Chuẩn bị cho chụp X-quang thận với độ tương phản. Chụp X-quang đường truyền được thực hiện như thế nào? Bài tiết hoặc bài tiết

Chụp X-quang thận ở trẻ em là một trong những nghiên cứu phổ biến nhất. Nó cung cấp một bức tranh khách quan về tình trạng của các cơ quan. Dựa trên kết quả kiểm tra này, bác sĩ có thể kết luận liệu có mô bị tổn thương hay không, chức năng của niệu quản và bàng quang có bị suy giảm hay không. Tuy nhiên, loại chẩn đoán này có những đặc điểm riêng. Chúng chắc chắn cần được tính đến để chuẩn bị tốt cho trẻ nghiên cứu.

Đặc điểm của cuộc khảo sát

Chụp tiết niệu là gì? Chẩn đoán này là kiểm tra bằng tia X cho thấy tình trạng hệ tiết niệu của trẻ.

Bản chất của phương pháp này dựa trên việc tiêm chất tương phản vào thận. Đó là lý do tại sao nghiên cứu này được gọi là chụp X quang đường tiết niệu tương phản. Chất được tiêm có khả năng chặn tia X.

Ban đầu nó tích tụ trong thận. Lúc này, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng của họ bằng hình ảnh. Chất này sau đó đi vào hệ thống tiết niệu. Như vậy, chẩn đoán nàyđưa ra ý tưởng về hoạt động của niệu quản và bàng quang.

Lịch thi dự kiến ​​khi nào?

Các chỉ dẫn chính cho thủ tục này là bệnh lý:

• sỏi thận, niệu quản;
• thận phát triển bất thường;
• tiểu máu, khối u không rõ tính chất;
• bệnh tật - bệnh lao, viêm thận bể thận cấp ở trẻ em;
• chấn thương thận;
• khối u.

Có một số loại chụp X-quang tiết niệu, mỗi loại đều có chỉ định, mức độ nội dung thông tin và tính đặc hiệu của việc thực hiện riêng.

Các loại

Các giống sau đây được phân biệt:

Các bác sĩ coi chụp X-quang là phương pháp chẩn đoán có nhiều thông tin nhất. Tuy nhiên, có những tình huống khi việc sử dụng nghiên cứu bị cấm. Danh sách các hạn chế đối với chụp X-quang đường tiết niệu rộng hơn nhiều so với siêu âm.

Chống chỉ định chụp X-quang có sử dụng chất tương phản ở trẻ được chẩn đoán mắc:

• viêm thận cầu thận cấp;
• nhiễm độc giáp;
• suy thận (và dạng mãn tính và cấp tính);
• giảm đông máu;
• một số bệnh về thận, hệ thống sinh dục;
• đái tháo đường nếu trẻ đang dùng Glucophage;
• pheochromocytoma (khối u nội tiết tố hoạt động).

Một trở ngại khác đối với việc chẩn đoán như vậy là độ nhạy cảm ngày càng tăng ở trẻ em với các chất có chứa iốt.

Mục tiêu của nghiên cứu

Rất khó để xác định các tổn thương thận hoặc rối loạn đường tiết niệu khác nhau ở trẻ em vì triệu chứng của một số bệnh thận rất giống với các bệnh lý khác. Những dấu hiệu như vậy có thể cho thấy cảm lạnh, nhiễm virus đường hô hấp cấp tính, các vấn đề về đường tiêu hóa, tim và thậm chí cả các bệnh về cột sống.

Vì vậy, để bác sĩ chẩn đoán chính xác cần phải kiểm tra chức năng của thận. Chụp X-quang đường tiết niệu có thể giải quyết được vấn đề như vậy.

Sự kiện này cho phép bạn xác định các thông số của thận có liên quan trực tiếp đến chức năng của chúng:

• kích thước;
• đường viền và hình dạng;
• sự hiện diện của các khối u (sỏi tiết niệu);
• vị trí liên quan đến các cơ quan nội tạng;
• hoạt động của niệu quản, bàng quang;
• trạng thái chức năng.

Để việc chẩn đoán được thực hiện chính xác và cho kết quả đáng tin cậy nhất, trẻ cần được chuẩn bị kỹ càng cho việc chụp X-quang tiết niệu.

Sự chuẩn bị.

Trước khi chụp đường tiết niệu bạn sẽ phải thực hiện sinh hóa máu. Phân tích như vậy cho phép chúng tôi loại trừ các bệnh lý như suy thận, trong đó chẩn đoán bị chống chỉ định nghiêm ngặt.

Việc chuẩn bị cho nghiên cứu bao gồm các hoạt động sau:

1. 3 ngày trước khi làm thủ thuật, bạn nên loại trừ thực phẩm giàu chất xơ và carbohydrate khỏi chế độ ăn uống của mình. Trẻ sơ sinh được chuyển sang chế độ dinh dưỡng ăn kiêng.
2. Trẻ lớn hơn được khuyến khích dùng Than hoạt tính. Họ cho bọn trẻ phương thuốc này chỉ theo chỉ định của bác sĩ. Biện pháp này cho phép hấp thụ khí tuyệt vời.
3. 1 ngày trước khi chụp tiết niệu bạn cần uống thuốc nhuận tràng. Bác sĩ sẽ kê đơn cho nó. Trước khi đi ngủ, trẻ được uống thuốc xổ.
4. Nếu thủ tục được thực hiện ở thanh thiếu niên, nên hạn chế ăn vào buổi sáng. Trẻ nhỏ được phép ăn một miếng thịt nhỏ với bánh mì chiên trắng. Sau khi ăn nên cho thuốc xổ lại.

Cơ chế

Bây giờ chúng ta hãy xem xét thủ tục tự làm như thế nào. Trước khi chụp tiết niệu, siêu âm ban đầu được thực hiện. Nó cho phép bạn làm rõ các đặc điểm cá nhân của cơ thể.

Các chất khác nhau được sử dụng để chẩn đoán:

• triombrin,
• thuốc cản quang,
• nhãn hiệu,
• triiodotrust.

Tất cả đều là chất gây dị ứng mạnh. Vì vậy, ban đầu bác sĩ tính toán khối lượng bắt buộc chất tương phản. Nó tính đến tuổi, cân nặng, tình trạng gan và thận của trẻ.

Để bảo vệ bệnh nhân khỏi phản ứng dị ứng, nên dùng thuốc kháng histamine. Trẻ em có thể được tiêm nửa giờ trước khi khám. Loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất là Suprastin.

Bác sĩ chắc chắn sẽ giải thích cách chẩn đoán được thực hiện. Trong quá trình chụp ảnh tiết niệu, 5 hình ảnh được ghi lại. Điều rất quan trọng là chúng thành công ngay lần đầu tiên.

Vì vậy, cha mẹ ở bên con. Trẻ lớn hơn được yêu cầu nằm yên. Cha mẹ nên quan tâm đến sự bất động của con cái. Rốt cuộc, một chuyển động nhỏ nhất cũng có thể ảnh hưởng đến chất lượng của hình ảnh. Rất khó để xác định bệnh thận trong tình huống như vậy. Trẻ một tuổi có thể được gây mê.

Hậu quả của thủ tục

Đứa trẻ có thể trải nghiệm phản ứng tiêu cực TRÊN chất tương phản:

• cảm giác nóng bức;
• buồn nôn;
• chóng mặt nhẹ;
• phát ban.

Những phản ứng như vậy thường tự biến mất. Đôi khi bạn có thể cần dùng thêm thuốc kháng histamine.

Hậu quả nghiêm trọng hơn của thủ tục, cực kỳ hiếm khi được quan sát, là:

• vấn đề về hô hấp;
• áp suất giảm mạnh.

Mặc dù thực tế là những triệu chứng như vậy chỉ xảy ra trong những trường hợp cá biệt, nhưng phòng chụp tiết niệu nhất thiết phải được trang bị tất cả các dụng cụ cần thiết để chống sốc. hỗ trợ khẩn cấp.

Kết quả chụp X-quang thận cho phép chẩn đoán chính xác ở trẻ em. Kiểm tra bằng tia X với chất tương phản sẽ xác định mức độ hoạt động của thận, niệu quản và bàng quang.

Liên hệ với

Bạn cùng lớp

Chụp X-quang đường tĩnh mạch là một phương pháp nghiên cứu chẩn đoán cho phép sử dụng tia X và chất tương phản để kiểm tra hệ tiết niệu, tình trạng của các cấu trúc thu thập và khả năng bài tiết của thận. Đánh giá trực quan cấu trúc giải phẫuĐiều này có thể thực hiện được nhờ sự vận chuyển của một loại thuốc đặc biệt qua đường tiết niệu - quá trình này được ghi lại trên các bức ảnh.

Kỹ thuật chẩn đoán đã được biết đến từ năm 1929, nhưng kể từ đó vẫn không mất đi sự liên quan, bất chấp sự phát triển của y học và sự ra đời tích cực của công nghệ cao trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe. Trong số một số loại chụp X-quang tiết niệu, loại truyền tĩnh mạch được công nhận là một trong những loại an toàn và chính xác nhất.

Chụp X-quang đường tĩnh mạch được sử dụng để xác định một số lượng lớn các bệnh lý của hệ tiết niệu.

Kỹ thuật này có các khả năng sau:

1. Cho phép bạn đánh giá chức năng của các cơ quan trong trường hợp phát hiện bệnh lý (lao, viêm bể thận, chấn thương). Hành động này có thể thực hiện được với sự tích lũy nhất định của chất tương phản.
2. Có thể hình dung tình trạng viêm khu trú, dị vật và sỏi trong mô.
3. Nó giúp có thể có được một bức tranh hình thái hoàn chỉnh về các quá trình thay đổi trong cơ quan do sự phát triển của bệnh.

Phương pháp chẩn đoán đặc biệt phổ biến ở nhi khoa do dễ thực hiện. Không giống như chụp X-quang đường tiết niệu tăng dần, được thực hiện ở trẻ em dưới gây mê, phương pháp này không yêu cầu sử dụng thuốc gây mê nghiêm trọng.

Sử dụng nghiên cứu, bạn có thể xác định các bệnh sau:

• thận ứ nước;
• tổn thương chấn thương của mô thận;
• hình thành ác tính hoặc lành tính;
• hình thành đá;
• dị vật, túi thừa trong khoang bàng quang;
• rối loạn chức năng làm rỗng bàng quang;
• bất thường về phát triển thận;
• bệnh lao thận.

Chỉ định chụp X-quang đường tĩnh mạch:

1. vi phạm chức năng bài tiết của thận;
2. sự phát triển bất thường của một hoặc hai quả thận;
3. bệnh sỏi tiết niệu;
4. bệnh lý cơ quan mãn tính;
5. nghi ngờ sự hình thành khối u có tính chất ác tính hoặc lành tính;
6. thay đổi chức năng bàng quang;
7. viêm.

Chống chỉ định được xác định dựa trên quá trình chiếu xạ và khả năng không dung nạp cá nhân với chất tương phản và dung dịch muối. Bao gồm các:

• không dung nạp iốt cá nhân;
• thai kỳ;
• iốt dư thừa trong cơ thể bệnh nhân;
• sốt;
• cường giáp;
• bệnh lý mất bù của phổi, hệ tim mạch, gan;
• suy sụp, sốc;
• Bệnh tật phóng xạ;
• bệnh lý thận nặng liên quan đến chức năng bài tiết bị suy giảm.

Khi chỉ định chụp đường tiết niệu qua đường tĩnh mạch cho bệnh nhân tiểu đường, bác sĩ cần biết về các loại thuốc họ đang dùng: thuốc Glucophage chứa metformin kết hợp với thuốc cản quang chứa iod gây tăng đột ngột nồng độ axit lactic trong cơ thể bệnh nhân. máu, gây nhiễm toan.

Ngoài ra, nếu bệnh tiểu đường được chẩn đoán, cần phải kiểm soát việc giải phóng chất cản quang và đẩy nhanh quá trình loại bỏ nó khỏi cơ thể.

Chuẩn bị bệnh nhân

Kỹ thuật này đòi hỏi sự chuẩn bị nhất định, phải bắt đầu 3 ngày trước khi chụp X-quang đường tiết niệu theo lịch trình. Không chỉ nội dung thông tin của quy trình mà sự an toàn của bệnh nhân cũng phụ thuộc vào việc tuân thủ các khuyến nghị nên việc tuân thủ các hướng dẫn là bắt buộc.

Chuẩn bị cho chụp X-quang đường tĩnh mạch:

1. Bộ sưu tập Anamnesis.
2. Làm sạch ruột già phân, khí (rửa, thuốc xổ). Thủ tục phải được thực hiện hai lần - vào buổi tối, trước ngày khám và 3 giờ trước thời gian đã chỉ định.
3. Trong 3 ngày bạn cần chuyển sang chế độ ăn kiêng ngăn ngừa tăng sự hình thành khí. Cần loại trừ các món nướng, bánh kẹo, đồ uống có ga, rau và trái cây tươi, các sản phẩm sữa lên men và các loại đậu.
4. Một ngày trước khi xét nghiệm, hãy hạn chế lượng chất lỏng uống - điều này sẽ làm tăng nồng độ cặn trong nước tiểu.
5. 12 giờ trước khi làm thủ thuật, uống than hoạt tính, điều này sẽ làm giảm khả năng tích tụ khí trong ruột.
6. Vào ngày chụp tiết niệu, được phép ăn nhẹ, không bao gồm các loại thực phẩm chứa quá nhiều calo và các món ăn làm tăng hình thành khí.
7. Nếu bệnh nhân lo lắng hoặc sợ bị thao túng, anh ta sẽ được kê đơn thuốc an thần theo liều lượng riêng.

Cần phải chuẩn bị để có được dữ liệu có độ chính xác cao và giảm thiểu nguy cơ biến chứng trong quá trình tiêm chất cản quang. Các biện pháp trước khi chụp X quang đường tiết niệu nhằm mục đích chuẩn bị cho bệnh nhân và phức tạp không chỉ vì tính chất nhiều giai đoạn mà còn vì đặc điểm cá nhân mỗi người.

Những điểm cần chú ý:

1. Bệnh nhân nằm liệt giường nuốt một lượng lớn không khí, vì vậy họ nên nằm trên giường thường xuyên hơn. vị trí thẳng đứng trước khi làm thủ tục.
2. Chế độ ăn uống trong giai đoạn chuẩn bị rất quan trọng đối với người trẻ.
3. Người cao tuổi và bệnh nhân mất trương lực đường ruột cần dùng dung dịch thụt rửa để có kết quả chẩn đoán chất lượng.

Việc sử dụng các sản phẩm chứa iốt làm suy giảm khả năng trung hòa khí của gan - điều này phải được tính đến trong giai đoạn sau khi kiểm tra. Sau đó thủ tục chẩn đoán khuyến khích uống nhiều nước, điều này sẽ đẩy nhanh quá trình loại bỏ chất tương phản khỏi cơ thể bệnh nhân.

Bản chất của phương pháp và tính năng của thuốc được sử dụng

Chất tương phản được sử dụng cho bệnh nhân được phản ánh tốt trên ảnh chụp đường tiết niệu được thực hiện và cho phép người ta đánh giá chức năng của từng thận, niệu quản, đường bài tiết, bàng quang và niệu đạo. Điều quan trọng là phải ghi lại những thay đổi khi vật liệu được thận xử lý và chất lỏng có màu bằng chất tương phản đi qua cơ thể (để tìm hiểu về những sai lệch bằng cách so sánh dữ liệu với các tiêu chuẩn đã được thiết lập).

Việc lựa chọn thuốc phải được tiếp cận một cách có trách nhiệm, bởi vì nó không chỉ phụ thuộc vào tính thông tin của phương pháp mà còn phụ thuộc vào sự an toàn của bệnh nhân.

Thuốc được chọn không nên:

• độc hại;
• tích tụ trong các mô cơ thể;
• tham gia vào quá trình trao đổi chất chung.

TRONG y học hiện đại Họ sử dụng các loại thuốc làm sẵn sau: Urografin, Vizipak, Cardiotrast, Triyomblast. Ngoài việc lựa chọn loại thuốc phù hợp, điều quan trọng là phải đảm bảo loại bỏ nó nhanh chóng khỏi cơ thể - sau khi chụp X-quang đường tĩnh mạch, nên uống nhiều nước.

Việc chẩn đoán được thực hiện như thế nào?

Trước khi dùng thuốc có chứa iốt, cần đảm bảo rằng bệnh nhân có thể dung nạp được và bệnh nhân không bị dị ứng với các thành phần của thuốc. Tối hôm trước, bạn cần làm xét nghiệm dị ứng (xét nghiệm trên da), hoặc tiêm dưới da tối đa 3 ml thuốc.

Thủ tục được thực hiện ở tư thế nằm ngửa. Bệnh nhân nằm trên ghế được tiêm tĩnh mạch tới 30 ml chất cản quang. Điều quan trọng là phải dùng thuốc từ từ, trong 2–3 phút và tại thời điểm này, hãy theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân. Bệnh nhân có vấn đề về tim cần được chú ý đặc biệt. bệnh lý mạch máu, thay đổi xơ vữa động mạch và những người thuộc nhóm tuổi lớn hơn.

Thuốc được dùng từ từ để ngăn ngừa sốc phản vệ. Những bức ảnh đầu tiên phải được chụp 5–6 phút sau khi thuốc có chứa iốt đi vào máu. Những hình ảnh sau đây ghi lại trạng thái của cơ quan ở phút thứ 10, 20, 45 và một giờ sau đó.

Để đảm bảo tính chính xác và nội dung thông tin của phương pháp, dữ liệu được ghi cả khi nằm và đứng. Việc thay đổi tư thế cơ thể của bệnh nhân trong quá trình khám sẽ giúp xác định những bất thường như sa thận.

Số lượng hình ảnh và tần suất ghi thay đổi phụ thuộc vào chẩn đoán sơ bộ. Nếu nghi ngờ các bệnh lý liên quan đến niệu đạo, dữ liệu phải được ghi lại trong quá trình đi tiểu.

Phản ứng phụ

Các phản ứng khác nhau sau thủ thuật rất hiếm xảy ra, nhưng tốt hơn hết bạn nên tìm hiểu về chúng trước khi khám.

Tác dụng phụ sau chụp niệu quản:

• huyết áp thấp;
• sốt khi dùng thuốc cản quang;
• rối loạn hô hấp;
• vị sắt trong miệng;
• phát ban;
• sưng môi;
• suy thận.

Để giảm thiểu khả năng xảy ra tác dụng phụ, các chuyên gia khuyên bạn nên uống nhiều nước hơn sau khi làm thủ thuật - cách này thuốc sẽ được đào thải khỏi cơ thể nhanh hơn.

Ưu và nhược điểm của kỹ thuật

Chụp X-quang bài tiết là phương pháp phổ biến trong chẩn đoán các bệnh lý khác nhau của hệ tiết niệu. So với kỹ thuật thụt lùi, tiêm tĩnh mạch có những ưu điểm sau:

• không cần nội soi bàng quang ở giai đoạn chuẩn bị;
• có thể thu được thông tin chính xác về hình thái và trạng thái chức năng thận, bàng quang;
• chẩn đoán gần như không đau (không khó chịu, ngoại trừ việc bị thủng để tiêm chất tương phản);
• giúp có thể khám bệnh nhân bị thương nặng
• không cần gây mê.

1. giảm âm lượng đường tiết niệu;
2. không có khả năng xác định các rối loạn bệnh lý ở giai đoạn đầu phát triển của chúng;
3. hình ảnh của niệu quản được trình bày theo từng phần chứ không phải tổng thể;
4. không có đủ độ tương phản trên urogram (bao gồm cả do vi phạm các quy tắc chuẩn bị);
5. đổ đầy cốc không đồng thời và không đồng đều.

Chụp đường tiết niệu qua đường tĩnh mạch có nhiều ưu điểm hơn công nghệ tiên tiến và đó là lý do tại sao nó vẫn được sử dụng tích cực để xác định bệnh lý ở bệnh nhân ở nhiều lứa tuổi khác nhau.

Giá cả phải chăng và phương pháp thông tin chẩn đoán được sử dụng ở mọi nơi và có ít chống chỉ định. Việc sử dụng phương pháp chụp ảnh tiết niệu giúp phân biệt các bệnh lý có triệu chứng tương tự và bắt đầu điều trị càng nhanh càng tốt.

Phương pháp này có sẵn ở mọi nơi và không yêu cầu số lượng lớn chi phí vật chất, nhưng đồng thời nó cho phép bạn thu được dữ liệu không kém gì các nghiên cứu đắt tiền - CT, MRI. Chụp X-quang đường tĩnh mạch là một trong những phương pháp chính để chẩn đoán các bệnh lý về thận và đường tiết niệu.

Tại nhiều bệnh lý khác nhau hệ thống thận và tiết niệu, trong phòng khám y tế Chụp X-quang đường tĩnh mạch ngày càng được sử dụng nhiều hơn.

Phương pháp kiểm tra hiện đại cho phép bạn thu được kết quả có độ chính xác cao.

Tuy nhiên, thủ thuật này có những hạn chế khi sử dụng và điều quan trọng là phải biết một số quy tắc để chuẩn bị thích hợp trước khi chụp X-quang đường tĩnh mạch.

Chỉ định cho thủ tục

Chụp X-quang thận qua tĩnh mạch được bác sĩ chăm sóc chỉ định khi có các bệnh và rối loạn sau:

• các bệnh lý khác nhau của hệ thống sinh dục;
• quá trình viêm đường tiết niệu;
• vi phạm tính toàn vẹn của bàng quang;
• thay đổi bất thường về chức năng bàng quang;
• bệnh thận mãn tính;
• bệnh sỏi tiết niệu;
• vị trí bất thường (sa) của thận;
• khối u ung thư (cả lành tính và ác tính);
• suy giảm chức năng bài tiết của thận.

Có một danh sách khá rộng rãi các bệnh lý mà chụp X-quang đường tiết niệu khảo sát qua đường tĩnh mạch sẽ giúp ích nhiều nhất có thể. đầy đủ xác định tình trạng của bệnh nhân.

Nếu bệnh nhân bị nghi ngờ làm chậm chức năng bài tiết của thận, bệnh nhân sẽ được chỉ định chụp X-quang bài tiết qua đường tĩnh mạch.

Ngoài ra, chụp X-quang đường tĩnh mạch là một thủ tục bắt buộc được thực hiện trước khi có bất kỳ can thiệp phẫu thuật nào vào khu vực của hệ thống sinh dục (ví dụ: nếu chỉ định phẫu thuật trực tiếp trên bàng quang hoặc loại bỏ sỏi thận).

Trải qua thủ tục chụp X-quang đường tĩnh mạch là một sự can thiệp nghiêm trọng vào cơ thể con người. Quyết định thực hiện thủ thuật phải được đưa ra bởi bác sĩ tham gia. Chúng tôi đặc biệt không khuyến khích bạn tự mình thực hiện kỹ thuật kiểm tra này!

Chống chỉ định

Giống như bất cứ ai khác phương pháp chữa bệnh, thủ tục này có một số chống chỉ định mà nghiêm cấm thực hiện thủ tục này các kỳ thi.

Chống chỉ định chụp X-quang thận qua đường tĩnh mạch được trình bày trong danh sách sau:

• tăng năng tuyến giáp (cường giáp);
• iốt dư thừa trong cơ thể hoặc không dung nạp các chất có chứa iốt;
• tình trạng sốt.

Tuy nhiên, nếu sức khỏe và tính mạng của bệnh nhân gặp nguy hiểm, bác sĩ điều trị có thể quyết định (trong những trường hợp đặc biệt!) chuyển bệnh nhân đi khám.

Đối với giới tính công bằng, có một chống chỉ định có điều kiện khác - chu kỳ kinh nguyệt.

Phụ nữ trong thời kỳ mang thai và cho con bú (cho con bú) cần được chăm sóc đặc biệt tăng sự chú ý và thái độ quan tâm. Trong trường hợp bệnh lý của hệ thống thận và sinh dục, bác sĩ điều trị phải quyết định giới thiệu bệnh nhân đi chụp X-quang đường tĩnh mạch với các biện pháp phòng ngừa đặc biệt!

Chuẩn bị cho thủ tục

Việc chuẩn bị cho chụp X-quang đường tĩnh mạch đòi hỏi sự chú ý đặc biệt.

Nếu bệnh nhân đã nhận được giấy giới thiệu của bác sĩ tham gia khám bệnh, anh ta cần làm quen với một số quy tắc để chuẩn bị thích hợp:

Sau khi làm theo tất cả các khuyến nghị ở trên, bạn có thể chắc chắn rằng kỳ thi sẽ diễn ra một cách hiệu quả nhất có thể và kết quả sẽ chính xác hoàn hảo. Điều đáng chú ý là ở các phòng khám y tế khác nhau, việc chuẩn bị cho bệnh nhân chụp X-quang đường tĩnh mạch có thể hơi khác nhau.

Ngoài ra, ngay trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải được thông báo đầy đủ về cách thức tiến hành khám và cảm giác của bệnh nhân.

Thực tế là chụp đường tiết niệu qua đường tĩnh mạch có thể khiến một người có cảm giác rất khó chịu. triệu chứng khó chịu và cảm giác.

Và tâm lý con người được thiết kế theo cách mà mọi cảm giác bất thường, khó chịu đều có thể gây ra sự hoảng loạn và sợ hãi. Bệnh nhân cũng có thể cảm thấy lo lắng rõ ràng trước một thủ thuật chưa xác định. Bất kì rối loạn thần kinh và sự căng thẳng về cảm xúc của bệnh nhân có thể có tác động cực kỳ tiêu cực đến kết quả khám.

Một số cơ sở y tế cung cấp dịch vụ quản lý thuốc an thần(tiêm tĩnh mạch, tiêm bắp hoặc ở dạng viên). Điều này sẽ giúp bệnh nhân trở lại bình thường trạng thái tâm lý cảm xúc, thoát khỏi nỗi sợ hãi và thần kinh.

Với sự trợ giúp của chụp X-quang đường tĩnh mạch, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ theo dõi bóng của đường tiết niệu trong khi chụp X-quang. Nếu bệnh nhân lo lắng và căng thẳng về mặt cảm xúc, bóng có thể không được hiển thị chính xác, cuối cùng sẽ dẫn đến kết quả không chính xác.

Phương pháp của thủ tục

Sau khi đã làm quen với tất cả các chỉ định và chống chỉ định, cũng như chuẩn bị sơ bộ, đã đến lúc hiểu cách thực hiện chụp X-quang đường tĩnh mạch của thận.

Thiết bị chụp tiết niệu

Thủ tục được thực hiện trong một số giai đoạn. Bệnh nhân nằm xuống bàn chụp X-quang, sau đó chụp một số hình ảnh tiêu chuẩn. Sau giai đoạn đầu tiên, bệnh nhân được tiêm thuốc cản quang vào tĩnh mạch.

Nó thường được đưa vào tĩnh mạch ở khuỷu tay. Chất tương phản là một chế phẩm thuốc, khi tiến hành nghiên cứu X quang, cho phép bạn hình dung khu vực được kiểm tra một cách chính xác nhất có thể và làm tăng đáng kể độ chính xác của dữ liệu.

Sự tương phản hoàn toàn vô hại và không có khả năng gây ra Những hậu quả tiêu cực(chẳng hạn như phản ứng dị ứng).

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, người được tiêm thuốc cản quang có thể gặp một số khó chịu như nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn và nôn. Điều này khá hiếm và chỉ mang tính chất cá nhân.

Một trong những điểm quan trọng nhất khi thực hiện chụp đường tiết niệu thận là nhân viên y tế tiêm rất chậm chất tương phản vào bệnh nhân (thời gian tiêm mất khoảng hai phút). Kỹ thuật này cho phép bạn giảm thiểu sự xuất hiện của sự khó chịu và khó chịu tại bệnh nhân.

Một thời gian sau khi dùng thuốc (trong vòng 5-10 phút), quy trình chụp X-quang bắt đầu. Một số hình ảnh mới được chụp ở những khoảng thời gian khác nhau, được xác định bởi bác sĩ tiết niệu có kinh nghiệm cho từng bệnh nhân.

Trong một số trường hợp, có thể cần phải thực hiện một giai đoạn kiểm tra khác để biết thêm sau đó sau khi dùng thuốc tương phản (trung bình một giờ). Bác sĩ cũng có thể giới thiệu bệnh nhân chụp X-quang ở tư thế đứng.

Điều này sẽ cho phép bạn quan sát hoạt động của thận trong động lực học và theo dõi khả năng di chuyển của chúng, đồng thời phát hiện bệnh lý hoặc sự bất thường liên quan đến vị trí của thận.

Quy trình này hoàn toàn không gây đau đớn, bạn chỉ có thể cảm thấy hơi khó chịu khi tiêm kim có chất cản quang. Tuy nhiên, do các thủ thuật tiêm tĩnh mạch khá phổ biến ở hành nghề y và quen thuộc với hầu hết mọi người, thì việc tiêm thuốc vào tĩnh mạch sẽ không gây lo ngại gì.

Chụp đường tiết niệu thận là đủ thủ tục an toàn, đặc biệt nếu được thực hiện bởi các chuyên gia y tế có kinh nghiệm. Tuy nhiên, điều kiện tiên quyết là phòng chụp X quang phải có tất cả các phương tiện cần thiết để sơ cứu. chăm sóc y tế nếu bệnh nhân cảm thấy không khỏe khi tiêm thuốc vào tĩnh mạch.

Phản ứng phụ

Mặc dù thực tế rằng với sự chuẩn bị thích hợp và dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ giàu kinh nghiệm, quy trình này khá an toàn, nhưng tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi thực hiện.

Các tác dụng phụ bao gồm:

1. sau khi làm thủ thuật, bệnh nhân có thể cảm thấy có vị sắt trong miệng;
2. trong một số trường hợp, có thể thấy phát ban trên da bệnh nhân;
3. sau khi thực hiện, bệnh nhân có thể cảm thấy rất khát nước và khô miệng;
4. môi sưng nhẹ là bệnh lý khá hiếm gặp sau chụp đường tiết niệu;
5. chất tương phản có thể dẫn đến nhịp tim nhanh (nhịp tim nhanh), nhịp tim này sẽ sớm dừng lại và người bệnh nhận thấy nhịp điệu của cơ tim quen thuộc với mình;
6. trong quá trình chụp ảnh tiết niệu, cũng như sau khi hoàn thành, huyết áp của bệnh nhân có thể giảm đáng kể;
7. khó khăn nhất và hậu quả nguy hiểm sau thủ tục - xuất hiện suy gan(ngay cả khi bệnh nhân chưa bao giờ phàn nàn về các vấn đề với hàng rào bảo vệ chính của cơ thể – gan).

Vì các tác dụng phụ khá đáng kể nên cần lưu ý một lần nữa rằng chụp X-quang đường tĩnh mạch phải được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của các bác sĩ có kinh nghiệm và phải tuân thủ tất cả các khuyến nghị đã chỉ định. Nếu bạn cảm thấy không khỏe hoặc có biến chứng sau khi chụp tiết niệu, bạn phải thông báo ngay cho bác sĩ.

Video về chủ đề

Cảm giác thế nào trong và sau khi chụp đường tiết niệu qua đường tĩnh mạch? Phản hồi từ một trong những bệnh nhân trước bạn:

Chụp X-quang đường tiết niệu được thực hiện để nghiên cứu tình trạng của thận: bệnh nhân được tiêm thuốc cản quang và tia X. Vì lý do này, một phương pháp tương tự để nghiên cứu tình trạng của thận được gọi là chụp X quang đường tiết niệu có cản quang. Phương pháp này dựa trên khả năng chặn tia X của chất cản quang được tiêm: đầu tiên, thuốc nhuộm tích tụ trong thận, sau đó nó được giải phóng bởi các cơ quan của hệ thống sinh dục và điều này giúp đánh giá tình trạng của chúng.

Chụp X-quang đường tiết niệu được chỉ định cho những bệnh nhân nghi ngờ có sỏi thận, nhiễm trùng đường tiết niệu, có máu trong nước tiểu, có thể báo hiệu tình trạng viêm cấp tính hoặc ung thư và trong các trường hợp tổn thương đường tiết niệu.

Có khảo sát, chụp đường tĩnh mạch, bài tiết tiết niệu.

Khảo sát tiết niệu

Chụp X-quang đường tiết niệu giúp nghiên cứu tình trạng của thận, bắt đầu từ cực trên của chúng và đến đầu niệu đạo.

Chụp X-quang đường tiết niệu được chỉ định trong những trường hợp cần nghiên cứu thêm về xương, bóng của thận, hình dạng và vị trí của chúng, đồng thời đánh giá tình trạng và chức năng chung của các cơ quan sinh dục khác: bàng quang, niệu quản.

Chụp tiết niệu bài tiết

Kỹ thuật này dựa trên chức năng bài tiết của thận và hầu hết các bức ảnh được chụp vào thời điểm thận bắt đầu tiết ra chất cản quang.

Chụp X-quang bài tiết cho phép bạn đánh giá cường độ và thời gian làm đầy xương chậu và bàng quang bằng chất lỏng, hình dạng, kích thước, tính đồng nhất, vị trí của sỏi và các khối u được tìm thấy (u nang, khối u), đặc điểm cấu trúc của bàng quang và các cơ quan khác của hệ tiết niệu .

Chụp đường tiết niệu tĩnh mạch

Phương pháp chụp X quang đường tiết niệu tương phản này là bệnh nhân có nước tiểu rỗng bọng đái Thuốc cản quang được tiêm và chụp ảnh trong khi thận lấy chất này từ máu và tích lũy chất này: trong hai phút đầu, sau 4-5 phút. và sau 7 phút nữa. sau khi dùng thuốc cản quang.

X quang thu được sau khi chụp đường tiết niệu tĩnh mạch cho thấy thận, xương chậu và niệu quản, bọng đái, tuyến tiền liệt. Sử dụng phương pháp chụp cắt lớp tĩnh mạch, có thể xác định các khối u, u nang, sỏi, phì đại khoang thận (tích nước, thận ứ nước), nếp nhăn và giãn nở bệnh lý, tăng sản các mô của hệ thống sinh dục.

Chuẩn bị chụp X-quang thận

Thông thường, trước khi chụp đường tiết niệu thận, bệnh nhân được chỉ định hiến máu để nghiên cứu thành phần sinh hóa của nó - điều này loại trừ bệnh suy thận, không thể tiến hành kiểm tra.

Hai ngày trước khi chụp niệu quản, bệnh nhân nên loại trừ khỏi chế độ ăn những thực phẩm gây hình thành khí quá mức.

Ba giờ trước khi làm thủ tục, không được phép ăn. Nếu bác sĩ thấy cần thiết, bạn có thể uống thuốc nhuận tràng vào ngày hôm trước.

Trước khi chụp X-quang thận, bệnh nhân phải thông báo cho bác sĩ về các loại thuốc mình đang dùng và liệu mình có bị dị ứng với các chế phẩm iốt hay không.

Ngay trước khi khám, bạn phải loại bỏ các vật dụng có chứa kim loại trên người: trang sức, kính, răng giả, v.v.

Thủ tục không gây đau đớn và kéo dài không quá một tiếng rưỡi. Bệnh nhân có thể ở tư thế nằm ngửa hoặc tư thế đứng.

Chụp X-quang đường tiết niệu tương phản chống chỉ định cho phụ nữ mang thai và cho con bú.

Tác dụng phụ của chụp X quang đường tiết niệu tương phản

Tác dụng phụ hiếm khi xảy ra sau thủ thuật, nhưng những đánh giá sau đây của bệnh nhân đã được ghi nhận:

• sau khi tiêm thuốc cản quang, cảm giác ấm áp, sau khi chiếu xạ - có vị sắt trong miệng;
• phản ứng với chất cản quang biểu hiện dưới dạng phát ban nhẹ thoáng qua và sưng môi. Trong một số trường hợp, bệnh nhân được kê đơn thuốc kháng histamine.
• huyết áp giảm, khó thở phát sinh;
• suy thận đột ngột xuất hiện.

Tìm thấy một lỗi trong văn bản? Chọn nó và nhấn Ctrl + Enter.

Trong suốt cuộc đời, một người bình thường tiết ra không dưới hai vũng nước bọt lớn.

Người có học thức ít mắc các bệnh về não. Hoạt động trí tuệ thúc đẩy sự hình thành các mô bổ sung để bù đắp cho bệnh tật.

Hơn 500 triệu đô la mỗi năm được chi cho thuốc dị ứng chỉ riêng ở Hoa Kỳ. Bạn vẫn tin rằng cuối cùng sẽ tìm ra cách để đánh bại dị ứng?

Gan là nhất cơ quan nặng trong cơ thể chúng ta. Cô ấy Trọng lượng trung bình là 1,5kg.

Trong quá trình hoạt động, não của chúng ta tiêu tốn một lượng năng lượng tương đương với một bóng đèn 10 watt. Vì vậy, hình ảnh bóng đèn phía trên đầu bạn vào thời điểm một ý nghĩ thú vị nảy sinh không phải là sự thật quá xa.

Loại thuốc nổi tiếng Viagra ban đầu được phát triển để điều trị chứng tăng huyết áp động mạch.

Bị ngã từ con lừa, bạn nhiều khả năng hơn bạn sẽ bị gãy cổ còn hơn là ngã ngựa. Đừng cố gắng bác bỏ tuyên bố này.

Ngoài con người, chỉ có một sinh vật sống trên hành tinh Trái đất bị viêm tuyến tiền liệt - chó. Đây thực sự là những người bạn trung thành nhất của chúng tôi.

Theo thống kê, vào thứ Hai, nguy cơ chấn thương lưng tăng 25% và nguy cơ đau tim– bằng 33%. Hãy cẩn thận.

Nếu gan của bạn ngừng hoạt động, cái chết sẽ xảy ra trong vòng 24 giờ.

Một công việc mà một người không thích sẽ có hại cho tinh thần của anh ta hơn nhiều so với việc không có việc làm nào cả.

Máy rung đầu tiên được phát minh vào thế kỷ 19. Nó được chạy bằng động cơ hơi nước và nhằm mục đích điều trị chứng cuồng loạn ở phụ nữ.

Sâu răng là phổ biến nhất sự nhiễm trùng trong một thế giới mà ngay cả bệnh cúm cũng không thể cạnh tranh được.

Để nói thậm chí ngắn nhất và từ ngữ đơn giản, chúng ta sử dụng 72 cơ.

Hàng triệu vi khuẩn được sinh ra, sống và chết trong ruột của chúng ta. Chúng chỉ có thể được nhìn thấy dưới độ phóng đại cao, nhưng nếu đặt chúng lại với nhau, chúng sẽ vừa với một cốc cà phê thông thường.

Chẩn đoán thoát vị đĩa đệm thường gây ra cảm giác sợ hãi, tê cứng ở người bình thường và ngay lập tức ý nghĩ xuất hiện ở phía trước rằng một cuộc hành quân đang ở phía trước. TRONG.

Liên hệ với

Nghiên cứu về thận bằng cách sử dụng tia X - chụp tiết niệu, chủ yếu nhằm mục đích chẩn đoán bệnh sỏi thận (sỏi, nếu không là sỏi) và xác định những thay đổi trong cấu trúc của các cơ quan. Tùy theo bệnh nghi ngờ, bệnh nhân được chỉ định chụp bài tiết hoặc khảo sát đường tiết niệu.

Loại kiểm tra đầu tiên tập trung nhiều hơn vào việc đánh giá chức năng bài tiết của thận, được thực hiện theo chỉ định của từng cá nhân và mất khá nhiều thời gian. Thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng một chất tương phản đặc biệt, tiêm tĩnh mạch sẽ cung cấp hình ảnh chi tiết hơn trên tia X.

Khả năng chụp X-quang tiết niệu tổng quan

Chụp X-quang đường tiết niệu khảo sát không liên quan đến việc sử dụng chất cản quang. Về cơ bản, đây là tia X tương tự tập trung vào phần dưới của cơ thể. Khả năng của phương pháp giúp xác định sự hiện diện của các loại đá có thành phần hóa học khác nhau:

• oxalat. Nguồn hình thành là axit oxalic;
• sự mất mát. Loại sỏi phổ biến nhất được hình thành từ muối axit uric;
• struvite. Nguồn là amoni photphat;
• photphat. Bao gồm canxi photphat;
• cacbonat. Chúng được hình thành từ muối canxi của axit cacbonic.

Chụp X-quang đường tiết niệu giúp xác định rõ vị trí sỏi thận

Thực hiện thủ tục

Chẩn đoán bệnh lý thận bằng chụp X-quang được thực hiện như khám X-quang định kỳ. Bệnh nhân có thể ở tư thế thẳng đứng hoặc vị trí nằm ngang, tùy thuộc vào kiểu thiết bị. Trọng tâm của tia X được chiếu vào vùng thắt lưng L3–L4 (đốt sống thứ ba và thứ tư) một góc 90 độ.

Quá trình này diễn ra trong khoảng thời gian ngắn (5 đến 7 phút) và không gây gánh nặng cho bệnh nhân. Tất cả những gì đối tượng được yêu cầu là duy trì tư thế tĩnh và trong vài giây, theo lệnh chuyên gia y tế, giữ hơi thở của bạn. Điều này được thực hiện để đảm bảo hình ảnh của các cơ quan trên phim X-quang rõ ràng, không có vùng mờ.

Chụp X-quang bài tiết sử dụng chất cản quang đòi hỏi bác sĩ X quang chụp một số hình ảnh liên tiếp trong khoảng thời gian 15–20 phút. Quá trình kiểm tra kéo dài khoảng 50 phút và bệnh nhân có thể cảm thấy nóng rát khó chịu do sử dụng chất tương phản.

Kết quả chụp X-quang

Bác sĩ khoa giải mã kết quả chẩn đoán X quang. Hình ảnh được mô tả tuần tự theo một thuật toán cụ thể:

• tình trạng của cột sống và xương chậu. Đối với mãn tính bệnh lý thận có khả năng cao phát triển độ cong phía trước của cột sống;
• bóng của chồi và vị trí của chúng. Theo tiêu chuẩn, bóng bên trái phải nằm từ ngày 12. Xương sống ngựcđến đốt sống thứ 2 của cột sống thắt lưng, đốt sống bên phải - thấp hơn một chút - từ đốt sống thắt lưng thứ 1 đến đốt sống thắt lưng thứ 3. Khi đánh giá bóng, bác sĩ chẩn đoán sẽ mô tả đường viền, kích thước và hình dạng của chúng;
• thận trực tiếp. Các cơ quan khỏe mạnh phải có đường nét rõ ràng và cấu trúc đồng nhất. Khi có một nang đơn lẻ, có thể nhìn thấy một củ, trong bệnh đa nang, thận to ra và đường viền của cơ quan có hình lượn sóng. Khối u được xác định bởi sự phát triển của thận và các đường cong;
• cơ lưng dưới. Đường viền mờ cho thấy sự hiện diện sự hình thành khối u và khối máu tụ bên trong;
• ống rỗng nối thận với bàng quang hoặc niệu quản. Các cơ quan này chỉ được hiển thị trên hình ảnh nếu có các bệnh đi kèm khác;
• bọng đái. Thông thường, không thể nhìn thấy bể chứa nước tiểu, khả năng hiển thị của nó là do sự hiện diện của nước tiểu với bất kỳ tạp chất nào trong cơ quan.

Theo mô tả của bác sĩ, bệnh nhân nhận được kết quả khám, bao gồm các thông tin: về tình trạng thận (kích thước, hình dạng, hình dạng, vị trí, cấu trúc) và sự hiện diện (vắng mặt) của sỏi. Ngoài ra còn về mức độ biến dạng (nếu có) của xương chậu, phần dưới của cột sống và khả năng tổn thương cơ lưng dưới. Đối với một bác sĩ X quang có kinh nghiệm, quá trình mô tả mất không quá một phần tư giờ.

Phân tích kết quả chụp X-quang được thực hiện bởi bác sĩ X quang, nhưng chẩn đoán cuối cùng được thực hiện bởi bác sĩ tham gia

Hoạt động chuẩn bị

Trong trường hợp không có chống chỉ định chụp đường tiết niệu, hai ngày trước khi khám, bệnh nhân được lấy mẫu máu tiêm tĩnh mạch để phân tích trong phòng thí nghiệm và chỉ định chế độ ăn kiêng.

Dinh dưỡng

Sự cần thiết phải chuẩn bị cho việc khảo sát chụp tiết niệu thận là do nghiên cứu ảnh hưởng đến các cơ quan đường tiêu hóa. Ruột đầy sẽ trở thành vật cản cho việc quan sát rõ ràng bộ máy thận. Chế độ ăn kiêng bao gồm việc đơn giản hóa chế độ ăn kiêng bằng cách loại trừ một số loại thực phẩm khỏi chế độ ăn kiêng. Trước hết, điều này liên quan đến các loại thực phẩm có thể kích thích sự hình thành khí trong ruột.

Trong thời gian chuẩn bị, bạn nên tránh các món ăn, đồ uống và thực phẩm sau:

• dưa chua, dưa cải bắp và bắp cải sống;
• sữa tươi nguyên chất;
• các món ăn làm từ đậu, đậu lăng, đậu Hà Lan;
• các sản phẩm làm từ bột men đậm đà và các món tráng miệng ngọt ngào;
• sữa chua nhiều thành phần;
• kvass và nước có ga ngọt, đồ uống có cồn.

Trái cây và rau quả tươi bị cấm: củ cải, củ cải, dưa chuột, táo, nho, lê, cũng như các loại hạt, hạt và quả mọng có hạt nhỏ. Không nên ăn các thực phẩm nặng, béo và thực phẩm chế biến bằng cách nấu bằng cách chiên:

• nước sốt béo làm từ sốt mayonnaise;
• xúc xích;
• món ăn kèm mì ống và khoai tây;
• cá và thịt béo;
• gia vị và gia vị nóng.

Bạn không nên ăn đồ mặn hoặc đồ chua, vì chế độ uống rượu phải được giới hạn một ngày trước khi chụp đường tiết niệu thận. Lượng chất lỏng bạn uống nên ở mức tối thiểu và không thêm đường. Hạn chế được đưa ra để đạt được mức độ tập trung nước tiểu cần thiết. Tình trạng này của bệnh nhân góp phần tạo nên sự xuất hiện của mẫu tương phản tối đa trên X quang.

Kỳ thi thường được lên lịch vào giờ buổi sáng. Để đường tiêu hóa xử lý hoàn toàn thức ăn, bạn cần ăn tối muộn nhất là 10-12 giờ trước khi thực hiện thủ thuật.

Đào tạo y tế

Ngoài chế độ ăn kiêng, các biện pháp chuẩn bị trước khi chụp X-quang đường tiết niệu bao gồm làm sạch ruột bằng các loại thuốc đặc biệt và thủ thuật thụt tháo. Để tiến hành rửa (làm sạch), thuốc nhuận tràng được sử dụng không có tác dụng mạnh đối với đường tiêu hóa. Cơ sở như vậy các loại thuốc tạo thành một macrogol polymer tuyến tính.

Được sử dụng phổ biến nhất là Fortrans, Lavacol, Endofalk, v.v. Thuốc có sẵn ở dạng bột để pha chế dung dịch. Thuốc được pha loãng với nước với tỷ lệ một gói mỗi lít. Liều lượng thuốc lỏng là lít cho mỗi 20 kg cân nặng của bệnh nhân. Bạn nên uống làm hai liều: một nửa vào buổi tối, nửa còn lại vào buổi sáng. Cần phải làm thuốc xổ hai lần. Thể tích chất lỏng để dùng trực tràng là hai lít, nhiệt độ của nước phải tương ứng với nhiệt độ cơ thể. Nếu muốn, bạn có thể thêm thuốc sắc vào nước.

Việc sử dụng các loại thuốc có nguồn gốc từ sena không được khuyến khích

Mục đích khám niệu quản và chống chỉ định

Chỉ định khám là các triệu chứng mà bệnh nhân phàn nàn, bệnh thận đã được chẩn đoán trước đó, xác nhận chẩn đoán của bác sĩ. Các bệnh được chẩn đoán bao gồm:

• giãn nở khung chậu và đài thận do dòng nước tiểu bị suy giảm (thận ứ nước);
• dị thường thận có tính chất giải phẫu (sự dịch chuyển, nhân đôi, khả năng vận động của thận);
• sự hiện diện của sỏi có nguồn gốc khác nhau ở thận, niệu quản và bàng quang;
• hình thành khác nhau (khối u, u nang, áp xe);
• sự hiện diện của máu trong nước tiểu (tiểu máu);
• tổn thương viêm ở hệ thống ống thận (viêm bể thận);
• chấn thương cơ học của các cơ quan;
• hội chứng đau cấp tính ở vùng thắt lưng.

Chụp X-quang đường tiết niệu không được thực hiện nếu bệnh nhân mắc bệnh phóng xạ, có tiền sử phẫu thuật cắt bỏ một quả thận hoặc phụ nữ trong thời kỳ chu sinh. Thủ tục này không được khuyến khích cho trẻ em không có chỉ dẫn rõ ràng. Việc kiểm tra không nên được thực hiện quá hai lần một năm, vì tia X có xu hướng tích tụ trong cơ thể. Nếu cần chẩn đoán thường xuyên hơn, bạn nên sử dụng phương pháp hiện đại hơn và phương pháp an toàn- chụp cộng hưởng từ.

Một cách gián tiếp, bằng chụp ảnh tiết niệu bài tiết, người ta có thể đánh giá chức năng của các cơ quan khác của hệ thống sinh dục.

Hệ thống sinh dục

Chức năng chính của thận là bài tiết ( bài tiết) nước tiểu, do đó, được thực hiện thông qua quá trình lọc và bài tiết. Chính những chức năng cơ bản này sẽ được kiểm tra trong quá trình chụp X-quang tiết niệu. Thông thường, với khả năng bài tiết tốt của thận, chất cản quang đưa vào cơ thể sẽ được thận đào thải với nồng độ 5%. Sự tương phản hiện diện trong nước tiểu tạo nên những đường nét của chúng cơ quan tiết niệu, nơi nó nằm. Do đó, tiêu chí chính cho chụp X-quang tiết niệu ( hình ảnh chụp tiết niệu) là hình thể hiện đường nét của thận, niệu quản và bàng quang.

Phương pháp này liên quan đến việc tiêm tĩnh mạch một chất tương phản vào máu, sau đó nó sẽ lan ra khắp cơ thể. Chất này sau đó được vận chuyển đến thận và bài tiết qua đường tiết niệu. Hình ảnh X-quang được chụp từ 10 đến 15 phút sau khi dùng chất này. Họ hình dung sự bài tiết ( bài tiết) và bằng cách nào điều này xảy ra, chức năng thận sẽ được đánh giá. Như vậy, chụp X quang không gì khác hơn là một phương pháp chụp X quang có sử dụng chất cản quang.

Theo quy định, trước khi thực hiện chụp X quang bài tiết, chụp X quang thông thường sẽ được thực hiện.

Chụp cản quang đường tĩnh mạch thận

Khảo sát tiết niệu

Chụp X-quang đường tiết niệu bao phủ gần như toàn bộ hệ thống tiết niệu - từ thận đến đầu niệu đạo, bao gồm cả cột sống. Trong quá trình chụp X-quang khảo sát, cái gọi là hình ảnh tổng quan sẽ được chụp, từ đó bắt đầu bất kỳ cuộc kiểm tra X-quang nào đối với bệnh nhân tiết niệu.

Khi diễn giải ảnh chụp X quang khảo sát, tình trạng của bộ xương và mô mềm sẽ được tính đến ( nếu có được hiển thị), đường viền của thận, bóng của cơ thắt lưng.

Các giai đoạn mô tả chụp X-quang đường tiết niệu khảo sát bao gồm:

• xác định vị trí của cột sống– cột sống bị cong đáng kể ( thắt lưng, vẹo cột sống) ảnh hưởng đến hoạt động của hệ thống sinh dục;
• định vị thận ở hai bên cột sống– thông thường thận phải nằm thấp hơn thận trái một chút;
• phác thảo thận- thường đồng nhất ( đồng nhất);
• bóng của cơ thắt lưng- đồng nhất, trên ảnh chụp X quang có dạng hình chóp cụt;
• sự biến mất của bóng của cơ thắt lưng- cho biết sự sẵn có thay đổi bệnh lý- về vết thương, xuất huyết;
• niệu quản– thường không nhìn thấy được trên hình ảnh khảo sát, sự xuất hiện của các đường viền cho thấy sự hiện diện của quá trình viêm;
• bọng đái- chỉ được hiển thị dưới dạng bóng, có hình elip.

Chụp CT tiết niệu

Chụp cắt lớp vi tính là một phương pháp chẩn đoán hiện đại để xác định các dị thường về cấu trúc và chức năng khác nhau, bao gồm cả hệ thống sinh dục. Nghiên cứu này dựa trên bức xạ tia X tương tự. Tuy nhiên, ưu điểm là phương pháp này cho phép thu được hình ảnh từng lớp của cơ quan. Vì vậy, chụp CT tiết niệu có nhiều thông tin hơn chụp cắt lớp tiết niệu đơn giản.

Chỉ định chụp CT tiết niệu là:

• nghi ngờ sỏi thận, niệu quản, bàng quang;
• nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính, định kỳ làm trầm trọng thêm;
• dị tật bẩm sinh của thận, niệu quản, bàng quang;
• nghi ngờ tắc nghẽn đường tiết niệu;
• chấn thương thận và đường tiết niệu;
• tân sinh ( khối u, u nang thận) trong hệ thống sinh dục;
• khối máu tụ ( bộ sưu tập máu) hoặc áp xe ( tích tụ mủ) ở thận.

Chất tương phản được tiêm tĩnh mạch, thường xuyên nhất là sử dụng ống thông, ít sử dụng ống nhỏ giọt hơn. Thể tích chất cần thiết được tính theo công thức - 0,5 ml cho mỗi kg trọng lượng cơ thể. Do đó, thể tích tương phản dao động từ 30 đến 50 ml. Bất kể âm lượng như thế nào, chất tương phản được tiêm rất chậm, ít nhất là hơn 2 đến 3 phút. Đồng thời, trong quá trình truyền thuốc cản quang, chuyên gia tiến hành thủ thuật sẽ theo dõi cẩn thận tình trạng của bệnh nhân. Anh theo dõi huyết áp, mạch, da. Đồng thời, bệnh nhân phải được thông báo rằng trong quá trình thực hiện, có thể xảy ra các cảm giác như cảm giác nóng, chóng mặt và buồn nôn nhẹ.

Sau khi tiêm thuốc cản quang, bệnh nhân được đặt trên bàn di chuyển qua máy chụp cắt lớp. Trong quá trình quét, nó phải bất động, vì chuyển động nhỏ nhất sẽ dẫn đến hình ảnh bị mờ. Bác sĩ ở trong một căn phòng đặc biệt gần đó và theo dõi tiến trình quét qua cửa sổ và trên màn hình. Đồng thời, anh giao tiếp với bệnh nhân, hỏi thăm sức khỏe và đưa ra khuyến nghị. Trung bình, quá trình quét kéo dài từ 15 đến 25 phút. Theo truyền thống, ba loạt ảnh được chụp - ở thời điểm 5, 15 và 25 phút.

Chụp MRI tiết niệu

Chụp MRI cho phép bạn nhìn thấy trên màn hình hiển thị, sau đó trên phim, phần mỏng nhất ( lên tới 0,1 mm) các phần của hệ thống sinh dục. Thông tin giúp phân biệt vỏ thận và tủy thận và phân tích chức năng bài tiết của chúng. Ngoài ra, chụp X-quang MRI có thể phát hiện nhiều dạng bệnh lý, đặc biệt là các quá trình thể tích ( khối u lành tính và ác tính) trong hệ thống sinh dục, các ổ viêm và phù nề, tụ máu, áp xe và thậm chí cả các tổn thương do chấn thương.

Chuẩn bị và giai đoạn đầu tiên tương tự như chụp cắt lớp vi tính đơn giản và chụp CT tiết niệu. Chuẩn bị ruột và giải mẫn cảm ( giảm độ nhạy cảm với chất được tiêm) sinh vật.

Phương pháp chụp cộng hưởng từ dựa trên nguyên tắc từ trường. Vì vậy, cơ thể con người được đặt trong một căn phòng không gì khác hơn là một nam châm. Xem xét thực tế này, có một số chống chỉ định, mặc dù hẹp, đối với chụp MRI đường tiết niệu.

Chống chỉ định chụp MRI tiết niệu bao gồm:

• bệnh nhân có máy điều hòa nhịp tim ( máy tạo nhịp tim);
• cấy ghép kim loại vào cơ thể - chân giả, cấy tai giữa điện tử, kẹp cầm máu;
• suy thận cấp tính;
• chứng sợ bị nhốt ( sợ không gian kín).

Chụp niệu đạo ngược dòng

Chất tương phản được tiêm, giống như chụp X-quang bài tiết thông thường, không thể xuyên qua tia X và có thể nhìn thấy rõ ràng trên ảnh. Nó “phác thảo” đường viền của các cơ quan mà nó nằm, cụ thể là bàng quang, niệu quản và bộ máy thu thập của thận. Mục đích của phương pháp này là chẩn đoán các rối loạn về tính thông suốt, hình thức và chức năng của hệ tiết niệu. Chỉ định chụp đường tiết niệu ngược dòng không khác nhiều so với chỉ định chụp đường tiết niệu thông thường.

Chỉ định chụp tiết niệu ngược dòng bao gồm:

• đau ở vùng thắt lưng khi nghỉ ngơi và quan trọng nhất là khi vận động;
• máu trong nước tiểu;
• giảm đi tiểu hàng ngày ( thuốc lợi tiểu);
• nghi ngờ u nang, khối máu tụ và khối u ở thận;
• chấn thương hệ thống sinh dục;
• tái phát thường xuyên ( leo thang) nhiễm trùng thận và bàng quang.

Để chẩn đoán trào ngược, một biến thể của chụp niệu đạo ngược được sử dụng, được gọi là chụp bàng quang niệu đạo khi tiểu. Nó chỉ bao gồm việc làm đầy bàng quang bằng chất tương phản. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng một ống thông đặc biệt. Sau khi làm đầy, bệnh nhân làm trống bàng quang, tức là đi tiểu. Tiếp theo, các bức ảnh được chụp. Với trào ngược bàng quang niệu quản, chất cản quang được đưa vào niệu quản, điều này thường không xảy ra.

Chụp X-quang bài tiết qua đường tĩnh mạch được thực hiện như thế nào?

Theo quy định, các chất tương phản sau đây được sử dụng khi thực hiện chụp X-quang tiết niệu:

• urografin;

• iodamid;
• isopak;
• siêu âm;
• hexabrix;
• omnipack.

Chỉ định và chống chỉ định của chụp X-quang đường tĩnh mạch

Chỉ định chụp X-quang tiết niệu bài tiết là:

• máu trong nước tiểu ( tiểu máu);
• nhiễm trùng đường tiết niệu thường xuyên;
• nghi ngờ quá trình khối u ở thận;
• tắc nghẽn ( tắc nghẽn) đường tiết niệu;
• đau lưng dưới.

Chống chỉ định của chụp X-quang bài tiết bao gồm:

• bệnh lý của hệ thống tim mạch trong giai đoạn mất bù;
• suy thận;
• nhiễm độc giáp nặng;
• dị ứng với các chất có chứa iốt.

Thuật toán chụp tiết niệu

Vì vậy, giai đoạn đầu tiên bao gồm tiêm tĩnh mạch một chất tương phản. Nó được tiêm vào một trong các tĩnh mạch ngoại vi, thường là vào tĩnh mạch khuỷu tay. Với chụp X-quang ngược dòng, chất này được tiêm trực tiếp bằng ống thông vào niệu đạo. Thể tích của chất dùng được tính dựa trên 0,5 ml trên mỗi kg trọng lượng cơ thể. Trung bình, không quá 50 ml chất này được sử dụng. Tốc độ tiêm là 0,2 ml mỗi giây. Vì vậy, thời gian dùng thuốc tối thiểu phải từ 3 đến 5 phút. Trong thời gian này, bác sĩ theo dõi bệnh nhân và các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân.

Các thông số được bác sĩ theo dõi khi chụp X-quang tiết niệu bao gồm:

• huyết áp động mạch– không được để huyết áp người bệnh giảm quá 10 - 15 milimét thủy ngân so với số liệu ban đầu;
• nhịp tim, tức là nhịp tim– không được nhỏ hơn 60 và không quá 90 nhịp mỗi phút;
• nhịp thở– không được vượt quá 20 cử động thở trong một phút;
• trạng thái da– màu sắc và độ ẩm, vì màu da xanh xao sắc nét cho thấy giảm mạnh huyết áp.

Những bức ảnh bắt buộc trong quá trình chụp tiết niệu bao gồm:

• tấm ảnh đầu tiên– thực hiện 5 phút sau khi tiêm thuốc cản quang;
• bức ảnh thứ hai– thực hiện nghiên cứu từ 12 đến 15 phút;
• bức ảnh thứ ba– Thực hiện trong 25 phút nghiên cứu.

Phản ứng dị ứng khi chụp niệu quản

Phản ứng dị ứng với chất cản quang

Ngược lại, những tác dụng phụ này đề cập đến các phản ứng dị ứng nói chung ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Tuy nhiên, tác dụng phụ cũng có thể gây độc cục bộ hoặc trực tiếp. Đầu tiên bao gồm những phản ứng phát triển tại nơi sử dụng chất này, cụ thể là viêm tĩnh mạch hoặc hoại tử mô mềm. Viêm tĩnh mạch đề cập đến tình trạng viêm thành tĩnh mạch nơi chất tương phản được tiêm vào. Hoại tử mô mềm là tình trạng da và mô bên dưới ở vùng tiêm bị chết.

Tác dụng phụ độc hại trực tiếp bao gồm nhiễm độc thận, nhiễm độc tim và nhiễm độc thần kinh. Điều này có nghĩa là một số chất tương phản có thể tác động có chọn lọc đến một số cơ quan nhất định, ảnh hưởng đến chúng. Ví dụ, độc tính trên tim là tổn thương có chọn lọc đối với tế bào tim và độc tính trên thận là tổn thương mô thận. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là các chất tương phản hiện đại được sử dụng trong chụp đường tiết niệu bài tiết cực kỳ hiếm khi có tác dụng phụ như vậy.

Các biện pháp sơ cứu khi bị dị ứng bao gồm:

• tiêm 10 ml natri thiosulfate;
• tiêm dưới da 1 ml adrenaline;
• thuốc kháng histamine, như diphenhydramine, cũng được tiêm bắp ( diphenhydramin) hoặc clopyramine.

Chuẩn bị cho chụp tiết niệu

Các giai đoạn chuẩn bị cho chụp X-quang tiết niệu bao gồm:

• làm xét nghiệm máu sinh hóa - được thực hiện vài ngày trước khi xét nghiệm để đánh giá chức năng thận;
• xét nghiệm không dung nạp thuốc có chứa iốt cũng được tiến hành trước;
• Một chế độ ăn ít gây dị ứng không bao gồm trái cây họ cam quýt, sô cô la, hải sản được khuyến nghị cho mọi người ( cả bệnh nhân có yếu tố nguy cơ và bệnh nhân không có yếu tố nguy cơ) – được thực hiện trong 5 ngày;
• chế độ ăn kiêng làm giảm sự hình thành khí và loại trừ tiêu thụ trái cây và rau quả tươi, các loại đậu, thực phẩm ngọt và bánh mì nâu - được thực hiện 2 ngày trước khi làm thủ thuật;
• một ngày trước khi nghiên cứu nên loại trừ bữa tối;
• thuốc xổ làm sạch vào đêm trước của nghiên cứu;
• Vào ngày nghiên cứu, lặp lại thuốc xổ và loại trừ bữa sáng.

Một phần không thể thiếu trong quá trình chuẩn bị chụp ảnh tiết niệu là ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra và trước hết là ngăn ngừa phản ứng dị ứng. Nó dựa trên việc thu thập cẩn thận dữ liệu tiền sử để xác định các yếu tố rủi ro. Nếu xác định được ít nhất một trong các yếu tố rủi ro, bác sĩ phải cân nhắc sự cân bằng giữa lợi ích và nguy hiểm có thể có của nghiên cứu đã lên kế hoạch.

Các yếu tố nguy cơ gây biến chứng khi chụp X-quang tiết niệu bao gồm:

• tiền sử dị ứng với các chất có chứa iốt;
• phản ứng dị ứng trước đó với bất kỳ loại thuốc nào;
• suy thận mạn tính;
• tuổi bệnh nhân trên 65 tuổi;
• mất nước của cơ thể;
• bệnh mãn tính ở giai đoạn cấp tính.

Thuốc tim mạch được sử dụng để cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp cho các phản ứng phản vệ ( dopamin), có nghĩa là kích thích hô hấp, oxy.

Hình ảnh tiết niệu

Quy định trong phần mô tả ( đánh giá) chụp ảnh tiết niệu như sau:

• mô tả về cốc và xương chậu - hình dạng, cấu trúc, sự tích tụ độ tương phản trong chúng;
• mô tả niệu quản ( trong trường hợp này niệu quản trái và phải được so sánh) – đường kính, vị trí, sự hiện diện của các đường xoắn hoặc trang trí công phu, cấu trúc của các bức tường, sự chuyển động của độ tương phản dọc theo chúng;
• đặc điểm của bàng quang - kích thước, hình dạng, vị trí, đường viền của các bức tường.

Chụp niệu quản bài tiết thận ở trẻ em

Chỉ định chụp đường tiết niệu bài tiết ( và các loại của nó) ở trẻ em là:

• chấn thương thận và đường tiết niệu ( bàng quang và niệu đạo);
• khối u ở xương chậu;
• thoát vị bẹn kèm theo rối loạn tiểu tiện;
• kiểm soát sau phẫu thuật hệ tiết niệu và trực tràng;
• nhiễm trùng đường tiết niệu mãn tính;
• nghi ngờ trào ngược bàng quang niệu quản;
• bệnh thận bẩm sinh;
• tiểu máu vi mô ( sự hiện diện của máu trong nước tiểu, không thể phát hiện được bằng mắt thường);
• đi tiểu khó khăn và hiếm gặp.

Chống chỉ định chụp X-quang bài tiết ở trẻ em bao gồm:

• suy thận cấp tính và mãn tính;
• dị ứng với chất tương phản iốt và không iốt;
• bệnh lao trong giai đoạn hoạt động;
• suy gan;
• nhiễm độc giáp.

Các đặc điểm của việc chuẩn bị chụp X-quang tiết niệu ở trẻ em như sau:

• Vào ngày học, trẻ được phép ăn sáng. Vì vậy, một giờ trước khi thi, trẻ được cho ăn cháo hoặc bánh bao nhỏ với trà. Điều này được thực hiện để tránh sự hình thành các khí “đói”.
• Trẻ sơ sinh ( lên đến một năm) Nên bỏ bữa sáng vào ngày học. Tuy nhiên, khi cuộc kiểm tra bắt đầu, họ bắt đầu cho cậu bé ăn bằng núm vú giả.
• 2-3 ngày trước khi xét nghiệm, thực phẩm giàu carbohydrate sẽ bị loại khỏi chế độ ăn. Danh sách các sản phẩm bao gồm rau sống, sữa bò và bánh mì đen. Điều này được thực hiện để ngăn chặn sự tích tụ khí trong ruột kết ( aerocolia).
• Chất hấp thụ được quy định ( Than hoạt tính), thuốc tống hơi ( người đặc biệt), truyền hoa cúc. Đối với những trẻ dễ bị kích động, nên dùng thuốc sắc dựa trên rễ cây nữ lang.
• Ngày hôm trước, hai lần thụt rửa sạch được thực hiện, sử dụng Dầu Vaseline. Vì vậy, dầu với thể tích 30 ml được cho trẻ uống bằng đường uống, và sau hai giờ, hai thuốc xổ sẽ được cho. Quy trình với dầu được lặp lại vào ngày nghiên cứu.
• Dành cho trẻ lớn hơn danh mục tuổi Thay vì dùng thuốc xổ, nên dùng thuốc nhuận tràng thông thường - Duphalac, Microlax.

Hệ thống tiết niệu bao gồm một số cơ quan. Một phần trong số chúng hình thành và phần còn lại tiết ra nước tiểu. Hệ thống này bao gồm thận ( cơ quan ghép đôi). Tiếp theo, chúng tôi sẽ xem xét ngắn gọn các chức năng của hệ thống, các bệnh lý của nó, cũng như phương pháp chẩn đoán được sử dụng để xác định chúng.

Mục tiêu của cấu trúc

Các chức năng chính của hệ tiết niệu bao gồm:

• Duy trì cân bằng nước-muối.
• Làm nổi bật sản phẩm quá trình trao đổi chất.
• Duy trì cân bằng nội tiết tố nhờ các hợp chất có hoạt tính sinh học được tổng hợp ở tuyến thượng thận.

Duy trì cân bằng nội môi và chức năng bài tiết được coi là nhiệm vụ quan trọng. Các sản phẩm của quá trình trao đổi chất được bài tiết qua niệu quản. Nước tiểu tích tụ trong bàng quang. Thận là cơ quan nhu mô hình hạt đậu. Chúng bao gồm các lớp tủy và vỏ não. Thận thực hiện một nhiệm vụ quan trọng trong việc giải độc cơ thể.

Bệnh lý hệ thống

Bệnh có thể do bẩm sinh hoặc do di truyền bản chất truyền nhiễm. Trong trường hợp sau, tình trạng viêm xảy ra ở các thành phần cụ thể của cấu trúc. Quá trình bệnh lý chủ yếu ảnh hưởng đến thận. Theo quy luật, tình trạng viêm của các thành phần khác của hệ thống ít gây nguy hiểm hơn. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, các quá trình bệnh lý đều đi kèm với sự khó chịu, đau đớn và đau đớn. Bệnh di truyền là do sự bất thường trong cấu trúc của cơ quan này hoặc cơ quan khác. Do những vi phạm này, rất khó hoặc không thể giáo dục có thể và lượng nước tiểu thải ra. Trong số các bệnh lý di truyền cũng có những bất thường trong quá trình hình thành cơ thể. Ví dụ, chúng bao gồm việc không có một hoặc hai quả thận cùng một lúc. Trong trường hợp này, cái chết thường xảy ra ngay sau khi sinh. Niệu quản cũng có thể bị mất hoặc không đi vào bàng quang. Sự bất thường về phát triển cũng có thể ảnh hưởng đến niệu đạo (ống bài tiết). Phụ nữ có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng hơn. Điều này là do đặc điểm cấu trúc của niệu đạo của họ - họ có nó ngắn hơn nam giới. Do đó, tác nhân lây nhiễm nhanh chóng xâm nhập vào hệ thống, đi lên các cơ quan cao hơn và gây viêm.

Chẩn đoán

Để đánh giá tình trạng của hệ tiết niệu, phương pháp chụp đường tiết niệu qua tĩnh mạch bài tiết được sử dụng. Phương pháp này là kiểm tra bằng tia X sử dụng chất tương phản. Trong quá trình chụp ảnh định kỳ đường tiết niệu không được xem đủ tốt. Khảo sát chụp cắt lớp tĩnh mạch cho phép bạn có được bức tranh đầy đủ hơn về trạng thái của hệ thống và các thành phần riêng lẻ của nó. Chất tương phản đi vào máu. Từ đó nó đi vào thận và tập trung ở đó. Chất cản quang sau đó thoát ra qua niệu đạo cùng với nước tiểu. Do sự có mặt của chất này nên tia X bị chặn theo cấu trúc của thận. Trong các bức ảnh, nó trông giống như những đốm trắng. Những hình ảnh thu được trong quá trình chẩn đoán được gọi là chụp X-quang đường tĩnh mạch hoặc chụp bể thận.

Mục đích nghiên cứu

Chụp niệu quản tĩnh mạch thận được chỉ định trong các trường hợp sau:

Chụp X-quang đường tĩnh mạch: chuẩn bị cho bệnh nhân

Trước khi làm thủ thuật, có thể cần phải xét nghiệm máu sinh hóa. Cần xác nhận sự vắng mặt suy thận. Nếu nó có mặt, nghiên cứu không được thực hiện. Điều này là do thận thường phải tiết ra chất tương phản. Bệnh nhân cũng nên thông báo cho bác sĩ về sự hiện diện của dị ứng với các hợp chất có chứa iốt. Chuẩn bị cho chụp X-quang đường tĩnh mạch khá đơn giản. Không nên ăn vài giờ trước khi làm thủ thuật. Khi ruột được tự do, hình ảnh X-quang trở nên rõ ràng hơn. Chuẩn bị cho chụp X-quang đường tĩnh mạch đôi khi bao gồm dùng thuốc nhuận tràng. Điều này là cần thiết cho làm sạch tốt hơn ruột. Điều kiện tiên quyết ở một số phòng khám là bệnh nhân phải ký đồng ý thực hiện thủ thuật. Bệnh nhân có đái tháo đường và những người dùng metamorphine nên ngừng dùng thuốc này hai ngày trước ngày nghiên cứu dự kiến. Nếu không, sự kết hợp của chất này với chất tương phản có thể gây tổn thương mô cho các cơ quan của hệ thống.

Chụp X-quang đường tĩnh mạch: nghiên cứu được thực hiện như thế nào?

Bệnh nhân nên cởi quần áo trước khi làm thủ thuật. Chụp X-quang đường tĩnh mạch được thực hiện trên bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa. Một chất tương phản cản quang được tiêm vào máu. Việc tiêm được thực hiện qua đường tĩnh mạch. Trong trường hợp này, bệnh nhân có thể cảm thấy hơi rát. Chất này thấm vào mô thận và niệu quản. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ sẽ chụp một số bức ảnh, thường cách nhau 5-10 phút. Tất cả thời gian này bệnh nhân nằm trên đi văng. Trước khi chụp ảnh cuối cùng, chuyên gia có thể yêu cầu bạn làm trống bàng quang. Trong một số trường hợp, hình ảnh bị trễ (vài giờ sau) được chụp. Thông thường, chụp X-quang đường tĩnh mạch được thực hiện trong vòng 30-60 phút. Bạn có thể về nhà ngay sau khi học xong. Bạn cũng được phép ăn sau khi làm thủ thuật.

Tác dụng phụ có thể xảy ra

Khi thực hiện chụp X-quang đường tĩnh mạch, khi tiêm thuốc cản quang, bệnh nhân có thể cảm thấy vị kim loại và hơi ấm trong miệng. Thông thường những cảm giác như vậy sẽ trôi qua nhanh chóng. Trong một số ít trường hợp, chụp X-quang đường tĩnh mạch có thể gây phản ứng dị ứng. Mức độ nghiêm trọng của nó có thể khác nhau. Đặc biệt, dị ứng có thể biểu hiện dưới dạng sưng môi hoặc phát ban nhỏ. Hiếm khi xảy ra các phản ứng nghiêm trọng hơn như huyết áp thấp hoặc khó thở. Để bình thường hóa tình trạng, văn phòng bác sĩ có tất cả các công cụ cần thiết. Một biểu hiện tiêu cực khá hiếm gặp khác là suy thận.

thông tin thêm

Mặc dù tầm quan trọng trong chẩn đoán của thủ thuật này nhưng không phải ai cũng có thể thực hiện chụp X-quang đường tĩnh mạch. Chống chỉ định của nghiên cứu bao gồm mang thai, không dung nạp cá nhân với thuốc cản quang và các hợp chất có chứa iốt. Thủ tục này cũng không được khuyến khích cho những người bị suy giảm chức năng.