Исхемична срцева болест: симптоми, третман. Превенција на коронарна срцева болест

Хронична исхемична срцева болест е посебна патолошка состојба во која има целосно или делумно нарушување на снабдувањето хранливи материии кислород на ткивата на миокардот, наспроти позадината на постоечките лезии на коронарните артерии. Поради нарушувања на циркулацијата во коронарните артерии, постои постепена смрт на миокардните ткива кои се хранат со овие крвни садови.

Оваа патолошка состојба има многу карактеристични манифестацииа без соодветен третман на крајот доведува до смрт поради срцев удар или акутна срцева слабост. Во статистиката за смртност од кардиоваскуларни заболувања, исхемичната болест сочинува повеќе од 35% од сите случаи.

Вообичаени причини

Имајќи предвид дека исхемичната срцева болест е исклучително честа, сите етиолошки факториизгледот на ова патолошка состојбавеќе добро проучен. Најчесто, такво оштетување на ткивата на срцето е забележано кај мажите. Меѓу другото, возраста е еден од главните предиспонирачки фактори за развој на коронарна артериска болест. Работата е што најчесто коронарна срцева болест страда на возраст над 40 години. Всушност, причините за развој на хронична коронарна срцева болест се далеку од секогаш вкоренети во половите и возрасните карактеристики на една личност. Постојат многу болести и фактори кои придонесуваат за развој на хронична коронарна срцева болест, вклучувајќи:

• вишок тежина;
• ниска физичка активност;
• тежок стрес;
• пушење;
• алкохолизам;
• дијабетес;
• тахикардија;
• артериска хипертензија;
• тромбоза;
• атеросклероза;
• спазам на коронарните артерии.

Како што покажува практиката, хроничната коронарна срцева болест често е резултат на комбинација на негативни фактори. Поентата е дека повеќето модерни луѓеводете седентарен начин на живот, имате многу вишок килограми, јадете храна, богата со мастии лесно сварливите јаглехидрати, а освен тоа имаат и лоши навики. Ова предиспонира за атеросклеротични плаки и патолошки промениво ѕидовите на крвните садови.

Вреди да се напомене дека современите услови за живот се предиспонирани за појава на вакви нарушувања на коронарните артерии, затоа жителите на мегаградите ја развиваат оваа болест многу почесто и на порана возраст од оние кои живеат на село и се занимаваат со земјоделството. Покрај тоа, жителите на големите градови имаат хронична коронарна срцева болест во потешка форма од луѓето кои живеат во руралните области.

Меѓу другото, треба да се има предвид дека се доделува посебна улога генетска предиспозиција. Повеќето луѓе со хронична коронарна срцева болест имаат блиски роднини кои ја имаат истата болест. Во моментов, воспоставени се промени во гените кои можат да предиспонираат за појава на коронарна артериска болест, но сепак ако некое лице води активна сликаживот, сосема е можно да се одложи појавата на критично оштетување на коронарните ѕидови на крвните садови.

Симптоматски манифестации

И покрај фактот дека хроничната срцева исхемија е исклучително застрашувачка болест, таквото прекршување може да се случи и со тешки симптоми и во безболно сценарио. Хроничната исхемична срцева болест, која се јавува без никакви изразени симптоматски манифестации, во моментов се смета за најопасна варијанта на курсот, бидејќи лицето кое страда од оваа болест не чувствува непријатност и затоа не може навремено да се консултира со лекар. Со безболен тек на болеста, често постојните патологии на коронарните артерии се откриваат кога промените во миокардот веќе стануваат неповратни и тешки за лекување.

Кај повеќето пациенти, хроничната коронарна срцева болест се развива според традиционалното сценарио. Симптомите кај хроничната коронарна срцева болест постепено се зголемуваат. Знаците на развој вклучуваат:

• аритмија;
• намалена толеранција физичка активност;
• диспнеа;
• слабост во нозете;
• оток на долните екстремитети;
• напади на анксиозност;
• беспричински стравови;
• брз замор.

Во некои случаи, во отсуство на насочен третман, може да се развие состојба како што е ненадејна коронарна смрт. Оваа состојба може да се развие и веднаш и во рок од еден ден. Коронарната смрт кај CIHD е придружена со губење на свеста, проширени зеници и, дополнително, респираторен арест и нарушување на срцевиот мускул. Со развојот на коронарна смрт, дури и со давање на навремена помош, само 20% од пациентите имаат можност да преживеат.

Дијагностички методи

Со појава на хронична коронарна срцева болест, многу е важно веднаш да се консултирате со невролог. Меѓу другото, откако лицето ќе наполни 40 години, неопходно е да се подложат на превентивни прегледи, бидејќи само во овој случај е можно да се идентификуваат срцеви патологии на раните фазинивниот развој. За да се постави дијагноза, се зема анамнеза, а дополнително се слуша и срцеви звуци. Индикативно е присуството на едем и отежнато дишење. За да се потврди дијагнозата, неопходна меркае да се спроведат голем број студии, вклучувајќи:

• електрокардиографија;
• миокардна сцинтиграфија со талиум;
• ЕХО стрес;
• коронарна ангиографија;
• ехокардиографија.

Во некои случаи, тие може да бидат доделени дополнителни истражувања, кои ви овозможуваат да ја процените состојбата на крвните садови. Држење сеопфатен прегледкрвните садови ви овозможува да го предвидите текот на болеста и да изберете соодветен третман.

Третман

Методите на терапија се избираат во зависност од постоечката фаза на занемарување на патолошката срцева исхемија.

Пред сè, се избираат лекови за стабилизирање на работата на срцето. Подготовките секогаш се избираат поединечно, бидејќи само во овој случај е можно да се одреди оптимален третман. Обично се совпаѓаат лековикои припаѓаат на следните групи:

• β-блокатори;
• антитромбоцитни агенси;
• лекови за намалување на холестеролот;
• нитрати;
• природни лекови за намалување на липидите;
• антикоагуланси;
• диуретици;
• инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензими;
• антиаритмични лекови;
• метаболички цитопротектори.

Добар ден, драги читатели!

Во денешната статија, ќе разгледаме со вас таква болест како коронарна срцева болест (КСБ), како и нејзините симптоми, причини, класификација, дијагноза, третман, народни лековии спречување на коронарна артериска болест. Така…

Што е исхемична срцева болест?

Исхемична срцева болест (КСБ)- патолошка состојба која се карактеризира со недоволно снабдување со крв и, соодветно, кислород до срцевиот мускул (миокардот).

Синоними за ИСБ– Коронарна срцева болест (КСБ).

Главната и најчеста причина за коронарна артериска болест е појавата и развојот на атеросклеротични наслаги во коронарните артерии, кои ги стеснуваат, а понекогаш и ги блокираат крвните садови, а со тоа го нарушуваат нормалниот проток на крв во нив.

Сега да преминеме на развојот на самиот IHD.

Срцето, како што сите знаеме, е „мотор“ на една личност, чија една од главните функции е да пумпа крв низ телото. Сепак, како автомобилски мотор, без доволногориво, срцето престанува да функционира нормално и може да престане.

Функцијата на гориво во човечкото тело ја врши крвта. Крвта доставува кислород, хранливи материи и други материи неопходни за нормално функционирање и живот до сите органи и делови од телото на живиот организам.

Снабдувањето со крв во миокардот (срцевиот мускул) се јавува со помош на 2 коронарни садови кои заминуваат од аортата. Коронарните садови, поделени на голем број мали садови, одат околу целиот срцев мускул, хранејќи го секој дел од него.

Доколку дојде до намалување на луменот или блокада на една од гранките на коронарните садови, тој дел од срцевиот мускул останува без исхрана и кислород, развој на коронарна срцева болест или како што уште се нарекува коронарна срцева болест ( КСБ) започнува. Како поголема артеријазатнат, толку полоши се последиците од болеста.

Почетокот на болеста обично се манифестира во форма на болка во градите за време на интензивен физички напор (трчање и други), но со текот на времето, ако не се преземат мерки, болката и другите знаци на коронарна артериска болест почнуваат да го прогонуваат човекот дури и за време на одмор. . Некои знаци на коронарна артериска болест се исто така - отежнато дишење, оток, вртоглавица.

Се разбира, горенаведениот модел на развој на коронарна срцева болест е многу површен, но ја одразува самата суштина на патологијата.

IHD - МКБ

МКБ-10: I20-I25;
МКБ-9: 410-414.

Првите знаци на IBS се:

• Покачен шеќер во крвта;
• Зголемен холестерол;

Главните знаци на ИСБ, во зависност од формата на болеста, се:

• ангина пекторис- се карактеризира со притискање на болка зад градната коска (способна да зрачи во лева странавратот, левото рамо сечилоили рака), отежнато дишење при напор ( брзо одење, трчање, качување по скали) или емоционален стрес(стрес), зголемување крвен притисок, ;
• Аритмичка форма- придружено со отежнато дишење, срцева астма, пулмонален едем;
• - едно лице развива напад на силна болка зад градната коска, која не се олеснува со конвенционалните лекови против болки;
• Асимптоматска форма- лицето нема очигледни знаци кои укажуваат на развој на коронарна артериска болест.
• , малаксаност;
• Едем, претежно;
• , заматена свест;
• , понекогаш со напади ;
• Силно потење;
• Чувство на страв, вознемиреност, паника;
• Ако земате нитроглицерин за време на напади на болка, болката се намалува.

Главната и најчеста причина за развој на ИСБ е, чиј механизам зборувавме на почетокот на статијата, во ставот „Развој на ИСБ“. Накратко, суштината лежи во присуството на атеросклеротични наслаги во коронарните крвни садови, стеснување или целосно блокирање на пристапот на крвта до еден или друг дел од срцевиот мускул (миокардот).

Други причини за ИСБ вклучуваат:

• Јадење - брза храна, лимонади, алкохолни производии сл.;
• Хиперлипидемија ( покачено ниволипиди и липопротеини во крвта);
• Тромбоза и тромбоемболизам на коронарните артерии;
• Грчеви на коронарните артерии;
• Дисфункција на ендотелот (внатрешниот ѕид на крвните садови);
• Зголемена активност на системот за коагулација на крвта;
• Оштетување на крвните садови - вирус на херпес, цитомегаловирус, кламидија;
• Хормонална нерамнотежа (со почетокот на менопаузата и други состојби);
• Метаболички нарушувања;
• наследен фактор.

Зголемен ризик од развој на коронарна артериска болест е кај следниве луѓе:

• Возраст - колку е постара личноста, толку е поголем ризикот од развој на коронарна артериска болест;
• Лоши навики - пушење, алкохол, дрога;
• Неквалитетна храна;
• Седентарен начин на живот;
• Изложеност на чести;
• Машки пол;

Класификација на ИСБ

Класификацијата на ИСБ се јавува во форма:
1. :
- Ангина пекторис:
— — Примарно;
— — Стабилна, што укажува функционална класа
- Нестабилна ангина (класификација Браунвалд)
- Вазоспастична ангина;
2. Аритмичка форма (се карактеризира со нарушување на срцевиот ритам);
3. Миокарден инфаркт;
4. Постинфарктна кардиосклероза;
5. Срцева слабост;
6. Ненадејна коронарна смрт (примарен срцев удар):
- Ненадејна коронарна смрт со успешна реанимација;
- Ненадејна коронарна смрт со фатален исход;
7. Асимптоматска форма на коронарна артериска болест.

ИСБ дијагностика

Дијагнозата на коронарна срцева болест се спроведува со користење на следниве методи на испитување:

• Анамнеза;
• Физичко истражување;
• Ехокардиографија (ЕхоЕКГ);
• Ангиографија и КТ ангиографија на коронарните артерии;

Како да се лекува коронарната срцева болест?Третманот со ИСБ се спроведува само по темелна дијагноза на болеста и утврдување на нејзината форма, бидејќи. Токму од формата на ИСБ зависи методот на терапија и средствата неопходни за него.

Третманот за коронарна срцева болест обично ги вклучува следните терапии:

1. Ограничување на физичката активност;
2. Третман со лекови:
2.1. Антиатеросклеротична терапија;
2.2. Поддршка нега;
3. Диета;
4. Хируршки третман.

1. Ограничување на физичката активност

Како што веќе знаете и вие, драги читатели, главната поента на ИСБ е недоволното снабдување со крв во срцето. Поради недоволното количество крв, секако, срцето не добива доволно кислород, заедно со разни материинеопходни за неговото нормално функционирање и живот. Во исто време, треба да разберете дека за време на физичкиот напор на телото, паралелно се зголемува и оптоварувањето на срцевиот мускул, што едно време сака да добие дополнителен дел од крв и кислород. Нормално, затоа што со коронарна артериска болест, крвта е веќе недоволна, тогаш под оптоварување оваа инсуфициенција станува уште покритична, што придонесува за влошување на текот на болеста во форма на засилени симптоми, до ненадеен срцев удар.

Физичката активност е неопходна, но веќе во фаза на рехабилитација после акутна фазаболести, и само како што е пропишано од лекарот што посетува.

2. Третман со лекови (лекови за коронарна артериска болест)

Важно!Пред употреба на лекови, задолжително консултирајте се со вашиот лекар!

2.1. Антиатеросклеротична терапија

Неодамна, за третман на ИСБ, многу лекари ги користат следните 3 групи на лекови - антитромбоцитни агенси, β-блокатори и хипохолестеролемични (намалување на холестеролот) лекови:

Антитромбоцитни агенси.Со спречување на агрегација на еритроцити и тромбоцити, антитромбоцитните агенси го минимизираат нивното лепење и таложење на внатрешните ѕидови на крвните садови (ендотел) и го подобруваат протокот на крв.

Меѓу антитромбоцитните агенси, може да се разликуваат следниве лекови: ацетилсалицилна киселина("Аспирин", "Ацекардол", "Тромбол"), "Клопидогрел".

β-блокатори.Бета-блокаторите помагаат да се намали пулсот (HR), со што се намалува оптоварувањето на срцето. Покрај тоа, со намалување на отчукувањата на срцето, се намалува и потрошувачката на кислород, поради чиј недостаток главно се развива коронарна срцева болест. Лекарите го истакнуваат тоа редовна употребаβ-блокатори, квалитетот и животниот век на пациентот се подобрува, бидејќи. оваа група на лекови запира многу симптоми на коронарна артериска болест. Сепак, треба да знаете дека контраиндикации за земање β-блокатори се присуството на такви истовремени болести, како -, пулмонални патологии и хронична опструктивна белодробна болест (ХОББ).

Меѓу β-блокаторите, може да се разликуваат следниве лекови: бисопролол (Бипрол, Кординорм, Нипертен), карведилол (Дилатренд, Кориол, (Талитон), метопролол (Беталок, Вазокардин, Метокард", "Егилок").

Статини и фибрати- хипохолестеролемични (намалување на холестеролот) лекови. Овие групи на лекови го намалуваат количеството на „лошиот“ холестерол во крвта, го намалуваат бројот на атеросклеротични наслаги на ѕидовите на крвните садови, а исто така го спречуваат појавувањето на нови наслаги. Комбинираната употреба на статини и фибрати е најмногу ефективен начинборба против наслагите на холестерол.

Фибратите ја зголемуваат количината на липопротеини висока густина(ХДЛ), кои всушност се спротивставуваат на липопротеините со ниска густина (ЛДЛ), и како што знаеме јас и ти, ЛДЛ е тој што формира атеросклеротични плаки. Дополнително, фибратите се користат во третман на дислипидемија (IIa, IIb, III, IV, V), намалување на нивото на триглицериди и што е најважно, минимизирање на процентот на смртни случаи од коронарна артериска болест.

Меѓу фибратите, може да се разликуваат следниве лекови - "фенофибрат".

Статините, за разлика од фибратите, имаат директно дејствона ЛДЛ, намалувајќи ја неговата количина во крвта.

Меѓу статините, може да се разликуваат следниве лекови - Аторвастин, Ловастатин, Росувастин, Симвастатин.

Нивото на холестерол во крвта кај ИСБ треба да биде - 2,5 mmol / l.

2.2. Поддршка нега

Нитрати.Тие се користат за намалување на преоптоварувањето на работата на срцето со проширување на крвните садови на венскиот кревет и таложење на крв, со што се запира еден од главните симптоми на коронарна срцева болест - ангина пекторис, што се манифестира во форма на недостаток на здив, тежина и притискачка болказад градите. Особено за вендузи тешки нападиангина, интравенозно капнување на нитроглицерин неодамна успешно се користи.

Меѓу нитратите, може да се разликуваат следниве лекови: "Нитроглицерин", "Изосорбид мононитрат".

Контраиндикации за употреба на нитрати се - под 100/60 mm Hg. чл. Од несакани ефектиможе да се забележи и намалување на крвниот притисок.

Антикоагуланси.Тие го спречуваат формирањето на згрутчување на крвта, го забавуваат развојот на постоечките згрутчувања на крвта и го инхибираат формирањето на фибрински нишки.

Меѓу антикоагуланси, може да се разликуваат следниве лекови: "Хепарин".

Диуретици (диуретици).Промовирајте забрзана елиминација од телото вишок течност, поради намалување на волуменот на циркулирачката крв, поради што се намалува оптоварувањето на срцевиот мускул. Меѓу диуретиците, може да се разликуваат 2 групи на лекови - јамка и тиазид.

Диуретиците на јамката се користат во итни ситуациикога течноста од телото треба да се отстрани што е можно побрзо. Група диуретици на јамката ја намалуваат реапсорпцијата на Na +, K +, Cl- во дебелиот дел од јамката на Хенле.

Меѓу диуретиците на јамката, може да се разликуваат следниве лекови - Фуросемид.

Тиазидните диуретици ја намалуваат реапсорпцијата на Na +, Cl - во дебелиот дел од јамката на Хенле и основно одделениедисталните тубули на нефронот, како и реапсорпцијата на урината, се задржуваат во телото. Тиазидните диуретици, во присуство на хипертензија, го минимизираат развојот на ИСБ компликации од на кардиоваскуларниот систем.

Меѓу тиазидните диуретици, може да се разликуваат следниве лекови - "Хипотиазид", "Индапамид".

Антиаритмични лекови.Придонесете за нормализирање на отчукувањата на срцето (HR), што се подобрува респираторна функција, го олеснува текот на коронарната артериска болест.

Меѓу антиаритмични лековиможе да се разликуваат следниве лекови: Ајмалин, Амиодарон, Лидокаин, Новокаинамид.

Инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензим (ACE).АКЕ инхибиторите, блокирајќи ја конверзијата на ангиотензин II од ангиотензин I, спречуваат грчеви на крвните садови. АКЕ инхибиторите исто така го нормализираат, го штитат срцето и бубрезите од патолошки процеси.

Меѓу ACE инхибиторите, може да се разликуваат следниве лекови: каптоприл, лизиноприл, еналаприл.

Лекови за смирување.Тие се користат како средство за смирување на нервниот систем, кога емоционалните искуства и стресот се причина за зголемување на отчукувањата на срцето.

Меѓу седативиможе да се разликуваат: „Валеријана“, „Персен“, „Тенотен“.

Исхраната за ИСБ е насочена кон намалување на оптоварувањето на срцевиот мускул (миокардот). За да го направите ова, ограничете ја количината на вода и сол во исхраната. Исто така, производите кои придонесуваат за развој на атеросклероза се исклучени од секојдневната исхрана, што може да се најде во статијата -.

Од главните точки на диетата за ИСБ, можеме да разликуваме:

• Калориска содржина на храна - за 10-15%, а со дебелина за 20% помалку од вашата дневна исхрана;
• Количината на маснотии - не повеќе од 60-80 g / ден;
• Количината на протеини - не повеќе од 1,5 g на 1 kg човечка телесна тежина / ден;
• Количината на јаглени хидрати - не повеќе од 350-400 g / ден;
• Квантитет кујнска сол- не повеќе од 8 g / ден.

Што не треба да се јаде со коронарна артериска болест

• Масна, пржена, чадена, зачинета и солена храна - колбаси, колбаси, шунка, масни млечни производи, мајонез, сосови, кечапи итн.;
• Животински масти, кои во голем бројкои се наоѓаат во мастите масни сортимесо (свинско, домашна патка, гуска, крап и други), путер, маргарин;
• Висококалорична храна, како и храна богата со лесно сварливи јаглехидрати - чоколадо, колачи, колачи, слатки, бел слез, мармалад, џемови и џемови.

Што можете да јадете со коронарна артериска болест

• Храна од животинско потекло посни сортимесо (пилешко со малку маснотии, мисирка, риба), урда со малку маснотии, белка од јајце;
• Житарици - леќата, овесна каша;
• Зеленчук и овошје - претежно зелен зеленчук и портокалово овошје;
• Пекарски производи - леб од 'рж или трици;
• Пиење - минерална вода, млеко или кефир со малку маснотии, незасладен чај и сокови.

Покрај тоа, диетата за ИСБ, исто така, треба да биде насочена кон елиминирање на прекумерната количина на вишок килограми (), доколку е присутна.

За третман на коронарна срцева болест, М.И. Певзнер разви систем за терапевтска исхрана - диета бр. 10 (табела бр. 10с)

Аскорбинската киселина придонесува и за брзо разградување на „лошиот“ холестерол и негово отстранување од телото.

Рен, моркови и мед.Коренот од рен изрендајте го за да излезе 2 лажици. лажици и наполнете го со чаша зовриена вода. Потоа, измешајте ја инфузијата од рен со 1 чаша свежо исцеден сок од морков и 1 чаша мед, измешајте сè темелно. Треба да го пиете лекот за 1 лажица масло. лажица, 3 пати на ден, 60 минути пред јадење.

Состојбата на целиот организам зависи од правилното функционирање на кардиоваскуларниот систем. Патологиите поврзани со срцето понекогаш се развиваат со децении без изразени симптоми. Но, еден ден, отстапувањата во целосното функционирање на срцевата и васкуларната сфера може да доведат до криза, чија последица е често инвалидитет или смрт. Една од овие патологии е коронарна срцева болест. Да разгледаме подетално што е исхемија на срцето.

Што е IBS

Исхемична срцева болест (КСБ) што е тоа? Првите букви од дефиницијата за патологија обично се користат при скратување на концептот, т.е ИСБ исхемиченсрцева болест. Исхемичната срцева болест е состојба каде што е нарушено снабдувањето со крв во средниот мускулен слој на срцето (миокардот). Главната причина за коронарна артериска болест, поради која пропаѓа циркулацијата на крвта во миокардот, е поразот на коронарните артерии. Како резултат на тоа, постои нерамнотежа помеѓу метаболичките потреби на срцевиот мускул и целосното снабдување со кислород и хранливи материи. Доставувањето на сите потребни ресурси до миокардот се врши со помош на проток на крв низ коронарните артерии.

Што точно е срцева исхемија? Ова е состојба кога во крвотокот влегува помалку кислород отколку што му е потребно на миокардот за нормално функционирање. Во суштина, миокардна исхемија се должи на тоа кислородно гладување. Патологијата е акутна, што доведува до миокарден инфаркт (трансмурален или малофокален) и хронична исхемична срцева болест, кога може да се забележи периодична ангина. Во исто време, може да се манифестира како напади на болка во пределот на срцето, поради недоволно снабдување на главниот срцев мускул со крвна супстанција.

Хронична состојба на исхемична срцева болест

Хроничната исхемична срцева болест се развива со возраста и како резултат на недостаток на третман или непочитување на пропишаниот курс на терапија. Кај пациентот може да биде присутна хронична исхемија долго времеи тоа во форма која не се појавува секогаш болни сензациишто ја затишува будноста. Затоа, поединци изложени на ризик од развој хронична формаИСБ, неопходно е целосно да се напушти лоши навики, промена на исхраната кон доминација на производите растително потекло. И, исто така, зголемете ја физичката активност барем секојдневно прошетајте.

И покрај сè, со таква болест како хронична исхемија, потребно е периодично да се спроведуваат крвни тестови за нивото на холестерол и други неопходни испитувања.

Компликации кај ХИБС (хронична исхемија):

• Постинфарктна или дифузна кардиосклероза.
• Повреда на срцевиот ритам поради стеснување на празнините во артериите.
• Смрт на клетките на срцевиот мускул (миокардна некроза).
• Миокарден инфаркт.
• Ненадеен срцев удар.

Врз основа на списокот на компликации, станува јасно колку хроничната исхемија е опасна срцева болест. Подмолно е и затоа што еден терапија со лековиво секој случај нема да биде доволно. За да одржите нормален тон на миокардот, ќе треба строго да се придржувате здрав начин на животживотот. И исполнувањето на оваа состојба целосно ќе падне на пациентот и ќе бара од него систематски да ја набљудува правилната дневна рутина, исхрана и физичка активност. Ова е местото каде што лежи опасноста, бидејќи не секој човек е подготвен радикално да го промени својот вообичаен живот, особено ако знаците на коронарна срцева болест сè уште се чувствуваат само малку.

Причини за коронарна срцева болест

Во списокот кардиоваскуларни патологиимиокардна исхемија е една од најчестите. Според статистичките податоци дадени од научници од областа на медицината, исхемичниот синдром и, дополнително, церебралниот мозочен удар се карактеризираат со највисока стапка на смртност или инвалидитет во речиси 90% од случаите. Виновниците за таквата огромна вредност на смртноста често се самите луѓе, кои се изложени на ризик. Но, без оглед на индивидуалната предиспозиција, поради наследноста или погрешна сликапостоење. Ги занемаруваат предупредувањата и препораките на лекарите за отстранување на факторите кои предизвикуваат хронична исхемија.

Клинички причини за исхемија:

Фактори кои предизвикуваат исхемични патологии на срцевиот мускул:

• генетска предиспозиција.
• Зголемен крвен притисок.
• Премногу холестерол.
• Недостаток на инсулин.
• Недостаток на физичка подвижност (хиподинамија), седентарен имиџживотот.
• Често консумирање на масна храна од животинско потекло.
• Редовни стресни ситуации.
• Голема телесна тежина.
• Постарата возраст.

Машкиот дел од популацијата има поголема склоност кон срцеви патологии. Значи, според некои извештаи, на возраст од 35-45 години, односот на смртност кај мажите и жените од коронарна срцева болест е 5:1. Кај понапредната возрасна категорија на претставници од двата пола, оваа бројка е веќе 2:1.

Случаите на коронарна срцева болест кај жените се забележани за време на менопаузата, кога месечното обновување на крвта престанува. Знаците на коронарна срцева болест кај мажите почесто се среќаваат поради нездравиот начин на живот, систематската употреба на тешка храна, зависноста од пушење и алкохол, а исто така и поради честото изложување на стрес во процесот. трудова дејност. Откако ќе размислите што претставува симптоми и третман на коронарна срцева болест, ова е следниот чекор што треба да се преземе за да се врати здравјето на срцевиот мускул.

Знаци на исхемична срцева болест

Кои се главните алармантни симптоми на коронарна срцева болест сигнализираат присуство на патологија? Миокардна исхемија често се карактеризира со абнормален пулс. Како по правило, едно лице може да чувствува премногу чести или повремени отчукувања на срцето. Знаците на исхемија често се изразуваат со болка во градите во левиот хипохондриум. Болни знациИСБ понекогаш се манифестира за време на физички напор, не мора да биде поврзано со спортски вежби. Се случува непријатност во пределот на срцето да се почувствува при качување по скали или кој било друг рид. По природа, таквите сензации личат на болка при притискање или стискање, тие можат да се дадат на левата или двете раце, вратот, долната вилица, до рамото од страната на срцето.

Најчестите симптоми на срцева исхемија вклучуваат:

• Манифестации на болка во пределот на срцето, кои траат подолго од 5-10 минути.
• Тешкотии со дишењето, чувство на недостаток на воздух, отежнато дишење.
• Гадење, придружено со слабост и потење.
• Вртоглавица со заматување на свеста, што понекогаш доведува до несвестица.
• Забележливи прекини во работата на срцето.

Симптомите на срцева исхемија, прилично поврзани со последиците, се изразуваат во срцев удар или прекин на циркулацијата на крвта поради забрзан пулс, достигнувајќи до 300 отчукувања на срцето во минута. Таквата патологија обично не се обновува и води до фатални последици.

Затоа, не треба да се потценуваат најмалите манифестации на тахикардија и навреме да се елиминира изворот на отстапувањето.

Присуството на симптоми на ИСБ може да се открие неколку во исто време. Со ваквиот развој на настаните, итно е да се преземат соодветни мерки, меѓу кои се препорачува посета на кардиолог или, барем, првично отфрлање на лошите навики и мрсна храна. Во случај на сомневање за исхемична срцева болест, најверојатно ќе биде потребно да се елиминираат симптомите и да се спроведе третманот во целост.

Терапија за коронарна срцева болест

Како да се лекува коронарната срцева болест? Многу луѓе кои се грижат за своето здравје си го поставуваат прашањето: „Дали навистина е можно целосно да се излечи коронарната срцева болест? Ќе биде оптимистички да се одговори дали е можно да се излечи таква патологија како миокардна исхемија - тоа е можно. Но, само ако состојбата на пациентот не е доведена до екстремен степен патолошки процес. Успехот на третманот со ИСБ зависи од стадиумот на болеста отколку порано човекзапочнува терапија за исхемија на срцето, тогаш третманот ќе биде многу поефикасен. Со развојот на неповратни процеси, третманот на коронарна срцева болест се врши со помош на механички манипулации.

Третман на миокардна исхемија со хируршки методи:

• Коронарен артериски бајпас, кој се состои во отсекување на оштетениот сегмент од циркулаторниот систем, особено деформиран сад, со негова замена со вештачки аналог.
• Ендоваскуларна хируршки метод- тешка операција која се изведува во шуплина на сад, но без нејзина дисекција.
• Ангиопластиката се користи за проширување на луменот на васкуларната област со дување.

Во ненапредните случаи, третманот на срцева исхемија може да биде ограничен на употреба на еден или комбинација од следниве средства:

1. Аспирин за разредување на крвта.
2. Средства кои го елиминираат вишокот холестерол.
3. Лекови кои го намалуваат крвниот притисок.
4. Нитроглицерин и други нитрати да се елиминираат синдром на болкасо ангина пекторис.

Како да се третира исхемијата на срцето дома? Покрај хируршки или медицински третман на коронарна срцева болест, на пациентот ќе му се препише специјална диета која се состои од храна со умерена содржина на холестерол и минимизирање на производи од животинско потекло.

Тежината на исхраната и степенот на физичка активност при коронарна срцева болест директно ќе зависат од стадиумот на патолошката состојба на пациентот. Колку е поголем степенот на оштетување на крвните садови, коронарните артерии и миокардот, толку полесен треба да биде кардио тренингот, што е подобро да се започне со долги планинарењемора да биде на свеж воздух. Строго не е дозволено да се пешачи во близина на автопати, во близина на опасни претпријатија и други индустриски и газирани објекти за да се врати миокардот, потребен е најчист озон.

Дијагноза на коронарна артериска болест е можна само по заклучок на кардиолог. Лекарот, како резултат на проучување на севкупноста на сите добиени информации, ќе го потврди присуството на коронарна срцева болест или ќе утврди други причини кои влијаат на состојбата на малаксаност на пациентот. Дијагностичките методи вклучуваат: разјаснување на вознемирувачки симптоми, толкување на резултатите од тестовите на крвта (за холестерол, шеќер во крвта, AST и ALT, триглицериди и други супстанции), употреба на инструментални дијагностички методи (ЕКГ, ЕхоЦГ, ултразвук на срцето, коронарна ангиографија, стрес тестови и други процедури). Во случај на дијагноза на исхемична срцева болест, на пациентот ќе му биде доделена индивидуална терапија. Но, дури и да не се потврдат сомневањата за ИСБ, секој човек треба да го запомни тоа нормална состојбакардиоваскуларниот систем директно зависи од здрав начин на живот.

Во контакт со

Кардиоваскуларните болести се водечка причина за инвалидитет и смрт во светот. Според медицинските и научните податоци, во Русија годишно умираат 1,2 милиони луѓе, од кои 35% се дијагностицирани со коронарна срцева болест (КСБ). Ситуацијата може да се поправи доколку луѓето станат посвесни за оваа болест.

Причини за коронарна артериска болест

Несоодветното снабдување со крв во срцевиот мускул е главната причина за коронарна артериска болест. Не поминува низ коронарните артерии на срцето во вистинската количина поради нивната блокада или стеснување. Во зависност од тежината на срцевиот „глад“, постојат неколку форми на коронарна болест. 98% клинички случаиповрзани со коронарна атеросклероза. Други причини за ИСБ се:

• тромбоемболизам, кој се развива на позадината на атеросклеротични лезии;
• хиперлипидемија и намалување на алфа липопротеините;
• артериска хипертензија;
• стабилна ангина пекторис;
• пушење;
• дебелина;
• висок холестерол;
• хиподинамија;
• дијабетес.

Класификација на ИСБ

Вообичаено е да се прави разлика помеѓу хронични и остар обликисхемична срцева болест. Првата категорија вклучува срцева слабост, аритмија, кардиосклероза. Акутна исхемија вклучува ненадејна смрт, нестабилна ангина, срцев удар. Исто така, постојат неколку класи на болеста, кои се карактеризираат со одредени карактеристики:

1. Одење или качување по скали не предизвикува напади. Симптомите на патологија се манифестираат при долготрајни или интензивни оптоварувања.
2. Постои мало ограничување на моторната активност. Нападот понекогаш се развива по будењето, јадењето, стресна ситуација.
3. Значително ограничување на активноста. Нападот претекнува по 200 метри вообичаено одење.
4. Целосно ја изгуби способноста да се изврши било која физичка работа. Ангиналните болки се појавуваат дури и кај мирна состојба.

Ненадејна коронарна смрт

Овој термин се однесува на природна смрт. Кај мажите, срцевиот удар е многу почест отколку кај жените во сооднос 10:1. Оваа форма на болеста во повеќето случаи е поврзана со вентрикуларна фибрилација, кога има хаотична контракција на различни срцеви влакна со пулс од 300-600 отчукувања / минута. Оваа состојба не е соодветна на нормалната циркулација на крвта, затоа не е компатибилна со животот. Поретко, оваа форма на CAD може да биде поврзана со асистолија или брадикардија.

ИСБ - ангина пекторис

Оваа состојба се подразбира како исхемичен синдром, кој се манифестира со ретростернална болка која зрачи кон епигастриумот, вилицата, горните екстремитети, вратот. Непосредна причина за патологијата е недоволното снабдување со крв во срцевиот мускул. Стабилната ангина при напор лесно се лекува со лекови, бидејќи има стереотипни напади. Нестабилното нарушување понекогаш доведува до миокарден инфаркт или смрт. Спонтаната форма (хронична срцева слабост) се манифестира дури и во мирна состојба и има вазоспастично потекло.

ИСБ - кардиосклероза

Кога сврзното ткиво на лузна расте во миокардот, а вентилите се деформирани, тогаш оваа патологија се нарекува кардиосклероза. Оваа состојба е манифестација на хронична коронарна артериска болест. Атеросклеротичната форма на болеста е Долги процесиразвој, а неговата прогресија го нарушува срцевиот ритам, што предизвикува некротични промени и лузни на ткивата на миокардот. Склеротичните промени доведуваат до развој на стекната срцева болест или брадикардија.

ИСБ - миокарден инфаркт

Некрозата на дел од мускулниот слој поради недостаток на снабдување со крв се нарекува миокарден инфаркт. Оваа форма на ИСБ - што е тоа? Болеста во својата клиничка манифестација разликува три степени: болка (1-2 дена), треска (7-15 дена), лузни (2-6 месеци). На срцев удар, по правило, му претходи егзацербација на коронарна артериска болест, која се манифестира со зголемување на нападите на ангина, чувство на нарушување на срцевиот ритам и почетни знаци на срцева слабост. Оваа состојба се нарекува прединфаркт.

Аритмична форма на коронарна артериска болест

Во медицината, аритмијата се нарекува прекини во работата на срцето, кога се менува редовноста и зачестеноста на контракциите. Аритмичната форма на коронарна артериска болест е најчеста, бидејќи често е единствениот симптом на болеста. Провоцира аритмија не само што може да предизвика хронична коронарна срцева болест, туку и лоши навики, продолжен стрес, злоупотреба на дрога, други болести. Оваа форма на коронарна артериска болест се карактеризира со бавно или забрзано чукање на срцето поради повреда на функционалноста на електричните импулси.

Безболна форма на коронарна артериска болест

Ова е привремено нарушување на снабдувањето со крв во миокардот, кое не е придружено со болен напад, но е снимен на кардиограмот. Безболната форма на коронарна артериска болест може да се манифестира независно или да се комбинира со други форми на миокардна исхемија. Според класификацијата, таа е поделена на неколку видови:

1. Првиот. Се дијагностицира кај пациенти со коронарна ангиографија, но само доколку претходно не биле откриени други форми на коронарна артериска болест.
2. Второ. Се појавува кај луѓе кои имале срцев удар, но без напади на ангина.
3. Трето. Се дијагностицира кај пациенти со дијагноза на прогресивна ангина пекторис.

ИСБ - симптоми

Срцевата исхемија има симптоми на физички и ментална манифестација. Првиот вклучува аритмија, слабост, отежнато дишење, зголемено потење. Пациентот има спонтани болки во градите кои не престануваат дури и по земање на нитроглицерин, тој станува многу блед. Ментални симптомиИСБ:

• тежок недостаток на кислород;
• апатија, мрачно расположение;
• паничен стравна смртта;
• беспричинска анксиозност.

Форми на коронарна артериска болест

Со миокардна исхемија, за успешно лекување на патологија, лекарите разликуваат клинички симптомиспоред формите на исхемична срцева болест:

1. коронарна смрт. Симптомите се развиваат брзо: зениците не реагираат на светлина, нема свест, пулс, дишење.
2. Ангина. Болката со притискање, сечење, стискање и горење е локализирана во епигастриумот или зад градната коска. Нападот на ангина пекторис трае од 2 до 5 минути и брзо се прекинува лекови. Вазоспастичната ангина се карактеризира со чувство на непријатност зад градната коска во мирување. Со првото појавување на ангина пекторис доаѓа до зголемување на крвниот притисок, спонтани напади до 15 минути при физички напор. Рана постинфарктна ангина се јавува по миокарден инфаркт.
3. Кардиосклероза. Постои пулмонален едем, дифузно или фокално оштетување на миокардот, руптура на аневризмата, постојано нарушување на срцевиот ритам. Пациентот развива отекување на стапалата, недостаток на воздух, вртоглавица, со текот на времето - болка во хипохондриумот, зголемување на абдоменот. Постинфарктната кардиосклероза се карактеризира со напади ноќна астма, тахикардија, прогресивен отежнато дишење.
4. Срцев удар. Силна болказад градната коска, се протега до вилицата, левото рамо и раката. Трае до половина час, кога земањето нитроглицерин не исчезнува. Пациентот има ладна пот, остар падБП, слабост, повраќање, страв од смрт.
5. Коронарен синдром X. Притисна или стискачка болка во прекордијалната регија или зад градната коска која трае до 10 минути.

Дијагноза на ИСБ

Одредувањето на формата на миокардна исхемија е важен и тежок процес. Успешното препишување на фармакотерапија зависи од правилната дијагноза. Главната дијагноза на ИСБ е интервју со пациент и физички преглед. По утврдувањето на причината и степенот на нарушувањето, специјалистот ги пропишува следниве дијагностички методи:

• тестови на урина и крв (општи, биохемиски);
• Холтер мониторинг;
• електрокардиографија (ЕКГ);
• ехокардиографија (EchoCG)
• функционални тестови;
• Ултразвук на срцето;
• ангиографија;
• интраезофагеална електрокардиографија.

ИСБ - третман

Исто така, врз основа на лабораториски параметри, лекарот пропишува, покрај диетата и поставувањето поштеден режим, третман на коронарна артериска болест со лекови од следните фармаколошки групи:

1. β-блокатори. Атенол, Принорм.
2. Антиаритмични лекови. Амиодарон, Лоркаинид.
3. Антитромбоцитни агенси и антикоагуланси. Верапамил, Варфарин.
4. Антиоксиданси. Мексикор, етилметилхидроксипиридин.
5. Инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензими. Каптоприл, Лизиноприл, Еналаприл.
6. Нитрати. Нитроглицерин, изосорбид мононитрат.
7. Диуретици. Хипотиазид, индапамид.
8. Природни лекови за намалување на липидите. Аторвастатин, Милдронат, Росувастатин, Триметазидин.
9. Статини. Ловастатин, симвастатин.
10. фибрати. Фенофибрат, Мисклерон.

Превенција на коронарна артериска болест

Постојат неколку мерки за спречување на исхемија на срцето. Со безболна форма на коронарна артериска болест, тие се насочени кон инхибирање на атеросклеротични феномени. Главните упатства за спречување на исхемија од кој било степен:

• организација на правилна алтернација на одмор и работа;
• целосно откажување од пушење;
• намалување на потрошувачката на алкохол на минимум (20 g / ден)
• рекреативни аеробни вежби (трчање, пливање, аеробик, тенис, итн.);
• намалување на нивото на шеќер и холестерол во крвта;
• нормализирање на навиките во исхраната преку здрава исхрана:
• дневна пресметка на калории за губење на тежината.

Видео: што е коронарна артериска болест

Хронична исхемична срцева болест (ХББ) се однесува на најопасните патологиина кардиоваскуларниот систем. Со оваа дијагноза секоја година умира околу 70% од населението. Патологиите почесто се изложени на мажи, кај жените болеста се јавува 2 пати поретко. Превенцијата ќе помогне да се избегне развојот на болеста.

Општи карактеристики, ICD код, формулари

CIHD се карактеризира со нарушено снабдување со крв во миокардот. На срцевиот мускул му треба кислород, кој го обезбедува протокот на крв. Со атеросклеротични наслаги на ѕидовите на коронарните садови и формирање на наслаги, празнините внатре во садовите се стеснуваат. Како резултат на тоа, срцето мора да ја турка крвта во засилен режим, така што виталниот кислород ќе влезе во миокардот.

Со зголемено функционирање на срцевиот мускул, тој се шири. Ова може да доведе до голем број на компликации и смрт.

Според меѓународната класификација, CIHD е класифицирана како болест на циркулаторниот систем. Според МКБ-10, тоа се класи 100-199. HIBS има посебна класа - 125.

Во зависност од клиничка слика HIBS, треба да се класифицира во следните патологии:

• кардиосклероза;
• срцева слабост;
• ненадејна коронарна смрт;
• безболна форма.

Ангина пекторис може да биде новопојавена, рана, коронарна, вазоспастична. Може да се изрази аритмија или, односно забрзана или бавна срцева фрекфенција.

Причините

Хронична исхемична срцева болест започнува против позадината на атеросклероза на артериите. Обично е предизвикано од нарушување на липидниот метаболизам. Друго можна причина- спазам на коронарните артерии.

HIBS со поверојатносе развива кај луѓето на позадината на:

• дебелина;
• генетска предиспозиција;
• пушење;
• ниска физичка активност;
• дијабетес;
• постојан стрес;
• злоупотреба на алкохол;
• висок крвен притисок;
• постојана потрошувачка на пржена и мрсна храна.

Симптоми

Клиничката слика кај ХИБС може да биде различна. Почесто болеста е придружена следните симптоми:

• зголемен крвен притисок;
• промени во срцевиот ритам;
• тежина или пароксизмална болка зад градната коска (може да се даде во рамото, левата рака, поретко во сечилото на рамото, стомакот или грбот);
• слабост дури и со мал напор;
• отежнато дишење, отежнато дишење;
• отечени екстремитети;
• сериозно бледило на кожата;
• анксиозност, напади на паника.

Со безболна форма на човечка патологија, симптомите не се мачат. Во овој случај, болеста се открива само за време на дијагнозата.

Хроничниот тек на патологијата значи дека се манифестира во периоди. Помеѓу поединечните епизоди на егзацербации, клиничката слика може да биде заматена.

Дијагностика

За да се идентификува хроничната форма на коронарна срцева болест, денес постојат многу лабораториски и инструментално истражување. Специјалистот ги одредува методите неопходни во овој случај поединечно, откако ќе го испита пациентот и ќе ги слуша неговите поплаки.

Следниве студии се ефикасни за откривање на ХИБС:

• Општ тест на крвта и биохемија. Оваа постапка е стандардна за повеќето болести.
• Коагулограм.
• Липидограм.
• Електрокардиограм. Таквата студија ви овозможува да откриете абнормалности во ритамот на срцето. Со помош на ЕКГ, можно е да се утврди формата на патологија, да се идентификува миокарден инфаркт. За точна проценка на клиничката слика, се врши Холтер мониторинг, кога се земаат отчитувања во текот на денот со помош на специјален уред (прикачен на рамото или појасот).
• Ехокардиографија. Оваа ултразвучна техника е важна за одредување на големината на миокардот, проценка на контрактилноста на органот и откривање на акустична бучава. Ехокардиографијата може да открие исхемични нарушувања во срцевиот мускул доколку се користат дополнителни тестови за вежбање.
• Велоергометрија. Таков функционален тестспроведено за откривање на промени во работата на срцевиот мускул, кои не се појавуваат во мирна состојба.
• Трансезофагеална електрокардиографија. Оваа студија е спроведена за да се забележи работата на миокардот. Нејзината суштина лежи во воведувањето на специјален сензор во хранопроводот на пациентот.
• Коронографија.
• Лева вентрикулографија.
• Истражување на радионуклиди.
• Х-зраци. Оваа техника обично се користи кога постои сомневање за аневризма.

За да се идентификува HIBS, доволно е да се спроведат неколку од овие студии. Може да биде потребна напредна дијагностика за да се идентификуваат коморбидитети, како и да се добијат точни информации доколку е потребна операција.

Третман на хронична коронарна срцева болест

Во третманот на CVD се користи и терапија со лекови и хируршка интервенција. Пристапот е индивидуален за секој пациент и зависи од карактеристиките на клиничката слика, присуството на истовремени болести и низа други фактори.

Без оглед на начинот на лекување, пациентот мора да се придржува општи препораки:

• намалување на физичката активност;
• намалување режим на пиење;
• намалете ја количината на сол или целосно напуштете ја;
• намалување на потрошувачката на масти, особено од животинско потекло;
• одбивање од лоши навики;
• нормализирајте ја дневната рутина.

Потребата за намалување на физичката активност не значи целосно отфрлање од нив. Треба да пешачите, да направите физикална терапија.

Медицинска терапија

Пациенти со CIHD потреба комплексен третман. Терапијата со лекови ги вклучува следните групи на лекови:

• Инхибитори на ангиотензин-конвертирачки ензими. Од оваа група, тие обично прибегнуваат кон Еналаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Фасиноприл. Периндоприл.
• Антагонисти на рецепторот на ангиотензин II тип АТ Овие лекови се антихипертензивни лекови. Можно е да се користат Лосартан, Ирбесартан, Валсартан, Телмисартан, Епросартан.
• β-блокатори. Меѓу овие лекови, тие прибегнуваат кон Бисопролол, Метопролол или Небиволол.
• Диуретици. Обично се користи фуросемид. Исто така, можно е да се користи Хидрохлоротиазид или Спиронолактон.
• Блокатори на бавни калциумови канали. Во оваа група, предност се дава на амлодипин, нифедипин, верапамил.

Третманот со лекови може да вклучува и употреба на статини, нитрити, фибрати, антиангинални лекови, антикоагуланси.

Третманот со лекови се пропишува поединечно. Во овој случај, неопходно е да се земе предвид возраста на пациентот, карактеристиките на клиничката слика, присуството на компликации и истовремени патологии.

Хирургија

Во некои случаи, терапијата со лекови за CIHD не е доволна. Мора да се прибегнете кон хируршки третман. Се пропишува само откако ќе се постави одредена дијагноза, со наведување на тежината на болеста, карактеристиките на нејзиниот тек, состојба и функционалностсрцето и неговите поединечни елементи.

Операцијата е прикажана следните услови:

• ангина е нестабилна и отпорна на третман со лекови;
• багажникот лево коронарна артеријастеснети за 70%, зафатени се 3 коронарни артерии;
• коронарното корито е оштетено, артеријата е стеснета за 75%;
• пациентот не толерира ни минимален стрес на срцето;
• дијагностицирана со исхемична миокардна дисфункција.

Постојат многу опции хируршки третман. Техниката е избрана поединечно. Хируршка интервенцијаможе да се направи преку:

• коронарна артериска бајпас;
• стентирање;
• коронарна ангиопластика.

Овие техники се најчести, но не се единствената опција за третман. На пациентот може да му треба пејсмејкер.

Прогноза

Во повеќето случаи (повеќе од 80%) CIHD завршува со ненадеен срцев удар. Овој исход е потипичен за мажите.

Во отсуство на правилни и навремено лекувањевисок ризик од разни компликации. Една од најчестите е срцева слабост. Со неговата стагнантна форма, ризикот од смрт значително се зголемува.

CIHD често доведува до ангина пекторис и миокарден инфаркт. Таквите патологии се оптоварени фатална.

Превенција

Главна превентивна мерказа да се избегне развој на хронична коронарна срцева болест - здрав начин на живот. Тоа имплицира:

• одржување на телесната тежина нормално ниво;
• здрава исхрана со ограничување на масни, слатки и други штетни производи;
• откажување од цигари и алкохол;
• умерена физичка активност.

Треба да се прави редовно медицински прегледи. Ова ќе овозможи навремено откривање на различни нарушувања во телото кои можат да доведат до коронарна болест.

На висок крвен притисокили високо нивошеќер, овие индикатори мора да се следат и, доколку е потребно, треба да се спроведе соодветен третман.

За да се спречи повторување на болеста, неопходно е да се придржувате правилна исхрана, здрав начин на живот, редовно земајте препишани лекови, следете го крвниот притисок. Треба да помине Спа третмани периодично повторувајте го за превентивни цели.

Примарната превенција треба да се следи на која било возраст. Кардиоваскуларни заболувањасекоја година тие се „помлади“, а многу болести се наметнуваат уште од детството.

Хроничната исхемична срцева болест е сериозна болест. Тој е полн со сериозни компликации и висок ризик од смрт. Третманот може да биде медицински или хируршки. Во секој случај, само специјалист по соодветна дијагноза може да го препише.