Karaciğerde yaygın değişiklik belirtileri. Küçük çocuklarda karaciğer büyümesi

Herhangi bir spesifik hastalıkla ilgili olmayan; bu, dokuların veya hücrelerin yapısındaki bozukluklar anlamına gelen ve farklı şekilde adlandırılan genel bir kavramdır: fibroz, hipertrofi, skleroz, protein dejenerasyonu vb.

Karaciğerdeki yaygın değişiklikler, içindeki yapısal değişiklik süreci anlamına gelir. Bu, karaciğer hücrelerinin distrofisi, intrahepatik safra kanallarında durgunluk, karaciğer dokusunun yoğunluğundaki değişiklikler olabilir. Bunun nedenleri yaygın değişiklikler yeterli: alkol kötüye kullanımı, hepatit, kolesistit, herhangi bir virüs, ilaç, kan damarlarının aterosklerozu. Tedavi, ultrason muayenesi ve biyokimya analizlerinin sonuçlarına göre reçete edilir.

Yaygın karaciğer değişikliklerinin belirtileri

1. Sağ prekostal boşlukta ağırlık hissi, aynı yerde ağrı.
2. Gün içinde hastanın eşlik ettiği, sarsıcı sürüş, koşma, fiziksel efor sırasında, yağlı, kızarmış, baharatlı yiyecekler yeme ve istirahatte azalma ile sürekli ve şiddetlenen ağrıyan ağrılar.
3. Yokluk, mide bulantısı, acı geğirme, kusma.
4. Gözlerin ve cildin sklera renginin soluk sarıdan parlak sarıya değişmesi. Başlangıçta gözlerin sarılığı ortaya çıkar, ardından ten rengi değişir.
5. Önceki semptomlarla eşzamanlı olarak, bulanık idrar ve dışkıda hafifleme meydana gelir.
6. Kandaki safra bileşenlerinin miktarında artış ve bunun sonucunda ciltte kaşıntı görünümü.
7. Sık genel halsizlik, düşük performans, uyuşukluk, yorgunluk.
8. .
9. Bayılma eğilimi.
10. Deride kanamalar.
11. İhlal adet döngüsü kadınlarda ve erkeklerde iktidarsızlık.
12.Karaciğerin boyut olarak büyümesi , palpasyonda bulunur (karaciğer bazen kaburgaların altından dışarı çıkar). Bazen - dalak büyümesi.

Yaygın karaciğer değişikliklerinin teşhisi

Tanının ilk aşamasında hastaya biyokimyasal kan testi yapılır. Aynı zamanda, çeşitli karaciğer fonksiyonları test sonuçlarının homojen bir karakterini vermediğinden bilirubin, ALT ve AST için karaciğer testleri yapılır, bu nedenle ihlalleri tek bir analizle tespit etmek çok zordur. Daha sonra hasta karaciğer ve pankreasın ultrason taramasından geçer.

Karaciğer boyutundaki artışa hepatomegali denir.. Bu bir hastalık değil, bir sendromdur. Genellikle dalak sürece dahil olur. Bu durumda Konuşuyoruz hepatosplenomegali hakkında. Bu organlar belli bir oranda artar. Bu patoloji ile karaciğer, normalde gözlenmeyen epigastrik bölgede palpe edilir. Sağlıklı bir insanda organın çapı yaklaşık 20 cm, sol lob 6-8 cm'yi geçmez, sağ lobun boyutu 12,5 cm'den fazla değildir, normalde karaciğerin genişliği 23-27'dir. santimetre.

Kör arka kenardan akut ön kenardan mesafe 14 ila 20 cm arasındadır.Deneyimli doktorlar ortak karaciğer kanalının boyutunu bilmelidir. Normalde çapı 3 ila 5 mm arasında değişir. Sağlıklı insanlarda bu organ yumuşak bir dokuya sahiptir. Hipokondriyumda hissetmek kolaydır. saat çeşitli hastalıklar organ kalınlaşır ve 5 cm veya daha fazla artar. Ultrason sırasında karaciğer büyümesi tespit edilir.

etiyolojik faktörler

Deneyimli doktorlar hepatomegalinin nedenlerini bilir. Aşağıdaki etiyolojik faktörler vardır:

• viral hepatit;
• yağlı hepatoz;
• safra çıkışının ihlali;
• Bakteriyel enfeksiyonlar;
• siroz;
• hepatik ve portal damarların trombozu;
• Budd-Chiari sendromu;
• amoebiasis;
• Enfeksiyöz mononükleoz;
• tromboflebit;
• kolanjit;
• iyi huylu tümörler;
• kistler;
• alkolizm;
• ilaç zehirlenmesi;
• amiloidoz;
• otoimmün hastalıklar;
• travma;
• hemokromatoz;
• akut ve kronik kalp yetmezliği;
• sıtma;
• leishmaniasis
• lösemi;
• lenfogranülomatozis;
• hemolitik hastalık;
• lipid metabolizması bozukluğu;
• helmintler;
• kolelitiazis.

Bu, doğuştan gelen hastalıklar (TORCH enfeksiyonu) tarafından kolaylaştırılır, inflamatuar patoloji ve zehirlenme. 7 yaşın altındaki çocuklarda karaciğer büyümesi belirtileri normal olabilir. Organın kostal kemerin altından 1-2 cm kadar çıkmasına izin verilir. Yaşla birlikte karaciğer normal bir boyut kazanır. Hepatomegalinin diğer semptomlarla birleşmesi durumunda, bu bir patolojiyi gösterir.

Enflamatuar süreçte hepatomegali

Yetişkinlerde ve çocuklarda karaciğer büyümesinin nedenleri arasında hepatit bulunur. Akut, kronik, ilaca bağlı, alkolik, viral ve otoimmün olabilir. Bu hastalık, organ parankiminin yaygın iltihabı ile karakterizedir. Kronik hepatit formu altı aydan fazla sürer. Akut hepatit hızla gelişir ve şiddetli semptomlarla karakterizedir.

Karaciğer çeşitli nedenlerle hepatitte iltihaplanır. Aşağıdaki faktörler çok önemlidir:

• alkolizm;
• okul öncesi ve okul kurumlarında sıhhi ve hijyenik rejime uyulmaması;
• kontamine sebzelerin, meyvelerin, meyvelerin ve bitkilerin kullanımı;
• kaynatılmamış su içmek;
• enfekte bir kişiden kan nakli;
• hepatit B ve C'li bir hastayla eşyaların paylaşılması;
• korunmasız seks;
• steril olmayan aletlerin kullanımı;
• uyuşturucu kullanımı enjekte etmek.

Hangi semptomların hepatitin özelliği olduğunu herkes bilmiyor. Bu hastalıkta hepatomegali, cilt ve sklera sarılığı, sağ hipokondriyumda ağrı, ağırlık, peteşiyal döküntü, kaşıntı, koyu renkli idrar, bradikardi, halsizlik ve ateş ile birleştirilir. Karaciğer büyümesinin belirtileri spesifik değildir. Ultrason, tomografi ve biyokimyasal analiz sonuçları ile karaciğerin durumu hakkında bilgi edinebilirsiniz.

Ekinokokkoz ile karaciğer önemli ölçüde artabilir. Bu patolojinin birkaç belirtisi vardır. Hepatomegali ile birlikte, subfebril sıcaklık, küçük döküntü, kilo kaybı, iştahsızlık, hipokondriyumda ağırlık, ishal ve kusma ile mide bulantısı. Bir kişide ilk şikayetler enfeksiyondan birkaç ay veya yıl sonra ortaya çıkar.

Bir kişinin sağ ventrikül tipinde kalp yetmezliği varsa, karaciğerde 2 cm veya daha fazla artış mümkündür. Sonuçları çok tehlikeli olabilir. Bu patolojinin gelişiminde yer alır:

• pulmoner arter stenozu;
• tromboembolizm;
• triküspit kapağın yetersizliği;
• pulmoner kapak yetmezliği;
• triküspit kapağın darlığı;
• perikardit.

Karaciğerin bir takım semptomlarla büyüdüğünü anlayabilirsiniz. Bacakların şişmesi, sağ hipokondriyumda ağrı, boyundaki damarların şişmesi, nefes darlığı, ciltte siyanoz, artmış venöz basınç ve kalpte ağrıyı içerir. Kronik kalp yetmezliğinde diürezde azalma ve karında artış mümkündür. Palpasyon, karaciğer sınırlarının genişlemesi ve kardiyak donukluk ile belirlenir. Bu tür hastaların bacakları şişer. Karaciğerin neden sağ ventrikül yetmezliği ile büyüdüğü, bunun ne anlama geldiği herkes tarafından bilinmemektedir. Pulmoner dolaşımdaki kanın durgunluğuna dayanır.

Alkol ile hepatomegali

Karaciğer büyümüşse, bunun nedeni alkol kötüye kullanımı olabilir. Alkol hepatoz (organın yağlı dejenerasyonu) ve hepatite neden olur. Diffüz inflamasyon başlangıcından 5-7 yıl sonra gelişir. düzenli kullanım etanol. Hastalık siroza kadar tehlikeli sonuçlarla tehdit ediyor.

Prognoz her zaman olumlu değildir. Hepatomegali en sık alkolik hepatitin ikterik formunda tespit edilir. İshal, bulantı, ağrı, halsizlik, sarılık, ateş ve sağ karın hassasiyeti ile ilişkilidir. Palpasyonda, karaciğer büyük ölçüde büyümüştür. Siroz yokluğunda pürüzsüzdür.

Karaciğerde yağlı hepatozun arka planına karşı bir artış ile bir kişi sağlıklı görünüyor. Belirtiler zayıf. Çoğu zaman, hastalık tesadüfen keşfedilir. Şiddetli hasar nadiren gelişir. Ultrasonda hepatomegali tespit edilebilir. Semptomlar sağda hipokondriyumda ağrıyan ağrı, rahatsızlık ve asteni içerir.

Hasta muayene planı

Genişlemiş bir karaciğer ile tedavi, kapsamlı bir muayeneden sonra gerçekleştirilir. Hepatomegali sadece enstrümantal yöntemlerle veya karın palpasyonu ile belirlenebilir. Aşağıdaki çalışmalar gereklidir:

• genel kan analizi;
• biyokimyasal analiz;
• Kan tahlili;
• polimeraz zincirleme reaksiyonu;
• virolojik araştırma;
• ponksiyon biyopsisi;
• radyoizotop taraması;
• CT tarama;
• dopplerografi;
• biyoanalizler;
• koagülogram;
• immünolojik araştırma.

Deneyimli bir doktor nasıl teslim edileceğini anlar doğru teşhis. Düşük protrombin ve albümin konsantrasyonu, alkalin fosfataz ve gama globulinlerde artış, alkolizm belirtisi, parankimal heterojenite, portal ven genişliğinde artış, hepsi siroz belirtileridir. Hastanın vücudunda dolaşan bağışıklık komplekslerinin tespiti, hepatomegalinin otoimmün bir kökenini gösterir.

hasta nasıl iyileşir

Karaciğer büyümesi tedavisi, altta yatan hastalığa göre belirlenir.İlaçlar doktor tarafından seçilir. Terapinin ana yönleri şunlardır:

• diyet;
• antiviral ilaçların kullanımı;
• hepatositlerin olumsuz faktörlerin etkilerine karşı direncini arttırmak.

Bir yetişkinde viral hepatit A tedavisi, yatak istirahati, doğru beslenme, bol içki, alkolün reddi, antispazmodik ve laktuloz preparatlarının kullanımı. Bazen kolagoglar reçete edilir. Hastalara 5 numaralı diyet gösterilmektedir. Hepatomegali nedenleri ve tedavisi doğrudan ilişkilidir.

Organdaki bir artış hepatit B'den kaynaklanıyorsa, detoksifikasyon tedavisi yapılır. sorbentler kullanılır. Antiviral ilaçlar ve alfa-interferon reçete edilir. Terminal aşamada karaciğeri azaltmak imkansızdır. Organ nakli gerekir.

Karaciğer sirozun arka planına karşı artmışsa ne yapmalı, herkes bilmiyor. Bu durumda, sıkı bir diyet reçete edilir. Komplikasyonların gelişmesiyle birlikte protein alımını azaltmanız gerekir. Birçok ilaç kontrendikedir. Endikasyonlara göre Dufalac veya Normase reçete edilir. Hepatoprotektörler kullanılır (Heptral, Essentiale Forte, Hepamerz). Bitkisel ilaçlar (Liv-52) ve homeopatik ilaçlar (Galsten) sıklıkla reçete edilir. Mononükleozun arka planına karşı genişlemiş bir karaciğer ve dalak ile antiviral ilaçlar (Arbidol, Valtrex, Asiklovir Forte) ve ayrıca immünomodülatörler reçete edilir.

İzoprinosin sıklıkla kullanılır. Karaciğer şişmişse ve ikincil bir enfeksiyon belirtileri varsa, antibiyotikler reçete edilir. Alkolik hepatitin tedavi yöntemleri diyet, alkolden kaçınma, kolagog alımı, doku proteinaz inhibitörleri ve hepatoprotektörlerdir. Organ 3 cm büyümüşse ameliyat gerekebilir. Kist ve apse oluşumu için gereklidir.

Hepatomegali nasıl önlenir

Sadece bir kişinin neden genişlemiş bir karaciğeri olduğunu, hepatomegali ile ne yapacağını değil, aynı zamanda bu durumun nasıl önleneceğini de bilmeniz gerekir. Bunun için ihtiyacınız olan:

• alkol içme;
• sadece kaynamış su iç;
• yemekten önce ellerinizi yıkayın;
• sebze ve meyveleri yıkayın;
• dövme salonlarını ziyaret etmeyi reddetmek;
• tıbbi prosedürler için steril aletler kullanın;
• iyi ye;
• öncülük etmek sağlıklı yaşam tarzı hayat;
• kronik hastalıkları tedavi etmek;
• kimyasallarla temastan kaçının.

Altta yatan hastalık tedavi edilmezse, karaciğer yetmezliği şeklinde komplikasyonlar mümkündür.

hepatit.bakım

Nedenler

Hepatomegaliye yol açan faktörler birkaç gruba ayrılabilir:

Enflamatuar hastalıklar:

• viral hepatit;
• bulaşıcı hastalıklar.

Hacimsel oluşumlar:

• kist;
• iyi huylu tümörler;
• hemanjiyomlar;
• karsinomlar.

Değişim bozuklukları

• hemokromatoz;
• yağ metabolizması patolojisi (steatoz);

Zehirli hasar:

• alkol;
• Reye sendromu dahil ilaçlar;
• hepatotropik zehirler;

Safra akışı bozuklukları:

• kolestatik hepatoz;
• kolelitiazis;
• kolesistit.

Kalıtsal metabolik hastalıklar:

• Wilson hastalığı;
• Nimmann-Pick hastalığı.

Helmintiyazlar.

Kardiyovasküler sistem hastalıkları:

• kalp yetmezliği;
• hepatik ven trombozu.

Sarkoidoz.

Karaciğer büyümesinin mekanizması

patolojik süreçler karaciğerde hepatositlerin ölümü ile ilişkilidir. Hepatit virüslerinin doğrudan sitolitik etkisi (hücrenin tamamen yok edilmesi) veya sitopatik (hücre içi organellere zarar) vardır. Bağışıklık sistemi makrofajları, lökositleri ve spesifik antikorları aktive ederek tepki verir. Virüslere yönelik eylemleri kendi hücrelerine zarar verir.

gelen hasar zehirli maddeler ya nekroz gelişmesiyle hücreler üzerindeki doğrudan etkilerinden ya da daha fazla toksik madde oluştuğunda biyotransformasyona girdikten sonra gelişirler. Örneğin etanol durumunda asetaldehit oluşur.

Herhangi bir hasara inflamatuar bir reaksiyon eşlik eder, ödem gelişir. Karaciğer boyut olarak artar. Nekroz alanlarında makrofajlar çalışmalarına başlar, fibröz doku sentezlenir. Yavaş yavaş fibrozis alanları artar. siroz gelişir.

Yağ metabolizması bozulduğunda, karaciğer hücrelerinde yağ damlacıkları birikir. Yavaş yavaş, hasarlı hepatositlerin sayısı artar. Bu da karaciğerin boyutunda bir artışa yol açar.

Küçük çocuklarda karaciğer büyümesi

Bir yaşın altındaki çocuklarda, karaciğer zengin bir şekilde kanla beslenir. Bu nedenle, üzerinde herhangi bir etki, boyutta bir artışa neden olur. Bunlar bulaşıcı etkiler, kan akışı bozuklukları, toksinlere maruz kalma, tümörler, yaralanmalar olabilir. Bir yaşın altındaki çocuklarda diğer semptomların şiddeti önemsizdir, bu nedenle hepatomegaliden şüphelenmek her zaman mümkün değildir. Küçük bir çocuk, hipokondriyumdaki ağrı ile ilgili şikayetlerini her zaman açıklayamaz. Bu nedenle hepatomegali ya tesadüfi bir bulgudur ya da kusma, sarılık görünümü gibi semptomların eklenmesinden sonra tespit edilir.

Hepatomegali, 2 ve 3 derece raşitizm olan çocuklar için tipiktir. Karaciğer büyümesi, alkalin fosfataz aktivasyonu ile sonuçlanan karmaşık bir kalsiyum malabsorpsiyon mekanizması tarafından tetiklenir.

yağlı hepatoz

Alkol kötüye kullanımı veya diyabetes mellitus, obezite arka planında gelişen bir hastalık. Lipid metabolizmasının ihlali, yağların karaciğer hücrelerinde bir gecikmeye yol açar, damla şeklinde birikimleri yavaş yavaş zarın kırılmasına ve yağ içeriğinin salınmasına yol açar. Yorgunluk, hazımsızlık, dışkı bozuklukları gibi tipik semptomlarla kendini gösteren karaciğerin çalışması bozulur.

Kalp yetmezliği

Kalbin çalışmasında bozuklukların ortaya çıkması, kalp yetmezliğinin gelişmesine yol açar, bu da kan salınımının azaldığı ve kan akışının düştüğü anlamına gelir. Karaciğer damarlarında kan akışı yavaşlar, damarlarda durgunlaşır. Plazma karaciğer dokusuna terler, ödem gelişir ve organın boyutu artar.

Kronik kalp yetmezliği karaciğer dokusunun hipoksisine yol açar, hücre ölümü odakları gibi görünür - nekroz. Ölü hepatositlerin yerini fibröz doku alır. Siroz zamanla gelişir

Büyümüş lenf düğümleri

Bazen karaciğerin kendisinde değil, karaciğerin kapılarında bulunan lenf düğümlerinde birincil bir artış olur. Başlangıçta hepatomegali fark edilir hale gelir, ancak muayene sırasında ana nedenin lenf düğümlerinde bir artış olduğu ortaya çıkar.

Buna ek semptomlar eşlik edebilir - terleme, kilo kaybı, ilgili bölgede ağrı, sıcaklıkta hafif bir artış. Bu artışın nedeni enfeksiyöz viral, bakteriyel, fungal lezyonlar, tümör metastazlarıdır.

Egzersiz sonrası hepatomegali

Yetersiz bir yüke uzun süre maruz kalmak gelişmeye yol açar ağrı sendromu. Ağrı mekanizması, kan çıkışının ihlali ve ağrıya neden olan karaciğer kapsülünün aşırı gerilmesi ile ilişkilidir. Tüm sporcular bu durumdan etkilenir.

Belirtiler

Karaciğerde hafif bir artışa, kapsülünün aşırı gerilmesi eşlik etmez. Bu nedenle, öznel duyumlar ortaya çıkmaz. Yavaş yavaş, yeniden boyutlandırma süreci diğer semptomlarla kendini gösterecektir.

Zayıflık, artan yorgunluk var. Hipokondriyumdaki rahatsızlığın yerini bir dolgunluk hissi ve ardından belirgin bir donuk ağrı alır. Bazıları dispeptik semptomlardan endişe duyuyor - mide bulantısı, kusma, ağız kokusu, mide ekşimesi. Sindirim bozuklukları karaciğerin ciddi bir patolojisini gösterir, bu şişkinlik, şişkinlik, kabızlık ve ishal ile kendini gösterir. Zehirlenme belirtileri katılır - ateş, halsizlik, baş ağrısı.

Bazı durumlarda, görünür kaşıntı safra asitlerinin kanda birikmesi ve serbest dolaşımından kaynaklanır. Buna bilirubin metabolizmasının ihlali eşlik ederse, sarılık gelişir. Nedeni, kırmızı kan hücrelerinin hemolizinin artması, karaciğerin kendisinde hasar ve safra çıkışının bozulması olabilir.

Etkileri

Bir enfeksiyona karşı inflamatuar yanıtla ilişkili karaciğerdeki bir artış, ciddi bir hasar yoksa ve fibroz ve sirozda dejenerasyon yoksa iz bırakmadan kaybolur. Hepatomegali eşliğinde şiddetli hastalıklar, karaciğer yetmezliğinin gelişmesine neden olabilir.

teşhis

Genişlemiş bir karaciğer gerçeğini belirlemek, bu durumun nedeni hakkında bir fikir vermez. Bunu yapmak için derinlemesine bir teşhis yapmanız gerekir.

Hastaya ilk ziyarette dikkatlice bir anamnez toplanır, tüm şikayetler netleştirilir. Aşağıdaki konulara dikkat edin:

• ne kadar zaman önce halsizlik, ağrı ortaya çıktı;
• dispeptik bozuklukların olup olmadığı;
• semptomların başlamasının gıda alımı, bazı gıdaların kullanımı ile ilişkisi;
• son zamanlarda hangi sindirim bozuklukları ortaya çıktı;
• kaşıntılı cilt hakkında endişeli;
• dışkı, idrar, cilt renginin değişip değişmediği;

Ardından, incelemeye devam edin. Genel fiziğe göre yağ metabolizması ihlallerini belirlemek mümkündür. Karın ön duvarının damarları şişerek tuhaf bir pleksus oluşturabilir - "denizanasının başı". Bu durum portal hipertansiyon ile gelişir. Ayrıca, bu durum, tüm vücudun asit ve ödem gelişimi ile karakterizedir.

Derideki kanamalara dikkat edin. Varlıkları pıhtılaşma sistemindeki ihlalleri gösterir. Cilt rengi, bilirubin metabolizmasının ihlali için önemlidir. Hastadan dilini göstermesi istenir - genellikle sarı bir kaplama ile kaplanır.

Muayeneden sonra doktor palpasyon yapar. Sırtüstü pozisyonda karaciğer karın ön duvarından palpe edilir. Normalde kenarı kostal kemerin arkasına gizlenir. Ancak bir artışla, altlarından dışarı çıkacaktır. Palpasyon, tutarlılığı, ağrıyı, karaciğerin kenarını, ayrı büyük oluşumların varlığını belirler.

Laboratuvar teşhisi

Kan ve idrarın incelenmesi, hepatomegali nedenini belirlemeye yardımcı olur. Genel kan testinde iltihaplanma belirtisi olabilir - lökosit sayısında artış, kayma lökosit formülü Sola. Bazı koşullar trombositlerde bir azalma ile karakterizedir. Hepatomegali nedeni hemoliz ise, kanda anemi ve kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma olarak kendini gösterecektir.

Genel bir idrar testi böbreklerin durumunu yansıtacaktır. Renginde daha koyu bir değişiklik, bilirubin metabolizmasının ihlal edildiğini gösterir.

Biyokimyasal bir kan testi, karaciğer hasarının derecesini yansıtır. Belki de sitoliz sendromunun gelişimi - zarar verici bir faktörün etkisi altında hepatositlerin yok edilmesi. İki fraksiyon nedeniyle ALT, AST, GGTP, LDH, bilirubin artışı ile karakterizedir. Analizlerdeki kolestaz, alkalin fosfataz, GGTP, 5-nükleotidazda bir artış ve yağda çözünen vitaminlerin içeriğinde bir azalma ile karakterize edilir.

Hepatoselüler yetmezlik, albümin, protein içeriğinde bir azalma, bilirubinde bir artış ile kendini gösterir. Portal hipertansiyona trombositopeni, anemi ve lökopeni eşlik eder.

Karaciğer ultrasonu

Bu, karaciğerin boyutunu, parankiminin durumunu, hacimsel oluşumların varlığını ve kan akışını belirlemenizi sağlayan ağrısız bir halk yöntemidir. Büyük bir artı radyasyona maruz kalmamasıdır, bu nedenle küçük çocuklarda ve hamile kadınlarda kullanılabilir.

En güvenilir sonucu elde etmek için, amacı bağırsaklardaki gaz miktarını azaltmak olan özel eğitimden geçmek gerekir. Çalışmadan 2-3 gün önce, artan gaz oluşumunu destekleyen yiyecekleri reddetmek gerekir. Bunlar baklagiller, ekmek ve süt, tatlılar. Kabızlık varsa laktuloz şurubu gibi hafif laksatifler önerilir.

Ultrason, yemekten 8-10 saat sonra aç karnına yapılır. Ancak acil durum endikasyonları için istediğiniz zaman bir çalışma yapabilirsiniz.

Çalışma sırasında karaciğerin büyüklüğü, normdan sapması belirlenir. Parankim heterojenliği, ekojenitede azalma, vasküler patern tükenmesi, karaciğerde bir artış ile birlikte inflamatuar bir süreci gösterir. Rejenerasyon düğümleri, tüberozite, vasküler düzendeki değişiklikler ve portal hipertansiyon belirtileri siroz belirtileridir.

karaciğer röntgeni

yöntemler röntgen muayenesiçok çeşitli. Düz radyografi, organın boyutunu, komşularına göre konumunu, çeşitli kapanımların, kistlerin, kalsifikasyonların varlığını belirlemenizi sağlar.

Vasküler kontrast kullanımı, organın kan akışındaki değişikliklerin bir resmini ortaya çıkarır, daralma veya tromboz yerlerini, vasküler patern ihlallerini görmenizi sağlar.

Bilgisayarlı tomografi, bir dizi katmanlı röntgendir. Organın büyüklüğünü, şeklindeki değişikliği, organın durumunu açıkça gösterirler. Safra Yolları, hacimsel oluşumların varlığı - kistler, apseler, tümörler.

Karaciğer biyopsisi

Bir tümör (hemanjiyom hariç), siroz varlığında karaciğer dokularının incelenmesi gereklidir. Bu yöntem, dokunun histolojik yapısını, hücrelerin özelliklerini belirlemenizi sağlar. Siroz biyopsisi için, tedavi taktiklerini belirlemek veya tedavinin etkinliğini izlemek için iltihaplanma sürecini ve fibroz derecesini belirlemek önemlidir.

Kist biyopsisi yapılır tedavi amaçlı- İlacın uygulanmasının ve kist boşluğunun yıkanmasının mümkün olduğu bir drenaj kurulur.

Tedavi

Tedavi seçimi karaciğer büyümesinin nedenine bağlıdır.

Enfeksiyöz viral hepatit gerektirir etiyolojik tedavi. Botkin hastalığının spesifik bir tedavisi yoktur, destekleyici tedavi ve diyet uygulanır. Diğer tipteki virüsler, özel interferon müstahzarları kullanılarak tedavi edilir. Hepatoprotektörler, vitaminler de kullanılır.

Ciddi toksik karaciğer hasarı olan hastalar toksikoloji veya yoğun bakım ünitelerinde tedavi edilir. Damla çözeltiler, hepatoprotektörler kullanılarak detoksifikasyon yöntemleri kullanılır. Bazı hepatropik zehirlerle zehirlenme, bir panzehir verilmesini gerektirir.

Safra çıkışının ihlalinden kaynaklanan hepatomegali, duruma bağlı olarak tedavi edilir. Kanalın bir taşla tıkanmasına neden olan ve hepatik kolik atağının eşlik ettiği taşlı kolesistit, acil cerrahi tedavi gerektirir. Akalküloz kolesistit, tedavi etmek için antibiyotik gerektiren enfeksiyöz bir iltihaptır.

Karaciğer büyümesinin nedeni bir kalp patolojisi ise, tedavi altta yatan nedeni ortadan kaldırmayı amaçlar. Kalp patolojisinin tedavisi, bir kardiyolog ile birlikte bir terapist tarafından gerçekleştirilir, bir damar cerrahı ile konsültasyon yapılması ve kalp patolojisinin daha fazla cerrahi olarak ortadan kaldırılması gerekebilir.

Karaciğer tümörleri ve metastazları yayılma derecesine göre tedavi edilir. cerrahi olarak karaciğerin etkilenen lobu, sınırlı bir oluşum, bitişik lenf düğümleri varlığında çıkarılır. Cerrahi tedavi kemoterapi ve radyasyon tedavisi ile desteklenir. Etkinlik, tümörün tespit edildiği aşamaya, tedavi için ilaçlara duyarlılığına bağlıdır.

Tümörü besleyen damarların embolizasyonu gibi bir yöntemi kullanmak mümkündür. Bunun için, ana işlevi onu korumak olan damarın endoskopik tıkanması gerçekleştirilir. Sonuç olarak, patolojik dokuda nekroz ve iyileşme gelişir.

Bazı ciddi toksik veya yaygın karaciğer lezyonları sadece bir organ nakli ile tedavi edilebilir. Karaciğer vardır iyi yetenek rejenerasyona ve küçük bir parçadan kurtarabilir. Organın bir kısmı nakil için kullanılabilir yakın akraba, örneğin kan grubu, antijenik yapı gibi çeşitli parametrelerde uyumludur.

Sirozdan kaynaklanan hepatomegali ömür boyu tedavi gerektirir. Hastalığın ilerlemesini yavaşlatmayı ve hastanın yaşam kalitesini iyileştirmeyi amaçlar.Siroz ancak karaciğer nakli ile kökten tedavi edilebilir. Kalan yöntemler organın işlevini sürdürmeyi amaçlar. kullanmak çeşitli gruplar heptoprotektörler - esansiyel fosfolipidler, ursodeoksikolik asit, bitki özleri. Hücre zarlarını eski haline getirme, koruyucu bir etkiye sahip olma, karaciğer hücrelerinde metabolizmayı düzenleme yeteneğine sahiptirler. Antioksidan koruma ve metabolik süreçlerin düzenlenmesi için vitamin kompleksleri ve amino asitler reçete edilir.

Asit gelişimi, diüretiklerin kullanıldığı tedavi için olumsuz bir semptomdur. Günlük rutini ve özel beslenmeyi takip ettiğinizden emin olun.

Diyet

Karaciğer patolojisi olan hastalar için Pevzner'e göre 5 numaralı diyet reçete edilir. Ana prensipleri, kalori ve besin içeriği açısından yeterli, gıdayı korumak ve fraksiyonel beslenmedir. Alkol, kızarmış yiyecekler, yağlı yiyecekler kesinlikle yasaktır. harika içerik tuz. Endüstriyel ve ev üretiminin turşusu ve konserveleri, soslar (mayonez, ketçap), sindirim sistemini tahriş eden çok fazla şeker ve tuz, sirke içerir.

Füme etler, sosisler çok fazla koruyucu ve gizli yağ içerir, bu yüzden onlar da yasaklanmıştır. Baklagiller, sebzeler kaba lif hastalığın alevlenme dönemlerinde de tavsiye edilmez. Mantarlar, kuruyemişler kaba ve ağır yiyeceklerdir. Çok sıcak ve soğuk yemekler yiyemezsiniz. Bu aynı zamanda dondurma için de geçerlidir. Haşlama, haşlama, fırınlama gibi pişirme yöntemlerini tercih edin.

İzin verilen yiyecekler arasında tahıllar, herhangi bir biçimde sebzeler, meyveler bulunur. Yağsız et - sığır eti, tavuk, hindi, tavşan pişirebilirsiniz. Balık da seçin yağsız çeşitler. süt ve Süt Ürünleri az yağlı olmalıdır. Beyaz undan yapılan tatlıları ve mayalı hamur işlerini mümkün olduğunca sınırlayın.

www.gepatolog.com

Genişlemiş bir karaciğer ne anlama geliyor?

Büyümüş bir karaciğer bir hastalık değil, karaciğer probleminin bir belirtisidir. Tıpta bu fenomene hepatomegali denir ve karaciğerin işlevlerini yerine getirmeyi bıraktığı anlamına gelir. Hepatomegali, tedavi edilmezse ölümcül bir hastalığın gelişmesine yol açabilir - karaciğer yetmezliği. Büyümüş bir karaciğeri tespit etmek için basit bir tıbbi muayene yeterlidir.

Sebepleri belirlemek için daha kapsamlı araştırma ve analiz gerekli olacaktır:

Karaciğerin boyutunu doğru bir şekilde belirlemek ve genel durumu değerlendirmek için ultrason veya tomografi.

MRI - safra kanallarının durumunu doğru bir şekilde gösterecektir.

Kan testleri. Karaciğer enzimlerinin incelenmesi, viral enfeksiyonların varlığı ve diğer rahatsızlıklar için gereklidir.

Biyopsi. Bu çalışma, şüpheli kanser veya yağlı hastalık için reçete edilir.

Karaciğer büyümesinin nedenleri

Karaciğer hastalıkları:

• Yağlı hepatoz ( çok sayıda karaciğerdeki yağ hücreleri).

  Kolestatik hepatoz (safra akışının bozulması)

  Hepatit

  Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar

Metabolik bozukluklarla ilişkili kalıtsal hastalıklar

Dolaşım bozuklukları ile ilişkili hastalıklar:

• Kalp yetmezliği

  Hepatik damarların tıkanması

Değişim bozuklukları:

• hemokromatoz

  Yağ Metabolizması Bozuklukları

Neoplazmların görünümü:

• iyi huylu tümörler

  kanser tümörleri

Toksinlere maruz kalma:

• Alkol yenilgisi

  ilaç lezyonu

kolelitiazis

Helmintler tarafından yenilgi

Aşağıdaki belirtiler ortaya çıktığında genişlemiş bir karaciğer bağımsız olarak belirlenebilir:

Sağ hipokondriyumda rahatsızlık hissi, ağırlık hissi

Dispeptik bozukluklar - hoş olmayan bir koku eşliğinde mide bulantısı, mide ekşimesi, dışkı değişiklikleri, geğirme.

Cildin renginde değişiklik - hepatomegali özelliği olan sarılık.

Davranış değişiklikleri - sinirlilik, sinirlilik, uyuşukluk veya uykusuzluk.

Çünkü yukarıdaki işaretler vücuttaki diğer bozuklukları gösterebilir, daha sonra doğru bir teşhis için bir uzmana danışmanız gerekir. Doktor ziyaretini geciktirmeye gerek yoktur - zamanında alınan önlemler ciddi sonuçlardan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Bir çocukta genişlemiş karaciğer

Bebeklerde karaciğer büyümesi yenidoğan sarılığı ile ilişkili olabilir. Bir ay içinde geçtiği için tedaviye ihtiyacı yoktur. Bu durumun nedenleri doğum travması, diyabet ve işteki diğer bozukluklar olabilir. endokrin sistem annede.

7 yaşın altındaki bir çocukta hepatomegali tamamen normal bir fizyolojik fenomendir. Bebeğin karaciğerinin kaburgaların kenarlarından hafifçe dışarı çıkması (1-2 cm) normal kabul edilir. Çocuk büyüdükçe karaciğer kazanır. normal boyutlar. Her durumda, doktor çocuğun tedaviye ihtiyacı olup olmadığını en doğru şekilde belirleyecektir.

Çocuklarda, genişlemiş bir karaciğer aşağıdaki hastalıkları gösterebilir:

Vücuttaki inflamatuar süreçler.

Konjenital TORCH enfeksiyonları

Toksinler veya ilaçlar tarafından karaciğerde hasar.

Metabolizmanın patolojisi

Safra yolu bozuklukları, safra kanallarının tıkanması

Metastazlar veya tümörler

Endişe nedeni, diğer "tehlike sinyalleri" ile birlikte çocuklarda karaciğerin büyümesidir: ateş, karında toplardamar ağı, kusma, deri döküntüleri, kilo kaybı, iştahsızlık, mukoza zarının sarılığı. Bu belirtiler ortaya çıktığında, çocuk doktoru bir hepatolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, gastroenterolog ile konsültasyon önerir. Tespit etmek kesin sebep karaciğer büyümesi bir dizi test ve ultrason gerektirir.

Metinde bir hata mı buldunuz? Onu ve birkaç kelimeyi daha seçin, Ctrl + Enter tuşlarına basın

Genişlemiş bir karaciğer ile diyet

Düzgün organize edilmiş bir diyet, karaciğerin hepatomegali ile baş etmesine yardımcı olacaktır. Karaciğerde artış olan diyet, baharatlı, tuzlu, yağlı yiyecekleri hariç tutar. Diyet proteinler, vitaminler, mineraller ve lif içermelidir. Hastalıklı karaciğere aşırı yüklenmemek için yiyecekler küçük porsiyonlarda alınmalıdır. Daha iyi sindirim için fraksiyonel öğünler (günde 6-7 kez) önerilir. Karaciğer hastalıklarında ne yiyip ne yiyemeyeceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinin.

Bir hafta boyunca karaciğer büyütme için örnek menü

Pazartesi.

1 öğün - Tereyağı ve şeker ilavesiz sütlü pirinç lapası, yeşil çay bal veya kuşburnu kaynatma ile.

2 resepsiyon - bir bardak taze sıkılmış elma suyu, yulaflı bisküvi

3 resepsiyon - Haşlanmış nehir balığı

4 resepsiyon - Haşlanmış havuç, rendelenmiş

5 resepsiyon - Buğulanmış sebze yemeği (tuzsuz ve baharatsız)

6 resepsiyon - Taze meyveler

Salı

1 öğün - Bir yumurtadan omlet (sarısız), kuşburnu suyu veya yeşil çay, diyet bisküvili kurabiye

2 resepsiyon - Daha önce kaynar suyla doldurulmuş kuru meyveler (kuru kayısı, kuru erik, kuru üzüm).

4 resepsiyon - Taze sıkılmış havuç suyu, yulaflı bisküvi

5 resepsiyon - Az yağlı süzme peynir

6 resepsiyon - Yeşillik ve salatalık salatası

Çarşamba

1 resepsiyon - Az yağlı kefir veya süzme peynir

2 resepsiyon - Ballı kuşburnu suyu, yulaf ezmeli kurabiye

3 resepsiyon - Buharlı köfte

4 resepsiyon - Balkabağı Püresi, bitki çayı

5 resepsiyon - Kuru meyve ilavesiyle pişmiş cheesecake

Öğün 6 - Taze sıkılmış meyve suyu, yulaf ezmeli kurabiye

Perşembe

1 öğün - Sütlü yulaf ezmesi, ballı ve limonlu yeşil çay

2 resepsiyon - Kuru meyveli komposto, diyet bisküvili kurabiyeler

3 resepsiyon - nehir balığı, buğulanmış, kepekli ekmek

Yemek 4 - Taze meyve suyu, yulaf ezmeli kurabiye

5 resepsiyon - Sebze güveç, kepek ekmeği

6 resepsiyon - Bitki çayı

Cuma

1 resepsiyon - Az miktarda haşlanmış makarna

2 resepsiyon - Bir bardak taze sıkılmış elma suyu, bisküvili kurabiye

3 resepsiyon - Diyet karabuğday çorbası, kepek ekmeği

4 resepsiyon - Kaynar suya batırılmış kuru meyveler

5 resepsiyon - Süt lapası, diyet bisküvi kurabiyeleri

6 resepsiyon - Ballı yeşil çay, yulaf ezmeli kurabiye

Cumartesi

1 öğün - Tuzsuz ve şekersiz suda kaynatılmış karabuğday lapası, bitki çayı

2 resepsiyon - Meyve tabağı

3. resepsiyon - Dana eti veya tavuk suyu, kepek ekmeği

4 resepsiyon - Lahana turşusu salatası

5 resepsiyon - Marshmallow veya meyve marmelatı

Pazar

1 öğün - Fırında pişmiş kuru meyveli cheesecake, ballı ve limonlu yeşil çay

2 resepsiyon - Meyve veya sebze suyu, bisküvi bisküvi

3 resepsiyon - Dana eti veya hindi, haşlanmış havuç veya balkabağı ilavesiyle haşlanmış ve püresi

4 resepsiyon - Kuşburnu suyu, kepek ekmeği

5 resepsiyon - Kefir veya süzme peynir, yulaf ezmeli kurabiye

6 resepsiyon - Meyve veya sebze salatası

Ayrıca öğünler arasında eşit zaman aralıklarına uyulması gerekir. Herhangi bir diyet, her şeyi verecek bir doktorla tartışılmalıdır. gerekli tavsiyeler. Genişlemiş bir karaciğer ile beslenme en uygun şekilde dengelenmelidir. Bu nedenle, diyeti ayarlamak ve çeşitlendirmek için periyodik olarak gereklidir. Karaciğerde güçlü bir artışla, meyve ve sebze sularının kaynamış su ile 1: 1 oranında seyreltilmesi tavsiye edilir. Alkol, kahve, çikolata, şekerleme, tuz, karabiber, sirke karaciğerin başlıca düşmanlarıdır. Herhangi bir karaciğer hastalığı için, herhangi bir biçimde baklagiller, kuruyemişler, gazlı içecekler kontrendikedir.

Palpasyon en yaygın olanlardan biridir. bilgilendirici yöntemler hastanın ilk muayenesi aşamasında bir doktor tarafından gerçekleştirilen tanı. Bugün bunun hakkında konuşacağız.

karaciğer anatomisi

Karaciğerin palpasyonu konusunun çalışmasına geçmeden önce organın anatomisini ve işlevlerini belirlemek gerekir. Karaciğer diyaframın hemen altında bulunur Sağ Taraf karın boşluğunun en üstünde ve bir yetişkinde organın sadece küçük bir kısmı solda (orta hatta göre) bulunur. Yenidoğanlarda karaciğer karın boşluğunun önemli bir bölümünü kaplar.

Topografik olarak karaciğerin iki yüzeyi ve iki kenarı vardır. Ön-arka (üst) yüzey, diyaframın yüzeyine bitişiktir ve eğriliğine göre çıkıntı yapar. Alt kısım, bitişik organlardan birkaç izlenime sahip olarak, arkada ve altta bulunur. Alt ve üst yüzeyler alt keskin bir kenarla ayrılır, diğer kenar (arka üst) aksine çok kördür ve bu nedenle organın arka yüzeyine atfedilebilir.

Karaciğerde iki lob vardır: büyük bir sağ ve daha küçük bir sol, serbest kısmında lifli yoğun bir kordon bulunan falsiform bir bağ ile ayrılır - göbekten uzanan ve başka bir şey olmayan dairesel bağ denilen büyümüş göbek damarından daha fazla.

Sağ lob, oluklar ile birkaç ikincil lob'a bölünmüştür. Bu oluklardan birinde safra kesesi bulunur ve kaudat işlemi olarak adlandırılan bir parça karaciğer dokusu ile ayrılır.

Organın önemli kısımlarından biri, karaciğerin kapıları olarak adlandırılan enine derin oluktur. Bu oluşum yoluyla büyük hepatik arterler, portal ven ve sinirler organa girer ve efferent hepatik kanal onu terk eder (safranın safra kesesine boşaltılması) ve

AT sağ lob karaciğerin portası ile sınırlı olan kare lob, yuvarlak bağ ve safra kesesinden bir fossa ve karaciğer kapıları ile portal ven arasında yer alan bir kaudat lob.

karaciğer fonksiyonları

• Metabolik (sıvı, eser elementler ve vitaminler, hormonlar, amino asitler, lipidler, proteinler, karbonhidratların değişimi üzerinde kontrol).
• Biriktirme (BJU, vitaminler, mikro elementler, hormonlar vücutta birikir).
• Salgı (safra üretimi).
• Detoksifikasyon (doğal pişmiş filtre - hepatik makrofajlar sayesinde gerçekleştirilir).
• Boşaltım (toksik maddelerin glukuronik ve sülfürik asitlerle bağlanması nedeniyle: indol, tiramin, scotol).
• Homeostatik (karaciğerin vücudun antijenik ve metabolik hemostazının kontrolüne katılımı).

Morfolojik ve morfolojik özellikleri nedeniyle fonksiyonel özellikler karaciğer oldukça sık olarak çeşitli bulaşıcı olmayan ve bulaşıcı hastalıklar. Bu nedenle hastanın ilk ziyaretinde palpasyon gereklidir. bu vücut.

Karaciğerin palpasyonu ve perküsyonu

Karaciğeri incelemeden önce, perküsyon yardımı ile sınırlarının belirlenmesi önerilir. Bu, yalnızca organda bir artış varsaymakla kalmayacak, aynı zamanda palpasyonun tam olarak nerede başlaması gerektiğini de anlayacaktır. Perküsyon sırasında, karaciğer dokusu donuk (sağır) bir ses verir, ancak akciğerin alt kısmının kısmen kapladığı gerçeğinden dolayı, iki sınır belirlemek mümkündür: gerçek ve mutlak hepatik donukluk, ancak daha sık olarak sadece sınır (alt ve üst) mutlak donukluk belirlenir.

Organ palpasyonu (teknik)

Karaciğeri incelerken, belirli kurallara uyulmalıdır:

• Öznenin pozisyonu sırt üstü yatar, baş hafifçe kaldırılır ve bacaklar dizlerde zar zor bükülür veya düzleştirilir. Eller, inhalasyon sırasında hareketliliğini sınırlamak ve karın kaslarını gevşetmek için göğsün üzerinde durur.
• Doktor, hastaya bakan sağda bulunur.
• Doktor, sağ hipokondriyum bölgesinde, daha önce perküsyonla belirlenen karaciğer sınırından üç ila beş santimetre daha aşağıda bulunan hastanın karnına hafifçe bükülmüş bir sağ avuç içi yerleştirir. Doktor sol eliyle göğsü (alt kısmı sağda) kapatırken, dört parmak arkaya yerleştirilmeli ve bir (başparmak) parmak kaburga kemerine yerleştirilmelidir. Bu teknik, inspirasyon sırasında göğsün hareketsizliğini sağlayacak ve diyaframın aşağı doğru yer değiştirmesini artıracaktır.

• Hasta nefes verdiğinde, doktor zahmetsizce cildi aşağı çeker ve parmaklarını daldırır. sağ el Karın boşluğuna, hastadan derin bir nefes almasını isteyin. Bu sırada, organın kenarı (alt kısmı) iner, oluşturulan cebe nüfuz eder ve parmakların üzerinden kayar. Bu durumda, sondalama eli hareketsiz kalmalıdır. Herhangi bir nedenle karaciğeri palpe etmek mümkün olmadıysa, prosedür tekrarlanır, ancak parmaklar birkaç santimetre yukarı kaydırılır. Bu manipülasyon, sağ el kostal ark üzerinde tökezleyene veya hepatik kenar palpe edilene kadar daha da yükseğe hareket ettirilerek gerçekleştirilir.

özellikler

• Karaciğer, genellikle rektus abdominis kası (dış kenarı) veya orta klaviküler sağ çizgi boyunca palpe edilir. Ancak böyle bir ihtiyaç ortaya çıkarsa, sondalama beş hat boyunca gerçekleştirilir (sağdaki ön aksillerden parasternal sola).
• Karında büyük miktarda sıvı birikmesi durumunda palpasyon zordur. Sonra organın sarsıntılı araştırmasını oylamaya başvuruyorlar. Bunu yapmak için, sağ elin ikinci, üçüncü ve dördüncü parmakları, karın ön duvarında, alttan başlayıp kostal kemer ile biten, yoğun bir oluşum bulunana kadar - karaciğere şok şokları uygular. İtme sırasında, organ önce derine iner ve sonra geri döner ve parmaklara çarpar (semptom "yüzen buz" olarak adlandırılır).

Sonuçların yorumlanması (norm)

Karaciğerin palpasyonu hangi sonuçları göstermelidir?

• Normalde hastaların %88'inde organın alt kenarı sağdaki orta klaviküler çizgiye uygun olarak kostal arkın yakınında bulunur.
• Sağlıklı bir insanda organın kenarı keskin veya hafif yuvarlaktır. Yumuşak, ağrısızdır, dokunulduğunda bile kolayca kıvrılır.

Elde edilen verilerin değerlendirilmesi (patoloji)

• Karaciğer büyümüşse, palpasyonda, yer değiştirmesini de gösterebilecek olan kostal arkın altına yerleştirilecektir. Bu veya bu ifadenin onaylanmasında, organın sınırlarını belirlemek için perküsyon yapmak gerekir.
• Karaciğerin boyutu değişmez, ancak karaciğer donukluğunun sınırları aşağı kayarsa, bu organ sarkmasının bir işaretidir.
• Sadece alt sınırın yer değiştirmesi, venöz tıkanıklık, safra yollarında ve karaciğerde iltihaplanma ile ortaya çıkan karaciğerde bir artışı gösterir, akut enfeksiyonlar(sıtma, kolera, Tifo, dizanteri), siroz ( İlk aşama).
• Alt sınır yukarı kayarsa, organın boyutunda bir azalmadan şüphelenilebilir (örneğin, sirozun terminal aşamalarında).
• Üst hepatik sınırın (aşağı veya yukarı) konumundaki bir değişiklik, nadiren organın kendisine verilen hasarı gösterir (örneğin, ekinokokoz veya karaciğer kanseri ile). Bu, diyaframın hamilelik sırasında yüksek pozisyonu, asit, şişkinlik, diyaframın enteroptoz, pnömotoraks, amfizemdeki düşük konumu nedeniyle ve ayrıca gaz nedeniyle diyaframın karaciğerden ayrılması durumlarında daha sık görülür. birikim.
• alt kısmının buruşması, pnömoni, sağ taraflı plörezi de organın üst sınırının yukarı doğru yer değiştirmesini taklit edebilir.
• Bazı durumlarda, sadece karaciğerin kenarının değil, aynı zamanda tüm organın palpasyonu da mevcuttur. Bunu yapmak için parmaklar doğrudan sağ kostal kemerin altına yerleştirilir. Doktor, yüzeyini (topaklı, pürüzsüz, eşit), kıvamını (yoğun, yumuşak), ağrının varlığını / yokluğunu değerlendirirken, hafifçe bastırarak, kayma hareketleriyle karaciğeri inceler.

• Yumuşak, düz, pürüzsüz bir yüzey ve palpasyonda yuvarlak, ağrılı bir kenar, organdaki enflamatuar süreçlerin belirtileri veya kalp yetmezliği nedeniyle akut kan stazının tezahürüdür.
• Ekinokokkoz ve sifiliz ile engebeli, düzensiz, yoğun bir kenar gözlenir. Organ kanser hücreleri tarafından hasar gördüğünde çok yoğun ("tahta") bir karaciğer belirlenir.
• Karaciğerin yoğun kenarı, hepatiti ve tüberozite - siroz ile birlikte gösterir.
• Karaciğerin palpasyonu sırasında ağrı, enflamatuar süreçler nedeniyle veya kapsülünün aşırı gerilmesi (konjestif karaciğer ile) nedeniyle ortaya çıkabilir.

Çocuklarda karaciğerin palpasyonu

Yenidoğanın karaciğerinin palpasyonu, kural olarak, orta klaviküler ve ön aksiller çizgiler seviyesinde, kayan palpasyonla gerçekleştirilir. Aynı zamanda, muayene eden çocuk doktorunun eli karaciğerin kenarından kayar, bu da sadece organın boyutunu belirlemeyi değil, aynı zamanda kenarını da palpe etmeyi mümkün kılar. Yenidoğanlar için norm, hepatik marjın kostal kemerin altından iki (ancak daha fazla değil) santimetre çıkmasıdır. Değerlendirme orta klaviküler hat boyunca gerçekleştirilir. Organın kenarı ağrısız, pürüzsüz, keskin ve yumuşak-elastik olmalıdır.

Yedi yaşın altındaki sağlıklı çocuklarda, karaciğerin kenarı, kural olarak, sağ kostal kemerin altından dışarı çıkar ve palpasyon için erişilebilir. Üç yıla kadar, sağ hipokondriyumun 2 veya 3 santimetre altındaki karaciğer kenarının tanımı norm olarak kabul edilir. Yedi yıl sonra, yetişkinlerde olanlara karşılık gelirler.

Karaciğerin Kurlov yöntemiyle incelenmesi

Organın boyutunun bozulmasına yol açan belirli bir patolojinin tanısını doğrulamak için karaciğeri Kurlov'a göre palpe etmek gerekir. Bunu yapmak için (perküsyon) öğesine dokunarak belirleyin üst sınır, ve sonra palpasyon (veya perküsyon) - daha düşük. Ayrıca, sınırının alt kenarının eğik seyrine ve üst ve alt sınırlar arasındaki mesafeye göre üç nokta belirlenir.

Birincisi orta klaviküler çizgiye, ikincisi orta klaviküler çizgiye ve üçüncüsü sol kosta kemerine karşılık gelir. Nome'da boyutlar sırasıyla 9, 8, 7 cm olmalıdır.

Karaciğer büyümesi - hepatomegali - bu en önemli organın boyutunun doğal, anatomik olarak belirlenmiş parametreleri aştığı durumlarda not edilir. Doktorların vurguladığı gibi, bu patoloji, diğer insan organlarını ve sistemlerini etkileyenler de dahil olmak üzere birçok hastalığın semptom özelliği olduğu için tek bir karaciğer hastalığı olarak kabul edilemez.

Karaciğer büyümesi tehlikesi, karaciğer yetmezliği ve diğer komplikasyonların komplikasyonlarında yatmaktadır. patolojik durumlar Bu organın normal işleyişini bozan ve birçok ciddi sağlık sorunu yaratan.

Bu nedenle, genişlemiş bir karaciğer gibi yaygın bir patoloji daha ayrıntılı olarak tartışılmalıdır.

ICD-10 kodu

R16.0 Hepatomegali, başka yerde sınıflandırılmamış

Karaciğer büyümesinin nedenleri

Belki de karaciğer büyümesinin nedenlerini içeren aşağıdaki liste eksiktir, ancak aynı zamanda patogenezinin gerçek boyutunu anlamanızı ve şu soruya bir cevap almanızı sağlamalıdır - karaciğer büyümesi tehlikeli midir?

Bu nedenle, bir yetişkinde karaciğerde bir artış aşağıdakilerin sonucu olabilir:

• aşırı alkol tüketimi;
• karaciğer sirozu;
• belirli ilaçların büyük dozlarını almak vitamin kompleksleri ve diyet takviyeleri;
• bulaşıcı hastalıklar (sıtma, tularemi, vb.);
• hepatit virüsleri A, B, C;
• enterovirüslü bulaşıcı lezyonlar, bağırsak enfeksiyonlarının patojenleri, leptospira, Epstein-Barr virüsü (mononükleoz);
• endüstriyel veya bitkisel zehirler;
• yağlı hepatoz (yağlı dejenerasyon veya karaciğer yağlanması);
• karaciğerde bakır metabolizması bozuklukları (hepatolenticular dejenerasyon veya Wilson hastalığı);
• karaciğerde demir metabolizması ihlalleri (hemokromatoz);
• intrahepatik safra kanallarının iltihabı (kolanjit);
• genetik olarak belirlenmiş sistemik hastalıklar(amiloidoz, hiperlipoproteinemi, glukosilseramid lipidoz, genelleştirilmiş glikojenoz, vb.);
• karaciğer damarlarının yok edici endarteriti;
• karaciğer kanseri (hepatokarsinom, epitelyoma veya metastatik kanser);
• lösemi;
• diffüz Hodgkin olmayan lenfoma;
• çoklu kist oluşumu (polikistik).

Kural olarak, karaciğerin payında bir artış gözlenir, ayrıca karaciğerin sağ lobunda (organın çalışmasında daha yüksek fonksiyonel yüke sahip olan) bir artış, soldaki bir artıştan daha sık teşhis edilir. karaciğer lobu. Ancak bu da iyi değil çünkü sol lob pankreasa o kadar yakın ki sorunu yaratan belki de bu bezdir.

Pankreas iltihabı (pankreatit) ile karaciğer ve pankreasın eşzamanlı büyümesi mümkündür. Enflamasyona zehirlenme eşlik eder ve karaciğer, toksinlerin kandan uzaklaştırılmasında rol oynar. Pankreatit seyri özellikle alırsa şiddetli formlar, karaciğer görevi ile baş edemez ve boyutu artar.

Karaciğerin yaygın büyümesi, hepatositlerden (karaciğer hücreleri) oluşan lobüllerinin boyutunda açıkça lokalize olmayan bir değişikliktir. Yukarıdaki nedenlerden biri nedeniyle hepatositler ölmeye başlar ve glandüler doku fibröz dokuya yol açar. İkincisi büyümeye devam eder, böylece organın belirli kısımlarını arttırır (ve deforme eder), hepatik damarları sıkar ve parankimin iltihaplanması ve şişmesi için ön koşullar yaratır.

Genişlemiş bir karaciğerin belirtileri

Hafifçe belirgin bir patoloji - karaciğerde 1 cm artış veya karaciğerde 2 cm artış - bir kişi hissetmeyebilir. Ancak karaciğerin doğal boyutunu er ya da geç değiştirme süreci, daha belirgin klinik semptomlarla kendini göstermeye başlar.

Çoğu tipik semptomlar karaciğer büyümesi: yoğun egzersiz yapılmadığında bile hastaların hissettiği halsizlik ve yorgunluk; rahatsızlık karın boşluğunda (ağırlık ve rahatsızlık); mide bulantısı nöbetleri; kilo kaybı. Ayrıca mide ekşimesi, ağız kokusu (kalıcı ağız kokusu), ciltte kaşıntı ve hazımsızlık da katılabilir.

Hepatitte genişlemiş bir karaciğere sadece genel halsizlik değil, aynı zamanda cilt ve sklera sarılığı, ateş, tüm eklemlerde ağrı, ağrı çekmek sağ hipokondrium bölgesinde.

Karaciğerin sirozlu büyümesi, bu tür belirtilerin birleştiği aynı semptom kompleksinin arka planında gerçekleşir. Bu hastalık: karın ağrısı ve boyutunda artış, yemek yerken hızla oluşan tokluk hissi, artan uyuşukluk gündüz ve gece uykusuzluk, burun kanaması ve diş eti kanaması, kilo kaybı, saç dökülmesi, bilgileri hatırlama yeteneğinde azalma. Sirozlu karaciğerdeki artışa ek olarak (ilk olarak her iki lobdan ve daha sonra soldan daha büyük ölçüde), hastaların yarısında dalağın boyutu da artar ve doktorlar hepatosplenomegali olduğunu belirler - bir artış karaciğer ve dalak.

AT klinik tezahür insan immün yetmezlik virüsü tarafından vücuda verilen hasar, HIV ile karaciğerde bir artış, evre 2B'de teşhis edilir - ikincil hastalıklar olmaksızın akut HIV enfeksiyonu ile. Karaciğer ve dalağın büyümesine ek olarak, ateş, ağız ve boğazın mukoza zarlarında deri döküntüleri ve döküntüler, şişmiş lenf düğümleri ve hazımsızlık bu aşamada not edilir.

Karaciğer büyümesi ile yağlı karaciğer

En son WHO verilerine göre yağlı hepatoz (veya steatoz), yetişkin Avrupalıların %25'ini ve çocukların ve ergenlerin %10'una kadarını etkiler. Avrupa'da "yağlı karaciğer", ağır içicilerin %90'ında ve obez insanların %94'ünde gelişir. Patolojinin altta yatan nedeni ne olursa olsun, sekiz yıl boyunca karaciğerde artış gösteren yağlı hepatoz, hastaların %10-12'sinde siroza ilerler. Ve karaciğer dokularının eşlik eden iltihabı ile - hepatoselüler karsinomda.

Hariç alkol sarhoşluğu karaciğer ve obezite, bu hastalık, tip II diyabetes mellitusta bozulmuş glukoz toleransı ve kolesterol ve diğer yağların metabolizmasının patolojisi (dislipidemi) ile ilişkilidir. Patofizyoloji açısından, karaciğer büyümesi olan veya olmayan yağlı karaciğer, enerji alımı ve enerji harcaması arasındaki dengesizliğin neden olabileceği yağ asidi metabolizmasındaki hasar nedeniyle gelişir. Sonuç olarak, karaciğer dokularında anormal bir lipid, özellikle trigliserit birikimi meydana gelir.

Biriken yağın ve ortaya çıkan yağ sızıntılarının baskısı altında parankim hücreleri canlılıklarını kaybeder, karaciğerin boyutu büyür ve organın normal işleyişi bozulur.

Erken evrelerde yağlı hepatozun belirgin semptomları olmayabilir, ancak zamanla hastalar mide bulantısı ve bağırsaklarda artan gaz oluşumunun yanı sıra sağdaki hipokondriyumda ağırlık veya ağrıdan şikayet ederler.

Kalp yetmezliğinde karaciğer büyümesi

Tüm vücut sistemlerinin fonksiyonel etkileşimi o kadar yakındır ki, kalp yetmezliğinde karaciğerde bir artış, kalbin sağ ventrikülü tarafından kan çıkışındaki azalmanın bir göstergesi ve dolaşım bozukluklarının bir sonucudur.

Aynı zamanda karaciğer damarlarındaki kan dolaşımı yavaşlar, venöz tıkanıklık(hemodinamik disfonksiyon) ve karaciğer şişer, boyut olarak artar. Kalp yetmezliği çoğunlukla kronik olduğu için, uzun süreli eksiklik oksijen kaçınılmaz olarak bazı karaciğer hücrelerinin ölümüne yol açar. Onların yerine, bağ dokusu hücreleri büyür ve karaciğerin işleyişini bozan bütün alanlar oluşturur. Bu bölgeler artar ve kalınlaşır ve bununla birlikte karaciğerde (çoğunlukla sol lobunda) bir artış olur.

Klinik hepatolojide buna hepatosellüler nekroz denir ve kardiyak siroz veya kardiyak fibroz teşhisi konur. Ve bu gibi durumlarda kardiyologlar bir teşhis koyarlar - aslında kalp yetmezliğinde genişlemiş bir karaciğer olan kardiyojenik iskemik hepatit.

Bir çocukta karaciğer büyümesi

Bir çocukta genişlemiş bir karaciğerin yeterli nedeni vardır. Bu nedenle, sifiliz veya tüberküloz, genelleştirilmiş sitomegali veya toksoplazmoz, konjenital hepatit veya safra kanallarının anomalileri olabilir.

Bu patogenez ile, bir çocuğun yaşamının ilk yılının sonunda, sadece karaciğerde orta derecede bir genişleme değil, aynı zamanda önemli bir parankim sıkışması ile karaciğerde güçlü bir genişleme de oluşturulabilir.

Bebeklerde karaciğer ve dalağın büyümesi - sözde hepatolienal sendrom veya hepatosplenomegali - doğuştan gelen bir sonucudur. ileri düzey kan immünoglobulin seviyeleri (hipergamaglobulinemi). Bu patoloji, bu organlardaki bir artışa ek olarak, çocuğun genel gelişiminde bir gecikme ile kendini gösterir, iştahsızlık ve çok soluk bir cilt. Karaciğer ve dalak büyümesi (ikterik semptomlarla birlikte), kırmızı kan hücrelerinin tahrip olması nedeniyle ve ayrıca ekstramedüller hematopoez nedeniyle ortaya çıkan konjenital aplastik anemili yenidoğanlarda - kırmızı kan hücreleri oluşmadığında ortaya çıkar. kemik iliği ancak doğrudan karaciğer ve dalakta.

Çocuklarda genişlemiş karaciğerli yağlı hepatoz, vakaların neredeyse yarısında önemli bir fazlalık nedeniyle gelişir. yaş normları vücut ağırlığı. Bu patoloji bazı kişilerde ortaya çıkabilse de kronik hastalıklar Gastrointestinal sistem, steroid olmayan antienflamatuar ilaçların, antibakteriyel veya hormonal tedavinin uzun süreli kullanımından sonra.

Karaciğer büyümesi teşhisi

Karaciğer büyümesinin teşhisi, hastanın fizik muayenesi ve karın boşluğunun iç organlarının karın orta hattının sağında - epigastrik bölgede palpasyonu ile başlar.

Fizik muayene sırasında, doktor karaciğerde ciddi bir genişleme bulabilir. Bunun anlamı ne? Bu, karaciğerin, anatomik norm tarafından varsayıldığından çok daha fazla (ortalama yükseklikteki bir yetişkinde 1,5 cm'den fazla olmayan) kaburga kemerinin kenarının altından dışarı çıktığı ve kaburgaların kenarının önemli ölçüde altında palpe edildiği anlamına gelir. Daha sonra karaciğerde 3 cm'lik bir artış, karaciğerde 5 cm'lik bir artış veya karaciğerde 6 cm'lik bir artış belirtilir, ancak nihai "karar" ancak, öncelikle hastanın kapsamlı bir muayenesinden sonra verilir. ultrason yardımı.

Ultrasonda karaciğerin genişlemesi, örneğin, "mideye kayma ile homojen bir hiperekoik yapının karaciğerinde bir artış, konturlar bulanık" veya "karaciğerde yaygın hiperekojenite ve bulanıklık olduğunu doğrular. karaciğerin damar yapısı ve sınırları ortaya çıkıyor.” Bu arada, bir yetişkinde, sağlıklı bir karaciğer aşağıdaki parametrelere sahiptir (ultrasonda): sağ lobun ön-arka boyutu 12,5 cm'ye kadar, sol lob 7 cm'ye kadardır.

Karaciğer büyümesi tanısında ultrason muayenesine ek olarak aşağıdakiler kullanılır:

• viral hepatit için kan testi (virüslerin serum belirteçleri);
• biyokimyasal kan testi (amilaz ve karaciğer enzimleri, bilirubin, protrombin zamanı vb. için);
• bilirubin için idrar tahlili;
• karaciğerin fonksiyonel rezervlerinin laboratuvar çalışmaları (biyokimyasal ve immünolojik testler kullanılarak);
• radyografi;
• hepatosintigrafi (karaciğer radyoizotop taraması);
• Karın BT veya MRG'si;
• hassas ponksiyon biyopsisi (gerekirse onkolojiyi kontrol etmek için bir karaciğer dokusu örneği alın).

Ultrason muayenesi sırasında karaciğerin lenf düğümlerinde bir artış, her türlü karaciğer sirozu, viral hepatit, lenf düğümlerinin tüberkülozu, lenfogranülomatoz, sarkoidoz, Gaucher hastalığı, ilaca bağlı lenfadenopati, HIV enfeksiyonu, pankreas kanseri olan hepatologlar tarafından not edilir.

Karaciğer büyümesi tedavisi

Karaciğer büyümesinin tedavisi, semptomun tedavisidir, ancak genel olarak, karmaşık terapi bu organda patolojik bir değişikliğe yol açan spesifik bir hastalık.

Hipertrofik karaciğer için ilaç tedavisi desteklenmelidir doğru beslenme Diyet ve vitaminler ile. Uzmanlara göre, karaciğerde bir artışın eşlik ettiği bazı hastalıklarda, hasarlı parankimi ve organın normal boyutunu eski haline getirmek mümkündür.

Karaciğer hücrelerinin yenilenmesi, normal işleyişi ve olumsuz etkilerden korunması için hepatoprotektif ilaçlar kullanılır - karaciğer büyümesi için özel ilaçlar.

Gepabene ilacı, bitki kökenli bir hepatoprotektördür (eşanlamlılar - Karsil, Levasil, Legalon, Silegon, Silebor, Simepar, Geparsil, Hepatofalk-Planta). İlacın aktif maddeleri, fumes officinalis (protipin) ve süt devedikeni meyvelerinden (silymarin ve silibinin) elde edilir. Hasarlı karaciğer hücrelerinde proteinlerin ve fosfolipidlerin sentezini uyarır, fibröz doku oluşumunu engeller ve parankim iyileşme sürecini hızlandırır.

Bu ilaç için reçete toksik hepatit, karaciğerin kronik enflamatuar hastalıkları, metabolizması bozuklukları ve çeşitli etiyolojilerin karaciğerinde artışla birlikte işlev görür. Günde üç kez (yemeklerle birlikte) bir kapsül alınması tavsiye edilir. Asgari döviz kuru tedavi - üç ay. Bu ilacın kontrendikasyonları arasında, 18 yaşına kadar olan karaciğer ve safra kanallarının akut inflamasyon formları vardır. Hemoroid ve varisli damarlarda Gepabene dikkatli kullanılır. Hamilelik ve emzirme döneminde, ilaç sadece bir doktor tarafından reçete edildiği şekilde ve onun kontrolü altında kullanılır. Olası yan etkiler, müshil ve idrar söktürücü etkilerin yanı sıra deri döküntüsü görünümüdür. Resepsiyon Gepabene alkol kullanımı ile uyumsuzdur.

Essentiale'nin (Essentiale Forte) terapötik etkisi, yapı olarak insan doku hücrelerinin bir parçası olan doğal fosfolipidlere benzeyen fosfolipidlerin (kompleks yağ içeren bileşikler) etkisine dayanır, hasar durumunda bölünmelerini ve iyileşmelerini sağlar. Fosfolipitler, fibröz doku hücrelerinin büyümesini bloke eder, bu nedenle bu ilaç karaciğer sirozu gelişme riskini azaltır. Essentiale, karaciğer yağlanması, hepatit, karaciğer sirozu ve bunun için reçete edilir. toksik lezyonlar. Standart doz günde üç kez 1-2 kapsüldür (yemeklerle birlikte). Yan etkiler (ishal şeklinde) nadirdir.

Essliver ilacı, bileşimindeki - fosfolipidlerle birlikte - B1, B2, B5, B6 ve B12 vitaminlerinin varlığıyla Essentiale'den farklıdır. Ve kombine hepatoprotektif ilaç Phosphogliv (kapsüllerde), fosfolipidlere ek olarak, anti-inflamatuar ve antioksidan özelliklere sahip glisirizik asit içerir. Karaciğerin iltihaplanması ve genişlemesi sırasında hepatosit zarlarına verilen hasarı azaltmaya ve normalleştirmeye yardımcı olur. metabolik süreçler. Son iki ilacın uygulama yöntemi ve dozu Essentiale'a benzer.

Karaciğer büyütme ilaçları arasında enginar bitkisi - Artichol (eşanlamlılar - Hofitol, Cynarix, Enginar özü) bazlı bir preparat bulunur. Bu ilaç, karaciğer hücrelerinin durumunu iyileştirmeye ve işlevlerini normalleştirmeye yardımcı olur. Doktorlar bu ilacı günde üç kez 1-2 tablet (yemeklerden önce) almanızı önerir. Tedavinin seyri, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak iki haftadan bir aya kadar sürer. Olarak yan etkiler mide ekşimesi, ishal, mide ağrısı görülebilir. Ve kullanımına kontrendikasyonlar tıkanıklıktır. idrar yolu ve safra kanalları, taşlar safra kesesi ciddi böbrek ve karaciğer yetmezliği formlarının yanı sıra.

Şifalı bitkilerin birçok hepatoprotektif ilacın temeli olduğu gerçeğine ek olarak, karaciğer büyütme için otlar, ev yapımı infüzyonlar ve kaynatmalar şeklinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu patoloji ile fitoterapistler karahindiba, mısır stigmaları, nergis, kumlu ölümsüz, civanperçemi, nane. Su infüzyonu için standart tarif: 200-250 ml kaynar su için bir çorba kaşığı kuru ot veya çiçek alınır, kaynar su ile demlenir, soğuyana kadar demlenir, süzülür ve günde 3-4 kez 50 ml (25-30 dakika) alınır. yemeklerden önce).

Genişlemiş bir karaciğer ile diyet

Büyümüş bir karaciğere sahip kesinlikle gözlemlenen bir diyet, başarılı tedavinin anahtarıdır. Hipertrofik bir karaciğer ile yağlı, kızarmış, tütsülenmiş ve baharatlı yiyeceklerin kullanımını tamamen bırakmak gerekir, çünkü bu tür yiyecekler karaciğeri ve tüm sindirim sistemini aşırı yükler.

Ayrıca karaciğer büyütme diyeti, baklagiller, turp, turp, ıspanak ve kuzukulağı gibi besinlerle uyumlu değildir; sosis ve baharatlı peynirler; margarin ve sürülebilir ürünler; beyaz ekmek ve zengin hamur işleri; sirke, hardal ve biber; kremalı, çikolatalı ve dondurmalı şekerlemeler; gazlı içecekler ve alkol.

Diğer her şey (özellikle sebze ve meyveler) yenebilir ve günde en az beş kez, ama azar azar. Akşam 7'den sonra yemek yemek tavsiye edilmez ve sağlıklı karaciğer, ve hatta karaciğerde bir artışla - bu kesinlikle imkansızdır. Ancak bir kaşık doğal bal ile bir bardak su mümkün ve gereklidir.

Günlük diyet, yaklaşık olarak aynı olan 100 g hayvansal protein içermelidir. bitkisel proteinler ve 50 gr bitkisel yağ. Karbonhidratlı yiyeceklerin hacmi 450-500 gr, şeker alımı günde 50-60 gr'a ve tuz - 10-12 gr'a düşürülmeli, günlük sıvı hacmi (sıvı yiyecekler hariç) en az 1,5 litredir. .

Karaciğer büyümesinin önlenmesi

Aşırı kilo veya güçlü içeceklere bağımlılığın neden olduğu karaciğer büyümesinin en iyi önlenmesi, hangisini kendiniz anlıyorsunuz. Burada, sağlıklı bir yaşam tarzının ilkelerini takip etmeden hiçbir şey işe yaramaz ...

Ne yazık ki, karaciğerin nasıl davranacağını ve örneğin hepatit, mononükleoz, Wilson hastalığı, hemokromatoz veya kolanjit ile ne kadar artabileceğini tahmin etmek imkansızdır. Ama bu gibi durumlarda dahi akılcı beslenme, vitamin kullanımı, fiziksel egzersiz, sertleşme ve reddetme Kötü alışkanlıklar karaciğerin kanın toksinlerden arındırılması, safra ve enzimlerin üretimi, vücuttaki protein, karbonhidrat ve yağ metabolizmasının düzenlenmesi ile baş etmesine yardımcı olur. Ayrıca hepatomegali tehdidi ile karaciğere yardımcı olmak için B vitaminleri, E vitamini, çinko (karaciğer dokusunu restore etmek için) ve selenyum (genel bağışıklığı artırmak ve inflamatuar karaciğer hastalıkları riskini azaltmak için) özellikle gereklidir.

Karaciğer büyümesi prognozu

Karaciğer büyümesi için prognoz oldukça endişe vericidir. Çünkü belirgin işaretler Bu patoloji hemen ortaya çıkmaz, vakaların üçte birinde tedavi, süreç “geri dönüşü olmayan noktaya” ulaştığında başlar. Ve karaciğer büyümesinin en olası sonuçları, işlevselliğinin kısmen veya tamamen kaybıdır.

Ve tüm tatsız veya ağrı bu alanda, bu yeri doldurulamaz organın çalışmalarının ihlalleriyle ilişki kurmaya alışkınız.

Avucumuzu ağrıyan noktaya bastırarak “Karaciğer yaramaz” diyoruz. Bu her zaman doğru mu? Ve karaciğere basarsa ne yapmalı? Bunu anlamaya çalışacağız.

karaciğer nedir?

Karaciğer vücudumuzdaki en büyük bezdir. İnsan vücudunun aynı kimyasal bileşimini korumaktan sorumludur:

• ince bağırsakta yiyeceklerin dönüşümü için gerekli olan hormon ve enzimlerin yanı sıra sindirim, sentezleme ve safra salgılama süreçlerine katılır;
• vücuda dışarıdan giren ara metabolik ürünleri ve toksinleri nötralize eder;
• fazla hormonları ve vitaminleri işler ve kullanır;
• glikojen deposu, bazı vitaminler (A, D, B12 vitaminleri gibi) ve eser elementler şeklinde enerji rezervlerinin depolandığı bir yerdir;
• genel vasküler yataktaki bozukluklarla ilişkili durumlarda gerekli olan önemli miktarda kan için bir depo görevi görür.

Karaciğer, safra kanallarının ekstrahepatik sistemi ve safra kesesi ile yakından bağlantılıdır. Safra kesesi, karaciğerin alt tarafında bulunan bir organdır. Yeşilimsi safra ile dolu dikdörtgen bir kese şekline sahiptir. Safra kesesinin işlevi, sindirim hormonlarının etkisi altında safranın ince bağırsağa akışını düzenlemektir.

Karaciğerde ağrı reseptörleri yoktur, bu nedenle kendi kendine hastalanamaz.

Ve çalışmasının bozulmasını diğer birçok semptomla değerlendiriyoruz, yalnızca karaciğerin boyutunda bir artış ve onu saran kapsülün önemli ölçüde gerilmesi ile acı çekiyoruz. Çoğu zaman, sağ hipokondriyumdaki ağrı, safra kesesinin belirli bozukluklarından kaynaklanır.

Karaciğer ve safra kesesi hastalığını neler etkiler?

Yaşamımızın çeşitli aşamalarında karaciğer artan yükler taşır. Bu kadınlar için hamilelik dönemidir. Çocukluk ve gençlik, vücut inşa edilirken ve tüm süreçlerin aktivitesi artar. Ve olgunlaşma zamanı, yaklaşan hastalıklar ve yaşlılıkla mücadele.

Her aşamanın kendine has özellikleri ve sorunları vardır.

Gebelik

Bu süre zarfında kadının karaciğeri aynı anda iki organizma için katabolik ve detoksifiye edici işlevler gerçekleştirir. Hamilelik sırasında, önceden var olan kronik hastalıklar, artan stres nedeniyle sıklıkla şiddetlenir. Ve artan steroid sentezi nedeniyle safra üretimi ve safra salgısı süreçleri bozulabilir.

Gebeliğin ilk üç ayında, sağ hipokondriyumdaki ağrı genellikle safra kesesinin bozulmuş motilitesi ile ilişkilidir. Bu durum, mide bulantısı ve yiyeceklerdeki seçicilik nedeniyle alışılmış diyet bozulduğunda erken gestoz ile ortaya çıkar. Bu andan itibaren kolestaz semptomları da ortaya çıkabilir.

İkinci üç aylık dönemde, bir kadının vücudu genellikle devam eden değişikliklere uyum sağlar ve hamile kadının sağlığı iyileşir.

Gebeliğin son üç ayında karaciğer maksimum yükü taşır. İçinden geçen kan hacmi ortalama %30-40 oranında artar. İç organların yerlerindeki değişiklikler. Fetüsün büyümesine göre boyutu artan rahim kaburgalara ulaşarak karaciğer ve safra kesesine baskı yapar. Hamile bir kadın ağırlık ve dolgunluk hisseder, sürekli şikayet edebilir. donuk ağrı sağ alt kaburga ve diğer dispeptik semptomlar bölgesinde.

Genellikle, fizyolojik değişiklikler hamilelik sırasında sindirim sisteminin çalışması belirgin değildir ve herhangi bir tedavi gerektirmez. Hamile bir kadın için sağlıklı bir diyet ve çalışma ve dinlenme rejimine bağlı kalmak yeterlidir. Aktarılanların tümü hakkında veya mevcut hastalıklar doğum öncesi kliniğine kaydolurken terapiste söylemeniz gerekir. Doktor, diyetin ayarlanmasına yardımcı olacak ve gerekirse hamilelik süresini dikkate alarak bakım ilaçları yazacaktır.

büyümek

Çocuklarda, tüm organ ve sistemlerin olgunlaşmaması nedeniyle erken yaşta ve hızlı büyüme nedeniyle ergenlik döneminde safra yollarının fonksiyonel hastalıkları en sık görülür. Safra kesesi, safra kanalları ve sfinkterlerinin motor-tonik fonksiyon bozukluğunun bir sonucu olarak gelişirler.

Çocuk, hipokondriyumdaki sık mide bulantısı veya ağrı nedeniyle yemek yemeyi reddediyor. Sindirim sırasında safranın uygun salgılanmasının ihlali nedeniyle artan gaz oluşumu ve şişkinlikten endişe duyuyor.

Durum, şikayetlerin tek tezahürü çocuğun yüksek sesle ağlaması olduğunda, bebeklik döneminde en tatsız. Bu nedenle, bu yaşta bir çocuk doktoru tarafından düzenli muayene gereklidir. Yetkili bir doktor, uyum sürecini kolaylaştırmak ve ilk belirtileri kaçırmamak için ne yapmanız gerektiğini size söyleyecektir. doğuştan gelen hastalıklar ve gelişimsel kusurlar.

İleri yaş

Yetişkinlikte, sağ hipokondriyumdaki ağrı en yaygın endişedir. Zamanla kronik hastalıklar ve metabolik bozukluklar birikir. Burada, kronik hepatit, fibroz ve siroz gibi karaciğerin kendi hastalıkları öne çıkıyor. Birlikte kardiyovasküler yetmezlik portal hipertansiyon gelişimi ile.

Safra kesesinde taşlar veya polipler oluşabilir. Karaciğerdeki herhangi bir ağrı doktora görünmek için bir nedendir. Bir terapiste veya gastroenteroloğa zamanında başvurmanın sizi birçok sıkıntıdan kurtaracağı unutulmamalıdır. Ve bu hepatik kolik gelişimi ile yapılmalıdır.

hepatik kolik

Kolik, genellikle diğer dispeptik belirtilerin eşlik ettiği, sağ hipokondriyumda keskin ağrılarla karakterize bir durumdur: mide bulantısı, kusma, dışkı tutma ve idrara çıkma. Hepatik kolik nedeni çoğunlukla safra kesesi ve kanalların taşlarıdır. Ancak daha nadir vakalar da vardır, örneğin safra kesesi balgamı, karaciğer kistinin takviyesi, hepatik venlerin akut trombozu.

Hepatik kolik ile, tüm sağ lateral bölgenin şiddetli ağrıları, bazen sırtta ve kaburgalarda yüksek bir geçişle, hastanın genel durumunda önemli bir bozulma ile karakteristiktir. Kendini daha iyi hissetmesi için yapılabilecek tek şey antispazmodik (no-shpa, spazmalgon, baralgin) vermek ve ambulans çağırmaktır.

Dikkat! İlaçlar hakkında bilgi ve Halk ilaçları ah tedavi sadece referans için sunulmuştur. Hiçbir durumda ilacı kullanmamalı veya tıbbi tavsiye almadan sevdiklerinize vermemelisiniz! Kendi kendine ilaç tedavisi ve kontrolsüz ilaç alımı, komplikasyonların gelişmesi için tehlikelidir ve yan etkiler! Karaciğer hastalığının ilk belirtisinde bir doktora danışmalısınız.

©18 "Benim Karaciğerim" portalının editörleri.

Site malzemelerinin kullanımına yalnızca editörler ile önceden anlaşma yapılması halinde izin verilir.

Sağdaki kaburgaların altındaki ağrının nedenlerini öğrenin

Yaygın bir semptom, kaburgaların altında sağda ağrıdır. nedeni bu olabilir çeşitli hastalıklar veya sorunlar. Mükemmel sağlıklı insanlar bile bu bölgede ağrı yaşayabilir.

Sağda, kaburgaların altında birçok iç organ var, bu nedenle hastalıkların listesi büyük olacak. Her şeyden önce, bir insanda ne tür bir ağrının endişeye neden olması gerektiğini bulmanız gerekir.

Ağrı değişir

Ergenlerde sağ taraftaki ağrı düşünülür. normal, vücudun gelişiminden, büyümesinden bahsederken. Ayrıca, bu tür belirtiler aşağıdakilerle ortaya çıkar:

30 dakikadan az süre kısa olarak kabul edilir. Anksiyete, bir saatten fazla geçmeyen, hareketle artan, bıçaklayıcı, keskin bir karaktere sahip ağrıya neden olmalıdır.

Apendiksin iltihaplanması ile sıklıkla ilişkili olan ağrının akut doğasıdır. Dayanılmaz ağrıyı dikmek, karaciğer, safra kesesi, böbrek rüptürü belirtisidir. Yürürken artan akut ağrı, iç organlarda hematom varlığını düşündürür.

Yan tarafında asılı bir torbanın ağırlığına benzer donuk ağrı, iç organların kronik patolojilerine işaret eder (pankreatit, malign neoplazm karaciğer sirozu).

Bazen ağrı karışıktır. Çekiyor, kör, ama bazen keskin. Gezici, kısa süreli sağdaki kaburga altına ya da döküldüğü için yerini belirlemek zor. Bu tür tezahürler psikosomatik nedenler, nöropatoloğa başvurmak gerekir.

Aşağıdaki videoyu mutlaka izleyin

Hepatit

Bu bir karaciğer hastalığıdır. Akupunkturun yanı sıra steril olmayan iğnelerle dövme yaparken, cinsel bir partner aracılığıyla kan nakli yoluyla enfekte olabilirsiniz.

• sıcaklık;
• kaburgaların altında sağda ağrı;
• Koyu idrar;
• vücudun her yerinde ağrılar;
• renksiz dışkı;
• cilt döküntüleri mümkündür.

Kaburgaların altındaki ağrı, patlayan, ağrıyan bir karaktere sahiptir, çünkü karaciğer büyümüştür, diğer iç organlara, kaburgalara baskı yapar.

Patolojinin teşhisi bir uzman - bulaşıcı bir hastalık uzmanı tarafından gerçekleştirilir. Tedavi bir hepatolog (karaciğer hastalıkları uzmanı) ve bir gastroenterolog (doktor) tarafından sağlanır. sindirim kanalı ve karaciğer).

Doğru bir teşhis koymak için bir teşhis muayenesi yapılır, testler yapılır:

• Kan Kimyası;
• spesifik kan testleri (ALAT, AST);
• bilirubin analizi;
• hepatit C virüsüne karşı antikorlar için analiz;
• virüsün RNA'sını (PCR) belirlemek için analiz;
• virüs biyopsisi.

Bu hastalık sadece ilaçlarla tedavi edilir. İmmünomodülatörler, interferonlar kullanılır. Karaciğerdeki iltihaplanma sürecini azaltmak, hepatitin kronik bir forma, ardından siroz ve kansere geçişini önlemek için tasarlanmıştır. Ayrıca, ilaçlar hepatit virüsünün karaciğerden atılmasına yardımcı olmalıdır.

Sindirimi, karaciğer fonksiyonunu kolaylaştırmak için bu tür ürünleri tüketmek yasaktır:

Hepatit için aşağıdaki ürünler yararlıdır:

• hafif kurutulmuş ekmek;
• balık - levrek, morina;
• Süt Ürünleri;
• Tereyağı;
• doğal ev yapımı meyve suları (asitli değil);
• reçel (ancak çilek değil);
• hatmi;
• meyve pastili;
• yeşil elmalar;
• Trabzon hurması;
• karpuz;
• muz.

Enfekte bir kişi doktorların tavsiyelerine uyarsa, muayeneden geçerse ve diyet uygularsa, hayatındaki ana komplikasyonlar yaklaşık 30 yıl içinde ortaya çıkacaktır. Hepatit henüz tedavi edilmemiştir. Karaciğer kanı filtreleme yeteneğini yavaş yavaş kaybeder. Karaciğerin ana düşmanları alkol, yağlı yiyeceklerdir. Enfekte bir kişi, kullanmayarak kendisine yardımcı olacaktır.

siroz

Bu, organın normal hücrelerinin bağ dokusu ile yer değiştirdiği bir karaciğer hastalığıdır. Karaciğer artık normal işini yapamıyor, örneğin kanı arındırıyor, tüm vücut acı çekiyor.

• viral hepatit sonrası komplikasyon;
• bağışıklık bozuklukları;
• kalıtsal patolojiler;
• kimyasal zehirlenme;

Patoloji belirtileri hafiftir. Üzerinde İlk aşama oldukça algılanamaz, kısa ömürlüdürler.

• öndeki kaburgaların altında sağ tarafta periyodik ağrı;
• sabahları acılık, ağız kuruluğu;
• kilo kaybı;
• sinirlilik, sinirlilik;
• hızlı yorgunluk;
• dışkı bozukluğu, artan gaz oluşumu;
• sarılık.

Hastalık karmaşıktır, kesinlikle bireysel tedavi seçilir. Fizyoterapi önerilmez, geleneksel tıp tariflerinin kullanımı, ilgili hekimle kararlaştırılır, ana tedavi aşamasında kullanılmazlar. Belki de sadece vücudun gücünü korumak için iyileşme aşamasında. Olumlu bir sonuç, büyük ölçüde doktor ve hastanın eylemlerinin koordinasyonuna bağlıdır.

Patolojinin farklı bir prognozu vardır. Her şey karaciğerin imha aşamasına bağlıdır. Modern bilimin birçok aracı, fırsatı, yöntemi vardır. Ancak hasta yaşam tarzını yeniden gözden geçirmeli, doktorları dinlemeli, talimatlarına uymalı ve sihirli bir hapa güvenmemelidir.

kolesistit

Bu safra kesesinin inflamatuar bir hastalığıdır.

• sedanter yaşam tarzı;
• irrasyonel beslenme;
• belirli kontraseptiflerin kullanımı;
• kalıtım;
• alerjik reaksiyon.

Hastalık yavaş yavaş başlar, başlangıç ​​büyük ölçüde şunlardan etkilenir: Stresli durumlar, duygusal aşırı zorlama, aşırı yeme. Ana tezahür, sağ tarafta bir ağrıdır ve ağrı sabit ve güçlüdür, omuz bıçağına yayılabilir, omuza ulaşabilir. Özel durumlarda, ağrı Sol Taraf, hepsini kapla üst bölge karın.

• safra ile kusma;
• şişkinlik;
• ağızda acılık;
• zayıflık;
• artan terleme;
• artan kalp hızı
• vücut ısısı artar.

Deneyimli bir doktor bu hastalığı semptomlara göre belirleyecektir. Ek muayeneler tanıyı doğrulayacaktır:

• karın ultrasonu;
• röntgen;
• kolesistokolanjiografi ( özel muayene safra kanallarındaki taşları tespit etmek için);
• kan şekeri testi;
• genel, biyokimyasal kan testi
• safranın bakteriyolojik, mikroskobik analizi.

Bir gastroenterolog bu hastalığın tedavisi ile ilgilenir. Safra kesesindeki iltihap antibiyotiklerle giderilir. Vücudun çalışmasını normalleştirmek için antispazmodik ilaçlar, analjezikler, choleretic ajanlar reçete edilir.

Halk yöntemleri çok yardımcı olur. Şifalı otlar safra salgısını arttırır, viskozitesini azaltır, iltihabı azaltır. Şifalı bitkilerden infüzyon almak gerekir. iyileşme dönemleri ve alevlenme aşamalarında değil. Tedavi süresi yaklaşık bir aydır.

5 gr solucan otu çiçeği bir bardak kaynar su dökün, yarım saat bekletin. Yemeklerden önce günde 3 kez 1 yemek kaşığı alın.

10 gr Mısır püskülü bir bardak su dökün, 5 dakika kaynatın. Yemeklerden önce 3 kez çeyrek bardak için.

Doktorlara zamanında erişim ile hastalığın gelişimi durdurulabilir. Tehlike komplikasyonlarda yatmaktadır.

Sağ böbrek - Ürolitiyazis

Üriner sistemde tuhaf taşların (taş) oluşumuna yol açan bir hastalık.

• dengesiz beslenme;
• sık bulaşıcı hastalıklar;
• sıvı eksikliği;
• kalıtsal hastalıklar;
• pasif yaşam tarzı;
• sindirim sisteminin kronik hastalıkları;
• belirli ilaçların uzun süreli kullanımı;
• içme suyunun zayıf bileşimi;
• sıcak iklim.

Ürolitiyazis genellikle uzun süre kendini göstermez, rutin bir muayene sırasında beklenmedik bir şekilde keşfedilir. Ancak bazı hastalar bazen böbreğin kaburga altındaki bölgesinde sağ tarafta ağrı hissederler.

• idrarda kan;
• basınçta artış;
• yüksek vücut ısısı;
• renal kolik.

Bir hastayla konuşurken doktor çok şey seçer. önemli bilgi- ağrılar ortaya çıktığında, taş akıntısı vakaları var mıydı, ailede bu tür hastalıkların vakaları var mıydı? kronik hastalıklar hasta acı çekiyor, hangi operasyonları geçirdi. İncelemeler yapılıyor, analizler toplanıyor:

• Kan tahlili;
• İdrar analizi;
• sitoskopi (mesanenin özel muayenesi);
• Böbreklerin ultrasonu, mesane;
• karın röntgeni;
• CT tarama.

Bir böbrek uzmanına nefrolog denir. Türkiye'nin en zor dönemi ürolitiyazis taşların geçişidir. Böyle bir anda, doktorların gözetiminde bir tıp kurumunda olmak daha iyidir. İbuprofen, Naproksen gibi seroid olmayan antienflamatuar ilaçlarla şiddetli ağrı giderilmelidir. Dozlar talimatlarda belirtilmiştir.

Ancak sadece küçük taşlar kendiliğinden ayrılır, büyüklerin ezilmesi gerekir. Bunu yapmak için ultrason ve diğer teknolojileri kullanan birkaç yöntem vardır. Özel beden eğitimi, fizyoterapi, kaplıca tedavisi tedavisinde iyi yardımcı olur.

Ürolitiyazis tespit edildiğinde, yaşam biçimini değiştirmek gerekir. Bu, tüm zevklerden ve zevklerden vazgeçmeniz gerektiği anlamına gelmez. Hayat hareketle, sporla, doğal gıda ve düzenli tıbbi muayeneler.

piyelonefrit

BT enfeksiyon bakterilerin neden olduğu böbrek. İnsan vücudunda bulunan bir patojen bir şekilde böbreklere ulaşmıştır. Bu, dış genital organların kızlarında iltihaplanma ile olabilir. İdrar yolu enfeksiyonu böbreklere kadar ilerler. Ayrıca boğaz veya burnun viral enfeksiyonlarından sonra kan akışı ile patolojik mikroorganizmalar böbreklere ulaştı.

Piyelonefrit gelişimi için uygun koşullar:

• bağışıklık;
• vücudun hipotermisi;
• idrara çıkma sırasında mesanenin eksik boşaltılması;
• vücutta kronik enfeksiyon - çürük, bademcik iltihabı;
• skalatin;
• diyabet.

Sağ hipokondriyumdaki ağrı birçok patolojinin bir işareti olduğundan, piyelonefritin belirtileri başka bir hastalıkla karıştırılabilir.

• sürekli zayıflık ;
• anksiyete, uykusuzluk;
• iştahsızlık;
• susuzluk, artan terleme;
• sıcaklık;
• sık idrara çıkma;
• çekme, sağ hipokondriyumda ağrıyan ağrı, hareketle güçlenir;
• bulanık idrar.

Hastanın bir doktor tarafından muayene edilmesi tanının önemli bir parçasıdır. Doktor böbrekleri hisseder, ağrının yerini bulur, ağrının doğasını, böyle bir durumun süresini sorar. Enstrümantal yöntemler arasında gerçekleştirin:

• bilgisayarlı tomografi;
• böbrek biyopsisi;
• röntgen;
• Üriner sistemin ultrasonu.

İyileşme için önemli bir koşul, hastalığın nedensel ajanından kurtulmaktır. Antibiyotikler buna yardımcı olur, ancak direnci önlemek için her 10 günde bir değiştirilmeleri gerekir. patojenik mikroorganizmalar. Zor durumlarda, birkaç ilacın bir kombinasyonu kullanılır.

Ayrıca böbreklere, antioksidanlara, diüretiklere, vitaminlere kan akışını iyileştirmek için fonlar da reçete ederler. Enflamatuar süreci bastırmak için, 10 güne kadar steroid olmayan ilaçlar reçete edilir. Piyelonefritin alevlenmesi ile tuz alımının sınırlandırılması önerilir.

Vücut özellikle çocukluk ve ergenlik döneminde piyelonefrite karşı savunmasızdır. Yetişkinlerde, bu hastalığa taşların tıkanması neden olabilir. idrar yolu. Gecikmiş tedavi, böbreklerde irin birikmesi, normal işleyişinin bozulması ile ilişkili olacak komplikasyonlara yol açacaktır.

Piyelonefritin olumsuz sonuçları

• kan basıncında kalıcı artış;
• kan zehirlenmesi;
• böbrek yetmezliğinden ölüm.

diyafram hastalığı

Diyafram, göğüs ve karın bölgelerini ayıran kaslı bir plakadır. Ayrıca nefes almada aktif rol oynar. Diyafram patolojileri aşağıdakilerden dolayı ortaya çıkabilir:

Rahatlarken diyafram kası incelir ve bu da olumsuz sonuçlara yol açar.

Bir yaralanma sırasında diyafram hasar gördüğünde, genellikle iç organlar da etkilenir. Acilen operasyonu yapmalıyız. Çoğu zaman bu, bir kaza veya büyük bir yükseklikten düşme durumunda olur.

Diyaframın patolojileri ile göğsün iç organları acı çeker. Sıkıştırılırlar, bükülürler, normal çalışmaları bozulur, hastanın durumu keskin bir şekilde bozulur.

• kaburgaların altında artan ağrı;
• sürekli ağırlık hissi;
• nefes darlığı, yemekten sonra hızlı kalp atışı;
• göğüste gürleyen;

Bir genel pratisyen, bir ankete, muayeneye dayanarak bir kişinin diyafram hastalığı olduğunu varsayan ilk kişi olabilir. Teşhis röntgen ile doğrulanabilir kontrast madde, ayrıca EGDS. Bu tür yöntemler bir tedavi planına karar vermenizi sağlar.

Bazı fıtık türleri ihlal edilmez, bu nedenle tedavileri için fraksiyonel beslenmeye sahip belirli bir diyet reçete edilir, asitliği azaltmak için özel bir ilaç kompleksi mide suyu. Bu tür hastalar ağırlık giymemeli, mideyi sıkı kemerlerle kuvvetlice sıkmalıdır.

Ameliyat sırasında tüm organlar küçültülür, büyütülen delik dikilir. Fıtık rahatladığında incelen bölge özel bir malzeme ile güçlendirilir.

Zamanında uygun tedavi ameliyat insanları bu sorunlardan kurtarır.

Akciğer kanseri

Bu, akciğere yayılmış malign bir epitelyal tümördür. Bunun nedeni korkunç hastalıkçevresel faktörlerin etkisi altında oluşan bir DNA bozukluğudur. Bu sigara içmek, çeşitli kimyasalları solumak zorunda olduğunuz tehlikeli bir endüstride çalışmak.

Hastalık hemen kendini göstermez. İşaretler diğer patolojilere benziyor, insanlar diğer uzmanlara yönelerek zaman harcıyor.

Sağ akciğer kanseri belirtileri

• kan çizgileri ile öksürük;
• zor nefes alma;
• sağ hipokondriumda ağrı;
• efor sarfetmeden bile nefes darlığı;
• kilo kaybı.

Böyle bir hastalığın teşhisi yüksek teknoloji seviyesine sahiptir, birkaç aşaması vardır. Sonunda böyle korkunç bir teşhisi onaylamak için birkaç kez tekrar kontrol edilir.

Hasta ilk aşamada başvurduysa, tümör henüz resimlerde görünmediği için yapılan testler ile hastalığın varlığı tespit edilecektir. Daha sonraki aşamalarda, resimler kanıt görevi görecektir.

Standart kanser tedavisi kompleksi birkaç yöntem içerir. Doktorlar, her hasta için ayrı ayrı duruma göre kabul edilebilir bir tane seçer. etnobilim daha çok kanserin önlenmesi ve sağlığın geliştirilmesine odaklanmaktadır. Örneğin meyan kökü, özellikle soğuk algınlığı, iltihaplanma, bronşit, sigaradan sonra hasar görürse, akciğerlerin mukoza zarını yumuşatır.

Bu kadar ciddi bir hastalıkta plan yapmak ve tahminlerde bulunmak çok zordur. Erken tıbbi yardım almak, doktorların tavsiyelerine uymak hastalıkla başa çıkmaya yardımcı olur.

Zatürre

Akciğerlerin bulaşıcı hastalığı. Soğuk algınlığından sonra genellikle bir komplikasyondur.

Belirtiler grip, soğuk algınlığına benzer.

• sıcaklık;
• göğüste, kaburgaların altında keskin ağrı;
• sürekli terleme;
• kalın balgamla öksürük;
• sık nabız;
• olası nefes darlığı;
• mavi dudaklar, tırnaklar;
• kas, baş ağrısı;
• fazla çalışma.

Muayeneden sonra doktor teşhis muayeneleri yapar. :

• kan testleri (genel, biyokimyasal);
• balgam analizi;
• Göğüs röntgeni;
• fibrobronkoskopi (akciğerlerin muayenesi);
• Patojeni tanımlamak için kan kültürleri.

Bir akciğer uzmanına pulmonolog denir. Zor durumlarda hastaya davet edilir. Tedavi için, balgamın daha iyi ayrılması için balgam söktürücüler reçete edilir. Ateş düşürücü sadece yüksek sıcaklıkta. Şiddetli dispne için kalp ilaçları. İyileşme aşamasında, vücudun savunmasını güçlendirmek için immünomodülatörler ve vitaminler önerilir.

Halk ilaçlarından bal ve votka kompresi iyi yardımcı olur. Etkilenen taraftaki cilt bal ile bulaşır, votka ile bir peçete ile nemlendirilir, bala uygulanır, üstte ılık bir havlu ile kaplanır, gece boyunca bırakılır. Bu tür kompresleri 3-4 kez yaparlar, ancak sadece akciğerlerde irin yoksa.

Akciğer iltihabı ciddi bir patolojidir, birçok komplikasyonu vardır, göz ardı edilemez, tedavi edildikten sonra tedavi edilmelidir. Olumsuz sonuçlar şunlardır:

Oniki parmak bağırsağı ülseri

Bu, oniki parmak bağırsağı 12 duvarında kusurların, ülserlerin oluştuğu bir patolojidir.

• stres;
• baharatlı yemek tutkusu;
• alkol kötüye kullanımı;
• sigara içmek;
• kalıtsal faktör;
• bazı ilaçların uzun süreli kullanımı.

Açıkça tezahür edebilirler, ancak diğer hastalıklar olarak algılanabilirler.

• kaburgaların altındaki üst karın ağrısı;
• geceleri ağrı, yemekten sonra durur;
• göğüste ağrılı yanma hissi;
• ekşi bir tat ile geğirme;
• kabızlık.

Doktor, hastanın acı verici hislerini neyle ilişkilendirdiğini bulmalı, bu da ondan kurtulmaya yardımcı olur.

• idrar, kan, dışkı analizleri;
• mide suyunun analizi;
• OGDS;
• Karın ultrasonu.

Bir gastroenterolog tedaviyi reçete eder. Bunlar midenin asitliğini azaltmak, miktarını azaltmak için araçlar olacaktır. Patolojik mikroorganizmaları yok etmek için antibiyotikler gereklidir. Şiddetli ağrı ile - örneğin antispazmodikler, ancak - shpa.

Geleneksel tıp, doğal balı iyileştirici bir ajan olarak önerir. 2 hafta boyunca her gün yemeklerden 30 dakika önce yenilmelidir. Ancak zeytinyağı ile eşit oranlarda karıştırmak daha iyidir, bu karışımı buzdolabında saklayın.

Hasta tedavisi ile prognoz olumludur. Ülser yara izi aşamasına getirilebilir. Ancak tedavi yapmazsanız, perforasyon (bağırsak duvarlarının yırtılması), bağırsakta daralma ve diğer komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

Çatlak, kırık kaburga

Kaburganın bütünlüğünde hasar. Yaralanma küçükse, bu sizi fazla rahatsız etmeyecek hafif bir ağrı ile kendini gösterebilir.

• vurmak;
• yara;
• kaburgaların tüberkülozu;
• büyük bir yükseklikten düşmek;
• ulaşım kazası;
• göğüs enfeksiyonu.

Çatlakların görünümü, kaburga kırıkları kişinin yaşından, mevcut hastalıklarından etkilenir.

Semptomlar hemen, aniden ortaya çıkar, sonra azalabilir

• periyodik ağrı;
• nefes alırken, nefes verirken, öksürürken ağrı;
• hava eksikliği hissi;
• yaralanma bölgesinde kanama;
• yaralanma yerinde şişme.

Doktor-terapist birincil muayene yapar, ağrı bölgesini gösterir. Teşhisi doğrulamak için röntgen ve bilgisayarlı tomografi yapılır.

Doktor bir travmatologdur. İç organlarda hasar tespit edilirse hastaneye yatış yapılır. Yaralanma durumunda evde sadece kaburgaların tedavi edilmesine izin verilir. Ağrı kesici reçete edilir, yaralanma bölgesine soğuk kompres uygulanmalıdır.

Doktorun tüm reçetelerine uyulduğunda tam bir iyileşme gerçekleşir.

Omurganın osteokondrit

Kıkırdak ve intervertebral disklerin hasar gördüğü kronik bir hastalık.

Patolojinin nedenleri:

• kalıtsal yatkınlık;
• travma;
• bozulmuş metabolizma;
• obezite;
• spor aktiviteleri sırasında omurganın aşırı yüklenmesi;
• duruş ihlali;
• düz ayak.

Yavaş yavaş kendini gösterir, semptomlar patolojinin geliştiği bölüme bağlıdır.

• alt sırtta sürekli ağrıyan ağrı, kaburgalara yayılır;
• başın keskin bir dönüşü ile baş dönmesi;
• bulanık görme;
• hareket ederken kaburgalar arasında ağrı;
• ekstremitelerde duyu kaybı.

Osteokondroz, MRI, ultrason, laboratuvar muayeneleri kullanılarak belirlenir.

İstenen sonucu elde etmek için terapi kapsamlı olmalıdır. olumlu sonuç. Akupunktur, vakum tedavisi, lazer tedavisi iyi bir etki sağlar. Birçok doktor kuru çekiş, elektrik stimülasyonu, manyetopunktur önermektedir.

Kaliteli tedavi olmadan, bir kişi mahkumdur ciddi sonuçlar uzuvların felç olmasına yol açar. Doktorların tavsiyelerine uymak için zamanında, iyi niyetle tedavi edilmesi gerekir.

Zona hastalığı

etkileyen viral kaynaklı bir deri hastalığıdır. gergin sistem ve cilt kaplama. İnsan vücudunda bir kez, virüs kendini gösterir. uygun koşullar, tedavi veya bağışıklık sisteminin etkisi altında azalan.

Liken tezahürlerini etkileyen faktörler:

• sürekli stres, fazla çalışma;
• immünosupresanlar almak;
• onkolojik hastalıklar, tedavisi;
• HIV enfeksiyonu;
• Yaşlılık;
• Gebelik;
• Kalıcı soğuk algınlığı, hipotermi.

Zona bulaşıcıdır. Birkaç hafta boyunca hasta bir kişiyle temas halinde, sinirler boyunca karakteristik döküntüler görülür.

• zayıflık;
• Sıcaklık subfebril, yüksek nadirdir;
• Baş ağrısı;
• Sindirim sisteminin ihlali;
• Derideki döküntü boyunca ağrı, çoğunlukla sağ hipokondriyumda;

Bu patolojide ağrı özeldir. Saçkıran işi bozar sinir hücreleri. Döküntü bölgesinde sinir uçları çok hassas hale gelir, onlara hafif bir dokunuş bile yanma hissine neden olur.

Başlangıçta, terapist hastalıkla ilgilenir. Gerekirse dermatolog ve enfeksiyon hastalıkları uzmanı katılır. Patoloji şiddetliyse, ihmal edilmişse, bir nöroloğa danışmanız gerekebilir.

Ağrıyı gidermek için doktorlar, Ibuprofen, Paracetamol gibi ağrı kesiciler reçete eder. Spesifik ilaçlar uçuklara karşı Asiklovir, Zovirax. Ülserlerin iyileşmesine, genel durumun normalleşmesine katkıda bulunurlar.

Saçkıran iç organlara zarar verebilir. Hamilelik sırasında bebeğe zarar verebilir. Uygun koşullar altında yeniden ortaya çıkacağı unutulmamalıdır. Görünüşü her zaman tatsızdır, bağışıklığı azaltır, güç alır. Sertleşme, sağlıklı bir yaşam tarzı - uçukların ortaya çıkmasına engel teşkil edecektir.

Nefes alırken ağrı

Teneffüs ederken veya nefes alırken kaburgaların altında sağdaki ağrıya özellikle dikkat edilmelidir. Bu sadece olamaz. Nedenler şunlar olabilir:

Genellikle kuru öksürük eşlik eder. Plörezi geçirdikten birkaç yıl sonra bile ağrı devam edebilir. derin nefes bir komplikasyon olarak. Nefes alırken ağrı, plevra tümörü ile kendini gösterir.

Kalbin dış zarının iltihaplanması (perikardit) de nefes alırken ağrıya neden olur. Bu hastalığı olan kişiler genellikle derin nefes almamaya çalışırlar.

Derin bir nefesle interkostal sinir uçlarının iltihabı artar. Ağrı, sinirlere en büyük hasarın olduğu yerde lokalizedir. Ağrı, etkilenen yönde hareketler, eğilmeler, başarısız dönüşlerle de şiddetlenebilir. Kaslarda iltihaplanma (miyozit) de nefes alırken ağrı ile kendini gösterir.

Kaburgaların altında sağda ağrı oluşur renal kolik taş sağ böbrek veya üreterde olduğunda. Bu durumda, inhalasyon ile ağrı artacak, omuz bıçağının altına verilecektir.

Bu tür belirtilerle tıbbi yardım almalısınız. Birçok hastalık var, farklı şekillerde tedavi ediliyorlar. Sadece bir profesyonel teşhis koyabilir.

Acilen doktora!

Tıbbi yardım almak için acele etmek gerekir:

• kaburgaların altında sağda uzun süre ağrıyorsa, bir saatten fazla;
• akut, ani başlangıçlı ağrı ile;
• patlayan bir doğanın acısı ile;
• Sağ hipokondriyumda keskin bir ağrı yürüme veya herhangi bir hareketle şiddetlenirse.

Ağrı kesici içmemek daha iyidir, sadece yağlayacaktır. klinik tablo hastalıklar. Acıya katlanmak zorsa, uygulamak daha iyidir. soğuk kompres acıyı biraz hafifletecektir.

Çözüm

Ağrı oluştuğunda, odaklanmanız, vücutta neler olduğunu anlamanız gerekir. Bu andan önce neler olduğunu, hangi yiyecekleri, içecekleri kullandıklarını, ne yaptıklarını hatırlamak gerekiyor. Vücudunuzun iyi bir ustası olmalısınız, hangi organların nerede olduğunu, onlara ne olabileceğini hatırlamalısınız. Şimdi doğru hipokondrium hakkında biraz daha fazla şey biliniyor. Umalım ki bu bilgi sadece teorik olarak faydalı olacaktır.

zdorovya-spine.ru sitesinin editörü ve uzmanı. Uzmanlık: pratisyen hekim. 10 yıldan fazla deneyim. Şehir polikliniği, Smolensk. Smolensk Devlet Tıp Akademisi'nden genel tıp diploması ile mezun oldu. mesleğimi çok seviyorum.

Çinliler 2 günde eklem tedavisi yöntemini tüm dünyaya açtı! Tarifi silinmeden yazın.

Eklemler 25 yılda eskisi gibi olacak! Çinli doktor: Eklem ağrısından kurtulmak için dışlamak gerekir.

Akşam bir kuruş dağıtırsanız, eklemler ertesi gün kırılmayı bırakacaktır.

Yorum ekle Cevabı iptal et

sosyal ağlardayız

VK'DA VARIZ

Kategoriler

KENDİNİZİ TEDAVİ ETMEYİN. WEB SİTESİNDE VERİLEN BİLGİLER POPÜLER BİLGİDİR VE DOKTOR DANIŞMANININ YERİNE GEÇMEZ!

Bu siteyi kullanarak, bu tür dosyalarla ilgili olarak bu bildirime uygun olarak çerezlerin kullanılmasını kabul etmiş olursunuz. Bu tür dosyaları kullanmamızı kabul etmiyorsanız, tarayıcı ayarlarınızı buna göre yapmanız veya siteyi kullanmamanız gerekir.