Jos vauva on allerginen lehmän proteiinille. Mitä Dr. Komarovsky sanoo vauvojen allergioista? Toipumisennuste

Maitoa pidettiin aina yhtenä suosituimmista tuotteista, koska se sisältää paljon hyödyllisiä hivenaineita ja vitamiineja. Ei ole yllättävää, että nykyään kaupoista löydät valtavan valikoiman maitotuotteita jokaiseen makuun.

Mutta monille ihmisille maito on vasta-aiheista. Tämä johtuu useimmiten allergiasta lehmänmaitoproteiinille. Tällainen sairaus voi ilmetä monin tavoin, koska maito sisältää kymmeniä erilaisia ​​antigeenejä, jotka kaikki voivat aiheuttaa haittavaikutuksia organismi.

Maitoproteiiniallergia aikuisilla

Aikuiset eivät ole yhtä herkkiä maitoallergialle kuin lapset, mutta se on vaikeampi diagnosoida, koska se oireilee monenlaisilla ja jos allergeenia ei tiedetä etukäteen, niin allergia voidaan helposti sekoittaa muihin vaivoihin.

Oireiden alkaminen ja vaikeusaste aikuisilla riippuu useista tekijöistä:

• Herkkyysaste maitoproteiinille;
• kehoon joutuneen allergeenin määrä;
• Kehon kyky vastustaa allergeenia;
• Ihmisen yleinen terveydentila.

Allergisen reaktion kehittymisessä on 3 vaihetta:

• immuuni;
• Biokemiallinen;
• Kliininen.

Katsotaanpa tarkemmin näitä vaiheita.

immuunivaihe

Vasta-aineiden ensimmäinen kosketus tapahtuu immuunijärjestelmä ja allergeeni. Vasta-aineet yrittävät selviytyä vieraiden aineiden kanssa, minkä seurauksena elimistö herkistyy, eli keho yliherkkyyteen allergeenin vaikutukselle.

Herkistyksen ydin on valmistaa sisäelimiä vieraiden aineiden negatiivisille vaikutuksille.

Biokemiallinen vaihe

Kehossa reaktiot alkavat tapahtua vieraiden hiukkasten läsnäolon vuoksi. Tämä vaihe kehittyy, kun allergeeni on toisen kerran kosketuksissa vasta-aineisiin. Alueelle, jossa kontakti on tapahtunut, kerääntyy lymfosyytit ja vasta-aineet, jotka yhdessä yrittävät eristää antigeenejä.

Tämän aikana elimistöön muodostuu aineita, kuten histamiinia ja serotoniinia. Ne provosoivat alkumerkkejä allergiat (ihottumat, kuume, tulehdus).

Kliininen vaihe

Reaktio alkaa kehon kudoksista. Reaktioasteeseen vaikuttavat allergeenin määrä, elimistön kyky taistella sitä vastaan ​​ja yleinen terveydentila.

Kliiniset reaktiot voivat ilmaantua välittömästi ja jopa useiden päivien viiveellä.

Ilmentymisen oireet

Maitoproteiiniallergian oireet aikuisilla:

Maitoproteiiniallergia yli vuoden vanhemmilla lapsilla

Vaikka lapsella on oireita reaktiosta maitoproteiiniin, lastenlääkärit suosittelevat poistamista kokonaan vaarallinen allergeeni lapsen ruokavaliosta.

Lehmänmaito voidaan korvata muilla tuotteilla, kuten:

Useimmiten ruoka-aineallergia häviää, kun lapsi täyttää kolme vuotta, jolloin kaikki kehon järjestelmät ovat muodostuneet.

Jos allergia ilmenee tietylle aineelle, tällainen allergia ei liity organismin kypsymättömyyteen ja ilmenee jokaisessa organismin vuorovaikutuksessa allergeenin kanssa.

Allergia - vakava ongelma moderni yhteiskunta. Yli 93 % ihmisistä on kokenut sen ainakin kerran elämässään: yskää, kutinaa, repeytymistä ja muita. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä parempi. Työkalu ei vain lievitä allergisten reaktioiden oireita, vaan myös poistaa syyn.

Yleensä ongelma poistuu 15 minuutin kuluttua tippojen käytöstä. Tämä on luonnollinen kasvikompleksi, joka on luotu pohjalta luonnollisia yrttejä. Voin luottavaisesti suositella lääkettä potilailleni!

Maitoproteiiniallergia alle vuoden ikäisillä lapsilla

Vastasyntyneelle lapselle kaikki paitsi äidinmaito, mikä tahansa seos on karkeinta ruokaa. Vauvoilla ruoansulatuskanavan limakalvo on löysä, epäkypsä, ei luonnollisen mikroflooran suojaama, hyvin läpäisevä allergeenille.

Vasta 2-vuotiaana lapsilla mahalaukun ja suoliston seinämät saavat kyvyn vastustaa patogeenisten aineiden kulkeutumista.

Maitoallergia ja laktoosi-intoleranssi

Maito-intoleranssin ilmenemiseen on kaksi syytä:

• Maidon sisältämä laktoosi-intoleranssi;
• Maitoproteiini-intoleranssi: kaseiini, globuliini, albumiini.

Laktaasientsyymi vastaa laktoosin prosessoinnista, jos elimistössä on laktaasin puute, niin reaktio maitoon seuraa välittömästi immuunijärjestelmästä. Laktaasi tuotetaan ohutsuolen muodostavista soluista ja se on vastuussa maitotuotteissa olevan sokerin liuottamisesta.

Laktaasipuutos voi olla seurausta tulehdusprosesseista ja infektioista.

Allergia maidolle allerginen reaktio maidon proteiineihin, ei laktoosiin. Maitoallergiset voivat sietää laktoosia, jos se erotetaan maidon proteiineista.

AT lapsenkengissä elimistö voi reagoida maitoon laktoosi-intoleranssin vuoksi, koska tässä iässä lapsi syö pääasiassa äidinmaitoa.

Tuodaan vertaileva analyysi laktoosin puutteen ja lehmänmaidon proteiiniallergian oireet:

Nähtynä, ominaisuudet voi olla samanlainen. Kun ne ilmestyvät, sinun on seurattava huolellisesti lapsen tilaa.

Taudin syyt

Kun allergeeni on lehmänmaitoproteiini, elimistö voi reagoida yhteen tai useampaan maidossa olevasta 25 proteiinista.

tekijät aiheuttaa reaktion maitoproteiinille:

• Perinnöllisyys. Potilaan immuunijärjestelmä ei ehkä yksinkertaisesti pysty tuottamaan tarvittavaa määrää entsyymejä maidon sulatusta varten;
• Huono ekologia;
• Raskauden aikana oli patologioita(ennenaikainen synnytys, jatkuva stressi jne.);
• Vanhempien elämäntapa, huomiota terveiden elämäntapojen perhe-elämä;
• Avitaminoosi;
• Immunostimulanttien toistuva käyttö.

Mahdollisia syitä allergiaan erityisesti lehmänmaitoproteiinille:

Allergeenit kulkeutuvat veren mukana kaikkiin kehon osiin, joten ei tiedetä, mihin elimiin lehmänmaitoproteiiniallergia voi vaikuttaa. Prosessia voivat pahentaa muut sairaudet, kuten SARS, erilaiset infektiot jne.

Allergia lehmän proteiinille voi ilmetä työn rikkomisesta:

• Ruoansulatuskanava;
• Ihovaurioita;
• Hengitysjärjestelmä.

Jos imeväisten maha-suolikanavan ongelmat johtuvat lehmänmaidon allergiasta, keho voi reagoida seuraavasti:

Iho on myös altis maitoallergian oireille.

Oireet:

Hengityselinten ongelmat ovat melko harvinaisia, mutta ne on silti hyödyllistä tietää.

Seuraavat oireet ilmenevät:

Kuinka määrittää, että tämä on reaktio maitoon?

Lääkäri suorittaa välttämättä visuaalisen tutkimuksen, kiinnittää huomiota ihon tilaan, on kiinnostunut potilaan yleisestä tilasta.

Mitä yksityiskohtaisemmin potilas kuvaa sairauden kliinistä kuvaa, sitä todennäköisemmin lääkäri voi auttaa.

Älä yritä diagnosoida itseäsi, läheisiäsi, etenkään lapsia.

Muista, että vain valtuutettu lastenlääkäri voi diagnosoida lapsen oikein. Vanhempien ei tarvitse hoitaa itseään ja antaa lapselle kaikenlaisia ​​lääkkeitä.

Ruoansulatuselimistö vauva ei muodostu, ja on olemassa vaara, että vauvan terveydelle aiheutuu vielä enemmän haittaa.

Jotta sairaus voidaan diagnosoida oikein, sinun on:

• Käy testaamassa laktoosi-intoleranssin varalta. Laktaasipuutoksen oireet sekoitetaan helposti lehmänmaidon proteiiniallergiaan;
• Läpäise lääketieteelliset testit.

Laktoosi-intoleranssin testaus

Laktaasinpuutoksen testi on laktoosittoman ruokavalion noudattaminen (vauvoilla oireita, äiti noudattaa ruokavaliota).

Laktoosi on kaikkien maitotuotteiden ainesosa, mukaan lukien maito, voi, juustot ja kerma.

Esiintyy kaikissa maitotuotteiden johdannaisissa:

Jos taudin oireet häviävät muutaman päivän kuluttua, voidaan varmasti sanoa, että syy on laktaasin puutos.

Jos kyseessä on allergia proteiinille, palautumiseksi on välttämätöntä, että allergeenin kosketus kehon kanssa loppuu kokonaan, ja tämä pitkä prosessi ja muutamassa päivässä se ei yleensä mene ohi.

Analyysit

Jos oireet jatkuvat, allergeenin tunnistamiseksi suoritetaan joukko testejä, mukaan lukien:

• Yleinen virtsan analyysi. Proteiinitasoa tulee lisätä, punasolujen esiintyminen virtsassa on mahdollista;
• Verianalyysi(yleinen ja biokemiallinen);

Jos kehossa ilmenee allergisia reaktioita, veressä pitäisi olla monia immuunikomplekseja:

• Immunoglobuliinien määrän määritys IgE, IgG;
• Kehon herkistymisasteen määrittäminen maitoproteiineille.

Pelottavat testit

Paitsi laboratoriokokeet allergologiassa ihon käyttöä karifiointitestit.

Niiden toteutuksen aikana kyynärvarren tai selän iholle tehdään matalia 0,5–1,0 cm pitkiä naarmuja, joihin levitetään yksi tippa eri allergeenia.

Jokaisen naarmun lähelle on kirjoitettu kynällä lyhyt nimitys käytetystä allergeenista.

Maitoallergiassa käytetään erikseen allergeeneina erilaisia ​​siihen kuuluvia proteiineja, rasvoja ja hiilihydraatteja.

Tietyn ajan kuluttua yhden tai useamman naarmun ympärille muodostuu tulehduksellinen varsi, joka on kooltaan suurempi kuin muiden naarmujen ympärille. Tämä tarkoittaa, että keho osoittaa allergisen reaktion tälle maidon komponentille.

Entä jos vauva on allerginen maidolle?

Tässä tapauksessa sinun on noudatettava muutamia sääntöjä:

• Äidin on noudatettava hypoallergeenista ruokavaliota ja imetä vauvaa mahdollisimman pitkään, koska äidinmaito sisältää kaiken tarvittavan normaalia kehitystä vauva;
• Maitotuotteet tulisi sulkea pois ja tuotteet, jotka voivat sisältää maitoproteiineja muodossa tai toisessa (jäätelö, leivonnaiset jne.):
  • kun allergia on lievä, äiti voi kuluttaa pieninä määrinä hapanmaitotuotteita: kefiiriä, fermentoitua leivottua maitoa, smetanaa;
  • kun allergia on vakava, äidin on hylättävä kokonaan "maidon" lisäksi todennäköisesti myös tuotteet, kuten munat ja kala;
• Sama periaate pätee ruokintatilanteeseen:
  • poista "maito" kokonaan - jos allergia on selvä;
  • käyttää maitotuotteet mahdollista pienillä oireilla. Tämä johtuu siitä, että maitotuotteiden käymisen aikana proteiini hajoaa aminohapoiksi, joiden käsittelystä elimistön on paljon helpompi selviytyä.

Mitä tehdä, jos keinotekoinen henkilö on allerginen maidolle?

Monet lisäravintovalmisteet sisältävät maitoproteiinia. Jos lapsi on allerginen sille, on tarpeen siirtyä vetyeristettyjen proteiinien tai aminohappojen seoksiin.

Vuohenmaitoon perustuvaa seosta on mahdollista käyttää, mutta tässä on oltava erittäin varovainen, jotta allergiaoireet voidaan diagnosoida ajoissa, jos niitä ilmaantuu. Markkinoilla on myös soijaseoksia, jotka ovat sallittuja vasta kuuden kuukauden kuluttua ja edellyttäen, että lapsi ei ole allerginen soijalle.

Tarinoita lukijoiltamme!
"Minulla on vuosiluku kausittaiset allergiat. Asun omakotitalossa, työskentelen puutarhassa, vaikka kärsinkin allergisesta reaktiosta monien kasvien siitepölystä. Sanalla sanoen, vietän kesäpäiviä ahkerasti jatkuvassa nenän vuotamisessa, yskässä, kutinassa ja turvotuksessa.

Aloin ottaa näitä tippoja ystäväni neuvosta. Oireet vähenivät hitaasti, aloin tuntea oloni paremmaksi, allerginen nuha ja vuotava nenä lakkasi vaivaamasta minua. Hyvä lääke allergioihin ja niihin liittyviin sairauksiin ja puutteisiin, suosittelen!"

Terapeuttiset toimenpiteet ongelman poistamiseksi

Hoidon tärkein asia on sulkea pois kosketus allergeeniin. Tässä tilanteessa oireiden pitäisi hävitä itsestään, ja ettei allergiasta enää aiheudu haittaa, on vain seurata tarkkaan omaa ja lapsesi ruokavaliota.

On myös radikaalimpi tapa - lääkehoito. Saatavilla on useita erilaisia ​​lääkehoitoja.

Antihistamiinien käyttö

Tällaiset lääkkeet vähentävät histamiinin tuotantoa, estävät taudin toistumisen, nopeuttavat histamiinin tuhoutumisprosessia kudoksissa.

Akuutissa allergiamuodossa (anafylaktinen sokki, vaurio suuria alueita iho), voit käyttää esimerkiksi seuraavia keinoja:

• Suprastin(saatavana tabletteina, sallittu käyttö 1 kk alkaen, keskiverto Hinta 120 ruplaa );
• Tavegil(saatavana tabletteina, siirappina, injektioliuoksena,
  hinta 110-250 ruplaa) ;
• Loratadiini 20 ruplaa ).

Allergioissa ilman komplikaatioita voit käyttää:

• Telfast(saatavana tabletteina, keskihinta 130 ruplaa );
• Tsetrin(saatavana tabletteina, keskihinta 150 ruplaa );
• Claritin(saatavana tablettimuodossa ja siirappina, hinta 210-600 ruplaa).

Enterosorbenttien käyttö

se vaadittu elementti hoitoon. Tällaiset lääkkeet poistavat hyvin allergeenit kehosta, estävät kehon myrkytyksen ja kuonaisuuden ja parantavat myös suoliston mikroflooraa.

Nämä sisältävät:

• Enterosgel(keskiverto Hinta 400 ruplaa );
• Aktiivihiili(keskiverto Hinta 30 ruplaa );
• Valkoinen hiili(keskiverto Hinta 120 ruplaa );
• Smecta(keskiverto Hinta 200 ruplaa );
• Sorbex(keskiverto Hinta 100 ruplaa ).

Ulkopuolisten tekijöiden käyttö

Ei-hormonaaliset voiteet ja voiteet allergioita vastaan

Tällaisten lääkkeiden aktiiviset aineet vähentävät tulehdusta, lievittävät kutinaa, estävät kehitystä ihoreaktiot, pehmentää ihoa ja lievittää ärsytystä.

Nämä sisältävät:

• Fenistil-geeli(keskiverto Hinta 400 ruplaa );
• Bepanthen(keskiverto Hinta 320 ruplaa );
• Dermadrin(keskiverto Hinta 120 ruplaa );
• Epidel(keskiverto Hinta 800 ruplaa ).

Hormonaaliset antiallergiset voiteet ja voiteet

Näitä lääkkeitä kutsutaan myös kortikosteroideiksi. Ne ovat välttämättömiä voimakkaisiin reaktioihin iho, sekä tapauksissa, joissa ei-hormonaaliset voiteet eivät anna toivottua tulosta. Niillä on voimakkaita anti-inflammatorisia, antiallergisia ja immunosuppressiivisia vaikutuksia.

Näitä voiteita ja voiteita ovat:

• Triderm(keskiverto Hinta 750 ruplaa );
• Hydrokortisoni voide(keskiverto Hinta 30 ruplaa );
• Gistan(keskiverto Hinta 140 ruplaa );
• Advantan(hinta 500-1300 ruplaa );
• Prednisoloni voide(keskiverto Hinta 20 ruplaa );
• Sinaflan(keskiverto Hinta 30 ruplaa ).

Vauvoille tällaiset voiteet ovat ehdottomasti vasta-aiheisia neljään kuukauteen asti, mutta sen jälkeenkin niitä on käytettävä erittäin huolellisesti.

Lääkärit voivat myös määrätä seuraavia lääkkeitä allergiaoireiden lievittämiseksi:

• salbutamoli- lievittää hengenahdistusta, kapenee verisuonet keuhkoputkissa, aiheuttaa lihasten rentoutumista, keskihinta 120 ruplaa ;
• Claridol- lievittää turvotusta ja vaimentaa yskää, voi aiheuttaa rauhoittavan vaikutuksen, keskihinta 80 ruplaa ;
• Ksylometatsoliini- pysäyttää liman erittymisen nenästä, koska sillä on voimakas vasokonstriktorivaikutus, keskihinta 50 ruplaa ;
• Olopatadiini- lievittää silmäluomien kutinaa, poistaa kyyneleet ja silmien punoituksen, keskihinta 350 ruplaa .

Ennen kuin käytät jotakin edellä mainituista lääkkeistä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Kansanlääkkeet maitoallergiaan

Olemassa suuri määrä kansantapoja maitoallergian ilmenemismuotojen torjunnassa. Harkitse niistä tehokkainta.

Kylpyammeet hyödyllisillä yrttikeitteillä

Allergia ilmenee usein iholla, ja perinteiset parantajat suosittelevat säännöllistä kylpyä hyödyllisillä yrttikeitteillä. Tätä varten yrtit, joilla on anti-inflammatorisia, kutinaa estäviä vaikutuksia, sopivat paremmin.

Nämä sisältävät:

• Kamomilla- kamomillakeitteen valmistamiseksi ota 300 g kuivaa ruohoa, kaada 5 litraa vettä, keitä ja anna hautua 2 tuntia, käytä sitten välittömästi;
• Minttu- hauduta 100-200 g kuivaa hienonnettua piparminttuyrttiä 2-3 litraan kiehuvaa vettä ja anna olla lämpimässä paikassa kannen alla 30 minuuttia, siivilöi sitten ja lisää veteen yleiskylpyyn.
  Toimenpiteen kesto on 10-15 minuuttia. Kurssi - 10-12 kylpyä;
• Salvia- kylvyn valmistukseen käytetään kondensoitua kondensaattia clary salvia. Lääkettä lisätään 200 ml 100 litraa vettä kohti. Toimenpiteen kesto on 8-15 minuuttia. On suositeltavaa ottaa kylvyt joka toinen päivä tai kaavion mukaan "kaksi päivää peräkkäin ja tauko kolmannelle". Kurssi - 12-18 kylpyä;
• Kehäkukka- hienonna 1 kg kasvin lehtiä, kukkia ja varsia ja kaada massa 3-4 litraa kylmää vettä. Anna hautua 5-10 minuuttia, laita sitten tuleen ja keitä 5 minuuttia. Poista lämmöltä ja anna kiehua 10 minuuttia. Siivilöi ja lisää kylpyveteen.

Muut reseptit

Reseptejä vauvoille

Vauvoille tillinsiementen keite sopii paremmin.

Se auttaa sinua käsittelemään ruoansulatusongelmia.

Tällaisen keitoksen valmistamiseksi sinun on kaadettava puoli teelusikallista siemeniä kiehuvalla vedellä ja annettava sen hautua.

Kun liemi on jäähtynyt, anna lapselle 3-5 tippaa.

Yksittäinen annos kasvaa vähitellen lusikalliseen.

Sinun on oltava varovainen, kun käytät perinteisen lääketieteen menetelmiä lasten hoidossa. Infuusioita joistakin lääkekasvit ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille, ja niiden käyttö voi johtaa uusiin terveysongelmiin. Tällaisiin yrtteihin kuuluu esimerkiksi sarja.

Oletko kyllästynyt dermatiittiin?

Ihon kuoriutuminen, ihottuma, kutina, haavaumat ja rakkulat, halkeamat - nämä ovat kaikki epämiellyttäviä ihotulehduksen oireita.

Ilman hoitoa tauti etenee, ihottuman vaikutusalue kasvaa.

Sillä on seuraavat ominaisuudet:

• Lievittää kutinaa ensimmäisen käyttökerran jälkeen
• Palauttaa, pehmentää ja kosteuttaa ihoa
• Poistaa ihottuman ja ihon hilseilyn 3-5 päivässä
• 19-21 päivän kuluttua poistaa plakit ja niiden jäljet ​​kokonaan
• Estää uusien plakkien syntymisen ja niiden alueen kasvun

Ennaltaehkäisy

Maitoallergian tapauksessa paras ratkaisu on olla syömättä maitoproteiinia sisältäviä ruokia.

Tämä, kirjoittaja vähintään, suojaa eniten allergisilta reaktioilta.

Ennen tuotteen ostamista on myös tarpeen tutkia huolellisesti sen koostumus sen sisältämien allergeenien suhteen.

On tärkeää tietää, että edes usean vuoden maitoproteiiniallergian ennaltaehkäisevän hoidon jälkeen maitoon ei saa joutua kosketuksiin.

Ja jos ensimmäisessä kosketuksessa ei ehkä ole väkivaltaista allergista reaktiota, niin toistuvien kontaktien yhteydessä se voi ilmaantua välittömästi.

Tämä tapahtuu, koska ensimmäiseen kosketukseen kehossa ei ole tarvittavaa määrää vasta-aineita, mutta jonkin ajan kuluttua immuunijärjestelmä kehittää varmasti uusia vasta-aineita, ne joutuvat kosketuksiin allergeenin kanssa ja sen seurauksena allergia tulee ilmi.

Eli lapset lapsenkengissä maitoallergia ei ollut välttämätön:

• Odottava äiti lähestyy tarkasti ravitsemuskysymyksiä raskauden aikana;
• Ei myrkytystä raskauden aikana (alkoholi, savukkeet jne.);
• Imetyksen ensimmäisten kuukausien aikana äidit voivat mahdollisesti välttää vaarallisia tuotteita, mikä saattaa aiheuttaa allergioita;
• Ruokinnan aikana korvaa äidin ruokavaliossa maito fermentoiduilla maitotuotteilla;
• Läpi ajoittain ennaltaehkäisevä hoito mahdollisista allergioista.

Jos lapsella on edelleen maitoproteiiniallergian oireita, sinun on seurattava tilannetta huolellisesti ja ryhdyttävä ajoissa toimenpiteisiin vaikeuksien, kuten erilaisten patologioiden, välttämiseksi. sisäelimet tai dermatologisia ongelmia.

Ennuste

Nykyään yhä useammat ihmiset kärsivät maitoproteiiniallergiasta. Valitettavasti monet heistä ovat lapsia. Mutta nyt, lääketieteen kehityksen myötä, on tullut paljon helpompaa määrittää, mikä tarkalleen aiheutti allergian, ja siksi sen hoito on paljon tehokkaampaa kuin ennen.

Erilaisten tutkimusten mukaan lähes puolet lapsista, saavuttaessaan vuoden iän, pääsevät eroon tästä taudista, ja lähes 90% toipuu 3-4 vuoteen.

Harvoin maitoproteiiniallergia kestää koko elämän. Mutta silloinkin ihmisillä on kohtuullinen toive allergikoille, koska joka vuosi keksitään yhä enemmän lääkkeitä, jotka voivat todella auttaa tähän ongelmaan.

Lehmänmaidon hyödyt mainitaan monissa tieteellisissä lähteissä. Tämän vahvistaa myös kokemus - lapsesta asti monille lapsille on vanhemmat kertoneet, että lehmänmaito on avain hyvään ja hyvään terveyteen. Valitettavasti lehmän proteiiniallergiaa pidetään yleisenä ilmiönä, jota esiintyy useimmiten vauvoilla ja alle 2-vuotiailla lapsilla. Kuinka määrittää tällainen sairaus, miksi se ilmenee ja miten vauvan maitoallergia voidaan poistaa?

Lastenlääkärit eivät suosittele puhtaan lehmänmaidon käyttöä vauvojen ja pienten lasten ruokinnassa. Sen koostumus eroaa olennaisesti naisten maitoa- sen rasvapitoisuus on paljon korkeampi, se sisältää 4 kertaa enemmän kalsiumia ja 7 kertaa enemmän fosforia, 2-3 kertaa enemmän proteiinia. Äskettäin syntyneen lapsen keho ei pysty selviytymään niin monista mikro- ja makroelementeistä. Seurauksena on allerginen reaktio - kehon vastaus ylimääräisiin aineisiin, joita ei voida imeytyä.

Lehmänmaitoproteiiniallergian tyypit

Imeväisten lehmänmaitoproteiiniallergia voi olla kahden tyyppistä - tosi ja epätosi

1. Aidon allergian ilmaantuminen on tyypillistä käytettäessä pientäkin määrää lehmänmaitoa. Elimistö pitää maidon proteiiniyhdisteitä mahdollisesti haitallisina aineina niiden määrästä riippumatta. Joissain tapauksissa vauva voi olla allerginen lehmän proteiinille myös normaalilla imettämisellä - tämä on mahdollista, jos äiti söi paljon maitotuotteita ennen ruokintaa.

2. Väärä allergia syntyy, kun lapsi on saanut ylimääräinen määrä lehmänmaitoa. Tässä tapauksessa allergia johtuu vastasyntyneen haiman toiminnan erityispiirteistä - maidon käsittelystä vastaavien erityisten entsyymien puutteen vuoksi on mahdotonta imeä koko tuotteen määrää, minkä seurauksena josta ilmenee allerginen reaktio.

Huomaa, että allergian ilmaantuminen lehmänmaitoproteiinille on melko harvinainen ilmiö, joka voi ilmaantua vain tietyissä lapsiryhmissä, joilla on useita altistavia tekijöitä.

Mitkä vauvat voivat saada allergioita

Huomasimme edellä, että imeväisten maitotuoteallergia voi ilmaantua, jos on olemassa tiettyjä altistavia tekijöitä. Tilastojen mukaan tällä hetkellä tällainen allerginen reaktio esiintyy 5-10 prosentilla alle 1-vuotiaista lapsista. Tulevaisuudessa kasvaessaan indikaattori laskee, ja lähempänä esikouluikää lähes jokainen lapsi pystyy imemään lehmänmaitoa helposti. Kaikki tämä johtuu immuunijärjestelmän erityispiirteistä, jotka ovat täysin muodostuneet 7-9 vuoden iässä.

Tekijät, jotka voivat laukaista allergisen reaktion

1. Saatavuus geneettinen taipumus. Erityisesti sairauden todennäköisyys on suuri, jos äidillä oli heinänuha, allerginen ihottuma tai muita allergisia reaktioita.

2. Huono ekologinen tilanne- haitallisen tuotannon esiintyminen alueella, jossa lapsi kasvaa, negatiivinen saniteettitilanne huoneessa, jossa lapsi on.

3. Lisää merkittävästi allergioiden riskiä, ​​jos äidillä on huonoja tapoja raskauden aikana.

Yllä olemme listanneet todellisten allergioiden syyt - väärä muoto voi esiintyä, vaikka lapsi ei olisi altistunut millekään negatiiviselle tekijälle.

Lehmänmaidon proteiiniallergian oireet

Imeväisten lehmän proteiiniallergian oireet ovat laajat - ruoansulatuskanavasta, hengityselimistä sekä ihon osasta on ilmentymiä. Seuraavat ilmiöt ovat ominaisia ​​ruoansulatusjärjestelmälle: sulamattoman maidon esiintyminen ulosteessa, kipu lapsen vatsassa, jonka vuoksi lapsi tulee levottomaksi, itkee usein, ilmavaivat ovat mahdollisia, lämpötilan lievä nousu, suoliston peristaltiikka, oksentelua syömisen jälkeen.

Melko usein vauvan maitoproteiiniallergian oireet nähdään tavallisena suoliston koliikkina - vanhemmat alkavat reagoida vasta, kun lapsessa ilmenee ihottuma. Siksi taudin kroonisen muodon kehittymisen todennäköisyyden poistamiseksi on välittömästi otettava yhteyttä lastenlääkäriin, jos tällaisten oireiden esiintyminen toistuu lehmänmaidon ottamisen jälkeen.

Ihon puolelta seuraavat oireet ovat mahdollisia:

1. Ilmenee maitomainen rupi, joka ilmenee selvästi rajattuina täplinä, jotka peittyvät kuoriutumalla. Niitä esiintyy kasvoissa, rinnassa tai korvien takana.

2. Lasten ihottuma - oireiden ilmaantuminen alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille on tyypillistä maidon allergiselle reaktiolle. Ensin ihottumat ilmestyvät pienten rakkuloiden muodossa, jotka sitten muuttuvat eroosioiksi, jotka paranevat muutaman päivän kuluttua.

3. Toinen tyypillinen piirre on atooppisen ihottuman täplät. Mahdollisin lokalisointi on kyynärpäiden alueella. Se on kirkkaan punaisia, hilseileviä laikkuja, jotka aiheuttavat voimakasta kutinaa.

4. Joissakin tapauksissa urtikaria voi ilmaantua.

5. Yksi vakavimmista oireista on Quincken turvotus, joka voi lokalisoitua mille tahansa pinnalle, myös sisäelimille. Tällaisen turvotuksen esiintyminen keuhkoissa tai kurkunpäässä on vaarallista, koska ne voivat johtaa tukehtumiseen ja lapsen kuolemaan.

Kuten kaikki muutkin allergiat, myös vauvan maitoproteiiniallergia vaikuttaa hengityselimiin. On olemassa tyypillisiä merkkejä allergeenin esiintymisestä - lapsi usein aivastaa, yskii, joissakin tapauksissa voi ilmaantua allerginen nuha. Ilman oikea-aikaista hoitoa keuhkoastman kehittyminen on mahdollista.

Kuinka tunnistaa maitoproteiiniallergia

Huomaa, että imeväisten maitoallergian oireet voidaan sekoittaa toisen taudin kliiniseen kuvaan. Siksi on ehdottomasti kiellettyä tehdä diagnoosia itse, perustuen vain omiin olettamuksiin. Oireet me

yllä lueteltu voi olla vain signaali vanhemmille, että on tarpeen hakea apua allergialääkäriltä.

Diagnostisiin tutkimuksiin kuuluu anamneesin kerääminen, verikokeet, ulosteet sekä erityiset allergiset testit. Jos vauva on allerginen proteiinille, lääkärit pystyvät havaitsemaan tämän diagnoosin perusteella - tämä mahdollistaa lopulta oikean hoidon määräämisen.

Kuinka parantaa maitoproteiiniallergiaa

Tutkimme kuinka lehmän proteiiniallergia ilmenee, nyt pohditaan, kuinka se voidaan parantaa. Tehokkain tapa poistaa imeväisten maitoallergia on jättää lehmänmaito pois lapsen ruokavaliosta. Tämä on helpoin, tehokkain ja turvallisin tapa. Ei ole tarpeen ottaa antihistamiineja, ei ole tarpeen suorittaa erityistä hoitoa kehon proteiiniresistenssin kehittämiseksi.

Oikea hoito sisältää maitotuotteiden poissulkemisen paitsi lapsen myös äidin ruokavaliosta. Lisäksi lapsen on toivottavaa korvata tavallinen maito hydrolysoidulla maidolla, ja 6 kuukauden iässä voidaan antaa kasviperäistä maitoa (esimerkiksi soijamaitoa). Tällainen ruokavalio on kalliimpaa kuin tavallisen lehmänmaidon käyttö, mutta muita, hyväksyttävämpiä menetelmiä ei ole. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää vuohenmaitoa, mutta on suuri mahdollisuus, että allergia ilmaantuu uudelleen.

Se voidaan myös suorittaa liitännäishoito tarkoituksena on poistaa lehmän proteiiniallergian oireet. Tässä tapauksessa erityisiä korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää poistamaan punoitusta, ihottumaa, vakavaa kutinaa ja ruoansulatuskanavan ongelmia.

Yksi ensimmäisistä allergeeneista, joita vastasyntynyt kohtaa, on lehmänmaitoproteiini. Se aiheuttaa reaktion joka 20. vauvassa.

On olemassa tiettyjä tapoja, joilla voit tunnistaa, että vauva on allerginen lehmänmaidolle, ja parantaa hänen hyvinvointiaan.

Suvaitsemattomuuden syyt

Allergia on immuunivaste vieraille aineille.

Mutta Ruoansulatuselimistö vauva on vielä niin epäkypsä, että joskus sillä ei ole tarpeeksi entsyymejä hajottaakseen proteiinia täysin. Immuunisolut pitävät erilliset proteiiniketjun linkit vieraina, minkä seurauksena vauvalle kehittyy allergia lehmänmaidon proteiinille.

Tekijät, jotka lisäävät vastasyntyneen intoleranssin kehittymisen riskiä:

• Perinnöllisyys;
• Epäsuotuisa ekologinen tilanne;
• Monimutkainen raskauden kulku (keskenmenon uhka, sikiön hypoksia, preeklampsia ja niin edelleen);
• Keinotekoinen ruokinta;
• Imettävän äidin ravinnon luonne.

2-3-vuotiaana, kun lapsen ruoansulatusjärjestelmä on kypsä vastustamaan allergeeneja, monet lapset kasvavat maitoproteiiniallergiasta pois. Mutta jotkut heistä ovat allergisia maitotuotteille koko elämänsä ajan.

Maitoallergian oireet

Imeväisten lehmänmaitoproteiiniallergian oireet ovat erilaisia.

Kaikki maitoproteiiniallergian ilmenemismuodot voidaan yhdistää useisiin suuriin ryhmiin:

1. Ruoansulatuskanavasta: ripuli (joskus verta tai limaa), koliikkia, runsasta regurgitaatiota syömisen jälkeen, lisääntynyt kaasun muodostus, painon jääminen ikäisensä jälkeen, verenvuoto, kuivuminen;
2. Ihon puolelta: maidon rupi (kuoret päässä), atooppinen ihottuma, urtikaria, ekseema, Quincken turvotus;
3. Hengityselimistöstä: allerginen nuha, hengenahdistus, yskä, hengityksen vinkuminen.

Kun niitä esiintyy, on todellinen uhka vastasyntyneen terveyteen ja elämään, ja hän tarvitsee välitöntä lääkärinhoitoa.

Tie ulos

Allergologi tekee diagnoosin tutkittuaan lapsen, haastateltuaan äitiä ja saatuaan testitulokset. Allergioiden tunnistamiseksi sinun on otettava verikoe allergeenien varalta, ulostetesti ja ihopistokoe.

Allergioiden käsittelystrategia määräytyy lapsen ruokintatavan mukaan. Jos vauvaa imetetään, äidille määrätään erityisruokavalio.

Hänen on luovuttava paitsi maidosta, myös kaikista sen sisältämistä tuotteista (voi, kerma, raejuusto, kefiiri, fermentoitu leivottu maito, kondensoitu maito ja niin edelleen). Huomattava parannus vastasyntyneen tilassa tulisi tapahtua 14-30 päivässä.

Jos vauvaa ruokitaan mukautetulla seoksella, on välttämätöntä sulkea pois tavanomaiset lehmänmaidon perusteella valmistetut seokset. Vauva vaihdetaan joko vuohenmaitovalmisteeseen (NANNIE, Goat) tai hydrolysaattivalmisteeseen.

Vuohenmaidolla ruokinta ei voi olla 100 % varma allergioista eroon, koska myös vauva voi reagoida siihen. Toinen näiden seosten haittapuoli on niiden korkea hinta verrattuna perinteisiin.

Hydrolysaattiseoksissa proteiinimolekyylit ovat jo osittain hajotettuja, joten ne ovat helpompia sulattaa. Allergiaoireiden vakavuudesta riippuen valitaan seos, jossa on osittainen tai syvä proteiinihydrolyysi.

Tällaisten seosten pakkauksissa on aina merkintä "hypoallergeeninen". Kuuden kuukauden käytön jälkeen voit yrittää toisen kerran palata tavanomaiseen lehmänmaitoon perustuvaan vauvanruokaan.

Johtopäätös

Tärkein ase allergioiden torjunnassa on oikea diagnoosi. Kun allergeeni on tunnistettu ja se jätetty pois vauvan ruokavaliosta, lapsen tila paranee paljon. On erittäin todennäköistä, että iän myötä tällaisen tekijän, kuten allergian lehmänmaitoproteiinille, ilmeneminen imeväisillä heikkenee tai häviää kokonaan.

moditya.com

Allergia vai laktaasin puutos?

Päästäksesi eroon paikallisista oireista ja eliminoidaksesi toissijaisten ruoka-aineallergioiden riskin, sinun on ymmärrettävä, minkälaisista vaivoista vauvat kärsivät. Alle 4-vuotiailla lapsilla on joitain ongelmia maitoproteiinin imeytymisessä, ja lievästi ilmenevien allergioiden kohdalla tämä on normaalia. Mutta riittämättömän käymisen (tämä on syy, joka aiheuttaa maitoproteiinin osittaisen ruoansulatushäiriön) lisäksi on vakavampi ongelma - laktaasin puutos.

Tämä on äärimmäinen maitoproteiini-intoleranssi. 1-vuotiaan ja sitä nuoremman vajaatoimintaa sairastavan lapsen keho ei pysty imemään ainoastaan ​​fermentoituja maitotuotteita, vaan myös lampaita, lehmiä, jopa äidinmaitoa. Hänen maha-suolikanavassaan ei yksinkertaisesti ole entsyymejä, jotka voisivat selviytyä monimutkaisen maitopeptidin hajoamisesta, joka voi ilmetä oksenteluna, ripulina. Peptidi on osa proteiinia, joka sitten hajoaa aminohapoiksi. Sen lisäksi seokset sisältävät maitosokeria. Sekä peptidit että maitosokeri ovat vasta-aiheisia vauvoille, joilla on laktaasinpuutos.

Tämän ongelman omaavan vauvan ruokavalio sulkee pois kaikki maitotuotteet, lapsi siirretään imetys keinotekoiseksi. Lue lisää laktaasi-intoleranssista kärsivien lasten ruokavaliosta - alta.

Videolla tohtori Komarovsky puhuu lehmänmaidosta:

Reaktio äidinmaitoon

Imetyksen sääntöjen mukaan lapselle ei voi kehittyä allergiaa äidinmaidolle. Kun oireita ilmaantuu, kahden syyn vaikutus on todennäköistä:

1. Keinotekoisia lisäaineita, kasviksia tai maitotuotteita lisätään ruokaan;
2. Lapsi on laktoosi-intoleranssi.

Kun lisäät lisäosia ruokavalioon, sinun tulee välittömästi sulkea ne pois ja kysyä neuvoa lääkäriltä. Jos kyseessä on laktaasinpuutos, joka aiheuttaa hylkäämisen, lapsi rekisteröidään paikalliselle lastenlääkärille ja häntä on ruokittava erityisruokavaliolla, koska itse sairaus ei katoa.

Taudin oireet

Allergia lehmänmaidon proteiinille tai muulle maitotuote ilmenee useina eri vaikeusasteisina oireina. Niihin kuuluvat sekä ihottumat että ruoansulatuskanavan tai hengitysteiden ongelmat. Miten maitoallergia ilmenee? Helpoin huomata ihon ilmenemismuotoja:

• punaiset ihottumat (atooppinen ihottuma);
• ihottuma, jossa on pieniä pisteitä (urtikaria);
• maidon rupi;
• niskan ja pään alueen turvotus (Quincken turvotus).

Quincken turvotus on vaarallisin. Tämä on välitön allerginen reaktio, joka kehittyy puolen tunnin tai tunnin kuluessa ja voi olla kohtalokas. Turvotukseen vaikuttavat ensisijaisesti hengityselimet. Kasvaimen kasvun alkuvaiheissa hengitystie on suljettu, pienellä allergikolla ei ole mitään hengitettävää. Ambulanssi on soitettava turvotuksen lievittämiseksi, keuhkojen tuulettamiseksi turvotuksen huipun aikaan ja allergisen lapsen hengen pelastamiseksi. Myös monet ihottumat ovat vaarallisia. Ne voivat helposti vahingoittaa vauvan edelleen herkkää vartaloa, varsinkin jos hän ei ole saavuttanut 1 vuoden ikää.

Lehmänmaidon, vuohen tai lampaanmaidon allergia ilmenee myös erityisinä hengitystieongelmina:

• hengitysteiden kaventuminen;
• käheys hengityksen aikana;
• yskä;
• vuotava nenä;
• ysköstä.

Useimmat näistä oireista ovat vakava uhka vauvalle. Jos oireet, jotka ilmenevät maitoallergiana, estävät häntä saamasta tarpeeksi happea, ambulanssi on ainoa ratkaisu.

On tärkeää tietää, miten allergia lehmän proteiinille ilmenee imeväisillä, oireita, kun ne vaikuttavat maha-suolikanavaan:

• ripuli;
• ummetus;
• oksentaa;
• liian usein sylkeminen;
• alipaino (määritetty kehitystaulukon ja lääkärin sanojen perusteella).

Ruoansulatushäiriöt ovat lapselle vaarattomimpia, pääasia, että jokainen menee ohi. Mutta on tosiasioita, jotka ovat harvoin havaittavissa (jopa äiti ei välttämättä paljasta niitä), mutta ne vakava tilaisuus tapaa lääkäri. Kun ulosteeseen ilmaantuu verihyytymiä vahvan alipainon kanssa, lääkärin tarkastus on pakollinen.

Kuinka erottaa allergiat muista kehon ongelmista

Allergia hapanmaitotuotteille ei ole välttämätön edellytys negatiivisille ilmenemismuodoille. Jotta kehon reaktio allergeeniin voidaan erottaa kroonisesta tai tilapäisestä sairaudesta, sinun on tiedettävä, mitä sairauden oireita se on samanlainen.

Hengitystyyppien ongelmissa syy ei johdu allergioista, vaan keuhkoputkentulehduksesta, astmasta tai flunssasta. Taudin erottamiseksi on parasta kääntyä lääkärin puoleen, mutta kotona voit myös yrittää erottaa vaivoja. tarttuva ja muut hengityselinten sairaudet jolle on ominaista lämpötilan, heikkouden, nenän vuotaminen vastasyntyneillä.

Kehon myrkytys tai myrkytys haitallisilla aineilla voidaan usein sekoittaa reaktioon allergeenille. Vain asiantuntija voi tarkistaa, mikä lapsella on oikein.

Helpoin tapa on äidille, joka toi lisäravinteet vauvalle vähitellen. Vastasyntynyt, jolla ei ole taudin oireita, alkaa yhtäkkiä yskiä - se tarkoittaa, että uudet täydentävät ruoat ovat syyllisiä. Kun sen viimeinen käyttöpäivä ja muut ominaisuudet on määritetty, on helppo ymmärtää, onko kyseessä myrkytys vai väärä lähestymistapa allergeeneihin.

Videolla allergologi-immunologi puhuu maitoallergiasta:

Syitä esiintymiseen

Kehon allergiset reaktiot ilmenevät harvoin juuri sellaisina. Ne perustuvat joko perinnölliseen taipumukseen tai ongelmalliseen ympäristöön.

Äidin käyttäytyminen ja hänen geeninsä vaikuttavat pääasiassa allergioiden kehittymiseen. Jos perheessä (myös isän puolelta) allergioita havaittiin reaktion yhteydessä maitoproteiiniin, niin sairaus on geneettinen ja parantumaton. Se voidaan kompensoida vain oireenmukaisella hoidolla. Jos maitotuoteallergia kehittyi vähitellen, niin kyseessä on liian aikaisin lisäravinto tai märkähoitajan ravinto. Jos hän kulutti paljon makeita maidon ainesosia, mereneläviä, riski negatiivisesta reaktiosta allergeeneihin kasvaa.

Jos lapsi otettiin pois äidiltä varhain ja siirrettiin keinotekoiseen ruokintaan, hänelle kehittyy 30% todennäköisyydellä allerginen taipumus.

Vehnäallergia tai muut ongelmat ilmaantuvat todennäköisemmin. Mahdollinen negatiivinen lisäreaktio maidolle ja munille. Komarovskyn kehittämä ohjelma auttaa vähentämään riskiä.

Maitotuotteen haitallinen vaikutus lapselle voi johtua kemikaalien pääsystä siihen. Tämä tapahtuu, kun hoidetaan eläintä, joka tuotti maitoa. Viljojen, kefirin, raejuuston ruokinta sallii tällaisen syyn.

Usein alle vuoden ikäisten lasten reaktio maitoon on erityisen voimakas ja katoaa 4-vuotiaana, mutta voi muuttua muiksi ilmenemismuodoiksi: muna-intoleranssi jne. Lopulta primaariallergia häviää 5 vuoden iässä.

Millä maito korvataan

Maitotuotteet muodostavat suurin osa ihmisen ruokavalio kahden ensimmäisen elinvuoden aikana. Kuinka korvata maito, on edelleen mahdotonta antaa liikaa viljaa, lihaa ja kasviperäisiä tuotteita? Kun se ilmestyy takaisku imeväisten lehmänmaidon osalta äideille näyttää, että nyt on erittäin vaikeaa täydentää lapsen ravintoa. Maitoallergialla on kuitenkin yksi erityispiirre.

Lapsi ei voi olla ristiallerginen lehmän-, lampaan- tai vuohenmaidolle samanaikaisesti paitsi laktaasinpuutostapauksia. Ristitilalle on ominaista se, että henkilö ei siedä useita toisiinsa liittyviä tuotteita. Näin ei tapahdu maidolla ja kuivaseoksilla, koska jokainen eläintuote sisältää oman proteiininsa. Lehmillä se on kaseiinia, ja vuohilla ja lampailla se on toinen aine. Vain reaktiot lehmäproteiinia sisältävään maitojauheeseen ovat todennäköisiä.

Jos havaitaan allergia vuohenmaidolle, on lampaan- tai lehmänmaidon intoleranssin mahdollisuus erittäin pieni. Joidenkin eläinten maito korvataan toisella.

Kuinka ruokkia lasta, jolla on laktaasinpuutos? Täältä on vaikeampaa löytää ulospääsyä. Se ei salli sinun syödä mitään maitotuotteita sisältäviä tuotteita. Lasten maitoallergia on hellävaraisempaa, mutta vajaatoiminnasta kärsiville lapsille kehitetään erityisiä fermentoituja seoksia. Taudin äärimmäisessä kehitysvaiheessa käytetään seosta yhden aminohappotyypin kanssa - aineen hajoamisen lopputuote. Joka tapauksessa vehnäjauhot jätetään pois, mikä voi myös olla allergeeni.

Ruokavaliota laadittaessa tulee ottaa huomioon, että seokset korvaavat vain osan maitotuotteista. Ne eivät voi olla muiden taustalla fermentoidut maitotuotteet. Sitten lapsen on saatava huomio muun tyyppisestä ruoasta: kasvissoseet, lasten lihasäilykkeet, joita on helppo antaa vuoden kuluttua. Tärkeintä on, että koostumus ei sisällä pääasiassa munanvalkuaista.

Allergioiden kehittymisen välttämiseksi sinun on noudatettava muutamia yksinkertaiset säännöt lapsen ruokkiminen ja siirtäminen aikuisten ruokaan:

1. Maksimi imetys. Yleensä muun tyyppisiä ruokia aletaan syöttää noin 4 kuukauden iässä, mutta hankitun allergian todennäköisyyden poistamiseksi kokonaan asiantuntijat neuvovat aloittamaan syömisen vasta 8 kuukauden iässä. Yksi näistä asiantuntijoista on allergologi Komarovsky. Hän ei tarjoa hoitoa allergioihin, vaan etsii keinoja lievittää oireita.
2. Kun vaihdat uuteen ruokavalioon, aloita fermentoiduista maitotuotteista tai ravintosekoituksista. Niiden koostumus sisältää vain osittain fermentoituja maitotuotteita (peptidejä ja sokereita). Tällainen sisältö sulautuu paljon helpommin ja on välttämätön siirtymiseen uuteen ruokaan.
3. Sinun on syötettävä vain yksi tuote kerrallaan, se on parempi - yksi uusi ruoka 3-4 päivässä. Silloin on helpompi jäljittää, mikä aiheutti ruoka-aineallergian ja onko se reaktio muihin ruokiin.

Pääsääntö on, kuinka tehdä oikea ruokavalio vauva on äidin huolenpito ja huomio. Ennen kuin lapsi on täyttänyt 4 vuotta, ongelma on erityisen vaarallinen.

Täydentävien ruokien asianmukainen käyttöönotto ja vauvan täydellinen allergioiden tarkistus - ainoa tapa tunnistaa allergisen reaktion ja vähentää sen esiintymisen riskiä. Sinun on ymmärrettävä, että reaktio voi olla jopa maitopuuroa. Mitä myöhemmin lapsi vieroitetaan äidin rinnasta ja siirretään keinotekoiseen tai hapanmaitoravintoon, sitä parempi.

Emme saa unohtaa, että jopa oikealla tasapainolla ravitsemus, imetys ja lapsen jatkuva valvonta voi yhtäkkiä saada allergian. Tässä tapauksessa et voi sivuuttaa oireita, sinun on otettava kiireellisesti yhteyttä lastenlääkäri ja soita ambulanssi.

po-detski.ru

Nykyään lehmänmaidon proteiiniallergia vaikuttaa noin 5-8 %:lla kaikista imeväisistä. Tälle proteiinille on allergia ja sen intoleranssi. Ensimmäinen tapaus on immuunijärjestelmän erityinen reaktio, toinen on vaikeus sulattaa tiettyjä elintarvikkeita, eikä sillä ole mitään tekemistä immuunijärjestelmän kanssa.

Imeväisten lehmänproteiiniallergia ei useimmiten uhkaa elämää eikä kuulu vakaviin patologioihin, mutta se vaikeuttaa merkittävästi vanhempien elämää. Puolella lapsista tällainen reaktio lehmänmaitoon katoaa yhden vuoden iässä, ja viiden vuoden iässä lähes 90% lapsista pääsee eroon tästä patologiasta. Elinikäinen intoleranssi lehmänmaidolle on erittäin harvinaista.

Allergia lehmän proteiinille imeväisillä: oireet

Naudan proteiiniallergian oireet voivat kehittyä imeväisillä kahdella tavalla: välittömästi - muutaman tunnin sisällä tai viivästyneenä - useiden päivien kuluessa. Merkkejä tällaisesta rikkomuksesta ovat:

1. Punoitus ja ihottumat pakaroissa, poskissa ja käsivarsissa.
2. Nenän tukkoisuus, nopea hengitys, vuotava nenä, yskä, aivastelu.
3. Oksentelu, koliikki, röyhtäily, ripuli ja vaahto, ilmavaivat.

Erityisesti vakavia oireita ruoansulatuskanavasta, havaitaan ensimmäisten elinviikkojen lapsilla. He voivat kokea oksentelua, turvotusta ja ripulia maidon juomisen jälkeen, ja niissä on jälkiä paksua limaa. Lisäksi lapsella on oikuutta ja ärtyneisyyttä, unen ja ruokahalun rikkomista. Jos uudelleenpääsy maitoa ei tapahdu, kaikki oireet alkavat hävitä kolmen päivän kuluttua.

Kun lapsen ruokkimista maitotuotteilla jatketaan, allergian merkit lisääntyvät. Iholle ilmaantuu kutiavia dermatooseja, turvotusta ja punoitusta. Koska kutina, johon liittyy allerginen ihottuma, on erittäin vakavaa, saattaa esiintyä naarmuuntumista ja toissijaista infektiota.

Yksi lehmänmaitoproteiiniallergian vakavimmista ilmenemismuodoista on anafylaksia. Tälle tilalle on ominaista nopea äkillinen puhkeaminen ja kehittyminen. Maidon ottamisen jälkeen lapsen iho kalpea, kurkun ja kasvojen turvotus sekä kurkunpään lihasten kouristukset alkavat. Samanaikaisesti ilmaantuu kouristusoireyhtymä. Kiireellisen puuttuessa sairaanhoito seuraukset voivat olla vakavia.

Lehmän proteiiniallergian syyt imeväisille

Lehmänmaidon proteiineja on jopa 20 lajiketta, joista suurin osa on kaseiineja. Useimmiten reaktion aiheuttavat useat tällaisten proteiinien tyypit. Joillekin lapsille kehittyy myös naudanliha-allergioita. Kuitenkin, kun ruoanlaitto kanssa korkeita lämpötiloja lihaproteiini muuttuu inaktiiviseksi, mutta maitoproteiini säilyttää aktiivisuutensa myös keitettäessä.

Imeväisten lehmänproteiiniallergian kehittymiseen on useita syitä:

1. Geneettinen perinnöllinen taipumus allergisten reaktioiden esiintymiseen. Sillä ei ole väliä, millainen reaktio vauvan omaisilla on: ruoka-aineallergiat, heinänuha, keuhkoastma ja paljon muuta.
2. Keinotekoinen ruokinta. Erityisen usein allergia maitoproteiinille ilmaantuu nopeasti siirtyessä rintamaidosta keinotekoinen ravitsemus tai uuden tuotteen äkillinen tuominen ruokavalioon.
3. Äidinmaidonkorvikkeen väärä laimennus.
4. Sairaudet ja stressaavat tilanteet. Siirtyminen uuteen kaavaan tai maidon (sekä muiden uusien tuotteiden) lisääminen ruokavalioon ei saa olla samaan aikaan rokotusten, vilustumisen, äärimmäisen kuumuuden, dysbakterioosin ja muiden stressaavien tilanteiden kanssa vauvan elämässä.
5. Laktaasi. Imeväisten lehmänproteiiniallergian syy on immuunijärjestelmän virheellinen reaktio tähän tuotteeseen. Tämä patologia on erotettava laktoosin puutteesta, johon liittyy samanlaisia ​​​​oireita.

Proteiiniallergian diagnoosi pikkulapsilla

Jotta voit määrittää, onko lapsi allerginen lehmän proteiinille, sinun on vierailla lastenlääkärillä, joka määrää tarvittavat tutkimukset. Tärkeä rooli pikkulasten proteiiniallergian diagnosoinnissa annetaan sellaisille tiedoille kuin allergian ilmeneminen vauvassa ja tiettyjen sairauksien esiintyminen hänen sukulaisissaan (atooppinen ihottuma, keuhkoastma, heinänuha, urtikaria ja muut). Lääkäri kiinnittää huomiota myös lapsen painonnousuun.

Proteiiniallergian diagnosoimiseksi suoritetaan yleensä prick-testi tai allergiatesti. Tämän tutkimuksen tuloksena immunoglobuliini E -proteiinien esiintyminen veressä paljastuu.

Joissakin tapauksissa, koska ruokavaliossa ei ole maitotuotteita, suoritetaan provosoiva testi. Mutta tämäntyyppinen diagnoosi vaatii lääkäreiden tarkkaa huomiota ja sairaalassa pysymistä.

grudnichki.com

Maitoallergian syyt

On kaksi syytä, jotka vaikuttavat allergioiden kehittymiseen lapsuudessa:

1. Täydellinen tai suhteellinen laktaasin puutos - tämä tila kehittyy niiden vauvojen kehossa, jotka syntymästä lähtien eivät tuota tarpeeksi erityistä laktaasientsyymiä, joka osallistuu maidon laktoosin hajoamiseen. Tällaisen eläinproteiinin epätäydellisen hajoamisen seurauksena muodostuu aineita, joita keho voi pitää haitallisina (vieraina).
2. Intoleranssi itse proteiinille, joka sisältyy lehmän (vuohen, lampaan jne.) maidoon.

Tätä patologiaa sairastavien lasten keinotekoisessa ruokinnassa tulisi käyttää erityisiä maidottomina tai kasvimaitoa (soija, riisi, kaura, kookos jne.) valmistettuja seoksia.

Pääoireet

Pääsääntöisesti minkään tyyppinen reaktio ei kehity maitotuotteen yhden käyttökerran jälkeen. Todellinen allergia ei ilmene heti, vaan lehmän tai muun maidon palattua ruoansulatusjärjestelmään. Kehon allergiaprosessi kestää vähintään 1 tunnin, joillakin lapsilla ensimmäiset ruoka-aineallergian oireet voivat ilmaantua 1-2 päivän kuluttua. Tämä tulee ottaa huomioon anamneesia otettaessa lääkärin vastaanotolla.

Vauvojen maitoallergian yleisiä oireita ovat:

1. Ihon ilmenemismuodot - ihottuma, kuorinta, punoitusalueet, vaippaihottuma, kutina.
2. Ruokahaluhäiriö - ruokinnan määrän tai tiheyden väheneminen, vauvan täydellinen kieltäytyminen syömästä.
3. Dyspeptiset häiriöt - toistuva regurgitaatio heti ruokinnan jälkeen, säännöllinen oksentelu.
4. Suolisto-oireet - usein ulosteet hapan haju, ripuli, suoliston koliikki, turvotus.
5. Painonnousun pysäyttäminen, alipaino.
6. Hengityselinten patologia - lisääntynyt nenänielun liman tuotanto, hengitysteiden turvotus, mikä johtaa vauvan hengitysvaikeuksiin.
7. Harvinainen maitoallergian muoto on anafylaktinen reaktio.

Kaseiiniallergian diagnoosi

Allergian syyn tunnistaminen yksin on melko vaikeaa, ilman erityistä tietoa. Vain allergologi voi auttaa syyn diagnosoinnissa. Hän pystyy antamaan lopullisen tuomion kerättyään kaikki valitukset, tutkittuaan vauvan yksityiskohtaisesti, suorittamalla lisätutkimuksia ja erityisiä testejä.

Ruoka-aineallergioiden yleisiä oireita ovat iho-oireet - ihottuma, ärsytys, tiettyjen kehon osien kuivuus. Ihottuman ja maitoallergian välisten syy-yhteyksien tunnistamiseksi riittää, että pidät ruokapäiväkirjaa, suljet pois maidon ja siihen perustuvat seokset lapsen ruokavaliosta. Se on mahdollista myös koulutetuille hoitohenkilökunta"provokoiva testi".

Jos vauvalla on muita oireita (suoli-, hengitystie-), diagnoosi erityyppisten allergeenien välillä on mahdollista vain erityisiä tutkimuksia(ihotestit, immunoglobuliini E:n määritys eri tuotteille).

Imeväisten maitoallergian puolesta puhuu myös perinnöllinen historia. Useimmat saman perheen jäsenet voivat selvästi jäljittää ruoka-intoleranssin maitotuotteisiin tai erilaisiin allergisiin reaktioihin niitä kuluttaessa.

Maitoallergian hoidon periaatteet

Pienten lasten allergisten reaktioiden kehittymisen estämiseksi valmistetaan erittäin mukautettuja kaavoja maidottomina käyttäen soijaa tai hydrolysoitua proteiinia.

Ennalta ehkäiseviä seoksia ovat: "Nutrilon hypoallergenic 1, 2", "NAS hypoallergenic 1, 2". FROM terapeuttista tarkoitusta käytetään erittäin mukautettuja seoksia: Alfare, Frisopep, Nutrilon-Pepti TSC jne. Laktoosittomat tuotteet keinoruokinnassa auttavat selviytymään laktaasin puutteesta.

Lapsen kasvaessa ja täydennysruokien käyttöönoton myötä maidosta ja maitoaineosista valmistettuja tuotteita tulee välttää. Myös tavanomaisista määräajoista myöhässä tulisi antaa ainesosia, joilla on korkea allergisuusprosentti - munat, kala, raejuusto, pähkinät.

Selkeissä ihottumissa ja kutinassa on järkevää käyttää ulkoisia voiteita, jotka vähentävät näitä ilmenemismuotoja sekä antihistamiinit. Etusija tulee antaa lääkkeille, joilla on minimaalinen vaikutus keskushermostoon (desloratadiini).

Sorbentit auttavat poistamaan proteiinia ruoansulatuskanavasta. Niiden käyttö ei saa ylittää 2-3 päivää, jotta se ei aiheuta ummetusta lapselle.

Ennuste

Ajan myötä vauvan maitoallergia voi hävitä itsestään. Kasvuprosessissa vauva vähitellen erilaistaa ja parantaa ruoansulatuselimistään ja entsyymeitään, immuunijärjestelmää, jonka ansiosta elimistö pystyy pilkkomaan maitosokerin kokonaan glukoosiksi ja galaktoosiksi. Täysin pilkottu proteiini ei pysty stimuloimaan epätyypillistä immuunivastetta.

Suhteellinen laktaasin puutos, in tietyissä tapauksissa, voidaan kompensoida murrosiän jälkeen, mutta täydellinen laktoosi-intoleranssi säilyy lapsella koko hänen elämänsä. Nämä lapset tarvitsevat lisää kalsiumlisiä luusto voisi kehittyä täysin.

mama66.ru

Mikä aiheuttaa maitoallergian kehittymisen?

Noin 5 % vauvoista on laktoosi-intoleranssia. Pienten lasten allergia maitokeiinille kehittyy riippumatta siitä, millaista ruokintaa he saavat. Tilastojen mukaan rintamaitoa saavat lapset kärsivät kuitenkin paljon harvemmin yliherkkyydestä, lisäksi kliinisten oireiden vakavuus vauvoilla, jotka ruokkivat seoksia, on korkeampi.

Allerginen reaktio kehittyy reaktiona ruoansulatuskanavassa nieltynä elintarvikkeita jotka sisältävät vierasta proteiinia. Lehmänmaito sisältää yli 25 proteiinityyppiä, joista aktiivisimmat ovat kaseiini, alfa- ja beeta-laktoglobuliinit sekä albumiini.

Koska tietyt entsyymiryhmät saattavat puuttua pienen lapsen mahalaukusta, ruoansulatuskanavaan joutuvat eläinproteiinit eivät hajoa monomeerisiksi komponenteiksi. Siten hyödyllistä materiaalia ei voi imeytyä kokonaan limakalvon läpi. Vauvan keho näkee ne vieraina soluina ja reagoi proteiiniallergialla.

Reaktiot ovat kahdenlaisia. Todellinen yliherkkyys kehittyy jopa pientä maitomäärää käytettäessä hajottavien entsyymien puutteen vuoksi. Pseudoallerginen reaktio johtuu liikakäyttö tuote, kun vatsa ei pysty käsittelemään tällaista maitomäärää.

Imeväisten allergia lehmän proteiinille ilmenee kahdessa tapauksessa:

• kun vauva imetetään ja äiti söi maitotuotetta;
• kun ruokitaan maitojauheeseen perustuvalla korvikkeella.

Paras ruoka vastasyntyneelle kuuden ensimmäisen elinkuukauden aikana on rintamaito, joka sisältää kaikki vauvalle tarvittavat aineet ja on myös helposti sulavaa. Vieraat proteiinit tunkeutuvat helposti riittämättömästi muodostuneen mahalaukun limakalvon läpi ja ohutsuoli Tästä syystä se voi johtaa imeväisten maitoproteiiniallergiaan.

Lapsen kehon lisääntyneen reaktion todennäköisyys kasvaa altistavien tekijöiden läsnä ollessa:

• Yhdellä vanhemmista havaitaan taipumusta allergioihin.
• Kaudella synnytystä edeltävä kehitys vauva on altistunut ympäristön haitallisille vaikutuksille tai haitallisille aineille.
• Äidillä oli patologiset tilat vauvan kantamisen aikana, kuten toksikoosi, preeklampsia tai sikiön hypoksia.

Oireet

Antigeenit kulkeutuvat verenkierrossa erilaisia ​​ruumiita Siksi ei ole olemassa yksiselitteisiä merkkejä siitä, kuinka imeväisten lehmänmaidon allergia ilmenee. Loppujen lopuksi patologia voi vaikuttaa sekä ihoon että ilmaista dyspepsisissä häiriöissä.

Yliherkkyysoireet voivat korostua akuuteissa hengitystieinfektioissa, suojareaktion heikkenemisessä, infektiopatologiassa ja stressaavissa tilanteissa.

Imeväisten maitoallergialle on ominaista tietyt oireet joistakin järjestelmistä.:

• Ruoansulatuskanava;
• iho;
• hengityselimiä.

Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt, jotka ilmenevät vasteena vauvojen lehmänmaitoallergiaan:

• Ripuli. Vauvalla on löysät ulosteet, joissa on ruokahiukkasia sekä juoksutettua maitoa.
• Oksentaa. Se näyttää voimakkaalta regurgitaatiolta, johon liittyy itku ja ahdistus.
• Veren sekoittuminen ulosteeseen viittaa vakavaan allergiaoireiden etenemiseen.
• Vatsakipu. Vauva ilmaisee ahdistusta, itkua tai oikkuja epämukavuudesta suolistossa. Tämä oire on erotettava koliikista.
• Lapset vuoden kuluttua voivat osoittaa, että heitä häiritsee epämukavuus epigastriumissa. Tämä tila on tyypillinen allergioille, koska joutuessaan kosketuksiin vieraan proteiinin kanssa vapautuu histamiinia, mikä johtaa suolahapon liialliseen erittymiseen.

Miten muuten maitoallergia ilmenee vauvassa?

Se voi esiintyä iholla, mikä ilmenee seuraavina oireina:

• Atooppinen ihottuma - ihottuma polvitaipeen alueella, kyynärpäissä, poskissa, otsassa, leuassa.
• Maidon rupi - esiintyy usein lapsilla keinotekoinen ruokinta ja se ilmenee tiheiden valkoisten kuorien muodostumisena päänahkaan.

Hengitysoireet ovat harvinaisia. Se voi ilmetä liman erittymisenä nenäkäytävistä, aivastelua, yskimistä, hengenahdistusta. AT poikkeustapauksia keuhkoastma kehittyy.

Diagnostiikka

Kuinka määrittää vauvan maitoallergia? Tällaisella kysymyksellä sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin. Lapsen tutkimisen jälkeen lääkäri kysyy joitain kysymyksiä tilanteista, joissa reaktio tapahtuu, ja kysyy myös, onko perheessä allergioita.

Sen määrittämiseksi, onko allergia vaste lehmän- tai vuohenmaidon nauttimiseen, imeväisille tulee tehdä laboratorio- ja kliinisiä testejä:

• Ulosteen analyysi.
• Verikoe allergeenien vasta-aineiden pitoisuudesta.
• Ihotestit.

Imeväisten allergia lehmänmaitoproteiinille on samankaltainen kuin laktaasin puutos, jälkimmäisen esiintyminen voidaan määrittää vatsaentsyymien havaitsemiseksi tehdyllä analyysillä.

Hoito

Avain elimistön lisääntyneen reaktion toistumisen estämiseen lehmänmaidon proteiiniin on allergikoille suositeltava laktoositon erityisruokavalio. Keinotekoisessa ruokinnassa vauvan on valittava maidoton seos, joka perustuu proteiinihydrolysaatteihin.

Kaseiinin ja albumiinin yliherkkyyden torjumiseksi käytetään myös lääkkeitä:

• antihistamiinit - poista ulkoisia merkkejä reaktiot, joilla on hyposensibilisoiva vaikutus (Suprastin, Loratadin);
• kortikosteroidit - määrätty vaikeisiin oireisiin (hydrokortisoni);
• enterosorbentit - tehokkaita kehityksessä suoliston häiriöt, poistaa myrkkyjä (aktiivihiili, Enterosgel).

Kun vauva ei siedä laktoosiproteiinia, äideillä on kysymys, voiko lapsi olla allerginen vuohenmaidolle, voidaanko sitä antaa vauvalle ja siten kompensoida maitotuotteiden sisältämät puuttuvat ravintoaineet. Yliherkkyys kehittyy joskus vuohenmaidolle, mutta tätä tapahtuu paljon harvemmin.

Ennusteet

Valitettavasti allergisten lasten määrä kasvaa joka vuosi. kuitenkin lääketieteellinen diagnostiikka mahdollistaa kehon hyperreaktiivisuuden syyn selvittämisen ja tapojen päästä eroon siitä.

Tilastojen mukaan ensimmäisen elinvuoden loppuun mennessä noin puolet maitoallergiasta kärsivistä lapsista pääsee kokonaan eroon tästä ongelmasta. Ja kolmen vuoden iässä patologia pysyy enintään 10-15 prosentilla vauvoista.

Voidaanko allergioita ehkäistä?

Jotta vältetään allergian esiintyminen lehmän proteiinille imeväisille ja vähennetään yliherkkyysoireiden vakavuutta, on noudatettava joitain sääntöjä:

• Tarkkaile ruokavaliotasi raskauden aikana, luovu ruoista, jotka voivat aiheuttaa allergioita.
• Muista, että nikotiini ja alkoholi eivät vain ole negatiivinen vaikutus sikiöön, mutta voi myös aiheuttaa kehon yliherkkyyttä - lisääntynyttä herkkyyttä tietyille aineille.
• Kun imetät ensimmäisten kuukausien aikana, nuori äiti tulee sulkea pois sellaisten ruokien valikosta, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Lue lisää imettävän äidin ravinnosta →
• Jos sinulla on ongelmia imeväisen maitoproteiinin sulatuksessa, vaihda laktoosittomaan tai fermentoituun maitovalmisteeseen.

Kehittyvä allergia maitoproteiinille vaikuttaa negatiivisesti kehon tilaan, minkä vuoksi vauva voi kokea erilaisten patologioiden oireita sisäelimistä. Myös iho-ongelmia esiintyy melko usein.

Jos yliherkkyyttä ei ole eliminoitu, keuhkoastman kehittymisen todennäköisyys sekä lapsen immuunijärjestelmän heikkeneminen kasvaa. Tästä syystä on tärkeää havaita allergiat ajoissa ja ryhtyä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Allergia lehmänmaidon proteiinille

Allergia lehmänmaitoproteiinille (toinen hyvä artikkeli)

Lehmänmaidon proteiiniallergiaa esiintyy 2-6 %:lla lapsista ensimmäisen elinvuoden aikana. Jatkuva optimaalisten lähestymistapojen etsiminen tämän patologian diagnosointiin ja hoitoon johtaa uusien arvostelujen, ohjeiden (tai oppaiden englanninkielisestä oppaasta) ja muiden julkaisujen säännölliseen ilmestymiseen. Tämä opas, joka on omistettu selkeän algoritmin kehittämiselle lehmänmaitoallergian diagnosointiin ja hoitoon, esiteltiin vuonna 2009 työryhmä lasten gastroenterologiassa Emilia-Romagnan johdolla.

Lehmänmaidon proteiiniallergia (CMP) vaikuttaa 2–6 %:lla alle vuoden ikäisistä lapsista. Noin 50 % lapsista toipuu CMPA:sta ensimmäisen elinvuoden aikana. 80-90 % - viiden ensimmäisen vuoden aikana.

Samalla on huomattava, että vanhemmat alkavat epäillä lasten allergiaa lehmänmaidon proteiineille noin 4 kertaa useammin kuin sitä todellisuudessa tapahtuu. Joten monilla lapsilla vanhemmat epäilevät CMPA:ta oireiden, kuten ihottumien, unihäiriöiden, jatkuvan nenän tukkoisuuden, perusteella, seborrooinen dermatiitti tai epäspesifisten tutkimusten positiiviset tulokset. Lisäksi vanhemmat määräävät usein lapsilleen tarpeettoman ruokavalion ilman riittävää lääketieteellistä ja ruokavalion valvontaa.

Nämä väärät ruokavaliorajoitukset voivat aiheuttaa ravitsemuksellista epätasapainoa erityisesti lapsen ensimmäisenä elinvuotena. Siksi tarkka diagnoosi lehmänmaidon proteiiniallergia (CMP) on tärkeä paitsi riisitautiriskin, vähentyneen mineralisaationopeuden, anemian, kasvun hidastumisen ja hypoalbuminemian välttämiseksi, myös välittömien kliinisten reaktioiden tai vakavaan imeytymishäiriöön johtavan gastroenteropatian vuoksi.

Allergia lehmänmaitoproteiinille: milloin epäillä?

Lapsille, jotka ovat allergisia lehmänmaidon proteiineille, on tyypillistä raskas atooppinen historia.

Lehmänmaitoallergiaa tulee epäillä lapsilla, joilla on välittömiä allergisia reaktioita, kuten: akuutti nokkosihottuma/angioödeema, hengityksen vinkuminen, nuha, kuiva yskä, oksentelu, kurkunpään turvotus, akuutti astma, johon liittyy vaikea hengitysvajaus, anafylaksia.

Viivästyneen tyyppiset allergiset reaktiot (tai ns myöhäisiä oireita allergiat), jotka aiheuttavat tarpeen diagnosoida CMPA, ovat: atooppinen ihottuma, krooninen ripuli, veri ulosteessa, raudanpuuteanemia, gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD), ummetus, krooninen oksentelu, koliikki, alhainen painonnousu (kieltäytyminen syömästä), enterokoliitin oireyhtymä, proteiinia menettävä enteropatia, johon liittyy hypoalbuminemia, eosinofiilinen esofagogastroenteropatia.

"Lehmänmaidon proteiiniallergian" diagnoosi perustuu anamnestisten oireiden yksityiskohtiin (kuva 1), ihoallergiatestin (prick-testin) tuloksiin ja lehmänmaidon proteiineihin kohdistuvan seerumin spesifisen IgE:n havaitsemiseen. eliminaatiodieetin vaikutus ja reaktio ruokaan provosoivaan testiin.

Lehmänmaidon proteiiniallergian (CMP) kliiniset ilmenemismuodot voidaan jakaa IgE-välitteisiin kliinisiin reaktioihin (oireet ilmaantuvat 30 minuutin kuluessa lehmänmaidon nauttimisesta) ja ei-IgE-välitteisiin reaktioihin (alkaen tuntien ja päivien kuluttua proteiinin nauttimisesta). Lehmänmaito ), jolla on vallitseva reaktio iholta ja maha-suolikanavasta. Välittömät ja viivästyneet allergiset reaktiot voidaan kuitenkin yhdistää atooppisessa ihottumassa ja eosinofiilisessä esofagogastroenteriitissä. (Kuva 1)

Allergia lehmänmaidon proteiinille: pistokokeet ja ruokahaaste

Prick-testit (allergiset ihotestit) ovat yksi tarkimmista laboratoriomenetelmiä lehmänmaitoallergian vahvistaminen/poissulkeminen: Noin 60 % lapsista, joilla on positiivinen prick-testi, on todellakin allergisia lehmänmaidon proteiineille. Negatiivisten ihotestitulosten arvoa pidetään vielä korkeampana: yli 95 %. Lisäksi voidaan soveltaa pistokoetta lehmänmaidonkorvikkeesta valmistetulla diagnostisella valmisteella.

Pienellä osalla lapsia kuitenkin negatiivisia tuloksia prick-testit ja seerumin IgE kehittävät edelleen kliinisiä reaktioita, jotka ovat ominaisia ​​allergialle lehmänmaidon proteiineille. Tästä syystä tällaisille potilaille, jotka epäilevät vahvasti allergiaa lehmänmaitoproteiinille, on negatiivisesta IgE-testistä huolimatta tehtävä elintarvikeprovosoiva testi kliinisen allergian puuttumisen osoittamiseksi.

Näin ollen elintarvikehaastetesti, avoin tai sokea, pysyy "kultastandardina" ruoka-aineallergioiden (mukaan lukien allergiat lehmänmaidon proteiineille) todentamisessa, kun diagnoosi on epävarma. Ruokaa provosoiva testi tulee tehdä osastolla lääkärin valvonnassa tehohoito, erityisesti kun kyseessä on positiivinen prick-testi tai seerumin IgE lehmänmaidolle ja imeväisille välittömien allergisten reaktioiden riskin vuoksi.

Hydrolysoidut kaavat ja muut maidonkorvikkeet: CMPA:n ruokavalio

Lehmänmaidon korvaamiseksi sen proteiineille allergisten lasten ruokavaliossa voidaan käyttää hydrolysoituun proteiiniin, soijaan, riisiin ja muiden kotieläinten maitoon perustuvia seoksia. Valitettavasti mikä tahansa listatuista tuotteista voi myös aiheuttaa allergioita.

Näin ollen noin 10 % lehmänmaidon proteiinille (CMP) allergisista lapsista reagoi hydrolysoitujen proteiinien pohjalta valmistettuihin seoksiin (ns. hydrolysoidut seokset).

Vielä useammin allergioiden kliiniset oireet alle 6-vuotiailla lapsilla kuukauden vanha aiheuttaa soijaan perustuvia reseptejä (vanhemmilla lapsilla allergisten reaktioiden ilmaantuvuus hydrolysoituneelle proteiinille ja soijaproteiineille on vertailukelpoinen). Soijaseokset aiheuttavat pääasiassa maha-suolikanavan oireita.

Riisi on myös melko allergiaa aiheuttava tuote, ja australialaisilta tutkijoilta saatujen tietojen mukaan se aiheuttaa usein enterokoliittisyndroomaa australialaisilla vauvoilla. Lehmänmaidolle allergisten lasten ruokinnassa on käytetty riisipohjaisia ​​reseptejä Australian lisäksi myös Italiassa. Laaja pitkän aikavälin tutkimus lupaa tuoda lopullisen selkeyden kysymykseen siitä, voidaanko riisipohjaisia ​​kaavoja käyttää lehmänmaitoallergiaan kannattavana vaihtoehtona tälle tuotteelle. Tähän mennessä uskotaan, että riisisekoituksia voidaan käyttää yksittäistapauksissa, kun otetaan huomioon seoksen maku ja hinta.

Muiden nisäkkäiden maito ei ole riittävän ravinnosta riittävää. Erityisesti vuohenmaito aiheuttaa kliinisiä reaktioita yli 90 %:lla lehmänmaidon proteiineille allergisista lapsista. aasin maitoa- 15%, ja sen hinta on korkea.

Ruokaa kotiruoanlaitto maidon vaihtoehtona se voidaan sallia lapsille 4 kuukauden iästä alkaen.

Erikseen on syytä huomata aminohappoihin perustuvat seokset. Aminohappopohjaiset seokset eivät aiheuta allergioita, mutta niiden käyttö on rajoitettua korkean hinnan ja erittäin spesifisen maun vuoksi.

Algoritmi epäillyn lehmänmaidon proteiiniallergian diagnosointiin ja hoitoon

Jos epäillään allergiaa lehmänmaidon proteiineille, lastenlääkärit ja vanhemmat pakotetaan ratkaisemaan tämän diagnoosin vahvistamisen / poissulkemisen lisäksi myös lapsen lisäravitsemus. Tämän tehtävän helpottamiseksi Emilia-Romagna-ryhmä ehdotti oireiden ja pikkulasten ruokavalion tyypin mukaan kolmea erilaista algoritmia potilaiden diagnosointiin ja jatkohoitoon. Ne näkyvät kuvassa. 2,3,4

Nämä lähestymistavat koskevat ensimmäisen elinvuoden lapsia.

Vauvat, joilla on lieviä tai keskivaikeita allergiaoireita (lehmänmaidonkorvike)

Riisi. 2. Vauvat, joilla on lieviä tai keskivaikeita allergiaoireita (lehmänmaidonkorvike)

Diagnoosi ja hoitoalgoritmi epäillylle allergialle lehmänmaidon proteiineille: selitys kuvalle 2

Lastenlääkärin tulee epäillä lehmänmaidon proteiiniallergiaa vapaalla ruokavaliolla vain vakavimmissa tapauksissa. Lieviä allergisia reaktioita voi olla vaikea tulkita, koska ne voivat johtua syistä, jotka eivät liity lehmänmaidon proteiineihin kohdistuvaan allergiaan.

Kun ruoansulatuskanavan oireet ilmaantuvat suhteellisen myöhään, muut patologiat (eli infektiot) on suljettava pois ennen allergisten reaktioiden testaamista. Keskivaikeassa atooppisessa ihottumassa ei ole perusteltua epäillä lehmänmaidon proteiiniallergiaa, koska lehmänmaidon kulutuksen ja oireiden alkamisen välillä ei ole selvää yhteyttä. Jos jokin edellä mainituista oireista kuitenkin liittyy selvästi lehmänmaidon valmistukseen, on suositeltavaa jättää lehmänmaito pois ruokavaliosta ja seurata hoitoa. vakavia reaktioita(Kuva 3)

Imeväisille, joilla on välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden oireita (oksentelu, angioödeema, hengityksen vinkuminen, nuha, kuiva yskä) tai viivästynyttä (kohtalainen/vaikea atooppinen ihottuma, ripuli, verta ulosteessa, raudanpuuteanemia (IDA), gastroesofageaalinen refluksitauti ( GERD), ummetus), voidaan epäillä allergiaa lehmänmaitoproteiinille. Lisäksi tätä diagnoosia tulee harkita imeväisillä, jotka eivät reagoi hoitoon.

Jos epäillään allergiaa lehmänmaidon proteiineille, lapselle määrätään eliminaatioruokavalio 2-4 viikoksi lehmänmaidon proteiinia lukuun ottamatta (4 viikon ajan - ruoansulatuskanavan oireiden esiintyessä). Imeväisille tulee ruokkia hydrolysoituja maidonkorvikkeita tai soijavalmisteita (viimeinen suositus on yli 6 kuukauden ikäisille lapsille, jos ruoansulatuskanavan oireita ei ole).

Jos allergiaoireet häviävät samaan aikaan, on diagnoosin vahvistamiseksi tarpeen tehdä elintarvikeprovosoiva testi (FPT) lehmänmaitoproteiineilla. Jos PPP on positiivinen, lapsen on oltava eliminaatioruokavaliolla, jonka jälkeen testi voidaan toistaa 6 kuukauden kuluttua (GERD - lyhyempi väli) ja joka tapauksessa 9-12 kuukauden iän jälkeen. Jos ruoka-altistustesti on negatiivinen, määrätään ilmainen ruokavalio.

Jos on suuri todennäköisyys saada välittömän tyyppisiä IgE-välitteisiä reaktioita, imeväisillä, jotka eivät reagoi hoitoon hydrolysoiduilla proteiinivalmisteilla (hydrolysoiduilla kaavoilla) tai soijalla, voidaan tehdä ruoka-altistustesti 14 päivän aminohapon jälkeen. kaava ruokavalio.

Lehmänmaidonkorvikkeita käytetään alle 12 kuukauden ikäisille lapsille. Vanhemmilla lapsilla, jotka ovat allergisia lehmänmaidon proteiineille, riittävän ruokavalion saatavuuden vuoksi hydrolysoituun proteiiniin tai aminohappovalmisteisiin perustuvia korvikkeita tarvitaan harvoin.

Infantiilia koliikkia (yli 3 tuntia itkua päivässä, 3 päivää kolmen viikon ajan) ei todellakaan pidetä lehmänmaitoallergian seurauksena.

Lapset, joilla on vaikea lehmänmaidon proteiiniallergia (lehmänmaidon korvikkeella ruokinta)

Riisi. 3. Lapset, joilla on vaikea lehmänmaidon proteiiniallergia (lehmänmaidon korvike)

Diagnoosi ja hoitoalgoritmi vahvistetulle allergialle lehmänmaidon proteiineille: selityksiä kuvalle 3

Välittömiä allergisia reaktioita ovat: kurkunpään turvotus, akuutti hengenahdistus, johon liittyy vaikea hengitysvajaus, anafylaksia.

Viivästyneen tyyppiset allergiset reaktiot: krooninen ripuli tai krooninen oksentelu ja matalakasvuisuus, suoliston verenvuoto Kanssa raudanpuuteanemia(IDA), proteiinia menettävä enteropatia ja hypoalbuminemia, biopsialla todistettu eosinofiilinen gastroenteropatia.

Jos jokin näistä oireista johtuu epäillystä allergiasta lehmänmaidon proteiineille, vauva asetetaan maidottomalle eliminaatioruokavaliolle. Korvaukset voivat sisältää soijavalmistetta (yli 6 kuukauden ikäisille lapsille), hydrolysoitua kaavaa tai aminohapposekoitus. Hoito hydrolysoiduilla tai soijaseoksilla tulee aloittaa lääkärin valvonnassa mahdollisten kliinisten reaktioiden vuoksi. Jos käytetään aminohappovalmistetta, sitä tulee käyttää 2 viikon ajan, minkä jälkeen vauva tulee vaihtaa soija- tai hydrolysoituun korvikkeeseen.

Lapsilla, joilla on myöhäisiä vakavia maha-suolikanavan häiriöiden merkkejä, alhainen kasvu/paino, anemia, hypoalbuminemia tai eosinofiilinen esofagogastroenteropatia, on suositeltavaa aloittaa eliminaatioruokavalio aminohappokoostumuksella ja vaihtaa sitten hydrolysoituun kaavaan. Ruokavalion vaikutus tulee tarkistaa 10 päivän kuluessa enterokoliittioireyhtymän, 1-3 viikon kuluessa enteropatian ja 6 viikon kuluessa eosinofiilisen esofagogastroenteropatian osalta.

Lapsilla, joilla on anafylaksia ja vahvistetut positiiviset IgE-testit tai vakavia maha-suolikanavan reaktioita, ei tarvita ruokahaastetta diagnoosin vahvistamiseksi. Se tulisi suorittaa aikaisintaan 6-12 kuukauden kuluttua viimeisestä reaktiosta. Lasten tulee noudattaa eliminaatioruokavaliota 12 kuukauden ikään asti ja enterokoliittioireyhtymää sairastavien lasten tulee noudattaa 2-3 vuoden ikään asti.

Lapset, joilla on vaikea allergisia oireita kaikista suunnitelmista tulee olla sairaalahoidossa erikoissairaalassa.

Hydrolysoitua proteiinia tai aminohappovalmistetta käytetään alle 12 kuukauden ikäisille lapsille ja vanhemmille lapsille, joilla on maha-suolikanavan oireet. Yli 12 kuukauden ikäisillä anafylaksia sairastavilla lapsilla ei aina esiinny tarvetta käyttää lehmänmaidonkorvikkeita ruokavaliossa.

Imetetty vauva ja epäillään allergiaa lehmänmaidon proteiineille

(Kuva 4) Algoritmi epäiltyjen ei-IgE-välitteisten reaktioiden käsittelemiseksi lehmänmaidon proteiineihin imetetyillä imeväisillä

Algoritmi rintaruokittujen lasten diagnosointiin ja hoitoon, joilla epäillään olevan allergiaa lehmänmaidon proteiineille: kuvan 4 selitys

Täysimettävillä lapsilla lehmänmaidon proteiiniallergian oireet (atooppinen ihottuma, oksentelu, ripuli, veri ulosteessa, GERD jne.) eivät lähes aina ole IgE-välitteisiä. Siksi näiden häiriöiden kohtalaisten oireiden yhteydessä ei ole suositeltavaa jättää maitoa pois äidin ruokavaliosta. Toistaiseksi ei ole näyttöä kananmunien tai lehmänmaidon poistamisen merkityksestä äidin ruokavaliosta esimerkiksi pikkulapsilla, joiden ulosteessa on verta (proktokoliitti).

Niiden äitien ruokavaliosta, joiden lapsilla on kohtalaisia ​​oireita, lehmänmaitoproteiini, munat ja muut tuotteet tulisi poistaa vain, jos havaitaan selvä kliininen reaktio. Lisäksi vauva tulee olla sairaalahoidossa erikoissairaalassa. Äidin eliminaatioruokavalion tulisi kestää 4 viikkoa. Jos parannusta ei tapahdu, ruokavalio on lopetettava. Jos oireet ovat lieventyneet, on suositeltavaa, että äiti ottaa suuren määrän lehmänmaitoa 1 viikon ajan. Jos oireet palaavat, äidin tulee jatkaa eliminaatioruokavaliota lisäten kalsiumin saantia.

Vauva voidaan vieroittaa terveille lapsille yleisten suositusten mukaan, mutta lehmänmaitoa tulee välttää 9-12 kuukauden ikään asti ja vähintään 6 kuukautta ruokavalion aloittamisesta.

Jos rintamaidon määrä on riittämätön, käytetään lisäruokintaan hydrolysoituihin proteiineihin perustuvaa seosta tai soijapohjaista korviketta (6 kuukauden iän jälkeen). Jos oireet eivät pahene sen jälkeen, kun äiti aloittaa uudelleen lehmänmaidon, voidaan poistetut ruoat asteittain ottaa ruokavalioon vuorotellen.

Allergia lehmänmaitoproteiinille lapsilla: yhteenveto

1. Lehmänmaidon proteiiniallergian lopullinen diagnoosi perustuu 2-4 viikon eliminaatiodieetin jälkeen suoritettavaan elintarvikealtistustestiin.
2. Diagnostista ruokahaastetta (DPT) ei suoriteta välittömän tyypin allergisten reaktioiden tai viivästyneiden allergisten reaktioiden (ruoansulatuskanavan oireet, joihin liittyy anemia, hidastunut kasvu tai hypoalbuminemia) yhteydessä, jos lehmänmaidon aiheuttaja on ilmeinen. Jos ruokaprovokaatiotesti on tarpeen tehdä, se voidaan tehdä aikaisintaan 6-12 kuukauden kuluttua reaktiosta ja aikaisintaan 12-24 elinkuukauden kuluttua oireiden mukaan.
3. Annetut ruokavaliot vauvanruoka(mukaan lukien äidin imetys) tulee olla tasapainossa. Lapsille, jotka ovat allergisia lehmänmaitoproteiinille, annetaan lisää kalsiumia.
4. Lapset, joilla on lievä atooppinen ihottuma ja joilla on negatiivinen reaktio lehmänmaitoon, eivät vaadi ruokavaliota.
5. Soijakorviketta ei saa käyttää alle 6 kuukauden ikäisille imeväisille, joilla on allergisia oireita, eikä vanhemmille imeväisille, joilla on maha-suolikanavan oireita.
6. Lasten, joilla on maha-suolikanavan oireita ja anemiaa, lyhytkasvuisia ja hypoalbuminemiaa, tulee saada aminohappopohjaisia ​​valmisteita, minkä jälkeen on vaihdettava hydrolysoituihin kaavoihin.
7. Hydrolysoituja proteiinivalmisteita ja aminohappovalmisteita käytetään alle 12 kuukauden ikäisille imeväisille ja vanhemmille lapsille, joilla on vakavia maha-suolikanavan oireita.
8. Yli 12 kuukauden ikäisillä lapsilla, joilla on anafylaksia, ei ole aina tarpeen käyttää lehmänmaidonkorvikkeita.

Imeväisten allergia lehmän proteiinille on harvinainen ja periaatteessa vaaraton ilmiö. Tällaisesta allergiasta kärsivillä vauvoilla on kuitenkin jatkuvasti vaikeuksia ruokinnassa, vanhempien on jatkuvasti etsittävä jotakin ulospääsyä ja ratkaistava vauvan ruokintaongelma.

Artikkelissa pohditaan seuraavia kysymyksiä:

Miksi ja miten lehmän proteiiniallergia ilmenee?

Lehmänmaito sisältää monia komponentteja, jotka voivat aiheuttaa allergisen reaktion, mutta lehmän proteiini on yleisin allergia.

klo normaali prosessi Ruoan, joka tulee mahalaukkuun ja sitten suolistoon, sulaminen hajoaa entsyymeiksi, jotka imeytyvät yksilöllisesti elimistöön. Ja vastasyntyneen muodostamaton ruoansulatusjärjestelmä ei joskus pysty erottamaan maitoa entsyymeiksi. Tätä tilannetta kutsutaan "allergiaksi lehmän proteiinille". Tilannetta pahentaa myös se, että vauvan ruoansulatusjärjestelmä on käytännössä, koska lapsen maha-suolikanavan seinämät eivät ole vielä muodostuneet ja vahvistuneet.

Milloin lehmän proteiiniallergia ilmenee?, Minkä ikäisenä? Yleensä syntymästä puolentoista vuoden ikäiset lapset ovat alttiita tälle taudille. Ja pääsääntöisesti lehmän proteiiniallergian oireet häviävät itsestään, kun lapsi on 3-5-vuotias. Tällä hetkellä lapsen ruoansulatusjärjestelmä on riittävästi normalisoitunut ja elimistö alkaa tuottaa tarvittavia aineita itse vastustaakseen patogeenisiä elementtejä. Hyvin harvoin allergiat kestävät koko elämän.

Kuten tavallista, lapset, joiden äidillä oli vaikea raskaus tai raskauden kulkua vaikeutti jatkuvasti stressi, huono ekologia ja muut haitalliset vaikutukset, ovat erityisen alttiita tällaiselle allergialle.

Allergiat voivat johtua varhaisesta siirtymisestä imetyksestä keinotekoiseen tai täydentävien ruokien väärinkäyttöön. Se voi ilmetä myös tämän taudin perinnöllisyyden vuoksi.

On huomattava, että Allergia lehmän proteiinille ilmenee kahdella tavalla- todellinen ja pseudoallergia. Todellinen naudan proteiiniallergia tarkoittaa, että vauvasi keho ei siedä MITÄÄN määrää proteiinia. Pseudoallergia on tila, jossa allerginen reaktio ilmaantuu vasta sen jälkeen, kun vauva on "syönyt liikaa" maitoa, eli tietty määrä maitoentsyymejä sulautuu vielä normaalisti vatsassa, mutta hänen elimistö ei enää halua hyväksyä ylimääräistä määrää maitoa. maito.

Allergia lehmän proteiinille - oireet

Kuinka tunnistaa allergia lehmän proteiinille? Tämä allergia ilmenee useilla tavoilla:

Ruoansulatuselimet. Voit tunnistaa allergian lehmän proteiinille vatsakivuista, oksentelusta ja ripulista vauvassa. Myös jakkara vauva saattaa sisältää sulamatonta maitoa tai verta. Lapselle kehittyy dysbakterioosi, Escherichia colin ja enterokokkien määrä lisääntyy kehossa.

Iho. Iholla allergia lehmänmaitoproteiinille ilmenee diateesina, ihottumana, punoituksena, nokkosihottumana ja niin sanottuna maidon rupina - ohuena kuorena valkoinen väri ilmestyy lapsen päähän. Diateesi ja ekseema ilmaantuvat yleensä kyynärpäihin ja polvien alle sekä vauvan kasvoihin ja poskiin. Vaikea kutina ja rakkuloiden esiintyminen iholla viittaavat lapsen ihottumaan. Nokkosihottumalle on ominaista myös pienten rakkuloiden ilmaantuminen iholle, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ne, jotka ilmaantuvat, jos poltat itsesi nokkosella. Vakavissa tapauksissa voi esiintyä Quincken turvotusta.

Hengityselimet. Näitä voivat olla yskiminen tai aivastelu, vuotava nenä, hengityksen vinkuminen lapsen rinnassa, käheä ääni, joskus kurkunpään turvotus. Lastenlääkärit kuitenkin sanovat, että allergia lehmän proteiinille ilmenee harvoin tällaisilla oireilla.

Merkkejä allergiasta lehmän proteiinille voi ilmaantua sekä välittömästi sen jälkeen, kun sulamaton komponentti pääsee vauvan kehoon, että muutaman päivän kuluttua.

Kuinka hoitaa allergiaa lehmän proteiinille

Ennen kuin jatkat hoitoa, sinun on tehtävä oikea diagnoosi. Vaikka vauvalla olisikin yllä kuvatut oireet, vanhempien tulee ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, sillä on joitakin lapsuusiän sairauksia, jotka oireilevat samaan aikaan lehmänmaidon proteiiniallergian kanssa, esim. laktoosin puute.

Ensinnäkin lastenlääkäri määrää, että vauvaa ei ruokita laktoosia sisältävillä tuotteilla viikon ajan. Yleensä oireiden häviäminen viittaa siihen, että lapsella on laktoosinpuutos. Viikko maidotonta syömistä ei riitä parantamaan proteiiniallergiaa.

Kuinka ruokkia vauvaa, jolla on lehmän proteiiniallergia

Joten mitä sinun pitäisi tehdä, jos lapsesi on allerginen lehmän proteiinille?

Useimmat allergiaoireet voidaan lievittää yksinkertaisesti vauvan ravinnon optimointi. Jos lapsi syö rintamaito, niin kaikki maitotuotteet suljetaan pois äidin ruokavaliosta, mukaan lukien kondensoitu maito, voi ja siihen perustuvat leivonnaiset, kerma, maitokeitto.

Jos lapsi on päällä, hänelle on löydettävä seos, joka perustuu vuohenmaitoon, ei lehmänmaitoon. Mutta tässä tapauksessa sinun on ensin testattava vuohenmaidon sulavuus vauvan kehossa. Ruoki vauva vauva(joskus sinun on vaihdettava hydrolysaatteihin) tarvitset vähintään kuusi kuukautta. Sitten voit jälleen lisätä lehmänmaitoa sisältäviä seoksia ruokavalioon ja tarkkailla vauvan kehon reaktiota. Jos merkkejä allergiasta lehmän proteiinille ilmaantuu uudelleen, lapsi siirretään jälleen vuohenmaitosekoituksiin.