Tonsillitis hos voksne - hvad det er, symptomer og behandling, årsager, fotos og første tegn. Behandling af kronisk tonsillitis: hvordan man behandler, symptomer, anbefalinger Kronisk tonsillitis tegn behandling

En af de vigtigste barrierer for beskyttelse mod infektioner i den menneskelige krop er de palatinske mandler, som er en del af den lymfatiske pharyngeal ring. Men de er heller ikke immune over for inflammatoriske og infektiøse processer.

Under ugunstige levevilkår opstår en almindelig sygdom som tonsillitis. I sådanne tilfælde bliver dette organ i sig selv en kilde til infektion og forårsager mange sundhedsproblemer.
Tonsillitis er en betændelse i palatine mandler ah, som opstår på grund af virkningerne af bakterier eller vira på lymfoidt væv. Det forekommer oftest i en kronisk form. Og akut tonsillitis er kendt for alle som.

I kontakt med

Epidemiologi

Mennesker i alle aldre lider af tonsillitis. Kun børn under et år er en undtagelse. Unge mennesker lider meget oftere af akut tonsillitis. For det meste er disse mennesker i deres tredje årti af livet.
Statistikker om tonsillitis er ret modstridende. Årsagen til dette er, at ikke alle patienter søger behandling lægebehandling. Der er tegn på, at cirka en tredjedel af landets befolkning lider af tonsillitis.

Oprindelse af tonsillitis

Betændelse i mandlerne har været kendt af læger siden oldtiden. Hippokrates, Celsus og Avicenna beskrev dets symptomer i deres skrifter.

Denne sygdom udvikler sig på grund af en langvarig reaktion af mandlerne på infektionen, der påvirker dem; tegn på betændelse vises:

• Hævelse;
• rødme;
• plak kan forekomme;
• smerte;
• hypertermi.

Den kroniske form er karakteriseret ved fravær af smerte. Men de bliver iagttaget lyst udtalte ændringer lymfoidt væv.

Hovedårsager

Årsagerne til tonsillitis er forskellige patogene mikroorganismer:

• candida;
• klamydia;
• stafylokokker;
• adenovira;
• pneumokokker;
• Moraxella;
• herpesvirus;
• Epstein-Barr virus.

Faktorer, der bidrager til forekomsten af ​​sygdommen:

• Nedsat immunitet;
• hypotermi;
• skader;
• vejrtrækning gennem munden;
• langvarig betændelse i næsehulen eller munden.

Medicin giver ikke altid det ønskede resultat. Du skal gøre dig bekendt med alle måder at fjerne symptomer på.

Ved du hvad sandsynligheden er for at få lungebetændelse? Alt hvad du behøver at vide om forebyggende foranstaltninger og metoder til behandling af lungebetændelse i denne bog.

Hovedsymptomer på sygdommen

Tegn på akut tonsillitis vises hurtigt og observeres i op til en uge:

• En stigning i temperaturen til 39 grader er en reaktion på infektionskilden i kroppen;
• ondt i halsen, især ved synkning, er det vigtigste symptom på akut inflammatorisk proces, som kan ledsage , ;
• hovedpine- opstår på grund af generel utilpashed, såvel som på grund af lokalisering af sygdommen;
• svaghed - vises på baggrund af generel forgiftning af kroppen;
• Mulig smerte i muskler og led - på grund af en langvarig stigning i temperaturen;
• sjældent, hovedsageligt hos børn, er mavesmerter og opkastninger en reaktion på temperatur og forgiftning.

Ubehandlet halsbetændelse kan tage form af kronisk tonsillitis. I perioder med forværring er det ledsaget af akutte symptomer, men de er mindre udtalte.

Tegn på et kronisk forløb:

• Ændringer i de palatinske mandler - sår, film, plak, ar kan forekomme. Stoffet er tæt eller tværtimod løst;
• dårlig ånde - som følge af en langvarig infektion;
• neuralgisk smerte - betændt væv kan komprimere nerveender;
• øge lymfeknuder- et tegn på en inflammatorisk proces;
• smerter i hjerte og led - med dekompenseret tonsillitis.

Typer af sygdom

Tonsillitis forekommer i akutte og kroniske former.
Akut - opdelt i følgende typer :

• - en tynd hinde af mucopurulent ekssudat kan observeres på de røde mandler;
• - mandlerne er forstørrede, hvide prikker (follikler) kan ses på dem;
• lacunar - et mere alvorligt forløb af fibrinøs tonsillitis. Follikulære pustler dannes og brister. Foci af nekrose kan observeres ved mundingen af ​​de dannede lakuner;
• fibrinøs - karakteriseret ved dannelsen af ​​en kontinuerlig plak, der strækker sig ud over mandlerne;
• flegmonøs - et alvorligt og sjældent sygdomsforløb. Ledsaget af smeltning af det betændte område under påvirkning af en purulent proces;
• herpetic - udseendet af små blærer på mandlerne, den bløde gane, drøvlen;
• ulcerativ-membranøs - ulcerative og nekrotiske processer.

Kronisk kan være:

• Kompenseret - der er ingen synlige manifestationer af sygdommen;
• dekompenseret - ledsaget af hyppige eksacerbationer, giver komplikationer til andre organer.

Baseret på lokaliseringen af ​​processen skelnes følgende typer:

• Lacunar - betændelse kun i lakunerne;
• lacunar-parenchymal - lymfoidt væv er inkluderet i den inflammatoriske proces;
• parenchymal - tonsillitis udvikler sig i lymfadenoidvæv;
• sklerotisk - spredning af bindevæv.

Diagnostik

For at stille en diagnose behøver lægen normalt kun at interviewe patienten og almindelig eksamen. I nogle tilfælde kræves en række laboratorie- og instrumentundersøgelser.

• Blodprøve - for at bestemme graden af ​​den inflammatoriske proces;
• halspind - for at identificere patogenet;
• pharyngoscopy - identifikation af purulent indhold;
• kardiogram - for at bestemme komplikationer;
• Røntgen af ​​de nasale bihuler - for at afklare infektionskilden.

Differential diagnose

• Først og fremmest skal lægen afgøre, om patologisk proces akut eller forværring af det kroniske sygdomsforløb;
• mikroskopi vil hjælpe med at bestemme hyperkeratose;
• abscessen bestemmes ved punktering;
• ved hjælp af en biopsi kan der stilles en endelig diagnose, hvis der er mistanke om kræft;
• lymfatisk leukæmi påvises ved hjælp af en blodprøve;
• Røntgenstråler kan bestemme udvidelsen af ​​styloidprocessen;
• Hodgkins sygdom er ledsaget af forstørrelse af alle lymfeknuder og skader på milten;
• Tuberkulose af mandlerne er karakteriseret ved lymfadenitis.

Behandlingsmetoder

Terapi for tonsillitis begynder med generelle regler:

• Sengeleje - i perioder med eksacerbation;
• blød mad diæt;
• drikke masser af vand;
• hærdningsprocedurer.

Behandling akut form udføres ved hjælp af følgende antibakterielle lægemidler:

• Antibiotika: Erythromycin, Azithromycin, Amoxiclav, cefuroxim, cefaclor
• Følgende lægemidler anvendes lokalt: Bioparox, gramicidin, Tantum Verde, faringosept, Lugols opløsning;
• skylning: furacillin.

I det kroniske sygdomsforløb er et immunmodulerende lægemiddel, Polyoxidonium, ordineret.
Også ordineret til behandling:

• mikrobølgeterapi;
• UHF terapi.

Udover medicin kan du skylle med afkog af antiinflammatoriske urter som kamille og calendula.

Hvis konservativ behandling ikke giver de ønskede resultater, udføres tonsillektomi (kirurgisk fjernelse af mandlerne).

Forebyggelsesmetoder

For at reducere tilfælde af sygdommen skal følgende foranstaltninger træffes:

• Hærdning - for at øge immuniteten;
• karantæne - isolation fra patienter med tonsillitis;
• rettidig rensning af mundhulen;
• behandling af andre sygdomme i ØNH-organerne (,).

Vejrudsigt

Sygdommen har gunstig prognose. De syge bliver helbredt konservativt. I nogle tilfælde er det påkrævet kirurgisk indgreb. Kronisk forløb kan forårsage komplikationer i andre organer. Hvis der opstår symptomer på tonsillitis, bør du konsultere en otolaryngolog. I det kroniske sygdomsforløb kan konsultationer med en kardiolog, reumatolog, nefrolog eller neurolog være påkrævet.

Kronisk tonsillitis er karakteriseret ved udviklingen af ​​en konstant inflammatorisk proces i de palatinske mandler; sygdomsforløbet ledsages af skiftende perioder med remission og eksacerbationer. Mangel på terapi kan ikke kun føre til alvorlige lokale komplikationer, såsom peritonsillær abscess, men også til skade på indre organer - nyrer, hjerte, lunger, lever.

Lad os se på: hvilken slags sygdom dette er, årsagerne, de første tegn og symptomer hos voksne, samt hvordan man behandler den kroniske form for tonsillitis ved hjælp af farmaceutiske og folkemedicin.

Kronisk tonsillitis: hvad er det?

Kronisk tonsillitis er en langvarig betændelse i pharyngeal og palatine tonsiller (fra latin tonsollitae - mandler). Udvikler sig efter andre infektionssygdomme ledsaget af betændelse i slimhinden i svælget

Mandlerne, der er placeret i nasopharynx og svælg, er en del af lymfepitelsystemet, der er ansvarligt for immunitet. Overfladen af ​​mandlerne er dækket af ikke-patogene mikroorganismer og har evnen til selv at rense. Men når denne proces af en eller anden grund afbrydes, bliver de betændte, denne betændelse er betændelse, som kan blive kronisk, hvis den behandles forkert eller i utide.

I nogle tilfælde (ca. 3% af det samlede antal patienter) er kronisk tonsillitis en primært kronisk sygdom, det vil sige, at den opstår uden tidligere tonsillitis.

Flere faktorer kan føre til infektion af mandlerne:

• ubehandlede infektionssygdomme;
• hyppig (ondt i halsen);
• allergi;
• betændelse i bihulerne;
• afviget næseseptum;
• caries og tandkødssygdomme;
• lav immunitet.

Symptomerne på kronisk tonsillitis viser sig tydeligt i perioder med tilbagefald, når kropstemperaturen under en forværring stiger, lymfeknuderne bliver forstørrede, der opstår smerter, ondt i halsen, smerter ved synke og dårlig ånde.

Betændelse udvikler sig på grund af påvirkningen af ​​en række ugunstige faktorer - alvorlig hypotermi reducerer kroppens forsvar og modstand, allergiske reaktioner.

En vigtig rolle i overgangen af ​​akut til kronisk tonsillitis spilles af et fald i kroppens immunrespons og allergier.

Årsager

De palatinske mandler beskytter sammen med andre lymfoide formationer af svælgringen kroppen mod patogene mikrober, der trænger ind sammen med luft, vand og mad. Under visse forhold forårsager bakterier akut betændelse i mandlerne - ondt i halsen. Som følge af gentagen tonsillitis kan kronisk tonsillitis udvikle sig.

Den konstante indtrængen af ​​patogene mikrober får det til at fungere beskyttende kræfter i konstant "overload"-tilstand. Særligt farlige er de såkaldte beta-hæmolytiske streptokokker, mikrober, der har evnen til alvorligt at allergiske kroppen. Immunsystemet klarer normalt dette problem, men som et resultat forskellige årsager nogle gange kan det mislykkes.

Sygdomme, der fremkalder udviklingen af ​​kronisk tonsillitis:

1. Nasal vejrtrækningsforstyrrelse- polypper, purulent bihulebetændelse, afviget næseseptum samt karies - kan fremkalde betændelse i mandlerne
2. Nedsat lokal og generel immunitet for infektionssygdomme - tuberkulose osv., Især med alvorlige tilfælde, utilstrækkelig behandling, forkert udvalgte lægemidler til terapi.
3. Det er nødvendigt at omhyggeligt overvåge tandhygiejne og parodontal tilstand. Hvis du er plaget af kronisk tonsillitis, så kontakt en tandlæge og få dine tænder behandlet, prøv at forebygge tandkødssygdomme. Faktum er, at en infektion, der har sat sig i mundhulen, har alle muligheder for at "bane sig vej" videre, helt op til mandlerne.
4. Arvelig disposition- hvis der er en familiehistorie med kronisk tonsillitis hos nære slægtninge.

Hvis patienten i løbet af det indeværende år søgte hjælp 3-4 gange for akut tonsillitis, så indgår han automatisk i risikogruppen for kronisk tonsillitis og tages under observation.

Former af sygdommen

Læger taler om kronisk tonsillitis i tilfælde, hvor mandlerne konstant er i en betændt tilstand, og der kan være 2 muligheder:

1. først - tonsillitis ser ud til at forsvinde fuldstændigt, men med enhver hypotermi vender dens symptomer straks tilbage;
2. for det andet - betændelsen går praktisk talt ikke væk, den aftager kun, mens patienten føler sig tilfredsstillende, men lægen ser, at tonsillitis ikke er forsvundet nogen steder, men er gået ind i et subakut stadium.

I begge tilfælde er det nødvendigt at træffe foranstaltninger for at opnå langsigtet (helst flere år) remission.

I medicinske kredse er der to former for kronisk tonsillitis:

• Kompenseret. P vises som lokale tegn på kronisk betændelse i mandlerne;
• Dekompenseret form. Det er karakteriseret ved lokale tegn, forværret af purulente komplikationer i form af bylder (encysted purulente foci), phlegmon (diffuse purulente foci), komplikationer af fjerne organer (nyrer, hjerte).

Det er vigtigt at overveje, at med enhver form for kronisk tonsillitis kan hele kroppen blive inficeret, og en omfattende allergisk reaktion kan udvikle sig.

Første tegn

Tegn på sygdommen afhænger af dens form - tilbagevendende og træg tonsillitis (uden eksacerbationer). Også kronisk ondt i halsen kan være atypisk med et langt forløb, nedsat eller lavgradig feber og symptomer på forgiftning (ubehag i led og muskler, kvalme og hovedpine). Et sådant klinisk billede kan i nogle tilfælde påvirke en persons indtræden i hæren, men kun hvis sygdommen er ekstremt alvorlig.

Blandt de mest åbenlyse lokale tegn på tilstedeværelsen af ​​kronisk tonsillitis i kroppen er følgende:

• Hyppig ondt i halsen, det vil sige tilbagefald af sygdommen mere end tre gange om året;
• Ændringer i den normale tilstand af mandlernes væv - deres øgede løshed eller komprimering, cicatricial ændringer og andre patologiske processer.
• Tilstedeværelsen af ​​tætte purulente "propper" i mandlerne eller frigivelse af flydende pus fra lakunerne.
• Skarp rødme og stigning i volumen af ​​kanterne af palatinbuerne, som visuelt ligner dannelsen af ​​kamme.
• Tilstedeværelsen af ​​sammenvoksninger og ar mellem mandlerne og palatinebuerne indikerer en langvarig inflammatorisk proces.
• Betændelse og forstørrelse af de submandibulære og cervikale lymfeknuder, ledsaget af øget smerte (ved berøring eller tryk).

Symptomer på kronisk tonsillitis + foto af halsen hos en voksen

Hvis der opstår kronisk tonsillitis, vises følgende symptomer normalt:

• Hyppig ondt i halsen og smerter ved synkning. Det føles som om der er et fremmedlegeme i halsen.
• Hoste.
• Temperatur (stiger oftest om aftenen).
• Patienten føler sig hurtigt træt.
• Døsighed vises.
• Hyppige anfald af irritabilitet.
• Åndenød viser sig, og hjerterytmen kan blive forstyrret.
• Kommer til syne hvid belægning og purulente propper.

Ubehagelige symptomer kan forekomme fra næsten alle menneskelige organer og systemer, fordi patogene bakterier kan trænge ind fra mandlerne til ethvert sted i kroppen.

Yderligere symptomer:

• Smerter i leddene;
• Udslæt allergisk natur på huden, der ikke kan behandles;
• "Ondt i knoglerne"
• Svag hjertekolik, forstyrrelser i det kardiovaskulære systems funktion;
• Smerter i nyreområdet, dysfunktion genitourinært system.

I løbet af remissionsperioden kan patienten have følgende symptomer:

• ubehag i halsen;
• følelse af en klump i halsen;
• let smerte om morgenen;
• dårlig ånde;
• propper på mandlerne;
• små ophobninger af pus i lakunerne.

Billedet viser, at der er mandler i halsen ostemassemasser, de er årsagen til dårlig ånde.

Hvad er farerne ved hyppige eksacerbationer?

Faktorer, der reducerer kroppens modstand og forårsager forværring af kronisk infektion:

• lokal eller generel hypotermi,
• overarbejde,
• fejlernæring,
• tidligere infektionssygdomme,
• stress,
• brug af lægemidler, der reducerer immuniteten.

Med udviklingen af ​​sygdommen og dens forværring har patienten ikke tilstrækkelig generel immunitet til at sikre, at palatin-mandlerne aktivt bekæmper infektionen. Når mikrober lander på overfladen af ​​slimhinden, begynder en virkelig kamp mellem mikroberne og det menneskelige immunsystem.

Forværring af tonsillitis fører ofte til udvikling af peritonsillar abscess. Denne tilstand er alvorlig, så patienten bliver ofte sendt til hospitalsbehandling.

• Indledningsvis oplever patienten symptomer på almindelig halsbetændelse (feber, hævelse af mandlerne og ondt i halsen). Så svulmer en af ​​mandlerne, smertens intensitet øges og synke bliver svært.
• Efterfølgende bliver smerten meget kraftig, så personen ikke kan spise eller endda sove. Også ved en byld kan symptomer som f.eks øget tone tyggemuskler, på grund af hvilke patienten ikke kan åbne munden.

Komplikationer

Ved kronisk tonsillitis bliver mandlerne fra en barriere for spredning af infektion til et reservoir, der indeholder et stort antal mikrober og deres stofskifteprodukter. Infektion fra berørte mandler kan spredes i hele kroppen og forårsage skader på hjerte, nyrer, lever og led (associerede sygdomme).

Det lange sygdomsforløb provokerer udseendet af symptomer på infektiøse komplikationer fra andre organer og systemer:

• sygdomme med en patologisk stigning i kollagenproduktionen - gigt, periarteritis nodosa, dermatomyositis, systemisk lupus erythematosus, sklerodermi;
• nederlag hud– eksem, psoriasis, polymorf eksudativt erytem;
• nefritis;
• perifere læsioner nervefibre- radiculitis og plexitis;
• trombocytopenisk purpura;
• hæmoragisk vaskulitis.

Diagnostik

Adfærd præcis diagnose Sygdommen, såvel som for at identificere graden af ​​dens aktivitet, stadium og form, kan bestemmes af en otorhinolaryngolog eller en infektionssygdomsspecialist baseret på generelle og lokale manifestationer, objektive symptomer, amnestiske data og laboratorieindikatorer.

Diagnose af kronisk tonsillitis omfatter følgende undersøgelser:

• faryngoskopi. Lægen undersøger mandlerne og områderne ved siden af ​​dem for at identificere de karakteristiske symptomer på patologien;
• blodanalyse. Gør det muligt at vurdere sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske reaktion;
• blod biokemi;
• bakteriel undersøgelse af tonsiludflåd. Under analysen bestemmes mikroorganismers følsomhed over for visse grupper af antibiotika.

Ved undersøgelse af halsen (pharyngoskopi) er der karakteristiske tegn på kronisk tonsillitis:

• tonsilvæv løsnes;
• der er områder med komprimering (arvæv);
• rullelignende fortykkelse af kanten af ​​palatinbuerne;
• let hyperæmi af kanten af ​​palatinbuerne;
• tilstedeværelse af kaskede propper;
• når man trykker på lakunerne i mandlerne, kan cremet pus frigives;
• på lange processer Der kan være sammenvoksninger og ar på mandlerne.

Behandling af kronisk tonsillitis hos voksne

Fremhæv følgende metoder behandling af kronisk tonsillitis:

• tager medicin;
• udførelse af fysioterapeutiske procedurer;
• brug af folkemedicin;
• kirurgi.

I nærvær af samtidige sygdomme, som også er kilder til konstant infektion, skal de helbredes:

• obligatorisk sanitet i mundhulen - behandling af inflammatoriske sygdomme (caries, stomatitis);
• behandling, pharyngitis, .

Blandt medikamenterne kan voksne ordineres:

1. Antibiotika er inkluderet i behandlingsplanen for kronisk tonsillitis, hvis der er en forværring af den patologiske proces. Makrolider, semisyntetiske penicilliner og cephalosporiner foretrækkes. Terapi suppleres også med anti-inflammatoriske lægemidler. Lægen ordinerer dem, hvis der er en stigning i temperaturen til høje tal, ledsmerter og andre manifestationer af forgiftningssyndrom.
2. Smertestillende medicin. Med udtalt smerte syndrom, den mest optimale er Ibuprofen eller Nurofen, de bruges som symptomatisk terapi og ved mindre smerter er brugen ikke tilrådelig.
3. Antihistaminer til kronisk tonsillitis hjælper de med at reducere hævelse af mandlerne og svælgets slimhinde. De bedste dokumenterede lægemidler er Telfast og Zyrtec - de er sikrere, har langsigtet indsats og har ikke en udtalt beroligende effekt.
4. Immunstimulerende terapi nødvendigt både i behandlingen af ​​eksacerbationer og det kroniske sygdomsforløb. Det er muligt at bruge naturlige, homøopatiske og farmakologiske immunkorrektorer. Vitaminterapi og medicin, der indeholder antioxidanter, anbefales også. De øger lokal immunitet, hjælper med at klare kronisk sygdom og mindske risikoen for komplikationer.

Lokale midler og præparater til voksne

Kompleks terapi udføres ved hjælp af metoder lokal behandling, som udvælges af lægen særskilt i hver konkret tilfælde. Følgende lokale behandlingsmetoder spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​forværring af tonsillitis:

• vask lakuner;
• gurgle;
• smøring af overfladen af ​​mandlerne med medicinske opløsninger;
• sugning af patologisk indhold fra lakuner.

1. gurgle antiseptiske opløsninger(furatsilinopløsning, alkohol Chlorophyllipt, Chlorhexidin, Miramistin);
2. irrigation af halsen med antibakterielle sprays (Bioparox, Hexoral);
3. Overfladen af ​​mandlerne er smurt forskellige løsninger, med samme virkningsspektrum som vaskeprodukter: Lugols opløsning, olieopløsning af chlorophyllipt, collargol og andre. Medicinen påføres efter vask, og ikke kun mandlerne behandles, men også bagvæggen i svælget.

Hvad skal man gurgle med?

Derhjemme kan voksne gurgle for kronisk tonsillitis ved hjælp af farmaceutiske lægemidler. Men de kan kun bruges efter godkendelse fra den behandlende læge.

De mest populære gurglemedicin, der kan købes på apoteket, er følgende:

• Miramistin opløsning og spray;
• alkoholopløsning af chlorophyllipt;
• vandig opløsning af iodinol;
• Furacilintabletter til fortynding;
• Lugols løsning;
• Dioxidin til injektion.

De sikrer normalisering af mikrofloraen i slimhinderne luftrør, hvorved kolonier af patogene mikrober reduceres.

Derudover kan du bruge følgende værktøjer:

• Opløs en teskefuld bagepulver i et glas varmt, kogt vand. Skyl din hals grundigt med denne opløsning. Denne primitive løsning giver dig mulighed for at skabe på slimhinden alkalisk miljø, som har en skadelig effekt på bakterier.
• En teskefuld salt fortyndes i en liter varmt vand. Hæld derefter i et glas og tilsæt eventuelt 3 til 5 dråber jod. Skyl din hals godt med den resulterende blanding.
• Et afkog af burrerødder hjælper med stomatitis, tandkødsbetændelse og kronisk tonsillitis. Skyl 3-4 gange om dagen.
• Tag 2 fed hvidløg og knus. Tilsæt 200 ml mælk til dem. Vent 30 minutter, filtrer og brug produktet varmt til at skylle.

Fysioterapi

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder bruges på remissionsstadiet, ordineret i kurser på 10-15 sessioner. De mest almindeligt anvendte procedurer er:

• elektroforese;
• magnetisk og vibroakustisk terapi;
• laserterapi;
• kortbølget UV-bestråling til området af mandlerne, submandibulære og cervikale lymfeknuder;
• mudder terapi;
• ultralydspåvirkning.

Tre metoder betragtes som de mest effektive: ultralyd, UHF og ultraviolet stråling. Det er dem, der primært bliver brugt. Disse procedurer er næsten altid ordineret i den postoperative periode, når patienten allerede er udskrevet fra hospitalet til hjemmet og begynder ambulant behandling.

Tonsil fjernelse

Operation for tonsilfjernelse for kronisk tonsillitis - et ekstremt tilfælde. Du bør kun ty til det, når andre midler ikke hjælper, og situationen kun forværres.

Hvis kompleks behandling tonsillitis hjælper ikke i flere år, perioder med remission bliver kortere, mandlerne mister deres beskyttende funktioner, eller der er en forstyrrelse i andre organers funktion, så anbefaler læger at løse problemet kirurgisk.

Mandler udfører i kroppen en masse nyttige funktioner, der beskytter mod infektioner og allergier. De producerer også gavnlige makrofager og lymfocytter. Efter at have mistet dem, er kroppen således frataget sit naturlige forsvar, og immuniteten falder.

Kirurgiske metoder bruges til at behandle kronisk form tonsillitis i en række tilfælde:

• Med fravær terapeutisk effekt med konservative metoder;
• I tilfælde af udvikling af en byld mod baggrunden af ​​tonsillitis;
• Når tonsillogene sepsis opstår;
• Hvis der er mistanke om ondartede patologier.

Der er to hovedmetoder til at fjerne mandler:

• tonsillotomi - delvis fjernelse;
• tonsillektomi - fuldstændig fjernelse mandler

Laserfjernelse er en populær tonsillektomiteknik

Operationer på mandlerne ved hjælp af et lasersystem er opdelt i radikale og operationer for at fjerne en del af organet, hvilket giver lægen mulighed for at vælge den optimale metode til behandling af kronisk tonsillitis.

• Radikal tonsillektomi involverer fuldstændig fjernelse af organet.
• Ablation involverer fjernelse af en del af et organ.

Efter operationen, uanset metoden, skal du i de første dage overholde følgende regler:

• spis kun varm mad;
• undgå fødevarer, der "ridser" halsen (for eksempel småkager);
• de første tre dage er det bedre kun at spise blød mad (mad bør ikke være salt, krydderier er forbudt);
• drik mere væske;
• prøv at tale mindre for ikke at spænde halsen.

Kontraindikationer for fjernelse for voksne er:

• akut forløb af infektionssygdomme;
• alvorlig hjertesvigt, koronararteriesygdom og hypertension;
• Nyresvigt;
• dekompensation af diabetes mellitus;
• tuberkulose uanset stadie og form;
• menstruation;
• sidste trimester af graviditeten eller flere måneder før dens begyndelse;
• amning.

Er det muligt at helbrede kronisk tonsillitis uden operation? Nej, det er umuligt at gøre. Traditionel kompleks terapi vil dog være med til at gøre pauserne mellem nye udbrud af sygdommen så lange som muligt.

Folkemidler

Før du bruger nogen folkemedicin, skal du sørge for at konsultere din læge.

1. Kan bruges til behandling havtorn og granolier. De påføres direkte på mandlerne med en vatpind i 1-2 uger.
2. Aloe hjælper godt med kronisk tonsillitis. Bland aloe juice og honning i lige store mængder og smør mandlerne hver dag i to uger; i uge 3 og 4 kan du udføre proceduren hver anden dag.
3. Hvis der ikke er kontraindikationer fra mave-tarmkanalen, så sørg for at berige din kost med så vidunderlige krydderier som gurkemeje og ingefær. De kan tilføjes til en række forskellige retter.
4. En spiseskefuld friskpresset løgjuice bland med ske naturlig honning, tag tre gange om dagen.
5. Indånding ved hjælp af et afkog af eukalyptusblade er effektiv, valnød og kamille, kan du vaske dine mandler med den samme blanding for at fjerne trafikpropper.

Forebyggelse

Forebyggelse af enhver sygdom er rettet mod at forhindre årsager og faktorer, der bidrager til dens udvikling.

Forebyggelse af kronisk tonsillitis hos voksne:

• Forebyggelse (især under sæsonbestemte eksacerbationer);
• Begrænsning af kontakt med dem, der for nylig har været syge eller syge;
• Foranstaltninger til at styrke immuniteten: regelmæssig fysisk træning, ordentlig ernæring, hærdning, går i frisk luft;
• Rens munden to gange om dagen, om morgenen og før sengetid. Udover det banale hygiejnisk rengøring tænder, skal du sørge for at rense din tunge fra plak og mellemrum ved hjælp af en speciel tandtråd. Efter hvert måltid skal du sørge for at skylle munden med specielle skylninger. Hvis dette ikke er muligt, i hvert fald med almindeligt vand.
• Overvåg luftfugtigheden i et rum, bor eller arbejder. Udluft den konstant.
• Undgå overophedning og hypotermi.

En afbalanceret kost og regelmæssig motion vil forbedre dit helbred, og at tage vitaminer og immunforstærkere vil beskytte dig mod udviklingen af ​​kronisk tonsillitis.

Årsagen til udseendet af kronisk tonsillitis ligger i den konstante tilstedeværelse bakteriel infektion. Mikrober inficerer det organ, der er ansvarligt for den beskyttende funktion - mandlerne, og reducerer derved hele kroppens modstand og undertrykker konstant det lokale immunrespons. Diagnosen kronisk tonsillitis stilles ofte efter tilbagevendende tonsillitis, som skal behandles med stærke antibiotika.

Hvad er kronisk tonsillitis

Kronisk betændelse i mandlerne er forbundet med den konstante aktivitet af bakterier, der findes i vævene. De mest almindelige årsager til infektion er streptokokker og stafylokokker. Mandlernes immunceller har ikke tid til at klare en vedvarende infektion, som bliver kronisk på grund af resistens udviklet af bakterier over for visse grupper af antibiotika og eksponering for ugunstige faktorer. ydre miljø på en svækket krop.

Symptomer

Tegnene på kronisk tonsillitis hos voksne ligner dem med en lignende diagnose hos børn. En patient med kronisk betændelse i mandlerne oplever følgende symptomer:

• ondt i halsen, som varierer fra knap mærkbar til svær, afhængigt af aktiviteten af ​​bakterielle infektioner;
• betændelse i halsslimhinden, hævelse af palatinbuerne;
• øget kropstemperatur;
• dårlig ånde;
• smertefulde, let forstørrede lymfeknuder (cervikale, submandibulære).

Kun en læge kan stille en korrekt diagnose af kronisk betændelse. De beskrevne symptomer på kronisk tonsillitis kan svare til andre sygdomme i halsen og luftvejene. Kronisk betændelse i mandlerne hos voksne patienter kan være mindre udtalt end hos børn. Derfor inkluderer den korrekte diagnose af en sådan sygdom nødvendigvis en laboratorietest - bakteriekultur fra mundhulen for at identificere det forårsagende middel til inflammation. Laboratorieforskning også nødvendigt for at vælge antibakteriel terapi.

Temperatur

Virkningen af ​​fremmede stoffer, der forårsager betændelse, bliver altid mødt af vores krop med en stigning i temperaturen. Det betyder, at immunsystemet bekæmper sygdommen. Men i moderne praksis støder læger i stigende grad på fænomenet kronisk inflammation uden feber eller med konstant lavgradig kropstemperatur (37°-38°). Lavgradig feber el normal temperatur organer i nærvær af et fokus på betændelse under tonsillitis indikerer et meget svækket immunsystem. Dette kan medføre risiko for:

• forgiftning af kroppen;
• forgiftning af væv i det kardiovaskulære system;
• skade på nyrevæv.

Mandler ved kronisk tonsillitis

Et meget vigtigt barriereorgan er mandlerne, som tager hovedparten af ​​tonsillitis. I det kroniske sygdomsforløb formerer patogene bakterier sig aktivt i væv og udsættes for immunceller. Hvis immunsystemet stadig er i stand til at klare bakterier, kan svælget og mandlerne kun virke betændte, uden synlig plak. Imidlertid er tilstedeværelsen af ​​​​infektion oftere angivet af følgende ændringer i mandlerne:

• rødme;
• stigning i størrelse;
• stoffet er løst;
• hvid eller gullig belægning;
• purulente stik.

Symptomer under eksacerbation

Tegn på forværring af tonsillitis ligner dem ved akut tonsillitis. Fremmer fremkomsten denne tilstand svækkelse immunsystem. Forværring af tonsillitis forekommer med mere alvorlige symptomer end kronisk inflammation. Tonsillitis i sin akutte form kaldes tonsillitis, og når sygdommen opstår:

• skarp smerte i halsen;
• smerter i led, lænd;
• hovedpine;
• forstørrede og smertefulde lymfeknuder;
• synkebesvær;
• høj kropstemperatur;
• generel svaghed.

Klassifikation

Oftere, med angina, observeres kun de ovenfor beskrevne symptomer. Hvis til standard symptomer lidelser i de indre organer, vedvarende cervikal el submandibulær lymfadenitis, så er sådan en halsbetændelse allerede giftig-allergisk, og der er risiko for at udvikle alvorlige komplikationer. Kronisk sygdom mandler klassificeres afhængigt af udviklingsstadierne:

1. Kompenseret– stadiet af tonsillitis, som er en tilstand, hvor det lokale immunsystem stadig klarer sygdomsfremkaldende bakterier, men der allerede er opstået et sovende infektionsfokus i mandlerne. Der er ingen hyppigt tilbagevendende betændelsessygdomme i halsen.
2. Dekompenseret– på dette stadium af tonsillitis observeres hyppige ondt i halsen, komplikationer i form af en byld kan forekomme, og der kan opstå skader på indre organer (nyrer, hjerte). På det dekompenserede stadium kan flere infektiøse foci diagnosticeres ud over halsen - sygdomme i næse og ører.

Afhængig af placeringen af ​​inflammationen og dens karakteristiske træk Tonsillitis er klassificeret:

• lacunar– betændelse er kun lokaliseret i lakunerne (fysiologiske fordybninger i vævene) i mandlerne;
• sklerotisk- der er en rigelig vækst af det berørte væv i mandlerne;
• lakunar-parenkymatøs– betændelse udvikler sig i lakuner og lymfadenoidvæv;
• flegmonøs– lokaliseret i lymfadenoidvævet i de palatinske mandler.

Årsager

Kronisk tonsillitis udvikler sig efter infektionssygdomme i hals og næse, oftere efter forkert behandlet tonsillitis. Immunfunktion mandler kan undertrykkes af human herpesvirus type 4, som forstyrrer hele immunsystemets funktion. Årsagen til udseendet af tonsillitis og dens udvikling til en kronisk form kan være andre kroniske infektionssygdomme i nasopharynx. Sygdommen udvikler sig fx ofte pga kronisk pharyngitis, bihulebetændelse.

Behandling af kronisk tonsillitis

Det er nødvendigt at tage en omfattende tilgang til behandling af kronisk infektion. Det er nødvendigt ikke kun at slippe af med udbruddet og ubehagelige symptomer, men også for at identificere årsagen til sygdommen. Kronisk tonsillitis bør behandles under tilsyn af en læge, da kun en specialist, efter korrekt diagnosticering af sygdommens stadium, vil være i stand til at fortælle, hvad man skal gøre for kronisk tonsillitis og ordinere kompleks terapi. For korrekt diagnose studeres ikke kun lokale symptomer. Følgende test er påkrævet:

• generel klinisk blodprøve;
• urinprøve (for at identificere nyrepatologier);
• bakteriekultur fra mundhulen, næsen (for at identificere årsagsagenset til sygdommen og vælge den korrekte antibakterielle terapi).

Medicinsk behandling

I det kroniske sygdomsforløb på det kompenserede stadium kan konservativ terapi anvendes. Kompleks behandling i dette tilfælde er ordination af en række medikamenter, der er nødvendige for effektiv behandling på kronisk betændelse mandler Blandt listen over medicin er de mest almindelige:

1. Antibiotika (påkrævet). Lægemidler ordineres baseret på testresultater. For hver gruppe af patogener vælges separate antibakterielle midler:
2. Penicilliner ordineret til bekæmpelse af visse streptokokker. Lægemidler i denne gruppe inkluderer Amoxiclav, Amoxicillin, mere persistente - Augmentin, Flemoklav (med tilsætning af clavulansyre), det kombinerede lægemiddel Ampiox;
3. Makrolider- Clarithromycin, Josamycin, Azithromycin (Azitral, Sumamed);
4. Cephalosporiner- Cefuroxim, Ceftriaxone, Cefoperazon, Ceftibuten, Cefepime;
5. Hvis identificeret Staphylococcus aureus, udpege Tredje generation af aminoglykosider, da risikoen er reduceret bivirkninger fra nyrerne (Amikacin).
6. Fluoroquinoloner: ofloxacin, moxifloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin, sparfloxacin, levofloxacin, gatifloxacin.
7. Smertestillende medicin midler til lindring af svær halsbetændelse på grund af tonsillitis - Stopangin, Faringosept, Falimint osv. Smertestillende, skyllemidler og sprays indeholder ikke kun smertestillende midler, men også antiinflammatoriske komponenter og antiseptika.
8. Antihistaminer lægemidler bruges i tilfælde af allergi af kroppen for at forhindre komplikationer. Lægemidlerne Suprastin og Loratadin er effektive - de lindrer hurtigt og skånsomt symptomer på forgiftning og hjælper med at forbedre velvære.
9. Halsblødgørende midler hjælpe med at behandle irriterede slimhinder, lindre irritation, rødme og smerte.
10. Immunstimulerende medicin øger den lokale immunitet, hjælper til hurtigt at klare en kronisk sygdom og reducerer risikoen for komplikationer. Sådanne immunstimulerende lægemidler omfatter Imudon (kan bruges til børn over 3 år), IRS-19 - et immunstimulerende middel af bakteriel oprindelse, kan ordineres til børn over 3 måneder.
11. Probiotika ordineret som et samtidig lægemiddel til bedring tarmens mikroflora, som er forstyrret på grund af brugen af ​​antibakterielle lægemidler. Probiotika er mikroorganismer, der kan være gavnlige for tarmene.Bifiform, Linex, Enterol osv. er ordineret.

Lokal behandling

Kompleks terapi udføres ved hjælp af lokale behandlingsmetoder, som vælges af lægen separat i hvert enkelt tilfælde. Følgende lokale behandlingsmetoder spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​forværring af tonsillitis:

• vask lakuner;
• gurgle;
• smøring af overfladen af ​​mandlerne med medicinske opløsninger;
• sugning af patologisk indhold fra lakuner.

Hvis der dannes purulente propper i mandlernes væv, ordineres patienten en procedure til vask af lakunerne eller sugning af indholdet fra mandlerne. Pus stik ligne hvide klumper på overfladen af ​​mandlerne og i modsætning til hvidlig plak fjernes de ikke ved skylning. Derfor anbefales skylning ved hjælp af antibiotika eller antiseptiske opløsninger. Indsugning af indholdet fra lakunerne udføres samtidig med skylning. Til denne procedure bruges en speciel vakuumhætte. For en mindre alvorlig form af sygdommen er det effektivt at gurgle med opløsninger:

• furacillin;
• kaliumpermanganat;
• soda;
• brintoverilte;
• propolis (et par dråber alkoholopløsning pr. glas vand);
• havsalt.

Fysioterapeutiske metoder

Med hyppige eksacerbationer lacunar tonsillitis mandler bliver en kilde til geninfektion. I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til kirurgisk behandling, men inden man beslutter sig for fjernelse, ordinerer lægen et kursus af fysioterapi, som kan genoprette mandlernes funktion. Følgende metoder findes:

1. Opvarmning, bestråling af mandler med UV-stråler, som dræber skadelige bakterier, der er placeret i vævene i det berørte organ.
2. Ultralyd eller mikrobølgebehandling, elektroforese– bruges til at bryde den purulente masse i mandlerne op, hvilket hjælper med at fjerne den og rense vævene i det inficerede organ. Disse metoder kan være smertefulde.
3. Indåndinger– opvarmning med fugtig damp, som hjælper med at rense det purulente indhold.
4. Laserterapi. Laseren har stort set ingen kontraindikationer. Det bruges til at rense halsen; proceduren er smertefri.

Kirurgi

Hvis kompleks behandling af tonsillitis ikke hjælper i flere år, perioder med remission bliver kortere, mandlerne mister deres beskyttende funktioner, eller funktionen af ​​andre organer er forstyrret, anbefaler læger at løse problemet kirurgisk. Ofte lider hjertet og nyrerne på grund af infektion; mandlerne bliver en konstant kilde til infektion, som spreder sig til de indre organer. Proceduren til fjernelse af mandlerne eller fjernelse af lymfoidt væv kaldes tonsillektomi. Denne operation betragtes som ikke kompliceret og udføres ved hjælp af flere metoder:

• laserfjernelse (radiofrekvens, kulstoflaser);
• excision med en skalpel;
• elektrokoagulering;
• ultralyds skalpel.

Restitutionsperioden efter laseroperation er hurtigere (3-4 dage) end efter klassisk drift(en uge eller mere). Laseren lukker blodkarrene, hvilket reducerer blodtabet markant. Efter operationen, uanset metoden, skal du i de første dage overholde følgende regler:

• spis kun varm mad;
• undgå fødevarer, der "ridser" halsen (for eksempel småkager);
• de første tre dage er det bedre kun at spise blød mad (mad bør ikke være salt, krydderier er forbudt);
• drik mere væske;
• prøv at tale mindre for ikke at spænde halsen.

Traditionelle metoder

Til at kæmpe med akut betændelse halsbehandling for tonsillitis ved hjælp af traditionelle metoder. En sådan behandling bør dog diskuteres med din læge. I folkemedicin er de mest almindelige metoder til behandling af halsen at gurgle med afkog af medicinske urter:

• kamille;
• morgenfrue;
• burre blade og rødder;
• Salvia officinalis;
• egetræsbark.

Du kan gurgle med rødbedejuice (1 glas juice + 1 tsk. æble cider eddike), hvidløgstinktur (2 fed hældes med et glas kogende vand og infunderes i ca. 40 minutter). Det er nyttigt at tygge propolis og lave halslotioner af det, men med denne metode skal du være særlig forsigtig, da individuel intolerance kan afsløres, hvilket fremkalder udviklingen af ​​allergiske reaktioner.

Konsekvenser

Når tonsillitis bliver kronisk, falder kroppens immunrespons, hvilket kan påvirke de indre organers funktion. I alvorlige tilfælde, når symptomer på forgiftning opstår, udvikles nogle komplikationer. Langvarige infektioner fører til komplikationer forbundet med hjertedysfunktion og nyresygdom. Ofte tonsillitis i forsømt form ledsaget af reumatisme, tonsillocardial syndrom. Alvorlige helbredsskader er forårsaget af giftstoffer, der frigives under ondt i halsen.

Forebyggelse

Farlig langvarig tonsillitis kan ikke kun helbredes, hvis du nærmer dig problemet omfattende, men også forhindrer det. Hvis et barn ofte lider af tonsillitis, så ligger problemet i et svækket immunsystem. For at undgå sygdom skal du:

• hærde;
• spis rigtigt, så kroppen modtager alle de nødvendige elementer og vitaminer;
• opgive kolde kulsyreholdige drikke ( carbondioxid, som findes i drikkevarer, irriterer halsen);
• behandle infektionssygdomme i nasopharynx og forkølelse rettidigt;
• udføre sanering af mundhulen;
• overvåge sundheden for dine tænder og mave.

Foto af halsen med kronisk tonsillitis

Video

Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til informationsformål. Materialerne i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og komme med anbefalinger til behandling baseret på individuelle egenskaber specifik patient.

Kronisk tonsillitis er tilstedeværelsen af ​​betændelse i mandlerne, som ikke går væk i lang tid. Hvis den akutte sygdomsform behandles forkert eller det er for sent at starte behandling for evt smitsom sygdom slimhinde overflade af mundhulen, udvikler den kroniske fase.

Forværring af tonsillitis opstår på baggrund af enhver infektion i nasopharynx. Hypotermi, vitaminmangel og allergiske tilstande kan være en provokerende faktor.

Ordet tonsillitis med latinsk sprog oversat som mandelkirtler. Overfladen af ​​disse kirtler er beboet af gavnlige mikroorganismer, der beskytter halsen mod indtrængen af ​​fremmede patogener. Hvis den selvrensende proces forstyrres, udvikles betændelse. Mandlerne forstørres, forårsager smerte, temperaturen stiger, og andre symptomer på forgiftning opstår.

Mandlerne er parrede strukturer, der er placeret i halsen. De ligner en lille oval i form, omkring 5 mm i størrelse. Tonsiller består af lymfoidt væv og udfører en beskyttende funktion.

Kronisk tonsillitis er en sygdom af infektiøs oprindelse. Det inflammatoriske fokus opstår periodisk i mandlerne. Mikrober under gunstige forhold forbedrer deres vækst og reproduktion. I perioden med forværring af kronisk tonsillitis betragtes en person som smitsom; infektionen overføres oftest af luftbårne dråber.

Årsager

Følgende sygdomme anses for at være årsagerne til tonsillitis:

• nedsat immunitet som følge af infektionssygdomme (skarlagensfeber, influenza, mæslinger);
• patologiske processer i ENT-organerne: bihulebetændelse, otitis media, adenoider;
• sygdomme i mundhulen (for eksempel caries, stomatitis);
• Den arvelige faktor spiller en vigtig rolle.

Et fald i lokal og generel immunitet kan forekomme som følge af dårlig ernæring, dårlige vaner, ugunstige miljøsituationen, overarbejde og hyppig stress.

Former af sygdommen

Akut tonsillitis har flere former. For det meste mildt forløb har, og den alvorligste er sygdommens nekrotiske form. Der er også follikulær og lacunar tonsillitis.

Kronisk tonsillitis tales om, når symptomerne på sygdommen vender tilbage med enhver hypotermi eller slet ikke går væk, men kun reducerer deres intensitet.

I medicin skelnes følgende typer af tonsillitis:

• Kompenseret tonsillitis er ledsaget af en forværring af lokale manifestationer. Jeg er bekymret for ondt i halsen af ​​varierende intensitet, temperaturen stiger periodisk, halsen er konstant rød, lymfeknuderne i nakken er altid forstørrede.
• Dekompenseret tonsillitis er karakteriseret ved udseendet af purulente foci. Konsekvenserne af den inflammatoriske proces forstyrrer funktionen af ​​andre organer. Der kan udvikles problemer med nyrer, hjerte- og hudsygdomme. Tinnitus og svimmelhed begynder at genere mig.

Afhængigt af sværhedsgraden af ​​tonsillitis skelnes der også mellem milde, moderate og svære former. Sværhedsgraden bestemmes af patientens generelle velbefindende og sværhedsgraden af ​​symptomer.

Første tegn

De første tegn på tonsillitis er en stigning i kropstemperatur, muskler, led og hovedpine. Patienten føler generel utilpashed, svaghed og døsighed.

Når man undersøger halsen, kan en læge nemt stille den korrekte diagnose ved at vide, hvordan tonsillitis ser ud. Tonsillitis kan mistænkes af de ydre tegn på mandlerne:

• mandler ser løse og komprimerede ud;
• der er en hvidgrå belægning på mandlerne, der kan være en prop af pus;
• hævede drøvle i strubehovedet;
• størrelsen af ​​mandlerne øges;
• alvorlig rødme af hele halsen;
• den kroniske proces er angivet af ar og adhæsioner på strubehovedet;
• cervikale lymfeknuder er forstørrede og smertefulde at røre ved.

Hvis du uafhængigt opdager et af de anførte symptomer, skal du søge hjælp fra en specialist for at begynde korrekt behandling og forhindre komplikationer.

Symptomer på kronisk tonsillitis, foto af halsen hos en voksen

Kronisk halsbetændelse kan genkendes på følgende symptomer:

• bekymringer om ondt og ondt i halsen;
• hoste;
• øget kropstemperatur, ofte om aftenen;
• svaghed, irritabilitet;
• en overtrædelse er noteret hjerterytme, vejrtrækning;
• En hvid belægning vises på tungen og svælget, og purulente formationer kan findes på mandlerne.

Derudover kan patienten opleve smerter og ømhed i hele kroppen. Hjerte- og genitourinary-systemets funktion er forstyrret; allergisk udslæt som ikke kan behandles.

I sygdomsperioden fortsætter symptomerne også, men reducerer deres intensitet. Der er ubehag i halsen, smerte kan kun genere dig om morgenen, og små purulente ophobninger kan observeres på mandlerne.

Hvad er farerne ved hyppige eksacerbationer?

Immuniteten er nedsat på grund af ugunstige faktorer som stress, hypotermi, kronisk træthed, ubalanceret kost, infektionssygdomme, tager medicin, der undertrykker immunsystemet. Som følge heraf forværres kronisk tonsillitis igen.

En af de alvorlige komplikationer af kronisk tonsillitis er udviklingen af ​​en byld. Behandlingen udføres på et hospital under tilsyn af læger. Først stiger kropstemperaturen, mandlerne svulmer og forstørres, og halsen gør ondt. Gradvist øges intensiteten af ​​alle manifestationer, patienten har svært ved at sluge spyt og mad, søvn forstyrres, og appetitten falder. Det bliver svært at åbne munden på grund af øget tonus i kæbemusklerne.

Kronisk tonsillitis udgør også en fare for andre indre organer. Konsekvenserne af tonsillitis er:

• arthritis, lupus erythematosus, rheumatisme, sklerodermi;
• hudsygdomme vises: psoriasis, neurodermatitis, dermatitis;
• sygdomme i synsorganerne;
• patologiske processer i nyrerne;
• reproduktiv funktion lider;
• skade på nervesystemet;
• hæmoragisk vaskulitis.

For at forhindre komplikationer skal du søge hjælp fra en specialist i tide, som vil ordinere den korrekte behandling og vælge den passende dosis af medicin.

Diagnostik

Laboratoriediagnostik giver os mulighed for at bestemme formen for tonsillitis, udviklingsstadiet og graden af ​​spredning af infektionen. Behandling udføres af en otolaryngolog, en infektionssygdomsspecialist, og hvis andre organer er involveret i den patologiske proces, så af specialiserede specialister. Diagnostiske metoder:

• Pharyngoskopi involverer en visuel undersøgelse af mandlernes tilstand ved hjælp af specielle medicinske instrumenter.
• Du skal helt sikkert tage en blodprøve. Under det akutte sygdomsforløb stiger hele leukocyttallet. Med tonsillitis i den kroniske fase stiger en indikator.
• Bakteriekultur af udledning fra mandlerne gør det muligt at bestemme patogenet og deres følsomhed over for visse grupper af antibiotika.

Løsning, rødme, tilstedeværelsen af ​​purulente ophobninger, sammenvoksninger og ar kan findes på slimhinden i mandlerne. Under en forværring ser halsen ud som hævet, betændt, rød, mandlerne bliver forstørrede, og der er en hvid eller grå belægning. Nedsat nasal vejrtrækning forværrer kun patientens generelle velbefindende.

Behandling af kronisk tonsillitis hos voksne

Der er mange måder at behandle tonsillitis på hos en voksen. Det kan være forskellige grupper medicin, fysioterapikurser, traditionelle medicinsammensætninger. I svære tilfælde udføres operation.

Det er svært, men muligt, at helbrede kronisk tonsillitis for evigt. På dage med eksacerbation er det nødvendigt at udføre korrekt og fuldstændig antibakteriel terapi. Lignende behandling udføres regelmæssigt under starten af ​​en halsbetændelse, vil hjælpe med at slippe af med det inflammatoriske fokus i mandlerne.

Blandt antibiotika er Azithromycin, Klacid, Flemoxin, Amoxiclav, Ceftriaxone ofte ordineret. Reducer området med hævelse og hjælp antihistaminer for eksempel Zyrtec, Loratadine, Suprastin. Med stærke smerte du kan ikke undvære smertestillende medicin.

Enhver terapi bør ledsages af indtagelse af vitamin-mineralkomplekser og immunmodulatorer. De vil hjælpe med at slippe af med det akutte forløb af tonsillitis og forlænge perioden med remission.

Hvis dette ikke hjælper med at genoprette funktionen af ​​mandlerne, skal de fjernes. Der er andre indikationer for operation.

Lokale midler og præparater til voksne

Terapeutisk terapi er ikke komplet uden brug af lokale lægemidler der vil hjælpe med at slippe af med tonsillitis for altid. Det er effektivt at gurgle, smøre og skylle halsen med opløsninger. Forberedelser:

• For kronisk tonsillitis udføres gurglen med antiinflammatoriske lægemidler som Miramistin, Rotokan, Furacilin, Chlorhexidin. De er ordineret af en læge. De hjælper urteinfusioner og infusioner.
• Spray til behandling af halsen og tabletter beregnet til resorption: Hexoral, Kameton, Bioparox, Stopangin, Grammidin, Strepsils.
• Smører effektivt mandlerne olieopløsning Chlorophyllipt, Iodinol, Lugol, Collargol.

Behandlingens varighed bestemmes af lægen og er i de fleste tilfælde 7-8 dage.

Hvad skal man gurgle med?

En effektiv måde at behandle kronisk tonsillitis hos voksne på er at gurgle. medicinske forbindelser. Proceduren giver dig mulighed for at vaske patogene mikroorganismer væk fra overfladen af ​​halsen, hvilket forhindrer dem i at formere sig yderligere. Som et resultat fremskyndes helingsprocessen. Komponenterne i mange lægemidler blødgøres ondt i halsen, reducere smerte, eliminere hævelse. Gurgleopløsninger kan fremstilles af følgende præparater:

• Miramistin.
• Rotokan.
• Lugols løsning.
• Sodavandsopløsning.
• Jod opløsning.
• Kamille afkog.

Udover skylning anses inhalationer også for nyttige. De kan udføres med sådanne midler som Chlorhexidin, Furacilin.

Fysioterapi

Ud over skylleprocedurer kan kronisk tonsillitis behandles på andre måder. Fysioterapeutiske sessioner for hyppige ondt i halsen hos en patient udføres kun i remissionsstadiet, når der ikke er akutte symptomer på sygdommen. De ordineres i forløb på 10-14 procedurer.

• Elektroforese.
• Magnetoterapi.
• Laserterapi.
• UV-bestråling.
• Ultralydseksponering.

Alle disse fysiske procedurer forbedrer blodcirkulationen i mandlerne, reducerer og eliminerer smerte. Behandling af kronisk tonsillitis kan også udføres derhjemme ved hjælp af bomuldsuldskompresser gennemblødt i vodka og gnidning med farmaceutiske opvarmningsforbindelser.

Tonsil fjernelse

Hvis andre metoder til at bekæmpe ondt i halsen ikke hjælper, kan der træffes en beslutning om at fjerne mandlerne. Kirurgi udføres i ekstreme tilfælde, når tilstanden forværres under medicinsk behandling (en byld opstår, sepsis eller udvikler ondartede formationer).

Der er to typer fjernelse af mandler: tonsillotomi - delvis fjernelse og tonsillektomi - fuldstændig fjernelse af de betændte mandler.

Laserfjernelse, en populær tonsillektomiteknik

Før der træffes beslutning om kirurgisk fjernelse, vurderer lægen tilstanden af ​​mandlerne og patientens generelle helbred. Tonsillektomi (kirurgi) er en af ​​behandlingsmulighederne for kronisk tonsillitis.

Fjernelse af mandler ved hjælp af en laser bør kun udføres i tilfælde, hvor patienten ofte (mere end 4-5 gange om året), antibiotika og fysioterapi ikke fører til langvarig og stabil remission, komplikationer er opstået, der er gigtsygdom, vejrtrækning og synke er svækket.

Operationen udføres under lokalbedøvelse. Mandlerne gribes med pincet og adskilles gradvist fra vævet med en laser. Fordelene ved proceduren er fraværet af blødning, operationen varer cirka 25 minutter, kort restitutionsperiode, er risikoen for infektion minimal.

Hvis patienten har store tonsilluner, bliver de spredt med en laser. Dette vil forhindre yderligere ophobning af purulente masser og forbedre blodgennemstrømningen.

Folkemidler

Derhjemme kan behandling af kronisk tonsillitis udføres ved hjælp af folkemedicin:

• Det er nyttigt at gurgle med en opløsning af bagepulver, bordsalt og et par dråber jod.
• Til skylning og oral administration tilberedes et afkog af calendula-blomster, salvie, eukalyptusblade og kamille.
• Det hjælper at gurgle med citron- eller roesaft fortyndet med vand.
• En resorptionsblanding af propolis og smør hjælper.
• En infusion af hvidløgsjuice og hakket citronskal anses for at være effektiv.

Komponenterne i alle disse opskrifter hjælper med at klare infektionssygdomme.

Forebyggelse

Forebyggelse af udviklingen af ​​tonsillitis hos voksne er rettet mod at reducere risikoen for at støde på ugunstige årsager og faktorer, der fremkalder sygdommen. Forebyggelsesmetoder:

• Under forkølelse skal du tage vitamin-mineralkomplekser og antivirale lægemidler, tag en gazebind på og besøg overfyldte steder så lidt som muligt.
• Det er nyttigt at lave gymnastik, hærdning, og du skal være i naturen så ofte som muligt. Kosten bør omfatte fødevarer rige på vitaminer. Det er nødvendigt at udelukke krydret, stegt, sød mad.

• Det er bydende nødvendigt at overvåge din mundsundhed. Du skal børste tænder morgen og aften og skylle efter hvert måltid. mundhulen specialløsninger eller almindeligt vand. Dette fjerner bakterier, der forårsager infektion.
• Lejligheden skal regelmæssigt vådrenses og rummet ventileres.
• Du bør undgå hypotermi, holde din hals varm og undgå udsættelse for træk.

Alle disse handlinger vil hjælpe med at styrke immunsystemet og reducere antallet af tilbagefald af forværring af kronisk tonsillitis. Hvis de første tegn på sygdommen viser sig, skal du starte behandlingen, som vil blive ordineret af din læge.

Palatin-mandler betragtes som den eneste alvorlige hindring på vejen patogene mikroorganismer spredes med luftbårne dråber. Når mikrober kommer ind på deres slimhinde og ind i lakunerne, som er en slags port, hvorigennem et særligt sekret, der modstår infektioner, udskilles, fremkalder mikrober en reaktion, der har til formål at bekæmpe dem. I nogle tilfælde kan de palatinske mandler ikke modstå infektionsangrebet og bliver selv betændt. Dette fænomen er medicinsk kendt som tonsillitis.

Ubehandlede inflammatoriske sygdomme i halsen og mandlerne kan føre til et fænomen som kronisk tonsillitis (fotos i artiklen). Denne sygdom opstår i de fleste tilfælde i barndommen. Hvad er denne sygdom, hvad er årsagerne og symptomerne på den, hvordan behandles kronisk tonsillitis? Alt dette er værd at tale om i detaljer.

Hvorfor opstår tonsillitis?

Udseendet af tonsillitis fremmes af flere årsager, herunder gentagne eksacerbationer af den akutte form af sygdommen eller hyppige ondt i halsen. Det er interessant, at kronisk tonsillitis hos børn i 90% af tilfældene opstår netop af disse to grunde, mens hos voksne patienter er listen over provokerende faktorer meget bredere. Disse omfatter:

1. Højt niveau af luftforurening, som mennesker indånder.
2. Højt indhold i drikker vand forurenende stoffer.
3. Reduceret niveau af kroppens naturlige forsvar - immunitet.
4. Systematisk hypotermi af kroppen.
5. Stress.
6. Kroniske sygdomme i luftvejene og fordøjelsesorganerne: caries, bihulebetændelse.
7. En forkert formuleret kost med en overvægt af fødevarer, der indeholder kulhydrater og proteiner.
8. Systematisk overarbejde.
9. At have dårlige vaner: rygning og alkohol.
10. Arvelig disposition.

Former af sygdommen

Hvad angår en sygdom som kronisk tonsillitis, indikerer ekspertanmeldelser tilstedeværelsen af ​​flere former. For det første er der tale om en tilbagevendende form, som er karakteriseret ved hyppig forekomst betændelse i svælgets slimhinde, det vil sige ondt i halsen. For det andet er dette en langvarig form, hvor betændelse i palatin-mandlerne forløber trægt hele vejen igennem. lang periode tid (op til 3 uger). Og endelig den tredje form af sygdommen, hvor forværring af kronisk tonsillitis og tonsillitis ikke vises i lang tid. Hver form for sygdommen kræver en særlig tilgang til behandling og forebyggelse af eksacerbationer. Det er denne viden, der hjælper med at forstå, hvordan kronisk tonsillitis behandles i hvert enkelt tilfælde, og hvorfor man vælger den ene eller anden metode.

Tegn på sygdommen hos voksne og børn

Kronisk tonsillitis hos voksne og børn manifesterer sig forskellige symptomer, hvilket måske ikke altid direkte indikerer tilstedeværelsen af ​​denne særlige sygdom. Lad os se på de vigtigste. Med en sygdom kendt som kronisk tonsillitis, ligner symptomerne hos voksne ofte almindelig træthed og bunder i konstant hovedpine, svaghed og et betydeligt fald i ydeevnen. Det her symptomatisk billede er forårsaget af forgiftning af kroppen med affaldsprodukter fra bakterier, der lever på overfladen af ​​palatine mandlerne og inde i dem. Kronisk tonsillitis hos et barn manifesterer sig også. Samtidig kan forældrene bemærke, at han lærer materialer dårligere i skolen eller børnehaven, og er blevet irritabel og klynkende.

Det andet mest bemærkelsesværdige tegn på kronisk tonsillitis er følelsen af ​​et fremmedlegeme i halsen. Dette fænomen betyder, at lakunerne i de palatinske mandler er tilstoppet med store propper, der består af kaseøse masser, som også kan indeholde en lille mængde madrester. Som regel er udseendet af sådanne trafikpropper ledsaget af ubehagelig lugt fra munden selv i fravær af syge kariestænder og med absolut sundt tandkød.

Stafylokokker og streptokokker, der formerer sig i de palatinske mandler, kan forårsage ubehagelige symptomer i næsten alle organer menneskelige legeme, da de trænger ind fra de berørte mandler til næsten alle dele af kroppen. Her er blot nogle af de symptomer, der kan genere voksne og børn med kronisk tonsillitis:

• følelse af ømhed i led og knogler;
• forstyrrelser i nyrernes funktion, smerter i deres område;
• forstyrrelser i hjertets funktion, mild hjertekolik;
• hududslæt, der ikke kan behandles;
• systematisk stigning i kropstemperaturen til subfebrile niveauer.

Det er værd at bemærke, at det er sådan kronisk tonsillitis manifesterer sig hos voksne og børn i mange organer, men dette betyder ikke fraværet af deres patologi, da mikroorganismer, der har trængt ind i dem, desværre forårsager en inflammatorisk proces.

Hvorfor er kronisk tonsillitis farlig, hvis den ikke behandles?

Den kroniske form for tonsillitis er først og fremmest farlig, fordi den hurtigt bliver årsagen til forskellige komplikationer, der påvirker mange systemer i kroppen. Produceret patogen mikroflora, som bor i mandlerne, påvirker toksiner oftest brusk og ledbånd, hvorfor en syg konstant kan lide af smerter i led og muskler.

Men det mest forfærdelige er forholdet mellem tonsillitis og hjertesygdomme. Dette skyldes, at det specifikke proteinmateriale, der syntetiseres af streptokokker i mandlerne, ligner det protein, der udgør bindevæv hjerter. Som et resultat af denne lighed begynder immunceller at angribe ikke kun fremmede celler, men også selve hjertet, og derved forårsage myocarditis eller bakteriel endocarditis.

De samme årsager ligger til grund for forekomsten og udviklingen af ​​sygdomme som glomerulonefritis og rheumatoid arthritis. Som det kan ses af ovenstående information, bør du ikke spøge med en sygdom som kronisk tonsillitis. Symptomer og behandling af denne sygdom kræve den mest opmærksomme holdning til sig selv, ellers kan dens virkning på kroppen have alvorlige konsekvenser, især i barndommen.

Behandlingsmetoder for kronisk tonsillitis

Lad os se på et par hovedpunkter om, hvordan kronisk tonsillitis i øjeblikket behandles. Det er værd med det samme at minde læserne om, at metoderne til behandling af sygdomme i mundhulen og svælget har ændret sig noget på grund af højteknologiens indtræden i medicin. Så først og fremmest vedrører alle metoder til at slippe af med kronisk tonsillitis konservative eller kirurgiske metoder.

Hvis specialister for 25-30 år siden, da de stillede en diagnose, forsøgte straks at ty til at fjerne mandlerne, forsøger ENT-læger i dag at bruge så mange måder som muligt at slippe af med sygdommen ved hjælp af medicinske teknologier og medicin. Dette skyldes det faktum, at når mandlerne fjernes, forbliver menneskekroppen praktisk talt forsvarsløs mod infektioner, der overføres af luftbårne dråber. Lad os finde ud af, hvad funktionerne ved disse metoder er lige nu.

Konservativ behandling af tonsillitis

Kronisk tonsillitis (foto ovenfor) i klinikker begynder at blive behandlet i henhold til følgende plan.

1. Rensning af lakuner i palatin-mandlerne tilstoppet med patologiske sekreter ved hjælp af en sprøjte eller et specielt "Tonsilor" -apparat. Den første metode er derfor mindre effektiv og mere traumatisk end den anden På det sidste den bruges kun i uudstyrede hospitalsudstyr kontorer.
2. Indvirkning på tonsilvæv og bagvæg gane med ultralyd, laser, vibroakustisk apparatur, medicinske løsninger. Denne gruppe af foranstaltninger er rettet mod at eliminere hævelse af væv i halsen og palatine mandler, reducere mængden af ​​bakteriel mikroflora i dem og forbedre naturlig trofisme.
3. Lægemiddelbehandling, tager antibiotika og immunmodulatorer af syntetisk eller vegetabilsk oprindelse.
4. Ordinering af en diæt, der har til formål at forhindre irritation af mandlerne og styrke immunforsvaret.

Kirurgisk fjernelse af mandler

Behandling af kronisk tonsillitis hos voksne og børn kirurgisk opdelt i tonsillektomi og tonsillotomi. Som regel fjernes mandlerne under disse procedurer fra begge sider og meget sjældent kun fra den ene side. Hvad er disse kirurgiske operationer? Tonsiektomi er fuldstændig fjernelse af tonsillvæv, mens tonsillotomi er delvis kirurgisk udskæring af mandlerne. Uden undtagelse udføres alle operationer for at fjerne mandler under lokal eller generel anæstesi.

Sammen med disse to operationer, nogle medicinske institutioner De praktiserer den såkaldte abscessonsillektomi, som er kirurgisk fjernelse af mandlerne på baggrund af en fuldt udviklet paratonsillær byld. Den største ulempe ved denne procedure overvejes højt niveau smerte under dens gennemførelse, da suppuration af det fjernede væv bliver en hindring for tilstrækkelig absorption af anæstetiske lægemidler.

Kronisk tonsillitis: behandling med folkemedicin

En anden ret almindelig metode, som er endnu mere populær end konservativ og kirurgisk behandling af tonsillitis, overvejes etnovidenskab, som har absorberet erfaringerne fra hundredvis af generationer, der har mødt denne sygdom. Der er hundredvis af opskrifter, der hjælper med at blødgøre sygdomsforløbet og endda helt eliminere kronisk tonsillitis. Traditionel behandling er opdelt i ydre effekter på betændte mandler og normalisering af kroppens indre atmosfære, hvilket hjælper den med at klare infektionen på egen hånd.

Eksterne midler omfatter pastaer til mandler, infusioner eller afkog til gurgling, omslag og kompresser på halsområdet fra lægeurter og andre produkter. Midler til intern brug omfatter te, afkog, tinkturer og infusioner, ekstrakter, inhalationer og meget mere.

Eksterne midler til behandling af kronisk tonsillitis

For at slippe af med ondt i halsen og betændelse i mandlerne med en sygdom som kronisk tonsillitis, tilbyder behandling med folkemedicin flere opskrifter, der er ret enkle at følge. Lad os se på de mest populære af dem.

1. Et omslag af tørrede violette blomster, stegt i en lille mængde skrællet vegetabilsk olie. Når den er varm, påfør den på forsiden af ​​halsen og lad den stå natten over. Denne metode er anvendelig i alle aldre, men den anbefales ikke til gravide kvinder.
2. Propolis er et af de folkemæssige retsmidler, hvis effektivitet er anerkendt af officiel medicin. Det kan bruges i barndommen, under graviditet og amning. Den nemmeste måde: Hold et stykke (1-2 g) renset propolis i munden i en time. Derudover kan du bruge en infusion af propolis i medicinsk alkohol (20 g pr. 100 ml alkohol). Opløs 10 dråber tinktur i et halvt glas kogt afkølet vand og gurgl med denne blanding 5-6 gange om dagen.
3. Pasta til påføring på mandler. Sammensætningen af ​​sådanne præparater inkluderer normalt dele af planter, der har en blødgørende og antimikrobiel virkning. For eksempel foreslår en traditionel medicinopskrift at bruge hørfrø, sennepsfrø (ikke sennepspulver!), haveræddike og persille, samt en lille peberrodsrod. Efter at have knust alle komponenterne til en tyk masse, kan den fortyndes lidt kogt vand for at gøre det nemmere at smøre mandlerne.
4. Inhalationer med æteriske olier af tetræ, eukalyptus og kamille udføres enten på sædvanlig måde ved hjælp af en gryde med varmt vand, eller ved at bruge en forstøver. Denne metode hjælper med at eliminere betændelse og hjælper med at reducere hoste. Det er værd at huske på, at den største effektivitet af behandling af kronisk tonsillitis med inhalationer opstår, hvis de udføres i en periode med remission, det vil sige i fravær af udtalt betændelse i mandlerne.

På trods af det faktum, at traditionel medicin af mange anses for at være absolut sikker og harmløs, bør vi ikke glemme, at der kan opstå alvorlige komplikationer, når du bruger nogle opskrifter. Eksperter inkluderer brugen af ​​petroleum og andre olieprodukter for at eliminere betændelse i palatin-mandlerne som sådanne "farlige" behandlingsmetoder. Husk, at sådanne specifikke og ikke altid berettigede midler kan føre til alvorlig forgiftning og forbrændinger i fordøjelseskanalen.

Drikkevarer til behandling af kronisk tonsillitis

Du spørger: "Hvordan behandles kronisk tonsillitis med te?" Det er simpelt! For det første inkluderer helbredende drikke mange urter, der er meget nyttige ikke kun for halsen, men også for kroppen som helhed. For det andet er helbredende drikke meget lækrere og mere behagelige at bruge end pastaer, der skal påføres mandlerne eller hyppig skylning. Og for det tredje er det simpelthen lækkert!

De mest effektive mod kronisk tonsillitis anses for at være drikkevarer, der indeholder biavlsprodukter: honning og propolis, samt citrusfrugter, ingefær, hvidløg og løg. Sådanne komponenter af te og infusioner hjælper med at bekæmpe ikke kun betændelse i mandlerne, men også direkte infektionen i dem. Her er blot nogle af opskrifterne medicinske drikke, hvis anvendelse efter udtalelsen traditionelle healere, hjælper med at slippe af med kronisk tonsillitis.

1. Tilsæt saft fra to limefrugter og to citroner, 10 spsk til 0,5 liter varmt kogt vand. l. naturlig bi honning, rør godt. Drik den resulterende drik hele dagen. Dette værktøj kan bruges til at behandle patienter fra en meget tidlig alder og under graviditet, forudsat at der ikke er allergi over for komponenterne i drikken.
2. Tilsæt en knivspids gurkemeje og hvid mælk til et glas varm mælk. jord peber, rør rundt og drik drinken inden sengetid. Dette middel skal bruges i 3-4 dage.
3. For at tilberede ingefærhelende te skal du bruge et stykke ingefærrod på størrelse med din tommelfinger, et par mellemstore citroner, et stort fed hvidløg og honning efter smag. Roden rives, citron og hvidløg hakkes også og lægges i en skål, hæld 0,5 l rent vand. Blandingen bringes i kog og opvarmes i en halv time, uden at det koger for meget. Efter siling kan du tilføje honning til drinken. Denne te kan bruges til at behandle kronisk tonsillitis hos gravide kvinder og børn.
4. Under graviditeten anbefaler traditionel medicin at bruge te som en kur mod kronisk tonsillitis, som indeholder: 30 g hver af tørrede plantain og vilde malveblade og den samme mængde skumfidusrod. Til 1 kop kogende vand skal du bruge 1 spsk. l. forberedt helbredende blanding. Det er nødvendigt at infundere drikken i en termokande i en time og tage 1/2 glas to gange om dagen før måltider.

Behandling af kronisk tonsillitis med traditionelle metoder er altid længere end med medicin fra et apotek. Derfor, når du vælger denne metode til at slippe af med sygdommen, skal du være tålmodig.