Brud på fodens anden mellemfodsknogle hvor længe det heler. Metatarsal knogle i foden: frakturbehandling

I traumatologi er et brud på fodens metatarsale knogle sjælden. Uden en grundig diagnose kan tilstanden forveksles med et blåt mærke eller forstuvning, da symptomerne ligner hinanden: hævelse, hæmatom, stærke smerter, besvær med at støtte benet. Behandling bør tages alvorligt, da skaden er farlig med komplikationer i form af deformation af fodens knogler, kronisk smerte, artrose. Derfor anbefales konsultation og undersøgelse af en læge efter en ulykke.

Hvorfor opstår et metatarsal fraktur?

Ifølge ICD 10 har skade koden S92.3. Tilstanden opstår på grund af skader eller belastning af leddene under længerevarende belastning af benene. Et brud på knoglerne på den menneskelige fod opstår på grund af sådanne årsager:

falde fra en højde eller hoppe med vægt på fødderne;
ekstrem- og styrkesport;
faglig aktivitet forbundet med regelmæssig vægtløftning eller en tung belastning på benene;
smalle ubehagelige sko;
industri- og vejulykker;
et direkte slag mod foden med en tung stump genstand.

Hvordan genkender man traumer?

Det mest almindelige brud er fodens 5. mellemfod. Skader skelnes som lukket uden forskydning, hvor hudens integritet ikke krænkes. En åben type skade med en forskydning er karakteriseret ved fragmentering af knoglen i fragmenter, der skærer gennem huden og danner et sår. En skade på bunden af den femte metatarsal knogle provokerer, hvor brudlinjen er placeret i ledhulen. Hos børn og voksne observeres følgende symptomer:

stærk stærk smerte når du forsøger at læne dig på dit ben eller lægge pres på stedet for blå mærket;
hævelse;
hæmatom;
knas hørt på tidspunktet for skaden;
forkortelse af fingeren, hvor bruddet opstod;
halthed eller manglende evne til at læne sig på benet;
lokal temperaturstigning;
kvalme og svimmelhed, som en reaktion fra kroppen på smerte.

Hvad er komplikationerne?

Bruddet er differentieret med dislokation.

Ved åbent brud er der risiko for indtrængning i såret patogene mikroorganismer- stivkrampe eller Pseudomonas aeruginosa, stafylokokker, streptokokker, som fremkalder sepsis og forårsager en livstruende tilstand. Brud på fodens knogler ligner ofte et blåt mærke i symptomer, så offeret går ikke straks til lægen. En utidig opdaget skade på 3.-4. og 5. metatarsale knogler medfører sådanne konsekvenser som:

kronisk smerte;
ændring i strukturen af knoglekroppen;
begrænset bevægelse;
halthed;
knoglen vokser ikke sammen, eller foreningen fungerer ikke korrekt;
artrose;
udseendet af knoglehård hud, som udarter sig til et falsk led.

Diagnose og behandling

Inden den bliver kørt på skadestuen, skal den forurettede have førstehjælp. For at gøre dette skal du ansøge kold komprimering på en brækket fod, og i tilfælde af en åben skade anbefales det at behandle såret med brintoverilte. Transport immobilisering i tilfælde af et brud udføres det i siddende eller liggende stilling, hvilket giver lemmerne fuldstændig hvile.

Diagnosen stilles af en traumatolog eller ortopædkirurg ud fra patientens klager, traumehistorie, synsundersøgelse og røntgen. Et komplet klinisk billede er vist ved et billede i 3 projektioner, hvor man kan se arten af bruddet - åbent eller lukket, graden af skade på mellemfodsknoglen og omgivende væv. I alvorlige tilfælde er scintigrafi, ultralyd, CT, MR ordineret.

Terapeutiske foranstaltninger

Den femte metatarsale knogle er dårligt forsynet med blod, så fusion tager lang tid, kræver langvarig terapi og begrænset vægt på lemmen.

Metalsyntese er en almindelig metode til sammenføjning af fragmenter.

På lukket skade benet er immobiliseret med en gips. Du kan kun bevæge dig ved hjælp af krykker. Brudbehandling åben type udført på et hospital. Lægen renser og dræner såret, fjerner døde hudpartikler, sætter knoglerne, fikserer dem om nødvendigt med metalsynteseværktøjer: stifter, plader, strikkepinde, bolte. Så syr han såret op, flytter sømmen med en steril serviet og påfører plaster. I den periode, hvor fixatoren bæres, anbefales sengeleje for at undgå gentagelse af forskydning af fragmenter. Kontrolrøntgenbilleder anbefales også.

Rehabilitering efter et brud

Fysioterapi

Genopretningsperioden kan tage flere måneder afhængigt af skadens sværhedsgrad. Efter fjernelse af gipsen er tung fysisk anstrengelse på benet forbudt. Hvis gang ikke kan undgås, skal der lægges vægt fra hæl til tå. Træningsterapi for et brud hjælper med at udvikle metatarsale knogler. Følgende øvelser er effektive:

Cirkulære fodrotationer.
Knytende og frigørende fingre.
Drej fødderne op og ned og fra side til side.
Rulning af en bold placeret under foden.

Efter en fuld bedring bør patienter undgå genskade, begrænse fysisk aktivitet (i det mindste i et stykke tid) og huske at tage forholdsregler.

Grundene

Offeret skal søge kvalificeret hjælp så hurtigt som muligt.

Fraktur af fodens metatarsale knogler er klassificeret i to hovedtyper:

Tegn på en brækket fod

Derefter vil traumatologen undersøge det skadede ben, hvorefter patienten vil blive undersøgt i røntgenrummet. Baseret på billedet af mellemfodsknoglen og de data, der er modtaget fra patienten, laver lægen en konklusion om arten af bruddet og ordinerer videre behandling.

Knoglen knækker med et knas;

I området af den femte mellemfodsknogle kan brud også forekomme i den midterste del af knoglen, såvel som brud på dens nakke eller hoved.

Førstehjælp

Ulemper:

Forhøjet stilling.

Diagnostik

Ved brud uden forskydning lægges en bageste gipsskinne på den ømme finger. I tilfælde af forskydning er der behov for en lukket reduktion. Fragmenter af knogler fikseres med strikkepinde.

Faren er, at de fleste mennesker med sådan en skade ikke har travlt med at se en læge, ofte har personen ikke engang mistanke om, at han har en brækket fod. Tegnene i dette tilfælde er ikke så udtalte som ved andre frakturer, patienten går og træder på sin fod. Derfor, for at undgå komplikationer, er det nødvendigt at konsultere en læge med det samme.

Brud af talus

Gips påføres i halvanden måned. Fra den tredje uge skal du frigøre det skadede lem fra skinnen og lave aktive bevægelser med ankelleddet.

Fodbrud er en ret almindelig skade og udgør op til 20 % af alle knoglebrud. Det skal du ikke tage let på, konsekvenserne kan være meget negative, op til manglende evne til at bevæge sig uden hjælp udefra.

. Manglende korrekt behandling kan forårsage ukorrekt sammensmeltning af den femte metatarsalknogle. I fremtiden kan en sådan skade kun helbredes ved hjælp af kirurgi og en lang rehabiliteringsperiode.

Traumatisk karakter (åben eller lukket), forbundet med modtagelsen af en bestemt skade, for eksempel et direkte slag eller forskydning af foden;

I tilfælde af beskadigelse af metatarsal knogle uden forskydning, gips immobilisering, hvis formål er at give maksimal hvile til det skadede ben og derved beskytte den beskadigede knogle mod forskydning.

Udseendet af et smertesymptom efter en skade;

Frakturer af den femte metatarsal knogle kan være uden forskydning (det anatomiske forhold mellem knoglefragmenterne er ikke forstyrret) og med forskydning (der er en adskillelse af knoglefragmenterne og deres forkerte position), såvel som lukkede (huden på foden) er ikke beskadiget) og åben (tilstedeværelsen af et sår, der kommunikerer med området fraktur). Med brud med forskydning er der fare for ukorrekt forening af fragmenter såvel som ikke-forening. Med åbne frakturer øges risikoen for at udvikle smitsomme komplikationer: suppuration, flegmon, osteomyelitis, stivkrampe.

enderne af stifterne forbliver over huden, så stiften kan fjernes efter bruddet heler; risikoen for infektion af såret og penetration af infektion i frakturområdet; længerevarende slid gipsafstøbning 1 måned; gener i hverdagen.

Giv skadet ben ophøjet stilling, for eksempel at hvile din fod på en pude, mens du ligger på en sofa eller seng. Hvis du sidder, kan du sætte din fod på en stol, det vil mindske hævelse og smerte

Fraktur af scaphoid

Brud på neglefalanger behøver ikke særlig behandling, normalt er fiksering med en klæbende bandage tilstrækkelig. Immobiliseringsperioden er fra 4 til 6 uger

Et brud på den femte mellemfodsknogle i foden er en skade, der opstår oftest.

Noget senere ordineres fysioterapiøvelser og massage, fysioterapi. Det tager to til tre måneder at genoprette arbejdskapaciteten

Med en skarp drejning af foden i enhver retning, hop fra en højde med vægt på benene, eller når den bliver ramt af en tung genstand, kan denne skade opstå.

Patienter med et brud på mellemfodsknoglen, herunder den femte, venter på en undersøgelse hos en traumatolog eller ortopæd. Som regel udover at undersøge symptomer og kliniske manifestationer fod og ankel, samt at studere patientens klager, vil specialisten ordinere en yderligere undersøgelse.

Træthed (revner i knoglerne) forbundet med langvarig og systematisk belastning af fodens mellemfodsknogler, for eksempel blandt aktive tidsfordriv entusiaster eller atleter, samt personer, der konstant bruger ubehagelige, stramme sko.

Brud på kubiske og sphenoide knogler

Hvis forskydningen er ubetydelig, genplacerer lægen den beskadigede mellemfodsknogle, hvorefter han påfører en gips eller skinne.

Brud på fodens metatarsale knogler

visuelt mærkbar forkortelse af fingeren eller ændring i dens position;

Traumatisk brud

Hævelse og smerte ved berøring på yderkanten af foden;

Åben reposition for fraktur af metatarsal knogle i foden, plade osteosyntese plade og skruer. Operationen omfatter et kirurgisk snit, adgang til den brækkede mellemfodsknogle, forsigtigt tilbagetrækning af sener, kar og nerver, mobilisering af knoglefragmenter, eliminering af forskydning og fiksering i den korrekte position.

Ekskluderet:

Brudstress (træthed)

Hvis du korrekt behandler en fodfraktur og nøje følger alle lægens anbefalinger, er det muligt ikke kun at forkorte genopretningsperioden, men også at forhindre mulige komplikationer.

At dreje foden indad kan forårsage et avulsionsbrud. Når dette sker, adskillelse og forskydning af metatarsal knogle. Splejsning er meget lang, så du skal kontakte en traumatolog hurtigst muligt. På utidig behandling knoglen heler muligvis ikke ordentligt, i hvilket tilfælde kirurgi vil være nødvendig

Opstår som følge af direkte påvirkning. Ofte er et brud på denne fodknogle ledsaget af skader på andre knogler.

Metatarsale frakturer opstår som følge af en uventet stærk påvirkning på benet, overdreven belastning og overbelastning

I dette tilfælde mest informative metoder måske:

Afhængigt af placeringen, tilstedeværelsen af forskydning, såvel som typen af modtagne skader, kan frakturer forekomme i kroppen eller bunden af metatarsalbenet og er opdelt i: findelt, spiralformet, tværgående eller skrå.

Hvis der opdages en tværgående eller skrå fraktur med en betydelig forskydning, ordinerer lægen en operation, hvor alle knoglefragmenter sættes på plads og fikseres med en plade og skruer. I dette tilfælde påføres en gips ikke, da de beskadigede knogler er sikkert fikseret. Desuden patienten

Hævelse og hæmatom, manifesterer sig ofte kun den næste dag.

Diagnose af et metatarsal fraktur

smerte ved gang;

Behandling

Gipsimmobilisering udføres ikke, da metalstrukturen fikserer fragmenter.

opvarmning af det berørte område i løbet af den første uge, gnidning med alkohol og massage, som kan forværre hævelse. For eksempel udelukke varme bade, saunaer. Varme har den modsatte effekt sammenlignet med is. Det vil sige, at det stimulerer blodgennemstrømningen.

Patienter med disse symptomer oplever typisk en pludselig indtræden af skarpe, intense smerter efter en skade. Nogle gange kan patienten høre en knitrende eller kliklyd på tidspunktet for skaden. Smerten får patienten til at halte. Patienter med metatarsale frakturer har også hævelse, der tiltager i løbet af dagen og aftager om natten. Ved alvorlige brud på metatarsale knogler med forskydning er den åbenlyse deformitet muligvis ikke mærkbar.

Basen af 5. metatarsal er et område med dårlig blodforsyning. Det er her Jones-bruddet opstår. Det vises i baggrunden stressbelastninger og vokser meget langsomt.

Symptomer

Hævelse af det skadede område og smerter er de allerførste symptomer, der indikerer, at du kan have en brækket fod. Billedet herunder viser, hvordan et ømt ben ser ud

Røntgenscanning i to projektioner;

Ofte er et brud på fodens mellemfodsknogle kombineret med nogle andre specifikke sygdomme, såsom osteoporose eller misdannelse af fødderne. Det mest almindelige brud er den femte knogle, som senere kan forskydes.

Brud på tæernes phalanges

får lov til at træde lidt på hælen

For træthed er mest karakteristisk

udseendet af blå mærker;

Gå med støtte på hælområdet er tilladt i en måned.

Det er vigtigt at begrænse belastningen, når du går (læn dig ikke helt op på foden), indtil skaden er diagnosticeret af en læge.

For en mere detaljeret forståelse af problemet finder lægen ud af skadesmekanismen hos patienten, herunder kraften, påføringsstedet og påvirkningsretningen. ,

Offeret bliver omhyggeligt undersøgt af en læge, der studerer ikke kun foden, men også ankelleddet, bestemmer tilstedeværelsen af ødem, blødning og karakteristisk deformitet. Derefter tages et røntgenbillede i direkte, laterale og semi-laterale projektioner. Efter bestemmelse af bruddet og dets type er den nødvendige behandling ordineret.

fb.ru

Brud på fodens metatarsale knogle, symptomer, behandling, genoptræning | Fraktur af den femte metatarsal

En person kan ikke læne sig op på et lem på grund af stærk smerte. Der er hævelse og blødning. Ved palpation, forsøg på at dreje foden ind og ud, føler personen en skarp smerte. For at bekræfte et brud scaphoid fødder, anbefales det at foretage en røntgenundersøgelse.

Diagnose af metatarsale frakturer

Smertefulde fornemmelser kan være så stærke, at en person ikke kan bevæge sig. Blå mærker kan også forekomme i skadesområdet. Et forskudt brud er karakteriseret ved en ændring i fodens form.

CT-scanning;

Sjældnere, men alligevel støder man også på marcherende frakturer af mellemfodsknoglen. Behandling i dette tilfælde kan også tage lang tid, især hvis skaden er gammel.

Hvor skal man søge Så snart bruddet på mellemfodsknoglen vokser sammen, og smerten aftager, vil lægen tillade dig at træde på foden på en doseret måde, gradvist øge belastningen.

Behandlingstaktik vil afhænge af bruddets placering og dens sværhedsgrad.

Førstehjælp ved metatarsale frakturer

Stressfrakturer er normalt forbundet med en stigning i intensiteten eller varigheden af gentagne bevægelser såsom løb, balsaldans osv. Hvis der konstateres et mindre fodbrud, er behandlingen en simpel skinne. Samtidig skal det skadede lem være ubevægeligt i flere uger, for at det beskadigede knoglevæv heler fuldstændigt.
Behandling Nogle gange er en person ikke klar over, at han har en brækket fod. Tegn kan ikke udtales, smerte opstår kun, når belastningen på det berørte ben. Derfor, for at afklare diagnosen, er det nødvendigt at kontakte en traumatolog.
MR scanning. De mest almindelige årsager til disse frakturer omfatter systematiske intense sportsaktiviteter, svækkelse af knoglerne som følge af osteoporose, trafikulykker, fald fra en betydelig højde eller tunge genstande, der falder på foden.
Også i sådanne tilfælde kan lægen ordinere perkutan fiksering med strikkepinde. Under denne procedure sætter lægen først fragmenterne på plads, og derefter fikserer den beskadigede metatarsale knogle ved hjælp af strikkepinde i forskellige retninger. I øjeblikket betragtes denne metode som den mest populære. Hvilket ikke er overraskende - det kræver ikke en operation, det efterlader praktisk talt ingen mærker på huden. Efter proceduren påføres en gipsafstøbning. Denne procedure har også sine ulemper - nålenes ender er over hudens overflade, hvilket forårsager en række gener Smerter under fysisk aktivitet især løb. Denne smerte forsvinder ofte med hvile, men dukker op igen med øget aktivitet.

Enhver person med symptomer på et femte metatarsalfraktur bør se en ortopædisk traumespecialist så hurtigt som muligt for korrekt diagnose og behandling Må ikke selvmedicinere!

Målet med enhver behandling for metatarsale frakturer

Behandling af brud på fodens metatarsale knogler

Konservativ behandling af knogleskimmel

Inspektion:

Når knoglen er alvorligt beskadiget, er intern fiksering nødvendig. Dette gøres med specielle skruer Hvis der ikke konstateres forskydning, påfører lægen en cirkulær gipsafstøbning på det beskadigede område. Ved brud på navikulær knogle med forskydning sammenlignes knoglefragmenter, i nogle tilfælde kan en åben reduktion være nødvendig. Foden fikseres med gips i en periode på fire til fem uger.

Hvis der er mistanke om brud på fodens knogler, skal det skadede lem fikseres. Du kan bruge en improviseret skinne lavet af brædder, skistave eller stænger, som fastgøres til benet med bandager. Hvis der ikke er noget ved hånden, kan du binde det skadede lem til et sundt ved hjælp af et tørklæde, en skjorte eller et håndklæde.

Behandling efter diagnose vil blive valgt afhængigt af tilstedeværelsen af forskydning, placeringen af bruddet og også under hensyntagen til åben eller lukket type skade. Ved mild og mindre skade kan patienter kun få vist en kort fiksering af lemmen med en skinne. Nogle gange er et par uger nok til, at heling opstår, og bruddet kan helbredes.

I praksis er de mest almindelige frakturer den femte, anden og første mellemfodsknogle, som er de mest almindelige blandt andre typer af denne skade.

Når en stressfraktur er diagnosticeret, påføres en gips ikke. I dette tilfælde anbefales det at minimere belastningen på det berørte ben, herunder når man går. Lægen vil også anbefale ortopædiske indlægssåler, der vil hjælpe med at lindre overskydende stress fra skadestedet.

smerte lokaliseret på skadestedet;

Metatarsal frakturkirurgi

Hvis det endnu ikke er muligt at kontakte en ortopædkirurg, bør følgende anbefalinger følges:

Perkutan fiksering med ledninger

hjælpe patienten tilbage til fuldt liv. At følge lægens anbefalinger vil hjælpe med hurtigt at genoprette fodens funktion og forhindre yderligere problemer i fremtiden.

Omhyggelig undersøgelse og undersøgelse af hele foden og ankelled spiller en vigtig rolle i identifikation af samtidige læsioner. Deformitet, hævelse og blødning visualiseres uden besvær.Sværhedsgraden og arten af skaden bestemmer den videre behandling. Enhver ikke-forskudt metatarsal fraktur skal immobiliseres. Den påførte gips vil pålideligt beskytte knoglen mod mulig forskydning. På grund af det faktum, at foden er fuldstændig ubevægelig, tilvækst knoglevæv vil ske hurtigere.

Det er ret svært at behandle et sådant brud på foden i kombination med en dislokation. Hvis det forskudte fragment ikke sættes på plads igen, kan der udvikles traumatiske flade fødder. De forskudte fragmenter justeres ved hjælp af et specielt trækapparat. Nogle gange er det nødvendigt at ty til en åben reposition og fiksering af det reducerede fragment med en silkesutur. Efter en sådan procedure skal immobiliseringen af det skadede lem vare op til 10-12 uger. I fremtiden er det nødvendigt at bære ortopædiske sko.Med et åbent brud bør du ikke prøve at sætte knoglen selv, først og fremmest skal du stoppe blødningen. For at gøre dette skal du behandle huden omkring såret med jod eller hydrogenperoxid. Derefter skal du omhyggeligt anvende en steril bandage. Efter at der er ydet førstehjælp, skal offeret bringes til en medicinsk facilitet

Åben reposition af bruddet

Under behandlingen vises patienten fuldstændig hvile, det ømme ben bør ikke belastes, bevægelse er kun mulig med krykker.

De er ledsaget af følgende symptomer:

I alle tilfælde af påføring af gips

Genoptræning efter et metatarsal fraktur

Hævelse i området af skade uden hæmatom.

Giv hvile til den skadede fod, da gang kan forværre situationen; Stil en diagnose og ordinér ordentlig behandling kun en læge kan. Har du spørgsmål, kan du ringe

Vi er overbeviste om, at voksne patienter ved ikke-forskudte frakturer ikke behøver at lægge et gips, da det medfører mange gener, og de er i stand til at forstå, at de skal begrænse belastningen for hurtigt at hele bruddet. Forskydning af knoglefragmenter sker ikke uden belastning. Men det er svært for vores unge patienter at forklare, at man ikke skal træde på foden eller kun gå med støtte på hælen. Derfor gipser vi børn.   Hvis der under skaden var en forskydning af fragmenter, er kirurgisk indgreb uundværlig. Under operationen åbner lægen frakturområdet og sammenligner de resulterende fragmenter, hvorefter den fikserer dem med specielle strikkepinde eller skruer. Derefter påføres gips i op til seks uger. Det er forbudt for patienten at træde på det skadede ben. Du kan begynde at gå efter seks uger. Egerne fjernes efter tre måneder, skruerne efter fire. Patienten anbefales at bære ortopædiske sko eller indlægssåler.

orthomed.info

Fraktur af 5. metatarsal

Oftest opstår skaden, når en vægt falder på bagsiden af foden og er ledsaget af hævelse af det bløde væv i skadesområdet, smerte ved palpation og drejning af foden i enhver retning. Et røntgenbillede er påkrævet for at bekræfte bruddet. Derefter fikseres benet med gips i halvanden måned. I et år efter et sådant brud anbefales det at bære en buestøtte. Først og fremmest bør traumatologen omhyggeligt undersøge det ømme ben. Efter at have fundet symptomer på en brækket fod hos offeret, tager lægen et røntgenbillede for at bestemme typen og placeringen af skaden. Meget sjældent er der behov for computer- eller magnetisk resonansbilleddannelse Hvad angår åbne frakturer og frakturer med forskydninger, vil behandlingen i dette tilfælde være mere intensiv og længere. Immobilisering er også påkrævet, da det giver fiksering af den forskudte knogle og forhindrer dens yderligere forskydning. Nogle gange er spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af kirurgisk indgreb løst. Under det udføres ofte intern fiksering af den beskadigede knogle - specielle skruer bruges til dette.

Dannelsen af ødem på den plantar del af foden, som nogle gange spreder sig til området af nabovæv og til bagsiden fødder;

Bæretiden bestemmes af den behandlende læge

Typer af frakturer i den 5. mellemfod

Hvis symptomer på stressfraktur er blevet diagnosticeret,

påfør koldt på foden;

For traumatiske frakturer anbefales det som regel kun at gå med støtte på hælen eller uden støtte overhovedet, bevæge sig med krykker.

Tegn på brud på 5. mellemfodsfod:

Røntgenstråler i 2 projektioner er normalt nok
Ved en Jones-fraktur påføres en gipsbandage fra tæerne til den midterste tredjedel af underbenet i op til to måneder. Du kan ikke træde på et skadet ben.
Denne skade er den mest almindelige blandt alle fodfrakturer. Der er to typer af metatarsale frakturer: traumatiske og stress

Efter at et brud er blevet diagnosticeret, ordineres behandling, som afhænger af dens type og af hvilken bestemt knogle der er brækket.

Manglende behandling kan føre til div give bagslag, for eksempel:

Behandling af brud på 5. mellemfod

Tilstedeværelsen af stærk og ret intens smerte;

. Det anbefales ikke at fjerne det i forvejen - dette kan føre til en række komplikationer. varierende grader sværhedsgrad, herunder manglende forening af bruddet.
du skal se en læge så hurtigt som muligt
For at reducere hævelse og smerter i foden skal du pakke en ispose ind i et tyndt håndklæde og påføre det skadede område i 20 minutter hver time. påfør ikke is direkte på huden
stil et spørgsmål på mail.
Ved stressfrakturer anbefales det at gå med delvis belastning af foden, dog altid i individuelle ortopædiske indlægssåler, der "aflaster" det beskadigede område.

Metoder til behandling af frakturer af den femte metatarsal knogle

at diagnosticere et brud. Men med stressfrakturer uden forskydning kan de nogle gange ikke identificeres selv af en meget erfaren læge.
For at reducere belastningen på det skadede lem, mens du går, skal du bruge krykker. Patienten skal observeres af en læge, som vil vælge det rigtige genoptræningsforløb for at genoprette nedsat funktionalitet i den skadede fod.

Funktioner af behandlingen af en Jones fraktur

Det er resultatet af ekstern mekanisk påvirkning. Dette kan være et fald af tyngdekraften på benet, klemme foden, et stærkt slag.

Denne knogle har nogle specielle funktioner. Ingen muskel er knyttet til talus. Derudover overfører den kropsvægt til hele foden

podiatriya.ru

Tegn og manifestationer

sårinfektion ved åbne brud og udvikling af div infektionssygdomme som et resultat af indtrængen af patologisk flora udefra;

hæmatomdannelse som følge af subkutan blødning;
Som enhver anden fraktur kan et fodbrud forårsage en række komplikationer. Først og fremmest er det en deformitet af foden af varierende sværhedsgrad, hvilket fører til en begrænsning af dens mobilitet og følgelig ulejlighed, når du bærer sko. En af de mest almindelige komplikationer er kroniske smerter på skadestedet. Også artrose kan forekomme i området for forbindelsen af brækkede knogler. Og i tilfælde af et brud med en forskydning kan der forekomme vinkeldeformation, hvis den nødvendige korrektion af fragmenterne ikke er foretaget. Hvis bruddet ikke vokser sammen i lang tid, behandles en sådan komplikation med en operativ metode.
. Med symptomer på en traumatisk fraktur har offeret brug for førstehjælp og en presserende appel til en specialist.
bind foden med en elastikbind eller læg på kompressionsstrømpe for at forhindre udvikling af ødem;

Moderne fodkirurgi står ofte overfor forskelligeHvis brud på mellemfodsknoglen med en let forskydning, forsøges repositionering og fiksering med en gipsskinne.

I sådanne tilfælde ordineres kontrolrøntgenbilleder efter 10-14 dage, når knoglevævsresorption forekommer på frakturstedet. Også stressfrakturer er svære at se på røntgenbilleder, indtil de begynder at hele og dannes. Ring til os. Det er meget synligt på røntgenbilleder. Computertomografi eller MR kan være nødvendig for at udelukke en stressfraktur og andre fodpatologier.
Restitutionsperioden for et brud på mellemfodsknoglen er ret lang og omfatter fysioterapi, massage, brug af buestøtter og fysioterapi.
Tegn

Fraktur af talus er muligt som følge af indirekte traumer, forekommer sjældent og overvejes store skader fodknogler. Ledsaget af andre skader, såsom et brud, forskydning af anklen eller andre knogler i foden. ikke-fusion af den skadede metatarsal knogle; Smerter og ubehag, når man træder på en skadet underekstremitet;

Førstehjælp

Efter røntgenbilledet viser, at bruddet er fuldstændig helet, vil lægen give dig mulighed for at træde på det skadede ben. Oftest sker dette ikke tidligere end halvanden måned senere.

Hvis der er den mindste mistanke om et brud på fodens knogler, skal offeret gives førstehjælp og tages på hospitalet, da han højst sandsynligt ikke vil være i stand til at komme dertil på egen hånd med en sådan skade.

Løft din fod for at reducere hævelse hold foden i hoftehøjde eller lidt højere Frakturer af 5. metatarsal Hvis bruddet er ledsaget af en betydelig forskydning af knoglefragmenter (mere end halvdelen af bredden af metatarsal knogle), afgøres spørgsmålet om operation.

Hvilken behandling gives

Begrænsning af belastninger og bevægelser.

Hvis en sådan skade ikke behandles eller behandles forkert, vil komplikationer som artrose, deformitet, konstant smerte og manglende forening af bruddet.

Et traumatisk brud på foden manifesterer sig med en karakteristisk knase og smerte på skadestidspunktet, du kan bemærke en forkortelse af tåen eller dens afvigelse til siden. Smerterne er meget stærke i starten, men aftager med tiden, selvom de ikke går helt væk. Hævelse eller blå mærker opstår på skadestedet.

Symptomer

deformitet af den skadede fod; Tilstedeværelsen af et karakteristisk klik eller knas umiddelbart på tidspunktet for skaden; Det er meget vigtigt at dosere belastningerne

Hvordan hjælper man offeret? Først og fremmest skal han have smertestillende medicin. En person skal have fuldstændig hvile, det er umuligt ikke kun at stå op på det skadede ben, men også at læne sig på det. Den skadede fod skal være forsvarligt fastgjort, hvortil der påsættes en skinne. Hvis der ikke er specielle enheder ved hånden, vil et almindeligt bræt duge, som skal fastgøres til foden på skadestedet. Hvis det er muligt, er det også nødvendigt at immobilisere benet ved anklen.

Immobilisering af foden med gips. Krykker bruges til at fjerne belastningen på foden.

, som er placeret langs yderkanten af foden. Klinisk billede skade er karakteriseret ved hævelse af foden og smerter i området for skadeslokalisering. Indikationen for operation for et brud er forskydning af fragmenter af mellemfodsknoglen med mere end halvdelen af knoglens bredde. Det er vigtigt at begrænse bevægelse og belastning af foden for at forhindre yderligere skade.

Komplikationer efter behandling

Denne type fodbrud er mulig som følge af direkte påvirkning af tæerne (for eksempel ved et kraftigt slag eller kraftigt fald). Hvis hovedfalangerne ikke vokser korrekt sammen, kan fodens funktion blive nedsat. Derudover kan der være smerter ved gang og begrænset mobilitet af det skadede lem. Som følge af et brud på midten og neglefalanx sådanne konsekvenser opstår ikke.

At komme sig efter en skade

Sådanne skader, som omfatter et brud på den 5. mellemfod, ses almindeligvis hos atleter og dem, der leder aktivt billede liv. De vises som et resultat af overdreven og langvarig belastning af foden. Faktisk er et sådant brud en revne i knoglen, og det er meget svært at bemærke det. stærk smerte, der er hævelse af fod og ankel, blødninger er mærkbare på huden. Hvis fragmenterne er forskudt, kan du bemærke, at foden er deformeret.Kroniske smerter.

tilstedeværelsen af blødning og vævsskade i åbne frakturer;

- i starten er det bedre at gå, kun træde på hælen, gradvist øge belastningen på hele foden. Lægen vil også foreslå et sæt øvelser, der vil hjælpe med at genoprette motorisk funktion ben. Hvis der opstår smerter, skal enhver træning stoppes.

medikmy.ru

Fraktur af fodens metatarsale knogle: symptomer, behandling

Typer og årsager til skade

Kirurgi for et brud på 5. mellemfod kan være påkrævet, hvis der er forskydning, flere brud på andre knogler i foden, eller hvis der ikke er forening. Operationen består i præcis sammenligning af knoglefragmenter og deres pålidelige fiksering ved hjælp af miniimplantater.

Arten af bruddet bestemmes af typen af skade, der er opstået. Den femte mellemfodsknogler er mere tilbøjelige end de andre mellemfodsknogler til at være genstand for en indirekte skadesmekanisme som følge af fodindsættelse.
Det har været populært i mange år og er fortsat en af de mest populære metoder internationalt. ,

Koldt lokalt.

Symptomer

Hvis en person lider af forskellige følgesygdomme, såsom osteoporose eller deformitet af fødderne, kan hans tilstand forværres betydeligt. Et stressfraktur af mellemfodsknoglen opstår også hos dem, der konstant går i ubehagelige og stramme sko.

For at bekræfte bruddet, bestemme dets placering, type og grad af forskydning af knoglerne, udføres en røntgenundersøgelse i to fremspring.

Symptomer og karakteristiske manifestationer af traumer

Efter knoglefusion er behandlingen ikke afsluttet,

Halthed, når man går, fremkaldt af smerte;

Det er bedst at supplere genoptræningsforløbet med svømning - dette vil hjælpe til mest effektivt at genoprette alle benfunktioner med minimal belastning. Desuden kan patienten få ordineret træningsterapi, massage og forskellige fysioterapiprocedurer
manipulationer skal udføres med den største omhu.
Som med andre frakturer i den femte metatarsal, kan en gipsimmobilisering udføres, men varigheden er normalt længere, fordi denne type fraktur heler sværere.
Brud på den femte mellemfodsknogle kan være i området af dens base, midterste del og hoved.
Først lukker lægen forskydningen af fragmenterne, derefter bores nålene gennem fragmenterne i visse (i betragtning af bruddets art) retninger.
Brug af is vil hjælpe med at bremse eller reducere hævelse og give en følelse af følelsesløshed, der vil lindre smerte. Det giver mening at lægge is på skadestedet i løbet af de første 48 timer efter skaden. Opbevar aldrig is i mere end 20 minutter ad gangen for at forhindre forfrysninger. Hvil 1,5 time før genudsættelse for is, dette gør det muligt for vævene at vende tilbage til normal temperatur og trofisk, gentag efter behov. Du kan pakke ethvert frossent produkt ind i et håndklæde og påføre skadestedet. Is skal påføres så hurtigt som muligt efter skade. (Læg ikke is direkte på din hud. Lad heller ikke is være på, mens du sover i mere end 30 minutter. Det kan forårsage forfrysninger.)
Der er cyanose af en brækket finger, hævelse, udtalt ømhed under bevægelse. Med sådanne skader dannes nogle gange et subungualt hæmatom. For at bekræfte diagnosen anbefales det at udføre en røntgenundersøgelse i to projektioner.
Symptomer

Hvordan man behandler I fremtiden forventer patienten en genoptræningsperiode Dannelsen af en karakteristisk deformitet af foden.

Diagnose og behandling

Fuld helbredelse sker normalt en måned efter fjernelse af gipsen. I løbet af denne tid bliver knoglen lige så stærk som før, og atrofierede muskler genopretter deres funktioner. For at styrke knoglerne indefra anbefales det at tage specielle vitaminkomplekser ikke kun under behandling og rehabilitering, men også i fremtiden

på grund af risikoen for øget skade. Is kan påføres skadestedet i 10 minutter hver halvanden time for at lindre hævelse og reducere smerte.

Knoglestimulering bruges til at fremskynde helingen af nogle brud.
Et avulsionsbrud i bunden af den 5. mellemfodsfod er en skade, hvor et knoglefragment rives af under påvirkning af de sener, der er knyttet til det. Denne type brud opstår, når foden vendes indad. Avulsionsfrakturer savnes ofte, når de ledsager en ankelforstuvning
Fordele:

Elastisk bandage.

Behandling

Det første symptom, der bør advare dig, er smerter, der opstår i foden efter en lang intens belastning og forsvinder i rolig tilstand. Over tid intensiveres det i en sådan grad, at enhver handling bliver umulig. Smerter varer ved selv i hvile. Ødem vises på skadestedet.

Hvis der diagnosticeres et forskudt fodbrud, matches knoglefragmenterne med det samme. Faktum er, at jo senere du ser en læge, jo sværere vil det være at genoprette deres korrekte position, nogle gange endda umuligt.

. Gennem aktiviteter som f.eks fysioterapi, fysioterapi, massoterapi, er brugen af vriststøtter mulig fuld bedring, tilbagevenden af mobilitet og funktionalitet af foden. I de fleste tilfælde er prognosen gunstig, og patienten formår at returnere livskvaliteten og evnen til at bevæge sig normalt.
Hvis disse symptomer opstår, og der er mistanke om et brud,
I hver persons liv er der ubehagelige øjeblikke forbundet med forskellige sygdomme og skader, herunder nedre ekstremiteter. En typisk skade anses også for at være et brud på føddernes mellemfodsknogle. Det er ret almindeligt blandt atleter, selvom næsten alle kan få det, uanset deres fysisk aktivitet. Denne fraktur kan ikke bestemmes uafhængigt, samt behandles derhjemme. Kun en erfaren specialist (traumatolog eller ortopæd) vil være i stand til nøjagtigt at bestemme placeringen af bruddet, dets natur og ordinere passende behandling.
Til iscenesættelse mest præcis diagnose traumatologen vil først finde ud af fra offeret, under hvilke betingelser skaden blev modtaget - på hvilket sted slaget faldt, med hvilken kraft selve skadesmekanismen var. Lignende symptomer med et brud har de også skader som blå mærker i foden og forstuvning af ledbåndene i foden.

Symptomerne på traumatisk og træthed, eller, som det også kaldes, marcherende, brud er forskellige. Så i traumatiske tilfælde er følgende symptomer karakteristiske: Jones fraktur opstår i området ved bunden af den femte mellemfodsknogle, i et område med dårlig blodforsyning. Derfor bemærkes ofte med sådanne brud, forsinket forening og ikke-forening af bruddet. Som regel opstår et Jones-brud på baggrund af tidligere cykliske stressbelastninger.

Du skal pakke dit ben med en elastisk bandage. Men bind korrekt, ikke for stramt. Hvis fingrene bliver kolde, er der følelsesløshed, så er bandagen for stram. En elastisk bandage vil begrænse hævelse og begrænse bevægelse i leddet. Du kan sove uden bind. Men sørg for at bevæge dig rundt ved at binde dit ben med en elastisk bandage.

Moisov Adonis Alexandrovich

Ortopædkirurg, læge den højeste kategori

Moskva, Balaklavsky prospect, 5, Chertanovskaya metrostation

Moskva, st. Koktebelskaya 2, bygn. 1, metrostation "Dmitry Donskoy Boulevard"

Moskva, st. Berzarina 17 bygn. 2, metrostation "Oktober felt"

Skriv til os på WhatsApp og Viber

Uddannelse og faglige aktiviteter

Uddannelse:

I 2009 dimitterede han fra Yaroslavl-staten medicinsk akademi hovedfag i medicin.

Fra 2009 til 2011 afsluttede han klinisk residency i traumatologi og ortopædi ved klinisk hospital ambulance lægebehandling dem. N.V. Solovyov i Yaroslavl.

Professionel aktivitet:

Fra 2011 til 2012 arbejdede han som traumatolog-ortopæd på akuthospitalet nr. 2 i Rostov-on-Don.

Arbejder i øjeblikket på en klinik i Moskva.

Praktikophold:

27. - 28. maj 2011 - Moskva by- III International konference "Kirurgi af fod og ankel" .

2012 - uddannelseskursus i fodkirurgi, Paris (Frankrig). Deformitetskorrektion forreste afsnit fødder, minimalt invasiv kirurgi til plantar fasciitis(hælspore).

13.-14. februar 2014 Moskva - II Kongressen af traumatologer og ortopæder. "Traumatologi og ortopædi i hovedstaden. Nutid og Fremtid".

26.-27. juni 2014 - tog del i V All-Russian Congress of Society of Hand Surgeons, Kazan .

november 2014 - Videregående uddannelse "Anvendelse af artroskopi i traumatologi og ortopædi"

14.-15. maj 2015 Moskva - Videnskabelig og praktisk konference med international deltagelse. "Moderne traumatologi, ortopædi og katastrofekirurger".

2015 Moskva - Årlig international konference.

23.-24. maj 2016 Moskva - Allrussisk kongres med international deltagelse. .

Også på denne kongres var han taler om emnet Minimalt invasiv behandling af plantar fasciitis (hælsporer) .

2.-3. juni 2016 Nizhny Novgorod - VI All-Russian Congress for Society of Hand Surgeons .

juni 2016 Tildelt . Moskva by.

Videnskabelige og praktiske interesser: fodoperation og håndoperation.

mellemfodsknogler er en del af en gruppe af små rørformede knogler i det menneskelige skelet. Metatarsale frakturer er de mest almindelige fodfrakturer. Nemlig brud på bunden af den femte metatarsal, som følge af inversion af foden. Lokaliseringen af bruddet bør omhyggeligt analyseres af lægen, da behandlingen af brud med forskellig lokalisering og natur varierer ret meget.

Typer af brud på fodens metatarsale knogler

Der er to hovedtyper af metatarsale frakturer:

Traumatiske brud - på grund af akut (pludselig) skade på mellem- og forfoden.
Stressfrakturer - på grund af overdreven langvarig belastning eller gentagne mindre skader på baggrund af helt normale metatarsale knogler.

Også frakturer af fodens metatarsale knogle klassificeres efter lokalisering, arten af bruddet og tilstedeværelsen af forskydning:

Frakturer af basis-, krops- eller subcapitate frakturer af metatarsale knogler;
Metatarsale frakturer med eller uden forskydning;
Brud er skrå, tværgående, spiralformede, findelte.

Udbredelse

Mellemfodsfrakturer tegner sig for 5% til 6% af alle skeletfrakturer. De er lige almindelige blandt mænd og kvinder på planeten.

For at forstå mekanismen ved metatarsale frakturer er det nok bedst at starte med en kort forklaring af fodens anatomi.

Den menneskelige fod består af 26 knogler:

5 metatarsaler. Disse er rørformede knogler, der er placeret mellem knoglerne i tarsus og fingrenes phalanges. Funktionelt spiller de metatarsale knogler vigtig rolle i bevægelse, fungerer som en løftestang under fodbevægelser (skridt, løb, hop).
14 phalanges af fingre. Den første finger består af to phalanges, de andre fingre - af tre.
3 sphenoid knogler. placeret mellem scaphoid og de første tre mellemfod.
Cuboid
Scaphoid
Talus
Calcaneus

Tilsammen danner fodens knogler en meget kompleks mekanisme, der kompenserer for den enorme stress i løbet af dagen og hjælper med at absorbere stød ved hvert skridt.

Årsager til metatarsale frakturer

De vigtigste årsager til brud på fodens metatarsale knogler er:

Intense og langvarige sportsbelastninger
Osteoporose (knoglesvækkelse)
Tab af en tung genstand på foden
vejskade
Fald fra en højde (hop)

Brudsymptomer

Smerter, der udvikler sig, øges gradvist med anstrengelse
Hævelse af foden
Subkutan blødning (blå mærker)

Patienter med disse symptomer oplever typisk en pludselig indtræden af skarpe, intense smerter efter en skade. Nogle gange kan patienten høre en knitrende eller kliklyd på tidspunktet for skaden. Smerten får patienten til at halte. Patienter med metatarsale frakturer har også hævelse, der tiltager i løbet af dagen og aftager om natten. Ved alvorlige metatarsale frakturer med forskydning er tydelig deformitet muligvis ikke mærkbar.

Diagnose af metatarsale frakturer

For en mere detaljeret forståelse af problemet finder lægen ud af skadesmekanismen hos patienten, herunder kraften, påføringsstedet og påvirkningsretningen.

Stressfrakturer er normalt forbundet med en stigning i intensiteten eller varigheden af gentagne bevægelser såsom løb, balsaldans osv.

Inspektion: Omhyggelig undersøgelse og undersøgelse af hele fod- og ankelleddet er afgørende for at identificere associerede skader. Deformitet, hævelse og blødning visualiseres uden besvær.

Røntgenstråler i 2 projektioner er normalt tilstrækkelige at diagnosticere et brud. Men med ikke-fortrængte stressfrakturer kan de nogle gange ikke identificeres selv af en meget erfaren læge.

I sådanne tilfælde ordineres kontrolrøntgenbilleder efter 10-14 dage, når knoglevævsresorption forekommer på frakturstedet. Også stressfrakturer er svære at se på røntgenbilleder, indtil de begynder at hele og callus begynder at dannes. Det er meget synligt på røntgenbilleder. Computertomografi eller MR kan være nødvendig for at udelukke en stressfraktur og andre fodpatologier.