ما هي الأعراض الرئيسية للنزيف داخل البطن عند النساء. كيفية التعرف على النزيف الداخلي: أهم الأعراض

النزيف الداخلي هو تدفق الدم إلى تجويف الجسم ، حيث لا يتدفق الدم عبر الجلد التالف. هذه الحالة خبيثة للغاية ، حيث لا يوجد نزيف واضح ، وفي بعض الأحيان يصعب التشخيص.

لذلك يجب على الجميع معرفة علامات النزيف الداخلي في تجويف البطن وطرق التشخيص وطرق العلاج.

أنواع النزيف

تعتمد شدة أعراض النزيف الداخلي في التجويف البطني إلى حد كبير على آلية حدوث النزف. وهم على النحو التالي:

  • ميكانيكي - يحدث عند تمزق الوعاء الدموي ، مصحوبًا بتدفق هائل للدم وأعراض شديدة ؛
  • تآكل - يعتمد على النخر (الموت) جدار الأوعية الدموية، بينما يكون النزيف أقل وضوحًا ، وغالبًا ما يكون مصحوبًا بأعراض غير واضحة ؛
  • مرضى السكري - مع هذه الآلية ، يتم كسر سلامة جدار الوعاء الدموي على المستوى المجهري ، ويتدفق الدم عبر الجدار بكميات صغيرة ، وغالبًا ما تكون الأعراض غائبة ، وبالتالي يصعب إجراء التشخيص.

تعتمد أعراض النزيف الداخلي في التجويف البطني أيضًا على نوع الوعاء الدموي المصاب. بناءً على ذلك ، يتم تمييز أنواع النزيف التالية:

  • شرياني - في انتهاك لسلامة جدار الشرايين ؛
  • وريدي - في حالة تلف الوريد ؛
  • الشعيرات الدموية - تدفق الدم من أصغر أوعية الجسم (الشعيرات الدموية) ؛
  • مختلط - تلف متزامن لعدة أنواع من السفن.

أخطر تسرب الدم منه الشرايين الكبيرة. بالضبط نزيف شريانيفي أغلب الأحيان يؤدي إلى نتيجة قاتلة، لذلك يضيع الكثير من الدم ، ومن الصعب إيقافه. ويرجع ذلك إلى القطر الكبير والجدار السميك للشرايين.

شدة فقدان الدم

عند تشخيص النزيف الداخلي في التجويف البطني ، يجب تحديد شدته. ربما تكون:

  • خفيف - فقدان ما يصل إلى 15٪ من إجمالي حجم الدم المنتشر في الأوعية الدموية ؛
  • معتدلة - خسارة من 15 إلى 20٪ ؛
  • شديد - انخفاض في حجم الدم بنسبة 30٪ ؛
  • شديدة للغاية أو نهائية - فقدان أكثر من 30٪ من إجمالي حجم الدم.

يعتبر النزف الذي يزيد عن 60٪ قاتلاً.

الأسباب الأساسية

تتطور علامات النزيف الداخلي في التجويف البطني في مثل هذه الحالات المرضية:

  • إصابة متني اعضاء داخلية: الكبد والطحال والمبيض عند النساء.
  • نزيف من جدار المعدة أو الأمعاء الناجم عن قرحة أو ورم خبيث.
  • تليف الكبد الذي يسبب زيادة الضغط في الأوعية الوريدية. يؤدي تمزق هذه الأوعية إلى نزيف حاد من المريء والمعدة.
  • تشريح الشريان الأورطي البطني بسبب ترقق جداره مع تكوين تمدد الأوعية الدموية (انتفاخ كيس).
  • تمزق الغشاء المخاطي في المعدة (متلازمة مالوري فايس).
  • الحمل خارج الرحم أو السكتة الدماغية ، أي تمزق المبيض عند النساء.
  • تمزق التجويف الكيسي للمبيض بسبب زيادة المجهود البدني.
  • نزيف ما بعد الولادةأو نزيف أثناء الولادة. على الرغم من أن الدم يتدفق في معظم الحالات ، إلا أن النزيف الداخلي ممكن في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، انفصال المشيمة في الوسط وتشكيل ورم دموي خلف نسيج المشيمة.

قد يجادل البعض بذلك نزيف الرحمتنتمي إلى داخل البطن ، لأن الرحم عضو في تجويف الحوض. لكن في النساء الحوامل ، يصل حجمه إلى حجم كبير ويتجاوز حدوده بكثير. لذلك ، يمكن أن تحدث أعراض النزيف الداخلي في تجويف البطن عند النساء أثناء الحمل.

الأعراض الرئيسية

يمكن تقسيم أعراض النزيف الداخلي في تجويف البطن عند البالغين إلى مجموعتين:

  • محلي؛
  • جنرال لواء.

تظهر العلامات الموضعية بسبب تراكم الدم فيها تجويف البطنوتهيج النهايات العصبية في الصفاق. بسبب هذه الأعراض المحليةمن السهل الخلط بين النزيف داخل البطن والتهاب الصفاق (التهاب الصفاق). يتم عرض العلامات الرئيسية للتهيج البريتوني أدناه:

  1. أعراض إيجابيةشيتكين بلومبرج. لتسميتها ، يضغط الجراح بأصابعه على جدار البطن الأمامي للمريض. ثم أطلق يده فجأة. ظهور الألم عند تحرير اليد يشير إلى تهيج الغشاء البريتوني.
  2. الجهد الأمامي جدار البطن، عدم الحركة عند التنفس. وذلك لأن تقلص العضلات مؤلم للمريض.
  3. انتشر وجع في جميع أنحاء البطن.

العلامات العامة للنزيف الداخلي في تجويف البطن ليست محددة بدقة. تحدث مع فقدان الدم. من أهم هذه الميزات ما يلي:

  1. شحوب الجلد.
  2. السقوط ضغط الدم.
  3. عرق بارد.
  4. الشعور بالدوار.
  5. التعب والخمول.
  6. زيادة معدل ضربات القلب.

المظاهر السريرية تعتمد على شدة فقدان الدم

تتطور أعراض فقدان الدم تدريجيًا وتصبح أكثر حدة مع تفاقم الحالة.

عادة ما يكون فقدان الدم الخفيف بدون أعراض. حالة المريض مرضية.

نزيف درجة متوسطةتتجلى شدة من خلال انخفاض الضغط الانقباضيحتى 80 ملم زئبق. الفن ، زيادة في معدل ضربات القلب تصل إلى 100-110 نبضة في الدقيقة الواحدة ، تغيير في اللون جلد(شحوبهم) ، أطرافهم باردة.

يتميز فقدان الدم الشديد بانخفاض أكبر في ضغط الدم وتباطؤ في ضربات القلب. يكتسب جلد المريض لونًا مزرقًا ، ويكون زرقة المثلث الأنفي مرئيًا بشكل خاص. بسبب فقدان كمية كبيرة من الدم ، لوحظ انخفاض في إدرار البول (قلة البول). المريض يعاني من الخمول والنعاس.

عند الضغط الطرفي ينخفض ​​أقل من 50 مم زئبق. الفن ، النبض يكاد يكون غير محسوس. وعي المريض مضطرب حتى الغيبوبة. هناك علامات على فقدان كمية كبيرة من السوائل: الغرق مقل العيون, عدد كبير من طيات الجلدوترهل الجلد والأغشية المخاطية الجافة.

على ال المراحل النهائيةحالة المريض خطيرة للغاية. إدرار البول غائب تمامًا ، ينخفض ​​الضغط إلى الصفر. وقف النزيف و الموت السريري. في مثل هذه الحالات ، عاجلة الإنعاش القلبي.

ملامح النزيف الداخلي عند النساء

بشكل منفصل ، يجدر الانتباه إلى تدفق الدم في تجويف البطن عند النساء. معظم الأسباب الشائعة: الحمل خارج الرحموتمزق الكيس وسكتة المبيض.

أعراض النزيف الداخلي في تجويف البطن أثناء الحمل خارج الرحم محددة تمامًا. عندما ينكسر الأنبوب ، ألم حادفي الأقسام السفليةفي البطن ، تتدهور حالة المريض بشكل حاد. ينخفض ​​ضغط الدم وينخفض ​​النبض ويبرز في جميع أنحاء الجسم عرق بارد.

تتشابه أعراض النزيف الداخلي في تجويف البطن من المبيض مع أعراض تمزق الأنبوب. تساعد على التمييز بين هاتين الحالتين من بيانات أمراض النساء و فحوصات الموجات فوق الصوتية.

التشخيص: المرحلة الاولى

إذا كانت هناك أعراض نزيف داخلي في التجويف البطني عند الطفل أو البالغ ، يبدأ التشخيص بسوابق المريض. إذا كانت حالة المريض مرضية ويمكنه الاتصال بالطبيب ، فيُسأل بالتفصيل عن أعراضه وشكاواه.

بالفعل أثناء محادثة مع المريض ، من الممكن تحديد سبب محتملنزيف. على سبيل المثال ، مع ظهور أعراض نزيف داخلي في تجويف البطن بسبب الزجاج ، أو الصدمات ، أو أمراض الكبد ، أو لن تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض ، ولكن قد يشير المريض إلى حقيقة ابتلاع الزجاج أو حدوث ضربة في المعدة.

بعد ذلك ، ننتقل إلى الفحص الموضوعي. فحص الجلد وتحديد لونه ورطوبته. تأكد من قياس ضغط دم المريض ونبضه ، حيث يمكن استخدام هذه البيانات لتحديد المقدار التقريبي لفقدان الدم.

يتم تحسس تجويف البطن ، ويتم فحص أعراض Shchetkin-Blumberg.

التشخيصات المخبرية

بعد التحدث مع المريض و الفحص الموضوعييصف الطبيب الاختبارات المعملية والأدوات اللازمة.

في أغلب الأحيان قم بما يلي اختبارات المعمل:

  • تحليل الدم؛
  • تحليل وجود البراز دم خفي;
  • دراسة القيء.

يتم إجراء فحص دم عام لتحديد وجود فقر الدم. مع هائل فقدان الدم الحاديطور فقر الدم التالي للنزف، ومع النزيف المزمن ، من الممكن حدوث فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

التشخيص الآلي

التشخيص الآلييسمح لك بالعثور على مصدر النزيف. أكثر الطرق إفادة هي:

إذا استمر الغموض بعد إجراء الفحوصات المذكورة أعلاه ، يقوم الجراح بإجراء ذلك تنظير البطن التشخيصي. يتم عمل ثقب صغير في جدار البطن وإدخال كاميرا. يرى الطبيب صورة مفصلة لجميع الأعضاء على الشاشة وبالتالي يجد مصدر النزيف.

إسعافات أولية

إذا كانت هناك علامات نزيف داخلي في التجويف البطني ، الرعاية العاجلةيمكن تقديمها قبل الوصول المتخصصين المؤهلين. يجب الالتزام به الخطوات التالية:

  1. استدعى سياره اسعاف.
  2. ضع المريض أفقيًا.
  3. ضع شيئًا باردًا على البطن: فقاعة بها قطع ثلج ، زجاجة باردةواللحوم من الفريزر. أي جسم بارد سيفي بالغرض.
  4. إذا عُرف مكان معين للنزيف ، يوضع البرد عليه. إذا لم يكن كذلك ، فعندئذ إلى منطقة الألم الأعظم.
  5. إذا كان نقل المريض ضروريًا ، يتم إجراء ذلك أيضًا في الوضع الأفقي.

الرعاية المتخصصة: العلاج التحفظي

سيارة الإسعاف تنقل المريض إلى قسم الجراحة. هناك يحصل على مساعدة متخصصة.

في حالة مرضيةلا يحتاج المريض بشكل عاجل تدخل جراحي. يتم إدخال الضحية إلى المستشفى لمزيد من الملاحظة.

العلاج التحفظي لفقدان الدم هو إجراء العلاج بالتسريب. من أجل استعادة حجم الدم المفقود ، يتم إعطاء المريض قطرات مع المحاليل الملحية (كلوريد الصوديوم متساوي التوتر ، "Disol" ، "Trisol"). مع نزيف حاد ، يتم ضخ مواد ذات مستوى أعلى الوزن الجزيئي الغراميمن المحاليل الملحية. للقيام بذلك ، أدخل "Reopoliglyukin" ، بلازما الدم.

كما تم إدخال مواد مرقئة: "Etamzilat" ، حمض أمينوكابرويك.

الرعاية المتخصصة: العلاج الجراحي

في شرط اساسيالمريض أو قلة التأثير من علاج بالعقاقيرننتقل إلى الجراحة. يتم إجراء فتح البطن في حالات الطوارئ. يقوم الجراح بعمل شق في منتصف جدار البطن الأمامي. ثم يقوم بإزالة الدم وإجراء فحص لجميع الأعضاء من أجل معرفة مصدر فقدان الدم.

بعد أن اكتشف الجراح الإصابة ، أوقف النزيف. يمكن القيام بذلك عن طريق تضميد وعاء ممزق ، أو وضع مشابك ، أو إزالة العضو المصاب ، أو استئصال الجزء التالف من الأمعاء.

إذا ظهرت أعراض النزيف الداخلي في تجويف البطن بعد الجراحة ، يتم إجراء إعادة فتح البطن بشكل عاجل.

- تدفق الدم إلى التجويف البريتوني أو الفضاء خلف الصفاق بسبب انتهاك سلامة الأوعية الدموية الموجودة هنا ، أو الأعضاء المتني أو المجوفة. عندما يحدث نزيف في التجويف البطني ضعف ، شحوب ، عرق بارد ، سرعة النبض، انخفاض في ضغط الدم ، آلام في البطن ، حالة إغماء أو صدمة. يتم لعب الدور الرئيسي في تشخيص النزيف في تجويف البطن من خلال فحص المريض وديناميكيات الهيموجلوبين ومستويات الهيماتوكريت وبزل البطن وتنظير البطن. العلاج الجراحي للنزيف في التجويف البطني - شق البطن مع مراجعة الأعضاء الداخلية ؛ في موازاة ذلك ، يتم إجراء العلاج المضاد للصدمة والمرقئ ونقل الدم.

يمكن أن يكون النزيف في التجويف البطني (النزيف داخل البطن ، hemoperitoneum) في أمراض الجهاز الهضمي من أعراض أي مرض أو تلف في الأعضاء والأنسجة الداخلية. يكمن خطر النزيف في التجويف البطني ، مثله مثل أي نزيف داخلي ، في طبيعته الكامنة ، والتي يمكن أن تشكل تهديدًا على حياة المريض. نتيجة للنزيف في تجويف البطن ، يحدث hemoperitoneum - تراكم الدم في التجويف البريتوني والفضاء خلف الصفاق. يكون النزيف في التجويف البطني معقدًا بسبب تطور صدمة نقص حجم الدم والصدمة العصبية. صدمة نقص حجم الدميرتبط بانخفاض سريع في حجم الدورة الدموية (بنسبة 25٪ أو أكثر) واضطرابات الدورة الدموية والصدمة العصبية (الصدمة) - مع نبضات الألم المفرطة.

أسباب النزيف في التجويف البطني

في قلب النزيف في تجويف البطن أسباب الطبيعة المؤلمة وغير المؤلمة. قد يكون النزيف في التجويف البطني ناتجًا عن صدمة ميكانيكية صدروصدمات البطن: مغلق - عند الاصطدام ، والضغط ؛ مفتوح - بطلق ناري أو طعنة ، وكذلك الإصابات المرتبطة بعمليات البطن. في هذه الحالة ، يحدث تمزق رضحي في الأعضاء المتني أو المجوف في الجهاز الهضمي ، نظام الجهاز البولى التناسلى، وكذلك الأوعية الدموية الموجودة في ثنايا الصفاق ، أكثر سمكا من المساريق و أكبر الثرب. نزيف في التجويف البطني فترة ما بعد الجراحةعادة ما يرتبط بانزلاق (اندفاع) الرباط المطبق على أوعية المساريق أو جذع العضو.

يتطور النزيف في تجويف البطن من أصل غير مؤلم بشكل عفوي في المسار المعقد لأمراض معينة و العمليات المرضيةاعضاء داخلية. يمكن ملاحظة النزيف في أورام أعضاء البطن. الظروف التي تؤدي إلى انخفاض تخثر الدم. الحمل خارج الرحم؛ تمزق تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني ، تمزق الطحال في الملاريا ، تمزق كيس وسكتة مبيضية. يكون النزيف في الفضاء خلف الصفاق أقل شيوعًا.

أعراض النزيف في البطن

يتم تحديد الصورة السريرية للنزيف في التجويف البطني من خلال شدة فقدان الدم - شدته ومدته وحجمه.

علامات نزيف داخل البطنشحوب الجلد والأغشية المخاطية ، ضعف عام ، دوار ، تعرق بارد ، انخفاض حاد في ضغط الدم ، تسرع شديد في القلب (معدل النبض - 120-140 نبضة في الدقيقة) ، ألم موضعي أو منتشر في البطن ، يتفاقم بالحركة. يحاول مريض يعاني من نزيف في التجويف البطني أن يأخذ وضعية الجلوس(من أعراض "vanka-vstanka").

إذا كان الصفاق الحجابي متهيجًا بسبب الدم المتراكم ، فقد ينتشر الألم إلى الصدر وكتف الكتف والكتف. مع نزيف في الفضاء خلف الصفاق ، لوحظ ألم في الظهر. في حالة النزيف الغزير في تجويف البطن ، تصبح متلازمة الألم شديدة ، وفقدان الوعي ممكن ؛ مع فقدان الدم الهائل الحاد ، يتطور الانهيار.

تشخيص نزيف في التجويف البطني

يخضع المريض المشتبه في إصابته بنزيف في التجويف البطني لفحص عاجل في المستشفى. يتم إجراء فحص البطن للكشف السمات المميزةإصابة ( جروح مفتوحةوالجروح والكدمات).

يكشف الجس الموجه للسطح عن نعومة وألم طفيف في جدار البطن الأمامي ، ومشاركته المحدودة في التنفس ، وأعراض خفيفة للتهيج البريتوني. يتم إجراء الجس العميق بعناية ، حيث أنه يسبب ألمًا حادًا في منطقة العضو التالف أو جدار البطن بأكمله. قرع البطن في وجود نزيف في التجويف البطني مؤلم للغاية ، بسبب تراكم الدم ، هناك بلادة في الصوت في الأماكن المنحدرة. أظهر تسمع البطن انخفاضًا في أصوات الأمعاء. عندما يتمزق عضو مجوف ، يمكن إخفاء المظاهر المحلية للنزيف في التجويف البطني بعلامات التهاب الصفاق الأولي.

تكشف الفحوصات الشرجية والمهبلية الرقمية عن وجود تورم وألم حاد في الجدار الأمامي للمستقيم و القبو الخلفيالمهبل. في حالة الاشتباه في حدوث حمل أنبوبي مضطرب ، فمن المهم قيمة التشخيصيتم تعيين ثقب تجويف البطن من خلال جدار القبو الخلفي للمهبل. البحوث المخبريةيظهر الدم أثناء النزيف في التجويف البطني انخفاضًا متزايدًا في مستوى الهيموجلوبين وعدد كريات الدم الحمراء والهيماتوكريت.

تساعد الأشعة السينية البسيطة في حالة النزيف الداخلي في تحديد وجود السوائل الحرة (الدم) في تجويف البطن. تكشف الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والموجات فوق الصوتية لتجويف البطن عن مصدر النزيف في الأعضاء الداخلية وتراكم السوائل عديمة الصدى. الطرق الرئيسية لتشخيص النزيف في التجويف البطني هي فحوصات بالمنظار- بزل البطن (ثقب في تجويف البطن مع توصيل قسطرة مفترسة) وتنظير البطن التشخيصي.

يتم إجراء التشخيص التفريقي للنزيف في تجويف البطن من خلال قرحة المعدة والاثني عشر المثقوبة والورم الدموي خلف الصفاق والورم الدموي في جدار البطن الأمامي. إذا لزم الأمر ، يشارك المتخصصون الضيقون في التشخيص - طبيب أمراض النساء ، وطبيب الرضوح ، وجراح الصدر ، وطبيب القولون والمستقيم ، وأخصائي أمراض الدم ، وما إلى ذلك.

علاج النزيف في التجويف البطني

يتم إدخال المريض المشتبه في نزيفه في تجويف البطن إلى المستشفى على الفور وفقًا لـ قواعد عامة: الوضعية - الاستلقاء على الظهر ، والبرد على المعدة ، واستبعاد تناول الماء والطعام. في المستشفى الجراحي ، يتم إجراء مراقبة ديناميكية شاملة لمعدل النبض وضغط الدم والهيموجلوبين ومستويات الهيماتوكريت. قبل التأسيس التشخيص الدقيقيمنع استخدام المسكنات (المخدرة).

مع فقدان الدم الحاد و هبوط بسرعةيتم إجراء العلاج بالتسريب المضاد للصدمات والنزيف: نقل بدائل الدم (أو إعادة ضخ الدم الذي تسرب مؤخرًا إلى تجويف البطن) ، وإعطاء الأدوية المُطهرة. هذا يساعد على زيادة وتجديد BCC ، وتحسين خصائص الانسيابيةالدم ودوران الأوعية الدقيقة.

عند إثبات حقيقة النزيف في تجويف البطن ، حالة طارئة تدخل جراحي(البطن) ، والذي يتضمن مراجعة أعضاء البطن للكشف عن مصدر النزيف ووقفه ، والقضاء على الإصابات الموجودة.

إن التنبؤ بالنزيف في التجويف البطني خطير للغاية ، ويعتمد على سبب النزيف وشدته ، وكذلك سرعة وحجم التدخل الجراحي.

افتتح نزيف داخلي- هذه حالة خطيرة على الصحة والحياة تحدث لأسباب مختلفة. في أغلب الأحيان ، يخترق الدم تجاويف الجسم ، وكذلك المساحات التي يتكون منها.

النزيف الداخلي - ما هو؟

هذا هو فقدان سريع للدم ، حيث لا يتدفق خارج الجسم ، بل يدخل إلى أماكن معينة بالداخل. قد يكون هذا الرحم عند النساء ، والمسافة بين المفاصل والمعدة ، مثانةوالرئتين والأمعاء.

أعراض دولة معينةيعتمد على موقعه. يمكن أن يحدث النزف في التجويف البطني والعضلي وما إلى ذلك.

أسباب علم الأمراض ، كقاعدة عامة ، من نوعين: ضرر ميكانيكي(الصدمة والسكتة الدماغية) والأمراض المزمنة.

تتعزز خطورة مثل هذه الظاهرة من خلال الإسعافات الأولية في وقت مبكر ، وتجاهل العلامات للمرضى ، والتشخيص المتأخر.

إذا طلبت المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يمكنك تقليل المضاعفات الخطيرة وتحديد موضع النزيف وإيقافه.

أعراض علم الأمراض

النزيف داخل البطن هو أحد أكثر النزيف شيوعًا إصابات ميكانيكية. أعراض هذا الشكل خطيرة للغاية.

المريض مريض للغاية ، يفتح القيء الدموي ، إذا كان المرض في الجهاز الهضمي. يحدث الإسهال عندما يكون هناك نزيف داخلي في الجزء العلوي من المريء أو الأمعاء الدقيقة. مع وجود آفة في الأمعاء الغليظة ، سيكون إفرازات حمراء من فتحة الشرج.

يعتبر نزيف الجهاز الهضمي من أخطر حالات النزيف المعدي المعوي. تشمل الأعراض الحمى ، وقد يشعر المريض بألم في البطن. إذا كان الشخص يعاني من سعال دموي قوي ، ويكون مكان تراكم الإفرازات التجويف الجنبي. هناك ضيق في التنفس ، هواء غير كافٍ.

مع دخول دم الرحم في منتصف الدورة ، فإنه يصب من المهبل. ومع ذلك ، لا يتم نطق العديد من الأعراض في عدد من الأنواع ، مما يجعل الأمر صعبًا تدابير التشخيصوتفاقم حالة المريض.

لذا فإن أعراض النزيف الذي حدث داخل الجسم:

  1. تدهور الرفاه.
  2. ضعف مفاجئ والخمول واللامبالاة.
  3. قشعريرة ، حمى ، حمى ، تعرق ، شحوب.
  4. شعور حاد بالخوف.
  5. الغثيان والقيء.
  6. العطش.
  7. فقدان ضبط النفس.
  8. الدوخة والإغماء.
  9. سعال شديد مصحوبًا بالدم.
  10. ضيق التنفس.
  11. آلام مفاجئة بالداخل أو غيابها التام.

إذا لم يكن هناك أحد في الجوار ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بخدمة الإسعاف ، ثم اتخاذ وضع أفقي. إذا أمكن ، يجب عليك أيضًا الاتصال بأحبائك ، إذا كانوا بالقرب منك. في هذه الحالة ، فإن كونك وحيدًا ليس مخيفًا فحسب ، بل إنه خطير أيضًا..

لا يمكنك تناول أي حبوب ، وشرب الماء. من الضروري وضع الثلج على الرأس والصدر والمعدة. من المهم محاولة عدم الذعر وعدم القيام بحركات مفاجئة.

العلامات الشائعة للنزيف

العلامات الرئيسية لجميع أشكال النزيف التي حدثت داخل الجسم: ضعف الجسم ، والخمول ، وضغط الدم (BP) ينخفض ​​بشكل كبير ، والجلد يتحول إلى شاحب ، ويظهر العرق البارد.

يجب أن ينشأ اشتباه في مثل هذه الحالة إذا كانت هناك عوامل استفزازية (الصدمات بأشياء حادة ، طعن ؛ إصابات) ، تم تشخيص أمراض الأعضاء الداخلية.

قد يفقد المريض شهيته ، ويشعر بالعطش الشديد ، وحتى يفقد وعيه. ما مدى خطورة حالة الشخص التي يمكن التعرف عليها من خلال علامات معينة.

إذا كان النزيف ضئيلًا ، فإن النبض يكون شديدًا - يصل إلى 80 نبضة في الدقيقة ، وينخفض ​​ضغط الدم ، وقد تختفي بقية الأعراض.

إذا كان النزيف معتدلاً أعلى ضغطينخفض ​​إلى 90 ملم. RT. فن. وأدناه ، يزيد معدل ضربات القلب. في هذه الحالة ، يصبح الجلد شاحبًا ، وتصبح اليدين والقدمين باردة ، ويسرع التنفس ، ويظهر الغثيان ، والضعف ، والدوخة ، وكل ردود الفعل الحركية تتباطأ.

في الحالات الشديدة ، ينخفض ​​ضغط المريض بشكل ملحوظ ، وتسارع النبض ، والتنفس المتقطع ، ويظهر العرق البارد ، ويظهر النعاس ، ويرتجف في اليدين والقدمين ، ويغمق في العينين ، ويبدأ القيء ، ويصبح الجلد شاحبًا ، ويتطور الزرقة ، حالة الشخص حرجة.

إذا كان فقدان الدم هائلاً ، ينخفض ​​الضغط بشكل حاد ، ويكون النبض سريعًا جدًا - يصل إلى 160 نبضة في الدقيقة ، ويكون وعي المريض مرتبكًا ، ويلاحظ شحوب الجلد ، والهذيان ، والعرق البارد ، وشحذ ملامح الوجه.

فقدان الدم المميت: بطء النبض ، انخفاض ضغط الدم ، توقف التنفس ، تشنجات ، اتساع حدقة العين ، جفاف و جلد شاحبوالعذاب والموت.

أنواع

هناك عدة أنواع من النزيف: الشرياني ، الشعري ، الوريدي. سبب الشرايين - تلف الشريان بجسم حاد مقطوع ، إصابة بعيار ناري؛ إصابة ناتجة عن ضربة حادة.

من الصعب جدًا إيقاف النزيف بمفردك. يصب الدم في الأعضاء ويخرج في نافورة ، يمكن للضحية أن تفقد كمية كبيرة من الدم في بضع دقائق ، مما يؤدي إلى الموت.

شعري - مشترك. في هذه الحالة ، قد ينزف سطح الأعضاء الداخلية ، بما في ذلك الكبد والكلى والطحال.

الأعراض في البداية خفيفة ، مما يعقد عملية التشخيص. يمكن أن تسبب قرحة المعدة ذلك ، ويحدث نزيف في أنسجة المخ. في هذه الحالة ، من الضروري تقديم المساعدة للمريض.

تتشكل الأوردة في حالة تلف جدران الأوردة. يصاب المريض على الفور بأعراض فقر الدم وفقر الدم حالة من الصدمة. في نزيف وريديقد يحدث الدول الخطرة، حيث يتراكم السائل الخارج في التجويف الجنبي وخلف الصفاق.

الأسباب

لماذا يحدث مثل هذا المرض؟ يمكن أن تكون عوامل تكوينها مختلفة ، للوهلة الأولى ، بل وحتى مستحيلة. بينهم:

  • ضعف تخثر الدم (الوراثة) ؛
  • كسور في الضلع ، إصابات ميكانيكية ، جروح.
  • الالتهابات ، الأمراض ، تليف الكبد ، القرحة ، السل ، الموقع غير السليم للأعضاء الداخلية ، إزاحتها ، زيادة بسبب المرض ؛
  • أثناء الحمل - تمزق المبيض ، الخراجات ، موقع خارج الرحم كيس الحمل;
  • تسوس ورم خبيث;
  • ارتفاع ضغط الدم الشرياني، تصلب الشرايين.

يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب ، لذلك من المهم الاستجابة في الوقت المناسب للتغيرات المفاجئة في الرفاهية ، خاصةً إذا كانت هناك عوامل استفزازية ، وتم تشخيصها أيضًا الأمراض المزمنةالأمعاء والمعدة والأعضاء الحيوية الأخرى.

طرق تحديد موقع الضرر الداخلي

إذا كان الشخص مريضاً ، فكيف تجد علامة موضوعية للنزيف الداخلي وتتعرف على مصدره؟

إذا حدث نزيف في تجويف البطن ، تلاه تمزق في الطحال أو الكبد ، الأعراض العامةتشمل الدوخة والضعف وانخفاض ضغط الدم وعدم انتظام دقات القلب. يصاب المريض بثقل في البطن ، وألم في الكتف الأيسر والأيمن ، وجس الصفاق لديه ألم في الجزء العلوي.

من الصعب تحديد النزيف وطبيعته من تلقاء نفسه ، لكن هذا ممكن.

إذا كان هناك تمزق في الأنابيب أو المبيض ، فهناك ألم في أسفل البطن ، في فتحة الشرج، تدهور الصحة ، هناك إفرازات حمراء من الأعضاء التناسلية.

مع النزيف الذي حدث في الفضاء خلف الصفاق (تمزق الكلى ، الشريان الأورطي) ، يعاني المريض من أعراض عامة ، والتي لا تكون واضحة للغاية.

الشعور بالألم قطنيإذا طرقت برفق على العمود الفقري ، فسوف يشتد.

إذا كانت الآفة في المعدة والأمعاء ، فهناك قيء دموي أو إسهال ، ولا يوجد ألم في البطن.

كيفية وقف النزيف

إذا كان هناك اشتباه في حدوث نزيف داخلي ، فإن الأول رعاية صحيةتلعب في المنزل دورا هامالنتيجة الوضع. قبل وصول الأطباء ، يجب أن يستلقي المريض حتى تسترخي العضلات. إذا كان الضحية يعاني من السعال ، يتم إعطاء جسده وضع شبه جلوس.

تأكد من فتح النافذة في الغرفة ، ضع البرد على موقع التلف المزعوم.

من المهم التحكم في تنفس الشخص ونبضه. إذا ساء الأمر ، عليك القيام بالتنفس الاصطناعي.

لا يمكنك إعطاء المسكنات ، والماء ، والأدوية ، ودلك الجسم ، وربط مكان الإصابة بإحكام ، وتحريك الضحية.

علاج بالعقاقير

أفضل علاج للنزيف الداخلي هو المساعدة والجراحة في الوقت المناسب. يتم علاج هذا المرض في المستشفى ، في أقسام أمراض النساء والجراحة وجراحة الأعصاب - اعتمادًا على مصدر فقدان الدم.

يقوم الأطباء أولاً بإيقاف الدم ، وتعويض خسارته ، وتحسين الدورة الدموية. استخدم المحاليل الفيزيائية والجلوكوز والباقي مستحضرات طبيةحسب حالة المريض.

متى تكون العملية مطلوبة؟

التدخل الجراحي ضروري إذا كانت حالة المريض حرجة. بعد أن تم تقديم الإسعافات الأولية للشخص ، تم نقله إلى المستشفى. يأخذ المتخصصون في الاعتبار مصدر النزيف ، ثم يتخذون الإجراءات اللازمة.

إذا كان مكان تركيز السوائل هو التجويف الجنبي ، فإن أطباء الرضوح يشاركون في العلاج ، إذا كانت الرئتان - الجراحون ، المصابون بأضرار داخل الجمجمة - جراحو الأعصاب ، مع تلف الرحم - أطباء أمراض النساء.

ستكون الجراحة مطلوبة إذا كان المصدر في الجهاز الهضمي.

تتمثل المهمة الرئيسية للطبيب في وقف النزيف وتعويض حجم الفقد وتحسين تدفق الدم. غالبًا ما يعاني المرضى من الصدمة ، حيث تتلقى الأعضاء الداخلية كمية أقل من الأكسجين.

في مثل هذه الحالات ، يتم نقل الدم ، ويتم إعطاء الجلوكوز و محلول ملحي. إذا كانت الحالة شديدة ، يتم إيقاف النزيف بالكي ، ولكن غالبًا ما تكون الجراحة مطلوبة.

مع نزيف رئوي ، يتم إجراء انسداد من القصبات الهوائية. إذا كان جزء البطن ممتلئًا بالدم ، فسيتم إجراء شق البطن على وجه السرعة. إذا كان الضرر داخل الجمجمة ، يتم إجراء ثقب في الجمجمة. مع القرحة ، يتم إزالة الأوعية التالفة ، مع وجود تشققات في الأمعاء ، يتم إجراء عملية جراحية وخياطتها.

إذا كانت المرأة تعاني من حمل خارج الرحم (حدث تمزق في الأنبوب) ، فلا يتم القضاء على علم الأمراض إلا عن طريق الجراحة.

نزيف داخلي أثناء الحمل

تسمى هذه الحالة أيضًا بانفصال المشيمة المبكر ، وتتطلب تدخلاً عاجلاً من قبل أخصائي.

المظاهر السريرية لهذه الحالة:

  • يمكن أن يكون التفريغ وفيرًا ومتوسطًا وغائبًا تمامًا ؛
  • ألم في أسفل البطن ، "تصلب" الرحم ، ومن السهل الشعور به عند الجس ؛
  • يكون نشاط القلب للجنين مضطربًا ، ويحدث نقص الأكسجة (يحدده الموجات فوق الصوتية) ؛
  • ترتفع درجة حرارة جسم المرأة.
  • شعور أسوأ.

إثارة انفصال استهلاك الأم للكحول ، إدمان المخدرات ، التدخين ، فقر الدم ، انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء ، صدمة في البطن ، حساسية من الأدويةتقلبات في ضغط الدم.

تأثيرات

أي نزيف يشكل خطرًا على الإنسان ، بل والنزيف الداخلي أكثر خطورة. في هذه الحالة ، ينخفض ​​ضغط الدم فجأة ، وينخفض ​​الهيموغلوبين.

إذا دخل الدم إلى تجاويف الأعضاء الداخلية ، فإن نشاطها يتعطل. إذا تم ضغط الأوعية في نفس الوقت ، يحدث نخر الأنسجة. يصبح الدم الذي كان في تجاويف الأعضاء لبعض الوقت (لا ينتشر) مكان مناسبلنمو البكتيريا والعدوى.

إذا لم يتم تقديم المساعدة للمريض في الوقت المناسب ، فهناك فرصة عظيمةمن الموت. نزيف الجسم ، وتعطل نشاط القلب والدماغ. إذا تمكن شخص ما من المساعدة ، فهو يتوقع ذلك فترة طويلةالشفاء ، وكل هذا يتوقف على شدة الحالة.

يعد النزيف الداخلي أحد أكثر الحالات الحادة التي تهدد الحياة خطورة. يمثلون حالة مرضية، مصحوبًا بإفراز الدم من الأوعية الدموية في التجويف البطني الحر أو الحيز خلف الصفاق أو الأعضاء المجوفة (المعدة والأمعاء). التعقيد الكامل للموقف هو أن معظم الأمراض عادة ما تسبب القلق لدى الشخص فيما يتعلق بالإشارة متلازمة الألم. مع أي نزيف لا توجد مثل هذه العلامات. هذه الأوراق هذه المشكلةمنذ فترة طويلة دون أن يلاحظها أحد. يبدأون في الاهتمام به فقط عندما تتدهور حالة المرضى بشكل حاد. ولكن هناك أعراض محددةالنزيف الداخلي ، يمكن أن تساعد المعرفة في ذلك التشخيص في الوقت المناسبهذه مشكلة صعبة.

علامات نزيف داخلي

من خلال الانتباه اليقظ لجميع التغييرات في الجسم ، يمكن للمرء أن يلاحظ ، للوهلة الأولى ، التغييرات العادية. بمرور الوقت ، تتفاقم تدريجيًا. العلامات الفورية للنزيف الداخلي:

  1. اعتلال الصحة والضعف العام.
  2. الدوخة والإغماء.
  3. النعاس واللامبالاة (عدم الاهتمام بأي شيء) ؛
  4. شحوب غير طبيعي للجلد.
  5. انخفاض ضغط الدم عن تلك الأرقام المميزة شخص معينفي الوقت المعتاد ( انخفاض ضغط الدم الشرياني);
  6. زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب).

جميع الأعراض المذكورة أعلاه شائعة. إنها مميزة لأي نوع من أنواع النزيف الداخلي. هناك مجموعة أخرى الاعراض المتلازمة، والتي ترتبط بـ مواصفات خاصةنوع من هذا المرض. سيتم مناقشتها في أقسام أخرى من المقال.

الشيء الوحيد الذي يستحق التركيز عليه هو معدل تطور الأعراض وتطورها. في بعض الأحيان ، تزداد جميع العلامات بسرعة وعفوية بحيث لا يستطيع المرضى أنفسهم ولا الأشخاص من حولهم فهم ما يحدث. لكن يحدث أن يتطور الموقف تدريجياً مع انتهاك تدريجي للحالة العامة وتفاقم الأعراض. هذا الخيار بالطبع السريريةيعتبر النزيف الداخلي أكثر ملاءمة ، لأنه يجعل من الممكن ملاحظة الأعراض المهددة وطلب المساعدة في الوقت المناسب.

تعتمد شدة النزيف الداخلي ومعدل زيادة أعراضه على سبب حدوثه وقطر أوعية النزيف. كلما تضررت السفينة ، زادت ثقلها!

أنواع النزيف الداخلي ومظاهره

إذا نظرنا إلى هذه المشكلة على مستوى العالم ، فيمكننا القول إن النزيف الداخلي هو الذي لا يكون للدم المتدفق فيه اتصال مباشر بيئة خارجية. لذلك ، فإن الكثيرين لا يصنفون النزيف من المعدة والأمعاء على أنه نزيف داخلي. ولكن نظرًا لأنها قد لا تسبب أعراضًا محددة لفترة طويلة ، فمن المستحسن النظر إليها في سياق الأعراض الداخلية. بعد كل شيء ، الشيء الرئيسي هو الاشتباه في وجود مشكلة في أقرب وقت ممكن ، وسيتم توضيح كل شيء آخر في عملية المراقبة والتشخيص في مؤسسة طبية.

يتم عرض جميع أنواع النزيف الداخلي والأعراض المحددة المقابلة لها في جدول مرئي.

نوع النزيف كيفية التعرف على النزيف الداخلي
نزيف في التجويف البطني الحر (تمزق في الأعضاء الداخلية: الكبد والطحال)
  1. الأعراض العامة (ضعف ، دوار ، شحوب الجلد ، انخفاض ضغط الدم الشرياني ، تسرع القلب).
  2. ثقل في البطن.
  3. أعراض "Vanka-vstanka" - ظهور ألم في الكتف الأيمن أو الأيسر والرقبة في وضع أفقي. يجلس الألم ويزول ، ولكن الدوخة تحدث.
  4. وجع الأقسام العلياالبطن عند الجس.
نزيف من أعضاء الحوض(تمزق المبيض والرحم و قناة فالوب)
  1. الأعراض العامة
  2. ألم وانزعاج في أسفل البطن.
  3. الضغط على الشرج
  4. وجع فوق الصدر عند الجس.
  5. تظهر أعراض "Roly-Vstanka" فقط مع نزيف حاد وحالة عامة شديدة للمرضى.
نزيف في الفضاء خلف الصفاق (تمزق الأبهر البطنيوالكلى والغدد الكظرية)
  1. أعراض جنرال لواء. يتم التعبير عنها دائمًا بشكل معتدل ؛
  2. آلام أسفل الظهر؛
  3. من الأعراض الإيجابية للتنصت - يؤدي النقر على أسفل الظهر إلى زيادة الألم.
نزيف الجهاز الهضمي (أمراض المعدة والأمعاء الدقيقة والغليظة مما يؤدي إلى تعرض الأوعية الدموية)
  1. أعراض عامة حية
  2. يتقيأ دمًا أو محتويات بنية اللون (حبوب القهوة) ؛
  3. الإسهال الدموي ، والكرز الداكن أو البراز الأسود.
  4. عدم وجود أي المفي المعدة.

تنظير البطن هو الأكثر الطريقة الحديثةتشخيص وعلاج النزيف الداخلي

أسباب فورية لحدوثها

يمكن أن تؤدي الأمراض والحالات التالية إلى نزيف داخلي:

  1. مغلق و إصابات مفتوحةالبطن مع تلف الأعضاء الداخلية (الكبد ، الطحال ، المساريق في الأمعاء الدقيقة) ؛
  2. سكتة المبيض (تمزق المبايض) ؛
  3. تمزق كيس المبيض أو الحوض (يحدث غالبًا أثناء الجماع) ؛
  4. نشيط تمرين جسدي(قد يؤدي إلى حدوث تمزق في المبايض الكيسية أو تضخم الأعضاء الداخلية) ؛
  5. إصابات منطقة أسفل الظهر.
  6. تمدد الأوعية الدموية الأبهري التي تبدأ في التشريح
  7. قرحة هضمية في الاثني عشر والمعدة.
  8. تمزق الغشاء المخاطي للمريء (متلازمة مالوري فايس) ؛
  9. والمعدة
  10. الأورام المتحللة الجهاز الهضمي، تجويف البطن والفضاء خلف الصفاق.

لا يمكن أن يكون النزيف الداخلي مرض مستقل. هم دائمًا إما المظهر الرئيسي أو أحد مضاعفات عدد من الحالات المرضية.

ما هو الخطر وماذا تفعل

من المهم جدًا معرفة كيفية التصرف في حالة حدوث نزيف داخلي. بعد كل شيء ، غالبًا ما تعتمد حياة الشخص عليها. يتم تقليل التكتيكات غير المتمايزة إلى الأنشطة التالية:

  1. ضع المريض في الفراش مع أدنى علامات النزيف الداخلي. الجميع مزيد من الإجراءاتيجب أن يتم إجراؤها بدقة في الوضع الأفقي للمريض ؛
  2. تبريد البطن (كيس ثلج أو وسادة تدفئة باردة في أسفل البطن أو المراق أو منطقة أسفل الظهر ، اعتمادًا على الموقع المشتبه به لمصدر النزيف) ؛
  3. نقل المريض بهذا الوضع إلى أقرب مؤسسة طبية.

إذا أهملت قواعد الإسعافات الأولية ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة النزيف وفقدان الدم بشكل كبير. دول مماثلةدائمًا ما تكون خطيرة جدًا وتشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الإنسان.

في الظروف مستشفى جراحييمكن للمتخصصين اختيار التكتيكات التالية.

الموقف ما هي الإجراءات
نزيف ضئيل مع علامات توقفه المستقل وفقدان دم معتدل. التشخيصات لم تكشف أضرار جسيمةولا يوجد تراكم ملحوظ للدم في تجويف البطن المراقبة ، العلاج بالتسريب مع المحاليل الملحية الوريدية (رينجر ، محلول ملحي ، ريوسوربيلاكت ، ريفورتان) ، أدوية مرقئ (حمض أمينوكابرويك ، إتامسيلات).
فقدان الدم الشديد مهما كان مصدره بغض النظر عن أسباب حدوثه وتلف الأعضاء عملية طارئة بالتوازي العلاج بالتسريبللحفاظ على أهم المعايير الحيوية.

في الغالبية العظمى من حالات النزيف الداخلي يكون عاجلاً العلاج الجراحي. هذه هي الطريقة الوحيدة لإنقاذ الأرواح ومنع المضاعفات.

يمكن أن تهتز الصحة بالصدفة. وآلام غير مفهومة في تجويف البطن تؤدي إلى آلام لا تطاق. من الصعب القول في البداية ما سبب ذلك. لكن النزيف في التجويف البطني خطير للغاية لدرجة أنه إذا لم تلجأ إلى تشخيصه وعلاجه في الوقت المناسب ، يمكنك إحضار شخص حتى الموت.

قد لا يشك المريض في إصابته بنزيف داخلي في تجويف البطن. على الرغم من أنه يسبق دائمًا إصابات خطيرة ، تحت تأثيرها الأوعية الدمويةأو فقط تالفة. يسلط الخبراء الضوء على الداخلية الإصاباتأوعية. نعم تحت التأثير ضربة قويةالفصل الميكانيكي يحدث. يبدأ الوعاء المشوه بالنزيف. نتيجة ل مشاكل خطيرةالتي تحتاج إلى إصلاح في أسرع وقت ممكن.

سبب آخر وراء حدوث الانفصال المؤلم للأوعية الدموية هو الأمراض المزمنة مثل السل وقرحة المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، في أمراض الأورامقد ينفتح النزيف الداخلي في التجويف البطني أيضًا.

من المشاكل الرئيسية للنزيف الداخلي عدم خروج الدم بالكامل. يتراكم ببساطة داخل الأعضاء ويبدأ في الضغط عليها. ولكن ، إذا كان الشخص يعاني من أمراض مزمنة ، نتيجة لتطور النزيف الداخلي ، فيجب أن يكون على دراية بالمشاكل المحتملة من طبيبه المعالج مسبقًا.

نزيف في التجويف البطني: أعراض

معظم الخبراء على يقين من أنه إذا كان المريض على دراية بكيفية عمل انحرافات معينة في الجسم والأعراض المصاحبة لها ، فيمكنه استشارة الطبيب في الوقت المناسب. على الرغم من أن النزيف في تجويف البطن ليس له الأعراض الأكثر وضوحًا ، إلا أنه لا يزال من الممكن تحديد ما يحدث فيه من خلال حالة جسمك.

لكي نكون أكثر دقة ، فإن النزيف في التجويف البطني له الأعراض التالية:

  • انخفاض حاد في ضغط الدم يصاحبه احتقان في الأذنين وصداع لا يطاق.
  • سواد العين مع فقدان مؤقت للوعي. حالة الإغماء.
  • قشعريرة وضعف شديد.
  • شحوب الجلد. في بعض الحالات ، تصبح الأدمة رمادية اللون تقريبًا.
  • يرتفع النبض بشكل حاد.

للوهلة الأولى ، تبدو الأعراض غير معهود ويمكن أن تُعزى إلى العديد من حالات الجسم الأخرى. لكن تجدر الإشارة إلى أن الطبيب ، على الرغم من تعقيد التشخيص ، يمكنه على الفور تقريبًا معرفة مرض المريض أو إصاباته الحديثة معرفة سبب هذه الحالة.

علامات نزيف داخلي في البطن

من خلال التعامل الدقيق مع صحتك ، يمكنك أن تلاحظ بشكل مستقل العلامات الرئيسية للنزيف الداخلي في تجويف البطن. تبدأ الأعراض في التفاقم الحالة العامةيزداد سوءا. لكن الكثير يعتمد على الوعاء الذي تضرر ومدى سرعة استمرار النزيف. إذا كان هذا نزيفًا سريعًا وتضررت الأوعية الكبيرة ، فقد يفقد الشخص وعيه بسرعة كبيرة. في نزيف طفيفستزداد الأعراض فقط ، وسيزداد الأمر سوءًا على الشخص. في مثل هذه الحالات ، يمكن تشخيص المشكلة بشكل أسرع ومعالجتها بشكل أكثر فعالية.

من نواح كثيرة ، تعتمد علامات النزيف الداخلي في تجويف البطن على نوعه. كل واحد منهم لديه أعراض محددة. لذلك ، يجدر التفكير بمزيد من التفصيل في كل منها:

  • يتدفق النزيف إلى منطقة البطن نتيجة تمزق الكلى والشريان الأورطي والغدد الكظرية - بالإضافة إلى الأعراض الرئيسية ، يترافق مع ألم في أسفل الظهر. مع وجود حمل طفيف على أسفل الظهر ، يبدأ الألم في التفاقم.
  • نزيف يتدفق إلى تجويف البطن الحر بسبب تمزق الكبد والطحال - ألم شديد في الجزء العلوي من البطن ، وخاصة عند الجس ، وآلام دورية في الكتف الأيمن والأيسر والعمود الفقري ، وثقل في البطن.
  • يحدث النزيف في الجهاز الهضمي في وجود أمراض مزمنة تحدث فيه - الأعراض واضحة جدًا ، قيء دم ، براز أحمر أو أسود فاتح ، شديد إسهال متكرربينما لا يوجد ألم في البطن.
  • يصاحب النزيف الناجم عن أعضاء الحوض بسبب تمزق في المبايض والرحم وقناتي فالوب ألم حادعند الجس في منطقة الرحم ، عدم ارتياحوألم في البطن ، ألم ينتشر في الكتف الأيمن والأيسر.

هناك العديد من علامات النزيف الداخلي في تجويف البطن ، لكنها تشير جميعها بوضوح إلى أن الشخص بحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لصحته وطلب المساعدة الفورية من أخصائي.

النزيف في التجويف البطني: الأسباب

من المؤسف أن تدرك ذلك ، لكن حالة الشخص يمكن أن تسوء في أي لحظة. أسباب النزيف في تجويف البطن متنوعة للغاية ، ولكن جميعها تؤدي إلى حقيقة أنه يمكنك أن تقول وداعًا لصحتك ، وربما الحياة ، إلى الأبد.

للنزيف في التجويف البطني الأسباب التالية:

  • الصدمة: ضربات ، جروح ، كدمات.
  • مزمن: تمزق الأوعية الدموية للأعضاء المعرضة للأمراض المزمنة.
  • الحمل خارج الرحم وأمراض أعضاء الحوض.
  • أمراض الجهاز الهضمي المزمنة.
  • أمراض الأورام في الجهاز الهضمي وأعضاء الحوض.
  • إصابات منطقة أسفل الظهر.
  • النشاط البدني المفرط.
  • توسع الأوردة في المريء والمعدة.
  • متلازمة مالوري فايس.

يجب أن نتذكر دائمًا أن النزيف الداخلي في الغالبية العظمى من الحالات (باستثناء الإصابات) يحدث تحت تأثير تطور مرض مزمن. لذلك ، يمكن للمريض أن يفهم شخصيًا أن تغييراته الحالية ناتجة عن المرحلة النشطة من مسار المرض.

علاج النزيف في التجويف البطني

من المهم جدًا معالجة النزيف في تجويف البطن بشكل صحيح. بادئ ذي بدء ، إذا اشتكى المريض على الأقل من توعك طفيف ولديه الأعراض المميزة، فمن الجدير وضعه على السرير أو على سطح آخر على الفور. كونك في وضع أفقي ، اعتمادًا على الأماكن التي يكون فيها الألم موضعيًا ، فمن الضروري وضع ضمادات التبريد. قبل وصول سيارة الإسعاف ، لا ينبغي نقلهم أبدًا. يجب ألا تعالج النزيف في تجويف البطن بمفردك تحت أي ظرف من الظروف.

بعد الاستشفاء ، اعتمادًا على طبيعة الدورة وشدتها ، يقرر الأطباء بشكل مستقل كيفية علاج النزيف في تجويف البطن.

إذا لم تكن الحالة معقدة وكان النزيف قد توقف كليًا أو عمليًا ولم يكن مهمًا ، فمن المستحسن الوريدالمحاليل الملحية وأخذ الأدوية المرقئة.

مع فقدان الدم النشط والشديد ، يتم إجراء التدخل الجراحي على الفور بالتوازي مع علاج الصيانة.

يجب أن نتذكر أن علاج النزيف في تجويف البطن يجب أن يتم بشكل دائم تحت إشراف مباشر من المتخصصين.

يعتبر النزيف في التجويف البطني مشكلة لا يمكن التعامل معها بمفردك. لذلك ، يجب أن يكون الشخص المصاب بأمراض مزمنة دائمًا في حالة تأهب من أجل فهم مرضه في الوقت المناسب واتخاذ الإجراءات المناسبة.