ما يعتبر نزيف الرحم. نزيف داخلي

نزيف الرحم - خروج دم من المهبل ، يتميز بكثرة ومدته. هذه الحالة المرضية تشكل خطرا على حياة وصحة المرأة ، علامة أمراض خطيرةالجهاز التناسلي.

لإنقاذ المريضة ، من المهم تقديم الإسعافات الأولية لها على الفور ، لمعرفة سبب تدفق الدم.

يسمى النزيف الطبيعي من المهبل بالحيض. نزيف الحيضهي دورية ، تتكرر على فترات منتظمة. عادة ما تستمر الفترة بين الفترات من 25 إلى 30 يومًا.

يجب ألا يبرز الدم من المهبل لمدة تزيد عن 8 أيام ، وإلا يمكننا التحدث عن علم الأمراض. يعد انتهاك الدورة الشهرية سببًا للاتصال الفوري بطبيب أمراض النساء. سيكتشف الطبيب سبب الظاهرة المرضية ويساعد في التخلص من المرض مرحلة مبكرةحتى تظهر المضاعفات.

أسباب نزيف الرحم

يعتمد احتمال حدوث نزيف الرحم على عمر المريضة. الفتيات من سن 12 إلى 18 عامًا إفراز غزيرالدم من المهبل نتيجة عدم التوازن الهرموني. وتحدث الاضطرابات الهرمونية في سن مبكرة بسبب:

• إصابة جسدية أو اضطراب عاطفي ؛
• تدهور عمل الغدد الصماء.
• سوء التغذية ونقص الفيتامينات في الجسم.
• الحمل مع المضاعفات والولادة الصعبة.
• السل التناسلي.
• اضطرابات تخثر الدم.
• نقل الأمراض المعدية الخطيرة.

في النساء البالغات ، يكون نزيف الرحم نادر الحدوث ، وعادة ما يرتبط بخلل في وظيفة المبيض. في هذه الحالة ، المحرضون حالة مرضيةنكون:

• الإجهاد والإرهاق والتوتر العصبي والاضطرابات العقلية.
• الأورام الليفية الرحمية؛
• التهاب بطانة الرحم المتقدم
• الاورام الحميدة في الرحم
• أورام الرحم أو عنق الرحم.
• تكوينات الورم في المبايض.
• الحمل خارج الرحم ، أو الإجهاض ، أو الإجهاض الطبي ، أو الإجهاض الآلي ؛
• أمراض معدية الأعضاء التناسلية;
• تغير المناخ ، الوضع البيئي غير المواتي في مكان الإقامة ، ظروف العمل الضارة ؛
• تناول الأدوية التي يمكن أن تتداخل معها عمل منهجيما تحت المهاد والغدة النخامية.

غالبًا ما يُلاحظ نزيف الرحم عند النساء أثناء انقطاع الطمث. هذا يرجع إلى انخفاض في تخليق الغدد التناسلية بواسطة الغدة النخامية.

نتيجة لذلك ، يبدأ مستوى الهرمونات الجنسية في الجسد الأنثوي في القفز ، والضلال ، وتعطل تكوين البصيلات في المبيضين. الأسباب الشائعة لنزيف الرحم في عصر الانقراض وظيفة الإنجابنكون:

• الأورام الليفية الرحمية؛
• بطانة الرحم.
• داء السلائل الرحمي
• أورام المبيض التي تعتمد على الهرمونات.

أعراض نزيف الرحم

العلامات الشائعة للنزيف المرضي من الرحم هي:

• ضعف؛
• حالة إغماء
• دوخة؛
• غثيان؛
• ابيضاض الجلد
• تخفيض ضغط الدم.

الأعراض المحددة لنزيف الرحم هي:

• نزيف غزير من المهبل.
• وجود جلطات في إفرازات الدم.
• تغيير الوسادة كل ساعتين ، حتى في كثير من الأحيان ؛
• مدة النزيف أكثر من 8 أيام ؛
• زيادة النزيف بعد الجماع.
• نزيف غير مؤلم مع أصل مختل في علم الأمراض ؛
• عدم التطابق بين بداية النزيف وفترة الحيض.

مدة الحيض في العادة لا تتجاوز 8 أيام ، والنزيف الذي يستمر لفترة أطول من الدورة العادية مرضي. يجب اعتبار النزيف المهبلي غير الصحي مدته أقل من 21 يومًا.

خلال فترة الحيض ، يتدفق 80-120 مل من الدم يوميًا ، مع نزيف الرحم ، يكون الحجم اليومي للدم أكثر من 120 مل.

أنواع نزيف الرحم

ينقسم نزيف الرحم حسب عمر المريضة إلى خمسة أنواع.

1. خلال فترة الرضاعة. في الأسبوع الأول من الحياة ، قد تعاني المولودة من نزيف طفيف من المهبل. هذه ليست ظاهرة مرضية ، فالطفل لا يحتاج إلى تدخل طبي. ينجم نزيف الرضيع عن تغير حاد في الخلفية الهرمونية للفتاة التي ولدت ، ويختفي من تلقاء نفسها.
2. خلال فترة ما قبل سن البلوغ. خلال هذه الفترة ، يكون النزيف المهبلي عند الفتيات نادرًا. غالبًا ما يكون سبب الحالة المرضية هو ورم المبيض المعتمد على الهرمونات ، بسبب ذلك الغدد التناسليةيصنع الكثير من الهرمونات. نتيجة لذلك ، تعاني الفتاة من نضج خاطئ للجهاز التناسلي.
3. في سن البلوغ. يُطلق على نزيف الرحم خلال فترة البلوغ ، الذي يُعزى إلى سن 12-18 عامًا ، اسم حدث.
4. خلال فترة الإنجاب. نزيف الرحم ، الذي لوحظ في فترة 18-45 سنة ، عضوي ، مختل وظيفي ، اختراق ، وكذلك بسبب الحمل والولادة.
5. أثناء انقطاع الطمث. خلال فترة انقراض الوظيفة الإنجابية ، غالبًا ما يرتبط النزيف من المهبل بأمراض الأعضاء التناسلية أو بانخفاض تخليق الهرمونات.

نزيف غير وظيفي

هذا النوع من نزيف الرحم الذي لوحظ خلال فترة الإنجاب هو الأكثر شيوعًا. يتم تشخيص الحالة المرضية لدى الفتيات والنساء الأكبر سناً أثناء انقطاع الطمث. سبب اختلال إفرازات الدم هو فشل الغدد الصماء في تخليق الهرمونات الجنسية.

يتحكم نظام الغدد الصماء ، الذي يشمل الغدة النخامية والوطاء والمبيض والغدد الكظرية ، في إنتاج الهرمونات الجنسية. إذا فشل عمل هذا النظام المعقد ، فإنه ينزعج ، وتتغير مدة ووفرة الدورة الشهرية ، ويزداد احتمال العقم والإجهاض التلقائي. لذلك ، مع أي تغييرات في الدورة الشهرية ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء.

يمكن أن يكون نزيف الرحم المختل هو التبويض أو الإباضة. يتجلى نزيف الإباضة من خلال تغيير مدة ووفرة إفرازات الدم أثناء الحيض. يحدث نزيف الإباضة في كثير من الأحيان ، بسبب نقص الإباضة بسبب انتهاك تخليق الهرمونات الجنسية.

نزيف عضوي

يحدث هذا النزيف إما بسبب أمراض خطيرة في الأعضاء التناسلية ، أو بسبب أمراض الدم ، أو بسبب اضطرابات خطيرة في الأعضاء الداخلية.

نزيف اختراق

يسمى هذا النزيف الرحمي أيضًا علاجي المنشأ. يتم تشخيصهم بعد تجاوز الجرعة ومسار تناول بعض الأدوية ، والاستخدام المتكرر للهرمونات موانع الحملوكذلك بعد العملية لتثبيت اللولب وبعد العمليات الجراحية الأخرى على أعضاء الجهاز التناسلي.

عند تناول الأدوية الهرمونية ، عادة ما يلاحظ نزيف ضئيل ، مما يعني أن الجسم يتكيف مع الهرمونات الاصطناعية. في هذه الحالة ، يوصى باستشارة الطبيب حول تغيير جرعة الدواء.

في معظم الحالات ، متى نزيف اختراقينصح أطباء أمراض النساء المرضى بزيادة جرعة العامل الهرموني لفترة معينة. إذا لم تنخفض كمية الدم المنبعثة بعد هذا القياس ، بل زادت ، فهناك حاجة ملحة للخضوع الفحص الطبي. في هذه الحالة ، قد يكون سبب الحالة المرضية مرض خطيرالجهاز التناسلي.

إذا حدث نزيف في الرحم بعد تركيب اللولب ، فمن المرجح أن يكون جهاز منع الحمل قد أصاب جدران الرحم. في هذه الحالة ، يجب عليك إزالة اللولب على الفور وانتظار شفاء جدران الرحم.

النزيف بسبب الحمل والولادة

في الأشهر الأولى من الحمل ، يكون النزيف من الرحم علامة على وجود تهديد بالإجهاض التلقائي أو موقع خارج الرحم للجنين. مع هذه الحالات المرضية ، لوحظ ألم شديد في أسفل البطن.

يجب على المرأة الحامل التي بدأت في نزيف الرحم الاتصال فوراً بالطبيب المشرف.

مع بدء الإجهاض التلقائي ، يمكن إنقاذ الجنين إذا بدأت في الوقت المحدد علاج مناسب. في المراحل الأخيرة من الإجهاض ، سيتعين عليك توديع الحمل ، وفي هذه الحالة ، يتم وصف الكشط.

في الحمل خارج الرحميتطور الجنين إلى قناة فالوبأو عنق الرحم. يتأخر الحيض ، ويلاحظ ظهور بعض أعراض الحمل ، لكن لا يوجد الجنين في الرحم. عندما يصل الجنين إلى مرحلة معينة من التطور ، يحدث النزيف. في هذه الحالة ، المرأة بحاجة ماسة الرعاىة الصحية.

في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، يكون نزيف الرحم مميتًا لكل من الأم والطفل الذي ينمو في الرحم.

أسباب الحالة المرضية في المراحل المتأخرة من الحمل هي المشيمة المنزاحة أو الانفصال ، وتمزق جدران الرحم. في هذه الحالات ، تحتاج المرأة بشكل عاجل إلى عناية طبية ، وعادة ما يتم إجراء عملية قيصرية. يجب الاحتفاظ بالمرضى الذين لديهم مخاطر عالية من الأمراض المذكورة أعلاه.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم أيضًا أثناء الولادة. في هذه الحالة ، قد تكون أسبابه هي الحالات المرضية التالية:

• المشيمة المنزاحة
• اضطراب تخثر الدم
• انخفاض انقباض الرحم.
• انفصال المشيمة
• عالق في الرحم بعد الولادة.

إذا حدث نزيف من الرحم بعد أيام قليلة من الولادة ، فعليك الاتصال على الفور سياره اسعاف. ستحتاج الأم الشابة إلى دخول المستشفى في حالات الطوارئ.

الإسعافات الأولية قبل وصول الأطباء

يجب إيقاف النزيف الغزير من المهبل أو على الأقل تقليله قبل وصول الأطباء. هذه مسألة حياة أو موت للمرأة. في معظم الحالات ، مع الإسعافات الأولية المختصة ، يتوقف النزيف ، ولكن في 15٪ من الحالات ، تنتهي العملية المرضية بالموت.

يجب على كل امرأة أن تعرف كيف تساعد نفسها قبل وصول الأطباء ، وما الذي يمكن وما لا يمكن فعله.

على المرأة المريضة التي تنتظر الأطباء في المنزل أن تفعل ما يلي:

• استلق على ظهرك ، انزع الوسادة من تحت رأسك ؛
• ضع أسطوانة عالية مصنوعة من المناشف أو البطانية تحت القصبة ؛
• ضع زجاجة من الماء البارد أو وسادة تدفئة مملوءة بالثلج على معدتك ؛
• اشرب الماء البارد.

عندما يُمنع نزيف الرحم تمامًا:

• كن في وضعية الوقوف والجلوس ؛
• استلق مع ضغط ساقيك على معدتك ؛
• خذ حماما ساخنا؛
• هل الغسل
• ضع وسادة تدفئة على المعدة.
• شرب المشروبات الساخنة
• تناول أي دواء.

علاج طبي

يتم علاج الأمراض التي تسببت في نزيف الرحم في ظروف ثابتة. بالإضافة إلى ذلك ، يصف الطبيب الأدوية للمريض للمساعدة في وقف النزيف.

لا يتم تناول الأدوية المرقئة إلا بناءً على توصية من أخصائي طبي ، ويُحظر تمامًا تناول الأدوية وفقًا لتقدير الفرد.

فيما يلي قائمة بالأدوية الأكثر استخدامًا لوقف النزيف.

• إتامزيلات. يحفز هذا الدواء تخليق الثرومبوبلاستين ، ويغير النفاذية الأوعية الدموية. يزداد تخثر الدم نتيجة لذلك يضعف النزيف. الدواء مخصص للحقن العضلي.
• الأوكسيتوسين. دواء هرموني يُستخدم غالبًا أثناء الولادة لتحسين انقباض الرحم. نتيجة لانقباض عضلات الرحم ، يتوقف النزيف. يوصف الدواء ل الوريدمع إضافة الجلوكوز ، لديه قائمة كبيرة من موانع الاستعمال.
• حمض أمينوكابرويك. هذا هو مادة طبيةلا يسمح بتذويب الجلطات الدموية تحت تأثير عوامل معينة ، لذلك يقل النزيف. يتم تناول الدواء إما عن طريق الفم أو عن طريق الوريد. يتم علاج نزيف الرحم بحمض أمينوكابرويك تحت إشراف طبي دقيق.
• فيكاسول. يعتمد الدواء على فيتامين ك. مع وجود نقص في هذا الفيتامين في الجسم ، يتفاقم تخثر الدم. يوصف الدواء للمرضى الذين لديهم ميل إلى نزيف الرحم. ومع ذلك ، يبدأ فيتامين ك في العمل بعد 10-12 ساعة فقط من دخوله الجسم ، لذلك لا ينصح باستخدام الدواء لوقف الدم في الحالات الطارئة.
• غلوكونات الكالسيوم. يوصف الدواء لنقص الكالسيوم في الجسم. النقص يزيد النفاذية جدران الأوعية الدموية، يضعف تخثر الدم. هذا الدواء غير مناسب أيضًا للاستخدام في حالات الطوارئ ، ولكنه يستخدم لتقوية الأوعية الدموية لدى المرضى المعرضين للنزيف.

العلاج بالعلاجات الشعبية

لوقف ومنع نزيف الرحم ، يمكنك استخدام مغلي وحقن النباتات الطبية. المدرجة أدناه هي الأكثر شعبية وفعالية الوصفات الشعبيةلوقف النزيف.

• نقيع اليارو. تحتاج إلى تناول ملعقتين صغيرتين من المواد الخام النباتية المجففة ، صب كوبًا من الماء المغلي. يتم غرس المحلول لمدة ساعة تقريبًا ، ثم يتم تصفيته. يؤخذ التسريب في ربع كوب 4 مرات في اليوم قبل الوجبات.
• مغلي نبات القراص. تؤخذ ملعقة كبيرة من أوراق نبات القراص المجففة ، وتُسكب مع كوب من الماء المغلي. يغلي المحلول على نار خفيفة لمدة 10 دقائق ، ثم يصفى. يؤخذ ديكوتيون جاهز في ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.
• قارورة حقيبة الراعي. يتم أخذ ملعقة كبيرة من المواد الخام النباتية المجففة ، مع كوب من الماء المغلي. يتم تغليف الحاوية مع المحلول بمنشفة دافئة ، وتترك لمدة ساعة حتى تتسرب. يتم ترشيح التسريب الجاهز ، ويؤخذ في ملعقة كبيرة 3 مرات في اليوم قبل الوجبات.

يجب أن نتذكر أن العلاجات الشعبية لا يمكن أن تكون بديلاً كاملاً للأدوية ، فهي تستخدم فقط كإضافة للعلاج الرئيسي.

قبل الاستعمال علاج بالأعشابتأكد من استشارة أخصائي طبي لاستبعاد التعصب نبات طبيوموانع أخرى.

فيديوهات ذات علاقة

التعليم العالي (أمراض القلب). طبيب قلب ومعالج وطبيب التشخيص الوظيفي. ضليع في تشخيص وعلاج الأمراض الجهاز التنفسي, الجهاز الهضميو من نظام القلب والأوعية الدموية. تخرج من الأكاديمية (بدوام كامل) خلف تجربة رائعةيعمل.

التخصص: طبيب قلب ، معالج ، دكتور في التشخيص الوظيفي.

نزيف الرحم هو إفراز طويل وغزير للدم من الرحم. يعتبر نزيف الرحم من الأعراض الخطيرة التي قد تشير ليس فقط إلى وجود أمراض نسائية. مع هذا النوع من النزيف ، من المهم جدًا تقديم الإسعافات الأولية للمرأة في الوقت المناسب وتشخيص السبب الحقيقي للنزيف.

نزيف الرحم الطبيعي هو نزيف الحيض ، والذي يجب أن يحدث دوريًا ، على فترات زمنية متساوية تقريبًا. عادة ما تكون هذه الفترات حوالي 25-30 يومًا. يجب ألا يستمر تدفق الطمث لأكثر من 6 أيام ، وإلا فإنه يعتبر من الأمراض. في حالة حدوث أي انتهاك للدورة الشهرية ، لا بد من استشارة الطبيب. يمكن للأخصائي المتمرس أن يمنع تطور المرض في مهده ، دون انتظار ذروته ، عندما تكون العواقب لا رجعة فيها بالفعل.

أسباب نزيف الرحم

من أين يأتي نزيف الرحم وما هو السبب ، دعونا نحاول معرفة ذلك.

1. واحدة من أكثر الأسباب الشائعةنزيف الرحم هو مجموعة متنوعة من أمراض النساء. هذه هي الانتباذ البطاني الرحمي ، والتضخم الغدي ، والأورام الليفية ، والأورام الليفية ، وتمزق الكيسات ، وإصابات الرحم المختلفة ، والأورام بجميع أنواعها ، وأمراض الرحم والملحقات الأخرى.
2. في كثير من الأحيان ، يرتبط نزيف الرحم بمسار غير طبيعي للحمل والولادة. يفرز الدم بكميات كبيرة أثناء الحمل خارج الرحم و أمراض مختلفةالجنين. يحدث نزيف الرحم مع أي صدمة أثناء المخاض وأثناء المشيمة المنزاحة وانفصالها ، وكذلك مع الولادة القيصرية غير الصحيحة. إذا بقيت أجزاء من الجنين أو بقايا المشيمة في الرحم بعد الإجهاض ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب ويسبب النزيف.
3. يمكن أن يكون نزيف الرحم نتيجة لأمراض غير أمراض النساء. وتشمل ارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والخلل الوظيفي الغدة الدرقيةوالأمراض المصاحبة لتخثر الدم. يمكن أن يحدث نزيف الرحم أيضًا بسبب تدلي الإحليل.
4. بعض أمراض معديةيسبب أيضًا نزيفًا في الرحم - الحصبة والإنتان ، حمى التيفود، أنفلونزا.
5. الأمراض الالتهابية - التهاب المهبل ، التهاب بطانة الرحم ، التآكل ، التهاب عنق الرحم ، التهاب باطن عنق الرحم يمكن أن تسبب أيضًا نزيفًا حادًا.

أعراض نزيف الرحم

من المهم جدًا فهم ما إذا كان النزيف طبيعيًا أم مرضيًا. إذا زاد حجم الدم المفرز بشكل حاد و منتجات النظافةلا يمكنهم التأقلم - وهذا سبب وجيه لاستشارة الطبيب على الفور. عادة ، يتم إطلاق حوالي 60-80 مل من الدم أثناء الحيض. إذا كان عليك تغيير الفوط الصحية أو السدادات القطنية كل ساعة ونصف إلى ساعتين ، فإن النزيف يكون غزيرًا جدًا.

إذا استمر النزيف لأكثر من 6 أيام ، فهذا أيضًا انحراف عن القاعدة. يمكن أن يكون نزيف الرحم بعد الجماع ، وعدة "دورات شهرية" في الشهر ، والنزيف بعد انقطاع الطمث ، والإفرازات السميكة واللزجة من أعراض مرض خطير.

بسبب النزيف ، قد تعاني المرأة أعراض جانبية- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد ، نقص الهيموجلوبين ، دوار ، سخونة ، ضيق تنفس ، شحوب. غالبًا ما تشعر المريضة بالإرهاق والضعف وتفقد شهيتها.

نزيف الرحم ليس ركبة مكسورة أو سيلانًا في الأنف. في هذه الحالة ، يعتبر العلاج الذاتي خطيرًا جدًا. إذا كنت أنت أو الخاص بك محبوبتم الكشف عن نزيف الرحم ، من الضروري استشارة الطبيب. إذا كانت حالة المريض لا تسمح له بالذهاب مؤسسة طبيةمن الضروري استدعاء سيارة إسعاف وتقديم الإسعافات الأولية للمريض.

إنه مستحيل على أي حال!

1. مع نزيف الرحم ، لا يمكنك وضع وسادة تدفئة أو أشياء أخرى دافئة على المعدة. هذا يمكن أن يسرع الالتهاب.
2. لا تغسل المهبل - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم النزيف.
3. لا تستحم ، خاصة إذا كان ساخنًا. كما يجب عدم تناول أي أدوية بدون استشارة الطبيب.

أثناء وجود سيارة الإسعاف في الطريق ، يجب على المريض الاستلقاء وعدم القيام بحركات مفاجئة. توفير الراحة الكاملة للمريض في الفراش. ضع وسادة أو وسادة تحت قدميك. ضع شيئًا باردًا على أسفل البطن ، مثل الثلج من المجمد أو اللحوم المجمدة ، والتي سبق لفها بقطعة قماش. سيؤدي ذلك إلى تقلص الأوعية الدموية وتقليل النزيف قليلاً. ضرورة توفير المريض شراب وفير، لأن الإنسان يفقد الكثير من السوائل بالدم. الشاي مع السكر يجدد احتياطيات الجلوكوز في الجسم ، ويزيد مرق الورد من تخثر الدم.

أنواع وعلاج نزيف الرحم بالنسبة لسن المريضة

1. يمكن أن يحدث نزيف من الرحم عند المولود الجديد في الأسابيع الأولى من الحياة. هذا أمر طبيعي تمامًا ويرجع ذلك إلى تغيير في الخلفية الهرمونية. مثل هذا النزيف لا يحتاج إلى علاج.
2. يمكن أن يبدأ نزيف الرحم قبل سن البلوغ (في السنوات العشر الأولى من الحياة). يرتبط هذا النزيف بالتهاب وتورم المبيضين اللذين يبدأان في الإنتاج زيادة الكميةالهرمونات. غالبًا ما يأخذ والدا الفتاة هذا مبكرًا سن البلوغ، ومع ذلك ، فهو ليس كذلك. في هذه الحالة ، يجب عليك الاتصال بأخصائي وإجراء فحص.
3. يسمى النزف الرحمي الذي يحدث أثناء سن البلوغ للفتاة (12-15 سنة) بالحدث. لكن هذا ليس حيضًا ، بل نزيفًا - يجب أن تكوني قادرة على التمييز بين هذا. يمكن أن يكون سبب نزيف الرحم في هذا العمر هو الالتهابات والأمراض الفيروسية ، نزلات البرد المتكررة، نشاط بدني ، نظام غذائي غير لائق وغير متوازن ، صدمات عصبية. لعلاج مثل هذا النزيف ، من المهم تحديد السبب الحقيقي لاختلال التوازن.
4. يحدث نزيف الرحم الأكثر شيوعًا في سن الإنجاب. خلال فترة البلوغ ، يمكن أن يحدث نزيف الرحم لدى النساء لأسباب مختلفة. يمكن أن ينفتح النزيف بسبب الالتهابات ، وكذلك بسبب تناول الطعام المختار بشكل غير صحيح موانع الحمل الفموية. النزيف هو نتيجة شائعة للإجهاض والإجهاض. أثناء الحمل ، يمكن أن ينفتح النزيف من المشيمة المنزاحة ، الخلد الكيسي. النزيف أثناء عملية الولادة هو الأكثر خطورة ، حيث يمكن للمرأة أن تفقد الكثير من الدم. في فترة النفاسيمكن أن ينفتح النزيف بسبب بقايا قطع المشيمة في الرحم.
5. يمكن أن يحدث نزيف الرحم أيضًا أثناء انقطاع الطمث ، وهذا أمر شائع إلى حد ما. قد يكون سبب النزيف في وقت لاحق من الحياة التعديل الهرموني، ولكن في بعض الأحيان يكون من أعراض الأورام المختلفة ، بما في ذلك الأورام الخبيثة. لذلك من المهم جدا استشارة الطبيب في الوقت المحدد - أمراض الأورامتعامل بشكل جيد في المراحل الأولى من التطور. هذا ينطبق بشكل خاص على فترة ما بعد انقطاع الطمث ، عندما يتوقف الحيض تمامًا.

تعيين الأدويةيمكن أن يوقف النزيف ، يمكن للطبيب فقط. سنصف الأدوية الرئيسية المستخدمة في حالات النزيف الغزير ، وننظر أيضًا في مبادئ عملها.

1. إتامزيلات أو ديسينون.هذه الأدوية لها مبادئ عمل مماثلة. يعزز هذا الدواء إنتاج الثرومبوبلاستين ويؤثر على نفاذية الأوعية الدموية. هذا يؤدي إلى زيادة تخثر الدم ويقلل بشكل كبير من النزيف. يتم إعطاء الدواء عن طريق الحقن العضلي.
2. حمض أمينوكابرويك.يمنع هذا الدواء الانحلال العفوي للجلطات الدموية ، مما يساهم في انخفاض تدريجي في شدة النزيف. لوقف نزيف الرحم ، يمكن استخدام الدواء تحت إشراف دقيق من الطبيب. يؤخذ حمض أمينوكابرويك عن طريق الفم أو عن طريق الوريد.
3. الأوكسيتوسين.أنه مشهور الطب الهرموني، والذي يستخدم أثناء الولادة لتحفيز تقلصات عضلات الرحم. يُعطى الأوكسيتوسين عن طريق الوريد مع الجلوكوز ومن خلال التقلصات قوة العضلاتتوقف النزيف. ومع ذلك ، يجب ملاحظة تناول هذا الدواء بحذر شديد - فله العديد من موانع الاستعمال.
4. فيكاسول (فيتامين ك).يؤدي نقص فيتامين ك إلى ضعف تخثر الدم ، لذلك يستخدم فيكاسول لتعويض النقص هذا الفيتامين. لكن هذا الدواءيصعب استخدامه في تدابير الطوارئ لوقف النزيف ، لأن تأثير تناول الدواء لا يحدث قبل 10 ساعات. غالبًا ما يوصف Vikasol للأشخاص الذين لديهم ميل إلى النزيف الغزير.
5. جلوكونات الكالسيوم.إذا كان الجسم يفتقر إلى الكالسيوم ، تزداد نفاذية الأوعية الدموية ، ويزداد تخثر الدم سوءًا. لا يعد غلوكونات الكالسيوم إجراءً طارئًا لوقف نزيف الرحم ، ولكن يمكن استخدامه كدواء لتحسين حالة الأوعية الدموية.

وصفات الطب المنزلييمكن استخدامها كملف تدبير إضافيلوقف نزيف الرحم. كثير اعشاب طبيةلها خصائص قوية مضادة للالتهابات ومرقئ. لتحضير مغلي ، تحتاج إلى تناول بضع ملاعق كبيرة من النبات ، وصبها في وعاء ، وصب الماء المغلي فوقه وتغطيته بإحكام.

يمكن تناول العشب طازجًا أو مجففًا. إذا كنت تختمر التوت أو اللحاء ، فأنت بحاجة إلى استخدام الترمس لإبقاء المرق ساخنًا لفترة أطول. عندما يتم غمر المرق بشكل كافٍ ، يجب ترشيحه وتناوله عدة مرات في اليوم لمدة نصف كوب. فيما يلي قائمة بالأعشاب والنباتات التي يمكن أن تساعد في نزيف الرحم الغزير.

• أوراق وسيقان نبات القراص.
• لحاء الويبرنوم
• فلفل ماء
• يارو.
• ذيل الحصان
• حقيبة الراعي
• كلية هايلاندر
• رهوديولا الوردية؛
• جذر بادان (صبغة أو مستخلص سائل) ؛
• النعناع.
• رموش الخيار
• أوراق التوت.

مع نزيف الرحم ، يوصى بشرب عصير روان المخفف بشاي النعناع. تحتاج أيضًا إلى غلي البرتقال غير الناضج وتناوله مع القشر. البرتقالة المسلوقة غير الناضجة لها تأثير قابض واضح ، مما يساعد على وقف نزيف الرحم.

منع نزيف الرحم

يعتبر نزيف الرحم من الأعراض الخطيرة التي يجب معالجتها على الفور. لكي لا تواجه مشكلة مثل نزيف الرحم ، تحتاج إلى زيارة طبيب نسائي كل ستة أشهر. ستساعدك الاستقبالات الوقائية عند الطبيب على اكتشاف المرض في بدايته. بعد كل شيء ، كما تعلم ، فإن علاج أي مرض في مرحلة مبكرة من تطوره يكون أكثر فعالية.

لتحسين الخلفية الهرمونية ، تحتاج إلى تحسين نوعية حياتك. تناول الطعام بشكل صحيح وبطريقة متوازنة. أعط الأفضلية منتجات طبيعية- المزيد من الخضار والفواكه واللحوم والحبوب. تجنب الأطعمة المقلية والدهنية والحارة والمالحة والسكرية.

انطلق لممارسة الرياضة وابحث عن أي فرص لها النشاط البدني. تجنب المواقف العصيبة المختلفة أو حاول التعامل معها بسهولة. مراقبة نظام العمل والراحة ، لا تفرط في جسمك.

مثل منع المخدراتبعد نزيف حاد ، عادة ما يصف الطبيب مجموعة من الأدوية التصالحية. ويشمل العقاقير المضادة للالتهابات ، والأدوية المرقئة ، والفيتامينات ، والمهدئات ، وكذلك علاج طويل الأمدالهرمونات.

يكشف السبب الحقيقينزيف الرحم والاستجابة السريعة و علاج كفءتخلص من هذه المشكلة إلى الأبد. راقب جسدك ، ومن ثم ستشكرك صحة نسائك.

يعتبر نزيف الرحم دائمًا خطرًا خطيرًا على المرأة ، ويمكن أن يسببه نتيجة قاتلة. لهذا السبب ، لا ينبغي تجاهل هذه الأعراض ، وإذا اشتبه في وجود مرض ، فإن الأمر يستحق اتخاذ إجراءات فورية. ما هي أنواع نزيف الرحم التي يتميز بها الأطباء؟ ما هي الأعراض التي يعانون منها؟ هل يمكنك وقف نزيف الدم بنفسك في المنزل؟ سيتم مناقشة هذا.

في تواصل مع

هناك أسباب عديدة لفقدان الدم ، وتحدث في كل فترة من الحياة عن طريق عوامل مختلفة. في ممارستهم ، يقسمهم الأطباء إلى الأنواع التالية:

إذا لم يتم علاج علم الأمراض ، فمن الممكن أن تتطور الأورام الخبيثة.

• مظهر مختل- يتمثل العَرَض الخارجي الرئيسي في فشل الدورة الشهرية نحو تأخير. في هذه الحالة ، يحدث النزيف بسبب انتهاك إنتاج الأعضاء التناسلية الهرمونات الأنثويةفي الغدد الصماء.
• نقص الضغط- يتطور بسبب انخفاض في نبرة عضل الرحم.
• عرض اختراق- يحدث عند وجود عطل نظام هرموني، في ظل وجود خلل بين مستوى الطرخون والبروجسترون. يحدث فقدان الدم ، ويتطور عندما تأخذ المرأة مستحضرات هرمونيةمثل موانع الحمل.

أعراض فقدان الدم المرضي

في بعض الأحيان ، مع وجود دورة شهرية غير معروفة ، ترى المرأة عن طريق الخطأ أن نزيف الرحم هو الحيض المنتظم. كيف نميز الأول عن الثاني؟ فيما يتعلق بالعلامات الشائعة لفقدان الدم ، فهي تشمل:

• دوخة،
• ضعف عام،
• شحوب الجلد
• نوبات من الغثيان والقيء ،
• في بعض الحالات - الإغماء ، وانخفاض ضغط الدم ، وضعف النبض.

كيفية التعرف على نزيف الرحم بالعلامات الموضعية:

• قضايا دمويةمن المهبل
• أثناء الحيض يذهبون معه كمية كبيرةجلطات الدم ، والتي قد تشير أيضًا إلى علم الأمراض ،
• زيادة في فترة الحيض ، عندما تستمر الأخيرة لفترة أطول مصطلح عاديلمدة 6-8 أيام.

وتشمل هذه العلامات و.

هل من الممكن إيقاف نزيف الرحم بمفردي؟

في حالة حدوث تطور غير طبيعي لفقدان الدم المرضي ، فإن الإسعافات الأولية ، قبل وصول سيارة الإسعاف ، قد تكون هناك أموال من ترسانة الطب التقليدي.

ماذا أفعل ، سواء في المنزل أو في سن المراهقة ، أو عند النساء المصابات بانقطاع الطمث قبل الذهاب إلى الطبيب؟

العلاجات الشعبية:

بالإضافة إلى حقيقة أن المرأة تُعطى مغليًا للشرب ، فإنها توضع في وضع أفقي ، وتضع وسادة تحت ساقيها ، وترفعها فوق جسدها. يجب وضع ضمادة دافئة باردة أو كيس ثلج على معدة المريض. اتركيه لمدة 15 دقيقة ، وخذي استراحة لمدة 5 دقائق ثم ضعي البرد على الجسم مرة أخرى. تعمل هذه التقنية على تضييق الأوعية الدموية وتقليل فقد الدم.

تحتاج المرأة إلى الشرب باستمرار ومن الجدير بالتأكيد استدعاء سيارة إسعاف إذا لم يكن من الممكن إيقاف فقدان الدم.

بالطريقة نفسها ، يمكنك إيقاف نزيف الرحم المصحوب بجلطات قبل وصول المساعدة الطبية.

نزيف الرحم هو خروج الدم من الرحم لأسباب مختلفة. قد يكون راجعا إلى الأمراض النسائية، علم الأمراض الذي حدث أثناء الحمل والولادة وفترة النفاس المبكرة. يرتبط النزيف أحيانًا بصدمة للأعضاء التناسلية أو بأمراض الجهاز المكون للدم.

لا يتطلب كل نزيف الرحم علاجًا ، لأن الحيض في الواقع هو نزيف رحمي أيضًا ، لكنه في هذه الحالة يكون فسيولوجيًا وليس مرضيًا. الحيض هو نزيف رحم منتظم يحدث عند النساء اللواتي بلغن سن البلوغ ، ويتطور نتيجة رفض الطبقة الوظيفية لبطانة الرحم. يتغيب الحيض حتى سن البلوغ عند الفتيات ، وأثناء الحمل وبعض الوقت بعد الولادة وأيضًا عند سن اليأس.

يتطلب العلاج الإلزامي نزيفًا وظيفيًا ونزيفًا للولادة.

نزيف الرحم المختل هو عملية مرضية تحدث نتيجة لانتهاكات وظائف الأعضاء المسؤولة عن تنظيم الدورة الشهرية. تخصيص التبويض (يحدث عند النساء سن الإنجاب) وانعدام الإباضة (يحدث أثناء البلوغ أو انقطاع الطمث) نزيف الرحم المختل.

نزيف الولادة هو نزيف الرحم الذي يحدث أثناء الحمل وأثناء الولادة وفي فترة النفاس المبكرة. تعتبر حالات النزيف هذه خطيرة لأنها تبدأ بشكل مفاجئ ، وبسرعة كبيرة يحدث نزيف كبير للدم ، مما قد يؤدي إلى انتهاك وظائف الجسم الحيوية. يتم علاج هذا النزيف من قبل متخصصين في مؤسسات التوليد.

إذا بدأت فتاة قبل سن البلوغ (10-11 سنة) أو امرأة في سن اليأس تنزف من الجهاز التناسلي ، يجب عليك الاتصال فوراً بأخصائي ، لأن هذا ، في الغالبية العظمى من الحالات ، هو نزيف الرحم. يصعب التعرف على نزيف الرحم عند النساء في سن الإنجاب. في كثير من الأحيان ، يعتبر النزيف المرضي بمثابة الحيض (الذي لم يبدأ في الوقت المحدد ، مطول ، أكثر وفرة) ، لأن علامات هذه الظواهر متشابهة.

أعراض نزيف الرحم

• بدأ النزيف في منتصف الدورة الشهرية.
• مدة الحيض أكثر من 7 أيام ؛
• أثناء الحيض ، يخرج الكثير من الجلطات الدموية من الجهاز التناسلي ؛
• منتجات النظافة (سدادة ، فوطة) مشبعة بالدم في ساعة واحدة ، ويستمر هذا الوضع لعدة ساعات ؛
• ظهور الضعف والشعور بالتعب.
• أسفل البطن وأسفل الظهر.
• نتيجة لفحص الدم ، تم تشخيص فقر الدم الذي ليس له أسباب أخرى واضحة.

علاج او معاملة

من المهم جدًا إيقاف نزيف الرحم غير الطبيعي بأسرع وقت ممكن وبشكل صحيح ، حيث يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم الشديد ومضاعفات أخرى. لذلك ، إذا ظهرت علامات مثل هذا النزيف ، يجب عليك الاتصال على الفور بطبيب أمراض النساء. وتجدر الإشارة إلى أن العلاج بالأدوية الشعبية جائز إلا بعد استشارة الطبيب وإذنه.

مع نزيف الرحم المختل وظيفيًا ، يتم وصف الأدوية المرقئة ، وكذلك العوامل الهرمونية. العلاج بالهرموناتقد يتم تعيينه كـ تدبير طارئوكعلاج طويل الأمد. اختيار العوامل الهرمونية (عادة ما يتم وصف موانع الحمل الفموية) ولا يمكن تنفيذ مخطط إدارتها إلا من قبل الطبيب. هذه الأدوية ضرورية لاستعادة الحالة المضطربة التوازن الهرموني، ويمكن أن يساهم استخدامها غير السليم في حدوث نزيف رحمي جديد.

تجريف تجويف الرحم هو إجراء يتم إجراؤه عند النساء في سن الإنجاب وبعد انقطاع الطمث لإيقاف نزيف الرحم بسرعة. كما يسمح لك بتشخيص سبب علم الأمراض المتقدم. خلال فترة المراهقة وعند النساء صغير في العمر(خاصة في حالة عدم الولادة) يتم إجراء كشط الرحم لأسباب صحية.

علاج الأعراض ضروري للقضاء على عواقب نزيف الرحم. مع نزيف حاد ، توصف النساء العلاج بالتسريب لتجديد فقدان الدم. في معظم الحالات ، من المبرر أيضًا وصف أدوية لعلاج فقر الدم. مع فقر الدم الحاد ، يمكن إعطاء الأدوية عن طريق العضل ، مع وجود درجة خفيفة من فقر الدم ، يوصى بإعطاء الأدوية عن طريق الفم.

العلاج التصالحي (العوامل المناعية والفيتامينات ومضادات الأكسدة) ضروري أيضًا. غالبًا ما تكون أسباب نزيف الرحم أسلوب حياة غير صحي ، المواقف العصيبة، الصدمات النفسية والعاطفية ، لذلك ، قد يكون من الضروري تعيين المهدئات.

أي طبيب يجب الاتصال به

مع نزيف الرحم الشديد ، من الضروري استدعاء سيارة إسعاف ، والتي ستنقل المريضة إلى مستشفى أمراض النساء. يتم علاج نزيف الرحم من قبل طبيب أمراض النساء. بالإضافة إلى ذلك ، في حالات فقر الدم الحاد ، يلزم استشارة أخصائي أمراض الدم.

هو خروج دم من الرحم. غالبًا ما يكون من أعراض الأمراض الخطيرة. الجسد الأنثوي. يجب تشخيص أي نزيف بالرحم في الوقت المناسب ، ويجب أن تتلقى المرأة المساعدة الطبية ، وتجاهل مثل هذه الأعراض يؤدي إلى عواقب وخيمةحتى الموت بما في ذلك. من المهم معرفة أن نزيف الرحم الطبيعي يشمل الحيض فقط ، ومدته تصل إلى 5 أيام ، مع انقطاعات ثابتة ، 28 يومًا. جميع حالات النزيف الأخرى مرضية وتتطلب إشرافًا طبيًا.

وفقًا للإحصاءات ، يرتبط نزيف الرحم ، وهو مرض بطبيعته ، في 25 ٪ من الحالات أمراض عضويةهذا العضو أو المبايض. أما الـ 75٪ المتبقية فهي مرتبطة باضطرابات هرمونية وأمراض في منطقة الأعضاء التناسلية.

الحيض (الحيض) هو النوع الطبيعي الوحيد لنزيف الرحم من الناحية الفسيولوجية. عادة ما تكون مدته من ثلاثة إلى خمسة أيام ، والمدة بين الحيض ( الدورة الشهرية) تدوم عادة من 21 إلى 35 يومًا. في أغلب الأحيان ، لا يكون أول يومين من الحيض وفيرًا ، واليومان التاليان يكونان أكثر شدة ، وفي النهاية ، يصبحان نادرًا مرة أخرى ؛ يجب ألا يزيد فقد الدم هذه الأيام عن 80 مل. خلاف ذلك ، يتطور فقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

في المرأة السليمةالحيض غير مؤلم. في حالة وجود ألم وضعف وعلى المرأة استشارة الطبيب.

يبدأ الحيض عادة في سن 11-15 سنة ويستمر حتى نهاية فترة الإنجاب (سن اليأس). أثناء الحمل و الرضاعة الطبيعيةالحيض غائب ، لكن هذه الظاهرة مؤقتة.

من المهم أن تتذكر ذلك الظهور المبكراكتشاف الفتيات (حتى سن 10 سنوات) ، وكذلك النساء بعد انقطاع الطمث (45-55 سنة) هو علامة تحذيرأمراض خطيرة.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يصبح اكتشافها في منتصف الدورة (في اليوم 10-15 بعد النهاية) نوعًا مختلفًا من القاعدة. سببها هو التقلبات الهرمونية بعد الإباضة: تصبح جدران الأوعية الرحمية نفاذة بشكل مفرط ، لذلك قد يكون للإفرازات المهبلية شوائب بالدم. يجب ألا يستمر هذا التفريغ أكثر من يومين. في بعض الأحيان يكون سبب النزيف العملية الالتهابيةلذلك ، يجب على المرأة بالتأكيد استشارة طبيب نسائي.

البديل من القاعدة هو أيضًا نزيف الانغراس ، والذي يحدث نتيجة لإدخال الجنين في جدار الرحم. تحدث هذه العملية بعد أسبوع من الحمل.

لماذا نزيف الرحم خطير؟

نزيف الرحم لديه القدرة على الزيادة بسرعة وليس التوقف وقت طويلويصعب التوقف.

لذلك ، اعتمادًا على نوع النزيف الذي تعاني منه المرأة ، يمكن أن يكون خطيرًا مع عواقب مثل:

مع فقدان الدم المعتدل ولكن المنتظم ، يمكن أن يتطور درجات متفاوتهالجاذبية. يبدأ إذا كان حجم الدم الناتج 80 مل. على الرغم من أن في ظروف مماثلةلا يوجد تهديد مباشر لحياة المرأة ، ومع ذلك ، لا يمكن ترك هذه العملية دون اهتمام.

قد يكون سبب فقدان الدم الكبير في وقت واحد نزيف شديدوهو أمر يصعب إيقافه. في أغلب الأحيان مطلوب تدخل جراحي، مع تجديد الدم المفقود وإزالة الرحم.

خطر تطور المرض الأساسي. في هذه الحالة ، نتحدث عن فقدان صغير للدم ، لا تهتم به المرأة ولا تذهب إليه المساعدة الطبية. في الوقت نفسه ، يمكن أن يؤدي فقدان الدم ، حتى لو كان بكميات صغيرة ، في النهاية إما إلى نزيف غزير ، أو إلى حقيقة أن المرض الذي تسبب فيه سيتحول إلى شكل مهمل.

خطر النزيف عند النساء الحوامل أو النساء في فترة ما بعد الولادة هو أنه يمكن أن ينتهي بحالة من الصدمة. ترجع شدة هذه الحالة وشدتها إلى حقيقة أن الرحم غير قادر على الانقباض بشكل كامل ووقف فقدان الدم من تلقاء نفسه.

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تسبب نزيف الرحم. من أجل تنظيمها ، يجب أن نفهم أن فقدان الدم الناتج يمكن أن يكون اضطرابًا في أنظمة الأعضاء ، وكذلك اضطرابات في منطقة الأعضاء التناسلية.

تشمل الأسباب غير التناسلية لنزيف الرحم ، أي تلك الناجمة عن اضطرابات في عمل الأعضاء غير التناسلية ، ما يلي:

أمراض الجهاز المكونة للدم ، وهي: الهيموفيليا ، انخفاض مستويات فيتامين C و K ، إلخ.

تدلي مجرى البول.

انتهاكات في نشاط الجهاز القلبي الوعائي ، على سبيل المثال ، إلخ.

يتناقص وظائف.

أسباب نزيف الرحم هي الأعضاء التناسلية ، بدورها ، قد تترافق مع حمل المرأة لطفل.

أثناء الحمل ، يتم تمييز الأسباب التالية لنزيف الرحم:

الحمل خارج الرحم.

علم الأمراض كيس الحمل.

وجود ندبة على الرحم.

المشيمة المنزاحة أو موقعها المنخفض أو انفصالها المبكر.

عمليات مختلفةتدمير أنسجة الرحم.

تمزق الرحم أثناء المخاض.

إصابات قناة الولادة(المهبل أو الفرج).

التعدي على المشيمة أو تأخيرها.

التهاب بطانة الرحم.

مرض ورم الأرومة الغاذية.

العملية القيصرية.

ورم مشيمي.

يمكن أن يحدث نزيف في الأعضاء التناسلية للمرأة التي لا تحمل طفلاً. تشمل أسبابها ما يلي:

نزيف اضطراب الدورة الدموية ، والذي بدوره يمكن أن يكون مناخيًا وتناسليًا وصغيرًا.

متلازمة التعب المزمن، خاصةً بسبب الجوع وإرهاق الجسم ، يمكن أن يتسبب أيضًا في حدوث نزيف.

أعربت الاضطرابات الهرمونيةتحدث أثناء البلوغ ، وأثناء الحمل وبعد الولادة وبعد الإجهاض.

في بعض الأحيان يمكن أن يؤثر الاستعداد الوراثي وتناول حبوب هرمونية معينة.

قد يحدث نزيف مطول على خلفية الإجهاض الدوائي، والتي في في الآونة الأخيرةاكتساب الزخم في الشعبية.

مطلوب لعلاج النزيف الناجم عن الاضطرابات الهرمونية النهج الفردي. سوف يعتمد على السبب الذي تسبب في إفرازات دموية من الرحم.

نزيف الرحم بعد ولادة قيصرية

بعد العملية عملية قيصرية، يجب أن تكون المرأة تحت الإشراف الطبي. في أغلب الأحيان ، يستمر النزيف لفترة أطول بقليل من فترة ما بعد الولادة. بطبيعة الحال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه يتكون على الرحم مما يجعل من الصعب الانقباض. عادة ، يتوقف النزيف تمامًا بعد شهرين. إذا استمرت ، يجب على المرأة إبلاغ الطبيب بهذه المشكلة.

غالبًا ما يكون سبب النزيف المرضي بعد الجراحة هو الإرقاء. لذلك ، للقضاء على هذه المشكلة ، يجب على الأطباء كشط جدران الرحم بعناية ولكن بعناية. إذا تعذر وقف النزيف ، فيجب استئصاله.

إذا كان النزيف منخفض التوتر ، فليس من الممكن دائمًا إيقافه ، لأنه يحدث بعد أن يبدأ الرحم في الانقباض. يمكن أن يؤدي فقدان الدم الغزير إلى صدمة ناقصة التوتر. من الضروري تجديد إمدادات الدم عن طريق نقل الدم والفحص اليدوي للرحم من أجل الكشف عن بقايا المشيمة المحتملة ، وتحديد وظيفة تقلص الرحم وإنشاء الفجوة الموجودة.

الإجراء الحاسم الذي يتخذه الأطباء لإنقاذ حياة المرأة هو استئصال الرحم. تُستخدم هذه الطريقة في حالة تعذر إيقاف النزيف بعد الولادة القيصرية بوسائل أخرى (التحفيز الكهربائي للرحم ، وربط الأوعية الدموية ، وإدارة مقويات توتر الرحم).

أنواع نزيف الرحم المرضي

يقسم أطباء أمراض النساء نزيف الرحم إلى عدة أنواع. ولكن هناك تلك الأكثر شيوعًا:

نزيف اليافع.هم من سمات بداية سن البلوغ عند الفتيات. يمكن أن تكون ناجمة عن عدد من العوامل ، على سبيل المثال ، أمراض متكررة، زيادة النشاط البدني، وسوء التغذية ، وما إلى ذلك ، اعتمادًا على كمية الدم المفقودة ، يمكن أن يؤدي هذا النزيف إلى فقر الدم بدرجات متفاوتة الشدة.

عن نزيف الرحم الغزيرينبغي أن يقال إذا لم يكن مصحوبا أحاسيس مؤلمة. في هذه الحالة ، قد يختلف حجم السائل المفقود. هناك أسباب عديدة ، يمكن أن يكون إجهاض ، والتهابات مهبلية ، وتعاطي أدوية تحتوي على هرمونات ، إلخ.

نزيف حادتتميز بكونها تظهر في الفترات الفاصلة بين دورات الحيض. يمكن أن يكون سببه الأورام الليفية وانتباذ بطانة الرحم وأمراض أخرى. إذا لوحظ نزيف حاد بانتظام ، فمن الضروري استشارة الطبيب. على الرغم من أن هذا النوع ليس دائمًا من أعراض أي أمراض.

يعتبر نزيف الإباضة نموذجيًا للنساء اللائي دخلن سن اليأس وللمراهقات الذين يمرون بمرحلة البلوغ. وهو ناتج عن تعطل نضج الجريبات وإنتاج البروجسترون في غياب الإباضة. هذا النوع خطير لأنه بدون علاج يمكن أن يثير تطور الأورام الخبيثة.

مختلة وظيفيايحدث عندما يتعطل عمل المبايض. السمة المميزةأنه يحدث بعد انقطاع الحيض مدة طويلة ، وفقد الدم معه.

نزيف منخفض التوتريحدث بسبب النغمة المنخفضة لعضل الرحم ، بعد الإجهاض ، وما إلى ذلك ، وغالبًا ما يظهر بعد الولادة.

النزف الرحمي غير المنتظم

يشير نزيف الرحم المختل وظيفيًا إلى تلك المرتبطة بانتهاك إنتاج الهرمونات الجنسية التي تفرزها الغدد. إفراز داخلي. يمكن أن تظهر في أي عمر تقريبًا ، سواء أثناء البلوغ أو أثناء انقطاع الطمث ، أو في فترة الإنجاب في حياة المرأة. هذا المرض منتشر على نطاق واسع.

يتم التعبير عن هذا النوع من النزيف من خلال إطالة فترة الحيض وزيادة كمية السوائل المفقودة. بدون علاج ، فإنه يؤدي دائمًا إلى الإصابة بفقر الدم. السمة الرئيسية هي الغياب المطول للحيض ، وقد يصل أحيانًا إلى ستة أشهر ، ثم حدوث نزيف له قوة مختلفة.

يمكن أن يكون النزيف غير الوظيفي ناتجًا عن التبويض (يتعلق بالنساء في سن الإنجاب) وانعدام الإباضة (أكثر شيوعًا عند المراهقات والنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث). يتم التعبير عن اضطرابات الدورة في هذه الحالة بفترات غزيرة وغير منتظمة ، بفواصل زمنية طويلة (أكثر من 35 يومًا) وقصيرة المدى (أقل من 21 يومًا) ، في حالة عدم وجود حيض لأكثر من ستة أشهر.

تعتمد أساليب العلاج على عمر المريض ووجود الأمراض المصاحبة. يمكن أن يكون طبيًا أو جراحيًا. ومع ذلك، في مرحلة المراهقةتستخدم الجراحة فقط في حالات الطوارئ. يتكون العلاج المحافظ من تناول الهرمونات. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن يؤدي نزيف الرحم المختل إلى الإجهاض وفقر الدم المزمن وسرطان بطانة الرحم والصدمة وحتى الموت.

نزيف الرحم اللاوتوني

يتميز النزيف الأوتوني بحقيقة أنه يتكون عندما يصبح الرحم غير قادر على الانقباض. يسمى نقص الانقباض في ممارسة التوليد رحم Kuveler. صفة مميزةنزيف متوتر - نغمة صفرية ورد فعل مماثل لإدخال مقويات توتر الرحم.

عندما لا يكون من الممكن وقف النزيف بمساعدة الأدوية المتخصصة ، يتم وضع خياطة سميكة على الشفة الخلفية لعنق الرحم ، بالإضافة إلى وضع المشابك لتثبيت الشريان الرحمي.

إذا كانت هذه الطرق غير فعالة ، ولا يمكن إيقاف فقدان الدم ، فإنها تعتبر بمثابة تحضير لعملية استئصال الرحم. يعتبر فقدان كتلة الدم من 1200 مل. قبل إزالة الرحم تمامًا ، تُبذل محاولات لربط الأوعية باستخدام طريقة Tsitsishvili ، والتحفيز الكهربائي (أصبحت هذه الطريقة أقل شيوعًا ، ويتخلى الأطباء عنها تدريجياً) ، والوخز بالإبر. من المهم تجديد احتياطيات الدم المفقود باستمرار.

يتميز هذا النوع بحقيقة أن نغمة عضل الرحم تتناقص. يحدث هذا النزيف عندما يتم الاحتفاظ ببويضة الجنين في تجويف الرحم ، أثناء فصل المشيمة ، بعد إطلاقها. والسبب يكمن في الرحم بعد الولادة ، حيث تحدث تقلصات نادرة وتحدث بشكل عفوي. يشار إلى الدرجة الحرجة لمثل هذه الحالة باسم ونى ، عندما تكون الانقباضات غائبة تمامًا.

المهام الرئيسية التي تواجه الأطباء هي:

أوقف النزيف في أسرع وقت ممكن.

تجديد عجز BCC.

تجنب فقد الدم لأكثر من 1200 مل.

متابعة ضغط الدم ومنع هبوطه إلى مستوى حرج.

يهدف العلاج إلى ضمان استعادة الوظيفة الحركية للرحم في أسرع وقت ممكن. إذا كانت هناك بقايا من بويضة الجنين ، فيجب إزالتها إما باليد أو بالمكشطة. عندما يحدث نزيف منخفض التوتر بعد الولادة ، من الضروري الضغط على المشيمة في أسرع وقت ممكن ، إذا لم تنجح ، فسيتم إزالتها يدويًا. في أغلب الأحيان ، يكون استئصال المشيمة هو الذي يساعد على استعادة الوظيفة الحركية للرحم. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء تدليك لطيف على قبضة اليد.

مثل الأدويةيشار إلى إعطاء البيتوترين أو الأوكسيتوسين. فعال في بعض الحالات هو وضع فقاعة على البطن تحتوي على ثلج أو تهيج الرحم بالأثير. تحقيقا لهذه الغاية ، في fornix الخلفييتم إدخال مسحة مبللة في المهبل. إذا لم يستجب انخفاض ضغط الدم لهذا العلاج ، يتم اتخاذ التدابير التي تميز ونى الرحم.

نزيف الرحم غير الحلقي

يسمى نزيف الرحم غير الحلقي النزيف الرحمي. لا يرتبط بالدورة الشهرية ، وهو أمر طبيعي ، ويتميز بغياب تام لأي دورية.

يمكن أن تحدث هذه الحالة فجأة وتترافق مع حمل امرأة ، مع إجهاض غير مكتمل ، وانزياح المشيمة ، وتطور الحمل خارج الرحم ، واحتباس جزء من المشيمة ، وما إلى ذلك.

النزيف غير الدوري ، إذا لم تنجب المرأة طفلاً ، يمكن ملاحظته بأمراض مثل الأورام الليفية الرحمية ، اورام حميدة. إذا كان الورم خبيثًا ، فسيتم ملاحظة النزيف الرحمي في مرحلة تسوسه.

لا يمكن وصف درجة شدة فقدان الدم ، لأن الإفرازات يمكن أن تكون مبقعة وغزيرة مع وبدون خليط من الجلطات الدموية.

من المهم الانتباه إلى النزيف غير الدوري للنساء في سن اليأس ، سواء في مرحلته الأولية وبعد عدة سنوات ، بعد توقف الدورة الشهرية المستمرة. لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن ينظر إليها على أنها تجديد الإباضة. يتطلب النزيف الرحمي في هذه الفترة دراسة متأنية ، لأنها غالبًا ما تكون علامات على عملية خبيثة ، على سبيل المثال ،.

نزيف الرحم الاختراقي

يتطور نزيف الرحم الهائل على خلفية الاضطرابات الهرمونية. تتميز باختلال التوازن بين هرمون الاستروجين والبروجسترون. يحدث هذا النوع من النزيف أحيانًا عندما تتناول المرأة موانع الحمل الفموية. في هذه الحالة ، يكون النزيف الاختراقي رد فعل تكيفي مع الدواء. إذا حدث ، بعد تناول العلاج الموصوف ، نزيف لا يتوافق مع الدورة الشهرية ، فمن الضروري استشارة الطبيب حول تعديل الجرعة أو استبدال العلاج.

قد يحدث النزف الاختراقي أيضًا مع الإصابة. جدار الرحمحلزوني. لا يمكن تجاهل هذا ، يجب إزالة اللولب على الفور.

في أغلب الأحيان ، يكون فقدان الدم من النزيف الاختراقي طفيفًا ، ومع ذلك ، لا ينبغي تأجيل زيارة الطبيب.

نزيف الرحم اللاإرادي

يحدث هذا النزيف أثناء الفاصل بين فترة الحيض ، وتتنوع أسبابه ، بما في ذلك أنه يمكن أن يكون مظهرًا من مظاهر أي مرض. في أغلب الأحيان ، يكون نزيف الإباضة ممتدًا بمرور الوقت ، ويستمر لأكثر من 10 أيام ، ويكون غير دوري. تعاني النساء من فقدان الدم هذا إما أثناء انقراض الوظيفة الإنجابية أو أثناء تكوينها.

يسمى هذا النزيف أيضًا أحادي الطور ، ولا يتشكل أثناء فتحه الجسم الأصفر، يحدث تطور الجريب مع اضطرابات ، الإباضة غائبة.

يمكن أن يكون هذا النزيف مفرط الاستروجين ، عندما ينضج الجريب ولكنه لا يتمزق ، ويكون ناقص الاستروجين ، عندما تنضج عدة بصيلات ولكنها لا تنضج بشكل كامل.

نادرًا ما يحدث نزيف الرحم الشرجي أثناء فترة الإنجاب في حياة المرأة. ترتبط ظواهر مماثلة بانتهاكات المنطقة الخاملة ، بعد المعاناة والتسمم والالتهابات.

بين المراهقين ، وفقًا للإحصاءات ، هذا النوع من النزيف شائع جدًا. تمثل هذه الانتهاكات ما يصل إلى 12 ٪ من جميع أمراض النساء. في هذه الحالة ، قد يكون العامل الحاسم هو التغذية غير العقلانية ، والصدمات العقلية ، والحمل الفسيولوجي الزائد.

نزيف الرحم المتقطع

يحدث نزيف الرحم بسبب ضعف وظيفة المبيض. في بعض الأحيان يتم توفير الدافع من خلال عوامل خارجية مثل التحويل العدوى الفيروسية، الإجهاد ، إلخ. فقدان الدم ليس كبيرًا ، لوحظ بعد غياب الحيض لفترة طويلة.

في كثير من الأحيان ، تلاحظ النساء وجود جلطات في نزيف الرحم. في أغلب الأحيان ، يشرح الأطباء مظهرهم من خلال حقيقة أن الرحم أثناء ذلك تطور ما قبل الولادة، قد خضع لبعض الحالات الشاذة. لذلك ، يتجمد الدم في تجويفه مكونًا جلطات.

في أغلب الأحيان ، يتسبب الحيض في إزعاج أكثر وضوحًا لدى هؤلاء النساء ، خاصةً عندما يحدث مع زيادة الخلفية الهرمونية. في بعض الأحيان مثل هذا شذوذ خلقييمكن أن يسبب نزيفاً متزايداً ووجود جلطات عديدة في الإفرازات.

بالإضافة إلى حقيقة أن التشوهات هي خلقية بطبيعتها ، يمكن اكتسابها خلال الحياة. ظواهر مماثلة مرتبطة بالخصائص المهنية للمرأة وبإساءة المعاملة عادات سيئة. في كثير من الأحيان ، أثناء الحيض المصحوب بجلطات دموية ، تعاني النساء من آلام شديدة في الجلد. من أجل استبعاد وجود عملية مرضية ، من المهم طلب المشورة من طبيب أمراض النساء.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤدي التغييرات في الخلفية الهرمونية إلى تكوين جلطات. لتوضيح السبب ، تحتاج إلى اجتياز سلسلة من الاختبارات ، بما في ذلك هرمونات الغدة الدرقية وهرمونات الغدة الكظرية ، وفحص مستوى البروجسترون والإستروجين.

وجود جلطات ، وألم شديد في أسفل البطن ، وفقدان شديد للدم أثناء الحيض ، ونزيف صغير لا دوري - كل هذا يشير في أغلب الأحيان إلى التهاب بطانة الرحم. يتم تحديد هذا التشخيص بعد تشخيص شامل ويتطلب العلاج المناسب.

قد يكون السبب في بعض الأحيان هو ضعف تخثر الدم وبعض المضاعفات التي ظهرت بعد الولادة.

نزيف الرحم أثناء الحمل

الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف الرحم أثناء الحمل هي الإجهاض وأمراض الرحم والحمل خارج الرحم وتلف المشيمة.

يصاحب الإجهاض آلام شديدة في أسفل البطن ، والنزيف شديد ، ولون الدم من القرمزي المشرق إلى الغامق. في الحمل خارج الرحم ، يكون النزيف مصحوبًا بتدهور الحالة العامةوالشعور بالضيق والغثيان والتعرق و. الدم داكن اللون وعادة ما يخرج في شكل جلطات.

يمكن أن يحدث تلف في الأوعية الدموية لعنق الرحم أثناء الحمل أثناء الجماع أو فحص أمراض النساء. عادة لا يكون هذا النزيف غزيرًا أو طويلاً.

في حالة تلف المشيمة أو انزياحها ، قد يحدث نزيف الرحم في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل. عادة ما يكون النزيف غزيرًا جدًا. إنه يشكل تهديدًا خطيرًا على حياة وصحة الأم الحامل وطفلها.

يجب أن نتذكر أن نزيف الرحم عند المرأة الحامل خطير للغاية ، لذلك يجب على المرأة بالتأكيد الاتصال بالفريق الطبي الذي سيقدم لها المساعدة العاجلة.

الإسعافات الأولية لنزيف الرحم هي استدعاء سيارة إسعاف في أسرع وقت ممكن. هذا صحيح بشكل خاص في الحالة التي تحمل فيها المرأة طفلاً ، فإن فقدان الدم لديها وفير ، وتتدهور حالتها بشكل حاد. في هذه الحالة ، كل دقيقة مهمة. إذا لم يكن من الممكن الاتصال بفريق من الأطباء ، فمن الضروري نقل المرأة إلى المستشفى بمفردها.

أي نزيف بالرحم يمثل تهديدًا خطيرًا للحياة والصحة ، لذلك يجب أن يكون رد الفعل مناسبًا.

بشكل قاطع ، مع نزيف غير وظيفي ، يُمنع وضع وسادة تدفئة ساخنة أو دافئة على المعدة ، والنضح بأي تركيبات ، والاستحمام ، واستخدام الأدوية التي تعزز تقلص الرحم.

بشكل مستقل ، في المنزل حتى وصول سيارة الإسعاف ، يمكن مساعدة المرأة على النحو التالي:

يجب أن توضع المرأة في الفراش ، ويفضل أن يكون ذلك على ظهرها ، وأن توضع ساقيها على ارتفاع ما. للقيام بذلك ، يمكنك وضع وسادة أو بكرة من بطانية. وبالتالي ، سيكون من الممكن الحفاظ على وعي المريض ، خاصة إذا كان فقدان الدم مثيرًا للإعجاب.

يجب وضع شيء بارد على المعدة. إذا لم تكن هناك وسادة تدفئة في متناول اليد ، فيمكن لف الثلج بقطعة قماش عادية. يمكنك استبدال الثلج بزجاجة عادية مملوءة بالماء البارد. وقت التعرض البارد - ما يصل إلى 15 دقيقة ، ثم استراحة لمدة 5 دقائق. سيؤدي ذلك إلى تضيق الأوعية ، وبالتالي تقليل النزيف إلى حد ما.

المرأة بحاجة للشرب. نظرًا لأنه لا يمكن وضع قطارة في المنزل ، فأنت بحاجة إلى تقديم الكثير من السوائل للمريض. مناسب ماء عاديوالشاي الحلو. هذا سوف يساهم في فقدان السوائل مع الدم ، وسوف يوفر الجلوكوز التغذية الخلايا العصبيةمخ.

إلى حفل الاستقبال الأدويةيجب التعامل بحذر شديد ، خاصة إذا كانت المرأة تحمل طفلاً. قبل تناولها ، يجب عليك دائمًا استشارة طبيبك ، لكن في بعض الأحيان يحدث عدم وجود مثل هذا الاحتمال. لذلك ، من الضروري معرفة أسماء العوامل المرقئة والحد الأدنى من جرعاتها. تشمل فيكاسول (3 مرات في اليوم ، بجرعة 0.015 جم) ، حمض الأسكوربيك (بحد أقصى جرعة يومية 1 جم) ، Dicyon (4 مرات في اليوم ، بجرعة 0.25) ، جلوكونات الكالسيوم (قرص واحد حتى 4 مرات في اليوم). قبل الاستخدام ، من المهم أن تتذكر أن جميع الأدوية لها آثار جانبية.

كيف توقف نزيف الرحم؟

عندما تصل سيارة الإسعاف إلى مكان الحادث ، ستكون أعمالها على النحو التالي:

توضع فقاعة تحتوي على ثلج على معدة المرأة.

إذا كان النزيف غزيرًا ، فينبغي نقل المرأة إلى السيارة على محفة.

استشفاء المريض مع التحويل مباشرة إلى أخصائي.

إدخال محلول كبريتات مع وجود تهديد أو بداية إجهاض. أو في حالة حدوث إجهاض تلقائي ، تُعطى المرأة عن طريق الوريد كلوريد الكالسيوم وحمض الأسكوربيك المخفف في الجلوكوز. يمكن عمل حقنة إيتامزيلات.

يستخدم الأطباء في المستشفى عقاقير هرمونية لوقف النزيف ، وفي حالة عدم وجود المرأة قد تلد بعد ، فلا يشتبه في إصابتها بورم. ل الأدوية الهرمونيةبما في ذلك جينين ريغولون ، إلخ. في اليوم الأول يقدمون جرعة مفرطة(حتى 6 أقراص) ، في الأيام التالية أقل من قرص واحد ، حتى قطعة واحدة. في بعض الأحيان يتم استخدام الجستوجين ، ولكن لا يمكن استخدامه إلا في حالة عدم وجود فقر الدم الحاد.

يمكن أيضًا استخدام عوامل مرقئ ، على سبيل المثال ، Dicinon و Vikasol و Askorutin و Aminocaproic acid.

تُستخدم الجراحة في بعض الأحيان ، مثل كشط الرحم ( طريقة فعالةوقف فقدان الدم) ، التجميد (طريقة بدون موانع) ، إزالة الليزربطانة الرحم (تستخدم في هؤلاء النساء اللواتي لا يخططن لإنجاب المزيد من الأطفال).

يعتمد علاج نزيف الرحم بشكل كبير على أسبابه وعمر المريضة.

غالبًا ما توصف للمراهقين عقاقير تقلل الرحم ، وهي أدوية توقف الدم وتقوي جدران الأوعية الدموية. يوصى أيضًا بتناول الأدوية العشبية في كثير من الأحيان - الأدوية الهرمونية التي تنظم الدورة الشهرية. يتم وصف الأدوية الهرمونية للنساء في سن الإنجاب ، وفي بعض الأحيان يتم إجراء العمليات الجراحية (للأورام الليفية ، وبطانة الرحم ، وما إلى ذلك). وبعد انقطاع الطمث ، يشير نزيف الرحم في أغلب الأحيان أمراض الأورامالرحم والمبايض يتطلب العلاج بشكل أساسي التدخل الجراحي بما في ذلك إزالة الرحم وملحقاته.

في العلاج ، من الأهمية بمكان تشخيص أسباب النزيف في الوقت المناسب ، لذلك يجب على النساء المريضة طلب المساعدة الطبية دون تأخير.

تعليم:حصل على دبلوم "أمراض النساء والولادة" من الجامعة الطبية الحكومية الروسية التابعة للوكالة الفيدرالية للصحة و التنمية الاجتماعية(2010). في عام 2013 ، أكملت دراساتها العليا في NMU. ن. آي. بيروجوف.

الأخبار الشعبية:

اضف تعليق

قبل طرح سؤال ، اقرأ التعليقات الموجودة ، ربما هناك إجابة لسؤالك!