Zdravá maternica. Funkčné zmeny počas mesačného cyklu

Pôrodník-gynekológ, doktor ultrazvukovej diagnostiky, kandidát lekárske vedy, špecialista na estetickú gynekológiu Vymenovanie

Maternica je najdôležitejším orgánom ženská štruktúra. Vďaka nej je možné otehotnieť. Oplodnené vajíčko pokračuje vo svojom vývoji v maternici a na konci obdobia tehotenstva je v ňom vytvorené dieťa.

Umiestnenie maternice

Hovoríme o dutom orgáne hruškovitého tvaru. Jeho prirodzené umiestnenie je v oblasti panvy. Tento orgán susedí močového mechúra a konečníka. Maternica je mierne naklonená dopredu. Vo svojej polohe je bezpečne fixovaný, no zároveň má dostatočnú pohyblivosť.

To je uľahčené špeciálnymi väzbami. Umožňujú telu bezpečne reagovať na zmeny prostredia a zároveň zaujať pohodlnú polohu. Napríklad, keď sa tekutina hromadí v močovom mechúre, maternica sa trochu posunie späť a keď je konečník plný, stúpa.

Väzy sú zložité. Jeho postava vysvetľuje, prečo by tehotné ženy nemali často dvíhať ruky vysoko. V tejto polohe sú väzy natiahnuté, maternica je namáhaná a posunutá. V dôsledku toho môže plod vziať nesprávna poloha, čo je nežiaduce pre neskoršie dátumy tehotenstva.

Hmotnosť maternice sa môže líšiť. Po pôrode sám od seba oťažie. Počas tehotenstva sa maternica, ktorá má elastické steny, mnohonásobne zvyšuje. Je schopná vydržať päťkilogramové ovocie. Na konci obdobia nosenia dieťaťa sa maternica zmenšuje, jej tkanivá atrofujú, v cievach dochádza k sklerotickým zmenám.

Štruktúra orgánu

Maternica je tvorená niekoľkými sekciami.

Krk

Táto časť je prechodná medzi vagínou a dutinou maternice. Ide o akúsi svalovú trubicu, ktorá tvorí asi tretinu orgánu. Vo vnútri je cervikálny kanál. V spodnej časti je krk zakončený hltanom. Tento otvor je vstupom pre spermie, ktoré sa snažia preniknúť do vajíčka. Cez hltan prúdi aj menštruačná krv.

Cervikálny kanál je vyplnený hustou látkou, ktorá vytvára jeho sliznicu. Jednou z funkcií takéhoto „korku“ je zabíjanie škodlivé mikroorganizmy ktoré môžu ovplyvniť maternicu a jej trubice. Ten sa otvára do pobrušnice. Preto hlien chráni pred infekciou nielen samotnú maternicu, ale nepriamo aj vnútorné orgány.

1Pole ( => Tehotenstvo => Gynekológia) Pole ( => 4 => 7) Pole ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Počas ovulácie sa látka v kanáli stáva menej hustá. Prostredie krčka maternice v tomto období je priaznivé pre mužské bunky a podporuje ich mobilitu. To isté sa deje s hlienom počas menštruácie. Takéto zmeny sú potrebné, aby krv mohla voľne vystupovať. V oboch uvažovaných situáciách sa ženské telo stáva zraniteľnejším voči infekcii. Mimochodom, infekcia sa môže vyskytnúť aj prostredníctvom spermií intimita s cudzím človekom je nežiaduce.

Tvar tejto časti maternice nie je vždy rovnaký. Pred pôrodom je krk v reze okrúhly a pripomína zrezaný kužeľ. Ženy, ktoré rodili v tejto oblasti, prechádzajú zmenami. Krk sa rozširuje, má valcovitý tvar. To isté sa deje po potrate. Pri vyšetrení gynekológ tieto zmeny dobre vidí, preto ho nemožno oklamať.

isthmus

Tento krátky úsek spája krčok maternice s jeho hlavnou časťou. Isthmus počas pôrodu pomáha rozširovať dráhy, aby plod úspešne opúšťal. Toto je zraniteľné miesto, kde môže dôjsť k zlomeniu.

Telo maternice

Interné konštrukčný prvok táto hlavná časť tela je endometrium. V slizničnej vrstve, ako sa tiež nazýva, je veľa ciev. Endometrium je veľmi citlivé na pôsobenie hormónov. Počas menštruačného cyklu sa pripravuje na začiatok tehotenstva. Ak k oplodneniu nedôjde do určitého bodu, endometrium čiastočne exfoliuje. V týchto dňoch existuje menštruačné krvácanie. Po uvoľnení časti endometria začína rast tejto maternicovej vrstvy opäť až do určitej hranice.

Pri počatí sa endometrium stáva "hniezdom" pre embryo. Počas tohto obdobia sa neodmieta, podriaďuje sa zmenenému pôsobeniu hormónov. Ženy, ktoré nosia dieťa, preto bežne nekrvácajú. Ak sa objaví výtok, malo by to upozorniť.

Strednú vrstvu v tele maternice tvoria svaly. Samy o sebe sú veľmi pevné, až tak, že sú schopné vytlačiť odrastený plod pri pôrode. V tomto bode sú svaly ešte viac spevnené a dosahujú maximálny rozvoj. Táto hustá vrstva maternice tiež hrá hlavna rola pri ochrane plodu pred šokom.

Svaly tela sú vždy v dobrej kondícii. Dochádza k neustálej kontrakcii a relaxácii. Pohyby svalov sú obzvlášť intenzívne v súvislosti so sexuálnym stykom. Vďaka tomu sa spermie bezpečne presunú na miesto určenia. Okrem toho sa maternica počas menštruácie silnejšie sťahuje. To prispieva k úspešnému odmietnutiu endometria.

Telo maternice má tiež vonkajšiu vrstvu - perimetrium. Tkanivo, z ktorého pozostáva, je spojivové. Perimetrické kryty najviac organ. Výnimkou sú niektoré oblasti v oblasti nad vagínou.

gastroenterológia diagnostický komplex - 5 360 rubľov

LEN V MARTEušetríte - 15 %

1000 rubľov Záznam EKG s interpretáciou

- 25%primárny
Návšteva lekára
víkendový terapeut

980 rubľov. počiatočné vymenovanie hirudoterapeuta

vymenovanie terapeuta - 1 130 rubľov (namiesto 1 500 rubľov) „Len v marci v sobotu a nedeľu recepcia všeobecný lekár s 25% zľavou - 1 130 rubľov namiesto 1 500 rubľov. (diagnostické výkony sú spoplatnené podľa cenníka)

Anomálie maternice

Orgán môže byť v nesprávnej polohe. Existujú aj prípady, keď sú porušené proporcie maternice alebo jej rozmery sa silne odchyľujú od normy. Zvyčajne takéto chyby vznikajú v prenatálnom období. Dôvodom je toto vírusové infekcie, užívanie určitých drog, alkoholizmus a iné faktory. Príklady zistených anomálií:

• Maternica jednorožca. Táto patológia sa objavuje v dôsledku abnormálneho rastu takzvaných Mullerových kanálikov. Sú to párové kanály, ktoré sa tvoria asi po dvoch mesiacoch embryonálneho vývoja. Jednorohá maternica sa vytvorí, ak jeden z kanálikov prestane rásť. Často spolu s takouto anomáliou sa pozorujú malformácie močového systému.
• Dvojrohá maternica. V tomto stave má orgán dve dutiny. Okrem toho niekedy dochádza k neúplnému dvojrohá maternica. Vo svojich obrysoch sa podobá srdcu - je tu spoločná dutina a spodná časť - v maternici je to horná časť - je rozdelená na dve časti. Príčinou opísaných stavov je neúplná fúzia rovnakých Müllerových kanálikov v ich strednej časti.
• Sedlová maternica. Pri takejto patológii sa žena nemusí obťažovať žiadnymi príznakmi. Ale pomocou ultrazvuku a iných aplikovaných výskumných metód sa v spodnej časti nachádza zárez v tvare sedla. Pri takejto anomálii maternice existuje šanca normálne nosiť dieťa a porodiť ho. Okrem toho sa často vyskytujú prípady predčasný pôrod. Môže nastať rôzne patológie placentou alebo je abnormálna poloha plodu.
• Hypoplázia maternice. Tento stav je charakterizovaný vývojom orgánu v redukovanej forme. Zároveň dievča ako celok zaostáva vo vývoji. Je príliš malá, má úzku panvu a značne zmenšené prsia. Gynekológ už počas vyšetrenia dokáže identifikovať menovanú patológiu. Na potvrdenie diagnózy sa vykoná ultrazvuk a stanoví sa hladina hormónov.

Skontrolujte stav svojho ženské orgány vždy môžete v našom zdravotné stredisko Euromedprestige. Môžeme držať kompletná diagnostika a keď sa zistia problémy, požiadajte o podporu skúsených lekárov.

Maternica je dôležitou súčasťou ženského reprodukčného systému. Práve ona slúži na splnenie hlavného účelu nežného pohlavia – materstva. Tu dochádza k uhniezdeniu oplodneného vajíčka a vývoju plodu.

Krčka maternice ženy. Miesto

Ruský názov tohto orgánu hovorí veľa. Maternica je dôležitou súčasťou ženského reprodukčného systému.

Práve ona slúži na splnenie hlavného účelu nežného pohlavia – materstva. Tu dochádza k uhniezdeniu oplodneného vajíčka a vývoju plodu.

Maternica sa nachádza v malej panve medzi močovým mechúrom a konečníkom, je fixovaná väzivami, ale zachováva si relatívnu pohyblivosť, čo jej umožňuje mierne zmeniť svoju polohu.

Väčšinu orgánu pokrýva pobrušnica. Tvar tohto svalového orgánu u žien v reprodukčnom veku pripomína hrušku alebo trojuholník. Vo vnútri je dutina, ktorá komunikuje s vajíčkovodov, a nižšie - s vagínou.

Rozšírená časť je telo maternice a horná kupola sa bežne nazýva dno. Telo je možné nakloniť dopredu (Anteversio), dozadu (Retroversio) alebo do strán (Lateroversio). Existuje tiež inflexia tela maternice vzhľadom na krčka maternice vpredu, vzadu alebo k bočnej stene.

Retroflexia, čiže prehnutie maternice dozadu, dáva žene niekedy poriadne zabrať. Zhora nadol sa maternica zužuje a prechádza do isthmu, najtenšieho miesta. Z viacerých dôvodov dochádza k prasknutiu maternice najčastejšie počas pôrodu. A nakoniec krčka maternice. Stredom krčka maternice prechádza úzky cervikálny kanál.

Na úrovni isthmu sa vnútorný os otvára priamo do dutiny maternice, vonkajší os ústi do vagíny. Tvar krčka maternice a otvorenie maternice je u žien pred a po pôrode trochu odlišný. V prvom prípade je krk valcovitý so zaobleným otvorom, v druhom prípade sa podobá kužeľu a vonkajší hltan nadobúda štrbinovitý tvar.

Konštrukcia steny

Stenu orgánu predstavujú tri vrstvy. Perametrium, serózna membrána v oblasti tela je pevne prispájkovaná k spodnej vrstve a v oblasti isthmu je spojenie voľné. Myometrium pozostáva z hladkých svalov, spojivového tkaniva a elastických vlákien. V tejto vrstve sa rozlišujú tri časti, aj keď rozdelenie je skôr ľubovoľné, pretože vlákna sú navzájom prepletené v rôznych smeroch.

Na sútoku vajcovodov a v istme svalové vlákna tvoria prstence, ako zvierače. Ložisko tehotenstva priamo závisí od konzistencie vnútorného hltana a jeho včasné úplné odhalenie zabezpečuje úspešný priebeh pôrodu.

Svalstvo maternice je veľmi vyvinuté a v tehotenstve aj myocyty hypertrofujú, pretože majú dôležité poslanie – chrániť plod počas všetkých 9 mesiacov tehotenstva pred vonkajšie vplyvy a jej vypudenie pri pôrode.

Svaly neustále pracujú. Reagujú na pohlavný styk, podporujú postup mužských gamét k vajíčku, napínajú sa pri menštruácii, zabezpečujú čistenie dutiny maternice od krvi a zvyškov endometria, pri prenášaní plodu, vlny kontrakcií až chladu, neopatrný pohyb, tlak s môže sa vyskytnúť ručný alebo ultrazvukový senzor na brušnej stene .

Hypertrofia buniek hladkého svalstva je základom takej bežnej patológie, ako sú maternicové fibroidy. Endometrium je najviac vnútorná vrstva, sliznica maternice. Tvorí ho jednovrstvový cylindrický epitel, bohato zásobený krvou. V niektorých častiach maternice má epitel riasinky.

Existujú hlboké (bazálne) a povrchové (funkčné) vrstvy. Ten prechádza významnými zmenami v závislosti od fázy menštruačného cyklu, najskôr sa aktívne množí, potom sa do neho ponorí oplodnené vajíčko.

Ak sa koncepcia nevyskytla, potom dôjde k menštruácii, funkčná vrstva je odmietnutá. Na konci menštruácie sa vďaka bazálnym bunkám obnoví povrchová vrstva.

V cervikálnom kanáli tvorí epitel záhyby, čo prispieva k hromadeniu hlienu, ktorý je vylučovaný žľazami umiestnenými v hrúbke sliznice. Táto zátka chráni pred preniknutím obsahu vagíny do maternice vrátane patogénov.

Konzistencia cervikálneho hlienu na začiatku ovulácie sa stáva tekutejšou, krčka maternice je zvlhčená, to všetko uľahčuje pohyb spermií na miesto stretnutia so ženskou reprodukčnou gamétou.

Znížená imunita, hypotermia, prítomnosť dobrého živného média, napr. menštruačnej krvi vedie k tomu, že infekcia stúpa do maternice a spôsobuje hrozivé ochorenie - endometritídu.

V oblasti vonkajšieho hltana sa epitel mení na vrstvený skvamózny, ktorý pokrýva steny vagíny. Práve tu, na vaginálnej časti krčka maternice, je možné zistiť eróziu krčka maternice, čo je pomerne bežná patológia.

Vývoj maternice u žien.

Maternica sa tvorí zo strednej zárodočnej vrstvy, mezodermu. Krček a rudimenty myometria, ktoré boli transformované z Müllerových vývodov, možno zistiť už v šiestom týždni vnútromaternicového vývoja.

Pohlavné žľazy v plode sa objavia a začnú fungovať o niečo skôr. Chromozóm Y obsahuje faktor, ktorý určuje mužské pohlavie. Pri jeho neprítomnosti sa tvorí ženský plod.

Fúzia Müllerových kanálikov začína koncom 8. týždňa. Maternica je úplne vytvorená až v 20. týždni tehotenstva. Vplyv nepriaznivých faktorov v čase tvorby orgánov vedie k tomu, že sa dieťa narodí s malformáciou maternice.

Najprv je dvojrohý, pri narodení sedlovitý, pomerne veľký, v prvom roku sa zmenšuje na polovicu a do siedmich rokov neprechádza žiadnymi zmenami. Iba v školského veku maternica sa začína postupne zvyšovať a dosahuje veľkosť dospelá žena do veku 20 rokov.

S nástupom menopauzy sa telo dostáva do fázy reverzného vývoja, zmeny sú obzvlášť intenzívne v prvých mesiacoch po ukončení menštruácie.

Počas sexu.

Maternica je orgán umiestnený hlboko vo vnútri, môže sa zdať, že sa do nej „nezapája“. sexuálny kontakt muži a ženy.

Je to klam. Pri orgazme sa maternica vtiahne do pošvy, korok sa vytlačí. Krk je veľmi citlivý.

Ľahký dotyk žaluďa penisu na krčku maternice dáva obom sexuálnym partnerom úžasný pocit. Ale hrubosť muža, ostré a hlboké prieniky do vagíny reagujú na ženu bolesťou. Nepríjemné pocity a bolestivosť v intímnych vzťahoch sa môže vyskytnúť s zápalové ochorenia reprodukčný systém.

Tehotenstvo.

Nosenie dieťaťa je zložitý proces. Maternica prechádza najveľkolepejšími premenami do 40 týždňov. Pred tehotenstvom je dĺžka orgánu v priemere 7-8 cm a pri pôrode môže byť jeho veľkosť 37-38 cm.

Objem dutiny maternice sa zvyšuje stokrát a hmotnosť orgánu - 10-20 krát. Po pôrode sa všetky veľkosti tiež rýchlo vrátia k tým, ktoré boli pozorované pred počatím.

Hmotnosť orgánu rodiacej ženy sa len mierne líši od hmotnosti nulipary. pre involúciu maternice popôrodné obdobie ovplyvňuje veľa faktorov. Ak je matka oslabená, jej vek je nad 30 rokov, má za sebou veľa pôrodov, potom sa jej maternica sťahuje pomalšie.

Dojčenie, naopak, prispieva k rýchlemu obnoveniu pôvodnej veľkosti orgánu. Implantácia embrya sa často vyskytuje na zadná stena maternica.

Ale minulé infekcie, potraty, ktoré vyčerpali sliznicu reprodukčného orgánu, môžu viesť k tomu, že embryo je uchytené na mieste, ktoré nie je určené na nosenie tehotenstva, napr. vajcovodu.

Diagnostikované mimomaternicové tehotenstvo. Rovnaké dôvody prispievajú k nesprávnemu, príliš nízkemu umiestneniu hlavného kŕmneho orgánu plodu. Placenta previa je závažnou komplikáciou tehotenstva.

V štádiu tehotenstva sa sliznica maternice premieňa na hrubú deciduu a priamo sa podieľa na tvorbe placenty.

S nástupom tehotenstva sa mení krčok maternice, čo si lekár pri prehliadke určite všimne. Pred počatím je ružovkastej farby, hladká a elastická, po - v dôsledku vyvinutého vaskulatúra sa javí ako cyanotický. Súčasne cervikálne žľazy intenzívne rastú.

A ku koncu tehotenstva krčka maternice, ako hovoria gynekológovia, dozrieva, zmäkne, skráti sa, rozšíri sa cervikálny kanál a vnútorný os maternice. Výskyt takýchto príznakov v predstihu pôrod je hrozbou prerušenia tehotenstva.

Vážení čitatelia, dúfame, že informácie uvedené v článku boli pre niekoho užitočné. Naučili ste sa pre seba niečo nové?

Základné znalosti anatómie a fyziológie môžu žene pomôcť vyhnúť sa problémom počas počatia, tehotenstva a pôrodu, ako aj predchádzať rôzne choroby reprodukčná oblasť. Preto je užitočné dozvedieť sa o takom dôležitom orgáne ženského reprodukčného systému, akým je maternica: ako je usporiadaná a ako sa mení počas života, počas nosenia a narodenia dieťaťa.

Čo je maternica a kde sa nachádza

Maternica je orgán reprodukčný systém u ženy, u ktorej sa plod vyvíja od okamihu, keď oplodnené vajíčko opustí vajíčkovod až do narodenia dieťaťa. Má tvar obrátenej hrušky.

Maternica sa nachádza v panve medzi močového mechúra a konečníka. Jeho poloha sa môže meniť počas dňa: keď orgány močového a zažívacie ústrojenstvo mierne sa posunie a po močení alebo defekácii sa vráti na svoje pôvodné miesto. Najvýraznejšia zmena polohy maternice sa však pozoruje súčasne s jej rastom počas tehotenstva, ako aj po pôrode.

Štruktúra maternice

Pomocou ultrazvuku maternice môžete vidieť, že pozostáva z troch štrukturálnych častí. Horná konvexná strana sa nazýva spodná, stredná rozšírená časť je telo a spodná úzka sa nazýva.

Krk pozostáva z istmu, predĺženého cervikálny kanál a vaginálnej časti. Vnútri maternice je dutá. Jeho dutina komunikuje na spodnej strane s lúmenom vagíny a na stranách s kanálikmi vajíčkovodov.

Stena orgánu je trojvrstvová:

1 Najkrajnejšia vrstva privrátená k panvovej dutine je tzv perimetria. Táto membrána je úzko spojená s vonkajšou vrstvou močového mechúra a čriev a pozostáva z buniek spojivového tkaniva.

2 Stredná, najhrubšia vrstva - myometrium, zahŕňa tri vrstvy svalových buniek: vonkajšiu pozdĺžnu, kruhovú a vnútornú pozdĺžnu - nazývajú sa tak v smere svalových vlákien.

3 vnútorný plášť, endometrium, pozostáva z bazálnej a funkčnej vrstvy (smerom k dutine maternice). Obsahuje epitelové bunky a mnoho žliaz, v ktorých sa tvoria sekréty maternice.

V krčku maternice je viac spojivového hustého kolagénového tkaniva a je tu menej svalových vlákien ako v iných častiach orgánu.

Stena maternice je presiaknutá početnými krvnými cievami. arteriálnej krvi, nasýtený kyslíkom, priveďte paru maternicových tepien a vnútorné vetvy iliaca artéria. Rozvetvujú sa a vznikajú menšie cievy, ktoré zásobujú krvou celú maternicu a jej prívesky.

Krv, ktorá prešla kapilárami orgánu, sa zhromažďuje vo väčších cievach: maternici, vaječníkoch a vnútorných iliakálnych žilách. Okrem cievy, v maternici sú aj lymfatické.

Hormóny riadia životnú aktivitu tkanív maternice endokrinný systém ako aj nervový systém. Vetvy panvových splanchnických nervov spojené s dolným hypogastrickým nervovým plexom vstupujú do steny maternice.

Väzy a svaly maternice

Aby si maternica udržala svoju polohu, je držaná v panvovej dutine väzivami spojivového tkaniva, z ktorých najznámejšie sú:

Zaujímavé! Je lepok zlý: kto potrebuje bezlepkovú diétu?

1 Spárované široké väzy maternice(vpravo a vľavo) sú pripevnené k membráne pobrušnice. Anatomicky sú spojené s väzbami, ktoré fixujú polohu vaječníkov.

2 okrúhly väz obsahuje aj spojivové tkanivo a svalové bunky. Začína od steny maternice, prechádza cez hlboký otvor inguinálneho kanála a spája sa s vláknom veľkých pyskov ohanbia.

3 kardinálne väzy spojte spodnú časť maternice (v blízkosti krčka maternice) s urogenitálnou membránou. Takáto fixácia chráni orgán pred posunutím na ľavú alebo pravú stranu.

Cez väzy je maternica spojená s vajcovodmi a vaječníkmi, čo zabezpečuje správnu vzájomného usporiadania orgány ženského reprodukčného systému.

Okrem odkazov, správne umiestnenie panvových orgánov, vrátane maternice, poskytuje súbor svalov, ktorý sa nazýva panvové dno. Zloženie jeho vonkajšej vrstvy zahŕňa ischiokavernózne, bulbózne hubovité, povrchové priečne a vonkajšie svaly.

Stredná vrstva sa nazýva urogenitálna bránica a obsahuje sval, ktorý sa stláča močovej trubice a hlboký priečny sval. Vnútorná panvová bránica spája pubococcygeal, ischiococcygeal a iliococcygeal sval. svaly panvového dna zabrániť deformácii orgánov, čo by malo za následok narušenie ich prekrvenia a výkonu funkcií.

Rozmery maternice

Keď sa dievča narodí, dĺžka jej maternice je asi 4 cm.Začína sa zväčšovať od 7 rokov. Po definitívnom vytvorení reprodukčného systému počas puberty maternica dosahuje veľkosť 7-8 cm na dĺžku a 3-4 cm na šírku. Hrúbka steny v rôzne časti telo a dnu rôzne fázy menštruačný cyklus sa pohybuje od 2 do 4 cm, jej hmotnosť u nulipary je asi 50 g.

Najvýraznejšie zmeny vo veľkosti maternice nastávajú počas tehotenstva, kedy sa za 9 mesiacov zväčší na dĺžku 38 cm a priemer až na 26 cm. Hmotnosť sa zvyšuje na 1-2 kg.

Po pôrode sa maternica ženy zmenšuje, ale už sa nevracia k svojim pôvodným parametrom: teraz jej hmotnosť je asi 100 g a jej dĺžka je o 1-2 cm väčšia ako pred počatím. Takéto rozmery pretrvávajú počas celého obdobia nosenia dieťaťa, po druhom a ďalších pôrodoch nie je badateľný nárast.

Keď sa skončí reprodukčné obdobie života ženy a nastane menopauza, maternica sa zmenšuje a zmenšuje, stena sa stenčuje, svaly a väzy často ochabujú. Už 5 rokov po skončení menštruácie sa telo vráti do veľkosti, ktorú malo pri narodení.

maternica počas tehotenstva

Počas každého menštruačného cyklu žena reprodukčný vek dochádza k periodickým zmenám v štruktúre maternice. Predovšetkým ovplyvňujú funkčné endometrium.

Na začiatku cyklu sa telo ženy pripravuje na možný nástup tehotenstva, takže endometrium zhrubne, objaví sa v ňom viac ciev. Množstvo výtoku z maternice sa zvyšuje, čo udržuje životaschopnosť spermií.

Ak k počatiu nedošlo, po odumretí vajíčka uvoľneného z folikulu sa funkčná vrstva pôsobením hormónov postupne zničí a počas menštruácie sa jej tkanivá odvrhnú a odstránia z dutiny maternice. So začiatkom nového cyklu sa obnoví endometrium.

Ak dôjde k oplodneniu vajíčka a dôjde k tehotenstvu, začne sa nepretržitý rast maternice. Hrúbka funkčného endometria sa zvyšuje: už sa neodmieta, pretože menštruácia sa zastavila. Vrstva je ešte presiaknutá veľká kvantita kapilárami a je zásobovaná bohatším množstvom krvi, aby poskytla kyslík a živiny samotnému orgánu (ktorý intenzívne rastie) a bábätku vyvíjajúcemu sa v dutine maternice.

Zaujímavé! Sedlová maternica: existuje šanca otehotnieť?

Objem myometria sa tiež zvyšuje. Jeho vretenovité bunky sa delia, predlžujú a zväčšujú svoj priemer. Vrstva dosahuje maximálnu hrúbku (3-4 cm) okolo polovice tehotenstva a bližšie k pôrodu sa kvôli tomu naťahuje a stenčuje.

Pri pravidelných prehliadkach, počnúc 13.-14. týždňom tehotenstva, gynekológ zisťuje výšku fundusu maternice. Do tejto doby jeho horná časť v dôsledku zväčšenia veľkosti orgánu presahuje malú panvu.

V 24. týždni dosahuje dno maternice úroveň pupka a v 36. týždni je jeho výška maximálna (hmatateľná medzi rebrovými oblúkmi). Potom, napriek ďalšiemu rastu bruška, začne maternica klesať v dôsledku pohybu bábätka nadol, bližšie k pôrodným cestám.

Cervix počas tehotenstva je zhutnený a má modrastý odtieň. Jeho lúmen je pokrytý hlienovou zátkou, ktorá chráni dutinu maternice pred infekciami a inými nepriaznivými faktormi (prečítajte si o vybití zátky na webovej stránke). V dôsledku rýchleho rastu maternice a posunutia z jej obvyklého miesta sú jej väzy natiahnuté. V tomto prípade sa môže vyskytnúť bolesť, najmä v treťom trimestri a pri náhlych pohyboch.

Kontrakcia maternice počas tehotenstva a pôrodu

Myometrium (stredná, najhrubšia vrstva maternice) obsahuje bunky hladko svalové tkanivo. Ich pohyby nie je možné vedome kontrolovať, proces kontrakcie vlákien prebieha pod vplyvom hormónov (predovšetkým oxytocínu) a autonómnych nervový systém. Svalové vlákna myometria sa pri menštruácii sťahujú: to zabezpečuje vypudenie sekrétu z dutiny maternice.

Počas nosenia dieťaťa sa niekedy stiahne aj maternica. Jeho povrch stvrdne a tehotná žena môže pociťovať bolesť alebo ťažobu v bruchu.

Stáva sa to buď kvôli hrozbe (hypertonicita), alebo v časoch, ktoré sa pravidelne vyskytujú pri nosení dieťaťa a príprave myometria na pôrod.

Nie každá žena presne chápe, kde sa nachádzajú orgány jej reprodukčného systému. Preto, keď sa objaví bolesť, spravodlivé pohlavie často nedokáže pochopiť, čo ich trápi. Mnohé z nich nevedia, kde je maternica. Ale toto je jeden z najdôležitejšie orgányženy, ktoré vykonávajú množstvo funkcií. Zvážte tento problém podrobnejšie.

Štruktúra a fyziologické zmeny maternice

Panvová dutina je miesto, kde sa nachádza maternica. Nachádza sa v spodnej časti oblasť brucha. Ako vyzerá maternica? Normálne vyzerá ako obrátená hruška. Ide o dutinový orgán, ktorého stena pozostáva prevažne zo svalového tkaniva s hrúbkou do 3 cm.Pred ním je močový mechúr. Chrbát je v kontakte s predným povrchom konečníka.

Panvová a maternicová os sú v rovnakej rovine, čo sa berie do úvahy normálne. Navyše sa to možno ani trochu nezhoduje. Toto tiež nie je patológia a nevyžaduje si zásah.

Umiestnenie maternice je ovplyvnené väzbami umiestnenými po stranách a vykonávajúcimi funkciu držania v požadovanej polohe. Zvažuje sa patológia silná odchýlka orgán z osi panvy. Môže spadnúť, vypadnúť, byť umiestnený za konečníkom, ohýbať sa.

Hmotnosť maternice u nulipary nepresahuje 50 gramov. Po narodení dieťaťa sa zvyšuje jeden a pol až dvakrát, pričom dosahuje 100 g. Okrem toho záleží na veľkosti orgánu. Jeho dĺžka u žien, ktoré nemajú deti, je približne 7 cm a šírka 4 cm.Počas nosenia dieťaťa je maternica natiahnutá. Po pôrode sa zmenšuje, ale už sa nezmenšuje na predchádzajúcu veľkosť. Pozdĺžne a priečne rozmery sa zväčšia o 2-3 cm.

Maternica pozostáva z fundu, tela a krčka maternice. Dno je oblasť nad podmienenou čiarou prechádzajúcou cez vajíčkovody. Telo orgánu na trojuholníkovom reze, začína zospodu a pokračuje ku konstrikcii maternice.

Cervix je pokračovaním predchádzajúcej časti a tvorí zvyšok maternice. Otvára sa do pošvy a skladá sa z troch častí – prednej, zadnej a segmentu umiestneného nad pošvou. Ten u žien, ktoré nemajú deti, pripomína rezaný kužeľ a u tých, ktoré porodili, má valcovitý tvar.

Vnútri krku je pokrytá vrstvou epitelu. Časť, ktorá je viditeľná vo vaginálnej dutine, je pokrytá vrstevnatým dlaždicovým epitelom, ktorý nie je náchylný na keratinizáciu. Zvyšok segmentu je lemovaný žľazou epitelové bunky.

Dôležité je miesto prechodu z jedného druhu na druhý klinický význam. V tejto oblasti sa často vyskytuje dysplázia, ktorá sa pri neliečení môže premeniť na rakovinový nádor.

Predná časť orgánu vyzerá ako trojuholník. Jeho ostrý uhol smeruje nadol. Na každej strane sa vajcovod otvára do maternice. Základňa trojuholníka prechádza do cervikálneho kanála, čím bráni výstupu hlienu, ktorý je produkovaný žľazovým epitelom. Toto tajomstvo má antiseptické vlastnosti a zabíja baktérie, ktoré cestujú do brušná dutina. Kanál na krk má dva otvory. Jeden vyčnieva do maternice, druhý - do vaginálnej dutiny.

Cervikálny kanál je okrúhly alebo pripomína priečnu trhlinu. Miesto, kde sa telo stretáva s krkom, sa nazýva isthmus. Tu často dochádza k pretrhnutiu maternice ženy počas procesu pôrodu.

Stena maternice má tri vrstvy: vonkajšia je serózna membrána, stredná sú svalové vlákna, ktoré sú základom orgánu, vnútorná je sliznica. Okrem toho sa rozlišujú parametre - to je tukové tkanivo, ktorý sa nachádza pred a na boku maternice, v priestore medzi plátmi najväčšieho väziva. Obsahuje cievy, ktoré dodávajú telu výživu.

Kontraktilita je ovplyvnená pohlavnými hormónmi. presne tak svalová vrstva zabezpečuje narodenie dieťaťa. Určitú úlohu v tomto procese zohráva aj vnútorný hltan a isthmus.

Slizničná vrstva (endometrium) je pokrytá epitelovými bunkami. Je hladká a rozdelená na dve podvrstvy. Povrchová podvrstva má premenlivú hrúbku. Pred menštruáciou je odmietnutá, čo je sprevádzané krvácaním.

dôležité povrchová vrstva a na nosenie plodu. K nej je pripojené oplodnené vajíčko. Bazálna podvrstva je akoby základom slizničnej vrstvy. Jeho funkciou je zabezpečiť obnovu povrchového epitelu. Obsahuje tubulárne žľazy zasahujúce do svalových vlákien.

Seróza je vonkajšia krycia vrstva ženskej maternice. Lemuje svaly zadočku a telo zvonku. Po stranách prechádza do iných orgánov.

V blízkosti močového mechúra tvorí veziko-maternicová dutina. Spojenie s ním sa vykonáva cez vlákno. Za pobrušnicou prechádza do pošvy a konečníka, čím sa tvorí rekto-maternicová dutina. Je uzavretý seróznymi záhybmi, ktoré pozostávajú z buniek spojivového tkaniva. Majú tiež niektoré hladké svalové vlákna.

Funkcie maternice a odchýlky v jej štruktúre

Hlavnou funkciou ženskej maternice je schopnosť niesť plod. Zabezpečujú ho svaly strednej vrstvy. Obsahuje vlákna hladkého svalstva, ktoré sa navzájom prepletajú. Táto štruktúra umožňuje, aby sa svaly počas tehotenstva napínali, keď plod rastie. V tomto prípade nedochádza k porušeniu tónu.

Ženskú maternicu a väzy, ktoré ju obklopujú, zásobujú krvou tepny maternice a vaječníkov. Odtok sa uskutočňuje venóznym maternicovým plexom, ktorý sa nachádza v širokom väzive. Z neho von krv prichádza do vaječníkov, maternice a vnútorných krížových žíl.

Počas obdobia tehotenstva sa tieto cievy môžu výrazne rozšíriť, čím sa zabezpečí absorpcia placentárnej krvi. Lymfa prúdi do vonkajších iliakálnych a inguinálnych uzlín. Inerváciu vykonávajú mnohé nervy.

Okrem zabezpečenia implantácie a vývoja plodu zdravá maternica plní nasledujúce funkcie:

• chráni ostatné orgány panvovej dutiny pred infekciou cez vagínu;
• poskytuje menštruačnú funkciu;
• podieľa sa na pohlavnom styku, vytvára podmienky na oplodnenie vajíčka;
• posilňuje panvové dno.

Spolu s maternicou normálnej (hruškovitej) formy existujú aj anomálny druh. Patria medzi:

Jednorohá maternica sa vyskytuje u každej desiatej ženy s vývojovou anomáliou. Vzniká v dôsledku spomalenia rastu Müllerových kanálikov na jednej strane. Polovica pacientov s touto diagnózou nemôže mať deti. Pociťujú bolesť aj počas intimity.

Dvojrohá maternica sa vyvíja v dôsledku neúplnej fúzie Müllerových kanálikov. Často je bipolárny. V zriedkavých prípadoch existujú dva krky. Vagína má niekedy septum. Vo vzhľade sa takáto maternica podobá srdcu.

Tvar sedla je celkom bežný. V tomto prípade sa na dne vytvorí sedlovitá priehlbina. Takáto abnormálna štruktúra často nedáva žiadne príznaky. Môže sa objaviť počas tehotenstva. Niekedy pacientky so sedlovou maternicou nosia dieťa bez problémov. Existujú však aj potraty alebo predčasné pôrody.

Dvojitá maternica zvyčajne nespôsobuje veľké problémy. Súčasne je možné pozorovať prítomnosť dvoch vagín. Vývoj plodu je možný v oboch materniciach.

Maternica sa považuje za malú, ktorej dĺžka nepresahuje 8 cm. Zároveň sa zachovávajú proporcie tela a krku, ako aj všetky funkcie maternice.

Dojčenská maternica je dlhá 3-5 cm.Pomer tela a krku je nesprávny, druhý je predĺžený. Rudimentárna maternica je pozostatok orgánu, ktorý vo väčšine prípadov neplní svoju funkciu.

Maternica je jedným z hlavných orgánov ženské telo. V jeho dutine dochádza k oplodneniu a vývinu nenarodeného dieťaťa. Vďaka tomu vlastne zabezpečuje pokračovanie rodu.

Maternica (z lat. maternica, metra) - nepárový dutý svalový orgán, v ktorom sa plod vyvíja počas tehotenstva. Maternica, ako aj vaječníky, vajíčkovody a vagína sú klasifikované ako vnútorné ženské pohlavné orgány.

Umiestnenie a tvar maternice

Maternica sa nachádza v panvovej dutine medzi močovým mechúrom vpredu a konečníkom vzadu. Tvar maternice sa prirovnáva k hruške sploštenej spredu dozadu. Jeho dĺžka je asi 8 cm, hmotnosť 50-70 g.V maternici je telo odlíšené, horná konvexná časť je spodná a dolná zúžená časť je krk. Krček maternice vyčnieva do vyššia časť vagínu. U novorodenca je krčok maternice dlhší ako telo maternice, ale počas puberty telo maternice rastie rýchlejšie a dosahuje 6-7 cm, krčka maternice je 2,5 cm. Staroba maternica atrofuje a výrazne klesá.

Telo maternice tvorí s krčkom uhol, vpredu otvorené (k močovému mechúru) - to je normálna fyziologická poloha. Niekoľko väzov drží maternicu, z ktorých hlavné - široké väzy maternice - sú umiestnené na jej stranách a prechádzajú do bočné steny panva. V závislosti od plnenia susedných orgánov sa môže zmeniť poloha maternice. Takže s plným močovým mechúrom sa maternica odchyľuje dozadu a narovnáva. Zápcha, pretečenie čriev ovplyvňuje aj polohu a stav maternice. Preto je dôležité, aby žena vyprázdnila močový mechúr aj konečník včas.

Dutina maternice je malá v porovnaní s veľkosťou orgánu a na reze má trojuholníkový tvar. V rohoch základne trojuholníka (na hranici medzi dnom a telom maternice) sa otvárajú otvory vajíčkovodov. Zhora nadol prechádza dutina maternice do cervikálneho kanála, ktorý ústi do pošvovej dutiny s otvorom maternice. o nulipary táto diera má zaoblený alebo oválny tvar, u tých, ktoré porodili, vyzerá ako priečna štrbina so zahojenými slzami.

Štruktúra steny maternice

Stenu maternice tvoria 3 membrány: vnútorná - mukózna (endometrium), stredná - svalová (myometrium) a vonkajšia - serózna (perimetria), reprezentovaná pobrušnicou.

Štruktúra endometria
Sliznica maternice je pokrytá riasinkovým epitelom a má jednoduché tubulárne žľazy. S nástupom puberty prechádza periodickými zmenami spojenými s dozrievaním vajíčok vo vaječníku – samičích zárodočných buniek. Zrelé vajíčko z povrchu vaječníka cez vajcovod sa posiela do dutiny maternice. Ak dôjde k oplodneniu vajíčka vo vajíčkovode (splynutie vajíčka a spermie - mužská zárodočná bunka), potom sa embryo, ktoré sa začalo tvoriť, zavedie do sliznice maternice, kde sa vyskytuje ďalší vývoj teda začína tehotenstvo. V 3. mesiaci tehotenstva sa v maternici tvorí placenta alebo miesto dieťaťa, - špeciálne vzdelanie cez ktoré plod prijíma živiny a kyslík z tela matky.

Pri absencii oplodnenia prechádza endometrium komplexnými cyklickými zmenami, ktoré sa bežne nazývajú menštruačný cyklus. Na začiatku cyklu, štrukturálne premeny zamerané na prípravu endometria na prijatie oplodneného vajíčka: hrúbka endometria sa zvyšuje 4-5 krát, zvyšuje sa jeho zásobovanie krvou. Ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, nastáva menštruácia – odmietnutie povrchovej časti endometria a jej odstránenie z tela spolu s neoplodneným vajíčkom. Menštruačný cyklus trvá približne 28 dní, z toho samotná menštruácia trvá 4-6 dní. V postmenštruačnej fáze (do 11. – 14. dňa od začiatku menštruácie) dozrieva vo vaječníku nové vajíčko a v maternici sa obnovuje povrchová vrstva sliznice. ďalší ďalší predmenštruačná fáza charakterizované novým zhrubnutím sliznice maternice a jej prípravou na prijatie oplodneného vajíčka (od 14. do 28. dňa).

Cyklické zmeny v štruktúre endometria sa vyskytujú pod vplyvom ovariálnych hormónov. Vo vaječníku sa namiesto zrelého a uvoľneného vajíčka vyvinie takzvané žlté teliesko. Pri absencii oplodnenia vajíčka existuje 12-14 dní. V prípade oplodnenia vajíčka a nástupu tehotenstva zostáva žlté teliesko 6 mesiacov. Bunky corpus luteum produkujú hormón progesterón, ktorý ovplyvňuje stav sliznice maternice a reštrukturalizáciu tela matky počas tehotenstva.

Štruktúra myometria
Svalová vrstva maternice, myometrium, tvorí hlavná omša a má hrúbku 1,5 až 2 cm.Myometrium je postavené z tkaniva hladkého svalstva, ktorého vlákna sú usporiadané v 3 vrstvách (vonkajšia a vnútorná - pozdĺžna, stredná, najmohutnejšia - kruhová). Počas tehotenstva sa myometriálne vlákna výrazne zväčšujú (až 10-krát na dĺžku a niekoľkokrát na hrúbku), preto na konci tehotenstva hmotnosť maternice dosiahne 1 kg. Tvar maternice sa zaobľuje a dĺžka sa zväčšuje na 30 cm Každý si vie predstaviť zmeny veľkosti brucha tehotnej ženy. Takýto silný vývoj svalovej membrány maternice je nevyhnutný pre pôrod, keď sa zrelý plod vylučuje z tela matky kontrakciou maternice a svalov. brušné svaly. Po pôrode nastáva reverzný vývoj maternice, ktorý končí po 6-8 týždňoch.

Maternica je teda orgán, ktorý sa počas života periodicky mení, čo súvisí s menštruačným cyklom, tehotenstvom a pôrodom.

Štruktúra maternice: možnosti sú mimo normy

Zaujímavé informácie o individuálne možnosti tvar a poloha maternice. Opisuje sa absencia polovice maternice, úplné alebo čiastočné uzavretie dutiny maternice. Extrémne zriedkavé zdvojnásobenie maternice, prítomnosť priečky v jej dutine. Niekedy je septum prítomné iba v oblasti fundusu maternice a je vyjadrené v rôznej miere(sedlovitá, dvojrohá maternica). Septum môže siahať až do vagíny. Maternica často zostáva malá, nedosahuje veľkosť dospelých (dojčenská maternica), čo je spojené s nedostatočným vývojom vaječníkov.

Všetky tieto varianty štruktúry maternice sú spojené so zvláštnosťami jej vývoja v embryu z 2 splývajúcich rúrok (Müllerove kanály). Nespojenie týchto kanálikov vedie k zdvojeniu maternice a dokonca aj vagíny a oneskorenie vývoja jedného z kanálikov je základom vzhľadu asymetrickej alebo jednorohej maternice. Nespojenie kanálikov v jednom alebo druhom z ich oddelení vedie k vzniku priečok v dutine maternice a vagíne.

Základ mužského tela: prostatická maternica

Aj muži majú maternicu – bodkovanú priehlbinu na stene močovej rúry v jej prostatickej časti, neďaleko miesta, kde vas deferens vstupuje do močovej trubice. Táto prostatická maternica je rudimentárnym zvyškom Müllerových vývodov, ktoré sú uložené v embryu, ale v r. mužského tela jednoducho sa nevyvíjajú.