Behandling av purulent bihulebetennelse hos et barn. Furu- og sedertreolje

Bihulebetennelse er en ganske vanlig patologi, manifestert som betennelse i slimhinnen i maksillær (maksillær) sinus. Denne sykdommen kan provosere utseendet av adenoider, forårsake otitis media, meningitt og andre alvorlige sykdommer. Denne lumske patologien forårsaker alvorlig hodepine, barnet blir uoppmerksomt og til tider irritabelt. Derfor er det ekstremt viktig å gjenkjenne symptomene og begynne behandling av bihulebetennelse hos barn i tide. Dette vil forhindre at det blir kronisk.

Det er verdt å merke seg at foreldre ofte forveksler bihulebetennelse hos barn med langvarig forkjølelse. Du bør være oppmerksom på neseutslipp, spesielt hvis det ikke går over etter 10 dager fra behandlingsstart. I henhold til arten av den inflammatoriske prosessen skilles purulent og katarrhal bihulebetennelse. Mange foreldre er interessert i spørsmålet om hvordan man kan identifisere sykdommen og minimere risikoen for konsekvenser.

Bihulebetennelse som uavhengig sykdom utvikler seg sjelden hos barn. I de fleste tilfeller anses det som en komplikasjon av ubehandlede akutte luftveisinfeksjoner, influensa og øvre luftveissykdommer. luftveier. Det er verdt å merke seg at denne komplikasjonen er mye oftere diagnostisert hos barn enn hos voksne.

Blant de vanlige årsakene og disponerende faktorene identifiserer otolaryngologer følgende:

1. Obligatorisk patogene virus og bakterier.
2. Allergisk rennende nese.
3. Aktivering av din egen mikroflora.
4. Skader.
5. Syke tenner.
6. Forstyrrelser i sirkulasjonssystemets funksjon.
7. Betennelse i adenoidene.
8. Redusert immunitet.
9. Medfødte patologier av otolaryngologiske organer.

Betennelse i maksillære bihuler er ofte assosiert med flere mikrobielle midler, det vil si at dets utseende provoseres av både virus og bakterier som trenger inn i babyens kropp samtidig. Dette skjer på grunn av et brudd på kroppens immunfunksjoner. Det bør tas i betraktning at mikrofloraen til hvert barn er rent individuell, og barn i alderen 2-7 år utveksler den regelmessig når de besøker førskoleutdanningsinstitusjoner. Immunsystemet i denne alderen er ikke ferdigdannet, og derfor utvikler barn ofte en rennende nese, som, hvis en bakteriell infeksjon fester seg, utvikler seg til bihulebetennelse.

Noen ganger kan bihulebetennelse være assosiert med inntreden av et allergen i luftveiene, noe som provoserer utseendet patologisk utflod fra nesen. Hvordan kurere denne typen En rennende nese vil bli forklart av en allergiker, men det første du må gjøre er å identifisere allergenet som forårsaker tett nese. Det er svært vanskelig å gjenkjenne bihulebetennelsens allergiske natur.

Det er verdt å merke seg at katarrhal bihulebetennelse ofte manifesterer seg som en allergisk reaksjon etter at irritanter kommer inn i nesehulen. I noen tilfeller oppstår det etter skader i neseseptum.

Ethvert barns nesehuler er befolket opportunistiske mikroorganismer. Når barnet er friskt, overskrider ikke antallet de tillatte grensene, men hvis et virus kommer inn i babyens kropp, øker titeren. Deres økte volum blir årsaken til patologi. I dette tilfellet bør du ta en nesemikrofloratest for følsomhet for antibiotika for å bestemme stoffet som er nødvendig for terapi.

Alle slags blåmerker, skader og brudd i neseskilleveggen kan provosere betennelse i maksillære bihuler. Hos barn over 12 år kan bihulebetennelse oppstå på grunn av patologiske prosesser som påvirker tennene i overkjeven. I denne forbindelse er det verdt å merke seg behovet for regelmessige besøk til tannlegen. Risikoen for bihulebetennelse øker med betennelse i adenoidene, dette skyldes at babyen ikke kan inhalere normalt, og på grunn av dette dannes et fruktbart miljø for aktiv reproduksjon av bakterier og virus i de paranasale bihulene.

Bihulebetennelse kan ikke bare være en konsekvens av betennelse i adenoidene, men blir også dens årsak.

Denne patologien kan oppstå på grunn av utilstrekkelig blodtilførsel til luftveiene. I dette tilfellet kan en kronisk form for bihulebetennelse oppstå. Før du begynner å kjempe mot en alvorlig sykdom, er det ekstremt viktig å forstå årsaken som utløste utseendet. Uavhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan behandling for bihulebetennelse hos barn variere avhengig av årsakene som provoserte det.

Funksjoner av manifestasjoner

Ikke alle vet at bihulebetennelse sjelden forekommer hos barn under 2 år. Dette skyldes anatomiske trekk - maksillære bihulene under tidlig barndom ikke utviklet. Oftest diagnostiseres sykdommen hos barn over 3 år. Symptomer på bihulebetennelse hos et 3 år gammelt barn er som følger:

• babyen blir lunefull;
• det er tegn på forgiftning;
• barnet blir mindre aktivt;
• han har ingen matlyst;
• mulig hevelse i kinnene og øynene;
• puss ut fra nesehulen;
• vanskeligheter eller umulighet med nasal puste.

Det er verdt å merke seg at bihulebetennelse ofte diagnostiseres hos barn i alderen 4 år og eldre.

Tegn på bihulebetennelse hos barn i alderen 5 til 6 år vises som følger:

1. Pustevansker overvåkes.
2. Barnet klager over hodepine. Alvorlighetsgraden av smerte avhenger direkte av lesjonene. Smertene kan være lokale eller spre seg til tennene.
3. Rikelig utslipp fra nesehulen.
4. Ved lett trykk på neseryggen opplever pasienten et uttalt smerteanfall.
5. Luktesansen er helt fraværende.
6. Tørr, hackende hoste om natten.

Natteanfall av tørr hoste - varselskilt, som skal varsle foreldrene. Denne manifestasjonen kan indikere overgangen av sykdommen til det kroniske stadiet.

Diagnose av sykdommen er komplisert av det faktum at barn i alderen 4 til 7 år ikke kan nøyaktig beskrive symptomene som plager dem. Foreldre bør legge merke til sykdomsutbruddet i tide og konsultere en lege, ellers vil den akutte formen av sykdommen bli kronisk. Det er ekstremt viktig å nøyaktig bestemme plasseringen av lesjonene, fordi bihulebetennelse kan være bilateral eller ensidig. Dette bestemmer i stor grad alvorlighetsgraden av barnets tilstand.

Hvordan stilles diagnosen?

Å bestemme tilstedeværelsen av patologi hos en baby er ikke lett. Til og med erfaren lege vil ikke kunne stille en nøyaktig diagnose før han ser resultatene av tester og annet tilleggsforskning. Uten å mislykkes må en otolaryngolog, ved hjelp av spesielle instrumenter, undersøke slimhinnene i munnen og nesen for rødhet og hevelse. Hvis barnet ditt klager over tannpine, bør du besøke en tannlege, fordi årsaken til bihulebetennelse i dette tilfellet kan være assosiert med betennelse i røttene til tennene i overkjeven. Derfor er det en feil å regne med vellykket behandling av betennelse i maksillær sinus uten tannsanering.

Som et resultat innledende undersøkelse En otolaryngolog kan mistenke tilstedeværelsen av bihulebetennelse, men han vil være i stand til å stille en nøyaktig diagnose og foreskrive behandling for pasienten først etter diagnostiske tiltak:

• radiografi (mørkning i bildet indikerer akkumulering av puss eller annen væske);
• generell blodanalyse;
• Ultralyd av maksillære bihuler;
• bakteriologisk undersøkelse av purulent neseutslipp (nødvendig for å bestemme patogenet).

Uten riktig behandling kan konsekvensene av bihulebetennelse for et barn være irreversible. Denne sykdommen kan ta en kronisk form eller provosere forekomsten av farlige sykdommer i ENT-organene.

Farlige konsekvenser

Mange foreldre, på grunn av deres uvitenhet, begynner å behandle en så alvorlig sykdom som bihulebetennelse hjemme etter råd fra tradisjonelle healere. Det er viktig å huske det lignende behandling kan være farlig. Behandlingsmetoden bør velges av en otolaryngolog som har studert testresultatene.

I fravær av riktig behandling er risikoen for ubehagelige konsekvenser ganske høy. Blant de fleste sannsynlige komplikasjoner, som utvikler seg etter bihulebetennelse, skilles ut:

1. Betennelse fra de maksillære bihulene beveger seg til de paranasale bihulene (det dannes frontal bihulebetennelse).
2. Betennelse sprer seg til halsen, mandlene og strupehodet (tonsillitt, laryngitt, faryngitt forekommer).
3. Infeksjonen kan forårsake bronkitt og lungebetennelse.
4. Ubehandlet bihulebetennelse kan forårsake mellomørebetennelse.
5. Betennelse i øynene.
6. Patologiske prosesser i andre organer.

Det bør huskes at de maksillære bihulene er atskilt av et tynt bein i skallen fra hjernen, og hvis infeksjonen sprer seg til hjernevevet, er utviklingen av hjernehinnebetennelse og hjernebetennelse sannsynlig.

Foreldre bør vite at de minste endringer i barnets oppførsel eller hans vanlige livsstil er mistenkelige for utvikling av meningitt eller encefalitt som komplikasjoner av bihulebetennelse. I dette tilfellet er øyeblikkelig sykehusinnleggelse indisert.

Hvordan kurere bihulebetennelse hos et barn?

Å bli kvitt av denne sykdommen De tyr til to metoder: konservativ og kirurgisk. Den konservative metoden er å bruke antibiotika for bihulebetennelse hos barn i form av en spray eller oralt (gjennom munnen). Legen kan også foreskrive generelle prosedyrer for eksempel å skylle nesen. Den kirurgiske metoden innebærer en punktering (punktering). I pediatrisk praksis Denne teknikken brukes som en siste utvei. Hvordan man behandler bihulebetennelse i hver spesifikk situasjon bestemmes imidlertid av otolaryngologen.

Medikamentell behandling

Dersom barnets tilstand ikke vurderes som alvorlig, er det ikke nødvendig med sykehusinnleggelse. Barnet kan behandles poliklinisk, men foreldre bør huske at det er viktig å følge alle legens anbefalinger. Babyen vil bli tildelt kompleks behandling , som inkluderer bruk av narkotika av ulike typer:

• Antimikrobielle legemidler.
• Anti-inflammatoriske legemidler.
• Symptomatiske midler.
• Immunstimulerende midler.
• Vitaminer.

Som regel, for betennelse i maksillære bihuler, er barn foreskrevet antibiotika bred rekkevidde, og mange foreldre, klar over deres negative effekter på kroppen, prøver på alle mulige måter å nekte bruk av slike medisiner. Men det er viktig å huske at risikoen for å utvikle komplikasjoner fra ubehandlet bihulebetennelse er mye høyere enn risikoen for å utvikle negative konsekvenser mot bakgrunnen av antibakteriell behandling.

Barn er ofte foreskrevet antibiotika i form av aerosoler og nesespray. Disse stoffene er effektive og samtidig trygge, fordi ingen systemisk effekt. Bruk av vasokonstriktor-dråper er også indisert.

Det er interessant å vite at mange foreldre tror at protargol er et ufarlig stoff som kan brukes til å kurere bihulebetennelse hos et barn. Men det er ikke slik. Legemidlet har en rekke kontraindikasjoner; det er forbudt for bruk av barn med individuell intoleranse mot komponentene i stoffet og av kvinner under graviditet. I tillegg er den medisinske effektiviteten til stoffet ikke bestemt.

Folkemidler

Behandling av bihulebetennelse hjemme hos barn er mulig med parallell bruk av tradisjonell medisin. Tradisjonelle healere anbefales å lage mat hjemme dråper for bihulebetennelse for barn.

For å forberede dem trenger du:

• løkjuice - en halv teskje;
• flytende honning - 1 ss. l.

Folkemidler basert på honning kan ikke brukes til å behandle barn med allergi.

Sinus skylling

Denne behandlingsmetoden brukes ved langvarig sykdom. Prosedyren utføres av en otolaryngolog. Det er ikke smertefullt, men ubehagelig. Et spesielt rør settes inn i et av neseborene, gjennom hvilket en spesiell desinfeksjonsløsning kommer inn i kroppen. Væsken, sammen med slim og bakterier, suges ut av det andre neseboret ved hjelp av et vakuum. For å rense de maksillære bihulene fullstendig, kreves 3-5 prosedyrer. Babyens velvære forbedres betydelig etter den første prosedyren. Vaskeprosedyrer kan utføres hjemme, men bare med tillatelse fra den behandlende legen.

Bihulebetennelse hos barn er et ganske vanlig problem. Ofte er foreldre redde for denne diagnosen, og vurderer sykdommen som alvorlig og til og med farlig. Eksperter sier imidlertid at med rettidig og kompetent behandling er det i de fleste tilfeller mulig å takle betennelse i maksillære bihuler ganske raskt. En forutsetning er at barnet gjennom hele sykdommen skal være under konstant medisinsk tilsyn. Bare en lege kan velge det meste effektive medikamenterå bekjempe infeksjon i bihulene, eliminere symptomer, bestemme behovet for kirurgisk inngrep, fysioterapeutiske prosedyrer, etc.

Samtidig, utilstrekkelig terapi - for eksempel behandling av bihulebetennelse hos barn hjemme uten å konsultere lege, ukontrollert bruk tradisjonelle metoder- er beheftet med svært alvorlige konsekvenser, inkludert babyens død. Det må huskes at farlige komplikasjoner, som skade på hjernehinnene (meningitt, encefalitt), spredning av infeksjon i hele kroppen (sepsis), på grunn av de fysiologiske egenskapene til et barn, ofte utvikler seg mye raskere enn i en voksen.

I denne artikkelen vil vi snakke om hva du skal gjøre hvis et barn har bihulebetennelse, dets symptomer og behandling hos barn, metoder for diagnose og forebygging, og vi vil også prøve å svare på spørsmålene som foreldre oftest stiller.

De fleste av metodene som er oppført i tabellen er rettet mot å eliminere den akutte prosessen i maksillære bihuler: dette er tiltak som hjelper til med å takle infeksjonen, hjelper til med å fjerne slim og puss fra bihulene og eliminere inflammatoriske manifestasjoner. Samtidig er teknikker som lar deg gjenopprette integriteten til slimhinnen og normalisere lokal immunitet i nesehulen og bihulene (punktene 7 og 8 i tabellen) de viktigste stadiene i terapien, siden de bidrar til å forhindre tilbakefall, det vil si tilbakekomsten av sykdommen.

Antibakteriell terapi

Hvordan kurere bihulebetennelse hos et barn? I de fleste tilfeller er den grunnleggende applikasjonen antibakterielle legemidler. Det er rettidig og kompetent forskrivning av disse medisinene som lar deg raskt takle en infeksjon i bihulene og unngå komplikasjoner. Antibiotika lar deg ødelegge patogener direkte ved kilden, og blokkerer deres vekst og reproduksjon. Beslutningen om valg av medikament, dets dosering og kurs kan bare tas av den behandlende legen - under hensyntagen til barnets alder, detaljene i prosessens forløp, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og en historie med allergisk reaksjoner.

I noen tilfeller, med rettidig oppstart av terapi og mild alvorlighetsgrad av prosessen, er lokale antibiotika foreskrevet for behandling av bihulebetennelse hos et barn. Dette kan være dråper eller spray som inneholder et eller annet antibakterielt medikament. Fordelen med å bruke slike former er fraværet av systemiske effekter på kroppen og komplikasjoner, som tarmdysbiose, etc. Ulempen med slike legemidler er vanskeligheten med å trenge inn i infeksjonskilden - maksillær sinus, spesielt hvis det er en forstyrrelse i kommunikasjonen mellom sinus eller nesehulen på grunn av hevelse i slimhinnen eller på grunn av en anatomisk defekt.

Det må sies at ikke alle leger, når de behandler bihulebetennelse hos et barn, tror nødvendig søknad lokale antibakterielle midler. Spesielt den kjente barnelegen E.O. Komarovsky påpeker i sine taler og arbeider at bruk av antibiotika i form av dråper eller spray gjør mer skade enn nytte. Dette skyldes det faktum at på den ene siden er denne tilnærmingen preget av lav effektivitet - stoffene trenger tross alt ikke direkte fra nesehulen inn i bihulene, eller når dem i en minimal lav konsentrasjon, utilstrekkelig til å eliminere den smittsomme prosessen. På den annen side er selv denne lille dosen antibiotika foreskrevet for lokal behandling nok til å skape medikamentresistens hos bakterier. Som et resultat reduseres også effekten av bruken av antibakterielle legemidler, som er foreskrevet i form av tabletter eller injeksjoner, betydelig.

Derfor, i de aller fleste tilfeller, når bihulebetennelse oppdages hos barn, begynner behandlingen med forskrivning av antibiotika som har en systemisk effekt på kroppen. For mild eller middels grad alvorlighetsgraden av sykdommen, som regel er antibakterielle medisiner foreskrevet i form av tabletter, kapsler, suspensjoner, sirup. Hvis sykdomsforløpet er alvorlig (spesielt hvis tilstanden krever sykehusinnleggelse av barnet), administreres antibakterielle medisiner intramuskulært og noen ganger (spesielt i de innledende stadiene av behandlingen) intravenøst.

Hvordan velger en lege et antibakterielt medikament for å behandle bihulebetennelse hos et barn? Den mest uttalte effekten oppnås ved å foreskrive legemidler basert på bakteriologisk testing. Laboratoriet bestemmer følsomheten til patogener hentet fra nasale sekreter eller bihuleinnhold for visse medikamenter. En slik teknikk tar imidlertid tid – det trengs flere dager for at enkeltmikrober sådd på næringsmedier skal danne kolonier som er egnet for antibiotikafølsomhetstester. Derfor brukes denne teknikken oftest på sykehus hos pasienter som er resistente mot tradisjonell antibiotikabehandling.

I de fleste tilfeller foreskriver spesialisten antibakterielle legemidler som påvirker nettopp de patogenene som oftest er ansvarlige for forekomsten av bihulebetennelse hos barn. Ifølge russiske og utenlandske forskere er bihulebetennelse hos barn tradisjonelt forårsaket av følgende mikroorganismer:

Alle disse patogenene er tilstede i luftveiene til et barn fra det første leveåret og normale forhold ikke har en patogen effekt. Deres patogene egenskaper vises i en situasjon med svekkelse forsvarsmekanismer: når det på grunn av noen faktorer (viral infeksjon, hypotermi, stress, skade, etc.) er en reduksjon i generell og lokal immunitet.

Det er på grunnlag av disse dataene angående de vanligste patogenene av bihulebetennelse hos barn at spesialister vanligvis foreskriver grunnleggende antibakteriell terapi. Tradisjonelt brukes følgende grupper av antibiotika i behandlingen av bihulebetennelse hos barn:

Penicilliner. Penicillinantibiotika forstyrrer syntesen av bakteriecellemembranen, noe som fører til dens død. Penicilliner har blitt brukt til å behandle bakterielle infeksjoner i mange tiår, og derfor har mange mikroorganismer utviklet beskyttelsesmekanismer (for eksempel syntese av spesielle β-laktamase-enzymer) som bidrar til å ødelegge de aktive komponentene i penicilliner. Derfor inkluderer de siste generasjonene av penicillinmedisiner stoffer (for eksempel klavulonsyre) som blokkerer effekten av bakterielle enzymer.

Et positivt aspekt ved bruk av legemidler fra denne gruppen i behandlingen av bihulebetennelse hos barn er det minimale antallet bivirkninger forbundet med bruken av dem (selv om fordøyelsessykdommer, mikrofloraforstyrrelser og allergisk dermatitt er mulig). Imidlertid påvirker disse stoffene et veldig smalt utvalg av mikroorganismer, som et resultat av at de kanskje ikke er effektive i behandlingen av bihulebetennelse hos barn, spesielt i alvorlige tilfeller av sykdommen.

Makrolider– antibiotika som virker ved å forstyrre proteinsyntesen i den mikrobielle cellen. De er ofte foreskrevet når et barn er allergisk mot penicillinmedisiner. Makrolider regnes som antibiotika med minst toksisitet. I tillegg til antibakterielle effekter har de noen anti-inflammatoriske og immunstimulerende effekter. Som regel er antibiotika av denne gruppen foreskrevet for mild til moderat alvorlighetsgrad av sykdommen.

Cefalosporiner Virkningsmekanismen på bakterier ligner på penicillin-antibiotika: de ødelegger celleveggen til mikroben. Det er stoffene fra denne gruppen som anses som de mest effektive mot de mikrobene som forårsaker betennelse i bihulene. Samtidig er bruken av cefalosporiner full av utvikling av uttalte bivirkninger, først og fremst utviklingen av intestinal dysbiose og forstyrrelse av fordøyelsessystemet. Derfor er cefalosporin antibakterielle legemidler foreskrevet for behandling av moderat og alvorlig bihulebetennelse hos barn.

I noen tilfeller foreskriver leger antibakterielle legemidler fra andre grupper (aminoglykosider, tetracykliner, kloramfenikol) - avgjørelsen tas basert på klinisk og laboratorieforskning. Men noen antibiotika angitte grupper har en giftig effekt på barnets kropp, så bruken av dem i behandlingen av bihulebetennelse hos barn bør være ekstremt berettiget. De kan for eksempel brukes i situasjoner der patogenet som forårsaket betennelsen viser seg å være ufølsomt for de fleste antibiotika som tradisjonelt brukes i behandlingen av bihulebetennelse, dersom bakteriologisk forskning har vist følsomhet for ett eller annet medikament fra de ovennevnte gruppene. I slike situasjoner sammenligner spesialisten som utfører behandlingen fordelene ved å ta dem (eliminering av infeksjonskilden, spesielt i alvorlige tilfeller av sykdommen og utvikling av komplikasjoner) og mulig skade, på grunn av sannsynligheten for toksiske effekter, og basert på analysen tar en beslutning om å foreskrive disse legemidlene.

Ofte, for å øke effektiviteten av behandlingen, foreskriver spesialister samtidig både lokale antibiotika og systemiske antibakterielle legemidler. Det er veldig viktig at barnet gjennom hele løpet av antibakteriell terapi skal være under konstant tilsyn av en lege som vil være i stand til å vurdere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, ta en beslutning om å endre stoffet hvis det ikke er noe resultat, umiddelbart legge merke til tegn på utvikling av allergiske reaksjoner, komplikasjoner og om nødvendig henvise barnet til sykehus

Noen ganger, når barnets tilstand forbedres på grunn av antibakteriell terapi, bestemmer foreldrene seg frivillig for å stoppe behandlingen med disse medisinene. Men i slike tilfeller er det stor sannsynlighet for at inflammatorisk prosess i bihulene vil ikke bli fullstendig eliminert, noe som er full av utvikling av et tilbakefall eller at sykdommen blir kronisk. I tillegg er et ufullstendig kurs med antibakteriell terapi full av utvikling av bakteriell resistens både mot dette stoffet og mot andre antibiotika med lignende virkningsmekanisme. Et fullt kurs foreskrevet av en lege lar deg ødelegge det store flertallet av mikrober som forårsaker sykdommen. Hvis varigheten av behandlingen er utilstrekkelig, eller dosen er lavere enn nødvendig, overlever et visst antall mikroorganismer som er genetisk resistente mot stoffet. Deretter overfører disse bakteriene denne motstanden til andre generasjoner. Inflammatoriske prosesser i bihulene eller andre organer forårsaket av slike mikrober er svært vanskelig å behandle med antibakterielle medikamenter fra gruppen som har utviklet resistens.

Komplikasjoner og bivirkninger av antibakteriell terapi for bihulebetennelse hos barn

Når du tar antibakterielle legemidler hos barn, kan det oppstå ulike komplikasjoner. Bivirkninger av antibiotikabehandling inkluderer:

• Allergiske reaksjoner - oftest oppstår de når du tar penicillinmedisiner. Dette kan være hudmanifestasjoner (utslett, elveblest), hevelse - for eksempel hevelse i luftveiene, som fører til astma-lignende tilstander med anfall med pustevansker. I tillegg er utvikling av så alvorlige og livstruende komplikasjoner som Quinckes ødem og anafylaktisk sjokk mulig. Det er i forbindelse med trusselen om komplikasjoner, spesielt hos barn førskolealder, behandling med antibiotika bør utføres under tilsyn av en lege som umiddelbart kan identifisere tegn på utvikling av allergiske reaksjoner, endre stoffet og også foreskrive terapi rettet mot å eliminere allergiske manifestasjoner. Hvis truende symptomer vises - pustevansker, uklarhet eller bevisstløshet, er det nødvendig å ringe snarest nødhjelp. Hvis et barn tidligere har hatt allergiske reaksjoner på å ta visse antibiotika, er det nødvendig å informere den behandlende legen om dette før du starter behandlingen, og også konsultere om hvordan man skal oppføre seg i tilfelle utvikling alvorlige komplikasjoner.
• Giftige reaksjoner. Noen antibakterielle legemidler har toksiske effekter på ulike organer. Det er antibiotika som påvirker funksjonen til sentralnervesystemet - bruken av dem kan føre til forringelse av synet, hørselstap, svekkelse åndedrettsfunksjon. Noen legemidler har en giftig effekt på benmargen, noe som fører til forstyrrelse av hematopoiesis, kardiovaskulær system, nyrer og lever. Det er viktig å vite at nesten alt moderne rusmidler, som er foreskrevet av spesialister for behandling av bihulebetennelse hos barn, har ikke uttalte toksiske effekter, og de bivirkningene som observeres ved bruken blir korrigert ved å foreskrive passende medisiner (for eksempel probiotika for forstyrrelser i tarmmikrofloraen, etc. .).

For tiden må leger oftest håndtere manifestasjonen av de toksiske effektene av antibiotika i situasjoner der foreldre uavhengig bestemmer om de skal behandle barnet sitt med ett eller annet medikament.

• Bivirkninger fra mage-tarmkanalen. Disse inkluderer tarmsykdommer (forstoppelse eller diaré), nedsatt appetitt og kvalme. Disse manifestasjonene oppstår oftest under antibiotikabehandling for bihulebetennelse hos barn. Ofte, under behandling med antibiotika, utvikler barn intestinal dysbiose - dette skyldes det faktum at stoffene har en systemisk effekt på kroppen, noe som fører til en forstyrrelse i sammensetningen av tarmmikrofloraen. Det er derfor, under og etter antibakteriell terapi, foreskriver eksperter probiotika til barn, som beskytter gunstige bakterier og skaper forhold for gjenoppretting av normal flora etter slutten av antibiotikabehandlingen.
• Tilsetning av andre infeksjoner under og etter slutten av løpet av antibakteriell terapi (superinfeksjoner). På grunn av en forstyrrelse i sammensetningen av normal mikroflora som oppstår mens du tar antibiotika, samt en svekkelse av immunsystemet forårsaket av smittsom prosess, kan det skapes forhold i barnets kropp for aktivering av opportunistisk mikroflora. Dette betyr at mikroorganismer som tidligere var tilstede i kroppen, men som ikke viste sine patogene egenskaper, kan bli aktive og forårsake en inflammatorisk prosess. Det vanligste eksemplet er utviklingen av candidiasis, det vil si lesjoner forårsaket av sopp av slekten Candida (opptil 30 arter kan være til stede i kroppen). Det er derfor, i noen tilfeller, på bakgrunn av antibakteriell terapi, kan candidiasis i tarmene og kjønnsorganene utvikle seg. Barn med svekket immunforsvar kan utvikle candidal sepsis, en tilstand når sopp kommer inn i blodet, sprer seg over hele kroppen og forårsaker betennelse. ulike organer. Hvis tegn på en superinfeksjon - sopp eller bakteriell - vises, justerer spesialisten som utfører behandlingen terapien, foreskriver soppdrepende medisiner og bestemmer ytterligere taktikk for å håndtere barnet.

Antibakteriell terapi– den viktigste delen av behandlingen av bihulebetennelse hos barn, slik at du kan løse hovedproblemet: å takle infeksjon i bihulene. Imidlertid må det huskes at sammen med å ta antibiotika, må andre terapeutiske tiltak utføres. Faktum er at eliminering av infeksjon i maksillære bihuler ikke er nøkkelen til utvinning hvis problemet med å eliminere innholdet i bihulene ikke er løst. Selv om det ikke er noe smittsomt fokus, men utstrømningen ikke gjenopprettes, er det stor sannsynlighet for re-infeksjon og utvikling av tilbakefall av sykdommen. Dette problemet er spesielt relevant i barndommen, siden bihulene og bihulene til et barn er smalere enn de til en voksen, så det kan være vanskeligere å gjenopprette utstrømningen.

Derfor, når bihulebetennelse oppdages hos et barn, inkluderer behandlingen nødvendigvis ikke bare antibiotika, men også medisiner og prosedyrer som hjelper til med å gjenopprette patency av anastomosen, eliminere ekssudat fra bihulene, gjenopprette respirasjonsfunksjonen - bare med en så kompleks effekt er effekten oppnådd fullstendig helbredelse av bihulebetennelse hos et barn.

Vasokonstriktormedisiner (adrenerge agonister)

Det viktigste elementet i kompleks terapi for bihulebetennelse hos barn er bruken av lokale vasokonstriktormedisiner (adrenerge agonister). Komponentene i disse stoffene bidrar til innsnevring av blodkar på grunn av deres effekt på alfa-adrenalinreseptorer i veggen. Som et resultat oppstår den såkalte anemiseringsprosessen ("blødning") av slimhinnen og hevelsen avtar, og nesepust.

Ved behandling av bihulebetennelse hos barn, anbefaler eksperter å bruke vasokonstriktorer, produsert i form av spray. Vanlige dråper renner nedover slimhinnen og virker kun inne i nesehulen. Ved spraying trenger partikler av sprayen inn i tubuli som forbinder neseturbinatene og maksillærhulen - og det er nettopp eliminering av ødem i dette området som er hovedoppgaven. Som et resultat skapes det forhold for utstrømning av inflammatorisk innhold fra bihulene. I tillegg anbefales adrenerge agonister å brukes før du bruker lokale antibakterielle legemidler, da dette letter deres tilgang til betennelsesstedet.

Det må imidlertid huskes at medisiner i denne gruppen, når de brukes i lang tid, forårsaker avhengighet som er vanskelig å kurere - for at blodårene skal bli tonet, begynner det å være nødvendig med konstant kunstig stimulering av adrenalinreseptorer. Derfor anbefales ikke vasokonstriktorer i behandling av bihulebetennelse hos barn for bruk i mer enn fem dager.

Som alle andre medisiner kan vasokonstriktor-medisiner forårsake allergi - i denne situasjonen bestemmer den behandlende legen seg for å erstatte medisinen eller utelukke medisiner fra denne gruppen fra terapi. I tillegg bør adrenerge agonister brukes med forsiktighet hos barn som lider av kardiovaskulære sykdommer og diabetes mellitus.

Antihistaminer (antiallergiske) legemidler

Ofte oppstår bihulebetennelse hos barn mot bakgrunnen av allergisk rhinitt. Dette fører til forverret hevelse i neseslimhinnen, anastomose og bihuler. Derfor, for å oppnå en effekt, er antihistaminer ofte inkludert i den komplekse behandlingen av sykdommen hos barn. Bruken av dem sammen med vasokonstriktorer vil bidra til å redusere hevelse og skape forhold for forbedret drenering av slim og puss fra bihulene. I dag finnes det antiallergiske legemidler som har minimal effekt på nervesystemet(det vil si ikke forårsake bivirkninger som sløvhet, døsighet). Beslutningen om behovet for å foreskrive et antihistamin, dets valg, dosering, varighet av behandlingen tas av den behandlende legen - han styres av barnets alder, tilstand, tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner hos barnet i fortiden, samt andre samtidige sykdommer. Spesialisten overvåker også terapi - han bestemmer tidspunktet for behandlingen og bestemmer seg om nødvendig for å erstatte stoffet.

Anti-inflammatoriske legemidler

For å lindre symptomene på bihulebetennelse hos barn, som smerter i bihulene, hodepine, feber, inkluderer spesialister ofte medisiner som har en smertestillende og betennelsesdempende effekt i behandlingsregimet. Vanligvis brukt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler(basert på acetylsalisylsyre, paracetamol, ibuprofen, nimesulid), som er tilgjengelig i form av tabletter, pulver, sirup. Før du bruker dem, bør du konsultere en lege, da det er en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger ved bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dermed har legemidler som inkluderer aspirin, ibuprofen, paracetamol en negativ effekt på tilstanden til slimhinnen i mage-tarmkanalen. Derfor, hos barn med gastritt, magesår mage og tolvfingertarm, kan slike medisiner provosere en forverring av sykdommen og føre til utvikling av blødning. Aspirinbaserte medisiner kan negativt påvirke tilstanden til vaskulærveggen, øke dens skjørhet og provosere blødning. Legemidler som inneholder nimesulid kan påvirke leverfunksjonen negativt ved langvarig bruk. Derfor bør beslutningen om å inkludere ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler i kompleks terapi, dosering og tillatt varighet av bruken tas av den behandlende legen.

I spesielle tilfeller spesialisten kan velge å inkludere i behandlingsregimet kortikosteroider– legemidler som har en uttalt anti-inflammatorisk og anti-ødematøs effekt. Resepten deres kan være berettiget i tilfelle av en uttalt allergisk komponent, vedvarende inflammatorisk prosess i bihulene eller tilstedeværelse av polypper i nesegangene og bihulene. Oftere i slike situasjoner brukes dråper og spray: med lokal eksponering har de aktive komponentene i slike legemidler mindre systemisk effekt på kroppen. Men selv med lokal bruk kan det utvikles komplikasjoner - neseblod, sår på slimhinnen. Det må huskes at kortikosteroider er medisiner som bare kan tas etter legens skjønn og kun under nøye tilsyn. Selvmedisinering av bihulebetennelse hos barn med medisiner fra denne gruppen er full av utvikling av ikke bare lokale, men også generelle komplikasjoner, dysfunksjon av binyrene, noe som fører til svikt i hormonelle prosesser og utvikling av metabolske forstyrrelser.

Legemidler som reduserer slimets viskositet (mukolytika)

Mukolytika gir et viktig bidrag til å gjenopprette funksjonen til slimhinnen i nesehulen og maksillære bihuler. Disse stoffene inneholder enzymer (for eksempel N-acetylcystein), som reduserer overflatespenning, har en uttalt fortynnende effekt på slimete og purulent utflod, noe som skaper forhold for fjerning fra nesen, gjenoppretting av åpenhet av anastomosen og rensing av bihulene. De bidrar også til å gjenopprette mucociliær klaring, det vil si bevegelsen av cilia, som er utstyrt med epitelceller i nesegangene - og normaliserer dermed den fysiologiske prosessen med å rense nesehulen fra slim, giftstoffer, patogene mikroorganismer, støvpartikler, etc.

Mukolytika er spesielt indisert for langvarig bihulebetennelse hos barn, ledsaget av dannelsen av en stor mengde viskøs, tykk utflod. De kan også lindre tilstanden betydelig i nærvær av skorper i nesehulen, som kompliserer pusten og forårsaker ubehag hos barnet. For tiden i produksjon kombinasjonsmedisiner, der den mukolytiske komponenten er kombinert med en vasokonstriktor eller lokalt antibakterielt medikament. Den behandlende legen vil hjelpe deg med å velge en medisin basert på egenskapene til prosessen, barnets alder og andre viktige faktorer.

Immunmodulerende legemidler

Ved behandling av betennelse i maksillære bihuler hos barn, er det nødvendig å løse mange problemer, så utvalget av legemidler foreskrevet av en spesialist kan være veldig bredt og avhenger av egenskapene til den spesifikke inflammatoriske prosessen, barnets tilstand, hans alder og andre nyanser. Hva annet brukes til å behandle bihulebetennelse hos barn? Derfor har regimet de siste årene ofte inkludert bakterielle lysater - komponenter av inaktiverte (nøytraliserte) bakterier, som bidrar til å gjenopprette lokal immunitet i nesegangene og stimulerer produksjonen av antistoffer mot de vanligste patogenene. Medisiner fra denne gruppen brukes som regel etter at de akutte manifestasjonene av sykdommen er lettet for å fremskynde helbredelsesprosessen, samt for å forhindre rhinitt og bihulebetennelse.

I tillegg brukes preparater som inneholder probiotiske komponenter for å bidra til å gjenopprette sammensetningen av normal mikroflora i de øvre luftveiene, noe som også bidrar til å gjenopprette lokal immunitet. Løsninger av bakteriofager som har antibakterielle egenskaper og hjelper til med å takle den smittsomme prosessen i nesehulen.

De kan også brukes til behandling av bihulebetennelse hos barn. ulike rusmidler, hvis handling kan være rettet mot å forbedre regenereringsprosesser og løse andre problemer som er relevante etter fjerning av akutte manifestasjoner av bihulebetennelse. Inkludert medisiner basert på urtekomponenter, for eksempel som inneholder syklamenjuice, som har evnen til å tynne slim og øke sekresjonen (slimsekresjon), samt ulike oljer, urter. I arsenalet moderne medisin det er mange midler tilgjengelig å tilby positiv innflytelse på pasientens tilstand i ulike stadier av sykdommen. Imidlertid kan bare den behandlende legen utarbeide en kompetent ordning for bruken av dem.

Fysioterapi i behandling av bihulebetennelse hos barn

Neseskylling

En av de viktigste teknikkene som brukes i behandlingen av bihulebetennelse hos barn er neseskylling. Det bidrar til å løse slike viktige problemer som evakuering av slimete og purulent innhold fra bihulene og nesegangene (og dermed eliminere betingelsene for å opprettholde den septiske prosessen), gjenopprette funksjonen til det cilierte epitelet, som sikrer konstant rensing av nesehulen fra fremmede agenter. Eksistere ulike metoder neseskylling for betennelse i maksillære bihuler, hvorav de fleste bør utføres på sykehus eller behandlingsrom klinikk eller legesenter. Ifølge leger kan bare slike prosedyrer, utført av spesialister (en lege eller en kvalifisert sykepleier), løse problemet fullt ut - tømme bihulene for innhold. Hovedmetodene inkluderer neseskylling ved bruk av "gjøk"-metoden og metoden for bruk av YAMIK sinus kateter.

Neseskylling med "gjøk"-metoden

Hvordan utføres "gjøk"-prosedyren for et barn? Essensen av metoden er å skape variabelt undertrykk i bihulene og nesehulen, noe som bidrar til å myke opp slim og puss. I dette tilfellet helles en varm desinfeksjonsløsning i nesegangene og fjernes deretter (sammen med utslippet) ved hjelp av et elektrisk sug. I dette tilfellet ligger pasienten med hodet vippet 45 grader bakover og gjentar stavelsen "ku" - dette er nødvendig for å komprimere musklene i den myke ganen for å skape vekslende negativt trykk i nesehulen, samt for å forhindre væske kommer inn i halsen. Du kan lese mer om metodikken for gjennomføring av prosedyren. Denne metoden har blitt brukt til behandling av bihulebetennelse siden 1926 - den ble utviklet og satt i bruk Amerikansk lege Arthur Walter Proetz. Derfor er et annet navn for "gjøk" Proetz neseskylling; i tillegg kalles det også neseskylling ved bruk av forskyvningsmetoden.

"Gjøk" er kontraindisert for barn under 5 år, siden før denne alderen er dannelsen av bihuler ennå ikke fullført. Det anbefales heller ikke for barn som lider av økt skjørhet. vaskulære vegger for ikke å provosere neseblod.

Til tross for sikkerheten til "gjøk" -metoden, er denne prosedyren ledsaget av en følelse av ubehag for barnet: ubehagelige opplevelser i nesen, kvelning, frykt for kvelning. Derfor kan hver kommende prosedyre (og de må vanligvis utføres 5 til 10 ganger) forårsake økende motstand hos den unge pasienten. Det er viktig å si at neseskylling ifølge Proetz også har klager fra leger: faktum er at denne teknikken ikke helt fjerner bihulene for innhold. I tillegg er det under implementeringen umulig å skaffe bakteriologisk materiale for forskning, og dette er noen ganger nødvendig for å bestemme taktikken for antibakteriell terapi når patogener er resistente mot tradisjonelle regimer med antibakteriell terapi for bihulebetennelse hos barn. Derfor, for tiden, viker "gjøken" gradvis for mer moderne teknikker, slik som YAMIK og .

Neseskylling ved hjelp av et YAMIK-sinuskateter - en teknikk utviklet av russiske forskere - er en av de mest foretrukne prosedyrene som tar sikte på å rense bihulene for innhold i barndommen. Det lar deg svare på spørsmålet - hvordan kurere bihulebetennelse hos et barn uten punktering. Essensen av prosedyren er å sette inn et spesielt kateter laget av myk lateks i bihulene - gjennom det evakueres slim og puss fra bihulene, og antiseptiske løsninger og andre medisinske stoffer introduseres. Du kan lese mer om denne prosedyren.

YAMIK-metoden er ikke-traumatisk, smertefri, og i motsetning til "gjøk"-metoden lar den deg fullstendig tømme bihulene for innhold, og lar deg også skaffe materiale for bakteriologisk forskning uten punktering. Prosedyren for barn er ikke forskjellig fra den for voksne - legen trenger bare å velge et kateter med ønsket diameter som samsvarer med størrelsen på nesegangene.

I tillegg må foreldre og spesialister kompetent forberede barnet på prosedyren og om mulig forklare essensen av metoden på et språk han forstår. Dette er spesielt viktig før den første manipulasjonen, siden utsikten til å sette inn et kateter i nesen kan forårsake frykt hos et barn, spesielt førskolealder. Som regel, etter å ha sørget for at metoden er smertefri og føler lettelse etter prosedyren, samtykker barnet rolig i å gjennomgå YAMIK.

Kontraindikasjoner for prosedyren er barnets tendens til neseblod, tilstedeværelsen flere polypper i nesehulen.

Neseskylling hjemme

Ved behandling av bihulebetennelse hos et barn er det tillatt. Imidlertid må det huskes at denne metoden er mye mindre effektiv enn prosedyrer utført av spesialister på en poliklinikk eller sykehus (YAMIK, "gjøk"). Faktum er at når du skyller nesen selv, er det mulig å eliminere utslipp bare fra nesegangene - det er umulig å fjerne puss og innhold fra bihulene på denne måten. Skylling bidrar imidlertid til å lette nesepusten, og skaper forhold for å gjenopprette funksjonen til det cilierte epitelet i neseslimhinnen, som også er viktig for å akselerere helingsprosessen. Det er svært viktig å utføre prosedyren riktig, siden hvis teknologien brytes, kan det utvikles komplikasjoner, for eksempel væskerefluks i Eustachian-rørene med påfølgende utvikling av mellomørebetennelse. Derfor er det nødvendig med en foreløpig konsultasjon med en lege, som vil bestemme behovet for prosedyren og informere om teknologien for implementeringen, i henhold til barnets alder og tilstand.

Teknologi for å vaske et barns nese hjemme

For å skylle nesen tilberedes oftest en saltvannsløsning - 1 ts hav eller bordsalt fortynnet i 1 liter vann. I tillegg kan avkok av urter som kamille, calendula, salvie, johannesurt brukes - de har anti-inflammatoriske, desinfiserende og beroligende egenskaper. For en prosedyre trenger du 100-200 ml. løsning eller avkok.

Barnets hode vippes over vasken (i en vinkel på omtrent 45 grader) og blir bedt om å åpne munnen. Vann føres inn i nesegangene under lett trykk- til dette brukes en sprøyte eller engangssprøyte uten nål som helles gjennom munnen eller annet nesebor. 10 minutter før prosedyren anbefales det å slippe vasokonstriktordråper inn i barnets nese. Du kan også bruke spesielle enheter (for eksempel Dolphin) for å skylle barnets nese - i slike situasjoner utføres prosedyren i henhold til instruksjonene.

Punktering av sinus maxillaris

Noen ganger, hvis bruken er ineffektiv tradisjonelle metoder For å rense bihulene fra pus, ved behandling av bihulebetennelse, tyr spesialister til punktering (punktering) av maksillære bihuler. Denne prosedyren lar deg raskt og effektivt rense bihulene for slim og puss, skylle dem med en desinfiserende løsning og injisere medisiner. I tillegg har punkteringen også diagnostisk verdi: når den utføres, får spesialisten materiale (purulent innhold) som inneholder patogener - dette er noen ganger nødvendig for bakteriologisk forskning, spesielt i situasjoner der sykdommen viser seg å være resistent mot tradisjonell antibakteriell terapi.

Selve essensen av å utføre en punktering av maksillære bihuler hos barn skiller seg ikke fra en lignende prosedyre hos voksne: du kan lese mer om essensen av intervensjonen.

Prosedyren må utføres av en høyt kvalifisert spesialist. En grundig psykologisk forberedelse barn - til tross for at punkteringen utføres ved bruk av lokalbedøvelse, forårsaker særegenhetene ved prosedyren (innføring av en nål i nesehulen, knase som oppstår i øyeblikket av punktering av sinusveggen) frykt hos barn, spesielt hvis vi snakker om et førskolebarn. Derfor, om nødvendig, kan en liten pasient bli foreskrevet beroligende midler, som tillater å redusere eksitabilitet og skape en gunstig bakgrunn for manipulasjon.

Komplikasjoner av prosedyren inkluderer utvikling av en allergisk reaksjon på legemidler som brukes til lokalbedøvelse, samt medisiner som administreres under punkteringen. For tiden prøver spesialister å sjeldnere ty til en slik prosedyre som punktering av maksillær sinus. Ikke-invasive metoder er å foretrekke, først og fremst YAMIK - en ikke-traumatisk prosedyre som lar deg oppnå et lignende terapeutisk og diagnostisk resultat.

Forebygging av bihulebetennelse hos barn

Som du vet, er det lettere å forebygge problemer enn å behandle det. Hvordan kan bihulebetennelse forebygges hos barn?

Forebygging forkjølelse. Som kjent utvikler betennelse i maksillære bihuler i de aller fleste tilfeller på bakgrunn av luftveissykdommer forårsaket av virus. Derfor er den viktigste metoden for å forhindre bihulebetennelse hos barn riktig organisering barnets liv, styrking av immunforsvaret. Dette og rasjonell modus dag, og riktig søvn, og regelmessige turer, og trening. I tillegg er det veldig viktig å herde barnet eller kuldeterapi – du kan lese mer om hvordan du herder deg riktig.

For å forhindre forkjølelse og bihulebetennelse hos barn er det svært viktig å skape riktig mikroklima i rommet der barnet bor. Det er nødvendig å utføre våtrengjøring regelmessig, og også passe på å skape optimal fuktighet (50-70%) og temperatur (18-20 C). Tørr luft er en av faktorene som svekker lokal immunitet i luftveiene og reduserer motstanden mot patogene mikroorganismer. Dette skyldes uttørking av slimhinnen, fortykkelse av slimet og dannelse av slimete skorper. I sin tur fører dette til forstyrrelse av bevegelsen av flimmerhårene som epitelceller, rensing av nesehulen for fremmede partikler og mikroorganismer. Alt dette bidrar til å skape forhold for utvikling av smittsomme prosesser i nesehulen.

Den viktigste nyansen i forebygging av forkjølelse og bihulebetennelse hos barn er et balansert kosthold. En av de mest effektive metodene er bruken proteinfritt kosthold, som innebærer å begrense eller midlertidig ekskludere matvarer rike på animalske proteiner fra mat. Å redusere proteinbelastningen på kroppen skaper optimale forhold for immunsystemets funksjon og tillater harmonisering metabolske prosesser, redusere dannelsen av giftstoffer.

En proteinfri diett er spesielt indikert i perioder med epidemier av influensa og forkjølelse, så vel som om våren, når det er en svekkelse av beskyttelsesmekanismene assosiert med utilstrekkelig tilstedeværelse av vitaminer i mat og mangel på sollys. I tillegg anbefales et proteinfritt kosthold av eksperter som en del av kompleks terapi for bihulebetennelse hos barn. Å begrense proteinbelastningen på kroppen gjennom hele sykdomsforløpet lar deg raskt takle den smittsomme prosessen i bihulene og oppnå bli frisk snart. Du kan lese mer om det proteinfrie kostholdet.

Forebygging av allergiske sykdommer. Allergisk rhinitt er en av risikofaktorene for utvikling av bihulebetennelse hos barn. I denne situasjonen er det først og fremst nødvendig å forhindre allergi - spesialisten sender barnet til en omfattende undersøkelse, som gjør det mulig å identifisere de forårsakende allergenene og foreskriver passende behandling.

Eliminering av foci av kronisk infeksjon.Årsaken til tilbakevendende forkjølelse og kronisk bihulebetennelse hos et barn kan være foci av infeksjon i nasopharynx - adenoider, kronisk betennelse i mandlene, tannproblemer. Derfor er det viktigste trinnet i forebygging av betennelse i maksillære bihuler undersøkelse og eliminering av infeksjonskilder: hygiene av munnhulen, konservativ behandling eller fjerning av adenoider, etc.

Svar på vanlige spørsmål:

Er det mulig å behandle bihulebetennelse hos barn med folkemedisiner hjemme?

Eksperter mener at det ikke er noen effektive metoder for å behandle bihulebetennelse hos barn som bruker folkemidlene. En purulent prosess i de maksillære bihulene er en tilstand som krever obligatorisk observasjon av en spesialist, resept på antibakteriell terapi og annet medisinske prosedyrer, som tillater å påvirke ulike deler av den patologiske prosessen. Selvmedisinering fører i de aller fleste tilfeller til utvikling av komplikasjoner.

For eksempel prøver noen foreldre å varme nesen med salt når barnet har bihulebetennelse, bruk kokt egg eller andre midler for varme applikasjoner. Samtidig sier eksperter at oppvarming av sinus, som inneholder pus, er full av et gjennombrudd av innholdet i naboorganer og utvikling av en situasjon som er kritisk for barnets helse og liv.

Også når foreldre spør hvordan man behandler bihulebetennelse hos barn som bruker inhalasjoner, svarer eksperter at denne teknikken ikke gir noen effekt i behandlingen av bihulebetennelse - selv om dampen inneholder ingredienser som kan ha en helbredende effekt, er konsentrasjonen ubetydelig. Den eneste fordelen som kan forventes av denne prosedyren er en viss mykning av skorpene i nesen som gjør det vanskelig å puste, men det kan oppnås ved andre metoder, for eksempel ved å fukte luften i rommet og opprettholde tilstrekkelig drikkeregime. Samtidig fører innånding over varm damp ofte til forbrenninger av slimhinnen i nesen og luftveiene, og er i tillegg full av brannskader og skader forbundet med en utilsiktet veltet panne med kokende vann.

Imidlertid kan noen folkemedisiner for bihulebetennelse hos barn brukes i kompleks terapi. Dette kan for eksempel være å skylle nesen med urteavkok (kamille, salvie osv.), men å ta en avgjørelse om muligheten for å bruke dette eller det middelet bør være helt innenfor den behandlende legens kompetanse!

Hva skjer hvis bihulebetennelse hos et barn ikke blir behandlet?

Mangel på behandling for bihulebetennelse hos barn er full av utvikling av alvorlige konsekvenser. På grunn av fysiologiske og anatomiske trekk, komplikasjoner hos et barn utvikler seg mye raskere enn hos en voksen. Den purulente prosessen fra maksillære bihuler kan spre seg til naboorganer - abscesser i øyeområdet og neuritt oppstår. De mest alvorlige komplikasjonene inkluderer intrakranielle komplikasjoner - betennelse og abscesser. hjernehinner og hjerne, vaskulær trombose. Forekomsten deres fører ofte til alvorlig funksjonshemming og barnets død. I tillegg, på bakgrunn av redusert immunitet, kan et barn utvikle sepsis - spredning

infeksjoner med blod i hele kroppen og med skader på ulike organer og systemer. Dermed kan en sykdom som, med riktig behandling, vanligvis forsvinner raskt og uten konsekvenser, hvis den ikke behandles, bli årsaken til en virkelig tragedie.

Et barn er 2 år gammelt - kan han ha bihulebetennelse?

Her kommer vi tilbake til spørsmålet - i hvilken alder kan barn ha bihulebetennelse? For å svare på det, la oss huske på hvilken alder de maksillære bihulene dannes hos barn. På fødselstidspunktet er maksillære bihuler svært dårlig utviklet; de slutter å dannes først i en alder av fem til syv år. Derfor forekommer ikke bihulebetennelse hos spedbarn, og denne sykdommen forekommer praktisk talt ikke hos barn under fem år: av bihulebetennelse i denne alderen diagnostiseres bare betennelse i de etmoide bihulene - etmoiditt.

Er bihulebetennelse smittsomt for barn?

En pasient med en inflammatorisk prosess i bihulene kan være en smittekilde for andre hvis vi snakker om viral bihulebetennelse. I denne situasjonen kan patogener først og fremst overføres til andre mennesker av luftbårne dråper. En purulent prosess som utviklet seg mot bakgrunnen virusinfeksjon, som regel, er forårsaket av bakterier som allerede er tilstede i barnets kropp og aktivert på bakgrunn av endringer forårsaket av virus. På dette stadiet utgjør ikke pasienten en trussel mot andre.

Liste over brukt litteratur:

1. Beloborodova N.V. Om spørsmålet om antibiotikainjeksjoner i praksisen til en lokal barnelege. Barnelege, nr. 4, 1999
2. Bogomilsky M.R. Diagnose og empirisk behandling av akutt bihulebetennelse hos barn. Behandlende lege, nr. 1, 2000.
3. Bogomilsky M.R. Grunnleggende prinsipper for behandling av bihulebetennelse hos barn. Behandlende lege, nr. 8, 2001.
4. Garashchenko T.I., Bogomilsky M.R., Strebkova O.A. Algoritmer for rasjonell antibiotikabehandling for komplisert bihulebetennelse hos barn. Russisk rhinologi. 2002
5. Garashchenko T.I., Bogomilsky M.R., Radtsig E.Yu., Skvira I.E., Strebkova O.A., Yagolnikova O.V. Forebygging og behandling av øvre luftveisinfeksjoner hos barn. Behandlende lege, nr. 10, 2001.
6. Deryugina O.V., Chumakov F.I. Orbitale og intrakranielle komplikasjoner av inflammatoriske sykdommer i nesen og paranasale bihuler hos voksne og barn. M.: MONIKI, 2001
7. Marushkina G.I., Malyuzhinskaya N.V. Rasjonell antibiotikabehandling med rhinosinusitt hos barn. Ross. otorhinol. 2009
8. Sergeev D.V., Yanov Yu.K., Strachunsky L.S. m.fl.. Farmakoepidemiologisk vurdering av bruk av antibiotika ved behandling av akutt bihulebetennelse i klinikk og sykehus. Ross. otorhinol. 2005
9. Sinopalnikov A.I., Klyachkina I.L. Stedet for mukolytiske medisiner i kompleks terapi av luftveissykdommer. Russisk medisinsk bulletin. nr. 4
10. Strachunsky L. S., Bogomilsky M. R. Antibakteriell behandling av bihulebetennelse hos barn. Barnelege, nr. 1, 2001
11. Strachunsky L. S., Kamanin E. I. Antibakteriell behandling av infeksjoner i otorhinolaryngologi. RMJ, bind 6, nr. 11, 1998

Du kan stille spørsmål (nedenfor) om emnet for artikkelen, og vi vil prøve å svare på dem kompetent!

I kontakt med

Smittsomme sykdommer diagnostiseres ofte hos barn og voksne, men unge pasienter lider mye oftere av slike plager. Bihulebetennelse hos barn - symptomer og behandling, refererer til en betennelsessykdom som påvirker slimhinnen i maksillær sinus. Patologi er klassifisert i flere typer, har visse symptomer og årsaker. Diagnostisering av sykdommen og dens behandling hos barn bør utføres utelukkende av en kvalifisert lege for å unngå komplikasjoner.

Hva er bihulebetennelse hos barn

En av typene bihulebetennelse, hvis særegne er betennelse i den maksillære (maksillære) bihulen, er bihulebetennelse. Bihulene er lokalisert i tykkelsen av kjevebenet; de har felles vegger med munnhulen, nesehulene og banene. Ofte utløses denne sykdommen av en infeksjon i luftveiene. I følge medisinsk statistikk er det mer sannsynlig at barn lider av sykdommen enn voksne. Spedbarn under ett år, så vel som fra 1 til 3-4 år, utvikler ikke denne sykdommen. Dette faktum kan forklares veldig enkelt: babyens hodeskaller og maksillære bihuler har ennå ikke blitt dannet.

Ulike virus spiller en viktig rolle i utviklingen av bihulebetennelse hos et barn. Sykdommen "aktiveres" i den kalde årstiden, når immunsystemet er spesielt svekket og infeksjonen lett kommer inn i kroppen. Sykdommen utvikler seg som følger: viruset ødelegger beskyttelsen av neseslimhinnen, og får den til å hovne opp. Som et resultat dukker det opp en hindring for normal utstrømning av væske fra de maksillære bihulene. Det samler seg inne og forårsaker patologisk prosess.

Tegn

For å gjenkjenne sykdommen i tide og unngå komplikasjoner, er det nødvendig å gjøre deg kjent med tegnene på forhånd. Symptomene forveksles ofte med den klassiske forkjølelsen, men når den begynner å utvikle seg aktivt, oppstår tydelige spesifikke symptomer. De første tegnene på betennelse i maksillære bihuler og aldersavhengige symptomer er beskrevet nedenfor.

Første tegn

I følge statistikk, innledende tegn Bihulebetennelse i barndommen vises ikke umiddelbart. De kan bli lagt merke til når sykdommen allerede har utviklet seg betydelig. De viktigste innledende "signalene" på betennelse i maksillære bihuler er:

• smerte nær nasolabialfolden med lett trykk på den eller når hodet vipper;
• smerte i det indre hjørnet av øyet når du trykker forsiktig på et punkt i midten av kinnet;
• ensidig eller tosidig nesetetthet;
• merkbar hevelse nedre øyelokk, kinn;
• inflammatorisk prosess på øyelokkene, rive;
• tannverk;
• puss og slim i bihulene (de kommer kanskje ikke ut);
• økning i kroppstemperatur;
• døsighet, sløvhet, generell ubehag.

Tegn på bihulebetennelse hos barn i alderen tre til fem år:

• alvorlig forgiftning av kroppen;
• delvis eller fullstendig tap av appetitt oppstår;
• innfall, apati, redusert aktivitet;
• et annet symptom er rikelig utslipp av puss fra bihulene;
• hevelse i kinnene, øvre og/eller nedre øyelokk på siden av den inflammatoriske prosessen.

Symptomer mellom fem og syv år:

• smerte som stråler ut til øynene, pannen, neseryggen, tenner, øyehuler, øyenbryn;
• betydelig hodepine, noen ganger forårsaket av sterkt lys eller vipping av hodet til siden;
• slimete utslipp fra nesehulen eller tvert imot dets fravær;
• hvordan gjenkjenne bihulebetennelse hos et barn - en alvorlig hoste, hvor angrep ofte forverres om natten;
• delvis eller fullstendig tap av lukt.

Symptomer på kronisk bihulebetennelse

Den akutte formen blir kronisk etter hyppige tilbakefall av sykdommen, adenoiditt, avviket neseseptum, svekket immunitet, analfabet behandling av den inflammatoriske sykdommen. De viktigste symptomene på kronisk bihulebetennelse kan omfatte:

• svakhet, rask tretthet;
• utseendet på vanskeligheter med å puste inn og puste ut luft gjennom nesehulen;
• vannaktig, slimete eller purulent utslipp fra bihulene;
• det kan være en følelse av ubehagelig lukt;
• et annet symptom er hodepine i pannen;
• temperaturen hos barn med kronisk bihulebetennelse kan være normal eller stige til lave nivåer;
• Et annet tegn på sykdommen er en følelse av fylde eller trykk nær den betente maxillary sinus, med sterkt press Det er betydelig ubehag i dette området.

Fører til

Det er en rekke hovedårsaker som provoserer utviklingen av sykdommen og dens symptomer hos barn:

1. Rennende nese forårsaket av allergi. Som regel forårsaker irriterende stoffer allergisk rhinitt, som utvikler seg til bihulebetennelse. I de fleste tilfeller forårsaker sykdommen betydelig hevelse i sinus maxillaris.
2. ARI, ARVI, influensa. Hvis et barn er forkjølet, blir utstrømningen av slim problematisk. En infeksjon kommer inn i nesen, noe som provoserer utviklingen av bihulebetennelse.
3. Driftsfeil blodårer. Noen ganger er årsaken til betennelse i bihulene redusert vaskulær tonus. Blodsirkulasjonen i luftveiene forstyrres og infeksjon utvikles.
4. Genetiske patologier i bihulene.
5. Sykdommer i munnen (karies, stomatitt).
6. Skader, blåmerker, brudd i neseseptum og lignende skader.
7. Betennelse i adenoidene forårsaker også ofte utviklingen av sykdommen.
8. Svak immunsystemet– ideell for å angripe virus som forårsaker sykdom. Kroppen er fratatt beskyttelse, så sykdommen utvikler seg veldig aktivt.

Slags

Klassifiseringen av typer bihulebetennelse og dens symptomer avhenger av flere faktorer. De viktigste vil bli diskutert nedenfor. Så sykdommen i henhold til stadiet er som følger:

1. Akutt bihulebetennelse hos barn. Den har tydelige symptomer, spesielt smerte.
2. Kronisk form av sykdommen. For å forhindre at den akutte formen går videre til dette stadiet, er det nødvendig å utføre rettidig behandling. Symptomene i dette tilfellet er mindre uttalte, remisjoner veksler med tilbakefall. Hovedfare kronisk type sykdommer er irreversible endringer i neseslimhinnen, på grunn av hvilke den mister sine beskyttende evner.

I henhold til lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen er sykdommen:

• ensidig (bare en sinus er betent);
• bilateral (infeksjon forekommer i begge nesebihulene).

Klassifiseringen av bihulebetennelse hos et barn i henhold til typen betennelse ser slik ut:

1. Katarral type sykdom. Dette stadiet er akutt; i noen tilfeller påvirker den inflammatoriske prosessen bein, periosteum eller beinvev. Hovedforskjellen mellom catarrhal er det absolutte fraværet av puss i bihulene.
2. Purulent stadium. Navnet taler for seg selv. Neseslimhinnen blir veldig betent, og puss tømmes kraftig fra nesen.

Diagnostikk

Før du behandler bihulebetennelse hos et barn, må du se en lege som vil foreskrive alt nødvendig diagnostiske tiltak og foreskrive medisiner for å effektivt behandle sykdommen. Som regel, for å stille en korrekt diagnose hos barn, brukes følgende metoder:

1. Inspeksjon av neseåpningene.
2. Forskning for å identifisere sykdommens allergiske natur.
3. Generell blodanalyse.
4. Røntgen av nesen. Denne metoden lar deg se sykdommen, som indikert av mørkere i bildet.
5. Diafanoskopi er undersøkelsen av de maksillære bihulene ved hjelp av en spesiell elektrisk lampe. Hvis en eller begge bihulene er fylt med puss, vil diafanoskopi bidra til raskt å identifisere dette.
6. CT (computertomografi) gir en sjanse til å studere nesegangene i detalj. CT-skanning kan avsløre tidlige symptomer bihulebetennelse eller tegn på dens kroniske form.
7. En annen diagnostisk metode er undersøkelse av neseutslipp, som bestemmer årsaken til infeksjonen.

Behandling av bihulebetennelse hos barn

Kvalifisert spesialist Før hun foreskriver terapi, finner hun alltid ut årsakene til bihulebetennelse hos barn og vurderer alvorlighetsgraden av sykdommen. I dag brukes konservative og kirurgiske behandlingsmetoder. Det første alternativet inkluderer bruk av medisiner, fysioterapi og så videre. Kirurgi for bihulebetennelse hos et barn utføres i de fleste tilfeller kritisk situasjon. De viktigste medisinene for behandling av betennelse i maksillære bihuler er følgende:

1. Antihistaminer. De er i stand til å fjerne hevelse og forbedre effekten av antibiotika på kroppen betydelig. De mest populære antihistaminene er Diazolin, Suprastin, Tavegil, Loratadine, Diphenhydramine.
2. Anti-ødem medisiner letter effektivt pusten og eliminerer hevelse i slimhinnen. Blant dem er Zestra, Orinol, Koldakt, Fervex, Flukold.
3. Vasokonstriktorer akselererer frigjøringen av slim fra bihulene, noe som har en positiv effekt på pusten gjennom nesen. Disse inkluderer Rinazolin, Nazivin, Farmazolin, Sanorin, Naphthyzin.
4. Antiseptika brukes også til behandling. Legemidler som Protargol, Collargol forhindrer en økning i mengden puss i maksillære bihulene.
5. For å få slimete og purulent utflod til å komme lettere ut av nesen, foreskriver leger spesielle tynnende medisiner. For eksempel Ambroxol, Bromhexine, ACC-long.
6. Hvis kroppstemperaturen stiger for høyt, er det verdt å bruke febernedsettende legemidler (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen).

Sinus skylling

Behandling av bihulebetennelse hjemme hos barn innebærer ikke bare bruk av medisiner, men også spesielle skyllinger. Denne prosedyren kan gjøres hjemme. For å rense de maksillære bihulene under bihulebetennelse, bruk en sprøyte med en ferdiglaget løsning (100-250 ml administreres om gangen). Flere vask per dag vil være nødvendig. Behandlingsforløpet er omtrent en til to uker. Den helbredende løsningen er laget av følgende produkter (1 glass renset varmt vann+ 1 teskje medisin):

• kaliumpermanganat;
• saltvannsløsning laget av vanlig eller havsalt;
• kamille avkok;
• grønn te;
• tinkturer av streng, calendula, johannesurt;
• medisiner Furacilin, Rotokan, Elekasol, Decametoxin.

Du må vite hvordan du skyller babyen din riktig for ikke å forverre situasjonen. En sprøyte med en løsning settes forsiktig inn i neseboret ca. 1 centimeter. Pasientens hode vippes litt forover, og helles i medisinen i små doser. Jettrykket må økes gradvis. Innimellom infusjonene skal barnet prøve å blåse nesen godt.

Bruk av antibakterielle legemidler

Et annet viktig stadium i behandlingen av bihulebetennelse i barndommen er å ta antibakterielle midler. De takler betennelse godt, og hjelper til med å beseire sykdommen raskere. De mest populære og effektive antibiotikaene er Isofra, Augmentin, Amoxicillin, Azithromycin, Bioparox. Spesifikasjonene for bruken er angitt i instruksjonene, og varigheten av terapiforløpet er foreskrevet av den behandlende legen. De mest effektive er injeksjoner med antibiotika, den nest mest effektive er dråper, suspensjoner og tabletter.

Fysioterapi

For å lykkes med å bekjempe den inflammatoriske prosessen, akselerere strømmen av slim og puss fra bihulene og forbedre blodsirkulasjonen og lymfestrømmen, kan legen foreskrive fysioterapi. De mest kjente metodene anses å være laserterapi, magnetisk terapi, ultralyd og UHF (ultra-høyfrekvent behandling). Hver metode er foreskrevet av en fysioterapeut. Alle kontraindikasjoner og andre nyanser tas i betraktning, først etter at den optimale prosedyren er valgt.

Behandling av kronisk bihulebetennelse hos barn

På kronisk form behandling avhenger av faktoren som ble "katalysatoren" for den kroniske inflammatoriske prosessen. For hvert enkelt alternativ er en spesifikk type terapeutisk effekt foreskrevet:

1. Moderat Kirurgisk inngrep avhengig av pasientens alder og tilstand, er nødvendig i nærvær av adenoider, kronisk rhinitt og avviket neseseptum. Disse problemene forhindrer normal sekresjon av sekret fra bihulene, så den kroniske formen begynner.
2. Antibiotika er også foreskrevet, men først etter at patogenet og dets følsomhetsnivå er identifisert.
3. Hvis bihulebetennelse og dens symptomer er forårsaket av problemer i munnhulen (for eksempel karies, stomatitt), er obligatorisk hygiene av munnslimhinnen nødvendig. Etter dette foreskrives antibiotika.
4. Når bihulebetennelse hos barn er i remisjon, anbefales det å styrke immunforsvaret med vitaminer og øvelser, delta på fysioterapi, massasje og gå til sjøen.
5. Bruk av antihistaminer er tilrådelig ved utvikling av hyperplastiske og polypøse former.

Folkemidler

Noen ganger er konservative teknikker kombinert med folkelige oppskrifter for å øke effektiviteten av behandlingsprosessen. Før du starter et naturlig behandlingsalternativ, bør en forelder være sikker på å diskutere dette problemet med en lege for å unngå ugunstig prognose. Populære folkemedisiner for bihulebetennelse hos barn:

1. Ta en stor rå gulrot. Vasket og skrellet. Nypresset grønnsaksjuice legg dråper i nesen tre ganger om dagen. Det er bedre å fortynne noen dråper konsentrert juice med litt vann for å unngå en allergisk reaksjon.
2. Frisk viburnumjuice kombineres med honning (1:1). Den resulterende blandingen oppvarmes litt. Medisinen tas oralt, 1 spiseskje før måltider.
3. Du må kjøpe salve med propolis. Dypp en bomullspinne i den og stikk den inn i neseboret så forsiktig som mulig. Hold i 3-5 minutter.

Komplikasjoner

Konsekvensene som kan oppstå etter sykdommen kan deles inn i to typer. Den første av disse er komplikasjoner av luftveiene:

• tonsillitt (betennelse i mandlene);
• bronkitt (betennelse i bronkiene);
• kronisk form;
• otitis;
• lungebetennelse;
• frontal bihulebetennelse, etmoiditt (inflammatorisk prosess i andre bihuler).

Andre konsekvenser:

• myokarditt (patologier i hjertet);
• sepsis (blodforgiftning);
• intrakranielle komplikasjoner (meningitt, hjerneabscess);
• nefritt (nyreskade);
• Resultatet kan være en rekke leddpatologier.

Forebygging

For å unngå forekomsten av bihulebetennelse og dens symptomer hos barn, bør du følge enkle, men effektive regler. Forebygging av sykdommen inkluderer:

• regelmessig besøk tannlegekontor;
• styrking av immunsystemet (riktig kosthold, herding);
• eliminering av anatomiske defekter (adenoider, avviket neseseptum, etc.);
• kompetent behandling forkjølelse;
• maksimal mulig beskyttelse av barn fra negative faktorer miljø (støv, sigarett røyk, trafikkdamp).

Video: hvordan finne ut om et barn har bihulebetennelse

En rennende nese hos små barn er ganske vanlig. Det oppstår på grunn av kalde virussykdommer eller som et resultat av hypotermi. Nesetetthet i fravær av andre symptomer (hoste, rennende øyne, feber og frysninger) forsvinner uten behandling i løpet av få dager. Den såkalte "fysiologiske rennende nese" er også observert hos spedbarn.

Men hvis denne prosessen ikke kontrolleres, kan den utvikle seg til bihulebetennelse - en av de farligste barnesykdommene. Denne sykdommen svekker immunforsvaret og forårsaker mange alvorlige komplikasjoner. Foreldre bør overvåke babyens helse nøye, og hvis ytterligere symptomer vises, kontakt barnelegen.

Hva er bihulebetennelse og hvorfor er det farlig for barn?

Bihulebetennelse eller bihulebetennelse er inflammatorisk sykdom maksillære bihuler forårsaket av virus, sopp eller bakterier. Oftest er det forvekslet med en vanlig forkjølelse og riktig behandling er ikke foreskrevet, noe som fører til forverring av sykdommen og komplikasjoner. Bihulebetennelse utvikler seg som en egen sykdom eller på bakgrunn av andre sykdommer, for eksempel akutte luftveisinfeksjoner eller akutte luftveisinfeksjoner. Antibiotika er alltid foreskrevet under behandlingen.

Samtidige eller tidligere sykdommer svekker immunforsvaret og skaper gunstige forhold for vekst av bakterier. Bihulebetennelse er ledsaget av hevelse i nasopharynx, noe som resulterer i tett nese. På alvorlig betennelse De maksillære bihulene (bihulene) blokkerer passasjen, noe som forhindrer utstrømning av slim som fyller hulrommet deres.

Bihulebetennelse er spesielt farlig for barn. De maksillære bihulene er fullstendig dannet ved 5-årsalderen, og frontalbihulene dannes først i en alder av 6-7 år, og sistnevnte er fraværende hos spedbarn. I tillegg har spedbarn trange neseganger og dårlig utviklet slimete sekreter, noe som forårsaker hyppig rennende nese, provoserer utseendet til bihulebetennelse, som raskt blir til akutte former og er vanskeligere å behandle.

De første tegnene og diagnosen bihulebetennelse hos et barn

Kjære leser!

Denne artikkelen snakker om typiske måter å løse problemene dine på, men hver sak er unik! Hvis du vil vite hvordan du løser ditt spesielle problem, still spørsmålet ditt. Det er raskt og gratis!

Tegn på bihulebetennelse hos barn er like forkjølelse- nesetetthet og hoste forekommer. Hvilke årsaker forårsaker det? Oftest utvikler sykdommen seg som et resultat av en ubehandlet forkjølelse, og oppstår sjeldnere med:

• skader eller operasjoner i det øvre tannkjøttet;
• karies, periodontal sykdom og andre orale infeksjoner;
• polypper og forstørrede adenoider (vi anbefaler å lese:);
• kjøpt eller medfødte misdannelser neseseptum;
• svekket immunforsvar.

Tegn på bihulebetennelse kan vises i alle aldre; selv spedbarn kan bli syke, og hos barn over 3 år kan purulent betennelse i bihulene overkjeve utvikle seg. De første tegnene vil være tett nese, rennende nese, hoste, hodepine og forhøyet temperatur kropper i omtrent en uke. Ved de første symptomene bør foreldre til et sykt barn besøke sin lokale barnelege.

Utseendet til en rennende nese og nesetetthet hos et barn bør tiltrekke seg foreldrenes oppmerksomhet. Det kan imidlertid være ekstremt vanskelig å forstå om han har bihulebetennelse. Noen ganger kan symptomene være små, og til og med en lege kan ikke fastslå tilstedeværelsen av sykdommen. Ved mistanke blir pasienten gitt en røntgenbilde, hvis bilde vil vise mørke områder i området av maksillære bihuler. Det er disse mørkningene som indikerer tilstedeværelsen av sykdommen. Også formen på sykdommen (ensidig eller bilateral) og stadiet av den inflammatoriske prosessen bestemmes fra røntgenbildet.

Nøyaktig diagnose bekreftet etter røntgen av maksillære bihuler

Typer og symptomer på sykdommen

Bihulebetennelse har flere varianter. I henhold til typen inflammatorisk prosess skilles katarral og purulent, avhengig av graden av skade - ensidig og bilateral bihulebetennelse, som kan oppstå i akutt eller kronisk form. Bare en lege kan riktig bestemme type og stadium av sykdommen.

Akutt og kronisk

Akutt bihulebetennelse hos barn er preget av en plutselig innsettende nesetetthet med eller uten rennende nese, hoste, kraftig hodepine som stråler ut til frontal del hode, tinning, kinn, nese og tenner. Smertesyndromet vil forsterkes når du nyser, hoster, snur eller vipper hodet. Spedbarn har sløvhet, tap av matlyst, humørsykdom, søvnforstyrrelser og høy feber.

Kronisk bihulebetennelse hos barn utvikler seg mot bakgrunnen av akutt bihulebetennelse på grunn av en ubehandlet sykdom. Karakteristiske symptomer- vekslende stadier av forverring og svekkelse, hvor irreversible prosesser oppstår i funksjonen til slimhinnen i nasopharynx og dens beskyttende funksjon blir forstyrret.

Enkeltsidig og dobbeltsidig

Den inflammatoriske prosessen kan påvirke enten en maksillær sinus eller begge, derfor skilles det mellom ensidig og bilateral bihulebetennelse. Barnet vil klage på:

• delvis eller fullstendig nesetetthet;
• tap av lukt;
• smerte i betennelsesområdet;
• frysninger som følge av økt kroppstemperatur.

Katarral og purulent

I motsetning til catarrhal (uten puss) inflammatorisk prosess, med purulent bihulebetennelse, bør foreldre ta hensyn til fargen på neseslimet og være forsiktige hvis den er gul, grå-gul eller grønn. Neseutslipp er vanligvis rikelig og kan inneholde blod. Sykdommen oppstår i akutt form. Temperaturen vises på den 5. dagen og stiger til 38°-39°C. Det er nødvendig å gå til sykehuset i tide - legen vil velge et antibiotikum og foreskrive behandling.

Funksjoner ved behandling av forskjellige former for bihulebetennelse

Etter å ha analysert dataene diagnostiske studier og symptomene på sykdommen hos barnet, foreskriver legen passende behandling. Pasienter med purulent bilateral bihulebetennelse, samt barn under ett år, må legges inn på sykehus.

Når du behandler purulent bihulebetennelse hjemme, er det strengt forbudt å bruke dampinhalasjoner og varme komprimerer med oppvarmet salt.

Dette skyldes en forverring av den inflammatoriske prosessen, en økning i mengden purulent slim og en økning i kroppstemperaturen. Generell tilstand barnet forverres raskt, så enhver form for behandling bør utføres etter konsultasjon med lege.

Medikamentell behandling

Rettidig diagnose av sykdommen gjør det mulig å ta rettidige tiltak for effektiv behandling og forebygging av komplikasjoner. Hvis bilateral eller unilateral bihulebetennelse er diagnostisert, brukes følgende i terapeutisk terapi:

• antibiotika (Azitromycin, Amoxicillin, Augmentin);
• legemidler som lindrer ødem (Pharmacitron, Zestra, Flukold, Fervex);
• vasokonstriktorer (Nazivin, Rinazolin, Vibrocil);
• antihistaminer (Loratadine, Suprastin, Tavegil);
• febernedsettende midler (Paracetamol, Nurofen).

Sinus skylling

I kombinasjon med medikamentell behandling bilateral bihulebetennelse Det behandles med sinusskylling, som gjøres på otolaryngologens kontor eller hjemme. Denne prosedyren er ubehagelig, men smertefri og lar deg raskt kurere akutt bihulebetennelse.

I kombinasjon med hovedbehandlingen brukes kamilleavkok effektivt til å skylle bihulene.

Hjemmebehandling bihulebetennelse hos barn utføres som følger:

1. en løsning av havsalt, kamilleavkok, kaliumpermanganat, Elekasol, Rotokan, Furacilin, infusjoner av streng eller calendula helles i en sprøyte med et volum på 100-250 ml;
2. enden av sprøyten settes inn i et av neseborene, vinkelrett på barnets ansikt;
3. hodet lener seg fremover;
4. løsningen administreres i små doser med gradvis økning jetstyrke.

Prosedyren må gjentas 2-4 ganger om dagen i 7-14 dager, avhengig av sykdomsstadiet. Deretter må barnet legges på siden og en løsning av Mycocid, Dioxidine, Ectericide, Iodinol eller Etonium instilleres, som fortynnes med kokt avkjølt vann i forholdet 2:1 eller 3:1.

Barn over 3 år med purulent betennelse kan få hull i bihulene. Den første prosedyren utføres på legekontoret. Dette tiltaket er nødvendig for å frigjøre bihulene fra puss. Deretter settes et spesielt kateter inn i stikkstedet, som muliggjør effektiv skylling hjemme og bidrar til barnets raske restitusjon.

Fysioterapeutiske metoder

Laserterapi for bihulebetennelse

I tillegg til hovedbehandlingen kan fysioterapeutiske prosedyrer foreskrives. Disse inkluderer:

• laserbehandling;
• magnetisk terapi;
• tube kvarts;
• UV-bestråling.

Disse metodene lar en oppnå gode resultater i kompleks terapi. Det er en merkbar reduksjon i den inflammatoriske prosessen, hevelsen går bort, og barnet føler seg bedre. Fysioterapi er spesielt effektiv i tilfeller der det er kontraindikasjoner for andre metoder. Det kan imidlertid ikke utføres ved høye temperaturer.

Folkemidler

I fravær av puss og temperatur, og med godkjenning fra den behandlende legen, kan folkemedisiner som dampinhalasjoner med urter: lavendel, kamille, eukalyptus, ryllik brukes. Du kan lage et avkok av dem, kombinere dem sammen eller bruke hver separat. For dette, 1 ss. l. ingrediens, hell 2 liter kokende vann og pust inn dampene i en avstand på 20-30 cm Du kan eventuelt legge til propolis til avkoket.

Inhalasjoner er veldig effektiv metode behandling, men med purulent bihulebetennelse må du være veldig forsiktig med dem

Inhalasjoner øker blodsirkulasjonen, forbedrer immuniteten og har en antiseptisk og antiinflammatorisk effekt. Imidlertid er de kontraindisert for neseblod, purulent betennelse i nasopharynx, allergi mot komponenter, astma, vaskulære sykdommer og høy feber. Etter innånding anbefales sengeleie i 2 timer.

I folkemedisin kan antiinflammatoriske legemidler brukes til behandling av bihulebetennelse hos barn. urtete. For to måneder gamle babyer er kamillete egnet: 1 ts. kamilleblomster hell 1 ss. kokende vann og trekke i vannbad i 15 minutter. Det er nødvendig å sile buljongen og tilsette kokende vann til et fullt glass. Før bruk helles 10 ml av avkoket i en flaske og fortynnes med 30 ml kokt vann. Gi til babyen ikke mer enn 2 ganger om dagen.

For barn 3 år kan du brygge lind, mynte, bringebærblader og bær. Disse teene har en anti-inflammatorisk og beroligende effekt. De lindrer hevelse, reduserer feber, spesielt når du legger til honning og sitron, og inneholder også et stort nummer av vitaminer Barnets nesepust gjenopprettes, appetitt og fysisk aktivitet kommer tilbake.

Effektiv i behandlingen vil være: skylling med salvie, kamille, havsalt eller brus, lett massasje av neseryggen med tapping, pusteøvelser.

Den siste metoden innebærer vekslende jevn dype pust og pust ut gjennom det ene og deretter det andre neseboret 10 ganger. Når det ene neseboret blir manipulert, lukkes det andre tommel. Gymnastikk lar deg gjenoppta nesepusten.

Forebyggende tiltak

Det er veldig viktig å gjenkjenne bihulebetennelse hos et barn i tide, forhindre utviklingen av sykdommen og ta nødvendige tiltak forebygging:

• riktig barnepass (fjerning av tørre neseskorper, personlig hygiene);
• komplett forsterket diett;
• herding (våt gnidning, luftbad);
• rettidig behandling av forkjølelse;
• systematisk våt rengjøring og ventilasjon av babyens rom;
• opprettholde immunitet.

Virus, sopp og bakterier trives i lukkede, mørke og fuktige rom - dette er de gunstigste forholdene for dem. Luften i barnehagen skal være ren og fuktig, men ikke fuktig. Den optimale temperaturen for et babyrom er 18-22°C. Foreldre bør overvåke renheten i rommet der babyen befinner seg og gjøre alt for å styrke helsen og kroppens forsvar.

Betennelse i paranasale bihuler (en person har flere av dem) er et vanlig problem i alle aldre. Den vanligste sykdommen i dette området er bihulebetennelse - betennelse i den maksillære (maksillære) bihulen. Den vanligste årsaken til den avanserte tilstanden til sykdommen er at tegn på bihulebetennelse hos barn ikke vises umiddelbart; det første stadiet tegn på bihulebetennelse hos et barn kan lett forveksles med ARVI.

De maksillære bihulene er hulrom som er plassert på sidene av nesen, i fordypningen av ansiktsbenet som går inn i overkjeven. Dette er et rom som normalt er fritt for væsker og er forbundet med nesegangene med flere trange passasjer.

Når smittestoffer kommer inn i hulrommet, oppstår betennelse i sinus slimhinner, og som svar begynner purulent ekssudat å bli produsert. Hvis nesen fungerer bra og kanalene mellom neseborene og maksillær sinus forblir åpne, går infeksjonen ubemerket: immunsystemet takler infeksjonen, væsken fra hulrommet elimineres gradvis gjennom nesen, og gjenoppretting skjer. I slike tilfeller går en infeksjonsepisode oftest ubemerket, noe som er typisk for en sunn kropp.

Men i nærvær av visse faktorer som kompliserer utstrømningen av sekreter, forekommer ikke naturlig sanitet av rommet, væsken stagnerer i hulrommet og er en forutsetning for utviklingen av sykdommen.

Viktig! Inntil treårsalderen er utviklingen av bihulebetennelse usannsynlig - på dette tidspunktet begynner bihulene akkurat å dannes og deltar ikke i luftutveksling. Og ufullkommenhet i hulrommet mellom 3 og 6 år kan tjene som en provoserende faktor for sykdommen.

Årsaker til bihulebetennelse hos barn

Vanligvis begynner betennelse kort tid etter lidelse og tilsynelatende helbredet uansett opprinnelse.

Andre omstendigheter kan provosere betennelse i maksillære bihuler:

• Sykdommer i øvre luftveier, ofte kroniske -, - som er en treg inflammatorisk prosess i halsen og frigjør mikrober;
• Smittsomt akutte sykdommer barndom - skarlagensfeber - i dette tilfellet kan bihulebetennelse manifestere seg under sykdom;
• Sykdommer i munnhulen og tenner - stomatitt, karies;
• Skader på slimhinner i munn og nese, forskyvning av bein, krumning av neseseptum.

Viktig! Munnhygiene fra barndommen – viktig tilstand forebygging av mange sykdommer hos barn og voksne, inkludert bihulebetennelse.

Kronisk bihulebetennelse kan være forårsaket av tilbakevendende akutt betennelse i bihulene. Det er også ofte et resultat av langvarig betennelse i sinus maxillaris eller kronisk rhinitt. Sykdommen kan også være forårsaket av en avviket neseseptum, samt medfødte trange nesekanaler. Det er følgende former for bihulebetennelse:

1. Odontogen bihulebetennelse (forårsaket av tannsykdommer), denne typen bihulebetennelse kan umiddelbart bli kronisk;
2. Eksudativ bihulebetennelse (purulent, katarral);
3. Produktiv bihulebetennelse (polypose, hyperplastisk, kaseøs, nekrotisk, atrofisk);
4. Vasomotorisk bihulebetennelse;
5. Allergisk bihulebetennelse. skjemaer gjenkjennes.

Alle disse typer bihulebetennelse er ledsaget av lignende symptomer ubehag i nesehulen.

Bihulebetennelse hos barn: symptomer og behandling

Tegn på bihulebetennelse hos et barn

De første tegnene på bihulebetennelse hos barn oppdages ikke umiddelbart. Typiske symptomer vises når sykdommen allerede er i full gang. Diagnostisk signifikante manifestasjoner av sykdommen er følgende symptomer:

1. En følelse av smerte eller spenning i området av nasolabialfolden, ansiktsbenet under øyet, som oppstår med lett trykk, vipping av hodet og avtar når du ligger ned;
2. Hevelse i kinnet, nedre øyelokk;
3. Tannverk;
4. Nesetetthet, ofte ensidig;
5. Slimete eller purulent-slimete fylling av nesegangene (men det kan ikke være noen utslipp fra nesen);
6. Temperaturøkning, noen ganger betydelig (opptil 39 °C);
7. Tårefullhet, noen ganger betennelse i øyelokkene;
8. Forverring av generell helse – sløvhet, døsighet, hodepine.

Avhengig av barnets alder, kan visse symptomer være fraværende. Hver aldersgruppe er preget av sine egne karakteristiske symptomer på sykdommen.

Hvordan gjenkjenne bihulebetennelse hos et barn 3 - 5 år

Bihulebetennelse hos et 3 år gammelt barn er en sjelden forekomst. Primærdiagnose bihulebetennelse hos barn i alderen 3 til 5 år er vanskelig, siden symptomene på bihulebetennelse hos barn med denne aldersgruppe uskarpt og svakt. De kan lett forveksles med konsekvensene av akutte luftveisinfeksjoner eller akutte luftveisinfeksjoner. Tegn på bihulebetennelse i denne alderen er som følger:

1. Forverring av helse, barnet blir sløvt;
2. Nektelse av å spise (på grunn av smerte, ubehagelig trykk i den berørte bihulen);
3. Nasale pusteproblemer;
4. Noen ganger hevelse i kinnet og hevelse i øvre eller nedre øyelokk;
5. Varme;
6. Rikelig slim eller purulent utflod fra nesen (det kan ikke være noen utflod, men barnet føles som om nesegangene er fulle.

Hvordan bestemme bihulebetennelse hos et barn fra 5 til 12 år

Tegn på bihulebetennelse hos barn i denne aldersgruppen er enkle å bestemme hjemme. Bihulebetennelse hos barn i denne gruppen manifesterer seg i følgende, uttalte symptomer:

1. Hovedsymptomer inkluderer: en følelse av spenning eller smerte i den berørte bihulen. Smerten er vanligvis diffus. Det kan også være lokalisert i pannen eller tempelområdet og oppstår på samme tid på dagen;
2. Nasale pusteproblemer;
3. Rennende nese;
4. Nedsatt luktesans på den berørte siden;
5. Fotofobi og tåreflåd;
6. Høy temperatur, kanskje frysninger;
7. Noen ganger hevelse i kinnet og hevelse i øvre eller nedre øyelokk;
8. Slimete eller mucopurulent fylling av den midtre nesekanalen (krysset mellom bihulene og nesehulen);
9. Palpasjon av bihulens fremre vegg forårsaker vanligvis smerte.

Viktig! Hvis du mistenker bihulebetennelse, bør du aldri forsømme å konsultere en lege - udugelig selvmedisinering kan føre til atrofi av sinus slimhinnen og dens utelukkelse fra gassutvekslingsprosessen.

Hvordan kurere bihulebetennelse hos et barn

Hovedmålet med behandling av bihulebetennelse er å gjenopprette kommunikasjonen mellom nese- og bihulehulene, drenere slim og væske, noe som vil gjøre det mulig å eliminere infeksjonen og normalisere pusteprosessene.

Nesten alltid er antibiotika indisert for bihulebetennelse: hvis det er mikrobiell i naturen, eliminerer de hovedkilden til sykdommen, og hvis det er viralt eller sopp, tillater de ikke komplikasjoner. Det er bra hvis antibiotika foreskrives etter bakteriekultur av neseutslipp, når legen nøyaktig kan bestemme hva patogenet reagerer best på. Men i alvorlige tilfeller er det vanligvis ikke tid til laboratoriediagnostiske metoder - medisiner med bred effekt er foreskrevet.

I tillegg til behandling med potente stoffer, er andre metoder også foreskrevet:

• Vasokonstriktormedisiner - nesedråper, som er nødvendige for å utvide lumen i nesegangene - utføres før alle fysiske prosedyrer;
• Fysioterapi - innånding i nesehulen for å skylle passasjene og myke skorpene;
• Neseskylling - mekanisk utvasking av slim med medisinske løsninger eller rent vann, når du bruker saltvann - skaper osmose, trekker væske fra bihulene;
• Maskinvareprosedyrer – UHF, UFO;
• Akupressur - innvirkning på punkter som aktiverer full funksjon av åndedrettsorganet (ved nesevingene, på beinene i de indre hjørnene av øynene, under nesen);
• Symptomatiske midler - smertestillende, medisiner.

Viktig! Selv om barnet ikke har allergier, bør du ikke nekte å ta dem: disse medisiner bidra til å redusere akutte manifestasjoner av sykdommen og lindre pasientens tilstand. Samtidig er det ikke nødvendig å foreskrive disse medisinene selv.

Et eget punkt er kirurgisk behandling - punktering av sinusveggen med det formål å vaske hulrommet. Hos barn brukes denne metoden ekstremt sjelden, fordi prosedyren er for traumatisk for barnet (inkludert psykologisk), og resultatet er ikke garantert. Konservative behandlingsmetoder er ikke mindre effektive hvis de utføres nøye og i tide.

Forebygging av bihulebetennelse

Forebygging av bihulebetennelse hos barn er ikke noe spesifikt, men universelle tiltak for å forbedre helsen, organisere en riktig livsstil og ta vare på babyen. Blant de viktigste komponentene i forebyggende tiltak er:

• Herdingsprosedyrer fra de første dagene av livet - ventilasjon av rom, daglige turer, aktivitet;
• Rettidig og full behandling nye sykdommer;
• Overholdelse av vaksinasjonskalenderen;
• Eliminering av infeksjonsfokus i hele kroppen, og ikke bare i munnen og nesen - infeksjonen kan introduseres hematogent (gjennom blodbanen);
• Barnetrening hygienisk omsorg fulgt fra tidlig alder.

Dermed er forebygging, påvisning og behandling av bihulebetennelse hos barn ikke så mye en sak for leger som for foreldre. Det er de som tar beslutningen om å oppsøke lege når det er tvil om barnets helse.

Husk hva du skal sette riktig diagnose Bare en lege kan, ikke selvmedisinere uten konsultasjon og diagnose av en kvalifisert lege.