup, at 2 capsules 3 beses sa isang araw sa anyo ng mga capsule. Ang mga batang wala pang 12 taong gulang ay dapat kumuha ng 1-2 scoops 3 beses sa isang araw. Ang mga kapsula ay hindi inirerekomenda para sa paggamit.

Mukodin tinanggap sa katulad na paraan. Dosis para sa mga matatanda: 2 kapsula o 3 panukat na kutsara ng syrup 3 beses sa isang araw. Ang mga bata ay pinahihintulutan lamang na kumuha ng syrup, 1 sukat na kutsara 2-3 beses sa isang araw.

Acetylcysteine. Ang dosis ng gamot na ito ay indibidwal. Karaniwan, umiinom sila ng 200 mg ng gamot 2-3 beses sa isang araw. Para sa mga bata, ang dosis ay mas mababa at 100 mg 3 beses sa isang araw.

Ambrobene. Ang dosis para sa mga matatanda ay 1 tablet 3 beses sa isang araw para sa unang 2-3 araw. Pagkatapos ay kailangan mong uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw. Detalyadong diagram Ang appointment ay inireseta ng dumadating na manggagamot.

Lazolvan. Sa anyo ng syrup, ito ay kinuha kasama ng mga pagkain at hugasan ng isang malaking halaga ng likido. Para sa mga matatanda, ang dosis ay 2 scoops 2 beses sa isang araw. Mga bata: isa o isang buong kutsara 2-3 beses sa isang araw.

Sa isang kanais-nais na kurso ng sakit, maraming mga pasyente ang tumatanggap ng therapy sa bahay. Ito ay kanais-nais na ang menu ng isang tao ay masustansiya. Sa panahon ng paggamot, inirerekomenda na iwasan ang mataba at mabibigat na pagkain. Kakailanganin mong uminom ng maraming likido hanggang sa kumpletong paggaling. Ito ay humahantong sa pag-iwas sa tissue dehydration at pag-unlad ng mataas na temperatura.

Ang pisikal na therapy ay partikular na kapaki-pakinabang din. Pinapayagan ka nitong bawasan ang oras ng pagbawi ng pasyente. Sa mga unang araw ng sakit, inirerekumenda na lumiko sa kama nang mas madalas. Kung ang isang tao ay naghihirap mula sa sakit sa dibdib, siya ay patuloy na magsisinungaling sa masakit na bahagi. Ito ay hindi dapat payagan! Ito ay maaaring humantong sa adhesions sa baga. Mula sa pangalawa hanggang ikaapat na araw ay ipinapayong simulan ang paggawa mga pagsasanay sa paghinga. Ang mga kamay ng itaas na mga paa ay inilalagay sa tiyan, at sa parehong oras ang hangin ay malakas na iginuhit sa sarili. Ang mga katulad na pagsasanay ay paulit-ulit na 10-15 beses sa isang "diskarte". Sa kabuuan, kailangan mong italaga ang aktibidad na ito 4-5 beses sa isang araw. Ang pulmonya na walang lagnat ay malubhang sakit, na nangangailangan ng agaran at epektibong paggamot.

Higit pang impormasyon tungkol sa paggamot

Pag-iwas

Ang pag-iwas sa pulmonya na walang lagnat ay isang ipinag-uutos na hanay ng mga hakbang na pipigil sa pag-unlad ng sakit. Ang unang bagay na dapat mong bigyang pansin ay ang pagpapatigas. Ang ganitong mga pamamaraan ay nagpapalakas at nagpoprotekta sa immune system. Kaya, ang katawan ay nagiging mas lumalaban sa anumang mga impeksiyon. Maipapayo na isama ang magkakaibang mga pamamaraan ng tubig at pagbuhos ng mga paa sa proseso ng hardening. Ngunit ang temperatura ay dapat magsimula sa 35 degrees, unti-unting bumababa sa 25.

• Mga ehersisyo sa paghinga. Ganitong klase naaangkop ang pag-iwas kahit para sa mga pasyenteng nakaratay sa kama. Ang mga pagsasanay ay naglalayong mapabuti ang bentilasyon ng baga. Nakakatulong ito na maiwasan ang pamamaga. Ito ay ipinapayong magpalaki lamang Mga lobo at gawin itong regular malalim na paghinga at humihinga.
• Paggamot ng talamak na foci ng impeksiyon. Ang katotohanan ay kahit na ang mga karies ng ngipin ay maaaring humantong sa malubhang pulmonya. Samakatuwid, una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pakikipaglaban sa pangunahing foci ng impeksiyon at pag-aalis sa kanila.
• Pagpapalakas ng immune system. Ang mga herbal na tincture at tsaa ay angkop para sa mga layuning ito. Ang kagustuhan ay dapat ibigay sa chamomile, echinacea, levsia at eleutherococcus.
• Masahe. Bilang isang hakbang sa pag-iwas, ito ay ginagawa ng mga matatanda at bagong silang. Sa kasong ito, kinakailangan na gamitin ang pamamaraan ng pag-tap. Mas mainam na kumunsulta sa isang doktor tungkol sa isyung ito.

Mahalagang maiwasan ang hypothermia at iba pang mga kadahilanan ng stress para sa katawan. Ang mga singaw ng benzene at iba pang mga kemikal na compound ay may negatibong epekto sa katawan. Naturally, kailangan mong iwasan ang pakikipag-ugnay sa pasyente, kung saan ang pulmonya na walang lagnat ay hindi makakapagdadala sa iyo nang sorpresa.

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pulmonya na walang lagnat ay maaaring mag-iba. Malaki ang nakasalalay sa kung gaano kabilis napansin ng isang tao ang pagkakaroon ng sakit na ito at nagsimula ng epektibong paggamot.

Karaniwan, kapag nagsimula ang therapy sa isang napapanahong paraan, ang pagbabala ay kanais-nais. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa katapusan ng ika-3 simula ng ika-4 na linggo. Naturally, kung ang isang tao ay tumatanggap ng tulong sa oras at nagsimula ng paggamot, kung gayon ang lahat ay magtatapos sa positibo at sa oras.

Ngunit ang buong problema ay ang pagtukoy sa pagkakaroon ng pulmonya ay hindi napakadali, lalo na kapag walang lagnat at ubo. Maraming tao ang nag-iisip na ito ay karaniwan sipon at hindi sabik na magpatingin sa doktor. Samantala, ang sitwasyon ay nagiging mas kumplikado at ang pagbabala ay nagiging lubhang hindi kanais-nais. Hindi na kailangang itago ang katotohanan na ang lahat ay maaaring mauwi sa kamatayan. Ang pulmonya na walang lagnat ay isang kumplikadong proseso kung saan ang pinakamahalagang bagay ay mapansin ito sa oras at simulan ang paggamot nito, kung hindi man ang resulta ay magiging mapaminsala.

Ang pulmonya ay isang malubhang sakit ng respiratory tract na nangangailangan ng napapanahong pagsusuri at napapanahong paggamot. Samakatuwid, ang tanong kung paano matukoy ang pulmonya ay napakahalaga.

Maaari itong masuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa klinikal na larawan at paggamit mga espesyal na pamamaraan. Ang klinikal na larawan ay nakasalalay sa pathogen, ang mga katangian ng immune system at ang paraan ng impeksyon. Gayundin mahalagang papel Ito ay gumaganap ng isang papel kung saan nabuo ang sakit: sa ospital o sa bahay (ang mga sanhi ng pneumonia na nakuha sa ospital ay mas lumalaban sa paggamot).

Mayroong ilang mga sintomas na nangyayari nang madalas.

Ang sakit ay may talamak na simula, panginginig at lagnat, at ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ay naroroon.

Ang isang tuyong ubo ay nangyayari, na nagiging produktibo habang lumalala ang sakit, pati na rin ang pananakit ng dibdib, na tumitindi sa panahon ng pag-ubo at malalim na paghinga. Sa maliliit na bata na hindi makapagreklamo masakit na sensasyon, ang sintomas na ito ay magpapakita ng sarili bilang banayad, mababaw na paghinga. Minsan ang hemoptysis, igsi ng paghinga ay posible, at sa mga kaso ng pag-unlad ng mga komplikasyon, umiiral na mga sintomas ubo na may purulent plema (na may pagbuo ng mga abscesses) at pagtaas ng sakit sa dibdib (pleurisy,).

Ang pagkakaroon ng mga sintomas sa itaas ay maaaring makatulong upang maghinala ng pulmonya na nasa bahay na.

Sa mga bata, ang pulmonya ay mayroon ding mabilis na pagsisimula ng lagnat at mabilis na pagpapakita ng mga sintomas. Maaaring may sakit sa tiyan at pagsusuka sa simula ng sakit, at madalas na nagkakaroon ng cyanosis. Dahil sa pagkilos ng bacterial toxins, spasm ng mga daluyan ng dugo at nagiging maputla ang mga bata. Kinakailangang matukoy ang mga sakit sa maikling panahon, dahil pinipigilan ang napapanahong pagsusuri ng pulmonya sa mga bata malubhang kurso na may pag-unlad ng mga komplikasyon at pagkabigo sa paghinga, na lalong mapanganib para sa mga bagong silang. Kadalasan mayroong isang paglipat mula sa talamak na kondisyon sa talamak.

Eksaminasyong pisikal

Layunin klinikal na pagsusuri ang pasyente ay isinasagawa gamit ang palpation, percussion at auscultation. Ang pamamaraang ito ay maaaring makakita ng dullness ng pulmonary sound, bronchial o weakened vesicular breathing, crepitus, pleural friction noise, at moist rales. Ang mga sintomas na ito ay mga palatandaan ng lokal na pinsala sa parenchyma ng baga.

Mga diagnostic sa laboratoryo

Ang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nakakatulong na matukoy ang mga pagbabagong katangian ng pulmonya. Ito ay karaniwang leukocytosis, at ang bilang ng mga leukocytes ay nakasalalay sa estado ng immune system ng pasyente at ang aktibidad ng proseso ng nagpapasiklab (maaaring saklaw mula 10 hanggang 20x10 9 / l). Sa leukocyte formula, ang pamamaga ay makikita sa pamamagitan ng pagtaas ng neutrophils at paglilipat ng formula sa kaliwa. Ang bilang ng mga banded neutrophil ay tumataas nang malaki. Mayroong pagbaba sa mga eosinophil, lymphocytes at platelet, at isang acceleration ng ESR.

Sa mga huling yugto ng sakit, kapag ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting nag-normalize, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay bumalik din sa normal.

Ang mga pagbabagong ito ay pangkaraniwan para sa mga matatanda at bata. Sa mga pasyente na may immunodeficiencies (sa background ng immunosuppressive therapy pagkatapos ng paglipat ng organ o sa paggamot ng mga sakit na oncological, sa mga pasyente na nahawaan ng HIV), ang sakit ay maaaring maging sanhi ng leukopenia, lymphopenia at neutropenia, na isang mahinang prognostic sign.

Ang microbiological na pagsusuri ng plema ay isinasagawa upang matukoy ang sanhi ng pulmonya, magreseta ng mga antibiotic at ayusin ang therapy sa hinaharap. Ang mga resulta ng pag-aaral ay kadalasang maaaring magkasalungat at nangangailangan ng karagdagang pagsasaalang-alang ng klinika para sa tamang interpretasyon.

Ang pagsusuri sa microbiological ay isinasagawa sa maraming yugto. Una, ginagawa ang microscopy ng Gram-stained smears (sa ganitong paraan matutukoy mo kung gram-positive o gram-negative ang pathogen). Susunod, ang plema ay nilinang sa isang espesyal na daluyan na paborable para sa paglaki ng bakterya. Ang pathogen ay nakahiwalay at ang kahinaan nito sa mga gamot ay tinutukoy. Para sa differential diagnosis na may tuberculosis, ginagamit ang Ziehl-Neelsen microscopy method.

Ang isang serological test ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso: ang pagkakaroon ng mga tiyak na antibodies ay tinutukoy sa serum ng dugo. Ang pagsusuri ng blood gas ay nakakatulong na matukoy kung ang isang pasyente ay may respiratory failure.

Mga instrumental na diagnostic

Ang pinakamahalagang instrumental na pamamaraan Ang diagnosis ng pneumonia ay chest x-ray. Inirerekomenda na kumuha ng x-ray sa dalawang projection (frontal at lateral) upang hindi makaligtaan ang posibleng pinagmulan ng pamamaga. Sa panahon ng pagsusuri, sinusuri ng doktor ang likas na katangian ng mga pagbabago sa tissue ng baga, ang dami proseso ng pathological, pati na rin ang kondisyon ng pleura. Ang diagnosis ng pulmonya ay higit na nakasalalay sa tamang interpretasyon ng radiograph.

Ang mga pagbabago sa x-ray ay tumutugma sa yugto ng sakit. Sa mga unang oras ng sakit, posibleng matukoy lamang ang pinahusay na pattern ng pulmonary, at ang transparency ng tissue ng baga ay magiging normal pa rin. Nang maglaon, bilang resulta ng compaction, lumilitaw ang pagdidilim ng mga apektadong bahagi ng baga.

Ang mga infiltrate sa pulmonya ay madalas na matatagpuan sa mas mababang lobe, may hindi regular na hugis, mahina ang intensity at malabong mga contour. Ang bilateral na pagpapalaki ng mga ugat ng baga ay katangian din. Ang resorption ng infiltrate ay nangyayari sa humigit-kumulang 1-3 linggo.

Gamit ang radiography, ang parenchymal pneumonia ay maaaring makilala mula sa interstitial pneumonia. Ang pamamaga ng parenchymal ng mga baga ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang homogenous na pagdidilim ng lugar ng baga, na maaaring kumalat sa isang buong lobe kapag lobar pneumonia. Sa kasong ito, ang pagdidilim ay maaaring matatagpuan sa isa o parehong mga baga at ito ay likas na focal. Sa ganitong uri ng pulmonya, ang isang malaking halaga ng exudate (likido na nagmumula sa mga baga) ay ginawa sa mga baga. mga daluyan ng dugo dahil sa proseso ng pamamaga).

sa isang x-ray ay lilitaw bilang pampalapot ng interstitium ng mga baga at isang pinahusay na pattern ng pulmonary. Ang larawang ito ay tipikal para sa atypical at viral pneumonia.

Kung walang mga pagbabago sa katangian, o sa ilang kadahilanan imposibleng kumuha ng x-ray, kung gayon ang diagnosis ng pneumonia ay itinuturing na hindi tiyak. Sa kasong ito, ang diagnosis ay itinatag alinsunod sa mga klinikal na pagpapakita.

Ang paraan ng bronchoscopy ay ginagamit sa mahirap na pag-diagnose ng mga kaso, kapag kinakailangan upang makilala ang pneumonia mula sa isang neoplasm o banyagang katawan sa mga bata.

Ang computed tomography ay medyo tumpak na pamamaraan diagnosis, ngunit hindi karaniwang ginagamit. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang makilala o bukol.

Pamantayan sa diagnostic

Ang diagnosis ay itinatag kung ang mga focal infiltrative opacities ay nakita sa x-ray ng dibdib at dalawa o higit pang mga klinikal o laboratoryo na pagpapakita ay naroroon:

• ang sakit ay nagsimula nang talamak na may pagtaas sa temperatura sa itaas 38 C;
• sa panahon ng pisikal na eksaminasyon may mga sintomas ng lokal na compaction ng tissue ng baga (dullness ng percussion sound, bronchial o weakened vesicular breathing ay naririnig, wheezing o ang phenomenon ng crepitus);
• kasalukuyan produktibong ubo;
• Ang pagsusuri sa dugo ng pasyente ay nagpapakita ng leukocytosis at pagbabago sa leukocyte formula sa kaliwa.

Kung ang pasyente ay may mataas na lagnat, ubo at pananakit ng dibdib, ngunit walang pagbabago sa radiograph at walang pagbabago sa auscultation pathological manifestations, kung gayon ang diagnosis ng pulmonya ay hindi malamang. Sa kabaligtaran, ang mga matatandang pasyente at mga bata ay maaaring walang ganoong malinaw na sintomas. Samakatuwid, hindi ka dapat magpagamot sa sarili sa bahay, dahil lamang kwalipikadong espesyalista alam kung paano makilala ang pulmonya.

Pagkakaiba sa iba pang sakit

Kapag gumagawa ng diagnosis, kinakailangan na makilala ang pulmonya mula sa iba pang mga sakit sa paghinga:

• : ay may maraming pagkakatulad sa (produktibong ubo, igsi ng paghinga, mataas na temperatura). Ang X-ray ay maaaring makatulong sa pagsusuri, ngunit kung ang dami ng likido ay hindi gaanong mahalaga, ito ay natukoy gamit ang ultrasound ng mga baga. Gayundin sa kaso ng matagal na hindi epektibo antibacterial therapy Ang isang pleural puncture ay makakatulong sa pag-diagnose ng pleurisy.

• Kanser sa baga: Kung hinaharangan ng tumor ang bronchus at nagiging sanhi ng atelectasis, maaaring magkaroon ng mga sintomas na katulad ng pneumonia. Sa kasong ito, ang kasaysayan ng medikal ay may mahalagang papel (paninigarilyo, hemoptysis, pagbaba ng timbang). Maaaring maobserbahan ang pinalaki na mga lymph node. Ang pinaka-kaalaman ay isang tomographic na pagsusuri, na maaaring makatulong na matukoy ang isang tumor sa baga.

• Tuberkulosis: maaaring sinamahan mataas na temperatura at ubo. Ang differential diagnosis ay isinasagawa gamit ang Mantoux test sa mga bata, pati na rin ang radiography, computed tomography at sputum analysis para sa pagkakaroon ng Mycobacterium tuberculosis. Ang isang X-ray ng tuberculosis ay nagpapakita ng mga bilugan na anino na may malinaw na mga contour nang hindi pinahusay ang pattern ng pulmonary; isang katangian na landas ay mula sa anino hanggang sa ugat ng baga.

• "Acute abdomen": ang pleuropneumonia (karaniwan ay lobar) kung minsan ay ginagaya ang larawan ng isang "acute abdomen". Minsan ito ay nangyayari sa mga bata at kadalasan ang mga surgeon ay nagsasagawa ng hindi kinakailangang operasyon bago matukoy ang pulmonya. Upang maiwasan ang gayong pagkakamali, kinakailangang kumunsulta sa isang therapist at mag-order ng x-ray.

• Mga sakit ng cardio-vascular system: madalas sa mga matatandang pasyente ay walang malinaw na sintomas ng pulmonya at nagpapatuloy mababang antas ng lagnat. Sa kasong ito, ang sakit sa dibdib at ubo ay nauugnay sa angina pectoris o circulatory failure. Ang pagsasagawa ng ECG at X-ray nang magkatulad ay nakakatulong upang malaman ito.