Thuốc nội tiết tố đắt tiền. Tác dụng phụ của glucocorticoid

Mang thai ngoài ý muốn thường kết thúc bằng phá thai. Phương pháp này có ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe nên cần sử dụng phương pháp hiệu quả sự ngừa thai. Một trong những cách tốt nhấtĐể tránh mang thai, ngày nay việc sử dụng thuốc tránh thai có chứa chất tương tự tổng hợp của hormone sinh dục nữ đã được công nhận.

Hiệu quả hiện đại thuốc tránh thaiđạt 100%. Trong nhiều trường hợp, nhờ chúng mà hiệu quả điều trị đạt được. Thuốc tránh thai nội tiết tố đường uống (OC) đã được sử dụng trong hơn 40 năm. Trong thời gian này, chúng không ngừng được nghiên cứu và cải tiến. Các OC kết hợp đã được tạo ra, trong đó hàm lượng hormone giảm đáng kể và hiệu quả tránh thaiđã lưu.

Thuốc tránh thai nội tiết tố hoạt động như thế nào?

Thuốc tránh thai “tắt” sự rụng trứng, đồng thời duy trì chu kỳ kinh nguyệt gợi nhớ đến kinh nguyệt. Nang trứng không phát triển, trứng không trưởng thành trong đó, không rời khỏi buồng trứng nên việc mang thai là không thể. Ngoài ra, chất nhầy ở cổ tử cung dày lên, nội mạc tử cung cũng thay đổi, cản trở sự bám dính của trứng đã thụ tinh trong trường hợp có thai.

Tác dụng có lợi của thuốc tránh thai đường uống đối với cơ thể phụ nữ như sau:

  • ổn định chu kỳ kinh nguyệt, trong khi lượng máu thoát ra giảm đi. Điều này giúp khắc phục thiếu máu thiếu sắt, xảy ra ở nhiều phụ nữ;
  • giảm đau bụng khi rụng trứng và các biểu hiện;
  • khuyến mãi đặc tính bảo vệ chất nhầy của ống cổ tử cung, giúp giảm một nửa tần suất nhiễm trùng tử cung và các phần phụ;
  • giảm tần suất và các phương pháp nạo liên quan;
  • giảm nguy cơ phát triển bệnh vú khi dùng thuốc tránh thai đơn pha, đặc biệt là những thuốc có chứa progestogen có hoạt tính androgen thấp;
  • Ức chế sản xuất androgen ở buồng trứng, giúp điều trị mụn trứng cá, tiết bã nhờn, rậm lông và các biểu hiện khác của hội chứng nam giới. Điều này đặc biệt đúng đối với thuốc tránh thai có chứa progestogen có tác dụng kháng androgen hoặc có hoạt tính androgen thấp;
  • tăng mật độ xương, cải thiện sự hấp thụ canxi, ngăn ngừa sự phát triển của bệnh loãng xương.

Thành phần của thuốc tránh thai, phân loại và tên của chúng

Thuốc tránh thai kết hợp có chứa thành phần estrogen và progestogen. Progestogen ngăn ngừa mang thai và estrogen gây ra sự tăng sinh của nội mạc tử cung, mô phỏng sự phát triển bình thường của nó, đồng thời loại bỏ tình trạng bất thường. chảy máu tử cung. Ngoài ra, nó còn thay thế lượng estrogen của chính cơ thể không còn được sản xuất ở buồng trứng khi sử dụng thuốc tránh thai đường uống.

Estrogen hoạt động được tìm thấy trong hầu hết các loại thuốc tránh thai là ethinyl estradiol. Thành phần progestogen được đại diện bởi các dẫn xuất của 19-nortestosterone: Norethisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Các progestogen hiện đại đã được tạo ra: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Chúng có tác dụng androgen tối thiểu, không gây tăng cân và không ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa chất béo trong cơ thể.

Sau khi sinh con, trong thời gian cho con bú, chỉ nên dùng thuốc có thành phần progestogen (Mini-pill), vì estrogen ức chế tiết sữa. Thuốc mang thai thuần túy cũng được chỉ định cho những phụ nữ cần hạn chế sử dụng estrogen (bệnh nhân tăng huyết áp, tiểu đường, béo phì). Chúng bao gồm Microlut, Excluton, Charozetta (chứa desogestrel).

Nếu thuốc tránh thai chứa ít hơn 35 mcg estrogen thì được gọi là “liều thấp”. Trong thuốc tránh thai siêu nhỏ, nồng độ estrogen giảm xuống còn 20-30 mcg. Thuốc liều cao chứa 50 mcg ethinyl estradiol được sử dụng chủ yếu cho mục đích y học.

Sự khác biệt giữa thuốc đơn pha, hai pha và ba pha là gì?

Thuốc tránh thai đường uống được chia thành đơn pha, hai pha và ba pha.

  • Trong máy tính bảng một pha, hàm lượng của cả hai thành phần là như nhau ở tất cả các máy tính bảng.
  • Thuốc hai pha chứa một lượng estrogen không đổi và nồng độ progestogen khác nhau, nồng độ này tăng lên trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ. Đồng thời, tổng liều estrogen cao hơn một chút so với các chế phẩm đơn pha và ít progestogen hơn.
  • Thuốc tránh thai ba giai đoạn có tỷ lệ các thành phần khác nhau mô phỏng chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

Danh sách các biện pháp tránh thai đơn pha phổ biến nhất:

  • liều thấp: Femoden chứa desogestrel - Marvelon và Regulon;
  • microdosed: Logest chứa desogestrel - Mercilon và Novinet.

Danh sách thuốc tránh thai nội tiết tố thế hệ mới với cấu trúc ba pha:

  • Tri-Mercy (chứa desogestrel);
  • Thử nghiệm;
  • Trisileste.

Thuốc tránh thai có tác dụng kháng androgen có chứa thành phần progestogen có tác dụng kháng androgen (Diane-35, Zhanine) hoặc có tác dụng mạnh giống progesterone (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Các chế phẩm có chứa desogestrel thường được sử dụng để điều trị chứng tăng tiết androgen ở thanh thiếu niên.

Drospirenone là một thành phần progestogen thế hệ thứ tư có tác dụng kháng estrogen, kháng androgen và antigonadotropic đáng kể. Nó không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào. Đặc biệt, Drospirenone là một phần của loại thuốc đơn pha có liều lượng nhỏ như Dimia. Nó đặc biệt được chỉ định cho những bệnh nhân có tình trạng không ổn định. huyết áp. Thuốc này rất hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng của hội chứng tiền kinh nguyệt.

Phân loại thuốc tránh thai đường uống theo thành phần và giai đoạn tác dụng:

Sự kết hợp cố định của estrogen và progestogen:

  1. Norgestrel + estrogen (cyclo-progynova)
  2. Levonorgestrel + estrogen (microgynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
  3. Desogestrel + estrogen ( Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
  4. Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
  5. Norgestimate + estrogen (im lặng)
  6. Drospirenone + estrogen (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
  7. Nomegestrol + estrogen (zoely)
  8. Dienogest + ethinyl estradiol (diecyclen, janine, hình bóng)

Progestogens và estrogen kết hợp để sử dụng tuần tự:

  1. Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
  2. Desogestrel + estrogen (tri-mercy)

Progestogen:

  1. Linestrenol (exluton)
  2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
  3. Desogestrel (lactinet, modell mam, charozette)

Thuốc tránh thai khẩn cấp - levonorgestrel.

Lựa chọn biện pháp khắc phục nào sau đây tốt hơn để sử dụng thường xuyên? Không thể trả lời câu hỏi này một cách rõ ràng. TRONG Những tình huống khác nhau Nhiều loại thuốc sẽ có hiệu quả hơn.

Lựa chọn thuốc tránh thai nội tiết tố

Việc kê đơn thuốc tránh thai nội tiết tố được bác sĩ phụ khoa thực hiện sau khi khám và tính đến nhiều yếu tố: tuổi của bệnh nhân, loại biện pháp tránh thai, liều lượng và loại thành phần progestogen, liều lượng estrogen.

Thuốc tránh thai thế hệ mới tốt nhất có chứa progestogen như gestodene, desogestrel, norgestimate, drospirenone.

Cách chọn thuốc tránh thai theo độ tuổi:

  1. Đối với phụ nữ dưới 35 tuổi, nên dùng thuốc tránh thai đơn liều liều thấp hoặc vi lượng, cũng như thuốc tránh thai ba pha, kể cả những thuốc có chứa desogestrel hoặc drospirenone.
  2. Đối với phụ nữ trên 35-40 tuổi, thuốc đơn pha có desogestrel hoặc drospirenone, progestin nguyên chất hoặc microdose phù hợp hơn.

Tên của thuốc tránh thai nên được kiểm tra với bác sĩ vì đơn thuốc rất có thể sẽ chỉ liệt kê các thành phần hoạt tính. Hiện tại bác sĩ không có quyền ghi tên cụ thể của thuốc vào đơn thuốc.

Cách uống thuốc tránh thai

Để sử dụng liên tục, các bác sĩ đã sử dụng sơ đồ “21 + 7” trong nhiều năm. Ngày nay, chế độ “24 + 4” ngày càng phổ biến, tức là nhập viện 24 ngày, nghỉ 4 ngày.

Trong thời gian nghỉ ngơi, máu thường xuất hiện, gợi nhớ đến kinh nguyệt. Nó có thể bắt đầu 2-3 ngày sau khi ngừng sử dụng và tiếp tục trong những ngày đầu tiên dùng gói mới.

Có những chế độ điều trị cho phép bạn trì hoãn sự xuất hiện của đợt chảy máu này hoặc giảm số lượng các chu kỳ như vậy trong năm. Các chế độ này có thể được sử dụng trong khoảng thời gian ngắn, chẳng hạn như khi đi tham dự các sự kiện thể thao hoặc đi nghỉ, trước khi ca phẫu thuật và như thế. Các chế độ sử dụng lâu dài có thể được quy định trong quá trình điều trị bệnh thiếu máu, cũng như tùy theo đặc điểm cuộc sống của người phụ nữ, bao gồm cả thể thao và Hoạt động chuyên môn. Trong trường hợp này, người phụ nữ không có kinh trong nhiều tuần.

Ví dụ, sử dụng thuốc tránh thai đường uống lâu dài mà không bị gián đoạn được sử dụng cho các bệnh về cơ quan sinh dục. Ngoài ra, nó còn làm tăng độ tin cậy của biện pháp tránh thai và không gây hại cho sức khỏe.

Phác đồ tránh thai nội tiết tố

Các viên thuốc được uống, mỗi ngày một lần, cùng một lúc, với một lượng nhỏ nước. Để thuận tiện, nhiều biện pháp tránh thai hiện đạiđược sản xuất trong các gói đặc biệt giúp đếm ngày dễ dàng hơn. Nếu bạn quên dùng thuốc, bạn phải tuân theo các quy tắc rõ ràng được chỉ định trong hướng dẫn. Thông thường nên dùng nó càng sớm càng tốt viên thuốc tiếp theo và sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào trong chu kỳ này.

Mang thai có thể xảy ra sau khi ngừng điều trị điều khoản khác nhau- từ một tháng đến một năm. Điều này phụ thuộc vào sức khỏe của người phụ nữ, mức độ hormone và chức năng buồng trứng. Uống thuốc tránh thai trong chu kỳ trước khi mang thai là an toàn cho thai nhi. Nếu nghi ngờ có thai, cần ngừng thuốc tránh thai ngay lập tức. Tuy nhiên, việc sử dụng chúng trên giai đoạn đầu cũng sẽ không gây hại cho thai nhi.

Trong một số trường hợp, sử dụng biện pháp tránh thai ngắn hạn trong 3 tháng để kích thích rụng trứng sau khi ngừng sử dụng, giúp tăng cơ hội mang thai. Đặc tính tránh thai nội tiết tố này được sử dụng để điều trị vô sinh.

Bạn có thể uống thuốc tránh thai trong bao lâu?

Với sự theo dõi thường xuyên của bác sĩ phụ khoa, khả năng dung nạp và hiệu quả tốt, những loại thuốc như vậy sẽ được sử dụng trong vài năm. Nếu cần thiết, có thể thay đổi thuốc nhưng bản thân phương pháp tránh thai nội tiết tố đã được chứng minh là rất tốt trong việc điều trị và phòng ngừa các bệnh ở phụ nữ.

Ngừa thai khẩn cấp

Các trường hợp sử dụng nó không phải là hiếm, đặc biệt nếu phụ nữ sử dụng các biện pháp tránh thai thô sơ (coitus intertus). Nó xảy ra khi bao cao su bị rách hoặc bạo lực xảy ra. Mọi phụ nữ đều nên biết tên thuốc tránh thai khẩn cấp. Các sản phẩm được sử dụng phổ biến nhất là Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Chúng nên được thực hiện trong vòng 72 giờ đầu tiên sau khi quan hệ tình dục. Không nên sử dụng nhiều lần cùng một loại thuốc trong chu kỳ kinh nguyệt hiện tại. Để bảo vệ khỏi mang thai, nên sử dụng các biện pháp tránh thai hàng rào. Trong trường hợp quan hệ tình dục không được bảo vệ nhiều lần trong chu kỳ, chỉ sử dụng biện pháp tránh thai khẩn cấp không chứa nội tiết tố bằng thuốc Danazol. Hiệu quả của nó thấp hơn đáng kể so với levonorgestrel.

Tác dụng phụ và chống chỉ định

Một trong những lầm tưởng chính về thuốc tránh thai là chúng có thể gây ra khối u ác tính. Thuốc tránh thai hiện đại không gây ung thư. Ngược lại, ở những phụ nữ sử dụng phương pháp tránh thai này trong 3 năm, tỷ lệ mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung giảm một nửa và tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng hoặc ruột giảm một phần ba.

Tác dụng phụ thường nhẹ nhất. Khi bắt đầu điều trị, chúng xảy ra ở một phần ba số bệnh nhân, sau đó những hiện tượng này được quan sát thấy ở mỗi phụ nữ thứ mười.

Tác dụng phụ của thuốc tránh thai đường uống:

1. Lâm sàng:

  • A) chung;
  • B) gây rối loạn chu kỳ.

2. Phụ thuộc vào hoạt động của hormone.

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm đau đầu và chóng mặt, trầm cảm, cảm giác căng ở tuyến vú, tăng cân, khó chịu, đau dạ dày, viêm tĩnh mạch huyết khối, giảm dung nạp glucose, phát ban trên da và các triệu chứng khác. Dị ứng với các thành phần của thuốc cũng có thể xảy ra. Rụng tóc khi dùng các loại thuốc này rất hiếm, nó liên quan đến hoạt tính kháng androgen của thuốc không đủ và cần phải thay đổi loại thuốc khác hiệu quả hơn.

Kinh nguyệt không đều bao gồm ra máu giữa kỳ kinh khi dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, cũng như không có kinh nguyệt. Nếu tác dụng phụ không hết trong vòng 3 tháng, bạn cần thay thuốc khác.

Vô kinh sau khi uống thuốc tránh thai nội tiết xảy ra do teo nội mạc tử cung, tự khỏi hoặc được điều trị bằng estrogen.

Hậu quả nghiêm trọng sau khi dùng thuốc tránh thai là rất hiếm. Chúng bao gồm huyết khối và thuyên tắc huyết khối, bao gồm cả tĩnh mạch sâu hoặc động mạch phổi. Nguy cơ xảy ra các biến chứng này thấp hơn so với khi mang thai. Tuy nhiên, thuốc tránh thai đường uống bị chống chỉ định tương đối nếu có ít nhất một yếu tố nguy cơ gây huyết khối: hút thuốc, béo phì, tăng huyết áp động mạch.

Việc sử dụng bị chống chỉ định trong các trường hợp sau:

  • huyết khối động mạch và tĩnh mạch;
  • cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua trước đó;
  • thiếu máu cơ tim;
  • đái tháo đường có biến chứng mạch máu;
  • đau nửa đầu với các triệu chứng thần kinh khu trú;
  • sự kết hợp của các yếu tố nguy cơ huyết khối;
  • bệnh nặng về gan và tuyến tụy;
  • khối u gan, cơ quan sinh dục, tuyến vú;
  • chảy máu tử cung không rõ nguyên nhân;
  • thai kỳ;
  • thuốc kết hợp– cho con bú.

Nếu bạn tránh sử dụng thuốc tránh thai có chống chỉ định như vậy thì tác hại có thể xảy ra từ các biện pháp tránh thai nội tiết tố sẽ ít hơn nhiều so với lợi ích thực sự của chúng.

Nếu phụ nữ không muốn hoặc không thể dùng thuốc tránh thai nội tiết tố, cô ấy có thể sử dụng thuốc tránh thai không nội tiết tố thế hệ mới để tránh thai. Cần phải hiểu rõ ràng rằng chúng có nghĩa là chất diệt tinh trùng cho ứng dụng cục bộ, đó là viên đặt âm đạo. Chúng cần được đưa vào âm đạo trước khi quan hệ tình dục. Những loại thuốc này không chỉ tiêu diệt tinh trùng mà còn có tác dụng chống viêm. Đáng tiếc là hiệu quả tránh thai của những loại thuốc này kém hơn, khả năng mang thai khi sử dụng là 20-25%. Trong nhóm này, viên đặt âm đạo Pharmatex, Benatex, Ginekotex thường được sử dụng nhất.

TRONG phụ khoa hiện đại tránh thai nội tiết tố được coi là “tiêu chuẩn vàng” để ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Phương tiện hiện đại hiệu quả, dung nạp tốt, không chỉ cung cấp biện pháp tránh thai mà còn hiệu quả điều trị. Lựa chọn độc lập thuốc tránh thai rất khó khăn. Để thảo luận về các vấn đề kiểm soát sinh sản, bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Trong thế kỷ 20, biện pháp tránh thai đã nhận được sự phát triển vượt bậc. Tuy nhiên, những nỗ lực chống lại việc mang thai ngoài ý muốn vẫn còn ai Cập cổ đại và Mỹ, nơi họ thụt rửa bằng các loại thuốc sắc thảo dược đặc biệt sau khi quan hệ tình dục. Y học không đứng yên nên chúng ta sẽ xem xét những loại thuốc tránh thai thế hệ mới hiệu quả nhất.

Chọn máy tính bảng nào

Thông thường, một phụ nữ trẻ dựa vào ý kiến ​​​​của bác sĩ hoặc dược sĩ khi lựa chọn biện pháp tránh thai. Tốt nhất là cô gái nên thông tin tối thiểu về các loại biện pháp tránh thai và thuốc tránh thai nói riêng, để hỏi bác sĩ chuyên khoa về sự khác biệt giữa một số loại thuốc. Hãy nhớ rằng mỗi sản phẩm đều có tác dụng phụ và một người có thể không dung nạp bất kỳ thành phần nào.

Thuốc hiệu quả

Tuy nhiên, mặc dù thực tế là máy tính bảng kết hợp đáng tin cậy hơn về thành phần và tác dụng của chúng, tuy nhiên, không có kiểm tra đặc biệt Không nên sử dụng mức độ hormone và tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ. TRONG Gần đây Trong số các sản phẩm nội tiết tố, phụ nữ bị thu hút bởi những viên thuốc “viên thuốc nhỏ”, loại thuốc chỉ có một loại hormone nhưng đáng tin cậy và cũng có thể uống khi đang cho con bú. Đối với những phụ nữ không dung nạp được estrogen, những loại thuốc này cũng phù hợp.

Ngừa thai khẩn cấp

Có máy tính bảng với nội dung cao hormone, nhưng chỉ có thể dùng chúng mỗi tháng một lần ngay sau khi quan hệ tình dục. Như là ngừa thai khẩn cấp Thích hợp cho những người có đời sống tình dục không đều. Các loại thuốc mới xuất hiện mỗi ngày, nhưng loại nào phù hợp với cơ thể bạn cần phải quyết định với bác sĩ.

Các loại thuốc tránh thai nội tiết tố

Gần đây chúng đã trở nên phổ biến thuốc nội tiết tố, bao gồm một hoặc nhiều chất nội tiết tố trong khối lượng tối thiểu. Đây có thể là estrogen (ethinyl estradiol, mestranol, levonorgestrel, norethinodrel) hoặc progestogen (gestodene, desogestrel, norgestimate). Thông thường, máy tính bảng được sản xuất dưới dạng viên kết hợp, nghĩa là chúng chứa cả thành phần estrogen và gestagen.

Thuốc đơn pha

Theo liều lượng, viên thuốc được chia thành đơn, hai và ba pha. Ở lựa chọn đầu tiên, chúng đều có thành phần hormone giống nhau. Danh mục này bao gồm các loại thuốc “Silest”, “Rigevidon”, “Regulon”, “Novinet”, “ Marvelon”, “Mersilon”.

Máy tính bảng hai và ba pha

Ở nhóm thứ hai, liều lượng hormone được thay đổi hai lần mỗi liều nên thuốc được đóng gói dưới dạng gói. màu khác. Đây là loại thuốc "Anteovin". Trong loại thứ ba, liều lượng thay đổi ba lần và các viên thuốc có ba màu. Nhóm này bao gồm các loại thuốc “Triziston”, “Tri-mercy”, “Tri-regol”.

Phân loại thuốc viên theo liều lượng hormone

Không một số lượng lớn ethinyl estradiol chứa thuốc tránh thai microdose (tên của một vài loại trong số đó: Novinet, Qlaira, Mercilon, Lindinet-20). Nhóm thuốc này không có tác dụng phụ. Chúng có thể điều chỉnh một số sự mất cân bằng nội tiết tố liên quan đến mụn trứng cá hoặc kinh nguyệt đau đớn. Phụ nữ ở mọi lứa tuổi đều dùng chúng, nhưng những viên thuốc này phù hợp nhất cho những cô gái chưa sinh con(đến 25 tuổi) có đời sống tình dục đều đặn.

Thuốc liều thấp

Viên nén liều thấp có chứa một số hormone khác cùng với ethinyl estradiol. Chúng cùng nhau có thể loại bỏ mụn trứng cá, rụng tóc hoặc ngăn ngừa sự phát triển của tóc trên mặt. Vì vậy, những viên thuốc này (Femoden, Regulon, Midiana, Belara, Zhanin, Yarina, Marvelon) phù hợp cho những phụ nữ trẻ vừa trải qua quá trình sinh nở.

Thuốc liều trung bình và cao

Viên nén liều trung bình và cao chứa hai loại hormone: levonorgestrel và ethinyl estradiol. Với liều lượng trung bình, các sản phẩm (“Chloe”, “Tri-regol”, “Demoulen”, “Diane-35”) phù hợp cho phụ nữ trên 30 tuổi chưa hồi phục sau sinh nhưng đã cai sữa cho con. Thuốc viên liều cao (Ovidon, Non-Ovlon, Milvane) được kê toa trong trường hợp rối loạn nội tiết tố nghiêm trọng.

Viên nén không có nội tiết tố

Viên nén không nội tiết tố (Pharmatex, Traceptin, Ginakotex) không chứa nội tiết tố nên thích hợp cho phụ nữ sau khi sinh con và trong thời kỳ cho con bú, cũng như những người không thể uống thuốc tác nhân nội tiết tố. Sự phổ biến của các loại thuốc này có liên quan đến tính sát trùng và tác dụng kháng khuẩn. Kết quả là người phụ nữ được bảo vệ khỏi hầu hết các bệnh nhiễm trùng mà cô ấy có thể mắc phải khi quan hệ tình dục.

Đặc điểm hoạt động của chất diệt tinh trùng

Có hiệu lực viên thuốc không có nội tiết tố như sau: chất diệt tinh trùng, thành phần chính của thuốc, làm chậm tốc độ của tinh trùng và tiêu diệt chúng. Ngoài ra, cơ thể phụ nữ còn tạo thành một lớp màng bảo vệ âm đạo. Chất nhầy trong ống cổ tử cung dày đến mức tinh trùng không thể xâm nhập vào tử cung. Nghĩa là, những khoản tiền này không ảnh hưởng nền nội tiết tố phụ nữ. So sánh cách thức hoạt động của thuốc nội tiết tố: do estrogen và progesterone, việc sản xuất các hormone khác chịu trách nhiệm cho sự trưởng thành của nang trứng bị ức chế, do đó sự phát triển của trứng bị ức chế.

Thuốc tránh thai: tên của các loại thuốc phổ biến nhất

Thuốc tốt nhất cho phụ nữ: Novinet và Janine

Thuốc tránh thai: danh sách thuốc thế hệ mới


Chống chỉ định dùng thuốc tránh thai

Cả thuốc tránh thai nội tiết tố và không nội tiết tố đều có ưu và nhược điểm. Tên các bệnh không nên dùng thuốc nội tiết tố:

  • bệnh huyết khối và đông máu;
  • bệnh tim;
  • chứng đau nửa đầu;
  • ung thư vú và bộ phận sinh dục;
  • bệnh gan;
  • huyết áp cao;
  • bệnh tiểu đường;
  • chứng động kinh.

Phản ứng phụ

Thuốc nội tiết tố cũng chống chỉ định với người hút thuốc, phụ nữ đang cho con bú và phụ nữ trước khi phẫu thuật. Do đó, bác sĩ kê toa thuốc này hoặc thuốc kia. Tự dùng thuốc có thể dẫn đến tác dụng phụ:

  • nôn mửa;
  • buồn nôn;
  • đau đầu;
  • cáu gắt;
  • cảm giác đau ở ngực;
  • tiết dịch âm đạo nhiều;
  • dị ứng;
  • tăng cân.

Nếu chọn đúng thuốc tránh thai (chỉ bác sĩ phụ khoa mới chỉ ra tên riêng cho từng trường hợp), thì sau vài tháng (trung bình là 3) thuốc thích ứng với thuốc, chu kỳ kinh nguyệt của người phụ nữ sẽ bình thường trở lại, cơn đau khi hành kinh giảm đi, một số bệnh ở phụ nữ biến mất, sự khó chịu và cuồng loạn biến mất.

Cập nhật lần cuối ngày 04/04/2019

Nhiều phụ nữ thích bảo vệ bằng thuốc tránh thai đường uống hơn, do một số yếu tố: ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn, cải thiện vẻ ngoài của da, tóc và móng cũng như bình thường hóa mức độ hormone. Trong số những nhược điểm là vấn đề đẫm máu giữa kỳ kinh nguyệt, thiếu sự bảo vệ khỏi các bệnh hoa liễu, khó khăn trong việc lựa chọn theo đặc điểm cá nhân. Yếu tố cuối cùng có tính quyết định đến việc tránh thai và thay thế thành công liệu pháp hormone.

Phân loại và các loại

Lựa chọn nào tốt hơn để tránh thai đáng tin cậy? Ngành công nghiệp dược phẩm sản xuất Số lượng đủ thuốc tránh thai thế hệ mới. Trái ngược với những quan điểm phổ biến về sự nguy hiểm của hormone đối với cơ thể phụ nữ, Các loại thuốc hiện đại không làm tăng cân (trong một số trường hợp thậm chí còn làm giảm trọng lượng cơ thể), không làm tăng sự phát triển của tóc ở những nơi không mong muốn và không ảnh hưởng đến ham muốn tình dục và sức khỏe phụ nữ.. Dễ sử dụng và lợi ích cho vẻ đẹp của cơ thể và khuôn mặt thường trở thành điều kiện quyết định cho loại biện pháp tránh thai đặc biệt này. Trước khi lựa chọn thuốc tránh thai cần phải biết loài hiện có máy tính bảng.

Máy tính bảng một pha (còn gọi là monophasic)

Một đặc điểm đặc trưng của những viên thuốc như vậy là tỷ lệ hormone estrogen và progestogen giống nhau. Các loại thuốc chính của nhóm là những viên thuốc sau:

Bác sĩ lựa chọn thuốc tránh thai một giai đoạn để điều chỉnh lượng hormone sau phá thai trong trường hợp kinh nguyệt không đều.

Thuốc tránh thai hai pha

Một viên thuốc hai pha bao gồm nồng độ estrogen không đổi nhất định và một liều gestagen thay đổi, thay đổi trong giai đoạn đầu và thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt. Điểm nổi bật các loại sau máy tính bảng:


Nhóm thuốc này được kê đơn cho những phụ nữ đặc biệt nhạy cảm với cử chỉ, cũng như có tiền sử mắc chứng tăng tiết androgen. Việc điều trị được thực hiện theo chỉ định của thuốc.

Tránh thai theo ba giai đoạn

Thuốc ba giai đoạn chứa một lượng hormone thay đổi ba lần trong chu kỳ kinh nguyệt. Các loại thuốc chính trong nhóm này là:


Viên nén có tác dụng ba giai đoạn được kê toa cho phụ nữ trên 35 tuổi và trẻ em gái dưới 18 tuổi. Xem xét rằng chống chỉ định chính của việc sử dụng máy tính bảng là hút thuốc, phụ nữ hút thuốc có thể sử dụng hormone ba pha. Ưu điểm là hiệu quả cao đối với bệnh béo phì ở bất kỳ giai đoạn phát triển nào. Nhược điểm chính là mạch phức tạp sử dụng và tần suất chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.

Viên thuốc nhỏ

Thành phần hoạt chất của viên thuốc mini chỉ là progestogen. Chất ảnh hưởng đến khu vực địa phương hệ thống sinh sản phụ nữ, bình thường hóa chất nhầy cổ tử cung và thành phần sinh hóa của nó. Khối lượng chất nhầy ở điều kiện tự nhiên giảm vào giữa chu kỳ, nhưng dù sử dụng thuốc nhưng độ nhớt vẫn ở mức cao và cản trở sự di chuyển của tinh trùng. Thông thường sự lựa chọn rơi vào những viên thuốc hiệu quả như vậy:

    Lactinet, Charozetta (dựa trên thuốc desogestrel);

    Microlut, Exluton, Orgametril (thuốc dựa trênlinestrenol).

Những thay đổi trong khi dùng viên thuốc nhỏ xảy ra ở cấp độ của các quá trình sinh hóa, cũng như ở lớp nội mạc tử cung. Việc cấy trứng đã thụ tinh trở nên khó khăn. Đối với nhiều phụ nữ, quá trình rụng trứng bị chặn hoàn toàn. Ngay cả những viên thuốc như vậy cũng cực kỳ khó lựa chọn nếu không có bác sĩ.

Nguyên tắc tác dụng chính của thuốc tránh thai kết hợp là ngăn chặn hoàn toàn sự rụng trứng và làm tổ. trứng vào thành tử cung. Thuốc tránh thai đường uống cung cấp một loại tuyến thoái lui trong cấu trúc chất nhầy của tử cung. Các thành phần chất nhầy trong ống cổ tử cung dày lên, ngăn cản sự xâm nhập của tinh trùng. Những thay đổi này là nguyên nhân gây ra tác dụng tránh thai của việc sử dụng thuốc.

Phân loại theo khối lượng các thành phần nội tiết tố

Sự khác biệt giữa các viên thuốc tránh thai cũng là do tổng nồng độ hormone trong một viên. Thông tin được trình bày trong bảng sau:

thái độ đối với nhóm

tính năng điểm đến

tên nhà thuốc

Chế phẩm vi lượng

Zoeli (một pha);

Qlaira (ba pha);

Lindinet;

Mercilon;

Miniziston;

Sản phẩm liều thấp

Thuốc viên có tác dụng kháng androgen rõ rệt và được kê đơn khi androgen chiếm ưu thế trong nội tiết tố nữ (tăng mọc tóc, giọng trầm, mụn trứng cá, da nhờn). Thuốc được kê cho phụ nữ trẻ khỏe mạnh mới sinh con nhằm mục đích tránh thai, giảm chảy máu giữa kỳ kinh khi kê đơn thuốc liều thấp.

Microgynon;

Marvelon;

Rigevidon;

Miniziston;

Thuốc liều cao

Các biện pháp tránh thai hiện đại có hàm lượng hormone cao được kê toa cho các bệnh về tử cung (ví dụ, lạc nội mạc tử cung) hoặc để điều trị rối loạn nội tiết tố. Việc sử dụng nhóm này chỉ có thể được thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.

Không có trứng;

Tri-Regol;

tam giác;

Trizeston.

Đặc điểm của việc lựa chọn thuốc tránh thai

Rất khó để tự mình chọn thuốc, vì vậy các bác sĩ khuyên bạn không nên tự mình thực hành. Trong một số trường hợp, ngay cả sau khi khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa nhặt lên đúng loại thuốc hoàn hảo ngay lần đầu tiên là không thể. Phụ nữ bị dày vò vì ra máu liên tục giữa kỳ kinh, tác dụng điều trị không có hiệu quả và triệu chứng ngày càng gia tăng bệnh phụ khoa. Khi kê đơn thuốc, một số tiêu chí chẩn đoán được tính đến:

    lịch sử lâm sàng chung;

    số lần sinh và phá thai;

    điều kiện sống (dinh dưỡng, thói quen xấu, quan hệ tình dục, tính chất kinh nguyệt);

    các chỉ số xét nghiệm (lấy mẫu từ ống cổ tử cung, xét nghiệm nước tiểu và máu);

    siêu âm các cơ quan phúc mạc và vùng chậu;

    khám vú;

    đánh giá loại phụ nữ dựa trên mức độ hormone.

Không thể có được tất cả dữ liệu này ở nhà. Việc tự kê đơn không chỉ làm giảm chức năng tránh thai mà còn gây ra một số tác dụng phụ.

Trước cuộc hẹn cần có sự tư vấn của bác sĩ nội tiết hoặc bác sĩ nhãn khoa. Việc lựa chọn thuốc tránh thai đường uống cũng dựa trên các tiêu chí khác để đánh giá các thông số sinh lý chung:

    loại tuyến vú;

    bản chất của kinh nguyệt;

    khả dụng bệnh mãn tính các cơ quan và hệ thống, bao gồm cả bệnh lý phụ khoa;

    trạng thái chung da Và tóc;

    kiểu tóc vùng mu.

Theo tất cả các dữ liệu lâm sàng, kiểu hình của người phụ nữ được tổng hợp, đây là tiêu chí chính để lựa chọn loại thuốc tránh thai phù hợp và điều trị các bệnh phụ khoa, bao gồm cả vô sinh.

Phụ nữ thuộc loại này có vóc dáng trung bình hoặc thấp, tóc và da khô. Nữ tính được xác định. Kinh nguyệt đi kèm với tình trạng mất máu nhiều và kéo dài. Thời gian của chu kỳ kinh nguyệt là hơn 4 tuần. Những phụ nữ như vậy được kê đơn thuốc tránh thai liều cao và liều bình thường. Các loại thuốc chính là Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Những biện pháp khắc phục như vậy không được quy định cho chính mình.

Hàm lượng estrogen cân bằng

Kiểu phụ nữ có đặc điểm là chiều cao trung bình, ngực vừa phải, tình trạng bình thường da và tóc. Các dấu hiệu của PMS thường không có hoặc ở mức độ vừa phải. Thời gian hành kinh không quá 5 ngày và tổng thời gian của chu kỳ kinh nguyệt là bình thường. Phụ nữ có thể lựa chọn các loại thuốc sau:

    Ba lòng thương xót;

  • Lindinet-30;

    tam giác;

  • Marvelon;

  • Microgynon.

Nội dung cân bằng nội tiết tố nữ kèm theo sự nữ tính vừa phải, lông mọc bình thường ở vùng mu và các bộ phận khác trên cơ thể.

Sự chiếm ưu thế của gestrogen (hay còn gọi là androgen)

Phụ nữ, chủ yếu cao với vẻ ngoài trẻ con. Đáng chú ý là tuyến vú kém phát triển tăng hàm lượng chất béo tóc và da. Biểu hiện của androgen được biểu hiện bằng sự phát triển quá mức của lông ở nách và xương mu. PMS đi kèm với trầm cảm và đau bụng. Chu kỳ kinh nguyệt ngắn, dưới 28 ngày. Bản thân thời gian kéo dài không quá 3-4 ngày. Các máy tính bảng sau đây được quy định:

    Yarina, Jess, Dimia, Jazz chứa drospirenone và ethinyl estradiol;

    Erica-35, Chloe và Diana-35 với ethinyl estradiol, cyproterone trong chế phẩm;

    Siluet và Janine, chứa chủ yếu dienogest và ethinyl estradiol;

    Zoely với estradiol và nomegestrol.

Mỗi kiểu hình đều có những đặc điểm đặc điểm cá nhân lâm sàng và trong cuộc sống.

Tránh thai theo độ tuổi

Tự đánh giá những thay đổi liên quan đến tuổi tác cơ thể là không thể nếu không gây hậu quả cho cơ thể và đảm bảo chức năng tránh thai bình thường. Lợi ích và tác hại của một số loại thuốc chỉ có thể được đánh giá sau khi chẩn đoán đầy đủ. Việc lựa chọn thuốc tránh thai đường uống là nhiệm vụ của các bác sĩ phụ khoa chuyên nghiệp. Mục tiêu chính là ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn và bổ sung hiệu quả điều trị Nếu cần. Đặc điểm tuổi tác Phụ nữ là một khía cạnh quan trọng của việc kê đơn thuốc thành công và hiệu quả. Chỉ tiêu sinh hóa cơ thể phụ nữ thay đổi theo tuổi tác và được chia thành nhiều thời kỳ chính:

    cô gái tuổi teen (từ 11 đến 18 tuổi);

    sinh sản sớm (từ 19 đến 33 tuổi);

    sinh sản muộn (từ 34 đến 45 tuổi);

    sau mãn kinh (2-3 năm sau khi chấm dứt kinh nguyệt).

Biện pháp tránh thai đầy đủ nên bắt đầu trong thời niên thiếu nếu cần thiết. Theo thống kê, độ tuổi sinh con của phụ nữ ngày càng giảm rõ rệt, tần suất phá thai ngày càng tăng. Thuốc tránh thai kết hợp chiếm ưu thế trong tuổi thiếu niên với liều lượng nhỏ hormone. Các loại thuốc sau được chỉ định cho trẻ gái: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Những loại thuốc này không chỉ bảo vệ chống lại việc mang thai ngoài ý muốn mà còn cải thiện vẻ bề ngoài Da bị mụn trứng cá ở tuổi vị thành niên, bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt, ngăn ngừa sự phát triển của các bệnh phụ khoa.

Tuyển nữ từ 20 đến 35 tuổi

Ở độ tuổi này, tất cả các phương pháp bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn thường được sử dụng rộng rãi. Việc sử dụng viên uống kết hợp đặc biệt có hiệu quả đối với bệnh mãn tính quan hệ tình dục. Nhược điểm chính của thuốc là không có khả năng bảo vệ hoàn toàn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Phụ nữ ở độ tuổi này thường được kê đơn thuốc với liều lượng hormone tối thiểu hoặc thuốc liều thấp để đảm bảo ổn định nồng độ hormone. Những sản phẩm như vậy không gây hại cho sức khỏe sinh sản của phụ nữ và bình thường hóa chu kỳ kinh nguyệt. Các loại thuốc chính là Yarina, Regulon, Janine.

Phụ nữ trên 35 tuổi

Phụ nữ trên 30 tuổi nên được chỉ định biện pháp tránh thai đầy đủ để tránh mang thai ngoài ý muốn do nguy cơ chu sinh cao. Thông thường ở độ tuổi này họ không nghĩ đến con cái, nhiều phụ nữ hút thuốc và xây dựng sự nghiệp. Thường mắc các bệnh về cơ quan sinh dục nữ, rối loạn nội tiết, suy tĩnh mạch tĩnh mạch Ở đây chỉ kê đơn hormone sau khi được chẩn đoán kỹ lưỡng và tư vấn y tế.

Các tác nhân được ưa chuộng là Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Thuốc tránh thai thuộc nhóm thuốc nhỏ có hàm lượng thành phần nội tiết tố thấp phù hợp với phụ nữ. Sau 35 tuổi, điều quan trọng là phải kê đơn thuốc có dấu hiệu rõ ràng hiệu quả điều trị, ví dụ như Femulen. Thuốc phù hợp với nhiều người bệnh phụ nữ, tổn thương mãn tính ở gan và thận do bất kỳ nguồn gốc nào. Hút thuốc và các bệnh mãn tính toàn thân làm phức tạp đáng kể việc lựa chọn viên thuốc tránh thai cho phụ nữ ở mọi lứa tuổi.

Cuộc hẹn sau 45 năm

Sau 40 năm chức năng sinh sản phụ nữ giảm rõ rệt, hoạt động của buồng trứng giảm. Nhiều phụ nữ trải nghiệm mãn kinh, và một số tiếp tục rụng trứng. Khả năng mang thai giảm đi rất nhiều nhưng việc bảo vệ vẫn cần thiết. Có thể có nguy cơ mang thai, nhưng việc mang thai đầy đủ đã có vấn đề: các bệnh hiện có, sự lão hóa của các mô của các cơ quan vùng chậu, các bệnh lý có thể xảy ra thai nhi Cho người khác khía cạnh quan trọngđang nuôi con - nhiều phụ nữ sau 45 tuổi đã có cháu riêng. Khi mang thai, 90% trường hợp phải dùng đến biện pháp phá thai, điều này có tác động đặc biệt tiêu cực đến sức khỏe của người phụ nữ, bao gồm cả sự phát triển của lạc nội mạc tử cung và ung thư tử cung.

Sự hiện diện của các bệnh mãn tính của các cơ quan và hệ thống, rối loạn chức năng tình dục, những thói quen xấu- tất cả những điều này có thể trở thành chống chỉ định cho việc kê đơn thuốc tránh thai. Sau 45 năm, biện pháp tránh thai đầy hứa hẹn là sử dụng thuốc nội tiết tố, thuốc cấy ghép và thuốc viên nhỏ. Ở độ tuổi này, thuốc tránh thai đường uống bị chống chỉ định trong trường hợp béo phì, hình thức nghiêm trọng gan hoặc suy thận, đái tháo đường. Thuốc Femulen có ít tác dụng phụ có thể là lý tưởng.

Những nguyên tắc cơ bản khi dùng thuốc tránh thai

Thuốc tránh thai truyền thống được thực hiện vào ngày đầu tiên khởi phát pha hoạt động chu kỳ kinh nguyệt, chỉ khi đó những viên thuốc mới bắt đầu phát huy tác dụng hành động tích cực. Đối với những trường hợp kinh nguyệt không đều, bạn có thể bắt đầu dùng thuốc từ ngày đầu tiên của chu kỳ, ngoại trừ trường hợp mang thai. Sau khi sinh con, nên uống thuốc sau 3 tuần (vào ngày 21), nếu không có tiết sữa. Khi lưu cho con bú uống thuốc tránh thai nên được hoãn lại trong sáu tháng. Sau khi phá thai ở bất kỳ mức độ phức tạp nào, bạn nên bắt đầu dùng biện pháp tránh thai vào ngày phẫu thuật.

Chế độ liều lượng

Chế độ cổ điển bao gồm Thời gian của khóa học là 21 ngày, sau đó họ nghỉ 7 ngày. Sau đó họ tiếp tục liên tục nhận được bao bì mới. Sự xuất hiện của đốm giữa kỳ kinh xảy ra trong thời gian nghỉ giữa các liều.

Một sơ đồ phức tạp bao gồm điều trị đặc biệt, khi họ uống thuốc trong 24 ngày, nghỉ 4 ngày (sơ đồ 24+4).

Phác đồ kéo dài bao gồm việc sử dụng liên tục các viên thuốc có chứa hormone hoạt động. Vì vậy, 63 ngày uống thuốc một pha với thời gian nghỉ 7 ngày. Với sơ đồ này, lượng xả giữa các kỳ giảm tới 4 lần.

Các biện pháp tránh thai đầy đủ được các cô gái quan tâm ngay từ khi có kinh lần đầu. Lựa chọn đúng Thuốc nội tiết tố không chỉ bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn mà còn cải thiện đáng kể vẻ ngoài của người phụ nữ. Đồng thời, khi nồng độ hormone được bình thường hóa, tình trạng tóc, móng, da mặt và cơ thể sẽ được cải thiện. Các loại thuốc hiện đại hầu như không có tác dụng gì đối với cân nặng của phụ nữ, và trong một số trường hợp điều trị nội tiết tố cho phép bạn thậm chí giảm nó.

Tự mình tìm hiểu về nền tảng nội tiết tố là một nhiệm vụ khó khăn, vì vậy bạn cần tin tưởng vào các chuyên gia để có biện pháp tránh thai thoải mái mà không gây hậu quả cho sức khỏe và tính mạng.

Cách đây rất lâu, có nhiều hơn một hoặc thậm chí hai đứa trẻ được sinh ra trong các gia đình Nga. Một gia đình “bảy người ngồi trên ghế” và một bà mẹ sắp sinh con là một ví dụ điển hình cho lối sống tiền cách mạng. Một trăm năm trước, một người phụ nữ đã trải qua gần như toàn bộ thời kỳ sinh sản ở hai trạng thái - mang thai và cho con bú, và trạng thái sau đó trôi chảy suôn sẻ sang tư thế thú vị tiếp theo.

Dù tốt hay xấu thì số lượng người thừa kế trong các gia đình hiện đại ngày càng ít đi. Một hoặc hai đứa trẻ được coi là tiêu chuẩn. Và để không vượt quá giới hạn trên, người phụ nữ khỏe mạnh biện pháp tránh thai phải được thực hiện nghiêm túc.

Ngày nay, kho vũ khí tránh thai bao gồm khoảng chục phương pháp ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn. Có lẽ phương pháp phổ biến nhất là sử dụng thuốc tránh thai.

Sử dụng thuốc tránh thai hiệu quả và an toàn như thế nào? Ai không nên dựa vào phương pháp này? Và nói chung, thuật ngữ “thuốc tránh thai” nên được hiểu như thế nào? Mọi phụ nữ nên biết những khái niệm này không kém gì một bác sĩ phụ khoa địa phương - xét cho cùng, sức khỏe đôi khi phụ thuộc vào kiến ​​\u200b\u200bthức này. Vâng, chúng ta hãy cùng nhau tìm ra nó.

Thuốc tránh thai: cả bằng đường uống và đường âm đạo

Khái niệm “thuốc tránh thai” bao gồm hai danh mục khác nhau các loại thuốc:

- biện pháp tránh thai nội tiết tố, cơ sở là hormone tổng hợp;

- thuốc diệt tinh trùng cục bộ ở dạng viên. Tác dụng của các biện pháp tránh thai này dựa trên tác dụng diệt tinh trùng, đạt được khi áp dụng tại chỗ, âm đạo.

Tất nhiên, thuốc nội tiết tố được quan tâm nhiều nhất xét về mặt tác dụng dược lý. Đây là nơi chúng ta bắt đầu làm quen với thuốc tránh thai.

Thuốc tránh thai nội tiết tố: nguồn gốc

Đã có trong cuối thế kỷ XIX thế kỷ trước, người ta biết rằng sự phát triển của nang trứng và sự rụng trứng bị ức chế hoàn toàn trong thời kỳ mang thai, và lý do cho điều này là do nồng độ hormone của hoàng thể cao. Vào những năm 20 của thế kỷ 20, Ludwig Haberlandt đã đề xuất sử dụng những chất như vậy làm biện pháp tránh thai. Trong mười năm tiếp theo, ba loại estrogen đã được tổng hợp: estrone, estriol và estradiol, và vào cuối năm 1929, các nhà khoa học cũng xác định được progesterone.

Có lẽ, những viên thuốc tránh thai nội tiết tố đầu tiên đã xuất hiện sớm hơn mười năm nếu không gặp vấn đề về tổng hợp progesterone. Nó chỉ được làm chủ vào năm 1941, sau đó đến lượt các loại thuốc progesterone khác - norethisterone và norethindrone. Đó là lúc những chất này được tiếp nhận tên gọi chung progestogens (hoặc progestins), trong đó nhấn mạnh các đặc tính giống progesterone.

Đầu những năm 50, các nhà khoa học bắt đầu thử nghiệm các loại thuốc nội tiết tố. Chiếc bánh đầu tiên bị vón cục: việc dùng thuốc nội tiết tố để điều trị vô sinh không mang lại kết quả. Nhưng người ta phát hiện ra rằng sự rụng trứng bị ức chế ở những phụ nữ dùng những loại thuốc này. Các nhà nghiên cứu phải mất thêm 5 năm nữa để tìm ra công thức phù hợp và vào năm 1957, loại thuốc tránh thai nội tiết đầu tiên đã được tung ra thị trường. Ngay trong năm 1960, những viên thuốc này đã được 0,5 triệu phụ nữ Mỹ sử dụng. Kỷ nguyên của thuốc tránh thai nội tiết tố đã bắt đầu.

Tác dụng dược lý của viên nội tiết tố

Tác dụng của thuốc nội tiết tố tránh thai không phụ thuộc vào thành phần và liều lượng. Hiệu quả tránh thai đạt được bằng cách tác động lên chuỗi sinh sản phức tạp, bao gồm tuyến yên, vùng dưới đồi, buồng trứng, tử cung và thậm chí cả ống dẫn trứng.

Trước hết, các biện pháp tránh thai nội tiết tố ngăn chặn việc sản xuất hormone giải phóng ở vùng dưới đồi, do đó chức năng sinh dục của tuyến yên giảm. Do đó, quá trình rụng trứng bị ức chế và tình trạng vô sinh tạm thời xảy ra.

Thứ hai, thuốc nội tiết tố ức chế chức năng buồng trứng: quá trình tổng hợp estrogen giảm gần một nửa và kích thước buồng trứng thậm chí còn giảm.

Thứ ba, dưới tác dụng của thuốc nội tiết tố, tính chất của chất nhầy cổ tử cung thay đổi khiến tinh trùng rất khó đi qua.

Thứ tư, nhu động ruột chậm lại đáng kể ống dẫn trứng. Một quả trứng trưởng thành một cách kỳ diệu sẽ khó có thể thoát ra khỏi ống dẫn trứng dài, chuyển động chậm và rất có thể sẽ phải chết.

Và thứ năm, nội mạc tử cung thay đổi, thoái hóa nhanh chóng và không đạt được độ dày cần thiết để trứng đã thụ tinh làm tổ. Cơ chế này đóng vai trò bảo vệ bổ sung - ngay cả khi quá trình thụ thai đã xảy ra, phôi thai sẽ không thể bám vào thành tử cung.

Hiệu quả của thuốc tránh thai được đánh giá bằng một chỉ số duy nhất - chỉ số Pearl. Nó tương đương với số lần mang thai xảy ra trong một năm ở 100 phụ nữ sử dụng một phương pháp tránh thai cụ thể. Chỉ số Pearl của thuốc tránh thai nội tiết hiếm khi vượt quá 3–4% và dao động quanh mức 1%.

Liều lượng hormone: ngày ấy và bây giờ

Thuốc tránh thai đầu tiên thuốc nội tiết tố chỉ chứa liều lượng hormone giết người: 150 mcg estrogen và 9,35 mg gestagen. Năm 1964, người ta đã có thể giảm nồng độ hoạt chất lên tới 100 mcg và 2 mg tương ứng. Tuy nhiên, những liều lượng này còn lâu mới hoàn hảo.

Bước tiếp theo là giải phóng các biện pháp tránh thai nội tiết tố có chứa 50 mcg estrogen. Các nhà khoa học đi đến kết luận rằng việc giảm liều hormone không ảnh hưởng đến hiệu quả của thuốc nhưng làm giảm đáng kể tác dụng phụ.

Vào những năm 1970, xu hướng sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố ngày càng gia tăng đã bị đình trệ. Điều này đã dẫn đến các tác dụng phụ nghiêm trọng dưới dạng huyết khối (tắc nghẽn mạch máu do cục máu đông), đặc biệt là ở phụ nữ hút thuốc. Các dược sĩ không có lựa chọn nào khác ngoài việc phát triển các loại thuốc mới liều thấp. Và đó là một thành công.

Thuốc tránh thai mới, thế hệ mới nhất chứa ít hơn 35 mcg estrogen - thành phần gây ra hầu hết các tác dụng phụ. Ngoài ra, các progestogen có hoạt tính cao đã được tổng hợp, bao gồm drospirenone, desogestrel, gestodene và các loại khác. Nhờ những tiến bộ này, liều thấp thuốc nội tiết tố có rất tầm cỡ an toàn và khả năng xảy ra tác dụng phụ thấp. Tuy nhiên, khi lựa chọn thuốc tránh thai bạn cần phải cảnh giác, có tính đến nhiều sắc thái. Tuy nhiên, nhiều hơn về điều này sau.

Phân loại thuốc tránh thai nội tiết tố

Tất cả các loại thuốc nội tiết tố có thể được chia thành ba Các nhóm lớn:

- Thuốc tránh thai kết hợp đường uống (COC).
Những viên thuốc này chứa cả hai thành phần: estrogen và gestagen;

- chế phẩm progestin - thuốc viên nhỏ.
Sản phẩm đơn thành phần chỉ chứa gestagen.

- Thuốc tránh thai khẩn cấp.
Những biện pháp tránh thai này chứa liều lượng hormone cực cao và được dùng để tránh thai khẩn cấp, tức là tránh thai khẩn cấp.

Mỗi người phụ nữ phải tự xác định mình sẽ sử dụng biện pháp tránh thai nào. Chúng ta cũng phải nhớ rằng nhiều bài thuốc không chỉ cảnh báo việc mang thai ngoài ý muốn mà còn chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Thuốc tránh thai là biện pháp tránh thai nội tiết tố đường uống giúp ngăn ngừa mang thai.

Cơ chế hoạt động của thuốc tránh thai dựa trên khả năng của các chất tương tự tổng hợp của hormone giới tính do cơ thể phụ nữ sản xuất có thể ảnh hưởng đến mức độ hormone. Những viên thuốc này có chứa các hormone như progesterone và estrogen.

Progesterone - thúc đẩy sự gia tăng chất nhầy trong ống cổ tử cung, ức chế sự di chuyển của tinh trùng.

Estrogen ngăn trứng trưởng thành trong nang trứng và ngăn cản sự hình thành hoàng thể. Nhiều cô gái sợ hãi khi nghe nói thuốc tránh thai được coi là nội tiết tố vì có những lầm tưởng về việc chúng làm tăng trọng lượng cơ thể.

Máy tính bảng hiện đại và được lựa chọn đúng cách không gây hại sức khỏe phụ nữ. Và thậm chí trong nhiều trường hợp, chúng còn giúp bình thường hóa hoạt động của cơ quan sinh sản phụ nữ.

Cơ chế hoạt động

Nguyên tắc hoạt động chính của COC là ức chế sự rụng trứng, ngăn ngừa sự vỡ nang trứng và giải phóng trứng ra khỏi nang trứng. KOC cũng:

  • thay đổi cấu trúc của nội mạc tử cung, ngăn cản trứng đã thụ tinh bám vào tử cung;
  • làm cho nó dày hơn chất nhầy cổ tử cung ngăn chặn tinh trùng xâm nhập;
  • ức chế hoạt động của tinh trùng.

Phân loại thuốc tránh thai kết hợp

Theo nội dung của các thành phần hoạt động

Sự tập trung hoạt chất cho phép bạn xác định chính xác nhất loại thuốc nào phù hợp với một phụ nữ cụ thể (cô gái trẻ, cô gái tuổi sinh sản, phụ nữ chưa sinh con quan hệ tình dục liên tục).

Thuốc nội tiết tố vi lượng. Những viên thuốc này hoàn toàn không chứa một lượng lớn estrogen - trong khoảng 14-20 mcg. Những máy tính bảng này rất tốt cho các cô gái trẻ. Những máy tính bảng này bao gồm:

Thuốc tránh thai liều thấp. Những viên thuốc này chứa một lượng estrogen thấp nhưng chúng cũng chứa một phức hợp các hormone khác. Những viên thuốc này thường được kê đơn cho những cô gái trẻ vừa mới sinh con như một liệu pháp hormone duy trì để điều trị. Những máy tính bảng này bao gồm:

Thuốc liều cao. Những viên thuốc này chứa một lượng lớn hormone. Thông thường, những loại thuốc như vậy được kê đơn không phải là biện pháp tránh thai mà là một phương pháp điều trị. Nhưng không phải trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể được kê đơn làm biện pháp tránh thai cho phụ nữ trên 40 tuổi mà những viên thuốc có hàm lượng hormone thấp hơn không giúp ích gì.

  • Ovidon, v.v.

Đồ uống nhỏ. Những viên thuốc này chỉ chứa progesterone. Có thể nói đây là nhóm thuốc được nhiều bạn gái ưa chuộng nhất. Loại máy tính bảng này thậm chí còn được chấp thuận cho các bà mẹ cho con bú. Bao gồm các:

  • Charosetta,
  • Microlute, v.v.

Theo lượng hormone trong thành phần

Máy tính bảng được chia thành nhiều nhóm.

Viên nén đơn pha. Chúng được đặc trưng bởi thực tế là chúng có thành phần gồm hai loại hormone - progesterone và estrogen. Loại nhóm này được coi là loại thuốc đầu tiên nhưng tính chất của chúng không thua kém gì hơn thuốc hiện đại. Sự kết hợp của hai loại hormone với tỷ lệ bằng nhau trong nhóm máy tính bảng này cho phép bạn đạt được kết quả 100%. Những máy tính bảng này bao gồm:

Những máy tính bảng này rất dễ sử dụng. Viên nén đơn trị liệu cũng có thể được kê toa để điều trị các bệnh như kinh nguyệt không đều và lạc nội mạc tử cung. Không dung nạp với nhóm máy tính bảng này là khá hiếm.

Viên nén hai pha . Loại viên này khác ở chỗ nó chứa estrogen theo một tỷ lệ không đổi, nhưng hàm lượng của viên thuốc thứ hai lại khác nhau (được chia thành nửa đầu và nửa sau của chu kỳ kinh nguyệt). Vì vậy, chế phẩm hai pha trong gói chứa hai loại viên. Loại nhóm này thường được quy định cho những cô gái không có bất kỳ rối loạn hoặc vấn đề nào với hệ thống sinh sản. Viên nén hai pha có thể được kê toa nếu có vấn đề về mụn và những cô gái có ưu thế hơn nội tiết tố nam. Những máy tính bảng này bao gồm:

Viên nén ba pha. Chúng khác nhau ở chỗ chúng chứa lượng hormone hoàn toàn khác nhau đặc trưng cho một vài ngày chu kỳ kinh nguyệt. Đó là lý do tại sao, loại này máy tính bảng giống nhất quá trình sinh lý. Viên nén ba pha thường được khuyên dùng cho phụ nữ trên 35 tuổi.

Những viên thuốc này phải được uống chính xác đúng giờ và không bỏ qua nhiều viên. Những viên thuốc này cũng giúp giảm khả năng hình thành u nang. Những máy tính bảng này bao gồm:

  • Tri-regol,
  • Triquilar và cộng sự.

Cách lựa chọn biện pháp tránh thai

Một người phụ nữ nên quyết định lựa chọn của mình cùng với bác sĩ, vì việc lựa chọn máy tính bảng được xác định bởi nhiều chỉ số:

  • nhìn vào siêu âm của các cơ quan vùng chậu,
  • phân tích vết bẩn,
  • cân nặng của phụ nữ,
  • huyết áp động mạch.

Bất kỳ biện pháp tránh thai nào - thuốc viên, thuốc đạn, vòng tránh thai - không nên được sử dụng theo lời khuyên của bạn bè mà không có sự tham gia của bác sĩ.

Sơ đồ 2: Lựa chọn COC dựa trên đặc điểm thể chất cơ thể người phụ nữ

Ưu và nhược điểm của việc dùng thuốc tránh thai

Nói về lợi ích của COC, tất nhiên, việc bảo vệ khỏi mang thai ngoài ý muốn là ưu tiên hàng đầu. tránh thai nội tiết tố- 70% được kê đơn điều trị nội tạng phụ nữ xương chậu, bình thường hóa mức độ hormone. Những biện pháp khắc phục này làm giảm thời kỳ nặng nề và đau đớn. Chúng giúp phụ nữ thoát khỏi tình trạng tóc mọc quá mức. Một đặc tính quan trọng khác là bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Nhiều cô gái lo ngại sau khi uống thuốc tránh thai sẽ khó có thai. Đây đều là những huyền thoại. Sau khi người phụ nữ uống xong những viên thuốc này, cơ quan sinh sảnđược khôi phục nhanh chóng và hoàn toàn.

Nói về nhược điểm, để đạt được kết quả 100%, những viên thuốc này phải được sử dụng hàng ngày, không được bỏ qua, đồng thời. Chúng có thể làm tăng sự thèm ăn và có thể gây đau đầu, khó chịu, đầy hơi và sưng tuyến vú.

Cách uống thuốc tránh thai đúng cách

Nhiều cô gái nói rằng thuốc tránh thai không có tác dụng bảo vệ thai kỳ 100%.

Thuốc tránh thai chỉ đảm bảo 100% tránh mang thai ngoài ý muốn nếu được dùng đúng cách và thường xuyên.

Trước khi dùng bất kỳ máy tính bảng nào, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng. Nhưng có những quy tắc được chấp nhận chung.

Nếu một gói có 28 viên thì uống hàng ngày, đồng thời, không nghỉ trong kỳ kinh nguyệt.

Nếu trong gói có 21 viên thì uống trong 7 ngày thì bạn nên bắt đầu Bao bì mới. Bạn bắt đầu dùng thuốc từ ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt. Khi uống thuốc, kinh nguyệt xảy ra trong khoảng ngày 21-28 của chu kỳ kinh và nên uống một gói thuốc mới vào ngày 29, ngay cả khi dịch tiết chưa ngừng hẳn.

Nếu bạn bắt đầu dùng thuốc tránh thai lần đầu tiên, thì điều này có đặc điểm là tiết dịch nhẹ (lốm) trong giai đoạn đầu của chu kỳ kinh nguyệt. Điều này có thể kéo dài 2-3 tháng kể từ khi bắt đầu điều trị, sau đó mọi thứ sẽ trở lại bình thường. Và đây được coi là chuẩn mực, đây là cách cơ thể được xây dựng lại. Nhưng điều đáng chú ý là nếu dịch tiết ra không giảm hoặc tăng lên thì bạn nên tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ ngay lập tức.

TRONG thế giới hiện đại việc không quên những công việc hàng ngày đã trở nên dễ dàng hơn và quản trị đồng thời máy tính bảng sử dụng phương tiện điện tử, thực hiện nhắc nhở hàng ngày.

Như chúng tôi đã nói ở trên, nếu bạn uống thuốc không đúng cách thì nguy cơ có thai là rất cao. Bạn cũng có thể có thai nếu chọn thuốc không đúng cách. Đây là lý do tại sao bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc tránh thai.

Tôi có thể dùng nó trong bao lâu?

Hiện tại, nếu cơ thể phụ nữ không có những sai lệch sau khi uống thuốc tránh thai từ 4 - 6 tháng thì thời gian sử dụng không bị giới hạn. Các bác sĩ khuyên bạn chỉ nên đến khám sáu tháng một lần. kiểm tra định kỳ. Các phương tiện hiện đại có thể được sử dụng trong nhiều năm mà không cần nghỉ ngơi.

Sau khi uống thuốc tránh thai, thậm chí sau một thời gian sử dụng rất dài (hơn một năm), cơ thể người phụ nữ hồi phục rất nhanh và người phụ nữ có thể mang thai trong vòng 2-3 tháng sau khi ngừng uống thuốc.

Quyết định dùng thuốc tránh thai hay không là tùy thuộc vào bạn. Nếu bạn uống thuốc, bạn không nên ngừng uống giữa chừng. Tốt nhất là kết thúc chu kỳ và không bắt đầu lại gói mới. Nhưng nếu sức khỏe của bạn trở nên tồi tệ hơn và bạn cho rằng nguyên nhân là do uống những viên thuốc này, thì bạn cần khẩn trương tham khảo ý kiến ​​​​bác sĩ.

Nếu chúng ta so sánh thuốc tránh thai và vòng tránh thai. Xem những ưu điểm và nhược điểm của máy tính bảng ở trên. Nếu chúng ta nói về hình xoắn ốc, thì ưu điểm là:

  • không cần chú ý hàng ngày,
  • bảo vệ tránh thai tới 99%,
  • đặt trong một thời gian dài.

Sai sót:

  • sau mỗi kỳ kinh nguyệt, cần theo dõi sự hiện diện của các sợi vòng tránh thai,
  • phục hồi sau khi loại bỏ vòng xoắn trong hơn 2 năm,
  • góp phần làm suy giảm nội mạc tử cung.

Tác dụng phụ và chống chỉ định

Không có câu trả lời rõ ràng cho câu hỏi có thể thống nhất tất cả các biện pháp tránh thai này. Trước khi sử dụng sản phẩm, bạn phải đọc hướng dẫn. Chúng tôi sẽ chỉ mô tả hình ảnh chung.

Cần lưu ý tác dụng phụ khi dùng thuốc tránh thai khá nhẹ. Thông thường chúng xảy ra trong vòng 3 tháng khi cơ thể đã quen. Sau đó họ vượt qua. Chúng được chia thành hai loại: lâm sàng và tùy thuộc vào hoạt động của một loại hormone cụ thể. Người phụ nữ có thể cảm thấy chóng mặt, suy nhược, tăng cân, khó chịu và rụng tóc.

Chống chỉ định dùng thuốc tránh thai:

  • bệnh hệ thống tuần hoàn,
  • bệnh tiểu đường,
  • bệnh ung thư,
  • thai kỳ,
  • chảy máu tử cung.

Cách chọn

Thuốc tránh thai nội tiết tố.Đây là những viên thuốc có chứa hormone sinh dục nữ. Thuốc tránh thai nội tiết tố đã được sử dụng trong hơn 30 năm. Chúng không ngừng được nghiên cứu và cải tiến.

Thuốc tránh thai không chứa hormone. Những sản phẩm này rất tốt cho những cô gái không có đời sống tình dục thường xuyên. Chúng cũng có thể được kê toa cho những phụ nữ đang cho con bú, mắc các bệnh như u xơ tử cung, đái tháo đường, các bệnh từ cơ thể. Hệ thống nội tiết. Đây là lý do tại sao bạn không nên quên sức khỏe của mình (ngăn ngừa mang thai ngoài ý muốn và nhiễm STD). Chúng bao gồm: phương pháp rào cản - bao cao su.

Vì vậy, ở thời đại chúng ta, cũng có những loại thuốc đạn không chứa hormone trong thành phần nhưng chứa chất diệt tinh trùng và chất mang. Tác dụng của thuốc đạn như vậy là phá hủy tính toàn vẹn của tinh trùng, dẫn đến cái chết của nó. Nhưng điều đáng ghi nhớ là loại biện pháp tránh thai này không đảm bảo 100% tránh mang thai ngoài ý muốn.

Dụng cụ tử cung. Phương pháp này thường được các cô gái đã sinh con sử dụng. Vòng xoắn ốc được lắp đặt bên trong tử cung, ngăn cản tinh trùng xâm nhập. Phương pháp này khá hiệu quả và mang lại khả năng bảo vệ 99%.

Thuốc tránh thai sau khi quan hệ tình dục. Những quỹ này không phải là quỹ tránh thai vĩnh viễn. Vì những phương tiện như vậy gây ra tác hại lớn Cơ thể phụ nữ và được sử dụng trong trường hợp quan hệ tình dục không được bảo vệ - phòng ngừa khẩn cấp. Bạn cũng cần biết rằng những công cụ này không thể đảm bảo kết quả 100%.