Farklı endometriozis türleri ile ağrının ne olduğu ve ağrının nasıl giderileceği. Kadınlarda endometriozis ağrısından nasıl kurtulur

42 664

Endometriozisi açık bir şekilde gösterecek tek bir klasik semptom yoktur. Endometriozisin birçok semptomu tanımlanmıştır ve bunlar etkilenen kadınlar arasında farklılık gösterebilir. Patolojik sürecin yeri ve ciddiyetine bağlıdır. Bununla birlikte, en karakteristik semptomlar vardır. Bu hastalık.

Endometriozis varlığını düşündüren ana semptomlar:

1. Pelviste ağrı.
   a) Aşırı ağrılı dönemler.
   b) İlişki sırasında ağrı.
   c) Bağırsak hareketleri sırasında ağrı.
   d) İdrar yaparken ağrı.
   e) Ağrı egzersiz yapmak ya da yürümek.
   e) Kronik pelvik ağrı(alt karında, kasıkta, alt sırtta, sakrumda, rektal bölgede ağrı).
2. Menstrüel fonksiyonun ihlali.
   a) Bol ve uzun menstrüasyon.
   b) Kısa adet döngüsü.
   c) Düzensiz dönemler.
3. kısırlık.
4. Adet sırasında idrarda veya dışkıda kan.
5. Anemiye bağlı semptomlar: baş dönmesi, halsizlik, kronik yorgunluk.
6. Zehirlenmeye bağlı semptomlar: mide bulantısı, kusma, ateş, titreme.
7. Diğer belirtiler: özellikle adet dönemlerinde ishal, kabızlık, şişkinlik veya mide bulantısı.
8. Nadir görülen endometriozis formlarının karakteristik semptomları: akciğerlerde endometriozis nedeniyle göğüs ağrısı veya kan tükürme; baş ağrısı beyindeki endometriozis nedeniyle.

Yukarıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz, tereddüt etmeyin, bir jinekoloğa zamanında danışmak başlamanıza izin verecektir. Uygun tedavi ve olasılığını azaltmak Olumsuz sonuçlar hastalıklar.

1. Pelvik bölgede ağrı.

Endometriozisin ana semptomu, etkilenen kadınların %40-60'ını endişelendiren pelvik bölgedeki ağrıdır. Alt karında, belde, sakrumda, rektal bölgede ve hatta bacaklara kadar inebilir. Endometrioziste ağrı, yapışıklıklar, periton tahrişi ve pelvik boşluktaki iltihaplanmadan kaynaklanır.

Ağrı hafiften şiddetliye ve kramp şeklinde olabilir. Onun yoğunluğu değil bağıntılar endometriozis evresi ile ve durumun ciddiyetinin güvenilir bir göstergesi değildir.

Bu nedenle, yaygın endometriozis ve yapışıklıkları olan bazı kadınlarda ağrı çok az olabilir veya hiç olmayabilir. Diğer kadınlar, sadece birkaç küçük endometriozis lekesine sahip olsalar bile şiddetli ağrı yaşayabilirler.

Ağrı menstrüasyon, yumurtlama, dışkılama ve idrara çıkma, egzersiz ve yürüme sırasında ortaya çıkabilir.

Ancak en şiddetli ağrı genellikle menstrüasyonla ilişkilidir. Menstrüasyonun başlangıcından birkaç gün önce başlayabilir ve ondan sonra bitebilirler. Bunun nedeni, menstrüasyon sırasında ektopik endometriyal dokunun (nerede olursa olsun) kanaması, periton tahrişine ve dolayısıyla ağrıya neden olmasıdır.

saat uzun kurs ağrı hastalıkları, kronik ağrı sendromunun karakterini kazanarak periyodikliklerini kaybeder. Ayrıca sabit ve zayıflatıcı olabilir.

Ağrıya bağlı endometriozis semptomları şunları içerebilir:

• algodismenore- Adet sırasında alt karın veya sırtta aşırı ağrı. Menstrüasyonun bitmesiyle ağrı genellikle kaybolur veya önemli ölçüde zayıflar.
• Kronik pelvik ağrı- 6 aydan uzun süredir gözlenen, adetten bağımsız olarak rahatsız edici, alt sırt veya karında kalıcı ağrı.
• Disparoni, cinsel ilişki sırasında ortaya çıkan ağrıdır.
• Dizüri ağrılı ve sık idrara çıkmadır.
• Bağırsak hareketleri sırasında ağrı.

2. Adet fonksiyonunun ihlali.

• Hipermenore - ağır ve uzun süreli menstrüasyon - 8 günden fazla.
• Metroraji - rahim kanaması intermenstrüel dönemde (daha sık şiddetli adenomyozis ile).
• Adet döngüsü kısalır - 27 günden az.
• Menstrüasyon da düzensiz olabilir.
• Endometriozis için karakteristik karanlık bulaşıyor kanama adetten 2-5 gün önce ortaya çıkan ve sonrasında birkaç gün devam eden.

3. Kısırlık.

Endometriozisin ana sorunu bir ihlal ile ilişkilidir. doğurganlık. Endometriozisli kadınların yaklaşık %40-60'ı kısırdır.

Ayrıca, kısırlık endometriozisin tek belirtisi olabilir. Bu durumda, hastalık ilk olarak ancak kadın hamile kalamayacağı konusunda doktora gittiğinde teşhis edilir. Ve kısırlığın nedeni olan endometriozis odakları olduğu ortaya çıktı. Bu durumda kısırlığın bir özelliği de en çok yaygın sebepler infertilite (örneğin, obstrüksiyon) fallop tüpleri) gözlemlenebilir veya görülmeyebilir.

Endometrioziste kısırlık aşağıdaki faktörlerle ilişkilidir:

• Endometriozisin varlığı, olmaması gereken yerde ek endometriyal dokunun varlığını düşündürür.
• Hastalığa, yumurtanın yumurtalıklardan salındığı fallop tüpleri gibi normal anatomik yapıları deforme edebilen pelviste yapışıklık oluşumu eşlik eder.
• Endometriozis, hormonların ve etkileyen diğer maddelerin üretimi yoluyla doğurganlığı etkileyebilir. Negatif etki yumurtlama, yumurta döllenmesi veya embriyo implantasyonu.

Bununla birlikte, birçok kadın hafif ve orta derece endometriozis hamile kalabilir. Doktorlar, endometriozisli kadınlara, durum zamanla kötüleşebileceğinden hamileliği geciktirmemelerini bile tavsiye ediyor.

4. Adet sırasında idrar veya dışkıda kan.

Endometriozis odaklarının olduğu her yerde, bunlar normal endometriyal doku kadar hormona bağımlıdır. Bu nedenle adet sırasında ektopik endometriyal doku da kanar. Ve bu, odaklar sigmoid veya rektumda bulunuyorsa dışkıda kan olabileceği anlamına gelir. Böbreklerde, üreterlerde veya mesanede ise, adet sırasında kan idrarda olacaktır.

5. Anemi.

Endometriozisli hastalarda sıklıkla kan kaybı nedeniyle anemi gelişir. Bu nedenle, kronik kan kaybının karakteristik belirtileri ortaya çıkabilir: solgunluk veya sarılık. deri ve mukoza zarları, baş dönmesi, halsizlik, yorgunluk ve uyuşukluk.

6. Czehirlenme belirtileri.

Zehirlenme belirtileri, endometriozise eşlik eden inflamatuar süreçler sırasında ortaya çıkar. Çünkü kanın gidecek yeri yoktur, yerel düzeyde birikir. Tahriş, şişme ve akıntıya neden olur çeşitli maddeler iltihaplanmayı ve yakındaki dokulara zarar vermeyi teşvik eder. Ürün:% s Tahrik edici cevap ve ölü doku, kan dolaşımına emilerek zehirlenmeye neden olur. Zehirlenmenin şiddeti, iltihaplanma sürecinin derecesine bağlıdır.

Ayrı endometriozis formları

Serviksin endometriozisi.

Adet öncesi ve cinsel temas sırasında kahverengi (kanlı) akıntı bulaşması karakteristiktir.

Vajina ve perine endometriozisi.

Adet sırasında ve cinsel ilişki sırasında vajinada ağrı ile karakterizedir.

retroservikal endometriozis( serviksin arkası) .

Endometriozis odaklarının periuterin doku, rektum, sakrouterin ligamanlarda infiltratif büyümesinden kaynaklanan şikayetler, arka forniks vajina ve pelvik sinir pleksusu:

• Alt karın bölgesinde, pelvis ve lumbosakral bölgenin derinliklerinde ağrıyan, donuk ağrı. Menstrüasyon sırasında ağrı yoğunlaşır, paroksismal veya zonklayıcı hale gelir. Ağrı rektuma yayılabilir yan duvar pelvis ve bacaklar, yürümeyi zorlaştırıyor.
• Adetin arifesinde artan kabızlık veya ishal, yanlış dışkılama dürtüsü, adet sırasında şerit benzeri dışkı, mukus ve dışkıda kan.
• Vücut ısısında artış.

Yumurtalıkların endometriozisi.

Yumurtalıklar en çok sık yerelleştirmeler endometriozis. Lezyon genellikle bilateraldir. Yumurtalık endometriozisi, patolojik süreç periton yer alır ve yapışkan işlemin oluşumu.

Bu lokalizasyon ile en sık endometrioid kistler oluşur. Endometrioid kistlerin duvarı endometriyal hücreler ve boşluğun içeriği kalın adet kanı. Bu tür kistler kahverengi renk Bu yüzden onlara "çikolata" da denir.

Şikayetler, sürecin kapsamına ve yapışıklıkların varlığına bağlıdır:

• Alt karın bölgesinde rektuma ve perineye yayılabilen ağrılı donuk ağrılarla birlikte kronik ağrı sendromu. Menstrüasyon sırasında ağrı yoğunlaşır.
• Yapışıklıkların varlığında ve endometriozis odaklarının periton boyunca yayılması ile ağrı artacaktır. fiziksel aktivite ve cinsel temaslar.
• Kısırlık vakaların %50-70'inde gelişir

Fallop tüpü endometriozisi.

Endometriozisin bu lokalizasyonu vakaların %7 - 10'unda görülür. Hemen hemen her zaman, tüplerin işlevsel kullanışlılığının ihlal edildiği ve kısırlığın geliştiği bir yapışkan işlem oluşur.

Pelvik periton endometriozisi(peritoneal endometriozis) .

Peritoneal endometriozisin iki ana formu vardır. Bunlardan biri ile sadece pelvik periton etkilenir, ikincisi ile endometriozis sadece peritonu değil aynı zamanda uterusu, fallop tüplerini ve yumurtalıkları da etkiler.

süreç içerebilir çeşitli bölümler bazen tıkanmasına yol açan bağırsaklar.

Rahim endometriozisi - Adenomyozis

Adenomyozis, endometriumun, periton ve pelvik organlara daha fazla geçiş ile uterusun kas tabakasının derinliklerinde patolojik bir çimlenmesidir. Bu durumda rahim 2-3 kat artabilir. Ana şikayetler:

• Kahverengi (kanlı) adet arası lekelenme
• Bol, uzun süreli (7 günden fazla) ve ağrılı adet görme.
• Adet sırasında veya döngünün ortasında karında yoğun ağrı.
• Adet sırasında kan pıhtılarının izolasyonu.
• Cinsel temas sırasında ağrı.

Yukarıdaki semptomların tümü başka hastalıklarda olabilir - apandisit, irritabl bağırsak sendromu, dış gebelik, vb. Bir kadın farklı bir tanı ile hastaneye kaldırılır ve ancak muayeneden sonra bunun endometriozis olduğu ortaya çıkar. Bu nedenle, bir jinekologun hizmetlerini ne kadar erken kullanırsanız, o kadar erken teslim edilecektir. doğru teşhis etkili tedavinin temelidir.

Endometrioziste ağrı, hastalığın hoş olmayan semptomlarından biridir. Ağrının doğası ve yoğunluğu, lokalizasyonu ve dağılımı, endometriyumun uterus tabakasındaki patolojik sürecin ciddiyetine bağlıdır.

Hastalığın ilk aşamalarında, semptomların doğası oldukça ılımlıdır. Alt karın bölgesinde hoş olmayan, çekme ağrıları adet görmeden önce ortaya çıkar ve çoğu kadın bunu norm olarak algılar ve bu nedenle jinekoloğa acele etmezler. Dikkat çekmeden ortaya çıkan semptomu bırakır ve tedaviye başlamazsanız, hastalık kötüleşir, odaklar daha da yayılır.

Ağrının nedenleri, kadın üreme sisteminin organlarının salgı sıvısının normal dolaşımını sağlama yeteneğinin kaybı ile ilişkilidir. saat normal durumüreme sisteminin organları olan endometrium, folikülün yumurtalığı terk ettiği andan itibaren büyümeye başlar. Olası gübrelemeye hazırlık olarak üretim süreci etkinleştirilir kadınlık hormonu estrojen.

Endometriozisin gelişmesiyle birlikte, benzer bir tablo ortaya çıkar, sadece uterus boşluğundaki endometriyum tabakası, adet döngüsüne atıfta bulunmadan keyfi olarak büyür. Çok fazla olduğu ortaya çıkan östrojen üretme süreci bozulur. Bu nedenle yumurtalıklar ağır yük tamamen çalışmayı durdurur.

Menstrüasyon başladığında endometrium kanla şişer, ancak adetle çıkmaz. yumuşak kumaş vücut şiddetle tahriş olur. refakat verilen durum alt karın bölgesinde ağrı. Endometriozis ile odaklar yavaş yavaş uterus boşluğunu terk etmeye başlar, komşu organları etkiler, adezyonlar oluşmaya başlar, fallop tüplerinin geçişini kapatır, bu nedenle kadın daha sonra bir çocuğu düşünemez.

Semptomların doğası

ağrı İlk aşama uterusun endometriozisi, doğada semptomlara benzer şekilde hemen hemen her zaman alt karın bölgesinde meydana gelir. adet öncesi sendromu. Genellikle, rahatsızlık birlikte görünür bel omurga, neden bir kadın Rahatsızlığın nedeninin böbrek hastalığıyla ilgili olduğunu düşünüyor.

Endometriozis ile ağrı olabilir:

• spazmlar (doğum yapan kadınlar, ağrının bu doğasının kasılmalarla benzer bir tezahürü olduğunu iddia eder);
• semptom yoğunluğu artar fiziksel aktivite, ilişki sırasında;
• tezahürler - akut, periyodik, çekme - sabit.

Endometriozis ile ilişkili ağrı değişen derecelerüreme sisteminin hangi organının endometriozis odaklarından etkilendiğine bağlı olarak belirtiler ve lokalizasyon:

1. Yumurtalıklar hasar görmüşse: semptom akut, artış var rahatsızlık alt karın ve Kasık bölgesi adet sırasında.
2. Vajinal dokuların endometriozisi: ağrı çok güçlüdür, her idrara çıkma ile yoğunluk artar. Çoğu zaman kadınlar bunu karıştırır semptomatik resim sistit ile.
3. yüzeysel lezyonlar: Ağrı semptomu orta düzeydedir, ağrı kesici kullanılmadan tolere edilebilir. Aşağıdaki gibi tezahür eder: alt karın çeker, hoş olmayan duygu cinsel ilişki sırasında vajinanın derinliklerinde rahatsızlık oluşur.
4. Servikal tip endometriozis: periyodik olarak alt karında ağrılar var, anüs, bel, kasık, vajina. Bu tip hastalık en şiddetlidir, odakları uterus boşluğunun ötesine uzanan tedavi edilmemiş basit endometriozis nedeniyle oluşur.

Ağrı güçlü veya zayıf, ağrıyor, ancak sabit - bu hastalığın tek belirtisi değil. Bir kadın her zaman zayıflık ve uyuşukluk hisseder, periyodik olarak yemek yemeyle ilişkili olmayan mide bulantısı vardır ve sıklıkla kusma meydana gelir. çünkü kronik iltihap odaklar, vücut sürekli baş ağrısına neden olan sürekli bir zehirlenme durumundadır.

Hastalığın türünden bağımsız olarak, döngünün ortasında ağrı neredeyse her zaman yoktur. Menstrüasyonun başlangıcında semptomun yoğunlaşması, doldurdukları ve genişledikleri gerçeğinden kaynaklanmaktadır. kan damarları rahim boşluğunun mukoza zarında, endometriyumun odakları şişer ve artar.

Ne yazık ki, endometriozis zamanında teşhis ve tedavi edilmez, bu da rahim boşluğunun dışına yayılmasına yol açar. Sırt ağrısı hisseden bir kadın, yalnızca semptomun kendisini durduran, ancak görünümünün nedenini etkilemeyen anestezik bir ilaç almak için acele eder. Böylece ağrı azaldığında kadın sakinleşir ve doktora görünmek için acele etmez.

dönüşen patoloji kronik form, pratik olarak tedavi edilemez, ameliyattan sonra bile nüks riski vardır. Terapi semptomların hızlı bir şekilde giderilmesini, normalleşmeyi amaçlamaktadır. üreme sistemi ve hastalık remisyonunun maksimum uzaması.

Terapi Yöntemleri

Endometriozis ile sürekli ağrı normal çalışmayı engeller, bozulur duygusal durum kadın. Karın, sırt ve vajinadaki ağrılardan kalıcı olarak kurtulmanın tek yolu rahim endometriozisini tedavi etmektir. Şiddetli ağrıyı gidermek ve rahatsızlığı gidermek için ağrı kesiciler reçete edilir. Hangi ilaçlar kabul et karar ver bireysel olarak jinekologlar.

En sık reçete edilenler Nurofen veya Ibuprofen'dir. Bu ilaçlar, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar grubuna aittir, sadece endometrioziste ağrılı semptomları hafifletmekle kalmaz, aynı zamanda uterus boşluğunun dokularının iltihaplanmasını ve tahrişini de azaltarak odakların daha fazla yayılmasını önler. Ama onları her zaman alamazsınız, çünkü bir noktada vücut onlara karşı hassasiyetini kaybedecek ve çalışmayı bırakacaklar.

Rahatlama için kullanılması kesinlikle yasaktır. ağrı semptomu hiç sıcak kompresler! Sıcaklığın etkisi altında ağrı geçici olarak azalacaktır, ancak bu tedavi yöntemi patolojik sürecin hızlı büyümesine ve yayılmasına yol açacaktır.

Şiddetine bağlı olarak klinik vaka patoloji üreme sisteminin komşu organlarını henüz etkilemediyse, hormonal ilaçlar reçete edilir. Genellikle reçete oral kontraseptifleröstrojen hormonunun üretimini durdurur.

Doktorunuza danışarak karar vermeniz önemlidir.

Ancak hormon tedavisinin birkaç dezavantajı vardır - hastalığın ileri evresinde yardımcı olması pek olası değildir. Bu tür bir tedavi uzun bir kurs gerektirir, bu nedenle alt karın ve alt sırt, ilaçlar hareket etmeye başlarken çok uzun süre zarar verebilir.

Hormon tedavisinin ikinci dezavantajı ise yakın zamanda doğum yapmayı planlayan kadınlara tavsiye edilmemesidir. Hormon tedavisi, bireysel dozajın dikkatli seçimini gerektirir. çünkü bireysel özellikler vücut gelişme riski yüksek yan semptomlar. Çoğu zaman, yanlış ilaç seçimi nedeniyle kadınlar hızla kilo alıyor.

İlaç tedavisi neden olumlu dinamikler vermeyebilir? Bu gözlemlendiğinde tam yenilgi endometriozis odakları olan üreme sistemi organları. Kabul sırasında 2 ay içinde ise tıbbi müstahzarlar kadın hala belinin ağrıdığından şikayet ediyor, gitmiyor sürekli duygu karında rahatsızlık - tutma hakkında soru sorulur cerrahi operasyon.

Yürütmek için kullanılır laparoskopi– karın kesisiz ve uzun ameliyat rehabilitasyon dönemi. Ameliyattan bir süre sonra, bir kadın oldukça tolere edilebilir, ağrı kesici gerektirmeyen ve kendi kendine geçen hafif karın ağrısı yaşayabilir.

Ağrı semptomunun doğasının dayanılmaz olduğu durumlarda üreme sistemi organları endometriozis odaklarından tamamen etkilenir, komplikasyonlar başlar, operasyon yapılır. klasik yöntem karın kesi ile.

Endometriozis ile nasıl yaşanır sorusu, böyle bir teşhisi duyan her kadın tarafından sorulur. Jinekologlar, birlikte yaşıyorsanız, Sürekli ağrı ve endometriozisi tedavi etmeyin, sonuçlar ciddi olabilir. Hastalık ne kadar kötüleşirse, tedavisi o kadar zor olur. Endometriozis rahmi ve yumurtalıkları etkilediyse, operasyon sırasında bu organlar çıkarılır ve kadın artık doğum yapamaz.

Hastalar uzun zaman endometriozis ile yaşadı, ama sonunda karar verdi cerrahi müdahale, hayatlarının ne kadar dramatik bir şekilde değiştiğini not ederler. Cerrahi tedavi hastalığın odakları, ağrıyı hemen durdurmaya, üreme sisteminin işleyişini eski haline getirmeye ve hormonal arka planı normalleştirmeye yardımcı olur.

Endometriozis, endometriyal dokunun uterus boşluğu dışında büyümesi ile karakterize kadın üreme sisteminin bir patolojisidir. Hastalığın genital ve ekstragenital tiplerini tahsis edin. İkinci patoloji şekli, üreme sistemi dışındaki organlara yayılmayı içerir: gastrointestinal sistem, periton.

Hastalığın gelişimini tetikleyen nedenler arasında şunu belirtmekte fayda var:

• genitoüriner sistem hastalıklarına kalıtsal yatkınlık;
• vücuttaki hormonal bozulmalar;
• rahim ve ekleri üzerinde deneyimli cerrahi müdahaleler;
• üreme organlarının bulaşıcı hastalıkları;
• kullanılabilirlik inflamatuar süreçler endometriyal dokularda;
• adet sırasında ağrı;
• geç cinsel aktivite başlangıcı, düzensiz döngü;
• zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak.

Endometriozis gelişiminin dinamiklerindeki nedensel ilişkilerin tam olarak kurulmadığı ve hastalığın gelişimine yukarıda belirtilenler dışındaki faktörlerin neden olabileceği belirtilmelidir. Bir kadın, yukarıda belirtilen belirtilerin bir spektrumuna sahip olup olmadığına bakılmaksızın, herhangi bir yaşta endometriozis alabilir.

Gelişim sırasındaki patoloji, ilgili organları ve dokuları kapsama eğilimindedir ve bu organların fonksiyonel spektrumunun ihlalinden oluşan birçok komplikasyona neden olur.

Endometriozis ile ağrı sadece üreme sisteminin organlarına yayılmaz.

Bu komplikasyonları önlemek için zamanında almak gerekir jinekolojik muayeneler ve düzenli olarak danışın ilgili uzmanlar. Hastalıklı organlar hem semptomatik olarak hem de gelişen patoloji kompleksi içinde tedavi edilmelidir.

patoloji belirtileri

Endometriozisin en belirgin semptomlarından biri adetin başlangıcından birkaç gün önce başlayan ve bittikten sonra da devam eden ağır vajinal kanamanın varlığıdır.

Ek olarak, hastalığın açık bir işareti, spazmodik bir karaktere sahip olan alt karın ağrısıdır. Endometrioziste ağrı, aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

• lomber lokalizasyon;
• spazm;
• ağrıyan, solan tezahür türü;
• bazı durumlarda ağrı sendromu cinsel ilişki ve dışkılama eşlik eder.

Endometriozis ile ağrı, cinsel ilişki sırasında ağrı, zor dönemlerin eşlik edebileceği vajinal duvarların çimlenmesinden de kaynaklanır.

Ağrıya ek olarak, endometriozis belirtileri de lekeleniyor. kanlı sorunlar Döngünün ortasında ortaya çıkabilen, zor hamilelik ve kısırlık. Intermenstrüel dönem, patolojinin gelişiminin ana göstergelerinden biri olan, söz konusu semptomlardan muaf değildir.

Endometrioziste ağrı, patolojiden etkilenen organlara yayılan net bir lokalizasyona sahip olmayabilir. Temelde ağrı alt karın bölgesinde yoğunlaşsa da adet ağrısına benzer. Söz konusu semptom, vücuttaki derin hormonal dönüşümlerle ilişkili olabileceğinden çok dikkatli bir şekilde ortadan kaldırılmalıdır.

Patolojik süreç diğer organlara yayılmayı başardıysa (rektum, mesane), hastalığa kabızlık, sık idrara çıkma, hematüri eşlik edebilir. Endometrit ile sadece alt karın değil, aynı zamanda diğer lokalizasyonlar da incinebilir. Bu, patolojiyi teşhis etmedeki zorluklardan biridir.

Diğer organlara anormal bir konumda endometriyal dokuların gelişmesinin, bu organ ve sistemlerin hayati aktivitesinde yapışıklık ve rahatsızlıkların oluşumunu tetikleyebileceği belirtilmelidir.

Bu tür bozukluklara, endometriozis gibi, alt sırt ve alt karın bölgesinde lokalize olan, karın boşluğunun diğer bölgelerine çeken ve tahriş eden ağrı eşlik eder.

Endometriotik lezyonların sıklıkla asemptomatik olduğunu ve tek yol onların tespiti düzenli geçiştir tıbbi muayeneler ve bir jinekolog ile istişareler.

Patolojinin teşhis ve tedavisi

İlk muayene sırasında tespit edilen semptomlar, daha fazla araştırma ve uygulama için temel oluşturabilir. modern yöntemler teşhis6

• tanısal laparoskopi;
• histeroskopi;
• biyopsi.

Elde edilen biyolojik materyalin çalışmasına ve patolojiden etkilenen dokuların görsel incelemesine dayanarak, doktor endometriozis teşhisi koyar ve bir harita çizer. tıbbi önlemler.

Söz konusu patolojinin gelişimi ile tedavi, endometrioziste ağrıyı ortadan kaldırmanın yanı sıra kısırlıkla mücadele ve üstesinden gelmeyi amaçlamaktadır. aktif faz lezyonun gelişimi. Bu sonuçlara ulaşıldığında tedavi başarılı sayılır.

Endometrioziste sırt ağrısı varlığı ile ilişkili semptomatik tedavi bireyseldir ve orta yoğunlukta ağrı kesicilerin kullanımını içerir.

Endometriozis için tedavi seçenekleri arasında cerrahi ve ilaç tedavisi. Son Yöntem, esas olarak vücuttaki hormonal tonu geri kazanmayı ve hastalığın ağrılı semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçladı.

Endometriozis için cerrahi müdahale, kürtaj yöntemiyle veya ekstragenital yapıdaki lezyonların varlığında - laparoskopik yöntemle gerçekleştirilir.

Endometriozis ağrısı için hormon tedavisi ile ilgili olarak, aşırı östrojen üretimini baskılamayı ve progesteron üretimini etkinleştirmeyi amaçlayan ilaçların kullanımını içerir. Tedavinin doğası, hastada ne tür endometriozis teşhisi konulduğuna bağlıdır.

Ek olarak, uygulama verilen tedavi endometriumun ilerleyici gelişimine ve lezyonun vücutta daha fazla yayılmasına neden olan adet döngüsünü geçici olarak ortadan kaldırmayı amaçlar. Hormon tedavisi şu şekilde kullanılır: kendi kendine tedavi veya cerrahi maruziyet sırasında güçlendirici bir önlem olarak.

Endometriotik lezyonlarda ağrı nasıl giderilir sorusu ile ilgileniyorsanız, doktorunuzdan tavsiye almalısınız. Kendi kendine ilaç tedavisi kesinlikle kontrendikedir. İzin verilen tek şey, No-shpy gibi nötr bir etki spektrumuna sahip ağrı kesicilerin kullanılmasıdır. Ancak, resepsiyon bu ilaç bir uzmana danışmak en iyisidir.

Endometriozis kadın üreme sisteminin bir hastalığıdır. Bu gerçekleştiğinde, normalde rahmin duvarlarını kaplayan endometrium vücudun diğer bölgelerinde büyümeye başlar. En sık fallop tüplerinde, yumurtalıklarda ve diğer pelvik dokularda görülür.

Endometrium içinde olmasına rağmen farklı parçalar vücut, adet döngüsü sırasında tıpkı rahimdeymiş gibi çalışır: her ay incelme, dökülme ve kanama. Bu durumda kanın gidecek yeri olmadığı için çevre dokularda birikir ve tahrişe neden olur.

Biriken kan, kistlerin, yara dokusunun ve yapışıklıkların oluşumuna katkıda bulunur - sonuç olarak organ füzyonu meydana gelir. Bu, özellikle adet sırasında alt karın bölgesinde ağrıya neden olur. Endometriozis kısırlık riskini de artırır.

Belirtiler

Hastalığın seyrinin üç şekli vardır - hafif, orta ve şiddetli. Tedavinin yokluğunda, hastalığın seyri sadece kötüleşir.

Endometriozisli bazı kadınların hiçbir şikayeti veya semptomu yoktur ve tüp ligasyonu gibi başka bir nedenle ameliyat sırasında rahimde endometriyal doku parçaları bulunduğunda hastalık tanısı konur. Diğer kadınlarda aşağıdaki belirtiler olabilir:

• Ağrılı dönemler (dismenore). Alt karın ve bel ağrısı, adetin başlangıcından birkaç gün önce ortaya çıkabilir. Ağrının yoğunluğu her zaman hastalığın ciddiyetinin güvenilir bir göstergesi değildir. ile bazı kadınlar hafif form endometriozis hastaları yoğun ağrı yaşarken, daha şiddetli ağrısı olan diğerlerinde çok az ağrı olabilir veya hiç ağrı olmayabilir.
• Döngünün diğer günlerinde pelvik bölgede ağrı. Hissedebiliyor musun keskin acı yumurtlama, cinsel ilişki veya idrara çıkma sırasında pelviste.
• Artan kanama. Ara sıra ağır kanama dönemleriniz (menoraji) olabilir veya iki adet kanamanız olabilir. kritik günler(menometroraji).
• kısırlık. Endometriozis, ilk olarak kısırlığın nedenini belirlemeye çalışan bazı kadınlarda teşhis edilir.

Endometriozis bazen alt karında ağrıya neden olan diğer hastalıklarla karıştırılır. iltihaplı hastalıklar pelvik organlar(VZTO), yumurtalık kistleri. İshal, kabızlık veya karın ağrısı atakları ile ortaya çıkan bir durum olan irritabl bağırsak sendromu ile karıştırılabilir. Bu sendrom sıklıkla endometriozise eşlik ederek tanısını zorlaştırır.

nedenler

Endometriozisin nedenleri hala net değildir. Uzmanlar hormonların rolünü ve bağışıklık sistemi Bu hastalığın gelişiminde.

Bir teoriye göre, endometriyal hücreler içeren adet kanı fallop tüplerine girebilir, orada kalabilir ve bunun sonucunda hücreler bu dokularda çimlenme fırsatı bulur. Diğer bir hipotez ise endometriyal hücrelerin kan dolaşımı ile vücutta taşındığıdır. Başka bir teori, endometriozise yatkınlığın bireysel ailelerde genetik düzeyde belirlenmesidir. Vücudun bağışıklık sistemindeki rahatsızlıklar da bu hastalığın gelişmesine yol açabilir.

Diğer araştırmacılar, kadınların karnında endometriyal hücrelere dönüşebilen belirli hücreler olduğuna inanıyor. Ayrıca embriyogenez aşamasında dişi üreme organlarının büyümesinden ve gelişmesinden de sorumludurlar. Daha sonra genetik faktörlerin ve faktörlerin etkisi altında olduğuna inanılmaktadır. dış ortam bu hücreler rahim dışında endometriyal doku oluşumuna yol açar.

Endometriozis gelişme riskini artıran faktörler arasında aşağıdakiler vurgulanmalıdır:

• Doğumun olmaması.
• Annede endometriozis varlığı.
• Kısa, 27 günden az, sekiz günden fazla süren menstrüasyon ile adet döngülerinin varlığı.
• hastalıkların varlığı, normal kurs adet döngüleri.
• Enfeksiyonun bir sonucu olarak pelvisi kaplayan hücrelerde hasar.
• Caucasoid veya Asya ırkına ait.

Endometriozis genellikle menarşın başlamasından (ilk adet görme) sonraki birkaç yıl içinde gelişir. Menstrüasyon hamilelik veya menopoz sonucu durduğunda endometriozis semptomları kaybolur. Adetin yeniden başlamasıyla birlikte hamileliğin bitiminden sonra devam edebilirler. Menopoz sonrası hormon replasman tedavisi hastalığın tekrarlamasına neden olabilir.

komplikasyonlar

Endometriozisin ana komplikasyonu kısırlıktır. Endometriozisi olan kadınların yaklaşık yüzde otuz ila ellisi gebelik elde etmekte zorluk çeker.

Hamileliğin oluşabilmesi için yumurtanın yumurtalığı terk etmesi ve yumurtalıktan aşağıya inmesi gerekir. fallop tüpü ve daha sonra bir sperm hücresi tarafından döllenir ve embriyonun gelişimine başlamak için rahmin duvarına yapışır. Endometrioziste, fallop tüpleri, yumurtayı yumurtalığa bağlayan maddeler içerir. Sonuç olarak, yumurtanın fallop tüpünden geçme yeteneği azalır ve döllenme imkansız hale gelir. Ancak çoğu durumda endometriozis daha karmaşık bir şekilde kısırlığa neden olur.

Aksine olası komplikasyonlar Endometriozisli birçok kadın hamile kalabilir ve çocuk sahibi olabilir. Hamile kalmaları biraz daha uzun sürer, ancak hafif ila orta derecede endometriozisi olan kadınların çoğu çocuk sahibi olabilir. Hamilelik sırasında, bir kadının endometriozis belirtisi yoktur.

Doktorlar bazen endometriozisli kadınlara, hastalık zamanla ilerleme eğiliminde olduğu için çocuk sahibi olma kararını beklememelerini tavsiye eder. Endometriozis ne kadar uzun sürerse, kısır olma şansınız o kadar artar.

Endometrial implantlarda kanserli değişiklikler tespit edilebilse de bu dokudaki seviyeleri diğer dokulardan daha yüksek değildir. Endometriozise sahip olmak rahim veya yumurtalık kanseri geliştirme riskini artırmaz.

kendi kendine yardım

Ağrı devam ederse ve en uygun tedaviyi bulmak biraz zaman alırsa, rahatsızlığı azaltmak için ev ilaçlarını deneyebilirsiniz. Sıcak banyolar ve ısıtma yastıkları rahatlamaya yardımcı olur pelvik kaslar, kasılmaları ve ağrıyı azaltır.

Endometriozis tedavisinde kendinizi rahat hissedeceğiniz bir doktor bulmak çok önemlidir. Ayrıca, tüm seçenekler ve olası sonuçlardan haberdar olduğunuzdan emin olmak için herhangi bir tedaviye başlamadan önce başka bir uzmana danışmak isteyebilirsiniz.

Endometriozis teşhis edilmez veya tedavi edilmezse, ciddi sonuçlar. dönemler ağrı ataklarıİşi, okulu kaçırmanıza, sevdiklerinizle olan ilişkilerinizi mahvetmenize neden olabilir. Tekrarlayan ağrı, depresyon, sinirlilik, kaygı, öfke ve çaresizlik duygularına yol açar. Endometriozisin neden olduğu kısırlık da duygusal sıkıntıya neden olabilir.

Doktor Ne Zaman Görülür?

Endometriozis olduğunuzu düşündüren semptomlarınız varsa doktorunuzu görmelisiniz. Kronik veya kronik bir hastalığın nedenini belirlemek genellikle zordur. akut ağrı pelviste, ancak erken teşhis hastalıklar gereksiz komplikasyonlardan kaçınmanıza izin verecektir. nee endometriozis, duygusal sıkıntıya da neden olabilir.

Bu nedenle endometriozis olduğundan şüpheleniyorsanız bir doktora görünmeniz önemlidir. İyiliğinize dair bir günlük tutmak, sizi rahatsız eden şikayetleri kaydetmek, doktorun doğru teşhisi koymasına yardımcı olacaktır.

Doktordan ne beklenir

teşhis

Doktorunuzun sizden yanıtlamanızı isteyebileceği sorular şunlardır:

• Ne sıklıkla belirtileriniz var?
• Bu hisleri ne kadar süredir yaşıyorsunuz?
• Durumunuzdaki değişiklik size ne kadar rahatsızlık veriyor?
• Belirtileriniz adet döngünüzle ilgili mi?
• Sizi rahatsız eden fenomenleri ortadan kaldıran bir şey var mı?
• Herhangi bir şey durumunuzu daha da kötüleştiriyor mu?

Endometriozis ve ilişkili patolojiyi teşhis etmek için doktor, ağrının yeri, meydana geldiği zaman da dahil olmak üzere şikayetlerinizi tanımlamanızı isteyecektir.

Endometriozis teşhisi için aşağıdaki testler gerekebilir:

Tedavi

Endometriozis tedavisinde kullanılır ilaçlar, ve cerrahi yöntemler. Doktorunuzla birlikte seçeceğiniz tedavi yaklaşımı, hastalığın ciddiyetine ve hamilelik planlarınıza bağlıdır. Genellikle doktorlar önce konservatif (ilaç) tedavi önerir ve son çare olarak ameliyatı bırakırlar.

Ağrıyı azaltan ilaçlar

Doktorunuz ağrılı dönem kramplarını hafifletmek için ibuprofen (Nurofen ve diğerleri) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler önerebilir. Bununla birlikte, önerilen maksimum doz bile sizi rahatlatmıyorsa, bu sorunu çözmek için başka yollar seçmeniz gerekecektir.

hormon ilaçları

Ek hormon uygulaması, endometriozisin neden olduğu ağrıyı etkili bir şekilde ortadan kaldırır. Gerçek şu ki, adet döngüsü sırasında hormon seviyelerindeki dalgalanmalar, çeşitli yerlerde bulunan endometriyal dokunun incelmesine, reddedilmesine ve kanamasına neden olur. Eğer hormon tedavisi durumunuzu etkilemez, teşhisinizi veya bununla sizi rahatsız eden fenomenler arasındaki ilişkiyi netleştirmeniz gerekir.

Endometriozis tedavisinde aşağıdaki hormonal ilaç sınıfları kullanılır:

Hormon tedavisi endometriozis için tercih edilen tedavi değildir. Tüm tezahürlerinde hastalık, tedaviyi bıraktıktan sonra tekrar ortaya çıkar.

yedek operasyon

Endometriozisiniz varsa ve hamile kalmak istiyorsanız, anormal yerleşimli endometriyal doku adacıklarını çıkarmak için yapılan cerrahi, başarı şansınızı büyük ölçüde artırabilir. Bu hastalığın neden olduğu şiddetli ağrıları da ortadan kaldırabilir.

Bu nazik (muhafazakar) ameliyat, endometriyal dokuyu, yara dokusunu ve yapışıklıkları giderir, ancak üreme organlarınızı sağlam bırakır. Doktor bu prosedürü laparoskopik olarak gerçekleştirebilir, ancak daha ciddi vakalarda geleneksel açık operasyon. Laparoskopik teknikte laparoskop göbek deliğinize yakın küçük bir kesiden sokulur. Bu cihazın ucunda bulunan kameradan iletilen görüntünün rehberliğinde cerrah, aletleri başka bir küçük kesiden sokar ve endometriumun patolojik adalarını çıkarır. İşlemi gerçekleştirmek için bir lazer, küçük cerrahi Aletler veya enerji elektrik akımı- tüm bu yöntemler anormal yerleşimli dokunun yok edilmesini amaçlar.

Doğurganlığı artıran (hamile kalma şansı) teknolojiler bazen konservatif cerrahiden daha kabul edilebilir. Doktorlar genellikle şunları önerir: muhafazakar operasyon etkisiz olduğu ortaya çıkıyor.

Histerektomi - rahmin alınması

Şiddetli endometriozis vakalarında tam kaldırma rahim ve yumurtalıklar tek yol tedavi. Sadece rahmin alınması zaten kabul edilebilir ancak her iki yumurtalığın da alınması endometriozisin tekrarlanmamasını sağlar. Her türlü ameliyat olarak kabul edilir son çare, Özellikle eğer Konuşuyoruz kadınlar hakkında Doğurganlık çağındaki. Rahim alındıktan sonra hamile kalmanın imkansız olduğu açıktır.

Alternatif tıp

Bazı kadınlar akupunktur tedavisinden sonra iyileşir. Ancak alternatif tıbbın diğer alanlarında olduğu gibi bu konuda da araştırmalar oldukça azdır. Size yardımcı olması umuduyla bu terapiyle ilgileniyorsanız, doktorunuzdan sizi saygın bir akupunktur uzmanına yönlendirmesini isteyin.

Endometriozisli kadınlar sıklıkla ağrılı ve ağır adet kanaması ve pelvik ağrı yaşarlar. Bazen endometriyal implantlar pelvik boşluğu çevreleyen sinirleri etkiler. Bu gibi durumlarda bacaklarda, kalçalarda ve kalçalarda ağrı oluşabilir.

Uzmanlar nispeten yakın zamanda bağlantıyı incelemeye başladılar. ağrı endometriozisli bacaklarda. Sonuçları ABD Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi tarafından 2016 yılında yayınlanan Amerikalı bilim adamları tarafından yapılan bir araştırma, endometriozisli kadınların %50'sine varan oranda endometriozis yaşayabileceğini gösterdi. çeşitli tipler bacaklarda ağrı.

Endometriozisli kadınlar, hastalık pelvis içindeki veya yakınındaki sinirleri etkiliyorsa, alt vücutlarında ağrı hissedebilir. Endometriozise bağlı bacak ağrısı teşhisi - zor görevçünkü bu belirtiye çok çeşitli başka hastalıklar neden olabilir. tıbbi durumlar daha iyi çalışılan ve teşhis edilmesi daha kolay olan.

Bu yazıda endometriozisin neden bacak ağrısına neden olabileceğini ve kadınların bu ağrıyı evde ve doktorlar yardımıyla nasıl yönetebileceğini anlatacağız.

Endometriozis nedir?

Endometriozis sıklıkla kısırlığa neden olur ve şiddetli acı kadınlar arasında

• Bacaklarınızı nazikçe uzatın. Ana dikkat gluteal, femoral, baldır kasları ve ayak kasları.
• Hafif fiziksel aktivite uygulayın yoga, yüzme, yürüyüş gibi. Bu iltihabı azaltmaya yardımcı olacaktır.
• OTC'yi al ağrı kesiciler, iltihabı ve ağrıyı azaltmak için ibuprofen, parasetamol veya aspirin gibi.
• Reçetesiz merhemler kullanın gibi kaplan balsamı(TigerBalm), etkilenen bölgelerdeki ağrıyı gidermek için.
• Meyve ve sebze ye, ve özellikle yeşil yapraklı sebzeler, meyveler ve turunçgiller gibi lif ve antioksidan bakımından zengin gıdalar.
• Daha fazla et ve fındık yiyin Omega-3 doymamış gibi anti-inflamatuar bileşikler içeren yağ asidi. Bu besinler arasında balık, ceviz, badem ve susam.
• Enflamasyona neden olan gıdaların alımını sınırlayın,örneğin kırmızı et, alkol, rafine veya konserve yiyecekler.
• İyi devam et su dengesi, çünkü dehidrasyon vücuttaki iltihabı ve ağrıyı artırabilir.
• Etkilenen bölgelere buz paketleri uygulayın havluya sarılı veya havlusuz. Günde birkaç kez 15 dakika buz uygulanmalıdır.
• Etkilenen bölgelere günde birkaç kez ısı uygulayın. Bunu yapmak için bir ısıtma yastığı veya sıcak su şişesi kullanın.
• Stresi en aza indirinözellikle adet sırasında veya sonrasında veya semptomların ağırlaştığı zamanlarda.
• Bir psikoloğa danışın kronik ağrı varlığında stresi nasıl azaltabileceğiniz hakkında.
• Zihin eğitim tekniklerini öğrenin ve uygulayın, zihni acı ve stresten uzaklaştırmak için meditasyon veya rehberli görselleştirme gibi.
• alternatif deneyin tedaviler, akupunktur ve manuel terapi gibi.

Endometriozis semptomları bazen antioksidanlar ve antiinflamatuar bileşikler içeren takviyeler alarak hafifletilebilir. numaraya faydalı takviyeler aşağıdakiler geçerlidir:

• probiyotikler;
• , E ve ;
• magnezyum glisinat;
• omega-3 doymamış yağ asitleri;
• Zencefil;
• Zerdeçal;
• harpagophytum (şeytanın pençesi);
• kırmızıbiber;
• glukozamin.

Endometriozisin diğer belirtileri

Kitleleri pelvis sinirlerine baskı yapan kadınlarda, bölgedeki diğer yapılarda endometriyal implantlar olabilir. Bu, bacaklardaki ağrıya ek olarak endometriozisin diğer hastalıklara neden olabileceği anlamına gelir. hoş olmayan semptomlar. Bunlar aşağıdakileri içerir:

• son derece ağrılı, şiddetli regl kanaması tıpta dismenore denilen;
• pelviste, karında ve bazen belde kronik ağrı ve spazmlar;
• adet sırasında idrar veya dışkıda kan;
• ishal veya kabızlık;
• adet sırasında tuvalete giderken ağrı;
• cinsel aktivite sırasında veya sonrasında ağrı veya;
• mide bulantısı ya da kusma;
• açıklanamayan yorgunluk;
• sık veya kronik maya enfeksiyonları.

Bazı kadınlar aralıklı olarak endometriozis semptomları yaşarlar. Bu genellikle endometriyal implantlar pelvik boşlukta bulunan organları bloke ettiğinde veya kısıtladığında ortaya çıkar.

olan kadınlar kronik endometriozis tedavi edilmezse, gözlenen ağrı olabilir en zaman.

Endometriozis komplikasyonları

Endometriozisli kadınların semptomlardaki değişiklikleri izlemeleri ve doktorlarına bildirmeleri gerekir.

Kronik ağrı ve rahatsızlığa ek olarak endometriozisin en önemli komplikasyonlarından biri de kısırlıktır. Çeşitli tahminlere göre, kadınların %30 ila %40'ı bu hastalıkla gebe kalmakta güçlük çekiyor. doğru karakter Endometriozis ve kısırlık arasındaki bağlantı kurulmamıştır, ancak bilim adamları, pelviste oluşan ve hamileliği engelleyen iç yapışıklıkların kadınların hamile kalmasını engellediğini öne sürmektedir.

Komplikasyonların şiddeti genellikle endometriyal implantların yeri, boyutu ve kalınlığına bağlıdır.

Endometriozisin bacaklarda ağrıya neden olduğu durumlarda aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• özellikle uzun süreler boyunca veya sert yüzeylerde oturma zorluğu;
• yürüme zorluğu;
• topallık;
• eylemsizlik;
• kayıp kas kütlesi kalçalarda, uyluklarda ve bacaklarda;
• bacaklarda ve ayaklarda duyularda değişiklik;
• uyku bozuklukları;
• Huzursuz bacak sendromu;
• özellikle menstrüasyon sırasında ve öncesinde ağrı nedeniyle iş görevlerini yerine getirmeyi reddetme veya günlük yaşam görevlerini yerine getirememe;
• ağrı nedeniyle depresyon ve sinirlilik;
• kronik ağrı ile yaşamanın getirdiği stresler.

Çok nadir durumlarda, bacaklarında ağrı hisseden kadınlar Kalça eklemleri ve kalça, bacakların hassasiyeti azalır.

Çözüm

Endometriozis, bacaklara duyu ileten pelvik sinirler de dahil olmak üzere pelvik boşlukta bulunan bir dizi organı ve yapıyı etkileyebilir.

Daha önce çok nadir vakalarda meydana geldiği düşünülse de, birçok kadın endometriozis nedeniyle bacak ağrısı yaşar.

kadın tartışmalı kronik ağrı bir doktorla, özellikle menstrüasyon sırasında durumu önemli ölçüde kötüleşirse. Endometrial implantların baskısından kaynaklanan ağrı varsa Siyatik sinir veya dallarından biri tedavi edilmezse ciddi sonuçlara yol açabilir.