Miażdżyca naczyń: przyczyny, oznaki patologii, leczenie. Związek między miażdżycą a psychosomatykami

Według danych dostarczanych corocznie przez Światową Organizację Zdrowia częstość występowania i rozwój patologii serca i naczyń krwionośnych stale wzrasta. Jedną z takich chorób jest miażdżyca naczyń, która co godzinę odbiera ludziom życie lub staje się przyczyną niepełnosprawności.

Pacjenci, którzy stają przed podobną diagnozą, niepokoją się pytaniem: „Jak szybko rozwija się miażdżyca naczyń, jakie są jej przyczyny i czy można ją wyleczyć?”.

Miażdżyca naczyń (w skrócie) to choroba, która atakuje naczynia główne i obwodowe. Przypisano mu kod zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób ( Kod ICD 10 - ja 70). Statystyki światowe stwierdza, że aktywny rozwój choroby obserwuje się po 50 latach. Najczęściej w proces patologiczny zaangażowane są tętnice, mające elastyczną i mięśniowo-sprężystą strukturę ściany naczyniowej.

Głównym warunkiem rozwoju choroby jest zaburzenie metabolizmu tłuszczów wynikające z wielu powodów. Zmienia się biochemia krwi - stężenie cholesterolu w osoczu zaczyna wzrastać, które nie ma tendencji do samoistnego spadku. Zaburzona zostaje optymalna równowaga między frakcją aterogenną (LDL) i przeciwmiażdżycową (HDL) cholesterolu, co przyczynia się do rozwoju zmian patologicznych wpływających na łożysko naczyniowe.

Severin E. S. bardziej szczegółowo opisał biochemiczne aspekty miażdżycy naczyń w swojej książce „Biochemistry of Atherosclerosis”.

Rozwój choroby przebiega w kilku etapach - obecność objawy kliniczne. U pacjentów z miażdżycą wewnątrz naczyń krwionośnych podatnych na wzrost odkładają się blaszki miażdżycowe (nagromadzenie tłuszczu). Wszystkie te zmiany prowadzą do tego, że ściany łożyska naczyniowego stają się cieńsze, naruszane są ich główne funkcje. Mechanizm rozwoju dystrofii jest charakterystyczny dla zaawansowanego stadium miażdżycy naczyń.

National Society for the Study of Atherosclerosis (NOA) klasyfikuje tę chorobę jako chorobę wewnętrzną i uważa ją za problem medyczny i społeczny. Potwierdzają to statystyki śmiertelności na świecie iw Rosji.

Miażdżyca jest główną przyczyną serca choroby naczyniowe co może doprowadzić do śmierci

Objawy, biorąc pod uwagę lokalizację i etap rozwoju

Symptomatologia choroby zależy od tego, które naczynia są dotknięte miażdżycą i od etapu jej rozwoju. Wraz z rozwojem patologii dotyczy to przede wszystkim naczyń przenoszących krew do narządów (tętnic, tętniczek, naczyń włosowatych). W świetle żył nie tworzą się złogi miażdżycowe – wynika to ze budowy ścian tego odcinka łożyska naczyniowego.

W miarę rozwoju choroby przechodzi przez kilka kolejnych etapów:

Pierwszy etap. Podstawowy zmiany patologiczne pojawiają się w krótkim czasie po znacznym wzroście stężenia w osoczu krwi cholesterol całkowity. Śródbłonek naczyniowy zaczyna wydzielać substancje czynne, które mają za zadanie neutralizować nadmiar cząsteczek tłuszczu krążących w krążeniu ogólnoustrojowym. Z czasem możliwości kompensacyjne wewnętrznej warstwy naczyń krwionośnych ulegają wyczerpaniu. Śródbłonek staje się cienki, powstaje wyraźny obrzęk, pojawiają się mikropęknięcia. Na tle tych negatywnych zmian naczynia stają się bezbronne wobec osadzania się na ich ściankach cząstek tłuszczu w postaci niewidocznych gołym okiem plamek lub pasków.
Etap zmian sklerotycznych. Plamy i paski tłuszczu z czasem zaczynają gromadzić elementy komórkowe na swojej powierzchni. tkanka łączna. W ten sposób pojawia się blaszka miażdżycowa. Kapsułka pokrywająca tłuszczowy rdzeń płytki jest raczej luźna. Jest podatny na pojawienie się mikrourazów, co jest niebezpieczne dla wypadania jądra i dostania się do krwiobiegu. Zator tłuszczowy może powodować takie powikłania miażdżycy jak zakrzepica naczyniowa.
Etap rekalcyfikacji. Na tym etapie trwa wzrost wewnątrznaczyniowych nowotworów patologicznych. Kapsułka jądra tłuszczowego zaczyna aktywnie gromadzić sole wapnia, co przyczynia się do jego utwardzenia. Z biegiem czasu blaszki rosną, co prowadzi do znacznego zwężenia lub całkowitej niedrożności światła dotkniętego obszaru łożyska naczyniowego. Skutkiem tego jest ostre lub przewlekłe niedokrwienie tkanek i narządów, do których uszkodzone naczynia przenoszą krew.

Kliniczny manifestacje na wczesne stadia tej patologii naczyń są nieobecne lub nieznacznie wyrażone. Pierwsze oznaki miażdżycy pojawiają się na etapie zmian miażdżycowych. Następnie pacjent zaczyna prezentować charakterystyczne dolegliwości, które powstają w zależności od lokalizacji procesu patologicznego. Ustalono, że miażdżyca obwodowa u kobiet występuje znacznie rzadziej niż u mężczyzn.

Proces miażdżycowy może wpływać na aortę piersiową i brzuszną. Długi czas choroba pozostaje niezauważona. Pierwsze oznaki miażdżycy aorty to wyniszczające piekące bóle w klatce piersiowej, które mogą promieniować do kręgosłupa, górnych pięter Jama brzuszna. Ból ten różni się od bólu dusznicy bolesnej tym, że może trwać do kilku dni i ma charakter falisty.

Uraz brzucha główna arteria charakteryzuje się obecnością stałego bólu na wszystkich piętrach jamy brzusznej, nadmiernym tworzeniem się gazów, naruszeniem aktu defekacji. Jeśli proces patologiczny obejmuje tę część aorty, w której rozgałęzia się ona na prawą i lewą tętnicę biodrową, pacjenci obawiają się bólu nóg, drętwienia, obrzęku, zmian martwiczych w tkankach miękkich części dystalnych kończyny dolne.

Miażdżyca naczyń jest niebezpieczna ze względu na jej powikłania, które często są śmiertelne.

Bardzo Negatywne konsekwencje choroby:

udar mózgu (niedokrwienny, krwotoczny),
zawał mięśnia sercowego (ogniskowy, przezścienny),
zmiany martwicze w tkankach miękkich (zgorzel kończyn dolnych);

Przy nieterminowym udzielaniu wykwalifikowanej pomocy komplikacje te często prowadzą do śmierci!

Z punktu widzenia psychosomatyka, istnieje metafizyczna teoria występowania miażdżycy naczyń. Na przykład Oleg Torsunov uważa, że miażdżyca naczyń krwionośnych występuje z powodu sztywności myśli, braku miękkości w charakterze i bliskości człowieka ze światem zewnętrznym. Valery Sinelnikov pisze w swojej książce, że miażdżyca pojawia się w wyniku naruszenia drożności kanałów energetycznych, przez które fale radości powinny płynąć do ciała mentalnego człowieka. Dokładnie tak brak radości, ale nie zły obrazżycie prowadzi do choroby.

Diagnoza: jak sprawdzić naczynia krwionośne pod kątem miażdżycy

Miażdżycę tętnic można zdiagnozować u pacjenta dopiero po przejściu pełnego badania.

Pierwszym krokiem jest konsultacja z lekarzem. Wszyscy specjaliści podczas szkolenia w uniwersytety medyczne przeszedł wydział terapii wydziałowej, gdzie główną uwagę zwrócono na dokładne zbadanie historii choroby. Dlatego lekarz powinien szczegółowo zapytać pacjenta o dolegliwości, szczegółowo je opisując. Po kontakcie werbalnym specjalista bada pacjenta pod kątem widocznych zmian patologicznych, mierzy ciśnienie krwi.

Następnym krokiem jest diagnostyka laboratoryjna. Pacjent się poddaje profil lipidowy, który pozwala zidentyfikować zaburzenia równowagi lipidowej, ponieważ dyslipidemia i miażdżyca to pojęcia nierozłączne. Lekarz powinien również sprawdzić analiza kliniczna mocz. Jest to konieczne, aby zrozumieć, czy występują problemy z nerkami, czy nie. Jest to również standardowa procedura składania wniosków analiza ogólna krew.

Ostatni etap - metody instrumentalne diagnostyka. W kardiologii za najbardziej uważa się USG metoda informacyjna co pozwala ujawnić miażdżycę naczyń. W tym celu stosuje się tryb Dopplera, za pomocą którego przeprowadza się wizualną ocenę przepływu krwi i określa się odcinki łożyska naczyniowego objęte procesem miażdżycowym. Angiografia służy do badania naczyń wieńcowych i mózgowych.

Jak leczyć miażdżycę?

Pacjenci cierpiący na miażdżycę naczyń są zaniepokojeni pytaniem: „Czy choroba jest uleczalna?” Współczesna medycyna uważa, że nie da się całkowicie wyleczyć miażdżycy, ale całkiem możliwe jest zatrzymanie jej progresji. Leczenie miażdżycy naczyń to długi proces, który powinien rozpocząć się natychmiast po wykryciu patologii. Światowa Organizacja Zdrowia opracowała wytyczne kliniczne dotyczące leczenia tej patologii.

Miażdżyca jest dość powszechną chorobą przewlekłą charakteryzującą się własnym postępem. Miażdżyca, której objawy manifestują się na tle uszkodzenia środka i duże tętnice ze względu na nagromadzenie się w nich cholesterolu (co determinuje przyczynę tej choroby) powoduje zaburzenia krążenia i szereg poważnych zagrożeń wywołanych tym zaburzeniem.

ogólny opis

Przy miażdżycy na ścianach naczyń krwionośnych tworzą się blaszki miażdżycowe (oparte są na tłuszcz w połączeniu z rosnącą tkanką łączną). Z powodu tych blaszek dochodzi do zwężenia naczyń i ich późniejszej deformacji. Zmiany te z kolei prowadzą do upośledzenia krążenia krwi, a także uszkodzenia narządów wewnętrznych. Zasadniczo dotyczy to dużych tętnic.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo obrazowi tej choroby. Przede wszystkim zauważamy, że występowanie i późniejsze powstawanie miażdżycy zależy od następujących czynników:

stan, w którym znajdują się ściany naczyniowe;
znaczenie genetycznego czynnika dziedzicznego;
zaburzenia metabolizmu tłuszczów (lipidów).

Początkowo zauważony cholesterol odnosi się do tłuszczów, z jego pomocą realizowanych jest w naszym organizmie szereg różnych funkcji. Innymi słowy, można go uznać za materiał budowlany stosowany w ścianach komórkowych. Ponadto cholesterol jest składnikiem witamin i hormonów, dzięki czemu zapewniona jest odpowiednia aktywność życiowa organizmu. Cholesterol w około 70% całkowitej ilości jest syntetyzowany w wątrobie, natomiast pozostała część przedostaje się do organizmu wraz z pożywieniem.

Należy pamiętać, że cholesterol w organizmie nie jest w stanie wolnym, wchodzi w skład określonych złożonych związków tłuszczów i białek - lipoprotein. Lipoproteiny z kolei dają możliwość jej przeniesienia z wątroby do tkanek poprzez krwioobieg. Jeśli cholesterol w organizmie jest w nadmiernym stanie, to z tkanek trafia do wątroby i to tutaj jego nadmiar jest utylizowany. Naruszenie funkcjonowania tego mechanizmu prowadzi do rozwoju rozważanej przez nas choroby, czyli miażdżycy.

W rozwoju miażdżycy główną rolę przypisuje się lipoproteinom o małej gęstości, w skrócie jest to LDL. Ich kosztem transportowany jest cholesterol z wątroby do komórek, przy czym taki transport podlega ściśle określonej jego ilości, w przeciwnym razie przekroczenie tego poziomu stanowi poważne ryzyko dla możliwy rozwój na tym tle miażdżycy.

Jeśli chodzi o transport powrotny cholesterolu z tkanek do wątroby, zapewniają go już lipoproteiny o dużej gęstości, które w skróconej wersji określają je jako HDL, odrębną klasę lipoprotein przeciwmiażdżycowych. Zapewniają oczyszczenie powierzchniowej warstwy komórek z nadmiaru cholesterolu. Ryzyko rozwoju miażdżycy występuje, gdy obniżony poziom Cholesterol HDL i podwyższone poziomy LDL.

Zatrzymajmy się w cechy wieku miażdżyca. Można więc zauważyć, że początkowy typ zmian w ścianach tętnic (ich średni i duży kaliber) obserwuje się już w młodym wieku. Następnie następuje ich ewolucja, w której przekształcają się w blaszki gruczolakowate, które z kolei często rozwijają się po 40 roku życia. Wymienione zmiany miażdżycowe występują w około 17% przypadków u pacjentów w wieku poniżej 20 lat, w 60% - w wieku poniżej 40 lat, w 85% - w wieku 50 lat i starszych.

W przyszłości obraz choroby wygląda następująco. Ściana tętnicy ulega penetracji do jej podstawy fibryny, cholesterolu i szeregu substancji, pod wpływem których tworzy się blaszka miażdżycowa. Będąc w nadmiar cholesterol, wywierając odpowiedni efekt, powoduje wzrost wielkości blaszki miażdżycowej, przez co powstaje przeszkoda w prawidłowym przepływie krwi przez naczynia w okolicy powstałego przewężenia. Na tym tle zmniejsza się przepływ krwi, rozwija się stan zapalny. Tworzą się również skrzepy krwi, które następnie mogą odpaść, stanowiąc w ten sposób znaczne zagrożenie dla naczyń życiowych w naszym ciele. Wynika to z możliwości ich zablokowania, przez co z kolei narządy zostaną pozbawione potrzebnego im dopływu krwi.

Przyczyny miażdżycy

Przyczyny miażdżycy mogą być bardzo różne, utożsamiane są również z czynnikami ryzyka rozwoju miażdżycy, co wskazuje, że zgodność warunków z tymi czynnikami zwiększa ryzyko ewentualnego rozwoju miażdżycy u pacjentów. Ogólnie takie czynniki ryzyka można podzielić na dwie główne grupy, w zależności od charakteru wpływu na nie przez samego pacjenta. Zatem przyczyny miażdżycy mogą być zmienne i niezmienne (modyfikowalne i niemodyfikowalne).

Niezmienne (niemodyfikowalne) przyczyny, jak można określić już po ich nazwie, nie można zmienić za pomocą pewnych środków wpływu (w tym medycznych). Czynniki te obejmują:

Piętro. Czynnik ten jest uważany za niezależny czynnik ryzyka przy rozważaniu rozwoju miażdżycy. Miażdżyca u mężczyzn rozwija się około 10 lat wcześniej, o czym wiadomo na podstawie pewnych danych statystycznych na ten temat w porównaniu z zachorowalnością kobiet. Ponadto przed 50 rokiem życia ryzyko zachorowania na tę chorobę u mężczyzn jest czterokrotnie wyższe niż odpowiednio u kobiet. Po osiągnięciu progu 50. roku życia zachorowalność u obu płci wyrównuje się. Ta cecha tłumaczy się tym, że w kobiece ciało z tego okresu specyficzny zmiany hormonalne, a funkcja ochronna zapewniona przez estrogeny znika (tutaj, jak rozumiesz, rozmawiamy o menopauzie i stopniowym zmniejszaniu intensywności uwalniania tych hormonów estrogenowych).
Wiek. Jak czytelnik mógł już zauważyć, wraz z wiekiem wzrasta ryzyko rozwoju rozważanej przez nas choroby. W związku z tym im starsza osoba, tym większe ryzyko. I oczywiście nie można też wpływać na ten czynnik, ponieważ jest on brany pod uwagę w tej grupie. Należy zauważyć, że na ogół miażdżyca jako choroba jest często porównywana ze starzeniem się organizmu, czyli jako jeden z przejawów tego procesu. Wyjaśnia to fakt, że zmiany miażdżycowe po przejściu poza określony okres wieku są określane u absolutnie wszystkich pacjentów. I, jak już wspomniano, w wieku 45-50 lat szczególnie wzrasta ryzyko takich zmian.
genetyczne predyspozycje. Ten czynnik ryzyka pozostaje niezmieniony również w przypadku miażdżycy. Tak więc ci pacjenci, u których najbliżsi krewni mają zdiagnozowaną jedną z jej postaci, są szczególnie podatni na tę chorobę. Powszechnie przyjmuje się, że predyspozycja genetyczna (to także dziedziczność) również działa jako taki czynnik, dzięki któremu określa się względne przyspieszenie rozwoju miażdżycy (do 50 roku życia). Tymczasem u osób, których wiek przekracza 50 lat, czynnik dziedziczności w praktyce determinuje niewielki wpływ na rozwój miażdżycy, dlatego nie można jednoznacznie stwierdzić, co do wczesnego rozwoju tej choroby, jeśli mają ją krewni .

Zmienne (modyfikowalne) przyczyny, z kolei charakteryzują się tym, że pacjent może na nie wpływać. Może to obejmować zmiany stylu życia, leczenie itp. Wyróżnijmy opcje, które są istotne dla rozważanej choroby:

nadciśnienie tętnicze. Ta przyczyna (czynnik) jest niezależny w rozważaniu rozwoju miażdżycy. Osobliwością działania nadciśnienia tętniczego jest to, że na jego tle wzrasta intensywność impregnacji ścian tętnic tłuszczami, co z kolei uważa się za etap początkowy w rozwoju głównej manifestacji miażdżycy, blaszki miażdżycowej. Jednocześnie miażdżyca, dzięki której zmienia się elastyczność tętnic, jest czynnikiem zwiększającym ryzyko rozwoju nadciśnienia tętniczego u pacjenta.
Palenie. Ten czynnik jest poważną pomocą w rozwoju wielu chorób, a miażdżyca nie jest wyjątkiem. Przy długotrwałym paleniu wzrasta ryzyko rozwoju omawianego powyżej nadciśnienia tętniczego, jako czynnika predysponującego do rozwoju miażdżycy, co już pozwala prześledzić łańcuch zmian, które są istotne w tym przypadku. Ponadto palenie również przyczynia się do rozwoju choroby wieńcowej ( choroba wieńcowa serca) i hiperlipidemii, która również przyspiesza rozwój miażdżycy u palaczy. Podstawa wpływu opiera się na negatywnym wpływie składników. dym tytoniowy bezpośrednio do statków.
Otyłość. Kolejny, nie mniej istotny czynnik wpływający, przyczyniający się do rozwoju miażdżycy. Znowu otyłość predysponuje nie tylko do rozwoju samej miażdżycy, ale także do jednego z wymienionych już przez nas czynników, nadciśnienia tętniczego, które w każdym razie, jak można zrozumieć, wiąże ten czynnik z rozważaną przez nas chorobą. Ponadto zauważamy, że otyłość jest jednym z głównych czynników rozwoju cukrzyca, co również odgrywa ważną rolę w uwzględnianiu interesujących nas czynników, które można modyfikować.
Cukrzyca. Znaczenie tego czynnika dla pacjentów znacznie zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy (około 5-7 razy). Tak wysokie ryzyko tłumaczy się istotnością naruszenia procesy metaboliczne(w szczególności dotyczy to tłuszczów), co prowokuje rozwój zmian miażdżycowych w naczyniach.
Hiperlipidemia (dyslipidemia). Czynnik ten implikuje naruszenie metabolizmu tłuszczów, co determinuje jego nie mniej istotną rolę w uwzględnianiu czynników prowokujących miażdżycę. Należy zauważyć, że wszystkie powyższe czynniki są bezpośrednio związane z dyslipidemią, czyli z każdym z nich istotny jest problem zaburzonego metabolizmu tłuszczów. Główną rolę w rozwoju miażdżycy (a także innych rodzajów chorób związanych z układem sercowo-naczyniowym) odgrywają następujące formy zaburzeń metabolizmu tłuszczów: podwyższony poziom cholesterolu, podwyższony poziom trójglicerydów oraz podwyższony poziom lipoprotein we krwi.
Cechy żywienia. W szczególności na rozwój miażdżycy wpływa obecność w diecie znacznej ilości tłuszczów zwierzęcych.
Hipodynamia (siedzący tryb życia). Czynnik ten odgrywa również ważną rolę w rozwoju miażdżycy, w tym rozwoju wymienionych wcześniej schorzeń (cukrzyca, nadciśnienie tętnicze, otyłość). Na skutek zmniejszonej aktywności ruchowej, jak można się domyślać, zaburzone zostają procesy metabolizmu węglowodanów i tłuszczów, przez co odpowiednio wzrasta ryzyko rozwoju tych zaburzeń, a zwłaszcza miażdżycy.
Infekcje. Zakaźny charakter rozwoju miażdżycy został rozważony stosunkowo niedawno. Na podstawie prowadzonych badań stwierdzono, że zakażenia wirusem cytomegalii i chlamydiami można rozpatrywać jako dwie opcje reprezentujące tę pozycję w jej związku z miażdżycą.

Miażdżyca: etapy

Jak już zidentyfikowaliśmy, proces patologiczny, który ma znaczenie dla miażdżycy, koncentruje się w ścianach tętnic. To z kolei prowadzi do stopniowego niszczenia dotkniętej ściany. Zgodnie ze stopniem uszkodzenia i jego cechami, 3 etapy miażdżycy są określane sekwencyjnie w ich manifestacji, rozważymy je poniżej.

ja wystawiam. W ramach jego manifestacji tworzą się plamy lipidowe. Oznacza to impregnację ścian tętnic cząsteczkami tłuszczu, w tym przypadku lokalizację impregnacji odnotowuje się tylko w ograniczonych odcinkach ścian. Obszary te wyglądają jak żółtawe paski skoncentrowane na całej długości dotkniętej chorobą tętnicy. Cechy tego etapu charakteryzują się tym, że objawy miażdżycy jako takie nie objawiają się i na ogół nie ma konkretnych zaburzeń, dzięki którym można by określić istotność naruszenia krążenia w tętnicach krwi . Przyspieszenie powstawania plam lipidowych może nastąpić pod wpływem omówionych powyżej czynników modyfikowalnych w postaci otyłości, nadciśnienia tętniczego i cukrzycy.
II etap. Ten etap jest również określany jako etap liposklerozy, charakteryzujący się rozwojem miażdżycy do etapu, w którym dochodzi do zapalenia plam lipidowych, co prowadzi do gromadzenia się komórek w ich jamach. system odprnościowy. W szczególności starają się oczyścić ścianę tętnicy z tłuszczów, które zdążyły się na niej odłożyć (w niektórych przypadkach mogą to być drobnoustroje). Na tle przedłużonego procesu zapalnego tłuszcze odkładające się na ścianie tętnicy zaczynają się rozkładać, a jednocześnie dochodzi do kiełkowania w niej tkanki łącznej. To prowadzi do tworzenie włóknistej płytki nazębnej co determinuje ten etap. Powierzchnia takiej płytki znajduje się w nieco podwyższonej pozycji w stosunku do wewnętrznej powierzchni dotkniętego naczynia, przez co jego światło jest zwężone, a krążenie krwi jest również zaburzone.
III etap. Ten etap jest ostatnim etapem rozwoju miażdżycy, charakteryzuje się: rozwój szeregu powikłań, bezpośrednio związane z rozwojem włóknistej płytki nazębnej. Ponadto od tego etapu choroby zaczynają się pojawiać jej objawy. Ten etap jest określany jako etap miażdżycy. Postęp deformacji płytki na tym etapie jest determinowany przez odpowiednie jej zagęszczenie, a także odkładanie się w niej soli wapnia. Charakter manifestacji blaszki miażdżycowej może determinować zarówno jej stabilność, jak i stopniowy wzrost, dzięki czemu będzie ona nadal deformować światło tętnicy i zwężać je. Z kolei na tle tej ostatniej opcji zostanie sprowokowany rozwój postępującej postaci przewlekłego zaburzenia w ukrwieniu narządu żywiącego się dotkniętą tętnicą. Powoduje to również znaczne ryzyko powstania okluzji ( ostra forma zator), w którym światło naczynia jest zablokowane albo przez skrzeplinę, albo przez element rozpadu płytki nazębnej, w wyniku czego narząd lub kończyna dostarczająca krew ulega na tym tle innego rodzaju zmiany - w postaci powstanie miejsca martwicy (zawału) lub zgorzeli.

Miażdżyca: objawy

Na miażdżycę wpływa głównie aorta (brzuszna i piersiowa), tętnice krezkowe, wieńcowe i nerkowe, a także tętnice mózgu i kończyn dolnych.

W ramach rozwoju choroby wyróżnia się okres bezobjawowy (lub przedkliniczny) i okres kliniczny. Okresowi bezobjawowemu towarzyszy wysoka zawartość beta-lipoproteiny we krwi lub wysoki poziom cholesterolu w niej, natomiast nie ma żadnych objawów, co można zrozumieć z definicji tego okresu.

Jeśli chodzi o okres objawów klinicznych, są one istotne, gdy światło tętnicy jest zwężone o 50% lub więcej. To z kolei determinuje znaczenie trzech głównych etapów tego okresu: stadium niedokrwiennego, stadium zakrzepowo-martwiczego i stadium włóknistego.

Etap niedokrwienny Charakteryzuje się tym, że zaburzony jest dopływ krwi do określonego narządu. Jako przykład możemy podkreślić obraz przebiegu tego etapu, w którym niedokrwienie mięśnia sercowego na tle miażdżycy naczynia wieńcowe objawia się w postaci dusznicy bolesnej. Etap martwicy zakrzepowo-zakrzepowej charakteryzuje się dodatkiem zakrzepicy tętnic, które przeszły zmiany. Miażdżyca tętnic wieńcowych w tym przypadku może sama w sobie doprowadzić do powikłań w postaci zawału mięśnia sercowego. I w końcu faza włóknista, który charakteryzuje się proliferacją tkanki łącznej, która występuje w nieefektywnie zaopatrywanych narządach. Ponownie, rozważając miażdżycę tętnic wieńcowych na tym etapie, można wyróżnić przejście do rozwoju takiej patologii, jak miażdżyca miażdżycowa.

Jeśli chodzi o konkretne objawy miażdżycy, jej objawy są określane na podstawie rodzaju dotkniętej tętnicy. Poniżej rozważamy główne warianty przebiegu tej choroby.

Miażdżyca aorty: objawy

Miażdżyca aorty jest najczęstszym wariantem manifestacji odpowiednio miażdżycy u większości pacjentów. Miażdżyca może wpływać na różne jej części, na podstawie których z kolei określane są objawy choroby i rokowanie dla niej.

Jak zapewne wiesz, aorta jest największym naczyniem krwionośnym w naszym ciele. Zaczyna się od serca (lewa komora), następnie rozgałęzia się, tworząc w ten sposób wiele małych naczyń, które rozprzestrzeniają się do tkanek i narządów naszego ciała. Aorta składa się z dwóch głównych odcinków, które znajdują się w różnych anatomicznie obszarach. Takimi oddziałami są aorta brzuszna i piersiowa.

Aorta piersiowa w aorcie jest miejscem początkowym, dzięki któremu zapewniony jest dopływ krwi do górnej części naszego ciała, odpowiednio są to narządy skrzynia, szyja, głowa i górne kończyny. Jeśli chodzi o aortę brzuszną, jest ona miejscem docelowym, przez które dostarczane jest ukrwienie narządów jamy brzusznej. Z kolei jej ostatni odcinek dzieli się na dwie główne gałęzie, którymi są lewa i prawa tętnica biodrowa, przez które przepływa krew do kończyn dolnych oraz do narządów miednicy.

W miażdżycy aorty zmiana, która jest istotna dla tej choroby, obejmuje albo całą aortę na całej jej długości, albo poszczególne jej obszary. Symptomatologia w tym przypadku jest również określana w zależności od tego, gdzie dokładnie zlokalizowany jest proces patologiczny i jak wyraźne stały się zmiany, które powstały w ścianach aorty pod jego wpływem.

Tętniak aorty jest najgroźniejszym powikłaniem wywołanym miażdżycą aorty. W przypadku tętniaka aorty dochodzi do rozszerzenia pewnego odcinka tętnicy, któremu towarzyszy ścieńczenie ściany naczynia i zwiększone ryzyko pęknięcie tętnicy, na tle którego z kolei może rozwinąć się krwawienie, zagrażające życiu.

Miażdżyca aorty piersiowej: objawy

Przez długi czas nie ma żadnych objawów. Często miażdżyca tego oddziału rozwija się wraz z takimi postaciami choroby jak miażdżyca tętnic wieńcowych serca (tj. tętnic wieńcowych), a także miażdżyca naczyń mózgowych.

Manifestację objawów obserwuje się głównie w wieku 60-70 lat, co tłumaczy się znacznym uszkodzeniem ścian aorty w tym czasie. Pacjenci skarżą się na piekący ból w okolicy klatki piersiowej, wzrasta skurczowe ciśnienie krwi, utrudnione jest przełykanie, występują zawroty głowy.

jak mniej konkretne manifestacje można zauważyć objawy wczesne starzenie, który jest zgodny z wczesny wygląd szare włosy. Jednocześnie dochodzi do obfitego owłosienia w okolicy małżowin usznych, na zewnętrznej krawędzi tęczówki pojawia się charakterystyczny jasny pasek, a na skórze twarzy.

Miażdżyca aorty brzusznej: objawy

Ta postać choroby jest diagnozowana w prawie połowie przypadków wszystkich możliwych wariantów jej manifestacji. Podobnie jak w poprzedniej formie, przez długi czas może się w ogóle nie objawiać.

Miażdżyca rozważanego obszaru stanowi przyczynę rozwoju u pacjentów z taką patologią, jak choroba niedokrwienna jamy brzusznej. Podobnie jak IHD (choroba niedokrwienna) charakteryzuje się tym, że prowadzi do upośledzenia ukrwienia na tle miażdżycy naczyń, co jest szczególnie istotne dla tych narządów, którymi te naczynia odżywiają.

Objawy związane z uszkodzeniem aorty brzusznej mogą objawiać się w następujący sposób:

Ból brzucha. Takie bóle pojawiają się po jedzeniu, charakter manifestacji jest napadowy, bolesny. Z reguły nie są zbyt intensywne, nie mają wyraźnej lokalizacji. Takie bóle same znikają w ciągu kilku godzin.
Zaburzenia trawienia. W szczególności istotne są skargi na wzdęcia, pojawienie się zaparć i biegunki (zmiana stanów chorobowych) oraz zmniejszenie apetytu.
Utrata wagi. Ten objaw jest postępujący, spowodowany stabilną formą niestrawności.
Nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi), niewydolność nerek. Wysokie ciśnienie krwi ze względu na wpływ na dopływ krwi do nerek. Jeśli chodzi o niewydolność nerek, rozwija się ona dzięki temu, że stopniowo ich normalne tkanki zaczynają być zastępowane tkankami łącznymi. To z kolei determinuje ich stopniową martwicę na tle niedostatecznego ukrwienia.
Zakrzepica tętnic trzewnych. Powikłanie to jest śmiertelne w miażdżycy rozpatrywanej części aorty, ponadto wymaga pilnego zapewnienia specjalistycznego opieka medyczna. Wraz z martwicą naczyń, dzięki której zapewniony jest dopływ krwi do jelita, jego pętle stają się martwe, co prowadzi do masywnego zapalenia narządów skupionych w jamie brzusznej i otrzewnej (co warunkuje zapalenie otrzewnej). Objawy tego stanu obejmują silny ból, który nie ustępuje podczas przyjmowania leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych. Ponadto do bólu wkrótce dołącza nagłe pogorszenie ogólnego samopoczucia.

Miażdżyca naczyń mózgowych: objawy

Ta forma miażdżycy jest nie mniej powszechna, w tym przypadku uszkodzeniu ulegają naczynia śródczaszkowe i zewnątrzczaszkowe, które zasilają mózg. Nasilenie objawów określa się na podstawie stopnia uszkodzenia tych naczyń. Z powodu miażdżycy naczyń mózgowych aktywność jest stopniowo hamowana system nerwowy, może się rozwinąć zaburzenia psychiczne lub udar.

Pierwsze objawy objawów tej postaci miażdżycy diagnozowane są w wieku 60-65 lat pacjentów, a ich interpretacja sprowadza się w większości przypadków jedynie do objawów oznak starzenia się organizmu. Jednak to przekonanie jest tylko częściowo poprawne. Samo starzenie się jest nieodwracalne. proces fizjologiczny, natomiast miażdżyca jest swoistym rodzajem choroby, której przebieg, aż do osiągnięcia pewnych granic, determinuje możliwość wyleczenia, a także podjęcia przeciwko niej określonych działań zapobiegawczych.

Przejdźmy teraz do objawów. Początkowymi objawami miażdżycy tej postaci są epizodyczne ataki „ataku niedokrwiennego”, w ramach którego stosunkowo stabilna objawy neurologiczne. Obejmuje to w szczególności naruszenia wrażliwości, które mogą objawiać się albo zmniejszeniem po jednej stronie ciała, albo całkowitą utratą. Występują również zaburzenia ruchu w postaci niedowładów (częściowa utrata siły mięśniowej) i porażenia. Ponadto mogą wystąpić zaburzenia słuchu, wzroku i mowy. Tymczasem wymieniona symptomatologia objawia się w krótkim czasie, po czym znika.

Przy wyraźnej postaci miażdżycy naczyń mózgowych często rozwija się udar, w którym występuje martwica pewnego obszaru tkanki mózgowej. Stan ten charakteryzuje się uporczywym objawem objawów, które już rozważaliśmy (utrata wrażliwości, paraliż, utrata mowy), w niewielkim stopniu można go leczyć.

Jako inne przejawy objawów miażdżycy tej postaci można zauważyć zaburzenie wyższej aktywności nerwowej w takiej czy innej postaci (w szczególności dotyczy to zdolności intelektualnych i pamięci), zmiany charakteru (wybredność, kapryśność itp.) , zaburzenia snu, rozwój stanów depresyjnych.

Brak odpowiedniego leczenia może prowadzić do demencji (demencji starczej). To z kolei jest ciężkim i niestety nieodwracalnym przejawem spadku wyższych funkcji właściwych dla mózgu.

Udar jest największym niebezpieczeństwem tej choroby. Ten stan jest zasadniczo stanem podobnym do zawału mięśnia sercowego, stanem, w którym występuje martwica tkanek. Stanowi temu towarzyszy zwiększona śmiertelność, a także częsta niepełnosprawność pacjentów.

Należy zauważyć, że w niektórych przypadkach objawy wskazujące na miażdżycę tętnic mózgu mogą być dość trudne do odróżnienia, na przykład od objawów objawiających się encefalopatią nadciśnieniową lub z faktycznymi zaburzeniami ukrwienia mózgu z powodu rozwoju kręgosłupa choroby o skali zwyrodnieniowej (na przykład osteochondroza). W rzeczywistości często zdarza się, że u pacjentów z grupy podeszły wiek wiele chorób, które można pomylić z miażdżycą, jest istotnych, dlatego diagnoza tej choroby determinuje potrzebę zintegrowanego podejścia do tego procesu.

Miażdżyca naczyń kończyn dolnych: objawy

Podobnie jak w przypadku form, które rozważaliśmy wcześniej, miażdżyca kończyn dolnych (miażdżyca zarostowa) nie objawia się przez długi czas i trwa to do momentu, gdy krążenie krwi przez naczynia zostanie poważnie zakłócone na tle rozważanej przez nas choroby.

Jako klasyczny, można by rzec, objaw, w tym przypadku brane są pod uwagę bóle, które pojawiają się podczas chodzenia w mięśniach kończyn dolnych. Objaw ten ma definicję odpowiadającą jego przejawowi – „chromanie przestankowe” (co tłumaczy się okresowymi przystankami podczas chodzenia z powodu powstawania ból zmniejszyć ich intensywność). Ból pojawia się w tym przypadku z powodu braku tlenu w funkcjonujących mięśniach, co z kolei wynika ze specyfiki samej miażdżycy.

Warto zauważyć, że niewydolność tętnic występująca w tej postaci miażdżycy negatywnie wpływa nie tylko na funkcje charakterystyczne dla nóg, ale także działa jako przyczyna rozwoju zaburzeń troficznych, w których naruszone jest odżywianie kończyn dolnych w szczególności. Zaburzenia troficzne mogą objawiać się wypadaniem włosów i zmianami skórnymi (przerzedzenie, bladość). Paznokcie są podatne na odkształcenia, stają się kruche. W ciężkich przypadkach miażdżycy nóg towarzyszy nie tylko zanik mięśni, ale także powstawanie owrzodzeń troficznych w połączeniu z gangreną.

Niewydolność tętnic nóg objawia się zgodnie z zaburzeniami, które determinują jej główne cztery etapy.

ja wystawiam . W takim przypadku ból nóg pojawia się tylko w połączeniu ze znacznym wysiłkiem fizycznym (na przykład może chodzić na duże odległości (od jednego kilometra lub więcej)).
II etap . W tym przypadku odległość graniczna dla wystąpienia bólu ulega skróceniu, wynosząca nie więcej niż 200 metrów, po pokonaniu której odpowiednio pojawia się ból.
III etap . Tutaj ból pojawia się już podczas chodzenia w odległości nie większej niż 25 metrów, a nawet w spoczynku.
IV etap . Na tym etapie pacjenci rozwijają się owrzodzenia troficzne, rozwija się gangrena kończyn dolnych.

Jako kolejny znak odpowiadający objawom miażdżycy, zanik tętna, zauważony w okolicy tętnic kończyn dolnych (może to być obszar z tyłu wewnętrznej kostki, obszar dołu podkolanowego lub okolicy uda).

Zakrzepica tętnic biodrowych i końcowej części aorty brzusznej prowokuje rozwój zespołu Leriche'a.

Zespołowi Leriche'a towarzyszy upośledzenie krążenia krwi, które dotyczy tętnic kończyn dolnych, a także narządów skoncentrowanych w okolicy miednicy. Dość często zespół ten rozwija się na tle miażdżycy aorty. Przejawy tej patologii są podobne do tych, które występują przy miażdżycy naczyń nóg.

Ponadto może rozwinąć się impotencja, co, jak wiadomo, dotyczy mężczyzn. Zacieranie miażdżycy naczyń kończyn dolnych może być poważnym rodzajem zaburzeń troficznych, które bezpośrednio dotyczą kończyn (nóg), co może również prowadzić do rozwoju zgorzeli, a ostatecznie do utraty jednej z nich. W związku z tym każdy znak ostrzegawczy może służyć jako powód do skontaktowania się ze specjalistą.

Miażdżyca tętnic wieńcowych serca: objawy

Ta postać choroby jest główną przyczyną rozwoju choroby niedokrwiennej serca u pacjentów, która z kolei rozwija się na tle upośledzonego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Zawał mięśnia sercowego i dusznica bolesna to patologie bezpośrednio zależne od stopnia rozwoju miażdżycy, która atakuje tętnice serca. Tak więc przy częściowym zablokowaniu rozwija się choroba wieńcowa (o różnym stopniu nasilenia własnej manifestacji), a przy całkowitym zablokowaniu rozwija się zawał mięśnia sercowego.

Koncentrując się na cechach interesującej nas patologii, jaką jest miażdżyca tętnic wieńcowych serca, zwracamy uwagę na cechy ukrwienia serca. Zapewniają ją w szczególności dwie tętnice wieńcowe wychodzące z aorty. Przy każdym naruszeniu, które występuje podczas krążenia krwi przez tętnice wieńcowe (wieńcowe), praca mięśnia sercowego również zostaje odpowiednio zakłócona. To z kolei może prowadzić do zawału serca.

Najczęściej krążenie krwi jest zaburzone na tle miażdżycy tętnic wieńcowych. W tym przypadku patologii tej towarzyszy proces powstawania gęstych blaszek, przez co stopniowo dochodzi do deformacji i niszczenia ściany tętnicy, a jej światło zwęża się (typowy obraz przebiegu miażdżycy). Objawy miażdżycy tętnic wieńcowych odpowiadają objawom, które pojawiają się w chorobie wieńcowej, ale główną przyczyną w każdym przypadku jest właśnie miażdżyca.

Głównymi objawami objawów, odpowiednio, w tym przypadku są rozwój dławicy piersiowej i choroby wieńcowej, miażdżycy i zawału mięśnia sercowego, które działają jako powikłania miażdżycy naczyń serca. Atak dławicy piersiowej, objawiający się w postaci rozważanej miażdżycy, charakteryzuje się następującymi objawami objawów:

pojawienie się palącego, uciskającego bólu w klatce piersiowej; rozprzestrzenianie się takiego bólu na lewe ramię i plecy; wystąpienie – w przypadku sytuacji stresowych lub gdy aktywność fizyczna;
duszność (pojawia się uczucie braku powietrza, zwykle towarzyszy mu powyższe atak bólu; w niektórych przypadkach konieczne staje się przyjęcie pozycji siedzącej, ponieważ pacjent po prostu zaczyna się dusić podczas leżenia);
jak możliwa opcja uzupełnienie obrazu napadu, pojawienie się objawów takich jak: bół głowy, nudności, wymioty i zawroty głowy.

Leczenie napadu dusznicy bolesnej polega na podawaniu pacjentom nitrogliceryny, co więcej, ten konkretny lek jest głównym środkiem w rozważaniu nagłego złagodzenia napadu.

Z komplikacją w formie zawał mięśnia sercowego pacjenci rozwijają silny ból, przypominający te, które występują przy dusznicy bolesnej. Różnica polega na tym, że zastosowanie nitrogliceryny nie determinuje odpowiedniego efektu. Jako uzupełniające się objawy objawów obserwuje się ciężką duszność, pacjent może stracić przytomność. Manifestacja niewydolności serca charakteryzuje się własną ostrością.

Jeśli komplikacja taka jak miażdżyca, wtedy niewydolność serca z nim objawia się w sposób stopniowy, czemu towarzyszy spadek aktywności fizycznej w połączeniu z dusznością i występowaniem obrzęków.

Określenia specyficznych objawów odpowiadających miażdżycy tętnic wieńcowych można dokonać tylko za pomocą specjalnych technik diagnostycznych.

Miażdżyca naczyń krezkowych: objawy

Ta postać miażdżycy objawia się głównie z boku górne dywizje brzuch. Czas pojawienia się objawów, jakim jest przede wszystkim pojawienie się bólu, występuje głównie w późnych godzinach, zwłaszcza po obiedzie. Czas trwania manifestacji bólu może wynosić od kilku minut do nawet godziny. Jako współistniejące objawy objawów można również zauważyć wzdęcia i odbijanie oraz mogą wystąpić zaparcia. Ból w miażdżycy w porównaniu z zespołem bólowym związanym z chorobą wrzodową nie objawia się tak długo.

Główne objawy związane z miażdżycą w tej postaci obejmują następujące objawy:

wzdęcia;
umiarkowana manifestacja bólu, określona przez sondowanie brzucha;
lekkie napięcie mięśni w odcinku przednim ściana jamy brzusznej;
osłabienie perystaltyki lub jej całkowity brak.

Wymienione objawy są określane jako taki stan, jak „dławica piersiowa”. Rozwija się w wyniku rozbieżności między objętością krwi niezbędną do ukrwienia narządów układu pokarmowego a rzeczywistą objętością, która, jak można zrozumieć, jest do tego niewystarczająca.

Jako jedno z powikłań tej postaci miażdżycy można zauważyć zakrzepicę, która rozwija się w naczyniach krezkowych. Z reguły pojawia się nagle, z towarzyszącymi następującymi objawami:

ciągły ból o charakterze wędrownym lub rozproszonym, który występuje w jamie brzusznej;
ból w okolicy pępka;
mdłości, powtarzające się wymioty(z domieszką żółci; może być również obecna krew, co w tym przypadku odnotowuje się w kale);
zaparcia, wzdęcia (gaz).

Często zakrzepica naczyń krezkowych kończy się rozwojem zgorzeli jelitowej, której z kolei towarzyszą ciężkie objawy zapalenia otrzewnej.

Miażdżyca tętnic nerkowych: objawy

Ta forma miażdżycy powoduje rozwój uporczywej postaci niedokrwienia, co z kolei działa jako czynnik prowokujący rozwój niezmiennie wysokiej postaci nadciśnienia tętniczego.

Niektórym przypadkom przebiegu miażdżycy tętnic nerkowych towarzyszy brak objawów. Tymczasem coraz częściej obraz choroby objawia się rozwojem blaszek miażdżycowych z jednoczesnym zwężeniem światła okolicy. tętnica nerkowa na tle którego rozwija się wtórna postać nadciśnienia tętniczego.

Jeśli zaatakowana jest tylko jedna z tętnic nerkowych, możemy mówić o powolnym postępie tej choroby, w tym przypadku nadciśnienie tętnicze staje się zaawansowanym objawem objawów. Jeśli rozprzestrzenianie się procesu wpływa jednocześnie na obie tętnice, to z kolei powoduje rozwój choroby zgodnie z typem, w którym nadciśnienie tętnicze jest złośliwe, charakteryzujące się szybkim postępem i poważnym pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta .

Powiązane objawy mogą obejmować ból brzucha i ból w okolicy lędźwiowej. Czas trwania doznań bólowych objawia się w różny sposób, w niektórych przypadkach około kilku godzin, w innych około kilku dni. Mogą również wystąpić nudności i wymioty.

Diagnoza

Pierwotną diagnozę miażdżycy przeprowadza terapeuta w ramach standardowego corocznego badania pacjenta w tym obszarze. W tym celu mierzy się ciśnienie, identyfikuje czynniki ryzyka przyczyniające się do rozwoju miażdżycy oraz mierzy wskaźnik masy ciała.

Jako środek wyjaśniający można zastosować następujące metody badawcze:

EKG (echokardiografia) w połączeniu z USG aorty i serca, a także ze specjalnymi testami wysiłkowymi;
Inwazyjne metody badawcze (angiografia wieńcowa, angiografia, ultrasonograficzne badanie wewnątrznaczyniowe);
Skanowanie dupleksowe, potrójne skanowanie (przepływ krwi podlega badaniu za pomocą ultrasonograficznego obrazowania naczyń krwionośnych);
MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego), za pomocą którego wykonuje się wizualizację blaszek miażdżycowych i ścian tętnic.

Leczenie

Leczenie miażdżycy opiera się na kilku następujących zasadach:

wpływ na czynniki zakaźne;
realizacja działań Terapia zastępcza(dotyczy kobiet w okresie menopauzy);
zwiększone wydalanie cholesterolu i jego metabolitów z organizmu;
ograniczenie spożycia cholesterolu w organizmie, zmniejszenie syntezy cholesterolu przez komórki.

Na tym tle styl życia podlega korektom, dodatkowo przepisuje się dietę, w której, jak można zrozumieć, produkty zawierające cholesterol podlegają maksymalnemu wykluczeniu.

Jeśli chodzi o leczenie farmakologiczne, opiera się ono na przyjmowaniu następujących rodzajów leków:

kwas nikotynowy w połączeniu z jego pochodnymi (zapewniający możliwość obniżenia poziomu cholesterolu i trójglicerydów we krwi, a także zwiększenia zawartości lipoprotein o zwiększonej dzięki nim gęstości);
fibraty (leki z tej grupy zapewniają zmniejszenie syntezy własnych tłuszczów przez organizm);
statyny (zapewniają zdolność do najskuteczniejszego obniżania poziomu cholesterolu, wpływając na procesy ich wytwarzania przez sam organizm);
sekwestranty (zapewniają wiązanie i wydalanie kwasów żółciowych z jelit przy jednoczesnej redukcji cholesterolu i tłuszczów w komórkach).

Miażdżyca może wymagać w niektórych przypadkach i leczenie chirurgiczne, co ma znaczenie w przypadku poważnego zagrożenia lub rozwoju ostrej postaci zablokowania przez skrzeplinę lub blaszkę miażdżycową tętnicy. W tym celu można wykonać endarterektomię (operacja otwarta na tętnicy) lub zabieg endowaskularny (poszerzenie tętnicy, instalacja w okolicy zwężenia stentu, dzięki czemu powstaje przeszkoda do późniejszej blokady). Wyraźna postać miażdżycy z uszkodzeniem naczyń serca, przeciwko której może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego, wymaga pomostowania tętnic wieńcowych.

Yandex.Zen

Zapalenie płuc (oficjalnie zapalenie płuc) to proces zapalny w jednym lub obu narządach oddechowych, który zwykle ma charakter zakaźny i jest wywoływany przez różne wirusy, bakterie i grzyby. W czasach starożytnych choroba ta była uważana za jedną z najniebezpieczniejszych i chociaż nowoczesne metody leczenia pozwalają szybko i bez konsekwencji pozbyć się infekcji, choroba nie straciła na znaczeniu. Według oficjalnych danych w naszym kraju co roku około miliona osób cierpi na zapalenie płuc w takiej czy innej formie.

) jest chorobą tętnic. Funkcja polega na odkładaniu się cholesterolu w naczyniach.

W wyniku tego zatykania ścianki stają się grubsze, zmniejsza się światło i elastyczność, a naczynia zostają zatkane.

Z powodu deformacji wzrasta obciążenie serca, ponieważ pompowanie krwi przez ciało wymaga większego wysiłku. Skutkiem choroby jest choroba wieńcowa, martwica, nadciśnienie, udar.

Niezmienne przyczyny miażdżycy naczyń

Niezmiennymi przyczynami miażdżycy są te, które nie są w żaden sposób kontrolowane medycznie. Należą do nich:

Wiek. Jeśli dana osoba osiągnęła pewien wiek, szanse na rozwój tej choroby stają się zbyt duże. Każdy, kto przekroczył kogoś, obserwuje zmiany w naczyniach. Ryzyko rozwoju miażdżycy wzrasta między 45 a 50 rokiem życia.
Piętro. Mężczyźni są bardziej narażeni na tę chorobę niż kobiety. Ale gdy dana osoba ma już ponad 50 lat, odsetek zachorowań w stosunku do mężczyzn i kobiet staje się taki sam. Wynika to z początku menopauzy u kobiet i zaniku ochronnej roli estrogenu u mężczyzn.
genetyczne predyspozycje. W szczególnej grupie ryzyka osoby, których bliscy cierpią na miażdżycę w jakiejkolwiek postaci.

Zmienne przyczyny?

Modyfikowalne przyczyny miażdżycy to te, które można leczyć za pomocą leków lub zmiany stylu życia. Zmienne czynniki to:

Palenie, spożywanie alkoholu w dużych ilościach.
Niedożywienie, nadciśnienie.
Otyłość, cukrzyca.
Dyslipidemia, hipodynamia.
Infekcje.

Czynniki te mają następujący wpływ na naczynia krwionośne:

Palenie i alkohol mają negatywny wpływ na naczynia krwionośne. Czynniki te kilkakrotnie zwiększają ryzyko rozwoju choroby. Jeśli dieta jest niewłaściwa, a dieta zawiera dużą ilość tłustych potraw, może to prowadzić do rozwoju miażdżycy.
Głównym sprzymierzeńcem choroby jest nadciśnienie tętnicze. Na wysokie ciśnienieściany tętnic są jeszcze bardziej uszkodzone. niebezpieczne ciśnienie- ponad 140/90 mm.
Otyłość może być przyczyną miażdżycy. Zagrożone są kobiety o talii powyżej 88 cm i mężczyźni o talii powyżej 102 cm.
Cukrzyca może zwiększać ryzyko rozwoju choroby od 4 do 7 razy. Towarzyszy mu zaburzenie metaboliczne w ludzkim ciele.
Dyslipidemia to choroba związana z naruszeniem metabolizmu tłuszczów w organizmie człowieka. Na podwyższony poziom cholesterol odgrywa taką chorobę Wiodącą rolę, ponieważ prowadzi do problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi.
Siedzący tryb życia lub brak aktywności fizycznej prowadzą do zaburzeń metabolicznych i zwiększonego ryzyka rozwoju cukrzycy i miażdżycy.
Infekcje. Stosunkowo niedawne badania wykazały, że główną przyczyną miażdżycy jest zakażenie chlamydiami i wirus cytomegalii. Wielu pacjentów ma wysoki poziom przeciwciał.

Niuanse rozwoju i jego konsekwencje

Zdarzają się również sytuacje, w których choroba jest wykrywana tylko podczas autopsji, ponieważ w ciągu życia dana osoba nie skarżyła się na manifestację takiej choroby. Istnieją również przypadki odwrotne - gdy światło tętnicy zwęża się z lekkim objawem choroby.

Czasami choroba może dotyczyć wszystkich naczyń. Objawy choroby zależą od dotkniętego naczynia. Jeśli to nastąpi, osoba może wkrótce rozwinąć niewydolność serca lub chorobę wieńcową serca.

Leczenie chirurgiczne może być konieczne, jeśli miażdżyca zaczęła się szybko rozprzestrzeniać. Ta metoda będzie najbardziej wydajna. Jedyną wadą jest długi czas rekonwalescencji.

Dzień dobry, drodzy czytelnicy!

W tym artykule rozważymy z tobą taką chorobę naczyń krwionośnych jak miażdżyca, a także jej przyczyny, objawy, zapobieganie i leczenie miażdżycy, tradycyjne i ludowe środki.

Miażdżyca- przewlekła choroba tętnic funkcja czyli odkładanie się na wewnętrznych ściankach naczyń krwionośnych cholesterolu i innych tłuszczów. Następnie to „zatykanie”, ściany naczyń krwionośnych pogrubiają się, a światło zmniejsza się, ich elastyczność jest tracona, co powoduje zablokowanie naczyń. Ze względu na deformację naczyń, serce jest obciążone, ponieważ. potrzebuje więcej wysiłku, aby pompować krew.

Skutkiem miażdżycy są choroby takie jak nadciśnienie (nadciśnienie), martwica itp.

Według statystyk z 2000 r. w Rosji od choroba sercowo-naczyniowa 800 osób umiera na 100 000 osób! W tym samym czasie we Francji są 182 osoby, w Japonii 187. Naukowcy uznali, że przyczyną tej sytuacji jest odżywianie i styl życia. Oczywiście w obecnym 2016 roku, kiedy dystrybucja produktów GMO nabrała niesamowitego rozpędu, ale tak naprawdę produkty wysokiej jakościżywność jest tak droga, że większości ludzi na nią nie stać, a śmiertelność wciąż rośnie.

W związku z tym ustalono, że miażdżycę najczęściej dotykają osoby w średnim i starszym wieku, chociaż zdarzały się przypadki, gdy choroba ta została zidentyfikowana u dzieci.

ICD

ICD-10: I70
ICD-9: 440

Rozwój miażdżycy zaczyna się od układ krążenia osoba. Na zdrowa osoba, krew, krążąc w naczyniach krwionośnych, dostarcza tlen do wszystkich narządów i tkanek oraz składniki odżywcze. Przy normalnej diecie cholesterol jest również obecny we krwi.

Cholesterol- związek organiczny, - naturalny alkohol tłuszczowy (lipofilowy), który jest zawarty w błony komórkowe ach ciało. Cholesterol odgrywa ważną rolę w ochronie błon komórkowych, a także jest niezbędny do produkcji hormonów steroidowych (kortyzolu, estrogenu, testosteronu itp.), kwasów żółciowych oraz prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego i nerwowego.

Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, a zatem nie może samodzielnie dostać się do tkanek organizmu, dlatego funkcję jego dostarczania przez krew do wszystkich narządów pełnią białka transportowe (apolipoproteiny), które są w związkach złożonych - cholesterol z innymi związki.

Apolipoproteiny dzielą się na 4 grupy:

- wysoka masa cząsteczkowa (HDL, HDL (lipoproteiny o wysokiej gęstości))
- niska masa cząsteczkowa (LDL, LDL, (lipoproteiny o niskiej gęstości))
- bardzo niska masa cząsteczkowa (VLDL, VLDL, lipoproteiny o bardzo małej gęstości);
- chylomikrony.

W zależności od „adresu” (części ciała) dostawy, różne z tych apolipoprotein pełnią funkcję. LDL, VLDL i chylomikrony łączą się z cholesterolem i dostarczają go do tkanek obwodowych. Jednak LDL (lipoproteiny o małej gęstości) są słabo rozpuszczalne i mają tendencję do wytrącania się. Z tego powodu cholesterol w połączeniu z LDL nazywany jest „złym” cholesterolem.

Problemy zaczynają się, gdy nadmiar cholesterolu w organizmie wraz z LDL wytrąca się, który przykleja się do ścian naczyń krwionośnych i tworzy – blaszki miażdżycowe.

W tym miejscu chciałbym również zauważyć, że lipoproteinom o niskiej gęstości przeciwdziałają lipoproteiny o dużej gęstości (HDL), które chronią ściany naczyń krwionośnych przed ich negatywnymi skutkami, ale HDL jest niestety 2 razy mniej.

blaszki miażdżycowe- formacje składające się z cholesterolu, innych tłuszczów, lipoprotein o niskiej gęstości i. Tworzą się pod śródbłonkiem (wewnętrzna powierzchnia naczyń krwionośnych), gdzie uległ on uszkodzeniu.

Pod śródbłonkiem (między ścianą zewnętrzną i wewnętrzną naczynia), tj. w grubości naczyń krwionośnych, syntetyzowany różne substancje, które regulują krzepliwość krwi, a także zdrowie samych naczyń.
Tak więc, gdy blaszka miażdżycowa rośnie, światło naczynia zwęża się i istnieje ryzyko jego pęknięcia, skąd skrzep krwi dostanie się do naczynia.

skrzeplina- nagromadzenie komórek, głównie płytek krwi i białek krwi. Mówiąc najprościej, zakrzep to skrzep skoagulowanej krwi, który pojawia się w miejscu uszkodzenia naczyń krwionośnych.

Skrzeplina pogarsza sytuację jeszcze bardziej zwężając światło naczynia, ale głównym niebezpieczeństwem jest to, że może z niego odpaść kawałek, który poruszając się dalej wzdłuż naczyń dociera do miejsca, w którym średnica światła naczynia naczynie jest mniejsze niż zakrzep. Ponadto w tym miejscu dochodzi do zablokowania naczynia, a tkanki i narządy „odcięte” od dopływu krwi zaczynają obumierać.

Oczywiście opisany powyżej proces rozwoju miażdżycy jest uproszczoną formą wyjaśnienia, ale mam nadzieję, że Duży obraz Udało mi się opisać.

Przyczyny miażdżycy

W chwili obecnej nadal badane są przyczyny miażdżycy. Wyróżnijmy najbardziej znane przyczyny:

- dysfunkcja śródbłonka;
- uszkodzenie śródbłonka przez wirusy (wirus opryszczki, wirus cytomegalii itp.);
- uszkodzenie ściany naczynia przez Chlamydia, głównie Chlamydia pneumoniae;
- odchylenia w pracy leukocytów i makrofagów;
- podstawowe oszczędności duża liczba lipoproteiny w grubości naczynie krwionośne;
- odchylenia w pracy układu antyoksydacyjnego;
- wzrost poziomu hormonów adrenokortykotropowych i gonadotropowych wraz z wiekiem, co prowadzi do zaburzenia równowagi hormonów niezbędnych do regulacji cholesterolu.

Wśród czynników wywołujących rozwój miażdżycy są:

- złe nawyki (picie alkoholu, palenie);
- nadciśnienie (): poziom ciśnienia krwi od 140/90 mm Hg. Sztuka.;
- hiperlipoproteinemia;
- Siedzący tryb życia;
- niedożywienie;
— ;
— ;
— ;
- dziedziczność;
— ;
- homocysteinuria;
- hiperfibrynogenemia;
- po menopauzie;
- wiek;
- Zaburzenia metaboliczne.

Objawy miażdżycy w dużej mierze zależą od miejsca, w którym się rozwija, a także od dotkniętego chorobą naczynia. Rozważ najpopularniejsze zmiany i towarzyszące im objawy tej choroby.

Miażdżyca serca

miażdżyca naczyń wieńcowych. Występuje po pokonaniu blaszek miażdżycowych naczyń wieńcowych. Na tej podstawie zmniejsza się przepływ tlenu i składników odżywczych do serca (mięśnia sercowego).

Objawy miażdżycy naczyń wieńcowych:

Miażdżyca aorty serca. Występuje po pokonaniu blaszek miażdżycowych głównego naczynia serca - aorty.

Objawy miażdżycy aorty serca:

- palący okresowy ból w klatce piersiowej;
- wzrost skurczu (górny);
- okresowe zawroty głowy;
— przedwczesne starzenie siwienie;
- Trudności w połykaniu jedzenia
- zwiększony wzrost włosów w małżowinach usznych;
- pojawienie się wen na twarzy.

miażdżyca brzucha

Miażdżyca okolicy brzucha (aorta serca). Występuje po pokonaniu blaszek miażdżycowych w aorcie w jamie brzusznej.

Objawy miażdżycy aorty brzusznej

Objawy miażdżycy mózgu

Warunkowo kwalifikujące się produktyżywność (minimalna ilość): olej roślinny (30-40 g/dzień), wołowina i jagnięcina (nie więcej niż 90-150 g), jajko (nie więcej niż 2 sztuki tygodniowo), mleko pełne, chleb pszenny, makaron.

Czego nie jeść z miażdżycą: masło, margaryna twarda, tłuszcz zwierzęcy, kawior, żółtka, mózgi, nerki, wątroba, serca, język, mięso z widocznym tłuszczem, kiełbasy, szynka, kiełbaski, kaczka, gęś, śmietana, mleko pełnotłuste, śmietana, pełnotłuste twarożek, tłuste odmiany sery, twarogi, sery topione, lody, warzywa (gotowane z tłuszczem), owoce (kandyzowane, słodzone), czekolada, słodycze, marmolady, pianki, dżemy i konfitury.

W leczeniu miażdżycy MI Pevzner opracował specjalny dietetyczne jedzenie — .

Ponadto konieczne jest zminimalizowanie wykorzystania:

- nasycone kwasy tłuszczowe;
— ;
— sól kuchenna- nie więcej niż 8 g dziennie.

Leki na miażdżycę

Leki na miażdżycę służą do:

— korekta poziomu ciśnienie krwi;
- kontrola cukrzycy;
- korekta zespołu metabolicznego;
- normalizacja widma lipidów.

W zależności od powyższych celów dzielą się one na 4 główne grupy:

1. Leki blokujące wchłanianie cholesterolu przez ściany naczyń krwionośnych i narządów.
2. Leki zmniejszające syntezę cholesterolu i trójglicerydów w wątrobie, a także ich stężenie we krwi.
3. Leki zwiększające rozpad i wydalanie aterogennych lipidów i lipoprotein z organizmu.
4. Dodatkowe leki.

Grupa 1: leki blokujące wchłanianie cholesterolu przez ściany naczyń krwionośnych i narządów

IA - żywice anionowymienne:„Gemfibrozyl”, „Cholestyramina”. Ta grupa leków wchłania w siebie cholesterol, po czym jest wydalany wraz z nim z organizmu. Wadą jest wchłanianie wraz z cholesterolem - witaminami i innymi lekami.

IB - sorbenty roślinne:„Guarem”, „β-sitosterol”. Ta grupa leków zaburza wchłanianie cholesterolu przez jelita.

Leki z grupy 1 mogą powodować niestrawność.

Grupa 2: leki blokujące wchłanianie cholesterolu przez ściany naczyń krwionośnych i narządów

IIA (statyny): lowastatyna (Apexstatin, Mevacor, Medostatin), simwastatyna (Vazilip, Zocor, Simvor), fluwastatyna (Leskol), prawastatyna (Lipostat, Pravachol), atorwastatyna (Liprimar ”, „Torvacard”), rozuwastatyna („Crestor”). Przeciwwskazania: nie powinien być przyjmowany przez kobiety w ciąży, karmiące piersią, dzieci, z chorobami wątroby oraz w połączeniu z alkoholem. Skutki uboczne: łysienie, miopatia, niestrawność, rabdomioliza, impotencja, hepatotoksyczność.

IIB (fibraty): fenofibrat („Traykor”), bezafibrat („Bezalip”), cyprofibrat („Lipanor”). Skutki uboczne: niestrawność, zapalenie mięśni. Fenofibraty są najnowszymi lekami, dlatego w leczeniu miażdżycy są one preferowane. Fenofibraty stosuje się również w leczeniu cukrzycy typu 2.

IIC: kwas nikotynowy („Enduracyna”). Skutki uboczne: , świąd, niestrawność. Nie zaleca się stosowania u diabetyków.

ID: probukol (Fenbutol). Zmniejsz syntezę steroli.

Grupa 3: leki zwiększające rozpad i wydalanie aterogennych lipidów i lipoprotein z organizmu

Nienasycone kwasy tłuszczowe: Linetol, Lipostabil, Omacor, Polispamina, Thiogamma, Tribuspamina. Skutki uboczne: zwiększone działanie leków obniżających poziom cukru.

Grupa 4: leki dodatkowe

Leki endoteliotropowe (odżywiają śródbłonek): pirykarbat („Anginina”, „Parmidin”), syntetyczne analogi prostacykliny („Vazoprostan”, „Misoprostol”), E (tokoferol) i C (kwas askorbinowy).

Ważny! Przed użyciem środki ludowe przeciwko miażdżycy, koniecznie skonsultuj się z lekarzem!

Miażdżyca w medycynie to choroba, w której dochodzi do ogólnoustrojowego uszkodzenia naczyń krwionośnych (tętnic) o dużej i średniej średnicy w wyniku odkładania się lipidów na ich wewnętrznej powierzchni. Według statystyk Instytutu Terapii to właśnie ta patologia powoduje śmiertelny wynik w 3% wszystkich przypadków zarejestrowanych na świecie. Jednocześnie u młodych ludzi taką diagnozę odnotowuje się pośmiertnie u 2%, u osób starszych - u 25%, u osób w podeszłym wieku do 39% przypadków.

Według tych samych statystyk miażdżyca naczyń to zawał mięśnia sercowego, udar, choroba wieńcowa i inne śmiertelne niebezpieczne patologie układu sercowo-naczyniowego osoba. Za Ostatnia dekada ta patologia jest diagnozowana 1,5 razy częściej, co wskazuje na szybkie pogorszenie stanu zdrowia ludności świata. Pogarszają się również statystyki wieku – choroba częściej odnotowuje się u osób młodych.

Miażdżyca dotyka głównie dużych tętnic Ludzkie ciało: tętnice szyjne i mózgowe, aorta nerkowa, sercowa i brzuszna. Choroba opiera się na zmianie procesów metabolicznych, w których dochodzi do nadmiernego gromadzenia się ciężkiego cholesterolu i β-lipoprotein we krwi na tle zmniejszenia ilości fosfolipidów i białek. Rezultatem tej nierównowagi jest systematyczna zmiana ściany naczyniowe przechodząc przez kilka etapów. W miarę ich występowania następują następujące zmiany:

Etap plamki lipidowej (tłuszczowej), w której na powierzchni ściany naczynia pojawia się obrzęk i rozluźnienie nabłonka. Na tym etapie uszkodzenie naczyń nie jest śmiertelne, a ponadto praktycznie niemożliwe do zdiagnozowania, ponieważ złogi lipidowe na zmianach zlokalizowane są na wewnętrznej wyściółce tętnic w tzw. Lokalizacja plam lipidowych - głównie w gałęziach tętnic.
Stadium liposklerozy lub wzrostu blaszki tłuszczakowej z powodu aktywnego tworzenia tkanki łącznej w dotkniętym obszarze. Na tym etapie dość łatwo jest wyeliminować takie nowotwory, ponieważ leki stosowane w leczeniu miażdżycy łatwo rozpuszczają jeszcze miękkie blaszki. Z drugiej strony, to właśnie na tym etapie rozwoju choroby istnieje duże prawdopodobieństwo oderwania się fragmentu z późniejszym zablokowaniem światła tętnicy. Ten etap miażdżycy charakteryzuje się zmianą Charakterystyka fizycznaściana naczyniowa - staje się mniej elastyczna i łatwo ulega urazom.
Stadium miażdżycy lub pogrubienia blaszki miażdżycowej na skutek jej wysycenia solami wapnia. Na tym etapie zmiany patologiczne osiągają swój szczyt - złogi powiększają się i ograniczają przepływ krwi na skutek deformacji ścian naczyń. Na tym etapie miażdżyca tętnic wyraża się tworzeniem ognisk martwicy lub zgorzeli na kończynach i narządach zasilających uszkodzone naczynie.

Oprócz opisanych zmian główną przyczyną miażdżycy może być zakażenie wirusem opryszczki, cytomegalowirusem, chlamydią, mutacje w komórkach nabłonka układu krążenia, patologie dziedziczne powodując zmiany w metabolizmie lipidów. Pomimo początkowych przyczyn miażdżycy, choroba w każdym przypadku przechodzi przez wszystkie opisane powyżej etapy.

Czynniki i grupy ryzyka

Eksperci identyfikują kilka grup populacji, dla których najważniejsze są czynniki ryzyka miażdżycy:

Według wieku - osoby powyżej 40-50 lat.
W zależności od płci mężczyźni są bardziej podatni na tę chorobę niż kobiety.
Dziedziczność - ryzyko miażdżycy jest wyższe u tych, których krewni mają taką diagnozę.

Czynniki te są nie do pokonania i nie mogą być zmienione przez człowieka. W medycynie otrzymują definicję „niezniszczalny”.

Druga grupa czynników wywołujących miażdżycę nazywana jest potencjalnie usuwalną. Należą do nich patologie ogólnoustrojowe, które prowadzą do zmian funkcji układu sercowo-naczyniowego. Ich negatywnego wpływu można uniknąć, jeśli pacjent przyjmuje zalecone przez lekarza leki.

Warunkowo wyeliminowane czynniki obejmują:

Nadciśnienie tętnicze.
Dyslipidemia lub podwyższony poziom cholesterolu we krwi.
Zatrucie czynnikami zakaźnymi.
Cukrzyca.
Otyłość.

Do usuwalnych czynników miażdżycy należą przede wszystkim niezdrowy styl życia i złe nawyki: palenie tytoniu, alkoholizm, brak aktywności fizycznej i niezrównoważone odżywianie. Prowokują występowanie chorób, które w przypadku braku terapii są powikłane miażdżycą. Czynniki te znacznie przyspieszają postęp choroby i zwiększają ryzyko zgonu z powodu miażdżycy.

Objawy choroby

Kliniczne objawy miażdżycy pojawiają się tylko przy aktywnym postępie choroby, kiedy światło naczynia krwionośnego zwęża się o 50 procent lub więcej. Ogólnie objawy zależą od tego, które naczynia przeszły zmiany patologiczne.

Manifestacje miażdżycy aorty

Jeśli proces patologiczny zachodzi w łuku aorty i jego odgałęzieniach, u pacjentów rozwija się objawowe nadciśnienie. Temu typowi miażdżycy towarzyszy zespół niewydolności krążenia mózgu i górnej obręczy barkowej. Chorobie towarzyszy następujące objawy i objawy kliniczne:

wzrost wskaźników skurczu na tle normalnych lub zmniejszonych wskaźników dystoli;
bóle głowy i zawroty głowy;
stany omdlenia;
parestezje i uczucie osłabienia ramion

Jeśli naczyniowy proces rozpoczął się w aorcie brzusznej, główne objawy miażdżycy to osłabienie pulsacji krwi w kości udowej i tętnice podkolanowe, zaburzenia pracy niektórych narządów wewnętrznych (bardziej szczegółowe objawy zostaną omówione później).

Ponieważ leczenie miażdżycy za pomocą takich zjawisk nie rozpoczyna się natychmiast, choroba może być powikłana tętniakiem różnych części aorty. Powoduje to następujące objawy:

z uszkodzeniem aorty wstępującej - długotrwały ból lub ściskający ból w klatce piersiowej, narastający i stopniowo zanikający;
z uszkodzeniem łuku aorty - chrypka, trudności w oddychaniu, przemieszczenie krtani;
z uszkodzeniem aorty zstępującej - ból w klatce piersiowej i plecach, uczucie ściskania przełyku.

Rozwarstwieniu aorty towarzyszy silny ból w klatce piersiowej, w nadbrzuszu. Pacjent jednocześnie cierpi na brak powietrza i poważne osłabienie z powodu krytycznego spadku ciśnienia krwi.

Rozwarstwienie aorty jest uważane za śmiertelne. Wskaźnik przeżycia z nim wynosi mniej niż 50% i tylko wtedy, gdy opieka medyczna jest świadczona na czas.

Manifestacje miażdżycy naczyń krezkowych

W przypadku uszkodzenia naczyń krezkowych ważne jest, aby z czasem rozpoznać typowe objawy patologii, ponieważ ten typ miażdżycy objawia się klinicznie podobnym do zaostrzenia wrzodu trawiennego. Obiektywnie pacjent może obserwować:

wzdęcia;
brak lub znaczne osłabienie perystaltyki;
ból przy próbie dotykania górnej części brzucha;
lekkie napięcie ściany brzucha.

Głównymi objawami miażdżycy naczyń jamy brzusznej są bóle występujące po jedzeniu. Patologię można odróżnić brakiem efektu przyjmowania leków mających na celu normalizację trawienia. Jednocześnie zażywanie nitrogliceryny szybko zatrzymuje atak.

W przypadku przedwczesnej terapii miażdżyca tej odmiany kończy się nagłym początkiem zakrzepicy, której towarzyszy wędrowny lub zlokalizowany ból brzucha, zatrzymanie stolca, wymioty zmieszane z żółcią i krwią. Błędna diagnoza i opóźnione leczenie może prowadzić do zgorzeli jelitowej.

Manifestacje miażdżycy tętnic nerkowych

Wraz z uszkodzeniem tętnicy nerkowej chorobie towarzyszy stały wzrost ciśnienia krwi. Kurs kliniczny miażdżyca jest gładka, bez ostrych zaostrzeń. Jeśli wystąpi zakrzepica żyły nerkowej, pacjent może być zaniepokojony bólem w dolnej części pleców i brzucha, objawami niestrawności.

Manifestacje miażdżycy naczyń nóg

Zmiany miażdżycowe w kończynach dolnych objawiają się zespołem chromania przestankowego, parestezją i uczuciem zimna w kończynach. Zewnętrzne badanie nóg może ujawnić następujące objawy choroby:

osłabienie pulsacji;
owrzodzenia troficzne na palcach, goleniach lub piętach;
blednięcie skóry;
przerzedzona i sucha skóra.

Zakrzepica żył, która występuje na tle zmian miażdżycowych, prowadzi do nasilenia bólu i pojawienia się znacznie powiększonych żył w nogach.

Manifestacje miażdżycy naczyń mózgowych

W chorobie, takiej jak miażdżyca, klasyfikacja obejmuje uszkodzenie naczyń mózgowych. Ten rodzaj choroby wyraża się znacznym pogorszeniem funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, co wyraża się:

spadek zdolności do pracy;
pogorszenie uwagi i pamięci;
spadek inteligencji;
zaburzenia snu;
zawroty głowy.

Pacjent może również cierpieć na bóle głowy. Są też znaczące zmiany stan umysłu. Ten podgatunek miażdżycy jest niebezpieczny z takim powikłaniem jak udar.

Manifestacje miażdżycy tętnic wieńcowych

Wraz z porażką tętnic wieńcowych pacjent skarży się na ból za mostkiem, uczucie osłabienia i zmęczenia. Podczas zaostrzenia choroby pojawia się uczucie drętwienia lewej ręki, duszność. Atakom towarzyszy strach przed śmiercią, zmętnienie lub całkowita utrata przytomności. Niebezpieczeństwem tego typu patologii jest wysokie ryzyko zgonu z powodu zawału mięśnia sercowego.

Diagnostyka miażdżycy naczyń

Kontaktując się z kliniką, lekarz prowadzący zbiera anamnezę i dowiaduje się o dolegliwościach pacjenta, na podstawie których można już sporządzić wstępny obraz choroby. Aby wyjaśnić diagnozę, stosuje się następujące rodzaje diagnostyki:

osłuchiwanie naczyń wieńcowych;
pomiar ciśnienia krwi;
laboratoryjne badania krwi;
aortografia i koronarografia;
angiografia;
USG i USG.

Dodatkowo może być wymagana konsultacja z kardiologiem, neurologiem lub psychiatrą.

Metody leczenia choroby

Głównym sposobem leczenia miażdżycy naczyń jest przyjmowanie leków i zmiana stylu życia pacjenta. Przede wszystkim pacjentowi przepisuje się kompleks leki, którego działanie ma na celu obniżenie poziomu cholesterolu we krwi i zmniejszenie niedotlenienia tkanek (szczególnie przy uszkodzeniu naczyń wieńcowych i mózgowych). W takim przypadku zastosuj:

leki kwas nikotynowy w postaci tabletek i zastrzyków;
sekwestranty kwasów żółciowych;
statyny;
fibraty.

Wymienione grupy leków na miażdżycę są przepisywane zgodnie z obecnością wskazań i przeciwwskazań, a dawkowanie jest obliczane indywidualnie.

Ścisła dieta, która implikuje zmniejszenie ilości tłuszczów zwierzęcych, może również poprawić stan pacjenta. Odżywianie powinno być zgodne z zasadami tabeli zabiegowej nr 10c. Przy nieskomplikowanym przebiegu choroby stosuje się dietę nr 5.

Przy dużym prawdopodobieństwie niedrożności dotkniętych naczyń pacjentom pokazano leczenie chirurgiczne:

endarterektomia - operacja otwarta;
terapia endowaskularna - małoinwazyjne operacje na tętnicach.

Podczas tych zabiegów w tętnicy umieszcza się stenty lub tętnicę rozszerza się za pomocą cewników balonowych. Pomostowanie tętnic wieńcowych wykonuje się w przypadku uszkodzenia naczyń wieńcowych.

Środki zapobiegawcze

Miażdżyca jest niezwykle rzadko diagnozowana u osób, których anamnezy nie zaostrzają choroby związane z przemianą materii. Jednak nawet one są zagrożone, ponieważ miażdżycy można zapobiec tylko poprzez przestrzeganie zdrowego stylu życia. Znacząco zmniejsz ryzyko wystąpienia tej choroby poprzez rezygnację ze złych nawyków, normalizację odżywiania i zwiększenie aktywności fizycznej. W przypadku postępującej miażdżycy zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków.