Apakah ciri acanthosis nigricans pada manusia? Distrofi papillary berpigmen pada kulit - acanthosis nigricans Apakah acanthosis nigricans pada manusia.

Acanthosis nigricans agak penyakit yang jarang berlaku. Penampilannya boleh dikesan dalam lipatan kulit jika kekasaran telah berlaku. Ketuat kecil muncul di kawasan ini. Mereka boleh menetap di ketiak, pangkal paha, dan leher. Akantosis mempunyai nama lain. Ia boleh dipanggil melanomaderma papillary, distrofi kulit, genodermatosis. Penyakit mempunyai sebab-sebab tertentu pembangunan, gejala ciri dan corak aliran. Mengapa acanthosis berlaku pada manusia? Adakah penyakit itu berlaku pada kanak-kanak?

Tempat kegemaran untuk muncul adalah lipatan kulit, yang biasanya muncul apabila anda berlebihan berat badan.

Apa yang menyebabkan ini:

kecenderungan yang diwarisi. Biasanya perkembangannya diprovokasi oleh gangguan metabolik, perubahan dalam latar belakang psiko-emosi, dan epilepsi;
penyakit onkologi. Dalam kes ini, peristiwa kompleks berlaku di dalam badan tindak balas kimia. Pada wanita, ini mungkin kanser payudara atau ovari, dan pada lelaki, kanser pankreas. Tetapi yang lain tidak dikecualikan penyakit kanser;
kegagalan dalam kerja sistem endokrin. Ini mungkin gangguan hormon, peningkatan berat badan, gangguan metabolik;
penggunaan ubat hormon;
asid nikotinik dalam kuantiti yang besar.

Orang ramai terdedah kepada perkara ini pada umur yang berbeza. Tetapi bergantung pada bilangan tahun, sebab ciri muncul.

Ia boleh menjadi:

Pada pesakit muda, penyebabnya adalah kecenderungan genetik, berat badan yang tinggi, dan gangguan sistem endokrin.
Pesakit yang lebih tua biasanya didiagnosis dengan kanser.

Mungkin juga ada sebab individu perkembangan acanthosis nigricans. Mereka boleh dikenal pasti melalui pemeriksaan dan perundingan dengan doktor.

Bentuk penyakit dan gejala

Apakah simptomnya? Pakar mengenal pasti tiga bentuk utama acanthosis.

Ini akan menjadi:

bentuk jinak, yang boleh berkembang akibat gangguan endokrin atau genetik;
malignan, ia akan berkembang dengan pembentukan tumor kanser;
acanthosis palsu, ia diprovokasi oleh obesiti, semasa pemulihan berat normal masalah mungkin hilang.

Pesakit akan mengalami simptom seperti:

Kemunculan kulit kasar dan mengelupas.
Kemunculan bintik hitam atau coklat gelap.
Pembentukan ketuat atau papilloma dalam kuantiti yang banyak.

Di mana gejala ini biasanya muncul:

pada lipatan serviks di bahagian belakang kepala;
pada dalam paha di kawasan pangkal paha;
antara punggung;
pada siku di selekoh;
di bawah lutut;
di bawah kelenjar susu.

Jarang, acanthosis juga boleh muncul di muka. Tetapi beberapa kawasan pada badan pesakit boleh terjejas secara serentak. Biasanya ini adalah tempat yang terletak di sebelah membran mukus.

Bagaimanakah penyakit itu berkembang? Acanthosis nigricans muncul secara beransur-ansur. Apa yang berlaku kepada kulit?

Apakah mekanisme pembangunan:

Kawasan kulit dengan warna kuning kotor muncul.
Kemudian di tempat ini kulit menjadi sangat tebal.
Kemudian ia mula mengelupas dan menjadi kering.
Semua garisan pada kulit akan disebut dan agak dalam.
Pada ketika ini, kulit mungkin menjadi hampir hitam.
Akhirnya, ketuat dan papilloma akan muncul di atasnya.

Malignan atau jinak

Acanthosis malignan paling kerap berkembang pada pesakit dewasa. Ia diprovokasi oleh penyakit onkologi yang boleh menjejaskan bukan sahaja kulit, tetapi juga organ dalaman.

Apakah kemungkinan mendapat kanser:

kira-kira 20% daripada pesakit tersebut berdaftar dengan pakar onkologi kira-kira 5 tahun selepas perkembangan acanthosis nigricans;
dalam hampir 60-65% pesakit, acanthosis dan barah;
dalam 20%, manifestasi kulit menjadi ketara apabila penyakit itu telah berkembang.

Bagaimana kanser menunjukkan dirinya pada peringkat awal perkembangan:

Terdapat kehilangan kekuatan dan kelemahan.
Seseorang menunjukkan sikap tidak peduli.
Dia cepat letih dan sentiasa mahu tidur.
Berat badan cepat turun.
Terdapat kehilangan selera makan.

Jika beberapa gejala muncul pada masa yang sama, anda harus menghubungi institusi perubatan.

Bentuk penyakit yang tidak berbahaya berlaku. Ia boleh menjadi kongenital dan biasanya menjadi ketara pada kanak-kanak dan remaja. Dalam kes ini, tidak akan ada perubahan yang sangat ketara atau gejala ciri pada kulit.

Papilloma atau ketuat muncul secara tunggal dan dalam jumlah yang kecil. Bilakah peralihan kepada umur reproduktif, semua tanda penyakit akan berlalu, atau tanda-tanda kecil dan tidak mencolok akan kekal.

Pada wanita dengan berat badan yang lebih besar, gangguan sistem endokrin mungkin berlaku dan kerana ini, lipatan kulit akan mula menjadi berwarna gelap. Tetapi ini tidak akan menjadi manifestasi acanthosis nigricans. Pakar memanggilnya pseudoacanthosis. Setelah pulih penunjuk biasa berat, semua tanda hilang.

Diagnosis dan rawatan

Diagnosis yang betul boleh ditentukan oleh pakar dermatologi. Acanthosis agak serupa dengan ichthyosis. Oleh itu, untuk menubuhkan diagnosis yang tepat pemeriksaan histologi perlu dilakukan.

Sekiranya perkembangan penyakit malignan disyaki, perkara berikut dijalankan:

pengimejan resonans magnetik;
ultrasonografi;
ujian untuk penanda tumor dijalankan;
X-ray.

Sekiranya bentuk penyakit benigna berlaku, pemeriksaan juga dijalankan. Anda pastinya perlu meneroka arus. proses metabolik, kerja organ pencernaan.

Untuk merawat acanthosis, ia tidak dimasukkan ke hospital; ia dirawat secara pesakit luar di bawah pengawasan doktor.

Untuk kegunaan ini:

Ubat yang akan meningkatkan kesihatan anda secara keseluruhan. Ini akan menjadi vitamin dan pelbagai kompleks.
Produk dengan echinacea, vitamin C, A, dan B berfungsi dengan baik.
Antiseptik dalam bentuk salap, serbuk, krim emolien.
Produk dengan zink dan produk biologi.
Ubat antitumor.
Ejen hormon.
Ubat tahan sakit.
Berdiet.

Dalam kes ini, adalah penting untuk mengekalkan kebersihan diri seluruh kulit.

Doktor memilih ubat secara individu. Anda tidak boleh membuat temu janji sendiri. Adalah penting untuk menjaga kebersihan diri. Semasa rawatan, ia mungkin ditunjukkan untuk membuang papilloma dan ketuat.

Bagaimana ia dikeluarkan? Apabila acanthosis nigricans terbentuk pada kawasan yang luas Mereka mencadangkan membuang tumor. Untuk ini mereka gunakan kaedah piawai penyingkiran tahi lalat.

Tetapi jika penyakit itu telah menjadi malignan, terapi khas digunakan untuk memerangi sel kanser. Kemungkinan penyembuhan lengkap bergantung kepada banyak faktor. Perkara utama ialah jenis penyakit. Bentuk penyakit yang jinak sering hilang dengan sendirinya, pseudoacanthosis hilang apabila berat badan menjadi normal, dan penyakit malignan ia mengambil masa yang lama untuk sembuh.

Acanthosis negroid adalah bentuk dermatosis yang jarang berlaku, dicirikan oleh perubahan ketumpatan kulit dan penampilan pertumbuhan papillomatous gelap pada permukaannya. Penyakit ini paling kerap menjejaskan kawasan lipatan besar, ketiak dan leher. Terdapat jenis acanthosis yang jinak dan malignan.

Etiologi perkembangan penyakit

Dermatosis jenis ini dikelaskan sebagai patologi polietiologi, iaitu, ia boleh menyumbang kepada kejadiannya. sejumlah besar sebab. Pertama sekali ini berat badan berlebihan dan gangguan endokrin, seperti ketidakpekaan insulin. Perkembangan acanthosis terhadap latar belakang selulit sering diperhatikan. Sesetengah juga mungkin mencetuskan kejadiannya. penyakit genetik. Kemunculan gejala acanthosis diperhatikan dalam penyakit Miescher atau Rood. Penampilan malignan acanthosis didiagnosis pada orang tua; dermatosis dalam kes sedemikian adalah salah satu tanda tumor organ dalaman.

Permulaan proses patologi boleh difasilitasi dengan mengambil tertentu ubat-ubatan- estrogen, kortikosteroid. Tanda-tanda acanthosis kelihatan agak kurang kerap apabila mengambil bukan alkohol ubat hormon, terdapat kes penyakit yang berlaku kerana dos berlebihan asid nikotinik.

Bagaimanakah penyakit itu nyata?

Gejala utama acanthosis adalah penebalan kulit dan penampilan pertumbuhan tertentu pada permukaannya. Hiperkeratosis dan kegelapan kawasan yang terjejas mungkin berkembang. Pertumbuhan patologi, sebagai peraturan, terletak secara simetri. Penyakit ini paling kerap menjejaskan bahagian belakang leher, ketiak, selekoh lutut dan siku, pelipat pangkal paha dan punggung, kawasan di bawah dada. Kemungkinan kerosakan pada membran mukus mulut dan alat kelamin. Pada peringkat awal acanthosis, bintik coklat muda muncul pada kulit, yang mula menjadi gelap dari masa ke masa. Selalunya tanda-tanda penyakit ini dikelirukan dengan xanthomas.

Lama kelamaan, kulit menjadi kering, kasar dan tebal. Warna mungkin berbeza kepada coklat gelap atau hitam. Pada masa ini, seseorang yang tidak menyedari kehadiran patologi cuba mencuci ketiaknya yang tiba-tiba menjadi gelap, kerana kawasan ini kelihatan kotor. Dengan acanthosis, kulit dipengaruhi oleh pertumbuhan yang kelihatan seperti papila, naik di atas permukaan. Mereka muncul dalam kuantiti yang banyak, jadi kulit memperoleh permukaan yang tidak rata. Pada bentuk yang teruk pertumbuhan papillomatous muncul di kawasan yang terjejas, menyerupai ketuat besar atau kondiloma. Hiperpigmentasi membran mukus tidak berlaku dengan acanthosis, bagaimanapun, pertumbuhan kulit tertentu mungkin ada.

mana-mana ketidakselesaan, sebagai peraturan, tidak muncul. Sangat jarang, pesakit mungkin mengalami sensasi terbakar atau gatal-gatal ringan. Kawasan yang terjejas kehilangan rambut. Dalam sesetengah kes, penggelapan plat kuku dikesan dengan penampilan jalur membujur di atasnya, yang merupakan tanda melanonychia. Keterukan gambaran klinikal penyakit ini mungkin berbeza-beza.

Dalam bentuk acanthosis malignan, ia berkembang dengan cepat. Jenis penyakit ini paling kerap didiagnosis pada orang dewasa. Dalam kira-kira 20% kes, tanda-tanda acanthosis menunjukkan kehadiran tumor malignan peringkat awal. Oleh itu, mereka muncul beberapa bulan sebelum gejala pertama kanser muncul. Dalam 60% pesakit, gejala acanthosis berkembang bersama dengan gambaran klinikal kanser. Dalam kes lain, lesi kulit diperhatikan pada peringkat keempat kanser semasa tempoh pereputan neoplasma malignan.

Jenis penyakit jinak dipanggil juvana, kerana ia paling kerap berkembang pada zaman kanak-kanak atau zaman remaja. Gambar klinikal adalah serupa dengan manifestasi acanthosis malignan, tetapi ternyata kurang jelas. Perubahan keadaan kulit berhenti atau mundur dari semasa ke semasa.

Diagnostik dan terapi

Pemeriksaan pesakit bermula dengan lawatan ke pakar dermatologi, yang memeriksa pesakit dan menganalisis gejalanya. Sekiranya kehadiran acanthosis disyaki, ia ditetapkan peperiksaan penuh, membolehkan kita mengenal pasti punca penyakit. Mesti diadakan prosedur diagnostik bertujuan untuk mengenal pasti tumor malignan, kerana lesi kulit pada orang dewasa selalunya merupakan tanda awal penyakit onkologi. Beberapa bentuk dermatosis boleh berlaku dengan kanser usus, hati, paru-paru dan rahim. Operasi radikal, radiasi dan kemoterapi membawa kepada penurunan keamatan gejala acanthosis malignan. Berlaku semula dermatosis diperhatikan dengan kambuhan kanser dan penyebaran metastasis.

Pesakit dengan bentuk acanthosis nigricans yang tidak berbahaya harus diperiksa oleh ahli endokrinologi. Ia adalah wajib untuk melawat ahli gastroenterologi dan menjalani FGDS. Rawatan bermula dengan menghapuskan punca dermatosis. Terapi simtomatik membayangkan suntikan intramuskular Reaferon, Amiksin atau Neovir. Penggunaan ubat-ubatan yang membantu meningkatkan keadaan umum badan - vitamin, zat besi, imunostimulan semula jadi. Ejen luar - anti-radang dan penyelesaian antiseptik dan salap. Mandi hangat dengan kalium permanganat berguna. Rawatan penyakit bersamaan adalah wajib.

Bergantung kepada punca gejala acanthosis, terapi penggantian hormon ditetapkan - pentadbiran estrogen, insulin, dan kortikosteroid. Insulin mesti digunakan untuk diabetes jenis 1. Jika ditunjukkan, ia dijalankan terapi antibakteria, nootropik diambil. Penyingkiran pembedahan ditetapkan apabila pertumbuhan papillomatous besar muncul. Ketumbuhan kulit boleh dikeluarkan menggunakan cryodestruction, electrocoagulation, atau rawatan laser. Jika gambaran klinikal acanthosis nigricans berkembang semasa mengambil ubat, mereka perlu diganti dengan analog yang lebih selamat. Pesakit dengan berat badan berlebihan mesti mengikut diet khas.

Prognosis bergantung kepada bentuk dermatosis. Dengan acanthosis malignan, ia ternyata sangat tidak menguntungkan. Kebanyakan pesakit mati dalam tempoh 2 tahun pertama selepas diagnosis, walaupun dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya. Prognosis bentuk jinak bergantung kepada sebab-sebab yang membawa kepada perkembangan acanthosis. Gejala hilang selepas menghapuskan patologi bersamaan. Pencegahan penyakit ini terdiri daripada lawatan berkala ke doktor. Ia adalah perlu untuk mengawal berat badan anda, makan dengan betul, dan kerap mengukur paras gula darah anda. Apabila berlalu terapi hormon Jangan melebihi dos yang disyorkan oleh doktor anda. Anda tidak boleh mengubat sendiri; dalam bentuk acanthosis malignan, ini menjadi sebab utama penyakit itu berkembang ke borang larian. Apabila tanda-tanda pertama dermatosis muncul, anda harus berjumpa doktor.

Acanthosis nigricans adalah dermatosis yang jarang berlaku dan disertai dengan penampilan di kawasan lipatan semula jadi kulit kawasan hiperkeratosis (kasar), hiperpigmentasi dan papillomatosis kulit. Secara luaran, penyakit ini menampakkan diri dalam bentuk kemunculan kawasan yang kasar dan penggelapan villous-warty warna hitam-coklat, yang kebanyakannya terletak di lipatan kulit besar ketiak, pangkal paha, leher, dll. Penyakit ini, yang berkaitan dengan pigmentasi terjejas pada kulit, pertama kali diterangkan pada abad ke-9 .

Istilah "acanthosis nigricans" mempunyai beberapa sinonim: distrofi pigmen papillary kulit, melasma papillary, keratosis nigricans dan genodermatosis. Dalam artikel kami, kami akan memperkenalkan anda kepada punca perkembangan, bentuk, gejala, kaedah diagnostik, rawatan dan prognosis penyakit jarang ini. Pengetahuan ini akan berguna kepada anda, dan anda tidak akan terlepas tanda-tanda pertamanya. Maklumat ini juga akan membantu anda mencegah perkembangan patologi yang lebih teruk yang menyebabkan penyakit kulit ini.

Punca

Obesiti boleh menyebabkan acanthosis nigricans.

Pelbagai faktor boleh membawa kepada perkembangan acanthosis nigricans. Setakat ini saintis tidak tahu sebab yang tepat Penyakit ini disertai dengan gangguan pigmentasi kulit. Hubungan antara acanthosis nigricans dan faktor-faktor predisposisi berikut telah dipastikan dengan pasti:

Keturunan. Penyakit ini boleh berkembang pada sesetengahnya sindrom kongenital disertai dengan gangguan metabolik dan ketidakupayaan mental, atau dengan sindrom Rood atau Miescher.
Neoplasma malignan. Penyakit ini disebabkan oleh beberapa tindak balas biokimia yang kompleks dan interaksi imun yang ditimbulkan oleh proses tumor. Pada lelaki, kanser perut atau prostat lebih kerap dijumpai, dan pada wanita, kanser ovari dan payudara, dan pada wanita dan lelaki, kanser paru-paru. Penyakit ini juga boleh diperhatikan dalam tumor malignan lain organ genitouriner, limfoma, dsb.
Gangguan dalam fungsi sistem endokrin. Penyakit ini disebabkan oleh gangguan hormon dan metabolik. Contohnya, dengan rintangan insulin, obesiti, hipogonadisme, selulit, penyakit Addison, dll.
Mengambil ubat hormon estrogen dan glucocorticosteroid.
Mengambil ubat-ubatan tertentu. Penyakit ini berkembang dalam kes yang jarang berlaku. Contohnya, dengan penggunaan jangka panjang asid nikotinik dalam dos yang besar.

Acanthosis nigricans boleh berlaku pada pelbagai orang kategori umur. Sebab-sebab penampilannya berbeza kumpulan umur, sebagai peraturan, adalah khusus. Pada orang muda Acanthosis nigricans sering berkembang disebabkan oleh patologi genetik, gangguan endokrin, hipogonadisme atau, dan pada orang pertengahan umur dan lebih tua - sebagai tanda perkembangan tumor kanser. Kadang-kadang ia adalah acanthosis nigricans yang menjadi petanda pertama kanser.

Bentuk penyakit

Pakar dermatologi membezakan tiga bentuk utama acanthosis nigricans:

jinak (atau juvana) - dikaitkan atau tidak dikaitkan dengan patologi endokrin dan genetik;
malignan (parneoplastik) - berkembang dengan tumor malignan organ dalaman;
pseudoacanthosis - berkembang dengan obesiti (biasanya pada wanita) dan hilang tanpa kesan selepas normalisasi berat badan (sesetengah pakar dermatologi tidak mengklasifikasikan patologi ini sebagai acanthosis nigricans).

simptom

Gambar klinikal acanthosis nigricans termasuk tiga gejala utama:

hyperkeratosis - kekasaran dan pengelupasan kulit;
hiperpigmentasi - penampilan bintik coklat gelap atau hitam pada kulit;
papillomatosis adalah pembentukan pada kulit atau fibroid (biasanya tumor sedemikian dipanggil "kutil").

Perubahan kulit sedemikian lebih kerap diperhatikan dalam lipatan semula jadi yang besar:

ketiak;
lipat antara belakang kepala dan leher;
lipatan inguinal-femoral;
rantau intergluteal;
bengkok siku;
rantau popliteal;
kawasan di bawah kelenjar susu (pada wanita).

Kadangkala triad simptom acanthosis nigricans boleh diperhatikan pada bahagian lain badan (biasanya muka, sisi leher dan pusat). Dalam sesetengah kes, perubahan kulit menjadi meluas dan menjejaskan kawasan sekitar lesi utama (mukosa mulut, esofagus, rektum, faraj).

Pada mulanya, pesakit mengembangkan kawasan kulit yang sedikit kekuningan, yang secara beransur-ansur menjadi gelap. Sesetengah pesakit pada peringkat pertama acanthosis nigricans sering merasakan bahawa kulit mereka hanya kotor, dan mereka cuba mencucinya. Apabila penyakit itu berlanjutan, kulit menebal, menjadi kering dan kasar. Corak semula jadinya menjadi lebih dalam dan lebih jelas. Kawasan hiperpigmentasi menjadi semakin gelap (walaupun kelabu gelap atau hitam).

Untuk lebih nanti ketumbuhan dalam bentuk papilloma atau fibroma kecil muncul pada permukaan kulit yang terjejas. Mereka adalah dalam bentuk papillary dan disusun dalam barisan padat, memberikan kulit penampilan berkutil. Pembentukan villous-warty dengan acanthosis nigricans mungkin hiperpigmentasi. Dalam kes yang teruk, pertumbuhan papillary mungkin muncul pada kulit, menyerupai ketuat alat kelamin atau ketuat besar.

Dengan acanthosis nigricans dengan kerosakan pada membran mukus, perubahan pigmen tidak diperhatikan, tetapi papilloma boleh terbentuk pada mereka. Permukaan mukosa menjadi baldu, dan alur halus muncul di atasnya. Apabila lidah terkena, permukaannya menjadi berkedut.

Di atas gejala kulit dalam kes yang jarang berlaku, mereka disertai dengan gatal-gatal kecil dan kesemutan.

Tiada pada kawasan kulit yang terjejas garis rambut, dan sesetengah pesakit mungkin mengalami jalur membujur, alur dan kawasan gelap pada kuku (seperti hematoma subungual).

Kadar perkembangan dan keterukan gejala dalam acanthosis nigricans sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk penyakit ini. Dalam bentuk malignan, tanda-tanda penyakit lebih ketara, dan dalam bentuk jinak, mereka kurang sengit dan boleh mundur.

Bentuk malignan

Bentuk acanthosis ini diperhatikan pada orang dewasa. Perkembangannya berlaku dengan latar belakang kemunculan tumor malignan organ dalaman. Dalam 20% pesakit, acanthosis nigricans menjadi pendahulu kepada kanser (kadang-kadang ia boleh berkembang 5 tahun sebelum tumor muncul), dalam 55-60% patologi ini berkembang secara serentak, dan dalam 15-20%, perubahan kulit ditentukan selepas pembangunan. tumor kanser atau pada peringkat perpecahannya. Dengan bentuk penyakit yang ganas, pesakit mengalami sindrom tanda-tanda kanser kecil:

kelemahan;
sikap tidak peduli;
keletihan;
mengantuk;
kehilangan berat badan yang cepat;
hilang selera makan.

Gejala penyakit dengan bentuk acanthosis nigricans ini muncul secara tiba-tiba, sengit dan berkembang pesat. Proses patologi sering melibatkan membran mukus saluran penghadaman dan faraj. hidup permukaan belakang Papula seperti ketuat boleh terbentuk pada tangan dan kaki. Warna mereka mungkin tidak berbeza daripada naungan kulit sihat atau dekat dengan sedikit merah-coklat. Permukaan pembentukan sedemikian mungkin licin, tetapi lebih kerap ia ditutup dengan kawasan kulit yang kasar dan menebal. Papula boleh bergabung antara satu sama lain dan membentuk plak.

Semasa remisi proses tumor, keterukan yang lebih rendah perubahan kulit mungkin diperhatikan, tetapi semasa kambuh semula mereka menjadi progresif dan sengit. Dengan penyingkiran neoplasma malignan tepat pada masanya, tanda-tanda acanthosis nigricans secara beransur-ansur hilang.

Bentuk jinak

Bentuk acanthosis nigricans ini sering diperhatikan dalam patologi kongenital dan mula menampakkan diri pada zaman kanak-kanak atau remaja. Ia berbeza daripada bentuk malignan dengan keterukan lesi kulit yang lebih rendah, ketiadaan gejala biasa dan tumor malignan (neoplasma boleh diperhatikan hanya dalam kes terpencil). Selepas akil baligh tamat, gejala kulit berhenti berkembang dan, dalam beberapa kes, hilang sepenuhnya.

Pseudoacanthosis

Bentuk penyakit ini diperhatikan terutamanya pada wanita gemuk. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan endokrin (biasanya disebabkan oleh disfungsi ovari) atau di bawah pengaruh iklim panas. Pesakit mengalami pigmentasi gelap di kawasan lipatan kulit yang besar. Papilloma dan fibroma tidak diperhatikan dalam kebanyakan kes atau terpencil. Selepas normalisasi berat badan, manifestasi pseudoacanthosis hilang sepenuhnya.

Diagnostik

Sekiranya tanda-tanda acanthosis nigricans muncul, anda harus berunding dengan pakar dermatologi. Manifestasi penyakit ini serupa dengan beberapa patologi lain, dan itulah sebabnya doktor menjalankannya diagnosis pembezaan acanthosis nigricans, penyakit Addison, penyakit Darier, dll.

Diagnosis akhir ditetapkan berdasarkan keputusan pemeriksaan histologi sampel tisu (biopsi) dari kawasan kulit yang terjejas. Dengan acanthosis nigricans didapati:

hiperkeratosis;
kandungan pigmen meningkat;
acanthosis kecil.

Bentuk penyakit ditentukan berdasarkan data mengenai permulaan penyakit, umur pesakit dan keterukan gejala.

Jika bentuk malignan acanthosis nigricans disyaki, pesakit perlu berunding dengan pakar onkologi dan peperiksaan menyeluruh, bertujuan untuk mengenal pasti proses kanser dalam organ dalaman. Untuk melakukan ini, pesakit boleh ditetapkan ujian darah untuk penanda tumor, radiografi, ultrasound, CT, MRI, dll.

Sekiranya bentuk acanthosis nigricans yang jinak disyaki, pesakit memerlukan perundingan dengan ahli endokrinologi dan pemeriksaan komprehensif yang bertujuan untuk mengenal pasti hormon dan gangguan metabolik. Selepas itu, pesakit ditetapkan perundingan dan pemeriksaan oleh ahli gastroenterologi, yang membolehkan untuk mengecualikan patologi saluran pencernaan.

Rawatan

Semua pesakit dengan acanthosis nigricans dikehendaki menjalani pemantauan berterusan di dispensari.

Rawatan acanthosis nigricans termasuk dua arah:

rawatan penyakit asas yang menyebabkan patologi kulit;
terapi simptomatik.

Dengan bentuk acanthosis nigricans yang jinak, pesakit boleh ditetapkan:

persediaan pengukuhan am – kompleks vitamin-mineral, persediaan ginseng dan echinacea, vitamin C, B dan A;
salap dan serbuk anti-radang dan antiseptik;
krim emolien;
mandi umum dengan kalium permanganat;
dadah;
– bificol, lactobacillin, bifidumbacterin, dsb.;
retinoid aromatik (untuk kes yang teruk);
sitostatik (dalam kes yang teruk);
ubat hormon - insulin, estrogen (untuk gangguan endokrin);
ubat neurotropik (mengikut petunjuk);
ubat antibakteria (mengikut tanda-tanda);
diet (untuk obesiti).

Semua pesakit dengan acanthosis nigricans mesti berhati-hati menjaga kebersihan kulit.

Apabila acanthosis nigricans berkembang semasa mengambil hormon atau ubat-ubatan tertentu, ia ditarik balik dan kemudian digantikan dengan yang lebih berkesan. analog yang selamat. Dalam sesetengah kes, pelarasan dos ubat-ubatan tersebut mungkin mencukupi.

Dalam kes pertumbuhan papillomatous besar-besaran, mereka adalah pembuangan pembedahan menggunakan electrocoagulation atau cryodestruction. Kaedah penyingkiran dipilih secara individu.

Dalam kes bentuk malignan acanthosis nigricans, penyingkiran tumor malignan atau pentadbiran radioterapi dan kemoterapi (dalam kes tidak boleh beroperasi) ditunjukkan. Terapi yang digunakan untuk bentuk benigna patologi ini tidak berkesan dalam kebanyakan kes. Selepas penyingkiran tumor kanser tepat pada masanya, pemulihan lengkap pesakit dapat diperhatikan. Kursus radioterapi atau kemoterapi membantu memperbaiki keadaan pesakit buat sementara waktu. Apabila proses tumor berulang, semua gejala acanthosis nigricans muncul semula.

Acanthosis nigricans agak jarang berlaku penyakit dermatologi. Penyakit ini tidak menyebabkan ketidakselesaan dan pelanggaran yang dinyatakan kesejahteraan, tetapi memberikan seseorang penampilan yang tidak estetik.

Ciri-ciri penyakit

Acanthosis nigricans terjemahan literal dari bahasa Latin bunyinya seperti acanthosis negroid. Perubahan warna kulit adalah salah satu tanda utama penyakit ini. Dengan perkembangan acanthosis nigricans, epidermis pada tubuh manusia menebal (keadaan ini diklasifikasikan sebagai keratosis), berubah warna dan mengalami papillomatosis. Proses patologi mungkin berlaku pada kawasan yang berbeza badan, khususnya di kawasan yang besar lipatan kulit. Selalunya, manifestasi acanthosis nigricans direkodkan dalam:

Lipatan inguinal.
Ketiak.
Bahagian belakang leher.

Secara visual, penyakit ini ditunjukkan oleh penebalan ketara pada lapisan atas epidermis, serta proses hiperpigmentasi, yang dicirikan oleh warna hitam-coklat.

Sebab pembangunan

Mekanisme dan punca sebenar perkembangan acanthosis nigricans belum diketahui oleh doktor. Walau bagaimanapun, pakar telah membuat kesimpulan bahawa negeri ini mungkin disebabkan oleh:

Berat badan berlebihan. Dalam kes ini, penyakit itu dipanggil palsu; ia biasanya hilang selepas normalisasi berat badan.
Sesetengah sindrom, khususnya hiperinsulinemia, sindrom Cushing, PCOS (sindrom ovari polikistik), sindrom Crouzon, dsb.
Kecenderungan keturunan. Penyakit jenis ini sering disertai pelbagai patologi perkembangan, khususnya, demensia, infantilisme, dll.
Pengambilan ubat-ubatan, contohnya, asid nikotinik, insulin, kortikosteroid sistemik, ubat hormon.
Lesi onkologi organ dalaman, paling kerap dengan kanser perut. Ini adalah bentuk malignan yang sangat berbahaya bagi penyakit ini.

Kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan punca sebenar acanthosis nigricans. Juga keadaan yang serupa mungkin muncul dengan gabungan gabungan negatif beberapa faktor yang memprovokasi.

Peringkat perkembangan

Manifestasi acanthosis nigricans biasanya berlaku secara tiba-tiba. Kawasan yang terjejas:

Mereka simetri.
Selalunya mereka disetempat di selekoh anggota badan, di pangkal paha dan di bawah ketiak. Kemungkinan kerosakan pada kawasan intergluteal, belakang leher, dan kulit di bawah payudara.
Pada mulanya mereka kelihatan seperti bintik kuning.
Lama kelamaan mereka menjadi hitam, kadang-kadang gelap sepenuhnya.
Mereka menjadi ditutup dengan kulit yang menebal dan kelihatan berketul-ketul.
Ditutup dengan ketumbuhan papillary, sama seperti ketuat alat kelamin.
Mereka sangat jarang dikesan pada membran mukus.
Jangan menyebabkan gangguan subjektif dalam kesejahteraan. Gatal-gatal dan pembakaran berlaku sangat jarang.

Perkembangan acanthosis nigricans menjadikan penampilan seseorang sangat tidak sedap dipandang. Badan kelihatan kotor dan tidak dicuci, yang menyebabkan ketidakselesaan psikologi.

Ciri-ciri rawatan

Sehingga kini, doktor tidak boleh menawarkan apa-apa kaedah tertentu rawatan acanthosis nigricans. Oleh itu, orang yang mempunyai tanda seperti itu pada badan ditawarkan:

Jalani pemeriksaan lengkap badan dan kenal pasti kemungkinan faktor yang menyebabkan penyakit itu.
Rawat patologi yang mendasari. Sebagai peraturan, pembetulan khusus penyakit membawa kepada peningkatan dalam keadaan kulit.
Terima ubat hormon, antibiotik dan ubat lain yang bertujuan untuk membetulkan punca penyakit. Khususnya, apabila merawat kencing manis Terapi insulin boleh dijalankan, dan dengan kehadiran penyakit kelenjar tiroid- mengambil hormon khas.

Ambil langkah untuk memperbaiki mikroflora menggunakan probiotik, contohnya, Linex, Bifidumbacterin, dsb.
Gunakan globulin gamma untuk pengaktifan kuasa perlindungan badan. Kadang-kadang doktor mungkin berkeras suntikan intramuskular inducers interferon.
Ambil retinoid topikal. Kadang-kadang doktor juga menetapkan ubat antisoriatik dengan calcipotriol.
Ambil kursus terapi nadi panjang penyinaran laser laser alexandrite. Rawatan nitrogen cecair juga kadangkala digunakan.
Hilangkan ketumbuhan berkutil menggunakan pendedahan laser, teknik elektrokoagulasi atau terapi gelombang radio.
Ambil pemulihan, termasuk persediaan multivitamin. Pengambilan yang mencukupi amat penting asid askorbik, vitamin B2 dan B6.
Berpegang kepada imej sihat hidup, ikut diet, kurangkan berat badan berlebihan (jika ada).

Sekiranya punca penyakit dikenal pasti dan dihapuskan, manifestasi acanthosis nigricans mungkin hilang tanpa jejak atau mengurangkan keterukan mereka dengan urutan magnitud.

Sekiranya penyakit itu malignan, doktor tidak membuat sebarang prognosis yang meyakinkan. Lagipun, perkembangan tumor membawa kepada penyebaran manifestasi acanthosis dan memendekkan hayat pesakit.

Kaedah penyembuhan lain

Kebolehlaksanaan menggunakan dana perubatan tradisional apabila merawat acanthosis nigricans, ia harus ditentukan secara eksklusif oleh doktor yang hadir. Lazimnya, doktor sangat skeptikal tentang penggunaan kaedah pendedahan alternatif. Tetapi di rumah dibenarkan:

Menjalankan mandi dengan kalium permanganat (potassium permanganat). Kristal produk ini mesti dicairkan secara berasingan dalam air suam dan dituangkan ke dalam tab mandi yang disediakan (suhu kira-kira 37 - 38 ° C). Tempoh optimum prosedur ini ialah lima belas minit. Potassium permanganate membantu mengeringkan kulit dan mempunyai sifat pembasmi kuman. Secara keseluruhan, anda perlu melakukan sepuluh mandi pada selang sehari (kadangkala doktor mungkin mengesyorkan melakukan prosedur sedemikian setiap hari).
Penggunaan pelembap, serta krim dan losyen dengan tretinoin (retinoid secara struktur serupa dengan vitamin A) dan retinoid lain. Ubat sebegini biasanya disyorkan untuk digunakan pada kulit lapisan nipis, dan selepas enam jam basuhnya air suam. Tempoh terapi dengan retinoid boleh berkisar antara satu hingga dua minggu hingga tiga bulan. Semasa menggunakan ubat-ubatan tersebut, anda tidak seharusnya terdedah kepada cahaya matahari.

Acanthosis nigricans pada manusia pada masa ini bukanlah penyakit yang dikaji dengan baik. Oleh itu, adalah lebih baik untuk merawatnya tanpa bereksperimen dengan kaedah terapi di rumah, tetapi dengan mematuhi cadangan pakar yang berkelayakan.

Acanthosis nigricans adalah penyakit dermatologi yang agak jarang berlaku yang dicirikan oleh penampilan kekasaran, pertumbuhan papilloma dan hiperpigmentasi di kawasan lipatan kulit. Selalunya, kawasan gelap dan hiperkeratosis disetempat di lipatan inguinal dan serviks, lipatan popliteal dan siku, dan ketiak.

Gejala penyakit

Penyakit ini mempunyai beberapa bentuk klinikal:

jinak;
bukan disebabkan perubahan hormon, penyakit keturunan dan neoplasma;
dikaitkan dengan patologi keturunan dan gangguan endokrin;
bentuk malignan, yang berlaku pada pesakit dengan tumor yang dikenal pasti;
pseudoacanthosis, yang berlaku terhadap latar belakang gangguan hormon pada orang gemuk.

Gambar klinikal penyakit ini termasuk gejala berikut:

hiperpigmentasi (gelap, bintik coklat gelap);
kekasaran dan pengelupasan kawasan kulit;
papillomatosis.

Kadang-kadang, tiga serangkai gejala diperhatikan pada muka atau di kawasan umbilical. Perubahan kulit kadangkala menjejaskan membran mukus esofagus, mulut, faraj dan usus. Tetapi dalam kebanyakan kes yang paling banyak tempat tipikal Penyetempatan patologi adalah:

kawasan pangkal paha;
ketiak;
lipat pada leher;
kawasan di antara punggung;
kawasan popliteal;
bengkok siku;
kawasan berhampiran kelenjar susu.

Kulit di tempat-tempat ini gelap dan kering, coraknya dipertingkatkan, kelegaan menjadi lebih kasar kerana penebalan, papilloma dan lipatan muncul. Pesakit mungkin mengalami keratosis tangan dan kaki, bintik-bintik gelap dan fibroid. Batang rambut dan plat kuku ditipis. Seseorang mengadu kekejangan kulit dan gatal-gatal.

Bentuk juvana

Bentuk penyakit ini menunjukkan dirinya sudah pada zaman kanak-kanak atau zaman remaja dan terutamanya diperhatikan apabila patologi keturunan Kanak-kanak itu mempunyai. Ia berbeza daripada paraneoplastik kerana ia ringan, dan tiada tumor atau gejala ciri. Dalam kebanyakan kes, gejala mula pudar selepas tamat akil baligh, dan kadangkala ia berlalu tanpa jejak.

Bentuk paraneoplastik

Borang ini terdapat dalam orang yang matang dan dicirikan dengan sebutan perubahan patologi kulit, yang terdiri daripada kelegaan yang kasar, pigmentasi coklat-hitam dan sejumlah besar pertumbuhan papilloma. Proses ini melibatkan membran faraj dan saluran gastrousus. Mungkin ada perubahan pada bahagian belakang kaki dan tangan seperti acrokeratosis.

Bentuk patologi ini memberi tanda-tanda awal onkologi:

keletihan;
kelemahan umum;
sikap tidak peduli terhadap apa yang berlaku;
mengantuk apabila kuantiti yang mencukupi tidur;
hilang selera makan;
penurunan berat badan yang ketara dan tidak dapat dijelaskan.

Gejala penyakit dengan acanthosis paraneoplastik berlaku secara tiba-tiba, sangat ketara dan berkembang dengan cepat. Proses ini selalunya melibatkan membran faraj dan saluran gastrousus. hidup bahagian belakang Ketumbuhan papilloma mungkin muncul pada tangan dan kaki. Permukaan mempunyai kawasan kekasaran, tetapi kadangkala ia boleh menjadi licin, dan warna ketuat dan papula sering berbeza daripada kulit biasa, ia lebih hampir kepada perang kemerahan atau hitam. Kadang-kadang penebalan bergabung membentuk plak.

Pseudoacanthosis

Bentuk patologi ini didiagnosis pada wanita yang berlebihan berat badan dan disebabkan oleh gangguan hormon, selalunya disebabkan oleh disfungsi pelengkap. Iklim panas juga boleh menyumbang kepada kemunculan pseudoacanthosis. Pesakit mengalami hiperpigmentasi dan penebalan di kawasan lipatan kulit yang besar. Mungkin terdapat papilloma tunggal atau fibroma. Pesakit disyorkan untuk menurunkan berat badan. Selepas normalisasi, gejala pseudoacanthosis cepat mundur.

Punca

Boleh menyumbang kepada penampilan penyakit pelbagai faktor. Tidak diketahui dengan pasti mengapa mereka timbul perubahan berterusan pigmentasi dan kekasaran kulit. Semasa pemerhatian pesakit dan ujian klinikal Adalah mungkin untuk mewujudkan hubungan antara acanthosis dan faktor-faktor berikut:

Kecenderungan keturunan. Kejadian penyakit dikaitkan dengan tertentu patologi kongenital, bercirikan gangguan mental dan kegagalan pertukaran. Penyakit ini juga sering disertai oleh sindrom Miescher atau Rood.
Gangguan hormon. Acanthosis nigricans sering berlaku akibat kerosakan sistem hormon untuk obesiti, sindrom Cushing, penyakit Addison, rintangan insulin dan hipogonadisme.
Neoplasma onkologi. Penyakit ini berkembang sebagai akibat daripada tindak balas biokimia yang berlaku di dalam badan, tetapi mekanisme kejadiannya tidak jelas. Dengan patologi ini, lelaki paling kerap didiagnosis dengan kanser prostat, perut atau pankreas, manakala wanita paling kerap didiagnosis dengan kanser kelenjar susu dan pelengkap. Kanser paru-paru didapati sama pada kedua-dua jantina. Penyakit ini juga sering didiagnosis dengan beberapa kanser lain pada organ gastrousus dan kemaluan.
Penggunaan farmaseutikal yang tidak terkawal, contohnya, asid nikotinik dalam dos yang lebih tinggi. Penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid dan agen hormon yang mengandungi estrogen. Dalam kes ini, acanthosis nigricans jarang berkembang.

Penyakit ini adalah sama biasa pada orang umur yang berbeza. Tetapi faktor kejadian adalah khusus untuk setiap kumpulan ini. Menurut pemerhatian, penampilan acanthosis nigricans pada orang yang lebih tua sering menunjukkan kehadiran tumor onkologi di dalam badan. Pada pesakit muda, acanthosis berlaku terutamanya disebabkan oleh penyakit keturunan, ketidakseimbangan hormon, obesiti atau hipogonadisme. Malangnya, penyakit sering menjadi tanda pertama kanser.

Rawatan

Pesakit dengan acanthosis nigricans harus sentiasa dipantau di dispensari. Ini akan membantu menjalankan pemeriksaan berkualiti tinggi dan segera mengesan sebarang perubahan dalam keadaan pesakit. Rawatan acanthosis nigricans harus ditujukan kepada punca patologi kulit dan berkesan melegakan gejala.

Untuk acanthosis benigna, ubat berikut ditetapkan:

agen hormon;
ubat antiseptik dan anti-radang;
vitamin, adaptogen, ubat pemulihan;
emolien;
persediaan yang mengandungi zink;
penyelesaian kalium permanganat untuk mandi

Juga, mengikut petunjuk, ubat tambahan disertakan:

prebiotik dan probiotik;
ubat neurotropik;
retinoid aromatik;
sitostatik;
antibiotik.

Disyorkan diet terapeutik. Ia amat penting bagi pesakit acanthosis nigricans untuk mengekalkan kebersihan lipatan kulit. Apabila penyakit muncul semasa rawatan dengan ubat-ubatan tertentu, biasanya cukup untuk menghentikan ubat yang menyebabkan patologi kulit dan menetapkan ubat lain yang lebih selamat. Kadang-kadang hanya mengurangkan dos membantu.

Sekiranya pertumbuhan papilloma sangat ketara, sapukan kaedah pembedahan rawatan. Selalunya, penyingkiran dijalankan menggunakan cryodestruction atau electrocoagulation. Dalam setiap kes tertentu pilih metodologi anda sendiri.

Acanthosis malignan hanya boleh dirawat dengan membuang tumor atau dengan menjalani radioterapi atau kemoterapi, yang ditunjukkan dalam kes-kes di mana pembentukan tidak boleh beroperasi. Terapi konvensional yang digunakan untuk acanthosis benigna tidak sesuai dalam kes ini. Sekiranya operasi dilakukan tepat pada masanya, pesakit pulih dengan cepat, dan gejala patologi kulit hilang sepenuhnya. Kursus kemoterapi atau terapi radiasi memberikan kelegaan sementara bagi keadaan pesakit, tetapi perkembangan tumor menyebabkan gejala acanthosis nigricans kembali.

Doktor mana yang harus saya hubungi?

Jika anda mempunyai ciri-ciri kulit kasar dengan hiperpigmentasi, anda perlu segera berjumpa pakar dermatologi. Dia memeriksa pesakit dan, selepas membuat diagnosis, merujuknya kepada perundingan dengan ahli terapi. Jika kanser disyaki, dia mungkin menetapkan pemeriksaan yang sesuai. Selepas menentukan punca penyakit itu, pesakit dihantar untuk berjumpa doktor khusus (ahli endokrinologi, ahli gastroenterologi, pakar onkologi, pakar sakit puan, pakar urologi, pakar mammologi atau pakar pulmonologi).
Biasanya tiada kesukaran untuk mendiagnosis penyakit ini. Patologi paling kerap perlu dibezakan daripada penyakit Addison dan Darier, serta ichthyosis.

Diagnosis dibuat berdasarkan histologi sampel biopsi yang diambil. Sampel tisu menunjukkan pengumpulan pigmen dan sel keratotik. Sekiranya gejala bersamaan menimbulkan kecurigaan terhadap kehadiran kanser, maka pemeriksaan lengkap pesakit harus dilakukan. Pesakit dihantar untuk ujian darah untuk penanda tumor, MRI, CT dan diagnostik ultrasound. Pseudoacanthosis dan bentuk juvana memerlukan perundingan dengan ahli endokrinologi untuk mengenal pasti dan merawat gangguan hormon.

Komplikasi

Bentuk malignan penyakit ini mempunyai prognosis yang buruk. Tumor sangat cepat bermetastasis ke organ lain. Rawatan kompleks memanjangkan hayat pesakit kepada maksimum dua tahun. Jika anda melihat bintik-bintik berpigmen kasar pada badan anda, adalah penting untuk mendapatkan rawatan secepat mungkin. rawatan perubatan untuk mengenal pasti punca patologi dan rawatan tepat pada masanya.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan termasuk dengan cara yang betul kehidupan. Anda perlu makan dengan betul, memantau berat badan anda, memantau paras glukosa darah anda dan melawat doktor anda dengan kerap. Ia tidak boleh diterima untuk dijalankan untuk masa yang lama rawatan diri ubat-ubatan rakyat, terutamanya pengambilan farmaseutikal dalam kuantiti yang banyak. Preskripsi ubat dan pelarasan dos hendaklah dijalankan oleh doktor.