Ang epekto ng mga hormonal na gamot sa kalusugan ng mga lalaki. Ano ang ginagawa ng mga hormone pills

Ang hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis ay ang pangunahing paraan ng pagpaplano ng pamilya sa mga mauunlad na bansa ng Europa at Amerika mula noong kalagitnaan ng ikadalawampu siglo.

Bawat pangalawang babae ay gumagamit ng hormonal contraceptive upang maiwasan ang pagbubuntis. mayroong higit sa dalawang dosenang mga gamot, na nagpapahintulot sa iyo na piliin ang pinaka-angkop para sa babaeng ito.

Mayroong dalawang uri ng mga gamot: tablet at parenteral. Ang pinakakaraniwang uri ng mga contraceptive ay mga tabletas para sa birth control. Ang mga ito ay nahahati sa mga paraan para sa nakaplanong pagpipigil sa pagbubuntis (mini-pill) at mga emergency na gamot. Sa puso ng lahat ng mga contraceptive ay ang pagsugpo sa produksyon ng mga babaeng sex hormones, ngunit ang bawat gamot ay may sariling mga katangian.

Dapat ding tandaan na ang mga birth control pills ay may hindi maliwanag na epekto sa katawan ng isang babae. Ang lahat ay pamilyar sa mga phenomena tulad ng pagtaas ng timbang o pagtaas ng paglago ng buhok sa mga hindi gustong lugar ng katawan.

Ang pinsala at benepisyo ng hormonal contraceptive ay indibidwal at nakadepende sa kasalukuyang kalagayan ng kalusugan ng babae.

Hormonal contraceptive: paano sila gumagana?

Ang mga contraceptive ay naglalaman ng mga sintetikong hormone na estrogen at progesterone, na pumipigil sa pagkahinog ng itlog at paglabas nito sa cavity ng matris. Sa kabilang banda, ginagawa ng mga contraceptive ang lahat upang ang tamud ay hindi makakuha ng hawakan sa matris: pinapalapot nila ang uhog sa puki at binabago ang istraktura ng endometrium. Ang pagiging epektibo ng hormonal mga contraceptive napakataas - 98%. Ngunit sa 2 sa 100 kaso, maaari pa ring mangyari ang pagbubuntis.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay maaaring uminom ng birth control pills sa lahat ng oras, kung may pangangailangan para dito, nang walang pinsala sa kalusugan. Ganoon ba?

Pinsala ng oral contraceptive

Maraming naniniwala na ang mga hormonal contraceptive ay hindi nakakapinsala sa katawan, dahil ang dosis ng mga hormone ay bale-wala. Ngunit dapat mong maingat na basahin ang mga tagubilin para sa mga gamot upang makita ang mga posibleng epekto. Kabilang dito, halimbawa, ang mga sumusunod:

1. Paggawa ng gatas, pananakit at paglaki ng mga glandula ng mammary.
2. Paglabag cycle ng regla pagdurugo sa pagitan ng regla.
3. Pagbabago sa natural na sex drive.
4. Pagkatuyo sa ari.
5. Migraine.
6. Depresyon, pagkamayamutin.
7. sumuka.
8. Pigmentation ng balat, allergy.

Kahit ano sa mga ito side effects maaring makasira ng buhay ng babae.

Ang listahan ng mga kontraindikasyon para sa pagkuha ng mga hormonal contraceptive ay nagbibigay din ng inspirasyon sa mga seryosong alalahanin tungkol sa kanilang kaligtasan:

1. Tumaas na pamumuo ng dugo, habang nangyayari ang nagbabanta sa buhay na trombosis.
2. Itaas presyon ng dugo.
3. Kondisyon pagkatapos ng operasyon.

Gayundin, ang pagkuha ng hormonal contraceptive ay hindi tugma sa paninigarilyo.

Bilang karagdagan, hindi lahat ng babae ay may kamalayan sa pagkakaroon ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan, na, kahit na may espesyal na survey hindi laging posible na matukoy. Samakatuwid, bago kumuha ng hormonal contraceptive, dapat mong tiyak na bisitahin ang isang doktor at ipasa ang mga pagsusulit na inirerekomenda niya. Makakatulong ito sa iyong piliin ang tama angkop na gamot at maiwasan ang pagbabanta ng buhay. At higit pa rito, hindi ka maaaring kumuha ng hormonal contraceptive nang mag-isa, maliban kung inirerekomenda ng isang espesyalista na gawin ito.

Mga benepisyo ng oral contraceptive

Kabilang sa mga sakit ng kababaihan, ang mga pathology na nauugnay sa isang paglabag sa hormonal regulation ay karaniwan: hindi regular na regla, ovarian cyst, polyp, atbp. May iba pa mga problema sa ginekologiko kung saan maaaring magreseta ng mga hormonal contraceptive. Nagdadala ng maraming "kalungkutan" sa mga batang babae acne, na sa marami ay nauugnay sa labis na mga male sex hormones, androgens.

Bilang isang patakaran, sa kaso ng paggamit ng mga hormonal contraceptive sa paggamot ng anumang mga sakit, ang mga ito ay kinuha para sa isang maikling panahon, sa isang kurso. Sa loob ng isang buwan mula sa simula ng paggamot, ang acne ay nawawala, ang mga pores ay nalilimas. Nagiging normal din ang menstrual cycle sa mga 1-3 buwan.

Ang epekto ng birth control pills sa katawan

Ang hormonal system ay bahagi ng endocrine system. Ang gawain nito ay kinokontrol ng utak (pituitary at hypothalamus). Ngunit bilang resulta ng pag-inom ng mga birth control pill, nagbabago ang gawain ng endocrine system. Ang koneksyon sa pagitan ng mga sentro ng utak at ng mga ovary ay nagiging hindi masyadong malabo. Ito ay humahantong sa isang pagbabago sa gawain ng kanilang sariling mga organo, na nauugnay sa mga babaeng sex hormone. Sa partikular, bumababa ang produksyon ng sarili nitong estrogen at progesterone. Samakatuwid, pagkatapos ng pagpawi ng mga hormonal na tabletas, ang katawan ay nangangailangan ng hindi bababa sa 3 buwan upang maibalik ang reproductive system.

Ano ang panganib?

Ang mga hormone na ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis ay iba sa mga natural na ginawa ng babaeng katawan. Gayunpaman, kapag kinuha ang mga ito, isang senyales ang ipinadala sa utak na mayroong mga hormone at hindi na kailangang i-synthesize ang mga ito. Dumating ang isang "pagpapatahimik" ng gawain ng mga sentro na responsable para sa regulasyon ng produksyon ng estrogen. Ang mga ovary ay tila natutulog din. Ang kanilang nutrisyon ay nabalisa, na humahantong sa pagkabulok ng tissue at pagbawas ng laki. Ang istraktura ng endometrium ay nabalisa, mayroong isang predisposisyon sa mga sakit sa oncological. Sa matagal na paggamit ng mga hormonal contraceptive, ang isang babae, kahit na pagkatapos ng pagkansela, ay hindi magagawa matagal na panahon mabuntis, minsan kailangan mong gumamit ng artipisyal na insemination method. Bilang karagdagan, ang mga hormonal contraceptive ay nakakaapekto sa lagkit ng dugo (ito ay nagiging mas madaling kapitan ng mga clots ng dugo) at ang estado ng mga daluyan ng dugo (ang kondaktibiti ng mga maliliit na capillary ay lumalala). Ang mga sintetikong hormonal contraceptive ay maaaring makapukaw ng kanser sa suso.

Ang isa pang kawalan ng pag-inom ng hormonal contraceptive ay ang labis na katabaan. Ito ay isang karaniwang side effect ng mga hormonal na gamot. Ang mga birth control pills ay nagpapataas ng blood glucose level, na humahantong sa sobrang produksyon ng insulin at metabolic disorder.

Contraceptive pills: inumin o hindi?

Pinipili ng bawat babae ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis na pinakaangkop para sa kanya, ayon sa kanyang pamumuhay at estado ng kalusugan.

Malinaw na ang mga modernong hormonal contraceptive ay mas ligtas kaysa sa ginamit dalawampung taon na ang nakalilipas. Ngunit mayroon din silang mga kontraindiksyon at malubhang epekto. Samakatuwid, bago kumuha ng mga contraceptive, dapat kang bumisita sa isang gynecologist, kumuha ng mga pagsusulit na inirerekomenda ng doktor, at maging tapat tungkol sa mga malalang sakit. Pagkatapos lamang masasabi sa iyo ng iyong doktor kung pinapayagan kang uminom ng mga hormonal na tabletas o kung dapat kang gumamit ng iba pang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mahalagang tandaan na ang mga hormonal contraceptive ay nagpoprotekta lamang laban sa paglilihi, ngunit hindi nagpoprotekta laban sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa aspetong ito ng pagpipigil sa pagbubuntis kapag nagpapasya kung kukuha o hindi mga hormonal na tabletas.

At, siyempre, kapag umiinom ng mga hormonal contraceptive, dapat na mag-ingat upang mabawasan ang kanilang mga side effect. Sa partikular, ang paggamit ng mga antioxidant ay makakatulong sa antas Negatibong impluwensya hormonal tablet sa lagkit ng dugo at mga daluyan ng dugo.

« Kung may mga katotohanang sumasalungat sa teorya,

pagkatapos ay kailangan mong pabulaanan ang teorya at tanggapin ang mga katotohanan "

Claude Bernard

Ngunit hindi lahat ng babae ay nag-iisip tungkol sa mekanismo ng pagkilos ng mga tabletang ito, kung ano ang epekto nito sa katawan sa kabuuan, at kung anong mga kahihinatnan ang naghihintay sa iyo pagkatapos ng matagal na paggamit.

Karaniwan ang mga hormone (pinapalitan ang mga babaeng sex hormone) ay inireseta sa isang malaking bilang ng mga kababaihan upang:

• pagpipigil sa pagbubuntis;
• pagpapasigla ng obulasyon;
• "paggamot" ng mga ovarian cyst,
• at kamakailan ay nagsimulang ireseta sa mga batang babae upang mapabuti ang kalidad ng balat (para sa acne).

Panahon na upang pag-usapan ang kakanyahan ng pagkilos ng mga gamot na ito.

Ang mga gamot sa bibig (mga iniinom sa pamamagitan ng bibig) hormonal contraceptive (pag-iwas sa paglilihi) ay mga tablet para sa pang-araw-araw na paggamit. Ang bawat tablet ay naglalaman ng mga analogue ng mga babaeng sex hormone.

Ang mga mekanismo ng pagkilos ng mga gamot ay hindi lubos na nauunawaan. Ang contraceptive effect ay nangyayari bilang resulta ng kabuuan ng mga pagbabago sa katawan ng babae mula sa pagkilos ng mga hormone:

• paglabag sa proseso ng pagkahinog ng itlog at, nang naaayon, obulasyon (ang paglabas ng isang mature na itlog mula sa obaryo sa fallopian tube);
• paglabag pagkahinog ng endometrium (ang mauhog na layer ng matris), na nagreresulta sa pagtatanim, i.e. attachment ng isang fertilized itlog ay imposible;

Dapat itong maunawaan na ang isang hormonal na gamot ay nakakaapekto sa lahat ng antas ng babaeng katawan, mula sa mood hanggang sa maselang bahagi ng katawan, kung saan mayroong mga receptor para sa mga hormone na ito (cervix, tubes, ovaries, uterus).

Ngayon, pagkatapos ng maraming taon ng mass na pagkuha ng mga gamot na ito, maaari nating pag-usapan ang kanilang mga side effect, na, sa kasamaang-palad, nakalimutan nilang ipahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit.

Mga kahihinatnan ng pangmatagalang paggamit ng mga contraceptive (higit sa 5 taon):

• Karaniwang kawalan ng katabaan sa mga kababaihan. Tinatawag ko ang sitwasyong ito na "my ovaries retired." Kapag ang isang babae ay umiinom ng hormonal contraceptive, ang kanyang sariling mga obaryo ay tumatanggap ng impormasyon na hindi kinakailangan na gumawa ng mga hormone at itigil ang paggawa nito magpakailanman.

• Ang isang malaking bilang ng mga komplikasyon sa panganganak. Pagkawala ng koordinasyon aktibidad sa paggawa, kahinaan ng aktibidad sa paggawa, relokasyon, placental abruption at iba pa. sa tingin mo bakit?

Oo, dahil ang panganganak ay isang well-coordinated na proseso na kinokontrol napapanahong pagpapalabas iba't ibang mga hormone. Mula sa pangmatagalang paggamit ng mga synthesized hormones, ang maselang koneksyon na ito sa katawan ay nasisira. Nasira ang harmony! Saan may pag-uusapan tungkol sa natural na panganganak!

• Mas madalas na kapanganakan ng mga batang may Down syndrome.

Syempre meron pa mga komplikasyon na mababasa mo sa anotasyon sa gamot:

• thromboembolism (pagbara ng mga daluyan ng dugo na humahantong sa mga stroke) ay nangyayari dahil sa pagtaas ng lagkit ng dugo;
• sakit sa atay;
• pinapataas ang panganib ng cervical cancer sa paggamit ng mga gamot, lalo na sa mga babaeng naninigarilyo.

Bilang konklusyon, gusto kong bigyan ka ng isang dokumento:

Pahayag ng Moscow Society of Orthodox Doctors na may kaugnayan sa laganap na advertising ng mga hormonal contraceptive

Ang pag-advertise ng mga hormonal contraceptive ay batay sa kita, hindi medikal na kalikasan at naglalayong kumita sa kanilang pagbebenta. Ang pag-aangkin na ang mga hormonal contraceptive ay ligtas ay hindi totoo at hinihimok ng mga komersyal na pagsasaalang-alang.

Kami, mga Orthodox na doktor sa Moscow, ay nag-aalala tungkol sa agresibong pagtatanim ng komersyal na advertising ng mga hormonal contraceptive sa Russia. Ginagabayan ng aming tungkuling Kristiyano at medikal, isinasaalang-alang namin ang aming mga sarili na obligado na bigyan ng babala ang populasyon ng bansa na ang mga hormonal contraceptive pill ay may negatibong epekto sa kalusugan, na humantong sa iba't ibang mga komplikasyon at maaaring magdulot ng malubha at mga sakit na walang lunas, kabilang ang kanser, at kawalan ng katabaan. Kapag umiinom ng mga gamot na ito, mayroon ding panganib na malubhamga komplikasyon sa hinaharap na mga bata.

Bilang karagdagan, kapag kumukuha ng anumang hormonal contraceptive, ang pagkamatay ng isang nabuntis na bata ay posible. maagang yugto pag-unlad ng embryonic.

Malaking negosyo ang paggawa at pagbebenta ng mga hormonal contraceptive. Ang lahat ng mga antenatal na klinika ay "naakit" ng mga medikal na kinatawan ng mga kumpanyang gumagawa ng mga tabletang ito. Ang mga doktor ay binibigyan ng iba't ibang mga regalo, ang mga promosyon ng premyo ay gaganapin - lahat para sa mass na reseta ng kanilang mga gamot.

Sa mga opisina ng pagpaplano ng pamilya, tuturuan ka at ang mga napakabatang babae na uminom ng mga tabletang ito para sa isang mabuting layunin - "pagpaplano ng pamilya" at pag-iwas sa aborsyon.

Ngunit ang mas malalim na kahulugan ng malawakang pamamahagi ng mga gamot na ito ay hindi pera.

Ito ay mga gamot na humahantong sa pagkasira ng kalusugan ng isang babae. Ang responsibilidad ng mga babae at lalaki sa isa't isa sa simula ng "malapit" na relasyon ay nawawala, na, sa turn, ay humahantong sa "malayang" relasyon. pakikipagtalik. At ang lahat ng ito sa kalaliman nito ay nagpapababa ng mga relasyon sa pamilya.

Para sa artikulo, gumamit ako ng mga materyales mula sa aklat na "Sa pagtanggap sa klinika ng antenatal"Kirill Anatolyevich Ivanov, Arkady Ivanovich Tanakov, Konstantin Yurievich Boyarsky.

Ito ang mga katotohanang nagpapaisip sa ating sariling kalusugan. Na-inspire akong isulat ang artikulong ito para sa iyo malaking bilang ng komplikasyon sa panganganak sa mga babaeng kumuha ng hormones. Dahil sa bandang huli, kapag ikaw ay nagamot sa kawalan ng katabaan, placental abruption, at iba pa, ang lahat ng mga nakakapinsalang epekto ng therapy ng hormone ay hindi maaaring alisin sa katawan sa isang iglap.

Gusto mo bang matuto nang higit pa tungkol sa kung paano nakakaapekto ang hormonal contraceptive sa katawan?

Kumuha ng record libreng lecture
"21st century - walang hormonal drugs!"

Ilagay ang iyong mga detalye sa pakikipag-ugnayan sa form sa ibaba at padadalhan ka namin ng link para mapanood ang video ng lecture, kasama ang maraming karagdagang kapaki-pakinabang na materyales sa mga susunod na araw...

Pagkatapos makinig sa lecture matututo ka:

• kung paano, sa pamamagitan ng pagkilos sa katawan, binabago ng mga iniresetang hormone ang produksyon ng kanilang sariling mga hormone at nagiging sanhi ng hormonal imbalance;
• anong kategorya ng mga kababaihan ang madalas na inireseta ng mga hormonal na gamot (at saang kategorya ka nabibilang?);
• kanino at kailan posible na mag-aplay ng mga paghahanda sa hormonal;
• kapag ang mga iniresetang hormonal na gamot ay tiyak na kontraindikado;
• Bakit Nag-aalok ang Mga Doktor Halos Kahit Saan ng Hormone Therapy.

Basta ipasok ang iyong mga detalye ng contact sa ibaba at tikman ang kaalaman na magpapanatiling malusog sa iyo.

Katayuan ng sining makabagong gamot nakakatulong na maiwasan ang hindi gustong pagbubuntis. Ang wastong paggamit ng mga contraceptive ay ginagarantiyahan ng isang babae ang karapatang magkaroon ng anak kapag handa na siya para dito.

Para sa nulliparous na mga babae Ang wastong napiling contraceptive ay hindi mapanganib. Pag-aralan ang pinsala at benepisyo ng mga contraceptive pill ay kinakailangan, na isinasaalang-alang ang mga katangian ng isang partikular na gamot. Ang mga gamot na ito ay kinuha lamang pagkatapos kumonsulta sa isang gynecologist-endocrinologist.

Aksyon

Ang mga oral contraceptive (OCs) ay naglalaman ng mga pangunahing hormone na kumokontrol sa cycle ng matris at kakayahan ng isang babae na magbuntis ng isang bata. Ang komposisyon ay:

• pinagsama (COC) - batay sa estradiol at progesterone;
• mini-pill - batay sa progesterone.

Ayon sa konsentrasyon ng mga hormone pinagsamang paghahanda mayroong:

• microdosed;
• mababang dosage;
• medium dosed;
• mataas ang dosed.

Depende sa nilalaman ng mga hormone, ang OK ay nahahati sa:

• sa monophasic (ang nilalaman ng estradiol at progesterone sa lahat ng mga tablet ay pareho);
• biphasic (tablet ay naglalaman ng isang pare-pareho ang halaga ng estradiol at isang iba't ibang halaga ng progesterone depende sa araw ng cycle);
• three-phase (ang halaga ng estradiol at progesterone sa mga tablet ay tumutugma sa araw ng panregla).

Mga kalamangan modernong gamot sa kawalan ng mga side effect (pagkuha ng timbang, neoplasms, paglaki ng buhok sa katawan), na sinusunod sa unang oral contraceptive. Ang mga gamot na ito ay lumitaw noong 1960 at naglalaman ng malaking halaga ng mga babaeng hormone.

pinakabagong henerasyon Ang mga hormonal na tablet na "mini-drank" ay inirerekomenda para sa mga kababaihan pagkatapos ng 35 taong gulang, na kontraindikado sa mga estrogen. Ang kanilang pagtanggap ay pinapayagan kahit na sa mga pasyenteng naninigarilyo. Ang pagdurugo sa pagitan ng mga regla ay hindi isang indikasyon para sa pag-withdraw ng contraceptive.

Ang mga maliliit na dosis ng mga hormone na nasa OK ay may therapeutic at prophylactic effect:

• maiwasan ang pag-unlad malignant na mga tumor mga organo ng reproductive system, kawalan ng katabaan;
• ayusin ang cycle ng matris;
• mapadali premenstrual syndrome;
• kinukunan ng pelikula sakit sa panahon ng regla;
• mapabuti ang kondisyon ng balat.

Ang mga contraceptive hormonal pill ay inireseta sa isang babae sa mga espesyal na kondisyon:

• sa mga mini-pill;
• Ang mga COC ay kasama sa mga therapeutic measure pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis o pagkakuha;
• OK para sa mga paglabag cycle ng matris, para sa pag-iwas sa endometriosis (paglago ng panloob na layer ng pader ng matris), sa paggamot ng mastopathy.

Ano ang mga kahihinatnan ng pagkansela

Kanina mga ahente ng hormonal iminungkahi ng pagpipigil sa pagbubuntis mandatory break ilang buwan pagkatapos ng bawat 3 taon ng pagpasok. Ang modernong OK ay maaaring kunin sa loob ng mahabang panahon, ang kanilang pagkansela ay nakakaapekto sa katawan sa iba't ibang paraan.

Positibo

Nasa mga unang buwan na pagkatapos ng pagkansela ng OK, ang isang babae ay may pagkakataon na mabuntis. Sa panahon ng pag-inom ng mga hormonal na gamot sa katawan, kanais-nais na mga kondisyon upang magbuntis ng isang bata: ang mga ovary ay nagpapahinga, ang matris ay inihanda para sa pagdadala ng fetus. Ang mga birth control pills ay hindi nagbabanta sa buhay ng hindi pa isinisilang na bata. Ngunit kung ang pagbubuntis ay nangyari habang umiinom ng contraceptive, dapat itong agad na kanselahin.

Negatibo

Sa ilang mga yugto, sa pag-aalis ng mga hormonal na tabletas, ang mga babae ay hindi maaaring mabuntis. Sa kasong ito, inirerekomenda ng mga gynecologist na ang pasyente ay sumailalim sa isang pagsusuri upang ibukod ang pagkakaroon ng pamamaga. Nakakahawang sakit, malignant neoplasms sa matris. Sa kawalan ng mga pathology, ang isang babae ay maaaring magplano ng pagbubuntis.

Minsan, pagkatapos ng pagpawi ng OK, ang mga kababaihan ay nagsisimulang magkaroon ng mga problema sa balat, mga pagbabago sa mood, nangyayari ang depresyon, at nabigo ang cycle ng matris. Iniuugnay nila ang mga phenomena na ito sa pag-unlad ng pag-asa sa paggamit ng mga steroid hormone. Mga negatibong reaksyon bumuo lamang sa kaso ng isang maling napiling contraceptive, samakatuwid, ang pagpili ay ginawa ng doktor at regular na sinusubaybayan ang kondisyon ng pasyente. Ang pag-asa sa kurso ng pagkuha ng OK ay hindi nabubuo.

Contraindications

Ang mga benepisyo at pinsala ng birth control pill ay maaari lamang matukoy ng isang espesyalista. Pipiliin ng doktor ang pinakamahusay na estado ng kalusugan, regularidad ng sekswal na aktibidad at iba pang mga kadahilanan. Tiyak na ang OK ay makakasama sa mga sumusunod na pathologies:

• mga sakit sa atay, bato;
• hypertension;
• diabetes;
• trombosis;
• ischemia ng puso;
• sakit sa buto;
• lupus erythematosus.

Sa mga depressive disorder, migraines, varicose veins, PMS birth control pills ay maaaring inumin sa ilalim ng medikal na pangangasiwa.

Ang mga oral hormonal contraceptive ay maaasahan at ligtas na paraan. Dapat silang piliin lamang ng dumadating na manggagamot. Makakatulong ito upang maiwasan negatibong kahihinatnan at magbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis. Ginagamit ang OK bilang mga therapeutic at prophylactic agent.

Ang mga hormonal na gamot ay tinatawag na isang grupo mga gamot ginagamit para sa therapy ng hormone at naglalaman ng mga hormone o kanilang mga synthesized na analogues.

Ang epekto ng mga hormonal na gamot sa katawan ay mahusay na pinag-aralan, at karamihan sa mga pag-aaral ay malayang magagamit sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa.

Makilala ang mga hormonal na gamot na naglalaman ng mga hormone likas na pinagmulan(ginawa sila mula sa mga glandula ng mga pinatay na baka, ihi at dugo ng iba't ibang mga hayop at tao), kabilang ang parehong mga halaman at sintetikong hormone at ang kanilang mga analogue, na, siyempre, naiiba sa mga natural sa kanilang kemikal na komposisyon, gayunpaman, gumagawa sila ng parehong pisyolohikal na epekto.

Ang mga hormonal na ahente ay inihanda sa anyo ng mamantika at may tubig na mga formulation para sa intramuscular o subcutaneous injection, pati na rin sa anyo ng mga tablet at ointment (cream).

Epekto

Ang tradisyunal na gamot ay gumagamit ng mga hormonal na gamot para sa mga sakit na nauugnay sa hindi sapat na produksyon ng ilang mga hormone. katawan ng tao, halimbawa, kakulangan ng insulin sa diyabetis, mga sex hormone - na may pinababang function ng ovarian, triiodothyronine - na may myxedema. Ang therapy na ito ay tinatawag na substitution therapy at isinasagawa sa napakahabang panahon ng buhay ng pasyente, at minsan sa buong buhay niya. Gayundin, ang mga hormonal na paghahanda, lalo na, na naglalaman ng glucocorticoids, ay inireseta bilang mga anti-allergic o anti-inflammatory na gamot, at ang mineralocorticoids ay inireseta para sa myasthenia gravis.

Mahalagang babaeng hormones

Sa babaeng katawan, ang isang napakalaking bilang ng mga hormone ay "gumagana". Ang kanilang mahusay na coordinated na trabaho ay nagbibigay-daan sa isang babae na makaramdam ng isang babae.

Estrogens

Ang mga ito ay "babae" na mga hormone na nagpapasigla sa paglaki at paggana ng mga babaeng genital organ at paglaki ng mga glandula ng mammary. Bilang karagdagan, sila ay may pananagutan para sa hitsura ng mga babaeng pangalawang sekswal na katangian, ibig sabihin, pagpapalaki ng dibdib, pagtitiwalag ng taba at pagbuo ng kalamnan kasama tipong babae. Bilang karagdagan, ang mga hormone na ito ay responsable para sa cyclical na katangian ng regla. Ang mga ito ay ginawa ng mga ovary sa mga babae, ang mga testicle sa mga lalaki, at ang adrenal cortex sa parehong kasarian. Ang mga hormone na ito ay nakakaimpluwensya sa paglaki ng buto at balanse ng tubig-asin. Pagkatapos ng menopause, ang mga kababaihan ay nakakaranas ng mas kaunting estrogen. Ito ay maaaring humantong sa mga hot flashes, pagkagambala sa pagtulog at pagkasayang ng organ. genitourinary system. Gayundin, ang kakulangan ng estrogen ay maaaring maging sanhi ng osteoporosis na nabubuo sa postmenopause.

Mga androgen

Ginawa ng mga ovary sa mga babae, ang testes sa mga lalaki, at ang adrenal cortex sa parehong kasarian. Ang mga hormone na ito ay maaaring tawaging "lalaki". Sa ilang mga konsentrasyon, nagdudulot sila sa mga kababaihan ng pagbuo ng pangalawang sekswal na katangian ng lalaki (kagaspangan ng boses, paglaki ng buhok sa mukha, pagkakalbo, paglaki. masa ng kalamnan"sa maling lugar"). Ang mga androgen ay nagpapataas ng libido sa parehong kasarian.

Ang isang malaking halaga ng androgens sa babaeng katawan ay maaaring humantong sa bahagyang pagkasayang mammary glands, matris at ovaries at kawalan ng katabaan. Sa panahon ng pagbubuntis sa ilalim ng impluwensya sobra ang mga sangkap na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkalaglag. Maaaring bawasan ng androgens ang pagtatago ng pagpapadulas ng vaginal, habang ang pakikipagtalik para sa isang babae ay nagiging masakit.

Progesterone

Ang progesterone ay tinatawag na "pagbubuntis" na hormone. Ito ay ginawa corpus luteum ovaries at, sa panahon ng pagbubuntis, ang inunan. Ang progesterone ay tumutulong upang mapanatili ang pagbubuntis, pinasisigla ang pag-unlad ng mga glandula ng mammary at "inihahanda" ang matris para sa pagdadala ng fetus. Sa panahon ng pagbubuntis, ang antas nito ay tumataas ng 15 beses. Ang hormon na ito ay nagtataguyod maximum na bilang sustansya mula sa ating kinakain at nagpapataas ng gana. Sa panahon ng pagbubuntis ito ay napaka kapaki-pakinabang na mga katangian, ngunit kung ang edukasyon nito ay tumaas sa ibang panahon, ito ay nag-aambag sa paglitaw ng dagdag na pounds.

luteinizing hormone

Ginawa ng pituitary gland. Kinokontrol nito ang pagtatago ng estrogen ng mga ovary sa mga kababaihan, at responsable din para sa obulasyon at pag-unlad ng corpus luteum.

Follicle-stimulating hubbub

Na-synthesize ng pituitary gland. Pinasisigla ang paglaki at pagkahinog ng mga ovarian follicle, pagtatago ng estrogen at obulasyon. Gonadotropic hormones (FSH - follicle-stimulating hormone, LH - luteinizing hormone at prolactin), na ginawa sa adenohypophysis, tinutukoy ang pagkakasunud-sunod ng pagkahinog ng mga follicle sa ovary, obulasyon (paglabas ng itlog), pag-unlad at paggana ng corpus luteum.

Prolactin

Ang hormone na ito ay ginawa din ng pituitary gland. Bilang karagdagan, ang mammary gland, inunan, sentral sistema ng nerbiyos at ang immune system. Pinasisigla ng prolactin ang paglaki at pag-unlad ng mga glandula ng mammary at kasangkot sa pagbuo ng maternal instinct. Ito ay kinakailangan para sa paggagatas, pinapataas ang pagtatago ng gatas at ginagawang gatas ang colostrum.

Pinipigilan ng hormone na ito bagong pagbubuntis habang nagpapasuso ng sanggol. Kasangkot din ito sa pagbibigay ng orgasm at may analgesic effect. Ang prolactin ay tinatawag na stress hormone. Ang produksyon nito ay tumataas nang may nakababahalang mga kondisyon, pagkabalisa, depresyon, matinding sakit, na may psychosis, ang pagkilos ng mga salungat na salik mula sa labas.

Ang lahat ng mga hormone na ito ay napakahalaga para sa tamang operasyon katawan ng babae. Pinapayagan nila ang katawan ng babae na gumana nang normal.

Mga tampok ng hormonal na gamot

Ang ganitong malawak na konsepto bilang "mga hormonal na gamot" ay kinabibilangan ng iba't ibang gamot:

1. Mga Contraceptive.
2. Paggamot (mga gamot na ang pagkilos ay nagpapagaling ng mga sakit, halimbawa, ang somatotropin sa pagkabata ay ginagamot ang dwarfism na dulot ng kakulangan nito).
3. Regulatoryo ( iba't ibang mga tabletas para gawing normal ang menstrual cycle o hormonal levels).
4. Supportive (insulin para sa mga diabetic).

Lahat sila meron magkaibang impluwensya sa katawan ng babae.

Mga Contraceptive

Kung walang mga contraceptive, ang pag-iwas sa isang hindi gustong pagbubuntis ay mahirap, at ang patuloy na paggamit ng condom o iba pang mekanikal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring hindi komportable. Samakatuwid, para sa mga kinatawan ng mas mahinang kasarian, maraming mga gamot ang binuo na, kapag kinuha, ang pagbubuntis ay hindi nangyayari.

Kadalasan, ang pagkilos ng mga contraceptive ay hindi nila pinapayagan ang itlog na ilakip sa mga dingding ng matris, kaya ang pag-unlad ng fetus ay nagiging imposible. Ang paggamit ng mga contraceptive sa anyo ng mga tablet ay popular ngayon, ngunit kasama ng positibong katangian Mayroon ding mga negatibong kahihinatnan para sa katawan ng babae:

• paglabag sa cycle ng panregla (na may maling pagpili ng gamot);
• pamamaga at pagtaas ng timbang (dahil sa hindi pag-inom ng gamot ng katawan);
• pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko at tuyong balat (dahil sa hindi tamang pagpili);
• pagkahilo, masamang pakiramdam, nabawasan ang libido.

Ngunit ang lahat ng mga katangiang ito sa 90% ng mga kaso ay ipinahayag sa maling o self-pagpili ng mga contraceptive. Ang ganitong mga seryosong gamot ay maaari lamang kunin ng isang gynecologist, dahil para dito kinakailangan na pag-aralan ang data ng hormonal background ng isang babae. Sa ilalim ng anumang pagkakataon italaga mga ahente sa bibig proteksyon sa kanilang sarili, dahil kung ang isang batang babae ay hindi masama ang pakiramdam mula sa ilang mga contraceptive, hindi ito nangangahulugan na sila ay babagay sa iba.

Ngunit hindi lahat ay maaaring gumamit ng ganitong paraan ng proteksyon.

Mayroong ilang mga contraindications para sa paggamit ng mga hormonal contraceptive:

• mga problema sa background;
• pagkuha ng antibiotics;
• pagbubuntis;
• mga problema sa cardiovascular system;
• edad mas mababa sa 17 taon;
• sobrang timbang at mga reaksiyong alerdyi.

Sa panahon ng naturang proteksyon ay maaaring lumala malalang sakit. Talakayin ang lahat ng mga detalye sa iyong doktor o gynecologist bago ka magsimulang kumuha ng mga contraceptive.

Mga side effect

Sa mga tagubilin para sa hormonal contraceptive, ang mga sakit sa pag-iisip ay minsan ay ipinahiwatig bilang mga side effect. Kadalasan ito ay depression at anxiety disorder. atake ng takot o panic attacks ay hindi palaging nakalista nang hiwalay, dahil kadalasang binabawasan lamang ang mga ito sa mga karamdaman sa pagkabalisa. Bagama't karapat-dapat sila ng espesyal na atensyon at maaaring lubos na masira ang buhay ng isang babaeng gumagamit ng contraceptive. Ayon sa mga pag-aaral na isinagawa ng Royal Society of General Practitioners, ang mga babaeng umiinom ng hormonal contraception ay may mas mataas na panganib ng sakit sa pag-iisip, neurotic depression (10-40%), ang pagbuo ng psychosis, pagpapakamatay. Ang pagiging agresibo ay tumataas, ang mga pagbabago sa mood at pag-uugali ay nabanggit. Posible na ang salik na ito ay may malaking epekto sa buhay ng pamilya at lipunan.

Isinasaalang-alang na kahit na ang karaniwang naobserbahang pagbabagu-bago sa mga antas ng endogenous hormones sa panahon ng menstrual cycle ay nakakaapekto sa mood ng mga kababaihan (halimbawa, ayon sa data mula sa France at England, 85% ng mga krimen na ginawa ng mga kababaihan ay nahulog sa kanilang premenstrual period) nagiging malinaw kung bakit tumataas ang pagiging agresibo at depresyon ng 10-40% kapag kumukuha ng HA.

Sa ilalim ng impluwensya ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang antas ng hormone testosterone, na responsable para sa sekswalidad, ay makabuluhang nabawasan. Ang mga babaeng umiinom ng hormonal contraceptive ay kadalasang nagrereklamo ng kawalan ng pagnanais, libido, at kahirapan sa pagkuha ng orgasm. Ito ay kilala na ang pangmatagalang paggamit ng hormonal contraceptive ay maaaring maging sanhi hindi maibabalik na mga pagbabago sa larangan ng sekswalidad, libido. Sa pamamagitan ng pagharang sa testosterone batang babae gamit ang mga contraceptive, mayroong sexual coldness, madalas na anorgasmia.

Ang partikular na atensyon kapag kumukuha ng mga hormonal contraceptive ay dapat bayaran sa mga sumusunod na rekomendasyon:

• hindi nagpoprotekta ang mga birth control pills katawan ng babae mula sa mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
• Ang mga kababaihan na higit sa 35 taong gulang kapag umiinom ng pinagsamang mga contraceptive pill ay dapat huminto sa paninigarilyo, dahil sa kasong ito ang panganib ng pagbara ng mga daluyan ng dugo ay tumataas nang malaki;
• sa panahon ng pagpapakain, hindi kanais-nais na gumamit ng mga tablet ng isang pinagsamang komposisyon, dahil ang estrogen sa kanilang komposisyon ay nakakaapekto sa kalidad at komposisyon ng gatas. Sa kasong ito, ang mga tablet ay inireseta na naglalaman lamang ng hormone ng corpus luteum;
• na may hitsura ng pagduduwal, pagkahilo, hindi pagkatunaw ng pagkain, dapat kang humingi ng payo ng isang espesyalista;
• kung ikaw ay nireseta ng mga gamot, dapat mong ipaalam sa iyong doktor na ikaw ay umiinom ng mga hormonal contraceptive;
• kung nagkaroon ng pass sa pag-inom ng mga tabletas, kailangan na gumamit ng karagdagang mga contraceptive, halimbawa, condom;
• para sa mga babaeng may malubhang anyo mga sakit sa endocrine, halimbawa, diabetes mellitus, pati na rin ang mga may patolohiya ng puso at mga daluyan ng dugo, neoplasms, pagkuha ng oral contraceptive ay hindi kanais-nais.

pagpapagamot

Ang grupong ito ay nagpapagaling sa katawan mula sa mga sakit at karamdaman. Ang ganitong mga hormonal na paghahanda ay maaaring nasa anyo ng isang tablet o pangkasalukuyan na aplikasyon. Ang dating ay ginagamit sa paggamot malubhang sakit sanhi ng hormonal imbalances. Ang huli ay higit na nakakaapekto sa lokal, sa mga lugar ng paggamit.

Kadalasan, ang mga batang babae ay nag-synthesize ng ilang mga hormone na responsable para sa synthesis ng mga bagong selula, samakatuwid, sa balat, lalo na sa panahon ng taglamig, lumilitaw ang mga bitak o dumudugong sugat na hindi naghihilom. Para sa kanilang paggamot, ang isang dermatologist ay maaaring magreseta ng cream, pamahid, losyon na may ilang mga hormone.

Kadalasan, ang mga ointment ay naglalaman ng corticosteroids, na, kapag inilapat sa balat, ay nasisipsip sa dugo sa loob ng ilang oras at nagsimulang kumilos. Paano nakakaapekto ang grupong ito sa katawan? Ang isyung ito ay dapat na seryosong lapitan, dahil ang mga gamot ay higit na nangangailangan ng pansin kapag nagrereseta, pagtukoy ng dosis at tagal ng kurso, dahil ang maling hakbang ay magdudulot ng mga komplikasyon ng mga umiiral na karamdaman.

Regulatoryo

Dahil sa nakakabaliw na bilis ng buhay, araw-araw malnutrisyon, masamang ugali, imaheng nakaupo buhay at bagong-bagong mga diyeta, ang mga kababaihan ay madalas na dumaranas ng mga iregularidad sa regla. Ito ay negatibong nakakaapekto sa pag-unlad ng reproductive system, ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, pinatataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa suso, at maaari ring maging sanhi ng kawalan ng katabaan. Ngunit mayroong isang solusyon sa problemang ito, dahil kadalasan ang cycle ay naliligaw dahil sa mga pagbabago sa hormonal background.

Samakatuwid, ang isang detalyadong pagsusuri ng dugo para sa mga sangkap na ito ay kinuha. Ang ganitong mga pamamaraan ay hindi mura, dahil napakahirap na magtrabaho sa mga hormone, ngunit tandaan: ang paggamot sa mga kahihinatnan ng mga paglabag ay nagkakahalaga ng higit pa, kaya alagaan ang iyong katawan sa isang napapanahong paraan.

Matapos matukoy ang mga partikular na hormone na hindi sapat, o sobra ang mga ito, isang kurso ng mga gamot ang inireseta upang ayusin ang kanilang antas. Maaari itong maging mga tablet o iniksyon. Kadalasan ang mga gynecologist ay nagrereseta mga oral contraceptive para gawing normal ang menstrual cycle. Huwag matakot, hindi nila sinusubukang manloko o gumawa ng mga bagay na mas masahol pa. Depende sa mga resulta ng mga pagsusuri, ang ilang mga hormonal na remedyo ay talagang nagpapabuti sa regla nang hindi nagdudulot ng mga negatibong kahihinatnan. Ang impluwensya ng mga ahente ng regulasyon ay nakasalalay sa kawastuhan ng kanilang pagpili at dosis, dahil aktibong sangkap ay kinakailangan ng katawan sa pinakamaliit na dosis, kaya napakadaling tumawid sa linya ng pamantayan. Halimbawa, kung lumampas ka sa mga iniksyon ng progesterone na may kakulangan nito, maaaring lumitaw ang pamamaga, pagduduwal, pagkawala ng buhok at sakit sa mga glandula ng mammary.

Supportive

Ang mga tabletas o iniksyon na ito ay nagpapanatili sa katawan na bumalik sa normal kung ang mga sakit o karamdaman ay hindi na mapapagaling. Ito ay maaaring may kaugnayan sa malalang sakit, patuloy na pagkabigo, mahinang pagganap mga organo ng endocrine at iba pa. Halimbawa, nang walang mga iniksyon ng insulin, ang isang diabetic ay maaaring mamatay sa loob ng ilang araw, kahit na hindi siya kumakain ng matamis.

Maaaring ihinto ng mga thyroxine tablet ang pagbuo ng myxedema sa mga taong may thyroid dysfunction.

Ang mga gamot na ito ay madalas na nakakapinsala:

• naglo-load ng gastrointestinal tract;
• nanggagalit sa mauhog lamad ng tiyan o bituka;
• nagdudulot ng pagkawala ng buhok o iba pang hindi kanais-nais na sintomas.

Ngunit imposibleng tanggihan ang mga ito, dahil ang mga gamot na ito ang sumusuporta sa buhay ng pasyente.

Ang mga hormonal na gamot ay pangunahing nakakaapekto sa katawan ng isang babae, lalo na kung ang mga ito ay mga oral contraceptive o regulatory agent. Samakatuwid, tandaan na ang isang espesyalista lamang ang maaaring humirang sa kanila pagkatapos detalyadong pagsusuri. Ang mga tabletas, iniksyon, ointment at iba pang mga gamot na may mga hormone ay kadalasang nakakagambala sa paggana ng sistema ng pagtunaw, excretory system, ay maaaring maging sanhi ng kahinaan, kaya kumunsulta sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng mga ganitong sintomas.

Mga karaniwang alamat

1. Ang mga hormonal na gamot ay lubhang nakakapinsala sa kalusugan, hindi sila dapat gamitin sa anumang kaso. Isang maling opinyon. Ang mga hormonal na gamot ay may magkakaibang sistematikong epekto sa katawan, at, tulad ng anumang iba pang gamot, ay maaaring magdulot ng mga side effect. Gayunpaman, ang pagpapalaglag, kung saan pinoprotektahan ng mga gamot na ito ang halos 100 porsiyento, ay mas mapanganib para sa kalusugan ng isang babae.
2. Iinumin ko ang mga hormonal na gamot na nakatulong sa aking kaibigan (kapatid na babae, kakilala). Hindi ka dapat magreseta ng sarili ng mga hormone (pati na rin ang anumang iba pang gamot). Ang mga gamot na ito ay mga de-resetang gamot, dapat na inireseta lamang sila ng isang doktor pagkatapos ng pagsusuri, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga katangian ng iyong katawan (na, sa pamamagitan ng paraan, ay maaaring ganap na kabaligtaran sa mga katangian ng katawan ng iyong kasintahan o kahit isang kamag-anak).
3. Ang mga hormonal na gamot ay hindi dapat gamitin para sa nulliparous at mga batang babae na wala pang 20 taong gulang. Isang ganap na maling opinyon. Ang mga hormonal contraceptive ay maaaring gamitin kahit ng mga kabataan, lalo na kung kailangan mong makamit ang isang tiyak na therapeutic effect.
4. Pagkatapos gumamit ng mga hormone sa mahabang panahon hindi ka maaaring matakot na mabuntis.Hindi naman. Mayroon nang isang buwan pagkatapos ng pagtatapos ng pag-inom ng mga gamot, posible na maging buntis, at kahit na manganak ng kambal o triplets, dahil ang 2-3 itlog ay mature sa obaryo. Ang ilang uri ng kawalan ng katabaan ay ginagamot sa pamamagitan ng pagrereseta ng mga contraceptive sa loob ng 3-4 na buwan.
5. Pagkatapos ng isang tiyak na oras (kalahating taon, isang taon, atbp.), dapat kang magpahinga sa pag-inom ng mga hormonal na gamot. Ang opinyon na ito ay mali, dahil ang mga pagkaantala sa pag-inom ng gamot ay hindi nakakaapekto sa hitsura (o hindi sa hitsura) ng komplikasyon, o ang kakayahang magkaanak sa pagtatapos ng pag-inom ng mga gamot. Kung may pangangailangan at, ayon sa doktor, walang contraindications sa permanenteng aplikasyon, ang mga hormonal na paghahanda ay maaaring gamitin nang tuluy-tuloy at hangga't gusto mo.
6. Ang mga nagpapasusong ina ay hindi dapat umiinom ng mga hormone. Ang pahayag na ito ay totoo lamang kaugnay sa ilang mga tabletas na nakakaapekto sa paggagatas. Gayunpaman, may mga tabletas na naglalaman lamang ng isang maliit na halaga ng hormone na hindi nakakaapekto sa paggagatas. Dapat lamang tandaan na ang mga tabletang ito ay dapat gamitin nang mahigpit pagkatapos ng 24 na oras sa tuluy-tuloy na mode. Kahit na ang kaunting paglihis mula sa mga oras ng pagpasok ay ganap na sumisira sa contraceptive effect ng gamot na ito.
7. Ang mga hormonal pill ay maaaring gumawa ng isang malaking pagkakaiba. Ang mga hormonal na tabletas ay may epekto sa gana, ngunit para sa ilan ay tumataas ito at para sa iba ay bumababa. Imposibleng hulaan nang eksakto kung paano makakaapekto sa iyo ang gamot. Kung ang isang babae ay hilig na maging sobra sa timbang o may pagtaas sa timbang ng katawan habang kinukuha ito, ang doktor ay nagrereseta ng mga gamot na may mababang nilalaman ng progestogens na responsable para sa pagtaas ng timbang ng katawan.
8. Ang mga hormonal na gamot ay nilikha lamang upang maiwasan ang pagbubuntis sa mga kababaihan, walang mga gamot ng ganitong uri para sa mga lalaki. Hindi ito totoo. Ang mga hormonal na gamot ay mga sintetikong gamot na kumikilos tulad ng mga natural na hormone na ginawa sa ating katawan. Ang mga naturang gamot ay hindi kinakailangang magkaroon ng contraceptive effect, at maaaring inireseta sa parehong mga kababaihan at kalalakihan (depende sa uri ng mga gamot) upang gawing normal ang pag-andar ng reproductive system, gawing normal ang mga antas ng hormonal, atbp.
9. Ang mga napakalubhang sakit lamang ang ginagamot sa mga hormonal na gamot. Hindi kinakailangan. Sa paggamot ng ilang di-malubhang sakit, ang mga hormonal na gamot ay inireseta din. Halimbawa, na may pagbaba sa function ng thyroid, ginagamit ang thyroxine o eutiroks.
10. Naiipon ang mga hormone sa katawan.Maling opinyon. Sa sandaling nasa katawan, ang mga hormone ay halos agad na nasira sa mga kemikal na compound, na pagkatapos ay pinalabas mula sa katawan. Halimbawa, ang isang birth control pill ay nasira at "umalis" sa katawan sa araw: kaya naman kailangan itong inumin tuwing 24 na oras. Matapos ang pagtatapos ng pagkuha ng mga hormonal na gamot, ang epekto ng kanilang epekto ay pinananatili hindi dahil sa akumulasyon ng mga gamot sa katawan, ngunit dahil sa ang katunayan na ang mga hormone ay kumikilos sa iba't ibang mga organo (ovaries, matris, mammary glands, bahagi ng utak) , gawing normal ang kanilang trabaho.
11. Ang mga buntis na kababaihan ay hindi inireseta ng mga hormonal na gamot. Kung ang isang babae ay may mga hormonal disorder bago ang pagbubuntis, sa panahon ng pagbubuntis ay nangangailangan siya ng suporta sa gamot upang magkaroon ng babae at mga hormone ng lalaki ay normal at normal ang paglaki ng bata. Ang mga hormone (halimbawa, adrenal hormones) ay ginagamit din kung sa panahon ng pagbubuntis hormonal background nabalisa ang katawan ng babae.
12. Sa anumang kaso, ang mga hormonal na gamot ay maaaring palitan ng iba pang mga gamot. Sa kasamaang palad, hindi ito ang kaso. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga hormonal na gamot ay kailangang-kailangan (halimbawa, kung ang isang babae sa ilalim ng 50 ay inalis ang kanyang mga obaryo). At minsan hormonal na paggamot humirang ng isang psychoneurologist (halimbawa, may depresyon).

Mula sa mga nakaraang publikasyon, alam natin ang tungkol sa abortive effect ng hormonal contraceptives (GC, OK). Kamakailan lamang, sa media, makakahanap ka ng mga pagsusuri ng mga apektadong kababaihan mula sa mga side effect ng OK, bibigyan namin ang ilang mga ito sa dulo ng artikulo. Upang i-highlight ang isyung ito, bumaling kami sa doktor, na naghanda ng impormasyong ito para sa ABC of Health, at nagsalin din para sa amin ng mga fragment ng mga artikulo mula sa pananaliksik sa ibang bansa side effects ng GC.

Mga side effect ng hormonal contraceptive.

Mga pagkilos ng hormonal contraceptive, tulad ng sa iba mga gamot, ay tinutukoy ng mga katangian ng kanilang mga sangkap na bumubuo. Karamihan sa mga contraceptive pill na inireseta para sa nakaplanong pagpipigil sa pagbubuntis ay naglalaman ng 2 uri ng mga hormone: isang gestagen at isang estrogen.

Mga Gestagens

Gestagens = progestogens = progestins- mga hormone na ginawa ng corpus luteum ng mga ovary (isang pagbuo sa ibabaw ng mga ovary na lumilitaw pagkatapos ng obulasyon - ang paglabas ng itlog), sa isang maliit na halaga - ng adrenal cortex, at sa panahon ng pagbubuntis - ng inunan . Ang pangunahing progestogen ay progesterone.

Ang pangalan ng mga hormone ay sumasalamin sa kanilang pangunahing tungkulin - "pro gestation" = "upang [preserba] ang pagbubuntis" sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng uterine endothelium sa isang estado na kinakailangan para sa pagbuo ng isang fertilized na itlog. Ang mga pisyolohikal na epekto ng mga gestagens ay pinagsama sa tatlong pangunahing grupo.

1. vegetative effect. Ito ay ipinahayag sa pagsugpo sa paglaganap ng endometrium, sanhi ng pagkilos ng estrogens, at ang secretory transformation nito, na napakahalaga para sa normal na cycle ng panregla. Kapag nangyari ang pagbubuntis, pinipigilan ng mga gestagens ang obulasyon, babaan ang tono ng matris, binabawasan ang excitability at contractility nito ("tagapagtanggol" ng pagbubuntis). Ang mga progestin ay responsable para sa "pagkahinog" ng mga glandula ng mammary.
2. generative action. Sa maliliit na dosis, pinapataas ng mga progestin ang pagtatago ng follicle-stimulating hormone (FSH), na responsable para sa pagkahinog ng mga ovarian follicle at obulasyon. Sa malalaking dosis, hinaharangan ng mga gestagens ang FSH at LH (luteinizing hormone, na kasangkot sa synthesis ng androgens, at kasama ang FSH ay nagbibigay ng obulasyon at progesterone synthesis). Ang mga gestagens ay nakakaapekto sa sentro ng thermoregulation, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura.
3. Pangkalahatang aksyon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gestagens, ang amine nitrogen sa plasma ng dugo ay bumababa, ang paglabas ng mga amino acid ay tumataas, ang paghihiwalay gastric juice, bumagal ang pagtatago ng apdo.

Kasama sa komposisyon ng oral contraceptive ang iba't ibang gestagens. Sa ilang sandali ay pinaniniwalaan na walang pagkakaiba sa pagitan ng mga progestin, ngunit ngayon ay kilala nang sigurado na ang pagkakaiba sa istruktura ng molekular ay nagbibigay ng iba't ibang mga epekto. Sa madaling salita, ang mga progestogen ay naiiba sa spectrum at sa kalubhaan ng mga karagdagang katangian, ngunit ang 3 pangkat na inilarawan sa itaas pisyolohikal na epekto nabibilang sa kanilang lahat. Ang mga katangian ng modernong progestin ay ipinapakita sa talahanayan.

Bigkas o sobrang binibigkas epekto ng gestagenic karaniwan sa lahat ng progestogens. Ang gestagenic effect ay tumutukoy sa mga pangunahing grupo ng mga ari-arian na nabanggit kanina.

Androgenic na aktibidad ay hindi katangian ng maraming gamot, ang resulta nito ay isang pagbawas sa halaga ng "kapaki-pakinabang" na kolesterol ( HDL kolesterol) at isang pagtaas sa konsentrasyon ng "masamang" kolesterol ( kolesterol). Bilang isang resulta, ang panganib ng atherosclerosis ay tumataas. Bilang karagdagan, may mga sintomas ng virilization (mga pangalawang sekswal na katangian ng lalaki).

tahasan antiandrogenic na epekto magagamit para sa tatlong gamot lamang. Ang epektong ito ay may positibong halaga– pagpapabuti ng kondisyon ng balat (cosmetic side ng isyu).

Aktibidad ng antimineralocorticoid nauugnay sa isang pagtaas sa diuresis, sodium excretion, at pagbaba ng presyon ng dugo.

Epekto ng glucocorticoid nakakaapekto sa metabolismo: mayroong pagbaba sa sensitivity ng katawan sa insulin (ang panganib ng diabetes), pinapataas ang synthesis mga fatty acid at triglycerides (panganib ng labis na katabaan).

Estrogens

Ang iba pang sangkap sa birth control pills ay estrogen.

Estrogens- mga babaeng sex hormone, na ginawa ng mga ovarian follicle at adrenal cortex (at sa mga lalaki din ng mga testicle). Mayroong tatlong pangunahing estrogen: estradiol, estriol, at estrone.

Physiological effect ng estrogens:

- paglaganap (paglago) ng endometrium at myometrium ayon sa uri ng kanilang hyperplasia at hypertrophy;

- pag-unlad ng mga genital organ at pangalawang sekswal na katangian (pagkababae);

- pagsugpo sa paggagatas;

- pagsugpo ng resorption (pagkasira, resorption) ng tissue ng buto;

- pagkilos ng procoagulant (nadagdagang pamumuo ng dugo);

- isang pagtaas sa nilalaman ng HDL ("magandang" kolesterol) at triglycerides, isang pagbawas sa halaga ng LDL ("masamang" kolesterol);

- pagpapanatili ng sodium at tubig sa katawan (at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa presyon ng dugo);

- tinitiyak ang acidic na kapaligiran ng puki (karaniwang pH 3.8-4.5) at ang paglaki ng lactobacilli;

- nadagdagan ang paggawa ng mga antibodies at aktibidad ng mga phagocytes, nadagdagan ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon.

Ang mga estrogen sa oral contraceptive ay kinakailangan upang makontrol ang cycle ng regla, hindi sila nakikibahagi sa proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Kadalasan, ang komposisyon ng mga tablet ay may kasamang ethinylestradiol (EE).

Mga mekanismo ng pagkilos ng mga oral contraceptive

Kaya, dahil sa mga pangunahing katangian ng mga gestagens at estrogen, ang mga sumusunod na mekanismo ng pagkilos ng mga oral contraceptive ay maaaring makilala:

1) pagsugpo sa pagtatago ng mga gonadotropic hormones (dahil sa mga gestagens);

2) isang pagbabago sa pH ng puki sa isang mas acidic na bahagi (ang epekto ng estrogens);

3) nadagdagan ang lagkit ng cervical mucus (gestagens);

4) ang pariralang "ovum implantation" na ginamit sa mga tagubilin at manwal, na nagtatago ng abortive effect ng HA mula sa mga kababaihan.

Ang komentaryo ng gynecologist sa abortive na mekanismo ng pagkilos ng hormonal contraceptives

Kapag itinanim sa dingding ng matris, ang embryo ay isang multicellular organism (blastocyst). Ang isang itlog (kahit isang fertilized) ay hindi kailanman itinanim. Ang pagtatanim ay nangyayari 5-7 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Samakatuwid, ang tinatawag na itlog sa mga tagubilin ay talagang hindi isang itlog, ngunit isang embryo.

Hindi gustong estrogen...

Sa kurso ng isang masusing pag-aaral ng mga hormonal contraceptive at ang kanilang mga epekto sa katawan, ito ay napagpasyahan: hindi gustong mga epekto nauugnay sa impluwensya ng estrogens. Samakatuwid, mas maliit ang dami ng estrogen sa isang tableta, mas kaunting epekto, ngunit hindi posible na ganap na maalis ang mga ito. Ang mga konklusyong ito ang nag-udyok sa mga siyentipiko na mag-imbento ng bago, mas advanced na mga gamot, at oral contraceptive, kung saan ang dami ng sangkap ng estrogen ay sinusukat sa milligrams, ay pinalitan ng mga tablet na naglalaman ng estrogen sa micrograms ( 1 milligram [ mg] = 1000 micrograms [ mcg]). Sa kasalukuyan ay may 3 henerasyon ng birth control pills. Ang paghahati sa mga henerasyon ay dahil sa parehong pagbabago sa dami ng estrogen sa mga paghahanda at ang pagpapakilala ng mas bagong progesterone analogues sa komposisyon ng mga tablet.

Ang unang henerasyon ng mga contraceptive ay kinabibilangan ng "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit mula noong kanilang natuklasan, ngunit kalaunan ay napansin ang kanilang androgenic na epekto, na ipinakita sa pag-coarsening ng boses, ang paglaki ng buhok sa mukha (virilization).

Ang mga pangalawang henerasyong gamot ay kinabibilangan ng Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston at iba pa.

Ang pinakakaraniwang ginagamit at laganap ay ang mga gamot sa ikatlong henerasyon: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina at iba pa. Ang isang makabuluhang bentahe ng mga gamot na ito ay ang kanilang antiandrogenic na aktibidad, na pinaka-binibigkas sa Diane-35.

Ang pag-aaral ng mga katangian ng estrogens at ang konklusyon na sila ang pangunahing pinagmumulan ng mga side effect mula sa paggamit ng hormonal contraceptives ay humantong sa mga siyentipiko sa ideya ng paglikha ng mga gamot na may pinakamainam na pagbawas sa dosis ng estrogen sa kanila. Imposibleng ganap na alisin ang mga estrogen mula sa komposisyon, dahil naglalaro sila mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang normal na cycle ng regla.

Kaugnay nito, lumitaw ang paghahati ng mga hormonal contraceptive sa mga high-, low- at microdosed na paghahanda.

Mataas na dosis (EE = 40-50 mcg bawat tablet).

• "Hindi ovlon"
• Ovidon at iba pa
• Hindi ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Mababang dosis (EE = 30-35 mcg bawat tablet).

• Marvelon
• "Janine"
• "Yarina"
• "Femoden"
• "Diana-35" at iba pa

Microdosed (EE = 20 mcg bawat tablet)

• "Logest"
• Mercilon
• "Novinet"
• "Minisiston 20 Fem" "Jess" at iba pa

Mga side effect ng hormonal contraceptive

Ang mga side effect mula sa paggamit ng oral contraceptive ay palaging inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit.

Dahil ang mga side effect mula sa paggamit ng iba't ibang contraceptive pill ay humigit-kumulang pareho, makatuwirang isaalang-alang ang mga ito, na i-highlight ang mga pangunahing (malubha) at hindi gaanong malala.

Ang ilang mga tagagawa ay naglilista ng mga kondisyon na dapat na ihinto kaagad ang pagkuha. Kasama sa mga estadong ito ang mga sumusunod:

1. Arterial hypertension.
2. Hemolytic-uremic syndrome, na ipinakita ng isang triad ng mga palatandaan: talamak pagkabigo sa bato, hemolytic anemia at thrombocytopenia (mababang bilang ng platelet).
3. Ang Porphyria ay isang sakit kung saan ang synthesis ng hemoglobin ay may kapansanan.
4. Ang pagkawala ng pandinig dahil sa otosclerosis (pag-aayos ng mga auditory ossicle, na dapat ay karaniwang mobile).

Halos lahat ng mga tagagawa ay nagtatalaga ng thromboembolism bilang bihira o napakabihirang epekto. Pero ito malalang kundisyon nararapat na espesyal na atensyon.

Thromboembolism- ito ay isang pagbara ugat trombus. Ito ay isang matinding kondisyon na nangangailangan kwalipikadong tulong. Ang thromboembolism ay hindi maaaring mangyari nang biglaan, nangangailangan ito ng mga espesyal na "kondisyon" - mga kadahilanan ng panganib o umiiral na mga sakit sa vascular.

Mga kadahilanan ng peligro para sa trombosis (pagbuo ng mga namuong dugo sa loob ng mga sisidlan - thrombi - nakakasagabal sa libre, laminar na daloy ng dugo):

- edad na higit sa 35 taon;

- paninigarilyo (!);

- mataas na antas ng estrogen sa dugo (na nangyayari kapag kumukuha ng oral contraceptive);

- nadagdagan ang pamumuo ng dugo, na sinusunod na may kakulangan ng antithrombin III, mga protina C at S, dysfibrinogenemia, sakit na Marchiafava-Michelli;

- trauma at malawak na operasyon sa nakaraan;

— venous congestion na may isang laging nakaupo na pamumuhay;

- labis na katabaan;

— varicose veins mga ugat sa binti;

- pinsala sa valvular apparatus ng puso;

- atrial fibrillation, angina pectoris;

- mga sakit ng cerebral vessels (kabilang ang lumilipas na ischemic attack) o coronary vessels;

- arterial hypertension ng katamtaman o malubhang antas;

– mga sakit nag-uugnay na tisyu(collagenoses), at pangunahin ang systemic lupus erythematosus;

- namamana na predisposisyon sa trombosis (trombosis, myocardial infarction, may kapansanan sirkulasyon ng tserebral matalik na kamag-anak).

Kung ang mga salik ng panganib na ito ay naroroon, ang isang babaeng umiinom ng hormonal contraceptive pill ay may malaking pagtaas ng panganib na magkaroon ng thromboembolism. Ang panganib ng thromboembolism ay tumataas sa thrombosis ng anumang lokalisasyon, parehong kasalukuyan at nakaraan; na may myocardial infarction at stroke.

Ang thromboembolism, anuman ang lokalisasyon nito, ay isang malubhang komplikasyon.

Bilang karagdagan sa thromboembolism, may iba pa, hindi gaanong malala, ngunit hindi pa rin komportable na mga epekto. Halimbawa, candidiasis (thrush). Ang mga hormonal contraceptive ay nagpapataas ng kaasiman ng ari, at sa acidic na kapaligiran ang mga kabute ay dumarami nang mabuti, lalo na Candidamga albicans, na isang oportunistang pathogen.

Ang isang makabuluhang epekto ay ang pagpapanatili ng sodium, at kasama nito ang tubig, sa katawan. Ito ay maaaring humantong sa edema at pagtaas ng timbang. Ang pagbaba ng pagpapaubaya sa mga carbohydrates, bilang isang side effect ng paggamit ng mga hormonal na tabletas, ay nagdaragdag ng panganib ng Diabetes mellitus.

Iba pang mga side effect, tulad ng: pagbaba ng mood, mood swings, pagtaas ng gana sa pagkain, pagduduwal, stool disorders, pagkabusog, pamamaga at pananakit ng mga glandula ng mammary, at ilang iba pa - bagaman hindi ito malala, gayunpaman, ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga hormonal contraceptive, bilang karagdagan sa mga side effect, nakalista ang mga contraindications.

Mga Contraceptive na walang estrogen

Umiiral naglalaman ng gestagen mga contraceptive ("mini-drank"). Sa kanilang komposisyon, sa paghusga sa pangalan, tanging gestagen. Ngunit ang pangkat ng mga gamot na ito ay may mga indikasyon:

- pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga babaeng nagpapasuso (hindi sila dapat magreseta ng mga gamot na estrogen-progestin, dahil pinipigilan ng estrogen ang paggagatas);

- inireseta para sa mga kababaihan na nanganak (dahil ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng "mini-drank" ay ang pagsugpo sa obulasyon, na hindi kanais-nais para sa mga nulliparous na kababaihan);

- sa late reproductive age;

- sa pagkakaroon ng mga contraindications sa paggamit ng estrogen.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay mayroon ding mga side effect at contraindications.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis» . Ang komposisyon ng mga naturang gamot ay kinabibilangan ng alinman sa isang progestogen (levonorgestrel) o isang antiprogestin (mifepristone) sa isang malaking dosis. Ang mga pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay ang pagsugpo sa obulasyon, pampalapot ng cervical mucus, pagpapabilis ng desquamation (desquamation) ng functional layer ng endometrium upang maiwasan ang pagkakabit ng isang fertilized na itlog. At ang Mifepristone ay may karagdagang epekto - isang pagtaas sa tono ng matris. Samakatuwid, isang solong aplikasyon malaking dosis Ang mga gamot na ito ay may napakalakas na isang beses na epekto sa mga ovary, pagkatapos uminom ng mga emergency na contraceptive na tabletas, maaaring magkaroon ng malubha at matagal na mga iregularidad sa panregla. Ang mga babaeng regular na gumagamit ng mga gamot na ito ay nasa malaking panganib sa kanilang kalusugan.

Mga dayuhang pag-aaral ng mga side effect ng GC

Ang mga kagiliw-giliw na pag-aaral sa mga side effect ng hormonal contraceptive ay isinagawa sa ibang bansa. Nasa ibaba ang mga sipi mula sa ilang mga pagsusuri (pagsasalin ng may-akda ng artikulo ng mga fragment ng mga dayuhang artikulo)

Mga oral contraceptive at ang panganib ng venous thrombosis

Mayo, 2001

KONKLUSYON

Ang hormonal contraception ay ginagamit ng higit sa 100 milyong kababaihan sa buong mundo. Ang bilang ng mga namamatay mula sa cardiovascular disease (venous at arterial) sa mga kabataan, na may mababang panganib Ang mga pasyente - mga babaeng hindi naninigarilyo mula 20 hanggang 24 taong gulang - ay sinusunod sa buong mundo sa saklaw mula 2 hanggang 6 bawat taon bawat isang milyon, depende sa rehiyon ng tirahan, ang tinantyang panganib sa cardiovascular at dami ng mga pag-aaral sa screening na isinagawa. bago magreseta ng mga contraceptive. Habang ang panganib venous thrombosis mas mahalaga sa mas batang mga pasyente, ang panganib ng arterial thrombosis ay mas may kaugnayan sa mas matatandang mga pasyente. Mas maraming babae na naninigarilyo gitnang edad gamit ang oral contraceptive, ang bilang mga pagkamatay mayroong sa pagitan ng 100 at isang maliit na higit sa 200 bawat isang milyon bawat taon.

Ang pagbabawas ng dosis ng estrogen ay nabawasan ang panganib ng venous thrombosis. Ang mga third-generation progestin sa pinagsamang oral contraceptive ay nadagdagan ang saklaw ng masamang mga pagbabago sa hemolytic at ang panganib ng trombosis, kaya hindi sila dapat ibigay bilang unang pagpipilian sa hormonal contraceptive beginners.

Ang makatwirang paggamit ng mga hormonal contraceptive, kabilang ang pag-iwas sa paggamit ng mga ito ng mga kababaihan na may mga kadahilanan ng panganib, ay wala sa karamihan ng mga kaso. Sa New Zealand, isang serye ng mga pagkamatay mula sa PE ang inimbestigahan, at kadalasan ang dahilan ay hindi napag-alaman na panganib ng mga doktor.

Maaaring maiwasan ng makatwirang reseta ang arterial thrombosis. Halos lahat ng kababaihan na nagkaroon ng myocardial infarction habang gumagamit ng oral contraceptive ay alinman sa mas matandang pangkat ng edad, o naninigarilyo, o may iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa arterial disease - lalo na, arterial hypertension. Ang pag-iwas sa mga oral contraceptive sa mga babaeng ito ay maaaring humantong sa pagbawas sa mga naiulat na kaso ng arterial thrombosis. pinakabagong pananaliksik industriyal na bansa. Ang kapaki-pakinabang na epekto ng mga third-generation na oral contraceptive profile ng lipid at ang kanilang papel sa pagbabawas ng bilang ng mga atake sa puso at mga stroke ay hindi pa nakumpirma ng mga control study.

Upang maiwasan ang venous thrombosis, itatanong ng doktor kung ang pasyente ay nagkaroon na ng venous thrombosis sa nakaraan, upang matukoy kung may mga kontraindikasyon sa pagreseta ng mga oral contraceptive, at ano ang panganib ng trombosis habang umiinom ng mga hormonal na gamot.

Ang mga nixodosed progestogen oral contraceptive (una o ikalawang henerasyon) ay nagdulot ng mas mababang panganib ng venous thrombosis kaysa sa mga kumbinasyong gamot; gayunpaman, ang panganib sa mga babaeng may kasaysayan ng trombosis ay hindi alam.

Ang labis na katabaan ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa venous thrombosis, ngunit hindi alam kung ang panganib na ito ay tumaas sa paggamit ng oral contraceptive; Ang trombosis ay hindi pangkaraniwan sa mga taong napakataba. Ang labis na katabaan, gayunpaman, ay hindi itinuturing na isang kontraindikasyon sa paggamit ng oral contraceptive. Ang mababaw na varicose veins ay hindi bunga ng dati nang venous thrombosis o isang risk factor para sa deep venous thrombosis.

Ang pagmamana ay maaaring maglaro ng isang papel sa pagbuo ng venous thrombosis, ngunit ang tangibility nito bilang isang mataas na panganib na kadahilanan ay nananatiling hindi maliwanag. Mababaw na thrombophlebitis ang kasaysayan ay maaari ding ituring bilang isang panganib na kadahilanan para sa trombosis, lalo na kung ito ay pinagsama sa pinalala na pagmamana.

Venous thromboembolism at hormonal contraception

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, UK

Hulyo, 2010

Ang mga pamamaraan ba ay nagpapataas ng pinagsama hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis(tablet, patch, vaginal ring) panganib ng venous thromboembolism?

Ang relatibong panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa paggamit ng anumang pinagsamang hormonal contraceptive (pills, patch at vaginal ring). Gayunpaman, ang pambihira ng venous thromboembolism sa mga kababaihan edad ng reproductive nangangahulugan na ang ganap na panganib ay nananatiling mababa.

Ang kamag-anak na panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa unang ilang buwan pagkatapos simulan ang pinagsamang hormonal contraception. Habang tumataas ang tagal ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive, bumababa ang panganib, ngunit bilang background ito ay nananatili hanggang sa pagtigil ng paggamit ng mga hormonal na gamot.

Sa talahanayang ito, inihambing ng mga mananaliksik ang saklaw ng venous thromboembolism bawat taon sa iba't ibang grupo kababaihan (sa mga tuntunin ng 100,000 kababaihan). Malinaw mula sa talahanayan na sa mga hindi buntis na kababaihan at kababaihan na hindi gumagamit ng hormonal contraceptives (hindi buntis na hindi gumagamit), isang average na 44 (na may hanay na 24 hanggang 73) mga kaso ng thromboembolism bawat 100,000 kababaihan ay nakarehistro bawat taon.

Drospirenone-containing COCusers - mga gumagamit ng drospirenone-containing COCs.

Levonorgestrel-containing COCusers - gumagamit ng levonorgestrel-containing COCs.

Iba pang mga COC na hindi tinukoy - ibang mga COC.

Ang mga buntis na hindi gumagamit ay mga buntis na kababaihan.

Mga stroke at atake sa puso habang gumagamit ng hormonal contraception

"New England Journal of Medicine"

Medical Society of Massachusetts, USA

Hunyo, 2012

KONKLUSYON

Bagaman mababa ang ganap na panganib ng stroke at atake sa puso na nauugnay sa mga hormonal contraceptive, ang panganib ay tumaas mula 0.9 hanggang 1.7 sa mga gamot na naglalaman ng ethinylestradiol sa isang dosis na 20 mcg at mula 1.2 hanggang 2.3 sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethinyl estradiol sa isang dosis ng 30-40 mcg, na may medyo maliit na pagkakaiba sa panganib depende sa uri ng gestagen na kasama.

Panganib ng trombosis ng oral contraception

Ang WoltersKluwerHealth ay isang nangungunang provider ng kwalipikadong impormasyon sa kalusugan.

HenneloreRott - Aleman na doktor

Agosto, 2012

KONKLUSYON

Ang iba't ibang pinagsamang oral contraceptive (COCs) ay nailalarawan sa pamamagitan ng ibang panganib ng venous thromboembolism, ngunit ang parehong hindi ligtas na paggamit.

Ang mga COC na may levonorgestrel o norethisterone (ang tinatawag na pangalawang henerasyon) ay dapat na mga gamot na pinili, gaya ng inirerekomenda ng pambansang mga alituntunin sa pagpipigil sa pagbubuntis sa Netherlands, Belgium, Denmark, Norway at UK. Iba pa mga bansang Europeo walang ganoong mga manwal, ngunit ang mga ito ay agarang kailangan.

Para sa mga babaeng may kasaysayan ng venous thromboembolism at/o kilalang mga depekto sa coagulation, ang paggamit ng mga COC at iba pang mga kontraseptibong gamot na may ethinylestradiol ay kontraindikado. Sa kabilang banda, ang panganib ng venous thromboembolism sa panahon ng pagbubuntis at ang postpartum period ay mas mataas. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang kababaihan ay dapat mag-alok ng sapat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Walang dahilan upang umiwas sa hormonal contraception sa mga batang pasyente na may thrombophilia. Ang mga paghahandang progesterone lamang ay ligtas na may kaugnayan sa panganib ng venous thromboembolism.

Panganib ng venous thromboembolism sa mga gumagamit ng drospirenone-containing oral contraceptives

American College of Obstetricians and Gynecologists

Nobyembre 2012

KONKLUSYON
Ang panganib ng venous thromboembolism ay tumaas sa mga gumagamit ng oral contraceptives (3-9/10,000 kababaihan bawat taon) kumpara sa hindi buntis at hindi gumagamit ng mga gamot na ito (1-5/10,000 kababaihan bawat taon). May katibayan na ang mga oral contraceptive na naglalaman ng drospirenone ay may mas mataas na panganib (10.22/10,000) kaysa sa mga gamot na naglalaman ng iba pang mga progestin. Gayunpaman, ang panganib ay mababa pa rin at mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (humigit-kumulang 5–20/10,000 kababaihan bawat taon) at postpartum (40–65/10,000 kababaihan bawat taon) (tingnan ang talahanayan).

Tab. panganib ng thromboembolism.