ما هو استسقاء الدماغ، لماذا التشخيص خطير؟ استسقاء الرأس

استسقاء الرأسهي حالة تتجلى نتيجة لتراكم الكثير كمية كبيرةالسوائل في الدماغ. عادة، يكون هذا بسبب وجود عائق (أي انسداد)، والذي بدوره يعطل عملية عاديةتصريف السوائل. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من السوائل في الدماغ إلى ضغط أنسجة المخ الهشة على الجمجمة، مما يؤدي إلى تلف الدماغ. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب، قد يحدث الموت في نهاية المطاف. ويسمى استسقاء الرأس أيضًا " الاستسقاء في الدماغ " يحدث ذلك مرض خلقيومع ذلك، في بعض الحالات يتطور لاحقًا. وفقا للإحصاءات، يولد كل 500 طفل مصاب بالاستسقاء. تعتمد احتمالات علاج استسقاء الدماغ بشكل مباشر على ما إذا كان قد تم تشخيص المرض في الوقت المناسب وبدء العلاج. من المهم أيضًا ما إذا كانت هناك أمراض مصاحبة.

أعراض استسقاء الرأس

الأعراض والعلامات من هذا المرضتعتمد بشكل مباشر على الفئة العمرية التي نتحدث عنها. درجة تطور المرض مهم. عند الأطفال حديثي الولادة، تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا مجموعة من الميزات. الأطفال الذين يتم تشخيص إصابتهم باستسقاء الرأس لاحقًا يولدون برؤوس كبيرة جدًا. وبعد ذلك، يزداد محيط الرأس بسرعة كبيرة ويتجاوز القاعدة. تم العثور على اليافوخ المحدب في الجزء الجداري من رأس الطفل. الأطفال الذين يعانون من هذا المرض غالبا ما يظهرون القيء , التهيج , حلم سيئ ، قد تظهر التشنجات و عيون المتداول . مثل هؤلاء الأطفال، كقاعدة عامة، يتطورون متأخرا.

مع استسقاء الرأس لدى البالغين، وكذلك عند الأطفال الأكبر سنا، قد تظهر الأعراض. الأعراض التاليةالأمراض: الصداع المصحوب بالقيء، النوبات وعدم القدرة على تركيز الرؤية، دوران العينين، مشاكل أثناء الحركة – ضعف التوازن، عدم القدرة على تنسيق الحركات، التعب. أيضًا، مع استسقاء الرأس، قد يحدث بشكل دوري فقدان الذاكرة وتغيرات في الشخصية والتهيج الشديد.

اعتمادا على الأسباب المحددة التي أصبحت الأساس لمظاهر استسقاء الرأس، تنشأ علامات وأعراض معينة للمرض. في الناس في في مختلف الأعماريحدث استسقاء الرأس بسبب أسباب مختلفة. على سبيل المثال، استسقاء الرأس الضغط الطبيعي نموذجي بشكل رئيسي لكبار السن. مع هذا المرض، تظهر مشاكل المشي لأول مرة. في كثير من الأحيان يكون لدى الشخص سلس البول ، و والذي يتميز ببطء عمليات التفكير، بالإضافة إلى صعوبات في إدراك المعلومات.

أسباب استسقاء الرأس

يمتلك الدماغ البشري قوامًا هلاميًا موجودًا داخل الجمجمة، وهي مليئة بالسائل النخاعي. يملأ هذا السائل أيضًا البطينين الموجودين في عمق الدماغ. يمر السائل أولاً عبر البطينين، ثم ينتهي به الأمر في الأماكن المغلقة الواقعة بين الجمجمة والدماغ. ومن هناك يدخل السائل إلى مجرى الدم. في التوازن الطبيعيفي عملية إنتاج وتداول وإزالة السوائل، يكون الشخص طبيعيا . لكن عندما أسباب معينةينتهك تدفق السائل النخاعي، ويبدأ استسقاء الدماغ في التطور. ويحدث هذا إذا كانت القناة بين البطينين ضيقة، أو في حالة وجود مشاكل في امتصاص جسم الإنسان للسوائل. في الحالة الأخيرة، يصاب الشخص باستسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي، حيث يوسع السائل الزائد البطينين، لكن الضغط الذي يمارس على الدماغ يظل طبيعيًا. غالبًا ما تتجلى هذه الحالة نتيجة للأمراض والإصابات. ومع ذلك، حول الأسباب الدقيقةإن مظهر هذا النوع من استسقاء الرأس غير معروف على وجه اليقين.

يحدث استسقاء الرأس عند الأطفال حديثي الولادة بسبب الأمراض المعدية التي عانت منها المرأة أثناءها . والأكثر خطورة هي الأمراض التي تعطل فيما بعد عمل الجهاز البطيني في دماغ الجنين. ونتيجة لذلك، لا يدور السائل النخاعي بشكل جيد، أو يكون هناك الكثير منه. يمكن أن يظهر استسقاء الرأس الخلقي عند الأطفال في الأشهر الأولى من حياتهم.

بسبب أمراض مختلفة (، التهاب السحايا والدماغ , تسمم , إصابات ) قد يتطور استسقاء الرأس المكتسب في الدماغ.

عوامل الخطر لاستسقاء الرأس

الأطفال الذين يولدون قبل الأوان لديهم مخاطرة عاليةثقيلة في بطينات الدماغ، مما قد يؤدي إلى استسقاء الرأس. كما أن خطر إصابة الطفل بهذا المرض يزيد من وجود عدوى في الرحم. في بعض الأحيان يكون لدى الطفل عيوب خلقيةتطورات لم يتم ملاحظتها عند الولادة. وفي وقت لاحق، يمكنهم أيضًا إثارة مظاهر استسقاء الرأس لدى الأطفال في نفس العمر. كبار السن. وتشمل عوامل الخطر الأخرى الأورام أو التغيرات الأخرى في الدماغ الحبل الشوكي‎التهابات الجهاز العصبي المركزي، نزيف الدماغ.

أنواع استسقاء الرأس

من الأعراض الشائعة لجميع أنواع استسقاء الرأس تراكم السائل النخاعي. وبسبب تراكمها يزداد الضغط على الدماغ، وقد تتطور الإعاقات العقلية والجسدية بسبب تلف الدماغ. ومع ذلك، مع التشخيص عالي الجودة والعلاج المناسب، يمكن تقليل عواقب استسقاء الرأس.

ومن المعتاد التمييز الأنواع التاليةاستسقاء الرأس:

استسقاء الرأس الخلقي ، والذي يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة. قد يظهر بسبب مشاكل جسديةمع دوران السائل النخاعي. كأسباب هذه الدولةيتم تحديد العدوى أو الإصابة أثناء نمو الجنين وتأثير العامل المسخ. ويحدث استسقاء الرأس عند الأطفال أيضًا بسبب وجود عيوب أخرى، مثل عيوب الأنبوب الدماغي.

استسقاء الرأس المكتسب يمكن أن يحدث عند الولادة وفي وقت لاحق. أسبابه هي التهاب السحايا والجروح والنزيف والأورام الخبيثة.

استسقاء الرأس أمر طبيعي - يحدث عند كبار السن. ويمكن علاجه بنجاح، ولكنه غالبا ما يسبب الخرف لدى المريض. غالبًا ما يتجلى هذا النوع من استسقاء الرأس نتيجة لإصابات الرأس والالتهابات والنزيف.

استسقاء الرأس الفراغي - نتيجة الضربات والجروح وأضرار الدماغ الأخرى. غالباً ظاهرة مماثلةإنه ليس خطيرًا على الصحة وبالتالي لا يحتاج إلى علاج.

أعراض استسقاء الرأس

إذا واجه الطفل الأعراض المذكورة، فيجب تنبيه الوالدين على الفور ويصبح سببًا للاتصال بأخصائي. وبالتالي، فإن الأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس قد يواجهون في كثير من الأحيان مشاكل في المص من الثدي أو الرضاعة من الزجاجة. يبكي مثل هذا الطفل كثيرًا وبصوت عالٍ، ولا يريد إمالة رأسه أو تحريك رقبته، ويعاني من صعوبة في التنفس، ويعاني من نوبات صرع بشكل دوري. ينمو رأس الطفل بسرعة كبيرة، واليافوخ له شكل محدب. قد يتغير مظهر عيون الطفل ووجهه أيضًا.

كبار السن الذين يلاحظون مشاكل في المشي غير مرتبطة بأمراض أخرى لديهم أيضًا سبب لاستشارة أخصائي.

تشخيص استسقاء الرأس

يمكن للطبيب تشخيص استسقاء الرأس عند الأطفال حتى أثناء ذلك التطور داخل الرحم. لهذا الغرض، يتم استخدام بيانات الموجات فوق الصوتية للمرأة الحامل. تم اكتشاف هذا المرض أيضًا في عمر مبكرفي عملية قياس محيط الرأس بانتظام. إذا كانت هناك شكوك حول التطور الصحيح، فقد يصف الطبيب بالإضافة إلى ذلك الفحص بالموجات فوق الصوتيةرأس الطفل. إذا كانت هناك أمراض تم اكتشافها بواسطة الموجات فوق الصوتية، فسيتم وصف الطفل بمجموعة من الدراسات الإضافية.

عندما يتصل المرضى البالغين أو الأطفال الأكبر سنًا بأخصائي، فإن الخطوة الأولى هي إجراء فحص شامل وأخذ التاريخ المرضي والفحص الجسدي والعصبي. ثم، إذا لزم الأمر، يصف الطبيب المريض التصوير المقطعيأو التصوير بالرنين المغناطيسي. تزود هذه الفحوصات الطبيب بصور لدماغ المريض. في حالة الاشتباه في استسقاء الرأس لدى البالغين، تتم إحالة المريض للتشاور مع جراح الأعصاب.

علاج استسقاء الرأس

إذا تم تشخيص المريض مرحلة مبكرةالأمراض، ثم أنها سوف تعمل بفعالية علاج بالعقاقير. ومع ذلك، إذا تطورت القيلة الدماغية بسرعة كبيرة، فمن المهم إجراء تدخل جراحي فوري. حتى وقت قريب، كانت الطريقة الأكثر انتشارًا للعلاج الجراحي للقيلة المائية الدماغية هي إجراء عملية جراحية تحويلة البطين البريتوني . تم إعطاء المريض تحويلات خاصة لتصريف السوائل من الدماغ إلى داخل المخ تجويف البطن. ومع ذلك، في هذه الحالة، وبسبب عدم اكتمال التحويلات، كان من الضروري استبدال النظام كل بضع سنوات.

تستخدم أيضًا لعلاج استسقاء الرأس عملية تسمى إي تي في . وفي هذه الحالة يقوم الأخصائي بعمل ثقب في بطين الدماغ، ويتدفق من خلاله السائل النخاعي. تستخدم هذه العملية في حالة تطور استسقاء الرأس بسبب الانسداد بين البطينين في الدماغ. في حالة استسقاء الرأس الخلقي هذه الطريقةيستخدم في حالة فشل الجراحة الالتفافية أو حدوث عدوى. في وقت واحد كانت هذه الطريقة هي الوحيدة جراحياعلاج استسقاء الرأس. ومع ذلك، فهي تعتبر الآن أقل فعالية من الطرق الأخرى. توصف هذه العملية فقط للأطفال الذين يبلغ عمرهم ستة أشهر بالفعل.

اليوم، يتم استخدام طرق جديدة للعلاج الجراحي لاستسقاء الرأس. لذلك، فهي منخفضة الصدمة طريقة التنظير العصبي . يتم إجراء العملية باستخدام المنظار العصبي المزود بكاميرا صغيرة. يسترشد الأطباء بالصورة الناتجة، ويستعيدون تدفق السوائل.

الأطباء

الأدوية

الوقاية من استسقاء الرأس

تعد المراقبة الدقيقة والمنتظمة أثناء الحمل أمرًا مهمًا لضمان ولادة الطفل في الموعد المحدد. أثناء نموه، من المهم حماية طفلك من إصابات الرأس من خلال ضمان السلامة المناسبة.

وينبغي أيضا تجنب الأمراض الالتهابية الطبيعة المعديةالجهاز العصبي المركزي، والذي غالبا ما يثير تطور استسقاء الرأس.

مضاعفات استسقاء الرأس

اعتمادا على العمر الذي يبدأ فيه المرض في التطور، يتم تحديد شدته. وهكذا، عندما يتم الكشف عن استسقاء الرأس في جديد طفل مولودعلى الأرجح، سيكون هناك تلف خطير في الدماغ، ونتيجة لذلك، إعاقة جسدية . إذا كانت شدة المرض ليست عالية جدا، ثم تخضع في الوقت المناسب و علاج مناسبيمكن لأي شخص أن يعيش عمليا حياة كاملة.

قائمة المصادر

  • خاتشاتريان ف. استسقاء الرأس (الإمراضية، التشخيص، جراحة) / ف.أ. خاتشاتريان، ف.ب. بيرسنيف، ش.م. سافين وآخرون - سانت بطرسبرغ: دار النشر PHXI im. البروفيسور أ.ل. بولينوفا، 1998.
  • أورلوف يو.أ. استسقاء الرأس / يو.أ. أورلوف. - كييف 1995.
  • ليبيديف بي.في.، باراشنيف يو.آي.، ياكونين يو.أ. علم الأمراض العصبية في مرحلة الطفولة المبكرة: (دليل الأطباء). – ل.: الطب، 2005.
  • جيسكيل S.V.، ميرلين AS. طب أعصاب الأطفال وجراحة الأعصاب. - م 1998.

استسقاء الدماغ هو مرض خطير يتميز بتراكم السائل النخاعي في الرأس. وغالبًا ما يتطور عند الأطفال الصغار، لكن البالغين ليسوا استثناءً. فيها يعتبر الاستسقاء مكتسبا ولا تظهر عليه أي علامات خارجية.

إذا لم يتم اكتشاف المرض في الوقت المناسب، فقد يموت الشخص. تعتمد فعالية علاج استسقاء الرأس على وقت اكتشافه. يتراكم السائل في المناطق تحت العنكبوتية، وكذلك في الجهاز البطيني.

وصف عام لعلم الأمراض

الدماغ البشري لديه بنية معقدة. يتكون من عدد كبير من الأقسام المحمية بالعنكبوتية والصلبة قشر طري. تسمى المساحة الموجودة بين الغشاء الأول والأخير "تحت العنكبوتية". ترتبط هذه الأنسجة ببعضها البعض عن طريق الأغشية التي تشكل الجهاز البطيني. وتتكون من خزانات متصلة بواسطة الثقوب والقنوات. وفيها يحدث تداول السائل النخاعي. يتدفق السائل النخاعي عبر البطينين ثم يخرج إلى الصهاريج الموجودة في قاعدة الدماغ. بعد ذلك، يغسل السائل الأنسجة السطحية ثم يتم امتصاصه في الدم.

الجهاز البطيني للدماغ ونمط حركة السائل النخاعي فيه

يؤدي السائل النخاعي عدة وظائف مهمة:

  1. إنه نوع من ممتص الصدمات لأنسجة المخ والحبل الشوكي، ويحميها من التلف العرضي.
  2. يسلم العناصر الغذائيةإلى الدماغ ثم يزيل الفضلات منه.
  3. ينظم كمية الدم داخل الجمجمة.

يتميز استسقاء الدماغ بحقيقة أن السائل النخاعي الزائد يضغط على الدماغ، مما يسبب مشاكل في وظائفه. يحيط هذا السائل بالدماغ والحبل الشوكي.

أنواع المرض

تصنيف استسقاء الرأس مهم جدًا لوصف العلاج الصحيح. يمكن أن يكون الاستسقاء من الأنواع التالية:

  • داخلي. ويتميز بحقيقة أن السائل النخاعي يتراكم مباشرة في البطينين. السبب في ذلك الحالة المرضيةهو انتهاك لعملية امتصاص الخمور الزائدة. علاوة على ذلك، فإن تدفقها منزعج بسبب جلطة دموية أو ورم يمنع المسار.
  • الاستسقاء الخارجي. في هذه الحالة، يتراكم السائل الزائد في الفضاء تحت العنكبوتية، حيث لا يتم امتصاصه في الجسم نظام الدورة الدموية. وفي الوقت نفسه، لا توجد تشوهات في البطينين في الدماغ. هذا النوع من استسقاء الرأس نادر للغاية. إذا تم إجراء مثل هذا التشخيص، فهذا يشير إلى ضمور العضو الأكثر أهمية في الجسم جسم الإنسان. يعتبر النوع الشديد جدًا من استسقاء الرأس الخارجي لدى البالغين بمثابة استسقاء الرأس البديل. ويتميز بانخفاض حجم الدماغ و مكان خالمليئة بالخمور.

  • استسقاء الرأس المختلط. وهنا يتراكم السائل في جميع أجزاء الدماغ. في أغلب الأحيان، يتطور هذا الشكل من المرض عند البالغين الذين وصلوا إلى سن الشيخوخة. نوع مختلطثقيل جدًا بالنسبة للشخص.
  • نوع معتدل من الاستسقاء في الدماغ. ويتميز بأن أي أعراض وعلامات قد تغيب لسنوات. ومع ذلك، في مرحلة ما، يظهر المرض بشكل حاد للغاية وتتدهور حالة المريض بسرعة.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن تصنيف الاستسقاء حسب الأصل:

  1. خلقي. يتطور هذا الاستسقاء منذ الولادة وينجم عن الاستعداد الوراثي لاضطرابات عمل الدماغ. السبب الرئيسيظهور علم الأمراض هو عيب في النمو.
  2. مكتسب. إنه أكثر شيوعًا للبالغين ويتطور بسبب الإصاباتالدماغ، بالإضافة إلى الأمراض المعدية. علاج هذا المرض يحدث بشكل أسرع.

يمكن أن يكون استسقاء الرأس حادًا أو تحت الحاد أو مزمنًا.

فياض أحمدوفيتش فرحات، جراح الأعصاب من التعليم العالي، يتحدث عن أسباب المرض وعلاجه في هذا الفيديو. فئة التأهيل، طبيب علوم طبية، أستاذ مشارك بالقسم جراحة جراحية MGMSU:

استسقاء الدماغ: الأعراض والعلامات

لذلك، فإن علم الأمراض المقدم لدى البالغين في شكل معتدل يمكن أن يكون بدون أعراض. العلامات تعتمد إلى حد كبير على عمر المريض. في المزيد الحالات الصعبةالاستسقاء لديه الأعراض التالية:

مختلط:

  • صداع، والتي عمليا لا تختفي أبدًا. في الصباح يكون الأمر أكثر كثافة.
  • غثيان. ويظهر أيضًا في أغلب الأحيان في الصباح.
  • النعاس. وهذا يشير إلى أن استسقاء الرأس قد أثر بالفعل على الدماغ وتسبب في ظهور بعض العلامات العصبية: ضعف الذاكرة والكلام.

النعاس في النهار- أعراض غامضة للغاية، وغالبا ما تشير إلى وجود العديد من الاضطرابات والأمراض. انتبه إلى الأسباب الرئيسية

خارجي:

  • استفراغ و غثيان.
  • الشعور بالتعب طوال الوقت.
  • زيادة التعرق.

يُعرف التعرق الزائد بفرط التعرق. يحدث في كثير من الناس ويمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

  • مشاكل طفيفة في الرؤية.
  • اضطراب المشية.
  • التغيرات في السلوك الجنسي لدى البالغين.

داخلي:

  • قوي.
  • صداع شديد الشدة.

لمزيد من المعلومات حول الأعراض شاهد الفيديو:

  • القيء والغثيان.
  • انتهاك الوظيفة البصرية والسمعية.

ويصاحب استسقاء الدماغ أيضًا الأعراض التالية: عدم القدرة على التحكم في الحركات وتنسيقها، وفقدان الذاكرة المؤقت، وزيادة التهيج، والتقلبات المزاجية المفاجئة.

من سمات استسقاء الرأس أيضًا نوبات الصرع، سلس البول، بسرعة كبيرة التطور الجنسي، تثبيط إنتاج بعض الهرمونات. علامة خطيرةاستسقاء الرأس هو الارتباك، وضعف الوظيفة العقلية، وحتى تطور الخرف. يمكن أن تتغير شخصية الشخص.

تعتمد مظاهر الاستسقاء أيضًا على مرحلة تطورها. شكل حاديتميز المرض بحقيقة أن أعراضه تشبه علامات الأمراض التي تسببت في الاستسقاء. استسقاء الرأس المزمن له أعراض مميزة له.

عند الأطفال، يتجلى المرض بطريقته الخاصة: يزداد حجم جمجمة الطفل، لأن المفاصل الليفية التي تربط عظام الجمجمة لا تزال طرية وغير مغلقة. أما بالنسبة للبالغين، فإن مظاهر استسقاء الرأس يمكن أن تشير في نفس الوقت إلى أمراض خطيرة أخرى: مرض الزهايمر، ومرض باركنسون.

غالبًا ما يتم تشخيص القيلة المائية لدى البالغين بشكل خاطئ، وبالتالي قد لا يكون العلاج فعالاً. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشكال المعتدلة من علم الأمراض. لا يمكن تحديد استسقاء الرأس إلا من خلال التشخيص التفريقي الدقيق.

لماذا يتطور المرض؟

على الرغم من أنه يتم تشخيص نوع مختلط أو معتدل من الأمراض لدى شخص بالغ، إلا أنه يتطور للأسباب التالية:

  1. سكتة دماغية.
  2. الأضرار المعدية التي تصيب مادة وأغشية الدماغ: التهاب الدماغ أو التهاب السحايا.
  3. خبيثة أو اورام حميدة، والتي تمنع تدفق السائل النخاعي.
  4. إصابات الرأس.

  1. مشاكل وظيفية الجهاز العصبي.
  2. انخفاض كثافة مادة الدماغ.
  3. التشوهات التنموية الخلقية أو المكتسبة.
  4. وجود جلطات دموية في الدماغ.
  5. تمزق تمدد الأوعية الدموية أو أمراض الأوعية الدموية الأخرى.

  1. نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية. يعتبر هذا السبب من أكثر الأسباب شيوعًا. يتم تشخيصه في كثير من الأحيان شكل مختلطالأمراض.
  2. تدخل جراحي.
  3. الإفراط في إنتاج السائل النخاعي.
  4. متلازمة بيكرز-آدامز.

هذه الأسباب هي الأكثر شيوعا. وبطبيعة الحال، تحتاج إلى معرفتها حتى تتمكن من إجراء التشخيص الصحيح والبدء في العلاج الفعال.

ميزات تشخيص الأمراض

من أجل تحديد سبب تطور استسقاء الرأس المختلط أو المتوسط، يحتاج المريض إلى الخضوع لفحص شامل، والذي يتضمن الإجراءات التالية:

  • الفحص الخارجي للمريض باستخدام الاختبارات العصبية.
  • التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يعتبر الإجراء الثاني أكثر أمانا.
  • الموجات فوق الصوتية للدماغ (ثلاثي الأبعاد).

يمكنك معرفة المزيد عن إجراء الموجات فوق الصوتية للدماغ في هذا الفيديو:

بالإضافة إلى هذه الدراسات، يتم استخدام تخطيط الصدى الدوبلر لتحديد استسقاء الدماغ - دراسة أوعية الرقبة والرأس. يضع تشخيص دقيقربما فقط الفحص الشاملباستخدام عدة طرق.

العلاج التقليدي لعلم الأمراض

استسقاء الرأس له رمز ICD الخاص به: G90. العلاج ب الأدويةيتم استخدامه حتى لو كان خلقيًا، ولكن لديه شكل معتدل من النمو. يوصف للمريض أدوية تساعد على خفض الضغط داخل الجمجمة: اللازيكس، وكذلك مدرات البول.

قد يوصف للمريض أيضًا أدوية للقضاء على نوبات الصرع: دياكارب. وبالإضافة إلى ذلك، فإن هذا الدواء يقلل من الضغط المرتفع داخل الجمجمة. "دياكارب" منخفض التكلفة ولكنه فعال للغاية. وبطبيعة الحال، العلاج له موانع وأسباب كثيرة آثار جانبية. يمكن للطبيب فقط أن يصف دياكارب.

عقار “دياكارب” متوفر في الصيدليات الروسية بسعر يتراوح بين 230-270 روبل لـ 30 قرصا

يستثني الأدوية، مفيد العلاج بالتدليك. ستساعد طرق علاج استسقاء الرأس هذه في تعويض الضرر الذي يصيب الشخص البالغ، ولكنها لن تعالج المرض تمامًا.

ويمكن أيضًا استخدام العلاجات الشعبية لمكافحة المرض. وفي بعض الحالات، تساعد في تقليل شدة الأعراض. ومع ذلك، تماما مثل الحبوب، العلاجات الشعبيةلا أستطيع القضاء تماما على علم الأمراض.

القيلة المائية في الدماغ: العلاج الجراحي

من أجل الشفاء التام لشخص بالغ، يتم استخدام الجراحة. هناك عدة أنواع من التدخلات الجراحية:

  1. تحويلة. يتم استخدام طريقة التشغيل هذه في أغلب الأحيان. يتضمن التدخل إدخال قسطرة سيليكون خاصة مع صمامات في تجويف الجمجمة. ومن خلال هذه الأجهزة، تتم إزالة السوائل الزائدة إلى تجويف البطن. التحويل يضمن الحفاظ على الضغط الأمثل داخل الجمجمة. لا يمكن إجراء هذه العملية إذا كنت تعاني من مشاكل في الرؤية، شكل مزمناستسقاء الرأس. تساعد الجراحة الالتفافية الشخص البالغ على العودة إلى حياة طبيعية‎استعادة القدرة على العمل، وتجنب الإعاقة. ولكن بعد هذه العملية قد تكون هناك عواقب. يمكن اعتبار عيب الإجراء المقدم القطر الصغير للتحويلة. يمكن أن يفشل الأنبوب بسرعة، الأمر الذي يتطلب استبداله. علاوة على ذلك، يجب إكمال الإجراء على الفور. بالإضافة إلى ذلك، قد تكون الأنابيب مصابة في البداية، كما أنها توفر تدفقًا بطيئًا جدًا أو سريعًا جدًا للسائل النخاعي. تستمر عملية المجازة حوالي 1.5 ساعة تحت التخدير العام.

  1. تثبيت نظام خارجيتصريف المياه يتم علاج استسقاء الرأس عند البالغين بهذه الطريقة فقط إذا كان من المستحيل التخلص من السائل النخاعي الزائد بأي طريقة أخرى. قد يسبب هذا الإجراء الحد الأقصى للمبلغالمضاعفات، على سبيل المثال: قد يصاب المريض بعدوى خطيرة، مما يزيد من تفاقم حالته.
  2. التنظير. تعتبر هذه الطريقة لعلاج استسقاء الرأس الدماغي لدى البالغين هي الأحدث والأكثر فعالية. ومع ذلك، فإن تكلفتها مرتفعة للغاية، لأن الإجراء يتطلب معقدة معدات تقنيةومهارة عالية من الجراح. لكن طريقة العلاج هذه هي الأكثر أمانًا. أثناء العملية، يستخدم الطبيب منظارًا عصبيًا مزودًا بكاميرا فيديو مجهرية لاختراق قنوات الدماغ. يتم عرض الإجراء بأكمله على شاشة عالية الدقة. بعد ذلك، باستخدام قسطرة خاصة، يتم عمل ثقب في المكان المناسب، ويتدفق السائل النخاعي من موقع التراكم على طول المسار المعد مسبقًا. يتم إجراء هذا النوع من الجراحة مرة واحدة فقط. في هذه الحالة، ليست هناك حاجة لإدخال أي أنابيب في الجسم - أي أن العملية تسمح لك بتحقيقها تأثير دائم. ومع ذلك، لا يتم إجراء التنظير دائمًا.

مزيد من المعلومات حول علاج المرض الطرق الجراحيةيقول جراح الأعصاب ألكسندر فياتشيسلافوفيتش بيتشيبورش:

يعد العلاج الجراحي لاستسقاء الدماغ لدى البالغين مفيدًا لأنه يسمح لك بالتخلص جزئيًا أو كليًا من المشكلة. وبطبيعة الحال، يجب أن يتخذ قرار التدخل الجراحي من قبل مجلس الأطباء.

ميزات العلاج بالتغذية وإعادة التأهيل

تتطلب مكافحة استسقاء الرأس الدماغي لدى البالغين مراجعة نمط الحياة. وحتى لا تتفاقم الحالة الصحية للمريض، من الضروري تعديل نظامه الغذائي. النظام الغذائي يوفر تحسين التمثيل الغذائي توازن الماء والملح. لذلك يجب تجنب تناول الخبز الطازج واللحوم الدهنية والأسماك والمنتجات المدخنة والنقانق والحلويات، فكلها تساهم في احتباس السوائل في الجسم.

من الأفضل إعطاء الأفضلية للخضروات والفواكه الطازجة والحبوب. ومن الأفضل تجنب الأطعمة المقلية. من الأفضل طهي الطعام بالبخار. هام و نظام الشرب. على سبيل المثال، لتحسين إفراز السائل الزائديتم استخدام العلاجات الشعبية ذات التأثير المدر للبول من الجسم: مغلي البقدونس والأوريجانو.

خلال فترة التعافي، من الضروري حماية المريض من العدوى المحتملة بعد العملية الجراحية، وتأثيرات الرأس، والنشاط الزائد والمشاكل الأخرى.

تشخيص المرض

إذا لم يتم اكتشاف علامات استسقاء الرأس في الوقت المناسب، فقد تكون العواقب وخيمة. علاوة على ذلك، فإن الإعاقة ليست أسوأ ما يمكن أن يحدث للمريض. لذلك، فإن عواقب علم الأمراض هي كما يلي:

  • خطر النمو الجسدي والعقلي غير الطبيعي.
  • مشاكل في عمل الجهاز العصبي.

يؤثر اضطراب الجهاز العصبي على الجسم بشكل أكثر خطورة مما يبدو. لفهم الحجم الكامل للمشكلة، ما عليك سوى إلقاء نظرة على وظائف الجهاز العصبي المركزي.

  • ضعف وظيفة التفكير.
  • عجز.

هذه العواقب ممكنة إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد. العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يحسن بشكل كبير نوعية حياة المريض ويستعيد قدرته على العمل. أي أن التشخيص يكون إيجابيًا في حالة العمل عالي الجودة من قبل الأطباء.

كيفية الوقاية من المرض؟

استسقاء الرأس في بعض الحالات يمكن أن يؤدي إلى نتيجة قاتلة، لذا فإن علاجها إلزامي. ومع ذلك، يمكن منع علم الأمراض. للقيام بذلك، عليك اتباع هذه التدابير الوقائية:

  1. حتى أثناء الحمل، تلتزم المرأة باتباع جميع أوامر الطبيب بدقة.
  2. يجب على الشخص البالغ علاج أي أمراض معدية يمكن أن تؤدي إلى تطور استسقاء الرأس.
  3. من الأفضل تجنب إصابة الرأس، والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور المرض.
  4. من المهم أيضًا توخي الحذر واليقظة عندما الحياة اليومية(تجنب السقوط والتأثيرات). علاوة على ذلك، تنطبق هذه القاعدة على كل من الأطفال والبالغين.

نأمل أن تكون مقالة اليوم قد أعطتك فكرة عن ماهية استسقاء الرأس وكيفية تطوره وعلاجه. ستساعدك هذه المعلومات على ملاحظة علامات المرض في الوقت المناسب وتجنب أي مضاعفات عند بدء العلاج.

استسقاء الدماغ هو مرض عصبي، بسبب وجود السوائل الزائدة في المناطق تحت العنكبوتية، الجهاز البطيني للدماغ. اسم آخر لهذا المرض هو استسقاء الدماغ. يحدث تطوره بسبب الإنتاج المفرط أو عدم كفاية تدفق السائل النخاعي - السائل النخاعي. يمكن أن يحدث استسقاء الرأس بعد الإصابة بالأمراض المعدية وبعد الإصابة بإصابات الدماغ المؤلمة.

يتجلى هذا المرض بأعراض معينة - علامات تدهور الصحة، والتي ينبغي بالتأكيد الاهتمام بها. يعتمدون عليها بشكل مباشر الفئة العمريةالتي ينتمي إليها المريض وكذلك درجة تطور المرض. على سبيل المثال، يصاحب استسقاء الدماغ عند الأطفال حديثي الولادة عدد من الميزات. بادئ ذي بدء، هؤلاء الأطفال الذين تم تشخيصهم بهذا المرض، لديهم محيط رأس كبير بشكل مفرط، والذي يستمر في الزيادة في المستقبل. في الوقت نفسه، يمكن ملاحظة اليافوخ المحدب على الجزء الجداري من رأس الطفل. تشمل المظاهر الأخرى لهذا المرض لدى الأطفال الصغار القيء وقلة النوم والتهيج وتحريك العين والتشنجات. في أغلب الأحيان، يتأخر نمو هؤلاء الأطفال، ويعقده سوء إدراك المعلومات، والتفكير البطيء، وصعوبات التعلم، وما إلى ذلك.

يمكن أن يظهر استسقاء الدماغ عند الأطفال أثناء حمل الأم.ويسمى هذا النوع من هذا المرض الخلقي. كان سببه الالتهابات داخل الرحم، عيوب نمو الجنين، ونزيف في بطينات الدماغ عند الجنين. نوع آخر من هذا المرض هو استسقاء الرأس. يتطور بعد ولادة الطفل. يمكن أن تكون أسبابه إصابات الدماغ المؤلمة التي يتم تلقيها أثناء الولادة، فضلا عن مختلف أمراض معدية.

استسقاء الدماغ لدى البالغين والأطفال الأكبر سنًا له أيضًا خصائصه الخاصة. في معظم الحالات، يعاني البالغون المصابون باستسقاء الرأس من الأعراض التالية:

  • مثل الصداع النصفي الأحاسيس المؤلمةفي الرأس، يرافقه غثيان.
  • زيادة الضغط داخل الجمجمة.
  • القيء بدون سبب
  • تدهور حساسية الأذن.
  • انتهاك وظيفة بصرية: عدم القدرة على تركيز الرؤية، ونوبات الرؤية المزدوجة، وكذلك دوران العينين؛
  • صعوبة الحركة بسبب ضعف التوازن والتعب وعدم القدرة على تنسيق حركاتك والتحكم فيها.
  • تغيرات مزاجية غير متوقعة، والتهيج.
  • فقدان الذاكرة المؤقت.

تعتمد أعراض هذا المرض أيضًا على المرحلة التي يوجد فيها. هناك مرحلتان من استسقاء الرأس: الحادة والمزمنة. أولا، المرحلة الحادةخلال مسار هذا المرض، يمكنك ملاحظة علامات الأمراض التي تسببت في استسقاء الرأس. في الثاني، المرحلة المزمنةيعاني المريض بالفعل من أعراض أخرى مميزة للمرض المستفز.

الأسباب والأصناف

حاليا، هناك ثلاثة أشكال رئيسية لهذا المرض:

  1. استسقاء الدماغ الداخلي.ويتميز بالحضور الكمية الزائدةالسائل النخاعي مباشرة داخل البطينين. وكقاعدة عامة، يحدث هذا بسبب ضعف امتصاص السوائل الزائدة في تجاويف الدماغ. الأسباب الرئيسية التي تسبب المظهر من هذا النوعاستسقاء الرأس هو:
    • تشوهات الجهاز العصبي المركزي.
    • الأورام المختلفة الموجودة في الدماغ وزيادة الحجم.
    • العمليات الالتهابية، يحدث في الدماغ.
    • إصابات خطيرة وكدمات في الرأس.
  2. استسقاء الدماغ الخارجي.يتميز هذا النوع من المرض بزيادة السائل النخاعي في الفضاء تحت العنكبوتية. على عكس شكله السابق، يبقى محتوى السائل النخاعي في البطينين في هذا النوع من المرض ضمن الحدود الطبيعية. ووفقا للإحصاءات، فإن هذا الشكل من هذا المرض أقل شيوعا بكثير من جميع الأمراض الأخرى، لأنه يشير إلى ضمور الدماغ.

    يتضمن هذا النوع من المرض أيضًا استسقاء الرأس البديل الخارجي للدماغ، حيث يتناقص حجم الدماغ لسبب ما وتمتلئ المساحة الشاغرة بالسائل النخاعي. أسباب هذا النوع من استسقاء الرأس هي أمراض مثل تصلب الشرايين و مرض مفرط التوتروكذلك إصابات الدماغ أو الفقرات العنقية. قد لا يسبب الصداع أو ارتفاع ضغط الدم فترة طويلةوقت. ويفسر ذلك حقيقة أن حجم الدماغ المفقود يتم تعويضه عن طريق السائل النخاعي.

  3. استسقاء الدماغ المختلط.في هذا الشكل من هذا المرض، لوحظ توطين السائل النخاعي في جميع أجزاء الدماغ. ويشمل أيضًا استسقاء الدماغ البديل المختلط. يحدث على خلفية استسقاء الرأس المختلط ويتميز بانخفاض حجم الدماغ، وكذلك ملء المساحة الفارغة بالسائل النخاعي. وفقا للإحصاءات، غالبا ما يحدث هذا النوع من استسقاء الرأس عند كبار السن. يبدو على خلفية عدم الاستقرار الفقري الفقرات العنقيةوارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين، وكذلك على الخلفية الإفراط في الاستخدام مشروبات كحوليةو .

هذا مثير للاهتمام! ومن أكثر أشكال هذا المرض غدرا هو استسقاء الدماغ المعتدل، لأنه يتميز بـ الغياب التامأي علامات أثناء لسنوات طويلة. لذلك، في هذه الحالة، قد لا يدرك الشخص نفسه ما هو المرض الخطير الذي يتعرض له. ولكن، عاجلاً أم آجلاً، تأتي لحظة يظهر فيها المرض، وتتفاقم حالة المريض بشكل كبير بسبب ضعف الدورة الدموية في الدماغ.

استسقاء الدماغ - ما هي المخاطر؟

تعتمد شدة استسقاء الرأس على العمر الذي يبدأ فيه المرض بالتطور. على سبيل المثال، إذا تم اكتشاف هذا المرض عند طفل حديث الولادة، فمن المرجح أن يعاني من تلف خطير في الدماغ. ونتيجة لهذه العمليات غير المواتية، فإنه سيواجه عجزًا بدنيًا كليًا أو جزئيًا في المستقبل. في مثل هذه الحالة، من الضروري أن نأمل في فعالية التشغيلية و العلاج الحديثبعد كل شيء، فقط عندما يحين موعده العلاج الطبيسيتمكن المريض من عيش حياة شبه طبيعية وكاملة في المستقبل مع الحد الأدنى من العواقب على الصحة.

علاج

لمكافحة استسقاء الرأس مرحلة خفيفةينطبق العلاج من الإدمان، والذي يتضمن تناول الأدوية التي تقلل الضغط داخل الجمجمة. يمكنهم إبطاء تطور هذا المرض بشكل كبير، لأنه في هذه الحالة لا يزال بإمكان جسم الإنسان استعادة الدورة الدموية للسوائل بشكل مستقل.

على عكس الوضع السابق، في الحالات الشديدة من استسقاء الرأس، يكون التدخل الجراحي إلزاميا. حاليًا، يتم العلاج الجراحي لاستسقاء الرأس باستخدام نظام تحويلة - معدات خاصة تتكون من صمامات وأنابيب قسطرة سيليكون رفيعة. ومن خلال هذه الأنابيب، تتم إزالة السوائل من الدماغ وإرسالها إلى تجويف البطن. بمساعدة هذا الجهاز، يتم الحفاظ على الضغط الأمثل داخل الجمجمة في الرأس، مما يمنع السائل النخاعي من التدفق إلى داخل الجمجمة. الجانب المعاكس. ولكن، على الرغم من حقيقة أن تحويل الدماغ لاستسقاء الرأس هو طريقة فعالةعلاج هذا المرض، واستخدامه له أيضًا عيوب: القطر الصغير للسلك، وعمر الخدمة القصير، وما إلى ذلك.

مرة اخرى بأحدث طريقةعلاج هذا المرض هو الجراحة بالمنظار. إنه يسمح بتدفق السائل النخاعي، كقاعدة عامة، من خلال الجزء السفلي من البطين الثالث إلى صهاريج خارج المخ، بأمان قدر الإمكان بالنسبة للشخص. واحد جراحة بالمنظارسيكون كافياً لخلاص الإنسان إلى الأبد.

استسقاء الرأس هو مرض خطير، والذي يحدث عندما يكون هناك تراكم مفرط للسائل النخاعي في الدماغ. يمكن أن تكون عواقب هذا المرض اضطرابات في وظائف المخ، وصعوبات في التفكير وإدراك المعلومات، لذلك من المهم جدًا منع حدوثه بكل الوسائل. اعتن بنفسك وكن بصحة جيدة!

يتم التعبير عن استسقاء الرأس في اضطرابات في دوران السائل النخاعي، والذي يسمى أيضًا السائل النخاعي. بينما في جسم صحييتم إنتاج هذا السائل الضروري لدعم حياة الدماغ، وتدويره وامتصاصه؛ في حالة المرض، تتباطأ أو تتسارع مرحلة أو أكثر من مراحل هذه الدورة، مما يخل بالتوازن العام للنظام. ونتيجة لذلك، يبدأ السائل النخاعي في التراكم، وملء المساحة الحرة تحت العنكبوتية أو مساحة البطينين في الدماغ.

كقاعدة عامة، استسقاء الدماغ هو مرض خلقي يرتبط باضطرابات نمو الطفل في الرحم، ومع ذلك، فإن شكله المكتسب، الذي يؤثر على كائن ناضج وناضج تمامًا، يحدث في الممارسة السريرية. هناك أسباب كثيرة لحدوث وتطور: من الأورام والصدمات إلى تلك المرتبطة بأمراض مثل تصلب الشرايين، السكتة الدماغية النزفيةوتمدد الأوعية الدموية وغيرها. كل هذه الأسباب لها تأثير سلبي على الدورة الدموية في دماغ المريض، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية للسائل النخاعي.

اعتمادا على المكان الذي يتم فيه توطين السائل وأي من العمليات "خارجة عن النظام"، يمكن أن يكون استسقاء الرأس خارجيا أو معتدلا أو مختلطا.

استسقاء الرأس الخارجي للدماغ لدى شخص بالغ

يتميز هذا الشكل من المرض بتوطين السائل النخاعي الحر في الفضاء تحت العنكبوتية. في الوقت نفسه، لا يتم انتهاك الدورة الدموية في البطينين في الدماغ. تجدر الإشارة إلى أن هذا النموذج نادر في الممارسة السريرية. ومع تراكم السوائل الزائدة، يصبح الدماغ تحت تأثير الضغط، ويشعر المريض بضغط مستمر ومتزايد بشكل دوري، وتتطور مشاكل في عمل الجهاز العصبي المركزي.

استسقاء الدماغ المعتدل عند البالغين

ويصف الخبراء هذا النموذج بأنه "الأكثر مكراً". والسبب في ذلك هو تجلياته: الأعراض لفترة طويلةتبقى غير معلنة، ونوبات الصداع و زيادة دورية ضغط الدمنادرا ما يرتبط بهذا المرض. لذلك يمكن للمريض أن يعيش لسنوات دون أن يعرف الخطر الوشيك والثابت التأثير السلبيإلى المراكز الحيوية في الدماغ. التغيرات الناجمة عن شكل معتدل من استسقاء الرأس تتطور دون أن يلاحظها أحد، ولكنها تظهر بشكل حاد، مما يشكل خطرا على حياة المريض.

استبدال استسقاء الدماغ لدى البالغين

يمكن أن يكون استسقاء الرأس البديل أحد أشكال تطور المرض بأي شكل من الأشكال. في هذه الحالة، تؤدي الزيادة التدريجية في كمية السائل النخاعي إلى حقيقة أن النخاع "يفسح المجال" للسائل الزائد وينخفض ​​حجمه. يملأ الخمور الفراغات المتكونة. وكقاعدة عامة، يحدث هذا المظهر من مظاهر المرض عند كبار السن أو في حالات أمراض القلب والأوعية الدموية. غالبًا ما يكون سبب تطوره هو TBI. يبدأ المرض في الظهور "مع تأخير"، مما يؤدي إلى تفاقم التشخيص بسبب التشخيص المتأخروبدء العلاج.

علاج

لأنه في هذه الحالة نحن نتحدث عنفيما يتعلق بمرض مكتسب، غالبا ما يعطي المتخصصون الأفضلية الأساليب المحافظةعلاجه. بادئ ذي بدء، تم تصميم العلاج لاستبعاد سبب تطور استسقاء الرأس، أي القضاء على المرض الأساسي - علم الأمراض من نظام القلب والأوعية الدموية، عواقب TBI، وما إلى ذلك. بشكل أقل شيوعًا، في حالة عملية واسعة النطاق، وكذلك عند تشخيص الشكل الخلقي (الذي يتجلى بشكل معتدل لسنوات عديدة)، يتم وصف إجراء جراحي يتم خلاله ورم دموي أو ورم أو خراج تتم إزالة وفصل الالتصاقات. إذا لم يكن من الممكن إزالة السبب، يتم إجراء جراحة الالتفافية.

لماذا يعد استسقاء الدماغ خطيرًا عند البالغين؟

لأن استسقاء الرأس يخلق ضغطًا زائدًا في مكان مغلق الجمجمة، فإن عواقب تطورها يمكن أن تظهر نفسها في أكثر من غيرها مجالات متنوعة- البدء بالمخالفات المختلفة وظيفة المحركيعمل الجهاز الدهليزي، خلل بصري وينتهي بالعصبية و أمراض عقلية. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي تراكم السائل النخاعي إلى مضاعفات الدورة الدموية، مما يؤدي إلى نقص التروية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية.

النظام الغذائي لاستسقاء الدماغ لدى البالغين

بالإضافة إلى العلاج والتدخلات الجراحية، غالبا ما يوصف المريض بالالتزام الصارم بنظام غذائي مصمم خصيصا له. كقاعدة عامة، تكون المنتجات المدرجة فيه فردية بدرجة أو بأخرى، ولكن هناك الخصائص العامة. على وجه الخصوص، يجب أن يكون تشبع النظام الغذائي بالفيتامينات والبروتينات هو الأمثل. تشمل قائمة المنتجات الموصى بها الفواكه والخضروات التي لها تأثير مدر للبول وتساعد على تحسين عملية التمثيل الغذائي، عصائر طبيعيةبكميات محدودة. بشكل عام، النظام الغذائي والنظام الغذائي أقرب ما يكون إلى القواعد المعروفة للتغذية السليمة.

تنبؤ بالمناخ

في هذه الحالة، يعتمد التشخيص على مدة وشدة تطور المرض قبل بدء علاجه، وعمر المريض. بالإضافة إلى ذلك، يلعب مصدر استسقاء الرأس أيضًا دورًا مهمًا. في معظم الحالات، يسمح العلاج في الوقت المناسب للمريض باستعادة وظائف الجسم والعودة بشكل شبه كامل إلى إيقاع الحياة المعتاد، مع قيود بسيطة في التغذية والنشاط الحركي وتكرار الفحوصات. ومع ذلك، في كثير من الأحيان يلجأ المرضى إلى أخصائي فقط في حالة حدوث ذلك مظهر حادأعراض المرض، مما يقلل بشكل كبير من فرص الشفاء. الوفيات شائعة.

تم إعداد المقال وتحريره بواسطة: الجراح

الاستسقاء أو استسقاء الدماغ هو مرض دماغي يتراكم فيه السائل الدماغي في البطينين دون القدرة على التصريف. يغطي هذا المرض فئات عمرية مختلفة، ولكن غالبًا ما تظهر هذه المشكلة عند الأطفال حديثي الولادة خلال الأشهر الأولى من الحياة. ووفقا للإحصاءات، فإن الأولاد أكثر عرضة للإصابة بالاستسقاء من الفتيات، ولكن تواتر هذه الحالات منخفض للغاية. أثناء عملية النمو، يضغط البطينان على الدماغ، مما يؤدي إلى تطور اضطرابات مختلفة في الجهاز العصبي المركزي.

وينقسم المرض حسب علامات مختلفة، أحدها السببية. هناك شكلان: مفتوح ومغلق.

  • الأول، وهو شكل من أشكال الاستسقاء، يحدث في لحظة فرط إفراز السوائل أو فشل امتصاصها.
  • والثاني هو الشكل الانسدادي، عندما يحجب السائل النخاعي الورم الورمي، ومع نموه، يصبح تصريف السائل أكثر صعوبة. وهذا هو الشكل الأكثر خطورة، والذي يوجد في الغالب عند الأطفال.

يمكن أن يظهر استسقاء الرأس الداخلي للدماغ داخل الرحم أو يحدث أثناء الحياة.

حسب طبيعة المظاهر يمكن أن يكون المرض:

  • الشكل الحاد، عندما تكتسب الأعراض زخماً بسرعة كبيرة ويتقدم المرض؛
  • تحت الحاد – تظهر علامات المرض تدريجياً.
  • مزمن - المرض في البداية بدون أعراض، ومن ثم لا يمكن ملاحظة المظاهر الأولى إلا بعد عام أو أكثر.

معتدل استسقاء الرأس الداخليمن الصعب جدًا التعرف عليه، لأنه لا يظهر بأي شكل من الأشكال، ولا يمكن ملاحظته إلا أثناء التشخيص. تنشأ العلامات الأولى نتيجة لاضطرابات كبيرة بالفعل في بنية الدماغ وعملية الدورة الدموية.

هناك ثلاث مراحل للمرض:

  • تعويض، لا يتطلب العلاج، فقط مراقبة وتحليل ديناميات التقدم؛
  • اللا تعويضية، والتي يتم القضاء عليها من خلال اتخاذ إجراءات سريعة؛
  • تعويض من الباطن.

الأسباب

أثبت الطب الحديث أن أي انحراف في عمل الجهاز العصبي المركزي يمكن أن يثير استسقاء الرأس الداخلي. يمكن أن يكون المحرضون الأكثر شيوعًا للمرض:

  • اضطرابات حادة في تدفق الدم إلى الجسم كله، والسكتة الدماغية.
  • تشكيلات الورم في الدماغ من توطينات مختلفة.
  • الأمراض الفيروسية والمعدية، والعمليات الالتهابية في الجسم، وخاصة الجهاز العصبي المركزي - التهاب السحايا والتهاب الدماغ والسل.
  • الإصابات والنزيف الداخلي.
  • عيوب في بنية شرايين وأوعية الدماغ.
  • نقص الأكسجة وإدمان الكحول وغيرها من حالات الجسم ذات الأصل الدماغي.

عند الأطفال، قد يظهر استسقاء الرأس الخارجي والداخلي مباشرة بعد الولادة بسبب العوامل التالية:

  • الإصابات الناجمة عن الولادة الصعبة.
  • العمليات الالتهابية في القشرة الدماغية.
  • علم الأورام؛
  • الفيروسات المعدية التي تنتقل من الأم إلى الجنين داخل الرحم؛
  • الاستعداد الوراثي.

أعراض

في طفولةلم يتم تعزيز عظام الجمجمة بشكل كامل بعد، وبالتالي فإن مظاهر المرض أكثر وضوحا من استسقاء الرأس لدى البالغين. عند الأطفال حديثي الولادة يمكن ملاحظة الأعراض التالية:

  • نبض اليافوخ.
  • زيادة في حجم الحجم الطبيعي للجمجمة.
  • البكاء والأرق.
  • الحول، النظرة الغائبة؛
  • تأخر النمو (البدني والعقلي) من أقرانهم.

عند البالغين، العرض الأول والأكثر شيوعًا هو ارتفاع الضغط داخل الجمجمة. كما تتجلى عدم القدرة على إزالة السائل الدماغي في الأعراض التالية:

  • الصداع المتكرر والصداع النصفي.
  • الغثيان والقيء في الصباح.
  • اضطراب النوم
  • فقدان القوة والنعاس.
  • ضعف وظائف أعضاء الرؤية والسمع.
  • ضعف التنسيق، واضطرابات المشي.

إذا تم تجاهل هذه المظاهر لفترة طويلة، فإنها يمكن أن تسبب عمليات مرضية أكثر خطورة وتعقيدا، على سبيل المثال، اعتلال الدماغ. عندها سيبدأ المريض بالقلق بشأن مشاكل الذاكرة وانخفاض الأداء والشرود واللامبالاة والاكتئاب. في بعض الحالات، من الممكن إثارة الخرف - الخرف، وهو مرض عضال ويستلزم سلسلة من الصعوبات في الحياة.

يواجه الأشخاص الذين يعانون من استسقاء الرأس صعوبات في التعلم منذ سن مبكرة. يظهر التهيج والعصبية والعدوان. قد يحدث التبول التلقائي.

طرق الفحص التشخيصي

يتم التشخيص من قبل الطبيب بناءً على المظاهر والأعراض الموجودة وشكاوى المرضى ونتائج الدراسات الآلية والأجهزة.

يحتوي الطب الحديث على أدوات البحث المفيدة التالية:

  • قياس حجم رأس المريض باستخدام شريط سنتيمتر. عادة ينمو رأس المولود كل شهر بما لا يزيد عن 1-1.5 سم، وإذا كان المعدل مبالغا فيه فهذا يدل على بداية تطور المرض؛
  • قياس الضغط داخل الجمجمة، وفحص قاع العين من قبل طبيب العيون. عندما يمكننا أن نستنتج أن هناك زيادة في الضغط؛
  • بالنسبة للأطفال الذين يعانون من اليافوخ المفتوح، يتم استخدام التصوير العصبي. طريقة البحث هذه غير ممكنة للبالغين. إنها ليست نتيجة 100% لإجراء تشخيص أو تحديد أصل المرض، ولكنها توفر فقط أساسًا لمزيد من طرق التشخيص؛
  • بناءً على التصوير العصبي، يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. وبمساعدتها، لا يتم تأكيد التشخيص فحسب، بل يتم تحديد السبب أيضًا. عملية مرضيةفي الجسم، يتم تحليل الأضرار الموجودة في القشرة الدماغية، ويتم الكشف عن البنية غير المتماثلة لموقع البطينات الجانبية للدماغ؛
  • يعتبر التصوير المقطعي بديلاً للتصوير بالرنين المغناطيسي، ولكنه ليس نفسه الطريقة الدقيقة، لذلك نادرا ما يستخدم. أساليب أخرى أبحاث الأجهزةستكون أيضًا غير مفيدة في هذه الحالة، لذلك لا يتم استخدامها في الطب الحديث.

خيارات العلاج

إذا كان المرض في شكل تعويض، فلا يلزم سوى الملاحظة، وفي بعض الحالات، يوصف العلاج الدوائي مع دورة من مدرات البول لإزالة السوائل الزائدة من الجسم وتخفيف التورم، وكذلك الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم إلى الدماغ، ومجمعات الفيتامينات والمعادن للحفاظ على المناعة. يتم استخدام إجراءات العلاج الطبيعي للأطفال ، تقنيات مختلفةالعلاج النفسي باستخدام الموسيقى والألعاب. يتطلب استسقاء الرأس ذو الضغط الطبيعي دواءً فقط المراحل الأوليةأمراض لخفض الضغط داخل الجمجمة وتخفيف أخرى الأعراض المصاحبةومع ذلك، لا يمكن إزالة الاستسقاء نفسه إلا جراحيا.

الجراحة هي الطريقة الأكثر استخدامًا لعلاج استسقاء الرأس. تتضمن العملية تحويل موقع السائل وإزالة أنبوب خاص يساعد على إزالة السائل. تمر هذه القناة الخارجية عبر تجويف البطن وتساعد السائل النخاعي على التعامل مع التراكمات الزائدة. إذا كان المرض خلقيا، يبقى هذا الفرع في الجسم إلى الأبد، ويمكن تكرار التحويل عدة مرات طوال الفترة بأكملها. تدخل جراحي- وهذا هو الأكثر على نحو فعالإلا أنها تنطوي على الكثير من المخاطر والمضاعفات المحتملة.

مرة اخرى الطريقة الجراحيةهو حج القحف باستخدام الصرف الخارجي. لكن هذه الطريقة غير عملية تمامًا وليست جمالية. يتم استخدامه فقط لعدد من المؤشرات، ولكن هناك طرق أكثر حداثة وأقل صدمة، على سبيل المثال، التنظير العصبي. تقع مسارات تصريف السائل الدماغي باستخدام حجرة صغيرة، والتي لا تسبب إصابة أو ضرر للجسم. تتم العملية دون مضاعفات أو مخاطر، وتتحسن صحة المريض بسرعة كبيرة.

اجراءات وقائية

لمنع استسقاء الرأس، أولا وقبل كل شيء إلى الأم الحامليجب مراعاتها الصورة الصحيحةحياة، نظام غذائي متوازنتَغذِيَة، العلاج في الوقت المناسبالالتهابات والفيروسات والاستقبال حمض الفوليكلأن الاستسقاء يظهر في كثير من الأحيان نتيجة لاضطرابات داخل الرحم. كشخص بالغ، من المهم مراقبة صحتك باستمرار، وإجراء فحوصات منتظمة والقضاء على المشاكل الموجودة على الفور.