Што предизвикува интракранијален притисок. Зголемен интракранијален притисок: симптоми кај возрасни

Овој проблем стана вообичаен не само кај постарите и новороденчињата, туку и кај младите и адолесцентите. Подигнете внатре кранијален притисок(ICP) кај возрасен може да предизвика прекумерна акумулација на цереброспиналната течност. Хипертензијата, ако се игнорира, доведува до дисфункција централно нервен систем, намалување ментални способности. Долготрајната компресија на одредени мозочни ткива доведува до смрт.

Што е интракранијален притисок

Од механички оштетувањаМозокот и преоптоварувањето се заштитени со цереброспинална течност - цереброспинална течност. Черепот е тврда, заоблена коска со постојан волумен. Ако притисокот во главата се промени, тоа значи дека има тумор на мозокот, проблеми со крвните садови (лоша проодност) или апсорпција на цереброспиналната течност. Зголемен или намален притисок во главата се јавува поради негов вишок или недостаток, во случај на проблеми со циркулацијата.

Симптоми кај возрасни

Зголемениот ICP се нарекува и хипертензија. Тоа може да доведе до фатален исход. Важно е да научите да разликувате карактеристични симптомибенигни интракранијална хипертензијасо цел да се преземат навремени мерки и да се контактира специјалист за преглед. Ако се откриени знаци на интракранијален притисок кај возрасни, треба да го направите следново:

• не грижете се за да не го влошите проблемот;
• закажете состанок со невролог, подложете на преглед на мозокот;
• следете диета, земајте лекови пропишани од лекар, следете ги сите препораки на специјалисти.

Зголемен интракранијален притисок

Оваа патологија може да се забележи кај поединци од различни возрасти. Клиничката слика на хипертензија кај возрасни и деца е различна. Проблем со дефиниција висок крвен притисокна мозокот е дека неговите знаци укажуваат на друго сериозни болести. Прво, се појавува постојана главоболка, главно наутро. Се создава чувство на стискање или пукање, особено во слепоочниците. Зголемениот интракранијален притисок е придружен со знаци:

• поспаност, повраќање, гадење;
• чувство на умор наутро,
• вртоглавица, губење на свеста;
• нарушување на процесите на размислување, губење на меморијата, отсутно внимание;
• коњски трки крвен притисокво текот на денот;
• потење, брадикардија (бавен пулс);
• проблеми со видот, тинитус.

Намален

Хипотензија, хипотензија се забележува кога притисокот во внатрешноста на черепот паѓа под 10 mmHg. Чувствувам силна главоболка, остра, стискање. Со низок притисок во главата, може да има блесоци пред очите, чувство на непријатност во стомакот и пецкање во пределот на срцето. Симптоми на намален ICP се: повраќање, мачнина при движење, летаргија, раздразливост, слабост и губење на силата. Главоболкаслабее ако се наведнеш.

Симптоми кај децата

Новороденчињата доживуваат интракранијална хипертензија во првите часови по раѓањето. Ова може да се докаже со тремор на брадата, дивергенција на коските на главата, зголемување на фонтанелите, нивно пулсирање и конвулзии. Симптомите на зголемен притисок во внатрешноста на черепот кај децата вклучуваат регургитација, повторено повраќање, страбизам, тешко оштетување на видот и ограничено движење на очното јаболко. Јасен знаксе јавува проширување на коморите на мозокот. Кај учениците од училиштата и малку помалите деца, високиот ICP се манифестира со раздразливост и замор.

Како ме боли главата

При висок притисок слепоочниците пулсираат. Мигрената се појавува наутро по будењето. Главоболката е од притискачка природа, има чувство на стеснување на черепот или негово проширување. Може да се интензивира кога се наведнувате, кивате, кашлате, заземате хоризонтална положба или се напрегате. По земање лекови против болки лековиболката не поминува.

Причини

Кај децата, главниот фактор што предизвикува зголемен ICP е хидроцефалус - прекумерна акумулација на цереброспиналната течност во черепот. Оваа патологија се јавува со тумори на садовите на главата, воспаление на мозокот и пречки за одлив на цереброспинална течност (формации, згрутчување на крвта). Нискиот притисок се појавува кога черепот на пациентот и неговата рамка се оштетени како резултат на операција или повреда. Кај возрасните тие лачат следните причини висок притисок:

• оток, воспаление на мозокот;
• Достапност страно тело, тумори, хематоми, интракранијална хеморагија;
• зголемен проток на крв во проширени церебрални садови поради интоксикација на телото;
• вроден хидроцефалус, што доведува до зголемување на цереброспиналната течност.

Зошто е опасен интракранијалниот притисок?

Ако ICP постепено се зголемува, мозокот има време да се прилагоди, но од време на време дава сигнали за вознемиреност. Неговата компресија има негативен ефект врз општа состојбаздравје. Постојаниот замор и главоболките доведуваат до лош сон. Мозокот не мирува целосно. Ова е опасно за детето, бидејќи менталното и физички развој. Возрасен пациент доживува чувство на апатија, метеопатија (зависност од атмосферски притисок, временски промени). Кога церебралните хемисфери се притиснати, отчукувањата на срцето и центрите за дишење се засегнати, што доведува до смрт.

Како да се одреди интракранијалниот притисок

Нормален индикатор ICP - 10-17 mm Hg или 100-151 mm вода колона.Кранијалниот притисок укажува на степенот на влијание на цереброспиналната течност врз мозокот. Критичното ниво е 25-35 mmHg: тоа доведува до фатален исход. Методи за мерење на количината на интракранијална компресија во главата се:

• Ултразвук на мозокот (невросонографија) преку фонтанел – се користи за доенчиња до 12 месеци;
• КТ скенили МНР на кранијалната празнина - честа појава кај тешки циркулаторни нарушувања;
• ехоенцефалоскопија - често се препишува за доенчиња;
• проверка на фундусот е важно за да се открие дали има оток оптички нерв;
• измерете го интракранијалното ниво со помош на манометар: во луменот 'рбетниот каналили во коморите на мозокот се вметнува катетер, на кој е поврзан уред кој работи како живин термометар.

Третман

Триењето на пределот на јаката и главата се смета за ефективно. Курс од 15-20 масажи помага да се подобри одливот венска крв. Препорачливо е да го продолжите третманот самостојно. Двапати дневно по 15 минути, масирајте го вратот со кружни движења од врвот до дното, точките во основата на черепот и движете ги дланките од задниот дел на главата до клучните коски. Се пропишуваат процедури - се става електрофореза или магнет област на јака. Ова го ублажува отокот и ја зголемува циркулацијата на крвта. Акупунктурата има насочен ефект врз рефлексни зони, кои ги отстрануваат спазмите на венските садови.

Физиотерапијаимплицира умерени оптоварувањадо цервикално-брахијалниот регион. Можете да го намалите интракранијалниот стрес со пливање, одење на трка, играње бадминтон, пинг Понг. Дома, правете ги следните вежби, правејќи ги вежбите полека:

• повлекувајќи ја главата напред и надолу кон градите;
• наизменично вртење на главата надесно и лево додека не застане;
• навалување на главата, допирање на рамото со десното уво, а потоа сторете го истото од другата страна;
• Кога вдишувате, брадата ви се крева и задржете го здивот 5 секунди, а кога издишувате се спушта.

Што да се пие

Кога се зголемува волуменот на цереброспиналната течност во черепната празнина, се користат диуретици - Фуросемид, Диакарб, Ацетазоламид. Таквата нормализација и третман на интракранијалниот притисок кај возрасните доведува до вишок течност. Помага за зголемување на циркулацијата на крвта во мозокот ноотропни лекови. Тоа се стимуланси кои ги подобруваат мисловните процеси и смируваат - Пантогам, Пирацетам, Енцефабол. Се препорачува да се следи режим на пиење.

За едем, се препишуваат кортикостероиди - Дексаметазон, Аспаркам и други лекови кои содржат калиум.Циркулацијата на крвта се нормализира со Sermion, Cavinton, Cinnarizine. Од хомеопатски лековида се намали притисокот внатре черепот Nervochel, Notta се ефикасни. Ако проблемот е предизвикан од невроинфекција, се пропишува курс на антибиотска терапија.

Хирургија

Хирургијанеопходно во присуство на тумор, туѓо тело или аневризма. Ако хидроцефалусот е причина за висок притисок во главата, вишокот цереброспинална течност се отстранува хируршки. Индикации за хируршки третман: повреди на черепот, блокада на излезниот тракт на цереброспиналната течност, цисти. Постојат два вида операции: бајпас со пренос на вишок на абдоминална празнинаили во десна преткомора. Се користи методот на вентрикуларна спинална пункција.

Третман со народни лекови

Ако не знаете што да направите со интракранијалниот притисок, нема апчиња, можете да се свртите кон докажани методи. Кои домашни лекови се користат во овој случај:

• компресира од алкохол и масло од камфорќе помогне да се ублажи спазмот на мозочните садови: измешајте ги состојките, по 50 ml, втријте во скалпот, ставете гумена капа и завиткајте шамија одозгора;
• тинктура од алкохолРастенијата се борат против хипертензијата: инфузии од валеријана, мајчина бура, нане, еукалиптус, глог се комбинираат во еднакви количини за да се направат 500 ml лек. Чувајте ја смесата на топло место 14 дена, додадете 1 лажиче во водата. Овој лек не е погоден за деца или бремени жени;
• за нормализирање на интракранијалните промени, исцедете 2 лажици. л. сок од лимон, додадете половина чаша вода, пијте повеќе од еден час. Важен услов– се зема пред спиење 20 дена со пауза по 1,5 недела.

Последици

Ако не се реши нивото на интракранијални промени (ICP), едно лице може да се онесвести. Хипертензијата не може погрешно да се препознае или игнорира. Со него се развиваат церебрални васкуларни заболувања, стануваат хронични и се нарушува функционирањето на централниот нервен систем. Најмногу опасна последица- мозочен удар. Компликациите од компресија на мозокот вклучуваат:

• намален вид до целосно губење;
• нарушување на свеста, ментални нарушувања;
• епилептичен синдром - постојани напади;
• проблеми со дишењето, слабост во нозете и рацете.

Превенција

Главните начини за спречување на компресија на мозокот се добар сон, редовна умерена физичка активност, нормализирање на балансот за пиење. Алтернативен ментален видактивности со спорт. Престанете да пушите и да пиете алкохол за да избегнете васкуларни грчеви. За да го подобрите венскиот одлив, подигнете го делот од креветот каде што лежите со глава за 30 степени.

Видео

Содржина:

Интракранијален притисок- притисок во човечкиот череп. На пример, во коморите на мозокот, синусите на дура матер, субарахноидалниот и епидуралниот простор. Во моментот на интракранијален притисок во кој било од горенаведените делови на черепот, се јавува акумулација или недостаток на цереброспинална течност (CSF), што е предизвикано од нарушување на неговата циркулација. Оваа течност е секогаш под одреден притисок и систематски се обновува поради циркулацијата од една во друга област. Како по правило, процесот на ажурирање трае една недела, но понекогаш има прекршувања. Ако цереброспиналната течност се акумулира на едно место, тогаш интракранијалниот притисок се зголемува; цереброспиналната течност се намалува - притисокот се намалува.

Причини и симптоми на зголемен интракранијален притисок

Зголемен интракранијален притисок е акумулација на вишок цереброспинална течност, која постепено врши притисок врз мозокот. Оваа болест не е „независна“, туку симптом на други заболувања, како што се:

• Менингитис и енцефалитис;
• Вродени аномалии;
• Модринки, повреди, потреси (дури и од минатото или поради вродени повреди);
• Труење (дрога и алкохол);
• Хипоксија;
• Хематоми и интракранијални хеморагии;
• Интракранијални процеси (тумори на мозокот или неговата мембрана);
• Постои нарушување во снабдувањето со крв во садовите на мозокот.

1. Зголемено потење;
2. Гадење и повраќање;
3. Главоболки, особено силни наутро;
4. „Модринки“ под очите (со истегнување на кожата, можете да видите мали модринки);
5. Кардиопалмус;
6. Заматен вид, мачна болка, двоен вид.

Ве молиме имајте предвид дека за време на промени во времето и атмосферскиот притисок, овие симптоми може да се појават.

Причини и симптоми на низок интракранијален притисок

Симптоми на овој феномен:

• Раздразливост;
• Поспаност;
• Гадење и повраќање;
• Главоболки, особено полоши кога седите.

Знаци и симптоми на интракранијален притисок кај деца

Се препорачува месечно да се мери обемот на главата на вашето дете. Непропорционална или голема глава, нејзиниот брз раст и испакнатото чело се првите симптоми на зголемен интракранијален притисок. Немирното однесување на бебето исто така укажува на оваа болест: болно дете често вреска „на иста нота“ монотоно и монотоно неколку часа по ред. Ако точната дијагноза не се постави на време, развојот на детето ќе почне значително да заостанува зад неговите врсници (подоцна држејќи ја главата нагоре, ползи, седи).

Кај постарите деца, зголемениот интракранијален притисок ќе предизвика силни главоболки, грчеви, замор, кривогледство, гадење и повраќање. Детето може да се жали на двојно гледање, болка зад очните дупки и светли блесоци пред очите. Децата исто така доживуваат раздразливост, одбивање да играат, плачливост, апатија, поспаност итн.

Дијагноза на интракранијален притисок

Водени само од симптомите, како и по преглед од невролог, невозможно е да се разбере дали има интракранијален притисок. За правилна дијагнозатреба да оди дијагностички процедури. Модерна медицинаго одредува интракранијалниот притисок со индиректни и директни методи.

Директен метод за дијагностицирање на интракранијален притисок

Индиректен метод за дијагностицирање на интракранијален притисок

1. Посета на офталмолог. Со интракранијален притисок, одливот на крв од очите е нарушен, што резултира со отекување на главата на оптичкиот нерв и проширување на ретиналните вени.
2. Ултразвук на мозокот, кој ја одредува ширината на коморите на мозокот. Најчесто оваа процедура се изведува кај деца чиј фонтанел е сè уште отворен.
3. КТ (компјутерска томографија) и МРИ (магнетна резонанца). Доколку е потребно, пред постапката, инјектирајте во крвотокот контрастно средство. Овие манипулации ќе откријат промени кои го зголемуваат интракранијалниот притисок - зголемена церебрална комора, разредување на мозочното ткиво итн.
4. ЕЕГ (електроенцефалографија) го одредува функционирањето на мозокот. Ако се откријат абнормалности во функцијата на мозокот, можеме да зборуваме за зголемен интракранијален притисок.

Третман на интракранијален притисок

• Изберете ја дозата и режимот на внесување течности;
• Земете диуретици;
• Пијте чаеви и билки кои имаат диуретично дејство;
• Исполни терапевтски вежби, помагајќи да се нормализира крвниот притисок, но без големи физичка активност;
• Држете се до диета која ја ограничува солта и мрсната храна;
• Избегнувајте сауни и парни бањи;
• Спијте на високи перници;
• Пливање, кое помага да се намали ICP;
• Систематски масирајте ја областа „јака“;
• Избегнувајте патување со авион;
• Јадете храна која содржи калиум - зелен зеленчук, агруми, суви кајсии, компири;
• Не менувајте драматично климата и временските зони.

Погледнете видео за видовите интракранијален притисок:

Кранијалниот притисок е сигнал за неуспех, за каква било дефект во функционирањето на целиот организам. Многу луѓе го мешаат со артериски, но тоа се две различни работи. Прекумерната акумулација на цереброспиналната течност (CSF) доведува до дополнителен стрес на мозокот, односно се јавува хипертензија или зголемен кранијален притисок. Кај децата се зголемува за време на плачење (кај доенчињата се испакнува фонтанелот), врескање, физичка активност итн. Неговата норма е 10 mm Hg. чл. Флуктуација во текот на денот од 5 до 10 mm Hg. чл. - апсолутно нормална појава, својствени за сите луѓе, не бара третман.

Која е опасноста?

Ако хипертензијата се јавува постојано, дури и во мирување, таа може да ја наруши нормална работамозокот. Во овој случај, се поставува официјална дијагноза - хипертензија. Тоа е опасно за децата бидејќи влијае на нивниот развој: таквото дете почнува да лази, седи и ја држи главата многу подоцна од неговите врсници.

Кранијален притисок кај деца како дијагноза

Знаци:

Голема глава со конвексно чело, нејзиниот обем рапидно расте;

Фонтанелот постојано значително се испакнува;

Лента од склерата (белата мембрана на окото) е видлива на врвот на очниот капак, додека очите на детето се насочени надолу - симптом на Грејф;

Тенка венска мрежа е јасно видлива под скалпот;

Зголемена раздразливост;

Често монотоно плачење;

Постојана поспаност, летаргија;

Недостаток на телесна тежина;

Честа регургитација после јадење;

Повраќање - бара итен третман, може да предизвика сериозни компликации, вклучително и смрт.

Причини:

Повреда на главата;

Хидроцефалус;

Енцефалитис;

Менингитис.

Кранијален притисок кај возрасни

Симптоми:

Главоболка - постојана, пулсирачка, значително полоша ноќе и наутро, пулсира зад очните дупки;

Светли блесоци на светлина, точки, двојно гледање;

летаргија, брз замор, нервоза;

Гадење, повраќање што не носи олеснување;

Поспаност;

Халуцинации;

Некоординирани движења;

Топлина;

Чувство на исполнетост во главата;

Вегетативно-васкуларна дистонија - потење, често несвестица, скокови на крвниот притисок, тахикардија, затемнување на очите.

Причини:

Генетски абнормалности;

Потреси, повреди;

Труење;

Слаба циркулација;

Хипоксија;

Рак на сите органи лоцирани во черепот;

Менингитис.

Како да се измери кранијалниот притисок?

За да се постави дијагноза како хипертензија, не е доволен еден преглед од невролог. Неопходно сеопфатен преглед. Пункција се користи за да се одреди кранијалниот притисок. Методот е најефикасен, но сложен и опасен, бидејќи мерната игла се вметнува во коморите на мозокот или во 'рбетниот канал. Постапката се спроведува според строги индикации доколку другите методи се покажале неефикасни. Индиректни методи за утврдување на присуство на хипертензија се испитување на фундусот, ултразвук на мозокот, МРИ, КТ, електроенцефалографија.

Како да се деградира

1. Традиционална медицина:

Лушпа од пепел од дабово дрво;

Лушпа од лаванда;

Лук, тинктура од лук-лимон;

Лушпа од магдонос со млеко.

2. Официјална медицина:

Диуретици;

Ноотропици - подобрување на исхраната на мозокот;

Седатив;

витамини од групата Б;

Терапевтски процедури: акупунктура, пливање, масажа на главата, специјална гимнастика;

Исхрана, режим на пиење;

Хируршка интервенција: бајпас хирургија - се изведува во тешки случаи кои не можат да се коригираат.

Кранијалниот притисок е еден од виталните параметри на секое лице и може да сигнализира присуство на сериозни патологии. Нормална вредностпараметар е многу важен во обезбедувањето на работата на сите внатрешни органи, а неговото зголемување може да предизвика сериозни нарушувања во функционирањето на централниот нервен систем. Сепак, зголемениот кранијален притисок кај новороденото дете можеби не е опасен; слично, неговата привремена промена во некои случаи кај возрасните се смета за природна.

Концепт на кранијален притисок

Кранијален притисок (интракранијален притисок) е оптоварување со притисок што се јавува во менингеалните синуси, церебралните комори, епидуралниот и субарахноидалниот интракранијален простор и зависи од церебралниот притисок, васкуларен тон, волумен на протокот на крв и производство на цереброспинална течност, пропустливост на крвно-мозочната бариера, хомеостаза на церебралната течност. Промената на кој било од овие фактори доведува до компензаторна рефлексна реакција која обезбедува одржување на кранијалниот притисок во одредени граници. Нормалниот интракранијален притисок се одржува во опсег од 7,4-16 mmHg.

Во основа, нарушувањето на интракранијалниот притисок може да се случи во две насоки - зголемување (хипертензија) или намалување (хипотензија). Хипертензијата се јавува кога содржината на мозокот се зголемува во волумен: цереброспинална течност, ткивна течност (како резултат на едем), проток на крв или самото мозочно ткиво во форма на тумор. Хипотензија може да се појави кога ќе се наруши интегритетот на слузницата на мозокот и ќе истече дел од цереброспиналната течност. Овој феномен се јавува со отворени рани.

Врати се на содржината

Причини за хипертензија

Хипертензијата може да биде краткотрајна како резултат на прекумерен проток на крв при физичко преоптоварување, стрес, изложеност на надворешни атмосферски фактори итн. Ова нарушување на притисокот обично исчезнува кога провоцирачкиот фактор ќе престане. Друга работа е долготрајната хипертензија, која најчесто е предизвикана од зголемување на волуменот на цереброспиналната течност. Кај возрасните, овој феномен може да биде предизвикан од три главни причини: прекумерно лачење на течности; негова нецелосна апсорпција мозочни регионии влошување на проодноста на каналите.

Главните причини за зголемен кранијален притисок: повреди на черепот, менингитис или енцефалитис, наследни генетски нарушувањаЦНС, недостаток на кислород, токсичен или труење со алкохол. Понекогаш се предизвикува хипертензија патолошко нарушувањепротокот на крв, изразен во влезниот вишок крвна маса кога механизмот за саморегулација е оштетен од процесите на прилив и одлив на крв. Зголемениот волумен на масата на мозокот се објаснува со присуство на тумори од бенигна или малигна природа, како и ткивен едем.

Кај новородените бебиња, зголемениот кранијален притисок може да биде предизвикан од хидроцефалус (вода на мозокот), кога цереброспиналната течност не истекува од черепот. Во овој случај, детето понекогаш доживува деформација на черепот.

Врати се на содржината

Симптоми на кранијална хипертензија

Зголемувањето на интракранијалниот притисок предизвикува голем број на карактеристични манифестации, условени функционални нарушувањацентрален нервен систем. Следниве главни симптоми кај возрасните може да се идентификуваат: болка и тежина во главата, влошување наутро или навечер, во раните утрински часови; гадење и повраќање по станување; нарушувања во функционирањето на кардиоваскуларниот систем (палпитации, зголемен крвен притисок, несвестица, зголемено потење); нервоза; сини кругови под очите; намалена потенција; добивка болни знациво лежечка положба; забележлива промена во општата состојба во зависност од климатските фактори; визуелни абнормалности (едем оптички нерв, влошување периферна визија, промена во визуелниот одговор); губење на слухот и тинитус.

Знаците на зголемен крвен притисок кај доенчињата се откриваат со зголемен немир и плачење, кои се влошуваат навечер и ноќе. Долгорочен престој на дете во хоризонтална положбаго зголемува волуменот на мозочната течност додека го забавува венскиот одлив. Како резултат на тоа, сонот е нарушен, се јавува гадење, повраќање и регургитација. Карактеристичен знакИнтракранијална хипертензија кај доенчиња - непропорционална големина на главата, зголемување на фронталната зона, отекување на фонтанелите, манифестација на венска мрежа на главата. Со хипертензија предизвикана од траума при раѓање, често се забележува Graefe-овиот симптом - неконтролирано отстапување на очното јаболко во долниот правец.

Кај средовечните и постарите деца, зголемениот кранијален притисок се изразува со гадење и повраќање, силни главоболки и нарушувања на спиењето.

Детето често се жали на болка во очите и визуелни абнормалности: двојно гледање, трепкања во очите, појава на дамки и ленти пред очите.

Врати се на содржината

Видови патологија

Постојат два главни типа на интракранијална хипертензија - акутна и хронична. Акутната форма најчесто се манифестира неочекувано и остро како резултат на трауматска повреда на мозокот или внатрешно крварење. На тежок тек акутна фазапритисокот се зголемува над 25 mmHg, што бара итна хируршка интервенција (обично краниотомија на одделни области).

Хроничниот тип на болеста е од невролошки карактер, а хипертензијата се открива во подолг временски период со периоди на ремисија и егзацербации. Главниот симптом на оваа форма на патологија е речиси постојана главоболка, која не се намалува при земање на конвенционални аналгетици. Опасност хронична разновидностпостои голема веројатност за оштетување на оптичкиот нерв, а неговото отекување доведува до значително влошување на видот.

Хронична долг курсболеста доведува до атрофија на мозочните клетки под постојано оптоварување на компресија. Со продолжена хипертензија, дури и во една област на мозокот, синдромот на дислокација напредува со следните патологии: поместување на хемисферата, темпоротенторијално, церебеларно или церебеларно-тенторијално поместување. Зголемување на притисокот до 32 mm Hg. доведува до целосно запирање на протокот на крв и блокирање на биоелектричната функција.

Зголемен интракранијален притисок (синдром на зголемен интракранијален притисок, синдром на ликер-хипертензија) е клинички синдром кој се манифестира со главоболка, гадење, повраќање и повторливи визуелни нарушувања.

Причини

Следниве причини може да доведат до зголемен интракранијален притисок:

• формирање што зафаќа простор во черепната празнина (мозочен апсцес, церебрална аневризма, цисти, метастатски или примарни тумори на мозокот);
• церебрален едем - може да биде локален или дифузен (општ), се развива наспроти позадината токсични лезии, енцефалитис, исхемичен мозочен удар, хепатална енцефалопатија, хипоксија, контузија на мозокот. Со арахноидитис и менингитис, се развива оток менингите, што исто така доведува до зголемен интракранијален притисок;
• зголемено снабдување со крв во мозокот - поради или попречен одлив на крв од мозокот преку венскиот систем (дисциркулаторна енцефалопатија), или, обратно, зголемен прилив (хиперкапнија, хипертермија);
• нарушувања во динамиката на алкохол - може да бидат предизвикани од намалена апсорпција, нарушувања на циркулацијата или зголемено производство на церебрална течност (CSF). Нарушувањата во динамиката на цереброспиналната течност секогаш доведуваат до зголемена акумулација на течност во черепната празнина, односно до развој на хидроцефалус.

Во некои случаи, зголемен интракранијален притисок кај возрасните, а понекогаш и кај децата, се јавува под влијание на непознати причини(идиопатска форма). Почесто слична состојбазабележано кај дебели жени. Затоа, некои експерти сугерираат дека ендокрините нарушувања играат одредена улога во патолошкиот механизам на зголемен интракранијален притисок. Исто така во формирањето на идиопатската форма на ова клинички синдромможе да биде важно:

• нагло повлекување на кортикостероидите, особено по долг тек на употреба;
• земање одредени лекови;
• хипервитаминоза на витамин А.

Кранијалната празнина е затворен простор со ограничен волумен, така што зголемувањето на која било од структурите вклучени во неа доведува до зголемување на интракранијалниот притисок. Ова, пак, доведува до компресија на мозокот со различна тежина, што резултира со развој метаболички нарушувањаВ нервните клетки(неврони).

Со значително зголемување на интракранијалниот притисок, се јавува поместување на мозочните структури, т.е., се развива синдром на дислокација - се јавува заглавување на церебеларните крајници во форамен магнум, што доведува до компресија на мозочното стебло, во кое се наоѓаат респираторните и вазомоторните системи . нервни центри. Резултатот е нарушување на виталните функции, кои, доколку не се обезбедат навремено Медицинска негаможе да биде фатална.

Ако се развие синдром на дислокација, се врши итна операција за да се спаси животот на пациентот. хируршка интервенција– декомпресивна краниотомија.

Видови

Зголемениот интракранијален притисок, во зависност од причината, е поделен на две форми:

• примарна (идиопатска) - точната причинане може да се инсталира; има бениген тек;
• секундарно – се развива како компликација на болести и повреди на мозокот.

Според времетраењето на курсот, се разликуваат акутни и хронични форми на зголемен интракранијален притисок. Акутната форма обично се развива на позадината на невроинфективните процеси и трауматски повреди на мозокот. Причините за хронично зголемен интракранијален притисок кај возрасните и децата често се бавно растечки волуметриски формации(цисти, тумори), васкуларни нарушувања. Често, хроничната форма на синдромот станува резидуална последица на токсична енцефалопатија, мозочен удар, инфекции, повреди и голем број други акутни мозочни процеси, како и неврохируршки операции.

Симптоми на зголемен интракранијален притисок

Главниот симптом на зголемен интракранијален притисок е главоболката. На акутна формасиндром, неговиот интензитет се зголемува брзо, и со хронична болкаконстантна, с периодични нападидобивка. Главоболката со зголемен интракранијален притисок обично е локализирана во фронто-париеталните области, има пукачки карактер и е придружена со чувство на притисок одвнатре врз очното јаболко. Често е придружена со гадење, а со значителна интракранијална хипертензија, пациентите доживуваат повраќање, дури и нескротливо.

На хронично зголемувањеинтракранијалниот притисок ја влошува општата состојба. Се развива зголемена чувствителност на временските услови, брз ментален и физички замор, нарушувања на спиењето и раздразливост. Наглото и значително зголемување на интракранијалниот притисок доведува до нарушувања на свеста - од благ ступор до тешка кома.

Симптомите на зголемен интракранијален притисок, исто така, вклучуваат визуелни нарушувања:

• намалена визуелна острина;
• двојно гледање (диплопија);
• заматување на контурите на набљудуваните објекти.

Секундарното зголемување на интракранијалниот притисок е секогаш придружено со симптоми на основната патологија (фокална, церебрална, интоксикација, општа инфективна).

Зголемен интракранијален притисок кај децата

Причини за зголемен интракранијален притисок кај деца:

• раѓање интракранијални повреди;
• артериовенски малформации на мозокот;
• вроден хидроцефалус;

Кај децата, синдромот се јавува субклинички долго време, т.е. без јасен клиничка слика. Тоа е поврзано со зголемена еластичности еластичноста на конците на черепот, како и релативната мекост на кранијалните коски, карактеристична за првите години од животот.

Испакнат фонтанел кај доенче може да укаже на зголемен интракранијален притисок

Зголемениот интракранијален притисок кај децата од првата година од животот се манифестира со следниве симптоми:

• одбивање на градите;
• анксиозност;
• нерасположение, плачливост;
• честа тешка регургитација;
• испакнат фонтанел;
• окуломоторни нарушувања.

Хроничното зголемување на интракранијалниот притисок кај децата може да доведе до одложување ментален развојдете до формирање тешки формиолигофренија (идиотизам).

Дијагностика

Идиопатската форма на зголемен интракранијален притисок добро реагира на конзервативната терапија и има позитивна прогноза.

ВО комплексен третманзголемен интракранијален притисок, се користат лекови со неврометаболни ефекти (хидролиза на мозок на свињи, глицин, пирацетам, γ - аминобутерна киселина). Подобрете венска дренажаод мозокот овозможува кранијална мануелна терапија.

Во случај на акутно зголемување на интракранијалниот притисок или за време на егзацербација хронична формаНа пациентот му се советува да ги ограничи сите видови активности кои го оптоваруваат видот (читање книги, гледање телевизија, работа на компјутер, плетење), а исто така да престане да слуша музика преку слушалки.

Ако се развие синдром на дислокација, за да се спаси животот на пациентот, се врши итна хируршка интервенција - декомпресивна краниотомија. Доколку е индицирано, може да се изврши вентрикуларна надворешна дренажа.

Со цел да се елиминира причината за зголемен интракранијален притисок, планирано хируршки операции(церебрален шант за елиминирање на хидроцефалус, корекција вродени аномалии, отстранување на неоплазми кои зафаќаат интракранијален простор итн.).

Превенција

Превенцијата на развојот на интракранијална хипертензија вклучува:

• навремено и активно лекување на невроинфективни заболувања;
• превенција;
• навремена корекција на нарушувања на ликвородинамиката и циркулацијата на крвта;
• рационално управување со бременоста и породувањето;
• избегнување на ментален и физички стрес;
• придржување кон секојдневната рутина;
• отфрлање на лошите навики.

Можни последици

Последиците од зголемен интракранијален притисок се одредуваат од многу фактори, особено од времетраењето на синдромот, компензаторните способности на телото и навременоста на започнување на терапијата.

Со брзо зголемување на интракранијалниот притисок и развој на синдром на дислокација, можна е смрт.

Идиопатската форма на зголемен интракранијален притисок добро реагира на конзервативната терапија и има позитивна прогноза.

Хроничното зголемување на интракранијалниот притисок кај децата може да доведе до задоцнет ментален развој на детето до формирање на тешки форми на ментална ретардација (идиотизам).

Видео од YouTube на темата на статијата: