Điều trị tình trạng thông thoáng của ống dẫn trứng như thế nào? Dấu hiệu và phương pháp điều trị tắc ống dẫn trứng

Nhiều phụ nữ ngày nay phải đối mặt với tình trạng vô sinh do một căn bệnh như tắc nghẽn ống dẫn trứng. Và bệnh lý này có thể xảy ra ngay cả ở những phụ nữ trẻ, khỏe mạnh, chưa trải qua bất kỳ cuộc phẫu thuật nào ở bộ phận sinh dục và chưa phá thai.

Một số người không nghi ngờ họ có nó và uống thuốc tránh thai, nhưng đến lúc bổ sung cho gia đình thì hóa ra họ không thể mang thai. Để hiểu rõ vấn đề này, bạn nên nghiên cứu xem bệnh lý này có ý nghĩa gì, diễn ra như thế nào và có thể chữa khỏi được hay không.

Triệu chứng tắc nghẽn ống dẫn trứng

Toàn bộ khó khăn nằm ở chỗ các triệu chứng tắc nghẽn ống dẫn trứng thường không xuất hiện và điều này làm cho dịch bệnh một kẻ thù nguy hiểm cho hệ thống sinh sản nữ. Ống dẫn trứng là phần mở rộng ở hai bên tử cung, dài khoảng 10 cm và có cấu trúc khá mỏng.

Nhưng điều này là đủ để tinh trùng xâm nhập vào khoang tử cung và mang thai xảy ra. Bên trong ống có các nhung mao giúp đẩy trứng vào khoang tử cung.

Khi người phụ nữ cố gắng mang thai trong một thời gian nhất định mà không thể thực hiện được thì đây là những dấu hiệu chính của sự tắc nghẽn và cô ấy nên kiểm tra tình trạng của ống dẫn trứng. Nhưng trước đó, bạn cần phải khám sức khỏe và kiểm tra tình trạng của hệ thống sinh sản cũng như quá trình rụng trứng xảy ra như thế nào.


Và nếu mọi thứ đều ổn thì rất có thể vấn đề nằm ở đường ống. Trong hầu hết các trường hợp, chính vì lòng ống dẫn trứng bị đóng nên quá trình thụ thai được chờ đợi từ lâu đã không xảy ra.

Đôi khi với bệnh lý này, một số chị em có cảm giác đau vùng bụng dưới, có đốm vàng, đau khi hành kinh và khi quan hệ tình dục. Tất cả những điều này dấu hiệu cảnh báo, có nghĩa là một số bệnh lý đã phát sinh trong hệ thống sinh sản.

Tại sao tắc nghẽn ống dẫn trứng xảy ra?

Thông thường, nguyên nhân là do các quá trình viêm trong tử cung. Nhiều bệnh nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh lậu, bệnh toxoplasmosis, bệnh mycoplasmosis, u nhú, gây viêm tử cung, dẫn đến sưng tấy, hình thành mủ, sẹo và dính. Tất cả điều này làm phức tạp hoạt động của ống dẫn trứng, chúng không thể thực hiện đúng chức năng của mình. Điều quan trọng là xác định bệnh bằng cách giai đoạn đầuđể ngăn chặn tắc nghẽn ống dẫn trứng.

Thông thường, một căn bệnh như bệnh lao của hệ thống sinh sản là nguyên nhân khiến ống dẫn trứng bị tắc nghẽn. Thật không may, thực tế của chúng ta là do chất lượng suy giảm nên nhiều phụ nữ không quan tâm đúng mức đến sức khỏe của mình.


Và nhiều loại thuốc chống bệnh lao không còn tác dụng nữa vì vi khuẩn đã có thể thích nghi với chúng. Ngoài ra, không phải lúc nào cũng có thể phát hiện kịp thời căn bệnh này vì nó không có triệu chứng. Nhiều bé gái mắc bệnh này sớm. Tất cả điều này dẫn đến hậu quả đáng buồn khi một người phụ nữ mất đi cơ hội làm mẹ.

Các lý do khác gây tắc nghẽn ống dẫn trứng là do nhiều khối u, polyp, u nang và u xơ có thể xuất hiện ở lớp lót bên trong tử cung, chúng phát triển và chặn đường đi đến ống dẫn trứng.

Các can thiệp phẫu thuật vào khoang tử cung thường dẫn đến sự hình thành các chất dính, gây ra tắc nghẽn. Do đó, nếu một phụ nữ trước đây đã nạo, cắt bỏ u nang buồng trứng hoặc phát triển u nang buồng trứng thì cô ấy có thể bị tắc nghẽn ống dẫn trứng.


Nhiều rối loạn chức năng, chẳng hạn như rối loạn nội tiết tố, rối loạn phân bố thần kinh, có thể dẫn đến đóng lòng ống dẫn trứng. Trong trường hợp này, các nhung mao lót bề mặt bên trong của ống mất khả năng co bóp và di chuyển trứng.

Các dị tật khác nhau của các phần phụ do dị tật bẩm sinh có thể là nguyên nhân khiến người phụ nữ sau đó không thể làm mẹ.


Cách nhận biết bệnh lý – tắc ống dẫn trứng

Để chẩn đoán bệnh lý nàyđược sử dụng Các phương pháp khác nhau chẩn đoán:

  • Siêu âm (thủy âm) được coi là phương pháp kém tin cậy nhất, nhưng vẫn cho phép bạn xác định các chất dính và khối u gần đường ống. Phương pháp này mất tối thiểu thời gian và không gây đau đớn.
  • Nội soi mang lại nhiều hơn kết quả chính xác và cho phép bạn chẩn đoán nhiều bệnh khác của hệ thống sinh sản, chẳng hạn như u nang buồng trứng và lạc nội mạc tử cung. Trong trường hợp này, dung dịch được tiêm qua cổ tử cung và đi vào khoang bụng. Ngoài ra, phương pháp này cho phép bạn thoát khỏi một số vấn đề như dính hoặc lạc nội mạc tử cung.
  • Khám nội soi- Đây là một thủ thuật khá đau đớn nhưng hiệu quả hơn siêu âm. Trong loại nghiên cứu này, một máy ảnh nhỏ được đưa vào khoang tử cung và Nội tạng. Máy ảnh có thể được đưa vào qua vết mổ tự nhiên (âm đạo, cổ tử cung) hoặc qua vết mổ phẫu thuật.
  • Phương pháp tương phản tia X. Một trong số đó là chụp X quang tử cung, trong đó tử cung và ống dẫn trứng được kiểm tra bằng tia X. Để thực hiện, cần thực hiện gây tê cục bộ, sau đó tiêm chất cản quang vào tử cung qua ống thông. Sau đó một số tia X, cho biết liệu có vấn đề gì đó chẳng hạn như tắc nghẽn hay không. Nếu chất này tự do đi vào khoang bụng thì đường ống có thể đi qua được. Và nếu ống dẫn bị tắc thì chất lỏng sẽ ngừng lan rộng. Nghiên cứu này có thể truy cập và mất một khoảng thời gian ngắn, mang lại kết quả đáng tin cậy. Nhưng trong thời kỳ mang thai và dị ứng thì không nên sử dụng nó.
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu có thể xác định các quá trình viêm thường dẫn đến các vấn đề với ống dẫn trứng.
  • Xét nghiệm phết tế bào vi khuẩn cũng sẽ giúp xác định tình trạng viêm và kê đơn điều trị để phục hồi. hoạt động binh thươngống dẫn trứng
  • Đôi khi cần phải kiểm tra tinh trùng của đối tác để xác định xem liệu anh ta có phải là nguyên nhân khiến người phụ nữ không thể mang thai hay không.


Điều trị tắc nghẽn ống dẫn trứng

Sau khi khám bệnh và xác định sự hình thành bệnh lý, bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất. Phương pháp điều trị tắc nghẽn ống dẫn trứng được chia thành hai loại: dùng thuốc và phẫu thuật.

Nếu bạn chỉ cần loại bỏ các quá trình viêm trên giai đoạn đầu, thì phương thức đầu tiên được chọn - thuốc điều trị. Thuốc chống dính và các thủ tục vật lý trị liệu sẽ loại bỏ tắc nghẽn trong đường ống. Thuốc kháng sinh, thuốc cải thiện lưu thông máu, điện di có thể giải quyết vấn đề, nhưng chỉ khi quá trình kết dính ngay từ đầu. Nhưng nếu quá trình viêm đang diễn ra, màng nhầy không ở trạng thái tốt nhất thì phương pháp này khó có thể giúp ích được.


Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ thích sử dụng ca phẫu thuậtđể loại bỏ trở ngại. Phương pháp này hiệu quả hơn dùng thuốc nhưng lại quá đau đớn.

Một phương pháp được gọi là nhiễu loạn. Bản chất của nó nằm ở chỗ một ống thông được đưa vào bên trong, qua đó không khí hoặc chất lỏng đi vào với áp suất mạnh. Điều này cho phép bạn làm sạch các đường ống theo đúng nghĩa đen, làm thẳng chúng và phá vỡ các chất kết dính. Nhưng phương pháp này không được sử dụng thường xuyên vì có nguy cơ kéo căng thành ống quá nhiều hoặc di chuyển chúng sang một bên.


Các bác sĩ thường sử dụng phương pháp nội soi hoặc phẫu thuật nội soi nhiều hơn. Một số vết mổ được thực hiện trên thành bụng trước để đến ống dẫn trứng. Nơi ống không thể đi qua được loại bỏ và hai phần được khâu lại với nhau.

Để loại bỏ chất dính, phẫu thuật nội soi được sử dụng khi cần thiết phải rạch một đường ở bụng.

Nhưng nếu vấn đề này xảy ra ở phụ nữ sau 40 tuổi thì việc điều trị tắc nghẽn có thể không hiệu quả. Sau những thao tác như vậy, cơ hội mang thai của cô ấy không tăng lên, tốt hơn hết cô ấy nên làm thủ tục IVF.


Phẫu thuật này chỉ được chỉ định cho phụ nữ dưới 35 tuổi bị tắc nghẽn một phần. Họ phải đi trước khám bệnh, điều này cho thấy chúng rụng trứng hàng tháng, sự cân bằng nội tiết tố không bị xáo trộn và niêm mạc tử cung ở tình trạng tốt. Đồng thời, nên chụp ảnh tinh trùng từ bạn tình của cô ấy và xác nhận rằng mọi thứ ở đó cũng ổn.

Tuy nhiên, ca phẫu thuật không hứa hẹn mang lại kết quả thành công; ngoài ra, một số biến chứng có thể phát sinh sau đó, chẳng hạn như sự phát triển của bệnh. có thai ngoài tử cung. Vì vậy, nếu người phụ nữ có thai sau thời gian này, cô ấy sẽ cần phải siêu âm để chắc chắn rằng thai là thai trong tử cung. Nhưng ngay cả sau tất cả các thủ tục, việc mang thai vẫn có thể không xảy ra vì nhiều lý do.


Y học cổ truyền và điều trị tắc ống dẫn trứng

Y học cổ truyền cũng có trong kho vũ khí của mình một số phương tiện để loại bỏ các vấn đề với ống dẫn trứng. Nhưng chúng phải được sử dụng một cách thận trọng và chỉ khi có sự cho phép của bác sĩ.

Thông thường, người ta sử dụng thuốc sắc boron tử cung, theo những người chữa bệnh, có thể đối phó với vấn đề như vậy. Cũng có thể sử dụng thuốc sắc hoa cúc và cọ đỏ, nhưng bạn không nên mong đợi tác dụng mạnh từ việc này.

Thụt rửa bằng thuốc sắc thảo dược có thể dẫn đến rối loạn sinh lý hoặc gây viêm. Ngoài ra, nhiều loại cây có thể không an toàn và gây ra một số phản ứng trái ngược hoặc dị ứng nên không nên tự kê đơn.


Mang thai bị tắc ống dẫn trứng

Nhiều phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh này hoảng sợ khi nghĩ rằng họ sẽ không bao giờ trở thành mẹ. Nhưng bạn không nên làm điều này, y học đã có bước tiến dài và giúp những phụ nữ được chẩn đoán như vậy có thể mang thai.

Đầu tiên, nó được giao điều trị đặc biệt và nếu không đỡ thì người phụ nữ có thể làm thủ tục IVF. Thủ tục này khiến người phụ nữ có thể trở thành mẹ ngay cả khi bị tắc nghẽn hoàn toàn ống dẫn trứng và tuổi của cô ấy đã vượt qua mốc 40 tuổi. TRONG Gần đây Thủ tục IVF cũng đang trở nên hợp lý. Trong trường hợp này, ống dẫn trứng bị tắc sẽ tránh được vì quá trình thụ tinh xảy ra bên ngoài cơ thể người phụ nữ.

Ống dẫn trứng (ống dẫn trứng) là các quá trình hình trụ rỗng được ghép nối bắt nguồn từ khoang tử cung và kết thúc gần buồng trứng. Biểu mô có lông lót trong lòng thúc đẩy sự phát triển của trứng và sự kết hợp với tinh trùng. Việc thu hẹp ống dẫn trứng đe dọa vô sinh và phát triển thai ngoài tử cung.

Dấu hiệu và triệu chứng tắc nghẽn ống dẫn trứng

Các triệu chứng tắc nghẽn ống dẫn trứng phụ thuộc hoàn toàn vào nguyên nhân gây hẹp lòng ống dẫn trứng. Nếu tắc nghẽn ống dẫn trứng là do bệnh lý viêm nhiễm của các cơ quan vùng chậu thì người phụ nữ sẽ cảm thấy đau nhức, khó chịu khi quan hệ tình dục. Việc bổ sung nhiễm trùng được biểu hiện bằng sự gia tăng dịch tiết, thay đổi màu sắc và mùi. Nguyên nhân gây tắc nghẽn phổ biến là do lạc nội mạc tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng, người bệnh sẽ phải chịu những cơn đau bụng kinh quá mức.

Thông thường, người phụ nữ không cảm thấy các dấu hiệu và triệu chứng tắc nghẽn ống dẫn trứng. Mối lo ngại nảy sinh khi nỗ lực mang thai không thành công - chỉ khi đó bệnh nhân mới tìm đến bác sĩ phụ khoa. Ống dẫn trứng bị tắc nghẽn một phần có thể gây ra một biến chứng nghiêm trọng - mang thai ở ống dẫn trứng, biểu hiện rõ ràng đau nhói, chóng mặt, chảy máu, suy nhược chung. Kiểm tra tính thông suốt nội tạng phụ nữở nhà là không thể, cần phải có nghiên cứu chuyên sâu.

Kiểm tra sự thông suốt của ống dẫn trứng

Việc kiểm tra bắt đầu bằng việc xác định tình trạng chức năng sinh sản, người phụ nữ được chỉ định siêu âm, bạn tình được chỉ định xét nghiệm tinh trùng. Kết quả khả quan khiến người ta liên tưởng đến dấu hiệu tắc nghẽn ống dẫn trứng. Việc kiểm tra được thực hiện bằng thiết bị công nghệ cao, chuẩn bị sơ bộ - đi tiêu, Bọng đái. Phương pháp chẩn đoánđược lựa chọn riêng lẻ, có tính đến khiếu nại của bệnh nhân, dữ liệu khách quan, sự hiện diện của bệnh lý cơ quan và mong muốn cá nhân của người phụ nữ.

Nội soi ổ bụng

Một cách đầy đủ để xác định dấu hiệu tắc nghẽn ống dẫn trứng. Ưu điểm của phương pháp là đồng thời tác dụng chữa bệnh(loại bỏ các u nang, đốt các ổ ngoài tuyến, bóc tách các chất dính). Khoang tử cung được lấp đầy bằng dung dịch thuốc nhuộm nếu chất lỏng không đến được khoang bụng, điều này cho thấy lòng ống dẫn trứng bị thu hẹp. Đường vào nội soi được thực hiện qua thành âm đạo. Phương pháp này phát hiện các chất dính, u nang, ổ lạc nội mạc tử cung và bệnh lý buồng trứng.

Dấu hiệu tắc nghẽn ống dẫn trứng là dấu hiệu trực tiếp của nội soi. Loại này Nghiên cứu này được chỉ định cho hydrosalpinx, pyosalpinx và các bệnh viêm buồng trứng. Nội soi khẩn cấp được thực hiện cho thai ngoài tử cung. Trong quá trình thực hiện, có thể thực hiện phẫu thuật thẩm mỹ với việc phục hồi tính kiên nhẫn. Kỹ thuật này cũng được sử dụng để triệt sản - một can thiệp phẫu thuật giúp loại trừ khả năng mang thai trong tương lai.

Siêu âm

Phương pháp bộc lộ ở bệnh nhân bệnh lý viêm cơ quan vùng chậu, dày thành ống dẫn trứng, u nang cạnh ống dẫn trứng, tổn thương nội mạc tử cung, thay đổi nang ở buồng trứng. Việc kiểm tra xác định sự hiện diện của nang trứng trong buồng trứng và mức độ trưởng thành của chúng. Ưu điểm của kỹ thuật là tốc độ, không đau, dễ tiếp cận, tuy nhiên khó chẩn đoán chính xác tình trạng thông ống dẫn trứng bằng siêu âm thông thường, việc kết hợp siêu âm với siêu âm giúp nâng cao khả năng của phương pháp.

Thủy âm học

Kỹ thuật chẩn đoán dựa trên việc lấp đầy khoang tử cung dung dịch muối dưới áp lực nhẹ và xa hơn khám siêu âm. Bác sĩ sẽ quan sát sự chuyển động của chất lỏng qua các ống dẫn trứng, điều này sẽ giúp xác định diện tích lòng ống bị thu hẹp. Đồng thời, ống dẫn trứng của phụ nữ được làm sạch bằng dung dịch muối. Hydrosonography hoặc siêu âm là phương pháp kém chính xác hơn so với nội soi, nhưng có những ưu điểm. Quy trình thực hiện nhanh chóng, an toàn và không cần truy cập hoạt động.

Ống thủy lực

Điều kiện quan trọng tiến hành hydrotubation - âm đạo sạch sẽ, không có hệ thực vật gây bệnh, vì mục đích này, xét nghiệm phết tế bào sẽ được kiểm tra trong phòng thí nghiệm và nếu cần, đường sinh dục sẽ được vệ sinh. Chống chỉ định của thủ tục - bệnh cấp tính của phụ nữ cơ quan sinh sản, đợt cấp của các bệnh phụ khoa mãn tính, bệnh lý về thận và gan. Ruột và bàng quang được làm trống trước. Làm đầy khoang tử cung và lòng ống dẫn trứng bằng chất lỏng vô trùng có một số mục đích:

  • chẩn đoán độ bền;
  • mở rộng các khu vực bị thu hẹp;
  • làm sạch ống dẫn trứng ở phụ nữ;
  • điều trị cục bộ;
  • kiểm soát sự thông thoáng sau phẫu thuật thẩm mỹ của thành ống dẫn trứng.

Dựa trên kết quả nghiên cứu, bác sĩ xác định các chiến thuật điều trị tiếp theo: chống viêm, hấp thu, liệu pháp hormone. Có thể cần can thiệp phẫu thuậtđể cắt bỏ một vùng buồng trứng bị thay đổi bởi u nang. Trong trường hợp tắc nghẽn hoàn toàn ống dẫn trứng, thụ tinh nhân tạo (IVF) được chỉ định. Bạn không thể cố gắng tự mình cải thiện tình trạng ống dẫn trứng bằng các biện pháp dân gian, chẳng hạn như truyền dịch vào tử cung, vì kết quả có thể là mang thai ngoài tử cung (ống dẫn trứng).

Ảnh chụp nhanh

Chẩn đoán X-quang sự thông thoáng của ống dẫn trứng bằng cách sử dụng chất tương phản - hysterosalpingography - mang lại cơ hội tìm ra vị trí chính xác và mức độ thu hẹp của lòng ống. Phương pháp phát hiện các khối u và hình dạng giống khối u ống cổ tử cung, khoang tử cung, viêm. Thuốc cản quang chẩn đoán được thực hiện dưới hình thức gây tê cục bộ, nhưng giai đoạn đầu của thủ thuật thường gây đau đớn, vì vậy nếu cần, hãy sử dụng thuốc cản quang để chẩn đoán. gây mê toàn thân.

Trong quá trình nghiên cứu, một loạt ảnh được chụp và các bức ảnh nhất thiết phải được lưu lại để có thể so sánh kết quả theo thời gian. Chất tương phản một phần chảy ra khỏi đường sinh dục mà không được phép, phần còn lại nhanh chóng hòa tan, được gan sử dụng, đào thải qua ruột và không gây hại cho người bệnh. Sự tiếp xúc với bức xạ của thủ tục là không đáng kể, trong khi độ chính xác của quá trình chẩn đoán là rất cao, điều này giải thích sự quan tâm cao của các bác sĩ chuyên khoa và bệnh nhân đối với phương pháp chụp hysterosalpingography.

Băng hình

Ống dẫn trứng, còn được gọi là ống dẫn trứng, là hai ống dài mỏng kéo dài từ tử cung ở cả hai bên và đến buồng trứng trái và phải. Cùng với buồng trứng, các ống tạo thành các phần phụ của tử cung, khi bị viêm sẽ gây ra các bệnh gọi là viêm vòi trứng (ống), viêm buồng trứng (buồng trứng), (viêm salpingoophoritis, viêm phần phụ), hydrosalpinx.

Vai trò của ống dẫn trứng trong việc thụ thai

Ở một trong các buồng trứng mỗi tháng người phụ nữ khỏe mạnh nang trứng trội trưởng thành trong quá trình rụng trứng, vào khoảng giữa chu kỳ, khi nang trứng vỡ ra, trứng sẽ giải phóng, tạo ra mang thai trong tương lai. Từ buồng trứng, trứng phải đi vào ống dẫn trứng và di chuyển dọc theo chúng về phía tử cung. Lúc này, tinh trùng từ âm đạo lao qua cổ tử cung, tử cung đến ống dẫn trứng hướng tới trứng, nơi chúng phải thụ tinh.

Sau đó, trứng trở thành phôi thai và tiếp tục hành trình qua các ống dẫn trứng đến tử cung, thời gian này thường kéo dài 7-10 ngày. Nếu quá trình thụ tinh không thành công, trứng sẽ chết và được hấp thụ lại trong vòng 24 giờ. Vì vậy, ống dẫn trứng thuộc về vai trò quan trọng chất vận chuyển đưa trứng vào tử cung.

Chiều dài của ống dẫn trứng gần 10 cm, đường kính chỉ 1 cm, ống trong mỗi ống chỉ từ 0,1 cm đến 1 cm (hẹp ở lối vào tử cung, rộng hơn ở hai đầu ống). ). Tuy nhiên, điều này là khá đủ để trứng và tinh trùng cực nhỏ có thể di chuyển tự do trong đó.

Nguy hiểm của tắc ống dẫn trứng là gì?

Trong trường hợp cả hai hoặc một ống bị tắc, không hoạt động, cứng nhắc hoặc khả năng di chuyển và chức năng của các lông mao (lông nhung, sợi fimbriae) dẫn trứng vào ống dẫn trứng bị suy giảm thì không thể có thai. Tắc ống dẫn trứng không gây nguy hiểm đến sức khỏe phụ nữ nhưng lại là một trong những vấn đề nghiêm trọng nhất đối với việc thụ thai và là nguyên nhân gây vô sinh ống dẫn trứng.

Ngày nay, dữ liệu lâm sàng cho thấy 15% các cặp vợ chồng phải đối mặt với vấn đề vô sinh do lỗi của người phụ nữ, và 20-25% con số này là do các vấn đề về độ thông suốt của ống dẫn trứng. Hơn nữa, với nhiều bất thường, rối loạn chức năng của các phần phụ của tử cung, tắc nghẽn một phần ống dẫn trứng hoặc quá trình viêm ở các phần phụ, điều này rất nguy hiểm, có thể tước đi một trong những phần phụ của tử cung. ống dẫn trứng.

Nguyên nhân chính gây tắc nghẽn ống dẫn trứng

Cần lưu ý ngay rằng khái niệm tắc nghẽn bao gồm một số tình trạng bệnh lý:

  • Tắc nghẽn hoàn toàn các đường ống
  • Một đường ống không thể vượt qua
  • Chất dính xung quanh phần phụ của tử cung
  • Tắc nghẽn một phần - do sự chuyển động của trứng xảy ra do sự co lại của ống dẫn trứng, với nhiều nguyên nhân khác nhau tình trạng bệnh lý sự co bóp của nó bị gián đoạn và việc vận chuyển trứng đã thụ tinh trở nên khó khăn, đôi khi dẫn đến chửa ngoài tử cung.
  • Vi phạm hoạt động của nhung mao, fimbriae, không có khả năng bắt trứng và đưa trứng vào ống dẫn trứng

Sự tắc nghẽn có thể xảy ra khi một kênh hẹp bên trong đường ống bị chặn hoặc trong quá trình kết dính do bị ép ống từ bên ngoài. Nguyên nhân chính gây tắc nghẽn ống dẫn trứng như sau:

Bệnh viêm phần phụ tử cung

Bất kỳ tình trạng viêm phần phụ tử cung nào cũng có thể xảy ra cả cấp tính và tiềm ẩn, với một vài triệu chứng, đặc biệt với các bệnh lây truyền qua đường tình dục tiềm ẩn như ureaplasmosis, mycoplasmosis, nhiễm cytomegalovirus v.v ... Trong các giai đoạn cấp tính, việc điều trị được thực hiện tại bệnh viện bằng thuốc kháng khuẩn, chống viêm, sau đó thực hiện một liệu trình dài để phục hồi và tái hấp thu. Nhưng với các bệnh nhiễm trùng tiềm ẩn, quá trình này không được chú ý. Trong quá trình vi khuẩn sinh sôi nảy nở, các chất thải, chất nhầy và mủ của chúng sẽ lấp đầy các lối đi hẹp trong ống dẫn trứng. Nếu không tiến hành điều trị kịp thời và điều trị tái hấp thu, chất dính và sẹo vẫn còn trên thành mỏng nhạy cảm, dẫn đến tắc nghẽn một phần hoặc toàn bộ.

Bệnh lao cơ quan sinh dục nữ

Nhiều nguồn tài liệu y khoa chỉ ra rằng bệnh lao rất hiếm khi ảnh hưởng đến bộ phận sinh dục và được coi là không nguy hiểm. nguyên nhân chung khô khan. Tuy nhiên, ngày nay, tình trạng sức khỏe quốc gia suy giảm, khả năng miễn dịch của người dân suy giảm, cũng như tình trạng kháng thuốc của Mycobacteria lao đối với thuốc dẫn đến nhiều bệnh nhân mãn tính không thể điều trị được, cũng như những công dân không được khám bệnh. , sống ở thành phố. Tỷ lệ mắc bệnh và tỷ lệ mắc bệnh ở trẻ em ngày càng cao. Và gần như toàn bộ dân số bị nhiễm trực khuẩn Koch trước 15-20 tuổi, và bệnh có thể biểu hiện nhiều năm hoặc nhiều thập kỷ sau khi nhiễm bệnh.

Cần lưu ý rằng mức độ nguy hiểm của căn bệnh này là nó không chỉ ảnh hưởng đến phổi mà còn ảnh hưởng đến bất kỳ cơ quan nào. cơ thể con người và không có triệu chứng; hơn nữa, các thể ngoài phổi cực kỳ khó chẩn đoán. Khi bé gái bị nhiễm bệnh trong thời kỳ phát triển và hình thành cơ quan sinh dục, bệnh lao có thể dẫn đến những bất thường trong sự phát triển của tử cung và các phần phụ, mất cân bằng nội tiết tố, tuyến vú kém phát triển (hypomastia), tắc nghẽn hoàn toàn ống dẫn trứng, và suy giảm chức năng buồng trứng.

Sự ngấm ngầm của bệnh nhiễm trùng này còn nằm ở chỗ sau khi bị nhiễm trùng, hệ thống miễn dịch sẽ đối phó với vi khuẩn mycobacteria và các ổ viêm sẽ tự giảm bớt. Và với sự suy giảm khả năng miễn dịch, kiệt sức nghiêm trọng, lạm dụng chế độ ăn kiêng, căng thẳng nghiêm trọng, ở tuổi dậy thì hoặc thay đổi nội tiết tố, rất thường xuyên sau khi sinh con - tái phát có thể xảy ra lần nữa. Hơn nữa, chụp X-quang phổi ở bé gái hoặc phụ nữ có thể bình thường.

Ở Nga ngày nay y học nhắm mắt làm ngơ vấn đề hiện tại dịch bệnh lao và các dạng kháng thuốc của nó. Chẩn đoán các dạng ngoài phổi Bệnh ở mức độ cực thấp nhưng nhiều phụ nữ vẫn có thể mang thai thành công nếu bệnh lao được phát hiện kịp thời và điều trị đúng cách.

Các dịch vụ chống bệnh lao ở các vùng trong cả nước rất hạn chế về kinh phí và ngay cả khi một người nộp đơn xin chẩn đoán, ngoại trừ mantoux, diaskintest và chụp X-quang (chỉ trừ bệnh lao phổi), không có chẩn đoán kỹ lưỡng nào được thực hiện ở các thành phố xa xôi. từ Moscow và St. Petersburg, không có đủ bác sĩ phụ khoa lao có trình độ. Nhưng bệnh lao ở cơ quan sinh dục nữ thường tiềm ẩn, âm ỉ, đôi khi cho kết quả cấy âm tính giả (3 âm tính thì 1 dương tính).

Nếu một người phụ nữ liên tục (hoặc định kỳ trong giai đoạn thứ hai của chu kỳ kinh nguyệt) bị sốt nhẹ cơ thể 37-37,5, suy nhược, phản ứng dị ứng, tăng tiết mồ hôi, viêm vòi trứng mãn tính hoặc viêm vòi trứng mãn tính, xét nghiệm nhiễm trùng ẩn cho kết quả âm tính, vô sinh dai dẳng do tắc nghẽn ống dẫn trứng, cũng có thể có hiện tượng giảm sản tử cung (“tử cung của em bé”) và việc điều trị không hiệu quả, bác sĩ nên khuyên bạn nên đi khám tại bệnh viện chống lao khoa phụ khoa(tốt nhất là ở St. Petersburg hoặc Moscow) để loại trừ hoặc xác nhận bệnh lao ở cơ quan sinh dục nữ.

Lý do khác

  • Phẫu thuật trong khoang bụng hoặc các cơ quan vùng chậu - cắt bỏ ruột thừa nếu nó vỡ, phẫu thuật đường ruột, chấn thương bụng, viêm phúc mạc, dính hình thành sau bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào trong khoang bụng
  • Lạc nội mạc tử cung
  • ), thao tác trong tử cung, đặt ống dẫn trứng bằng hydrotubation
  • Mang thai ngoài tử cung trong quá khứ
  • Dị tật bẩm sinh của ống dẫn trứng
  • Khối u hoặc polyp ống dẫn trứng

Theo quan sát lâm sàng, nguy cơ phát triển tắc nghẽn ống dẫn trứng do viêm là:

  • Sau 1 đợt viêm phần phụ tử cung, nguy cơ bệnh lý ống dẫn trứng là 12%
  • Sau 2 tập – 35%
  • Sau quá trình viêm thứ 3 - 75%

Nếu người phụ nữ bị viêm phần phụ tử cung cấp tính và dữ dội, có thể cần phải cắt bỏ cả hai hoặc một ống dẫn trứng và tất nhiên là có thể xảy ra mang thai. một cách tự nhiên trở nên khó xảy ra hoặc không thể xảy ra. Điều trị tắc ống dẫn trứng như thế nào? Ngày nay, một hướng tiến bộ như vậy trong y học sinh sản giống như IVF, nó mang đến cho tất cả phụ nữ cơ hội trải nghiệm niềm vui làm mẹ ngay cả khi không có ống dẫn trứng.

Triệu chứng, dấu hiệu tắc ống dẫn trứng

Trong trường hợp tắc ống dẫn trứng, các triệu chứng và dấu hiệu có thể không có nhưng trạng thái chung sức khỏe và hạnh phúc, bệnh lý này có thể không được phản ánh dưới bất kỳ hình thức nào. Có những trường hợp một phụ nữ trẻ được bảo vệ để không mang thai trong những giai đoạn cuộc đời mà họ không có ý định sinh con và khi mong muốn có con xuất hiện, việc không có thai và chẩn đoán cho thấy có vấn đề nghiêm trọng với cơ thể. ống dẫn trứng.

Thật không may, điều này xảy ra không hiếm. Người phụ nữ thậm chí còn không biết về bệnh lý như vậy vì không có triệu chứng tắc nghẽn ống dẫn trứng và vấn đề nghiêm trọng với cả sức khỏe nữa. Tuy nhiên, với các bệnh viêm mãn tính tái phát, cũng như hydrosalpinx, nhiều phụ nữ gặp phải tình trạng dấu hiệu sau đây tắc nghẽn ống dẫn trứng, có thể xảy ra cùng với các quá trình bệnh lý khác của cơ quan sinh dục nữ:

Cách xác định, cách kiểm tra tắc nghẽn ống dẫn trứng - chẩn đoán, khám

  • Để bắt đầu, người ta xác định xem phụ nữ có rụng trứng thường xuyên hay không - siêu âm thường xuyên hoặc qua âm đạo (với cảm biến âm đạo), người phụ nữ cũng có thể thực hiện các phép đo nhiệt độ cơ bản qua nhiều chu kỳ của riêng bạn
  • Sau đó, bạn tình phải trải qua phân tích tinh dịch

Nếu tinh trùng của nam giới bình thường và nữ giới rụng trứng đều đặn, cấu trúc cơ quan sinh dục bình thường và không có dấu hiệu viêm nhiễm thì nguyên nhân rất có thể gây vô sinh là do tắc nghẽn ống dẫn trứng. Trong trường hợp này, bổ sung phương pháp dụng cụ chẩn đoán

Hydrosonography (echohysterosalpingoscopy) hoặc siêu âm xác định độ thông thoáng của ống dẫn trứng

Rõ ràng là siêu âm qua âm đạo thông thường không thể xác định được độ thông suốt của ống. Nhưng một UZGSS đặc biệt có thể mang lại kết luận chung về việc đường ống có đi qua được hay không. Nhược điểm của chẩn đoán này là nó không phải là một phương pháp chính xác, không giống như nội soi chẩn đoán hoặc GHA. Tuy nhiên, đây là phương pháp rất nhanh và ít gây chấn thương, không cần gây mê hoặc can thiệp phẫu thuật(như với nội soi), không tiếp xúc với bức xạ (HSG), vì vậy nghiên cứu an toàn và có thể được thực hiện nhiều lần.

Hydrosonography xảy ra theo cách này - trước khi làm thủ thuật, bác sĩ tiêm một dung dịch sinh lý vô trùng hoặc dung dịch khác vào khoang tử cung để làm thẳng thành tử cung và làm cho chúng hiển thị rõ hơn trên siêu âm. Sau đó, bác sĩ xác định nơi chất lỏng được tiêm sẽ chảy. Với sự thông thoáng của ống dẫn trứng, chất lỏng chảy từ khoang tử cung vào các ống rồi vào khoang bụng và bác sĩ chuyên khoa có thể nhìn thấy điều này bằng siêu âm. Nếu ống dẫn trứng bị tắc nghẽn, tử cung sẽ căng ra và khoang của nó sẽ giãn ra. Tuy nhiên, trong trường hợp tắc nghẽn một phần, dính hoặc các bệnh lý khác thì không thể nhìn rõ hình ảnh tình trạng của đường ống bằng phương pháp này.

HSG - hysterosalpingography, chụp x-quang tử cung và ống dẫn trứng

Phương pháp kiểm tra sự thông suốt của đường ống này có nhiều thông tin hơn phương pháp thủy âm, nhưng nó những năm trướcđược sử dụng ít thường xuyên hơn nhiều so với trước đây. Để chẩn đoán bệnh lao ở cơ quan sinh dục nữ, phương pháp này mang lại nhiều thông tin nhất. Bản chất của thủ tục như sau: sau gây tê cục bộ, bác sĩ đưa vào khoang tử cung chất tương phản và tạo ra một số tia X sau một thời gian nhất định.

Hình ảnh sẽ cho thấy đường viền rõ ràng của tử cung, sau đó khi chất lỏng di chuyển qua các ống sẽ nhìn thấy được ống dẫn trứng cũng như dòng chất lỏng chảy vào khoang bụng khi ống thông. Nếu chất lỏng dừng lại ở bất kỳ phần nào của đường ống, bác sĩ có thể ghi lại tình trạng tắc nghẽn của nó. Thủ tục này nên được thực hiện trong giai đoạn 1 của chu kỳ kinh nguyệt để tránh chiếu xạ trứng.

Nhiều bác sĩ nhận thấy phương pháp này có tác dụng chữa bệnh phần nào vì dung dịch tiêm có tác dụng làm sạch. Tuy nhiên, ngày nay phương pháp chẩn đoán này đã bắt đầu được sử dụng ít thường xuyên hơn vì lý do thủ tục này chỉ nên được thực hiện. một bác sĩ giàu kinh nghiệm Ngoài ra, nó không phải lúc nào cũng mang lại kết quả đáng tin cậy (trong 15-20% trường hợp có thể có kết quả sai), khi ống bị co thắt nên chất cản quang không vào được trong ống.

nội soi chẩn đoán

Đây là một trong những tài liệu phổ biến, giàu thông tin nhất, phương pháp chính xác không chỉ chẩn đoán mà còn điều trị vô sinh nữ. Với phương pháp này, không chỉ phát hiện được tắc nghẽn ống dẫn trứng, dấu hiệu tắc nghẽn ống dẫn trứng mà còn phát hiện được các nguyên nhân gây vô sinh khác như lạc nội mạc tử cung, u nang buồng trứng, hội chứng buồng trứng đa nang,… Ưu điểm của phương pháp này là độ chính xác của kết quả và kết quả chính xác. khả năng loại bỏ một số rối loạn - cắt các vết dính, tổn thương do lạc nội mạc tử cung bị đốt cháy. Để xác định xem ống dẫn trứng có bị tắc qua cổ tử cung hay không, bác sĩ sẽ tiêm một dung dịch xuyên qua ống dẫn trứng rồi vào khoang bụng.

Nội soi thụ tinh và nội soi thủy tĩnh qua âm đạo

Nội soi thủy tinh qua âm đạo là kiểm tra tình trạng của cơ quan sinh dục nữ bằng máy quay video, giống như nội soi, chỉ thông qua một vết mổ nhỏ ở âm đạo. Thông thường, thủ tục này được thực hiện cùng với phương pháp chromohydroturbation và nội soi salpingoscopy, sau đó nghiên cứu này được gọi là nội soi thụ tinh. Để xác định nguyên nhân gây vô sinh, cả phương pháp nội soi thụ tinh và nội soi thủy lực qua ngã âm đạo đều có hiệu quả như nội soi ổ bụng thông thường, chỉ khác là ít gây chấn thương và không gây biến chứng.

Cách điều trị tắc ống dẫn trứng

Tất cả các phương pháp chẩn đoán độ kín của ống dẫn trứng được liệt kê đều có thể sai sót, không phải 100%, vì vậy đừng tuyệt vọng, phụ nữ luôn có cơ hội mang thai nếu có tử cung và ít nhất một ống dẫn trứng và buồng trứng. Có thể được sử dụng phương pháp hiện đại liệu pháp chống viêm, tái hấp thu, cũng như nội soi và IVF.

Tắc nghẽn ống dẫn trứng chỉ là nguyên nhân của 25% trong tất cả các trường hợp vô sinh; trong tất cả các trường hợp khác, không có khả năng thụ thai là do lạc nội mạc tử cung, rối loạn chức năng buồng trứng, sự không tương thích miễn dịch của bạn tình (nghĩa là phụ nữ dị ứng với tinh trùng của chồng), cũng như tốt như rối loạn bệnh lý trong cơ thể một người đàn ông, hoặc các vấn đề xảy ra đồng thời ở cả hai đối tác.

Khi xác định tắc nghẽn ống dẫn trứng, trước khi bắt đầu bất kỳ phương pháp điều trị nào, bác sĩ điều trị phải đảm bảo rằng đây là nguyên nhân chính duy nhất gây ra các vấn đề về thụ thai chứ không phải là phức hợp của các rối loạn khác ở phụ nữ và đàn ông của cô ấy. Tiêu chuẩn kiểm tra toàn diện cặp vợ chồng tiếp theo:

  • Phụ nữ có rụng trứng thường xuyên không?
  • Sự định nghĩa cân bằng nội tiết tốở một người phụ nữ
  • Tình trạng niêm mạc tử cung
  • Phân tích chất lượng tinh trùng của chồng - )

Nếu xác định được rằng người phụ nữ đang sản xuất nang trứng thường xuyên, chu kỳ kinh nguyệt không bị xáo trộn, nồng độ nội tiết tố cũng bình thường, tử cung có khả năng hỗ trợ sự phát triển của thai nhi, người đàn ông có chất lượng tinh trùng bình thường và các phương pháp dụng cụ chẩn đoán tắc nghẽn, khi đó các chuyên gia có thể đề nghị điều trị bảo tồn và phẫu thuật.

  • Bảo tồn là một liệu pháp chống viêm khi phát hiện thấy quá trình viêm của phần phụ tử cung. Nó bao gồm: một đợt tiêm kháng sinh, một đợt tiêm Longidase, vật lý trị liệu (và cải thiện lưu thông máu cục bộ). Điều này sẽ có hiệu quả nếu việc điều trị được thực hiện không muộn hơn 6 tháng sau khi bị viêm phần phụ và khi quá trình kết dính rõ rệt chưa phát triển.
  • Điều trị phẫu thuật để phục hồi độ thông thoáng của ống dẫn trứng được chỉ định cho phụ nữ dưới 35 tuổi rụng trứng đều đặn trong trường hợp tắc nghẽn một phần.

Và ngay cả những biện pháp nghiêm túc như vậy cũng không thể đảm bảo thành công, vì có khả năng cao phát triển thai ngoài tử cung và việc phục hồi độ thông thoáng của ống dẫn trứng có thể không đủ nếu hoạt động của các fimbriae bị suy giảm hoặc nếu khả năng co bóp của ống dẫn trứng bị suy giảm.

Đối với phụ nữ sau phẫu thuật ống dẫn trứng trong tương lai - với xét nghiệm dương tính Nếu đang mang thai, bạn nên tham khảo ngay bác sĩ để tìm ra vị trí trứng. Vì sau quá trình viêm nhiễm và phẫu thuật, nguy cơ chửa ngoài tử cung tăng lên 5-10 lần.

Trong trường hợp có nhiều loại chẩn đoán khác nhau xác nhận sự cản trở hoàn toàn, người phụ nữ muốn có con không nên lãng phí thời gian vào các loại khác nhauđiều trị tắc nghẽn ống dẫn trứng và chuẩn bị thụ tinh trong ống nghiệm. Ngày nay, thủ tục này ngày càng trở nên dễ tiếp cận hơn cả về giá cả (không quá 150 nghìn rúp cho tất cả các xét nghiệm và chẩn đoán) và về mặt số lượng lớn các trung tâm dễ tiếp cận với các chuyên gia giàu kinh nghiệm và thiết bị để thực hiện hoạt động. Trong những trường hợp nghi ngờ hoặc khi độ thông suốt của một trong các ống dẫn lưu bị suy giảm, nội soi ổ bụng có thể được sử dụng để loại bỏ, nếu có thể, các rối loạn hiện có, tắc nghẽn và dính.

Bản thân các hoạt động như vậy không đảm bảo cho việc thụ thai hoặc quá trình mang thai bình thường, vì sự hiện diện của lòng không có nghĩa là trứng sẽ có thể di chuyển qua chúng. Vì vậy, điều quan trọng là phải tiến hành thêm các liệu pháp vật lý trị liệu, điều trị dễ hấp thụ, cũng như loại bỏ vi phạm có thể xảy ra chu kỳ kinh nguyệt, nồng độ hormone.

Trong trường hợp vô sinh do tắc nghẽn ống dẫn trứng, việc lựa chọn phương pháp điều trị còn phụ thuộc vào độ tuổi của vợ chồng, mức độ tổn thương của ống dẫn trứng, các yếu tố bổ sung gây vô sinh của nam và nữ cũng như khả năng tài chính của vợ chồng. cặp vợ chồng. Tuy nhiên, IVF ngày nay được công nhận là phương pháp hiệu quả nhất, không tốn kém và thành công hơn, đáng tin cậy hơn:

Tắc ống dẫn trứng – bài thuốc dân gian

Công dụng của tất cả các bài thuốc dân gian điều trị tắc ống dẫn trứng - đang sử dụng phương thuốc thảo dược, cây thuốc ở dạng băng vệ sinh, thụt rửa, uống dịch truyền và cồn thuốc. Người phụ nữ phải hiểu rằng nếu ống dẫn trứng bị tắc thì những phương pháp như vậy khó có thể hiệu quả và sẽ mất đi thời gian quý báu.

Ví dụ: bạn không thể sử dụng cái này Cây thuốc Giống như tắc nghẽn ống dẫn trứng (xem), vì khả năng mang thai ngoài tử cung tăng lên, mặc dù đối với trường hợp vô sinh vì những lý do khác, nó được khuyên dùng như một phương thuốc dân gian.

Và phương pháp thụt rửa như vậy được các bác sĩ phụ khoa công nhận là chưa đủ biện pháp khắc phục an toàn tự dùng thuốc, dẫn đến sự phát triển của chứng rối loạn sinh lý âm đạo, làm tăng nguy cơ phát triển các bệnh viêm nhiễm của cơ quan sinh dục và nguy cơ tổn thương âm đạo, bàng quang và cổ tử cung. (cm.).

Bất kỳ loại dược liệu nào cũng giống như thuốc dược phẩm, có thể có tác dụng độc hại, phản ứng phụ và chống chỉ định, hơn nữa, trong thời đại thịnh vượng của chúng ta bệnh dị ứng, nếu bạn bị hoặc đang bị hen phế quản, các chế phẩm thảo dược có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng.

Sự tắc nghẽn ống dẫn trứng không làm mất đi cơ hội mang thai của người phụ nữ. Để nó thành công và diễn ra nhanh chóng, cần phải thực hiện các biện pháp chẩn đoán và điều trị phù hợp.

Khả năng mang thai nếu ống bị tắc được xác định bởi mức độ không hoạt động của chúng và phụ thuộc vào tỷ lệ phần trăm xác suất điều trị hiệu quả.

Có những bệnh lý như vậy:

Bệnh lýSự đối đãi
Làm chậm chuyển động của các nhung mao và sợi tơ, khiến trứng tạm thời không thể chuyển vào ống dẫn trứngcần phải điều trị vật lý trị liệu
Tắc nghẽn một phần. Đôi khi chuyển động của trứng chậm lại do quá trình bệnh lý bên trong ống hoặc do sự hiện diện của chất kết dính.viêm sẽ cần điều trị Phẫu thuật cắt bỏ mô dư thừa, loại bỏ khối u thông qua phẫu thuật hoặc xạ trị
Dính gần phần phụ của tử cungca phẫu thuật
Một đường ống hoàn toàn không thể vượt quaIVF hoặc điều trị trị liệu để tăng tốc độ thụ tinh
Tắc nghẽn hoàn toàn các đường ốngIVF được chỉ định, nhưng có nguy cơ thất bại của thủ thuật hoặc biến chứng khi mang thai

Nguyên nhân tắc nghẽn đường ống

Tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của bệnh lý và khả năng chữa khỏi bệnh được xác định. Ngay sau khi xác định các yếu tố ảnh hưởng đến tình trạng tắc nghẽn ống dẫn trứng, các bác sĩ sẽ có thể đánh giá khả năng chữa khỏi bệnh và khả năng mang thai không có vấn đề.

Nguyên nhân thường gặp của bệnh lý ống dẫn trứng:

  1. Các bệnh gây viêm ở buồng trứng. Không chỉ thể hiện rõ ràng bệnh viêm, mà còn là những bệnh nhiễm trùng không được chú ý của hệ thống sinh sản, do đó màng nhầy liên tục bị viêm và tăng dần kích thước. Nguyên nhân gây ra những hiện tượng này thường là do nhiễm chlamydia, nhiễm nấm hoặc nhiễm cytomegalovirus.
  2. Bệnh lao của cơ quan sinh dục. TRONG sách tham khảo y tế Tuy nhiên, người ta chỉ ra rằng căn bệnh này rất hiếm khi biểu hiện ở hệ thống sinh sản. người hiện đại dễ bị nó hơn. TRÊN khoảnh khắc này nhiều bệnh nhân không vượt qua kiểm tra đầy đủ những người không được điều trị nhưng bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Khi phụ nữ hiếm muộn, sức đề kháng kém, thường xuyên ốm đau, khi chẩn đoán tắc nghẽn ống dẫn trứng, khía cạnh này cũng cần được kiểm tra.
  3. Hoạt động trên bất kỳ cơ quan nào nằm ở vùng xương chậu.
  4. Lạc nội mạc tử cung.
  5. Phá thai (nếu có biến chứng).
  6. Việc mang thai ngoài tử cung (trước khi hình thành tắc nghẽn ống dẫn trứng).
  7. Những rối loạn trong cấu trúc của ống dẫn trứng (đây là dị tật bẩm sinh, đôi khi không thể điều trị được).
  8. Các khối u (lành tính và ác tính), sự hình thành các polyp trên bề mặt bên trong của thành ống dẫn trứng.

Video - tắc nghẽn ống dẫn trứng. Tại sao nó xảy ra?

Chẩn đoán

Các bác sĩ có thể xác định nhanh hơn và rõ ràng hơn quá trình bệnh lý hoặc các rối loạn khác của ống dẫn trứng thì việc điều trị càng chính xác và đúng đắn.

Đầu tiên, nó được xác định xem phụ nữ có rụng trứng thường xuyên hay không. Đối với điều này, siêu âm được thực hiện. Thông thường, hình thức tiêu chuẩn của nó là đủ, nhưng đôi khi nó được quy định qua âm đạo. Bạn tình của người phụ nữ hiến tinh trùng. Nếu tất cả các xét nghiệm đều bình thường đối với cả hai người và người phụ nữ rụng trứng đều đặn thì vấn đề không thể mang thai rất có thể nằm ở sự tắc nghẽn ống dẫn trứng.

Xét nghiệm chẩn đoán:

  1. Siêu âm thủy văn (UZGSS) là một phương pháp thay thế cho siêu âm qua âm đạo. Nghiên cứu này không chính xác nhưng tuyệt đối an toàn (ít gây chấn thương và không có bức xạ phóng xạ). Trước khi thực hiện thủ thuật, một chất lỏng an toàn sẽ được tiêm vào khoang tử cung để làm phẳng các thành của nó. Chất lỏng sau đó sẽ dần dần chảy ra. Với sự thông suốt bình thường của các ống, đầu tiên nó sẽ được dẫn vào chúng và sau đó đi vào khoang bụng. Khi các ống bị tắc, tử cung căng ra và các chất bên trong vẫn còn trong đó. Nếu tắc nghẽn một phần, chất lỏng sẽ chảy xuống đúng cách Tuy nhiên, quá trình này sẽ chậm. Một bức tranh hoàn chỉnh về bệnh lý sử dụng phương pháp này Không thể nhìn thấy, nhưng sự hiện diện của nó có thể được xác định.
  2. GHA nhiều thông tin hơn, nhưng gần đây nó hiếm khi được sử dụng. Hiệu quả trong chẩn đoán bệnh lao ống dẫn trứng. Trong phương pháp chẩn đoán này, bác sĩ sẽ tiêm chất phóng xạ vào tử cung và sau vài phút sẽ chụp một số bức ảnh.
  3. Nội soi ổ bụng không chỉ dành cho chuẩn đoán chính xác, mà còn để điều trị chấn thương tối thiểu. Để tiến hành nghiên cứu, một giải pháp đặc biệt được tiêm vào vùng tử cung. Chuyển động của anh ta được theo dõi bằng máy quay video.
  4. Nội soi thủy lực qua âm đạo liên quan đến việc kiểm tra tình trạng của ống dẫn trứng và các cơ quan sinh dục lân cận thông qua một vết mổ nhỏ ở âm đạo bằng máy quay video.

Điều trị là cách đáng tin cậy nhất để có thai

Nếu một phụ nữ được chẩn đoán tắc nghẽn hoàn toàn ống dẫn trứng, thì nếu kết luận này là chính xác, cô ấy chỉ có thể mang thai với sự hỗ trợ của IVF.

Khi chỉ chẩn đoán tắc nghẽn một phần ống dẫn trứng, các bác sĩ thường đề nghị điều trị bằng phẫu thuật. Các vết sẹo và vết dính sẽ được cắt bỏ nếu chúng gây ra tình trạng mất khả năng mang thai. Sau đó, bạn sẽ mong đợi sự phục hồi mô hoàn toàn. Khi bác sĩ tham gia cho phép, người phụ nữ có thể bắt đầu chuẩn bị mang thai.

Điều trị bằng nội soi

Các bác sĩ hiếm khi dùng đến phương pháp truyền thống cắt bỏ các yếu tố ngăn cản phụ nữ mang thai sau khi rạch bụng. Nội soi ít gây chấn thương hơn. Trong thủ tục này, một lỗ được tạo ra trong khoang bụng bằng kim. Carbon dioxide hoặc oxit nitơ được đưa vào thông qua nó. Đây là những khí trơ. Họ không đau tác hại và có tác dụng giảm đau.

Sự hiện diện của khí bổ sung cho phép các cơ quan được di chuyển ra xa nhau, mang lại cho bác sĩ tầm nhìn tuyệt vời. Nếu tìm thấy khu vực có vấn đề, phẫu thuật sẽ được thực hiện. Các vết thủng bổ sung được thực hiện thành bụng. Những cái nhỏ được chèn qua các lỗ kết quả. dụng cụ phẫu thuật. Các hoạt động diễn ra rất nhanh chóng. Sau 1-2 ngày, người phụ nữ sẽ có thể thực hiện bất kỳ công việc nào và thực hiện lối sống thông thường của mình.

Các biến chứng cực kỳ hiếm khi xảy ra, thường là do thao tác không đúng của bác sĩ nên việc lựa chọn bác sĩ cần đặc biệt chú ý:

  1. Khai mạc chảy máu trong khi các cơ quan lân cận bị tổn thương.
  2. Sự xuất hiện của các quá trình viêm. Nếu các loại thuốc kháng sinh cần thiết không được sử dụng kịp thời thì các vết thương nhỏ có thể lành kém hoặc thậm chí mưng mủ.
  3. Thoát vị do sự dịch chuyển của các cơ quan.
  4. Chống chỉ định:
  5. Huyết áp cao.
  6. Thận hoặc suy gan, bệnh nặng của các cơ quan này.
  7. Ung thư hoặc khối u lớn bộ phận sinh dục.
  8. Nhiễm trùng cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh xảy ra ở dạng tiềm ẩn.

Phục hồi sau phẫu thuật

Vấn đề chính sau khi điều trị thành công ống dẫn trứng là đảm bảo hoạt động của chúng. Điều trị vật lý trị liệu lâu dài được thực hiện để đảm bảo đầy đủ sự di chuyển của trứng qua ống.

Đôi khi, nếu ống dẫn trứng bị tắc thì chu kỳ kinh nguyệt cũng bị gián đoạn. Cũng cần có thời gian để hồi phục.

Bạn cần phải trải qua một quá trình phục hồi lâu dài và sau đó lặp lại biện pháp chẩn đoánđể giảm nguy cơ phát triển thai ngoài tử cung. Quá trình viêmở vùng xương chậu có thể làm tăng khả năng xuất hiện của nó, vì vậy trước khi mang thai, bạn cần tìm hiểu khả năng nó vượt qua thành công, sau đó đưa ra quyết định về việc sinh con.

Thống kê thành công: cơ hội mang thai là bao nhiêu?

  1. Khi được điều trị bằng IVF, người phụ nữ có cơ hội mang thai là 60%. Con số này chỉ áp dụng cho những người chưa đến tuổi 35.
  2. Phẫu thuật có tỷ lệ thành công lên tới 70% nhưng chỉ khi điều trị kịp thời.
  3. Trong trường hợp nặng, can thiệp phẫu thuật dẫn đến mang thai thành công chỉ trong 20%.
  4. Mang thai ngoài tử cung bằng IVF chỉ có thể xảy ra trong 2% trường hợp.
  5. Phẫu thuật dẫn đến chửa ngoài tử cung ở 30%.
  6. Hiệu quả của IVF được xác định 2 tuần sau thủ thuật.
  7. Hiệu quả ca phẫu thuật Nó chỉ được phát hiện trong vòng một năm, tùy thuộc vào hoạt động tình dục thường xuyên.

Nếu ống dẫn trứng bị tắc nghẽn, bạn có thể mang thai, nhưng để làm được điều này, bạn sẽ phải thực hiện một thủ thuật phức tạp. biện pháp điều trị. Khi nào là người có năng lực và chẩn đoán kịp thời Với bệnh lý này, khả năng mang thai là rất cao.