مظهر من مظاهر الأمراض المعدية في تجويف الفم عند الأطفال. مرض الغشاء المخاطي للفم عند الأطفال

احتمالية تلف الغشاء المخاطي تجويف الفموالبلعوم واللسان أعلى في العائلات التي ينتشر فيها الفيروس البسيط (HSV). غالبًا ما يسبب هذا العامل الممرض عند البالغين "نزلة برد" على الشفاه. يرتبط الهربس في فم الطفل بنفس أنواع الفيروسات - HSV-I و HSV-II. الاماكن المؤلمةتلتئم آفات الأغشية المخاطية في غضون أيام قليلة ، لكن المرض يتميز بدورة انتكاسية. علاج مناسبيساعد على تقليل خطر عودة الهربس بشكل كبير.

في بعض الأحيان ، بدون معرفة ومعدات خاصة ، من الصعب تحديد سبب آفات الغشاء المخاطي للفم. يمكن أن يحدث التهاب الفم بسبب الميكروبات والفيروسات والصدمات الدقيقة ونقص الفيتامينات يؤدي إلى حدوث آفات. تلتهب الغشاء المخاطي المبطن للسان والبلعوم وسطح الخدين والشفتين من الداخل. تظهر بثور صغيرة ، ثم تقرحات مستديرة ومؤلمة.

ينتقل الهربس البسيط إلى الأطفال من المرضى وناقلات العامل الممرض من خلال الاتصال المنزلي. تزيد العدوى الأولية عند الأم من احتمالية الإصابة بقرح الهربس عند الوليد بنسبة تصل إلى 50٪. إذا كانت المرأة الحامل قد عانت سابقًا من هذا المرض ، فإن الطفل يصاب باحتمال يقارب 5٪. تستغرق الفترة من الإصابة إلى ظهور الأعراض من 2 إلى 12 يومًا. تلتئم البثور والقروح المؤلمة في غضون أسبوع تقريبًا. كل هذا الوقت يا أطفال عمر مبكرقلقون ويرفضون تناول الطعام.

يمكن أن تؤدي إصابة النساء الحوامل بفيروس HSV-II خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل إلى الإجهاض أو الولادة المبكرة، ولادة مولود قبل الأوانمع تلف في الدماغ أو الأعضاء الأخرى.

يظهر المرض بشكل مختلف عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا. الحالات الأكثر شيوعًا هي الآفات المخاطية الخفيفة (حويصلات ، تقرحات صغيرة).يصاحب العدوى الهربسية عند الأطفال الحمى وإفراز اللعاب الغزير. يعاني الأطفال الصغار من صعوبة في المضغ والبلع ، خاصة بعد تناول الأطعمة الحامضة والخشنة. تترافق أخطر المظاهر مع الحمى والقيء والسكتة التنفسية والاستجابة الالتهابية الشديدة للجسم كله (تعفن الدم).

سمة من سمات العدوى الفيروسية هي الدورة المتكررة ، ظهور حويصلات صغيرة في نفس المناطق ، والتي تنفتح بعد ذلك. تُنصح النساء المرضعات المصابات بقرح البرد باستخدام قناع لتجنب ملامسة لعابهن مباشرة بجلد الطفل. تحدث العدوى في 80-90٪ من الحالات ، ولكن تحدث العدوى بشكل أقل تكرارًا.

العلاج المعقد للهربس في تجويف الفم عند الأطفال

يعد التهاب الفم الهربسي أكثر شيوعًا عند الأطفال دون سن 5 سنوات. تنتشر العدوى الفيروسية إلى داخل الشفتين والوجنتين ، على اللثة واللسان. إذا كانت الحويصلات والقروح تتشكل فقط في البلعوم وعلى اللوزتين ، فإن المرض يعتبر التهاب الحلق الهربسي. يحدث الشفاء التام للغشاء المخاطي في هذه الحالة في غضون أسبوع (حتى 10 أيام).

تكون الأدوية المضادة للفيروسات المستخدمة في علاج الهربس في الفم عند الطفل أكثر فاعلية في غضون 72 ساعة من البداية المرحلة النشطةالالتهابات.يتم الوقاية من الانتكاسات بجرعات أصغر من الأدوية المضادة للهربس. الأدوية المستخدمة محليا مع المسكنات المطهرة ، القابض ، خصائص التبريد. إنها تجفف الحويصلات العقبولية وتقليل الالتهاب وعدم الراحة وتحسن الشفاء.

كيفية علاج الهربس في فم الطفل:

1. في أغلب الأحيان ، يتم وصف الأطفال المصابين بعدوى الهربس في تجويف الفم بأخذ أقراص مع مادة الأسيكلوفير المضادة للفيروسات لمدة 5 أيام.
2. في حالة الإصابة بالحمى ، تتمثل الرعاية الطبية في استخدام الأدوية الخافضة للحرارة ، والتي تعمل في نفس الوقت كمسكن (شراب إبوفين ، تحاميل المستقيم Cefecon).
3. مضادات الميكروبات ، المواد الهلامية المطهرة ، المسكنات والمحاليل تستخدم لعلاج الغشاء المخاطي للفم - فينلين ، شوليسال ، ميرامستين.
4. تمت الموافقة على Vinilin و cholisal لعلاج الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة ، miramistin - من 3 سنوات.
5. يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال الضعفاء لمنع حدوث عدوى ثانوية.
6. يستخدم لعلاج الهربس على لسان الطفل ، والري بحقن البابونج وغيرها من الأعشاب المضادة للالتهابات التي لا تسبب الحساسية.
7. يجب أن يكون الطعام عالي السعرات الحرارية ويحتوي على فيتامينات ب وج.
8. يتم إعطاء المرضى الصغار طعامًا سائلًا وعجينًا.

لتقليل الألم الناجم عن الهربس في الحلق ، ولتسريع التئام القرحة ، يوصى باتخاذ عدة إجراءات أولية. يُعطى الأطفال خافضًا للحرارة مع الباراسيتامول أو الأيبوبروفين إذا ارتفعت درجة الحرارة. يتم تشحيم الجروح الموجودة في الحلق بالمنتجات التي تحتوي على مادة الليدوكائين. لا ينصح الأطفال المرضى بإعطاء عصائر الفاكهة والأطعمة الحامضة الأخرى.

عودة الهربس في تجويف الفم

بعد 20-30 يومًا من الإصابة بفيروس HSV-I و HSV-II ، يطور جسم الإنسان مناعة تحمي من تكرار العدوى الشديدة في المستقبل. العامل المسبب ، حتى في حالة عدم وجود أعراض ، يبقى في شكل غير نشط. يمكن إعادة تطوير الطفح الجلدي في تجويف فم الطفل مع ضعف المناعة ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، والتوتر ، والضغط البدني أو العقلي. يمكن أن تظهر الفقاعات على الشفاه والغشاء المخاطي للفم واللسان والبلعوم.

المناعة القوية لا تقضي على الفيروس في الأنسجة بل تثبطه. في حالة كامنة ، العدوى "تنام" خلايا فردية جسم الانسان. بشكل دوري ، يتم تنشيط الهربس ، يتكاثر الفيروس مرة أخرى. تظهر البثور والقروح ولكنها تتطور شكل خفيفالمرض مقارنة بالعدوى الأولية. فقط في الأطفال الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، يكون تكرار الإصابة بالهربس أمرًا صعبًا ، مع انتشار طفح جلدي على الجلد و اعضاء داخلية.

الولد يبلغ من العمر 6 سنوات. درجة حرارة الجسم 39 درجة مئوية ، التهاب الحلق ، صداع ، غثيان. موضوعيا: الغشاء المخاطي للحنك الرخو والأقواس الحنكية مفرط الزوال. اللسان جاف ومتورم وأسطحه الجانبية خالية من البلاك ولون أحمر فاتح. تتضخم الحليمات الفطرية في اللسان. يتسم جلد الوجه والجسم بفرط الدم ، ومغطى بطفح جلدي صغير مرقط. المثلث الأنفي شاحب وخال من الطفح الجلدي. تحدد التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي. ما هو التشخيص الأكثر احتمالا؟

A. عدوى الهربس

ب. جدري الماء

C. عدد كريات الدم البيضاء المعدية

الحمى القرمزية

E. الدفتيريا

طفل يبلغ من العمر 3 سنوات يرفض تناول الطعام ، ودرجة حرارة الجسم 38.5 درجة مئوية ، وتظهر الطفح الجلدي في تجويف الفم. مرضت منذ 3 أيام. عند الفحص: توجد حويصلات مفردة ذات محتويات نزفية على جلد المنطقة المحيطة بالفم. في تجويف الفم: على الغشاء المخاطي للسان ، الشفتين ، الخدين ، تآكل واحد ، قطره 2-3 مم ، مغطاة بطبقة بيضاء مع هالة من احتقان الدم. اللثة متوذمة ، مفرطة. الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي مؤلمة. ما هو التشخيص الاولي؟

A. حمامي عديدة الأشكال نضحي

متلازمة B. Stevens-Johnson

التهاب الفم الهربسي الحاد +

D. التهاب الفم في عدد كريات الدم البيضاء المعدية

E. التهاب الفم مع جدري الماء

والدة طفل يبلغ من العمر 5 سنوات تشكو من انتهاك الحالة العامةوالقيء والإسهال والألم عند البلع عند الطفل. موضوعياً: الحالة العامة للطفل معتدلة ودرجة الحرارة 38.2 درجة مئوية. على اللوزتين ، والحنك الرخو والأقواس الحنكية ، على خلفية احتقان الدم ، يتم تحديد تآكل يبلغ قطره 1-3 مم ، وله قاع أحمر فاتح. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي ، وتكون مؤلمة قليلاً عند الجس. ما هو التشخيص الاولي؟

A. Herpangina +

التهاب الفم الهربسي الحاد

C. التهاب الفم مع جدري الماء

د- التهاب الفم مع الدفتيريا

E. عدد كريات الدم البيضاء المعدية

الولد يبلغ من العمر 7 سنوات. درجة حرارة الجسم 38.5 درجة مئوية ، التهاب الحلق ، صداع ، غثيان. موضوعيا: الغشاء المخاطي للحنك الرخو والأقواس الحنكية مفرط الزوال. اللسان جاف ومتورم وأسطحه الجانبية خالية من البلاك ولون أحمر فاتح. تتضخم الحليمات الفطرية في اللسان. يتسم جلد الوجه والجسم بفرط الدم ، ومغطى بطفح جلدي صغير مرقط. المثلث الأنفي شاحب وخال من الطفح الجلدي. يتم تحديد التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي. تحديد العامل المسبب للمرض؟

A. عصا Lefleur

B. فيروس كوكساكي

فيروس الهربس

إي. Bordet-Jangu wand

المريض عمره 15 سنة. الشكاوى: توعك عام ، سخونة حتى 39 درجة مئوية ، ألم عند البلع. موضوعيا: التهاب الغشاء المخاطي في منطقة البلعوم والأقواس الحنكية واللهاة وتورم اللوزتين. على اللوزتين ، يتم تحديد طبقة غشاء ليفية ضخمة ، ملحومة بإحكام بالأنسجة الكامنة ، وتنتشر إلى الحنك الرخو والصلب. توجد الأفلام أيضًا على اللثة واللسان. يتم تحديد التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي وعنق الرحم. ما هو التشخيص الأكثر احتمالا؟

أ. التهاب الفم السيلاني

B. التهاب الفم الخناق +

C. التهاب الفم في فنسنت

د. ندرة المحببات

E. التهاب الفم مع الحمى القرمزية

فتاة في الرابعة عشرة من عمرها تشتكي من آلام أثناء الأكل ، صداع الراس، ضعف ، حمى تصل إلى 380 درجة مئوية ، وجود طفح جلدي. موضوعيا: هناك بقع حمامية ، حطاطات ذات لون كفاف مزدوج على جلد الوجه واليدين. الحدود الحمراء للشفاه متوذمة ومغطاة بقشور دموية. الغشاء المخاطي للتجويف الفموي متورم ، مفرط الدم ، مع تآكلات متعددة مغطاة بطبقة رمادية. يتم تحديد التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي. أيهما أكثر سبب محتملتطور المرض لدى المريض؟

A. عدوى فيروسية

عدوى المكورات العنقودية

عدوى المكورات العقدية

رد فعل تحسسي +

E. إصابة ميكانيكية

طفل يبلغ من العمر 4.5 سنوات يعاني من طفح جلدي في الفم وعلى الجلد ظهر في الليلة السابقة. عند الفحص: الحالة العامة متوسطة الشدة ، درجة حرارة الجسم 38.3 درجة مئوية. على فروة الرأس ، وعلى جلد الجذع والأطراف ، توجد حويصلات متعددة ذات محتويات شفافة. في تجويف الفم: على الغشاء المخاطي للخدين واللسان والحنك الصلب واللين وتقرحات مستديرة الشكل مغطاة بصفيحة ليفية. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. ما هو التشخيص الاولي؟

A. التهاب الفم في الحمى القرمزية

التهاب الفم الهربسي الحاد

C. حمامي عديدة الأشكال نضحي

د- التهاب الفم الناتج عن الحصبة

E. التهاب الفم مع جدري الماء +

يشكو طفل يبلغ من العمر 13 عامًا من حمى تصل إلى 39.5 درجة مئوية وقيء والتهاب الحلق. موضوعيا: الغشاء المخاطي للفم متوذم ، مفرط الدم. اللوزتان متضخمتان ومغطاة بطبقة رمادية مصفرة يمكن إزالتها بسهولة. العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي متضخمة ومؤلمة. تضخم الكبد والطحال. ما هو التشخيص الاولي؟

ب- الدفتيريا

C. الحمى القرمزية

د- كريات الدم البيضاء المعدية +

إي جيربانجينا

طفلة تبلغ من العمر عامين كانت مريضة في اليوم الرابع. زيادة درجة حرارة الجسم - 38 درجة مئوية ، شقي ، يرفض تناول الطعام. في اليوم الثالث ظهرت الطفح الجلدي في تجويف الفم. موضوعيا: العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي مؤلمة ومتضخمة. في تجويف الفم على الغشاء المخاطي للحنك الرخو - تآكل عديدة ، مغطاة بطبقة بيضاء ، التهاب اللثة النزلي الحاد. ما هو المرهم الذي يجب استخدامه للعلاج الموضعي الموجه للسبب؟

A. كلوتريمازول

ب. Solcoseryl

C. أسيكلوفير +

D. الهيدروكورتيزون

إي فلوسينار

طفل يبلغ من العمر 5 سنوات يعاني من طفح جلدي في الفم والجلد ظهر في الليلة السابقة. عند الفحص: الحالة العامة متوسطة الشدة ، درجة حرارة الجسم 38.5 درجة مئوية. على فروة الرأس ، وعلى جلد الجذع والأطراف ، توجد حويصلات متعددة ذات محتويات شفافة. في تجويف الفم: على الغشاء المخاطي للخدين واللسان والحنك الصلب واللين وتقرحات مستديرة الشكل مغطاة بصفيحة ليفية. العلكة لا تتغير. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. ما هو العامل المسبب للمرض؟

A. عصا Lefleur

B. فيروس كوكساكي

D. العقديات الحالة للدم

يشكو طفل يبلغ من العمر 13 عامًا من حمى تصل إلى 39.5 درجة مئوية وقيء والتهاب الحلق. موضوعيا: الغشاء المخاطي للفم متوذم ، مفرط الدم. اللوزتان متضخمتان ومغطاة بطبقة رمادية مصفرة يمكن إزالتها بسهولة. العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي متضخمة ومؤلمة. تضخم الكبد والطحال. ما هو التشخيص الاولي؟

A. عصا Lefleur

B. فيروس كوكساكي

فيروس الهربس

D. العقديات الحالة للدم

فيروس ابشتاين بار +

تم نقل مريض يبلغ من العمر 16 عامًا إلى المستشفى في قسم العدوى بالمستشفى. منذ يومين كنت أستخدم منتجات الألبان المشتراة من السوق. درجة الحرارة 39 درجة مئوية ، صداع شديد ، آلام عضلية ، غثيان ، عسر هضم. يشكو من حرقان وألم في الفم. الغشاء المخاطي للتجويف الفموي مفرط. يتم تحديد تآكلات عديدة ومؤلمة. المريض يعاني من اللعاب الشديد. طفح حويصلي على الجلد بين الأصابع. ما هو التشخيص الاولي؟

باء القوباء المنطقية

ج- التهاب الفم الهربسي الحاد

التهاب الجلد دوهرينغ

E. التهاب الفم الهربسي المزمن

يشكو طفل يبلغ من العمر 10 سنوات من التهاب الحلق والسعال والحمى حتى 38 درجة مئوية. لمدة 2 أيام. موضوعيا: التهاب الفم النزلي الحاد. اللوزتان متوذمتان ، مفرطتان ، مغطاة بطبقة رمادية صفراء ، يمكن إزالتها بسهولة ولها طابع متفتت. العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي متضخمة بشكل ملحوظ ومؤلمة عند الجس. في البحوث المخبريةكشف الكريات البيض و monocytosis. ما هو التشخيص الأكثر احتمالا؟

A. الدفتيريا

B. الحمى القرمزية

C. عدد كريات الدم البيضاء المعدية +

د. الحصبة الألمانية

طفل يبلغ من العمر 1.5 عامًا لا يهدأ ويرفض تناول الطعام. مرضت منذ يومين. يعالجها طبيب أطفال من التهاب رئوي ويتلقى مضادات حيوية. موضوعيا: الغشاء المخاطي للفم مفرط ، وذمة. يتم تحديد الغشاء المخاطي للخدين والشفاه والحنك الرخو ولوحة بيضاء قابلة للإزالة بسهولة. بعد إزالة البلاك ، تتشكل التعرية في بعض المناطق. تتضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. ما هو السبب الأكثر احتمالا لمرض المريض؟

A. عدوى فيروسية

عدوى المكورات العنقودية

عدوى المكورات العقدية

د- رد فعل تحسسي

E. عدوى فطرية +

الطفل عمره 11 سنة. يشكو من حمى تصل إلى 39 درجة مئوية ، وسعال ، وسيلان في الأنف ، وتمزق وخوف من الضوء. موضوعيا: علامات التهاب الملتحمة. الموسع الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. هناك بقعة حمراء شاحبة على الحنك الرخو ، بقع Belsky-Filatov-Koplik على الخدين في منطقة الأضراس. ما هو التشخيص الاولي؟

A. التهاب الفم مع الحمى القرمزية

B. التهاب الفم مع الحصبة +

جيم هيربانجينا

د- التهاب الفم مع جدري الماء

E. عدد كريات الدم البيضاء المعدية

يشكو والدا طفل يبلغ من العمر 8 أشهر من رفض الطفل تناول الطعام ، ووجود قرحة في سقف الحلق. الطفل يتغذى صناعياً. موضوعيا: على حدود الحنك الصلب واللين هناك اكتئاب تقرحي بيضاوي الشكل مع حواف واضحة ، مغطاة بطبقة رمادية صفراء ومحدودة بحافة التهابية. ما هو السبب الأكثر احتمالا لمرض المريض؟

A. عدوى فيروسية

عدوى المكورات العقدية

ج- رد فعل تحسسي

د- عدوى فطرية

E. إصابة ميكانيكية +

يشكو طفل يبلغ من العمر 15 عامًا من ارتفاع درجة الحرارة إلى 40 درجة مئوية والقيء والصداع والتهاب الحلق عند البلع. موضوعيا: الغشاء المخاطي للفم متوذم ، مفرط الدم. اللوزتان متضخمتان ومغطاة بطبقة رمادية صفراء لا تمتد إلى ما وراء النسيج اللمفاوي ويمكن إزالتها بسهولة. العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي وعنق الرحم متضخمة ومؤلمة عند الجس. تضخم الكبد والطحال. ما هو التشخيص الأكثر احتمالا؟

A. التهاب الفم مع الحمى القرمزية

عدد كريات الدم البيضاء المعدية +

C. التهاب الفم مع الحصبة

د- التهاب الفم مع الدفتيريا

إي هيربانجينا

المريض عمره 16 سنة. الشكاوى: توعك عام ، سخونة حتى 39 درجة مئوية ، ألم عند البلع. موضوعيا: التهاب الغشاء المخاطي في منطقة البلعوم والأقواس الحنكية واللهاة وتورم اللوزتين. على اللوزتين ، يتم تحديد طبقة غشاء ليفية ضخمة ، ملحومة بإحكام بالأنسجة الكامنة ، وتنتشر إلى الحنك الرخو والصلب. توجد الأفلام أيضًا على اللثة واللسان. يتم تحديد التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي وعنق الرحم. ما هو العامل المسبب للمرض؟

أ. عصا ليفلور +

B. فيروس كوكساكي

فيروس الهربس

D. العقديات الحالة للدم

إي. Bordet-Jangu wand

يشكو طفل يبلغ من العمر 11 عامًا من التهاب الحلق والسعال والحمى حتى 38.5 درجة مئوية. لمدة 2 أيام. موضوعيا: التهاب الفم النزلي الحاد. اللوزتان متوذمتان ، مفرطتان ، مغطاة بطبقة رمادية صفراء ، يمكن إزالتها بسهولة ولها طابع متفتت. العقد الليمفاوية تحت الفك السفلي متضخمة بشكل ملحوظ ومؤلمة عند الجس. كشف الفحص المختبري عن كثرة الكريات البيض والكريات البيضاء. ما هو العامل المسبب للمرض؟

A. عصا Lefleur

B. فيروس كوكساكي

فيروس الهربس

D. العقديات الحالة للدم

فيروس ابشتاين بار +

الطفل عمره 11 سنة. يشكو من حمى تصل إلى 39 درجة مئوية ، وسعال ، وسيلان في الأنف ، وتمزق وخوف من الضوء. موضوعيا: علامات التهاب الملتحمة. تضخم الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي. هناك بقعة حمراء شاحبة على الحنك الرخو ، بقع Belsky-Filatov-Koplik على الخدين في منطقة الأضراس. ما هو العامل المسبب للمرض؟

A. عصا Lefleur

B. فيروس كوكساكي

D. العقديات الحالة للدم

أصيب طفل يبلغ من العمر 3 سنوات بحمى وصلت إلى 390 درجة مئوية في الليلة السابقة وظهرت طفح جلدي في الفم. موضوعيا: على الغشاء المخاطي المفرط للسان والشفتين والخدين ، هناك حوالي 20 تآكل دائري ، قطرها 2-3 مم ، مغطاة بطبقة رمادية بيضاء. كشف التهاب اللثة النزلي الحاد والتهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي. ما هي الأدوية التي يجب وصفها لغرض العلاج موجه للسبب؟

A. مضاد للفيروسات +

المطهرات

C. مضاد للالتهابات

د- المسكنات

E. Keratolytics

أصيب طفل يبلغ من العمر 2.5 عامًا بحمى تصل إلى 380 درجة مئوية في الليلة السابقة وظهرت طفح جلدي في الفم والجلد. موضوعيا: على الغشاء المخاطي المفرط للسان والشفتين والخدين ، هناك حوالي 15 تآكل دائري ، قطرها 2-3 مم ، مغطاة بطبقة رمادية بيضاء. كشف التهاب اللثة النزلي الحاد والتهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي. يتم تحديد الحويصلات ذات المحتويات المصلية على جلد المنطقة المحيطة بالفم وأجنحة الأنف. ما هو العامل المسبب للمرض؟

A. المكورات العنقودية الذهبية

بكتيريا العقدية

فيروس الهربس البسيط +

D. الفيروس حُماق

E. فيروس ابشتاين بار

أصيب طفل يبلغ من العمر 4 سنوات بحمى تصل إلى 380 درجة مئوية في الليلة السابقة وظهرت طفح جلدي في الفم والجلد. موضوعيا: على الغشاء المخاطي المفرط للسان والشفتين والخدين ، هناك حوالي 20 تآكل دائري ، قطرها 2-3 مم ، مغطاة بطبقة رمادية بيضاء. تم تشخيص التهاب العقد اللمفية تحت الفك السفلي. يتم تحديد حويصلات ذات محتويات مصلية على حدود جلد الجبهة وفروة الرأس. ما هو العامل المسبب للمرض؟

A. المكورات العنقودية الذهبية

بكتيريا العقدية

فيروس الهربس البسيط

فيروس الحماق النطاقي +

E. فيروس ابشتاين بار

يشكو والدا طفل يبلغ من العمر 5 سنوات من ظهور الوذمة في كل من مناطق المضغ النكفي ، وزيادة درجة الحرارة حتى 38.5 درجة مئوية. موضوعيًا: في مناطق المضغ النكفي ، يكون الارتشاح مؤلمًا ولينًا. الجلد شاحب ومتوتر. من القنوات الغدد النكفيةيتم إفراز كمية صغيرة من اللعاب الصافي اللزج. عند الجس ، يتم تحديد النقاط المؤلمة في الزوايا الفك السفلي، الشقوق الهلالية من الفك السفلي ، على قمم عمليات الخشاءوأمام زنمة الأذنين. ما هو التشخيص الاولي؟

أ. التهاب الغدة النكفية الجرثومي

B. التهاب الشوائب الكاذب Herzenberg

C. التهاب العقد اللمفية النكفية

د- الخراج النكفي

E. التهاب الغدة النكفية الوبائي +

يشتكي والدا صبي يبلغ من العمر 7 سنوات من ظهور الوذمة في كل من مناطق المضغ النكفي ، وزيادة درجة الحرارة حتى 38.5 درجة مئوية. في البداية ، ظهر تورم على اليمين ، في اليوم التالي - على اليسار. الطفل مصاب بالتهاب الخصية. موضوعيًا: في مناطق المضغ النكفي ، يكون الارتشاح مؤلمًا ولينًا. الجلد شاحب ومتوتر. يتم إفراز كمية صغيرة من اللعاب الصافي اللزج من قنوات الغدد النكفية. عند الجس ، يتم تحديد النقاط المؤلمة في منطقة زوايا الفك السفلي ، والشقوق الهلالية للفك السفلي ، وعلى قمم عمليات الخشاء وأمام زنمة الأذن. ما هي مسببات هذا المرض؟

A. المكورات العنقودية الذهبية

بكتيريا العقدية

E. انخفاض المناعة

تمت إحالة فتاة تبلغ من العمر 6 أشهر للاستشارة حول قرحة في الحنك ظهرت قبل 3.5 أشهر. من تاريخ: ولدت قبل الأوان ، تغذية صناعية. موضوعيا: على الحنك الصلب على اليسار ، عند الانتقال إلى الحنك الرخو ، هناك قرحة بيضاوية بحجم 1.3x0.8 سم ، مغطاة بطبقة رمادية صفراء مع عمود ارتشاح واضح. ما المرض الذي يمكن أن نتحدث عنه في المقام الأول؟

A. القلاع المتكرر

ب- القرحة السلية

C. الزهري الخلقي

افتا بدنارا +

E. التهاب الفم سيتون

في الفحص الوقائيتلاميذ المدارس الصفوف الدنيافي طفل يبلغ من العمر 7 سنوات على الغشاء المخاطي الشدق على طول خط إغلاق الأسنان ، تم الكشف عن طبقات غير قابلة للإزالة من اللون الرمادي والأبيض. الغشاء المخاطي مفرط قليلاً ، غير مؤلم عند الجس. الصبي غير متوازن عاطفيا ، يعض ​​خديه. ما هو تشخيصك؟

أ- التهاب الفم القلاعي المزمن المتكرر

B. الحزاز المسطح

مع. شكل ناعمالطلاوة +

د- التهاب الفم المزمن

E. حمامي عديدة الأشكال نضحي

مريض يبلغ من العمر 15 عامًا يشكو من الألم عند الأكل والحديث. ظهر الألم منذ 3 أسابيع. موضوعياً: توجد قرحة على الغشاء المخاطي للسان على اليمين شكل متعدد الأضلاع 1.0x0.5 سم ، مغطاة بصفيحة نخرية ، الحواف مفرطة ومؤلمة. تيجان من 46 ، 47 أسنان مدمرة ، لها حواف حادة. ما هو التشخيص الاولي؟

A. القرص الصلب

قرحة رضحية +

ج- القرحة الغذائية

د- قرحة السل

E. قرحة السرطان

تمت إحالة فتاة تبلغ من العمر 9 أشهر للاستشارة حول قرحة الحنك التي ظهرت قبل 3.5 أشهر. من سوابق المريض: في كثير من الأحيان المزيد من التهابات الجهاز التنفسي والتغذية الاصطناعية. موضوعيا: على الحنك الصلب على اليسار ، عند الانتقال إلى الحنك الرخو ، هناك قرحة بيضاوية بحجم 1.2x1.0 سم ، مغطاة بطبقة رمادية صفراء مع عمود ارتشاح واضح. أيّ العامل المسبب للمرضهذا المرض؟

A. السل المتفطرة

فيروس الهربس

ج. إصابة ميكانيكية +

د- رد فعل تحسسي

E. اضطرابات الدورة الدموية

مريض يبلغ من العمر 16 عامًا يشكو من الألم عند الأكل والحديث. ظهر الألم منذ أسبوعين. موضوعيا: على الغشاء المخاطي لللسان على اليمين توجد قرحة متعددة الأضلاع 1.0x0.5 سم ، مغطاة بصفيحة نخرية ، الحواف مفرطة ومؤلمة. تاج السن 46 له حواف حادة. أيّ حدث طبييقود؟

A. دواء مضاد للفيروسات

ب. دواء للألم

C. المطهرات

د. رأب القرنية

E. القضاء على الاصابة +

مرض التهابي في الغشاء المخاطي للفم ، وغالبًا ما يكون معديًا أو من أصل تحسسي. يتجلى التهاب الفم عند الأطفال من خلال الأعراض المحلية (احتقان الدم ، وذمة ، والطفح الجلدي ، واللويحات ، والقروح على الغشاء المخاطي) وانتهاك الحالة العامة (الحمى ، ورفض الأكل ، والضعف ، وأديناميا ، وما إلى ذلك). يتم التعرف على التهاب الفم عند الأطفال ومسبباته من قبل طبيب أسنان الأطفال على أساس فحص تجويف الفم واختبارات معملية إضافية. يشمل علاج التهاب الفم عند الأطفال العلاج الموضعي لتجويف الفم والعلاج الموجه للسبب الجهازي.

أسباب التهاب الفم عند الأطفال

تعتمد حالة الغشاء المخاطي للفم على تأثير العوامل الخارجية (المعدية والميكانيكية والكيميائية والفيزيائية) والعوامل الداخلية (الوراثية و ميزات العمرحالة الحصانة ، الأمراض المصاحبة).

في المقام الأول من حيث تواتر التوزيع هو التهاب الفم الفيروسي. من هذه الحالات ، تحدث 80٪ على الأقل من حالات التهاب الفم الهربسي عند الأطفال. في كثير من الأحيان التهاب الفم المسببات الفيروسيةيتطور عند الأطفال على خلفية جدري الماء ، والحصبة ، والإنفلونزا ، والحصبة الألمانية ، وداء كريات الدم البيضاء المعدية ، والفيروس الغدي ، وفيروس الورم الحليمي البشري ، والفيروس المعوي ، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ، إلخ.

يمكن أن يحدث التهاب الفم من المسببات البكتيرية عند الأطفال بسبب المكورات العنقودية والمكورات العقدية ومسببات الأمراض التهابات محددة- الدفتيريا والسيلان والسل والزهري. يتطور التهاب الفم المصحوب بأعراض عند الأطفال على خلفية أمراض الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، التهاب الاثني عشر ، التهاب الأمعاء ، التهاب القولون ، دسباقتريوز الأمعاء) ، نظام الدم ، الغدد الصماء ، الجهاز العصبي ، غزوات الديدان الطفيلية.

يحدث التهاب الفم الرضحي عند الأطفال بسبب الصدمة الميكانيكية للغشاء المخاطي للفم مع لعبة الحلمة ؛ تسنين أو عض الشفتين والخدين واللسان. تنظيف الاسنان؛ حروق تجويف الفم مع الطعام الساخن (شاي ، شوربة ، هلام ، حليب) ، تلف الغشاء المخاطي أثناء إجراءات طب الأسنان.

يمكن أن يتطور التهاب الفم التحسسي عند الأطفال كرد فعل للتعرض الموضعي لمسببات الحساسية (مكونات معجون الأسنان ، أو أقراص الاستحلاب أو العلكة ذات الألوان والنكهات الاصطناعية ، والأدوية ، وما إلى ذلك).

الخداج ، سوء نظافة الفم ، تراكم البلاك ، تسوس الأسنان ، ارتداء الأقواس ، المراضة العامة المتكررة ، نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة (فيتامينات ب ، حمض الفوليك، الزنك ، السيلينيوم ، إلخ) ، التطبيق الأدويةالتي تغير البكتيريا من تجويف الفم والأمعاء (المضادات الحيوية والهرمونات وأدوية العلاج الكيميائي).

يكون الغشاء المخاطي لتجويف الفم عند الأطفال رقيقًا وضعيفًا ، لذا يمكن أن يصاب حتى مع وجود تأثير طفيف عليه. إن البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم غير متجانسة للغاية وتخضع لتقلبات كبيرة اعتمادًا على خصائص التغذية وحالة المناعة والأمراض المصاحبة. عندما تضعف القوات الدفاعيةحتى الممثلين البكتيريا العاديةيمكن أن يسبب تجويف الفم (البكتيريا المغزلية ، والبكتيريا ، والمكورات العقدية ، وما إلى ذلك) التهابًا. يتم التعبير عن الخصائص الحاجزة للعاب عند الأطفال بشكل سيئ بسبب عدم كفاية أداء عوامل المناعة المحلية (الإنزيمات ، الغلوبولين المناعي ، الخلايا اللمفاوية التائية وغيرها من الناحية الفسيولوجية المواد الفعالة). كل هذه الظروف تسبب الإصابة المتكررة بالتهاب الفم عند الأطفال.

أعراض التهاب الفم عند الأطفال

التهاب الفم الفيروسي عند الأطفال

تتم مناقشة مسار وخصائص التهاب الفم الهربسي عند الأطفال بالتفصيل في المقالة المقابلة ، وبالتالي ، في هذا الاستعراضدعونا نلقي نظرة على الميزات المشتركة عدوى فيروسيةتجويف الفم ، سمة من سمات الالتهابات المختلفة.

يتمثل العرض الرئيسي لالتهاب الفم الفيروسي عند الأطفال في ظهور حويصلات سريعة الانفتاح على الغشاء المخاطي للفم ، حيث تتشكل تآكلات دائرية أو بيضاوية صغيرة ، مغطاة بطبقة ليفي. يمكن أن تبدو الحويصلات والتآكلات كعناصر منفصلة أو لها طابع العيوب التي تندمج مع بعضها البعض.

إنها مؤلمة للغاية ، وكقاعدة عامة ، تقع على خلفية الغشاء المخاطي المفرط الزاهي للحنك واللسان والخدين والشفتين والحنجرة. يتم الجمع بين المظاهر المحلية لالتهاب الفم الفيروسي عند الأطفال مع علامات العدوى الأخرى التي يسببها هذا الفيروس (طفح جلدي ، حمى ، تسمم ، التهاب العقد اللمفية ، التهاب الملتحمة ، سيلان الأنف ، الإسهال ، القيء ، إلخ).

التهاب الفم المبيض عند الأطفال

تطوير محدد الأعراض المحلية التهاب الفم الصريحفي الأطفال يسبق جفاف مفرطمخاطية وحرقان و مذاق سيءفي الفم ، رائحة الفم الكريهة. الأطفال مشاغبون أثناء وجبات الطعام ، ويرفضون الثدي أو الزجاجات ، ويتصرفون بقلق ، وينامون بشكل سيء. قريبا داخلتظهر نقاط بيضاء صغيرة على الوجنتين ، والشفتين ، واللسان ، واللثة ، والتي تندمج وتشكل لوحة بيضاء كثيفة ومتناسقة.

في التهاب الفم الصريح الحاد عند الأطفال ، تكتسب البلاك صبغة رمادية قذرة ، تتم إزالتها بشكل سيئ من الغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى تعريض السطح المتورم الذي ينزف عند أدنى لمسة.

بالإضافة إلى التهاب الفم الغشائي الكاذب الموصوف أعلاه ، يحدث التهاب الفم الفطري الضموري عند الأطفال. يتطور عادةً عند الأطفال الذين يرتدون أجهزة تقويم الأسنان ، ويستمر ظهور أعراضه السيئة: الاحمرار ، والحرقان ، وجفاف الغشاء المخاطي. توجد البلاك فقط في ثنايا الخدين والشفتين.

قد تشير النوبات المتكررة من التهاب الفم الفطري عند الأطفال إلى وجود أمراض خطيرة أخرى - داء السكري، اللوكيميا ، فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن أن تكون مضاعفات التهاب الفم الفطري عند الأطفال هي داء المبيضات التناسلي (التهاب الفرج عند الفتيات ، التهاب الحشفة عند الأولاد) ، داء المبيضات الحشوي (التهاب المريء ، التهاب الأمعاء والقولون ، الالتهاب الرئوي ، التهاب المثانة ، التهاب المفاصل ، التهاب العظم والنقي ، التهاب السحايا ، التهاب البطين ، التهاب الدماغ ، خراجات الدماغ الدقيقة).

التهاب الفم الجرثومي عند الأطفال

النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الفم الجرثومي في مرحلة الطفولةبمثابة التهاب الفم غير الناجح. يشار إليه بمزيج من المحلي و السمات المشتركة: لون أحمر غامق من الغشاء المخاطي للفم مع تآكل سطحي متكدس. تكوين قشور صفراء تلتصق بالشفاه ؛ زيادة إفراز اللعاب؛ رائحة كريهة كريهة من الفم. درجة حرارة subfebrile أو الحمى.

مع التهاب الفم الخناق عند الأطفال ، تتشكل أغشية ليفية في تجويف الفم ، وبعد إزالتها يتعرض سطح ملتهب ونزيف. مع الحمى القرمزية ، اللسان مغطى بطبقة بيضاء كثيفة. بعد إزالته ، يتحول اللسان إلى لون قرمزي مشرق.

عادة ما يتم الجمع بين التهاب الفم السيلاني عند الأطفال والتهاب الملتحمة السيلاني ، في حالات نادرة ، مع التهاب المفاصل في المفصل الصدغي الفكي. تحدث إصابة الطفل عند مروره عبر الجهاز التناسلي للأم المصابة أثناء الولادة. الغشاء المخاطي للحنك وظهر اللسان والشفتين أحمر فاتح ، وأحيانًا أرجواني أحمر ، مع تآكل محدود ، ينطلق منه إفراز مصفر.

التهاب الفم القلاعي عند الأطفال

الوقاية من التهاب الفم عند الأطفال

تتمثل الوقاية من التهاب الفم عند الأطفال في استبعاد أي صدمات دقيقة ، والرعاية الصحية الدقيقة لتجويف الفم ، وعلاج الأمراض المصاحبة. لتقليل خطر الإصابة بالتهاب الفم عند الأطفال الطفولةمن المهم تطهير الحلمات والزجاجات والألعاب بانتظام ؛ لمعالجة ثدي الأم قبل كل إرضاع. يجب ألا يلعق البالغون حلمة الثدي أو الملعقة.

ابتداءً من لحظة ظهور الأسنان الأولى ، فإن الزيارات المنتظمة لطبيب الأسنان ضرورية للتدابير الوقائية. لتنظيف أسنان الأطفال ، يوصى باستخدام معاجين أسنان خاصة تزيد من المناعة الموضعية للغشاء المخاطي للفم.

جسد الطفل هو نظام مثالي يعمل فيه كل شيء مثل الساعة ، إذا تم انتهاك آلية واحدة غير مهمة على الأقل ، فإن عمل النظام بأكمله ينهار. بالطبع ، ليس حرفيا ، يتم إطلاق عمليات التكيف وتصحيح الموقف ، ولكن في بعض الأحيان يحتاج الجسم إلى مساعدة خارجية. وهو يشير إلى هذا - هذه هي الطريقة أعراض مختلفةمثل الحمى والشعور بالتوعك وما إلى ذلك. في كثير من الأحيان ، تظهر الإشارات الأولى وطلبات المساعدة بدقة في تجويف الفم ، خاصةً مع الأمراض المعدية ، والتي سنتحدث عنها بالتفصيل اليوم. حتى مع وجود العديد من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، تظهر الأعراض الأولى في تجويف الفم حتى قبل تكوين صحة سيئة ، وظهور أعراض التسمم ، ناهيك عن حالات العدوى الأكثر خطورة ، مثل الهربس ، والجدري ، والنكاف ، والحصبة ، إلخ. .

كيف تظهر التهابات الجهاز التنفسي في الفم؟
ARVI هو واحد من أكثر الأمراض شيوعًا أمراض معديةبين عامة السكان ، وخاصة الأطفال. هذا هو الاسم المشترك لمجموعة كاملة من الالتهابات الفيروسية ، لكننا اليوم سنتحدث أكثر عن الإنفلونزا ، نظير الإنفلونزا ، عدوى الفيروس الغدي. كما ذكر أعلاه ، تظهر العلامات الأولى للمرض الأولي في تجويف الفم عشية ارتفاع درجة الحرارة وتطور أعراض التسمم. وفقًا للقاموس الطبي ، يتم تعريف الإنفلونزا على أنها مرض فيروسي تنفسي مع أعراض واضحة للتسمم وتلف أعضاء الجهاز التنفسي. العوامل المسببة للمرض ستكون فيروسات محددة ، وغالبًا ما تكون حالات تفشي المرض من سمات المرض.

نظير الإنفلونزا هو عدوى فيروسية تنفسية حادة ، تكون فيها أعراض التسمم معتدلة ، وتتأثر الحنجرة في الغالب. في أغلب الأحيان ، يتم تسجيل المرض عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات. الأكثر إثارة للاهتمام من حيث الأعراض هو عدوى الفيروس الغدي ، ومظاهره متنوعة ، لذلك غالبًا ما يطلق عليه اسم متعدد الجوانب. في الممارسة السريريةيتم إطلاق العديد من أشكال العدوى ، ويمكن أن يؤثر المرض على الجهاز التنفسي والعينين والبلعوم الأنفي وأحيانًا يستمر الفيروس الغدي عدوى معوية. يتم تسجيل هذه الحالة المرضية عند الأطفال في أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان عند الأطفال الفئة العمريةمن سنة إلى 4 سنوات.

في تجويف الفم حتى قبل ظهوره أعراض محددةيمكنك أن ترى زيادة في نمط الأوعية الدموية. يصبح الغشاء المخاطي بأكمله أحمر ، تظهر الوذمة ، اللسان مغطى بالبلاك. مع عدوى الفيروس الغدي متعدد الجوانب ، يصبح الغشاء المخاطي حبيبيًا. لأي عدوى الجهاز التنفسي، بضعة أيام أو ساعات قبل ظهور الشائع أعراض مرضية، هناك زيادة في الغدد الليمفاوية الإقليمية. على خلفية العدوى الفيروسية ، يسجل الطفل العديد من مسببات التهاب الفم أو الفطريات أو الميكروبية أو الفيروسية - التورم والاحمرار واللويحة والقروح على الغشاء المخاطي للخدين والحنك واللثة. ستعتمد شدة المرض على العامل الممرض وعمر وحالة الطفل.

مظهر من مظاهر العدوى الفيروسية المعوية في تجويف الفم
آلية انتقال هذه العدوى محمولة جواً أو معها الأيدي المتسخة. إن قابلية الأطفال للإصابة بهذه العدوى عالية للغاية ، وغالبًا ما يتم تسجيلها في الفئة العمرية أقل من 10 سنوات ، ويتميز علم الأمراض بالموسمية ، وغالبًا ما يكون الربيع والصيف. عندما يصيب المرض الغشاء المخاطي للبلعوم الفموي والمركزي الجهاز العصبي. وهذه العدوى هي التي يمكن أن تثير التهاب السحايا المصلي، الحمى ، الذباح الحلئي. ظهور الذباح الحلئي حاد ، ترتفع درجة حرارة الجسم على الفور إلى 39-40 ، مع أعراض التسمم الحاد. في التجويف الفموي للطفل - تظهر عقيدات حمراء على الغشاء المخاطي والأقواس الحنكية والحنك الرخو والصلب حجم صغير- بضعة ملليمترات فقط. تتحول بسرعة إلى فقاعات ، محاطة بهالة حمراء. بعد 2 - 4 أيام ، تتكسر الفقاعات ، وتبقى التآكل تحتها مغطاة بطبقة من الرمادي والأبيض. يمكن أن تندمج مع بعضها البعض وتشكل عناصر كبيرة من الآفة. في البداية ، تسبب عناصر الطفح الجلدي إزعاجًا كبيرًا للطفل - الألم الذي يتفاقم بسبب البلع.

كيف تظهر الحمى القرمزية في تجويف الفم؟
الحمى القرمزية مرض حاد ذو طبيعة جرثومية ، ومسببه هو العقديات الحالة للدم من المجموعة أ ، وسمومها لها تأثير معقد سام وتنتاني وحساسي على جسم الطفل. تظهر الأعراض الأولى للمرض في مكان الإصابة ، وعادة ما تكون الغشاء المخاطي للبلعوم والبلعوم. المظاهر الأولى للمرض حادة ، وتتشكل على وجه التحديد في تجويف الفم ، وهي محددة لدرجة أن الأطباء لا يستطيعون إجراء تشخيص إلا على هذه الأعراض ، ولكن مع ذلك ، من أجل اليقين التام ، من الضروري إجراء بحث إضافي. في الأيام القليلة الأولى من المرض ، يصبح لسان الطفل مغطى بطبقة بيضاء كثيفة تشبه اللبن. ولكن بعد بضعة أيام ، يتم تنظيفه ، وتقشير خلايا اللسان ، ويصبح لونه أحمر فاتح ، مثل التوت. إن التساقط التدريجي للخلايا الظهارية على سطح اللسان يجعل اللسان مصقولًا ، أو كما يقال في الطب ، لسانًا ملمعًا. يعتبر اللسان القرمزي الملمع من الأعراض المهمة من الناحية التشخيصية.

كيف تظهر الحصبة في الفم؟
الحصبة مرض يمكن تسجيله على مدار السنةولكن يتم تسجيل ارتفاع المرض في الخريف والشتاء. سيكون مصدر العدوى طفلًا مريضًا ، لذلك غالبًا ما يتم تسجيل حالات تفشي المرض. كقاعدة عامة ، يمرض الأطفال الأكبر من عام ، والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 10 سنوات. ينتقل العامل الممرض عن طريق الهواء. العلامات الأولى للمرض هي ارتفاع درجة الحرارة إلى 38-39 ، سعال جاف نباحي ، سيلان في الأنف ، تلف في العين على شكل التهاب الملتحمة. في تجويف الفم ، يصبح الغشاء المخاطي أحمر اللون ، فضفاضًا وخشنًا. المظهر الرئيسي للحصبة هو الطفح الجلدي ، ولكن قبل يومين من ظهورها في فم الطفل ، تظهر عدة أعراض محددة. يظهر طفح جلدي على الحنك الرخو والصلب - بقع صغيرة حمراء وردية. بعد في الإسقاط مضغ الأسنانتظهر نقاط رمادية مبيضة ، صغيرة وتحيط بها كورولا حمراء.

الدفتيريا في تجويف الفم - ملامح المظهر
مع المرض ، تتأثر اللوزتين في المقام الأول ، وفقط بعد الغشاء المخاطي في الفم. عند فحص الطفل ، يكون الغشاء المخاطي الأحمر الفاتح ملحوظًا ، وتحدث الوذمة ، وفي منطقة اللوزتين والبلعوم ، يتم تغطيتها بأفلام رمادية متسخة. يمكن الانضمام رائحة كريهةمن الفم يصعب تمويه. بعد رفض الفيلم ، ينكشف الغشاء المخاطي المتآكل ، وينزف حتى مع تأثير ميكانيكي طفيف. بالإضافة إلى التقرحات نفسها ، غالبًا ما تتشكل القرحات في تجويف الفم. غالبًا ما تكون هناك عدوى ثانوية ، وتلتئم القرحات والتقرحات نفسها لفترة طويلة وتكون صعبة للغاية ، مما يسبب الكثير من الإزعاج للطفل.

محتوى المقال

الثآليل الفيروسية

عيادة الثآليل الفيروسية

علاج الثآليل الفيروسية

جيربانجينا

عيادة الذباح الحلئي

علاج هيربانجينا

القلاع (داء المبيضات)

عيادة القلاع

علاج مرض القلاع

التهاب الفم الهربسي الحاد

مسببات التهاب الفم الهربسي الحاد

عيادة التهاب الفم الهربسي الحاد

علاج التهاب الفم الهربسي الحاد

الوقاية من التهاب الفم الهربسي الحاد

التهاب الفم النزلي الحاد

مسببات التهاب الفم النزلي الحاد

عيادة التهاب الفم النزلي الحاد

علاج التهاب الفم النزلي الحاد