علاج العلاجات الشعبية ترنح. رنح مخيخي

يقدم موقعنا العلاجات العشبية ،
مأخوذة من مصادر أدبية مفتوحة عن الطب التقليدي.

قبل استخدام أي وصفة طبية ، استشر طبيبك.

اختلاج الحركة

اسم هذا المرض في اليونانية يعني "اضطراب".
يرتبط هذا الاسم ارتباطًا مباشرًا بحقيقة أن الرنح هو مرض يتميز بضعف تنسيق الحركات ، وهو أحد أكثر الاضطرابات الحركية شيوعًا.
يحدث الترنح بسبب التلف الفص الأماميالدماغ والمخيخ وكذلك المسارات الحسية العميقة الموجودة في الدماغ والحبل الشوكي.

هناك عدة أنواع من الرنح.
ترنح الدهليزييؤثر على الجزء الأمامي من الدماغ ، على وجه الخصوص ، الجهاز الدهليزي ، ويمكن أن يكون ثابتًا وديناميكيًا ، مخيخيًا ، حساسًا.
لكن كل هذه الأنواع لها نفس الأعراض.

كما تعلم ، فإن العديد من الإدارات مسؤولة عن الحركات البشرية. الجهاز العصبي.
من الواضح أن الشخص السليم ، في غياب أي أمراض في تنسيق الحركات ، يشعر بكل تحركاته.
ومع ذلك ، فهو حر في السيطرة عليهم.
جميع الإشارات القادمة من الجهاز العصبي المركزي مترابطة منطقيًا وتكمل بعضها البعض.
مع حدوث أي تلف في مناطق معينة من الدماغ مسؤولة عن تنسيق الحركات ، فإن تنسيق الحركات يكون مضطربًا أثناء الوقوف (ترنح ثابت) أو عند الحركة (ترنح ديناميكي).

إذا كان الشخص مريضًا بالرنح ، فعند المشي ، ينحني بقوة ساقيه عند الركبتين و مفاصل الورك، وهو ما يمكن ملاحظته من الخارج.
في الوقت نفسه ، يخفض المريض ساقيه بقوة كبيرة ، وتسمى هذه المشية باللكم.
يشتكي العديد من مرضى الرنح من أنهم يمشون كما لو كانوا على صوف قطني أو سطح ناعم.
نظرًا لأن المريض المصاب بالرنح يجب أن يتحكم باستمرار في مشيته ، فعليه إجهاد بصره والنظر إلى قدميه.

يعاني الشخص المصاب بالرنح الدهليزي من دوار مستمر وغثيان (القيء ممكن).
في الوقت نفسه ، يبدو له أن جميع الكائنات المحيطة تتحرك في اتجاه معين.

غالبًا ما يميل المرضى الذين يعانون من الرنح المخيخي نحو نصف الكرة المصاب ، وفي النهاية ، غير قادرين على الحفاظ على التوازن ، ويسقطون (غالبًا للخلف).
في مثل هذه الحالات ، يكون للمريض مشية "في حالة سكر" ، ويمشي بشكل محرج وكاسح.
السمة المميزةهذا المرض هو عدم قدرة الإنسان على الوقوف معه عيون مغلقة.
نظرًا لأن يدي المريض المصاب بالرنح ترتجف باستمرار ، فمن الصعب جدًا عليه تناول الطعام.
هناك حالات متكررة من التلعثم.

بالإضافة إلى هذه الأعراض ، يتم أيضًا تشخيص "الرنح" بعلامات مثل ، على سبيل المثال ، تدهور خط اليد.
في بعض الحالات ، لا يمكن للمريض خيط إبرة أو حتى إخراج عود ثقاب من علبة الثقاب.

على الرغم من كل هذه الأعراض ، يصعب على الطبيب وضعها على الفور التشخيص الصحيح.
لتوضيح التشخيص وتأكيده ، عادة ما يطلب الطبيب من المريض وضع قدميه معًا ، وفي نفس الوقت يغلق عينيه ويمد ذراعيه إلى الأمام.
في هذا الوضع ، يجب أن يلمس المريض طرف أنفه بإصبعه.
هناك أيضًا طريقة للتحقق من تشخيص الرنح: يجب على المريض ، مستلقيًا على ظهره ، أن يلمس ركبة الآخر بكعب إحدى ساقيه.
إذا كان الشخص غير قادر على تحقيق هذه حركات بسيطة، مما يعني أن العلاج العاجل مطلوب.

علاج او معاملة:

عادة ، مع الرنح ، يخضع المريض للإشراف المباشر للطبيب الذي لا يتحكم في عملية العلاج فحسب ، بل يصف أيضًا للمريض نظامًا غذائيًا معينًا خاصًا تمارين الجمباز، والمساهمة في استعادة تنسيق الحركات.
يشمل مسار العلاج أيضًا تناول الفيتامينات (خاصة فيتامينات ب) وعوامل التقوية العامة.
حول المنتجات التي تحتوي على فيتامينات المجموعة ب ، الموصوفة أعلاه.
يمكنك تضمينها في النظام الغذائي دون قيود.

من الأدوية المستخدمة في علاج هذا المرض ، acephen ، cerebrolysin ، aminalon ، piracetam.
تؤثر هذه الأموال بشكل عام على عملية التمثيل الغذائي في الأنسجة.

ليس ما نراه دائمًا هو الواقع ، خاصة إذا كنا لا نعرف كل الفروق الدقيقة لما يحدث. لذا ، للوهلة الأولى ، فإن الشخص الذي يبدو مخمورًا ومن الواضح أنه "مبالغ فيه" يعاني بالفعل من الرنح ، وهو اضطراب انتقال عصبي عضلي شائع إلى حد ما ناجم عن تلف أي من أقسام الجهاز العصبي المركزي. ومن ثم الاضطرابات المميزةفي النشاط الحركي ، غالبًا مصحوبًا بعدم اليقين ، ومداولات طويلة قبل ارتكاب أي إجراء وعدم استقرار مرئي ، وبلغت ذروتها في السقوط.

لسوء الحظ ، رنح يكاد يكون من المستحيل علاجهخاصة في وجود تلف الأنسجة العضوية. ومع ذلك ، يمكن إيقاف الأعراض بسهولة عن طريق الأدوية ، مما يسمح للمرضى بأن يعيشوا حياة طبيعية تمامًا.

تصنيف

مثل جميع الأمراض ، يمكن أن يحدث الرنح بشكل حاد مع ظهور أعراض واضحة ، وبشكل مزمن ، عندما تختفي الأعراض وتتطور على مدى فترة طويلة من الزمن. بالإضافة إلى ذلك ، اعتمادًا على الأضرار التي لحقت بمستويات الجهاز العصبي المركزي ، يتم تمييز الرنح ، والذي تطور نتيجة تلف في الدماغ أو الحبل الشوكي، واعتمادًا على حالات مظاهره ، يتميز الترنح الساكن (تظهر الأعراض عند الراحة) والديناميكي (تحدث الأعراض أثناء الحركة).

اعتمادًا على آفات الجهاز العصبي المركزي ، يمكن أن يكون الرنح المخيخ(اضطراب مخيخي) قشري(تلف في مسارات القشرة المخيخية أو قشرة الفص الجبهي للدماغ) ، الدهليزي(النوى الدهليزي) و حساس(انتهاك لتوصيل مسارات حساسية العضلات العميقة).

الأسباب

يمكن أن يحدث الرنح بسبب الآفات مختلف الإداراتالدماغ والنخاع الشوكي للأسباب التالية:

• آفات الورم في الفص الجبهي للدماغ ، بالإضافة إلى تلفها بسبب انسداد الشريان الدماغي الأمامي أو تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأمامي المتصل ؛
• (في وجود ألياف مصابة تذهب إلى الأطراف السفلية) ؛
• يهزم مادة بيضاءالدماغ بسبب نقص التروية.
• آفات المخيخ مسببات مختلفة;
• تكهف النخاع ( مرض مزمنمما يؤدي إلى تكوين تجاويف في أنسجة المخ).

قد يؤدي البعض أيضًا إلى تطور الرنح. أمراض جهازية() ، الآفات الموضعية (داء الفقار العنقي) ، سوء التغذية أو سوء التغذية (نقص فيتامين ب 12 و حمض الفوليك) أو حالات خاصة (اعتلال عضلي مكتسب أو وراثي).

أعراض

الرنح له عدد من العلامات المميزة لآفات الجهاز العصبي المركزي ، والتي يتم ملاحظتها أثناء الفحص الأوليالمرضى:

• إلى عن على رنح مخيخي"مشية البحار" المميزة (تباعد الأرجل عن بعضها البعض ، ومذهلة ، وربما التخلص من اليدين لتحقيق قدر أكبر من الاستقرار) ؛
• في ترنح قشريبسبب الآفات المتكررة من جانب واحد في أنسجة المخ ، هناك مشية غير مؤكدة مع "انهيار" على الجانب المقابل للآفة ؛
• ترنح الدهليزيتتميز هجمات متكررة دوار شديدينشأ عن انعطاف حاد في الرأس ، وكذلك السقوط المتكرر للمرضى ومشية غير مؤكدة وحذرة ؛
• في رنح حساسيميل المرضى ، بسبب تلف نظام التوصيل ، إلى ثني أرجلهم بقوة عند المفاصل وإنزالها بحدة على الأرض (مشية "الختم") ، بينما يشكون من الشعور بالمشي على سطح ناعم (صوف قطني أو زغب ). أيضًا ، يحاول المرضى إلى حد ما التعويض عن عدم استقرارهم من خلال النظر بعناية إلى أقدامهم.

أيضًا ، في كل حالة ، يصاحب المرض اضطرابات إضافية في الجهاز العصبي المركزي ، مما يعكس هزيمة منطقة معينة.

التشخيص

من الضروري اختيار العلاج تحديد السبب بأقصى قدر من الدقة.حدوث الرنح والتفريق بين كل منهما حالة محددةمن مظاهر أخرى. نتيجة لذلك ، لا يمكن إجراء تشخيص نهائي بدون سابق الفحص الشاملالمرضى بما في ذلك:

• تقييم حالة وأنشطة مختلف أقسام الجهاز العصبي المركزي ؛
• الفحص الشامل للأجهزة والأنظمة الأخرى ؛
• إجراء اختبارات الحمض النووي.
• أخذ تاريخ الأسرة بعناية.

علاج او معاملة

يعتمد علاج الرنح على نوعه ودرجة تلف أنسجة المخ. قد يقتصر على الاستخدام الوسائل التصالحية(مستحضرات الفيتامينات وحاصرات الكولين وعوامل الأيض المحتوية على ATP) بالإضافة إلى التمارين العلاجية والمزيد طرق جذرية (الجراحة ، العلاج المناعي).

الوقاية

على أساس معلومات موثوقةتأكيد الوجود الاستعداد الوراثيوعلاقة المرض بتدهور الجينات ، من أجل منع حدوث الرنح ، لا يوصى بإنجاب أطفال في تلك العائلات التي يعاني فيها أحد الوالدين من المرض ، وكذلك استبعاد الروابط الوثيقة الصلة تمامًا .

تنبؤ بالمناخ

تشخيص لعلاج مرض محدد وراثيا دائما غير موات(لا يحدث الشفاء التام) ، ومع ذلك ، فإن جميع الأعراض تستجيب بشكل جيد للتخفيف. إذا كان الرنح ناتجًا عن ضرر رضحي أو تلف مكتسب آخر لأنسجة المخ ، إذن مغفرة كاملةقد تحدث بعد القضاء على السبب المباشر.

وجدت خطأ؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter

اختلاج الحركة — اضطراب الحركة، يتجلى في عدم القدرة على تنسيق الحركات الطوعية ؛ قد يكون نتيجة لاضطرابات في المخيخ أو اضطرابات في الجهاز الحركي أو الحسي.

الكود حسب التصنيف الدولي للأمراض ICD-10:

• G11- ترنح وراثي
• G60. 2- الاعتلال العصبي المرتبط بالرنح الوراثي
• G80. أربعة - شلل دماغي رنح
• R26- اضطرابات المشي والحركة
• R27. 0 - ترنح ، غير محدد

الجوانب الجينية

ترنح: علامات ، أعراض

التصنيف و الصورة السريرية

الطبيعة. ثابتة ( اختلاج الحركةالجذع) - خلل في الوقوف والجلوس. ديناميكي (حركي) - ضعف التنسيق أثناء الحركات الإرادية للأطراف ، خاصة الأطراف العلوية. ثابت - حركي - اضطراب في الوقوف والمشي.

عن طريق توطين الآفة الرئيسية. رنح حساس (عمودي خلفي)يحدث مع تلف الأعمدة الخلفية للحبل الشوكي ، في كثير من الأحيان - مع تلف الأعصاب المحيطية والجذور الخلفية والمهاد والقشرة الجدارية. شوهد في الزهري العصبي (تابتيك اختلاج الحركة، غالبًا ما يقترن بمتلازمة أرجيل روبرتسون) ، وداء النخاع المائل ، وبعض أشكال اعتلال الأعصاب ، واضطرابات الأوعية الدموية ، والأورام. تتميز بعدم الاستقرار العام. عند المشي ، ينحني المريض بشكل مفرط في مفاصل الركبة والورك ويخفضها إلى الأرض بقوة مفرطة (مشية اللكم). يقلل التحكم في الرؤية ، ويؤدي إغلاق العينين بشكل حاد إلى زيادة ظاهرة الرنح. رنح مخيخي - ثابت أو ديناميكي اختلاج الحركةيحدث عند تلف المخيخ و / أو مساراته. مراقبة في تصلب متعددوالأورام والتهاب الدماغ وبؤر الأوعية الدموية في المخيخ وجذع الدماغ ، الأمراض التنكسيةالمخيخ. في وضع رومبيرج وعند المشي ، ينحرف المريض أو يسقط باتجاه نصف الكرة المخيخي المصاب. عندما تتضرر دودة المخيخ ، تسقط فيها جوانب مختلفة، غالبًا ما يعود (مشية في حالة سكر). التحكم البصري له تأثير ضئيل على شدة اضطرابات التنسيق. الكلام بطيء ، طويل ، متقلب ، ومرتدد أحيانًا (لفظي اختلاج الحركة). التغييرات في الكتابة اليدوية - التفاوت ، والكتساح ، والماكروغرافيا. على جانب الآفة ، عادة ما تنخفض قوة العضلات. ترنح الدهليزييحدث عند تلف الجهاز الدهليزي. يتطور مع مرض منيير وأمراض أخرى الأذن الداخلية، التهاب الدماغ الجذعي ، أورام البطين الرابع. السمات المميزة: دوار جهازي (يبدو للمريض أن جميع الأشياء تتحرك في اتجاه معين) ؛ رأرأة أفقية ، غثيان ، قيء ، يتفاقم بتدوير الرأس ؛ يتأرجح المريض بشكل متقطع على الجانبين أو يسقط. رنح قشرييحدث عندما تتأثر القشرة الأمامية أو القذالية الصدغية. سجل للأورام والخراجات والاضطرابات الدورة الدموية الدماغية. تعاني الساق المقابلة للبؤرة أكثر من غيرها ، ويظهر عدم الاستقرار عند المشي ، خاصة عند الدوران ، والانحراف إلى الجانب المقابل لنصف الكرة الأرضية المصاب. التحكم البصري له تأثير ضئيل على درجة الرنح. في حالة الآفات الشديدة لا يستطيع المريض الوقوف والمشي على الإطلاق (أستاسيا - عباسية). أعراض أخرى لتلف الفص الجبهي (تغير في النفس ، منعكس الإمساك ، ضعف حاسة الشم).

وفقًا للمسببات ، يتم عزلهم بشكل إضافي. مدمن على الكحول اختلاج الحركة، يحدث عندما تسمم الكحول. هستيري اختلاج الحركة- مرض ذو أصل نفسي مع تنوع كبير في المظاهر ، حسب الحالة العاطفيةمرض.

الرنح: طرق العلاج

علاج او معاملة

التصنيف الدولي للأمراض - 10. G11وراثي اختلاج الحركة . G60. 2الاعتلال العصبي المرتبط بالرنح الوراثي. G80. أربعةرنح شلل دماغي. R26اضطرابات المشي والحركة. R27. 0 اختلاج الحركةغير محدد

هل هذه المادة تساعدك؟ نعم - 4 لا - 3 إذا احتوت المقالة على خطأ انقر هنا 2526 تصنيف:

انقر هنا للتعليق على: اختلاج الحركة(الأمراض ، الوصف ، الأعراض ، الوصفات الشعبيةوالعلاج)

اسم: أوليغ 25.03.2018 16:49

اسم: pomsveta.ru 11.07.2017 10:39

هو الشعور بالحركة ، أو
أشياء حولها. في كثير من الأحيان يأتي الناس لرؤية الطبيب ،
يشكو من دوار. يمكن أن يكون سبب الدوخة مختلف
الأمراض الحميدة والمهددة للحياة.
تم تحديد ما يقرب من 80 سببًا يمكن أن يسبب الدوار ، منها 20٪
اجمع بين عدد من الأسباب.

في الشخص السليمالتوازن يحدث بسبب
مزيج من الإشارات من الدهليزي والبصري والاستقبال
الأنظمة التي تدخل القشرة الدماغية البشرية. النبضات التي
تنشأ من القشرة الدماغية ، وتصل إلى الهيكل العظمي و عضلات العين، شكرا ل
هذا يضمن وضعية مستقرة والوضع المطلوب مقل العيون.

إذا كان استلام النبضات من الأقسام الدهليزية
في قشرة الفص الصدغي والجداري مضطرب ، يحدث الإدراك الوهمي
حركة الأشياء المحيطة أو جسمك. مرة أخرى ، المرضى غالبا ما يكون هذا المفهوم
"الدوخة" يساء فهمها. في بعض الأحيان يعاني الشخص من حالة من الغثيان ،
تقترب من فقدان الوعي ، ومشاعر الفراغ ، "خفة في الرأس" تصور
مثل الدوخة. على الرغم من أن هذه الأعراض المرتبطة بالإغماء الوشيك
الاضطرابات الخضرية مثل ؛ شحوب جلد، نبض القلب،
الغثيان ، عدم وضوح الرؤية ، فرط التعرق
(تعرق). حالة مماثلةيمكن أن يكون سببه أمراض القلب والأوعية الدموية ، وتضخم العظام
انخفاض ضغط الدم ونقص السكر في الدم وفقر الدم وقصر النظر.

في كثير من الأحيان ، المرضى الذين يعانون من الدوار ينتهكون
التوازن ، أي عدم الثبات ، مذهل عند المشي. يمكن لهذه الاضطرابات
يكون بعد إصابة عضوية بالجهاز العصبي ، وهو في حد ذاته ليس كذلك
دوخة.

أنواع الدوخة

دوخة نفسية المنشأ:يبدو
بعد تجارب عاطفية قوية ، أو بسبب التعب الشديد.
في الوقت نفسه ، يشعر الشخص بإحساس غامض بعدم الاستقرار والغموض في الرأس ،
ضعف. الظروف المرضيةيرافقه دوخة
يمكن أن تصبح بعض المتلازمات العقلية - الهستيريا ، تبدد الشخصية ، القلق
مع نوبات الهلع.

الدوخة في اضطرابات الدماغعادة
يحدث بسبب أمراض المخيخ. يمكن أن يكون ؛
الورم ، إزاحة المخيخ مع استسقاء الرأس ، صدمة في الجمجمة أو منطقة عنق الرحم
العمود الفقري، اضطرابات الأوعية الدمويةمخ. يمكن للدوخة الشديدة
إشارة إلى احتشاء مخيخي. انها تاتي من
لِعلاج نزيف المخيخ إذا كان المريض
واع. هزيمة النوى الخضرية التي تقع تحتها
نصفي الكرة المخية هي الثانية سبب مهمدماغي
دوخة. قد يكون هذا بسبب التهابات أو الأوعية الدموية
إصابة أو تسمم مواد كيميائية، أو الطبية
المخدرات. لمثل أدويةتشمل الباربيتورات و
مضادات الاختلاج التي تسبب النعاس والخمول ،
دوخة. يؤدي الإفراط في تناول الستربتومايسين إلى تلف دماغي لا رجعة فيه.

دوار العينتحدث بشكل صحي
الأشخاص بسبب التحفيز البصري غير المعتاد (على سبيل المثال ،
حركة سريعة للأشياء أو في الارتفاع). قد يكون علم الأمراض هو السبب أيضًا.
عضلات العين ، أي الشلل ، مما يؤدي إلى انتهاك إسقاط الأشياء
على شبكية العين و "رسم" الصورة الخاطئة في الدماغ.

الدوخة مع أمراض الأذنربما بسبب الأضرار التي لحقت الهياكل المختلفة:
الجهاز الدهليزي؛ الأعصاب والأوعية الدموية. أو فناة اوستاكي(توصيل
تجويف الأذن مع التجويف الأنفي) ، الدوخة المصاحبة لفقدان السمع أو الألم أو الطنين ، أو
يمكن أن تظهر نفس مظاهر الدوخة في موضع معين من الرأس
تحدث حسب الموقع
الآفات أبسط سبب
يمكن أن يكون الدوخة سد الكبريتفي القناة السمعية الخارجية.

1. كيف يعمل المخيخ "الطبيعي"؟ 2. ما هو رنح المخيخ؟ 3. أعراض اضطرابات المخيخ 4. المشية الرئوية 5. رعاش النية 6. رأرأة 7. Adiadochokinesis 8. عدم التطابق أو فرط التناظر 9. الكلام الممسوح ضوئيًا 10. انخفاض ضغط الدم المنتشر 11. أسباب المرض 12. أشكال وراثية 13. عن العلاج

تنسيق الحركات هو صفة طبيعية وضرورية لأي كائن حي لديه القدرة على الحركة ، أو القدرة على تغيير موقعه في الفضاء بشكل تعسفي. يجب أن تؤدي هذه الوظيفة خلايا عصبية خاصة.

في حالة الديدان التي تتحرك على متن طائرة ، ليس من الضروري تخصيص عضو خاص لهذا الغرض. ولكن بالفعل في البرمائيات والأسماك البدائية ، يظهر هيكل منفصل يسمى المخيخ. في الثدييات ، يتم تحسين هذا العضو ، بسبب تنوع الحركات ، لكنه تلقى أكبر تطور في الطيور ، حيث يمتلك الطائر جميع درجات الحرية تمامًا.

يمتلك الشخص حركة معينة ترتبط باستخدام اليدين كأدوات. نتيجة لذلك ، تبين أن تنسيق الحركات لا يمكن تصوره دون إتقان المهارات الحركية الدقيقة لليدين والأصابع. بجانب، الطريقة الوحيدةالحركة البشرية هي المشي على قدمين. لذلك ، فإن تنسيق موضع جسم الإنسان في الفضاء لا يمكن تصوره بدون توازن ثابت.

هذه الوظائف هي التي تميز المخيخ البشري عن العضو الذي يبدو مشابهًا في الرئيسيات العليا الأخرى ، وفي الطفل يجب أن ينضج ويتعلم التنظيم المناسب. ولكن ، مثل أي عضو أو بنية فردية ، يمكن أن يتأثر المخيخ امراض عديدة. نتيجة لذلك ، يتم انتهاك الوظائف الموضحة أعلاه ، وتتطور حالة تسمى ترنح المخيخ.

كيف يعمل المخيخ "الطبيعي"؟

قبل الاقتراب من وصف أمراض المخيخ ، من الضروري التحدث بإيجاز عن كيفية ترتيب المخيخ وكيفية عمله.

يقع المخيخ في الجزء السفلي من الدماغ ، تحت الفص القذالي نصفي الكرة الأرضية .

ويتكون من قسم متوسط ​​صغير ودودة ونصفي الكرة الأرضية. الدودة هي قسم قديم ، ووظيفته توفير التوازن والإحصاءات ، وقد تطور نصفي الكرة إلى جانب القشرة الدماغية ، ويوفران أعمالًا حركية معقدة ، على سبيل المثال ، عملية كتابة هذه المقالة على لوحة مفاتيح الكمبيوتر.

يرتبط المخيخ ارتباطًا وثيقًا بجميع أوتار وعضلات الجسم. تحتوي على مستقبلات خاصة "تخبر" المخيخ بحالة العضلات. هذا الشعور يسمى الحس العميق. على سبيل المثال ، كل واحد منا يعرف ، دون أن ينظر ، في أي موضع وأين توجد ساقه أو يده ، حتى في الظلام وأثناء الراحة. يصل هذا الإحساس إلى المخيخ عبر المسالك النخاعية المخيخية الصاعدة في الحبل الشوكي.

بالإضافة إلى ذلك ، يرتبط المخيخ بنظام القنوات نصف الدائرية ، أو الجهاز الدهليزي ، بالإضافة إلى موصلات الإحساس العضلي المفصلي.

هذا هو المسار الذي يعمل ببراعة عندما ، بعد أن انزلق ، "يرقص" الشخص على الجليد. دون أن يكون لديه وقت لمعرفة ما يحدث ، ودون أن يكون لديه وقت للخوف ، يستعيد الشخص توازنه. أدى هذا إلى تشغيل "ترحيل" يقوم بتحويل المعلومات من الجهاز الدهليزي حول التغيرات في وضع الجسم على الفور ، من خلال دودة المخيخ إلى العقد القاعدية ، ثم إلى العضلات. منذ أن حدث هذا "على الجهاز" ، بدون مشاركة القشرة الدماغية ، فإن عملية استعادة التوازن تحدث دون وعي.

يرتبط المخيخ ارتباطًا وثيقًا بالقشرة الدماغية ، وينظم الحركات الواعية للأطراف. يحدث هذا التنظيم في نصفي الكرة المخية

ما هو رنح المخيخ؟

ترجمت سيارات الأجرة من اليونانية ، وهي حركة ، وسيارات أجرة. والبادئة "أ" تعني النفي. بشكل عام ، الرنح هو اضطراب في الحركات الإرادية. ولكن بعد كل شيء ، يمكن أن يحدث هذا الانتهاك ، على سبيل المثال ، بجلطة دماغية. لذلك ، يتم إضافة صفة إلى التعريف. نتيجة لذلك ، يشير مصطلح "رنح المخيخ" إلى مجموعة من الأعراض التي تشير إلى عدم تنسيق الحركات ، والسبب في ذلك هو انتهاك وظيفة المخيخ.

من المهم أن تعرف أنه بالإضافة إلى الترنح ، فإن متلازمة المخيخ مصحوبة بتلاشي ، أي انتهاك لمدى ملاءمة الحركات التي يتم إجراؤها بالنسبة لبعضها البعض.

يعتقد البعض أن الرنح المخيخي مرض يصيب البالغين والأطفال. في الواقع ، هذا ليس مرضًا ، ولكنه متلازمة يمكن أن تحدث أسباب مختلفة، وتحدث مع الأورام والإصابات والتصلب المتعدد وأمراض أخرى. كيف تظهر آفة المخيخ هذه؟ يتجلى هذا الاضطراب في شكل ترنح ثابت وترنح ديناميكي. ما هذا؟

الرنح الساكن هو انتهاك لتنسيق الحركات أثناء الراحة ، والرنح الديناميكي هو انتهاك لها أثناء الحركة.. لكن الأطباء ، عند فحص مريض يعاني من رنح مخيخي ، لا يميزون هذه الأشكال. كثير الأعراض أكثر أهميةالتي تشير إلى موقع الآفة.

أعراض اضطرابات المخيخ

وظيفة هذا العضو هي كما يلي:

لذلك ، فإن جميع أعراض تلف المخيخ بدرجة أو بأخرى هي اضطراب في الوظائف المذكورة أعلاه. نسرد ونشرح أهمها.

مشية لاكتيك

تظهر هذه الأعراض أثناء الحركة ، ولا يتم ملاحظتها تقريبًا أثناء الراحة. يكمن معناه في ظهور وتضخيم اتساع اهتزازات الأطراف البعيدة عند الوصول إلى الهدف. إذا طلبت من شخص مريض أن يلمس أنفه بإصبعه السبابة ، فكلما اقترب الإصبع من الأنف ، كلما بدأ يرتجف ويصف الدوائر المختلفة. النية ممكنة ليس فقط في الذراعين ، ولكن أيضًا في الساقين. تم الكشف عن هذا أثناء اختبار الكعب والركبة ، عندما يُعرض على المريض ضرب كعب إحدى ساقيه في ركبة الساق الأخرى ، ممدودة.

الرأرأة هي رعشة مقصودة تحدث في عضلات مقل العيون. إذا طُلب من المريض أن ينظر بعيدًا ، فهناك ارتعاش موحد وإيقاعي لمقل العيون. الرأرأة أفقية ، وغالبًا ما تكون رأسية أو دورانية (دورانية).

يمكن التحقق من هذه الظاهرة على النحو التالي. اطلب من المريض الجالس أن يضع يديه على ركبتيه مع رفع راحة اليد. ثم تحتاج إلى قلبها بسرعة مع راحة يدك ، ثم لأعلى مرة أخرى. يجب أن تكون النتيجة سلسلة من حركات "الاهتزاز" المتزامنة في كلتا اليدين. في عينة إيجابيةالمريض مرتبك وانكسر التزامن.

مفقود أو فرط

يتجلى هذا العرض إذا طُلب من المريض أن يضرب بإصبع السبابة شيئًا سريعًا (على سبيل المثال ، مطرقة طبيب أعصاب) ، يتغير موضعها باستمرار. الخيار الثاني هو أن تضرب هدفًا ثابتًا غير متحرك ، ولكن أولاً بعينيك مفتوحتين ثم بإغلاق عينيك.

أعراض اضطرابات الكلام ليست أكثر من رعشة متعمدة في الجهاز الصوتي. ونتيجة لذلك ، يكتسب الكلام طابعًا متفجرًا ومتفجرًا ويفقد نعومته ونعومته.

انخفاض ضغط الدم المنتشر في العضلات

نظرًا لأن المخيخ ينظم توتر العضلات ، فقد يكون سبب تناقصه المنتشر علامات على ترنح. في هذه الحالة ، تصبح العضلات مترهلة وبطيئة. تصبح المفاصل "متذبذبة" لأن العضلات لا تحد من نطاق الحركة ، وقد تظهر ارتفاعات جزئية معتادة ومزمنة.

بالإضافة إلى هذه الأعراض ، التي يسهل فحصها ، يمكن أن تتجلى اضطرابات المخيخ من خلال التغييرات في خط اليد ، وعلامات أخرى.

يجب أن يقال أن المخيخ ليس هو المسؤول دائمًا عن تطور الرنح ، ومهمة الطبيب هي معرفة مستوى حدوث الآفة. هنا أكثر الأسباب المميزةتطور كل من شكل المخيخ والرنح خارج المخيخ:

• يهزم الحبال الخلفيةالحبل الشوكي. هذا يسبب رنح حساس. سمي الرنح الحساس بهذا الاسم لأن المريض يعاني من ضعف في الإحساس بالمفاصل والعضلات في الساقين ولا يستطيع المشي بشكل طبيعي في الظلام حتى يتمكن من رؤية ساقيه. هذه الحالة هي سمة من سمات داء النخاع المائل ، الذي يتطور في مرض مرتبط بنقص فيتامين ب 12.
• يمكن أن يتطور الرنح خارج المخيخ مع أمراض المتاهة. وبالتالي ، يمكن أن تسبب اضطرابات الدهليز ومرض مينيير الدوخة والسقوط ، على الرغم من أن المخيخ لا يشارك في العملية المرضية ؛

• ظهور ورم عصبي في العصب الدهليزي. قد يظهر هذا الورم الحميد مع أعراض مخيخية أحادية الجانب.

في الحقيقة أسباب المخيخيمكن أن يحدث ترنح عند البالغين والأطفال مع إصابات الدماغ ، أمراض الأوعية الدمويةوكذلك بسبب ورم في المخيخ. لكن هذه الآفات المعزولة نادرة. في كثير من الأحيان ، يكون الرنح مصحوبًا بأعراض أخرى ، مثل الشلل النصفي ، والخلل الوظيفي أعضاء الحوض. هذا ما يحدث لمرض التصلب المتعدد. إذا تم علاج عملية إزالة الميالين بنجاح ، فإن أعراض تلف المخيخ تتراجع.

أشكال وراثية

ومع ذلك ، هناك مجموعة كاملة من الأمراض الوراثية التي يتأثر فيها نظام التنسيق الحركي في الغالب. تشمل هذه الأمراض:

• رنح فريدريك في العمود الفقري.
• رنح مخيخي وراثي لبيير ماري.

كان الرنح المخيخي لبيير ماري يُعتبر سابقًا مرضًا واحدًا ، ولكن الآن هناك العديد من المتغيرات للدورة. ما هي علامات هذا المرض؟ يبدأ هذا الرنح في وقت متأخر ، في سن 3 أو 4 سنوات ، وليس عند الطفل على الإطلاق ، كما يعتقد الكثير من الناس. على الرغم من البداية المتأخرة ، فإن أعراض الرنح المخيخي مصحوبة باضطراب في الكلام مثل عسر الكلام ، وزيادة في ردود الأوتار. الأعراض مصحوبة بتشنج عضلات الهيكل العظمي.

عادة ، يبدأ المرض باضطراب في المشي ، ثم يبدأ رأرأة ، ويضطرب التنسيق في اليدين ، ويتم إحياء ردود الفعل العميقة ، وتتطور قوة العضلات. يحدث سوء التشخيص مع ضمور في الأعصاب البصرية.

يتميز هذا المرض بانخفاض الذاكرة والذكاء وكذلك ضعف السيطرة على العواطف و المجال الإرادي. الدورة تقدمية بشكل مطرد ، والتشخيص ضعيف.

يعتمد علاج الرنح المخيخي ، باعتباره متلازمة ثانوية ، دائمًا تقريبًا على النجاح في علاج المرض الأساسي. في حال تقدم المرض مثلا ك الرنح الوراثي، ثم على المراحل المتأخرةإن التنبؤ بتطور المرض غير موات.

إذا حدث ، على سبيل المثال ، بسبب كدمة دماغية في مؤخرة الرأس ، اضطرابات واضحة في تنسيق الحركات ، فإن علاج الرنح المخيخي يمكن أن يكون ناجحًا إذا لم يكن هناك نزيف في المخيخ ولا يوجد نخر للخلايا.

جدا مكون مهمالعلاج هو الجمباز الدهليزي ، والذي يجب إجراؤه بانتظام. المخيخ ، مثل الأنسجة الأخرى ، قادر على "التعلم" واستعادة الروابط الترابطية الجديدة. هذا يعني أنه من الضروري تدريب تنسيق الحركات ليس فقط مع تلف المخيخ ، ولكن أيضًا مع السكتات الدماغية وأمراض الأذن الداخلية والآفات الأخرى.

العلاجات الشعبية لرنح المخيخ غير موجودة ، لأن علم الأعراقليس لديه فكرة عن المخيخ. الحد الأقصى الذي يمكن العثور عليه هنا هو علاج للدوخة والغثيان والقيء ، أي علاجات الأعراض البحتة.

لذلك ، إذا كنت تعاني من مشاكل في المشي ، والرعشة ، والمهارات الحركية الدقيقة ، فلا يجب عليك تأجيل زيارة طبيب الأعصاب: فالوقاية من المرض أسهل من العلاج.

ضمور المخيخ - هذا مرض واضح وسريع التطور يتطور عندما تفشل عمليات التمثيل الغذائي ، وغالبًا ما يرتبط بالتشوهات التشريحية الهيكلية.

أسباب ضمور المخيخ

المخيخ نفسه هو تكوين تشريحي (أقدم حتى من الدماغ المتوسط) ، يتكون من نصفي الكرة الأرضية ، في الأخدود المتصل الذي يوجد بينهما دودة المخيخ.

تختلف أسباب الضمور المخيخي اختلافًا كبيرًا وتتضمن قائمة واسعة إلى حد ما من الأمراض التي يمكن أن تؤثر على المخيخ والوصلات المرتبطة به. بناءً على ذلك ، يصعب تصنيف الأسباب التي أدت إلى هذا المرض ، لكن يجدر إبراز بعض منها على الأقل:

• عقابيل التهاب السحايا.
• الكيسات الدماغية الموجودة في منطقة الحفرة القحفية الخلفية.
• أورام من نفس التوطين.
• ارتفاع الحرارة. إجهاد حراري طويل بشكل كافٍ للجسم (ضربة شمس ، ارتفاع في درجة الحرارة).
• نتيجة لتصلب الشرايين.
• عواقب السكتة الدماغية.
• الكل تقريبا المظاهر المرضيةالمرتبطة بالتدفق في الخلف منطقة الجمجمةالعمليات.
• اضطرابات التمثيل الغذائي.
• مع تلف داخل الرحم في نصفي الكرة المخية. يمكن أن يكون السبب نفسه دافعًا لتطور ضمور المخيخ عند الأطفال في سن الرضاعة.
• كحول.
• رد فعل لبعض الأدوية.

أعراض ضمور المخيخ

أعراض هذا المرض، مثل أسبابه ، واسع جدًا ويرتبط ارتباطًا مباشرًا بالأمراض أو الأمراض التي تسببت فيه.

الأعراض الأكثر شيوعًا لضمور المخيخ هي:

• دوار.
• صداع حاد.
• الغثيان يتحول إلى قيء.
• النعاس.
• ضعف السمع.
• انتهاكات طفيفة أو كبيرة لعملية المشي (عدم الثبات في المشي).
• ضعف المنعكسات.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• اختلاج الحركة. اضطراب تنسيق الحركات الإرادية. لوحظ هذا العرض بشكل مؤقت ودائم.
• شلل العين. شلل واحد أو أكثر من الأعصاب القحفية التي تعصب عضلات العين. قد تظهر بشكل مؤقت.
• أريفلكسيا. علم الأمراض لواحد أو أكثر من ردود الفعل ، والذي يرتبط بانتهاك سلامة القوس الانعكاسي للجهاز العصبي.
• سلس البول هو سلس البول.
• تلعثم. اضطراب النطق (صعوبة أو تشويه الكلمات المنطوقة).
• رعشه. حركات إيقاعية لا إرادية لأجزاء فردية أو للجسم كله.
• رأرأة. حركات العين المتذبذبة الإيقاعية اللاإرادية.

ضمور في داء المخيخ

الدودة المخيخية مسؤولة في جسم الإنسان عن توازن مركز ثقل الجسم. من أجل الأداء الصحي ، تتلقى دودة المخيخ إشارة معلومات تنتقل على طول المسارات النخاعية المخيخية من أجزاء مختلفةالجسم والنواة الدهليزي والأقسام الأخرى جسم الانسان، تشارك بشكل معقد في تصحيح وصيانة الجهاز الحركي في إحداثيات الفضاء. وهذا يعني أن مجرد ضمور الدودة المخيخية يؤدي إلى حقيقة أن الروابط الفسيولوجية والعصبية الطبيعية تنهار ، ويعاني المريض من مشاكل في التوازن والاستقرار ، سواء عند المشي أو أثناء الراحة. من خلال التحكم في نبرة مجموعات العضلات المتبادلة (خاصة عضلات الجذع والرقبة) ، تضعف الأدمة المخيخية وظائفها أثناء ضمورها ، مما يؤدي إلى اضطرابات الحركة ، والهزات المستمرة وغيرها من الأعراض غير السارة.

الشخص السليم يشد عضلات الساقين عند الوقوف. في حالة خطر السقوط ، على سبيل المثال في الجهه اليسرى، تتحرك الساق اليسرى في اتجاه اتجاه السقوط المقصود. الساق اليمنىفي نفس الوقت ينفصل عن السطح كما هو الحال عند القفز. مع ضمور في داء المخيخ ، ينقطع الاتصال في تنسيق هذه الإجراءات ، مما يؤدي إلى عدم الاستقرار وقد يسقط المريض حتى من دفعة صغيرة.

ضمور منتشر في المخ والمخيخ

الدماغ بكل مكوناته الهيكلية هو نفس عضو جسم الإنسان مثل أي شيء آخر. بمرور الوقت ، يكبر الشخص ويشيخ دماغه معه. تم انتهاك نشاط الدماغ ، وبدرجة أكبر أو أقل ، وضمور وظائفه: القدرة على التخطيط والتحكم في أفعالهم. هذا غالبًا ما يقود الشخص المسن إلى فكرة مشوهة عن قواعد السلوك. سبب رئيسيضمور المخيخ والدماغ كله مكون وراثي ، والعوامل الخارجية ليست سوى فئة استفزازية ومفاقمة. فرق الاعراض المتلازمةيرتبط فقط بآفة سائدة في جزء أو جزء آخر من الدماغ. رئيسي مظهر مشتركمسار المرض هذا عملية مدمرةيتقدم تدريجياً ، حتى الخسارة الكاملة للصفات الشخصية.

يمكن أن يتطور ضمور الدماغ والمخيخ المنتشر بسبب العديد من العمليات المرضية لمختلف المسببات. في المرحلة الأولى من التطور ، يكون الضمور المنتشر ، في أعراضه ، مشابهًا تمامًا للضمور القشري المتأخر للمخيخ ، ولكن بمرور الوقت ، تنضم الأعراض الأخرى الأكثر تحديدًا إلى هذا المرض المعين إلى الأعراض الأساسية.

يمكن أن يكون الدافع لتطور ضمور منتشر للدماغ والمخيخ هو كل من إصابات الدماغ الرضحية و شكل مزمنإدمان الكحول.

ولأول مرة ، تم وصف هذا الخلل الوظيفي في الدماغ عام 1956 ، بناءً على مراقبة السلوك ، وبعد الموت مباشرة على دراسة الدماغ نفسه. الجنود الأمريكيينوهذا يكفي وقت طويلتعرضوا للضغط الخضري اللاحق للصدمة.

حتى الآن ، يفرق الأطباء بين ثلاثة أنواع من موت خلايا الدماغ.

• النوع الجيني هو عملية طبيعية ومبرمجة وراثيا لموت الخلايا العصبية. الشخص يتقدم في العمر ، ويموت الدماغ تدريجياً.
• النخر - موت خلايا المخ بسبب عوامل خارجية: كدمات ، إصابات قحفية ، نزيف ، مظاهر إقفارية.
• انتحار الخلية. تحت تأثير عوامل معينة ، يتم تدمير نواة الخلية. يمكن أن يكون هذا المرض خلقيًا أو مكتسبًا تحت تأثير مجموعة من العوامل.

يشبه ما يسمى بـ "مشية المخيخ" في نواح كثيرة حركة الشخص المخمور. بسبب ضعف تنسيق الحركة ، يتحرك الأشخاص المصابون بضمور المخيخ ، والدماغ ككل ، بشكل غير مؤكد ، ويتأرجحون من جانب إلى آخر. يتجلى عدم الاستقرار هذا بشكل خاص عندما يكون من الضروري إجراء منعطف. إذا أصبح الضمور المنتشر أكثر شدة بالفعل ، المرحلة الحادةيفقد المريض القدرة ليس فقط على المشي والوقوف ولكن أيضًا على الجلوس.

ضمور في قشرة المخ

في الأدبيات الطبية ، تم وصف شكل آخر من أشكال هذا المرض بوضوح - ضمور متأخر في قشرة المخ. المصدر الرئيسي لعملية تدمير خلايا الدماغ هو موت خلايا بركنجي. الأبحاث السريريةأظهر أنه في هذه الحالة هناك إزالة للميالين من الألياف (ضرر انتقائي لطبقات المايلين الموجودة في المنطقة التي يحيط بالجنين لنهايات كل من الجهاز العصبي المحيطي والمركزي) للنواة المسننة للخلايا التي يتكون منها المخيخ. عادة ما تعاني الطبقة الحبيبية من الخلايا قليلاً. يخضع لتغيير في حالة وجود مرحلة حادة بالفعل من المرض.

يبدأ تنكس الخلية من المنطقة العلوية للديدان ، ويتوسع تدريجياً إلى سطح الدودة بالكامل ثم إلى نصفي الكرة المخية. المناطق الأخيرة التي تخضع لتغيرات مرضية ، مع إهمال المرض و شكل حادمظاهره الزيتون. خلال هذه الفترة ، تبدأ عمليات إعادة الميلاد الرجعي (العكسي) في التدفق فيها.

لم يتم تحديد المسببات القاطعة لهذا الضرر حتى الآن. يقترح الأطباء ، بناءً على ملاحظاتهم ، أن سبب ضمور القشرة المخيخية يمكن أن يكون أنواعًا مختلفة من التسمم والتطور. الأورام السرطانيةوالشلل التدريجي.

ولكن ، كما يبدو محزنًا ، في معظم الحالات ، لا يمكن تحديد مسببات العملية. من الممكن فقط تحديد التغييرات في مناطق معينة من القشرة المخيخية.

السمة الأساسية لضمور القشرة المخيخية هي أنه ، كقاعدة عامة ، يبدأ في المرضى بالفعل في سن ، ويتميز بمسار بطيء في علم الأمراض. تبدأ العلامات المرئية لمسار المرض بالظهور في حالة عدم ثبات المشية ، ومشاكل عند الوقوف دون دعم ودعم. تدريجيا ، علم الأمراض يتولى وظائف المحركاليدين يصبح من الصعب على المريض الكتابة واستخدام أدوات المائدة وما إلى ذلك. الاضطرابات المرضيةتميل إلى التطور بشكل متماثل. تظهر رعشة في الرأس والأطراف والجسم بالكامل ، ويبدأ جهاز الكلام في المعاناة ، وتقل قوة العضلات.

المضاعفات والعواقب

عواقب ضمور المخيخ مدمرة بالنسبة لشخص مريض ، لأنه في عملية التطور السريع للمرض ، لا رجعة فيه العمليات المرضية. إذا كنت لا تدعم جسد المريض لآخر المرحلة الأوليةالمرض ، يمكن أن تكون النتيجة النهائية تدهورًا كاملاً للإنسان كشخص - وهذا اجتماعيًا وعجز كامل عن التصرف بشكل مناسب - فسيولوجيًا.

من مرحلة معينة من المرض ، لا يمكن عكس عملية ضمور المخيخ ، ولكن من الممكن تجميد الأعراض ، كما كانت ، ومنعها من التقدم أكثر.

يبدأ المريض المصاب بضمور المخيخ في الشعور بعدم الارتياح:

• هناك عدم يقين في الحركات ، متلازمة المشية "في حالة سكر".
• يصعب على المريض المشي والوقوف دون دعم أو دعم من أحبائه.
• تبدأ مشاكل الكلام: لغة غامضة ، بناء غير صحيح للعبارات ، عدم القدرة على التعبير عن أفكار المرء بشكل واضح.
• تدريجيا ، تتقدم مظاهر تدهور السلوك الاجتماعي.
• يبدأ تصور رعاش الأطراف والرأس والجسم بالكامل للمريض. يصبح من الصعب عليه القيام بأشياء بدائية على ما يبدو.

تشخيص ضمور المخيخ

لتحديد التشخيص الصحيح ، يجب على المريض الذي يعاني من الأعراض المذكورة أعلاه استشارة طبيب أعصاب ، وهو وحده القادر على إجراء تشخيص لا لبس فيه.

يشمل تشخيص ضمور المخيخ ما يلي:

• طريقة تصوير عصبي تتضمن فحصًا بصريًا من قبل طبيب للمريض ، وفحص نهاياته العصبية بحثًا عن رد فعل تجاه المنبهات الخارجية.
• الكشف عن تاريخ المريض.
• الاستعداد الوراثي لهذه الفئة من الأمراض. أي ما إذا كانت هناك حالات لأقارب يعانون من أمراض مماثلة في أسرة المريض.
• يتم توفير المساعدة في تشخيص ضمور المخيخ عن طريق التصوير المقطعي.
• قد يحيل طبيب الأعصاب المولود الجديد لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي كافٍ مستوى عالويكشف على الأرجح هذا المرضالمخيخ وجذع الدماغ ، تظهر التغيرات الأخرى التي تقع في منطقة الدراسة.