Làm thế nào để xảy ra ngất xỉu? Bệnh tim và các nguyên nhân soma khác gây mất ý thức

Anna Mironova


Thời gian đọc: 7 phút

A A

Ngất xỉu- phản ứng phòng thủ của não. Theo cách này, bộ não, cảm giác Thiếu hụt nghiêm trọng oxy, cố gắng khắc phục tình hình. Tức là, nó "đặt" cơ thể ở một vị trí nằm ngang để tạo điều kiện thuận lợi cho công việc của tim đối với lưu lượng máu lên não. Ngay sau khi lượng oxy thiếu hụt được bổ sung, người đó trở lại tình trạng bình thường. Nguyên nhân của hiện tượng này là gì, nguyên nhân nào dẫn đến ngất xỉu và cách sơ cứu đúng cách?

Ngất xỉu là gì, có nguy hiểm không và nguyên nhân gây ra - những nguyên nhân chính gây ra ngất xỉu

Một hiện tượng nổi tiếng - ngất xỉu là mất ý thức đối với một thời gian ngắn, từ 5-10 giây đến 5-10 phút. Ngất kéo dài hơn thời gian dàiđã đe dọa tính mạng.

Ngất xỉu nguy hiểm như thế nào?

Các đợt ngất xỉu đơn lẻ, về bản chất không nguy hiểm đến tính mạng. Nhưng có những lý do để báo động nếu ngất xỉu ...

  • là biểu hiện của một số bệnh nguy hiểm(bệnh lý của tim, đau tim, rối loạn nhịp tim, v.v.).
  • Kèm theo chấn thương đầu.
  • Xảy ra ở một người có các hoạt động liên quan đến thể thao, lái xe ô tô, điều khiển máy bay, v.v.
  • Lặp lại theo thời gian hoặc thường xuyên.
  • Xảy ra với một người lớn tuổi lý do rõ ràng và đột ngột (có nguy cơ bị block tim hoàn toàn).
  • Kèm theo đó là sự biến mất của tất cả các phản xạ nuốt và thở. Có một nguy cơ là phần gốc của lưỡi, do trương lực cơ được thả lỏng, sẽ chìm xuống và làm tắc nghẽn đường thở.

Ngất xỉu - phản ứng với mùi sơn hoặc nhìn thấy máu không quá nguy hiểm (ngoại trừ nguy cơ bị thương khi ngã). Sẽ nguy hiểm hơn nhiều nếu ngất xỉu là triệu chứng của bệnh tật hoặc suy nhược thần kinh. Đừng trì hoãn một chuyến thăm đến bác sĩ. Chuyên gia bắt buộc bác sĩ thần kinh, bác sĩ tim mạch và bác sĩ tâm thần.

Có nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến ngất xỉu. Các "trình kích hoạt" chính, phổ biến nhất:

  • thời gian ngắn giảm mạnh sức ép.
  • Đứng lâu (đặc biệt nếu hai đầu gối tập trung vào nhau, "chú ý").
  • Giữ nguyên một tư thế (ngồi, nằm) lâu và nhấc chân lên cao.
  • Quá nóng, say nắng / say nắng.
  • Sự ngột ngạt, nhiệt và thậm chí là ánh sáng quá chói.
  • Tình trạng đói.
  • Mệt mỏi mạnh mẽ.
  • Nhiệt độ tăng cao.
  • Căng thẳng cảm xúc, sang chấn tinh thần, sợ hãi.
  • Đau đột ngột.
  • mạnh dị ứng(đối với thuốc, đối với vết côn trùng cắn, v.v.).
  • Huyết áp thấp.
  • Phản ứng với thuốc với huyết áp cao.
  • Rối loạn nhịp tim, thiếu máu hoặc tăng đường huyết.
  • Bệnh truyền nhiễm của tai.
  • Hen phế quản.
  • Sự bắt đầu của kinh nguyệt (ở trẻ em gái).
  • Thai kỳ.
  • Rối loạn hệ thống thần kinh tự chủ.
  • Một đám đông, một tập hợp ấn tượng của mọi người.
  • Đặc điểm của tuổi dậy thì.
  • Tinh thần bất ổn.
  • Giảm lượng đường trong máu (đối với bệnh tiểu đường hoặc một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt).
  • Các vấn đề về tuần hoàn não ở người già.
  • Suy kiệt thần kinh và thể chất.

Các kiểu ngất xỉu:

  • Ngất xỉu tư thế đứng. Nó xảy ra từ một sự thay đổi mạnh mẽ về vị trí của cơ thể (từ ngang sang dọc). Nguyên nhân có thể là do bộ máy vận động không hoạt động do rối loạn chức năng sợi thần kinh- những người tham gia vào chức năng vận mạch. Ngất rất nguy hiểm do ngã và chấn thương.
  • Ngất do bất động lâu (đặc biệt là đứng). Tương tự như loại trước. Nó xảy ra do sự kém co cơ, máu chảy đầy đủ qua các mạch ở chân (máu không thể vượt qua trọng lực và lên não).
  • Độ cao ngất xỉu. Xảy ra vào độ cao do máu cung cấp cho não kém.
  • Chất ngất "đơn giản"(bên ngoài nguyên nhân nghiêm trọng): che phủ ý thức, giảm áp lực, khó thở, mất ý thức trong thời gian ngắn, rất nhanh chóng trở lại bình thường.
  • Co giật ngất xỉu. Tình trạng này đi kèm với co giật và (thường) đỏ / xanh da mặt.
  • Bệnh động kinh. Ngất trong thời gian ngắn với bệnh mãn tính phổi do tấn công mạnh mẽ ho và tiếp theo là máu chảy ra từ hộp sọ.
  • Thả các cuộc tấn công. Chóng mặt, suy nhược nghiêm trọng và ngã mà không mất ý thức. Yếu tố nguy cơ: mang thai, hoại tử xương cổ tử cung.
  • Ngất vận mạch. Xảy ra do ngột ngạt, thiếu ngủ, mệt mỏi, căng thẳng cảm xúc, sợ hãi,… Mạch giảm xuống dưới 60 nhịp / phút, áp suất giảm mạnh. Thường có thể ngăn ngừa ngất xỉu đơn giản bằng cách nằm ngang.
  • Rối loạn nhịp tim ngất xỉu. Một hệ quả của một trong những loại rối loạn nhịp tim.
  • Tình huống ngất xỉu. Xảy ra sau khi đại tiện, táo bón, lặn, nâng tạ,… do tăng áp lực trong lồng ngực và các yếu tố khác.
  • Hội chứng xoang động mạch cảnh. Lưu ý rằng các xoang động mạch cảnh là phần mở rộng động mạch cảnh, các nhà cung cấp máu chính cho não. áp lực mạnh trên các xoang này (cổ áo chật, quay đầu mạnh) dẫn đến ngất xỉu.
  • Ngất xỉu khi có rối loạn nhịp tim. Xảy ra với nhịp tim chậm mạnh (nhịp tim - dưới 40 nhịp / phút) hoặc nhịp tim nhanh kịch phát (180-200 nhịp / phút).
  • Thiếu máu ngất xỉu. Thường xảy ra nhiều nhất ở người lớn tuổi do lượng huyết sắc tố giảm mạnh, chế độ ăn thiếu sắt, do suy giảm hấp thu sắt (khi mắc các bệnh đường tiêu hóa).
  • Y tế ngất xỉu. xảy ra
  • Nó xảy ra do không dung nạp / dùng quá liều thuốc.

Dấu hiệu và triệu chứng của ngất xỉu - Làm thế nào để nhận biết ngất xỉu ở một người?

Các bác sĩ thường phân biệt 3 trạng thái ngất xỉu:

  • Ngất. Sự xuất hiện của những điềm báo của sự ngất xỉu. Trạng thái kéo dài khoảng 10 - 20 giây. Các triệu chứng: buồn nôn, chóng mặt dữ dội, khó thở, ù tai và yếu đột ngột, chân nặng bất ngờ, mồ hôi lạnh và tối mắt, xanh xao da và tê tứ chi, hiếm thở, tụt áp và mạch yếu, "ruồi bay" trước mắt, màu xám. làn da.
  • Ngất xỉu. Triệu chứng: mất ý thức, giảm trương lực cơ và phản xạ thần kinh, thở nông, có trường hợp còn co giật. Mạch yếu hoặc không sờ thấy gì cả. Đồng tử giãn ra, phản ứng với ánh sáng giảm.
  • Hậu ngất. Suy nhược chung vẫn tồn tại, ý thức trở lại, chân đứng dậy mạnh có thể kích động một cuộc tấn công khác.

So với các dạng suy giảm ý thức khác, ngất khác hẳn hồi phục hoàn toàn trạng thái trước nó.

Quy tắc sơ cứu khi ngất xỉu - Làm gì khi bị ngất và không nên làm gì?

Sơ cứu người bị ngất như sau:

  • Loại bỏ (nếu có) yếu tố gây ngất xỉu.Đó là, chúng ta hạ (đưa) một người ra khỏi đám đông, căn phòng chật chội, căn phòng ngột ngạt (hoặc đưa nó vào một căn phòng mát mẻ từ ngoài đường vào), đưa nó ra khỏi lối đi, kéo nó lên khỏi mặt nước, v.v.
  • Chúng tôi cung cấp một người có vị trí ổn định theo chiều ngang- đầu thấp hơn thân, kê cao chân (để máu lưu thông lên đầu, nếu không bị chấn thương vùng đầu).
  • Nằm nghiêng để ngăn lưỡi rụt lại(và để người đó không bị sặc khi nôn). Nếu không có cơ hội để đặt một người xuống, chúng tôi cho người đó ngồi và cúi đầu giữa hai đầu gối.
  • Tiếp theo, bạn nên gây kích ứng các thụ thể trên da- bắn tung tóe khuôn mặt của một người nước lạnh, chà auricles, vỗ vào má, lau mặt cho lạnh khăn ướt, đảm bảo luồng không khí lưu thông (mở cúc cổ áo, thắt lưng, áo nịt ngực, mở cửa sổ), để amoniac (giấm) hít vào - cách mũi 1-2 cm, làm ướt nhẹ tăm bông.
  • Quấn mình trong một chiếc chăn ấm áp nhiệt độ thấp thân hình.

Khi người đó đến:

  • Bạn không thể ngay lập tức ăn và uống.
  • Không thể lấy ngay được. vị trí thẳng đứng(chỉ sau 10 - 30 phút).
  • Nếu một người không tỉnh táo:
  • Chúng tôi khẩn cấp gọi xe cấp cứu.
  • Chúng tôi kiểm tra luồng không khí tự do vào đường hô hấp, mạch đập, lắng nghe hơi thở.
  • Nếu không có mạch và nhịp thở, chúng tôi xoa bóp tim gián tiếp và hô hấp nhân tạo("miệng đối miệng").

Nếu người già hoặc trẻ em bị ngất, nếu có tiền sử bệnh nặng, nếu ngất kèm theo co giật, hụt hơi, ngất xỉu không rõ nguyên nhân thì đột ngột gọi xe cấp cứu ngay. Ngay cả khi một người nhanh chóng tỉnh lại, vẫn có nguy cơ bị chấn động và các chấn thương khác.

Ngất xỉu- đây là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn, trong khi ý thức được phục hồi một cách tự nhiên. Theo các nguồn khác nhau, mất ý thức tạm thời hoặc ngất xỉu, xảy ra ở 3% bệnh nhân tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp.

Ngất xỉu là kết quả của việc giảm lưu lượng máu (và oxy) đến não tạm thời, có thể biểu hiện bằng sự lú lẫn, "mất điện" hoặc mất ý thức.

Tình trạng ngất xỉu có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút. Thông thường một người sẽ tỉnh lại sau một thời gian. Ngất tự nó không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng.

Nguyên nhân gây ngất xỉu

Có nhiều yếu tố có thể tạm thời làm giảm lưu lượng máu lên não. Mất ý thức tạm thời có thể liên quan đến bệnh tim và các tình trạng khác. Thông thường, mất ý thức tạm thời là do các yếu tố trực tiếp gây ra không liên quan đến trái tim.

Các yếu tố này bao gồm:

  • mất nước;
  • thuốc ảnh hưởng đến huyết áp;
  • bệnh của các mạch của chân ở người già;
  • Bệnh tiểu đường;
  • Bệnh Parkinson.

Ngoài ra, có thể bị ngất xỉu khi thay đổi vị trí của cơ thể- từ tư thế nằm hoặc ngồi, chuyển đổi mạnh sang tư thế thẳng đứng (hạ huyết áp tư thế);

Tổng lượng máu giảm và / hoặc sức khỏe mạch máu kém ở chân dẫn đến sự phân bổ máu ở chân không cân đối và lượng máu cung cấp cho não không đủ khi một người ở tư thế đứng.

Các nguyên nhân khác ngoài tim gây mất ý thức tạm thời bao gồm mất ý thức sau khi hút máu hoặc sau các sự kiện tình huống nhất định ( ngất theo tình huống), chẳng hạn như tiểu tiện, đại tiện hoặc ho. Điều này là do một phản xạ của hệ thần kinh (phản ứng giãn mạch), dẫn đến sự chậm lại nhịp tim và mở rộng mạch máuở chân, do đó giảm huyết áp.

Kết quả là máu ít hơn (và do đó ít oxy hơn) đến não khi nó được dẫn đến chân. Trong ngất tình huống, bệnh nhân thường báo cáo buồn nôn, vã mồ hôi và suy nhược xảy ra trước khi bất tỉnh.

Phản ứng vasovagal còn được gọi là khủng hoảng giãn mạch, và ngất theo tình huống còn được gọi là ngất vận mạch, ngất do thuốc ức chế vận mạch. Xuất huyết não - đột quỵ hoặc tiền đột quỵ (cơn thiếu máu não thoáng qua) và chứng đau nửa đầu cũng có thể dẫn đến mất ý thức tạm thời.

Các nhân tố liên quan đến công việc của trái tim có thể dẫn đến mất ý thức tạm thời bao gồm:

Ngất xỉu sâu có thể là triệu chứng của các bệnh sau:

Các triệu chứng ngất

Khi ngất xỉu, ý thức có thể tắt đột ngột. Nhưng đôi khi nó đứng trước trạng thái ngất xỉu, được đặc trưng bởi các tính năng sau:

  • Điểm yếu nghiêm trọng;
  • chóng mặt;
  • ù tai;
  • cảm giác "trống rỗng" trong đầu;
  • tê bì chân tay;
  • thâm ở mắt;
  • ngáp dài;
  • buồn nôn;
  • xanh xao của khuôn mặt;
  • đổ mồ hôi.

Ngất thường xảy ra ở tư thế đứng, ít xảy ra hơn ở tư thế ngồi, và khi bệnh nhân chuyển sang tư thế nằm ngửa, như một quy luật, chúng sẽ biến mất.

Với ngất xỉu, ngoài mất ý thức trong thời gian ngắn, một số triệu chứng được quan sát thấy rối loạn sinh dưỡng-mạch máu:

  • làm trắng mặt;
  • tứ chi lạnh;
  • da dính đầy mồ hôi;
  • mạch chậm;
  • huyết áp thấp;
  • thở hiếm hoi, hời hợt;
  • đồng tử đôi khi giãn ra và đôi khi co lại, phản ứng sống động với ánh sáng;
  • phản xạ gân xương bình thường.

Ngất thường kéo dài từ vài giây đến một phút, hiếm khi lên đến 2-5 phút do thiếu máu não kéo dài và sâu hơn, thường xảy ra với bệnh tim hoặc mất cân bằng nội môi. Ngất kéo dài có thể kèm theo co giật cơ mặt và tay chân, tăng tiết nước bọt.

Sau khi rời đi ngất xỉuở một số bệnh nhân (chủ yếu là mất ý thức lâu hơn), cái gọi là trạng thái sau ngất xỉu được quan sát thấy trong vài giờ, biểu hiện bằng suy nhược, nhức đầu và đổ mồ hôi nhiều.

Những người dễ bị ngất xỉu, những hiện tượng này dưới ảnh hưởng của các nguyên nhân trên có thể xảy ra lặp đi lặp lại. Trong khoảng thời gian giữa các cơn kịch phát, bệnh nhân trải qua các rối loạn khác nhau (biểu hiện trầm cảm suy nhược, ưu thế của các phản ứng tự chủ, v.v.).

Chẩn đoán sau khi ngất xỉu

Nguyên nhân của mất ý thức tạm thời chỉ có thể được chẩn đoán sau khi nghiên cứu chi tiết các yếu tố cá nhân (trước, trong và sau khi ngất), đánh giá các loại thuốc và xem xét các chính. chỉ định y tế. Cần lưu ý rằng nhiều nguyên nhân gây mất ý thức tạm thời có thể được phát hiện chỉ còn thông qua một cuộc kiểm tra kỹ lưỡng.

Chóng mặt sau khi đứng ở người cao tuổi là biểu hiện của tình trạng tụt huyết áp tư thế.

Mất ý thức tạm thời sau khi đi tiểu, đại tiện hoặc ho là dấu hiệu của ngất do tình huống.

Nguyên nhân liên quan đến tim gây mất ý thức tạm thời, chẳng hạn như hẹp động mạch chủ hoặc bệnh cơ tim, gợi ý sự xuất hiện của chúng trước khi mất ý thức.

Dấu hiệu suy nhược ở một số vùng nhất định của cơ thể, mất ý thức tạm thời, gợi ý đột quỵ. Huyết áp và mạch được đo ở các tư thế nằm ngửa, ngồi và đứng. Áp lực khác nhau ở mỗi cánh tay có thể là dấu hiệu của việc bóc tách động mạch chủ.

Tim được kiểm tra bằng ống nghe, nghe thấy âm thanh có thể cho thấy bệnh lý van. Việc nghiên cứu hệ thống thần kinh, cảm giác, phản xạ và chức năng vận động có thể xác định các rối loạn của hệ thần kinh và não.

Điện tâm đồ có thể phát hiện nhịp tim bất thường. Tùy thuộc vào sự hiện diện hoặc không có các triệu chứng đi kèm, những người có các hình thức nhất định mất ý thức tạm thời có thể nhập viện để theo dõi và kiểm tra thêm.

Các xét nghiệm khác để đánh giá tình trạng mất ý thức tạm thời do nguyên nhân liên quan đến tim bao gồm:

  • siêu âm tim;
  • kiểm soát nhịp tim (theo dõi);
  • nghiên cứu điện sinh lý của tim.

Khi các yếu tố liên quan đến tim vượt quá mức nghi ngờ, các xét nghiệm có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân của tình trạng mất ý thức tạm thời. Kiểm tra bệnh nhân ở tư thế nằm ngửa với một độ nghiêng bổ sung. Loại khám này bao gồm việc đặt bệnh nhân trên bàn có hỗ trợ chân. Bàn được nâng lên và đo huyết áp và mạch, tức là cố định lý do có thểở nhiều vị trí khác nhau.

Điều trị ngất

Việc điều trị bệnh nhân bị mất ý thức tạm thời tùy thuộc vào nguyên nhân của sự cố. Đối với nhiều nguyên nhân không do tim gây mất ý thức tạm thời (chẳng hạn như hạ huyết áp tư thế, phản ứng mạch máu và ngất do tình huống), không cần điều trị đặc biệt và ý thức sẽ trở lại khi nạn nhân chỉ cần ngồi hoặc nằm xuống.

Sau đó, mọi người được khuyến cáo tránh những người gọi trạng thái nhất định các tình huống. Ví dụ, không căng thẳng, không đứng dậy đột ngột, ngồi hoặc nằm trên giường khi ho, sử dụng các biện pháp này có thể giúp ngăn ngừa ngất do tình huống.

Các nguyên nhân liên quan đến tim và hệ thần kinh được xem xét theo bệnh cụ thể. Người lớn tuổi nên mang theo tất cả các loại thuốc mà bác sĩ kê đơn, và cũng nên cẩn thận khi thay đổi tư thế mà họ đã ở trong một thời gian dài. Từ từ nâng cơ thể cho phép bạn điều chỉnh vị trí mới, giảm thiểu khả năng ngất xỉu. Ngoài ra, bệnh nhân cao tuổi cần tránh tình trạng mất nước.

Liên hệ với bác sĩ nào khi bị ngất:

Sơ cứu ngất xỉu

Trong tình trạng ngất xỉu, một người nhọn tái đi, yếu dần, đồng tử giãn ra và từ từ trượt xuống đất. Nếu điều này được nhận thấy kịp thời, thì có thể ngăn ngừa được tình trạng ngất xỉu, vì điều này cần thiết là người đó phải ngồi trên ghế và cúi thấp đầu xuống dưới đầu gối của mình, như thể buộc dây giày của mình (làm như vậy sẽ làm cho máu chảy lên đầu và loại bỏ chính nguyên nhân gây ra ngất xỉu).

Nếu vẫn xảy ra tình trạng ngất xỉu, thì cần thực hiện những điều sau:

Trong hầu hết các trường hợp, những biện pháp này là đủ để một người đến với cảm giác của anh ấy.

Nhưng nếu điều này không xảy ra, thì cần phải tiếp tục cho các doanh nghiệp hồi sức. Nó là cần thiết để "bật" não của nạn nhân. Nhưng bằng cách nào? Nút "bật" ở đâu?

Nếu được giải thích theo quan điểm y học, thì để “bật” lên, cần phải khởi động quá trình hình thành trong não tập trung chủ đạo của kích thích nghĩa là đưa một tín hiệu từ thế giới bên ngoài đến não để nó phản ứng, khởi động một số trung tâm theo phản xạ, và cùng với nó, toàn bộ “hệ thống” khởi động. Cần phải làm gì cho việc này? Bất kỳ chất kích thích mạnh nào cũng sẽ làm được.

Tôi nghĩ mọi người đều biết từ thời thơ ấu, và trong các bộ phim nó thường nhấp nháy - bạn cần hít hà amoniac , còn được gọi là dung dịch amoniac (mùi đặc trưng rất khó chịu, gần như bốc lên tức thì người), vẩy nước lên mặt, hoặc vỗ nhẹ vào má (kiểu vỗ nhẹ, nhưng đừng quá mạnh tay).

Ngay sau khi bị ngất, bạn không nên cố gắng nâng một người - nguồn cung cấp máu vẫn chưa được phục hồi hoàn toàn và tình trạng ngất xỉu có thể tái phát. Tốt hơn là bạn nên dần dần đưa anh ta tỉnh táo lại, nói về điều gì đó và kiểm soát trạng thái của một người càng xa càng tốt.

Nếu tất cả những điều trên không thành công, thì gọi xe cấp cứu, do não bị thiếu oxy kéo dài (thiếu oxy) gây ra những biến đổi không hồi phục, có thể dẫn đến tử vong.

Các câu hỏi và câu trả lời về chủ đề "Faint"

Câu hỏi:Chào buổi chiều! Tôi 72 tuổi, mất ý thức bắt đầu từ lớp 5-7, sau đó thời gian dài Không có cơn động kinh nào, hoặc tần suất của chúng không đáng kể. Nhưng theo nghĩa đen, vào tháng 7-8, đó là ba ngày liên tiếp và 3-5 lần một ngày. Đồng thời, áp suất là 140-94. Bất cứ nơi nào tôi tư vấn, điện tâm đồ là bình thường với những bất thường nhỏ, mà tôi được cho biết là không ảnh hưởng đến việc mất ý thức. Nói chuyện lành mạnh. Vì vậy, những gì có thể là những lý do cho những gì có thể được thực hiện. Cảm ơn bạn và tôi sẽ mong đợi câu trả lời của bạn.

Trả lời: Tư vấn nội bộ của bác sĩ thần kinh là cần thiết đối với bạn.

Câu hỏi:Xin chào. Cô gái, 31 tuổi. Không sinh con. Một tháng trước, tôi bay đến Sochi, vào ngày thứ tư sau khi đến tôi đưa con mèo đến phòng khám thú y để cắt móng cho nó, con mèo kêu meo meo rất nhiều, vì nó rất đau. Tôi đang giữ nó và đột nhiên đầu tôi quay cuồng, 2 giây và tôi ngất đi. Theo lời kể của những người có mặt, tôi tái mặt đi rất nhiều, nói rằng tôi cảm thấy tồi tệ (tôi nhớ điều này), xanh tái, ngã, không mở được hàm, són tiểu, không tỉnh lại được, sau đó họ ấn mạnh. trên mắt tôi, tôi thức dậy, họ ngay lập tức bắt đầu nâng tôi lên và uống rượu, bệnh tật. Sau đó, cô ấy trở về nhà trong tình trạng kiệt sức. Và sau một tuần, sau đó đầu tôi đau nhức, rồi quay cuồng, bây giờ ruồi đã xuất hiện trước mắt tôi. Tôi đã làm điện não đồ, chụp MRI não, điện não đồ, siêu âm mọi thứ - không tìm thấy gì cả. Chỉ thiếu máu, họ kê đơn sắt. 7 năm trước, họ đã đặt VVD với các cuộc tấn công hoảng sợ, ngất rồi không gục. Họ đã được điều trị trong một năm và sau khi các triệu chứng hầu như không còn, đôi khi sự phấn khích xuất hiện, nhưng tôi đã bình tĩnh đối phó với nó. Mấy tháng gần đây em sút cân rất nhiều, em nặng 48 kg với chiều cao 168 cm. Trước đó 1 tuần, tôi rất lo lắng, ăn không ngon, suy nhược toàn thân, ngủ không đủ giấc thậm chí là ngủ lâu, có cảm giác tức ngực, ở Sochi 5 Những ngày trước khi sự kiện diễn ra, họ uống rất nhiều (mặc dù tôi không uống thường xuyên), vào buổi sáng vào buổi sáng chỉ uống cà phê và hút một điếu thuốc. Không có trường hợp mắc bệnh động kinh trong gia đình. Loại nào các lựa chọn khả thi Chuyện gì đã xảy ra?

Trả lời: Chóng mặt là một trong những triệu chứng của bệnh thiếu máu.

Câu hỏi:Con trai 33 tuổi mới lớn bắt đầu mất ý thức, gia đình rất căng thẳng, có vợ nhưng không quan hệ được, với con trai tôi thì những cơn đau cứ lặp đi lặp lại nhiều lần trong ngày.

Trả lời: Có thể có nhiều lý do, cần tham khảo ý kiến ​​nội bộ của bác sĩ chuyên khoa thần kinh để kiểm tra.

Câu hỏi:Xin chào. Chồng tôi đã có một cuộc phẫu thuật. Phổi trái và dây thần kinh tái phát đã được cắt bỏ. Đây có thể là nguyên nhân gây ra ngất xỉu trong thời gian ngắn?

Trả lời: Xin chào! Có, có thể sau khi cắt bỏ phổi. Mọi thứ cần phải được hoàn thành các biện pháp phục hồi khuyến cáo của bác sĩ chăm sóc.

Câu hỏi:Xin chào, con gái tôi 7 tuổi bị đập vào khuỷu tay, đi được một đoạn thì ngất xỉu, may mắn nằm trên giường. Sự ngất xỉu này có thể là kết quả của một cú đánh?

Trả lời: Xin chào! Rất có thể, một ngưỡng nhạy cảm với cơn đau thấp, vì vậy nó mức độ nhẹ sốc đau, dẫn đến mất ý thức trong thời gian ngắn.

Câu hỏi:Xin chào! Con gái tôi 7 tuổi, từ lúc 4 tuổi cháu đã ngất xỉu khi nhìn thấy máu, chuyển sang màu trắng đục, khiến cháu tỉnh táo và bắt đầu nhát gan. Không quan trọng là máu của cô ấy hay không, bị trầy xước - ngất xỉu. Chúng tôi đi kiểm tra - họ đã biết chúng tôi ở đó mà không có amoniac, họ không gặp chúng tôi. Nói cho tôi biết nó là gì? Tại sao chuyện này đang xảy ra?

Trả lời: Xin chào! Nỗi ám ảnh này không phải là hiếm, nó tồn tại ở 3-4% số người trên hành tinh của chúng ta, nó xảy ra do phản ứng co mạch của hệ thần kinh phó giao cảm (lý thuyết này thuộc về John Sanford), phản xạ khi nhìn thấy nguy hiểm (máu. ), một người "giả vờ chết", sau đó bất tỉnh. Với điều này bạn có thể chiến đấu, bạn cần liên hệ với chuyên gia tâm lý.

Câu hỏi:Tôi 30 tuổi. Từ khi còn nhỏ, cô đã mắc chứng VSD thuộc loại nhược trương, phụ thuộc vào khí tượng. Trong 5 năm qua, các triệu chứng đã giảm đi rất nhiều. Tuy nhiên, đối với Năm ngoáiĐã có 3 lần ngất xỉu kỳ lạ. Tôi đi ngủ hoàn toàn khỏe mạnh, tôi cũng ra khỏi giường như cũ, nhưng 2-3 phút sau khi ra khỏi giường - một cơn ngất xỉu sâu sắc (tôi rơi xuống hết cỡ), tôi hầu như không tỉnh lại. Nửa giờ sau, tôi vẫn còn nghĩ xấu trong sương mù. Điều gì có thể là lý do cho điều này và làm thế nào để ngăn chặn tình trạng tái diễn.

Trả lời:Đây là những cơn ngất do tư thế đứng (do đột ngột đứng lên). Ngồi xuống trước.

Câu hỏi:Xin chào. Tôi 17 tuổi. Tình trạng ngất xỉu bắt đầu vào đầu mùa thu năm ngoái. Trước đó, có những mảng bám ngắn hạn trong mắt và một chút rung lắc. Thông thường, ngất xỉu bắt đầu khi không thể chịu được sự gần gũi bên ngoài, hoặc trong phòng kém thông gió, hoặc trong phương tiện giao thông công cộng. Xin vui lòng tư vấn giúp bác sĩ nên địa chỉ nào tốt hơn.

Trả lời: Xin chào! Bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được hẹn khám. Có thể cần kiểm tra toàn diện: Điện não đồ, USDG của tàuđầu và cổ, kiểm tra quỹ đạo, tư vấn bác sĩ nội tiết, xét nghiệm máu.

Câu hỏi:Xin chào, tôi năm nay 21 tuổi. Hôm qua tôi đang đi họp với bạn bè thì trời mưa to. Tôi chạy về nhà. Khi tôi dừng lại, mắt tôi thâm quầng, khó thở. Điểm yếu đã xuất hiện. Tôi không nhìn thấy nữa. Tôi ngồi xuống lề đường. Khi tôi cố gắng bước tiếp, tôi đã ngất đi. Tôi không nhớ gì trong 2-3 phút. Tôi tiếp tục di chuyển chậm rãi. Đôi mắt anh cũng thâm quầng từ lúc nào. Tất cả các cơ đều rất thư giãn, chân không tuân theo, nhịp tim mạnh, khó thở. Ngất xỉu trước. Tôi có nên gặp bác sĩ không? Nó có thể là gì? Nguy hiểm như thế nào?

Trả lời: Chào buổi chiều. Đây là biểu hiện của VVD. Áp suất giảm mạnh và nó tối lại ở mắt. Gặp bác sĩ thần kinh.

Câu hỏi:Xin chào! Con gái tôi (13 tuổi) bị ngất xỉu, chóng mặt thường xuyên và đau đầu. Cần khám những gì?

Trả lời: Xin chào! Ngất thường xuyên là ngất, tôi khuyên bạn nên làm điện não đồ, liên hệ với bác sĩ thần kinh / động kinh.

Câu hỏi:Xin chào, tôi năm nay 26 tuổi. Sau khi sinh (cách đây một năm) chị bắt đầu ngất xỉu, một năm 3 ca. Tôi đã chụp x-quang đốt sống cổ, kết quả được chẩn đoán là bị u xương cột sống. Theo kết quả siêu âm kiểm tra não: Dấu hiệu co thắt mạch MCA, bên phải và bên trái. Phải và trái Động mạch sốngđường kính nhỏ. Trong lưu vực cơ xương sống, lưu lượng máu là đủ. Các vật cản đáng kể về huyết động đối với dòng chảy của máu trong BCA không được xác định. Tôi có cần thực hiện bất kỳ cuộc kiểm tra nào khác hoặc chụp X-quang và siêu âm đều giải thích cách điều trị?

Trả lời: Xin chào! Với kết quả siêu âm và chụp x-quang bạn cần đi khám bác sĩ chuyên khoa thần kinh để xác định chiến thuật điều trị.

Câu hỏi:Cứ 1,5 năm một lần, cô con gái mới lớn bắt đầu bất tỉnh. Lần đầu tiên vào năm 19 tuổi. Mọi thứ đã được kiểm tra. Chụp cắt lớp vi tính đầu, cổ, mạch máu. Có xơ hóa cổ tử cung 4-5 đốt sống. Co mạch nhẹ. Một ngày nọ, lượng cholesterol của tôi tăng cao. Có khi nhức đầu thì áp lực 130-80, làm việc 110-70. Đi từ bác sĩ này đến bác sĩ khác và không thể tìm thấy bất cứ điều gì. Tất cả đều bắt đầu giống nhau - lúc đầu dài đau đầu, buồn nôn, thâm quầng mắt và ngất xỉu. Và sau khi ngất xỉu, tất cả các triệu chứng đều biến mất. Như thể không có gì đau. Không bị chuột rút hoặc có bọt. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh kê thuốc supradin và mexidol 1 viên x 3 lần / ngày trong 3 tháng. Và rồi chuyện gì xảy ra? Đi khám và điều trị chính xác với ai?

Trả lời:Đến bác sĩ chuyên khoa thần kinh để được chẩn đoán sơ bộ - chứng đau nửa đầu và tiến hành điều trị bình thường. Và cholesterol không liên quan gì đến nó.

Câu hỏi:Xin chào! Tôi 24 tuổi. Bắt đầu từ năm 16 tuổi, cô ấy bắt đầu mất ý thức với những cơn đau dạ dày (những cơn đau khủng khiếp), điều này xảy ra mỗi khi chúng ta ăn một thứ gì đó có chất béo, và 8 giờ sau khi ăn đồ ăn này, thường là vào ban đêm (tôi thức dậy với cơn đau, đi đến đi vệ sinh và rơi vào tình trạng ngất xỉu). Điều này xảy ra khoảng 3 tháng một lần, đôi khi thường xuyên hơn. Sau khi ngất xỉu, nôn mửa và nhiều phân lỏng. Sau đó, tôi không đi vệ sinh trong một tuần. Tôi đi khám thì họ không phát hiện ra bệnh gì (cách đây 6 năm có 2 vết loét dạ dày, nhưng lâu ngày đã lành), chỉ là viêm dạ dày thông thường. Niêm mạc dạ dày bình thường. Họ chỉ kê những loại thuốc chống co thắt thông thường nhưng không đỡ, tôi vẫn bất tỉnh. Vấn đề của tôi có thể là gì và bằng cách nào đó nó có thể chữa khỏi được không (nếu không thì tôi bị ngã rất mệt, gãy mũi và nói chung là rất đau)?

Trả lời: Các triệu chứng của bạn rất bất thường, bạn nên đi khám ở bệnh viện, vì có thể không chỉ có vấn đề về đường tiêu hóa. Nhưng cũng cần phải loại trừ những cái gọi là bệnh nội tiết thần kinh của đường tiêu hóa. Nói chung, tôi khuyên bạn nên đi khám ở trung tâm chẩn đoán mà không cần chờ đợi cuộc tấn công tiếp theo.

Ngất xỉu là tình trạng mất ý thức trong thời gian ngắn trước tác động mạnh từ bên trong hoặc bên ngoài. Lưu lượng máu đến não giảm mạnh và cơ thể chuyển từ chế độ hoạt động sang chế độ duy trì. Tình trạng này kéo dài từ vài giây đến ba phút và có thể do nhiều nguyên nhân.

Khoảng một nửa số trường hợp ngất là nosovagal. Chúng xảy ra do đột ngột sợ hãi, đau dữ dội, làm việc quá sức, đói, căng thẳng, ngột ngạt trong phòng hoặc nhìn thấy máu. Nếu bạn đã bị ngất xỉu nhiều hơn một lần, hãy cố gắng tránh những tình huống kích động nó. Ngất tư thế đứng là hậu quả của gắng sức nặng hoặc thay đổi mạnh vị trí của cơ thể. Mất ý thức có thể xảy ra ở hầu hết mọi người với quá nhiều tập luyện cường độ cao. Ở thanh thiếu niên và người cao tuổi, cơ thể tạm thời "tắt máy" trong những thời điểm khi họ ở một tư thế trong một thời gian dài, chẳng hạn như đang ngồi, và sau đó đột ngột đứng dậy. Với khuynh hướng này, một loại ngất khá nghiêm trọng, bạn cần phải được kiểm tra (điện tâm đồ thông thường và hàng ngày, kiểm tra tập thể dục, siêu âm).


Ngất do bệnh lý xảy ra dựa trên nền tảng của một số bệnh. Trong bệnh hen phế quản, co thắt phế quản hạn chế cung cấp oxy cho đầu, với Bệnh tiểu đường bệnh nhân có thể “ngất xỉu” do tiêm insulin bị lỡ hoặc tiêm quá nhiều; với chứng động kinh, ngất xỉu là nguyên nhân co giật. Ngoài ra, mất ý thức là một trong những triệu chứng trong chẩn đoán đột quỵ, nhồi máu cơ tim và khủng hoảng tăng huyết áp. Ngoài ra, cơ thể bị say rượu, chất ma tuý hoặc các loại thuốc. Trong những trường hợp này, cần hỗ trợ y tế. May mắn thay, tình trạng mất ý thức không diễn ra quá nhanh, người bệnh có thời gian để cảm nhận tình trạng xấu đi. Tính năng đặc trưng sau đây:
  • chóng mặt;
  • cảm giác toàn thân yếu ớt;
  • buồn nôn xảy ra;
  • quầng thâm ở mắt, ruồi có thể lóe sáng;
  • nghẹt tai hoặc ù tai.


Công nhận các triệu chứng khó chịu cố gắng tránh ngất xỉu. Nếu lúc này bạn đang ở trong một không gian nhỏ ngột ngạt (thang máy, phương tiện giao thông công cộng), hãy bắt chéo chân rồi nhịp nhàng siết chặt đùi và cơ bụng. Điều này sẽ làm tăng lưu lượng máu lên não, giúp ngăn ngừa tình trạng mất ý thức. Trên đường phố, sắp bị ngất xỉu, hãy đặt một chân lên một ngọn đồi hoặc ngồi xuống đầu gối, như thể bạn đang chỉnh lại dây giày của mình.

Ngất xỉu là quen thuộc với mọi người thứ năm, nhưng những phản ứng như vậy của cơ thể cần được điều trị cẩn thận. Nếu tình trạng mất ý thức xảy ra một hoặc hai lần, và các kích thích bên ngoài đã được quan sát thấy rõ ràng, thì không có nguyên nhân cụ thể nào đáng lo ngại. Nhưng khi tình trạng này lặp đi lặp lại nhiều lần mà không rõ lý do, bạn cần liên hệ với các bác sĩ và trải qua một cuộc chẩn đoán đặc biệt.

Mất ý thức là một vấn đề có thể xảy ra với bất kỳ ai. Hiện hữu nhiều lý do khác nhau sự xuất hiện của nó, ví dụ, não đói oxy cấp tính. Trạng thái tương tự có thể là một trong những dấu hiệu các bệnh khác nhauđôi khi thậm chí là nghiêm trọng nhất. Bất kể nguyên nhân của trạng thái vô thức, hiện tượng tương tự khiến người khác và bản thân người đó vô cùng sợ hãi, rơi vào tình huống này.

Trong bài viết, chúng tôi sẽ cố gắng tìm hiểu mất ý thức là gì, những lý do nào góp phần vào sự khởi đầu của hiện tượng này và cách đối phó với nó.

Mất ý thức là tình trạng xảy ra do lượng oxy cung cấp cho bán cầu đại não không đủ dẫn đến rối loạn hoạt động của hệ thần kinh. Đồng thời, một người bị ngã và ngừng phản ứng với môi trường, sau đó anh ta đến với chính mình một cách tự nhiên. Có một số loại điều kiện này:

  • bối rối -đầu óc rối loạn, có biểu hiện mê sảng và thờ ơ với thế giới xung quanh;
  • ngọt ngào - suy sụp ý thức sâu sắc với việc bảo tồn các phản xạ;
  • chói tai - buồn ngủ, giảm mạnh mức độ tỉnh táo;
  • sững sờ - tê, bất động;
  • bất tỉnh- thời gian ngắn sự bất tỉnh, kéo dài từ vài giây đến nửa giờ;
  • hôn mê- Mất ý thức sâu sắc do rối loạn chức năng của não.

Triệu chứng

Trong số các dấu hiệu của trạng thái trước khi ngất xỉu, cần lưu ý những dấu hiệu sau:

  • nhấp nháy "ruồi" trước mắt;
  • cảm giác buồn nôn;
  • chóng mặt;
  • tim đập nhanh;
  • đau nhói ở thái dương;
  • yếu đuối;
  • mồ hôi lạnh;
  • đóng cục trong mắt.

Lúc này cần phải cấp cứu kịp thời để nạn nhân không bị bất tỉnh. Tuy nhiên, ngất xỉu thường xảy ra đột ngột, do đó người khác không thể nhận thấy được cách tiếp cận của nó. Khi làm như vậy, những điều sau sẽ xảy ra:

  • giãn và làm chậm phản ứng của đồng tử với ánh sáng;
  • mất thăng bằng và ngã mạnh;
  • Giãn cơ;
  • đảo mắt;
  • màu da nhợt nhạt hoặc màu xanh của chúng;
  • giảm đau;
  • co giật co giật;
  • thiếu phản ứng với các kích thích;
  • co giật và co giật các chi.

Ngoài ra, có những trường hợp nạn nhân bị đào thải nước tiểu một cách không tự chủ. Khi một người đến với chính mình, anh ta cảm thấy yếu đuối, suy sụp và buồn ngủ.

Nguyên nhân phổ biến

Có nhiều yếu tố gây ra mất ý thức. Sự giảm lưu thông máu đột ngột trong các bán cầu đại não dẫn đến:

  1. Phản ứng bệnh lý của thần kinh trung ương đối với căng thẳng(sợ hãi, mệt mỏi). Trong trường hợp này đám rối màng mạch giãn nở, áp suất giảm đột ngột, và tuần hoàn máu chậm lại. Kết quả là dinh dưỡng của các cấu trúc não kém đi.
  2. Bệnh tim.Điều này có liên quan đến việc giảm hoạt động của cung lượng tim trong các biểu hiện của rối loạn nhịp tim, phong tỏa và các bệnh tương tự khác.
  3. hạ huyết áp thế đứng. Trong trường hợp này, bạn có thể bất tỉnh trong quá trình chuyển đổi đột ngột từ tư thế nằm sang tư thế đứng (ví dụ, khi đứng lên). Máu có thể không có thời gian để di chuyển từ chi dưới đến các khu vực khác, bao gồm cả não.
  4. Sốc và đau nhói. Tình huống căng thẳng và khởi phát đột ngột khó chịu góp phần vào việc vi phạm lưu lượng máu đến các cơ quan.

Nói đến các nguyên nhân khác gây mất ý thức, cần lưu ý ngất theo tình huống. Nó phát sinh do phản ứng giãn mạch - một phản xạ của hệ thần kinh trung ương, dẫn đến làm chậm nhịp và giãn nở các mạch ở chi dưới. Ngất này thường được gọi là ngất do thuốc ức chế vận mạch. Do áp suất thấp, lượng oxy cung cấp cho não không đủ. Tại thời điểm mất ý thức, buồn nôn được ghi nhận, ra mồ hôi, yếu đuối. Các triệu chứng như vậy là báo hiệu của việc ngất xỉu. Ngoài ra, mọi người có thể rơi vào trạng thái bất tỉnh do xuất huyết trong não, cụ thể là do đột quỵ và đau nửa đầu.

Nguyên nhân của mất ý thức thường xuyên

Trong một nhóm riêng biệt, có những yếu tố góp phần gây ra các cơn mất ý thức trong thời gian ngắn, xảy ra khá thường xuyên. Đây có thể là những bất thường về tâm thần mà đôi khi tự biểu hiện ở người bệnh, ví dụ, chứng loạn thần kinh hoặc suy nhược thần kinh. Rối loạn tuần hoàn có thể xảy ra khi cơn động kinh. Những người dễ bị hạ huyết áp ( áp lực thấp) và bệnh đái tháo đường cũng có thể dễ bị các cuộc tấn công tương tự.

Có nhiều nguyên nhân gây mất ý thức, đặc trưng của phụ nữ và nam giới.

Đại diện của phái yếu

Trong những thế kỷ trước, tình trạng như vậy thường là do áo nịt ngực quá chật làm chèn ép xương sườn và gây khó thở, chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt gây thiếu máu, v.v.

Ngày nay phụ nữ mất trí lý do khác nhau, bao gồm những điều sau:

  • chảy máu trong do bệnh phụ khoa;
  • ăn kiêng nghiêm ngặt hoặc suy dinh dưỡng;
  • cảm xúc bộc phát dữ dội;
  • rong kinh.

Đại diện của giới tính mạnh mẽ hơn

Thông thường, mất ý thức ở nam giới là do các yếu tố sau:

  • say rượu của cơ thể;
  • cổ áo nhấn hoặc cà vạt thắt chặt của bộ vest công sở;
  • đi tiểu đêm và ho dữ dội ở nam giới lớn tuổi.

Ở phụ nữ có thai

Phụ nữ ở vị trí có quá trình sinh lý diễn ra bình thường khi sinh con không được bất tỉnh. Tuy nhiên, mẹ tương lai có thể có một số điều kiện tiên quyết làm trầm trọng hơn lưu lượng máu não. Tử cung bị kéo căng dưới sức nặng của thai nhi và ép cả lên các cơ quan lân cận và lên tĩnh mạch chủ ở phần dưới, góp phần phát triển chứng sung huyết thụ động; lượng máu trở về tim và lượng máu cung cấp cho não kém đi. Vì vậy, phụ nữ mang thai không nên cúi người về phía trước và đi lại trong trang phục bó sát.

Thiếu máu, thường thấy ở các bà mẹ tương lai, cũng có thể là một dấu hiệu của việc mất ý thức. Tình trạng này đã được quan sát trong những ngày đầu. Trong thời kỳ mang thai, các nguyên tố sắt được sử dụng cho sự tăng trưởng và phát triển của em bé, do đó làm cạn kiệt hemoglobin trong máu của người mẹ. Việc thiếu chất này dẫn đến việc cung cấp oxy cho não kém. Vì vậy, các bác sĩ kiểm tra máu của phụ nữ mang thai một cách có hệ thống để biết nồng độ hemoglobin và số lượng hồng cầu.

Ở trẻ em và thanh thiếu niên

Ở lứa tuổi nhỏ, mất ý thức có thể xảy ra vì những lý do tương tự như ở người lớn. Mỗi cuộc tấn công nên được kiểm tra bởi bác sĩ nhi khoa và bác sĩ thần kinh.

Hiện tượng tương tự ở tuổi dậy thì phổ biến hơn nhiều. Một trong những lý do chính là tốc độ tăng trưởng nhanh. Ở trẻ em gái, mất ý thức có thể xảy ra do thiếu máu tiềm ẩn và loạn trương lực cơ thực vật. Con trai, không giống như những người khác giới, dễ bị loạn sản các mô liên kết của tim hơn. Ví dụ, sa xuống van hai lá Bệnh thường thấy ở nam thanh niên có thể trạng suy nhược (chân tay gầy gò, kém thon dài) và được biểu hiện bằng những nốt ghèn ở mắt, ngất xỉu khi đứng lên đột ngột.

Đối với bệnh

Mất ý thức thường là dấu hiệu của một số bệnh lý. Dưới đây chúng tôi xem xét các bệnh phổ biến nhất:

  1. Các bệnh mạch máu. Nhóm này bao gồm xơ vữa động mạch, hẹp mạch máu não và hoại tử xương cổ. Chúng gây ra các rối loạn trong máu thuộc loại mãn tính, trong đó trí nhớ, giấc ngủ và thính giác có thể bị suy giảm nghiêm trọng, trong một số trường hợp hiếm hoi - mất ý thức. mức độ khác nhau Trọng lực. Điều này cũng dẫn đến chứng suy giãn tĩnh mạch, bệnh thường thấy ở những người lớn tuổi. Áp suất cao(tăng huyết áp) gây chóng mặt nghiêm trọng, gây bất tỉnh.
  2. Bệnh lý của tim. Một khiếm khuyết trong cơ quan trung tâm của tuần hoàn máu hoặc những thay đổi trong các mạch lớn góp phần khiến lượng máu lên não không đủ. Mất ý thức có thể là một biến chứng của một bệnh như nhồi máu cơ tim, vì nó làm giảm sức co bóp của cơ tim. Ngoài ra, các rối loạn nhịp điệu khác nhau dẫn đến trạng thái bất tỉnh, ví dụ, nút xoang yếu, tắc nghẽn tim, rung thất trong não, v.v.
  3. Bệnh lý của phổi. Một căn bệnh như hen phế quản, có thể dẫn đến suy giảm chức năng trao đổi khí từ cơ quan hô hấp đến các mô, do đó lượng oxy đi vào não không đủ. Thuyên tắc huyết khối động mạch và tăng áp động mạch phổi cũng có thể xuất hiện kèm theo mất ý thức.
  4. Chấn thương sọ não. Những chấn động, bầm tím ở đầu thường kèm theo ngất xỉu.
  5. Đau hoặc sốc nhiễm độc. Trong trường hợp chấn thương hoặc bệnh lý cơ quan nội tạngđau hoặc Những chất gây hại có thể góp phần ức chế các chức năng của vỏ não.
  6. Bệnh tiểu đường. Căn bệnh này dẫn đến sự xuất hiện của hạ đường huyết và nhiễm toan ceton, phát triển thành ngất xỉu. Chính vì lý do này (nếu đường huyết tăng), cần phải sử dụng một cách có hệ thống các loại thuốc hạ đường.
  7. Các bệnh kèm theo kích thích các vùng phản xạ của dây thần kinh phế vị. Chúng bao gồm loét dạ dày và tá tràng, viêm dạ dày và viêm tụy.

Ở những người khỏe mạnh

Những người không dễ mắc bất kỳ bệnh nào cũng có khả năng một số trường hợp rơi vào trạng thái vô thức. Trong số các tình huống như sau:

  1. Nạn đói. Chế độ ăn kiêng khắt khe và từ chối ăn uống làm mất đi lượng glucose trong cơ thể, do đó các khối lượng cần thiết ngừng đi vào não chất hữu ích. Nếu một người bận rộn với cái bụng đói hoạt động thể chất, những hoạt động như vậy có thể khiến người bệnh ngất đói.
  2. Lạm dụng carbohydrate. Cực khác cũng nguy hiểm đến sức khỏe. Nếu hầu hết chế độ ăn uống bao gồm đồ ngọt và thực phẩm giàu tinh bột, tuyến tụy sẽ sản xuất và giải phóng vào cơ thể một phần insulin dư thừa, có tác dụng phân hủy protein trong máu. Cơ thể xeton xâm nhập vào đó gây rối loạn chuyển hóa ở vỏ não.
  3. Thương tích. Ví dụ, sau một cú đánh, có thể mất ý thức do đau dữ dội hoặc chảy máu.
  4. Thiếu oxy, ngột ngạt trong phòng, mặc đồ lót chật hoặc thắt cà vạt quá chặt. Ví dụ như mặc quần áo chật ở nơi ngột ngạt, trong quá trình vận chuyển, bạn có thể bất tỉnh vì thiếu oxy.

Ngất xỉu có thể được gây ra giảm mạnh nhiệt độ (ví dụ, khi một người chạy ra khỏi bồn tắm vào tuyết), say nắng, ngạt khói. Một số có thể phản ứng mạnh với sự thay đổi của áp suất khí quyển hoặc sự thay đổi của thời tiết, bất tỉnh. Du lịch bằng máy bay thường kết thúc bằng việc ngất xỉu đối với một số người.

Sơ cứu

Việc thực hiện kịp thời các biện pháp điều trị và phòng ngừa sẽ tránh được những hậu quả nghiêm trọng trong trường hợp bất tỉnh. Thủ tục như sau:

  1. Gọi cho bác sĩ để được hỗ trợ y tế đủ điều kiện.
  2. Nếu một người rơi vào tình trạng bất tỉnh trên đường phố dưới trời nắng nóng, cần phải cẩn thận khiêng họ vào bóng râm và đặt họ trên một mặt phẳng. Nếu điều này xảy ra trong một tòa nhà, cần phải cho bệnh nhân nằm ở tư thế nằm, chú ý đến sự hiện diện của con lăn mềm, gối hoặc quần áo gấp dưới đầu.
  3. Nạn nhân nên đếm mạch, nghe nhịp thở.
  4. Nên quay đầu sang một bên để trong trường hợp nôn mửa, người bệnh không bị sặc.
  5. Cần đảm bảo cung cấp oxy tốt bằng cách cởi quần áo trên ngực, thắt lưng, thắt lưng và các vật dụng khác trên bụng, cũng như mở tất cả các cửa sổ và cửa ra vào trong phòng.
  6. Để oxy đến đầu nhanh hơn, những nhánh cây thấp nên được nâng lên.
  7. Nếu có dụng cụ sơ cứu, bạn cần lấy amoniac xoa lên vùng thái dương của nạn nhân. Không đưa bông gòn đã ngâm trong dung dịch đến quá gần cơ quan khứu giác, vì có thể gây nguy hiểm cho màng nhầy.
  8. Mặt và cơ thể phải được thấm bằng khăn tay ẩm. Tại nhiệt độ cao quần áo có thể được phun bằng tia nước.

Chăm sóc khẩn cấp phải được cung cấp trước khi đến nhân viên y tế. Nếu nạn nhân đã tỉnh lại thì nên cho uống trà hoặc nước lọc. Bạn không nên để bệnh nhân một mình, vì họ có thể bắt đầu cảm thấy chóng mặt, thêm vào đó là nguy cơ va đập rất lớn.

Phòng ngừa

Biết và thực hiện các biện pháp phòng ngừa cần thiết, bạn có thể ngăn chặn mất ý thức. Để làm được điều này, bạn phải tuân thủ các khuyến nghị sau:

  • ăn uống đầy đủ, bao gồm trong khẩu phần ăn tất cả các yếu tố vi mô và vĩ mô góp phần công việc chính xác sinh vật;
  • dành ra một vài phút mỗi ngày cho vừa phải tập thể dục, tập thể dục hoặc chạy;
  • phụ nữ trong thời kỳ mang thai nên thường xuyên đi khám bác sĩ phụ khoa và theo dõi sức khỏe một cách có hệ thống;
  • loại trừ hoạt động thể chất quá mức;
  • với xu hướng ngất xỉu, hãy tham khảo ý kiến ​​của các bác sĩ chuyên khoa và làm theo tất cả các hướng dẫn của họ; điều trị có thể được đưa ra thuốc nootropic và phức hợp vitamin.

Sự kết luận

Theo thống kê, khoảng 30% tổng số người dân, kể cả những người không mắc bệnh hiểm nghèo, bị bất tỉnh ít nhất một lần trong đời. Có nhiều lý do dẫn đến cơn như vậy: vi phạm đột ngột tuần hoàn máu, huyết áp tăng vọt, phản ứng với sự thay đổi thời tiết, quá nóng, v.v ... Điều quan trọng là phải ngăn ngừa tình trạng này và sơ cứu thành thạo để ngăn chặn khả năng xảy ra. kết quả.

Mất ý thức lặp đi lặp lại có thể cho thấy tim hoặc bệnh thần kinh. Vì nguyên nhân của hiện tượng này rất đa dạng, nên cần chẩn đoán phức tạp. Ngay cả một lần ngất xỉu thứ hai cũng sẽ cảnh báo và khiến bạn phải tìm đến bác sĩ chuyên khoa.

Cập nhật: tháng 10 năm 2018

Ngất là một trạng thái bất tỉnh do đột ngột đói oxy của não và kèm theo ức chế phản xạ và rối loạn sinh dưỡng. Đây là tình trạng mất ý thức nhất thời.

Lần đầu tiên, sự ngất xỉu được bác sĩ cổ đại Areteus mô tả. Tên tiếng Hy Lạp có nghĩa là ngất (ngất, tức là cắt) từ bờ biển Cappadocia (Thổ Nhĩ Kỳ hiện đại) dần dần đến New Orleans, nơi nó hòa vào nhịp điệu jazz của dàn nhạc da đen.

Nguyên nhân mất ý thức

Vỏ não cực kỳ nhạy cảm với tình trạng thiếu oxy. Đó là sự đói khát của vỏ cây trở thành Nguyên nhân chính trạng thái ngất xỉu. Từ mức độ nghiêm trọng và thời gian thiếu hụt oxy phụ thuộc vào độ sâu và thời gian ngất xỉu. Tình trạng đói như vậy có thể phát triển thông qua một số cơ chế:

Thiếu máu cục bộ

Đây là lưu lượng máu không đủ qua các động mạch do:

  • thuyên tắc mạch, huyết khối, co thắt hoặc thu hẹp lòng mạch cung cấp cho não với các mảng xơ vữa động mạch
  • cung lượng tim không đủ
  • hoặc tắc nghẽn tĩnh mạch.

Rối loạn chuyển hóa

  • theo loại) trong thời gian nhịn ăn
  • quá liều insulin
  • vi phạm sử dụng glucose dựa trên nền tảng của bệnh lên men
  • cũng có thể có rối loạn chuyển hóa protein với sự tích tụ của các chất xeton giống axeton gây nhiễm độc tế bào não
  • cũng có thể được đưa vào đây ngộ độc khác nhau(cm.,)

Phân loại ngất

Tùy thuộc vào các điều kiện chính xảy ra, tất cả các vụ ngất xỉu được chia thành ba nhóm lớn.

  • Phản xạ phát triển dựa trên nền tảng của cơn đau, nỗi sợ hãi nghiêm trọng, căng thẳng về cảm xúc, sau khi ho, hắt hơi, đi tiểu, nuốt, đại tiện, dựa trên nền tảng của cơn đau ở các cơ quan nội tạng, khi gắng sức.
  • ngất có thể với bệnh đái tháo đường, bệnh amyloidosis, dùng thuốc hạ huyết áp, Bệnh Parkinson, giảm lượng máu tuần hoàn, máu bị ứ đọng trong tĩnh mạch.
  • Tim mạch liên quan đến các bệnh về tim và mạch máu.

Các triệu chứng ngất

Tình trạng mất ý thức diễn ra ngay trước đó bởi một khoảng thời gian trước:

  • buồn nôn, ngu ngốc
  • vị chua trong miệng
  • , những con ruồi nhấp nháy trước mắt, bóng tối trong mắt
  • da và niêm mạc nhợt nhạt
  • Trong thời gian ngất, các cơ được thả lỏng, cơ thể bất động.
  • Đồng tử giãn và không phản ứng với ánh sáng, mạch hiếm và hời hợt, thở chậm lại, huyết áp giảm.
  • Trong cơn ngất sâu, có thể xuất hiện tình trạng đi tiểu không tự chủ và co cứng cơ.

Ngất ở người khỏe mạnh

Một người hoàn toàn khỏe mạnh trong một số trường hợp nhất định có thể tự ngất xỉu.

Chết đói

Với chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt, nhịn đói, não mất glucose và bắt đầu con đường trao đổi chất gây đói của vỏ não. Nếu bạn bắt đầu làm việc căng thẳng khi bụng đói, bạn hoàn toàn có thể bị ngất vì đói.

Lạm dụng cacbohydrat ngọt và đơn

Nếu bạn chỉ ăn đồ ngọt hoặc trà với mật ong, thì tuyến tụy sẽ giải phóng một phần insulin vào máu để nhận carbohydrate. Vì carbohydrate đơn giản nên nó được hấp thụ nhanh chóng và nồng độ của nó trong máu khá lớn ngay sau khi ăn. Một phần insulin sẽ phù hợp với lượng đường này trong máu. Nhưng sau đó, khi tất cả đường đơn được sử dụng, insulin trong máu vẫn hoạt động và nếu không có đường, sẽ phân hủy protein trong máu. Kết quả là các thể xeton sẽ đi vào máu sẽ có tác dụng giống như axeton, gây rối loạn chuyển hóa ở vỏ não và gây ngất xỉu.

Thương tích

Với vết thương, bạn có thể bất tỉnh vì đau dữ dội và do máu chảy. Theo phản xạ, cả hai điều kiện đều gây ra sự tập trung lưu thông máu với sự tích tụ của khối lượng máu chính trong mạch. khoang bụng và suy giảm lưu lượng máu não.

Phòng ngột ngạt, thắt lưng hoặc cổ áo chật

Nếu mặc quần áo có cổ và thắt lưng chặt, đứng lâu trong phòng ngột ngạt hoặc vận chuyển, bạn có thể bị ngất xỉu.

sợ hãi

Với một nỗi sợ hãi mạnh mẽ, những người có hệ thống thần kinh tự động di động có thể bị ngất xỉu. Một điều tương tự có thể được quan sát thấy ở những kẻ cuồng loạn, những người thực sự tắt vỏ não bởi sức mạnh của suy nghĩ và trí tưởng tượng.

Các lý do khác

  • Nếu bạn lặn xuống nước lạnh với nhiệt độ nóng, bạn có thể gây co thắt mạch cổ và bất tỉnh.
  • Khi một người leo lên núi hoặc độ cao lớn, áp suất riêng phần của oxy trong máu tăng lên. Oxy ít được tế bào sử dụng hơn. Tình trạng đói oxy có thể xảy ra.
  • Nếu bạn bay quá lâu và tập trung trong bồn tắm, bạn có thể bất tỉnh. Một tài sản tương tự có thể kiếm được với bất kỳ say nóng, ví dụ, nắng.
  • Nếu bạn bị đen do hít phải khói thuốc hoặc hút nhiều thuốc lá, bạn có thể bị rối loạn chuyển hóa và thiếu oxy trong các tế bào của vỏ não.
  • Khi say tàu xe, bạn cũng có thể bất tỉnh.
  • Giai đoạn thứ hai của say rượu có thể không chỉ bao gồm ngủ mà còn có thể ngất xỉu. Tình trạng bất tỉnh sau ngộ độc rượu là điển hình hơn cả.
  • Nguyên nhân hiếm gặp hơn là do chơi nhạc cụ hơi hoặc cử tạ.

Ngất xỉu ở phụ nữ có thai

Một phụ nữ mang thai thông thường không nên ngất xỉu. Mặc dù trong vị trí thú vị nhiều điều kiện tiên quyết cho sự suy giảm lưu lượng máu não được tạo ra. Tử cung do thai nhi căng ra, không chỉ ép mạnh vào các cơ quan nội tạng, gây kích Tắc nghẽn tĩnh mạch, mà còn trên tĩnh mạch chủ dưới, làm suy giảm sự trở lại của tĩnh mạch về tim và làm giảm phần nào lượng máu do tim đẩy ra não. Vì vậy, với một chiếc bụng lớn không được khuyến khích:

  • nghiêng người về phía trước và xuống
  • mặc quần áo hoặc đồ lót chật
  • siết cổ bằng vòng cổ hoặc khăn quàng cổ
  • nằm ngửa khi ngủ.

Ngay sau khi sinh con, các nguyên nhân chèn ép gây ngất xỉu biến mất.

Đứng thứ hai về tần suất nguyên nhân gây ngất xỉu ở phụ nữ mang thai là thiếu máu (xem). Trong thời kỳ mang thai, sắt được sử dụng quá mức cho sự phát triển của thai nhi và làm cạn kiệt chất mang oxy chính - hemoglobin trong máu của người mẹ. Sau khi sinh ra máu, tình trạng thiếu máu không những có thể kéo dài mà còn tăng lên. Vì vậy, điều quan trọng là phải điều chỉnh lượng hemoglobin và hồng cầu thấp trong thời kỳ mang thai, giảm mất máu trong khi sinh và điều trị chứng thiếu máu sau sinh (xem).

Ngất xỉu ở một người phụ nữ

Những quý cô và quý cô trẻ trung của những thế kỷ trước coi đây là một hình thức tốt để thoát khỏi mọi khó khăn hàng ngày và những tình huống tế nhị với sự giúp đỡ của một người mê muội tầm thường. Lối đi này được tạo điều kiện thuận lợi bởi những chiếc áo nịt ngực bó sát, ép chặt xương sườn và gây khó thở, chế độ ăn uống hạn chế dẫn đến thiếu máu và tâm thần di động, thả lỏng khi đọc tiểu thuyết Pháp. Các nhân vật của Nekrasov và Leskov có nguồn gốc nông dân và tiểu tư sản ít bị ngất xỉu hơn nhiều, và hoàn toàn không biết mất ý thức.

Ngày nay, hầu hết phụ nữ thường ngất xỉu trong tình trạng sức khỏe hoàn toàn do máu kinh. Điều này xảy ra vì những lý do sau:

Ngất xỉu vì bệnh

Bệnh mạch máu

Xơ vữa động mạch, hẹp mạch máu cổ và não dẫn đến rối loạn tuần hoàn não mãn tính, trong đó, cùng với suy giảm trí nhớ, giấc ngủ và thính giác, có thể quan sát thấy ngất định kỳ với nhiều thời lượng khác nhau.

Chấn thương sọ não

Chấn thương đầu (chấn động, bầm tím não) kèm theo mất ý thức ở các độ sâu khác nhau. Bản thân bất tỉnh là một tiêu chí để chẩn đoán rõ ràng về một chấn động được thực hiện.

Sốc

Sốc (đau đớn, nhiễm độc) thường đi kèm với suy giảm ý thức. Trong trường hợp chấn thương hoặc bệnh của các cơ quan nội tạng, cơn đau hoặc chất độc kích hoạt một chuỗi phản xạ phản ứng mạch máu dẫn đến suy nhược vỏ não.

Bệnh lý tim

Các khiếm khuyết của tim và các mạch lớn dẫn đến lượng máu không được giải phóng đủ vào vòng tròn lớn tuần hoàn máu và suy dinh dưỡng của não. Nhồi máu cấp tính cơ tim thường phức tạp mất ý thức do sức co bóp tim giảm mạnh. Ngoài ra, rối loạn nhịp nghiêm trọng dẫn đến ngất: hội chứng xoang bệnh, rung tâm nhĩ, rung thất, block tim ngang và ngoại tâm thu thường xuyên. Một rối loạn nhịp điệu điển hình trong đó có các cơn mất ý thức là hội chứng Morgagni-Adams-Stokes.

Bệnh lý phổi

Ví dụ, hen phế quản dẫn đến sự trao đổi khí giữa phổi và các mô bị suy giảm. Kết quả là, oxy không được cung cấp đủ đến não. Huyết khối tắc mạch cũng đi kèm với mất ý thức. động mạch phổi và tăng áp động mạch phổi.

Bệnh tiểu đường

Đái tháo đường dẫn đến mất ý thức do hạ đường huyết và nhiễm toan ceton, có thể nhanh chóng tiến triển thành hôn mê. Vì vậy, điều quan trọng là tuân thủ chế độ và liều lượng của thuốc hạ đường huyết.

Các bệnh kèm theo kích thích các vùng phản xạ của dây thần kinh phế vị

Đây là loét dạ dày tá tràng dạ dày và tá tràng, viêm tụy, đặc biệt là viêm tụy hủy hoại gây kích thích quá mức dây thần kinh phế vị, cũng là nguyên nhân dẫn đến tim. Kết quả là điều kiện cung cấp máu cho vỏ não trở nên tồi tệ hơn.

Các lý do khác

  • Lượng máu lưu thông giảm mạnh trong bối cảnh chảy máu, nôn mửa hoặc tiêu chảy không thể cung cấp đầy đủ oxy cho não.
  • Loạn trương lực cơ-mạch máu không cho phép các mạch điều chỉnh kịp thời và đầy đủ lòng mạch theo yêu cầu của môi trường bên ngoài thay đổi. Kết quả là cực kỳ thường xuyên bị ngất so với nền nhảy sức ép.
  • Ngộ độc nọc rắn độc thần kinh, rượu và các chất thay thế của nó, các hợp chất phốt pho hữu cơ cũng dẫn đến ngất xỉu.
  • Mất ý thức có thể là tác dụng phụ của thuốc an thần kinh, thuốc ngủ, thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn hạch, thuốc an thần, dẫn xuất isoniazid.
  • Ngất có thể là kết quả của nhiễm độc niệu trong suy thận.
  • Quá mẫn cảm của các chất baroreceptor xoang động mạch cảnh có thể dẫn đến ngất.

Ngất xỉu ở trẻ em

Trẻ em bị ngất xỉu vì những lý do tương tự như người lớn. Bởi vì khả năng thích ứng cơ thể của trẻ em yếu ớt, mỗi lần ngất xỉu ở trẻ là một dịp được bác sĩ nhi khoa và thần kinh khám. Đối với tình trạng mất ý thức ngắn hạn khá vô hại ở một đứa trẻ, có thể ẩn chứa những căn bệnh khủng khiếp về hệ thần kinh hoặc máu.

Ngất xỉu ở một thiếu niên

Đây thường là một hệ quả phát triển nhanh. Trẻ em gái dễ bị thiếu máu tiềm ẩn và loạn trương lực cơ thực vật, thanh niên mắc chứng loạn sản mô liên kết những trái tim. Ví dụ, một khiếm khuyết nhẹ như sa van hai lá mà nam thanh niên cao gầy thường mắc phải, hầu như chỉ có biểu hiện nổi bật là mắt bị thâm quầng hoặc mất ý thức khi đột ngột đứng lên.

Ngất khác với mất ý thức như thế nào?

Huyết khối cấp tính, tắc mạch hoặc vỡ mạch trở thành nguyên nhân của thiếu máu cục bộ hoặc đột quỵ xuất huyết có thể bắt đầu bằng mất ý thức. Trong trường hợp này, tình trạng mất ý thức kéo dài và sâu hơn so với ngất xỉu. Cô có thể dễ dàng hôn mê.

Chứng động kinh, kèm theo suy giảm ý thức (ví dụ, co giật mất trương lực) cũng không hẳn là ngất xỉu. Tại trung tâm của cơn co giật động kinh là sự vi phạm kích thích những tế bào thần kinh tiếng sủa. Làm mất cân bằng kích thích và ức chế, thứ hai là gây rối loạn chuyển hóa ở tế bào thần kinh.

Trong mọi trường hợp, ngất xỉu và mất ý thức là lý do cần phải cấp cứu và chuyển đến bác sĩ sau đó.

Giúp đỡ ngất xỉu

  • Người bị ngất nên nằm trên một mặt phẳng, hai chân nâng cao hơn mức của cơ thể, nếu có thể, loại bỏ nguyên nhân gây mất ý thức (cởi bỏ nguồn nhiệt trực tiếp, cởi thắt lưng và cổ áo chật, giải phóng người bị ngất xỉu). cổ khỏi những vật không cần thiết).
  • Cung cấp cấp gió tươi.
  • Để hơi amoniac được hít vào.
  • Đặt một chiếc khăn thấm nước lạnh lên trán và thái dương.

Sơ cứu bất tỉnh

Nếu các hoạt động được thực hiện khi bị ngất bình thường không hiệu quả trong hai phút đầu tiên, bạn nên gọi ngay cho đội cấp cứu có thể cung cấp hỗ trợ chuyên ngành và đưa bệnh nhân đến bệnh viện để điều trị và làm rõ nguyên nhân dẫn đến mất ý thức.