Pamamaga ng mga kalamnan ng katawan. Mga sanhi at pangunahing prinsipyo ng paggamot ng myositis ng iba't ibang uri

Nahaharap sa sakit ng kalamnan, ang mga pasyente ay nagtatanong sa kanilang sarili: myositis - ano ito, kung paano gamutin ang patolohiya, kung paano kumilos kung ang mga sintomas na katangian ng sakit ay lilitaw?

Ang Myositis ay isang patolohiya na nakakaapekto sa tisyu ng kalamnan, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang nagpapasiklab na reaksyon sa lugar ng pinsala, sakit. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit pagkatapos ng matagal na pagkarga sa ilang mga grupo ng kalamnan, dahil sa hindi pangkaraniwang mataas pisikal na Aktibidad pagkatapos makipag-ugnay sa isang nakakahawang ahente.

Tumatama ang myositis iba't ibang grupo kalamnan, tumutok sa mga lugar na nakakaranas ng mahusay pisikal na ehersisyo: mataas na panganib ng mga sintomas sa dibdib, leeg, kalamnan ng guya.

Ang dahilan na pumukaw sa pag-unlad ng myositis ay matagal nang kilala: isang mahabang mataas na pagkarga sa mga grupo ng kalamnan. Ang kalansay sa halip na makinis na kalamnan ay naghihirap, kaya naman tinawag ang sakit nagpapaalab na sakit mga kalamnan ng kalansay.

Nakikilala ng mga doktor ang ilang uri ng myositis, na nakatuon sa mga grupo ng mga apektadong kalamnan. Dapat tandaan ng mga matatanda na ang sakit ay nasuri din sa mga bata. Myositis sa mga bata sa mga tuntunin ng mga sintomas, ang mga uri ng patolohiya ay hindi naiiba sa sakit na "pang-adulto".

Dibdib

Myositis dibdib diagnosed lalo na madalas sa iba pang mga varieties - sabi ng mga doktor. Ang pagkalat ng patolohiya ay nakatali sa mataas na pagkarga sa muscular system ng dibdib, sa mga sugat ng mga organo ng dibdib sa pamamagitan ng respiratory, viral disease.

Ito ay nangyayari dahil sa matagal na pag-igting ng mga kalamnan ng dibdib. Ang mga balikat at braso ay nagdurusa sa panahon ng pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab.

leeg

Ang pagkatalo ng patolohiya ng mga kalamnan ng leeg ay itinuturing na isang madalas na variant ng kurso ng sakit. Ang form na ito ay isa sa mga pinaka-mapanganib, dahil ang mga kalamnan at kalapit na mga istraktura ay kasangkot sa proseso ng pathological, bukod sa kung saan cervical vertebrae, ang ibabang bahagi ng ulo.

Ang paggamot ng myositis sa leeg sa bahay ay mahigpit na ipinagbabawal dahil sa kalapitan ng mga mahahalagang istruktura na madaling masira ng hindi tamang therapy.

Ang cervical myositis ay nabubuo dahil sa pagkakalantad sa sipon o pagkatapos ng matagal na pisikal na pagsusumikap.

Bumalik

Ang myositis ng mga kalamnan sa likod ay isang uri ng sakit na madalas na nasuri ng mga espesyalista. Ang patolohiya ay bubuo sa ilalim ng impluwensya ng matagal na pag-load, na kumakalat mula sa ibabaw papasok: ang pamamaga ay maaaring tumagos nang mas malalim mula sa mga kalamnan, na nakakaapekto sa kahit na ang skeletal system.

Kung ang myositis ng mga kalamnan sa likod ay nasuri, ang paggamot ay inirerekomenda na magsimula nang maaga hangga't maaari. Ang sakit ay mabilis na nagiging talamak sa hindi tamang therapy.

kalamnan ng guya

Ang myositis na nakakaapekto sa mga kalamnan ng guya ay bihira, ngunit ang pinakamarami malubhang kahihinatnan para sa pasyente. Kung sinimulan mo ang sakit, ang isang tao ay nawawalan ng kakayahang ganap na lumipat. Ang pagkawala ng paggalaw ay maaaring pansamantala, ngunit maaaring ito ay permanente.

Mahalaga! Bilang karagdagan sa paghahati ng patolohiya sa mga grupo ng kalamnan, ang mga talamak at talamak na uri ay nakikilala din. Ang talamak na sakit ay dapat palaging maingat na gamutin dahil sa panganib ng talamak.

Sintomas ng sakit at mga tampok nito

Ang pangunahing sintomas ng sakit ay ang hitsura ng matinding sakit, na pinalala ng mga paggalaw, na hindi bumababa pagkatapos ng pagpapahinga ng kalamnan. Karagdagang pangkalahatang sintomas:

• pamamaga sa apektadong lugar;
• lokal, pangkalahatang pagtaas sa temperatura;
• nodular compaction, na tinutukoy sa pamamagitan ng probing sa apektadong kalamnan;
• labis na excitability ng kalamnan;
• kawalan ng kakayahan upang ganap na magsagawa ng mga paggalaw;
• labis na sensitivity ng balat sa lugar ng sugat.

Ang bawat uri ng myositis ay may sariling katangian.

Dibdib

Ang pag-diagnose ng chest myositis ay nangangailangan ng pinakadakilang pangangalaga dahil sa mga banayad na sintomas. Ang unang reklamo ng thoracic myositis ay pananakit, paghila ng sakit, na nagiging talamak na may presyon sa dibdib.

Ang pag-unlad ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng spasms, pamamanhid. Ang pasyente ay nagreklamo ng kahirapan sa paglunok, pag-ubo, pagkabulol, igsi ng paghinga. Dahil sa kawalan ng kakayahang huminga nang normal, ang mga pag-atake ng pagkahilo at pananakit ng ulo ay sinusunod.

leeg

Ang cervical type ng sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng mapurol na sakit. Ang isang bahagi ng leeg ay apektado sa simula. Mahirap o imposible para sa pasyente na itaas ang kanyang ulo, iikot ito sa isang tabi. Habang umuunlad ang mga sintomas, ang sakit ay makakaapekto sa mga templo, bumaba sa gulugod.

Ang unang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabagu-bago ng temperatura. Sa panahon ng isang panlabas na pagsusuri, makikita ng doktor ang lokal na pamumula ng balat, ang pasyente ay magrereklamo matinding sakit kapag sinusubukang madama ang masakit na lugar.

Kung may hinala ng myositis ng leeg, ang mga sintomas at paggamot sa bahay o sa ospital ay dapat matukoy ng doktor. Mahalagang huwag makaligtaan ang sandali ng pagbuo ng isang malalang sakit mula sa isang talamak.

Bumalik

Ang uri ng gulugod ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas mabagal na pag-unlad. Ang pasyente ay unang nagreklamo tungkol sa mga baga paghila ng mga sensasyon nakakaapekto sa mga kalamnan ng lumbar. Ang sakit ay sumasama sa masakit na pakiramdam nang unti-unti, pagkakaroon ng lumalaking karakter. Ang paunang pagsisiyasat sa apektadong lugar ay hindi nagdudulot ng sakit, ngunit maaaring matukoy ang compaction ng tissue.

Habang lumalaki ang sakit, nagsisimula ang pagkasayang ng kalamnan, na humahantong sa paghila ng spinal column. Ang sakit ay nagiging malinaw na matalim. Ang apektadong balat ay nagbabago ng kulay, nakakakuha ng isang lilang kulay.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng lagnat, panginginig.

Kung ang myositis ng mga kalamnan sa likod ay bubuo, ang paggamot sa bahay ay hindi kanais-nais upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkasayang, kasunod na pinsala sa gulugod.

Mga binti

Ang sugat ng mga binti ay nagsisimula sa mga reklamo ng mapurol na sakit. Ang sakit ay unti-unting tumataas, na kinukuha ang binti mula sa kalamnan ng guya hanggang sa paa. Ang paa, habang lumalaki ang sakit, ay deformed dahil sa pag-igting ng kalamnan, ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang lumakad.

Sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pag-aatubili na bumangon sa kama dahil sa sakit, nakakaapekto sa mga binti, magaspang ang balat ng mga binti kapag nagsimula ang sakit.

Mga tampok ng therapy

Ang myositis ay ginagamot ng mga rheumatologist. Ang ilang mga pangunahing lugar ng therapy ay ginagamit:

• sistematikong paggamot, kabilang ang paggamit ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot (Nurofen, Diclovenac, atbp.), Vitamin therapy (ang kagustuhan ay ibinibigay sa grupo B);
• lokal na paggamot batay sa paggamit ng mga poultices, ointment, cream na may aktibidad na anti-namumula (Fastum-gel, Voltaren, atbp.);
• massage treatment upang makatulong sa pag-igting ng kalamnan(kung posible na makita ang myositis ng mga kalamnan sa likod, mga sintomas: ang paggamot sa masahe ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, lamang sa isang may karanasan na massage therapist, ang sitwasyon ay katulad ng cervical myositis);
• mga pamamaraan ng physiotherapy na ginagamit para sa kawalan ng pakiramdam (tumulong upang mabilis na maihatid ang gamot sa mga inflamed tissues).

Mahalaga! Ang paggamot ng myositis ayon sa mga sintomas, batay sa paggamit ng mga ointment, mga pangpawala ng sakit, ay posible lamang kung nakumpirma na ang sakit ay lumitaw dahil sa malakas na pisikal na pagsusumikap.

Kung ang pasyente ay may dahilan upang maghinala ng myositis, ang paggamot sa bahay nang walang pagkonsulta sa doktor ay hindi inirerekomenda. Ang sakit ay maaaring sanhi hindi lamang ng strain ng kalamnan, kundi pati na rin ng epekto ng mga nakakahawang proseso o isang reaksyon ng autoimmune, na nangangailangan ng espesyal na therapy.

Matapos mapawi ang mga sintomas ng pananakit, magrerekomenda ang doktor ng electrical stimulation. Ang pamamaraan ay makakatulong upang mabilis na maibalik ang aktibidad ng kalamnan, matiyak ang normal na suplay ng dugo sa mga kalamnan. Ang appointment ng physical therapy ay dapat tratuhin nang may pag-iingat: mabigat na dalahin na may myositis ay kontraindikado. Kailangan medikal na pangangasiwa sa panahon ng ehersisyo therapy.

Kung ang myositis ay nasuri sa isang bata, ang paggamot ay dapat ayusin alinsunod sa mga katangian ng edad. Ang layunin ng paggamot ay alisin ang sanhi ng patolohiya, hindi ang mga sintomas. Kinakailangang ipakita ang bata sa isang espesyalista para sa pagpili ng topical therapy.

Mahalaga! Para sa paggamot ng myositis sa mga bata, ang mga ahente batay sa bee o snake venom ay hindi ginagamit: may panganib na magkaroon ng allergic reaction.

Ang mga prinsipyo ng therapy ay katulad ng mga ginagamit para sa paggamot ng isang may sapat na gulang. Inaayos ng doktor ang dosis ng mga gamot, batay sa mga tampok ng edad pasyente, kalubhaan ng mga sintomas.

Sa paggamot ng sakit, maaari mong gamitin ang mga remedyo ng katutubong, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor. Ang mga sumusunod na recipe ay gagana:

• nettle tea (durog na dahon ng halaman ay ibinuhos ng tubig na kumukulo);
• calamus root (ginutay-gutay na ugat ay ibinuhos ng tubig na kumukulo, iginiit, at pagkatapos ay natupok sa isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw);
• bay oil (10-15 patak na diluted na may pinakuluang maligamgam na tubig at, magbasa-basa ng tuwalya na may solusyon, ilapat ito sa apektadong lugar);
• asin o buhangin (pagkatapos ng pag-init, ang asin o buhangin ay nakabalot sa isang tela, inilapat sa isang namamagang lugar, na humahawak hanggang sa ganap itong lumamig);
• pagbubuhos mula sa alak ng camphor, apdo ng parmasya, paminta (ang pagbubuhos ay pinananatiling madilim sa loob ng tatlong araw, at pagkatapos tuwing dalawang oras bago ang oras ng pagtulog ay pinadulas nila ang mga apektadong lugar ng katawan kasama nito, iwanan ito hanggang sa oras ng pagtulog).

Ang mga recipe ng tradisyonal na gamot ay mabuti pantulong na ibig sabihin, ngunit hindi sila maaaring kumilos bilang ang tanging paggamot. Ang mga katutubong recipe ay naglalayong ihinto ang mga sintomas, hindi nila maaaring labanan ang mga sanhi ng sakit, at hindi maituturing na sapat. epektibong paraan therapy.

Mga posibleng kahihinatnan

Ang sakit ay ang pangunahing problema ng mga pasyente na dumaranas ng myositis. Ang sakit ay paroxysmal sa kalikasan. Ang pag-atake ay tumatagal ng isang average ng 3-4 na araw, pagkatapos kung saan ang pasyente ay hindi pumukaw ng pangalawang pag-atake, pagpapabaya sa paggamot o pagpapatuloy ng pisikal na aktibidad.

Ang tagal ng sakit sa talamak na myositis ay tumataas, kaya sinisikap ng mga doktor na pigilan ang pag-unlad nito.

Ang pag-chronize ng proseso ay mapanganib na may mas aktibong hitsura ng mga sintomas tulad ng panghihina, kawalang-interes, pagkapagod, kawalan ng kakayahan at ayaw na bumangon sa kama. Sa hindi napapanahong paggamot, ang kumpletong pagkasayang ng kalamnan ay nangyayari, ang isang tao, na nagdurusa sa sakit, ay nawalan ng kakayahang lumipat nang buo.

Ang myositis ay mapanganib para sa mabilis na pag-unlad nito. Ang sakit ay hindi tumitigil sa isang grupo ng kalamnan, unti-unting kinasasangkutan ng higit pa at higit pang nakapaligid na espasyo. Kung higit sa isang grupo ng kalamnan ang kasangkot sa proseso ng pathological, pagkatapos ay nagsasalita sila ng polymyositis. Ang polymyositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang kalubhaan ng sakit, ngunit ang mga pasyente ay nagreklamo ng kahinaan ng kalamnan.

Ang cervical type ng sakit, dahil sa kakayahang umunlad, ay itinuturing na pinaka-mapanganib: hindi lamang skeletal, kundi pati na rin ang mga makinis na kalamnan ay nakalantad sa pamamaga. Kung ang sakit ay tumatakbo, may mga problema sa paglunok ng pagkain.

Maraming tao ang nakakaranas ng pananakit sa umaga na nagmumula sa likod ng ulo hanggang sa leeg at magkasanib na balikat. Ito ay myositis ng balikat - isang sakit na nakakaapekto sa mga indibidwal na kalamnan o isang buong grupo ng mga kalamnan. Kadalasan, ang kanang balikat ay naghihirap, dahil ang pinakamataas na pagkarga ay nahuhulog sa kanang kamay.

Ang sakit na ito ay naghahatid ng maraming kakulangan sa ginhawa na dulot ng sakit at kahinaan ng kalamnan tissue. Ang paggalaw ng mga joints ay makabuluhang limitado. Ang pagkakaroon ng natagpuan ang mga unang palatandaan ng myositis, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang doktor. Ang self-medication ay hindi inirerekomenda upang ang sakit ay hindi kumalat sa ibang mga grupo ng kalamnan.

Ano ang nagiging sanhi ng myositis

Ang pinakakaraniwang dahilan:

Sintomas ng sakit

Ang myositis ng mga kalamnan sa balikat ay maaaring maging talamak o advanced kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras. Minsan sa isang bukas na pinsala, kung ang isang impeksiyon ay nakapasok sa sugat, ang purulent myositis ay bubuo. Medyo mahirap gamutin ang gayong sakit, kadalasang ang pagbawi sa kasong ito ay nangyayari lamang pagkatapos ng pag-alis ng nana sa pamamagitan ng operasyon.

Ang mga palatandaan ng myositis ay pangunahing nabawasan sa napakatinding pananakit sa bahagi ng balikat, kadalasang umaabot sa leeg at sa buong braso.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ng balikat at pamumula ng balat ay maaaring mangyari, na sinamahan ng pagtaas ng sensitivity at pag-igting ng kalamnan. Sa bawat paggalaw, ang mga sintomas ay maaaring tumindi, kaya kailangan mong makita ang isang doktor sa oras upang maiwasan ang kahinaan ng kalamnan, at sa hinaharap - pinsala sa mga kalapit na kalamnan at ang kanilang pagkasayang.

Pagsasagawa ng mga diagnostic

Bago maghirang kinakailangang paggamot myositis, dapat malaman ng doktor eksaktong dahilan mga sakit. Para sa isang tumpak na diagnosis, ang pasyente ay dapat pumasa sa ilang mga pagsubok. Kakailanganin:

• pangkalahatang at biochemical na pagsusuri ng dugo;
• fluorography;
• x-ray ng apektadong organ.

Batay sa pagtatanong ng pasyente at sa resulta ng pagsusuri, ilalagay ng doktor tumpak na diagnosis at humirang mabisang paggamot. Kung kinakailangan, ang konsultasyon sa isang traumatologist at rheumatologist ay kinakailangan.

Medikal na therapy

Ang paggamot ng myositis ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, depende sa mga sintomas at anyo ng sakit. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang i-save ang pasyente mula sa matinding sakit, ngunit din upang maalis ang sanhi ng sakit.

Upang maalis ang sakit, inireseta ng doktor ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot tulad ng Ibuprofen, Ketorolac o Diclofenac.

Ang mga gamot na ito ay hindi dapat inumin nang higit sa 10 araw upang maiwasan ang mga side effect.

Kinakailangan at paggamit ng mga bitamina - folic acid at pyridoxine. Upang mapainit ang mga inflamed na kalamnan at mapawi ang pag-igting, ang mga Finalgon ointment, o Apizartron, ay inireseta.

Ang mga anti-inflammatory at analgesic ointment at gel ay dapat gamitin ayon sa mga tagubilin para sa paggamit na nakalakip sa kanila. Inirerekomenda na gamutin ang myositis ng kalamnan kasabay ng mga ehersisyo sa physiotherapy, masahe at physiotherapy.

Sa paunang yugto, ang mas kumplikadong mga yugto ay dapat tratuhin lamang sa isang ospital sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor. Para sa paggamot ng nakakahawang myositis, kahit na ang mga antibiotic ay maaaring inireseta, ang dosis at kurso ng paggamot na kung saan ay pinili lamang ng dumadating na manggagamot, depende sa yugto ng sakit at ang causative agent ng impeksiyon.

Sa talamak na yugto ang mga sakit ay dapat limitahan ang pisikal na aktibidad hangga't maaari, ito ay kanais-nais na obserbahan ang pahinga sa kama. Sa pagtaas ng temperatura ng katawan, kinakailangan na kumuha ng antipirina. Ang mga inflamed na kalamnan ay dapat na patuloy na pinananatiling mainit, maaari mong balutin ang iyong mga balikat ng isang mainit na scarf o scarf.

Mga katutubong pamamaraan ng paggamot

Para sa paggamot ng hindi talamak na yugto ng sakit, matagumpay na ginagamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot.

1. Ang isang sariwang dahon ng repolyo, na paunang pinalo hanggang lumambot, ay nakakatulong nang mabuti. Ito ay inilapat sa inflamed masakit na kalamnan, at warmed na may scarf sa itaas. Ang sheet ay maaari ding sabon ng sabon sa paglalaba at iwisik sa ibabaw. baking soda. Mas mainam na mag-aplay ng gayong compress sa buong gabi, sa halip na repolyo, maaari kang kumuha ng dahon ng burdock at ibuhos ang tubig na kumukulo dito.
2. Ang isang mainit na compress ay maaaring gamitin ng ilang beses sa isang araw. Upang gawin ito, kumuha ng mainit na pinakuluang patatas o asin na pinainit sa isang kawali. Ang mga sangkap na ito ay inilalagay sa isang bag ng tela, inilapat sa balikat at sinigurado ng isang bandana. Kapag ang mga patatas o asin ay lumamig, sila ay inalis, ang apektadong balikat ay kuskusin ng vodka at muli na nakabalot nang mainit.
3. Sa myositis, ang mga compress na may pagdaragdag ng mahahalagang langis ay nakakatulong nang maayos. Para sa 0.5 l ng maligamgam na tubig, 8 patak lamang ng fir, eucalyptus, laurel o sea buckthorn essential oil ang kinakailangan. Sa tapos na solusyon, binabasa namin ang isang napkin ng lana at inilapat ito sa namamagang lugar, tinatakpan ito ng isang pelikula at pinainit ito ng isang bandana.
4. Epektibo sa namamagang kalamnan natural na pulot, ang isang maliit na halaga nito ay inilapat sa inflamed area at ipinahid sa balat na may mga paggalaw ng masahe. Ang mga labi ng pulot ay hugasan ng tincture mula sa mga halamang gamot, at ang mga kalamnan ay insulated ng isang bagay na lana.
5. Ito ay kapaki-pakinabang upang kuskusin ang mga lugar ng problema na may apple cider vinegar at uminom ng sabay nakapagpapagaling na inumin. Upang ihanda ito, magdagdag ng 1 tbsp sa isang basong tubig. l. suka ng apple cider at anumang pulot. Inirerekomenda ang inuming ito na uminom ng 2-3 baso sa araw.

Bago gumamit ng anumang reseta, siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor upang maiwasan ang malubhang komplikasyon. Ang partikular na atensyon sa paggamot ng myositis ay ibinibigay sa nutrisyon.

Imposible sa panahong ito na abusuhin ang paggamit ng maanghang, mataba, maalat na pagkain, pati na rin ang mga inuming nakalalasing.

Dapat kasama sa diyeta ang mga pagkaing mayaman sa bitamina E at B, tulad ng langis ng mirasol, munggo, kintsay, mais at sea buckthorn.

Upang maiwasan ang karagdagang pamamaga ng mga kalamnan, kinakailangan upang maiwasan ang hypothermia, draft at matagal na pagkakalantad sa air conditioning. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap at kalamnan strain, hindi ka maaaring magbuhat at magdala ng mga timbang. Kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga sipon at mga nakakahawang sakit sa isang napapanahong paraan, upang magalit at bisitahin nang mas madalas. sariwang hangin.

ay isang nagpapasiklab na proseso sa mga kalamnan ng kalansay. Maaaring makaapekto sa anumang kalamnan. Ang pinaka-katangian na pangkalahatang sintomas ay ang lokal na sakit sa kalamnan (o mga kalamnan), na pinalala ng paggalaw at palpation. Sa paglipas ng panahon, dahil sa proteksiyon na pag-igting ng mga kalamnan, maaaring may limitasyon sa hanay ng paggalaw sa mga kasukasuan. Sa mahabang kurso sa ilang myositis, mayroong pagtaas sa kahinaan ng kalamnan, at kung minsan kahit na pagkasayang ng apektadong kalamnan. Ang diagnosis ay itinatag batay sa mga reklamo at resulta ng pagsusuri. Ayon sa mga indikasyon, ang mga karagdagang pananaliksik ay itinalaga. Ang regimen ng paggamot ay pinili nang paisa-isa at depende sa anyo ng sakit at ang sanhi na sanhi nito.

Ang mainam na dumadaloy na myositis ng banayad, hindi gaanong madalas na katamtamang kalubhaan ay maaaring mangyari pagkatapos ng hypothermia, trauma, kalamnan cramps o matinding pisikal na pagsusumikap (lalo na sa mga pasyenteng may hindi sanay na mga kalamnan). Ang pananakit, pamamaga at panghihina sa loob ng ilang oras o ilang araw sa huling kaso ay dahil sa maliliit na luha sa tissue ng kalamnan. Sa napakabihirang mga kaso, kadalasan sa matinding pisikal na pagsusumikap, ang pag-unlad ng rhabdomyosis, nekrosis ng tissue ng kalamnan, ay posible. Ang rhabdomyosis ay maaari ding mangyari sa polymyositis at dermatomyositis.

Sa mga tao ng ilang propesyon (violinist, pianist, PC operator, driver, atbp.), ang myositis ay maaaring umunlad dahil sa hindi komportable na posisyon ng katawan at matagal na stress sa ilang grupo ng kalamnan. Ang sanhi ng purulent myositis ay maaaring isang bukas na pinsala na may impeksiyon, focus talamak na impeksiyon sa katawan o lokal na impeksyon dahil sa paglabag sa mga panuntunan sa kalinisan sa panahon ng intramuscular injection.

Pag-uuri

Isinasaalang-alang ang likas na katangian ng proseso sa operasyon, neurolohiya, traumatologist at orthopedics ay nakikilala ang talamak, subacute at talamak na myositis, na isinasaalang-alang ang pagkalat - lokal (limitado) at nagkakalat (pangkalahatan). Bilang karagdagan, mayroong ilang mga espesyal na anyo myositis:

Kadalasan, ang isang lokal na proseso (pinsala sa isa o higit pa, ngunit hindi maraming mga kalamnan) ay bubuo sa mga kalamnan ng leeg, ibabang likod, dibdib at mga binti. Ang isang katangian na sintomas ng myositis ay masakit na sakit, pinalala ng paggalaw at palpation ng mga kalamnan at sinamahan ng kahinaan ng kalamnan. Sa ilang mga kaso, na may myositis, mayroong bahagyang pamumula (hyperemia) ng balat at bahagyang pamamaga sa apektadong lugar. Minsan ang myositis ay sinamahan karaniwang mga pagpapakita: subfebrile na temperatura o lagnat, sakit ng ulo, at pagtaas ng bilang ng white blood cell. Sa palpation ng apektadong kalamnan, maaaring matukoy ang masakit na mga seal.

Ang myositis ay maaaring magkaroon ng talamak o magkaroon ng isang pangunahing talamak na kurso. talamak na anyo maaari ring maging talamak. Ito ay kadalasang nangyayari sa kawalan ng paggamot o sa hindi sapat na paggamot. Ang talamak na myositis ay nangyayari pagkatapos ng muscle strain, pinsala o hypothermia. Ang nakakahawa at nakakalason na myositis ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagsisimula na may hindi gaanong binibigkas na mga klinikal na sintomas at isang pangunahing talamak na kurso.

Ang talamak na myositis ay nagpapatuloy sa mga alon. Lumalabas o tumitindi ang pananakit na may matagal na static na pagkarga, pagbabago ng panahon, hypothermia o sobrang pagod. Napansin ang kahinaan ng kalamnan. Posibleng limitahan ang mga paggalaw (karaniwang hindi gaanong mahalaga) sa mga katabing joints.

Mga uri ng myositis

Cervical at lumbar myositis

Dermatomyositis at polymyositis

Ang dermatomyositis ay kabilang sa pangkat ng mga systemic connective tissue disease. Ito ay medyo bihira - ayon sa mga dayuhang mananaliksik, limang tao bawat 1 milyong tao ang may sakit. Karaniwang nakakaapekto ito sa mga batang wala pang 15 taong gulang o mga taong nasa hustong gulang (50 taong gulang at mas matanda). Ito ay dalawang beses na karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Ang mga klasikong pagpapakita ng naturang myositis ay tipikal na sintomas mula sa balat at kalamnan. Kahinaan ng mga kalamnan ng pelvic at shoulder girdle, mga kalamnan mga tiyan at leeg flexors. Ang mga pasyente ay nahihirapang bumangon mula sa mababang upuan, umakyat sa hagdan, atbp. Sa pag-unlad ng dermatomyositis, nagiging mahirap para sa pasyente na hawakan ang kanyang ulo. Sa matinding kaso, pinsala sa paglunok at mga kalamnan sa paghinga na may pag-unlad ng respiratory failure, kahirapan sa paglunok at pagbabago sa timbre ng boses. Ang sakit na sindrom sa dermatomyositis ay hindi palaging ipinahayag. May pagbaba masa ng kalamnan. Sa paglipas ng panahon, ang mga bahagi ng mga kalamnan ay pinapalitan nag-uugnay na tisyu nagkakaroon ng contracture ng tendon-muscle.

Mula sa gilid ng balat, isang heliotrope rash (pula o lila na mga pantal sa mga talukap ng mata, minsan sa mukha, leeg at puno ng kahoy) at isang sintomas ng Gottron (pink o pulang scaly plaque at nodules sa kahabaan ng extensor surface ng maliliit at katamtamang mga joints ng mga paa't kamay) ay sinusunod. Maaari rin itong makaapekto sa mga baga, puso, kasukasuan, gastrointestinal tract at mga paglabag ng endocrine system. Humigit-kumulang isang-kapat ng mga pasyente ay may mga pagpapakita lamang mula sa mga kalamnan. Sa kasong ito, ang sakit ay tinatawag na polymyositis.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa klinikal na larawan at biochemical at immunological na pananaliksik dugo. Maaaring magsagawa ng biopsy ng kalamnan upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang batayan ng therapy ay glucocorticoids. Ayon sa mga indikasyon, ang mga cytostatic na gamot (azathioprine, cyclophosphamide, methotrexate), pati na rin ang mga gamot na naglalayong mapanatili ang mga pag-andar ng mga panloob na organo, pag-aalis ng mga metabolic disorder, pagpapabuti ng microcirculation at pagpigil sa pag-unlad ng mga komplikasyon ay ginagamit.

Myositis ossificans

Ito ay hindi isang sakit, ngunit isang grupo ng mga sakit sa connective tissue. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga lugar ng ossification sa mga kalamnan. Ito ay maaaring mangyari dahil sa trauma o maging congenital, genetically determined. Ang traumatic ossifying myositis ay may medyo paborableng kurso. Ang mga kalamnan at articular ligament lamang sa lugar ng pinsala ang apektado. Ginagamot sa kirurhiko. Ang huling resulta ng operasyon ay depende sa lokasyon at lawak ng pinsala.

Ang progresibong myositis ossificans ay isang namamana na sakit. Nagsisimula ito nang kusang, unti-unting sumasaklaw sa lahat ng mga grupo ng kalamnan. Ang kurso ng myositis ay hindi mahuhulaan. Ang partikular na pag-iwas at paggamot ay hindi pa umiiral. Ang kamatayan sa progresibong myositis ay nangyayari dahil sa ossification ng paglunok at mga kalamnan ng pektoral. Ito ay napakabihirang - 1 kaso bawat 2 milyong tao.

Paggamot ng myositis

Sa talamak na myositis at exacerbation ng talamak na myositis, ang pasyente ay inirerekomenda sa bed rest at limitasyon ng pisikal na aktibidad. Kapag tumaas ang temperatura, inireseta ang mga antipirina. Ang mga analgesics ay ginagamit upang labanan ang sakit, at ang mga anti-inflammatory na gamot, kadalasan mula sa grupong NSAID (ketoprofen, ibuprofen, diclofenac, atbp.), ay ginagamit upang alisin ang pamamaga. Sa lokal na myositis, ang mga warming ointment ay epektibo. Ang lokal na nakakainis na epekto ng mga gamot na ito ay nakakatulong upang makapagpahinga ang mga kalamnan at binabawasan ang tindi ng sakit na sindrom. Ginagamit din ang masahe (contraindicated sa purulent myositis), physiotherapy at physiotherapy exercises. Sa purulent myositis, ang isang pagbubukas at pagpapatuyo ng isang purulent na pokus ay ginaganap, ang mga antibiotics ay inireseta.

Ang mga sakit sa kalamnan ay mga sakit ng mga striated na kalamnan, na sinasadya ng isang tao na makontrol (sa kaibahan sa mga kalamnan ng mga panloob na organo - makinis, na kinokontrol nang hindi sinasadya, sa tulong ng autonomic nervous system). Kasama sa mga naturang sakit ang mga rupture dahil sa mga pinsala sa makina, congenital o nakuha na mga sakit ng isang nagpapasiklab na kalikasan o pagbuo laban sa isang background ng kakulangan. mineral o enzymes, dahil sa mga karamdaman sa autoimmune.

Sintomas ng sakit sa kalamnan

Ang striated muscle tissue ay isang aktibong bahagi ng human motor apparatus at responsable para sa paggalaw ng katawan sa kalawakan. Ang mga kalamnan ay ang structural functional unit ng skeletal muscle tissue; sila ay mga symplastic na istruktura na may haba mula sa ilang millimeters hanggang 10-12 cm. Mayroong humigit-kumulang 600 skeletal muscles ng leeg, puno ng kahoy, ulo, itaas at ibabang mga paa't kamay sa katawan..

Mga paglabag functional na estado isang indibidwal na kalamnan o isang buong grupo ng kalamnan na sanhi ng mekanikal na pinsala, pamamaga, dystrophic na pagbabago, isang malformation o isang tumor, ay tinatawag na mga sakit ng tissue ng kalamnan. Ang mga sakit sa kalamnan ay maaaring magkaroon ng ibang kalikasan (sanhi) at lokalisasyon, ay kadalasang sinasamahan ng ilang mga sumusunod na pangkalahatang sintomas:

• talamak o masakit na sakit sa lugar ng pag-unlad ng sakit - ang leeg, sinturon ng balikat, dibdib, ibabang likod, likod, femoral o kalamnan ng guya, atbp.;
• nadagdagan ang sakit sa panahon ng palpation (pagpindot) o may pagtaas sa aktibidad ng motor;
• sakit na sindrom sa mga kalamnan ng iba't ibang kalubhaan, kasama ang paglabas mula sa isang estado ng pahinga (halimbawa, kapag bumabangon sa umaga);
• pamumula ng balat, pamamaga sa lugar ng pokus ng sakit;
• pagtuklas ng mga nodule o pamamaga sa kalamnan sa panahon ng palpation;
• kahinaan ng kalamnan, na sinamahan ng pagkasayang ng iba't ibang kalubhaan;
• pakiramdam ng kahirapan at sakit kapag nagsasagawa ng pinakasimpleng paggalaw (pag-ikot ng ulo, pagkiling ng katawan).

Lokalisasyon ng mga sakit sa kalamnan

Depende sa lokasyon ng pokus ng sakit na sindrom, ang lahat ng mga sakit ng mga kalamnan at tendon ay maaaring maiuri ayon sa lokasyon ng mga proseso ng pathological. karaniwan mga sakit sa kalamnan sa mga sumusunod na lugar katawan ng tao:

1. Leeg: ang mga sakit sa kalamnan ay maaaring sanhi ng sipon, labis na pagsusumikap dahil sa matagal na pagkakalantad sa isang hindi komportable na posisyon, hypothermia. Mga sintomas ng katangian- matalim o masakit na sakit, kahirapan sa pagpihit o pagtagilid ng ulo.
2. Likod: Ang pananakit sa mga kalamnan sa likod ay nangyayari sa labis na ehersisyo, ilang sakit sa rheumatological, congenital malformations, pamamaga. Mga sintomas - masakit na sakit sa mas mababang likod, pinalala ng palpation at nadagdagan ang aktibidad ng motor, sa ilang mga kaso - kahit na sa pahinga.
3. Mga binti: isang tampok na katangian na kasama ng mga sakit ng mga kalamnan sa binti ay isang binibigkas na sakit na sindrom sa pamamahinga. Ang mga sanhi ng mga sakit ay maaaring mga pinsala (stretching, ruptures), pamamaga, impeksyon, autoimmune disease, kakulangan ng sustansya, mga pagkagambala sa hormonal.
4. Dibdib: sa mga sakit ng mga kalamnan ng pektoral, ang sakit ay nararamdaman sa buong haba ng mga buto-buto, nang walang paglala kapag pinindot ang mga tiyak na punto. Kung walang pagsusuri sa laboratoryo, ang mga sakit ng pangkat ng kalamnan na ito ay maaaring ma-misdiagnose bilang neuralgia dahil sa pagkakapareho ng mga sintomas.

Mga uri ng sakit sa kalamnan

Ang mga pangunahing sakit sa kalamnan ay nahahati sa mga grupo ng mga sakit na may katulad na likas na katangian ng paglitaw, mga sintomas ng katangian at kurso, mga pamamaraan ng paggamot. Mayroong mga sumusunod na patolohiya:

Ang convulsive syndrome ay karaniwan sa mga matatanda, propesyonal na mga atleta at iba pang mga kategorya ng mga mamamayan na ang mga aktibidad ay nauugnay sa pagtaas ng pisikal na aktibidad. Maaari itong mapukaw ng malnutrisyon at mangyari laban sa background ng kakulangan ng isang bilang ng mga mineral sa katawan. Ang mga cramp ay isang matalim na pag-urong ng hibla ng kalamnan, kabilang ang sa pagpapahinga, na nangyayari sa gabi o sa araw. Ang pagpapatigas ng mga tisyu ng mga striated na kalamnan ay nagpapatuloy nang ilang panahon, na sinamahan ng matinding matinding sakit.

Ang paggamot ng convulsive syndrome ay batay sa isang mekanikal na nakakarelaks na epekto (masahe, mainit na paliguan), na sinamahan ng isang rebisyon ng aktibidad at regimen ng pahinga. Ang isang mahalagang papel ay nilalaro sa pamamagitan ng pagpapanumbalik ng balanse ng tubig-asin sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng likidong lasing araw-araw, at ang pagpapakilala ng mga pagkaing may bitamina E at potasa sa diyeta. Medikal na therapy hindi kinakailangan, maaaring magreseta ng kurso ng physiotherapy.

Mga sakit sa rayuma

Pamamaga ng kalamnan, na orihinal na sanhi ng impeksyon sa streptococcal, na sinamahan ng mga neurodystrophic na proseso sa mga tisyu at isang kumplikadong immunobiological reaksyon, ay tinatawag na rheumatic myositis. Ang pinagmulan ng pinsala ay maaaring ang kalamnan mismo o ang mga kalamnan na nagpapakain dito. mga daluyan ng dugo. Kapag ang sakit ay naging talamak, ang mga salik na nag-uudyok sa pagbabalik ay ang hypothermia, sipon, mga pag-atake ng allergy. Ang mga pangunahing klinikal na palatandaan ng mga proseso ng rayuma ay:

• matalas na malakas pag-atake ng sakit sa mga kalamnan ng baywang at hita;
• paglipat ng joint pain;
• kahirapan sa paggalaw;
• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• pamamaga ng mga joints, ang hitsura ng rheumatic nodules.

Ang pamamaga ng tissue ng kalamnan ay ginagamot sa paggamit ng glucocorticosteroids (mga hormonal na gamot), mga lokal na non-steroidal na anti-inflammatory na gamot (ointment, gels) at systemic action (tablet o injection). Ang mga gamot na pinili ay diclofenac, ibuprofen at acetylsalicylic acid. Ang isang espesyalista lamang ang maaaring bumuo ng isang epektibong regimen sa paggamot. Matapos ang pagkawala ng sakit, ang paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay isinasagawa.

pagkapunit ng kalamnan

Ang pinsala bilang resulta ng labis na pagkarga, na sinamahan ng pagkalagot ng mga fibers ng kalamnan o ang buong kalamnan, ay isang karaniwang mekanikal na pinsala sa mga kalamnan sa panahon ng sports o bilang resulta ng mga aksidente. Ang pinsala ay nagdudulot ng matinding sakit sa lugar ng pagkalagot, posibleng ang hitsura ng isang depresyon sa tissue, na kapansin-pansin sa palpation. Ang yelo ay ginagamit bilang pangunang lunas upang mapawi ang sakit at maiwasan ang pagbuo ng hematoma. Ang paraan ng paggamot ay operasyon, pagkatapos ng pagpapagaling, ang mga therapeutic exercise ay inireseta.

Myopathy

Ang pagbaba sa tissue ng kalamnan, na sinamahan ng pagkasayang, abnormal na malaki o maliit na laki ng mga atonic na kalamnan, pagkibot ng mga indibidwal na fibers, cramps at sakit, ay tinatawag na congenital endocrine myopathy, na nabubuo dahil sa kapansanan sa adrenal function o thyroid gland. Kailangan ng pasyente espesyal na diyeta at banayad na therapeutic exercises.

Myositis

Pamamaga ng mga kalamnan ng kalansay sa background nakakalason na pinsala, infectious o autoimmune infection, dahil sa nadagdagan ang kadaliang mapakilos sa traumatikong pinsala tinatawag na myositis. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay ang pananakit ng kalamnan, panghihina ng kalamnan at pagkapagod, at kahirapan sa paggalaw. Ang paggamot ay depende sa likas na katangian ng proseso ng nagpapasiklab, ang regimen ng paggamot ay katulad ng sa mga sakit na rayuma (mga anti-inflammatory na gamot, therapy sa hormone, physiotherapy).

Kakulangan ng mineral o enzymes

Ang mga sakit sa kalamnan ay maaaring sanhi ng kakulangan sa diyeta ng mga sangkap na kinakailangan para sa buong paggana ng mga kalamnan. Ang diagnosed na potassium o calcium deficiency na nagdudulot ng mga seizure o paralysis ay ginagamot ng mga gamot na naglalaman ng potassium at tumaas na ehersisyo. Ang kakulangan ng mga enzyme na kasangkot sa pagkasira ng glycogen at glucose (ang pangunahing pinagmumulan ng enerhiya ng kalamnan) ay congenital, sinamahan ng pagpapahina ng mga kalamnan at nangangailangan ng mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad.

Kung maraming mga grupo ng kalamnan ang apektado ng myositis, kung gayon ito ay tinatawag na polymyositis, kung ang isang kalamnan ay apektado, kung gayon ito ay tinatawag na lokal na myositis. Kasama ng tissue ng kalamnan, maaaring maapektuhan ang balat ( dermatomyositis), o nerve fibers ( neuromyositis).

Ang pinakakaraniwang uri ng myositis ay cervical myositis, ito ay bumubuo ng higit sa kalahati ng mga kaso ( 50 - 60 porsyento). Sa pangalawang lugar ay lumbar myositis, na kung saan ay ang pinaka parehong dahilan sakit sa ibabang bahagi ng likod.

Ngayon, ang myositis ay itinuturing na isang sakit sa opisina. Para sa mga kinatawan ng "sedentary" na mga propesyon, ang panganib ng pagbuo ng patolohiya na ito ay mas mataas kaysa sa mga kinatawan ng mga "mobile" na propesyon. Ang isang hindi komportable at sapilitang postura, halimbawa, sa isang computer sa loob ng 6-8 na oras na may humihip na air conditioner sa likod ng iyong likod, ay puno ng pag-unlad ng lumbar o cervical myositis.

Ang ilang mga uri ng myositis ay itinuturing na propesyonal, halimbawa, sa mga violinist o pianist, na dahil sa patuloy na pag-igting ng mga kalamnan ng kamay, leeg o likod.
Ito ay pinaniniwalaan na iba't ibang uri Ang myositis ay nakakaapekto sa higit sa kalahati ng mga naninirahan sa megacities.

Mga sanhi ng myositis

Ang pangalang "autoimmune" ay sumasalamin sa pathogenesis at likas na katangian ng sakit. Sa patolohiya na ito, ang katawan mismo ay gumagawa ng mga antibodies sa sariling tissue (sa kasong ito, connective tissue) kung saan naayos ang antigen. Ang antigen ay maaaring isang virus, bacterium, fungus. Kapag ang antigen-antibody complex ay nabuo, ang isang kaskad ng mga nagpapasiklab na reaksyon ay na-trigger, na may karagdagang pinsala sa tissue. Bilang isang patakaran, ang myositis ng etiology na ito ( kadalasan ito ay ang tinatawag na rheumatic myositis), ay may subacute o talamak na kurso at nailalarawan sa pamamagitan ng paghila ng mga sakit.

mga impeksyon

May mga nakakahawang purulent at non-purulent myositis. Ang non-purulent myositis ay bubuo sa panahon ng trangkaso, iba't iba sakit sa paghinga, syphilis, tipus, tuberculosis. Ang isang espesyal na anyo ng non-purulent myositis ay Bornholm disease o epidemic myalgia. Ito ay isang talamak na nakakahawang sakit na sanhi ng Coxsackie enterovirus, na nakakaapekto sa nangingibabaw na muscular system. Ang nangungunang sintomas ng sakit na ito ay matinding pananakit sa tiyan at dibdib laban sa backdrop ng lagnat.

Ang purulent myositis ay bubuo laban sa background ng isang pangkalahatang purulent na impeksiyon ( kadalasang staphylococcal o streptococcal) o osteomyelitis. Kung saan pathogen dinadala ito kasama ang daloy ng dugo sa mga kalamnan, kung saan ang naisalokal na purulent foci ay kasunod na nabuo. Kaya, ang mga akumulasyon ng nana, mga lugar ng nekrosis at phlegmon ay nabuo sa tissue ng kalamnan. Ang purulent myositis ay isang napakaseryosong sakit at nangangailangan ng surgical intervention.

Iba't ibang kalasingan

Magkaroon ng direktang epekto sa pagsira ng kalamnan:

• alak;
• mga gamot na antimalarial;
• colchicine;
• corticosteroids;
• isoniazid.

Mga pinsala

Gayundin, ang resulta ng mga pinsala ay maaaring ang pagbuo ng tinatawag na ossifying myositis. Kasabay nito, sa kapal ng kalamnan, lalo na sa lugar ng mga lugar ng connective tissue, ang mga lugar ng ossification ay bubuo.

Patuloy na pag-igting ng kalamnan

hypothermia

Mga uri ng myositis

Ang mga lugar kung saan mas madalas na nangyayari ang myositis ay:

• maliit na nasa likod;
• mga armas;
• binti;
• maxillofacial na lugar.

Myositis sa rehiyon ng lumbar
Ang myositis sa rehiyon ng lumbar ay nakakaapekto sa mga kalamnan ng psoas sa kahabaan ng gulugod. Ang sakit ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa cervical myositis, at masakit sa kalikasan. Sa palpation ng lumbar region, mayroong isang pampalapot ng mga kalamnan at nadagdagan na sakit. Ang myositis ng lumbar region ay mas karaniwan sa mga matatandang populasyon.

Myositis ng mga kalamnan ng mga braso at binti
Ang myositis ng mga kalamnan ng mga braso at binti ay bihira sa anyo ng mga lokal na anyo. Mas madalas, ang pamamaga ng mga kalamnan ng mga paa't kamay ay sinusunod sa polymyositis. Mahirap para sa pasyente na ilipat ang kanyang mga binti, itaas ang kanyang mga kamay sa itaas ng kanyang ulo. Ang pagbaba ng lakas sa mga kalamnan ay sinamahan ng hitsura ng sakit sa panahon ng kanilang pag-igting.
Myositis ng masticatory muscles - madalas na sinusunod sa maxillofacial region. Sa form na ito, ang sakit ay nangyayari o tumitindi kapag ngumunguya.

Ang polymyositis ay mas karaniwan kaysa sa mga lokal na anyo ng myositis.

Ang polymyositis na may mga palatandaan ng dermatitis ay tinatawag na dermatomyositis. Dahil sa matagal na proseso ng pamamaga, ang mga kalamnan ay nagiging mas payat at pagkasayang.
Ang polymyositis ay mas karaniwan sa mga taong nasa katanghaliang-gulang ( 30 - 60 taong gulang). Gayunpaman, doon hiwalay na anyo polymyositis, na lumilitaw lamang sa mga bata mula 5 hanggang 15 taon. Ang babaeng kasarian ay apektado ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa lalaki. Ang pagsisimula ng sakit ay maaaring maunahan ng iba't ibang mga impeksyon sa viral, hypothermia, nabawasan ang kaligtasan sa sakit, mahusay na pisikal na pagsusumikap at pinsala. Ang sakit ay umuunlad nang dahan-dahan, sa mga linggo at buwan. Ang unang pagpapakita ay pagkapagod at kahinaan ng mga kalamnan ng malalayong bahagi ng katawan ( lalo na ang mga kalamnan ng hita, balikat at leeg). Ang kahinaan ay tumitindi at kung minsan ay nagiging katamtamang sakit. Lahat ng galaw ay mahirap at mabagal. Mahirap para sa mga pasyente na itaas ang kanilang mga braso, maglakad, bumangon mula sa isang upuan o kama. Lumilitaw ang dysphagia ( kahirapan sa paglunok), kahirapan sa paghinga at pagsasalita. Sa dermatomyositis, mayroon mga pantal sa balat kulay ube, na bahagyang tumataas sa ibabaw ng balat. Ang pinsala sa mga panloob na organo na may polymyositis ay bihira.

Neuromyositis

Ang mga pangunahing palatandaan ng neuromyositis ay:

• paresthesia sa apektadong lugar ( desensitization);
• hyperesthesia ( sensitization);
• matinding sakit;
• sintomas ng pag-igting;
• nabawasan ang tono at lakas ng kalamnan;
• pananakit sa mga kasukasuan.

Ang sakit sa neuromyositis ay umuusad. Ito ay katamtaman sa una, pagkatapos ay tumataas nang may maliliit na load. Maaaring lumitaw o tumindi ang pananakit kapag humihinga, kapag lumiliko at nakatagilid ang katawan, kapag gumagalaw ang mga braso at binti. Unti-unti, lumilitaw ang sakit kahit na nagpapahinga. Ang sakit na sindrom ay malakas na binibigkas kapag ang mga distal na bahagi ng mga ugat ay apektado.
Gayundin ang isang mahalagang tanda ng neuromyositis ay isang sintomas ng pag-igting. Ang palpation ng mga kalamnan sa isang tense, tense na estado ay nagdudulot ng sakit. Ang neuromyositis ay kadalasang sinasamahan ng sakit sa kasu-kasuan, mas madalas - mga sugat sa balat.

Polyfibromyositis

Ang mga pangunahing palatandaan ng polyfibromyositis ay:

• compaction ng mga apektadong lugar ng kalamnan;
• ang pagbuo ng mga nodules;
• contractures at abnormal na pag-urong ng kalamnan;
• pagbaba sa hanay ng paggalaw, nabawasan ang kadaliang mapakilos;
• sakit sa paggalaw at sa palpation ng mga kalamnan.

Myositis ossificans

Ang Myositis ossificans ay unti-unting nabubuo laban sa background ng fibromyositis. Ang connective tissue, na pumapalit sa mga nasirang fibers ng kalamnan, ay unti-unting nagbabago sa isang heterogenous na masa at puspos ng iba't ibang mga mineral at sangkap. Kapag naipon malalaking dami salts ng phosphoric acid, potassium, calcium, ang proseso ng ossification ay nagsisimula. Ang mga ossified na bahagi ng kalamnan ay madalas na nagsasama sa mga kalapit na buto, na nagpapa-deform sa balangkas.

Ang mga pangunahing palatandaan ng polyfibromyositis ossificans myositis ay:

• compaction ng mga lugar ng kalamnan;
• pagpapapangit ng paa;
• nabawasan ang kadaliang mapakilos;
• ang hitsura ng matinding sakit, lalo na kapag gumagalaw.

Sintomas ng myositis

• karaniwang mga palatandaan pinsala, impeksyon;
• kahinaan at pagkapagod;
• sakit;
• nabawasan ang kadaliang mapakilos;
• pagbabago sa pare-pareho ng kalamnan;
• mga pagbabago sa balat;
• mga pagbabago sa sensitivity;
• ang hitsura ng mga contracture at abnormal na posisyon ng mga limbs.

• hyperemia ( pamumula) balat;
• edema;
• sakit;
• subcutaneous hemorrhages;
• hematomas;
• kung minsan ang lokal na temperatura ay tumataas.

Kapag ang isang nagpapasiklab na proseso ay nabubuo sa isang kalamnan, ang tono ng kalamnan ang unang nagdurusa. Ang mga fibers ng kalamnan ay nawawalan ng kakayahang mabilis at ganap na magkontrata at makapagpahinga. Nararamdaman ng pasyente ang lumalagong panghihina sa apektadong bahagi ng katawan. Sa myositis ng mga paa't kamay, mahirap itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo o ilipat ang iyong mga binti. Ang kahinaan ay maaaring umabot sa isang antas na nagiging mahirap para sa pasyente na bumangon mula sa isang upuan o kama.

Ang pangunahing katangian ng myositis ay sakit sa apektadong kalamnan o grupo ng kalamnan. Ang nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa pagkasira ng mga fibers ng kalamnan at ang akumulasyon ng isang malaking halaga ng mga aktibong sangkap sa pokus ng pamamaga, na nakakainis sa mga nerve endings. Ang sakit ay nag-iiba mula sa katamtaman hanggang sa matinding, depende sa lugar ng sugat at sa yugto ng sakit.

Sa cervical myositis, lumilitaw ang matinding sakit kapag ibinaling ang ulo, kapag ngumunguya. Minsan kumakalat ito sa likod ng ulo at mga templo o pababa sa interscapular region.

Sa thoracic myositis, ang sakit ay nangyayari sa paggalaw ng dibdib ( na may malalim na paglanghap at pagbuga) at kapag lumiliko.

Ang myositis ng lumbar region ay nagdudulot ng katamtamang sakit, aching character. Madalas itong nalilito sa sciatica. Ngunit ang sakit na may sciatica ay mas matindi.

Ang myositis ng mga paa't kamay ay nagdudulot ng pagtaas ng sakit kapag naglalakad, kapag nag-aangat ng mga bagay. Kadalasan sinusubukan ng mga pasyente na panatilihin ang apektadong paa sa isang posisyon na nagdudulot ng mas kaunting sakit.

Ang anumang sakit ay tumataas sa paggalaw, na may hindi komportable na postura, may palpation, may mga bagong pinsala, kapag nalantad sa mababang temperatura, kapag nagbabago. lagay ng panahon.
Sa talamak na myositis sa panahon ng pagpapatawad, ang sakit ay humupa at maaaring mawala pa.

Maraming mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kadaliang kumilos ng apektadong lugar. Una, ang matinding sakit ay pumipigil sa paggalaw, ang kanilang amplitude ay bumababa. Pangalawa, ang pagkasira ng isang malaking bilang ng mga fibers ng kalamnan at ang kanilang pagpapalit ng connective tissue ay binabawasan ang pagkalastiko ng mga kalamnan, at ang contractility ay bumababa nang naaayon. Ang mga paggalaw ay nagiging mabagal at hindi kumpleto. Gayundin, ang mga paggalaw ay limitado kapag nagsimula ang ossification ng nasirang lugar ng kalamnan. Kung ossified ( ossified) ang mga lugar ay nagsasama sa mga buto, ang mga paggalaw ay pinaliit.

Sa polymyositis, ang mahahalagang grupo ng kalamnan ay maaari ding maapektuhan ( dayapragm, mga kalamnan ng pharyngeal). Sa kasong ito, nagiging mahirap para sa pasyente na lumunok, magsalita at huminga.

Depende sa yugto ng proseso, ang pagkakapare-pareho ng mga kalamnan ay iba. Sa panahon ng pamamaga, kapag ang mga fibers ng kalamnan ay nawasak at ang iba't ibang mga sangkap ay naipon sa intercellular space, ang kalamnan ay nagiging siksik at bahagyang pinalaki sa dami. Kailan nangyayari ang reabsorption? muling pagsipsip) sa lahat ng mga sangkap na ito, ang kalamnan ay nagiging mahina, malambot. Kapag pinapalitan ang istraktura ng kalamnan na may connective tissue, ang palpation ay nagpapakita ng bahagyang siksik na mga nodule, na maaaring tumaas sa laki. Sa myositis ossificans, nagpapakita ang palpation solidong istruktura, na matatagpuan sa kapal ng mga kalamnan o konektado sa buto. Sa anumang uri ng myositis, ang palpation ay nagdudulot ng sakit.

Kadalasan ang myositis ay sinamahan ng mga pagbabago sa balat, at pagkatapos ay tinatawag itong dermatomyositis. Ang proseso ng pamamaga ay nagsasangkot ng lahat ng kalapit na tisyu, lalo na ang balat. Lumilitaw ang iba't ibang pantal sa balat, mamula-mula at lila. Bahagyang tumaas ang mga ito sa ibabaw ng balat, na nagbibigay ng matigtig na hitsura.

Kapag ang intramuscular nerve fibers at distal nerve endings ay kasangkot sa proseso ng pamamaga, nagbabago ang sensitivity. Minsan mayroong hypersensitivity sa anumang panlabas na stimuli.

Ang paglabag sa istraktura ng tissue ng kalamnan, pagkakapilat at ossification ay humahantong sa pagpapaikli ng mga kalamnan, pagbabago sa hugis at pagbuo ng iba't ibang contracture. Dahil dito, lumilitaw ang iba't ibang mga kurbada at abnormal na posisyon ng katawan. Sa cervical myositis, lumilitaw ang torticollis ( kurbada ng leeg), na may thoracic myositis - scoliosis.

Diagnosis ng myositis

Ang diagnosis ng myositis, bilang karagdagan sa pagtatanong at pagsusuri, ay maaaring magsama ng iba't ibang mga laboratoryo at instrumental na eksaminasyon, kaya ang pasyente ay dapat maging handa nang maaga para sa makabuluhang oras at materyal na gastos.


Ang diagnosis ng myositis ay kinabibilangan ng:

• panayam;
• inspeksyon;
• pananaliksik sa laboratoryo (mga pagsusuri sa rayuma);
• instrumental na pananaliksik;
• biopsy.

Panayam

Maaaring itanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

• "Ano ang nag-aalala sa sandaling ito?»
• "Ano ang unang sintomas?"
• "May temperatura ba?"
• "Ang sakit ba ay nauna sa hypothermia, pinsala?"
• "Anong mga sakit ang dinaranas pa rin ng pasyente?"
• "Ano ang sakit ng pasyente isang buwan o ilang buwan na ang nakalipas?"
• "Ano bang problema mo noong bata ka?" ( halimbawa, nagkaroon ka ba ng rheumatic fever noong bata ka?)
• "Meron ba namamana na mga patolohiya sa pamilya?"

Inspeksyon

Susunod, ang doktor ay nagpapatuloy sa palpation ( pakiramdam) ng apektadong kalamnan. Ginagawa ito upang masuri ang tono ng kalamnan at makilala ang mga masakit na punto. AT talamak na panahon sakit, ang kalamnan ay tense, habang lumalaki ang hypertonicity nito. Ang hypertonicity ay isang uri ng proteksiyon na reaksyon ng mga kalamnan ng kalansay, samakatuwid, sa panahon ng sipon at stress, ang kalamnan ay palaging tense. Halimbawa, sa cervical myositis, ang mga kalamnan ay sobrang tensyon na nagpapahirap sa pasyente na gumalaw. Minsan ang mga proseso ng paglunok ay maaaring maabala pa kung ang proseso ng pamamaga ay sumasakop sa karamihan ng mga kalamnan ng leeg.

Ang pananakit ng kalamnan ay maaaring pangkalahatan at lokal. Halimbawa, na may nakakahawang purulent myositis, ang mga lokal na malambot na punto ay ipinahayag na tumutugma sa purulent foci. Sa polyfibromyositis, ang sakit ay tumataas patungo sa kasukasuan, iyon ay, sa mga punto ng attachment ng kalamnan.

Sa polymyositis, ang sakit na sindrom ay katamtamang binibigkas, ngunit ito ay umuunlad kahinaan ng kalamnan. AT klinikal na larawan ossifying myositis, ang sakit ay katamtaman, ngunit ang mga kalamnan ay napaka-siksik, at sa panahon ng kanilang palpation, ang mga siksik na lugar ay ipinahayag. Ang isang binibigkas na sakit na sindrom ay sinusunod sa neuromyositis, kapag ang mga nerve fibers ay apektado din kasama ng kalamnan tissue.

Mga pagsusuri sa rayuma

Ang ganitong mga sakit ay maaaring:

• rheumatoid arthritis;
• systemic lupus erythematosus;
• polymyositis;
• polyfibromyositis;
• myositis na may mga inklusyon at iba pa.

Sa pagsusuri ng myositis, kasama sa mga pagsusuri sa rheumatic ang pagpapasiya ng mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

• C-reactive na protina;
• antistreptolysin-O;
• rheumatic factor;
• antinuclear antibodies ( ANA);
• myositis-specific na mga autoantibodies.

Antistreptolysin-O
Ito ay isang antibody protina), na ginawa bilang tugon sa pagkakaroon ng streptococcus sa katawan, o sa halip, sa enzyme na ginagawa nito - streptolysin ( kaya ang pangalan). Ay isang mahalaga pamantayang diagnostic para sa rayuma at rheumatoid arthritis. Kaya, ang isang pagtaas ng titer ng mga antibodies na ito ay nagsasalita pabor sa rheumatic myositis.

Rheumofactor
Ang Rheumofactor ay isang antibody na ginawa ng katawan laban sa sarili nitong mga protina ( mga immunoglobulin). Ang pagtaas ng mga halaga ng rheumatic factor ay sinusunod sa mga autoimmune pathologies, dermatomyositis, rheumatoid seropositive arthritis. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang rheumatic factor ay negatibo. Ito ay makikita sa seronegative rheumatoid arthritis o sa mga batang may juvenile arthritis. Ang isang mahalagang diagnostic value ay ang quantitative determination ng rheumatic factor bago at pagkatapos ng paggamot.

Antinuclear antibodies
Isang pamilya ng mga autoantibodies na nagbubuklod sa mga bahagi ng sarili nitong mga protina, ibig sabihin, sa nuclei ng mga selula. Naobserbahan sa dermatomyositis, scleroderma at iba pang systemic collagenoses.

Mga autoantibodies na partikular sa Myositis
Mga autoantibodies na partikular sa Myositis ( MSA) ay mga marker ng naturang idiopathic myositis gaya ng:

• dermatomyositis;
• polymyositis;
• myositis na may mga inklusyon.

Ang pinakakaraniwang antibodies ay:

• Anti Jo-1 - nakita sa 90 porsiyento ng mga taong dumaranas ng myositis;
• Anti-Mi-2 - makikita sa 95 porsiyento ng mga taong may dermatomyositis;
• Anti-SRP - matatagpuan sa 4 na porsiyento ng mga taong may myositis.

Biopsy at morphological na pagsusuri ng tissue ng kalamnan

Ang mga indikasyon para sa isang biopsy ay:

• nakakahawang myositis;
• polymyositis ( at kung paano ang kanilang pagkakaiba-iba ay dermatomyositis);
• polyfibromyositis.

Mga pamahid para sa paggamot ng non-purulent infectious myositis

Mga iniksyon para sa paggamot ng non-suppurative infectious myositis

Mga tablet para sa paggamot ng non-purulent infectious myositis

Paggamot ng polymyositis at mga anyo nito (dermatomyositis)

Mga iniksyon para sa paggamot ng polymyositis at ang anyo nito ng dermatomyositis

Sa hindi pagiging epektibo ng therapy, ang tinatawag na puls-therapy ay isinasagawa, na binubuo sa pagpapakilala ng mga ultra-high na dosis ng glucocorticoids ( 1 - 2 gramo) sa intravenously maikling panahon (3 – 5 araw). Ang therapy na ito eksklusibong isinasagawa sa ospital.

Ang mga tabletang prednisolone ay inireseta bilang maintenance therapy pagkatapos makamit ang pagpapatawad. Ang methotrexate at azathioprine ay inireseta din sa anyo ng tablet. Ang mga gamot na ito ay nabibilang sa grupo ng mga immunosuppressant at inireseta sa mga pinakamalalang kaso at kapag ang prednisolone ay hindi epektibo.

Mga tablet para sa paggamot ng polymyositis at ang anyo nito ng dermatomyositis

Paggamot ng ossifying myositis

Ang mga massage at rubbing ointment ay kontraindikado.

Paggamot ng polyfibromyositis

Mga pamahid para sa paggamot ng polyfibromyositis

Mga iniksyon para sa paggamot ng polyfibromyositis

Mga tablet para sa paggamot ng polyfibromyositis

Paggamot ng purulent infectious myositis

Ang mga ointment na may kanilang kasunod na paghuhugas sa ibabaw ng apektadong ibabaw ay kontraindikado, dahil maaari silang mag-ambag sa pagkalat ng purulent na proseso sa malusog na mga tisyu.

Mga iniksyon para sa paggamot ng purulent infectious myositis

Mga tablet para sa paggamot ng purulent infectious myositis

Paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Mga pamahid para sa paggamot ng myositis na may mga sakit sa autoimmune

Mga iniksyon para sa paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Mga tablet para sa paggamot ng myositis sa mga sakit na autoimmune

Paggamot ng myositis sa mga remedyo ng katutubong

Nag-compress

• compress ng repolyo;
• pinakuluang patatas na compress;
• nag-compress gamit ang mga halaman tulad ng chamomile, sweet clover, linden, horsetail.

Pinakuluang patatas na compress
Ang isa pang recipe para sa myositis ay isang pinakuluang patatas na compress, kung saan kakailanganin mo: 3-5 patatas na pinakuluang sa kanilang mga balat, cologne, isang mainit na scarf, isang malinis na tela. Mash ang patatas at ilapat sa pamamagitan ng 2 layer ng tissue sa namamagang lugar, pagkatapos ay balutin ang potato compress gamit ang scarf. Ang pagkilos ng compress ay maaaring mapalawak sa pamamagitan ng unti-unting pag-alis ng mga layer ng tissue. Matapos lumamig ang patatas, dapat alisin ang masa, at ang lugar na nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa ay dapat kuskusin gamit ang cologne. Ang pamamaraang ito pinakamainam na magpalipas ng gabi upang makapagpahinga ang mainit na kalamnan.

Mga herbal na compress
Ang mga compress sa paggamit ng mga halaman tulad ng chamomile, sweet clover, linden, horsetail ay may positibong epekto. Ang mga tuyong halaman ay dapat ilagay sa isang gauze bag, steamed na may tubig na kumukulo at magbigay ng isang sapat na halaga ng init sa pamamagitan ng pagtakip sa polyethylene at wrapping ang apektadong lugar na rin. Ang pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon kapag nag-aaplay ng mga compress ayon sa mga recipe ng tradisyonal na gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang isang positibong epekto at makabuluhang bawasan ang pananakit ng kalamnan.

Mga pamahid

Ginseng ointment
Upang maghanda ng ginseng ointment, kakailanganin mo: 20 gramo ng table salt, 20 gramo ng tuyo na ginseng root, 100 gramo ng bear fat ( ibinebenta sa isang botika), na maaaring palitan ng taba ng gansa o baboy. Ang ugat ng ginseng ay dapat durugin at ihalo sa tinunaw na taba at asin sa isang paliguan ng tubig. Ang resultang komposisyon ay dapat na kuskusin sa mga namamagang spot gamit ang spiral o mga paggalaw ng rectilinear pataas.

Ointment batay sa field horsetail at panloob na mantika
Dapat kang kumuha ng 20 gramo ng tuyong damo at 80 gramo ng mataba na base at gilingin ang masa sa isang baso o plastik na mangkok. Ang resultang produkto ay ipinahid sa mga lugar na nakakaabala sa iyo. Bilang isang sangkap din sa paggawa ng mga ointment batay sa mantika o mantikilya maaari kang gumamit ng mga halaman tulad ng lavender, dahon ng eucalyptus, peppermint, sage, celandine.

Mga tincture

Makulayan ng langis ng sibuyas at camphor
Upang maihanda ang lunas na ito, kailangan mong kumuha ng 2 malalaking sibuyas, 125 mililitro ( kalahating baso) 70% medikal na alkohol at 1 litro ng camphor oil. Ang mga sibuyas ay dapat na tinadtad at pinagsama sa alkohol. Pagkatapos ng dalawang oras, magdagdag ng langis sa nagresultang masa at iwanan upang mag-infuse sa loob ng sampung araw, hindi kasama ang liwanag. Ang komposisyon ay maaaring gamitin bilang isang paraan para sa rubbing at compresses.

Lilac flower tincture
Kakailanganin mo ng 100 gramo ng sariwang lilac at 500 mililitro ( dalawang baso) 70 porsiyentong medikal na alak. Ang mga bulaklak ay puno ng alkohol at nakaimbak ng isang linggo sa isang madilim na lugar. Gamitin para sa compresses at rubbing isang beses sa isang araw. Gayundin, ang tuyo o sariwang chamomile, bodyagi powder ay maaaring gamitin bilang mga sangkap para sa paghahanda ng mga tincture. Ang isa sa mga pakinabang ng mga tincture ay ang kanilang mahabang buhay sa istante.

Mga langis

Langis ng paminta
Upang lutuin ito, dapat kang kumuha ng dalawang maliliit na pod mainit na paminta at 200 mililitro mantika. Ang paminta ay dapat durugin gamit ang isang kutsilyo o gilingan ng karne kasama ng mga buto at ibuhos ang langis. Ibuhos ang komposisyon sa mga babasagin at mag-imbak sa isang madilim na lugar para sa 7-10 araw. Habang nangyayari ang sakit, kailangan mong kuskusin ang langis ng paminta sa mga namamagang lugar, na kumukuha ng pag-iingat, dahil, sa sandaling nasa mauhog lamad, ang komposisyon ay maaaring maging sanhi ng isang malakas na nasusunog na pandamdam.

halamang langis
Upang gumawa ng herbal oil kakailanganin mo:

• 700 mililitro ( tatlong baso) hindi nilinis na langis ng gulay;
• 2 kutsara ng birch mushroom;
• isang kutsara ng mga halaman tulad ng calamus root, adonis grass, immortelle, St.

Mga decoction

Sabaw ng physalis fruit
Upang ihanda ito, kakailanganin mo: 20 piraso ng sariwa o 20 gramo ng mga tuyong prutas ng physalis, 500 mililitro ng distilled water. Ang mga prutas ay ibinuhos ng likido at dinala sa isang pigsa. Pagkatapos nito, ipagpatuloy ang pagkulo sa mababang init sa loob ng 15 - 20 minuto. Susunod, dapat mong alisin ang decoction, pilitin, palamig at kumuha ng isang quarter cup, 4-5 beses sa isang araw, bago kumain. Pagkatapos ng isang buwan, dapat kang magpahinga ng 10 araw, pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot.

Willow bark decoction
Para makapagluto ang lunas na ito, dapat kang kumuha ng 1 kutsara ng willow bark at ibuhos ang isang basong tubig. Susunod, ilagay ang komposisyon sa isang paliguan ng tubig at pakuluan. Ang nagresultang halaga ng decoction ay dapat nahahati sa 5 bahagi, na dapat kainin sa araw. Kailangan mong ipagpatuloy ang kurso sa loob ng 40 araw, pagkatapos nito ay dapat kang magpahinga ng dalawang linggo.

Pag-iwas sa myositis

Ano ang kailangan nating gawin?

• obserbahan balanseng diyeta nutrisyon;
• obserbahan rehimen ng tubig;
• nangunguna aktibong larawan buhay, ngunit sa parehong oras maiwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap;
• gamutin ang mga sipon at iba pang mga nakakahawang sakit sa isang napapanahong paraan ( hindi mo matiis ang mga sakit sa mga binti at payagan ang kanilang mga komplikasyon).

Ang isang sapat na dami ng polyunsaturated acids ay matatagpuan sa:

• species ng salmon ( salmon, pink salmon, chum salmon);
• herring;
• halibut;
• tuna.

Kasama sa mga produktong ito ang:

• karot;
• beet;
• patatas.

Rehimen ng tubig
Ang regimen sa pag-inom ay napakahalaga sa pag-iwas sa myositis. Ang dami ng likidong inumin kada araw ay hindi dapat mas mababa sa dalawang litro. Bilang karagdagan sa mahinang berdeng tsaa, dapat mong pag-iba-ibahin ang iyong pag-inom sa mga inuming prutas at compotes. Ang rosehip decoction ay nakakatulong upang mabawasan ang pamamaga sa mga tisyu.

Pisikal na Aktibidad
Upang maiwasan ang myositis, dapat sundin ang mga sumusunod na puntos:

• gumugol ng mas maraming oras sa labas
• kahaliling pisikal na aktibidad na may pahinga;
• patigasin ang katawan;
• subaybayan ang postura;
• kapag nagtatrabaho sa isang computer sa loob ng mahabang panahon, gawin ang gymnastics para sa mga kalamnan ng likod at leeg bawat oras.

Ano ang dapat iwasan?

• passive lifestyle;
• pangmatagalang pagkarga sa isang grupo ng kalamnan;
• manatili sa mga draft;
• hypothermia ng katawan.