Wirusowe zapalenie wątroby typu C – objawy i leczenie, pierwsze oznaki. Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Zapalenie wątroby, czyli choroba wątroby, przyniosła w ostatnich latach lukratywne możliwości łowcom wirusów. Zapalenie wątroby może być naprawdę poważną chorobą, zaczynającą się od objawów grypopodobnych i przechodzącą do poważniejszych, np ciepło i zażółcenie skóry. Istnieją co najmniej 3 rodzaje zapalenia wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby typu A to choroba zakaźna rozprzestrzeniająca się w niehigienicznych warunkach i wywoływana przez pospolitego, tradycyjnego wirusa. Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest również wywoływane przez wirusa (odkrytego w latach 60. XX wieku) i przenoszone jest głównie przez osoby uzależnione od heroiny poprzez igły, osoby aktywne seksualnie i rozwiązłe, a także z matki na dziecko podczas porodu w krajach Trzeciego Świata.

Trzeci rodzaj zapalenia wątroby odkryto w latach 70. XX wieku, ponownie u osób uzależnionych od heroiny, alkoholików i pacjentów po transfuzji krwi. Większość naukowców zakładała, że w tych przypadkach występowało również wirusowe zapalenie wątroby typu A lub B, ale szeroko zakrojone badania tych pacjentów nie wykazały śladów żadnego wirusa. Z grubsza rzecz biorąc, 35 000 Amerykanów umiera każdego roku z powodu jakiegokolwiek rodzaju tej choroby, a odsetek osób cierpiących na „zapalenie wątroby typu innego niż A i B” jest również uwzględniony w sumie. Dziś nazywa się to „wirusowym zapaleniem wątroby typu C”. Ten wariant zapalenia wątroby nie ma właściwości choroby zakaźnej, jest ograniczony do osób z określonych grup ryzyka, nie rozciągając się na resztę populacji i lekarzy leczących pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby. Jednak wirusolodzy od samego początku bacznie obserwowali tę chorobę, mając nadzieję, że pewnego dnia znajdą wirusa, który ją wywołuje. (28)

I ten dzień nadszedł w 1987 roku. Laboratorium, w którym to się wydarzyło, było centrum badawczym Chiron Corporation, firmy biotechnologicznej zlokalizowanej po drugiej stronie zatoki od San Francisco. Wyposażony w najbardziej zaawansowaną technologię zespół rozpoczął badania nad tą chorobą w 1982 r. od wstrzykiwania krwi od pacjentów szympansów. U żadnej z małp nie rozwinęło się zapalenie wątroby, chociaż pojawiły się niewielkie oznaki nieco podobnej infekcji lub zaczerwienienia. Następny krok naukowcy zbadali tkankę wątroby pod kątem obecności wirusa. Nie znaleziono żadnego. Zbliżało się rozczarowanie i zespół naukowy szukał nawet najmniejszego śladu wirusa, aż w końcu wzmocnił niewielki fragment informacji genetycznej zakodowanej w cząsteczce zwanej kwas rybonukleinowy(RNA), który najwyraźniej nie należał do kodu genetycznego żywiciela. Naukowcy doszli do wniosku, że ten fragment prawdopodobnie obcego RNA musi stanowić informację genetyczną jakiegoś nieznanego wirusa. Cokolwiek to jest, tkanka wątroby zawiera go w prawie niewykrywalnych ilościach. Tylko około połowa wszystkich pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C ma ten rzadki obcy RNA. U tych, które to robią, wykrywana jest tylko jedna cząsteczka RNA na każde 10 komórek wątroby, co jest mało prawdopodobne, aby było to prawdopodobną przyczyną choroby. (29)

Zespół Chirona wykorzystał nowo dostępne technologie do odzyskania fragmentów tajemniczego wirusa. Mogli teraz badać pacjentów pod kątem przeciwciał przeciwko hipotetycznemu wirusowi i wkrótce odkryli, że tylko niewielka liczba pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C miała te przeciwciała we krwi. Pierwszy postulat Kocha głosi, że u każdego chorego musi występować naprawdę szkodliwy wirus w dużych ilościach. Jego drugi postulat stwierdza, że cząsteczki wirusa muszą być izolowane i hodowane, i to zaproponował nowy wirus zapalenia wątroby nigdy nie stwierdzono w całości. Trzeci postulat głosi, że nowo zakażone zwierzęta, takie jak szympansy, powinny zachorować na wirusa. Ale ten hipotetyczny mikroorganizm nie mógł przejść testu 3 tych zasad. Wygląda na to, że standardy ustalone przez Kocha były ostatnią rzeczą, o której myśleli naukowcy z Chiron Corporation, kiedy w 1987 roku ogłosili, że w końcu odkryli „wirusa zapalenia wątroby typu C”.

Teraz hipoteza wirusowa napotyka jeszcze więcej paradoksów. U ogromnej liczby osób, które uzyskały pozytywny wynik testu na obecność hipotetycznego wirusa zapalenia wątroby typu C, nigdy nie wystąpiły żadne objawy tej choroby, mimo że „wirus” jest nie mniej aktywny we krwi niż u osób, które faktycznie mają zapalenie wątroby. Według niedawnego, zakrojonego na szeroką skalę badania przeprowadzonego na przestrzeni 18 lat, osoby z oznakami „infekcji” żyją tak samo długo, jak osoby bez nich. Jednak pomimo tego naukowcy trzymają się swojego stanowiska, twierdząc, że ten duch-wirus ma bliżej nieokreślony charakter okres ukryty trwające dziesięciolecia.

Takie paradoksy nie dotyczą już społeczności naukowej polującej na wirusy. I rzeczywiście, deszcze pieniędzy podważające każdą hipotezę dotyczącą nowego wirusa są tak obfite, że nie ma już znaczenia, jak absurdalna jest taka hipoteza. Chiron nie bez powodu spędził 5 lat na tworzeniu własnego nowego wirusa. Opatentowali test na wirusa, uruchomili jego publikację i rozpoczęli publiczną kampanię mającą na celu zdobycie potężnych sojuszników. Pierwszym krokiem była publikacja w najbardziej znanym na świecie czasopiśmie naukowym Science, pod redakcją Dana Koshlanda Jr., profesora biologii molekularnej i komórkowej na Uniwersytecie Kalifornijskim w Berkeley. Edwarda Penhoeta Dyrektor generalny Girona jest także profesorem biologii molekularnej i komórkowej na Uniwersytecie Kalifornijskim w Berkeley. Sponsorowana przez NIH społeczność naukowa wirusologów wkrótce w pełni poparła i potwierdziła wiarygodność kampanii promującej wirusa zapalenia wątroby typu C. Szef Chiron z dumą oświadczył: „Mamy produkt hitowy”.(30) Oficjalne zarządzenie Ministerstwa Żywności i Administracja Leków Leki(FDA) testu krew dawcy przyniósł ogromne dochody korporacji Chiron.

Swoją wielką szansę otrzymali w 1988 roku, kiedy pojawiła się specjalna prośba lekarzy Cesarz Japonii Hirohito. Monarcha umierał i potrzebował ciągłych transfuzji krwi. Korporacja Chiron zwróciła się z prośbą o dostarczenie testu, który mógłby potwierdzić, że krew dawcy nie była skażona wirusem zapalenia wątroby typu C. Korporacja skorzystała z tej okazji i zyskała tak dużą reputację dzięki się w Japonii, że rząd Tokio zatwierdził produkt w ciągu roku. W międzyczasie cesarz zmarł, ale emocje związane z testami Chirona trwały nadal, a rząd japoński uznał te badania za jeden ze swoich głównych priorytetów medycznych. Test Chiron Corporation generuje obecnie w samym tylko kraju zysk w wysokości 60 milionów dolarów rocznie. (31) W połowie lat 90. Stany Zjednoczone ostatecznie zatwierdziły ten test. FDA nie tylko to zatwierdziła, ale nawet zaleciła badanie oddawanej krwi na całym świecie. Amerykańskie Stowarzyszenie Banków Krwi (AABB) poszło w jego ślady i oficjalnie zatwierdziło test o wartości 5 dolarów dla wszystkich 12 milionów próbek krwi oddawanych każdego roku w tym kraju, co generuje kolejne 60 milionów dolarów zysku dla Chirona rocznie, podczas gdy koszt testów do celów klinicznych jest znacznie wyższa. Wszystkie te badania przeprowadza się pod kątem wirusa, którego nigdy nie wyizolowano.

Według Światowej Organizacji Zdrowia obecnie jedna trzecia mieszkańców świata jest zakażona wirusem zapalenia wątroby.

Choroba ta, nazywana już „plagą XXI wieku”, co roku zabija około miliona ludzi. A jednocześnie wielu nosicieli wirusa przez długi czas mogą nawet nie podejrzewać, że są zarażeni, przenosząc zapalenie wątroby na inne osoby.

Nazwą „zapalenie wątroby” określa się całą masę chorób: obecnie znanych jest ich 6. Różnią się one objawami i sposobami przenoszenia infekcji. Łączy je to, że wszystkie te choroby są zmiany wirusowe wątroba.

Wirus zapalenia wątroby typu A

Dostaje się do organizmu przez usta: z nieumytych rąk, warzyw i owoców, po spożyciu brudna woda. Zachorować można także poprzez kontakt z osobą już zakażoną.

Objawy choroby Botkina, jak nazywa się tę postać zapalenia wątroby, pojawiają się 2-7 tygodni po przedostaniu się wirusa do żołądka. Ale już na etapie inkubacji sam pacjent staje się zakaźny. Dlatego szczyt zachorowań np. u dzieci, które są najbardziej podatne na wirusa, przypada na miesiące jesienne.

Latem, zwłaszcza gdy odpoczywamy bez rodziców na różnych turnusach zdrowotnych i, delikatnie mówiąc, nie przestrzegając dostatecznie rygorystycznej higieny, dziecko łapie wirusa, a jesienią zachoruje, zarażając zarówno inne dzieci, jak i dorosłych (choroba może rozwinąć się w każdym wieku).

Spośród wszystkich postaci wirusowego zapalenia wątroby, wirusowe zapalenie wątroby typu A jest najczęstszą postacią w naszym kraju.

Objawy: najczęściej choroba zaczyna się od wzrostu temperatury i do momentu pojawienia się zażółcenia (a nie zawsze się pojawia) choroba może przypominać grypę.

Istnieje również specjalny znak - z powodu znacznego powiększenia wątroby w prawym podżebrzu rozwija się silny ból.

W większości przypadków choroba Botkina kończy się wyzdrowieniem i nie wymaga aktywnego leczenia. Ale wszyscy pacjenci muszą być hospitalizowani na oddziale chorób zakaźnych. Jest to konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Wirus zapalenia wątroby typu B

Najczęstszy rodzaj zapalenia wątroby. To właśnie ten typ wirusa (jedyny ze wszystkich) czasami powoduje piorunującą postać choroby, gdy komórki wątroby obumierają w ciągu kilku godzin.

90% przypadków piorunującego zapalenia wątroby kończy się śmiercią pacjenta. Jednak ta forma jest rzadka. Częściej - ostry i przewlekły przebieg choroby.

Wirus przenoszony jest głównie przez krew: drogą płciową, poprzez zastrzyki niesterylnymi strzykawkami. Dlatego narkomani są zagrożeni. Można się zarazić także w salonie tatuażu, jeśli korzysta się z niesterylnych narzędzi.

Objawy: w typowych przypadkach choroba rozpoczyna się gorączką, osłabieniem, bólem stawów, nudnościami i wymiotami. Czasami pojawiają się wysypki skórne. Wątroba i śledziona ulegają powiększeniu. Może również wystąpić ciemnienie moczu i przebarwienie stolca.

Wirus zapalenia wątroby typu C

Jest to najcięższa postać zapalenia wątroby. Powoduje ciężkie zapalenie wątroby. Wirus dostaje się do organizmu wyłącznie przez krew.

Często do zakażenia dochodzi w placówkach medycznych - po transfuzji, ponieważ badanie krwi dawcy na zapalenie wątroby typu C rozpoczęło się dopiero kilka lat temu.

Możliwe jest (ale rzadsze) przeniesienie zakażenia drogą płciową, a także przeniesienie zakażenia z matki na płód w czasie ciąży.

Najniebezpieczniejsza (często śmiertelna!) przewlekła postać choroby, stopniowo przekształcająca się w marskość i raka wątroby. Sytuacja staje się bardziej skomplikowana, jeśli nosiciel wirusa zapalenia wątroby typu C cierpi na alkoholizm lub jest zakażony wirusem HIV.

Nie ma specyficznych objawów przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Czasami pojawia się niewyjaśniona słabość, Tępy ból w prawym podżebrzu, nudności, utrata apetytu, bóle mięśni i stawów.

Diagnozę stawia się na podstawie badania krwi.

Inne formy zapalenia wątroby są niezwykle rzadkie w Rosji i z reguły przychodzą do nas z zagranicznych krajów rozwijających się:

wirusowe zapalenie wątroby typu D jest „chorobą towarzyszącą”, która wikła przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu B i powoduje poważne powikłania;

wirusowe zapalenie wątroby typu E jest podobne do wirusowego zapalenia wątroby typu A - jest również przenoszone przez skażoną wodę i żywność i występuje tylko w ostrej postaci, ale zaczyna się stopniowo i jest bardziej niebezpieczne dla kobiet w ciąży;

Wirusowe zapalenie wątroby typu G jest podobne do wirusa C, ale mniej niebezpieczne.

Kwestia ceny

Leczenie zapalenia wątroby importowane narkotyki(produkcji szwajcarskiej, amerykańskiej i niemieckiej) jest drogie: miesięczny kurs kosztuje 1,2-1,8 tys. dolarów, roczne leczenie odpowiednio 15-20 tys. dolarów.

Według lekarzy krajowe analogi leków są gorszej jakości od zachodnich, ale nadal są dość skuteczne. Będą kosztować pacjenta około 10 tysięcy rubli. na miesiąc. Testy na zapalenie wątroby (w stołecznych laboratoriach) kosztują średnio 1-1,5 tysiąca rubli.

Co warto wiedzieć

Na jednym z kongresów specjalistów chorób zakaźnych wydano przenośne stwierdzenie: jeśli kropla krwi z wirusem zapalenia wątroby typu B lub C wpadnie do 50-metrowej puli, wówczas powstały roztwór może równie dobrze zarazić zdrową osobę, będąc wprowadzony do jego krwi. Lekarze obliczyli, że przy tej drodze zakażenia zapalenie wątroby jest sto razy bardziej aktywne niż wirus HIV.

Wirusowe zapalenie wątroby B pozostaje zakaźny w surowicy krwi w temperaturze 30-32 stopni Celsjusza przez 6 miesięcy, w temperaturze minus 20 stopni Celsjusza przez 15 lat, po ogrzaniu do 60 stopni Celsjusza przez godzinę i dopiero po 20 minutach gotowania wirus całkowicie ginie. Po zaatakowaniu, powiedzmy, brzytwy lub pilnika do paznokci, wirus może przetrwać nawet kilka tygodni, pozostając niebezpiecznym. To właśnie dzięki tej witalności jest tak szeroko rozpowszechniony w przyrodzie.

Żółtaczka jest jednym z objawów wszystkich rodzajów ostrego zapalenia wątroby, który wyraża się w żółtym zabarwieniu zewnętrznej błony oka, błon śluzowych gardła i skóry. Żółtaczka występuje tylko w 30-40% przypadków ostrych postaci zapalenia wątroby. Na przebieg przewlekły to się nigdy nie zdarza.

„Ostry brzuch” to częsta diagnoza stawiana przez lekarzy w przypadku ostrych postaci zapalenia wątroby. Ból brzucha może być tak silny, że pacjent przez pomyłkę zostaje hospitalizowany na oddziale chirurgicznym, a nie na oddziale chorób zakaźnych. Różnica między zapaleniem wątroby a innymi chorobami zakaźnymi przewód pokarmowy: przy zapaleniu wątroby nigdy nie występuje biegunka, wątroba jest znacznie powiększona, a od drugiego do czwartego dnia mocz zawsze gwałtownie ciemnieje. Wszystkie te objawy pozwalają podejrzewać wirusowe zapalenie wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E są zwykle całkowicie wyleczalne. Ale choroba trwa długo - od 1,5 do 3 miesięcy.

Jeśli dana osoba zachoruje na wirusowe zapalenie wątroby typu B w ostrej (ale nie piorunującej!) formie, praktycznie gwarantuje to całkowite wyleczenie. Choroba może występować także w postaci przewlekłej, nie dając praktycznie żadnych objawów. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć: jeśli odczuwasz ciągły ból po prawej stronie, po prostu musisz udać się do lekarza.

Prawdopodobieństwo całkowitego wyzdrowienia z przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B jest bardzo niskie – około 10%. Jednak stan względnego zdrowia (remisja), w którym wirus praktycznie nie przeszkadza pacjentowi, można osiągnąć w ponad 80% przypadków.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C ma podobne objawy do zapalenia wątroby typu B, ale jest bardziej „ciche” i „łagodne” i nie powoduje gwałtownych wybuchów. A jednocześnie wyróżnia się „wytrwałością”: trwa długo i nigdy nie można powiedzieć, kiedy nastąpi remisja. Jak dotąd nie są znane przypadki wyleczenia tego „cichego” zapalenia wątroby.

Dieta dla wszystkich postaci wirusowego zapalenia wątroby powinna pomóc zmniejszyć obciążenie wątroby i zmniejszyć ogólne zatrucie. Zabronione są potrawy pikantne, słone, smażone, przyprawy, czekolada i alkohol. Tłuste potrawy są również wykluczone. Musisz pić więcej, jeść warzywa i owoce.

Przy okazji

Osoby, które wyzdrowiały z wirusowego zapalenia wątroby typu A i E, rozwijają stabilną odporność na całe życie. To właśnie umożliwiło stworzenie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.

Od dawna istnieje szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Podaje się ją dziecku w pierwszych godzinach jego życia. Powtarzane szczepienia - w wieku 1 i 6 miesięcy. Jednakże szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest wskazane w każdym wieku.

Do niedawna nie było szczepionek przeciwko innym formom. Jednak niedawno BBC opublikowało sensacyjny raport, w którym naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przetestowali szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C na 41 ochotnikach i doszli do wniosku: to działa.

Rosyjscy naukowcy również niedawno ogłosili końcowy etap stworzenia innowacyjny lek, który może całkowicie wyleczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C. Być może w najbliższej przyszłości choroba ta zostanie wykluczona z listy nieuleczalnych.

Niesprawiedliwe jest potępianie niektórych naukowców za zwykłe zastraszanie ludzkości groźbą wirusów. Od autorów „Matrixa” po zwykłych lekarzy, wszyscy twierdzą, że te mikroorganizmy są gotowe zniszczyć naszą cywilizację. Teoretycznie jest to możliwe, nawet jeśli nie było to spowodowane świńską grypą lub wirusem HIV. Lekarze dużo mówią o zagrożeniu, jakie stanowi wirus zapalenia wątroby typu C. Choroba, którą powoduje, uważana jest za bardzo podstępną. A sam wirus jest niemal cały czas obok każdego z nas. Przypadkowo dowiadujesz się, że ma go sąsiad, z którym świętujesz wszystkie święta, współpracownik, teść czy ojczym. I robi się jeszcze straszniej. Pojawia się wiele pytań... Staraliśmy się je zgromadzić i znaleźć na nie logiczne odpowiedzi od światowej sławy naukowców. Być może po tym zmieni się Twoja opinia na temat tego wirusa.

Dlaczego tak bardzo boi się tego wirusa, może na próżno, a szum jest korzystny dla producentów praktycznie nieskutecznych leków?

Ten szum naprawdę się opłaca. Ale nie jest to bezpodstawne. Faktem jest, że główną cechą wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) jest jego zmienność genetyczna i wyraźna zdolność do mutacji. Istnieje 6 głównych genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C. Jednakże ze względu na mutacyjną aktywność wirusa w organizmie człowieka może występować około czterdziestu podgatunków HCV, aczkolwiek w obrębie tego samego genotypu. Ludzki układ odpornościowy po prostu nie jest w stanie kontrolować produkcji niezbędne przeciwciała- podczas gdy przeciwciała przeciw niektórym wirusom są wytwarzane, już powstają ich potomkowie o innych właściwościach antygenowych.

Częstość występowania w krajach rozwiniętych sięga 2%. Liczba osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C na całym świecie może osiągnąć 500 milionów.Zapadalność na wirusowe zapalenie wątroby typu C w różnych krajach rośnie z roku na rok. Uważa się, że wzrost ten wiąże się ze wzrostem uzależnienia od narkotyków: 38–40% młodych ludzi, u których rozwinęło się wirusowe zapalenie wątroby typu C, zostaje zakażonych poprzez dożylne zażywanie narkotyków.

Jaki jest mechanizm rozwoju infekcji?

Aby doszło do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, należy wystawić na działanie materiału zawierającego wirusa (krew). zainfekowana osoba), do krwiobiegu innej osoby. W ten sposób wirusy przedostają się wraz z krwią do wątroby, gdzie przedostają się do komórek narządu i tam zaczynają się namnażać.

Uszkodzenie komórek wątroby może nastąpić zarówno w wyniku działania samych wirusów, jak i podczas reakcji immunologicznej - reakcji organizmu wysyłającej komórki odpornościowe - limfocyty w celu zniszczenia zakażonych komórek wątroby zawierających obcy materiał genetyczny.

Gdzie można zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C?

Można się zarazić poprzez kolczyki i tatuaże. Jednakże ryzyko zarażenia jest większe w miejscach, w których wspólne jest wstrzykiwanie narkotyków. Wysokie ryzyko infekcji w miejscach pozbawienia wolności.
Personel medyczny może zarazić się w pracy (szpital, przychodnia), jeśli odniesie obrażenia podczas pracy z zakażoną krwią. Hemotransfuzje (transfuzje krwi) obecnie rzadko powodują infekcję u pacjentów, ich „udział” nie przekracza 4%. Często w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C nie jest możliwe określenie dokładnego źródła zakażenia. Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C drogą płciową ma niewielkie znaczenie. W przypadku niezabezpieczonego kontaktu seksualnego z nosicielem wirusa prawdopodobieństwo przeniesienia wynosi 3-5%.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się z matki na dziecko?

Wirus rzadko przenosi się z zakażonej matki na płód – w nie więcej niż 5% przypadków. Zakażenie jest możliwe tylko podczas porodu podczas przejścia kanał rodny. W dzisiejszych czasach nie da się zapobiec zakażeniu.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez normalny kontakt domowy?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu (przez rozmowę, kichanie, ślinę itp.), przez uścisk dłoni, przytulanie lub wspólne używanie naczyń, jedzenia i napojów. Jeśli w życiu codziennym dochodzi do przeniesienia infekcji, cząsteczka krwi pacjenta lub nosiciela wirusa zapalenia wątroby typu C musi przedostać się do krwi osoby zakażonej (w wyniku urazu, skaleczenia, otarcia itp.).

Jakie badania stwierdzają fakt zakażenia?

Pierwszym zwykle zalecanym badaniem jest oznaczenie przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV). Wykonywany jest w wyspecjalizowanych placówkach medycznych. Na przykład w ośrodku wątrobowym, laboratorium na oddziale chorób zakaźnych. Analiza ta określa jedynie fakt zakażenia w teraźniejszości lub przeszłości. Ponadto wg różne powody test może dać wyniki fałszywie dodatnie (test jest dodatni, ale w rzeczywistości nie ma infekcji) i fałszywie ujemne (test jest ujemny, ale faktycznie doszło do infekcji). Dlatego, aby dokładnie zdiagnozować wirusowe zapalenie wątroby typu C, przeprowadza się bardziej złożone badanie.

Czy można zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C i nie zachorować?

Można się zarazić i zachorować na wirusowe zapalenie wątroby typu C, tj. wyzdrowieć. Prawdopodobieństwo tego wynosi około 10-20%.
Możesz zarazić się i stać się nosicielem wirusa zapalenia wątroby typu C. Wirusy namnażają się w organizmie nosiciela, ale nie wyrządzają mu większych szkód. U takich osób nie stwierdza się zmian w badaniach czynności wątroby ani cech zapalenia wątroby w biopsji wątroby. Możliwy jest jednak także ukryty postęp.

Mimo to, po zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu C, większość zarażonych osób zapada na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C. Prawdopodobieństwo tego wynosi około 70%. Wszystkie zakażone osoby wymagają stałego nadzoru lekarskiego, gdyż są narażone na ryzyko aktywacji choroby.

Jaki jest przebieg wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C może mieć przebieg ostry lub przewlekły. Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C rozpoznawane jest bardzo rzadko, a częściej przypadkowo. Istnieją trzy scenariusze – opcje zdarzeń występujących po ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu C:

powrót do zdrowia w ciągu 6-12 miesięcy wraz z zanikiem markerów zapalenia wątroby typu C. Jest to około 20% osób narażonych na zakażenie;
przejście infekcji na tzw. nosicielstwo wirusa zapalenia wątroby typu C, gdy występują objawy i znaki laboratoryjne choroby wątroby ustępują, a badania wykazują obecność wirusa we krwi (trwałość). Takie przypadki (do 20%) można po raz pierwszy wykryć podczas „niespecjalnego”, „losowego” badania.

Przejście z ostrego do przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C następuje stopniowo i nie zależy od stopnia objawów ostrej fazy. W ciągu kilku lat wzrasta uszkodzenie komórek wątroby i rozwija się zwłóknienie. Funkcja wątroby może być utrzymana przez długi czas.

A ile lat czekać na marskość i raka?

Ale nikt nie wie. Lekarze wciąż borykają się z niedoborami obserwacyjnymi. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C może trwać dziesięciolecia. U chorych z aktywnym zapaleniem wątroby ryzyko przemiany w marskość wątroby w ciągu 20 lat sięga 20%. U 5% pacjentów z marskością wątroby może rozwinąć się pierwotny rak wątroby.

Czy infekcja stwarza jeszcze jakieś „niespodzianki”?

W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C występują tzw. pozawątrobowe objawy. Najprawdopodobniej są one spowodowane procesami autoimmunologicznymi. Podczas zapalenia wątroby komórki układu odpornościowego „przyzwyczajają się” do walki z tkankami własnego organizmu. Pozawątrobowe objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C obejmują kłębuszkowe zapalenie nerek (uszkodzenie kanalików nerkowych i niektóre inne choroby. Mogą mieć dość ciężki przebieg.

Czy badania czynności wątroby mogą pozostać w normie?

Mogą. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C charakteryzuje się okresowe oscylacje wskaźniki funkcji wątroby. Aktywność transaminaz może rosnąć i spadać, powracając do normalnych wartości i utrzymując się na tym poziomie przez długi czas. Jednak choroba trwa. Należy regularnie oceniać stan czynności wątroby (przynajmniej raz w roku przy długotrwałym spadku aktywności aminotransferaz).

Jaka jest obecna strategia leczenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C?

Podstawą leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest skojarzona terapia przeciwwirusowa. Studia Międzynarodowe i praktyka kliniczna wykazali, że obecnie najskuteczniejsze okazało się połączenie dwóch leków, interferonu alfa i rybawiryny. Każdy z osobna jest mniej skuteczny. Jednak w specjalne przypadki choroby (na przykład przeciwwskazania do stosowania jednego z leków), można zalecić monoterapię jednym lekiem. To prawda, że te leki kosztują absurdalne sumy pieniędzy.

Ta choroba jest powiązana wielka ilość błędne opinie i nieporozumienia, które często zakłócają normalne leczenie. Następnie przyjrzymy się i rozwiejemy niektóre z najczęstszych mitów na temat tej choroby.

Mit 1: Wirusowego zapalenia wątroby typu C nie można leczyć, taka diagnoza to wyrok śmierci

Główny i najbardziej niebezpieczne złudzenie o tej chorobie. Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, celowo odmawia leczenia, argumentując, że wszelkie ich wysiłki będą daremne. W rzeczywistości sytuacja jest diametralnie inna.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie rozwija się u każdego – 15-25% zakażonych zostaje wyleczonych samodzielnie. Dlaczego tak się dzieje, wciąż nie jest znane. Może to zależeć od układu odpornościowego danej osoby lub czynników genetycznych.

Wraz z pojawieniem się leków przeciwwirusowych nowej generacji, takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, przestało być wyrokiem śmierci. Każdy powinien wiedzieć, że dziś tę chorobę leczy się bardzo skutecznie. Kompetentny specjalista i odpowiednio dobrane leczenie gwarantują bardzo wysoki stopień wyleczyć.

Mit 2: Tylko narkomani zapadają na zapalenie wątroby

Ten stereotyp nie powstał przypadkowo. Rzeczywiście, główną grupę ryzyka stanowią osoby regularnie zażywające narkotyki. I nie chodzi tu tylko o destrukcyjny wpływ substancje odurzające na ciele, ale także w zwykłej nieostrożności i zaniedbaniu: narkomani często używają tej samej strzykawki i to właśnie w wyniku tego dochodzi do infekcji.

Nie można jednak powiedzieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne tylko dla grup ludności znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społecznej. Stanowi także ogromne zagrożenie dla przeciętnego człowieka. Ryzyko infekcji jest zawsze obecne, nawet w tak pozornie niegroźnych miejscach jak fotel dentystyczny czy gabinet manicure. wszędzie: w nowoczesnej klinice stomatologicznej, gdzie zaniedbano sterylizację narzędzi, w salonie paznokci, czy podczas robienia kolejnego tatuażu. Wiele osób nawet nie podejrzewa, że jest chore, bo do 1989 roku nie było testów wykrywających tego wirusa. Dlatego wszystkie osoby, które oddały krew lub przeszły operację, muszą zostać przebadane na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C.

Mit 3: Wirusowym zapaleniem wątroby typu C można zarazić się drogą płciową, w domu lub w wyniku ukąszenia owada

Pierwsza część tego stwierdzenia nie jest całkowicie błędna. Faktem jest, że HCV (wirus zapalenia wątroby typu C) rzeczywiście może zostać przeniesiony podczas stosunku płciowego, chociaż ta droga przenoszenia nie jest dla niego całkowicie typowa. Dużo bardziej niebezpieczny pod tym względem jest kontakt z krwią osoby zakażonej, a nie z jej płynami intymnymi. Do zakażenia podczas stosunku płciowego dochodzi niezwykle rzadko.

Jeśli chodzi o codzienny sposób zarażenia się zapaleniem wątroby, na przykład poprzez używanie zwykłych rzeczy, uściski, uściski dłoni, komunikację, jest to kompletne nieporozumienie. Wirus nie przenosi się przez ślinę. Jeszcze raz warto przypomnieć, że główną drogą przenoszenia infekcji jest krew.

Nie można zarazić się poprzez ukąszenia owadów. Do chwili obecnej nie odnotowano ani jednego przypadku przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C przez ukąszenie owada.

Tutaj również może pojawić się pytanie dotyczące bezpieczeństwa korzystania ze zwykłych przedmiotów gospodarstwa domowego. Teoretycznie mogą pozostawić krew, jeśli ktoś skaleczy się i zabrudzi ręcznik, uszkodzi dziąsła szczoteczką do zębów, a nawet przeczesze skórę głowy grzebieniem. Statystyki mówią jednak: liczba infekcji tą drogą pozostaje minimalna i można je raczej uznać za wyjątek.

Dlatego jeśli mieszkacie razem lub jesteście zmuszeni regularnie komunikować się z osobą zakażoną, wystarczy zachować podstawowe środki ostrożności, aby uchronić się przed problemem.

Mit 4: Największym zagrożeniem jest wysoki poziom wirusa

Zdanie lekarza o ciele często pogrąża wielu pacjentów w panice: to właśnie ten przejaw choroby jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Ale ta opinia jest również błędna. Faktem jest, że wysoki poziom wirusa we krwi nie zawsze wiąże się z nasileniem objawów i stopniem uszkodzenia wątroby. Innymi słowy, nie należy myśleć, że im wyższy poziom wiremii, tym bardziej negatywne rokowanie.

Co więcej, specjaliści często odnotowują przypadki, gdy pacjent ma wysoka zawartość we krwi nie ma wirusa zmiany patologiczne w wątrobie. Oprócz tego zdarzają się również sytuacje odwrotne.

Warto również zaznaczyć, że zmniejszenie ilości wirusa we krwi nie zawsze oznacza ogólną poprawę obrazu klinicznego.

Ogólnie rzecz biorąc, obciążenie wirusem nie jest potrzebne do określenia, jak poważny jest przebieg choroby obraz kliniczny występuje. Na podstawie wyników takiego badania specjaliści ustalają, czy we krwi pacjenta rzeczywiście występuje HCV i czy organizm reaguje na terapię przeciwwirusową.

Mit 5: Wirusowe zapalenie wątroby typu C można skutecznie leczyć radioterapią lub środkami ludowymi

Jeśli wirus przenosi się przez krew, można go „zabić” przez napromieniowanie. Takie rozumowanie jest błędne i niebezpieczne, ponieważ krwioobieg przenosi HCV jedynie do wątroby, gdzie pozostaje i nadal niszczy ten narząd. Radioterapia w tym przypadku okazuje się nieskuteczny, ponieważ po prostu nie „dociera” do głównej zmiany.

Jeśli chodzi o różne suplementy diety, suplementy, środki ludowe i inną medycynę alternatywną, specjaliści wypracowali wobec nich niejednoznaczny stosunek. Nie można z całą pewnością stwierdzić, że stosowanie takich metod jest całkowicie bezsensowne, ponieważ czasami dowodzą one swojej skuteczności. Ale także używać tradycyjna terapia ponieważ główna metoda leczenia jest również niepraktyczna i niebezpieczna dla zdrowia. Tylko nowoczesne leki przeciwwirusowe są w stanie poradzić sobie z chorobą. Leczenie zapalenia wątroby ” metody babci„tylko pogarsza sytuację. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na wyzdrowienie i mniejsze ryzyko uszkodzenia wątroby.

Musi być przeprowadzona kompleksowo, starannie dobrana przez specjalistę i towarzyszyć przestrzeganiu diety oraz całkowitemu zaprzestaniu alkoholu, palenia i innych złych nawyków.

Warto rozważyć tę kwestię bardziej szczegółowo, bo o to właśnie chodzi nieuleczalna choroba„przestraszyć” wielu pacjentów. Czy więc on naprawdę istnieje? Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje w przyrodzie?

Dlaczego pojawiają się wątpliwości?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C – fakt czy fikcja? Znaczna część środowiska medycznego wmawia swoim pacjentom, że choroba ta nie istnieje w naturze. Są jednak lekarze, którzy nie są co do tego pewni. Dlaczego pojawiają się takie wątpliwości? Jakie punkty są uważane za podejrzane?

Badając całą prawdę o wirusowym zapaleniu wątroby typu C, wątpiący lekarze zwracają uwagę na następujące kwestie:

Przede wszystkim mówimy o objawach. Choroba jest uważana za niebezpieczną dla zdrowia i prowadzi do marskości wątroby. Jednak praktycznie nie ma wyraźnych objawów.
Trudne do zdiagnozowania. Obecność choroby można udowodnić dopiero po specjalnym teście specjalnie na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Badanie to przeprowadza się analogicznie do wykrywania wirusa HIV (ludzkiego wirusa niedoboru odporności).
Według badań wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje głównie u osób w w młodym wieku do trzydziestego roku życia. Wielu lekarzy ma pytanie: jeśli przyczyną choroby jest wirus, to dlaczego występuje rzadko u starszych pacjentów?
Zdaniem środowiska medycznego infekcję można „przejąć” wyłącznie przez krew. Z tego powodu znaczna część pacjentów to osoby uzależnione od narkotyków lub osoby, które przeszły transfuzję. Szansa na infekcję jest bardzo niska. Jednocześnie badanie pokazuje wystarczająco dużo duża liczba chory. Są wśród nich osoby, które nie są narkomanami i nie miały przetaczanej krwi.
Pytanie, czy prawdą jest, że wirusowe zapalenie wątroby typu C nie istnieje, wynika także z faktu, że została ona niedawno odkryta. Jeszcze rok temu o takiej chorobie nie było mowy. Niektórzy zastanawiają się, czy wirus nie infekował już ludzi wcześniej.

Leczenie opisywanej choroby nie zawsze jest wymagane. W niektórych przypadkach wirus patogenu jest nieaktywny. Pacjent może być po prostu nosicielem.

A takich „podejrzeń” jest mnóstwo. Do chwili obecnej odkryto inne rodzaje zapalenia wątroby. To również wprowadza w błąd. Dlatego wielu pacjentów wątpi w swoją diagnozę, a zwłaszcza w potrzebę drogie leczenie, które mogą znacząco uszkodzić wątrobę.

Jak zidentyfikowano chorobę?

Zapalenie wątroby jest niebezpieczną chorobą wątroby. Lekarze niedawno dowiedzieli się o jego istnieniu.

Do lat siedemdziesiątych ubiegłego wieku w środowisku medycznym wyróżniano dwa typy zapalenia wątroby:

typ A. W tym przypadku choroba występuje w wyniku zakażenia specjalnym wirusem. Patogen przedostaje się do wątroby z wody lub pożywienia. Dlatego choroba ta występuje u osób żyjących w niehigienicznych warunkach;
typ B. Chorobę tę wywołuje inny wirus z rodziny hepadnawirusów. Tutaj infekcja następuje przez krew.

Obydwa typy zapalenia wątroby można leczyć. Co więcej, typ B często nie wymaga nawet użycia specjalnego leki. Pacjent może pokonać chorobę „spontanicznie”.

W latach siedemdziesiątych ubiegłego wieku w Stanach Zjednoczonych zaczęto mówić o nowym typie zapalenia wątroby. Po badaniach pacjentów nie stwierdzono, aby u niektórych z nich występował żaden ze znanych wirusów wywołujących tę chorobę. W rezultacie zaczęto mówić o obecności trzeciego typu - wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Sam wirus, który powoduje pojawienie się tej choroby, nigdy nie został zidentyfikowany. W 1987 roku przeprowadzono badania na szympansach w laboratorium w San Francisco. Po analizie wątrób chorych małp nie wykryto wirusów zapalenia wątroby typu A i B. W tym przypadku badania wykazały obecność obcego RNA, czyli kwasu rybonukleinowego.

Jak opisuje się chorobę?

Każda choroba ma swoje objawy. Według obserwacji lekarzy opisana choroba może trwać latami bez oczywistych objawów i oznak. Pacjent może być nosicielem przez długi czas i nie zachorować.

Według lekarzy, którzy są pewni istnienia wirusowego zapalenia wątroby typu C, choroba ta ma następujące cechy:

Zazwyczaj, okres wylęgania trwa od jednego do trzech miesięcy. Ale nawet po tym choroba może nie objawiać się w żaden sposób. Będzie to trwało bezobjawowo, dopóki w wątrobie nie zaczną się nieodwracalne procesy.
Według statystyk medycznych pewien odsetek zarażonych zostaje wyleczony bez interwencji medycznej. Choroba ustępuje sama, bez poważnych konsekwencji dla organizmu. W procentach przypadków rozwija się odmiana chroniczna choroba. Jednak objawy obserwuje się w rzadkich przypadkach.
W rzadkich przypadkach choroba może objawiać się na różnych etapach rozwoju.

Jeżeli obserwuje się objawy, często są one subtelne. Bardzo często takie objawy są mylone z objawami ostrych chorób układu oddechowego. Dlatego pacjent może odczuwać osłabienie, ból mięśni i zwiększone zmęczenie.

Wyraźne znaki. wskazujące na obecność problemów z wątrobą w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C są bardzo rzadkie. Tylko w pojedynczych przypadkach u pacjenta może wystąpić żółtaczka i inne objawy kliniczne. W takiej sytuacji pacjent z reguły spieszy się do lekarza, a choroba zostaje szybko wyleczona. W większości przypadków choroba przenosi się na nogi.

Wirus przenoszony jest przez krew. Co więcej, zdaniem większości przedstawicieli środowiska medycznego, patogen może pochodzić nawet od osoby, która nie choruje na zapalenie wątroby. Wirus może pozostać w organizmie przez długi czas i nie wywołać samej choroby.

Identyfikacja choroby

Rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby typu C jest dość trudne. Zidentyfikuj chorobę proste testy to jest zabronione.

Do diagnozy stosuje się specjalne techniki, a mianowicie:

enzymatyczny test immunologiczny wykrywający przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Substancje te powstają 2-5 miesięcy po zakażeniu. W takim przypadku przeciwciała mogą pozostać w organizmie pacjenta przez całe życie, nawet po całkowitym wyzdrowieniu;
test na wykrywanie immunoglobulin. W wyniku tej analizy określa się poziom przeciwciał grupy M. Substancje te pojawiają się miesiąc po przedostaniu się wirusa do wątroby. Drugim etapem pojawiania się przeciwciał tej grupy jest przejście choroby do postać przewlekła;
analiza mająca na celu wykrycie obecności obcego RNA w organizmie. Metoda ta nazywa się polimerazą reakcja łańcuchowa, jest uważany za najskuteczniejszy w diagnostyce wirusowego zapalenia wątroby typu C;
elastometria. Ten nowoczesna metoda diagnostyka W trakcie rozwoju wirusowego zapalenia wątroby typu C struktura wątroby ulega znaczącym zmianom. Ponadto obserwuje się produkcję niektórych substancji. Wszystkie te zmiany są rejestrowane przez urządzenie o nazwie Fibroscan;
Inne też obowiązują techniki diagnostyczne. Na przykład lekarz często zleci USG (USG) wątroby lub wykona biopsję.

Wykrywanie jakiejkolwiek choroby powinno odbywać się w placówkach medycznych. Badanie autodiagnoza zwłaszcza bez leczenia. Wszystko to prowadzi do poważne konsekwencje dla dobrego zdrowia.

Nowoczesne technologie medyczne umożliwiają stosowanie szybkich testów. Próbkę krwi umieszcza się w specjalnej kasecie. Po pewnych manipulacjach urządzenie generuje wynik wskazujący na obecność lub brak przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.

Czy warto leczyć tę chorobę?

Wystarczająco duża liczba Zarówno lekarze, jak i pacjenci uważają, że istnienie wirusowego zapalenia wątroby typu C jest kłamstwem. Nasuwa się pytanie, czy w przypadku postawienia diagnozy warto uciekać się do leczenia tej choroby.

Warto od razu zaznaczyć, jak wspomniano powyżej, że nieco niecałe 15 procent pacjentów pokonuje chorobę samodzielnie, nawet bez uciekania się do pomocy leków. Pozostali zarażeni mają wybór – leczyć chorobę lub zostawić wszystko tak, jak jest.

Tutaj warto wysłuchać opinii lekarza prowadzącego. Faktem jest, że nawet lekarze, którzy uważają obecność takiego wirusa za prawdziwą, nie zawsze zalecają uciekanie się do leków.

Leczenie to, zwykle złożone i długotrwałe, powoduje następujące skutki uboczne:

Niedokrwistość lub obniżony poziom czerwonych krwinek. Jest to spowodowane stosowaniem w leczeniu rybawiryny.
Stosowanie pegylowanego interferonu prowadzi do zaburzenia niektórych funkcji ważnych dla funkcjonowania całego organizmu, w szczególności tarczycy.
W niektórych przypadkach stosowane leki powodują częściową utratę włosów.
Po wstrzyknięciu interferonu u niektórych pacjentów występują objawy przypominające początek grypy. Pacjent odczuwa bóle mięśni, dreszcze, osłabienie i ból głowy.
Również poszczególne leki wpływają również na stan emocjonalny. Pacjent może „doświadczyć” bezsenności. W połowie przypadków obserwuje się drażliwość i depresję, osoba przestaje cieszyć się rzeczami lub działaniami, które sprawiały jej radość, zanim zacznie brać narkotyki.
Jeśli pacjent cierpi cukrzyca lub nadciśnienie, wówczas w wyniku leczenia pogarsza się wzrok.

5 najczęstszych mitów i nieporozumień na temat wirusowego zapalenia wątroby typu C

10% rabatu przy zakupie 12-tygodniowego kursu sof+dak lub sof+ice! Więcej informacji można uzyskać pod numerem telefonu 40 900

Podobnie jak wiele innych chorób, wirusowe zapalenie wątroby typu C jest owiane wieloma mitami i tajemnicami.

Istnieje ogromna liczba błędnych opinii i nieporozumień związanych z tą chorobą, które często zakłócają normalne leczenie. Następnie przyjrzymy się i rozwiejemy niektóre z najczęstszych mitów na temat tej choroby.

Mit 1: Wirusowego zapalenia wątroby typu C nie można leczyć, taka diagnoza to wyrok śmierci

Główne i najniebezpieczniejsze błędne przekonanie na temat tej choroby. Wielu pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, celowo odmawia leczenia, argumentując, że wszelkie ich wysiłki będą daremne. W rzeczywistości sytuacja jest diametralnie inna.

Nie u wszystkich pacjentów zapalenie wątroby typu C rozwija się w postać przewlekłą, co w niektórych przypadkach powoduje marskość wątroby, rzadziej - onkologię, a zatem prowadzi do fatalny wynik. 93% pacjentów, u których zdiagnozowano tę chorobę, może pokonać chorobę dzięki właściwemu i, co najważniejsze, terminowemu leczeniu. Nie powinniśmy jednak zapominać, że pomyślny wynik leczenia zależy nie tylko bezpośrednio od ukończenia przepisanego cyklu terapii, ale niezwykle ważne jest przestrzeganie diety i utrzymywanie zdrowy wizerunekżycia, a także postępuj zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarzy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie rozwija się u każdego etap chroniczny– 15-25% zakażonych osób wraca do zdrowia samodzielnie. Dlaczego tak się dzieje, wciąż nie jest znane. Może to zależeć od układu odpornościowego danej osoby lub czynników genetycznych.

Wraz z pojawieniem się leków przeciwwirusowych nowej generacji, takich jak Harvoni, Sofosbuvir i Daclatasvir, wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest już wyrokiem śmierci. Każdy powinien wiedzieć, że dziś tę chorobę leczy się bardzo skutecznie. Kompetentny specjalista i odpowiednio dobrane leczenie gwarantują bardzo wysoki wskaźnik wyleczenia.

Mit 2: Tylko narkomani zapadają na zapalenie wątroby

Ten stereotyp nie powstał przypadkowo. Rzeczywiście, główną grupę ryzyka stanowią osoby regularnie zażywające narkotyki. I nie chodzi tu tylko o destrukcyjny wpływ substancji odurzających na organizm, ale także o banalną nieostrożność i zaniedbanie: narkomani często używają tej samej strzykawki i właśnie w wyniku tego następuje infekcja.

Nie można jednak powiedzieć, że wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne tylko dla grup ludności znajdujących się w niekorzystnej sytuacji społecznej. Stanowi także ogromne zagrożenie dla przeciętnego człowieka. Ryzyko infekcji jest zawsze obecne, nawet w tak pozornie niegroźnych miejscach jak fotel dentystyczny czy gabinet manicure. Zarażeniem można być wszędzie: w nowoczesnej klinice stomatologicznej, gdzie zaniedbano sterylizację narzędzi, w salonie paznokci, czy podczas wykonywania kolejnego tatuażu. Wiele osób nawet nie podejrzewa, że jest chore, bo do 1989 roku nie było testów wykrywających tego wirusa. Dlatego wszystkie osoby, które oddały krew lub przeszły operację, muszą zostać przebadane na obecność wirusa zapalenia wątroby typu C.

Mit 3: Wirusowym zapaleniem wątroby typu C można zarazić się drogą płciową, w domu lub w wyniku ukąszenia owada

Nie można zarazić się poprzez ukąszenia owadów. Do chwili obecnej nie odnotowano ani jednego przypadku przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C przez ukąszenie owada.

Dlatego jeśli mieszkacie razem lub jesteście zmuszeni regularnie komunikować się z osobą zakażoną, wystarczy zachować podstawowe środki ostrożności, aby uchronić się przed problemem.

Mit 4: Największym zagrożeniem jest wysoki poziom wirusa

Zdanie lekarza na temat wysokiego poziomu wiremii w organizmie często wprawia wielu pacjentów w panikę: to właśnie ten objaw choroby jest uważany za najbardziej niebezpieczny. Ale ta opinia jest również błędna. Faktem jest, że wysoki poziom wirusa we krwi nie zawsze wiąże się z nasileniem objawów i stopniem uszkodzenia wątroby. Innymi słowy, nie należy myśleć, że im wyższy poziom wiremii, tym bardziej negatywne rokowanie.

Ponadto eksperci często odnotowują przypadki, gdy u pacjenta z wysokim poziomem wirusa we krwi nie ma żadnych zmian patologicznych w wątrobie. Oprócz tego zdarzają się również sytuacje odwrotne.

Warto również zaznaczyć, że zmniejszenie ilości wirusa we krwi nie zawsze oznacza ogólną poprawę obrazu klinicznego.

Ogólnie rzecz biorąc, oznaczenie wiremii nie jest potrzebne do określenia, jak poważny jest obraz kliniczny. Na podstawie wyników takiego badania specjaliści ustalają, czy we krwi pacjenta rzeczywiście występuje HCV i czy organizm reaguje na terapię przeciwwirusową.

Mit 5: Wirusowe zapalenie wątroby typu C można skutecznie leczyć radioterapią lub środkami ludowymi

Jeśli wirus przenosi się przez krew, można go „zabić” przez napromieniowanie. Takie rozumowanie jest błędne i niebezpieczne, ponieważ krwioobieg przenosi HCV jedynie do wątroby, gdzie pozostaje i nadal niszczy ten narząd. Radioterapia w tym przypadku okazuje się nieskuteczna, ponieważ po prostu nie „dociera” do głównej zmiany.

Jeśli chodzi o różne suplementy diety, suplementy, środki ludowe i inną medycynę alternatywną, specjaliści wypracowali wobec nich niejednoznaczny stosunek. Nie można z całą pewnością stwierdzić, że stosowanie takich metod jest całkowicie bezsensowne, ponieważ czasami dowodzą one swojej skuteczności. Ale stosowanie tradycyjnej terapii jako głównej metody leczenia jest również niepraktyczne i niebezpieczne dla zdrowia. Tylko nowoczesne leki przeciwwirusowe są w stanie poradzić sobie z chorobą. Leczenie zapalenia wątroby „metodami babci” tylko pogarsza sytuację. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa na wyzdrowienie i mniejsze ryzyko uszkodzenia wątroby.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C powinno być kompleksowe, starannie dobrane przez specjalistę i połączone z dietą oraz całkowitym zaprzestaniem picia alkoholu, palenia i innych złych nawyków.

Czy istnieje wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest szczególnym typem choroby wirusowej, charakteryzującym się także pozajelitową drogą przedostawania się do organizmu człowieka.

Faza początkowa przebiega w większości przypadków wymazana, w formie annikterycznej i z reguły pozostaje nierozpoznana.

W 60% i więcej% przypadków ma ona charakter pierwotny i przewlekły.

Z tym związana jest inna nazwa wirusowego zapalenia wątroby typu C – „delikatny zabójca”.

Odniesienie historyczne

Czynniki wywołujące wirusowe zapalenie wątroby typu A i B zidentyfikowano już w latach 70. XX wieku, po czym naukowcy zaczęli domyślać się istnienia innych typów tej choroby („ani A, ani B” (NANBH)).

Debata zakończyła się w 1989 roku po odkryciu specyficznego czynnika wirusowego podczas licznych badań ludzkiej krwi. Stało się znane jako „wirus zapalenia wątroby typu C”.

Etiologia

Czynnikiem sprawczym choroby jest wirus RNA z rodziny Flaviviridae. Posiada specjalną membranową powłokę i konstrukcję. Wirion osiąga średnicę do 1,5 m i ma nierówną powierzchnię.

Drogi transmisji

Źródłem wirusa zapalenia wątroby typu C są zakażeni pacjenci. Dominujący pozajelitowy mechanizm przedostawania się wirusa do organizmu zdrowego człowieka.

WZW C można „kupić” w szpitalach, salonach fryzjerskich i manicure, jeśli nie są tam spełnione podstawowe wymagania sanitarno-epidemiologiczne.

Najczęściej jednak HS wykrywa się podczas losowego badania (na przykład przed operacją) u osób w każdym wieku, które miały przetaczaną krew lub osocze przed 1998 rokiem, kiedy to przygotowane produkty krwiopochodne w naszym kraju nie były jeszcze badane pod kątem wirus HS.

Za jedną z głównych dróg przenoszenia wirusa HS uważa się dożylne podawanie leków.

Patogeneza

Od momentu przedostania się wirusa do organizmu do momentu rozwinięcia się choroby może minąć nawet 26 tygodni. Często, jak wspomniano powyżej, objawy są łagodne, co tłumaczy brak rozpoznania choroby u większości pacjentów we wczesnym stadium.

Tymczasem rozpoznanie choroby na tym początkowym etapie i włączenie w porę terapii przeciwwirusowej może zapobiec przekształceniu się choroby w przewlekłe zapalenie wątroby.

Klinika

Początkowy etap trwa 2-3 tygodnie, pacjenci skarżą się na bóle stawów, pogorszenie stanu zdrowia itp. Wzrost temperatury ciała jest niezwykle rzadki, podobnie jak żółtaczka. skóra.

Rozpoznanie choroby w początkowym okresie, jak już wspomniano, komplikuje słabe nasilenie jej objawów, tak charakterystyczne dla chorób takich jak wirusowe zapalenie wątroby typu A, B i D.

Należy podejrzewać wirusowe zapalenie wątroby typu C i poddać się specjalnemu badaniu, jeśli po 2-4 miesiącach pojawią się takie niejasne objawy. po wszelkich badaniach inwazyjnych, zabiegach polegających na masywnych transfuzjach krwi, zabiegach stomatologicznych, operacjach kosmetycznych i innych itp.

Podstawą dokładnej diagnozy jest powiększenie wielkości śledziony i wątroby, pogorszenie parametry biochemiczne badania krwi oraz specjalne badanie krwi pod kątem tzw. markerów HS.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C

Środki terapeutyczne mające na celu wyeliminowanie wirusowego zapalenia wątroby typu C zostały opracowane i zatwierdzone przez całą społeczność światową. Stanowią połączenie terapii przeciwwirusowej opartej na kombinacji różnych leków (interferon-alfa i rybawiryna).

Za wskazania do takich działań uważa się wzrost poziomu ALT we krwi i wykrycie RNA wirusa tego typu zapalenia wątroby. Oraz środki wspomagające: Dieta terapeutyczna (tabela nr 5), hepatoprotektory (Ursosan).

Leczenie może trwać od 12 do 72 tygodni, a jego czas może się różnić w zależności od skuteczności zastosowanych środków terapeutycznych oraz indywidualnych cech wirusa (genotyp 1,2,3) i pacjenta.

W przypadkach, gdy leczenie nie przynosi efektu, obecnie stosuje się opracowaną niedawno potrójną strategię zwalczania tej choroby (PEGylowane interferony + rybawiryna + boceprewir lub telaprewir).

Za wskaźnik prawidłowości i skuteczności terapii uważa się utrzymującą się remisję przy stabilnych wynikach badań krwi (brak wirusowego RNA i prawidłowy poziom transaminaz). Dlatego niezwykle konieczna jest systematyczna obserwacja przez kompetentnego specjalistę i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń.

Dzięki staraniom rosyjskich lekarzy opracowano „Protokół diagnostyki i leczenia pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C”. Uważany jest za główny podręcznik terapii w tej dziedzinie dla lekarzy w Rosji. Należy zauważyć, że zmiany w tym dokumencie są wprowadzane co roku po odpowiednich konferencjach i dyskusjach naukowych.

Prognoza: Skuteczność opisanych działań, przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń, sięga dziś 60% lub więcej dla genotypu 1 i ponad 80-90% dla genotypu 2.3. Nauka nadal rozwija się w tym kierunku.

W przypadku braku leczenia prawdopodobieństwo, że wirusowe zapalenie wątroby typu C rozwinie się w marskość i raka wątroby, jest bardzo wysokie.

I pamiętaj: zapalenie wątroby nie jest wyrokiem śmierci! Wirusowe zapalenie wątroby jest impulsem do działania: znajdź przyczynę, ustal etap, lecz!

Jeśli Twój krewny jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C

Zakażenie jednego z członków rodziny wirusowym zapaleniem wątroby wymaga opieki zarówno nad zakażonymi, jak i zdrowymi bliskimi.

Z jednej strony należy unikać warunków, w których krew osoby chorej i zdrowej mogą się połączyć, z drugiej strony należy zapewnić osobie zakażonej pomoc i wsparcie fizyczne, a przede wszystkim psychologiczne.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenoszone jest wyłącznie przez krew, dlatego warto wiedzieć, że inne kontakty, takie jak całowanie, przytulanie, dzielenie się naczyniami, są całkowicie bezpieczne. Ponadto infekcja w domu, jeśli przestrzegane są pewne zasady społeczne, jest bardzo rzadka.

Oto lista prostych środków, których przestrzeganie pozwoli Ci niemal w 100% chronić zdrowych, bliskich przed infekcją:

stosowanie indywidualnych artykułów higienicznych (zwłaszcza akcesoriów do golenia i manicure);
stosowanie zdrowa osoba rękawiczki do leczenia ran pacjenta z zapaleniem wątroby;
unikanie kontaktu z kroplami krwi osoby zakażonej pozostawionymi na ubraniu lub innych przedmiotach (lepiej natychmiast wyprać plamę krwi na ubraniu w pralce).

Rozpoznanie wirusowego zapalenia wątroby typu C nie powinno przekreślać przyszłego życia pacjenta i jego rodziny. Wręcz przeciwnie, w takich momentach od bliskich osoby zakażonej wymaga się wzmożonej uwagi i częstych wyrazów miłości.

Nietrudno sobie wyobrazić, jak trudny jest psychicznie pacjent ze śmiertelnym wirusem, dlatego wszelkie przejawy zainteresowania jego losem, wsparcie moralne nawet w drobiazgach (częste pocałunki i uściski, wspólne spędzanie czasu, wspólne wizyty u hepatologa) są nieocenione. po prostu konieczne.

Pamiętaj, że stopień, w jakim osoba zakażona wirusem zapalenia wątroby typu C przystosuje się do nieco nowego trybu życia, zależy bezpośrednio od otaczających ją osób. W związku z tym należy nie tylko kontynuować komunikację z zarażoną osobą i uczyć go cieszyć się życiem, ale także umieć delikatnie rozmawiać o jego problemach i stanie. Co więcej, nie należy podnosić takiego tematu do rangi tabu lub jedynego możliwego do rozmowy.

Wiedz sam i nie męcz się powtarzaniem choremu krewnemu, że życie z wirusowym zapaleniem wątroby typu C się nie kończy! Po prostu idzie w nieco innym kierunku, do czego niewątpliwie pomożesz mu się przyzwyczaić!

Czy istnieje szczepionka na wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Osobliwością wirusa zapalenia wątroby typu C jest zmienność genetyczna i zdolność do mutacji. Ludzki układ odpornościowy nie ma czasu na wytworzenie przeciwciał, które mogą chronić organizm ten wirus, – podczas gdy dla niektórych wirusów powstają przeciwciała, już powstają ich potomkowie o zupełnie innych właściwościach. Obecnie dostępne są tylko szczepionki na wirusowe zapalenie wątroby typu A i B, ale nie na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Jednak poszukiwania jej trwają. Naukowcy nie odkryli jeszcze białka wirusowego, które jest stabilne i specyficzne dla wszystkich typów wirusowego zapalenia wątroby typu C, dla którego przeciwciała będą wytwarzane w organizmie człowieka. W Europie trwają obecnie badania nad szczepionką do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Istnieje kilka międzynarodowych projektów mających na celu opracowanie szczepionki zapobiegającej tej chorobie.

Ponieważ nie ma jeszcze szczepionki, aby się nie zarazić, należy stosować środki zapobiegawcze, które są dość proste. Dzięki tym prostym środkom uchronisz się przed tak straszną chorobą.

Biorąc pod uwagę, że głównym mechanizmem infekcji jest krew, są one następujące:

1.jeśli wstrzykujesz narkotyki, nie dziel się ze sobą igłami i strzykawkami;

2. maszynki do golenia, szczoteczki do zębów i wszelkie przedmioty, na których może pojawić się krew, muszą być ściśle indywidualne;

3. jeśli pracujesz instytucja medyczna, wtedy musisz ostrożnie obchodzić się z ostrymi przedmiotami;

4. Podczas wizyty w placówce medycznej lub gabinecie stomatologicznym należy upewnić się, że wszelkie manipulacje wykonywane są przy użyciu narzędzi jednorazowych;

5. Jeśli zdecydujesz się na piercing lub tatuaż pamiętaj o tym, aby artysta mył ręce i pracował w jednorazowych rękawiczkach. Jeśli igła zawiera zakażoną krew, może ulec zakażeniu;

6. w przypadku kontaktu seksualnego z osobą zarażoną wirusem należy przede wszystkim każdorazowo zabezpieczyć się prezerwatywami; po drugie, zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Jeśli doszło już do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, należy zastosować leczenie immunoglobuliną, która daje pozytywne rezultaty w odniesieniu do wirusowego zapalenia wątroby typu A i B, będzie bez znaczenia. Inne metody, w tym interferon, również nie zapobiegają rozwojowi wirusowego zapalenia wątroby typu C. Jedyną dotychczas przetestowaną metodą leczenia, która potwierdziła jej, choć nie do końca wysoką skuteczność, jest skojarzone stosowanie interferonu i rybawiryny. Czas trwania leczenia ustala lekarz prowadzący. Może to być tydzień lub dłużej. Leczenie innymi lekami należy traktować wyłącznie jako leczenie podtrzymujące. Być może poprawią się wskaźniki biochemii krwi i samopoczucie. Ale wirus zapalenia wątroby pozostanie!

Jeśli jesteś zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C, powinieneś podjąć następujące pilne działania:

– skonsultuj się z lekarzem i odwiedzaj go okresowo, aby monitorować swój stan;

– nie stosować żadnych metod leczenia bez konsultacji z lekarzem;

- w każdym razie zaszczepić się przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, a jeśli już występują zaburzenia czynności wątroby, to także przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A;

– przestrzegaj diety (unikaj potraw pikantnych, tłustych, wędzonych). W przypadku zapalenia wątroby wskazana jest dieta nr 5.

Zatem jedynym sposobem na uratowanie się przed konsekwencjami tak strasznej choroby, jak wirusowe zapalenie wątroby typu C, jest przestrzeganie podstawowych środków zapobiegawczych, ponieważ szczepionka przeciwko tego typu zapalenie wątroby nie zostało jeszcze wynalezione.

Czy istnieje wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Artykuł ten został przygotowany przez czołowych niemieckich ekspertów w celu zapewnienia wszystkim zainteresowanym i pełna informacja o wirusowym zapaleniu wątroby typu C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C: wyzdrowienie jest możliwe, a szanse na jego wyleczenie są większe niż kiedykolwiek. Życzymy Ci siły, optymizmu i ludzi, którzy będą obok Ciebie. Życzymy, abyś i Ty mógł wkrótce powiedzieć: „Wirusowe zapalenie wątroby typu C? To już przeszłość!

Nie zadawaj sobie tego pytania, nikt Ci na nie nie odpowie. Nie oglądaj się za siebie, patrz w przyszłość, podejmij to wyzwanie. Teraz wymagany jest Twój aktywny udział, walcz wspólnie z lekarzem i rodziną przeciwko swojej chorobie. Możesz wygrać!

Czy mam szansę na wyzdrowienie?

Odpowiedź na to pytanie brzmi TAK!

Szanse na pokonanie wirusowego zapalenia wątroby typu C są dziś większe niż kiedykolwiek!

Dzięki intensywnym badaniom i rozwojowi w ostatnich latach stworzono metody leczenia, za pomocą których wielu pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C pokonało już wirusa. Pomożemy Ci sobie z tym poradzić.

Czy mogę zarazić mojego partnera życiowego i członków mojej rodziny?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C przenoszone jest przez kontakt z krwią. Stosując kilka środków ostrożności, możesz bardzo dobrze i stabilnie chronić swoje środowisko osobiste codzienna komunikacja ze sobą nie będziecie musieli rezygnować z miłości i czułości. W każdym przypadku powinieneś poinformować swojego partnera życiowego o chorobie. Wsparcie znajdziesz w swoim otoczeniu osobistym. Razem poczujecie się silniejsi!

Czy muszę powiadomić pracodawcę?

Nie masz obowiązku informowania pracodawcy o wirusowym zapaleniu wątroby typu C. Zawsze jednak powinieneś upewnić się, że Twoja praca nie stwarza ryzyka zarażenia innych osób (np. zawody, w których w pewnych okolicznościach może nastąpić bezpośredni kontakt z krwią, np. pochodzącą z krwi przedstawiciele zawody medyczne, asystenci laboratoryjni itp.)

Kto mi pomoże w przyszłości?

Lekarz specjalizujący się w leczeniu chorych na wirusowe zapalenie wątroby może słowem i czynem pomóc w podjęciu decyzji, a także doradzić w sprawie nowoczesnych możliwości leczenia. Taki lekarz w zespole ze swoim personelem ma duże doświadczenie w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C i wesprze Cię wszystkim, co w jego mocy.

Zachęcamy do zadawania pytań i zgłaszania wszelkich wątpliwości.

Przyjmij wyzwanie rzucone przed Tobą, nie poddawaj się sytuacji!

Przestrzegaj ściśle zalecenia dotyczące leczenia z lekarzem i przyjmuj przepisane leki dokładnie tak, jak zostały Ci przepisane. Skorzystaj także z istniejących źródeł informacji i dowiedz się więcej o swojej chorobie. Dobrze uzbrojony w wiedzę będziesz mógł bardziej odpowiedzialnie podejmować nadchodzące decyzje; wiedza doda Ci sił w walce z wirusem.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest Choroba wirusowa, którym w zasadzie każdy może się zarazić, ale tylko nieliczni zarażeni wiedzą, że są nosicielami wirusa zapalenia wątroby typu C. Generalnie źle się czują, szybko się męczą, tracą apetyt i po prostu nie są tak produktywni jak wcześniej. Ponieważ objawy te nie są specyficzne, tj. może mieć wiele innych przyczyn, często choroba nie jest wykrywana natychmiast.

Tylko badanie krwi może wszystko wyjaśnić. Jest to tzw. test na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C i/lub wykrycie we krwi pacjenta informacji genetycznej (RNA – kwas rybonukleinowy) wirusa C (w skrócie HCV RNA) może jednoznacznie wykazać obecność wirusa.

Po odkryciu choroby ludzie zadają pytanie: „Gdzie się zaraziłem?” Często nie da się udzielić dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Tylko nieliczni pacjenci wiedzą, kiedy i jak zostali zakażeni. Dla szans powodzenia leczenia droga zakażenia nie odgrywa roli, ale czas zakażenia ma znaczenie. Im wcześniej infekcja zostanie wykryta, tym większa szansa na wyleczenie.

Wirus zapalenia wątroby typu C i choroba wirusowego zapalenia wątroby typu C.

„Nie ma szczepionki przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, ale istnieje terapia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C”.

Zapalenie wątroby odnosi się do zapalenia wątroby, wywołanego w większości przypadków przez wirusa. W sumie znanych jest co najmniej siedem różnych wirusów zapalenia wątroby (A, B, C, D, E, F i G), z których najczęstsze są wirusy zapalenia wątroby typu A, B i C. Ponadto wirus zapalenia wątroby typu C ma co najmniej najmniej sześć różne rodzaje, tak zwane genotypy, które z kolei mają około trzydziestu kolejnych podtypów.

Osobliwością wirusa zapalenia wątroby typu C jest jego zdolność do ciągłych zmian, dlatego nie udało się jeszcze opracować szczepionki przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, w przeciwieństwie na przykład do wirusowego zapalenia wątroby typu A i B.

Kiedy wirusy zapalenia wątroby typu C dostaną się do krwioobiegu, rozprzestrzeniają się po wszystkich częściach ciała. Niektóre komórki w organizmie są szczególnie „atrakcyjne” dla wirusa zapalenia wątroby typu C. Wirus wykorzystuje niektóre z tych komórek jako „dom” i zamieszkuje w nich, nie powodując dalszych szkód.

Zwłaszcza komórki wątroby zapewniają wirusowemu zapaleniu wątroby typu C idealne środowisko do reprodukcji. W wyniku silnego rozmnażania wirus zaczyna stopniowo niszczyć komórki wątroby. Powstała reakcja zapalna w wątrobie jest próbą walki organizmu z wirusem zapalenia wątroby typu C.

Jednocześnie wirusa zapalenia wątroby typu C jest więcej poważna choroba niż wirusowe zapalenie wątroby typu A, ponieważ u większości pacjentów (około 80-90%) bez leczenia przechodzi ono w postać przewlekłą. W rezultacie marskość wątroby (skurcz wątroby z utratą jej funkcji) może rozwinąć się z zapalenia wątroby typu C. W najgorszym przypadku komórki wątroby zaczną się degenerować przez dziesięciolecia i zacznie się rozwijać rak wątroby.

Jedynym rozwiązaniem w takich przypadkach jest przeszczep wątroby. Przeszczep wątroby to przeniesienie narządu od dawcy do biorcy (biorcy). Przeszczep wątroby wykonywany jest w wyspecjalizowanych ośrodkach i wiąże się z kilkudniowym pobytem w szpitalu.

Leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C odpowiednimi lekami może zapobiec tej progresji, a w wielu przypadkach doprowadzić do całkowitego wyzdrowienia.

Jak powszechne jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest chorobą rzadką!

W Europie wirusem zapalenia wątroby zarażonych jest około trzech do pięciu milionów ludzi. Większość z nich to nosiciele wirusa, którzy nie są tego świadomi.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C zawsze następuje poprzez bezpośredni kontakt z krwią lub tkanką zawierającą wirusa.

Istnieje wiele sposobów zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C, a ich wspólną cechą jest to, że zakażenie zawsze przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z krwią lub tkankami zawierającymi wirusa.

Najczęstsze drogi przenoszenia wirusa to:

Dożylne zażywanie narkotyków

Dożylne zażywanie narkotyków wiąże się z wysokim ryzykiem infekcji. Często kilka osób używa tej samej strzykawki, „dzielenie się igłą”. Poprzez cząsteczki krwi w strzykawce lub igle infekcja może zostać przeniesiona na następnego użytkownika.

Transfuzja krwi lub produkty krwiopochodne.

Przed rokiem 1991 do przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C dochodziło w wielu przypadkach poprzez transfuzję krwi lub produkty krwiopochodne (np. podczas operacji lub dializy, metody oczyszczania krwi za pomocą „ sztuczna nerka„). Obecnie ta droga przenoszenia została praktycznie wyeliminowana dzięki rygorystycznym kontrolom i niezawodnym metodom czyszczenia.

Kontakt pracowników służby zdrowia ze skażoną krwią.

Na szczególne ryzyko narażone są osoby pracujące w branży medycznej i mające w związku z tym kontakt ze skażoną krwią. W takim przypadku może dojść do niezamierzonego kontaktu krwi z krwią i w ten sposób do przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C, na przykład przez przypadkowe ukłucie igłą.

Nie tylko świeża krew jest zaraźliwa. Zaschnięta krew, na przykład na sprzęcie do golenia lub materiał opatrunkowy, może również powodować infekcję. Dlatego niezwykle ważne jest unikanie kontaktu z krwią osób zakażonych.

Według najnowszych dowodów naukowych przeniesienie infekcji poprzez płyny ustrojowe, takie jak ślina, pot, łzy czy nasienie, jest bardzo mało prawdopodobne. Mimo to wirus zapalenia wątroby typu C może zostać przeniesiony poprzez kontakt seksualny, chociaż ryzyko przeniesienia jest stosunkowo niskie i w dużej mierze zależy od metody stosunku płciowego.

Jak długo wirusowe zapalenie wątroby typu C pozostaje zakaźne?

Zdolność pacjenta do zarażania innych zaczyna się od jego własnej infekcji i trwa tak długo, jak długo wirus zapalenia wątroby typu C jest obecny we krwi.

Po przedostaniu się do organizmu wirus zapalenia wątroby typu C zaczyna namnażać się w wątrobie, co powoduje stan zapalny i zwyrodnienie tkanki wątroby w tkankę łączną. To się rozważa długoterminowy– może ograniczać czynność wątroby.

Aby lepiej zrozumieć konsekwencje zapalenia wątroby typu C, ważne jest poznanie funkcji wątroby.

Wątroba jest najważniejszy organ metabolizmu i dlatego jest niezastąpiony.

Wątroba jest największym gruczołem Ludzkie ciało, ważący około 1500 g. Znajduje się w prawej górnej części brzucha i jest chroniony przez żebra.

Będąc centralnym narządem metabolicznym naszego organizmu, wątroba pełni wiele ważnych funkcji:

wydziela do litra żółci dziennie. Żółć jest niezbędna do wchłaniania tłuszczów i niektórych witamin z pożywienia;
pobiera z krwi substancje strawne, przekształca elementy białkowe (aminokwasy) w białko autogenne (powstające w organizmie), gromadzi cukier i dostarcza przez krew substancje bogate w energię składniki odżywcze do komórek ciała;
rozkłada stare, „zużyte” czerwone krwinki;
rozkłada toksyny, które następnie są wydalane z organizmu przez nerki i żółć;
wytwarza prekursory hormonów płciowych i tłuszczów autogennych;
syntetyzuje ważne czynniki na normalne krzepnięcie krwi.

Historia naturalna wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów mija zwykle od jednego do sześciu miesięcy (okres inkubacji). Wyróżnia się ostre i przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C w większości przypadków przechodzi w postać przewlekłą.

Diagnoza ostre zapalenie wątroby C” umieszczane jest bardzo rzadko. Wynika to z faktu, że wirusowe zapalenie wątroby typu C w ostrej postaci na ogół nie objawia się wcale lub objawia się jedynie nietypowymi dolegliwościami.

Zatem u 70–80% pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby typu C nie występują żadne objawy (jest to bezobjawowe zapalenie wątroby typu C), a tylko około 20% ma objawy, takie jak zmęczenie, zmęczenie i/lub żółtaczka (jest to objawowe ostre zapalenie wątroby typu C). .

W rzadkich przypadkach (około 10-20% zakażonych) ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C ustępuje samoistnie w ciągu pierwszych miesięcy po zakażeniu. Ale w większości przypadków układ odpornościowy zarażone osoby nie są w stanie zneutralizować wirusa bez wsparcia z zewnątrz.

Konsekwencja: ostre zapalenie wątroby typu C staje się przewlekłe.

Bez leczenia wirusowe zapalenie wątroby typu C może prowadzić do innych chorób.

U 80-90% pacjentów ostre wirusowe zapalenie wątroby typu C przechodzi w postać przewlekłą.

Mówi się, że przewlekłe zapalenie wątroby występuje, gdy wirus pozostaje w organizmie dłużej niż 6 miesięcy.

W wyniku ciągłego namnażania się wirusa zapalenia wątroby typu C cała wątroba znajduje się w stanie długotrwałego procesu infekcyjnego.

Specjalne komórki obronne organizmu rozpoznają zakażone komórki wątroby i zabijają je. Zamiast tych komórek wątroby tworzy się tkanka łączna, a w wątrobie pojawia się tkanka bliznowata.

Możliwe choroby będące konsekwencją przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C

U osób chorych na przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C ryzyko rozwoju marskości wątroby (kurczenia się wątroby) lub raka wątrobowokomórkowego (raka wątroby) jest znacznie większe, jeśli choroba nie jest leczona.

Zwłóknienie i marskość wątroby (skurczona wątroba)

W przypadku zwłóknienia wątroby mówimy o zmianach bliznowatych w tkance wątroby. Stopniowo zwłóknienie prowadzi do kurczenia się wątroby i utraty jej funkcji. Kiedy zamieniło się w bliznę większość wątroba (skurczona wątroba).

U około 25% osób chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu C od ponad 20 lat, które nie były leczone, rozwija się marskość wątroby. Wystąpienie marskości wątroby jest przyspieszane przez inne czynniki ryzyka, takie jak nadużywanie alkoholu lub leków.

Wraz z obkurczeniem się wątroby i związaną z tym utratą jej funkcji, w marskości wątroby mogą wystąpić powikłania, niekiedy zagrażające życiu.

Każdego roku u 1-5% pacjentów cierpiących na marskość wątroby rozwija się rak wątrobowokomórkowy.

Możliwości diagnozowania infekcji i określania stadium choroby.

Objawy zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C na początku nie są na tyle wyraźne, aby można je było jednoznacznie odróżnić od innych, łagodniejszych chorób, takich jak ostre infekcje dróg oddechowych.

Często diagnozę stawia się dopiero wiele lat po zakażeniu podczas badania profilaktycznego, podczas którego stwierdza się podwyższone parametry biochemiczne krwi (transaminazy).

Dlatego, aby określić zarówno samą chorobę, jak i jej stadium, potrzebne są różne badania.

Sama wątroba nie powoduje bólu.

Sama wątroba nie ma włókien nerwowych i dlatego nie może powodować bólu, jeśli w rezultacie wątroba ulegnie powiększeniu procesy zapalne, torebka tkanki łącznej otaczająca wątrobę ulega rozciągnięciu, co jest odczuwane jako uczucie ucisku lub bólu po naciśnięciu.

Podczas pierwszego badania manualnego lekarz może określić przybliżoną wielkość i stan (strukturę) wątroby poprzez badanie palpacyjne i opukiwanie. Dokładniejszą ocenę daje badanie ultrasonograficzne (czyli ultrasonografia – zastosowanie ultradźwięków jako techniki obrazowania tkanki organicznej). Dzięki niemu można zidentyfikować wzrost lub spadek narządu, a także inne cechy.

Pierwszą przyczyną podejrzeń o wirusowe zapalenie wątroby typu C mogą być podwyższone laboratoryjne parametry biochemiczne krwi, tzw. transaminazy. Tabela zawiera przegląd tych wskaźników i ich znaczenia:

Po zainstalowaniu zwiększone wartości GOT (AST) i HPG (ALT) poniższej oceny stopnia uszkodzenia wątroby dokonuje się obliczając tzw. współczynnik AST/ALT.

Jeśli wynik< 1, то это говорит о легком, в основном zmiana zapalna wątroba. Jeśli wynik przekracza 1, oznacza to poważne uszkodzenie wątroby.

Cechą wspólną tych wskaźników biochemicznych jest to, że dają jedynie wstępne wskazanie uszkodzenia wątroby i jego zasięgu, dlatego w celu potwierdzenia podejrzenia zapalenia wątroby typu C konieczne są następujące dodatkowe badania:

przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV)

Przeciwciała to autogenne substancje białkowe, które służą do ochrony przed obcymi substancjami. Powstają, gdy do organizmu dostają się obce substancje, takie jak wirus zapalenia wątroby typu C. Dla każdego substancja obca Mają swoje własne, specjalne przeciwciała.

W przeciwieństwie do innych zakażeń wirusem zapalenia wątroby (takich jak zapalenie wątroby typu A i B), przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C można wykryć dopiero po około 6 tygodniach od zakażenia.

Fakt ten nazywany jest także „luką diagnostyczną”). Jeśli zostaną wykryte przeciwciała, nie będzie można rozróżnić, które wirusowe zapalenie wątroby typu C mówimy o: ostry, przewlekły lub przeszły (wyleczony). Aby to ustalić, musisz przeprowadzić inny dodatkowy test– Test PCR.

Do rozpoznania choroby nie wystarczy sama obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, gdyż przeciwciała występowałyby we krwi nawet przy już wyleczonym wirusie zapalenia wątroby typu C. Tylko wtedy, gdy samego wirusa można wykryć bezpośrednio we krwi (a dokładniej jego informacja genetyczna – RNA), wówczas można z całą pewnością stwierdzić, że rzeczywiście mamy do czynienia z aktywnym wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Wykrywanie to osiąga się za pomocą tak zwanej reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). PCR jest najbardziej czułą metodą wykrywania wirusowego RNA. Miano wirusa określa się także za pomocą PCR.

Miano wirusa odzwierciedla ilość wirusów we krwi. Jednocześnie miano wirusa odgrywa ważną rolę w skutecznym leczeniu.

Aby w pełni scharakteryzować wirusa zapalenia wątroby typu C, konieczne jest określenie jego genotypu (tj. genotypowania).

Na całym świecie znanych jest co najmniej sześć różnych genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C, z około 30 podtypami. Określenie genotypu jest ważne w terapii, ponieważ wpływa na czas trwania terapii.

Badanie USG (sonografia górnej części brzucha)

Po zdiagnozowaniu u pacjenta zapalenia wątroby typu C często warto uzyskać dokładny obraz możliwego istniejącego uszkodzenia wątroby.

USG to najłatwiejszy sposób na dokładne przyjrzenie się wątrobie. Można go wykorzystać do oceny wielkości, kształtu i stanu (struktury) wątroby.

Badanie ultrasonograficzne może wykryć oznaki istniejącej marskości wątroby lub inne objawy postępującej choroby wątroby.

Dodatkowo bada się ukrwienie wątroby, w szczególności przepływ krwi w okolicy żyły wrotnej. W takim przypadku można ustalić oznaki istniejącego nadciśnienia wrotnego.

Pobranie próbki tkanki wątroby (biopsja lub nakłucie wątroby).

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o stanie swojej wątroby, możesz wykonać biopsję wątroby, podczas której pobierana jest niewielka próbka tkanki wątroby.

Biopsję wątroby można wykonać w warunkach ambulatoryjnych, tj. bez pobytu w szpitalu, ale zwykle obserwuje się 24-godzinny okres obserwacji w szpitalu.

Aby wykonać biopsję wątroby, pacjent leży na plecach. Za pomocą ultradźwięków rejestruje się miejsce nakłucia.

Następnie pod znieczulenie miejscowe Z prawa strona Wątrobę nakłuwa się długą igłą i pobiera się część tkanki wątroby.

Pobrana próbka kierowana jest do dalszych badań do instytutu patologicznego (instytucji, w której badane są próbki tkanek pod kątem określonych zmian).

Wyniki tego badania przesyłane są do lekarza.

Obecnie wykonywana jest biopsja wątroby w najlepszy możliwy sposób określenie aktywności zapalnej i istniejącego rozrostu tkanki łącznej.

Fibroscanning (elastometria ultradźwiękowa impulsowa)

Stan wątroby można również określić za pomocą fibroscanningu. Badanie to jest nowością dla pacjenta w porównaniu z badanie USG, bezbolesną, nieinwazyjną procedurę oceny zwłóknienia wątroby poprzez określenie gęstości (twardości) tkanki wątroby. Fibroscanning może być alternatywą dla biopsji tkanki wątroby, należy jednak zauważyć, że niezawodne wykrywanie wczesnych stadiów zwłóknienia za pomocą fibroscanningu nie jest jeszcze możliwe.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uleczalne! Im wcześniej choroba zostanie wykryta, tym większe szanse na wyzdrowienie!

Jeżeli badania krwi i inne badania potwierdzą podejrzenie wirusowego zapalenia wątroby typu C, lekarz wspólnie z pacjentką podejmie decyzję, czy i kiedy rozpocząć leczenie.

Leczenie może być dostosowane do Twoich indywidualnych zainteresowań i zazwyczaj odbywa się w trybie ambulatoryjnym, co oznacza, że leczysz się samodzielnie w domu.

Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Czas trwania leczenia zależy od rodzaju wirusa zapalenia wątroby (genotypu).

Liczne duże badania kliniczne przeprowadzone na całym świecie wykazały, że w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C najskuteczniejszą jak dotąd metodą leczenia jest skojarzona terapia przeciwwirusowa.

Terapia skojarzona polega na stosowaniu dwóch leków: pegylowanego interferonu-α (interferon alfa) i rybawiryny.

Wstrzyknięcie pegylowanego interferonu-α, podobnie jak w przypadku cukrzycy, wykonuje się w podskórną tkankę tłuszczową w jamie brzusznej lub udzie. Po odpowiednim przeszkoleniu będziesz w stanie samodzielnie wykonać zastrzyk.

Drugi lek – rybawiryna – przyjmowany jest dwa razy dziennie w postaci tabletki, kapsułki lub roztworu.

Czas trwania leczenia w dużej mierze zależy od genotypu wirusa zapalenia wątroby typu C i wiremii, dlatego może się różnić. Dawkę ustala się w zależności od masy ciała pacjenta.

Interferony są autogennymi substancjami białkowymi wytwarzanymi zwłaszcza przez białe krwinki w obecności procesów zapalnych i po kontakcie z wirusami. Odgrywają kluczową rolę w obronie organizmu przed infekcje wirusowe. Do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C stosuje się przede wszystkim przedłużone (PEGylowane) α-interferony (interferon o przedłużonym działaniu, PEG-INF-α), produkowane biotechnologicznie i stanowiące ogromny postęp w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C, ponieważ ze względu na długość czasu pozostają w organizmie („efekt depot”, przedłużone działanie). Zastrzyk należy podawać tylko raz w tygodniu.

Zastrzyki z pegylowanych α-interferonów, a także zastrzyki insuliny u chorych na cukrzycę wykonuje się podskórnie, w podskórną tkankę tłuszczową. Dzięki temu możliwe jest wprowadzenie do organizmu dużej dawki α-interferonu i tym samym wsparcie go w walce z wirusem zapalenia wątroby typu C.

Rybawiryna jest substancją hamującą replikację wirusa, dzięki czemu znacząco wspomaga leczenie pegylowanym interferonem-α. Leczenie przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C samą rybawiryną nie ma efektu terapeutycznego.

Wraz z wprowadzeniem terapii skojarzonej pegylowanym α-interferonem i rybawiryną znacznie wzrósł odsetek wirusów podatnych na działanie leków, a tym samym znacznie wzrosły szanse na wyleczenie. Rybawirynę przyjmuje się doustnie dwa razy dziennie (w postaci tabletek, kapsułek lub roztworu wewnętrznego).

Celem terapii jest powrót do zdrowia.

Głównym celem terapii jest wyleczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C. Cel ten wiąże się z całkowitą eliminacją wirusa zapalenia wątroby typu C z organizmu (długoterminowa eliminacja wirusa) i normalizacją parametrów biochemicznych krwi.

Długoterminową eliminację wirusa, a tym samym wyzdrowienie, można uznać za zakończone, jeśli wirus, a właściwie jego informacja genetyczna (RNA HCV) nie zostanie wykryta we krwi nawet po sześciu miesiącach od zakończenia leczenia.

Terapia też ma na celu

zmniejszenie zapalenia wątroby
zmniejszenie proliferacji tkanki łącznej (postępującego zwłóknienia)
zmniejszenie ryzyka rozwoju raka wątrobowokomórkowego
zapobieganie lub spowalnianie wystąpienia marskości wątroby.

Skutki uboczne terapii interferonem i rybawiryną.

Wśród skutki uboczne powstałe podczas terapii przeciwwirusowej interferonami i rybawiryną, zwłaszcza na początku leczenia obserwuje się tzw. objawy grypopodobne, na przykład dreszcze, wysoką gorączkę, bóle kończyn, stawów i bóle głowy, nudności, a także utrata apetytu i utrata masy ciała, rzadziej wymioty i biegunka. NA etap początkowy terapii u pacjentów często występują zmiany w hemogramie, w szczególności gwałtowny spadek liczby czerwonych i białych krwinek, a także płytek krwi, dlatego konieczna jest szczegółowa analiza hemogramu co 2-3 tygodnie. Często takiej terapii towarzyszy stan zmęczenia, zaburzenia snu, letarg i nagłe zmiany nastroju. Ponadto może powodować depresję lub pogłębiać istniejącą depresję. Często pacjenci poddawani tej terapii skarżą się na suchość skóry i błon śluzowych oczu i ust. Inne działania niepożądane podczas terapii obejmują swędzenie, wysypkę skórną i wypadanie włosów. Czasami pod wpływem interferonów może dojść do częściowo nieodwracalnej dysfunkcji tarczycy wymagającej leczenia. Neurologiczne skutki uboczne: zmiana smaku, a także zaburzenia czucia w kończynach, tzw. polineuropatia. Podczas poddawania się tej terapii, zwłaszcza u pacjentów z istniejącą cukrzycą (zaburzony metabolizm cukrów w organizmie) lub nadciśnienie tętnicze 9 zwiększone ciśnienie krwi) mogą wystąpić naruszenia funkcja wizualna Dlatego przed rozpoczęciem leczenia tacy pacjenci muszą przejść badanie dna oka.

Pacjenci z istniejącą wcześniej chorobą niedokrwienną serca wymagają częstych i szczegółowych badań krwi w trakcie leczenia. Należy skonsultować się z lekarzem posiadającym wyniki badania kardiologicznego w sprawie indywidualnych czynników ryzyka, które mogą wystąpić w trakcie terapii przeciwwirusowej.

Częstość występowania i intensywność działań niepożądanych zwykle zmniejszają się w trakcie leczenia. Większość działań niepożądanych szybko i całkowicie ustępuje po zakończeniu terapii przeciwwirusowej.

Badania na zwierzętach wykazały, że zwłaszcza podczas leczenia rybawiryną znacznie zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia wad u płodu, dlatego należy bezwzględnie unikać ciąży. Wymóg ten obowiązuje również przez pierwsze cztery miesiące po zakończeniu leczenia, ponieważ rybawiryna jest powoli eliminowana z organizmu. Mężczyźni leczeni rybawiryną powinni unikać zajścia w ciążę przez co najmniej 7 miesięcy po zakończeniu leczenia ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia wad płodu. Pacjentom w ciąży nie wolno stosować interferonu i rybawiryny.

Przeciwwskazania do terapii przeciwwirusowej interferon i rybawiryna.

Przeciwwskazania do terapii przeciwwirusowej interferonem i rybawiryną: wyraźne zmniejszenie liczby czerwonych lub białych krwinek lub płytek krwi, obecność ciężkich schorzeń neurologicznych (na przykład drgawki mózgowe), psychiatrycznych ( ciężka depresja lub psychozy wymagające leczenia) i układu krążenia choroby współistniejące, a także obecność raka. Przeciwwskazaniem do leczenia przeciwwirusowego interferonem i rybawiryną są także choroby wymagające ogólnoustrojowego leczenia immunosupresyjnego (np. lekami kortyzonowymi). Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć dysfunkcję tarczycy ze względu na ryzyko pogorszenia stanu w wyniku leczenia. Terapię przeciwwirusową można zastosować po zakończeniu leczenia dysfunkcji tarczycy. Ponieważ u pacjentów cierpiących na cukrzycę lub nadciśnienie tętnicze ryzyko zmian w siatkówce oczu wzrasta podczas leczenia, ta kategoria pacjentów musi przejść badanie dna oka przed rozpoczęciem terapii. Ponadto przed rozpoczęciem terapii, a także w trakcie leczenia należy monitorować prawidłowy wybór dawkowanie leków stosowanych w leczeniu cukrzycy i nadciśnienia. U pacjentów cierpiących na chorobę niedokrwienną serca dozwolona jest terapia przeciwwirusowa, pod warunkiem, że choroba jest stabilna i po badaniu elektrokardiograficznym w warunkach stresu. U takich pacjentów należy częściej i dokładniej monitorować przebieg choroby w trakcie leczenia, aby móc ją szybko wykryć Ostry spadek liczbę czerwonych krwinek i, jeśli to konieczne, zmienić dawkowanie leków.

Zjawiska powiązane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Niestety, każda skuteczna terapia wiąże się także z niepożądanymi zdarzeniami towarzyszącymi. Dlatego na początku leczenia mogą wystąpić objawy grypopodobne. Leczeniem czasami towarzyszą suchość błon śluzowych, swędzenie, łagodne wypadanie włosów, a także wahania nastroju i zaburzenia snu. Ogólnie rzecz biorąc, te powiązane zdarzenia są dobrze kontrolowane i leczone odpowiednimi środkami zaradczymi.

Co mogę zrobić, aby leczenie zakończyło się sukcesem?

Regularne przyjmowanie leków to główny element skutecznego leczenia!

9 zasad skutecznego leczenia:

Wstrzykiwać peżelowany interferon-α raz w tygodniu o tej samej porze, nie pomijając ani jednego tygodnia.
Posortuj kapsułki lub tabletki rybawiryny na nadchodzący tydzień do specjalnego pojemnika.
Należy przyjmować dokładnie taką samą liczbę przepisanych kapsułek lub tabletek lub taką samą ilość roztworu rano i wieczorem, nie pomijając ani jednego dnia.
Opiekować się w niezawodny sposób zapobieganie ciąży.
Nie pij alkoholu.
Ściśle przestrzegaj wszystkich wizyt lekarskich.
Znajdź kogoś w rodzinie, kto pomoże Ci przejść przez terapię.
Dodatkowe leki przyjmuj wyłącznie po konsultacji z lekarzem.
Ruszaj się więcej, uważaj zdrowe odżywianie i zaakceptuj Wystarczającą ilość płyny.

W życiu codziennym ryzyko przeniesienia jest niezwykle niskie.

Zapalenie wątroby typu C nie jest powodem do szukania samotności. Jeśli będziesz przestrzegać tych zasad, ryzyko przeniesienia infekcji w rodzinie, otoczeniu osobistym lub w pracy będzie niezwykle niskie pewne zasady zachowanie.

Codzienna komunikacja z innymi ludźmi.

Nie trać kontaktów ze społeczeństwem!

Nadal nie są znane przypadki przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C przez ślinę lub nieuszkodzoną skórę. Oznacza to, że wirus nie przenosi się poprzez zwykłe uściski lub pocałunki.
Przeniesienie wirusa przez sztućce, szklanki i inne przybory kuchenne jest również niemożliwe, jeśli naczynia nie są skażone krwią.
Należy powiedzieć o tym lekarzom, dentystom itp. personel medyczny osobę, z którą się kontaktujesz w sprawie wirusowego zapalenia wątroby typu C.
W każdym razie powinieneś poinformować swojego partnera życiowego i/lub rodzinę o swojej chorobie i wspólnie zastanowić się, jak żyć z chorobą.

Możesz pracować jak zwykle, z niewielkimi ograniczeniami!

Nie masz obowiązku informowania pracodawcy o zapaleniu wątroby typu C. Zawsze jednak powinieneś upewnić się, że Twoja praca nie stwarza ryzyka zarażenia innych osób.
Ograniczenia charakter zawodowy powstają wyłącznie w przypadku zawodów, w których możliwy jest kontakt krwi z krwią (np. zawody medyczne)
W przypadku możliwego kontaktu z krwią lub wydzielinami ciała zaleca się stosowanie rękawiczek jednorazowych.

Kontakty seksualne i uczucia są dozwolone!

Wymiana uczuć, taka jak uściski lub pocałunki, zwykle nie przenosi wirusa zapalenia wątroby typu C.
Przeniesienie wirusa podczas stosunku płciowego jest w zasadzie możliwe, jednak zdarza się absolutnie rzadko i w dużej mierze zależy od sposobu odbywania stosunku płciowego, a prawdopodobieństwo zakażenia można zmniejszyć stosując prezerwatywę.

Przestrzegając prostych zasad higieny, możesz chronić inne osoby!

Pierwszą zasadą jest unikanie infekcji poprzez potencjalnie niebezpieczne materiały do wstrzykiwań oraz inne narzędzia do przekłuwania lub cięcia. Dotyczy to przede wszystkim dożylnego zażywania narkotyków, a także nieprofesjonalnego tatuowania, piercingu, a w szczególności wątpliwych kursów zdrowotnych związanych z zastrzykami. Stosując leki dożylnie, należy unikać dzielenia się tą samą igłą z więcej niż jedną osobą.