Arterielt og intrakranielt tryk. Hvornår er øjeblikkelig lægehjælp påkrævet?

Intrakranielt tryk (ICP) er en værdi, der karakteriserer trykket af cerebrospinalvæsken (CSF) i kraniehulen. Normaltrykket er omtrent ensartet i hele kraniehulen og varierer fra 3 til 15 mm Hg. Kunst. Hos børn er det anderledes: 1,5-6 mm Hg. Kunst. hos nyfødte og 3-7 mm Hg. Kunst. hos børn efter et år.

Intrakranielt tryk kan stige betydeligt under hoste, nysen, men disse stigninger er kortvarige og påvirker ikke kroppens funktion. En langsigtet stigning i disse indikatorer er en patologi, der påvirker en persons velbefindende og hans livskvalitet. Derfor er det nødvendigt at starte behandlingen til tiden, ellers kan det føre til alvorlige komplikationer og endda død. For at vide, hvordan man sænker det intrakraniale tryk, er det nødvendigt at fastslå, hvad der forårsagede dets stigning.

Årsager til afvigelser fra normen

Når kraniets knogler holder op med at vokse og til sidst smelter sammen, optager hjernen og alt det væv, der omgiver den, et vist volumen, begrænset af kraniets knogler. Kort sagt alt indhold kranium kan opdeles i tre dele: selve medullaen, cerebrospinalvæsken og blodet i karrene, både arterielle og venøse.

I nogle patologier kan en fjerde komponent også slutte sig til dem: en tumor eller hæmatom. Da kraniets knogler ikke kan flyttes fra hinanden, fører en ændring i volumen af en af komponenterne uvægerligt til kompression af de andre og en stigning i trykket.

Øget intrakranielt tryk kan forekomme af forskellige årsager.

En af de mest almindelige årsager er traumatiske hjerneskader. Når man rammer hovedet, kan blodkar komme til skade, og blod samler sig i kraniehulen. Det lægger pres på hjernen, hvilket forårsager en stigning i trykket. Især farligt åbne skader, hvor der opstår et brud på kraniets knogler, hvis fragmenter kan kiles ind i hjernen.
Inflammatoriske processer og andre årsager, der fører til cerebralt ødem.
Nogle typer forgiftning og forgiftning, hvor mængden af blod i hjernens kar øges kraftigt. Dette er ofte forårsaget af methanolforgiftning, Ætanol, salte tungmetaller.
Højt intrakranielt tryk kan forårsage en række infektionssygdomme, såsom malaria, samt nogle former for hepatitis.
Iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde- dette fører til en krænkelse af blodforsyningen til hjernen.
Betændelse i hjernens membraner (meningitis, encephalitis).
Tumorer i hjernen.
Trombose af cerebrale kar.
Benign intrakraniel hypertension.
Intrakranielt tryk hos børn er oftest øget på grund af fødselstraumer.

Separat skal det bemærkes, at årsagen til øget intrakranielt tryk hos små børn kan være hydrocephalus, hvor der ophobes for meget cerebrospinalvæske i barnets kranium. Det kan opstå på grund af øget dannelse af cerebrospinalvæske, på grund af en hindring i vejen for dets udstrømning, eller inflammatoriske processer i hjernevæv.

Da knoglerne i et barns kranie endnu ikke er smeltet sammen og kan bevæge sig fra hinanden under tryk, er det mest slående tegn på hydrocephalus den hurtige vækst af hovedet i de første to år af et barns liv. Det kan du mærke allerede i den første måned efter fødslen. Desuden vokser hovedet ujævnt: den cerebrale del af kraniet øges kraftigt, mens ansigtsdelen forbliver næsten normal. Andre symptomer omfatter fremspring af øjeæblerne, alvorlig synsnedsættelse og dårlig hårvækst på hovedet. Uden ordentlig behandling begynder barnet at sakke bagud i udviklingen. Det er bydende nødvendigt at tage overskydende væske fra et kranie.

Beregn normalt blodtryk

Indtast din alder

Symptomer

Når ICP stiger over 15 mm Hg. Art., først forsøger kroppen at kompensere for stigningen i volumen af nogen af hjernens komponenter ved at reducere volumen af resten. For eksempel bevæger cerebrospinalvæsken fra hovedrummet sig til det dorsale rum. I et stykke tid hjælper dette, men med en yderligere stigning i trykket er kompenserende evner ikke længere nok. Trykket kan stige både langsomt og brat, det hele afhænger af, hvad der forårsagede det.

Hvis sygdommen begynder langsomt, kan meget ofte de første symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne overses. Mere præcist mener patienterne, at de simpelthen er for trætte, eller det er en almindelig reaktion på stress og spænding.

Symptomerne ser virkelig sådan ud:

i starten kan hovedet gøre lidt ondt, nogle gange er det ledsaget af svimmelhed;
patienten føler sig nogle gange syg;
synet er nedsat, men det går over af sig selv og uden behandling.

Forhøjet intrakranielt tryk forhindrer dog Normal drift hjerne, har en dårlig effekt på kroppens vitale funktioner og fører uden behandling til fremkomsten af mere livlige symptomer.

Nogle specifikke manifestationer intrakranielt tryk, der udelukkende er karakteristisk for denne patologi, eksisterer ikke, derfor er det nødvendigt for at stille en diagnose omhyggeligt at undersøge alle symptomer og foretage en grundig diagnose.

Separat er det værd at bemærke, at Cushings triade, det klassiske symptomkompleks for øget ICP: øget blodtryk, respirationssvigt og bradykardi. Det viser sig, når der er et gennembrud i kroppens kompenserende evner, og det kan ikke længere klare forhøjet blodtryk.

Tegn på øget intrakranielt tryk er forskellige hos voksne og børn. Dette sker ikke kun, fordi en voksen kan fortælle, hvad der gør ondt på ham, hvordan det præcist sker, hvornår smerten dukkede op, og hvordan andre symptomer manifesterer sig, men også fordi kraniets knogler hos børn endnu ikke er vokset sammen og kan være en lille bevægelse fra hinanden, hvilket øger volumen af kranierummet, såvel som med umodenhed af nogle systemer og barnets organer.

Manifestation af ICP hos en voksen:

Først og mest et tydeligt symptomøget kranietryk er en hovedpine. Normalt vises det om morgenen, så snart en person vågnede, nogle gange kommer han måske ikke engang ud af sengen. Smerten er af pressende, sprængende karakter, som om noget presser på kraniets knogler indefra. Det forværres ved at vippe hovedet, under hoste eller nysen. Smertestillende medicin fjerner det ikke. Det er lokaliseret normalt i den forreste del af hovedet, nogle gange i det temporale eller occipitale. Nogle gange kan det være pulserende.
Ofte er øget intrakranielt tryk ledsaget af kvalme og opkastning. Dens forskel fra opkastning i tilfælde af forgiftning er, at det ikke bringer lindring til patienten.
Et andet symptom på øget ICP er sløret syn. Det opstår på grund af det faktum, at de optiske nerver er komprimeret. Manifestationer kan være i form af dobbeltsyn, uklare omrids af objekter, pupiller kan reagere dårligt på lys og være let udvidede. Ødem i synsnerven vises med en langvarig stigning i ICP.
Mørke rande vises under øjnene. Dette skyldes, at små fartøjer på nedre øjenlåg er fyldt med blod.
Øget træthed, irritabilitet, patienten kan opleve anfald af frygt. Humør ændrer sig ofte, depression kan forekomme.
Der er bradykardi, det vil sige, at hjertet begynder at slå langsommere.

Ud over disse symptomer kan autonome lidelser være tegn på øget intrakranielt tryk hos voksne:

svimmel;
spyt produceres meget mere end normalt;
forstoppelse eller diarré kan forekomme;
blodtrykket i løbet af dagen kan enten stige eller falde;
sveden stiger, der kan være feber eller omvendt kuldegysninger;
forekommer nogle gange overfølsomhed hud på håndflader og fødder;
periodisk oplever patienten kvælning - det opstår, hvis respirationscentret i medulla oblongata er komprimeret;
der er klager over smerter i maven og brystet;
smerter kan også opstå i ryggen, hvis trykket af cerebrospinalvæsken i rygmarvskanalen stiger.

Du bør ikke overdøve disse symptomer med smertestillende medicin, for uden rettidig behandling kan øget intrakranielt tryk nogle gange ledsages af symptomer på en tilstand før slagtilfælde:

kommer til syne svær svimmelhed og hovedpinen bliver værre.
nedsat tale og koordination af bevægelser;
patienten kan miste bevidstheden, nogle gange op til koma;
der er ukuelig opkastning;
inkontinens af urin og afføring;
vejrtrækning er forstyrret;
parese af lemmerne - lemmer kan påvirkes individuelt eller halvdelen af kroppen kan blive påvirket.

Hvis sådanne symptomer opstår, bør behandling af øget intrakranielt tryk påbegyndes med det samme, ellers er et dødeligt udfald ikke udelukket.

Øget intrakranielt tryk i barndom ledsaget af andre symptomer:

Hos de mindste divergerer kraniets knogler, der endnu ikke er vokset sammen, og afstanden mellem dem øges.
Store og små fontaneller svulmer, nogle gange er deres pulsering synlig.
Barnets adfærd ændrer sig: han bliver sløv eller omvendt irritabel, græder ofte uden nogen åbenbar grund.
Opkastning "fontæne" observeres, alt hvad han spiste forbliver udenfor. Nogle gange er opkastning muligvis ikke relateret til mad.
Der er rysten på hagen.
Der kan være skelning, nogle gange buler øjeæblerne lidt ud under tryk.
Kramper opstår.

Diagnostik

Før du starter behandlingen af intrakranielt tryk, er det nødvendigt at udføre en korrekt diagnose og finde ud af årsagerne til dets forekomst.

Til diagnose brug:

Lumbalpunktur, hvor der tages cerebrospinalvæske til undersøgelse. For at gøre dette indsættes en nål i rygmarvskanalen i lænden.
Udfør en øjenundersøgelse.
Hoved MR.
Computertomografi af hovedet.
Elektroencefalografi bruges til at studere hjernens aktivitet.
Neurosonografi eller ultralyd af hovedet. Det udføres kun for små børn, hvis fontaneller endnu ikke er lukket. For unge og voksne giver det ingen mening at udføre denne procedure.

Ud over disse manipulationer, betydning har måling og overvågning af ICP. Det bliver ikke altid gennemført. Beslutningen om behovet for hans ansættelse træffes af læger, ud fra klinisk billede, årsager til intrakranielt tryk, samt sværhedsgraden af sygdomsforløbet.

Metoder til måling af ICP

inde i kraniet på flere måder. Valget af metode afhænger af den behandlende læges kliniske situation, erfaring og præferencer, da de fleste af disse procedurer er forbundet med en krænkelse af kraniets integritet og indføringen af katetre i hjernen.

Den mest pålidelige og hyppigt anvendte metode anses i øjeblikket for at være indføringen af et særligt fleksibelt kateter i det forreste horn af hjernens laterale ventrikel. Fordelen ved denne metode er, at cerebrospinalvæske om nødvendigt kan pumpes ud gennem kateteret, og lægemidler kan sprøjtes direkte ind i ventrikelhulen. Udførelse af denne måling kræver overholdelse af reglerne for asepsis og antisepsis for ikke at introducere en infektion.
En anden almindelig metode er brugen af en subdural sonde. I dette tilfælde laves der et hul i kranieknoglen, hvorigennem sonden indsættes, så dens spids er i det subdurale eller subaraknoideale rum. Fordelen ved denne metode er, at sensoren er ret nem at installere, og sandsynligheden for at skade hjernevæv er ret lille.
Der er andre moderne metoder ICP-målinger ved hjælp af systemer med intraparenkymale sensorer. Deres fordel ligger ikke kun i den relative sikkerhed og nem installation, men også i det faktum, at de er nemme at justere og hjælper med at måle ICP selv med alvorligt hjerneødem.
Det er også muligt at måle ICP uden at krænke kranieknoglernes integritet. Disse metoder er baseret på det faktum, at når det intrakranielle tryk ændres, deformeres trommehinden. Denne metode er dog kun mulig, hvis strukturen af mellemøret og hjernestammen ikke er forstyrret. Ikke-invasive metoder omfatter også transkraniel dopplerografi - en ultralydsteknik, der bestemmer ICP ved hastigheden af blodgennemstrømningen i hjernens kar.

Behandling

Hvis du finder tegn på intrakranielt tryk i dig selv, bør du ikke udsætte at gå til lægen, da dette er fyldt med alvorlige komplikationer. Korrekt behandling kan ordineres efter, at patienten er bestået diagnostiske procedurer og fastslog årsagen til stigningen i ICP.

Behandling af ICP omfatter flere punkter.

Hvis det er muligt, bør årsagen til højtrykket elimineres. Hvis det er forårsaget af en form for dannelse (for eksempel en tumor, hæmatom), udføres kirurgi for at fjerne det.
Hvis der har ophobet sig for meget cerebrospinalvæske i kraniet, udføres en shunt eller punktering, og der skabes en yderligere vej for udstrømning af cerebrospinalvæske. Dette giver dig mulighed for at reducere trykket lidt.
Foreskriv lægemidler, der reducerer intrakranielt tryk: hormoner, osmodiuretika, neuroprotektorer, loop-diuretika. Tabletter og andre typer medicin vælges individuelt for hver patient under hensyntagen til de særlige forhold ved sygdomsforløbet.
Et vigtigt skridt i behandlingen er ordentlig kost. Begrænsning af væske og salt tillader både at reducere ICP og ikke at lade det stige yderligere.
Når truslen mod livet efterlades, og der er behov for vedligeholdelsesterapi. På dette stadium vil fysioterapi, massage være nyttigt.

Forsøg på at behandle folkemedicin uden at søge behandling lægebehandling kan ikke kun forårsage uoprettelig skade på helbredet, men også gå glip af det øjeblik, hvor medicinsk behandling og kirurgi stadig kan hjælpe. Lignende behandling kun muligt på genoptræningsstadiet og med tilladelse fra den behandlende læge.

Normalt tager behandlingen af øget ICP flere måneder og kræver årlig overvågning i fremtiden, da tilbagefald af sygdommen kan forekomme.

Nogle gange under intensiv tilbagegang ICP eller med en kombination af lægemiddelbehandling og kirurgi kan opleve nedsat intrakranielt tryk. Patienten bliver sløv, døsighed, hovedpine og svimmelhed øges. Der er kvalme og opkastning. denne tilstand kræver øjeblikkelig behandling.

Sandsynligvis oplever vi alle med jævne mellemrum sådanne problemer som mild svimmelhed, let hovedpine, sløret syn osv. Oftest er disse problemer forbundet med øget intrakranielt tryk. Desværre giver ikke alle denne sygdom den nødvendige opmærksomhed. Men nogle gange kan sådanne symptomer til gengæld være tegn på meget mere alvorlige problemer: blødninger, tumorer, hæmatomer osv.

Hyppige stigninger i ICP bør være et signal om, at det er tid til at blive undersøgt af en neurolog.

En stigning i det intrakraniale tryk er en ubalance mellem trykket fra blodkar og cerebrospinalvæske inde i kraniet til fordel for sidstnævnte. Ifølge statistikker forekommer periodiske symptomer på en sådan lidelse hos 30% af vores planets indbyggere.

Hvordan måles intrakranielt tryk hos en voksen?

Hvis patienten har symptomer på øget ICP, ordinerer den behandlende læge et sæt foranstaltninger for at måle det

En af hyppige procedurer en omfattende undersøgelse for at identificere denne sygdom er en undersøgelse af fundus. Denne procedure udføres på optikerens kontor. En speciel opløsning inddryppes i patientens øjne for at udvide pupillerne. Derefter skal øjenlægen ved hjælp af et elektrisk oftalmisk spejl identificere symptomerne på ICP. Disse omfatter: udvidede snoede nethindekar, ændringer i øjenkonturer, skivefarve og væv
Hvis oculist afslører ovenstående lidelse, skal patienten gå til en neurolog. Oftest ordinerer denne specialist magnetisk resonansbilleddannelse af hjernen for at stille en diagnose. En patient, der bærer en hjelm med ledninger forbundet til specielle sensorer, placeres i et felt skabt af en elektromagnet. Proceduren varer 40-45 minutter. Hvis en person lider af klaustrofobi, vil han ikke være i stand til at modstå en sådan procedure.
Du kan også identificere tilstedeværelsen af et problem ved at bruge duplex scanning af de brachiocephalic arterier. De er ansvarlige for at forsyne hjernen med blod. Ved hjælp af en ultralydsmaskine vurderer en specialist visuelt dimensionerne af blodkar, blodgennemstrømningshastigheden og andre vigtige indikatorer.
En anden procedure, hvorved ICP kan påvises, er rheoencephalografi. Et svagt signal sendes gennem patientens hjerne. vekselstrøm og de resulterende ændringer i modstand registreres. Samtidig mærkes eller mærkes en svag strøm, der påvirker hjernen, ikke.
Men den mest nøjagtige indikator for intrakranielt tryk kan opnås ved kirurgisk indsættelse af en nål i rygmarvskanalen. Denne procedure kan kun udføres af en meget erfaren specialist. Selv en lille fejl kan føre til en patients handicap

Norm for intrakranielt tryk hos voksne

Måleenheden for intrakranielt tryk er millimeteren kviksølv. Normen for et barn er 1-2 mm Hg. Kunst. Og normen for voksne er 5-7 mm Hg. Kunst.

Symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne

Symptomer på ICP vises gradvist.

Og de begynder at mærke denne lidelse ved hovedpine

Det kan være pressende, sprængende og pulserende
Normalt opstår sådan smerte umiddelbart efter at være vågnet efter søvn.
Det intrakranielle tryk stiger ved nysen, anstrengelser, orgasme og med en lang vandret position. Dette kan give kvalme og "støj" i hovedet.
Fjern med ICP hovedpine analgetika er umuligt

Ud over hovedpine er det autonome dysfunktionssyndrom meget ofte en ledsager af et sådant problem. Det dukker op:

pludselige ændringer i blodtryk og hjertefrekvens
forstoppelse eller anfald af diarré
astmaanfald
øget spytudskillelse
øget svedtendens
svimmelhed
smerter i hjertets område
irritabilitet eller apati

I den mest kritiske tilstand er en stigning i intrakranielt tryk ledsaget af symptomer, der kan være livstruende:

bevidsthedstab op til koma
tab af muskelstyrke
svær svimmelhed, der forhindrer normal bevægelse
kraftig opkastning
diktionsforstyrrelse
dysfunktion af respiratoriske og kardiovaskulære systemer
ufrivillig vandladning

Årsager til øget intrakranielt tryk hos voksne

Cerebrospinalvæske cirkulerer konstant gennem mellemrummene og ventriklerne i hjernen, forbundet med kanaler

I løbet af dagen bliver denne væske fuldstændig opdateret 7 gange. Hvis mere af denne væske ophobes i en del af hjernen end nødvendigt, vil det ovenfor beskrevne problem opstå.

Denne sygdom har tre mest almindelige årsager:

sekretion af cerebrospinalvæske sker hurtigere end kroppen har brug for
cerebrospinalvæske absorberes ikke fuldt ud
nedsat åbenhed af cerebrospinalvæskens cirkulationsveje

Hver af de ovennævnte årsager til øget ICP kan manifestere sig på grund af:

traumatisk hjerneskade
infektionssygdomme (meningitis eller encephalitis)
træk ved hjernestrukturen opnået ved fødslen
iltsult
krænkelser af udstrømningen af blod fra hjernen
forgiftning

Hvorfor er intrakranielt tryk farligt hos voksne?

Med en sådan lidelse kan kanalerne og væskehulerne øges i størrelse (hydrocephalus). Kraniet er et lukket hulrum. Med en stigning i cerebrospinalvæskens kanaler falder massen af medulla. Hvad kan føre til kritiske konsekvenser for sundhed og normalt liv.

Størrelsen af faren ved denne sygdom afhænger af hastigheden af stigningen i det intrakranielle tryk

Hvis dette ikke sker meget hurtigt, så kan hjernen have tid til at tilpasse sig sådanne ændringer. Men på samme tid vil han "udtrykke" sin utilfredshed i form af smerte
Jo oftere en sådan lidelse viser sig, jo mere vil den syge få hovedpine. Dette sker normalt i morgentimer. En stigning i ICP kan også føre til træthed, tab af effektivitet, apati og døsighed
Mennesker, der har denne sygdom, bliver ofte modtagelige for smertefuld følsomhed over for ændringer i atmosfærisk tryk, vejrændringer.
Med øget intrakranielt tryk kan en voksen opleve hukommelsestab, synsnedsættelse og generel utilpashed.
Men tro ikke, at dette problem kun kan forårsage ubehag, men ikke truer livet. En hyppig stigning i intrakranielt tryk over tid kan føre til, at kroppen ikke længere kan klare en sådan belastning.
Udvidelsen af hjernens kanaler og hulrum, som opstår med en stigning i ICP, kan forårsage kompression af hjernehalvdelene og ødelæggelse af vitale områder
Den mest alvorlige årsag til ovenstående problem er blokering af cerebrospinalvæskekanalerne på grund af dannelsen af en tumor.

Kan forhøjet intrakranielt tryk helbredes?

Symptomerne på denne sygdom er ikke en grund til panik.

Men for at leve længe og glad liv du skal lytte nøje til din krop. Hvis du har symptomer på øget ICP, bør du besøge en neurolog. Med tidlig påvisning af et problem med denne sygdom kan du klare og normalisere dit helbred.

Hvordan behandler man forhøjet intrakranielt tryk?

Behandling af øget ICP begynder med at finde ud af årsagerne, der førte til denne sygdom. Hvis det ikke var muligt at finde ud af årsagen til en sådan lidelse, tages der foranstaltninger for at fjerne overskydende cerebrospinalvæske fra kroppen
Hvis årsagen til denne sygdom er en tumor, tages der foranstaltninger for at fjerne den kirurgisk eller kemoterapi. Det kan også være nødvendigt at operere for intracerebralt hæmatom eller aneurisme
Hvis årsagen til øget ICP er en infektionssygdom, er antibiotikabehandling indiceret.

Med nogen af de ovennævnte faktorer, der førte til den beskrevne sygdom, skal patienterne:

undgå bade og saunaer
reducere salt- og væskeindtaget
undgå stegt og fed mad
lave fysioterapi
inkludere vanddrivende drikkevarer i din kost
udelukke fysisk aktivitet
eliminere stress og overanstrengelse så meget som muligt
altid få nok søvn og håndtere stress

Mennesker, der har symptomer på øget intrakranielt tryk, bør opgive dårlige vaner. kan hjælpe i behandlingen af denne sygdom manuel terapi, akupunktur, laserterapi og andre procedurer.

For at reducere mængden af cerebrospinalvæske er diuretika indiceret.

Også i lægemiddelbehandling kan anvendes sådanne lægemidler som:

Med en skarp forværring af den beskrevne sygdom kræves akut indlæggelse og behandling på et hospital.

Fungerede godt til at reducere symptomer på høj ICP fysioterapi. Med dens hjælp kan du ikke kun lindre forløbet af denne lidelse, men også reducere doseringen af de medikamenter, der bruges i behandlingen.

Følgende øvelse hjælper med at reducere ICP. Der tages en rund cylindrisk pind med en diameter på 3-4 cm Den skal bringes bag ryggen. Læn dig derefter mod nakken og bevæg dig fra baghovedet til skuldrene i 15 minutter. Du skal gentage denne øvelse 3-4 gange om dagen.

I de fleste svære sager Kirurgi kan være påkrævet for at hjælpe patienter diagnosticeret med forhøjet ICP. Disse kan omfatte følgende procedurer:

Installation af en shunt til udstrømning af cerebrospinalvæske
Fjernelse af hæmatom
Forstørrelse af kraniet ved excision af knoglen
Udskillelse af cerebrospinalvæske

Hver af disse typer operationer har mange begrænsninger og komplikationer. Derfor gribes de til i ekstreme tilfælde.

Nedsat intrakranielt tryk hos voksne

Men intrakranielt tryk kan ikke kun påvirke negativt med en stigning

Lavt ICP er også årsag til store problemer. Hver femte person i verden lider af hypotension. En sygdom, der kan føre til et hjerteanfald.

Årsagerne til lavt intrakranielt tryk er oftest problemer med blodkar. På grund af hvilket hjernen ikke vil modtage nok ilt og næringsstoffer i den rigtige mængde. Årsagerne til en sådan krænkelse i kroppen kan være:

avitaminose
kronisk træthed
forgiftning
infektioner
allergiske reaktioner
dårlige vaner
depression og stress
cervikal osteochondrose

Også lavt ICP kan være årsagen til hormonsvigt i kroppen.

Ligesom øget intrakranielt tryk har hypotension mange symptomer. Og jo flere af dem dukker op på samme tid, jo mere alvorligt problem. Disse symptomer omfatter:

tab af arbejdsevne
hurtig udmattelse
svimmelhed
smerte i hjertet
tyngde i maven
blinker for øjnene
besvimelse

Ofte er lavt intrakranielt tryk resultatet af graviditet eller menstruation hos kvinder. Unge på tidspunktet for hurtig vækst har også dette problem.

Behandling af lav ICP udvikles individuelt for hvert enkelt tilfælde. I dette tilfælde kan følgende behandlingsmuligheder vælges:

ordinering af medicin
urtemedicin og homøopati
fysioterapeutiske procedurer
fysioterapi

At få professionel hjælp til behandling denne sygdom skal til en kardiolog

Hvis symptomerne på lav ICP hos en person opdages for første gang, er han ordineret fysisk træning aerob type. Der udarbejdes også en daglig kur, som hypotensive patienter bør følge. Det omfatter:

sund søvn (mindst 8 timer om dagen)
lejlighedsvis besøg i poolen
daglig kontrastbruser
gymnastik
god hvile

akupressur
natriumchloridbade
magnetoterapi
kryoterapi
zoneterapi
jod-brom bade
selvmassage af den øverste del af nakken
elektrosøvn;
darsonvalisering af halsen, hovedet og hjertezonen
galvaniseret krave
indånding af luft med højt ozonindhold

Takket være disse procedurer kan du øge blodcirkulationen og øge vaskulær tonus.

Hvis symptomerne på lav ICP ikke er første gang, er modtagelsen indiceret medicin baseret på koffein og andre stoffer, der stimulerer blodgennemstrømningen i kroppen.

Som et alternativ til lægemidler kan dette problem behandles urtepræparater med tonic effekt:

Kinesisk citrongræs tinktur
tjørn tinktur
Lure tinktur
Eleutherococcus tinktur
Ginseng tinktur

Men selv med behandlingen af sådanne midler er det nødvendigt at konsultere din læge.

Folkemidler til intrakranielt tryk hos voksne

Folkemidler til det beskrevne problem er ikke et universalmiddel. Og du kan ikke forvente mirakler fra dem. Men med deres hjælp kan du give kroppen god støtte. Faciliteter traditionel medicin ud over deres effektivitet har de en mere vigtig kvalitet. De belaster ikke leveren og maven.

Du kan klare højt intrakranielt tryk med en tinktur af baldrian, mynte, moderurt og eukalyptus

Også for at behandle denne lidelse kan du bruge en komprimering af alkohol og kamfer olie. For at gøre dette skal du tage disse komponenter af kompressen i lige dele, blød i denne blanding blødt væv og påfør det på hovedet inden du går i seng. For at forstærke effekten på toppen kan du pakke dit hoved ind med cellofan
Godt hjælper med at klare den beskrevne problemtinktur af kløverblomsterstande på vodka. Du kan gøre det selv. Sådanne blomster skal insisteres i to uger. Derefter skal du fortynde 10 ml af den resulterende tinktur i et glas vand og drikke en gang om dagen.
Et andet middel mod højt intrakranielt tryk er et afkog af morbær. For at gøre dette hældes 20 gram grene af denne plante med en liter vand og koges i en halv time. Det er nødvendigt at drikke et glas af denne afkog før måltider.
En blanding af citron og hvidløg før sengetid (ca. 30 ml) vil også hjælpe med at lindre symptomerne på øget ICP.
Birkesaft er også vist at løse dette problem.
Et andet bevist middel er en tinktur af mynte, tjørn, baldrian, eukalyptus og moderurt på vodka. For at gøre dette blandes urter i lige store mængder. For en spiseskefuld af denne samling skal du bruge 500 ml vodka. Det er nødvendigt at insistere på et sådant middel inden for 24 timer. For at lindre symptomerne på højt intrakranielt tryk skal du tage 20-25 dråber af dette middel.

Intrakranielt tryk: anmeldelser

Kira. Jeg havde en krænkelse af udvekslingen af væsker i regionen ved bunden af kraniet. Intet hjalp. Indtil jeg henvendte mig til en kendt osteopat. Han kiggede på mig og sagde, at han pegede på mindre skade livmoderhalsregionen, hvilket kan forårsage et sådant problem. Efter flere sessioner blev skaden fjernet. Intrakranielt tryk, som om det blev fjernet med hånden.

Sveta. I ungdom havde frygtelig hovedpine på grund af ICP. Undersøgelse viste, at venerne udvides, hvilket fører til, at en anden mængde blod kommer ind og ud. De gav indsprøjtninger. Meget øm. Men hun overlevede. Efter sådan et kursus glemte jeg næsten problemet.

Video. Hvordan sænkes intrakranielt tryk? Mini massage

Intrakranielt tryk - meget væsentlig indikator i diagnosticering af nervesystemets patologi, i arten af sygdomsforløbet ikke kun i hjernen, men også i rygmarven. Denne type hypertension afspejler niveauet af væsketryk i hjernens ventrikler, der cirkulerer gennem rygmarvskanalen.

Det er kun muligt at måle indikatoren for intrakranielt tryk kvantitativt med en punktering af kanalen eller ventriklerne i hjernen. Ikke alle læger er i stand til at udføre proceduren korrekt. Den holdes ikke inde ambulante indstillinger kun på hospitalet. Der er situationer, hvor speciallæger fra neurokirurgiske klinikker eller afdelinger skal tilkaldes til konsultation og spinalpunktur.

Der opstår vanskeligheder i indikatorevalueringen. Fortolkningen af øget intrakranielt tryk er vanskelig på grund af det store "område" af indikatoren: i mm vandsøjle - 60-200, i mm kviksølv - 3-15. Det er umuligt at erstatte målingen med computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Disse teknikker tillader kun at afsløre indirekte tegn på hypertension inde i kraniet.

Hvilke anatomiske strukturer er ansvarlige for at opretholde normalt intrakranielt tryk?

For at beskytte hjernevæv hos mennesker er der tre skaller:

blød,
arachnoid (arachnoid),
hårdt.

Omkring 1/10 af volumenet af en voksens kranie (150 ml) er fyldt med cerebrospinalvæske (CSF). Dens hovedformål:

opretholde den nødvendige balance mellem vand og elektrolytter i nerveceller;
give ernæring;
beskytte de ubevægelige strukturer i rygmarven.

70 % af væsken dannes i kirtelcellerne i hjerneventriklerne, de såkaldte indre hulrum i hjernen (2 laterale, tredje og fjerde). Op til 30% af volumenet genopfyldes på grund af frigivelsen af den flydende del af blodet fra karrene ind i ventriklernes hulrum. En fuld opdatering sker hver 7. dag.

Den fælles opsamler er den fjerde ventrikel. I den samler væsken sig og passerer gennem et specielt hul ind i mellemrummet mellem de bløde og arachnoidale membraner (subarachnoid).

I de dybe furer og sprækker af hjernens substans, i området af basen, er der 6 spirituscisterner. Det er her væske dræner fra den fjerde ventrikel og absorberes af cellerne. Affaldsrester føres tilbage til hjernens venekar.

Hvad sker der, når cirkulationsmekanismen forstyrres?

Cirkulationsfejl er mulig på grund af overtrædelser på ethvert trin:

ændring i produktionen af kirtelceller;
øget output fra arterierne;
mekanisk hindring for frit flow i ventriklerne;
omvendt sugning.

Som et resultat tilbageholdes et overskydende volumen af væske inde i kraniet, som strækker hjernehinderne og komprimerer de bløde vævsstrukturer. Dette manifesteres af sådanne symptomer på patologi som øget intrakranielt tryk.

I klinikken er det vigtigt at skelne den fysiologiske stigning i intrakranielt tryk fra manifestationen af sygdomme. En stigning i indikatoren registreres, når:

stress;
vippe hovedet fremad;
skrigende, grædende (i et barn);
efter belastning på baggrund af tunge løft.

Hypertension i kraniet stiger normalt næsten tre gange uden symptomer på patologi. Faldet sker spontant, derfor kaldes det benignt intrakranielt tryk. Det menes, at en lignende normal takst findes hos 70 % af nyfødte.

Det er umuligt at punktere en skræmt baby

Intrakranielt tryk hos voksne reagerer på alkoholindtag, øget stress under graviditeten. At skelne mellem fysiologiske årsager fra mulig patologi, er det nødvendigt at udelukke sygdomme med skader på hjernestrukturerne.

Hvilke patologiske årsager forårsager en stigning i intrakranielt tryk?

Det er umuligt at behandle en patient uden at vide, hvorfor de forstyrrende symptomer opstod. Lad os overveje, hvordan de forstyrrede mekanismer af væskecirkulation påvirker det intrakranielle tryk.

En af grundene - medfødte anomalier. Dette gælder ændrede venøse bihuler, hydrocephalus. På grund af reduktionen i absorptionen af cerebrospinalvæske akkumuleres det i ventriklerne, komprimerer tilstødende væv og strukturer. I barndommen vokser kraniets størrelse, sømmene mellem knoglekomponenterne divergerer.

Patologi af graviditet og fødsel:

alvorlig toksikose;
føtal asfyksi på grund af sammenfiltring med navlestrengen;
langvarig fødsel med svækket livmodertonus.

Fosteret oplever en akut mangel på ilt. I dette tilfælde er en stigning i produktionen af cerebrospinalvæske en refleksforsvarsmekanisme.

Betændelse i meninges er forårsaget af infektiøse patogener

Infektionssygdomme med hjerneskade:

meningoencephalitis (kilden kan være flåter, bakteriel og viral infektion);
neurosyphilis (en af formerne for den kroniske syfilitiske proces).

Enhver betændelse er ledsaget af hævelse og hævelse af hjernevævet. Plasmaet udledes gennem karvæggene ind i cerebrospinalvæsken. Dens volumen er stærkt forøget. Derudover forringer almindelige infektionssygdomme absorptionen, hvilket yderligere øger det allerede forhøjede intrakranielle tryk. Denne mekanisme observeres, når:

influenza,
bronkitis,
betændelse i mellemøret
malaria
enteritis,
mastoiditis.

Høj arteriel hypertension af enhver art forårsager en øget udledning af den flydende del af blodet fra hjernens karleje til cerebrospinalvæsken.

Med øget blodtryk øges intrakraniel hypertension også

Nedsat venøs tonus kronisk insufficiens hjælper med at reducere udstrømningen af blod og stagnation af væske i hjernevævet. Ændringer i cerebral cirkulation går ikke ubemærket hen for strukturer, der påvirker intrakranielt tryk.

Samtidig strækkes de indre hulrum i ventriklerne og klemmer det omgivende væv. Ernæring af neuroner er forstyrret.

Øget intrakranielt tryk opstår som følge af den negative virkning af nogle lægemidler. Disse omfatter:

en gruppe kortikosteroider (hydrocortison, prednisolon);
antibiotika (Tetracyclin og dets analoger);
Biseptol;
derivater af nitrofuraner (Furazolidon, Furadonin);
hormonelle præventionsmidler.

Virkningen af lægemidler kan forårsage virkningen af en falsk tumor med cerebralt ødem og typiske konsekvenser.

Endokrine sygdomme er ofte ledsaget af en stigning i blodtrykket, efterfulgt af intrakraniel hypertension. Processen er især karakteristisk for patologi forbundet med vækst thyreoidea-stimulerende hormon og østrogen. Vises når:

hyperthyroidisme,
fedme
binyrebarkinsufficiens;
encefalopati med leverskade.

Blandt grundene til, at du ikke kan gå glip af hjerneskade med:

kranieskader (åben og lukket type);
fik et slagtilfælde;
kirurgiske indgreb.

Når man først er i det subarachnoidale rum, beskadiger blod villi, der suger væske ind i kraniets vener. Der er trombose med venøs stase.

Hvad er årsagerne til lavt intrakranielt tryk?

Hovedårsagen til faldet i CSF-trykket er traumer i kraniet, beskadigelse af meninges med væske, der lækker ud. Denne mekanisme er lige så typisk for voksne og børn. En lignende effekt opnås specifikt i løbet af terapeutisk dræning af hjernens ventrikler eller med lændepunktur under hjernekirurgi.

Andre årsager er:

langvarig spasmer af cerebrale kar;
kronisk træthedssyndrom;
avitaminose;
ukontrolleret indtagelse af diuretika med efterfølgende dehydrering;
kronisk forgiftning med alkohol, stoffer, medicin;
manifestation af en alvorlig allergisk reaktion;
infektionssygdomme;
osteochondrose af rygsøjlen i cervicothoracal og thorax regioner;
sygdomme i hjerte og blodkar, ledsaget af hypotension;
endokrine lidelser, der forstyrrer det normale hormonbalance(under graviditet, under menstruation, før overgangsalderen).

Som du kan se, er listen over årsager til stigningen og faldet i intrakranielt tryk delvist sammenfaldende. Dette bekræfter hver persons individuelle reaktion.

Symptomer på øget intrakranielt tryk

Det mest almindelige symptom, der indikerer cerebral hypertension, er hovedpine. De er forårsaget af arachnoidmembranens høje følsomhed over for strækning.

Patienter bemærker, at hovedet gør meget mere ondt, når man drejer og bøjer sig, i tilfælde af hoste og nysen

Dette skyldes tilføjelsen af en fysiologisk mekanisme, der forværrer patientens tilstand. Et vigtigt træk er stigningen i smerte om morgenen. Symptomet skyldes langvarig nat vandret position legeme. Samtidig øges produktionen af cerebrospinalvæske, og udstrømningen er vanskelig.

Mindre vedvarende kliniske manifestationer omfatter:

kvalme, der ikke er afhængig af mad, kan resultere i sprudlende opkastninger, som ikke giver lindring, da det er forbundet med irritation af midten i medulla oblongata;
svedtendens - er paroxysmal i naturen, ledsaget af kulderystelser (en konsekvens af skade på de autonome knuder i nervesystemet);
under patientens øjne observeres vedvarende mørke rande, de er ikke forbundet med pigmentering, men er forårsaget af overløb og stagnation af det venøse netværk af huden i det nedre øjenlåg;
synsnedsættelse i form af dobbeltsyn, indsnævring af felterne er forbigående.

Brændvidde neurologiske manifestationer og ændringer i mental status kommer ofte til syne efter hovedpine.

Patienten bemærker:

øget irritabilitet;
øget træthed;
apati
ustabilt humør.

Disse manifestationer afhænger af kraften af kompression af de kortikale centre og medulla oblongata, den zone af hypothalamus, der er ansvarlig for dannelsen af følelser.

Nogle gange er patienten bekymret for rygsmerter. De peger på højt blodtryk i rygmarvskanalen. Hvis skaden vedrører specifikke motoriske centre og cellekerner, så viser det sig, at patienten har svækkelse (parese) af musklerne på en eller to lemmer, i halvdelen af kroppen, tab af følsomhed.

Nogle gange bemærker patienterne en følelse af kvælning, mangel på luft, ikke forbundet med fysisk aktivitet. Symptomet kan indikere kompression af medulla oblongata.

Læger fra forskellige specialer deltager i diagnosticeringen. Identifikationen af fokale symptomer og deres lokalisering bestemmes af neurologen. Optometristen undersøger øjets fundus med et oftalmoskop. Til fordel for øget tryk taler det detekterede ødem i den optiske disk, et billede af venøs overbelastning.

Benign intrakraniel hypertension

Benign eller pseudotumorøs intrakraniel hypertension er en sjælden patologi. Det rammer oftest mennesker mellem 30 og 40 år. Det er kendt, at kvinder lider af det 8 gange oftere end mænd. Overvægt ses hos de fleste unge patienter.

Årsagerne kendes ikke præcist. Blandt de provokerende faktorer:

fedme;
graviditet med eclampsia;
krænkelse af menstruationscyklussen;
endokrine sygdomme (nedsat parathyroidfunktion, Addisons sygdom, diabetisk ketoacidose);
forgiftning med salte af tungmetaller (bly, arsen);
skørbug;
medicin (undtagen de allerede nævnte, vitamin A, psykofarmaka);
kronisk nyresvigt;
blodsygdomme (leukæmi, anæmi, hæmofili, trombocytopenisk purpura);

Intrakraniel hypertension betragtes som sekundær, forbundet med de nævnte faktorer. En betydelig del af tilfældene betragtes som idiopatiske (uklar oprindelse).

Hovedpine (90%) af varierende intensitet er hovedpine klinisk symptom, blev det bemærket hos 90 % af patienterne.

Op til 75 % af patienterne har synsforandringer, de går normalt forud for hovedpinen.

Et karakteristisk træk ved patologien er den uafhængige normalisering af tryk, behandling er ikke påkrævet. Men tilbagefald gentages i 40 % af tilfældene.

Diagnostik

Det er kun den behandlende læge, der kan beslutte, hvilken diagnostisk metode der skal foretrækkes.

Spinalpunktur betragtes som den mest informative diagnostiske metode

For at påvise forhøjet intrakranielt tryk, omfattende undersøgelse. Ansøge:

punktering af rygmarvskanalen med måling af indekset;
MR scanning;
CT-scanning;
elektroencefalografi.

Elektroencefalografi, ultralydsmetoder gør det muligt indirekte at bedømme de sandsynlige krænkelser forbundet med øget tryk inde i kraniet. Ikke alle metoder bruges i klinikker. For at bestemme deres hensigtsmæssighed, at sende til den rigtige institution bør være en lokal terapeut.

Behandling

Behandling af øget intrakranielt tryk bør først og fremmest sigte mod at eliminere de årsager, der forårsagede og opretholder patologien.

Hvis der ikke er nogen trusler om kompression af hjernevævet, er det helt nok at gennemføre et kursus med lægemiddelterapi, fysioterapiøvelser, massage og fysioterapi.

Tre klasser af medicin anses for at være effektive:

Antiinflammatoriske lægemidler (antibiotika, kortikosteroidhormoner) - har en rettet effekt på mikroorganismer, reducerer allergisk stemning, eliminerer vævsødem og forgiftning.
Diuretika (Lasix, Diakarb) - reducerer produktionen af cerebrospinalvæske ved at reducere klorholdige salte i blodet.
Kaliumpræparater (Panangin, Asparkam) - påvirker cellulært stofskifte, er specielt indiceret til cerebral hypertension forårsaget af et slagtilfælde, nedsat venøs cirkulation.

Knotta og Nevrochel (annoncerede homøopatiske midler);
Piracetam, Picamilon, Nootropil, Encephabol (nootropics);
Cavinton, Vinpocetine, Cinnarizine og Sermion (fra gruppen af venotonics).

Deres brug i cerebral hypertension viste en mangel på effektivitet.

Fysioterapi metoder

Pålidelige måder at reducere cerebral hypertension i mange år er:

Elektroforese med en opløsning af Eufillin - gennem elektroderne i kravezonen indføres det i karrene medicinsk stof, som forbedrer ernæringen af hjerneceller, lindrer hypoxi og dens konsekvenser.
Magnetoterapi - også igennem krave zone lindrer cerebralt ødem, genopretter blodforsyningen.
Massage udføres i regionen af rygsøjlen, dens cervikale region. Det anbefales, at du først gennemfører et forløb på 15-20 procedurer og derefter udfører selvmassage i cirkulære bevægelser to gange dagligt i 10 minutter.
Fysioterapeutiske øvelser er rettet mod at lindre spændinger i nakkemusklerne. Elimineringen af deres spastiske sammentrækning hjælper med at reducere trykket på de kar, der er ansvarlige for udstrømningen af blod fra hjernen. Til samme formål afholdes akupunktursessioner.

Et par elektroder er placeret i kravezonen, hvilket bidrager til normalisering af blodkararbejdet, vægtonen og giver den nødvendige cirkulation af cerebrospinalvæske.

Balneoterapi bruges aktivt med udnævnelsen af iltbade, et cirkulært brusebad. Disse teknikker påvirker reflekszoner ved hjælp af temperatur, massage med iltbobler, som giver dig mulighed for at genoprette følsomhed, mentale abnormiteter.

Hvornår er en operation nødvendig?

Kirurgi er påkrævet for at behandle truslen om kompression af vitale centre i hjernevævet. Neurokirurgiske operationer for at fjerne volumetriske formationer(cyster, tumorer) udføres i specialiserede institutioner under kontrol af magnetisk resonansudstyr. De består i dannelsen af et komplekst system til fjernelse af cerebrospinalvæske fra kraniehulen til blodårer, ind i hjertehulen, bughinden.

Terapeutiske spinalpunkteringer henvises også til kirurgiske metoder. De hjælper i en nødsituation med at lindre forhøjet blodtryk ved at pumpe en del af væsken ud.

Moderne endoskopiske operationer udføres med et stift apparat gennem det skabte hul ved hjælp af kraniotomi. Essensen af operationen er indførelsen af et endoskop i den tredje ventrikel af hjernen, "boringen" af dens bund og dannelsen af en yderligere vej til udstrømning af cerebrospinalvæske gennem den venøse cisterne under den.

Behandling med folkemedicin

Læger anser det for muligt at bruge folkemedicin hvis der er en klar sammenhæng mellem øget CSF-tryk og osteochondrose, fedme, venøs insufficiens, hyppig stressende situationer. Anbefalede urteafkog og tinkturer, der forbedrer blodcirkulationen og reducerer produktionen af cerebrospinalvæske.

Om sommeren høstes unge morbærgrene, hakkes i små stykker og tørres. Afkoget tilberedes ved at koge to spiseskefulde råvarer i en liter vand i et kvarter. Så bør du insistere på det i endnu en time. Produktet indeholder en stor mængde vitaminer, antioxidanter, sporstoffer. Det anbefales at tage et glas tre gange om dagen. Healere lover en reduktion af hovedpine efter en uges behandling.

tjørn tinktur,
moderurt,
baldrian,
pebermynte,
eukalyptus.

De blandes og opbevares i en mørk glasflaske. Du kan tilføje et par stænger nelliker og lade det trække i 2 uger mere. Tag før måltider 20 dråber på et stykke sukker eller fortynd med vand. Det anbefales at blive behandlet med månedlige forløb med pauser.

Et afkog af sorte poppelknopper har en vanddrivende og beroligende virkning. Det er nødvendigt at brygge i en termokande 2 spsk pr. 0,5 liter vand. Tag en halv kop før måltider hele dagen.

I tilfælde af mekanisk obstruktion forårsaget af en tumor kan folkeopskrifter ikke kun være ubrugelige, men også have en skadelig virkning på årsagen til sygdommen. Derfor er deres brug ikke vist.

Hvad truer patienten med øget intrakranielt tryk?

Det er blevet bevist, at et enkelt overskud af CSF-tryk på 400 mm vandsøjle komprimerer blodkar og væv så meget, at alle metaboliske processer stopper, en type iskæmisk slagtilfælde opstår med neuronernes død.

Kronisk langvarig stigning "deaktiverer" oftest cerebellums strukturer. Dette manifesterer sig i vestibulære lidelser, parese, ændrer en persons adfærd og følelser.

Vestibulære lidelser omfatter ustabil gang, pludselig svimmelhed

Når strukturerne i hjernestammen er beskadiget, kiler ventriklerne, pons varolii øvre divisioner i halvkuglerne, krænkelse af de nedre zoner i de occipitale foramen. Typiske manifestationer udvikler sig:

bradykardi;
muskeltonus falder;
fald i kropstemperatur;
pupiller udvides i fravær af reaktion på lys;
reflekser ændrer sig.

Kompression af synsnerven kan forårsage fuldstændig synsnedsættelse op til irreversibel blindhed. Opmærksom holdning til tegnene på fundus giver dig mulighed for at forudse komplikationen på forhånd og eliminere den.

Epileptiforme anfald opstår, når visse områder af hjernen aktiveres. Anfald, i modsætning til ægte epilepsi, forløber mere gunstigt.

Ethvert tegn på øget intrakranielt tryk kræver rettidig vedtagelse af terapeutiske foranstaltninger for at finde ud af årsagerne. For at gøre dette bør du ikke udholde hovedpine, du skal kontakte din terapeut. Om nødvendigt bør konsultationer af andre specialister planlægges i undersøgelsesdesignet.

Øget intrakranielt tryk (ICP) er en sygdom, der ikke kan ignoreres. Det kan synes for en person, at let svimmelhed og hovedpine, der generer om morgenen, er noget vrøvl. Sådanne symptomer kan dog indikere alvorlig strukturel skade på hjernevævet, og årsagerne til øget ICP ligger i farlige patologier(, blødning eller).

Særligt farligt er øget intrakranielt tryk hos en nyfødt baby. Ubehandlet hydrocephalus bliver en katalysator for alvorlige sygdomme. Efter at have fundet tegn på sygdommen, er den første ting at gøre at blive undersøgt af en neurolog. Patienterne får ordineret passende lægemidler og massage. Men nogle gange kan det ikke undvære kirurgisk indgreb.

Øget intrakranielt tryk opstår på grund af ødem eller en stigning i indholdet af cerebrospinalvæske. Årsagerne til overdreven ophobning af cerebrospinalvæske kan være i alvorlige patologier:

betændelse i membranerne eller selve hjernen (meningitis, ventriculitis, encephalitis);
traumatisk hjerneskade;
forgiftning af kroppen med ethylalkohol, giftstoffer, eller efter at en person ukontrolleret har taget stærke piller og stoffer.

Derudover kan årsagerne være følgende:

tumor, hæmatom,;
iskæmisk slagtilfælde, hvor vasospasme forstyrrer normal blodcirkulation og påvirker også cerebrospinalvæskebalancen;
medfødte patologier i hjernen.

Hos voksne kan en ændring i det intrakranielle tryk forekomme på grund af kroniske sygdomme og en usund livsstil:

højt kolesteroltal i blodet;
diabetes;
dysfunktion af skjoldbruskkirtlen;
overskydende kropsvægt;
misbrug af nikotin og alkohol;
iltsult (konstant ophold i et indelukket, uventileret rum);
passion for selvmedicinering, hvor der er tegn på en overdosis lægemidler og endda vitaminkomplekser.

Hvad angår børn, er årsagerne til øget intrakranielt tryk hos spædbørn i halvfems ud af hundrede tilfælde forårsaget af hydrocephalus, som opstår på grund af fødselsskader eller patologier under moderens graviditet:

løsrivelse af moderkagen;
langvarig fødsel;
for tidlig udledning af fostervand;
iltsult hos fosteret;
fastspænding af embryonets navlehals;
infektionssygdomme hos en gravid kvinde;
moderens alkohol- og stofbrug.

Der er hyppige tilfælde af hydrocephalus på grund af for hurtig heling af fontanelen hos en nyfødt, hvilket forårsager en stigning i det intrakranielle tryk. Nogle gange opstår patologisk højt intrakranielt tryk på grund af en krænkelse af processen med fusion af kraniets knogler.

Eksterne manifestationer af ICP

Øget intrakranielt tryk viser sig gennem visse symptomer. De er normalt ledsaget samlet fald livskvalitet og forværring af patientens tilstand:

Tegnene iboende i vegetativ dystoni er præ-besvimelse, svimmelhed, overdreven svedtendens, mørkere øjne i løbet af morgenen op fra sengen.
Ofte er der symptomer mave-tarm lidelse, udtrykt i konstant kvalme, tab af appetit, emetisk reaktion på visse typer produkter, der altid har været på den sædvanlige menu og ikke førte til kvalme.
Hos unge og voksne er der tegn på kredsløbsforstyrrelser og hjertemusklens arbejde: midlertidig takykardi (hurtigt hjerteslag med let fysisk aktivitet), bradykardi (en sjælden, dårligt følbar puls), blodtryksspring, åndenød.
Et karakteristisk træk er hyppige hovedpine, som intensiveres om aftenen og under en skarp ændring i vejret. Smertesyndrom lindres nogle gange ikke selv ved smertestillende medicin eller hovedmassage.

Indirekte symptomer på øget intrakranielt tryk hos voksne kan indikere en ustabil mental og følelsesmæssig tilstand person:

øget nervøsitet og irritabilitet;
nedsat ydeevne og træthed;
nedtrykt humør;
anfald af urimelig frygt eller angst;
nedsat seksuel aktivitet;
isolation og manglende vilje til at tage kontakt.

Udadtil ser en person udmagret ud, har en usund blålig farve ansigt og mørke rande under øjnene.

Manifestationer af hypertension hos nyfødte

Babyer bemærker også farveændringer hud: sædvanligvis hos børn med øget intrakranielt tryk, de ser blege ud, og under gråd anfald - blålig-burgunder.

Den stærke holder dem vågne om natten. Hvis du laver en let massage af baghovedet, kan de falde til ro et stykke tid, men om morgenen græder de igen uden grund. Forældre bør være bekymrede over babyens adfærd, hvis de observerer symptomer på hypertension:

en stigning i fontanellen (stor og lille);
pulsering synlig for øjet i fontanelområdet;
en stigning i størrelsen af suturerne mellem kraniets knogler;
lyst venøst net ved tindingerne;
stærk vipning af hovedet tilbage under søvn;
let rysten i hagen i hvile;
hyppig "fontæne" opkastning efter at have spist;
"mærkelighed" i barnets syn, for eksempel at stirre på et punkt eller manglende fokus;
sløvhed af lemmerne, "hængning" af hænder og fødder.

Når du observerer et lignende klinisk billede hos et barn, skal du straks rapportere mistanker til børnelægen og gennemgå en undersøgelse af en neurolog.

Metoder til diagnosticering af ICP

I nogle tilfælde er det muligt at bestemme øget intrakranielt tryk ved foreløbig diagnose, det vil sige ved metoden til ekstern undersøgelse af en neuropatolog og en øjenlæge. Symptomer hos nyfødte noteres, når man måler omkredsen af barnets hoved og forholdet mellem indikatorer og kropshøjde. Patologisk progression af hovedforstørrelse indikerer nedsat hjerneudvikling og tilstedeværelse af øget intrakranielt tryk.

Lægen er også opmærksom på proportionaliteten af panden og superciliære buer, til de for sjældne hårgrænse, graden af fremspring øjeæblet, hudfarve. Neuropatologen analyserer barnets generelle psykomotoriske udvikling, observerer, om der er rysten i hagen eller hyppige trækninger i hovedet.

Øjenlægen kan bekræfte diagnosen baseret på analysen af fundus: han bestemmer, om der er hævelse i disken optiske nerver, om der er en kontur uklarhed, om nærsynethed skrider frem. Disse symptomer, observeret sammen, indikerer patologisk intrakranielt tryk.

Blandt de moderne undersøgelsesmetoder anvendes følgende metoder:

neurosonografi ( ultralyd hjerne);
metoder til computerdiagnostik.

For at afklare diagnosen måles intrakranielt tryk ved hjælp af et specielt manometer, som er fastgjort til et krater, der er indsat i rygmarvskanalen. Denne procedure er dog ret kompliceret og er kun mulig på intensivafdelingen eller i neurokirurgisk klinik. For at måle tryk hos nyfødte og børn under 1 år foretrækkes ekkoncefaloskopi eller neurosonografi.

Ekkoencefalografi er en absolut smertefri procedure og mindre farlig end at indsætte et krater i rygmarvskanalen. Som regel bruges metoden under barnets søvn. Hovedet smøres med en speciel gel, derefter sættes en speciel hjelm på, som har slidser til sensorer. Ultralydssignaler optages i 5 til 10 minutter, hvorefter indikatorerne analyseres ved hjælp af computertest.

Behandlingsstrategien er kun indiceret på baggrund af en fuldstændig omfattende undersøgelse.

Kirurgisk indgreb

I nogle tilfælde kan du ikke undvære operation. Hypertension hos børn kan være en katalysator for alvorlige irreversible patologier. Derfor, hvis traditionel terapi, hvor lægemidler og generel styrkende massage bruges, ikke hjælper, bør kirurgisk indgreb ikke udskydes.

Før operationen skal patienten bestå forberedende fase, hvor han tager lægemidler ordineret af en læge for at stabilisere trykket og forhindre øget blodpropper.

Selve operationen består i, at der indføres en shunt (udløbsrør), hvorigennem overskydende cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske), der har ophobet sig i hjernens ventrikler, fjernes.

Hvis årsagen til højt intrakranielt tryk er en tumor, udføres en kraniotomi med fjernelse farlig uddannelse.

I fremtiden får patienten igen ordineret piller for at genoprette trykket, samt styrkende terapi, herunder massage og gymnastik.

Lægebehandling

Hvis en person har, ser det ud til, at det er lettere at tage smertestillende medicin end at søge råd i tide. Lægemidler til behandling af øget intrakranielt tryk og lindring af tilstanden er dog kun ordineret af læger efter undersøgelse og diagnose:

Inflammatorisk ødem fjernes med analgetika (ibuprofen, indomethacin, paracetamol).
Meningokokinfektion behandles med bredspektrede antibiotika.
Intrakranielt tryk reduceres af diuretika (lasix, veroshpiron, diacarb).

Forberedelser til fjernelse smertesyndrom vælges under hensyntagen til alder og individuel følsomhed. Det kan være aspirin, ibuprofen og andre lægemidler, der har en yderligere antiinflammatorisk effekt.

Parallelt med medicinsk metode, massage og andre genoprettende procedurer er ordineret.

Opstrammende procedurer

I modsætning til populær tro om almagt folkemetoder, øget intrakranielt tryk behandles ikke med hjemmemedicin. Helbredende urter, diæter og massage kan kun reducere symptomer eller styrke kroppen til dens succesfulde restitution.

Bestem alvoren af situationen og tildel tilstrækkelig behandling kun en specialist kan. Det er bedre at overlade selv en sådan procedure som en hovedmassage til en kiropraktor eller lære af ham i to eller tre sessioner, hvordan man gør det korrekt.

Varmer normalt op occipital del(når der er symptomer på hovedpine i tindingerne, masseres de også). Hvis en person laver en hovedmassage på egen hånd, er det mest bekvemt at lægge dine håndflader på toppen af dit hoved og køre dine tommelfingre fra bagsiden af hovedet til bunden af nakken. Massage kan udføres hver dag. Ud over at lindre hovedpine stimulerer proceduren den normale cirkulation af cerebrospinalvæske.

Under restitution er det vigtigt at følge en diæt. Menuen bør ikke indeholde krydret og fed mad. Ammende mødre bør være særligt opmærksomme på deres kost. Sort kaffe og te kan nemt erstattes med infusioner af cikorierod eller ildweed angustifolia (Ivan te). Og før du går i seng, er det godt at drikke beroligende infusioner med mynte eller moderurt.

Hvis barnet sover uroligt, hjælper bade med et afkog af kamille og en generel afslappende massage. Både voksne og børn rådes til kun at sove i et godt ventileret rum og gå udendørs så ofte som muligt.

Navnet på patologien "intrakranielt tryk", nogle gange forkortet som ICP, taler for sig selv. Men lad os se nærmere på, hvor det præcist stiger, hvad er symptomerne og tegnene, når en person har øget intrakranielt tryk, og hvordan behandles det?

Intrakraniel refererer til stigningen i trykket i kraniet, især når det udsættes for meninges og dets bihuler, subaraknoidale og epidurale rum og nogle andre afdelinger. Dette fænomen er forårsaget af cerebrospinalvæske, kaldet "spiritus", akkumuleres eller omvendt dannes dens mangel. Som et resultat af krænkelse af dets cirkulation dannes fluktuationer i intrakranielt tryk.

Hos voksne mennesker i gennemsnit i løbet af dagen dannet ca liter spiritus, hvilket ikke forårsager nogen trykændring. Dette skyldes den kontinuerlige absorption af CSF af hjernens venøse kar. Med forskellige afvigelser forekommer der ikke normal absorption, som følge heraf er den resterende cerebrospinalvæske overdreven for hulrummet, hvori det har akkumuleret, hvilket fører til en stigning i indikatoren. Resultatet er øget intrakranielt tryk. Opsummering af denne del kan vi konkludere, at graden af intrakranielt tryk afhænger af volumenet af cerebrospinalvæske, hvor godt det cirkulerer og den korrekte funktion af dets absorptionsfunktion.

Den kraft, hvormed CSF presser på ventriklens vægge, kan ændre sig. For eksempel, ligesom ændringer i blodtryk (BP), intrakranielle stigninger og fald under indflydelse af forskellige årsager. Dette er en normal situation hos voksne op til en vis grænse, hvorefter den rettes vedvarende overskud indikator for ICP, som allerede refererer til patologi.

Hvor kommer øget intrakranielt tryk fra?

Overdreven produktion af cerebrospinalvæske eller utilstrækkelig forbrug opstår ikke ud af ingenting. Blandt årsagerne til sygdommen kan identificeres følgende sygdomme og hjernesygdomme

Tilstedeværelsen af en omfangsrig hjernetumor, som kan være ondartet eller godartet
Inflammatorisk proces af infektiøs karakter, for eksempel under meningitis
Tromboflebitis i bihulerne, hvilket fører til en krænkelse af deres lumen og åbenhed
Konsekvenser af kranieskader, på grund af hvilke store hæmatomer opstår
Sen graviditet for kvinder, hvor toksikose fører til ublu blodtryksspring i korte perioder
Udsat iskæmisk slagtilfælde
Børn og voksne kan udvikle øget intrakranielt tryk på grund af en medfødt forstyrrelse af cerebrospinalvæskens cirkulation, kaldet hydrocephalus, som kan vise sig fra fødslen. En af dens årsager er de infektionssygdomme, som den gravide kvinde bærer.

Ofte opstår en stigning i ICP efter skade fører til ruptur af aneurismet. Desuden patologier forbundet med fysiske ændringer i hovedet, for eksempel på grund af tumorer, seriøs sygdom hjerne og endda forgiftning. I enhver af de beskrevne situationer kræves en anden behandling, sygdommen bør ikke overlades til tilfældighederne.

Symptomer når voksne har øget intrakranielt tryk?

Den sædvanlige indikator er trykket i kraniet op til 15 millimeter kviksølv. Dette er højt forhøjet omkring 30, i en sådan situation besvimer en person normalt. Med yderligere progression er selv hjernedød mulig. Det er klart, at patologien kræver en øjeblikkelig reaktion hos både voksne og børn for at behandle og fjerne faren. For at gøre dette skal du kende symptomerne og tegnene på øget intrakranielt tryk.

Symptomerne på denne sygdom er:

Hyppige smerter i hovedet, især om morgenen
Urimelig trang til at kaste op
Øget svedtendens
Øget puls i hvile
Øjenproblemer anderledes slags, kan de fordoble, flimre
Tilstedeværelsen af blå mærker og små blå mærker i øjenområdet
Manden bliver hurtigt træt
Nedsat ledmobilitet
Svag styrke og libido

Hvis de ovenfor beskrevne symptomer opstod på grund af en hovedskade, og der samtidig er ustabilitet i bevidstheden, døsighed, besvimelse, så er det sandsynligt, at hjernen er beskadiget. I denne situation skal du helt sikkert se en læge for at analysere tegn på sygdommen, diagnosticere og ordinere behandling.

Det skal huskes, at øget intrakranielt tryk seriøs sygdom, det kan føre til døden. Desuden som følge af regelmæssig dårlig indflydelse, kan der være et fald intellektuelle evner, kontrolfejl nervesystem Og indre organer. Resultatet kan blive forskellige lidelser og yderligere sygdomme.

Symptomer på øget ICP hos børn

Manifestationen af de første tegn hos et barn er ofte forbundet med en sygdom som hydrocephalus eller vattot i hjernen. Det manifesterer sig hos spædbørn næsten fra fødslen og opstår på grund af overdreven ophobning af cerebrospinalvæske i ventriklerne på grund af vanskeligheder med at bevæge sig fra stedet for dets sekretion.

På grund af underudvikling og svaghed kraniet hos børn, deres hoved er normalt forstørret. Derudover er følgende symptomer til stede:

Fontanellen er stærkt udtalt og stikker ud
I forhold til jævnaldrende er barnet mere retarderet
Konstant angst
Lav kropsvægt for hendes alder, hyppige opkastninger
Barnet er sløvt og søvnigt
Graefes skilt er til stede. Dette er en situation, hvor børns øjne ser ned i stedet for at se lige frem.

Tegn og symptomer på, at spædbarnet har øget intrakranielt tryk, er godt visuelt identificerbare, hvilket letter diagnosen og fremskynder overgangen til behandling.

Diagnostik

For at ordinere behandling er det vigtigt at foretage en diagnose for at bestemme årsagerne og graden af øget intrakranielt tryk. Diagnosen omfatter normalt en række undersøgelser og laboratorieundersøgelser. Til præcis indstilling diagnosen skal give resultater:

Fuldstændig blodtælling
Indikatoren for elektrolytter i blodet
Computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse
Målinger af tryk udøvet af cerebrospinalvæsken (bestemt ved punktering i lænden)
Forskellige laboratorieanalyser af cerebrospinalvæske
Differentieret diagnose fra andre sygdomme med lignende symptomer

Behandling ordineres under hensyntagen til det samlede kliniske billede og resultaterne af ovenstående undersøgelser.

Måling af intrakranielt tryk

Specialiserede metoder involverer invasiv måling indeks i hjernens ventrikler. Baseret på sygdommens tegn gør den dette med specielle sensorer, for eksempel:

Et hydraulisk ventikulært system bruges, når et kateter med en sonde indsættes i ventrikulærhulen. Proceduren involverer også indførelse af medicinske lægemidler.
Ved hjælp af en sensor, der måler tryk i parenkymet, som indsættes i tindingen eller panden.
Måleapparater kan placeres subduralt, epiduralt eller subaraknoidalt, hvilket reducerer risikoen for skader på hjernen under måling, men nøjagtigheden er lavere.

Den oftest vejledende ICP måles indirekte, for dette tages en lumbalpunktur på niveau med lænden.

Behandling af intrakranielt tryk hos voksne

Hvis diagnosen bekræftede den ønskede patologi, vil behandlingstaktikken afhænge af hvad var årsagen til stigningen. Derudover har aldersfaktoren betydning for voksne. I almindelig sag terapi omfatter brugen af diuretika, beroligende midler, vaskulære lægemidler. Derudover er manuel terapi, diætterapi såvel som specielle gymnastiske komplekser ofte ordineret.

Nogle behandlinger er kun rettet mod at lindre symptomerne på sygdommen for at få dig til at føle dig bedre. I andre behandles den underliggende årsag.

Symptomatisk terapi udføres ved hjælp af diuretika. Det her lægemidler har en udtalt diuretisk virkning, på grund af hvilken hæmning af hjernens kulsyreanhydrase forekommer, hvilket fører til et fald i produktionen af cerebrospinalvæske. Det produceres i et mindre volumen, og derfor er øget intrakranielt tryk udelukket.

En sådan terapi består i at fjerne overskydende væske i kroppen ved hjælp af større aktivering af nyrerne. Det skal dog huskes, at indtagelse af vanddrivende medicin kan have farlige konsekvenser, de har en lang række bivirkninger, så deres selvadministration er ikke tilladt. Derudover er diuretikabehandling kun egnet, hvis overskydende CSF ikke er forårsaget af en tumor, hæmatom eller aneurisme.

Behandlingstaktik

Øget intrakranielt tryk hos voksne og børn er forårsaget af forskellige årsager. For at fjerne dem skal du anvende:

Hvis stigningen i indikatoren er forårsaget af eksistensen af en intracerebral patologisk dannelse, for eksempel aneurismer, tumorer, hæmatomer, kirurgisk operation på dens fjernelse.
Hvis årsagen ligger i den øgede aktivitet i produktionen af cerebrospinalvæske, så udføres et kirurgisk indgreb, hvis opgave er at omgå og skabe en komplementær vej, gennem hvilken cerebrospinalvæsken vil strømme.

Således sikres et fald i ICP ved kirurgiske metoder.

Hvis behandlingen er ordineret med medicin, bruges den normalt:

Loop diuretika
Hormonelle midler
diakarbom
Neuroprotektorer
Osmodiuretika

Derudover kan den ofte finde anvendelse:

At tage en ventrikulær punktering og ene, der fjerner overskydende væske fra kraniet
Manuel terapi, kontrolleret arteriel hypotension og andre
Særlig diæt, der fører til væske- og saltbegrænsning

Forebyggende foranstaltninger, og hvad skal man gøre, hvis der er en stigning i ICP?

Nedenfor er en serie enkle tips hvordan du forbedrer dit velbefindende, hvis der opstår en eksacerbation, og hvordan du forebygger dette, hvis patienten er i fare:

Besøg ikke badet og saunaen
Tage ud at svømme
Brug en høj pude, mens du sover om natten. Efter at være vågnet skal du ikke ligge ned i lang tid.
Gennemfør systematisk en professionel massage af "krave"-området
Afvis fed mad, spis mere frugt og grønt, undgå mangel på forskellige vitaminer
Begræns maksimal fysisk aktivitet
Ved indtagelse af væsker er valget at tage til fordel for urtete, som har en mild vanddrivende effekt.
Undgå pludselige ændringer i det omgivende tryk, såsom når du starter og lander i et fly
Udelukke skarpe fald i det omgivende klima
Prøv at spise flere fødevarer rige på kalium. Eksempler på disse er almindelige kartofler, tørrede abrikoser, citrusfrugter, grønne grøntsager.

Det er vigtigt at vide det selvbehandling og hos voksne og børn (spædbørn) vil højt intrakranielt tryk i det mindste ikke give et signifikant resultat. Det kan dog gøre meget skade. Så snart de første tegn viste sig, for effektiv terapi du skal se en læge, der vil spørge om symptomerne, sende dig til den nødvendige diagnostik, og først efter det vil ordinere passende terapeutiske foranstaltninger.