Helbredsstatus. Metode til vurdering af en persons generelle helbred

ANALYSE AF BEFOLKNINGSSYGDOM

udg. z.d.s. RF, prof. V.S. Luchkevich

Læremiddel

Sankt Petersborg

UDC 312.6001.8

Befolkningssygelighedsanalyse: læremiddel / red. V.S. Luchkevich. - Skt. Petersborg: SZGMU im. I.I. Mechnikova, 2015. - 47 s.

Team af forfattere: V.S. Luchkevich, P.N. Morozko, G.M. Pivovarova, N.I. Pustotin, V.P. Panov, I.L. Samodova, A.Yu. Lomtev, E.V. Mironchenko, E.A. Abumuslimova, G.N. Marinicheva, T.V. Samsonova, A.Sh. Kalichava.

Anmelder: hoved. Institut for Social Hygiejne, Ledelse og Sundhedsøkonomi, SBEI VPO North-Western State Medical University opkaldt efter A.I. I.I. Mechnikova, læge lægevidenskab, professor Filatov Vladimir Nikolaevich

Den pædagogiske og metodiske manual er viet til de metodiske aspekter af at studere, beregne og analysere indikatorer for forskellige typer af sygelighed, som er nødvendige for en omfattende vurdering af helbredet for individuelle grupper og kontingenter af befolkningen i et administrativt område, for at bestemme effektiviteten af ​​terapeutiske, forebyggende, hygiejniske og anti-epidemiforanstaltninger.

Læremidlet indeholder det grundlæggende om befolkningens forekomst som den vigtigste indikator for folkesundheden, et kriterium for vurdering af sundhedsarbejdets kvalitet og effektivitet, en objektiv og følsom indikator for medicinsk og social trivsel. PÅ undervisningshjælpårsagerne og risikofaktorerne for sygelighed afspejles, konsekvenserne af sygdommens indflydelse på sundhedstilstanden bestemmes.

Den pædagogiske og metodiske manual er beregnet til studerende i retning af uddannelse (speciale) 060101 "Medicin" og 060105 "Medicinsk og forebyggende virksomhed".

godkendt

som et undervisningshjælpemiddel af det metodologiske råd for statens budgetmæssige uddannelsesinstitution for højere faglig uddannelse ved North-Western State Medical University. I.I. Mechnikova Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation

EMNE: Analyse af forekomsten af ​​befolkningen.

STUDERENDE STUDENTER- studerende i retning af uddannelse (speciale) 060101 "Almen Medicin" og 060105 "Medicinsk og forebyggende pleje".

VARIGHED AF PRAKTISK LEKTION– 4 timer (i akademiske timer)

FORMÅLET MED LEKTIONEN: at studere det grundlæggende i medicinsk-social og klinisk-statistisk analyse af forekomsten af ​​forskellige befolkningsgrupper og lære at bruge sundhedsdata til at vurdere effektiviteten af ​​medicinske og rekreative aktiviteter samt til at underbygge organisationsformer Præventive målinger.

Som et resultat af at studere emnet skal den studerende vide:

1. Begrebet folkesundhed. sundhedskriterier. Omfattende vurdering af folkesundheden.

2. Definition af begrebet sygelighed, smerte, patologisk affektion.

3. Sygelighedstyper. Metoder og kilder til undersøgelse af sygelighed.

4. Sygelighed i henhold til dataene for omsættelighed.

5. Sygelighed ifølge lægeundersøgelser.

6. Sygelighed, undersøgt på baggrund af registreringsdata af dødsårsager.

7. Status, tendenser og prognose for ændringer i sundhedsindikatorer for forskellige befolkningsgrupper under hensyntagen til indflydelsen fra socioøkonomiske forhold.

8. Sygelighed ifølge undersøgelsen af ​​årsagerne til handicap.

9. Grundlæggende begreber i International Statistical Classification of Diseases (ICD).

Som et resultat af at studere emnet skal den studerende være i stand til at:

1. Kunne korrekt registrere individuelle typer af sygelighed med definition af observationsenheder for hver type sygelighed.

2. Kunne analysere data fra summariske statistiske skemaer (rapporter), vurdere niveau og struktur af registreret sygelighed.

3. Kunne vurdere forekomsten efter indlæggelse af indlagte patienter.

4. Kunne analysere data om nydiagnosticeret patologi og akkumuleret kroniske former sygdomme i henhold til resultaterne af komplekse medicinske undersøgelser.

5. Kunne beregne og analysere sygelighedsindikatorer (struktur, niveau, dynamik), med konstruktion af grafiske billeder, identificere sammenhængen mellem sygelighed og risikofaktorer.

SUNDHED

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO): " Sundhed er en tilstand af fuldstændigt fysisk, mentalt og socialt velbefindende og ikke blot fravær af sygdom eller svaghed."

I overensstemmelse med føderal lov dateret 21.11.2011 N 323-FZ ) Sundhed er en tilstand af fysisk, mentalt og socialt velvære for en person, hvor der ikke er sygdomme, såvel som forstyrrelser i funktionerne i kroppens organer og systemer.

I medicinske og sociale studier er det tilrådeligt at skelne mellem fire niveauer ved vurdering af sundhed:

1. Sundhed individuel person- individuel sundhed.

2. Sundhedssocial og etniske grupper gruppe sundhed.

3. Sundhed for befolkningen i administrative territorier - regional sundhed.

4. Befolkningssundhed - folkesundhed.

1. Fradrag af bruttonationalproduktet for sundhedsvæsenet.

2. Tilgængelighed af primær medicinsk og social bistand.

3. Dækning af befolkningen med lægehjælp.

4. Niveauet af immunisering af befolkningen.

5. Graden af ​​undersøgelse af gravide af kvalificerede specialister.

6. Børns ernæringstilstand.

7. Børnedødelighed.

8. Gennemsnitlig forventet levetid.

9. Befolkningens hygiejniske læsefærdigheder.

Baseret på WHO-materiale foreslår Sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation følgende definitioner af sundhed.

Folkesundhed - medicinske og sociale ressourcer og samfundets potentiale, hvilket bidrager til den nationale sikkerhed.

Folkesundhed - medicinsk-demografisk og social kategori, der afspejler det fysiske, mentale, sociale velbefindende hos mennesker, der lever deres levebrød inden for bestemte sociale fællesskaber.

Mere komplet er definitionen af ​​folkesundhed, udviklet på seminaret for ledere af organisatoriske profilafdelinger:

Folkesundhed - dette er landets vigtigste økonomiske og sociale potentiale på grund af forskellige faktorers indflydelse miljø og befolkningens livsstil, hvilket gør det muligt at sikre det optimale niveau af kvalitet og sikkerhed i folks liv.

Sundhed - dette er en tilstand, der sikrer kroppens optimale forhold til miljøet og bidrager til aktiveringen af ​​alle typer menneskelig aktivitet (arbejdskraft, økonomisk, husholdning, rekreativ, familieplanlægning, medicinsk og social osv.).

sundhedskriterier.

De vigtigste kriterier for folkesundhed er:

1. Medicinsk og demografisk (fødselsrate, dødelighed, naturlig stigning, spædbørnsdødelighed, for tidlig fødselsrate, forventet levetid.

2. Sygelighed (generel, smitsom, med midlertidig funktionsnedsættelse, større ikke-epidemiske sygdomme, indlagt i henhold til lægeundersøgelser).

3. Primær funktionsnedsættelse.

4. Indikatorer fysisk udvikling.

5. Indikatorer for mental sundhed.

Alle kriterier evalueres i dynamik.

Omfattende vurdering af folkesundheden.

På integreret vurdering voksnes sundhedstilstand er fordelingen i sundhedsgrupper som følger.

Den første gruppe er raske personer (som ikke har været syge i et år eller sjældent går til lægen uden at miste deres arbejdsevne).

Den anden gruppe - praktisk talt sunde personer, med funktionelle og nogle morfologiske ændringer eller sjældent syge i løbet af året (isolerede tilfælde af akutte sygdomme).

Den tredje gruppe - patienter med langvarige kroniske sygdomme (mere end fire tilfælde og 40 dages handicap om året).

Den fjerde gruppe - patienter med langvarige kroniske sygdomme (kompenseret tilstand).

Den femte gruppe - patienter med hyppige eksacerbationer af langvarige sygdomme.

Opdelingen af ​​både voksne og børn i sundhedsgrupper er dog ret vilkårlig.

For sats individuel sundhed der anvendes en række meget betingede indikatorer: Sundhedsressourcer, sundhedspotentiale og sundhedsbalance.

Helbredsstatus

"...17) tilstand - ændringer i kroppen, der opstår i forbindelse med påvirkning af patogene og (eller) fysiologiske faktorer og kræver lægebehandling;..."

Kilde:

Føderal lov af 21. november 2011 N 323-FZ (som ændret den 25. juni 2012) "Om det grundlæggende i at beskytte borgernes sundhed i Den Russiske Føderation"

Officiel terminologi. Akademik.ru. 2012 .

Se, hvad "Sundhedstilstand" er i andre ordbøger:

helbredsstatus- sundhed, velvære, sundhed Ordbog over russiske synonymer. sundhedstilstand n., antal synonymer: 3 sundhed (10) ... Synonym ordbog

Folkesundhedsstatus- I Befolkningens helbredstilstand er et komplekst socialt og hygiejnisk kendetegn ved befolkningens vitale aktivitetstilstand. S.'s undersøgelse h udføres. n. både hele landet, regionen, territoriet, distriktet, byen og dets individuelle grupper (køn, alder, ... ... Medicinsk encyklopædi

Folkesundhed- (synonym med befolkningens sanitære tilstand) en kompleks social og hygiejnisk karakteristik af befolkningens sundhed, indeholdende eller opsummere en række demografiske indikatorer, niveauet af sygelighed og fysisk udvikling af befolkningen ... Stor medicinsk ordbog

Gruppe I - praktisk talt raske borgere, der ikke har behov for dispensær observation med hvem der holdes en forebyggende samtale, og der gives anbefalinger vedr sund livsstil liv; ... Kilde: Ordre fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation af 20. februar 2008 N 80n O ... ... Officiel terminologi

Gruppe II - borgere i risiko for at udvikle sygdommen, med behov for forebyggende foranstaltninger. For dem udarbejdes et individuelt program for forebyggende foranstaltninger, der udføres i sundhedsinstitutioner på bopælsstedet; … Officiel terminologi

Gruppe III borgere med behov for yderligere undersøgelse at afklare (etablere) diagnosen (for første gang konstateret kronisk sygdom) eller behandling på ambulant basis (ARI, influenza og andre akutte sygdomme, efter behandling … … Officiel terminologi

Gruppe IV - borgere, der har behov for yderligere undersøgelse og behandling i stationære forhold sygdomme opdaget under lægeundersøgelse; ... Kilde: Bekendtgørelse fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation af 20. februar 2008 N 80n Om at udføre i 2008 2009 ... ... Officiel terminologi

Gruppe V - borgere med nyligt diagnosticerede sygdomme eller bliver observeret for en kronisk sygdom og har indikationer for levering af højteknologisk (dyr) medicinsk behandling ... Kilde: Bekendtgørelse fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling i Den Russiske Føderation dateret februar 20, 2008 N ... Officiel terminologi

forbedret helbred- adj., antal synonymer: 2 helbredte (12) gjort sundere (2) ASIS Synonymordbog. V.N. Trishin... Synonym ordbog

tilstand- STAT1, jeg, jf. indre velvære, humør, humør, følelse oplevet af nogen. Jeg tog hjem i en mærkelig tilstand. Jeg oplevede en blandet følelse af angst og spænding (Dovl.). STATE2, i, jf Samme som … … Ordbog Russiske navneord

Bøger

• Demografiske sundhedsfaktorer, M. S. Dårlig. I monografien, ud fra et synspunkt om systemanalyse, overvejes problemer som forventet levetid, sundhedstilstand. par. Afhængigheden af ​​antallet af børn i familien af ​​... Køb for 280 rubler
• Sproget er et spejl af sundhed. Sprogdiagnose, Dao Haoliang. kinesisk medicin diagnostiske teknikker har længe været kendt forskellige sygdomme i forhold til sprogets udseende. Sproget er trods alt et spejl af sundhed. Ved hjælp af at undersøge tungen kan du: forstå og evaluere tilstanden af ​​...

Risikofaktorer for menneskers sundhed forbundet med miljøforurening

Verden begynder at indse, at god menneskers sundhed og velvære ikke kan opnås i et farligt og konstant forringet miljø, og folks frie adgang til lægehjælp gør det ikke muligt at neutralisere de negative virkninger af menneskelig miljøforringelse.

Den ugunstige økologiske situation og lave sundhedsindikatorer i en række regioner i Rusland, ineffektiviteten af ​​miljøforanstaltninger udviklet uden klare kvantitative kriterier for vurdering af potentielle og reelle sundhedsskader gør det nødvendigt at fokusere på kvantificering farer ved eksponering for miljøfaktorer.

I løbet af seneste årtier for at løse dette problem bruges metoden til vurdering og styring af risici for miljøfaktorers indvirkning på folkesundheden aktivt for at øge gyldigheden af ​​vedtagelsen ledelsesbeslutninger inden for sundhedsområdet.

Det grundlæggende i metoden til vurdering og styring af risici for miljøfaktorers indflydelse på folkesundheden blev udviklet i USA i 1970'erne. og nu er det blevet det videnskabelige grundlag for Environmental Protection Agencys (EPA) politik og den amerikanske miljøpolitik generelt. I dag er denne metode blevet udbredt over hele verden. Det er officielt anerkendt og udviklet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO) og andre. internationale organisationer og institutioner.

Risikovurderings- og styringsmetoden er blevet testet med succes i mange regioner i Rusland. (Angarsk, Kirovo-Chepetsk, Volgograd, Jekaterinburg, Nizhny Tagil, Perm, Cherepovets osv.). Erfaringerne med dens anvendelse til at løse vigtige praktiske problemer har vist, at den betydeligt kan øge effektiviteten og pålideligheden af ​​de foranstaltninger, der træffes for at sikre det sanitære og epidemiologiske velvære for befolkningen i vores land.

Befolkningens sundhed er en af ​​hovedindikatorerne og målene for landets socioøkonomiske udvikling. Det er ikke tilfældigt, at det i alle udviklede lande betragtes som et kriterium for livskvalitet og er en af ​​de førende prioriteter i deres regeringers aktiviteter.

vigtig opgave national politik i Rusland bør enhver borger opnå et sådant sundhedsniveau, der gør det muligt for ham at leve produktivt socialt og økonomisk med den maksimalt mulige levetid (V. I. Pokrovsky, 1996). I øjeblikket er et betydeligt antal definitioner af sundhed blevet foreslået i indenlandsk og udenlandsk litteratur. Definitionen af ​​Verdenssundhedsorganisationen, der betragter sundhed ikke kun som fravær af sygdom, sygdomstilstande eller smertefulde forandringer, men som fuldstændig fysisk sundhed, har fået den bredeste anerkendelse; åndeligt og socialt velvære, harmonisk udvikling af en persons fysiske og åndelige kræfter.

Sundhedstilstanden er en dynamisk proces, tæt forbundet med det sociale og miljøet. Den kan anskues og studeres fra forskellige positioner: filosofisk, socioøkonomisk, socio-juridisk osv. Men for direkte praktiske anvendelser det er vigtigt, at definitionen af ​​sundhed omfatter indikatorer, der gør det muligt at måle det kvantitativt. Til vurdering af sundhed foreslås det at anvende generaliserede indikatorer, der integreret afspejler befolkningens sundhedstilstand både på individ- og befolkningsniveau (familiesundhed, individuelle befolkningsgruppers sundhed, folkesundhed).

Det individuelle sundhedsniveau er defineret som niveauet af en persons vitale aktivitet, niveauet af hans evner i gennemførelsen af ​​hans sociale og biologiske funktioner. Samtidig tages der hensyn til hver mulighed med en vægtkoefficient, der karakteriserer den subjektive værdi af dens implementering for den enkelte. Betyder h varierer i området fra 0 til 1, hvor nul svarer til alvorlig sygdom, fuldstændig manglende evne til at fungere og nyde livet, og 1 - maksimal fysisk og mental kapacitet og følelsesmæssig tone.

Til denne definition En vigtig afklaring skal foretages. Faktisk er niveauet af muligheder for implementering af et individs funktioner i vid udstrækning bestemt ikke kun af hans krops fysiologiske evner, men også af egenskaberne ved det sociale og naturlige miljø, som individet befinder sig i, hvilket pålægger restriktioner. på implementeringen af ​​disse muligheder såvel som af niveauet af hans materielle og økonomiske velvære, hvilket giver yderligere funktioner.

For at vurdere individuel sundhed foreslås kriterier, der tager højde for niveauet og graden af ​​harmoni af fysisk og mental udvikling: reaktivitet og modstandsdygtighed over for sygdomme; evaluering aldersrelaterede ændringer; Tilgængelighed kroniske sygdomme; invaliditetsrater på grund af sygdom eller skade; levedygtighedspotentiale (antal personår af kommende arbejdskapacitet) for personer i den arbejdsdygtige alder mv.

Det foreslås at vurdere sundhedstilstanden på befolkningsniveau eller for visse grupper af befolkningen ved hjælp af indeks baseret på data om sygelighed og dødelighed, på sundhedsgrupper, på tidspunktet for opretholdelse af sundheden i en bestemt aldersperiode. Efter disse kriterier vurderes arbejdsevnepotentialet under hensyntagen til sociale og økonomiske tab ud fra sygelighed beregnes potentialet medium varighed fremtidige liv.

Det integrerede niveau af befolkningssundhed for landet som helhed kan bestemmes gennem værdien af ​​den gennemsnitlige forventede varighed af en persons aktive liv, beregnet ved hjælp af en speciel formel.

Det tjener som den vigtigste, vigtigste indikator for nationens sundhed, det vigtigste målkriterium for sundhedsmyndighedernes aktiviteter.

Denne indikator bruges i øjeblikket aktivt af økonomisk udviklede lande og internationale organisationer til mellemstatslige sammenligninger og sundhedspleje. I den engelsksprogede litteratur omtales denne indikator som QALYs (Quality-Adjusted Life Years), hvilket bogstaveligt betyder "kvalitetsjusterede leveår", eller DHLY (Discounted Healthy Life Year), som oversættes som "rabatteret år". sundt liv". For eksempel sætter det tiårige nationale program for sundhedsfremme, sygdomsforebyggelse og nationale mål på dette område frem til år 2000 (USA) som sine fem hovedmål opnåelsen af ​​"gennemsnitlig forventet levetid" - 78 år og "gennemsnitlig levetid" forventning om et sundt (aktivt) liv" - 65 år gammel. Af en sammenligning af disse tal følger det, at forskellige former for lidelser og sygdomme i øjeblikket fjerner ca. 15 % af det samlede "livsvolumen".

Ud af et betydeligt antal sundhedsindikatorer i praksis anses det normalt for tilstrækkeligt at udskille de 10-20 mest informative indikatorer for at evaluere og fastlægge en strategi til forbedring af befolkningens sundhed.

I de fleste lande i verden er befolkningens sundhedspotentiale normalt karakteriseret ved et system af statistiske indikatorer, herunder:

Demografiske indikatorer: fødselsrate, dødelighed (generel, perinatal, spædbørn, aldersspecifik, af visse årsager), naturlig befolkningstilvækst, forventet levetid;

Sygelighed: generel, efter individuelle klasser, grupper, sygdomme, individuelle aldersgrupper, med midlertidig funktionsnedsættelse, erhvervsbetinget, infektiøs, ikke-smitsom osv.;

Fysisk udvikling: hele befolkningen eller visse aldersgrupper;

Sundhedsgrupper;

Handicap.

Andre indikatorer bruges også til at vurdere sundheden. For eksempel indikatorer, der karakteriserer de forhold, der forårsager forekomsten af ​​sygdomme. Sidstnævnte omfatter risikofaktorer: lav fødselsvægt, fedme, korte fødselsintervaller, lavt niveau vaccinationsdækning, rygning, alkohol- og stofmisbrug mv.

Derudover bruges indikatorer, som omfatter faktorer, der bestemmer dannelsen af ​​folkesundhed og succesen med udviklingen af ​​menneskelige evner. Disse er indikatorer, der afspejler kvaliteten af ​​sundhedsydelser, deres tilgængelighed og anvendelsesgrad, uddannelsesniveauet og dets bidrag til sundhed, arbejdsforhold, indkomstniveau, vandforsyning, boligkvalitet, indikatorer for sanitært og epidemiologisk velvære, og mange andre.

Eksklusivt vigtigt sted i tilvejebringelse og bevarelse af sundhed er i øjeblikket identifikation af risikofaktorer og forhold, der bidrager til deres forekomst.

Risikofaktorer- det er faktorer, der øger sandsynligheden for forskellige sundhedsmæssige lidelser, især udvikling af sygdomme.

Disse kan omfatte faktorer af det naturlige og sociale miljø, faktorer af folks livsstil og individuelle egenskaber organisme. Nogle risikofaktorer er relateret til arv. En række specifikke gener er blevet identificeret som risikofaktorer for sygdomme som tyktarmskræft, osteoporose, amyotrofisk lateral sklerose, spondyloarthritis osv. Andre risikofaktorer som kemikalier og smitstoffer findes i miljøet. En række faktorer er en del af det sociale miljø. Det er blevet fastslået, at følelsesmæssig stress forårsaget af tab af en ægtefælle, livsstilsændringer eller forstyrrelser i hverdagen øger hyppigheden af ​​somatiske og psykisk sygdom. Nogle af de væsentligste risikofaktorer relaterer sig til menneskelig adfærd: rygning, stofbrug, overdrevent alkoholforbrug, forsømmelse af sikkerhedsseler under kørsel osv.

Befolkningens sundhed dannes under påvirkning af eksterne patogene faktorer og biologiske karakteristika for befolkningen af ​​mennesker, som tilsammen udgør medicinske og miljømæssige faktorer. Patogene faktorer omfatter fysiske, kemiske, biologiske og sociale faktorer. Samtidig blev det bemærket, at nogle faktorer forhindrer virkningen af ​​årsagen og derved reducerer risikoen for sygelighed, mens andre bidrager til denne handling og øger risikoen for at udvikle visse sygdomme. Således bidrager utilfredsstillende sanitære og levevilkår for befolkningen til spredningen af ​​akutte mave-tarmsygdomme.

En vigtig rolle i at reducere risikofaktorers indvirkning på sundheden spilles af deres forebyggelse. Forebyggelse forstås som et kompleks af forskellige tiltag, der har til formål at forebygge sygdomme eller reducere risikoen for sygelighed. Under hensyntagen til målene og målene opdeles forebyggelse normalt i primær, sekundær og tertiær.

Arten og sværhedsgraden af ​​risikofaktorer i miljøet bestemmer akutheden af ​​den medicinske og miljømæssige situation. Håndtering af den medicinske og miljømæssige situation er implementering af målrettet intervention i "miljø-befolkningens sundhed"-systemet for at sikre befolkningens sanitære og epidemiologiske velbefindende, hvilket forstås som en sådan sundhedstilstand for befolkningen. befolkning og det menneskelige miljø, når der ikke er nogen skadelig effekt af miljøfaktorer på mennesker og forsynet gunstige forhold hans livsaktivitet.

Sanitær og epidemiologisk sikkerhed betragtes som en situation, der er stabiliseret på niveau med miljøkvalitetsstandarder, uden åbenlyse patologiske miljømæssige ændringer i folkesundhedstilstanden, med et acceptabelt risikoniveau for ugunstige ændringer i miljøtilstanden og folkesundheden.

At opnå sanitær og epidemiologisk sikkerhed i den medicinske og miljømæssige situation er det første skridt i retning af at sikre sanitært og epidemiologisk velvære. Niveauet af sanitært og epidemiologisk velvære skaber gunstige forhold og fremmer udviklingen af ​​det menneskelige samfund, stimulerer befolkningens sociale, åndelige og fysiske aktivitet (E.N. Belyaev, 1996).

PÅ reelle forhold produktion, er det meget vigtigt at vurdere stoffernes farlighed.

I den indenlandske litteratur skelnes der mellem 4 fareklasser af stoffer: 1 - ekstremt farlig, 2 - meget farlig, 3 - moderat farlig og 4 - lav fare.

I de senere år er der lavet en ny fareklassificering af kemikalier for en lang række af forskellige kriterier. Denne klassifikation er baseret på princippet om systemets enhed " Kemisk stof-miljø-organisme-population". Dette sæt af indikatorer gør det muligt at give en integreret vurdering af faren for enhver ingrediens i henhold til den såkaldte fareindikator. Værdien af ​​den integrerede indikator er jo højere, jo højere er faren for kemikaliet. Værdien af ​​den integrerede indikator varierer fra 100 til 5.000, hvilket er praktisk talt lig med værdien af ​​den usikkerhedsfaktor, der anvendes i US EPA og WHO, som kan variere fra 10 til 1.000, og i nogle tilfælde op til 10.000.

Bemærk, at udtrykket "fare" refererer til "kilden" til risikoen. Det skal forstås, at risiko skabes af fare, men disse begreber er ikke ækvivalente. For eksempel udgør stråling en fare for mennesker, men risikoen for eksponering opstår først, når en person udsættes for det.

Risikoen for menneskers sundhed forbundet med miljøforurening opstår under følgende nødvendige og tilstrækkelige forhold:

Hvis der er en risikokilde (f.eks. giftigt stof i jord, vand, luft, mad osv.);

Med en risikokilde placeret i miljøet og karakteriseret ved en koncentration eller intensitet, der er skadelig for mennesker; tilstedeværelsen af ​​en person i kontakt med risikokilden og modtagelig for dens virkninger;

I nærværelse af måder til overførsel af skadelige virkninger fra risikokilden til den menneskelige krop.

Ved vurdering af risici anvendes ofte begrebet risikoagent.

Risikoagent er en fysisk faktor (støj, stråling, elektromagnetiske felter, vibrationer, infralyd), et kemisk stof, biologisk organisme, potentielt skadelige miljøfaktorer. Under passende forhold bliver risikoagenten årsag til skade på menneskets sundhed og miljøet.

Hygiejnisk vurdering af miljø-sundhedssystemet

En presserende opgave for forebyggende medicin på nuværende tidspunkt er en systematisk vurdering af fænomener og faktorer i et multikomponent og multifunktionelt system "miljø-befolkningens sundhed".

Det er kendt, at miljøfaktorer er ekstremt forskellige med hensyn til arten af ​​de negative virkninger på kroppen. Arten og dybden af ​​hans nederlag bestemmes af sættet medfølgende forhold, herunder intensiteten og varigheden af ​​kontakt med patogene stoffer, måder og midler til indtrængning af skadelige stoffer i kroppen, såvel som deres fælles handling med fysiske faktorer. Dette bestemmer vanskeligheden ved at bestemme bidraget til sundheden af ​​hver af de individuelle faktorer.

På nuværende tidspunkt er der foreslået en række metodiske tilgange til at vurdere virkningen af ​​et kompleks af miljøfaktorer på befolkningens sundhed. Det foreslås især at udføre en vurdering, herunder: kvantitative og rumlige og tidsmæssige karakteristika for komplekset af miljøfaktorer; dybdegående undersøgelse af sundhed med opnåelse af dets integrerede vurderinger; konstruktion forskellige muligheder matematiske modeller af indbyrdes sammenhænge mellem indikatorer for miljøets tilstand og sundhedskarakteristika; sammenligning af resultaterne af epidemiologiske og eksperimentelle undersøgelser.

Befolkningens sundhed, sammen med miljøforurening, er væsentligt påvirket af livsstil, tilstanden af ​​medicinsk behandling og biologiske faktorer. Dette bestemmer vigtigheden af ​​problemet med at vurdere bidraget fra et kompleks af faktorer til dannelsen af ​​folkesundhed.

De tilgængelige data i litteraturen om dette emne viser, at de faktorer, der påvirker befolkningens sundhedstilstand, kan opdeles i følgende hovedgrupper: faktorer, der karakteriserer befolkningens genotype, livsstilsfaktorer og miljøfaktorer. Det understreges samtidig, at livsstil påvirker helbredstilstanden i 51,2 % af tilfældene, genetiske faktorer – i 20,4 %, miljø – i 19,9 %, sundhedsvæsenet – i 8,5 % af tilfældene.

Den givne information stemmer overens med WHO-dataene, hvor det bemærkes, at befolkningens sundhedstilstand bestemmes af 50 % af levevisen. Cirka 20% er allokeret til miljøet (atmosfærisk luft, vand, jord, fødevarer), 20% er forbundet med arv og 10% er forbundet med kvaliteten af ​​sundhedsvæsenet.

Ved etablering af mønstre for indflydelse af miljøfaktorer på befolkningens sundhed Særlig opmærksomhed bør gives til sundheden for børns kontingenter som den mest følsomme for mange ydre påvirkninger. De har ikke dårlige vaner og direkte kontakt med skadelige faktorer arbejdsmiljøet gør børn til en god model til at studere "miljø-sundhed"-systemet.

Miljøfaktorer i kombination med en persons biologiske og adfærdsmæssige karakteristika (alder, køn, socioøkonomisk status, livsstil osv.) har indflydelse på arten og sværhedsgraden af ​​kroppens reaktion på miljøets skadelige påvirkninger. Subjektive faktorer kan både svække miljøets indflydelse og forstærke dets negative virkninger.

At løse problemet med at vælge den optimale metodiske tilgang til vurdering af "miljø-sundhed"-systemet er ekstremt vigtigt i implementeringen af ​​systemet med social og hygiejnisk overvågning. En af de vigtigste retninger i implementeringen af ​​socio-hygiejnisk overvågning på alle niveauer, øget effektivitet og pålidelighed, især i udvikling og vedtagelse af ledelsesmæssige beslutninger, kan være et system til vurdering og styring af risici for miljøpåvirkning på sundheden.

Risikovurderingsprocessen består af fire hovedfaser: identifikation af negative virkninger, konsekvensvurdering, vurdering af dosis-respons-forholdet, risikokarakterisering.

Resultatet af beregningerne er andelen (%) af kontingentet af befolkningen fra hele undersøgelsesprøven, som med en pålidelig sandsynlighed vil være involveret i den patologiske proces i den valgte tidsperiode.

Der opstår betydelige problemer, når man forsøger at vurdere risikoen for miljøforurening ud fra niveauet af sygelighed i denne forurenings område, da ikke hele befolkningen reagerer på samme måde - der er mere og mindre følsomme grupper af befolkningen. Det blev således bemærket, at jo mindre udtalt effekten er, desto større er "størrelsen" af risikogruppen, det vil sige størrelsen af ​​den befolkningsgruppe, der har funktionelle ændringer, går ud over fysiologisk norm, er altid større end størrelsen af ​​den gruppe, der blev syg af bivirkninger. Denne omstændighed nødvendiggør indhentning af detaljerede objektive oplysninger om indikatorer for miljøets tilstand og folkesundhed, herunder karakteristika ved prænosologiske ændringer. Indhentning af sådanne oplysninger er muligt på grundlag af indførelsen af ​​et overvågningssystem for miljøforurening og folkesundhed.

Erfaringen med at skabe og operere i Rusland de første systemer til overvågning af befolkningens og miljøets sundhed (systemerne "AGIS-zdorovye", "Pesticider", "Erhvervssygdomme", "Angara" osv.) viste, at de lavede det muligt at løse en række nyttige opgaver. Der blev især oprettet et system til at overvåge befolkningens sygelighedsniveau efter nosologi og miljøtilstanden for de enkelte byer. Derudover blev der på baggrund af de indhentede data foretaget justeringer af industrivirksomheders aktiviteter for at beskytte atmosfærisk luft og vandbassin osv. Disse systemer tog dog ikke højde for påvirkningen sociale faktorer, brugte de ufuldstændige oplysninger om niveauerne af miljøforurening. De tillod ikke at opnå tilstrækkelige modeller for årsag-og-virkning-forhold i "miljø-sundhed"-systemet.

I øjeblikket i stedet specificerede systemer det statslige system for social og hygiejnisk overvågning udvikler sig aktivt.

Socio-hygiejnisk overvågning betragtes som et komplekst, multifunktionelt system til langsigtet overvågning af ændringer i indikatorer for sundhedstilstanden for befolkningen og miljøet for at identificere kritiske afvigelser, der kræver visse indgreb og implementering af social-hygiejniske og medicinsk-præventive tiltag, hvis effektivitet vurderes på feedback-basis.

Formålet med dette system er:

Identifikation af prioriterede sociale, miljømæssige, sanitære, medicinske og sociale problemer i forbindelse med beskyttelse af folkesundheden;

Udvikling af underbyggede regionale programmer, der har til formål at reducere forekomsten eller negative konsekvenser miljøforurening;

Sikkerhed informationsstøtte sundhedsmyndigheder, sanitært og epidemiologisk tilsyn; miljø og social beskyttelse i forhold til primær forebyggelse.

Ud over de traditionelt anvendte sundhedskriterier (fødselsrate, dødelighed, generel og smitsom sygelighed, funktionsnedsættelse, fysisk udvikling osv.) involverer overvågningssystemet undersøgelse og vurdering af prævalensen af ​​præpatologiske tilstande blandt befolkningen ud fra en analyse af immunforsvaret, mental status, funktionel tilstand biokemiske forsvarssystemer, tilstanden af ​​det kardiovaskulære og respiratoriske system.

En vigtig opgave for den hygiejniske vurdering af "miljø-sundhed"-systemet er at bestemme den komplekse menneskeskabte belastning. Den komplekse menneskeskabte teknogene belastning af bymiljøet består af faktorindikatorer - kvantitative karakteristika for de vigtigste miljøfaktorer, der bestemmer den reelle belastning på den menneskelige krop. Disse er indikatorer for kemisk og biologisk forurening af luft, vand og jord, såvel som støjniveauet, elektromagnetisk, ioniserende stråling Den bestemte værdi af den komplekse belastning på kroppen består af de faktorer, der tages i betragtning. Det er kvantitativt karakteriseret ved en indikator relateret til den hygiejniske standard - i dette tilfælde for tilladt niveau en værdi lig med eller mindre end én tages.

Vores krop er et meget komplekst system. Hæmoglobinkoncentration, sukker, kolesterol, blodtryk...
For at forblive en sund person og have det godt, kræver disse grundlæggende sundhedsindikatorer vores konstante overvågning!
Det tager ikke lang tid, og fordelene vil være uvurderlige. Selvom undersøgelser afslører små afvigelser fra normen, vil der være mulighed for at forebygge i tide og forebygge udvikling af lidelser.

Vi er alle så forskellige, men vi skal finde et grundlag, som vi kan bygge et system på, som kan anvendes på alle.
Det referencepunkt, hvorfra enhver person, efter at have udført en række aktiviteter, kunne finde ud af, hvad der er galt i hans krop, ja, eller alt er sådan. Det er simpelthen umuligt at tage hele organismen på én gang som grundlag på grund af kompleksiteten af ​​dens funktion. Men i vores krop er der 12 indbyrdes afhængige systemer, som hver især under normal funktion er karakteriseret ved en vis kvantitativ indikator, der er ordineret genetisk, det vil sige givet til os af naturen. Disse indikatorer er konstanter, det vil sige, at hovedindikatorerne for sundhedstilstanden ikke ændres under normale arbejdsforhold, og deres ændring indikerer, at noget er galt i kroppen og umiddelbart fører til svigt af alle relaterede systemer.

Mennesket er et enormt selvorganiserende system, og hver person er unik: vi har et andet DNA-molekyle, forskelligt udseende, forskelligt indre indhold, forskellig energi, men som en biologisk art er der noget, der forener os. Og det er de samme konstanter. Det vil sige de vigtigste indikatorer for sundhed, nogle af dem er kvantitative, og nogle er kvalitative. Der er 12 af dem i alt, og hver af dem kendetegner et bestemt system. Her kan vi stole på dem, kontrollere dem og genoprette dem.

Så nu er konstantdata:

1. Blodtryk.
   Det ideelle blodtryk at sigte efter, når du træner for sundheden, er 110/70 mmHg. Kunst.; BP 120/80 anses også for god. Det er ønskeligt at opretholde disse blodtryksindikatorer gennem hele livet. De accepterede normer for at øge blodtrykket (såvel som kropsvægten) på grund af kroppens aldring bør betragtes som uacceptable. Under alle omstændigheder er disse normer kun egnede til mennesker, der fører en usund livsstil eller overtræder de grundlæggende træningsmønstre for at forbedre sundheden. Kun i dette tilfælde stiger indikatorerne for blodtryk og kropsvægt med alderen. Men sådanne afvigelser kan ikke tages som normale. Undersøgelser af personer i ældre aldersgrupper, lang tid konstant engageret i cyklisk dyrke motion, afslørede, at deres blodtryksindikatorer som regel ligger i området 115-125 / 75-80 mm Hg. Kunst.
2. Nummer åndedrætsbevægelser . Bør være lig med 16 på 1 minut. Når du løber 26, læg dig ned - 14, men i gennemsnit - 16. Dette er rytmen til at absorbere ilt fra luften.
3. Hjertefrekvens (HR) i hvile. Denne indikator giver dig mulighed for at evaluere hjertets arbejde. På hyppig puls et utrænet hjerte laver 14 tusind "ekstra" sammentrækninger på 1 dag og slides hurtigere. Jo lavere puls i hvile, jo stærkere er hjertemusklen. I dette tilfælde fungerer hjertet i en mere økonomisk tilstand: mere blod udstødes i en sammentrækning og pauser for at øge hvilen. 78 slag på et minut. Denne statusindikator organisme - grundlag den optimale hastighed af iltbevægelse fra lungerne til organerne.
   Jo langsommere puls, jo længere levetid!
   Hvis din puls er under 70 slag i minuttet - så skal du have en lang lever!
4. Hæmoglobin- 130 mg/l. Dette er en indikator for mængden af ​​ilt i vores krop, og er også grundlaget for et godt helbred. Hvis hæmoglobin falder, kan en person leve i nogen tid, men antallet af hjertesammentrækninger, antallet af åndedrætsbevægelser stiger straks, blodtrykket kollapser, fordi afvigelsen af ​​nogen af ​​parametrene fører til ødelæggelse af al harmoni.
5. Bilirubin - 21 µmol/l. En indikator for blodtoksicitet baseret på antallet af behandlede døde røde blodlegemer. Hver dag dør 300 milliarder røde blodlegemer, og de skal nedbrydes, fjernes, bearbejdes og syntetiseres igen. Mængden af ​​bilirubin indikerer, hvordan denne proces forløber.
6. Urin. Hver dag skal der tildeles halvanden liter urin med visse kvalitative egenskaber: vægtfylde 1020 og surhedsgrad 5,5. Hvis mængden, kvaliteten osv. svinger, så udskillelsessystem nyrerne fungerer dårligt.
7. Højde-vægt-indeks. Når du vurderer sundhedsniveauet, kan du i stedet for en vital indikator bruge højde-vægt-indekset,
   hvis indikator også indikerer en persons levedygtighed. Højde-vægtindekset bestemmes ved at trække kropsvægt (i kg) fra højden (i cm). Enhver ændring i indekset i alderen over 18-20 år indikerer begyndende forstyrrelser i kroppens stofskifteprocesser og behovet for at tage hastetiltag at stabilisere højde-vægtindekset inden for optimale grænser. For at beregne normal kropsvægt er det uacceptabelt at foretage justeringer for alder (især efter 30 år), som anbefales af nogle forfattere. Orientering til en sådan "korrigeret" kropsvægt fører til et fald i sundhedsniveauet og til de "normale alderdomssygdomme."
8. Sukker blod - 5,5 mlmol / l. Denne indikator for kroppens tilstand bestemmer forsyningen af ​​operationel energi for hver dag og er bestemt grundlaget sund krop. Fra dette sukker danner leveren glykogen, som en person arbejder på.
9. Ph. Syre-base balance i blodet 7.43 - livet i alkalisk miljø 7.1 - død af akut kardiovaskulær insufficiens. 90% af de fødevarer, vi spiser og drikker, er sure. Alkalisering opstår på grund af udtrækning af kroppen af ​​n/s alkaliske materialer. Calcium tages fra muskuloskeletale system, kalium, magnesium og natrium.
10. Antal hvide blodlegemer- 4,5 tusind * 10 til niende potens. Dette er en indikator for at bevare vores individualitet. Denne statusindikator sundhed er grundlaget bevare vores individualitet. Med denne værdi vil alle vira, svampe, bakterier blive ødelagt. Hvis antallet af leukocytter stiger, så er angrebet allerede fundet sted, og vi forsvarer os selv. Hvis det går ned, så taber vi allerede denne krig, kroppen er udmattet og ude af stand til at producere påkrævet beløb til vagt.
11. Kropstemperatur. Det menes, at normal kropstemperatur er 36,6 0 С. Dog hvert organ menneskelige legeme har sin normal temperatur. Levertemperatur - 39 0 С, i nyrerne og maven - lidt lavere. Desuden, forskellige områder hudoverflader har også ulige temperaturer: den laveste temperatur observeres ved fødder og håndflader - 24 -28 0 С, den højeste - i armhulen - 36,3-36,9 0 С, temperatur i endetarmen - 37,3-37,7 0 С og temperaturen i mundhulen - 36,8-37,3 0 С.
12. Kolesterol. Mindre end 200mg/dl er normale kolesterolniveauer;
    200 - 239 mg / dl - den maksimalt tilladte værdi,
    240 mg/dl og derover - for højt kolesteroltal i blodet.
    Bemærk: mg/dL = milligram pr. deciliter er en måleenhed, der bruges til at beskrive, hvor meget af et stof der er indeholdt i en given mængde blod.

Nu ved du, hvad der er de vigtigste indikatorer for sundhed. De er målt, faste, læger er styret af dem, men disse konstanter er ikke for læger, de er for dig. Du skal selv kende dem. Ingen læge vil være i stand til at genoprette dig 12 konstanter. Det er en livsstil, en måde at tænke på, en måde at handle på.

Helhedsvurdering fysisk sundhed tillader:

Identificer svage led i kroppen for en målrettet indvirkning på dem;

Udarbejde et individuelt program for rekreative aktiviteter og evaluere deres effektivitet;

Forudsige risikoen for livstruende sygdomme;

Bestem den biologiske alder af en person.

Ved at konvertere individuelle sundhedsindikatorer til point og beregne GPA(nøjagtig til tiendedele), kan du bestemme dit sundhedsniveau og dets reserver. Sundhedsniveauet forstås som en kvantitativ karakteristik af kroppens funktionelle tilstand.

De valgte indikatorer er ret pålidelige og tilgængelige til daglig ekspreskontrol. For at udføre det skal du bruge et ur med sekundviser (til at måle pulsen om morgenen efter at have sovet i liggende stilling og tiden til at tilbagelægge en afstand på 2 km), et målebånd (til at måle længdespringet fra et sted) og skalaer. Hvis det er muligt, er det tilrådeligt at købe et spirometer og et tonometer i butikken. Med deres hjælp kan du konstant overvåge de to vigtigste systemer i kroppen - kardiovaskulær og respiratorisk.

Tabellerne viser de 10 mest informative og enkle indikatorer, hvormed du hurtigt kan bestemme niveauet af dit helbred. Det svarer til det gennemsnitlige antal point: meget højt - 5,0 og derover; høj - 4,0-4,9; medium - 3,0-3,9; lav - 2,0-2,9; meget lav - 1,0-1,9 point. Hver af disse indikatorer diskuteres mere detaljeret nedenfor.

Udtrykke helbredsvurdering

(4) Højde-vægtindeks- højde i centimeter minus vægt i kilogram (for personer med bred knogle plus 5). Denne indikator kan bruges i stedet for 3.

90 og mindre - 1 point, 91-95 - 2 point, 96-100 - 3 point, 101 - 105 - 4 point, 106-110 - 6 point, 111-115 - 8 point, 116-120 - 4 point, mere 120 - 2 point. (3)

(5) Års fysisk aktivitet mindst 2 gange om ugen i 20 minutter eller mere:

ikke engageret - 1 point, op til 1 år eller mindre - 2 point, 1-2 år gammel - 3 point, 3-4 år gammel - 5 point, 5-7 år gammel - 6 point, 8-10 år gammel - 7 point, mere end 10 år - 9 point.

(6) Generel udholdenhed

(7) Styrke udholdenhed

De vigtigste indikatorer for sundhedsniveauet og deres korrektion

1. Puls (HR) i hvile

Denne indikator giver dig mulighed for at evaluere hjertets arbejde. Med en hyppig puls laver et utrænet hjerte 14 tusind "ekstra" sammentrækninger på 1 dag og slides hurtigere. Jo lavere puls i hvile, jo stærkere er hjertemusklen. I dette tilfælde fungerer hjertet i en mere økonomisk tilstand: mere blod udstødes i en sammentrækning og pauser for at øge hvilen.

Pulsen måles i liggende stilling efter 5 minutters hvile eller om morgenen efter søvn ved at overlejre indekset, midten og ringfingre en hånd under basen tommelfinger anden hånd.

Efterhånden som længden af ​​sundhedsforbedrende fysisk træning øges, især aerob orientering (gang, svømning osv.), falder pulsen i hvile. Hvis en person efter flere års træning ikke kan score 4-5 point ifølge denne indikator, betyder det, at han ikke gør, hvad han har brug for: for eksempel er han kun interesseret i at øge muskelvolumen eller overtræder de grundlæggende træningsmønstre.

Det er ikke nødvendigt at reducere pulsen til 40 slag/min og derunder. Det er dog nødvendigt at vide, at efter en 24-36 timers faste eller efter overdrypning med koldt vand, kan pulsen falde med 6-10 slag/min. Men når du beregner point, skal du tage højde for antallet af slag i minuttet i normal tilstand (det vil sige om morgenen, liggende efter søvn).

Når man overvåger pulsen, bør man også overvåge pulsens rytme og dens godt indhold. Hvis der mærkes "huller" under målingen (hjertet ser ud til at fryse), så er der ekstrasystoler ( ekstraordinære nedskæringer hjertemuskel) eller arytmi (ikke-rytmisk puls), som er et signal til en dybdegående undersøgelse. Årsagerne til sådanne negative afvigelser kan være infektionsfoci i kroppen (kariske tænder, betændte mandler osv.), som kræver akut behandling. Wellnesstræning og infektionsfoci er en uacceptabel kombination. Hvis alt er i orden her, skal du tage et elektrokardiogram i hvile og under belastning (på en klinik eller i en medicinsk og sportsambulatorium). Hyppigheden af ​​"fejl" mindre end 4:40 (dvs. mindre end 4 pauser i hjertets arbejde på 40 s) kan skyldes funktionelle lidelser forbundet med fysisk og følelsesmæssig overbelastning. I dette tilfælde er det nødvendigt at reducere fysisk aktivitet og efter anbefaling af en læge tage beroligende midler i et stykke tid. Studer omhyggeligt principperne for wellnesstræning (cm. « fysisk aktivitet”) og se efter metodiske fejl, der også kan være årsagen til en uregelmæssig puls. Hvis hyppigheden af ​​"fejl" i hjertets arbejde er mere end 4:40, er det nødvendigt at konsultere en kardiolog (cm."arytmi").

Der skal udvises forsigtighed, når du efterbeholder koldt vand fysisk aktivitet. Denne kombination kan forårsage funktionsfejl. af det kardiovaskulære system. Det anbefales KUN at bruge det INDTIL visse grænser for fysisk OG KOLDE belastninger, og disse grænser er individuelle.

2. Blodtryk (BP)

Den næste indikator, der er ret tilgængelig for kontrol, der karakteriserer pålideligheden af ​​det kardiovaskulære system, er blodtrykket. For at måle det skal du bruge et tonometer. Blodtrykket skal måles mindst 2 gange om året.

Det er muligt at normalisere blodtrykket i de indledende stadier af hypertension eller hypotension ved hjælp af fysisk aktivitet. Det burde du vide sportsspil, hastighed-styrke og kraftsport øger blodtrykket, og lav-intensitet cyklisk (gå, langsomt løb, svømning, skiløb, roning, cykling) - lavere. Det ideelle blodtryk at sigte efter, når du træner for sundheden, er 110/70 mmHg. Kunst.; BP 120/80 anses også for god. Det er ønskeligt at opretholde disse blodtryksindikatorer gennem hele livet.

De accepterede normer for at øge blodtrykket (såvel som kropsvægten) på grund af kroppens aldring bør betragtes som uacceptable. Under alle omstændigheder er disse normer kun egnede til mennesker, der fører en usund livsstil eller overtræder de grundlæggende træningsmønstre for at forbedre sundheden. Kun i dette tilfælde stiger indikatorerne for blodtryk og kropsvægt med alderen. Men sådanne afvigelser kan ikke tages som normale. Undersøgelser af personer i ældre aldersgrupper, som konstant har været engageret i cykliske fysiske øvelser i lang tid, viste, at deres blodtryksindikatorer som regel ligger i området 115-125 / 75-80 mm Hg. Kunst.

3. Vitalt tegn

Et af de vigtigste midler til at kontrollere kroppens vitalitet er en vital indikator. Hvad er denne indikator? Hvordan definerer og vurderer man det?

Det er bevist, at jo mere overvægtig krop, jo oftere der er forskellige alvorlige lidelser i arbejdet med organer og systemer hos en person, jo kortere hans liv. Der er etableret et forhold mellem den mængde luft, som en person kan udånde ad gangen (dette volumen kaldes lungernes vitale kapacitet, eller VL for kort), og dens ydeevne, udholdenhed og modstand mod forskellige sygdomme. Du kan bestemme YCL i en poliklinik eller en medicinsk og fysisk uddannelsesklinik, såvel som på egen hånd ved hjælp af et kompakt spirometer. Ved at dividere VC (udtrykt i ml) med kropsvægt (i kg), kan man bestemme det vitale tegn. Dens nedre grænse, ud over hvilken risikoen for sygdomme stiger kraftigt, for mænd er 55 ml / kg, for kvinder - 45 ml / kg.

Med regelmæssig sundhedstræning (men ikke med udendørs aktiviteter), kan det vitale tegn selv hos personer over 60 år overstige 70 ml / kg for mænd og 60 ml / kg for kvinder. For at gøre dette er det nødvendigt at overholde det korrekte forhold mellem midler til sundhedstræning. Hvis der konstateres en stigning i kropsvægten med alderen, så skal dette forhold ændres ved at øge tiden brugt i cyklisk sport. Omvendt, med et for stort fald i kropsvægt, er det nødvendigt at øge den tid, der er tildelt til atletisk gymnastik, hvilket reducerer mængden af ​​cykliske midler.

4. Højde-vægtindeks

Når du vurderer sundhedsniveauet, kan du i stedet for en vital indikator bruge højde-vægtindekset, hvis indikator også indikerer en persons levedygtighed.

Højde-vægtindekset bestemmes ved at trække kropsvægt (i kg) fra højden (i cm). Enhver ændring i indekset i en alder af mere end 18-20 år indikerer begyndende forstyrrelser i kroppens stofskifteprocesser og nødvendigheden af ​​at træffe akutte foranstaltninger for at stabilisere højde-vægtindekset inden for optimale grænser. For at beregne normal kropsvægt er det uacceptabelt at foretage justeringer for alder (især efter 30 år), som anbefales af nogle forfattere. Orientering til en sådan "korrigeret" kropsvægt fører til et fald i sundhedsniveauet og til de "normale alderdomssygdomme."

For at opnå den ideelle kropsvægt for sundhed og lang levetid (indeks 105-115, afhængig af knoglens bredde), tillader særlig ernæring og aerob fysisk aktivitet (se, Fysisk aktivitet).

5. Erfaring med fysisk træning

Næste en vigtig faktor ved evaluering generelt niveau sundhed er oplevelsen af ​​kontinuerlig sundhedsforbedrende træning. Med stigningen i oplevelsen af ​​fysisk træning stiger indikatorerne for sundhedsniveauet.

6. Generel udholdenhed

I mangel af træning begynder indikatorer for generel udholdenhed at forværres fra 13 års alderen. Den vigtigste test, der karakteriserer udholdenheden af ​​kardiovaskulære og respiratoriske systemer, og dermed den samlede præstation, er at overvinde en distance på 2 km. Forskere har fundet en sammenhæng mellem en persons udholdenhedsniveau og hans modstandsdygtighed over for en række sygdomme, primært mod kardiovaskulære og onkologiske sygdomme. Derfor, for at vurdere en persons vitalitet, viste testen for generel udholdenhed sig at være meget informativ. Denne indikator evalueres stor mængde point. Mænd, der tilbagelægger en distance på 2 km på 8.00-9.00 minutter, og kvinder, der løber den på mindre end 11 minutter, har et højt eller meget højt sundhedsniveau i alle aldre.

Når du selv udfører testen, har du brug for et ur med en sekundviser. Det er nødvendigt at løbe eller gå (som fitness tillader det) langs den første bane på et standardstadion i præcis 5 omgange. Det opnåede resultat vil karakterisere reserverne af de vigtigste livbærende systemer og resistens over for sygdomme. For mænd viser sig risikoen for sygdomme, hvis det tager mere end 9 minutter og 30 sekunder at tilbagelægge en distance på 2 km, for kvinder - mere end 11 minutter.

For unge og fritidsløbere vil en tid på 7 minutter 30 sekunder (for mænd) og 9 minutter og 30 sekunder (for kvinder) være et fremragende resultat. At stræbe efter at løbe endnu hurtigere giver ikke mening, for det vil ikke længere være en sundhedstræning.

Ved vurdering af udholdenhed for begyndere til at deltage i sundhedsforbedrende fysisk træning i stedet for at løbe 2 km, funktionstest: 20 squats på 30 s (med efterfølgende registrering af pulsens restitutionstid til startniveauet).

7. Styrke udholdenhed

Sundhedsniveauet afhænger ikke kun af indikatorerne for generel udholdenhed, men også af graden af ​​udvikling af styrkekvaliteter.

Styrkeudholdenheden af ​​musklerne i det øvre skulderbælte hos mænd kan vurderes ved maksimalt antal pull-ups på en høj stang eller fleksion-forlængelse af armene i en vægt liggende på gulvet. Hos mænd, der udfører disse øvelser 15 gange eller mere, er indikatoren for sundhedsniveauet på et meget højere niveau end hos dem, der forsømmer øvelser for at udvikle styrkeudholdenhed. For kvinder er udviklingsniveauet af mavemusklerne vigtigere. Den er vurderet iht det maksimale antal bøjning af torso fra liggende stilling, arme bag hovedet, ben er fikseret.

8. Agility, speed-styrke og andre kvaliteter

Niveauet af disse fysiske egenskaber i mangel af træning falder med alderen. Hastighed-styrke kvaliteter (dynamisk styrke af musklerne i ben og mave), smidighed og til en vis grad vestibulær stabilitet og fleksibilitet i rygsøjlen giver os mulighed for at evaluere længdespringet fra et sted. Testen udføres efter en obligatorisk opvarmning fra startpositionen stående på en lav støtte. Afstanden fra tæerne på fødderne til det nærmeste sted, hvor hælene rører den bløde jord, måles.

9. Effektivitet af kroppens immunsystem

Menneskekroppens modstand mod forkølelse og andre sygdomme afhænger af immunsystemets arbejde. Dens evne kan vurderes i laboratoriet ved at undersøge mængden af ​​antistoffer i blodet. Den nemmeste at vurdere immunsystem kan baseres på det endelige resultat af sit arbejde, nemlig på antallet af tilfælde af forkølelse i løbet af året.

10. Tilstedeværelse af kroniske sygdomme

Det er bevist, at mennesker, der forsømmer fysisk træning, er meget mere udsatte for at udvikle sygdomme: hjerte-kar-, gastrointestinale, respiratoriske osv. Det er dog ikke altid berettiget at vurdere helbredstilstanden udelukkende ud fra niveauet af funktionel kondition. For at reducere risikoen for kroniske sygdomme, og i nogle tilfælde for at slippe af med dem, hjælper individuelt udvalgt mængde og retning af fysisk aktivitet og normal ernæring.

Scoring

Tilføjer vi alle pointene og dividerer summen med antallet af tests, får vi den gennemsnitlige score, som vil karakterisere det overordnede niveau af fysisk sundhed.

Resultatevaluering

6,0 point eller mere- fremragende! Risikoen for livstruende sygdomme med denne indikator er praktisk talt nul. Du skal fortsætte med at træne, temperere og spise rigtigt.

Zone fra 5,0 til 5,9 point vidner også om høj grad kroppens sikkerhed. Risikoen for sygdomme med sådanne indikatorer for sundhedsniveauet er kun 3,6%.

Risikoen for forskellige sygdomme begynder at stige, efterhånden som det generelle sundhedsniveau falder. fra 4,9 til 3,0 point.

Rækkevidde 3,0-3,9 point indikerer, at kroppen er i en tilstand af præ-sygdom (organer og systemer arbejder med stor stress), og hvis en person ikke ønsker at falde ind under kategorien kronisk syg, skal han seriøst tage sig af sit helbred.

Tal 2,0-2,9 angive, at en person fører en kriminel livsstil i forhold til sit helbred. Det bør ændres uden forsinkelse: etablere en normal kost, revider motortilstand og forvent ikke katastrofe.

Og til sidst, zonen mindre end 2,0 point indikerer, at et akut behov for at gennemgå en dybdegående lægeundersøgelse fordi kroppen er inde kritisk tilstand. Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger så hurtigt som muligt: ​​ved hjælp af en specialist, udarbejde et program for at overvinde krisen og konstant overvåge dens gennemførelse og foretage rettidige justeringer. Overgangen fra en sundhedskategori til en anden kan tage flere år.