សារៈសំខាន់នៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ។ តើវាមានន័យយ៉ាងណានៅពេលដែលអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ត្រូវបានកើនឡើង? អ័រម៉ូន Anti-Mullerian: ការពិពណ៌នាទូទៅនៃសារធាតុនិងលក្ខណៈរបស់វា។

រាងកាយរបស់ស្ត្រីមានសមត្ថភាពផលិតអរម៉ូនជាច្រើនក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ពួកគេខ្លះប៉ះពាល់ដល់មុខងារបន្តពូជ អ្នកផ្សេងទៀតគាំទ្រការងារ ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងក្រពេញ adrenal ។ អត្ថបទនេះនឹងប្រាប់អ្នកអំពីអរម៉ូន AMH ។ អ្នក​នឹង​ដឹង​ថា​សារធាតុ​នេះ​ជា​អ្វី និង​មូលហេតុ​ដែល​វា​ត្រូវ​បាន​គេ​សិក្សា។ អរម៉ូន AMH បទដ្ឋាន និងគម្លាតរបស់វានឹងត្រូវបានពិពណ៌នាខាងក្រោម។ វាក៏មានតម្លៃផងដែរក្នុងការនិយាយអំពីលក្ខណៈពិសេសនៃសារធាតុនេះ។

ការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយរោគស្ត្រី

បច្ចុប្បន្ននេះ អ្នកតំណាងនៃការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌គឺកាន់តែតិចទៅៗក្នុងការពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត ការពិនិត្យបង្ការ. បញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗបង្ខំឱ្យស្ត្រីទៅរករោគស្ត្រី។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់មនុស្សវ័យក្មេងត្អូញត្អែរពីការមករដូវមិនទៀងទាត់និងអវត្តមានយូរនៃការមានផ្ទៃពោះ។

នៅពេលអ្នកមកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី អ្នកគួរតែនិយាយអំពីបញ្ហាទាំងអស់របស់អ្នក។ បន្ទាប់ពីនេះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើការពិនិត្យ និងធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីពិនិត្យ។ បន្ទាប់​មក គ្រូពេទ្យ​សម្រេច​ចិត្ត​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ខ្លះ។ នេះអាចជាអ៊ុលត្រាសោន ការថតឆ្លុះអេកូស្កុប មេត្រូសាល់ភីងជីព កូប៉ូស្កូប ឬ ការស្រាវជ្រាវមន្ទីរពិសោធន៍. ជាញឹកញាប់ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងសម្ភព និងរោគស្ត្រី ចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ត AMH ។

អ័រម៉ូន Anti-Mullerian: ការពិពណ៌នាទូទៅនៃសារធាតុនិងលក្ខណៈរបស់វា។

សារធាតុនេះមាននៅក្នុងរាងកាយបុរសនិងស្ត្រី។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្នុងការរួមភេទដោយយុត្តិធម៌ វាត្រូវបានសិក្សាច្រើនដងច្រើនជាងមុន។ វាគួរឱ្យកត់សម្គាល់ថាអ័រម៉ូនចាប់ផ្តើមត្រូវបានផលិតសូម្បីតែនៅពេលដែលក្មេងស្រីនៅក្នុងស្បូន។ វាកើតឡើងប្រហែល 32 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការមានគភ៌។

AMH (អត្រាសារធាតុនឹងត្រូវបានពិពណ៌នាខាងក្រោម) មានលក្ខណៈពិសេសជាក់លាក់មួយ។ ការផលិតរបស់វាមិនអាចប៉ះពាល់ដោយសារធាតុបរទេសបានទេ។ ដូច្នេះប្រសិនបើអ័រម៉ូនភាគច្រើនអាចត្រូវបានកែតម្រូវដោយការប្រើថ្នាំមួយចំនួននោះ Anti-Mullerian ក្លាយជាករណីលើកលែង។ ដូចគ្នានេះផងដែរអ័រម៉ូន AMH មិនត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ។ កត្តាខាងក្រៅ៖ ភាពតានតឹង, រូបភាពខុសជីវិត, ការមានផ្ទៃពោះជាដើម។

តើបរិមាណនៃសារធាតុនេះនៅក្នុងរាងកាយរបស់ស្ត្រីបង្ហាញអ្វីខ្លះ? អរម៉ូន AMH ចាប់ផ្តើមកើនឡើងជាមួយនឹងការចាប់ផ្តើមនៃអាយុបន្តពូជក្នុងការរួមភេទដ៏ត្រឹមត្រូវមួយ។ សារធាតុឈានដល់អតិបរមានៅអាយុប្រហែល 20-30 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់ពីនេះសូចនាករចាប់ផ្តើមថយចុះបន្តិចម្តង ៗ ហើយឈានដល់សូន្យដោយរយៈពេលនៃការអស់រដូវ។ អរម៉ូន AMH បង្ហាញពីសមត្ថភាពបន្តពូជរបស់ស្ត្រី។ វាកំណត់ជាភាគរយនៃចំនួនស៊ុតដែលនៅសល់ក្នុងអូវែ។

អរម៉ូន AMH: ពេលណាត្រូវធ្វើតេស្ត (ការចង្អុលបង្ហាញ)

តើក្នុងករណីណាដែលវាត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីធ្វើតេស្តកម្រិតនៃសារធាតុនេះ? ប្រសិនបើស្ត្រីមកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរោគស្ត្រី ហើយត្អូញត្អែរអំពីអវត្តមានរយៈពេលយូរនៃការមានផ្ទៃពោះ គ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យនាងបរិច្ចាគឈាមដើម្បីកំណត់ AMH និងអរម៉ូនផ្សេងទៀត។ ផងដែរ ការចង្អុលបង្ហាញដោយផ្ទាល់សម្រាប់ការវិភាគនេះគឺភាពខុសគ្នា លទ្ធផលធម្មតា។សូចនាករនៃអរម៉ូនរំញោច follicle និង luteinizing ។

ប្រសិនបើស្ត្រីមានពីមុនមក អន្តរាគមន៍វះកាត់នៅលើតំបន់អូវែ បន្ទាប់មកនាងត្រូវបានគេណែនាំឱ្យឆ្លងកាត់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះ។ ការបំពាន វ​ដ្ត​រដូវនិងមុខងារ ovulatory តម្រូវឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាការសិក្សាបែបនេះដល់អ្នកជំងឺ។

លក្ខណៈពិសេសនៃការវិភាគ

តើនៅពេលណាដែលអ្នកគួរបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលត្រឹមត្រូវបំផុត? វេជ្ជបណ្ឌិតណែនាំឱ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបញ្ចប់នៃការមករដូវ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនីតិវិធីត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តមិនលើសពីថ្ងៃទីប្រាំនៃវដ្ត។ ក្នុងករណីភាគច្រើនថ្ងៃទី 3 នៃការមករដូវត្រូវបានជ្រើសរើសដើម្បីប្រមូលសម្ភារៈពីសរសៃឈាមវ៉ែន។

មុនពេលនីតិវិធីអ្នកមិនគួរជក់បារីឬភ័យ។ អ្នក​ក៏​គួរ​តម​ពី​ការ​រួម​ភេទ​ប៉ុន្មាន​ម៉ោង​មុន​ពេល​ធ្វើ​តេស្ត​ដែរ។ អាហារចុងក្រោយគួរតែត្រូវបានគេយកប្រហែល 12 ម៉ោងមុនពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ដូច្នេះ វាជាការងាយស្រួលបំផុតក្នុងការទទួលយកការវិភាគ ម៉ោងព្រឹក. នេះអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីម្នាក់សម្រាកឱ្យបានច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាននិងគេចផុតពីបញ្ហានៃថ្ងៃ។ អ្នកមិនគួរផឹកមុនពេលធ្វើតេស្តទេ។ ភេសជ្ជៈគ្រឿងស្រវឹងនិងបរិភោគអាហារចៀនដែលមានជាតិខ្លាញ់។ នេះអាចនាំឱ្យការពិតដែលថាឈាមប្រែទៅជាមិនសមរម្យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ប្រសិនបើស្ត្រីមានជំងឺឆ្លងឬ ជំងឺបាក់តេរីបន្ទាប់មកវាមានតម្លៃពន្យារពេលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាច្រើនសប្តាហ៍។

សម្ភារៈគំរូត្រូវបានប្រមូលទាំងស្រុងពីសរសៃវ៉ែន។ មុនពេលនេះ អ្នកជំងឺត្រូវបានស្នើសុំឱ្យបូមកប៉ាល់ដោយកណ្តាប់ដៃរបស់នាង។ អ្នកបច្ចេកទេសមន្ទីរពិសោធន៍ ទម្លុះសរសៃវ៉ែនដោយម្ជុល ហើយទាញវាចេញដោយប្រើសឺរាុំង មួយ​ចំនួន​ធំ​នៃឈាម។ ការសិក្សាត្រូវបានអនុវត្តក្នុងរយៈពេលជាច្រើនម៉ោង។

កម្រិតអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian

តើអ្វីជាបទដ្ឋាន AMG? វាទាំងអស់គឺអាស្រ័យលើស្ថានភាពអ្វីដែលអ្នកជំងឺស្ថិតនៅក្នុង។ រហូត​មក​ដល់​ពេល​ថ្មីៗ​នេះ គ្រូពេទ្យ​បាន​ជឿ​ដូច្នេះ នៅវ័យក្មេងស្ត្រីមានសូចនាករត្រឹមត្រូវ។ ទោះ​ជា​យ៉ាង​ណា​ការ​យល់​ឃើញ​នេះ​បាន​ក្លាយ​ទៅ​ជា​ខុស។ ដូច្នេះ មនុស្សវ័យក្មេងនៅអាយុ 20 ឆ្នាំអាចមានបញ្ហាជាមួយនឹងមុខងារបន្តពូជរួចហើយ ហើយទទួលបានការកើនឡើង ឬថយចុះនៃបរិមាណសារធាតុនេះ។ ស្ត្រីក្នុងអំឡុងពេលអស់រដូវអាចមានសូចនាករធម្មតាទាំងស្រុង។

បទដ្ឋានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាបរិមាណនៃសារធាតុដែលមាននៅក្នុងចន្លោះពី 2.1 ដល់ 7.3 ng / ml ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គ្រូពេទ្យអនុញ្ញាតឱ្យបរិមាណសារធាតុនេះកាត់បន្ថយមកត្រឹម 1.1 ng/ml។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានលទ្ធផលទាបជាងនេះ យើងប្រហែលជាកំពុងនិយាយអំពីការថយចុះនៃទុនបម្រុងអូវែរបស់អូវែរ។ ម្យ៉ាង​ទៀត សរីរាង្គ​បន្ត​ពូជ​ត្រូវ​អស់​កម្លាំង​មុន​ពេល​វេលា។

ការថយចុះកម្រិត AMH

ប្រសិនបើស្ត្រីទទួលបានលទ្ធផលតេស្តដែលបង្ហាញពីការថយចុះនៃ AMH តើនេះមានន័យយ៉ាងណា? អ្នកប្រហែលជាធ្លាប់ធ្វើការវះកាត់លើតំបន់អូវែ។ អន្តរាគមន៍បែបនេះបង្ខំឱ្យគ្រូពេទ្យវះកាត់យកសរីរាង្គចេញដោយផ្នែក។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាស៊ុតក៏ត្រូវបានយកចេញពីរាងកាយរបស់ស្ត្រីផងដែរ។ ទាំងអស់នេះនាំឱ្យមានការថយចុះនៃភាគហ៊ុន។

ដូចគ្នានេះផងដែរ ការថយចុះនៃសារធាតុនេះអាចបង្ហាញពីការធាត់ ឬជំងឺមួយចំនួន។ មុខងារបន្តពូជនៅក្នុងស្ត្រីម្នាក់។ ជាមួយនឹងការវិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទដំបូង និងភាពចាស់ទុំ ការផ្គត់ផ្គង់ស៊ុតត្រូវបានថយចុះយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, ការរំញោចជាច្រើននិងថ្នាំអរម៉ូនអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះនៃទុនបម្រុងអូវែ។

នៅពេលដែលស្ត្រីឆ្លងកាត់ការអស់រដូវដំបូង កម្រិតអរម៉ូន Anti-Mullerian ក៏ធ្លាក់ចុះមុនអាយុផងដែរ។ គួរកត់សម្គាល់ថាក្នុងករណីខ្លះអ្នកជំងឺអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ ការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា. នេះ​ជា​មូលហេតុ​ដែល​វា​សំខាន់​ណាស់​ក្នុង​ការ​ទៅ​ជួប​គ្រូពេទ្យ​ជា​ប្រចាំ និង​ធ្វើការ​ពិនិត្យ​បង្ការ​។

លទ្ធផលខ្ពស់។

ប្រសិនបើអរម៉ូន AMH កើនឡើង តើនេះអាចបង្ហាញអ្វីខ្លះ? ប្រសិនបើលទ្ធផលលើសពី 7.3 ng/ml ត្រូវបានទទួល គ្រូពេទ្យអាចសង្ស័យពីរោគសាស្ត្រមួយចំនួន។

ដូច្នេះ AMH ខ្ពស់ច្រើនតែជាផលវិបាកនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic ។ ការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផងដែរ។ សរីរាង្គបន្តពូជចំពោះស្ត្រីអាចត្រូវបានកំណត់ដោយកត្តានេះ។ ភាពគ្មានកូនដែលត្រូវបានអមដោយកង្វះនៃការបញ្ចេញពងអូវុលជារឿយៗផ្តល់សូចនាករបែបនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យនិយាយដូច្នេះ លទ្ធផលនេះ។មិនមែនជារោគសាស្ត្រទាល់តែសោះ។ ការកើនឡើងបន្តិចនៃកម្រិត AMH ជួយបង្កើនឱកាសនៃការបង្កើតកូនដោយមានជំនួយពី បច្ចេកទេសទំនើបការកែតម្រូវ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើលទ្ធផលខុសពីបទដ្ឋាន? តើអាចកែកម្រិត AMH បានទេ?

ប្រសិនបើកម្រិតអរម៉ូនរបស់អ្នកកើនឡើង នោះការកែតម្រូវគឺចាំបាច់។ ជារឿយៗវាទាមទារការប្រើប្រាស់ ថ្នាំអរម៉ូន. ជួនកាលវាក៏អាចចាំបាច់ផងដែរ។ អន្តរាគមន៍វះកាត់. ភាគច្រើនជាញឹកញាប់វាត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងករណីដែលជាកន្លែងដែល យើងកំពុងនិយាយអំពីអំពីអូវែរ polycystic ។

នៅពេលដែលមានការថយចុះនៃកម្រិត AMH គ្រូពេទ្យតែងតែណែនាំឱ្យរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះភ្លាមៗ។ ប្រសិនបើស្ត្រី ពេលនេះមិនទាន់រួចរាល់សម្រាប់សកម្មភាពបែបនេះទេ ការព្យាបាលបែបអភិរក្សអាចត្រូវបានអនុវត្ត។ ដូច្នេះជាញឹកញាប់ អ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជបានផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យទាញយកស៊ុតជាច្រើនចេញពីអូវែរ។ បន្ទាប់ពីនេះពួកវាត្រូវបានកកនៅក្រោមលក្ខខណ្ឌជាក់លាក់។ នៅក្នុងរដ្ឋនេះ gametes អាចត្រូវបានរក្សាទុកអស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ម្យ៉ាងទៀត វិធីសាស្ត្រ​ថែរក្សា​ដ៏​ទន់ភ្លន់​បំផុត​គឺ​ការប្រើ​ថ្នាំ​ពន្យារកំណើត​។ រឿងនេះគឺថាខណៈពេលដែលប្រើថ្នាំបែបនេះការបញ្ចេញពងអូវុលមិនកើតឡើងទេ។ ជាលទ្ធផលកម្រិតនៃអរម៉ូន Anti-Mullerian មិនផ្លាស់ប្តូរទេ។ លើសពីនេះ គ្រូពេទ្យអាចណែនាំវគ្គសិក្សាថ្នាំដូចជា Zoladex, Buserelin ជាដើម។ ពួកគេអនុញ្ញាតឱ្យរាងកាយស្ត្រីចូលទៅក្នុងការអស់រដូវសិប្បនិម្មិត។

ជាពិសេស ករណីលំបាកនៅពេលដែលកម្រិត AMH គឺ 0.8 ng/ml គ្រូពេទ្យណែនាំអោយមានការបង្កកំណើតនៅក្នុង vitro ។ នៅពេលដែលបរិមាណនៃសារធាតុដែលបានពិពណ៌នាខាងលើកាន់តែទាបគ្រូពេទ្យណែនាំឱ្យប្រើស៊ុតអ្នកបរិច្ចាគ។ ដើម្បីធ្វើដូច្នេះ អ្នកអាចទទួលយកជំនួយពីសាច់ញាតិស្ត្រីជិតបំផុតរបស់អ្នក ឬទិញសម្ភារៈម្ចាស់ជំនួយនៅក្នុងជញ្ជាំងនៃស្ថាប័នឯកទេស។

សង្ខេប

ឥឡូវ​អ្នក​ដឹង​ហើយ​ថា​អ្វី​ជា​អ័រម៉ូន Anti-Mullerian។ ថ្ងៃនៃវដ្តដែលការវិភាគត្រូវបានធ្វើឡើងត្រូវបានពិពណ៌នាខាងលើ។ អ្នក​ក៏​បាន​រៀន​អំពី​វិធីសាស្ត្រ​ក្នុង​ការ​រៀបចំ​សម្រាប់​ការ​ស្រាវជ្រាវ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានលទ្ធផលមិនពេញចិត្ត សូមសាកល្បងធ្វើតេស្តម្តងទៀត។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកអាចប្រើសេវាកម្មនៃមន្ទីរពិសោធន៍មួយផ្សេងទៀត។ ទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីទទួលបានប្រតិចារិកនៃលទ្ធផល។ មានតែវេជ្ជបណ្ឌិតទេដែលអាចផ្តល់ឱ្យអ្នកបាន។ អនុសាសន៍ត្រឹមត្រូវ។និងដំបូន្មាន។ រក្សាសុខភាព និងរក្សាអរម៉ូនរបស់អ្នកឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រង។

រាងកាយរបស់មនុស្សមានផ្ទុកអរម៉ូនមួយចំនួនធំដែលនីមួយៗទទួលខុសត្រូវចំពោះមុខងារជាក់លាក់មួយ។ គម្លាតនៃកម្រិតអរម៉ូនបង្ហាញពីដំណើរការខុសប្រក្រតី ឬជំងឺណាមួយ។ ថ្ងៃនេះ យើងនឹងនិយាយអំពីគោលគំនិតដូចជា អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian: អ្វីដែលវាទទួលខុសត្រូវចំពោះរាងកាយ បទដ្ឋានរបស់វា និងរបៀបបរិច្ចាគឈាមឱ្យបានត្រឹមត្រូវសម្រាប់ការវិភាគ។

ជាដំបូង ចូរយើងកំណត់អត្ថន័យនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ។ វាទទួលខុសត្រូវចំពោះកត្តាលូតលាស់នៅក្នុង រាងកាយស្ត្រីនិងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចម្បងជាមួយនឹងការរីកលូតលាស់នៃ follicles និងចំនួននៃស៊ុតចាស់ទុំ។ ដូច្នេះវាទាក់ទងដោយផ្ទាល់ទៅនឹងមុខងារបន្តពូជ។ ក្មេងស្រីទាំងអស់មានអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian (AMH) តាំងពីកំណើតរហូតដល់អស់រដូវ។ ក្នុងវ័យកុមារភាព និងរហូតដល់វ័យជំទង់ តម្លៃរបស់វាគឺតិចតួចបំផុត។ នៅពេលដែលរាងកាយចូលដល់ដំណាក់កាលបន្តពូជ កម្រិត AMH ឈានដល់កម្រិតធម្មតា ហើយត្រូវតែស្ថិតនៅក្នុងដែនកំណត់ជាក់លាក់ពេញមួយវដ្តរដូវ។ នៅពេលអ្នកជិតអស់រដូវ កម្រិតរបស់វាធ្លាក់ចុះបន្តិចម្តងៗដល់សូន្យ។

តើអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian បង្ហាញអ្វីខ្លះ: កម្រិតនៃអរម៉ូននៅក្នុងឈាមរបស់ក្មេងស្រីបង្ហាញ

• ទុនបំរុងអូវែរ (បំរុងនៃស៊ុតនៅក្នុងអូវែ ដែលដាក់នៅកម្រិតហ្សែន)
• ភាពចាស់នៃអូវែរ ( ការមកដល់ដែលជិតមកដល់អស់រដូវ),
• ភាពមិនដំណើរការនៃអូវែរ (វត្តមាននៃការរលាកឬការផ្លាស់ប្តូរ endocrine នៅក្នុងអូវែរ) ។

កម្រិត AMH មានសារៈសំខាន់នៅក្នុងវត្តមាននៃភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធបន្តពូជ: ក្នុងករណីមិនមានគភ៌ដោយគ្មានហេតុផលច្បាស់លាស់។

ដូច្នេះកម្រិតទាបនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian នៅពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះអាចបង្ហាញថាទុនបម្រុងនៃអូវែរដែលផ្តល់ដោយធម្មជាតិ (ទុនបម្រុងអូវែ) ត្រូវបានអស់ហើយ ដូច្នេះការមានគភ៌មិនកើតឡើងទេ។ ជាអកុសល មិនទាន់មានថ្នាំណាដែលអាចបង្កើនកម្រិត AMH នៅក្នុងឈាមរបស់ក្មេងស្រីនោះទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនចាំបាច់ភ័យស្លន់ស្លោជាមុនទេ: នៅគ្រប់ ករណីជាក់លាក់មានតែអ្នកឯកទេសដែលមានបទពិសោធន៍ប៉ុណ្ណោះដែលនឹងអាចបកស្រាយការធ្វើតេស្តរបស់អ្នក និងផ្តល់អនុសាសន៍។

តើមានអ្វីផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian? ជំងឺមួយចំនួនកាត់បន្ថយ ឬបង្កើនកម្រិត AMH ក្នុងឈាម។ ដូច្នេះការកើនឡើងនៃអរម៉ូនអាចបង្ហាញថា:

• រោគសញ្ញា ovary polycystic,
• ភាពអាចរកបាន neoplasms សាហាវនៅលើអូវែរ
• ពន្យារភាពពេញវ័យ។

ការថយចុះកម្រិតនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian បង្ហាញថា:

• ធាត់,
• ភាពពេញវ័យដំបូង,
• ភាពគ្មានកូន,
• ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ,
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការមករដូវ,
• ការថយចុះបម្រុងអូវែ។

នៅពេលដែលការឌិកូដនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian យោងតាមទិន្នន័យសាកល្បងបង្ហាញពីគម្លាតពីបទដ្ឋាននោះ អ្នកគួរតែស្វែងរកមូលហេតុដើមនៃដំណើរការនេះ។ ការលុបបំបាត់ជំងឺនេះទំនងជានឹងអនុញ្ញាតឱ្យកម្រិតអរម៉ូនធ្វើឱ្យធម្មតា។ ប្រសិនបើការមានផ្ទៃពោះមិនកើតឡើងដោយសារតែការថយចុះនៃទុនបម្រុងអូវែបន្ទាប់មកដោយមានជំនួយពីជំនួយ ផ្គត់ផ្គង់​វេជ្ជ​សា​ស្រ្តវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកែតម្រូវភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងអូវែរ (ការរំញោចមុខងារអូវែ) ។ មួយ​នៃ ជម្រើសដែលអាចធ្វើបាន- អនុវត្តការបង្កាត់សិប្បនិម្មិតដោយប្រើវិធីសាស្ត្រ IVF ។

អ្នកគួរតែដឹងថា អរម៉ូនប្រឆាំង Mullerian ក៏មានវត្តមានចំពោះបុរសដែរ ហើយថែមទាំងមានកំហាប់ខ្ពស់ជាងស្ត្រីទៀតផង។ សូម្បីតែនៅក្នុងស្បូន វាជួយដល់ការបង្កើតសរីរាង្គបន្តពូជ ក្នុងអំឡុងពេលពេញវ័យរបស់ក្មេងប្រុស វាឈានដល់កម្រិតកំពូល ហើយថយចុះបន្តិចម្តងៗដល់កម្រិតជាក់លាក់មួយ។ ពេញមួយជីវិតរបស់បុរសពេញវ័យ អ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian មានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់គាត់ក្នុងបរិមាណតិចតួច ប៉ុន្តែមានស្ថេរភាព។ ប៉ុន្តែគម្លាតពីបទដ្ឋានបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ៖

• អសមត្ថភាពផ្លូវភេទ,
• ក្លនលូន inguinal,
• ភាពពេញវ័យដំបូងឬយឺត,
• cryptorchidism ។

អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian: ធម្មតា។

ឥឡូវនេះសូមនិយាយអំពីកម្រិតនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian: បទដ្ឋានសម្រាប់ស្ត្រីគឺ 1 - 2.5 ng / ml ។ នេះគឺជាកម្រិតនៃ AMH ដែលគួរតែត្រូវបានអង្កេតនៅក្នុង ក្មេងស្រីដែលមានសុខភាពល្អ អាយុបង្កើតកូន. បទដ្ឋាន AMH សម្រាប់បុរសគឺ 0.5 - 6 ng / ml ។ ការថយចុះនៃកម្រិតអរម៉ូនភេទស្រីដល់ 0.2 - 1 ng / ml បង្ហាញពីវត្តមាន ការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រ. ប៉ុន្តែអត្រាទាបជាង 0.2 ng / ml គឺសំខាន់។ ជាញឹកញាប់ សូចនាករនេះអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពគ្មានកូន។ អ័រម៉ូន Anti-Mullerian ចំពោះស្ត្រីលើសពី 2.5 ng/ml ក៏បង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរមុខងាររបស់អូវែផងដែរ។ លើសពីនេះទៀត នេះអាចបង្ហាញថាការធ្វើតេស្តឈាមត្រូវបានយកមិនត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកឱ្យធ្វើតេស្តម្តងទៀត។

បទដ្ឋានអ័រម៉ូន Anti-Mullerian សម្រាប់ IVF ត្រូវគ្នាទៅនឹង 1 - 2.5 ng / ml ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលណា កម្រិតកាត់បន្ថយវេជ្ជបណ្ឌិត AMH នឹងជំរុញអូវែដើម្បីទទួលបានស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អ។ វាក៏គួរអោយកត់សំគាល់ផងដែរថាគម្លាតនៃកម្រិតអរម៉ូនពីបទដ្ឋានអាចបណ្តាលឱ្យមានការប៉ុនប៉ង IVF មិនជោគជ័យ។

អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian: ពេលណាត្រូវធ្វើតេស្ត

ក្មេងស្រីគួរតែធ្វើតេស្តឈាមរកអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian នៅថ្ងៃទី 3-5 នៃវដ្តរដូវនៅពេលព្រឹកនៅលើពោះទទេ។ បុរសម្នាក់អាចធ្វើបាននៅថ្ងៃណាមួយនៃខែ។ ជាធម្មតាវេជ្ជបណ្ឌិតដែលបានណែនាំអ្នក។ ការវិភាគនេះ។, ព្រមានថាវាមានសារៈសំខាន់ក្នុងការធ្វើតាមច្បាប់មួយចំនួន។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានបញ្ជូនទៅបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ប្រាប់ពេលណាត្រូវធ្វើតេស្ត ប៉ុន្តែមិនត្រូវបានព្រមានអំពីច្បាប់ទេ ព័ត៌មានរបស់យើងនឹងមានប្រយោជន៍ខ្លាំងណាស់។ បើមិនដូច្នេះទេ លទ្ធផលវិភាគអាចនឹងមិនត្រឹមត្រូវ ហើយអ្នកនឹងត្រូវយកវាមកវិញ។

អ័រម៉ូន Anti-Müllerian (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាសារធាតុរារាំងMüllerian ឬ AMH) ត្រូវបានផលិតនៅក្នុង gonads ទាំងបុរសនិងស្ត្រី។ ភារកិច្ចចម្បងនៃសារធាតុនេះដែលមានឈ្មោះមិនធម្មតាគឺដើម្បីធានាឱ្យមានការអភិវឌ្ឍផ្លូវភេទនិងមុខងារបន្តពូជ។ អ័រម៉ូននេះទទួលខុសត្រូវចំពោះស្ថានភាពនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនិងសមត្ថភាពក្នុងការផ្តល់កំណើតដល់ទារកក្នុងតំណាងនៃភេទទាំងពីរប៉ុន្តែវាធ្វើបែបនេះតាមរបៀបខុសគ្នាទាំងស្រុង។

តើអ្វីទៅជា AMG

សម្រាប់ជនជាតិរុស្សី ពាក្យថា "ប្រឆាំងMullerian" បង្កប់នូវទំនាក់ទំនងជាក់លាក់ ប៉ុន្តែតាមពិត អ័រម៉ូនភេទត្រូវបានគេដាក់ឈ្មោះថាជាកិត្តិយសរបស់អ្នកវិទ្យាសាស្ត្រដ៏អស្ចារ្យ Müller ដែលជាអ្នកជីវវិទូជនជាតិអាឡឺម៉ង់ដ៏អស្ចារ្យនៃសតវត្សទី 19 ។

អ្នកធម្មជាតិអាចរកឃើញបំពង់Müllerianនៅក្នុងរាងកាយរបស់សត្វឆ្អឹងខ្នងដែលត្រូវបានដាក់ឈ្មោះតាមគាត់។ បំពង់នេះត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុងក្នុងខែទី 2 នៃជីវិត ហើយក្រោយមក degenerates ។ ចំពោះស្ត្រី វាវិវត្តទៅជាទ្វារមាស និងស្បូនដែលមានបំពង់ ហើយចំពោះបុរស វាត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយក្លាយជាស្បូនក្រពេញប្រូស្តាត និងជាពងស្វាស។

តាមរបៀបរបស់ខ្លួន។ ធម្មជាតិគីមីសារធាតុពិសេសនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ័រម៉ូនប្រូតេអ៊ីន និងជាផ្នែកមួយនៃក្រុមនៃកត្តាលូតលាស់កោសិកា β-transforming ។ វាគ្រប់គ្រងការលូតលាស់ និងចំនួនកោសិកាពិសេសនៅក្នុងអូវែរបស់ស្ត្រី - កោសិកា follicular ។ ពីកោសិកាទាំងនេះ ស៊ុតដែលពេញវ័យត្រូវបានទទួលជាបន្តបន្ទាប់ ដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការបង្កកំណើត។

តើ AMH ផលិតនៅឯណា?

សារធាតុ inhibitory ត្រូវបានសំយោគទាំងស្រុងនៅក្នុង gonads និងមិនអាស្រ័យលើសកម្មភាពរបស់ hypothalamus ក្រពេញ pituitary និងធាតុផ្សេងទៀត។ ប្រព័ន្ធ endocrine. ចំពោះបុរស AMH ត្រូវបានផលិតនៅក្នុងកោសិកា Sertoli នៅក្នុងបំពង់ seminiferous ក្នុងពងស្វាស ហើយចំពោះស្ត្រី កោសិកានៃឫសគល់បឋមនៅក្នុងអូវែរទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតអរម៉ូន។

នៅពេលដែលទារកកើតមក កោសិកានៅក្នុង gonads របស់គាត់ត្រូវបានសំយោគយ៉ាងសកម្ម AMH រួចហើយ (ហើយចំពោះក្មេងប្រុស អ័រម៉ូននេះត្រូវបានផលិតយូរមុនពេលកើត)។ កម្រិតនៃសារធាតុMullerនេះឈានដល់កំហាប់អតិបរមារបស់វានៅពេលពេញវ័យ - ទាំងក្មេងស្រីនិងក្មេងប្រុស។

នៅពេលដែលព្យុះបានកន្លងផុតទៅ ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនកម្រិតនៃ AMH ចំពោះបុរសថយចុះបន្តិច ហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតថេរដដែលរហូតដល់អាយុ 40 ឆ្នាំ។ បន្ទាប់មកបរិមាណអ័រម៉ូនក៏អាចថយចុះដែរ ប៉ុន្តែការសំយោគរបស់វានៅតែបន្តរហូតដល់អាយុចាស់។ នេះមានន័យថាមុខងារបន្តពូជរបស់បុរសមានរយៈពេលពេញមួយជីវិត។ ចំពោះស្ត្រី កម្រិត AMH គឺទាបជាងបុរសខ្លាំង ហើយនៅតែមានរហូតដល់អស់រដូវ។ បន្ទាប់ពីអស់រដូវ អ័រម៉ូនឈប់ផលិតនៅក្នុងខ្លួន ហើយស៊ុតដែលចាស់ទុំក៏មិនត្រូវបានផលិតដែរ។

មុខងារនៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian

អ័រម៉ូន Anti-Mullerian ធានានូវមុខងារបន្តពូជរបស់បុរស និងស្ត្រី និងជួយឱ្យពួកគេផ្តល់កំណើតដល់ទារកដែលមានសុខភាពល្អ។

ការងាររបស់គាត់នៅក្នុង រាងកាយបុរស AMH ចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលទារកនៅតែស្ថិតក្នុងស្បូនរបស់ម្តាយ។ អ័រម៉ូន Anti-Müllerian ទទួលខុសត្រូវចំពោះការតំរែតំរង់នៃបំពង់Müllerian និងការបង្កើតសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជខាងក្នុង និងខាងក្រៅរបស់ក្មេងប្រុស។ ប្រសិនបើការផលិត AMH ត្រូវបានចុះខ្សោយ បុរសម្នាក់អាចរក្សាផ្នែកខាងក្នុងនៃស្បូន និង បំពង់ fallopianអភិវឌ្ឍ cryptorchidism (តំណពូជពងស្វាស) និងភាពគ្មានកូន។

ចំពោះក្មេងស្រី AMH ទទួលខុសត្រូវជាចម្បងចំពោះសមត្ថភាពក្នុងការមានគភ៌ និងបង្កើតកូន។ ការសំយោគអរម៉ូនចាប់ផ្តើមយឺត ៗ ក្នុងរយៈពេលចុងក្រោយ សប្តាហ៍អំប្រ៊ីយ៉ុងនិងកំពុងរីកចម្រើនយ៉ាងសកម្ម វ័យជំទង់. ភាគច្រើន កម្រិតខ្ពស់អរម៉ូនចំពោះស្ត្រី - នៅអាយុ 20-30 ឆ្នាំនៅពេលនេះចំនួនស៊ុតដែលអាចសម្រេចបានគឺធំបំផុត។ បន្ទាប់ពី 40 ឆ្នាំការផលិតអរម៉ូនធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅ 50 ឆ្នាំវាឈប់ទាំងស្រុង។

ឈ្មោះទីពីរសម្រាប់ AMH ក្នុងរោគស្ត្រីគឺ "ការរាប់ស៊ុត" ។ សារធាតុ inhibitory ឆ្លុះបញ្ចាំងពីចំនួនកោសិកា follicle ដែលស៊ុតត្រូវបានបង្កើតឡើង។

បទដ្ឋាននិងការវិភាគសម្រាប់ AMH

ចំពោះបុរស កម្រិតនៃសារធាតុទប់ស្កាត់Müller គឺខ្ពស់ជាងស្ត្រី។ នៅពេលធ្វើការវិភាគលើអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian បទដ្ឋានចំពោះស្ត្រីគឺ 1.0-2.5 ng / ml ចំពោះបុរស - 0.49-5.98 ng / ml ។ អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ កម្រិត AMH របស់ស្ត្រីមិនផ្លាស់ប្តូរខ្លាំងនោះទេ។

ការកំណត់កម្រិតនៃ AMH មិនមែនជាការធ្វើតេស្តសំខាន់មួយសម្រាប់អ័រម៉ូននោះទេ ប៉ុន្តែមានសូចនាករមួយចំនួនដែលការសិក្សានេះមិនអាចជៀសវាងបាន។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• ការវាយតម្លៃមុខងារផ្លូវភេទរបស់បុរស;
• ការបញ្ជាក់ពីមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនចំពោះស្ត្រី;
• ការស្វែងរកមូលហេតុនៃការពន្យាពេលនៃការអភិវឌ្ឍន៍ផ្លូវភេទ (ឬពន្លឿនភាពចាស់ទុំ);
• ការសង្ស័យនៃរោគសញ្ញា ovary polycystic ឬដុំសាច់។ល។

ការសិក្សាអំពីកម្រិតនៃសារធាតុទប់ស្កាត់Müller ចាំបាច់តម្រូវឱ្យមានការរៀបចំតិចតួច - 3 ថ្ងៃមុនពេលធ្វើការវិភាគ វាចាំបាច់ក្នុងការមិនរាប់បញ្ចូលការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក សកម្មភាពរាងកាយសកម្ម និងធ្វើតាមរបបអាហារទន់ភ្លន់។ មានករណីដែលកម្រិត AMH កើនឡើងដោយសារតែភាពតានតឹងធម្មតា ឬការបណ្តុះបណ្តាលសកម្ម។

បុរសអាចទៅធ្វើបែបបទនៅថ្ងៃណាមួយ សម្រាប់ស្ត្រី វាជាការប្រសើរក្នុងការធ្វើវានៅថ្ងៃទី 3-5 នៃវដ្តរដូវ ពីរបីថ្ងៃមុនការបញ្ចេញពងចាស់ចេញពីឫស។

អ័រម៉ូន Anti-Mullerian គឺជាសូចនាករដ៏សំខាន់បំផុតនៃសុខភាពបន្តពូជសម្រាប់ទាំងបុរស និងស្ត្រី។ គម្លាតណាមួយពី ស្តង់ដារ AMHអាចបង្ហាញមិនត្រឹមតែភាពគ្មានកូនប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងខ្លួនដែរ ដូច្នេះហើយទាមទារការព្យាបាលជាបន្ទាន់។

បន្ថែមពីលើអ័រម៉ូនប្រូហ្សេស្តេរ៉ូន និងអេស្ត្រូឌីអូល ដែលគេស្គាល់ច្បាស់ អ្នកខ្លះបានឮអំពីប្រូឡាក់ទីន។ ទន្ទឹមនឹងនេះដែរ ក៏មានអរម៉ូនប្រឆាំង Mullerian ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជា AMH ដែលដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ដូចគ្នាក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយ និងធានាដល់ការបន្តពូជរបស់ស្ត្រី និងបុរសពេញវ័យ។ អរម៉ូន AMH កំណត់ថាតើស្ត្រីអាចមានផ្ទៃពោះឬអត់។

តួនាទីរបស់អរម៉ូននៅក្នុងខ្លួន

តើ AMG ជាអ្វី? ចូរយើងព្យាយាមស្វែងយល់។ ទទួលខុសត្រូវចំពោះការបង្កើត follicles ។ ក្នុងអំឡុងពេលវដ្តស្ត្រីផលិតវាជាច្រើន។ ក្នុងចំណោមទាំងនេះ 1 ឬ ច្រើនបំផុត 2-3 គឺសមរម្យសម្រាប់ភាពចាស់ទុំនៃស៊ុតដែលមានសមត្ថភាពអាចបង្កកំណើតដោយមេជីវិតឈ្មោល និងក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុង (ហ្សីហ្គោត)។ AMH ត្រូវបានចូលរួមយ៉ាងជាក់លាក់នៅក្នុងដំណើរការនៃការបង្កើត follicle លេចធ្លោបែបនេះ។

ចំពោះបុរស AMH ចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍន៍មេជីវិតឈ្មោល។ វាប៉ះពាល់ដល់កោសិកាបន្តពូជរបស់បុរស ដើម្បីឱ្យពួកវារឹងមាំ និងរហ័សរហួនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបំពេញមុខងារនៃការបង្កកំណើត។ វាធានានូវការអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជសម្រាប់ក្មេងប្រុស។

ឥទ្ធិពលនៃអរម៉ូនលើមនុស្សនាពេលអនាគតចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃម្តាយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ AMH បង្កើតជាបំពង់Müllerian នៅក្នុងអំប្រ៊ីយ៉ុង ដែលជាមូលដ្ឋាននៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជនាពេលអនាគត។ ដោយមានជំនួយពីសារធាតុដ៏មានតម្លៃនេះការរួមភេទរបស់កុមារត្រូវបានកំណត់ពោលគឺទារកក្លាយជាក្មេងប្រុសឬក្មេងស្រី។ វាកើតឡើងបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍នៃការមានផ្ទៃពោះ។

AMH ខុសពីសារធាតុស្រដៀងគ្នា ដោយសារការបង្កើតរបស់វានៅក្នុងអូវែកើតឡើងដោយគ្មានការរំខានពីសញ្ញាពីខួរក្បាល។ នេះគឺជាអរម៉ូននៃការអភិវឌ្ឍន៍និងសកម្មភាពក្នុងតំបន់។ ថាតើនេះល្អឬអាក្រក់គឺពិបាកនិយាយណាស់។ នៅលើការធ្លាក់ចុះវាសមហេតុផលក្នុងការរួមបញ្ចូលការពិតដែលថាវាមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការជំរុញឱ្យមានការកើនឡើងនៃការបង្កើតអរម៉ូននៅក្នុងអូវែរ។

តើអ្វីទៅជាឥទ្ធិពលនៃកម្រិត AMH ចំពោះបុរស និងស្ត្រី?

ចំពោះបុរសពេញវ័យ អ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian មានកម្រិតទាបណាស់។ ជាទូទៅវាមានវត្តមាននៅក្នុងក្មេងប្រុសមុនពេលពួកគេឈានដល់វ័យពេញវ័យដោយចូលរួមក្នុងការអភិវឌ្ឍនៃសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជ។ នៅពេលនេះ វាសមហេតុផលក្នុងការគ្រប់គ្រងខ្លឹមសាររបស់វា ចាប់តាំងពីកង្វះសារធាតុនេះគំរាមកំហែងដល់បុរសនាពេលអនាគតដោយអសមត្ថភាពក្នុងការក្លាយជាឪពុកដោយសារតែពងស្វាសដែលមិនមានទម្រង់ (មួយក្នុងចំណោមពួកវាប្រហែលជាមិនធ្លាក់ចូលទៅក្នុងពងស្វាស) hermaphroditism មិនពិតទំនោរទៅនឹងក្លនលូន inguinal ។

ចំពោះទារកក្នុងផ្ទៃស្ត្រី អរម៉ូនប្រឆាំង Mullerian ប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃស្បូន បំពង់ស្បូន អូវែ និងទ្វារមាស។ បន្ទាប់ពីកំណើតនៃក្មេងស្រីនិងមុនពេលពេញវ័យរបស់នាងមានបរិមាណ AMH តិចតួចនៅក្នុងខ្លួន។ ក្រោយពេលពេញវ័យរហូតដល់អស់រដូវ ស្ត្រីមានសារធាតុនេះច្រើន។ ប្រសិនបើ​វា​មិន​គ្រប់គ្រាន់ ស្ត្រី​នឹង​មិនអាច​មាន​ផ្ទៃពោះ​បាន​ឡើយ​។

តិច និងច្រើន ចុះតម្លៃប៉ុន្មាន?

កម្រិតអរម៉ូន Anti-Mullerian ប្រែប្រួលចំពោះស្ត្រីក្នុងរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។ ក្នុងរយៈពេល 20-30 ឆ្នាំអប្បបរមាគឺ 4 ng / ml អតិបរមាគឺ 6.8 ng / ml ។ ជួរបន្ថែមគឺពី 2.2 ng/ml ដល់ 8 ng/ml ។ វាត្រូវបានកំណត់យកទៅក្នុងគណនីនោះ។ អាយុបន្តពូជចាប់ផ្តើមមុនអាយុ 20 ឆ្នាំ និងបញ្ចប់យឺតជាង 30 ។ ចំពោះក្មេងស្រីរហូតដល់អាយុ 9 ឆ្នាំ កម្រិតអាចយ៉ាងហោចណាស់ 1.7 ng/ml ភ្លាមៗបន្ទាប់ពីពេញវ័យ វាអាចមានយ៉ាងហោចណាស់ 2.1 ។ ចំពោះស្ត្រីដែលមានអាយុលើសពី 45 ឆ្នាំអត្រាគឺតិចជាង 1.0 ng / lm ។

ចំពោះបុរសសូចនាករមានដូចខាងក្រោម - ចំពោះក្មេងប្រុសអាយុក្រោម 9 ឆ្នាំមាតិកា AMH អាចប្រែប្រួលពី 46.4 ទៅ 78.1 ng / ml ។ អំឡុងពេលពេញវ័យ បរិមាណអរម៉ូនគួរតែមានចន្លោះពី ៣១,២ ទៅ ៣៨,៦ ng/ml ។ បន្ទាប់មកបរិមាណនៃសារធាតុនៅក្នុងរាងកាយធ្លាក់ចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅតែមាននៅក្នុងចន្លោះពី 4.8 ទៅ 9.6 ng / ml ។ ចំពោះបុរសពេញវ័យ មាតិកាអរម៉ូនមិនគួរលើសពី 4.8 ទៅ 5.6 ng/ml ទេ។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់នៃសូចនាករកម្រិតទាប?

នៅក្នុងស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ មាតិកាទាប AMH គំរាមកំហែងទារកជាមួយនឹងជំងឺក្លនលូន។ កុមារនឹងអភិវឌ្ឍលក្ខណៈផ្លូវភេទរបស់ភេទទាំងពីរ - បំពង់ Wolffian (ដែលជាធម្មតាវិវត្តចំពោះក្មេងប្រុស) និងបំពង់Müllerian (ដែលនៅក្នុង ម៉ាក់មានសុខភាពល្អបង្កើតឡើងនៅក្នុងក្មេងស្រី) ។

ប្រឆាំងនឹង Mullerian អរម៉ូនភេទស្រីមានកម្រិតទាបក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមៈ

• ភាពពេញវ័យដំបូង;
• ស៊ុតមួយចំនួនតូចដែលមានសមត្ថភាពបង្កកំណើត;
• លើសទម្ងន់ (ធាត់);
• ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ;
• ចំពោះបុរស - អវត្តមាននៃពងស្វាស, vas deferens ឬក្រពេញប្រូស្តាត;
• ពន្យាពេលពេញវ័យ;
• ការបរាជ័យនៃអូវែរចំពោះស្ត្រី;
• ការផលិតអរម៉ូនភេទមិនគ្រប់គ្រាន់។

ដើម្បីឱ្យឱសថធ្វើអន្តរាគមន៍ និងកែតម្រូវស្ថានភាពនោះ ចាំបាច់តាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិត ដើម្បីធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន។ នៅពេលដែលកម្រិតអរម៉ូនមានកម្រិតទាប ស្ត្រីមានគភ៌ពិបាកណាស់។ ប្រសិនបើគ្រួសារមួយកំពុងមានគម្រោងបង្កើតកូន ពួកគេត្រូវឆ្លងកាត់ការពិនិត្យ ព្យាបាលជំងឺទាំងអស់ និងសម្រេចចិត្តលើការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត (IVF)។ ក្នុង​ករណី​ដែល​ស្ត្រី​មិន​មាន​ស៊ុត​អាច​បង្ក​កំណើត​បាន នោះ​វា​អាច​បង្ក​កំណើត​ដល់​ស៊ុត​ម្ចាស់​ជំនួយ។

ការកើនឡើង AMH តើវាមានគ្រោះថ្នាក់ទេ?

ប្រសិនបើមានអរម៉ូន AMH ច្រើនតើវាជាអ្វី? មាតិកាកើនឡើងអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian អាចបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រ៖

1. រោគសញ្ញា ovary polycystic ចំពោះស្ត្រី។ ជាមួយនឹងវា ការផលិតអរម៉ូនកើនឡើងដោយអូវែរ (androgens និង estrogens)។ មុខងារនៃក្រពេញ Adrenal, លំពែង, ក្រពេញ pituitary និង hypothalamus ត្រូវបានរំខាន។ ប្រសិនបើជំងឺនេះមិនត្រូវបានព្យាបាល, វាអាចបណ្តាលឱ្យគ្មានកូន, ការផ្លាស់ប្តូរមហារីកនៅក្នុងក្រពេញ mammary និង endometrium;
2. ភាពពេញវ័យរបស់ក្មេងស្រីគឺយឺតពេក;
3. ភាពពេញវ័យដំបូង;
4. ដុំសាច់អូវែ ស្លូតបូត និងមហារីក។ ជំងឺបែបនេះត្រូវតែត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់។ ទោះបីជាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក៏ដោយ ក៏ជំងឺនេះអាចកើតឡើងវិញជាច្រើនឆ្នាំក្រោយ។ ពេលខ្លះ គ្រូពេទ្យ​ណែនាំ​ឲ្យ​ដក​អូវែ​ដែលមាន​ជំងឺ​ចេញ​។ បន្ទាប់មក អ្នកជំងឺត្រូវតែធ្វើការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ ដើម្បីកុំឱ្យខកខានស្ថានភាពម្តងទៀត។

ការកើនឡើង AMH អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ដល់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ និងបណ្តាលឱ្យរលូតកូន។ ជួនកាលវាក៏នាំទៅដល់ កំណើតមិនគ្រប់ខែ. លើសពីបទដ្ឋានអាចបណ្តាលឱ្យខ្វះអូវុល និងភាពគ្មានកូន។

តើការវិភាគត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាក្នុងករណីអ្វីខ្លះ?

តើអ្នកគួរស្វែងរកការណែនាំសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវក្នុងស្ថានភាពបែបណា? ការធ្វើតេស្ត AMH ត្រូវបានធ្វើឡើងមុនពេលរៀបចំផែនការមានផ្ទៃពោះ ដូច្នេះក្នុងករណីមានភាពមិនប្រក្រតី វាត្រូវបានព្យាបាល ដើម្បីដឹងពីឱកាសនៃការមានកូនរបស់អ្នក។ ហេតុផលផ្សេងទៀត៖

• ភាពគ្មានកូនសម្រាប់ហេតុផលដែលមិនស្គាល់;
• ភាពពេញវ័យដោយមិនទាន់ពេលវេលា (ដើមឬយឺត);
• ការលំបាកក្នុងការកំណត់ភេទរបស់ទារកដែលមិនទាន់កើត;
• ការប៉ុនប៉ងមិនជោគជ័យក្នុងការបង្កើតសិប្បនិម្មិត;
• ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺ oncological ។

សម្រាប់ការអនុវត្ត ស្ត្រីដែលមានសុខភាពល្អការវិភាគសម្រាប់អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian គឺផ្តល់ព័ត៌មានខ្ពស់ដែលបង្ហាញពីចំនួនស៊ុតដែលមានសមត្ថភាពក្លាយជាអំប្រ៊ីយ៉ុងរបស់មនុស្សតូចមួយបន្ទាប់ពីការបង្កកំណើត។

ច្បាប់សម្រាប់ការវិភាគ

ដើម្បីធ្វើតេស្តរកអរម៉ូន AMH ឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែន។ នៅថ្ងៃធ្វើតេស្តអ្នកត្រូវតែមកគ្លីនីកនៅលើពោះទទេ។ កុំជក់បារី ឬដុសធ្មេញរបស់អ្នកនៅពេលព្រឹក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកថាថ្ងៃណានៃវដ្តរបស់អ្នកដើម្បីធ្វើតេស្តនេះ។ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ AMH មិនតម្រូវឱ្យមានឈាមច្រើនទេ។

អ្នកមិនគួរធ្វើការវិភាគនៅមុនថ្ងៃនៃការវិភាគនោះទេ។ ការងារធ្ងន់, ការងារហួសប្រមាណ, ភ័យ។ ភាពតានតឹងបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរអន្តរកម្មអ័រម៉ូននៅក្នុងខ្លួន។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទើបតែឈឺ ជំងឺឆ្លងវាជាការប្រសើរក្នុងការពន្យារពេលការសិក្សារហូតដល់រាងកាយបានជាសះស្បើយពីជំងឺ។

ពេលណាត្រូវធ្វើតេស្តអ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian? ស្ត្រីត្រូវបានគេណែនាំឱ្យបរិច្ចាគឈាមនៅថ្ងៃទី 2-5 បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការមករដូវ។ អ្នកនឹងទទួលបានលទ្ធផលក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើវាមិនបំពេញតាមបទដ្ឋានវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជា ការវិភាគឡើងវិញដើម្បីលុបបំបាត់កំហុសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ និងស្ថានភាពដែលប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូន។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលដើម្បីធ្វើឱ្យកម្រិត AMH មានលក្ខណៈធម្មតា។

ការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian បង្ហាញថាសូចនាករនេះគឺនៅក្រៅជួរធម្មតា នេះបង្ហាញថាជាដំបូង ភាពមិនអាចមានកូនបាន។ ដូច្នេះ អ្នក​ត្រូវ​ទៅ​កាន់​គ្លីនិក និង​ទទួល​បាន​ការ​ណែនាំ​ពី​វេជ្ជបណ្ឌិត​អំពី​វិធី​កែ​សម្រួល​ស្ថានភាព។

វិធីសាស្រ្តសម្រាប់ជំរុញការផលិតអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian មិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើង ហើយក៏មិនមានសារធាតុជំនួសសំយោគរបស់វាដែរ។ ប្រសិនបើ​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ នាង​នឹងត្រូវ​ឆ្លងកាត់​ការ​បណ្តុះ​សិប្បនិម្មិត។

ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ IVF មានរបបអាហារ និងអាហារបំប៉នដែលមានសមត្ថភាពបង្កើនកំហាប់អ័រម៉ូនបន្តិច។ លើសពីនេះទៀត ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់មូលហេតុនៃគម្លាតពីបទដ្ឋាន និងព្យាបាលវា ការផលិត AMH របស់រាងកាយនឹងមានលក្ខណៈធម្មតា ហើយស្ត្រីនឹងមានឱកាសក្លាយជាម្តាយ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឈាមរបស់អ្នកសម្រាប់ការធ្វើតេស្ត AMH ប៉ុន្តែអ្នកមិនដឹងថាវាជាអ្វី ហើយហេតុអ្វីត្រូវយកវា? នៅក្នុងអត្ថបទនេះ អ្នកនឹងរកឃើញចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នក ហើយក៏រៀនពីរបៀបព្យាបាលកម្រិត AMH ខ្ពស់ ឬទាប និងអ្វីដែលកម្រិតនៃអរម៉ូននេះប៉ះពាល់ជាទូទៅ។

អ័រម៉ូន Anti-Mullerian ដើរតួនាទីយ៉ាងសំខាន់ក្នុងមុខងារបន្តពូជរបស់មនុស្សទាំងស្ត្រី និងបុរស។ ការតាមដានកម្រិត AMH អំឡុងពេលមានកូនគឺមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ ជាពិសេសសម្រាប់គូស្វាមីភរិយាដែលមានគម្រោងបង្កើតកូន។ យ៉ាងណាមិញ ការដឹងពីកម្រិតនៃអរម៉ូននេះនៅក្នុងរាងកាយ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចកំណត់ថាតើឪពុកម្តាយនាពេលអនាគតត្រៀមខ្លួនជាស្រេចដើម្បីមានគភ៌កូន និងវាយតម្លៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់ពួកគេទាំងមូលដែរឬទេ។

តើអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian បង្ហាញអ្វីខ្លះហើយវាប៉ះពាល់ដល់អ្វី?

អ័រម៉ូន Anti-Mullerian (AMH) ជះឥទ្ធិពលជាចម្បងទៅលើដំណើរការត្រឹមត្រូវរបស់ ប្រព័ន្ធ​បន្ត​ពូជហើយវាក៏ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងការបង្កើតជាលិកាក្នុងរាងកាយ និងការលូតលាស់របស់វា។

តួនាទីរបស់ AMH ចំពោះបុរស

ខណៈពេលដែលកុមារស្ថិតនៅក្នុងស្បូន ការផលិតត្រឹមត្រូវនៃ AMH រួមចំណែកដល់ការបង្កើតសរីរាង្គប្រដាប់បន្តពូជដែលមានសុខភាពល្អ និងពេញលេញនៅក្នុងបុរស។ លើសពីនេះទៀត មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃអាយុបង្កើតកូន AMH ត្រូវបានផលិតដោយពងស្វាសបុរស។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះបរិមាណអ័រម៉ូនដែលផលិតមានការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងហើយនៅតែស្ថិតក្នុងកម្រិតនេះ។

ប្រសិនបើការផលិតអរម៉ូនត្រូវបានរំខាន វាបណ្តាលឱ្យពងស្វាសមិនអាចចុះមកក្នុង scrotum មុនពេលទារកកើត។ អាចធ្វើទៅបានផងដែរ។ ក្លនលូន inguinalនិងការរំខាននៅក្នុងដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជ។

តួនាទីរបស់ AMH ចំពោះស្ត្រី

ការផលិត AMH ចំពោះស្ត្រីក៏ចាប់ផ្តើមមុនពេលកើត និងបន្តរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃមុខងារបន្តពូជ។ មុនពេលចាប់ផ្តើមនៃអាយុបង្កើតកូន AMH ចំពោះស្ត្រីមានកម្រិតទាបបន្ទាប់មកបរិមាណរបស់វានៅក្នុងខ្លួនកាន់តែខ្ពស់។

ប្រសិនបើកម្រិតនៃ AMH នៅពេលឈានដល់វ័យពេញវ័យមិនខ្ពស់គ្រប់គ្រាន់ទេ នោះវាជះឥទ្ធិពលអវិជ្ជមានដល់មុខងារបន្តពូជរបស់ស្ត្រី ហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានកូន។ កំរិត​ទាប AMH រារាំងឫស និងស៊ុតពីការចាស់ជាធម្មតា។

កម្រិតធម្មតានៃអរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ចំពោះស្ត្រី

ចំពោះក្មេងស្រីអាយុក្រោម 9 ឆ្នាំ បទដ្ឋានគឺចាប់ពី 1.7 ដល់ 5.3 ng/ml ហើយចាប់ពីដើមខែមក។ ភាពពេញវ័យនិងមុនពេលអស់រដូវ - 2.1-6.8 ng / ml ។

អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ខ្ពស់ មូលហេតុ

ហេតុផលសម្រាប់ការកើនឡើងកម្រិត AMH អាចមានដូចខាងក្រោម៖

• វត្តមាននៃដុំសាច់អូវែរ
• វត្តមាននៃជំងឺមហារីក
• រោគសញ្ញា ovary polycystic ត្រូវបានអង្កេត
• ភាពពេញវ័យពន្យាពេលដែលអាចកើតមាន
• ភាពគ្មានកូន

ទោះ​យ៉ាង​ណា​បើ​តាម​វេជ្ជបណ្ឌិត កម្រិតកើនឡើង AMH អាចចូលទៅក្នុងដៃនៃការបង្កើតសិប្បនិម្មិត។ ចំពោះស្ត្រីដែលមាន AMH កើនឡើង 2.5 ឱកាសកាន់តែច្រើននៃការមានផ្ទៃពោះជាមួយនឹងនីតិវិធីនេះ, ដោយសារតែ ពួកវាលូតលាស់ពងកាន់តែច្រើនដែលត្រៀមរួចជាស្រេចសម្រាប់ការបង្កកំណើត។

អ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian ទាប មូលហេតុ

ជាមួយនឹង AMH ទាប គម្លាតខាងក្រោមពីបទដ្ឋានគឺអាចធ្វើទៅបាន៖

• ភាពពេញវ័យមិនគ្រប់ខែ
• ការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ
• ការថយចុះអូវែ - ស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អពីរបី
• លើសទម្ងន់ - ធាត់ក្នុងវ័យបន្តពូជ
• អវត្ដមាននៃអូវែរពីកំណើត

តារាងអរម៉ូនប្រឆាំងនឹងមូលេរីន

តើខ្ញុំគួរធ្វើតេស្តរកអរម៉ូនប្រឆាំង Mullerian នៅទីណា និងនៅថ្ងៃណា?

ប្រសិនបើអ្នកនឹងធ្វើតេស្ត AMH អ្នកត្រូវតែបំពេញការរៀបចំដូចខាងក្រោមសម្រាប់វា៖

• 3 ថ្ងៃមុនពេលបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគ កុំចូលរួមក្នុងសកម្មភាពធ្ងន់ធ្ងរ សកម្មភាពរាងកាយ, i.e. រំលងការហ្វឹកហាត់កីឡា
• ជៀសវាងស្ថានភាពស្ត្រេស
• ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរណាមួយ វាជាការប្រសើរក្នុងការពន្យារពេលការវិភាគ
• កុំជក់បារីរយៈពេលមួយម៉ោង កុំញ៉ាំអ្វី ហើយនិយមកុំផឹក បើអ្នកពិតជាចង់ ផឹកទឹកស្អាតបន្តិច
• វាជាការល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ការវិភាគនៅក្នុង ពេលព្រឹកនិងនៅលើពោះទទេ

ការបរិច្ចាគឈាមសម្រាប់ AMH ធ្វើឡើងនៅថ្ងៃទី 5 នៃវដ្តរដូវ។

• ការវិភាគ AMH ត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ឯកជនណាមួយ។ ចំពោះបញ្ហានេះឈាមត្រូវបានយកចេញពីសរសៃឈាមវ៉ែនលទ្ធផលគឺរួចរាល់ក្នុងរយៈពេល 2-3 ថ្ងៃ។
• ប្រសិនបើលទ្ធផលតេស្តបង្ហាញពីការរំលោភលើការផលិតអរម៉ូន អ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក ហើយឆ្លងកាត់អ្នកឯកទេសខ្ពស់ដូចជា endocrinologist និងអ្នកឯកទេសខាងបន្តពូជ។
• ដូចគ្នានេះផងដែរកុំភ្លេចថាប្រហែលជាមានកំហុសនៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍ហើយប្រសិនបើលទ្ធផលគឺនៅឆ្ងាយពីធម្មតាសូមធ្វើតេស្តម្តងទៀតមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលណាមួយនិងការពិនិត្យថ្លៃ ៗ ។ លើសពីនេះ លទ្ធផលអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការរៀបចំមិនត្រឹមត្រូវមុនពេលបរិច្ចាគឈាម។

លទ្ធផលតេស្តអ័រម៉ូន Anti-Mullerian ការបកស្រាយ

ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ស្ត្រីក្នុងករណីដូចខាងក្រោមៈ

• ដើម្បីកំណត់ថាតើការអភិវឌ្ឍន៍នៃប្រព័ន្ធបន្តពូជមិនគ្រប់ខែ ឬពន្យារពេល
• ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុនៃភាពគ្មានកូន
• ដើម្បីរកមើលរោគសញ្ញា ovary polycystic ឬវត្តមាននៃដុំសាច់

លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្ត AMH បង្ហាញពីចំនួនស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អដែលស្ត្រីមាន ដែលត្រៀមសម្រាប់ការបង្កកំណើត។

សូមអរគុណចំពោះការវិភាគរបស់ AMH វាអាចទៅរួចក្នុងការទស្សន៍ទាយការចាប់ផ្តើមនៃការអស់រដូវ 4 ឆ្នាំជាមុន ការកកពងមាន់ត្រូវបានអនុវត្តនៅបរទេសក្នុងករណីបែបនេះដែលអនុញ្ញាតឱ្យស្ត្រីក្លាយជាម្តាយបន្ទាប់ពីអស់រដូវ។

អរម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian: ការព្យាបាល

• ជាអកុសល ប្រសិនបើ AMH ទាបជាងធម្មតា នោះគ្មានថ្នាំណាអាចបង្កើនកម្រិតអរម៉ូនក្នុងរាងកាយបានទេ។ ទោះបីជាអ្នកធ្វើបែបនេះដោយសិប្បនិម្មិតក៏ដោយ ស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អនឹងមិនមានការកើនឡើងនោះទេ។
• ប្រសិនបើ AMH ដំបូងត្រូវបានផលិតមិនត្រឹមត្រូវនៅក្នុងរាងកាយ ស្ត្រីនឹងមិនអាចមានផ្ទៃពោះបានទេ ព្រោះ នាង​នឹង​មិន​មាន​ស៊ុត​ត្រៀម​បង្ក​កំណើត​ទេ ហើយ​ក៏​គ្មាន​ការ​ព្យាបាល​ណា​អាច​កែប្រែ​វា​បាន​ដែរ។
• ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយភាគច្រើនជាញឹកញាប់ការព្យាបាលមូលហេតុនៃជំងឺផ្តល់ឱ្យ លទ្ធផលវិជ្ជមានហើយសង្ឃឹមសម្រាប់ភាពជាម្តាយឆាប់ៗនេះ

អ័រម៉ូនប្រឆាំងនឹង Mullerian និងការមានផ្ទៃពោះ

• នៅពេលរៀបចំសម្រាប់ការបណ្តុះសិប្បនិម្មិត ការធ្វើតេស្ត AMH គឺ នីតិវិធីចាំបាច់, ដោយសារតែ របៀបដែលការបង្កកំណើតនឹងដំណើរការគឺអាស្រ័យលើលទ្ធផលនៃការវិភាគ។ ប្រសិនបើចំនួនទាបខ្លាំង គ្រូពេទ្យទំនងជានឹងណែនាំថាស្ត្រីនោះប្រើស៊ុតអ្នកបរិច្ចាគ។
• លើសពីនេះ លទ្ធផលនឹងកំណត់ថាតើស្ត្រីណានឹងទទួលការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ការបង្កកំណើតក្នុងវីរ៉ុស ព្រមទាំងចំនួនថ្នាំ និងកម្រិតថ្នាំរបស់ពួកគេ។ នៅ អត្រាខ្ពស់។ហើយ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ​ខុស ការ​រំញោច​អូវែ​អាច​កើតឡើង ដែល​គ្រោះថ្នាក់​ខ្លាំង​ដល់​សុខភាព​ស្ត្រី​។
• IN ថ្មីៗនេះចំនួននៃការបង្កាត់សិប្បនិម្មិតដោយប្រើកោសិកាម្ចាស់ជំនួយបានកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ វេជ្ជបណ្ឌិតពន្យល់រឿងនេះដោយនិយាយថា ឆ្នាំមុនប្រតិបត្តិការជាច្រើនត្រូវបានអនុវត្តដោយប៉ះពាល់ដល់អូវែរ ដែលកាត់បន្ថយចំនួនស៊ុតដែលមានសុខភាពល្អនៅក្នុងពួកវា