Ağırlıq dərəcəsinə görə istehsalat xəsarətlərinin növləri və təsnifatı. zədə nədir? Volqoqrad vilayəti administrasiyasının əməyin mühafizəsi və sağlamlığı üzrə məsləhətçisi Valeri Konkin iş yerində təhlükəsizlik qaydalarına əməl olunmasından danışır.

Hər bir insan həyatında travma yaşayıb. Onlar həm evdə, həm də iş zamanı baş verə bilər. Müxtəlif obyektlər və hadisələr bədənə zərər verə bilər. Zərərçəkmiş şəxsə lazımi şəkildə kömək etmək və adekvat müalicəni təmin etmək üçün əvvəlcə hansı növ xəsarətlərin mövcud olduğunu, nə vaxt və necə baş verdiyini və baş verdikdə ilk növbədə nə etməli olduğunuzu bilməlisiniz.

Travma nədir?

Travma ətraf mühitin və ya xarici amillərin insan toxuma və orqanlarına və ya ümumiyyətlə bütün bədənə təsiridir. Belə təsir insan bədəni yerli və ya ilə müşayiət olunan bir sıra anatomik və fizioloji dəyişikliklərə cavab verir ümumi reaksiya. Travma yalnız orqan və toxumaların bütövlüyünə deyil, həm də funksionallığına təsir göstərə bilər.

Eyni zamanda eyni əhali qrupu üçün eyni şəraitdə təkrarlanan xəsarətlər toplusu kimi başa düşülən “yaralanma” anlayışı da var. Bu statistik göstərici, müəyyən bir əhali qrupunda müəyyən bir növ zərərin qiymətləndirilməsi. Yaralanma dərəcəsi müxtəlif növ otların epidemiologiyasını təhlil etməyə və qarşısının alınması üçün ən yaxşı variantları seçməyə imkan verir.

Yaralanma növləri

Yaralanmaların təsnifatı olduqca müxtəlifdir, xəsarətlər onları təhrik edən faktordan və müxtəlif toxumaların zədələnmə dərəcəsindən asılı olaraq dəyişə bilər.

Əvvəlcə zərərin xarakterindən və onlara səbəb olan amildən asılı olaraq xəsarətlərin əsas kateqoriyalarına nəzər salaq:

• mexaniki. Onlar bir düşmədən və ya təsirdən əldə edilir müxtəlif dərəcələrdə yumşaq və sərt toxumalar bədən;
• istilik. Onlar bədən yüksək və aşağı temperaturlara məruz qaldıqda əldə edilir. Ola bilər termal yanıqlar(yüksək temperatura məruz qaldıqda) və ya donma (bədən aşağı temperaturdan təsirlənirsə). Termal zərərin ikinci versiyası daha təhlükəlidir, çünki bədənin mövcud problemlə bağlı çox zəif siqnallar verdiyi gizli dövrə malikdir;
• elektrik. Bir insan ildırım vurması və ya texniki elektrik cərəyanı nəticəsində belə bir zərər ala bilər. İstilik enerjisi ciddi yanıqlara səbəb ola bilər;
• kimyəvi. Zərərlərə üzvi turşular, qələvi birləşmələr, ağır metalların duzları səbəb ola bilər;
• radial Bədən təsirlənir ionlaşdırıcı şüalanma və ya radiasiya;
• bioloji. Zərər müxtəlif infeksiyalar, viruslar, bakteriyalar, toksinlər, allergenlər və zəhərlər səbəb ola bilər;
• psixoloji. Bu, təsnif etmək olduqca çətin olan xüsusi bir zədədir. Şiddətli və uzun müddətli təcrübələr zamanı əldə edilə bilər, bunun nəticəsində vegetativ və zehni sahələrdən ağrılı bir reaksiya müşahidə olunur.

Ən geniş lezyon növü mexanikidir, buna görə də onların növlərini daha ətraflı nəzərdən keçirəcəyik.

Mexanik xəsarətlər

Mexanik qüvvə nəticəsində yaranan xəsarətlərin təsnifatı ən genişdir:

• əməliyyat otağı Əməliyyat zamanı əldə edilir;
• təsadüfi. Çox vaxt insan öz təqsiri ilə və ya özündən asılı olmayan vəziyyətlərə görə alır;
• ümumi Qadınlar doğuş zamanı belə xəsarət alırlar;
• hərbi Döyüş əməliyyatları zamanı bədənə ziyan vurmaq.

Mexanik amillərə məruz qalma nəticəsində yaranan zərərin başqa bir təsnifatı var. Belə xəsarətlər:

• birbaşa (müəyyən yerə travmatik qüvvə tətbiq edildikdə) və dolayı (güc tətbiq edildiyi yerə yaxın zədələnmə baş verdikdə);
• çoxlu və tək;
• qapalı (dəri və selikli qişaların bütövlüyü qorunduqda) və açıq (selikli qişalar və digər orqan toxumaları cırıldıqda).

Mexanik xəsarətlər səbəb ola bilər aşağıdakı növlər ziyan:

• sıyrıqlar. Belə bir zədə ilə yuxarı dəri qatının bütövlüyü pozulur, limfa və ya qan damarları təsirlənə bilər. Əvvəlcə sıyrıqlar nəm bir səthə malikdir, tez bir zamanda qurudulmuş qan və plazma ilə örtülür. Yer qabığı zamanla tökülür və yerində dərinin daha yüngül bir sahəsi qalır. Aşınmanın tam sağalması 1-2 həftədən sonra baş verir;
• qançır. Bu tip qan damarlarının yırtılması nəticəsində yaranır. Onlardan tökülən qan dərinin səthi təbəqəsi vasitəsilə görünür ki, bu da qançırlara mavi-qırmızı rəng verir. Rəng zamanla bənövşəyi mavidən yaşılımtıl sarıya qədər dəyişir. Bu cür xəsarətlərin bərpa dövrünün müddəti bir çox meyarlardan asılıdır və bunlar arasında dəyişir müxtəlif insanlar. Şəfa sürəti qançırın dərinliyindən, ölçüsündən və yerindən təsirlənir;
• Çıxıqlarla oynaqlarda sümüklər yerdəyişmə olur. Birgə dislokasiya daha tez-tez baş verir yuxarı əzalar. Bundan əlavə, yumşaq toxumaların yırtılması baş verə bilər;
• qırıqlar. Belə zədələnmə ilə sümüklərin bütövlüyü pozulur. Bundan əlavə, yaxınlıqdakı toxumaların yırtılması, qan damarlarının, əzələlərin zədələnməsi və qanaxma baş verir. Sınıqlar yumşaq toxumaların içərisində yerləşə bilər, onda onlar qapalı adlanır, lakin sınıq zamanı dəri qırılırsa və sümük parçası ilə təmasda olarsa. mühit- açıq sınıq.

Başqa bir kifayət qədər geniş çeşid mexaniki zədə yaralardır. Onlar insan sağlamlığı üçün çox təhlükəlidir, çünki toxuma və selikli qişaların bütövlüyü pozulduqda yara səthində əhəmiyyətli qan itkisi və infeksiya baş verə bilər.

Yaralar yaranma şərtlərindən asılı olaraq təsnif edilir:

• kəsmək. Onlar kəskin kəsici əşyalarla, məsələn, bıçaqlarla tətbiq olunur;
• doğranmışdır. Onlar kiçik bir kəsikli obyektlərə çevrilir;
• bıçaqla kəsilmiş;
• cırıq. Onların səbəbi toxumaların həddindən artıq uzanmasıdır;
• dişlənmiş. Onlar insanların və heyvanların dişləri ilə toxumalarda qalır;
• doğranmışdır. Onlar ağır iti bir obyektə, ən çox baltaya məruz qalmanın nəticəsidir;
• əzik. Dokular yalnız yırtılmır, həm də əzilir;
• əzilmiş. Küt əşya ilə vurulmuş və ya küt əşyanın üzərinə düşmə nəticəsində;
• odlu silahlar. Belə yaralar odlu silah və ya partlayan döyüş sursatı qəlpələri nəticəsində yaranır;
• dərisi soyulmuş. Bu tip yara dərinin müəyyən bir sahəsinin ayrılması ilə xarakterizə olunur;
• zəhərləndi. Yaralanma və ya dişləmə zamanı zəhərli maddənin daxil olduğu yaralar.

Ağırlıq dərəcəsinə görə zədələrin təsnifatı

Bütün növ zərərlər müxtəlif dərəcədə şiddətə malik ola bilər:

1. Asan. Belə zədə nəticəsində orqanizmdə ciddi pozuntular baş vermir və insan iş şəraitində qalır. Bu dərəcəyə sıyrıqlar, cızıqlar, kiçik qançırlar və burkulmalar və aşınmalar daxildir. Belə lezyonlar tibbi yardım tələb edir. Kiçik xəsarətlər üçün orta fiziki fəaliyyətə icazə verilir.
2. Orta çəki. Bu cür xəsarətlər bədənin işində əhəmiyyətli pozuntulara səbəb olur və tibbi yardım olmadan qarşısını almaq mümkün deyil. Travmatoloq 10-30 gün xəstəlik məzuniyyəti verə bilər. Bu vəziyyətdə fiziki fəaliyyət arzuolunmazdır.
3. Ağır. Bu cür zədələr bədənin işində aydın pozğunluqlara səbəb olur. İnsan bir aydan çox işləyə bilməz. Əksər hallarda qurbanın xəstəxanaya yerləşdirilməsi, sonra isə xəstəxanada müalicə tələb olunur.

Təsirin dərəcəsindən asılı olaraq aşağıdakı xəsarət növləri fərqləndirilir:

• ədviyyatlı. Bu və ya digər travmatik amil təsir etdikdə;
• xroniki. Eyni travmatik amil eyni yerə təsir etdikdə;
• mikrotravmalar. Hüceyrə səviyyəsində zədələnmə baş verdikdə.

Zərər yerinə görə təsnifat

Yaralanma yerindən asılı olaraq xəsarətlər aşağıdakı növlərə bölünür:

• təcrid olunmuş. Zərər bir orqanda və ya kas-iskelet sisteminin bir seqmentində lokallaşdırılır;
• çoxsaylı. Bir anda bir neçə yaralanma baş verir;
• birləşmiş və ya politravmalar. Belə bir vəziyyətdə bədənin bir neçə sahəsi bir anda zədələnir, məsələn, baş, sinə və əzalar. Tez-tez, 5-dən çox zona yaralandıqda, bir şəxs travmatik şok yaşaya bilər;
• birləşdirilmiş. Belə lezyonlar ardıcıl və ya bir dəfə, lakin müxtəlif agentlər, məsələn, kimyəvi və termal yanıqlar tərəfindən vurula bilər. Çox vaxt bu zədələr çox ağır olur klinik şəkil və qurbanların yüksək ölüm nisbəti.

Nüfuz dərəcəsinə görə təsnifat

Zərərin bədənə nə qədər dərin nüfuz etməsindən asılı olaraq, aşağıdakı xəsarət növlərini ayırmaq adətdir:

• səthi. Zərər yalnız dəri və dəri damarlarına təsir edir, nəticədə hematomlar və aşınmalar;
• dərialtı Zərər tendonları, bağları, əzələ liflərini, oynaqları və sümük toxumasını təsir edir;
• boşluq. Bu, bu təsnifatdan ən ağır zədə növüdür, çünki onlar bədənin təbii boşluqlarında yerləşən daxili orqanların zədələnməsi ilə xarakterizə olunur.

Onurğa zədələri

Onurğa bədənimizin ən vacib hissələrindən biridir, buna görə də onun zədələri ayrı bir bölmə kimi təsnif edilir. Onurğa sütunu hündürlükdən yıxılmaq, avtomobil qəzası zamanı, güc idmanı ilə məşğul olmaq, hətta ağır əşyaları düzgün qaldırmamaqla zədələnə bilər. Onurğanın zədələnməsinin səbəbindən asılı olaraq, bunlar var:

• sıxılma Onurğa bədəni sıxılmış, çatlamış və ya qırılmışdır. Belə bir zədə eyni anda bir deyil, bir neçə fəqərəyə zərər verə bilər;
• silsilənin həddindən artıq əyilməsi və əyilməməsi nəticəsində yaranan zərər. Onları yalnız bir avtomobil qəzasında deyil, həm də təhlükəsizlik tədbirlərinə əməl edilmədikdə əldə edə bilərsiniz;
• onurğanın çürüməsi. Bu zədə, vaxtında tibbi yardım göstərilmədikdə yarana biləcək ağırlaşmalara görə təhlükəlidir;
• onurğa sütunundan güllə yarası.

Təsirə məruz qalan ərazidən asılı olaraq onurğa zədələri də fərqlənir. Ən tez-tez lumbococcygeal bölgədə diaqnoz qoyulur, ən nadir hallarda torakal bölgədə, həmçinin servikal və koksigeal bölgədə xəsarətlər var.

Onurğa zədələri açıq və qapalı, onurğa beyni zədəsi ilə və ya onsuz da ola bilər.

Bu və ya digər halda nə etmək lazımdır

Yaralanma növündən asılı olaraq, birincisi səhiyyə Və əlavə müalicə fərqli olacaq, buna görə də zərərçəkənin dərhal təcili yardım çağırması və ya zədədən dərhal sonra onu həkimə aparması vacibdir. İlk yardım aşağıdakı kimi ola bilər:

• sprained ligaments ilə. Yaralı bölgəni bir sarğı ilə məhdudlaşdırın, üzərinə buz tətbiq edin və ərazinin özünü baş səviyyəsindən yuxarı qoyun;
• dislokasiya ilə. Çıxmış əza sabitlənir və üzərinə buz vurulur. Onu özünüz tənzimləmək qəti qadağandır!;
• çürüklər üçün. Soyuq kompres kifayətdir, nadir hallarda bərkidici sarğı tələb oluna bilər;
• sınıqlar üçün. Əza mümkün qədər hərəkətsizləşdirilir və ona buz tətbiq olunur;
• yaralar əvvəlcə ilıq axar su və ya hidrogen peroksidlə yuyulur, qanaxma dayanır, yaranın kənarları yodla örtülür. Üstünə təmiz, quru bir sarğı tətbiq olunur;
• donma halında, qurbanı quru istiliklə qızdırmaq və təsirlənmiş ərazilərdə dəriyə mümkün qədər az toxunmaq lazımdır;
• Yanıqlar halında, təsirlənmiş ərazini axan su ilə sərinləmək lazımdır. soyuq su, ağrıkəsici verin və yara səthini isladılmış təmizlə örtün sərin su vərəqlər;
• Elektrik cərəyanı zamanı ilkin olaraq qurbanı cərəyanın təsirindən ayırmaq lazımdır, bunun üçün ya açarı söndürə, ya da adamı taxta lövhə və ya çubuqla atmaq olar. Sonra qurbanı yerə qoymaq, ədyal ilə örtmək və isti içki vermək lazımdır.

Yaralanma nə olursa olsun, ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq üçün və mənfi nəticələr, daxil olur məcburiİlk fürsətdə bu barədə həkimə müraciət edin.

Hər bir insan həyatında ən azı bir dəfə yaralanıb. Kiçik və ya geniş olmasından asılı olmayaraq, bir çox varyasyon var. Vur elektrik şoku, qırıqlar və ya sadəcə sprains, kiçik kəsiklər və böyük kəsiklər- Belə vəziyyətlərdə mütləq həkimə müraciət etməlisiniz.

Yaralanmaların təsnifatı genişdir və hər hansı bir bölmə çox sayda amillərdən çox asılıdır. Yaralanma halında, insan bədənində bütün toxumaların bütövlüyü baş verə bilər: yumşaq, sümük, birləşdirici. Dəri də zədələnəcək. Yaralanmanın səbəbi adətən xarici təsirlərdir.

Müxtəlif zədələr insanı sözün əsl mənasında müşayiət edir, sanki təbiət özü bizə heç kimin mükəmməl olmadığını xatırladır. Ümumi pozuntular, ilk növbədə, mexaniki xəsarətlər, onlardan sonra - elektrik və psixoloji. Radiasiya travması bütün göstəricilərə görə ən mürəkkəb kimi tanınır: radiasiyanın bədənə təsirini geri qaytarmaq demək olar ki, mümkün deyil.

Hətta qida və ya hər hansı digər zəhərlənmə də zədə sayılır. Müasir dünyada həyatında ən azı bir dəfə xəsarət almamış bir insan tapa bilməzsiniz. Yaralanma növünü müəyyən etmək və müvafiq müalicəni təyin etmək çox vacibdir. təcili yardım, çünki qurbanın həyatı bundan asılı ola bilər.

Ümumi qəbul edilmiş terminologiya yalnız iki hissədən ibarətdir:

• travma insan orqanizminin (orqanlar, dəri, toxumalar) bütövlüyünün zədələnməsidir, nəticədə insan anatomiyasında və fiziologiyasında dəyişikliklər baş verir. Belə şoklar bədənin reaksiyası ilə müşayiət olunur, başqa sözlə - təzahür edən simptomlar;
• travmatizm təkrarlanan və ya nəticələnən xəsarətlər kompleksidir. Xarakterik: eyni şərtlər, səbəblər və vaxt.

Təsnifat növləri

Yaralanmaların əsas növlərinə görə təsnif edilə bilər müxtəlif simptomlar, növlər və s.. Bir çox xüsusiyyətləri təsdiqlənir tibbi təcrübə travmatoloqlar.

Zərər növü

Qeyd edildiyi kimi, xəsarətlərin bir çox təsdiqlənmiş təsnifatı var. Buna görə birinci təsnifat zədə növünə görədir.

Zərər növü dərinin bütövlüyünü xarakterizə edir. Aşağıdakı xəsarətlər dərhal diaqnoz qoyulur:

• qapalı - dəri zədələnmir;
• açıq - dəri zədələnir. Daxili təzyiq nəticəsində, xarici təsirlərə cavab olaraq, dəri çökməyə başlayır.

İlk "qurbanlar" açıq tip selikli qişalar olacaq. Selikli qişalarda qırılmalar nəticəsində çatlar əmələ gələ bilər ki, bu da asanlıqla yoluxa bilər. Bu, bir çox fəsadlara səbəb olacaq. Açıq tipli zədələr sümük qırıqları ilə baş verir, digər təzahürlər olduqca nadirdir.

Ciddilik

Şiddət hər hansı pozğunluğu qiymətləndirmək üçün çox vacib bir meyardır. Zərər yuxarıdan aşağıya - sadədən mürəkkəbə doğru qiymətləndirilir.

• İşıq növü.

IN insan bədəniəhəmiyyətli bir pozulma baş vermir. Məsələn, bir döyüşün əlamətləri dərhal göz qabağındadır - sıyrıqlar, sıyrıqlar, qançırlar və kiçik burkulmalar. Hüquq qabiliyyətinin itirilməsi yoxdur.

Ən kiçik cızıqları belə müalicə etmək üçün hələ də tibbi yardım lazımdır. Müalicə və reabilitasiya dövründə fiziki fəaliyyəti azaltmaq tövsiyə olunur.

• Orta tip.

Zərər bədəndə ciddi problemlərə səbəb olur - ciddi qançırlar, kəsiklər, açıq yaralar, dislokasiyalar və s. Qurban başlayır ambulator müalicə, bəzi hallarda xəstəxanaya yerləşdirmə tələb olunur. Xəstə məzuniyyəti 2 həftədən 1 təqvim ayına qədər davam edir. Fiziki həddindən artıq gərginlik kontrendikedir, lakin performans qismən qorunur.

• Ağır tip.

Qurbanın bədənində dramatik dəyişikliklərə səbəb olan ciddi xəsarətlər - əksər hallarda bunlar müxtəlif sınıqlar, daxili qanaxmalar, yırtıqlar və s. Qurban təcili xəstəxanaya yerləşdirilir, müalicə və reabilitasiya müddəti 1 təqvim ayından başlayır.

Xəsarət dərəcəsi qulluq qaydasına təsir göstərir klinik müalicə, qurbanın fiziki fəaliyyəti haqqında. Tibbi yardım axtarmaq lazımdır - məsələn, bir qançır göründüyündən daha dərin ola bilər və daha ciddi zədələri müşayiət edə bilər. Göstərilən simptomlara diqqət yetirilməməsi gələcəkdə bədən üçün ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Bədənə təsir

Zərərlərin təsir növünə görə müəyyən edilmiş xarakterik bir xüsusiyyət var - kəskin və xroniki. Kəskin yaralanmalar zərər verən amilin gözlənilməz görünüşü səbəbindən baş verir. Xroniki məruz qalma xarakterizə olunur bədənin və ya bədənin müəyyən bir sahəsinə travma faktorunun dövri təbiəti.

İdman

İdmanla peşəkar şəkildə məşğul olan insanlar üçün, ayrı kateqoriya zədələr: idman. Onların hamısı aktiv idman zamanı zədələnmənin baş verməsi ilə xarakterizə olunur.

Daimi fiziki fəaliyyət bədəndə aşağıdakı dəyişikliklərə səbəb ola bilər:

Zədə statistikası

İdman tipli fiziki xəsarətlər peşəkar idmançılar və idmanla fəal məşğul olan insanlar arasında geniş yayılmışdır.

Əksər hallarda gimnastikada məşq bədənin yuxarı hissəsinin pozulması ilə xarakterizə olunur, qollar tez-tez zədələnir - 70-75%. Yüngül atletika zamanı bədənin aşağı hissəsinin zədələnməsi bu idman növündə zədələrin 66%-ni təşkil edir. Boksçular 65% hallarda üz və baş zədələrindən əziyyət çəkirlər. Topla tez-tez davranan idmançılar tez-tez əllərini - 80%, tennis oynayanlar isə 70% hallarda dirsəklərini zədələyirlər. Futbolla məşğul olanlar, müvafiq olaraq, diz - 47 -50%.

Zərərlərin lokallaşdırılması

Yaralanma yeri üzrə təsnifat:

• təcrid olunmuş - kas-iskelet sisteminin orqanlarından biri və ya bir hissəsi zədələnmişdir;
• çoxsaylı - çoxlu eyni zədələrlə xarakterizə olunur;
• birləşdirilmiş - pozuntular bir-biri ilə kəsişən bir neçə sahədə baş verir. Başqa bir ad isə ən çox avtomobil qəzalarında baş verən politravmadır. 5-dən çox zədə sahəsi olduqda, ölümlə nəticələnən travmatik şok inkişaf edir;
• birləşmiş - müəyyən bir ardıcıllıqla və ya bir anda ortaya çıxan pozğunluqlar. Görünüşün təbiəti - mexaniki, kimyəvi və istilik - bir zədədə birləşərək bir-biri ilə qarşılıqlı təsir göstərir.

Nüfuz dərinliyi

Müxtəlif xəsarətləri xarakterizə etmək üçün başqa bir prinsip zədənin dərinliyidir:

• səthi - yalnız dəri və kiçik qan damarları təsirlənir, kiçik kəsiklər, hematomlar, aşınmalar və s.;
• subkutan - birləşdirici toxumalar (tendonlar, bağlar), əzələ toxuması, oynaqlar və sümüklər zədələnir;
• kavitar - daxili orqanların geniş zədələnməsi ilə xarakterizə olunan ağır bir zədə növü.

Müəyyən növ xəsarətlər

Bəzi hallarda fəaliyyət qabiliyyətinin tam məhrum edilməsinə səbəb olan ən təhlükəli xəsarət növləri ümumi təsnifatdan çıxarılmalıdır.

• Onurğa

Onurğa xəsarətləri çox vaxt yüksək hündürlükdən yıxılma, yol qəzaları və güc idmanı nəticəsində baş verir. Ancaq sadəcə olaraq ağır bir şey qaldıraraq zədə ala bilərsiniz.

Belə halların sayı zərərin növünə görə ayrıca təsnifatın yaradılmasına səbəb olub.

1. Sıxılma - onurğa sütunu onurğa cisimlərinin təzyiqi və ya qırılması nəticəsində zədələnir. Səbəb çatlar, düzensizliklər, tez-tez çoxlu ola bilər: bir anda bir neçə vertebra zədələnir.
2. Bu, əslində sütunun tez-tez bükülməsi və uzanması səbəbindən baş verir ki, bu da onurğanın bütün hissələrinə artan yükə səbəb olur. Qəzaların xarakterik xüsusiyyəti, tez-tez idman oynayarkən və ya ağır əşyaların köçürülməsi ilə bağlı peşəkar fəaliyyətlərdə təhlükəsizlik müşahidə edilmədikdə baş verir.
3. Ridge bruise dərin toxuma zədələnməsi ilə xarakterizə olunur, lakin tez-tez sadə bir bənövşəyilik kimi səhv edilir və lazımi müalicə yardımı göstərilmir. Artan şişlik və daxili qanaxma onurğaya təsir edir, fəqərələri birlikdə sıxmağa başlayır və bu, sıxılma tipli zədələrə səbəb olur.
4. Orta insan üçün nadir rast gəlinən güllə yarası onurğanın həm toxumalarını, həm də sümüklərini dərhal zədələyir.

Bundan əlavə, onurğanın zədələnməsinin fərqli bir xüsusiyyəti var - yerdən asılı olaraq. Onurğa sütunu vəziyyətində bu müxtəlif şöbələr- boyun, torakal, lumbosakral və koksiks. Zərbələrin olması xarakterikdir torakal lumbosakral bel daha tez-tez zədələnir isə nadir hallarda baş verir.

Və təbii ki, növünə görə təsnifat var - açıq və qapalı zədələr. Ayrı bir növ onurğa beyni zədələnməsi və ya onun olmamasıdır.

• Əzələ

Əzələ zədələnməsi bəlkə də ən çox baş verir və tamamilə fərqli simptomlarla xarakterizə olunur.

Müqavilə artması xarakterikdir əzələ tonu, bunun nəticəsində bir spazm meydana gəlir - şiddətli ağrı hiss olunur və bütün əzələ sahəsinə yayılır, lakin ağrı üçün xüsusi bir lokalizasiya yoxdur. Ağrı da oxşar bir növə aiddir - həddindən artıq yüklənmə nəticəsində geri dönməz nəticələr yaranır.

Əzələ gərginliyi - əzələ toxumasının bəzi lifləri zədələnir. Birləşdirici toxumalar (tendonlar və bağlar) toxunulmaz qalır. Buraya liflərin bir hissəsinin qırılması da daxildir, yalnız bu halda ətrafdakı birləşdirici toxuma da əziyyət çəkir.

Əzələ yırtığı ən ciddi zədədir, çünki əzələ toxuması da qoparaq birləşdirici toxuma təsir edir. Ağrı şiddətlidir, əzələləri gərginləşdirə bilməzsiniz - yırtılır. Xüsusilə çətin hallarəzələlərin ayrılması baş verir.

• Oynaqlar və sümüklər

Oynaq və sümük toxumalarının yüngül zədələnməsi hətta gündəlik həyatda da tez-tez baş verir. Buraya müxtəlif qançırlar, oynaqların daxilində pozğunluqlar, dislokasiyalar və subluksasiyalar, oynaqdaxili qırıqlar və sadəcə sınıqlar daxildir.

Onlar növə görə bölünür: açıq (intraartikulyar sınıqlar və yaralar) və qapalı.

Zərər üçün risk faktorları

Hər hansı bir yaralanmanın baş verməsinin bir çox səbəbi var:

1. Hərəkət edərkən diqqətin olmaması - bir insan yıxıla, büdrəyə və ya statik bir şeyə dəyə bilər;
2. Ehtiyatsız hərəkət, imkanların şişirdilmiş qiymətləndirilməsi. Gənclərin parkur, skeytbord və s. ilə məşğul olmasının ümumi səbəbi;
3. Təhlükəsizlik qaydalarına əməl edilməməsi və ya məhəl qoymaması. Müstəqil məşq edən idmançılar, eləcə də ağır istehsalla məşğul olan insanlar üçün tipikdir;
4. Müalicə olunmayan yaralanmalar zəifləmiş sahənin təkrar zədələnməsi ilə nəticələnir;
5. İstiləşmənin olmaması, idman oynayarkən məşqlərin düzgün yerinə yetirilməməsi.

Çox sayda səbəb var, lakin bunların hamısı insan faktoru ilə bağlıdır. Təbii fəlakət zamanı xəsarətlər istisna olmaqla, bu anda insan təbiətə qarşı heç bir şey edə bilmədiyi üçün travma alır.

Yaralanma növləri

Travma oxşar şəraitdə eyni xarakterli zədədir. Travmatizm xarici amillərin təsirindən toxuma və orqanların anatomik bütövlüyünün hər hansı zədələnməsi olduğundan, travmatizm növləri vardır.

Mexanik xəsarətlər baş vermə xüsusiyyətinə görə qruplaşdırılır. Yaralanma istirahət və ya hərəkət zamanı - yıxıldıqda baş verir.

Mövcüd olmaq fərdi növlər zədələr:

• istehsal - sənaye və kənd təsərrüfatında yaranır;
• nəqliyyat - daha sonra avtomobil, dəmir yolu, aviasiya, gəmiçilik və s. bölünür;
• küçə - açıq yerə düşmə nəticəsində;
• məişət - ümumi səbəblərin birləşməsi və ya qəsdən səbəb olması səbəbindən evdə baş verən xəsarətlər;
• hərbi - hərbi əməliyyatlar zamanı yaranan xəsarətlər;
• idman.

Hər bir növün xarakteri ilə, eləcə də alınma səbəbləri ilə birbaşa əlaqəsi olan fərqli xüsusiyyətlər var. İstehsal növlərində, məsələn, açıq yaralar daha tez-tez baş verir və küçədə - qırıqlar və dislokasiyalar. İdman qançırlar və toxumaların burkulması ilə xarakterizə olunur. Hərbi istisna olmaqla, bütün növlər adi xəstəxanada həkimlər tərəfindən müalicə olunur. Hərbçilər hərbi xəstəxanaların səlahiyyətinə düşür.

Mexanik zədələnmələrə bıçaqlı silahlar, əmək və istehsal alətləri, məişət ziyanı səbəb ola bilər müxtəlif əşyalar, alətlər. Zərər alətləri küt və kəskin bölünür.

Yaralanmaların diaqnozu

Hər hansı bir zərər düzgün müalicəyə başlamaq və nəticələrin qarşısını almaq üçün vaxtında diaqnoz tələb edir. İlk növbədə, tətbiq edildikdən sonra ilkin müayinə: zərərçəkmiş müayinə olunur və xəsarətin səbəbi müəyyən edilir. Bu, daxili zədələri istisna etməyə və əlavə testlər sifariş etməyə kömək edir.

Diaqnostik tədqiqatların əsas növləri aşağıdakılardır:

• X-ray - skeletin vəziyyəti haqqında fikir verir;
• kompüter tomoqrafiyası (CT) - sümük və oynaq toxumalarının vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verir;
• Ultrasəs müayinəsi (ultrasəs) - daxili orqanların və yumşaq toxumaların zədələnməsini müəyyən etmək üçün lazımdır: qığırdaq, tendonlar və s .;
• maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) - periartikulyar toxuma, birləşdirici və intervertebral disklərin vəziyyətini qiymətləndirir;
• endoskopiya - zədəni və şişin varlığını dəqiq qiymətləndirmək üçün yalnız toxuma travmasının birləşməsi ilə istifadə olunur.

Diaqnostika xəsarətlər üçün çox vacibdir, çünki yalnız onun nəticələrinə əsasən bir insanın müalicəsi və reabilitasiyası başlaya bilər.

Yaralanmalar insanlarda olur müxtəlif yaşlarda və vəziyyətlər. Risk qrupuna aktiv həyat tərzi keçirən insanlar, yaşlılar və uşaqlar daxildir. Zədələr doludur ağır ağırlaşmalar, zərər çəkmiş şəxsə vaxtında və düzgün şəkildə ilk yardım göstərmək, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək və bütün tövsiyələrə əməl etmək vacibdir.

Ciddi yaralanma halında mütləq həkimə müraciət edin

Ağırlıq dərəcəsinə görə zədələrin təsnifatı

Travma xarici amillərin təsiri altında dərinin bütövlüyünün pozulması, müxtəlif toxumaların, orqanların, qan damarlarının funksiyalarının zədələnməsi və pisləşməsidir. Yaralanmanın bir çox səbəbi var, buna görə patologiyalar bölünür müxtəlif qruplar və növləri.

Zədələrin şiddəti:

1. Son dərəcə ağır - həyatla uyğun gəlməyən, dərhal və ya qısa müddət ərzində ölümlə nəticələnir.
2. Ağır - parlaqlıqla xarakterizə olunur tələffüz əlamətləriümumi rifahın pozulması dərhal tələb olunur tibbi yardım, xəstəxanaya yerləşdirilən şəxs ən az 1 ay iş qabiliyyətini itirir.
3. Orta şiddət - daxili orqan və sistemlərin fəaliyyətində bəzi dəyişikliklərə səbəb olur, müalicə xəstəxanada və ya evdə aparılır, fəaliyyət qabiliyyətinin itirilməsi müddəti 10-30 gündür.
4. Ağciyərlər - insan yalnız kiçik bir narahatlıq yaşayır, bu da onun iş qabiliyyətinə təsir etmir. Müalicə müstəqil şəkildə həyata keçirilə bilər, kəskin formalar üçün terapiya müddəti təxminən 10 gündür.

Ağır xəsarətlər xəstəxanada müalicə edilməlidir

Xəsarət statistik bir anlayışdır, hər hansı bir dövrdə eyni tipli insanlar arasında müəyyən şəraitdə baş verən kütləvi xəsarətlərə aiddir. Bu göstəricilər var böyük əhəmiyyət kəsb edir tərtib etmək düzgün plan profilaktik tədbirlər. Patologiyanın sənaye, məişət, idman, uşaq və məişət formaları var.

Yaralanmaların növləri və xüsusiyyətləri

Yaralanmaların xarakterindən asılı olaraq zədələr açıq və qapalı bölünür.

Açıq yaralanmalarla dərinin bütövlüyü pozulur, onlar ağır qanaxma ilə müşayiət olunur və infeksiya tez-tez yaralara nüfuz edir, bu da irinli prosesin inkişafına səbəb olur. Bu cür xəsarətlər mexaniki zədələnmənin nəticəsidir, açıq sınıqlarla da baş verir. Özünü müalicə qəbuledilməzdir, tibbi yardım tələb olunur.

Qapalı xəsarətlər daha çox olur, onlarda dəridə yaralar və dərin cızıqlar yoxdur, lakin hematomlar və şişkinliklər görünə bilər və bəzən inkişaf edə bilər. daxili qanaxma. Ən çox rast gəlinənlər burkulmalar, çıxıqlar, yumşaq toxumaların çürükləri və qapalı sınıqlardır.

Qapalı yaralanmalar qançırlar və hematomların görünüşü ilə xarakterizə olunur

Yaraların əsas təsnifatı:

• mexaniki - toxuma üzərində kəskin mexaniki təsir, bura cərrahi və doğuş xəsarətləri daxildir;
• termal – dəri aşağı və ya məruz qaldıqda baş verir yüksək temperatur, bura müxtəlif şiddətdə yanıqlar və donma daxildir;
• elektrik - məişət və ya təbii elektrik cərəyanının orqanizmə təsiri;
• kimyəvi - dəri və ya daxili orqanlara təsir göstərə bilən aqressiv maddələrin təması və ya inhalyasiyası ilə özünü göstərir;
• radiasiya - radiasiyaya uzun müddət məruz qalma fonunda inkişaf edir;
• bioloji - patogen mikroorqanizmlərin, zəhərli maddələrin, həşərat zəhərlərinin bədənə təsiri altında inkişaf edir;
• psixoloji - səbəb stress, yaşanan şoklar, onların fonunda psixosomatik problemlər də formalaşır.

Bundan əlavə, təsnifat zamanı onların təsir xarakteri nəzərə alınır. İzolyasiya edilmiş xəsarətlərlə yalnız bir orqan və ya şöbə zədələnir. Çoxsaylı xəsarətlər zamanı oxşar parametrlərə malik ekstremitələrin, başın və yumşaq toxumaların bir neçə zədələnməsi diaqnozu qoyulur. Qarışıq - bir anda bir neçə orqan və şöbənin pisləşməsi var kas-iskelet sistemi, beyin xəsarətləri.

Zərər müxtəlif hissələrə - əzalara, onurğaya, qarın və digər daxili orqanlara, beyinə, gözlərə, yumşaq parçalar, dəri və selikli qişalar.

Mexanik

Bu cür xəsarətlər olduqca tez-tez olur Gündəlik həyat– mebel küncünə vurmaq, sürüşkən döşəməyə düşmək, asfalt, buz, yumşaq toxumalar, oynaqlar, sümüklər, vətərlər, əzələlər əziyyət çəkir. Çox vaxt onlar kəskin, qəfil, lakin bəzən xroniki zədələr və mikrotraumalar da diaqnoz qoyulur, bu da kiçik, lakin müntəzəm mexaniki amillərə məruz qalma ilə baş verir.

Zərər növləri:

1. Qançır – yıxılma nəticəsində küt cisimlə toqquşma zamanı baş verir. Simptomlar – dərinin bütövlüyü pozulmur, zədələnmiş nahiyə şişir, palpasiya zamanı ağrılar olur, tez bir zamanda hematoma əmələ gəlir. Ən təhlükəlisi birgə qançırlardır.
2. Subkutan hematoma - yumşaq toxumaların sıxılması və ya güclü sıxılması, düşmə, təsir nəticəsində. Mexanik amillərin təsiri altında kiçik damarlar partlayır, qan içəriyə daxil olur subkutan toxuma. Qançıq əvvəlcə qırmızı və ya mavi rəngə malikdir, tədricən sarı və ya yaşıl rəng əldə edir və təzyiq tətbiq edildikdə ağrı yaranır.
3. Sıyrıqlar səthi, lakin epidermisin və ya selikli qişaların çoxsaylı zədələnməsidir. Yaralanmalar kiçik ağrı, yanma, yüngül qanaxma ilə müşayiət olunur, ətrafdakı dəri şişir və qırmızı olur.
4. Yara müxtəlif dərəcədə intensivlikdə dərinin və ya selikli qişaların bütövlüyünün pozulmasıdır. İşarələr: şiddətli qanaxma, şiddətli ağrı, adam solğunlaşır, huşunu itirə bilər.
5. Sıxılma - ağır cisimlərə uzun müddət məruz qalma zamanı baş verən toxumaların, sümüklərin və daxili orqanların zədələnməsi; tez-tez zəlzələlər, dağların çökməsi və minalar zamanı diaqnoz qoyulur. Zədələnmiş ərazilərdə ümumi qan dövranına nüfuz edə bilən toksinlər yığılmağa başlayır və nekroz başlayır.
6. Vətərlərin, bağların yırtılması tam və ya qismən ola bilər- ümumi idman zədəsi. Simptomlar ağrı, şişlik, göyərmə, oynağın və ya bütövlükdə bütün əzanın disfunksiyasıdır.
7. Dislokasiya - sümüklərin kəskin, qəfil hərəkətlə müşayiət olunan artikulyasiya yerində yerdəyişməsi. şiddətli ağrı, birgə tam və ya qismən hərəkətliliyini itirir, şişirir, onun görünüş. Belə yaralanmalar intrauterin, doğuş və ya patoloji ola bilər.
8. – şiddətli ağrı, şişkinlik, sürətlə artan və bəzən temperaturun yüksəlməsi ilə xarakterizə olunan sümük bütövlüyünün tam və ya qismən pozulması. Açıq sınıqla qanaxma baş verir, əzanın görünüşü dəyişir, hərəkət edən fraqmentlər görünə bilər və palpasiya zamanı xırtıldayan səs eşidilir. Patoloji forma yaşlı insanlarda diaqnoz qoyulur, osteoporoz fonunda baş verir.

Sınıq mexaniki zədənin bir növüdür

Ağır mexaniki zədələr, xüsusilə beyin və daxili orqanlar insan həyatı üçün təhlükə yaradır. Sinir, ürək-damar və endokrin sistemlərin fəaliyyəti pozulur, ümumi reaksiya şok, kollaps, bayılma, anemiya şəklində özünü göstərir.

Fiziki

Bu qrupa termal yanıqlar, donma, istilik vuruşları, evdə və ya işdə elektrik xəsarətləri.

Kimyəvi və bioloji

Kimyəvi yanıqlar dəri və ya selikli qişalar qələvilər, turşular və digər zəhərli, aqressiv və zəhərli maddələrlə təmasda olduqda baş verir. İlkin mərhələdə zədələnmiş ərazidə bir film görünür və ya epidermisin yuxarı təbəqəsi qopar, səth çəhrayı olur. III və IV dərəcələrdə quru və ya yaş qaşınma görünür.

Kimyəvi yanığın inkişafı

Bioloji zədələrin simptomları növündən asılıdır patogen mikroorqanizm. Heyvan və ya həşərat dişləməsindən sonra zədələnmiş sahə şişir, qırmızı olur və anafilaktik şok yarana bilər. Bəzi ilanların zəhəri qanın laxtalanmasına, işə təsir edir sinir sistemi, çaşqınlıq və halüsinasiyalar baş verə bilər.

Zərərlərin mürəkkəb formaları

Bir çox yaralanma çoxları ilə müşayiət olunur təhlükəli simptomlar, toxumalarda geri dönməz proseslər inkişaf etməyə başlayır, bu da əlillik və ölümlə doludur.

Yol qəzalarında ən çox baş verən xəsarətlərdir servikal bölgə onurğa, qadınlar bu bölgədəki əzələlərin inkişaf etmədiyi üçün kişilərə nisbətən bu cür zədələrə daha çox həssasdırlar. Simptomlar: baş ağrısı, başgicəllənmə, əzaların uyuşması, yaddaş itkisi.

Hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Zədələrin yerindən asılı olaraq, müalicə cərrah, travmatoloq, oftalmoloq, nevroloq və ya ortoped tərəfindən aparılır. Bəzən bir infeksionist, toksikoloq, dermatoloq və ya psixoterapevtə müraciət etmək lazım ola bilər. Bərpa dövründə terapiyaya fizioterapevt, fizioterapiya mütəxəssisi və masaj terapevti cəlb olunur.

Diaqnostika

Anamnezin ilkin toplanması, zərərçəkmişin və ya hadisə şahidlərinin dindirilməsi təcili yardım həkimləri və növbətçi travmatoloqlar tərəfindən həyata keçirilir - onlar zədənin növünü, zədələnmə dərəcəsini, onların yerini qiymətləndirir, qan təzyiqi və ürək döyüntüsünü ölçürlər. Sonra müalicə lazımi tədqiqat növlərini təyin edən bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir.

Diaqnostikanın əsas növləri:

• MRT, CT - sümüklərin, yumşaq toxumaların zədələnmə dərəcəsini, mövcudluğunu qiymətləndirməyə imkan verir daxili hematomlar və patoloji proseslər;
• Zədələnmiş orqanların, yumşaq toxumaların, tendonların, qığırdaqların ultrasəsi;
• X-ray zərərin aydın mənzərəsini yaratmaq üçün lazımdır.

Zədələnmiş sahələrin dəqiq ölçüsünü müəyyən etmək üçün kompleksdə gizli ödem və hematomların olması və birləşmiş xəsarətlər endoskopiya təyin edilir.

X-şüaları zərərin dəqiq dərəcəsini müəyyən etmək üçün vacibdir

Yaralanmaların müalicəsi

Hər hansı bir zədə, hətta kiçik olsa da, tələb olunur tibbi nəzarət, çünki tez-tez gizli proseslər zərər zamanı baş verir, müstəqil olaraq müəyyən edilə bilməz. Terapiyada dərmanlar və müxtəlif fiksasiya cihazları istifadə olunur, bərpa mərhələsində fizioterapiya, masaj və fizioterapiya daxildir.

İlk yardım

İstənilən növ zədə üçün ümumi addımlar qurbanı a rahat mövqe, tam istirahət, sakitlik, zəng təmin etmək təcili yardım. Əgər qanaxma varsa, onu turniket, sıx sarğı, soyuq kompres tətbiq etməklə dayandırmaq lazımdır - manipulyasiyanın aparıldığı vaxtı qeyd etməyi unutmayın. Arterial qanaxma üçün yaranın üstündəki sahəni sıxın; venoz qanaxma üçün aşağıda təzyiq edin.

Müxtəlif növ xəsarətlər üçün nə etməli:

1. Travmatik beyin xəsarətləri - qurbanı zəif işıqlı otağa yerləşdirin, başını bir az qaldırın və yan tərəfə çevirin ki, insan qusma zamanı boğulmasın. əlavə edin soyuq kompres, təcili yardım gəlməzdən əvvəl şəxsin şüurunu izləyin.
2. Qol və ayaqların zədələnməsi zamanı zədələnmiş əza kiçik yastığın üzərinə qoyulmalı, buz qoyulmalı, sonra bərkidici sarğı qoyulmalıdır.
3. Onurğa sütunu zədələnmişsə, insanı oturtmağa çalışmamalısınız, qurbanı diqqətlə sərt bir səthə qoymaq, diz və boyun altına dayaqlar qoymaq lazımdır. Baxmayaraq ki, həkimlər bu cür xəsarətlər üçün hər hansı bir manipulyasiya etməyi tövsiyə etmirlər.
4. Gözdə yad cismin olması - zədələnmiş orqanı ovuşdurmayın, diqqətlə yuyun. Hissəcikləri çıxarın kiçik ölçü Aşağı göz qapağını bir az aşağı çəkmək üçün təmiz dəsmaldan istifadə edə və ya yuxarı göz qapağını bir az kənara çevirə bilərsiniz. Daha ciddi xəsarətlər üçün yalnız zərbə və ya çürük yerinə soyuq tətbiq etmək və həkim çağırmaq icazəlidir.
5. Bir heyvan sizi dişləyirsə, yaranı sabun və su ilə yumaq lazımdır - parçanın üçdə birini 400 ml suda həll edin. çamaşır sabunu, proseduru ən azı 5 dəqiqə həyata keçirin. Müraciət edin antibakterial məlhəm, və ya streptosid tozu, steril bir sarğı tətbiq edin.
6. Əgər sizi həşərat dişləyibsə, zədələnmiş nahiyəyə bir parça zərif şəkər çəkin, allergiyaya meyllisinizsə, antihistamin qəbul edin.
7. Donma halında bütün soyuq paltarları çıxarın, insanı isti otağa qoyun, ona ilıq çay verin, qabarcıqlar yoxdursa, dərini spirtlə ovuşdura bilərsiniz.
8. Yüngül yanıqlar zamanı zədələnmiş sahə paltardan azad edilməli, 20 dəqiqə soyuq kompres tətbiq edilməli, Pantenol tətbiq edilməli, steril materialdan boş sarğı qoyulmalıdır. Bu tədbirlər kimyəvi yanıqlar üçün də həyata keçirilə bilər, əgər onlar əhəng və ya sulfat turşusundan qaynaqlanmırsa. Yanmış sahəni yod və ya yağlı məlhəmlərlə müalicə etmək olmaz.
9. Sülfürik turşusu yanıqları 200 ml su və 5 q soda məhlulu ilə müalicə edilməlidir, əgər zədə qələvi - seyreltilmiş sirkədən qaynaqlanırsa. Qələvi ilə zədələnmişsə, dəriyə yağ və ya yağ çəkilməlidir.
10. At ağır yanıqlar soyuq, yerli dərmanlardan istifadə etmək olmaz, sarğı etmək, adama ilıq çay vermək, bədənin yanmış hissəsini ürəklə eyni səviyyədə qoymaq lazımdır.
11. Elektrik zədəsi halında nəbzi və tənəffüsü yoxlamaq lazımdır, əgər onlar yoxdursa, reanimasiyaya başlayın - dolayı masajürək, süni tənəffüs.

Öz əlinizlə bir əza düzəltməyə, sümük parçalarını çıxarmağa, ağrıkəsici və sakitləşdirici dərmanlardan sui-istifadə etməyə çalışmamalısınız.

Narkotik

Qrup seçimi dərmanlar zədələrin şiddətindən, yerindən, xəstənin yaşından, mövcudluğundan asılıdır əlavə simptomlar və xroniki xəstəliklər.

Yaralanmalar necə müalicə olunur:

• antiinflamatuar dərmanlar - Ketorol, Ibuprofen;
• antispazmodiklər - Papaverin, No-shpa, təsirlənmiş əraziyə qan axını yaxşılaşdırır;
• tabletlər və məlhəmlər şəklində qanın laxtalanmasının qarşısını almaq üçün vasitələr - Heparin, Aspirin, Troxevasin;
• travmatik beyin xəsarətləri üçün - Piracetam, Nootropil;
• göz zədəsi üçün - Diklo-F, Tobrex, Mezaton, damcılar iltihabı aradan qaldırır və antibakterial təsir göstərir;
• mikrosirkulyasiya korrektorları - Actovegin, zədələnmiş damar divarlarını bərpa edir, regenerasiya prosesini sürətləndirir;
• soyuducu məlhəmlər – Menovazin, Efkamon, zədədən sonra ilk 24-36 saat ərzində istifadə olunur;
• antiinflamatuar, analjezik təsiri olan xarici agentlər - Fastum gel, Deep Relief, zədədən sonra ikinci gündə təyin edilir;
• istiləşmə məlhəmləri - Myoton, Finalgon, qan dövranını və regenerasiya prosesini yaxşılaşdırır, zədədən 28 saat sonra istifadə edilə bilər.

Fastum geli iltihab əleyhinə xüsusiyyətlərə malikdir

Yanmış sahələr gündə bir neçə dəfə Pantenol ilə müalicə edilməli və sağalma mərhələsində dəniz iti yağı ilə yağlanmalıdır. Hər hansı bir zədəni müalicə edərkən, əməl etməlisiniz içmə rejimi– ən azı 2 litr su, bitki mənşəli və ya içmək yaşıl çay bir gündə.

Mümkün fəsadlar və nəticələr

Düzgün olmayan hər hansı bir zədə və vaxtında müalicə müxtəlif ağırlaşmalara görə təhlükəlidir, mənfi nəticələrin qarşısını almaq üçün müayinədən keçmək və iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrini dinləmək lazımdır.

Mümkün fəsadlar:

• Servikal onurğanın zədələnməsi halında, onurğa beyni zədələnə bilər, bu da tənəffüs prosesinin pozulmasına və ölümə səbəb olacaqdır;
• uzun müddət hərəkətsizliyə görə yataq yaraları;
• sepsis - yaraların vaxtında müalicə edilməməsi səbəbindən;
• qismən və ya tam görmə, yaddaş itkisi;
• qanqren, daxili orqanların pozulması;
• dərinin deformasiyası, yara izləri, cicatrices, dermatozlar;
• sümüklər düzgün şəkildə sağalmazsa, əzaların uzunluğu azala bilər, bu da funksionallığın azalması və daimi ağrı hücumları ilə doludur.

Dəri zədələndikdən sonra tez-tez çapıqlar qalır

Yanıqlar və donma ilə nekrotik proseslər sürətlə inkişaf edir, vaxtında müalicə olmadan amputasiya tələb oluna bilər.

Xəsarətlərin nəticələri hətta 10-15 ildən sonra hiss edilə bilər, bu, artroz, yırtıq, sıxılmış sinir ucları və xroniki bursit şəklində özünü göstərir.

Heç kim xəsarətlərdən immun deyil, onları evdə, işdə və ya küçədə ala bilərsiniz. Vaxtında tibbi yardım və düzgün müalicə ağırlaşmaların və bəzən ölümün qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Travmatologiya insan orqan və toxumalarının zədələnməsi haqqında elmdir. O, travmatizm, onun qarşısının alınması, travma müalicəsinin təşkili və dayaq-hərəkət aparatının zədələrinin müalicəsini öyrənir.

Travma və ya zədələnmə faktorların qəfil təsiridir xarici mühit(mexaniki, istilik, kimyəvi və s.) toxumalarda, orqanlarda və ya bütövlükdə orqanizmdə anatomik və fizioloji dəyişikliklərə səbəb olan, bədənin yerli və ümumi reaksiyası ilə müşayiət olunur.

Zərər qüvvənin tətbiqindən asılı olaraq birbaşa və dolayı bölünür. Onlar təcrid edilə bilər - kas-iskelet sisteminin bir anatomik və funksional formalaşmasının zədələnməsi ilə; çoxsaylı - iki və ya daha çox anatomik və funksional formasiyanın zədələnməsi və ya ətrafların müxtəlif seqmentlərində qan damarlarının və sinirlərin zədələnməsi ilə; birləşmiş - dayaq-hərəkət aparatının travması ilə müxtəlif boşluqlarda daxili orqanların zədələnməsi - və birləşmiş - qurbanda eyni vaxtda iki etioloji cəhətdən bir-birinə bənzəməyən zədələrin olması (məsələn, baz sümüyünün sınığı və bədənin yanıqları).

Mexanik amil təzyiq, uzanma, qırılma, bükülmə momenti və ya zərbə şəklində özünü göstərə bilər. Bu vəziyyətdə xarici amilin toxuma və orqanlara təsir qüvvəsi təsirin istiqamətinə (birbaşa və ya bucaq altında), sürətinə və müddətinə birbaşa mütənasibdir, bu da təsirə səbəb olur. müxtəlif dərəcələrdə zədənin şiddəti. Ən çox rast gəlinən xəsarətlərə qançırlar, yaralar, çıxıqlar, sümüklərin sınıqları, əzaların ayrılması, yanıqlar, donma, elektrik xəsarətləri və s.

TO qançırlar(kontusio) toxumaların və ya orqanların mexaniki zədələnməsi daxildir, çox vaxt dərinin bütövlüyünü pozmadan. Bu vəziyyətdə dərialtı yağ toxuması məhv edilir və arteriyaların pozulması ilə qanaxmalar baş verir, venoz dövran və limfa axını. Yumşaq toxumaların şişməsi, yerli temperaturun artması və dərinin qızartı (reaktiv hiperemiya) baş verir. Əzələləri, vətər-bağ aparatını, oynaqları əhatə edən əzalar nahiyəsində qançırlar ilə dayaq-hərəkət aparatının fəaliyyəti pozulur, orqanların (ürək, ağciyər, beyin və s.) qançırmaları ilə bu orqanlara xas funksiyalar pozulur. Çürüklərin şiddəti xarici təsirin gücündən və zədələnmiş toxuma və orqanların yerindən asılıdır.

Sıxılma(kompressiya)- xaricdən və ya qonşu orqan və ya toxumalardan gələn təzyiq nəticəsində orqan və ya toxumaların zədələnməsi. Beynin (hematoma, ödem, şiş), ürəyin (hemoperikard) və ağciyərlərin (hemotoraks, pnevmotoraks) sıxılması həyat üçün ciddi təhlükə yaradır. Ayrı bir nozoloji qrupa ekstremitələrin yumşaq toxumalarının, daha az tez-tez torsonun uzunmüddətli sıxılması daxildir, bu da uzunmüddətli sıxılma (əzilmə) sindromu və ya qəza sindromu ilə nəticələnir. Onun inkişafında əsas rolu sıxılmış və ya əzilmiş yumşaq toxumaların çürümə məhsulları və pozulmuş metabolizması nəticəsində yaranan travmatik toksikoz oynayır.

Qurbanların vəziyyətinin şiddəti kəskin böyrək çatışmazlığının inkişafı ilə daha da ağırlaşır.

Yara(vulnus)- xarici mexaniki təsirin və ya daxili təsirin təsiri altında dərinin və ya selikli qişaların bütövlüyünün hər hansı pozulması - sümük parçası. Səthi yaralar və dərin olanlar var - böyük damarların, sinirlərin və daxili orqanların zədələnməsi ilə.

Dislokasiya(luxatio)- sümüklərin artikulyar uclarının tam ayrılması; subluksasiya ilə artikulyar səthlərin qismən təması saxlanılır, lakin oynaq və oynaq boşluğunun konturlarının deformasiyası ilə (həddindən artıq genişlənmə, qeyri-bərabər daralma və s.). Sınıq-çıxıq (sümüyün çıxmış ucunun oynaqdaxili sınığı) və oynaqdankənar qırıq ilə sümük çıxığı arasında fərq qoyulur. Çıxmış sümük çıxmış sayılır. Dislokasiya zədə anından 3 günə qədər təzə, köhnəlmiş - 3 həftəyə qədər, köhnə - 3 həftədən çox hesab olunur. Etiologiyasına görə dislokasiyalar travmatik, adi, anadangəlmə və patoloji bölünür. Travmatik dislokasiyalar daha çox oynaqda amplitudasını aşan məcburi şiddətli hərəkətlə dolayı travma ilə baş verir. normal hərəkətlər. Adi dislokasiya əsasən də baş verir çiyin birgə az müalicə edilmiş və ya səhv müalicə edilmiş birincil travmatik dislokasiyadan sonra. ilə təkrar dislokasiyalar baş verə bilər fərqli tezlik minimal xarici zorakı təsirlər və hətta böyük bir amplituda olan birgə normal hərəkətlər səbəbindən. anadangəlmə dislokasiya oynağın displaziyası (az inkişaf etməməsi) nəticəsində əmələ gəlir. Üstün məğlubiyyət kalça eklemi ciddi ortopedik problem idi və qalır. Patoloji dislokasiya bəzi patoloji proseslər (artroz, vərəm, osteomielit, şiş) ilə oynağın məhv edilməsinin nəticəsidir.

Sınıq(sümük sınığı) bütövlüyünün pozulması ilə sümük zədələnməsi adlanır. Əksər sınıqlar normal sümük gücünü aşan mexaniki qüvvələr nəticəsində yaranır. Daha az hallarda, sınıq kiçik qüvvələrdən (əzanın və ya bədənin ağırlığından) baş verir və patoloji hesab olunur (şiş, kist, iltihablı proses). Daha tez-tez sınıqlar qapalıdır, daha az (1:10) - açıqdır (sınıq sahəsi yara ilə əlaqə qurur). Əgər yara xarici zorakılıq nəticəsində yaranıbsa, onda sınıq ilkin açıq sayılır. Əgər dəri içəridən sümük parçası (qırıntısı) ilə perforasiya olunubsa, onda sınıq ikinci dərəcəli açıq sayılır. Bu bölmə prinsipial əhəmiyyət kəsb edir, çünki ilkin açıq sınıqda yumşaq toxumaların məhv edilməsi və mikrobların aqressiyası cərrahi taktikaya və sınığın müalicə üsuluna əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər.

Zədələr- eyni iş və məişət şəraitində yaşayan müəyyən sakin qruplarının xəsarət alması nəticəsində sosial hadisə. Aşağıdakı yaralanma növləri fərqlənir.

I. Peşə xəsarətləri.

1. Sənaye.

2. Kənd təsərrüfatı.

II. Qeyri-peşə xəsarətləri.

1. Məişət.

2. Küçə:

a) nəqliyyat;

b) daşınmayan.

3. İdman.

III. Qəsdən xəsarət yetirmə (qətl, intihar, özünə zərər vermə).

IV. Hərbi xəsarətlər.

V. Uşaqlıq travmatizmi.

1. Ümumi.

2. Məişət.

3. Küçə.

4. Məktəb.

5. İdman.

6. Digər qəzalar.

İş zədəsi nəticəsində yaranır sənaye qəzası işçilər müxtəlif istehsal amillərinə məruz qaldıqda. Bütün işçilər məcburidir sosial sığorta bədbəxt hadisələrdən və peşə xəstəliklərindən.

İstehsalatda bədbəxt hadisələrin səbəbləri obyektiv və subyektiv olaraq bölünür. TO obyektiv səbəblərşərti olaraq texniki və sanitar-gigiyenik, subyektiv - təşkilati və psixofizioloji.

TO texniki səbəblər avadanlıqların nasazlığı daxildir; elektrik enerjisinin və digər enerji mənbələrinin razılaşdırılmamış işə salınması; təhlükə zonasının hasarlanmaması və s.

TO sanitar və gigiyenik səbəblərə görə zəif işıqlandırma daxildir; havanın çirklənməsi; artan radiasiya və s.

Təşkilati səbəblər işin düzgün təşkil edilməməsi; əməyin mühafizəsi məsələləri üzrə keyfiyyətsiz təlim; yüksək riskli işə ixtisassız işçilərin qəbulu.

Psixoloji səbəblər monoton iş zamanı yorğunluq və diqqətsizlik; özünü idarə etmənin zəifləməsi; özünə inam; əsassız, qanunsuz risk.

Bədbəxt hadisələrin 80%-ə qədəri işçilərin səhv və ya gecikmiş hərəkətləri nəticəsində baş verir. Qəzaların və xəsarətlərin əsas səbəbi risk faktorudur. Risk qanuni (məqbul) və qeyri-qanuni (qəbuledilməz) ola bilər.

Qəzaların araşdırılması və qeydə alınması.İstehsalatda baş vermiş bütün bədbəxt hadisələr araşdırılmalıdır:

• icra zamanı əmək öhdəlikləri, habelə işəgötürənin göstərişi olmadan müəssisənin mənafeyinə uyğun hərəkətlər;
• iş yerində, müəssisənin ərazisində və ya başqa iş yerində iş vaxtı, o cümlədən müəyyən edilmiş fasilələr;
• istehsal alətlərini və paltarları işə başlamazdan əvvəl və ya bitirdikdən sonra sıraya qoyarkən, habelə şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etməklə;
• işə və ya işə gedəndə, o cümlədən istehsal məqsədləri üçün istifadə olunan şəxsi nəqliyyatınızla;
• istehsalat obyektlərində qəzalar (yanğın, partlayış, çökmə) zamanı və onların aradan qaldırılması.

İşçinin tibbi rəyə əsasən bir gün və ya daha çox müddətə əmək qabiliyyətini itirdiyi və ya başqa işə keçirilməsi zərurəti yarandığı bədbəxt hadisə haqqında, daha çox yüngül işən azı bir gün müddətinə N-1 formasında akt tərtib edilir.

Bədbəxt hadisə barədə məlumat alan müəssisənin rəhbəri əmrlə aşağıdakı tərkibdən ibarət araşdırma komissiyası təyin edir: əməyin mühafizəsi xidmətinin rəhbəri (mütəxəssisi) (komissiyanın sədri), struktur bölmənin rəhbəri. və ya baş mütəxəssis, həmkarlar ittifaqı təşkilatının nümayəndəsi, sanitar-epidemioloji nəzarət mütəxəssisi ( kəskin zəhərlənmə), səlahiyyətli əmək kollektiviəməyin mühafizəsi məsələləri üzrə.

Müəssisənin sahibi 24 saat ərzində N-1 formasında aktın beş nüsxəsini təsdiq edir. N-1 aktının bir nüsxəsi istintaq materialları ilə birlikdə qəzanın qeydə alındığı müəssisədə 45 il müddətində saxlanılır. Hesabatın surətləri təhlükəli istehsal amilinin aradan qaldırılması və qarşısının alınması üçün bütün tədbirlər görülənə qədər saxlanılır.

Yaralanmalara qarşı mübarizə adətən üç sahədə aparılır:

1) qarşısının alınması;

2) travmatoloji yardımın təşkili;

3) ixtisaslı və ixtisaslaşdırılmış müalicə.

Bu problem hələ də travmatologiyanın ən kəskin problemlərindən biri olaraq qalır, çünki xəsarətlər hər il əhəmiyyətli sayda insan həyatını itirir və hətta dəyişdirir. daha böyük rəqəməlillərə çevrilir və bununla da dövlətə külli miqdarda mənəvi və maddi ziyan vurur.

Travmatologiya və ortopediya. N.V. Kornilov

Travma toxumaların, orqanların, sinir uclarının, limfatik və zədələnmə prosesidir qan damarları xarici mühitin təsiri altında insan orqanizmində. Müxtəlif növ xəsarətlərin fərqləndirilməsinin bir neçə səbəbi var.

Şiddətinə görə

İnsan orqanizminə təsirindən asılı olaraq xəsarətlər fərqləndirilir:

• Ağciyərlər - sıyrıqlar, kontuziyalar, qançırlar və s. Əlilliyə səbəb olmur və nəticələrə səbəb olmur. Evdə zədələnmiş ərazini müalicə etmək kifayətdir.
• Orta - bir insanı 10 gündən bir aya qədər işləmək imkanından məhrum etmək.
• Ağır - insan orqanizmində ciddi dəyişikliklərə səbəb olur, əmək qabiliyyətinin itirilməsi müddəti bir aydan başlayır. Dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edir.

Zərərin təbiətinə görə

Zərərin xüsusiyyətlərindən asılı olaraq xəsarətlər fərqləndirilir:

1. Açıq. Dərinin bütövlüyünün pozulması ilə əlaqələndirilir. Tez-tez infeksiya və nəticədə irinlə müşayiət olunur. Açıq zədələr mexaniki zədələnmələr nəticəsində baş verir və s.Onlar həkimlə məcburi məsləhətləşməni tələb edir.
2. Bağlı. Dərinin bütövlüyünü pozmadan zədələyin. Yaralanma yerində şişlik, ağrı, sıyrıqlar və çürüklər müşahidə olunur. Ən çox görülən qapalı yaralanma növləri:

• qançırlar;
• sarsıntılar;
• dislokasiyalar;
• burulma;

Əsas təsnifat

Müxtəlif amillərdən və xarici təsirlərdən asılı olaraq aşağıdakı zədə növləri fərqləndirilir:

Mexanik

Onlar olduqca tez-tez baş verir. Onlar birbaşa insana doğru hərəkət edən bir obyekt tərəfindən və ya şəxsin özü hərəkət edərək sərt və ya iti bir obyektə dəydikdə (masanın küncünə vurmaq, yerə düşmək) əldə edilə bilər. Mexanik zədələnmələr nəticəsində sıyrıqlar, cızıqlar, yaralar, donma, sınıqlar, toxumaların və orqanların qırılması və s.

1. Aşınmalar epidermisin, qan və limfa damarlarının bütövlüyünün pozulmasıdır.
2. Yaralar - dərinin, selikli qişaların və daxili orqanların yüngül, orta və ya ağır zədələnməsi. Onlar bütövlükdə bədən üçün təhlükədir.
3. Sümük sınığı, əzələlərin, oynaqların və toxumaların qırılması ilə nəticələnən bir insanın sümük və ya skeletinin tam və ya qismən anatomik pozğunluğudur.

Sınıqların təsnifatı:

• sadə və mürəkkəb;
• artikulyar və ekstraartikulyar;
• açıq və qapalı;
• tam və natamam;
• tək, çox, birləşmiş.

Statistikaya görə, sınıqlar daha çox küçə yaralanmalarında (qəzalarda), uzanma işarələri və aşınmalarda - idmanda olur.

Məişət xəsarətləri

Məişət xəsarətlərinin səbəbləri:

• "Bomba" mövqeyində dalış edərkən, bir çox dalğıc və üzgüçü sadəcə alt topoqrafiyanı bilmir.
• Gənc uşaqlara düzgün qulluq edilməməsi.
• Açıq quyular, evlərin damları.
• Narkotik, alkoqol və tütün məmulatlarının istifadəsi.
• Yanlış istifadə məişət texnikası və bıçaq.
• Elektrik naqillərinin və qaz kəmərlərinin keyfiyyətsiz olması.
• Şəxsi evlərdə təhlükəsizlik qaydalarına riayət edilməməsi - açıq yanğınlar, payızda yarpaqların yandırılması, uşaqların kibritlə oynaması.
• Silah, bıçaq və digər növ yaralar.

Məişət xəsarətləri də daxildir:

• hündürlükdən düşmə (hündürmərtəbəli bina və ya pilləkənlər);
• həşərat, ilan və heyvan dişləmələri;
• zəhərlənmə ( dəm, qida, kimyəvi);
• (elektrik panelinin və ya naqillərin izolyasiya edilməmiş hissələri);
• lift şaftında xəsarətlər;
• düşən buz sarğıları və ya evin zədələnmiş hissələri.

Soyuq

Bədənin aşağı temperaturlara, güclü küləklərə və yüksək rütubətə məruz qalması nəticəsində yaranan xəsarətlər. Əzalarınızda və bədənin ayrı-ayrı hissələrində (qollar, ayaqlar, qulaqlar, burunlar) donma ola bilər. Dəri bütün bədən solğun, mavi və ya bənövşəyi rəngdədir, aydın bir "qaz qabarcığı" hissi ilə. Donma adətən -10 – -20 dərəcə və daha aşağı temperaturlarda baş verir. Nəticədə dərinin bəzi hissələri ölü ola bilər.

İstehsal

Eyni tipli iş və yaşayış şəraitində uzun müddət qalan insanlarda zərər eynidir.

Partlayıcı

Təhlükəli zədə növü. Partlayış dalğası çoxlu sayda insana ciddi xəsarət yetirə bilər. Bundan əlavə, toksinlər havaya atılır və insanların zəhərlənməsinə səbəb olur.

Termal

Təmas zamanı təhlükəli toxuma zədələnməsi:

• yanğın;
• yanan mayelər;
• elektrik;
• yüksək temperatur;
• kimyəvi reagentlər;
• radiasiya.

Elektrik

Elektrik cərəyanının insan bədəninin müxtəlif hissələrinə təsiri.

Radiasiya

Radiasiya yayan radiasiya enerjisi nəticəsində yaranan zərər.

Psixoloji

Xüsusi bir növ. Buraya mübahisələr, depressiya, ailə nifaqlarından yaranan tez-tez stress və qalmaqallar daxildir. Təkmilləşdirmək emosional vəziyyət, qıcıqlandırıcını aradan qaldırmaq, daxili narahatlığı aradan qaldırmaq, problemi başa düşmək və həll etmək lazımdır. Gərginliyi aradan qaldırmaq mümkün deyilsə və vəziyyət yalnız qızışırsa, o zaman sedativlər. Ən pis vəziyyətdə, xəstə depressiyanın müalicəsi üçün ixtisaslaşmış xəstəxanaya göndərilir.

Yaralanma yerindən asılı olaraq

Genitouriya sistemi

Zədələr genitouriya sistemiən çoxunu əldə edə bilərsiniz fərqli yollar. Xarici və daxili cinsiyyət orqanları, sidik kisəsi, böyrəklər, xayalar, xaya, uretra, uretra. Dərhal həkimə müraciət etməyi tələb edən simptomlar arasında sidikdə qan varlığı, ağrılı idrar, sperma və ya axıntı rənginin dəyişməsi. Mədə və ya qasıq nahiyəsində kiçik bir zədə alsanız, həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır, çünki nəticələr çox ağır ola bilər.

Böyrəklər

Böyrək zədələnməsinin ümumi səbəbi mədə və ya bel bölgəsinə küt, ağır zərbədir (buzlu şəraitdə, döyüş zamanı kürəyinizə düşmə). Digər orqanların zədələnməsi ilə müşayiət olunur. IN müharibə vaxtı güllə yaraları hər yerdə böyrək tapıldı. Lakin sülh dövründə xəstələrin yalnız 0,2-0,4%-i odlu silahdan əziyyət çəkir.

Böyrək zədələnməsinin ilk əlaməti sidik ifrazı zamanı qandır. Təsir bölgəsində kəskin ağrı sidik və fiziki fəaliyyətlə artır.

Sidik kisəsi

Qasıq nahiyəsinə və ya aşağı qarın nahiyəsinə vurulan zərbə sidik kisəsini parçalaya bilər. Əgər orqan sidiklə dolduqda yırtıq olarsa, maye insanın bədəninə daxil olur. Əks təqdirdə, bir müddət sonra nəticə vermədən həll olunan submukozal hematoma görünür.

Xəstə narahatdır kəskin ağrılar aşağı qarın, tualetə getmək istəyinin olmaması, irinli və qanlı məsələlər idrar edərkən. zədə Sidik kisəsi bəlkə də pozmadan. Sonra böyük şəkil daha sadədir: qarnın aşağı hissəsində orta dərəcədə ağrı, sidiyə çıxmaqda çətinlik, az miqdarda qan.

Vacibdir! At yüngül xəsarətlər və çanaq və ya bel nahiyəsində sıyrıqlar varsa, kömək istəməlisiniz. Həkim məsləhət verəcək və zədələnmə ehtimalını hesablayacaq və vaxtında müalicəni təyin edəcək.

Kişi cinsiyyət orqanları

Penis və skrotum ən çox ombaya vurulan zərbədən, şalvarı sıxarkən və ya tibbi müayinə zamanı zədələnir. Əgər testislər sperma ilə doludur, təsir zamanı onların qırılma riski var. Bu hallarda göstərilir cərrahiyyə. Penis və skrotum zəngin qan damarları şəbəkəsi sayəsində yaxşı bərpa olunur.

Qadın cinsiyyət orqanları

Qızlarda cinsiyyət orqanlarının yırtılması zorlama zamanı baş verir, ayaqları geniş şəkildə ayrılır (uzanma və ya gimnastika zamanı). Uğursuz abort, doğuş və genital əməliyyatlar nəticəsində vajina, sidik kisəsi və uşaqlığın zədələnməsi baş verir.

Kişilərdən fərqli olaraq, qadınlarda uretra çox nadir hallarda, birbaşa kəskin yara və ya çanaq sınığı zamanı zədələnir.

Kranioservikal zədələr

Avtomobil qəzası və ya ağır bir cismin güclü zərbəsi travmatik beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər. Üst servikal pozulma halında vertebra bölgəsi kranioservikal zədə baş verir. Bu, ligamentous-articular aparatının iflici ilə müşayiət olunur. Vaxtında diaqnoz xəstənin həyatını və sağlamlığını xilas edə bilər.