Ang mga hormonal pills ay mahal. Mga side effect ng glucocorticoids

Ang hindi planadong pagbubuntis ay kadalasang nauuwi sa pagpapalaglag. Ang pamamaraang ito ay may negatibong epekto sa kalusugan, kaya kailangang gamitin mabisang pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis. Isa sa ang pinakamahusay na paraan Upang maiwasan ang pagbubuntis, ang paggamit ng mga oral contraceptive na naglalaman ng mga sintetikong analogue ng mga babaeng sex hormone ay kinikilala ngayon.

Kahusayan ng modernong mga tabletas para sa birth control umabot sa 100%. Sa maraming mga kaso, salamat sa kanila, nakakamit ang isang therapeutic effect. Ang mga oral hormonal contraceptive (OCs) ay ginagamit nang higit sa 40 taon. Sa panahong ito sila ay patuloy na pinag-aaralan at pinagbuti. Ang mga pinagsamang OC ay nilikha, kung saan ang nilalaman ng mga hormone ay makabuluhang nabawasan, at pagiging epektibo ng contraceptive nailigtas.

Paano gumagana ang hormonal contraception?

Ang mga birth control pills ay "pinapatay" ang obulasyon, habang pinapanatili ang cyclic bleeding na nakapagpapaalaala sa regla. Ang follicle ay hindi lumalaki, ang itlog ay hindi mature dito, hindi ito umaalis sa mga ovary, kaya ang pagbubuntis ay imposible. Bilang karagdagan, ang uhog sa cervix ay lumalapot, at nagbabago rin ang endometrium, na pumipigil sa pagdikit ng isang fertilized na itlog sa kaso ng pagbubuntis.

Ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng oral contraceptive sa katawan ng isang babae ay ang mga sumusunod:

• pagpapapanatag cycle ng regla, habang bumababa ang dami ng dugong inilabas. Nakakatulong ito sa pagwawasto iron deficiency anemia, na nangyayari sa maraming kababaihan;
• pagbawas ng sakit ng tiyan sa panahon ng obulasyon at mga manifestations;
• promosyon proteksiyon na mga katangian uhog ng cervical canal, na humahati sa dalas ng mga impeksiyon ng matris at mga appendage;
• pagbawas sa dalas at nauugnay na mga curettage;
• binabawasan ang panganib na magkaroon ng mastopathy kapag kumukuha ng monophasic oral contraceptive, lalo na ang mga naglalaman ng progestogens na may mababang aktibidad ng androgenic;
• pinipigilan ang paggawa ng androgens sa mga ovary, tumutulong sa paggamot sa acne, seborrhea, hirsutism at iba pang mga pagpapakita ng virile syndrome. Ito ay totoo lalo na para sa mga birth control pills na naglalaman ng mga progestogen na may antiandrogenic effect o may mababang androgenic na aktibidad;
• pagtaas ng density ng buto, pagpapabuti ng pagsipsip ng calcium, na pumipigil sa pagbuo ng osteoporosis.

Komposisyon ng oral contraceptive, pag-uuri at kanilang mga pangalan

Ang pinagsamang oral contraceptive ay naglalaman ng sangkap na estrogen at progestogen. Pinipigilan ng mga progestogen ang pagbubuntis, at ang estrogen ay nagdudulot ng paglaganap ng endometrium, na ginagaya ang normal na pag-unlad nito, habang inaalis ang hindi regular. pagdurugo ng matris. Bilang karagdagan, pinapalitan nito ang sariling mga estrogen ng katawan, na hindi na ginagawa sa mga ovary kapag gumagamit ng oral contraception.

Ang aktibong estrogen na matatagpuan sa karamihan ng mga gamot sa birth control ay ethinyl estradiol. Ang progestogenic component ay kinakatawan ng mga derivatives ng 19-nortestosterone: Norethisterone, Levonorgestrel, Norgestrel. Ang mga modernong progestogen ay nilikha: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Mayroon silang kaunting androgenic na epekto, hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang, at hindi nakakaapekto sa metabolismo ng taba sa katawan.

Pagkatapos ng panganganak, habang nagpapasuso, inirerekumenda na uminom lamang ng mga gamot na may sangkap na progestogen (Mini-pill), dahil pinipigilan ng mga estrogen ang pagtatago ng gatas. Ang mga purong gestagenic na gamot ay ipinahiwatig din para sa mga kababaihan na kailangang limitahan ang paggamit ng mga estrogen (mga pasyente na may hypertension, diabetes, labis na katabaan). Kabilang dito ang Microlut, Excluton, Charozetta (naglalaman ng desogestrel).

Kung ang mga oral contraceptive ay naglalaman ng mas mababa sa 35 mcg ng estrogen, ang mga ito ay tinatawag na "low-dose". Sa microdosed birth control pill, ang konsentrasyon ng estrogen ay nabawasan sa 20-30 mcg. Ang mga high-dose na gamot na naglalaman ng 50 mcg ethinyl estradiol ay pangunahing ginagamit para sa mga layuning panggamot.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng monophasic, biphasic at triphasic na gamot?

Ang mga oral contraceptive ay nahahati sa monophasic, biphasic at triphasic.

• Sa mga monophasic na tablet, ang nilalaman ng parehong mga bahagi ay pareho sa lahat ng mga tablet.
• Ang mga biphasic ay naglalaman ng isang pare-parehong dosis ng estrogens at isang iba't ibang konsentrasyon ng mga progestogens, na tumataas sa ikalawang yugto ng cycle. Kasabay nito, ang kabuuang dosis ng estrogens ay bahagyang mas mataas kaysa sa monophasic na paghahanda, at mas mababa sa progestogens.
• Ang mga three-phase contraceptive ay may iba't ibang ratio ng mga bahagi na gayahin ang normal na cycle ng regla.

Listahan ng mga pinakakaraniwang monophasic contraceptive:

• mababang dosis: Femoden na naglalaman ng desogestrel - Marvelon at Regulon;
• microdosed: Logest na naglalaman ng desogestrel - Mercilon at Novinet.

Listahan hormonal contraceptive bagong henerasyon na may tatlong-phase na istraktura:

• Tri-Mercy (naglalaman ng desogestrel);
• Trialene;
• Trisileste.

Ang mga contraceptive pill na may antiandrogenic effect ay naglalaman ng progestogen component na may antiandrogenic effect (Diane-35, Zhanine) o may malakas na progesterone-like effect (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Ang mga paghahanda na naglalaman ng desogestrel ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang hyperandrogenism sa mga kabataan.

Ang Drospirenone ay isang pang-apat na henerasyong bahagi ng progestogen na may makabuluhang antiestrogenic, antiandrogenic, at antigonadotropic effect. Hindi ito nagiging sanhi ng anumang malubhang epekto. Ang Drospirenone, sa partikular, ay bahagi ng naturang microdosed monophasic na gamot bilang Dimia. Ito ay partikular na ipinahiwatig para sa mga pasyente na may hindi matatag presyon ng dugo. Ang gamot na ito ay napaka-epektibo sa pag-alis ng mga sintomas ng premenstrual syndrome.

Pag-uuri ng oral contraceptive depende sa komposisyon at yugto ng pagkilos:

Mga nakapirming kumbinasyon ng estrogen at progestogens:

1. Norgestrel + estrogen (cyclo-progynova)
2. Levonorgestrel + estrogen (microgynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
3. Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
4. Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
5. Norgestimate + estrogen (pinakatahimik)
6. Drospirenone + estrogen (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
7. Nomegestrol + estrogen (zoely)
8. Dienogest + ethinyl estradiol (diecyclen, janine, silhouette)

Progestogens at estrogens sa mga kumbinasyon para sa sunud-sunod na paggamit:

1. Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
2. Desogestrel + estrogen (tri-mercy)

Progestogens:

1. Linestrenol (exluton)
2. Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
3. Desogestrel (lactinet, modell mam, charozette)

Mga gamot para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis - levonorgestrel.

Alin sa mga sumusunod na remedyo ang mas mabuting piliin para sa regular na paggamit? Imposibleng sagutin ang tanong na ito nang walang pag-aalinlangan. SA iba't ibang sitwasyon Magiging mas epektibo ang iba't ibang gamot.

Pagpili ng hormonal oral contraceptive

Ang reseta ng mga hormonal contraceptive ay isinasagawa ng isang gynecologist pagkatapos ng pagsusuri at isinasaalang-alang ang maraming mga kadahilanan: edad ng pasyente, uri ng contraceptive, dosis at uri ng bahagi ng progestogen, dosis ng estrogen.

Ang pinakamahusay na bagong henerasyon na birth control pills ay naglalaman ng mga progestogens tulad ng gestodene, desogestrel, norgestimate, drospirenone.

Paano pumili ng birth control pills depende sa edad:

1. Para sa mga kababaihang wala pang 35 taong gulang, ang mababang dosis o micro-dose na monophasic contraceptive ay mas mainam, gayundin ang mga triphasic, kabilang ang mga naglalaman ng desogestrel o drospirenone.
2. Para sa mga kababaihan na higit sa 35-40 taong gulang, ang mga monophasic na gamot na may desogestrel o drospirenone, purong progestin o microdoses ay mas angkop.

Ang mga pangalan ng birth control pill ay dapat suriin sa iyong doktor, dahil ang reseta ay malamang na maglilista lamang ng mga aktibong sangkap. Ang doktor ay kasalukuyang walang karapatan na isulat ang tiyak na pangalan ng gamot sa reseta.

Paano uminom ng birth control pills

Para sa patuloy na paggamit, ginamit ng mga doktor ang "21 + 7" na pamamaraan sa loob ng maraming taon. Sa ngayon, ang regimen ng "24 + 4" ay nagiging laganap, iyon ay, 24 na araw ng pagpasok, isang pahinga ng 4 na araw.

Sa panahon ng pahinga, ang pagdurugo ay kadalasang nangyayari, na nakapagpapaalaala sa regla. Maaari itong magsimula 2-3 araw pagkatapos ihinto ang paggamit at magpatuloy sa mga unang araw ng pagkuha ng bagong pakete.

Mayroong mga regimen na nagpapahintulot sa iyo na maantala ang pagsisimula ng pagdurugo na ito o bawasan ang bilang ng mga naturang cycle sa buong taon. Maaaring gamitin ang mga mode na ito para sa maikling panahon, halimbawa kapag naglalakbay sa mga sporting event o sa holiday, bago operasyon at iba pa. Ang mga rehimen para sa pangmatagalang paggamit ay maaaring inireseta sa panahon ng paggamot, anemia, pati na rin sa mga katangian ng buhay ng isang babae, kabilang ang sports at propesyonal na aktibidad. Sa kasong ito, ang babae ay walang regla sa loob ng maraming linggo.

Ang pangmatagalang paggamit ng mga oral contraceptive nang walang pagkagambala ay ginagamit para sa mga sakit ng mga genital organ, halimbawa. Bilang karagdagan, pinatataas nito ang pagiging maaasahan ng pagpipigil sa pagbubuntis at hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan.

Hormonal contraceptive regimens

Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, isang beses sa isang araw, sa parehong oras, na may kaunting tubig. Para sa kaginhawahan, marami modernong contraceptive ay ginawa sa mga espesyal na pakete na nagpapadali sa pagbilang ng mga araw. Kung napalampas mo ang pag-inom ng gamot, dapat mong sundin ang mga malinaw na tuntunin na tinukoy sa mga tagubilin. Kadalasan, inirerekomenda na kunin ito sa lalong madaling panahon susunod na tableta at gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng siklong ito.

Maaaring mangyari ang pagbubuntis pagkatapos ihinto ang paggamot magkaibang termino- mula sa isang buwan hanggang isang taon. Depende ito sa kalusugan ng babae, sa kanyang hormonal level, at sa ovarian function. Ang pag-inom ng oral contraceptive sa mga cycle bago ang pagbubuntis ay ligtas para sa hindi pa isinisilang na bata. Kung pinaghihinalaan ang pagbubuntis, kinakailangan ang agarang paghinto ng oral contraceptive. Gayunpaman, ang kanilang paggamit sa maagang yugto hindi rin magdudulot ng pinsala sa fetus.

Sa ilang mga kaso, ang panandaliang paggamit ng birth control sa loob ng 3 buwan ay ginagamit upang pasiglahin ang obulasyon pagkatapos itong ihinto, na nagpapataas ng pagkakataong mabuntis. Ang pag-aari na ito ng mga hormonal contraceptive ay ginagamit upang gamutin ang kawalan.

Gaano katagal ka makakainom ng birth control pills?

Sa regular na pagsubaybay ng isang gynecologist, mahusay na pagpapaubaya at pagiging epektibo, ang mga naturang gamot ay ginagamit sa loob ng maraming taon. Kung kinakailangan, ang gamot ay maaaring mabago, ngunit ang paraan ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis mismo ay napatunayan ang sarili nito nang napakahusay para sa paggamot at pag-iwas sa mga babaeng sakit.

Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Ang mga kaso ng paggamit nito ay hindi pangkaraniwan, lalo na kung ang isang babae ay gumagamit ng mga primitive na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis (coitus interruptus). Ito ay nangyayari na ang isang condom break o karahasan ay nangyayari. Dapat malaman ng bawat babae ang mga pangalan ng emergency contraceptive pill. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga produkto ay Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Dapat itong inumin sa loob ng unang 72 oras pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang paulit-ulit na paggamit ng parehong mga gamot sa kasalukuyang ikot ng regla ay hindi inirerekomenda. Upang maprotektahan laban sa pagbubuntis, dapat gamitin ang mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Sa kaso ng paulit-ulit na hindi protektadong pakikipagtalik sa panahon ng pag-ikot, tanging ang emergency na non-hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang gamot na Danazol ang ginagamit. Ang pagiging epektibo nito ay makabuluhang mas mababa kaysa sa levonorgestrel.

Mga side effect at contraindications

Ang isa sa mga pangunahing alamat tungkol sa mga tabletas para sa birth control ay ang mga ito ay maaaring maging sanhi malignant na tumor. Ang mga modernong oral contraceptive ay hindi nagiging sanhi ng kanser. Sa kabaligtaran, sa mga kababaihan na gumagamit ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 3 taon, ang saklaw ng endometrial cancer ay nabawasan ng kalahati, at ang saklaw ng ovarian o bituka na kanser ay nabawasan ng isang ikatlo.

Ang mga side effect ay kadalasang banayad. Sa simula ng paggamot, nangyayari ang mga ito sa isang third ng mga pasyente, pagkatapos ang mga phenomena na ito ay sinusunod sa bawat ikasampung babae.

Mga side effect ng oral contraceptive:

1. Klinikal:

• Heneral;
• B) nagiging sanhi ng mga cycle disorder.

2. Depende sa pagkilos ng mga hormone.

Kasama sa mga karaniwang side effect sakit ng ulo at pagkahilo, depresyon, pakiramdam ng pag-igting sa mga glandula ng mammary, pagtaas ng timbang, pagkamayamutin, pananakit ng tiyan, thrombophlebitis, pagbaba ng glucose tolerance, pantal sa balat at iba pang sintomas. Posible rin ang isang allergy sa mga bahagi ng gamot. Ang pagkawala ng buhok kapag umiinom ng mga naturang gamot ay bihira; ito ay nauugnay sa hindi sapat na antiandrogenic na aktibidad ng gamot at nangangailangan ng pagbabago ng gamot sa isang mas epektibo.

Kasama sa mga iregularidad sa regla ang intermenstrual spotting kapag umiinom ng mga hormonal contraceptive, pati na rin ang kawalan ng regla. Kung ang mga side effect ay hindi nawala sa loob ng 3 buwan, kailangan mong palitan ang gamot ng isa pa.

Ang amenorrhea pagkatapos kumuha ng mga hormonal contraceptive ay nangyayari dahil sa endometrial atrophy, nawawala nang mag-isa o ginagamot sa estrogens.

Ang mga malubhang kahihinatnan pagkatapos kumuha ng mga contraceptive ay bihira. Kabilang dito ang thrombosis at thromboembolism, kabilang ang mga malalalim na ugat o pulmonary artery. Ang panganib ng mga komplikasyon na ito ay mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis. Gayunpaman, ang mga oral contraceptive ay medyo kontraindikado kung mayroong hindi bababa sa isang panganib na kadahilanan para sa trombosis: paninigarilyo, labis na katabaan, arterial hypertension.

Ang paggamit ay kontraindikado sa mga sumusunod na kaso:

• arterial at venous thrombosis;
• nakaraang lumilipas na ischemic attack;
• ischemia ng puso;
• diabetes mellitus na may mga komplikasyon sa vascular;
• migraine na may focal neurological na sintomas;
• kumbinasyon ng mga kadahilanan ng panganib para sa trombosis;
• malubhang sakit ng atay at pancreas;
• mga bukol ng atay, mga genital organ, mga glandula ng mammary;
• pagdurugo ng matris ng hindi kilalang dahilan;
• pagbubuntis;
• Para sa kumbinasyon ng mga gamot– paggagatas.

Kung maiiwasan mo ang paggamit ng mga tabletas para sa birth control na may ganitong mga contraindications, kung gayon ang malamang na pinsala mula sa mga hormonal contraceptive ay mas mababa kaysa sa kanilang tunay na benepisyo.

Kung ang isang babae ay ayaw o hindi maaaring uminom ng hormonal OCs, maaari siyang gumamit ng bagong henerasyon na non-hormonal birth control pill upang maiwasan ang pagbubuntis. Dapat itong malinaw na nauunawaan na ang ibig nilang sabihin ay mga spermicidal agent para sa lokal na aplikasyon, yan ay mga tabletang vaginal. Kailangang ipasok ang mga ito sa ari bago makipagtalik. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang pumatay sa tamud, ngunit mayroon ding anti-inflammatory effect. Sa kasamaang palad, ang pagiging epektibo ng contraceptive ng mga naturang gamot ay mas mababa, ang pagkakataon na mabuntis kapag ginagamit ang mga ito ay 20-25%. Mula sa pangkat na ito, ang mga vaginal tablet na Pharmatex, Benatex, Ginekotex ay kadalasang ginagamit.

SA modernong ginekolohiya ang hormonal contraception ay itinuturing na "gold standard" para sa pagpigil hindi gustong pagbubuntis. Modernong paraan epektibo, mahusay na disimulado, nagbibigay hindi lamang contraceptive, ngunit din therapeutic effect. Malayang pagpili mahirap ang birth control pills. Upang talakayin ang mga isyu ng birth control, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Noong ika-20 siglo, ang pagpipigil sa pagbubuntis ay tumanggap ng malaking tulong sa pag-unlad. Gayunpaman, ang mga pagtatangka upang labanan ang hindi ginustong pagbubuntis ay pa rin sinaunang Ehipto at America, kung saan gumamit sila ng douching na may mga espesyal na herbal decoction pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang gamot ay hindi tumitigil, kaya't isasaalang-alang natin ang pinakamabisang birth control pills ng bagong henerasyon.

Aling mga tablet ang pipiliin

Kadalasan, ang isang kabataang babae ay umaasa sa opinyon ng isang doktor o parmasyutiko kapag pumipili ng mga contraceptive. Mas maganda kung makuha ng babae kaunting impormasyon tungkol sa mga uri ng contraception at birth control pill sa partikular, upang magtanong sa isang espesyalista tungkol sa mga pagkakaiba sa pagitan ng ilang partikular na gamot. Tandaan na ang bawat produkto ay may mga side effect, at ang isang tao ay maaaring hindi mapagparaya sa anumang bahagi.

Mga mabisang gamot

Sa kabila ng katotohanan na ang pinagsamang mga tablet ay mas maaasahan sa kanilang komposisyon at pagkilos, gayunpaman, wala espesyal na pagsusuri Ang mga antas ng hormonal at konsultasyon sa isang doktor ay hindi dapat gamitin. SA Kamakailan lamang Kabilang sa mga produktong hormonal, ang mga kababaihan ay naaakit sa mga tablet na "mini-pill", na mayroon lamang isang hormone, ngunit maaasahan, at maaari ring kunin habang nagpapasuso. Para sa mga kababaihan na hindi kayang tiisin ang estrogen, ang mga gamot na ito ay angkop din.

Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

May mga tablet na may mataas na nilalaman hormones, ngunit maaari lamang itong inumin isang beses sa isang buwan kaagad pagkatapos ng pakikipagtalik. ganyan emergency na pagpipigil sa pagbubuntis Angkop para sa mga taong may irregular sex life. Ang mga bagong gamot ay lumalabas araw-araw, ngunit kung alin ang tama para sa iyong katawan, kailangan mong magpasya sa iyong doktor.

Mga uri ng hormonal birth control pill

Lately sila ay naging sikat mga hormonal na tabletas, na kinabibilangan ng isa o higit pang mga hormonal substance sa pinakamababang volume. Ang mga ito ay maaaring estrogens (ethinyl estradiol, mestranol, levonorgestrel, norethinodrel) o progestogens (gestodene, desogestrel, norgestimate). Mas madalas, ang mga tablet ay ginawa bilang pinagsamang mga tablet, iyon ay, naglalaman ang mga ito ng parehong mga bahagi ng estrogen at gestagen.

Mga gamot na monophasic

Ayon sa dosis, ang mga tablet ay nahahati sa mono-, two- at three-phase. Sa unang opsyon, lahat sila ay may parehong komposisyon ng hormone. Kasama sa kategoryang ito ang mga gamot na "Silest", "Rigevidon", "Regulon", "Novinet", "Marvelon", "Mersilon".

Dalawang- at tatlong-phase na mga tablet

Sa pangalawang grupo, ang dosis ng mga hormone ay binago ng dalawang beses bawat dosis, kaya ang mga tablet ay dumating sa isang pakete magkaibang kulay. Ito ang gamot na "Anteovin". Sa ikatlong kategorya, ang dosis ay nagbabago ng tatlong beses, at ang mga tablet ay may kulay sa tatlong kulay. Kasama sa grupong ito ang mga gamot na "Triziston", "Tri-mercy", "Tri-regol".

Pag-uuri ng mga tablet ayon sa dosis ng hormone

Hindi malaking bilang ng Ang ethinyl estradiol ay naglalaman ng microdose contraceptive pills (ang mga pangalan ng ilan lamang sa mga ito: Novinet, Qlaira, Mercilon, Lindinet-20). Ang grupong ito ng mga gamot ay walang epekto. Maaari nilang itama ang ilang hormonal imbalances na nauugnay sa acne o masakit na regla. Ang mga kababaihan sa anumang edad ay umiinom sa kanila, ngunit ang mga tabletang ito ay pinakaangkop para sa nulliparous na mga babae(hanggang 25 taon) na may regular na buhay sa pakikipagtalik.

Mga gamot na may mababang dosis

Ang mga tablet na may mababang dosis ay naglalaman ng maraming iba pang mga hormone kasama ng ethinyl estradiol. Magkasama nilang maalis ang acne, pagkawala ng buhok o maiwasan ang paglaki ng buhok sa mukha. Samakatuwid, ang mga tabletang ito (Femoden, Regulon, Midiana, Belara, Zhanin, Yarina, Marvelon) ay angkop para sa mga kabataang babae na dumaan sa panganganak.

Katamtaman at mataas na dosis ng mga gamot

Ang katamtaman at mataas na dosis na mga tablet ay naglalaman ng dalawang hormone: levonorgestrel at ethinyl estradiol. Sa isang average na dosis, ang mga produkto ("Chloe", "Tri-regol", "Demoulen", "Diane-35") ay angkop para sa mga kababaihan na higit sa 30 taong gulang na hindi pa gumaling mula sa panganganak, ngunit na-wean na ang kanilang mga anak. Ang mga tablet na may mataas na dosis (Ovidon, Non-Ovlon, Milvane) ay inireseta sa kaso ng malubhang hormonal disorder.

Mga non-hormonal na tablet

Ang mga non-hormonal na tablet (Pharmatex, Traceptin, Ginakotex) ay hindi naglalaman ng mga hormone, samakatuwid ang mga ito ay angkop para sa mga kababaihan pagkatapos ng panganganak at sa panahon ng paggagatas, pati na rin para sa mga hindi maaaring uminom. mga ahente ng hormonal. Ang katanyagan ng naturang mga gamot ay nauugnay sa antiseptiko at epekto ng antimicrobial. Bilang resulta, ang isang babae ay protektado mula sa karamihan ng mga impeksyon na maaari niyang makuha sa panahon ng pakikipagtalik.

Mga tampok ng pagkilos ng mga spermicide

Wasto mga non-hormonal na tablet tulad ng sumusunod: spermicides, ang pangunahing bahagi ng gamot, pabagalin ang bilis ng tamud at sirain ang mga ito. Bilang karagdagan, ang katawan ng isang babae ay bumubuo ng isang proteksiyon na pelikula sa puki. Ang uhog sa cervical canal ay lumalapot sa isang lawak na ang tamud ay hindi makapasok sa matris. Ibig sabihin, hindi nakakaapekto ang mga pondong ito hormonal background mga babae. Ihambing kung paano gumagana ang mga hormonal na gamot: dahil sa estrogen at progesterone, ang paggawa ng iba pang mga hormone na responsable para sa pagkahinog ng mga follicle ay pinipigilan, bilang isang resulta kung saan ang pag-unlad ng itlog ay pinigilan.

Mga tabletas para sa birth control: mga pangalan ng pinakasikat na gamot

Ang pinakamahusay na mga tabletas para sa mga kababaihan: Novinet at Janine

Mga tabletas para sa birth control: listahan ng mga bagong henerasyong gamot

Contraindications para sa pag-inom ng birth control pills

Ang parehong hormonal at non-hormonal na birth control pill ay may mga kalamangan at kahinaan. Mga pangalan ng mga sakit kung saan hindi dapat inumin ang mga hormonal na gamot:

• trombosis at mga sakit sa pamumuo ng dugo;
• mga sakit sa puso;
• sobrang sakit ng ulo;
• kanser sa suso at ari;
• mga sakit sa atay;
• altapresyon;
• diabetes;
• epilepsy.

Mga side effect

Ang mga hormonal na tabletas ay kontraindikado din para sa mga naninigarilyo, mga babaeng nagpapasuso at kababaihan bago ang operasyon. Samakatuwid, inireseta ng dumadating na manggagamot ito o ang gamot na iyon. Ang self-medication ay maaaring humantong sa mga side effect:

• pagsusuka;
• pagduduwal;
• sakit ng ulo;
• pagkamayamutin;
• masakit na sensasyon sa dibdib;
• napakaraming paglabas ng vaginal;
• allergy;
• Dagdag timbang.

Kung ang mga contraceptive pill ay napili nang tama (ang gynecologist lamang ang magsasaad ng mga pangalan sa bawat kaso nang paisa-isa), pagkatapos pagkatapos ng ilang buwan (sa average 3) ng pagbagay sa gamot, ang regla ng babae ay normalize, ang sakit sa panahon ng regla ay bumababa, ang ilang mga babaeng sakit. mawala, iritable at hysteria mawala.

Mas gusto ng maraming kababaihan ang proteksyon sa mga oral contraceptive, na dahil sa ilang mga kadahilanan: pagpigil sa hindi inaasahang pagbubuntis, pagpapabuti ng hitsura ng balat, buhok at mga kuko, at pag-normalize ng mga antas ng hormonal. Kabilang sa mga disadvantages ay madugong isyu sa pagitan ng regla, kawalan ng proteksyon mula sa mga sakit sa venereal, kahirapan sa pagpili alinsunod sa indibidwal na katangian. Ang huling kadahilanan ay mapagpasyahan sa matagumpay na pagpipigil sa pagbubuntis at pagpapalit therapy sa hormone.

Pag-uuri at uri

Alin ang mas mahusay na pumili para sa maaasahang pagpipigil sa pagbubuntis? Ang industriya ng pharmaceutical ay gumagawa sapat na dami bagong henerasyon ng oral contraceptive. Taliwas sa umiiral na mga opinyon tungkol sa mga panganib ng mga hormone para sa babaeng katawan, ang mga modernong gamot ay hindi nagpapataas ng timbang (sa ilang mga kaso kahit na binabawasan ang timbang ng katawan), hindi nagpapataas ng paglaki ng buhok sa mga hindi gustong lugar, at hindi nakakaapekto sa libido at kalusugan ng kababaihan. Ang kadalian ng paggamit at mga benepisyo para sa kagandahan ng katawan at mukha ay kadalasang nagiging kondisyon para sa partikular na uri ng pagpipigil sa pagbubuntis. Bago pumili ng birth control pills, kailangan malaman umiiral na mga species mga tableta.

Single-phase (aka monophasic) na mga tablet

Ang isang tampok na katangian ng naturang mga tablet ay ang parehong ratio ng estrogen at progestogen hormones. Ang mga pangunahing gamot ng pangkat ay ang mga sumusunod na tablet:

Pinipili ng doktor ang mga single-phase na oral contraceptive upang itama ang mga antas ng hormonal pagkatapos ng pagpapalaglag, sa kaso ng mga iregularidad ng regla.

Biphasic contraceptive

Ang isang tableta ng mga biphasic na gamot ay may kasamang tiyak na pare-parehong konsentrasyon ng estrogen at isang variable na dosis ng gestagen, na nagbabago sa una at ikalawang yugto ng menstrual cycle. I-highlight ang mga sumusunod na uri mga tablet:

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay inireseta sa mga kababaihan na may partikular na sensitivity sa mga gestagens, pati na rin sa isang kasaysayan ng hyperandrogenism. Ang paggamot ay isinasagawa alinsunod sa mga indikasyon ng gamot.

Pagpipigil sa pagbubuntis sa tatlong yugto

Ang mga three-phase na gamot ay naglalaman ng isang dosis ng mga hormone na nagbabago ng tatlong beses sa panahon ng menstrual cycle. Ang mga pangunahing gamot sa pangkat na ito ay:

Ang mga tablet na may three-phase action ay inireseta sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang at mga batang babae na wala pang 18 taong gulang. Isinasaalang-alang na ang pangunahing kontraindikasyon sa paggamit ng mga tablet ay paninigarilyo, ang mga triphasic hormone ay maaaring makuha ng mga babaeng naninigarilyo. Ang kalamangan ay ang mataas na bisa nito para sa labis na katabaan sa anumang yugto ng pag-unlad. Ang pangunahing kawalan ay kumplikadong circuit paggamit at dalas ng pagdurugo sa pagitan ng regla.

Mga tabletang minipill

Ang aktibong sangkap ng mga mini-pill na tablet ay progestogen lamang. Ang sangkap ay nakakaapekto sa mga lokal na lugar reproductive system kababaihan, normalizes cervical mucus at ang biochemical komposisyon nito. Dami ng uhog sa natural na kondisyon bumababa sa gitna ng cycle, ngunit sa kabila ng paggamit ng gamot, ang lagkit ay nananatiling mataas at nakakasagabal sa paggalaw ng tamud. Karaniwan ang pagpipilian ay nahuhulog sa mga epektibong tablet:

Lactinet, Charozetta (batay sa desogestrel ng gamot);

Microlut, Exluton, Orgametril (ang gamot ay batay sa linestrenol).

Ang mga pagbabago habang umiinom ng mini-pill ay nangyayari sa antas ng mga proseso ng biochemical, gayundin sa endometrial layer. Ang pagtatanim ng isang fertilized na itlog ay nagiging mahirap. Para sa maraming kababaihan, ang obulasyon ay ganap na naharang. Kahit na ang gayong mga tabletas ay napakahirap pumili nang walang doktor.

Ang pangunahing prinsipyo ng pagkilos ng pinagsamang oral contraceptive ay ganap na harangan ang obulasyon at pagtatanim ovum sa dingding ng matris. Ang oral contraception ay nagbibigay ng isang uri ng glandular regression sa mauhog na istruktura ng matris. Ang mauhog na bahagi sa cervical canal ay nagpapalapot, na pumipigil sa pagtagos ng tamud. Ang mga pagbabagong ito ay responsable para sa contraceptive effect ng paggamit ng mga tabletas.

Pag-uuri ayon sa dami ng mga sangkap ng hormonal

Ang mga pagkakaiba sa mga tabletang contraceptive ay dahil din sa kabuuang konsentrasyon ng mga hormone sa isang tableta. Ang impormasyon ay ipinakita sa sumusunod na talahanayan:

Mga tampok ng pagpili ng birth control pill

Napakahirap pumili ng mga tabletas sa iyong sarili, kaya inirerekomenda ng mga doktor na huwag magsanay sa iyong sariling kalusugan. Sa ilang mga kaso, kahit na pagkatapos ng eksaminasyon at konsultasyon sa mga espesyalista pulutin ang tamang gamot perpekto sa unang pagkakataon ay imposible. Ang mga kababaihan ay pinahihirapan ng patuloy na pagpuna sa pagitan ng regla, walang bisa ng mga therapeutic effect at pagtaas ng mga sintomas mga sakit na ginekologiko. Kapag nagrereseta ng isang gamot, ang isang bilang ng mga pamantayan sa diagnostic ay isinasaalang-alang:

pangkalahatang klinikal na kasaysayan;

bilang ng mga kapanganakan at pagpapalaglag;

mga kondisyon ng pamumuhay (nutrisyon, masamang gawi, pakikipagtalik, likas na katangian ng regla);

mga tagapagpahiwatig ng pagsubok (sampling mula sa cervical canal, mga pagsusuri sa ihi at dugo);

ultrasound ng peritoneal at pelvic organs;

pagsusuri ng mammological;

pagtatasa ng uri ng isang babae batay sa mga antas ng hormonal.

Imposibleng makuha ang lahat ng data na ito sa bahay. Ang pagrereseta sa sarili ay humahantong hindi lamang sa pagbaba ng contraceptive function, kundi pati na rin sa isang bilang ng mga side effect.

Bago ang appointment konsultasyon sa isang endocrinologist o ophthalmologist ay kinakailangan. Ang pagpili ng mga oral contraceptive ay batay din sa iba pang pamantayan para sa pagtatasa ng mga pangkalahatang parameter ng physiological:

uri ng mga glandula ng mammary;

ang likas na katangian ng regla;

Availability malalang sakit mga organo at sistema, kabilang ang mga gynecological pathologies;

pangkalahatang estado balat at buhok;

uri ng buhok pubic area.

Ayon sa lahat ng klinikal na data, ang phenotype ng babae ay pinagsama-sama, na siyang pangunahing criterion para sa pagpili ng angkop na mga tabletas para sa pagpipigil sa pagbubuntis at paggamot ng mga sakit na ginekologiko, kabilang ang kawalan ng katabaan.

Ang mga kababaihan ng ganitong uri ay katamtaman o maikling tangkad, ang kanilang buhok at balat ay tuyo. Natukoy ang pagkababae. Ang regla ay sinamahan ng matinding pagkawala ng dugo at pinahaba. Ang tagal ng menstrual cycle ay higit sa 4 na linggo. Ang ganitong mga kababaihan ay inireseta ng mataas na dosis at normal na dosis na mga kontraseptibo. Ang mga pangunahing gamot ay Milvane, Femoden, Tri-regol, Rigevidon, Lindinet, Microgynon, Logest, Triziston. Ang ganitong mga remedyo ay hindi inireseta sa sarili.

Balanseng nilalaman ng estrogen

Ang uri ng babae ay nailalarawan sa average na taas, katamtamang laki ng mga suso, normal na kalagayan balat at buhok. Ang mga palatandaan ng PMS ay kadalasang wala o katamtaman. Ang tagal ng regla ay hindi lalampas sa 5 araw, at ang kabuuang tagal ng regla ay normal. Maaaring piliin ng mga kababaihan ang mga sumusunod na gamot:

Tri-mercy;

• Lindinet-30;

  Triquilar;

• Marvelon;

• Microgynon.

Balanseng nilalaman mga babaeng hormone sinamahan ng katamtamang pagkababae, normal na paglaki ng buhok sa pubic area at iba pang bahagi ng katawan.

Pangingibabaw ng gestrogens (aka androgens)

Babae, nakararami matangkad may itsurang boyish. Ang mga glandula ng mammary ay hindi maganda ang pag-unlad, ito ay nabanggit nadagdagan ang taba ng nilalaman buhok at balat. Ang mga pagpapakita ng androgenic ay ipinahayag sa labis na paglaki ng buhok sa mga kilikili at pubis. Ang PMS ay sinamahan ng depresyon at pananakit ng tiyan. Ang tagal ng menstrual cycle ay maikli, wala pang 28 araw. Ang mga panahon mismo ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3-4 na araw. Ang mga sumusunod na tablet ay inireseta:

Yarina, Jess, Dimia, Jazz na naglalaman ng drospirenone at ethinyl estradiol;

Erica-35, Chloe at Diana-35 na may ethinyl estradiol, cyproterones sa komposisyon;

Siluet at Janine, na naglalaman ng pangunahing dienogest at ethinyl estradiol;

Zoely na may estradiol at nomegestrol.

Ang bawat phenotype ay may mga katangian indibidwal na katangian klinikal at sa buhay.

Contraception ayon sa edad

Pagsusuri sa sarili mga pagbabagong nauugnay sa edad ang katawan ay imposible nang walang mga kahihinatnan para sa katawan at tinitiyak ang normal na contraceptive function. Ang mga benepisyo at pinsala ng ilang mga tabletas ay maaari lamang masuri pagkatapos ng sapat na pagsusuri. Ang pagpili ng mga oral contraceptive ay ang gawain ng mga propesyonal na gynecologist. Ang pangunahing layunin ay upang maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis at karagdagang therapeutic effect kung kinakailangan. Mga katangian ng edad Ang mga kababaihan ay isang mahalagang aspeto ng matagumpay at epektibong pagrereseta ng mga gamot. Mga tagapagpahiwatig ng biochemical nagbabago ang katawan ng babae sa edad at nahahati sa ilang pangunahing mga panahon:

tinedyer na babae (mula 11 hanggang 18 taong gulang);

maagang reproductive (mula 19 hanggang 33 taon);

late reproductive (mula 34 hanggang 45 taon);

postmenopausal (2-3 taon pagkatapos ng pagtigil ng regla).

Ang sapat na pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat magsimula sa panahon ng pagdadalaga kung kinakailangan. Ayon sa istatistika, ang edad ng isang babaeng manganganak ay kapansin-pansing bumababa, at ang dalas ng pagpapalaglag ay tumataas. Pinagsamang mga contraceptive ay nangingibabaw sa pagdadalaga na may maliit na dosis ng mga hormone. Ang mga sumusunod na gamot ay ipinahiwatig para sa mga batang babae: Tri-regol, Triquilar, Triziston, Mercilon, Marvelon, Silest, Femoden. Ang mga gamot na ito ay hindi lamang nagpoprotekta laban sa hindi gustong pagbubuntis, ngunit nagpapabuti din hitsura balat na may juvenile acne, gawing normal ang cycle ng panregla, maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit na ginekologiko.

Appointment para sa mga kababaihan mula 20 hanggang 35 taong gulang

Sa edad na ito, ang lahat ng mga paraan ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis ay kadalasang ginagamit. Ang paggamit ng pinagsamang oral tablets ay lalong epektibo para sa talamak pakikipagtalik. Ang pangunahing kawalan ng mga gamot ay ang kakulangan ng kumpletong proteksyon laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ang mga kababaihan sa pangkat ng edad na ito ay karaniwang inireseta ng mga gamot na may pinakamababang dosis ng mga hormone o mababang dosis na mga gamot na nagsisiguro ng stabilization ng mga antas ng hormonal. Ang mga naturang produkto ay hindi nakakapinsala sa kalusugan ng reproduktibo ng isang babae at gawing normal ang cycle ng panregla. Ang mga pangunahing gamot ay Yarina, Regulon, Janine.

Babaeng mahigit 35 taong gulang

Ang mga kababaihang higit sa 30 taong gulang ay dapat na inireseta ng sapat na pagpipigil sa pagbubuntis laban sa hindi gustong pagbubuntis dahil sa mataas na panganib sa perinatal. Karaniwan sa edad na ito ay hindi nila iniisip ang tungkol sa mga bata; maraming kababaihan ang naninigarilyo at nagtatayo ng karera. Kadalasan mayroong mga sakit ng mga babaeng genital organ, endocrine disorder, varicose veins mga ugat Ang mga hormone ay inireseta dito lamang pagkatapos ng masusing pagsusuri at medikal na konsultasyon.

Ang mga ginustong ahente ay Triziston, Silest, Marvelon, Tri-regol, Triquilar. Ang mga contraceptive mula sa grupo ng mini-pill na may mababang nilalaman ng mga hormonal na bahagi ay angkop para sa mga kababaihan. Pagkatapos ng 35 taon, mahalagang magreseta ng mga gamot na may halata therapeutic effect, halimbawa Femulen. Gamot angkop para sa marami mga sakit ng kababaihan, talamak na pinsala sa atay at bato sa anumang pinagmulan. Ang paninigarilyo at mga sistematikong malalang sakit ay lubos na nagpapalubha sa pagpili ng tableta ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga kababaihan sa anumang edad.

Paghirang pagkatapos ng 45 taon

Pagkatapos ng 40 taon reproductive function ang mga kababaihan ay makabuluhang bumababa, ang aktibidad ng ovarian ay bumababa. Maraming babae ang nakakaranas menopause, at ang ilan ay patuloy na nag-o-ovulate. Ang posibilidad ng pagbubuntis ay lubhang nabawasan, ngunit kailangan pa rin ang proteksyon. Maaaring may panganib ng pagbubuntis, ngunit ang buong pagbubuntis ay may problema na: mga umiiral na sakit, pagtanda ng mga tisyu ng mga pelvic organ, posibleng mga pathology fetus Sa iba mahalagang aspeto ay nagpapalaki ng isang bata - maraming kababaihan pagkatapos ng 45 ay may sariling mga apo. Kapag nangyari ang pagbubuntis, nagpapalaglag sila sa 90% ng mga kaso, na may partikular na negatibong epekto sa kalusugan ng babae, kabilang ang pag-unlad ng endometriosis at kanser sa matris.

Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit ng mga organo at sistema, sekswal na dysfunction, masamang ugali- lahat ng ito ay maaaring maging kontraindikasyon sa reseta ng mga oral contraceptive. Pagkatapos ng 45 taon, ang promising contraception ay ang paggamit ng hormonal pill, injectable implants, at mini-pills. Sa edad na ito, ang oral contraception ay kontraindikado sa kaso ng labis na katabaan, malubhang anyo hepatic o pagkabigo sa bato, Diabetes mellitus. Ang gamot na Femulen na may mababang posibilidad ng mga side effect ay maaaring mainam.

Mga pangunahing patakaran para sa pag-inom ng mga tabletas para sa pagpipigil sa pagbubuntis

Tradisyunal na birth control pills kinuha sa unang araw ng pagsisimula aktibong yugto cycle ng regla, pagkatapos lamang ang mga tabletas ay nagsimulang uminom ng kanilang toll aktibong pagkilos. Para sa hindi regular na regla, maaari mong simulan ang pag-inom ng gamot mula sa unang araw ng pag-ikot, maliban sa pagbubuntis. Pagkatapos ng panganganak, ang mga tablet ay dapat kunin pagkalipas ng 3 linggo (sa ika-21 araw), sa kondisyon na walang paggagatas. Kapag nag-iipon pagpapasuso ang pagkuha ng oral contraceptive ay dapat ipagpaliban ng anim na buwan. Pagkatapos ng pagpapalaglag ng anumang antas ng pagiging kumplikado, dapat mong simulan ang pagkuha ng mga contraceptive sa araw ng operasyon.

Regimen ng dosis

Kasama sa classic mode Ang tagal ng kurso ay 21 araw, pagkatapos ay magpahinga sila ng 7 araw. Pagkatapos ay patuloy silang tumatanggap ng bagong packaging. Ang hitsura ng spotting sa pagitan ng regla ay nangyayari sa panahon ng pahinga sa pagitan ng mga dosis.

Kasama sa isang kumplikadong pamamaraan espesyal na rehimen, kapag umiinom sila ng mga tabletas sa loob ng 24 na araw, kumukuha ng 4-araw na pahinga (24+4 scheme).

Ang matagal na regimen ay binubuo ng patuloy na paggamit ng mga tablet na may aktibong hormones. Kaya, 63 araw ng monophasic tablet na may 7-araw na pahinga. Sa pamamaraang ito, ang paglabas sa pagitan ng mga regla ay nababawasan ng hanggang 4 na beses.

Ang sapat na pagpipigil sa pagbubuntis ay interesado sa mga batang babae mula sa sandali ng kanilang unang regla. Tamang pagpili Ang mga hormonal na tabletas ay hindi lamang nagpoprotekta laban sa hindi planadong pagbubuntis, ngunit makabuluhang nagpapabuti din sa hitsura ng isang babae. Kasabay nito, kapag ang mga antas ng hormonal ay na-normalize, ang kondisyon ng buhok, kuko, balat ng mukha at katawan ay nagpapabuti. Ang mga modernong gamot ay halos walang epekto sa timbang ng isang babae, at sa ilang mga kaso hormonal na paggamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang kahit na bawasan ito.

Ang pag-unawa sa hormonal background sa iyong sarili ay isang mahirap na gawain, kaya kailangan mong magtiwala sa mga espesyalista para sa komportableng pagpipigil sa pagbubuntis nang walang mga kahihinatnan para sa kalusugan at buhay.

Sa isang mahabang panahon ang nakalipas, higit sa isa o kahit na dalawang bata ang ipinanganak sa mga pamilyang Ruso. Ang isang pamilya kung saan mayroong "pito sa mga bangko" at isang ina na malapit nang manganak ay isang tipikal na halimbawa ng paraan ng buhay bago ang rebolusyonaryo. Isang daang taon na ang nakalilipas, ang isang babae ay gumugol ng halos buong panahon ng reproductive sa dalawang estado - pagbubuntis at pagpapasuso, at ang huli ay maayos na dumaloy sa susunod na kawili-wiling posisyon.

Mabuti man ito o masama, mas kaunti ang mga tagapagmana sa mga modernong pamilya. Isa o dalawang bata ang itinuturing na pamantayan. At upang hindi lumampas sa pinakamataas na limitasyon, malusog na babae dapat seryosohin ang contraception.

Sa ngayon, ang contraceptive arsenal ay kinabibilangan ng humigit-kumulang isang dosenang paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis. Marahil ang pinakasikat na paraan ay ang paggamit ng birth control pill.

Gaano kabisa at ligtas ang pagpipigil sa pagbubuntis gamit ang mga tabletas? Sino ang hindi dapat umasa sa pamamaraang ito? At sa pangkalahatan, ano ang dapat na maunawaan ng terminong "birth control pills"? Dapat malaman ng bawat babae ang mga konseptong ito nang hindi mas masahol pa kaysa sa isang lokal na gynecologist - pagkatapos ng lahat, ang kalusugan kung minsan ay nakasalalay sa kaalamang ito. Buweno, sabay nating alamin ito.

Mga tabletas para sa pagkontrol ng kapanganakan: parehong pasalita at vaginal

Ang konsepto ng "contraceptive pill" ay may kasamang dalawang ganap iba't ibang kategorya mga gamot:

- hormonal contraceptive, ang batayan nito ay mga sintetikong hormone;

— mga lokal na spermicide sa mga tablet. Ang pagkilos ng mga contraceptive na ito ay batay sa spermicidal effect, na nakakamit sa lokal, vaginal application.

Siyempre, ang mga hormonal na gamot ay ang pinakamalaking interes mula sa punto ng view ng pharmacological effect. Dito natin sinisimulan ang ating pagkilala sa mga contraceptive drugs.

Hormonal contraception: pinagmulan

Nakapasok na huli XIX siglo, naging kilala na ang pagbuo ng mga follicle at obulasyon ay ganap na pinigilan sa panahon ng pagbubuntis, at ang dahilan para dito ay ang mataas na konsentrasyon ng mga hormone ng corpus luteum. Noong 20s ng ika-20 siglo, iminungkahi ni Ludwig Haberlandt ang paggamit ng mga naturang sangkap bilang mga contraceptive. Sa susunod na sampung taon, tatlong estrogen ang na-synthesize: estrone, estriol at estradiol, at sa pagtatapos ng 1929, natukoy din ng mga siyentipiko ang progesterone.

Malamang, ang unang hormonal birth control pill ay lumitaw sampung taon na mas maaga kung hindi dahil sa problema sa progesterone synthesis. Ito ay pinagkadalubhasaan lamang noong 1941, pagkatapos nito ay ang turn ng iba pang mga progesterone na gamot - norethisterone at norethindrone. Noon natanggap ang mga sangkap na ito karaniwang pangalan progestogens (o progestins), na nagbibigay-diin sa mga katangiang tulad ng progesterone.

Noong unang bahagi ng 50s, nagsimulang mag-eksperimento ang mga siyentipiko sa mga hormonal na gamot. Ang unang pancake ay lumabas na bukol-bukol: ang paggamit ng mga hormonal na tabletas upang gamutin ang kawalan ay hindi nagbunga ng mga resulta. Ngunit natagpuan na ang obulasyon ay pinigilan sa mga babaeng umiinom ng mga gamot na ito. Kinailangan ng mga mananaliksik ng isa pang 5 taon upang mahanap ang tamang formula, at noong 1957 ang unang hormonal contraceptive na gamot ay inilabas. Noong 1960, ang mga tabletang ito ay ininom ng 0.5 milyong kababaihang Amerikano. Ang panahon ng hormonal contraceptive ay nagsimula na.

Pharmacological effect ng hormonal tablets

Ang epekto ng mga contraceptive hormonal na gamot ay hindi nakasalalay sa komposisyon at dosis. Ang contraceptive effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pag-impluwensya sa complex reproductive chain, na kinabibilangan ng pituitary gland, hypothalamus, ovaries, uterus at kahit fallopian tubes.

Una sa lahat, pinipigilan ng mga hormonal contraceptive ang paggawa ng mga naglalabas na hormone ng hypothalamus, bilang isang resulta kung saan bumababa ang gonadotropic function ng pituitary gland. Dahil dito, pinipigilan ang obulasyon at nangyayari ang pansamantalang sterility.

Pangalawa, pinipigilan ng mga hormonal na tabletas ang ovarian function: ang estrogen synthesis ay nabawasan ng halos kalahati, at ang mga ovary ay bumababa pa sa laki.

Pangatlo, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormonal na gamot, ang mga katangian ng cervical mucus ay nagbabago, na nagiging napakahirap para sa tamud na dumaan.

Pang-apat, ang peristalsis ay bumagal nang malaki fallopian tubes. Ang isang mahimalang mature na itlog ay halos hindi makakatakas mula sa mahaba, mabagal na gumagalaw na fallopian tubes at, malamang, ay mapapahamak sa kamatayan.

At panglima, nagbabago ang endometrium, na mabilis na bumabalik at hindi umabot sa kapal na kinakailangan para sa pagtatanim ng isang fertilized na itlog. Ang mekanismong ito ay nagsisilbing karagdagang proteksyon - kahit na ang paglilihi ay nangyari, ang embryo ay hindi makakabit sa dingding ng matris.

Ang pagiging epektibo ng mga contraceptive na gamot ay tinasa gamit ang isang tagapagpahiwatig - ang Pearl index. Ito ay katumbas ng bilang ng mga pagbubuntis na nagaganap sa loob ng isang taon sa 100 kababaihan na gumamit ng isang partikular na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Ang Pearl index ng hormonal contraceptive ay bihirang lumampas sa 3-4% at nagbabago sa paligid ng 1%.

Dosis ng hormone: noon at ngayon

Ang unang contraceptive mga hormonal na gamot naglalaman ng simpleng pamatay na dosis ng mga hormone: 150 mcg ng estrogen at 9.35 mg ng gestagen. Noong 1964, posible na bawasan ang konsentrasyon aktibong sangkap hanggang sa 100 mcg at 2 mg, ayon sa pagkakabanggit. Gayunpaman, ang mga dosis na ito ay malayo sa perpekto.

Ang susunod na hakbang ay ang paglabas ng mga hormonal contraceptive na naglalaman ng 50 mcg ng estrogen. Ang mga siyentipiko ay dumating sa konklusyon na ang pagbabawas ng dosis ng mga hormone ay hindi nakakaapekto sa pagiging epektibo ng gamot, ngunit ito ay makabuluhang binabawasan ang mga epekto.

Noong 1970s, natigil ang pagtaas ng takbo ng paggamit ng mga hormonal contraceptive. Ito ay humantong sa malubhang salungat na mga kaganapan sa anyo ng thromboembolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo na may mga namuong dugo), lalo na sa mga babaeng naninigarilyo. Walang pagpipilian ang mga parmasyutiko kundi bumuo ng mga bagong gamot na mababa ang dosis. At ito ay isang tagumpay.

Bagong birth control pills, pinakabagong henerasyon naglalaman ng mas mababa sa 35 mcg ng estrogen - ang sangkap na nagdudulot ng karamihan sa mga side effect. Bilang karagdagan, ang mga highly active progestogens ay na-synthesize, kabilang ang drospirenone, desogestrel, gestodene at iba pa. Salamat sa mga pagsulong na ito, mababang dosis mga hormonal na gamot may napaka mataas na profile kaligtasan at mababang posibilidad ng mga side effect. Gayunpaman, kapag pumipili gamot sa pagpipigil sa pagbubuntis kailangan mong maging mapagbantay, isinasaalang-alang ang maraming mga nuances. Gayunpaman, higit pa tungkol dito sa ibang pagkakataon.

Pag-uuri ng hormonal contraceptive

Ang lahat ng mga hormonal na gamot ay maaaring nahahati sa tatlo malalaking grupo:

- pinagsamang oral contraceptive (COCs).
Ang ganitong mga tablet ay naglalaman ng parehong mga bahagi: estrogen at gestagen;

- paghahanda ng progestin - mga mini-pill.
Mga produktong monocomponent na naglalaman lamang ng gestagen.

- mga gamot na pang-emergency na kontraseptibo.
Ang mga contraceptive na ito ay naglalaman ng napakataas na dosis ng mga hormone at inilaan para sa kagyat, iyon ay, kagyat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Dapat matukoy ng bawat babae para sa kanyang sarili kung anong paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ang kanyang gagamitin. Dapat din nating tandaan na maraming mga remedyo ay hindi lamang nagbabala laban sa hindi gustong pagbubuntis, kundi pati na rin laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang birth control pills ay oral hormonal contraception na pumipigil sa pagbubuntis.

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga birth control pill ay batay sa kakayahan ng mga sangkap na sintetikong mga analogue ng mga sex hormone na ginawa ng babaeng katawan upang maimpluwensyahan ang mga antas ng hormonal. Ang mga tabletang ito ay naglalaman ng mga hormone tulad ng progesterone at estrogen.

Progesterone - nagtataguyod ng pagtaas ng mucus sa cervical canal, na pumipigil sa paggalaw ng tamud.

Pinipigilan ng estrogen ang itlog mula sa pagkahinog sa follicle at pinipigilan ang pagbuo ng corpus luteum. Maraming mga batang babae ang natatakot kapag narinig nila na ang mga birth control pills ay itinuturing na hormonal, dahil may mga alamat tungkol sa mga ito na nagpapataas sila ng timbang sa katawan.

Ang mga moderno at maayos na napiling mga tablet ay walang pinsala kalusugan ng kababaihan. At kahit na sa maraming mga kaso nakakatulong sila na gawing normal ang paggana ng mga reproductive organ ng isang babae.

Mekanismo ng pagkilos

Ang pangunahing prinsipyo ng pagkilos ng mga COC ay ang pagsugpo sa obulasyon, na pumipigil sa pagkalagot ng follicle at paglabas ng itlog mula dito. KOC din:

• baguhin ang istraktura ng endometrium, na hindi pinapayagan ang fertilized na itlog na ilakip sa matris;
• gawin itong mas makapal cervical mucus na pumipigil sa pagpasok ng tamud;
• pagbawalan ang aktibidad ng tamud.

Pag-uuri ng pinagsamang oral contraceptive

Ayon sa nilalaman ng mga aktibong sangkap

Konsentrasyon aktibong sangkap nagbibigay-daan sa iyo upang mas tumpak na matukoy kung aling mga tabletas ang angkop para sa isang partikular na babae (mga batang babae, babae edad ng reproductive, nulliparous na mga babae pagkakaroon ng patuloy na pakikipagtalik).

Mga ahente ng hormonal na microdosed. Ang mga tabletang ito ay hindi naglalaman ng malaking halaga ng estrogen - sa hanay na 14-20 mcg. Ang mga tablet na ito ay mahusay para sa mga batang babae. Kasama sa mga tabletang ito ang:

Mga tabletas para sa kawalan ng kapanganakan na may mababang dosis. Ang mga tabletang ito ay naglalaman ng isang mababang halaga ng estrogen, ngunit naglalaman din sila ng isang kumplikadong iba pang mga hormone. Ang mga tabletang ito ay karaniwang inireseta sa mga batang babae na nanganak bilang maintenance hormonal therapy para sa paggamot. Kasama sa mga tabletang ito ang:

Mga gamot na may mataas na dosis. Ang mga tabletang ito ay naglalaman ng malaking halaga ng hormone. Karaniwan, ang mga naturang gamot ay inireseta hindi bilang isang contraceptive, ngunit bilang isang paggamot. Ngunit hindi sa mga bihirang kaso, maaari silang magreseta bilang mga contraceptive sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang, kung saan ang mga tabletas na may mas mababang nilalaman ng hormone ay hindi nakakatulong.

• Ovidon, atbp.

Mga mini-drink. Ang mga tabletang ito ay naglalaman lamang ng progesterone. Masasabi nating ito ang pinakasikat na grupo ng mga tabletas na ginagamit ng karamihan sa mga batang babae. Ang ganitong uri ng tablet ay inaprubahan pa para sa mga nagpapasusong ina. Kabilang dito ang:

• Charosetta,
• Microlute, atbp.

Ayon sa dami ng mga hormone sa komposisyon

Ang mga tablet ay nahahati sa ilang mga grupo.

Mga monophasic na tablet. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na mayroon silang komposisyon ng dalawang hormone - progesterone at estrogen. Ang ganitong uri ng grupo ay itinuturing na mga unang gamot, ngunit ang kanilang mga pag-aari ay hindi mas mababa kaysa sa higit pa modernong gamot. Ang kumbinasyon ng dalawang hormones sa pantay na sukat sa grupong ito ng mga tablet ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang iyong resulta ng 100%. Kasama sa mga tabletang ito ang:

Ang mga tablet na ito ay napakadaling gamitin. Ang mga monophasic tablet ay maaari ding magreseta para sa paggamot ng mga sakit tulad ng mga iregularidad sa regla at endometriosis. Ang hindi pagpaparaan sa grupong ito ng mga tablet ay medyo bihira.

Mga tabletang biphasic . Ang ganitong uri ng tablet ay naiiba dahil naglalaman ito ng estrogen sa isang pare-parehong proporsyon, ngunit ang nilalaman ng pangalawang gamot ay nag-iiba (hinati sa unang kalahati at ikalawang kalahati ng menstrual cycle). Kaya, ang mga paghahanda ng biphasic sa pakete ay naglalaman ng dalawang uri ng mga tablet. Ang ganitong uri ng grupo ay karaniwang inireseta sa mga batang babae na walang anumang mga karamdaman o problema sa reproductive system. Maaaring magreseta ng mga biphasic tablet kung may mga problema sa acne at mga batang babae na may nangingibabaw hormone ng lalaki. Kasama sa mga tabletang ito ang:

Mga tablet na may tatlong yugto. Nag-iiba ang mga ito dahil naglalaman sila ng ganap na magkakaibang dami ng mga hormone na katangian ilang araw cycle ng regla. kaya naman, ganitong klase mga tablet na pinakakatulad sa prosesong pisyolohikal. Ang mga tatlong-phase na tablet ay karaniwang inirerekomenda para sa mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang.

Ang mga tablet na ito ay dapat na inumin nang eksakto sa oras at hindi laktawan ang higit sa isang tablet. Nakakatulong din ang mga tabletang ito na bawasan ang posibilidad na magkaroon ng cyst. Kasama sa mga tabletang ito ang:

• Tri-regol,
• Triquilar et al.

Paano pumili ng mga contraceptive

Dapat matukoy ng isang babae ang kanyang pinili kasama ang kanyang doktor, dahil ang pagpili ng mga tablet ay tinutukoy ng maraming mga tagapagpahiwatig:

• tingnan ang isang ultrasound ng pelvic organs,
• pagsusuri ng pahid,
• bigat ng babae,
• presyon ng arterial.

Anumang contraceptive - mga tabletas, suppositories, IUDs - ay hindi dapat gamitin sa payo ng isang kaibigan, nang walang paglahok ng isang doktor.

Scheme 2: Pagpili ng mga COC batay sa konstitusyonal na katangian ng katawan ng babae

Mga kalamangan at kahinaan ng pag-inom ng mga birth control pills

Sa pagsasalita tungkol sa mga pakinabang ng COC, siyempre, ang proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis ay una. Hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis- 70% na inireseta para sa paggamot mga babaeng organo pelvis, normalizes hormonal antas. Ang mga remedyo na ito ay nagpapagaan ng mabigat at masakit na mga panahon. Pinapaginhawa nila ang isang babae mula sa labis na paglaki ng buhok. Ang isa pang mahalagang ari-arian ay proteksyon laban sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Maraming mga batang babae ang natatakot na mahirap mabuntis pagkatapos uminom ng mga tabletas para sa birth control. Ang lahat ng ito ay mga alamat. Matapos inumin ng isang babae ang mga tabletang ito, parte ng katawan kung saan nakakabuo ng bata mabilis at ganap na naibalik.

Sa pagsasalita tungkol sa mga minus, upang makamit ang 100% na mga resulta, ang mga tablet na ito ay dapat gamitin araw-araw, nang walang paglaktaw, at sa parehong oras. Maaari silang magpataas ng gana sa pagkain at maaaring magdulot ng pananakit ng ulo, karamdaman, pagdurugo, at pamamaga ng mga glandula ng mammary.

Paano uminom ng birth control pills nang tama

Maraming mga batang babae ang nagsasabi na ang mga birth control pills ay hindi nagbibigay ng 100% na proteksyon laban sa pagbubuntis.

Ang mga birth control pills ay nagbibigay lamang ng 100% na garantiya laban sa hindi gustong pagbubuntis kung tama at regular ang pag-inom ng mga ito.

Bago kumuha ng anumang mga tablet, dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin para sa kanila. Ngunit may mga karaniwang tinatanggap na panuntunan.

Kung mayroong 28 na tablet sa isang pakete, pagkatapos ay kinukuha ang mga ito araw-araw, sa parehong oras, nang walang pahinga para sa regla.

Kung mayroong 21 na tablet sa pakete, pagkatapos ay kinukuha sila nang may pahinga ng 7 araw, pagkatapos ay dapat kang magsimula bagong packaging. Nagsisimula kang uminom ng mga tabletas mula sa unang araw ng iyong menstrual cycle. Kapag umiinom ng mga tabletas, ang regla ay nangyayari sa pagitan ng mga araw 21-28 ng menstrual cycle, at isang bagong pakete ng mga tabletas ang dapat inumin sa araw na 29, kahit na ang paglabas ay hindi pa ganap na huminto.

Kung nagsimula kang uminom ng mga birth control pills sa unang pagkakataon, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang discharge (spotting) sa unang yugto ng menstrual cycle. Ito ay maaaring tumagal ng 2-3 buwan mula sa simula ng paggamot, pagkatapos ang lahat ay bumalik sa normal. At ito ay itinuturing na pamantayan, ito ay kung paano muling itinayo ang katawan. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na kung ang discharge ay hindi umalis o tumaas, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

SA modernong mundo ito ay naging mas madaling hindi kalimutan ang tungkol sa araw-araw at sabay-sabay na pangangasiwa mga tablet gamit ang electronic media, na gumagawa ng pang-araw-araw na paalala.

Gaya ng sinabi namin sa itaas, kung mali ang pag-inom ng mga tabletas, napakataas ng panganib na mabuntis. Maaari ka ring mabuntis kung hindi tama ang pagpili ng mga gamot. Ito ang dahilan kung bakit dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago simulan ang pag-inom ng birth control pills.

Gaano katagal ko kaya ito?

Sa kasalukuyan, kung walang mga paglihis mula sa katawan ng babae pagkatapos uminom ng mga birth control pills sa loob ng 4-6 na buwan, kung gayon ang oras ng paggamit ay hindi limitado. Inirerekomenda ng mga doktor na bumisita lamang tuwing anim na buwan. nakagawiang inspeksyon. Ang mga modernong paraan ay maaaring gamitin sa loob ng maraming taon nang walang pahinga.

Pagkatapos uminom ng mga birth control pills, kahit na pagkatapos ng napakahabang panahon ng paggamit (mahigit isang taon), ang katawan ng isang babae ay mabilis na gumaling at ang isang babae ay maaaring mabuntis sa loob ng 2-3 buwan pagkatapos niyang ihinto ang pag-inom ng mga tabletas.

Nasa iyo ang desisyon kung uminom ng birth control pills o hindi. Kung umiinom ka ng mga tabletas, hindi mo dapat ihinto ang pag-inom nito sa kalahati ng pack. Pinakamabuting tapusin ang pag-ikot at huwag magsimulang muli ng bagong pakete. Ngunit kung ang iyong kalusugan ay lumala nang husto, at iniuugnay mo ito sa pag-inom ng mga tabletang ito, kailangan mong agad na kumunsulta sa isang doktor.

Kung ikukumpara natin ang birth control pills at ang IUD. Tingnan ang mga pakinabang at disadvantages ng mga tablet sa itaas. Kung pinag-uusapan natin ang spiral, ang mga pakinabang ay:

• hindi nangangailangan ng pang-araw-araw na atensyon,
• pinoprotektahan laban sa pagbubuntis ng 99%,
• inilagay sa mahabang panahon.

Bahid:

• pagkatapos ng bawat regla, kinakailangan na subaybayan ang pagkakaroon ng mga thread ng IUD,
• pagbawi pagkatapos alisin ang spiral nang higit sa 2 taon,
• nag-aambag sa pag-ubos ng endometrium.

Mga side effect at contraindications

Walang malinaw na sagot sa tanong na ito na maaaring magkaisa sa lahat ng mga contraceptive. Bago gamitin ang produkto, dapat mong basahin ang mga tagubilin. Ilalarawan lamang namin ang pangkalahatang larawan.

Nabanggit na ang mga side effect kapag umiinom ng birth control pills ay medyo banayad. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa loob ng 3 buwan habang nasasanay ang katawan. Tapos pumasa sila. Ang mga ito ay nahahati sa dalawang uri: klinikal at depende sa pagkilos ng isang partikular na hormone. Ang isang babae ay maaaring makaramdam ng pagkahilo, panghihina, pagtaas ng timbang, pagkamayamutin, at pagkawala ng buhok.

Contraindications para sa pag-inom ng birth control pills:

• sakit sa sistema ng sirkulasyon,
• diabetes,
• mga sakit sa oncological,
• pagbubuntis,
• pagdurugo ng matris.

Paano pumili

Hormonal oral contraceptive. Ito ay mga tabletas na naglalaman ng mga babaeng sex hormone. Ang mga hormonal contraceptive ay ginagamit nang higit sa 30 taon. Patuloy silang pinag-aaralan at pinagbubuti.

Non-hormonal contraceptive. Ang mga produktong ito ay mahusay para sa mga batang babae na walang regular na buhay sa sex. Maaari din silang ireseta sa mga babaeng nagpapasuso, may mga sakit tulad ng uterine fibroids, diabetes mellitus, mga sakit mula sa endocrine system. Ito ang dahilan kung bakit hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa iyong kalusugan (pag-iwas sa hindi gustong pagbubuntis at impeksyon sa STD). Kabilang dito ang: paraan ng hadlang - condom.

Kaya, sa ating panahon, mayroon ding mga suppositories na hindi naglalaman ng mga hormone sa kanilang komposisyon, ngunit naglalaman ng isang spermicidal substance at isang carrier. Ang epekto ng naturang mga suppositories ay upang sirain ang integridad ng tamud, na humahantong sa kamatayan nito. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang ganitong uri ng pagpipigil sa pagbubuntis ay hindi nagbibigay ng 100% na garantiya laban sa hindi gustong pagbubuntis.

Intrauterine device. Ang pamamaraang ito kadalasang ginagamit ng mga batang babae na nanganak. Ang spiral ay naka-install sa loob ng matris, na pumipigil sa pagpasok ng tamud. Ang pamamaraang ito ay medyo epektibo at nagbibigay ng 99% na proteksyon.

Mga Contraceptive pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang mga pondong ito ay hindi mga pondo permanenteng pagpipigil sa pagbubuntis. Dahil ang ganitong paraan ay nagdudulot ng malaking pinsala katawan ng babae at ginagamit sa kaso ng hindi protektadong pakikipagtalik - pang-emergency na pag-iwas. Kailangan mo ring malaman na ang mga tool na ito ay hindi magagarantiya ng 100% na mga resulta.