"Arcoxia": recenzie lekárov. Protizápalové činidlo "Arcoxia": cena, analógy a kontraindikácie

Etorikoxib je selektívny inhibítor indukovateľnej cyklooxygenázy (COX-2). V terapeutickom dávkovaní zabraňuje tvorbe prostaglandínov a kyseliny arachidónovej. Inhibícia enzýmov zapojených do biosyntézy zápalových mediátorov je sprevádzaná znížením závažnosti zápalových reakcií v tkanivách.

Podľa klinických testov Arcoxia neovplyvňuje funkciu sliznice tráviaceho traktu a krvných doštičiek (trombocytov). Etorikoxib zároveň neovplyvňuje biosyntézu konštruktívnej cyklooxygenázy, ktorá stimuluje premenu kyseliny arachidónovej na prostacyklíny. V priebehu štúdií nebol preukázaný účinok NSAID na rýchlosť agregácie krvných doštičiek vyvolanú kolagénom.

Terapeuticky aktívne zložky anestetického liečiva sa rýchlo vstrebávajú do krvného obehu cez steny gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť etorikoxibu pri perorálnom podaní je 99 – 100 %. Maximálna rýchlosť dosiahnutia maximálnej koncentrácie metabolitov v plazme je 60 minút pri užití aspoň 120 mg.

Jedenie prakticky neovplyvňuje intenzitu absorpcie zložiek NSAID. Paralelná aplikácia antacidá neovplyvňuje farmakokinetické vlastnosti lieku.

Pri penetrácii do krvi sa etorikoxib viaže na albumín najmenej z 92 – 95 %. V prípade užívania 120 mg liečiva je objem redistribúcie účinných látok v rovnovážnom stave 125 litrov. Je známe, že aktívne metabolity NSAID prenikajú hematoplacentárnou a hematoencefalickou bariérou.

Pod vplyvom izoenzýmov cytochrómu P450 sa etorikoxib metabolizuje v parenchýme na 6-hydroxymetyletorikoxib. Nie viac ako 1 % účinných látok sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Etorikoxib sa štiepi na 5 rôznych metabolitov, z ktorých väčšina neovplyvňuje COX-1 a sú neaktívne proti indukovateľnej cyklooxygenáze.

wer.ru

Popis lieku

Arcoxia je nesteroidné protizápalové liečivo s antipyretickými, analgetickými vlastnosťami. Liečivo patrí do skupiny selektívnych cyklooxygenéznych činidiel. Používa sa na liečbu ochorení kĺbového tkaniva. Arcoxia obsahuje zložky, ktoré riadia tvorbu látok v tele, ktoré sú zodpovedné za vznik bolesti a zápalu.

Účinnou látkou lieku je etorikoxib. Medzi ďalšie zložky patria: hydrogénfosforečnan vápenatý, stearát horečnatý, mikrokryštalická celulóza, sodná soľ kroskarmelózy.

Arcoxia zabraňuje silnej bolesti kĺbov, používa sa na liečbu pohyblivých kostných kĺbov, pôsobí postupne. Ak je potrebné zastaviť záchvat a okamžite zmierniť stav, jednorazová dávka sa zvýši.

Indikácie na použitie: dnavá artritída v akútnej fáze osteoartróza, reumatoidné formy zápalu kĺbov, ankylozujúca spondylitída. Okrem toho lekári odporúčajú používať liek na poškodenie mäkkých tkanív, pretože zmierňuje neustálu bolesť.

Arcoxia - silný zdravotnícka pomôcka, ktoré by nemali užívať ľudia s vysokou citlivosťou na zložky, pri výskyte polypov v nosových dutinách, častom krvácaní (zlá zrážanlivosť), bronchiálnej astme (anamnéza), zápalových procesoch v tráviacom trakte, intolerancii na NSAID. Ďalšie kontraindikácie užívania lieku sú: hypertenzia, vaskulárne patológie, srdcové, pečeňové, renálne zlyhanie, gravidita, laktácia, vek do 16 rokov.

Môžu Arcoxiu užívať ľudia trpiaci alkoholizmom?

Nie Protizápalové liečivo a alkohol sú nezlučiteľné.

Dávkovací režim

Liek sa užíva perorálne bez ohľadu na jedlo. S osteoporózou denná dávka liek by nemal prekročiť 60 mg denne, ankylozujúca spondylitída a reumatoidná artritída - 90 mg, dnavá artritída v akútnej fáze - 120 mg. denná sadzba a dĺžku liečby predpisuje lekár na základe zdravotného stavu pacienta. Pri syndróme bolesti je priemerná terapeutická dávka 60 mg raz.

Vzhľadom na rozsiahly zoznam vedľajších účinkov a dostupných kontraindikácií sa Arcoxia neodporúča užívať bez podrobnej diagnostiky zdravotného stavu. Okrem toho je zakázané zvyšovať dávku lieku na viac ako 120 mg. Porušenie priebehu prijatia pomáha znižovať účinok jeho pôsobenia.

V prípade predávkovania alebo použitia lieku za prítomnosti kontraindikácií existuje spätnú reakciu z tela.

Vedľajšie účinky (následky):

Senzorické poruchy.
Vredy na sliznici úst, tráviacich orgánov, vracanie, plynatosť, hnačka.
Ospalosť, závraty, halucinácie, hučanie v ušiach, slabosť.
Zníženie počtu krvných doštičiek a leukocytov, hemoglobínu (hematokrit).
Bronchiálne kŕče, dýchavičnosť, kašeľ, infekcie dýchacie orgány, krvácanie z nosa.
Poruchy srdca a obličiek, skoky v krvnom tlaku, hypertenzná kríza, srdcový infarkt.
Proteinúria, infekcia močového mechúra.
Svrbenie kože, žihľavka, prírastok hmotnosti, svalové kŕče.

Účinnosť Arcoxie 60 sa zvyšuje pri súčasnom užívaní kyseliny acetylsalicylovej a antivírusových tabliet. Celý kurz terapia pomáha eliminovať všetky príznaky kĺbovej patológie, obnoviť krvný obeh a metabolické procesy v tkanivách. Aby sa výsledok upevnil medikamentózna liečba by mali byť doplnené o fyzioterapiu, cvičebnú terapiu.

Aké sú analógy Arcoxia?

Ibuprofen, Cifecon, Dilaxa.

Z bezpečnostných dôvodov sa neodporúča vyberať liek sami. Samoliečba je zdraviu nebezpečná. Správny výber lieku s podobnými terapeutickými vlastnosťami je najlepšie ponechať na ošetrujúceho lekára. V opačnom prípade môže byť výsledok liečby nepriaznivý.

Kompatibilita lieku Arcoxia

Užívanie protizápalového činidla sa neodporúča kombinovať s warfarínom, pretože v procese interakcie lieky zvyšujú INR protrombínového času o 13%.

Nesteroidné lieky(neselektívne a selektívne) spôsobujú negatívnu kompatibilitu s diuretikami a ACE inhibítormi, pretože oslabujú ich účinok. V prípade problémov s orgánmi močového systému môže tento tandem viesť k zhoršeniu zlyhanie obličiek. Pri užívaní lieku Arcoxia s cyklosporínom alebo takrolimom sa zvyšuje riziko nefrotoxického účinku a pri rifampicíne sa množstvo etorikoxibu v plazme zníži o 65 %.

Pamätajte, že v procese užívania lieku je dôležité dodržiavať dávkovanie predpísané ošetrujúcim lekárom, inak môžete poškodiť svoje zdravie.

Arcoxia a alkohol

Nesteroidné protizápalové lieky, ako aj nenarkotické analgetiká, je zakázané používať súčasne s alkoholickými nápojmi. V prípade interakcie Arcoxia 90, 60, 30, 120 s alkoholom sa toxický účinok lieku zvyšuje a mení sa na jed pre telo. V dôsledku toho vznikajú metabolity, ktoré poškodzujú pečeň a vredy na sliznici tráviaceho traktu. Čím vyššie je dávkovanie účinnej látky liečiva (etorikoxibu) a čím viac alkoholu sa prijme, tým výraznejšie sa prejavia nežiaduce účinky z organizmu.

Pamätajte, že od chvíle, keď alkohol vstúpi do žalúdka, každá bunka začne pracovať na jeho využití. Ak sú v súčasnosti stále prítomné v tele lieky zaťaženie vnútorných orgánov sa mnohonásobne zvyšuje, čo núti pečeň odbúravať prichádzajúce látky v zrýchlenom režime, fungovať na opotrebovanie.

Pri rozhodovaní o pití alkoholických nápojov počas protizápalovej terapie treba mať na pamäti, že pri takejto záťaži to dlho nevydrží. Okrem toho alkohol ničí mozgové bunky, čo vedie k hladovaniu kyslíkom a nedostatku živín, resp. V dôsledku toho je koordinácia pohybov, reč je narušená, vyskytujú sa silné bolesti hlavy, poruchy spánku, práca gastrointestinálneho traktu, človek môže mať halucinácie. Kvapalina sa začne zdržiavať vo vrstvách tkaniva. Metabolický proces je narušený a rovnováha voda-soľ v tele.

Ľudia trpiaci žalúdočnými vredmi alebo gastritídou by mali byť obzvlášť opatrní, pretože interakcia "Arcoxia-alkohol" vedie k exacerbácii priebehu ochorenia, ktoré ohrozuje vnútorné krvácanie. Okrem toho táto kombinácia zvyšuje riziko vzniku infarktu myokardu, kardiovaskulárnej insuficiencie a hypertenznej krízy.

Trvanie terapeutického účinku účinnej látky Arcoxia v tele je deň. Preto, ak existuje túžba piť alkohol, je potrebné počkať na bezpečné časové obdobie - 24 hodín po poslednej dávke lieku.

Záver

Arcoxia je nesteroidný liek určený na liečbu zápalových procesov v tele. Liečivo sa vyrába v štyroch dávkových variáciách (30, 60, 90, 120 mg). Po vstupe do gastrointestinálneho traktu začne liek pôsobiť do 30 minút a svoj účinok si zachováva 24 hodín.

Arcoxia sa používa na liečbu dnavej artritídy, primárnej dysmenorey, reumatoidnej artritídy, osteoartritídy, ankylozujúcej spondylitídy. Má analgetické, antipyretické, protizápalové účinky, znižuje hladinu prostaglandínov v miestach zápalu tkaniva.

Kombinácia s alkoholom spôsobuje, že pijan je plne zodpovedný za výsledné následky: plynatosť, zlyhanie obličiek, hypertenzná kríza, srdcový infarkt, poruchy tráviaceho traktu, narušený normálny krvný obeh. Etorikoxib, ktorý je súčasťou lieku, zvyšuje zaťaženie pečene a obličiek, ktoré sa strojnásobí pod vplyvom nápojov obsahujúcich etyl. Preto by ste sa v prípade liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi mali počas terapie zdržať pitia horúcich koktailov, inak môžete z vlastnej skúsenosti zažiť účinok príslovia: „liečite jednu vec - ochromiť iného“.

Ak existuje predispozícia na konzumáciu alkoholu (závislosť), tento zvyk by mal byť celkom určite vopred upozorniť lekára za účelom úpravy liečebného režimu. Vždy buďte ostražití, keď rozprávame sa o zdraví milovanej osoby.

stopalkogolism.ru

Pár slov o Arcoxii

Dostupné vo forme tabliet a ampuliek s roztokmi. Výrobcovia neposkytli gélovú formu a masť. Tablety sa vyrábajú vo forme jablka.

Ako látka aktívna akcia je etorikoxib. Ide o selektívny inhibítor s tlmivým účinkom na prostaglandíny zodpovedné za rôzne zápaly. Okrem protizápalového účinku je etorikoxib schopný anestetizovať a znižovať horúčku. Hlavnou výhodou lieku je absencia účinkov na gastrointestinálnu sliznicu a procesy adhézie krvných doštičiek.

Liek sa má užívať perorálne. Neexistujú žiadne špecifické podmienky týkajúce sa príjmu potravy. Ak budete dodržiavať dávkovanie uvedené v návode, jedlo neovplyvní rýchlosť absorpcie látky a jej účinok na telo.

Pokyny k lieku obsahujú viac ako jeden názov možných komplikácií. Vzhľadom na to, že alkohol sám o sebe často dáva podobné negatívne prejavy, stojí za to ich spomenúť. Navyše pod vplyvom alkoholu sa zosilňujú všetky vedľajšie účinky drog. Predmetný liek má:

Bolesť v hlave.
Všeobecná slabosť v tele.
Nevoľnosť a pálenie záhy.
Krvácanie z nosa.
Porušenie koncentrácie.
Chrípka a iné.

Interakcia Arcoxia a etylalkoholu

Opis lieku obsahuje informácie o tom, či sú Arcoxia a nápoje obsahujúce alkohol kompatibilné alebo nie. Zástupcovia farmaceutického priemyslu varujú, že v takýchto situáciách by mala byť užívanie tabletiek sprevádzaná mimoriadnou opatrnosťou. To však vôbec neznamená, že je dovolené súčasne piť nápoje s obsahom alkoholu. Toto varovanie len zachováva právo človeka rozhodnúť sa sám za seba.

Kompatibilitu lieku Arcoxia a alkoholu možno pochopiť podrobným štúdiom zoznamu kontraindikácií a vedľajších účinkov. Jeho činnosť je teda deň. To naznačuje, že do 24 hodín bude účinná látka etorikoxib v tele a bude pôsobiť rôzne procesy.
Kombinácia lieku s etylalkoholom v tomto čase môže spôsobiť akékoľvek negatívny dôsledok. Na základe recenzií lekárov o tabletkách môžeme predpokladať nasledujúce komplikácie:

Otrava tela etanolom

Z otravy dochádza k dysfunkcii všetkých orgánov. Akonáhle je etanol v krvi, telo začne konať, aby ho zničilo. A ak sa súčasne pridá účinok lieku, zaťaženie tela sa niekoľkokrát zvyšuje. Aj keď popis tabliet o tom nič nehovorí, dá sa predpokladať, že k deštruktívnemu účinku alkoholu sa pridajú aj vedľajšie účinky z tabliet. Takýto opakovaný stres telo ťažko znáša. Sú pravdepodobné významné prerušenia vyvolané deštruktívnymi procesmi. Ak sa k celkovému obrazu pridá aj alkoholizmus, následky môžu byť ešte ničivejšie.

Porucha funkcie pečene

Pretože v procese užívania Arcoxia žehlička zažíva dvojité zaťaženie. Metabolizmus liečivej látky prebieha priamo v nej. V žľaze sa v jednom okamihu uskutočnia dva procesy: spracovanie lieku a boj proti škodlivým zložkám alkoholu. Zdravý orgán bude pravdepodobne môcť nejaký čas pracovať bez prerušenia. Ale slabá žľaza pravdepodobne výrazne utrpí.

Poškodenie buniek v mozgu

Úplné zásobovanie buniek molekulami kyslíka a živinami dodávanými krvou je zničené. Existuje intoxikácia so sprievodnou bolesťou hlavy, závratmi, zhoršenou koordináciou a rečou. Pri spoločnom užívaní Arcoxie s alkoholickými nápojmi sa tieto negatívne účinky môžu zosilniť, pretože tablety majú takmer rovnaké vedľajšie účinky. Pravdepodobné sú aj halucinácie, ospalosť a zmätenosť.

Poruchy funkcií gastrointestinálneho traktu

Fungovanie pod vplyvom alkoholu gastrointestinálny trakt je porušená. Vyskytujú sa rôzne poruchy alebo hnačky. Daný liek má tiež podobné vedľajšie účinky: to isté sa zhoršuje nevoľnosťou, nadúvaním, exacerbáciami gastritídy a vredov dvanástnik.

Dysfunkcia obličiek

Prejavuje sa v dôsledku intenzívnej činnosti na odstránenie prvkov rozpadu etylalkoholu. Táto funkcia sa vyskytuje s komplikáciou v dôsledku pôsobenia lieku. V zozname vedľajšie účinky existuje aj zlyhanie obličiek z Arcoxie. Existuje zvýšená pravdepodobnosť zhoršenia súčasných patológií orgánu alebo spustenia procesov pri ich výskyte.

Porušenie metabolických procesov

To zahŕňa zadržiavanie vody. Súčasné užívanie tabletiek a alkoholu môže tieto prejavy zvýšiť. Droga tiež vyvoláva metabolické poruchy a vodná bilancia v tele, chuť do jedla.

Uvedené negatívne efekty zo spoločného príjmu piluliek a nápojov obsahujúcich alkohol - vôbec nie vyčerpávajúce. To môže zahŕňať aj pravdepodobnosť infarktu myokardu, kardiovaskulárnu nedostatočnosť, zvýšený krvný tlak. Alergie sú celkom bežné.

Preto je kombinovanie tabletiek a chlastu riskantné. Hoci popis vedľajšie účinky z príjmu alkoholu sa uvádza málo informácií, z toho nevyplýva, že simultánny príjem Arcoxia a etylalkohol nie sú nebezpečné. Telo každého človeka je jedinečné a následky budú individuálne. Je tu možnosť, že malá dávka alkoholický nápoj spôsobí ťažké komplikácie a potrebu dlhodobej liečby.

Pravidlá užívania alkoholu po Arcoxii

Pri užívaní Arcoxie je pečeň vystavená najväčšiemu stresu. Napriek dobrým recenziám má liek veľa kontraindikácií.

Treba mať na pamäti, že priamo v pečeni sa látka rozkladá na jednotlivé zložky. Ak pijete alkohol súčasne, zaťaženie žľazy sa výrazne zvýši a toxické látky z alkoholu sa rýchlo rozšíri do celého tela.

Preto pri rozhodovaní o použití takýchto nápojov počas užívania lieku by ste mali v prvom rade posúdiť stav vašej pečene. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že ani ten najzdravší orgán dlho nevydrží takéto zaťaženie a netreba zabúdať ani na trvanie lieku. Je lepšie počkať do konca tohto obdobia a až potom nápoj vypiť. Bude to bezpečnejšie.

Ale vo všeobecnosti je dovolené začať užívať pilulky až po úplnom odstránení etanolu z krvi. Toto obdobie sa pohybuje od 30 minút do niekoľkých dní a závisí od objemu nápoja a sily nápoja.

Nižšie sú uvedené informácie o súbežnom podávaní lieku Arcoxia a nápojov obsahujúcich etylalkohol.

Môžeme prijať:

18 hodín pred pitím alkoholu a 8 hodín po - pre mužov;
jeden deň pred a nie skôr ako 14 hodín po - ženy

Aby ste sa vyhli zdravotným rizikám, je lepšie vzdať sa alkoholu počas celej doby liečby.

V každom prípade je za následky užívania Arcoxie spolu s tekutinami obsahujúcimi alkohol zodpovedný sám človek. Vzhľadom na enormnú záťaž pečene, obličiek a iných orgánov sa to veľmi neodporúča.

Keďže lekár zvyčajne počas liečby monitoruje krvný tlak pacienta, je jeho povinnosťou informovať lekára o nedávnom požití alkoholu. Koniec koncov, poskytuje priamy vplyv na úroveň BP. Najpodrobnejšie sledovanie krvného tlaku sa vykonáva počas prvých 14 dní. Okrem toho sa často hodnotí zdravie pečene a obličiek, ako aj hladiny enzýmov. V tomto ohľade akékoľvek odchýlky od normatívnych hodnôt lekár vníma ako výsledok vplyvu užívaných liekov.

Čo hovorí lekár?

Recenzie lekárov o Arcoxii sú väčšinou pozitívne. to nehormonálny liek Funguje skvele pri mnohých zápaloch v tele. Recenzie o používaní lieku v spojení s alkoholom sú však jednoznačne negatívne. V tomto prípade je zaručený dvojitý úder do pečene, lekári sú si istí.

Liečivo sa v tomto orgáne rozkladá na konečné metabolity, preto môže nepriaznivo ovplyvňovať funkciu pečene – najmä pri hepatitíde alebo iných závažných ochoreniach.

Ak ste z akéhokoľvek dôvodu požili Arcoxiu a alkohol, vykonajte nasledujúce kroky:

zastaviť ďalší príjem alkoholických nápojov;
v nasledujúcich štyroch hodinách vypite čo najviac čistej vody;
podrobne si preštudujte kontraindikácie v pokynoch pre tablety a následne ich zohľadnite;
v situácii samozrejme podávania drogy nie je možné kategoricky piť alkohol po dobu troch dní až mesiaca ( presný čas abstinenciu určí lekár).

Malo by sa pamätať na to, že bez ohľadu na formu prijatej drogy budú vedľajšie účinky v kombinácii s alkoholom rovnaké. Aj keď, ak sa to stalo prvýkrát, riziko pre zdravie bude minimálne, ale je lepšie nedovoliť takéto situácie. V ťažkých situáciách by ste mali požiadať o radu lekára.

bezokov.com

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

Bikonvexné tablety zaujímavej formy v tvare jablka, potiahnuté filmom - v tejto forme sa vyrába liek Arcoxia. Injekcie, perorálne roztoky, gély, masti - tieto formy lieku neexistujú.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je etorikoxib. Mimochodom, drogéria predáva tabletky iná farba v závislosti od množstva účinnej látky môžu byť zelené (60 mg etorikoxibu), biele (90 mg) alebo svetlozelené (120 mg).

V kompozícii sú samozrejme prítomné aj niektoré pomocné zložky: stearát horečnatý, hydrogenfosforečnan vápenatý, sodná soľ kroskarmelózy a mikrokryštalická celulóza. Filmový náter tvorí karnaubský vosk, hypromelóza, oxid titaničitý, monohydrát laktózy, triacetín, hliníkový lak na báze indigokarmínu a samozrejme hlavné farbivá (opadry biele alebo zelené, podľa dávkovania).

Tablety sú umiestnené vo vhodných blistroch po siedmich kusoch. V lekárni si môžete kúpiť balenia s jedným alebo tromi blistrami.

Hlavné farmakologické vlastnosti

Tento liek patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Etorikoxib je látka, ktorá selektívne inhibuje COX-2, čo zase bráni syntéze prostaglandínov a blokuje rozvoj zápalového procesu. Liek "Arcoxia" má tiež výrazný analgetický a antipyretický účinok, ale neovplyvňuje sliznicu tráviaceho systému a fungovanie krvných doštičiek.

Po užití sa liek rýchlo vstrebáva, jeho biologická dostupnosť je 100%. Maximálna koncentrácia v krvi sa pozoruje po 1 hodine. Účinná látka sa viaže na plazmatické bielkoviny z viac ako 92 %. Z tela sa vylučuje hlavne obličkami a len 20 % látok sa vylučuje stolicou.

Indikácie na použitie

Kedy je vhodné užívať Arcoxiu? Jeho použitie je pomerne široké, pretože poskytuje rýchly analgetický účinok a tiež umožňuje eliminovať zápalový proces. Najčastejšie sa však liek predpisuje pacientom trpiacim osteoartritídou a reumatoidnou artritídou. Indikácie na použitie sú tiež bolesti spôsobené dnavou artritídou a ankylozujúcou spondylitídou. V niektorých prípadoch sa tablety odporúčajú ľuďom, ktorí nedávno podstúpili zubnú operáciu.

Liek "Arcoxia" (tablety): návod na použitie a dávkovanie

V žiadnom prípade by ste nemali používať túto drogu sami. Len lekár môže predpísať a povedať, ako správne užívať Arcoxiu (tablety). Návod obsahuje len všeobecné odporúčania.

Dávkovanie vo všeobecnosti závisí od stavu pacienta a typu problému. Napríklad pri artróze sa najčastejšie odporúča užívať jednu tabletu s dávkou 60 mg denne bez ohľadu na jedlo. Maximálna denná dávka pre pacientov so spondylitídou a reumatoidnou artritídou je 90 mg účinnej látky. Pri dnavej artritíde môžete užívať 120 mg denne. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci lekár. Maximálne však prípustné obdobie liečba je 8-10 dní, po ktorých by sa príjem mal zastaviť aspoň na chvíľu.

S opatrnosťou sa liek predpisuje ľuďom trpiacim zlyhaním pečene - denná dávka by v takýchto prípadoch nemala prekročiť 60 mg.

Existujú kontraindikácie?

Okamžite treba povedať, že tento liek nemôžu užívať všetky kategórie pacientov. Liek má kontraindikácie, ktorých zoznam je potrebné prečítať pred užitím:

precitlivenosť na zložky lieku, ako aj iné nesteroidné protizápalové lieky, najmä u pacientov trpiacich bronchiálna astma a nosovej polypózy;
erozívne a ulcerózne lézie sliznice tráviaceho traktu, gastrointestinálne krvácanie;
zápalové ochorenie čriev, vrátane ulceróznej kolitídy a Crohnovej choroby;
poruchy krvácania, vrátane hemofílie;
ťažké srdcové zlyhanie;
ťažké formy renálnej a hepatálnej insuficiencie;
ťažká ischemická choroba srdca;
obdobie po bypasse koronárnej artérie;
vytrvalý arteriálnej hypertenzie;
detský vek (liek nie je predpísaný deťom mladším ako 16 rokov);
tehotenstvo, dojčenie, ako aj obdobie plánovania tehotenstva.

Droga má aj niektoré relatívne kontraindikácie, pri ktorých je možná terapia, ale len pod neustálym dohľadom ošetrujúceho lekára. S opatrnosťou sa liek predpisuje pacientom trpiacim zadržiavaním tekutín v tele, ako aj závažnými somatickými ochoreniami, hypertenziou a diabetes mellitus. Liek sa tiež nemôže kombinovať s alkoholom.

Vedľajšie účinky

Mnohí pacienti sa pýtajú na otázku, aké komplikácie môžu viesť k užívaniu lieku "Arcoxia". Recenzie lekárov naznačujú, že pacienti, ktorí užívali pilulky, sa zriedka sťažujú na akékoľvek zhoršenie. Sú však možné nežiaduce reakcie. Napríklad počas terapie môže nastať alergická reakcia, niekedy až anafylaktický šok. Niektorí pacienti zaznamenali nevoľnosť, bolesť brucha, hnačku, nadúvanie, grganie, sucho v ústach.

Ďalšie možné vedľajšie účinky zahŕňajú bolesti hlavy, slabosť, zmätenosť, poruchy spánku, úzkosť, problémy s koncentráciou, depresívne stavy, rozmazané videnie, vertigo, tinitus.

Niekedy dochádza k porušeniam dýchací systém, najmä kašeľ, ako aj krvácanie z nosa. Liek môže ovplyvniť kardiovaskulárny systém, spôsobiť zvýšenie tlaku, búšenie srdca, extrémne zriedkavo - kongesciu, obehové poruchy v mozgu, hypertenznú krízu, infarkt myokardu. U niektorých pacientov liek zvyšuje pravdepodobnosť vzniku infekčné choroby dýchací a tráviaci systém.

Predávkovanie: príznaky a liečba

Je možné predávkovať liekom "Arcoxia". Recenzie lekárov a štatistické štúdie naznačujú, že takéto prípady neboli oficiálne zaregistrované. Dokonca aj jednorazová dávka 500 mg účinnej látky, ako aj užívanie malých dávok lieku počas troch týždňov nie sú sprevádzané závažnými komplikáciami. Predávkovanie môže spôsobiť zhoršenie súčasných vedľajších účinkov z kardiovaskulárneho a tráviaceho systému. Terapia je v tomto prípade symptomatická a je zameraná na odstránenie existujúcich porúch.

Interakcia s inými liekmi

Počas užívania lieku Arcoxia a antikoagulancií musíte starostlivo sledovať medzinárodný normalizovaný pomer (INR) - pomer protrombínového času tohto pacienta k strednému protrombínovému času – najmä v prvých dňoch liečby.

Simultánny príjem tento liek s veľkými dávkami kyseliny acetylsalicylovej zvyšuje riziko ulceróznych lézií sliznice tráviaceho traktu. Súčasná liečba takrolimom a cyklosporínmi zvyšuje pravdepodobnosť nefrotoxicity.

Liek môže interagovať s niektorými perorálnymi kontraceptívami, čím sa zvyšuje riziko vzniku tromboembólie, preto pred začatím liečby povedzte svojmu lekárovi o hormónoch, ktoré užívate – možno bude potrebné ich nahradiť.

Tablety Arcoxia: analógy a náhrady

Nie každý pacient z jedného alebo druhého dôvodu je vhodný pre tento liek. Preto sa veľa ľudí zaujíma o otázku, čo môže nahradiť liek "Arcoxia". Analógy tohto nástroja existujú a je ich pomerne veľa.

Napríklad, ak hovoríme o úľave od bolesti, tak nesteroidné protizápalové lieky ako Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac (mimochodom, je dostupný aj vo forme gélu na vonkajšie použitie), Ketonal a mnohé ďalšie sú považované za pomerne populárne.

A ak trpíte osteoporózou a inými ochoreniami pohybového aparátu, potom si môžete vybrať inú náhradu. Arcoxia je často nahradená liekmi ako Ostalon, Alendros, Ost, Lindron. Pamätajte však, že iba ošetrujúci lekár si môže vybrať analóg. Robiť to sami je prísne kontraindikované.

Koľko stojí liek?

Mnoho pacientov sa zaujíma o otázku, koľko stojí liek "Arcoxia". Cena, samozrejme, bude závisieť od viacerých faktorov. Predovšetkým je potrebné vziať do úvahy mesto bydliska, cenovej politiky lekárne, výrobca a pod.

Takže koľko bude stáť liek "Arcoxia"? Cena balenia siedmich 60 mg tabliet sa pohybuje od 350 do 450 rubľov. Tri blistre budú stáť asi 1100 rubľov. Dávkovanie je ďalším faktorom, od ktorého závisia náklady na Arcoxia. Tablety 90 mg stoja asi 550 rubľov za sedem kusov. Za balenie troch blistrov musíte zaplatiť asi 1300-1400 rubľov. Sedem tabliet so 120 mg účinnej látky stojí asi 700 rubľov.

Recenzie odborníkov a pacientov

Samozrejme, veľa pacientov sa zaujíma o otázku, čo si odborníci myslia o lieku Arcoxia. Recenzie lekárov sú väčšinou pozitívne. Faktom je, že tabletky skutočne zmierňujú bolesť. Okrem toho inhibujú rozvoj zápalového procesu a pomáhajú normalizovať telesnú teplotu počas horúčky. Okrem toho tabletky nepoškodzujú pečeň a tráviaci systém ako niektoré iné nesteroidné protizápalové lieky. Na druhej strane nie každý pacient môže užívať liek, pretože existuje pomerne veľa kontraindikácií.

Pacienti väčšinou tiež reagujú na liek pozitívne. Tento nástroj skutočne zmierňuje stav a zmierňuje bolesť, pričom pôsobí takmer počas celého dňa. Najčastejšie stačí jedna tableta denne, čo je veľmi výhodné. Niektorí ľudia majú kontraindikácie alebo vedľajšie účinky, ale stojí za to pochopiť, že reakcia tela na určité lieky je individuálna. Nevýhody zahŕňajú vysoké náklady, ktoré si nie každý môže dovoliť. Na druhej strane, jeden blister zvyčajne stačí na celý priebeh liečby.

fb.ru

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Arcoxia. Uvádzajú sa recenzie návštevníkov stránky - spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Arcoxie v ich praxi. Veľká žiadosť o aktívne pridávanie vašich recenzií o lieku: pomohol alebo nepomohol liek zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, možno ich výrobca nedeklaroval v anotácii. Analógy Arcoxia v prítomnosti existujúcich štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu artrózy a artritídy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Arcoxia- nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Selektívny inhibítor COX-2 v terapeutických koncentráciách blokuje tvorbu prostaglandínov a má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Selektívna inhibícia COX-2 je sprevádzaná znížením závažnosti klinických symptómov spojených so zápalovým procesom, pričom nedochádza k ovplyvneniu funkcie krvných doštičiek a gastrointestinálnej sliznice.

Etorikoxib (účinná látka lieku Arcoxia) má na dávke závislý účinok inhibície COX-2 bez ovplyvnenia COX-1, ak sa používa v dennej dávke do 150 mg. Arcoxia neovplyvňuje tvorbu prostaglandínov v sliznici žalúdka a čas krvácania. V uskutočnených štúdiách nedošlo k zníženiu hladiny kyseliny arachidónovej a agregácie krvných doštičiek spôsobenej kolagénom.

Zlúčenina

Etorikoxib + pomocné látky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť pri perorálnom podaní je približne 100 %. Jedenie významne neovplyvňuje závažnosť a rýchlosť absorpcie etorikoxibu, keď sa užíva v dávke 120 mg. Užívanie antacíd neovplyvňuje farmakokinetiku lieku. Etorikoxib prechádza cez placentárnu bariéru a hematoencefalickú bariéru (BBB). Intenzívne metabolizovaný v pečeni, za účasti izoenzýmu cytochrómu P450 (CYP) a tvorby 6-hydroxymetyletorikoxibu. Vylučovanie etorikoxibu prebieha vo forme metabolitov obličkami. Menej ako 1 % liečiva sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Medzi mužmi a ženami nie sú žiadne farmakokinetické rozdiely.

Farmakokinetika u starších ľudí (65 rokov a starších) je porovnateľná s farmakokinetikou u mladých ľudí a u starších ľudí nie je potrebné upravovať dávku lieku.

Farmakokinetické parametre etorikoxibu sa neskúmali u detí mladších ako 12 rokov. V komparatívnych farmakokinetických štúdiách sa získali porovnateľné údaje s použitím etorikoxibu v skupine dospievajúcich (vo veku 12 až 17 rokov) s hmotnosťou 40 – 60 kg pri dávke 60 mg denne, v podobnom veková skupina a s telesnou hmotnosťou vyššou ako 60 kg - 90 mg denne a u dospelých pri užívaní 90 mg denne.

Indikácie

Symptomatická liečba nasledujúcich chorôb a stavov:

osteoartrózy;
reumatoidná artritída;
ankylozujúca spondylitída;
bolesť a zápalové symptómy spojené s akútnou dnovou artritídou;
stredne ťažká až ťažká terapia akútna bolesť po zubných operáciách.

Uvoľňovacie formuláre

Filmom obalené tablety 30 mg, 60 mg, 90 mg a 120 mg.

Iné dávkové formy, či už sú to injekcie v ampulkách, masti alebo géle, neexistuje.

Návod na použitie a dávkovací režim

Liek sa užíva perorálne, bez ohľadu na príjem potravy, s malým množstvom vody.

Pri reumatoidnej artritíde a ankylozujúcej spondylitíde je odporúčaná dávka 90 mg 1-krát denne. Denná dávka pri reumatoidnej artritíde a ankylozujúcej spondylitíde nemá prekročiť 90 mg.

Trvanie užívania lieku v dávke 120 mg nie je dlhšie ako 8 dní. Na čo najkratšiu možnú kúru sa má použiť najnižšia účinná dávka.

Priemerná terapeutická dávka pri syndróme bolesti je 60 mg raz.

Akútna bolesť po stomatochirurgickom zákroku: odporúčaná dávka je 90 mg 1-krát denne. Pri liečbe akútnej bolesti sa má Arcoxia používať len počas akútneho symptomatického obdobia, ktoré nie je dlhšie ako 8 dní. Denná dávka na úľavu od bolesti po zubnom chirurgickom zákroku nemá prekročiť 90 mg.

U pacientov s hepatálnou insuficienciou (5-9 bodov na Child-Pughovej stupnici) sa odporúča neprekračovať dennú dávku 60 mg.

Vedľajší účinok

bolesť v epigastriu;
nevoľnosť, vracanie;
hnačka;
dyspepsia;
plynatosť;
nadúvanie;
grganie;
zvýšená peristaltika;
zápcha;
suchosť ústnej sliznice;
zápal žalúdka;
vred na sliznici žalúdka alebo dvanástnika;
syndróm dráždivého čreva;
ezofagitída;
vredy ústnej sliznice;
gastrointestinálne vredy (s krvácaním alebo perforáciou);
bolesť hlavy;
závraty;
slabosť;
porucha chuti;
ospalosť;
poruchy spánku;
poruchy citlivosti, vr. parestézia/hyperestézia;
úzkosť;
depresie;
halucinácie;
zmätenosť;
rozmazané videnie;
konjunktivitída;
hluk v ušiach;
zlyhanie obličiek, zvyčajne reverzibilné po vysadení lieku;
anafylaktické / anafylaktoidné reakcie vrátane výrazného poklesu krvného tlaku a šoku;
tlkot srdca;
zvýšenie krvného tlaku;
návaly horúčavy;
porušenie cerebrálny obeh;
fibrilácia predsiení;
kongestívne srdcové zlyhanie;
hypertenzná kríza;
kašeľ;
dyspnoe;
krvácanie z nosa;
bronchospazmus;
opuch tváre;
svrbenie kože;
vyrážka;
žihľavka;
Stevensov-Johnsonov syndróm;
Lyellov syndróm;
infekcie horných dýchacích ciest, močových ciest;
svalové kŕče;
artralgia;
myalgia;
opuch, zadržiavanie tekutín;
zmeny chuti do jedla;
nabrať váhu;
leukopénia, trombocytopénia;
syndróm podobný chrípke;
bolesť v hrudníku.

Kontraindikácie

úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej polypózy nosa alebo paranazálnych dutín a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID (vrátane anamnézy);
erozívne a ulceratívne zmeny na sliznici žalúdka alebo dvanástnika, aktívne gastrointestinálne krvácanie cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;
zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze;
hemofília a iné poruchy krvácania;
ťažké srdcové zlyhanie (2-4 funkčné triedy podľa klasifikácie NYHA);
závažné zlyhanie pečene (viac ako 9 bodov na Child-Pughovej stupnici) alebo aktívne ochorenie pečene;
ťažké zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, potvrdená hyperkaliémia;
obdobie po bypasse koronárnej artérie; ochorenia periférnych artérií, cerebrovaskulárne ochorenia, klinicky vyjadrená ischemická choroba srdca;
trvalé hodnoty krvného tlaku presahujúce 140/90 mm Hg. čl. s nekontrolovanou arteriálnou hypertenziou;
tehotenstvo;
obdobie laktácie (dojčenie);
vek detí do 16 rokov;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie.

Užívanie lieku môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú plodnosť a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 16 rokov.

špeciálne pokyny

Užívanie lieku Arcoxia si vyžaduje starostlivé sledovanie krvného tlaku. Pri predpisovaní lieku majú všetci pacienti sledovať krvný tlak počas prvých dvoch týždňov liečby a potom pravidelne.

Tiež by ste mali pravidelne sledovať funkciu pečene a obličiek.

V prípade zvýšenia hladín pečeňových transamináz 3-násobne alebo viac v porovnaní s ULN sa má liek vysadiť.

Vzhľadom na zvýšené riziko nežiaducich účinkov so zvyšujúcou sa dĺžkou podávania je potrebné periodicky vyhodnocovať potrebu pokračovať v užívaní lieku a možnosť zníženia dávky.

Neužívajte liek súčasne s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Ak často pijete alkohol, používajte liek opatrne.

Škrupina lieku Arcoxia obsahuje laktózu v malom množstve, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní lieku pacientom s nedostatkom laktázy.

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy

Počas obdobia liečby je potrebné venovať pozornosť vedeniu vozidiel a vykonávaniu iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si to vyžadujú zvýšená koncentrácia pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií. Pacienti, u ktorých sa vyskytli epizódy závratov, ospalosti alebo slabosti, by sa mali zdržať činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu.

lieková interakcia

Farmakodynamická interakcia

U pacientov užívajúcich warfarín bolo užívanie Arcoxie v dávke 120 mg denne sprevádzané zvýšením MHO a protrombínového času približne o 13 %. U pacientov, ktorí dostávajú warfarín alebo podobné lieky, sa majú hodnoty MHO monitorovať v čase začatia liečby alebo zmien v dávkovacom režime lieku Arcoxia, najmä v prvých dňoch.

Existujú správy, že neselektívne NSAID a selektívne inhibítory COX-2 môžu oslabiť hypotenzný účinok ACE inhibítorov. Táto interakcia sa má vziať do úvahy pri liečbe pacientov užívajúcich Arcoxiu súčasne s ACE inhibítormi. U pacientov s poruchou funkcie obličiek (napríklad s dehydratáciou alebo v starobe) môže takáto kombinácia zhoršiť zlyhanie obličiek.

Arcoxiu možno užívať súčasne s kyselinou acetylsalicylovou v nízkych dávkach, určenú na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení. Súbežné podávanie nízkej dávky kyseliny acetylsalicylovej a Arcoxie však môže viesť k zvýšenému výskytu gastrointestinálnych vredov a iných komplikácií v porovnaní s Arcoxiou samotnou. Po dosiahnutí rovnovážneho stavu neovplyvňuje užívanie etorikoxibu v dávke 120 mg 1-krát denne protidoštičkovú aktivitu kyseliny acetylsalicylovej v nízkych dávkach (81 mg denne). Liek nenahrádza preventívne pôsobenie kyseliny acetylsalicylovej pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Cyklosporín a takrolimus zvyšujú riziko vzniku nefrotoxicity počas užívania Arcoxie.

Farmakokinetická interakcia

Existujú dôkazy, že neselektívne NSAID a selektívne inhibítory COX-2 môžu zvýšiť koncentráciu lítia v plazme. Táto interakcia sa má vziať do úvahy pri liečbe pacientov užívajúcich Arcoxiu súčasne s lítiom.

Dve štúdie skúmali účinky lieku Arcoxia 60, 90 a 120 mg jedenkrát denne počas siedmich dní u pacientov liečených metotrexátom v dávke 7,5 až 20 mg jedenkrát týždenne na reumatoidnú artritídu. Arcoxia v dávke 60 a 90 mg nemala žiadny vplyv na plazmatickú koncentráciu (podľa AUC) a renálny klírens metotrexátu. V jednej štúdii nemala Arcoxia v dávke 120 mg žiadny vplyv na plazmatickú koncentráciu (AUC) a renálny klírens metotrexátu. V inej štúdii Arcoxia v dávke 120 mg zvýšila plazmatickú koncentráciu metotrexátu o 28 % (podľa AUC) a znížila renálny klírens metotrexátu o 13 %. Pri súčasnom užívaní lieku Arcoxia v dávkach nad 90 mg denne a metotrexátu sa má monitorovať možný vzhľad toxické účinky metotrexátu.

Perorálne kontraceptíva: Užívanie Arcoxie v dávke 120 mg s perorálnymi kontraceptívami obsahujúcimi 35 mcg etinylestradiolu a 0,5 až 1 mg noretindrónu počas 21 dní, súčasne alebo s rozdielom 12 hodín, zvyšuje stacionárnu AUC0-24 etinylu o 50 60 %. Koncentrácia noretisterónu sa však zvyčajne nezvyšuje v klinicky významnej miere. Toto zvýšenie koncentrácie etinylestradiolu sa má vziať do úvahy pri výbere vhodnej perorálnej antikoncepcie na súčasné použitie s Arcoxiou. Podobná skutočnosť môže viesť k zvýšeniu frekvencie tromboembolizmu v dôsledku zvýšenej expozície etinylestradiolu. Nezistila sa žiadna významná farmakokinetická interakcia s GCS.

Etorikoxib neovplyvňuje ustálený stav AUC0-24 ani elimináciu digoxínu. Súčasne etorikoxib zvyšuje Cmax (v priemere o 33 %), čo môže byť dôležité pri rozvoji predávkovania digoxínom.

Súbežné podávanie Arcoxie a rifampicínu (silný induktor hepatálneho metabolizmu) viedlo k 65 % zníženiu AUC etorikoxibu v plazme. Táto interakcia sa má zvážiť, keď sa Arcoxia podáva súbežne s rifampicínom.

Antacidá a ketokonazol (silný inhibítor CYP3A4) nemajú klinicky významný vplyv na farmakokinetiku Arcoxie.

Analógy Arcoxia

Arcoxia nemá pre účinnú látku žiadne štrukturálne analógy.

Analógy na terapeutický účinok (lieky na liečbu artrózy):

Actasulid;
Alflutop;
apranax;
Artra;
Artradol;
Artrovit;
Artrotek;
Aulin;
Brufen;
butadión;
Veral;
Voltaren Emulgel;
glukózamín sulfát 750;
Dexazon;
dexametazón fosfát;
Diklobene;
Dicloberl;
dicloran;
diklofén;
diklofenak;
dimexid;
Diprospan;
Dlhé;
DON;
donalgin;
zinaxín;
ibuprofén;
indometacín;
Kartilag Vitrum;
ketonal;
koxib;
mesulid;
myolastan;
Movasin;
naproxén;
Nimesil;
Ortofena;
piroxikam;
Reuma gél;
Ronidase;
Rumalon;
Šabelník Evalár;
sanaprox;
Tenic;
tenoctil;
triamcinolón;
Fastum gél;
Feloran;
Flolid;
chondramín;
Hondrolon;
Cefekon;
Cigán;
Unium.

instrukciya-otzyvy.ru

Tablety Arcoxia: indikácie, obmedzenia prijatia a možné komplikácie liečby

Celkovo možno liek užívať s akútnou bolesťou sprevádzanou zápalovým procesom.

V praxi sa však tablety Arcoxia predpisujú na lézie muskuloskeletálneho systému:

reumatoidná, psoriatická a iné typy artritídy;
progresívna spondylitída (Bekhterevova choroba);
osteoartrózy;
osteochondróza;
iné dorzopatie;
bolesť po ortopédii chirurgické zákroky(podľa medzinárodných klinických štúdií).

Tablety Arcoxia majú symptomatický účinok, inými slovami, zastavujú zápal a ním spôsobenú bolesť, ale neovplyvňujú etiológiu ochorenia. Preto sú predpísané na iné obdobie (dĺžka liečby sa vyberá individuálne) ako súčasť komplexná terapia s cytostatikami, chondroprotektormi, fyzioterapeutickými postupmi.

Kontraindikácie pri vymenovaní lieku sú nasledujúce patológie a stavy:

individuálna alergická reakcia na etorikoxib a pomocné zložky lieku a iné NSAID;
tehotenstvo;
laktácia;
deti mladšie ako 16 rokov (hoci boli vykonané štúdie o farmakodynamike lieku u dospievajúcich starších ako 12 rokov, počas ktorých negatívny vplyv na tele)
kombinácia bronchiálnej astmy, sínusovej polypózy a intolerancie na NSAID (čo je extrémne zriedkavé);
erozívne lézie gastrointestinálneho traktu vrátane peptický vred, kolitída, Crohnova choroba, zápalové ochorenia v akútnom štádiu a ešte viac krvácanie (počas remisie si prítomnosť takýchto patológií vyžaduje osobitnú starostlivosť pri užívaní Arcoxie vo vnútri);
poruchy zrážanlivosti krvi;
závažné zlyhanie srdca, obličiek a pečene;
závažné príznaky koronárnej choroby srdca a aterosklerózy hlavných krvných ciev;
zotavenie po operácii bypassu koronárnej artérie (kvôli riziku krvácania);
nekontrolované záchvaty vysokého krvného tlaku.

Tablety Arcoxia nie sú prvým liekom zo skupiny takzvaných „coxibov“.

Predtým tá istá spoločnosť vydala liek Rofecoxib. V klinických skúškach v štádiu schvaľovania činidla Osobitná pozornosť venovali pozornosť jeho účinku na sliznicu tráviaceho traktu a boli s výsledkom celkom spokojní.

V priebehu niekoľkých rokov klinickej praxe však lekári zistili, že užívanie Rofecoxibu výrazne zvyšuje riziko vzniku komplikácií z kardiovaskulárneho systému.

To viedlo spoločnosť Merck Sharp & Dohme k stiahnutiu lieku z trhu v roku 2004 a prerušeniu jeho výroby. Z tohto dôvodu bezpečnosť etorikoxibu ( rodový názov Arcoxii) sa venovala veľká pozornosť. Po vykonaní klinických štúdií sa riziko vzniku nežiaducich reakcií porovnalo s rizikom pri užívaní „klasického“ NSAID Diklofenaku.

Výsledkom tvrdej práce a analýzy údajov zdravotné záznamy stovky pacientov prišli na to, že tablety Arcoxia majú oveľa menší vplyv na slizničný epitel tráviaceho traktu. A riziko komplikácií kardiovaskulárneho systému je o niečo nižšie ako riziko diklofenaku.

V súlade s medzinárodnými štandardmi však zoznam nežiaducich účinkov zahŕňa všetky možné nežiaduce reakcie, aj keď ich vývoj je možný len teoreticky.

Podľa informácií poskytnutých výrobcom môžu tablety viesť k nasledujúcim komplikáciám:

poruchy tráviaceho systému vrátane bolesti v epigastriu, poruchy stolice, plynatosť, grganie, erozívne lézie ústnej sliznice sa objavujú extrémne prudko, je možná exacerbácia peptického vredu;
vplyv na fungovanie nervového systému, ktorý sa prejavuje vo forme bolesti hlavy, závratov, slabosti, ospalosti, v ojedinelých prípadoch boli zaznamenané úzkosť a bezdôvodný strach, príznaky depresie;
príznaky komplikácií zo zmyslových orgánov sú extrémne zriedkavé, sú však možné poruchy chuti a rozmazané videnie;
priestupkov kardiovaskulárna aktivita môže sa vyskytnúť vo forme dýchavičnosti, tachykardie, zvýšeného krvného tlaku, čo sa odráža na elektrokardiograme, teoreticky je možný nástup srdcového infarktu a záchvaty hypertenzie;
zo strany rôznych častí dýchacieho traktu je niekedy možný kašeľ, u izolovaných pacientov je zaznamenané krvácanie z nosa a bronchospazmus je extrémne zriedkavý;
v dôsledku metabolických porúch dochádza k edému, v niektorých prípadoch sa zhoršuje chuť do jedla alebo naopak dochádza k prírastku hmotnosti;
kožné prejavy reakcie z precitlivenosti (vyrážka, svrbenie, žihľavka);
komplikácie fungovania tkaniva pohybového aparátu sa môžu prejaviť v podobe menších kŕčov a bolesti svalov.

Užívanie Arcoxie je tiež niekedy sprevádzané celkovým zhoršením zdravotného stavu (lekári tento stav nazývajú syndróm podobný chrípke), zvýšeným rizikom vzniku infekcií močového a dýchacieho systému. Okrem toho môžu tablety Arcoxia ovplyvniť výsledky klinického krvného testu a pečeňových testov, čo je potrebné vziať do úvahy pri dešifrovaní týchto štúdií.

Arcoxia: návod na použitie a možnosť kombinácie s inými liekmi

Vzhľadom na zvláštnosti farmakodynamiky lieku sa na dosiahnutie terapeutického účinku môže liek užívať iba raz denne.

Maximálna dávka je 120 mg. Takáto suma Inštrukcia Arcoxia pri aplikácii odporúča piť s silná bolesť vznikajúce pri psoriatickej artritíde.

Pri osteochondróze je potrebné užívať 0,6 g denne, na liečbu reumatoidnej artritídy a spondylitídy sa predpisuje 0,9 g raz denne.

Spravidla pijú liek bez ohľadu na jedlo. Trvanie terapie v maximálnom prípustnom množstve (1,2 g) nie je dlhšie ako 8 dní, v ostatných prípadoch trvanie podávania určuje lekár. Ale keďže všetky NSAID sú určené na symptomatickú úľavu od syndrómu akútnej bolesti, užívanie Arcoxie sa zastaví po vymiznutí hlavného klinické prejavy choroby.

Na simuláciu symptómov predávkovania sa liek podával v jednej dávke 500 mg. Ďalšia klinická štúdia bola vykonaná s vymenovaním Arcoxia, ktorej návod na použitie jasne popisuje spôsob užívania lieku v množstve 150 mg denne počas 3 týždňov. Počas testov neboli zaznamenané príznaky predávkovania.

Ale lekári varujú, že prekročenie odporúčaného počtu tabliet je plné nežiaducich reakcií tráviaceho a kardiovaskulárneho systému. Pretože neexistujú žiadne špecifické antidotá a odstránenie lieku hemodialýzou je neúčinné, vykonáva sa symptomatická liečba.

V kombinácii s inými liekmi Arcoxia návod na použitie odporúča vziať do úvahy nasledujúce body:

Antikoagulanciá. Dochádza k miernemu zvýšeniu účinku týchto liekov, preto táto kombinácia vyžaduje korekciu dávkovania antikoagulancií a sledovanie parametrov zrážanlivosti krvi.
Diuretiká. Pri kombinácii s Arcoxiou sa môžu vyskytnúť komplikácie z vylučovacieho systému.
Inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu. Toto NSAID oslabuje ich hypotenzívny účinok.
Aspirín a iné lieky obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú. Takáto kombinácia je opodstatnená na prevenciu výskytu patológií kardiovaskulárneho systému počas liečby Arcoxie. Kombinácia liekov zároveň zvyšuje riziko erozívnych lézií sliznice tráviaceho traktu.
Imunosupresíva (cyklosporín a takrolimus). Súčasný príjem s Arcoxiou má nefrotoxický účinok.
lítiové prípravky. Tento NSAID môže zvýšiť jeho koncentráciu v krvi.
metotrexát. Problematika kombinácie tohto lieku s Arcoxiou je v reumatológii veľmi aktuálna, keďže toto cytostatikum je liekom prvej voľby pri dlhodobej liečbe reumatoidnej artritídy. Po klinických skúškach dospeli lekári k záveru, že pri užívaní liekov v odporúčaných dávkach je riziko komplikácií minimálne, je však možné zvýšiť vedľajšie účinky metotrexátu.
Perorálne antikoncepčné prostriedky. Zvyšuje sa riziko vzniku tromboembólie.
kortikosteroidy. S kombináciou s Arcoxiou neboli spojené žiadne komplikácie.
rifampicín. Znižuje rýchlosť metabolizmu NSAID v pečeni.
Antacidá. Neovplyvňujú biologickú dostupnosť a farmakodynamiku hlavného lieku.

Pri užívaní lieku Arcoxia návod na použitie podrobne popisuje všetky možnosti kombinácie s inými liekmi. Ak však máte ďalšie otázky, je lepšie poradiť sa s odborníkom.

Liek Arcoxia: špeciálny návod na použitie

Liek sa predáva v každej lekárni, môžete si ho kúpiť bez lekárskeho predpisu. Skladujte pri izbovej teplote, mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti - 3 roky od dátumu výroby. Pri dlhodobom používaní (viac ako 8 dní) si Arcoxia vyžaduje sledovanie hodnôt krvného tlaku a klinických ukazovateľov funkcie pečene. Ak sa zistia závažné zmeny, liek sa má vysadiť. Tiež sa liek nekombinuje s inými NSAID.

Liek Arcoxia mierne ovplyvňuje schopnosť vajíčka oplodniť, čo musia brať do úvahy ženy plánujúce tehotenstvo. Liek môže spôsobiť ospalosť a závraty. Toto musia brať do úvahy vodiči a iní pacienti, ktorých práca súvisí s rýchlosťou reakcie. Škrupina tabliet obsahuje malé množstvo laktózy, čo môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie pacientov s nedostatkom laktázy.

Liek Arcoxia: analógy, použitie počas tehotenstva, laktácie a v ranom veku, náklady

Na farmaceutickom trhu dnes neexistujú žiadne analógy lieku s rovnakým zložením. Do určitej miery môžu Arcoxiu nahradiť iné selektívne inhibítory cyklooxygenázy typu 2. Ich výber je však veľmi obmedzený.

Relatívne analógy tohto nástroja sú:

Nimesulid (Nimulid, Nise, Nimesil), vymenujte 0,1-0,2 g dvakrát denne.
Meloxicam (Amelotex, M-Kam, Movalis), užívajte 7,5-15 mg raz denne.

Podľa lekárov a pacientov toto nové NSAID veľmi efektívne. Rýchlo zmierňuje bolesť a iné príznaky zápalového procesu. Podľa údajov z klinických štúdií je u Arcoxie oveľa menej pravdepodobné, že spôsobí vedľajšie účinky, bez ohľadu na trvanie liečby. Vyznačuje sa tiež jednoduchosťou používania. Náklady na balenie 28 tabliet sú: 30 mg - 692,00, 60 mg - 1016 rubľov, 90 mg - 1362 rubľov.

med88.ru

Arcoxia je liek, ktorý patrí do skupiny kombinovaných liekov.

Liečivo má vlastnosti analgetika, antipyretika a protizápalového činidla. Liečivo je vylepšený inhibítor druhej generácie. Liek je predpísaný na zmiernenie akútnych symptómov osteoartritídy, artritídy reumatoidného typu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Arcoxia: kompletný návod na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, kompletný a neúplné analógy liek, ako aj recenzie ľudí, ktorí už Arcoxiu použili. Chcete zanechať svoj názor? Napíšte prosím do komentárov.

Klinická a farmakologická skupina

Podmienky výdaja z lekární

Vydané bez lekárskeho predpisu.

Ceny

Koľko stojí Arcoxia? Priemerná cena v lekárňach je na úrovni 420 rubľov.

Forma a zloženie uvoľnenia

Aktívna ingrediencia liekom je etorikoxib.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet určených na perorálne podanie. Kvantitatívny obsah účinnej látky Arcoxia: 60, 90, 120 mg každá. Pomocnými prvkami sú: laktóza, celulóza, stearan horečnatý, oxid titaničitý, hliníkový lak na báze farbív.

Farmakologický účinok

Protizápalový liek nesteroidná skupina, ktorý blokuje syntézu prostaglandínov a tým má protizápalový, antipyretický a analgetický účinok.

Indikácie na použitie

Kedy je vhodné užívať Arcoxiu? Jeho použitie je pomerne široké, pretože poskytuje rýchly analgetický účinok a tiež umožňuje eliminovať zápalový proces.

Napriek tomu sa liek najčastejšie predpisuje pacientom trpiacim artrózou a. Indikácie na použitie sú tiež bolesti spôsobené ankylozujúcou spondylitídou. V niektorých prípadoch sa tablety odporúčajú ľuďom, ktorí nedávno podstúpili zubnú operáciu.

Kontraindikácie

Pred použitím tohto lieku by ste mali byť vyšetrený lekárom a zistiť, či existujú nejaké kontraindikácie pre použitie Arcoxia. Podľa vedecký výskum existuje niekoľko kontraindikácií:

sklon k gastrointestinálnemu krvácaniu;
cerebrovaskulárne krvácanie;
individuálna intolerancia na zložky lieku;
bronchiálna astma;
polypóza nosa alebo dutín v akútnom štádiu a časté recidívy;
neznášanlivosť;
vredy, erózia a perforácia gastrointestinálneho traktu;
črevný zápal;
prebiehajúce ochorenie obličiek;
hyperkaliémia;
ochorenia krvi spôsobené poruchami zrážanlivosti (hemofília);
zlyhanie pečene v ťažkej forme;
ochorenia pečene;
tehotenstvo a dojčenie;
deti do 16 rokov;
obdobie po operácii spojené s bypassom koronárnej artérie;
periférne arteriálne ochorenie;
krvný tlak nad 140/90 Hg;
cerebrovaskulárne ochorenia;
intolerancia laktázy, nedostatok laktázy.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva a laktácie.

Užívanie lieku môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú plodnosť a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo.

Návod na použitie Arcoxia

Návod na použitie naznačuje, že tablety Arcoxia sa užívajú perorálne v dávke 60-120 mg 1-krát denne.

U pacientov s hepatálnou insuficienciou (5-9 bodov na Child-Pughovej stupnici) sa odporúča neprekračovať dennú dávku 60 mg.

Vedľajšie účinky

Pri použití lieku Arcoxia existuje možnosť vzniku nežiaducich vedľajších účinkov.

Zmyslové orgány: rozmazané videnie.
Nervový systém: na pozadí užívania Arcoxie sa často pozoruje vývoj závratov, bolesti hlavy a slabosti. V zriedkavých prípadoch sa pacienti môžu sťažovať na rozvoj úzkosti, ospalosti, porúch spánku a precitlivenosti.
Gastrointestinálny trakt: vývoj nevoľnosti, hnačky, dyspepsia, plynatosť. Pri dlhodobom používaní lieku Arcoxia sa zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.
Muskuloskeletálny systém: V zriedkavých prípadoch môže Arcoxia spôsobiť kŕče, artralgiu alebo myalgiu.
Koža: v niektorých prípadoch sa môže objaviť opuch tváre a svrbenie koža.
Kardiovaskulárny systém: búšenie srdca, zvýšený krvný tlak. V zriedkavých prípadoch môže užívanie Arcoxie spôsobiť kongestívne zlyhanie srdca, návaly horúčavy a cerebrovaskulárne príhody.
Rozvoj infekcií: v mnohých prípadoch bol hlásený rozvoj gastroenteritídy, ako aj infekcií horných dýchacích ciest a urogenitálneho systému.

Podľa výsledkov laboratórnych štúdií existuje v zriedkavých prípadoch možnosť zvýšenia dusíka v moči a krvi, ako aj zníženie hladiny hemoglobínu.

Predávkovanie

Predávkovanie liekom Arcoxia nebolo opísané. Je možné zvýšiť vedľajší účinok lieku, aby sa eliminovala symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Pacientom užívajúcim iné nesteroidné protizápalové lieky, najmä kyselinu acetylsalicylovú, je potrebné predpisovať opatrne;
Pri predpisovaní lieku je možná perforácia, ulcerácia alebo krvácanie z hornej časti tráviaceho traktu až do smrti;
U jedincov náchylných na poškodenie funkcie obličiek sa má starostlivo sledovať funkcia obličiek, pretože etorikoxib môže znižovať prietok krvi obličkami;
V prítomnosti patológie na strane srdca alebo krvných ciev je potrebné predpisovať liek v krátkych kurzoch a prinajmenšom účinné dávkovanie keďže pri použití etorikoxibu sa môžu vyvinúť trombotické komplikácie;
Pri možných patológiách pečene je potrebné kontrolovať hladinu transamináz v krvi;
Osobitná pozornosť by sa mala venovať starším ľuďom, v prípade poruchy funkcie niektorého z telesných systémov, v prítomnosti dehydratácie u pacienta;
Buďte opatrní pri užívaní warfarínu a iných perorálnych antikoagulancií;
Etorikoxib sa neodporúča pri plánovaní tehotenstva;
V ojedinelých prípadoch sa objavili závažné kožné lézie. Sú možné anafylaktické reakcie a rozvoj Quinckeho edému, preto je potrebné venovať pozornosť prítomnosti alergické reakcie v anamnéze pacienta pre akýkoľvek liek. Keď sa objavia prvé kožné prejavy, liek sa má vysadiť;
A zloženie Arcoxia zahŕňa laktózu, v dôsledku čoho je liek kontraindikovaný u osôb trpiacich intoleranciou laktózy;
Pri užívaní lieku je možné zadržiavanie tekutín v tele, rozvoj edému a arteriálnej hypertenzie. Preto pri predpisovaní lieku pacientom so sklonom k takýmto javom je potrebné prijať preventívne opatrenia, venovať osobitnú pozornosť kontrole krvného tlaku a v prípade zhoršenia stavu prijať vhodné opatrenia až do vysadenia lieku. a vymenovanie alternatívnej liečby.

lieková interakcia

Zvýšte riziko vzniku nefroticity príjem cyklosporínom a takrolimom.
Súčasné užívanie s teotrexátom zvyšuje jeho vedľajšie účinky.
Súbežné podávanie s rifampicínom znižuje plazmatickú AUC etorikoxibu o 65 %.
Keď sa ASA užíva spolu, dokonca aj v nízkych dávkach, vedie k zvýšenému riziku ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu.
Tento liek môže mierne znížiť hypotenzívny účinok inhibítorov FGA.
Pri súčasnom užívaní s antacidami a ketokonazolom sa nezaznamenal žiadny významný vplyv na formakokinetiku Arcoxie.
Spoločné užívanie s perorálnymi kontraceptívami a dávkou Atkoksie 120 mg - Zvyšuje sa rozvoj tromboembolických komplikácií.
Súbežné podávanie lieku predávkovanie(120 mg) s warfarínom zvyšuje INR o 13 %. Tento indikátor sa má sledovať pri zmene dávky a na začiatku liečby. Ak je poškodená funkcia obličiek, súčasné podávanie s ACE inhibítormi zhoršuje renálnu funkčnú nedostatočnosť.

Arcoxia je nesteroidný liek, ktorý znižuje zápal. Je selektívnym inhibítorom COX-2, v nízkych dávkach odoláva vzniku prostaglandínov. Liečivo má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Je široko používaný pri zraneniach, prechladnutí a iných typoch chorôb. Selektívna inhibícia COX-2 pri použití lieku pomáha znižovať zápalové procesy, pričom nepriaznivo neovplyvňuje krvné bunky a sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Zloženie a forma uvoľňovania

Arcoxia je dostupná len ako tyrkysová potiahnutá tableta, ktorá vyzerá ako malá gulička. Dostupné v niekoľkých variantoch:

0,3 g Sú dostupné v blistroch a škatuľkách. Jedno balenie obsahuje jeden, dva alebo štyri blistre, v ktorých je rôzny počet tabliet. V priemere sa ich počet pohybuje od 2 do 14 kusov v balení.
0,6 g Ich vydanie je obmedzené na sedem kusov v jednom balení Arcoxia. Celkovo sú v jednej krabici od jedného do štyroch takýchto balení.
0,9 g Tiež majú 7 kusov v jednom blistri a rovnaký počet v kartónovej škatuľke.
0,12 g. Vyrába sa sedem tabliet, avšak v škatuľke môže byť len jeden blister.

Zloženie Arcoxia

Ako súčasť liečiva je možné rozlíšiť účinnú látku aj pomocnú látku.

Komu účinná látka zahŕňa etorikoxib v množstve 0,3; 0,6; 0,9 alebo 0,12 g. Presný obsah tohto obsahu závisí od celková dávka.
na pomocné látky zahŕňajú: hydrogénfosforečnan vápenatý, mikrokryštalickú celulózu, sodnú soľ kroskarmelózy, stearan horečnatý.
Komponenty samotnej škrupiny: biely Opadray II, karnaubský vosk.
Film na škrupine pozostáva z: monohydrátu laktózy, hypromelózy, oxidu titaničitého, triacetínu, hliníkového laku, žltého farbiva oxidu železitého.

Indikácie pre použitie Arcoxia

Je to liek, ktorý zmierňuje bolesť kĺbov a pomáha znižovať horúčku. Hlavnými indikáciami na použitie lieku budú teda tieto choroby:

Liečba príznakov dny, ankylozujúcej spondylitídy, reumatizmu, sprevádzaná prítomnosťou zápalových procesov a akútnou bolesťou.
Arcoxia sa podáva ako anestetikum po zubných, gynekologických a všetkých ostatných brušných operáciách.

Kontraindikácie

Spolu s hlavnými indikáciami na prijatie existujú aj kontraindikácie. Tie obsahujú:

Precitlivenosť na jednotlivé časti lieku.
"Bronchiálna" astma, sprevádzaná nedostatkom vzduchu a silnou dýchavičnosťou.
Prítomnosť polypov vo vnútri nosa, ako aj v blízkosti dutín v akútnom štádiu alebo s častým prejavom.
Úplné odmietnutie nesteroidných protizápalových liekov.
Prítomnosť vredov, podráždenia a komplikácií v gastrointestinálnom trakte.
Prejav žalúdočného krvácania.
Cerebrovaskulárne krvácanie.
Početné zápalové procesy v črevách.
Hemofilné ochorenia.
Nedostatočný rozvoj pečeňového systému.
Choroby spojené s pečeňou.
Chronické ochorenie obličiek.
Hyperkaliémia.
Pooperačné obdobie spojené s posunom.
Periférne ochorenia.
Zvýšený BP.
Tehotenstvo a laktácia.
Detstvo.
Alergické reakcie na laktázu.
Ischemická choroba srdca.

Vedľajšie účinky

Návod na použitie varuje pred nasledujúcimi vedľajšími účinkami, ktoré môže Arcoxia spôsobiť:

bolesť v epigastriu;
zhoršená koordinácia pohybov;
problémy s črevom;
suchosť ústnej sliznice;
zápal žalúdka;
vred na sliznici žalúdka alebo dvanástnika;
ezofagitída;
vredy ústnej sliznice;
vredy gastrointestinálneho traktu;
bolesť hlavy;
závraty;
slabosť;
nedostatok chuťových preferencií;
ospalosť;
nespavosť;
úzkosť;
depresie;
halucinácie;
zmätenosť;
zhoršenie zraku;
hnisavý výtok z očí;
hluk v ušiach;
anafylaktický šok vrátane prejavu hypotenzie;
rýchly tlkot srdca;
hypertenzia;
skorá menopauza;
porušenie cerebrálneho obehu;
fibrilácia predsiení;
hypertenzná kríza;
dyspnoe;
krvácanie z nosa;
opuch tváre;
alergické reakcie;
Stevensov-Johnsonov syndróm;
Lyellov syndróm;
ochorenia ORL;
Svalové kŕče;
artralgia;
myalgia;
problémy s močením;
strata chuti do jedla;
nabrať váhu;
leukopénia, trombocytopénia;
syndróm podobný chrípke;
bolesť v hrudníku.

Pri užívaní lieku Arcoxia je potrebné dodržiavať nasledujúce opatrenia:

Nesteroidné protizápalové lieky, ku ktorým liek patrí, môžu spôsobiť nepredvídané komplikácie v kardiovaskulárnom systéme vedúce k infarktu myokardu alebo smrteľný výsledok. Aby sa zabránilo takémuto účinku, je potrebné znížiť dávkovanie aplikácie včas a ukončiť liečbu.
NSAID môžu spôsobiť komplikácie v gastrointestinálnom trakte, čo následne môže viesť k vážnym problémom so sliznicou - až k smrti. Môžu sa objaviť náhle, bez ohľadu na príznaky. Obzvlášť často po užití nápravy sú starší ľudia náchylní na takýto problém.
Počas užívania lieku Arcoxia je potrebné neustále monitorovať zmeny krvného tlaku. Okrem toho by ste mali neustále sledovať prácu pečeňovo-renálneho systému. V prípade silných zmien je potrebné včas prestať užívať liek.

Inštrukcie na používanie

Etorikoxib je perorálny blokátor COX-2. COX je zodpovedný za tvorbu prostaglandínov. Jedna z jeho foriem – COX 2 – je zároveň zodpovedná za neurotransmitery bolesti, horúčky a zápalových prejavov organizmu. COX-2 je hlavnou zložkou pri ovulácii, zavádzaní implantátov, pri monitorovaní výkonnosti obličiek a nervového systému.

Pri perorálnom užívaní lieku Arcoxia dochádza v krátkom čase k absorpcii látok gastrointestinálnym traktom. Účinná látka Arcoxia je centralizovaná v pečeni, odkiaľ sa takmer úplne vylučuje obličkami. Malé percento látky sa vylučuje močom v pôvodnej forme.

Spôsob a dávkovanie

Liek sa má užívať perorálne, bez ohľadu na jedlo. Denná dávka sa zostavuje v závislosti od povahy ochorenia. Hlavnou podmienkou je požitie najmenšej zo všetkých prijateľných dávok počas najmenšej doby.

Po prehltnutí sa tableta musí zapiť malým množstvom vody pre lepšiu chôdzu a resorpciu v gastrointestinálnom trakte.

Dávkovanie predpisuje ošetrujúci lekár na základe špecifík a priebehu konkrétneho ochorenia. Preto by ste mali užívať Arcoxiu na rôzne ochorenia v nasledujúcich dávkach:

S artrózou. Choroba spojená s muskuloskeletálnym systémom. Dávkovanie by malo byť 0,3 alebo 0,6 g denne.
Bechterevova choroba a reumatoidná artritída. Tieto ochorenia sú charakterizované zápalom v chrbtici, ako aj v jej kĺboch a mäkkých tkanivách. Denný príjem Arcoxia pre takéto ochorenia je 0,9 g.
Akútna dna. Je charakterizovaná poruchou metabolizmu kyseliny močovej, tvorbou uzlín a léziami vnútorné orgány. Na liečbu tohto ochorenia je potrebné užívať 0,12 gr. - s akútnymi príznakmi. V tomto prípade by doba prijatia nemala presiahnuť týždeň.
Pri akútnej bolesti je potrebné užiť 0,6 g. jednorazové.
Pooperačné obdobie v zubnom lekárstve. Malo by sa vziať 0,9 gr. drogu naraz.
V prípade zlyhania pečene by dávka lieku nemala prekročiť 0,6 g.

Arcoxia pre deti

Deti mladšie ako 16 rokov majú zakázané užívať drogu v akejkoľvek forme. Po dosiahnutí vopred stanoveného veku je dávka na použitie priradená na minimum a v prípade naliehavej potreby.

Počas tehotenstva a laktácie

Návod na použitie zakazuje užívanie lieku ihneď po nástupe tehotenstva. Je to spôsobené tým, že v treťom trimestri tehotenstva môže viesť k zníženiu kontrakcií maternice a skorému uzavretiu arteriálneho kanála. Etorikoxib, ktorý sa nachádza v Arcoxii, prispieva k potlačeniu reprodukčnej aktivity ženského tela. Preto pri plánovaní tehotenstva je tiež lepšie odmietnuť užívanie lieku.

Počas laktácie je zakázané užívať Arcoxiu. To môže viesť k problémom vo vývoji dieťaťa, ku ktorému sa cez mlieko dostanú všetky látky, ktoré tvoria liek.

Interakcia s inými liekmi

Pri súčasnom užívaní lieku a iných liekov musíte vedieť o nasledujúcich pravidlách:

S lítiom. Arcoxia neumožňuje lítiu opustiť telo močom, čím prispieva k jeho kritickému obsahu v obehový systém.
s metotrexátom. Možný prejav toxických účinkov na telo.
S antikoncepciou. Dochádza k oneskoreniu ich výstupu z tela, čo môže viesť k takým nepríjemným následkom, ako je tvorba krvných zrazenín v žilách.
S digoxínom. Dochádza k zvýšeniu toxického účinku.
s rifampicínom. Účinná látka zmiešaná s týmto liekom vedie k zníženiu etorikoxibu v obehovom systéme o viac ako polovicu.
Antacidá. Nemá žiadne vedľajšie účinky na Arcoxii.

Domáce a zahraničné analógy

Arcoxia má iba jeden analóg: Exinef. Všetky ostatné lieky majú podobné zloženie:

Magnecard - tablety.
Dicloran Plus - gél.
Ibuprofén - suspenzia.
celekoxib.
Celebrex.
Rancelex.
Denebola.
Dynastat.
diklofenak.
Cefekon.
Apranax.
Brufen.
Veral.
Glukozamín sulfát.
Voltaren Emulgel.
DON.
Movasin.
Revma gél.
Tenoktyl.
Cigánska.

Spolu s týmito liekmi existujú aj iné podobné tým, ktoré už boli uvedené.

Cena v lekárňach

Cena lieku Arcoxia v rôznych lekárňach sa môže výrazne líšiť. Môže za to používanie lacnejších komponentov a cenová politika siete lekární.

Prečítajte si oficiálne informácie o lieku Arcoxia, ktorého návod na použitie obsahuje všeobecné informácie a liečebný režim. Text slúži len na informačné účely a nenahrádza lekársku pomoc.

NSAID. Etorikoxib je selektívny inhibítor COX-2, v terapeutických koncentráciách blokuje tvorbu prostaglandínov a má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Selektívna inhibícia COX-2 etorikoxibom je sprevádzaná znížením závažnosti klinických symptómov spojených so zápalovým procesom, pričom nedochádza k ovplyvneniu funkcie krvných doštičiek a sliznice gastrointestinálneho traktu. Etorikoxib má od dávky závislý inhibičný účinok na COX-2 bez účinku na COX-1 v denných dávkach do 150 mg. Liek neovplyvňuje tvorbu prostaglandínov v sliznici žalúdka a čas krvácania. V uskutočnených štúdiách nedošlo k zníženiu hladiny kyseliny arachidónovej a agregácie krvných doštičiek spôsobenej kolagénom.

Farmakokinetika

Absorpcia

Pri perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva. Biologická dostupnosť pri perorálnom podaní je približne 100 %. Pri použití lieku u dospelých na lačný žalúdok v dávke 120 mg C max - 3,6 mcg / ml, TC max v krvnej plazme - 1 hodinu po podaní. Geometrický priemer AUCo-24h bol 37,8 ug x h/ml. Farmakokinetika etorikoxibu v rámci terapeutických dávok je lineárna.

Jedenie významne neovplyvňuje závažnosť a rýchlosť absorpcie etorikoxibu v dávke 120 mg. Súčasne dochádza k poklesu hodnôt C max o 36 % a zvýšeniu TC max o 2 hodiny.

Užívanie antacíd neovplyvňuje farmakokinetiku lieku.

Distribúcia

Komunikácia s plazmatickými proteínmi pri užívaní lieku presahuje 92%. Distribučný objem (Vd ss) v rovnovážnom stave je približne 120 litrov.

Preukázalo sa, že etorikoxib prechádza cez placentárnu a hematoencefalickú bariéru.

Metabolizmus

Intenzívne metabolizovaný v pečeni, za účasti izoenzýmu cytochrómu P450 (CYP) a tvorby 6-hydroxymetyletorikoxibu. Menej ako 1 % liečiva sa vylučuje močom v nezmenenej forme. Našlo sa päť metabolitov etorikoxibu, z ktorých hlavné sú 6-hydroxymetyletorikoxib a jeho derivát, 6-karboxyacetyletorikoxib. Hlavné metabolity neovplyvňujú COX-1 a sú úplne neaktívne alebo mierne aktívne proti COX-2.

chov

Jednorazovou intravenóznou injekciou značeného rádioaktívneho lieku obsahujúceho etorikoxib v dávke 25 mg zdravým dobrovoľníkom sa preukázalo, že 70 % lieku sa vylučuje obličkami, 20 % črevami, najmä vo forme metabolitov. Menej ako 2 % sa nachádzajú nezmenené. Vylučovanie etorikoxibu prebieha hlavne metabolizmom cez obličky. Rovnovážna koncentrácia liečiva sa dosiahne pri denný príjem 120 mg liečiva po 7 dňoch, s kumulačným koeficientom asi 2, čo zodpovedá polčasu asi 22 hodín Plazmatický klírens je asi 50 ml/min. Medzi mužmi a ženami nie sú žiadne farmakokinetické rozdiely. Farmakokinetika u starších ľudí (65 rokov a starších) je porovnateľná s farmakokinetikou u mladých ľudí. U starších ľudí nie je potrebné upravovať dávku lieku. Rasové rozdiely neovplyvňujú farmakokinetické parametre etorikoxibu.

Použitie u detí

Farmakokinetické parametre etorikoxibu sa neskúmali u detí mladších ako 12 rokov. V komparatívnych farmakokinetických štúdiách sa získali porovnateľné údaje s použitím etorikoxibu v skupine dospievajúcich (vo veku 12 až 17 rokov) s hmotnosťou 40-60 kg v dávke 60 mg/deň, v rovnakej vekovej skupine as hmotnosťou nad 60 kg - 90 mg / deň, rovnako ako u dospelých pri užívaní 90 mg / deň.

Formulár na uvoľnenie

Modrozelené bikonvexné filmom obalené tablety v tvare jablka s vyrazeným „ACX 30“ na jednej strane a vyrazeným „101“ na druhej strane.

	1 tab.
etorikoxib	30 mg

Pomocné látky: hydrogenfosforečnan vápenatý 30 mg, mikrokryštalická celulóza 37 mg, sodná soľ kroskarmelózy 2 mg, magnéziumstearát 1 mg.

Zloženie škrupiny: Opadry II Blue-Green 39K11526, karnaubský vosk.
Zloženie obalu filmu: monohydrát laktózy, hypromelóza, oxid titaničitý, triacetín, hliníkový lak na báze indigokarmínového farbiva (E132), žlté farbivo oxidu železitého (E172).

2 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
2 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
4 veci. - blistre (1) - kartónové balenia.
4 veci. - blistre (2) - kartónové balenia.
7 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
7 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
14 ks. - blistre (1) - kartónové balenia.
14 ks. - blistre (2) - kartónové balenia.
7 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.
14 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.
4 veci. - blistre (4) - kartónové balenia.
2 ks. - blistre (4) - kartónové balenia.

Dávkovanie

Vnútri, bez ohľadu na jedlo, pitie malého množstva vody.

Reumatoidná artritída a ankylozujúca spondylitída:

Akútna dnavá artritída:

Odporúčaná akútna dávka je 120 mg jedenkrát denne. Trvanie užívania lieku v dávke 120 mg nie je dlhšie ako 8 dní. Na čo najkratšiu možnú kúru sa má použiť najnižšia účinná dávka.

Priemerná terapeutická dávka proti bolesti je 60 mg raz denne.

Predávkovanie

Predávkovanie Arcoxiou nebolo v klinických štúdiách hlásené. V klinických štúdiách Arcoxia v jednorazovej dávke do 500 mg alebo v opakovaných dávkach do 150 mg/deň počas 21 dní nespôsobila významné toxické účinky; V prípade predávkovania liekom sa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky z gastrointestinálneho traktu, kardiovaskulárneho systému a obličiek. V prípade predávkovania sa vykonáva symptomatická liečba.

Etorikoxib sa nevylučuje hemodialýzou, eliminácia lieku peritoneálnou dialýzou sa neskúmala.

Interakcia

Farmakodynamická interakcia

Perorálne antikoagulanciá (warfarín): U pacientov užívajúcich warfarín bola dávka Arcoxia 120 mg denne spojená so zvýšením medzinárodného normalizovaného pomeru (MHO) protrombínového času približne o 13 %. U pacientov, ktorí dostávajú warfarín alebo podobné lieky, sa majú hodnoty MHO monitorovať počas začatia alebo zmeny liečby Arcoxiou, najmä v prvých dňoch.

Diuretiká, inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE): Existujú správy, že neselektívne NSAID a selektívne inhibítory COX-2 môžu znižovať hypotenzný účinok ACE inhibítorov. Táto interakcia sa má vziať do úvahy pri liečbe pacientov užívajúcich Arcoxiu súčasne s ACE inhibítormi. U pacientov s poruchou funkcie obličiek (napríklad s dehydratáciou alebo v starobe) môže takáto kombinácia zhoršiť zlyhanie obličiek.

Kyselina acetylsalicylová: Arcoxia sa môže používať súčasne s nízkou dávkou kyseliny acetylsalicylovej na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení. Súbežné podávanie nízkych dávok kyseliny acetylsalicylovej a Arcoxie však môže viesť k zvýšenému výskytu gastrointestinálnych ulcerácií a iných komplikácií v porovnaní s Arcoxiou samotnou. V rovnovážnom stave etorikoxib v dávke 120 mg jedenkrát denne neovplyvňuje protidoštičkovú aktivitu kyseliny acetylsalicylovej v nízkych dávkach (81 mg denne). Liek nenahrádza preventívne pôsobenie kyseliny acetylsalicylovej pri kardiovaskulárnych ochoreniach.

Cyklosporín a takrolimus: zvyšujú riziko vzniku nefrotoxicity pri užívaní lieku.

Farmakokinetická interakcia

Lítium: Existujú dôkazy, že neselektívne NSAID a selektívne inhibítory COX-2 môžu zvyšovať plazmatické koncentrácie lítia. Táto interakcia sa má vziať do úvahy pri liečbe pacientov užívajúcich Arcoxiu súčasne s lítiom.

Metotrexát: Dve štúdie skúmali účinky lieku Arcoxia 60, 90 a 120 mg raz denne počas siedmich dní u pacientov liečených metotrexátom v dávke 7,5 až 20 mg raz týždenne na reumatoidnú artritídu. 60 a 90 mg nemali žiadny vplyv na plazmatickú koncentráciu (podľa AUC). a renálny klírens metotrexátu. V jednej štúdii nemala Arcoxia v dávke 120 mg žiadny vplyv na plazmatickú koncentráciu (AUC) a renálny klírens metotrexátu. V inej štúdii Arcoxia v dávke 120 mg zvýšila plazmatickú koncentráciu metotrexátu o 28 % (podľa AUC) a znížila renálny klírens metotrexátu o 13 %. Pri súčasnom užívaní lieku Arcoxia v dávkach nad 90 mg denne a metotrexátu je potrebné monitorovať možný výskyt toxických účinkov metotrexátu.

Perorálne kontraceptíva: Užívanie Arcoxie 120 mg s perorálnymi kontraceptívami obsahujúcimi 35 mcg etinylestradiolu (EE) a 0,5 až 1 mg noretindrónu počas 21 dní, súčasne alebo s odstupom 12 hodín, zvyšuje AUC0-24h v rovnovážnom stave pre EE o 50-60 %. Koncentrácia noretisterónu sa však zvyčajne nezvyšuje v klinicky významnej miere. Toto zvýšenie koncentrácie EE sa má vziať do úvahy pri výbere vhodnej perorálnej antikoncepcie na súbežné použitie s Arcoxiou. Táto skutočnosť môže viesť k zvýšeniu frekvencie tromboembolizmu v dôsledku zvýšenia expozície EE. Nezistila sa žiadna významná farmakokinetická interakcia s glukokortikosteroidmi.

Digoxín: Etorikoxib neovplyvňuje AUC 0-24h v rovnovážnom stave ani elimináciu digoxínu. Súčasne etorikoxib zvyšuje C max (v priemere o 33 %), čo môže byť dôležité pri rozvoji predávkovania digoxínom.

Rifampicín: Súbežné podávanie Arcoxie a rifampicínu, silného induktora metabolizmu v pečeni, vedie k 65 % zníženiu AUC etorikoxibu v plazme. Táto interakcia sa má brať do úvahy pri predpisovaní
Arcoxia s rifampicínom.

Antacidá a ketokonazol (silný inhibítor CYP3A4) nemajú klinicky významný vplyv na farmakokinetiku Arcoxie.

Vedľajšie účinky

Veľmi často ≥10%, často -1-10%; zriedkavo - 0,1-1%; zriedkavo - 0,01-0,1%; veľmi zriedkavo - menej ako 0,01%, vrátane ojedinelých prípadov.

Z tráviaceho systému: často - bolesť v epigastriu, nevoľnosť, hnačka, dyspepsia, plynatosť; zriedkavo - nadúvanie, grganie, zvýšená peristaltika, zápcha, suchosť ústnej sliznice, gastritída, vredy na sliznici žalúdka alebo dvanástnika, syndróm dráždivého čreva, ezofagitída, vredy ústnej sliznice, vracanie; veľmi zriedkavo - gastrointestinálne vredy (s krvácaním alebo perforáciou).

Z hepatobiliárneho systému: veľmi zriedkavo - hepatitída.

Z nervového systému: často - bolesť hlavy, závrat, slabosť; zriedkavo - porušenie chuti, ospalosť, poruchy spánku, porušenie citlivosti, vrátane. parestézia / hyperestézia, úzkosť, depresia, poruchy koncentrácie, veľmi zriedkavo halucinácie, zmätenosť.

Zo zmyslov: zriedkavo - rozmazané videnie, konjunktivitída, tinitus, vertigo.

Z močového systému: zriedkavo - proteinúria; veľmi zriedkavo - zlyhanie obličiek, zvyčajne reverzibilné po vysadení lieku.

Alergické reakcie: veľmi zriedkavo - anafylaktické / anafylaktoidné reakcie vrátane výrazného poklesu krvného tlaku a šoku;

Zo strany kardiovaskulárneho systému: často - palpitácie, zvýšený krvný tlak; zriedkavo - návaly horúčavy, cerebrovaskulárna príhoda, fibrilácia predsiení, kongestívne srdcové zlyhanie, nešpecifické zmeny EKG; infarkt myokardu, veľmi zriedkavo - hypertenzná kríza.

Z dýchacieho systému: zriedkavo - kašeľ, dýchavičnosť, krvácanie z nosa; veľmi zriedkavo - bronchospazmus.

Zo strany kože: často - ekchymóza; zriedkavo - opuch tváre; svrbenie kože, vyrážka; veľmi zriedkavo - urtikária, Stevensov-Johnsonov syndróm, Lyellov syndróm.

Infekcie: zriedkavo - gastroenteritída, infekcie horných dýchacích ciest, močových ciest.

Z muskuloskeletálneho systému: zriedkavo - svalové kŕče, artralgia, myalgia.

Metabolické poruchy: často - edém, zadržiavanie tekutín; zriedkavo - zmeny chuti do jedla, prírastok hmotnosti.

Iné: často - syndróm podobný chrípke; zriedkavo - bolesť na hrudníku.

Výsledky laboratórnych štúdií: často - zvýšenie "pečeňových" transamináz; zriedkavo - zvýšenie dusíka v krvi a moči, zvýšenie aktivity kreatínfosfokinázy, zníženie hematokritu, zníženie hemoglobínu, hyperkaliémia, leukopénia, trombocytopénia, zvýšenie sérového kreatinínu, zvýšenie kyseliny močovej; zriedkavo zvýšenie sodíka v krvnom sére.

Indikácie

Symptomatická liečba osteoartritídy, reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy, bolesti a zápalových symptómov spojených s akútnou dnovou artritídou.

Kontraindikácie

úplná alebo neúplná kombinácia bronchiálnej astmy, rekurentnej polypózy nosa alebo paranazálnych dutín a intolerancie kyseliny acetylsalicylovej a iných NSAID (vrátane anamnézy);
erozívne a ulcerózne zmeny v žalúdočnej sliznici alebo dvanástniku, aktívne gastrointestinálne krvácanie; cerebrovaskulárne alebo iné krvácanie;
zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída) v akútnej fáze;
hemofília a iné poruchy krvácania;
ťažké srdcové zlyhanie (NYHA II-IV);
závažné zlyhanie pečene (viac ako 9 bodov na Child-Pughovej stupnici) alebo aktívne ochorenie pečene;
ťažké zlyhanie obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml / min), progresívne ochorenie obličiek, potvrdená hyperkaliémia; - obdobie po bypasse koronárnej artérie; periférne arteriálne ochorenie, cerebrovaskulárne ochorenie, klinicky významné koronárne ochorenie srdca;
pretrvávajúce hodnoty krvného tlaku nad 140/90 mm Hg. čl. s nekontrolovanou arteriálnou hypertenziou;
tehotenstvo, obdobie dojčenia;
vek detí do 16 rokov;
precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku lieku.

S opatrnosťou: anamnestické údaje o vývoji ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, prítomnosti infekcie Helicobacter pylori, vyšší vek, dlhodobé užívanie NSAID, časté užívanie alkoholu, závaž somatické choroby, dyslipidémia / hyperlipidémia, diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, edém a retencia tekutín, fajčenie, klírens kreatinínu menej ako 60 ml/min, súbežná liečba nasledujúcimi liekmi:

antikoagulanciá (napr. warfarín);
protidoštičkové látky (napr. kyselina acetylsalicylová klopidogrel);
orálne glukokortikosteroidy (napr. prednizolón);
selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (napr. citalopram, fluoxetín, paroxetín, sertralín).

U pacientov s hepatálnou insuficienciou (5-9 bodov na Child-Pughovej stupnici) sa odporúča neprekračovať dennú dávku 60 mg.

Funkcie aplikácie

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Kontraindikované počas tehotenstva a laktácie.

Aplikácia na porušenie funkcie pečene

U pacientov s miernou poruchou funkcie pečene (5-6 bodov na Child-Pughovej stupnici) bola jednorazová dávka etorikoxibu v dávke 60 mg/deň sprevádzaná zvýšením AUC o 16 % v porovnaní so zdravými jedincami.

U pacientov so stredne ťažkou poruchou funkcie pečene (7-9 bodov na Child-Pughovej stupnici), ktorí užívali liek v dávke 60 mg každý druhý deň, bola hodnota AUC rovnaká ako u zdravých jedincov, ktorí liek užívali denne v rovnakú dávku.

Údaje z klinických a farmakokinetických štúdií u pacientov s ťažkou poruchou funkcie pečene (viac ako 9 bodov na Childovej-Pughovej stupnici) nie sú dostupné.

Aplikácia na porušenie funkcie obličiek

Farmakokinetické parametre jednorazovej dávky etorikoxibu v dávke 120 mg u pacientov so stredne ťažkým a ťažkým poškodením obličiek a s terminálne štádium chronické renálne zlyhanie (CRF) na hemodialýze sa významne nelíšilo od tých u zdravých jedincov. Hemodialýza mala malý vplyv na vylučovanie (dialyzačný klírens - asi 50 ml/min).

Použitie u detí

Kontraindikované u detí mladších ako 16 rokov.

Použitie u starších pacientov

Farmakokinetika u starších ľudí (65 rokov a starších) je porovnateľná s farmakokinetikou u mladých ľudí. U starších ľudí nie je potrebné upravovať dávku lieku.

špeciálne pokyny

Tiež by ste mali pravidelne sledovať funkciu pečene a obličiek.

V prípade zvýšenia hladiny "pečeňových" transamináz o 3 krát alebo viac, relatívne Horná hranica normálne, liek treba vysadiť.

Užívanie lieku môže nepriaznivo ovplyvniť ženskú plodnosť a neodporúča sa ženám plánujúcim tehotenstvo.

Škrupina lieku Arcoxia obsahuje laktózu v malom množstve, čo je potrebné vziať do úvahy pri predpisovaní lieku pacientom s nedostatkom laktázy. Počas obdobia liečby je potrebné dávať pozor na vedenie vozidiel a vykonávanie iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií. Pacienti, u ktorých sa vyskytli epizódy závratov, ospalosti alebo slabosti, by sa mali zdržať činností, ktoré si vyžadujú koncentráciu.

Táto droga patrí k moderným liekovým produktom, vyvinutým s prihliadnutím na nedostatky predchádzajúcej generácie. Akékoľvek lieky nielen zlepšujú pohodu človeka v určitej oblasti tela, ale tiež negatívne ovplyvňujú životne dôležité dôležité orgányčloveka, takže vývojári liekov vynaložili maximálne úsilie na zníženie počtu vedľajších účinkov.

Hlavnou aktívnou zložkou lieku je etorikoxib, ktorý je súčasťou skupiny nesteroidných protizápalových zložiek. Vzhľadom na to, že Arcoxia pôsobí cielene na oblasť zápalu, znižuje sa celkový počet nežiaducich reakcií a hlavné prejavy zápalového procesu (bolesť, opuch, horúčka) veľmi rýchlo vymiznú.

DÔLEŽITÉ!!! Medzi liekmi vyvinutými na liečbu patológií muskuloskeletálneho systému je toto lekársky prípravok považované za najbezpečnejšie pre zdravie pacienta.

Takže Arcoxia má nasledujúci účinok na postihnutú oblasť pohybového aparátu:

protizápalové;
antipyretikum;
anestetikum.

Formy uvoľňovania, zloženie a mechanizmus práce

Farmaceutický výrobok sa predáva vo forme tabliet 60 mg, 90 mg a 0,12 g. Je potrebné poznamenať, že iné typy, či už ide o masť, čapíky alebo injekcie v ampulkách, v lieku chýbajú. Aktívnou zložkou lieku Arcoxia je etorikoxib. terapeutický účinok ktorá spočíva v schopnosti potláčať aktivitu enzýmu COX-2.

V dôsledku toho dochádza k narušeniu metabolizmu omega-6-nenasýtených mastných kyselín a zníženiu hladiny prostaglandínov v ohnisku zápalu. Liek tak zastavuje impulz bolesti, odstraňuje stuhnutosť kĺbov, ktorá zvyčajne ľudí znepokojuje ranný čas a vráti osobu k predchádzajúcej fyzickej aktivite.

Najlepšie chondroprotektory pre artrózu kolenného kĺbu a iné: klasifikácia, ceny

Zdravý kolenný kĺb je dobre fungujúci biologický stroj, v ktorom sa uskutočňujú mechanické pohyby vďaka jasnému vyváženiu procesov rôzneho charakteru. Jedna z vedúcich úloh patrí biochemickým procesom, najmä procesy deštrukcie a syntézy kĺbovej chrupavky prebiehajú rovnakou rýchlosťou.

Ak je v dôsledku niektorých dôvodov táto rovnováha narušená, proces ničenia sa môže stať hlavným. Pozorujú sa dystrofické a degeneratívne procesy v tkanivách chrupavky, čo je sprevádzané silnou bolesťou, poruchou motorickej funkcie a v budúcnosti môže viesť k jej zničeniu a deformácii kĺbov.

Toto ochorenie sa nazýva artróza. Na liečbu tohto stavu sú potrebné látky, ktoré dokážu ochrániť a obnoviť zničenú kĺbovú chrupavku.

Takéto látky existujú a nazývajú sa chondroprotektory. Podľa štatistík artróza najčastejšie postihuje kolenný kĺb.

Klasifikácia fondroprotektorov

Princípy, ktoré sú základom klasifikácie chondroprotektorov, môžu byť odlišné. Najčastejšie sa používa delenie podľa toho, aké účinné látky sú v danom prípravku použité.

Môžete si vybrať lieky na základe:

Glukosamín je látka, ktorá priamo prispieva k syntéze chrupavky a neutralizuje takmer všetky látky, ktoré poškodzujú jej tkanivá.
Chondroitín sulfát - makromolekulárna zlúčenina obsiahnuté v spojivovom tkanive zvierat. V podstate sa nachádza v chrupavke buď vo voľnej forme, alebo je súčasťou intraartikulárnej tekutiny. Jeho funkciou je výživa a odpruženie v kĺbe. Chondroitín ovplyvňuje výmenu fosforu a vápnika v chrupavke, stimuluje syntézu kolagénu, zabezpečuje elasticitu tkaniva a tiež inaktivuje enzýmy, ktoré ničia chrupavku.

Kyselina hyalurónová je polysacharid obsiahnutý v medzibunkovom priestore, niektorých tkanivách a telesných tekutinách, najmä v intraartikulárnej tekutine. Jednou z jeho najdôležitejších vlastností je schopnosť viazať a držať veľké množstvo molekúl vody. Aby plnil svoju odpisovú funkciu synoviálna tekutina by mala mať určitú hodnotu viskozity, ktorá zaisťuje kyselina hyalurónová a tiež znižuje citlivosť receptorov bolesti vo vnútri kĺbu.
Kombinované, obsahujúce viac ako jednu účinnú látku. Majú oveľa výraznejší terapeutický účinok ako monopreparáty.

Ďalší princíp klasifikácie chondroprotektorov je založený na koncepcii generácií chondroprotektorov. Zvyčajne existujú tri generácie:

Do prvej generácie patria lieky vyrobené zo zvierat a surovín.
Do druhej generácie - izolovaný v čistej forme glukosamín, chondroitín sulfát a kyselina hyalurónová.
Tretia - chondroprotektory novej generácie, zahŕňajú lieky, ktoré majú kombináciu účinných látok. To zahŕňa nielen glukozamín, chondroitín a kyselinu hyalurónovú, ale aj vitamíny, mastné kyseliny a rôzne látky, ktoré poskytujú dodatočnú účinnosť chondroprotektorov pri liečbe artrózy kolena.

Vlastnosti liečby chondroprotektormi

V súčasnosti najrozšírenejší lekárska prax dostali chondroprotektory druhej generácie pre kĺby. Ich aplikácia má niektoré zvláštnosti.

Liečba artrózy kolenného kĺbu (gonartróza) chondroprotektormi má maximálnu účinnosť v 1. alebo 2. štádiu artrózy, ale ak je kĺb už deformovaný alebo je chrupavka úplne zničená, chondroprotektory nepomôžu.

Pri artróze kolena sa človek obráti na lekára v stave, keď kolenný kĺb veľmi bolí pri chôdzi a v pokoji, môže opúchať. V tomto čase je hlavnou úlohou čo najskôr zbaviť pacienta bolesti a poskytnúť mu prijateľnú kvalitu života.

V takejto situácii chondroprotektory nepomôžu, pretože pri všetkých ich pozoruhodných výhodách nie je rýchlosť expozície ich silnou stránkou. V akútnej fáze artrózy sa často predpisujú nesteroidné protizápalové lieky:

diklofenak;
piroxikam;
indometacín;
ketoprofén;

butadión;
nimulid;
Celebrex;
meloxicam.

Ako sa dá vyliečiť cervikálna osteochondróza

Bolesť kĺbov - liečba ľudovými prostriedkami. Choroby kĺbov, väzov a svalov všeobecný pojem- reumatické ochorenia. Toto ochorenie sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi.

Najčastejšie: artróza (zmeny kĺbov), artritída (zápal kĺbov), reumatizmus, dna, svalový reumatizmus. Artróza je najčastejšie opotrebovanie kĺbov spôsobené vekom, pri ktorom kĺby pri námahe mierne opúchajú a bolia.

Dodatočná pomoc pri liečbe:

Zmierňuje bolesť a opuch kĺbov pri artritíde a artróze
Obnovuje kĺby a tkanivá, účinné pri osteochondróze

Naučiť sa viac…

Chlamýdiová artritída je jedným z najbežnejších typov postinfekčných artropatií. Toto ochorenie je spojené s predchádzajúcou chlamýdiovou uretrogenitálnou infekciou a je na prvom mieste (sedemdesiat percent) vo frekvencii výskytu medzi reaktívnymi artropatiami (ReA).

Dlho sa verilo, že chlamýdiová infekcia spúšťa len abnormálnu imunitnú odpoveď a vyvoláva zápalový proces. Avšak v nedávne časy mikroskopické vyšetrenie kĺbového výpotku umožnilo izolovať patogén – chlamýdie.

Etiológia ochorenia

Nákup finančných prostriedkov

Arcoxia je dostupná vo forme tabliet s rôznymi dávkami účinnej látky. Toto rozlíšenie vám umožňuje zjednotiť použitie lieku: v závislosti od závažnosti symptómov sa vyberie aj dávka lieku.

Ako ukazujú štúdie farmaceutického produktu, jeho optimálne využitie vyzerá takto:

tablety s obsahom 60 mg účinnej látky sa majú použiť na zmiernenie bolesti u pacientov s diagnostikovanou osteoartrózou. Takéto pilulky majú zelenú farbu;
reumatoidná artritída a ankylozujúca spondylitída nielen vyvolávajú silné symptómy bolesti, ale aj výrazne obmedzujú pohyblivosť kĺbov. Arcoxia s 90 mg etorikoxibu v jednej tablete, ktorá sa vyznačuje bielou farbou, účinne zastavuje zápal, znižuje bolesť a vracia radosť z pohybu;
dnavá artritída, ktorá sa prejavuje ako akútne náhle záchvaty, si vyžaduje stanovenie maximálnej dávky etorikoxibu v množstve 120 mg na tabletu. Ako ukazujú štúdie, zlepšenie sa pozoruje už štyri hodiny po užití tablety natretej svetlozeleným odtieňom.

DÔLEŽITÉ!!! Aj keď existuje stanovená diagnóza je prísne zakázané predpisovať tento liek pre seba: rozhodnutie o užívaní lieku Arcoxia a jeho dávkovaní robí iba ošetrujúci lekár.

Pri súbežnom podávaní s ACE inhibítormi je možné oslabiť hypotenzný účinok ACE inhibítorov. Pri poruche funkcie obličiek môže táto kombinácia viesť k ďalšiemu zhoršeniu funkčná nedostatočnosť obličky.

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Gymnastika na kolená s artrózou video

Pri súčasnom použití Arcoxie s warfarínom alebo podobnými liekmi na začiatku liečby a pri každej zmene dávkovacieho režimu lieku sa má monitorovať protrombínový čas a INR (medzinárodný normalizovaný pomer).

Arcoxia je moderný liek, ktorý lieči zápalové ochorenia pohybového aparátu. Liečivo obsahuje účinnú látku etorikoxib.

Tento liek patrí do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Ak ho však porovnáte s analógmi, má mnoho výhod, a preto si rýchlo získava na popularite.

V zložení lieku existujú aj ďalšie pomocné zložky.

Účinná látka znižuje opuch, horúčku, bolesť. Jeho pôsobenie je zamerané priamo na ohnisko zápalu. Liečivo má úzke zameranie, takže zoznam vedľajších účinkov je čo najviac znížený, čo sa nedá povedať o liekoch tejto skupiny.

V predaji nájdete tabletovú formu lieku, ktorá má rôzne dávkovanie.

Neodporúča sa samostatne sa zaoberať výberom dávky, pretože by to mal robiť špecialista.

Nie vždy je konkrétny liek pre človeka vhodný. To však neznamená, že liečba by sa mala zastaviť. V tomto prípade lekár predpisuje analóg. Aký liek je vhodný namiesto lieku Arcoxia? Existuje veľa analógov, takže lekár si bude môcť vybrať vhodný liek.

Ak účelom použitia lieku Arcoxia bola úľava od bolesti, ale tento liek nie je pre človeka vhodný, potom sa oplatí nahradiť ho inými nesteroidnými protizápalovými liekmi. Na tento účel sú vhodné Ibuprofen, Diclofenac alebo Nurofen. Existuje mnoho ďalších podobných liekov.

Ak človek trpí osteoporózou alebo inými ochoreniami pohybového aparátu, vtedy lekár pri nevhodnosti Arcoxie dá prednosť iným liekom. Analógy lieku sú také lieky ako Alendros, Ostalon a ďalšie.

Tento liek je určený na perorálne použitie. Jeho príjem nezávisí od príjmu potravy. Vzhľadom na povahu patológie je lekár určený s denná dávka liek. Po tom, čo človek prehltne tabletku, treba ju zapiť vodou, čo pomôže rýchlejšie sa rozpustiť v žalúdku, čo urýchli nástup lieku.

Je potrebné mať na pamäti, že dávkovanie určuje lekár, berúc do úvahy špecifiká ochorenia.

Návod na použitie obsahuje nasledujúce informácie o podávaní lieku:

Ak má človek artrózu, potom potrebuje užívať 0,03-0,06 g liekov denne.
Ak pacient prekonal reumatoidnú artritídu alebo Bechterevovu chorobu, potom sa mu predpíše 0,09 g lieku. Treba poznamenať, že takéto ochorenia sú charakterizované zápalovým procesom v chrbticovej zóne a kĺboch.
Arcoxia je tiež predpísaná pre dnu. Pri takejto chorobe je u človeka narušená výmena kyseliny močovej, objavujú sa rôzne orgánové lézie. Počas liečebnej terapie lekár predpíše 0,12 g tohto lieku, ak sú príznaky v akútnom štádiu. Je však potrebné pripomenúť, že takáto liečba by nemala trvať dlhšie ako týždeň.
Ak má človek akútnu bolesť, potom potrebuje naraz použiť 0,06 g lieku. Rovnaká dávka je predpísaná pre ľudí, ktorí majú zlyhanie pečene.
Tento liek je predpísaný po operácii súvisiacej so zubným lekárstvom. V tomto prípade je potrebná jednorazová dávka s dávkou 0,09 g.

Pri perorálnom podaní dochádza k absorpcii liečiva v orgánoch tráviaceho traktu, pričom biologická dostupnosť liečiva (to znamená schopnosť liečiva absorbovať sa) dosahuje 100 %. Pred jedlom má malý vplyv na absorpciu Arcoxie.

Použitie Arcoxia vyžaduje opatrnosť, keď súčasné použitie s nasledujúcimi liekmi (nevyžaduje si vysadenie týchto liekov):

nepriame antikoagulanciá(Warfarín) - je potrebné časté sledovanie INR a protrombínového indexu;
ACE inhibítory - je možné znížiť ich antihypertenzívny účinok;
iné NSAID - možné zhoršenie vedľajších účinkov na gastrointestinálny trakt;
imunosupresíva (Uiklosporin, Tacrolimus) - môžu zvýšiť nefrotoxický účinok lieku.

Vzhľadom na prítomnosť údajov o prechode etorikoxibu cez placentu je použitie Arcoxie počas gravidity a laktácie kontraindikované. Klinické štúdie neposkytujú údaje o použití lieku u detí mladších ako 12 rokov.

Arcoxia je dostupná v tabletách, 7 kusov v blistri s 30, 60, 90 a 120 mg účinnej látky, priemerná cena v Ruskej federácii je 530 rubľov za 60 mg / 7 tabliet.

Liek sa má uchovávať na mieste chránenom pred slnečným žiarením, pri izbovej teplote, mimo dosahu detí.

Pri nákupe musíte predložiť lekársky predpis na tento liek.

Arcoxia je nesteroidné protizápalové liečivo (NSAID). Má také výrazné účinky ako: analgetické, protizápalové, antipyretické.

Recenzie pacientovRecenzie lekárovZáver

Arcoxia je dostupná vo forme tabliet. Predpísať liek na liečbu chorôb, ako sú:

ankylozujúca spondylitída (Bekhterevova choroba);
reumatoidná artritída;
osteoartrózy;
akútna bolesť po zubnom zákroku;
artritída pri dne.

Zvážte recenzie pacientov užívajúcich tento liek, ako aj odborníkov.

Recenzie pacientov o lieku Arcoxia

„Môj lekár sa prepočítal, keď mi predpísal Arcoxiu na zmiernenie bolesti kĺbov, mám artrózu. Zdá sa, že liek zvyšuje krvný tlak. Takže moje zoznámenie s Arcoxiou skončilo hypertenznou krízou. Prešiel som späť na osvedčené diklofenaky. So žalúdkom, samozrejme, problémy, ale tlak neskočí.

„Veľmi ma boleli bedrové kĺby, s týmto problémom som bojoval 6 mesiacov. Všetko bezvýsledne, len bolesť zosilnela.

Bol som veľmi prekvapený, keď mi mladý lekár predpísal Arcoxiu, o ktorej som nikdy ani nepočul. Len pár dní užívania tohto lieku mi začalo výrazne uľahčovať život.

Nemôžem povedať, že bolesti zmizli okamžite, ale všetky postupne zmizli. Nezaznamenal som žiadne vedľajšie účinky."

Kseniya

"Bol som liečený týmto liekom asi 10 dní (hoci kurz bol predpísaný na 1 mesiac). Samozrejme, bolesti kĺbov sú preč, ale vedľajšie účinky prekonali všetky očakávania. Objavil sa hrozný edém, a to nielen na nohách, ale aj na rukách a tvári. Krvný tlak tiež vyskočil o 160/100 mm Hg. (hoci môj obvyklý tlak bol 100/70 mmHg). S tým všetkým zmizla chuť do jedla, zvýšila sa pečeň.

Mierne povedané, vedľajších účinkov bolo oveľa viac ako terapeutického účinku. Dávka bola dosť malá, len 60 mg denne. Vo všeobecnosti okamžite prerušte liečbu. Neužívam liek 5 dní, ale opuch stále pretrváva a tlak je stále vysoký - 130/80 mm Hg. (niekedy 140/80 mm Hg).

Áno, ďalším nepríjemným momentom sú vysoké náklady na liek.

„Doktor mi predpísal Arcoxiu lekárske vedy. Keďže mám Bechterevovu chorobu, liek potrebujem brať neustále. Začal som s dávkou 90 mg denne, liečil som sa viac ako rok. Teraz lekár dovolil znížiť dávku na 60 mg denne, našťastie mi tento liek veľmi pomáha. Z vedľajších účinkov akosi nič nespozorujem, aj keď moja žena hovorí, že mám trochu opuchnutú tvár." Vladimír

PREČÍTAJTE SI TIEŽ: Lieky proti bolesti na artrózu - Ortopéd.info

Aby ste sa mohli vysporiadať s mnohými liekmi, ktoré sa ponúkajú na liečbu artrózy rôznych kĺbov, musíte pochopiť, čo sa deje v tele s touto chorobou. Všade, kde sa artróza prejaví (môže byť v kolenných, členkových, bedrových alebo ručných kĺboch), choroba postupuje jeden po druhom. všeobecný princíp.

Aktívnou zložkou lieku Arcoxia je etorikoxib. Okrem toho liek obsahuje pomocné zložky. Tablety sú obalené a dostupné v 30, 60, 90 a 120 mg etorikoxibu. To vám umožní vybrať si možnosť nápravy na zmiernenie príznakov rôznej intenzity.

Existujú injekcie a masť s Arcoxiou? Nie, tento liek má iba jednu formu uvoľňovania - tablety. Liek tiež neobsahuje analógy, v ktorých účinná látka bol etorikoxib.

Akým spôsobom liek Arcoxia účinkuje?

Liek je zaradený farmakológmi do skupiny vysoko selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2. Arcoxia inhibuje aktivitu tohto enzýmu, čo vedie k zníženiu hladiny prostaglandínov v zápalových tkanivách a nervových vláknach. Výsledkom je, že liek zmierňuje bolesť a horúčku, znižuje intenzitu zápalu.

Mnoho ľudí, ktorí sa prvýkrát stretli s problémom bolesť kĺbov, sú pred ňou bezradní, pretože nevedia, čo majú robiť a ako chorobu liečiť.

Dnes však existujú veľmi účinné protizápalové lieky na artrózu a artritídu, ktoré môžu rôznymi spôsobmi ovplyvniť základnú príčinu patológie a stav kĺbov.

Chcel by som okamžite varovať tých pacientov, ktorí sa neponáhľajú hľadať pomoc od lekára, ale radšej diagnostikujú a liečia chorobu sami. Akákoľvek samoliečba môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie celého tela.

Musíte užívať iba tie lieky, ktoré vám predpísal lekár.

Nesteroidné lieky na ochorenia kĺbov

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, NSAID) sú najúčinnejšie pri artróze a artritíde akéhokoľvek pôvodu. Hlavnou úlohou týchto liekov je ovplyvniť zameranie zápalu v kĺboch a odstrániť bolesť.

Na rozdiel od kortikosteroidov ( hormonálne lieky), NSAID neobsahujú hormóny, čo znižuje počet vedľajších účinkov na telo.

Aké sú najúčinnejšie protizápalové lieky na ochorenia kĺbov? Aké sú ich výhody a je z nich nejaká škoda? Ako tieto lieky ovplyvňujú ochorenie a stav kĺbov, ako aj tela ako celku? Budeme o tom hovoriť v tomto článku.

Ako užívať liek

Arcoxia je navrhnutá tak, aby pomohla eliminovať zápalové procesy v kĺboch a kostných tkanivách pacienta, ktoré sa prejavujú silnou bolesťou a horúčkou v oblasti lézie. Ako naznačujú pokyny na použitie lieku, liek rýchlo a účinne zastavuje prejavy zápalového procesu, pričom prakticky neovplyvňuje sliznicu gastrointestinálneho traktu.

Preto je Arcoxia predpísaná pre nasledujúce choroby a patológie:

reumatoidná artritída: systémové ochorenie, ktorého presné príčiny neboli úplne identifikované. Prejavuje sa v porážke spojivového tkaniva malých kĺbov (ruky, nohy), vyznačuje sa rýchlym prechodom do chronickej formy a častými recidívami. Hlavnými príčinami ochorenia sú zranenia ponechané bez lekárskej starostlivosti, akútne respiračné vírusové ochorenia a infekčné lézie vnútorné systémy;
polyartritída: akútny zápalový proces, ktorý zvyčajne postihuje niekoľko kĺbov súčasne. Je to častejšie spôsobené infekčným zápalovým procesom, metabolickými poruchami v tele, traumou alebo autoalergiou (neznášanlivosť vlastných tkanív);

Výber optimálneho dávkovania, režim podávania a trvanie liečby určuje iba odborník, ktorý liek pacientovi predpísal. Je prísne zakázané vykonávať akékoľvek úpravy tejto schémy sami, preto, ak sa objavia nežiaduce dôsledky užívania lieku, prestaňte piť a okamžite sa poraďte s lekárom.

Ak liek nie je pre človeka vhodný, lekár ho nahradí analógom alebo vyberie iné lieky.

V prípade, že je liečba uspokojivá, Arcoxia sa užíva nasledovne: tablety sa umyjú veľkým množstvom vody, bez žuvania alebo drvenia. Je dovolené rozlomiť pilulku na polovicu, ak ju pacient z nejakého dôvodu nie je schopný prehltnúť celú.

DÔLEŽITÉ!!! Liek sa užíva bez ohľadu na jedlo, ale štúdie ukazujú, že pilulka vypitá nalačno pôsobí oveľa rýchlejšie.

Príjem sa vykonáva raz denne, najlepšie v rovnakom čase (prípustná vôľa - nie viac ako jednu hodinu). Trvanie liečby by nemalo byť dlhšie ako osem dní, pretože liek má silný účinok na telo.

Odporúčaný liečebný režim závisí od ochorenia diagnostikovaného u pacienta. Takže pri osteoartróze musíte užiť jednu tabletu s minimálnou dávkou (60 mg) alebo jej polovicu - závisí to od závažnosti symptómov.

Reumatoidná artritída a spondylitída znamenajú dávku 90 mg, postačuje aj jedna tableta za 24 hodín. Najvyššia dávka lieku (120 mg) sa odporúča pri akútnej dnovej artritíde, ale bez ohľadu na silu bolesti je užívanie viac ako jednej tablety denne kontraindikované.

Ak konečná diagnóza ešte nebola stanovená a pacient sa sťažuje na akútnu bolesť v kĺbe, je dovolené predpísať Arcoxiu v priemernej alebo maximálnej dávke na odstránenie nepríjemné javy. Po zistení ochorenia bude môcť lekár upraviť liečbu alebo ju ponechať nezmenenú.

Aby sa zabránilo rozvoju zápalu v prítomnosti chronických ochorení muskuloskeletálneho systému, zvyčajne sa predpisuje priebeh liečby s minimálnym dávkovaním. Prerušenie liečby a frekvenciu preventívnych opatrení určujú odborníci individuálne.

Ak je liečba predpísaná osobe trpiacej patológiami kardiovaskulárneho systému, trvanie lieku by malo byť čo najkratšie, aby sa znížilo riziko možných komplikácií.

Liečebný režim je rovnaký pre zástupcov všetkých vekových kategórií, starší pacienti ho nemusia znižovať.

Tablety Arcoxia sú určené na perorálne použitie s jedlom alebo bez jedla. Liečivo sa premyje malým množstvom vody.

osteoartróza: 60 mg jedenkrát denne (maximálna denná dávka je 60 mg);
reumatoidná artritída a ankylozujúca spondylitída: 90 mg jedenkrát denne (maximálna denná dávka je 90 mg);
akútna dnavá artritída: 120 mg jedenkrát denne (maximálna denná dávka je 120 mg);
so syndrómom bolesti je priemerná terapeutická dávka 60 mg raz.

Pri použití lieku Arcoxia v dávke 120 mg by dĺžka liečby nemala presiahnuť 8 dní. Odporúča sa užívať liek v minimálnej účinnej dávke pre čo najkratší priebeh.

Na odstránenie akútnej bolesti po zubnom chirurgickom zákroku sa etorikoxib 90 mg predpisuje jedenkrát denne najviac 8 dní (maximálna denná dávka je 90 mg). Pri hepatálnej insuficiencii by maximálna denná dávka nemala prekročiť 60 mg.

Liek sa užíva raz denne.

Po preštudovaní informácií o lieku a po konzultácii s lekárom môžete bezpečne pokračovať v liečbe. Terapeutický priebeh závisí od diagnózy a individuálnych charakteristík ľudského tela.